1.

ISOLAMENTO DO CAMPO OPERATRIO Compreende o conjunto de procedimentos realizados na cavidade bucal com a finalidade de eliminar a umidade, propiciar condies asspticas para o tratamento e restaurao dos dentes conforme as indicaes dos materiais a serem empregados. 2. Tipos de isolamento: Isolamento absoluto: o nico meio de se conseguir um campo operatrio totalmente livre de umidade. Isolamento relativo: Controla a umidade do campo operatrio por meio da absoro e eliminao dos fludos salivares. 3. ISOLAMENTO ABSOLUTO: Retrao e proteo dos tecidos moles Melhor acesso e visibilidade Condies adequadas para insero dos materiais Auxilia no controle de infeco Reduo do tempo de trabalho Trabalho em condies asspticas Proteo para o paciente e profissional

4. Material e instrumental Lenol de borracha Porta dique de borracha Perfurador de dique de borracha Grampos Pina porta-grampo Guardanapo para dique Sugador de saliva

Fio dental Lubrificante Godiva de baixa fuso Lamparina a lcool

Instrumental auxiliar Pina clnica Sonda exploradora Espelho Tesoura Esptula no. 1

5. Material e instrumental Lenol de borracha Porta dique de borracha Perfurador de dique de borracha Grampos Pina porta-grampo Guardanapo para dique Sugador de saliva Fio dental Lubrificante Godiva de baixa fuso Lamparina a lcool Dique ou lenol de borracha: 6. Lmina de ltex natural disponvel em: rolos 1,80m x 15 cm pr-cortados 12 x 12 a 15 x 15 cm

7. PORTA-DIQUE DE BORRACHA: Tambm denominado de arco, Possui a finalidade de manter a borracha distendida e em posio.

8. PERFURADOR DE LENOL DE BORRACHA: 9. GRAMPOS: Dispositivo metlico ou plstico que se ajusta ao colo do dente, com a finalidade de manter o lenol de borracha em posio. 10. GRAMPOS: Partes constituintes: arco e ramos horizontais 11. GRAMPOS: 200 a 205 - molares 206 a 209 pr-molares 210 a 211 - dentes anteriores 12. GRAMPOS: a. W8A e 14A - molares parcialmente erupcionados b. 26 e 28 - molares com pouca reteno c. 212 - retrao gengival em classe V 13. GRAMPO 212: Permite a restaurao de cavidades de classe V

14. PINA PORTA-GRAMPO Instrumento utilizado para colocao e remoo dos grampos 15. Guardanapo para dique de borracha Indicaes: uso prolongado do isolamento proteo da face do paciente preveno de reaes alrgicas

16. SUGADOR DE SALIVA: Dispositivo utilizado para remoo de saliva e gua durante os procedimentos operatrios. 17. FIO DENTAL verificar a existncia de bordas cortantes auxiliar a passagem do lenol de borracha 18. FIO DENTAL Facilitar a inverso da borracha no sulco gengival

19. LUBRIFICANTE So substncias utilizadas para lubrificar o lenol de borracha facilitando seu deslizamento. ( KY, Creme de barbear, etc)

20. GODIVA: Material anelstico indicado para estabilizao adicional dos grampos. 21. Posio dos orifcios no lenol de borracha a. O espao entre os orifcios deve ser igual a distncia entre os eixos longitudinais dos dentes. 22. MTODOS DE MARCAO PARA A PERFURAO DA BORRACHA a. Diviso em quadrantes b. Marcao na boca

23. MTODOS DE MARCAO PARA A PERFURAO DA BORRACHA a. Mordida em cera b. Carimbo c. Gabarito 24. REGRAS PARA PERFURAO DA BORRACHA a. Quanto maior o nmero de dentes includos no isolamento, melhor ser o acesso e a visibilidade dentes posteriores: no mnimo um dente para distal at o canino do lado oposto dentes anteriores: de pr-molar a pr-molar

25. TCNICAS DE COLOCAO DO DIQUE DE BORRACHA

Coloca-se o conjunto: grampo + arco + lenol de borracha

ao mesmo tempo

Coloca-se o grampo + lenol de borracha e depois o arco (tcnica de Ingraham) Coloca-se o lenol de borracha + arco e depois o grampo Coloca-se o grampo, o lenol de borracha e depois o arco 26. conjunto: grampo + arco + lenol de borracha ao mesmo tempo - Procedimentos prvios: profilaxia teste dos contatos proximais remoo de arestas cortantes lubrificao dos lbios

Isolamento: o o o o o o o o o o o o Seleo da borracha Seleo do grampo Marcao dos orifcios na borracha Perfurao e lubrificao do lenol de borracha. Colocao do grampo no lenol de borracha Colocao do grampo no dente Liberao da borracha das asas do grampo Passagem da borracha pelos espaos interproximais. Inverso da borracha. conjunto: grampo + arco + lenol de borracha ao mesmo tempo Isolamento concluido. Remoo do isolamento.

27. Tcnica : grampo sem asas, lenol de borracha+ arco 28. Tcnica de Ingraham: grampo + borracha e em seguida o porta-dique 29. Estabilizao do dique de borracha a. Amarria:

b. anl elstico c. wedjets d. stop de borracha

30. Tipos especiais de isolamento absoluto isolamento de um nico dente: isolamento sobre prtese parcial fixa:

31. Isolamento sobre prtese parcial fixa, com perfuraes correspondentes aos dentes e pnticos 32. Isolamento sobre prtese parcial fixa, sem perfurao correspondente ao pntico: 33. Isolamento absoluto com auxlio de cianocrilato. 34. Isolamento para cimentao de restauraes indiretas 35. Isolamento para cimentao de restauraes indiretas 36. Isolamento com dispositivo de acrlico para facetas diretas e cimentao de facetas laminadas 37. Isolamento relativo a. Controla a umidade do campo operatrio por meio da absoro e eliminao dos fludos salivares. Indicaes 1. intervenes de curta durao 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. aplicao tpica de flor e selante alguns tipos de moldagens restauraes provisrias colagem de braquetes ortodnticos cimentao de peas protticas erupo parcial de dentes pacientes alrgicos a borracha e derivados pacientes com dificuldade respiratria

38. Isolamento relativo Material e instrumental

 rolos de algodo ou gaze pina, sonda, espelho bucal suctores de saliva mantenedores de rolos de algodo

39. Isolamento relativo Expander ou expandex Isolamento relativo do arco inferior Dentes anteriores Dispositivos para manter os rolos de algodo em posio

40. Controle da umidade do sulco gengival Fios refratores. Resinas bloqueadoras. Drogas anti-sialagogas Substncias qumicas de uso sistmico que diminuem alm do fluxo salivar, os fluxos gstrico, lacrimal e sudorparo. Indicao salivao intensa Contra-indicaes: doenas cardacas glaucoma sndrome de Down lactantes 41. Isolamento relativo consideraes finais: deve ser utilizado na impraticabilidade do isolamento absoluto requer atendimento a quatro mos requer uso sistemtico do sugador de saliva