Mdula Espinal: Centros y Vas Nerviosas Vamos a hablar primero de algunos aspectos que son necesariamente importantes para

poder entender, es que estas vas que funcionan en nuestro cuerpo no serian nada si no existieran estas estructuras que se llaman receptores. Receptores: Estructuras que van a ser capaces de captar el estimulo, van a ser capaces de transformar ese estimulo en un potencial bioelctrico, o sea generar una transduccin; y luego van a comunicarse con una neurona, van a activar a una neurona. En algunos casos muy especficos la misma neurona es el receptor. Entonces el inicio de una va va a corresponder a un receptor cuando estoy sintiendo algn estmulo. Por ejemplo, yo quiero sentir la textura de una mesa, estoy ocupando receptores de presin, receptores tctiles, receptores de frio y calor, etc. Todos estos receptores estn percatando, estn deformando y estn estimulando a la neurona; y estas neuronas estn viajando hacia la corteza cerebral para hacer consciente este estimulo. Por lo tanto partimos en la periferia activando los receptores, y estos receptores a la vez activan a la neurona que llevan la informacin hacia la corteza cerebral, en ese caso vamos a tener un estimulo o sensacin de tipo consciente (cuando llegan a la corteza cerebral) Hay otro tipo de sensaciones que no son conscientes y que no van a llegar a la corteza cerebral, van a llegar principalmente al cerebelo; y ese tipo de sensaciones no conscientes se diferencian de las conscientes en dos cosas: 1. Ocupan menos neuronas, ocupan dos neuronas para llegar al cerebelo; en cambio una consciente va a ocupar tres neuronas. 2. Diferencia topogrfica, en donde las inconscientes llegan al cerebelo y las conscientes llegan a la corteza cerebral. Entonces, partimos siempre con un receptor y vamos a tener dos tipos de vas: Consciente: llega a la corteza cerebral y ocupa 3 neuronas. Inconsciente: llega al cerebelo y ocupa 2 neuronas.

La informacin que nos estar llegando ser diferente porque una es consciente y otra no, al crtex cerebral va a estar llegando la informacin tipo sensitiva somtica, o sea tacto, presin, dolor, temperatura, vibracin. En cambio al cerebelo va a llegar otro tipo de informacin que viene de unos receptores que se denominan propioceptores, estos nos proveen informacin que proviene de la posicin de nuestras articulaciones, del grado de distincin muscular, del grado de distincin de los ligamentos, de las paredes musculares; ustedes almorzaron y en este momento tienen las paredes de su estomago distendidas, almorzaron hace poco pero ustedes no sabes cunto es la distincin de las paredes de su estomago, no es consciente cierto? Pero el cuerpo no ignora eso, como se traduce para que ustedes sepan cuando estn distendidas las paredes de su estomago, en que disminuye el apetito; mientras mas distendidas las tengo, menos apetito siento, yo no estoy consciente de cuanto esta distendido pero si estoy consciente del apetito, consciente de la respuesta; por eso es una va inconsciente, pero cuando yo estoy comiendo algo dulce, se inmediatamente que es dulce, se inmediatamente que el almuerzo era salado, por lo tanto esa informacin llego a la corteza. Informaciones que son de tipo absolutamente consciente, por ejemplo el olfato pasa inmediatamente a la corteza, la audicin llega a la corteza, la visin tambin, entonces esta informacin llega y se procesa. La idea de esto es tener una respuesta acorde con el estimulo, por ejemplo, informacin consciente, esto est caliente y yo saco la mano, entonces la mezcla de informacin que est llegando a mi sistema nervioso central por estas vas puede ser informacin consciente o inconsciente, una va al cerebelo otra al cerebro. Por lo tanto una va es un conjunto de neuronas que lleva informacin.

Va:

Es un conjunto de neuronas que lleva informacin, esa informacin la lleva desde la periferia hacia el sistema nervioso central, pero tambin puede llevar informacin desde el SNC hacia la periferia; y es aqu donde entra el concepto de control motor, porque yo estoy sintiendo esto que est caliente y la respuesta inmediata es retirar la mano, por lo tanto hay una va ascendente en donde se lleva la informacin hacia la corteza, pero la corteza emite una respuesta que es retirar la mano, por lo tanto eso es una va descendente o una va motora. Vas ascendentes: conscientes o inconscientes. Vas descendentes: las vas motoras. Las vas motoras tambin se organiza con dos neuronas, las cuales vamos a llamar moto neurona superior, que es la que recorre al SNC y la segunda neurona la vamos a denominar como moto neurona inferior, que es la que sale del SNC y va hacia nuestros msculos, para generar la accin. Centro nervioso: Es un conjunto de clulas, clulas tipo neuronas, que se encargan de una funcin especfica, la funcin especfica puede ser motora, sensitiva, de asociacin. Por ejemplo el rea auditiva primaria es un centro nervioso, el rea visual primaria, auditiva suplementaria, etc. Todas estas areas son centros nerviosos, aquellos que se encargan de una funcin especfica; por ejemplo los ncleos de la __ (10:58) tambin es un centro nervioso que regula el control motor. Por lo tanto, partimos con un receptor, la informacin viaja a travs de una va, llega a un centro nervioso, el centro nervioso recibe, procesa y ejecuta la respuesta, se devuelve a travs de una va, pero llega ahora a un rgano efector, que va a ser un musculo normalmente o en otros casos una glndula. Por ejemplo, yo me voy a sentar a almorzar, siento el olor de la comida va ascendente el olfato, y la respuesta es la salivacin, movimientos peristlticos inmediatos. Vamos a partir con la medula, aqu es donde se organizan las vas o gran parte de las vas, y llevan informacin de todo el cuerpo hacia el SNC, tanto al cerebro como al cerebelo. La medula espinal transmite toda la informacin que se encuentra desde el cuello hasta los pies. Es quien recibe esta informacin y la que ejecuta la mayor parte de las respuestas, la mayor parte de las respuestas porque tenemos algunas estructuras como los rganos fono articuladores, que si bien estn en el cuello los __ (12:40) (eso lo veremos en nervios craneales) La medula espinal se va a organizar en un sector anterior y en un sector posterior, un sector anterior que va a ser motor y un sector posterior que va a ser sensitivo. Tenemos que aprender a discriminar la sensibilidad, vamos a hablar de vas sensitivas y vas sensoriales. Yo cuando estoy sintiendo algo, esta sensibilidad o sensacin de la cual estamos hablando, puede ser: Sensitiva: cuando hay tacto, frio, calor, la temperatura, la presin, todas estas son vas sensitivas. Sensorial: con los rganos de los sentidos, la visin emite una va sensorial, la audicin; o sea no es lo mismo, porque llegan a regiones distintas, a regiones especializadas. El cerebro tiene una regin para todo el tacto, para toda la temperatura que es la misma, ah llega el frio, el calor, la temperatura, el dolor. Pero la audicin no llega ah, llega al lbulo temporal, la visin al lbulo occipital, el olfato a la cara inferior a la regin intralobar? (15.23), el gusto al lbulo de la nsula. Entonces estos tipos de sensibilidades los vamos a designar en sensorial y sensitiva. La medula espinal, la vamos a dividir en os regiones, una anterior o motora y una posterior o sensitiva; pero la sensacin de la medula espinal va a ser tambin de dos tipos, porque una opcin sera que yo sintiera tambin tacto, presin. Traduce Temperatura, pero la otra opcin es que yo viera en la medula espinal como esta el huso neuromuscular, tambin llega esta informacin que era del mismo tipo, y empezamos a darnos cuenta que la informacin que es variada es de muchos tipos y tenemos que organizarla de alguna forma, y eso es lo que veremos, como se organiza esa informacin tanto en la medula espinal como en el cerebro.

Cuando hablamos de sensibilidad vamos a hablar de 2 tipos, sensitivas y sensoriales. Las sensoriales son las que implican los rganos de los sentidos y los sensitivos a sensaciones generales, como tacto, presin, temperatura. Esta informacin viene de la periferia y va hacia el sistema nervioso central, esta es la direccin que tiene, por lo tanto a esta informacin la vamos a llamar aferencias, las cuales van a ser generales (las sensitivas) y especiales (sensoriales), en donde el gusto es una aferencia especial, el tacto ser una aferencia general. La Visceral tambin ser una aferencia (proviene de huso neuromuscular, tendones, ligamentos, capsulas articulares, grado de distensin de musculo, etc., propiocepcin esta metida aqu). Entonces voy a tener aferencias generales, especiales y viscerales, aqu estoy entrando a lo que es el sistema nervioso central mediante estos tres trminos. Funciones motoras que esta respuesta motora se llaman eferentes, en las cuales las diferencias pueden ser somticas o viscerales. - As realizamos toda la informacin que entra y sale. - Entonces tenemos tres tipos de aferentes, dos tipos de eferentes (el corazn es eferencias visceral) Ahora veremos por donde va, por donde viaja toda esta informacin. La medula estaba organizada en: - Sustancia blanca, que es perifrica - Sustancia gris, es central En la sustancia blanca tenamos los axones que salan desde los somas que estaban ubicados en la sustancia gris. Esta sust blanca la organizamos en cordones anteriores, laterales y posteriores, por lo tanto la sust blanca que es un conjunto de axones que va subiendo o que va descendiendo se va a ordenar en tres cordones, una regin anterior (mayor parte de la info motora desciende por esta), otra lateral (mixta, para aquellas vas que ascienden o descienden) y una posterior (mayor parte de la info sensitiva asciende por ella) Las vas de la sust blanca, pensemos que estas ascienden o desciende con informacin. Vas descendentes Van por la sust blanca por la regin anterior, son eferentes, por lo tanto ser motor Viene del cerebro, atraviesa Todo el tronco enceflico Y llegan a la medula y aqu dentro de las vas descendentes voy a tener dos vas que son las - Vas piramidales - Vas extrapiramidales Por lo tanto ser motora que es de la corteza, atraviesa todo el tronco enceflico, la medula espinal y ah para formar la segunda neurona que va a ir al musculo, al efector. La mas importante es la va piramidal que proviene de una regin que denominamos reas motora o pre central, recordar el surco central del cerebro (cisura de rolando), por lo tanto la regin que se encuentra inmediatamente por anterior al surco central se denomina regin pre central y es donde estn las neuronas que van a dar origen al ____ formando esta va piramidal, imaginemos esto: en la corteza cerebral tengo los cuerpos de las neuronas y de esos cuerpos de las neuronas que se encuentran especficamente por anterior al surco central estas cuerpos neuronales emiten su axn el cual desciende formando la sustancia blanca del bulbo, puente, del mesencfalo y luego la de la medula espinal la cual trae esa informacin la va motora. Me llega un estimulo entonces esto estaba caliente, llego la

informacin al cerebro con que esto estaba caliente, entonces la respuesta del cerebro es sacar la mano, por ello el cerebro enva la informacin a los msculos del brazo mediante la va motora, la cual viene de las reas motoras primarias, secundarias que estn en la regin anterior al surco central, aqu esta esa rea. En el surco central del cerebro y en esta regin emite un axn el cual es bastante largo el cual desciende por el tronco enceflico y luego llega a la medula constituyendo toda la sustancia blanca de la regin anterior del tronco enceflico y de la medula espinal. El tronco enceflico el bulbo, puente, mesencfalo esta formado por sustancia blanca perifrica y gris central, en donde la sust blanca tena la funcin simplemente de conducir la informacin que venia del cerebro directo mediante su axn. Las neuronas que estn en el surco central van a enviar su axn el cual va a descender y van a formar los pednculos cerebelares en el mesencfalo, entonces luego tenemos el puente y seguan bajando y luego formaban el bulbo aqu estn las pirmides bulbares que son las que traen la va piramidal y despus el bulbo terminaba en la recusacin piramidal en donde se cruzan las vas piramidales y de ah van a constituir la medula espinal y cuando estas neuronas llegan al tnel en que debe salir el nervio para el brazo sinapta y sale la segunda neurona hacia la mano que va a inervar un musculo, en donde se desciende con informacin y cuando llega a la medula espinal a nivel del brazo o de los nervios que tiene que inervar el brazo sinapta con esta info, y esta info se traduce en un estimulo motor o sea en retirar la mano. Va motora posee dos neuronas, va piramidal es la que trae la informacin a la va motora. La va piramidal se inicia en la corteza, desciende mediante sus axones hasta la zona donde debe hacer su efecto, por ejemplo en el brazo, descendera por los axones hasta el plexo cervical. Las neuronas piramidales gigantes, parten desde la corteza cerebral y descienden hasta el tronco enceflico, mide alrededor de 70 centmetros, en personas ms altas mide ms. Por lo tanto toda informacin motora que viene del cerebro viaja a travs de la va piramidal, esta va va a tener dos divisiones importantes, el tracto corticoespinal, que va desde la corteza a la medula espinal y el tracto corticonuclear, este tracto regula la informacin motora de los nervios craneales, por ejemplo abrir la boca estn trabajando los msculos masticadores, los depresores mandibulares, estos msculos son inervados por el nervio trigmino, el cual tiene un ncleo para la neurona motora, una vez que llaga la interrupcin a este ncleo permite la apertura de la boca. Entonces el tracto corticoespinal lleva toda la informacin desde la corteza hasta la medula espinal, es decir todo lo que se encuentra desde el cuello hacia abajo y el tracto corticonuclear va con la informacin para todo aquellos nervios craneales que tengan informacin motora y ms importante aun es el nervio accesorio, este nervio posee un ncleo que se llama ncleo larngeo, es aqu donde se encuentran los cuerpos de las motoneuronas que van a ir a inervar el musculo de la laringe, por lo tanto el que est encargado del control motor de los msculos de la laringe es el tracto corticonuclear. El nervio accesorio es un nervio craneal, por lo que su origen est en el tronco enceflico y lo que sale del tronco enceflico pertenece al tracto corticonuclear, por lo tanto los msculos de la laringe estn siendo mandados por el tracto corticonuclear que llega al ncleo laringe emite su motoneurona y va a mover el musculo de la laringe. Lo que sucede con la musculatura respiratoria accesoria, la cual es necesaria para las personas que cantan y quieren llegar a tonos ms elevados deben utilizar esta musculatura que esta comandada por el tracto corticospinal. En resumen la va piramidal se divide en dos, tracto corticoespinal que va a comandar todas las neuronas motoras que se desprende de la medula espinal, pero todo lo que tenga que ver con el tronco enceflico va a ir al nivel del tracto corticonuclear, cualquier movimiento, incluso la postura, levantar las cejas (corticonuclear), espiracin forzada (corticoespinal), inspiracin mxima, donde se utiliza el esternocleidomastoideo, escalenos, etc (va corticoespinal), estos son msculos que se desprender de la medula espinal, pero por el contrario cuando un sujeto quiere realizar un sonido ms agudo, morfolgicamente esta tensando el pliegue vocal, el musculo que se activa para tensar el pliegue vocal es el cricotirohideo, el cual esta inervado por el nervio larngeo superior externo, que proviene del vago, en verdad es el nervio accesorio el que le est entregando sus fibras al nervio vago, siendo el origen real del nervio accesorio el bulbo, por lo tanto este sujeto utilizara el tracto corticonuclear; para giear el ojo el nervio que se utiliza es el nervio

facial, su origen real est entre el bulbo y el puente. Por lo tanto su origen real va estar constituido por un ncleo que va a tener neuronas destinadas para la funcin motora, entonces de la corteza cerebral la primera neurona motora o motoneurona va a sinapta con la segunda neurona motora. Vas extra piramidales, estas vas son importantes pero hay otras que no lo son tanto. El tracto corticoespinal es cruzado, es decir es contra lateral; en el hemisferio derecho el 100% de las neuronas desciende, forman el pednculo cerebral derecho, el que est conformado por la pirmide bulbar derecha y cuando va terminando el bulbo las fibras se cruzan pero no todas, alrededor de un 80% (contralateral), mientras que el otro 20% sigue por el mismo lado, es decir ipsilateral, no se vuelven a juntar. Lo que tiene esta va piramidal el 80% que viene descendiendo por el cordn lateral de la medula se cruzo, pero el 20% que no se cruzo, en realidad si se cruzo en la medula pero no todo, solo el 90% y el 10% es ipsilateral, por lo tanto solo el 2% total de la va es ipsilateral. Por lo tanto una persona que tiene una accidente vascular enceflico a nivel de la arteria cerebral media y que tenga compromiso motor, esa persona tiene el accidente cerebro vascular de la arteria cerebral media del lado izquierdo; dnde tendr la mayor parte de sus funciones afectadas? En el lado derecho, porque es contralateral. Ahora, como son dos neuronas no va a ver totalmente afectado sus funciones motoras, no las va a perder, sino que se van a alterar. Una persona que yo dao la primera neurona, o sea le genero un dao en la neurona central o en la motoneurona superior qu va a pasar? Si la motoneurona inferior o la segunda motoneurona cmo va a quedar?, sin ninguna regulacin, libre. Por lo tanto que le pasara a esa persona que la motoneurona est libre, sin ningn tipo de control. Por el contrario, si se daa la motoneurona inferior qu le pasar a una persona con la segunda motoneurona daada? Se genera el sndrome motoneurona inferior, que son movimientos ms burdos, por el dao a la neurona. Vas Extrapiramidales Van a ser vas que principalmente estn destinadas a ayudar a la va piramidal, a integrar ms cosas. Tambin participa en algunos reflejos, la importante aqu es la va tectoespinal. La va tectoespinal viene del segmento dorsal del mesencfalo, o sea cerquita de, se acuerdan donde estn los colculos superiores e inferiores, por ah es. Se acuerdan en que participaban los colculos superiores, y los colculos inferiores participan en algo. Los colculos superiores participan dentro de la audicin, por lo tanto, esta va tectoespinal se origina desde ah, desde donde estn los colculos superiores y los inferiores. Por lo tanto Qu har esta va tectoespinal?. (pas un sonido, y qu hace mi cuerpo automticamente?, tiende a buscar el sonido. Si yo estoy mirando algo, giro el cuerpo hacia donde quiero mirar). La via visual y auditiva que tienen_________ en la regin tectal, facilitan que la va corticoespinal, facilitan la postura hacia el movimiento, el reflejo hacia el movimiento, hacia el sonido o hacia el lugar que quiero ver. La via tectoespinal lo que hace es facilitar la posicin hacia el lugar de inters. Qu hace la va reticuloespinal?. Funciona principalmente en los estados de estrs, esta va siempre est manteniendo el tono muscular (estado de contraccin basal del msculo), o sino sera un msculo totalmente flcido, siempre tenemos un grado pequeo de contraccin. Pero qu pasa cuando usted se estresa?, qu les pasa a ustedes?. Miren, hay una estructura que se llama formacin reticular, que tiene que ver con hartos filtros a estmulos, tiene que ver principalmente con la conexin difusa de los ncleos de la ___________. Cuando ustedes hiperactivan esta formacin reticular cmo ser el tono muscular, si es quien la regula? Aumentar el tono muscular, por lo tanto estarn tensos; porque creen que cuando se estresan duelen los msculos del cuello, de la espalda, y adems bruxan, porque estimulamos la regin. Por eso hay un bruxismo por estrs y hay otro que es por dao a nivel de los ncleos de la base. Tracto vestibuloespinal y tracto olivoespinal, sern importantes para ustedes esos dos?. Se acuerdan ustedes en que participaban los ncleos vestibulares: en el equilibrio. Por lo tanto este tracto vestibuloespinal ayuda a mantener el equilibrio, tiene conexiones directas con el cerebelo y con el ncleo Vestibular, por lo tanto desde ah se origina, desde los ncleos vestibulares, y que es lo que hace. Por ejemplo: si yo me estoy yendo hacia un lado qu tengo que hacer para equilibrarme? Contraer los msculos del otro lado para mantener el equilibrio; y el equilibrio a nivel muscular

no es ms que un juego de contraccin y relajaciones musculares para mantenerme en una posicin adecuada. Cuando se ven alteradas ests contracciones debido a la percepcin que yo tengo de mi posicin, es cuando hay problemas a nivel de los retculos sensoriales del equilibrio, pero cuando se ven daadas stas, la persona por ms que sienta que est cayendo, no puede equilibrarse. Los ncleos olivares, en qu participarn? qu son?, lo vamos a dejar como tarea. Vas ascendentes Vas que suben con la informacin. Estas vas son muchas, pero vamos a ver las ms importantes: (habla el profe Pedro, no le entiendo mucho, dice algo de la importancia de la topografa xD) Dentro de las vas ascedentes, vamos a tener vas como dijimos al comienzo de la clase, que van a ser concientes e inconcientes. Las vas concientes son aquellas que llegan a la corteza, esto es como normal general, si no llega a la corteza cerebral no es conciente; si yo estoy siendo conciente de algn estimulo por muy pequeo que sea, en algn lugar de la corteza cerebral tiene que estar llegando. Que quiero que sepan, que por norma las vas ascendentes si son concientes tienen tres neuronas y dos sinapsis, por otra parte si es inconciente tiene dos neuronas y una sinapsis. Un modelo trineuronal bisinptico para el caso de conciente y bineuronal monosinptico para el caso de inconciente, Dnde llega la va inconciente?: al cerebelo y la conciente al crtex. Cuando hablamos de una va conciente, esta va ingresa por la raz posterior de la _______espinal, se acuerdan que tena un ganglio asociado, el ganglio de la raz dorsal, porque aqu est el soma de la primera neurona. En el caso de las vas aferentes, en el caso de la cabeza y el cuello, se acuerdan del ganglio superior inferior del vago, los ganglios del trigmino. Todos los nervios que llevan informacin, tienen ganglios donde estn los somas de las neuronas. Llega la primera neurona y sinapta a nivel de la mdula espinal con la segunda neurona, y esta puede __________inmediatamente, cruzarse, en algunos casos se cruza la primera neurona, pero lo importante es que lleva la informacin y asciende con ella, hacia el tlamo. El tlamo clasifica la informacin, la ordena y la distribuye a la corteza. Al tlamo estn llegando todas las aferencias, pero supongamos cualquier estmulo, por ejemplo un pinchazo, esa informacin ascendi, lleg al tlamo, a un ncleo del tlamo que est destinado para todo el cuerpo, es el ncleo ventroposterolateral, esto es dolor, pero Cmo puede saber el tlamo si es dolor?, si el tlamo todava no es capaz de discriminar si es dolor: por la va. Entonces el tlamo que dice: esto puede ser dolor o tacto no discriminativo, entonces que hace el tlamo, lo enva a la corteza, y la corteza discrimina lo que es, segn la sumatoria de estmulos, y algo muy importante, es la memoria de la experiencia previa. (se acuerdan cuando Forest gump estaba salvando a su amigo y le llego una bala, qu dijo?, que haba sido una mordedura de abeja, por qu no supo que era un balazo?, porque no tena experiencia previa frente a un balazo, por lo tanto no tena memoria asociada a eso). Por eso la persona lo que hace con las sensaciones es aplicarlas a la memoria del evento ms similar al que estn viviendo, por ejemplo, cuando los invitan a comer una comida nueva, al probarla dicen que tiene un gusto como a, empiezan a buscar lo ms parecido a, excepto que cuando va a comer por segunda vez eso, ya son capaces de decir esto es, y as funciona la corteza cerebral. Por lo tanto el tlamo, que es lo que hace, enva esa informacin a la corteza cerebral, pero a qu regin?, a el rea ahora postcentral, se acuerdan que el rea precentral era donde estaban las neuronas motoras?, por delante del surco central, en este caso es el rea post central, esta por detrs del surco central y ah est llegando esta informacin. Y la corteza cerebral en este caso se encarga de ver la frecuencia, la magnitud y la localizacin topogrfica del estimulo, aqu yo tambin discrimino si es calor, si es frio, etc. Si es mucho o es poco y de donde viene. Y entonces el tlamo que hizo? Si no saba que era dolor? La va, de donde viene esta via? Ahh este es el retculo espino talamico y lo manda a la corteza a tal lugar, simplemente el tlamo desde donde viene la va l la enva, aqu es imposible determinar si es dolor, temperatura, frio o calor, simplemente lo que hace el tlamo es recibir la va y ver de dnde proviene la va, si esta va viene de tal lugar, la mando a tal lugar, pero si viene de este otro lugar, la voy a

mandar a este otro lugar, por ejemplo en el caso de la visin, cuando pasa por el tlamo, esta va proviene del tracto ptico, entonces pasa por los cuerpos geniculados que son del tlamo y detecta que es sensibilidad especial, y de donde proviene? De la retina, entonces entra y va a la corteza. Qu pasa con el gusto? Estas neuronas provienen del ncleo solitario, del tracto solitario, ah entonces la voy a enviar a la corteza _______. Entonces lo que hace el tlamo es recibir, rectificar, ordenar y enviar, quien reconoce el estimulo, la naturaleza del estimulo es la corteza. Va inconsciente: Tiene dos neuronas. Tracto espinotalamico lateral: como su nombre lo indica, ir desde la medula espinal hacia el tlamo, pero por el codn lateral de la medula y esta va es la que lleva el dolor y temperatura. Esta va parte de un receptor, la va del dolor, aqu el receptor es la misma neurona, son terminaciones nerviosas libres, no asociada a receptores, no hay un receptor para el dolor como los receptores de temperatura, Ruffini, de presin etc, las terminaciones nerviosas detectan dolor. La va del tacto no discriminativo o la va espina-talamica anterior , estas dos vas las debieron ver como el sistema anterolaterales cuando vieron somestesia, este sistema, el espino-tlamico anterior en conjunto con el otro sistema forman el sistema anterolateral, ahora el sistema espino-tlamico anterior lo que va a llevar ser presin y tacto no discriminativo, el tracto espino-tlamico lateral llevaba dolor y temperatura. Estas dos juntas se resumen como temalgesia??? El camino recorrido es prcticamente el mismo, una neurona que es intermedio, llega a la medula espinal, sinapta y esa neurona se dirige al ncleo ventro postero________ y de ah a la corteza. Esta va, es la ms importante de todas las vas y se denomina columna dorsal de menisco? medio, esta va nos proporciona tacto discriminativo, propiocepcin consciente, o sea, aqu hacemos consciente la posicin de las articulaciones, ustedes en algn momento de su vida tiene que saber que grado de extensin tiene su cuello por ejemplo estn cantando y quieren tener un tono ms agudo lo que hace, estiran el cuello para levantar la faringe, laringe, o para hacer un sonido grave se retrae un poquito, entonces tiene que saber en qu posicin tienen sus articulaciones y para eso existen vas de propiocepcin consciente, el grado de distencin de los msculos, tienen que saberlo en algn momento. Qu es la estereognosis? (aqu le pide a una compaera que cierre los ojos y estire la mano, le pide que identifique el objeto, es un encendedor.) como ella identifica que es un encendedor? Puede que ella fume, pero ella en algn momento debe sentir que es un encendedor, ella identifica que es un encendedor por la estereognosis, entonces la estereognosis es la capacidad de discriminar tridimensionalmente una estructura. Por ejemplo yo les paso un cubo y una pelota, ustedes no necesitan ni mirar para saber cul es la pelota, porque basta con que lo tomen, es la sumatoria de la posicin de sus articulaciones, del tacto discriminativo, de la presin que son capaces de ejercer sobre el objeto, entonces son capaces de discriminar que es, cuando suman todas estas propiedades, ah se genera la estereognosis. Por donde viaja esta informacin del tacto discriminativo? Esta informacin viaja por los codones posteriores, que estn destinados exclusivamente para ellos y esta via se denomina columna dorsal del menisco medio. Recuerdan que desde C6 hacia arriba comenzaba a aparecer una divisin del codn posterior, se divida en fascculo grcil y fascculo cuneiforme. Por qu se divida esta informacin? Tenamos el codn posterior en toda la mdula, pero resulta que desde C6 hacia arriba apareci el miembro superior, por lo tanto la cantidad de informacin de lo que es tacto discriminativo, propiocepcin consciente es mucha, ustedes quieren discriminar si algo es suave, Qu hacen? Con la manito, pero saben donde se encuentra la mayor capacidad discriminativa? En la punta de la lengua y los receptores periodontales, son los que tienen la mayor capacidad discriminativa. Entonces esta informacin que es monstruosamente mayor que la que ya hay del cuerpo, necesita el cuerpo organizarla de alguna forma y lo que hace es generar una va exclusiva para el miembro superior que va a hacer el fascculo cuneiforme, y el fascculo grcil va a estar destinado a todo el resto del cuerpo, y por aqu viaja todo este tipo de informacin, el fascculo grcil para todo el resto del cuerpo y el cuneiforme para el miembro superior.

_______ tipo de informacin ingresa y se cruza a nivel del tronco enceflico, en el menisco medio, llega al nucleo ventrolateral del talamo y luego llega a la regin 3, 2 y 1 del rea precentral de la corteza cerebral, nuevamente, aqu va el surquito por donde va, etc, etc. *Nosotros debemos aprender la como se llama va, que lleva, a donde llega y por donde pasa, las vas principales. D: Si la va es inconsciente llega al cerebelo, tengo dos vas inconsciente: la va espinocerebelosa anterior y posterior, estas vas llevan propiocepcin inconsciente (posicin articular, elongacin muscular) pero que yo no necesito saber en qu posicin esta, esto funciona en segundo plano, son informaciones de segundo plano, porque yo necesito estar consciente o preocuparme de otras cosas, por ejemplo ustedes saben en este momento en qu posicin tienen su rodilla, pero ahora que yo les dije saben en qu posicin tienen la rodilla, ah lo hicieron consciente, pero todo el resto de la clase no, cuando cruzaban las piernas lo hacan casi de forma inconsciente, entonces esta informacin si se puede hacer consciente, la cambiamos de va y llega a la corteza. Tarea: Vas Ascendentes: Buscar que hace cada una de ellas. l Espinolateral. l Espinoolivar. l Espinoreticular.