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MANUAL DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES DEL PUESTO DE SALUD CONO NORTE I.- INTRODUCCIN FINALIDAD.El Manual de Organizacin y Funciones tiene como finalidad normar y orientar a los trabajadores del Puesto de Salud Cono Norte y establecer orgnicamente las actividades tpicas y reales de cada trabajador; determina las limitaciones y atribuciones de cada trabajador dentro de la poltica actual del Sector Salud conduciendo a la ptima atencin de los Servicios de Salud de la poblacin como finalidad primordial del Sector Salud. II. BASE LEGAL El Manual de Organizacin y Funciones est sustentando en los siguientes dispositivos: Decreto Legislativo N 351 Ley Orgnica del Sector Salud Decreto Supremo N 002-92-SA/DM, aprueba los documentos de Gestin Institucional de la Sub Regin de Salud Tacna. Resolucin Ministerial N 227-98-SA. Directiva 003-PAAG-MINSA-98.

III. OBJETIVOS El Puesto de Salud Cono Norte dentro de su jurisdiccin tiene como objetivo: Otorgar a nuestra comunidad urbana y rural servicios que satisfagan sus necesidades de Salud. La Institucin tiene la responsabilidad de corresponder a la Sociedad, con trabajo, bienestar, desarrollo, contribuyendo a brindar mayor calidad de vida.

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Cumplimiento de los objetivos y metas trazados dentro de la poltica del Sector Salud por intermedio de los diferentes puestos de salud con el objetivo de brindar un eficaz y eficiente Servicio Pblico a la poblacin.

IV. POLITICAS El Puesto de Salud Cono Norte dentro del marco poltico del actual gobierno constitucional est enmarcado en los lineamientos de poltica Nacional de salud, y los principios bsicos de equidad, eficiencia y calidad, garantizando a la poblacin el acceso Universal de los Servicios de Salud Pblica, priorizando a los sectores ms pobres y vulnerables. V. ORGANIZACIN El Puesto de Salud Cono Norte, tiene la siguiente estructura Organizativa: ORGANO DE DIRECCION: Gerente Jefe del Puesto de Salud Cono Norte Consultorio de Enfermera Consultorio de Medicina Consultorio de Odontologa Consultorio de Obstetricia Consultorio del programa de TBC Servicio de Admisin Servicio de Tpico Servicio de Triaje Servicio de Estadstica e Informtica Servicio de Farmacia Servicio de SIS

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FUNCIONES DEL PUESTO DE SALUD Es responsable de:

Programar, organizar, coordinar, supervisar, evaluar y controlar las actividades administrativas y asistenciales del puesto de saluda y su jurisdiccin.

Cumplir y hacer cumplir los lineamientos y directivas de polticas del sector de salud. Promover el plan operativo y el manual de organizaciones y funciones a nivel del Puesto de Salud y su jurisdiccin.

Cumplir y hacer cumplir las funciones asignadas al Puesto de Salud y su jurisdiccin. Otras funciones que le asigne el director ejecutivo de la MICRORED , de quien depender jerrquicamente y el Director Ejecutivo de la Red de Servicios Perifricos y de la Direccin Regional de Salud Tacna.

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JEFE DEL PUESTO DE SALUD Funciones del Gerente Es la mxima autoridad administrativa de la asociacin, recae en el jefe del Puesto de Salud Cono Norte. El desempeo de sus funciones es evaluado peridicamente por el consejo directivo. Es responsable de: 1. 2. 3. Programar, organizar, dirigir, supervisar y evaluar las actividades del Puesto de Salud. Velar por la buena marcha de la Institucin. Participar en la re-actualizacin del Manual de Organizacin y Funciones y Procedimientos del Puesto de Salud previa coordinacin con la Oficina de Racionalizacin de la Direccin de Salud Tacna. 4. 5. 6. a. b. c. d. 7. 8. Brindar atencin de mediana complejidad a la madre, al nio y al adulto en consulta externa de puesto de salud. Participar activamente en la actividades preventivo promocinales. Promover la ejecucin de las condiciones bsicas para la aplicacin de la Poltica Nacional de Salud. Unidad de doctrina en el campo de salud. Compromiso con la comunidad Moralizacin efectiva en todos los niveles estructurales del Sistema de Salud. Mstica y fe de los trabajadores y la comunidad. Promocionar la movilizacin y participacin del pueblo organizado en los problemas locales de salud. Organizar y dirigir los comits locales de administracin de salud con participacin Inter-sectorial y representantes de la comunidad para formular el diagnostico y proponer soluciones a la problemtica de salud local. 9. Proponer el desarrollo de la comunidad a travs de las acciones comunitarias de salud.
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Facilitar la capacitacin de agentes comunitarios de salud.

11. Capacitacin de lderes comunitarios para el desarrollo de salud y el desarrollo social. 12. Capacitacin de escolares buscando el efecto multiplicador y otro personal de la comunidad. 13. Planear, organizar la captacin y ejecucin de los recursos directamente recaudados en el establecimiento cumpliendo y haciendo cumplir las normas vigentes establecidas que rigen para controlar los fondos del estado. 14. Supervisar, monitorear y evaluar el cumplimiento del plan operatorio del Puesto de Salud. 15. Elaborar los planes y programacin. 16. Realizar informes econmicos de gastos. 17. Otras funciones que le asigne el Director Ejecutivo de la Micro Red de Servicios de Salud. 18. Mantener un nivel ptimo de conocimientos mdicos en la promocin, proteccin y la recuperacin de la salud brindando atencin integral. 19. Cumplir y hacer cumplir el Cdigo de tica y Deontologa. 20. Participar activamente en los programas de formacin y capacitacin del personal de salud en funcin de la especialidad. 21. Otras funciones que le asigne el Gerente de la Microred Cono Norte y el Gerente de la Red de Servicios de Salud de Tacna.

El jefe del puesto de salud depende jerrquicamente de Director Ejecutivo de la Micro Red Cono Norte.

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DEL MEDICO ASISTENTE DEL PUESTO DE SALUD INTIORKO UBICACIN ESTRUCTURAL DEL CARGO
Denominacin del cargo estructural: Medico del Puesto de Salud Denominacin del cargo clasificado Mdico

Es responsable de: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. Colaborar con el Gerente Enfermera Jefe del Puesto de Salud en la organizacin y

Funcionamiento del mismo para alcanzar los objetivos y metas del Programa de Salud Local. Participar activamente en la atencin mdica. Informar diariamente al Gerente Enfermera Jefe del establecimiento las ocurrencias habidas. Confeccionar las Historias Clnicas en forma completa y oportuna. Firmar recetas, as como exmenes auxiliares solicitados en la consulta diaria. Participar activamente en la formulacin de los programas del Puesto de Salud. Mantener un nivel ptimo de conocimientos mdicos en la promocin, proteccin y recuperacin de la salud de los usuarios de este Puesto de Salud. Cumplir y hacer cumplir en el Puesto de Salud los estatutos, reglamentos, manuales, normas y procedimientos vigentes. Sugerir al Gerente Enfermera Jefe del establecimiento, los pedidos de material y equipos. Cumplir y hacer cumplir el Cdigo de tica y Deontologa del colegio Mdico del Per. Firmar los certificados de defuncin. Permanecer en el lugar asignado para el cumplimiento de su horario de trabajo. Caso contrario motivar la sancin de acuerdo al Reglamento de la carrera Administrativa. Participar activamente en los programas de formacin y capacitacin del personal de salud. Participar activamente en los diferentes Planes de Trabajo, junto al equipo de salud. Ofertar el paquete de servicios al usuario y acompaante en la atencin mdica. Otras funciones que le asigne la Gerente Enfermera Jefe del Puesto de Salud.Intiorko.

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DE LA ENFERMERA DEL PUESTO DE SALUD INTIORKO UBICACIN ESTRUCTURAL DEL CARGO

Denominacin del cargo estructural: Enfermera del Puesto de Salud Denominacin del cargo clasificado Enfermera I

Es

responsable de: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Dirigir, organizar, controlar, supervisar y evaluar las actividades en el campo de enfermera. Formular el cuadro de necesidades del servicio de enfermera y participar en la elaboracin del cuadro de necesidades del establecimiento. Participar y apoyar en la programacin de actividades de salud, conjuntamente con el equipo de salud del Puesto. Coordinar sus actividades con los diferentes servicios del establecimiento, con las autoridades y miembros de la comunidad. Asesorar al mdico jefe del puesto de salud en aspectos de su competencia. Participar en la elaboracin y renovacin del Manual de Organizacin y Funciones. Realizar la atencin integral al nio de 0 a 9 aos ofertando el paquete AIS nio. Realizar el control de crecimiento y de acuerdo al diagnstico brindar la orientacin sobre nutricin y seguimiento a los nios con problemas. Evaluar el desarrollo, utilizando los test de evaluacin: E.E.D.P., TEPSI y brindar la orientacin necesaria. Chequear el estado vacunal del nio y aplicar las vacunas correspondientes, brindando informacin sobre la importancia de la misma. Brindar la sesin de estimulacin temprana a menores de 3 aos. Realizar sesin educativa segn requerimiento. 8. Realizar la atencin integral al adolescente de 10 a 9 aos ofertando el paquete AIS adolescente.

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Realizar el control integral del adolescente a travs de evaluacin nutricional y de acuerdo al diagnstico brindar la orientacin, nutricin y seguimiento a los adolescentes con problemas. Evaluar el desarrollo, utilizando los test de evaluacin. Chequear el estado vacunal del adolescente y aplicar las vacunas correspondientes, brindando informacin sobre la importancia de la misma. 9. 10. 11. Realizar la atencin integral del adulto de 20 a 59 aos, ofertando el paquete AIS. Realizar la atencin integral al adulto mayor de ms de 60 aos ofertando el paquete AIS adulto mayor. Realizar la atencin integral a los pacientes y clientes de la estrategia sanitaria de TBC. Deteccin d sintomticos respiratorios. Entrevista de enfermera a loas pacientes en tratamiento de TBC. Realizar el seguimiento y la visita domiciliaria de inicio. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. Realizar visitas domiciliarias de riesgo y seguimiento de casos que lo requieran. Conducir, ejecutar y evaluar los componentes de Salud a su cargo. Realizar acciones preventivas promocionales en los componentes de salud de su responsabilidad. Realizar medicina simplificada en casos necesarios o ausencia del mdico. Referir, derivar, transferir casos especiales a otros servicios del establecimiento y/o establecimiento de mayor complejidades caso de ausencia del mdico. Asesorar y/o supervisar en forma sistemtica las actividades diarias del personal tcnico a su cargo. Participar en los comits de calidad y trabajo extra-murales del Puesto de Salud. Ofertar el paquete de servicios bsicos intra y extra institucional. Registrar en la Historia Clnica las actividades realizadas dentro y fuera del establecimiento. Entregar HIS codificado y revisado semanalmente. Otras funciones que le asigne la Gerente del Puesto de Salud.

La enfermera depende jerrquicamente y funcionalmente del Gerente del Puesto de Salud Intiorko.

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DE LA OBSTETRIZ DEL PUESTO DE SALUD INTIORKO.

UBICACIN ESTRUCTURAL DEL CARGO

Denominacin del cargo estructural: Obtetriz del Puesto de Salud Denominacin del cargo clasificado Obstetriz I

Es responsable de: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Realizar acciones para saber donde hay gestante y captarlas. Garantizar el seguimiento de todas las gestantes y atencin del control prenatal de las gestantes en bajo riesgo. Realizar acciones para seguir atendiendo a las mujeres durante el puerperio en el puesto de salud y captacin de partos domiciliarios. Atencin del embarazo, parto y puerperio normal y de bajo riesgo. Detencin del riesgo obsttrico y referencia al Centro de Salud y/o hospital de apoyo. Promocin y ejecucin de actividades de la regulacin de la fecundidad en gnero. Proyeccin a la comunidad y atencin del parto institucionalizado. Promocin y toma de muestras para despistaje de cncer cervical, uterino, mamario. Promover el uso de mtodos de planificacin familiar en las mujeres de la poblacin asignada para la regulacin de la fecundidad. Captacin, capacitacin y supervisin de parteras tradicionales. Captar gestantes que requieran inmunizar contra el ttanos y administrar vacuna. Impartir educaron sanitaria a la paciente, familia y comunidad. organizar con la comunidad campaas para la atencin integral de la mujer , la gestante y al recin nacido sobre todo en acciones preventivo promocionales. Prescripcin de medicamentos durante el embarazo, parto y puerperio normales, dentro de la autorizacin relativa que la ley confiere. Expedir certificados de nacimiento.

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16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36.

Participar en la elaboracin del Plan Operativo institucional. Asesorar al medico Jefe del Puesto de Salud en aspectos de su competencia. Integrar el comit de calidad-gestin y de trabajo extra-mural. Dirigir, organizar, controlar, supervisar y evaluar las actividades del servicio a su cargo. Elaborar el cuadro de necesidades de su servicio en forma oportuna. Brindar educacin sanitaria en el establecimiento y en el hogar. Ofertar el paquete de Servicios Bsicos intra y extra-murales. Registrar en la Historia Clnica las actividades realizadas. Ofrecer servicio, informacin y conserjera en Planificacin Familiar, especialmente en aquellas parejas con alto riesgo reproductivo. Integrar el equipo de salud en las en las actividades de prevencin y enfermedades de transmisin sexual- SIDA. Realizar conserjera a los adolescentes en ITS-SIDA Realizar la preparacin psicoprofilactica de la gestante (psicoprofilaxis), estimulacin prenatal temprana. Supervisar el correcto malejo de los libros de la unidad operativa de la mujer. Entregar el HIS codificado y revisados semanalmente y el ltimo da hbil de cada mes. Otras funciones a fines que le asigne el mdico el Jefe del Puesto de Salud. Realizar visitas domiciliarias a gestantes y MEF. Capacitar al personal, agentes comunitarios de salud y colegios. Elaboracin y difusin de material escrito. Realizar triaje a los que acuden al servicio de obstetricia. Realizar consejera en climaterio. Realizar evaluacin y consejera nutricional al usuario que acude a l servicio de obstetricia.

La Obstetriz depende jerrquica y funcionalmente del Jefe del Puesto de Salud Intiorko

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DEL ODONTOLOGO DEL PUESTO DE SALUD INTIORKO UBICACIN ESTRUCTURAL DEL CARGO
Denominacin del cargo estructural: Odontlogo del Puesto de Salud Denominacin del cargo clasificado: Cirujano Dentista I

Es

responsable de: 1. Programar, dirigir, organizar, controlar, supervisar, ejecutar y evaluar las actividades de proteccin, promocin y recuperacin de la salud oral en coordinacin con el equipo de salud. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Realizar acciones de promocin, prevencin, proteccin y recuperacin en el campo de la salud oral. Brindar atencin al 100% de las gestantes provenientes de la consulta externa. Brindar atencin a los preescolares, escolares y adultos con prioridad a los nios en edad preescolar. Realizar actividades preventiva-promocinales en el Puesto de Salud. Realizar el fichaje y control de la salud oral en los escolares. Velar por la buena marcha de su servicio y en el mantenimiento de sus equipos e instrumental. Formular su cuadro de necesidades. Transferir al hospital los casos operatorios dental de mayor complejidad. Realizar orden de toma de radiografa dental. Otras funciones que le asigne su jefe inmediato.

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DEL PROGRAMA BRONCOPULMONAR DEL PUESTO DE SALUD INTIORKO UBICACION ESTRUCTURAL DEL CARGO
Denominacin del cargo estructural: Tcnico del Servicio Bronco Pulmonares Denominacin del cargo clasificado: Tcnico de Enfermera

Es

responsable de: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Mantener limpio y ordenado el servicio. Preparar el material necesario para recepcionar al paciente, SR. y de drogas segn esquema. Registrar los resultados de bacilos copias de los sintomticos respiratorios y los de control en la H. CL. y en los libros de registros. Controlar el peso y solicitar el control de BK en forma mensual a los pacientes en tratamiento y registrar en la tarjeta de control de drogas. Administrar el tratamiento supervisado al paciente segn dosis indicado y marcar en la tarjeta de control de drogas. Administrar y controlar la quimioprofilaxis de los contactos segn dosis. Revisar el fichero y pasar a los pacientes inasistentes a su tratamiento para visita domiciliaria. Referir al paciente con H. CL. si presenta reaccin adversa a la consulta mdica e informar a la enfermera responsable. Comunicar a la enfermera sobre el ingreso del paciente nuevo que ingresa al programa y al trmino de la 1 fase y al finalizar el tratamiento. 10. Llevar a todo paciente que tiene nter consulta con todos los resultados y exmenes que solicite el mdico. 11. Apoyar a la enfermera en la distribucin de los alimentos de pacientes de TBC. 12. Apoyar a la supervisin del consumo de alimentos a los pacientes del programa. 13. Preparar material para la captacin de Sintomticos respiratorios en forma diaria. 14. Registrar las actividades en las hojas HIS y entregar semanalmente. 15. Otros que le asigne la jefatura de Enfermera. DEL SERVICIO TPICO DEL PUESTO DE SALUD INTIORKO
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UBICACION ESTRUCTURAL DEL PUESTO

Denominacin del cargo estructural: Tcnico y/o auxiliar de enfermera del servicio tpico Denominacin del cargo clasificado: Tcnico en enfermera II

Es

responsable de: 1. Velar por la limpieza, esterilizacin y conservacin, as como el mantenimiento del material y/o equipo a su cargo. 2. Preparar y esterilizar el equipo e instrumental quirrgico; manteniendo las medidas de Bioseguridad. 3. Administrar inyectables, segn prescripcin mdica y realizar curaciones con asesoramiento mdico. 4. Colaborar con el profesional en ciruga menor y otros procedimientos (endovenosa, venoclisis, emergencias). 5. Registrar en forma diaria en los cuadernos y libros todos los procedimientos realizados en el tpico. 6. Registrar sus actividades en las hojas HIS y entregar semanalmente. 7. Presentar las necesidades del servicio en forma diaria o semanal segn el caso lo requiera. 8. Mantener el Stock de medicamentos de emergencias. 9. Brindar educacin integral a los pacientes que acudan al servicio. 10. Todo nio remitido con fiebre de triaje o de medicina proceder a bajar la temperatura por medios fsicos. 11. Todo paciente remitido con rehidratacin oral ser inmediatamente atendido segn el caso. 12. Depende directamente de la enfermera responsable del tpico. 13. Otras funciones que consigne el Gerente del Puestote Salud. El tcnico y/o auxiliar de enfermera del servicio de tpico depende Jerrquica y funcionalmente del Gerente y la Enfermera Jefe del Puesto de Salud. DEL SERVICIO DE TRIAJE DEL PUESTO DE SALUD INTIORKO

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UBICACION ESTRUCTURAL DE CARGO

Denominacin del cargo estructural: Tcnico y/o auxiliar de enfermera de triaje Denominacin del cargo clasificado: Tcnico en enfermera II

Es

responsable de: 1. Mantener limpio, ordenado y abastecido el servicio de triaje. 2. Recepcionar y solicitar las Historias Clnicas de admisin. 3. Dotar de recetarios, rdenes de BK, Rx, laboratorio, formatos de los seguros, transferencias, recetarios en los consultorios. 4. Recepcionar al paciente por orden de llegada. 5. Realizar el triaje correctamente temperatura, presin arterial, peso, talla, FR, FC y registrar en el historia clnica claramente. 6. Interrogar y verificar signos de alarma e identificar las emergencias e informar inmediatamente al mdico o referir a tpico. 7. Captar y derivar a los pacientes para los consultorios respectivos. 8. Educar sobre medidas de prevencin. 9. Ofertar los servicios del establecimiento al paciente y acompaante. 10. Conservar medidas de Bioseguridad en los diferentes procedimientos. 11. Llevar las H. Cl. de los pacientes derivados a los dems servicios (Tpico, Obstetricia, Dental, TBC, medicina, enfermera, otros). 12. Apoyar en a atencin directa al medico cuando el caso lo requiera (nios, ancianos). 13. Entregar el servicio al compaero que se har a cargo segn rotacin. 14. Informar oportunamente sobre la perdida o ruptura de material de triaje o de los consultorios. 15. Registrar sus actividades en las hojas HIS y entregar semanalmente. 16. Devolver las Historias Clnicas al servicio de admisin oportunamente.

17. Esta bajo la supervisin directa del la enfermera y debe informar en caso de ausentarse del servicio. 18. Otras funciones que le asigne la Jefatura de enfermera o el medico de turno.

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El tcnico y/o auxiliar de enfermera de triaje depende Jerrquica y funcionalmente del Gerente y de la Enfermera Jefa del Puesto de salud.

DEL SERVICIO DE ADMISIN DEL PUESTO DE SALUD INTIORKO

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UBICACIN ESTRUCTURAL DEL CARGO

Denominacin del cargo estructural: Tcnico Administrativo Denominacin del cargo clasificado: Tcnico Administrativo

Es responsable de: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. Organizar su servicio y velar la limpieza, cuidado y mantenimiento de los materiales y equipos que estn a su cargo. Admitir y/o aperturar las H.CL. de los pacientes nuevos. Recepcionar cordialmente a los pacientes para lo diferentes servicios. Registrar a los pacientes en el libro de atencin diaria segn los servicios solicitados. Sacar las H.CL. segn orden de llegada de los usuarios entregando el ticket de atencin. Apoyar a la distribucin de H. Cl. cuando el caso lo requiera. Registrar y enviar H. Cl. exoneradas con la firma de la asistenta social o mdico de turno. Archivar adecuadamente los resultados que vienen del laboratorio. Chequear la devolucin de las Historias Clnicas y archivar correctamente Apoyar actividades masivas del establecimiento. Apoyar actividades de difusin y ofertar el paquete de servicios bsicos que ofrece el establecimiento. Realizar los recibos de caja correspondientes a ingresos propios y recibir el pago de venta de medicamentos diario. Entregar con inventario su servicio en caso de vacaciones o rotacin. Hacer los depsitos correspondientes a los ingresos del mes tanto de ingresos propios como venta de medicamentos antes del fin de semana, adems de los informes correspondientes.

15.

Esta bajo la supervisin directa de la Enfermera y debe informar en caso de ausentase del servicio.

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16. 17.

Llevar el control de caja chica y sustentar gastos que se

realizan ante la gerente del puesto de salud. Otros que le asigne la Jefatura del Puesto de Salud.

DEL SERVICIO DE FARMACIA DEL PUESTO DE SALUD INTIORKO

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UBICACIN ESTRUCTURAL DEL CARGO Denominacin del cargo estructural: Tcnico y/o auxiliar de enfermera de farmacia. Denominacin del cargo clasificado: Tcnico en enfermera II responsable de: 1. Mantener limpio y ordenado el servicio 2. Realizar la venta de medicamentos comerciales con receta mdica y expedicin de boleta de venta respectiva. 3. Reforzar la educacin sobre la importancia del tratamiento frecuencia de administracin. 4. Llevar el control de ingresos y egresos de medicamentos a travs Kardex correspondiente. 5. Mantener un adecuado Stock de medicamentos de acorde con las necesidades del establecimiento y en coordinacin con los dems servicios. 6. Informar al Medico Jefe y responsable sobre el desabastecimiento y la fecha de vencimiento de los medicamentos. 7. Entregar mensualmente los informes verbal de medicamentos de los programas (CIRA, CEDA, ETS/SIDA, P.F, M.P., PAI.) 8. Realizar los recibos de caja correspondientes a la venta de medicamentos entregando una copia al paciente. 9. Entregar el inventario de medicamentos mensual y cuando se le solicite, en caso de vacaciones y de rotacin. 10. Solicitar el pedido de medicamentos segn el consumo y con autorizacin del medico jefe. 11. Entregar a consultorios mdicos inventario de medicamentos mensual y lista de medicamentos con fecha de vencimiento prxima. 12. Otros que le asigne la Jefatura del puesto de salud Es

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