A Mudana de Sexo e suas Implicaes Jurdicas: Breves Notas

Emerson Garcia Membro do MP/RJ. Doutorando e Mestre em Cincias Jurdico-Polticas pela Universidade de Lisboa. Especialista em Education Law and Policy pela European Association for Education Law and Policy (Anturpia Blgica) e em Cincias Polticas e Internacionais pela Universidade de Lisboa. 1. ASPECTOS GERAIS DO TRANSEXUALISMO O sexo da pessoa humana normalmente determinado de acordo com quatro referenciais de anlise: os cromossomos, as gnadas (ovrios ou testculos), os hormnios e as caractersticas sexuais, primrias ou secundrias. Os dois primeiros no podem ser substitudos - mas as gnadas podem ser retiradas -, os dois ltimos sim. Enquanto os hormnios podem ser alterados com relativa facilidade, as caractersticas sexuais, mais especicamente as primrias, apresentam alguma complexidade: o grande desao o de lograr xito, em termos de aparncia e correto funcionamento, na alterao anatmica da genitlia. Nesse particular, enquanto a alterao do gnero masculino para o feminino, apesar de difcil, tem sido realizada com maior frequncia, o contrrio tem se mostrado particularmente complexo, no s em termos de aparncia, como em relao funcionalidade. Conquanto no possa ser considerada uma expresso unvoca, mudana de sexo, para os ns de nossa exposio, consiste na alterao das caractersticas fsicas aparentes, por meio

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de processo cirrgico, de modo que o indivduo se assemelhe s pessoas que possuem o sexo oposto. A cirurgia no incursionar no plano gentico, sendo precipuamente direcionada a substituir o rgo genital existente por aquele que caracteriza o sexo oposto1. Intervenes dessa natureza permitem que as caractersticas comportamentais do agente, que se coadunam com aquelas inerentes ao sexo oposto, se ajustem sua aparncia fsica. Na medida em que os fatores fsico e psquico tornem-se convergentes, aumenta a possibilidade de efetiva insero no ambiente social, nem sempre caracterizado pela tolerncia e pelo respeito ao prximo. O transexualismo, que afeta aos homens em maior intensidade que s mulheres, tem sido visto como patologia, originria de falhas cromossmicas ou desequilbrios hormonais, que impe uma ruptura aparentemente denitiva entre a identidade psquica e a realidade fsica;2 pode se manifestar tanto na infncia, como na fase adulta, havendo estudos, inclusive, que sugerem a possibilidade de o seu delineamento se principiar no curso da prpria gestao. O transexual, face resistncia endgena, j que o indivduo no aceita a si prprio, e constante discriminao exgena, sendo conhecidas as diculdades de insero social de um homem que deseja ser mulher ou de uma mulher que almeja ser homem, tende a assumir uma postura isolacionista, o que, no raro, coloca em risco a sua prpria vida, sempre ameaada pela sombra do suicdio. Em decorrncia das peculiaridades dessa patologia, que tem razes no plano psquico e somente encontra lenitivo nas profundas modicaes a serem promovidas no plano fsico,3 sendo confundida, com relativa frequncia, com meros distrbios da sexualidade, tem

Nos homens, realizada a seco do pnis e do escroto, com posterior construo da vulva; a supresso do pomo de Ado e a insero de prtese de silicone, formando o busto feminino. As mulheres, por sua vez, recebem um pnis, normalmente de silicone e, em regra, com funcionalidade apenas esttica. 2 Cf. CHAVES, Antonio. Direito vida e ao prprio corpo, So Paulo: Editora Revista dos Tribunais, 1994, p. 141. 3 Os tratamentos puramente psicolgicos mostram-se absolutamente inecazes em relao ao transexual, que se mostra irredutvel em sua pseudoidentidade com o sexo oposto, no coopera e rejeita a terapia. Cf. SUTTER, Matilde Josena. Determinao e mudana de
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sido comum a resistncia, no ambiente social, ao reconhecimento de sua gravidade e do verdadeiro martrio que acomete o seu portador. E o que mais grave, a resistncia costuma se transmudar em indiferena quando contextualizada no mbito do Poder Pblico, que nem sempre oferece o apoio necessrio a quem dele necessita. Em verdade, sempre foram comuns as tentativas de enquadrar os responsveis pelas cirurgias de transgenitalizao na tipologia do art. 129, 2, III, do Cdigo Penal, que trata da denominada leso corporal gravssima,4 o que reete uma evidente confuso entre a ofensa integridade fsica e a terapia voltada ao restabelecimento do equilbrio fsico e psquico. Na atualidade, o reconhecimento de que o transexualismo congura uma patologia e que a interveno cirrgica o mtodo adequado ao seu enfrentamento, a um s tempo, conferem ao indivduo irrestrito poder de deciso5 e afastam a responsabilidade penal do mdico. A Repblica Federativa do Brasil no conta com legislao especca voltada ao transexualismo, quer em relao aos fatores que permitem a sua individualizao, quer em relao ao tratamento a ser realizado. Somente em 1997 o Conselho Federal de Medicina6 aprovou, em carter experimental, a realizao de cirurgia de transgenitalizao do tipo neocolpovulvoplastia,
sexo aspectos mdico-legais, So Paulo: Editora Revista dos Tribunais, 1993, p. 115; e DINIZ, Maria Helena. O Estado Atual do Biodireito. 3 ed., So Paulo: Editora Saraiva, 2006, p. 290. 4 Cf. FRAGOSO, Heleno Claudio. Transexualismo: cirurgia: leso corporal, in Revista de Direito Penal n 25/25, 1979. 5 Cdigo Civil, art. 13, caput: [s]alvo por exigncia mdica, defeso o ato de disposio do prprio corpo, quando importar diminuio permanente da integridade fsica, ou contrariar os bons costumes. Face unidade existencial do ser humano, parece evidente que a exigncia mdica referida no preceito pode estar associada tanto preservao da incolumidade fsica, como psquica. 6 Resoluo n 1.482/1997, art. 1. Em momento anterior iniciativa do Conselho Federal de Medicina, o Congresso Nacional chegou a aprovar o PL n 1.909-A, que acrescentava um 9 ao art. 129 do CP (No constitui fato punvel a ablao de rgos e partes do corpo humano, quando considerada necessria em parecer unnime de Junta mdica e precedida de consentimento expresso de paciente maior e capaz), sendo o texto, ao nal, vetado pelo Presidente da Repblica, o Gal. Joo Baptista Figueiredo. A temtica voltou a ser abordada no PL n 70-B, de 1995, que, alm de inserir um 9 ao art. 129 do CP, promovia alteraes no art. 58 da Lei n 6.015/1973, permitindo a alterao do prenome, quando realizada interveno cirrgica destinada a alterar o sexo originrio, e exigindo que a condio de transexual fosse declinada no registro de nascimento e no documento de identidade.

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neofaloplastia e/ou procedimentos complementares sobre gnadas e caracteres sexuais secundrios como tratamento dos casos de transexualismo. Essa norma, no obstante emanada de um conselho de scalizao prossional, pode ser considerada um verdadeiro divisor de guas na realidade brasileira, sendo decisiva para a compreenso de que o transexualismo efetivamente constitui uma patologia e de que a interveno fsica indispensvel estabilizao psquica do indivduo.7 Nessa linha, havendo livre manifestao de vontade do transexual, que age nos estritos limites de sua privacidade,8 o mdico que intervm no tratamento dessa patologia age no plano da licitude, no exerccio regular de sua prosso, o que torna dispensvel a solicitao de autorizao judicial, quer para simplesmente legitimar, quer para determinar a sua realizao.9
Em acrdo que bem retrata o entendimento prevalecente nos tribunais at 1997, assim se manifestou o Tribunal de Justia do Rio Grande do Sul: [a] cirurgia pretendida que no corretiva e tem efeito mais psicolgico, mesmo porque o sexo biolgico e somtico continua sendo o mesmo, no permitida em nosso Pas. Ainda que devendo o transexual ser tratado com seriedade, com acompanhamento mdico desde a infncia, e mesmo sabendo que em outros pases essa cirurgia realizada, no se pode autorizar a sua efetivao (3 Cmara Cvel, Apelao Cvel n 596103135, rel. Des. Tael Joo Selistre, j. em 12/09/1996). O Tribunal de Justia do Rio de Janeiro, do mesmo modo, decidiu que [a] mudana aparente, ou seja, exteriormente, de rgos genitais, em virtude de operao cirrgica, vedada pelo ordenamento jurdico brasileiro, no implica em transformar um homem numa mulher, metamorfose que a natureza no admite e a engenharia gentica ainda no logrou atingir (4 Cmara Cvel, Apelao Cvel n 1992.001.06087, rel. Des. Marden Gomes, j. em 04/03/1993). 8 Esse entendimento tem sido acolhido pelo Tribunal Constitucional Federal alemo: BVerfGE 49, 286-297; 60, 123-134; 116, e 243-264. Cf. JARASS, Hans D. e PIEROTH, Bodo. Grundgesetz fr die Bundesrepublik Deutschland Kommentar, 10 ed., Mnchen: Verlag C. H. Beck, 2009, p. 75. 9 O Tribunal de Justia de So Paulo examinou a questo em seus exatos termos: Registro Civil. Assento de nascimento. Alterao. Pedido de reticao de nome e alterao de sexo no registro civil c. c. autorizao para cirurgia de reatribuio sexual. Inviabilidade. Transexualismo que reclama tratamento mdico que s pelo especialista pode ser deliberado. Admissibilidade da cirurgia de transgenitalizao mediante diagnstico especco e avaliao por equipe multidisciplinar, por pelo menos durante dois anos (CFM, Resoluo 1 652/02). Apelante inscrito e em la de espera para o tratamento, que deve ser denido pela equipe multidisciplinar, independentemente de autorizao judicial, por se tratar de procedimento mdico, competindo ao mdico a denio da oportunidade e convenincia. Recorrente que, por ora, pessoa do sexo masculino. Alterao no registro civil que poder ser tratada oportunamente aps resolvida, no mbito mdico, a questo de transexualidade. (10 Cmara de Direito Privado, Apelao Cvel n 4174134500, rel. Des. Carvalho Viana, j. em 09/10/2007).
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Em 2002, foi editada nova normatizao, a Resoluo n 1.652/2002, que autorizou a realizao da cirurgia de transgenitalizao do tipo neocolpovulvoplastia e/ou procedimentos complementares sobre gnadas e caracteres sexuais secundrios como tratamento dos casos de transexualismo10 e, em carter ainda experimental, a do tipo neofaloplastia.11 Ambas as resolues do Conselho Federal de Medicina tinham como destinatrios exclusivos os transexuais, assim considerados aqueles que apresentassem (1) desconforto com o sexo anatmico natural; (2) desejo expresso de eliminar os genitais, perder as caractersticas primrias e secundrias do prprio sexo e ganhar as do sexo oposto; (3) permanncia desses distrbios de forma contnua e consistente por, no mnimo, dois anos; (4) ausncia de outros transtornos mentais.12 O que distingue o transexual do homossexual e do travesti a incontvel averso psicolgica, em carter continuado, ao prprio sexo, o que justica, sob o prisma mdico, a submisso a intervenes cirrgicas e a tratamentos hormonais com o objetivo de alterar os seus rgos genitais externos e, consequentemente, assegurar a sua integridade psquica e, porque no, fsica, evitando atentados prpria vida. O homossexual e o travesti, de modo diverso, no apresentam idntica resistncia prpria identidade sexual: o primeiro prefere manter relaes sexuais com pessoas do mesmo sexo; o seu rgo genital, longe de ser um empecilho felicidade, a verdadeira fonte do seu prazer; o segundo, por sua vez, que pode ser homossexual ou heterossexual, obtm prazer ou segurana ao adquirir a aparncia de pessoa do sexo oposto, o que se d com o recurso a roupas e adereos. A partir dessas breves premissas de carter propedutico, abre-se um extenso leque de problemas afetos situao jurdica do transexual. H um direito subjetivo mudana de sexo, de modo que seja possvel compelir o Poder Pblico a realiz-la?13 O transeResoluo n 1.652/2002, art. 1. Resoluo n 1.652/2002, art. 2. 12 Resoluo n 1.652/2002, art. 3. 13 Cf. VIEIRA, Tereza Rodrigues. Direito adequao de sexo do transexual. Revista Literria de Direito, So Paulo, p. 22-23, set./out. 1996.
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xual que apresente evidentes caractersticas do sexo oposto, mas que no se submeteu cirurgia para a alterao do sexo anatmico inato, pode pretender a alterao do seu registro civil, de modo que ele corresponda aos contornos de sua personalidade e ao papel que desempenha no ambiente social? Admitindo-se a alterao do registro pblico, com ou sem cirurgia, quais so os limites a serem observados (v.g.: alterao apenas do prenome ou do prprio sexo inicial; meno ao sexo antigo no prprio registro etc.)? Cremos que a soluo dessas questes e de outras mais que possam surgir no ambiente social ser necessariamente inuenciada pelo referencial de dignidade humana, princpio fundamental da Repblica Federativa do Brasil.14 2. A DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA E OS SEUS ELEMENTOS ESTRUTURAIS. Com os olhos voltados essncia da pessoa humana e projeo dessa essncia na realidade, quer em sua individualidade, quer na inter-relao com a sociedade ou o Estado, possvel identicar dois elementos estruturais da dignidade que lhe caracterstica. O primeiro deles consiste na prpria existncia do ser humano, enquanto ser vivo e racional, que deve estar protegido de qualquer ameaa que possa comprometer a sua continuidade, quer essa ameaa provenha de aes (v.g.: atentados integridade fsica), quer de omisses (v.g.: indiferena ao estado de penria). O segundo elemento se manifesta na forma de ser humano ou, mais especicamente, na possibilidade de ser ou fazer algo. A liberdade, enquanto critrio de formao e expresso da capacidade intelectiva, inerente ao ser humano num estado de natureza, no podendo sofrer restries que atentem contra a sua base axiolgica ou descaracterizem por completo a capacidade de determinao e deciso. A referncia dignidade da pessoa humana naturalmente excludente das pessoas jurdicas, que podero gurar como sujeitos de inmeros direitos, mas no possuiro propriamente uma dignidade a ser protegida. No outro extremo, toda e qualquer pessoa humana possui dignidade.
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CR/1988, art. 1, III.

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A insero do homem na sociedade e a sua necessria submisso aos comandos das estruturas estatais de poder no permitem o desenvolvimento de liberdades amplas e irrestritas, isto sob pena de se inviabilizar a liberdade alheia, com o consequente comprometimento do bem comum. As restries, no entanto, devem observar os balizamentos traados pelo texto constitucional e no ultrapassar a medida do necessrio salvaguarda dos bens e interesses correlatos. Em qualquer caso, como armou o Papa Joo Paulo II, na Encclica Veritatis Splendor, de 6 de agosto de 1993, nunca se pode aviltar ou contrariar a dignidade humana, ainda que nobres sejam os objetivos (n 92): anal, no lcito alcanar o bem com a prtica do mal (n 80). Ainda em meados do sculo XX no era incomum que alguns atributos inerentes espcie humana fossem enquadrados sob a epgrafe dos direitos da personalidade. Adriano de Cupis, em sua festejada monograa,15 j realava a existncia de direitos destinados a dar contedo personalidade; seriam direitos essenciais, sempre sujeitos sensibilidade do ambiente social, o que poderia conduzir sua expanso ou retrao, vale dizer, mudando a conscincia moral, muda o modo de ver a pessoa no seio da sociedade, o que, por via reexa, tambm faz mudar os direitos considerados essenciais para a personalidade; seriam direitos inatos, protegidos universalmente pelos ordenamentos jurdicos modernos (nas palavras do autor: gli ordinamenti giuridi moderni hanno subito costantemente, pu dirsi universalmente, la pressione delle idee sociali relative allessenzialit dei diritti: tanto che si discorso di uma communis opinio esistente al riguardo, espressione di uma comune volunt immanente in ogni ordinamento giuridico). Em momento anterior, ressaltara Rui Barbosa16 que a minha pessoa no smente a entidade physica de minha individualidade, , igualmente, o complexo de todos os direitos de que a minha existencia necessita, a minha existencia moral e

I Diritti della Personalit, Milano: Giuffr, 1950, p. 18-22. Commentarios Constituio Federal Brasileira, colligidos e ordenados por Homero Pires, v. II, Do Poder Legislativo, So Paulo: Saraiva & Cia., 1933, p. 365.
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a minha existencia exterior, a minha existencia privada e a minha existncia poltica; desses direitos que se compe a pessoa humana, no estado social. Reforando a necessidade de proteo desses atributos, dispe a Constituio tunisiana de 1959, aps a reforma de 2002 (art. 5, 2 parte), que o Estado, alm de proteger a dignidade do ser humano, deve buscar o desenvolvimento de sua personalidade. Apesar da referncia aos direitos inatos do homem, tanto a Declarao de Direitos da Virginia, de 1776, como a clebre Dclaration francesa de 1789, no zeram referncia dignidade humana; esta ltima apenas falou em dignit em relao aos cargos governamentais. Somente no sculo XX, mais especicamente no art. 1 da Declarao Universal dos Direitos Humanos, de 1948 (todas as pessoas so livres e com a mesma dignidade), que a expresso veio a ser utilizada e, a partir da, denitivamente incorporada s convenes internacionais de direitos humanos e a inmeros textos constitucionais. A proteo da dignidade humana costuma enfrentar uma diculdade bsica, que a de identicar o que est, ou no, abrangido por ela. Num extremo, corre-se o risco de ver como atentatrias dignidade humana meras afrontas ao bom gosto e moral comum; no outro, a de no estender a sua proteo a valores efetivamente basilares da espcie humana. Aqui, retrai-se em excesso; l, amplia-se ao ponto de amesquinhar-se. Face diculdade conceitual, no incomum que, a partir das experincias colhidas no ambiente sociopoltico, parcelas caractersticas da dignidade humana passem a receber proteo especca, precisando os contornos da violao. o que se d, por exemplo, com a proibio da tortura, cuja principal funo preservar aspectos fsicos e morais inerentes dignidade de todo e qualquer ser humano. A vericao do efetivo respeito dignidade humana ser amplamente inuenciada pelas especicidades do caso concreto, sendo extremamente difcil a construo de arqutipos gerais e infalveis. Referenciais libertrios, protegendo a individualidade, a identidade e a integridade; igualitrios, afastando a discriminao arbitrria; ou sociais, exigindo um rol mnimo de prestaes sociais, com a consequente imposio de deveres prestacionais ao Estado,
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em muito contribuiro na aferio do respeito pela dignidade humana.17 Relativamente mais clara ser a situao da pessoa que tenha o seu prprio status humano aviltado, sendo reduzida condio de objeto, frmula que exige um nvel mnimo de convergncia no ambiente sociopoltico, com o que se evitar que os conceitos pessoais do intrprete a respeito de bom gosto e moral comum sejam superpostos noo de dignidade humana, suprimindo a autonomia individual. Como atributo inerente prpria noo de humanidade, a dignidade, por natureza, indisponvel, o que afasta a invocao da voluntariedade para justicar a sua violao. Kant18 j armara que tudo tem um preo ou uma dignidade: o que tem um preo pode ser substitudo por outra coisa equivalente; o que superior ao preo e no admite equivalente tem uma dignidade. O ser humano, sendo um m em si mesmo, tem um valor intrnseco, uma dignidade; no pode ser tratado como meio; considerado como pessoa, no como elemento do sistema da natureza, sujeito de uma razo moralmente prtica, estando acima de qualquer preo.19 Conclui, assim, que o respeito que eu tenho pelos outros ou que os outros tm por mim o reconhecimento da dignidade nos outros homens, bem como que existe um valor, que no tem preo ou um equivalente com o qual se possa substituir o objeto da estima. A losoa kantiana, fundada no respeito pelo prximo e no valor intrnseco do ser humano, justica a insurgncia contra a opresso e aponta para a incorreo de prticas como a tortura e o terrorismo, onde o homem tratado como objeto. Como observa Hberle,20 a dignidade humana, em muitas Constituies modernas, constitui a premissa antropolgica do Estado Constitucional, do direito estatal e, em futuro prximo, do direito internacional; acresce, ainda, que extremamente difundida, no di-

FRANKENBERG, Gnther. A Gramtica da Constituio e do Direito (Autoritt und Integration, Zur Gramatik von Recht und Verfassung), trad. de Elisete Antoniuk, Belo Horizonte: Del Rey, 2007, p. 315-316. 18 Metafsica dos Costumes, trad. de Jos Lamego, Lisboa: Fundao Calouste Gulbenkian, 2005. 19 Cf. KANT. Metafsica..., p. 392. 20 Dignit delluomo e diritti sociali nelle Costituzioni degli Stati di diritto, in BORGHI, Marco. Costituzione e diritti sociali, Fribourg: ditions Universitaires Fribourg, 1990, p. 99 (100).
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reito alemo, a repulsa frmula objeto, indicativo de que nenhuma pessoa pode servir de objeto constrio estatal ou social, o que permite, inclusive, seja reconhecida a sindicabilidade de alguns direitos sociais, como o dever de o Estado garantir a assistncia social. 3. A PERMEABILIDADE AXIOLGICA DA DIGNIDADE HUMANA Conquanto seja perceptvel a paulatina sedimentao dos contornos basilares da dignidade humana, com a correlata identicao de uma tendncia ao universalismo, da resultando a impossibilidade de serem idealizados arqutipos locais ou regionais deles dissonantes, inegvel que o desenvolvimento da humanidade no uniforme e muito menos indiferente aos circunstancialismos de ordem espacial e temporal. Enquanto alguns pases alcanam elevados nveis de desenvolvimento humano e social, outros lutam, at o limite de suas foras, para que a prpria condio humana no seja negada ao indivduo. nesse contexto que se identica a intensa permeabilidade axiolgica da dignidade humana. Ainda que os seus contornos basilares devam ser comuns a todos os povos, inegvel que o maior desenvolvimento de alguns deles enseje o surgimento, no meio social, de uma concepo mais ampla e exigente quanto aos padres mnimos de liberdade, igualdade e das prestaes sociais asseguradas a cada pessoa. A partir dos valores auferidos no meio social, que reetem a identidade cultural de um povo, verica-se a retrao ou a ampliao do potencial expansivo da dignidade humana, o qual, repita-se, no deve permanecer aqum dos contornos basilares sedimentados na sociedade internacional. possvel se falar, assim, em direitos e deveres essenciais dignidade humana, que se integram ao seu ncleo duro, e em direitos e deveres complementares dignidade humana, que apresentam um contedo varivel, consoante as circunstncias de ordem espacial e temporal, e servem de reforo ao ncleo duro.21
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OTERO, Paulo. Instituies Polticas e Constitucionais, v. I, Coimbra: Edies Almedina, 2007, p. 572.

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Considerando o atual estgio de desenvolvimento da sociedade brasileira, a diversidade que lhe inerente e o pluralismo caracterstico de sua ordem jurdica, parece-nos induvidoso que o transexual, acima de tudo, merece amplo e irrestrito respeito: sua disfuno psicolgica no deve ser motivo de discriminao22 ou, pior, de excluso. 4. A CIRURGIA DE TRANSGENITALIZAO E O SEU OFERECIMENTO PELA REDE PBLICA DE SADE Tratando-se de patologia que gera uma verdadeira agonia existencial, sendo fonte de conitos internos que podem conduzir autoagelao e ao prprio suicdio, necessrio que o Poder Pblico torne operativa a regra do art. 196 da Constituio de 1988, reconhecendo que a sade, efetivamente, direito de todos e dever do Estado, e disponibilize a cirurgia de transgenitalizao queles que dela necessitem. A dignidade da pessoa humana e a carga axiolgica que lhe d sustentao atuam como fatores de integrao da referida norma constitucional, o que permite a imediata exigibilidade daquelas prestaes que, por sua essencialidade, integram o ncleo duro da dignidade humana. In casu, a tutela sade erigida ao status de condio essencial ao pleno desenvolvimento da pessoa, o que lhe confere os contornos tpicos de um direito fundamental
O Tribunal de Justia das Comunidades Europeias, no Processo C-13/1994, interpretando a Diretiva 76/207/CEE, de 9 de fevereiro de 1976, que versa sobre a igualdade entre homens e mulheres na relao de emprego, decidiu que [t]endo em conta o objetivo perseguido pela Diretiva 76/207, relativa concretizao do princpio da igualdade de tratamento entre homens e mulheres no que se refere ao acesso ao emprego, formao e promoo prossionais, e s condies de trabalho, o artigo 5, n. 1, desta diretiva opese dispensa de um transexual por motivo relacionado com a sua mudana de sexo. Com efeito, dado que o direito de no discriminao em razo do sexo constitui um dos direitos fundamentais da pessoa humana, o mbito de aplicao da diretiva no pode limitar-se apenas s discriminaes resultantes da pertena a um ou a outro sexo. A sua aplicao deve ser extensiva s discriminaes que tenham a sua origem na mudana de sexo, uma vez que as mesmas resultam essencialmente, seno exclusivamente, do sexo do interessado, porque despedir uma pessoa porque tem a inteno de sofrer ou sofreu uma mudana de sexo, aplicar-lhe um tratamento desfavorvel relativamente s pessoas do sexo de que era considerada fazer parte antes desta operao (P. e S. vs. Cornwall County Council, European Court Reports, 1996, p. I-02143).
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imediatamente exigvel, permitindo o surgimento de situaes jurdicas subjetivas.23 Pretenses dessa natureza, que j encontravam acolhida em decises isoladas,24 deram os primeiros passos para alcanar o plano coletivo com o acolhimento, em agosto de 2007, pelo Tribunal Regional Federal da 4 Regio, de pedido formulado pelo Ministrio Pblico Federal, no sentido de que a cirurgia fosse disponibilizada pelo Sistema nico de Sade.25 A Unio, apesar de ter manejado os recursos extraordinrio e especial, deles desistiu, como foi amplamente noticiado pelos meios de comunicao, em julho de 2009.
Cf. COCCONI, Monica. Il Diritto alla Tutela della Salute, Padova: CEDAM, 1998, p. 63. TJRJ, 9 Cmara Cvel, Apelao Cvel n 2005.001.07095, rel. Des. Joaquim Alves de Brito, j. em 26/07/2005. 25 Direito Constitucional. Transexualismo. Incluso na Tabela Sih-Sus de Procedimentos Mdicos de Transgenitalizao. Princpio da Igualdade e Proibio de Discriminao por Motivo de Sexo. Discriminao por Motivo de Gnero. Direitos Fundamentais de Liberdade, Livre Desenvolvimento da Personalidade, Privacidade e Respeito Dignidade Humana. Direito Sade. Fora Normativa da Constituio. 1 A excluso da lista de procedimentos mdicos custeados pelo Sistema nico de Sade das cirurgias de transgenitalizao e dos procedimentos complementares, em desfavor de transexuais, congura discriminao proibida constitucionalmente, alm de ofender os direitos fundamentais de liberdade, livre desenvolvimento da personalidade, privacidade, proteo dignidade humana e sade. 2 A proibio constitucional de discriminao por motivo de sexo protege heterossexuais, homossexuais, transexuais e travestis, sempre que a sexualidade seja o fator decisivo para a imposio de tratamentos desfavorveis. 3 A proibio de discriminao por motivo de sexo compreende, alm da proteo contra tratamentos desfavorveis fundados na distino biolgica entre homens e mulheres, proteo diante de tratamentos desfavorveis decorrentes do gnero, relativos ao papel social, imagem e s percepes culturais que se referem masculinidade e feminilidade. 4 O princpio da igualdade impe a adoo de mesmo tratamento aos destinatrios das medidas estatais, a menos que razes sucientes exijam diversidade de tratamento, recaindo o nus argumentativo sobre o cabimento da diferenciao. No h justicativa para tratamento desfavorvel a transexuais quanto ao custeio pelo SUS das cirurgias de neocolpovulvoplastia e neofaloplastia, pois (a) trata-se de prestaes de sade adequadas e necessrias para o tratamento mdico do transexualismo e (b) no se pode justicar uma discriminao sexual (contra transexuais masculinos) com a invocao de outra discriminao sexual (contra transexuais femininos). 5 O direito fundamental de liberdade, diretamente relacionado com os direitos fundamentais ao livre desenvolvimento da personalidade e de privacidade, concebendo os indivduos como sujeitos de direito ao invs de objetos de regulao alheia, protege a sexualidade como esfera da vida individual livre da interferncia de terceiros, afastando imposies indevidas sobre transexuais, mulheres, homossexuais e travestis. 6 A norma de direito fundamental que consagra a proteo dignidade humana requer a considerao do ser humano como um m em si mesmo, ao invs de meio para a realizao de ns e de valores que lhe so externos e impostos por terceiros; so inconstitucionais portanto, vises de
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Aps a deciso do Tribunal Regional Federal, mas em momento anterior desistncia dos recursos pela Unio, o Ministrio da Sade, por meio da Portaria n 1.707, de 17 de agosto de 2008,26 instituiu, no mbito do Sistema nico de Sade, o processo transexualizador, a ser implantado nas unidades federadas.27

mundo heternomas, que imponham aos transexuais limites e restries indevidas, com repercusso no acesso a procedimentos mdicos. 7 A fora normativa da Constituio, enquanto princpio de interpretao, requer que a concretizao dos direitos fundamentais empreste a maior fora normativa possvel a todos os direitos simultaneamente, pelo que a compreenso do direito sade deve ser informada pelo contedo dos diversos direitos fundamentais relevantes para o caso. 8 O direito sade direito fundamental, dotado de eccia e aplicabilidade imediatas, apto a produzir direitos e deveres nas relaes dos poderes pblicos entre si e diante dos cidados, superada a noo de norma meramente programtica, sob pena de esvaziamento do carter normativo da Constituio. 9 A doutrina e a jurisprudncia constitucionais contemporneas admitem a eccia direta da norma constitucional que assegura o direito sade, ao menos quando as prestaes so de grande importncia para seus titulares e inexiste risco de dano nanceiro grave, o que inclui o direito assistncia mdica vital, que prevalece, em princpio, inclusive quando ponderado em face de outros princpios e bens jurdicos. 10 A incluso dos procedimentos mdicos relativos ao transexualismo, dentre aqueles previstos na Tabela SIH-SUS, congura correo judicial diante de discriminao lesiva aos direitos fundamentais de transexuais, uma vez que tais prestaes j esto contempladas pelo sistema pblico de sade. 11 Hiptese que congura proteo de direito fundamental sade derivado, uma vez que a atuao judicial elimina discriminao indevida que impede o acesso igualitrio ao servio pblico. 12 As cirurgias de transgenitalizao no conguram ilcito penal, cuidando-se de tpicas prestaes de sade, sem carter mutilador. 13 As cirurgias de transgenitalizao recomendadas para o tratamento do transexualismo no so procedimentos de carter experimental, conforme atestam Comits de tica em Pesquisa Mdica e manifestam Resolues do Conselho Federal de Medicina. 14 A limitao da reserva do possvel no se aplica ao caso, tendo em vista a previso destes procedimentos na Tabela SIH-SUS vigente e o muito reduzido quantitativo de intervenes requeridas (TRF-4 Regio, 3 Turma, Apelao Cvel n 2001.71.00.026279-9/RS, rel. Juiz Federal Roger Raupp Rios, DJ de 23/08/2007). 26 DOU de 19/08/2008. 27 Eis a motivao que acompanha a Portaria n 1.707/2008: Considerando que a orientao sexual e a identidade de gnero so fatores reconhecidos pelo Ministrio da Sade como determinantes e condicionantes da situao de sade, no apenas por implicarem prticas sexuais e sociais especcas, mas tambm por expor a populao GLBTT (Gays, Lsbicas, Bissexuais, Travestis e Transexuais) a agravos decorrentes do estigma, dos processos discriminatrios e de excluso que violam seus direitos humanos, dentre os quais os direitos sade, dignidade, no discriminao, autonomia e ao livre desenvolvimento da personalidade; Considerando que a Carta dos Direitos dos Usurios da Sade, instituda pela Portaria n 675/GM, de 31 de maro de 2006, menciona, explicitamente, o direito ao atendimento humanizado e livre de discriminao por orientao sexual e identidade de gnero a todos os usurios do Sistema nico de Sade (SUS); Considerando que o tran-

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Acresceu, ainda, que compete Secretaria de Ateno Sade do Ministrio da Sade a adoo das providncias necessrias plena estruturao e implantao do programa,28 observando-se, em qualquer caso, os balizamentos estabelecidos pelo Conselho Federal de Medicina na Resoluo n 1.652/2002.29 5. REFLEXOS DA MUDANA DE SEXO NO REGISTRO PBLICO O registro pblico, como se sabe, tem como principal funcionalidade, alm da eventual funo constitutiva, assegurar a publicidade de certos acontecimentos de interesse coletivo e, consequentemente, contribuir para a preservao da segurana jurdica. Naquilo que se relaciona ao presente estudo, as atenes se voltam ao registro civil das pessoas naturais, que individualiza a pessoa e o seu estado civil, e mais especicamente a duas informaes que contribuem para que esse objetivo seja alcanado: o prenome e o sexo. Numa viso tradicionalista, seria possvel armar que o prenome, ressalvadas as excees contempladas em lei, , em linha de princpio, imutvel;30 o sexo, por sua vez, assumiria caractersticas inatas, no podendo ser alcanado por meras alteraes de aparncia. Entendimento dessa natureza, como soa evidente, no se harmoniza com o necessrio respeito dignidade humana, da qual se desprendem todos os direitos que protegem e viabilizam a expanso da individualidade fsica e psquica inerente a qualquer ser humano.
sexualismo trata-se de um desejo de viver e ser aceito na condio de enquanto pessoa do sexo oposto, que em geral vem acompanhado de um mal-estar ou de sentimento de inadaptao por referncia a seu prprio sexo anatmico, situaes estas que devem ser abordadas dentro da integralidade da ateno sade preconizada e a ser prestada pelo SUS; Considerando a Resoluo n 1.652, de 6 de novembro de 2002, do Conselho Federal de Medicina, que dispe sobre a cirurgia do transgenitalismo. 28 Portaria n 1.707/2008, art. 3. 29 Portaria n 1.707/2008, art. 1. 30 Lei n 6.015/1973, art. 58: O prenome ser denitivo, admitindo-se, todavia, a sua substituio por apelidos pblicos notrios. Pargrafo nico. A substituio do prenome ser ainda admitida em razo de fundada coao ou ameaa decorrente da colaborao com a apurao de crime, por determinao, em sentena, de juiz competente, ouvido o Ministrio Pblico.

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A inalterabilidade do prenome, como se percebe pela sistemtica legal, meramente relativa; deve se ajustar s excees expressamente previstas na Lei de Registros Pblicos e quelas que se desprendam da Constituio, que informa e serve de fundamento de validade para toda a ordem jurdica. Ao mudar de sexo a pessoa inaugura uma nova fase de sua personalidade, da decorrendo a imperiosa necessidade de que seja reindividualizada perante si e seus pares. No h dignidade se a pessoa tem renegado o seu eu e impedida, por razes de ordem patolgica, a se integrar ao ns, vale dizer, ao ambiente social. Nesse contexto, a autorizao judicial para a mudana do prenome decorreria diretamente do princpio da dignidade da pessoa humana, no qual est nsita a proteo da personalidade individual. alterao do gnero sexual estendem-se os mesmos argumentos, o que torna igualmente necessria a alterao do sexo originariamente inserido no registro civil, que no mais se harmoniza com a realidade.31 A proposio, no entanto, no to simples quanto aparenta ser. H, ainda, duas outras questes a serem enfrentadas. A primeira consiste em identicar se a cirurgia de transgenitalizao requisito necessrio alterao do prenome e do sexo ou se possvel que uma pessoa que sicamente ostente as caractersticas de um homem, mas que, no plano psquico, se sinta uma mulher, possa igualmente alter-los. A segunda diz respeito necessidade, ou no, de ser inserida alguma observao no registro a respeito da situao anterior da pessoa. Em prol da possibilidade de alterao do prenome e do sexo, mesmo nas situaes em que no tenha sido previamente realizada a cirurgia de transgenitalizao, argumenta-se que a verdade registral no pode desconsiderar que o transexual vive sob uma evidente contradio entre a forma de seus genitais externos e os aspectos psicolgicos que integram a sua personalidade. Ao prestigiar o sexo morfolgico e ignorar os aspectos inerentes ao pensamento e ao comportamento da pessoa, o registro civil incor31

A reticao do prenome e do sexo, no assento de nascimento, aps a cirurgia, tem sido acolhida pela jurisprudncia: TJRJ, 4 Cmara Cvel, Apelao Cvel n 2005.001.01910, rel. Des. Luis Felipe Salomo, j. em 13/09/2005.

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reria em erro, no retratando a verdadeira identidade sexual. Nesse caso, deveria prevalecer o entendimento pessoal do indivduo em relao ao prprio sexo ou, de modo mais exato, o diagnstico mdico como transexual. O sexo, assim, acompanharia o psquico, no o fsico. Em que pese tratar-se de entendimento bem intencionado e que se preocupa com aspectos inerentes personalidade individual, no cremos que pessoa biologicamente normal e pertencente a um gnero sexual bem denido possa ser transposta para outro, com embasamento, nico e exclusivo, em seus transtornos psquicos. Entendimento diverso, em verdade, terminaria por fazer que o prprio registro civil fosse acometido dos mesmos males do transexualismo: retrataria o que se sente, no o que visto na realidade, o que certamente afrontaria a sua funcionalidade, conduzindo-o ao descrdito. Como armamos, a correta compreenso do que est dentro e do que est fora do potencial expansivo da dignidade humana pode redundar em lamentveis omisses ou em caudalosos excessos. Esse parece ser o caso. Desde o perodo colonial, avanando pelo Imprio e continuando sob a Repblica, o sexo biolgico, no o psquico, sempre foi o critrio utilizado na individualizao da identidade jurdica das pessoas. A uniformidade alcanada por esse critrio, ainda que no seja o melhor, certamente contribui para a harmonia e a paz no ambiente social. Admitir que certas pessoas tenham o sexo denido de acordo com padres biolgicos (rectius: rgos genitais de homem ou de mulher, ou ambos, isto no caso de hermafroditismo32) e, outras, consoante padres psicolgicos, eliminar um critrio objetivo e seguro, utilizado h

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Estabelecendo a distino entre hermafroditismo verdadeiro e pseudo-hermafroditismo, observa Carlos Fernadez Sessarego que o primeiro deles uma sndrome caracterizada pela presena simultnea das gnadas masculina e feminina, o que inui sobre a formao dos genitais externos, o aspecto somtico e o comportamento psquico; o pseudo-hermafroditismo consiste na ausncia de homogeneidade entre os rgos genitais externos e o sexo gentico; no transexualismo, por sua vez, a anomalia puramente psquica, no havendo anomalias nas gnadas ou nos rgos genitais externos (El cambio de sexo y su incidencia en las relaciones familiares, in Revista de Direito Civil, Imobilirio, Agrrio e Empresarial n 56/7, abr.-jun/1991).

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sculos na aferio dessa caracterstica humana. Se, por um lado, o transexual no est obrigado a se submeter a uma cirurgia que pode colocar em risco a sua incolumidade fsica, por outro, no h como se considerar nsito em sua esfera jurdica o direito de ser conhecido por um sexo que mesmo na aparncia no ostenta. No direito alemo, foi editada, em janeiro de 1980, entrando em vigor em 1 de janeiro de 1981, a Transsexuellengesetz (TSG)33, que prev as situaes em que ser admitida a troca de prenome (nderung der Vornamen, TSG, 1 ao 7) ou a prpria alterao do sexo (Festellung der Geschlechtszugehrigkeit, TSG, 8 a 12) constante do registro de nascimento (Geburtregister). Para ambos os propsitos, a pessoa deve ter no mnimo 25 anos de idade, preencher os requisitos de nacionalidade e apresentar, em razo de sua transexualidade, por no mnimo trs anos, o sentimento de que pertence ao sexo oposto.34 Diversamente da modicao do prenome, a alterao do sexo constante do registro civil est condicionada prvia realizao da cirurgia.35 Especicamente em relao alterao de sexo no registro civil, o Tribunal Constitucional alemo (Bundesverfassungsgericht - BVerfG),36 interpretando o princpio da dignidade da pessoa humana37 e a especial proteo que o Estado confere ao casamento e famlia,38 decidiu que referida medida no estaria ao alcance de pessoas casadas, enquanto permanecerem casadas, ainda que j submetidas cirurgia de transgenitalizao. A deciso a respeito da cirurgia, por sua vez, se situa na esfera personalssima do transexual, no estando condicionada concordncia do seu cnjuge.39 Esse entendimento, evidncia, perfeitamente aplicvel realidade brasileira.
O ttulo completo : Lei sobre a alterao do prenome e a identicao do gnero sexual em casos especiais (Gesetz ber die nderung der Vornamen und die Feststellung der Geschlechtszugehrigkeit in besonderen Fllen). 34 TSG, 1, (1), 1 a 3 e 8, (1) 1. 35 TSG, 8, (1), 4. 36 1 Senado, j. em 27/05/2008, 1 BvL 10/05. 37 Grundgesetz de 1949, art. 1, 1. 38 Grundgesetz de 1949, art. 6, 1. 39 BVerfG, in Europische Grundrechte-Zeitschrift 08, 433. Cf. JARASS e PIEROTH. Grundgesetz..., p. 84.
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Resta vericar quais os efeitos das alteraes promovidas no registro pblico em relao s informaes preexistentes. Observa-se, de logo, que a opo pela coexistncia de ambas terminaria por gerar mal maior que aquele que se buscou combater. Anal, o indivduo, longe de pacicar os seus conitos intrnsecos, terminaria por v-los perpetuados no prprio registro pblico, que assegura a permanncia e a publicidade da informao. No extremo oposto, tem-se que a pura e simples supresso das informaes preexistentes apresentaria dois inconvenientes: (1) retrataria, como se subsistente desde o nascimento, uma situao que somente surgiu em momento posterior, aps a cirurgia de transgenitalizao; (2) comprometeria a segurana jurdica e a legtima conana que a sociedade costuma depositar sobre o registro pblico. Na medida em que o registro pblico deve retratar a realidade, no aceitvel seja justamente ele a inviabilizar o acesso informao de que a pessoa, durante parte de sua vida, foi conhecida por nome diverso e considerada pertencente a gnero sexual distinto do atual.40 Entre o nascimento e a morte, pontos de partida e de chegada da existncia humana, h toda uma dinmica de relaes que situam a pessoa no contexto social e permitem o seu reconhecimento; quando tais relaes assumem relevncia social, passam a ser encartadas no registro pblico. Nessa linha, considerar originrio o que foi adquirido mentira incompatvel com a ratio essendi do registro. Uma forma de preservar a funcionalidade do registro e no ressuscitar o abalo psquico que sempre atormentou o transexual nele inserir a observao de que os campos w e x, vale dizer, aqueles referentes ao prenome e ao sexo, foram alterados por fora de deciso judicial,41 proferida pelo rgo jurisdicional y, no processo z. Embora no se negue que certamente se obteria maior transparncia com a anotao do designativo transexual, cremos que os efeitos deletrios em muito superariam os resultados a serem obtidos. Anal, alm de estigmaCf. CENEVIVA, Walter. Lei dos Registros Pblicos Comentada, 15 ed., So Paulo: Editora Saraiva, 2003, p. 75. 41 Nesse sentido: STJ, 3 T., REsp. n 678.933/RS, rel. Min. Carlos Alberto Menezes Direito, j. em 22/03/2007, DJ de 21/05/2007.
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tizar o indivduo, que ostentaria uma marca visvel ao olhar mais desatento, ainda romperia com o modelo binrio de gnero sexual, dando azo ao surgimento de um tertium genus, o que certamente intensicaria a discriminao. O mesmo se diga em relao a outras tcnicas mais sutis, mas igualmente discriminatrias, como feminino cirrgico ou masculino construdo. Ainda que num primeiro exame sejamos levados a crer que o prenome e o sexo do indivduo somente digam respeito a ele, essa concluso no resiste a uma reexo mais acurada. Essas informaes, conquanto inicialmente ambientadas na intimidade de cada qual, dela se desprendem e assumem relevncia coletiva ao constatarmos que podem gerar reexos sobre a vida e o patrimnio de terceiros. plenamente factvel que terceiros de boa-f se relacionem com o indivduo nica e exclusivamente por acreditarem que ele pertence a um dado sexo; essas pessoas, evidncia, tm o direito de saber se tal pertena inata ou adquirida. O exemplo mais sugestivo o daqueles que pretendam contrair npcias com pessoas que mudaram de sexo. Seria admissvel negar-lhes o direito de saber que o futuro cnjuge possua nome diverso e, legalmente, ostentava o mesmo sexo que o seu? Toda pessoa tem um passado, que pode ser abonador ou desabonador, o que certamente deve ser objeto de avaliao por parte daqueles que com ele pretendem se relacionar. O total silncio do registro, no entanto, simplesmente inviabilizaria o acesso, por parte de outros particulares, de uma considervel parcela da vida do antigo transexual. No bastassem os argumentos de ordem sentimental ou de pura opo pessoal, ainda merece referncia a constatao de que o casamento com o outrora transexual, em regra, tornar invivel a reproduo, isto porque o novo rgo genital raramente alcanar um padro timo de funcionamento. A questo em nada se assemelha da mulher estril, como pensou o Tribunal de Justia do Rio Grande do Sul, cujo acrdo foi corretamente reformado pelo Superior Tribunal de Justia;42 anal, o fato de a mulher no
Mudana de sexo. Averbao no registro civil. 1. O recorrido quis seguir o seu destino, e agente de sua vontade livre procurou alterar no seu registro civil a sua opo, cercada
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poder procriar mera contingncia, no descaracterizando os seus contornos intatos; por outro lado, no outrora transexual que, na aparncia, se transmudou de homem em mulher, tem-se uma limitao imanente. A soluo simplista de armar que aquele que se sentir enganado sempre poder pleitear, no prazo decadencial de trs anos, face ao erro essencial em relao identidade do cnjuge, a anulao do casamento,43 no se afeioa ao imperativo respeito aos demais valores constitucionais envolvidos. Esses valores principiam pela pessoa do outro cnjuge, pois tambm ele possui uma dignidade a ser respeitada, o que inclui o direito de expandir a sua personalidade ao lado da pessoa que melhor se ajuste aos seus sentimentos, sua maneira de vida e aos seus referenciais de certo e errado. O Estado no pode manter-se ao lado da malcia e do engodo. A exemplo do princpio da dignidade humana, tambm o direito informao possui estatura constitucional. Nos exatos termos do art. 5, XIV, da Constituio de 1988, assegurado a todos o acesso informao e resguardado o sigilo da fonte, quando necessrio ao exerccio prossional. Conquanto deva coexistir com as hipteses de sigilo, o direito informao h de prevalecer nas situaes em que, no dizendo respeito, nica e exclusivamente, intimidade alheia e subsistncia do Estado, possam gerar reexos diretos na esfera jurdica dos demais componentes do grupamento. Observa-se, no entanto, que a questo, por vezes, contextualizada to somente na esfera jurdica daquele que logrou
do necessrio acompanhamento mdico e de interveno que lhe provocou a alterao da natureza gerada. H uma modicao de fato que se no pode comparar com qualquer outra circunstncia que no tenha a mesma origem. O reconhecimento se deu pela necessidade de ferimento do corpo, a tanto, como se sabe, equivale o ato cirrgico, para que seu caminho casse adequado ao seu pensar e permitisse que seu rumo fosse aquele que seu ato voluntrio revelou para o mundo no convvio social. Esconder a vontade de quem a manifestou livremente que seria preconceito, discriminao, oprbrio, desonra, indignidade com aquele que escolheu o seu caminhar no trnsito fugaz da vida e na permanente luz do esprito. 2. Recurso especial conhecido e provido (STJ, 3 T., REsp. n 678.933/RS, rel. Min. Carlos Alberto Menezes Direito, j. em 22/03/2007, DJ de 21/05/2007). 43 Cdigo Civil, arts. 1557, I e 1560, III.

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xito em alterar o nome e o sexo, sendo ignorada a funcionalidade do registro pblico e o potencial interesse da coletividade.44 EPLOGO O reconhecimento do transexualismo enquanto patologia e a correlata necessidade de o Poder Pblico possibilitar, queles que dela necessitem, a realizao gratuita da cirurgia de transgenitalizao, medida necessria e imprescindvel preservao do ncleo duro da dignidade humana. Alteradas as feies anatmicas do rgo genital, a dignidade humana, mais uma vez, que, mngua de autorizao normativa expressa, direcionar os rgos jurisdicionais na apreciao do pedido de alterao, no registro civil das pessoas naturais, do prenome e do sexo originrios. Na medida em que o registro reete um referencial de informao e de publicidade, estando necessariamente lastreado nos princpios da segurana jurdica e da conana legtima, ser necessria a averbao, margem do registro, de observao informando que as alteraes foram promovidas por fora de ordem judicial .

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O Superior Tribunal de Justia j decidiu que das certides do registro pblico competente no deve constar que a alterao de nome e de sexo oriunda de deciso judicial, tampouco que ocorreu por motivo de redesignao sexual de transexual (3 T., REsp. n 1.008.398/ SP, rel. Min. Nancy Andrighi, j. em 15/10/2009, Inf. n 411). No mesmo sentido: Processual Civil. Apelao Cvel. Transexualismo. Alterao do Nome e Sexo do Apelante em Registro Civil. Jurisprudncia Majoritria. Princpio da Dignidade da Pessoa Humana. Provimento. I. A apelao deve ser conhecida, pois tempestiva e de acordo com determinaes legais. II. Apelante submeteu-se interveno cirrgica para mudana de sexo e possui fentipo feminino, alm de condio psicolgica de mulher. III. Princpio da dignidade da pessoa humana tem vertentes na questo da cidadania, da personalidade e da sade (fsica e psquica), possibilitando, com alicerce em jurisprudncia majoritria, o provimento do pleito. IV. Em vistas da dignidade e da privacidade do apelante, no se deve fazer averbao da alterao; V. Deciso Unnime (TJPA, 3 Cmara Cvel Isolada, Proc. n 2007.30049340, rel. Des. Leonam Gondim da Cruz Jnior, j. em 05/03/2009, DJ de 09/03/2009).

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