ROLE PLAY OVERAN Strategi Pelaksanaan Timbang Terima Keperawatan 1.

PRE KONFERENS Job Discription Kepala Ruangan Ketua Tim Perawat Pelaksana !embuka "an #aslitator !embuat inter$ensi selan%utn&a !elakukan $ali"asi "ata !en%elaskan "ata pasien !en%elaskan implementasi &ang su"a' "ilakukan !en%elaskan inter$ensi &ang akan "ilakukan !elakukan e$aluasi (soap) Nurse Station Kepala Ruangan *ssalamu+alaikum wr wb, sebelum kita melakukan o$eran, marila' kita ucapkan pu%i s&ukur atas ke'a"irat *lla' swt. karena ra'mat serta karunian&a la' kita "apat berkumpul "isini. Pa"a siang 'ari ini 'ari kamis tanggal -. Juli /-10 akan "ilakukan kegiatan o$eran &ang rutin kita lakukan setiap pergantian s'i#t. Kepa"a perawat pelaksana &ang "inas pagi "ipersila'kan men%elaskan kon"isi masing1masing pasien saat ini ke perawat pelaksana &ang "inas sore. Dan untuk masing1masing ketua tim sa&a persila'kan mem$ali"asi "ata &ang su"a' a"a untuk merencanakan tin"akan keperawatan selan%utn&a. PP Tim 1(Pagi) *ssalamu+alaikum 2r 2b, Terima Kasi' 3ntuk Kesempatan 4ang Diberikan Kepa"a Sa&a 3ntuk !en%elaskan Kon"isi Pasien Saat 5ni, Jumla' Pasien Dari Tim 1 Saat 5ni *"ala' . orang Dengan Tingkat Ketergantungan !inimal / orang, Parsial 1 orang "an Total care 1 orang. 5"entitas Pasien 4ang Pertama Nama N&.S, umur 66 ta'un, Tingkat Ketergantungan minimal care Diagnosa !e"is 7ipertensi. Kea"aan 3mum Pasien baik. Tt$ Terak'ir Pukul

10.-- Tens, 18-91-- mm7g, Su'u 0:-c, Na"i ;<=9i, RR /.=9i >?S 16. pasien n&eri. 5mplementasi 4ang Su"a' Dilakukan 1. !engka%i tingkat n&eri "engan 'asil n&eri se"ang /. memPerta'ankan tira' baring, lingkungan &ang tenang, se"ikit penerangan 0. !inimalkan gangguan lingkungan "an rangsangan. .. membatasi akti$itas. 6. @eri obat analgesia "an se"asi sesuai pesanan. 5nter$ensi 4ang @elum Terlaksana 1. 7in"ari merokok atau menggunakan nikotin. /. @eri tin"akan &ang men&enangkan sesuai in"ikasi seperti kompres es, posisi n&aman, te'nik relaksasi, bimbingan ima%inasi, 0. 'in"ari konstipasi. E$aluasi (Soap) S O * P pasien mengatakan n&eri kepala berkurang pasien Nampak rileks masala' n&eri sebagian teratasi lan%utkan inter$ensi. !engelu'kan sakit kepala berat. !asala' Keperawatan 4ang Ditemukan *"ala' gangguan rasa n&aman

Demikian &ang "apat sa&a sampaikan tentang kea"aan pasien "i ruang anggrek saat ini. Dan begitu %uga pa"a perawat pelaksana tim / melaporkan kea"aan pasien saat ini PP Tim /(Pagi) *ssalamu+alaikum 2r 2b, Terima Kasi' 3ntuk kesempatan &ang "iberikan Kepa"a Sa&a 3ntuk !en%elaskan Kon"isi Pasien Saat 5ni, Jumla' Pasien Dari Tim 1 Saat 5ni *"ala' 8 orang Dengan Tingkat Ketergantungan !inimal . orang, se"angkan Parsial care1 orang "an Total care 1 orang. 5"entitas Pasien 4ang Pertama Nama N&.R,umur 6- ta'un, Tingkat Ketergantungan partial care. Diagnosa !e"is 7ipertensi. Kea"aan 3mum Pasien

lema' TTA Terak'ir Pukul 10.--. Tensi 1<-910- mm7g, S 0:,6-c. Na"i 1--=9mnt. Rr /-=9mnt. >cs 16. Pasien !engelu'kan ti"ak bisa berakti$itas seperti biasa. !asala' Keperawatan 4ang Ditemukan a"ala' intoleransi akti$itas ber'ubungan "engan kelema'an umum, keti"akseimbangan antara suplai "an kebutu'an O/. 5mplementasi 4ang Su"a' Dilakukan 1. !eng ka%i toleransi pasien ter'a"ap akti$itas "engan menggunkan parameter #rekwensi na"i /- per menit "iatas #rekwensi istira'at, catat peningkatanTD, "ipsnea, atau n&eri"a"a, kelela'an berat "an kelema'an, berkeringat,pusig atau pingsan. (Parameter menun%ukan respon #isiologis pasienter'a"ap stress, akti$itas "an in"icator "era%at pengaru' kelebi'an ker%a9 %antung). /. !engka%i kesiapan untuk meningkatkan akti$itas conto' penurunan kelema'an 9 kelela'an, TD stabil, #rekwensi na"i, peningkatan per'atian pa"a akti$itas "an perawatan "iri. (Stabilitas #isiologis pa"a istira'atpenting untuk mema%ukan tingkat akti$itas in"i$i"ual). 0. !en"orong mema%ukan akti$itas 9 toleransi perawatan "iri. (Konsumsioksigen miokar"ia selama berbagai akti$itas "apat meningkatkan %umla' oksigen &ang a"a. Kema%uan akti$itas berta'ap mencega' peningkatantiba1tiba pa"a ker%a %antung). .. !emberikan "u"uk "an bantuan sesuai kebutu'an "an an%urkan energi penggunaan kursi man"i, men&ikat gigi 9 rambut "engan sebagain&a. (teknik peng'ematan menurunkan penggunaan energi "an se'ingga membantu keseimbangan suplai "an kebutu'an oksigen). 5nter$ensi 4ang @elum Terlaksana 1. Dorong pasien untuk partisi#asi "alam memili' perio"e akti$itas.(Seperti %a"wal meningkatkan toleransi ter'a"ap kema%uan akti$itas "anmencega' kelema'an).

/. Jelaskan pa"a pasien pentingn&a melakukan akti$itas sesuai kemampuan. E$aluasi (Soap) S O * P pasien mengatakan masi' lema', belum bias berakti$itas sepenu'n&a pasien nampak terbaring lema' masala' belum teratasi ulangi inter$ensi

Demikian 4ang Dapat Sa&a Sampaikan Tentang Kea"aan Pasien Di Kamar Da'lia Saat 5ni KepalaRuangan Terima kasi' untuk perawat pelaksana &ang tela' men&ampaikan kon"isi "ari semua pasien saat ini, mungkin a"a &ang perlu "itamba'kan "ari masing1masing ketua tim untuk mem$ali"asi "ata. Kalau ti"ak a"a tamba'an mari kita langsung sa%a menu%u ke ruangan pasien 0. KONFERENS S**T @ER*D* D5 R3*N>*N P*S5EN Kepala Ruangan B*ssalamu+alaikum 2r 2b, @agaimana Kea"aann&a ibu Santi Saat 5niC Seperti @iasa , 5bu, Kita Disini *kan !elakukan Kegiatan Timbang Terima 4ang Rutin Setiap Pergantian S'i#t, Tu%uan Dari Timbang Terima 5ni *"ala' !engkomunikasikan Kea"aan 5bu Sekarang Dan !en&ampaikan 5n#ormasi 4ang Penting *ntar S'i#t Jaga. Perkenalkan kepa"a perawat pelaksana sore "ari tim satu a"a Ns.*'ma" Dan Ns Dia'. Dari tim / a"a Ns Ria "an Ns 7a%ar 4ang akan bertugas menggantikan perawat pelaksana pagi ini. !asing1masing perawat pelaksana "ari tim 1 "an tim / &ang "inas sore melakukan $ali"asi langsung ke pasien. PP (Sore) Pasien *pa &ang "irasakan bu Santi Saat ini apaka' su"a' a"a perkembangan &ang lebi' baik "ari sebelumn&aC 5&a suster sa&a masi' lemas "an sakit pa"a bagian kepala

PP (Sore)

5&a ibu, lemas "an sakit pa"a bagian kepala &ang "irasakan merupakan e#ek "ari proses pen&akit, namun ibu %angan terlalu cemas karena su"a' a"a perawatan &ang "iberikan "an terapi obat &ang "i berikan "okter untuk mengatasi masala' &ang "i"erita ibu saat ini, (perawat memberikan posisi sen&aman mungkin pa"a pasien "an menga%arkan teknik "istraksi, relaksasi untuk mengurangi rasa n&eri) baik &a ibu, ti"ak perlu sungkan bila memerlukan bantuan, kami akan akan selalu siap memberikan pela&anan &ang terbaik.

Demikian perawat pelaksana "ari masing1masing tim (sore)menan&akan secara bergantian kelu'an "ari semua pasien &ang a"a "i ruang perawatan untuk mem$ali"asi "ata &ang "ilaporkan ole' perawat pelaksana pa"a masing1masing tim (pagi) Kepala ruangan Sebelum sa&a ak'iri mungkin a"a tamba'an atau koreksi perlu "i"iskusikan kembali C Jika ti"ak sa&a ucapkan terima kasi' pa"a semua pi'ak &ang tela' mengikuti timbang terima ini. 2assalamu+alaikum wr wb (sambil ber%abat tangan "engan semua anggota timbang terima sambil meninggalkan kamar pasien "an akan menu%u ke nurse station) .. POST KONFERENS Kepala ruangan Kita ta"i su"a' bersama1sama melakukan kegiatan timbang terima, sa&a ber'arap "engan a"an&a kegiatan ini proses pen"elegasian tugas antar s'i#t bisa %elas "an terstruktur. !ungkin "ari pasien ta"i a"a &ang masi' 'arus "i "iskusikan lagiC Perawat pelaksana "ari tim 1 "an tim / &ang "inas sore mengklari#ikasikan 'asil $ali"asi kepa"a Karu, Katim 1 "an /, serta Perawat pelaksana tim 1 "an / &ang "inas pagi. PP (Sore) PP (Pagi) 5&a, a"a tamba'an "ari pasien kamar *nggrek atas nama Santi masi' mengelu'kan lemas "an sakit pa"a bagian kepala Su"a' "iberikan terapi obat an%uran "ari "okter. trama"ol 4ang sesuai "engan ibu &ang

Ketua Tim

untuk inter$ensi selan%utn&a pasien ibu Santi berikan posisi &ang n&aman "an a%arkan teknik "istraksi relaksasi, bila perlu konsulkan lagi ke "okter %aga untuk terapi obat apaka' masi' bisa "iberikan atau "iganti "ngan obat &ang lain.

Kepala ruangan

Terima kasi' atas ker%asaman&a "ari ketua tim 1 "an ketua tim / beserta perawat pelaksana &ang tela' beker%a "engan baik. Demikian ta"i timbang terima ini semoga apa &ang tela' kita lakukan 'ari ini memberikan ban&ak keuntungan bagi kita semua, "an kita "iberikan kelancaran "alam melaksanakan tugas masing1 masing. Demikian sa&a ak'iri 2assalamu+alaikum wr, wb.