GERENCIA DE ATENCIN PRIMARIA DE TALAVERA C/ Jos Luis Gallo, N 2. 45600 Talavera de la Reina (Toledo) Telfs.

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DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA UNA INTERVENCION DE CIRUGA MENOR

Las tcnicas de ciruga menor son pequeas intervenciones que se realizan sobre la piel, con anestesia local, en las que no son esperables complicaciones importantes. Estos procedimientos duran entre 10 y 30 minutos, y al finalizar podr regresar a su casa. Puede acudir despus de haber comido o bebido algo. Si lo prefiere, puede hacerse acompaar por un familiar o un amigo, aunque ste, en general, no podr entrar en la sala de intervencin. Los tipos de tcnicas que se practican ms habitualmente son: Escisiones: Tangenciales (afeitado), Cilndricas (punch), Fusiformes. Se elimina la lesin de forma parcial o completa con una porcin de piel sana alrededor. Biopsias: Se toma un fragmento de la lesin para su anlisis. En ambos casos la piel se repara con una sutura de puntos o grapas. En general la pieza extirpada se enva al laboratorio para su estudio y confirmacin diagnstica. Electrocoagulacin (cauterizacin): Se destruye la lesin mediante un bistur elctrico y no precisa sutura. Si es su caso, su mdico le informar de otras tcnicas posibles (curetaje, cirugas de la ua, extirpacin de quistes etc...) Crioterapia: Se destruye una lesin mediante la aplicacin de fro.

PROCEDIMIENTO Preparacin: Se tumbar en la camilla con la zona del cuerpo a tratar descubierta, se le pintar con un antisptico coloreado (yodado) la lesin y a su alrededor, cubrindole con un pao estril. Anestesia local: Se le administrar anestsico local, inyectado con una aguja fina alrededor de la lesin. Tras ello no debe notar ningn dolor. En el caso de percibir molestias avise al mdico y se le podr administrar ms anestesia. Ciruga: La intervencin se realizar por el mdico, ayudado por un enfermero/a. Si durante la tcnica se extirpa una lesin, esta se enviar al laboratorio para su anlisis histolgico. El resultado se le podr dar su mdico algunas semanas despus. Sutura: Tras la intervencin, la zona de la piel se reparar con puntos de sutura (hilo) o con grapas, que al cabo de unos das se le retirarn segn se le indique. Vendaje: Se le colocar un apsito o vendaje y se le darn las instrucciones de su cuidado y de cuando cambiarlo, as como cuando debe ser revisado por su mdico o enfermera.

PROBLEMAS QUE PUEDEN OCURRIR Aunque la mayora de los casos se obtiene la curacin rpida de la zona intervenida, en alguna ocasin pueden ocurrir problemas menores, que usted debe conocer: Inflamacin: Un pequeo enrojecimiento de los bordes de la herida es normal y carece de importancia, desapareciendo en pocos das.
SI TIENE CUALQUIER DUDA PREGUNTE, NOSOTROS LE INFORMAREMOS PERSONALMENTE

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Infeccin: Ocasionalmente la inflamacin alrededor de la herida aumenta, acompandose de dolor y a veces, pus en la herida o en los puntos de sutura. Si esto ocurre, deber acudir a su mdico por si precisara retirar la sutura o tomar un antibitico. Hemorragia: En estas pequeas intervenciones el sangrado es mnimo, pero puede producirse eventualmente despus de haber suturado la herida. Casi siempre cede comprimiendo la zona durante unos minutos. Si no lo consigue, deber acudir al mdico por si necesita algn tratamiento complementario. Sncopes: Algunas personas pueden sufrir episodios de mareo momentneo durante o despus de la intervencin. Suelen ser de origen emocional, sobre todo en personas fcilmente impresionables. Si ha sufrido algo parecido previamente, comntelo a su mdico. Dehiscencia de la sutura: La herida se puede abrir pero casi siempre esto se debe a una retirada precoz de los puntos o a un exceso de actividad en la zona tras la intervencin. Su mdico le aconsejar reposo e incluso le inmovilizar la zona intervenida si existe riesgo especial de esta intervencin. Cicatriz evidente: algunas personas tienen una forma anormal de cicatrizar sus heridas, produciendo cicatrices de gran tamao. Son ms frecuentes en la espalda, trax y brazos. Si le ocurri previamente existen ms posibilidades de que vuelva a ocurrir. Pigmentaciones anmalas: Las cicatrices expuestas al sol precisan fotoproteccin hasta 6 meses tras la intervencin. Efectos secundarios de la crioterapia: Las reacciones suelen ser locales y generalmente leves. Las ms frecuentes son molestias en la zona, enrojecimiento e inflamacin local, tambin pueden aparecer ampollas, alopecia local y despigmentacin habitualmente temporal... Problemas con la anestesia: Es muy extrao sufrir algn tipo de alergia (tanto localizada como generalizada), no obstante, se le preguntar especficamente sobre sus antecedentes. Especialmente, si en alguna ocasin no toler bien la anestesia local. Si se utiliza adrenalina en la intervencin (para disminuir el sangrado de la zona) algunos pacientes son muy sensibles, percibiendo nerviosismo o palpitaciones. Comntelo si le ocurri en alguna ocasin. Pregunte a su mdico cualquier otra duda o consulta que desee plantear.

CONTRAINDICACIONES Aunque determinadas tcnicas si pueden emplearse, en general no estara indicada la ciruga en los siguientes casos: Alergia a los anestsicos locales Embarazo Enfermedad intercurrente aguda Infeccin cutnea Anticoagulacin oral o alteraciones de la coagulacin Dudas sobre la motivacin o los resultados Alteraciones psicopatolgicas o pacientes poco colaboradores Antecedentes de cicatrices hipertrficas y/o queloideas Vasculopata perifrica Dficit inmunitarios Negativa al consentimiento informado

FIRMA DEL CONSENTIMIENTO: Despus de leer esta hoja informativa y de realizar las preguntas que desee, debe firmar una hoja de consentimiento autorizando la tcnica propuesta.

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ACEPTACIN/DENEGACIN DE CONSENTIMIENTO, FIRMAS Y POSIBILIDAD DE REVOCACIN PARA INTERVENCION DE CIRUGA MENOR

FECHA:.........../ .........../ ............. D./Da/....................................................................................................................................................... (NOMBRE Y APELLIDOS DEL PACIENTE) D.N.I.: ..............................., CIP:...........................................................D./Da/....................................................................................................................... .......................................................(NOMBRE Y APELLIDOS DEL REPRESENTANTE LEGAL/FAMILIAR/PERSONA CON OTRA VINCULACIN DE HECHO (en caso de incapacidad del paciente para consentir o denegar, ya sea por minora de edad, incapacidad legal o incompetencia, con indicacin del carcter con que interviene (padre, madre, tutor, etc.) D.N.I.: ............................... NOMBRE DEL PROFESIONAL SANITARIO QUE INFORMA: D./Da/................................................................................................................................ N COLEGIADO: ............................. Declaro que: He sido informado de forma comprensible de la naturaleza y los riesgos del procedimiento mencionado, as como de sus alternativas. Estoy satisfecho con la informacin recibida. He podido formular todas las preguntas que he credo convenientes y, me han sido aclaradas todas mis dudas. En consecuencia, doy mi consentimiento para su realizacin sabiendo que puedo revocarlo en cualquier momento firmando la denegacin/revocacin si llegara el caso. Si surgiera alguna situacin urgente, que requiriese algn procedimiento distinto del que he sido informado, autorizo al equipo mdico para realizarlo sin previo consentimiento. Firma del paciente Firma del Tutor o Representante Legal Firma del Profesional

DENEGACIN O REVOCACIN DE CONSENTIMIENTO Despus de ser informado de la naturaleza y riesgos del procedimiento propuesto, manifiesto de forma libre y consciente mi DENEGACIN/REVOCACIN DE CONSENTIMIENTO para su realizacin, hacindome responsable de las consecuencias que pueden derivarse de esta decisin. Firma del paciente Firma del Tutor o Representante Legal Firma del Profesional

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