ETICA I DEONTOLOGIA PACIENTULUI I KINETOTERAPEUTULUI

MASTERAND: ALIN DORNEANU

Termenul de etic vine de la cuvntul grec "ethos" care nseamn "obicei", "caracter","comportament". Etica medical se ocupa de normele morale i comportamentale ale celor ce ngrijesc i trateaz bolnavii. Ea definete obligaiile i sarcinile de serviciu, modul de conduit n raport cu bolnavul, responsabilitatea fa de reuita actului medical, calitile psiho-morale ale personalului medico-sanitar: cinstea,spiritul dedruire. Termenul de "deontologie" provine din doi termeni grecesti: "deontos"- cea ce se cade, ceea ce este necesar i "logos" - stiinta. El desemneaz, in sens larg, acele teorii etice care se ocupa de studiul datoriei morale, al originii, al naturii i formelor acestora, in calitate de componenta a contiinei morale. In sens restrans prin deontologie se inelege un ansamblu de norme (dato rii, reguli) morale specifice unei anumite profesiuni (medicin, drept, stiina). Principiile morale ale kinetoterapeutului, la prima vedere par o chestiune adiacent domeniului kinetoterapiei.Majoritatea este obinuit, atunci cnd aude sau se gndete la kinetoterapie,s cread c aceast noiune are conotaii asemntoare terapiilor complementare de genul: aromoterapie, cromoterapie, meloterapie, reflexoterapie, chiar i bioenergie, etc.Dorim s precizm ns faptul c ea aparine domeniului medicinii tradiionale iar efectele ei pot fi suplinite cu succes de terapiile complementare n msura n care noi le nelegem i le acceptm ca pe o completare la tratamentele clasice. De multe ori se fac confuzii mari, ntre kinetoterapeut i maseor, dac pentru a face masaj, reflexoterapie, bioenergie sau orice altceva de acest gen este nevoie de un curs n baza cruia se obine un atestat, pentru a fi kinetoterapeut ns, trebuie s fi liceniat al Facultii de Kinetoterapie, fie n cadrul Academiei Naionale de Educaie Fizic i Sport, fie n cadrul Univ. de Medicin i Farmacie.

Azi n secolul XXI, kinetoterapia este nelipsit n cadrul unui spital, i asta datorit efectelor i rezultatelor obinute prin practicarea ei.

Kinetoterapeutul de azi, nu e totuna cu medicul de azi sau maseorul de azi. Ceea ce deosebete un medic de un kinetoterapeut este faptul c acesta din urm nu poate pune un diagnostic aa cum nici medicul nu poate alctui un program de kinetoterapie pentru pacient (l poate recomanda i indica ca i tratament ns coninutul lui va fi realizat de ctre kinetoterapeut pe baza unei anamneze ulterioare). Kinetoterapeutul trebuie s fie o persoan complex, din toate punctele de vedere, deasemenea el trebuie s tind i ctre statutul de pedagog n relaia cu pacienii, dar i n conduita sa. Kinetoterapeutul se ghideaz dup nite reguli i este un deontolog. n primele decenii ale secolului XX, unul dintre cele mai elocvente documente de etic medical a fost "decalogul lui Masci": respectul absolut al bolnavului, indiferent de vrst, necesitatea tratamentului pacienilor, indiferent de poziia social, respectul absolut pentru profesia medical i pentru confrai, respectarea riguroas a regulii confidenialitii, acordarea suportului afectiv pentru pacient n fiecare faz a bolii, interzicerea medicale, tratarea pacientului cu dragoste i credina, s nu consideri niciodat profesiunea ta o povar, comentariilor asupra recomandrilor i prescripiilor

s nu distrugi la nici un bolnav iluzia vindecrii, s-i menii treaz sperana, credina, obligaia moral a autoperfecionrii profesionale continue DREPTURILE PACIENTULUI: Dreptul la informare: Pacientul are dreptul : s primeasc informaii adecvate pentru a cunotin de cauz; de a cere i de a obine o alt opinie medical; de a decide dac mai dorete s fie informat; kinetoterapeutul are datoria de a spune pacientului sau aparintori lor care este starea real de sntate a bolnavului. putea lua deciziile n

Dreptul la confidenialitate: dreptul pacientului la confidenialitate este reglat de legea secretului profesional,dar n acelai timp i de jurmntul hipocratic; asigur stabilirea unei relaii de ncredere; pacientul are acces la datele medicale personale; impune ca atunci cnd se scrie un articol de specialitate s nu fie utilizat numele pacientului; Dreptul la ngrijiri sigure: personalul medical este obligat s fie ct mai bine pregtit pentru a putea acorda ngrijiri adecvate;

 pacientul are drepturi medicale continue pn la ameliorarea strii sale de sntate sau pn la vindecare; pacientul internat are dreptul i la servicii medicale acordate de ctre un medic acreditat din afara spitalului. Dreptul de a se plnge i de a obine modificarea ngrijirilor: pacientul nu trebuie s fie o persoan care trebuie s suporte orice intervenie din partea celor din jur,ci trebuie s poat s -i expun dorinele,i s semnaleze orice neajuns n ngrijire. Dreptul la a doua opinie: pacientul are dreptul de a apela la un alt medic,atunci cnd dorete s fie sigur de diagnostic sau de tratamentul prescris. OBLIGAIILE PACIENTULUI s comunice cu kinetoterapeutul; s aib o conduit civilizat fa de kinetoterapeut; s respecte cu strictee tratamentul i indicaiile date de kinetoterapeut; s rspund cinstit i complet la ntrebrile kinetoterapeutului,referitor la problemele de sntate pe care le-a avut,despre ce simte acum i despre obiceiurile sale. s-i exprime dorinele n mod clar,astfel nct kinetoterapeutul s tie de ce a venit pacientul. s se prezinte la kinetoterapeut cnd este nevoie, cnd sunt probleme

DREPTURILE KINETOTERAPEUTULUI

Dreptul la condiii adecvate de munc: dreptul de a lucra ntr-un climat linitit,care s-i asigure confortul psihic adecvat; dreptul la securitate la locul de munc (asigurarea materialului de unic folosin,repararea spitalelor pentru a evita riscul mbolnvirilor datorate condiiilor insalubre,asigurarea materialelor de protecie; dreptul de a i se crea condiii optime de lucru (indiferent c lucreaz la ora sau la sat,ntr-o mare clinic sau ntr-un modest dispensar; dreptul de a tri ntr-un mediu care acioneaz ct mai puini factori nocivi. Dreptul la demnitate personal: dac pacientul are dreptul de a alege kinetoterapeutul care s -l trateze,acesta la rndul lui trebuie s aib dreptul de a-i alege pacienii; kinetoterapeutul are dreptul de a i se respect propria imagine,de a fi tratat ca om i nu ca unealt; Dreptul de a lucra fr constrngeri: kinetoterapeutul trebuie s aib dreptul de a lucra fr a fi constrns de reglementrile de ordin politic,religios. OBLIGAIILE KINETOTERAPEUTULUI S aib cunotine de medicin, sociologie,psihologie; S manifeste discreie; S respecte modelul cultural,psihic al pacientului; S demonstreze o buna capacitate de comunicare; S respecte demnitatea pacientului;

 S fie adaptabil i flexibil n activitatea sa; S acioneze potrivit normelor de protecie a muncii; S-i focalizeze asupra pacientului practica profesional;

Sistemul de principii generale de care vom ine seama atunci cnd avem spre ngrijire o persoan cu nevoi speciale. 1. n primul rnd s nu faci ru" este un principiu vechi ct tiina medical. Se recomand ca msurile de ajutor oferite kinetoterapeut persoanei cu nevoi speciale s se ncadreze strict n indicaiile medicului. Este interzis a avea iniiative sau a asculta de sfaturi binevoitoare ale unor persoane neavizate. 2. Individualizarea tratamentului Procesul de refacere a capacitii funcionale a organismului este diferit de la un pacient la altul datorit unei diversiti de localizri, de particulariti individuale privind reaciile organismului la tratament, de varietatea afeciunilor. Din aceste motive, sistemul de lucru trebuie individualizat n funcie de situaia fiecrui pacient

BIBLIOGRAFIE Bunescu, G. (1998) coala i valorile morale, Editura didactic i pedagogic, Bucureti. Rogozea L. (2006) Etic i deontologie medical vol.1 ,Editura Universitii Transilvania, Braov. Sbenghe, T. (1999) Bazele teoretice i practice ale kinetoterapiei, Editura Medical,Bucureti.