Professional Documents
Culture Documents
Chiclayo, 2013
Atencin inmediata
<<Cambio obligatorio de ambiente, el cual lleva a modificaciones dinmicas que ocurren en esta transicin>>
10% de todos los neonatos reanimacin. Transicin = proceso complejo
Comienzo de la respiracin Cambios de la circulacin fetal a la neonatal Alteraciones de las funciones heptica y renal Eliminacin del meconio intestinal Reorganizacin de los procesos metablicos
Homeostasis posnatal
A tener en cuenta!!
Control de Termorregulacin
Ambiente trmico adecuado = sobrevida y crecimiento!
Neonato a trmino: limitada produccin de calor (12 hrs) Gran rea superficial para una masa corporal reducida. Prdida de calor considerable > desnudo.
enfran al nio en 0,25C por minuto
Evaporacin: piel (secado) Conveccin: corrientes de aire (cerrar puertas y ventanas) Radiacin: objetos fros (toallas precalentadas) Conduccin: superficies en contacto (calentndolos con calefactores radiantes) temperatura ambiente entre 25-28C y humedad relativa 50%
Maniobras inmediatas
Comprime el cordn con pinza Kocher o similar, una vez que ha disminuido la intensidad del latido (sin desaparecer), 10 a 15 segundos.
Screening de cordn (TSH, Grupo sanguneo y Rh, VDRL).
Identificar
Es una gestacin de termino?
Llora o respira? Buen tono muscular?
Neonatologa - XI ciclo - USAT
Alguna es NO
Atencin inmediata
Reanimacin
Test de Apgar
Aplicar alcohol puro. Confirmar presencia de los tres vasos (2 arterias y 1 vena).
10
Control de la temperatura
Temperatura rectal verificar la permeabilidad anal. Luego temperatura axilar.
11
Test de Dubowitz Test de Ballard Test de Capurro Test de Usher Test de Huy y Clowes
Tener en cuenta:
1. Ambiente adecuado (24-28C) 2. Exploracin neurolgica luego de 12-24 hrs del parto y entre 90120 minutos despus de ingesta de alimentos (luego de 12-24 hrs Dubowitz, Ballard y Capurro B) 3. Evitar manipulacin brusca del RN. 4. Comprar EG (FUR) con test diferencia de 2ss >>> test como ms exacta.
12
Test de Capurro
13
14
*GRACIAS*
15
Neonatologa - XI ciclo - USAT