LA ASERTIVIDAD

Beneficios de una conducta asertiva Segn Sheldon y Burton (2004) menciona, que comportarse con asertividad, permite a la persona, expresar sus necesidades, pensamientos y sentimientos, con sinceridad y sin ambages, aunque sin violar los derechos de los dems, seala adems que cuando se aprende a actuar con asertividad, se puede proceder ante los propios deseos y necesidades al tiempo que se toman en consideracin los sentimientos de los dems, actuar con Asertividad permite: Mejorar la autoestima al expresarse de manera honesta y directa. Obtener confianza experimentando el xito derivado de ser firme. Defender sus derechos cuando sea necesario. Negociar provechosamente con los dems. Fomentar su crecimiento y realizacin personales. Adoptar un estilo de vida en el que pueda proceder ante sus deseos y necesidades sin conflictos. Responsabilizarse de la calidad de las relaciones existentes con los dems. Principios bsicos de la asertividad

Ser directo: Significa comunicar sentimientos, necesidades directamente y en forma clara.

creencias

Ser honesto: La honestidad significa expresar verdaderamente los sentimientos, opiniones o preferencias, sin menosprecio de los otros ni de s mismo. Esto no significa decir todo lo que pasa por la mente o dar toda la informacin considerada como privada. Ser apropiado: Toda comunicacin, por definicin involucra al menos dos personas y ocurre en un contexto particular, as una comunicacin asertiva, necesita un espacio, un tiempo, un grado de firmeza, una frecuencia, etc. El lenguaje corporal:

Agresivo: Cara colorada de enojo, moviendo la cabeza disgustadamente de un lado a otro, tono de voz desdeoso. Ejemplo: "No estoy de acuerdo contigo, tonto? Provcame y te Asertivo: Un tono sereno de voz, contacto directo de los ojos, lenguaje expresivo. Ejemplo: "Estoy de acuerdo contigo" Pasivo: Un tono de voz dbil, la mano cubriendo la boca, evitando el contacto visual. Ejemplo: "No tengo derecho de decir esto. Estoy en desacuerdo conmigo mismo y me siento tonto". Esquema general de una respuesta de oposicin asertiva Cada situacin requiere una respuesta asertiva diferente aunque cada una de ellas forma parte de alguno de los tipos de respuesta de oposicin asertiva. En el apartado siguiente se plantean 3 tipos de respuesta que se aplican a situaciones que aparecen frecuentemente. Antes de pasar a ellas se expone el esquema general que suele seguir cualquier respuesta de oposicin asertiva. Probablemente no todas las fases sern aplicables a todas las situaciones ya que, como esquema general, pretende recoger el amplio abanico de situaciones de oposicin asertiva. Los componentes no verbales son comunes a todo tipo de respuesta. A continuacin se expone cmo utilizarlos: a) Contacto visual. La mirada debe estar centrada en el receptor del mensaje mientras se expone el tema. Se recomienda que al menos se mantenga el 50 % del tiempo que dura la exposicin. A momentos puede desviarse con el objeto de concentrarse en aquello que se quiere expresar. Una mirada excesivamente fija puede recibirse como increpante y hostil. b) Afecto. El tono debe ser firme y convincente, aunque nunca hostil. Se adaptar a la situacin que se est debatiendo y al momento del mismo. c) Voz. Se utilizar un volumen audible, ni demasiado elevado ni demasiado bajo. La articulacin de las palabras ser clara, sin titubeos. El ritmo ser tranquilo, sin acelerarse. d) Pausas. Se har una pausa ms larga cuando se desee que el interlocutor pase a tomar la palabra. e) Gestos. Pueden utilizarse gestos con la cabeza, la cara, los brazos, y las manos que enfaticen el discurso. Se cuidar de que estos gestos sean naturales, es decir, sean del estilo que suele utilizar la persona, ya que de no ser as, pueden restar fuerza al

mensaje. Se evitarn gestos como sealar con el dedo ndice puesto que puede recibirse como acusatorio, y en general, cualquier otro que pudiera transmitir hostilidad. f) Postura corporal. El cuerpo se mantendr erguido pero relajado. La cabeza recta, mirando al interlocutor. A continuacin se describen los componentes verbales: Expresin que denote comprensin de la postura del otro. Comprender al otro no significa necesariamente estar de acuerdo. En este punto hay que hacer un esfuerzo de entendimiento de los motivos o de la visin que el interlocutor tiene del asunto, y expresarlo. Si es necesario, se pedirn aclaraciones hasta que se est en posicin de formular una frase que lo sintetice. Con ello no slo aumentan las posibilidades de que se muestre ms receptivo a lo que se le va a exponer, sino que puede tener un efecto de matizacin en el propio mensaje.Supongamos que un hombre recibe de su jefe una peticin en forma de exigencia y en tono claramente hostil, y que no es la primera vez que esto sucede, p. ej.: "dentro de 1 hora quiero que est hecho el balance del mes, as que no pierda el tiempo, y trabaje...". Podemos suponer que su conducta es consecuencia de rumiaciones respecto a algn conflicto que ha tenido inmediatamente antes pero de hecho, desconocemos los motivos.En este caso podra encabezar su respuesta diciendo algo como "entiendo que probablemente haya tenido un mal da y que necesita esto con urgencia..." o "s que posiblemente est de mal humor y necesita que le resuelva este asunto...". Si el jefe no aade nada a dicho comentario, se seguir con el punto nmero 2. Si por el contrario da alguna explicacin, se escuchar, y de nuevo se enunciar una expresin de entendimiento. Expresin del problema. A continuacin se expondr el problema de forma clara y concreta. Siguiendo con el ejemplo, podra aplicarse el enunciado siguiente "sin embargo, me molesta que me exija que est listo con tan poco tiempo de margen e insine que pierdo el tiempo..." Desacuerdo verbal. Se aconseja utilizar una frmula breve como "no estoy de acuerdo con ello...", o "no estoy dispuesto a hacerlo...". Para el caso que nos ocupa sera apropiado decir "no puedo seguir aceptndolo...".

Peticin de cambio de conducta. Este punto es necesario en prcticamente todas las situaciones de oposicin asertiva y en cambio, se olvida con frecuencia. Aadir este componente marca la diferencia entre una queja y una peticin de cambio de conducta. Adems, ofrece al receptor del mensaje una informacin valiosa sobre cmo se espera que se comporte en un futuro. No hay que descartar que podra ser que lo desconociese y comunicrselo le sirviera de gran ayuda para mejorar la comunicacin. En el ejemplo se podra utilizar la siguiente frmula "de ahora en adelante le agradecera que cuando necesite el balance me lo pida con 3 horas de margen, y que deje de recordarme que no pierda el tiempo ya que considero que no lo hago...". Propuesta de solucin. Supongamos que en el caso anterior, el jefe insiste en que cree que en esta oficina se pierde mucho el tiempo. En este punto podra ser muy til proponer alternativas dirigidas a modificar esta creencia. Una de ellas podra ser "creo que, al menos durante unos meses, podramos establecer unas reuniones regulares para supervisar el trabajo realizado durante la jornada. As podramos valorar si verdaderamente existe esta prdida de tiempo, y en qu momento se da..."

LA DEPRESIN
La depresin (del latn depressio, que significa opresin, encogimiento o abatimiento) es el diagnstico psiquitrico que describe un trastorno del estado de nimo, transitorio o permanente, caracterizado por sentimientos de abatimiento, infelicidad y culpabilidad, adems de provocar una incapacidad total o parcial para disfrutar de las cosas y de los acontecimientos de la vida cotidiana (anhedonia). Los desrdenes depresivos pueden estar, en mayor o menor grado, acompaados de ansiedad. Esta alteracin psiquitrica, en algunos casos, puede constituir una de las fases del trastorno bipolar. El trmino mdico hace referencia a un sndrome o conjunto de sntomas que afectan principalmente a la esfera afectiva: la tristeza patolgica, el decaimiento, la irritabilidad o un trastorno del humor que puede disminuir el rendimiento en el trabajo o limitar la actividad vital habitual, independientemente de que su causa sea conocida o desconocida. Aunque se es el ncleo principal de sntomas, la depresin tambin puede expresarse a travs de afecciones de tipo cognitivo, volitivo o incluso somtico.

En la mayor parte de los casos, el diagnstico es clnico, aunque debe diferenciarse de cuadros de expresin parecida, como los trastornos de ansiedad. La persona aquejada de depresin puede no vivenciar tristeza, sino prdida de inters e incapacidad para disfrutar las actividades ldicas habituales, as como una vivencia poco motivadora y ms lenta del transcurso del tiempo. Su origen es multifactorial, aunque hay que destacar factores desencadenantes tales como el estrs y sentimientos (derivados de una decepcin sentimental, la contemplacin o vivencia de un accidente, asesinato o tragedia, el trastorno por malas noticias, pena, y el haber atravesado una experiencia cercana a la muerte). Tambin hay otros orgenes, como una elaboracin inadecuada del duelo (por la muerte de un ser querido) o incluso el consumo de determinadas sustancias (abuso de alcohol o de otras sustancias txicas) y factores de predisposicin como la gentica o un condicionamiento educativo. La depresin puede tener importantes consecuencias sociales y personales, desde la incapacidad laboral (ya que se puede presentar un agotamiento que se ver reflejado en la falta de inters hacia uno mismo, o incluso el desgano para la productividad, lo cual no solo afectar a quien est pasando por la depresin, sino tambin a quienes lo rodean) hasta el suicidio. Desde la biopsiquiatra, a travs de un enfoque farmacolgico, se propone el uso de antidepresivos. Sin embargo, los antidepresivos slo han demostrado ser especialmente eficaces en depresin mayor/grave (en el sentido clnico del trmino, no coloquial).1 El trmino en psicologa de conducta (ver terapia de conducta o modificacin de conducta) hace referencia a la descripcin de una situacin individual mediante sntomas. La diferencia radica en que la suma de estos sntomas no implica en este caso un sndrome, sino conductas aisladas que pudieran si acaso establecer relaciones entre s (pero no cualidades emergentes e independientes a estas respuestas). As, la depresin no sera causa de la tristeza ni del suicidio, sino una mera descripcin de la situacin del sujeto. Pudiera acaso establecerse una relacin con el suicidio en un sentido estadstico, pero tan slo como una relacin entre conductas (la del suicidio y las que compongan el cuadro clnico de la depresin). Es decir, en este sentido la depresin tiene una explicacin basada en el ambiente o contexto, como un aprendizaje desadaptativo.

La depresin se puede describir como el hecho de sentirse triste, melanclico, infeliz, abatido o derrumbado. La mayora de nosotros se siente de esta manera una que otra vez durante perodos cortos

La depresin clnica es un trastorno del estado anmico en el cual los sentimientos de tristeza, prdida, ira o frustracin interfieren con la vida diaria durante un perodo de tiempo prolongado.

Los sntomas de depresin abarcan: o o o o o o o o o o o Estado de nimo irritable o bajo la mayora de las veces. Prdida de placer en actividades habituales. Dificultad para conciliar el sueo o exceso de sueo. Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o prdida de peso. Cansancio y falta de energa. Sentimientos de inutilidad, odio a s mismo y culpa. Dificultad para concentrarse. Movimientos lentos o rpidos. Inactividad y retraimiento de las actividades usuales. Sentimientos de desesperanza y abandono. Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio.

La baja autoestima es comn con la depresin, al igual que los arrebatos repentinos de ira y falta de placer en actividades que normalmente lo hacen feliz, entre ellas, la actividad sexual. Es posible que los nios deprimidos no tengan los sntomas clsicos de la depresin en los adultos. Vigile especialmente los cambios en el rendimiento escolar, el sueo y el comportamiento. Si usted cree que su hijo podra estar deprimido, vale la pena consultarlo con el mdico. Los tipos principales de depresin abarcan: o Depresin mayor: deben presentarse 5 o ms sntomas de la lista de arriba, durante al menos dos semanas para diagnosticar este tipo de depresin. La depresin mayor tiende a continuar durante al menos 6 meses si no recibe tratamiento. (Se dice que usted tiene depresin menor si presentan menos de 5 de estos sntomas durante al menos 2 semanas. La depresin menor es similar a la depresin mayor o grave, excepto que la primera slo tiene de 2 a 4 sntomas). o Depresin atpica: ocurre en aproximadamente un tercio de los pacientes con depresin. Los sntomas abarcan comer y dormir en exceso. Usted puede sentirse como si estuviera sobrecargado y se acongoja mucho por el rechazo. o Distimia: una forma de depresin ms leve que dura aos si no recibe tratamiento.

Otras formas comunes de depresin abarcan: o Depresin posparto: muchas mujeres se sienten algo deprimidas despus de tener un beb, pero la verdadera depresin posparto es ms intensa e incluye los sntomas de la depresin mayor. o Trastorno disfrico premenstrual (TDP): sntomas depresivos que ocurren una semana antes de la menstruacin y desaparecen despus de menstruar. o Trastorno afectivo estacional (TAE): ocurre con mayor frecuencia durante las estaciones de otoo e invierno y desaparece durante la primavera y el verano, muy probablemente debido a la falta de luz solar. La depresin tambin puede alternar con manas (conocida como depresin manaca o trastorno bipolar). La depresin puede ser ms comn en las mujeres que en los hombres, aunque es posible que esto se deba a que las mujeres tienden ms a buscar ayuda para este problema. La depresin tambin es ms frecuente durante los aos de adolescencia. CAUSAS La depresin a menudo se transmite de padres a hijos; esto puede deberse a los genes (hereditaria), comportamientos aprendidos en el hogar o ambos. Incluso si los genes hacen que usted sea ms propenso a presentar depresin, un hecho estresante o infeliz en la vida generalmente desencadena esta afeccin. Muchos factores pueden causar depresin, como: o Alcoholismo o drogadiccin o Afecciones y tratamientos mdicos, como: ciertos tipos de cncer dolor prolongado problemas para dormir medicamentos esteroides baja actividad de la tiroides (hipotiroidismo)

o Situaciones o hechos estresantes en la vida, como: maltrato o rechazo ruptura de relaciones con el novio o la novia ciertos tipos de cncer

muerte de un amigo o familiar divorcio, incluso el divorcio de los padres desaprobar una asignatura enfermedad en la familia prdida del trabajo

aislamiento social (causa comn de depresin en los ancianos)

LA DEPRESIN EN LAS MUJERES Las hormonas sexuales femeninas parecen modular de alguna manera el desarrollo y la gravedad de los cuadros depresivos. La depresin se da en la mujer con una frecuencia que es casi el doble de la del varn. Quizs factores hormonales podran contribuir a la tasa ms alta de depresin en la mujer. Otra explicacin posible se basa en el contexto social que viven las mujeres, relativas al sexismo (gnero). En particular, en relacin con los cambios del ciclo menstrual, el embarazo, el aborto, el periodo de posparto, la premenopausia y la menopausia. Las hormonas sexuales femeninas (estrgenos y progesterona), debido a una existencia de menores niveles de estrgenos, parecen desempear por tanto un cierto papel en la etiopatogenia de la depresin. Por otro lado, el sexismo con su consecuente estrs, falta de recursos econmicos y determinados valores socio-culturales se relacionan con menos autoestima en las mujeres, as como ms problemas psicolgicos. Un estudio reciente del Instituto Nacional de Salud Mental de los Estados Unidos (NIMH) demostr que las mujeres que presentaban predisposicin a padecer el sndrome premenstrual (SPM) grave se alivian de sus sntomas fsicos y anmicos (por ejemplo, de la depresin) cuando se les suprimen sus hormonas sexuales a travs de un tratamiento farmacolgico. Si ese tratamiento se interrumpe, las hormonas se reactivan y, al poco tiempo, los sntomas vuelven. Por otro lado, a las mujeres sin SPM, la supresin temporal de las hormonas no les produce ningn efecto. La depresin posparto es un trastorno depresivo que puede afectar a las mujeres despus del nacimiento de un hijo. Est ampliamente considerada como tratable. Los estudios muestran entre un 5 y un

25 por ciento de prevalencia, pero las diferencias metodolgicas de esos estudios hacen que la verdadera tasa de prevalencia no est clara.28 En recientes estudios se ha demostrado una asociacin entre la aparicin de depresin en mujeres de edad avanzada y un aumento de la mortalidad (por diferentes causas, principalmente por accidentes vasculares cerebrales).

LA DEPRESIN EN LOS VARONES Aunque la prevalencia global es inferior entre los varones, la tasa de suicidio consumado en ellos es cuatro veces ms alta que en las mujeres. Sin embargo, los intentos de suicidio son ms comunes en la mujer que en el hombre. A partir de los 70 aos de edad, la tasa de suicidio en el hombre aumenta, alcanzando el nivel mximo despus de los 85 aos. La depresin tambin puede afectar la salud fsica del hombre, aunque en una forma diferente a la de la mujer. Algunos estudios indican que la depresin se asocia con un riesgo elevado de enfermedad coronaria en ambos sexos. Sin embargo, slo en el varn se eleva la tasa de mortalidad debida a una enfermedad coronaria que se da junto con un trastorno depresivo. LA DEPRESIN EN LA INFANCIA La depresin en la niez se empez a reconocer slo en los aos 70. El diagnstico se acoge a los mismos criterios que en el caso de los adultos, aunque la sintomatologa puede ser algo ms confusa. Su prevalencia en la infancia es del 1-2 por ciento y, en la adolescencia, del 4-5 por ciento.35 El nio deprimido puede simular estar enfermo, rehusar a ir a la escuela, juega menos o deja de hacerlo, expresa el deseo de no querer separarse de los padres o tiene miedo de que uno de los padres se muera. En la primera infancia pueden desarrollar sntomas atpicos como somatizaciones difusas, trastornos alimenticios, enuresis, etc. El adolescente puede expresar mal humor, disminuir el rendimiento escolar, presentar conductas desafiantes o presentar brotes de irritabilidad. En ocasiones expresa el trastorno anmico con el desarrollo de conductas de riesgo (consumo de sustancias psicotrpicas, comportamientos parasuicidas, etc.). Dado que los comportamientos normales varan de una etapa de la niez a la otra, es a veces difcil establecer si un nio est simplemente pasando por una fase de su desarrollo o si est verdaderamente

padeciendo de depresin. A veces, el nio tiene un cambio de comportamiento notorio que preocupa a los padres, o el maestro menciona que el "nio no parece ser el mismo". En esos casos puede sospecharse un trastorno depresivo.

BIBLIOGRAFA

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