1.

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA Existen mltiples limitaciones que afectan a la poblacin en general, algunas de ellas invisibles que se encuentran solo en nuestras mentes, y otras ms reales y tangibles que en ocasiones nos hacen testigos de verdaderos ejemplos de superacin. Las limitaciones fsicas ya sean por nacimiento o adquiridas, representan un verdadero reto a la hora de llevar una vida normal, las tareas cotidianas se convierten en obstculos imprevistos que de una u otra forma terminan resolvindose, ya sea por la pericia e imaginacin de aquellos que padecen la discapacidad o por la ayuda que brindan los allegados a estas personas. Surge sin embargo la pregunta porque no usar nuestras habilidades tecnolgicas para ayudar en lo posible a las personas con limitaciones especiales? En parte esta pregunta ha encontrado respuesta y eco dentro de la medicina e ingeniera biomdica que han desarrollado prtesis relativamente avanzadas y que solucionan algunos de estos inconvenientes, pero es el costo la mayor limitante para desarrollar dichos dispositivos pues se hacen con materiales poco comunes y deben ser hechos a la medida ergonmica de las personas que las requieren. Teniendo en cuenta estas limitantes de ergonoma nica, durabilidad y funcionalidad, surge en los aos recientes una tecnologa que puede resolver en gran medida los problemas caractersticos y asociados a la fabricacin de prtesis. Las impresoras 3D aparecen a mediados de los noventas como una herramienta muy especializada, ideada en un principio para construir prototipos industriales partiendo directamente de los diseos realizados en un computador, este tipo de manufactura se convertira en la tecnologa ms revolucionaria desde el desarrollo del plstico y la produccin masiva a partir de moldes y extrusiones. Setoku_lord@hotmail.com Julian Vega

Como sabemos las anomalas congnitas pueden estar presentes en cualquier nio al nacer.

2. OBJETIVOS. 2.1 OBJETIVO GENERAL. Disear un prototipo econmico y fcil de construir de prtesis para manos, la cual sea ergonmica, liviana y adems cumpla con los requisitos y las condiciones para desarrollar las funciones bsicas y necesarias de una extremidad superior. 2.2 OBJETIVOS ESPECFISCOS. Analizar y estudiar los principales movimiento de la mano.

 calcular fuerzas promedio y las posibles posiciones que la prtesis podra adoptar. Caracterizar los movimientos posibles, analizar fuerzas requeridas y con base en esta disear posibles modelos de prtesis con la ayuda de un software de CAD y evaluar lo anteriormente mencionado utilizando las diferentes aplicaciones del programa. Seleccionar los materiales a utilizar en el prototipo, basados en precios, maleabilidad, durabilidad, peso y dems parmetros mecnicos Seleccin del material de anclaje entre el antebrazo y el prototipo, con el fin de brindar comodidad en el paciente.

3. JUSTIFICACIN. Con esto se espera construir a la sociedad haciendo nfasis en la comunidad vulnerable, haciendo lo que nos pide la misin de la universidad aportando ideas y desarrollo para nuestro pas.

4. MARCO TEORICO.

5. DISEO METODOLOGICO.

6. CRONOGRAMA Y PRESUPUESTO. Objetivos Bibliografa Anexos

PAGINA http://www.secpre.org/index.php/extras/2013-02-01-13-5051/deformidades-congenitas Consultado 03 /02 / 2014 Deformidades congnitas de la mano

Las anomalas congnitas son deformidades que estn presentes al nacer. Cualquier tipo de deformidad en un recin nacido puede volverse un desafo para el nio a medida que crece. Las deformidades de la mano pueden ser especialmente incapacitantes a medida que el nio aprende a interactuar con el ambiente a

travs del uso de las manos. El grado de deformidad vara desde una deformidad menor, como una desproporcin digital, hasta una deformidad severa, como la ausencia total de un hueso. La consulta temprana con un cirujano de la mano es una parte importante del proceso de tratamiento para un nio que ha nacido con una deformidad de la mano. Incluso si la ciruga reconstructiva no es una opcin, existen muchos tipos diferentes de prtesis que pueden utilizarse para aumentar la funcin. Cules son las diferentes clasificaciones de las deformidades congnitas de la mano? Las clasificaciones de las deformidades de la mano pueden variar. Las clasificaciones enumeradas a continuacin han sido aceptadas por la Sociedad Americana de la Ciruga de la Mano (American Society for Surgery of the Hand, su sigla en ingls es ASSH). Las clasificaciones pueden cambiar a medida que se obtengan ms conocimientos en relacin con cada una de las condiciones. Existen siete grupos de deformidades de la mano que sern discutidas, incluyendo las siguientes: Problemas en el desarrollo de las partes: Esto ocurre cuando las partes del cuerpo dejan de desarrollarse mientras el beb est en el tero, causando la ausencia completa de una parte del cuerpo, como la mano, o la ausencia de una estructura, como una parte del hueso del brazo. En el caso de la ausencia de una parte completa, no est indicada la ciruga. Estos nios pueden empezar a utilizar prtesis en la etapa temprana de la niez. Los tipos de esta clasificacin incluyen, pero no se limitan a los siguientes: Mano zamba radial: La mano zamba radial es una deformidad que afecta a todos los tejidos del lado del radio (lado del pulgar) del antebrazo y de la mano. Puede haber acortamiento del hueso, un pulgar pequeo o ausencia del dedo pulgar. Las deformidades de la mueca normalmente se operan alrededor de los 6 meses de edad. Mano zamba cubital: La mano zamba cubital es menos frecuente que la mano zamba radial. Esta deformidad puede implicar el subdesarrollo del cbito (el hueso del antebrazo en el lado del dedo meique) o la ausencia completa del hueso. Separacin inexistente de las partes de la mano: En este tipo de deformidad, las partes de la mano, ya sean los huesos y, o los tejidos, no se separan en el tero. El tipo ms comn de esta clasificacin es la sindactilia. La sindactilia es la deformidad congnita de la mano ms frecuente, en la que dos o ms dedos estn fusionados. Segn algunas fuentes, esta condicin se presenta en siete de cada 10.000 nacimientos de bebs vivos. Existe una tendencia familiar a desarrollar esta deformidad. Esta deformidad normalmente afecta a ambas manos, y afecta a los hombres con ms frecuencia que a las mujeres. Si los dedos estn completamente fusionados, se considera completa. Existen dos tipos de sindactilia, incluyendo los siguientes: Sindactilia simple: implica la fusin de los tejidos de la mano solamente. Sindactilia compleja: implica la fusin de los huesos.

Otro ejemplo de la falta de separacin de la mano se ve en las contracturas de la mano. Las contracturas de la mano pueden tambin desarrollarse como resultado de la falta de diferenciacin de las clulas en el tero. Una contractura es un estiramiento anormal hacia adelante de los dedos de la mano, provocado normalmente por problemas con los msculos o la piel. Uno de los tipos comunes de esta clasificacin incluye el resorte congnito. El resorte congnito se presenta cuando uno de los dedos es incapaz de extenderse. Se suele ver en el dedo pulgar. Puede tomar algn tiempo en el desarrollo del nio antes de que se observe que el nio no puede extender el dedo pulgar. Alrededor del 33 por ciento de estos casos mejoran por s mismos. Normalmente no se realiza una ciruga hasta el segundo ao de vida, pero preferiblemente antes de los 3 aos de edad.

EN UNA SINDACTILIA TPICA, DOS DEDOS ESTN FUSIONADOS. EL CIRUJANO FRECUENTEMENTE USA INCISIONES EN ZIG-ZAG PARA SEPARAR LOS DEDOS, CREANDO COLGAJOS CUTNEOS TRIANGULARES.

LOS COLGAJOS DE PIEL CUBREN LAS REAS EXPUESTAS ENTRE LOS DEDOS. LOS INJERTOS DE PIEL SE USAN PARA CUBRIR LAS REAS SOMBREADAS EN LA BASE DE LOS DEDOS.

Duplicaciones de los dedos: La duplicacin de los dedos tambin se conoce como polidactilia. El dedo meique es el dedo afectado con ms frecuencia. Hay tres grados de polidactilia, incluyendo los siguientes: Polidactilia de tipo 1: un dedo extra est conectado por piel y nervios. Polidactilia de tipo 2: un dedo extra con partes normales est conectado al hueso o a la articulacin. Polidactilia de tipo 3: un dedo extra con partes normales est conectado a un hueso metacarpiano normal extra de la mano. Subdesarrollo de los dedos: Los dedos subdesarrollados estn asociados con muchas deformidades congnitas de la mano. No siempre se requiere tratamiento quirrgico para corregir estas deformidades. Los dedos subdesarrollados pueden incluir lo siguiente: El dedo es pequeo. Faltan msculos. Los huesos estn subdesarrollados o faltan. Ausencia completa de un dedo.

Crecimiento excesivo de los dedos: El crecimiento excesivo de los dedos tambin se conoce como macrodactilia, la cual causa un dedo anormalmente largo. En esta situacin, tambin pueden resultar afectados el antebrazo y la mano. En esta condicin poco frecuente, se ven afectadas todas las partes del dedo; sin embargo, en la mayora de los casos, slo est implicado un dedo (normalmente el dedo ndice). Esta condicin se ve con ms frecuencia en los varones. El tratamiento quirrgico de esta condicin es complejo y los resultados pueden ser inferiores a los deseables. Algunas veces, se recomienda la amputacin del dedo agrandado. Sndrome congnito de la banda de constriccin: Esto se produce cuando se forma una banda alrededor de un dedo o extremidad (brazo), provocando problemas que pueden afectar al flujo de sangre y al crecimiento normal. La banda de contriccin es congnita (presente al nacer). Esta condicin puede estar asociada con otros problemas tales como los pies zambos, el labio leporino, el paladar hendido u otras anomalas craneofaciales. La causa de la constriccin de anillo es desconocida. Algunas teoras sugieren que la banda amnitica puede causar constricciones de anillo alrededor de un dedo o extremidad. En esta condicin, hay cuatro grados de severidad, incluyendo los siguientes: Constricciones simples. Constricciones que provocan deformidades ms all de la constriccin. Constricciones que estn asociadas con la fusin de partes del dedo. Constricciones tan severas que ser necesario amputar parte del dedo. Otros problemas generalizados con el sistema esqueltico: stos son problemas poco comunes y complejos.

Tratamiento de las deformidades congnitas de la mano El tratamiento especfico de las deformidades congnitas de la mano ser determinado por el mdico de su hijo basndose en lo siguiente: la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes mdicos la gravedad del trastorno la causa del trastorno la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias las expectativas para la evolucin del trastorno Su opinin o preferencia. El tratamiento puede incluir: La manipulacin y estiramiento de la extremidad. Frulas en las extremidades afectadas. Transferencia de tendones. Aparatos externos (para ayudar a realinear los dedos o manos malformadas). Fisioterapia (para ayudar a aumentar la fuerza y funcionamiento de la mano). Correccin de las contracturas. Injertos de piel - consiste en reemplazar o unir piel a una parte de la mano a la que le falta piel o cuya piel ha sido extirpada durante un procedimiento.

 Prtesis - pueden utilizarse cuando la ciruga no es una opcin, o adems de la ciruga correctora. La informacin contenida en esta pgina en ningn caso puede, ni pretende, sustituir la informacin proporcionada individualmente por su cirujano plstico. En caso de duda, su cirujano plstico le proporcionar las aclaraciones oportunas. Si usted est pensando en someterse a una intervencin de Ciruga Plstica o Esttica, acuda a un Especialista en Ciruga Plstica, Reparadora y Esttica.

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