Contactos extraanaliticos.

Podemos poner seriamente en tela de juicio que sea deseable, o siquiera posible, practicar el anlisis del nio sin cierta dosis de contactos extraanaliticos, con la posible excepcin del tratamiento de ciertos pacientes adolescentes. Los conctactos extraanaliticos inlfuyen en diferente medida en el tratamiento de un determindao nio. Contactos con el nio fuera del tratamiento. En situaciones analogas, en las que intervienen nios que sufrieron privac on afectiva, muc!os terapeutas no pueden decidir si estn siendo o no demasiado rigidos o demasiado blandos, o si experimentan dificultades con sus sentimientos contratransferenciales. Es importante que el terapeuta examine siempre con su contratransferencia y trate cada caso seg"n se merece en lugar de aplicar un modelo t#cnico formal independientemente de las caracteristicas del nio que se est tratando.

$%%$ &'E()* Es importante que un analista se mantenga en su rol de analista. Al perpetrar a un nio para una inminente hospitalizacin y examinar sus ansiedades podra decirle por ejemplo: '' Te ir a !isitar una !ez para !er si esta charla realmente "ue util''. #uego puede hacer la !isita en su condicin de analista$ y llegar con un ''secreto''$ algo con"idencial$ entre l mismo y el paciente$ y que ning%n otro tiene por qu sa&er. 'esde luego es mejor no hacer la !isita si la moti!acin del analista es preser!arse de sus propios sentimientos hostiles o de los sentimientos hostiles del nio.

En general el terapeuta deber abtenerse de tranquili+ar al nio, si bien puede !acer intervenciones tales como verbali+ar las ansiedades o explicar la realidad, que ciertamente tienen efecto tranquili+ante sobre el nio.

Contacto con los padres. Los contactos con los padres de pacientes en anlisis pueden ser iniciados o mantenidos por el terapeuta, por otro miembro del equipo cl nico, por los padres o por el mismo paciente. A((A )*E+': #o que el analista hace se &asa en su e!aluacin de pertur&acin del nio y la de la madre ,o el padre-. .ay una amplia gama de posi&ilidades de accin terapeutica: #le!ar a ca&o un an/lisis simultaneo del hijo y de los padres.

Es importante que el terapeuta se mantenga informado, de una manera u otra sobre los !ec!os diarios que se registran en el !ogar y en la escuela durante el tratamiento. En la vida de un nio !ay cosas de las que el terapeuta podr a no enterarse en modo alguno si no mantuviera un contacto regular con la madre.

,on nios mayores, siempre que el terapeuta est# en contacto con la vida interior del nio, es realtivamente menos importante la necesidad de obtener informacin sobre el nio.

El trabajo con un o de los padres que no sea una psicoterapia de #ste tiene sus limitaciones. El terapeuta de nios deber a tratar al !ijo y simultaneamente trabajar con la madre o el padre slo en medida en que los problemas de los padres tengan relacin con las dificultades del !ijo.

Trabajo con adolescentes Es com"n que los nios se encuentran en el comiendo de la adolescencia prefieron que el terapeuta y los padres no se cono+can, pero puede darse una excepcin cuando el nio procura usar al terapeuta como aliado en su luc!a con los padres. $unque en ocasiones podr a ser util para el terapeuta de un adolescente ver a los padres para comparar sus propias percepciones con la opinin del paciente acerca de sus padres esto con frecuencia perjudica la alian+a terapeutica. En el curso todo analisis de nios, es generalemente necesario en un determinado momento, obtener informacin sobre el paciente.

Contacto con otras personas $veces es necesario que el analista de nios establesca contacto con directores de escuela, maestros, madres sustitutas de instituciones, cuidadores de guarder as diurnas y otras personas.