Cairan Kristaloid 1. Normal Saline Komposisi (mmol/l) : Na = 154, Cl = 154. Kemasan : 100, 250, 500, 1000 ml.

Indikasi : a. Resusitasi Pada kondisi kritis, sel-sel endotelium em!ulu" dara" !o#or, diikuti ole" keluarn$a molekul rotein !esar ke kom artemen interstisial, diikuti air dan elektrolit $an% !er%erak ke intertisial karena %radien osmosis. Plasma e& ander !er%una untuk men%%anti #airan dan elektrolit $an% "ilan% ada intra'askuler. !. (iare )ondisi diare men$e!a!kan ke"ilan%an #airan dalam *umla" !an$ak, #airan NaCl di%unakan untuk men%%anti #airan $an% "ilan% terse!ut. #. +uka ,akar -ani.estasi luka !akar adala" s$ok "i o'olemik, dimana ter*adi ke"ilan%an rotein lasma atau #airan ekstraseluler dalam *umla" !esar dari ermukaan tu!u" $an% ter!akar. /ntuk mem erta"ankan #airan dan elektrolit da at di%unakan #airan NaCl, rin%er laktat, atau dekstrosa. d. 0a%al 0in*al 1kut Penurunan .un%si %in*al akut men%aki!atkan ke%a%alan %in*al men*a%a "omeostasis tu!u". )eadaan ini *u%a menin%katkan meta!olit nitro%en $aitu ureum dan kreatinin serta %an%%uan keseim!an%an #airan dan elektrolit. Pem!erian normal saline dan %lukosa men*a%a #airan ekstra seluler dan elektrolit. Kontraindikasi : "i ertonik uterus, "i onatremia, retensi #airan. (i%unakan den%an en%a2asan ketat ada C34, insu.isiensi renal, "i ertensi, edema eri.er dan edema aru. Adverse Reaction : edema *arin%an ada en%%unaan 'olume !esar (!iasan$a aruaru), en%%unaan dalam *umla" !esar men$e!a!kan akumulasi natrium.

2. Ringer Laktat (RL) Komposisi (mmol/100ml) : Na = 150-140, ) = 4-5, Ca = 2-5, Cl = 106-110, ,asa = 2750 m89/l. Kemasan : 500, 1000 ml. Cara Kerja Obat : keun%%ulan ter entin% dari larutan Rin%er +aktat adala" kom osisi elektrolit dan konsentrasin$a $an% san%at seru a den%an $an% dikandun% #airan ekstraseluler. Natrium meru akan kation utama dari lasma dara" dan menentukan tekanan osmotik. )lorida meru akan anion utama di lasma dara". )alium meru akan kation ter entin% di intraseluler dan !er.un%si untuk konduksi sara. dan otot. 8lektrolit-elektrolit ini di!utu"kan untuk men%%antikan ke"ilan%an #airan ada de"idrasi dan s$ok "i o'olemik termasuk s$ok erdara"an. Indikasi : men%em!alikan keseim!an%an elektrolit ada keadaan de"idrasi dan s$ok "i o'olemik. Rin%er laktat men*adi kuran% disukai karena men$e!a!kan "i erkloremia dan asidosis meta!olik, karena akan men$e!a!kan enum ukan asam laktat $an% tin%%i aki!at meta!olisme anaero!. Kontraindikasi : "i ernatremia, kelainan %in*al, kerusakan sel "ati, asidosis laktat. Adverse Reaction : edema *arin%an ada en%%unaan 'olume $an% !esar, !iasan$a aru- aru. eringatan dan er!atian : :Not for use in the treatment of lactic acidosis:. 3ati-"ati em!erian ada enderita edema eri.er ulmoner, heart failure/impaired renal function ; re-eklamsia. ". #ekstrosa Komposisi : %lukosa = 50 %r/l (5<), 100 %r/l (10<), 200 %r/l (20<). Kemasan : 100, 250, 500 ml. Indikasi : se!a%ai #airan resusitasi ada tera i intra'ena serta untuk ke erluan "idrasi selama dan sesuda" o erasi. (i!erikan ada keadaan oli%uria rin%an

sam ai sedan% (kadar kreatinin kuran% dari 25 m%/100ml). Kontraindikasi : 3i er%likemia. Adverse Reaction : =n*eksi %lukosa "i ertonik den%an 3 renda" da at men$e!a!kan iritasi ada em!ulu" dara" dan trom!o.le!itis. $. Ringer %setat (R%) +arutan ini meru akan sala" satu #airan kristaloid $an% #uku !an$ak diteliti. +arutan R1 !er!eda dari R+ (Rin%er +aktat) dimana laktat terutama dimeta!olisme di "ati, sementara asetat dimeta!olisme terutama di otot. >e!a%ai #airan kristaloid isotonik $an% memiliki kom osisi elektrolit miri den%an lasma, R1 dan R+ e.ekti. se!a%ai tera i resusitasi asien den%an de"idrasi !erat dan s$ok, terle!i" ada kondisi $an% disertai asidosis. -eta!olisme asetat *u%a dida atkan le!i" #e at 5-4 kali di!andin% laktat. (en%an ro.il se erti ini, R1 memiliki man.aat-man.aat tam!a"an ada de"idrasi den%an ke"ilan%an !ikar!onat masi. $an% ter*adi ada diare. =ndikasi : Pen%%unaan Rin%er 1setat se!a%ai #airan resusitasi suda" se"arusn$a di!erikan ada asien den%an %an%%uan .un%si "ati !erat se erti sirosis "ati dan asidosis laktat. 3al ini dikarenakan adan$a laktat dalam larutan Rin%er +aktat mem!a"a$akan asien sakit !erat karena dikon'ersi dalam "ati men*adi !ikar!onat. Rin%er 1setat tela" tersedia luas di !er!a%ai ne%ara. Cairan ini terutama diindikasikan se!a%ai en%%anti ke"ilan%an #airan akut (resusitasi), misaln$a ada diare, (,(, luka !akar/s$ok "emora%ik? en%%anti #airan selama rosedur o erasi? loading #airan saat induksi anestesi re%ional? priming solution ada tindakan intas kardio ulmonal? dan *u%a diindikasikan ada stroke akut den%an kom likasi de"idrasi. -an.aat em!erian loading #airan ada saat induksi anastesi, misaln$a ditun*ukkan ole"

studi 82aldsson dan 3a"n (2001) $an% men%analisis e.ek em!erian 550 ml R1 se#ara #e at (dalam 2aktu 2 menit) setela" induksi anestesi umum dan s inal ter"ada arameter- arameter 'olume kinetik. >tudi ini mem erli"atkan em!erian R1 da at men#e%a" "i otensi arteri $an% dise!a!kan "i o'olemia sentral, $an% umum ter*adi setela" anestesi umum/s inal. /ntuk kasus o!stetrik, @niAuka dkk (1666) men#o!a mem!andin%kan e.ek em!erian in.us #e at R+ den%an R1 ter"ada meta!olisme maternal dan .etal, serta keseim!an%an asam !asa ada 20 asien $an% men*alani kom!inasi anestesi s inal dan e idural se!elum seksio sesarea. >tudi ini mem erli"atkan em!erian R1 le!i" !aik di!andin% R+ untuk ke-5 arameter di atas, karena da at mem er!aiki asidosis laktat neonatus (kondisi $an% umum ter*adi ada !a$i $an% dila"irkan dari i!u $an% men%alami eklam sia atau re-eklam sia). (e"idrasi dan %an%%uan "emodinamik da at ter*adi ada stroke iskemik/"emora%ik akut, se"in%%a umumn$a ara dokter s esialis sara. men%"indari en%%unaan #airan "i otonik karena kek"a2atiran ter"ada edema otak. Namun, 3a"n dan (ro!in (2005) mem erli"atkan em!erian R1 tidak mendoron% ter*adin$a em!en%kakan sel, karena itu da at di!erikan ada stroke akut, terutama !ila ada du%aan ter*adin$a edema otak. 3asil studi *u%a mem erli"atkan R1 da at mem erta"ankan su"u tu!u" le!i" !aik di!andin% R+ se#ara si%ni.ikan ada menit ke 5, 50, 55, dan B5, tan a menim!ulkan er!edaan $an% si%ni.ikan ada arameterarameter "emodinamik (den$ut *antun% dan tekanan dara" sistolik-diastolik). Ca!el =. )om osisi ,e!era a Cairan )ristaloid Cai &on' Na(m Cl(m K Ca )l' Lak %set ran sitas mol(l mol(l (m (m kos tat at ) ) mol mol a (m (m () (l) (mg mol mol(

(dl) (l) NaC 507 l 0,6 (isoto < nus) 154 D ("i o >ali tonus ne ) (e& 255 tros ("i o e 5 tonus < ) 5B1 (5 ("i e N> rtonu s (5 550 FN (isoto > nus) 2/5 ( ; 3i er 1/5 tonus > Rin 2E5 %er (isoto +akt nus) at 2E5 (5 (isoto R+ nus) Rin 2E5,4 %er (isoto 1set nus) at 154 154

l)

EE

EE

500 0

154 154

500 0 500 0 555 5

57,5 57,5

51

51

150 106

27

150 106

50 27

150 106

27

Cairan Koloid -eru akan larutan $an% terdiri dari molekul-molekul !esar $an% sulit menem!us mem!ran ka iler, di%unakan untuk men%%anti #airan intra'askuler. /mumn$a em!erian le!i" ke#il, onsetn$a lam!at, durasin$a le!i" an*an%, e.ek sam in% le!i" !an$ak, dan le!i" ma"al.

-ekanisme se#ara umum memiliki si.at se erti rotein lasma se"in%%a #enderun% tidak keluar dari mem!ran ka iler dan teta !erada dalam em!ulu" dara", !ersi.at "i ertonik dan da at menarik #airan dari em!ulu" dara". @le" karena itu en%%unaann$a mem!utu"kan 'olume $an% sama den%an *umla" 'olume lasma $an% "ilan%. (i%unakan untuk men*a%a dan menin%katkan tekanan osmose lasma. 1. %lb'min Komposisi : 1l!umin $an% tersedia untuk ke erluan klinis adala" rotein B6-k(a $an% dimurnikan dari lasma manusia (#oto": al!umin 5<). 1l!umin meru akan koloid alami dan le!i" men%untun%kan karena : 'olume $an% di!utu"kan le!i" ke#il, e.ek koa%ulo ati le!i" renda", resiko akumulasi di dalam *arin%an ada en%%unaan *an%ka lama $an% le!i" ke#il di!andin%kan starches dan resiko ter*adin$a ana.ilaksis le!i" ke#il. Indikasi : G Pen%%anti 'olume lasma atau rotein ada keadaan s$ok "i o'olemia, "i oal!uminemia, atau "i o roteinemia, o erasi, trauma, #ardio ulmonar$ !$ ass, "i er!iliru!inemia, %a%al %in*al akut, an#retitis, mediasinitis, selulitis luas dan luka !akar. G Pen%%anti 'olume lasma ada 1R(> (Acute Respiratory Distress Syndrome). Pasien den%an "i o roteinemia dan 1R(> ditera i den%an al!umin dan .urosemid $an% da at mem!erikan e.ek diuresis $an% si%ni.ikan serta enurunan !erat !adan se#ara !ersamaan. G 3i oal!uminemia $an% meru akan mani.estasi dari keadaan malnutrisi, ke!akaran, o erasi !esar, in.eksi (se sis s$ok), !er!a%ai ma#am kondisi in.lamasi, dan ekskresi renal !erle!i". G Pada spontaneus bacterial peritonitis (>,P) $an% meru akan kom likasi dari sirosis. >irosis mema#u ter*adin$a asites/ enum ukan #airan $an%

meru akan media ertum!u"an $an% !aik !a%i !akteri. Cera i anti!iotik adala" ili"an utama, sedan%kan en%%unaan al!umin ada tera i terse!ut da at men%uran%i resiko renal impairment dan kematian. 1dan$a !akteri dalam dara" da at men$e!a!kan ter*adin$a multi organ dysfunction syndrome (-@(>), $aitu sindroma kerusakan or%an-or%an tu!u" $an% tim!ul aki!at in.eksi lan%sun% dari !akteri. Kontraindikasi : %a%al *antun%, anemia !erat. rod'k : Plas!umin 20, Plas!umin 25. 2. *+S (*,dro-,et,l Star.!es) Komposisi : Starches tersusun atas 2 ti e olimer %lukosa, $aitu amilosa dan amilo ektin. Indikasi : Pen%%unaan 38> ada resusitasi ost trauma da at menurunkan ermea!ilitas em!ulu" dara", se"in%%a da at menurunkan resiko ke!o#oran ka iler. Kontraindikasi : Cardiopulmonary bypass, da at menin%katkan resiko erdara"an setela" o erasi, "al ini ter*adi karena 38> !ere.ek antikoa%ulan ada dosis moderat (H20 ml/k%). >e sis, karena da at menin%katkan resiko a#ute renal .ailure (1R4). Pen%%unaan 38> ada se sis masi" terda at erde!atan. -un#ul s ekulasi tentan% en%%unaan 38> ada kasus se sis, dimana suatu enelitian men$atakan !a"2a 38> da at di%unakan ada asien se sis karena : G Cin%kat e.ikasi koloid le!i" tin%%i di!andin%kan kristaloid, disam in% itu 38> teta !isa di%unakan untuk menam!a" 'olume lasma meski un ter*adi kenaikan ermea!ilitas. G Pada s$ok "i o'olemia di erole" inn'esti%asi !a"2a 38> dan al!umin menun*ukkan mani.estasi edema aru $an% le!i" ke#il di!andin%kan kristaloid. G (en%an men*a%a C@P, da at men#e%a" kom likasi le!i" lan*ut se erti asidosis re.raktori.

G 38> *u%a mem un$ai kemam uan .armakolo%i $an% san%at men%untun%kan ada kondisi se sis $aitu menekan la*u sirkulasi den%an men%"am!at adesi molekuler. >ementara itu ada enelitian $an% lain, disim ulkan 38> tidak !ole" di%unakan ada se sis karena : G 8dema aru teta ter*adi !aik setela" en%%unaan kristaloid mau un koloid (38>), $an% mani.estasin$a men$e!a!kan kerusakan al'eoli. G 38> tidak da at menin%katkan sirkulasi s lan#"ni# di!andin%kan den%an %elatin ada asien se sis den%an "i o'olemia. G 38> mem un$ai resiko le!i" tin%%i menim!ulkan %an%%uan koa%ulasi, 1R4, ruritus, dan liver failure. 3al ini terutama ter*adi ada asien den%an kondisi iskemik re er.usi (#onto": trans lantasi %in*al). G Resiko ne.rotoksik ada 38> dua kali le!i" tin%%i di!andin%kan den%an %elatin ada asien den%an se sis. Adverse reaction : 38> da at terakumulasi ada *arin%an retikulo endotelial *ika di%unakan dalam *an%ka 2aktu $an% lama, se"in%%a da at menim!ulkan ruritus. Conto! : 318> steril, 8& a.usin. ". #e-tran Komposisi : de&tran tersusun dari olimer %lukosa "asil sintesis dari !akteri +eu#onosto# mesenteroides, $an% ditum!u"kan ada media sukrosa. Indikasi : G Penam!a" 'olume lasma ada kondisi trauma, s$ok se sis, iskemia miokard, iskemia #ere!ral, dan en$akit 'askuler eri.er. G -em un$ai e.ek anti trom!us, mekanismen$a adala" den%an menurunkan 'iskositas dara", dan men%"am!at a%re%asi latelet. Pada suatu enelitian dikemukakan !a"2a de&tran-40 mem un$ai e.ek anti

trom!us alin% oten *ika di!andin%kan den%an %elatin dan 38>. Kontraidikasi : asien den%an tanda-tanda kerusakan "emostatik (trom!osito enia, "i o.i!rino%enemia), tanda-tanda %a%al *antun%, %an%%uan %in*al den%an oli%uria atau anuria $an% ara". Adverse Reaction : (e&tran da at men$e!a!kan s$ok ana.ilaksis, de&tran *u%a serin% dila orkan da at men$e!a!kan %a%al %in*al aki!at akumulasi molekul-molekul de&tran ada tu!ulus renal. Pada dosis tin%%i, de&tran menim!ulkan e.ek endara"an $an% si%ni.ikan. Conto! : "i!iron, isoti# tearin, tears naturale ==, lasma.usin. $. )elatin Komposisi : 0elatin diam!il dari "idrolisis kola%en !o'ine. Indikasi : Penam!a" 'olume lasma dan mem un$ai e.ek antikoa%ulan, Pada se!ua" enelitian in'itro den%an trom!oelastro %ra "$ diketa"ui !a"2a %elatin memiliki e.ek antikoa%ulan, namun le!i" ke#il di!andin%kan 38>. Kontraindikasi : "aema#el tersusun atas se*umla" !esar kalsium, se"in%%a "arus di"indari ada keadaan "i erkalsemia. Adverse reaction : da at men$e!a!kan reaksi ana.ilaksis. Pada enelitian den%an 20.000 asien, dila orkan !a"2a %elatin mem un$ai resiko ana.ilaksis $an% tin%%i !ila di!andin%kan den%an starches. Conto! : "aema#el, %elo.usine. Cairan K!'s's /%NNI&OL #0/anitol. C1*1$O1 Indikasi -enurunkan tekanan intrakranial $an% tin%%i karena edema sere!ral, menin%katkan diuresis ada en#e%a"an dan/atau en%o!atan oli%uria $an% dise!a!kan %a%al %in*al, menurunkan tekanan intraokular, menin%katkan ekskresi uriner sen$a2a toksik, se!a%ai larutan

iri%asi %enitouriner ada o erasi rostat atau o erasi transuretral. %S+RIN) Indikasi: (e"idrasi (s$ok "i o'olemik dan asidosis) ada kondisi: %astroenteritis akut, demam !erdara" den%ue ((34), luka !akar, s$ok "emora%ik, de"idrasi !erat, trauma. Komposisi: >etia liter aserin% men%andun%: G Na 150 m89 G ) 4 m89 G Cl 106 m89 G Ca 5 m89 G 1setat (%aram) 27 m89 Ke'ngg'lan: G 1setat dimeta!olisme di otot, dan masi" da at ditolelir ada asien $an% men%alami %an%%uan "ati G Pada em!erian se!elum o erasi sesar, R1 men%atasi asidosis laktat le!i" !aik di!andin% R+ ada neonatus G Pada kasus !eda", asetat da at mem erta"ankan su"u tu!u" sentral ada anestesi den%an iso.luran G -em un$ai e.ek 'asodilator G Pada kasus stroke akut, enam!a"an -%>@4 20 < se!an$ak 10 ml ada 1000 ml R1, da at menin%katkan tonisitas larutan in.us se"in%%a mem erke#il risiko mem er!uruk edema sere!ral K%0+N 12 Indikasi: G >e!a%ai larutan a2al !ila status elektrolit asien !elum diketa"ui, misal ada kasus emer%ensi (de"idrasi karena asu an oral tidak memadai, demam) G IH G (osis laAim 500-1000 ml untuk sekali em!erian se#ara =J. )e#e atan se!aikn$a 500-500 ml/*am (de2asa) dan 50-100 ml/*am ada anak-anak G ,a$i rematur atau !a$i !aru la"ir, se!aikn$a tidak di!erikan le!i" dari 100 ml/*am
Komposisi :

Cia 1000 ml isi men%andun% sodium klorida 2,25 % an"idrosa dekstros 5E,5 %. 8lektrolit (me9/+) : a. NaK 57,5 !. Cl- 57,5 #. 0lukosa 5E,5 %/+. d. k#al/+ : 150 K%0+N "% 3 K%0+N "2 Indikasi: G +arutan rumatan nasional untuk memenu"i ke!utu"an "arian air dan elektrolit den%an kandun%an kalium #uku untuk men%%anti ekskresi "arian, ada keadaan asu an oral ter!atas G Rumatan untuk kasus as#a o erasi (H 24-47 *am) G -ensu lai kalium se!esar 10 m89/+ untuk )1-8N 51 G -ensu lai kalium se!esar 20 m89/+ untuk )1-8N 5, Kompisisi :
KA-EN 3A

d. laktat- 20, e. %lukosa 2E %/+. .. k#al/+. 107 K%0+N /)" Indikasi : G +arutan rumatan nasional untuk memenu"i ke!utu"an "arian air dan elektrolit den%an kandun%an kalium #uku untuk men%%anti ekskresi "arian, ada keadaan asu an oral ter!atas G Rumatan untuk kasus as#a o erasi (H 24-47 *am) G -ensu lai kalium 20 m89/+ G Rumatan untuk kasus dimana su lemen NPC di!utu"kan 400 k#al/+
Komposisi :

Cia liter isi men%andun% sodium klorida 2,54 % otassium klorida 0,E5 %, sodium laktat 2,24 % an"$drous dekstros 2E %. 8lektrolit (m89/+) a. NaK B0 !. )K 10 #. Cl- 50 d. laktat- 20 e. %lukosa : 2E %/+. .. k#al/+ : 107
KA-EN 3B

Cia liter isi men%andun% sodium klorida 1,E5%, tasium klorida 1,5%, sodium laktat 2,24%, an"$drous dekstros 2E%. 8lektrolit (m89/+) : a. NaK 50, !. )K 20, #. Cl- 50,

Cia liter isi men%andun% !a"an : sodium klorida 1,E5%, otassium klorida 1,5%, sodium laktat 2,24%, an"$drous dekstros 100%. 8lektrolit (m89/+) : 1. NaK 50, ,. )K 20, C. Cl- 50, (. laktat- 20, 8. %lukosa 100 %/+? 4. k#al/+: 400 K%0+N $% Indikasi : G -eru akan larutan in.us rumatan untuk !a$i dan anak G Can a kandun%an kalium, se"in%%a da at di!erikan ada asien den%an !er!a%ai kadar konsentrasi kalium serum normal G Ce at di%unakan untuk de"idrasi "i ertonik Komposisi (per 1444 ml): G Na 50 m89/+ G ) 0 m89/+ G Cl 20 m89/+ G +aktat 10 m89/+ G 0lukosa 40 %r/+ K%0+N $2 Indikasi:

G -eru akan larutan in.us rumatan untuk !a$i dan anak usia kuran% 5 ta"un G -ensu lai 7 m89/+ kalium ada asien se"in%%a meminimalkan risiko "i okalemia G Ce at di%unakan untuk de"idrasi "i ertonik Komposisi: G Na 50 m89/+ G ) 7 m89/+ G Cl 27 m89/+ G +aktat 10 m89/+ G 0lukosa 5E,5 %r/+ Ots'0NS Indikasi: G /ntuk resusitasi G )e"ilan%an Na H Cl, misal diare G >indrom $an% !erkaitan den%an ke"ilan%an natrium (asidosis dia!etikum, insu.isiensi adrenokortikal, luka !akar) -en%andun% elektrolit m89/+ G NaK = 154 G Cl- = 154 Ots'0RL =ndikasi: G Resusitasi G >u lai ion !ikar!onat G 1sidosis meta!olik -en%andun% elektrolit m89/+ G NaK = 150 G Cl- = 107.E G )K = 4 G CaKK = 2.E G +aktat = 27 /%R&OS014 Indikasi: G >u lai air dan kar!o"idrat se#ara arenteral ada enderita dia!etik G )eadaan kritis lain $an% mem!utu"kan nutrisi ekso%en se erti tumor, in.eksi !erat, stres !erat dan de.isiensi rotein G (osis: 0,5 %r/k% ,,/*am

G -en%andun% 400 k#al/+ %/I %R+N =ndikasi: G >tres meta!olik !erat G +uka !akar G =n.eksi !erat G )2asiokor G Pas#a o erasi G Cotal Parenteral Nutrition
60 menit Dosis dewasa 100 ml selama

Komposisi >etia liter 1mi aren isi men%andun% +-leu#ine 14%, +-isoleu#ine 7%, +-'aline 7%, l$sine a#etate 14,7% (+-l$sine e9ui'alent 10,5%), +-t"reonine 5,E%, +-tr$ to "an 2%, +-met"ionine 5,6%, +- "en$lalanine E%, +-#$steine 1%, +-t$rosine 0,5%, +-ar%inine 10,5%, +-"istidine 5%, +-alanine 7%, +- roline 5%, +-serine 5%, aminoa#eti# a#id 5,6%, +-as arti# a#id 50 2/2<, total nitro%en 15,E%, sodium kuran% le!i" 2 m89, a#etate kira-kira 1220 m89. >odium !isul.it ditam!a"kan se!a%ai sta!ilisator. %/INO5+L0144 Indikasi: G Nutrisi tam!a"an ada %an%%uan saluran 0= G Penderita 0= $an% di uasakan G )e!utu"an meta!olik $an% menin%kat (misal luka !akar, trauma dan as#a o erasi) G >tres meta!olik sedan%

 Dosis dewasa 500 ml selama 4-6 jam (20-30 tpm)

Komposisi : Cia liter 1mino'el B00 !erisi amino a#id (+-.orm) 50%, (-sor!itol 100%, as#or!i# a#id 400m%, inositol 500m%, ni#otinamide B0m%, $rido&ine 3Cl 40m%, ri!o.la'in sodium "os "ate 2,5m%, 8lektrolit : a. >odium 55 m89, !. otassium 25 m89, #. ma%nesium 5 m89, d. a#etate 55 m89, e. maleate 22 m89, .. #"loride 57 m89. >etia 50% asam amino !erisi : a. +-isoleu#ine 5,2%ram, !. +-leu#ine 2,4%, #. +-l$sine (#al#ulated as !ase) 2%, d. +-met"ionine 5%, e. +- "en$lalanine 4%, .. +-t"reonine 2%, %. +-tr$ to "an 1%, ". +-'aline 5,2%, i. +-ar%inine (#al#ulated as !ase) B,2%, *. +-"istidine (#al#ulated as !ase) 1%, k. +-alanine B%, l. %l$#ine 14%, m. +- roline 2% &6&O76SIN O S er liter : 0 Natrium 100 m89, )alium 17 m89, )alsium 4 m89, -a%nesium B m8%, )lorida 60 m89, 1setat 57 m89, >or!itol 50 %ram. Indikasi : o 1ir ; elektrolit $an% di!utu"kan ada .ase se!elum, selama, ; sesuda" o erasi.

@ -emenu"i ke!utu"an air dan elektrolit selama masa ra o erasi, intra o erasi dan as#a o erasi @ -emenu"i ke!utu"an air dan elektrolit ada keadaan de"idrasi isotonik dan ke"ilan%an #airan intraselular o -emenu"i ke!utu"an kar!o"idrat se#ara arsial Kontraindikasi : @ =nsu.isiensi %in*al @ intoleransi 4ruktosa ; >or!itol @ kekuran%an 4ruktosa-1-B-di.os.ate @ kera#unan -etil alko"ol. *ati0!ati pada : @ Pen$akit %in*al atau *antun% @ retensi #airan @ "i ernatremia.