FORMULARIO DE INSCRIPCION PARA TALLERES

Nombre completo: Fecha de nacimiento: Cdula / Pasaporte: Telfono fijo:

Telfono celular:

Nacionalidad: E-mail:

Taller al que te quieres inscribir: Fecha en que se desarrolla este taller:

Breve descripcin del proyecto, obra o trabajo que ests desarrollando actualmente con el que deseas participar en el taller (200 palabras):

Explica en pocas palabras la(s) razn(es) por las que deseas participar en este taller: cmo piensas que el taller puede contribuir al desarrollo de tu proyecto? (200 palabras):

Cuntanos brevemente tu trayectoria profesional en el campo del arte contemporneo: en qu proyectos, obras, trabajos has participado? (200 palabras):

Quieres recibir informacin acerca de la convocatoria 2014 del Premio Nacional de Artes Mariano Aguilera?

NOTA: Adjuntar una hoja de vida actualizada y una copia de la cdula o pasaporte