ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA NY. K DENGAN HIPERTENSI 1. Pengkajian Keluarga a.

Data Umum Tanggal Pengkajian Jarak untuk ke Puskesmas Cara untuk ke Puskesmas !ama Kepala Keluarga $mur 'gama Pendidikan Pekerjaan #uku ) angsa 'lamat : : : : : : : : : : 03 Mei 2013 5 Km sepeda motor, mo il Tn" # 5% ta&un (slam #1 P!# Ja*a +T 0,, +- 12, .esa Melis, Ke/amatan 0andusari, Ka upaten Trenggalek

Da tar Angg!ta Keluarga NO PENDIDIKAN KEADAAN KESEHATAN IMUNISASI UMUR AGAMA L/P KB 3 3 3 3 NAMA ANGGOTA KELUARGA HUBUNGAN KELUARGA PEKERJAAN KET

1. 2. 3.

Tn" # !1" # #dr" .

#uami !1 "# 'nak !1" .

2 P 2

5% 52 20

#1 #M' Mene mpu& #1 mene mpu&

P!# P!# Ma&asis*a

(slam (slam (slam

3 3 3

3 3 3

4.

#dr".

'nak !1" .

20

Ma&asis*a

(slam

#1

Lam"iran 1 # gen!gram

Keterangan : : perempuan : perempuan meninggal : klien : laki3laki : laki3laki menimggal : er/erai : tinggal seruma& dengan klien

Data K$u%u% Keluarga 1" ersama suami dan ke32 anakn1a saja"" 2" #uku 6angsa !1" K erasal dari suku Ja*a" #ementara lingkungan tempat tinggaln1a adala& lingkungan 1ang tidak terlalu &eterogen, keseluru&an penduduk sekitar adala& suku ja*a dan &idup dengan rukun" Kegiatan apapun 1ang dilakukan di daera& setempat selalu diikuti se/ara erkelompok atau ersama 7 sama" $ntuk menjalin komunikasi aik antar keluarga, tetangga dan lingkungan sekitarn1a keluarga menggunakan a&asa ja*a terkadang juga a&asa (ndonesia" 3" #tatus #osial 8konomi Keluarga a" 9u ungan .engan :rang lain 9u ungan dengan orang lain /ukup " Kegiatan :rganisasi #osial Tn" #unar1o, !1"K, #dr" #on1 dan #dr" ;end1 /ukup akti< mengikuti kegiatan di mas1arakat atau di sekitar ruma&n1a" Misaln1a mengikuti kegiatan PKK" /" Keadaan 8konomi Keluarga !1" K memenu&i ke utu&an ekonomi keluarga dari &asil pekerjaan dari Tn" #unar1o,dan dari peng&asilan !1" K sendiri se agai 0uru" #emantara #dr" #on1 1ang tela& ekerja se agai kar1a*an &an1a mem antu untuk mem erikan uang saku kepada adikn1a 4#dr" ;end15 1ang masi& erstatus se agai ma&asis*a" %" 'kti=itas +ekreasi Keluarga #eluru& anggota keluarga sering melakukan kegiatan rekreasi" !1" K sering melkukan rekreasi, minimal pergi ke pusat per elanjaan ersama teman3teman seja*atn1a" aik ter ukti dengan klien selalu erinteraksi dan erkomunikasi dengan tetanggan1a" Tipe Keluarga Tipe keluarga !1" K adala& keluarga inti 4nuclear family5 karena " !1" K tinggal

&. Ri'a(at )an Ta$a" Perkem&angan Keluarga 1" Ta&ap Perkem angan Keluarga #aat (ni Ta&ap perkem angan keluarga saat ini erada pada ta&ap keluarga perkem angan keluarga 1ang keenam dalam masa pelepasan anak usia de*asa muda, dengan tugas perkem angan : a" Melepaskan anak untuk mem ina perka*inan " :rang tua mem antu anakn1a untuk tidak tergantung /" 6apak men/apai pun/ak karir d" 2e i& an1ak meng&a iskan *aktun1a dengan pekerjaan" e" Memperluas siklus keluarga dengan memasukkan anggota keluarga aru le*at perka*inan dan menerima nilai3nilai dan ga1a &idup dari pasangan itu sendiri" <" Melanjutkan untuk memper a&arui dan men1esuaikan kem ali &u ungan perka*inan" g" Mem antu orang tua lanjut usia dan sakit3sakitan dari suami dan istri" 2" Tugas Perkem angan Keluarga 1ang 6elum Terpenu&i Keluarga ini elum sepenu&n1a dapat memenu&i tugas perkem angan karena kedua anakn1a 1ang erusia de*asa muda elum ada 1ang erkeluarga" #elain itu !1" K masi& memiliki satu anak 1ang 3" +i*a1at Kese&atan Keluarga (nti 'nggota keluarga Tn" #unar1o 1ang mengalami masala& kese&atan 1aitu !1" Kamsiatun 1ang mengalami masala& dengan tekanan dara&n1a, 1aitu &ipertensi" #elain itu, e erapa ta&un terak&ir ini !1" K juga mengalami gangguan asam urat" #edangkan anggota keluarga lain tidak perna& mengalami pen1akit erat" .alam keluarga esar, a1a& dari !1" K perna& mengalami 6P9, dan adik !1" K perna& mengalami asma" *. Kea)aan +i!l!gi% Keluarga 1" Keadaan Kese&atan 'nggota keluarga Tn" #unar1o 1ang mengalami masala& kese&atan 1aitu !1" Kamsiatun 1ang mengalami masala& dengan tekanan dara&n1a, 1aitu &ipertensi" #elain itu, e erapa ta&un terak&ir ini !1" K juga mengalami gangguan elum isa mandiri *alaupun pada ken1ataann1a kedua anak dari !1" K terse ut tela& meninggalkan ruma&"

asam urat" #edangkan anggota keluarga lain tidak perna& mengalami pen1akit erat 2" Ke ersi&an Keluarga Ke iasaan dalam mem ersi&kan diri anggota keluarga Tn" # seperti mandi se an1ak 2 kali se&ari dengan menggunakan sa un mandi, menggosok gigi setiap kali mandi, ke iasaan men/u/i ram ut seminggu 3 kali dengan menggunakan s&ampo" ). Lingkungan Ruma$ 1" Karakteristik +uma& +uma& Tn" #u*arjo adala& jenis ruma& permanen, dengan lantai semen dan dinding dari ata" +uangan ruma& Tn" #u*arjo terdiri dari 1 ruang tamu, 3 kamar tidur, 1 ruang keluarga, 1 dapur, 1 kamar mandi, 1 gudang dan sumur"

Dena$ ruma$ T!ilet K.,an)i Tera% +elakang Da"ur

Ruang K!%!ng

R. ,akan

Gara%i R. S$!lat K. Ti)ur K. Ti)ur Ruang Keluarga

K. Ti)ur

R. Tamu

K. Ti)ur TERAS K. Ti)ur

2" Karakteristik Tetangga 2ingkungan tetangga !1" Kamsiatun pada umumn1a adala& saudara 1ang relati< dekat, namun ada e erapa tetangga 1ang ukan erasal dari keluarga" 3" Ke ersi&an dan Kerapi&an +uma& klien ersi& dan rapi, keluarga selalu mem ersi&kan ruma& tiap &ari" %" Penerangan Penerangan pada siang &ari erasal dari /a&a1a mata&ari langsung 1ang masuk melalui jendela ruma&, sedangkan pada malam &ari penerangan menggunakan listrik 1ang dipasang pada setiap ruangan" 5" >entilasi >entilasi di ruma& keluarga aik karena =entilasi 1ang tersedia /ukup an1ak, sesuai dengan luas udara" ," Jam an Jam an 1ang digunakan 1aitu milik pri adi, tipe -C jongkok" Jam an tampak ersi& dan selalu di ersi&kan setiap &ari" ?" #um er 'ir Minum 'ir minum menggunakan air minum kemasan galon" @" Peman<aatan 9alaman +uma& !1" K mempun1ai &alaman 1ang luas, ditanami po&on dan tanaman" Terdapat e erapa tanaman ua& dan po&on erka1u se&ingga terli&at rindang dan sejuk" A" Pem uangan 'ir Kotor 'ir lim a& ruma& tangga di uang ke selokan di elakang ruma&, got terse ut juga er<ungsi se agai resapan air" #edangkan lim a& dari kamar mandi dan -C disalurkan ke saluran pem uangan ak&ir 4septi/tank5" 'da juga air lim a& 1ang digunakan untuk men1iram tanaman ruma&" 10" Pem uangan #ampa& #ampa& iasan1a diku ur pada lu ang 1ang tela& di uat dan di<ungsikan se agai tempat pem uangan sampa&"" erka1u 1ang ditanam disekitar angunan, jendela dapat memenu&i ke utu&an sirkulasi

11" #um er Pen/emaran Tidak ada sum er pen/emaran 1ang erarti karena mas1arakat " 12" Mo ilitas 0eogra<is Keluarga 6iak Tn" #unar1o maupun !1" Kamsiatun keduan1a erasal dari Magetan, #dr" #on1 ekerja di Pare, Kediri tetapi masi& merupakan anggota dari lingkungan aslin1a, 1aitu ruma& tinggal keluargan1a *alaupun /ukup jarang pulang" 6egitu pula dengan #dr" ;end1, masi& merupakan anggota dari lingkungan Magetan *alaupun untuk saat ini sedang tinggal di Kediri untuk menempu& pendidikan #1" 12" Perkumpulan Keluarga dan (ntraksi dengan mas1arakat Keluarga memiliki intraksi 1ang aik dengan mas1arakat di sekitar tempat tinggal dan mas1arakat luas pada umumn1a" Keluarga memiliki relasi" 13" #istem Pendukung Keluarga .alam keluarga Tn" #unar1o, elum ada sistem pendukung keluarga karena keluarga terse ut masi& merupakan keluarga inti" .alam idang kese&atan, keluarga Tn" #u*arjo didukung ole& adann1a pemegang kartu asuransi kese&atan" 1%" Pola Komunikasi Keluarga Komunikasi keluarga tidak terlalu ter uka, &al ini dikarenakan kedua anak dari Tn" #unar1o dan !1" Kamsiatun adala& laki3laki semua, se&ingga untuk setiap masala& 1ang terjadi pada anak akan diselesaikan sendiri ole& anak3 anak terse ut" !amun jika terjadi masala& internal dalam keluarga, akan diselesaikan dengan ermus1a*ara& ersama " e. Kea)aan +i!l!gi% Keluarga 1" Ke ersi&an Keluarga Ke iasaan dalam mem ersi&kan diri anggota keluarga !1" K seperti mandi minimal 2 kali se&ari dengan menggunakan sa un mandi, menggosok gigi setiap kali mandi, ke iasaan men/u/i ram ut seminggu minimal 2 kali dengan menggunakan s&ampoo" Ke ersi&an adan dan pakaian anggota keluarga sangat aik" Keadaan ruma& tampak ersi& dan rapi" an1ak

2" Pen1akit 1ang #ering .iderita Tidak ada pen1akit erat 1ang diderita keluarga" Bang paling sering terjadi adala& <lu karena peru a&an /ua/a 1ang tidak menentu diiringi sistem keke alan tu u& 1ang menurun aki at akti=itas 1ang padat" 3" Pen1akit Kronis ) Menular !1" K memiliki pen1akit 9ipertensi 1ang disertai kadar asam urat 1ang tinggi " %" Ke/a/atan 'nggota Keluarga Tidak ada anggota keluarga 1ang mengalami ke/a/atan" 5" Pola Makan Jenis makanan ;rekuensi Keseim angan giCi ," Pola (stira&at a" Tidur siang Tidak ada anggota keluarga 1ang ter iasa tidur siang &an1a kadang3kadang saja" 9al ini er&u ungan dengan tingkat akti=itas tiap anggota keluarga 1ang tinggi" " Tidur malam Tn" # dan !1" K selalu tidur di a*a& pukul 10 malam" $ntuk kedua putra mereka, pola tidur malam tidak teratur karena pengaru& pergaulan" ?" +eproduksi ) 'kseptor K6 'kseptor K6 keluarga ini &an1a !1" K karena masi& dalam usia su ur" #edangkan anggota keluarga 1ang lain tidak ada 1ang er3K6" . Struktur Keluarga 1" Pola Komunikasi Keluarga Komunikasi keluarga tidak terlalu ter uka, &al ini dikarenakan kedua anak dari Tn" #unar1o dan !1" Kamsiatun adala& laki3laki semua, se&ingga untuk setiap masala& 1ang terjadi pada anak akan diselesaikan sendiri ole& anak3anak terse ut" !amun jika terjadi masala& internal dalam keluarga, akan diselesaikan dengan ermus1a*ara& ersama " : : : !asi, lauk3pauk, sa1ur, ikan, daging, seringkali ua&3 ua&an minimal 3 kali se&ari Menu suda& seim ang

2" #truktur Kekuatan Keluarga Pemegang kekuasaan tertinggi adala& Tn" # se agai kepala keluarga" 3" #truktur Peran 4<ormal)in<ormal5 .alam keluarga, Tn" #unar1o merupakan kepala keluarga se agai orang tua dan pen/ari na<ka&, !1" K adala& i u ruma& tangga 1ang mengurus ruma& tangga dan keluarga sekaligus juga erperan se agai pendukung <inansial keluarga" #dr" #on1 1ang tela& ekerja &an1a mem antu jika keluarga mem utu&kan ant1uan <inansial" #eringkali #dr" #on1 juga mem erikan uang saku kepada #dr" ;end1 1ang masi& se agai ma&asis*a" %" !ilai dan !orma Keluarga Keluarga Tn" #u*nar1o selalu erpegang tegu& dan menjunjung tinggi nilai dan norma 1ang erlaku pada lingkungan dan mas1arakat pada umumn1a karena aik Tn" #unar1o dan !1" Kamsiatun merupakan seorang guru 1ang dijadikan se agai teladan" 5" #istem Pendukung Keluarga .alam keluarga Tn" #unar1o, sistem pendukung adala& anak kandungn1a 1ang tela& ekerja dan dapat mem antu ekonomi keluarga, #elain itu Tn" #unar1o memiliki saudara3saudara 1ang tinggal disekitar ruma& 1ang dapat menjadi pendukung" g. -ung%i Keluarga 1" ;ungsi '<ekti< .alam keluarga Tn" #unar1o, masing3masing anggota keluarga saling memper&atikan dan saling men1an1angi satu dan lainn1a *alaupun tinggal ditempat 1ang erjau&an" Masing3masing anggota keluarga merasa se agai agian dari struktur keluarga 1ang saling mem utu&kan" 2" ;ungsi sosial Tn" #unar1o dan !1" Kamsiatun sekarang tidak lagi akti< dalam kegiatan di lingkungan sekitar" #edangkan anak3anak mereka memiliki organisasi masing3masing di lingkungan &idupn1a" 3" ;ungsi +eproduksi !1 Kamsiatun masi& se agai 'kseptor K6 di usia 52 ini"

%" ;ungsi pera*atan kese&atan Keluarga mengeta&ui masala& kese&atan 1ang di derita ole& !1" Kamsiatun, tetapi elum dapat mem erikan peme/a&an untuk masala& kese&atan 1ang terjadi pada anggota keluargan1a" .engan er ekal pengeta&uan #dr" ;end1 se agai ma&asis*a kepera*atan, sedikit an1ak keluarga mengeta&ui tentang konsep 9ipertensi" !amun, keluarga juga elum mampu mema&ami sejau& mana si<at dan luasn1a masala& *alaupun keluarga mengeta&ui an/aman kese&atan 1ang terjadi jika masala& kese&atan terse ut terus3 menerus di iarkan" Keluarga Tn" #unar1o elum mampu memodi<ikasi lingkungan untuk meningkatkan kese&atan" Jika ada anggota keluarga 1ang sakit, akan di a*a ke pela1anan kese&atan 1ang ada" !amun, !1" K sendiri sangat sulit untuk diminta memeriksakan kese&atann1a di tempat pela1anan kese&atan dengan alasan takut keluargan1a ter engkalai jika !1" K M+#" 5" ;ungsi 8konomi Keluarga mampu men/ukupi ke utu&an sandang, pangan, papan, pendidikan, kese&atan, rekreasi dan e erapa $. S!%ial Ek!n!mi Keluarga 1" 9u ungan .engan :rang lain 9u ungan dengan orang lain /ukup aik ter ukti dengan klien selalu erinteraksi dan erkomunikasi dengan tetanggan1a *alaupun sekali3kali dikarenakan kesi ukan masing3masing anggota keluarga" 2" Keadaan 8konomi Keluarga Tn" #unar1o ekerja se agai guru dan di antu ole& istri 1ang juga erpro<esi se agai guru dan anakn1a 1ang ekerja se agai kar1a*an dengan peng&asilan per ulan le i& dari 2 juta"

i. P%ik!l!gi% .Stre%% )an K!"ing/ Keluarga 1" Keadaan emosi mental

Keadaan emosi seluru& angggota keluarga relati< sta il, menurut keluarga jarang sekali terjadi pertengkaran di dalam ruma&" 2" #tressor a" #tressor Jangka Panjang !1" K takut kalau pen1akitn1a akan menjadi semakin para&" " #tressor Jangka Pendek Tn" #unar1o, #dr" #on1, dan #dr" ;end1 takut kalau se*aktu3*aktu terjadi sesuatu 1ang memper uruk kondisi !1" K" 3" Kemampuan Keluarga 6erespon Ter&adap #ituasi Keluarga men1adari adan1a masala& kese&atan dan resiko dari pen1akit &ipertensi" %" #trategi Koping 1ang .igunakan .alam keluarga Tn" #unar1o, j. S"iritual Kultural Keluarga 1" Ketaatan 6eri ada& #eluru& anggota keluarga Tn" #unar1o eragama (slam dan menjalankan s&olat 5 *aktu setiap &arin1a" 2" Ke1akinan Tentang Kese&atan Menurut keluarga, se&at itu penting, Tn" #unar1o, #dr" #on1 dan #dr" ;end1 er&arap a&*a kondisi kese&atan !1" K aik3 aik saja, tidak terdapat tanda3tanda 1ang mem a&a1akan keadaan1a" 3" !ilai dan !orma !ilai dan norma keluarga sama dengan nilai dan norma 1ang ada di mas1arakat, tidak ada 1ang ertentangan" %" 'dat 1ang Mempengaru&i Kese&atan .alam keluarga tidak ada adat 1ang ertentangan dengan kese&atan" k. Hara"an Keluarga Tn" #unar1o, #dr" #on1 dan #dr" ;end1 er&arap seluru& anggota keluargan1a akan se&at semua seterusn1a" ila ada masala& maka akan dilakukan mus1a*ara& untuk men1elesaikann1a .

l. Pemerik%aan -i%ik PE,ERIKSAAN KESADARAN TANDA 1ITAL# Tekanan Dara$ Na)i Re%"ira%i Su$u Tn. SUNARY0 CM 130)A0 @2 1A 3 3 N(. K CM 1,0)100 @0 20 3 3 S)r. S!n( CM 3 3 3 3 3 S)r. -en)( CM 110)@0 @0 20 3 3

+erat +a)an KEPALA# +entuk #imetris #imetris #imetris +am ut &itam, merata 6ersi&, tidak terdapat ketom e lesi, muda& lesi, tidak di/a ut ataupun muda& er*arna distri usi

Ram&ut

+am ut er*arna +am ut &itam, merata 6ersi&, distri usi er*arna &itam, distri usi merata tidak 6ersi&, tidak

Kulit Ke"ala

terdapat ketom e terdapat ataupun lesi, tidak ketom e muda& di/a ut ataupun tidak di/a ut ,ATA# +entuk K!njungti2a Sklera -ung%i Pengli$atan #imetris Mera& muda Puti& jerni& 33)33 Tidak mem a/a #imetris Mera& muda Puti& jerni& 33)33 dapat Tidak pada mem a/a dapat pada

#imetris Mera& muda Puti& jerni& 33)33 Tidak 30 /m" 0erak ke segala ara& dapat mem a/a pada jarak

jarak 30 /m" ara&

jarak dekat 30 0erak ke segala ara&

0erak ke segala /m "

HIDUNG# +entuk #imetris, terdapat septum tenga& TELINGA# +entuk #imetris, pinna mata -ung%i Pen)engaran ;ungsi ter ukti menja*a pertan1aan dengan enar ,ULUT# +entuk +i&ir #imetris 6i ir mukosa ersi&" Gigi 6er*arna /oklat 'da /aries #imetris lem a , 6i ir mulut mukosa ersi&" 6er*arna /oklat 'da /aries 6er*arna /oklat 'da /aries LEHER# +entuk Pergerakan #imetris 6e as, ara&, tidak #imetris dapat 6e as, ada segala kuduk" DADA# dapat ke ara&, #imetris 6e as, dapat meli&at ke segala ara&, tidak ada kaku duduk" lem a , mulut #imetris 6i ir mukosa ersi&" lem a , mulut dapat ujung #imetris, ujung sejajar pinna ola mata ;ungsi aik, ter ukti ;ungsi pendengaran aik, ter ukti dapat menja*a pertan1aan dengan aik dan enar sejajar sudut #imetris, ujung pinna sejajar dengan sudut ola mata tidak #imetris, erada di septum di tenga& tidak erada #imetris, terdapat septum tenga&" tidak sekret, erada di sekret, terdapat sekret,

dengan sudut ola dengan

pendengaran aik, pendengaran dapat menja*a pertan1aan enar aik dan dengan aik dan

meli&at ke segala meli&at kaku kuduk"

tidak ada kaku

Pergerakan

#imetris

#imetris

#imetris

PENGKA3IAN -UNGSI PERAWATAN KELUARGA TANG GAL 45 juni +esiko 6416 ,ASALAH terjadin1a P. Klien DATA -UNGSI PERAWATAN KELUARGA /idera 1" Keluarga mengeta&ui masala& otak5 dengan untuk kese&atan 1ang di derita ole& !1" Kamsiatun, tetapi elum dapat mem erikan peme/a&an untuk masala& kese&atan 1ang terjadi pada anggota keluargan1a elum mampu kepala erat di mema&ami sejau& mana si<at dan luasn1a masala&" a&*a ia 3" Keluarga mengeta&ui an/aman kese&atan masala& 1ang terjadi jika kese&atan elum terse ut mampu KESI,PULAN resiko terjadin1a komplikasi 4C>'5 dalam &al ini untuk memeriksakan diri ke pusat pela1anan kese&atan" er&u ungan keengganan klien

4perdara&an er&u ungan keengganan ero at" .# :

1"

!1" K sering mengelu& 2" Keluarga sakit agian tengkuk"

2" !1 K" 6erkata

malas untuk melakukan pemeriksaan 4Tinggin1a tekanan dara& diketa&ui ;end15

3" !1" K mengeta&ui tentang

terus3menerus di iarkan" memodi<ikasi lingkungan untuk meningkatkan kese&atan" Jika ada anggota keluarga 1ang sakit, akan di a*a ke pela1anan kese&atan 1ang ada" 5" !1" K sendiri sangat sulit untuk diminta kese&atann1a pela1anan alasan takut memeriksakan di tempat dengan keluargan1a kese&atan

saat diperiksa ole& #dr" %" Keluarga

konsep

&ipertensi

dari

penjelasan 1ang di erikan ole& anakn1a"

%" !1" K tidak mengeta&ui

makanan apa 1ang dan tidak se&u ungan .:: 1" T. : 1,0)100

ole&

ole& dimakan dengan

pen1akit 1ang dideritan1a"

ter engkalai jika !1" K M+#"

Pri!rita% ,a%ala$ Ri%ik! Tinggi 7e)era terja)in(a *i)era ."er)ara$an PD !tak/ N0 1 2 KRITERIA #i<at masala& tidak atau kurang se&at Kemungkinan masala& dapat NILAI 3)3E 1 1)2E 2 3)3E 1 1 SK0R 1 2 PE,+ENARAN Masala& 1ang terjadi kurang se&at dan perlu tindakan segera " masala& dapat diatasi se agian karena klien masi& enggan untuk di erikan terapi" Masala& dapat di/ega& jika klien er&ati3&ati dalam menjaga intake nutrisi dan emosin1a" #erta di utu&kan pengo atan 1ang segera jika terjadi n1eri kepala 1ang % Menonjoln1a masala& ditangani Total % masala& &arus : ada segera 2)2E 1 1 kronis" Keluarga masala& men1adari adan1a

diu a& : seluru&n1a 3" Potensi masala& untuk di/ega& : tinggi

erat,

Kriteria Keman)irian Keluarga +er)a%arkan Tingkat Keman)irian NO KRITERIA I D ren/ana D TINGKAT KEMANDIRIAN II III 1 D 1 D 1 1 D D D

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Menerima petugas 4puskesmas5 Menerima pela1anan kese&atan

sesuai

kepera*atan keluarga Keluarga ta&u dan dapat mengungkapkan masala& kese&atan dengan enar Meman<aatkan <asilitas kese&atan sesuai anjuran Melakukan tindakan kepera*atan seder&ana sesuai

anjuran Melakukan tindakan pen/ega&an se/ara akti< D Melakukan tindakan promoti< se/ara akti< D .ari &asil penilaian keluarga mandiri diatas, dapat disimpulkan a&*a keluarga Tn" # masuk pada kategori keluarga mandiri 4KM ((5

N0 1.

DATA .# : 1" !1" K sering mengelu& sakit kepala erat di agian tengkuk" 2" !1 K" 6erkata a&*a ia malas untuk melakukan pemeriksaan 4Tinggin1a tekanan dara& diketa&ui saat diperiksa ole& #dr" ;end15 3" !1" K mengeta&ui tentang konsep &ipertensi dari penjelasan 1ang di erikan ole& anakn1a" %" !1" K tidak mengeta&ui makanan apa 1ang dimakan .:: T. : 1,0)100 ANALISA DATA ole& dan tidak se&u ungan ole& dengan

ETI0L0GI keengganan untuk pergi tempat pela1anan

,ASALAH ke resiko tinggi /edera pada

kese&atan terjadin1a

karena kek&a*atiran ter&adap 4perdara&an M+#

kondisi keluarga jika sampai pem ulu& dara& otak5

pen1akit 1ang dideritan1a"

DIAGN0SA KEPERAWATAN +ERDASARKAN PRI0RITAS +isiko tinggi /edera 4perdara&an pem ulu& dara& otak5 keengganan klien untuk ke utu&an" er&u ungan dengan ero at dan mendapatkan terapi 1ang sesuai dengan

REN7ANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA ! o" 1" .iagnosa kepera*atan +esiko /idera 4perdara&an pada pem ulu& dara& di otak5 er&u ungan dengan keengganan klien ero at terapi untuk dan 1ang $mum #etela& di lakukan pera*atan) kunjungan se an1ak 2E di&arapka n untuk melakukan pemeriksa an rutin dan terapi jika n1eri klien erkenan Tujuan K&usus Keluarga mampu: - Memodi<ikasi lingkungan untuk ke aikan klien" - Mem erikan pengertian kepada klien dengan men1e utkan aki at 1ang isa terjadi ila tekanan dara& terlalu tinggi" - Men1e utkan makan an 1ang ole& dan tidak >er al: Kilen dan keluarga mengung kapkan pema&am ann1a dalam entuk kata3kata !on =er al: #aat di erikan pen1ulu& - Mereduksi sterssor maupun <aktor3<aktor 1ang memi/u terjadin1a &ipertensi" - Mem erikan pengara&an kepada klien tentang konsep komplikasi &ipertensi" - Men1e utkan semua makanan 1ang ole& di konsumsi dan 1ang tidak ole& di konsumsi" - Memeriksakan diri ke pela1anan kese&atan" 1" Jelaskan kepada keluarga tentang kemungkinan pen1e a tejadi peningkatan tekanan dara&" 2" Jelaskan tentang tanda) gejala terjadin1a peningkat an tekanan dara&" 3" Jelaskan tentang aki at dari peningkatan tekanan dara&" Keluarga mampu: - Men1e utkan kemung kinan pen1e a terja3 din1a peningkatan tekanan dara&" - Men1e utkan tanda peningkatan tekanan dara&" - Men1e utkan aki at 1ang isa terjadi pada peningkatan tekanan dara&" - Menunjukkan makan3 an 1ang Kriteria #tandard (nter=ensi 8=aluasi

mendapatkan sesuai dengan ke utu&an

kepalan1a tidak kunjung &ilang"

ole& untuk penderita tekanan dara& tinggi" - Memeriksakan diri se/ara teratur" - Penderita mau Mengurangi konsumsi garam" - Men1ediakan makanan 1ang renda& garam

an, klien dan keluarga menunjuk kan ekspresi tela& mema&a mi materi" - Masakan 1ang dikonsumsi suda& tidak asin lagi 4renda& garam5" - Men1ediakan makan an 1ang renda& garam"

%" Jelaskan kepada keluarga tentang tekanan dara& tinggi 5" : se=arsi kemampuan keluarga setela& mendapat penjelasan dari petugas" ," 'njurkan kepada keluarga untuk memeriksakan diri se/ara teratur" ?" Moti=asi penderita untuk mengurangi garam dalam setiap makanan"

ole& dan tidak ole& di konsumsi" memeriksakan diri se/ara teratur ke pela1anan kese&atan" - Keluarga men1edia kan masakan untuk penderita 4sup dengan rasa 1ang tidak asin5"

diet pada panderita - Penderita akan