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EVACUACIN EN EMERGENCIA Y PRIMEROS AUXILIOS
Magallanes Manzaba D Md Inst. @aero_medicina

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SUPERVIVENCIA EN EVACUACION DE EMERGENCIA
Configuracin del avin:
Nmeros de asientos. Anchura del pasillo. Nmero de puertas de emergencia. Procedimientos: Experiencia del TCPs en coordinar la evacuacin adecuada. Ambientales: Calor. Txicos por combustin. Meteorologa. Zona geogrfica. Comportamiento del pasajero: Edad. Sexo. Condicin fsica. Experiencia en vuelos.












Nmeros de asientos. Anchura del pasillo. Nmero de puertas de emergencia. Procedimientos: Experiencia del TCPs en coordinar la evacuacin adecuada. Ambientales: Calor. Txicos por combustin. Meteorologa. Zona geogrfica. Comportamiento del pasajero: Edad. Sexo. Condicin fsica. Experiencia en vuelos. 1 por cada 50.
CARACTERISTICAS DEL AMBIENTE EN CABINA Un TCPs debe adaptarse a los factores que influyen en la cabina estos son: 1.- Factores mecnicos. 2.- Factores fsicos. 3.- Factores qumicos. 4.- Factores biolgicos.
5.- Factores psicosociales (calidad de vida del TCPs).
CARACTERISTICAS DEL AMBIENTE EN CABINA Un TCPs debe adaptarse a los factores que influyen en la cabina estos son: EL ESPACIO DISPONIBLE EN LAS 1.- Factores mecnicos. 2.- Factores fsicos. 3.- Factores qumicos. 4.- Factores biolgicos.
AEROLNEAS ES REDUCIDO, Y SU APROVECHAMIENTO DEBE SER AL MXIMO, SOLO LO LOGRAR APRENDIENDO MOVILIZARSE EN ESTE ESPACIO
En la cabina se producen cambios rpidos de presin atmosfrica Ej.: 1.- Disminucin: se produce al ascender, determina una menor oxigenacin del organismo.
2.- Cambio en los volmenes de los gases: despresurizacin brusca de la cabina, o si fallan los mecanismos de compensacin se produce un Barotrauma.
El Ozono (O3) es un gas txico el Dixido de carbono. El monxido de carbono (CO)
Aumentar la tolerancia a la hipoxia (ya que el monxido de carbono desplaza al oxigeno en su unin a la hemoglobina). El cansancio muscular y provoca fatiga anormal y prematura del trabajador
Disminuir : la agudeza visual La tolerancia a las aceleraciones La habilidad manual La pericia para maniobras habituales Los reflejos de alerta elementales.
Enfermedades a bordo
CARACTERISTICAS DEL AMBIENTE EN CABINA calidad de vida del TCPs

Ciclo de actividades/descanso del TCPs respecto a otros trabajadores TRABAJADORES EN GENERAL TRIPULANTE
Ciclo Basado en el da Ciclo de varios das : se trabajo/d natural: dentro de un tarda varios das en escanso/ mismo da se trabaja, se volver a ver a la familia relacione descansa y se tiene /amigos s sociales relacin con la familia/amigos Festivos Son das de descanso Su tiempo de descanso para toda la puede no coincidir con el familia/grupo de de su grupo familiar. amigos y se comparte el tiempo libre
ANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA EN LA ALTITUD
FISIOLOGIA DEL VUELO
MEDICINA AERONAUTICA
CONCEPTO
ATMOSFERA
Es la capa gaseosa que envuelve a la tierra. Su extensin en espesor es de 1000 km aprox.

La mezcla de gases-aire- esta compuesta por
Nitrgeno 78% Oxgeno 21% Anhdrido carbnico 0.03% Otros gases 0.97% (Hidrgeno, Ozono, Argn, helio).
PRESION ATMOSFERICA
Altitud A nivel del mar A 18.000 pies A 34.000 pies A 38.000 pies A 45.000 pies Presin en HP/Mb 1013, 379.4 190.0 154.8 111.0 Presin en mmHg 2760.0 505.7 253.2 206.3 147.9
DIVISION DE LA ATMOSFERA
LEYES QUE GOBIERNAN EL COMPORTAMIENTO DE LOS GASES

Ley de Dalton: La presin ejercida por una mezcla gaseosa es igual a la suma de presiones parciales de cada uno de sus componentes. Ley de Charles: A presin constante el volumen de un gas es directamente proporcional a la temperatura absoluta. Ley de Henry: La cantidad de un gas en solucin es directamente proporcional a la presin parcial de dicho gas sobre el solvente. Ley de Graham: Un gas de alta presin tender a desplazarse hacia una regin de baja




CIRCULACION DE LA SANGRE
FISIOLOGIA DEL APARATO CIRCULATORIO
FISIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO LA RESPIRACION : INTERNA Y EXTERNA
HIPOXIA
Concepto.Se define la hipoxia como el estado de deficiencia de oxgeno a nivel de los tejidos del organismo.
ALTERACIONES TIPO DE HIPOXIA
VENTILACION HIPOXICA
TRANSPORTE AMERICA
DIFUSION POR ESTACAMIENTO
UTILIZACION HISTOTOXICA
HIPOXIA HIPOXICA
Fases de la hipoxia hipxica y mecanismos de adaptacin.
0-3000 metros (0- 10.000 pies). FASE INDIFERENTE. Una persona sana en reposo tolera bien esta altura y no presenta sntomas manifiestos. En las cabinas de las aeronaves comerciales, la presin esta regulada de forma que a los noveles normales de vuelo, 30.000 35000 pies, la presin de la cabina no sea inferior a los 6.000 8.000 pies (1800- 2400 mts.). 3000-4500 metros (10.000 -15.000 pies): FASE DE COMPENSACION. Para compensar la hipoxia que aparece en las altitudes, el organismo responde aumentando la frecuencia de la respiracin (hiperventilacin) y de los latidos del corazn (taquicardia). Los primeros sntomas de la hipoxia aparecen de forma muy insidiosa: disminucin de la memoria reciente, alteraciones del humor (euforia), disminucin de la visin nocturna y del color
HIPOXIA HIPOXICA
0-3000 metros (0- 10.000 pies). FASE INDIFERENTE. Una persona sana en reposo tolera bien esta altura y no presenta sntomas manifiestos. En las cabinas de las aeronaves comerciales, la presin esta regulada de forma que a los noveles normales de vuelo, 30.000 35000 pies, la presin de la cabina no sea inferior a los 6.000 8.000 pies (1800- 2400 mts.). 3000-4500 metros (10.000 -15.000 pies): FASE DE COMPENSACION. Para compensar la hipoxia que aparece en las altitudes, el organismo responde aumentando la frecuencia de la respiracin (hiperventilacin) y de los latidos del corazn (taquicardia). Los primeros sntomas de la hipoxia aparecen de forma muy insidiosa: disminucin de la memoria reciente, alteraciones del humor (euforia), disminucin de la visin nocturna y del color
HIPOXIA HIPOXICA
4.500-6.000 metros (15.00020.000 pies): FASE DE LAS MANIFESTACIONES CLINICAS. Los mecanismos de compensacin son insuficientes y los sntomas de la hipoxia se hacen cada vez mas evidentes: descoordinacin de los movimientos, dificultad para concentrarse, euforia alternando con irritabilidad y/o agresividad, dolor de cabeza, mareo, fatiga, dificultades para la visin y cianosis (las mucosas y los lechos de la uas parecen azulados). Por encima de los 6.000 metros (20.000 pies) : FASE CRTICA. sobre todo si la exposicin ha sido rpida (como es el caso de la descompresin brusca de una cabina) se produce rpidamente la prdida del conocimiento, convulsiones y coma, pudiendo llegar a fallecer el sujeto si no se le aporta oxgeno.
HIPOXIA HIPOXICA
4.500-6.000 metros (15.00020.000 pies): FASE DE LAS MANIFESTACIONES CLINICAS. Los mecanismos de compensacin son insuficientes y los sntomas de la hipoxia se hacen cada vez mas evidentes: descoordinacin de los movimientos, dificultad para concentrarse, euforia alternando con irritabilidad y/o agresividad, dolor de cabeza, mareo, fatiga, dificultades para la visin y cianosis (las mucosas y los lechos de la uas parecen azulados). Por encima de los 6.000 metros (20.000 pies) : FASE CRTICA. sobre todo si la exposicin ha sido rpida (como es el caso de la descompresin brusca de una cabina) se produce rpidamente la prdida del conocimiento, convulsiones y coma, pudiendo llegar a fallecer el sujeto si no se le aporta oxgeno.
HIPOXIA HIPEMICA
Este tipo de hipoxia se debe a alteracin de la fase de transporte de la respiracin, consiste fundamentalmente en una reduccin de la capacidad de transporte de oxgeno de la sangre Las causas mas frecuentes de hipoxia hipmica son: Intoxicacin por monxido de carbono. Prdida de Sangre (hemoglobina, donacin de sangre). .Tabaquismo.
HIPOXIA HIPEMICA
Este tipo de hipoxia se debe tambin a una alteracin de la fase de transporte de la respiracin. Esta condicin puede deberse a una falla de la capacidad de la bomba cardaca o a condiciones de flujo local (fuerzas G). Las causas mas frecuentes de hipoxia por estancamiento son: Insuficiencia cardaca. Shock. Respiracin a presin positiva continuada. Fro extremo. Aplicacin de fuerzas Gz positivas.
HIPOXIA HISTOTOXICA
Se produce por la accin de ciertas sustancias sobre el metabolismo celular. Las causas mas frecuentes de hipoxia histotxica son: Intoxicacin por cianatos (combustin de ciertos plsticos). Intoxicacin por alcohol.
TIEMPO UTIL DE CONCIENCIA A DIFERENTES ALTITUDES ALTITUD 18.000 pies 22.000 pies 25.000 pies TIEMPO UTIL DE CONCIENCIA 20 -30 minutos 10 minutos 03 -05 minutos
30.000 pies
35.000 pies 40.000 pies 50.000 pies
01 02 minutos
30 60 segundos 15 20 segundos 09 12 segundos
Segn publicaciones de la fuerza area de EEUU
HIPOXIA
Sntomas Objetivos.Estos son los sntomas no pueden ser percibidos por el TCPs, pero habitualmente lo son por un observador. -Aumento en la profundidad de la respiracin. -Cianosis (color azulado de uas y labios). -Confusin mental. -Pobreza del juicio. -Perdida de la coordinacin muscular. -Inconsciencia. En ocasiones, sntomas tales como euforia o agresividad, pueden ser percibidos por el piloto como por el observador.
HIPOXIA
Sntomas Subjetivos.Las seales de alarma ms importantes para el TCPs, son aquellas que puede percibir precozmente. Estos sntomas son enfatizados durante el entrenamiento en la cmara altimtica y pueden ser: -Sensacin de falta de aire (disnea). -Sensacin de ansiedad. --Dolor de cabeza (cefalea). -Mareo. -Fatiga. -Nauseas. -Sensacin de onda de fro o calor (bochornos). -Visin borrosa. -Visin de tnel. -Prdida de sensibilidad.
HIPERVENTILACION
La Hiperventilacin es el aumento de la frecuencia e intensidad de la respiracin.
En condiciones normales, la frecuencia respiratoria de un adulto es de 8 a 12 inspiraciones/ expiraciones por minuto. Como consecuencia de este fenmeno, aparecen: o Dolor de cabeza. o Mareo. o Hormigueos y adormecimiento de las extremidades, o Prdida de la coordinacin muscular (la persona se cae); y, o Palidez de piel y mucosas. De continuar el fenmeno, aparecen calambres musculares y espasmos en brazos y piernas, e incluso rigidez generalizada (tetania) y prdida de conocimiento
HIPERVENTILACION
La Hiperventilacin es el aumento de la frecuencia e intensidad de la respiracin.
En condiciones normales, la frecuencia respiratoria de un adulto es de 8 a 12 inspiraciones/ expiraciones por minuto. Como consecuencia de este fenmeno, aparecen: o Dolor de cabeza. o Mareo. o Hormigueos y adormecimiento de las extremidades, o Prdida de la coordinacin muscular (la persona se cae); y, o Palidez de piel y mucosas. De continuar el fenmeno, aparecen calambres musculares y espasmos en brazos y piernas, e incluso rigidez generalizada (tetania) y prdida de conocimiento

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5.- Factores psicosociales (calidad de vida del TCPs).

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LEYES QUE GOBIERNAN EL COMPORTAMIENTO DE LOS GASES

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