PREFLEXIONES SOBRE PSICOLOGA CONTEMPORNEA Psicologa, Temas y Perspectivas

LA PSICOLOGA ANTE EL TERRORISMO

"En los actos de violencia que encuentran su apoyo en el fanatismo poltico o religioso (el 11-M es uno de ellos), se ponen en marcha procesos que sitan a las personas (a las vctimas y victimarios) dentro de un contexto atravesado de relaciones de poder y sumisin, dentro de un marco en el que se activan hasta el paroxismo pertenencias categoriales alimentadas de verdades a medias y de mentiras de cuerpo entero, de estereotipos nada benevolentes que desembocan en una polarizacin extrema de personas y posiciones que suele abrir el camino a esos procesos de favoritismo endogrupal y discriminacin exogrupal" (Blanco y Daz, 2004, p: 242-243).

Muy temprano en la maana del 11 de marzo de 2004 (ahora conocido como el 11-M) explotaron varias bombas en los trenes de cercanas de la cuidad de Madrid. Un acto terrorista que conmocion a Espaa y al mundo, con 192 muertos y ms de 1.500 heridos, es equiparable a actos aberrantes y de similares caractersticas como el atentado contra las Torres Gemelas de Nueva York. Entre las mltiples respuestas ante tal acto de barbarie, encontramos la de 1.415 psiclogos y voluntarios que ofrecieron ayuda psicoemocional a las vctimas y familiares en las horas y das posteriores al evento. PserInfo resea en este nmero precisamente el primer monogrfico que se produce en Espaol para analizar la contribucin de la psicologa ante situaciones de terrorismo como la del 11-M. Este nmero monogrfico de la Revista Clnica y Salud (2004, Vol. 15, No. 3) ofrece diversas perspectivas sobre el tema, anlisis tericos desde la psicologa social y clnica, as como anlisis de casos y tratamientos, que nos permiten reflexionar sobre nuestro papel ante tales situaciones y nuestro compromiso profesional ante las victimas de tales actos y ante la sociedad en general. Recomiendo al lector todo el nmero monogrfico de Clnica y Salud, pero quiero en particular centrarme en algunas ideas del artculo de los Drs. Blanco y Daz*, que a mi particularmente me parecen muy interesantes. En su artculo "Bienestar social y trauma psicosocial: una visin alternativa al trastorno de estrs postraumtico", los autores plantean la necesidad de desprenderse de la visin mdica que durante dcadas a atravesado el lenguaje psicolgico, ofrecindole aparentemente un status ms cientfico, pero que ha supuesto que los problemas

psicolgicos sean concebidos como anlogos a las enfermedades, en donde tanto unos como otros proceden nicamente del interior del individuo. La ideologa de la enfermedad estigmatiza a la persona, ya que la concibe como un problema, ella es el problema y no las condiciones sociales, polticas o econmicas en donde estn imbuidas. Por lo tanto, las personas problema son institucionalizadas y recluidas o farmacolgicamente controladas, pero y quin se hace cargo de las situaciones problema? El Trastorno de Estrs Postraumtico (TEPT) que sufren las personas que han vivido situaciones traumticas, como lo es un acto terrorista como el 11-M, no es una excepcin a la ideologa de la enfermedad. Aunque es uno de los pocos trastornos que sita la causa fuera del individuo, sigue manejando la visin de un individuo aislado y responsable de su propia problemtica sin mirar las condiciones contextuales que la preceden y demarcan. Los autores defienden la necesidad de situar al sujeto dentro de un contexto, que se est afectado por variables sociales, culturales, religiosas, etc., en el cual est inmerso y, por lo tanto, abordar el trastorno mental y el TEPT, en particular, implica el esfuerzo de estudiar y entender qu es lo que sucede a su alrededor. La salud, el bienestar y la patologa deben entenderse ms all del individuo como algo grupal, social o comunitario. Su propuesta es una visin psicosocial del trauma. En este sentido resulta imprescindible preguntarse por las condiciones que rodean a las personas que sufren el trauma por si lo postraumtico pudiera ser entendido como una continuacin a nivel personal de condiciones pre-traumticas. Por lo tanto, es necesario historiar el dolor, de dnde procede, las razones que lo generan, los personajes que lo protagonizan como actores y como pacientes. Por ello, los autores rescatan las revolucionarias ideas que plante Ignacio Martn-Bar en la dcada de los 80. Martn-Bar concibe el trastorno psicolgico como un reflejo de alguna disfuncin en el marco de las relaciones sociales. En trminos muy generales su propuesta se resume as (Martn-Bar, 2003)**:

1. El trauma tiene un carcter dialctico, es decir, no slo el trauma es producido por la sociedad, sino que la naturaleza del trauma hay que ubicarla en la particular relacin social de la que el individuo tan solo es una parte. 2. Para entender el trauma no slo es necesario mirar al sujeto que lo sufre sino tambin, a la situacin que lo alimenta, al contexto que le da cobertura, a la estructura que lo origina y mantiene. No slo es necesario mirar "fuera" del sujeto, sino "antes" de que ocurra el trauma, las situaciones pre-trauma. 3. El trauma es una consecuencia normal de un sistema social basado en relaciones sociales de explotacin y opresin deshumanizadoras, que afectan sobre todo a los grupos ms vulnerables. 4. El trauma se cristaliza en un individuo, producto de unas relaciones sociales

aberrantes y deshumanizadoras como las que prevalecen en situaciones de guerra civil. Por lo tanto la conceptualizacin diagnstica del trauma debera incluir una caracterizacin de la situacin represiva especfica y del proceso que se desencadena en los sujetos, las familias y los grupos. Cuando se habla del trauma causado por la violencia, estamos hablando no slo de unos sntomas de ndole psicopatolgico, sino tambin de expresiones concretas de un conflicto social y poltico cuyas consecuencias se dejan sentir tanto en el psiquismo individual como en la subjetividad social. En muchos casos se utiliza el dolor, el sufrimiento y el miedo como un mecanismo para controlar y regular la conducta poltica de un grupo de ciudadanos de un pas. Por lo tanto, bajo estas ideas, el diagnstico del trauma debera incluir una caracterizacin de la situacin represiva especfica y del proceso que esta situacin desencadena en los sujetos, las familias y los grupos. El terror y el miedo en la experiencia traumtica alteran no slo psicolgica, comportamental y fisiolgicamente sino tambin relacionalmente. Pues el TEPT produce consecuencias como la alteracin en el sistema de creencias acerca del mundo y de nosotros mismos que nos permite relacionarnos con el entorno, la confianza en los dems, el reconocimiento del valor propio, la sensacin de control sobre lo que sucede y el sentimiento de invulnerabilidad. Todas estas cosas que nos permiten dar coherencia, orden y estabilidad al mundo que nos rodea, quedan hecha aicos como consecuencia del terror producido por un atentado como el del 11-M. De esta forma, el acto traumtico convierte las relaciones interpersonales en un campo minado por amenazas, desconfianza y terror. El miedo pasa a ser el patrn fundamental de la vida social. El miedo no slo como proceso psicolgico sino tambin como proceso poltico, procesos que se influyen dialcticamente. El trauma como consecuencia de un acto terrorista, rompe los lazos entre la persona y su comunidad, destroza el sentido de pertenencia y asesta un golpe definitivo a la capacidad de integracin social. El trauma te deja en un estado de orfandad, una infinita tristeza y una infinita soledad. Los traumas destrozan la creencia slidamente compartida de que la gente es buena, honesta y amable, y slo te dejan con una gran desconfianza para enfrentar las relaciones interpersonales. Un acontecimiento como el 11-M destruye la coherencia social, el sentido del mundo para la persona y muy probablemente el sentido mismo de la persona o al menos el sentido de su vida despus de la tragedia. Slo en la medida que como psiclogos nos enfrentemos desde una visin global y psicosocial podremos contribuir an ms para apoyar a las vctimas (personas, familias y grupos sociales) a enfrentar las secuelas del trauma y a cambiar en alguna medida el entramado social en el cual ste est inmerso. _________________________ * Blanco, A. & Daz, D. (2004). Bienestar social y trauma psicosocial: una visin alternativa al trastorno de estrs postraumtico. En Clnica y Salud, Vol. 15, No. 3, pp: 227-252. ** Martn-Bar, I. (2003). Poder, ideologa y violencia. Madrid: Trotta

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