UNIVERSIDAD PRIVADA SAN PEDRO FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESCUELA DE MEDICINA INMUNOLOGA CELULAR Y MOLECULAR UNIDAD 2: RECONOCIMIENTO DEL

ANTIGENO CONVERSATORIO No 4 I COMPETENCIAS

26-03-2014 Dra. Hilda C !" !# $. Dr% &. R#dri'( ) Car*i#

- A!ali)a la ' ! ra+i,! d Li'a!d#- d l#- li!.#+i"#- T. - E/*li+a ' ! - d l C#0*l 1# 0a2#r d 3i-"#+#0*a"i4ilidad5 #r'a!i)a+i,! 2 *l #0#r.i-0# - A!ali)a l r + *"#r d l li!.#+i"#- T

II INSTRUCCIONES ANALICE EL PRESENTE CASO CLNICO EN RELACIN CON LOS TEMAS DESARROLLADOS EN LA SEMANA, FUNDAMENTANDO BIBLIOGRFICAMENTE SU REVISIN. PARA LO CUAL ELABORE SU MAPA CONCEPTUAL (1 O!A", #UE SERVIR DE BASE PARA EL CONVERSATORIO PRESENTAR EL COMENTARIO DE UN ARTCULO EN INGL$S RELACIONADO CON EL TEMA, CON ANTIG%EDAD NO MAYOR DE & A'OS, (M(IMO 1 O!A A MANO" Y EL RESUMEN TRADUCIDO DEL ARTCULO. III CASO CLINICO

Mujer de 21 aos, residente en Argentina, que realiz un viaje al municipio de Palos Blancos, Bolivia, donde permaneci 1 semana. Al segundo da de su estada presenta diarrea acuosa que se autolimita en ! "s # lesiones maculopapulares pruriginosas en miem$ros in%eriores. Al s&ptimo da regresa a Mendoza # dos das posteriores presenta %ie$re de '!(), acompaada de mialgias, cealea %rontal # vmitos. A las *2 "s del inicio de la %ie$re present "ematemesis, melena, epista+is # dolor a$dominal epig,strico que motivan la "ospitalizacin. -l e+amen %sico mostr ./ a+ilar de '*,0(), 1.)2 345min, 1.62 245min, .A2 114504 mm de 7g., m8ltiples petequias en paladar # conjuntivas , restos "em,ticos en %osas nasales, prue$a del lazo positiva # lesiones m,culopapulares en am$as piernas de 1,9 cm de di,metro pruriginosas, sin visceromegalias. -+,menes complementarios2 7ematocrito2 '1,0:, gl$ulos $lancos *.! 45mm' ;<eutr%ilos 1!:, =in%ocitos 04:, monocitos 1!:>, con lin%ocitos medianos "iper$as%ilos, plaquetas 3 .4445mm', .est de )oom$s negativo, .iempo de Protrm$ina. 144:, ..P? 99,! segundos que corrige con plasma, 1actor @ 124:, 1i$ringeno 2'' mg5: ;@<2 A194>, =B7 . * C5= ;@<2 2'4D 04>, Bilirru$ina .2 9, ! mg5l ;@<2 4D14>E BF 1, 0 mg5l ;@< 4 D 9>E BB ,42 mg5l ;@<2 4 D 2>, GH. '3* C5= ;@<2 4 D '2>, GP. 1!* C5= ;@<2 4 D '1>, 1A= 3* C5= ;@<2 09D'44>, GG. 2!2 C5= ;@<2 *D'2>, al$8mina 2,09 g5l, protenas totales 9,9 g5l. 7emocultivos ;2> negativos. Ierologa para leptospirosis, 7F@, @7), @7A, @7B, negativosE FgM )M@ zona gris. Ierologa para dengue positiva ;Fg M,Ag <I1>. -cogra%a a$dominal2 lquido li$re en Bouglas. @-BA2 Gastropata erosiva, gastropata in%lamatoria, ulcera cicatrizada de cuerpo, duodenitis eritematosa. Ie realiz tratamiento de soporte con $uena evolucin clnica. -s dada de alta a los ! das asintom,tica
IV TAREAS DE APLICACIN

)*)+,-.:

1.- La generacin del ligandos de las clulas T 2,- La participacin del Complejo Mayor de Histocompativilidad ,- !l receptor del lin"ocitos T