Escala Abreviada Del Desarrollo

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO Direccin General
Dr. NELSON ORTIZ PINILLA Consultor - Unicef
Escala Abreviada de Desarrollo (Ministerio de Salud Nelson Ortiz Novie bre !"""#
CONTENIDO
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$%ESEN&AC'ON CONS'DE%AC'ONES 'N'C'A*ES -UNDAMEN&AC'ON CONCE$&UA* DE *A ESCA*A Seleccin de las .reas Criterios /ara la seleccin de los indicadores 'NS&%UCC'ONES GENE%A*ES $A%A *A ADM'N'S&%AC'0N DE *A ESCA*A 'nstrucciones a la adre Condiciones f1sicas del e2a en Condiciones del ni3o &ie /o de evaluacin Orden de a/licacin de la escala $unto de iniciacin 6 /unto de corte Calificacin 6 re8istro de los datos Criterios de Dia8nstico Material de a/licacin 'NS&%UCC'ONES ES$EC'-'CAS $A%A *A ADM'N'S&%AC'ON DE *A ESCA*A Area: Motricidad 8ruesa (A# Area: Motricidad fino-ada/tativa (;# Area de audicin 6 len8ua<e ( C # Area /ersonal social(D# Escala Abreviada del desarrollo (EAD-!# ANE=O &ablas de nor as /ara la /oblacin colo biana ;';*'OG%A-'A
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PRESENTACIN Sin lu8ar a dudas> el dis/oner de instru entos confiables> ada/tados 6 nor alizados a la cultura re8ional> ?a sido una de las necesidades .s sentidas /or los diversos /rofesionales involucrados en la evaluacin 6 dia8nstico del desarrollo infantil) Esta necesidad inicial ente /ercibida en la consulta individual> se ?a convertido con el sur8i iento de nu erosos /ro8ra as de 8ran cobertura> en una de anda social con re/ercusiones /ara el dise3o 6 evaluacin de /ol1ticas 6 /ro8ra as orientados al e<ora iento de las condiciones /ara el desarrollo de la infancia) @Cu.les son los /atrones de desarrollo de nuestros ni3osA> @Cu.l es el i /acto Bue diversas acciones de /revencin en salud 6 nutricin /ueden tener sobre el creci iento 6 desarrollo de los ni3os atendidosA > @Cu.les son los 8ru/os de a6or ries8oA &odas estas son /re8untas Bue ade .s de una conce/tualizacin co /rensiva del desarrollo ?u ano 6 sus factores deter inantes> reBuieren ta biCn de una evaluacin ob<etiva 6 directa del ni3o) En Colo bia> a /esar de nu erosos esfuerzos aislados de varias instituciones 6 /ersonas> no e2ist1a ?asta el o ento una Escala de desarrollo adecuada ente nor alizada a la /oblacinD uc?as de las /ro/uestas e2istentes constitu6en s1ntesis de /ruebas construidas en otros conte2tos culturales> ada/tadas en al8unos casos a /artir del estudio de /eBue3as uestras Bue no /er iten 8eneralizaciones confiables a otros sectores de /oblacin) Se carec1a> /or tanto> de criterios nor ativos Bue /osibilitaran inferencias v.lidas sobre el estado de desarrollo de los ni3os con su 8ru/o de referencia) *a Divisin Materno 'nfantil del Ministerio de Salud> con<unta ente con la divisin de Salud Mental> tienen e2/l1cita ente co o una de sus funciones funda entales> el dise3o de siste as o/erativos de /revencin> dia8nstico> trata iento 6 re?abilitacin de los /roble as de salud> creci iento 6 desarrollo de la /oblacin infantil) Consecuente con esta dis/osicin> el Ministerio ?a considerado desde ?ace varios a3os co o tarea i /ortante el dise3o de instru entos /ara la evaluacin 6 se8ui iento del creci iento 6 desarrollo del ni3oD al res/ecto> desde la /ublicacin de las /ri eras versiones de los anuales de Creci iento 6 Desarrollo> 6a se ?ab1an realizado al8unos intentos /or construir instru entos /ara la valoracin del desarrollo /sicosocial) Sin e bar8o> estos instru entos /resentaron en la /r.ctica uc?os /roble as> 6a Bue no e2ist1an criterios claros de calificacin 6 re8istroD /or otra /arte> el carecer de /ar. etros nor ativos> ten1an u6 /oca utilidad /ara la evaluacin 6 se8ui iento del desarrollo de los ni3os atendidos> 6 ?ac1an i /osible su utilizacin co o indicadores del /osible i /acto de las diferentes acciones o /ro8ra as) *a /resente Escala 6 la investi8acin realizada /ara la obtencin de /ar. etros nor ativos en una uestra de !5)!9E ni3os de las diversas re8iones del /a1s> /retende contribuir a subsanar> /or lo enos en /arte> los /roble as anotados> dotando a los $ro8ra as del Ministerio de Salud de un instru ento confiable /ara onitorear el
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desarrollo /sicosocial de los ni3os 6 dis/oner de una base de datos Bue /er ita e /render estudios descri/tivos a nivel nacional 6 re8ional sobre los /atrones de desarrollo de los ni3os enores de cinco a3os) No ?a6 duda Bue uno de los beneficios .s directos e in ediatos ser. la /osibilidad de detectar te /rana ente a los ni3os de a6or ries8o> Bue /resentan detenciones o alteraciones de su /roceso de desarrollo> con el fin de to ar edidas /reventivas 6 de re?abilitacin o/ortunas) Este docu ento inclu6e la /arte corres/ondiente al Manual de instrucciones de A/licacin de la Escala> sus /rocedi ientos de re8istro 6 an.lisis de resultados> de acuerdo con los /ar. etros nor ativos obtenidos en los estudios de nor alizacin realizados en !"9" 6 !""E con uestras re/resentativas de todo el /a1s) $ara facilidad de su ane<o> se ?an o itido los as/ectos tCcnicos 6 etodol8icos de la investi8acin> los cuales se /ueden consultar en el infor e tCcnico del estudio) Esta Escala 6 la investi8acin Bue so/orta su validez 6 confiabilidad ?a sido /osible 8racias a la decisin 6 voluntad de traba<o de uc?as /ersonas : las directivas del Ministerio de Salud> los <efes de la Divisin aterno 'nfantil> el eBui/o de /rofesionales de las diferentes re/articiones> los Cdicos> enfer eras 6 au2iliares de enfer er1a de los Servicios Seccionales de Salud Bue realizaron la valoracin de los ni3os> los /rofesionales anni os Bue se des/lazaron a lu8ares distantes 6 de dif1cil acceso en los &erritorios Nacionales> las adres llevaron a sus ni3os a la consulta> los ni3os Bue so/ortaron nuestra intro isin en sus vidas> los /rofesionales Bue /artici/aron en los talleres de consulta 6 a/ortaron valiosas su8erencias> la UN'CE- Bue a/o6 financiera ente el /ro6ecto) A todos ellos debe os el C2ito alcanzado) Esta investi8acin es un e<e /lo de las in ensas /osibilidades Bue se abren al conoci iento cuando e2iste la voluntad /ol1tica e institucional> /ara realizar estudios ri8urosos a/rovec?ando la infraestructura lo81stica 6 de recursos ?u anos e2istenteD a?ora Bueda /or delante su a/rovec?a iento en beneficio de la infancia> su divul8acin 6 uso> la /laneacin e i /le entacin de todas las acciones co /le entarias /ara Bue la valoracin 6 se8ui iento del desarrollo de los ni3os enores de cinco a3os redunde en un e<ora iento de la calidad de atencin ofrecida en los diferentes $ro8ra as del Siste a Nacional de Salud 6 de otras Entidades oficiales 6 /rivadas) NE*SON O%&'F $)
1. CONSIDERACIONES INICIALES *a /resente Escala /or su car.cter abreviado es un instru ento dise3ado /ara realizar una valoracin 8lobal 6 8eneral de deter inadas .reas o /rocesos de desarrollo) AunBue se ?an incluido al8unos indicadores GclavesH /ara detectar casos de alto ries8o de detencin o retardo> 6 los criterios utilizados /ara ubicacin de los indicadores en cada ran8o de edad a2i izan la /osibilidad de Bue los ni3os con alteraciones o /roble as /uedan ser detectadosD en nin8In o ento se /retende Bue este sea un instru ento Bue /er ita una valoracin e2?austiva del /roceso de desarrollo) *a Escala debe ser utilizada con toda la res/onsabilidad 6 /rudencia Bue de anda una valoracin 6 dia8nstico) Es funda ental ente un instru ento de a/o6o /ara detectar los casos Bue /os su ba<o rendi iento /odr1an a eritar una evaluacin co /rensiva .s detallada> /ara /oder establecer con ob<etividad la e2istencia real de retardos o alteraciones 8eneralizadas o es/ec1ficas) *a /rueba de este instru ento en ni3os de todas las re8iones del /a1s 6 la dis/onibilidad de /ar. etros nor ativos nacionales> sin lu8ar a dudas le confieren una 8ran validez 6 confiabilidad co o ?erra ienta /ara la valoracin 6 se8ui iento del desarrollo de los ni3os enores de cinco a3osD la utilizacin adecuada de este instru ento> si bien no reBuiere de conoci ientos es/ecializados> s1 de anda la lectura cuidadosa del anual> la /r.ctica en la observacin 6 valoracin de ni3os 6 el se8ui iento de las instrucciones de a/licacin> re8istro e inter/retacin Bue se consi8nan en este docu ento)
2. FUNDAMENTACIN CONCEPTUAL DE LA ESCALA &odo instru ento de evaluacin /resu/one la es/ecificacin 6 definicin del ob<eto o atributo a evaluar) En el caso es/ec1fico del desarrollo infantil> ser1a absurdo /retender Bue un solo instru ento> /or co /le<o Bue sea> inda8ue sobre todas 6 cada una de las .reas o /rocesos Bue lo constitu6en) En realidad esta /retensin es inalcanzable> /uesto Bue la definicin del ob<eto de estudio obedece funda ental ente a un /roceso de conce/tualizacin 6 construccin terica a /artir de la cual se seleccionan las .reas 6 los indicadores Bue dan cuenta de los /rocesos i /licados) AIn a /artir de una conce/cin terica es/ec1fica> ser. necesario o/tar /or seleccionar aBuellos /rocesos .s relevantes> no slo en funcin de los enunciados de la teor1a> sino ta biCn a /artir de la consideracin de los ob<etivos /ro/uestos /ara la evaluacin) &odo instru ento de evaluacin se refiere sie /re a uestras /arciales de conductaD inda8a sobre una uestra .s o enos si8nificativa de indicadores> /ero en nin8In o ento los inclu6e a todos) En el caso de /ruebas /ara evaluar el desarrollo infantil> la decisin res/ecto a BuC .reas o /rocesos incluir 6 cu.les indicadores seleccionar> no es al8o f.cil> 6a Bue co o
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se anot anterior ente> esta decisin i /lica consideraciones tericas 6 as/ectos /r.cticos relacionados con la utilizacin Bue se /revee /ara los datos 6 el nivel de 8eneracin Bue se desea ?acer de los <uicios del /roceso evaluativo) En este a/arte se desarrollar.n las consideraciones tericas 6 /r.cticas Bue se tuvieron en cuenta /ara dise3ar las /ruebas> seleccionar los indicadores 6 /ro/oner el /rocedi iento de obtencin de las nor as) CMO CONCEBIR EL DESARROLLO? Cuando volve os a observar a un ni3o Bue ?e os de<ado de ver durante varios eses> nos sor/rende os /or todo lo Bue ?a ca biado) Observa os Bue ?a crecido> Bue ?abla 6 /iensa de anera diferente> Bue <ue8a .s tie /o con sus ?er anos o a i8os en lu8ar de /er anecer a/e8ado a su adre> Bue incluso est. dis/uesto a decidir 6 defender lo Bue desea ?acer ))) &odos estos ca bios nos ?acen reaccionar 6 aIn en el len8ua<e /o/ular afir a os Bue se est. desarrollando) $ues bien> esta conclusin no est. le<os de una definicin del se desarrollo> efectiva ente> su /rinci/al caracter1stica es el ca bio co o indicador de su ocurrencia) Muc?os de estos ca bios se /ueden observar f.cil enteD otros > /or el contrario> slo se /ueden a/reciar des/uCs de una detenida observacin 6 an.lisis del co /orta iento del ni3o) Sin e bar8o> la e2/licacin 6 co /rensin del desarrollo ?u ano no se lo8ra si /le ente acu ulando infor acin res/ecto a los ca bios observados en el co /orta iento) Es i /rescindible elaborar conce/tualizaciones Bue /er itan entender la naturaleza 6 secuencialidad de estos ca bios> los /rocesos sub6acentes> identificar las le6es Bue los ri8en 6 establecer los factores Bue deter inan las 8randes diferencias individuales Bue caracterizan a los seres ?u anos> /recisa ente de todos estos as/ectos se ocu/an las diversas teor1as) Sin lu8ar a dudas> la /sicolo81a del desarrollo es en la actualidad una de las .reas de a6or /roduccin de conoci iento> el an.lisis del desarrollo ?u ano en sus diversas facetas se ?a convertido en ob<eto de estudio /rivile8iado /r.ctica ente en todos los enfoBues tericos de la /sicolo81a) Es interesante observar una creciente /reocu/acin de los autores /or el estudio directo del ni3o en su a biente> lo cual a /esar de la ?etero8eneidad de los /lantea ientos tericos> ?a /er itido un a6or acerca iento en la identificacin de los factores deter inantes del desarrollo) Juiz.s no sea aventurado afir ar Bue se ?a cedido en los do8 atis os tericos en bIsBueda de a/licaciones /r.cticas> 6 Bue ?o6 dis/one os 8racias a ello de un con<unto de /rinci/ios orientadores alrededor de los cuales 8ira la a6or /arte de la investi8acin actual en la /sicolo81a del desarrollo) $ara desarrollar la conce/tualizacin Bue sustenta las decisiones asu idas en el dise3o de la Escala> no se considera /ertinente ?acer un derroc?e de erudicin sobre las diver8encias tericas entre diferentes autores> no slo /orBue esto desborda los
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alcances del docu ento> sino ta biCn /orBue /oco contribuir1a a aclarar las o/ciones to adas) Nos li itare os a desarrollar los su/uestos 8enerales Bue orientaron la /ro/uesta> tanto en lo Bue se refiere a la seleccin de las .reas o /rocesos a evaluar> co o /ara la seleccin 6 ordena iento de los indicadores) *os lectores interesados en a /liar estos /untos /ueden consultar la biblio8raf1a citada) $ara /oder lo8rar una conce/tualizacin inte8ral del desarrollo infantil es necesario> en /ri er lu8ar> concebirla co o /roceso 6 co o siste a) *a nocin de /roceso resalta su car.cter de ca bio> desenvolvi iento 6 transfor acin 8radual ?acia a6ores 6 .s co /le<os niveles de or8anizacinD la nocin de siste a /lantea la e2istencia de necesarias interacciones entre los diferentes subsiste as 6 /rocesos> su interde/endencia 6 efectos rec1/rocos (Cratt6> !"7E#) *o anterior> i /lica Bue el ser ?u ano se desarrolla co o totalidad> tanto el or8anis o biol8ica ente considerado> funcionan co o un siste a co /uesto de Ilti/les subsiste as> el funciona iento /articular de cada uno de ellos afecta de al8una anera a la /ersona total) Desde un /unto de vista inte8ral> nin8uno de estos subsiste as es .s o enos i /ortante Bue otro> /uesto Bue los avances> estanca ientos o alteraciones es/ec1ficos afectar.n de una u otra for a la e2/resin total de la conducta) Si bien es cierto Bue la evolucin del ni3o se realiza en varias .reas o /rocesos a la vez> estos desarrollos no son inde/endientes sino co /le entarios) AunBue /arezca obvio> es necesario insistir> Bue el desarrollo ?u ano> si bien es cierto> co /arte al8unas le6es 8enerales a/licables a cualBuier es/ecie> tiene ta biCn> una es/ecificidad in?erente a la naturaleza is a de la es/ecie ?u ana> Bue 8racias a su nivel de evolucin> 6 es/ecial ente de su siste a nervioso> le ?a ?ec?o /osible deter inados re/ertorios de conducta cualitativa ente diferentes (si bolizacin> len8ua<e#) Es obvio Bue el desarrollo ?u ano no /uede analizarse inde/endiente ente del funciona iento biol8ico> /ero su co /rensin no se a8ota con la identificacin 6 descri/cin de los ca bios /roducidos /or la aduracin) El desarrollo ?u ano en todas sus di ensiones es un /roceso funda ental ente social 6 cultural) *o social no es al8o e2terno al ni3o Bue actIa solo desde afuera> es /arte in?erente de su /ro/ia naturaleza) Desde el is o o ento de la conce/cin> el ni3o co /arte 6 es afectado /or todo un con<unto de valores> creencias> len8ua<e> ob<etos> situaciones> e2/ectativasD en una /alabra> /or todo aBuello Bue define 6 aterializa la cultura del 8ru/o social en el cual est. in erso) $or lo tanto> la e2/resin de sus /otencialidades 6 /articular ente de aBuellas Bue ?acen del ?o bre un ser ca/az de /roducir conoci iento 6 transfor ar su edio f1sico 6 social> ser. cualitativa ente diferente de/endiendo de las e2/ectativas 6 las e2/eriencias de a/rendiza<e Bue le /osibilita el edio sociocultural en el cual se desenvuelve) El desarrollo ocurre 8racias a la ediacin de /rocesos interactivos con otros ie bros de la es/ecie Bue son cualitativa ente distintas en las diferentes eta/as> el ni3o es un a8ente activo en este /roceso> de tal for a Bue afecta 6 es afectado /or las
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interacciones cotidianas con sus /adres> su fa ilia 6 de .s co unidad)
ie bros de la
El desarrollo infantil es un /roceso 8radual 6 /ro8resivo> en el cual es /osible identificar eta/as o estadios de creciente nivel de co /le<idad) Esta /ro8resin est. deter inada funda ental ente /or la interaccin social 6 las e2/eriencias es/ec1ficas de a/rendiza<e) No es un /roceso auto .tico Bue /resenta una /ro8resin conductual deter inada cronol8ica ente> /or el contrario> es /reciso Bue a la aduracin biol8ica Bue abre /osibilidades /ara la anifestacin de diferentes 6 cada vez .s co /le<os niveles de conducta> se a3ada el e<ercicio 6 la actividad del ni3o en interaccin con el edio) El conoci iento acu ulado en el estudio de los /rocesos aduracionales 6 de a/rendiza<e ?u ano> de uestra la e2istencia de G/eriodos cr1ticosH durante los cuales se /roduce una a6or susce/tibilidad 6 vulnerabilidad a los efectos /ositivos o ne8ativos del a biente) Desde el /unto de vista biol8ico> durante estos /eriodos tiene lu8ar una aceleracin .2i a en el /roceso de estructuracin 6 diferenciacin de los r8anos 6 siste as) E2iste bastante consenso entre los investi8adores res/ecto a la ubicacin de estos /eriodos cr1ticos durante la eta/a intrauterina 6 los dos o tres /ri eros a3os de vida> durante estas eta/as> el or8anis o en 8eneral 6 /articular ente el siste a nervioso central /resentan el a6or nivel de /lasticidad 6 vulnerabilidad a diversos factores de ries8o) (KinicL> !"59D Dobbin8> !"59#) M.s reciente ente> otros investi8adores ?an insistido en Bue los dos /eriodos cr1ticos est.n deter inados funda ental ente /or el /roceso de creci iento 6 diferenciacin del cerebro 6 el siste a nervioso central: creci iento de la corteza cerebral> au ento de las arborizaciones nerviosas 6 /or el estableci iento de contactos cone2iales sin./ticos) De acuerdo con estos investi8adores> lo esencial de las cone2iones de la corteza cerebral se desarrolla casi /or co /leto des/uCs del naci iento durante los /ri eros a3os> e2istiendo as1 la /osibilidad de Bue las condiciones del entorno 6 es/ecial ente la nutricin 6 la esti ulacin> influ6an en la distribucin de esas sina/sis 6 en su estabilizacin (C?an8eu2> !"9(#) $ero no sola ente el creci iento f1sico 6 el desarrollo neurol8ico tienen su .2i a velocidad 6 vulnerabilidad durante los /eriodos cr1ticos de la /ri era infancia> ta biCn el desarrollo co8nitivo 6 socioafectivo sufren ca bios r./idos 6 trascendentales durante este /eriodo) Con razn $ia8et /lantea el /eriodo sensorio otor co o la base funda ental del desarrollo /osterior ($ia8et> !"59#) Durante esta eta/a el ni3o /asa de ser un or8anis o de res/onsividad refle<a al control e intencionalidad de sus actos> se establece la coordinacin de esBue as sensorio- otrices> adBuiere la ca/acidad de re/resentacin ental> la nocin de /er anencia de ob<etos> la ca/acidad de si bolizacin 6 el len8ua<e) A /artir de los /lantea ientos anteriores debe ser f.cil deducir Bue nos aco8e os a los /rinci/ios de las teor1as interaccionistas del desarrollo> Bue contradicen deter inis os biol8icistas o a bientalistas 6 rescatan co o factor /rioritario de este /roceso la continua 6 variable interaccin entre la aduracin> la e2/eriencia social> el a/rendiza<e 6 la /ro/ia actividad autore8ulatoria del ni3o ($ia8et> Kallon> M68otsL6> entre otros#)
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El desarrollo co o /roceso ?ol1stico 6 estructural i /lica Bue el ni3o evoluciona co o /ersona total> en diferentes .reas o /rocesos Bue antienen interde/endencias rec1/rocas> de tal for a Bue la se/aracin descri/tiva es si /le ente un artificio etodol8ico> Bue no /uede ?acernos /erder de vista la visin de totalidad a la ?ora de realizar una valoracin)
2.1.
SELECCIN DE LAS REAS
$ara la cate8orizacin de los 1te s /or .reas se tuvieron en cuenta los si8uientes criterios: $or una /arte> la relevancia Bue asi8nan los diferentes autores a las .reas seleccionadas) El desarrollo de la otricidad 8ruesa fina> el len8ua<e 6 el .rea /ersonal-social> son Buiz.s los as/ectos .s i /ortantes /ara el an.lisis del /roceso del desarrollo durante los /ri eros cinco a3osD esto obedece> no tanto a la deno inacin de las .reas en s1 is as> co o al ti/o de indicadores Bue se inclu6e> los cuales /retenden evidenciar la ocurrencia de /rocesos relacionados con: Area !"r#$#%a% gr&e'a: aduracin neurol8ica> control de tono 6 /ostura> coordinacin otriz de cabeza> ie bros> tronco) Area !"r#( )#*!+a%a,"a"#-a : ca/acidad de coordinacin de ovi ientos es/ec1ficos> coordinacin intersensorial : o<o- ano> control 6 /recisin /ara la solucin de /roble as Bue involucran /re?ensin fina> c.lculo de distancias 6 se8ui iento visual) Area a&%#$#.*+/e*g&a0e: evolucin 6 /erfecciona iento del ?abla 6 el len8ua<e: orientacin auditiva> intencin co unicativa> vocalizacin 6 articulacin de fone as> for acin de /alabras> co /rensin de vocabulario> uso de frases si /les 6 co /le<as> no inacin> co /rensin de instrucciones> e2/resin es/ont.nea) Area ,er'!*a/+'!$#a/: /rocesos de iniciacin 6 res/uesta a la interaccin social> de/endencia-inde/endencia> e2/resin de senti ientos 6 e ociones> a/rendiza<e de /autas de co /orta iento relacionadas con el autocuidado) Obvia ente> la cate8orizacin anterior refle<a el Cnfasis Bue se asu e co o criterio /ara ubicar los diferentes indicadores> no se trata de cate8or1as e2?austivasD uc?os indicadores co /arten caracter1sticas de las diferentes .reas) No se realiz una cate8orizacin inde/endiente /ara el .rea co8nitiva 6a Bue este as/ecto se encuentra i /l1cito en la co /rensin 6 solucin de /roble as en todas las de .s .reas) 1.1. CRITERIOS PARA LA SELECCIN DE LOS INDICADORES 2ITEMS3
$ara seleccionar los 1te s o indicadores conductuales en cada una de las .reas> ade .s de los criterios conce/tuales anterior ente esbozados> se /rocedi a la revisin de varios instru entos> con el fin de identificar los re/ertorios .s utilizados /or los diferentes investi8adores) $rinci/al ente se revisaron las Escalas de Griffit?s> Gessel> Denver> Nent> Cor an 6 Escalona 6 Uz8iris-Ount) Esta revisin /er iti establecer la e2istencia de 1te s bastante co unes en todas las
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escalas> aunBue en al8unos casos sus enunciados var1an de un autor a otro> 8eneral ente se refieren a re/ertorios conductuales si ilares) Sin e bar8o> es i /ortante resaltar Bue este an.lisis co /arativo de las diversas escalas> /er iti i8ual ente constatar la variabilidad en la ubicacin 6 secuenciacin de los indicadores /or edad> esto es a/reciable tanto en el orden co o en la ubicacin en las diferentes .reas de desarrolloD aIn /ara un is o instru ento se observan ca bios en el ordena iento de los 1te s de una edicin o ada/tacin a otra> tal es el caso> /or e<e /lo> de la Escala de Griffit?s cuando se co /ara la edicin in8lesa con las dos ada/taciones realizadas en ;o8ot. (Mouri 6 Ortiz> !"74D Ortiz 6 Col)> !"9+#) *o anterior valida la necesidad de ada/tar 6 nor alizar los instru entos a la /oblacin> so /ena de co eter serios errores de subvaloracin o sobrevaloracin del desarrollo cuando se usan /ar. etros nor ativos obtenidos en /oblaciones diferentes) Con el fin de dis inuir el ries8o de error en la ubicacin inicial de los 1te s> se to co o criterio de referencia el /orcenta<e de /aso obtenido en el Ilti o estudio de nor alizacin de la Escala Griffit?s) Esta Escala inclu6e /r.ctica ente todas las .reas /ro/uestas /or diversos autoresD tiene la venta<a de cubrir un a /lio ran8o de edad 6 ?a sido ob<eto de varios estudios de ada/tacin en el /a1s) Co o se /odr. observar> aunBue se inclu6eron varios 1te s de esta Escala> se seleccionaron aBuellos con a6or /oder discri inativo en el corres/ondiente 8ru/o de edad 6 se ?icieron odificaciones en su ubicacin /or .reas> i8ual ente se inclu6eron otros 1te s no considerados en esta /rueba) Otro criterio de seleccin se relacion con la facilidad de observacin del re/ertorio> se trat de incluir slo aBuellos 1te s Bue no reBuirieran aterial sofisticado> Bue /udieran ser observados en /oco tie /o directa ente /or el e2a inador> o a travCs del re/orte de la adre) Obvia ente esto li it las /osibilidades de incluir al8unos re/ertorios de 8ran i /ortancia> no obstante /uede considerarse Bue la Escala /er ite un uestreo bastante co /leto del /roceso de desarrollo en cada una de las .reas evaluadas) $ara la seleccin 6 ordena iento definitivo de los indicadores en la /resente versin de la Escala> se to aron en cuenta las su8erencias de los e2/ertos Bue analizaron la versin inicial) $or Ilti o> los resultados del Estudio $iloto 6 los Estudios de nor alizacin fueron el criterio decisorio /ara el ordena iento> el cual se realiz teniendo en cuenta la /ro8resin de los /orcenta<es de /aso de cada 1te en el 8ru/o de edad corres/ondiente a su au ento /ro8resivo a travCs de los diferentes 8ru/os de edad> el criterio funda ental de ubicacin fue entonces la ca/acidad del 1te /ara discri inar niveles de desarrollo asociados con la /ro8resin de edad)
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4. INSTRUCCIONES 5ENERALES PARA LA ADMINISTRACIN DE LA ESCALA 4.1. INSTRUCCIONES A LA MADRE
*a Ma6or1a de los ni3os se sienten .s tranBuilos cuando los aco /a3a su adre o cuidadora durante el e2a en> /or tanto> debe /er itirse Bue esta /ersona estC /resente> /ero indic.ndole su /a/el /ara evitar Bue interfiera en el /roceso de la evaluacin) ;asta con decirles Bue se van a observar al8unos co /orta ientos del ni3o /ara establecer su estado de salud 6 desarrollo> Bue /uede a/o6arlo cuando se le solicite> /ero en nin8In o ento indicarle c o ?acer las cosas) Es i /ortante Bue la adre se/a Bue el ni3o no necesaria ente debe ?acer correcta ente todo 6 Bue los ni3os se co /ortan de aneras diferentes> esto le dar. tranBuilidad 6 facilitar. su coo/eracin) 4.2. CONDICIONES F6SICAS DEL E7AMEN
El sitio donde se realiza la evaluacin debe ser lo .s silencioso 6 aislado /osible> evitando las interru/ciones e interferencias Bue distraen el ni3o 6 obstaculizan su dese /e3o) En el caso del e2a en de ni3os enores de un a3o> lo ideal es traba<ar sobre una ca illa o esa abollonadaD con los ni3os entre !, 6 ,4 eses es /referible una colc?oneta o ta/ete en el /iso> /ara los ni3os a6ores deber. dis/onerse de una esa 6 sillas a/ro/iadas en la cual /uedan ubicarse c oda ente la adre> el ni3o 6 el e2a inador) $ero lo .s i /ortante es Bue todos se sientan c odos inde/endiente ente de Bue se dis/on8a de todos los ele entos anotados) 4.4. CONDICIONES DEL NI8O
AunBue las condiciones /ara iniciar el e2a en /ro/ia ente dic?o var1an de acuerdo con la edad 6 caracter1sticas de cada ni3o> 6 es el e2a inador Buien debe <uz8ar el o ento adecuado> vale la /ena resaltar al8unos criterios Bue deben cu /lirse: Antes de iniciar el e2a en debe es/erarse unos inutos /ara Bue el ni3o se ada/te a la situacin> se cal e si est. llorando o ace/te la /resencia 6 contacto f1sico del e2a inador) General ente unas /ocas /alabras tranBuilizadoras 6 el interca bio de un <u8uete lla ativo /ara Bue el ni3o lo ani/ule> son suficientes /ara brindarle confianza) El debe sentirse en una situacin de <ue8o) Dado Bue la evaluacin del desarrollo se efectIa en la is a cita con<unta ente con el e2a en f1sico> es reco endable ?acer /ri ero la evaluacin de desarrollo> 6a Bue la e2/loracin f1sica /uede ate orizar al ni3o 6 afectar ne8ativa ente su rendi iento)
12
En nin8In caso deber. ?acerse la evaluacin de desarrollo si el ni3o se encuentra enfer o> o si su estado e ocional es de iedo 6 rec?azo e2tre os 6 no se lo8ra tranBuilizar) En estos casos es /referible su8erir a la adre una nueva cita /ara 9 !+ d1as des/uCs) TIEMPO DE EVALUACIN
4.1.
*a /rueba no tiene tie /o l1 ite> no conviene /resionar al ni3o /ara traba<ar r./ida ente) En 8eneral> el dili8encia iento total de la Escala to a a/ro2i ada ente !+ ,E inutos co o .2i o> cuando se ?a lo8rado al8una e2/eriencia en su ane<o) 4.9. ORDEN DE APLICACIN DE LA ESCALA
AunBue /ara facilitar el re8istro es reco endable co /letar la infor acin .rea /or .rea> iniciando /or la de otricidad> este no es un reBuisito indis/ensable) El orden de aplicacin debe ser flexible, a<ust.ndose a las condiciones de cada ni3o> incluso uc?os 1te s /ueden calificarse cuando se /resentan es/ont.nea ente sin necesidad de /rovocarlos) *o i /ortante es re8istrar la infor acin in ediata ente se observa /ara evitar olvidos D a edida Bue se adBuiere e2/eriencia /ueden observarse 8ru/os de 1te s e ir re8istrando /eridica ente> /ero es indis/ensable no de<ar vac1os> 6a Bue esto i /osibilita el an.lisis /osterior de la infor acin) 4.:. PUNTO DE INICIACIN ; PUNTO DE CORTE
El /unto de iniciacin se refiere al 1te a /artir del cual debe e /ezarse la evaluacin) El /unto de corte indica el Ilti o 1te Bue debe ser re8istrado) *a evaluacin debe co enzarse en cada una de las .reas> en el primer tem corres/ondiente al ran8o de edad en el cual se ubica la edad del ni3o 6 todos los 1te s de ese ran8o de edad deben ser observados 6 re8istrados> se continIa con los 1te s del si8uiente ran8o de edad ?asta tanto el ni3o falle en /or lo enos &%ES 1te s consecutivos> en este /unto se sus/ende) Si el ni3o falla en el /ri er 1te ad inistrado> deber.n observarse los 1te s anteriores en su orden inverso> ?asta tanto el ni3o a/ruebe /or lo enos &%ES 1te s consecutivos) *os criterios anteriores de iniciacin 6 sus/ensin deben a/licarse /ara todas 6 cada una de las .reas de la Escala) El cu /li iento de este reBuisito es de funda ental i /ortancia /ara /oder analizar el dese /e3o del ni3o en co /aracin con su 8ru/o de referencia) $ara el caso es/ec1fico de las consultas de control de creci iento 6 desarrollo del
13
Ministerio de Salud> se recomienda aplicar la escala en la edad tope correspondiente a los diferentes rangos de edad en que se encuentra dividida la prueba: 3-6-9-1 -1!- "36-"!-6# meses$ *o anterior tiene la venta<a de /er itir confrontar el dese /e3o del ni3o con su 8ru/o de edad ?aciCndose .s f.cil obtener su nivel de desarrolloD co o se ver. .s adelante> /ara la 8ran a6or1a de los casos se es/era Bue los ni3os a/rueben la totalidad de los 1te s asi8nados en cada ran8o de edad> de tal for a Bue cuando se de<an de a/robar 1te s u6 /robable ente el ni3o /resenta un desarrollo .s lento en relacin con su edad) 4.<. CALIFICACIN ; RE5ISTRO DE LOS DATOS
*a calificacin de la /rueba es su a ente sencilla> si trata funda ental ente de re8istrar /ara cada uno de los 1te s si el re/ertorio en cuestin ?a sido observado o no) $ara evitar confusin en el o ento de re8istrar la infor acin 6 facilitar los an.lisis /osteriores> se reco ienda usar el si8uiente siste a de cdi8os) Si el re/ertorio en cuestin ?a sido efectiva ente observado> o la adre re/orta su ocurrencia en los 1te s Bue /ueden ser calificados con esta infor acin> codifique ! en el es/acio en blanco corres/ondiente> e2acta ente frente al 1te evaluado) Si el re/ertorio no se observa> o la adre re/orta Bue el ni3o no /resenta la conducta corres/ondiente> codifique #$
Este /rocedi iento deber. se8uirse /ara todos 6 cada uno de los 1te s> nin8In 1te de los evaluados /odr. Buedar en blanco> 6a Bue esto i /edir. el adecuado se8ui iento del ni3o con relacin a las evaluaciones /osteriores) %ecuerde Bue el cdi8o corres/ondiente a la calificacin debe re8istrarse en el es/acio en blanco frente al 1te en cuestin> ase8Irese Bue corres/onde a la l1nea de la consulta Bue est. realizando (ver for ulario de re8istro ane2o#) $ara obtener la calificacin 8lobal /ara cada .rea> contabilice el nI ero de 1te s a/robados (calificados con !#> su e el nI ero de 1te s anteriores al /ri er 1te a/robado 6 obten8a as1 el $UN&APE /ara cada .rea (Motricidad 8ruesa> Motriz-fino ada/tativa> Audicin 6 *en8ua<e> /ersonal Social#) ColoBue este dato en las casillas corres/ondientes de la /ri era ?o<a del for ulario (Mer Ane2o#) NO CON&A;'*'CE E* '&EM E> ES UN '&EM DE ;ASE $A%A *OS N'QOS MENO%ES DE UN MES) $ara obtener el $UN&APE &O&A* en la Escala si /le ente su e todos los /unta<es /arciales obtenidos en cada una de las .reas) '8ual ente coloBue este dato en las casillas corres/ondientes)
14
4.=.
CRITERIOS DE DIA5NSTICO
A continuacin se /resentan los criterios b.sicos Bue deben ser tenidos en cuenta /ara e itir al8In <uicio sobre el nivel de desarrollo actual del ni3o con relacin a su 8ru/o de referencia) Es u6 i /ortante tener en cuenta Bue los solos datos de la Escala no deben ser el Inico criterio /ara efectuar el dia8nstico) &oda la infor acin dis/onible a travCs de la ?istoria cl1nica : antecedentes de ries8o> estado nutricional> condiciones de salud> etc)> 6 la infor acin adicional obtenida en la entrevista a la adre cuando se considere necesario> deben entrar en <ue8o) El dia8nstico no es el resultado de la si /le a/licacin de un instru ento> es un <uicio del evaluador Bue se establece a /artir del an.lisis e2?austivo de toda la infor acin dis/onible) En tCr inos 8enerales> se es/era Bue el ni3o a/ruebe la a6or1a de los 1te s ubicados en el ran8o de edad) Si se observan casos en los cuales el ni3o falla en la a6or1a de estos 1te s> e incluso en otros de un ran8o de edad inferior> es /osible sos/ec?ar Bue estos ni3os est.n evolucionando .s lenta ente de lo Bue se es/era de acuerdo con su edad> reco end.ndose un se8ui iento es/ecial en estos casos> .2i e cuando se observen otros indicadores de ries8o en la ?istoria cl1nica) Es necesario establecer si el ni3o falla en la ma%ora de los tems de una sola .rea> o si /or el contrario> esto sucede en todas) *o anterior /er itir. /recisar si se trata de un /roble a es/ec1fico o de una tendencia a un retardo 8eneralizado) $or el contrario> si el ni3o falla en la ma%ora de los tems de su ran8o de edad 6 al8unos del si8uiente> esto es un buen indicador de Bue su desarrollo /ro8resa adecuada ente) $ara establecer c o se ubica el ni3o con relacin a su 8ru/o nor ativo de referencia deben utilizarse las tablas de nor as Bue a/arecen en el ane2o) ObsCrvese Bue e2iste una tabla /ara cada uno de los 8ru/os de edad 6 una colu na /ara cada .rea : Motricidad 8ruesa> Motriz-fino ada/tativa> Audicin 6 len8ua<e 6 $ersonal Social) UbiBue /ri ero la tabla corres/ondiente al ran8o de edad del ni3o) ;usBue el /unta<e obtenido /or el ni3o en cualBuiera de las colu nas de los e2tre os derec?o o izBuierdoD ubiBue en la colu na corres/ondiente a cada .rea el /ercentil nor ativo corres/ondiente al /unta<e obtenido /or el ni3o) En tCr inos 8enerales> la /untuacin obtenida /or el ni3o deber. corres/onder a/ro2i ada ente al /ercentil +E) Entre .s alto sea el /unta<e obtenido /or el ni3o e<or ser. su ubicacin con res/ecto al /ercentil nor ativo 6 viceversa> entre enor sea el /unta<e corres/onder. a un /ercentil .s ba<o)
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$ara facilitar la evaluacin se ?a elaborado una tabla resumen > la cual /er ite ?acer una ubicacin r./ida del rendi iento del ni3o con res/ecto a su 8ru/o nor ativo) Esta tabla /er ite detectar con facilidad a los ni3os de alto ries8o Bue se ubican en la &'()*+, -E ,(,.*,) $ara el caso es/ec1fico del $ro8ra a de Creci iento 6 Desarrollo del Ministerio de Salud> estos ni3os deber.n evaluarse con a6or deteni iento 6 ser re itidos a consulta Cdica a los !+ d1as si8uientes a la fec?a de la evaluacin) &onsulte la tabla en la /ltima p0gina del formulario de registro$ En nin8In caso es /rudente trans itir a la adre infor acin rotulativa sobre el estado del ni3o) &Cr inos tales co o retardado> lento> atrasado> etc)> deben ser abolidos de la co unicacin) Estas /alabras encierran conce/tos Bue en nada contribu6en a e<orar el a biente de desarrollo 6> /or el contrario> /ueden 8enerar actitudes 6 co /orta ientos de sobre/roteccin o rec?azo Bue afectan ne8ativa ente la interaccin intrafa iliar 6 li itan las e2/ectativas de los /adres 6 fa iliares sobre las /osibilidades de recu/eracin del ni3o)
*o .s /rudente es /ro/orcionar la infor acin en tCr inos /ositivos> indicando al8unas acciones Bue /ueden contribuir al e<ora iento de las condiciones del ni3o) $or e<e /lo : En lu8ar de decir Gsu ni3o est. retardado> va u6 alH > /odr1a decirse al8o as1 : Gse3ora> el ni3o /odr1a estar uc?o e<or> es i /ortante Bue usted se /reocu/e un /oco .s /or su ali entacin ))) Bue <ue8ue .s tie /o con Cl)))) es/ecial ente deber1a ?ablarle))) ense3arle los no bres de las cosas)))No dude en traerlo al Cdico o consultar con las /ro otoras de salud si lo nota enfer o))) Con la a6uda de todos> el ni3o va a /ro8resar uc?o .s) Si el rendi iento del ni3o es de asiado ba<o 6 se ubica en la zona de A*A%MA> es indis/ensable Bue realice una entrevista detallada /ara establecer condiciones del a biente fa iliar 6Ro co unitario Bue /uedan estar asociadas> as1 co o ta biCn sus condiciones 8enerales de salud 6 nutricin) No dude en re itirlo a consulta Cdica en la fec?a .s cercana /osible) Es u6 /robable Bue este ni3o necesite a6uda adicional> la deteccin te /rana 6 o/ortuna de sus dificultades es de funda ental i /ortancia /ara /revenir /roble as a6ores e iniciar el trata iento en los casos Bue sea necesario) %e8istre en el S'S-4E, de la Oistoria Cl1nica en la casilla corres/ondiente a la valoracin del desarrollo el resultado de evaluacin de acuerdo con la tabla de /ar. etros nor ativos as1 : alerta> edio o alto) 4.>. MATERIAL DE APLICACIN
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El aterial b.sico /ara la ad inistracin de la Escala es u6 sencillo> se ?a seleccionado evitando al .2i o ele entos de asiado sofisticados Bue no /uedan estar al alcance de los Or8anis os de Salud en donde se realiza la consulta de Creci iento 6 Desarrollo) No obstante> se reco ienda dotar a cada centro de los ateriales 1ni os reBueridos /ara facilitar la ?o o8eneidad en las condiciones de evaluacin) *os ateriales b.sicos /ara la ad inistracin de la Escala co /leta son los si8uientes: -or ularios /ara la observacin 6 re8istro de la infor acin (ver Una ca<a ultiusos o un alet1n /ara 8uardar 6 trans/ortar el odelo ane2o#
aterial
*./ices o la/iceros ro<o 6 ne8ro Una /elota de cauc?o de ta a3o di. etro Un es/e<o ediano ediano> a/ro2i ada ente de !+ c s) De
Una ca<a /eBue3a Bue contiene diez cubos de adera de a/ro2i ada ente , c s) De lado (/referente ente ( ro<os> ( azules 6 4 a arillos# 5 cuentas redondas de adera o /l.stico a/ro2i ada ente de !)+ c s) De di. etro> con su corres/ondiente cordn /ara ensartar Unas ti<eras /eBue3as de /unta ro a Un <ue8o de taza 6 /lato de /l.stico Diez ob<etos /ara reconoci iento> a saber: oneda> botn 8rande> carro> vaca> caballo> u3eca> /elota /in8 /on8 cuc?ara> llave> /ato o 8ato) Estos ob<etos se utilizan /ara los 1te s de no brar 6 reconocer> /ueden 6 deben ca biarse de acuerdo con el conte2to cultural> se trata de ob<etos co unes en el a biente del ni3o) Un cuento o revista Bue conten8a dibu<os 6Ro foto8raf1as lla ativas>
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/referente ente /aisa<es con ani ales> 6 ob<etos conocidos en la re8in Una libreta /ara ?acer anotaciones> u ?o<as de /a/el en blanco /ara los trazados 6 dibu<os del ni3o Un tubo de cartn o $MC de a/ro2i ada ente ,+ c s) De lar8o 6 + c s) De di. etro) Un lazo o cuerda /ara saltar de a/ro2i ada ente , ts) De lar8o araca
Una ca /ana /eBue3a con asa> /uede usarse ta biCn un sona<ero o /eBue3a
Una bolsa de tela Bue contiene un con<unto de fi8uras 8eo Ctricas de adera o /l.stico a saber : cuadrados> tri.n8ulos 6 c1rculos) En dos ta a3os 8randes (9 c ) De lado# 6 /eBue3o (+ c s) De lado# 6 tres colores: ro<o> azul 6 a arillo) El con<unto anterior /uede discri inarse as1:
CUAD%ADOS &%'ANGU*OS C'%CU*OS ( /eBue3os : ro<o> azul> ( /eBue3os : ro<o> azul> ( /eBue3os : ro<o> azul 6 a arillo a arillo a arillo ( 8randes : ro<o> azul 6 ( 8randes : ro<o> azul 6 ( 8randes : ro<o> azul 6 a arillo a arillo a arillo
1.
INSTRUCCIONES ESPEC6FICAS PARA LA ADMINISTRACIN DE LA ESCALA
A continuacin se /resentan las instrucciones es/ec1ficas /ara la ad inistracin de la /rueba en sus diferentes .reas) $ara a6or facilidad en el ane<o del anual> Cste se ?a desarrollado .rea /or .rea> e 1te /or 1te dentro de cada una de ellas) Este anual tiene funda ental ente una funcin did.ctica /ara facilitar el entrena iento de los e2a inadores> se reco ienda e orizar cuidadosa ente las instrucciones> a/render a ubicar r./ida ente los ateriales necesarios la /osicin de los 1te s en el for ulario de a/licacin) En 8eneral> bastar.n unas /ocas sesiones /ara lo8rar su do inio 6 r./ido dili8encia iento)
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*as instrucciones se ?an estructurado de la si8uiente anera: en la columna de la i1quierda a/arece el enunciado de los 1te s tal co o est.n consi8nados en el for ulario de a/licacin con las instrucciones /ertinentes /ara su observacin > en la columna de la derec2a se es/ecifican los criterios Bue debe satisfacer al ni3o /ara Bue el 1te corres/ondiente se considere a/robado) Al8unos 1te s /ueden ser calificados de acuerdo con la infor acin Bue /ro/orciona la adre o /ersona Bue aco /a3a al ni3o> cuando sea /osible trate de verificar la infor acin> si el dese /e3o 8eneral del ni3o le ?ace dudar a usted de su veracidad> califiBue el 1te co o no a/robado 6 ?a8a la anotacin corres/ondiente en la /arte de Observaciones) $ara a?orrar tie /o dis/on8a /revia ente todo lo necesario: ateriales> for ulario> etc)
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1.1.
AREA? MOTRICIDAD 5RUESA 2A3 C%'&E%'OS DE %ES$UES&A
'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: @. Pa"ea -#g!r!'a e*"e
ColoBue al ni3o acostado boca-arriba> El ni3o reacciona oviendo 6 con las /iernas libres) Observe durante /ateando vi8orosa ente con a bas al8unos se8undos su co /orta iento /iernas) es/ont.neo) *la e su atencin con al8In <u8uete) 1. Le-a*"a /a $aAe(a e* ,r!*a ColoBue al ni3o boca-aba<o> observe su co /orta iento es/ont.neo) *la e su atencin con al8In <u8uete> o solicite a la adre Bue lo ?a8a) El ni3o levanta la cabeza 6 la antiene as1 /or lo enos durante tres se8undos) Si ade .s de levantar la cabeza trata de a/o6arse en los brazos o levanta un /oco el /ec?o> califiBue ta biCn el 1te ( co o a/robado)
2. Le-a*"a /a $aAe(a B ,e$C! e* ,r!*a Observe en la 1te anterior) is a situacin del El ni3o se a/o6a 6 ?ace fuerza con el antebrazo 6 levanta la cabeza 6 el /ec?o> anteniCndose as1 /or lo enos durante tres se8undos) 4. S!'"#e*e $aAe(a a/ /e-a*"ar/! %e /!' Ara(!' ColoBue al ni3o acostado boca-arriba> Al levantarlo> el ni3o sostiene el /eso t elo suave ente de a bas anos de su cabeza> en nin8In caso la de<a 6 lev.ntelo lenta ente unos ,E ,+ caer ?acia atr.s cent1 etros) %e/ita dos o tres veces)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1. C!*"r!/ %e $aAe(a 'e*"a%!
C%'&E%'OS DE %ES$UES&A
ColoBue al ni3o sentado con a6uda El ni3o tiene control de sus (sosteniCndolo suave ente de la ovi ientos de cabeza> Csta no cae es/alda#> 6a sea sobre la colc?oneta o ?acia nin8In lado brusca ente) en el re8azo de la adre) 9. Se -!/"ea %e &* /a%! a !"r! Observe el co /orta iento El ni3o /uede Gdar botesH de un lado es/ont.neo del ni3o ientras est. a otro> boca arriba 6 boca aba<o 6 acostado sobre la colc?oneta) *la e viceversa) su atencin con al8In <u8uete> o solicite a la adre Bue lo ?a8a) :. I*"e*"a 'e*"ar'e '!/! Observe el co /orta iento es/ont.neo del ni3o ientras se encuentra sobre la colc?oneta) Mientras est. acostado> lla e su atencin con al8In <u8uete) <. Se '!'"#e*e 'e*"a%! $!* aB&%a ColoBue al ni3o sentado con a/o6o de El ni3o /uede antenerse sentado /or un co<1n> o /ida a la adre Bue lo al8unos se8undos> sin a/o6arse en las sosten8a li8era ente de la es/alda) anosD aunBue /ierde el eBuilibrio 6 Observe /or al8unos se8undos) se cae cuando se le retira el a/o6o) =. Se arra'"ra e* ,!'#$#.* ,r!*a ColoBue al ni3o boca atencin ofreciCndole solicite a la adre Observe su co /orta se8undos) aba<o> lla e su un <u8uete> o Bue lo ?a8a) iento al8unos El ni3o ?ace fuerza con sus brazos> se a/o6a en el vientre> 6Ro enco8e las rodillas> 6 lo8ra arrastrarse un /oco> aunBue no lo8ra todav1a la /osicin de 8ateo) El ni3o intenta sentarse solo> lo8ra er8uirse sentado> aunBue u6 r./ido /ierde el eBuilibrio 6 cae nueva ente) (Observarlo /or lo enos en dos ocasiones se/aradas#)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: >. Se '#e*"a ,!r 'D '!/! Observe durante acostado atencin> ?a8a)
el co /orta iento del ni3o El ni3o /uede levantarse /or s1 solo 6 el e2a en) ColBuelo lo8ra sentarse sin a6uda> anteniendo boca arriba 6 lla e su esta /osicin con buen eBuilibrio) o solicite a la adre Bue lo
1@. 5a"ea A#e* Observe la reaccin del ni3o en el 1te El ni3o se a/o6a en anos 6 rodillas 6 anterior> insista lla ando su atencin 8atea bien> lo8rando des/lazarse con un <u8uete atractivo) al8unos etros) 11. Se agarra B '!'"#e*e %e ,#e Observe es/ont.neo e2a en) *la <u8uete cerca de la adre) el co /orta iento El ni3o se a8arra de la esa o las del ni3o durante el rodillas de la adre> con una o a bas e su atencin con al8In anos 6 lo8ra antenerse en /ie> /or de la esa o las rodillas lo enos durante !E se8undos)
12. Se ,ara '!/! Observe el co /orta iento es/ont.neo del ni3o durante el e2a en) Si el ni3o se encuentra sentado lla e su atencin ofreciCndole al8In <u8uete> o solicite a la adre Bue lo ?a8a) 14. Da ,a'#"!' '!/! A continuacin del 1te anterior> /ida a la adre Bue invite al ni3o desde una distancia de uno o dos etros) Observe el co /orta iento es/ont.neo del ni3o durante el e2a en) El ni3o se /one de /ie 6 se antiene en esta /osicin sin /erder el eBuilibrio> /or lo enos !+ se8undos) Se reBuiere Bue se anten8a de /ie sin a/o6arse con las anos)
El ni3o intenta 6 lo8ra dar /or lo enos cuatro o cinco /asos consecutivos> antes de /erder el eBuilibrio) *o intenta varias veces)
22
'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 11.Ca #*a '!/! A#e* Observe a continuacin del 1te anterior) Observe el co /orta iento es/ontaneo del ni3o durante el e2a en) 19. C!rre
El ni3o ca ina con buen eBuilibrio> sin arrastrar los /ies> ca ina er8uido 6 sin te or> 6 /arece 8ozar e<ercitando este co /orta iento)
Observe el co /orta iento El ni3o corre> aunBue no con uc?a es/ontaneo del ni3o> inv1telo a correr velocidad> es i /ortante Bue levante 6 alrededor del cuarto alterne bien los /ies sin arrastrarlos) 1:. Pa"ea /a ,e/!"a El ni3o ca ina> se ubica 6 lo8ra /atear la /elota sin /erder el eBuilibrio) No se reBuiere Bue el ni3o corra /ara /atear la /elota)
ColoBue la /elota Buieta> a una distancia a/ro2i ada de dos o tres /asos del ni3o) $ida al ni3o la /atee en una deter inada direccin) 1=. Sa/"a e* /!' %!' ,#e'
De uestre al ni3o c o saltar en los El ni3o salta con los dos /ies <untos> dos /ies <untos> /1dale Bue re/ita con sin se/ararlos 6 sin /erder el eBuilibrio) usted este e<ercicio) Se reBuiere Bue el ni3o lo8re levantar a bos /ies del /iso> /or lo enos en dos ensa6os) 1>. Se e ,#*a e* a A!' ,#e' De uestre al ni3o c o e /inarse El ni3o /uede e /inarse> sin /erder el <untando los /ies 6 levantando los eBuilibrio /or lo enos durante tres talones si ult.nea ente) se8undos> 6 sin a/o6arse) 2@. Se /e-a*"a '#* &'ar /a' a*!'
Solicitar al ni3o Bue se /on8a de El ni3o i ita al e2a inador o a la rodillas 6 levante as dos anos) A adre 6 lo8ra /onerse de /ie> sin ba<ar continuacin /edirle Bue se /on8a de las anos> sin a/o6arse ni /erder el /ie sin a/o6arse) eBuilibrio)
23
'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 21. Ca #*a Ca$#a a"r' Observe el co /orta iento es/ontaneo del ni3o) De uestre c o ca inar ?acia atr.s e inv1telo a re/etir el e<ercicio) 22. Ca #*a e* ,&*"a' %e ,#e'
Es/ont.nea ente o /or i itacin> el ni3o ca ina unos cuatro o cinco /asos ?aca atr.s en secuencia> sin trastabillar ni /erder el eBuilibrio)
De uestre al ni3o c o ca inar en *o8ra ca inar en /unta de /ies> /or lo /untas de /ies> solic1tele re/etir el enos dos o tres etros> sin e<ercicio) detenerse ni /erder el eBuilibrio) 24. Se ,ara e* &* '!/! ,#e De uestre al ni3o c o /ararse en un El ni3o /uede alcanzar la /elota con solo /ie> inv1telo a re/etir el e<ercicio> a bas anos en la direccin correcta /er 1tale varios ensa6os) 6 lo8ra recibirla sin de<arla caer> /or lo enos en dos ensa6os consecutivos) 21. La*(a B agarra /a ,e/!"a
Observe a continuacin del 1te !9) El ni3o /uede lanzar la /elota con ColBuese a una distancia de dos a bas anos en la direccin correcta etros del ni3o> uCstrele c o 6 lo8ra recibirla sin de<arla caer> /or lo lanzar 6 recibir la /elota con a bas enos en dos ensa6os consecutivos) anos) %e/ita varias veces el e<ercicio con el ni3o) 29. Ca #*a e* /D*ea re$"a
De uestre al ni3o c o ca inar /or Ca ina en l1nea recta> alternando los la l1nea> alternando los /ies uno frente /ies> uno frente al otro> sin /erder el al otro) Solicite Bue re/ita el e<ercicio) eBuilibrio> /or lo enos dos etros sin detenerse) 2:. Sa/"a "re' ! ' ,a'!' e* &* ,#e El ni3o lo8ra saltar en un solo /ie> /or
24
Observe a continuacin del 1te ,4) lo enos tres saltos consecutivos> sin De uestre al ni3o c o saltar en un /erder el eBuilibrio) /ie> solicite Bue re/ita el e<ercicio> /er 1tale varios ensa6os)
'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 2<. Ea$e reA!"ar B agarra /a ,e/!"a
El ni3o i ita al e2a inador o a la De uestre al ni3o c o ?acer rebotar adre 6 lo8ra ?acer rebotar 6 a8arrar contra el /iso la /elota 6 a8arrarla en la /elota> /or lo enos dos veces secuencia) 'nv1telo a re/etir el consecutivas) e<ercicio) 2=. Sa/"a a ,#e' 0&*"#//a' $&er%a a 29 $ . Con a6uda de la adre tensione la cuerda a una altura de ,E o ,+ c ) del /iso) De uestre al ni3o c o saltar la cuerda con a bos /ies <untos) 2>. Ea$e F$aAa//#"!'G a/"er*a*%! /!' ,#e' De uestre al ni3o c o correr 6 El ni3o corre 6 salta ?aciendo saltar> ?aciendo caballitos alternando GcaballitosH > sin eBuivocarse ni /erder los /ies el rit o> /or lo enos una distancia de tres o cuatro etros) 4@. Sa/"a %e'%e :@ $ . %e a/"&ra El ni3o lo8ra saltar de un lado al otro la cuerda> con los /ies <untos> sin /erder el eBuilibrio> /or los enos en dos ensa6os)
Solicite al ni3o Bue se suba a una silla El ni3o lo8ra saltar 6 caer de /ie> sin /1dale Bue salte tratando de caer en /erder el eBuilibrio) Se observa soltura a bos /ies) Si es necesario 6 se8uridad en la e<ecucin del de uestre c o ?acerlo) ovi iento)
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1.2. AREA MOTRIZ FINO + ADAPTATIVA 2B3 '&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON @. S#g&e !-# #e*"! C!r#(!*"a/ B -er"#$a/ %e/ !A0e"! El ni3o debe estar acostado bocaarriba) *la e su atencin ?acia un <u8uete de color intenso> ueva lenta ente el ob<eto de izBuierda a derec?a 6 de arriba a aba<o) Observe el ovi iento de los o<os del ni3o) 1. AAre B #ra '&' a*!' C%'&E%'OS DE %ES$UES&A
El ni3o reacciona oviendo sus o<os en la direccin del ob<eto> si8uiendo todos sus des/laza ientos> /or lo enos dos veces en las diferentes direcciones)
Observe el co /orta iento El ni3o en al8In o ento del e2a en es/ontaneo del ni3o ientras esta lleva sus anos (una o a bas# a la acostado boca-arriba) l1nea edia 6 las observa /or al8unos se8undos ientras ueve los dedos o abre 6 cierra las anos) 2. S!'"#e*e !A0e"! e* /a a*! Ni3o acostado boca-arriba o sentado en el re8azo de la adre) *la e su atencin ?acia un <u8uete /eBue3o) Cuando el ni3o ten8a su ano dentro del ca /o visual> acerBue el ob<eto a su ano 6 facilite su a8arre) Observe el co /orta iento del ni3o) 4. Se //e-a !A0e"! a /a A!$a Observe a anterior> es/ont.neo e2a en) continuacin del 1te El ni3o a8arra el ob<eto 6 se lo lleva a el co /orta iento la boca) Debe observarse /or lo del ni3o durante el enos en dos ensa6os se/arados) El ni3o intenta 6 lo8ra a8arrar el ob<eto> 6 lo sostiene en su ano sin soltarlo> /or lo enos durante !E se8undos) Si el ni3o> ade .s de a8arrar el ob<eto> lo lleva a su ca /o visual 6 lo observa> debe calificarse ta biCn el 1te ! co o a/robado)
1. Agarra !A0e"!' -!/&*"ar#a e*"e Ni3o sentado con a/o6o de la adre) El ni3o to a iniciativa> diri8e sus ColoBue al alcance de su ano varios anos ?acia los ob<etos 6 lo8ra <u8uetes /eBue3os 6 lla ativosD lla e a8arrar /or lo enos uno de ellos> su atencin ?acia los ob<etos 6 anteniCndolo en sus anos /or observe su co /orta iento) al8unos se8undos)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 9. S!'"#e*e &* !A0e"! e* $a%a
C%'&E%'OS DE %ES$UES&A a*! El ni3o a8arra un cubo en cada ano 6 los antiene sin soltarlos> /or lo enos durante + se8undos) Se califica ta biCn co o /ositivo si en al8In o ento del e2a en se observa el co /orta iento con otros ob<etos)
Ni3o acostado boca-arriba> o sentado en el re8azo de la adre) Ofrezca al ni3o dos cubos i8uales> una en cada ano> es/ere a Bue los a8arre 6 observe su co /orta iento
:. Pa'a !A0e"! %e &* a
a*! a !"ra El ni3o a8arra al8In ob<eto 6 lo /asa de una ano a otra en al8In o ento del e2a en) Se reBuiere Bue e2ista interca bio del ob<eto de una ano a otra)
Ni3o acostado boca-arriba o sentado en el re8azo de la adre) Observe el co /orta iento es/ontaneo del ni3o ientras ani/ula <u8uetes durante el e2a en) <. Ma*#,&/a -ar#!' !A0e"!' a /a -e( Ni3o sentado con a/o6o de la adre) O /ersona aco /a3ante) ColoBue a su alcance varios ob<etos de f.cil ani/ulacin: ca /ana> cubos> /elota /in8 /on8D observe su co /orta iento) =. Agarra !A0e"! ,eH&eI! $!* /!' %e%!'
A8arra varios ob<etos si ult.nea ente o en secuencia> uno tras otro> 8ol/ea los ob<etos entre s1) Se califica co o a/robado si en al8In o ento del e2a en se observa este co /orta iento)
Observe el co /orta iento En al8In o ento del e2a en> el ni3o es/ontaneo del ni3o ientras a8arra ob<etos /eBue3os (cubos> ani/ula ob<etos /eBue3os) cuentas> etc)# utilizando la /unta de los dedos) No se reBuiere Bue /resente el a8arre de /inza con /ul8ar e 1ndice (cubos> Men 1te s si8uiente#) >. Agarra $&A! $!* ,&/gar e D*%#$e $roceda co o en el 1te anterior) $ara calificar este 1te co o a/robado el ni3o deber.> a?ora s1> a8arrar ob<etos /eBue3os con /ul8ar e 1ndice)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1@. Me"e B 'a$a !A0e"!' e* /a $a0a
El ni3o debe estar sentado> El ni3o si8ue con su vista la tra6ectoria /referente ente sobre la colc?oneta o del ob<eto> lo busca 6 lo recu/era> /or en el /iso) Utilice la ca<a Bue contiene lo enos en dos de los tres ensa6os) los cubos de adera> dest./ela 6 uestre al ni3o su contenido> de<a la ca<a 6 los cubos al alcance del ni3o)
11. Agarra "er$er !A0e"! '#* '!/"ar !"r!' Ni3o sentado) OfrCzcale un cubo en El ni3o recibe el tercer ob<eto en una cada ano> ientras el ni3o tiene sus de sus anos> sin soltar nin8uno de anos ocu/adas ofrezca un tercer los Bue tenia /revia ente> 6 lo8ra cubo u otro ob<eto /eBue3o lla ativo) antenerlos todos en las anos /or lo enos durante ( se8undos) 12. B&'$a !A0e"!' e'$!*%#%!' Ni3o sentado) Esco<a un <u8uete El ni3o si8ue con su vista la tra6ectoria /eBue3o Bue sea atractivo /ara el del ob<eto> lo busca 6 lo recu/era> /or ni3o> ientras est. observando lo enos en dos de los tres ensa6os) escndalo deba<o de la ta/a de la ca<a o en un re/lie8ue de la s.bana) Observe el co /orta iento del ni3o en tres ensa6os consecutivos) 14. Ea$e "!rre %e "re' $&A!'
Ni3o sentado en el re8azo de la El ni3o i ita al e2a inador o a la adre) frente a la esa > o sentado adre 6 lo8ra ?acer una torre de /or lo en el /iso) De uCstrele c o ?acer enos tres cubos) Si el ni3o lo8ra una torre> invite al ni3o a realizarla) ?acer una torre de cinco o .s cubos> vea 6 califiBue el 1te !9) 11.Pa'a C!0a' %e &* /#Ar! Muestre al ni3o el libro de cuentos> o El ni3o /asa las ?o<as del libro de una una revista con dibu<os variados de en una> utilizando la 6e a o la /unta
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colores lla ativos) De<e el libro al de los dedos /ara ubicar 6 alcance del ni3o /or al8unos inutos) ?o<a)
ovilizar la
'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 19. A*"#$#,a 'a/#%a %e/ !A0e"!
Ni3o sentado frente a la esa o en el El ni3o es/era la salida del ob<eto /or /iso) &o e a la vista del ni3o el tubo el lado o/uesto del tubo> /or lo enos de cartn o $MC> introduzca /or uno en dos ensa6os en cada direccin) de sus lados una /elota de /in8-/on8 u otro ob<eto lla ativo> de uestre c o sale el ob<eto /or el otro lado) %e/ita el e<ercicio a la inversa 6 observe el co /orta iento del ni3o) 1:. Ta,a A#e* /a $a0a
Utilice la ca<a /eBue3a Bue contiene Es/ont.nea ente o /or i itacin el cubos> /er ita al ni3o Bue ani/ule ni3o intenta 6 lo8ra ta/ar la ca<a los cubos al8unos se8undos> solic1tele correcta ente) *o i /ortante en este Bue los 8uarde 6 ta/e la ca<a) caso no es el cu /li iento co /leto de la instruccin de 8uardar los cubos 6 ta/ar la ca<a> sino la coordinacin 6 a<uste de los ovi ientos /ara lo8rar ta/ar la ca<a> /or lo enos en dos ensa6os) 1<. Ea$e garaAa"!' $#r$&/are' El ni3o lo8ra ?acer 8arabatos circulares> aunBue no lo8ra fi8uras bien definidas) Se califica el lo8ro de los trazos> inde/endiente ente de la for a co o el ni3o a8arre el l./iz)
Ni3o sentado en el re8azo de la adre 6 contra el borde de la esa) ColoBue frente al ni3o la ?o<a de /a/el> de uestre c o ra6ar con el l./iz ?aciendo 8arabatos circulares> de<e /a/el 6 l./iz al alcance del ni3o 6 solic1tele Bue /inte) 1=. Ea$e "!rre %e $#*$! ! $&A!' $roceda co o en el 1te !() '
El ni3o lo8ra ?acer una torre de /or lo enos cinco cubos) (Contar los cubos
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descontando el Ilti o Bue des/lo a la torre#)
'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1>. E*'ar"a 'e#' ! ' $&e*"a'
De uestre al ni3o la anera de El ni3o ensarta> /or lo enos seis ensartar las cuentas> de<e el aterial a cuentas) Debe ensartarlas to ando el su dis/osicin 6 /1dale Bue re/ita el cordn con ovi iento de /inza) e<ercicio) 2@. C!,#a /D*ea C!r#(!*"a/ B -er"#$a/ El ni3o re/roduce l1neas ?orizontales 6 Muestre al ni3o c o ?acer l1neas verticales .s o enos definidas> rectas ?orizontal 6 vertical> de<e l./iz 6 aunBue no bien derec?as> /or lo /a/el a su alcance 6 /1dale Bue re/ita enos en uno de tres intentos en cada el e<ercicio) SOaz una l1nea co o direccin) CstaS) 21. Se,ara !A0e"!' gra*%e' B ,eH&eI!' Dis/on8a desordenada ente las fi8uras 8eo Ctricas sobre la esa) $ida al ni3o Bue ?a8a 8ru/os o ontones se/arando las fi8uras 8randes 6 las /eBue3as) S$on aBu1 las fi8uras .s 8randes> /on aBu1 las .s /eBue3asS) 22. F#g&ra C& a*a r&%# e*"ar#a 1 El ni3o co /rende la instruccin 6 se/ara correcta ente las fi8uras /or ta a3o) Si el ni3o co bina es/ont.nea ente otros criterios de a8ru/a iento (color o for a# > vea los 1te s ,5 6 ,9)
Solicite al ni3o Bue /inte una fi8ura El ni3o ?ace una fi8ura u6 ?u ana) S$inta aBu1 )))un ni3o> una rudi entaria> Bue contiene /or lo /ersona> o un u3ecoS) enos tres ele entos: cabeza> o<os 6 tronco o ie bros) Si la fi8ura es .s co /le<a vea 6 califiBue el 1te ,+)
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24.
C!r"a ,a,e/ $!* /a' "#0era' El ni3o lo8ra cortar un trozo de /a/el con las ti<eras> es i /ortante Bue el corte sea /roducto del uso de ti<eras 6 no del ras8ado)
Ofrezca al ni3o un /edazo de /a/el (a/ro2i ada ente la cuarta /arte de una ?o<a#> solicite Bue corte con las ti<eras)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 21. C!,#a $&a%ra%! B $Dr$&/! Muestre al ni3o los odelos de cuadrado 6 c1rculo 6 /1dale Bue re/roduzca las fi8uras) S$inta una co o Csta ))) a?ora otra co o CstaS)
*o8ra re/roducir las dos fi8uras) El cuadrado debe tener los .n8ulos bien definidos 6 los trazos .s o enos rectos) El c1rculo debe cerrarse> aunBue no se reBuieren trazos /erfectos
29.
D#A&0a )#g&ra C& a*a 2 ,,) $ara calificar este 1te co o a/robado se reBuiere Bue la fi8ura estC bien definida> 6 conten8a /or lo enos cinco ele entos : cabeza con o<os> nariz 6 boca> tronco> ie bros su/eriores e inferiores)
$roceda co o en el 1te
2:.
Agr&,a ,!r $!/!r B )!r a El ni3o a8ru/a las fi8uras ?aciendo ontones diferentes de acuerdo con el color 6 la for a: tri.n8ulos ro<os> cuadrados ro<os> c1rculos ro<os> etc) Si el ni3o es/ont.nea ente utiliza /ara su clasificacin los tres criterios: for a-color-ta a3o> califiBue ta biCn co o a/robado el 1te ,9)
Utilice las fi8uras 8eo Ctricas> colBuelas en desorden sobre la esa) $ida al ni3o Bue ?a8a 8ru/os o ontones /oniendo <untas en el is o ontn las Bue .s se /arecen) $er ita Bue el ni3o intente su /ri era a8ru/acin> si utiliza un solo criterio> /re8Intele : se /odr1an ?acer .s 8ru/osA Se /odr1an a8ru/ar de otra for aA 6 de al8una otra> /er itiendo en cada caso e<ecutar la a8ru/acin corres/ondiente) NO U&'*'FA% EN *A 'NS&%UCC'0N N'NGUNA $A*A;%A JUE O%'EN&E *A EPECUC'ON DE* N'QO> $O% EPEM$*O> -O%MA> CO*O%> &AMAQO) 2<. D#A&0a e'$a/era 2# #"a3
De uestre al ni3o c o dibu<ar una escalera con dos l1neas verticales /aralelas 6 /or lo enos cuatro travesa3os) Solicite al ni3o Bue re/ita
El ni3o lo8ra re/roducir el trazo de la escalera con l1neas rectas 6 definidas) No se reBuiere Bue anten8a las /ro/orciones del odelo> basta con
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el e<ercicio) '&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 2=. Agr&,a ,!r $!/!r+)!r a B "a aI! $roceda co o en el 1te ,5)
Bue lo8re re/roducir la for a) C%'&E%'OS DE %ES$UES&A
El ni3o a8ru/a las fi8uras utilizando tres criterios de clasificacin :-or a> color 6 ta a3o)
2>. Re$!*'"r&Be e'$a/era %e 1@ $&A!' El ni3o re/roduce correcta ente la $resente al ni3o el odelo de la escalera con los !E cubos) escalera> tal co o a/arece en la fi8ura) $er ita Bue el ni3o lo observe 6 adviCrtale : SMira bien esta escalera> 6o vo6 a tu barla 6 tu deber.s ?acerla de nuevo)S 4@. D#A&0a $a'a El ace/ta la invitacin del e2a inador 6 dibu<a una casa reconocible> con trazos bien definidos 6 con los ele entos b.sicos : /uerta> ventanas> te<ado> c?i enea u otros) En al8unos casos el ni3o /uede dibu<ar /ersona<es u ele entos decorativos> /ero no es un reBuisito)
Solicite al ni3o Bue dibu<e una casa> con todos los ele entos Bue considere i /ortantes) Se trata de ?acer una casa co o las Bue el ni3o conoce)
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1.4. AREA DE AUDICION ; LEN5UAJE 2C3 '&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON @. Se '!Are'a/"a $!* r&#%! Ni3o acostado boca-arriba) ColBuese fuera de su ca /o visual a una distancia de uno a dos etros) Oa8a un ruido fuerte e inte /estivo 8ol/eando un /eridico contra la /ared) Observe la reaccin del ni3o) 1. B&'$a '!*#%! $!* /a #ra%a Oa8a sonar la ca /anilla) Observe atenta ente los o<os del ni3o) '&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 2. D!' '!*#%!' g&"&ra/e' %#)ere*"e' C%'&E%'OS DE %ES$UES&A
El ni3o reacciona ante el sonido> ca biando in ediata ente su actividad> e2tendiendo los brazos a8otada ente > o llora asustado)
El ni3o reacciona ante el sonido oviendo sus o<os en la direccin de /rocedencia> /or lo enos en dos ensa6os) C%'&E%'OS DE %ES$UES&A
Escuc?e atenta ente los balbuceos El ni3o e ite /or lo enos dos sonidos es/ont.neos del ni3o> ot1velo con 8uturales diferenciables) sonidos 6 uecas frente a frente) 4. Ba/A&$ea $!* /a' ,er'!*a' ColBuese frente al ni3o 6 ot1velo El ni3o reacciona> sonriendo 6 ?aciendo 8estos 6 ?abl.ndole> o balbuceando co o res/uesta a la solicite a la adre Bue lo ?a8a) adre o al e2a inador) 1. C&a"r! ! ' '!*#%!' %#)ere*"e' $roceda co o en el 1te anterior> escuc?e atenta ente las vocalizaciones del ni3o durante el e2a en) 9. RDe a $ar$a0a%a' Esti ule al ni3o con 8estos> uecas 6 El ni3o res/onde a la esti ulacin sonidos> acar1ciele suave ente su riendo a /lia ente 6 de ostrando cara> o /1dale a la adre Bue lo ?a8a) satisfaccin) :. Rea$$#!*a $&a*%! 'e /e //a a ColBuese fuera del ca /o visual del El ni3o res/onde volteando la cabeza
Escala Abreviada de Desarrollo (Ministerio de Salud Nelson Ortiz Novie bre !"""# 34
El ni3o e ite /or lo enos cuatro sonidos diferentes) &odav1a son sonidos 8uturales Bue no constitu6en s1labas bien diferenciables)
ni3o> ll. elo /or su no bre> o en la direccin correcta 6 busca con la si /le ente /1dale a la adre Bue lo irada a la /ersona o al e2a inador lla e) Observe la reaccin del ni3o) <. Pr!*&*$#a "re' ! ' 'D/aAa'
Escuc?e atenta ente las E ite /or lo enos tres s1labas Bue vocalizaciones del ni3o durante el constitu6en fone as clara ente e2a en) diferenciables) E<e /lo : /a-ta- a> etc) =. Ea$e '!*ar /a $a ,a*#//a De uestre al ni3o co o ?acer sonar El ni3o i ita al e2a inador o a la la ca /anilla a8it.ndola> entre8ue al adre> a8arra 6 a8ita la ca /anilla ni3o la ca /anilla o dC<ela a su con intencin clara de ?acerla sonar) alcance) $or lo enos en tres ocasiones) >. U*a ,a/aAra $/ara Escuc?e atenta ente al ni3o> /re8unte Durante el e2a en> el ni3o /ronuncia o a la adre si el ni3o /ronuncia al8una la adre infor a Bue dice /or lo /alabra clara) enos una /alabra clara) No se reBuiere Bue dic?o vocablo corres/onda e2acta ente con el len8ua<e del adulto> basta Bue el ni3o lo articule 6 /ronuncie /ara referirse siste .tica ente a un ob<eto o /ersona) $or e<e /lo: tetC- a ./a/.-/1o-/1o u otro si ilar) 1@. N#ega $!* /a $aAe(a
Observe utiliza durante el e2a en el Utiliza /or lo enos una vez durante el ovi iento de ne8acin de cabeza) e2a en la ne8acin con la cabeza) *a $re8unte a la adre si lo ?ace) adre infor a Bue el ni3o lo ?ace)
'&EM) COND'C'ONES DE
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O;SE%MAC'ON: 11. L/a a a /a
a%re
Observe 6 escuc?e atenta ente la $or lo enos en una ocasin el ni3o interaccin verbal del ni3o con la lla a a la adre /or su no bre> adre durante el e2a en) a/odo> o si /le ente diciendo a .> /ara solicitar su a6uda o ostrar al8In ob<eto) 12. E*"#e*%e !r%e* 'e*$#//a
Solicite al ni3o Bue e<ecute una orden El ni3o co /rende 6 e<ecuta sencilla) $or e<e /lo> dale la u3eca correcta ente /or los enos una de a tu a .> alc.nza e la ca<a> 8uarda las instrucciones) los <u8uetes o al8o /arecido) 14. Re$!*!$e "re' !A0e"!' El ni3o entre8a o se3ala correcta ente> /or lo enos tres ob<etos : Si se3ala correcta ente seis o .s ob<etos> califiBue ta biCn co o a/robado el 1te !+)
Utilice varios ob<etos /eBue3os) E2tienda los <u8uetes a la vista del ni3o 6 /1dale los <u8uetes de uno en uno /or su no bre) SMuCstra e o da e la u3eca> el carro)))etc) S 11.C! A#*a %!' ,a/aAra'
Escuc?e atenta ente las $or lo enos en dos ocasiones el ni3o verbalizaciones del ni3o durante el co bina es/ont.nea ente dos e2a en) /alabras co o tratando de construir una frase) $or e<e /lo: i a .de e carro- no vino> etc) 19. Re$!*!$e 'e#' !A0e"!' !() En este caso> identifica correcta ente> /or lo enos seis ob<etos)
$roceda co o en el 1te 1:.
N! Ara $#*$! !A0e"!'
Utilizando los is os <u8uetes Dice el no bre correcto de /or lo /eBue3os) $re8unte al ni3o: Esto Bue enos cinco ob<etos) esA Esto c o se lla aA> ostrando Se reBuiere Bue di8a el no bre> /ero los <u8uetes uno a uno) no Bue lo /ronuncie 6 lo articule /erfecta ente)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1<. U'a )ra'e' %e "re' ,a/aAra' Escuc?e atenta ente las verbalizaciones del ni3o durante el e2a en) Solicite a la adre o /ersona aco /a3ante Bue dC al8unos e<e /los de las frases Bue el ni3o dice con a6or frecuencia) 1=. M' %e 2@ ,a/aAra' $/ara'
$or lo enos en una ocasin> el ni3o /ronuncia una frase en la cual co bina co o 1ni o tres /alabras) No se reBuiere Bue la verbalizacin sea correcta desde el /unto de vista 8ra atical 6 sint.ctico)
Escuc?e atenta ente las verbalizaciones del ni3o durante el e2a en) Si el ni3o e2/resa buen vocabulario durante el e2a en> inclu6a ta biCn las /alabras Bue la adre re/orta) 1>. D#$e '& *! Are $! ,/e"!
$ronuncia /or lo enos ,E /alabras> utiliz.ndolas /ara referirse siste .tica ente a deter inados ob<etos> /ersonas o situaciones) No se reBuiere /erfeccin en la /ronunciacin 6 articulacin)
$re8unte al ni3o: C o te lla asA 2@. C!*!$e ,eH&eI! a/"!+Aa0!K gra*%e+
%es/onde con su no bre 6 a/ellido)
Muestre al ni3o dos torres: una alta 6 una .s ba<a> 6 dos c1rculos: uno 8rande 6 uno /eBue3o> 6 d18ale: esta torre es alta 6 Csta es)))) 21. U'a !ra$#!*e' $! ,/e"a'
El ni3o res/onde co /letando correcta ente las frases de acuerdo con la corres/ondencia de la fi8ura Bue el e2a inador le se3ala)
Escuc?e atenta ente el len8ua<e del ni3o> es/ecial ente cuando describe los dibu<os> o ?abla es/ont.nea ente con la adre)
El ni3o utiliza en su len8ua<e es/ont.neo frases co /letas> con buena 8ra .tica) E<e /los: i /a/a se fue te /rano a traba<ar) Ese caballo est. corriendo r./ida ente en el /otrero)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 22. De)#*e ,!r '& &'! $#*$! !A0e"!'
El ni3o define /or su uso /or lo $re8unte al ni3o: /ara BuC sirve un cinco ob<etos) l./izA> un cuc?illo> una cuc?ara> un asiento> una llave> o al8unos otros ob<etos de uso co In en su edio) 24. Re,#"e "re' %Dg#"!'
enos
Solicite al ni3o Bue /on8a atencin 6 El ni3o lo8ra cortar un trozo de /a/el Bue re/ita lue8o los nI eros: !-"-9D 4- con las ti<eras> es i /ortante Bue el 7-+) o cualBuier otra serie) corte sea /roducto del uso de ti<eras 6 no del ras8ado) 21. De'$r#Ae A#e* e/ %#A&0! El ni3o elabora una ?istoria o describe el dibu<o no brando sus /ersona<es> describiendo sus acciones 6 caracter1sticas)
Muestre al ni3o un dibu<o o /aisa<e Bue conten8a varios ele entos 6 re/resente diferentes acciones) Solic1tele Bue le cuente BuC ?a6 en el dibu<o> Bue ?a8a una ?istoria o cuente sobre el dibu<o) 29. C&e*"a %e%!' %e /a' a*!'
Solicite al ni3o Bue cuente los dedos El ni3o cuenta correcta ente los de sus anos) $uede solicitarse Bue dedos : de a bas anos) O cuenta cuente !E cubos) correcta ente> /or lo enos !E cubos) 2:. D#'"#*g&e? arr#Aa+aAa0! a%e/a*"e+a"r'K El ni3o discri ina 6 se3ala correcta ente de acuerdo con el color 6 la instruccin en todas las /osiciones)
Utilice co o referencia la /osicin de al8unos ob<etos 6 /re8unte al ni3o: MuCstra e el cubo Bue est. adelante de la ca<a> el Bue est. atr.s de la ca<a> arriba de la ca<a> aba<o de la ca<a)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 2<. N! Ara 1+9 $!/!re'
Utilice co o referencia la /osicin de No bra correcta ente /or lo al8unos ob<etos 6 /re8unte: BuC color + colores) es CsteA )))Cste> etc) Usar co o colores de referencia blanco ro<o> azul> a arillo> verde> ne8ro> cafC> naran<a> 8ris) 2=. EL,re'a !,#*#!*e'
enos 4-
Escuc?e atenta ente el len8ua<e del ni3o durante el e2a en) D18ale al final: c o te /areci el <ue8oA> BuC te 8ust .sA
Es/ont.nea ente o /or incitacin> el ni3o e2/resa a la adre o al e2a inador al8una o/inin sobre al8In ?ec?o> /ersona o circunstancia) $or e<e /lo: SEl <ue8o estuvo u6 interesante (o bonito#> lo Bue .s e 8ust fue el <ue8o de la /elota> deb1a os <u8ar .s con ellaS) SEsos <u8uetes son u6 /eBue3os> no e 8ustan esos colores ))) S)
2>. C!*!$e #(H&#er%a+%ere$Ca Di8a al ni3o: uCstra e tu ano Se3ala correcta ente de acuerdo con izBuierda> tu o<o derec?o> tu /ie la instruccin solicitada en todos los izBuierdo> tu ano derec?a> tu ore<a casos) izBuierda) 4@. C!*!$e %Da' %e /a 'e a*a $re8unte al ni3o si sabe los no bres de los d1as de la se ana> solicite Bue los di8a) El ni3o no bra /or lo enos seis d1as de la se ana correcta ente) No es indis/ensable Bue si8a el orden)
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1.1. AREA PERSONAL+SOCIAL 2D3 '&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON 1. S#g&e M!-# #e*"! %e/ r!'"r! C%'&E%'OS DE %ES$UES&A
Ni3o acostado boca- arriba) ColBuese El ni3o ira fi<a ente su rostro 6 si8ue frente a Cl a una distancia de 4E +E con los o<os sus ovi ientos) c )> cuando lo este observando ueva lenta ente su rostro de izBuierda derec?a varias veces) 2. Re$!*!$e a /a a%re Ni3o acostado boca-arriba) Solicite a la El ni3o reacciona irando fi<a ente a adre o aco /a3ante Bue acerBue su su adre> sonr1e 6Ro si8ue sus rostro frente al ni3o> a una distancia de ovi ientos cuando se des/laza) 4E +E c ) Observe la reaccin del ni3o) 2. S!*rDe a/ a$ar#$#ar/! A continuacin del 1te anterior> El ni3o ira fi<a ente a la solicite a la adre Bue to e en brazos sonr1e cuando ella lo acaricia) al ni3o 6 acaricie suave ente su cara) 4. Se -!/"ea $&a*%! 'e /e CaA/a Ni3o acostado) ColBuese con la El ni3o voltea la cabeza 6 trata de adre fuera de su ca /o visual 6 ubicar el sitio de ori8en de la ?able con ella en voz alta> observe la conversacin) reaccin del ni3o) 1. C!ge a*!' %e/ eLa #*a%!r Ni3o acostado o sentado en el re8azo de la adre) Mientras el ni3o estC observando acerBue sus anos a las del ni3o> /ero sin tocarlas) (El ni3o no debe tener en sus anos nin8In ob<eto# 9. A$e,"a ! $!ge 0&g&e"e Ofrezca al ni3o un <u8uete) El ni3o e ite /or lo enos cuatro sonidos diferentes) &odav1a son sonidos 8uturales Bue no constitu6en s1labas bien diferenciables) adre 6
El ni3o observa 6 lue8o se decide a co8er el <u8uete)
40
'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON :. P!*e a"e*$#.* a /a $!*-er'a$#.*
Ni3o> sentado en el re8azo de la El ni3o voltea a irar 6 detiene adre) Observe su reaccin cuando o ent.nea ente su actividad /ara usted /re8unta al8In dato a la adre) /oner atencin a la conversacin) <. AB&%a a '!'"e*er "a(a ,ara AeAer $re8unte a la adre o /ersona *a adre infor a Bue el ni3o a6uda a aco /a3ante: El ni3o to a al8In sostener el vaso con sus anos> vea l1Buido en taza> /ocillo o vasoA &rata el 1te !,) de co8er el vaso /ara to arA =. Rea$$#!*a a # age* e* e/ e',e0! Ni3o sentado en el re8azo de la El ni3o ira fi<a ente el es/e<o> trata adre) ColoBue el es/e<o frente a su de tocar la i a8en 6Ro sonr1e) cara 6 observe su reaccin) >. I #"a a,/a&'!' Ni3o sentado) Solicite a la adre> o El ni3o observa al e2a inador o a la a/lauda usted is o lla ando la adre 6 lue8o re/roduce el atencin del ni3o) co /orta iento) 1@. E*"rega eLa #*a%!r 0&g&e"e a/ el ob<eto al
El ni3o entre8a Ni3o sentado) Entre8ue un <u8uete> e2a inador) /er 1tale ani/ularlo al8unos se8undos 6 lue8o /1dale Bue se lo entre8ue) Ensa6e varias veces) 11. P#%e &* 0&g&e"e & !A0e"!
Observe el co /orta iento del ni3o durante el e2a en> es/ecial ente en las ocasiones en Bue se observa varios ob<etos)
En al8una ocasin el ni3o le /ide al e2a inador o a la adre al8In <u8uete) No se reBuiere Bue /ronuncie correcta ente el no bre del ob<eto> basta con Bue /ronuncie al8In fone a 6 se3ale el ob<eto deseado)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 12. BeAe e* "a(a '!/! $ida infor acin a la aco /a3ante) 14.
adre o /ersona El ni3o sostiene 6 bebe solo de un vaso o tasa al8In l1Buido> no i /orta Bue derra e) SeIa/a &*a ,re*%a %e -e'"#r
*a adre o el e2a inador /ide al ni3o: El ni3o se3ala correcta ente> /or lo MuCstra e la ca isa> el saco> los enos una /renda de vestir) za/atos> la ruana u otra /renda Bue el ni3o lleve /uesta) 11.SeIa/a %!' ,ar"e' %e/ $&er,! Solicite al ni3o Bue uestre las El ni3o se3ala correcta ente> /or lo si8uientes /artes del cuer/o: o<os> enos> dos /artes de las solicitadas) nariz> boca> anos> cabeza> /ies> /elo Si se3ala cinco o .s califiBue co o o1dos) a/robado el 1te !5) 19. A-#'a C#g#e*e ,er'!*a/
$re8unte a la adre o /ersona *a adre infor a Bue el ni3o avisa la aco /a3ante si el ni3o avisa cuando a6or1a de las veces) No se reBuiere necesita ir al ba3o o ?acer Ssus Bue ten8a control total de esf1nteres necesidadesS) todav1a) 1:. SeIa/a $#*$! ,ar"e' %e/ $&er,! $roceda co o en el 1te 1<. !4) En este 1te se reBuiere Bue se3ale correcta ente cinco o .s /artes del cuer/o)
Tra"a %e $!*"ar eL,er#e*$#a'
$on8a atencin a las verbalizaciones $or lo enos una vez> el ni3o intenta del ni3o durante el e2a en) describir o contar es/ont.nea ente al8una e2/eriencia a la adre o al e2a inador) No se reBuiere buen ane<o del len8ua<e> basta la intencin 6 el intento de contar a otro un ?ec?o)
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'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1=. C!*"r!/ %#&r*! %e !r#*a
$re8unte a la adre o /ersona *a adre infor a Bue salvo al8unos aco /a3ante si el ni3o Stodav1a se raros accidentes> el ni3o 8eneral ente orina en los /antalonesA S 6a no se orina en los /antalones durante el d1a) 1>. D#)ere*$#a *#I! + *#Ia
$re8unte al ni3o: &I eres un ni3o o En a bas ocasiones el ni3o res/onde una ni3aA correcta ente de acuerdo con su se2o) 2@. D#$e *! Are ,a, B a $re8unte al ni3o: c o se lla a tu El ni3o dice correcta ente los /a/.A 6 tu a .A Si al8uno de los no bres> o a/odos fa iliares de sus dos no e2iste> /re8unte /or el no bre /adres) de al8In ?er ano o fa iliar) 21. Se AaIa '!/! a*!' B $ara
$re8unte a la adre o /ersona *a adre infor a Bue el ni3o /uede aco /a3ante: el ni3o se ba3a solo la ?acer solo estas tareas: No i /orta si cara 6 anosA) se asea bien o no) 22. P&e%e %e'-e'"#r'e '!/! adre o
$re8unte a la aco /a3ante)
/ersona *a adre infor a Bue el ni3o /uede desvestirse solo la a6or1a de las veces> e2ce/to /rendas co /le<as 24. C! ,ar"e 0&eg! $!* !"r!' *#I!' El ni3o co /arte <ue8os con otros $re8unte a la adre o /ersona ni3os a i8os o ?er anos> aco /a3ante El ni3o <ue8a con otros inde/endiente de Bue /elee al8unas ni3osA $elea uc?oA) veces)
43
'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON 21. T#e*e a #g! 2'3 e',e$#a/2e'3
$re8unte al ni3o: tienes a i8osA> El ni3o res/onde afir ativa ente 6 c o se lla an tus a i8osA sabe el no bre de /or lo enos uno de sus a i8os (No se ace/ta no bre de ?er anos#) 29. P&e%e -e'"#r'e B %e'-e'"#r'e '!/! El ni3o 8eneral ente se viste 6 $re8unte al ni3o: BuiCn te visteA JuiCn desviste solo> se ace/ta Bue /ida te desvisteA a6uda /ara tareas dif1ciles co o %atifiBue la infor acin con la adre o abotonarse atr.s> a arrar los za/atos) /ersona aco /a3ante) 2:. SaAe $&*"!' aI!' "#e*e
$re8unte al ni3o: cu.ntos a3os tienesA El ni3o res/onde infor ando JuC edad tienesA correcta ente su edad (a3os cu /lidos#) 2<. Orga*#(a 0&eg!' enos 4-
$re8unte al ni3o: a BuC <ue8as con tus No bra correcta ente /or lo a i8osA) $re8unte a la adre si el + colores) ni3o to a iniciativa en la or8anizacin de <ue8os con sus a i8os o ?er anos) 2=. Ea$e a*%a%!'
$re8unte a la adre 6Ro al ni3o si se El ni3o 6Ro la adre infor an su encar8a de ?acer andados u oficios /artici/acin en S andadosH o dentro o fuera de la casa) encar8os dentro o fuera de la casa) $or e<e /lo : co /rar al8o en la tienda> barrer> /oner la esa> reco8er la basura> o al8o /arecido) 2>. C!*!$e *! Are %e -ere%aK Aarr#! B ,&eA/! %e re'#%e*$#a $re8unte al ni3o: tI dnde vivesA en El ni3o res/onde correcta ente> BuC ciudad 6 en BuC barrioA indicando el no bre del ;arrio> o Mereda 6 la Ciudad o $ueblo donde
Escala Abreviada de Desarrollo (Ministerio de Salud Nelson Ortiz Novie bre !"""# 44
vive) '&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 4@. C! e*"a -#%a )a #/#ar Solicite al ni3o Bue cuente al8o de su fa ilia> sus /adres> ?er anos> a i8os de la casa u otros fa iliares) JuC ?acenA> dnde traba<anA> cu.les son sus 8ustos o /referenciasA> etc) Escuc?e los co entarios es/ont.neos del ni3o) C%'&E%'OS DE %ES$UES&A
En al8In o ento de la evaluacin> el ni3o /or iniciativa /ro/ia> o /or invitacin del e2a inador> co enta as/ectos de su vida fa iliar> ?abla sobre sus /adres> ?er anos o fa iliares> o cuenta e2/eriencias vividas con su fa ilia)
45
Escala Abreviada de desarrollo (EAD-!)

No) Oistoria Cl1nica
D'%ECC'ON DE SA*UD ---------------------------------O%GAN'SMO DE SA*UD --------------------------------No bre del ni3o --------------------------------!er) A/ellido -------------------------,do) A/ellido ----------------------------------------------------------No bres
Se2o: (!) Masculino - (,) -e enino
Direccin -ec?a de naci iento D1a $eso --------------------&alla ------------S'N&ES'S EMA*UAC'ONES -ECOA EMA*UAC'ON D'A MES AQO EDAD MESES A M)G) %ESU*&ADOS $O% A%EAS ; M)-)A) C A)*) D $)S) &O&A* Mes A3o
Este instru ento fue dise3ado 6 nor atizado a nivel nacional con el a/o6o tCcnico 6 financiero de UN'CE-)
47
ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO 2EAD 13 Ra*g! e%a% I T E M E ! , ( ( 4 a 5 4 + 5 Se voltea de un lado a otro 'ntenta sentarse solo) Se sostiene sentado con a6uda) Se arrastra en /osicin /rona) Se sienta /or s1 solo) Gatea bien) Se a8arra 6 sostiene de /ie Se /ara solo) Da /asitos solo) Ca ina solo bien Corre) $atea la /elota *anza la /elota con las anos) Salta en los dos /ies Se e /ina en a bos /ies Se levanta sin usar las anos) Ca ina ?acia atr.s) Ca ina en /unta de /ies) Se /ara en un solo /ie) *anza 6 a8arra la /elota) Ca ina en l1nea A MOTRICIDAD 5RUESA $atea vi8orosa ente *evanta la cabeza en /rona) *evanta cabeza 6 /ec?o en /rona Sostiene cabeza al levantarlo de los brazos Control de cabeza sentado A*!"e E%a% e* e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.* Ra*g! e%a% ITEM B MOTRICIDAD FINO ADAPTATIVA Si8ue ovi iento ?orizontal 6 vertical del ob<eto) Abre 6 ira sus anos) Sostiene ob<eto en la ano) A*!"e E%a% e* e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*
>! ! a
>! ! a (
E ! , (
Se lleva ob<eto a la boca) A8arra ob<etos voluntaria ente) Sostiene un ob<eto en cada ano) $asa ob<eto de una ano a otra)
4 a 5
4 + 5
7 a "
7 9 "
7 a " !E a !, !( a !9 !" a ,4 ,+ a (5
!E a !,
!E !! !,
Mani/ula varios ob<etos a la vez) 9 A8arra ob<eto /eBue3o con los dedos) " A8arra cubo con /ul8ar e 1ndice) !E Mete 6 saca ob<etos en ca<a) !! A8arra tercer ob<eto sin soltar otros) !, ;usca ob<etos escondidos) !( Oace torre de tres cubos) !4 $asa ?o<as de un libro) !+ Antici/a salida del ob<eto !5 &a/a bien la ca<a) !7 Oace 8arabatos circulares) !9 Oace torre de + o !" Ensarta 5 o .s cubos)
!( a !9 !" a ,4
!( !4 !+ !5 !7 !9
,+ a (5
!" ,E ,!
.s cuentas) 6 6
,E Co/ia l1nea ?orizontal vertical ,! Se/ara ob<etos 8randes /eBue3os ,, -i8ura ?u ana rudi entaria ' ,( Corta /a/el con las ti<eras) ,4 Co/ia cuadrado 6 c1rculo)
(7 a 49
,, ,( ,4
(7 a 49
4"
,+
4"
,+ Dibu<a fi8ura ?u ana ''
48
Ra*g! e%a%
I T E M ,5 ,7
A MOTRICIDAD 5RUESA recta
A*!"e E%a% e* e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*
Ra*g! e%a%
ITEM
B MOTRICIDAD FINO ADAPTATIVA
a 5E
&res o un /ie)
.s /asos en
a 5E
,5 A8ru/a color 6 for a) ,7 Dibu<a escalera i ita)
5! a 7,
,9 ," (E
Oace rebotar 6 a8arra la /elota) Salta a /ies <untillas cuerda a ,+ c s) Oace caballitos alternando los /ies) Salta desde 5E c s) de altura)
5! a 7,
,9 A8ru/a /or color for a 6 ta a3o ," %econstru6e escalera !E cubo) Dibu<a casa) (E
49
ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO 2EAD 13 ITEM Ra*g! e%a% ITEM C AUDICION LEN5UAJE A*!"e E%a% e* e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.* Ra*g! e%a% D A*!"e E%a% e* e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*
>! ! a ( 4 a 5
E ! , ( 4 + 5
Se sobresalta con ruido ;usca sonido con la irada Dos sonidos 8uturales diferentes) ;albucea con las /ersonas) 4 o .s sonidos diferentes) %1e a Scarca<adasS) %eacciona cuando se le lla a) $ronuncia ( o as s1labas) Oace sonar la ca /ana) Una /alabra clara) Nie8a con la cabeza) *la a a la adre o aco /a3ante) Entiende orden sencilla %econoce tres ob<etos Co bina dos /alabras) %econoce seis ob<etos) No bra cinco ob<etos) Usa frases de tres /alabras) Mas de ,E /alabras claras) Dice su no bre co /leto) Conoce altoba<o> 8rande/eBue3o) Usa oraciones co /letas)
>! ! a (
E ! ,
Si8ue ovi iento del rostro) %econoce a la adre) Sonr1e al acariciarlo)
( 4 a 5 4 + 5 $one atencin a la conversacin) 7 a " " !E a !, !, !E !! 7 9 A6uda a sostener taza /ara beber) %eacciona i a8en en el es/e<o) ' ita a/lausos) Entre8a <u8uete al e2a inador) $ide un <u8uete u ob<eto) ;ebe en taza solo) Se voltea cuando se le ?abla) Co8e anos del e2a inador) Ace/ta 6 co8e <u8uete)
7 a " !E a !,
7 9 " !E !! !,
!( a !9 !" a ,4
!( !4 !+ !5 !7 !9
!( a !9 !" a ,4
!( !4 !+ !5 !7 !9
Se3ala una /renda de vestir)) Se3ala dos /artes del cuer/o) Avisa ?i8iene /ersonal) Se3ala + /artes del cuer/o) &rata de contar e2/eriencias) Control diurno de la orina) Diferencia ni3o-ni3a) Dice no bre /a/. 6 a .) Se ba3a solo anos 6 cara)
,+ a (5
!" ,E ,!
,+ a (5
!" ,E ,!
SOCIALPERSONAL
50
ITEM
Ra*g! e%a%
ITEM
C AUDICION LEN5UAJE
(7 a 49 4" a 5E 5! a 7,
,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9 ," (E
Define /or uso cinco ob<etos) %e/ite tres d18itos) Describe bien el dibu<o) Cuenta dedos de las anos) Distin8ue adelante-atr.s> arriba-aba<o) No bra 4-+ colores E2/resa o/iniones) Conoce izBuierda 6 derec?a) Conoce d1as de la se ana)
(7 a 49 4" a 5E 5! a 7,
,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9 ," (E
$uede solo)
Co /arte <ue8o con otros ni3os) &iene a i8o es/ecial) $uede vestirse 6 desvestirse solo) Sabe cu.ntos a3os tiene) Or8aniza <ue8os) Oace S andadosS) Conoce no bre vereda-barrio o /ueblo de residencia) Co enta vida fa iliar)
SOCIALPERSONAL
Ra*g! e%a%
desvestirse
51
Edad en Meses
PARAMETROS NORMATIVOS PARA LA EVALUACION DEL DESARROLLO DE NI8OS MENORES DE :@ MESES

M!"r#$#%a% 5r&e'a 2A3 Alerta Medio Medio Alto 4-+ 7-" !!-!( !4-!5 !7-!" ,E-,( ,4-,7 ,7-," (EAlto M!"r#$#%a% F#*a 2B3 A%a,"a"#-a Alerta Medio Medio Alto Alto E-! E-4 E-7 E-" E-!, E-!4 E-!9 E-,! E-,( ,-( +-5 9-!E !E-!, !(-!+ !+-!9 !"-,! ,,-,4 ,4-,9 4-+ 7-" !!-!, !(-!4 !5-!9 !"-,E ,,-,4 ,+-,9 ,"5!E!(!+!",!,+,"A&%#$#.* B Le*g&a0e 2 C 3 Alerta Medio Medio Alto 4-+ 7-" !E-!, !(-!4 !+-!7 !9-,E ,,-,4 ,5-," ,"Alto 5Alerta Per'!*a/ S!$#a/ 2D3 Medio Medio Alto 4-+ 7-" !E-!, !(-!4 !+-!7 !9-,, ,(-,7 ,7-," ,"Alto Alert a E-5 E-!" E-(! E-4, E-+! E-5! E-74 E-9" E!E! Medio TOTAL Medio Alto !4-,, ,9-(4 4E-49 +E-+5 5!-5" 7,-9( 97-!EE !E!-!!4 Alto ,(E-! E-4 E-7 E-" E-!, E-!4 E-!9 E-,, E-,+ ,-( +-5 9-" !E-!, !(-!4 !+-!7 !"-,, ,(-,5 ,5-,9 E-5 E-!" E-(! E-4, E-+! E-5! E-74 E-9" E-!E! 7-!( ,E-,7 (,-(" 4(-4" +,-5E 5,-7! 7+-95 "E-!EE (+4"+77E94!E!!!+-
!-( 4-5 7-" !E-!, !(-!9 !"-,4 ,+-(5 (7-49 4"-5E
E-! E-4 E-7 E-!! E-!( E-!5 E-!" E-,, E-,5
,-( +-5 9-!E !,-!( !4-!5 !7-!" ,E-,( ,(-,5 ,7-,"
5!E!4-!7 ,E,4,9(E-
E-! E-4 E-7 E-" E-!, E-!( E-!7 E-,! E-,4
,-( +-5 9-" !E-!, !(-!4 !4-!7 !9-,! ,,-,+ ,+-,9
!E!(!+!9,!,+(E-
NOTA ? Si el /unta<e obtenido /or el ni3o se encuentra en la fran<a de alerta> no dude en re itirlo /ara valoracin Cdica)
OBSERVACIONES? ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
52
ANE7O &ablas de nor as /ara la /oblacin colo biana &A;*A ! &A;*A , &A;*A ( &A;*A 4 &A;*A 5 &A;*A 7 &A;*A 9 &A;*A " &A;*A !E &A;*A !! &A;*A !, &A;*A !( %esu en /ar. etros nor ativos Nor as 8ru/o ! a ( eses Nor as 8ru/o 4 a 5 eses Nor as 8ru/o 7 a " eses Nor as 8ru/o !( a !9 eses Nor as 8ru/o !" a ,4 eses Nor as 8ru/o ,+ a(5 eses Nor as 8ru/o (7 a 49 eses Nor as 8ru/o 4" a 5E eses Nor as /unta<e total ! a " eses Nor as /unta<e total !E a ,4 eses Nor as /unta<e total ,+ a 5E eses
53
TABLA N!. 1 RESUMEN PARMETROS NORMATIVOS

$A%AME&%OS NO%MA&'MOS $A%A *A EMA*UAC'ON DE* DESA%%O**O DE N'QOS MENO%ES DE 5E MESES E%a% e* Me'e '
M!"r#$#%a% 5r&e'a 2A3

A/er"a Me%#! Medio Alto A/"!
M!"r#$#%a% F#*a 2B3 A%a,"a"#-a

Alerta Medio Medio Alto Alto
Audicin 6 len8ua<e T
A/er"a Me%#! Me%#! A/"! A/"!
Per'!*a/ S!$#a/ 2D3

A/er"a Me%#! Me%#! A/"! A/"! A/er"a
TOTAL
Me%#! Me%#! A/"! A/"!
!-( 4-5 7-" !E!, !(!9 !",4 ,+(5 (749 4"5E
E-! E-4 E-7 E-!! E-!( E-!5 E-!" E-,, E-,5
,-( +-5 9-!E
4-+ 7-"
5!E-
E-! E-4 E-7 E-" E-!, E-!4 E-!9 E-,! E-,(
,-( +-5 9-!E
4-+ 7-"
5!E-
E-! E-4 E-7 E-" E-!, E-!( E-!7 E-,! E-,4
,-( +-5 9-"
4-+ 7-"
5!E-
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E-!E! !EE
NOTA? L!' ,ar e"r!' %e /a "aA/a )&er!* e'"aA/e$#%!'
e%#a*"e &* $r#"er#! a,r!L# a%! %e/ 9M %e /a '#g&#e*"e
a*era?
*os 8ru/os GAlertaH corres/onden a /unta<es inferiores al /ercentil .s /r2i o al +U inferior del 8ru/o nor ativo) *os 8ru/os GMedroH corres/onden a /unta<es co /rendidos entre los /ercentiles .s /r2i os al + U en el e2tre o inferior 6 +EU en el e2tre o su/erior) *os 8ru/os GMedio AltoH corres/onden a /unta<es co /rendidos entre los /ercentiles .s /r2i os al +EU en el e2tre o inferior 6 "+U en el e2tre o su/erior) *os 8ru/os GAltoH corres/onden a /unta<es su/eriores al /ercentil .s /r2i o al "+U)
54
TABLA 2 NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL 5RUPO DE 1 A 4 MESES DE EDAD MOTRICIDAD 5RUESA Per$e*". T T+*!r
E), ()4 !+)E (5)" 5!), 9!)( "4)+ "")( "")" 74)" 9!)" 99)" "+)" !E,)" !!E)E !!7)E !,4)E !(!)E 7!)5 9!)9 9")5 "5)7 !E,)" !E9)" !!5)E !,4)7 !(,)5
P". E ! , ( 4 + 5 7 9
MOTRICIDAD FINA Per$e*". T T+*!r

,)7 !E)4 ,,)7 45)4 7+)E "!)( "7)+ "")9 79)7 9+)7 ",)7 "")7 !E5)7 !!()7 !,E)7 !,7)7 9E)7 97)4 ",)+ "")! !E5)7 !!()5 !!")5 !,")(
AUDICION ; LEN5UAJE Per$e*". T T+*!r

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PERSONAL SOCIAL Per$e*" T T+*!r

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edia V ()E4( d) est) V !)4,"
edia V ()4(E d) est V !)(""
MediaV ()+," d) est V !)4,(
n) total de datos V995
55
TABLA 4 NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL 5RUPO DE 1 A : MESES DE EDAD MOTRICIDAD 5RUESA Per$e*". T T+*!r
E)! E)5 ,)E 9), (,)E 5E)5 79)" "!)5 "7)+ "")E "")7 "")7 "")" 57), 74)E 9E)9 97)7 "4)+ !E!)4 !E9), !!+)! !,!)" !,9)7 !(+)5 !(+)5 !4")( 57)( 74)9 7")4 95)! "+)( !E,)7 !E9)E !!()9 !!")5 !,()4 !,7)( !,7)( !(,)7
P". , ( 4 + 5 7 9 " !E !! !, !( !4

E)5 !)" +)4 !+)E (")7 57)9 9()E "!)9 "7)" "")" 7!)7 79)E 94)4 "E)7 "7)E !E()4 !E")7 !!5)! !,,)4 !,9)9 74)9 7")( 94)4 9")5 "7)4 !E4)5 !E")5 !!()" !,E)( !(E)7

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$t)
, ( 4 + 5 7 9 " !E !! !, !( !4
ediaV 5)7"" d) est)V !)45! n) total de datos V "4E
ediaV 5)457 d) est)V !)+77
edia V 5)574 d) est V !),"5
ediaV 5)999 d) est V !)49"
56
TABLA 1 NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL 5RUPO DE < A > MESES DE EDAD
P". + 5 7 9 " !E !! !, !( !4 !+ !5
MOTRICIDAD 5RUESA Per$e*". T T+*!r

E)! !)! 4)E !E)7 ,+)4 4!)+ +()+ 7()E "!)9 "9)! "")4 "")9 7!)+ 75)7 9!)" 97)E ",), "7)( !E,)+ !E7)7 !!,)9 !!9)E !,(), !,9)( 5")+ 77)E 9,)+ 97)5 "()4 "7)" !EE)" !E5)! !!()" !,E)7 !,+)( !,")(

E)( !)4 4)4 !E)" (,)! 5!)+ 9!)E "!)5 "7)5 "")9 5")E 7+)5 9,), 99)9 "+)4 !E,)E !E9)5 !!+), !,!)9 !,9)4 7,)" 77)" 9,)" 97)7 "+)4 !E,)" !E9)9 !!()9 !!")7 !,")(

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E), !)5 5)( !()5 (5)5 55)" 94)! "4), ""), 5,)9 75)4 9(), "E)E "5)9 !E()5 !!E)4 !!7), !,4)E
P".
7E)7 + 79)7 5 94)7 7 9")E 9 "5)5 " !E4)4 !E !!E)E !! !!+)7 !, !,4)! !( !4 !+ !5
edia V !E)+!+ d) est) V !)"(7 n) total de datos V 99E
edia V")5", d) est) V !)+!5
edia V ")(9, d) est V !)5,E
ediaV ")45" d) est V !)459
57
TABLA : NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL 5RUPO DE 14 A 1= MESES DE EDAD MOTRICIDAD 5RUESA MOTRICIDAD FINA Per$e*". T T+*!r Per$e*". T T+*!r
E)( E)( E)4 E)5 !)5 4)( !E)( ,4)+ 4()9 5,)+ 9!)+ ",)7 "5)E "9), ""), "")+ "")9 !EE)E +E)4 +E)4 5")5 74)4 7"), 94)E 99)9 "()5 "9)4 !E(), !E9)E !!,)( !!7)5 !,,)4 !,7), !(,)E !(5)9 !4!)5 7,)" 7,)" 7()+ 74)9 79)5 9,)9 97)4 "()! "9)4 !E(), !E")E !!4)5 !!7)+ !,!)! !,4)E !,+)5 !,9)5 !(4)( E)( E)+ E)" !)9 +)7 !+)7 (!)! +,), 7,)7 9+)+ "()5 "9)E "")E "")4 "")" ++)7 7E)5 7+)5 9E)+ 9+)+ "E)4 "+)4 !EE)4 !E+)( !!E)( !!+)( !,E), !,+), !(E), !(+)! 7,)" 74), 75), 79)" 94), 9")" "+)! !EE)+ !E5)E !!E)5 !!+), !,E)+ !,(), !,+)4 !(E)(
P". 9 " !E !! !, !( !4 !+ !5 !7 !9 !" ,E ,! ,, ,( ,4 ,+
AUDICION ; LEN5UAJE PERSONAL SOCIAL Per$e*". T T+*!r Per$e*". T T+*!r

E)+ E)7 !)! !)" +)E !9)! 4E)5 59)( 9")E "+)! "7)( "9)5 "")E "")4 "")4 "")" 54)! 5")7 7+)4 9!)! 95)7 ",)4 "9)E !E()7 !E")4 !!+)E !,E)7 !,5)( !(,)E !(7)7 !(7)7 !4")E 74)E 7+)( 77)E 7")( 9()+ "E)" "7)5 !E4)9 !!,)( !!5)+ !!")( !,!)" !,(), !,+)4 !,+)4 !(E)( E)( E)+ E)7 !)4 +)( !")" 4,)! 55)9 95)! "()7 "5)7 "9)! "9)7 ""), "")7 "")9 "")" +()" 7E)4 7+)" 9!)4 95)9 ",)( "7)9 !E()( !E9)9 !!4)( !!")9 !,+)( !(E)9 !(5)( !4!)7 !47), !+,)7 7,)" 74)E 7+)( 77)" 9()9 "!)+ "9)E !E4)4 !!E)" !!+)( !!9)4 !,E)7 !,,), !,4), !,7)! !,")5 !(,)(
$t)
9 " !E !! !, !( !4 !+ !5 !7 !9 !" ,E ,! ,, ,( ,4 ,+
edia V !5)(," d) est) V ,)E9, n) total de datos V!5,7
edia V !4)",4 d) est V !)757
edia V !5)"9, d) est V ,)!5E
edia V !4)("5 d) est V !)9,,
58
TABLA < NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL 5RUPO DE 1> A 21 MESES DE EDAD MOTRICIDAD 5RUESA
P". !E !! !, !( !4 !+ !5 !7 !9 !" ,E ,! ,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9
MOTRICIDAD FINA Per$e*".

E)4 E)5 !)E !)5 ()E 7)+ !+)5 ,7)4 49)( 74)5 "E)" "5)( "9)" "")7 "")7 "")" "")" "")" !EE)E
Per$e*".
E), E)( E)4 E)5 E)9 E)( (), 9), ,9)( +,)5 59)( 9!)( 9")+ "4)( "7), "9)7 "")4 "")7 "")"
T
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T+*!r
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T
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T+*!r
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PERSONAL SOCIAL Per$e*".

E)+ E)7 E)9 ,)! +)E !,)+ ,5)+ 4()E 5E)4 7+)9 9+), "E)+ "4)4 "5)9 "9)4 "")( "")7 "")"
T
5")+ 7()+ 77)+ 9!)5 9+)5 9")5 "()5 "7)7 !E!)7 !E+)7 !E")7 !!()9 !!7)9 !,!)9 !,+)9 !,")" !(()" !(7)"
T+*!r
74)E 7+), 75)! 7")7 9()+ 99)+ "()7 "9), !E,)5 !E7)E !!E)+ !!()! !!+)" !!9)+ !,!)+ !,4)9 !,7)7 !(,)(
$t)
!E !E !, !( !4 !+ !5 !7 !9 !" ,E ,! ,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9
edia V !"),5E d) est) V ,)!,( n) total de datos V!+"9
edia V !7)94( d) est V !)9"(
edia V !5)"9, d) est V ,)!5E
edia V !7)+9! d) est V ,)494
59
TABLA = NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL 5RUPO DE 29 A 4: MESES DE EDAD MOTRICIDAD 5RUESA MOTRICIDAD FINA Per$e*". T T+*!r Per$e*". T T+*!r
E), E)4 E)7 ,)" 5)" !,)9 ,+)" 4!)9 ++)( 5"), 9!)( 9")+ "4)! "5)7 "9), "")( 7E), 74)E 77)" 9!)7 9+)5 9")4 "()( "7)! !E!)E !E4)9 !E9)7 !!,)! + !!5)4 !,E), !,4)! !,9)E 7!)! 7()" 7+)5 9!)E 9+), 99)7 "()+ "7)" !E()( !E+)E !E9)" !!,)+ !!+)7 !!9)4 !,E)" !,4)5 E)5 !)E !)7 4)( !,)E ,7)" +,)+ 7+)4 99)! "4)4 "7)+ "9)5 ""), "")5 "")9 "")" 59)E 7()4 79)7 94)! 9")4 "4)9 !EE), !E+)+ !!E)" !!5), !,!)5 !,5)" !(,)( !(7)5 !4()E !49)4 74)7 75)9 79)+ 9,)" 99), "4)! !EE)5 !E5)" !!!)9 !!+)" !!")5 !,,)E !,4), !,5)4 !,9)" !(,),
P". !+ !5 !7 !9 !" ,E ,! ,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9 ," (E
AUDICION ; LEN5UAJE PERSONAL SOCIAL Per$e*". T T+*!r Per$e*". T T+*!r

!)( ,)7 4)4 ")! ,!)9 (9)E +9)E 7+)( 95)9 "()4 "5)9 "9), "")! "")5 "")9 "")" 74)E 79)4 9,)9 97)( "!)7 "5)! !EE)+ !E4)" !E")4 !!()9 !!9), !,,)5 !,7)E !(!)+ !(+)" !4E)( 77)7 9E)7 9()E 95)7 ",), "7)E !E,)E !E5)9 !!!), !!+)E !!9)+ !,!)! !,()9 !,5)5 !,9)5 !(,)5 E)9 !)5 ()E 5)( !()! ,,)+ (+)! 4")" 5,), 74)4 94)9 "E)( "()" "5)7 "9)5 "")7 7+)! 79)+ 9,)E 9+)+ 9")E ",)+ "+)" "")4 !E,)" !E5)4 !E")" !!()( !!5)9 !,E)( !,()9 !,7)( 7+)7 79)4 9!), 94)7 99)9 ",)4 "5), !EE)E !E()! !E5)5 !!E)( !!()E !!+)+ !!9)4 !,")E !,7)9
P")
!+ !5 !7 !9 !" ,E ,! ,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9 ," (E
ediaV ,,)74+ d) estV ,)+"+
ediaV ,E)"7, d) estV !)957
ediaV ,E)99( d) estV ,),5(
ediaV ,,)!55 d) estV ,)974
n) total de datos V(!!7
60
TABLA > NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL 5RUPO DE 4< A 1= MESES DE EDAD
P". !9 !" ,E ,! ,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9 ," (E
MOTRICIDAD 5RUESA MOTRICIDAD FINA Per$e*". T T+*!r Per$e*". T T+*!r

E)! E), E)+ !)( ()! 5)! !+)E (E), 45)( 5!)5 7+)! 9+)" "+)4 5()! 57)5 7,)E 75)+ 9E)" 9+)4 9")9 "4)( "9)7 !E(), !E7)5 !!,)! !!5)+ 59)" 7!)+ 7()" 77)7 9!)( 94)5 9")5 "4)9 "")! !E,)" !E5)9 !!E)7 !!5)9 E), E)5 !)7 5)4 !5)+ (!)! +!)" 7E)! 9E)! 97), ",)5 "5), "9)7 7(), 77)+ 9!)" 95), "E)5 "4)" "")( !E()7 !E9)E !!,)4 !!5)7 !,!)! !,+)4 7!)9 74)9 79)9 94)9 "E)( "+)! !EE)+ !E+)( !E9)+ !!!)4 !!4)+ !!7)7 !,,)(

E)5 !)( ,)+ +)E 9)9 !5)4 (()7 +4)9 5")9 9E)9 9"), "4)9 "9)7 7E)7 7+)E 7"), 9()4 97)5 "!)" "5)! !EE)( !E4)+ !E9)9 !!()E !!7), !,!)+ 7+)E 77)7 9E)4 9()+ 95)4 "E), "+)9 !E!), !E+), !E9)7 !!,)4 !!5), !,,)!

E), E)( E)+ !)7 4)! 9), ,!)" 4!)5 +5)4 59)+ 9E), "E)9 "7)9 5+)4 5")9 74)( 79)7 9(), 97)5 ",)! "5)5 !E!)E !E+)+ !E")" !!4)4 !!9)9 7E)+ 7,)E 74)( 79)" 9,)5 95)! ",)( "7)" !E!)5 !E4)9 !E9)+ !!()( !,E),
P".
!9 !" ,E, ! ,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9 ," (E
ediaV ,5),"! d) estV ,),4" n) total de datos V (!5E
ediaV ,4)!5E d) estV ,),"+
ediaV ,4)",4 d) estV ,)(55
ediaV ,+)77( d) estV ,),44
TABLA 1@ NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL 5RUPO DE 1> A :@ MESES DE EDAD
P". ,! ,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9 ," (E
MOTRICIDAD 5RUESA MOTRICIDAD FINA Per$e*". T T+*!r Per$e*". T T+*!r

E)E E)! E), E)+ !)7 4)" !4), ,")! 47)+ 7")E 4+)7 +,)7 +")7 55)9 7()9 9E)9 97)" "4)" !E!)" !E9)" 57)E 5")+ 7E)9 74)5 79)" 9()4 9")( "4)+ "")4 !E9)! E)+ !)4 ()4 9)! !4)" ,,)9 (5)E +!)7 55), 95)9 7E)E 74)5 7")! 9()7 99), ",)9 "7)4 !E!)" !E5)+ !!!)E 74), 79), 9!)7 95)E 9")5 ",)+ "5)4 !EE)4 !E4), !!!),
AUDICION ; LEN5UAJE PERSONAL SOCIAL Per$e*". T T+*!r Per$e*" T T+*!r

E)4 E)5 !), ()" ")" !")E (()( 4")9 55), 97)+ 5+)! 7E)( 7+)4 9E)5 9+)7 "E)" "5)E !E!)! !E5)( !!!)4 7(), 7+)E 77)4 9,)4 97)! "!), "+)7 !EE)E !E4), !!!)+ E)E E)! E)4 !)" +)4 !!)( ,,)+ (9)E +9)( 9+)( +5)+ 5,)+ 59)+ 74)+ 9E)4 95)4 ",)4 "9)4 !E4)4 !!E)4 5+)" 7E), 7()+ 7")( 9()" 97)" ",)+ "5)" !E,)! !!E)+
P".
,! ,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9 ," (E
ediaV ,9)7,7 d) estV !)4,(
ediaV ,7)+9E d) estV ,)!"+
ediaV ,7)779 d) estV !)"44
ediaV ,9),57 d) estV !)57!
n) total de datos V(!E4
61
TABLA 11 NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL PUNTAJE TOTAL POR 5RUPOS DE EDAD
1+ 4 MESES 4 N : MESES T. N!r . 74)7 77)5 7")5 9!)9 9()+ 9+)( 97)5 "E)! ",)( "4), "5)5 ",), !E!)( !E()5 !E+)9 !E7)9 !E")7 !!!)+ !!,)" !!4)7 !!5)" !!9)+ !,E)9 !,4)4 !,5)5 !,7)7 !,")( !(,)5 Per$e*". T T. N!r . Per$e*". < N > MESES T T. N!r . , ( 4 + 5 7 9 " !E !! !, !( !4 !+ !5 !7 !9 !" ,E ,! ,, ,( ,4 ,+ ,5 ,7 ,9 ," (E (! (, (( (4 (+ (5 (7 (9 (" 4E 4! 4, 4( 44 4+ 45 47 49 4" +E +! +, +( +4 P".
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E)! E)! E)! E)( E)4 E)+ E)7 !)E !)( ,)E ()E 4)+ 5), 9)4 !!)5 !5)+ ,4)9 (4)+ 4()" +()9 5,)4 7E)! 75)9 9,)! 95)" "!)E "4)E "5)4 "7)" "9)7 "")! "")! "")4 "")5 "")9 "")"
+9)" +9)" +9)" 5+)4 57)5 5")9 7,)E 74)! 75)( 79)+ 9E)7 9,)" 9+)! 97)( 9")4 "!)5 "()9 "5)E "9), !EE)4 !E,)5 !E4)7 !E5)" !E">! !!!)( !!()+ !!+)7 !!7)" !,E)E !,,), !,4)4 !,4)4 !,9)9 !(!)E !((), !(+)(
5")( 5")( 5")( 7,)! 7(), 74)! 7+)4 75)5 77)9 7")4 9!), 9()! 94)5 95), 99)! "E)( "(), "5)E "9)+ !EE)" !E(), !E+)( !E7)( !E"), !!!), !!()4 !!+)+ !!9)E !,E)4 !,,), !,()5 !,()5 !,4)" !,5)( !,9)5 !(,)7
E)! E)! E)! E), E), E)( E)( E)( E)5 !)E !)+ ,), ,)" ()7 4)" 5)" ")+ !(), !")! ,5)4 (+)( 44)4 +,), +")4 5+)9 7,)( 79)+ 9()4 97)E 9")5 ",)7 "+)7 "7)( "9)4 ""), "")+ "")9 "")"
+7)E +7)E +7)E 5,)9 5,)9 55)7 55)7 55)7 7,)5 74)+ 75)+ 79)4 9E)4 9,)( 94)( 95), 99), "E)! ",)! "4)E "5)E "7)" "")" !E!)9 !E()9 !E+)7 !E7)7 !E")5 !!!)5 !!()+ !!+)+ !!7)4 !!")4 !,!)( !,()( !,+), !,7), !,")!
57)+ 57)+ 57)+ 7E)7 7E)7 7,)" 7,)" 7,)" 7+)E 75)5 79), 7")9 9!)E 9,)! 9()+ 9+), 95)" 99)9 "!)( "()7 "5), "9)5 !EE)5 !E,)4 !E4)! !E+)" !E7)" !E")7 !!!)( !!,)5 !!4)5 !!7)! !!"), !,!)+ !,4)! !,5)! !,9)4 !(,)+
MediaV !()+94 d) est)V 4)57, NV 995
MediaV ,5)9," d) est)V 4)+75 NV "4E
MediaV ("-E+9 d) est)V + !,9 NV 99E
62
TABLA 12 NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL PUNTAJE TOTAL POR 5RUPOS DE EDAD 1@+12 MESES
P". (( (4 (+ (5 (7 (9 (" 4E 4! 4, 4( 44 4+ 45 47 49 4" +E +! +, +( +4 ++ +5 +7 +9 +" 5E 5! 5, 5( 54 5+ 55 57 59 5" 7E 7! 7, 7( 74 7+ 75 77 79 7" 9E 9! 9, 9( 94 9+ 95 97 99 9" "E "! ", "( "+ "5 "9 "" Per$e*". E), E)( E)( E)5 !)E !)4 ,)E ,)+ ()+ 4)" 5)9 ")" !+)E ,,)E ,")9 (9)9 47)4 ++)" 54)7 7,)5 7")9 9+)5 "E)E "()E "+)! "5)9 "7)" "9)7 "")( "")+ "")9 "")9 "")" T 54)4 55)+ 55)5 7!)E 7()! 7+)( 77)+ 7")7 9!)9 94)E 95), 99)4 "E)+ ",)7 "4)" "7)! ""), !E!)4 !E()5 !E+)9 !E7)" !!E)! !!,)( !!4)+ !!5)7 !!9)9 !,!)E !,(), !,+)4 !,7)+ !,")7 !,")7 !(4)! T+*!r 7E)9 7()E 7()E 7+)! 75)7 79)E 7")4 9E)+ 9!)" 9()+ 9+)! 97)! 9")7 ",)( "4)7 "7)! "")( !E!)+ !E()9 !E5)E !E9)( !!E)5 !!,)9 !!4)7 !!5)+ !!9)+ !,E)( !,,)4 !,4)5 !,5)E !,9)( !,9)( !(,)+ Per$e*".
14+1= MESES
T T+*!r Per$e*".
1>+21 MESES
T T+*!r (( (4 (+ (5 (7 (9 (" 4E 4! 4, 4( 44 4+ 45 47 49 4" +E +! +, +( +4 ++ +5 +7 +9 +" 5E 5! 5, 5( 54 5+ 55 57 59 5" 7E 7! 7, 7( 74 7+ 75 77 79 7" 9E 9! 9, 9( 94 9+ 95 97 99 9" "E "! ", "( "+ "5 "9 "" P".
E)4 E)+ E)+ E)+ E)7 !)E !)( !)9 ,)7 4)! 5), 9)" !,)( !5)+ ,!)+ ,7)( (4)7 4()E +,)! 5!)E 57)9 7()4 7")E 94)! 99)E "E)" "()! "4)7 "+)7 "5)4 "7)E "7)+ "7)" "9)! "9)( "9)5 "9)7 "9)" "9)" "")E "")E "")( "")+ "")7 "")9 "")9 "")"
7!)7 7()( 7()( 7()( 79)E 7")5 9!), 9,)7 94)( 9+)" 97)4 9")E "E)5 ",), "()7 "+)( "5)" "9)4 !EE)E !E!)5 !E()! !E4)7 !E5)( !E7)" !E")4 !!!)E !!,)5 !!4)! !!+)7 !!7)( !!9)" !,E)4 !,,)E !,()5 !,+)! !,9)7 !,9)( !,")9 !,")9 !(()E !(4)5 !(5)! !(7)7 !(")( !4E)9 !4E)9 !44)E
7,)( 7,)" 7()+ 74), 7+)5 75)9 77)5 7")! 9E)9 9,)5 94)5 95)9 99)4 "E)( ",)! "4)E "5)! "9), !EE)+ !E,)9 !E4)5 !E5)( !E9)! !!E)E !!!)9 !!()( !!4)" !!5), !!7)! !!9)E !!9)9 !!")5 !,E)4 !,E)9 !,!)( !,!)" !,,)4 !,,)9 !,,)9 !,()! !,()4 !,4)4 !,5)E !,7)7 !,")5 !(,)(
E)! E), E), E), E)( E)4 E)4 E)4 E)4 E)4 E)5 E)7 E)7 E)7 E)7 E)7 E)7 E)7 E)9 E)" !), !)4 !)9 ,)+ ()+ 4)9 5)+ 9)+ !E)5 !()( !7)( ,,)E ,5)" (,)7 (")E 4+)4 +(), 5E)+ 55)5 7,)7 77)9 9,)E 9+)( 97)7 9")7 "!)4 "()! "4)5 "+)5 "5)( "7)! "7)9 "9)4 "9)" "")! "")( "")4 "")5 "")7 "")9 "")" !EE)E
49)" +E)( +E)( +E)( +4)5 +5)E +5)E +5)E +5)E +5)E 5(), 54)5 54)5 54)5 54)5 7E)4 7E)4 7E)4 74)7 75)! 77)+ 7")E 9E)4 9!)9 9()( 94)7 95)! 97)5 9")E "E)4 "!)" "()( "4)7 "5), "7)5 "")E !EE)+ !E!)" !E()( !E4)9 !E5), !E7)5 !E")! !!E)+ !!!)" !!()4 !!4)9 !!5), !!7)7 !!")! !,E)+ !,,)E !,()4 !,4)9 !,5)( !,7)7 !,")! !(E)5 !(()4 !(4)" !(7)7 !("),
59)" 7!)+ 7!)+ 7!)+ 7,)7 7()9 7()9 7()9 7()9 7()9 74)7 7+), 7+), 7+), 7+), 7+)+ 7+)+ 7+)+ 7+)9 7+)9 77)4 79)E 79)" 9E)4 9!)9 9()4 94)" 95)( 97)+ 99)" "E)5 ",)( "()9 "+)+ "7), "9)9 !EE)9 !E,)7 !E4)( !E5)E !E7)7 !E"), !!E)+ !!!)5 !!,)5 !!()7 !!4)9 !!5)! !!7)! !!7)" !!")E !,E), !,!)4 !,,)9 !,()9 !,4)+ !,+)( !,5), !,7)7 !,")+ !(!)! !(4),
TABLA 14 Escala Abreviada de Desarrollo (Ministerio de Salud Nelson Ortiz Novie bre !"""# 63
NORMAS PERCENTILK T ; T NORMALIZADO PARA EL PUNTAJE TOTAL POR 5RUPOS DE EDAD

29+ 4: MESES
P"
4< N 1= MESES T. N!r . 57)E 5")4 7E)9 7!)4 7,)4 7()+ 74)E 74), 74)5 7+)! 7+)" 75)5 77)! 77)" 79)9 9E)E 9!)4 9,)7 9()9 94)7 95)E 97), 99)( 9")5 "E)" ",), "()+ "+), "7)! "9)9 !EE)! !E!)( !E,)5 !E()" !E+)E !E5)E !E7)E !E9)! !E"), !!E)( !!!)4 !!,)4 !!()4 !!4)+ !!+)9 !!7)E !!9)E !!9)7 !!")+ !,E)( !,!)! !,,), !,(), !,()9 !,4)( !,4)" !,+)5 !,5)+ !,7)5 !,9)5 !(E), !(,), !(,), !(5)E Per$e*". T T. N!r . Per$e*".
1> N :@ MESES T T. N!r . P". +5 +7 +9 +" 5E 5! 5, 5( 54 5+ 55 57 59 5" 7E 7! 7, 7( 74 7+ 75 77 79 7" 9E 9! 9, 9( 94 9+ 95 97 99 9" "E "! ", "( "4 "+ "5 "7 "9 "" !EE !E! !E, !E( !E4 !E+ !E5 !E7 !E9 !E" !!E !!! !!, !!( !!4 !!+ !!5 !!7 !!9 !!" !,E
Per$e*". E)E E)! E), E), E)( E)4 E)+ E)+ E)5 E)5 E)9 !)E !)! !)4 !)7 ,)( (), 4), +), 5)( 9)E !E)! !,), !4)" !9)( ,!)5 ,+)9 (!)4 (9)5 4+)( +E)( ++), 5E)4 5+)! 5"), 7,)+ 7+)" 7"), 9,), 94)" 97)( 9")( "!)E ",)7 "4), "+)+ "5)4 "5)" "7)4 "7)" "9)( "9)7 "")E "")! ""), "")4 "")+ "")5 "")7 "")9 "")" "")" "")" !EE 5,)7 5()" 5+)! 55)4 57)5 59)9 7E)E 7!), 7,)4 7()7 74)" 75)! 77)( 79)+ 7")7 9E)" 9,), 9()4 94)5 9+)9 97)E 99), 9")+ "E)7 "!)" "()! "4)( "+)+ "5)7 "9)E ""), !E!)4 !E!)5 !E,)9 !E4)E !E+)( !E5)+ !E7)7 !E9)" !!E)! !!!)( !!,)+ !!()9 !!+)E !!5), !!7)4 !!9)5 !!")9 !,!)! !,,)( !,()+ !,4)7 !,+)" !,7)! !,9)( !,")5 !(E)9 !(,)E !((), !(4)4 !(+)5 !(5)" !(5)" !(")(
+5 +7 +9 +" 5E 5! 5, 5( 54 5+ 55 57 59 5" 7E 7! 7, 7( 74 7+ 75 77 79 7" 9E 9! 9, 9( 94 9+ 95 97 99 9" "E "! ", "( "4 "+ "5 "7 "9 "" !EE !E! !E, !E( !E4 !E+ !E5 !E7 !E9 !E" !!E !!! !!, !!( !!4 !!+ !!5 !!7 !!9 !!" !,E
E)E E)E E)E E)E E)E E)E E)! E)! E)! E), E), E)( E)4 E)+ E)5 E)7 !)! !)5 ,)E ,)7 ()5 4)5 +)7 7)! 9)7 !E)9 !()7 !7)( ,()E ,")5 (+)5 4!)9 47)" +()! +9), 5()( 57)4 7!)! 74)7 79)! 9!)! 9()" 95)+ 99)" "E)" ",)7 "4)( "+)" "7)! "9)! "9)" "")+ "")9
+5)! +5)! +5)! +5)! +5)! +5)! 54)E 5+)( 5+)( 59)E 5")( 7E)7 7,)E 7()( 74)5 75)E 77)( 79)5 7")" 9!)( 9,)5 9()" 9+), 95)5 97)" 9"), "E)+ "!)" "(), "4)+ "+)9 "7), "9)+ "9)" !E!)! !E,)+ !E()9 !E+)! !E5)4 !E7)9 !E")! !!E)4 !!!)7 !!()! !!4)4 !!+)7 !!7)E !!9)4 !!")7 !,!)E !,,)( !,()7 !,+)E MediaV !E!)!49 d) est)V 7)+45 NV ()!5E
55)" 55)" 55)" 55)" 55)" 55)" 59)" 7E), 7E), 7E)9 7!)+ 7,)4 7()4 74)4 7+)! 7+)5 77)! 79)5 7")+ 9E)7 9,)E 9()! 94), 9+)( 95)4 97)5 9")E "E)5 ",)5 "4)5 "5)( "7)" "")+ !EE)9 !E,)! !E()4 !E4)+ !E+)5 !E5)7 !E7)7 !E9)9 !E")" !!!)E !!,), !!()4 !!4)+ !!+)9 !!7)4 !!9)" !,E)7 !,()E !,+)5 !,"),
E)! E)! E)! E)! E)! E)! E), E), E)( E)4 E)+ E)5 E)" !)( !)9 ,)4 ()( 4)( +)( 5)" ")4 !,)E !4)" !9)7 ,()" ,")5 (4)5 (")E 4()5 49)9 +4), +")5 5+)5 7,), 7")E 95)( "+)!
+,)5 +,)5 +,)5 +,)5 +")( 5!)E 5,)7 54)( 55)E 57)7 5")( 7!)E 7,)7 74)4 75)E 77)7 7")4 9!)E 9,)7 94)4 95)! 97)7 9")4 "!)! ",)7 "4)4 "5)! "7)9 "")4 !E!)! !E,)9 !E4)4 !E5)! !E7)9 !E")+ !!!)! !!,)9 MediaV !!,)(4( d) est)V +)"9( NV ()!E4
57)9 57)9 57)9 57)9 5")+ 7E), 7!)! 7!)9 7,)4 7()! 7()" 74)9 75)! 77)9 7")! 9E)( 9!)9 9,)9 9()" 9+), 95)9 99)( 9")5 "!)! ",)" "4)5 "5)E "7), "9)4 "")7 !E!)! !E,)4 !E4)E !E+)" !E9)! !!E)" !!5)+
MediaV 95)577 d) est)V 9),,9 NV ()!!!7
64
BIBLIO5RAFIA
AtLin> %) Su/ervielle> &)> Canton> $)> SaW6er %) (!"97#) $aso a /aso: cmo evaluar el crecimiento % desarrollo de los ni3os$ MC2ico: Editorial $a2) -lavell> P) (!"94#) El desarrollo cognitivo) Madrid: Editorial Misor) GutiCrrez de $ineda M)(!"59#) 4amilia % &ultura en &olombia ) ;o8ot.: Editorial &ercer Mundo) Ministerio de Salud de Colo bia (!"97#) 5rograma *aterno 6nfantil: 7ec2os % pro%ecciones$ ;o8ot.: Direccin de Atencin MCdica 6 Din. ica de $oblacin) Ministerio de Salud de Colo bia (!"97#) -eprivacin 5sicoafectiva$ $lan Nacional /ara la Su/ervivencia 6 el Desarrollo de la infancia) ;o8ot.: Divisin de Ca/acitacin) Ortiz> N) (!"9!#) El ni3o de # a 3 a3os: una gua para estimular su desarrollo$ ;o8ot.) 'nstituto Colo biano de ;ienestar -a iliar) Ortiz> N) (!"95#) Evaluacin del desarrollo: /roble as tericos 6 /r.cticos) 6nfancia) Mol) !> No)( .evista
Ortiz> N) (!"97#) (a evaluacin del desarrollo: un vie8o problema de muc2a actualidad$ &raba<o /resentado con los aus/icios de UN'CE-> en el Curso 'nternacional sobre creci iento> desarrollo 6 nutricin en atencin /ri aria de la salud) ;uenos Aires> Ar8entina> Nov) De !"95) Ortiz> N)> Sierra> O) (!"97#) 7acia la comprensin de los problemas del desarrollo infantil) ;o8ot.: $ontificia Universidad Paveriana> -acultad de Educacin> $ro8ra a de Universidad Abierta)
65

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ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO Direccin General

Dr. NELSON ORTIZ PINILLA Consultor - Unicef

Pg. ( + + " " !! !! !! !! !, !, !, !( !( !+ !7 !9 ,( ," (+ 4! 47 5(

interacciones cotidianas con sus /adres> su fa ilia 6 de .s co unidad)

SELECCIN DE LAS REAS

4. INSTRUCCIONES 5ENERALES PARA LA ADMINISTRACIN DE LA ESCALA 4.1. INSTRUCCIONES A LA MADRE

INSTRUCCIONES ESPEC6FICAS PARA LA ADMINISTRACIN DE LA ESCALA

AREA? MOTRICIDAD 5RUESA 2A3 C%'&E%'OS DE %ES$UES&A

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: @. Pa"ea -#g!r!'a e*"e

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1. C!*"r!/ %e $aAe(a 'e*"a%!

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 2<. Ea$e reA!"ar B agarra /a ,e/!"a

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 9. S!'"#e*e &* !A0e"! e* $a%a

:. Pa'a !A0e"! %e &* a

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1@. Me"e B 'a$a !A0e"!' e* /a $a0a

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 19. A*"#$#,a 'a/#%a %e/ !A0e"!

descontando el Ilti o Bue des/lo a la torre#)

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1>. E*'ar"a 'e#' ! ' $&e*"a'

Bue lo8re re/roducir la for a) C%'&E%'OS DE %ES$UES&A

O;SE%MAC'ON: 11. L/a a a /a

$roceda co o en el 1te 1:.

N! Ara $#*$! !A0e"!'

$re8unte al ni3o: C o te lla asA 2@. C!*!$e ,eH&eI! a/"!+Aa0!K gra*%e+

%es/onde con su no bre 6 a/ellido)

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 2<. N! Ara 1+9 $!/!re'

El ni3o observa 6 lue8o se decide a co8er el <u8uete)

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON :. P!*e a"e*$#.* a /a $!*-er'a$#.*

Tra"a %e $!*"ar eL,er#e*$#a'

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1=. C!*"r!/ %#&r*! %e !r#*a

$re8unte a la aco /a3ante)

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON 21. T#e*e a #g! 2'3 e',e$#a/2e'3

Escala Abreviada de desarrollo (EAD-!)

Se2o: (!) Masculino - (,) -e enino

,+ Dibu<a fi8ura ?u ana ''

A MOTRICIDAD 5RUESA recta

A*!"e E%a% e* e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*

B MOTRICIDAD FINO ADAPTATIVA

A*!"e E%a% e* e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*

,5 A8ru/a color 6 for a) ,7 Dibu<a escalera i ita)

Si8ue ovi iento del rostro) %econoce a la adre) Sonr1e al acariciarlo)

A*!"e E%a% e* e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*

A*!"e E%a% e* e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*

PARAMETROS NORMATIVOS PARA LA EVALUACION DEL DESARROLLO DE NI8OS MENORES DE :@ MESES

!-( 4-5 7-" !E-!, !(-!9 !"-,4 ,+-(5 (7-49 4"-5E

E-! E-4 E-7 E-!! E-!( E-!5 E-!" E-,, E-,5

,-( +-5 9-!E !,-!( !4-!5 !7-!" ,E-,( ,(-,5 ,7-,"

E-! E-4 E-7 E-" E-!, E-!( E-!7 E-,! E-,4

,-( +-5 9-" !E-!, !(-!4 !4-!7 !9-,! ,,-,+ ,+-,9

TABLA N!. 1 RESUMEN PARMETROS NORMATIVOS

M!"r#$#%a% 5r&e'a 2A3

M!"r#$#%a% F#*a 2B3 A%a,"a"#-a

Per'!*a/ S!$#a/ 2D3

!-( 4-5 7-" !E!, !(!9 !",4 ,+(5 (749 4"5E

E-! E-4 E-7 E-!! E-!( E-!5 E-!" E-,, E-,5

,-( +-5 9-!E

E-! E-4 E-7 E-" E-!, E-!4 E-!9 E-,! E-,(

,-( +-5 9-!E

E-! E-4 E-7 E-" E-!, E-!( E-!7 E-,! E-,4

,-( +-5 9-"

E-! E-4 E-7 E-" E-!, E-!4 E-!9 E-,, E-,+

,-( +-5 9-"

E-5 E-!" E-(! E-4, E-+! E-5! E-74 E-9"

NOTA? L!' ,ar e"r!' %e /a "aA/a )&er!* e'"aA/e$#%!'

e%#a*"e &* $r#"er#! a,r!L# a%! %e/ 9M %e /a '#g&#e*"e

MOTRICIDAD FINA Per$e*". T T+*!r

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1. C!"r!/ %e $aAe(a 'e"a%!

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 9. S!'"#ee & !A0e"! e* $a%a

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1>. E'ar"a 'e#' ! ' $&e"a'

$re8unte al ni3o: C o te lla asA 2@. C!!$e ,eH&eI! a/"!+Aa0!K gra%e+

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON :. P!e a"e$#.* a /a $!-er'a$#.

Tra"a %e $!"ar eL,er#e$#a'

'&EM) COND'C'ONES DE O;SE%MAC'ON: 1=. C!"r!/ %#&r! %e !r#*a

A!"e E%a% e e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*

A!"e E%a% e e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*

A!"e E%a% e e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*

A!"e E%a% e e'e' ,ara $a%a e-a/&a$#.*

e%#a"e & $r#"er#! a,r!L# a%! %e/ 9M %e /a '#g&#e*"e

MOTRICIDAD FINA Per$e". T T+!r

AUDICION ; LEN5UAJE Per$e". T T+!r

PERSONAL SOCIAL Per$e" T T+!r

MOTRICIDAD FINA Per$e". T T+!r

AUDICION ; LEN5UAJE Per$e". T T+!r

PERSONAL SOCIAL Per$e" T T+!r

MOTRICIDAD 5RUESA Per$e". T T+!r

MOTRICIDAD FINA Per$e". T T+!r

AUDICION ; LEN5UAJE Per$e". T T+!r

PERSONAL SOCIAL Per$e" T T+!r

AUDICION ; LEN5UAJE PERSONAL SOCIAL Per$e". T T+!r Per$e". T T+!r

AUDICION ; LEN5UAJE Per$e". T T+!r

AUDICION ; LEN5UAJE PERSONAL SOCIAL Per$e". T T+!r Per$e". T T+!r

MOTRICIDAD 5RUESA MOTRICIDAD FINA Per$e". T T+!r Per$e". T T+!r

AUDICION ; LEN5UAJE Per$e". T T+!r

PERSONAL SOCIAL Per$e" T T+!r

MOTRICIDAD 5RUESA MOTRICIDAD FINA Per$e". T T+!r Per$e". T T+!r

AUDICION ; LEN5UAJE PERSONAL SOCIAL Per$e". T T+!r Per$e" T T+!r