DAFTAR ISI DAFTAR ISI........................................................................................................1 KATA PENGANTAR.........................................................................................2 Bab I Pendahuluan..............................................................................................3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................4 A. Definisi .....................................................................................................4 B. Etiologi......................................................................................................5 C. Epidemiologi.............................................................................................

5 D. Faktor resiko .............................................................................................6 E. Tanda dan Ge ala.......................................................................................6 F. !enegakan diagnosis.................................................................................." G. !atogenesis................................................................................................# $. !atofisiologis.............................................................................................% &. Gam'aran $istopatologi............................................................................1( ). Tata *aksana..............................................................................................12 +. +omplikasi................................................................................................12 *. !rognosis...................................................................................................13 BAB III KESIMPULAN ....................................................................................14 DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................15

KATA PENGANTAR !, i -.,k,r atas ra/mat T,/an 0ang 1a/a +,asa2 karena atas +e/endak3 4.a pen,lis dapat men.elesaikan referat dengan ,d,l Gra5e Disease. 6eferat ini di',at dengan t, ,an memen,/i t,gas praktik,m patologi anatomi 'lok respirasi pada ),r,san +edokteran2 Fak,ltas +edokteran dan &lm,3&lm, +ese/atan2 7ni5ersitas )enderal -oedirman !,r8okerto. Dengan keter'atasan 8akt, .ang tersedia2 pen,lis sadar masi/ 'an.ak kek,rangan 'aik dari segi isi2 s,s,nan 'a/asa ma,p,n sistematika pen,lisann.a. 7nt,k it, kritik dan saran pem'a9a sangat mem'ant, pen,lis ,nt,k le'i/ 'aik kedepann.a. Ak/ir kata pen,lis 'er/arap referat t,gas ini dapat men adi informasi .ang 'erg,na dan 'isa men adi pengeta/,an .ang 'ermanfaat 'agi tenaga medis dan profesi lain .ang terkait dengan masala/ kese/atan2 dan k/,s,sn.a tentang pen.akit silikosis.

BAB I PENDAHULUAN

-ilikosis adala/ s,at, pen.akit sal,ran nafas .ang ter adi aki'at meng/ir,p de', silika2 se/ingga ter adi peradangan dan pem'ent,kan aringan par,t didalam par,3par,. -ilikon dioksida :silika2 -i;2< mer,pakan sen.a8a .ang ,m,m ditem,i dalam ke/id,pan se/ari3/ari dan 'an.ak dig,nakan se'agai 'a/an 'ak, ind,stri elektronik. Ban.ak kematian .ang dise'a'kan karena silikosis C/ina melapor le'i/ dari 24.((( kematian=ta/,n aki'at silikosis. -edangkan di Amerika sekitar 1 ,ta3 2 ,ta peker an.a perpa an de', silika kristal. Be'erapa ',lan lal, G,n,ng 1erapi di 0og.akarta mem,nta/kan a', 5,lkanik. -em',ran terse',t mengand,ng sen.a8a kimia .ang mengan9am kese/atan man,sia seperti -ilika dioksida :-i;2< 54256>2 al,mini,m oksida :Al2;3< 1#23">2 ferri oksida :Fe2;3< 1#25%>2 dan kalsi,m oksida :Ca;< #233> :4amer.2 2((%<. -ilikosis menim',lkan aringan par,t .ang ter'ent,k pada par, aki'at dari in/alasi de', silika .ang akan mem',at penderita kes,litan 'ernafas2 dan 'erpotensi menim',lkan kanker2 'a/kan 'er, ,ng kematian. -ilikosis mer,pakan sala/ sat, faktor resiko TB par,2serta dapat menim',lkan 'er'agai komplikasi .ang menim',lkan gangg,an aringan ikat .ang sangat 'er'a/a.a seperti r/ematoid art/ritis2 s9leroderma2 s.stemi9 l,p,s er.t/ematos,s. De', silika ,m,m ditem,i dalam ke/id,pan se/ari3/ari se'agai 'a/an 'ak, ind,stri elektronik. ;rang .ang 'eresiko terpa an ole/ de', silika adala/ penam'ang2 t,kang keramik2 pen,angan logam dan peker aan .ang 'er/,',ngan dengan de', silika. +arena 'an.ak orang .ang terpa an ter/adap de', silika ini2 .ang meningkatkan resiko ter adi n.a silikosis maka penting 'agi kita ,nt,k mempela ari pen.akit silikosis ini.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

1. Defini i -ilikosis adala/ s,at, pen.akit sal,ran nafas .ang ter adi aki'at meng/ir,p de', silika2 se/ingga ter adi peradangan dan pem'ent,kan aringan par,t didalam par,3par,. -ilikon dioksida :silika2 -i;2< mer,pakan sen.a8a .ang ,m,m ditem,i dalam ke/id,pan se/ari3/ari dan 'an.ak dig,nakan se'agai 'a/an 'ak, ind,stri elektronik. -ilikon dioksida kristalin dapat ditem,kan dalam 'er'agai 'ent,k .ait, se'agai ?,arsa2 kristo'alit dan tridimit. !asir di pantai ,ga 'an.ak mengand,ng silika. -ilikon dioksida ter'ent,k melal,i ikatan ko5alen .ang k,at2 serta memiliki str,kt,r lokal .ang elas@ empat atom oksigen terikat pada posisi s,d,t tetra/edral di sekitar atom p,sat .ait, atom silikon. Terdapat 3 enis silikosis :-,santo2 2((%<@ 1. -ilikosis kronis simplek2 ter adi aki'at pemaparan se ,mla/ ke9il de', silika dalam angka pan ang :le'i/ dari 2( ta/,n<. 4od,l3nod,l peradangan kronis dan aringan par,t aki'at silika ter'ent,k di par,3 par, dan kelen ar geta/ 'ening dada. 2. -ilikosis akselerata2 ter adi setela/ terpapar ole/ se ,mla/ silika .ang le'i/ 'an.ak selama 8akt, .ang le'i/ pendek :43# ta/,n<. !eradangan2 pem'ent,kan aringan par,t dan ge ala3ge alan.a ter adi le'i/ 9epat. 3. -ilikosis ak,t2 ter adi aki'at pemaparan silikosis dalam ,mla/ .ang sangat 'esar2 dalam 8akt, .ang le'i/ pendek. !ar,3par, sangat meradang dan terisi ole/ 9airan2 se/ingga tim',l sesak nafas .ang /e'at dan kadar oksigen dara/ .ang renda/. !ada silikosis simplek dan akselerata 'isa ter adi fi'rosif masif progresif. Fi'rosis ini ter adi aki'at pem'ent,kan aringan par,t dan men.e'a'kan ker,sakan pada str,kt,r par, .ang normal :-,santo2 2((%<.

!. E"i#l#$i De', silika .ang 'isa ter/ir,p ,dara nafas memp,n.ai ,k,ran partikel de', (2535 Am dan 'iasan.a ter'ent,k seperti :-,do.o dkk2 2((6<@ 1. B,artC :-ilika 'e'as<2 .ang paling 'an.ak di alam. 2. Cr.stalline :9r.sto'alite dan trid.mite<2 sangat arang di alam2 tetapi sering ter'ent,k karena peker aan pa'rik.

%. E&ide'i#l#$i -ilikosis par, adala/ pen.akit .ang ,m,m ter adi di sel,r,/ d,nia2 dapat ter adi dimana3mana2 nam,n ,m,mn.a di negara 'erkem'ang. !ada ta/,n 1%%13 1%%52 C/ina melapor le'i/ dari 24.((( kematian=ta/,n aki'at silikosis. -edangkan di Amerika sekitar 1 ,ta32 ,ta peker an.a perpa an de', silika kristal. Be'erapa ',lan lal, G,n,ng 1erapi di 0og.akarta mem,nta/kan a', 5,lkanik. -em',ran terse',t mengand,ng sen.a8a kimia .ang mengan9am kese/atan man,sia seperti -ilika dioksida :-i;2< 54256>2 al,mini,m oksida :Al2;3< 1#23">2 ferri oksida :Fe2;3< 1#25%>2 dan kalsi,m oksida :Ca;< #233> :4amer.2 2((%<. -ilika adala/ .ang paling dominan dan paling 'er'a/a.a. -ilika memiliki efek angka pendek dan angka pan ang 'agi kese/atan man,sia. Efek angka pendek m,lai dari iritasi k,lit2 iritasi mata /ingga sesak napas. -ilika memiliki str,kt,r kristal .ang se9ara mikroskopis terli/at ta am3ta am. -ala/ sat, pen.akit .ang ditim',lkan adala/ .ang dikenal se'agai silikosis. -ilikosis dapat ter adi karena paparan kristal ata, silikat 'e'as .ang ter/ir,p melal,i pernapasan. -e9ara klasik2 pen.akit ini 'ar, 'isa manifestasi setela/ 1(32( ta/,n setela/ paparan .ang ter,s3mener,s. 4am,n2 8akt, terse',t dapat men adi singkat2 531( ta/,n ata, 'a/kan dalam sat, ta/,n ika 'er/,',ngan dengan paparan a', .ang mengand,ng kristal ma,p,n silikat 'e'as dalam ,mla/ .ang sangat 'an.ak :4amer.2 2((%<.

Terdapat laporan penelitian .ang men.atakan 'a/8a ke adian infeksi TBC meningkat pada penderita silikosis. -elain ge ala di atas2 aki'at pen,mp,kan silikat dalam t,',/ ini dan 'erkaitan dengan sistem im,n t,',/2 akan m,n9,l ,ga pen.akit rematik :6/e,matoid art/ritis<. Gangg,an ini le'i/ 'an.ak ditem,kan pada laki3laki. Bel,m diketa/,i se9ara pasti mengapa ,mla/n.a le'i/ 'an.ak pada laki3laki :4amer.2 2((%<. !en.akit silikosis ini tent,n.a le'i/ 'er'a/a.a pada 'a.i2 'alita2 dan anak3 anak. -ala/ sat,n.a karena f,ngsi dan ker a organ3organ sistem pernapasan 'el,m 'erkem'ang semp,rna seperti orang de8asa. -el3sel ram',t dan ram',t3ram',t di dalam l,'ang /id,ng kita memainkan peranan se'agai perta/anan mekanik lini pertama ter/adap partikel3partikel .ang di/ir,p :4amer.2 2((%<. (. Fa)"#* Re i)# 7m,mn.a orang .ang 'eresiko 'ersangk,tan dengan peker aann.a .ang mengalami in/alasi de', silika :-,santo2 2((%<@ 1. !ertam'angan2 pem',atan tero8ongan2 penggalian dalam tana/2 emas2 tem'aga2 'esi2 tima/2 ,rani,m2 pro.ek 'ang,nan 2. !enggalian granit2 pasir2 'at, t,lis 3. T,kang 'at, @ pem',atan mon,men=granit2 potongan 'at, 4. !en,angan logam @ logam 'esi2 logam ',kan 'esi 5. !enggosokan @ tep,ng silika2 logam2 kertas ampelas2 'at, nisan 6. +eramik @ pem',atan pot2 9etakan o5en2 peri,k=k,ali ". *ain3lain @ pem',atan gelas2 pem'ersi/an ketel2 pem',atan gigi +. Tanda dan Ge,ala Gangg,an pada sal,ran pernafasan ditandai dengan ge ala3ge ala .ait, @ 1. Ge ala *okal a. Bat,k Bat,k mer,pakan ge ala .ang paling ,m,m aki'at pen.akit pernafasan. Bat,k 'isa 'ersifat kering ata, 'asa/ tergant,ng dari pada prod,ksi sekrit. '. -esak

+eadaan ini mer,pakan aki'at k,rang lan9arn.a pemas,kan ,dara saat inspirasi ata,p,n pengel,aran ,dara saat ekspirasi2 .ang dise'a'kan ole/ adan.a pen.empitan ata,p,n pen.,m'atan pada tingkat 'ronkeol,s='ronk,s=trakea=larings. 9. !engel,aran Da/ak Da/ak orang de8asa normal mem'ent,k sp,t,m sekitar 1(( ml per /ari dalam sal,ran nafas2 sedangkan dalam keadaan gangg,an pernafasan sp,t,m di/asilkan mele'i/i 1(( ml per /ari. d. Bat,k Dara/ Adan.a lesi sal,ran pernafasan dari /id,ng par, .ang ,ga mengenai pem',l,/ dara/. e. 4.eri Dada 4.eri dada ter adi dari 'er'agai pen.e'a'2 tetapi .ang paling k/as dari pen.akit par,3par, adala/ aki'at radang ple,ra. 2. Ge ala 7m,m Ge ala3ge ala .ang dise',t di atas 'ersifat setempat. !en.akit ini mem'eri ,ga ge ala ,m,m2 seperti s,/, 'adan meninggi2 p,sing dan ma',k kepala2 tidak s,ka makan2 rasa les,=lema/2 keringat dingin dan se'again.a. 1asala/ pernafasan pada peker a di tempat pengola/an tela/ dikenal selama 2 dekade ini. Ge ala3ge ala dada ak,t seperti 'at,k2 sesak2 dada terasa 'erat dan iritasi sal,ran nafas atas m,n9,l pada saat ker a 'iasa :Alsagaff2 2((2<. -. Pene$a)an Dia$n# i Diagnosis ditegakkan atas dasar :-,do.o dkk2 2((6< @ 1. Adan.a ri8a.at in/alasi de', silika 2. Adan.a gam'aran radiologis a'normal 3. Adan.a kelainan faal par, o'str,ktif :restriktif2 o'str,ktif ata, 9amp,ran<. !ro'lem diagnostik adala/ 'ila tim',l komplikasi :tim',ln.a infeksi p.ogenik2 am,r ata, t,'erk,losis< dan pada keadaan lan ,t dapat tim',l pen.akit kolagen :skleroderma2 rematoid artritis< :-,do.o dkk2 2((6<.

!enegakan diagnosis 'erdasarkan klasifikasi :-,santo2 2((%< @ 1. -ilikosis +ronik -pirometri @ retriksi2 o'str,ksi 6adiologis @ EGG s/ell 9a9ifi9ation -ering disertai infeksi t,'erk,losis 2. -ilikosis Terakselerasi 1en.er,pai silikosis kronik. Biasan.a ada infeksi mikro'akteri tipik ata, atipik. Ditem,kan gagal nafas karena /ipoksemia 6adiologis @ fi'rosis .ang le'i/ dif,s dan ireg,lar 3. -ilikosis Ak,t Ge ala .ang tim',l 'e'erapa mingg, D 5 ta/,n a. -esak nafas progresif '. Bat,k 9. Berat 'adan t,r,n -pirometri @ a. 6etriksi '. +apasiti dif,s Foto t/oraks @ fi'rosis dif,s +linis @ sesak nafas progresif2 demam 'at,k2 pen,r,nan 'erat 'adan 6adiologis @ a. fi'rosis interstitial dif,s '. Fi'rosis masif diff,se gro,nd Dglass appearan9e Faal par, @ retriksi 'erat3/ipoksemia pen,r,nan kapasiti dif,si -e',a/ penelitian .ang men.atakan 'a/8a makrofag dan sel dendritik memprod,ksi neoptenin setela/ stim,lasi dengan interferon3E dan 'erf,ngsi se'agai penanda respon im,n diperantarai sel .ang diaktifkan. $asiln.a kenaikan konsentrasi ser,m neopterin adala/ penanda ,nt,k silikosis :!rako5a et all2 2((5<. .. Pa"#$ene i De', silika .ang ter/ir,p mas,k sampai ke m,kosa sal,ran pernafasan dapat memiliki efek toksik 'agi makrofag it, sendiri .ang nantin.a akan
8

memfagosit de', silika .ang mas,k. 1akrofag .ang terkena efek toksik dari 'a/an silika akan mengalami desintegrasi dan mengel,arkan 'a/an3'a/an kimia .ang dapat mengaktifkan makrofag .ang lain. 1agrofag .ang 'ar, terakti5asi2 akan mengalami proses ser,pa dengan makrofag .ang mengakti5asin.a ika makroag terse',t memfagosit de', silika terse',t. 1akrofag .ang r,sak aki'at de', silika .ang mas,k akan mem',at da.a ta/an indi5id, 'erk,rang dan mem,ngkinkan ,nt,k seseorang m,da/ terkena pen.akit infeksi seperti k,man TB se/ingga ter'ent,k siliko3t,'erk,loasis :-,do.o dkk2 2((6<. /. Pa"#fi i#l#$i Faktor .ang 'erperan dalam mekanisme !ne,mokoniosis ole/ sili9a adala/ partikel de', anorganik dan respon t,',/. +/,s,s,n.a sal,ran nafas ter/adap partikel de', terse',t. !artikel de', mas,k ke dalam t,',/ 'ersama inspirasi akan ditangkap ,nt,k difagositosis ole/ makrofag. !roses selan ,tn.a sangat 'ergant,ng pada sifat toksisitas partikel de', .ang mas,k. 6eaksi aringan ter/adap de', sangatla/ 'er5ariasi men,r,t akti5itas 'iologis de', terse',t. )ika pa anan 'erlangs,ng 9,k,p lama akan tim',l reaksi inflamasi a8al dengan gam'aran peng,mp,lan sel di sal,ran nafas 'a8a/. &nfeksi pada al5eol,s ini dapat meli'atkan 'ronkiol,s 'a/kan sal,ran nafas 'esar karena dapat menim',lkan l,ka dan fi'rosis pada ,nit al5eolar .ang se9ara klinis tidak diketa/,i. De', inert akan tetap 'erada dalam makrofag sampai makrofag mati karena ,m,rn.a /a'is. De', kem,dian akan difagosit ole/ makrofag lainn.a2 makrofag dengan de', di dalamn.a dapat 'ermigrasi ke aringan limfoid2 ata, ke 'ronkiol,s dan dikel,arkan melal,i sal,ran nafas. -ementara de', .ang 'ersifat sitotoksik2 partikel de', dapat meng/an9,rkan makrofag .ang memfagositn.a diik,ti dengan fi'rositosis. !artikel de', terse',t akan merangsang makrofag al5eolar ,nt,k mengel,arkan prod,k .ang mer,pakan mediator s,at, rangsang peradangan dan proses proliferasi fi'ro'last dan deposisi kolagen. 1ediator .ang paling 'an.ak 'erperan antara lain T4F3F2 &*362 &*3#2 platelet deri5ed gro8t/ fa9tor2 dan TGF3G.

!eran sitokin tela/ ter',kti dalam patogenesis !ne,mokoniosis. -itokin .ang di/asilkan makrofag al5eolar dalam merespons partikel de', .ang mas,k ke par, selan ,tn.a akan men.e'a'kan fi'rosis pada aringan interstitial par,. Disamping proses fagositosis de', ole/ makrofag al5eolar2 /al penting .ang /ar,s diper/atikan lainn.a adala/ interstisialisasi partikel de', terse',t difagosit ole/ makrofag dan ditransfer ke sistem m,kosilier maka proses pem'ersi/an de', .ang mas,k dalm sal,ran nafas dapat dikatakan 'er/asil. $ilangn.a integritas epitel aki'at mediator inflamasi .ang dilepaskan makrofag al5eolar mer,pakan ke adian a8al proses fi'rogenesis di interstitial par,. Bila partitel de', tela/ mas,k dalam interstitial2 maka nasi'n.a ditent,kan ole/ makrofag interstitial. De', akan kem'ali difagositois ,nt,k kem,dian ditransfer ke +GB mediastin,m ata, ter adi sekresi mediator inflamasi kronik pada interstitial. -itokin .ang dilepaskan ole/ makrofag interstitial seperti !DF2 TGF2T4F2 dan &*31 akan mengaki'atkan proliferasi fi'ro'las dan ter adila/ pne,mokoniosis. -eperti .ang setela/ dise',tkan se'el,mn.a2 sifat toksisitas de', menent,kan reaksi aringan .ang ter adi pada pne,mokoniosis. De', silika dan as'es memp,n.ai efek 'iologis .ang sangat k,at. 6eaksi parenkim 'er,pa fi'rosis nod,lar mer,pakan 9onto/ paling sering dari silikosis. :-,santo2 2(11<

0. Ga'ba*an Hi "#&a"#l#$i dan &en,ela an Ada 3 ma9am 'ent,k silikosis2 .ait, :-,do.o dkk2 2((6<@ 1. -ilikosis +ronik 7m,mn.a paparan de', silika ter adi le'i/ dari 15 ta/,n se'el,m tim',l ge ala ata, per,'a/an radiologis. +elainan patologis 'er,pa nod,l :k/as ,nt,k silikosis<2 terdiri dari aringan /ialin ters,s,n konsentris2 dikelilingi kaps,l sel,lar :makrofag2 sel plasma dan fi'ro'las<2 isi dari nod,l ini adala/ silika. *okasi nod,l ini terdpat di aringan interstitial sekitar 'ronkiol,s terminalis2 dengan ,k,ran ,k,ran 236 mm. 4od,l3nod,l ini dapat 'ersat, mem'ent,k massi5e 9onglomerate lession2 arang

10

mem'ent,k ka5itas :ke9,ali 'ila ada t,'er9,losis 'ersama<. 4od,l mer,pakan 'ent,k ak/ir respons par, :perta/anan makrofag al5eol,s ter/adap paparan de', silika di aringan par,<. 2. -ilikosis Cepat !er,'a/an ter adi dalam 8akt, 5315 ta/,n. !erkem'angan pen.akit sama dengan pada silikosis kronis2 nam,n alann.a le'i/ 9epat. -ering ter adi infeksi t,'erk,losis dan ,ga sering ter adi a,toim,ne disease. 3. -ilikosis Ak,t !er,'a/an ter adi dalam k,r,n 8akt, 5 ta/,n ata, k,rang. Ter adi gam'aran klinik k,rang dari 5 ta/,n ses,da/ paparan massi5e de', silika. Ge ala predominan pada par, 'agian 'a8a/. $istopatologis mirip dengan p,lmonar. al5eolar proteinosis. +elainan ekstra p,lmonal dapat mengenai gin al dan /ati. !en.akit dapat mengalami progresi5itas dan tim',l gagal nafas dan 'erak/ir dengan kematian.

Gam'ar !A 1. Tampak pigmen 'er8arna 9oklat ke/itaman aki'a tim',l silikon dalam aringan par,

11. Te*a&i La'a

11

Tidak ada terapi spesifik ,nt,k penatalaksanaan silikosis2 terapi .ang dilak,kan le'i/ keara/ ed,kasi pasien ,nt,k men a,/i paparan le'i/ lan ,t dan melak,kan pen9ega/an infeksi sek,nder. Terapi3terapi .ang dapat di'erikan antara lain 1em'erikan ed,kasi ,nt,k men a,/i s,m'er .ang didiga mem'erikan paparan. Ber/enti merokok &m,nisasi infl,enCa dan pne,mo9o99al pne,monia !em'erian kortikosteroid pada silikosis ak,t. T,'erk,losis laten .ang m,ngkin dapat ter adi dapat diterapi dengan isoniaCid T,'erk,losis aktif /ar,s diterapi se'agaimana mestin.a :Da5e.H $a.es2 1a9ka.H Iarke. et al2 2((6H 1%%"H 2(13<.

11. Te*a&i Ba*u !enelitian .ang dilak,kan tela/ menem,kan titik terang 8ala, 'el,m 'er/asil di',ktikan ,nt,k pengo'atan silikosis sepen,/n.a dengan mengg,nakan la5age :pem'ilasan< sel,r,/ lapang par,2 in/alasi al,m,ni,m dan pem'erian poli5inil piridin 43oksida se9ara parenteral. -elain it,2 penatalaksanaan ter'aik .ang dapat dilak,kan pada pasien dengan paparan sili9a 'erat .ang disertai komplikasi3 komplikasi 'erat lainn.a2 dapat disarankan ,nt,k melak,kan transplantasi par, :Iarke. at al2 2(13<.

1!. K#'&li)a i !a anan de', silika .ang mer,pakan pen.e'a' silikosis diketa/,i se'agai sala/ sat, faktor resiko t,'erk,losis par, sekalig,s faktor pen.,lit kesem',/an TB par,. -elain it,2 fi'rosis .ang ter adi 'erpotensi menim',lkan gangg,an aringan ikat seperti@
12

6/ematoid art/ritis -9leroderma -.stemi9 l,p,s er.t/ematos,s

!rogresi5itas fi'rosis se9ara 'esar3'esaran ,ga /ar,s di8aspadai. )aringan par,t .ang ter'ent,k pada par, akan mem',at penderita kes,litan 'ernafas2 dan 'erpotensi menim',lkan kanker :0,n,s2 6oestam2 DiandiniH 1edlineH Ameri9an l,ng asso9iation2 2((%<.

1%. P*#$n# i !rognosisn.a elek2 le'i/3le'i/ kala, ada infeksi t,'erk,losis :diagnosis s,kar dan tent,n.a 'eraki'at pengo'atan tidak t,ntas< 7sa/a pen9ega/an pen.akit dilak,kan dengan meng/indari paparan de', silika dan para peker a s,lit 'eker a memakai masker 'asa/ :-,do.o dkk2 2((6<.

13

BAB III KESIMPULAN

-ilikosis mer,pakan 'agian dari !ne,mokoniosis .ang mer,pakan pen.akit par, aki'at ak,m,lasi pa anan de', inorganik ata,p,n 'a/an3'a/an partikel melal,i in/alasi di lingk,ngan peker aan. -ilikosis adala/ s,at, pen.akit sal,ran nafas .ang ter adi aki'at meng/ir,p de', silika2 se/ingga ter adi peradangan dan pem'ent,kan aringan par,t didalam par,3par,. -ilikosis dise'a'kan ole/ de', silika .ang 'isa ter/ir,p ,dara nafas memp,n.ai ,k,ran partikel de', (2535 Am. ;rang3orang .ang 'eresiko terkena silikosis 'er/,',ngan dengan peker aan .ang 'er/,',ngan dengan 'a/an .ang mengand,ng de', silika. !en.akit silikosis ini tent,n.a le'i/ 'er'a/a.a pada 'a.i2 'alita2 dan anak3anak. -ala/ sat,n.a karena f,ngsi dan ker a organ3organ sistem pernapasan 'el,m 'erkem'ang semp,rna seperti orang de8asa. !en.akit ini mem'eri ,ga ge ala ,m,m2 seperti s,/, 'adan meninggi2 p,sing dan ma',k kepala2 tidak s,ka makan2 rasa les,=lema/2 keringat dingin dan se'again.a. Diagnosis ditegakkan 'erdasarkan ri8a.at pa anan de', silika serta ge ala3ge ala ,m,m pen.akit. !en.akit silikosis memiliki komplikasi .ang 9,k,p fatal2 ter,tama pada komplikasi dengan t,'erk,losis. !enatalaksanaan dapat dengan men a,/i paparan dengan alat pelind,ng diri2 ika sangat para/ penatalaksanaan dapat 'er,pa la5age :pem'ilasan< sel,r,/ lapang par,2 in/alasi al,m,ni,m dan pem'erian poli5inil piridin 43oksida se9ara parenteral. -elain it,2 penatalaksanaan ter'aik .ang dapat dilak,kan pada pasien dengan paparan sili9a 'erat .ang disertai komplikasi3 komplikasi 'erat lainn.a2 dapat disarankan ,nt,k melak,kan transplantasi par,. !en9ega/an dengan alat pelind,ng diri pada orang .ang 'eresiko adala/ pen9ega/an .ang paling dian ,rkan.

14

Diagnosis pne,mokoniosis dapat ditegakkan dengan meng/,',ngkan ri8a.at pa anan ter/adap de', dan ata, asap di tempat ker a dengan tem,an radiologis dan /istopatologis .ang ada.

15

DAFTAR PUSTAKA Alsagaff $ood. 2((2. Da a*2Da a* Il'u Pen3a)i" Pa*u. !ener'it Airlangga 7ni5ersit. !ress. Ameri9an *,ng Asso9iation. 2(14. J7nderstanding -ili9osisK. American Lung Association. /ttp@==888.l,ng.org=l,ng3disease=sili9osis=,nderstanding3 sili9osis./tml. diakses pada 23 maret 2(14. Anon.mo,s. pada 23 maret 2(14. Da5e. !atri9k. 2((6. At a Glance Medicine. )akarta@ Erlangga. Diandini 6a9/mania2 6oestam Am'ar L2 0,n,s Faisal. -eptem'er 2((%. J!a anan De', -ilika ter/adap 6isiko T,'erk,losis !ar,K. Majalah Kedokteran Indonesia Volume 59. $a.es !eter C2 1a9ka. T/omas L. 1%%". Buku Saku )akarta@ EGC. 4emer.2 B. :2((%<. Coal LorkerMs *,ng 4ot ;nl. Bla9k2 B,t Also F,ll of $oles. American #ournal o$ %es"irator& and 'ritical 'are Medicine2 1%%32((. !rako5a2 DH Gidiko5a2 !H -la5or2 EH -ande5a2 GH and -tanilo5a2 -.:2((5<. T/e !otential 6ole of 4eopterin as a Biomarker for -ili9osis. !rakia #ournal o$ Sciences. Iol 3 4o 42 pp 3"341 -,do.o2 Ar, L2 dkk.2((6. B,k, A ar &lm, !en.akit Dalam :ed.5< )ilid 32 )akarta@Balai !ener'it F+7&. /al 22"%322%# -,santo Ag,s D8i. Desem'er 2(11. J!ne,mokoniosisK. #urnal Indonesia Medical Association. -,santo2 Ag,s D8i. 2((%. Silikosis. )akarta @ Bagian !,lmonologi N &lm, +edokteran 6espirasi F+7& D 6- !ersa/a'atan -,santo2 Ag,s D8i. 2((%. -ilikosis. )akarta @ Bagian !,lmonologi N &lmi +edokteran 6espirasi F+7&36- !ersa/a'atan iagnosis dan !era"i. J-ili9osisK. MedlinePlus. /ttp@==888.nlm.ni/.go5=medlinepl,s=en9.=arti9le=(((134./tm. diakses

16

Iarke.

Basil. 23 maret 2(14.

4o5em'er

2(13.

J-ili9osisK.

Medsca"e.

/ttp@==emedi9ine.meds9ape.9om=arti9le=3(2(2"3o5er5ie8. diakses pada

17

TUGAS REFERAT PAT4L4GI ANAT4MI BL4K RESPIRASI SILIK4SIS

Pe'bi'bin$5 6inda !,spita Angg,ningt.as G1A(1((33 Kel#'&#) %1 4leh5

*eonnora Iern -.4 *intang -and.a *. -

G1A(12(2# G1A(12(#% G1A(12(16

1.$elrino Fa ar

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASI4NAL JURUSAN KED4KTERAN FAKULTAS KED4KTERAN DAN ILMU2ILMU KESEHATAN UNI6ERSITAS JENDERAL S4EDIRMAN PUR74KERT4 !11( HALAMAN PENGESAHAN

18

TUGAS REFERAT PAT4L4GI ANAT4MI BL4K RESPIRASI SILIK4SIS

Kel#'&#) %1 4leh5
*eonnora Iern -.4 *intang -and.a *. -

G1A(12(2# G1A(12(#% G1A(12(16

1.$elrino Fa ar

Dis,s,n ,nt,k memen,/i t,gas praktik,m patologi anatomi 'lok 6espirasi pada ),r,san +edokteran2 Fak,ltas +edokteran dan &lm,3&lm, +ese/atan2 7ni5ersitas )enderal -oedirman !,r8okerto.

Diterima dan disa/kan2 !,r8okerto2 23 1aret 2(14

A i "en P*a)"i)u'8

6inda !,spita Angg,ningt.as G1A(1((33

19