2012

M Anglica Goler Enero

(Alumna 2ao Tcnico Profesional en
Enfermera)
Instituto Barros Arana

PROYECTO
TALLER DE PRIMEROS AUXILIOS
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TALLER
PRIMEROS AUXILIOS






INTRODUCCIN

La implementacin de taller de primeros auxilios al interior de
la sala de clases, puede realizarse como un proyecto transversal
dentro de los centros educativos, en este sentido pueden
aprovecharse las mltiples herramientas disponibles y dentro de
estas los espacios virtuales y la Internet como medios de
integracin y apropiacin de los diferentes apoyos tecnolgicos con
los que se cuenta actualmente. Las habilidades y destrezas en
primeros auxilios por su parte, se constituyen en una herramienta
til para todas las personas y permitir su fcil acceso y
comprensin, mediante todas las herramientas posibles, incluida la
tecnologa que no solo es valido sino indispensable.






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Objetivos generales

Asimilar la gran importancia del rol protagnico en situaciones de riesgo como miembros activos de
una comunidad educativa organizada.

Resaltar; la responsabilidad en los docentes con un correcto actuar, en situaciones de riesgo de
vida de un alumnos, demarcando el alcance de nuestro actuar.

Fortalecer; el poder de respuesta ante hechos que pongan en riesgo de vida a nuestros
semejantes, mediante la formacin de un correcto uso del Botiqun etc.

Incentivar a la Organizacin; del personal de la escuela para que en casos de emergencias se
adopten medidas rpidas y efectivas, adquiriendo el criterio debido para realizar evacuacin,
activacin del servicio mdico, etc.

Metas a alcanzar:

Prevenir accidentes.
Elaborar mapa de riesgos sobre algunos espacios ms utilizados por los jvenes.
Armar un botiqun de primeros auxilios.
Elaborar estrategias de accin para dar respuesta inmediata.
Implementar acciones sencillas de atencin de compaeros a compaero en la sala de clase en
ausencia de un adulto como hemorragia nasal o bucal, desmayos, golpes en la cabeza, etc.
Entregando el conocimiento bsico para lograr dicho objetivo.
Dar difusin al proyecto para sensibilizar y motivar a otras instituciones de la comunidad y a los
ciudadanos en general.

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METODOLOGA



Talleres de sensibilizacin. Juegos de roles.

Lecturas en diversas fuentes de informacin.

Observacin e interpretacin: trabajos de campo.

Producciones grupales: mapa de riesgo, botiqun, entre otras.

Propuesta de soluciones frente a las debilidades detectadas.

Desarrollar en los estudiantes habilidades y destrezas en primeros auxilios bsicos, apoyndose
en herramientas tecnolgicas didcticas, intuitivas y amigables.

Desarrollar varias herramientas interactivas que sirva de soporte para el desarrollo del taller
de primeros auxilios para los profesores a travs de actividades participativas, videos y
diapositivas.

Tendr tres metodologas de enseanza:

Repartidas en un total de 16 horas.

- 1 metodologa bsica:
Impartida a alumnos de pre-bsica hasta 5 bsico, proporcionando prevencin con mtodos
de autocuidado, en como pedir ayuda y peligros en la escuela y el hogar.

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- 2 Metodologa nivel medio:
Para alumnos de 6 bsico a 8 bsico, proporcionando conocimientos en primeros auxilios
bsicos, prevencin, autocuidado y estrategias de manejo de las mismas.

- 3 metodologa avanzada:
Dirigida especialmente al cuerpo docente y padres o apoderados que deseen participar,
proporcionando conocimientos de manejo en primeros auxilios y sus directrices, pautas de
manejo estratgicos en accidentes graves.


TEMARIO

1 . GENERALIDADES
a. Autocuidado en el nio y el adulto.
b. Manejo del peligro (situaciones de riesgo).
c. Examinar al Lesionado.
2. MANEJO DE LESIONES COMUNES.
a. Reanimacin cardiopulmonar (RCP).
b. Lesiones sin heridas.
Esguince o torcedura.
Fracturas.
Luxacin o dislocacin.
c. Heridas abiertas.
d. Sangrado nasal. (Epistaxis)
e. Quemaduras.
f. Golpes y contusiones.
g. Poli-traumatizados.
h. Intoxicaciones.
i. Picaduras de insectos
j. Atragantamiento.
k. Shock.
3. EL BOTIQUN. (implementos).
4. TRASLADO DE PACIENTE Y VENDAJES.

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1 . GENERALIDADES

Los primeros auxilios son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales que pueden brindarse a
un lesionado en el lugar donde ocurre el accidente, incluyen una evaluacin primaria del grado de la lesin y
una intervencin temporal mientras el lesionado es trasladado a un centro asistencial si es necesario,
teniendo esto en cuenta, los primeros auxilios podran ser administrados por cualquier persona y van en
caminados a ser temporales. No obstante, es importante que antes de adquirir cualquier nocin de primeros
auxilios se entienda que el propsito es tratar de brindar una ayuda inmediata y adecuada, y esto incluye
conocer el nmero de emergencia local, llamados el A-B-C, o 131*2*3 Ambulancia-131, Bomberos-132 y
Carabineros-133.
Los principios bsicos a tener en cuenta al aplicar los primeros auxilios son:

Llamar a un mdico o a una ambulancia; al nmero de emergencias correspondiente SAPU ms cercano
Consultorio Chiguay
Fonos: 2350547 - 2364823 - 2362033
Direccin: Chiguay Sin N; o al 131.

Mantenerse tranquilo y sereno.

Inspirar confianza

Determine posibles peligros en el lugar del accidente y ubique a la vctima en un lugar seguro,
proporcionando seguridad emocional y fsica.

Alejar a los curiosos; adems de viciar al ambiente con sus comentarios pueden inquietar ms al lesionado.

Aflojar la ropa apretada.

Dar siempre prioridad a las lesiones que pongan en peligro la vida tales como:
- hemorragias,
- ausencia de pulso y/o respiracin,
- envenenamiento y
- conmocin o shock.
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a. Autocuidado:

Por que?

Cada vez es mas difcil poder estar al pendiente de los nios y vigilarlos, tal vez por
lo acelerado de la vida, tal vez por las presiones econmicas, tal vez porque cada da hay
menos voluntad de ejercer la responsabilidad de padres, quienes para justificarse hablan
de poco tiempo pero de calidad.

La realidad es que stos son hechos de nuestros das, y que todos coinciden con una
verdad real: los nios tienen cada vez mas la necesidad de contar con herramientas, con
medios, con preparacin para velar por su propia seguridad.

Que el nio descubra que hay secretos malos y que lo pueden atar a un agresor sexual, real o potencial, y
que el silencio es el mejor aliado de los criminales.

Hacer que el nio identifique situaciones de peligro, a fin de que adquiera elementos de criterio para tomar
una decisin inmediata y evitar riesgos.

Estimular a los profesores para que adquieran la destreza de descubrir casos de agresin sexual.

Algunas sugerencias para todo tipo de emergencias en casa:

-Que los nios mayores manejen el nmero de telfono de ambos padres de memoria para poder llamarlos
si no estn con ellos al momento de tener un problema grave y los menores lo tengan escrito a mano y sepan
cmo marcar las llamadas.

-Que los nios mayores y menores sepan a qu vecina pueden acudir (ir a buscar o llamar) en caso de tener el
adulto responsable en casa un accidentes que los incapacite de reaccionar (por ejemplo un desmayo).

-Que todos en casa sepan cul sera el lugar ms seguro para refugiarse en caso de terremoto, si salir
afuera o quedarse adentro, si bajar las escalas del segundo piso o no... etc. Luego cortar el gas, etc.

-Que todos tengan claro qu hacer si se encuentran frente a fuego en casa (llamar a los bomberos y cul es
el nmero; qu medidas tomar: si intentar apagarlo o no; cmo y por donde arrancar -idealmente al nivel del
suelo gateando si hay mucho humo, ya que habra menos gases txicos al nivel del suelo- etc.







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b. Manejo del peligro
Percepcin del Dolor

En primer lugar, valorar la intensidad del dolor es muy difcil dado que es una sensacin subjetiva, y
lo nico que cuenta es la percepcin que el paciente tiene del mismo. Hay que convencerse de que el paciente
es el nico que puede evaluar su dolor y que es imposible que so realice una valoracin objetiva en base a la
expresin, lenguaje corporal y signos vitales del paciente porque sabemos que estos criterios no son exactos.

Para valorar su intensidad podemos solicitar al paciente que puntee su dolor de 0 a 10 -0 (ausencia de dolor)
- 10 (dolor insoportable). Adems, averiguaremos cual es la puntuacin del dolor que podr aguantar bien, ya
que mientras algunas personas pueden tolerar un dolor de 7, otras no soportan un dolor de 4. Asimismo,
solicitndole un objetivo , sabremos que queremos conseguir al proporcionar alivio al dolor.

Por tanto, solo el paciente puede evaluar su dolor y la socorrista lo que puede hacer es ayudarle a
expresar sus sentimientos y a que catalogue su dolor dentro de una escala analgica-visual o verbal, porque
hay enfermos que no se sienten cmodos dentro de una escala con nmeros y prefieren explicarse mejor con
escalas verbales de este modelo: sin dolor, no mucho dolor, mucho dolor y muchsimo dolor.


C. Examinar al lesionado:

Revisar si tiene pulso, si respira y cmo lo hace, si el conducto respiratorio (nariz o boca) no est
obstruido por secreciones, la lengua u objetos extraos; observar si sangra, si tiene movimientos
convulsivos, entre otros. Si est consciente interrogarlo sobre las molestias que pueda tener. El pulso se
puede tomar fcilmente en la arteria radial de la mueca, (o en la arteria cartida en el cuello).


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Con las yemas de los dedos ndices y corazn, localice el rea en la mueca junto al tendn extensor
del pulgar (aproximadamente 2cm arriba de la mueca).



No apriete tanto que obstruya el flujo, no utilice el pulgar porque su propio pulso alterara la
medicin. Cuente las pulsaciones durante 1 minuto. (60-80 adultos, 100-120 nios y 140 recin nacidos).

Colocar al paciente en posicin cmoda, no darle nada de comer o beber, prevenir el shock
mantenindolo abrigado y si es necesario colocando un cojn bajo sus piernas. En caso de vmito, sangrado
por boca o nariz o secreciones colocar la cabeza a un lado.


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No levantar a la persona a menos que sea estrictamente necesario, si es as tratar de inmovilizar lo
ms posible el cuello y la columna.



Controlar la hemorragia si la hay, elevando el segmento y haciendo presin.

Controlar la respiracin del herido, contando su frecuencia (15-20 por minuto en el adulto, 26-30 en
los nios y 30-40 en recin nacidos)

No hacer ms de lo que sea necesario, hasta que llegue la ayuda profesional.

Tome nota de los signos y procedimientos realizados, de los datos del paciente y del lugar al cual es
trasladado.









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2. MANEJO DE LESIONES COMUNES


a. Reanimacin Cardiopulmonar (RCP)


El paro cardio-respiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el
funcionamiento del corazn. En determinadas circunstancias, puede producirse un paro respiratorio y el
corazn funcionar durante 3 a 5 minutos, luego sobreviene el paro cardaco. Tambin puede iniciarse en un
paro cardaco, en cuyo caso, casi simultneamente se presenta el paro respiratorio.

Causas:
* Paro Respiratorio
* Ataque Cardaco
* Hipotermia
* Shock
* Traumatismo craneoenceflico o torcico
* Electrocucin
* Hemorragia severa
* Deshidratacin

Signos y Sntomas:
* Ausencia de pulso y respiracin
* Piel plida, sudorosa y fra, a veces ciantica (piel de tono azuloso por falta de oxigeno).
* Prdida de conocimiento
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* Pupilas dilatadas parcialmente. A los 2 o 3 minutos, la dilatacin es total y no reaccionan a la luz lo
que indica lesin cerebral.

Recomendaciones:
Realizar la RCP es vital para la supervivencia de la persona ante un paro cardiorrespiratorio y las
indicaciones generales son:

1) Evaluar el estado de Conciencia: Para esto estimular a la persona tctil y auditivamente,
tomndola suavemente de los hombros y preguntndole si se encuentra bien. En caso de no
contestar, girarla pero estabilizando previamente la cabeza.

2) Llamar a Urgencias (fono SAPU A-B-C), pdale a alguien que llame y no deje sola a la persona lesionada.

3) Realizar hiperextensin de las Vas Areas.

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Es decir extienda la cabeza y el cuello suavemente hacia atrs de forma que se abra la boca y
favorecer el flujo de aire. Observe el movimiento de trax, escuche los ruidos respiratorios y sienta si hay
salida de aire.



4) Realizar Diagnstico de Paro Respiratorio si no hay signos respiratorios.

5) Realizar 2 insuflaciones Boca a Boca, primero presione las fosas nasales hasta ocluirlas, luego selle
con su boca la del lesionado y exhale directamente retrese y permita que salga el aire por la nariz,
hgalo de nuevo.



6) Realizar Diagnstico de Paro Cardiorrespiratorio, tome el pulso a nivel radial en la mueca o en la
cartida en el cuello, si no percibe el pulso declare el paro e inicie las compresiones para estimular al
corazn, continu con las insuflaciones. Para realizar las compresiones entrelace las manos de forma que la
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palma de una toque el dorso de la otra, ubique el taln de la mano que esta debajo en la mitad inferior del
esternn y aplique el peso de su cuerpo con los brazos rectos en movimientos rtmicos hacia abajo.




Aplique cinco compresiones en el pecho y realice una insuflacin en la boca. Continu hasta que el
paciente se recupere o hasta que halla pulso de nuevo, si se recupera el pulso pero no respira continuar con
las insuflaciones, seguir hasta que llegue la ayuda.



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b. Lesiones oesteomsculares sin heridas:
Esguince o torcedura



Se produce un esguince o torcedura cuando los ligamentos que unen una articulacin se rompen o
alargan, debido a un movimiento anormal. Como consecuencia la articulacin se hincha y los movimientos son
muy dolorosos.

Recomendaciones:
Elevar el segmento afectado y aplicar hielo,
Vendaje para inmovilizar y evitar la inflamacin (no apretar demasiado ni dejarlo muy flojo),
Acudir a un servicio de salud.

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Fracturas:



Una fractura es la rotura de un hueso, pudiendo ser:

Abiertas: cuando existe una herida porque el hueso roto ha rasgado la piel y
Cerradas: cuando no existe herida.



Las fracturas se reconocen por presencia de dolor intenso, imposibilidad de mover el miembro
afectado, deformidad de la forma y hematoma en la zona afectada. Cuando se sospecha que puede haber
fractura, debe actuarse como si se tuviera la seguridad de que dicha fractura existe.

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Recomendaciones:

Inmovilizar el segmento afectado (abarcando las articulaciones superior e inferior a la fractura
producida), usando tablillas, cartones, pauelos, vendas, etc.,



NO mover la regin afectada porque podemos producir complicaciones,
NO intentar colocar correctamente los huesos, ya que los fragmentos seos podran provocar
desgarros,
NO colocar las inmovilizaciones demasiado apretadas.






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Adems en fracturas abiertas:

Si existe hemorragia, intentar pararla. Elevando la parte afectada o presionando la arteria antes de la
lesin, no directamente en ella. En heridas menos graves donde no hay fractura se puede presionar
directamente con una gasa estril



Colocar una gasa sobre la herida, lo ms limpio posible pero no tratar de limpiarla, teniendo presente que
la herida se debe manipular lo menos posible,
NUNCA se deben aplicar sobre la herida productos desinfectantes, ya que podran daar el hueso.


Luxacin o dislocacin:




Se produce una luxacin cuando los huesos que forman una articulacin se desplazan de su posicin
normal. Como consecuencia se produce dolor, inflamacin y deformacin en la parte afectada, quedando la
movilidad de la articulacin reducida y anormal
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Recomendaciones:

Inmovilizar la zona afectada,
NUNCA intentar colocar los huesos en su posicin normal,
Trasladar urgentemente a un centro de salud.


c. Heridas abiertas:

Los cortes, rozaduras o heridas menores no suelen requerir atencin en Urgencias. Es esencial, sin
embargo, tratar adecuadamente la infeccin u otras complicaciones de las mismas. Unos sencillos pasos a
seguir en el control de heridas menores son:
No tocar las heridas con las manos, boca o cualquier otro material sin esterilizar. Usar gasa
siempre que sea posible. Nunca soplar sobre una herida.
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Parar la hemorragia. Se hace aplicando presin con una gasa o pao estril, seco o empapado en
algn producto hemosttico (agua oxigenada).

Si el sangrado es persistente y contina despus de varios minutos de ejercer presin sobre la zona,
buscar inmediatamente cuidado urgente.

Mantener la herida limpia. Lavar la zona de la herida con agua y jabn en movimientos hacia afuera,
quitando toda suciedad de los bordes de la herida. Tambin se puede aplicar una solucin antisptica
local

A continuacin debe cubrirse la herida con un vendaje protector a menos que el corte sea en la cara,
en cuyo caso se deja al aire con una simple capa de antisptico.



Si la herida parece inflamada, es decir, tumefacta y enrojecida, o si rezuma pus u otros lquidos,
consulte con su mdico, ya que puede existir una infeccin que requiera tratamiento adicional.

Para parar una lesin sangrante seria, hay que seguir los siguientes pasos:

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Acostar a la persona afectada. Si es posible, la cabeza de la persona debe estar ligeramente ms
abajo que el tronco o las piernas. Esta posicin reduce las oportunidades de desmayo, incrementando
el flujo sanguneo al cerebro. Si es posible, elevar el sitio del sangrado; por ejemplo, una mano herida
puede ponerse sobre el nivel del corazn para reducir el flujo sanguneo.


Limpiar cuidadosamente la herida que sangra, si es muy profunda o hay fracturas expuestas solo
cubrir con material estril.

Si hay hemorragia presionar la arteria con las manos o con un torniquete (como ltima opcin).



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* Mantener presin hasta que pare el sangrado, y cuando ste pare, envolver cuidadosamente la zona
sangrante con un vendaje compresivo. (Si no tiene nada a mano, use un simple trapo limpio).

* Si el sangrado contina y la sangre se cuela a travs de la gasa o del trapo, no moverlo; aadir ms
material absorbente encima y buscar ayuda mdica inmediata.
* Hay que inmovilizar la parte sangrante una vez que el sangrado ha sido controlado, dejando las vendas en
su sitio, y llevando a la persona herida a un servicio de urgencias lo ms pronto posible.



d.Sangrado de Narices: ( Epistaxis)



Qu medidas debo seguir mientras ocurre el sangrado?
-Cabeza hacia abajo
-Soplar por la nariz ("sonarse la nariz") en la pileta para eliminar los cogulos
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-Colocar un tapn bien grande hecho de algodn, que entre en la fosa nasal con un poco de presin. Puede
estar embebido en agua o agua oxigenada. Dejar 20 minutos sin recambiar.
-Retirar el tapn
-Si se repite el sangrado, consultar servicio de urgencia
-En que posicin debo colocar la cabeza para contener el sangrado?
-No colocar la cabeza hacia atrs (mito popular), debido a que la sangre fluir hacia la garganta. Esto
complica la situacin ya que produce irritacin del estmago con vmitos y tos. La cabeza debe estar hacia
abajo, en la pileta del bao, con una palangana o sujetando una toalla con los dientes para que fluya la sangre
sin manchar.




Cuanto tiempo dura un sangrado "normal" de la nariz?

El tiempo de un sangrado por capilares del tabique es de aproximadamente 7 a 15 minutos. Este es el
tiempo que tarda en formarse un cogulo. Si el sangrado dura ms tiempo, hay que considerar que estamos
en presencia de un sangrado arterial o una alteracin de la coagulacin.




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d. Sincopes: Lipotimia (desmayos)













Las prdidas de conciencia son un sntoma, y no una enfermedad. Cuando uno se marea sin llegar a
desmayarse, los mdicos hablan de pre-sncope. En cualquier caso, sncope o pre sincope, ocurre que el
cerebro no est recibiendo suficiente oxgeno para funcionar bien, en estos casos lo adecuado es acostar a
la persona colocndole un cojn bajo las piernas para favorecer el flujo sanguneo hacia la cabeza y aflojar un
poco la ropa que pudiera apretarle (cinturn, corbatas), posicin anti Shock, pueden levantarse incluso los
brazos. No obstante, cuando se sospeche de trauma craneoenceaflico con fractura de crneo no levantar las
piernas porque puede aumentar esta lesin al incrementar la presin intracraneana. Otra posicin que puede
adoptarse cuando la persona manifiesta adems, nauseas o vomito es de lado para evitar que bronco aspire.


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El sncope es generalmente resultado de un mal funcionamiento del sistema cardiovascular o del
sistema nervioso.
Hay muchos problemas cardacos que pueden producir sncopes. Los ms importantes son las
arritmias, sobre todo los bloqueos y las taquicardias graves, o ritmos demasiado rpidos, que hacen que el
corazn no tenga tiempo de llenarse del todo en cada latido y que no pueda por tanto proporcionar sangre
suficiente al cerebro.
El sistema nervioso vegetativo (o autnomo) controla el bombeo del corazn y la presin en las
arterias. Cuando deja de funcionar correctamente por infinidad de razones distintas pueden ocurrir
sncopes. Esto incluye al sncope vaso-vagal, con mucho la prdida de conciencia ms frecuente en gente
joven, y que consiste en un mareo o desmayo precedido de sudoracin fra, nuseas o visin borrosa, que
ocurre generalmente por un estmulo psicolgico, y que se recupera sin secuelas en pocos segundos.
Mientras la persona no recupere completamente el conocimiento no dar nada de beber o comer.



e. Quemaduras
Las quemaduras pueden ser producidas por el fuego, lquidos calientes, productos custico,
electricidad y por el sol. Podemos clasificar las quemaduras segn su profundidad en:
1. primer grado: muy superficiales (slo enrojecimiento).
2. Segundo grado: aparecen ampollas en la piel.
3. Tercer grado: existe destruccin de los tejidos y la piel est carbonizada, no son dolorosas por que
ya se han destruido las terminales nerviosas del dolor.
4. Cuarto grado: Lesin de estructuras profundas.

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Actuacin en quemaduras de:

Primer grado

1. Refrescar inmediatamente la quemadura con agua a una temperatura de entre 10 y 20 grados centgrados,
no fria.
2. Beber abundantes lquidos si esta es muy extensa.

Segundo grado


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Existe peligro de infeccin si la ampolla revienta al convertirse en una puerta de entrada para los
microrganismos. Siempre se ha de lavar la zona afectada con abundante agua chorro suave durante al menos
5 minutos, posteriormente, segn el estado de las ampollas se actuar de una u otra manera.
Ampolla intacta: poner antisptico sobre ella y cubrir con pao limpio o compresa estril.
Ampolla rota: tratar como una herida. Lavarse las manos, aplicar antisptico, recortar con una tijera
limpia (a ser posible estril) la piel muerta e impregnar nuevamente con antisptico. Colocar una cinta
adhesiva o tirita para evitar el dolor y la infeccin.

Tercer grado

Apagar las llamas al accidentado, con lo que se tenga a mano: mantas, tierra, o tirndose al suelo y
revolcarse,

Lavar la zona afectada con abundante agua ducha si es posible durante al menos 5 minutos.



NO retirar los restos de ropa que estn adherida,
NO se deben reventar las ampollas que aparezcan,
NO dar pomadas de ningn tipo,
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Envolver la parte afectada con un pao limpio, toallas o sbanas, humedecidos en suero, agua oxigenada o
agua.




Trasladar al paciente con urgencia hasta un centro hospitalario.


Como en el caso de todos los pacientes traumatizados, las prioridades son mantener la permeabilidad
de la va area, asegurar el intercambio de gases y restaurar el volumen intravascular (asegurar la
respiracin e hidratacin). Una prioridad adicional en pacientes con lesiones trmicas evidentes es detener
el proceso de la quemadura, representada por la eliminacin de los vestidos, en particular los de fibras
sintticas, que pueden continuar ardiendo durante prolongados perodos de tiempo despus de haberse
extinguido las llamas.


Valoracin:
Se realiza en base a dos parmetros:
Extensin de la superficie corporal quemada y
Grado de profundidad de la quemadura.
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Extensin:
Es el primer factor a considerar en la valoracin de la severidad de una quemadura. Para calcularla, se
utiliza como mtodo ms sencillo la regla de los nueve de Wallace, segn la cual se divide la superficie
corporal del adulto en 11 reas, cada una de las cuales supone el 9%, o un porcentaje mltiplo de nueve, con
relacin a la superficie corporal total. De esta forma se estima que:

Cabeza y cuello: aproximadamente, un 9%
Cada extremidad superior: 9%
Cara anterior de trax y abdomen: 18%
Espalda y nalgas: 18%
Cada extremidad inferior: 18%
Genitales: l%




f. Golpes y Contusiones

Una contusin es el aplastamiento y rotura de vasos sanguneos de un tejido, generalmente a un nivel
superficial (cercano a la piel). La causa es siempre un golpe violento. La gravedad depende en su mayor parte
de dnde se ha recibido el golpe.


No hay que confundir contusin con hematoma. Este ltimo es el sntoma visible, la coloracin morada
de la piel a causa del derrame de sangre interno, y puede ser causado por una contusin o por una lesin de
otro tipo (una fractura y luxacin, un desgarro muscular, etc...).

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Sntomas:
Se nota tensin en el msculo y en la piel, y el dolor suele ser intenso. A veces se produce hematoma,
pero no siempre (depende de la profundidad a la que estn los vasos sanguneos rotos y del volumen de la
hemorragia).

Recomendaciones:

Aplicar fro (pero no hielo). A veces es conveniente aplicar un vendaje compresivo, pero no debe
mantenerse durante mucho tiempo (unos 20 minutos. Si es necesario, tras ese tiempo se afloja el vendaje y
5 minutos despus se vuelve a poner).

Despus de lo anterior, aplicar una pomada antinflamatoria y anti dolorosa, si no hay lesin en la piel.
Tambin se puede aplicar algn producto en spray (tipo Rflex), pero siempre en el caso de que no haya
heridas o abrasiones.

Si la contusin es importante y se produce en una pierna, habr que mantenerla en alto, a ser posible
durante algunas horas.

No se debe dar masaje ni frotar.





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g. Politraumatizados



Se define como politraumatizado a todo individuo que sufre traumatismos (golpes) de mltiples
rganos (hgado, bazo, pulmn, etc.) y sistemas corporales (circulatorio, nervioso, respiratorio, etc.), algunos
de los cuales comporta, aunque slo sea potencialmente, un riesgo vital para el accidentado.
En el caso de una lesin traumtica, tal como un accidente de automvil o una cada, el sangrado
interno puede no ser aparente de forma inmediata. Sin embargo, dados los peligros del sangrado interno, hay
que sospecharlo si se observan alguno de los siguientes signos:

Sangrado de los odos, nariz, recto, vagina o vmitos de sangre o sangre en el esputo (flemas tras
toser o escupir).

Contusin del cuello, del trax o el abdomen.

Heridas que han penetrado en el crneo, en el pecho o en el abdomen.

Tumefaccin o dolor abdominal, a menudo acompaado de espasmo de los msculos abdominales.

La hemorragia interna puede producir shock (colapso) porque el volumen de sangre en el cuerpo se
hace menor. La persona puede sentir debilidad, sed y ansiedad (sensacin de muerte inminente). La piel
est fra y la respiracin se hace rpida y superficial; el pulso rpido y dbil; y aparecen temblores y gran
intranquilidad. Se puede llegar a la prdida de conciencia, sobre todo cuando se est de pie o sentado, con
recuperacin al tumbarse. Es muy conveniente la elevacin de las piernas en caso de shock. Cualquier
situacin de shock requiere atencin mdica urgente inmediata.
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h. Intoxicaciones:

Las Intoxicaciones se pueden producir por una de estas tres vas:

Por la boca (intoxicacin por ingestin).
Por el aparato respiratorio (intoxicacin por inhalacin).
Por la piel (intoxicacin por inoculacin).

Por Ingestin: los txicos pueden ser de los siguientes tipos:

Alcalinos
cidos
Otros

Tratamiento contra alcalinos (hipoclorito, amoniaco, soda custica, etc.)
Dar rpidamente un vaso de agua para diluir el txico.
Aadir vinagre o jugo de limn a un segundo vaso de agua.
Despus le daremos leche, aceite de oliva o clara de huevo.
No provocar el vmito!!


Tratamiento contra cidos (cido actico, clorhdrico, ntrico, etc.)
Dar rpidamente un vaso de agua para diluir el txico.
Despus se le dar un vaso de leche o bicarbonato.
Tras esto le daremos aceite de oliva o clara de huevo.
NO PROVOCAR EL VMITO!!


Tratamiento contra otros txicos (OH)
El tratamiento contra otros txicos de tipo general se har:

Diluir el txico
Provocar el vmito.

Cuando el tipo de txico es desconocido se usa como antdoto:
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Una taza de t fuerte.
Varias cucharadas de leche de magnesia
Dos rebanadas de pan tostado.


Por Inhalacin: El mayor nmero de intoxicaciones por inhalacin son producidas generalmente por monxido
de carbono, aunque existen numerosos txicos que se absorben por el aparato respiratorio.

Tratamiento:
Aislar a la vctima de la atmsfera txica y hacerle respirar aire puro.
Si se observa parada respiratoria practicarle las maniobras de resucitacin en el ambiente exterior
del mismo lugar del accidente.

Precauciones:
No intentarlo jams estando solo. Si son dos socorristas solamente uno entra y el otro permanece en
el exterior.
Atarse a la cintura una soga que permita al que permanece en el exterior extraer a su compaero a la
menor seal de alarma.
Si es posible se debe penetrar en la zona txica con una mscara antigs.
Coger a la vctima por la cintura y sacarla al exterior.














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i. Picaduras por Insectos:




Tratamiento
Si se percibe el aguijn, extraerlo completo.




Aplicar sobre la picadura un trozo de tela empapado en amoniaco o agua muy fra.
Si no es posible extraer el aguijn, se aplicar una pasta hecha con bicarbonato sdico y agua.

En caso de mltiples picaduras:
Sumergir al paciente en un bao de agua fra bicarbonatada durante 15 minutos.
Envolverlo en una sbana y trasladarlo urgentemente al hospital.



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j. Atragantamiento


Cuando un adulto presenta un ahogo sbito por un atragantamiento se utiliza la Maniobra De
Heimlich. El atragantamiento puede deberse a una comida, o cuerpo extrao que queda atascado entre la
bifurcacin del esfago y trquea presionando la epiglotis e impidiendo la respiracin. Para realizar el
procedimiento la vctima puede estar de pies o sentada, la persona que ejecuta la maniobra de Heimlich se
pondr de pies y por detrs, abrazando a la vctima a nivel de la cintura. Se coloca una mano cerrada en puo
a nivel del abdomen de la vctima, y con la otra mano se agarra la mueca de la mano anterior. En esta
posicin es fcil que al realizar presiones intensas en forma de abrazo, la vctima sea levantada en la
maniobra, pero es incluso recomendable, se deben repetir presiones intensas hasta que el objeto causante
del problema sea expulsado por la boca.


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En el caso de nios pequeos, es mejor colocarlos con la cabeza hacia abajo y ejercer la presin
sobre el abdomen para expulsar el objeto, no dar palmadas si es un objeto slido ya que puede incrustarse, si
no es as pueden darse hasta cinco golpes rpidos en la espalda en la direccin que queremos que tome el
objeto.




En el caso de recin nacidos la presin puede realizarse con una sola mano empujando suavemente el
abdomen hacia arriba.




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k. Shock.


La prdida abundante de sangre (no siempre visible), el fro, el miedo, golpes recibidos durante el
accidente y ciertas enfermedades, en particular las cardiacas, repercutirn en la circulacin sangunea. En
cualquiera de estas situaciones el herido puede estar plido, tener fro, sus extremidades se enfran (pies,
manos, orejas, nariz); est angustiado, tiene sed. La presin sangunea se reduce en las arterias, el corazn
late ms deprisa y con menos fuerza; el pulso radial es dbil y rpido (ms de 100 latidos/minuto), casi
imposible de palpar, se trata del Shock o colapso. Se define el shock como un estado de insuficiencia
circulatoria perifrica aguda causada por la alteracin de la regulacin circulatoria o prdida de lquido
circulante.

Recomendaciones:

Acostar a la vctima en posicin horizontal (de espaldas si est consciente, o de lado si est
inconsciente); en esta posicin la sangre circula mejor y puede aportar oxgeno al cerebro;
Elevar las piernas;
Mantener abrigado y evitar cualquier movimiento, en caso de tener que realizarlos debe hacerse
lentamente y procurando una posicin horizontal.
Buscar una hemorragia externa (oculta a veces por la ropa, sobre todo en invierno o tiempo fro) y
detenerla;
Interrogar al herido o a los presentes (un golpe, incluso poco violento, puede provocar una
hemorragia interna); la vctima puede verse afectada por una enfermedad cardiaca y sufrir dolor
torcico;
Avisar al 131 o al nmero de urgencias de SAPU, pues el tratamiento del shock necesita cuidados
mdicos especializados. El transporte debe hacerse bajo vigilancia.
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3. EL BOTIQUN

Para estar bien preparado siempre conviene tener en casa un botiqun con todo a punto y que incluya
lo siguiente:

Algodn.
Gasas Estriles.
Esparadrapo.
Jabn.
Antispticos.
Tijeras afiladas.
Curitas.
Termmetro.
Dolex.
Aspirinas.
Agua Oxigenada e Isodine (espuma y solucin).
Alcohol de 96.
Crema de hidrocortisona, para picaduras e inflamaciones locales.
Guantes estriles y desechables.
Vendas elsticas de diferente grosor.
. Baja lengua.




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4 . TRASLADO DE PACIENTES AXIDENTADOS.



El socorrista, al enfrentarse a un accidentado o enfermo grave, debe evitar que las lesiones
existentes empeoren o que con su accionar se originen otras nuevas. Para lograr este objetivo, es necesario
garantizar un adecuado transporte desde el rea de impacto a un lugar seguro para su evaluacin y
estabilizacin; utilizar diferentes elementos como gasa, pauelos, telas, sillas, camillas, tablas, etc. los que
permiten vendar e inmovilizar las distintas lesiones encontradas; en este captulo describiremos las
principales tcnicas de estos tres aspectos.


- Vendajes


Los vendajes son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una venda, una zona lesionada
(heridas, quemaduras, etc.), tambin sirven para sostener una parte del cuerpo (Ej.
Fracturas, luxaciones).
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Venda: Es una porcin de gasa, tela o cualquier otro material que pueda utilizarse para los fines antes
mencionados; por lo general, las vendas son de dos tipos fundamentales: Las triangulares y enrolladas. Las
curitas son pequeas vendas adhesivas.
Las vendas triangulares llevan su nombre por la forma, generalmente son de tela resistente o lienzo y su
tamao vara de acuerdo con el sitio a vendar. En ocasiones el que presta primeros auxilios se ve obligado a
usar el pauelo triangular debido a la comodidad y rapidez de su uso.
Las enrolladas son hechas de varios materiales como algodn, elstico, semielstico, tela, gasa y
otros como la de yeso. El material ms usado es la gasa porque tiene la ventaja de ser fresca, porosa, suave y
fuerte.
Funciones de los vendajes
Para fijar el material de curacin sobre la herida y as evitar la entrada de grmenes a esta.
Para producir compresin sobre la herida y tratar de detener una hemorragia.
Para limitar el movimiento de alguna articulacin o de un miembro lesionado.

Para abrigar distintas partes del cuerpo.

Para mantener fijas las frulas (tablillas) colocadas en algn miembro.

Para efectuar tracciones continas en ciertos tipos de fracturas (Ej. Fmur).

Para comprimir suavemente las vrices de los miembros inferiores (aqu se utilizan vendas elsticas).

















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CONCLUCION. -



El objetivo final a conseguir con este taller es entregar al alumnado,
cuerpo Docente y Apoderados, el conocimiento necesario para su autocuidado
y las herramientas necesarias para saber actuar en una emergencia de
cualquier tipo, y poder actuar de la forma correcta; para as salvaguardar la
salud de quien lo necesite y la de si mismos.
Agradecer la buena acogida que tubo la Escuela Jhon F. Kennedy para
con este proyecto.
Esperando que sea una instancia para que en un futuro sea implementado
en las escuelas un taller de primeros auxilios en el rgimen curricular como
programa extra programtico.-