MIEMBRO PELVICO

Huesos de la pelvis (hueso coxal) (sacro y cccix)

CINTURA PELVICA
Consta de 2 huesos coxales o iliacos
Proporciona sostn estable a los miembros inferiores, en los cuales se soporta el peso corporal;
cubre y protege las vsceras de la cavidad plvica.
Los huesos coxales se unen en el lado anterior, en la articulacin snfisis pbica, mientras que por
detrs lo hacen con el sacro (articulacin sacroilaca).
Se divide en:
Pelvis mayor (falsa) se sita por arriba del estrecho superior plvico consiste hacia los lados en las
porciones superiores de los huesos del ilion y hacia atrs en la porcin superior del sacro.
La pelvis menor (verdadera) se sita en sentido inferoposterior con relacin al estrecho superior
de la pelvis, la forman porciones inferiores de los iliacos, y sacro, cccix y pubis.
Cada coxal est formado por 3 huesos que se juntan en el acetbulo y en la edad adulta estn
completamente fusionados.
Ilion.- (porcin superior) se extiende de la cresta iliaca al centro del acetbulo, es el ms grande,
su borde superior la cresta se extiende de la espina anterosuperior a la espina posterosuperior que
es el punto de insercin de msculos de la pared abdominal, por debajo las espinas anteroinferior
y posteroinferior y por debajo de estas se encuentra la escotadura citica mayor que se convierte
en un agujero por medio de ligamentos y permite el paso de vasos sanguneos y nervios de la
pelvis al rea de las nalgas cara posterior de los muslos.
La fosa iliaca es lisa y algo cncava en que se inserta el musculo iliaco y la superficie auricular que
articula con el sacro formando la articulacin sacroilaca.
Isquion.- porcin inferoposterior del hueso coxal. Presenta espina citica y por debajo la
escotadura citica menor que da soporte al cuerpo en posicin sedente. La rama del isquion se
une con el pubis y este da origen al agujero obturador
Pubis.- porcin anteroposterior del hueso coxal. Consiste en ramas superior e inferior, el cuerpo
de un hueso pbico se une con otro en la snfisis pbica. El pubis y el isquion forman el agujero
obturador.
La pelvis presenta mayor dimorfismo debido a caractersticas sexuales, la pelvis del hombre
promedio es ms pesada y gruesa que la femenina esto se debe a la fuerza ejercida por los
msculos, en cambio la pelvis femenina est adaptada al embarazo y el parto, es ms ancha y
superficial y tiene los estrechos superior e inferior ms largos para permitirle el paso a la cabeza
del neonato.



MIEMBRO INFERIOR
Cada miembro inferior presenta 30 huesos en 4 sitios:
1) Fmur en muslo
2) Rotula
3) Tibia y peron en pierna
4) 7 tarsianos, 5 metatarsos y 14 falanges en el pie.
EL FEMUR
Es el ms largo, grueso y resistente del cuerpo, su extremo proximal articula con el acetbulo, con
el cual forma una enartrosis (articulacin esfrica).
Distal a la cabeza se encuentra un pedculo o cuello y luego los trocnteres mayor y menor que
son prominencias en que se insertan algunos msculos del muslo y la regin gltea.
La difisis (cuerpo) presenta una lnea spera en la cara posterior, que tambin es sitio de
insercin de msculos del muslo. En su extremo superior se bifurca con la cresta pectnea y una
tuberosidad gltea lateral. En su extremo inferior la lnea spera se bifurca en las lneas
supracondilar medial y lateral.
Los epicondilos lateral y medial son las partes ms anchas en la rodilla, en este extremo distal
estn los cndilos lateral (externo) y medial (interno) que estn separadas por la cara posterior
por un surco llamado fosa intercondilar, mientras que en la cara anterior esta la cara patelar.
PATELA (ROTULA)
Es un hueso sesamoideo con forma triangular que se incrusta en el tendn de la rodilla,
cartilaginoso en recin nacidos y se osifica entre los 3 y 6 aos. Su extremo ancho es la base, y el
inferior puntiagudo el pice, en la parte posterior estn 2 carillas articulares, para los cndilos del
fmur.
TIBIA
La tibia es el hueso medial y grueso de la pierna que soporta la mayor parte del peso en esta parte
del cuerpo. Su cabeza tiene dos superficies articulares muy planas, los cndilos medial y lateral,
separados por la eminencia intercondilar. Los cndilos de la tibia se articulan con los del fmur.
La tuberosidad tibial se encuentra debajo de la rtula es un rea rugosa para la insercin de
ligamento patelar.
La cara medial del extremo distal de la tibia presenta el malolo medial ste articula con el
astrgalo.
PERON (FIBULA)
Es un hueso delgado paralelo a la tibia. Su cabeza articula con la cara inferior del cndilo lateral de
la tibia. En el extremo distal de la fbula se encuentra una prominencia, el malolo lateral, que
articula con el astrgalo. La porcin inferior articula con la tibia en la escotadura peronea.


EL TOBILLO Y EL PIE
El tarso (tobillo) es la regin proximal del pie y est compuesto por 7 huesos tarsianos. El astrgalo
y calcneo en la parte posterior del pie. El calcneo es el ms grande y fuerte; los huesos tarsianos
anteriores son el navicular escafoides, 3 huesos cuneiformes denominadas, cua tercera (medial),
segunda (intermedia) y primera (lateral) y el cuboides. Las articulaciones entre los tarsos se llaman
intertarsianas.
El astrgalo el ms superficial se articula con la tibia y peron, por un lado con el malolo interno
de la tibia y por el otro con el malolo externo del peron, estas forman la articulacin
tibioastragalina. Al caminar el astrgalo transmite la mitad de peso del cuerpo al calcneo, el resto
se distribuye entre los otros huesos del tarso.
Metatarso.- 5 huesos metatarsianos del I al V; del I al III se articulan con los cuneiformes, del IV al
V con el cuboide. Se forma articulacin tarsometatarsiana, las falanges proximales para formar
articulaciones metatarsofalangicas. Tienen base, difisis y cabeza.
Falanges.- consta de14 base proximal, difisis medial cabeza distal. El dedo gordo posee 2
falanges, los dems 3 falanges cada uno (proximal, medial, distal)
Arcos del pie.- el pie tiene 3 arcos elsticos y flexibles y sirven para la distribucin del peso entre el
taln y las cabezas de los metatarsianos.
Arco longitudinal: presenta 2 partes, formadas por huesos del tarso y del metatarso dispuestos de
la regin anterior a la posterior del pie.
La porcin medial del arco longitudinal, comienza en el calcneo se eleva por el astrgalo y luego
desciende por el hueso navicular, las 3 cuas y las cabezas de los 3 metatarsianos mediales.
La porcin lateral del arco longitudinal comienza en el calcneo, asciende por el cuboides y
desciende por la cabeza de los 2 metatarsianos laterales
Arco transverso: atraviesa el pie de medial a lateral y est formado por el navicular, las 3 cuas y la
base de los 5 metatarsianos. Normalmente los metatarsianos soportan el 40% del peso y el tobillo
el 60%.
Se mantienen unidos mediante ligamentos. El peso excesivo, la tensin repetitiva o debilidad
congnita de los ligamentos pueden estirarlos lo que ocasiona pie plano, lo que ocasiona no poder
estar parado mucho tiempo o realizar caminatas prolongadas.