Fernando de la Mora Paraguay 2011 Introduccin Las enfermedades respiratorias, son una de las principales causas de consulta y hasta de muerte en la poblacin. Las enfermedades ms comunes son la gripe, asma, resfri comn, rin faringitis las amigdalitis, la bronquitis y la Neumona. Las principales manifestaciones de estas enfermedades son la tos, el catarro, dolor de cabeza, dolor de garganta, dolor de odos, malestar general y aumento en la temperatura. Como la va de entrada de los microbios que producen estas enfermedades son la nariz y la boca, las primeras manifestaciones son la tos y el estornudo, que son reacciones de defensa. Por eso al toser o estornudar se debe uno tapar la boca y nariz para no diseminar los microbios y evitar el contagio a otras personas. Son ms frecuentes durante la poca de fro, debido a que los vellitos de la nariz, que se encargan de detener microbios se paralizan, permitiendo la fcil entrada a los rganos respiratorios altos. Para prevenirlas es recomendable utilizar bufandas o cubre bocas al salir a la calle. Otro motivo es que la mucosa de la nariz tiene como funcin el calentar el aire que entra a los pulmones, pero cuando el ambiente est muy fro, no pueden cumplir con su funcin y esto ocasiona que los microbios penetren hasta la trquea y pulmones ocasionando infecciones ms severas. Estas enfermedades se controlan fcilmente cuando se atienden oportunamente. Para hacerlo es necesario no exponerse a cambios de temperatura o al fro, reposar, alimentarse bien, comer mucha fruta y verdura, tomar mucha agua limpia y hervida y atender bien al tratamiento que el mdico nos recomiende. Las enfermedades respiratorias pueden ser muy peligrosas si no se controlan a tiempo, ya que los microbios pueden llegar hasta los pulmones y causar enfermedades graves como la Neumona. Muchas veces al empezar algn tratamiento mdico, en cuanto nos empezamos a sentir mejor, lo suspendemos. Esto no es bueno porque los microbios pueden reproducirse nuevamente y como nuestras defensas estn bajas, la enfermedad puede ser ms grave. Por eso, siempre hay que terminar el tratamiento completo.
Gripe La gripe o influenza es una infeccin vrica que afecta principalmente a la nariz, la garganta, los bronquios y, ocasionalmente, los pulmones. La infeccin dura generalmente una semana y se caracteriza por la aparicin sbita de fiebre alta, dolores musculares, cefalea y malestar general importante, tos seca, dolor de garganta y rinitis. El virus se transmite con facilidad de una persona a otra a travs de gotculas y pequeas partculas expulsadas con la tos o los estornudos. La gripe suele propagarse rpidamente en forma de epidemias estacionales. La mayora de los afectados se recuperan en una o dos semanas sin necesidad de recibir tratamiento mdico. Sin embargo, en nios pequeos, personas de edad y personas aquejadas de otras afecciones mdicas graves, la infeccin puede conllevar graves complicaciones de la enfermedad subyacente, provocar neumona o causar la muerte. Causas
Las causas de la gripe se deben al virus INFLUENZA, que se trasmite por contagio de persona a persona al hablar, estornudar o toser, a travs de gotitas portadoras del virus en una distancia mxima de 2 metros. La INFLUENZA es un mixovirus esfrico, rodeado de mltiples espculas o espinillas, habindose distinguido 3 cepas, A, B, y C. Sus mutaciones anuales reciben el nombre del lugar, donde aparecen por primera vez en forma epidmica (Pekn, Bangkok, Shangai). En estos aos el virus ms frecuente es la GRIPE ASITICA (del tipo A). El virus de la gripe llega a las poblaciones a travs del aire por mecanismo que no conocemos, el aire que respiramos se llena de estos virus y de esa manera llegan a las personas. Esta forma sera la contaminacin primaria. La contaminacin secundaria es a travs del contagio de enfermo a persona sana. Los brotes de gripe epidmica se producen en forma brusca y la infeccin se disemina rpidamente en la poblacin, pudiendo afectar al 10% de la poblacin. Lo que tenemos que saber es que la cepa del virus de la gripe que aparece en este ao sigue un ciclo regular de vida en todo el mundo de 1 4 aos, mutando para el periodo siguiente (un segundo ciclo); por ese motivo, las vacunas contra la gripe han de reformularse cada ciclo de vida del virus y la vacuna ha de administrarse anualmente para establecer el necesario nivel de inmunidad contra la gripe. De vez en cuando aparece un nuevo virus de la gripe que es realmente diferente, para el cual la poblacin no est inmunizada en ese momento, y que puede causar una pandemia de gripe.
Existen otras causas de orden secundario como son un estado dbil del SISTEMA INMUNOLGICO, por inhalaciones de sustancias nocivas del medio ambiente, por las variaciones bruscas de la temperatura ambiental, por la falta de calcio, hierro y otras vitaminas (C, principalmente). Son afectados de la gripe, principalmente los grupos de nios de corta edad, los ancianos, los enfermos bronquiolticos crnicos y las personas que sufren enfermedades crnicas ya que tienen su sistema inmunolgico debilitado y sus defensas corporales disminuidas. A todas estas personas se les debe tomar especial cuidado para evitar la propagacin de la enfermedad. Sntomas La gripe o influenza al principio puede confundirse con el catarro comn, pero los sntomas de la gripe suelen desarrollarse entre 1 y 4 das despus de que la persona se exponga al virus de la gripe y suelen ser ms fuertes que los tpicos estornudos y la nariz tapada, propios del catarro. En un momento la persona se puede sentir bien y a la hora siguiente tener mucha fiebre.
Los sntomas ms comunes son: 1. Escalofros y fiebre (con frecuencia de 101 a 103 grados F, 38 a 40 grados C) 2. Sudor 3. Dolores musculares en la regin lumbar y extremidades 4. Dolor de cabeza. 5. Faringitis con ardor de garganta, a veces ronquera 6. Nariz que gotea y congestin nasal (catarro nasal) 7. Tos seca 8. Dolor de garganta 9. Ojos sensibles a la luz. 10. Falta de apetito 11. Cansancio y debilidad corporal (fatiga) Existen complicaciones de la gripe por afecciones bacterianas en el tracto respiratorio inferior. Estos signos de la infeccin respiratoria secundaria pueden aparecer cuando el paciente va a recuperarse. Estos sntomas son, fiebre alta, escalofros intensos, dolor torxico asociado a la respiracin y una tos productiva o una secrecin sinusal con flemas amarillo - verdosas.
Existen otras complicaciones debido a la inmunodepresin del paciente que puede conllevar al desarrollo de enfermedades muy graves, como neumona, bronconeumona, estrechamiento de la laringe, e insuficiencia respiratoria, que pueden aparecer al 3 - 4 das de iniciada la enfermedad. Existe un cierto porcentaje de nios y adolescentes que sufren de gripe y se tratan con cido acetilsaliclico (aspirina), un remedio que puede generar el Sndrome de Reye, que es una complicacin que se conoce por la presencia de nuseas, vmitos y problemas neurolgicos graves (confusin y delirio). Tipos de Gripe Se conocen 3 tipos principales de virus de influenza se llaman Tipo A, Tipo B y Tipo C. Gripe Tipo A: La gripe A ocurre con ms frecuencia cada dos o tres aos y es ms grave. Su mutacin es muy probable y produce peridicamente variedades a las que las poblaciones no tienen resistencia. A esto se debe la propagacin de epidemias que pueden afectar a todos los continentes (pandemias). stas estn causadas por nuevas cepas del virus tipo A. Gripe Tipo B: Causa una enfermedad menos grave, aunque es responsable de brotes menores. Gripe Tipo C: Causa una enfermedad leve similar al resfriado comn Actualmente existen vacunas antigripales con una alta efectividad y seguridad para controlar la gripe, pero debido a esta alta capacidad de los virus gripales de variar ao tras ao la vacuna debe actualizarse cada nueva temporada y administrarse anualmente.
Cmo prevenir la gripe? Vacunas: La mejor manera de prevenir la gripe es vacunarse cada otoo. No obstante, si las vacunas no estuvieran disponibles, hay otras maneras de protegerse contra la gripe. Medicamentos antivirales: Tres medicamentos antivirales (amantadine, rimantadine y oseltamivir) han sido aprobados y estn comercialmente disponibles para ser usados en la prevencin de la gripe. Todos estos medicamentos requieren una receta y se deber consultar a un mdico antes de usarlos para prevenir la gripe.
Otros buenos hbitos para conservar la salud: Se pueden tomar las siguientes medidas para ayudar a prevenir la propagacin de enfermedades respiratorias como la gripe: Evite el contacto Evite el contacto con personas que estn enfermas. Si usted est enfermo, mantngase alejado de otras personas para prevenir que tambin se enfermen. Qudese en su casa si est enfermo .Si es posible, qudese en su casa y no vaya a trabajar, a la escuela ni haga mandados cuando est enfermo. Ayudar a prevenir que otros contraigan su enfermedad. Tpese la boca y la nariz Tpese la boca y la nariz con un pauelo de papel al toser o estornudar. Podra evitar que las personas a su alrededor se enfermen. Lvese las manos. Lavarse las manos con frecuencia ayudar a protegerlo contra los microbios. Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca Los microbios a menudo se propagan cuando una persona toca algo que est contaminado con microbios y luego se toca los ojos, la nariz o la boca. Tratamiento de la gripe Medicamentos antivirales: Cuatro medicamentos antivirales (amantadine, rimantadine, zanamavir y oseltamivir) han sido aprobados para el tratamiento de la gripe. Todos deben ser recetados por un mdico. El tratamiento antivirsico dura 5 das y debe comenzar dentro de los primeros 2 das de la enfermedad. Qu hacer si tiene gripe esta temporada Si se enferma de gripe, lo mejor es descansar mucho, beber mucho lquido y evitar el uso de alcohol y tabaco. Adems, puede tomar medicamentos para aliviar los sntomas de la gripe (pero nunca use aspirina en nios o adolescentes que tienen sntomas de la gripe, y particularmente fiebre, sin consultar primero a su mdico).No obstante, si los sntomas de la gripe son particularmente severos (por ejemplo, si tiene problemas para respirar), deber consultar a su proveedor de atencin mdica lo antes posible. Si corre riesgos especiales de las complicaciones de la gripe, deber consultar a su proveedor de atencin mdica cuando comiencen los sntomas de la gripe. En este grupo se incluyen a personas de 65 aos y ms, personas con enfermedades crnicas, mujeres embarazadas o nios. Su mdico podra decidir usar ciertos medicamentos antivirales para tratar la gripe.
Resfriado comn El resfriado comn generalmente implica rinorrea o secrecin nasal, congestin nasal y estornudo. Asimismo, es posible que se presente dolor de garganta, tos, dolor de cabeza u otros sntomas. Causas Se denomina "resfriado comn" por una buena razn; hay ms de mil millones de resfriados en nuestro pas al ao. Probablemente usted y sus hijos tendrn ms resfriados que cualquier otro tipo de enfermedad. Los resfriados son la razn ms comn por la cual los nios faltan a la escuela y los padres a su trabajo. Los padres usualmente contraen resfriados de sus hijos. Los nios generalmente contraen hasta ocho resfriados cada ao y por lo regular los adquieren de otros nios. Un resfriado se puede propagar rpidamente a travs de escuelas o guarderas. Los resfriados pueden ocurrir en cualquier momento del ao, pero son ms comunes en invierno o en la temporada de lluvias. Usted puede contraer un resfriado si: Una persona con un resfriado estornuda, tose o se suena la nariz cerca de usted. Usted se toca la nariz, los ojos o la boca despus de haber tocado algo contaminado por el virus, como un juguete o el pestillo de una puerta. Las personas son ms contagiosas durante los primeros 2 a 3 das del resfriado. El resfriado generalmente no es contagioso despus de la primera semana. Sntomas Los sntomas del resfriado por lo regular ocurren al cabo de 2 o 3 das despus de que usted entr en contacto con el virus, aunque podra tomar hasta una semana. Los sntomas afectan principalmente la nariz. Los ms frecuentes son: Congestin nasal. Rinorrea. Carraspera. Estornudo. Los adultos y los nios mayores con resfriados generalmente tienen una fiebre baja o no tienen fiebre, mientras que los nios pequeos a menudo tienen fiebre de alrededor de 38 a 39 C (100 a 102 F). Dependiendo de cul sea el virus que caus el resfriado, usted tambin podr tener: Tos. Disminucin del apetito. Dolor de cabeza. Dolores musculares. Goteo retronasal. Dolor de garganta. Tratamiento Descanse y tome lquidos en abundancia. MEDICAMENTOS PARA EL RESFRIADO Los remedios de venta libre para el resfriado y la tos pueden ayudar a aliviar los sntomas en adultos y nios mayores. stos realmente no acortan la duracin del resfriado, pero pueden ayudarlo a sentirse mejor. El uso de medicamentos para la tos y los resfriados no se recomienda para nios menores de 6 aos. Hable con el mdico antes de darle a su hijo cualquier tipo de antitusgeno de venta libre o de venta con receta, incluso si ste viene etiquetado para los nios. Estos medicamentos probablemente no van a funcionar con los nios y pueden tener efectos secundarios graves. ANTIBITICOS Los antibiticos no se deben usar para tratar un resfriado comn, ya que no ayudan y pueden empeorar la situacin. La presencia de una secrecin nasal amarillosa o verdosa es normal con un resfriado despus de unos das. Si no mejora en 10 a 14 das, entonces el mdico puede recetarle antibiticos. OTROS MEDICAMENTOS Los nuevos medicamentos antivirales utilizados para aliviar los sntomas de la gripe no ayudan a reducir los sntomas de un resfriado.
TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS Los tratamientos alternativos que se han utilizado para los resfriados abarcan: Caldo de pollo. Vitamina C. Zinc. Equincea. El consom de pollo se ha utilizado para tratar los resfriados comunes durante siglos y realmente puede ayudar. La sal, el calor y el lquido le pueden ayudar a combatir la infeccin. La vitamina C es un remedio popular para el resfriado comn. Las investigaciones muestran que no previene los resfriados en muchos adultos, pero las personas que toman esta vitamina regularmente parecen tener resfriados ligeramente ms cortos y sntomas ms leves. Tomar vitamina C despus de tener un resfriado no parece servir. Los suplementos de cinc tomados durante al menos 5 das pueden reducir el riesgo de contraer un resfriado comn. Tomar un suplemento de cinc dentro de las 24 horas desde del primer momento cuando usted se siente enfermo puede hacer que sus sntomas de resfriado sean menos graves y los ayuda a desaparecer ms rpidamente. La equincea es una hierba que ha sido promocionada como una forma natural de prevenir los resfriados y la gripe, y para hacer que los sntomas sean menos intensos. Sin embargo, estudios de alta calidad no han logrado demostrar que esta hierba ayude a prevenir o tratar los resfriados. La medicina alternativa es segura para la mayora de las personas. Sin embargo, algunos tratamientos alternativos pueden causar efectos secundarios o reacciones alrgicas.
Prevencin A continuacin se presentan cinco formas comprobadas para ayudar a reducir las probabilidades de resultar enfermo: Lavarse siempre las manos: los nios y adultos deben lavarse las manos despus de sonarse la nariz, despus de cambiar paales o ir al bao, antes de comer y antes de preparar alimentos. Desinfectar: limpie las superficies de contacto comn (manijas de los lavamanos, pestillos de las puertas, esteras para dormir) con un desinfectante aprobado por la EPA. Escoger clases de guarderas ms pequeas: La asistencia a una guardera de 6 o menos nios reduce significativamente la propagacin de grmenes. Usar desinfectantes manuales instantneos: estos productos contienen alcohol para destruir los grmenes. Son un antisptico, no un antibitico, as que no se puede desarrollar resistencia. un pequeo toque acabar con el 99.99% de los grmenes sin necesidad de agua ni toallas. Utilizar toallas de papel en lugar compartir toallas de tela. El sistema inmunitario ayuda al cuerpo a combatir infecciones. A continuacin se presentan seis formas de reforzar el sistema inmunitario: Evitar el tabaquismo pasivo: mantngase lo ms alejado posible del humo del cigarrillo, ya que es el responsable de muchos problemas de salud, incluyendo millones de resfriados. Evitar antibiticos innecesarios: el uso de antibiticos con mucha frecuencia lleva a que se presente resistencia a ellos. Cuanto ms se utilicen los antibiticos, mayor ser la probabilidad de que los medicamentos no funcionen igual de bien para usted en el futuro. Eso significa que usted tiene una mayor probabilidad de enfermarse con infecciones ms prolongadas y pertinaces. Amamantar: se sabe que la leche materna protege contra infecciones de las vas respiratorias, incluso aos despus haberlo hecho. Los nios que no son amamantados tienen en promedio 5 veces ms infecciones del odo. Tomar agua: los lquidos ayudan a que el sistema inmunitario funcione apropiadamente. Tomar yogur: ciertos yogures contienen "cultivos activos" o bacterias beneficiosas que ayudan a prevenir los resfriados. Dormir bien: no dormir lo suficiente lo deja ms propenso a enfermarse.
La Amigdalitis La amigdalitis es una inflamacin de las amgdalas, las masas de tejido carnoso que cuelgan a ambos lados de la parte posterior de la garganta, cuya funcin consiste en ayudar a luchar contra los grmenes que entran en el cuerpo a travs de la boca. En la amigdalitis, las amgdalas se engrosan o inflaman y adquieren un color rojizo, pudindose recubrir de una capa de secreciones amarillas, blancas o grises. Tpicamente un nio con amigdalitis tiene dolor de garganta, fiebre, los ganglios linfticos del cuello inflamados y problemas para respirar. Causas Hay muchas causas, virus y bacterias altamente contagiosas, para la amigdalitis. Las causas de la amigdalitis incluyen las siguientes: La Bacteria Estreptococcus, comnmente llamada estrep, la causa ms comn de la amigdalitis. Los adenovirus. El virus de la influenza El virus Eptein-Barr. Los Enterovirus. El virus de Herpes Genital. Sntomas y Tipos de amigdalitis En relacin con el curso de la inflamacin se distingue amigdalitis agudas y crnicas. Sntomas de las amigdalitis agudas Dolor ms o menos vivo y sensacin de constriccin en la faringe al tragar aun la misma saliva Enrojecimiento e hipertrofia de las amgdalas. Fiebre que puede ser ms o menos elevada A menudo inflamacin de la mucosa nasal (rinitis) o larngea (laringitis)
Puesto que se han clasificado diversos tipos de amigdalitis agudas destacamos los sntomas de algunas de estas.
Sntomas de la amigdalitis lacunar o folicular Amgdala encarnada o engrosada con puntos blancogrisceos del tamao de la cabeza de un alfiler, localizados en las lagunas o folculos del rgano amgdala.
Sntomas de la amigdalitis diftrica La amgdala se recubre toda ella de manchas blancogrisceas.
Sntomas de la amigdalitis gangrenosa o necrtica La amgdala presenta un color negruzco por la gangrena y emite un olor nauseabundo.
Sntomas de la amigdalitis herptica Fiebre Dolor y ardor intenso en la garganta Garganta con la aparicin de piqueteado redondeado, blanco rosceo, cuyo tamao oscila entre la cabeza de un alfiler y una lenteja.
Sntomas de la amigdalitis flemonosa o abscesal Absceso amgdala que es preciso punzar para dar salida al pus.
Sntomas de la amigdalitis crnica Esta se produce por los diversos ataques agudos de amigdalitis La amgdala inflamada crnicamente no suele molestar mucho, salvo en los casos de agudizaciones, pero se presenta engrosada, encarnada con zonas amarillentas.
Tratamiento El tratamiento mdico de la amigdalitis depende de si est o no provocada por un virus o por bacterias del gnero estreptococo del grupo A. Los mdicos a menudo son capaces de percibir la diferencia inspeccionando las amgdalas, y pueden detectar las bacterias sealadas con un rpido cultivo de las secreciones farngeas. Si la amigdalitis de su hijo es de origen viral, su organismo luchar contra la infeccin sin que sea necesario medicarlo. Si es de origen bacteriano, probablemente el pediatra le recetar un antibitico. En tal caso, deber asegurarse de que su hijo completa el ciclo de tratamiento para prevenir posibles complicaciones. Si su hijo padece amigdalitis frecuentemente (ms de cinco a siete veces en un perodo de 12 meses) o tiene infecciones recurrentes a lo largo de varios aos, es posible que el pediatra considere la posibilidad de practicarle una amigdalotoma para extirparle las amgdalas. Cuidado de un nio con amigdalitis Un nio con amigdalitis necesita reposo y alimentarse bien. Si su hijo encuentra tan doloroso el hecho de tragar que le resulta dificultoso comer, pruebe a darle lquidos y alimentos blandos, como caldos, sopas y purs nutritivos, batidos de leche, gelatinas, polos o helados. Asegrese de que su hijo se hidrata bien bebiendo abundante lquido y de que guarda reposo, y tmele la temperatura regularmente. Adminstrele un analgsico de venta sin receta mdica, como el paracetamol o el ibuprofeno, para tratar el dolor de garganta. Todos los tipos de amigdalitis son contagiosos. Esta infeccin se suele contagiar de una persona a otra mediante el contacto con las secreciones de la garganta y de la nariz infectada. Asegrese de mantener los vasos y cubiertos de su hijo enfermo separados de los del resto de la familia, y lvelos con agua caliente y jabn. Todos los miembros de la familia deberan lavarse las manos frecuentemente. Despus de un brote de amigdalitis provocada por bacterias del gnero estreptococos, tire a la basura el cepillo de dientes de su hijo y sustityalo por otro nuevo.
Prevenir la amigdalitis Para prevenir la amigdalitis, evite que su hijo se acerque a personas que estn afectadas por esta infeccin o que tengan dolor de garganta. Asegrese de practicar unos buenos hbitos higinicos, lavndose las manos a conciencia y frecuentemente, y ensee a su hijo a hacer lo mismo. Si le preocupa que su hijo pueda tener sntomas de amigdalitis, hable con el pediatra del nio.
La Rin faringitis o Catarro comn La rinofaringitis o catarro comn es una afeccin muy frecuente en los nios. Una rinofaringitis corresponde a una inflamacin de la parte superior de la faringe.
La rinofaringitis: es la causa ms frecuente de consulta al pediatra Constituye la principal causa de absentismo escolar y el motivo de consulta ms frecuente en pediatra (16,5% de las consultas), ms que las anginas (10,2%), la bronquitis aguda (7,5%) y la otitis (6,8%).
En un alto porcentaje de casos se resuelve con automedicacin en el mbito familiar. El catarro comn es una enfermedad de distribucin universal, benigna, autolimitada, breve y sin tratamiento eficaz. Es muy frecuente en la infancia (de 3 a 10 anuales), constituyendo a menudo la expresin de primoinfecciones vricas.
Causas Los virus son los principales responsables de las rinofaringitis: se han registrado ms de 200 virus que pueden provocar una rinofaringitis. Sntomas Fiebre: una rinofaringitis suele empezar con un aumento de la temperatura. Goteo de la nariz: a veces es importante y se alterna con una obstruccin nasal que provoca una sensacin de nariz tapada: el goteo de la nariz es al principio transparente y luego se vuelve ms espeso, cuando se infecta. Estornudos. Tos. A veces aparecen vmitos o diarrea.
Evolucin y complicaciones de la Rinofaringitis
La rinofaringitis es una enfermedad que suele ser benigna. En general tiene una duracin entre 7 y 10 das. Pueden aparecer ciertas complicaciones en el transcurso de una rinofaringitis: otitis, laringitis, sinusitis, bronquitis.
Los factores que favorecen la aparicin de una rinofaringitis La edad del nio: desde el nacimiento hasta la edad de los 2 aos aproximadamente los nios son ms sensibles a las rinofaringitis. El terreno alrgico. Una falta de hierro. El tabaquismo pasivo. El reflujo gastroesofgico. La vida en colectividad. El periodo invernal es el ms propicio para los periodos de rinofaringitis.
Tratamiento Los antibiticos: La prescripcin de antibiticos slo se plantea en ciertas circunstancias, especialmente con la aparicin de complicaciones, como una otitis o una bronquitis, por ejemplo. El recurso a los antibiticos se plantea en caso de otitis, laringitis, sinusitis y/o bronquitis. Tratar la fiebre con antitrmicos Hidratar mucho al nio hacindole beber. No calentar demasiado la habitacin. Humedecer la habitacin y vigilar el grado de higrometra porque el aire demasiado seco y caliente favorece las rinofaringitis. Lavarse las manos antes de tocar al nio. No fumar. Lavarle la nariz varias veces al da con suero fisiolgico: esto es indispensable para tratar una rinofaringitis. El lavado nasal se hace o bien con agua de mar o bien con suero fisiolgico. Las rinofaringitis repetidas: Las rinofaringitis repetidas pueden estar provocadas por una alergia a los caros. En este caso de debe consultar con un alerglogo
Qu es el asma? El asma es una enfermedad crnica de los pulmones que inflama y estrecha las vas respiratorias. (Las enfermedades crnicas son enfermedades que duran mucho tiempo). El asma causa perodos repetidos de sibilancias (silbidos al respirar), presin en el pecho, dificultad para respirar y tos. Con frecuencia la tos se presenta por la noche o en las primeras horas de la maana. Los sntomas ms caractersticos del asma son: Disnea o dificultad para respirar, especialmente temprano en la maana o en la noche. Presencia de espasmos bronquiales, habitualmente acompaados de tos. Rigidez torcica. Secreciones mucosas. Respiracin sibilante. Causas Estos episodios pueden ser desencadenados por ciertos factores: Los catarros y la gripe contina asi como otros trastornos que afectan a las vas respiratorias. Antecedentes de familiares asmticos. El consumo de ciertos alimentos. Alrgenos: Polen, lana, polvo, etc. Irritantes y contaminantes que son transportados por el aire: Humo de cigarro, los cosmticos, las soluciones limpiadoras y los perfumes; los olores fuertes de los vapores de la gasolina o la pintura hmeda, as como el ozono. Variaciones meteorolgicas: El fro o el aire seco a veces desencadena sntomas de asma en algunas personas, lo que tambin ocurre con el calor o la humedad extremos. El ejercicio o esfuerzo El estrs emocional. El asma puede ser leve, moderada o severa, pero en cualquier caso es importante contar con un tratamiento adecuado. Existen diferentes tipos de asma segn su origen, aunque sus sntomas y signos sean los mismos, siendo el principal la vigilancia o sea ruidos agudos producidos por el cierre de los bronquios. Segn su forma de presentar y afectar, el asma puede ser: Intermitente, cuando los sntomas se presentan de vez en cuando; leve, moderada o severa dependiendo del grado y frecuencia de las crisis asmticas.
Dependiendo de su origen, el asma puede ser: El asma congnito y hereditario, que es la forma ms comn. El asma profesional, ocasionada por diversos oficios y que afecta principalmente a mineros, empleados de fbricas e industrias o braseros que estn en contacto permanente con sustancias alrgicas, como el asbesto, polvo, plaguicidas, etc. El asma del embarazo, cuyas manifestaciones pueden empeorar en algunas mujeres durante esta etapa, especialmente entre las semanas 29 y 36, pero con un adecuado control mdico, suelen controlarse adecuadamente especialmente con una dieta adecuada y evitando el consumo de colorantes, aditivos, trigo, huevo, productos de mar, y chocolates, entre otros que designe el mdico. Tambin debe evitar a toda costa estar en lugares donde las personas fuman, los enfriamientos y el estrs. El asma inducido por ejercicio, se da cuando una persona realiza ejercicio intenso, durante el que se produce un traspaso de agua desde la mucosa bronquial al aire inspirado para que llegue a los alvolos con una temperatura y humedad adecuada. Esta prdida de agua en la mucosa de los bronquios, fenmeno que se produce de manera normal con el ejercicio, es capaz de provocar, junto a otros factores, un estrechamiento de los bronquios que se conoce como asma inducido por ejercicio. Los bronquios actan como un "radiador" que se encarga de llevar el aire a los alvolos, a una temperatura prxima a la corporal necesaria para que la funcin de oxigenacin se realice correctamente. Cuando una persona realiza un ejercicio intenso Asma: prevencin y tratamiento El asma es una enfermedad del sistema respiratorio, que puede ser crnica o episdica. Se produce cuando las vas por las que circula el aire que respiramos se inflaman y contraen. Aunque las clases de asma son muchas, se dividen en dos grandes grupos: la causada por agentes externos y la que tiene un origen intrnseco. El asma extrnseca est provocada por agentes que provocan reacciones alrgicas en el enfermo. En este grupo se incluyen los ataques de asma desencadenados por el polen, polvo, cambios ambientales, olores, etc. Una reaccin excesiva a hongos y bacterias son las principales causas del asma intrnseca, que se manifiesta en especial en adultos. Lo ms frecuente es que el asma tenga su origen en una combinacin de causas extrnsecas e intrnsecas. El asma es una enfermedad del sistema respiratorio, que puede ser crnica o episdica. Se produce cuando las vas por las que circula el aire que respiramos se inflaman y contraen.
Una cuantas medidas sencillas pueden ayudar a los pacientes con asma a espaciar y suavizar las crisis. El ejercicio es aconsejable incluso para las personas con asma, pero conociendo en todo momento los lmites que impone la enfermedad y asegurndose de no hacer esfuerzos violentos y prolongados. El estrs es una de las causas del asma, por lo que hay que combatirlo, con lo que contribuimos adems a mantener la salud general del organismo. Los cambios de estacin aumentan los casos de alergias, gripes y asma. Consulte con su mdico la posibilidad de vacunarse cada ao como medida de prevencin. Evite los ambientes cerrados, realice ejercicios de respiracin, duerma con dos almohadas si tiene dificultades para respirar por la noche y trate de identificar los agentes que le provocan dificultades respiratorias. Estos agentes pueden ser ciertos metales, pelos de animales, polen, lana, alimentos, etc. El asma es una enfermedad del sistema respiratorio, que puede ser crnica o episdica. Se produce cuando las vas por las que circula el aire que respiramos se inflaman y contraen.
El asma infantil
Los primeros ataques de asma suelen aparecer en la infancia, aunque tampoco es raro que afecte a adultos que nunca antes haban tenido problemas respiratorios. El asma en los nios puede desencadenarse con un simple catarro. Influyen tambin en la aparicin de esta enfermedad factores hereditarios y el hecho de que el menor tenga padres fumadores. Recientes estudios indican que los nios que han recibido tratamientos largos con antibiticos durante su primer ao de vida tienen ms posibilidades de sufrir asma. Al igual que en el caso de los adultos, las tensiones emocionales, los cambios de temperatura bruscos y la contaminacin ambiental, son agentes que pueden desencadenar la aparicin del asma. Consecuencias Cuando los sntomas del asma empeoran se produce una crisis de asma. En una crisis severa las vas respiratorias pueden cerrarse tanto que los rganos vitales no reciben suficiente oxgeno, en esos casos, la crisis asmtica puede provocar la muerte.
Bronquitis La inflamacin de los bronquios en los pulmones es a lo que se le llama Bronquitis. Siempre se debe a virus o bacterias, pero el humo del cigarro y la contaminacin tambin pueden ser culpables de este mal, que muchas veces se da despus de un catarro que no se cur bien o de una infeccin respiratoria. Causas Las causas por las que se puede producir bronquitis varan segn la gravedad y la prevalencia de la enfermedad y es variable tambin el estado de salud, la edad y otras caractersticas fisiolgicas del posible paciente. La bronquitis aguda est causada en ocasiones por los mismos virus que causan los resfriados con frecuencia causan bronquitis aguda. Pero tambin pueden desarrollar bronquitis infecciosa de la exposicin a la suya o de alguien ms humo de tabaco y de los contaminantes, tales como limpiadores para el hogar. La bronquitis tambin puede ocurrir cuando los cidos del estmago siempre una copia de seguridad en su tubo digestivo (esfago) y unas gotas entran en las vas respiratorias superiores, una condicin conocida como enfermedad de reflujo gastroesofgico (ERGE). Y los trabajadores expuestos a ciertos polvos o humos pueden desarrollar bronquitis ocupacional, una enfermedad aguda que generalmente desaparece cuando la exposicin a las paradas irritante. La bronquitis crnica se debe en ocasiones, a la inflamacin y el engrosamiento del revestimiento de los tubos bronquiales se vuelven permanentes, una condicin conocida como la bronquitis crnica. En general se considera que el paciente tiene bronquitis crnica si durante aproximadamente 3 meses al ao padece de tos al menos 2 aos consecutivos. A menudo, sin embargo, los fumadores con tos bronquitis crnica casi todos los das, incluso si es slo para "limpiar la garganta" de la maana. A diferencia de la bronquitis aguda, bronquitis crnica es una enfermedad progresiva, grave. Fumar es la causa principal, pero la contaminacin del aire y el polvo o gases txicos en el ambiente o lugar de trabajo tambin pueden contribuir a la enfermedad.
Sntomas Los signos primarios y los sntomas son la disnea y la tos leve persistente que puede o no producir mucosidad. Segn progresa la enfermedad, la dificultad para respirar puede limitar la capacidad de la persona para llevar a cabo su actividad diaria. Otros sntomas son: Una sensacin de tener el pecho apretado, cansancio, fiebre baja, dolor de garganta, nariz que escurre y un silbido caracterstico al respirar. Tipos Bronquitis crnica: es la inflamacin de larga duracin de todo el rbol bronquial, con tos y expectoracin, que persiste por lo menos 3 meses durante 2 aos consecutivos, en ausencia de cualquier otra enfermedad respiratoria. Sus factores etiolgicos pueden ser: el tabaquismo, la inhalacin de aire contaminado, el dficit gentico de alfa1-antitripsina y factores pre disponentes como infecciones broncopulmonares repetitivas en la infancia y a los alrgicos. En una primera fase se produce hipertrofia de las glndulas bronquiales y caliciformes con produccin de abundante mucus. En una fase ms avanzada, infiltracin inflamatoria de la submucosa, metaplasia y luego atrofia de la mucosa bronquial. Los sntomas principales de la bronquitis crnica son la tos y la expectoracin mucosa: Forma benigna o catarla: la ms frecuente, la inflamacin slo afecta los grandes troncos bronquiales. En tanto que la inflamacin se mantenga en esta localizacin, no hay evolucin hacia la insuficiencia respiratoria. Bronquitis obstructiva crnica: la inflamacin se extiende a los pequeos bronquios, lo cual provoca un sndrome obstructivo espiratorio, que evoluciona hacia el enfisema pulmonar y la insuficiencia respiratoria con disnea. La bronquitis crnica, es la enfermedad ms frecuente del sistema respiratorio, tiene una evolucin prolongada y variable. Cuando aparece la disnea, suele ser previsible una insuficiencia respiratoria que puede invalidar al paciente despus de 10 aos.
Tratamiento y Prevencin El manejo mdico adecuado y unos hbitos de vida saludables pueden ayudar a aquellas personas con la enfermedad a gozar de una mejor calidad de vida, aumentar la tolerancia a la actividad fsica habitual y reducir las perspectivas de complicaciones. 1. Medicacin -Broncodilatadores: Mediante la relajacin y el ensanchamiento de los bronquios, estos medicamentos permiten que se introduzca ms oxgeno en los pulmones. Hay broncodilatadores en jarabes, en comprimidos o en aerosol. Vacunas. Dado que algunas enfermedades comunes, relativamente leves en otros pacientes, pueden presentar graves riesgos para la salud en los pacientes, suele recomendarse en estos pacientes una vacuna antigripal (administrada en octubre o noviembre antes del comienzo de la estacin de la gripe) y una vacuna contra la neumona (una inyeccin de una sola vez). Antibiticos: Pueden ser necesarios para tratar una infeccin respiratoria aguda y, en algunos casos, para ayudar a prevenir una infeccin bacteriana. 2. Ejercicio: Un programa de ejercicio moderado siempre bajo supervisin mdica puede ayudar a los pacientes a que lleven vidas ms activas. La forma fsica no puede mejorar la funcin de los pulmones, pero puede aumentar la tolerancia de una persona al esfuerzo, al permitir al corazn y otros msculos a utilizar el oxgeno disponible de forma ms eficiente. A veces puede ser necesario algn medicamento broncodilatador antes de una sesin de ejercicio. Son muy importantes los ejercicios de respiracin para aumentar la fuerza y la resistencia de los msculos que controlan la inspiracin y la espiracin, as como ciertas tcnicas para ayudar a despejar los pulmones de secreciones mucosas. 3. Nutricin e hidratacin: Los hbitos nutricionales adecuados desempean una funcin importante en la forma fsica y la resistencia a la infeccin. Los pacientes que experimentan disnea al comer, pueden tolerar mejor comidas ms pequeas y frecuentes. Pueden estar indicados ciertos suplementos nutricionales si su mdico sospecha que no estn satisfacindose las necesidades nutricionales de un paciente. Es fundamental para todo paciente permanecer bien hidratado(a), bebiendo al menos ocho vasos de agua u de otros lquidos al da, lo que ayudar a mantener una expectoracin ms floja y fluida, y por lo tanto una tos ms eficaz. 4. Otras medidas: No fumar NUNCA. Evitar reas cerradas donde estn fumando otras personas. Evitar el contacto con personas que sufren resfriados o gripe. Al primer signo de una infeccin respiratoria, contactar al mdico. Respirar siempre por la nariz, como manera de introducir en los pulmones aire ms caliente. En pleno invierno, use una bufanda sobre la boca y la nariz. En das de especial polucin atmosfrica, debido al ozono alto u otros contaminantes, permanezca dentro de casa con las ventanas cerradas. Evite respirar polvo, gases del automvil, pintura, aerosoles, etc. Emplee un humidificador si el aire en su hogar es muy seco. En el futuro, nuevas terapias mdicas. Ahora bajo investigacin puede que mejoren la calidad de vida de las personas que desarrollan la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica. Es evidente, sin embargo, que la mejor manera de prevenir esta enfermedad tan incapacitante es crear un mundo libre de humo.
Neumona
La neumona tambin conocida como pulmona, es una infeccin que produce una seria inflamacin en los pulmones. La neumona (antes llamada pulmona) es una infeccin del pulmn. Se trata de una enfermedad seria, con sntomas claros: Fiebre (repentina, alta y duradera), dolor en algn punto del pecho, tos constante y esputo oscuro y purulento. El estado general de salud del nio esta muy afectado, tiene, nauseas, vmitos y dolor de cabeza.
La neumona no sobreviene por pasar fro, por una corriente de aire, ni por mojarse los pies. Tampoco suele transmitiese por visitar a alguien que la padezca o por convivir con un afectado. Esta enfermedad se contrae por las siguientes vas: * El nio aspira un elemento extrao (objeto, lquido o una partcula de alimento) que llega el pulmn. Este tipo de neumonas (conocidas como "neumonas por aspiracin') es ms comn en los pequeos que regurgitan con extrema facilidad o tienen reflujo gastroesofgico. * El nio atraviesa una enfermedad (varicela u otra exantemtica, gripe, anginas, resfro) y sus defensas descienden. El debilitado sistema inmunolgico es incapaz de controlar determinados virus o bacterias que habitualmente viven en minora en la faringe (haemophylus, estafilococo, neumococos) y estos grmenes consiguen descender hasta el pulmn. Esta es la causa ms frecuente. Las neumonas son tpicas de los meses de invierno y primavera cuando los nios se resfran muy seguidos. Por eso, a veces decimos eso de que se deben a "un resfro mal curado"
Causas Las neumonas ocurren cuando un germen infeccioso invade el tejido pulmonar. Estos grmenes pueden llegar al pulmn por tres vas distintas: por aspiracin desde la nariz o la faringe, por inhalacin o por va sangunea. Las vas respiratorias tienen mecanismos de defensa que evitan que lleguen bacterias al pulmn, como son la tos, la presencia de clulas con cilios, y clulas y sustancias especialmente diseadas para la inmunidad, los linfocitos, neutrfilos, macrfagos y anticuerpos. Estas defensas pueden debilitarse por determinadas circunstancias y facilitar as que los grmenes alcancen el pulmn y produzcan infecciones.
Algunos procesos que producen estas alteraciones de los mecanismos de defensa son el consumo de tabaco, las enfermedades pulmonares crnicas, el alcoholismo, la desnutricin, la diabetes, los problemas crnicos renales o hepticos, las alteraciones de nivel de consciencia y otras deficiencias de inmunidad. Finalmente, algunos grmenes pueden provenir de otra regin del organismo y alcanzar el pulmn a travs de la circulacin sangunea. Sntomas Los sntomas de las neumonas son variables, sin que ello tenga siempre relacin con el tipo de germen causante de la neumona. Algunos casos debutan como neumona tpica, que consiste en la aparicin en varias horas o entre 2 y 3 das de tos con expectoracin purulenta o herrumbrosa, en ocasiones con sangre, con dolor torcico y fiebre con escalofros. Otras neumonas, llamadas atpicas, producen sntomas ms graduales con dcimas de fiebre, malestar general, dolores musculares y articulares, cansancio y dolor de cabeza. La tos es seca, sin expectoracin, y el dolor torcico es menos intenso. La mayora de las neumonas tienen caractersticas de ambos grupos. Si la neumona es extensa o hay enfermedad pulmonar o cardaca previa puede aparecer dificultad respiratoria. Adems, si los grmenes pasan a la circulacin sangunea producen una bacteriemia que puede conducir a un shock sptico, con riesgo para la vida. Clasificacin Las neumonas puede clasificarse: En funcin del agente casual: neumocccica, neumona estafiloccica, neumona por Klebsiella, por Legionella, entre otros. Se trata de una clasificacin poco operativa desde el punto de vista clnico. Por el tipo de afectacin anatomopatolgica: neumona lobar, neumona multifocal, neumona necrotizante (absceso pulmonar) y neumona intersticial. Las clasificaciones ms importantes se hacen en o Funcin del husped: Neumonas en pacientes inmunocompetentes. Neumonas en pacientes inmunodeprimidos.
o Funcin del mbito de adquisicin: 1. Adquiridas en la comunidad (o extra-hospitalarias). Las ms tpicas son la neumona neumocccica, la neumona por Mycoplasma y la neumona por Chlamydia. Se da en 3-5 adultos por 1.000/ao con una mortalidad entre 5-15%. 2. Neumonas hospitalarias o nosocomiales. Presentan mayor mortalidad que la neumona adquirida en la comunidad. En el hospital se da la conjuncin de una poblacin con alteracin de los mecanismos de defensas, junto a la existencia de unos grmenes muy resistentes a los antibiticos, lo que crea dificultades en el tratamiento de la infeccin. Tratamiento Dado que la gran mayora de las neumonas son provocadas por bacterias, el tratamiento est basado en antibiticos y puede aplicarse en casa. Los menores de un ao y quienes padecen alguna enfermedad crnica deben ser internados en el hospital. Se puede prevenir Para evitarlas, conviene tratar muy bien los resfrios, por banales que parezcan. Si procuramos que el paciente beba mucha agua, retiramos las mucosidades de la nariz con suero fisiolgico, ventilamos bien su dormitorio y mantenemos cierto grado de humedad en casa, probablemente contribuiremos a restablecer bien el sistema inmunolgico del pequeo. Los mayores de un ao que no padezca ninguna enfermedad crnica pueden curarse en casa. Seales de alarma * Si tienen los labios morados. * Si la fiebre es muy alta y no baja con nada. * Si se queja de dolor en una parte determinada del pecho (el rea donde se localiza la infeccin). * Si parece muy dbil o decado.
Conclusin
Las enfermedades respiratorias son causadas por microbios que estn en el ambiente o en las gotitas de saliva o moco, que una persona enferma arroja al toser, hablar o estornudar. Hemos aprendido, que las enfermedades del aparato respiratorio las mas comunes como la Gripe, el Resfriado comn, la Amigdalitis, la Rinofaringistis, El Asma, la Bronquitis y la Neumona, como son tratables tambin pueden ser prevenidas de la siguiente manera; Abrigndonos para no exponernos a cambios de temperatura o al frio, Dormir bien, Qudate en casa y si te es posible evite acudir a tu trabajo, escuela, lugares pblicos o de gran concentracin como teatros, cines, bares, terminal de autobuses, metro, etc.; as evitars contagiar a los dems, Alimentarse bien, comer bastante frutas y verduras ricas en vitamina A y C como zanahoria, papaya, guayaba, naranja, mandarina, lima, limn y pia entre otros, Toma mucha agua limpia y hervida. Es bueno tambin cubrir la nariz y la boca con pauelos desechables al toser o estornudar y lavarse las manos para proteger a las dems personas. Y recuerda que siempre es mejor prevenir que luego estar lamentndose. Cuida tu cuerpo y tu Salud