Trastorno Obsesivo Compulsivo (DSM IV-TR)

El trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad, suele tener su inicio en los primeros aos de la edad
adulta! Se caracteri"a por preocupaci#n por el orden, el per$eccionismo % el control mental e interpersonal,
sacri$icando la $le&ibilidad, la espontaneidad % la e$iciencia (DSM-IV-TR, '(())!
*os individuos +ue padecen de este trastorno intentan mantener el control de las situaciones, aun+ue esto
ocasione el perder de vista el ob,etivo de la actividad +ue desarrollan! -ara mantener el control se esmeran
en las re.las, los detalles triviales, los protocolos, las listas, los /orarios o las $ormalidades!
Son su,etos e&cesivamente cuidadosos % proclives a las repeticiones, esto provoca una .ran p0rdida de
tiempo, pudiendo en al.unos casos impedir el desarrollo de las actividades normales!
-or otro lado, las aspiraciones de per$eccionismo +ue presentan estos su,etos son mu% importantes,
pudiendo por momentos ocasionar dis$uncionalidad % un .ran malestar
-or otro lado, los individuos con este trastorno muestran una dedicaci#n e&cesiva al traba,o % a la
productividad, e&clu%endo el ocio % las relaciones amistosas! Dicen no tener tiempo para tomar vacaciones
o al menos unos d1as libres en su traba,o, posponen estos momentos de esparcimiento! Cuando $inalmente
toman unos d1as de ocio llevan consi.o traba,o, % si no lo /acen se sienten mu% inc#modos, dicen estar
2perdiendo el tiempo3! Si pasan al.4n tiempo con sus ami.os, es probable +ue sea en al.una actividad
estructurada como puede ser un deporte (DSM-IV-TR, '(())!
Otro aspecto +ue suele destacarse en los individuos con trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad,
es +ue estos pueden ser demasiado tercos, escrupulosos e in$le&ibles en temas relacionados a la moral, la
0tica o los valores! Suelen $or"ar a los dem5s % a ellos mismos a se.uir normas, valores % principios mu%
estrictos! Son adem5s su,etos +ue se muestran mu% respetuosos a la autoridad % a las normas, intentando
cumplirlas sin saltearse nin.una (DSM-IV-TR, '(())!
*os individuos con este trastorno son incapaces de tirar los ob,etos .astados o in4tiles, incluso cuando no
tienen un valor sentimental! Suelen ocupar muc/o espacio de sus /abitaciones con ob,etos +ue no ser5n
,am5s utili"ados, lo +ue les trae apare,ado inconvenientes a ellos % a +uienes comparten el lu.ar!
6dem5s, estos su,etos son reacios a dele.ar responsabilidades a menos +ue las tareas sean e$ectuadas
como ellos la /ar1an! En caso de dele.ar al.4n tipo de responsabilidad, dan todas las instrucciones de c#mo
debe llevarse a cabo la tarea, si no se reali"a se.4n su ideal o si se le propone otra $orma de /acerlo, se
sorprenden e irritan ne.5ndose a cambiar su idea! Tambi0n suelen ser personas mu% avaras % llevan un
nivel de vida in$erior al +ue podr1an, %a +ue a/orran dinero previendo al.una cat5stro$e $utura (DSM-IV-TR,
'(())!
*a ri.ide" % la obstinaci#n son otros dos aspectos caracter1sticos de los individuos con este trastorno! Est5n
tan preocupados por /acer las cosas de la 4nica $orma correcta, +ue les es mu% di$1cil poder concordar con
las ideas de al.uien m5s! 7o e&iste la posibilidad de cambio! *as personas con las +ue se relaciona este
tipo de su,etos acaban $rustr5ndose $rente a la ri.ide" mostrada por ellos (DSM-IV TR, '(())!
-sicodin5mica del trastorno
8as5ndonos en los datos +ue se desprenden de la lectura del mito % en los aportes +ue /ace el DSM IV a la
comprensi#n de 0ste /0roe tr5.ico, podemos decir +ue su $uncionamiento es propio del dinamismo
patriarcal!
El dinamismo patriarcal se caracteri"a por $uncionar con una acentuada separaci#n entre el inconsciente %
la conciencia, entre 0l %o % los otros, adoptando as1 una posici#n polari"ada! Esto permite separar, controlar
% or.ani"ar los procesos ps1+uicos (8%in.ton, )99:)! Sin duda esto se puede observar claramente, no solo
en S1si$o, sino tambi0n en los pacientes +ue padecen el trastorno +ue /o% nos ocupa!
-ara poder detectar en el mito la presencia del dinamismo patriarcal, debemos diri.ir nuestra atenci#n a un
momento en particular de la narraci#n! Este momento es en el +ue S1si$o da la orden a M0rope de +ue no
realice los rituales de entierro, siendo esta la 4nica parte en todo el mito en +ue aparece una $i.ura $emenina
(sin considerar a la $uente como s1mbolo de lo $emenino)! Como di,imos anteriormente, el dinamismo
patriarcal se caracteri"a por una $uerte % marcada separaci#n de los opuestos (posici#n polari"ada), por
e,emplo; sombra -persona, %o-otro, e.o-sel$, anima-animus, etc! Esto es lo +ue parece estar claro en este
pasa,e del mito, S1si$o no considera en nin.4n momento a 2su mu,er3, la +ue simb#licamente representa su
anima! -odemos suponer +ue el trato /acia ella es mu% autoritario, manteniendo de este modo a lo
$emenino en un se.undo plano! En el trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad pasa al.o similar, el
individuo $unciona con todas las caracter1sticas del dinamismo patriarcal, orden, ri.or, etc!, de,ando de lado
sus aspectos $emeninos, sentimientos, calide", contenci#n, empat1a, etc!
*a piedra como s1mbolo % el en.ao a la muerte
*os anti.uos .rie.os cre1an +ue las piedras eran representantes de las $uer"as divinas! -ara ellos las
piedras brutas simboli"aban al Dios <ermes o al Dios 6polo!
-odemos decir entonces +ue S1si$o no car.aba solamente una roca mu% pesada= se.4n las anti.uas
creencias .rie.as, S1si$o car.aba con un Dios % este es$uer"o contribu1a a la ruptura de al.o divino en 0l!
Consideremos +ue la piedra +ue empu,a S1si$o simboli"a al Dios <ermes! Este representa las
caracter1sticas de cambio, transici#n, metamor$osis % por ende de muerte simb#lica, todo a lo +ue S1si$o
parece evitar (>ast, )9?@)! -od1amos suponer entonces +ue el casti.o de S1si$o consiste en car.ar con el
s1mbolo +ue encierra lo +ue 0l no desea incorporar!
Todo la astucia de este /0roe tr5.ico es evocada en el mito a .enerar instancias en donde la muerte +uede
neutrali"ada! Cuando la muerte es apartada, cuando se la e&clu%e del proceso de crecimiento natural del
/ombre, %a nada puede cambiar! Sin la muerte todo si.ue i.ual, lo +ue .enera un .ran su$rimiento! S1si$o, al
i.ual +ue las personas con trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad, resiste al cambio, a la
renuncia, a la muerte! 6mbos ponen en marc/a todas sus ener.1as en intentar es+uivar el $in! Mientras +ue
el cambio para S1si$o es un mandato de los dioses, +ue lo sentencian a muerte= para a+uellos +ue padecen
el trastorno mencionado, la 2orden3 de muerte la da el mismo proceso en el +ue est5n inmersos, el proceso
de vida o como Aun. lo llam#, el proceso de individuaci#n!
Individuaci#n
El devenir del proceso de individuaci#n empu,a desde el inconsciente .enerando cambios +ue resultan
imposibles de evitar para la conciencia, a menos por supuesto, +ue se este al i.ual +ue S1si$o, dispuesto a
no cambiar % por ende a en$ermar! Esto es lo +ue ocurrir1a a los individuos con trastorno obsesivo
compulsivo de la personalidad! Como sabemos, este tipo de su,etos se caracteri"a, entre muc/as otras
cosas, por el e&acerbado inter0s +ue muestran por el control, el orden, etc! *as ener.1as inconscientes son
muc/as veces resistidas por la conciencia, %a +ue las primeras provocan a las se.undas, $uertes impulsos
de cambio % trans$ormaci#n! El inconsciente es, al mismo tiempo un destructor % un creador, destru%e lo +ue
/asta el momento era el orden de la conciencia % crea un nuevo % m5s amplio orden! *os su,etos +ue
padecen de este tipo de trastorno intentan por todos los medios neutrali"ar el poder creador-destructor del
inconsciente, por lo +ue adoptan una actitud de distanciamiento de los $en#menos inconscientes!
Supon.amos +ue el ar+uetipo +ue se representa en el cuadro sea el ar+uetipo del /0roe! Como sabemos,
este se encuentra constelado /asta la mitad de la vida, en donde deber1a constelarse el ar+uetipo del sabio!
-ara +ue na"ca el sabio, el /0roe debe morir, de no /acerlo, de re/usarse, al i.ual +ue S1si$o a aceptar la
muerte como una etapa m5s de la vida, sur.e el s1ntoma o la en$ermedad!
El ritual
En el desarrollo del mito se narran dos episodios en los +ue los rituales toman un rol primordial!
BS1si$o muere % le da la orden a su esposa de no reali"ar los rituales $4nebres, utili"ando esta e&cusa
posteriormente para en.aar a los dioses % volver a la vida!
BEn el casti.o dado a S1si$o por los dioses, 0l esta destinado a repetir una % otra ve" el acto de empu,ar
in4tilmente una enorme piedra /asta la cima de una colina!
De este modo, vemos como +ueda claramente marcada en el mito la relaci#n +ue e&iste entre el ritual % la
muerte! *os ritos /an servido al /ombre a lo lar.o de la /istoria para elaborar psicol#.icamente los $inales,
las muertes simb#licas de las +ue /ablamos anteriormente! El problema sur.e cuando el ritual se prolon.a
casi eternamente, esto es lo +ue ocurre a S1si$o en el mito % a los su,etos con trastorno obsesivo-
compulsivo de la personalidad! Sus rituales con,uran las ener.1as inconscientes +ue tienden a desestabili"ar
su r1.ido orden conciente, en este caso los rituales son nocivos! Cna ve" m5s vemos como S1si$o % los
individuos +ue padecen de este trastorno se aseme,an en su $uncionamiento, en sus temores % en sus
casti.os!