1!br0ken!! Endometrium : lapisan dalam pada Rahim dan tempat
menempelnya ovum yang sudah dibuahi 2!br0ken!! Kontrosepsi : metode yang dilakukan untuk menunda kehamilan 3!br0ken!! Siklus menstruasi : serangkaian peristiwa meluruhnya endometrium ditandai dengan keluarnya darah dari genital wanita 4!br0ken!! Usia subur : wanita (28!"#$ pria (2"!%# Step 2 1!br0ken!! Kenapa keluarha ini masih subur padahal anaknya sudah tiga & 2!br0ken!! 'pa kita bisa menentukan masa subur pria dan wanita & 3!br0ken!! 'pa alasan dokter tersebut memilih antara metode kalender dengan (ontrol konsepsi & 4!br0ken!! )iri usia subur & Step 3 1!br0ken!! Karna diperkirakan usianya masih subur 2!br0ken!! *isa 3!br0ken!! Karna masa menstruasinya normal 4!br0ken!! Rata+ pada usia laki+(2"!%# dan wanita (18!"# Step 4 Step 5 A!br0ken!! ,enitalia -eminine 1!br0ken!! 'natoni genitalia -eminine 2!br0ken!! .istologi genitalia -eminine 3!br0ken!! /isiologi ; Siklus se0 wanita ; /ungsi hormone 4!br0ken!! Kontrasepsi pada trigger ; System kalender ; 1il K* melahirkan kehamilan fase menstruasi fase pembuahan feminina genital Step 7 GENITALIA FEMININA : 1!br0ken!! 'natomi -eminine a!br0ken!! 2nterna 1!br0ken!! 3varium 2!br0ken!! 4uba Uterina 3!br0ken!! Uterus 4!br0ken!! 5agina b!br0ken!! Eksterna6vulva 1!br0ken!! 7ons 1ubis 2!br0ken!! 8abium 7a9us 3!br0ken!! 8abium 7inus 4!br0ken!! 5estibulum 5agina 7ayor dan minor 5!br0ken!! ,litoris 6!br0ken!! *ulbus 5estibuli ; 35'R2U7$ kiri dan kanan: ; 'nalog dengan testis ; 4erdapat di -ossa ovarika ; ;ibungkus oleh tuni(a albuginea ; ;ilingkupi oleh invudibulum tuba uterina ; ;i gantung oleh ligamentum ovarii proprium di dinding lateral uterus dan ligamentum suspensorium ovarii di dinding lateral pelvis: ; ;i perdarahi oleh a:ovari(a (abang dari aorta abdominalis ; ;an vena ovarika sinistra yang bermuara ke v:renalis sinistra ; ;an vena ovarika de0t yang bermuara ke v:(ava in-erior ; 4U*' U4ER2<'$ kiri dan kanan: ; 7elingkupi ovarium ; 2n-udibulum =mbriae ; 'mpulla (luas# -ertilisasi ; 2sthmus (sempit# ; 1ars uterine ; U4ERUS ; ;inding terdiri dari : otot m:yometrium 7u(osa endometrium (lapisan dalam# ; 8etak di dalam (avum pelvis$ di antara vesi(a urinaria dan re(tum ; 5as(ularisasi : a:uterina (utama# (abang dari ilia(a interna dan a: ovari(a ; 4erbagi atas -undus$ (orpus dan servi0 )orpus (avum uteri ostium uteri interna )ervi0 (an: (ervi0 )ervi0 yang menon9ol ke dalam vagina disebut portio: ;i antara portio disebut ortium uteri e0terna: ; 5',2<' ; *agian atas ditembus oleh servi0 ; >alan lahir dan sperma dan ekresi6mens ; 3stium vagina ditutupi oleh hymen (selaput dara# berlubang di tengah ; *agian yang menon9ol ke uterus disebut vorni0 2!br0ken!! Histologi.. 3!br0ken!! /isiologi a!br0ken!! Siklus se0 wanita 1ada wanita$ selama periode subur ter9adi perubahan periodi( yang disebut tanda kesuburan: 1erubaha antara lain : o Endometrium ? mesntruasi o 1erubahan periodi( pada mamae o 1erubahan pada ovarium ? pembentukan hormone o 5agina o Se(ret gonadotropin (8.$ @ /S.# o 4emperature tubuh o 7ood ? Aemotional tune+ Dan siklus sexsual wanita dimulai dari : 1!br0ken!! Siklus gonadotropin ;imulai pada umur B11 than pada anak perempuan dan pada saat hari pertama menstruasi ter9adi pengeluaran /S. dan 8. oleh hipo=se anterior yang beker9a pada ovarium: 4er9adi perubahan pada ovarium ? siklus ovarium 2!br0ken!! Siklus ovarium 1ada siklus ini ter9adi ! -ase 1!br0ken!! Fase folikular (pembentukan -olikel matang# /olikel ini 9uga menghasilkan esterogen yang dibantu oleh hormone gonadotropin (8. dan /S.# yang dihasilkan pada siklus gonadotropin: 2!br0ken!! Fase ovulasi (pe(ah dan lepasnya ovum dari ovarium# Saat -olikel sudah matang maka -olikel akan bermigrasi ke permukaan ovarium dan pe(ah dan ter9adi ovulasi dan ovum ditangkap =mbria: 3!br0ken!! Fase luteum (pembentukan (orpus luteum dari -olikel yang matik# Setelah ovulasi$ -olikel yang pe(ah bertumbuh men9adi (orpus luteum$ C8 hari korpus luteum akan mengeluarkan terus progesterone dan esterogen (dominasi progesterone# Dan siklus ini akan berlanjut sebagai menstruasi jika tidak terjadi pembuahan pada oum !ang dilepas ke tuba uterine" #ika terjadi pembuahan pada oum$hamil%& maka 'orpus luteum akan di pertahankan untuk menghasilkan progesterone dan esterogen $dominasi progesterone% dan tidak terjadi menstruasi" 3!br0ken!! Siklus endometrium Saat sedang ter9adi siklus ovarium sebelum ter9adi ovulasi$ hormone esterogen yang dihasilkan oleh -olikel$ pada endometrium ber-ungsi untuk penebalan endometrium(proli-erasi sel epitel#$ meningkatkan suplai darah ke endometrium dan setelah ovulasi progesterone yang dihasilkan oleh (orpus luteum yang akan men9adikan endometrium sebagai lapisan yang ramah dan menun9ang pertumbuhan ovum yang dibuahi dengan menyimpan glikogen dalam 9umlah besar dan pertumbuhan besarbesaran pembulu darah endometrium: 1ada siklus endometrium ter9adi dua kemungkinan$ yaitu :1: ter9adinya -ase haid 9ika tidak ter9adi pembuahan dan implantasi 2: 4er9adinya kehamilan 1!br0ken!! /ase haid a!br0ken!! 4idak ter9adi -ertilisasi dan implantasi ovum mengakibatkan degenerasi dari korpus luteum yang mengakibatkan penurunan hormone progesterone dan esterogen b!br0ken!! 1enurunan hormone ini merangsang suatu pembesan prostaglandin uterus yang mengakibatkan vosokonstriksi pembulu darah pada endometrium sehingga menurun aliran darah dan 32 ke endometrium dan mengakibatkan kematian (sel# endometrium: '!br0ken!! 1erdarahan yang ter9adi pada pembulu darah membilas 9aringan endometrium yang mati kedalam lumen uterus d!br0ken!! Sebagian besar lapisan dalam uterus terlepas selama haid$ ke(uali lapisan tipis yang terdiri dari sel epitel dan kelen9ar yang men9adi asal regenerasi endometrium e!br0ken!! 1rostaglandin uterus yang sama 9uga merangsang kontraksi ritmik ringan myometrium uterus (!br0ken!! Kontraksi ini membantu mengeluarkan darah dan sisa endometrium dari rongga uerus keluar melalui vagina sebagai darah haid g!br0ken!! 1embebasan prostaglandin yang berlebihan mengakibatkan kontraksi uterus yang terlalu kuat sehingga mengakibatkan kram haid (dismenore# yang dialami sebagain wanita: h!br0ken!! .aid biasanya ter9adi selama % sampai C hari setelah degenerasi (orpus luteum bersama dengan bagian awal -ase -olikular ovarium i!br0ken!! >ika -ase ini berakhir makan akan kembali ke -ase awal 2!br0ken!! 4er9adi kehamilan a!br0ken!! >ika ter9adi -ertilisasi dan implantasi (hamil#$ maka (orpus luteum akan dipertahankan supaya progesterone terus dibentuk untuk : ; 7erangsang pembentukan kelen9ar mamae ; 7en9aga uterus agar tetap rela0 agar tidak ter9adi obortus b!br0ken!! Selain progesterone esterogen 9ga dibentuk oleh (orpus luteum selama kehamilan untuk : ; 7eningkatkan ukuran uterus ; 7enigkatkan supelai darah ke endometrium ; 7erangsang pembukaan vagina ; Relaksasi pelvis ; 7enigkatkan ukuran buah dada '!br0ken!! 4erbentuk hormone somatomamotropin pada minggu ke % kehamilan untuk menigkatkan suplai makanan (pembulu darah) fetus d!br0ken!! 4erbentuk hormo (horioni( gonadotropin oleh 9aringan disekitar embrio tumbuh mulai terbentuk setelah implantasi dan men(apai pun(ak setelah kehamilan 8 minggu pada pertengahan dan akhir kehamilan produksi hormone berkurang karna plasenta sudah mulai terbentuk: b!br0ken!! Ker9a hormone 1!br0ken!! 8. dan /S. ;ihasilkan oleh hipo=sis anterior 1ada ovarium 8. beker9a pada sel teka pada -olikel untuk merangsang produksi androgen dan /S. beker9a pada sel granulosa pada -olikel untuk menigkatkan konversi androgen teka men9adi estrogen: 2!br0ken!! Estrogen 1ada ovarium$ Kadar esterogen yang menigkat sedang ;apat menekan penghalisan hormone gonadotropi pada hipo=sis anterior dalam upan balik negative Kardal kadar esterogen yang tinggi dalam plasma selama pun(ak sekresi esterogen pada akhir -ase -olikular beker9a langsung pada hipotalamus dan merangsang sekresi 8. dan memulai lon9atan 8. pada umpan balik positis: 1ada endometrium estrogen ber-ungsi untuk penebalan endometrium (proli-erasi sel epitel#$ meningkatkan suplai darah ke endometrium atau pemulihan setelah -ase haid 3!br0ken!! 1rogesterone ;i hasilkan oleh (orpus luteum *er-ungsi untuk men9adikan endometrium sebagai lapisan yang ramah dan menun9ang pertumbuhan ovum yang dibuahi dengan menyimpan glikogen dalam 9umlah besar dan pertumbuhan besarbesaran pembulu darah endometrium Alat kontrasepsi yang ada di trigger : 1!br0ken!! System kalender (pantang berkala# 1ada beberapa wanita ini men9adi satusatunya metode yang dapat diterima:)ara ini adalah dengan memperkirakan saat masa subur (ovulasi# dan tidak melakukan hubungan seksual pada saat tersebut: 7etode ini tidak terlalu e-ekti- dan di perlukan kedisiplinan dari wanita untuk selalu mengetahui waktu ovulasi atau masa subur: ;an sebaliknya pada wanita dengan siklus menstruasi yang tidak teratur akan sulit untuk menggunakan metode ini: ; ;engan (ara menghitung tanggal6kalender$ (ara ini (o(ok untuk yang punya siklus haid teratur: 1erhitungan ini didasarkan saat ovulasi ter9adi pada hari ke 1D dari menstruasi yang akan datang dan dikurangi 2 hari karena sperma dapat hidup selama D8 9am setelah e9akulasi dan ditambahkan 2 hari karena sel telur dapat hidup 2D 9am setelah ovulasi: >adi$ misalnya siklus haidnya 28 hari dan haid terakhirnya ter9adi tanggal 1$ tanggal haid bulan berikutnya adalah tanggal 28: ;engan demikian$ perkiraan waktu ovulasi anda$ yaitu di tengahtengah periode haid yakni tanggal 1D: >adi$ masa subur berada pada rentang tanggal 121E: 2!br0ken!! 1il K* 'dalah alat kontrasepsi pen(egah kehamilan atau pen(egah konsepsi yang digunakan dengan (ara peroral6kontrasepsi oral: 1il K* merupakan salah satu 9enis kontrasepsi yang banyak digunakan:1il K* disukai karena relative mudah di dapat dan digunakan serta harganya murah: 1il K* merupakan alat kontrasepsi hormonal yang berupa obat dalam bentuk pil yang dimasukkan melalui mulut$ berisi hormone estrogen dan atau progesterone:*ertu9uan untuk mengendalikan kelahiran atau men(egah kehamilan dengan menghambat pelepasan sel telur dari ovarium setiap bulannya: 1il K* akan e-ekti- dan aman apabila digunakan se(ara benar dan konsisten: Kelebihan : ; Sangat ampuh sebagai alat kontrasepsi apabila digunakan dengan benar dan tidak terputus: ; 4idak mengganggu hubungan intim dengan pasangan: ; *isa digunakan wanita segala usia: ; Kesuburan segera kembali setelah dihentikan: ; 7engatur siklus haid: Kekurangan : ; 1ada ! bulan pertama bisa merasakan mual ; 1endarahan atau ber(ak darah$ terutama 9ika lupa atau terlambat minum pil: ; *isa merasakan sakit kepala ringan ; *erat badan bisa naik ; *iasanya haid akan terhenti ; Falau sangat 9arang$ wanita yang memiliki darah tinggi atau berusia !% tahun keatas dan merokok$ berisiko terserang stroke$ serangan 9antung atau penggumpalan darah dalam pembuluh: