Universidad Central del Ecuador

Facultad de Ciencias Qumicas

Fisiologa
Integrantes: Jefferson Chimarro
ngel Cando
LOS COMPARTIMIENTOS DEL LQUIDO CORPORAL: LIQUIDOS
EXTRACELULARES E INTRACELULAR; EDEMA
LA INGESTIN Y LA PRDIDA DE LQUIDO ESTN EQUILIBRADAS
DURANTE LAS SITUACIONES ESTABLES.
Ingestin diaria de agua
Se ingiere en forma de lquidos o agua del alimento(2100ml/da)
Se sintetiza en el cuerpo como resultado de la oxidacin de los hidratos de
carbono.
La ingestin de agua es muy variable entre las diferentes personas e
incluso dentro de la misma persona en diferentes das en funcin del clima .
Prdida diaria de agua corporal
Prdida insensible de agua por ejemplo una prdida contina de agua por
evaporacin de las vas respiratorias y difusin a travs de la piel.
Prdida de lquido en el sudor vara dependiendo de la actividad fsica, en
un clima muy clido o ejercicio intenso, la prdida de agua en el sudor
aumenta de 1 a 2 L/h.
Prdida de agua en las heces, solo se pierde una pequea cantidad de
agua (100ml/da). En una diarrea intensa esto aumentara a varios litros al
da.
Prdida de agua por los riones, se excreta el resto de agua en la orina por
los riones, por ejemplo el volumen de orina puede ser tan solo de 0.5L/da
en una persona deshidratada o tan alta en una persona que ha bebido
cantidades enormes de agua.



COMPARTIMIENTOS DEL LQUIDO CORPORAL

VOLUMEN SANGUNEO
El volumen sanguneo es especialmente importante en el control de la dinmica
cardiovascular. Lquido extracelular (liquido del plasma), lquido intracelular
(liquido de los eritrocitos).
HEMATOCRITO (VOLUMEN CONJUNTO DE LOS ERITROCITOS)
Es la fraccin de la sangre compuesta de eritrocitos, lo que se determina
centrifugando la sangre en un tubo de hematocrito.
Varones - hematocrito normal 0.4
Mujer hematocrito normal 0.36

CONSTITUYENTES DE LOS LIQUIDOS EXTRACELULAR EN INTRACELULAR
Composicin inica del plasma y del lquido intersticial es similar
Semejanzas Diferencias
-Separadas por membranas capilares
muy permeables
-contienen grandes cantidades de iones
Na, Cl y Ca
Mayor concentracin de protenas en el
plasma, debido a que los capilares
tienen una permeabilidad baja a las
protenas plasmticas

Constituyentes del lquido intracelular
Est separado del lquido extracelular por una membrana celular que es muy
permeable al agua pero no a la mayora de los electrolitos del cuerpo.
Contiene grandes cantidades de iones fosfatos, sulfatos, potasio y magnesio.

COMPARTIMIENTOS DEL
LIQUIDO CORPORAL
LIQUIDO EXTRACELULAR
LIQUIDO INTERSTICIAL
PLASMA SANGUINEO
LIQUIDO INTRACELULAR LIQUIDO TRANSCELULAR
PRINCIPIO DE LA DILUCION DEL INDICADOR
Este mtodo se basa en el principio de la conservacin de la masa, lo
que significa que la masa total de una sustancia tras la dispersin en el
compartimiento lquido ser la misma que la masa total inyectada en el
compartimiento.
PRINCIPIOS BSICOS DE LA OSMOSIS Y LA PRESIN OSMTICA
Osmosis.- Es la difusin neta del agua a travs de una membrana con una
permeabilidad selectiva desde una regin con una concentracin alta de agua a
otra que tiene una baja concentracin.
EL EQUILIBRIO OSMTICO SE MANTIENE ENTRE LOS LIQUIDOS
INTRACELULAR U EXTRACELULAR
Lquidos isotnicos, hipotnicos e hipertnicos
Si una clula se coloca en una solucin de solutos no difusibles con una
osmoralidad, las clulas no se encogern ni se hincharan porque la concentracin
de agua en los lquidos extracelular e intracelular es igual y los solutos no pueden
entrar ni salir de la clula (isotnicos).
Una solucin hipotnica es aquella que tiene menor concentracin de soluto en el
medio exterior en relacin al medio interior de la clula, es decir, en el interior de la
clula hay una cantidad de sal mayor que de la que se encuentra en el medio en la
que ella habita.
Una solucin hipertnica es aquella que tiene mayor concentracin de soluto en el
medio externo, por lo que una clula en dicha solucin pierde agua (H
2
O) debido a
la diferencia de presin, es decir, a la presin osmtica, llegando incluso a morir
por deshidratacin.
Lquidos isosmticos, hiperosmticos e hiposmticos
Los trminos isotnicos, hipertnicos e hipotnicos se refieren a que las
soluciones produzcan cambios o no en el volumen de la clula.
Las soluciones que tienen la misma osmolalidad que las clulas se llaman
isotnicas.
Los trminos hiperosmticos e hiposmticos se refieren a que las soluciones
tienen mayor o menor osmolalidad, respectivamente, que el lquido extracelular
normal.
Equilibrio osmtico entre los lquidos intracelular y extracelular se alcanzan
rpidamente
El paso del lquido extracelular a travs de la membrana se produce muy rpido,
que cualquier desequilibrio de la osmolaridad se correg rpidamente.
Volmenes y osmolalidades de los lquidos extracelular e intracelular a
condiciones anormales
Los factores que hacen que los volmenes del lquido extracelular e intracelular
cambien significativamente son: la deshidratacin perdida de grandes cantidades
de lquido a travs del tracto gastrointestinal y la prdida anormal de lquidos con
el sudor o travs de los riones.
El agua se desplaza rpidamente a travs de las membranas celulares, por lo que
las osmolaridades de los lquidos se mantienen iguales entre s.
Las membranas celulares son impermeables a muchos solutos, por tanto el
nmero de osmoles del lquido extracelular e intracelular se mantiene constante,
salvo el caso que se pierda soluto del comportamiento extracelular.
Consecuencias de la adicin de solucin salina al lquido extracelular
Si se aade una solucin isotnica al comportamiento del lquido extracelular la
osmolaridad no cambia y no se produce osmosis a travs delas membranas
celulares, solo aumenta el volumen de lquido extracelular.
Si se aade una solucin hipertnica al lquido extracelular aumenta la
osmolaridad extracelular y se produce osmosis con salida de agua de las clulas,
el cloruro sdico que se aadi permanece en comportamiento extracelular y el
lquido se difunde desde las clulas hacia el espacio extracelular producindose el
equilibrio osmtico.
Si se aade una solucin hipotnica al lquido extracelular, la osmolaridad
disminuye y parte del agua se difunde al interior de las clulas hasta que le
comportamiento intracelular y extracelular tienen la misma osmolaridad.
Los volmenes del lquido extra e intracelular aumentan.
Administracin de glucosa y otras soluciones con fines nutritivos
Soluciones de glucosa, soluciones de aminocidos y de grasa homogeneizada,
son administradas para aportar nutrientes a las personas. Cuando se administran
estas soluciones las concentraciones de las sustancias osmticamente activas
que contienen se ajustan para ser casi isotnicas. Despus que estas soluciones
sean metabolizado queda una gran cantidad de lquido, los riones excretan este
exceso de lquido en forma de orina.
Alteraciones clnicas de la regulacin del volumen de los lquidos:
hiponatremia e hipernatremia
Cuando la concentracin de sodio en plasma desciende por debajo de lo normal
(unos142mEq/L) se dice que una persona tiene hiponatremia, cuando la
concentracin de sodio en plasma se eleva por encima de lo normal se dice que
esa persona tiene hipernatremia.
Causas de hiponatremia: exceso de
agua o perdidas de sodio
Causas de hipernatremia: perdida de
agua o exceso de sodio
La prdida de cloruro sdico produce
una deshidratacin hiposmtica y se
asocia a la reduccin de lquido
extracelular. La prdida de cloruro
sdico se debe a las diarreas y vmitos
El consumo de diurticos inhibe la
capacidad de los riones para retener el
sodio.
La enfermedad de Addison con menor
secrecin de aldosterona deteriora la
capacidad de los riones para
reabsorber el sodio
Retencin de agua que disminuye la
concentracin de sodio del lquido
extracelular que se conoce como
deshidratacin hiposmtica. Secrecin
excesiva de la hormona antidiurtica
hace que los tbulos renales reabsorba
agua en demasiada cantidad
Perdida de agua en el espacio
extracelular se produce la
deshidratacin hiperosmtica se
produce por la incapacidad de la
secrecin de la antidiurtica que
produce deshidratacin por secretar
grandes cantidades de orina, y la
concentracin de cloruro sdico
aumenta en el lquido extracelular.
El exceso de cloruro sdico suele
asociarse con la retencin de agua en
los riones conocido como sobre
hidratacin hiperosmtica.


Edema: exceso de lquido en los tejidos
Se refiere al exceso de lquido en los tejidos corporales.
Edema intracelular: los procesos que lo causan son:
Hiponatremia, depresin de los sistemas metablicos de los tejidos, falta de
nutricin celular.
Cuando se reduce el flujo sanguneo a un tejido el transporte de oxgeno y
nutrientes se reduce y cuando ocurre esto se deprimen las ondas inicas de la
membrana celular, entonces los iones sodio no pueden salir de la clula al exterior
por lo que su exceso de sodio en el espacio intracelular, produce el paso de agua
a las clulas.
Edema extracelular: se produce un exceso de acumulacin de lquidos en los
espacios extracelulares y se debe a: fuga anormal de lquidos desde el plasma a
los espacios intersticiales a travs de los capilares y al fracaso de los linfticos de
devolver el lquido desde el intersticio de vuelta a la sangre.
Factores que aumentan la filtracin capilar
Aumento del coeficiente de filtracin capilar, de la presin hidrosttica capilar y la
reduccin de la presin coloidosmtica del plasma.
Lifedema: incapacidad de los vasos sanguneos de devolver lquidos y protenas
a la sangre.
El aumento de la concentracin de las protenas aumenta la presin
coloidosmtica lo que produce un arrastre de lquido fuera de los capilares
aumentando el lquido en los tejidos. Puede producirse un cierto tipo de cncer.
Otras causas
Aumento de la presin capilar es decir retencin renal excesiva de sal y agua en
los riones, presin venosa alta y por constricciones venosas.
Reduccin de protenas plasmticas perdida de protenas en la orina.
Bloqueo del drenaje linftico. Cncer, infecciones etc.
Edema causado por insuficiencia cardiaca
El corazn no bombea sangre normalmente desde las venas a las arterias, por lo
que aumenta la presin venosa y capilar, provocando el aumento de filtracin
capilar.
Edema causado por una menor excrecin renal de sal y agua
Aumento del volumen de lquido intersticial.
Puede deberse a una hipertensin.
Mecanismos de seguridad que normalmente impiden el edema
Baja distensibilidad del intersticio cuando la presin de lquido intersticial es
negativo, la capacidad del flujo sanguneo de aumentar de 10 a 15 veces,
reduccin de concentracin de protenas en el lquido intersticial.
Baja distensibilidad del intersticio cuando la presin del lquido es negativa
Cuando la presin hidrosttica del lquido intersticial aumenta la presin en ese
aumento tiende a oponerse ms a la filtracin capilar.
Cuando la presin es negativa provoca un aumento en la presin hidrosttica de
lquido intersticial lo que se opone ms a la filtracin de lquidos en los tejidos.
Una vez que la presin de lquido intersticial sube por encima de los 0 mmHg la
distensibilidad de los tejidos aumenta mucho lo que permite que se acumulen
grandes cantidades de lquidos en los tejidos con incrementos adicionales
relativamente pequeos en la presin hidrosttica del lquido intersticial, luego
cuando la presin tisular es positiva el mecanismo de seguridad contra el edema
se pierde por el gran aumento de la distensibilidad de los tejidos.
Capacidad de aumento de flujo linftico
El sistema linftico, del flujo de la linfa que puede aumentar 10-50 veces cuando el
lquido comienza a acumularse en los tejidos, esto permite a los linfticos
transportar grandes cantidades de lquido y protenas con respuestas a un
aumento de la filtracin capilar.
Reduccin de concentracin de protenas en el lquido intersticial
A medida que se filtran mayores cantidades de lquido en el intersticio la presin
del lquido intersticial aumenta provocando un aumento en el flujo de linfa. Esto
sucede porque los capilares son relativamente impermeables comparados con
vasos linfticos.
Lquidos en los espacios virtuales del cuerpo
Algunos ejemplos de espacios virtuales son: la cavidad peri cardiaca, la cavidad
peritoneal, las cavidades sinoviales, casi todos estos espacios se tocan entres si
con solo una capa fina de lquidos.
Los lquidos se intercambian entre pliegues en los espacios virtuales
La membrana superficial de un espacio virtual, no ofrece una resistencia al paso
de lquidos, electrolitos e incluso protenas.
Cada espacio virtual en realidad es un espacio tisular grande en consecuencia el
lquido en los capilares adyacentes se difunden no solo al lquido intersticial sino
tambin al espacio virtual.
Lquidos de edema en los espacios virtuales
Cuando un edema aparece adyacente al tejido subcutneo del espacio virtual, el
lquido del edema se acumula en el espacio virtual por lo que se produce el
llamado derrame.
Esto puede causar un bloqueo linftico o una filtracin capilar excesiva.
En la cavidad abdominal tiende acumularse lquidos de derrame, que puede ser
hasta de 20L o ms de lquido ascstico, lo que provoca hinchazn aislada en la
cavidad.