Los rganos genitales externos del aparato reproductor masculino lo componen:
* Escroto: es la bolsa que cubre los testculos y est formada por piel.
* Pene: es el rgano sexual del hombre que sirve tanto para copular como para eliminar la orina. Aparato reproductor masculino: rganos genitales internos Los rganos genitales internos del aparato reproductor masculino lo componen: * Testculos: tienen forma de huevo y estn localizados en el escroto, producen testosterona (la hormona masculina) y espermatozoides.
* Epiddimo: es un tubo estrecho y alargado conectado a cada uno de los testculos, es donde se almacenan los espermatozoides despus de producirlos.
* Conducto deferente: son dos tubos musculares que conectan el epiddimo con los conductos eyaculatorios. * Vesculas seminales: se encargan de fabricar lquido seminal para que los espermatozoides puedan desplazarse con facilidad as como nutrirse y protegerse.
* Conducto eyaculador: es el conducto del aparato reproductor masculino que lleva el semen desde la vescula seminal hasta la uretra. En la eyaculacin, el semen pasa a travs de los conductos para despus expulsarlo por el pene.
* Prstata: es un rgano que slo lo tienen los hombres, localizada a la salida de la vejiga urinaria. Contiene clulas que producen parte del lquido seminal cuya funcin es nutrir y proteger a los espermatozoides que estn en el semen.
* Uretra: es lo que conocemos como el conducto de expulsin de la orina que previamente est almacenada en la vejiga, tambin permite el paso del semen desde la vescula seminal hacia el exterior.
* Glndulas bulbouretrales / Cowper: son dos glndulas del aparato reproductor masculino situadas a cada lado de la prstata, segrega lquido que forma parte del lquido seminal. I
CA TRABAJO Dnde empiezo? La anticoncepcin es muy importante pues impide que tengas un embarazo no planificado. Diversos mtodos anticonceptivos satisfacen a personas diferentes, as que es una buena idea ver las diferentes opciones y averiguar sobre su efectividad, ventajas y desventajas antes de tomar una decisin. Cuando consideres el mtodo anticonceptivo, hay mucha informacin disponible y opciones diversas que se ofrecen para que ests segura de encontrar un mtodo a largo plazo para la regulacin de la fertilidad que te satisfaga. Planificacin familiar La planificacin familiar es la utilizacin de objetos, sustancias y procedimientos naturales o artificiales, que se utilizan de manera voluntaria, tanto temporales como definitivos, para regular la capacidad reproductiva de una persona o una pareja, para impedir la fecundacin, con el objeto de evitar un embarazo no planificado. La planificacin familiar proporciona a las parejas la oportunidad de determinar tanto el nmero de hijos, como los intervalos entre los nacimientos, ofreciendo ventajas sobre la salud reproductiva. Entendida sta como el bienestar completo, fsico, mental y social, y no simplemente la ausencia de enfermedad en todas las reas del sistema reproductivo y sus procesos de funcionamiento. Por lo tanto, la salud reproductiva implica que las personas sean capaces de tener una vida sexual satisfactoria y segura, as como tambin el derecho del hombre y de la mujer de tener acceso a mtodos de regulacin de la fertilidad seguros, efectivos y aceptables, con servicios de salud que les proporcionen la posibilidad de tener un hijo saludable cuando ellos lo decidan. Clasificacin de los mtodos anticonceptivos En general, los mtodos anticonceptivos se clasifican en Definitivos y Temporales. Como su nombre indica, los definitivos son, tericamente, irreversibles. Los temporales, (que si son reversibles) a su vez, se dividen en cuatro categoras: naturales, de barrera, intrauterinos y hormonales. La abstinencia es tambin un mtodo para prevenir el embarazo y la transmisin de ETS. La abstinencia requiere compromiso, mucha motivacin y control de s mismo. Mtodos Homonales La pldora La mini pldora Inyectables Implantes Parche Anticonceptivo Anillo Vaginal Mtodos de Barrera Condones Dispositivo Intrauterino Diafragma Espermaticidas Otros Mtodos Coito interrumpido Metodos Naturales Esterilizacin Pastilla de emergencia Otros Mtodos
La anticoncepcin Hormonal se basa en la utilizacin de Hormonas femeninas que intervienen en el mecanismo de la Ovulacin de forma temporal y reversible. Existen diversas modalidades, dependiendo fundamentalmente de la va de administracin, de la composicin y de la dosis. Actualmente, los mtodos anticonceptivos Hormonales son los ms utilizados a nivel mundial, ya que ofrecen las tasas ms altas de eficacia anticonceptiva.
Caractersticas que debe ofrecer un anticonceptivo hormonal:
Seguridad: Buen control del ciclo, lo cual representa seguridad para la usuaria. Eficacia: Alta eficacia anticonceptiva de que el mtodo anticonceptivo podr evitar un embarazo no planificado. Reversibilidad: Posibilidad de que la usuaria vuelva a embarazarse si as lo desea. Menor repercusin: Que presente un mnimo de efectos colaterales (metabolismo de lpidos, carbohidratos y coagulacin sangunea). Accesibilidad: Que est al alcance (econmico, social etc.) de la usuaria. Aceptabilidad: Un anticonceptivo es bien aceptado cuando ha cumplido con las caractersticas requeridas; por lo tanto, tendr como consecuencia... Continuidad: Si se cumplen todos los requerimientos anteriores entonces daremos continuidad al mtodo anticonceptivo. Anticonceptivos orales o pldoras anticonceptivas Sin duda son uno de los mtodos mas utilizados en el mundo.
Condn femenino Comparado a los mtodos hormonales modernos, los condones son menos confiables y eficaces para proteger contra un embarazo no planificado, pero si se usa correcta y sistemticamente es el nico mtodo que te proteger contra ITS, incluso el VIH/SIDA
Dispositivo Intrauterino. Se trata de un dispositivo que se inserta en la cavidad uterina y all ejerce su accin anticonceptiva. Existen tres tipos: los inertes, cuya accin depende de la reaccin del endometrio ante un cuerpo extrao, siendo esta accin inhibidora de la nidacin; y los activos con cobre, cuya accin depende en mayor medida de la liberacin de cobre en la cavidad uterina, su accin es anticonceptiva por inhibicin de la fecundacin; o los liberadores de progestinas, cuya accin se basa en la liberacin de una hormona en la cavidad uterina como el endoceptivo.
Anillos vaginales Anillo anticonceptivo de plstico que se sita en la vagina y libera hormonas lentamente. Anticonceptivo hormonal oral Pldora. Es un anticonceptivo que contiene hormonas y modula el ciclo menstrual de forma que no se libere el vulo (anovulatorio). Estos anticonceptivos habitualmente son combinados, es decir, en su composicin llevan un estrgeno sinttico (casi siempre etinilestradiol) y una progestina. Candidiasis vulvovaginal Infeccin vaginal causada por el hongo Cndida Albicans que presenta un flujo muy espeso, grumoso, blanco o amarillento. Capuchn cervical Mtodo anticonceptivo de barrera consistente en la colocacin de un dedal de material elstico en el cuello uterino de forma que impida la penetracin de los espermatozoides en el tero. A diferencia del diafragma, este capuchn se adapta a la forma del cuello y se mantiene por succin.
Todo el mundo tiene derecho a alternativas, confidencialidad, acceso a informacin y apoyo. Este es un listado de los mtodos anticonceptivos ms comunes para prevenir el embarazo. Algunos tambin ofrecen proteccin contra las enfermedades de transmisin sexual. Si bien no hay un mtodo anticonceptivo recomendable por excelencia, los especialistas de la salud sealan que el condn masculino ofrece grandes beneficios porque protege al mismo tiempo de enfermedades de transmisin sexual y embarazos. No todos los mtodos detallados a continuacin estn disponibles en todos los pases y siempre se debe consultar al mdico para acordar la eleccin ms apropiada.
El condn La pldora El condn femenino El dispositivo intra-uterino (DIU) El Diafragma La inyeccin hormonal Anticonceptivos de emergencia Mtodo del ritmo Coito interrumpido, retiro o marcha atrs La vasectoma y la ligadura de trompas (anticonceptivos permanentes) La mini pildora Espermicidas Las diferentes formas de identificar los dias frtiles Parche anticonceptivo Anillo Vaginal Implantes subdrmicos
Posibles futuros anticonceptivos para hombres
Pildora anticonceptiva masculina inyeccin de hormonas
1-El condn
El condn protege a hombres y mujeres. Est hecho de goma de ltex fina y algunos estn lubricados con espermicida.
Cmo se usa: se coloca sobre el pene erecto antes de la penetracin.
Ventajas: usualmente est disponible fcilmente, no tiene efectos secundarios fsicos, protege contra las infecciones de transmisin sexual y el VIH.
Desventajas: tiene que ser usado correctamente para ser eficaz, puede interrumpir la actividad sexual.
Qu es?
Un condn es una funda delgada de ltex (un tipo de caucho) que se utiliza sobre el pene. A menudo, se los llama tambin "preservativos".
Cmo funciona?
El condn evita que el semen ingrese en la vagina. Se coloca sobre el pene cuando est erecto. Se desenrolla totalmente hasta la base del pene mientras se sujeta la punta del condn para dejar un poco de caucho libre. De esta manera, habr espacio para el semen despus de la eyaculacin y las probabilidades de que el condn se rompa sern menores.
Despus de la eyaculacin, el hombre debe sujetar el condn en la base del pene mientras lo retira de la vagina. Debe retirarlo cuando el pene an est erecto para evitar que se le salga el condn cuando pierde la ereccin. De lo contrario, el semen podra entrar en la vagina.
Los condones usados se tiran en la basura, no en el inodoro. Una vez que un condn ha sido utilizado, no se puede volver a utilizar. Se debe utilizar un condn nuevo cada vez que se tienen relaciones sexuales. Y es necesario utilizarlo desde el principio hasta el final de la relacin para evitar embarazos y enfermedades de transmisin sexual. Nunca utilices lubricantes a base de petrleo, tales como aceite mineral, vaselina o aceite para bebs, con los condones porque estas sustancias pueden descomponer el caucho.
Y si un condn parece seco, pegajoso o rgido cuando lo retiras del envase, o si ya pas su fecha de vencimiento, deschalo y utiliza uno nuevo. Es conveniente tener ms de un condn a mano por si hay un problema con uno de ellos. El lugar ideal para guardar los condones que no has usado es uno fresco y seco.
Cun bien funciona?
En el transcurso de un ao, aproximadamente 15 de cada 100 parejas que utilizan nicamente condones para evitar los embarazos tendrn un embarazo accidental. Por supuesto, stas son cifras promedio y la posibilidad de un embarazo depende del uso correcto de este mtodo cada vez que se tienen relaciones sexuales.
El uso de espermicida junto con los condones proporciona una mayor proteccin contra los embarazos, en especial si el condn se sale o se rompe durante el acto sexual.
Por lo general, cun bien funciona un mtodo anticonceptivo depende de muchos factores. Por ejemplo, si una persona tiene alguna enfermedad o si est tomando medicamentos que puedan interferir con su uso. Tambin depende de si el mtodo seleccionado es conveniente y de si la persona recuerda utilizarlo correctamente siempre. Proteccin contra enfermedades de transmisin sexual
La mayora de los condones estn hechos de ltex. Los fabricados con intestino de cordero ofrecen menos proteccin contra algunas enfermedades de transmisin sexual, entra las que se encuentra el VIH. Por eso es que se recomienda el uso de condones de ltex. Tambin se fabrican condones de poliuretano para las personas alrgicas al ltex.
Si se utilizan correctamente, los condones de ltex y de plstico son eficaces contra la mayora de las enfermedades de transmisin sexual. Los condones no brindan proteccin contra infecciones que se contagian por el contacto con llagas en la parte de piel no cubierta por un condn (como la base del pene o el escroto). Aun cuando utilicen otro mtodo anticonceptivo, quienes tienen relaciones sexuales siempre deben utilizar condones si desean protegerse de las enfermedades de transmisin sexual. Posibles efectos secundarios
La mayora de las mujeres y los hombres no tienen inconvenientes con el uso de condones. Los efectos secundarios ocasionales pueden incluir los siguientes:
* alergia a los condones de ltex * irritacin en el pene o la vagina debido a los espermicidas o lubricantes utilizados para tratar algunos condones
Quines lo utilizan?
Las parejas que son lo suficientemente responsables como para detenerse y colocar un condn antes de tener relaciones sexuales y las personas que desean protegerse contra enfermedades de transmisin sexual. Como los condones son actualmente el nico mtodo anticonceptivo para hombres, permiten que ellos asuman la responsabilidad de proteccin contra enfermedades de transmisin sexual y contra embarazos no deseados. Los condones tambin son una buena opcin para las personas que no cuentan con mucho dinero para mtodos anticonceptivos.
Cmo lo consigo?
Los condones se pueden comprar sin receta en las farmacias, los supermercados Las opciones de condones son muy variadas: vienen en distintos tamaos, texturas, colores y sabores. Algunos estn lubricados y muchos tambin estn recubiertos con espermicida; no obstante, es ms eficaz utilizar un espermicida vaginal por separado.
La pldora Anticonceptivo oral (pastillas anticonceptivas)
Una pldora que contiene hormonas que impiden que los ovarios desprendan un vulo cada mes.
Cmo se usa: despende del tipo de pldora. Normalmente se toma durante 21 das, seguidos de un descanso de 7 das, o sea ciclos de 28 das; una mujer puede dejar de tomar las pldoras en cualquier momento si desea intentar quedar embarazada.
Ventaja: es fcil de usar, puede disminuir dolores menstruales, puede disminuir el riesgo de cncer ovario y cncer de la pared interior del tero, pero no previene algunos tipos de cncer cervical.
Desventajas: debe tomarse a diario, no ofrece proteccin contra las enfermedades de transmisin sexual (como el VIH), las mujeres que la toman tienen ms riesgo de desarrollar trombosis (cogulos de sangre) y problemas cardacos.
Qu son las pastillas anticonceptivas? Las pastillas anticonceptivas son medicamentos compuestos por dos sustancias:
Estrgeno Progesterona
Estas, son sustancias sintticas similares a las hormonas femeninas, que se expanden a travs de la sangre por todo el cuerpo, impidiendo que los ovarios produzcan un vulo. Por lo tanto, la mujer no puede quedar embarazada.
Las pastillas anticonceptivas utilizadas adecuadamente son muy efectivas, la posibilidad de quedar embarazada es muy escasa, adems regulan la menstruacin y los sangrados abundantes.
Tipos de pastillas anticonceptivas
Hay diferentes tipos de anticonceptivos orales combinados. El estrgeno y la progesterona previenen el embarazo, suprimiendo la secrecin de la glndula hipfisis, que detiene el desarrollo ovular y retiene el vulo en el ovario. Es decir no se produce la ovulacin.
La progesterona tambin ayuda a que el esperma no alcance al vulo, mediante un doble mecanismo: alterando el moco cervical y modificando el endometrio del tero.
Otro tipo de pastilla anticonceptiva contiene un solo tipo de hormona, la progesterona, y es llamada "pldora progestnica" o "mini-pldora." Inhibe la ovulacin y evita que el espermatozoide fertilice al vulo
La visita mdica e indicacin medicas son fundamentales Es ineludible recurrir al gineclogo para que este sugiera el tipo anticoncepcin a utilizar. Fundamentalmente porque la automedicacin, de cualquier tipo, implica riesgo. Tambin es fundamenta que el mdico medique porque no toda mujer puede consumir las pastillas anticonceptivas.
El gineclogo realizara la indicacin acertada en base a el historial mdico de cada persona, teniendo en cuenta las contraindicaciones de las pastillas combinadas anticonceptivas:
Algn tipo de enfermedad cardiaca Presin sangunea alta Antecedentes de embolias sanguneas Hepatitis Severos dolores de cabeza con sntomas neurolgicos como ser prdida de palabra o de sensibilidad Ictericia durante el embarazo
La edad y las pastillas anticonceptivas Luego de los 14 aos es muy comn el consumo de la pldora, adems en la adolescencia temprana la contracepcin, muchas veces, adems de evitar un embarazo no deseado, regulariza las primeras menstruaciones hasta que el eje hormonal, el sistema nervioso y el los rganos efectores se acomodan.
Sin embargo la dosis debe ser regulada. Algunos profesionales proponen que las adolescentes deben tomar pastillas de baja dosis. Se trata del nivel de estrgenos y gestgenos.
El grado de que cada comprimido tenga de estos excipientes, ser el que interactuar con el eje hormonal y podr llevar, o no, a efectos colaterales como retencin de lquidos, trastornos vasculares y hepticos. Esto nuevamente lleva a la necesidad de la consulta mdica antes de consumir pastillas anticonceptivas.
El condn femenino
Tiene forma de un tubo plstico lubricado, cerrado por un lado que cubre el interior de la vagina completamente.
Cmo se usa: antes del coito se coloca con cuidado en la vagina.
Ventajas: protege contra algunas enfermedades de transmisin sexual (como el VIH).
Desventajas: puede interrumpir la actividad sexual, hay que aprender cmo usarlo.
Qu es el condn femenino? El condn femenino ayuda a proteger a la pareja de un embarazo, y de infecciones de transmisin sexual, incluyendo el VIH/SIDA. Es el nico dispositivo controlado por la mujer que ofrece esta proteccin. El condn femenino es de plstico delgado en forma de tubo, es flexible y se usa adentro de la vagina.
Un anillo suave al fondo del tubo cubre el cuello uterino y lo mantiene dentro de la vagina durante el coito. Otro anillo en la otra punta permanece fuera de la vagina y cubre un poco el rea de los labios.
El condn femenino forma una barrera entre una y la otra pareja para prevenir que se compartan los flujos del cuerpo, como los espermatozoides, la sangre, o la saliva. Esto ayuda a asegurar que no pasen enfermedades de transmisin sexual y que no ocurra el embarazo. Los condones femeninos son del 79% al 95% efectivos.
Uso El condn femenino se puede insertar hasta ocho horas antes del sexo y slo son efectivos si se insertan antes del sexo. Puede ser un poco torpe al principio, pero con la prctica su uso se hace ms fcil. Tome su tiempo, practique insertar el condn antes de la estimulacin ertica inicial. Puede pararse con un pie en la silla, sentarse con las rodillas separadas, o puede acostarse.
El uso de lubricante puede ayudar a mantener el condn en su lugar y disminuir el ruido durante el sexo.No se debe usar un condn femenino y uno masculino al mismo tiempo. Despus de la estimulacin ertica inicial, deseche el condn y NO LO VUELVA A USAR.
Relaciones sexuales Para insertar el condn, oprima el anillo en la punta cerrada del tubo. Use una mano para separar los labios extremos, e inserte el condn oprimido adentro del canal de la vagina. El anillo interno se debe empujar pasado el hueso pbico y debe cubrir el cuello uterino.
Despus de insertar el condn, asegrese de que no est torcido. Como una pulgada del extremo externo del condn quedar fuera del cuerpo. Necesitar mantener en su lugar el condn femenino durante el sexo, pero puede aumentar el estmulo femenino.
Despus del coito, oprima y tuerza el anillo externo para mantener todo el flujo, incluyendo el semen con los espermatozoides, dentro del condn. Squelo jalndolo suavemente y deschelo.
Sexo oral Los condones femeninos se pueden usar como presas dentales para prevenir las infecciones de transmisin sexual durante el sexo oral. Corte el extremo cerrado del condn y hacia abajo por los lados. De esta manera tendr una hoja rectangular. Ponga el rectngulo sobre las partes genitales o sobre la boca de su pareja.
Tenga cuidado de mantener cualquier rea de contacto cubierta del todo por el condn durante el sexo oral. Despus del sexo oral, deseche el condn.
Su salud No hay efectos secundarios fsicos asociados con el uso del condn femenino. Sin embargo, existe la posibilidad de que el condn se resbale o se rompa durante el sexo. Si esto ocurre, la mujer tiene la opcin de tomar el Anticonceptivo de Emergencia o La Pldora del Da Siguiente.
Disponibilidad En Los Estados Unidos, el condn est disponible en cualquier farmacia sin receta. Si no lo encuentra localmente, lo puede comprar por la internet.
El programa para la prevencin del VIH/SIDA de la Organizacin de las Naciones Unidas reconoce la eficacia e importancia del condn femenino, y estn esforzndose para que est disponible mundialmente.
Ventajas
* Previene las infecciones de transmisin sexual, incluyendo el VIH y el SIDA. * Protege la vulva y la vagina. * No reduce el estmulo de la pareja masculina. * Est disponible sin receta. * No tiene efectos secundarios hormonales. * La gente que es sensible al ltex pueden utilizarlo. * Se puede utilizar junto con lubricantes que contengan aceite y lubricantes con base de agua. * Se puede insertar antes de que comience la estimulacin sexual. * La insercin puede ser parte de la estimulacin sexual. * No hace falta una ereccin para mantener el condn en su lugar. * No afecta su fertilidad en el futuro.
Desventajas
* Se nota durante el sexo. * Puede ser difcil de usar e insertar. * No contiene espermicidas. * Puede romperse o gotear. * Cuesta casi tres veces ms de lo que cuestan los condones masculinos.
El dispositivo intra-uterino (DIU)
Es un pequeo dispositivo de plstico con un alambre de cobre alrededor.
Cmo se usa: se introduce en el tero (la matriz). Lo debe colocar un mdico.
Ventajas: proteccin del embarazo a largo plazo.
Desventajas : Puede aumentar los riesgos de enfermedades inflamatorias plvicas entre mujeres con altos riesgos de contraccin de enfermedades de transmisin sexual; no ofrece proteccin contra este tipo de enfermedades (por ejemplo el VIH) y no es recomendable para mujeres que nunca hayan tenido hijos.
El diafragma
Se trata de una tapa de goma suave que cabe sobre la cerviz impidiendo que los espermas entren al tero.
Cmo se usa: se coloca en la vagina antes del coito y lo deja colocado por varias horas despus.
Ventajas: no tiene efectos secundarios para la mujer, puede prevenir el desarrollo de cncer cervical y proteger de algunas enfermedades de transmisin sexual. Una vez puesto, no interfiere con la actividad sexual.
Desventajas: se necesita planificar con tiempo, tiene que usarse con espermicida, hay que aprender cmo usarlo, tiene que ser medido por un mdico profesional, puede daarse con el uso, tiene que ser examinado con regularidad para asegurar que todava sigue en buenas condiciones.
Qu es un diafragma? El diafragma es un capuchn de hule delgado, con un aro elstico y flexible. Se introduce en la vagina, cubre el cuello uterino y se mantiene en su lugar por medio de los msculos vaginales. El diafragma mantiene espermicida sobre la apertura del tero. El espermicida mata los espermatozoides, y as previene la fecundacin.
Despus del coito, debe dejarse en su lugar entre 6 y 8 horas. El diafragma es un mtodo para el control de la natalidad con una efectividad del 82% al 94%. La proteccin que ofrece contra las infecciones de transmisin sexual es limitada, y no protege contra el VIH/SIDA.
Uso Para conseguir un diafragma necesita una consulta en la clnica. Durante su visita, le introducirn un anillo dentro de su vagina para medirla. Por lo regular se escoge el anillo ms grande que se sienta cmodo. Hay diferentes tipos de diafragmas disponibles. Usted y su proveedor pueden decidir el tipo y la medida. El diafragma se puede insertar hasta 2 horas antes del sexo, porque el espermicida slo es efectivo por 2 horas. Si inserta el diafragma ms de 2 horas antes de tener relaciones, tendr que insertar ms espermicida adentro de su vagina. Para hacerlo, deje el diafragma adentro y con un aplicador ponga ms espermicida directamente adentro de su vagina. Cada vez que una mujer tenga sexo, necesitar aadir ms espermicida en su vagina con un aplicador.
Insercin Para aumentar la efectividad, practique ponerse el diafragma con su pareja antes del sexo. Su proveedor mdico le ensear cmo introducirlo correctamente. Al principio, la insercin ser un poco torpe pero es ms fcil con la prctica. Puede intentar pararse con un pie arriba de una silla, sentarse con las rodillas separadas, o acostarse con las rodillas separadas. Antes de insertar el diafragma, aplique una cucharada de crema o jalea espermicida adentro del diafragma. Oprima el aro del diafragma y mantenga el espermicida hacia arriba. Use una de sus manos para separar los labios. La otra mano puede insertar el diafragma en el canal de la vagina y sobre el cuello uterino. Puede revisar si est colocado bien sintiendo su cuello uterino por detrs del capuchn de hule.
El espermicida tiene un sabor malo y puede gotear durante la insercin. Antes de tener sexo oral, quizs quiera usar una toalla hmeda para limpiar el espermicida en exceso.
Quitar Su diafragma debe permanecer en su lugar entre 6 y 8 horas despus del ltimo coito. Usted puede sacar el diafragma enganchando el aro con su dedo y jalndolo para fuera. Tenga cuidado de no romper el hule si tiene uas largas. Algunas actividades erticas antes del sexo pueden soltar el diafragma. Si su diafragma se mueve durante el coito, considere tomar la Pldora Anticonceptiva de Emergencia. No se haga un enjuague vaginal mientras tenga puesto el diafragma. Debilita el espermicida.
El cuidado Despus de usar el diafragma, lvelo con un jabn leve y agua tibia. Para que el diafragma mantenga su eficacia, no debe tener agujeros o rajadas. Puede revisar la condicin de su diafragma de dos maneras, alzndolo ante una luz o llenndolo de agua. Las cremas con base de aceites, incluso algunas cremas medicinales para la vagina, pueden daar el diafragma, as que evite contacto con esos materiales. Como es difcil saber cunto espermicida queda en un tubo, es buena idea tener un tubo adicional disponible.
Ajustamiento El embarazo y los cambios de peso pueden afectar como le queda el diafragma. Se recomienda que un especialista revise el ajuste cada 2 aos. Es posible que las mujeres que han perdido o aumentado ms de 10 libras, que tienen ciruga vaginal, o que han dado a luz, necesiten otra talla.
Su salud El diafragma no es recomendado para las mujeres que han tenido el Sndrome de Choque Txico.
Efectos secundarios Si usted o su pareja tienen cualquier incomodidad cuando el diafragma est en su lugar o si usted experimenta comezn o irritacin en sus genitales, un desecho vaginal poco usual o infecciones de la vejiga frecuentes, llame a la clnica para obtener informacin y opciones. Las infecciones de la vejiga son el efecto secundario ms comn con el diafragma. Algunas mujeres pueden tener una reaccin alrgica al hule del diafragma o al espermicida que usan. Si esto le pasa y su espermicida contiene nonoxynol-9, intente usar un espermicida sin este qumico.
Ventajas
* Puede insertarse 2 horas antes del coito. * Fcil de cargar y cmodo. * No altera los ciclos menstruales. * No le afecta su fertilidad en el futuro. * Puede ayudarle a conocer mejor su propio cuerpo.
Desventajas
* No protege contra el VIH/SIDA. * Requiere un ajuste en la clnica. * Necesita un ajuste ocasionalmente. * Posible reaccin alrgica. * Puede aumentar el riesgo de infecciones de la vejiga. * Puede hacer un emplaste.
Anticonceptivo de Emergencia
Su cuello uterino El cuello uterino es la apertura al tero por donde pasa la sangre de su menstruacin, los bebs y los espermatozoides. Tambin es por donde se realizan los abortos. Los anticonceptivos en forma de barreras, como el diafragma, el condn femenino, y el capuchn, funcionan cubriendo el cuello uterino, de esta manera previenen que pasen los espermatozoides al tero. Los mtodos anticonceptivos hormonales, que incluyen los anticonceptivos orales y el Depo Provera, afectan las secreciones mucosas alrededor del cuello uterino y hacen que la apertura se ponga ms resistente al esperma. El cuerpo de las mujeres tambin produce naturalmente estas hormonas, las cuales cambian el cuello uterino durante un ciclo menstrual. Puede aprender ms sobre su cuello uterino usando un espculo para hacerse un examen usted misma.
La inyeccin hormonal (Depo-Povera)
Al igual que las pldoras, tiene contenido hormonal.
Cmo se usa: una inyeccin cada tres meses, dos meses o cada mes para prevenir la ovulacin.
Ventajas: se inyecta y despus no se necesita tomar ninguna otra medida hasta la prxima inyeccin.
Desventajas: tiene que inyectarla un profesional mdico, puede resultar en un sangrado menstrual irregular o la ausencia de sangrado menstrual, no protege contra las enfermedades de transmisin sexual (como el VIH).
Las inyecciones anticonceptivas pueden ser trimestrales, bimensuales o mensuales.
Dentro de las trimestrales consistentes en una sola inyeccin, aplicada cada 3 meses, est la llamada llamada Depo-Povera Esta inyeccin anticonceptiva cta de tres maneras:
* Impide la ovulacin. * Cambia la mucosidad cervical. * Produce cambios en la membrana de las paredes del tero.
Las ventajas de las inyecciones anticonceptivas consisten en que tienen buena efectividad contra el embarazo y evitan el control diario.
Las desventajas son las mismas que presentan los mtodos a base de hormonas, aumento de peso, molestias en las mamas, perodos irregulares, etc.
Inyecciones anticonceptivas mensuales y bimensuales
Dentro de las inyecciones anticonceptivas mensuales estn las que se aplican el primer da de la menstruacin y otras que se inyectan al octavo da de sta.
Dentro de los nombres de inyecciones anticonceptivas mensuales encontramos : Nomagest, Topasel, Mesigina, Diprosone. Como inyecciones anticonceptivas bimensuales, se aplica una cada dos meses podemos mencionar a Noristerat. Las inyecciones anticonceptivas se aplican generalmente en los glteos.
Efectos secundarios de la inyecciones anticonceptivas
Las inyecciones anticonceptivas al igual que otros mtodos anticonceptivos hormonales pueden presentar, en algunos casos molestias, inconvenientes o problemas que revisten una cierta gravedad.
Cabe aclarar que no todas las mujeres van a sufrir los efectos secundarios y en caso de padecerlos no necesariamente tendrn todos los sntomas que describiremos, pero hay que consultar con el mdico si surge alguno de ellos:
* Edemas o inflamaciones sin causa aparente. * Dolor o pesadez en las piernas. * Dolores de cabeza frecuentes. * Naseas. * Vmitos. * Inflamacin o dolor en las mamas. * Aumento de peso (ms de 2 kg) * Sangrados fuera de la menstruacin. * Menstruacin muy abundante, muy escasa o inexistente. * Disminucin de la libido (deseo sexual), * Cambios de humor (irritacin o depresin). * Aparicin de acn. * Hipertensin arterial. * Trombosis.
Que mujeres no deben utilizar inyecciones anticonceptivas * Cuando se fuma habitualmente. * Si se tiene hipertensin arterial. * Problemas cardacos. * Tumores o quistes de mama. * Problemas hepticos. * Vrices. * Jaquecas o migraas frecuentes. * Adolescentes (debido a los cambios hormonales). * Mujeres premenopasicas.
Anticonceptivos de emergencia ( pildora del dia despus)
Los mdicos profesionales o las asociaciones de planificacin familiar pueden proveer pldoras de anticonceptivos de emergencia en menos de 72 horas despus del coito no-protegido (el sexo sin uso de ningn mtodo anticonceptivo). Las pldoras de anticonceptivos de emergencia son las mismas de otros tipos de anticonceptivos orales, pero tomadas de una manera distinta. Los anticonceptivos de emergencia previenen el embarazo demorando o evitando que un vulo salga de un ovario o impidiendo que un vulo fertilizado se implante en el tero.
Ventajas: es el nico mtodo anticonceptivo que se puede usar despus de tener relaciones sexuales sin proteccin o en el caso de un fallo anticonceptivo.
Desventajas: no es tan eficaz a largo plazo como otros mtodos anticonceptivos; los efectos secundarios pueden incluir nausea, mareos, vmito, dolores de cabeza, dolores en los senos y calambres; no protege contra las enfermedades de transmisin sexual (como el VIH).
Mtodo del ritmo
Tambin conocido como "abstinencia peridica". Este mtodo se basa en el conocimiento del ciclo menstrual femenino para que la mujer, o la pareja, pueda identificar la fase del ciclo en que la mujer es frtil y la fase en que no es probable que quede embarazada. Durante la fase frtil, la mujer o la pareja se abstiene de tener relaciones sexuales para prevenir el embarazo.
Ventajas: no tiene efectos secundarios fsicos.
Desventajas: es un mtodo difcil de usar de manera eficaz, porque es complicado saber cuando una mujer puede o no quedar embarazada, especialmente cuando es joven; no protege contra las enfermedades de transmisin sexual (como el VIH).
El coito interrumpido, retiro o marcha atrs
El hombre retira su pene de la vagina de su compaera antes de eyacular.
Ventajas: no tiene efectos secundarios fsicos.
Desventajas: es muy desconfiable y no protege contra las enfermedades de transmisin sexual (como el VIH).
A pesar de que el coitus interruptus ha sido un mtodo utilizado desde la antigedad y su uso sigue siendo muy extendido, no es propiamente un mtodo anticonceptivo debido a su baja eficacia y el alto riesgo de contraer infecciones de transmisin sexual.
Son muchas las parejas que con frecuencia o de forma ocasional recurren al coitus interruptus, pero cules son las razones? Por una parte, la actividad sexual se inicia de forma natural y espontnea, adems existe un contacto directo entre los genitales, lo que para muchas personas hace que sea muy gratificante y placentero.
Por otro lado, al eyacular fuera de la vagina, se intenta evitar la fecundacin de una forma gratuita y accesible en cualquier momento. Estos aspectos favorecen que el coito sin mtodo de proteccin, sea una alternativa atractiva y practicada. Pero en realidad, la actividad sexual no resulta tan satisfactoria, ya que justo en el momento de mayor excitacin sexual, se tiene que interrumpir el coito con el fin de eyacular fuera de la vagina.
Qu inconvenientes tiene?
Esta accin adems de no ser gratificante, implica algunas repercusiones desfavorables tanto en la mujer como en el hombre:
- El hombre tiene que estar vigilante de su excitacin, lo que significa que tiene que controlar las emociones y reacciones del organismo, reprimiendo en cierta medida la satisfaccin plena de la relacin sexual. Por otra parte, se requiere cierto grado de experiencia y conocimiento en la respuesta sexual y muchos hombres no tienen control de su eyaculacin, bien porque no detectan el momento de eyacular, bien porque no pueden contener la eyaculacin.
- La mujer depende del control y ejecucin del hombre. Este hecho puede causar inseguridad, tensin y preocupacin en la mujer, ya que est supeditada a la respuesta de su pareja.
Adems de la falta de control, en muchas ocasiones el hombre retira el pene en el momento de intensa excitacin de la pareja. Si la mujer no culmina con un orgasmo durante el coito o despus de la eyaculacin del hombre, puede producirse una congestin plvica, lo que provoca daos en las paredes venosas de la pelvis. Este malestar fsico suele ir acompaado de ciertos sentimientos de insatisfaccin y frustracin que deterioran ms la experiencia sexual.
Cules son los riesgos de esta prctica?
El contacto directo de los genitales es por una parte una prctica excitante pero muy arriesgada, ya que conlleva ciertos peligros y consecuencias:
- Retirar el pene de la vagina antes de eyacular es una prctica que no est libre de contraer cualquier Infeccin de transmisin sexual (ITS). As pues, realizar el coito sin utilizar un mtodo de barrera (preservativo), supone un gran riesgo de contagio de infecciones como el herpes genital, sfilis, gonorrea, sida, ladillas, etc. Los agentes patgenos, no solo los transporta el semen, provienen tambin de la descamacin y el exudado uretral, como en el caso de la gonorrea y clamidias. Aunque se evite la eyaculacin, no se est protegido del contagio de cualquier infeccin de transmisin sexual, por ello es necesario utilizar un mtodo de proteccin, siendo el preservativo el ms recomendable.
- Otro riesgo del mtodo de retiro, supone la expulsin de lquido preeyaculatorio. Antes de la salida del semen, se produce una secrecin de gotitas de lquido que proceden de las glndulas de Cowper, situadas al comienzo de la uretra. Estas gotas lubrifican y neutralizan la acidez de la uretra, dejndola preparada para la eyaculacin. Durante la excitacin, el hombre segrega las gotas que salen por el meato urinario y aparecen en la zona del glande. Esta pequea cantidad de fluido segregado puede contener espermatozoides y ser causante de un embarazo aunque no se haya eyaculado en la vagina.
Pese a los riesgos considerables que conlleva realizar el coito interrumpido, es importante conocer algunas consideraciones que no hay que olvidar para aumentar la eficacia de esta prctica.
La vasectoma y la ligadura de trompas (anticonceptivos permanentes)
La vasectoma para los hombres y la ligadura de trompas para las mujeres, son alternativas mdicas por razones de salud o como un anticonceptivo permanente. Si se usa como un tipo de anticonceptivo, normalmente se adopta cuando se est completamente seguro de que no se quiere tener hijos o tener ms hijos. Estas son intervenciones quirrgicas con consecuencias permanentes y no se deben considerar sin el consejo de un profesional, de un mdico de confianza o de una asociacin de planificacin familiar.
La Ligadura de trompas consiste en seccionar u obstruir las trompas de Fallopio , lo que impide que el vulo que se desprende del ovario se encuentre con los espermatozoides.
En la vasectoma se seccionan los conductos deferente, de manera que se interrumpe la trayectoria de los espermatozoides.Cada uno de estos dos mtodos no altera el proceso hormonal , por lo tanto , no interfiere las relaciones sexuales ni el deseo.Estos mtodos estn indicados , normalmente, en personas que ya han tenido hijos y que por alguna razn no desean ms o bien porque padecen alguna enfermedad o un problema que no les permite tener hijos.
La mini pildora
A diferencia de la pldora combinada, la pldora de progestina sola ( PPS ) o mini-pldora contiene pequeas cantidades de slo una hormona de caractersticas similares a la hormona femenina progesterona :un progestgeno. La mayora de las mini-pldoras mantiene a los ovarios funcionando pero interfiere con el ciclo natural de modo tal que no se produzca el embarazo. Es importante mencionar que tambin existe una mini- pldora que inhibe la ovulacin
Cmo funciona?
Produce la transformacin del moco del cuello uterino hacindolo denso e impenetrable y as se evita que los espermatozoides lleguen al vulo. La que tambin evita la ovulacin, y as se evita el embarazo adicionalmente por esta va.
Cun efectiva es? Usada en forma perfecta el nivel de seguridad anticonceptiva de las tradicionales pldoras de progestina sola es alto, algo menor si que el de la pldora combinada. La mini-pldora ofrece una alternativa a las mujeres que no pueden o no desean utilizar un anticonceptivo oral que contenga estrgeno, por razones mdicas o en el caso de las mujeres que se encuentran amamantando. Reduce el dolor y el flujo menstrual. Para aquellas personas que deseen quedar embarazadas, el mtodo es fcilmente reversible. Adems falla en un ao de uso en 1 a 10 de cada 100 mujeres .Debido a que la mini-pldora no posee estrgeno, tiende a presentar efectos secundarios ms leves que los anticonceptivos orales combinados.
La ms reciente mini-pldora que tambin evita la ovulacin es una opcin ms segura, incluso mejor que algunas combinadas.
No olvides
La mini-pldora tradicional debe tomarse a la hora exacta cada da para ser eficaz. Sin olvidar ni una sola pldora. De otra forma, la seguridad anticonceptiva puede no ser la adecuada.
Espermicidas
Los espermicidas contienen un producto qumico: Nonoxinol-9, que elimina los espermatozoides. Los espermicidas se presentan en una variedad de frmulas que incluyen espumas, geles, pelculas protectoras o vulos vaginales.
Cmo funciona?
Justo antes de tener relaciones sexuales, debes insertar el producto bien profundo en la vagina con la mano o por medio de un aplicador especial. Algunos condones ya contienen espermicida. As, los espermatozoides eyaculados son destruidos cuando entran en contacto con los productos qumicos que contiene el espermicida.
Cun efectivos son los espermicidas como mtodo anticonceptivo?
Un espermicida es altamente eficaz cuando se utiliza con otro mtodo de barrera como los condones, el diafragma o el capuchn cervical. Un producto en gel o crema funciona mejor con stos mtodos de barrera. Algunos productos como el gel y la crema estn listos para iniciar su funcin inmediatamente despus de su aplicacin, mientras que otros toman tiempo para ser eficaces. Si utilizas un producto de pelcula protectora o un vulo debers esperar de 5 a 15 minutos antes de comenzar la relacin para que sea eficaz. Cuando se utilizan solos, los espermicidas fallan aproximadamente en 6 a 21 de cada 100 mujeres en un ao en evitar el embarazo.
Provocan efectos secundarios? Los efectos secundarios ms comunes asociados con los espermicidas son irritacin y alergia de la mucosa vaginal.
Qu beneficios entregan los espermicidas?
* Son de venta libre * Son fciles de usar * Proporcionan alguna proteccin contra las ETSs, y el cncer crvico-uterinoo * Puedes llevarlos contigo
Las desventajas son:
* Cuando se utilizan solos, son una proteccin no confiable contra el embarazo * Pueden ser confusos
Las diferentes formas de identificar los dias frtiles
El mtodo del ritmo o del calendario Consiste en identificar los das frtiles utilizando el calendario. En las mujeres con ciclos regulares, por ejemplo, de 28 das, el periodo frtil se extiende desde el da dcimo al da vigsimo del ciclo.
Cmo se calculan los das frtiles? El primer da del ciclo es aquel en que se produce la menstruacin siguiente. Si la ltima menstruacin comenz el 10 de abril, la prxima le vendr el 8 de mayo. Si restamos 15 das al 8 de mayo resulta el 24 de abril la fecha probable de ovulacin. Los das frtiles son 5 das antes y 5 das despus de 24 de abril, es decir desde el 19 al 29 de abril. Estos das son siempre aproximados porque el ciclo menstrual puede variar por muchos motivos, an en mujeres que tienen ciclos regulares. Es importante saber que el vulo vive entre 12 y 24 horas y que los espermatozoides sobreviven entre 3 y 6 das.
El mtodo de la temperatura basal o rectal Consiste en identificar los das frtiles tomndose la temperatura. Cada maana la mujer debe tomarse la temperatura introduciendo el termmetro en el ano o en la boca en ayunas y antes de levantarse. Durante los das siguientes a la menstruacin la temperatura es baja, y desciende an ms justo antes de la ovulacin, para aumentar el mismo da de la ovulacin, persistir elevada de 48 a 72 horas y desciende gradualmente hasta la siguiente menstruacin. Los das frtiles son los 5 das anteriores y los 5 das siguientes a la ovulacin. El periodo de seguridad (en l es posible tener relaciones sexuales con penetracin) debe calcularse a partir de 5 das de la temperatura ms alta y hasta la siguiente menstruacin. Para obtener mediciones correctas, se necesita un termmetro de buena calidad, en general son de aproximadamente medio grado. Cualquier tensin nerviosa, resfriado, desvelo y otras causas, puede producir cambios en la temperatura y alterar el registro.
El mtodo del moco cervical o Billing Consiste en identificar los das frtiles observando los cambios (en el color y la densidad) que se producen en el moco cervical (flujo). Despus de la menstruacin hay unos das de sequedad (ausencia de moco que sale de la vagina). Luego comienza a aparecer una mucosidad pegajosa y cierta sensacin de humedad, lo que indica que ha empezado el periodo frtil. Cada da que pasa el moco se torna ms elstico y lubricante (son los das de mxima fertilidad) hasta llegar al "da pico", a partir del cual el moco vuelve a ser ms opaco y pegajoso. Estos son das de fecundidad posible aunque decreciente. Desde el cuarto da posterior al "da pico" empieza el periodo infrtil, sto es, el periodo de seguridad. Durante estos das puede haber sequedad o moco opaco. Pero es preciso recordar que algunos factores no relacionados con la fertilidad o infertilidad de los das del ciclo pueden producir alteraciones del moco cervical: el estrs puede retrasar la ovulacin o suspenderla, una infeccin o alguna enfermedad pueden alterar el flujo, lo mismo que algunos medicamentos.
Para practicar este mtodo correctamente hay que observar durante un ciclo completo los cambios que se producen en el moco cervical. Durante este ciclo "de prueba" hay que abstraerse de tener relaciones sexuales para evitar confusiones entre el semen y el moco cervical. Para encontrar el moco de la vagina no es necesario realizar exmenes internos: puede ser observado antes de orinar, tomndolo con papel higinico o con los dedos en la entrada de la vagina, no es necesario realizar exmenes internos para encontrarlo. Los mtodos naturales no protegen contra las enfermedades de transmisin sexual ni contra el SIDA.
Parche anticonceptivo
- Cmo funciona este anticonceptivo? -El parche es un dispositivo impregnado de hormonas (las mismas que en una pastilla) que se absorbe lentamente a travs de la piel. Acta igual que las pastillas, principalmente inhibiendo la ovulacin y dificultando la entrada de los espermatozoides. Simplemente se pega en el cuerpo y listo. Obviamente, no duele.
-Cuntos tipos de stos existen? -En este momento slo existe un parche anticonceptivo en Chile, se llama Evra.
-Cada cunto tiempo se pone el parche? -Se aplica una sola vez a la semana durante las tres primeras del ciclo y la cuarta semana de ste no se usa. Se pueden realizar todas las actividades diarias, incluso baarse, sin tener problemas con que se despegue.
-Cmo se coloca? -Se puede colocar en cualquier parte de la piel que est limpia y seca, sin cremas, que no est irritada, ni tenga vellos. Nunca debe usarse en las mamas. Las zonas ms tpicas son abdomen, glteos, y parte superior de la espalda.
-Todas podemos usar el parche? -Como todo medicamento, tiene contraindicaciones (las mismas que con las pastillas). Es preferible que sean indicadas por un mdico.
-Cules son sus efectos secundarios? -Los efectos secundarios, aunque son poco frecuentes, son los mismos que con las pastillas. Los ms habituales son: dolores de cabeza, tensin mamaria y nuseas; generalmente se pasan solos en 2 o 3 meses.
-Cules son las probabilidades de xito en anticoncepcin que tiene? -Su efectividad, en general, es de sobre el 99,4%.
-En qu es mejor que la toma de pastillas? -Su gran ventaja es que evita el riesgo de falla por olvidos, vmitos y diarrea.
-Su efectividad es inmediata o debo usar complementariamente el preservativo? -Aunque su efecto inicia al colocarlo, es preferible darse una semana para mayor seguridad.
-Puedo quedar inmediatamente embarazada una vez que dejo de usarlo? - Al igual que con las pastillas, al suspender los parches se vuelve de inmediato a la fertilidad.
Anillo Vaginal
El anillo vaginal anticonceptivo es uno de los mtodos anticonceptivos ms novedosos para el control de la natalidad que existen en el mercado. Es un anillo de plstico flexible de aproximadamente 2 pulgadas (5,4 cm) de dimetro y unos 1/8" (4 mm) de espesor. T puedes insertar fcilmente el anillo dentro de la vagina donde permanece durante 3 semanas. Durante este perodo libera una dosis de hormonas muy baja. Estas hormonas son similares a las utilizadas en las pldoras anticonceptivas orales.
Cmo Funciona? El anillo se encuentra disponible solamente en algunos pases por receta emitida por tu mdico. Una vez que obtienes su prescripcin, puedes insertarte el anillo t misma con facilidad. El anillo anticonceptivo est diseado para protegerte de quedar embarazada por cuatro semanas. El anillo permanece en la vagina por tres semanas y es luego extrado por un perodo de una semana para dar lugar al perodo de sangrado cclico. Un nuevo anillo debe ser insertado cada mes. Tu mdico te suministrar toda la informacin que necesites acerca de cmo insertar el anillo. No te preocupe, es muy sencillo. La posicin exacta del anillo en la vagina no es crucial, en la medida que te sientas cmoda, este se encontrar en la posicin correcta y producir las hormonas necesarias para la anticoncepcin. Para asegurarte que ests adecuadamente protegida, el anillo no debe estar nunca fuera de la vagina por ms de tres horas durante el perodo de tres semanas.
Cun eficaz es? El anillo libera las mismas hormonas (estrgeno y progestina) que se encuentran en muchos anticonceptivos orales. Es altamente eficaz (falla de 1 a 2 por cada 100 mujeres al ao) cuando se lo utiliza en la forma indicada. Tu mdico te dir exactamente cmo comenzar con el Anillo Vaginal.
Cmo se que el Anillo Vaginal anticonceptivo es el mtodo que me conviene usar?
Las ventajas especficas que posee el Anillo Vaginal por sobre otros mtodos son:
1) No tiene que pensar continuamente en su anticonceptivo da a da. 2) Es fcil de usar. 3) Contiene muy baja dosis de hormonas. 4) Se coloca una vez al mes. Provoca efectos secundarios? Ocasionalmente, durante el uso del anillo, pueden ocurrir efectos secundarios que tambin se presentan durante el uso de la pldora. Como en el caso de otros anticonceptivos, las hormonas que contiene el anillo tambin pueden incrementar el riesgo de cogulos, ataque cardaco y accidente vascular, especialmente en mujeres fumadoras.
Para mayor informacin lee el texto en la etiqueta del Anillo Vaginal o consulta a tu mdico.
Implantes subdrmicos ( Implanon) (Norplant)
Son unos tubitos o barritas de un plstico especial que contienen una hormona. Se colocan bajo la piel del brazo con anestesia local.
Caractersticas
Espesan el moco cervical y evitan la ovulacin. Pueden producir sangrados irregulares, dolor de cabeza, cne y aumento del vello. Necesitan ser colocados por personal de salud y no hay disponibles en consultorios pblicos. No protege de las infecciones de transmisin sexual, incluido el VIH/SIDA.
Es efectivo? De 1000 mujeres que usan este mtodo durante un ao, 1 mujer se puede embarazar.
Puedo usarlo? Pueden usarlo todas las mujeres siempre que no tengan algn impedimento de salud.
No pueden usarlos mujeres que tienen cncer de mama
Aunque hasta ahora no se haba comercializado en nuestro pas ningn otro implante, hay una amplia experiencia mundial con estos sistemas subcutneos de liberacin de gestgenos. El ms popular, Norplant, a pesar de ser muy seguro y eficaz, sufri serios reveses por los cambios que provocaba en el patrn de sangrado y por ser a veces difcil de retirar, ya que consista en seis varillas, alguna de las cuales era a veces difcil de localizar y/o extraer. Pero fue sobre todo una campaa de prensa y demandas las que provocaron la injusta retirada del Norplant en algunos pases. El xito inicial acab en un gran fracaso, a pesar de tratarse de un mtodo excelente. Pero la experiencia del Norplant ayud para conseguir implantes ms avanzados. A finales del 2002 se comercializ en Espaa Implann. En breve dispondremos de Jadelle, un nuevo implante de levonorgestrel, en dos varillas, y con cinco aos de duracin. Su perfil de uso es bsicamente similar a Implann.
Implann Consiste en un nico cilindro de EVA (etinil acetato de vinilo), de 2 mm por 40 mm, que contiene etonorgestrel para su liberacin sostenida durante tres aos. Su efecto anticonceptivo es debido principalmente a la inhibicin de la ovulacin, pero tambin acta sobre el endometrio y sobre el moco cervical.
Ventajas Implann es un anticonceptivo muy eficaz, con un ndice de Pearl de cero. No se ha presentado un solo embarazo en las mujeres que utilizan Implann. Es adems muy seguro, sin apenas efectos nocivos relevantes para la salud de las mujeres, como la mayora de los mtodos de gestgeno solo. Algunas mujeres a las que se desaconseja la clsica pldora combinada con estrgenos, por tener antecedentes de enfermedad cardiovascular, predisposicin tromboemblica, hipertensin arterial, obesidad, diabetes o ser fumadoras mayores de 35 aos, podran utilizar Implann, siempre que se haya realizado una valoracin mdica. Tambin las que presentan algunos de los efectos secundarios de estas pldoras, como las nuseas, cefaleas e hipertensin arterial. Suele mejorar la dismenorrea. Implann no depende del cumplimiento que haga la mujer del tratamiento. En las adolescentes es una buena opcin (aunque habra que recordar que no previene del contagio de enfermedades de transmisin sexual). Los gestgenos han demostrado reducir el riesgo de cncer de ovario y de cncer de endometrio. Puede utilizarse durante la lactancia, una vez que est bien instaurada, pasadas seis semanas del parto, o antes en casos de alto riesgo de embarazo. Tras la retirada de Implann se produce un rpido retorno a la fertilidad. Su mecanismo de insercin es muy sencillo, apenas requiere 1-2 minutos, as como el de retirada. Una vez insertado proporciona anticoncepcin durante tres aos. A pesar de que su precio (PVP 162 euros) parece algo elevado, se paga en un da la anticoncepcin de tres aos, y el anlisis econmico demuestra que es eficiente.
Inconvenientes El principal inconveniente de Implann son los cambios que produce en el patrn de sangrado de las mujeres. Entre un 29-51 por ciento experimentan sangrados infrecuentes o amenorrea, pero hay tambin sangrados frecuentes y prolongados. Esta es la razn principal para el abandono del mtodo, que en conjunto presenta una tasa de discontinuacin en Europa del 30.2 por ciento, frente al 0.9 por ciento en el sureste asitico. Esto demuestra que en la aceptacin del mtodo intervienen muchos factores, y que es muy importante el asesoramiento correcto preinsercin. Otros efectos secundarios menos relevantes y pasajeros son cefaleas, acn, tensin mamaria y aumento de peso. Pueden aparecer en la zona de insercin pequeos hematomas y dolor pasajero. Es rara la expulsin del implante o la infeccin. Algunas mujeres puede presentar quistes ovricos, casi siempre asintomticos, que suelen remitir espontneamente. Apenas se han descrito serios efectos adversos ni casos de alergia cutnea.
Contraindicaciones Implann estara contraindicado en el embarazo, sangrados vaginales no diagnosticados, tromboembolismo en fase aguda, enfermedades hepticas graves y descompensadas, algunos cnceres, tratamientos crnicos con inductores enzimticos y en caso de alergia a los componentes.
Momento de insercin En los primeros siete das del ciclo. Se puede insertar inmediatamente tras el aborto del primer trimestre. Tras el parto o aborto del segundo trimestre debe esperarse unas seis semanas. Con uso previo de anticonceptivos hormonales, cuando corresponda iniciar el siguiente envase del mtodo anterior o das antes. No es preciso tomar otras precauciones siempre que se hayan tomado al menos siete comprimidos sin olvidos en ese ciclo.
Perfil de usuaria El perfil de usuaria de Implann es muy amplio. En principio, la mayora de las mujeres de cualquier edad podran utilizarlo. Se podra considerar especialmente indicado como anticoncepcin reversible de larga duracin en las mujeres en las que se aconseje evitar estrgenos, en aquellas que rechazan otros mtodos seguros (DIUS, anticonceptivos orales), o su cumplimiento sera problemtico, siempre que sean previamente asesoradas y acepten los posibles patrones de sangrado irregular.
Posibles futuros anticonceptivos para hombres
Pildora anticonceptiva masculina
Efectividad de la pldora masculina
Efectividad del 100% en los varones en estudio
Qu es? Se trata de una pastilla a base de testosterona que al ser consumida impide la formacin de espermatozoides. Este nuevo anticonceptivo an se encuentra en estudio para determinar la dosis correcta, sin embargo, los varones que la han tomado han demostrado no producir esperma durante el tiempo del tratamiento.
Como se utiliza? Una pastilla diaria va oral para mantener los niveles de testosterona normales y evitar la espermatognesis (formacin de espermatozoides)
Ventajas
* Permite al hombre tomar control de la anticoncepcin dndole ms libertad de escogencia sin limitarse nicamente al condn o la abstinencia. * Le da al hombre ms satisfaccin y responsabilidad dentro de la planificacin familiar. * Libra al hombre de la produccin de espermatozoides sin someterse a un mtodo permanente. * Los estudios hasta el momento demuestran que la fertilidad es recuperada en un periodo de cuatro meses luego de finalizado el tratamiento.
Desventajas
* Los mtodos anticonceptivos hormonales no protegen contra las enfermedades de transmicion sexual incluyendo el VIH / SIDA * Efectos secundarios similares a los padecidos por las mujeres con la toma de la pldora anticonceptiva, tales como: aumento de peso y cambios de humor. * An las investigaciones y estudios de la pldora masculina no han terminado y su uso an no es aprobado por autoridades de salud, aunque de acuerdo a los avances hasta el momento se cree que en pocos aos la pastilla masculina ser comercializada con seguridad y eficacia para la anticoncepcin.
Recomendaciones Te recomendamos investigar al tanto para que ests informado sobre la salida de este nuevo mtodo anticonceptivo al mercado, as como conversar en pareja sobre la posibilidad de utilizarlo como medio de planificacin familiar