Aparato reproductor masculino: órganos genitales externos

Los órganos genitales externos del aparato reproductor masculino lo componen:
* Escroto: es la bolsa que cubre los testículos y está formada por piel.

* Pene: es el órgano sexual del hombre que sirve tanto para copular como para eliminar la orina.
Aparato reproductor masculino: órganos genitales internos
Los órganos genitales internos del aparato reproductor masculino lo componen:
* Testículos: tienen forma de huevo y están localizados en el escroto, producen testosterona (la hormona masculina) y
espermatozoides.

* Epidídimo: es un tubo estrecho y alargado conectado a cada uno de los testículos, es donde se almacenan los
espermatozoides después de producirlos.

* Conducto deferente: son dos tubos musculares que conectan el epidídimo con los conductos eyaculatorios.
* Vesículas seminales: se encargan de fabricar líquido seminal para que los espermatozoides puedan desplazarse con
facilidad así como nutrirse y protegerse.

* Conducto eyaculador: es el conducto del aparato reproductor masculino que lleva el semen desde la vesícula seminal
hasta la uretra. En la eyaculación, el semen pasa a través de los conductos para después expulsarlo por el pene.

* Próstata: es un órgano que sólo lo tienen los hombres, localizada a la salida de la vejiga urinaria. Contiene células que
producen parte del líquido seminal cuya función es nutrir y proteger a los espermatozoides que están en el semen.

* Uretra: es lo que conocemos como el conducto de expulsión de la orina que previamente está almacenada en la vejiga,
también permite el paso del semen desde la vesícula seminal hacia el exterior.

* Glándulas bulbouretrales / Cowper: son dos glándulas del aparato reproductor masculino situadas a cada lado de la
próstata, segrega líquido que forma parte del líquido seminal.
I


CA
TRABAJO Dónde empiezo?
La anticoncepción es muy importante pues impide que tengas un embarazo no planificado. Diversos
métodos anticonceptivos satisfacen a personas diferentes, así que es una buena idea ver las diferentes
opciones y averiguar sobre su efectividad, ventajas y desventajas antes de tomar una decisión. Cuando
consideres el método anticonceptivo, hay mucha información disponible y opciones diversas que se
ofrecen para que estés segura de encontrar un método a largo plazo para la regulación de la fertilidad
que te satisfaga.
Planificación familiar
La planificación familiar es la utilización de objetos, sustancias y procedimientos naturales o
artificiales, que se utilizan de manera voluntaria, tanto temporales como definitivos, para regular la
capacidad reproductiva de una persona o una pareja, para impedir la fecundación, con el objeto de
evitar un embarazo no planificado.
La planificación familiar proporciona a las parejas la oportunidad de determinar tanto el número de
hijos, como los intervalos entre los nacimientos, ofreciendo ventajas sobre la salud reproductiva.
Entendida ésta como el bienestar completo, físico, mental y social, y no simplemente la ausencia de
enfermedad en todas las áreas del sistema reproductivo y sus procesos de funcionamiento.
Por lo tanto, la salud reproductiva implica que las personas sean capaces de tener una vida sexual
satisfactoria y segura, así como también el derecho del hombre y de la mujer de tener acceso a métodos
de regulación de la fertilidad seguros, efectivos y aceptables, con servicios de salud que les
proporcionen la posibilidad de tener un hijo saludable cuando ellos lo decidan.
Clasificación de los métodos anticonceptivos
En general, los métodos anticonceptivos se clasifican en Definitivos y Temporales.
Como su nombre indica, los definitivos son, teóricamente, irreversibles. Los temporales, (que si son
reversibles) a su vez, se dividen en cuatro categorías: naturales, de barrera, intrauterinos y hormonales.
La abstinencia es también un método para prevenir el embarazo y la transmisión de ETS. La
abstinencia requiere compromiso, mucha motivación y control de sí mismo.
 Métodos Homonales
 La píldora
 La mini píldora
 Inyectables
 Implantes
 Parche Anticonceptivo
 Anillo Vaginal
 Métodos de Barrera
 Condones
 Dispositivo Intrauterino
 Diafragma
 Espermaticidas
 Otros Métodos
 Coito interrumpido
 Metodos Naturales
 Esterilización
 Pastilla de emergencia
Otros Métodos

La anticoncepción Hormonal se basa en la utilización de Hormonas femeninas que intervienen en el
mecanismo de la Ovulación de forma temporal y reversible. Existen diversas modalidades,
dependiendo fundamentalmente de la vía de administración, de la composición y de la dosis.
Actualmente, los métodos anticonceptivos Hormonales son los más utilizados a nivel mundial, ya que
ofrecen las tasas más altas de eficacia anticonceptiva.

Características que debe ofrecer un anticonceptivo hormonal:

Seguridad: Buen control del ciclo, lo cual representa seguridad para la usuaria.
Eficacia: Alta eficacia anticonceptiva de que el método anticonceptivo podrá evitar un embarazo no
planificado.
Reversibilidad: Posibilidad de que la usuaria vuelva a embarazarse si así lo desea.
Menor repercusión: Que presente un mínimo de efectos colaterales (metabolismo de lípidos,
carbohidratos y coagulación sanguínea).
Accesibilidad: Que esté al alcance (económico, social etc.) de la usuaria.
Aceptabilidad: Un anticonceptivo es bien aceptado cuando ha cumplido con las características
requeridas; por lo tanto, tendrá como consecuencia...
Continuidad: Si se cumplen todos los requerimientos anteriores entonces daremos continuidad al
método anticonceptivo.
Anticonceptivos orales o píldoras anticonceptivas
Sin duda son uno de los métodos mas utilizados en el mundo.




Condón femenino
Comparado a los métodos hormonales modernos, los condones son menos confiables y eficaces para
proteger contra un embarazo no planificado, pero si se usa correcta y sistemáticamente es el único
método que te protegerá contra ITS, incluso el VIH/SIDA


Dispositivo Intrauterino. Se trata de un dispositivo que se inserta en la cavidad uterina y allí ejerce su
acción anticonceptiva. Existen tres tipos: los inertes, cuya acción depende de la reacción del
endometrio ante un cuerpo extraño, siendo esta acción inhibidora de la nidación; y los activos con
cobre, cuya acción depende en mayor medida de la liberación de cobre en la cavidad uterina, su acción
es anticonceptiva por inhibición de la fecundación; o los liberadores de progestinas, cuya acción se
basa en la liberación de una hormona en la cavidad uterina como el endoceptivo.

Anillos vaginales
Anillo anticonceptivo de plástico que se sitúa en la vagina y libera hormonas lentamente.
Anticonceptivo hormonal oral
Píldora. Es un anticonceptivo que contiene hormonas y modula el ciclo menstrual de forma que no se
libere el óvulo (anovulatorio). Estos anticonceptivos habitualmente son combinados, es decir, en su
composición llevan un estrógeno sintético (casi siempre etinilestradiol) y una progestina.
Candidiasis vulvovaginal
Infección vaginal causada por el hongo Cándida Albicans que presenta un flujo muy espeso, grumoso,
blanco o amarillento.
Capuchón cervical
Método anticonceptivo de barrera consistente en la colocación de un “dedal” de material elástico en el
cuello uterino de forma que impida la penetración de los espermatozoides en el útero. A diferencia del
diafragma, este capuchón se adapta a la forma del cuello y se mantiene por succión.



Todo el mundo tiene derecho a alternativas, confidencialidad, acceso a información y apoyo. Este es un
listado de los métodos anticonceptivos más comunes para prevenir el embarazo. Algunos también ofrecen
protección contra las enfermedades de transmisión sexual. Si bien no hay un método anticonceptivo
recomendable por excelencia, los especialistas de la salud señalan que el condón masculino ofrece grandes
beneficios porque protege al mismo tiempo de enfermedades de transmisión sexual y embarazos.
No todos los métodos detallados a continuación están disponibles en todos los países y siempre se debe
consultar al médico para acordar la elección más apropiada.

El condón
La píldora
El condón femenino
El dispositivo intra-uterino (DIU)
El Diafragma
La inyección hormonal
Anticonceptivos de emergencia
Método del ritmo
Coito interrumpido, retiro o marcha atrás
La vasectomía y la ligadura de trompas (anticonceptivos
permanentes)
La mini pildora
Espermicidas
Las diferentes formas de identificar los dias fértiles
Parche anticonceptivo
Anillo Vaginal
Implantes subdérmicos

Posibles futuros anticonceptivos para hombres

Pildora anticonceptiva masculina
inyección de hormonas

1-El condón



El condón protege a hombres y mujeres. Está hecho de goma de látex fina y algunos están lubricados con
espermicida.


Cómo se usa:
se coloca sobre el pene erecto antes de la penetración.

Ventajas:
usualmente está disponible fácilmente, no tiene efectos secundarios físicos, protege contra las infecciones
de transmisión sexual y el VIH.

Desventajas:
tiene que ser usado correctamente para ser eficaz, puede interrumpir la actividad sexual.

¿Qué es?

Un condón es una funda delgada de látex (un tipo de caucho) que se utiliza sobre el pene. A menudo, se los
llama también "preservativos".

¿Cómo funciona?

El condón evita que el semen ingrese en la vagina. Se coloca sobre el pene cuando está erecto. Se desenrolla
totalmente hasta la base del pene mientras se sujeta la punta del condón para dejar un poco de caucho libre.
De esta manera, habrá espacio para el semen después de la eyaculación y las probabilidades de que el
condón se rompa serán menores.

Después de la eyaculación, el hombre debe sujetar el condón en la base del pene mientras lo retira de la
vagina. Debe retirarlo cuando el pene aún está erecto para evitar que se le salga el condón cuando pierde la
erección. De lo contrario, el semen podría entrar en la vagina.

Los condones usados se tiran en la basura, no en el inodoro. Una vez que un condón ha sido utilizado, no se
puede volver a utilizar. Se debe utilizar un condón nuevo cada vez que se tienen relaciones sexuales. Y es
necesario utilizarlo desde el principio hasta el final de la relación para evitar embarazos y enfermedades de
transmisión sexual. Nunca utilices lubricantes a base de petróleo, tales como aceite mineral, vaselina o
aceite para bebés, con los condones porque estas sustancias pueden descomponer el caucho.

Y si un condón parece seco, pegajoso o rígido cuando lo retiras del envase, o si ya pasó su fecha de
vencimiento, deséchalo y utiliza uno nuevo. Es conveniente tener más de un condón a mano por si hay un
problema con uno de ellos. El lugar ideal para guardar los condones que no has usado es uno fresco y seco.

¿Cuán bien funciona?

En el transcurso de un año, aproximadamente 15 de cada 100 parejas que utilizan únicamente condones
para evitar los embarazos tendrán un embarazo accidental. Por supuesto, éstas son cifras promedio y la
posibilidad de un embarazo depende del uso correcto de este método cada vez que se tienen relaciones
sexuales.

El uso de espermicida junto con los condones proporciona una mayor protección contra los embarazos, en
especial si el condón se sale o se rompe durante el acto sexual.

Por lo general, cuán bien funciona un método anticonceptivo depende de muchos factores. Por ejemplo, si
una persona tiene alguna enfermedad o si está tomando medicamentos que puedan interferir con su uso.
También depende de si el método seleccionado es conveniente y de si la persona recuerda utilizarlo
correctamente siempre.
Protección contra enfermedades de transmisión sexual

La mayoría de los condones están hechos de látex. Los fabricados con intestino de cordero ofrecen menos
protección contra algunas enfermedades de transmisión sexual, entra las que se encuentra el VIH. Por eso es
que se recomienda el uso de condones de látex. También se fabrican condones de poliuretano para las
personas alérgicas al látex.

Si se utilizan correctamente, los condones de látex y de plástico son eficaces contra la mayoría de las
enfermedades de transmisión sexual. Los condones no brindan protección contra infecciones que se
contagian por el contacto con llagas en la parte de piel no cubierta por un condón (como la base del pene o
el escroto). Aun cuando utilicen otro método anticonceptivo, quienes tienen relaciones sexuales siempre
deben utilizar condones si desean protegerse de las enfermedades de transmisión sexual.
Posibles efectos secundarios

La mayoría de las mujeres y los hombres no tienen inconvenientes con el uso de condones. Los efectos
secundarios ocasionales pueden incluir los siguientes:

* alergia a los condones de látex
* irritación en el pene o la vagina debido a los espermicidas o lubricantes utilizados para tratar algunos
condones


¿Quiénes lo utilizan?

Las parejas que son lo suficientemente responsables como para detenerse y colocar un condón antes de
tener relaciones sexuales y las personas que desean protegerse contra enfermedades de transmisión sexual.
Como los condones son actualmente el único método anticonceptivo para hombres, permiten que ellos
asuman la responsabilidad de protección contra enfermedades de transmisión sexual y contra embarazos no
deseados. Los condones también son una buena opción para las personas que no cuentan con mucho dinero
para métodos anticonceptivos.


¿Cómo lo consigo?

Los condones se pueden comprar sin receta en las farmacias, los supermercados Las opciones de condones
son muy variadas: vienen en distintos tamaños, texturas, colores y sabores. Algunos están lubricados y
muchos también están recubiertos con espermicida; no obstante, es más eficaz utilizar un espermicida
vaginal por separado.

La píldora Anticonceptivo oral (pastillas anticonceptivas)




Una píldora que contiene hormonas que impiden que los ovarios desprendan un óvulo cada mes.

Cómo se usa:
despende del tipo de píldora. Normalmente se toma durante 21 días, seguidos de un descanso de 7 días, o
sea ciclos de 28 días; una mujer puede dejar de tomar las píldoras en cualquier momento si desea intentar
quedar embarazada.

Ventaja:
es fácil de usar, puede disminuir dolores menstruales, puede disminuir el riesgo de cáncer ovario y cáncer de
la pared interior del útero, pero no previene algunos tipos de cáncer cervical.

Desventajas:
debe tomarse a diario, no ofrece protección contra las enfermedades de transmisión sexual (como el VIH),
las mujeres que la toman tienen más riesgo de desarrollar trombosis (coágulos de sangre) y problemas
cardíacos.

¿Qué son las pastillas anticonceptivas?
Las pastillas anticonceptivas son medicamentos compuestos por dos sustancias:

■ Estrógeno
■ Progesterona

Estas, son sustancias sintéticas similares a las hormonas femeninas, que se expanden a través de la sangre
por todo el cuerpo, impidiendo que los ovarios produzcan un óvulo. Por lo tanto, la mujer no puede quedar
embarazada.

Las pastillas anticonceptivas utilizadas adecuadamente son muy efectivas, la posibilidad de quedar
embarazada es muy escasa, además regulan la menstruación y los sangrados abundantes.


Tipos de pastillas anticonceptivas

Hay diferentes tipos de anticonceptivos orales combinados. El estrógeno y la progesterona previenen el
embarazo, suprimiendo la secreción de la glándula hipófisis, que detiene el desarrollo ovular y retiene el
óvulo en el ovario. Es decir no se produce la ovulación.

La progesterona también ayuda a que el esperma no alcance al óvulo, mediante un doble mecanismo:
• alterando el moco cervical y
• modificando el endometrio del útero.

Otro tipo de pastilla anticonceptiva contiene un solo tipo de hormona, la progesterona, y es llamada "píldora
progestínica" o "mini-píldora." Inhibe la ovulación y evita que el espermatozoide fertilice al óvulo

La visita médica e indicación medicas son fundamentales
Es ineludible recurrir al ginecólogo para que este sugiera el tipo anticoncepción a utilizar.
Fundamentalmente porque la automedicación, de cualquier tipo, implica riesgo. También es fundamenta
que el médico medique porque no toda mujer puede consumir las pastillas anticonceptivas.

El ginecólogo realizara la indicación acertada en base a el historial médico de cada persona, teniendo en
cuenta las contraindicaciones de las pastillas combinadas anticonceptivas:

• Algún tipo de enfermedad cardiaca
• Presión sanguínea alta
• Antecedentes de embolias sanguíneas
• Hepatitis
• Severos dolores de cabeza con síntomas neurológicos como ser pérdida de palabra o de sensibilidad
• Ictericia durante el embarazo

La edad y las pastillas anticonceptivas
Luego de los 14 años es muy común el consumo de la píldora, además en la adolescencia temprana la
contracepción, muchas veces, además de evitar un embarazo no deseado, regulariza las primeras
menstruaciones hasta que el eje hormonal, el sistema nervioso y el los órganos efectores se acomodan.

Sin embargo la dosis debe ser regulada. Algunos profesionales proponen que las adolescentes deben tomar
pastillas de baja dosis. Se trata del nivel de estrógenos y gestágenos.

El grado de que cada comprimido tenga de estos excipientes, será el que interactuará con el eje hormonal y
podrá llevar, o no, a efectos colaterales como retención de líquidos, trastornos vasculares y hepáticos. Esto
nuevamente lleva a la necesidad de la consulta médica antes de consumir pastillas anticonceptivas.

El condón femenino



Tiene forma de un tubo plástico lubricado, cerrado por un lado que cubre el interior de la vagina
completamente.

Cómo se usa:
antes del coito se coloca con cuidado en la vagina.

Ventajas:
protege contra algunas enfermedades de transmisión sexual (como el VIH).


Desventajas:
puede interrumpir la actividad sexual, hay que aprender cómo usarlo.

¿Qué es el condón femenino?
El condón femenino ayuda a proteger a la pareja de un embarazo, y de infecciones de transmisión sexual,
incluyendo el VIH/SIDA. Es el único dispositivo controlado por la mujer que ofrece esta protección. El condón
femenino es de plástico delgado en forma de tubo, es flexible y se usa adentro de la vagina.

Un anillo suave al fondo del tubo cubre el cuello uterino y lo mantiene dentro de la vagina durante el coito.
Otro anillo en la otra punta permanece fuera de la vagina y cubre un poco el área de los labios.

El condón femenino forma una barrera entre una y la otra pareja para prevenir que se compartan los flujos
del cuerpo, como los espermatozoides, la sangre, o la saliva. Esto ayuda a asegurar que no pasen
enfermedades de transmisión sexual y que no ocurra el embarazo. Los condones femeninos son del 79% al
95% efectivos.

Uso
El condón femenino se puede insertar hasta ocho horas antes del sexo y sólo son efectivos si se insertan
antes del sexo. Puede ser un poco torpe al principio, pero con la práctica su uso se hace más fácil. Tome su
tiempo, practique insertar el condón antes de la estimulación erótica inicial. Puede pararse con un pie en la
silla, sentarse con las rodillas separadas, o puede acostarse.

El uso de lubricante puede ayudar a mantener el condón en su lugar y disminuir el ruido durante el sexo.No
se debe usar un condón femenino y uno masculino al mismo tiempo. Después de la estimulación erótica
inicial, deseche el condón y NO LO VUELVA A USAR.

Relaciones sexuales
Para insertar el condón, oprima el anillo en la punta cerrada del tubo. Use una mano para separar los labios
extremos, e inserte el condón oprimido adentro del canal de la vagina. El anillo interno se debe empujar
pasado el hueso púbico y debe cubrir el cuello uterino.

Después de insertar el condón, asegúrese de que no esté torcido. Como una pulgada del extremo externo del
condón quedará fuera del cuerpo. Necesitará mantener en su lugar el condón femenino durante el sexo,
pero puede aumentar el estímulo femenino.

Después del coito, oprima y tuerza el anillo externo para mantener todo el flujo, incluyendo el semen con los
espermatozoides, dentro del condón. Sáquelo jalándolo suavemente y deséchelo.

Sexo oral Los condones femeninos se pueden usar como presas dentales para prevenir las infecciones de
transmisión sexual durante el sexo oral. Corte el extremo cerrado del condón y hacia abajo por los lados. De
esta manera tendrá una hoja rectangular. Ponga el rectángulo sobre las partes genitales o sobre la boca de
su pareja.

Tenga cuidado de mantener cualquier área de contacto cubierta del todo por el condón durante el sexo oral.
Después del sexo oral, deseche el condón.

Su salud No hay efectos secundarios físicos asociados con el uso del condón femenino. Sin embargo, existe la
posibilidad de que el condón se resbale o se rompa durante el sexo. Si esto ocurre, la mujer tiene la opción
de tomar el Anticonceptivo de Emergencia o “La Píldora del Día Siguiente”.


Disponibilidad
En Los Estados Unidos, el condón está disponible en cualquier farmacia sin receta. Si no lo encuentra
localmente, lo puede comprar por la internet.

El programa para la prevención del VIH/SIDA de la Organización de las Naciones Unidas reconoce la eficacia e
importancia del condón femenino, y están esforzándose para que esté disponible mundialmente.

Ventajas

* Previene las infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH y el SIDA.
* Protege la vulva y la vagina.
* No reduce el estímulo de la pareja masculina.
* Está disponible sin receta.
* No tiene efectos secundarios hormonales.
* La gente que es sensible al látex pueden utilizarlo.
* Se puede utilizar junto con lubricantes que contengan aceite y lubricantes con base de agua.
* Se puede insertar antes de que comience la estimulación sexual.
* La inserción puede ser parte de la estimulación sexual.
* No hace falta una erección para mantener el condón en su lugar.
* No afecta su fertilidad en el futuro.

Desventajas

* Se nota durante el sexo.
* Puede ser difícil de usar e insertar.
* No contiene espermicidas.
* Puede romperse o gotear.
* Cuesta casi tres veces más de lo que cuestan los condones masculinos.

El dispositivo intra-uterino (DIU)



Es un pequeño dispositivo de plástico con un alambre de cobre alrededor.


Cómo se usa:
se introduce en el útero (la matriz). Lo debe colocar un médico.

Ventajas:
protección del embarazo a largo plazo.

Desventajas :
Puede aumentar los riesgos de enfermedades inflamatorias pélvicas entre mujeres con altos riesgos de
contracción de enfermedades de transmisión sexual; no ofrece protección contra este tipo de enfermedades
(por ejemplo el VIH) y no es recomendable para mujeres que nunca hayan tenido hijos.

El diafragma




Se trata de una tapa de goma suave que cabe sobre la cerviz impidiendo que los espermas entren al útero.

Cómo se usa:
se coloca en la vagina antes del coito y lo deja colocado por varias horas después.

Ventajas:
no tiene efectos secundarios para la mujer, puede prevenir el desarrollo de cáncer cervical y proteger de
algunas enfermedades de transmisión sexual. Una vez puesto, no interfiere con la actividad sexual.


Desventajas:
se necesita planificar con tiempo, tiene que usarse con espermicida, hay que aprender cómo usarlo, tiene
que ser medido por un médico profesional, puede dañarse con el uso, tiene que ser examinado con
regularidad para asegurar que todavía sigue en buenas condiciones.


¿Qué es un diafragma?
El diafragma es un capuchón de hule delgado, con un aro elástico y flexible. Se introduce en la vagina, cubre
el cuello uterino y se mantiene en su lugar por medio de los músculos vaginales. El diafragma mantiene
espermicida sobre la apertura del útero. El espermicida mata los espermatozoides, y así previene la
fecundación.

Después del coito, debe dejarse en su lugar entre 6 y 8 horas. El diafragma es un método para el control de la
natalidad con una efectividad del 82% al 94%. La protección que ofrece contra las infecciones de transmisión
sexual es limitada, y no protege contra el VIH/SIDA.

Uso
Para conseguir un diafragma necesita una consulta en la clínica. Durante su visita, le introducirán un anillo
dentro de su vagina para medirla. Por lo regular se escoge el anillo más grande que se sienta cómodo. Hay
diferentes tipos de diafragmas disponibles. Usted y su proveedor pueden decidir el tipo y la medida.
El diafragma se puede insertar hasta 2 horas antes del sexo, porque el espermicida sólo es efectivo por 2
horas. Si inserta el diafragma más de 2 horas antes de tener relaciones, tendrá que insertar más espermicida
adentro de su vagina. Para hacerlo, deje el diafragma adentro y con un aplicador ponga más espermicida
directamente adentro de su vagina. Cada vez que una mujer tenga sexo, necesitará añadir más espermicida
en su vagina con un aplicador.

Inserción
Para aumentar la efectividad, practique ponerse el diafragma con su pareja antes del sexo. Su proveedor
médico le enseñará cómo introducirlo correctamente. Al principio, la inserción será un poco torpe pero es
más fácil con la práctica. Puede intentar pararse con un pie arriba de una silla, sentarse con las rodillas
separadas, o acostarse con las rodillas separadas.
Antes de insertar el diafragma, aplique una cucharada de crema o jalea espermicida adentro del diafragma.
Oprima el aro del diafragma y mantenga el espermicida hacia arriba. Use una de sus manos para separar los
labios. La otra mano puede insertar el diafragma en el canal de la vagina y sobre el cuello uterino. Puede
revisar si está colocado bien sintiendo su cuello uterino por detrás del capuchón de hule.

El espermicida tiene un sabor malo y puede gotear durante la inserción. Antes de tener sexo oral, quizás quiera
usar una toalla húmeda para limpiar el espermicida en exceso.

Quitar
Su diafragma debe permanecer en su lugar entre 6 y 8 horas después del último coito. Usted puede sacar el
diafragma enganchando el aro con su dedo y jalándolo para fuera. Tenga cuidado de no romper el hule si
tiene uñas largas.
Algunas actividades eróticas antes del sexo pueden soltar el diafragma. Si su diafragma se mueve durante el
coito, considere tomar la Píldora Anticonceptiva de Emergencia.
No se haga un enjuague vaginal mientras tenga puesto el diafragma. Debilita el espermicida.

El cuidado
Después de usar el diafragma, lávelo con un jabón leve y agua tibia. Para que el diafragma mantenga su
eficacia, no debe tener agujeros o rajadas. Puede revisar la condición de su diafragma de dos maneras,
alzándolo ante una luz o llenándolo de agua.
Las cremas con base de aceites, incluso algunas cremas medicinales para la vagina, pueden dañar el
diafragma, así que evite contacto con esos materiales.
Como es difícil saber cuánto espermicida queda en un tubo, es buena idea tener un tubo adicional
disponible.

Ajustamiento
El embarazo y los cambios de peso pueden afectar como le queda el diafragma. Se recomienda que un
especialista revise el ajuste cada 2 años. Es posible que las mujeres que han perdido o aumentado más de 10
libras, que tienen cirugía vaginal, o que han dado a luz, necesiten otra talla.

Su salud
El diafragma no es recomendado para las mujeres que han tenido el Síndrome de Choque Tóxico.

Efectos secundarios
Si usted o su pareja tienen cualquier incomodidad cuando el diafragma esté en su lugar o si usted
experimenta comezón o irritación en sus genitales, un desecho vaginal poco usual o infecciones de la vejiga
frecuentes, llame a la clínica para obtener información y opciones. Las infecciones de la vejiga son el efecto
secundario más común con el diafragma.
Algunas mujeres pueden tener una reacción alérgica al hule del diafragma o al espermicida que usan. Si esto
le pasa y su espermicida contiene nonoxynol-9, intente usar un espermicida sin este químico.


Ventajas

* Puede insertarse 2 horas antes del coito.
* Fácil de cargar y cómodo.
* No altera los ciclos menstruales.
* No le afecta su fertilidad en el futuro.
* Puede ayudarle a conocer mejor su propio cuerpo.


Desventajas

* No protege contra el VIH/SIDA.
* Requiere un ajuste en la clínica.
* Necesita un ajuste ocasionalmente.
* Posible reacción alérgica.
* Puede aumentar el riesgo de infecciones de la vejiga.
* Puede hacer un emplaste.


Anticonceptivo de Emergencia


Su cuello uterino
El cuello uterino es la apertura al útero por donde pasa la sangre de su menstruación, los bebés y los
espermatozoides. También es por donde se realizan los abortos. Los anticonceptivos en forma de barreras,
como el diafragma, el condón femenino, y el capuchón, funcionan cubriendo el cuello uterino, de esta
manera previenen que pasen los espermatozoides al útero. Los métodos anticonceptivos hormonales, que
incluyen los anticonceptivos orales y el Depo Provera, afectan las secreciones mucosas alrededor del cuello
uterino y hacen que la apertura se ponga más resistente al esperma.
El cuerpo de las mujeres también produce naturalmente estas hormonas, las cuales cambian el cuello
uterino durante un ciclo menstrual. Puede aprender más sobre su cuello uterino usando un espéculo para
hacerse un examen usted misma.


La inyección hormonal (Depo-Povera)



Al igual que las píldoras, tiene contenido hormonal.

Cómo se usa:
una inyección cada tres meses, dos meses o cada mes para prevenir la ovulación.

Ventajas:
se inyecta y después no se necesita tomar ninguna otra medida hasta la próxima inyección.

Desventajas:
tiene que inyectarla un profesional médico, puede resultar en un sangrado menstrual irregular o la ausencia
de sangrado menstrual, no protege contra las enfermedades de transmisión sexual (como el VIH).

Las inyecciones anticonceptivas pueden ser trimestrales, bimensuales o mensuales.

Dentro de las trimestrales consistentes en una sola inyección, aplicada cada 3 meses, está la llamada llamada
Depo-Povera
Esta inyección anticonceptiva ctúa de tres maneras:

* Impide la ovulación.
* Cambia la mucosidad cervical.
* Produce cambios en la membrana de las paredes del útero.

Las ventajas de las inyecciones anticonceptivas consisten en que tienen buena efectividad contra el
embarazo y evitan el control diario.


Las desventajas son las mismas que presentan los métodos a base de hormonas, aumento de peso, molestias
en las mamas, períodos irregulares, etc.

Inyecciones anticonceptivas mensuales y bimensuales

Dentro de las inyecciones anticonceptivas mensuales están las que se aplican el primer día de la menstruación
y otras que se inyectan al octavo día de ésta.

Dentro de los nombres de inyecciones anticonceptivas mensuales encontramos : Nomagest, Topasel,
Mesigina, Diprosone.
Como inyecciones anticonceptivas bimensuales, se aplica una cada dos meses podemos mencionar a
Noristerat.
Las inyecciones anticonceptivas se aplican generalmente en los glúteos.

Efectos secundarios de la inyecciones anticonceptivas


Las inyecciones anticonceptivas al igual que otros métodos anticonceptivos hormonales pueden presentar, en
algunos casos molestias, inconvenientes o problemas que revisten una cierta gravedad.

Cabe aclarar que no todas las mujeres van a sufrir los efectos secundarios y en caso de padecerlos no
necesariamente tendrán todos los síntomas que describiremos, pero hay que consultar con el médico si surge
alguno de ellos:

* Edemas o inflamaciones sin causa aparente.
* Dolor o pesadez en las piernas.
* Dolores de cabeza frecuentes.
* Naúseas.
* Vómitos.
* Inflamación o dolor en las mamas.
* Aumento de peso (más de 2 kg)
* Sangrados fuera de la menstruación.
* Menstruación muy abundante, muy escasa o inexistente.
* Disminución de la libido (deseo sexual),
* Cambios de humor (irritación o depresión).
* Aparición de acné.
* Hipertensión arterial.
* Trombosis.

Que mujeres no deben utilizar inyecciones anticonceptivas
* Cuando se fuma habitualmente.
* Si se tiene hipertensión arterial.
* Problemas cardíacos.
* Tumores o quistes de mama.
* Problemas hepáticos.
* Várices.
* Jaquecas o migrañas frecuentes.
* Adolescentes (debido a los cambios hormonales).
* Mujeres premenopaúsicas.


Anticonceptivos de emergencia ( pildora del dia después)



Los médicos profesionales o las asociaciones de planificación familiar pueden proveer píldoras de
anticonceptivos de emergencia en menos de 72 horas después del coito no-protegido (el sexo sin uso de
ningún método anticonceptivo). Las píldoras de anticonceptivos de emergencia son las mismas de otros tipos
de anticonceptivos orales, pero tomadas de una manera distinta. Los anticonceptivos de emergencia
previenen el embarazo demorando o evitando que un óvulo salga de un ovario o impidiendo que un óvulo
fertilizado se implante en el útero.

Ventajas:
es el único método anticonceptivo que se puede usar después de tener relaciones sexuales sin protección o
en el caso de un fallo anticonceptivo.

Desventajas:
no es tan eficaz a largo plazo como otros métodos anticonceptivos; los efectos secundarios pueden incluir
nausea, mareos, vómito, dolores de cabeza, dolores en los senos y calambres; no protege contra las
enfermedades de transmisión sexual (como el VIH).


Método del ritmo



También conocido como "abstinencia periódica". Este método se basa en el conocimiento del ciclo menstrual
femenino para que la mujer, o la pareja, pueda identificar la fase del ciclo en que la mujer es fértil y la fase
en que no es probable que quede embarazada. Durante la fase fértil, la mujer o la pareja se abstiene de
tener relaciones sexuales para prevenir el embarazo.

Ventajas:
no tiene efectos secundarios físicos.


Desventajas:
es un método difícil de usar de manera eficaz, porque es complicado saber cuando una mujer puede o no
quedar embarazada, especialmente cuando es joven; no protege contra las enfermedades de transmisión
sexual (como el VIH).





El coito interrumpido, retiro o marcha atrás



El hombre retira su pene de la vagina de su compañera antes de eyacular.


Ventajas:
no tiene efectos secundarios físicos.


Desventajas:
es muy desconfiable y no protege contra las enfermedades de transmisión sexual (como el VIH).

A pesar de que el coitus interruptus ha sido un método utilizado desde la antigüedad y su uso sigue siendo
muy extendido, no es propiamente un método anticonceptivo debido a su baja eficacia y el alto riesgo de
contraer infecciones de transmisión sexual.

Son muchas las parejas que con frecuencia o de forma ocasional recurren al coitus interruptus, pero…
¿cuáles son las razones? Por una parte, la actividad sexual se inicia de forma natural y espontánea, además
existe un contacto directo entre los genitales, lo que para muchas personas hace que sea muy gratificante y
placentero.

Por otro lado, al eyacular fuera de la vagina, se intenta evitar la fecundación de una forma gratuita y
accesible en cualquier momento. Estos aspectos favorecen que el coito sin método de protección, sea una
alternativa atractiva y practicada. Pero en realidad, la actividad sexual no resulta tan satisfactoria, ya que
justo en el momento de mayor excitación sexual, se tiene que interrumpir el coito con el fin de eyacular
fuera de la vagina.


¿Qué inconvenientes tiene?

Esta acción además de no ser gratificante, implica algunas repercusiones desfavorables tanto en la mujer como
en el hombre:

- El hombre tiene que estar vigilante de su excitación, lo que significa que tiene que controlar las emociones
y reacciones del organismo, reprimiendo en cierta medida la satisfacción plena de la relación sexual. Por otra
parte, se requiere cierto grado de experiencia y conocimiento en la respuesta sexual y muchos hombres no
tienen control de su eyaculación, bien porque no detectan el momento de eyacular, bien porque no pueden
contener la eyaculación.

- La mujer depende del control y ejecución del hombre. Este hecho puede causar inseguridad, tensión y
preocupación en la mujer, ya que está supeditada a la respuesta de su pareja.

Además de la falta de control, en muchas ocasiones el hombre retira el pene en el momento de intensa
excitación de la pareja. Si la mujer no culmina con un orgasmo durante el coito o después de la eyaculación
del hombre, puede producirse una congestión pélvica, lo que provoca daños en las paredes venosas de la
pelvis. Este malestar físico suele ir acompañado de ciertos sentimientos de insatisfacción y frustración que
deterioran más la experiencia sexual.


¿Cuáles son los riesgos de esta práctica?

El contacto directo de los genitales es por una parte una práctica excitante pero muy arriesgada, ya que
conlleva ciertos peligros y consecuencias:

- Retirar el pene de la vagina antes de eyacular es una práctica que no está libre de contraer cualquier
Infección de transmisión sexual (ITS). Así pues, realizar el coito sin utilizar un método de barrera
(preservativo), supone un gran riesgo de contagio de infecciones como el herpes genital, sífilis, gonorrea,
sida, ladillas, etc. Los agentes patógenos, no solo los transporta el semen, provienen también de la
descamación y el exudado uretral, como en el caso de la gonorrea y clamidias. Aunque se evite la
eyaculación, no se está protegido del contagio de cualquier infección de transmisión sexual, por ello es
necesario utilizar un método de protección, siendo el preservativo el más recomendable.

- Otro riesgo del método de retiro, supone la expulsión de líquido preeyaculatorio. Antes de la salida del
semen, se produce una secreción de gotitas de líquido que proceden de las glándulas de Cowper, situadas al
comienzo de la uretra. Estas gotas lubrifican y neutralizan la acidez de la uretra, dejándola preparada para la
eyaculación. Durante la excitación, el hombre segrega las gotas que salen por el meato urinario y aparecen
en la zona del glande. Esta pequeña cantidad de fluido segregado puede contener espermatozoides y ser
causante de un embarazo aunque no se haya eyaculado en la vagina.

Pese a los riesgos considerables que conlleva realizar el coito interrumpido, es importante conocer algunas
consideraciones que no hay que olvidar para aumentar la eficacia de esta práctica.


La vasectomía y la ligadura de trompas (anticonceptivos permanentes)



La vasectomía para los hombres y la ligadura de trompas para las mujeres, son alternativas médicas por
razones de salud o como un anticonceptivo permanente. Si se usa como un tipo de anticonceptivo,
normalmente se adopta cuando se está completamente seguro de que no se quiere tener hijos o tener más
hijos. Estas son intervenciones quirúrgicas con consecuencias permanentes y no se deben considerar sin el
consejo de un profesional, de un médico de confianza o de una asociación de planificación familiar.

La Ligadura de trompas consiste en seccionar u obstruir las trompas de Fallopio , lo que impide que el óvulo
que se desprende del ovario se encuentre con los espermatozoides.

En la vasectomía se seccionan los conductos deferente, de manera que se interrumpe la trayectoria de los
espermatozoides.Cada uno de estos dos métodos no altera el proceso hormonal , por lo tanto , no interfiere
las relaciones sexuales ni el deseo.Estos métodos están indicados , normalmente, en personas que ya han
tenido hijos y que por alguna razón no desean más o bien porque padecen alguna enfermedad o un
problema que no les permite tener hijos.

La mini pildora



A diferencia de la píldora combinada, la píldora de progestina sola ( PPS ) o mini-píldora contiene pequeñas
cantidades de sólo una hormona de características similares a la hormona femenina progesterona :un
progestágeno. La mayoría de las mini-píldoras mantiene a los ovarios funcionando pero interfiere con el ciclo
natural de modo tal que no se produzca el embarazo. Es importante mencionar que también existe una mini-
píldora que inhibe la ovulación

¿Cómo funciona?

Produce la transformación del moco del cuello uterino haciéndolo denso e impenetrable y así se evita que los
espermatozoides lleguen al óvulo. La que también evita la ovulación, y así se evita el embarazo adicionalmente
por esta vía.

¿Cuán efectiva es?
Usada en forma perfecta el nivel de seguridad anticonceptiva de las tradicionales píldoras de progestina sola
es alto, algo menor si que el de la píldora combinada. La mini-píldora ofrece una alternativa a las mujeres
que no pueden o no desean utilizar un anticonceptivo oral que contenga estrógeno, por razones médicas o
en el caso de las mujeres que se encuentran amamantando. Reduce el dolor y el flujo menstrual. Para
aquellas personas que deseen quedar embarazadas, el método es fácilmente reversible. Además falla en un
año de uso en 1 a 10 de cada 100 mujeres .Debido a que la mini-píldora no posee estrógeno, tiende a
presentar efectos secundarios más leves que los anticonceptivos orales combinados.

La más reciente mini-píldora que también evita la ovulación es una opción más segura, incluso mejor que
algunas combinadas.

No olvides

La mini-píldora tradicional debe tomarse a la hora exacta cada día para ser eficaz. Sin olvidar ni una sola
píldora. De otra forma, la seguridad anticonceptiva puede no ser la adecuada.

Espermicidas



Los espermicidas contienen un producto químico: Nonoxinol-9, que elimina los espermatozoides. Los
espermicidas se presentan en una variedad de fórmulas que incluyen espumas, geles, películas protectoras o
óvulos vaginales.

¿Cómo funciona?

Justo antes de tener relaciones sexuales, debes insertar el producto bien profundo en la vagina con la mano
o por medio de un aplicador especial. Algunos condones ya contienen espermicida. Así, los espermatozoides
eyaculados son destruidos cuando entran en contacto con los productos químicos que contiene el
espermicida.


¿Cuán efectivos son los espermicidas como método anticonceptivo?

Un espermicida es altamente eficaz cuando se utiliza con otro método de barrera como los condones, el
diafragma o el capuchón cervical. Un producto en gel o crema funciona mejor con éstos métodos de barrera.
Algunos productos como el gel y la crema están listos para iniciar su función inmediatamente después de su
aplicación, mientras que otros toman tiempo para ser eficaces. Si utilizas un producto de película protectora
o un óvulo deberás esperar de 5 a 15 minutos antes de comenzar la relación para que sea eficaz. Cuando se
utilizan solos, los espermicidas fallan aproximadamente en 6 a 21 de cada 100 mujeres en un año en evitar el
embarazo.

¿Provocan efectos secundarios?
Los efectos secundarios más comunes asociados con los espermicidas son irritación y alergia de la mucosa
vaginal.


¿Qué beneficios entregan los espermicidas?

* Son de venta libre
* Son fáciles de usar
* Proporcionan alguna protección contra las ETSs, y el cáncer cérvico-uterinoo
* Puedes llevarlos contigo


Las desventajas son:

* Cuando se utilizan solos, son una protección no confiable contra el embarazo
* Pueden ser confusos

Las diferentes formas de identificar los dias fértiles



El método del ritmo o del calendario
Consiste en identificar los días fértiles utilizando el calendario. En las mujeres con ciclos regulares, por
ejemplo, de 28 días, el periodo fértil se extiende desde el día décimo al día vigésimo del ciclo.

¿Cómo se calculan los días fértiles?
El primer día del ciclo es aquel en que se produce la menstruación siguiente. Si la última menstruación
comenzó el 10 de abril, la próxima le vendrá el 8 de mayo. Si restamos 15 días al 8 de mayo resulta el 24 de
abril la fecha probable de ovulación. Los días fértiles son 5 días antes y 5 días después de 24 de abril, es decir
desde el 19 al 29 de abril. Estos días son siempre aproximados porque el ciclo menstrual puede variar por
muchos motivos, aún en mujeres que tienen ciclos regulares. Es importante saber que el óvulo vive entre 12
y 24 horas y que los espermatozoides sobreviven entre 3 y 6 días.


El método de la temperatura basal o rectal
Consiste en identificar los días fértiles tomándose la temperatura. Cada mañana la mujer debe tomarse la
temperatura introduciendo el termómetro en el ano o en la boca en ayunas y antes de levantarse. Durante
los días siguientes a la menstruación la temperatura es baja, y desciende aún más justo antes de la
ovulación, para aumentar el mismo día de la ovulación, persistir elevada de 48 a 72 horas y desciende
gradualmente hasta la siguiente menstruación. Los días fértiles son los 5 días anteriores y los 5 días
siguientes a la ovulación. El periodo de seguridad (en él es posible tener relaciones sexuales con penetración)
debe calcularse a partir de 5 días de la temperatura más alta y hasta la siguiente menstruación. Para obtener
mediciones correctas, se necesita un termómetro de buena calidad, en general son de aproximadamente
medio grado. Cualquier tensión nerviosa, resfriado, desvelo y otras causas, puede producir cambios en la
temperatura y alterar el registro.

El método del moco cervical o Billing
Consiste en identificar los días fértiles observando los cambios (en el color y la densidad) que se producen en
el moco cervical (flujo). Después de la menstruación hay unos días de sequedad (ausencia de moco que sale
de la vagina). Luego comienza a aparecer una mucosidad pegajosa y cierta sensación de humedad, lo que
indica que ha empezado el periodo fértil. Cada día que pasa el moco se torna más elástico y lubricante (son
los días de máxima fertilidad) hasta llegar al "día pico", a partir del cual el moco vuelve a ser más opaco y
pegajoso. Estos son días de fecundidad posible aunque decreciente. Desde el cuarto día posterior al "día
pico" empieza el periodo infértil, ésto es, el periodo de seguridad. Durante estos días puede haber sequedad
o moco opaco. Pero es preciso recordar que algunos factores no relacionados con la fertilidad o infertilidad
de los días del ciclo pueden producir alteraciones del moco cervical: el estrés puede retrasar la ovulación o
suspenderla, una infección o alguna enfermedad pueden alterar el flujo, lo mismo que algunos
medicamentos.

Para practicar este método correctamente hay que observar durante un ciclo completo los cambios que se
producen en el moco cervical. Durante este ciclo "de prueba" hay que abstraerse de tener relaciones
sexuales para evitar confusiones entre el semen y el moco cervical. Para encontrar el moco de la vagina no es
necesario realizar exámenes internos: puede ser observado antes de orinar, tomándolo con papel higiénico o
con los dedos en la entrada de la vagina, no es necesario realizar exámenes internos para encontrarlo. Los
métodos naturales no protegen contra las enfermedades de transmisión sexual ni contra el SIDA.




Parche anticonceptivo




- ¿Cómo funciona este anticonceptivo?
-El parche es un dispositivo impregnado de hormonas (las mismas que en una pastilla) que se absorbe
lentamente a través de la piel. Actúa igual que las pastillas, principalmente inhibiendo la ovulación y
dificultando la entrada de los espermatozoides. Simplemente se pega en el cuerpo y listo. Obviamente, no
duele.

-¿Cuántos tipos de éstos existen?
-En este momento sólo existe un parche anticonceptivo en Chile, se llama Evra.

-¿Cada cuánto tiempo se pone el parche?
-Se aplica una sola vez a la semana durante las tres primeras del ciclo y la cuarta semana de éste no se usa.
Se pueden realizar todas las actividades diarias, incluso bañarse, sin tener problemas con que se despegue.

-¿Cómo se coloca?
-Se puede colocar en cualquier parte de la piel que esté limpia y seca, sin cremas, que no esté irritada, ni
tenga vellos. Nunca debe usarse en las mamas. Las zonas más típicas son abdomen, glúteos, y parte superior
de la espalda.

-¿Todas podemos usar el parche?
-Como todo medicamento, tiene contraindicaciones (las mismas que con las pastillas). Es preferible que sean
indicadas por un médico.

-¿Cuáles son sus efectos secundarios?
-Los efectos secundarios, aunque son poco frecuentes, son los mismos que con las pastillas. Los más
habituales son: dolores de cabeza, tensión mamaria y náuseas; generalmente se pasan solos en 2 o 3 meses.

-¿Cuáles son las probabilidades de éxito en anticoncepción que tiene?
-Su efectividad, en general, es de sobre el 99,4%.

-¿En qué es mejor que la toma de pastillas?
-Su gran ventaja es que evita el riesgo de falla por olvidos, vómitos y diarrea.

-¿Su efectividad es inmediata o debo usar complementariamente el preservativo?
-Aunque su efecto inicia al colocarlo, es preferible darse una semana para mayor seguridad.

-¿Puedo quedar inmediatamente embarazada una vez que dejo de usarlo?
- Al igual que con las pastillas, al suspender los parches se vuelve de inmediato a la fertilidad.

Anillo Vaginal



El anillo vaginal anticonceptivo es uno de los métodos anticonceptivos más novedosos para el control de la
natalidad que existen en el mercado. Es un anillo de plástico flexible de aproximadamente 2 pulgadas (5,4
cm) de diámetro y unos 1/8" (4 mm) de espesor. Tú puedes insertar fácilmente el anillo dentro de la vagina
donde permanece durante 3 semanas. Durante este período libera una dosis de hormonas muy baja. Estas
hormonas son similares a las utilizadas en las píldoras anticonceptivas orales.

¿Cómo Funciona?
El anillo se encuentra disponible solamente en algunos países por receta emitida por tu médico. Una vez que
obtienes su prescripción, puedes insertarte el anillo tú misma con facilidad. El anillo anticonceptivo está
diseñado para protegerte de quedar embarazada por cuatro semanas. El anillo permanece en la vagina por
tres semanas y es luego extraído por un período de una semana para dar lugar al período de sangrado cíclico.
Un nuevo anillo debe ser insertado cada mes. Tu médico te suministrará toda la información que necesites
acerca de cómo insertar el anillo. No te preocupe, es muy sencillo. La posición exacta del anillo en la vagina
no es crucial, en la medida que te sientas cómoda, este se encontrará en la posición correcta y producirá las
hormonas necesarias para la anticoncepción. Para asegurarte que estás adecuadamente protegida, el anillo
no debe estar nunca fuera de la vagina por más de tres horas durante el período de tres semanas.




¿Cuán eficaz es?
El anillo libera las mismas hormonas (estrógeno y progestina) que se encuentran en muchos anticonceptivos
orales. Es altamente eficaz (falla de 1 a 2 por cada 100 mujeres al año) cuando se lo utiliza en la forma
indicada. Tu médico te dirá exactamente cómo comenzar con el Anillo Vaginal.


¿Cómo se que el Anillo Vaginal anticonceptivo es el método que me conviene usar?


Las ventajas específicas que posee el Anillo Vaginal por sobre otros métodos son:

1) No tiene que pensar continuamente en su anticonceptivo día a día.
2) Es fácil de usar.
3) Contiene muy baja dosis de hormonas.
4) Se coloca una vez al mes. ¿Provoca efectos secundarios? Ocasionalmente, durante el uso del anillo,
pueden ocurrir efectos secundarios que también se presentan durante el uso de la píldora. Como en el caso
de otros anticonceptivos, las hormonas que contiene el anillo también pueden incrementar el riesgo de
coágulos, ataque cardíaco y accidente vascular, especialmente en mujeres fumadoras.

Para mayor información lee el texto en la etiqueta del Anillo Vaginal o consulta a tu médico.


Implantes subdérmicos ( Implanon) (Norplant)




Son unos tubitos o barritas de un plástico especial que contienen una hormona.
Se colocan bajo la piel del brazo con anestesia local.

Características

Espesan el moco cervical y evitan la ovulación.
Pueden producir sangrados irregulares, dolor de cabeza, ácne y aumento del vello. Necesitan ser colocados
por personal de salud y no hay disponibles en consultorios públicos. No protege de las infecciones de
transmisión sexual, incluido el VIH/SIDA.

¿Es efectivo?
De 1000 mujeres que usan este método durante un año, 1 mujer se puede embarazar.

¿Puedo usarlo?
Pueden usarlo todas las mujeres siempre que no tengan algún impedimento de salud.

No pueden usarlos mujeres que tienen cáncer de mama

Aunque hasta ahora no se había comercializado en nuestro país ningún otro implante, hay una amplia
experiencia mundial con estos sistemas subcutáneos de liberación de gestágenos. El más popular, Norplant®,
a pesar de ser muy seguro y eficaz, sufrió serios reveses por los cambios que provocaba en el patrón de
sangrado y por ser a veces difícil de retirar, ya que consistía en seis varillas, alguna de las cuales era a veces
difícil de localizar y/o extraer. Pero fue sobre todo una campaña de prensa y demandas las que provocaron
la injusta retirada del Norplant® en algunos países. El éxito inicial acabó en un gran fracaso, a pesar de
tratarse de un método excelente. Pero la experiencia del Norplant® ayudó para conseguir implantes más
avanzados. A finales del 2002 se comercializó en España Implanón®. En breve dispondremos de Jadelle®, un
nuevo implante de levonorgestrel, en dos varillas, y con cinco años de duración. Su perfil de uso es
básicamente similar a Implanón®.

Implanón®
Consiste en un único cilindro de EVA (etinil acetato de vinilo), de 2 mm por 40 mm, que contiene
etonorgestrel para su liberación sostenida durante tres años. Su efecto anticonceptivo es debido
principalmente a la inhibición de la ovulación, pero también actúa sobre el endometrio y sobre el moco
cervical.

Ventajas
Implanón es un anticonceptivo muy eficaz, con un índice de Pearl de cero. No se ha presentado un solo
embarazo en las mujeres que utilizan Implanón®. Es además muy seguro, sin apenas efectos nocivos
relevantes para la salud de las mujeres, como la mayoría de los métodos de gestágeno solo. Algunas mujeres
a las que se desaconseja la clásica píldora combinada con estrógenos, por tener antecedentes de
enfermedad cardiovascular, predisposición tromboembólica, hipertensión arterial, obesidad, diabetes o ser
fumadoras mayores de 35 años, podrían utilizar Implanón®, siempre que se haya realizado una valoración
médica. También las que presentan algunos de los efectos secundarios de estas píldoras, como las náuseas,
cefaleas e hipertensión arterial. Suele mejorar la dismenorrea. Implanón no depende del cumplimiento que
haga la mujer del tratamiento. En las adolescentes es una buena opción (aunque habría que recordar que no
previene del contagio de enfermedades de transmisión sexual). Los gestágenos han demostrado reducir el
riesgo de cáncer de ovario y de cáncer de endometrio. Puede utilizarse durante la lactancia, una vez que esté
bien instaurada, pasadas seis semanas del parto, o antes en casos de alto riesgo de embarazo. Tras la
retirada de Implanón® se produce un rápido retorno a la fertilidad.
Su mecanismo de inserción es muy sencillo, apenas requiere 1-2 minutos, así como el de retirada. Una vez
insertado proporciona anticoncepción durante tres años. A pesar de que su precio (PVP 162 euros) parece
algo elevado, se paga en un día la anticoncepción de tres años, y el análisis económico demuestra que es
eficiente.

Inconvenientes
El principal inconveniente de Implanón son los cambios que produce en el patrón de sangrado de las
mujeres. Entre un 29-51 por ciento experimentan sangrados infrecuentes o amenorrea, pero hay también
sangrados frecuentes y prolongados. Esta es la razón principal para el abandono del método, que en
conjunto presenta una tasa de discontinuación en Europa del 30.2 por ciento, frente al 0.9 por ciento en el
sureste asiático. Esto demuestra que en la aceptación del método intervienen muchos factores, y que es muy
importante el asesoramiento correcto preinserción. Otros efectos secundarios menos relevantes y pasajeros
son cefaleas, acné, tensión mamaria y aumento de peso. Pueden aparecer en la zona de inserción pequeños
hematomas y dolor pasajero. Es rara la expulsión del implante o la infección. Algunas mujeres puede
presentar quistes ováricos, casi siempre asintomáticos, que suelen remitir espontáneamente. Apenas se han
descrito serios efectos adversos ni casos de alergia cutánea.

Contraindicaciones
Implanón® estaría contraindicado en el embarazo, sangrados vaginales no diagnosticados,
tromboembolismo en fase aguda, enfermedades hepáticas graves y descompensadas, algunos cánceres,
tratamientos crónicos con inductores enzimáticos y en caso de alergia a los componentes.

Momento de inserción
En los primeros siete días del ciclo. Se puede insertar inmediatamente tras el aborto del primer trimestre.
Tras el parto o aborto del segundo trimestre debe esperarse unas seis semanas. Con uso previo de
anticonceptivos hormonales, cuando corresponda iniciar el siguiente envase del método anterior o días
antes. No es preciso tomar otras precauciones siempre que se hayan tomado al menos siete comprimidos sin
olvidos en ese ciclo.



Perfil de usuaria
El perfil de usuaria de Implanón® es muy amplio. En principio, la mayoría de las mujeres de cualquier edad
podrían utilizarlo. Se podría considerar especialmente indicado como anticoncepción reversible de larga
duración en las mujeres en las que se aconseje evitar estrógenos, en aquellas que rechazan otros métodos
seguros (DIUS, anticonceptivos orales), o su cumplimiento sería problemático, siempre que sean
previamente asesoradas y acepten los posibles patrones de sangrado irregular.


Posibles futuros anticonceptivos para hombres

Pildora anticonceptiva masculina

Efectividad de la píldora masculina

Efectividad del 100% en los varones en estudio

¿Qué es?
Se trata de una pastilla a base de testosterona que al ser consumida impide la formación de
espermatozoides. Este nuevo anticonceptivo aún se encuentra en estudio para determinar la dosis correcta,
sin embargo, los varones que la han tomado han demostrado no producir esperma durante el tiempo del
tratamiento.

Como se utiliza?
Una pastilla diaria vía oral para mantener los niveles de testosterona normales y evitar la espermatogénesis
(formación de espermatozoides)

Ventajas

* Permite al hombre tomar control de la anticoncepción dándole más libertad de escogencia sin limitarse
únicamente al condón o la abstinencia.
* Le da al hombre más satisfacción y responsabilidad dentro de la planificación familiar.
* Libra al hombre de la producción de espermatozoides sin someterse a un método permanente.
* Los estudios hasta el momento demuestran que la fertilidad es recuperada en un periodo de cuatro meses
luego de finalizado el tratamiento.


Desventajas

* Los métodos anticonceptivos hormonales no protegen contra las enfermedades de transmicion sexual
incluyendo el VIH / SIDA
* Efectos secundarios similares a los padecidos por las mujeres con la toma de la píldora anticonceptiva, tales
como: aumento de peso y cambios de humor.
* Aún las investigaciones y estudios de la píldora masculina no han terminado y su uso aún no es aprobado por
autoridades de salud, aunque de acuerdo a los avances hasta el momento se cree que en pocos años la pastilla
masculina será comercializada con seguridad y eficacia para la anticoncepción.


Recomendaciones
Te recomendamos investigar al tanto para que estés informado sobre la salida de este nuevo método
anticonceptivo al mercado, así como conversar en pareja sobre la posibilidad de utilizarlo como medio de
planificación familiar


Inyección de hormonas














































CAPACITACION