Ser el mdico especialista en primera instancia o el mdico
hospitalario en caso de ausencia transitoria mientras este
llegue Posicionado al lado de la pelvis o al frente de la regin perineal Estime la severidad del choque y comunquelo con el resto del equipo, avise de las variaciones de este. Busque la causa de choque hemorrgico: o Trimestre 1: aborto y sus complicaciones, ectpico, mola o Trimestre y !: placenta previa, abrupcio de placenta, ruptura uterina o En hemorragia posparto: causas basadas en el protocolo de las "cuatro T#s$: tono, trauma, te%ido y trombina Evacu& ve%iga y de%e sonda 'oley Tome la decisin temprana de llevar o no a ciruga, previa estabili(acin hemodinmica )si es posible y en un tiempo ra(onable* +eri,ique continuamente que los asistentes cumplan sus ,unciones y de,ina los cambios a que haya lugar -rdene la aplicacin de los medicamentos necesarios .eterminar la in,ormacin que se le debe suministrar a la ,amilia Ser la profesional de Enfermera de turno o la auxiliar que tena asignada a la paciente en caso de ausencia transitoria mientras este llegue Posicionada(o) en Cabecera del paciente lado izquierdo /oloque o0igeno suplementario: mscara o venturi !1 2 13 4 o cnula nasal a 5 litros 6 minuto 7 la paciente est an embara(ada, con ms de 3 semanas, veri,ique que est& en posicin dec8bito lateral i(quierdo. )No aplica en posparto) 9note los eventos en la historia clnica ):egistro con tiempo en notas de en,ermera* o :egistro de lquidos administrados o :egistro de medicamentos administrados Tome la presin arterial y el pulso. ;onitorice con o0imetra de pulso. :egistre la temperatura y cubra a la paciente con cobi%as evitar la hipotermia :eeval8e el estado de choque luego de la in,usin de los lquidos e in,orme al coordinador /olabore con el coordinador en la reali(acin de procedimientos si as se requiere El m&dico podra solicitarle tomar gases arteriales )solo en,ermera pro,esional* ;antiene contacto verbal con la paciente para: o <n,ormacin sobre lo que sucede y se le reali(a o +eri,ica el estado de conciencia Mdico (Coordinador) Enfermera (u!iliar ") Ser la auxiliar asignada a administrar medicamentos o la auxiliar asignada a la paciente en caso de ausencia transitoria mientras esta llegue l lado del paciente =arantice acceso y ,uncionamiento de vas venosas con cat&ter > 15 1?: tome muestras sanguneas )tres tubos* y coloque 333 cc de 77@ :ealice las rdenes de laboratorio: tres tubos: Ab, Ato, plaquetas,TB, TBT, ,ibringeno, pruebas cru(adas y clasi,icacin sangunea. 7i el m&dico lo ordena, tomar: electrolitos o dmero .. 7i el m&dico anuncia que se trata de un choque severo: solicite C de glbulos ro%os - negativo al banco de sangre 9plique los lquidos y medicamentos ordenados por el coordinador Ser una auxiliar de enfermera diferente a la de medicamentos o la asignada a la paciente No se acercar# a la paciente ni al #rea alrededor de esta mientras no se le solicite (Permanecer# en la puerta de sala de partos o de la $abitacin de la paciente o del quirfano) ;antener el rea de entrada despe%ada ;arcar los tubos de muestras sanguneas, garanti(ar que las muestras sean recogidas por el patinador y lleguen al laboratorio y se inicie su procedimiento /alentar los lquidos endovenosos )cuando est& disponible* Dlamar a ms gente de acuerdo al requerimiento del coordinador Buede ser requerido por el coordinador para asistir en alg8n procedimiento )revisin de canal* Establecer contacto con la ,amilia y mantenerla in,ormada: la in,ormacin la de,ine el coordinador +eri,ica que los tubos y las muestras salgan hacia el laboratorio y si ,uera necesario llevarlos personalmente sin demora, igualmente traer los hemoderivados si el camillero no se encuentra disponible en un tiempo ra(onable u!iliar % Circulante