Vacina da hepatite B;

Precaues universais;
Descarte de perfuro cortante. Toda medicao injetvel
condicionada em ampolas ou frascos-ampola
Equipamentos de proteo individual e coletivo;
Identificao de material de risco, dentre outros.

Armazenar, adequadamente, as substancias controladas na
unidade;
Manter registro detalhados de cada dose liberada e da
quantidade em estoque;
Relatar as discrepncias nas contagens de medicamentos
para substancias controladas.

Definio de atividades privativas da profisso;
Uma assertiva de que algum que realiza essas atividades,
sem possuir registro no conselho da profisso, est burlando
a lei.

MAIO DE 2013







Quando voc acredita que a dosagem prescrita est
incorreta;
Quando voc conclui que o medicamento est
contra-indicado pela condio do cliente/paciente ou por
interaes possivelmente perigosas com outros
medicamentos ou substancias (como lcool);
Quando voc acredita que a via de administrao est
incorreta ou no est no mbito da sua prtica profissional
Notifique a deciso aos superior imediato, de modo que ele
possa fazer outros arranjos, como designar outro profissional
ou esclarecer sobre a prescrio;
Notifique ao mdico que efetuou a prescrio, caso outro
profissional j no o tenha feito;
Registre que o medicamento no foi administrado,
informando o motivo pelo qual ele no foi fornecido e a quem
voc notificou.

Autonomia: diz respeito ao direito que toda pessoa tem de
tomar decises racionais sobre sua prpria vida;
Paternalismo: ocorre quando algum decide o que melhor
para outra pessoa;
Honestidade: refere-se a ser verdadeiro. Voc deve
responder a todas as perguntas com sinceridade e fornecer
MAIO DE 2013







ou procurar informaes adicionais, quando necessrio;
Beneficncia: refere-se ao conceito de que as aes do
profissional de sade sempre devem gerar efeitos
benefcios, nunca lesivos. Devem sempre planejar e
implementar as aes que garantam resultados seguros para
o cliente/paciente e evitem conseqncias negativas, que
poderiam provocar leses;
Fidelidade: exige que voc seja fiel e honesto, alm de
manter a palavra dada a voc mesmo, aos seus
clientes/pacientes, aos familiares deles, aos seus
colaboradores e aos seu empregador. No faa promessas
aos cliente/paciente sem estar absolutamente certo de que
poder cumpri-las;
Respeito propriedade: refere-se salvaguarda das posses
pessoais do cliente/paciente.


Existem vrios tipos de clientes/pacientes e para cada um
deles deve ser dispensado um tipo de tratamento.



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Palavra Chave

Assepsia
Esterilizao
Tcnica

o conjunto de processos utilizados para diminuir ou eliminar
os agentes causadores de doenas de uma determinada
superfcie.
INTRAMUSCULAR SUBCUTNEA/INTRADRMICOS


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SUMRIO

Parte 1 Conceitos Bsicos, 9
Conduta do Profissional, 11
Riscos, 11
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tica e Legalidade, 12
Conduta com o Cliente / Paciente, 17

Noes de Assepsia, 18
Assepsia, 18
Anti-sepsia ou Lavagem das Mos, 20

Anatomia e Fisiologia, 23
Pele, 23
Sistema Venoso, 24
Sistema Muscular, 26

Parte 2 Aplicao de Injees, 27
Administrao de Medicamentos Via Parenteral, 29
Instrumentos e suas caractersticas, 33
Tcnica para lavagem das mos, 36
Tcnica para o preparo da injeo, 37
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Vias de Administrao de Medicamentos Injetveis, 40
Via intramuscular (IM), 40
Tcnica para aplicao no brao ou regio deltodeana, 44
Tcnica para aplicao na ndega ou regio dorsogltea, 51
Tcnica de aplicao na regio ventrogltea ou hostchetter,
56
Tcnica de aplicao na regio vastolateral da coxa, 60

Via Subcutnea (SC), 61
Tcnica para aplicao via subcutnea, 63
Via Intradrmica (ID), 64
Tcnica para aplicao via intradrmica, 66
Via Intravenosa (IV) ou Endovosa (EV), 68
Tcnica para aplicao intravenosa ou endovenosa, 70

Referncias Bibliogrficas, 76
Parte 1
Conceitos Bsicos
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O profissional da sade algum que exercita o seu
conhecimento, na busca da soluo do problema do outro e
faz a mediao possvel para resolv-lo. Conhecendo a
realidade social na qual est inserido, atua a partir de uma
viso crtica sobre esta realidade e est comprometido com
sua transformao. Deve possuir competncia
tcnico-cientifica e poltica para intervir nos determinantes do
processo sade-doena, respeitando os princpios ticos e
legais da profisso.
O termo tica refere-se aos padres de conduta moral, isto ,
padres de comportamento relativos ao paciente e aos
colegas de trabalho. Ter boa capacidade de discernimento
significa saber o que certo e o que errado, e como agir
para chegar ao equilbrio.
c
Os processos usados para a realizao da Assepsia so:
Degermao: remoo ou reduo de bactrias da pele
por limpeza mecnica e/ou agentes qumicos.
aplicada sobre tecidos vivos;
Anti-sepsia: aplicao de anti-spticos sobre a pele
com a finalidade de remover, destruir ou impedir o
crescimento de microrganismos causadores de
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doenas;
Desinfeco: destruio dos microrganismos
patognicos, no matando necessariamente os
esporos existentes em superfcies inertes. realizada
mediante aplicao de agentes qumicos ou fsicos.
aplicada em pisos, mesas, paredes, moveis, utenslios,
sanitrios etc;
Desinfestao: destruio de insetos, roedores ou
outros que possam transmitir infeco ao homem ou
animal, da superfcie corporal dos hospedeiros, de
suas roupas ou meio ambiente, por processos fsicos
ou qumicos. Geralmente realizada por servios
especializados;
Esterilizao: a destruio ou remoo de todas as
formas de vida dos microrganismos. Divide-se em:
Qumica: feita com produtos como glutaraldedo e
xido de etileno. Age sobre artigos previamente
lavados com sabo ou detergentes, enxaguados
copiosamente, e secos. utilizada em materiais
que no suportam altas temperaturas.
Fsica: atravs de calor seco (estufa 120
minutos a 170 C) ou calor mido, com vapor
dgua sob presso (autoclave).
lcool a 70%: utilizado em superficies; deve-se fazer frico
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por 30 segundos;
Hipoclorito de sdio a 1%: deve-se deixar a soluo agir
sobre a superfcie, previamente lavada, por 20 minutos. Os
objetos devem ser mergulhados na soluo por 30 minutos,
no mnimo. Porm, quando mantida por muito tempo, a
soluo tem ao corrosiva devendo ser removida e os
objetos copiosamente enxaguados aps o processo.


Os homeUsar roupas limpas e em ordem;
Estar com os cabelos bem penteados;
Ter unhas curtas e limpas;
No ter mau hlito e odor de suor;
Ter aparncia e modos que demonstrem maturidade;
ns devem estar sempre com a barba feita ou bem aparada;
As mulheres devem usar maquiagem discreta e cabelos
presos.




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Drogas em forma lquida. Pode estar em veculo aquoso ou
oleoso, solvel ou suspenso a ser cristalina ou coloidal;
Solues absolutamente estreis e isentas de substancias
pirognicas;
O material utilizado na aplicao deve ser estril e
descartvel, de preferncia;
A introduo de lquidos deve ser lenta, a fim de evitar rutura
de capilares, dando origem a microembolias locais ou
generalizadas.







Pea a receita mdica na hora de aplicar injees e
observe os seguintes itens: nome e n do CRM do
mdico, nome do cliente, data, posologia, nome do
medicamento, dosagem, via de aplicao e concentrao,
se houver;
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Siga rigorosamente as orientaes constantes de receita e
da bula dos medicamentos;Observe rigorosamente as
normas de higiene no preparo e aplicao das injees;
No medique pessoas alcoolizadas
Identifique cuidadosamente, pela leitura do rtulo no
frasco-ampola e pela gravao do nome na ampola, a via
de validade, a integridade da embalagem e o aspecto do
medicamento;

Observe a seringa, data de validade, tamanho adequado e
integridade;
Use tcnicas que minimizem o desconforto da aplicao;
O material deve estar integro e com perfeito encaixe (entre
mbolo/corpo e seringa e agulha);
O material utilizado e a soluo a ser injetada devem
permanecer estreis at o momento da administrao.
Retire objetos como anis, pulseiras e relgio de pulso;
Fique em posi confortvel , sem tocar na pia, e abra a
torneira;
Use 20 ml de sabo lquido;
Ensaboe as mos e friccione-as por um tempo de 15 a 30
segundos, em todas as suas faces, espaos interdigitais,
articulaes, unhas e extremidades dos dedos;
Repita o procedimento com a outra mo;
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Enxgue-as retirando a espuma e os resduos do sabo;
Enxugue-as com papel toalha;
Feche a torneira usando o papel-toalha, sem encostar na pia
ou mesmo na torneira.
Prepare uma seringa e uma agulha adequadas ao cliente e
paciente, via e ao volume do lquido que ser injetado e
verifique a data de validade da esterilizao;
Higienize o local para preparar a medicao e separe uma
pequena bandeja com algumas gases estreis onde se deve
colocar a seringa com o medicamento para levar at o
cliente/paciente;
Lave as mos de acordo com a tcnica descrita neste
material;
Com as mos limpas, separe o medicamento, a seringa, as
agulhas, o lcool, o algodo e as gazes. Retire as ampolas
ou frascos da caixa;
Abra a embalagem da seringa pela barbatana que existe na
extremidade oposta ao bico. No toque no bico nem deixe
que este encoste em nenhum lugar. Empurre o mbolo.
Deixe a seringa sobre a parte transparente da embalagem;
Abra a embalagem da agulha encaixando-a na seringa, sem
retira a cobertura protetora. Certifique-se de que a ponta da
agulha no esteja estragada.
Faa anti-sepsia do gargalo da ampola com algodo em
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lcool 70% e baixe o lquido com movimentos giratrios,
aps abrir com a mo protegida com gaze ou algodo;
Despreze o gargalo da ampola e o algodo na cuba-rim ou
descartex;
Coloque a ampola entre os dedos indicador e mdio da mo
no dominante e pegue a seringa com a outra mo;
Aspire o contedo da ampola, puxando o mbolo para fora,
tomando o cuidado de no colocar o canho da agulha dentro
da ampola;
Retire o ar da seringa, mantendo-a verticalmente com a
agulha protegida e voltada para cima, girando o mbolo
lentamente;
No toque na agulha e no bico da seringa, ou na parte da
haste;
Deixe a agulha o menor tempo possvel sem protetor,
evitando falar prximo agulha descoberta;
Ao reencapar a agulha, tenha cuidado para no tocar a ponta
contaminado-a ou se ferindo;
Faa reencape passivos, ou seja, utilizando apenas uma das
mos;
Gire rapidamente a seringa para desfazer bolhas de ar;
Expulse o ar, deixando a seringa somente com o lquido, e
verifique o volume aspirado;
Troque a agulha e coloque a seringa na bandeja;
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Coloque tambm na bandeja algodo e lcool para a
assepsia do local onde ser aplicada a injeo.
Lave as mos;
Verifique o medicamento;
Retire o lacre de proteo do frasco-ampola;
Faa anti-sepsia da tampa de borracha de proteo do
frasco-ampola com algodo embebido em lcool 70%;
Limpe a ampola com algodo 70% abra a ampola do diluente
com a mo protegida e aspire o contedo;
Introduza a agulha no frasco e injete o lquido;
Segure o frasco com a tampa para cima e retire a agulha,
protegendo-a com reencape passivo e colocando a seringa
na embalagem;
bem o p com o diluente, rolando suavemente o frasco entre as
mos ou fazendo movimentos circulares (carrossel) tomando o
cuidado de no tocar na borracha;
Aspire a soluo preparada para seringa e coloque o protetor
da agulha com reencape passivo;
Troque a agulha sempre que possvel;
Expulse o ar, acertando e conferindo o volume final;
Gire rapidamente a seringa para desfazer eventuais bolhas
de ar.

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