Ritmos Ecg Auriculares y Ventriculares

Ritmos electrocardiogr
ficos
ficos
auriculares y ventriculares
Sanatorio de los Arcos
Sanatorio de los Arcos
Servicio de Cardiolog
Servicio de Cardiolog
a
a
2008 2008
Ritmo sinusal
FC: 86 LPM
Ritmo sinusal
Es el ritmo normal del corazn que se inicia en
el nodo sinoauricular.
La FC normal oscila entre los 60 a 100 LPM.
El RS con una FC > 100 LPM se llama
taquicardia sinusal.
Cuando la FC es < de 60 LPM se denomina
bradicardia sinusal.
Muestra una onda P (+ D1, D2 y en AVR)
seguida por un QRS
Que es una arritmia?
Existen muchos tipos de arritmia
los cuales producen una amplia
gama de sntomas.
La mejor manera de comprender
una arritmia es ver como se
produce un latido cardiaco.
El latido cardiaco comienza en la
aurcula derecha, en un tejido
cardiaco especial llamado ndulo
sinusal.
La arritmia implica un sitio de
inicio anormal del impulso
elctrico.
Marcapasos auricular ectpico
FC: 107 LPM
Marcapasos auricular ectpico
La onda P normal debera ser positiva en todas
las derivaciones con excepcin de aVR.
Si el QRS es precedido por una onda P
anormalmente orientada (frecuentemente con
un intervalo PR acortado) indica la presencia de
un marcapasos auricular ectpico.
El corazn est siendo marcapaseado por tejido
auricular por fuera del nodo sinusal.
La onda P ectpica puede tener una morfologa
infrecuente.
Fibrilacin auricular
Mecanismos
Nodo sinoauricular
Nodo aurculo
ventricular
Haz de His
HemiRama
Posterior
Anterior
Rama derecha
Mecanismos
Nodo sinoauricular
Nodo aurculo
ventricular
Haz de His
Posterior
Anterior
HemiRama
Rama derecha
FC: 106 LPM
Aleteo auricular
Aleteo auricular
Mecanismos
Nodo sinoauricular
Nodo aurculo
ventricular
Haz de His
Hemirama
Posterior
Anterior
Rama derecha
Taquicardia supraventricular
FC: 181 LPM
Taquicardia supraventricular
La taquicardia ocurre debido a un
movimiento elctrico circular dentro del
nodo aurculoventricular.
El QRS es habitualmente angosto,
pero cuado tiene conduccin aberrante,
puede ser ancho y requerir diagnstico
diferencial con la taquicardia ventricular.
Taquicardia ventricular
FC: 250 LPM
Taquicardia ventricular
La TV es un un conjunto de 3 o ms
latidos regulares y anchos que se
originan dentro de los ventrculos.
Puede ser provocada por un rea irritable
en el msculo ventricular funcionando
como un marcapasos rpido o puede
originar un circuito de reentrada (circular)
en el miocardio daado.
Torsin de punta
FC: 250 LPM
Torsin de punta
Es un tipo de Taquicardia ventricular que
cambia regularmente el eje del QRS por
un perodo de varios latidos.
Est provocada por causas metablicas y
elctricas, entre ellas hipomagnesemia y
prolongacin del QT.
Su reconocimiento es muy importante
porque el tratamiento es totalmente
diferente de la Taquicardia ventricular.
Fibrilacin ventricular
FC: > 450 LPM
Fibrilacin ventricular
Es un ritmo catico con actividad elctrica
irregular dentro de los ventrculos.
No se visualizan complejos QRS.
Ritmo hemodinmicamente inefectivo.
Invariablemente requiere desfibrilacin
elctrica con la mxima energa
disponible.
ficos
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Repaso
ficos
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Repaso
ficos
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Repaso
ficos
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Repaso
ficos
ficos
Repaso
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Repaso
ficos
ficos
Repaso
ficos
ficos
Repaso
ficos
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Repaso
ficos
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Repaso
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Muchas gracias !
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