SIMULASI DIAGNOSIS KOMUNITAS TENTANG PERILAKU

PERSALINAN KE DUKUN BAYI DI DESA TANJUNG PASIR

PADA BULAN AGUSTUS TAHUN 2014

Disusun oleh :
Niko Kurniaan Sa!u"ro 110200#1$4
Ra"na Di%a 110200&2'#
Rina ()airunni*a 110200&24+
Su,i -ir.a S/!"ia 110200&2++
KEPANITERAAN KEDOKTERAN KOMUNITAS
-AKULTAS KEDOKTERAN UNI0ERSITAS YARSI
11 AGUSTUS 1 2 SEPTEMBER 2014
I3 MENENTUKAN AREA MASALAH
Dalam menentukan area masalah, langkah awal yang dilakukan peneliti adalah
melakukan observasi dan wawancara dengan tenaga kesehatan di daerah keluarga binaan,
berdasarkan data yang terdapat di puskesmas serta program program yang ada dan mencari
prioritas permasalahan berdasarkan data yang ada. Dari hasil observasi di puskesmas di temukan
beberapa masalah besar yaitu :
1. TB pada dewasa
2. DBD
. !i"i buruk pada balita
#. Diare pada balita
$. %ipertensi
&. 'erilaku mencuci tangan
(. 'emantauan tentang TB 'aru
). *etersediaan +amban
,. -ingkungan di sekitar rumah yang buruk
1.. 'ersalinan ke dukun bayi yang tinggi
Terdapat 2 metode yang dapat digunakan untuk menentukan area masalah yaitu metode
delbe/ dan metode delphi. M/"o4/ 4/%5/6 adalah penetapan prioritas masalah dilakukan melalui
kesepakatan sekelompok orang yang tidak sama keahliannya. 0ehingga diperlukan pen+elasan
terlebih dahulu untuk meningkatkan pengertian dan pemahaman peserta tanpa mempengaruhi
peserta. -alu diminta untuk mengemukakan beberapa masalah. 1asalah yang banyak
dikemukakan adalah prioritas.
M/"o4/ 4/%!)i adalah suatu metode dimana dalam proses pengambilan keputusan
melibatkan beberapa pakar. 2dapun para pakar tersebut tidak dipertemukan secara langsung
3tatap muka4, dan identitas dari masing5masing pakar disembunyikan sehingga setiap pakar
tidak mengetahui identitas pakar yang lain. %al ini bertu+uan untuk menghindari adanya
dominasi pakar lain dan dapat meminimalkan pendapat yang bias.
Dalam penelitian ini kelompok kami menentukan area masalah dengan menggunakan
metode delphi. *ami melibatkan seluruh anggota kelompok, dokter puskesmas setempat, dan
keluarga binaan untuk menentukan area masalah.
Dengan mempertimbangkan hasil temuan data di puskesmas dan hasil penentuan
prioritas masalah pada keluaga binaan menurut metode delphi, maka peneliti memutuskan
2
memilih area permasalahan yaitu : P/r*a%inan k/ Dukun Ba7i 7an8 Tin88i. Dengan berbagai
pertimbangan berikut :
1. Tingginya angka kematian ibu dan angka kematian bayi.
2. Tinggi ke+adian in6eksi pada ibu dan bayi setelah proses persalinan.
. *urangnya pengetahuan ibu tentang persalinan.
#. Tingkat pendidikan, sosial dan ekonomi yang rendah.
$. Biaya persalinan di dukun lebih murah dibandingkan dengan tenaga kesehatan.
&. *epercayaan masyarakat bahwa dukun lebih berpengalaman dalam menolong persalinan
secara turun menurun.
(. 7auhnya sarana kesehatan dari tempat tinggal.
). Tidak tersedianya sarana transportasi yang memadai.
3
II3 MEMBUAT KERANGKA TEORI
Teori yang digunakan berdasarkan determinan perilaku, mengenai sikap dan gaya hidup
keluarga binaan. Terutama dalam hal perilaku persalinan ke dukun. Teori perilaku ini diambil
berdasarkan teori dari -awrence !reen tentang perilaku kesehatan. Dalam teori
!reen menganalisis tentang perilaku manusia berangkat dari tingkat kesehatan. Bahwa kesehatan
seseorang dipengaruhi oleh dua 6aktor pokok, yaitu 6aktor perilaku 3behavior causes) dan 6aktor
diluar perilaku 3non behavior cause).
8aktor perilaku ditentukan atau dibentuk oleh :
a. 8aktor predisposisi 3predisposing factor),yang terwu+ud dalam pengetahuan, sikap,keperca
yaan, keyakinan, nilai9nilai dan sebagainya.
b. 8aktor pendorong 3enabling factor), yang terwu+ud dalam lingkungan 6isik, tersedia atau
tidak tersedianya 6asilitas atau sarana kesehatan, misalnya puskesmas, obat5obatan, alat5alat
steril dan sebagainya.
c. 8aktor pendukung 3reinforcing factor), yang terwu+ud dalam sikap dan perilaku petugas
kesehatan atau petugas lain, yang merupakan kelompok re6erensi dari perilaku masyarakat.
4
KERANGKA KONSEP
5
'redisposing 6actors :
'engetahuan :bu yang kurang tentang
persalinan
'endidikan :bu yang rendah
*epercayaan masyarakat bahwa dukun
lebih berpengalaman
Biaya persalinan ke dukun lebih murah
dibandingkan dengan tenaga kesehatan
'redisposing 6actors :
'engetahuan :bu yang kurang tentang
persalinan
'endidikan :bu yang rendah
*epercayaan masyarakat bahwa dukun
lebih berpengalaman
Biaya persalinan ke dukun lebih murah
dibandingkan dengan tenaga kesehatan
;nabling 6actors :
7auhnya +arak sarana kesehatan dari
tempat tinggal
Transportasi yang kurang memadai
;nabling 6actors :
7auhnya +arak sarana kesehatan dari
tempat tinggal
Transportasi yang kurang memadai
<en6orcing 6actors :
Tenaga kesehatan yang tidak mencukupi
<en6orcing 6actors :
Tenaga kesehatan yang tidak mencukupi
';<:-2*=
';<02-:>2>
*; D=*=>
';<:-2*=
';<02-:>2>
*; D=*=>
D/9ini*i O!/ra*iona%
Ta5/% 13 4/9ini*i o!/ra*iona%
No3 0aria5/% D/9ini*i O!/ra*iona% A%a" Ukur (ara Ukur Ha*i% Ukur Ska%a
1 'erilaku 'erilaku merupakan
respon atau reaksi
seseorang terhadap
stimulus atau
rangsangan dari luar
*uesioner Self Asessment
Dilakukan
wawancara +ika tidak
bisa baca tulis
'eduli: 2
*urang
peduli: 1
Tidak peduli:
.
?rdinal
2 'engetahuan :n6ormasi yang
diketahui sebagai
respon penggunaan
panca indra, tersimpan
sebagai memori,
dalam ingatan, yang
apabila dipahami akan
dapat men+adi dasar
dalam menentukan
tindakan. 'engetahuan
mengenai persalinan
yang baik dan steril
*uesioner Self Asessment
Dilakukan
wawancara +ika tidak
bisa baca tulis
0kor )512:
pengetahuan
mengenai
persalinan dan
risiko
persalinan di
dukun sudah
baik
0kor @(:
'engetahuan
mengenai
persalinan dan
risiko
persalinan di
dukun kurang
?rdinal
6
0arana 0arana dan prasarana
adalah seperangkat alat
yang digunakan dalam
suatu proses kegiatan
baik alat tersebut adalah
merupakan peralatan
pembantu maupun
peralatan utama, yang
keduanya ber6ungsi
untuk mewu+udkan
tu+uan yang hendak
dicapai.
*uesioner Self Asessment
Dilakukan
wawancara +ika tidak
bisa baca tulis
0kor &5):
sarana tersedia
0kor @&:
sarana tidak
tersedia
?rdinal
# 0ikap 0ikap adalah suatu
keadaaan mental dan
sara6 dari kesiapan yang
diatur melalui
pengalaman yang
memberikan pengaruh
dinamik atau terarah
terhadap respon individu
pada semua ob+ek dan
situasi yang berkaitan
dengannya
*uesioner Self Asessment
Dilakukan
wawancara +ika tidak
bisa baca tulis
0kor 215.:
sikap setu+u
melakukan
persalinan di
6asilitas
kesehatan
terdekat
0kor 1.52.:
sikap tidak
setu+u
melakukan
persalinan di
6asilitas
kesehatan
terdekat
?rdinal
$ *eyakinan *eyakinan adalah suatu
sikap yang ditun+ukkan
oleh manusia saat ia
*uesioner Self Asessment
Dilakukan
wawancara +ika tidak
0kor 1#52.:
keyakinan
untuk
?rdinal
7
merasa cukup tahu dan
menyimpulkan bahwa
dirinya telah mencapai
kebenaran.
bisa baca tulis melakukan
persalinan di
6asilitas
kesehatan
0kor 1.51:
keyakinan
untuk tidak
melakukan
persalinan di
6asilitas
kesehatan
& 'eranan
Tenaga
*esehatan
%al atau kondisi yang
dapat mendorong A
menumbuhkan A
memaksa seseorang
untuk melakukan suatu
kegiatan atau usaha
untuk melakukan
persalinan
*uesioner Self Asessment
Dilakukan
wawancara +ika tidak
bisa baca tulis
0kor &5):
+umlah tenaga
kesehatan
cukup tersedia
0kor #5$:
+umlah tenaga
kesehatan
tidak cukup
tersedia
?rdinal
8