Buenas prcticas de manufactura: El eslabn inicial en la cadena de la
calidad Una empresa que aspire a competir en los mercados de hoy, deber tener como objetivo primordial la bsqueda y aplicacin de un sistema de aseuramiento de la calidad de sus productos! "ontar con ese sistema, no implica nicamente la obtencin de un certificado de reistro de calidad, sino que a su ve#, forma parte de una filosof$a de trabajo que aspire a que la calidad sea un elemento presente en todas sus actividades, en todos sus mbitos y sea un modo de trabajo y una herramienta indispensable para mantenerse competitiva! En otras palabras, la bsqueda de la calidad, implica aspirar a una e%celencia empresarial! &a estin de calidad de una empresa est basada en primer luar, en las Buenas 'rcticas de (anufactura )B'(*, que asimismo son el punto de partida para la implementacin de otros sistemas de aseuramiento de calidad, como el sistema de Anlisis de +iesos y "ontrol de 'untos "r$ticos )A+"'" ,A""'* y las -ormas de la .erie /.0 1222, como modelos para el aseuramiento de la calidad! Estos procesos, interrelacionados entre si, son los que aseuran tener bajo control la totalidad del proceso productivo: inreso de las materias primas, documentacin, proceso de elaboracin, almacenamiento, transporte y distribucin! El .istema A+"'" est basado en el anlisis de los riesos potenciales de la cadena de un proceso industrial, locali#arlos en el espacio y en el tiempo a lo laro de este proceso, determinar los puntos de mayor rieso o 3puntos cr$ticos3 como decisivos para aranti#ar la seuridad del producto y la aplicacin de procedimientos eficaces de control y seuimiento de los mismos! En cuanto a los alimentos, constituye un control efica# sobre su produccin, elaboracin, fraccionamiento y distribucin, as$ como una seuridad sobre su calidad hii4nico5sanitaria y su salubridad! En cuanto a las -ormas /.0, constituyen modelos para el aseuramiento y estin de la calidad, que incluyen los requisitos contenidos en la serie /.0 12226768696:! .on normas que incluyen una serie de requisitos para implementar un .istema de "alidad, no aplicables a un producto espec$fico sino a todo tipo de empresa, en la que cada una tendr que ver cual de ellas se ajusta a sus necesidades y cuales sern las adaptaciones que, en su caso, deban efectuarse! ;<u4 son las B'(= .on procedimientos de hiiene y manipulacin, que constituyen los requisitos bsicos e indispensables para participar en el mercado! -ormativa (ercosur &a leislacin viente define a las B'( como los procedimientos necesarios para lorar alimentos inocuos, saludables y sanos! Esta normativa es de aplicacin en todos los establecimientos elaboradores de alimentos que comercialicen sus productos en el mbito del (ercado "omn del .ur, y constituyen los procesos e%iidos en lo que se refiere a: Establecimientos: /nstalaciones 5 >ise?o 5 "onstruccin @onas de manipulacin de alimentos Aestuarios Abastecimiento de aua /luminacin 5 Aentilacin Equipos &impie#a y >esinfeccin: 'roductos 'recauciones Aseo del personal ,iiene durante la elaboracin: +equisitos de la materia prima 'revencin de contaminacin Empleo del aua 0peraciones de elaborado y envasado >ireccin y .upervisin: Bu#ar los posibles riesos Aiilancia y supervisin efica# >ocumentacin: +equisitos de elaboracin, produccin y distribucin Almacenamiento y Cransporte: /mpedir contaminacin y proliferacin de microoranismos Aeh$culos autori#ados con temperatura adecuada "ontroles de &aboratorio: 7! (4todos anal$ticos reconocidos 0tras -ormativas .E-A.A: 'ara todos los establecimientos donde se faenen animales, o se elaboren, fraccionen o depositen alimentos, el .E-A.A define y aplica las B'( as$ como tambi4n los 'rocedimientos 0perativos Estandari#ados )'0E.*, que describen los m4todos de saneamiento diario que deben ser cumplidos por los establecimientos, antes )saneamiento preoperacional* y durante )saneamiento operacional*, que impidan la contaminacin o alteracin de los productos! Estos 'rocedimientos 0perativos deben estar firmados por un responsable, y ser presentados ante el .E-A.A! .AD'A Aplica la Du$a de Buenas 'rcticas de ,iiene y Ar$colas para la 'roduccin de ,ortali#as Erescas, que contiene los principios esenciales de hiiene para productos hort$colas frescos )cultivo 5 cosecha*, as$ como su empaque, almacenamiento y transporte! >/+E"C/AA 196:96"EE: .obre las normas enerales de hiiene de productos alimenticios y las modalidades para la verificacin de la observancia de dichas normas! >efine la hiiene de los productos alimenticios como las medidas necesarias para aranti#ar la seuridad y salubridad de los productos alimenticios! Estas medidas cubren la produccin primaria, preparacin, transformacin, fabricacin, envasado, almacenamiento, transporte, distribucin, manipulacin y venta o suministro al consumidor! Establece asimismo, que las empresas del sector alimenticio deben indicar cualquier fase de su actividad que sea determinante para aranti#ar la seuridad de los alimentos y velar porque se definan, se ponan en prctica, se cumplan y se actualicen procedimientos de seuridad adecuados, de acuerdo a los principios en que se basa el sistema ,A""' )Anlisis de +iesos y 'untos "r$ticos de "ontrol*! En base a esta >irectiva, los Estados (iembros deben fomentar la elaboracin de u$as de prcticas correctas de hiiene, sobre las cuales se basan los controles reali#ados por las autoridades competentes! Estos controles incluyen una evaluacin eneral de los riesos que potencialmente presentan las actividades de la empresa para la seuridad alimentaria! GUIA REGIONAL DE VERIFICACIN DE BPM /! Antecedentes: En los ltimos F2 a?os el campo de medicamentos ha e%perimentado randes cambios que van desde la incorporacin de productos para la prevencin, tratamiento y curacin de enfermedades hasta la e%clusin de otros por sus efectos adversos o mala utili#acin! En esta etapa ha habido un fortalecimiento del papel del estado en la viilancia y control de medicamentos en la que la adopcin de normativas y u$as internacionales para el reistro, viilancia y control a fin de aseurar la eficacia, seuridad y calidad de los medicamentos! &as Buenas 'rcticas de (anufactura )B'(* es un sistema para aseurar que los productos son consistentemente producidos y controlados conforme a estndares de calidad a fin de eliminar los riesos involucrados en la produccin de medicamentos, este principio ha sido promovido por la 0rani#acin (undial de la .alud y mediante el comit4 de e%pertos en especificaciones de preparaciones farmac4uticas ha desarrollado y actuali#ado la normativa de B'(! >entro de los ltimos trabajos puede mencionarse la u$a para inspectores, sistema de requisitos para inspectores de B'(, reportes de inspeccin de B'(, el certificado modelo de B'(, aplicacin de anlisis de rieso y puntos cr$ticos en m4todos farmac4uticos! 7 , 8
>esde hace varios aGos la 0(. viene apoyando el desarrollo de la "onferencia /nternacional de Autoridades +euladoras de (edicamentos donde se intercambia informacin y se debaten temas de medicamentos de inter4s comn de las autoridades reuladoras de todos los pa$ses miembros! 1 OPS Salud de las Amricas 2000 Volumen 1 2 WHO, The World Medicines Situation, 2004 En 4l, el tema de las Buenas 'rcticas de manufactura han ocupado varias discusiones! En la H "onferencia se solicito a 0(. apoyar a reuladores y fabricantes en la implementacin de B'( y proveer capacitacin! 9 Adems de la adopcin de las B'( internacionalmente aceptadas, la 0(. promueve el sistema de certificacin de calidad de productos farmac4uticos objeto de comercio internacional tipo 0(., estrateia diriida a aranti#ar la calidad de productos a trav4s de las acciones de inspeccin que reali#an las autoridades reuladoras nacionales de los pa$ses e%portadores! Alunos de los pa$ses de las Am4ricas participan en el, adems de aplicar normas de Buenas 'racticas de (anufactura )B'(* en la produccin local de medicamentos! En (4%ico, Brasil, Arentina, "hile y "olombia ha sido importante la adopcin de las Buenas 'rcticas de (anufactura )B'(* propuestas por la 0(. en 7118! :
0tra de las acciones de 0(. que ha venido a aportar en lo que a Buenas 'rcticas de (anufactura se refiere, es el 'royecto de 'recalificacin de (edicamentos el cual es un instrumento del que se sirven las aencias de -aciones Unidas para aceptar productos farmac4uticos que cumplan con los requerimientos de calidad recomendados por la 0(. y que son manufacturados conforme a las B'(! Este proyecto incluye el reali#ar inspecciones de B'( y evaluacin de productos! F
>esde el punto de vista reional, los procesos de lobali#acin y libre mercado promovidos por la 0(" )0rani#acin (undial del "omercio* han favorecido la conformacin de iniciativas de libre comercio entre pa$ses entre ellas tenemos: -AECA )Estados Unidos, (4%ico, "anad*, ./"A )Duatemala, El .alvador, ,onduras, -icaraua, "osta +ica, 'anam y +epblica >ominicana*, "A- )"omunidad Andina de -aciones: "olombia, Aene#uela, 'er, Ecuador y Bolivia* "A+/"0( )Bamaica, Crinidad y Cobao, Barbados, Aruba*, (E+"0.U+ )Brasil, Arentina, Uruuay y 'arauay* y otros reionales como A&A>/ )Asociacin &atinoamericana de /nteracin*! &as B'( constituyen uno de los temas prioritarios de discusin en los subrupos t4cnicos de estas asociaciones donde sen ha alcan#ado diverso rado de avance o de armoni#acin! I 'or ejemplo "A-, ./"A y (E+"0.U+ han incluido discusiones sobre buenas prcticas de manufactura siendo el proreso variado hasta la fecha! El (E+"0.U+ posee las bases estructurales mas firmes de las #onas y ha lorados los mayores avances, en particular en los relamentos de B'(! Entre los temas aprobados estn las Buenas 'rcticas de Eabricacin 0(. 18, aprobacin de u$as de inspeccin y establecimiento de un proceso de formacin de inspectores! ,ay pa$ses que han desarrollado inspecciones conjuntas )Arentina5Brasil y Arentina5'arauay* a laboratorios farmac4uticos! J 0tros se han sumado a los pa$ses que reali#an inspecciones como requisitos de importacin o compras por parte del Estado )"hile, Brasil, "olombia*! 3 Inorme ! "euni#n de la $onerencia Internacional de Autoridades "e%uladoras de Medicamentos, 2002 4 OPS Salud de las Amricas 2 V!lume" # 5 $%O& Pr!cedure '!r assesi"( )*e acce+)a,ili)-& i" +ri"ci+le& !' +*armaceu)ical +r!duc)s '!r +arc*ase ,- U"i)ed Na)i!"s A(e"cies. 6 OPS Salud de las Amricas 2 V!lume" # 7 OPS/OMS Re'!rma del Sec)!r Farmacu)ic! - del Sec)!r Salud e" las Amricas& u"a +ers+ec)i0a ec!"1mica& #223 "abe destacar que los pa$ses reali#an esfuer#os nacionales en la adaptacin de sus reulaciones nacionales a las normas internacionales promovidas por la 0rani#acin (undial de la .alud! Es por ello que en los ltimos a?os muchos pa$ses de la rein han elaborado, oficiali#ado o actuali#ado sus leislaciones haci4ndolas mas consistentes con los requerimientos de 0(.! .e destaca en estos procesos tambi4n la consideracin de normas desarrolladas por pa$ses que cuentan con aencias altamente desarrolladas tanto de esta rein como los Estados Unidos como de otras reionales especialmente de Europa! El rado de avance de los pa$ses de las Am4ricas es altamente variado! (ientras alunos pa$ses han alcan#ado en sus normas niveles de pa$ses desarrollados, otros an se esfuer#an porque sus normas de B'( alcancen niveles que ya se consideran sobrese$dos por actuali#aciones! Cal es el caso de las normas de B'( del /nforme de 0(. de 71JI que han sido modificadas con actuali#aciones las conocidas por 0(. -ormas 7118 y subsiuientes actuali#aciones! >entro de las iniciativas de armoni#acin reional, se destaca que durante la / "onferencia 'anamericana para la Armoni#acin de la +elamentacin Earmac4utica )711J* se reali# un anlisis de la situacin de Buenas 'rcticas de (anufactura en la rein destacndose los problemas mas importantes: e%iencias dis$miles en la aplicacin de -ormas de B'(K estndares de B'( de 0(. impulsados por un sector, mientras que por otra parte se sostiene la de imposibilidad de alcan#arlosK leislacin sobre B'( d4bil y poco precisa! Al final de la conferencia las autoridades reuladoras participantes evidenciaron la necesidad de utili#ar -ormas de Buenas 'rcticas de (anufactura, reconociendo la ventaja de contar como referencia las recomendadas por la 0(., requiriendo para ello la capacitacin de inspectores y la aplicacin de inspecciones conjuntas para el reconocimiento mutuo! L En la // "onferencia, )noviembre, 7111*, se reconocieron los avances en materia de relamentacin, la necesidad de dar un mayor impulso y continuidad al proceso de armoni#acin dentro del marco de estndares reconocidos, tomando en cuenta y respetando la e%istencia de realidades pol$ticas de salud y leislativas diferentes entre los pa$ses de la rein! En dicha conferencia se destac la responsabilidad de las autoridades reuladoras en la viilancia y aplicacin de las Buenas 'rcticas de (anufactura! 1 >urante esta conferencia se estableci la +ed 'anamericana de Armoni#acin de la +elamentacin Earmac4utica )+ed 'A+E* con los objetivos de: promover y mantener un diloo constructivo entre las entidades de relamentacin, la industria farmac4utica y otros sectoresK fomentar la converencia de los sistemas de relamentacin farmac4uticaK adoptar recomendaciones para su puesta en prctica en los niveles nacionales y reional, y fomentar la cooperacin entre pa$ses! Esta +ed tiene mbito reional y cuenta con el apoyo de pa$ses miembros de la 0rani#acin 'anamericana de la .alud )0'.*, a trav4s de la +esolucin ">5:86+77 del "onsejo >irectivo reali#ado en .eptiembre del 8222! 8 I"'!rme Fi"al I C!"'ere"cia Pa"america"a +ara la Arm!"i4aci1" Farmacu)ica 9 I"'!rme Fi"al II C!"'ere"cia Pa"america"a de Arm!"i4aci1" de la Re(lame")aci1" Farmacu)ica #222 &a +ed 'A+E cuenta con un "omit4 >irectivo para dar seuimiento a las recomendaciones a las conferencias y se conformaron nueve rupos de trabajo siendo uno de estos el de buenas practicas de manufactura ya que fue considerado el fundamento de la arant$a de calidad de los productos farmac4uticos, requiriendo un proceso continuo de capacitacin de profesionales en el sector ubernamental e industrial! Una de las estrateias prioritarias fue la de desarrollar un e%tensivo prorama de entrenamiento en B'(! 'ara ello, la E>A apoy la capacitacin en Buenas 'rcticas de (anufactura en conjunto con la Universidad de 'uerto +ico y la 0rani#acin 'anamericana de la .alud en cursos reionales! Al mismo tiempo, la 0'. con el Apoyo de profesores de facultades de farmacia de universidades latinoamericanas )"osta +ica, (4%ico, "olombia y Aene#uela* desarroll un prorama de entrenamiento basado en los mdulos educativos de B'( producidos pro 0(.! A la fecha se han desarrollado 88 cursos en los que han participado ms de L22 profesionales de los sectores pblico y privado incluyendo el rea ubernamental, educativa e industrial! En la /// "onferencia .anitaria 'anamericana se reconoci el esfuer#o reali#ado por el Drupo de Crabajo de Buenas 'rcticas de (anufactura* DC6B'(* y se solicit continuar con las actividades de capacitacin como prioridad para la implementacin de las B'(! As$ mismo reconoci que el cumplimiento de las B'( contina siendo un reto para la armoni#acin en toda Am4rica, recomendando a los rupos subreionales con el fin de facilitar las neociaciones y optimi#ar el proceso de capacitacin solicitar al Drupo de Crabajo de B'( su contribucin en sus procesos de armoni#acin! &a "onferencia tambi4n suiri que las recomendaciones de la "onferencia y del DC6B'( sean elevadas a la consideracin de reuniones subreionales, especialmente de las reuniones de (inistros del "aribe, y de otras reuniones de las m%imas autoridades de .alud con el fin de sensibili#ar sobre la importancia de las B'( en los m%imos niveles de decisin en el sector salud! 72 El DC6B'( en respuesta a su 'lan de Crabajo aprobado por la /// "onferencia 'anamericana, se aboc al desarrollo de una Gu5a de Veri'icaci1" de Bue"as Pr6c)icas de Ma"u'ac)ura +ara la i"dus)ria 'armacu)ica con el fin de apoyar tanto a las autoridades reuladoras en las inspecciones como a la misma industria en la verificacin y aplicacin de las normas de manufactura farmac4utica reconocidas internacionalmente! &a Du$a se elabor con base a la que estaba siendo considerada en el Drupo (E+"0.U+ a principios de 822: y responde a las e%iencias de los /nformes C4cnicos de la 0(. en Buenas 'rcticas de (anufactura! El proceso fue reali#ado por el Drupo de Crabajo de la +ed 'A+E en un proceso abierto aprobado por el "omit4 Ejecutivo de la +ed, y el cual cont con mltiples intervenciones de sectores interesados, que incluy las siuientes etapas: a* Anlisis de la propuesta de Du$a que estaba siendo revisada a nivel del rupo (E+"0.U+, por el DC6B'(K 10 I"'!rme III C!"'ere"cia Pa"america"a de Arm!"i4aci1" de la Re(lame")aci1" Farmacu)ica 22 b* Aalidacin del borrador de la Du$a en pruebas piloto en plantas farmac4uticas que se ofrecieron voluntarias en el que participaron consultores de 0'.60(., inspectores de 0ficinas de reulacin de medicamentos las Am4ricas, y por la industria farmac4utica! Estas pruebas piloto incluyeron a* piloto reali#ado por 0(.60'., b* revisin y validacin de la u$a coordinados por inspectores de B'( oficiales en varios pa$ses )Duatemala, "hile, Arentina, Aene#uela*, y c* pruebas reali#adas por el sector industrial en varias plantas de distintos pa$sesK c* 'ublicacin de la Du$a en la pina Meb de la 0'.60(. para promover la participacin de instituciones y profesionales e%pertos! Esto con la finalidad de dar la oportunidad a todos los interesados a enviar suerencias, comentarios o simplemente manifestar su opinin! &a Du$a permaneci en la pina Meb desde junio 822: para recibir comentarios y otros aportes! Asociaciones )A&/EA+ y E/EA+(A* y pa$ses )Arentina, Duatemala y Aene#uela* tambi4n enviaron sus comentarios! d* &os comentarios emitidos de las distintas revisiones y pruebas de validacin fueron consolidados por el .ecretariado de la +ed 'A+E para consideracin del DC6B'(! e* El Drupo C4cnico de B'( revis y anali# todos los comentarios recibidos y produjo la Gu5a de Veri'icaci1" de Bue"as Pr6c)icas de Ma"u'ac)ura +ara la i"dus)ria 'armacu)ica& documento que se presenta a consideracin de la /A "onferencia 'anamericana para la Armoni#acin de la +elamentacin Earmac4utica! //! '+0'UE.CA Comando en consideracin los planteamientos de las "onferencias, el DC6B'(, a trav4s del "omit4 >irectivo de la +ed, solicita a la /A "onferencia 'anamericana para la Armoni#acin de la +elamentacin Earmac4utica que: 7! Adopte el documento Gu5a de Veri'icaci1" de Bue"as Pr6c)icas de Ma"u'ac)ura +ara la i"dus)ria 'armacu)ica y 8! .olicite: A las Autoridades -acionales de (edicamentos: 7! Aerificar que la normativa nacional de B'( contena, aunque no limitado a lo previsto en la Du$a de verificacin de B'( para la industria farmac4utica propuesta por la "onferenciaK 8! Elaborar y aprobar un plan nacional de implementacin de los aspectos previstos en la Du$a de Aerificacin mediante consultas pblicas y de acuerdo con realidades nacionalesK 9! 'romover dentro de los procesos de armoni#acin de los rupo sub5 reionales de interacin, la adopcin de la Du$a de verificacin de B'( propuesta por la +ed 'A+EK A la /ndustria farmac4utica: :! ,acer todo el esfuer#o necesario para implementar las B'( de acuerdo a los requerimientos de la Du$a de Aerificacin y al 'lan nacional aprobado por las autoridades reuladorasK A las Universidades -acionales: F! 'romover en las escuelas formadoras de farmacia la adopcin de los mdulos de capacitacin en B'( y de la Du$a de Aerificacin en los proramas para la formacin de los estudiantes de pre5rado y en el desarrollo de cursos de educacin continuaK A la +ed 'A+E y a los (iembros del DC6B'(: I! "ontinuar apoyando el desarrollo de proramas de capacitacin en B'( diriidos a inspectores e industria, principalmente en el uso y aplicacin de la Du$a de Aerificacin de B'( y de otros aspectos espec$ficos de inter4s de las B'(, de acuerdo con un plan reional aprobado por el "> de la +ed 'A+EK J! <ue incluyan en su 'lan de Crabajo el prestar asesor$a directa a los pa$ses que manifiesten compromiso en la adopcin de la Du$a de Aerificacin de B'( K L! <ue de seuimiento a la adopcin y evaluacin de la incorporacin de la u$a en la normativa nacional de los pa$ses y su adopcin en los rupos de trabajo sub5reionales, y 1! <ue el DC elabore un informe sobre las actuaciones a que refieren los puntos I y J y que el mismo sea presentado en la pr%ima "onferencia 'anamericana!