La Organizacin Mundial de la Salud (oms) plantea que la educacin, junto

con las normas legales y sociales, son la base de la prevencin del

consumo de drogas, por lo que el contexto escolar cobra gran relevancia y
se convierte en uno de los escenarios idneos para implementar proyectos
preventivos dirigidos a un mayor nmero de nios y jvenes.
Las acciones preventivas operadas desde la escuela permiten detectar y
ofrecer asistencia a los alumnos en forma oportuna. Su propsito es evitar
el incremento en el nmero de adolescentes que adoptan prcticas de
riesgo para la salud, tales como probar cigarrillos, consumir bebidas
alcohlicas, tener relaciones sexuales sin proteccin que les pueden
provocar enfermedades de transmisin sexual o embarazo precoz, etctera.

Prevenir es preparar con anticipacin las cosas necesarias para un fin.
Conocer con anticipacin un dao o perjuicio, para intentar evitarlo (rae,
2001).
La prevencin implica adelantarse, actuar con tiempo para evitar que ocurra
algo que no se quiere, como por ejemplo, que los jvenes consuman
tabaco, alcohol u otras drogas y que este consumo, eventualmente, los lleve
a un proceso adictivo.
La Organizacin Mundial de la Salud (oms,1999), establece que una droga
es toda sustancia que, al ser introducida en un organismo vivo y actuar
sobre su sistema nervioso central, puede modificar una o varias de sus
funciones fsicas o psquicas; por ejemplo: su percepcin, estado de nimo,
cognicin, conducta y/o sus funciones motoras. El nivel de modificacin o
alteracin de las funciones orgnicas por el influjo de una droga depende en
gran medida de la frecuencia e intensidad (cantidad) de su consumo:

















Las personas que consumen drogas lo hacen por diferentes motivos: para
cambiar su estado de nimo, para olvidar circunstancias adversas o para
alterar su estado de conciencia y experimentar sensaciones diferentes.
El efecto adictivo de las drogas consiste en que, quienes las usan, se
sienten impulsados a repetir su consumo por los efectos placenteros que
generan, ignorando los problemas de salud que les ocasionan, entre los que
se incluye la dependencia.



Cmo es el uso de drogas en estudiantes de la Ciudad de
Mxico?
La Encuesta sobre Consumo de Drogas en Estudiantes (Villatoro y
colaboradores,2010)1 es uno de los estudios ms consistentes realizados
con poblacin escolar. Describe la tendencia del consumo de tabaco,
alcohol y otras drogas, adems de comparar resultados con otras
mediciones.
Tabaco
El consumo alguna vez en la vida durante el 2009 afect a casi la mitad
de los estudiantes.
El consumo se incrementa notablemente en la preparatoria, sin embargo,
est presente con un porcentaje considerable en los estudiantes de
secundaria.
Los hombres reportan mayor consumo que las mujeres (45.9% y 42.6%,
respectivamente), aunque disminuy en comparacin con el 2006 (49.4%
para hombres y 47.1% para mujeres).
El 31.2% fum durante el ltimo mes.

Alcohol
El 71.4% ha ingerido bebidas con alcohol alguna vez en la vida.
El 38.5% de los estudiantes reportan abuso2 en el consumo de bebidas
alcohlicas.
Drogas ilcitas
El 22.6% de los hombres y 20.5% de las mujeres han usado drogas ilcitas
alguna vez en la vida.
La mariguana ocupa el primer lugar de preferencia (11.4%), seguida de los
inhalables (10.4%) y la cocana (3.5%).
El 40.7% de los hombres y 35.8% de las mujeres consideran que es fcil o
muy fcil conseguir drogas.

Los propsitos de la prevencin
El Comit de Expertos de la Organizacin Mundial de la Salud (oms, 2007),
en la atencin del consumo de drogas, considera que el principal objetivo de
la prevencin es evitar o reducir la incidencia o gravedad de los problemas
relacionados con el uso de drogas causantes de dependencia.
La prevencin de las adicciones debe entenderse en un sentido amplio que
permita comprender que existen situaciones personales, familiares y
sociales asociadas y que en ocasiones concentrar el esfuerzo en
nicamente promover el no-consumo es insuficiente.
Es necesario:
Actuar sobre el consumo durante la primera infancia.
Ejercer control sobre los factores de riesgo personal y social incidiendo en
las consecuencias del consumo de drogas.
Retrasar lo ms posible la edad de inicio en el consumo de drogas,
particularmente las socialmente permitidas como el tabaco y el alcohol.
(Bukowski, 1992)

El conocimiento sobre el uso de drogas y su atencin ha evolucionado a
travs de dcadas de estudio. Actualmente se concibe como un problema
de salud pblica, complejo en su abordaje y multidimensional, tanto en lo
que respecta a sus orgenes como en su desarrollo.
Como producto de las investigaciones realizadas al respecto, se han
identificado una variedad de factores de riesgo que abarcan aspectos que
van desde el nivel individual hasta el macrosocial (Hawkins, Catalano y
Miller, 1992).
De acuerdo con Clayton (1992), un factor de riesgo es un atributo y/o
caracterstica individual, condicin situacional y/o contexto ambiental que
incrementa la probabilidad del uso o abuso de sustancias psicoactivas o
facilita la transicin en el nivel de implicacin.
Entre tanto, un factor de proteccin, es el atributo o caracterstica individual,
condicin situacional y/o contexto ambiental que inhibe, reduce o atena la
probabilidad del uso y/o abuso de drogas (inicio) y de la transicin en el
nivel de implicacin con las mismas (mantenimiento o incremento).

Factores de riesgo











Los factores macro sociales de riesgo incluyen aquellas situaciones o
condiciones relativas al entorno ms amplio en el que se desarrolla un
sujeto (individual o colectivo), que constituyen una influencia importante en
el desarrollo de la conducta de consumo de drogas, aunque esta influencia
tiende a ser indirecta.
Al respecto, la persona por s sola no puede modificarlos directamente, por
lo que se debe reforzar la capacidad de afrontarlos. Los factores macro
sociales de riesgo son:
Actitud social tolerante hacia el uso de drogas.
Normalizacin del consumo y baja percepcin de riesgo.
Publicidad de alcohol y de tabaco.
Acceso a lugares pblicos donde se ofrecen o consumen tabaco, alcohol y
otras drogas.
Sistema de valores dbil o distorsionado.
Falsa asociacin del consumo de drogas con aspectos como el xito,
dinero y poder.
Informacin escasa o distorsionada sobre drogas.
Servicios de salud, educativos y recreativos insuficientes.
Problemas sociales: migracin, violencia social, delincuencia y pobreza,
entre otros.

Los factores micro sociales, relacionados con el entorno social ms prximo
al individuo, ejercen una influencia directa sobre el sujeto pero son ms
susceptibles de intervencin. Se trata principalmente de factores propios del
mbito familiar, escolar, laboral, del grupo de pares y comunitario (Hawkins
et al., 1992).
Se relacionan con la forma en que las personas interactan con los dems,
fuera de la familia. Para el tema que nos ocupa, la escuela constituye un
espacio de convivencia altamente significativo, en el que se tienen las
primeras interacciones con los pares y el contacto con las primeras figuras
de autoridad distintas a las familiares. La escuela tambin es el lugar donde
se tiene la oportunidad de conseguir los primeros logros socialmente
reconocidos. (Luengo, Romero, Gmez-Guerra y Lence, 1998).

Factores sociales de riesgo
Factoriales de riesgo
No asistir a la escuela.
Trabajar desde edades tempranas.
Deficiencia o fracaso en el desempeo escolar.
Aptitudes sociales insuficientes.
Asociacin con compaeros que muestran comportamiento antisocial o
uso de drogas.
Percepciones de aprobacin del uso de drogas en la escuela, entre
compaeros y en mbitos comunitarios.
Relaciones de dominacin, discriminacin o exclusin.
Intencin de formar individuos manipulables o dependientes.
Relaciones conflictivas entre el equipo docente.
Convivencia con personas que hacen uso indebido de drogas.
Sociedad con valores que alientan el uso indebido de sustancias.
Publicidad y actitudes sociales que toleran el uso de drogas.
Escasas o inexistentes oportunidades de educacin.
Gozar de tiempo libre excesivo y no organizado.
Poca participacin en actividades constructivas, imaginativas o que
constituyan un desafo.
Limitadas oportunidades laborales.
Escaso acceso a servicios de salud.
Amplia disponibilidad o escaso control sobre la oferta y demanda de
drogas lcitas e ilcitas.
32
Factores de riesgo y proteccin
Factores familiares de riesgo
De acuerdo con diversas investigaciones cientficas, la presencia de
factores familiares de riesgo constituye una fuerte influencia para que nios
y jvenes inicien el consumo. Por tanto, la actitud permisiva o tolerante de
los padres u otros familiares hacia el consumo de tabaco, alcohol y otras
drogas, o bien, la disponibilidad de estas sustancias en el hogar, resultan
elementos predictores del uso de drogas en adolescentes (Rodrguez-Kuri,
1997). Los factores familiares de riesgo ms importantes, de acuerdo con
los organismos internacionales y nacionales, son:

Por lo anterior, la prevencin en el contexto familiar debe desarrollar
aquellas habilidades necesarias para un mejor desempeo de las funciones
paternas e incluir estrategias de capacitacin para padres, madres y otros
responsables de crianza, dirigidos especialmente a la aplicacin de mtodos
disciplinarios y de comunicacin ms efectivos, por ejemplo:
















Los estudios sobre resiliencia en nios, adolescentes y jvenes sealan
algunas caractersticas en comn como: capacidad para enfrentar
activamente problemas; adecuado control de emociones en situaciones
difciles (optimismo, persistencia); manejo constructivo del dolor, enojo y
frustracin; mayor autonoma y autoobservacin; actitud positiva, resistencia
y liberacin ante estigmas negativos, as como sentido del humor y
condescendencia.





Habilidades para la vida
En 1993, la oms estableci una iniciativa internacional para la educacin
basada en el enfoque de Habilidades para la vida. Desde entonces, los
gobiernos de diversos pases y organismos internacionales lo han incluido
en las polticas pblicas, a fin de coadyuvar al desarrollo saludable de los
adolescentes (ops, 2001).
Se conforma por destrezas psicosociales que buscan desarrollar o fortalecer
habilidades en reas especficas, a fin de que nios, adolescentes y jvenes
las apliquen en su vida cotidiana y en situaciones de riesgo, en su relacin
con ellos mismos, con los dems y en su entorno socio-cultural.




Ambientes protectores
El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (unicef), define al ambiente
protector como un espacio seguro de participacin, expresin y desarrollo
para los nios, nias y adolescentes [] donde se brinda educacin de
calidad, formacin especial y servicios amigables a partir de un desarrollo
inclusivo .



Respecto a la prevencin de las adicciones, los ambientes protectores se
caracterizan por ser espacios fsicos y temporales que permiten desarrollar
conductas contrarias o incompatibles al consumo de drogas u otros
problemas de salud relacionados. Para que esto sea posible, es necesario
tener un amplio conocimiento de los factores de riesgo asociados, de
manera que se pueda tener mayor control sobre stos.
La familia y la escuela son los ambientes protectores por excelencia, se
caracterizan por ser los principales mbitos donde se satisfacen las
necesidades bsicas de nios y adolescentes, tales como el cuidado de la
salud, la alimentacin, la educacin y la seguridad.
En estos contextos familia y escuela se adquieren las primeras
herramientas de afrontamiento ante situaciones adversas, as como las
habilidades que permitirn resolver situaciones y problemas cotidianos,
como aprender a tomar decisiones responsables por medio de la reflexin y
el dilogo, o bien, convivir en un ambiente con reglas y normas claras. Ello
permitir que los integrantes de una comunidad, ya sea la familia o un grupo
escolar, asuman comportamientos y herramientas para una convivencia
pacfica, armnica y constructiva, lo que a su vez, contribuir a la
prevencin del consumo de tabaco, alcohol y otras drogas.
Para que un ambiente sea considerado protector, es indispensable que,
adems de cumplir con condiciones fsicas adecuadas para la seguridad,
convivan en ese ambiente personas que puedan reconocer riesgos y actuar
para evitarlos o afrontarlos eficazmente.