Los determinantes sociales de la salud se entienden como las condiciones
sociales en que las personas viven y trabajan, y que impactan sobre la salud.
El contexto sociopoltico: se refiere a factores del sistema poltico y social que inciden en la calidad de vida y las desigualdades que afectan a las personas. Las circunstancias materiales en las que las personas crecen, viven, trabajan y envejecen, como la vivienda, el barrio de residencia, el nivel de ingresos percibidos y las condiciones de trabajo, entre otras.
Las circunstancias psicosociales en las que las personas se desenvuelven, como la falta de apoyo social, las situaciones de estrs (acontecimientos vitales negativos), el poco control sobre la vida, los estilos de afrontamiento (o la falta del mismo), etc.
Los factores conductuales y biolgicos que inciden en la calidad de vida de las personas como, por ejemplo, los estilos de vida que daan la salud; la nutricin, la actividad fsica, el consumo de tabaco y el consumo de alcohol, que se distribuyen de forma diferente entre los distintos grupos sociales. Los factores biolgicos tambin incluyen los factores genticos.
El sistema de salud que juega un importante rol en cuanto a la distribucin desigual de la salud en la poblacin, ya que el menor acceso a los servicios sanitarios y la menor calidad de los mismos para las personas de clases sociales menos favorecidas, afectan los derechos humanos de estos grupos y aumentan su vulnerabilidad. Adems, el pago de los servicios de salud puede generar o agudizar las situaciones de pobreza de la poblacin de estas clases sociales.
Las circunstancias materiales Referidas a las condiciones en que las personas nacen y se desarrollan durante su ciclo vital, determinando sus formas de subsistencia y sus posibilidades de satisfacer sus necesidades. Los factores biolgicos Inherentes a la fisiologa del organismo y menos susceptibles de modificacin que los dems factores. Estn vinculados a la composicin de la poblacin, y son relevantes para el diseo de estrategias a nivel local, como es el caso del sexo, la edad y la etnia. Los factores conductuales Inciden en la calidad de vida de las personas como, por ejemplo, los estilos de vida: la nutricin, la actividad fsica, el consumo de tabaco y el consumo de alcohol, que se distribuyen de forma diferente en los distintos grupos sociales. Los factores psicosociales y la cohesin social. Aluden a los entornos en los que las personas se desenvuelven, como la falta de apoyo social, el estrs (acontecimientos vitales negativos), el poco control sobre la vida.
El contexto socioeconmico y poltico.
Este determinante se refiere a factores estructurales del sistema social que afectan de forma significativa a la estructura social, incluyendo como principales elementos a considerar, los siguientes:
Gobierno en su aspecto amplio, es decir, considerando la tradicin poltica, la transparencia y la corrupcin.
Polticas macroeconmicas como, por ejemplo, las polticas fiscales o las polticas que regulan el mercado de trabajo.
Polticas sociales que afectan al mercado de trabajo, al estado del bienestar y a la distribucin de la tierra y la vivienda.
Polticas pblicas que inciden en el acceso de la poblacin a distintos servicios, como son las polticas de educacin, salud, vivienda, etc.
Valores sociales y culturales, como el valor que la salud y los servicios de salud tienen para la sociedad.
DETERMINANTES INTERMEDIOS O INTERMEDIARIOS DE LA SALUD.
En el enfoque de determinantes sociales de la salud, la estructura social determina desigualdades en los factores intermediarios, los cuales, a su vez, determinan las desigualdades en materia de salud. Estos factores son:
Las circunstancias materiales en las que las personas crecen, viven, trabajan y envejecen, como la vivienda, el barrio de residencia, el nivel de ingresos percibidos y las condiciones de trabajo, entre otras.
Las circunstancias psicosociales en las que las personas se desenvuelven, como la falta de apoyo social, las situaciones de estrs (acontecimientos vitales negativos), el poco control sobre la vida, los estilos de afrontamiento (o la falta del mismo), etc.
Los factores conductuales y biolgicos que inciden en la calidad de vida de las personas como, por ejemplo, los estilos de vida que daan la salud; la nutricin, la actividad fsica, el consumo de tabaco y el consumo de alcohol, que se distribuyen de forma diferente entre los distintos grupos sociales. Los factores biolgicos tambin incluyen los factores genticos.
El sistema de salud que juega un importante rol en cuanto a la distribucin desigual de la salud en la poblacin, ya que el menor acceso a los servicios sanitarios y la menor calidad de los mismos para las personas de clases sociales menos favorecidas, afectan los derechos humanos de estos grupos y aumentan su vulnerabilidad. Adems, el pago de los servicios de salud puede generar o agudizar las situaciones de pobreza de la poblacin de estas clases sociales.