Revista Sepypna; Sociedad Espaola de Psiquiatra y Psicoterapia del nio y el adolescente
PDF: investigaciones-desarrollo-cerebral-emocional.pdf | Revista: 49 | Ao: 2010 CAMBIOS SOCIALES QUE HAN PRODUCIDO UN CAMBIO EN LA CRIANZA Y POR TANTO EN LAS INTERACCIONES En los ltimos decenios nuestra organizacin social a ido cambiando muco ! lgicamente notamos las repercusiones desde nuestro traba"o como profesionales. #a base del cambio ser$a la evolucin de la familia desde familia patriarcal% tradicional o cl&sica% a familia post patriarcal o democr&tica% con sus corolarios o causas '!a (ue en realidad se trata de ambas cosas en situacin circular'. #os cambios sociales (ue ata)en a nuestra &rea de inter*s son+ la incorporacin masiva de la mu"er al mercado laboral% el aumento notable de las separaciones ! divorcios% el aumento de familias reconstituidas ! de nuevos tipos de familia 'monoparentales% omoparenta- les,'. -odos estos factores combinados desembocan en+ el importante cambio en las formas de crianza. Evolucin de la familia% incorporacin general de la mu"er al traba"o% aumento de las separaciones ! divorcios% familias reconstituidas ! nuevas familias% son fenmenos (ue dependen unos de otros. .u centro &lgido son las distintas formas de cmo se organizan los padres para conciliar el cuidado de los i"os ! el traba"o. #a incorporacin de la mu"er a la formacin ! al traba"o% lo cual significa a la ma!or$a de edad ! a la autonom$a% no cabe duda (ue es un dereco leg$timo. /ero la atencin a las necesidades de la mu"er no deben lesionar la atencin a las necesidades del i"o. .olamente as$ se est& en una verdadera 0conciliacin1 entre traba"o ! crianza. 2u! a menudo nos encontramos con padres ! madres mu! absorbidos por la profesin% (ue traba"an mucas oras ! (ue en consecuencia no tienen tiempo para estar con sus i"os. 3uando llegan a casa suelen estar tan cansados (ue todo los irrita ! no tienen umor para "ugar con ellos. 4o suele aber conversacin en estas familias. En general estos padres no llegan a conocer bien a sus i"os. .uelen delegar su cuidado a menudo de manera mu! poco adecuada a las necesidades de *stos. 5ncide tambi*n% la poca presencia de la familia e6tensa% especialmente los abuelos 7en los (ue a veces% por el contrario% recaen completamente las funciones parentales8 ! a todo esto se suma el protagonismo preocupante de las instituciones cuidadoras. .e trata de cambios notables (ue alteran las interacciones b&sicas. En cuanto a los divorcios% a menudo tienen (ue ver con la evolucin de la familia de patriarcal a post-patriarcal o democr&tica% cuando los miembros de la pare"a no an 2 podido asumir los rea"ustes necesarios. 3omo encontramos en la cl$nica% en ocasiones se trata de pare"as (ue se formaron en r*gimen patriarcal pero (ue an evolucionado divergiendo ! no an podido asumir la transicin acia un r*gimen democr&tico. 9ace falta muca tolerancia por parte de ambos miembros de la pare"a para (ue los nuevos roles post-patriarcales puedan integrarse o soportarse. 4o me entretendr* en e6plicar lo (ue para la mu"er ! para el ombre significan estos cambios% pero el caso es (ue% cuando esto no se soporta% suele llegarse a la separacin. 9o! en d$a una buena proporcin de las separaciones son iniciativa de la mu"er. :tras veces las separaciones son debidas a (ue la pare"a est& formada por personas% una o ambas% a las (ue% en su infancia% no se les a ofrecido v$nculos estables ! (ue% por tanto% ellos tampoco pueden establecerlos en la edad adulta. El problema es (ue el trastorno del v$nculo se transmite transgeneracionalmente ! repercute a trav*s de la crianza en la evolucin de los i"os. ; este con"unto se a)ade el consecuente aumento de las familias reconstituidas. .i bien esta reconstitucin aporta una esperanza% un problema radica en (ue% como sociedad% no emos desarrollado an suficientemente la cultura necesaria para integrar esta nueva realidad ! para a!udar a integrarla. Esto complica% an o!% la posicin de los i"os en sus grupos sociales. -odo esto repercute negativamente en la crianza de los i"os% (ue se encuentran ante una situacin social para la (ue sus propios padres '! profesionales' no tienen an posiciones ! conceptos claros v&lidos para integrar las nuevas situaciones. ; todo esto a! (ue a)adir las llamadas 0nuevas familias1+ familias monoparentales ' por separacin% divorcio o eleccin' familias omoparentales% etc.% ante las cuales an estamos m&s carentes de la e6periencia ! la cultura necesarias para integrarlas socialmente e incluso para intervenir profesionalmente. /or otro lado% no es infrecuente (ue la evolucin de la familia 'an m&s si se suman separaciones o divorcios' desembo(ue en una familia desestructurada% o! en d$a tan numerosas en nuestra pr&ctica profesional. .abemos de sobras la dificultad (ue representan para los i"os estos medios familiares. En ellas son abituales las dificultades para establecer v$nculos estables lo (ue perpeta la tendencia a la desestructuracin (ue% como dec$a% se transmite transgeneracionalmente% increment&ndose el malestar ! la psicopatolog$a en los i"os. LA CRIANZA, UNA RESPONSABILIDAD SOCIAL En su traba"o 0<amilia ! Educacin1 el socilogo #u$s <la(uer se pregunta cu&les ser&n las caracter$sticas de la nueva familia (ue est& emergiendo. En ella ser& necesario llegar% dice% a un compromiso entre los propios intereses ! la imprescindible solidaridad del grupo familiar. En otras palabras% se tratar$a de conseguir atender las necesidades de cada uno de los miembros de la familia ! especialmente de los m&s vulnerables% los pe(ue)os. /ero =(u* es lo (ue estamos observando desde la escuela ! desde la cl$nica> Este socilogo se)ala el problema de la falta de tiempo para estar con los i"os como caracter$stico de la familia post-patriarcal% ! destaca (ue en nuestra sociedad es abitual (ue los ni)os est*n solos en casa cuando llegan de la escuela ! (ue pasen demasiado 3 tiempo cada d$a frente al televisor. 9a! (ue a)adir el eco de (ue la ma!or$a de ni)os est&n 0colocados1 en un e6ceso de actividades e6traescolares. 2e parece important$simo (ue <la(uer% como socilogo% desta(ue las repercusiones en la crianza de la falta de tiempo de los padres% sin embargo% debido a (ue focaliza nicamente en las edades escolares% no se refiere a un eco absolutamente b&sico+ (ue esta misma falta de tiempo conduce a (ue los i"os asistan demasiadas oras ! desde demasiado temprano a la guarder$a. 9o! en d$a es comn (ue una mu"er no lacte a su beb* o% en el me"or de los casos% (ue a los dos meses comience a preparar el destete para reincorporarse al traba"o a los cuatro. : sea (ue% tan temprano% cuando an falta tiempo para llegar a consolidarse% se ve en la situacin de romper el v$nculo recientemente iniciado con su beb*% en ocasiones por temor a perder su puesto de traba"o. ;dem&s% como dec$a antes% estos padres (ue traba"an tantas oras no suelen llegar a casa con el estado mental necesario para interesarse por los i"os. /or otro lado% sabemos (ue la procreacin% adem&s de ser un deseo de los padres es tambi*n una necesidad social% por tanto la sociedad debe contribuir a!udando a la crianza. /ero =cmo responden los pol$ticos ante la dificultad de los padres de realmente conciliar crianza ! traba"o> /odemos se)alar las demaggicas ! repetidas campa)as electorales basadas en la promesa de crear miles de nuevas plazas de guarder$a% por tanto para beb*s entre cero ! tres a)os. Esta ser$a la forma de entender la 0conciliacin1 entre traba"o ! crianza por parte de los pol$ticos+ m&s oras ! m&s plazas para institucionalizar a los beb*s ! a los ni)os% adem&s con la propaganda de conseguir me"ores resultados acad*micos en el futuro. Estas pol$ticas anti-educativas% no solamente no atienden las necesidades de los m&s pe(ue)os para el desarrollo de su salud mental% sino (ue tampoco apo!an la tarea de la escuela de transmitir conocimientos ! conducir a sus alumnos a un buen nivel acad*mico. .in lugar a dudas% es en la familia% en el buen cuidado del beb* ! del ni)o pe(ue)o% donde se sientan las bases de lo (ue despu*s la escuela podr& desarrollar. 3omo e e6plicado% es en los primeros meses ! a)os cuando se preparan las bases anatmicas ! fisiolgicas del sistema nervioso central% para el desarrollo de la salud mental ! del buen rendimiento escolar. #as pol$ticas educativas (ue pretenden arreglar el fracaso escolar con m&s oras de institucin a cual(uier edad o% basadas en la absurda idea de socializar al beb*% son anti- educativas para la poblacin !a (ue transmiten '! a menudo inculcan' a los padres un error fundamental de concepto+ precisamente la creencia de (ue a! (ue 0sociabilizar1 a los beb*s a los pocos meses% (ue asistir mucas oras a la escuela es me"or (ue los cuidados (ue ellos pueden brindar ! (ue los padres deben traba"ar m&s ! esforzarse para poder pagar mucas actividades e6traescolares en aras de la formacin de sus i"os. Es preocupante tanto retraso en la promulgacin de le!es (ue realmente atiendan las necesidades de los pe(ue)os en materia de salud mental ! por ende de aprendiza"e. 3omo dice ?!gaard% en la guarder$a% lgicamente% como sucede siempre en las instituciones% el modelo es ospitalario+ todas las tareas est&n programadas ! por tanto 4 0aora toca sacar los pa)ales% aora sentarse en el orinal,1 @usto lo opuesto de la individuacin ! de la creacin de identidad. .e dan% lgicamente% mucos cambios imprevistos de cuidador durante el d$a. El contacto entre el ni)o ! el cuidador e incluso entre los ni)os es escaso. 4o puede ser de otra forma. /ero sabemos la enorme importancia del contacto f$sico% del movimiento% del balanceo% como est$mulo en el desarrollo del .43. Es muco me"or (ue el beb* est* cuidado por un grupo mu! reducido de personas% siempre las mismas% para las (ue *l sea importante ! significativo% (ue conozcan sus necesidades ! preferencias ! entre las (ue *l pueda orientarse completamente. Ae eco% el beb* no es alguien a (uien se pueda e6plicar (ue lo (ueremos muco pero (ue disculpe% (ue estamos ocupados ! no podemos atenderle. 4o podemos (uererlo desde la distancia. -odos los ni)os tienden a interpretar la separacin como un recazo% como una falta de inter*s% de cari)o. El ni)o entiende (ue no lo (ueremos% por tanto (ue no es (uerible. Estas vivencias son la base de la ba"a autoestima% inseguridad ! sentimientos de fondo depresivo (ue sufren mucos ni)os. Estas vivencias gravan sus posibilidades evolutivas. .abemos an (ue% a menudo% los ni)os poco estimulados% duermen muco durante el primer a)o de vida% no reclaman ! suelen ser tan 0buenos1 (ue 0no a! ni)o1+ son poco estimulados ! poco estimulantes. 2ucos de ellos cambian despu*s radicalmente+ poco despu*s de comenzar a caminar se vuelven iperactivos% no paran% est&n siempre in(uietos% en movimiento% no dan tiempo a protegerlos. /uede ser el inicio de lo (ue despu*s se acabar& diagnosticando como -A;9 ! con poca suerte% acabar& recibiendo psicof&rmacos. 9a! (uien cree (ue todos los beb*s en los primeros meses son in(uietos% se mueven muco ! no se fi"an en nada. /ero no es as$. /odemos observar beb*s (ue% a los pocos meses% se interesan por un ob"eto% lo alcanzan con la mano% lo observan% manipulan% prueban sus cualidades% lo llevan a la boca% totalmente interesados ! concentrados en su e6ploracin% e"ercitando durante muco rato su capacidad de atencin focal. #os otros a (ue me refiero saltan de un ob"eto a otro% no pueden detenerse m&s (ue unos segundos en cada cosa% sin completar ninguna e6periencia. El contraste es mu! notable. 4o recibieron una contencin de calidad ! luego no se contienen. ?esulta evidente (ue la evolucin de las capacidades de e6ploracin ! de aprendiza"e de unos ! otros ser&n mu! diferentes. :bservamos tambi*n (ue en nuestras consultas% son m&s numerosos los ni)os con un funcionamiento 0inmaduro1+ son ni)os desorientados% poco ecos como dicen a veces padres ! maestros% m&s o menos confusos% sin criterio en relacin a su edad. ; menudo siguen a los otros ni)os sin comprender mu! bien el significado ni las consecuencias de sus conductas% ni las relaciones umanas o el funcionamiento de su realidad e6terna 7?!gaard% 200B8. 9a ido tambi*n en aumento el nmero de ni)os con rasgos autistas o -rastornos Cenerales del Aesarrollo (ue recibimos en las consultas+ ni)os (ue conectan de modo inseguro con el entorno% (ue desconectan f&cilmente% su contacto visual es disperso o ausente. ; todo esto% se o!en mucas voces de preocupacin en relacin a la conducta de los ni)os ! los adolescentes% sus resultados escolares% su pasividad. 9emos podido leer en la prensa art$culos en (ue se rasgan las vestiduras ante las conductas de los adolescentes ! 5 ante las reacciones de los escolares. 3onsideran (ue a esos ni)os ! adolescentes no se les puso% ni se les est&n poniendo% suficientes l$mites. =/ero nos emos preguntado cmo se trat a esos ni)os ! adolescentes cuando eran beb*s> =4o son seguramente estos ni)os ! adolescentes los (ue an asistido demasiadas oras ! desde demasiado pronto a la guarder$a> .e acta como si se pudiera ofrecer cual(uier tipo de crianza a los beb*s ! luego no pasara nada. .e abla de ni)os malcriados% cuando mucos an sido ni)os mal atendidos% o sea criados-mal. 9o! en d$a asistimos a un aumento preocupante del mal llamado -A;9% de los problemas sociales% como las drogodependencias% el fracaso escolar% la violencia dom*stica% la delincuencia "uvenil% la promiscuidad se6ual irresponsable% las nuevas ! modernas dependencias% mucas de ellas ligadas a la tecnolog$a+ messenger% mvil% televisin% etc. dres ! profesionales (ue reclaman medidas para una conciliacin real entre el traba"o de los padres ! las necesidades del beb* para una evolucin sana. .e trata de art$culos% cartas en los peridicos% grupos (ue se unen para defender el dereco a ocuparse personalmente de sus i"os 7?oser @ordD% 200EF Ar. .antiago Carc$a--ornel% 200E% ! mucos otros8. 9ace unos meses% un grupo de varios centenares de padres mand una carta abierta al 3onseller 2aragall con motivo de una de las propuestas de #e! de Educacin. En esta carta se citan los informes publicados recientemente por las universidades de .tanford ! GerHele! sobre los riesgos de la educacin preescolar% (ue si bien favorecen la ad(uisicin de abilidades cognitivas% dicen% incide negativamente en el desarrollo social ! emocional de los pe(ue)os% generando un incremento de los problemas de conducta. 3itan tambi*n el estudio publicado por la :3AE 7:rganizacin para la 3ooperacin ! el Aesarrollo Econmico8% sobre las pol$ticas de educacin ! atencin a la primera infancia en veinte pa$ses. .e describen los factores sociales% econmicos ! conceptuales (ue condicionan estas pol$ticas% (ue informan de (ue en ningn pa$s de la Inin Europea la ense)anza es obligatoria antes de los seis a)os 7siete% en el caso de Ainamarca% .uecia ! <inlandia8. -ampoco lo es en 3anad&% Estados Inidos ni ;ustralia. 3itan otro dato (ue consideran mu! significativo+ en el caso de <inlandia% pa$s (ue en el ltimo informe /5.; obtiene los me"ores resultados en materia de educacin% el porcenta"e de ni)os (ue van a la escuela a partir de los J a)os no supera el K0L% lo (ue contrasta con el 9BL de ni)os catalanes segn afirma 2aragall al "ustificar la propuesta de escolarizacin obligatoria a los tres a)os. #a carta de los padres contina pregunt&ndose si abr& relacin directa entre este d*ficit de atencin en el s$ de la familia durante la primera infancia ! el creciente nmero de casos de depresin ! trastornos de conducta entre los menores% o el eco de (ue Espa)a tenga el dudoso onor de ser el tercer pa$s del mundo en (ue se recetan m&s psicof&rmacos a menores. .e basan en estas ! otras referencias para defender la idea de (ue las medidas de conciliacin propuestas asta aora no son defendibles. 3onsideran (ue las verdaderas medidas de conciliacin pasan por ampliar los permisos de maternidad% legislar e6cedencias remuneradas ! con garant$a de reincorporacin al lugar de traba"o ! 6 mantenimiento del sueldo para uno de los padres con ni)os pe(ue)os% como sucede en los pa$ses (ue nos aventa"an en los $ndices de bienestar ! de *6ito escolar. <altar$a a)adir 7?!gaard% 200B8 (ue se deber$a ofrecer un per$odo de recicla"e gratuito a la madre 7o al padre8 cuando *sta se reincorporara al traba"o. Este tipo de conciliacin es radicalmente diferente de la nocin% mu! e6tendida% de (ue conciliar la vida laboral ! la familiar consiste en mantener los ni)os 0aparcados1% dicen% mientras los padres traba"an. 3reo (ue todo esto es claro indicio de (ue una medida imprescindible% en primer lugar% es la concienciacin de la poblacin% a trav*s de campa)as de difusin ! de educacin psicolgica sanitaria% acerca de las necesidades de los ni)os ! de las valiosas e insustituibles funciones de los padres% para conseguir ciudadanos sanos ! capaces f$sica ! mentalmente. Esta concienciacin ar$a% seguramente% (ue los ciudadanos supieran (u* deben e6igir a sus pol$ticos para el bienestar de su familia ! el sano crecimiento de sus i"os% ! (ue no aceptaran como buenas las medidas demaggicas ! antieducativas (ue se les ofrecen. Este paso podr$a% con suerte% mover a los pol$ticos a ofrecer en sus campa)as electorales a(uello (ue la salud mental de la poblacin realmente necesita. .i no es as$% se crea una grave contradiccin+ se invierte en m&s plazas de guarder$a% ! despu*s en m&s plazas de aulas de refuerzo para ni)os con fracaso escolar ! de ospital de d$a para adolescentes% mientras no se est& a!udando econmicamente a los padres para (ue tengan tiempo para estar con sus i"os% para realizar actividades con ellos ! fomentar una buena evolucin% o sea salud mental. Estas son las verdaderas medidas preventivas. .in ellas estaremos siempre tratando de corregir% en los a)os siguientes% lo (ue se a comenzado mal en los primeros a)os. M esto s$ (ue resulta muco m&s caro en todos sentidos% econmicamente ! emocionalmente. CONCLUSIONES #as investigaciones sobre el v$nculo ! la teor$a del apego ! a(uellas en neuropsicolog$a realizadas en base a la neuroimagen de"an bien clara la importancia de las interacciones de calidad entre el beb* ! su madre como promotoras del desarrollo del .43. /or esta v$a% son asimismo promotoras del desarrollo intelectual% emocional ! social. #a calidad de las interacciones ! por tanto su destino% depende del tipo de crianza (ue los padres ofrecen a su beb*% (ue a su vez depende en buena medida de la organizacin social ! del tipo de 0conciliacin1 (ue los padres establezcan entre el cuidado del beb* ! su traba"o. #os cambios sociales de las ltimas d*cadas an conducido a (ue los beb*s asistan desde demasiado pronto ! demasiadas oras a instituciones (ue se ocupan de su crianza. Esta 0institucionalizacin1% en contradiccin total con lo (ue las investigaciones citadas nos ense)an% altera el car&cter de las interacciones a veces con graves per"uicios para la evolucin del ni)o. Estos cambios se aprecian en la cl$nica. .er$a importante investigar la relacin entre los cambios en la psicopatolog$a ! la modificacin de los sistemas crianza. :tro aspecto relacionado es el aumento alarmante de la prescripcin de psicof&rmacos% (ue pretende sustituir la contencin de calidad (ue ser$a una buena crianza% por una 0contencin1 (u$mica. 7 9asta aora% la aportacin de los pol$ticos a la 0conciliacin1 a sido la creacin de nuevas plazas de guarder$a para institucionalizar a m&s beb*s ! la propaganda antieducativa de (ue m&s asistencia a institucin aporta me"ores resultados acad*micos en el futuro% cosa (ue el informe /5.; demuestra (ue es falsa. 3reemos (ue !a ser$a ora de (ue se a!udara a los padres a una conciliacin real entre traba"o ! crianza. 3onsistir$a en ofrecer a!udas econmicas o de reduccin de "ornada a a(uellos padres (ue desearan ocuparse personalmente de sus i"os% con conservacin de sus puestos de traba"o ! sueldo% ! con recicla"e gratuito para las madres cuando se reincorporaran a su puesto laboral. Notas 718 #lamar* 0madre1 al cuidador principal ! 0beb*1% al beb* sea ni)o o ni)a% para no repetir cada vez 0madre o padres1 o 0el beb* o la beb*1. BIBLIORAF!A ;insNort% 2.% Glear% 2.% Oaters% 5. ! Oall% ..% 719EB8 /aterns of ;ttacment a /s!cological .tud! of te .trange .ituation% #aNrence Erlbaum ;ssociates% 9illsdale. Getteleim% Gruno 719E48 #os ni)os del sue)o. 2*6ico. .iglo PP5. GoNlb!% @ 719K18. .oins maternels et .ant* 2entale. CenQve. :rganisation 2ondiale de la .ant*. Grazelton% -. G. ! 3ramer% G. C. 7199J8 #a relacin m&s temprana. Garcelona. /aids. R1990S <la(uer% #lu$s 719998. <am$lia i Educaci. /ublicado en el libro+ Per una ciutat compromesa amb leducaci. Tolumen 55. 5nstituto de Educacin del ;!untamiento de Garcelona. pp EE ' 9J. <onag!% /eter 720048. Teora del apego y psicoanlisis. Garcelona. Espa6 ..;.. Carc$a--ornel% .antiago 7200E8. 3arta a la Tanguardia del dia 4 de diciembre. @ordD% ?oser ! otras firmas 7200E8. 3arta a #a Tanguardia del dia 2 de diciembre. 2arrone% 2ario 720018. La teora del apego. Un enfoque actual. 2adrid. Editorial /sim&tica. .pitz% ?. 719UB8 #a premiQre ann*e de la vie de lVenfant. /ar$s. /.I.<. ?!gaard% 4iel /eter 7200B8 El ni)o abandonado. Garcelona. Cedisa Editorial. -orras de GeD% EulDlia 720028. Dislexia en el desarrollo psquico. Garcelona. /aids Tan 3utsem% 3antal 7199B8 La famille recompose. !ntre dfi et incertitude. ?amonville .aint-;gne. Wditions WrQs.