Tema 7: alteraciones estructurales

1. Tipos de alteraciones estructurales

El origen de las alteraciones estructurales del cabello puede ser constitucional o adquirido.
- Alteraciones constitucionales:
Son aquellas presentes desde el nacimiento, hereditarias y congnitas. Las
hereditarias estn determinadas genticamente transmitindose de padres a hijos.
Las congnitas son malformaciones producidas durante el desarrollo embriolgico
del individuo.
Estas alteraciones suelen ir acompaadas de anomalas cutneas orgnicas
(neurolgicas, oculares, digestivas,) y psicolgicas (retraso mental,)
Son afecciones raras en las que el tratamiento es inoperante. Su estudio
corresponde a la dermatologa.
- Alteraciones adquiridas:
Obedecen a diversas causas que pueden afectar simultneamente.
Pueden ser por causas internas, de competencia exclusivamente mdica o por
causas externas en las que intervienen factores ambientales, mecnicos y
qumicos. Son estos factores externos sobre los que los peluqueros pueden actuar
mediante tratamientos cosmticos de proteccin de la fibra capilar.
Los cabellos poseen una forma y una estructura bien definida. Las alteraciones de su forma o
su estructura constituyen un conjunto de trastornos conocidos con el nombre de displasias
pilosas.

a. INFLUENCIA DE LOS AGENTES EXTERNOS EN LAS ALTERACIONES ESTRUCTURALES

o AMBIENTALES:
- La exposicin a las radiaciones solares puede degradar el material de la cutcula
capilar.
- El ambiente excesivamente hmedo debilita la unin entre cutcula y la corteza
determinando fracturas y separacin de ambas capas. Por el contrario, ambientes
excesivamente secos hace que se acumulen cargas electroestticas en el cabello
que propongan la repulsin entre los pelos favoreciendo su separacin y
dificultando su peinado.
- Cuando el cabello se halla sometido a gran temperatura se produce un deterioro
de las escamas que forman la cutcula ocasionando un levantamiento de sus
bordes libres. El cabello se vuelve seco y quebradizo, perdiendo brillo, elasticidad y
flexibilidad.
o MECANICOS: se ha comprobado que el cepillado y peinado del cabello contribuyen a la
erosin de las escamas cuticulares. El grado de erosin cuticular depende del propio
cabello, del til empleado y de la tcnica de realizacin.
Los cabellos largos finos y envejecidos son los ms expuestos a los efectos producidos
por el cepillado del cabello. El cabello largo tiene mayor riesgo de alteracin cuticular
debido a que la prdida de escamas se produce desde la raz a las puntas. Por otra
parte la edad causa una reduccin en la unin entre la cutcula y la corteza, lo que
favorece su separacin y fractura.
Finalmente los cabellos finos al ser ms difciles de peinar y enredarse ms fcilmente
presentan una menor consistencia y elasticidad, favoreciendo su fractura.
Los efectos del cepillado dependen en parte del material y del nmero de cerdas que
tenga el cepillo. Los cepillos de pas de plstico y de metal son los ms dainos
mientras que los de cerdas naturales son los ms indicados. El nmero de cerdas debe
ser inferior a 20cm
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y siempre reunidos en grupos de menos de 10.
El procedimiento de peinado del cabello es el principal factor agresivo.

o QUIMICOS: recientemente se ha incluido los efectos del lavado del cabello, el grado de
alteracin depende de la humedad y de la accin detergente del champ. El cabello
mojado sufre con mayor frecuencia mltiples fracturas circunferenciales. El mayor
dao no est en el H2O2 sino en el pH del detergente que se aplica.
Parece ser que el desprendimiento de escamas cuticulares se ve incrementado cuando
se aplicas una 2 dosis de champ.
Las alteraciones provocadas por productos cosmticos como onduladores y tintes son
todava ms frecuentes.

Alteraciones estructurales

TRICORREXIS NODOSA
TRICONODOSIS
TRICOCLASIA
TRICOPTILOSIS ORIGEN ADQUIRIDO
TRICOMALACIA
PELO EN BAYONETA
PELO ENFUNDADO


PILI-TORTI
TRICOSQUISIS ORIGEN CONGENITO
MOLINETRIX

TRICOTIODISTROFIA


TRICORREXIS NODOSA (NODULOS EN EL PELO)
Es un defecto estructural caracterizado por la formacin de uno o varios ndulos en el tallo
piloso. Al microscopio se comprueba que los ndulos se corresponden con fracturas
incompletas del tallo piloso cuyo aspecto deshilachado recuerda a dos pinceles enfrentados
por sus extremos. La piel de implantacin es normal. Asienta en los cabellos y con menor
frecuencia en barba, bigote y pubis.
Estos hallazgos demuestran que el desgaste del tallo piloso es debido a factores ambientales y
cosmticos.
Entre los factores ambientales destaca la exposicin solar y el agua salada. Tambin
contribuyen los peinados excesivos, estiramiento y enrollado del cabello, el exceso de calor, el
rascado y la accin de los cosmticos. Por tanto en personas predispuestas el cuidado normal
del cabello puede ser suficiente para desencadenar esta alteracin. El tratamiento es un
conjunto de medidas preventivas y correctoras que consisten en:
1. Evitar cualquier tipo de traumatismo fsico o qumico sobre el cabello.
2. Lavar el cabello suavemente con champ poco detergente.
3. Aplicar acondicionadores emolientes que suavizan y mantienen una pelcula
protectora alrededor del cabello. Generalmente se trata de sustancias grasas
(esteres grasos, grasas etoxiladas, alcoholes grasos,)
4. Peinar el cabello brevemente y con suavidad empleando un peine de grandes
dientes y con las puntas redondeadas.
5. Mantener el cabello corto para eliminar los ndulos.
6. Diariamente puede aplicarse la siguiente preparacin:

Locin..Aceite de ricinio 50gr
Alcohol 10gr
..Aceite de reseda xx gotas
TRICONODOSIS
Es una alteracin que se caracteriza por la presencia de uno o varios nudos o lazos en el tallo
piloso que a ojo poco habituado parecen liendres. Se encuentran en las zonas pilosas de los
muslos, pubis, bigote y especialmente en el cabello largo.
Es un hallazgo presente en personas con el pelo muy curvo, rizado, largo y desordenado.
La causa de la formacin del nudo se contribuye a un mecanismo de friccin del cabello. La
presencia de nudos en personas con este hbito de revolverse el cabello confirma esta
hiptesis.
La alteracin de la cutcula y la corteza a nivel del nudo favorece su fractura (tricoclasia). El
tratamiento consiste en:
1. Suprimir maniobras traumticas sobre el cabello
2. Lavar el cabello con detergente no jabonoso evitando la friccin del mismo
3. No masaje capilar
4. Aplicar crema capilar hidratante (emulsin O/A) que contenga sustancias
humectantes, emolientes y protectoras.

TRICOCLASIA
Consiste en una fractura transversal del cabello que le proporciona un aspecto de pincel. La
fractura se produce por traumatismos fsicos y qumicos as como por defectos subyacentes
del tallo piloso congnitos o adquiridos. Suele ser la evolucin natural de la tricorrexis nodosa.
La rotura del pelo determina su acortamiento adquiriendo la apariencia de placas de alopecia.
El tratamiento consiste en suprimir cualquier tipo de traumatismo que dae el cabello y en
estimular el cuero cabelludo. Con este fin estn especialmente indicados los masajes
acompaados de cosmticos emolientes y restauradores. Los primeros ejercen una accin
lubrificante y suavizante mientras que los segundos restablecen el estado de la estructura
capilar. Como cosmticos emolientes se utilizan grasas y como restauradores protenas
hidrolizadas, derivados de la urea,
Los tnicos capilares a base de productos de elevado contenido alcohlico con sustancias
rubefacientes y excitantes estn totalmente contraindicados ya que intensifican la
deshidratacin y la fragilidad capilar.
TRICOPTILOSIS
Consiste en una fractura longitudinal de la extremidad del tallo piloso. La causa es el desgaste
de la cutcula por la erosin ambiental y provocada por los tratamientos cosmticos. El cabello
largo favorece este tipo de fractura capilar.
Las puntas abiertas se corrigen manteniendo la siguiente pauta de tratamiento:
- Evitar cualquier traumatismo fsico y qumico que pueda abrir las puntas.
- Lavar el cabello con un champ poco detergente
- Aplicar acondicionadores (combinaciones de sales de amonio cuaternario con
amidoaminas grasas y mezclas de aceites de silicona con derivados de amidas)

TRICOMALACIA
Consiste en placas de alopecia con folculos que retienen cabellos muy deformados. Las races
pilosas estn retorcidas y deformadas mientras que los tallos aparecen hinchados y rotos.
Su causa se atribuye a una traccin constante sobre el tallo piloso. Se observa en personas con
peinados muy tensos, tejidos con el propio pelo o con elementos extraos. Tambin se
observa en personas con tricotilomania, hbito nervioso consistente en arrancarse los
cabellos.
En cuanto al tratamiento, la disminucin de los traumatismos determina una marcada mejora
por el contrario la persistencia de los factores traumticos conduce a la alopecia.


PELO EN BAYONETA
Estrechamiento del tallo piloso que se origina en su parte final y por el contrario se engruesa
antes del estrechamiento. Se localiza en los cabellos de la zona de la coronilla. El examen al
microscopio electrnico muestra un espesamiento de la cutcula y una acumulacin de
pigmento puro en la zona fina afectada.
En algunas mujeres suele asociarse a caspa, seborrea y un cierto aumento del vello facial. Este
ltimo hecho sugiere que cierto desequilibrio hormonal pueda intervenir en su produccin. La
causa es un aumento de la queratina en el orificio de salida del pelo que lo llega a taponar
impidiendo su normal crecimiento.
El tratamiento consiste en desobstruir el folculo con productos queratoliticos.
PELO ENFUNDADO
Se trata de una anomala capilar en la que los tallos pilosos se encuentran envueltos como si se
tratase de una funda por un material blanquecino. Forman cilindros que al moverlos se
deslizan a lo largo del tallo piloso.
El material que genera esta funda puede ser propio (resto de vainas foliculares y escamas) o
extrao (deposito de cosmtico, hongos y bacterias). Dentro del mbito de peluquera las
causas ms habituales son la traccin crnica del cabello (trenzas, coletas,) y el depsito de
cosmticos (fijadores, tintes,). Estos manguitos que rodean al tallo capilar pueden ser
eliminados con lociones queratoliticas.
PILI-TORTI
Consiste en que el tallo piloso se presenta retorcido sobre su eje en 180. Esto da lugar a un
incremento de la fragilidad capilar que puede conducir a la ruptura del cabello y a la alopecia.
El cabello tiene un aspecto seco, lacio y corto.
Se trata de una alteracin estructural hereditaria, no se ve al nacer, sino que al cabo de unos
meses se aprecia un caracterstico pelo rubio estropajoso. Se sita en la regin de la nuca y se
da con mayor frecuencia en mujeres rubias.
Excepcionalmente se puede conservar tambin formas adquiridas producidas por agentes
fsicos (estiramientos) y qumicos (cosmticos).
El tratamiento es inoperante pero en general la afeccin se va atenuando paulatinamente y
despus de la pubertad es muy poco ostensible.
TRICOSQUISIS
Consiste en una fractura transversal del tallo piloso en unas zonas que presentan una anormal
birrefringencia producida por la carencia de clulas cuticulares. La causa de la alteracin es el
bajo contenido en azufre y aminocidos azufrados (cistena y cistina). Se suele asociar a
Moniletrix y a Tricotiodistrofia.


MONILETRIX
Alteracin hereditaria caracterizada por la presencia de mltiples estrecheces del tallo piloso
que alternan con nudosidades que le proporcionan un tpico aspecto en collar o rosario.
La causa de esta alteracin es la degeneracin de las clulas germinativas de la corteza capilar.
Se describe por lo general en nios que son llevados a consulta a causa de alopecia que
comienza pocas semanas despus del nacimiento (nacen con poco pelo aparentemente
normal en la regin occipital, aunque a veces afecta a zonas ms extensas del cuero cabelludo.
El diagnostico es fcil por las caractersticas clnicas y el hecho de ser congnita y familiar.
En cuanto al pronstico tiene una tendencia espontanea a desaparecer al llegar a la pubertad
y en general mejora con el tiempo aunque haya casos de persistencia indefinida.
El tratamiento es poco operante y est destinado principalmente a combatir la hiperqueratosis
mediante queratoliticos. Se aconsejan tambin lociones estimulantes, empleo de lubricantes y
masajes profundos del cuero cabelludo as como reducir los tratamientos en el peinado.
TRICOTIODISTROFIA
Es una alteracin del crecimiento del cabello producida por una deficiencia en azufre y cistina
de las capas cortical y cuticular del cabello. Los cabellos se presentan frgiles y quebradizos,
cortos y ralos. Se asocia a mltiples alteraciones estructurales (tricosquisis, tricorrexis
nodosa, que conducen a la alopecia.