El documento presenta información sobre patologías del sistema tegumentario como herpes simple, herpes zóster, verrugas, condiloma acuminado y acné vulgar. Describe la valoración de enfermería del sistema tegumentario, la cual incluye datos subjetivos reportados por el paciente y datos objetivos obtenidos durante la exploración física, como inspeccionar y palpar la piel, uñas y pelos para evaluar lesiones, color, textura y otros aspectos.
El documento presenta información sobre patologías del sistema tegumentario como herpes simple, herpes zóster, verrugas, condiloma acuminado y acné vulgar. Describe la valoración de enfermería del sistema tegumentario, la cual incluye datos subjetivos reportados por el paciente y datos objetivos obtenidos durante la exploración física, como inspeccionar y palpar la piel, uñas y pelos para evaluar lesiones, color, textura y otros aspectos.
El documento presenta información sobre patologías del sistema tegumentario como herpes simple, herpes zóster, verrugas, condiloma acuminado y acné vulgar. Describe la valoración de enfermería del sistema tegumentario, la cual incluye datos subjetivos reportados por el paciente y datos objetivos obtenidos durante la exploración física, como inspeccionar y palpar la piel, uñas y pelos para evaluar lesiones, color, textura y otros aspectos.
PATOLOGAS DEL SISTEMA TEGUMENTARIO La piel sana es una cubierta indispensable para una adecuada armona del organismo; recubre a los rganos y tejidos del cuerpo y puede ser el sitio en que se expresan enfermedades internas. Muchos han considerado a la piel el espejo de la salud y de las emociones, ya que muchas veces una enfermedad psquica puede manifestarse en la piel y sus anexos. Es por ello que es conveniente que cada persona conozca las caractersticas de su piel para poder proporcionarle el cuidado adecuado; es obligacin personal tratar de conservar la salud general para poder presentar a los dems el aspecto de una piel agradable y natural.
Herpes simple tipo 1 y 2 Enfermedad infectocontagiosa de presentacin aguda que aparece en cualquier edad, se caracteriza por lesiones vesiculares en racimos con una base eritemato-edematosa, en el labio, orificio nasal, genital, regin geniana, gltea, perineal o anal. Estas lesiones desaparecen sin dejar inmunidad, por lo que pueden ser recidivantes. Se relacionan con exposicin al sol, infecciones de vas respiratorias altas, fiebre, estrs fsico o emocional.
Herpes Zster Tambin conocido como Zona, Hemizona, Fuego Sagrado o fuego de San Antonio y Cinturn de San Andrs. Es una enfermedad infecciosa, aguda y autolimitada que se produce por reactivacin del herpes virus 3 o VVZ. Se presenta en una zona anatmica que corresponde a un nervio perifrico y a su dermatoma, en forma de vesculas sobre una piel eritematosa. Afecta a todas las razas, con predominio en el gnero masculino, principalmente en adultos de
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la tercera dcada de la vida, ancianos y en sujetos con alteraciones inmunitarias. Se presenta de manera espordica durante todo el ao.
Verrugas Las verrugas son una hiperqueratosis con papilomatosis; condicionadas por la infeccin de uno o ms tipos de VPH; afecta piel y mucosas. Se caracteriza por lesiones elevadas, verrugosas o vegetantes que se clasifican en: planas, vulgares, plantares y acuminadas. Este trastorno est entre las 10 dermatosis ms frecuentes; afecta a todas las razas y a todas las edades, aproximadamente, entre el 7 y 10% de la poblacin presentarn en algn momento verrugas vulgares. La frecuencia se incrementa en caso de inmunosupresin.
Condiloma acuminado Se conoce tambin como papilomas venreos, crestas y verrugas acuminadas genitales; es producida por VPH-6,11. El perodo de incubacin vara de 1-6 meses, en ocasiones se prolonga hasta los 2 aos. Se presentan en zonas cutneas mucosas de genitales externos, ano y perin. Son neo formaciones blandas, del color de la piel vecina normal, exofticas, poliploides y mltiples. El diagnstico diferencial es con el condiloma plano, producido por la treponema pallidum; estas son de superficie lisa, apenas elevada de la piel, sin aspecto de coliflor, no persisten y sin tratamiento desaparecen.
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Acn vulgar El "Acn Juvenil", "Acn Poliformo" conforma el 15-30% de la consulta dermatolgica. Es una inflamacin crnica de la unidad pilosebcea producida por retencin de sebo. Es de distribucin mundial, afecta a la mayora de los adolescentes y tiende a desaparecer hacia los 20-25 aos de edad, aunque en ocasiones se prolonga. Predomina ligeramente en el gnero masculino, con un pico de incidencia y gravedad entre los 16-19 aos, y en el gnero femenino entre 14 y 17 aos. La tendencia hereditaria es autosmica dominante
VALORACIN DE ENFERMERA EN EL SISTEMA TEGUMENTARIO Puede ser: Subjetiva Objetiva DATOS SUBJETIVOS Los pacientes pueden presentar sntomas como: Prurito Exantema Alteraciones de la pigmentacin. Los cambios o lesiones de los tegumentos pueden deberse a trastornos cutneos primarios o ser alteraciones en otros sistemas. Son posibles los cambios o la prdida de los pelos secundarios a problemas endocrinos, problemas psicolgicos o quimioterapia.
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HISTORIA CLINICA 1. Cundo noto por primera vez el problema de la piel? 2. Haba ocurrido previamente? 3. Hay algunos otros sntomas? 4. Cul fue el primer sitio afectado? 5. Qu aspecto tena el exantema o lesin cuando apareci por primera vez? 6. Dnde y que tan rpido se difundi? 7. Hay sensacin de prurito, ardor, hormigueo? 8. Hay perdida de la sensacin? 9. Empeora a una hora particular? 10. Tiene alguna idea de cmo empez? 11. Tiene antecedentes? 12. Alguien de su familia tiene problemas cutneos? 13. Apareci la erupcin despus de haber comido ciertos alimentos? 14. Qu medicamentos est tomando? 15. Cul es su ocupacin? 16. Que hay en su medio ambiente, inmediato que puedan causar el problema? DATOS OBJETIVOS La valoracin fsica del paciente con problemas tegumentarios debe incluir la exploracin de la piel, uas y pelos. Tcnicas principales de la valoracin de la piel INSPECCIN PALPACIN
El paciente se debe desnudar por completo y cubrirse de manera adecuada. Inspeccionar le piel en secuencia ordenada. Valorar el aspecto general de la piel, observando color, sequedad, textura. Ver la distribucin y agrupamiento del exantema olas lesiones. Palpar para observar el grosor, la temperatura, dolor, edema, movilidad y humedad.
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EXPLORACIN FISICA Considerar: La piel de las porciones expuestas del cuerpo, tienden a estar ms pigmentadas que las del resto del cuerpo. Los efectos vasodilatadores de la fiebre, eritema solare inflamacin producen una coloracin rosada o rojiza. La palidez es la ausencia o disminucin del color y vascularidad normales de la piel que se observa en conjuntivas. El color azuloso de la piel ciantica indica hipoxia celular y se observa en lechos ungueales, labios y mucosas. La ictericia es la coloracin amarillenta de la piel; guarda una relacin directa con la hiperbilirrubinemia. LESIONES CUTANEAS Son la caracterstica ms prominente de los trastornos dermatolgicos. Varan en cuanto tamao, forma y causa. Clasifican: primarias secundarias VALORACIN DE UAS Se examinan mediante: Forma del cuerpo de la ua Angulo entre la ua y la matriz ungueal Textura de la ua Color de la matriz ungueal Integridad de los tejidos alrededor de la ua.
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Bibliografa Hijo, S. (2013). http://es.scribd.com/doc/86376006/Valoracion-de- enfermeria-del-sistema-tegumentario. Obtenido de Sistema tegumentario.