FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ODONTOLOGIA CURSO: ANATOMIA HUMANA II I-2011 CAVIDAD ORAL Dr. Edwin J!" C#$d%r&n F$r%! Cir'(#n d% C#)%*#+ C'%$$ , M-.i$/#0i#$ La cavidad oral o boca, zona importante y determinante en la esttica facial, es la primera porcin del tubo digestivo. Es una cavidad irregular en la cual se realizan las funciones de masticacin, insalivacin, fonacin, adems en el reside el sentido del gusto. Es accesoriamente partcipe en el proceso respiratorio, debiendo actuar normalmente en la espiracin; pero procesos patolgicos, como obstrucciones de las coanas o hipertrofia de amgdalas, presencia de adenoides, desviaciones de tabiue o hipertrofia en los cornetes, transforman al ni!o o adulto en un respirador bucal, efectuando la cavidad bucal funciones tanto inspiratorias como espiratorias, para lo ue no est condicionada, trayendo como consecuencia, por una parte, deformidades ma"ilofaciales #E$. paladar o$ival% y, secundariamente, al no efectuarse la filtracin y entibiamiento del aire, se produce procesos inflamatorios e infecciosos recurrentes de las vas respiratorias& E"isten estudios recientes ue atribuyen a este mal proceso respiratorio una mala o"igenacin, ue puede afectar al encfalo, zona muy sensible a los niveles de o"geno, de donde derivan, por e$emplo, trastornos en el aprendiza$e, falta de concentracin, alteraciones en el proceso sue!o'vigilia, etc. La cavidad oral esta situada en la parte inferior de la cara, entre las fosas nasales y el cuello #regin suprahioidea%. (e forma ovalada, con e$e mayor anteroposterior #) a ),* cm.%, comunica con el e"terior mediante el ri/i0i )'0#$ y hacia atrs, se contin+a con la orofarnge a travs del i!12 d% $#! /#'0%!. Esta dividida por la regin gingivodentaria en 3%!14)'$ )'0#$, por delante , )0# 5r5i#2%n1% di06#, por detrs; ue comunican por los espacios interdentarios y retrodentarios. Estos +ltimos permiten mediante sonda, alimentar a enfermos con impedimentos para abrir la boca. El 3%!14)'$ )'0#$ es un espacio en forma de hendidura, limitado hacia afuera por los labios y me$illas; hacia dentro, por la regin gingivodentaria #las encas y los dientes%; hacia arriba y aba$o por la refle"in de la mucosa de los labios y me$illas hacia las encas #surco gingivolabial y gingivoyugal%. La )0# 5r5i#2%n1% di06# es una cavidad ocupada casi completamente por la lengua. (e forma ovalada, est limitada hacia adelante y afuera por la regin gingivodentaria; hacia arriba, por la bveda palatina; hacia aba$o por el piso de la boca y hacia atrs por el velo del paladar e istmo de las fauces. La cavidad oral est constituida por , paredes& Tr%! 5#r%d%! !'5%r/i0i#$%!; se encuentran por fuera de la regin gingivodentaria, ue recibe el nombre de vestbulo bucal. -on la pared anterior o labios y las paredes laterales o me$illas. Tr%! 5#r%d%! 5r/'nd#!; se encuentran por dentro de la regin gingivodentaria, ue corresponden a la boca propiamente dicha. -on la pared superior o bveda palatina o paladar duro, la pared posterior o velo del paladar o paladar blando y la pared inferior o piso de la boca. A. 7#r%d #n1%rir: L#)i! -on dos repliegues musculomembranosos. -on parte integrante del esuema facial y constituye tambin una parte fundamental de la relacin del hombre con sus seme$antes. Los labios son caractersticas faciales particularmente e"presivas, ue transmiten connotaciones emocionales y sensuales. -u finura, grosor y contornos generales a!aden o disminuyen la belleza con$unta de la cara. Los labios varan considerablemente en los diferentes grupos tnicos. Lo ue se considera atractivo en un grupo puede no serlo en el otro. Las deformidades creadas en ciertas tribus de .frica en busca de la belleza reclamaran la ciruga reconstructiva en el mundo occidental. 2 El labio superior limita hacia arriba con el surco subnasal #los surcos alares y la columela% hacia los lados con los pliegues labiogenianos, y hacia aba$o con el espacio o lnea interlabial. El bermelln posee sus segmentos laterales y el tubrculo labial superior. El filtro o surco subnasal por su forma, longitud y profundidad resultan de gran importancia esttica. Los segmentos laterales estn conformados por el labio cubierto de piel, separada del bermelln por la lnea cutaneomucosa #lnea blanca% y del filtro por las columnas o pilares del filtro e incluye los peue!os tringulos nasoyugales de piel ue rodean las bases alares. El labio inferior limita hacia arriba por el espacio interlabial, hacia los lados por los pliegues labiomandibulares y, hacia aba$o por el pliegue mentolabial. La lnea cutaneomucosa #lnea blanca% limita ambas subunidades. L! $#)i! 5r%!%n1#n d! 0#r#! , d! )rd%!: C#r# #n1%rir: /enemos En el labio superior, de menor amplitud y movilidad ue el inferior tiene& El !'r0 !')n#!#$ /i$1r, El #r0 d% C'5id #es la confluencia del filtro con la lnea cutneomucosa ue tiene forma de 0, a vrtice inferior% y, 1acia los lados, $! !%82%n1! $#1%r#$%!. En el labio inferior, una /!i1# 2%di# #mosca%. T58r#/4# $#)i#$: 2. Labio superior& porcin cutnea #segmento lateral derecho%, 3. 4olumna del filtro, 5. -urco subnasal o filtro, 6. 7rco de 4upido, *. Lnea blanca o cutneomucosa del labio superior, ,. /ubrculo central de la porcin mucosa del labio superior, ). 4omisura labial derecha, 8. Labio inferior& porcin mucosa o bermelln. C#r# 5!1%rir: lisa y cubierta por la mucosa. Brd% #d6%r%n1%: representa el lmite perifrico de los labios y e"teriormente est limitado& En el $#)i !'5%rir, por la nariz #%$ !'r0 !')n#!#$% y la me$illa #%$ !'r0 n#!$#)i#$ $#)i8%ni#n+ este surco est acentuado en los ancianos y en auellas personas ue tienen facilidades para la risa%. En el labio inferior, el !'r0 2%n1$#)i#$ $#)i2%n1ni#n y $#)i2#ndi)'$#r. 9nteriormente y del lado de la cavidad bucal, esta el !'r0 8in8i3$#)i#$ !'5%rir con el /r%ni$$ 2%di $#)i#$ !'5%rir 9:; y el !'r0 8in8i3$#)i#$ in/%rir con el /r%ni$$ 2%di $#)i#$ in/%rir 9::;. 3
Brd% $i)r%: corresponde al bermelln; presenta en el labio superior, el 1')"r0'$ $#)i#$ !'5%rir; y en el labio inferior, 'n# %!01#d'r# 2%di#, correspondiente al tubrculo labial superior. :rificio bucal y hendidura bucal& unidos a nivel de sus comisuras, los labios, separados constituyen el orificio bucal; una vez apro"imados, forman la hendidura bucal #6) a *5 mm. de long. apro".% Cn!1i1'0i&n #n#1&2i0#: los labios estn constituidos por cuatro capas& 7i%$: gruesa, rica en folculos pilosos con glndulas sebceas y sudorparas, firmemente adheridas a la capa muscular. El te$ido celular subcutneo e"iste solo en los confines de la regin. C#5# 2'!0'$#r: comprende m+sculos ue, seg+n sus funciones, se clasifican en dilatadores y constrictores. Los 2<!0'$! di$#1#dr%! ocupan dos planos, el superficial y el profundo. El 5$#n !'5%r/i0i#$ est formado por el elevador com+n del labio superior y del ala de la nariz, el elevador propio del labio superior, los cigomticos mayor y menor, el risorio de -antorini, el triangular de los labios y las fibras del cutneo del cuello ue van a la comisura labial. El 5$#n 5r/'nd esta constituido por el canino, el buccinador y el cuadrado del mentn. Los 2<!0'$! 0n!1ri01r%! estn formados por el orbicular de los labios, borla de la barba y el compresor de los labios #m+sculo de ;lein%, m+sculo ste ue se atrofia despus de la lactancia. C#5# !')2'0!#: te$ido con$untivo y glndulas labiales, perceptibles al tacto por su relieve. C#5# 2'0!#: griscea y abollonada en la cara posterior de los labios; delgada, adherente y rosada a nivel de su borde libre. -e compone de un corion dermopapilar y de un epitelio muy parecido al tegumento cutneo, difiriendo del mismo por la ausencia de ueratinizacin. V#!! $in/-1i0! , n%r3i! 4 o Las #r1%ri#! nacen del circulo formado por la unin de las dos coronarias #o labiales% y de algunas otras arterias #transversal de la cara, bucal, mentoniana y submentoniana% Las coronarias superior e inferior, ramas de la facial, discurren entre las capas muscular y glandular a ) u 8 mm. paralelas al borde libre de los labios. Las 3%n#! son subcutneas y desaguan en la facial y submentoniana. o Los $in/-1i0! del labio superior van a los ganglios subma"ilares y en ocasiones en los parotdeos preauriculares o infraauriculares. 4on poca frecuencia puede drenar en un ganglio linftico submentoniano. Los del labio inferior van parte a los ganglios submentonianos y en parte a los subma"ilares. <o obstante el tercio central puede pasar por vas cruzadas, a los ganglios submentonianos o subma"ilares de cada lado. =or otro lado, los tercios laterales rara vez drenan al lado opuesto. o Los n%r3i! motores provienen del facial, y los sensitivos son ramos del suborbitario, del mentoniano, y del bucal #ramas del 0 par craneal%. o Las retracciones cicatrzales del labio y de la comisura bucal producen diversos grados de interferencia con la alimentacin, bebida, habla, higiene oral y e"presin facial. o Los labios detectan la temperatura y la consistencia de los alimentos ue van a ser introducidos a la boca; se cierran para permitir la masticacin y, con la ayuda de la lengua inician la deglucin. =oseen adems funcin fonatoria, siendo indispensables para pronunciar sonidos e"plosivos y fricativos labiales, si bien no son frecuentes los trastornos fonticos a largo plazo despus de procedimientos reconstructivos. La importancia esttica no debe olvidarse y es inaceptable tratar de convencer a un paciente ue has sufrido perdida total o parcial de los labios ue es afortunado de estar vivo cuando presenta un aspecto completamente grotesco. Estas deformidades son ms evidentes durante la actividad facial ue en reposo. 9:; Fr%ni$$ 2%di $#)i#$ !'5%rir. Es una formacin fibrosa #+nica o doble%, de volumen variable, ue ocupa la lnea media del surco vestibular superior, inmediatamente por deba$o del surco. Las fibras se e"tienden desde la cara interna del labio superior hasta la cara vestibular de la apfisis alveolar, donde se insertan firmemente en el periostio. 4uando el labio superior es distendido se forma un repliegue mucoso de superficie triangular donde la base es la ue interrumpe la continuidad del surco y; los lados estn adheridos, uno a la cara interna del labio y otro a la mucosa del reborde. El borde libre puede ser liso o presentar un peue!o mameln, ocasionalmente doble. Es un elemento ue constituye un elemento solidario con los movimientos del labio, cuando este desciende, ba$a $unto con el surco vestibular #interfiriendo con el borde de una prtesis%. 9::; Fr%ni$$ 2%di $#)i#$ in/%rir. -e ubica e"actamente en la lnea del surco vestibular; posee menos relieve ue el superior, razn por la cual a veces se necesita la e"tensin forzada del labio inferior para poder observarlo bien. >eneralmente es m+ltiple; tambin puede observarse uno ms importante en el centro, acompa!ado de otros de menor magnitud, ue cubren el surco en una e"tensin ue puede ser de hasta 2 cm. La cortedad de los frenillos bucales son causantes de ciertas alteraciones como son los problemas fonticos, estticos y posteriormente protsicos. La cortedad de los frenillos cortos superior e inferior son causa de diastema considerado normal en edad peditrica #de los , a ) a!os en un ?8@% hasta la erupcin de caninos permanentes, lo cual disminuye la incidencia de diastema a un )@ de los 23 a 28 a!os. La cortedad de los frenillos linguales son causantes de una mala articulacin fontica pero en la mayora de casos esto se corrige espontneamente en los primeros a!os de vida por crecimiento en altura de la cresta alveolar y el desarrollo de la lengua. (espus de la erupcin de los caninos permanentes si el diastema persiste lo cual representa el )@ tiene ue ser remitido al especialista.
B. 7#r%d%! $#1%r#$%!: M%(i$$#! :cupan la mayor parte de la cara. Limita hacia arriba con los parpados inferiores y los bordes superiores de los arcos cigomticos, hacia afuera con los pliegues preauriculares o auriculares anteriores, hacia aba$o por la lnea mandibular, y hacia adentro con el surco nasogeniano, el pliegue labiogeniano y la lnea labiomandibular. -u espesor vara seg+n el estado de gordura de los individuos. Cn/r2#0i&n %.1%rir. -e considera en ella dos caras, una interna y otra e"terna. C#r# %.1%rn#, abombada en el ni!o, esta e"cavada en los individuos flacos y los vie$os #me$illa senil%. C#r# in1%rn#, libre en su parte media y recubierta por mucosa y, arriba y aba$o se halla limitada por el !'r0 8in8i3,'8#$, esta adherida al plano seo en el resto de su e"tensin. 7 la altura de los premolares, siempre en el surco gingivoyugal, se observan dos repliegues mucosos, pares y casi simetricos, los /r%ni$$! $#1%r#$%!. 7 nivel de la 0rn# d% $# !%8'nd# 2$#r !'5%rir !% )!%r3# %$ ri/i0i d% d%!%2)0#d'r# d%$ 0nd'01 d% S1%nn 9 S1%n!%n;. Cn/r2#0i&n #n#1&2i0#. Estn constituidas por& 7i%$, fina, rica en vasos y en glndulas sebceas; sus pelos constituyen la barba 5 T%(id 0%$'$#r !')0'1-n%, rico en grasa #ue constituye en este punto una formacin especial, la bola adiposa de Aichat% y ue presenta mano$os musculares pertenecientes a los m+sculos cutneos de la cara. C#5# 2'!0'$#r: C#5# 2'!0'$#r !'5%r/i0i#$: comprende la porcin inferior y lateral del orbicular de los prpados, el elevador com+n del ala de la nariz y del labio superior, el elevador propio del labio superior, el canino, los cigomticos mayor y menor, el risorio de -antorini, el triangular de los labios, el cuadrado del mentn #en parte% y algunos fascculos del cutneo del cuello. 4uando estn paralizados se produce una desviacin de los rasgos fisonmicos hacia el lado opuesto, por la tonicidad conservada de los m+sculos homlogos. C#5# 2'!0'$#r 5r/'nd#: representada por el buccinador con su aponeurosis, es el esueleto bsico de la me$illa, ubicado en el espacio interma"ilar. -us inserciones ya fueron revisadas. -obre el m+sculo buccinador se dispone horizontalmente el conducto parotdeo #de -tenon% ue proviene de la regin maseterina; ste perfora el m+sculo llegando a la mucosa bucal y se desliza por deba$o de ella en una e"tensin de * a , mm., luego la penetra y se abre en el vestbulo bucal por un estrecho orificio ubicado frente a la corona del segundo molar superior, se determina una papila solevantada, a este nivel se practican los cateterismos del conducto, o bien se inyectan sustancias radio'opacas para el estudio sialogrfico de la glndula partida. C#5# !')2'0!#, ue conecta la mucosa con el delgado -B7- de los m+sculos. E"iste te$ido conectivo la"o ue contiene grasa y glndulas entre estos filamentos #glndulas molares%. Las glndulas por lo general se encuentran entre los fascculos del m+sculo buccinador y, a veces sobre su superficie e"terna 6 M'0!# )'0#$, lisa y provista de un epitelio no ueratinizado. -e observa la presencia del conducto de -tnon, ue la recorre transversalmente, antes de abrirse a nivel de la corona de la segundo molar superior. Ar1%ri#!+ 3%n#! , $in/-1i0! o Las #r1%ri#! son ramas de la temporal superficial #transversal de la cara% de la facial y de la ma"ilar interna. o Las 3%n#! terminan en la facial, temporal superficial y en el ple"o pterigoma"ilar. o Los $in/-1i0! mucosos drenan en los ganglios subma"ilares y los cutneos son tributarios de los ganglios subma"ilares, submentonianos y parotdeos inferiores. o Los n%r3i! motores son ramas del facial, mientras ue los sensitivos provienen del bucal y del suborbitario. C. 7#r%d !'5%rir: )&3%d# 5#$#1in# La bveda palatina sea #por oposicin a la bveda palatina membranosa, ue es el velo del paladar% tiene forma de herradura, limitada por la regin gingivo'alveolo'dentaria y por el velo del paladar por atrs. -epara la boca de las fosas nasales, cncava en todas direcciones, con medidas apro"imadas de 6 cm. para su dimensin anteroposterior y transversal y 2,* cm. para su altura. Cn/r2#0i&n %.1%rir. :frece& En la lnea media, un rafe ms o menos saliente terminado hacia delante por un tubrculo; 7 cada lado y en el tercio anterior, dos crestas transversales mucosas, de forma diferente para cada individuo, importancia en Bedicina Legal en 9dentificacin de cadveres; En los dos tercios posteriores, papilas y orificios glandulares. Cn!1i1'0i&n #n#1&2i0#. Est constituida de arriba aba$o por los tres planos siguientes& C#5# &!%#: rugosa est constituida por los huesos ma"ilares y los palatinos. 7 veces, el seno ma"ilar se insin+a en el espesor de la parte anterior de la bveda #prolongacin palatina%. C#5# !')2'0!#: de estructura variable, dependiendo de la regin del paladar duro. =odemos diferenciar las siguientes zonas& a. Cegin gingival, adyacente a los dientes, no presenta submucosa, b. Cafe palatino, tambin conocido como regin media, ue se e"tiende desde la papila incisiva o palatina hacia atrs, no presenta submucosa c. 7rea anterolateral o zona adiposa, entre el rafe medio y la enca y, d. 7rea posterolateral o zona glandular, entre el rafe y la enca. 7 pesar de la presencia de submucosa en las reas anterolateral y posterolateral, la mucosa esta firmemente adherida al periostio de los huesos ma"ilares y palatinos por bandas y trabculas de te$ido conectivo fibroso de tal forma ue la capa submucosa esta dividida en compartimientos intercomunicantes irregulares de variados tama!os; ue estn llenos con te$ido adiposo en la parte anterior y con glndulas en la parte anterior del paladar duro. Las capas glandulares #glndulas palatinas% del paladar duro con el paladar blando son continuas. Estas glndulas son a veces un punto de partida de tumores ue pueden evolucionar hacia la malignidad. C#5# 2'0!#: de color rosado, gruesa, resistente y de superficie bien ueratinizada. Esta fi$ada firmemente al periostio subyacente y, por lo tanto no tiene movilidad. 7 D. 7#r%d in/%rir: 7i! d% $# )0# 7 ambos lados de la lengua y deba$o de su cara inferior recubierta por mucosa, al centro de la cual se ubica el frenillo lingual, se ubican los canales laterolinguales derecho e izuierdo. En general la zona tiene una forma triangular cuyo vrtice corresponde a la snfisis mentoniana, la 5#r%d !'5%rir est formada por la mucosa lingual; la 5#r%d in/%rir, por el m+sculo milohioideo, la 5#r%d %.1%rn#, por la cara interna de la rama ascendente, la 5#r%d in1%rn# es posterointerna ya ue est formada por los m+sculos geniogloso, genihioideo e hiogloso. El piso de la boca esta formada por la $%n8'# y la r%8i&n !')$in8'#$ 8$!!'5r#6iid%#, cuyo suelo est constituido por el m+sculo milohioideo. L%n8'#& se estudiara mas adelante. R%8i&n !')$in8'#$& es el espacio comprendido entre la enca inferior y la base de la lengua. /riangular, con el vrtice anterior correspondiente a los incisivos inferiores y la base posterior. /apizada por una mucosa lisa, delgada y esta adherida la"amente a las estructuras subyacentes para permitir la libre movilidad de la lengua. El epitelio es no ueratinizado. La submucosa contiene te$ido adiposo. Esta regin presenta& a% En la lnea media el /r%ni$$ d% $# $%n8'# o /i$%1% 2'0! 2%di, destinado a fi$arse en la cara ventral de la lengua; b% 7 cada lado del frenillo, un peue!o tubrculo con un orificio ubicado en su vrtice, el !1i'2 '2)i$i0#$%, ue corresponde a la desembocadura del conducto de Dharton; c% Bas e"ternamente abrindose en la mucosa por m+ltiples orificios, los 0nd'01! %.0r%1ri! d% $# 8$-nd'$# !')$in8'#$; d% (os eminencias simtricas, los 5$i%8'%! !')$in8'#$%!, dispuestas paralelamente al reborde alveolar, debidas al levantamiento de la mucosa por las glndulas sublinguales.
7i! d% )0#: 7, frenillo lingual; 4, pliegue sublingual; A, papilas sublinguales E. 7#r%d 5!1%rir: 3%$ d%$ 5#$#d#r 5#$#d#r )$#nd El 5#$#d#r )$#nd es mvil y funciona como un esfnter ue separa dinmicamente las fosas nasales de la cavidad oral permitiendo la fonacin y la deglucin y su interaccin con otras 8 estructuras velofarngeas #paredes laterales y posterior de la faringe% la correcta produccin del habla. Es un tabiue m+sculo'membranoso, blando, mvil, contrctil ue continua hacia atrs y aba$o la bveda palatina. /iene una direccin anteroposterior #horizontal oblicua vertical% de longitud variable #velos cortos y largos% con una media de 6,* cm.; y su anchura alcanza los * cm. En reposo pende, casi verticalmente, entre las cavidades farngea y bucal. 7l elevarse separa la nasofaringe de la orofaringe #deglucin, succin, fonacin%, y al descender contacta con el dorso de la lengua separando las cavidades bucal y farngea #estado de reposo y succin%. La +vula, los pilares anteriores y la base de la lengua constituyen una abertura, el istmo de las fauces, ue comunica la boca con la faringe. Los pilares posteriores delimitan un orificio, el istmo nasofaringeo, ue comunica la nasofaringe con la orofaringe. Los pilares de cada lado se van separando en su descenso y determinarn con$untamente con el borde lingual y epigltco, la fosa amigdalina. (e forma cuadriltera, 5r%!%n1# d! 0#r#! , 0'#1r )rd%!. C#r# #n1%rin/%rir )'0#$. 4ncava y lisa. =resenta en la lnea media el rafe fibroso ue se prolonga en el paladar duro. C#r# 5!1%r!'5%rir n#!#$. 4onve"a. Esta en continuidad con el piso nasal. -u superficie es irregular por la presencia en la mucosa de te$ido linfoideo y un relieve longitudinal determinado por los m+sculos palatoestafilinos. Brd% #n1%rir. -e confunde con el borde posterior del paladar duro. Brd%! $#1%r#$%!. Bal limitados. Enidos a la parte inferior de la apfisis pterigoides y a las paredes laterales de la faringe. Brd% in/%rir. Es libre, en la parte media una prolongacin cilindrocnica llamada +vula o campanilla #raramente bfida%, de 2 a 2,* cm. de longitud, de cuya base se desprenden cuatro repliegues mucosos curvilneos& los pilares del velo del paladar, ue se dividen en dos anteriores y dos posteriores. Estos +ltimos $unto a la +vula, forman el borde posterior del velo propiamente dicho. El 5i$#r #n1%rir 5#$#18$!. -e dirige hacia fuera, aba$o y adelante, para terminar en el borde de la base de la lengua. 4ontiene en su espesor al m+sculo glosoestafilino. El 5i$#r 5!1%rir 5#$#1/#rin8%. 0a hacia aba$o, afuera y atrs, terminando en la pared lateral de la faringe. En su interior se encuentra el m+sculo faringoestafilino. En la boca abierta, los pilares posteriores sobresalen por dentro de los anteriores. La +vula, los pilares anteriores y la base de la lengua constituyen una abertura, el i!12 d% $#! /#'0%!, ue comunica la boca con la faringe. Los pilares posteriores delimitan un orificio, el i!12 n#!/#rin8%, ue comunica la nasofaringe con la orofaringe. Los pilares de cada lado se van separando en su descenso y determinarn con$untamente con el borde lingual y epigltco, una e"cavacin de forma triangular, la /!# #2i8d#$in#+ para el rgano linfoideo, la amgdala palatina. 9 Cn!1i1'0i&n #n#1&2i0#: por cinco capas #de aba$o hacia arriba%& Ena 0#5# 2'0!#, de tipo digestiva, lisa, delgada y poco adherida, esta altamente vascularizada y es de color ro$izo, notablemente diferente del color plido del paladar duro. Esta conformado por un epitelio no ueratinizado y tambin contiene botones gustativos. Ena 0#5# !')2'0!# 98$#nd'$#r;, es relativamente la"a y contiene una capa casi continua de glndulas palatinas. /ambin muy gruesa en su parte anterior #6'* mm.%. Ena 0#5# #5n%'r&1i0# alrededor de la cual se disponen los m+sculos del velo. Es corta #2 a 2,* cms.% y ocupa solo el tercio anterior del rgano. -e fi$a por delante en el gancho del ala interna de la apfisis pterigoides y en el borde posterior de la bveda palatina, perdindose hacia atrs, entre los fascculos musculares. Es delgada, muy resistente y siempre est tensa. Ena 0#5# 2'!0'$#r+ se encuentran los cinco pares de m+sculos del velo del paladar clasificndose en intrnsecos #origen y terminacin en el velo% y e"trnsecos #cuando su origen o terminacin est fuera de l. 4omo intrnsecos solamente el m+sculo palatoestafilino. Ena 0#5# !')2'0!# , 2'0!#+ correspondiente a la cara nasal del velo del paladar. Ar1%ri#!+ 3%n#!+ $in/-1i0! , n%r3i! o Las #r1%ri#! ue irrigan los paladares duro y blando, estn dadas por ramas de la arteria ma"ilar interna #esfenopalatina interna #nasopalatina% y palatina superior o descendente% ue se distribuyen al igual ue los nervios sensitivos de la zona, por la cara superior de la cara glandular; de la facial #palatina inferior o ascendente% y una rama directa de la cartida e"terna #la farngea inferior o ascendente%. o Las 3%n#! son tributarias del ple"o venoso pterigoma"ilar, de las venas de la lengua y amgdala. o El drena$e $in/-1i0 se efect+a en los linfonodos de la cadena yugular. o -u in%r3#0i&n sensitiva y parasimptica #glandular% se hace por medio de las ramas del nervio ma"ilar superior #nasopalatinos, palatinos anterior, medio y posterior% y el glosofarngeo. BIBLIOGRAFIA: <E//EC, FC7<; 1. ATLAS DE ANATOMIA HUMANA. *G Edic. Aarcelona. Ed. Elsevier; 3H22. -:A://7. ATLAS DE ANATOMIA HUMANA. 32G Edic. =utz'=abst. Ed. =anamericana; 3HH3. C:E09ECE 1. ANATOMIA HUMANA DESCRI7TIVA+ TO7OGRAFICA = FUNCIONAL. T2 1. C#)%*# , C'%$$. Ed. Aailly'Aailliere. 3HH* F9>E< I >7C9<:. ANATOMIA ODONTOLOGICA FUNCIONAL = A7LICADA. 5G Edic. Ed. El 7teneo; 2??6. <:C/:< <E9L -. NETTER: ANATOMIA DE CABE>A = CUELLO 7ARA ODONTOLOGOS.2G Edic. Ed. Elsevier; 3HH). 0EL7I:-, J:-E L. ANATOMIA DE LA CABE>A. 7#r# dn1$8!. 6G Edic. Ed. 3HH). 7=C9LE y F9>K<. ANATOM?A ODONTOL@GICA OROCERVICOFACIAL *G Ed. El 7teneo; 2?)*. AEBGRAFIA ANATOMIA DE LA REGION FACIAL http&LLMMM.elportaldelasalud.comLinde".phpNoptionOcomPcontentQtasROvieMQidO)8Q9temidO2*8 NETTER: ANATOMIA DE CABE>A = CUELLO 7ARA ODONTOLOGOS 10 http&LLbooRs.google.com.peLbooRsN idO3Aabu?:Sptc4QpgO=756*QlpgO=756*QdOanatomiaTdeTlasTme$illasQsourceOMebQotsO<* m2?)z6DdQsigOF9L3BeU22gcyyeM' ?35<"8nMHRMQhlOesQsaOVQoiObooRPresultQresnumO2HQctOresultW==75*),B2