El cncer, enfermedad producida por una reproduccin anormal de las clulas,
puede afectar a cualquier parte del organismo. Las estadsticas demuestran que la incidencia de algunos tipos de cncer en las personas vara segn los pases donde viven, de lo que se deduce que la alimentacin y el estilo de vida son factores a tener muy en cuenta para su prevencin. Prevencin: La prevencin es el conjunto de acciones que se pueden realizar con el fin de disminuir la incidencia yo mortalidad por cncer. La prevencin tiene los siguientes o!jetivos" 1. Disminucin de la incidencia" alrededor de un #$%&'( de los cnceres pueden atri!uirse a factores e)ternos, que por lo general, la persona los puede modificar y por tanto disminuir el riesgo de desarrollar un cncer. 2. Disminucin de la mortalidad" se consigue una disminucin de la mortalidad si se detecta el cncer en sus etapas ms tempranas y se aplican tratamientos especficos ms sencillos y eficaces. La Prevencin Primaria: Es el conjunto de acciones encaminadas a modificar los *!itos poco saluda!les de la po!lacin *acia otros ms adecuados. +on esto se consigue evitar que los factores de riesgo acten so!re un rgano concreto y causen en l alteraciones que puedan generar un cncer. ,ara que una persona modifique un *!ito es necesario una serie de pasos" -ue posea informacin suficiente y veraz so!re un factor de riesgo. -ue tome conciencia del riesgo que supone mantener dic*o *!ito. -ue tome la decisin de modificar o evitar su contacto. -ue mantenga a lo largo del tiempo el cam!io de comportamiento. Esto se consigue ofreciendo informacin a la po!lacin a travs de campa.as y llevando a ca!o programas de Educacin para la /alud en la que se conciencie y ayude a la persona a adoptar y mantener *!itos de vida saluda!les. PREVENCION PRIMARIA El 01ational +ancer 2nstitute 0 31+24 estima que el 5#( de los casos de cncer estn asociados con determinadas costum!res en la vida de las personas" un 6$( son a causa de las grasas en la alimentacin y de dietas !ajas en fi!ra Es posi!le reducir el riesgo de contraer cncer adoptando las siguientes prevenciones" 374 8educir la cantidad de grasas ingeridas" a menos del 6'( de las caloras. 9iversas investigaciones en la!oratorios *an demostrado que e)iste una importante cone)in entre la a!sorcin de grasas y el riesgo de contraer cncer 3/o!retodo cncer de pec*o, +oln, prstata y pncreas4 y sufrir enfermedades cardio% vasculares. :unque los ovarios producen la mayor cantidad de estrgeno, el tejido adiposo puede transformar otras *ormonas en estrgeno. ;n e)ceso de tejido adiposo puede aumentar sus niveles de estrgeno y aumentar la pro!a!ilidad de padecer cncer del seno. Nitrosaminas /on sustancias que *a podido demostrarse e)perimentalmente que son capaces de inducir el cncer gstrico. Las nitrosaminas se *allan en concentracin elevada en el agua corriente de ciertas po!laciones de alto riesgo, como +olom!ia. En +*ile dic*as sustancias se utilizan con frecuencia como fertilizantes. /e *a o!servado en am!os pases que e)iste una correlacin entre cncer gstrico y concentracin elevada de nitrosaminas $,5 . <an sido utilizadas tam!in como conservantes de productos alimenticios= as los productos curados como jamn, !acon, y salsas de conserva parecen tener un elevado contenido en nitritos. 3>4 :umentar la cantidad de fi!ra en la dieta" investigaciones *an demostrado que aumentando la cantidad diaria de fi!ra 3 la cantidad ideal sera de entre >$ % 6' gramos de fi!ra al da4 se reduce el riesgo de cncer de clon, de estre.imiento y de *emorroides 3?ournal 1+2 7@@>"&A4. 9ic*os alimentos contienen vitaminas, minerales y antio)idantes que la protegern de un cncer. /e recomienda comer $ o ms frutas o vegetales por da. +onsuma soja. :lgunos estudios sugieren que sustancias como la soja in*i!en el desarrollo y crecimiento de clulas cancerosas. Buenas fuentes de soja incluyen tofu y lec*e de soja. Ctro 6'( de los casos son causados por el ta!aco. 364 Evitar el ta!aco y el alco*ol" El alco*ol y el ta!aco aumentan, en gran porcentaje, los riesgos de cncer de !oca, de garganta, de esfago, de ri.ones y de pulmn. :m!os tienen gran influencia en otros tipos de cncer 3?ournal 1+2 7@@#"&@, >'''"@>4. 9e algunas !e!idas en particular se sospec*a que sean factores de riesgo de cncer en sitios especficos como el esfago. ,or ejemplo en 1ormanda, Drancia, los individuos *a!ituados al consumo de !randy de manzana o!tenido por destilacin tienen un riesgo aumentado de ese tipo de cncer so!re todo si se suma a ello el consumo de ta!aco. Eam!in en +*ina la ingestin de una !e!ida alco*lica muy fuerte llamada pai%Fan se *a asociado con el cncer de esfago, en tanto que en Gfrica el padecimiento se *a relacionado con otra !e!ida alco*lica a !ase de maz. ,or su parte se considera que el consumo de vino rojo, en cantidades equivalentes a &'' caloras diarias, aumenta el riesgo de cncer del estmago. +on respecto a la cerveza e)isten evidencias contradictorias= as, en distintos grupos raciales en <aHai se *all una asociacin entre el consumo de cerveza y el desarrollo de cncer en oc*o sitios= !oca, lengua, faringe, laringe, esfago, estmago, pncreas, pulmn y ri.n= mientras que en Estados ;nidos se esta!leci una relacin significativa entre la ingesta de cerveza y el cncer de colon y recto. Lo mismo se *a visto en 1oruega y en cerca de veinte pases= sin em!argo, diversos estudios realizados en Estados ;nidos, 1oruega y Dinlandia no lograron esta!lecer dic*a relacin. /e *a dic*o que el alco*ol, al igual que otros agentes que producen cirrosis en el *gado como las aflato)inas y el virus de la *epatitis B, favorecen el desarrollo de cncer en ese rgano. ,or su parte, el papel del alco*ol en el cncer !ucal *a sido apoyado por la o!servacin de tumores en individuos acostum!rados a enjuagarse la !oca con soluciones astringentes a !ase de alco*ol. El estado nutricional de los !e!edores tam!in parece influir en la aparicin de cncer en ca!eza y cuelllo. +omnmente se o!serva en ellos un des!alance nutricional asociado con la aparicin de cncer en la cavidad !ucal y en el tracto respiratorio. En este caso, al igual que en el del ta!aco, no es indispensa!le responder a todas las interrogantes so!re el origen del efecto cancergeno del alco*ol y sus mecanismos de accin, para tomar medidas que protejan a la po!lacin. 9ic*as medidas requieren nuevamente de la voluntad de los individuos encargados de evitar o disminuir su consumo e)cesivo del alco*ol. 3A4 Ejercicio fsico" /e aconseja, como mnimo, >' minutos de ejercicio fsico 3 caminar, nadar, ir en !icicleta4 6 das a la semana para mantener un cuerpo sano, fle)i!le y en forma. 3$4 Evitar demasiado sol, rayos I y estrgenos. ;n estudio realizado por investigadores !ritnicos y franceses *a llegado a la conclusin de que el uso de la pldora como anticonceptivo puede favorecer la aparicin de cncer de cuello del tero. Este riesgo aumenta en funcin del tiempo durante el que se *a consumido la pldora. Las fminas que *an empleado anticonceptivos orales durante menos de cinco a.os tienen un 7'( ms de pro!a!ilidades de padecer un tumor de crvi), mientras que en aquellas que los *an usado entre cinco y nueve a.os el porcentaje puede llegar al 5'(. DEECCI!N OPOR"NA: /on las acciones dirigidas a detectar precozmente determinados tumores malignos. Este conjunto de acciones se denominan programas de deteccin en personas con riesgo. 9e!e ir dirigido a detectar precozmente un tumor concreto. Este tumor de!e poderse diagnosticar !ien en las fases ms precoces de la enfermedad o en fases premalignas o en am!as circunstancias. Es preciso determinar qu po!lacin sana tiene ms riesgo de desarrollar dic*o cncer. 9e!e e)istir una prue!a que lo detecte de forma sencilla. Es preciso que e)ista tratamiento eficaz para las fases tempranas de la enfermedad. El o!jetivo de la ,revencin /ecundaria es disminuir la mortalidad de un cncer, detectando precozmente la enfermedad mediante el cri!ado de la po!lacin que corre el riesgo de contraer la 3po!lacin de riesgo4. El diagnstico tan temprano de la enfermedad conlleva ventajas importantes para la persona" Jeneralmente reci!e tratamientos menos agresivos y ms eficaces que los que reci!ira si el tumor estuviera en fase ms avanzada. Los efectos secundarios del tratamiento son menores, por lo que no se ve alterada su calidad de vida. /i se diagnostica la lesin premaligna se puede evitar que esta progrese a un cncer, por lo que la persona no requiere tratamientos oncolgicos. ,8EKE1+2C1 /E+;19:82: A"OE#PLORACI!N C"ANEA La autoe)ploracin cutnea consta de cuatro fases" Dase l" +omprende la inspeccin completa de%toda la parte anterior del cuerpo, desde la ca!eza *asta los pies, sin olvidar o!servar !ien los !razos, ante!razos y manos. Dase >" En esta fase se pasa a e)plorar la regin posterior del cuerpo, desde el cuello *asta el final de las piernas, ayudndose con el espejo au)iliar de mano. $ase %: En esta visualizaremos am!os laterales del cuerpo, sin olvidar la regin interna de las piernas. $ase &: ,or ltimo, se realizar la e)ploracin del cuero ca!elludo ' de las plantas de los pies EL CANCER DE (A(A ) *" PREVENCION El cncer de mama en su etapa temprana por lo general no causa ningn dolor. 9e *ec*o, cuando se desarrolla al principio, es posi!le que no presente sntoma alguno. /in em!argo, conforme crece el cncer, puede causar cam!ios a los que las mujeres de!en poner atencin" *ntomas ;na masa o engrosamiento en el seno, cerca de ste o en el rea de la a)ila= un cam!io en el tama.o o forma del seno= secrecin del pezn o sensi!ilidad, o un pezn um!ilicado *acia dentro del seno= pliegues u *oyuelos en el seno 3la piel parece como la piel de una naranja4= o un cam!io en la forma como se ve o se siente la piel del seno, de la areola o del pezn 3por ejemplo, caliente, *inc*ada, roja o escamosa4. Prevencin E)menes clnicos y mamografas son muy tiles para le prevencin del cncer y la ayudarn para la deteccin precoz. +uanto ms temprano sea el diagnstico, las opciones de cura sern mayores. +u, de-e .acer la mu/er para detectar a tiempo esta en0ermedad1 9e!e de realizarse" La autoe)ploracin mamaria cada mes :cudir con personal capacitado para que le realice la e)ploracin clnica de mamas 7. En primer lugar, desndese de la cintura para arri!a y pngase de pie ante el espejo. Levante los !razos so!re la ca!eza e inspeccione cuidadosamente am!os senos !uscando cualquier anormalidad, como e)pulsin de lquido por los pezones, pliegues, *oyuelos o piel escamosa. >. ?unte las manos detrs de la ca!eza y presione *acia adelante. Luego presione las manos fuertemente so!re las caderas e inclnese ligeramente *acia el espejo mientras empuja los *om!ros y codos *acia delante. Estos dos movimientos realzan cualquier cam!io en el contorno del pec*o. 6. El siguiente paso es e)aminar cuidadosamente cada seno con los dedos, tanto recostada como erguida. :provec*e cuando se !a.a para realizar el e)amen de pie= con el agua ja!onosa es ms fcil encontrar peque.as masas u otras anomalas. A.El siguiente paso es e)aminar cuidadosamente cada seno con los dedos, tanto recostada como erguida. :provec*e cuando se !a.a para realizar el e)amen de pie= con el agua ja!onosa es ms fcil encontrar peque.as masas u otras anomalas.
8ecostada !oca arri!a, e)amine cada seno con un movimiento circular, desde los !ordes *acia el pezn o de arri!a *acia a!ajo. ,alpe las a)ilas !uscando masas o zonas !landas. :provec*e el !a.o o duc*a, ya que la piel mojada y ja!onosa es ms suave que la seca. /e consigue el mismo efecto utilizando aceite para el cuerpo. ,ese a que el #$ ( de los ndulos de las mamas son !enignos el >$( restante pueden poner en peligro su vida. ,or ello el autoe)amen de las mamas es de importancia fundamental ya que el cncer es cura!le si es detectado a tiempo. La mastografa es un estudio radiogrfico especial de las mamas, que sirve para detectar tumores muy peque.os que no se pueden detectar con la e)ploracin. Este estudio se de!e de realizar anualmente o cada > a.os a las mujeres de A' a A@ a.os de edad con dos o ms factores de riesgo y en forma anual a todas las mujeres de $' a.os y ms. ;ltrasonido.% Es un mtodo inofensivo que permite diferenciar si un tumor es slido, qustico o slido%qustico. ,uede realizarse a diferentes niveles. :s pues, tenemos el ultrasonido tiroideo, el mamario, el de *gado y vas !iliares, el plvico, el prosttico, etc. Es til para el estudio integral de pacientes con diversas enfermedades tumorales, pero an no tiene un papel definido como mtodo de deteccin temprana en pacientes aparentemente sanos. CANCER CERVICO "ERINO El cncer de +uello ;terino es la enfermedad ms frecuente en las mujeres de nuestro pas. 9e cada 7'' mujeres, 7 estara afectada por este mal. /u presentacin ms frecuente es en mujeres de 6$ a $' a.os de edad. Esta enfermedad tiene una evaluacin larga y silenciosa. 9esde que se inicia *asta que se presentan las primeras molestias pasan $ a & a.os. Este tiempo es valioso, porque en l se pueden realizar fcilmente diagnsticos precoces, con la ayuda del e)amen de ,apanicolau, que garantiza curaciones en la totalidad de los casos. 2+"E PODE(O* 3ACER PARA PREVENIR E*A EN$ER(EDAD1 7. Eamizaje del +ncer de +uello uterino mediante el e)amen anual de ,apanicolau. >. Lejorar la *igiene personal, empleando agua y ja!n. 6. Eratamiento adecuado y rpido de las infecciones vaginales 3descensos4 y del cuello uterino. A. Eratamiento rpido de las lesiones sospec*osas 3inflamaciones, *eridas, lceras4 encontradas en el e)amen de ,apanicolau. En nuestra comunidad" $. 9ifundir la importancia de la prevencin del cncer de cuello uterino mediante c*arlas motivadoras coordinadas con las organizaciones de la comunidad. 5. +enso nominal de todas las interesadas en realizarse el e)amen de ,apanicolau. #. +ampa.as de promocion a la salud para realizar tamizaje de cncer al cuello uterino. Kirus" En L)ico los virus del papiloma *umano son reconocidos como causantes del cncer del cuello de la matriz y su transmisin se)ual, por lo que las portadoras de este virus de!ern tener seguimientos y tratamiento= igual indicacin de!e seguir su pareja. CANCER P"L(ONAR El cncer de pulmn se produce por el crecimiento e)agerado de clulas malignas en este rgano, y que si no se diagnostica a tiempo puede desplazarse *acia otros rganos del cuerpo. 4 $actores de ries5o % Ea!aco" Es la principal causa. El *umo de ta!aco, con su elevada concentracin de carcingenos, va a parar directamente al aire y es in*alado tanto por los fumadores como por los no fumadores. 9ejar de fumar tam!in reduce de manera significativa el riesgo de contraer otras enfermedades relacionadas con el ta!aco, como las enfermedades del corazn, el enfisema y la !ronquitis crnica. % Efectos del radn" El radn es un gas radiactivo que se *alla en las rocas y en el suelo de la tierra, formado por la descomposicin natural del radio. :l ser invisi!le e inodoro, la nica manera de determinar si uno est e)puesto al gas es medir sus niveles. :dems, la e)posicin al radn com!inada con el cigarrillo aumenta significativamente el riesgo de contraer cncer de pulmn. ,or lo tanto, para los fumadores, la e)posicin al radn supone un riesgo todava mayor. % E)posicin a carcingenos" El amianto es tal vez la ms conocida de las sustancias industriales relacionadas con el cncer de pulmn, pero *ay muc*as otras" uranio, arsnico, ciertos productos derivados del petrleo, etc. % ,redisposicin gentica" /e sa!e que el cncer puede estar causado por mutaciones 3cam!ios4 del :91, que activan oncogenes o los *acen inactivos a los genes supresores de tumores. :lgunas personas *eredan mutaciones del :91 de sus padres, lo que aumenta en gran medida el riesgo de desarrollar cncer. % :gentes causantes de cncer en el tra!ajo" Entre las personas con riesgo se encuentran los mineros que in*alan minerales radiactivos, como el uranio, y los tra!ajadores e)puestos a productos qumicos como el arsnico, el cloruro de vinilo, los cromatos de nquel, los productos derivados del car!n, el gas de mostaza y los teres clorometlicos. % Lari*uana" Los cigarrillos de mari*uana contienen ms alquitrn que los de ta!aco. 2gualmente, el *umo se in*ala profundamente y se retiene en los pulmones por largo tiempo. :dems, los cigarrillos de mari*uana se fuman *asta el final, donde el contenido de alquitrn es mayor. % 2nflamacin recurrente" La tu!erculosis y algunos tipos de neumona a menudo dejan cicatrices en el pulmn. Estas cicatrices aumentan el riesgo de que la persona desarrolle el tipo de cncer de pulmn llamado adenocarcinoma. % ,olvo de talco" :lgunos estudios llevados a ca!o en mineros y molineros de talco sugieren que stos tienen un mayor riesgo de desarrollar dic*a enfermedad de!ido a la e)posicin de los mismos al talco de calidad industrial. Este polvo, en su forma natural, puede contener amianto. % Ctros tipos de e)posicin a minerales" Las personas con silicosis y !eriliosis 3enfermedades pulmonares causadas por la in*alacin de ciertos minerales4 tam!in tienen un mayor riesgo de padecer de cncer de pulmn. % E)ceso o deficiencia de vitamina :" Las personas que no reci!en suficiente vitamina : tienen un mayor riesgo de padecer de cncer de pulmn. ,or otra parte, tomar demasiada vitamina : tam!in puede aumentar el riesgo de desarrollar un cncer de pulmn. % +ontaminacin del aire" En algunas ciudades, la contaminacin del aire puede aumentar ligeramente el riesgo del cncer de pulmn. Este riesgo es muc*o menor que el causado por el *!ito de fumar. 4 Personas 6ue lo padecen % ,ersonas mayores de cincuenta a.os de edad que *an fumado cigarrillos durante muc*os a.os. % La incidencia de cncer de pulmn entre las mujeres en general *a aumentado, lo cual puede atri!uirse claramente al aumento del nmero de mujeres que fuman. /ntomas % Eos o dolor en el tra) que no desaparece y que puede ir acompa.ada de e)pectoracin. % ;n sil!ido en la respiracin, falta de aliento. % Eos o esputos con sangre. % 8onquera o *inc*azn en la cara y el cuello. % 9ise.a o sensacin de falta de aire 4 Dia5nstico 9e!ido a que los sntomas del cncer de pulmn a menudo no se manifiestan *asta que la enfermedad est avanzada, solamente un 7$ por ciento de los casos se detectan en sus etapas iniciales. Luc*os casos de cncer de pulmn en etapa precoz se diagnostican accidentalmente, lo que significa que se detectan como resultado de prue!as mdicas que se llevan a ca!o de!ido a otro pro!lema de salud no relacionado. ;na !iopsia del tejido del pulmn sirve para confirmar o desmentir un posi!le diagnstico de cncer, adems de proporcionar informacin valiosa para determinar el tratamiento adecuado. /i finalmente se detecta un cncer de pulmn, se realizarn prue!as adicionales para determinar *asta qu punto se *a propagado la enfermedad, entre ellas" % <istorial clnico y e)amen fsico" En el *istorial clnico se registran los factores de riesgo y los sntomas que presenta el paciente. El e)amen fsico proporciona informacin acerca de los indicios del cncer de pulmn y otros pro!lemas de salud.