Dreptul Medical

***
Aurel Teodor Moldovan tratat de drept medical. Bucureti 2002
Ion Turcu - Dreptul Sntii. Bucureti 2010
Steenko S.D. Mediinskoe Pravo
Rodica Gramma, Ion Dodon, Tatiana Novac
Sntatea i Drepturile Omului
Legi: Legea Ocrotirii sntii nr. 411 din 28 martie 1995
Legea cu privire la drepturile i responsabilitile pacientului nr.
263 din 27 oct 2005
Legea cu privire la exercitarea profesiunii de medic nr. 264 din 27
oct 2005
Legea cu privire la asigurarea obligatorie de asisten medical nr.
1585 din 25 feb 1998

Tema1 : Noiunea , obiectul , metoda i principiile
dreptului medical
1. Consideraii privind dreptul medical. Obiectul dreptului
medical.
2. Metoda dreptului medical
3. Principiile DM
4. Corelaia DM cu alte ramuri de drept
Constituia RM (art. 36)
1. Dreptul medical tiin ramural
Medicina legal tiin auxiliar
DM e ansamblul normelor juridice omogene care reglementeaz raporturile
juridice profesionale, patrimoniale i nepatrimoniale stabilite ntre cei care
exercit profesiunile medicale i pacieni precum i raporturile juridice specifice
instituiilor sanitare, caracterizate prin poziia de egalitate juridic a
participanilor la aceste raporturi.
/Relaiile cu conotaie medical/ i alte raporturi conexe.
Autorul Steenco argumenteaz c DM e o ramur distinct de drept reieind din
urmtoarele:
- Dreptul la ocrotirea sntii e reglementat de constituie;
- Exist o multitudine de acte normative speciale consacrate reglementrii
relaiilor sociale ce apar n sfera ocrotirii sntii;
- Relaiile sociale din sfera activitii medicale sunt reglementate att de
norme proprii dreptului medical ct i de normele altor ramuri de drept
(civil, penal, administrativ, contravenional);
- Exist un sistem de principii speciale ce caracterizeaz totalitatea normelor
dreptului medical;
- Exist un sistem al dreptului medical constituit din instituii juridice i
norme de drept;
- Nu este posibil n limitele ramurilor de drept clasice de a garanta o
reglementare calitativ a ntregului spectru de relaii ce apar n domeniul
ocrotirii sntii.

Obiectul de reglementare a DM l reprezint relaiile sociale dintre prestatorii de
servicii medicale i consumatorii de servicii medicale precum i relaiile sociale
conexe acestora.
DM reglementeaz un ir de relaii sociale ce au ca obiect actul medical, adic
procesul de acordare a serviciilor medicale pacienilor. Aceste relaii sociale
constituie relaiile principale reglementate de normele dreptului medical.
Totodat, constituie obiect de reglementare al DM i un ir de alte relaii sociale
numite conexe sau auxiliare. Aceste relaii nu au ca obiect nsi acordarea de
asisten medical, dar au ca obiect fapte strns legate de asistena medical.
Exemple: relaiile n domeniul asigurrii obligatorii de asisten medical.
2. Noiunea de metod de reglementare rspunde la ntrebarea cum normele
unei ramuri de drept acioneaz asupra relaiilor sociale ce constituie
obiectul acestei ramuri.
Metoda de reglementare a unei ramuri de drept totalitatea procedeelor i
mijloacelor prin care acioneaz normele ramurii respective. Astfel, DM utilizeaz
un complex de procedee i mijloace mprumutate de la alte ramuri de drept
(administrativ, civil..). DM i sunt specifice att caracterele metodei imperative de
reglementare ct i metodei dispozitive. Metoda imperativ se ntlnete n
special n cazul urm instituii ale DM:
- Asigurarea obligatorie a asistenei medicale;
- Inst. Transplantului;
Metoda dispozitiv e ntlnit la reglementarea relaiilor n domeniul dreptului
pacientului, contractului de asisten medical etc.
3. Principiile.
Cuvntul principiu provine din latin cale de urmat.
Principiile DM reprezint reprezint acele principii juridice care caracterizeaz
totalitatea normelor acestei ramuri de drept i totodat reies din aceste norme.
Categorii:
- Principii generale sunt cele care caracterizeaz ntregul sistem de drept,
inclusiv ramura de DM. De ex: egalitatea, non-discriminarea, legalitatea.
- Principii speciale: legalitatea actului medical, garantarea dreptului la
ocrotirea sntii, garantarea dreptului la asisten medical, garantarea
dreptului la a doua opinie (pacientul poate consulta un alt medic),
autodeterminarea individual (alege singur instituia, accept sau nu actul
medical), inviolabilitatea i intangibilitatea corpului uman.


Principii
- Garantarea dreptului la a doua opinie n aceeai cauz medical. Pacientul
are dreptul s solicite opinia a 2 sau mai muli medici cu privire la aceeai
problem de sntate. La fel i lucrtorul medical are dreptul s solicite
opinia a unuia sau a unor colegi de ai si cu privire la probleme de sntate
ale pacientului su. n acest din urm caz, medicul e obligat s respecte
datele confideniale ale pacientului;
- Autodeterminarea. Presupune c pacientul este subiectul principal n luarea
deciziilor cu privire la propria sntate. Deciziile pacientului urmeaz a fi
luate n cunotin de cauz dup o informare din partea medicului.
Principiul presupune c pacientul are dreptul s aleag instituia medical,
medicul su, iar unde este posibil, s aleag metodele de diagnosticare i
tratament.
- Inviolabilitatea i intangibilitatea corpului uman. El presupune c orice
intervenie medical poate avea loc doar cu acordul pacientului dac
interesele acestuia o cer i dac nu este interzis de lege. Medicul nu poate
s acioneze asupra pacientului n dauna acestuia sau fr a avea
perspective de a trata o maladie.
.....

Tema 2: Izvoarele, subiecii i raporturile
juridice de drept medical
1. Izvoarele.
Prin izvoare ale dreptului se au n vedere formele de exprimare a normelor
juridice n diferite epoci i ri, adic modalitatea de instituire i recunoatere de
ctre puterea de stat a normelor juridice n procesul de creare a dreptului. La
etapa actual, n RM unicul izvor de drept recunoscut oficial este actul normativ.
Izvoarele internaionale au prioritate fa de normele interne, n sensul c au
for juridic superioar. Conform constituiei, tratatele internaionale n
domeniile drepturilor omului au prioritate. Numai constituia rmne s aib
prioritate.
Tipurile de izvoare internaionale:
- Cu caracter universal (declaraia universal a drepturilor omului 10 dec
1948, pactul internaional cu privire la drepturile civile i politice, pactul
internaional cu privire la drepturile social economice i culturale, convenia
internaional cu privire la eliminarea tuturor formelor de discriminare
rasial, convenia onu asupra eliminrii tuturor formelor de discriminare
fa de femei, convenia privind drepturile copilului, convenia mpotriva
torturii i altor pedepse sau tratamente cu cruzime uman sau degradante)
- Cu caracter regional (convenia european pentru aprarea drepturilor
omului i libertilor fundamentale, convenia pentru protecia drepturilor
omului i a demnitii fiinei umane n ceea ce privete aplicaiile de
biologie i a medicinei. (convenia privind drepturile omului i biomedicina).
Ea are 2 protocoale adiionale: privind interzicerea clonrii, i privind
transplantul de celule i esuturi umane. Carta social European.
Convenia european de securitate social. 1994 declaraia privind
promovarea dreptului pacientului n Europa. )
Organizaia Mondial a Sntii o instituie specializat ce face parte din
sistemul ONU. nfiinat la 22 iulie 1946, cnd a fost adoptat carta acestei
organizaii. Sediul la New York. Sediu regional la Geneva. Actele adoptate
de ctre OMS au caracter de recomandare.
Asociaia Medical Mondial organizaie internaional
neguvernamental. Membri ai AMM sunt medicii. Scopul : reglementarea
eficient a relaiilor dintre pacient i lucrtor medical.
Izvoarele naionale actele normative, n dependen de fora lor juridic pot fi
clasificate n 2 categorii:
- Legile (adoptate de parlament, ce reglementeaz n mod primar cele mai
importante relaii sociale.. legi organice: 4 de sus plus legea privind
activitatea farmaceutic, cu privire la ocrotirea sntii reproductive i
planificarea familial, privind transplantul de organe, celule i esuturi
umane, cu privire la medicamente, privind donarea de snge i transfuzia
sanguin, privind sntatea mintal, supravegherea de stat a sntii
publice, profilaxia infeciei cu sida etc). n afar de legi avem o serie de
izvoare de drept medical aprobate prin hotrre de guvern prin ordin al
ministrului sntii al companiei naionale de asigurri n medicin CNAM,
ordin al ageniei medicamentului ct i prin hotrri ale medicului ef
sanitar de stat al RM.
- Alte acte normative subordonate legii. Hotrrea Guvernului 1357 din
10.12.2007 cu privire la aprobarea programului unic al asigurrilor
obligatorii de asisten medical, Hotrrea guvernului 688 din 20.06.2006
cu privire la expertiza medical a vitalitii. Ordine a ministrului sntii: nr
79 din 20.03.2009 cu privire la ordinea examinrii medicale a
conductorilor de vehicule i a candidailor pentru obinerea permisului de
conducere.

2. Subiecii dreptului medical persoane fizice i juridice care pot aprea ca
titulari de drepturi subiective i obligaii medicale corelative, n cadrul
raporturilor de drept medical. Subiecii pot fi clasificai n dependen de
caracterul raporturilor juridice la care pot participa n 2 categorii:
- Principali:
Prestatorul de servicii medicale:
unitile medico-sanitare i farmaceutice
medicul i lucrtorul medical
Consumatorii de servicii medicale:
pacientul
persoana care particip benevol n calitate de subiect uman n
cercetrile bio-medicale.
- Auxiliari (asiguratul i asiguratorul, ministerul sntii, instituiile de
nvmnt medicale

n calitate de uniti medico-sanitare i farmaceutice pot aprea
ntreprinderile, instituiile i organizaiile nregistrate n modul stabilit care
au ca i gen de activitate acordarea de asisten medical i farmaceutic.
Capacitatea juridic a UMSF apare o dat cu nregistrarea de stat. Ele i pot
exercita activitatea msf dup obinerea licenei de activitate n
conformitate cu legea privind reglementarea prin liceniere a activitii de
ntreprinztor. Totodat, fiecare unitate medical i farmaceutic e obligat
s obin un certificat de acreditare eliberat de consiliul naional de
evaluare.
Art 10 (3) din legea cu privire la antreprenoriat de ntreprinderi:
Exclusiv ntreprinderilor de stat li se permite:

- supravegherea i tratamentul bolnavilor care sufer de narcomanie, boli contagioase
periculoase i deosebit de periculoase, inclusiv de boli dermatovenerice infecioase
precum i de boli psihice n forme agresive i eliberarea avizelor corespunztoare;

- efectuarea expertizei pentru determinarea pierderii temporare sau stabile a capacitii
de munc, precum i a examenelor i controalelor medicale periodice i preventive
decretate ale cetenilor;
- tratamentul animalelor ce sufer de boli deosebit de periculoase;
- confecionarea ordinelor i medaliilor;
- producerea emblemelor ce confirm achitarea impozitelor i taxelor de stat;
- prestarea serviciilor potale (cu excepia potei exprese), confecionarea timbrelor
potale;

- producerea i comercializarea tehnicii militare speciale i de lupt, a substanelor
explozive (cu excepia prafului de puc), precum i producerea oricror feluri de arme;

- evidena de stat, nregistrarea de stat i inventarierea tehnic (inclusiv paaportizarea) a
bunurilor imobile, restabilirea documentelor pentru dreptul de proprietate i
administrarea acestor bunuri;
- imprimarea i baterea monedei, imprimarea hrtiilor de valoare de stat;
- efectuarea lucrrilor astronomo-geodezice, gravimetrice, a lucrrilor n domeniul
hidrometeorologiei.

Medicul e acea persoan fizic cu capacitate de exerciu deplin care are
studii superioare medicale i post-universitare i care a depus jurmntul
medicului.
Potrivit art 4 din legea privind exercitarea profesiunii de medic:
(1) Profesiunea de medic poate fi exercitat de orice persoan care ndeplinete urmtoarele
condiii:
a) este cetean al Republicii Moldova; are domiciliu sau drept de reedin n Republica
Moldova;
b) are studii superioare medicale complete: diplom de studii superioare profil medicin,
diplom de licen la specializare, dup absolvirea studiilor postuniversitare medicale, eliberate
conform legislaiei Republicii Moldova n vigoare, diplom de studii postuniversitare profil
medicin obinut n alt ar, nostrificat de Ministerul Sntii n conformitate cu standardul
educaional n vigoare, dac tratatele internaionale la care Republica Moldova este parte nu
prevd altfel;
c) i perfecioneaz, pe parcursul ntregii sale activiti profesionale, cunotinele teoretice i
deprinderile practice conform regulamentelor elaborate i aprobate de Ministerul Sntii,
utiliznd n acest scop toate posibilitile accesibile;
d) este apt, din punct de vedere medical, pentru exercitarea profesiunii;
e) nu cade sub incidena restriciilor i incompatibilitilor prevzute de prezenta lege.

Pacientul, potrivit art 1 din legea privind drepturile i responsabilitile
pacientului este : persoana care necesit, utilizeaz sau solicit servicii de sntate,
indiferent de starea sa de sntate, sau care particip benevol, n calitate de subiect
uman, la cercetri biomedicale;
Capacitatea juridic de folosin a pacientului apare la 16 ani (legea ocrotirii
sntii). Totdat, reieind din art 1, 10, 11 (drepturile i responsabilitile
pacienilor), capacitatea de exerciiu apare la vrsta de 18 ani .
Subiecii auxiliari sunt acei subieci care dei nu au interes propriu n
acordarea asistenei medicale propriu-zise, vin totui s contribuie la
realizarea eficient a drepturilor i la executarea obligaiilor de ctre
subiecii principali. Sunt 2 tipuri:
- Reprezentativi reprezentanii legali ai pacientului, ruda apropiat . ea
poate fr procur, prin efectul legii, s reprezinte pacientul fa de teri.
Reprezentantul legal acioneaz aprnd drepturile pacienilor acionnd
fa de teri. Ruda apropiat este persoana care se afl n relaii apropiate
cu pacientul (prini, copii, frai i surori drepte,bunici, inclusiv soul sau
soia) i care n ultimii civa ani s-au aflat n relaii cu pacientul, sau care a
fost desemnat nemijlocit de pacient atunci cnd acesta avea capacitate de
exerciiu.
- Alii. un avocat, un reprezentant prin procur sau mandat.

..................

Din totalitatea primelor de asigurare i a penalitilor de ntrziere acumulate la
contul unic al CNAM se constituie 5 fonduri bneti gestionate de CNAM:
- Fondul de baz pentru achitarea serviciilor medicale. n el se distribuie cel
puin 94% din suma total a mijloacelor financiare acumulate. Destinaia
fondului este acoperirea cheltuielilor necesare pentru realizarea
Programului Unic al asigurrii obligatorii de asisten medical.
- Fondul de rezerv. n el se distribuie 2% din suma total a veniturilor
ncasate. Mijloacele acestui fond sunt destinate 1. pentru acoperirea
cheltuielilor suplimentare legate de mbolnviri sau afeciuni urgente a
cror rat anual depete media luat n baza calculrii programului unic.
2. Pentru compensarea diferenei dintre cheltuielile efective legate de
achitarea serviciilor medicale curente i contribuiile acumulate n fondul
de baz. CNAM are dreptul s redistribuie mijloacele fondului de rezerv n
celelalte fonduri bneti gestionate de ea. Acest lucru l poate efectua doar
consiliul de administraie al CNAM.
- Fondul msurilor de profilaxie. n el se distribuie 1% din suma total a
mijloacelor bneti acumulate la contul unic al CNAM. Mijloacele acestui
fond sunt destinate pentru 1. Realizarea msurilor de reducere a riscurilor
de mbolnvire, inclusiv prin imunizri. 2. Efectuarea examenelor
profilactice n scopul depistrii precoce a mbolnvirilor 3. Finanarea
activitilor cu menirea de a promova un mod sntos de via. 4. Altele.
- Fondul de dezvoltare i modernizare a prestatorilor publici de servicii
medicale. Se distribuie 1% din mijloace. Destinaia: 1. Procurarea utilajului
medical performant i a transportului sanitar specializat. 2. Implementarea
noilor tehnologii de nclzire, prelucrare a deeurilor medicale, de
alimentare cu ap. 3. Modernizarea i optimizarea cldirilor i a
infrastructurii. 4. Implementarea tehnologiilor informaionale. O parte din
acest fond se aloc n baza proiectelor prestatorilor de servicii medicale
publici. Prin concurs se aleg cele mai performante proiecte.
- Fondul de administrare. n el se distribuie cel mult 2% din suma total a
mijloacelor financiare acumulate la fondul unic al CNAM. Destinaia: 1.
Salarizarea angajailor CNAM i ageniilor teritoriale. Acoperirea
cheltuielilor de instruire, deplasare a acestora. 2. Acoperirea cheltuielilor de
regie, transport, chirie, reparaii pentru necesitile CNAM sau ale
ageniilor teritoriale ale acestora. 3. Pentru ntreinerea sistemului
informaional al asigurrii obligatorii de asisten medical.
Mijloacele restante n unul din oricare dintre 5 fonduri se transfer n fondul
respectiv pentru anul viitor.

DREPTURILE I OBLIGAIILE
Capitolul III lege...

Tema: Contractul de asisten medical
1. Noiunea i caracterele contractului de asisten medical
2. Condiiile de valabilitate ale contractului de asisten medical

1.Contractul de asisten medical e actul juridic civil care const n acordul de
voin ntre 2 pri (prestatorul de servicii medicale i pacient) prin care
prestatorul se oblig s acorde anumite servicii medicale iar pacientul se oblig s
efectueze plata pentru acestea.
Trsturi:
- E bilateral.
- Sinalagmatic
- Cu titlu oneros, i nu gratuit
- Este un contract de diligen (de mijloace) i nu de rezultat. Prestatotul se
oblig s ntreprind toate msurile necesare pentru atingerea rezultatului
dorit, dar nu se oblig la nsui rezultat. Ca excepie sunt contractele n
domeniul medicinei estetice, stomatologiei
- Comutativ i nu aleatoriu. Prile i cunosc din start obligaiile i drepturile.
- Este un contract ntre vii i nu un act juridic pentru cauz de moarte.
- Un contract subiectiv. Prile nu pot s cedeze drepturile i obligaiile sale
contractuale unor teri
- Un contract principal, i nu auxiliar. Existena acestui contract nu depinde
de existena unor alte contracte.
- Se consider ncheiat din momentul atingerii simplului acord de voin a
prilor fr a fi necesar vreo formalitate.
2.Condiiile de valabilitate in de consimmnt, capacitate, obiect, cauz i
form.
Consimmntul pentru a fi valabil trebuie s fie benevol i informat.
Forma simpl. Tacit. Scris sau verbal.
Obiectul s fie posibil, licit,
Agenii teritoriale ale CNAM (11 la numr): Gagauzia 2, transnistria 1, ch

Tema: drepturile i responsabilitile pacientului
1. Consideraii introductive
2. Garanii ale realizrii dreptului pacientului
3. Limitarea drepturilor pacientului
4. Responsabilitile pacientului
Convenia european pentru aprarea drepturilor omului i libertilor
fundamentale 1950 (art 2,8)
Convenia pentru protecia drepturilor omului i a demnitii fiinei umane
n ceea ce privete aplicaiile biologiei i ale medicinei 1997 Oviedo
Carta social european 1961 (art 11,12,13,23)
Declaraia privind promovarea drepturilor pacientului n europa aprobat n
1994 la Amsterdam sub egida comitetului european al organizaiei
mondiale a sntii
Comentariul 14 al comitetului onu pentru drepturile economice, sociale i
culturale cu privire la dreptul oricrei persoane de a atinge cel mai nalt
nivel de dezvoltare a sntii fizice i mentale pe care o poate atinge

Derivate din drepturile fundamentale ale omului la via i sntate i pot fi
drepturi sociale, adic care garanteaz accesibilitatea i echitatea n ceea ce
privete accesul la servicii medicale sau drepturi individuale care garanteaz
respectarea demnitii i integritii fiinei umane n cadrul oferirii serviciilor
medicale.
Tratatele internaionale n domeniu au prioritate.
Drepturile pacientului urmeaz a fi realizate cu urmtoarele principii
a) respectarea drepturilor fundamentale ale omului i a demnitii fiinei umane n domeniul
ocrotirii sntii;
b) recunoaterea vieii umane, a sntii omului ca valoare suprem;
c) orientarea spre meninerea vieii, a sntii fizice i psihice a pacientului n procesul
prestrii serviciilor de sntate;
d) respectarea valorilor morale i culturale ale pacientului, a convingerilor lui religioase i
filozofice;
e) recunoaterea pacientului, iar n cazurile prevzute de legislaie, a reprezentantului su legal
(a rudei apropiate), n calitate de participant principal la luarea deciziei privind intervenia
medical;
f) reglementarea drepturilor, responsabilitilor i a condiiilor de limitare a drepturilor
pacientului n scopul proteciei sntii acestuia i respectrii drepturilor altor persoane;
g) ncrederea reciproc dintre pacient i lucrtorul medical.

Art 5 lege o list neexhaustiv a drepturilor
Art 20 legea ocrotirii sntii:
(2) Statul, n conformitate cu prevederile Constituiei, garanteaz minimul asigurrii medicale
gratuite cetenilor Republicii Moldova, care cuprinde:
a) msurile profilactice antiepidemice i serviciile medicale n limita programelor naionale
prevzute n bugetul de stat;
b) asistena medical n caz de urgene medico-chirurgicale cu pericol vital, cnd snt necesare
una sau mai multe intervenii realizate att prin intermediul serviciului prespitalicesc de
asisten medical urgent, de asisten medical primar acordat de medicul de familie, ct i
prin structurile instituiilor medico-sanitare de tip ambulator sau staionar, n limita mijloacelor
fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical i mijloacelor bugetului de stat pe anul
respectiv;
c) asistena medical urgent prespitaliceasc, asistena medical primar, precum i
asistena medical specializat de ambulator i spitaliceasc n cazul maladiilor social-
condiionate cu impact major asupra sntii publice, conform unei liste stabilite de Ministerul
Sntii;
d) asistena medical, prevzut n Programul unic al asigurrii obligatorii de asisten
medical, persoanelor asigurate, inclusiv celor neangajate n cmpul muncii, pentru care pltitor
al primelor de asigurare obligatorie de asisten medical este statul.

Garaniile se consider un sistem de obligaii stabilite prin acte normative ce
asigur realizarea drepturilor i responsabilitilor pacientului.
Totalitate de mecanisme..
Ex: dreptul la confidenialitate e consfinit n mai multe legi. Cum se garanteaz?
Prin garanii.
Constituie secret medical toate informaiile cu caracter medical cu privire la
pacient precum i alte informaii care au devenit cunoscute prestatotului de
servicii medicale n procesul solicitrii, acordrii asistenei medicale sau ulterior
acesteia.
Dreptul la via i confidenialitate
DUDO stipuleaz n art 12 : nimeni nu va fi supus la imixtiuni arbitrare n viaa sa
privat personal, n familia sa, n domiciliul su sau n corespondena sa, nici la
atingeri aduse onoarei i reputaiei sale. Orice persoan are dreptul la protecie,
la protecia legii mpotriva unor asemenea imixtiuni sau atingeri. Dreptul la
confidenialitate a informaiei cu caracter privat este abordat n Convenia Eu a
DO prin prisma art 8. n deciziile sale, Cedo menioneaz c info ce se refer la
sntatea unei persoane se includ n noiunea de via privat. Din acest motiv
curtea a decis c respectarea confidenialitii info despre sntatea persoanei
constituie un principiu esenial al sistemului juridic din statele semnatare ale
conveniei. Constituia Rm n art 28 declar: statul respect i ocrotete viaa
intim, familial i privat. Noiunea de drept cu caracter personal include datele
despre o persoan fizic ce permit identificarea ei direct sau indirect.
Deintorii de date cu caracter personal i terii care au primit acces la datele cu
caracter personal trebuie s asigure confideialitatea unor astfel de date.
nclcarea inviolabilitii vieii personale e prevzut i n codul de procedur
penal i n codul penal. Fiind prevzute pedepse :
- Culegerea ilegal sau rspndirea cu bun tiin a informaiilor ocrotite de
lege despre via personal care constituie secret personal sau familial al
altei persoane fr consimmntul ei. Se pedepsete cu amend n mrime
de pn la 300 uniti convenionale sau cu munc neremunerat n folosul
comunitii de la 180 pn la 240 ore.
- Culegerea ilegal a informaiilor menionate fr consimmntul
persoanei, cu utilizarea mijloacelor tehnice speciale destinate pentru
obinerea ascuns a informaiei, se pedepsete cu amend de la 200 pn
la 400 u.c. sau cu munc neremunerat de la 240 la 480 ore.
- Rspndirea info menionate mai sus
a) ntr-un discurs public prin mass-media , prin folosirea intenionat a
situaiei din serviciu, se pedepsete cu amend de la 200 la 500 u.c.
sau cu privarea de dreptul de a ocupa o anumit funcie sau de a
exercita o activitate pe termen de 1 an sau cu munc neremunerat
de la 180 la 240 ore cu amend aplicat persoanei juridice n mrime
de la 100 pn la 2000 uc.
Datele cu caracter medical despre pacient constituie unul dintre elementele de
baz ale dreptului la viaa privat. Respectarea acestui drept e necesar n
consolidarea valorilor democratice spre care tinde RM.
Taina medical ca noiune a aprut din antichitate i exist pn la momentul
actual n medicin de cca 2500 ani .e.n. n jurmntul lui Hippocrate se reflect
expresia jurmntului medical: toate cele ce ]n decursul exerciiului su sau n
afara exerciiului artei mele a putea vedea sau auzi privind viaa semenilor mei,
I CARE NU TREBUIE DIVULGAT le voi reine pentru mine socotind c toate
acestea au dreptul la cel mai deplin secret.
Confidenialitatea sau secretul profesional obligaia profesionitilor de a pstra
n tain informaiile despre persoan atunci cnd respectivele informaii sunt
obinute n timpul exercitrii profesiei. Aceste info, inclusiv cele referitoare la
starea sntii sau situaia social nu pot fi divulgate altei persoane dect cu
acordul beneficiarului sau clientului su.
Confidenialitatea informaiei medicale este o form de respect care trebuie
acordat fiecrui individ fr discriminare. Medicul nu are dreptul s violeze viaa
intim a celui examinat care se afl ntr-o situaie reactiv generat de
problemele de sntate pe care le are. Confidenialitatea este legat organic de
categoriile de datoria personal a lucrtorului medical i de ncredere a
pacientului. Datoria profesional oblig lucrtorul medical s consider binele
pacientului drept scop prioritar n exercitarea funciei de serviciu. Pstrarea tainei
medicale devine un rspuns etico-moral al lucrtorului medical echivalent
ncrederii pacientului i un fel de rsplat pentru tain. Taina medical, mpreun
cu dreptul la autonomie a pacientului iniiaz categoria confidenialitii ce la
momentul actual, n practica medical provoac foarte multe dileme etice. ns
ntr-o societate ce nu reuete deocamdat s asigure respectul i anse egale
pentru toi membrii si, unele categorii de pacieni pot fi supui discriminrii i
stigmatizrii, chiar dac exist legi care le apr drepturile. n acest context este
evident necesitatea confidenialitii urmtoarelor informaii despre persoane:
- diagnosticul,
- efectuarea unor teste,
- angajarea unui comportament la risc
- asocierea partener-membru al familiei cu o persoan infectat cu HIV etc
astfel taina profesional n domeniul sntii se va extinde asupra a tot ceea ce
medicul n timpul exercitrii profesiei sale a aflat direct sau indirect despre viaa
intim a celui examinat. Deosebim un ir de factori eseniali ce determin
importana confidenialitii n domeniul sntii:
- protejarea intimitii i a confidenialitii, ce sunt valori fundamentale ale
fiecrui individ. Lumea interioar a pacientului e deschis unui cerc
restrns de persoane. Iar n procesul actului medical, lucrtorul medical va
afla c condiia stabilirii diagnosticului presupune anumite lucruri intime, ca
garania de baz venit din partea medicului despre pstrarea
confidenialitii permite pacientului a fi deschis fr nici o fric ci va fi
nclcat intimitatea i c ar putea fi umilit.
- Echilibrul ntre contiina profesional i ncrederea pacientului. Pacientul
trebuie s aib ncredere n orice aciune a medicului. Aceasta va asigura
sinceritatea i eficiena.
- Realizarea dreptului la autonomie, ce presupune un control eficient al
momentelor decisive din via. O persoan va contientiza propria-i
valoare, responsabilitatea i autodeterminarea numai atunci cnd va fi apt
s-i controleze evenimentele din propria via. Aceasta este condiia
libertii individuale, a dependenei minime de forele externe ce tind s-l
manipuleze. Divulgarea face persoana s se simt mai vulnerabil i
dependent.
- Asigurarea imaginii i a popularitii medicului n societate. O persoan are
dreptul i posibilitatea s-i aleag medicul i instituia medical.
- Protejarea statutului social al pacienilor. Integrarea social e n corelaie cu
confidenialitatea. Divulgarea public a unor info despre pacient pune n
pericol statutul lui social, cariera, relaiile cu cei din jur, fapt care poate
avea un impact nociv i asupra situaiei financiare a acestuia, de ex: prin
pierderea serviciului sau a clientelei. Astfel, persoanele cu HIV au tot
dreptul s cear lucrtorului medical respectarea tainei medicale referitor
la rezultatele pozitive ale testului pentru a-i putea continua viaa fr a fi
exclui.
Pstrarea confidenialitii presupune mai mult dect abinerea de la divulgare a
info n scris sau verbal. Sunt considerate violri ale dreptului la confidenialitate
nu numai acele situaii n care medicul n mod activ, a furnizat info prilor tere.
De ex: un medic poate fi acuzat de neglijen n confidenialitate referitor la
informaiile cu privire la starea sntii unui pacient, dac acestea au putut fi cu
uurin accesate i obinute din calculatorul medicului de ctre o persoan ter.
Legislaia RM garanteaz persoanelor dreptul la confidenialitate ceea ce
nseamn c personalul medical i alte persoane, n virtutea obligaiilor de servici,
sunt obligate s pstreze confidenialitatea acestor informaii . medicii, lucrtorii
medico sanitari i farmacitii sunt obligai s pstreze secretul info referitor la
boal, via intim, familial de care a luat cunotin n exerciiul profesiunii lor,
cu excepia cazurilor de pericol a rspndirii maladiilor transmisibile, la cerea
motivat a organelor de urmrire penal, sau a instanelor judectoreti.