A EMPRESA

A Neoprospecta uma inovadora e premiada startup

de biotecnologia, com foco no desenvolvimento de
tecnologias para anlises moleculares, diagnsticos e controle
de micro-organismos.

O PROBLEMA
Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), as infeces relacionadas
assistncia sade (IRAS) esto entre as maiores causas de morte e aumento da
morbidade entre os pacientes hospitalizados.
Nos Estados Unidos, segundo o Centro de Controle e Preveno de Doenas
(CDC), as infeces nosocomiais so uma das principais causas de morte no pas. As
estatsticas indicam que 1 em cada 20 pacientes internados contraem infeces,
sendo registrado a cada ano mais de 2 milhes de casos e cerca de 23 mil mortes,
associadas a infeces causadas somente por bactrias resistentes a antibiticos.
No Brasil, a OMS estima que entre 16 a 37 pessoas contraem infeces a
cada 1.000 pacientes atendidos. Estimativas da Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria (ANVISA), apontam que a taxa mdia de infeco hospitalar de 9%, com
uma letalidade de 14,35%. Segundo a Associao Nacional de Biossegurana
(ANBio), estas infeces levam a bito cerca de 100 mil brasileiros a cada ano.
A Neoprospecta desenvolveu uma soluo especfica para auxiliar instituies
de sade na preveno e combate s infeces relacionadas com assistncia
sade. Esta ferramenta pode dar suporte aos tcnicos responsveis por esse
problema e embasar aes que possibilitem aos hospitais diminuir o nmero de
casos desse tipo de patologia.

A SOLUO
O diagnstico microbiolgico digital um sistema composto de
protocolos moleculares e computacionais com o objetivo de fornecer
acurcia, sensibilidade e diagnsticos altamente especficos para anlises
de micro-organismos a partir de diferentes tipos de amostras, em larga
escala.

Coleta

Sequenciamento

Anlise de dados

Nesta fase feita

a Identificao
em larga escala
de todos os
micro-organismos
presentes
nos diversos pontos
de coleta.

Na terceira fase,
os dados passam por
Sofisticadas anlises de
de bioinformtica, que iro
sumarizar e catalogaras
as Informaes
moleculares obtidas
no Sequenciamento.

A primeira fase
do Diagnstico
Microbiolgico Digital
passa por uma coleta de
amostras ambientais ou
clnicas em diversos
Pontos do hospital.

4
Resultados
Por fim, os dados so
Plotados em um sistema
de software desenvolvido
pela Neoprospecta para
a anlise de risco
biolgico e controle
da qualidade do
ambiente.

EXTRAO E
PURIFICAO DO DNA
COLETA DAS
AMOSTRAS

LABORATRIO
.

PREPARO MOLECULAR
DAS AMOSTRAS

RESULTADOS NA
INTERNET

SEQUENCIAMENTO DE
DNA
APRESENTAO DOS
RESULTADOS

ANLISE
BIOCOMPUTACIONAL

Fluxo tecnolgico do Diagnstico Microbiolgico Digital.

Software de visualizao
microbiolgico
! O Software desenvolvido
pela neoprospecta, permite
uma fcil e interativa forma de
interpretao dos dados.

sistema online, tornando mais

gil, transparente e flexvel o
acesso s informaes.
Visualizao do Perfil Microbiolgico pelo software.

No perfil microbiolgico (na figura acima) cada barra representa uma

amostra, cada cor representa um tipo de micro-organismos encontrado e o
tamamanho da barra expressa a relao de quantidade entre os txons. O
software permite que seja escolhido diferentes perfis bacterianos, sendo
possvel selecionar todas as bactrias detectadas em uma amostra,
selecionar somente as bactrias relacionadas com assitncia sade (IRAS)
ou apenas bactrias patognicas. Ainda possvel pesquisar pelo nvel
taxonmico dos micro-organismos (reino, filo, classe, orden, gnero,
espcie), como tambm procurar micro-organimos pelo nome, utilizando a
ferramenta de buscas.

O Mapa de calor, na figura abaixo, mostra pontos de riscos, onde a

maior intensidade da coloraco representa a maior frequncia de bactrias
associadas assitncia sade (IRAS).

Visualizao do mapa de risco pelo software, a partir de uma planta baixa de uma UTI.

Medicina preventiva e personalizada para os

hospitais utilizando microbiologia de preciso
Essa ferramenta fornece informaes, de forma precisa e com escalabilidade, aos
profissionais de sade sobre a microbiota do ambiente hospitalar, indicando ambientes que
apresentem risco sade do paciente. O pipeline tecnolgico desenvolvido pela
Neoprospecta uma ferramenta de gesto de riscos e anlise da qualidade do ambiente,
servindo como um importante sistema de segurana do paciente e preveno de surtos
associados infeces relacionadas assistncia sade (IRAS).

Definio dos pontos estratgicos de

coleta de um ambiente hospitalar.
Mapa de Risco de um ambiente hospitalar
gerado pelo software.

Visualizao do Perfil Microbiolgico pelo software.

Identificao de repositrios de
micro-organismos patognicos
! O Diagnstico microbiolgico
digital vem sendo utilizado como uma
ferramenta para a rpida identificao de
repositries latentes de micro-organismos
causadores de infecces relacionadas com
a assitncia sade (IRAS) com o objetivo
de que medidas preventivas possam se
antecipar a um eventual surto ou que seja
possvel a rpida tomada de decises por
profissionais do servio de controle de
infecces relacionadas assistncia
Mapa de Risco de um ambiente hospitalar
gerado pelo software.

sade (SCIRAS.)

Como exemplo, esta soluo foi implementada na UTI de um hospital que

apresentava altas taxas de infecces hospitalares associadas a Enterococcus e
contaminaes recorrentes por esta bactria em pacientes que ocupavam um leito
especfico. Com os resultados foi possvel visualizar um pico elevado de enterococcus
no colcho deste leito (circulado na imagem acima). Depois dos resultados o hospital
fez uma readequao trocando todos os colches e, como consequncia,
conseguiram conter os problemas recorrentes relacionados enterococcus.
Em um outro caso (na imagem abaixo), em uma UTI neonatal, foi possvel
identificar vrios pontos de riscos, em especial, uma incubadora (circulado em
vermelho) com pico de Enterobacter aerogenes e Acinetobacter calcoaceticus.

Mapa de Risco de um ambiente hospitalar

gerado pelo software.

Gesto da microbiota hospitalar

Uma das informaes de relevncia prtica que o diagnstico
microbiolgico digital pode fornecer a respeito da flora microbiolgica do
ambiente, apontando quais so os micro-organimos relacionados s IRAS mais
prevalentes naquele ambiente analisado. Na imagem abaixo, possvel perceber
que neste hospital havia uma prevalncia de Acinetobacter baumannii (azul) e
Pseudomonas (laranja).
Outras aplicaes possveis da tecnologia so identificao da flutuao
dos micro-organimos entre setores/salas, comparar e relacionar micro-organismos

"

saudveis
com ambientes saudveis e detectao da monoclonalidade ou
3
policlonalidade das cepas.
No caso da identificao de cepas monoclonais (geneticamente similares)
dar subsdios para o SCIRAS inferir que a disseminao dos agentes
nosocomiais est acontecendo por transmisso horizontal. Se as cepas
encontradas forem policlonais (geneticamente diferentes) provvel que a
causa da disseminao seja em decorrncia do uso excessivo de antibiticos, o
qual promove uma forte presso seletiva.

Perfil microbiolgico IRAS, exibio Relativa."

Diagnstico da origem do problema

O Diagnstico microbiolgico digital
uma robusta ferramenta que permite identicar a
origem ou fonte dos problemas relacionados a
surtos de infeces nosocomiais.
Em um dos projetos realizados pela
Neoprospecta na UTI neonatal de um hospital
que apresentava um surto com Acinetobacter
baumannii foi possvel identificar que a fonte
do problema era o leite que chegava
contaminado UTI.

Mapa estratgico dos pontos de coleta em

um hospital.

Foi possvel identifcar este problema por meio de uma varredura realizada na
UTI-neonatal e de diversos setores que alimentavam ou tinham alguma relao com
este setor como o centro cirrgico (CC) centro de parto (CP) nutrio parenteral (NP),
banco de coleta de leite (BL) e posto de distribuio do leite (PDL). Com isso, foi
detectado picos de Acinetobacter baumannii na capela e, em maior concentrao, na
geladeira onde o leite era armazenado (grafado em vermelho na imagem abaixo).
O leite era coletado no banco de leite de maneira adequada e quando
chegava ao posto de distribuio era contaminado no processamento do leite,
chegando contaminado com A. baumannii UTI para alimentar os recm nascidos.

Perfil microbiolgico IRAS, exibio Quantitativa."

Controle de qualidade dos processos

A literatura cientfica mostra que a adoo de rigorosos protocolos de
profilaxia e medidas de segurana podem ajudar no controle das infeces
relacionadas assitncia sade (IRAS). Entre estas medidas podem ser citadas i)
Correta higienizao das mos antes e depois do contato com pacientes; b)
Correta higienziao dos equipamentos de uso compartilhado; iii) Realizar
controle da prescrio de antibiticos; iv) Treinamento de profissionais da sade;
vi) Isolamento de pacientes contaminados; vii) Cultura de vigilncia, entre outros.
O Diagnstico microbiolco digital uma ferramenta que permite uma
viso ampla sobre estes processos, servindo como os olhos dos profissioanis do
SCIRAS mediante a identifico de gargalos, pontos de vulnerabilidade ou erros
nos processos que esto sendo realizados para combate s infeces
nosocomiais.
A imagem abaixo, mostra o caso de um hospital que utilizando o sistema,
diagnosticou uma falha no processo de higienizao de mos dos tcnicos de
enfermagem. Nesse caso, foi identificado uma carga microbiolgica elevada de
Serratia marcescens nas mos dos profissionais e na sala de repouso dos
tcnicos de enfermagem e enfermeiros (circulado em vermelho), indicando que
o processo no estava sendo realizado ou estava sendo realizado de maneira
inadequada.

Perfil microbiolgico IRAS, exibio Quantitativa."

Validao dos procedimentos e

insumos de limpeza

Perfil microbiolgico IRAS, exibio Relativa, Acinetobacter baumannii.!

Muitos hospitais enfrentam problemas com procedimentos de limpeza

inadequados ou insumos/produtos de limpeza que j chegam contaminados dos
fornecedores. O Diagnstico microbiolgico digital uma poderosa ferramenta
para validao de aes de profilaxia, procedimentos de limpeza e qualidade dos
insumos utilizados.
A Acinetobacter baumannii um dos organismos que mais ameaam os
hospitais, uma vez que possuem a habilidade nica de sobreviver em ambientes
hospitalares e de desenvolver resistncia aos anbiticos.
Um hospital utilizou o pipeline tenolgico desenvolvido pela Neoprospecta
para averiguar se os procedimentos e insumos utilizados para limpezas terminais
de leitos, estavam sendo eficazes para eliminar A. baumannii. Com isso, foi
realizado uma coleta antes do procedimento e uma coleta aps a limpeza terminal
de um leito. Com os resultados, foi possvel validar a qualidade dos processos e
insumos, mediante comparao da variao da carga microbiolgica de
Acinetobacter baumannii antes e aps o evento (circulado em vermelho na
imagem acima).

Ferramenta de Benchmarking
! O benchmark uma ferramenta utilizada em organizaes de diferentes setores
como um processo de medio e implementao de melhoria continua, mediante a
comparao do desempenho de processos e prticas que sejam referncias de
excelncia.

! Este sistema proporciona que sejam feitas comparaes de desempenho entre

setores dentro do prprio hospital com o objetivo de identificar processos de alto
nvel, avaliar como tais resultados so obtidos e incorporar o conhecimento.
No caso abaixo, foi possvel comparar o desempenho de dois setores
distintos em um hospital por meio da anlise da qualidade microbiolgica obtida
em cada setor. O setor 1 apresentou resultados satisfatrios mantendo em nveis
adequados a carga microbiolgica, enquanto o setor 2 apresentou picos de
bactrias relacionadas s infecces hospitalares em diversos pontos coletados.
Analisando os resultados foi possvel identificar que o setor 1 ao adotar
prticas rigorosas e protocolos padronizados, conseguia manter a qualidade do
ambiente e dos processos. No entanto, o setor 2 apresentava falhas nos processos
que implicavam na contaminao do ambiente e disseminao de Acinetobacter
baumannii.

Setor 1

Perfil microbiolgico IRAS.

Setor 2

Perfil microbiolgico, IRAS.

Anlise filogentica e rastreamento

de surtos
O DNA o nvel de informao
mais minucioso de um micro-organismo,
fazendo uma analogia como se fosse a
impresso digital de uma pessoa,
pemitindo uma identificao acurada
sobre determinado organismo.
Esse nvel de preciso torna
vivel que por meio de anlise
filogentica seja identificado se uma
cepa encontrada em determinado
ambiente clone da mesma

Mapa filognico de diferentes

sequncias de DNA.

encontrada em outro ambiente.

Com esta anlise possvel rastrear rapidamente o fluxo de um surto, suas

causas e consequncias e tomar medidas de conteo de outbreaks, servindo
como uma robusta ferramenta epidemiolgica.

"

Em um projeto realizado pela Neoprospecta foi possvel verificar que as

cepas de Acinetobacter baumannii disseminadas pela UTI de um hospital,
tinham um alto nvel de identidade com as cepas de Acinetobacter baumanii
encontradas na mesa de preparo de medicamentos.

Rastreamento gentico de surtos, Acinetobater baumannii.

Neoprospecta Pesquisa e Consultoria S/A

Sapiens Parque - Av. Luiz Boiteux Piazza - 130
Bairro Canasvieiras - Florianpolis - SC
Fone: 48 3369 0830
neoprospecta@neoprospecta.com
http://neoprospecta.com