Racionalidades e Micropoltica na Produo dos Modelos Tecno-assistenciais

Mtodo Paidia

Aluna: Fabianny Tomaz Sitonio

A reforma sanitria foi uma aposta de ruptura do modelo mdicohegemnico. Uma das estratgias para produzir tal enfrentamento foi utilizar do
Mtodo Paidia na sade, promovendo a autonomia do ser humano.
O mtodo Paideia clssico (Paideia = criao de meninos) referia-se ao
sistema de educao da cultura grega, que inclua temas como ginstica,
gramtica, msica, matemtica e outras disciplinas consideradas artes
liberais. De acordo com os pensadores, a educao deveria formar o cidado,
desenvolvendo o homem em toda em todas as suas potencialidades, e a antiga
educao no estava sendo suficiente para esta formao. Segundo Plato:
(...) a essncia de toda a verdadeira educao ou Paideia a que d ao
homem o desejo e a nsia de se tornar um cidado perfeito e o ensina a
mandar e a obedecer, tendo a justia como fundamento.
Campos (2006) conceitua Paideia como a metodologia para educao
de pessoas para aumentar sua capacidade de analisar e intervir sobre o
mundo. O mtodo objetiva aumentar a capacidade de compreenso e de
interveno das pessoas sobre o mundo e sobre si mesmas, contribuindo para
instituir processos de construo de sociedades com grau crescente de
democracia e de bem-estar social. Essa educao para a vida teria como
escola a prpria vida, mediante a construo de modalidades de co-gesto,
que permitam aos sujeitos participarem do comando de processos de trabalho,
de educao, de interveno comunitria e, at mesmo, do cuidado de sua
prpria sade. A gesto compartilhada da clnica ou da sade pblica pode se
constituir tambm em um espao onde se produza esse efeito Paidia. O
mtodo opera com a noo de que as mudanas so inevitveis. Isto porque
se filia concepo de devir, decorrente da perenidade de tudo e de todos; e
reconhece que as mudanas sociais resultam da interao de uma
multiplicidade de fatores, externos e internos aos sujeitos.

De acordo com o mesmo texto, o trabalho em sade, seja clnico ou

preventivo, objetiva alterar uma situao considerada inadequada; e implica,
portanto, na interveno ativa de sujeitos que iro mobilizar recursos para
alterar a situao negativa. A medicina e a sade pblica tradicionais
consideram as comunidades e grupos populacionais como objetos a serem
controlados ou manipulados em funo do saber clnico ou epidemiolgico, ou
seja, operam com um objeto reduzido: a doena em sua expresso individual
ou populacional (como se no houvesse pessoas envolvidas). O mtodo
Paidia busca ampliar essa concepo do objeto de conhecimento e de
interveno do campo da sade: toma as doenas e os problemas de sade
em sua expresso individual e coletiva, mas encarnados em pessoas
concretas. No descartando a importncia da doena, mas incorpora tambm a
noo de problemas de sade (situaes que aumentam o risco e a
vulnerabilidade das pessoas), alm de ressaltar que no existe doena, risco
ou vulnerabilidade separada de pessoas concretas. Neste sentido, toma como
objeto tambm a capacidade de interveno das organizaes e dos sujeitos
sobre esses problemas. O mtodo sugere, portanto, uma ampliao do objeto
da clnica e da sade coletiva; no uma negao ou substituio radical do
objeto tradicional dessas disciplinas, conforme alguns autores chegaram a
recomendar. Para o mtodo Paidia, a produo de sade seria a finalidade ou
o objetivo do trabalho, dos sistemas e das polticas da rea sanitria. Alm
disso, o mtodo incorpora, tambm como objetivo para a clnica e para a sade
coletiva, a busca permanente em ampliar o grau de autonomia dos sujeitos
usurios dos servios ofertados. fundamental a construo de novas
organizaes e de uma nova sociabilidade que estimule e facilite a modificao
das relaes entre os governos, gestores, trabalhadores de sade e destes
com os usurios. O mtodo Paidia sugere uma sntese entre os saberes
clnico e epidemiolgico objetivos e a histria do sujeito ou do grupo
populacional, o que inclui analisar a capacidade de interveno dessas
pessoas sobre a produo de sade (CAMPOS, 2006).
Para que esta linha de trabalho seja possvel, fundamental adotar-se a
gesto compartilhada do projeto teraputico individual ou do projeto de sade
pblica. A gesto compartilhada da clnica e da sade coletiva um meio para
a constituio de vontade de mudana, bem como de um bloco de sujeitos

comprometidos, em distintos graus, com projeto teraputico individual ou

sanitrio, conforme o caso em tela. O mtodo procura identificar os sujeitos e
organizaes potencialmente implicadas com o projeto: usurios interessados,
equipes profissionais, rede social de apoio, bem como grupos com interesses
contrariados e possveis opositores ao projeto. A criao de rodas - espaos
coletivos - entre sujeitos implicados com o projeto um passo metodolgico
importante. Desta interao que deveriam surgir os problemas prioritrios a
serem enfrentados: alguns ofertados pela equipe profissional e outros
demandados pelos prprios usurios (CAMPOS, 2006).
O mesmo autor descreve em outro artigo que a metodologia se baseia
em dois eixos: a democratizao das organizaes mediante a construo de
sistemas de co-gesto; e a co-constituio de trabalhadores com capacidade
de articular os prprios valores e interesses com a racionalidade dos outros, do
coletivo e das organizaes. A autonomia do trabalhador (e do ser humano em
geral) caracteriza-se pela capacidade de lidar com sua prpria rede de
dependncias; co-produo de si mesmo e do contexto (CAMPOS, 2007).
De acordo com Cunha e Campos (2010), Paideia um mtodo antitaylor, ou seja, de enfrentamento das marcas institudas na revoluo
industrial (fragmentao do trabalho). A Humanizao tem relao estreita com
essa metodologia. A defesa da vida, tambm relacionada ao assunto, um
timo critrio para orientar a avaliao de polticas pblicas. tambm um
objetivo permanente, uma meta central a ser buscada por qualquer poltica ou
projeto de sade. O conceito nos empurra a pensar modos e maneiras para o
desenvolvimento integral dos seres humanos; sejam doentes, cidados ou
trabalhadores de sade. A Humanizao, considerando-a nesta perspectiva,
uma mudana das estruturas, da forma de trabalhar e tambm das pessoas.
Neste momento, os autores confirmam o que j foi dito anteriormente: a
humanizao da clnica e da sade pblica depende de uma reforma da
tradio mdica e epidemiolgica, que consiga combinar a objetivao
cientfica do processo sade/doena/interveno com novos modos de operar
decorrentes da incorporao do sujeito e de sua histria desde o momento do
diagnstico at o da interveno (CAMPOS, 2005).

REFERNCIAS

CAMPOS, Gasto Wagner de Sousa. Humanizao na sade: um projeto em

defesa da vida? Interface. Comunic, Sade, Educ, v.9, n.17, p.389-406,
mar/ago 2005.

CAMPOS, Gasto Wagner de Sousa. Efeito Paidia e o campo da sade:

reflexes sobre a relao entre o sujeito e o mundo da vida. Trab. educ.
sade, Rio de Janeiro, v. 4, n. 1, Mar. 2006.

CAMPOS, Gasto Wagner de Sousa. Comentrios sobre analogias e

diferenas entre os mtodos Paidia e o interrogativo. Interface - Comunic,
Sade, Educ, v.11, n.22, p.345-63, mai/ago 2007.

CUNHA, Gustavo Tenrio; CAMPOS, Gasto Wagner de Sousa. Mtodo

Paidia para co-gesto de coletivos organizados para o trabalho. ORG &
DEMO, Marlia, v.11, n.1, p. 31-46, jan./jun., 2010