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ATENCIN

INTEGRAL A
LA
COMUNIDAD

ATENCIN INTEGRAL A LA COMUNIDAD:


:

2.

DOCENTE

DR. JOS LUIS GMEZ MOLINA

3.

INTEGRANTES

ENRIQUE CHRISTIAN VLCHEZ AGRUTA

2001-20789

CARLOS ALBERTO CALLAHUANCA VIZCARRA

2004-26636

ANGLICA MARA HUALLPA CUTIPA

2005-28441

RODIL ILLA CONDEMAYTA

2006-29753

ELIZABETH FLORES COAPAZA

2006-29764

GRUPO

MIRIAM AMPARO TALAVERA SILES

2007-30841

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1.

HISTORIA CLNICA DE ATENCIN INTEGRAL DE LA FAMILIA

ATENCIN INTEGRAL A LA COMUNIDAD

INTRODUCCIN

Segn la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, es el elemento natural y


fundamental de la sociedad, y tiene derecho a la proteccin de la sociedad y del Estado.
Los lazos principales que definen una familia son de dos tipos: vnculos de afinidad
derivados del establecimiento de un vnculo reconocido socialmente, como el matrimonio, y vnculos de
consanguinidad, como la filiacin entre padres e hijos o los lazos que se establecen entre los hermanos
que descienden de un mismo padre. Tambin puede diferenciarse la familia segn el grado de
parentesco entre sus miembros.
A todo lo mencionado aqu presentamos la Historia Clnica Integral de la Familia la cual ha

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sido modificado de la Historia Clnica del Ministerio de Salud.

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DEDICATORIA
A todas las familias que da a da se esfuerzan por salir adelante.

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Al Dr. Jos Luis Gmez Molina por guiarnos en nuestros pasos para ser grandes mdicos.

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I.- PAQUETES DE
ATENCIN
INTEGRAL A LA
FAMILIA

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Paquete para la familia

-Orientacin, reforzamiento y
retroalimentacin a la familia
en los aspectos de salud
(importancia y efectos), de
acuerdo a las necesidades
identificadas en:

-Orientacin,
reforzamiento y
retroalimentacin
a la familia en los
aspectos de
prevencin en
IRA Y EDA, en:

Vacunas.

CRED:

Estimulacin
psicoafectiva.

Lactancia materna.

Ablactancia.

Vigilancia de riesgos
nutricionales.

Interpretacin de la
curva de crecimiento y - Importancia de
ganancia de peso y
acudir
talla.
oportunamente al
servicio de salud
Nutricin.
frente a signos de
Uso de alimentos
alarma.
nutritivos de la zona.

Micronutrientes.

Vigilancia de su
admintracion.

Salud bucal:

- Identificacin de
los signos y
sntomas de
alarma.
- Reconocimiento
de las medidas
preventivas para
evitar riesgos y
daos en el nio.

- Intervencin
domiciliaria en
casos de
morbilidad del
nio.

- Higiene bucal y limpieza de


encas

Familia informada en salud

Promocin de la salud
-Higiene:

Lavado de manos
Limpieza de los
alimentos.
Higiene bucal.
Higiene personal1
- Ciudadana:

Deberes y derechos
en salud.
Empoderamiento
- Paternidad responsable

Pautas de crianza.
Educacin de los
hijos.
Planificacin familiar.
- Roles de gnero:

Valores.
Autoestima,
Violencia
intrafamiliar.
Integracin del padre
en la crianza de los
hijos.
Relaciones
familiares
Limpieza de la
vivienda dentro y
fuera de ella.
Informacin con los
ACS en su
comunidad.
(vigilancia y
referencia).

Familia con prcticas

IRA EDA

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PAI/CRED Y NUTRICION

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saludables

Paquete para la vivienda


Saneamiento
Bsico

Mejoramiento de la
vivienda

Higiene

- Agua segura en la
familia.

- Eliminacin de charcos de
agua.

Lavado de
manos

- Disposicin
adecuada de las
basuras.

- Ordenamiento de la
vivienda.

Aseo general del


cuerpo

Utensilios de
cocina limpios.

Lavado de los
alimentos.

- Uso adecuado de
las letrinas.

- Crianza adecuada de los


animales.
- Cocina mejorada
- Higiene interna y externa de
la vivienda.
- Proteccin, conservacin y
almacenamiento adecuado
de alimentos.

Familia con
saneamiento bsico
adecuado

Vivienda protegida

Familia con buenos


hbitos de higiene

Implementacin del plan Familiar


Determinacin de horarios

Coejecucin de actividades

Mujer

Trabajo concertado en todo el proceso

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Determinacin
de
Prioridades con
La familia

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Varon

Metodologa de la intervencin familiar:


Sensibilizacin a las familias. Presentacin de la Propuesta de Familias
Saludables.
Determinacin de compromisos.
Breve reconocimiento de la situacin de la familia y distribucin de la
vivienda. .(Dx familiar)
Elaboracin del objetivo.
Elaboracin del plan familiar y cartera de servicios.
Se ayuda a identificar el nivel de autoestima de los miembros de la
familia. ( test de autoestima)
Identificar los roles de los miembro de la familia y redistribuir las tareas
disminuyendo la carga de algunos miembros (mujer).
Monitoreo y Evaluacin.

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Acreditacin.

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Seguimiento y monitoreo de familias


0

Vivienda y
entorno sin
riesgos y
habitos
saludables

Nios protegidos

Oportunidad de PAI
y CRED en los
nios

Nios vacunas, con


CRED con
suplementacin
oportuna, caso de
IRA o EDA atendido
y orientacin ala
familia

Nio vacunado,
CRED y
suplementado en
forma oportuna y
familias con
algunas practicas

Parto atendido
por personal de
salud

Atendido en
comunidad por
familiares, otros

Atendido en
domicilio por
personal de salud

Parto atendido en
establecimiento de
salud

Dinmicas:
relaciones entre
miembros de
familia

Involucramiento
solo de la gestante
y/o madre de en el
cuidado de su salud
y del nio

Particin solo de la
pareja en el cuidado
de la gestante y/o
nio

Violencia
intrafamiliar

No se identifica

Ejercicio de la
ciudadana de la
familia

Se identifica
maltrato y violencia
al nio y mujer
(gestante)
No conoce sus
derechos y deberes
en salud

Participacin de los
miembros de la
familia en el
cuidado de salud
de la gestante y del
nio
No se identifica,
pero se promueve
la integracin
familiar
Ejerce sus
derechos y deberes
en salud

Familia con
saneamiento
bsicos adecuado

Familia solo
consume agua
segura

Familia con
buenos habitos
de higiene

A la observacin
los integrantes de
la familia muestran
habitos
inadecuados de
higiene
Condiciones
inadecuadas de la
viviendas (limpieza
y orden)

Necesidades
de miembros
individuales
cubiertas

Relaciones
adecuadas en
el grupo
familiar

PUNTAJE
1

Vivienda
protegida
(ordenamiento de
espacios, crianza
de animales,
cocina mejorada,
etc)

No conoce sus
derechos y deberes
en salud,pero no lo
ejerce
Familia consume
agua segura y hace
uso de la letrina
adecuadamente

A la observacin
algunos de los
integrantes de la
familia se lavan las
manos antes de
tomar sus alimentos
Se evidencian
mejoras en la
vivienda en orden y
limpeza

Familia consume
agua segura, hace
disposicin
adecuada de
basura y utiliza
letrinas.
Familias con
conductas
adecuadas de
higiene (lavado de
manos, higiene de
los alimentos)
Evidencia mejorar
en la vivienda
dentro y de ella y
fuera de ella
(charcos,etc)
crianza adecuada
de animales

INDICADOR

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AREA

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II.- FAMILIOGRAMA

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FAMILIOGRAMA
Es una representacin grfica de la familia, que provee informacin sobre sus
integrantes, en cuanto a estructura y relaciones. Es un instrumento til para la
identificacin de familias cuya estructura las coloca en algn riesgo de carcter
biolgico (enfermedades hereditarias o de aparicin familiar), psicolgico
(tendencia a presentar una funcionabilidad familiar inadecuada) o social (familia
numerosa y/o sin recursos, hacinamiento, etc.).
LLENADO DEL FAMILIOGRAMA
El familiograma debe ser llenado por el profesional de la salud, con la
colaboracin del paciente/usuario y la familia. Se empieza directamente con el
jefe de familia y/o paciente (caso ndice) y los miembros directamente
relacionados a ste: la pareja, los padres, los hijos, etc.
Este instrumento se basa en la utilizacin de figuras que representan personas
y lneas que describen sus relaciones, la mayora de los cuales son
internacionalmente aceptados. Es necesario que en el familiograma estn
representadas al menos tres generaciones a partir del caso ndice.
Miembros de la familia: Se representan con un cuadrado o crculo
dependiendo de su gnero. Masculino se representa con una figura cuadrada.
Femenino se representa por un crculo. La edad se coloca dentro del smbolo

correspondiente a cada gnero.

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Persona fallecida: Se representa con una X colocada dentro del crculo,


usualmente indicando la edad al fallecer. Las fechas de nacimiento y muerte se
indican a la izquierda y la derecha sobre la figura. Slo las muertes relevantes
son indicadas en dichos familiogramas.

Persona clave (o paciente identificado): Es aquella alrededor se construye


el familiograma, se la identifica con una doble lnea.

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Relaciones biolgicas y legales de la pareja


Las relaciones de los miembros de la familia se representan por lneas
conectadas a los smbolos.
Matrimonio: La lnea que une a los cnyuges es continua cuando los
cnyuges estn casados, con el esposo a la izquierda y la esposa a la derecha.
Una letra M seguida por una fecha indica cuando la pareja se cas. Cuando
no hay posibilidades de confundirse de siglo, se indica slo los dos ltimos
dgitos del ao. En el ejemplo la pareja se caso en el ao 1922.

Convivencia: Las parejas no casadas se sealan igual que las casadas, pero
con una lnea de segmentos. La fecha importante aqu es cuando se
conocieron o empezaron a vivir juntos. En el ejemplo la pareja empez a
convivir en el ao 1939.

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10

Separacin y divorcio: En la lnea que los une tambin es el lugar donde las
separaciones y divorcios se indican, las lneas oblicuas significan una
interrupcin en el matrimonio: 1 diagonal para separacin y 2 para un divorcio.
En el ejemplo la pareja se cas en el ao 1975, se separ en el ao 1980 y se
divorci en el ao 1981.

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Matrimonios mltiples: Cuando hayan sucesivos compromisos luego de una


separacin, los matrimonios se indican de izquierda a derecha, con el ms
reciente final. Ejemplo: un hombre que tuvo tres esposas, se cas por primera
vez en el ao 1955, se divorci en 1959, se volvi a casar en 1960 y se divorci
en 1970, se cas nuevamente en 1980, separndose en el ao 1983.
Esto no es posible hacer cuando una de las esposas, ha tenido un matrimonio
anterior a su vez; en tal caso, se listan los matrimonios ms recientes al centro.

Ejemplo: un hombre se cas por primera vez en el ao 1955 y se divorci en


1959, se volvi a casar en 1960, divorcindose en 1970, se volvi a casar por
tercera vez en el 1980 con una mujer divorciada, la cual se cas en 1965 y se
divorci en 1978.

Hijos:

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Aborto: Es representado por un crculo pequeo negro en el caso de aborto


espontneo y con aspa (X) en el caso de aborto inducido.

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Embarazo actual: Es representado por un tringulo.

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Muerte al nacer: Se representa con un aspa (X) dentro del smbolo cuadrado o
crculo, segn corresponda al sexo.

Pareja con hijos: Si una pareja tiene hijos, ellos cuelgan de la lnea que
conecta la pareja; los hijos se dibujan de izquierda a derecha, comenzando con
el mayor. Las edades generalmente se escriben dentro de los smbolos.

Otros tipos de hijos tambin pueden aparecer:

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Muy Estrecha: Tres lneas paralelas.


Cercana: Dos lneas paralelas.
Distante: Una lnea entrecortada.

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Relaciones familiares: Es muy importante que consten en el familiograma las


relaciones entre los miembros de la familia. Para conocer estas relaciones
recurriremos tanto a la informacin que nos ofrecen los miembros de la familia
como a nuestras propias observaciones. Se utilizan distintas lneas para
expresar grficamente los diferentes tipos de relaciones entre los componentes
del sistema familiar.

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Quiebre: Una lnea cortada tangencialmente por dos lneas.


Conflictiva: Una lnea quebrada que une a los dos individuos.
Muy estrecha pero conflictiva: Tres lneas paralelas que en su interior
contiene una lnea quebrada.

Relaciones habitacionales
Una familia viviendo en un mismo lugar se seala con una lnea punteada
alrededor de los integrantes que comparten el mismo hogar; alrededor de dicha
lnea puede ir indicado el periodo desde el cual la familia est junta.

Otros datos demogrficos:


Edad: Se colocar dentro del smbolo de cada miembro.
La fecha de nacimiento y la muerte: Se situar encima del smbolo correspo
ndien e. Se indican a la izquierda y la derecha sobre la figura respectivamente.

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Los problemas de salud: Se deben anotar en el familiograma colocando la p


atologa o el problema referido a la derecha del smbolo de que se trate. Hay qu
e utilizar las categoras establecidas en el WONCA (Asociacin Mundial de M
dios Generales Familia) o en el DSM

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Las ocupaciones o la profesin: Se situar a la derecha de cada smbolo.

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IV. Con el fin de ocupar menos espacio es conveniente emplear abreviat


uras.
Ejemplo: DM (Diabetes Mellitus); HTA ( Hipertensin Arterial); ECV ( Enfermed
ad Cerebro Vascular); IMA (Infarto Agudo Miocardio), etc
Acontecimientos Vitales Estresantes : Algunos acontecimientos tales como
nacimientos y muertes, aparecen incluidos en la informacin demogrfica,
otros como separaciones y divorcios quedan reflejados al anotar las relaci
ones de la pareja. Los restantes sucesos familiares crticos, como despid
os, cambios de trabajo, migraciones, problemas legales, etc., debern reflej
arse igualmente en el familiograma. Para ello, se colocar el acontecimiento v
ital encima del smbolo correspondiente.
Interpretacin del Familiograma:
El Familiograma permite a los profesionales del equipo de Atencin Primaria d
e Salud evaluar los siguientes aspectos:
a. La composicin familiar o tipologa, es decir, qu miembros la componen,
resaltando los que viven en el hogar.
b. Las etapas del ciclo de vida familiar.
c. Las relaciones biolgicas y legales
d. Las relaciones afectivas
d. Los problemas de salud, causas de fallecimiento o eventos de salud ms imp
ortantes que han acontecido a cada uno de sus miembros.
e. El tipo de ocupacin o datos laborales de importancia.

El Familiograma al permitirnos una visualizacin rpida de las dolencias


que aquejan a los miembros de la familia, asi como de su estructura e i
nterrelaciones entre los integrantes, nos ayuda a entender como un problema
de salud puede estar conectado con el contexto familiar y viceversa.

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RIESGOS FAMILIARES (Marcar con una cruz): En el sub recuadro de Fechas


del Riesgo se anotar la fecha de realizacin de la entrevista. Se debe consign

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MORTALIDAD (ao, parentesco, causa): Se consigna el ao del evento, el gr


ado de parentesco, la edad en que falleci el integrante de la familia y la causa
que desencaden el fallecimiento.

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ar en este recuadro mediante un aspa (X) si la familia al momento de la evalua


cin actual presenta algunos de los riesgos especificados en cada tem.
Se considerar para su para priorizacin:
Bajo Riesgo: todos los factores negativos
Mediano Riesgo: un factor Positivo
Alto Riesgo: dos o ms factores positivos.
Familia Monoparenteral : Es la familia constituida por un solo cnyuge y
sus hijos; tiene sus orgenes en la muerte, la separacin, el divorcio o el aban
dono de uno de los cnyuges. Hijos sin partida de nacimiento: Si en la fam
ilia existen hijos los cuales no tienen partida de nacimiento o no han sido inscrit
os en el municipio correspondiente lugar de nacimiento.
Desercin Escolar: Son aquellos nios que habiendo sido inscritos en u
na unidad Escolar, por motivos familiares, econmicos o de otra ndole d
ejan de asistir a clases y quedan fuera del sistema educativo.
Mala comunicacin intrafamiliar: Es aquella circunstancia en la cual entre
los integrantes de la familia prima la falta de dilogo, la agresin verbal o
no verbal, lo que dificulta la buena funcionalidad del hogar.
Violencia familiar: Es aquella violencia que tiene lugar dentro de la familia, ya
sea que el agresor comparta o haya compartido el mismo domicilio, y que
comprende, entre otros, violacin, maltrato fsico, psicolgico y abuso sexual.

Dependencia Funcional: Es el estado en el que se encuentran las per


sonas que, por razones ligadas a la falta o prdida de autonoma fsica,
psquica o intelectual, tienen necesidad de asistencia o ayuda importantes para
realizar las actividades de la vida cotidiana.
Discapacidad: Es aquella persona que tiene impedida o entorpecida alg
una de las actividades cotidianas consideradas normales, debido a la alteracin
de sus funciones intelectuales o fsicas.

Sin Planificacin Familiar: Aquellas parejas que actualmente no utilizan


ningn mtodo anticonceptivo.

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Madre Adolescente: Son aquellas madres comprendidas entre los grupo de e


dad (10 a 19 aos).

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Gestante: Aquella mujer que actualmente sta embarazada.

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Tuvo parto domiciliario: Si tuvo en algn momento un parto en el domicilio.


Vacuna incompleta en < 3 aos: Si hay algn nio < 3aos con vacunacin in
completa. Nio < 3aos desnutrido: Si hay algn nio en la familia <3 aos con
diagnostico de desnutricin dado en el establecimiento de salud.
TBC/HIV/Leishmaniasis: Si hay o hubo algn miembro de la familia con
cualquiera de las enfermedades descritas. Consignar en observaciones, el mie
mbro de la familia, ao, tratamiento, etc.
Diabetes: Si en la familia hay antecedentes de diabetes o actualmente algn m
iembro de la familia padece de dicha patologa.
Depresin/Esquizofrenia: Si en la familia hay antecedentes de depresin
o esquizofreniao actualmente algn miembro de la familia padece de dicha pa
tologa.
Cancer o sin Papanicolao: Si hay antecedentes de cncer en la familia
o actualmente algn miembro padece de dicha patologa; Si hay miembros
de la familia que nunca se han realizado papanicolao o sin papanicolao en el
ltimo ao.
Alcoholismo/Drogadiccin: Si en la familia hay antecedentes de alcoholismo
o drogadiccin o actualmente algn miembro de la familia padece de dicha pat
ologaConducta sexual de riesgo: son aquellas conductas que hace a l
os integrantes de la familia ser proclives a adquirir Enfermedades de tran
smisin sexual, VIH. Entre ellas se encuentran:
Promiscuidad, relaciones sexuales sin proteccin, etc.
Delincuencia/Pandillaje: Si hay algn integrante de la familia que perten
ece a pandillas o se dedica a actividades delincuenciales.

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APOYO QUE RECIBE LA FAMILIA (Institucin/ Especificar): Al constru


ir el genograma, mediante el interrogatorio incorporaremos la informacin sobr
e el apoyo y la red social que recibe la familia, es decir a quienes recurren
los miembros de la familia cuando tienen un problema econmico, emocional o
de otro tipo. Para anotarlo existe un recuadro en la ficha (APOYO QUE RECIB
E LA FAMILIA (Institucin / especificar)) en el cual se registrar en orden de
importancia la persona o institucin que brinda el apoyo.

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Situacin crtica del saneamiento ambiental

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PARTICIPACION SOCIAL DE ALGUN MIEMBRO DE LA FAMILIA: En el recu


adro con este tem se registrar si hay algn miembro de la familia que pa
rticipa o forma parte de algn club u entidad acadmica, deportiva, artsti
ca o religiosa; cualquier otro tipo de participacin quedar consignada en dicho
recuadro.

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17

PAQUETE A LA FAMILIA (Marcar lo que requiera): En este apartado luego d


e una detallada evaluacin de la informacin recopilada se determinar qu
e falencias o debilidades presenta la familia, las cuales la colocarn en riesgo
de desarrollar diversas patologas de carcter tanto fsico como mental, a dich
as familias en riesgo se le brindar charlas u orientaciones sobre diverso
s temas, sobre todo haciendo nfasis en prcticas de autocuidado y estilos de v
ida saludable. En cuadro donde esta dibujado una flecha se marcara con
un aspa (X) el paquete que requiera la familia y asimismo la fecha a realizar el
evento. Puede existir ms de una opcin a marcar.

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18

III.- FICHA
FAMILIAR

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Comunidad

FECHA DE APERTURA

Familia

Adulto mayor

Adulto

Adolescente

Nio

HISTORIA CLNICA INTEGRAL DE LA FAMILIA

dd

mm

aaaa

REGIONAL DE SALUD
RED / MICRO RED DE SALUD
ESTABLECIMIENTO DE SALUD

FICHA FAMILIAR
N

DATOS DE DOMICILIO
Comit / Localidad:
Sector / Urbanizacion:
Calle, Jr., AV. O Pasaje:
N, lote o Mz:
Referencia:
Telfono / Celular

Numero de integrantes de la familia


Familia califica para SIS

Si

Religin predominante en la familia

No

Idioma predominante en la familia

EESS mas cercano

Tiempo de residencia en el domicilio


actual

Tiempo que demora en


llegar AL eess

El domicilio actual es propio,


alquilado, etc.

Hrs

Minutos

Donde vivieron antes

VISITA DOMICILIARIA
mm

ao

RESULTADO DE LA VISITA
Atendido

Ausente

Rechazo

CITA

Abandono

19

dd

RESPONSABLE

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FECHA

DATOS DE LOS MIEMBROS DE FAMILIA


Seguro medico

si

Oficio (lo
que realiza)

No

ESSALUD

no

Si

SIS

trabajo

Estudio

Universidad

tcnica

telfono

primaria

Apellidos

iletrado

N
Nombres

Ocupacin

Superior

Observaciones
Otro

Grado de instruccin

Secundaria

Sexo/
Edad

Identificacin de personas

Si
estuvo
enfermo
los
ltimos
3 meses
(marcar
si)

Si
acudi
al
servicio
de salud
(marcar
si)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

FAMILIOGRAMA
(principalmente las personas que viven en el domicilio)

RIESGOS FAMILIARES (MARCAR


CON UNA CRUZ)

FECHA DE RIESGO

APOYO QUE RECIBE LA FAMILIA


OBSERVACIONES

Familia monoparental
Hijos sin partida de nacimiento
Desercin escolar
Mala comunicacin intrafamiliar

Hombre
Mujer
Embarazo
Unidos

Colocar nombre y edad donde corresponde


Separados
Convivencia
c
Hijos
Muerte
x
Divorcio
Ab. Espontaneo
m. multiple
Ab, inducido
x

MORTALIDAD (ao/ parentesco/causa)

Nio <3a desnutrido


TBC/ HIV/ leishmaniosis u otros
Diabetes
Depresin/esquizofrenia
Cncer o sin Papanicolaou
Alcoholismo o drogadiccin

Situacin critica de saneamiento


Enfermedades crnicas
Conducta sexual de riesgo
Delincuencia/ pandillaje

Participacin social de algn miembro de familia

Paquete a la familia (marca lo que


se requiere)
Higiene y ambiente
Nutricin y alimentacin inadecuada
Salud sexual y reproductiva
Habilidades para la vida
Cultura de paz y buen trato
Actividades fsicas
Seguridad vial y cultura de transito
Enfermedades prevalentes

Fecha de
deteccion

Fecha de
tratamiento

20

Dependencia funcional
Discapacidad
Gestante
Madre adolescente
Sin planificacin familiar
Tuvo parto domiciliario
Vacuna incompleta en <3a

Pgina

Violencia familiar/ escolar

DATOS SOCIOECONMICOS DE LA FAMILIA


(sumar los valores que estn en parntesis de cada dato, para obtener el puntaje)
ESTADO CIVIL
(5) Viudo
(4) Soltero
(3) Divorciado
(2) Unin estable
(1) Soltero sin familia
ENERGIA ELCTRICA (EE)
(5) Sin energa
(4) Lmpara (no elctrica)
(2) EE temporal
(1) EE permanente
PUNTAJE
RESULTADO

GRUPO FAMILIAR
(5) ms de 9 miembros
(4) 7 a 8 miembros
(3) a 8 miembros
(2) 3 a 4 miembros
(1) 1 a 2 miembros
NIVEL DE INSTRUCC.DE MADRE
(5) Ninguna
(4) Primaria
(3) Secundaria
(2) Tcnica
(1) Profesional
2010 =

TENENCIA DE LA VIVIENDA
AGUA DE CONSUMO
(5) Alquiler
(5) Acequia
(4) Cuidador/ alojado
(4) Cisterna
(3) Plan Social
(3) Pozo
(2) Alquiler venta
(2) Red Pblica
(1) Propia
(1) Conexin domiciliaria
OCUPACIN JEFE DE FAMILIA
INGRESOS FAMILIARES
(5) Desocupado
(5) menos de 400 NS
(4) Trabajo eventual
(4) de 401 a 800 NS
(3) Empleado sin seguro
(3) de 801 a 1200 NS
(2) Contratado sin seguro
(2) de 1201 a 1600 NS
(1) Profesional o productor
(1) de 1601 a ms
BAJO = 11 AL 23
MEDIANO = 24 AL 36
50
ALTO = 37 AL
2011 =
2012 =

VIVIENDA Y ENTORNO (SOLO SI NO TIENE SIS)


TIPO DE VIVIENDA
Casa unifamiliar
Vivienda multifamiliar
Pasaje
Quinta
Callejn
ARTEFACTOS DEL HOGAR
Radio
Televisor
Telfono
DVD o Blue Ray
Refrigeradora
Lavadora
Automvil
Motocicleta
Cocina y/o Microondas
Horno artesanal
Computadora c/s Internet
OBSERVACIONES:

MATERIAL DE PAREDES
Madera, estera
Adobe
Estera y adobe
Noble (ladrillo y cemento)

SI

NO

DISPOSICIN DE BASURA
A campo a vierto
Al ro
En un pozo
Se entierra, quema
Carro recolector

LO SOMBREADO PARA TODAS LAS FAMILIAS

MATERIAL DEL PISO

MATERIAL DEL TECHO


Estera
Paja u hojas
Madera y barro
Calamina
Noble (ladrillo y cemento)

Tierra
Entablado
Loseta, vinlicos o similares
Lminas asflticas
Parquet
TENENCIA DE ANIMALES

COMBUSTIBLE PARA COCINAR


Lea, Carbn
Bosta
Kerosene
Gas
Electricidad

SI

NO

RIESGO POR ENTORNO


VACUNAS
SI

Perro
Gato
Cabras
Carneros
Cerdos
Vacas
Aves de corral
Si No

Intradomiciliario (zona de peste)


Cuy

ELIMINACIN DE EXCRETAS
(5) Aire libre
(4) Acequia, canal
(3) Letrina
(2) Bao pblico (red)
(1) Bao propio (red)
N de personas x domicilio
(5) 6 o ms miembros
(4) 5 miembros
(3) 4 miembros
(2) 3 miembros
(1) 1 o 2 miembros

NO

Depsito de agua no tapada


Sin alcantarillado o desage
Vectores
Ruidos
Humos o vapores
Derrumbes
Inundaciones
Basural junto a la vivienda
Agua no clorada
Murcilago en vivienda
Fbricas cercanas

Vivienda con riesgo para cadas


SI( )
Describir:

PROBLEMAS EN
Casa y/o comunidad

NO( )

SEGUIMIENTO
FECHA DE VISITA
dd

mm

aa

Nombre

PROBLEMAS IDENTIFCADOS
(vacunas, planificacin familiar,
PATOLOGAS)

Grado de
parentezco

OBSERVACIONES

RECOMENDACIN

SEGUIMIENTO
Cumple

No cumple

Resolucin de
problemas
SI
NO

Pgina

IV.- COMENTARIOS

COMENTARIOS DE LA FICHA FAMILIAR

1. PGINA UNO
Con respecto a la pgina uno de la ficha familiar, creemos conveniente realizar algunos pequeos cambios,
agregando algunos tems los cuales se detallan a continuacin:
En el apartado DATOS DEL DOMICILIO en el tem No o lote creemos que tambin debera ir denominado la
Manzana del domicilio puesto que actualmente esta denominacin es muy utilizada en la ciudad de Tacna.
Asimismo tambin agregarle junto a la opcin telfono, el celular, puesto que no todos los hogares cuentan
con telfono, y hacen uso de un celular especfico para el hogar.
En otro apartado consideramos agregar, nmero de integrantes de la familia, ya que nos va a permitir
conocer desde un inicio esta cifra para poder tener desde el gnesis una idea y poder planificar nuestro
trabajo. Asimismo tambin consideramos agregar nombre del establecimiento de salud ms cercano ya que
no slo es suficiente conocer el tiempo en que tardar en llegar al EESS ms cercano sino tambin conocer
cual es aquel establecimiento de salud.

Finalmente, en otro apartado consideramos agregar religin predominante de la familia, para tener una
idea de las creencias religiosas, costumbres, y actitud de la familia ante diversas situaciones. Asimismo
agregamos, el domicilio actual es propio, alquilado, etc.

2. PGINA DOS:
Dentro de los datos de los miembros de la familia hemos visto por conveniente realizar las siguientes
modificaciones :
En el recuadro de identificacin de las personas: nombre apellidos hemos agregado el ITEM numero
telefnico por las mismas circunstancias que aquella persona se la quiera ubicar se lo haga por una via de
telfono o celular. Ya que muchas veces podran esta de viaje, fuera del lugar de la vivienda que comparten.

En relacin al FAMILIOGRAMA hemos visto conveniente agregar a algunas figuras :


o

o
o
o

- persona clave : viene a ser aquella persona de quien se va a construir el


familiograma.
convivencia : viene a ser las pareja no casada , convivientes.
divorcio : viene a ser la pareja divorciada .
matrimonio mltiple : aquel hombre que tubo varios matrimonios.

matrimonio : hemos visto por conveniente cambiar el termino de unidos por


matrimonio.

En relacin a la figura de muerte :

(mujer) .
Hemos realizado el cambio del trmino aborto por aborto espontaneo y aborto inducido .

(varn) hemos aadido tambin para la mujer la figura :

En el ITEM de mortalidad agregamos dentro de (mes /parentesco/causa), mes por la misma


condicin de poder tener una fecha mas cercana en que haya ocurrido el evento.
Dentro de RIESGOS FAMILIARES :
o Por debajo de violencia familiar agregamos violencia escolar por la misma condicin de que la
violencia escolar es un problema social que repercute a la familia, indirectamente.
o Agregamos a TBC / VIH/LEISHMANIASIS el termino u otros y por debajo especificar --------.
o Consideramos asi tambin agregar enfermedades crnicas y por debajo de ella especificar-------.
Dentro del paquete a la familia se consider lo siguiente :
o Cambiar los trminos nutricin y alimentacin saludable por nutricin y alimentacin
inadecuada por la misma razn de que son debilidades que presentan la familia y no lo bueno
positivo que tiene la familia.
o Hemos retirado los trminos prevencin de enfermedades prevalentes por solo
enfermedades prevalentes . por la misma razn de que son debilidades que presentan la
familia y no lo bueno positivo que tiene la familia.
o Hemos considerado as tambin cambiar el ITEM de la fecha por fecha de deteccin para
reconocer el inicio de las debilidades que tiene la familia y fecha de tratamiento . para ver la
fecha en que se dan medidas para los casos .

3. PGINA TRES:
Se hizo modificaciones en Artefactos del Hogar en los siguientes puntos:
Televisor.
DVD o Blue Ray.
Cocina y/o microondas.
Computadora y/o internet.

Se agreg en Tenencia de animales: Cantidad.


Riesgo en entorno se agreg: Hay fbricas cercanas.
En la parte de Problemas, Se consider el trmino casa y/o comunidad.

4. PGINA CUATRO:
Se vio por conveniente agregar una columna titulada, GRADO DE PARENTEZCO.
EN LA COLUMNA DE problemas identificados se agreg el tem de patologas y se vio por conveniente
eliminar cumplimiento de tratamiento.
Se agreg una columna titulada RESOLUCION DE PROBLEMAS, con 2 alternativas SI NO

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