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NORMAS Y ORIENTACIONES

PARA EL DESARROLLO DEL AO ESCOLAR 2014


EN LA EDUCACIN BSICA

SUB TALLER
COMPROMISO 7: GESTIN DEL CLIMA ESCOLAR
FAVORABLE AL LOGRO DE APRENDIZAJES

Poltica 7.3 Fomentar climas institucionales


amigables, integradoras y estimulantes
MARCO DEL BUEN DESEMPEO DOCENTE
Dominio 2

Competencia 3: Crea un clima propicio para el


aprendizaje , la convivencia democrtica y la vivencia
de la diversidad en todas sus expresiones con miras a
formar ciudadanos crticos e interculturales
MARCO DEL BUEN DESEMPEO DIRECTIVO
Dominio 1

Competencia 2: Promueve y sostiene la


participacin democrtica de los diversos actores
de la institucin educativa y la comunidad a favor
de los aprendizajes; as como un clima escolar
basado en el respeto, el estmulo, la colaboracin
mutua y el reconocimiento de la diversidad .

Compromiso 7: Gestin del Clima escolar


Favorable al logro de aprendizajes

PROYECTO EDUCATIVO NACIONAL (PEN)

Clima escolar favorable al logro de aprendizajes


Respeto
Tolerancia
Buen trato
Igualdad
Ejercicio de derechos
Cumplimiento de deberes
No violencia escolar

LOS EJES DE LA CONVIVENCIA DEMOCRTICA E


INTERCULTURAL

Relaciones Interpersonales basadas en el buen trato.


Ejercicio de participacin democrtica.
Comunicacin efectiva entre los actores educativos.
Normas consensuadas para la comunidad educativa.
Gestin del conflicto como oportunidad de aprendizaje
Documento de trabajo La Escuela que queremos

Normas y estrategias que sustentan el Compromiso 7


Ley N 29719 Ley que promueve la convivencia sin violencia en las
instituciones educativas.
Decreto Supremo N 010-2012-ED que aprueba el Reglamento de la Ley
N 29719.
Resolucin Directoral N 0343-2010-ED Normas para el desarrollo de
las acciones de tutora y orientacin educativa en las DRE, UGEL e
instituciones educativas.
Resolucin Ministerial N 519 2012- ED que aprueba la Directiva N
019-2012-MINEDU/VMGI-OET, Lineamientos para la prevencin y
proteccin de las y los estudiantes contra la violencia ejercida por
personal de las instituciones educativas.
La Estrategia Nacional contra la Violencia Escolar-Paz Escolar.

LA IMPLEMENTACIN DE LA
TUTORA Y ORIENTACIN
EDUCATIVA EN LAS II.EE

Implementacin de la Tutora y Orientacin Educativa


(R.D. 343-2010-ED)

Es el acompaamiento socioafectivo y
cognitivo de los estudiantes.
Es un servicio inherente al curriculum y
tiene carcter formativo, promocional y
preventivo.
(DS N 011-2012-ED, Reglamento de la Ley
General de Educacin, Art. 39).

La accin tutorial (individual y grupal)


promueve los derechos de las y los
estudiantes, as como previene y atiende
situaciones de vulneracin de derechos.
La accin tutorial tambin se extiende a las
familias a fin de que cumplan su rol
formativo y establezcan las condiciones
fundamentales
fsicas,
afectivas
y
emocionales
que
favorezcan
los
aprendizajes.
(RM N 0622- 2013-ED).

La tutora atiende diversos aspectos del


proceso de desarrollo de los estudiantes.
Contribuye:
Al desarrollo de conocimientos,
capacidades, y actitudes para que los
estudiantes se desarrollen como
personas autnomas,
con sentido
crtico, responsabilidad, capacidad para
la toma de decisiones.
A generar un clima de convivencia
democrtica,
acogedor
de
la
diversidad.

La Tutora en los niveles


educativos de la EBR

Matemtica
Matemtica
Comunicacin

Matemtica

Ingls
Comunicacin
Arte

Comunicacin

Arte

Relacin consigo mismo

Personal Social

Ciencia y
ambiente

Personal Social
Historia, Geografa y Economa
Formacin Ciudadana y Cvica
Educacin Fsica
Educacin Religiosa Persona, Familia y Relacs. Humanas
Educacin Fsica
Educacin Religiosa
Ciencia y Ambiente
Ciencia, Tecnologa y Ambiente
Educacin para el Trabajo

La Tutora y Orientacin Educativa


es transversal al currculo para garantizar la
formacin integral del estudiante.

IMPLEMENTACIN DE LA TOE
Conformacin de Comit de TOE con R.D.
1. Formalizacin de la TOE

2. Incorporacin de la TOE en
instrumentos de gestin

Diagnstico de las necesidades de


orientacin de los estudiantes
Incorporacin de objetivos estratgicos
Plan de estudios que considera Hora
de Tutora

3. Desarrollo de la hora de Tutora

PAT que considera acciones de Tutora,


a nivel institucional e interinstitucional
Hora de Tutora semanal (sesin de
tutora). Se puede considerar horas de
libre disponibilidad.

El Comit de Tutora responsable de la


Accin tutorial en la Institucin educativa
El Comit de Tutora es el responsable en la institucin educativa
de implementar la accin tutorial de acuerdo a las necesidades e
intereses de las y los estudiantes. Entre sus principales funciones:
Organizar acciones de capacitacin dirigido a estudiantes,
docentes, auxiliares y familias.
Verificar la elaboracin y el desarrollo de los planes tutoriales de
aula y las sesiones de tutora.
Realizar reuniones peridicas entre tutores para el intercambio
de sus experiencias y el apoyo mutuo.
Promover reuniones peridicas entre tutores y padres de
familia.
El Coordinador de Tutora debe velar por el cumplimiento de las
funciones del Comit de TOE. Asimismo, es el responsable del
SiseVe, quien deber establecer la estrategia de intervencin en la
escuela.

Integrantes del
Comit de TOE:
Director/a
(Preside)
Coordinador de
TOE
Tutores
Representante de
auxiliares
Representante de
estudiantes
Promotor y/o,
psiclogo)
Otros

El Comit de TOE, a travs de la accin tutorial promueve el fortalecimiento de factores


protectores frente a situaciones de riesgo (maltrato y violencia, embarazo en la adolescencia,
trabajo infantil, consumo de drogas, trata de personas, otros)

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PLAN NACIONAL
DE ACCIN CONTRA
LA TRATA DE PERSONAS
EN EL PER
2011 -2016

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AGRADECIMIENTOS
El Ministerio del Interior, agradece a todos los sectores del Estado peruano,
sociedad civil, y organismos internacionales que conforman el Grupo de
Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas por este
esfuerzo de consenso para obtener el Plan Nacional de Accin contra la Trata
de Personas 2011-2016, especialmente para los funcionarios de la Oficina
Regional para los Pases Andinos de la Organizacin Internacional para las
Migraciones (OIM) por el apoyo tcnico brindado para la elaboracin de este
documento.

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NDICE
I.

INTRODUCCIN

II.

ANTECEDENTES

III.

MARCO CONCEPTUAL DE LA TRATA DE PERSONAS

3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
3.6.
3.7.

El concepto de la Trata de Personas.


La trata de personas: elementos y dinmica.
Modalidades ms frecuentes en el Per.
Trata de personas y Trfico Ilcito de Migrantes.
Causas de la Trata de Personas en el Per.
La Trata Interna en el Per.
La Trata Internacional.

IV.

MARCO JURDICO

4.1.
4.2.

Marco jurdico internacional.


Marco jurdico nacional.

V.

DIAGNSTICO

5.1.
5.2.
5.3.

La prevencin del delito.


La persecucin de los agentes criminales tratantes.
La proteccin de la vctima.

VI.

EL PLAN NACIONAL CONTRA LA TRATA DE PERSONAS

6.1.
6.2.
6.3.
6.4.

Misin y Visin.
Principios Rectores.
Enfoques.
Objetivo General y Objetivos especficos.

VII.

El ESTADO PERUANO, LA SOCIEDAD Y LAS ORGANIZACIONES


INTERNACIONALES EN LA LUCHA CONTRA LA TRATA DE
PERSONAS

7.1.
7.2.
7.3.

Instituciones del Estado.


Instituciones privadas.
Organismos Internacionales.

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VIII.

MODELO DE INTERVENCION EN LA LUCHA CONTRA LA TRATA


DE PERSONAS

8.1.
8.2.
8.3.
8.4.

Matriz del Eje Estratgico de prevencin.


Matriz del Eje Estratgico de persecucin.
Matriz del Eje Estratgico de proteccin.
Matriz del Eje Estratgico de implementacin, seguimiento y
monitoreo.

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I.

INTRODUCCIN

El presente Plan Nacional de Accin contra la Trata de Personas en el Per


(PNAT) 2011-2016 nace como una iniciativa del Estado peruano para enfrentar
la trata de personas en el pas. La trata de personas es un crimen que vulnera
los derechos fundamentales del ser humano al engaar, coaccionar, amenazar
y violentar a los individuos, constriendo su libertad y violando su dignidad, con
el fin de explotarlos. El Per est considerado1 como un pas de origen, trnsito
y destino de la trata internacional; sin embargo la mayor incidencia de trata se
presenta al interior del pas2.
Al da de hoy, el Estado peruano cuenta con cifras iniciales3 de casos de
victimas de la trata en nuestro pas, las que an no reflejan la magnitud de este
flagelo dado lo reciente del concepto4, el desconocimiento del delito y su
carcter ilegal, ligado al crimen organizado caracterizado por su clandestinidad
y peligrosidad. Son pocos los pases que se atreven a ofrecer estadsticas del
fenmeno ya que adems de lo expuesto, no existen mecanismos adecuados y
sistematizados. Ms importante an, la vctima de la trata de personas no
denuncia su situacin ante las autoridades, temerosa de represalias,
amenazada o al no tener conciencia de su condicin de vctima de este delito.
Segn el informe sobre la Trata de Personas del Departamento de Estado de los
Estados Unidos5, aproximadamente 800,000 hombres, mujeres, nios y nias
victimas de trata cruzan las fronteras internacionales, sin considerar el nmero de
personas que son vctimas de trata dentro de sus propios pases. Para Naciones
Unidas6 este delito mueve anualmente entre 5 y 7 mil millones de dlares y para la
Oficina de Control de Drogas y Prevencin del Crimen de ese mismo organismo, la
trata de personas en el ao 2004 se consideraba la tercera actividad ms lucrativa
despus del trafico de armas y las drogas7, pero actualmente ha llegado al
segundo lugar8. Se calcula que slo en Europa se mueven 7,000 mil millones de
dlares anuales por la trata de personas segn un informe de la Organizacin
Internacional de Migraciones.9

Trafficking in Persons Report, Office to Monitor and Combat Trafficking in Persons, Departamento de Estado de los
EE UU, Junio 2007.
2
OIM y Movimiento El Pozo, Trata de Mujeres para Fines Sexuales Comerciales en el Per, 2005
3
Desde al ao 2006, el Ministerio del Interior viene implementando con el apoyo de organizaciones no
gubernamentales como Capital Humano y Social Alternativo, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia y la
Cooperacin Belga, el Sistema de Registro y Estadstica del Delito de Trata de Personas y Afines RETA PNP.
4
Protocolo para Prevenir, Reprimir y Sancionar la Trata de Personas, especialmente Mujeres y Nios que
complementa la Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional, ao 2000
5
http://www.state.gov/g/tip/rls/tiprpt/2009/index.htm Visitado el 12 de noviembre 2009
6
Janice G. Raymond. Gua para el Nuevo protocolo de Naciones Unidas sobre trfico de personas. Traduccin de Marta
Torres.
7
Fanny Polonia Molina. La trata de personas. Un fenmeno antiguo que cobra visos de actualidad. Agosto de 2004.
8
Estela Roeder Carbo. Comunicacin y trata de personas en el Per: la tarea de generar evidencias./. En:
http://www.chs-peru.com/Concurso/Documentos/EstelaRoeder.pdf Visitado el 13 de Noviembre del 2009
9
Fanny Polonia. Ob. Cit.

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La cifras oficiales del nmero de vctimas de trata de personas en el Per


reportadas por el Sistema RETA-PNP, reportan 974 vctimas entre 2004 a abril
del 2011, siendo el 91.58% del sexo femenino y el 8.42% del sexo masculino.
Asimismo, las zonas de mayor incidencia del registro de casos son Lima,
Cusco, Iquitos, Arequipa, Puno, y Piura. Asimismo, se han identificado casos
de peruanas llevadas a pases de Amrica del Sur; Europa Occidental,
especialmente Espaa e Italia; Japn y Estados Unidos, siendo hasta la fecha
que el mayor nmero de casos tienen lugar dentro de las fronteras del pas
donde miles de personas son vctimas de trata con fines de explotacin sexual
y laboral en actividades como la minera, la tala, la agricultura o el trabajo
domstico, entre otras formas.
Cabe sealar que el Departamento de Estado de los Estados Unidos en los
Informes Anuales sobre trata de personas, clasifica al Estado peruano en el
nivel 2, en el que recomienda aprobar el Plan y desarrollar una campaa de
gran alcance para crear conciencia entre la poblacin y prevenir la trata de
personas.
Reaccin del Estado
El Gobierno peruano ha tomado conciencia de la importancia de este flagelo
que merma la vida de muchas personas y sus familias. Un crimen que tiene un
alto precio para las sociedades y los estados y que est conectado con otros
delitos como el lavado de dinero, el narcotrfico o la falsificacin de
documentos, entre otros que favorecen el crimen organizado debilitando a
gobiernos y socavando el estado de derecho.
El 16 de enero de 2007, fue publicada la Ley No 28950, Ley contra la Trata de
Personas y el Trfico Ilcito de Migrantes y posteriormente su Reglamento
aprobado mediante Decreto Supremo N 007-2008-IN, ambas normas
impulsadas por el Grupo de Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata
de Personas (GTMPTP) donde participan sectores del Estado peruano,
Organismos No Gubernamentales y agencias de la cooperacin internacional.
El PNAT est estrechamente interconectado con la Ley 28950 que tipifica el
delito y el Reglamento, que establece las normas para una intervencin
integral.
El PNAT presenta un modelo de intervencin centrado en torno a tres
lineamientos estratgicos fundamentales: la prevencin del delito, la
persecucin de los tratantes y la proteccin de la vctima. Establece acciones
de coordinacin e iniciativas en el pas a fin de evitar duplicar esfuerzos
innecesarios en un entorno de limitados recursos.

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La Secretara Tcnica del Grupo de Trabajo Multisectorial Permanente contra


la Trata de Personas, inmersa en la Secretara Permanente de la Comisin
Nacional de Derechos Humanos del Ministerio del Interior (SPCNDHMININTER), estar a cargo de la implementacin, seguimiento y monitoreo del
PNAT.
Siguiendo uno de los principios rectores fundamentales en torno al enfoque
descentralizado que cruza el PNAT, se propone la creacin de Grupos
Regionales contra la Trata de Personas encargados de la implementacin y
vigilancia en las provincias, dependientes del GTMPTP.
El modelo de intervencin propuesto sigue una metodologa utilizada en planes
de accin que tienen el objetivo fundamental de convertirse en polticas
pblicas interiorizadas por los pases. Establece un Objetivo General para
desglosar diez objetivos estratgicos demarcados en 30 metas, 70 actividades
y ms de 125 indicadores de medicin. El PNAT se articula, asimismo, en
torno a una serie de PRINCIPIOS RECTORES que guan el conjunto del
documento y plantean cuestiones transversales como la ejecucin
descentralizada, la intervencin de la sociedad y de las empresas, as como la
coordinacin con otros planes naciones de accin que tienen vinculacin con la
trata de personas.
El PNAT promueve en los Poderes Ejecutivo, Legislativo y Judicial, Gobiernos
Regionales y Locales, as como organismos autnomos, el compromiso de
implementar los objetivos y actividades para consolidar las polticas pblicas en
la lucha contra la trata de personas. Esto implica garantizar la inclusin y
ejecucin de las metas y actividades en sus documentos de gestin y
planificacin.
La labor de seguimiento y monitoreo corresponde a la Secretara Tcnica del
GTMPTP y a los Grupos Regionales contra la trata de personas, encargados
de concretar compromisos de las entidades pblicas y privadas, de la
administracin central y regional en presupuesto, el apoyo de la cooperacin
internacional u otros activos.
La disposicin de un Plan de Accin y el desarrollo de polticas pblicas tiene
por vocacin perdurar y sobrevivir al cambio de gestores polticos y prioridades
polticas coyunturales.
Para la elaboracin del PNAT se han llevado a cabo diversas entrevistas en las
que se han discutido y reflexionado acerca del tema. Se han buscado sinergias
con esfuerzos anteriores para lo que se ha coordinado con los responsables de
la elaboracin de otros Planes Nacionales como: el Plan de Accin Nacional
para la lucha contra el Trabajo Forzoso; el Plan Nacional para la Prevencin y
Erradicacin del Trabajo Infantil; el Plan Nacional de Accin por la Infancia y la

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Adolescencia y el Plan Nacional contra la Violencia hacia la Mujer. A travs de


su conocimiento e integracin se desea construir propuestas integrales en la
lucha contra la trata de personas. Tambin se han analizado documentos
similares elaborados en otros pases.
El contenido del PNAT se desarrolla en cuatro captulos ms los anexos. El
primer captulo est referido al marco conceptual de la trata, sus causas y
modalidades. El segundo acpite, desarrolla el marco jurdico nacional e
internacional de este delito. Seguidamente, el tercer captulo comprende el
diagnstico de la trata de personas en el Per, en sus tres ejes de intervencin,
la prevencin, persecucin de los tratantes y la proteccin de las vctimas.
El cuarto captulo establece la misin, visin, principios rectores y objetivos del
PNAT y finalmente el contenido general de la matriz de intervencin en base a
los lineamientos de prevencin, persecucin y proteccin mencionados; as
como la matriz de implementacin, seguimiento y monitoreo.

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II.

ANTECEDENTES

La Secretara Permanente de la Comisin Nacional de Derechos Humanos del


Ministerio del Interior, en su calidad de coordinador del Grupo de Trabajo
Multisectorial Permanente contra la trata de personas (GTMPTP) solicit10 a la
Oficina Regional de la Organizacin Internacional para las Migraciones (OIM) la
elaboracin de un documento tcnico del Plan Nacional de Accin contra la
Trata de Personas en el Per. Para la elaboracin de este primer documento,
la OIM trabaj en estrecha colaboracin con las autoridades del Gobierno
peruano, especialmente con los representantes del Grupo de Trabajo
Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas. El 03 de julio del 2007
el GTMPTP valid el documento tcnico luego de diversas fases de
elaboracin donde participaron los representantes de los sectores del Estado,
organismos internacionales y organizaciones de la sociedad que conforman el
Grupo de trabajo Multisectorial as como de un destacado nmero de
instituciones privadas y profesionales especializados en el tema.
Primera fase (septiembre- diciembre 2005)
Se llevaron a cabo reuniones con representantes de los Sectores (Ministerios,
Poder Judicial, Ministerio Pblico, entre otros) del Grupo de Trabajo
Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas que permitieron acuar
visiones y voluntades en torno al tema. Las reuniones se llevaron a cabo por el
Punto Focal de Trata de Personas de la OIM y el Secretario Tcnico del
GTMPTP.
Segunda fase (primer semestre 2006)
La primera fase permiti la elaboracin de un documento que fue presentado
en tres reuniones de validacin a lo largo del 2006.
Tercera fase (segundo semestre 2006- primer trimestre 2007)
La promulgacin de la Ley 28950 y el nuevo impulso del GTMPTP facilit
continuar con el proceso de elaboracin del PNAT y en noviembre 2006 fue
posible llevar a cabo una ronda de reuniones con los Ministerios;
conformndose, por acuerdo del pleno del Grupo de Trabajo Multisectorial, un
Comit para impulsar la elaboracin del PNAT y, a lo largo del ao, se
concretaron varios talleres destinados a consensuar un borrador final. En julio
2007 se celebr el taller de validacin final en el que fue aprobado el Plan
Nacional de Accin contra la Trata de Personas.

10

Oficio No1174-2005-IN/0103 del 14 de septiembre 2005.

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Cuarta Fase (2008- 2009)


La propuesta del PNAT ha continuado un proceso constante de revisin ante
los cambios posteriores a su formulacin como el Reglamento de la Ley N
28950, aprobado mediante Decreto Supremo 007-2008-IN y normas
complementarias dictadas por los sectores del Estado peruano.
Quinta Fase (Agosto 2011
El gobierno conforme a los principios de derechos humanos que lo orienta
dispuso su revisin, actualizacin y validacin teniendo en consideracin las
normas internacionales y nacionales que enfrentan la trata de personas,
brindan directrices para la asistencia y proteccin a las vctimas de trata de
personas y establecen polticas preventivas.

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III.

MARCO CONCEPTUAL DE LA TRATA DE PERSONAS

En este captulo se presenta una exposicin del concepto de trata de personas


enmarcada en la Ley 28950; Ley contra la Trata de Personas y el Trfico Ilcito
de Migrantes y su reglamento aprobado mediante Decreto Supremo N 0072008-IN.

CONCEPTO DE TRATA DE PERSONAS


La trata de personas es una forma de esclavitud contempornea vinculada al
comercio de seres humanos, quienes son objeto de compra y venta dentro o
fuera de un pas para su explotacin u otros fines ilcitos.
La trata de personas es considerada como un crimen de lesa humanidad que
viola los derechos de las personas atentando contra su libertad y dignidad. La
trata cosifica a los individuos; ello se ve plasmado, muchas veces, a travs de
una transaccin comercial tiene lugar dentro de redes de tratantes, nacionales
o transnacionales, que buscan el lucro y no reparan en los mtodos utilizados
para reclutar a sus vctimas y explotarlas.
La trata de personas debe ser entendida como un proceso que comienza con la
captacin de la persona y culmina con la explotacin de la misma; que por sus
caractersticas e invisibilidad constituye un crimen que no se denuncia por no
ser clara las conductas de ste delito.
Sin embargo, cada vez son ms visibles las situaciones de trata de personas
en el mundo vinculadas, mayormente, a delitos de trfico ilcito de migrantes y
la expansin de redes transnacionales. Ante esta preocupante realidad, la
comunidad internacional estableci en el ao 2000 la Convencin de las
Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional, con tres
protocolos entre ellos el Protocolo para Prevenir, Reprimir y Sancionar la Trata
de Personas, Especialmente de Mujeres y Nios, tambin llamado Protocolo de
Palermo.
Para los fines del Protocolo de Palermo se entiende como trata de personas:
Apartado a)
... la captacin, el transporte, el traslado, la acogida o la recepcin de
personas, recurriendo a la amenaza o al uso de la fuerza u otras formas
de coaccin, al rapto, al fraude, al engao, al abuso de poder o de una
situacin de vulnerabilidad o a la concesin o recepcin de pagos o
beneficios para obtener el consentimiento de una persona que tenga
autoridad sobre otra, con fines de explotacin. Esa explotacin incluir,

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como mnimo, la explotacin de la prostitucin ajena u otras formas de


explotacin sexual, los trabajos o servicios forzados, la esclavitud o las
prcticas anlogas a la esclavitud, la servidumbre o la extraccin de
rganos,
Apartado b
El consentimiento dado por la vctima de la trata de personas a toda
forma de explotacin intencional descrita en el apartado a) del presente
artculo no se tendr en cuenta cuando se haya recurrido a cualquiera de
los medios enunciados en dicho apartado;
Apartado c
La captacin, el transporte, el traslado, la acogida o la recepcin de un
nio con fines de explotacin se considerar "trata de personas" incluso
cuando no se recurra a ninguno de los medios enunciados en el apartado
a) del presente artculo;
Por "nio" se entender toda persona menor de 18 aos.
Para la Ley 28950, Ley contra la trata de personas y el trfico ilcito de
migrantes, la trata de personas se entender como:
El que promueve, favorece, financia o facilita la captacin, transporte,
traslado, acogida, recepcin o retencin de otro, en el territorio de la
Repblica o para su salida o entrada del pas, recurriendo a: la violencia,
la amenaza u otras formas de coaccin, la privacin de libertad, el fraude,
el engao, el abuso del poder o de una situacin de vulnerabilidad, o la
concesin o recepcin de pagos o beneficios, con fines de explotacin,
venta de nios, para que ejerza la prostitucin, someterlo a esclavitud
sexual u otras formas de explotacin sexual, obligarlo a mendigar, a
realizar trabajos o servicios forzados, a la servidumbre, la esclavitud o
prcticas anlogas a la esclavitud u otras formas de explotacin laboral, o
extraccin o trfico de rganos o tejidos humanos.
Observndose claramente los aportes que el Per ha dado al incluir
finalidades delictivas a la trata como mendicidad y venta de nios y nias
no contemplados en el Protocolo de Palermo.

LA TRATA DE PERSONAS: SUS ELEMENTOS Y SU DINAMICA


El concepto de trata de personas involucra numerosos elementos y variables
que hacen que su comprensin sea compleja. Es posible establecer tres11
11

Segn la Organizacin Internacional para las Migraciones, agencia que viene trabajando en el tema desde la dcada
de los 90.

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elementos bsicos que permiten comprender el proceso de la trata; la


CONDUCTA que conlleva la captacin, transporte, traslado, acogida, recepcin
o retencin de la vctima; los MEDIOS, que suponen la anulacin de la voluntad
mediante el uso de la violencia, la amenaza u otros tipos de coaccin, la
privacin de la libertad, el fraude, el engao el abuso del poder o de una
situacin de vulnerabilidad, o de la concesin o pagos de beneficios, y los
FINES o propsito de la trata, esto es el lucrar a travs de la explotacin de las
vctimas.
En la Ley 28950, que modifica el art. 153 del Cdigo Penal Peruano, redefine el
tipo penal de la trata de personas, recogiendo los elementos de la definicin
establecida en el Protocolo de Palermo. La trata de personas deja de ser un
delito contenido en el captulo sobre Proxenetismo y se traslada al mbito de
las conductas que vulneran la libertad:
Art 153 definicin de trata de personas
El que promueve, favorece, financia o facilita la captacin, transporte,
traslado, acogida, recepcin o retencin de otro, en el territorio de la
Repblica o para su salida o entrada en el pas, recurriendo a la violencia,
la amenaza u otras formas de coaccin, la privacin de libertad, el fraude,
el engao, el abuso del poder o de una situacin de vulnerabilidad, o la
concesin o recepcin de pagos o beneficios, con fines de explotacin
sexual, venta de nios, para que ejerza la prostitucin, someterlo a
esclavitud sexual u otras formas de explotacin sexual, obligarlo a
mendigar, a realizar trabajos o servicios forzados, a la servidumbre, la
esclavitud o prcticas anlogas a la esclavitud u otras formas de
explotacin laboral, o extraccin o trfico de rganos o tejidos humanos.

3.2.1. Elementos de la Trata de Personas


CONDUCTA

El elemento de la trata de personas relativo a la CONDUCTA incluye formas de


captacin, traslado, acogida o recepcin de vctimas. Segn la Ley 28950, todo
agente que promueve, favorece, financia o facilita la captacin, transporte,
traslado, acogida, recepcin o retencin de otro estara participando en el
proceso delictivo.
Este elemento est relacionado con el desplazamiento y la migracin. La
vctima es desplazada de su lugar de origen o residencia (distrito, provincia,
regin o pas) a otro lugar diferente que normalmente no conoce y en el que no
se desenvuelve adecuadamente constituyendo el desarraigo de la vctima de
su entorno social un elemento importante. Cabe indicar que el Protocolo de

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Palermo y la Ley 28950 no establece el cruce de fronteras ni estipula una


distancia promedio para que exista este delito.
En la trata internacional, el ingreso a un pas no siempre se lleva a cabo de
forma irregular. Es habitual que la vctima cruce la frontera con su pasaporte y
su visa en orden. De la misma manera, las personas no siempre son raptadas
o forzadas, la inmensa mayora viaja voluntariamente al creer en falsas
promesas de empleo u otras.
Los migrantes son potenciales vctimas de trata de personas, especialmente
aquellos que viajan al extranjero de forma irregular acudiendo a redes
criminales para conseguir pasaporte o visa falsa; en numerosas ocasiones el
migrante internacional que ingresa violando la normativa migratoria se endeuda
con los traficantes o coyotes.
Durante el traslado la vctima es vulnerable y puede sufrir abusos en el propio
trayecto, que a veces se desarrolla en jornadas de das de duracin, sin que
estn cubiertas las necesidades bsicas, como por ejemplo la alimentacin.
Para la captacin se utilizan diferentes formas de engao, si bien es cierto que
las ms comunes son las que tienen que ver con ofertas de empleo o estadas
de estudios, tambin se dan a travs de la seduccin, creando o
aprovechndose de lazos afectivos para convencer a las potenciales vctimas.
Es frecuente que los tratantes ofrezcan proyectos de vida seductores que
permitiran a la vctima mejorar su condicin de vida y la de su familia.
El engao es una figura polmica, especialmente en situaciones de explotacin
sexual, puesto que en algunos casos podra alegarse que la vctima saba de
su destino en el mercado sexual u otro. Sin embargo, el apartado b) de la
definicin del protocolo establece en este sentido, que el consentimiento inicial
otorgado por la vctima no debe tenerse en cuenta si se producen los medios,
pues estaramos ante un consentimiento viciado; es decir la persona accede a
realizar un tipo de labor o trabajo determinado bajo engao sobre las
condiciones de la actividad a desarrollar. Asimismo, la libertad de la vctima
debe estar de alguna forma coaccionada que le impide salir de la situacin en
la que se encuentra, constituyendo un caso de trata de personas.
LOS MEDIOS - Privacin de libertad
La Ley N 28950, Ley contra la trata de personas y trfico ilcito de migrantes,
en concordancia con el Protocolo de Palermo, establece que la vctima puede
ser explotada recurriendo a la violencia, la amenaza u otras formas de
coaccin, la privacin de libertad, el fraude, el engao, el abuso del poder o de
una situacin de vulnerabilidad, o la concesin o recepcin de pagos o

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beneficios; formas, que remiten la anulacin de la voluntad de la vctima y la


afectacin de su libertad.
Si bien es cierto que en casos extremos, las vctimas son privadas de su
libertad y maltratadas fsicamente, la violencia psicolgica es la ms recurrente
de las agresiones y se da a travs de amenazas contra la vctima o su entorno
familiar, entre otras. De la misma forma, los mecanismos de control ms
habituales son: la deuda, el secuestro de documentos, la generacin de
adicciones, la seduccin o la manipulacin de informacin.
La deuda: Los gastos de traslado y tramitacin de documentacin falsa,
alojamiento, alimentacin, entre otros., son asumidos por el tratante y
deben ser saldados con el trabajo de la vctima. La deuda puede llegar a
cifras exorbitantes e impagables, situacin que es utilizada para
intimidar, amenazar, violentar, torturar, violar, etc.
Retencin de documentos: El pasaporte o documento de identidad son
requisados con efecto de coartar el movimiento de la vctima. Esta no
puede identificarse ni alejarse. Este mecanismo es especialmente
efectivo en casos de trata internacional, las vctimas pueden estar en
situacin de irregularidad y temen ser deportadas o sancionadas.
Las adicciones: La vctima es alentada en el uso de drogas. Se generan
y fomentan adicciones a sustancias con el fin de mantener el control
sobre estas.12
La seduccin: El/la tratante desarrolla vnculos afectivos con la vctima
desarrollando una relacin sentimental, a travs de la manipulacin
emocional.
La manipulacin de la informacin: Este mecanismo es utilizado
frecuentemente por los tratantes quienes amenazan a la vctima con
hacer de conocimiento de su entorno social ms cercano la informacin
obtenida previamente. Es utilizado frecuentemente en las redes de
explotacin sexual y/o cuando existe consumo de estupefacientes; a
travs de la manipulacin emocional que genera sentimientos de culpa y
vergenza en la vctima ante el posible rechazo familiar o social.
LOS FINES- La explotacin
La explotacin es el objetivo final de la trata.. Si bien la complejidad del delito
permite que el elemento del traslado y de los medios pueda ser prescindible en
12

ONG RAICES: Propuesta Conjunta para Enfrentar el Trfico de Nios, Nias y Adolescentes en los Estados
Miembros de Mercosur: Bolivia y Chile. Santiago de Chile - Chile. Junio 2004.

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casos excepcionales, no hay un caso de trata de personas que no conlleve a la


explotacin. Esta presente en diferentes manifestaciones vinculadas a la
explotacin sexual y laboral, la compra y venta de nios y nias o la
mendicidad, entre otras.
La Ley N 28950 establece la existencia de la trata: con fines de explotacin
sexual, venta de nios, para que ejerza la prostitucin, someterlo a esclavitud
sexual u otras formas de explotacin sexual, obligarlo a mendigar, a realizar
trabajos o servicios forzados, a la servidumbre, la esclavitud o prcticas
anlogas a la esclavitud u otras formas de explotacin laboral, o extraccin o
trfico de rganos o tejidos humanos.

3.3.

MODALIDADES DE TRATA MS FRECUENTES EN EL PERU

3.3.1. Explotacin sexual


Actualmente, es la modalidad de mayor incidencia de ste delito que incluye la
explotacin de la prostitucin ajena, esclavitud sexual, otras formas de
explotacin sexual como las desarrolladas en el mbito del turismo y la
pornografa, entre otras.
Explotacin de la prostitucin ajena: Es la forma ms conocida de
trata. La vctima es inducida, obligada o forzada a ejercer el comercio del
sexo contra su voluntad y en beneficio del tratante.
Pornografa: Vinculado a la industria del sexo, las vctimas son
coaccionadas a desempear esta forma de comercio sexual. Es cada
vez ms frecuente que esta modalidad se desarrolle a travs del Internet;
espacio en el cual las redes criminales captan a sus vctimas.
Explotacin sexual en el mbito del turismo: Modalidad que vincula la
industria del sexo con el turismo, siendo el mercado sexual el mvil
turstico ms importante. Algunas agencias de turismo recurren a esta
demanda para atraer turistas con relativa impunidad. Siendo los nios,
nias y adolescentes las principales vctimas de esta actividad delictiva.
3.3.2.

Explotacin laboral Trabajos o servicios forzados

La explotacin se entiende como el aprovechamiento de una persona en


beneficio de otra13 en situaciones como la explotacin sexual, el trabajo o
servicio forzoso, la esclavitud o prcticas anlogas a la esclavitud, la
13

Organizacin Internacional para las Migraciones, Glosario de Migraciones, Ley Migratoria Internacional, 2004.

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servidumbre, o la extraccin de rganos. De la misma forma, se entender por


trabajo o servicio forzado el exigido a un individuo bajo la amenaza de una
pena cualquiera y para el cual dicho individuo no se ofrece voluntariamente14
segn aparece definido en el Convenio 29 de la OIT. La trata laboral
normalmente transcurre dentro de la economa informal. En el Per, entre
otras actividades productivas, las vctimas son explotadas en:
Explotacin laboral en la agricultura: Los individuos, familias o
colectivos son trasladados para participar en actividades agrcolas, como
por ejemplo la cosecha de la caa de azcar, al recojo de la castaa, etc.
Las vctimas son explotadas, sometidas o amenazadas con el pago de
una deuda que no pueden solventar.
Explotacin laboral en la tala: Jvenes y adultos son reclutados y
trasladados a lugares remotos con el fin de talar rboles para vender su
madera en el mercado informal. Estas personas se encuentran,
mayormente, sometidas a deudas y trasladadas a zonas alejadas de la
selva, de difcil acceso. La dificultad para orientarse en este terreno
favorece la trata en la modalidad de trabajo forzado.
Explotacin laboral en la minera: La actividad minera es escenario de
situaciones de trata en las que las personas son forzadas a trabajar sin
recibir salario o remuneracin y, con frecuencia, sometidos a un
endeudamiento con el patrn; situacin que se presenta principalmente
en los casos de la minera informal/artesanal.
Explotacin laboral en las fbricas: Procesos manufactureros dan
cabida a la trata de personas quienes son forzadas a trabajar sin
descanso, sin alimento ni remuneracin. A veces, se les paga en
especie.
Explotacin laboral en el trabajo domstico: Es una de las formas ms
extendidas de trata de personas, sin embargo, es muy difcil de combatir
puesto que transcurre en la esfera domstica y en condiciones de
extrema vulnerabilidad de la vctima.
3.3.3.

Explotacin en mendicidad:

En el Per la mendicidad ha sido definida como una prctica permanente


o habitual que consiste en solicitar ddiva o limosna. No genera
transaccin econmica, prestacin de servicios ni relacin laboral. En
14

(Artculo 2 del Convenio sobre el Trabajo Forzoso, 1930). El Convenio sobre la Abolicin del Trabajo Forzoso (1957)
estipula mayores responsabilidades para los Estados Parte.
Sinnimo: Trabajo obligatorio (compulsory labor)
Textos completos: http://www.unhchr.ch/html/intlinst.htm

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esta forma de explotacin las vctimas suelen ser generalmente nios,


nias, adolescentes, ancianos y personas con discapacidad.
3.3.4.

Compra y venta de Nios, Nias y Adolescentes

Entindase a la venta de nios, nias y adolescentes como todo acto o


transaccin en virtud del cual estos son transferidos por una persona o
grupo de personas a otra a cambio de remuneracin o de cualquier otra
retribucin15.
Normalmente redes internacionales estn detrs de este tipo de delito.
Nios y nias son sustrados, secuestrados o alejados de sus familias a
cambio de una suma de dinero. Se entiende que la venta del nio, nia o
adolescente es una explotacin independientemente del destino.
Esta modalidad es la que denota mayores dificultades para visibilizarlo
debido a innumerables circunstancias, siendo la principal la ausencia de
denuncias porque en la mayora de casos son los padres o responsables
quienes participan activamente en la comisin de ste delito.
A fines de los aos 80`s. se tuvo un primer acercamiento a esta actividad
criminal con la captura de James Gagel quien dirigi una red internacional
organizada que se encargaba de captar y vender nios y nias a familias
extranjeras16.
3.3.5.

Comercializacin de rganos y tejidos

Es una de las formas ms cruentas de la trata que remite a la compra y venta


de rganos y tejidos humanos..
3.3.6.

Fines relacionados a la comisin de delitos

Muchas vctimas de trata son utilizadas para cometer o participar en actos


delictivos como robo, narcotrfico o lavado de dinero, etc. En esta categora las
vctimas seran aquellas que son explotadas, ven retenidos sus documentos y
anulada su libertad.
La Ley N 28950 no hace mencin expresa a esta modalidad, sin embargo,
existen indicios que ameritan incluirla en el PNAT con el objeto de adoptar un
prisma amplio en la defensa de los derechos humanos y de las posibles
vctimas de trata.
15

Artculo 2 del Protocolo Facultativo de la Convencin sobre los Derechos del Nio relativo a la venta
de nios, la prostitucin infantil y la utilizacin de nios en la pornografa.
16
Instituto de Estudios por la Infancia y la Familia IDEIF. 2001.

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3.3.7.

Reclutamiento Forzoso

Se reclutan nios, nias, adolescentes o jvenes con fines de explotacin


laboral dentro de acciones militares (combate, vigilancia, guas, espionaje,
limpieza y transporte de armas) y/o sexual. Tiene lugar en situaciones de
violencia interna por parte de grupos armados regulares e irregulares: o en
aquellos lugares donde sin existir conflicto armado se da la existencia de
milicias armadas para proteccin de determinadas zonas de actividades
delictivas.
La Ley N 28950 no hace mencin expresa a esta modalidad, sin embargo, con
el objeto de adoptar un prisma amplio en la defensa de los derechos humanos
y de las posibles vctimas de trata, se incluye en el PNAT.

3.4.

TRATA DE PERSONAS Y TRFICO ILCITO DE MIGRANTES

Tanto en el Per como en otros lugares se ha venido utilizado los trminos de


trata y trfico indistintamente. Sin embargo, ambos crmenes se definen en
protocolos internacionales separados y aluden a situaciones delictivas distintas,
que son recogidas por la Ley N 28950. La trata, como se ha sealado, tiene
que ver con la captacin de las personas para su explotacin, mientras que el
trfico, establecido en el Protocolo17 para Prevenir, Reprimir y Sancionar el
Trfico Ilcito de Migrantes por Tierra, Mar y Aire, alude al cruce irregular de
fronteras, tal y como puede observarse en su definicin.
a) Por trfico ilcito de migrantes se entender la facilitacin de la entrada
ilegal de una persona en un Estado Parte del cual dicha persona no sea
nacional o residente permanente con el fin de obtener, directa o
indirectamente, un beneficio financiero u otro beneficio de orden material;
b) Por entrada ilegal se entender el paso de fronteras sin haber cumplido
los requisitos necesarios para entrar legalmente en el Estado receptor
El Art. 303 A del Cdigo Penal Peruano, modificado por la Ley No 28950,
recoge la definicin del Protocolo y define el delito de Trfico Ilcito de
Migrantes en el pas de la siguiente manera:
El que promueve, favorece, financia o facilita la entrada o salida ilegal del pas
de otra persona, con el fin de obtener directa o indirectamente, lucro o
cualquier otro beneficio para si o para tercer

17

Protocolo contra el Trfico Ilcito de Migrantes por Tierra, Mar y Aire, que complementa la Convencin de las
Naciones Unidas Contra la Delincuencia Organizada Transnacional.

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La trata constituye un delito que vulnera los derechos fundamentales del


individuo cuyo fin es someter a las personas privndolas de su libertad para
explotarlas mientras que el objetivo del trfico es el cruce de fronteras
utilizando medios irregulares y violando la normativa migratoria establecida en
un tercer pas. La trata es un delito contra la persona y el trfico un delito contra
un Estado soberano. Ambos delitos pueden darse, sin embargo, de forma
conjunta al estar vinculados a redes organizadas transnacionales, esto explica
que los dos surjan complementando la Convencin de las Naciones Unidas
contra la Delincuencia Organizada Transnacional.
La Ley N 28950 recoge las definiciones de trata de personas y trfico ilcito de
migrantes del Protocolo para Prevenir, Reprimir y Sancionar la Trata de
Personas, especialmente de Mujeres y Nios y el Protocolo contra el Trfico
Ilcito de Migrantes, por Tierra, Mar y Aire, respectivamente. Protocolos que
complementan la Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia
Organizada Transnacional, el presente Plan Nacional de Accin aborda nica y
exclusivamente la Trata de Personas.
La trata de personas y el trfico ilcito de migrantes son actividades delictivas
que confluyen, por ejemplo, en los casos de trata internacional donde las
vctimas son trasladadas de un Estado a otro.

3.5.

CAUSAS DE LA TRATA DE PERSONAS EN EL PER

En el delito de trata de personas se conjuga variables de orden social,


multicultural y poltico que tienen como teln de fondo la pobreza y la extrema
pobreza. En el 2007, la incidencia de pobreza en el Per fue el 39,3% y en
situacin de pobreza el 13,7%18.
La Demanda: La existencia de demanda de servicios sexuales, laborales o de
otro tipo de servicios vinculados a situaciones de trata de personas hace que
se genere actividades econmicas ilegales en las que se benefician personas o
redes criminales. La demanda acta como factor impulsor de la trata de
personas.
Desconocimiento del delito: El delito de la trata de personas es nuevo en el
imaginario colectivo. Las propias vctimas no tienen conciencia de serlo. La Ley
N 28950 contra la Trata de Personas y el Trafico Ilcito de Migrantes introduce
un tipo penal que evoluciona el concepto, la trata de personas no tiene ya como
nica finalidad la explotacin sexual sino que esta se ampla a otras
18

INEI-PER: perfil de la Pobreza, por departamentos 2005-2007, Lima, 2008.

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modalidades. Su alcance debe ser conocido por los operadores de la justicia y,


ms an, por la poblacin; el Estado debe desarrollar una planificada labor de
capacitacin y sensibilizacin a los operadores de justicia, y a la sociedad en
general, para dar a conocer sus alcances.

Expansin del trfico ilcito de migrantes: El dinmico intercambio


migratorio global y la voluntad de muchos nacionales de viajar a otras regiones
o pases en bsqueda de una mayor oportunidad laboral o social genera un
ambiente proclive al engao que es aprovechada por los tratantes para captar
a las vctimas, quienes se encuentran mayormente sometidas a gran presin
por ingresar a una actividad que les genere recursos rpidos, siendo proclives
a caer en redes criminales. De la misma manera, puede ocurrir que aquel que
hace uso de redes de trfico ilcito se convierta, a lo largo del proceso
migratorio, en vctima de trata.
Discriminacin de gnero: En el Per el acceso a la educacin sigue siendo
desigual entre los gneros. Es una prctica habitual en algunos entornos
socioeconmicos del pas que la nia dedique menos tiempo o de forma ms
irregular a su educacin. An as, la mujer ha asumido un rol fundamental en el
mantenimiento de los hogares peruanos, existe 1 milln 922 mil 259 mujeres
jefas de hogar de 12 y mas aos de edad, es decir, el 18,2% respecto a la
poblacin femenina censada del mismo grupo de edad19.
Discriminacin o exclusin social: El acceso diferenciado en las
oportunidades laborales o de otro tipo, por razones de origen tnico o racial,
hace que ciertos sectores de la poblacin sean ms proclives a ser captados
por las redes criminales dedicadas a la trata de personas.

3.6.

LA TRATA INTERNA EN EL PER

La vctima es trasladada de un lugar a otro dentro del mismo pas,


normalmente de zonas con problemas estructurales de pobreza o conflicto
social a zonas ms desarrolladas y con mejor nivel de vida; con frecuencia de
zonas rurales a urbanas. No se realiza un cruce de frontera.
En el Per existen datos e indicios de la existencia de modalidades de trata
interna conforme se detalla a continuacin:
3.6.1. Explotacin sexual

19

INEI, Perfil Sociodemogrfico del Per, lima, 2008

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Es una de las modalidades que ms se ha estudiado en el Per, habindose


delimitado varias rutas :
La ruta de la Costa Norte: En el departamento de Lambayeque, Chiclayo es
destino de mujeres vctimas de este tipo de trata provenientes de San Martn, Tarapoto, Rioja y Bagua-. Amazonas.
En torno a la explotacin minera de Yanacocha, es zona de destino de mujeres
que provienen de Tarapoto, Iquitos Arequipa, Trujillo, Pucallpa, y trnsito a
Puerto Maldonado y Lima.
La ruta de la Selva Norte: Iquitos es principalmente una zona de origen con
destino a Puerto Maldonado, Cajamarca, Cusco y Lima. Las localidades de
Tarapoto, Bellavista, Juanjui, Saposoa y Tocache del departamento de San
Martn, conocido por ser zona de comercio, se han convertido en origen y, de
destino hacia Lima, Arequipa, y Cajamarca.
Lima: Lima metropolitana es destino principal de esta modalidad de trata con
enclaves como el Cercado, Comas, San Martn de Porres, Jess Mara,
Independencia, Lince, San Isidro, La Victoria, San Juan de Miraflores y Rmac.
Mujeres y nias provenientes de los departamentos de Arequipa, Cusco,
Hunuco, Huancavelica, Loreto, San Martn, Cajamarca, Ucayali, Piura, La
Libertad, Apurmac, Ancash, Puno y Ayacucho son trasladadas a Lima con
fines de explotacin sexual.
La ruta de la Selva Sur: Puerto Maldonado es destino de mujeres
provenientes de Arequipa, Trujillo, Cusco. Por su parte, a Pucallpa llegan
mujeres y nias de Iquitos.
La ruta de la Sierra Sur: La importancia turstica y comercial de la ciudad del
Cuzco favorece la trata de personas desde Quillabamba y Sicuani, Arequipa,
Puerto Maldonado, Pucallpa, Iquitos y San Martin. Puno, Arequipa y Juliaca
son otros puntos importantes.
La ruta de la Costa Sur: Principalmente Arequipa se ha identificado como
zona de origen de mujeres y nias trasladadas hacia la ciudad de Iquitos, y los
departamentos de La Libertad, Arequipa, Puno y Juliaca, Cusco. Asimismo, se
identific como zonas de destino como Majes y Pedregal en el mismo
Arequipa, as como Lima, Puerto Maldonado, Cusco, Cajamarca, Iquitos. Por
otro lado, Tacna por ser zona comercial, se presenta como lugar de destino de
mujeres y nias provenientes de Iquitos, Piura, Hunuco, Puno, Arequipa y
Moquegua.

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3.6.1.1. Pornografa
Es en el Per la pornografa entendida como toda exposicin, por cualquier
medio de un nio, nia o adolescentes involucrados en actividades sexuales
explcitas, reales o simuladas, o toda representacin de las partes sexuales,
para propsitos sexuales, se vienen reproduciendo a travs de Internet.
3.6.1.2. Explotacin sexual en el mbito del turismo
Esta modalidad es conocida tambin como turismo sexual. Esto incluye
destinos tursticos como Cusco o zonas de la selva. La incidencia de la trata
de personas aumenta con ocasin de festejos locales.
3.6.2. Explotacin laboral Trabajos o servicios forzados
Las modalidades expuestas a continuacin responden a los tipos identificados
de trata de personas con fines de explotacin laboral:
3.6.2.1.

Explotacin laboral en la agricultura

Se han detectado situaciones de menores de edad que son captados y


trasladados para trabajar en sembros o labores agrcolas diversas. Las
vctimas son desplazadas desde diversos lugares del pas para trabajar en
Arequipa, Cusco, La Libertad y Puno. Los contratos son verbales con un
promedio de duracin de tres meses que no se respeta, obligando a la vctima
a trabajar sin pago alguno20.
3.6.2.2.

Explotacin laboral en la tala

Se han detectado en zonas como Ucayali, Madre de Dios y Loreto, como


lugares de explotacin laboral en la actividad maderera. El tratante traslada la
mano de obra desde Cusco, Puno, Arequipa y Pucallpa a regiones alejadas del
bosque tropical donde instala campamentos madereros. La captacin se
produce a travs de mensajes radiales o personalmente donde se ofrece
trabajo por temporadas y se brindan adelantos de un 10% y un 20% del pago
del salario. Una vez all, los trabajadores contraen deudas (en concepto de
bienes de subsistencia o instrumentos de trabajo) que no pueden saldar.21

20

. La trata de personas: una realidad en el Per. Organizacin Internacional para las Migraciones y
Accin por los Nios, 2006. Primera edicin.
21
. Ob. Cit,

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3.6.2.3.

Explotacin laboral en la minera

Se han podido ubicar dos rutas principales: la ruta de la Selva Sur: Puerto
Maldonado como zona de origen hacia las localidades de Arequipa, Trujillo,
Cusco, Iquitos, y la ruta de la Sierra Sur: zonas mineras de Marcapata y
Mazuco, en Madre de Dios, Arequipa y Lima, donde los nios y adolescentes
son conducidos en camiones cisterna (diseados para transportar combustible)
a travs de Urcos desde Psac, Quillabamba, Puno y Juliaca.
3.6.2.4.

Explotacin laboral en fbricas

Se han detectado casos de empresas dedicadas a la pela de ajos que


mantenan a sus empleados recluidos, en rgimen de trata. Tambin se han
identificado casos de personas encerradas en casas para producir prendas de
vestir que luego se venden en el mercado local.
3.6.2.5.

Explotacin laboral en el trabajo domstico

Se ha identificado que nios, nias y adolescentes son trasladados a Lima


para desempearse en el servicio domstico, a menudo bajo la figura del
Padrinazgo, costumbre que supone la adopcin ficticia del menor de edad,
que en ocasiones incluye un contrato. La ciudad de Lima es principal zona de
destino de personas provenientes de Puno, Cusco, Arequipa, Huancavelica,
Ayacucho, Apurmac. En la Sierra Sur, las vctimas son trasladas desde Urcos,
Psac, Quillabamba a departamentos de Puno, Juliaca, Arequipa, Lima, Trujillo
y la ciudad del Cusco.
3.6.3. Explotacin en la mendicidad
Se puede identificar en la capital y ciudades del pas la presencia de nios,
nias y adolescentes o personas que adolecen de alguna discapacidad,
practicando la mendicidad. A travs de acciones de intervencin, se ha podido
comprobar que muchos nios, nias y adolescentes que se encontraban en
esta condicin venan siendo vctimas de explotacin.
3.6.4. Compra y venta de nios, nias y adolescentes
Se tiene conocimiento de algunos casos de nios y nias que luego de un
previo pago a sus padres y/o responsables de su cuidado, fueron entregados a
redes transnacionales y trasladados al extranjero. Que es evidenciado por el
caso de la joven Claudina Herrera quien fuera secuestrada y asesinada para
sustraer a la bebe que an llevaba en el vientre, por una red nacional.

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3.6.5. Comercializacin de rganos


Es una de las modalidades ms cruentas de la trata de personas que se remite
a la compra y venta de rganos y tejidos humanos, se ha incorporado a la
normatividad nacional en previsin que se presente algn caso y sea
debidamente sancionado.
3.6.6. Reclutamiento Forzoso
Esta forma de explotacin se da con la captacin y reclutamiento forzado de
adolescentes y jvenes con el fin de desempear actividades militares
destinadas al apoyo logstico en el desarrollo de la violencia interna. Dicho
apoyo puede ser para el combate, la vigilancia, guas, espionaje, limpieza y
transporte de armas.
En el Per, durante el desarrollo del proceso de violencia interna (1980-2000)
grupos armados reclutaron de manera forzada a adolescentes y jvenes, para
el apoyo logstico de las fuerzas irregulares. Se han reconocido como zonas
afectadas por este fenmeno zonas como: Ayacucho, Huancavelica, Hunuco,
Junn, Satipo, San Martn y Apurmac.

3.7.

TRATA INTERNACIONAL

El Per, ha sido al igual que la mayora de los pases, no escapa al flagelo de


la trata de personas pues ha sido identificado como pas de origen, trnsito y
destino. A continuacin se analizan algunas de las caractersticas y
modalidades en la que sta se manifiesta:.22
3.7.1. El Per como pas de origen
Se han detectado casos que corresponden a la modalidad de explotacin
sexual, laboral; as como la compra y venta de nios, nias o adolescentes.
En el caso de la explotacin sexual -las vctimas son contactadas por ofertas
de trabajo en prensa o a travs de redes criminales. Mujeres peruanas han sido
vctimas de trata de personas en Japn, Ecuador, Gabn y Chile; existiendo
indicios de vctimas trasladadas a pases como Argentina, Colombia, Bolivia y

22

OIM y Movimiento El Pozo. Trata de Mujeres para Fines Sexuales Comerciales en el Per.
Centro De La Mujer Peruana Flora Tristn. Diagnstico sobre Trata de Mujeres, Nios y Nias en Ocho Ciudades del
Per.
Bedoya Garland, Eduardo y Bedoya Silva-Santisteban, Alvaro. Trabajo Forzoso en la Extraccin de la Madera en al
Amazona Peruana.
Comisin de la Verdad y Reconciliacin. Informe Final. Tomo VI

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en Europa: Espaa, Francia, Italia, Holanda y Alemania; en Asia: Japn y


algunos pases del continente africano.
En los casos de trata internacional con fines de explotacin laboral, se tiene
conocimiento de nias y nios utilizados para el comercio ambulatorio en
Bolivia, provenientes de Juliaca (Puno) y Huancavelica. Tambin se identific
casos de mujeres llevadas a Venezuela, para trabajar en fbricas textiles.
Asimismo, se tiene indicios de menores de edad captadas para trasladarlas a
Italia, Espaa y Japn a fin que efecten labor domstica en una situacin de
esclavitud.
Finalmente, existen casos de nios, nias y adolescentes que son vendidos y
trasladados fuera del pas.
3.7.2. El Per como pas de trnsito
A la fecha no se han documentado casos que permitan afirmar que el Per es
un pas de trnsito en el delito de trata de personas.
3.7.3. El Per como pas de destino:23
En torno a la explotacin sexual se ha identificado casos en los cuales mujeres
y nias provenientes de Ecuador, Chile, Japn y Repblica Dominicana, se han
visto envueltas en redes criminales de explotacin sexual que operan a lo largo
del pas.

4.

MARCO JURDICO

4.1.

MARCO JURDICO INTERNACIONAL

Se presentan a continuacin, los instrumentos jurdicos internacionales ms


relevantes que han precedido a la Convencin y sus Protocolos. Se han
establecido varios grupos fundamentales que engloban temticamente el
concepto, fundamentalmente en torno a la esclavitud, la explotacin sexual, el
trabajo forzado, la discriminacin de la mujer, la proteccin de nios, nias y
adolescentes, incluyendo la mencin que hacen a la trata de personas en el
Estatuto de Roma y la Declaracin Universal de los Derechos Humanos. Se

23

Trata de Mujeres para Fines Sexuales Comerciales en el Per, OIM y Movimiento El Pozo. 2005.

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seala el grado de compromiso adquirido por el Estado peruano en torno a


estos tratados internacionales.
Declaracin Universal de los Derechos Humanos
Adoptada y proclamada por el Asamblea General de las Naciones Unidas
en su resolucin 217 (III), 10 diciembre 1948. En el Per, fue aprobado
mediante Resolucin Legislativa N 13282 del 9 de diciembre de 1959.
Esclavitud
Convencin relativa a la Esclavitud, 1926
Firmada en Ginebra el 25 septiembre 1926 y el Protocolo que enmienda
la Convencin relativa a la esclavitud de 1953. El Art. 1.1. de la
Convencin define la esclavitud como el estado o condicin de un
individuo sobre el cual se ejercitan los atributos del derecho de propiedad
sobre ellos. De la misma forma, el Art. 1.2. seala que la trata de
esclavos comprende todo acto de captura, adquisicin o cesin de un
individuo para venderlo o cambiarlo; todo acto de cesin por venta o
cambio de un esclavo adquirido para venderlo o cambiarlo; en general
todo acto de comercio o de transporte de esclavos.
Convencin Americana sobre Derechos Humanos (Pacto de San
Jos).
Suscrita en la Conferencia Especializada Interamericana sobre los
Derechos Humanos, en San Jos el 7 noviembre de 1969, en vigor en
1978. Los Art. 5 y 6 establecen que nadie ser sometido a esclavitud o
servidumbre involuntaria, prcticas prohibidas en cualquiera de sus
formas, as como la trata y el trfico de mujeres.
Explotacin Sexual
Convencin internacional para la supresin de la trata de mujeres y
nios,24 1921. Firmada en Ginebra el 30 de septiembre de 1921. El Per
se adhiri, ad-referndum, el 15 de septiembre de 1924.
Convenio para la represin de la trata de personas y de
explotacin de la prostitucin ajena, 1949
Adoptado por la Asamblea General de las Naciones Unidas en
resolucin 317 (IV), de 2 de diciembre de 1949. Entrada en vigor: 25
julio de 1951, de conformidad con el artculo 24. El Per se adhiri
octubre de 1983.

24

la
su
de
en

No se encuentra vigente

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Convencin Interamericana sobre trfico Internacional de Menores,


(1994)
Define al trfico como la "sustraccin, traslado o la retencin; o la
tentativa de sustraccin, traslado o la retencin de un menor con
propsitos ilcitos o medios ilcitos". Adoptada por el Estado peruano el 18
de marzo de 1994 y ratificada el 4 de mayo de ese mismo ao.

Trabajo Forzado

Convenio 29 de la OIT relativo al trabajo forzoso u obligatorio, 1930.


Firmado en Ginebra el 28 de junio de 1930, aprobado mediante
Resolucin Legislativa N 13284 del 12 de septiembre de 1959, vigente
para el Per a partir del 2 de enero de 1961. El Art. 2 define el trabajo
forzoso como todo trabajo o servicio exigido a un individuo bajo la
amenaza de una pena cualquiera y para el cual dicho individuo no se
ofrece voluntariamente.
Convenio 105 Convenio relativo a la abolicin del trabajo forzoso,
(1957).
Firmado en Ginebra el 25 de junio de 1957, aprobado mediante
Resolucin Legislativa N 13467 del 18 de noviembre de 1960, vigente
para el Per a partir del 3 de diciembre de 1961.

Discriminacin de la Mujer
Convencin sobre la eliminacin de todas las formas de
discriminacin contra la mujer, (1979). Adoptada y abierta a la firma y
ratificacin por la Asamblea General, en su resolucin 34/180, de 18 de
diciembre de 1979. Entr en vigor el 3 de septiembre de 1981, de
conformidad con el artculo 27 (1). Fue ratificado por el Estado peruano el
3 de septiembre de 1982.
Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la
violencia contra la mujer "Convencin de Belem Do Para" (1994).
Adoptada y abierta a la firma, ratificacin y adhesin por la Asamblea
General de la Organizacin de Estados Americanos, en su vigsimo
cuarto periodo ordinario de sesiones, del 9 de junio de 1994, en Belem do
Para, Brasil, aprobada mediante Resolucin Legislativa N 26583 de
fecha 22 de marzo de 1996, vigente para el Per desde el 04 de julio de
1996. El Art. 1 de la convencin define la violencia contra la mujer como
cualquier accin o conducta, basada en su gnero que cause muerte,
dao o sufrimiento fsico, sexual o psicolgico a la mujer, tanto en el

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mbito pblico como privado. Se incluye toda violencia fsica, psicolgica


o sexual perpetrada por una persona en el hogar, en la familia, la
comunidad, as como los actos perpetrados o tolerados por el Estado,
incluso durante conflictos armados.
Proteccin de Nios, Nias y Adolescentes
Convencin de los Derechos del Nio (1989). Presenta los
lineamientos de proteccin y ayuda para la infancia en el mbito
internacional. Fue ratificado por el Estado peruano mediante Resolucin
Legislativa No 25278, del 3 de agosto de 1990, y tiene como fecha de
adhesin el 5 de setiembre del mismo ao. Establece la obligacin de los
Estados a tomar las medidas de carcter nacional, bilateral y multilateral
necesarias para impedir el secuestro, la venta o la trata de nios y nias
para cualquier fin o en cualquier forma, as como de promover su
recuperacin fsica, psicolgica y su reintegracin social (Art. 35 y 36).
Convenio 182 de la OIT sobre la prohibicin de las peores formas de
trabajo infantil y la accin inmediata para su eliminacin (1999).
Aprobado mediante Resolucin Legislativa N 27549. Entre las peores
formas de trabajo infantil se incluyen todas las formas de esclavitud o las
prcticas anlogas a la esclavitud, como la trata de nios.
Protocolo facultativo de la Convencin sobre los Derechos del Nio
relativo a la venta de nios, la prostitucin Infantil y la utilizacin de
los nios en la pornografa (2000).
Dicho Protocolo se refiere al "trfico de nios, nias y adolescentes"
como venta de nios y lo define como "todo acto o transaccin en virtud
del cual un nio es transferido por una persona o grupo de personas a
otra a cambio de remuneracin o de cualquier otra retribucin". El Estado
peruano ratific este Protocolo el 9 de mayo de 2002.
Estatuto de Roma
Aprobado el 17 de julio de 1998 por la Conferencia Diplomtica de
Plenipotenciarios de las Naciones Unidas sobre el establecimiento de una
Corte Penal Internacional. En sus Art. 7 (1) (C) (2) (C) establece que la
esclavitud y la trata son delitos de lesa humanidad y en su Art. 8 (2) se
contempla como crimen de Guerra. El Estado peruano ratific el Estatuto
de Roma el 10 de noviembre 2001.

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4.2.

MARCO JURDICO NACIONAL

La Constitucin Poltica del Per, en su artculo 225 prescribe de manera


expresa la trata de seres humanos en cualquiera de sus formas, al referir
que: Toda persona tiene derecho: () a la libertad y a la seguridad
personales. En consecuencia: () b) No se permite forma alguna de
restriccin de la libertad personal, salvo en los casos previstos por la ley.
Estn prohibidas la esclavitud, la servidumbre y la trata de seres
humanos en cualquiera de sus formas.
Sin embargo, es a raz del establecimiento del Protocolo para Prevenir,
Reprimir y Sancionar la Trata de Personas, especialmente Mujeres y
Nios que complementa la Convencin de las Naciones Unidas contra la
Delincuencia Organizada Transnacional, que el delito surge en su nueva
acepcin y adquiere protagonismo en la comunidad internacional y en el
Per. Delito que se vincula a la expansin de redes transnacionales
organizadas y al trfico de migrantes. El Per ratific26 la Convencin de
las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional en
octubre de 2001 a travs de la Resolucin Legislativa27 N 27527.
Seis aos ms tarde, en enero del 2007, y con el fin de adecuar la
legislacin del pas a los compromisos adquiridos internacionalmente, se
promulg la Ley N 28950, Ley contra la Trata de Personas y el Trfico
Ilcito de Migrantes, bajo el Captulo relativo a la Violacin de la Libertad
Personal del Libro Segundo del Cdigo Penal. Dicha Ley refleja fielmente
la definicin de trata del Protocolo de Palermo, al establecer que es
agente de delito todo aquel que promueve, favorece, financia o facilita la
captacin, transporte, traslado, acogida, recepcin o retencin de otro, en
el territorio de la Repblica o para su salida o entrada del pas,
recurriendo a: la violencia, la amenaza u otras formas de coaccin, la
privacin de libertad, el fraude, el engao, el abuso del poder o de una
situacin de vulnerabilidad, o la concesin o recepcin de pagos o
beneficios, con fines de explotacin, venta de nios, para que ejerza la
prostitucin, someterlo a esclavitud sexual u otras formas de explotacin
sexual, obligarlo a mendigar, a realizar trabajos o servicios forzados, a la
servidumbre, la esclavitud o prcticas anlogas a la esclavitud u otras
formas de explotacin laboral, o extraccin o trfico de rganos o tejidos
humano.
25

Titulo I De las Personas y la Sociedad. Captulo I De los Derechos Fundamentales de las Personas.
El artculo 55, de la Constitucin Poltica del Per, determina que los tratados celebrados por el Estado y en vigor
forma parte del Derecho Nacional.
27
Aprubese la Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional y sus dos
Protocolos Adicionales Protocolo para Prevenir, Reprimir y Sancionar la Trata de Personas, Especialmente de Mujeres
y Nios y el Protocolo contra el Trfico Ilcito de Migrantes por Tierra, Mar y Aire, que complementan la precitada
Convencin de las Naciones Unidas, suscritos por el Per el 14 de diciembre del ao 2000, durante la Conferencia de
Palermo en la Repblica de Italia.
26

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As, en el Per, y de acuerdo a la Ley N 28950 ser punible toda


situacin que conlleve la captacin o reclutamiento de una persona con la
finalidad de explotarla. La explotacin podr tener un fin sexual, laboral o
estar destinada al trfico de rganos, entre otros fines. La Ley peruana
recoge, asimismo, la irrelevancia de los medios o coaccin como requisito
para que se constituya delito en el caso de nios, nias y adolescentes;
Esto es: La captacin, transporte, traslado, acogida, recepcin o
retencin de nio, nia o adolescente con fines de explotacin se
considerar trata de personas incluso cuando no se recurra a ninguno de
los medios sealados en el prrafo anterior.
La trata de personas es sancionada con pena privativa de libertad no
menor de ocho aos ni mayor de quince aos. En sus formas agravadas,
la pena puede variar entre doce y veinte aos de pena privativa de
libertad e inhabilitacin28, pudiendo ser incluso mayor de 25 aos29
Finalmente, en noviembre de 2008 se promulg el Decreto Supremo N
007-2008-IN, que aprueba el Reglamento de la Ley N 28950; que
dispone acciones de los sectores involucrados en la lucha contra la trata
de personas, establece principios importantes como eje central de la
intervencin estatal (tales como primaca de los derechos humanos;
perspectiva de gnero; proteccin integral de la vctima de trata; inters
superior del nio y adolescente; informacin a las vctimas sobre sus
derechos y el proceso de asistencia; reserva, confidencialidad y derecho
a la privacidad, as como normas de control de menores de edad sin
Documento Nacional de Identidad, Partida de Nacimiento o Autorizacin
de Viaje).
4.2.1. Precedentes del delito de trata de personas en el Cdigo
Penal Peruano
Antes de la promulgacin de la Ley N 28950, el Cdigo Penal en el Art.
182 solo sancionaba la trata de personas con fines de explotacin sexual.
Este articulado fue modificado mediante la Ley 28251 que ampli su
mbito a otras formas de explotacin sexual: El que promueve o facilita
la captacin de personas para la salida o entrada del pas o el traslado
dentro del territorio de la Repblica de una persona para que ejerza la
28

cuando: 1. El agente comete el hecho abusando del ejercicio de la funcin pblica; 2. El agente es promotor,
integrante o representante de una organizacin social, tutelar o empresarial, que aprovecha de esta condicin y
actividades para perpetrar este delito; 3. Exista pluralidad de vctimas; 4. La vctima tiene entre catorce y menos de
dieciocho aos de edad o es incapaz; 5. El agente es cnyuge, conviviente, adoptante, tutor, curador, pariente hasta el
cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad, o tiene a la vctima a su cuidado por cualquier motivo o habitan
en el mismo hogar. 6. El hecho es cometido por dos o ms personas.
29
, cuando: 1. Se produzca la muerte, lesin grave o se ponga en inminente peligro la vida y la seguridad de la vctima.
2. La vctima es menor de catorce aos de edad o padece, temporal o permanentemente, de alguna discapacidad fsica
o mental. 3. El agente es parte de una organizacin criminal.

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prostitucin, someterla a esclavitud sexual, pornografa u otras formas de


explotacin sexual. Esta visin sin embargo era limitada, pues no acoga
el espritu del Protocolo de Palermo dejando fuera las otras modalidades
de trata.
Asimismo, existen delitos afines a la trata de personas en el Cdigo Penal
concordantes con el marco establecido en el Protocolo de Palermo, como
el artculo 128, que contempla situaciones de Exposicin a Peligro de
Persona Dependiente, Ttulo I Delitos contra la Vida, el Cuerpo y la Salud.
Se penaliza a aquel que expone a un peligro la vida o salud de una
persona colocada bajo su autoridad, dependencia, tutela, curatela o
vigilancia, sea privndola de alimentos o cuidados indispensables, sea
sometindola a trabajos excesivos, inadecuados, sea abusando de los
medios de correccin o disciplina, sea obligndola o inducindola a
mendigar en lugares pblicos. En este sentido, tambin cabe mencionar
el artculo 168, Ttulo IV, delitos contra la Libertad, del Cdigo Penal que
establece entre los delitos contra la libertad de trabajo el uso de la
Coaccin Laboral como aquella situacin en la que: se obliga a otro,
mediante violencia o amenaza, a realizar cualquiera de los actos
siguientes: 1.- Integrar o no un sindicato; 2.- Prestar trabajo personal sin
la correspondiente retribucin; 3.- Trabajar sin las condiciones de
seguridad e higiene industriales determinadas por la autoridad.
Finalmente, y recordando la complejidad del delito de trata de personas y
la posibilidad de un concurso de mltiple de delitos, puede mencionarse
el artculo 318-A- Delito de intermediacin onerosa de rganos y tejidos
humanos que establece que el victimario ser reprimido con pena
privativa de libertad no menor de tres ni mayor de seis aos el que, por
lucro y sin observar la ley de la materia, compra, vende, importa, exporta,
almacena o transporta rganos o tejidos humanos de personas vivas o de
cadveres, concurriendo las circunstancias siguientes: a) si utiliza los
medios de prensa escritos o audiovisuales o base de datos o sistemas o
red de computadoras; b) constituye o integra una organizacin ilcita para
dichos fines30
Los tipos mencionados tienen que ver con la afectacin de los bienes
jurdicos de la vida, el cuerpo y la salud as como de la libertad individual.
Sin embargo, no recogen la esencia de la trata de personas que busca la
captacin de seres humanos con el fin de explotarlos para obtener un
beneficio en un contexto de expansin de redes criminales organizadas.

30

Inciso incorporado por la Quinta Disposicin Transitoria y Final de la Ley No 28189 del 24 de febrero de 2004
(publicada el 18 de marzo de 2004)

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4.2.2. Normas relacionadas a la trata de personas


El Cdigo Penal no es el nico referente normativo sobre el que descansa
la trata de personas en el Estado Peruano. La regulacin del combate al
delito tiene que ver tambin con otros instrumentos jurdicos presentes:
Decretos Legislativos N 982, 986, 988 y 989 de Julio de 2007 que
recogen la figura delictiva de apologa a la trata de personas y sancionan
el encubrimiento personal, encubrimiento real, obstruccin de la justicia,
entre otros.
Ley 28190, del 18 de marzo de 2004, y su Reglamento (Decreto
Supremo N001-2005-MIMDES del 19 de enero de 2005) que tiene
como finalidad proteger a las nias, nios y adolescentes que practiquen
la mendicidad, ya sea porque se encuentren en estado de necesidad
material o moral o por ser obligados o inducidos por sus padres, tutores,
curadores u otros terceros responsables de su cuidado y proteccin.
Ley 28189, Ley General de donacin y transplantes de rganos y tejidos
humanos y su Reglamento, Decreto Supremo N 014-2005-SA.
Decreto Supremo N 014-2006-MIMDES, del 29 de noviembre de 2006
que eleva de rango a la Resolucin Ministerial N 624- 2005-MIMDES,
del 22 de setiembre de 2005, que aprueba los Lineamientos del
Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social en su condicin de Ente Rector
del Sistema Nacional de Atencin Integral al Nio y al Adolescente para
la Intervencin en Focos de Explotacin Sexual Comercial de Nias,
Nios y Adolescentes.
Resolucin Directoral Nro. 277-2008-DIRGEN/EMG de la Polica
Nacional del Per, de fecha 28 de marzo de 2008 mediante la cual se
eleva el Departamento de Trata de Personas de la Divisin de Secuestros
de la Polica Nacional al rango de Divisin de Investigacin de Trata de
Personas de la Direccin de Investigacin Criminal de la PNP. Ello
signific un importante incremento de personal, equipo y presupuesto
como divisin especializada, contribuyendo tambin a aumentar la
actividad persecutoria.
Decreto Supremo Nro. 013-2009-JUS, de septiembre de 2009,
mediante el cual se crea el Reglamento de la Ley del Servicio de Defensa
Pblica, en el que se incluye el ejercicio de la defensa legal en los casos
de trata de personas y trfico ilcito de migrantes (DS 013-2009-JUS).

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Resolucin Nro. 1558-2008-MP-FN de la Fiscala de la Nacin de


noviembre 2008, mediante la cual aprob el reglamento del programa de
asistencia de vctimas y testigos.
Reglamento de la Ley 28806, Ley General de Inspeccin del Trabajo,
aprobado por Decreto Supremo N 019-2006-TR del 29 de octubre de
2006, en la que se incluye en el Artculo 25 como infraccin muy grave en
materia de relaciones laborales, inciso 25.18 El trabajo forzoso, sea o no
retribuido, y la trata o captacin de personas con dicho fin.
Reglamento de la Ley N 28868, Ley que faculta al Ministerio de
Comercio Exterior y Turismo a tipificar infracciones por va reglamentaria
en materia de prestacin de servicios tursticos y la calificacin de
establecimientos de hospedaje y establece las sanciones aplicables
aprobado mediante Decreto Supremo N 007-2007-MINCETUR, que
sanciona a aquel que promueve y/o permite la explotacin sexual de
nias, nios y adolescentes, en su o sus establecimientos (13.17; 14.11;
15.12; 16.15; 17.4 y 18.17).
El Reglamento de Transportes, aprobado por Decreto Supremo N
017-2009-MTC, que incluye como una condicin especfica de operacin
que deben cumplir para prestar servicios de transporte pblico (Art.
42.1.22), la no expedicin de pasajes a menores de edad si no estn
identificados con su documento nacional de identidad o partida de
nacimiento y permiso de viaje si fuera el caso. Tambin establece como
derechos de los usuarios del servicio, la exigencia de estos requisitos al
transportista (Art.76.2.9).
Ordenanza Regional N 012-2009-GRL-CR del 15 de julio de 2009,
mediante la cual conforma una Comisin Multisectorial Regional que
entre otros temas aborda la trata de personas.

5.

DIAGNSTICO

5.1.

La prevencin de la trata de personas

En lo que corresponde al Eje de prevencin del delito, el Per se ha


planteado objetivos estratgicos que tienen que ver con la Generacin de
Conocimiento sobre la Trata de Personas, a travs de investigaciones;
estrategias de informacin y campaas educativas para sensibilizar a la
poblacin, as como la vigilancia preventiva, particularmente de los
grupos vulnerables. Dentro de las acciones ejecutadas podemos destacar
las siguientes:

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a) Desarrollo de actividades con el apoyo de instituciones privadas y


organismos internacionales a fin de tener un diagnstico actualizado y
confiable sobre la Trata de Personas en el Per (cifras referentes a
nmero de vctimas, perfil, rutas, modus operandi de redes y otros).
Se han publicado informes, estadsticas e investigaciones acadmicas
sobre la actual situacin de la trata de personas en el Per, con la valiosa
colaboracin de organizaciones no gubernamentales y organizaciones
internacionales tales como Accin por los Nios, Capital Humano y Social
Alternativo, Instituto de Estudios por la Infancia y la Familia, Instituto de
Estudios Internacionales de la Pontificia Universidad Catlica del Per,
Movimiento El Pozo, Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn y la
Organizacin Internacional para las Migraciones, entre otros.
b) Implementacin de una estrategia de informacin y educacin para
sensibilizar a la poblacin respecto al fenmeno de la trata de personas
Debido a que en el Per algunos sectores de la poblacin desconocen la
magnitud de la trata de personas y sus graves implicancias, se vienen
desplegando estrategias de capacitacin y campaas de sensibilizacin
en coordinacin con medios de comunicacin nacionales, regionales y
locales y autoridades responsables del sistema educativo peruano.
Conviene destacar la realizacin de conferencias de prensa, proyeccin
de videos, publicacin de afiches, elaboracin de boletines digitales
informativos y difusin de la normatividad contra la trata en los portales
electrnicos institucionales, entre otros. De igual modo, se han
desarrollado diversas jornadas de capacitacin a docentes y acciones
dirigidas a la inclusin de contenidos relacionados con la trata de
personas en el diseo curricular nacional de la educacin bsica regular,
tal como la Directiva nmero 001-2007-VMGP/DITOE Normas para el
desarrollo de las Acciones de Tutora y Orientacin Educativa en las
Direcciones Regulares de Educacin, Unidades de Gestin Educativa
Local e Instituciones Educativas que regul el dictado de la temtica de
trata de personas en las Instituciones Educativas.
El Ministerio del Interior, mediante Resolucin Directoral N 012-2009DIREDUD-PNP/SDACA del 12 de enero de 2009, aprob los syllabus de
la Escuela de Oficiales de la Polica Nacional del Per y de las Escuelas
Tcnicas Superiores a nivel nacional que contemplan la inclusin de la
temtica de trata de personas y trabajo forzoso en la asignatura de
derechos humanos.

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De igual modo, debe mencionarse el servicio que brinda la Lnea contra la


trata de personas 0800-2-3232, servicio telefnico gratuito que con el
apoyo de la OIM y hoy a cargo del Ministerio del Interior, brinda un
servicio a la comunidad para informar y denunciar presuntos casos de
trata de personas; as como la lnea 100, a cargo del Ministerio de la
Mujer y Desarrollo Social que coadyuva en la orientacin de nios, nias
y adolescentes en los casos de trata de personas que atiende las 24
horas y se puede acceder desde cualquier punto del pas..
Asimismo, el 28 de octubre de 2008, se conform la Subcomisin contra
la trata de personas y el trfico ilcito de migrantes en el seno de la
Comisin de Justicia y Derechos Humanos del Congreso de la Repblica,
como mecanismo de monitoreo y fiscalizacin del Estado sobre la
materia.
c) Vigilancia preventiva para reprimir la existencia o surgimiento de focos
de trata de personas
El Per viene ejecutando diversas acciones para garantizar ambientes
laborales libres de situaciones de trata de personas y fortalecer las redes
locales de vigilancia y prevencin. Para ello se han establecido Comits
Regionales de Prevencin y Erradicacin de Trabajo Infantil en zonas de
especial sensibilidad; mecanismos de veedura ciudadana a cargo de la
sociedad civil organizada; y mesas de responsabilidad social en alianza
entre el Estado, el sector privado y la cooperacin internacional;
celebracin de reuniones fronterizas entre autoridades peruanas,
bolivianas, ecuatorianas y brasileas, a cargo de organizaciones de la
sociedad civil y la cooperacin internacional; entre otros.
Cabe resaltar que en Enero del 2009, la Defensora del Pueblo incorpor
como una lnea de trabajo la temtica de la trata de personas, as como
se integr como observador al Grupo de Trabajo Multisectorial
Permanente contra la trata de personas.
5.2.

La Persecucin de los agentes criminales o tratantes

El Estado peruano, en el marco de la lucha contra la trata de personas


viene gestando diversas normas enmarcadas en el Protocolo para
prevenir, reprimir y sancionar la trata de personas, especialmente de
mujeres y nios31, debiendo destacar las siguientes:
31

Resolucin Legislativa N 27527, del Congreso de la Repblica, 4 de octubre 2001, Convencin de las
Naciones Unidas contra la Delincuencia organizada transnacional y sus dos protocolos adicionales:
protocolo para prevenir, reprimir y sancionar la trata de personas, especialmente mujeres y nios /
Ratificada por Decreto Supremo 088-2001-RE, de 19 noviembre 2001. Publicada en el Diario El Peruano
20 noviembre de 2001.

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Decreto Supremo N 002-2004- IN que constituye el Grupo de


Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas32.
Ley N 28251 que modifica e incorpora artculos IX, X y XI del Ttulo
IV, del Libro Segundo del Cdigo Penal, de 7 de junio de 200433.
Resolucin Ministerial N 2570-2006-IN-0105, de 26 de diciembre
de 2006 que institucionaliza el Sistema de Registro y Estadstica
del Delito de Trata de Personas y Afines (RETA).
Resolucin Ministerial N 129-2007-IN-0105, de 23 de febrero de
2007 que aprueba la Directiva Procedimientos para el Ingreso,
Registro, Consulta y Reporte de Datos del Sistema RETA.
Ley N 28950, de enero de 2007.- Ley contra la Trata de Personas
y el Trfico Ilcito de Migrantes; que establece penas privativas de
ocho a veinticinco aos. No slo tiene un carcter punitivo sino que
establece mbitos de intervencin integral.
Resolucin Directoral de la Polica Nacional del Per de marzo de
2008 mediante la cual se eleva el Departamento de trata de
Personas de la Divisin de Secuestros de la Polica Nacional al
rango de Divisin de Investigacin de Trata de Personas de la
Direccin de Investigacin Criminal de la PNP. Ello signific un
importante incremento de personal, equipo y presupuesto como
divisin especializada, contribuyendo tambin a aumentar la
actividad persecutoria.
Decreto Supremo N 007-2008-IN, de noviembre de 2008, que
aprueba el Reglamento de la Ley N 28950; que dispone acciones
de los sectores involucrados en la lucha contra la trata de personas,
establece principios importantes como eje central de la intervencin
estatal (tales como primaca de los derechos humanos; perspectiva
de gnero; proteccin integral de la vctima de trata; inters
superior del nio y adolescente; informacin a las vctimas sobre
sus derechos y el proceso de asistencia; reserva, confidencialidad y
derecho a la privacidad, as como normas de control de menores de
edad sin Documento Nacional de Identidad, Partida de Nacimiento
o Autorizacin de Viaje).

32
33

. Publicado en el Diario El Peruano el 20 de febrero de 2004.


. Publicado en el Diario El Peruano el 08 de junio de 2004

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Dicho reglamento se enmarca en una perspectiva descentralizada y


busca una participacin dinmica de los actores sociales,
principalmente en el rea de prevencin y asistencia a vctimas de
trata de personas.
Resolucin de la Fiscala de la Nacin N 589-2009-MP-FN que
aprueba la Gua de Procedimiento para la entrevista de nias,
nios y adolescentes, vctimas de abuso sexual, explotacin sexual
y trata con fines de explotacin sexual.
Quisiramos tambin destacar que en julio de 2007 el Estado peruano
incorpor este delito en diversos decretos legislativos que modifican el
cdigo penal. Como consecuencia de ello se gener la figura delictiva de
apologa a la trata de personas y se incluy la sancin correspondiente al
encubrimiento personal, encubrimiento real, obstruccin de la justicia,
entre otros. Dentro de ese contexto se fortalecieron los procedimientos y
se brind mayores herramientas al Ministerio Pblico y Poder Judicial
para sancionar a los tratantes.
Con respecto a persecucin y rescate de las vctimas. El sistema RETA
PNP report entre el ao 2004 a abril del 2011, (387) casos de trata de
personas que comprende la liberacin de (974) vctimas, (892) mujeres y
(82) hombres. Por su parte en el Ministerio Pblico en el 2009 inform del
registro de 112 casos, siendo los departamentos de Madre de Dios, Lima
y Cusco los de mayor incidencia con (31), (22) y (11) respectivamente. En
cuanto al sexo de los denunciados, en los (112) expedientes fiscales
abiertos por el delito de trata de personas, hay (61) mujeres, (36)
hombres, y un nmero indeterminado de denunciados sin identificar.
El Poder Judicial por su parte, entre los departamentos de incidencia de
casos coinciden en buena medida con los del Ministerio Pblico estando
en primer lugar Cusco y Loreto, con 14 casos cada uno, seguido de
Madre de Dios con 12, y posteriormente Puno con 8, Lima con 5 y Junn
con 4. El porcentaje de tratantes es casi idntico, un 62% de mujeres
frente a un 38% de hombres, habindose contabilizado 55 mujeres y 35
hombres identificados, y 36 personas con respecto a las cuales no se ha
especificado el sexo. El nmero de casos sentenciados a la fecha es de
10 casos con penas que fluctan entre los 5 y 30 aos de pena privativa
de libertad.
En cuanto al apoyo que el Estado peruano viene recibiendo de la
Cooperacin internacional, la Organizacin Internacional para las
Migraciones, ha contribuido a la implementacin de la lnea de denuncia
gratuita contra la trata de personas. Asimismo UNICEF, con fondos del
Reino de Blgica ha coadyuvado a la mejora logstica para la operatividad

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policial de la divisin de investigacin de trata de personas y otras


secciones en cuatro regiones policiales del pas. Por su parte, USAID,
NAS, GTIP de los Estados Unidos y UNICEF contribuyeron al desarrollo
del Sistema RETA PNP de la Polica Nacional del Per

5.3.

Proteccin a las vctimas

El Ministerio de Justicia del Per mediante Decreto Supremo Nro. 0132009-JUS, de septiembre de 2009, que aprob el Reglamento de la Ley
del Servicio de Defensa Pblica, incluye el ejercicio de la defensa legal en
los casos de trata de personas y trfico ilcito de migrantes (DS 013-2009JUS).
La Fiscala de la Nacin emiti la Resolucin nmero 1558-2008-MP-FN
de noviembre 2008 mediante la cual aprob el reglamento del programa
de asistencia de vctimas y testigos.
Asimismo, se viene capacitando a nivel nacional a servidores de justicia,
salud, Ministerio de la Mujer y Desarrollo social, entre otros a fin que
desarrollen capacidades en el nivel de asistencia que amerita las vctimas
de trata de personas y evitar la revictimizacin de stas.
Como tema pendiente de ste eje debemos sealar que el Per an no
cuenta con un protocolo de asistencia a vctimas de trata de personas, la
misma que esta en una fase inicial que consiste en evaluar los protocolos
de asistencia a vctimas y la idoneidad de los servicios en cuanto al
procedimiento utilizado.

6.

EL PLAN NACIONAL CONTRA LA TRATA DE PERSONAS- PNAT

El PNAT establece 10 Objetivos Especficos que giran en torno a los


lineamientos estratgicos o ejes centrales, la prevencin del delito (OE1 a
OE3); la persecucin de los delincuentes a travs de la aplicacin efectiva de la
Ley 28950 y su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo N 0072008-IN (OE4 a OE6) y la proteccin y asistencia a las victimas (OE7 a 0E9).
El conjunto del Plan es atravesado por cinco Principios Rectores que recuerdan
la relevancia de implementacin descentralizada, la participacin de la
sociedad, la cooperacin internacional, y las empresas; as como la articulacin
con otros planes de accin.

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6.1.

MISIN y VISIN
6.1.1. Misin

Disear una poltica que articule integral y ordenadamente las acciones


necesarias para la consecucin de la Visin del PNAT. Fortalecer las
capacidades del Estado y buscar compromisos de los actores gubernamentales
para la lucha contra el delito de trata de personas en el Per. Dirigir la
concertacin de acciones y voluntades con el conjunto de los actores: gobierno,
sociedad, agencias de la cooperacin internacional, empresas y medios de
comunicacin.

6.1.2. Visin
Al 2016 se habr disminuido los casos de trata de personas, se contar con
estrategias integrales implementadas, donde los sectores del Estados articulen
acciones y, se contar con agentes responsables, preparados y sensibilizados
y, la sociedad en su conjunto se constituye como actor en la prevencin y
persecucin de este delito.

6.2.

PRINCIPIOS RECTORES
6.2.1. Enfoque descentralizado

Rescata la relevancia de los agentes de la administracin local como gobiernos


regionales y municipalidades. El PNAT ha sido diseado con un enfoque
descentralizado que constituye los rganos de gestin regionales como los
entes ejecutores fundamentales. Asimismo, la medicin de logros se llevar a
cabo de manera descentralizada.
6.2.2. Participacin de la Sociedad
El PNAT seala en la matriz a los agentes responsables que provienen del
Gobierno; adems, destaca a las diferentes organizaciones de la sociedad
como organizaciones no gubernamentales, organizaciones sociales de base,
Institutos, Universidades, entre otras, como entes necesarios en la lucha contra
la trata de personas y como implementadores de las acciones en aras del logro
de las metas y los objetivos.

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6.2.3. Participacin de la cooperacin internacional


El Estado peruano reconoce el valioso aporte de las agencias de la
cooperacin internacional en la lucha contra la trata de personas, con el fin de
lograr metas y objetivos del PNAT.

6.2.4. Involucramiento de la empresa privada


El Plan resalta la importancia de la participacin de las empresas como
agentes con responsabilidad social en la lucha contra la trata de personas y
establece como imprescindible la coordinacin de acciones conjuntas con los
gremios empresariales vinculados a los medios de comunicacin, agencias de
empleo, empresas de transporte, entre otros.

6.2.5. Coordinacin con otros planes nacionales


La formulacin del PNAT ha tenido en cuenta las actividades y metas
propuestas en diversos Planes Nacionales afines al tema de la trata de
personas, con los cuales se buscar sumar esfuerzos que complementen la
lucha contra este delito. Los Planes revisados han sido los siguientes:

6.2.6. Perspectiva de Gnero


Consecuente con el Reglamento de la Ley contra la trata de personas y el
trafico ilcito de migrantes, se incluye establecer acciones destinadas a
fortalecer la atencin especial de las vctimas de sexo femenino.

6.2.7. Inters Superior del Nio y Adolescente


El PNAT prioriza en su accionar el inters y derechos del nio y adolescente,
en el mbito preventivo y de asistencia cuando son vctimas.

6.2.8. de Igualdad
El PNAT establece acciones conducentes a prevenir a la comunidad que reside
en el Per y asistir a las vctimas de trata de personas sin excluir a la
poblacin por su raza, sexo, nacionalidad religin o de cualquier otra ndole.

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6.3.

ENFOQUES

6.3.1. Enfoque de Derechos


El PNAT busca establecer mecanismos que garanticen el desarrollo de sus
capacidades, garantizando la proteccin de los varones y mujeres y el pleno
ejercicio de sus derechos mediante acciones concretas en el mbito preventivo
y a las vctimas de trata de personas en el eje de asistencia y proteccin a las
vctimas de trata de personas.

6.3.2. Enfoque descentralizado


Involucrar en el proceso a los agentes de la administracin local como
gobiernos regionales y municipalidades. El PNAT ha sido diseado con un
enfoque descentralizado que constituye los rganos de gestin regionales
como los entes ejecutores fundamentales. Asimismo, la medicin de logros se
llevar a cabo de manera descentralizada.

6.3.3. Enfoque de Gnero.


Permite disear estrategias de intervencin orientadas al logro de la igualdad
de oportunidades entre varones y mujeres.

Planes Nacionales Relacionados con la Trata de Personas:


Plan Nacional para la Lucha contra el Trabajo Forzoso, elaborado por la
Comisin Nacional para la Lucha contra el Trabajo Forzoso, y aprobado
a travs de Decreto Supremo N 009-2007-TR
Plan Nacional de Prevencin y Erradicacin del Trabajo Infantil.
Aprobado por Decreto Supremo N 008-2005-TR
Comit Directivo Nacional para la Erradicacin del Trabajo Infantil
(CPETI). Ministerio de Trabajo. Creada por Decreto Supremo No: 0082005-TR
Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2002-2010.
Aprobado por Decreto Supremo 003-2002-PROMUDEH, elevado a
rango de Ley el 17 de marzo de 2005 mediante Ley 28487.

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Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social (MIMDES)/ Comisin


Multisectorial encargada de la Implementacin de Acciones del Plan
Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2002-2010 (PNAIA).
Creada por Decreto Supremo N 014-2002-MIMDES (19.11.02)
Plan Nacional contra la Violencia hacia la Mujer 2009-2015. Aprobado
por Decreto Supremo No: 003-2009-MIMDES de fecha 27 de marzo de
2009. Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social (MIMDES)
Comisin Multisectorial Permanente de Alto Nivel y Grupo de Trabajo
Nacional.
Plan Nacional de Derechos Humanos 2006-2010. Aprobado por Decreto
Supremo No017-2005-JUS, y ampliada su vigencia hasta el 31 de
diciembre del 2011 mediante Decreto supremo N 021-2010-JUS
Ministerio de Justicia / Consejo Nacional de Derechos Humanos.
Plan Nacional de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Varones
2006-201034. Aprobado por Decreto Supremo 009-2005-MIMDES
Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social (MIMDES)/ Comisin
Multisectorial encargada del Seguimiento del Plan Nacional de Igualdad
de Oportunidades para Mujeres y Varones 2006-2010. Creada por
Resolucin Ministerial N 022-2006-PCM.
Plan Nacional de Restitucin de la Identidad: Documentando a las
personas indocumentadas.
Registro Nacional de identificacin y Estado Civil (RENIEC). Aprobado
mediante Resolucin Jefatural N 772-2005-JEF-RENIEC
6.4.

OBJETIVO GENERAL Y OBJETIVOS ESPECFICOS

6.4.1 Objetivo General


Coordinar y concertar acciones en la lucha contra la trata de personas en el
Per para alcanzar un pas organizado y preparado en su abordaje integral. Un
Estado con acciones visualizadas e implementadas a la prevencin, la
persecucin de los tratantes as como la proteccin y asistencia a las vctimas
de trata de personas al 2016.

34

http://www.mimdes.gob.pe/pio2006_2010_vf.pdf
http://www.mimdes.gob.pe/pio2006_2010.pdf - resumen 4 hojas

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6.4.2 Objetivos Especficos


Eje Estratgico I: Sobre la Prevencin
OE1: Generar conocimiento sobre la trata de personas en el Per.
OE2: Informar y educar en torno al problema de la trata de personas en el
Per.
OE3: Vigilar de manera preventiva la existencia y surgimiento de focos de trata
de personas.
Eje Estratgico II: Sobre la persecucin
OE4: Vigilar el cumplimiento de Ley 28950, Ley contra la Trata de Personas y
el Trfico Ilcito de Migrantes y su Reglamento Decreto Supremo N 007-2008IN
OE5: Registrar y sistematizar adecuadamente las denuncias y procesos
judiciales de los casos de trata de personas.
OE6: Preservar la salvaguarda y derechos de los testigos en los procesos de
trata de personas.
Eje Estratgico III: Sobre la proteccin de la vctima
OE7: Atender a las vctimas y facilitar su recuperacin y reinsercin.
OE8: Asistir a nacionales peruanos/as vctimas de trata de personas en el
extranjero, defender sus derechos en el pas de destino o trnsito y facilitar su
retorno voluntario-repatriacin.
OE9: Asistir a personas extranjeras que hayan sido vctimas de trata de
personas en el Per o que se encuentren en trnsito.
Eje Estratgico IV: Implementacin, seguimiento y monitoreo.
OE10: Asegurar la efectiva implementacin, coordinacin y monitoreo del
PNAT
Para la consecucin de los objetivos se han establecido 30 metas a partir de un
total de 68 actividades. La matriz de actividades, seala los agentes
responsables procedentes de los sectores del Estado, en quienes recae la
responsabilidad de la implementacin del PNAT, coordinando dichas
actividades con la Secretara Tcnica del Grupo de Trabajo Multisectorial
Permanente contra la Trata de Personas - STGTMPTP y los Grupos
Regionales.

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El ESTADO PERUANO, LA SOCIEDAD Y LAS ORGANIZACIONES


INTERNACIONALES EN LA LUCHA CONTRA LA TRATA DE
PERSONAS

El Estado Peruano reconoce que la trata de personas es un delito que debe


enfrentarse de manera inmediata, articulada e intersectorial, deben sumarse los
esfuerzos de instituciones pblicas y privadas, de la sociedad y de las agencias
de cooperacin internacional. En ese sentido, en el 2004 se conform el Grupo
de Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas (GTMPTP)
mediante Decreto Supremo 002-2004-IN35. Esta institucin agrupa a diversas
dependencias del Estado, organizaciones no gubernamentales y la
cooperacin internacional bajo la coordinacin del Ministerio del Interior, a
travs de la Secretara Permanente de la Comisin Nacional de Derechos
Humanos. Desde el ao 2004, el GTMPTP promueve la ejecucin de acciones
dirigidas a la prevencin y atencin a vctimas y sancin a los tratantes.
A continuacin se detallan las instituciones del GTMPTP y se describen su
competencia y principales funciones:

7.1.

INSTITUCIONES DEL ESTADO

Once instituciones del Estado integran el GTMPTP, conforme se detalla a


continuacin:

7.1.1. MINISTERIO DEL INTERIOR (MININTER)


Ejerce las funciones de gobierno interior y de polica a travs de sus rganos
policiales y no policiales para proteger el libre ejercicio de los derechos y
libertades fundamentales de las personas, as como mantener y restablecer el
orden interno democrtico y el orden pblico. Como rgano administrativo,
integrante del Poder Ejecutivo, es responsable de formular, dirigir, ejecutar y
supervisar la poltica general del Estado en el mbito de las actividades que su
Ley Orgnica le seala.
El MININTER, a travs de la Secretara Permanente de la Comisin Nacional
de Derechos Humanos del Sector, coordina el Grupo de Trabajo Multisectorial
Permanente contra la Trata de Personas, creado mediante Decreto Supremo
N 002-2004-IN.

35

Puede verse disposicin completa en Anexo.

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7.1.1.1.

COMISIN NACIONAL DE DERECHOS HUMANOS SECRETARA PERMANENTE

Es el rgano rector en materia de derechos fundamentales en el Sector Interior,


para la ejecucin de sus acciones cuenta con la Secretara Permanente que,
entre otros, optimiza el funcionamiento de los rganos que integran el sistema
de derechos humanos del Sector, coordinando en su nivel con las autoridades
polticas, policiales y no policiales.
El Viceministro de Orden Interno, por disposicin Ministerial preside el Grupo
de Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas GTMPTP a
nivel nacional, contando para el ejercicio de sus funciones con la Secretara
Tcnica del GTMPTP a cargo de la Secretara Permanente de la Comisin
Nacional de Derechos Humanos del Sector Interior. Asimismo y de conformidad
con lo establecido en R.M. N 2570-2006-IN-0105, tiene la responsabilidad
conjunta con la Direccin de Investigacin Criminal -DIRINCRI-, del monitoreo y
seguimiento de la implementacin progresiva y uso del Sistema de Registro y
Estadstica del delito de trata de personas y afines - RETA-PNP.

7.1.1.2.

DIRECCIN
GENERAL
DE
NATURALIZACIN (DIGEMIN).

MIGRACIONES

Es la institucin encargada de administrar, coordinar y controlar el movimiento


migratorio de nacionales y extranjeros, de expedir y revalidar pasaportes,
salvoconductos y otros documentos de viajes; otorga cartas de naturalizacin,
autoriza visas, prrroga de permanencia y residencia, inscripcin de extranjeros
en concordancia con las disposiciones y normas vigentes.
Viene fortaleciendo las capacidades del personal a su cargo encargado de
migraciones y naturalizacin a travs de talleres de formacin, as como
sensibilizando a funcionarios y servidores que desarrollan las labores de control
migratorio. Asimismo, fomenta la difusin de informacin relacionada con la
lucha contra la trata de personas y el trfico ilcito de migrantes mediante la
entrega de trpticos, afiches, entre otros; y sensibilizacin a las personas que
ingresan o salen del pas por los distintos puestos de control migratorio y/o
fronterizo a nivel nacional.

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7.1.1.3.

DIVISION DE INVESTIGACION DE DELITOS CONTRA LA


TRATA DE PERSONAS

Creada mediante Resolucin Directoral N 277-2008-DIRGEN/EMG. Es la


Divisin responsable de la investigacin del delito de trata de personas. Brinda
asesoramiento especializado a las Divisiones de Investigacin Criminal de las
Direcciones Territoriales a nivel nacional.
Tiene a su cargo la administracin del Sistema de Registro y Estadstica del
delito de trata de personas y afines - RETA-PNP herramienta tecnolgica que
permite el registro de casos, investigacin y monitoreo, asimismo contar con
indicadores que permitir visualizar el desarrollo del delito de trata de personas
en el Per36.
7.1.1.4.

SECRETARIA TECNICA DE CONSEJO NACIONAL DE


SEGURIDAD CIUDADANA

Es el rgano tcnico ejecutivo y de coordinacin encargado de proponer al


Consejo Nacional de Seguridad Ciudadana la poltica, los planes, programas y
proyectos de seguridad ciudadana para su aprobacin. Realiza, el seguimiento
y evaluacin de la ejecucin de las acciones aprobadas por el Consejo
Nacional.
El MININTER cuenta con las siguientes dependencias y servicios para la lucha
contra la trata de personas:
PROGRAMA,
SERVICIO

ACTIVIDAD,

RESPONSABLE

ALCANCE
DEL
SERVICIO

Preside y representa al
Ministro ante el grupo de
Viceministro de Orden Interno:
Trabajo
Multisectorial Nacional
Permanente contra la Trata
de Personas.
Secretara
Tcnica
del
Secretara Permanente de la
Grupo
de
Trabajo
Comisin Nacional de Derechos
Nacional
Multisectorial Permanente
Humanos del Ministerio del Interior:
contra la Trata de Personas.
A cargo de la Secretara
Lnea contra la trata de personas
Permanente,
recibe
Nacional
0800-2-3232
denuncias, orienta e informa
sobre la trata de personas.
36

. Art. 1 de la Resolucin Ministerial N2570-2006-IN/0105 de fecha 29 de Diciembre de2006, que


institucionaliza el Sistema de Registro y Estadstica del delito de trata de personas y afines (RETA PNP).

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A cargo de la prevencin en
Direccin Nacional de Migraciones y
zonas de flujo migratoria
Naturalizacin
internacional
Direccin de Investigacin Criminal
DIRINCRI PNP, especialmente:
Divisin de Investigacin de delitos
contra la trata de personas de la Persecucin e investigacin
DIRINCRI PNP.
del delito de trata de
Divisin de Investigacin de delitos personas y delitos afines.
de Alta Tecnologa Pornografa
Infantil DIVINDAT PNP
Otras.
Prevencin del delito de
trata de personas y apoyo
Secretara Tcnica de CONASEC
en la articulacin con los
gobiernos
regionales
y
locales.
Apoyo en la persecucin del
delito y en acciones de
Direccin
de
Participacin
y
prevencin y articulacin
Seguridad
Ciudadana
con los sectores que
DIRFAPASEC
brindan proteccin a las
vctimas.

7.1.2.

Nacional

Nacional

Nacional

Nacional

MINISTERIO DE LA MUJER Y DESARROLLO SOCIAL


(MIMDES)

Es el organismo rector, promotor y articulador de polticas, planes y programas


sociales nacionales respecto a la mujer y del desarrollo social, niez y familia
que contribuyen a superar la inequidad, la exclusin y la pobreza. Uno de sus
objetivos fundamentales se centra en torno al desarrollo humano integral y de
generacin de igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres.
Cuenta con diversos planes nacionales de accin que buscan proteger los
derechos de los nios, nias y adolescentes, as como su indemnidad sexual, y
los derechos de la mujer, grupos considerados especialmente vulnerables para
la trata de personas.
El MIMDES cuenta con los siguientes servicios y programas para la lucha
contra la trata de personas:

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PROGRAMA,
SERVICIO

ACTIVIDAD,

RESPONSABLE

ALCANCE DEL
SERVICIO

Programa Nacional contra


122 en el mbito
la violencia familiar y
nacional
sexual
36 Hogares y 35
Centros
de
Programa Integral Nacional para el
INABIF
desarrollo
Bienestar Familiar INABIF
integral de la
Familia Nacional
Centro Emergencia Mujer

Programa Nacional contra


Servicio de orientacin telefnica
la Violencia Familiar y Nacional
gratuita a nivel nacional Lnea 100
Sexual

7.1.3.

MINISTERIO DE RELACIONES EXTERIORES (MRREE)

El Ministerio de Relaciones Exteriores representa, protege, promueve y cautela


los intereses del Estado peruano y de sus nacionales en el exterior. Establece
polticas de gestin diplomtica en los planos bilateral, multilateral y consular.
Coordina con otras instituciones del sector pblico y entidades no
gubernamentales con el fin de viabilizar polticas nacionales que contribuyan al
crecimiento econmico y la superacin de la pobreza: el fortalecimiento de la
democracia y el Estado de Derecho.
El Ministerio de Relaciones Exteriores est comprometido con la lucha contra la
trata de personas y el trfico ilcito de migrantes en los mbitos de prevencin,
persecucin y sancin del delito, y proteccin y asistencia a vctimas, familiares
directos dependientes, colaboradores, testigos, y peritos, a travs de las
siguientes acciones:
a) Difusin de los servicios de orientacin al pblico en las Oficinas Consulares,
las Oficinas Descentralizadas y la Direccin de Asistencia al Nacional del
Ministerio de Relaciones Exteriores.
b) Capacitacin a los funcionarios del Ministerio de Relaciones Exteriores y en
especial los funcionarios consulares, sobre los alcances y riesgos de los delitos
de trata de personas y trfico ilcito de migrantes, atencin de nacionales en el

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extranjero y asistencia a vctimas del delito de trata de personas desde un


enfoque de proteccin de los derechos humanos y el inters superior del nio.
c) Comunicacin de presunta comisin de los delitos de trata de personas y/o
trfico ilcito de migrantes en agravio de nacionales en el exterior o cometidos
por stos a la Direccin General de Migraciones y Naturalizacin (DIGEMIN) y
la Direccin de Investigacin Criminal y Apoyo a la Justicia de la Polica
Nacional del Per y la INTERPOL Per.
d) Solicitud, en virtud a un requerimiento policial, de informacin sobre las
investigaciones preliminares o jurisdiccionales iniciadas a mrito de los delitos
antes citados, a las autoridades competentes del pas donde se produjeron los
hechos y reporte de dicha informacin a la Secretara Tcnica del Grupo de
Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas.
e) Proteccin, asistencia legal y asistencia humanitaria a vctimas peruanas de
trata de personas en el exterior, a travs de la coordinacin con entidades
pblicas y privadas en el exterior para la provisin de atencin mdica,
psicolgica y de otra ndole a las vctimas y sus familiares directos
dependientes, as como su repatriacin segura de conformidad con las
directivas sobre asistencia a nacionales en el exterior del Ministerio de
Relaciones Exteriores.
f) Celebracin e implementacin de convenios internacionales a nivel
multilateral, regional y subregional, as como participacin en los principales
foros internacionales para el fomento de la cooperacin e intercambio de
buenas prcticas en materia de lucha contra la Trata de Personas."
El MRREE cuenta con los siguientes servicios para la lucha contra la trata de
personas:

PROGRAMA,
ACTIVIDAD, SERVICIO

LUGAR

Informacin
general Portal
sobre trata de personas
Internet

RESPONSABLE

de

Los funcionarios de la
Nacional
e
Direccin de Poltica
internacional
Migratoria

Red
de
Asistencia a vctimas y
oficinas
Los jefes de
potenciales vctimas de
consulares en oficina consular
trata
el mundo
Asistencia a vctimas y Red

ALCANCE
DEL
SERVICIO

de Sub

Direccin

cada Nacional
e
internacional
de Nacional

50

PER

Ministerio
del Interior

Viceministerio
del Interior

Secretara Permanente de la
Comisin Nacional de
Derechos Humanos

Decenio de las personas con discapacidad en el Per


Ao de la Unin Nacional frente a la Crisis Externa

potenciales vctimas de oficinas


Poltica Migratoria.
trata
descentraliza
das:
Arequipa,
Cusco,
Iquitos, Piura,
Puno, Tacna
y Tumbes

7.1.4.

internacional

MINISTERIO DE TRABAJO Y PROMOCION DEL EMPLEO


(MTPE)

Es la institucin rectora de la administracin del trabajo y la promocin del


empleo, con capacidades desarrolladas para liderar la implementacin de
polticas y programas de generacin y mejora del empleo, fomentar la previsin
social, promover la formacin profesional, as como velar por el cumplimiento
de las normas legales y la mejora de las condiciones laborales, en un contexto
de dilogo y concertacin entre los actores sociales y el Estado.

El MTPE cuenta con el siguiente servicio para la lucha contra la trata de


personas:

Programa, actividad,
servicio

Servicio
laboral

Lugar y/o
departamento
Direccin
Regional
de trabajo de Lima y
Callao, en la sede
central,
y
las
inspectivo
direcciones
regionales de trabajo
y
promocin
del
empleo
a
nivel
nacional

Responsable

Alcance

Direccin
de
inspecciones o la
que
haga
sus
veces
en
las
Direcciones
Nacional
Regionales
de
trabajo y promocin
del empleo, a nivel
nacional

51

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7.1.5. MINISTERIO PBLICO FISCALA DE LA NACIN (MPFN)


El Ministerio Pblico es uno de los organismos Constitucionalmente
autnomos, que cumple funciones trascedentes dentro de la administracin de
justicia (como parte, dictaminador u tercero con inters), la sociedad (la
representa en juicio) y el Estado (previene el delito y es la autoridad central en
materia de Cooperacin Judicial); cuya estructura orgnica se encuentra
regulada en el Decreto Legislativo N 052 Ley Orgnica del Ministerio
Pblico, del 18 de marzo de1981.
El Ministerio Pblico asume el rol de representar y defender a la sociedad
investigando el delito como titular de la accin penal, emitiendo dictmenes,
interviniendo en los procesos civiles, de familia y acciones de prevencin del
delito, para proteger preferentemente a los nios, nias, adolescentes y la
familia, y en medicina legal brindando servicios relacionados con la carga de la
prueba para los procesos judiciales a travs de los diversos exmenes y
pericias medico legales.
Tiene a su cargo el Instituto de Medicina Legal y Ciencias forenses y cuenta
con Fiscalas Provinciales Penales, Fiscalas de Familia, Fiscala de
Prevencin del Delito a nivel nacional, asimismo cuenta con:
El observatorio de la Criminalidad como un rgano de
asesoramiento de la Fiscala de la Nacin, encargado de integrar la
informacin proveniente del Registro Nacional de Detenidos y
Sentenciados a la Pena Privativa de la Libertad Efectiva RENADESPLE,
del Instituto de Medicina Legal Lenidas Avendao Ureta, de la
Escuela del Ministerio Pblico Dr. Gonzalo Ortiz de Cevallos Roedel y
del Sistema de Informacin de Apoyo al Trabajo Fiscal (SIATF).
La Oficina de Asistencia a las Vctimas y Testigos, como un rgano
de apoyo de la Fiscala de la Nacin, que tiene como funcin primordial
supervisar el cumplimiento del programa de asistencia de vctimas y
testigos a nivel nacional, realizar las coordinaciones con el programa de
proteccin, as como proponer las polticas y directrices tcnicas que
regulen el optimo funcionamiento de las oficinas de apoyo de cada sede
Fiscalas Especializadas contra el Crimen Organizado, creadas como
una respuesta institucional del Estado a la gran variedad de actividades
criminales que en el pas vienen implementando organizaciones
criminales cada vez mas estructuradas, organizaciones criminales que
atentan contra la libertad individual y la seguridad personal, como la trata
de personas y la migracin ilegal, y aquellas que afectan la salud pblica
como el trfico ilcito de drogas, o las que persiguen fines subversivos y

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terroristas que buscan erosionar el sistema constitucional y el orden


interno.
La Escuela del Ministerio Pblico, que tiene programado entre sus
metas operativas, en el area de capacitacin sostenida y especializada
el capacitar a funcionarios y servidores para la identificacin de casos de
trata de personas y trfico ilcito de migrantes.

El MPFN cuenta con los siguientes programas y servicios para la lucha contra
la trata de personas:

PROGRAMA,
ACTIVIDAD,
SERVICIO

LUGAR Y/O
DEPARTAMENTO

Lima,
Cajamarca,
Ayacucho, Cusco, Puno,
Apurimac, Tacna, Madre
Cursos
de
Post
de Dios, La Libertad,
Grado capacitacin
Piura, Iquitos, Pucallpa,
Junn,
San
Martn,
Hunuco
Seminario
internacional trata de
Lima
personas y otros
aspectos asociados

Observatorio
criminalidad

RESPONSABLE

Escuela
Ministerio
Publico
OPCION

Escuela
Ministerio
Publico
OPCION

ALCANCE
DEL
SERVICIO

1200
del operadores
judiciales
ONG otros
funcionarios
del Estado
1000
operadores
del
judiciales
otros
ONG
funcionarios
del Estado

Lima-Ayacucho,
Hunuco,
Pucallpa,
de
Apurimac, Iquitos, San
Martn,
Ucayali,
Cajamarca

Casa Albergue para


Lima
vctimas

Instituto
de
Vctimas
Medicina Legal
trata
del
Ministerio
personas
Pblico

de
de

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7.1.6. MINISTERIO DE EDUCACIN (MINEDU)


Es el rgano rector en materia educacional. Est encargado de formular las
polticas nacionales en materia de educacin, cultura, deporte y recreacin, en
armona con los planes de desarrollo y la poltica general del Estado. Promueve
el desarrollo de la persona a travs del sistema educativo, donde las
capacidades individuales se ven fortalecidas a travs de una formacin integral
y permanente.
Cuenta con la Direccin de Tutora y Orientacin Educativa, que depende del
Viceministerio de Gestin Pedaggica y que tiene entre sus funciones normar,
planificar, coordinar, asesorar, monitorear y evaluar las acciones de tutora y
orientacin educativa. Incluye las reas de tutora, educacin sexual, la
promocin de una vida sin drogas y los derechos humanos y la convivencia
escolar democrtica.
La Direccin de tutora y orientacin Educativa ha considerado en la Campaa
de Sensibilizacin y Promocin Tengo Derecho al Buen Trato, impulsado
desde el ao 2006, se aborde como uno de los temas la prevencin de la trata
de Personas en las instituciones educativas a nivel nacional.
EL MINEDU cuenta con la siguiente Direccin para la lucha contra la trata de
personas:

PROGRAMA, ACTIVIDAD,
SERVICIO

LUGAR Y/O
DEPARTAMENTO

Direccin de tutora y
Orientacin educativa
reas
-rea de Tutora
-rea
de
orientacin
educativa
A nivel nacional
-rea de educacin sexual
-rea de promocin de
una vida sin drogas
-rea
de
derechos
humanos y la convivencia
escolar democrtica

RESPONSABLE

ALCANCE DEL
SERVICIO

Direccin
de
Tutora
y
Orientacin
Educativa
del
Ministerio
de
Educacin

Incluyen todas
las
instituciones
educativas de
los
niveles,
ciclos y grados
de primaria y
secundaria,
que
brindan
atencin a los
estudiantes en
turnos de la
maana
y
tarde.

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7.1.7

MINISTERIO DE JUSTICIA (MINJUS)

Es el organismo que brinda asesora jurdica y legal al Poder Ejecutivo, que


tiene por finalidad velar por la vigencia del imperio de la Ley, el derecho y la
justicia, as como de proveer asistencia jurdica y defensa legal gratuita a la
poblacin; impulsa la cultura de paz y mantiene la coherencia del sistema
jurdico nacional. Entre sus funciones destaca la sistematizacin de la
legislacin e informacin jurdica. Defiende los intereses del Estado ante los
rganos nacionales y supranacionales.
Mediante Decreto Supremo N 013-2009-JUS, Reglamento de la Ley del
Servicio de Defensa Pblica, Captulo II, referido a los servicios de los
consultorios jurdicos populares, establece que dichas dependencias brindarn
servicios para denunciar y ejercer la defensa legal de los nios, nias y
adolescentes que resulten agraviados entre los casos de trata de personas y
trfico ilcito de migrantes.
El MINJUS desarrolla las siguientes actividades:
PROGRAMA,
ACTIVIDAD, SERVICIO
Reporte de atenciones
brindadas
por
los
defensores de oficio
asignados a los juzgados
penales
Reporte de atenciones
brindadas
por
los
defensores de oficio
asignados
a
salas
penales
Reporte de atenciones
brindadas
por
los
defensores de oficio
asignados
a
los
establecimientos
penitenciarios

LUGAR

RESPONSABLE

ALCANCE
DEL
SERVICIO

Distritos
Judiciales

Secretara Ejecutiva de
la CNDH
Nacional
Direccin de Defensa
Pblica

Distritos
Judiciales

Secretara Ejecutiva de
la CNDH
Nacional
Direccin de Defensa
Pblica

Distritos
Judiciales

Secretara Ejecutiva de
la CNDH
Nacional
Direccin de Defensa
Pblica

Reporte de incidencia a
Distritos
nivel nacional de la
Judiciales
poblacin penitenciaria

Secretara Ejecutiva de
la CNDH
Nacional
Instituto
Nacional
Penitenciario

Reporte de atenciones
brindadas
por
los
defensores pblicos a
travs de los consultorios
jurdicos populares

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7.1.8.

MINISTERIO DE SALUD (MINSA)

Es el ente encargado de proponer y conducir los lineamientos de polticas


sanitarias en concertacin con todos los sectores pblicos y los actores
sociales, a fin de proteger la dignidad personal, promover la salud y prevenir las
enfermedades, adems de garantizar la atencin integral de salud de todos los
habitantes del pas.
Tiene una labor muy importante en la atencin y rehabilitacin fsica y
psicolgica de las vctimas de trata de personas

7.1.9.

MINISTERIO
(MINCETUR)

DE

COMERCIO

EXTERIOR

TURISMO

Define, dirige, ejecuta, coordina y supervisa la poltica de comercio exterior y de


turismo. Tiene la responsabilidad en materia de la promocin de las
exportaciones y de las negociaciones comerciales internacionales. Trabaja en
coordinacin con el Ministerio de Relaciones Exteriores; el Ministerio de
Economa y Finanzas y otros sectores del Gobierno en el mbito de sus
respectivas competencias. Est encargado de la regulacin del comercio
exterior, dirige las negociaciones comerciales internacionales del pas. Est
facultado para suscribir convenios en el marco de su competencia. En materia
de turismo promueve, orienta y regula la actividad turstica con el fin de
impulsar su desarrollo sostenible, incluyendo la promocin, orientacin y
regulacin de la artesana, entre otros.
Cuenta desde el ao 2005, con una Gua para prestadores de servicios
tursticos: de espectadores a actores, que tiene por finalidad, combatir la
explotacin sexual comercial de nias, nios y adolescentes, viene
desarrollando la campaa Alto al Turismo Sexual Infantil, y mediante Decreto
Supremo N. 007-2007-MINCETUR aprob el reglamento de la Ley 28868, que
faculta el MINCETUR a tipificar infracciones por va reglamentaria en materia
de prestacin de servicios tursticos y la calificacin de establecimientos de
hospedaje, calificando como una infraccin grave el promover y/o permitir la
explotacin sexual comercial infantil en su establecimiento.

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7.1.10.

PODER JUDICIAL

Es la institucin encargada de administrar justicia a travs de sus rganos


jerrquicos, los juzgados, Cortes Superiores y la Corte Suprema de Justicia de
la Repblica, garantizando la seguridad jurdica y la tutela jurisdiccional, para
contribuir al mantenimiento de la paz social y el desarrollo nacional.
En el marco de la lucha contra la trata de personas vienen fortaleciendo las
capacidades de los jueces especializados en materia penal y de familia a nivel
nacional.

7.1.11.

INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA E INFORMTICA


(INEI)

Es el rgano rector de los Sistemas Nacionales de Estadstica e Informtica en


el Per. Norma, planea, dirige, coordina, evala y supervisa las actividades
estadsticas e informticas oficiales del pas. Para el cumplimiento de sus
objetivos y funciones, cuenta con autonoma tcnica y de gestin, establecido
en su Ley de creacin. Contribuye a la toma de decisiones con informacin
estadstica de calidad y al uso de tecnologas de informacin para el desarrollo
de la sociedad.
El Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - INEI, es un Organismo
Pblico Descentralizado con personera jurdica de derecho pblico interno, con
autonoma tcnica y de gestin, dependiente de la Presidencia del Consejo de
Ministros.
Es el Organismo central y rector del Sistema Nacional de Estadstica e
Informtica, responsable de normar, coordinar e integrar las actividades de
estadstica e informtica oficiales, con la finalidad de asegurar que estas
actividades se desarrollen en forma integrada, racionalizada y bajo una
normatividad tcnica comn y respondan a las necesidades del desarrollo
nacional.
El INEI, conduce los Sistemas Nacionales de Estadstica e Informtica, regula,
coordina, y realiza actividades de estadstica bsica y deriva, as como el
anlisis de la estadstica oficial. Asimismo, formula y evala la poltica nacional
de informtica y regula las actividades de informtica en el Sector Pblico.

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7.2.

INSTITUCIONES PRIVADAS
7.2.2. Accin por los Nios

Su misin es generar condiciones para la aplicacin de los Derechos de los


nios, nias y adolescentes; promoviendo el desarrollo de una movilizacin
social por la infancia que articule al Estado y la sociedad.
Conforme a sus objetivos institucionales, ha venido promocionando los
derechos humanos de los nios, nias y adolescentes en diversos sectores del
pas, as como la capacitacin de miembros de la Administracin de Justicia,
Polica Nacional del Per, integrantes de las Defensoras Municipales del Nio
y Adolescentes, Municipios Escolares, Comits Municipales del Nio y
Adolescente para su formacin y desarrollo como agentes claves en la defensa
y promocin de los derechos de la niez y la adolescencia.

7.2.3. Capital Humano y Social Alternativo (CHS Alternativo)


CHS Alternativo despliega esfuerzos, para generar sinergias que permitan
colocar en la agenda pblica la preocupacin por los derechos humanos de
miles de mujeres, nios, nias y adolescentes que se hallan en calidad de
desaparecidos y que como resultado del proceso de bsqueda y ubicacin de
varios casos, se ha podido establecer que han sido vctimas de terceras
personas para su explotacin sexual y laboral -trata de personas-.
CHS Alternativo administra el sistema de informacin online sobre personas
desaparecidas en el Per, como contraparte nacional de la Red
Latinoamericana de Desaparecidos.

7.2.4. Instituto de Estudios por la Infancia y la Familia (IDEIF)


Tiene como misin institucional, la elaboracin de mecanismos que faciliten la
institucionalizacin del ejercicio de los derechos de los nios y nias en el
marco de las estrategias de desarrollo en las familias. Otorga gran importancia
a este proceso dentro de la dinmica del desarrollo de la sociedad peruana. Es
una organizacin especializada en la trata de personas, con expertos que
llevan a cabo acciones en prevencin, difusin, capacitacin y atencin de
vctimas.
IDEIF cuenta con un centro de referencia en Iquitos, que atiende a vctimas de
explotacin sexual comercial y tiene previsto acondicionar otro centro de
asistencia integral en trata en el distrito de Santa Anita, Lima.

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7.3.

ORGANISMOS INTERNACIONALES
7.2.2. Organizacin Internacional para las Migraciones (OIM).

Es un organismo intergubernamental conformado por 120 Estados Miembro,


que est consagrado a promover la migracin humana y ordenada para
beneficio de todos. Cumple con la funcin de cooperacin tcnica con
gobiernos y defiende los derechos humanos de los migrantes. La trata de
personas es una de las grandes preocupaciones de la OIM y desde los aos 90
fomenta iniciativas de combate a este delito y asesora gobiernos en el mundo.
En el Per, la OIM implementa y coordina la lnea 0800-2-3232 de informacin
y denuncia contra la trata de personas con la Secretara Permanente de la
Comisin Nacional de Derechos Humanos del Ministerio del Interior, al recaer
en ste la direccin del GTMPTP.
Ha desarrollado diversas campaas de sensibilizacin e implementado una
estrategia de capacitacin, sobre el tema, en una docena de puntos del pas en
las que han participado cerca de 3,000 personas. La OIM ha elaborado el
documento tcnico del Plan Nacional de Accin contra la Trata de Personas.

7.2.3. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF)


Coopera con el Estado Peruano para lograr que los derechos de todos los
nios, nias, adolescentes y mujeres sean reconocidos, promovidos, realizados
y protegidos, inclusive en situaciones de emergencia. Aboga por un pas
democrtico y respetuoso de la diversidad cultural, en el que no haya espacio
para la exclusin social, la discriminacin o las inequidades. A travs del
proyecto CASESCI brinda apoyo a la intervencin intersectorial, para prevenir y
atender a las vctimas del abuso infantil y de la explotacin sexual comercial
infantil.

7.2.4. Organizacin Internacional del Trabajo


Regional para Amrica Latina y el Caribe

(OIT)

Oficina

Promueve oportunidades para que las mujeres y los hombres puedan obtener
un trabajo decente y productivo en condiciones de libertad, igualdad, seguridad
y dignidad humana. Para ello, traza una triple cartera de polticas orientadas a
mejora la vida y las condiciones de trabajo de hombres y mujeres que posibilite
la generacin de empleo para un creciente nmero de trabajadores
desempleados o subempleados. Alienta la formacin de un nuevo consenso

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entre la comunidad internacional, las empresas y los trabajadores para hacer


frente a las consecuencias sociales de la globalizacin.
Para la OIT, la trata de personas es un vehculo de situaciones de explotacin
sexual comercial infantil (ESCI) y trabajo infantil domstico (TID) y en tal
medida, forma parte del problema que atiende el proyecto regional de
prevencin y erradicacin de la ESCI y TID, en Chile, Colombia, Paraguay y
Per, denominada Tejiendo Redes contra la explotacin de nias, nios y
adolescentes.
7.2.5. Oficina contra las Drogas y el Crimen Organizado de las
Naciones Unidas ONUDDEs la entidad encargada de coordinar y dirigir todas las actividades de la ONU
relacionadas con la lucha contra las drogas ilcitas y el delito internacional. Su
misin es trabajar con los Estados y la sociedad para prevenir que las drogas y
el delito amenacen la seguridad, la paz y las oportunidades de desarrollo de los
ciudadanos. Utilizando y fomentando la actualizacin de mejores prcticas
internacionales, los aportes consisten en generar conocimiento sobre la
naturaleza, el alcance y las tendencias de la problemtica; apoyar la
implementacin de las convenciones internacionales sobre la materia; orientar
polticas y estrategias nacionales de lucha contra las drogas y el delito; y
desarrollar capacidades nacionales para enfrentar y prevenir la produccin, el
trfico, el abuso de drogas y otras manifestaciones del crimen organizado37.
En el Per38, ONUDD apoya al estado peruano a enfrentar la problemtica
derivada de las drogas ilcitas y brinda apoyo y asesora en la lucha contra la
corrupcin, el lavado de activos y otros temas vinculados al delito organizado.
Su accin, en el marco de las metas de desarrollo del milenio y bajo el enfoque
de los derechos humanos, es contribuir con el Estado peruano a enfrentar las
amenazas que ponen en riesgo la gobernabilidad, la estabilidad social y
atentan contra las condiciones bsicas necesarias para avanzar en las metas
de desarrollo.
El mandato de ONUDD incluye considerar en todas las actividades y
programas la revaloracin y la defensa de la igualdad de oportunidades para
las mujeres; la conservacin ambiental y la proteccin de las poblaciones
nativas y sus valores culturales tradicionales; ONUDD promueve polticas y
programas para impedir la propagacin del SIDA (Sndrome de Inmuno
Deficiencia Adquirida) y apoya la defensa del derecho a la vida de quienes
sufren dicho mal.

37
38

http://www.onu.org.pe/Publico/OnuPeru/DetalleAgencia.aspx?agenciaId=25. Fecha de visita 10.09.09


. http://www.onudd.org.pe/web/Html/Templates/onudd_peru.htm . Fecha de visita 10.09.09.

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8.

MODELO DE INTERVENCION EN LA LUCHA CONTRA LA TRATA DE


PERSONAS EN EL PER - MATRIZ DE ACCIONES

Se presenta en este captulo, el Modelo de Intervencin en la lucha contra la


trata de personas en el Per, estructurado en torno a los siguientes ejes
estratgicos: Prevencin, Persecucin, Proteccin e Implementacin,
Seguimiento y Monitoreo. El Modelo de Intervencin es una propuesta del
Estado peruano, a partir de un enfoque sistmico, que busca desarrollar
polticas integrales para enfrentar el fenmeno criminal de la trata de personas.
La estrategia que mueve el PNAT es de buscar sinergias, maximizar esfuerzos
y buscar compromisos con los organismos involucrados. Se busca que las
dependencias del Estado peruano as como otros entes, asuman los
lineamientos fundamentales del Plan, a fin de atender los objetivos que en cada
lineamiento tienen la misin de dar soluciones a las carencias detectadas a
travs de acciones, con resultados y plazos.
La elaboracin del plan, ha sido realizada a travs de un proceso participativo e
inclusivo que buscaba dos cosas fundamentales. En un primer lugar, conocer
de las propias entidades cules son las carencias y necesidades, as como las
propuestas que surgan de los actores involucrados. En segundo lugar,
socializar el Plan a fin de que se implemente en cada sector.
Se han llevado a cabo entrevistas en profundidad, a travs de dilogos
interpersonales que ha permitido explorar el fenmeno de la trata de personas,
conocer las acciones desarrolladas en el pas y escuchar sugerencias para
realizar actividades futuras, para combatir este delito de manera efectiva y
sostenible.
Adems, para el manejo tcnico del Plan, se ha conversado con especialistas
de diferentes organismos internacionales; que han diseado documentos
similares. Tambin ha sido til la revisin de otros planes nacionales, porque
ha permitido construir una propuesta acorde con las normas y estrategias
internacionales modernas contra la trata de personas.
NOTA FINAL: IMPLEMENTACION DE LAS METAS Y ACTIVIDADES DEL
PNTP EN LOS PLANES SECTORIALES
A fin de facilitar la ejecucin de las actividades y la consecucin de las metas y
objetivos, las diversas dependencias del Estado como los Poderes Ejecutivo,
Legislativo y Judicial, Gobiernos Regionales y Locales, as como organismos
autnomos, deben asumir el compromiso de incluir y ejecutar estas metas y
actividades en sus documentos de gestin y planificacin.

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Al respecto, el Grupo de Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de


Personas podr solicitar sin ser limitativa la cooperacin y colaboracin de las
diversas empresas y agencias de cooperacin internacional, cuyos aportes
tcnicos y/o financieros, permitan garantizar una frontal y adecuada lucha
contra la trata de personas desde los tres ejes de intervencin.

62

MATRIZ DE INTERVENCIN DEL PLAN NACIONAL DE ACCION CONTRA LA TRATA DE PERSONAS 2011-2016
CAPTULO VI
6.1.- MATRIZ DE ACTIVIDADES DE PREVENCIN
6.2. - MATRIZ DE ACTIVIDADES DE PERSECUCIN
6.3. - MATRIZ DE ACTIVIDADES DE PROTECCIN
6.4. - MATRIZ DE IMPLEMENTACIN, SEGUIMIENTO Y MONITOREO DEL PNATP

CAPTULO VI. MODELO DE INTERVENCIN MATRIZ DE ACCIONES 2011- 2016


Se presenta en este captulo el modelo de intervencin en la lucha contra la trata de personas en el Per estructurado en torno a tres
ejes estratgicos fundamentales: la PREVENCIN del delito, la PERSECUCIN de los criminales con la implementacin de la Ley N
28950, Ley contra la trata de personas y el trafico ilcito de migrantes y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N 007-2008IN, PROTECCIN y asistencia a las vctimas. Ejes que se ven complementados con la MATRIZ DE IMPLEMENTACIN,
SEGUIMIENTO Y MONITOREO en la que se sealan tanto los rganos de implementacin del PNAT como los mecanismos para su
adecuado seguimiento y monitoreo.
La Matriz del PNAT presenta diez Objetivos Estratgicos que se desglosan en 30 metas a cumplir a travs de 70 actividades. El PNAT
contiene un listado de indicadores asociados a cada una de las actividades hasta llegar a contar con 130 indicadores en total. La
medicin de los resultados a travs de los indicadores establecidos, se llevar a cabo de manera cronolgica, esto es, se tendr como
referencia los resultados obtenidos el ao anterior a la medicin. Quiere decir, que los logros del 2011 tendrn como lnea base los
avances del ao previo, 2010 y as consecutivamente. De la misma manera, el eje preventivo se enfoca en la consecucin de los
Objetivos Estratgicos (OE) que tienen que ver con la GENERACIN DE CONOCIMIENTO (OE 1); el INFORMAR Y EDUCAR en
torno al problema (OE 2) y la VIGILANCIA preventiva (OE 3).
Por su parte, en el Eje de Persecucin se establece la VIGILANCIA del cumplimiento de Ley N 28950 (OE 4) para apuntar al
necesario REGISTRO Y SISTEMATIZACIN de las asesoras, denuncias y procesos judiciales de casos de trata (OE 5) as como a
PRESERVAR la salvaguarda y derechos de los testigos en procesos judiciales (OE 6). Son un conjunto de 6 metas (de la Meta 9 a 15)
en torno a 16 actividades monitoreadas gracias a 40 indicadores. En este sentido, el tercer eje relativo a la Proteccin de vctimas,
presenta tres Objetivos Estratgicos. En primer lugar, ATENDER a las vctimas y facilitar su recuperacin y reinsercin (OE 7); en
segundo lugar, ASISTIR a los nacionales peruanos/as vctimas de trata en el extranjero, defendiendo sus derechos en el pas de
destino o trnsito y facilitando su retorno voluntario-repatriacin (OE 8); y en tercer lugar, la ASISTENCIA a personas extranjeras que
hayan sido vctimas de trata en el Per o que se encuentren en trnsito (OE 9). Cuenta con ocho metas (Meta 16 a la 24), diez
actividades y 39 indicadores. Finalmente, la implementacin y vigilancia del PNAT constituye un Objetivo Estratgico en si mismo al
asegurar la efectiva implementacin, coordinacin y monitoreo del PNAT (OE 10), tiene tres metas y ocho actividades medibles
gracias a cinco indicadores.

63

A fin de facilitar la ejecucin de las actividades y la consecucin de las metas y objetivos, las diversas dependencias del
Estado como los Poderes Ejecutivo, Legislativo y Judicial, Gobiernos Regionales y Locales, as como organismos
autnomos, deben asumir el compromiso de incluir y ejecutar estas metas y actividades en sus documentos de gestin y
planificacin. Las entidades del Estado sealados en la matriz, asumirn los lineamientos fundamentales en coordinacin
con el cumplimiento de las metas y los objetivos establecidos y en concordancia con los Principios Rectores que aluden a
la implementacin descentralizada, la participacin de la sociedad civil, la cooperacin internacional y la empresa privada.
La coordinacin, seguimiento y monitoreo recae en la Secretara Tcnica del GTMPTP y los Grupos Regionales contra la
trata de personas bajo la supervisin del Grupo de Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas del
Estado peruano.
En total se cuenta con 10 Objetivos Estratgicos, 30 metas y 70 actividades.

64

MATRIZ DE ACTIVIDADES DE PREVENCIN


OBJETIVO
ESTRATGICO
(OE)
OE 1
Generar conocimiento
sobre la trata de
personas en el Per.

OE 2
Informar y educar en
torno al problema de
la trata de personas
en el Per.

METAS /
RESULTADOS
META 1
Contar con informacin
actualizada y confiable
sobre
la
trata
de
personas en el Per
(nmero de vctimas,
perfil,
rutas,
modus
operandi de redes, etc).

META 2
Los
medios
de
comunicacin abordan el
tema
de
manera
adecuada

ACTIVIDADES PARA
CONSECUCIN DE METAS
Actividad 1 (A1 de META 1)
Elaborar y publicar un diagnstico al ao
sobre la trata de personas en el Per.
Este documento debe abordar de
manera integral el tema; esto es, tener
en cuenta las diferentes modalidades de
la trata en el Per incluyendo la trata con
fines de explotacin sexual y laboral, as
como la extraccin de rganos y tejidos
humanos.
Actividad 2 (A2 de META 1)
Promover lneas de investigacin en el
tema en instituciones de formacin
magisterial y universidades, etc. con el
fin de profundizar en el conocimiento de
la trata en sus modalidades en el Per.
Actividad 3 (A3 de META 1)
Publicar cuatro artculos acerca de la
trata de personas en el Per en revistas
cientficas cada ao.
Actividad 4 (A1 de META 2)
Promover el diseo e implementacin
de estrategias de capacitacin a
periodistas, editores, dueos de medios
de comunicacin sobre el tema en las
diferentes regiones del pas.
Actividad 5 (A2 de META 2)
Promover el diseo de campaas de
sensibilizacin en los medios de
comunicacin a nivel nacional y regional.
Actividad 6 (A3 de META 2)
Promover iniciativas de ley que regulen
la difusin de anuncios que ofrezcan
servicios sexuales en cualquier medio de
comunicacin social para prevenir la
trata de personas.

65

INDICADORES

AGENTE
RESPONSABLE

INDICADORES
CUALITATIVOS
Nmero
de
investigadores
especialistas.
Nmero de estrategias
aplicadas
para
la
recoleccin
de
informacin actualizada
y confiable.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Un
diagnstico
publicado y validado.
Nmero de artculos
publicados cada ao en
revistas cientficas.

Secretara Tcnica del


Grupo
de
Trabajo
Multisectorial
Permanente contra la
Trata de Personas (STGTMPTP)
Polica Nacional del
Per

INDICADORES
CUALITATIVOS
Periodistas conocedores
y sensibilizados en el
tema.
Nmero de periodistas
contribuyen
a
la
erradicacin de la trata
de personas, sin el
empleo de anuncios
ofensivos
No se fomenta la trata
con anuncios sexuales.
No se confunden los
conceptos en los medios
de comunicacin.

ST- GTMPTP
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU
Ministerio de la Mujer y
Desarrollo
Social
(MIMDES).
Ministerio
PblicoFiscala de la Nacin
(MPFN)
Ministerio del Interior
(MININTER).
Otros

Actividad 7 (A4 de META 2)


Promover la implementacin de las
Leyes N 28950 y 28251 en lo relativo a
la sensibilizacin de los medios de
comunicacin.

META 3
100% de los ciudadanos
acceden al servicio de
informacin y denuncia de
trata

Actividad 8 (A1 de META 3)


Establecer
mecanismos
de
compromiso estatal para mantener y
fortalecer la lnea telefnica contra la
trata de personas 0800-2-3232.
Actividad 9 (A2 de META 3)
Generar
mecanismos
de
fortalecimiento de vnculos entre la
lnea telefnica 0800-2-3232 y los
integrantes del GTMPTP.

66

diseo de campaa
socializada y validada a
nivel de instituciones del
poder Ejecutivo

INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero de talleres de
talleres sensibilizacin
realizados anualmente.
Nmero de periodistas
que asisten a talleres
cada ao.
Nmero
de
noticias
relativas a la trata de
personas aparecidos en
diarios.
Nmero de campaas
y/o
actividades
desarrolladas por los
sectores,
organismos
autnomos,
organizaciones
civiles
privadas
e
internacionales.
INDICADORES
CUALITATIVOS
La poblacin cuenta con
un servicio telefnico de
asistencia para casos de
trata de personas.
La poblacin cuenta con
un servicio telefnico de
denuncia gratuita.
Nivel de coordinacin
con los Miembros del
GTMPTP.

ST- GTMPTP
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU
Ministerio de la Mujer y
Desarrollo
Social
(MIMDES).
Ministerio
PblicoFiscala de la Nacin
(MPFN)
Ministerio del Interior
(MININTER).
Otros

Actividad 10 (A3 de META 3)


Generar
mecanismos
que
den
celeridad a la actuacin policial sobre
las denuncias formuladas a travs de
la lnea telefnica 0800-2-3232.
Actividad 11 (A4 de META 3)
Implementar un mecanismo de
coordinacin entre los servicios de
asistencia telefnica afines a la labor
preventiva y/o de asistencia a vctimas
de trata de personas con Lnea 08002-3232.

META 4
100 % de docentes de
las
Direcciones
Regionales de Educacin
de Lima Metropolitana,
Cusco, Puno, Tumbes,
Loreto y Madre de Dios
conocen el tema de trata
de personas.

Actividad 12 (A1 de META 4)


Promover el diseo e implementacin
de estrategias de capacitacin a
docentes a travs de talleres
implementados en diferentes regiones.

INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero de llamadas
que recibe la lnea.
Nmero de llamadas
relativas al tema de la
trata que recibe la lnea.
Nmero de denuncias
derivadas a la Polica y
al Ministerio Pblico
para su investigacin.
Nmero
de
coordinaciones realizada
entre
los
servicios
telefnicos que asisten
los casos de trata de
personas
INDICADORES
CUALITATIVOS
Docentes conocedores y
sensibles respecto a la
trata de personas.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
implementados.
Nmero de ciudades en
las que se implementan
los talleres.
Nmero de docentes que
participan cada ao en
actividades
de
capacitacin.
Nmero de instituciones
educativas y docentes de
educacin
primaria
y
secundaria que abordan el
tema.

67

ST- GTMPTP
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU
Ministerio de la Mujer y
Desarrollo
Social
(MIMDES).
Ministerio
PblicoFiscala de la Nacin
(MPFN)
Ministerio del Interior
(MININTER).
Otros
ST- GTMPTP.
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU
Ministerio de Comercio
Exterior
y
Turismo
(MINCETUR).
MININTER.
Instituto Nacional de
Estadstica e informtica
-INEI.
Otros

META 5
La trata de personas es
parte de la currcula
escolar y universitaria.

Actividad 13 (A1 de META 5)


Insertar contenidos relacionados con la
trata de personas en el diseo curricular
nacional de la educacin bsica regular.
Actividad 14 (A2 de META 5)
Promover la inclusin de programas de
especializacin en ciclos de formacin
magisterial y universidades en el tema
en las diferentes regiones.

INDICADORES
CUALITATIVOS
El delito de trata de
personas
est
contemplado en el diseo
curricular nacional.
Se imparten actividades
lectivas que abordan la
trata de personas a
instituciones educativas.

ST- GTMPTP.
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU.
Asamblea Nacional de
Rectores (ANR).
INEI
MININTER
MINCETUR
Otros

Cursos
electivos
en
universidades
y
otras
instituciones de formacin
superior que aborden el
tema de trata de personas

META 6
Grupos de riesgo y
operadores acceden a
capacitacin

Actividad 15 (A1 de META 6)


Promover y facilitar el diseo e
implementacin de estrategias de
capacitacin y sensibilizacin a travs
de talleres dirigidos a mujeres, nias,
nios y adolescentes como grupos
vulnerables.
Actividad 16 (A2 de META 6)
Promover y facilitar el diseo e
implementacin de estrategias de
capacitacin y sensibilizacin a travs
de talleres dirigidos a poblacin migrante
como grupo vulnerable; priorizando las
temticas de migracin irregular y redes
de trfico ilcito de migrantes.

68

INDICADORES
CUANTITATIVOS
El
50%
de
las
Universidades en el Per
incluyen el tema de la trata
de personas en su oferta
acadmica.
INDICADORES
CUALITATIVOS
Existen estructuras de
capacitacin en el tema
dirigidas a operadores y
grupos vulnerables.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
impartidos al ao.
Nmero de ciudades en
las que se implementan
talleres al ao.
Nmero de operadores y
sectores
vulnerables

MIMDES
MINEDU.
Ministerio de Relaciones
Exteriores. (MRREE).
Direccin General de
Migraciones. (DIGEMIN)
MINSA,
MINJUS.
Colegios de Abogados.
Otros.

capacitados
Actividad 17 (A3 de META 6)
Promover y facilitar el diseo e
implementacin de estrategias de
capacitacin y sensibilizacin a travs
de talleres dirigidos a grupos tnicos
vulnerables.
Especialmente aquellos
grupos de reas de Selva y Sierra con
escaso contacto con las instituciones del
Estado.
Actividad 18 (A4 de META 6)
Promover y facilitar el diseo e
implementacin de estrategias de
capacitacin y sensibilizacin a travs
de talleres dirigidos a estudiantes y
adolescentes como grupo especialmente
preocupante y propicio a caer en el
engao de la trata y de faltas ofertas de
trabajo.
Actividad 19(A5 de META 6)
Promover y facilitar el diseo e
implementacin de estrategias de
capacitacin y sensibilizacin a travs
de talleres dirigidos a operadores sobre
los servicios institucionales pblicos,
privados e internacionales para enfrentar
la trata de personas.
OE 3
Vigilar de manera
preventiva
la
existencia
y
surgimiento de focos
de trata de personas.

META 7
Actividades
laborales
inspeccionadas aplicando
adecuadamente
la
legislacin vigente contra
la trata de personas.

Actividad 20 (A1 de META 7)


Promover el uso del Reglamento de la
Ley General de Inspeccin del Trabajo.
DECRETO SUPREMO N 019-2006 en
la que se incluye la trata de personas.

INDICADORES
CUALITATIVOS
La legislacin en materia
laboral incluye la vigilancia
preventiva en la expansin
del delito de trata de
personas.
INDICADORES
CUANTITATIVOS

69

ST- GTMPTP.
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
Ministerio
de Trabajo
(MIMTRA).
Polica Nacional del
Per (PNP).
MPFN
Poder Judicial (PJ).

META 8
Se Fortalecen las redes
locales de vigilancia y
prevencin de la trata.

Actividad 21 (A1 de META 8)


Generar Redes Regionales contra la
Trata de
Personas encargadas de
promover y gestionar estrategias locales
del Plan Nacional de Accin contra la
Trata de Personas. Los que funcionarn
en estrecha coordinacin con la
Secretara Tcnica del Grupo de Trabajo
Multisectorial Permanente contra la
Trata de Personas. Las estrategias
locales tomarn los lineamientos,
Principios Rectores Objetivos, Metas y
Actividades del PNAT como base de su
elaboracin.
Los Redes Regionales contra la Trata de
Personas dentro de su labor de
vigilancia estarn encargadas de
supervisar y coordinar la implementacin
regional del PNAT, segn est
establecido en la Matriz de Seguimiento
del Plan.
Actividad 22 (A2 de META 8)
Proponer estrategias para la obtencin
de recursos a ser empleados en la
conformacin de las Redes Regionales
contra la trata de personas.
Actividad 23 (A3 de META 8)
Disear e implementar mecanismos para
potenciar operativos preventivos de la
Polica Nacional y el Ministerio Pblico.

70

Nmero de inspecciones
que reportan el anlisis del
tema de trata.
Nmero de casos de trata
reportados a travs de las
inspecciones de trabajo.
Nmero
de
casos
sancionados.
INDICADORES
CUALITATIVOS
Existe una estructura de
redes locales y regionales
contra la trata en el pas.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero
de
Redes
Descentralizadas
de
Vigilancia
Monto de dinero obtenido
para generar mecanismos
de fortalecimiento.
Nmero
de
redes
fortalecidas.
Nmero de actividades
desarrolladas
por
las
redes.
Nmero
de
sectores
involucrados en las redes.
Nmero de cdigos de
conducta firmados por
operadores tursticos para
prevenir la ESNNA en
turismo

MINISTERIO
JUSTICIA
Otros.

DE

GTMPTP
ST- GTMPTP
Grupos Regionales y
locales contra la Trata
de Personas.
MIMDES
MININTER
Ministerio
de
Salud
(MINSA).
MINJUS.
Ministerio
PblicoFiscala de la Nacin
(MPFN)
Otros

Actividad 24 (A4 de META 8)


Disear e implementar mecanismos para
apoyar
a
que
las
Defensoras
Municipales de Nios y Adolescentes
aborden el tema.
Actividad 25 (A5 de META 8)
Disear e implementar mecanismos para
apoyar a que entidades religiosas
aborden el tema.
Actividad 26 (A6 de META 8)
Disear e implementar mecanismos que
permitan a los empresarios privados a
colaborar con la prevencin de la trata
de personas

71

MATRIZ DE ACTIVIDADES DE PERSECUCIN


Objetivo
Metas / Resultados
Estratgic
o (OE)
OE 4
META 9
Vigilar
el
100% de los efectivos policiales
cumplimiento de Ley
especializados,
DIRINCRI28950, Ley contra la
PNP, de la Direccin General
Trata de Personas y
de Migraciones y Naturalizacin
el Trfico Ilcito de
(DIGEMIN); y los Secretarios
Migrantes
y
su
Tcnicos
de
Seguridad
reglamento aprobado
Ciudadana, capacitados en el
mediante
Decreto
tema de trata de personas, la
Supremo N 007Ley 28950 y su Reglamento
2008-IN
aprobado mediante Decreto
Supremo 007-2008-IN.

Actividades para
Consecucin de metas
Actividad 27 (A1 de META 9)
Estrategia de capacitacin a la
Polica Nacional del Per (PNP), la
Direccin General de Migraciones
y Naturalizacin y Secretarios
Tcnicos de Seguridad Ciudadana
del
Ministerio
del
Interior
(DIGEMIN).

Indicadores

INDICADORES CUALITATIVOS
Ley
28950
conocida
e
implementada por los efectivos
policiales especializados de la
DIRINCRI-PNP.
Los
efectivos
policiales
especializados de la DIRINCRIPNP conocen la Ley 28950 y su
reglamento.
Secretarios Tcnicos de Seguridad
ciudadana informados sobre el
delito de trata de personas para la
orientacin.
Personal de DIGEMIN informados
sobre el delito de trata de
personas para la orientacin.
Vctimas y potenciales vctimas
atendidas en las Comisaras.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
implementados.
Nmero de policas, integrantes de
la Direccin de Migraciones y
Naturalizacin
y
Secretarios
Tcnicos de Seguridad Ciudadana
que asisten a los talleres.
Nmero de regiones en las que se
realizan talleres.

72

Agente
Responsable
GTMPTP
ST- GTMPTP
MININTER/
PNP/DIGEMIN
Poder Judicial
OTROS

META 10
100%
de
las
nuevas
promociones de la Polica
capacitada y conocedora del
problema y de la Ley 28950

META 11
100% de los fiscales han sido
capacitados y conocen el tema
y la Ley 28950.

META 12
100% de los jueces han sido
capacitados y conocen el tema
y la Ley N 28950.

Actividad 28 (A1 de META 10)


Incluir el tema de trata de
personas en la currcula policial de
Oficiales y Suboficiales
Actividad 29 (A2 de META 10)
Incluir talleres de capacitacin a
policas a lo largo del ao.

Actividad 30 (A1 de META 11)


Estrategia de capacitacin desde
el Ministerio Pblico.
Desarrollar talleres de capacitacin
para la correcta calificacin del
delito de trata de personas y
anlisis del posible concurso de
delitos.

Actividad 31 (A1 de META 12)


Estrategia de capacitacin desde
el Poder Judicial.
Desarrollar talleres de capacitacin
para la correcta calificacin del
delito de trata de personas y
anlisis del posible concurso de
delitos.

73

INDICADORES CUALITATIVOS
La curricula policial incluye el tema
de trata de personas.
Totalidad
de
las
futuras
promociones de la Polica Nacional
conocen y estn sensibilizados
con el tema.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de talleres impartidos.
Nmero de policas que asisten a
los talleres.
Nmero de regiones en los que se
mplementan talleres.
INDICADORES CUALITATIVOS
Ley
28950
conocida
e
implementada por los fiscales.
Casos de trata adecuadamente
supervisados por el Ministerio
Pblico.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
implementados.
Nmero de fiscales que asisten a
los talleres.
Nmero de regiones en las que se
realizan talleres.
INDICADORES CUALITATIVOS
Ley
28950
conocida
e
implementada por los jueces.
Casos
de
trata
tipificados
adecuadamente por los jueces.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
implementados.
Nmero de jueces que asisten a
los talleres.

ST- GTMPTP
Polica
Nacional del
Per /DIREDU
OTROS

ST- GTMPTP
MPFN.
Otros.

ST- GTMPTP
PJ
Academia de la
Magistratura
MINISTERIO DE
JUSTICIA
OTROS

Actividad 32 (A2 de META 12)


Elaborar un compendio de normas
internacionales y nacionales sobre
la trata de personas.

META 13
100% de Defensores Pblicos y
abogados
de
consultorios
Jurdicos
Populares
y
abogados de los Centros de
Emergencia Mujer han sido
capacitados en la temtica y,
aplican la Ley N 28950 y su
reglamento.

Actividad 33 (A3 de META 12)


Implementar un libro en el Sistema
Peruano de Informacin JurdicaSPIJ sobre la temtica de trata de
personas,
concordada
con
convenios
y
tratados
internacionales.
Actividad 34 (A1 de META 13)
Estrategia de capacitacin desde
el Ministerio de Justicia.
Desarrollar talleres de capacitacin
para la identificacin y alcances
del delito de trata de personas.

Nmero de regiones en las que se


realizan talleres.
Nmero
distribuidos.

de

compendios

Libro sobre la temtica de la trata


de personas en el Sistema
Peruano de Informacin JurdicaSPIJ

Nmero
de
acciones
de
capacitacin
dirigidas
a
los
Defensores Pblicos, abogados de
Consultorios Jurdicos Populares y
Conciliadores del Ministerio de
Justicia.
Nmero de operadores de justicia
capacitados.

74

META 14
Se
coordina
la
INVESTIGACIN de los casos
de trata DE PERSONAS entre
los diferentes operadores de la
ley.

Actividad 35(A1 de META 14)


Aumento del nmero de efectivos
y recursos dedicados al tema
dentro de la Polica, el Ministerio
Pblico y el Poder Judicial.
Actividad 36(A2 de META 14)
Polica
y
Ministerio
Pblico
reaccionan con celeridad ante las
denuncias.
Actividad 37(A3 de META 14)
Polica
y
Ministerio
Pblico
coordinan
esfuerzos
con
la
INTERPOL
y
autoridades
correspondientes de pases de
origen o destino de la trata de
personas.
Actividad 38(A4 de META 14)
Polica
y
Ministerio
Pblico
articulan
esfuerzos
con
MIGRACIONES
y
coordinan
intervenciones y operativos contra
redes de Trfico Ilcito de
Migrantes
Actividad 39(A5 de META 14)
Polica Nacional, Ministerio Pblico
y Ministerio de Trabajo y
Promocin del Empleo articulan
esfuerzos para identificar casos de
trata de personas en la modalidad
de trabajo forzoso.

75

INDICADORES CUALITATIVOS
Se articulan esfuerzos entre los
diferentes operadores de justicia.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de entidades involucradas
en procesos de persecucin de
organizaciones criminales.

ST- GTMPTP
MININTER/PNP
/DIGEMIN
PJ
MPFN
MINTRA
MRREE
OTROS

OE 5
Registrar y sistematizar adecuadamente
las
asesoras,
denuncias, procesos
judiciales y sentencia
de casos de trata de
personas.

META 15
Se registra y sistematiza el
100%
de
las
asesoras,
denuncias, investigaciones y
sanciones de casos de trata de
personas.

Actividad 40 (A1 de META 15)


Fortalecer los sistemas de registro
de denuncia: Comisaras, el
Sistema RETA; Lnea 0800-2-3232
Actividad 41 (A2 de META 15)
Fortalecer los recursos y personal
para la investigacin de casos de
la Unidad de Trata de la PNP
Actividad 42(A3 de META 15)
Fomentar en la PNP el uso del
Sistema
RETA
para
la
investigacin de los casos de trata
de personas.
Actividad 43 (A4 de META 15)
Elaborar informes mensuales que
registren
estadsticas
de
denuncias, casos investigados,
identificados y sancionados.
Actividad 44 (A5 de META 15)
Oficializar las estadsticas de
casos
de
trata
registrados,
investigados y sancionados en los
sistemas de registro de datos y
estadsticas oficiales (INEI)
Actividad 45 (A5 de META 15)
Impulsar la implementacin de un
sistema informtico de registro y
seguimiento de procesos por
delitos de trata de personas en el
Poder Judicial,

76

INDICADORES CUALITATIVOS
Las denuncias y procesos de
casos de trata son adecuadamente
registradas.
Las denuncias y procesos son
adecuadamente
investigadas
haciendo uso de los mecanismos
existentes.
Los registros e informacin sobre
casos de trata son sistematizados
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero total de denuncias y
procesos registrados.
Nmero de denuncias registradas
en Comisaras y en el sistema
RETA.
Nmero de denuncias registradas,
a travs de la lnea 0800-2-3232.
Nmero total de casos procesados
y sancionados judicialmente.
Nmero de registro de casos en el
INEI.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de casos investigados.
Nmero de casos sentenciados.
Nmero de redes identificadas.
Nmero de Reportes sobre
asistencia legal gratuita brindada a
nivel nacional

ST- GTMPTP
MININTER/PNP/
DIRINCRI
MPFN.
Poder Judicial
MINISTERIO DE
JUSTICIA
INEI.
Otros

OE 6
Preservar
salvaguardar
derechos
de
testigos
en
procesos de trata
personas.

y
los
los
los
de

META 16
Crear un registro y sistematizar
la asistencia legal de las
denuncias, investigaciones y
sanciones de casos de trata de
personas.

Actividad 46 (A5 de META 16)


Implementar un registro que
permita
establecer
cuadros
estadsticos semestrales de la
asistencia legal brindada por los
Defensores Pblicos, defensores
asignados a los Consultorios
Jurdicos Populares respecto a la
trata de personas, a nivel nacional.

INDICADORES CUALITATIVOS
El
registro
debe
contener
informacin
sobre
datos
personales, lugar de origen y otros
que permitan cruzar informacin
respecto al accionar de las redes
criminales.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de asistencias legales
registradas.

META 17
El 100% de testigos
debidamente protegidos.

Actividad 47 (A1 META 17)


Elaborar y aplicar un Protocolo de
Proteccin de victimas y testigos.
Actividad 48 (A2 META 17)
Realizar las entrevistas a testigos
utilizando las mximas medidas de
seguridad, incluyendo la cmara
Gessel.

INDICADORES CUALITATIVOS
Un Protocolo de Proteccin de
vctimas y Testigos.
Uso de cmaras Gessel.

son

77

MINJUS
MIMDES
PODER
JUDICIAL

ST- GTMPTP
MININTER/PNP
MRREE
Ministerio
de
Justicia (MINJUS)
INDICADORES CUANTITATIVOS MPFN
Nmero de testigos protegidos.
PJ
Nmero de veces que se usa la MINSA, Otros
cmara Gessel.

MATRIZ DE ACTIVIDADES DE PROTECCIN


Objetivo
Metas / Resultados
Estratgico (OE)
OE 7
Atender
a
las
vctimas y facilitar su
recuperacin
y
reinsercin

META 18
100% de las
vctimas son
atendidas de acuerdo a los
procedimientos del protocolo de
asistencia a vctimas

META 19
Se cuenta con personal y
equipos de salud especializado
en la asistencia a vctimas de
trata.

Actividades para
Consecucin de metas
Actividad 49 (A1 META 18)
Elaborar e Implementar el Protocolo de
asistencia a vctimas asegurando la
necesaria coordinacin con el conjunto
de integrantes del GTMPTP.

Actividad 50 (A1 META 19)


Disear e implementar programas de
capacitacin y especializacin para el
personal de salud.
Promover acuerdos para que el MINSA
a travs de sus centros de salud
permita que su personal colabore con
las entidades del Estado que presten
asistencia a las vctimas de trata.
Actividad 51 (A2 META 19)
Creacin de albergues para vctimas de
trata en las regiones de Madre de Dios,
Cusco y Puno, que sern inicialmente
administrados por el MIMDES y
posteriormente transferidos a los
gobiernos locales.

78

Indicadores

INDICADORES CUALITATIVOS
Existe y se implementa un Protocolo
de asistencia a vctimas, socializado,
validado y aplicado a nivel nacional.
La asistencia a vctimas se realiza de
acuerdo a estndares consensuados
que aseguran su debida proteccin y
ayuda.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de vctimas asistidas con el
Protocolo.
Nmero de actores involucrados en los
procesos de asistencia a vctimas.
INDICADORES CUALITATIVOS
Existen
equipos
de
salud
especializados
conocedores
y
sensibilizados con el tema.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de talleres impartidos
Nmero de mdicos capacitados
Nmero de psiclogos capacitados
Nmero de mdicos asignados a
atender a vctimas de trata de
personas
Nmero de psiclogos asignados a
atender a vctimas de trata de
personas

Agentes
responsables
ST- GTMPTP
MINSA.
MIMDES.
MINJUS
MRREE.
OTROS

ST- GTMPTP
MPFN
MINDES
MINSA
OTROS

META 20
Se cuenta con asistencia legal
gratuita para vctimas de trata

META 21
las regiones del pas cuentan
con centros de acogida temporal
para vctimas

Actividad 52 (A1 META 20)


Disear e implementar programas de
capacitacin y especializacin para
abogados en el tema. Los Colegios de
Abogados colaborarn con estos
programas y facilitarn la capacitacin.
Adems, se promover el apoyo con
bufetes de abogados y otras entidades
para que faciliten sus asesoras y
asistencia gratuita en casos de trata de
personas.
Actividad 53 (A1 META 21)
Promover la creacin de centros de
acogida temporales en el pas para las
vctimas de trata de personas. Se
siguen las directrices establecidas de
seguridad y proteccin de vctimas.

INDICADORES CUALITATIVOS
Existe un pool de abogados
conocedores y sensibilizados con el
tema.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de talleres impartidos.
Nmero de abogados capacitados.
Nmero de abogados disponibles para
atender a vctimas de trata de
personas.
INDICADORES CUALITATIVOS
Existen centros de acogida para
vctimas que adoptan las medidas de
seguridad necesarias.
Las vctimas pueden albergarse de
manera temporal.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de centros existentes.
Nmero de vctimas que ingresan en
los centros de acogida.
Nmero de regiones y provincias que
cuentan con alojamiento para vctimas.

META 22
Generar acciones de promocin
del empleo, de empleabilidad y
de emprendimiento para la
insercin laboral de las vctimas
de trata de personas.

Actividad 54 (A1 META 22)


Promover
la
empleabilidad
(capacitacin laboral, certificacin de
competencias
laborales)
y
la
reinsercin laboral de las vctimas de
trata de personas a travs de los
programas del Ministerio de Trabajo y
Promocin del Empleo.

79

INDICADORES CUALITATIVOS
Existen programas del MTPE que
benefician a vctimas de trata de
personas
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de vctimas de trata de
personas que se acogen a programas
del MTPE.

ST- GTMPTP
Colegio
de
Abogados.
MIMDES
MINJUS
OTROS

ST- GTMPTP
Grupos
Regionales
contra la Trata
de Personas.
MRREE
MIMDES.
MINSA
MININTER
OTROS

ST- GTMPTP.
Grupos
Regionales
contra la Trata
de Personas.
MINTRA
MINEDU
MIMDES

META 23
100% de las familias de las
vctimas
reciben
asistencia
psicolgica, social, legal y de
salud.

OE 8
Asistir a nacionales
vctimas de trata en
el
extranjero,
defender
sus
derechos en el pas
de destino o trnsito
y facilitar su retorno
voluntariorepatriacin

Actividad 55 (A2 META 22)


Facilitar la participacin de la empresa
privada a fin de promover la
reinsercin laboral de las vctimas de
trata de personas

Nmero de empresas que participan


en la reinsercin laboral de vctimas de
trata de personas.
Nmero de vctimas de trata de
personas que se reinsertan al mercado
laboral.

Actividad 56 (A1 META 23)


Brindar asistencia psicolgica a las
familias de las vctimas de trata de
personas a fin de fortalecer los
vnculos de afecto y seguridad.

Implementar un Registro de asistencia


a vctimas de trata de personas.

Actividad 57 (A2 META 23)


Brindar asistencia legal, social y de
salud a las familias de las vctimas de
trata de personas a fin de fortalecer los
vnculos de afecto y seguridad.

Implementar un Registro de asistencia


a vctimas de trata de personas.

META 24
100% de los Funcionarios y
empleados de las oficinas
consulares estn capacitados y
conocen como proceder en la
asistencia a vctimas en el
extranjero

Actividad 58 (A1 META 24)


Disear e implementar una estrategia
de capacitacin dirigida a funcionarios
y empleados de las oficinas consulares
del Per en el extranjero. Se seguir
en todo momento el Protocolo de
Asistencia a vctimas.

META 25
Autoridades peruanas cooperan
con las autoridades del pas de
destino y/o trnsito de las
vctimas peruanas/os, para la
residencia, retorno/ repatriacin
o acceso a programas de
asistencia

Actividad 59 (A1 META 25)


Articular mecanismos de cooperacin y
coordinacin en el MRREE para asistir
adecuadamente los casos de trata en
el extranjero.

MIMDES
MINSA

Nmero de atenciones psicolgicas


recibidas por la familia de las vctimas.

Nmero de asistencia legal, social y de


salud recibidas por la familia de las
vctimas.
INDICADORES CUALITATIVOS
Funcionarios y servidores de las
oficinas consulares capacitados
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de talleres impartidos.
Nmero de funcionarios y servidores
de las oficinas consulares que asisten
a programas de capacitacin.
Nmero de vctimas de trata peruanas
atendidas en las oficinas consulares
del Per en el extranjero.
INDICADORES CUALITATIVOS
Existe un marco de atencin para
nacionales vctimas de trata en el
extranjero.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de vctimas atendidas

80

Empresas
privadas
OTROS

MIMDES
MINJUS
MINSA

MRREE
OTROS

MRREE
OTROS

META 26
Se cuenta con registros de
casos de trata y trfico ilicito de
migrantes en el extranjero
actualizados en Consulados

OE9
Asistir a personas
extranjeras
que
hayan sido vctimas
de trata en el Per o
que se encuentren en
trnsito.

META 27
Se
asegura
las
medidas
necesarias de proteccin de
vctimas extranjeras en el Per.

Actividad 60 (A1 META 26)


Establecer mecanismos para registrar
los casos de trata de personas y trfico
ilcito de migrantes en el extranjero.

Actividad 61 (A1 META 27)


Asegurar el acceso de las vctimas
extranjeras a los mecanismos de
proteccin y asistencia a vctimas
Actividad 62 (A2 META 27)
Favorecer la regularizacin migratoria
de las vctimas a travs de una
mencin expresa en la norma que la
regula.

81

INDICADORES CUALITATIVOS
Existen registros de
nacionales
vctimas de trata de personas y trfico
ilcito de migrantes en el extranjero.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de registros activos.
Nmero de vctimas en registros.
INDICADORES CUALITATIVOS
Existe un marco de proteccin de
vctimas extranjeras.
Ley regula los casos de trata y
situacin migratoria de las vctimas
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de vctimas extranjeras
atendidas en el Per.
Nmero de vctimas extranjeras en
situacin migratoria irregular que
regularizan su estatus migratorio

MRREE
MININTER
/DIGEMIN
OTROS

MRREE
MININTER/DIGE
MIN.
MIMDES
MPFN
OTROS

MATRIZ DE IMPLEMENTACIN, SEGUIMIENTO Y MONITOREO DEL PNATP


Objetivo
Metas / Resultados
Actividades para
Estratgico (OE)
Consecucin de metas
OE 10
META 28
Actividad 63 (A1 META 28)
Asegurar la efectiva
Generar entes de coordinacin,
Fortalecer la Secretara Tcnica del
implementacin,
implementacin seguimiento y
Grupo de Trabajo Multisectorial
coordinacin
y
monitoreo
nacionales
y
Permanente contra la Trata de
monitoreo del PNAT.
regionales.
Personas (ST- GTMPTP) para que
desarrolle acciones de vigilancia y
monitoreo del cumplimiento del
PNAT.
Actividad 64 (A2 META 28)
Promover la creacin de Grupos
Regionales contra la trata de
personas encargadas de generar
ESTRATEGIAS LOCALES contra
este delito teniendo como base el
PNAT. Estos Grupos Regionales
funcionarn en estrecha coordinacin
con la ST-GTMPTP.
Los Grupos Regionales contra la
Trata
de
Personas
estarn
encargados de supervisar y coordinar
la implementacin regional del PNAT.
META 29
Actividad 65 (A1 de META 29)
Generar instrumentos de gestin
Crear un reglamento para el
para
la
regulacin
y
desarrollo de las actividades de la
funcionamiento de los agentes
Secretara Tcnica del GTMPTP para
responsables
implementadores
la implementacin del PNAT.
del PNAT, as como de la
Actividad 66 (A2 de META 29)
Sociedad
Civil,
Cooperacin
internacional y la empresa
Elaborar un reglamento base para el
privada
desarrollo y funcionamiento de los
Grupos Regionales contra la Trata de
Personas encargados de ejecutar,
supervisar
y
coordinar
la
implementacin del PNAT.

82

Indicadores
INDICADORES CUALITATIVOS
Existen grupos de coordinacin,
implementacin,
seguimiento
y
monitoreo a nivel nacional y regional
que posibilitan la implementacin
efectiva del PNAT.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de Grupos Regionales
creados.

INDICADORES CUALITATIVOS
Existen mecanismos de regulacin
normativa de funciones de actores y
actividades para la implementacin
del PNTA
INDICADORES CUANTITATIVOS
Aprobacin de reglamento para
desarrollo de actividades de la
Secretara Tcnica del GTMPTP.
Aprobacin de reglamento base y
plan de trabajo para implementar
actividades.
Informes anuales de implementacin
del PNAT en las regiones.

Agentes
responsables
GMPTP
ST-GMPTP
Grupos
Regionales
contra la trata
de personas.

META 30
Desarrollar y socializar una
lnea base sobre la trata de
personas en el Per.

Actividad 67 (A3 de META 29)


Elaborar
un manual
para
la
implementacin de actividades del
PNAT a nivel regional y nacional.
Actividad 68 (A4 de META 29)
Elaborar un plan de trabajo para la
implementacin de actividades
Actividad 69 (A5 de META 29)
Elaborar informes que permitan
evaluar la implementacin del PNAT
a nivel regional y nacional.
Actividad 70 (A1 de META 30)
Elaborar
una
lnea
base
de
diagnstico
de
actividades
implementadas y a implementar en el
pas.

83

INDICADORES CUALITATIVOS
Informe de actividades implementadas.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de actividades implementadas

MINISTERIO DE SALUD

APRUEBAN EL PLAN ESTRATGICO MULTlSECTORlAL DE LA RESPUESTA


NACIONAL A LA TUBERCLILOSIS 2010-2019

EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA
CONSIDERANDO:
Que, el articulo 7' de la Constitucin Poltica del Per, establece que todos
tienen derecho a la proteccin de su Salud, la del medio familiar y la de la comunidad,
as como el deber de contribuir a su promocin y defensa;
Que, los artculos 2" y 3' de la Ley No 27657, Ley del Ministerio de Salud,
establecen que el Ministerio de Salud, es un rgano del Poder Ejecutivo, rector del
Sector Salud, que conduce, regula y promueve la intervencin del Sistema Nacional
de Salud, con la finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a travs de la
promocin, proteccin y rehabilitacin de su salud y del desarrollo de un entorno
saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona, desde su
cc?,cepcicri hasta su muerte natural, corrrspondindo!~,z ! ~ n l i s i sy la vigil~nviade lz
situacin de la salud y sus determinantes, para. el desarrollo de mtodos y
procedimientos para la atencin de la salud;

3
d==:t

i s : . .ed.J
,,,A

Que, dentro de la poltica orientada a prev,enir y controlar enfermedades


infecto contagiosas para proteger la salud publica, resulta importante establecer un
marco legal que facilite la lucha contra la tuberculosis, el cual ser de aplicacin a
diversos sectores y niveles de Gobierno, a fin de optimizar el uso de los recursos y
fortalecer las respuestas de la Administracin Publica, en coordinacin con la
sociedad civil, para continuar desarrollando el Proyecto del Fondo Mundial, siendo
necesario para el cumplimiento de dichos fines, la aprobacin de un Plan Estratgico
Multisectorial, que dirija y oriente las acciones necesarias para prevenir y controlar la
tuberculosis, acorde con las caractersticas de endemia que presenta el pas;

.-.S

$2

>

'

D.G.

.*

C~G C O S T ~ S .

Que, existe la necesidad de una respuesta multisectorial orgnica en la lucha


contra la tuberculosis, para optimizar el uso de los recursos y potenciar el accionar de
los diferentes actores, a fin de articular las respuestas desde los sectores estatales y
la coordinacin entre la sociedad civil y el Estado para desarrollar el Proyecto del
Fondo Mundial;
Que, por Resolucin Ministerial No 023-2010/MINSA, se dispuso la
prepublicacin del Plan Estratgico Multisectorial en el Portal de lnternet del
de So16, a :ii; 3~ ;s~ibiiIac sticjejerici~sy caliientarioc de las ciiiidades

publicas y privadas por un espacio de 15 das tiles, cuyos aportes han sido
incorporados en el presente;
Que, en virtud de ello, resulta necesario aprobar el "Plan Estratgico
Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 201 0-201 9"; y,
De conformidad con lo dispuesto en el inciso 8 del artculo 118" de la
Constitucin Poltica del Per;
DECRETA:

Aprubese el "Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la


Tuberculosis en el Per 2010-2019", cuyo texto forma parte ~ntegrantedel presente
Decreto Supremo.

Facltese al iGinisterio de Salud, a dictar las meUiUss c o n p l e m e n t ~ : i ~ sr;;c


sean necesarias para garantizar el cumplimiento a nivel nacional, de lo dispuesto en
el presente Decreto Supremo.
ART~CULO30.- VIGENCIA
El presente Decreto Supremo entrara en vigencia a partir del da siguiente de
su publicacin en el Diario Oficial "El Peruano".
ARTICULO 40.- P U B L I C A C I ~ N
El "Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis
en el Per 2010-2019", aprobado por el artculo l o del presente Decreto Supremo
deber ser publicado en el Portal del Estado Peruano (www.peru.qob.pe) y en el
Portal
Institucional
del
Ministerio
de
Salud
(www.minsa.qob.peltransparencialdqe normas.asp), en la fecha de la publicacin del
presente Decreto Supremo en el Diario Oficial "El Peruano".

ART~CULOSo.- REFRENDO
El presente Decreto Supremo ser refrendado por el IMinistro de Defensa, el
Ministro de Justicia, la Ministra de Trabajo y Promocin del Empleo, la Ministra de la
Mujer y Desarrollo Social, y por el Ministro de Salud.

1
1

.V' OIEvesa A,

Dado en la Casa de Gobierno, en

/'

Plan Estratgico Multisectorial de la


Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per
2010 2019

Plan Estratbgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

INDlCE
I.-INTRODUCCI~N
2.- FINALIDAD
3.- OBJE'TIVO
4.- BASE LEGAL
5.- MBITO DE APLICACIN
6.- PLAN ESTRATGICO MULTISECTORIAL 2010-2019
l. DIAGNOSTICO
.l.Captulo 1: Anlisis de la Situacin de la TB en el Per
1..l. Situacin, magnitud y evolucin de la endemia de TB y TB MDR en el Per
1..2. Aproximacin a las condiciones sociales relacionadas a la endemia
1..3. El impacto social y econmico de la Tuberculosis
2. Captulo 2: Anlisis de la Respuesta Nacional
2.. 1. Actores y Respuesta del Estado a la Tuberculosis
2..2. La Respuesta Programtica del MlNSA
2..3. La Sociedad Civil; Organizaciones no Gubernamentales y Organizaciones
de Afectados
2..4. Hacia una Respuesta Multisectorial Efectiva
3. Captulo 3: Recursos de la Respuesta Nacional
3..1. Inversin del Sector Pblico
3..2. Inversin del Fondo Mundial en la lucha contra la Ti3 en el Per
3..3. Perspectivas de financiamiento
4. Capitulo 4: Principales Retos y Brechas de la Respuesta Nacional
4.1. La lucha contra la TB a la luz de los compromisos y acuerdos
Internacionales
4.2. Principales Brechas de la lucha contra la Tuberculosis en el Per

II. VlSlON Y ESTRATEGIAS PARA RESPONDER A LA TB EN EL PERU


5. Captulo 5: Visin y Estrategias para Responder a la TB en el Per
5.1. La Visin y Situacin Objetivo al 2019
5 2. Objetivos Generales y Objetivos Especficos
- -..

III. PRESUPUESTO
6. Capitulo 6: Presupuesto 2010-2019 por Objetivos Especficos

IV. GESTION DEL PLAN


7. Captulo 7: Gestin del Plan
Contexto de la gestin y financiamiento del PEM TB
7.1
Aseguramiento Universal en salud - AUS
Presupuesto por resultados. PPR
Responsabilidades y Funciones del estado Descentralizado
V. ANEXOS
Anexo 1
Anexo 2
Anexo 3
Anexo 4

: Glosario
: Relacin de Objetivos Estratgicos , Objetivos Especficos ,
Indicadores, Actividades y Productos.
: Plan esencial de aseguramiento en salud - PEAS
: Informacin Estadstica actualizada a noviembre 2009

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

El presente documento constituye el Plan Estratgico Multisectorial de la


Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per, para los siguientes 10 aos,
desarrollado en procesos participativos que incorporaron de manera sistmica a los
sectores pblicos, la sociedad civil con nfasis en las organizaciones de afectados y
organizaciones no gubernamentales, as como organismos de cooperacin tcnica
internacional
En el primer captulo se expone en trminos epidemiolgicos, econmicos y sociales
el anlisis de la situacin de la endemia de Tuberculosis en el Per.
En el segundo se expone los actores sociales y polticos y sus acciones que dan
actualmente respuesta a la endemia.
En el tercer captulo se examinan los recursos financieros actuales y potenciales que
se incluyen en la respuesta actual de la endemia.
En 'el captulo cuarto se hace una sntesis de las brechas encontradas a la luz de los
compromisos internacionales adoptados por el pas.
En el quinto y sexto captulo del documento se presentan la Visin, Objetivos
Generales, Objetivos Especficos, Actividades y Recursos necesarios Presupuestados
para su ejecucin. En el sptimo capitulo se exponen las recomendaciones para la
implementacin del PEM.

2.

FINALIDAD
La presente Documento Tcnico esta diseado para orientar e incorporar de manera
sistmica a los sectores publicos, la sociedad civil, organizaciones no
gubernamentales, as como organismos de cooperacin tcnica internacional, en la
prevencin y control de la tuberculosis en el Per.

3. OBJETIVO
Disminuir progresiva y sostenidamente la incidencia y morbimortalidad por
tuberculosis as como sus repercusiones sociales y econmicas, de manera que para
el ao 2019 alcancemos una incidencia de TBP-FP menor de 40 casos por 100,000
hab.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

BASE LEGAL

4.

mn2
2
:0
6
:95

~e~ de Presupuesto del Sector Pblico para el afo fiscal 2010

Establecen Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias de


aplicacin obligatoria para todos los establecimientos que reciba,
financiamiento del SIS.

DS 004-2007-SA
17/03/2007

documento adjunto forma parte integrante de la presente resoiucin.


Aprueba la Directiva Administrativa No 110-2007-MINSAIDGSP-V.O1
RM 315-20071MINSA para la Implementacin de Flujogramas de Procesos de Atencin de
16/04/2007
filiados del Seguro Integral de Salud en los establecimientos del
Ministerio de Salud.
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D.S.019-2006 TR
29/10/2006
DS 093-2006-EF
22 /06/2006

DS 006-2006-SA
2 1/03/2006

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.......

Nuevo Reglamento del la Ley General de Inspeccin del Trabajo


Actualizan lista de medicamentos e insumos para el tratamiento
oncolgico y VIHISIDA libres de pago del IGV y derechos
arancelarios.
mplan prestaciones de salud del SIS para la poblacin de la
Amazona y Alto Andina dispersa y excluida, las Vctimas de la
Violencia Social v los Aaentes
Comunitarios de- - Salud
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$i8z~~:)2,~;~+.;.2:;,
.:t*+:J*:;

D.S. 009-2005 TR Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo


Modifican artculo 3" del D.S. No 007-2004-SA referente a la
Coordinadora Nacional Multisectorial de Salud. CONAMUSA.

DS. 005-2005-SA
02/02/2005

RM 725-2005lMINSA Amplan vigencia y aprueban T a r i f ~ sdel Svc~srolc'----'


, ireyi ai de Salud
29/09/2005 '- (SIS).

RM 367-2005lMINSA
16/05/2005

el texto de los numerales 7.1.4,7.2.1, 7.3.1,


7.5.17, 7.5.19, 7.5.20, 7.6.1,7.7.1,
Anexo NO12 de la Directiva del
de Medicamentos e Insumos
SISMED, aprobada por Resolucin Ministerial
,
,
, que como anexo
l

!
i
l

DS 130-2004-EF
l

DS 007-2004-SA

bonstituyen la Coordinadora Nacional Multisectorial de Salud

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

RM 771-2004lMINSA

Establecen las Estrategias Sanitarias Nacionales del IVlinisterios y sus


respectivos rganos responsables
RM 769-2004-MINSA Aprueban la Norma Tcnica NO021-MINSNDGSPN.OI : "Categoras
02/08/2004
de Establecimientos del Sector Salud"
RlVl 110-2004lIVllNSA Aprueban listado de medicamentos estratgicos y. de soportd
1
10/02/2004
lutilizados en intervenciones sanitarias definidas por la ~ireccinl
General de Salud de las Personas
,,,, - ,,,,
'*. '".ki7*F
!?%...,:.: ;i.."Z:
',::> .:.QGfl~~20~3~$+ce9~d~$~$~$
. . . . :ri.~;~a~,. ~ $ .....
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~Jh.,,3x7
~~ J~~.+?&~'&g%d$.q
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.
Ley 28056
Ley marco del presupuesto participativo

02/08/2004

.h.,r,.

6
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e.,J;

:c.?(

.?+s.,,

08/08/2003
DS 171-2003-EF

Reglamento de la Ley marco del presupuesto participativo

26/11/2003
Conforman Comisin encargada de revisar y evaluar el marco lega4
RM 1239-2003-SNSG- que regula el Programa de Administracin Compartida, creado por
DM
D.S. No 01-94-SA

13/1Y2003

Ley 27657

Ley que determina las fuentes de financiamiento del Seguro Integral


de Salud
Ley del Ministerio de Salud

DS 009-2002-SA

kprueban el Reglamento de Organizacin y Funciones del Seguro(

Ley 27812

13/08/2002

Ley No 26842

Ley General de Salud

15/07/1997
5.- AMBITO DE APLlCAClON
El presente Documento Tcnico es de aplicacin y alcance del sector publico con carcter
multisectorial a nivel nacional
...

-.

.'-

---.&+

6.- PLAN ESTRATEGICO MUL'TISECTORIAL

.... := . . . . . .

. . . . . . . . . . .

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Captulo 1
Anlisis de la Situacin de la Tuberculosis en el Per

En el presente captulo se sintetiza y analiza la situacin de la Tuberculosis (TB) en el Per


complementando los enfoques de dao, riesgo y vulnerabilidad. Es as que se plantea la
magnitud y evolucin de la endemia en sus distintas formas: sensible, resistente y
extremadamente resistente; as mismo la situacin de los grupos poblacionales de mayor
exposicin al riesgo y por ltimo se analizan las condiciones sociales, econmicas y
culturales que constituyen los determinantes sociales de la enfermedad, incluido el propio
proceso social de estigmatizacin.
1.1 Situacin, magnitud y evolucin de la endemia de TB y TB MDR en el Per

El Peru fue calificado por la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) en la dcada


de los aos 1980 como un pais con severa endemia de Tuberculosis (TB). Durante los
aos 1990 el programa de control de TB de Per accedi a recursos econmicos que le
permiti brindar tratamientos gratuitos para TB sensible, tener recursos para laboratorio y
diagnstico as como para capacitar al personal e impulsar el tratamiento supervisado en
primera y segunda fase como estndar nacional. El acceso a diagnstico y tratamiento
gratuito permiti detectar por lo menos al 70% de los casos y curar por lo menos al 85% de
los casos de TB sensible, con lo que las tasas de morbilidad e incidencia fueron
disminuyendo sostenidamente, a tal punto que Per sali de la lista de OMS de los 23
pases con mayor prevalencia de TB en el mundo.

Sin embargo, una proporcin de pacientes con antecedentes de tratamientos previos


desarrollaron resistencia a los medicamentos y transmitieron a sus contactos la misma
resistencia', no obstante recibieron esquemas que estaban indicados para pacientes
enfermos por primera vez, segn normas nacionales del Programa Nacional de Control de
Tuberculosis (PNCT), situacin que contribuy al incremento acelerado de casos de TB
resistente a los antibiticos (TBDR). A partir de mediados de los aos 1990 Per fue
considerado como uno de los 10 pases con mayor nmero de casos de TB
multirresistente (TBMDR), la forma ms grave de TB debido a la resistencia microbiana a
los antibiticos. En la dcada actual cci~tinasiendc, clsspus de Hait, el segundo pais en
Amrica con la mayor tasa de morbilidad e incidencia de TB.
En nmeros absolutos el ao 2007 fueron diagnosticados 34,860 enfermos de TB (en
todas sus formas). La distribucin de estos casos de TB no es homognea en el territorio
nacional, observndose concentraciones significativas, asociadas a las caractersticas de
desarrollo urbano en donde conviven los sectores de mayor concentracin de pobreza
cercanos a los de mayor desarrollo econmico.

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La mayor morbilidad e incidencia de 'TB se da en la periferia de las ciudades capitales de


departamentos del litoral del pais, donde se asienta el 52% de la poblacin nacional. El
grfico 1 muestra la gran correlacin positiva entre la proporcin de desarrollo urbano de
cada Regin de Peru y su correspondiente tasa de incidencia anual de Tuberculosis
pulmonar frotis positivo (TBPFP). Lima y Callao representan en trminos epidemiolgicos
el 58% aproximadamente de la morbilidad por TB y el 83% de la morbilidad por TBMDR
del pais. En la costa peruana se asienta el 90% de los casos de 'TB.

'

(Asencios Luis, Sanabria Hemn, Vsquez Lucy, Qneyda, Diaz Susana. INS. Resistencia inicial de M.
iuberculosis a drogas anti tuberculosas. V Congreso Panamericano de Infectologia, 11 Congreso Peruano de
Enf. Infecc y Tropicales)

J , j

1
' 7

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

CORRELACION ENTRE % URBANIZACION EN 23 REGIONES Y LA


TASADE INCIDENCIAANUAL DE TBPFP. PERU 2000

Grfico
1.
Correlacin entre
Proporcin Urbana
en Regiones de
Salud y Tasa de
Incidencia Anual
TBP-FP
correspondiente.
Per 2000..

Fuente: PNCT
INEI, 2000.

DrJave

10

Excluido Mde D(53.9,183)

20

30

40

50

60

70

80

90

100

%URBANO

El grfico 2 muestra que en los ltimos aos la tasa de TB pulmonar frotis positivo
(TBPFP) en nios menores de 10 aos se increment de manera sostenida. Usualmente
es poco frecuente la TBPFP en nios de esa edad, de manera que es posible que se trate
de nios en estado avanzado de la enfermedad, pero adems revela una creciente
transmisin reciente de infeccin de TB, principalmente en los hogares de casos ndices
(menores de 10 aos) ya que el ser infectado por el bacilo, progresa a enfermedad con
mayor frecuencia que en los adultos. Es posible que las tasas de incidencia de TB en los
nios en general (no slo pulmonar FP) sean mayores que lo que logra detectar la
Estrategia de TB, siguiendo las afirmaciones de algunos investigadores que estiman que
por cada caso frots positivhexlsten otros dos cacris frots negativo2.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010.2019

Grfico 2. Tasas de Incidencia Anual de TBPFP segn grupo de edad y ao.


Per 1996-2008

Fuente: ESNPCT. enero 2008.

Nunca se ha realizado en Per una investigacin operacional para determinar las causas
por las cuales una proporcin importante de nios con TB resultan FP, a diferencia de lo
que se reporta en la literatura internacional (escasa proporcin de TBPFP). Esta es una
caracterstica endmica do Per, unq que hay que mencionar que el ex programa de TB
siempre ha insistido en realizar examen bacteriolgico de TB en todas las edades, por lo
que implica una mayor confirmacin bacteriolgica en los nios pero potencialmente puede
significar tambin falta de acceso al tratamiento de nios con formas severas pero con
bacteriologa negativa. Contra esta iltima posibilidad esta el hecho de que los casos de TB
menngea infantil han disminuido.

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Por otra parte, en la misma grfica se observa que en los grupos de adolescentes las tasas
de incidencia permanecieron estacionarias. Un programa de TB eficiente debe lograr un
decrecimiento sostenido de las tasas de TB en los grupos ms afectados
(aproximadamente una disminucin de 6% cada ao, segun estimaciones de OMS y
otros). Debemos recordar que la TB afecta sobretodo a los grupos de edad entre 15 y 40
:.-:,,aos.
.'

.,Lb

?:

.,'El grfico 3 muestra las tasas de incidencia anual de TBPFP correspondiente a los adultos
jvenes y adultos maduros. En el grupo de 20-24 aos de edad se observa no slo un
aplanamiento sino un incremento de las tasas. Lo mismo sucede con las tasas
correspondientes al grupo de 45-54 aos, rriientras que en los otros grupos de edad no se
observa descenso sino aplanamiento de las curvas. Todo ello sugiere un serio deterioro de
ctividades de control de TB en el Per en aos previos, lo que resulta ms grave aun
es del control de la endemia de TBMDR presente en el pas.
9

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Grfico 3. Tasa de incidencia anual de TBPFP por grupos de edad y ao. Per
1996-2008.

4- Tan 3544a1ios

Fuente: ESNPCT. enero 2008.

El grfico 4 presenta las tasas anuales de incidencia de TBPFP en los grupos de adultos y
adultos mayores. En los tres grupos se observa un incremento sostenido y reciente de las
tasas de incidencia. En general se espera que, en un escenario exitoso de control de TB
las tasas de incidencia se desplacen a los grupos de mayor edad pero todos con tendencia
a disminuir, ms lentamente en los adultos mayores por representar ellos una cohorte de
.., antecedentes- epidemiolgicos
de dcadas anteriores. Sin embargo es de mencionar qu-e
- .an en adultos mayores y an enpases desarrollados, contra lo que se crea, se
en ellos tambin enfermedad como consecuencia de contagio reciente, aunque la mayora
se debera a reactivacin de infecciones antiguas

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

fico 4. Tasas Anuales de Incidencia de TBPFP en grupos de edad de adultos y


adultos mayores. Per 1996-2008.

tTasa 65.masAor

Fuente: ESNPCT, enero 2008.

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I'

El cuadro 1 muestra el nmero de casos y las tasas anuales de morbilidad estimadas para
los aos 2007 y 2008. En color rojo se encuentran las regiones con mayor morbilidad anual
(tasas superiores a 116,64 x 100,000 habitantes). Entre las regiones en zona"roja se
encuentran los departamentos de Tacna, Madre de Dios y Ucayali, aunque debemos
indicar que en cuanto a nmero absoluto de casos Tacna y Madre de Dios aportan juntos
menos de 800 casos. Los departamentos o regiones del litoral aportaran 27,345 casos de
TB en todas sus formas (78.5% de la morbilidad total estimada para el ao 2007), los de la
sierra y ceja de selva aportan 4,849 casos (13.9%) y los de la selva aportan 2617 casos
(7.51%), totalizando 34,811 casos estimados para 2007, con una tasa de morbilidad anual
estimada de 122 x 100,000 habitantes. Segn esta informacin, Lima, Ica y Tacna en la
costa y todas las regiones de la selva tienen elevadas tasas de morbilidad.

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8

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las

regiones del litoral, desconocindose las tasas para las ciudades del litoral, donde se
la poblacin y los casos de TB pero es de asumir que en ellas las tasas deben
tasa nacional y la del litoral. Sin embargo, otra probable explicacin parcial para
esta diferencia entre las denominadas "regiones geogrficas naturales" (costa, sierra,
selva) se puede deber a una probable menor intensidad de bsqueda de casos de Ti3 en
los servicios de salud o a un menor acceso geogrfico y cultural, an dentro de las
e la sierra y m i s an de la selva.

--. .

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Cuadro 1. No de Casos y Tasa de Morbilidad Anual estimada de TB sensible, por


Regiones. Per, 2007-2008.

CIFRAS ESTIMADAS 2007-2008 Y DlSTRlBUClON


TUBERCULOSIS SENSIBLE

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1635
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LA LIBERTAD

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MOQUEGUA
PASCO
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286

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29.5
80.2
102.5
69.4

993
1553
766

28.00~*76.18
97.35
65.91

104.4

169

99.23

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58% de casos en Lima y Callao


Fuente: MINSA/DGSP/ERli)&gia SaniianaNaaonalde
Prevencin y Controldela TuberculosLC

Basado en el cuadro anterior elaboramos una estratificacin de regiones en cuartiles


basada en la morbilidad anual estimada para el 2007 (Ver cuadro 2) Los cuartiles 3 y 4
tienen las tasas de morbilidad anual de TB por encima de 50 x 100,000 habitantes. El
r g ~ r t i cuatrc
!
est formado por ocho regiones, de las ,.cuales cinco se encuentran en el
litoral del pas y dos en la zona amaznica (estas ltimas reciben migracin proveniente
del litoral), tienen tasas de morbilidad promedio de 212.4 (rango 158-303) constituyendo la
zona de ms severa endemia de TB. El porcentaje promedio de fracasos al esquema UNO
(ao 2006) fue de 3.5%. Sin embargo, al comparar los cuartiles 2 y 3 vs. el cuartil 1 no se
observa diferencia significativa en cuanto a tasas de fracaso, por lo que parecera no ser
apropiada esta clasificacin.

i-'

Las regiones ubicadas en el cuartil 4 representan el 64.7% de la morbilidad total


(22,534134,811). Comparadas con el cuartil 1, tienen un significativo riesgo de fracasar al
..,..-----<-- . tratamiento con esquema UNO (2RHZEl4(RH)2) (p=0.002). El cuartil 3 representa el
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22.4% de la morbilidad del pas. De manera que las regiones ubicadas en los cuartiles 3 y
!
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j,-:i . , . : 3 7 4 concentran el 87% del total de la morbilidad y tienen mayores porcentajes de fracaso a
tratamiento, comparadas con el cuartil 1. De ellas, 9 regiones estn ubicadas en el litoral,
cuatro en la sierra o andes y dos en la selva. Todas ellas deberan recibir prioritaria
intervencin. Los cuartiles 1 y 2 concentran el 9.8% y 3.0% de la morbilidad nacional del
2007, respectivamente (once de ellas ubicadas en la sierra, cinco en e l litoral y una en la
selva) y reportan menos de 0.5% de fracasos al tratamiento con esquema UNO (cohorte
.

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1

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Cuadro 2. Morbilidad TB 2008 Y cohorte de tratamiento 2007 de TBP-FP con

A fines de los aos 1990 y principios de los aos 2000 las actividades de bsqueda de
- casos de TB (medido por los indicadores: Sintomticos respiratorios examinados y nmero
de baciloscopias diagnosticas) se deterioraron p& reformas del sistema de salud. A partir
del ao 2004 se volvi a impulsar el uso masivo de las herramientas diagnsticas de
laboratorio, incrementndose los indicadores mencionados. Se estima que entre el 2001 y
el 2003 se dejaron de diagnosticar 12500 casos nuevos de TBPFP. (Ver grfico 5).

-.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Grfico 5. Bsqueda de
casos de TB medido a
travs
del
No.
de
baciloscopas diagnsticas
y No. de casos nuevos de
TBPFP detectados. Per
1998-2008.
Fuente: ESN-PCT

-8kDiag

+TBP

Total

FP

Es notable la recuperacin de los esfuerzos de bsqueda de casos de TB en los servicios


de salud en los dltimos aos. Sin embargo, este esfuerzo nacional encubre casos de
regiones del litoral que han disminuido la bsqueda de casos por lo que es conveniente
que la ESN-PCT realice una estratificacin por regiones o macro-regiones, especialmente
aquellas pertenecientes a Lima y al litoral.
El grfico 6 muestra la tendencia anual de la morbilidad total por TB y de la incidencia
anual de TBPFP desde 1990 hasta el ao 2007 (este ultimo, estimado). La ESN-PCT
espera que en el ao 2007 empiecen a disminuir ambas tasas, despus de tres aos
consecutivos de aumento de la morbilidad. La credibilidad de esta disminucin estar
condicionada a la intensidad de bsqueda de casos de TB en los servicios de salud3.

Grfico 6. Tasas
anuales
de
morbilidad TB e
incidencia
de
TBPFP
x
100,000h. Per,
1990-2008.

.." -

*: Cifra estimada.
Nota: lnea roja:
morbilidad; lnea
azul
(inferior):
incidencia
de
TBPFP.

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
+MORBILIDAD

+INCID. TBP FP

Fuente: MINSA,
Enero 2007.

anlisis situacional no se contaba con la informacin total correspondiente

14

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

En resumen, los datos epidemiolgicos evidencian el deterioro de las actividades de


control de TB en los primeros aos de la dcada del 2000 probablemente relacionado a la
implementacin de la reforma de la salud sobre los programas de enfermedades
transmisibles en general. A partir del 2004 ha ocurrido una reactivacin del esfuerzo por
controlar la TB en todo el pas, habiendo mejorado bsqueda de casos de TB. Ese
nmero importante de casos sin detectar deben haber transmitido la enfermedad entre sus
contactos, lo que explicara la elevacin de las tasas de morbilidad e incidencia en todos
los grupos de edad, principalmente en nios, tan pronto se recuper y aument la
intensidad de bsqueda de casos. En conclusin, actualmente el Per contina
padeciendo una severa endemia-de TB.
Estado de la TB Multirresistente

El Per padece una severa endemia de TBNIDR~.El grfico 7 muestra la tendencia de la


proporcin de fracasos al tratamiento con esquema primario (esquema UNO) desde 1991
hasta el ao 2006. Se observa por lo menos tres fases de evolucin consecutiva: una
primera fase en que los fracasos disminuyen, para luego, a partir del 1996 ir
incrementndose sostenidamente hasta el ao 2004 en que se detiene y tiende a
aplanarse o con discreta disminucin. La primera fase corresponde al tratamiento de una
prevalencia acumulada, embalsada, en el marco de un fortalecimiento del programa de TB,
brindando tratamiento gratuito al 100% de casos de TB sensible. La segunda fase
corresponde con cambios en las normas nacionales, con introduccin del esquema DOS
para los fracasos al esquema UNO, inicio de esquemas de tratamiento estandarizado para
TBMDR ineficaces y con debilitamiento del programa de TB en los finales de dicha fase. La
tercera fase se corresponde con actividades de recuperacin y fortalecimiento de las
actividades de control de TB, con el incremento real de casos de TBMDR en el pas y con
la introduccin de un esquema de tratamiento para TBMDR ms agresivo y eficaz.
Grfico 7. Evolucin de la proporcin de fracasos al tratamiento con esquema

........

1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

!;

Fuente. PNCT y la ESN-PCT.

Definimos endemia de TBMDR, con fines operacionales, como aquella que presenta una proporcin de
TBMDR por encima de 2.5% en pacientes con TBP-FP mayores de 15 aos de edad, durante un perodo de por
cinco aos, con tendencia creciente, extendida a por lo menos la mitad del pas y que produce
proporcin anual de tacasos al tratamiento con esquema primario para casos nuevos. La
es la hallada en el ao 1996, ao del primer estudio nacional de resistencia a medicamentos anti

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

La mayor proporcin de casos en retratamiento para TBMDR se encuentra en la costa


peruana (96.7%). En general es aceptado entre los expertos de Per que el litoral o costa
concentra el mayor nmero de casos, especialmente Lima-Callao que concentra el 83% de
los casos, aproximadamente. (Ver grficos 8 y 9). Una muestra de la gravedad de la
situacin de TBMDR que afronta Per es el incrementado nmero de casos de
adolescentes y menores de 18 aos ingresados a tratamiento para TBlVlDR entre el 2000 y
2003, afortunadamente con tendencia a aplanarse, muy probablemente relacionado al
mayor acceso a diagnstico y tratamiento oportunos de los casos ndices adultos, como
consecuencia del soporte financiero de la cooperacin externa (a fines del ao 1999 la
organizacin no gubernamental Socios En Salud obtuvo una importante donacin para la
adquisicin de medicamentos para TBMDR y en el ao 2004, el Peru accedi a recursos
proporcionados por el Fondo Mundial, lo que permiti adquirir medicamentos de segunda
lnea a gran escala y a mucho menor precio que en el mercado comercial de
medicamentos) (Ver grfico 10).
Grficos 8 y 9. Distribucin de los Pacientes en Tratamiento para TBMDR en Per,
segn Regin Geogrfica y Regiones de Salud.
Proporcion de casos en tratamiento
TB MDR, segun R e g i o n a l Natural.
120,O
PERU 1997-2008

~ P / o

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S E LVA

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Regiones
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Fuente: ESN-PCT, MINSA.

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3W/o

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a16h

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OWh

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Tendencia de la TB MDR (por P.S.) en menores de 18 aos.


Peru 1997-2008

1
Grfico
10.
Tendencia de la
TBMDR
en
menores de 18
aos de edad.

Fuente:
UTTBMDR,
MINSA, Peru.

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

ao

La mayor propoicinde casos de TBMDR son varones, especialmente en el grupo de


edad de 20-40 aos (razn de 1.53 varones por mujer). Se requiere an desarrollar la
generacin de datos y anlisis de la influencia de las relaciones inequitativas de gnero en
.el desarrollo, acceso a tratamiento y cura de la enfermedad.

Estado de la TB Extremadamente Resistente (XDR)

Per ha reportado un nmero acumulado de 202 casos de TBXDR'. El primer caso fue
notificado en 1999. Sin embargo, es probable que la prevalencia acumulada real sea
mayor que la registrada: La razn es que para detectar casos de TBXDR se requiere que
la red de laboratorios que realizan Pruebas de Sensibilidad (PS) las desarrollen con
medicamentos de segunda lnea. El grfico 11 muestra que recin desde el 2005 se ha
incrementado significativamente el numero @ePS de segunda lnea realizados. De manera
que aquellos casos de TBXDR existentes e n los aos 1990 y principios del 2000 no fueron
detectados como tales por no haber equipamiento apropiado en los laboratorios. Similar
hecho es probable que haya ocurrido y ocurra en otros pases. En el 2005 estas pruebas
especiales se incrementaron en 100%, en el 2006 en 200% respecto a 2004 y el ao 2007
en ms de 500% respecto al 2004. De manera que Per y la cooperacin externa estn
realizando un gran esfuerzo por develar la verdadera prevalencia de casos de TBXDR.

iodo 1999-Diciembre 2009 indica que son 202 casos acumulados.

17

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Pruebas de sensibilidad de la. y 2da lnea. Per 1997-2007

-PS
-PS

la. L
2a L

Grfico
11.
Intensidad
de
bsqueda
de
casos de TBMDR
medido a travs
del
No.
de
pruebas
de
sensibilidad para
diagnosticar
TBMDR y TBXDR.
Per, 1997-2007.

Fuente:
MINSA,
2008.

INS,
Peru.

El grfico 12 muestra que paralelamente a la intensificacin de la bsqueda de casos de


TBXDR se ha incrementado en los ltimos aos el nmero de casos detectados. Si bien la
literatura mdica ha reportado brotes epidmicos de 'TBXDR, esto ha ocurrido en lugares
con elevada prevalencia de VlHlSlDA y en programas de TB con bajas tasas de deteccin
TB, DOTS y curacin. De manera que en el caso de Per parecera ms bien
consecuencia de la mayor bsqueda de casos. Sin embargo, ciertamente estos casos
ndices estn tambin transmitiendo a sus contactos. Si los casos hallados solo reflejan un
incremento en la bsqueda de caso, ello significara que, por ejemplo, los casos del 2005 y
2006 seran aproximadamente 100, con lo que en tres aos (2005-2007) Per tendra una
prevalencia acumulada de 340 casos, sin contar los aos anteriores.
,

N W e casos MDR y XDR detectados por P.S. 1997-2008

1
-

Grfico 12.
No. de casos
de TBMDR y
XDR
detzctados
por PS. Per
1996-2007.

Fuente:
UTTBMDR y
INS. MINSA.

por el contrario, se asume que los casos hallados son de incidencia creciente, Peru
dra para dicho perodo de tres aos 147 casos nuevos, con un incremento de 500% en

, ,

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

el ltimo ao. Probablemente sea una mezcla de ambos, incidencia reciente y casos
acumulados, lo que se traduce en un incremento en nmero absoluto y relativo.
TBMDR en Poblaciones en Riesgo
TBMDR Y DIABETES

Es conocida la asociacin entre Diabetes Mellitus (Diabetes M.) y TB. Algunos


investigadores mencionan que el riesgo puede ser, en magnitud, similar a la TBNIH~. El
cuadro siguiente muestra que en el ao 2006 apenas el 47% de los pacientes en
tratamiento para TBWIDR accedieron a un examen de laboratorio para descarte de
Diabetes. De los que accedieron a dicho examen, el 9% fueron pacientes con Diabetes M.
y para el ao 2007 esta proporcin lleg a 10.9%, pero con una cobertura de acceso al
examen de descarte de 30%.
Cuadro 3. Cobertura de diagnstico de Diabetes Mellitus en pacientes con

No se conoce la prevalencia de Diabetes en personas afectadas de TB sensible en Per.


Expertos en Diabetes han hallado, en estudios de prevalencia en comunidad, que la
prevalencia estara entre 2-8%. Una prevalencia de Diabetes M. de 3% en Lima-Callao
significara la presencia de ms de 250,000 diabticos, nicamente en la capital. Por otro
lado, informacin estadstica de MlNSA de fines de los aos 1990 mostr que un 2% de los
hospitalizados en Lima-Callao eran pacientes con Diabetes M. De manera que en el
escenario de los Establecimientos de Salud donde atienden los especialistas en Diabetes
M, el riesgo de adquirir TB y TBMDR es muy elevado, lo que explicara la prevalencia de
casi 10% de diabticos entre los que reciben tratamiento para TBMDR. Si extrapolramos
una proporcin similar en el caso de TB sensible, ello implicara que 10% de los 35,000
enfermos de TI3 seran pacientes con comorbilidad por DM (3,500 pacientes con TBIDM).
TB y SlDA

117

.'(&

.-

La Direccin de Epidemiologia de MlNSA ha reportado que desde 1983 hasta el ao 2007


se haban acumulado 20,610 casos de personas con SlDA y 30,389 con VIH. La
prevalencia en HSH es de 13,8% (segn vigilancia centinela de OGEIMINSA 2002) y en
gestanteslpurperas es de 0.3%, por lo que se considera que en Per la endemia de SlDA
es concentrada. Se estim que habra 89,811 personas con VIHISIDA para el ao 2006.
Desde el ano 2004 los pacientes tienen acceso a tratamiento ARV gracias a proyectos
financiados por el Fondo Mundial y crecientemente por recursos del tesoro pblico.
En Per el examen para diagnstico de VIH no es gratuito, tarripoco entre los pacientes
con TB sensible, de manera que slo se conoce la prevalencia entre aquellos que
accedieron al examen. Segn ello, la prevalencia de la comorbilidad en casos de TB
Ariel; Blustein, Jan El rol de la Diabetes M. en lo mayor prevalencia de TB en hispnicos.
Journ Public Health Apr1997;87(4):574-580

19

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

sensible llega a 1.5%, como cifra nacional, pero dado que la prevalencia de VIHISIDA es
mayor en Lima-Callao (aproximadamente el 76% de los casos), es probable tambin que la
comorbilidad sea mayor en Lima-Callao. Un estudio operacional a mediados de los aos
1990, publicado por el entonces programa de TB mostr que un 20% de los fallecidos en el
curso del tratamiento anti TB en Lima-Callao, eran personas con infeccin VIHISIDA.
El grfico 13 muestra los resultados del tratamiento para TBNlH comparando el esquema
de seis (2RHZEl4(RH)2) vs. nueve meses (2RHZEl7(RH)2). Las tasas de curacin y
fracaso son similares. En ambos tipos de tratamiento se registr elevada proporcin de
fallecidos. Los dos estudios nacionales de fallecidos del ao 1995 y 1996 mostr que casi
todos los afectados de TBNlH haban convertido a frots negativo antes del deceso.

Grfico
13.
Cohortes
de
tratamiento
TBNlH
comparativas:
9m (1997 y 1998)
vs. 6m (19911995).
Lima
Ciudad
(19911995) y
Per
(1997-1998).
Fuentes: PNCT.

El grfico 14 muestra la cohorte de tratamiento de TBPFPNIH del 2005 con esquema


2RHZE/7(RH)2. Ingresaron a la cohorte 145 pacientes. Se observa que la proporcin de
fracasos llega a 4% (vs. 3% en la cohorte nacional de Per para el esquema de seis
mesesldos fases 4 drogas para dicho ao). Un 35% falleci durante el tratamiento.
-.

Grfico
14.
Cohorte
de
tratamiento de
personas con
TBPFPNIH con
esquema
2RHZE/7(RH)2.

Fuente:
ESNPCT, MINSA.

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Todos los pacientes con TBNIH tienen derecho a una Prueba de Sensibilidad desde el
inicio del tratamiento. Por otro lado hay bibliografa publicada en Per que muestra la
elevada transmisin nosocomial de TBMDR en los hospitales de MINSA. Dos
investigaciones correspondiente a 1994 y 1999 utilizando pruebas de fingerprinting
mostraron que la reinfeccin exgena con Mycobacterium Tuberculosis MDR nosocomial
llegaba a ms de 80% en pacientes con VIHISIDA.
Las coberturas de quimioprofilaxis con INH, tan efectivas para proteger a estas personas,
ha disminuido en los ltimos aos por lo que desde el 2005 la ESN-PCT ha incluido en sus
..capacitaciones nacionales el tema de quimioprofilaxis en VIH.

Grfico 15. Cobertura


de acceso a las
pruebas
para
diagnstico
de
infeccin por VIH en
pacientes
con
TBMDR. Per 19962008.

Fuente: Ul7BMDR.

Hasta el ao 2004 las coberturas de acceso a la prueba para deteccin de infeccin por
VIH eran menores a 7% del total de personas en tratamiento para TBMDR. Durante el
2005 y 2006 se efectu por parte de la UTTBMDR una intensa campaa para mejorar esta
cobertura. Como-consecuencia en el 2005 la cobertlira se ampli hasta el 16% de los
pacientes y el 2006 lleg hasta casi 50%. De manera que la prevalencia de TBMDRNIH
llega actualmente a 5% del total de pacientes con TBMDR. El 95% de los casos de
TBMDRNIH residen en Lima-Callao.
En conclusin, Per es un pas con una epidemia concentrada de infeccin por VIH, baja
proporcin notificada de TBNIH, y sin diferencias significativas en los resultados de
tratamiento de nueve vs. seis meses de duracin, pero con elevada letalidad durante el
tratamiento, probablemente relacionada a TBMDR y10 a condiciones asociadas a SIDA,
siendo un factor importante para elevar la letalidad cuando ms tardo es el diagnstico de
TB.

TB en Establecimientos de Salud

@*

La red hospitalaria de MlNSA est constituida por 137 hospitales, los cuales poseen
16,473 camas instaladas. Un 38% de la disponibilidad de camas se concentra en LimaCallao. La informacin de fines de la dcada de los aos 1990 de MlNSA mostr que un
14% del total de pacientes hospitalizados en Lima, en los servicios de Medicina General,
4~1'%$&dicina Interna y Neumologia de aproximadamente 20 hospitales, mes tras mes. eran
f$:+~%&ientes
con TBPFP, lo que sugiere un elevado riesgo de contacto y transmisin-

--., .--

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21

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Peni 2010 -2019

infeccin de casos de TB y TBMDR entre los distintos usuarios. Aproximadamente otro


10% son pacientes con otras enfermedades inmuno depresoras. (Ver grfico 16). En dicho
grfico se observa adems que, a diferencia de lo que ocurre en pases desarrollados y los
de baja prevalencia de TB, la TB nosocomial se presenta de forma endmica (por las
elevadas tasas de prevalencia) y no epidmica. La proporcin mencionada equivale a una
morbilidad anual de 14000 x 100,000 habitantes en los servicios mencionados.

M+MG+N
TB

Grfico 16. Prevalencia de


pacientes
con
TBPFP
hospitalizados
en
los
servicios
de
Medicina
Interna, Medicina General y
Neumologia.
Lima
(20
hospitales).

Fuente: Web MINSA 1998


(informacin ya no disponible
en Web).

Es en este escenario de severa endemia de TB en todas sus formas donde los servicios de
salud durante 24 aos han concentrado pacientes con VIH y otras enfermedades
inmunosupresoras y han enfermado. La ESN-PCT decidi el ao 2007, con informacin de
la UTTBMDR sobre el nmero de trabajadores de salud que enfermaron de TBMDR, incluir
en su informe operacional trimestral el reporte de trabajadores de salud que enferman de
TB y de TBMDR y dentro del programa de actividades financiadas por el Fondo Mundial,
se ha incluido la intervencin en 19 hospitales que atienden la mayor morbilidad TB del
pas. Asumiendo, entonces, la transmisin nosocomial como problema importante del
control de TB en el pas.

TB en Poblaciones Privadas de su Libertad -

La situacin de salud de la poblacin penitenciaria ha adolecido de invisibilidad durante los


aos noventas, inclusive para la comunidad de salud pblica y autoridades que manejaban
el tema de TB en el pas. A inicios de los aos 1990 el Instituto Nacional Penitenciario
(INPE) adopt el sistema de registro de casos y de laboratorio del MINSA. Ello permiti
reiniciar los registros de la magnitud y distribucin espacial del problema de la TB en
penales de un pas de medianos o bajos ingresos y con grave endemia de TB. El INPE
sufri directamente los embates de los cambios sucedidos en el nivel central de MINSA a
inicios de los aos 2000 (reforma de la salud, desactivacin del PNCT reduccin de
fondos, etc.). De manera que, al igual que la ESN-PCT de MINSA, la bsqueda de casos
- de TB disminuy, con lo que la reportada disminucin de tasas de incidencia y morbilidad,
obedecieron a una disminucin de la bsqueda de casos. Ello contribuye a explicar porqu
el ao 2007 vuelve a subir la morbilidad anual por TB notificada en la red de
42)!3,
..
establecimientos penales (ver cuadro 4): 1140.6 x 100,000h. La magnitud de la coinfeccin
*
- TBNlH llega alrededor de 10% en algunos penales de Lima-Callao. Sin embargo, es
preciso mencionar que las cifras mostradas por cada red de penales sugieren un esfuerzo
heterogneo por buscar y encontrar casos de TB. Ese parecera ser el caso de Puno que
en dos aos consecutivos report cero casos. De manera que es probable que la tasa de
- T ~ , u ~orbilidad
T ~ estimada de TB an se encuentre muy por encima de la notificada y que con
or esfuerzo de bsqueda la tasa se eleve en los prximos dos aos.
$

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22

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Cuadro. 4 No de personas con 'TB, No. de personas en el penal (PP) y tasa de


morbilidad anual x 100,000h. lNPE 2005-2006-2007.

Es importante anotar que la prevalencia de la poblacin penitenciaria es indicativa de la


calidad de vida de las Personas Privadas de su Libertad PPL pero tambin es un grupo de
alto riesgo en relacin a la poblacin general, ya que existe una gran movilidad de estas
poblaciones y tambin porque el numero de contactos por cada interno es de 3 a 4.
'TB en Poblaciones Nativas

,/ '<
!
, +

:- '

Aun cuando representan una minora de casos del total notificado de afectados de TB,
cuando la enfermedad llega a poblaciones no expuestas anteriormente a la TB, sta se
presenta en formas ms agresivas, con elevado porcentaje de TB extrapulmonar y
rpidamente las tasas de incidencia se elevan a valores por encima de los promedios
nacionales, parecindose ms bien a las tasas que se hayan en penales o en hospitales.
La presentacin clnica es similar a la de una enfermedad aguda como la fiebre tifoidea,
con la cual se confunde. Como parte de la evolucin del desarrollo econmico de Per, en
las ltimas dcadas ha ocurrido migracin desde las urbes del litoral hacia las zonas
ubicadas en "ceja de selva", cercanas a los andes peruanos. Es el caso del departamento
de &ayal. En esta region ha ocurrido una fuerte migracin desde las ciudades del litoral
hacia las zonas madereras formales e informales de la selva de Ucayali, sobre todo de
poblacin joven, habitando en reas hacinadas de Pucallpa. All est penetrando la TB y la
TBNIDR. Estas zonas representan un desafo para el sistema de salud pblica pues
usualmente los recursos humanos estn menos preparados, no manejan apropiadamente
los eventos adversos secundarios a medicacin anti TB, es sumamente difcil brindar
tratamiento supervisado a pacientes dispersos en distantes zonas del Establecimiento de
Salud EESS, adems que no estn preparados para atender TB multirresistente. Por ello,
es un escenario potencial para la transmisin de TBMDR desde casos ndices emigrados
- > d e las ciudades de la costa para que poco despus aparezcan casos ndices nativos
'pebutando con TBMDR (San Martin, Apurimac, por ejemplo).
+N

El grfico 17 muestra estadsticas nacionales de la magnitud y distribucin espacial de los


casos de TB en poblaciones indgenas.

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Grfico 17. Mapa y No


de casos de TB en
poblaciones indgenas
y tasa de rnorbilidad.
Per, 2006.

Fuente: MINSA, 2007.


Web:
fip://fip2.minsa.nob.pe/d

escarqas/dqs~/ESNtubercuiosis/Exposicione

s/2007/
Evall ersern/PoliticasyC

Por tanto, en torno a las poblaciones indgenas est pendiente tener de manera
sistemtica informacin actualizada y oportuna sobre TB, as mismo iniciar programas de
intervencin especficas para estas poblaciones reconociendo sus diferencias idiomticas y
culturales.
En resumen, los datos epidemiolgicos evidencian el deterioro de las actividades de control de TB
en los primeros aos de la dcada del 2000 probablemente relacionado a la implementacin de la
reforma de la salud sobre los programas de enfermedades transmisibles en general. A partir del
2004 ha ocurrido una reactivacin del esfuerzo por controlar la TB en todo el pas, habiendo
mejorado bsqueda de casos de TB. Ese nmero importante de casos sin detectar deben haber
transmitido la enfermedad entre sus contactos, lo que explicara la elevacin de las tasas de
morbilidad e incidencia en todos los grupos de edad, principalmente en nios, tan pronto se
recuper y aument la intensidad de bsqueda de casos.
-

->

As mismo, el Per padece una severa endemia de TBMDR'. La tendencia de la proporcin de


fracasos al tratamiento con esquema primario muestra tres fases de evolucin consecutiva: Fase en
que los fracasos disminuyen, fase de incremento sostenido a partir de 1996 hasta el ao 2004 en
que se detiene y tiende a aplanarse o con discreta disminucin. A partir del 2004 comienzan a
notificarse casos de XDR, hasta Diciembre 2008 se han notificado un acumulado de 202 afectados.

>

,-

/---

"

. .,

Se considera como poblaciones en alta exposicin al riesgo de enfermar de TB a: Pacientes con


Diabetes Mellitus, Poblacin viviendo con VIH, Poblacin Privada de su Libertad, Poblaciones
Nativas, Usuarios de los Establecimientos de Salud y otras poblaciones en situacin de
inmunosupresin. Se hace necesario contar con informacin actualizada y pertinente para evaluar la
magnitud de TB en estos grupos poblacionales de elevado riesgo.

' Definimos endemia de TBMDR, con fines operacionales, como aquella que presenta una proporcin de
,

TBMDR por encima de 2.5% en pacientes con TBP-FP mayores de 15 aos de edad, durante un perodo de por
lo menos cinco aos, con tendencia creciente, extendida a por lo menos la mitad del pas y que produce
creciente y sostenida proporcin anual de fracasos al tratamiento con esquema primario para casos nuevos. La
de 2.5% es la hallada en el ao 1996, ao del primer estudio nacional de resistencia a medicamentos anti

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

1.2 Aproximacin a las condiciones sociales relacionadas a la endemia

Son reconocidas por la comunidad de intervencin en Tuberculosis las relaciones


estrechas entre las condiciones sociales de vida y la vulnerabilidad y exposicin al riesgo
de infectarse y enfermar de TB. Por ello, toda planificacin que intente una respuesta
integral no slo deber considerar el anlisis de la endemia como medicin de los daos y
riesgos, sino complementariamente, analizar las condiciones sociales que hacen posible la
ocurrencia de la enfermedad y su propagacin, as como las principales barreras para su
tratamiento y cura.
--

--

Existe ya un sentido comn que asocia tuberculosis a pobreza, sin embargo una
aproximacin ms cuidadosa nos exige reconocer que es la pobreza fundamentalmente
urbana, asociada a desnutricin, condiciones de vivienda inadecuadas, hacinamiento,
entre otras, las condicionantes de infectarse y enfermar . Esto conlleva a reflexionar ms
profundamente sobre los procesos de acceso al empleo, condiciones de la vivienda,
situacin de pobreza y finalmente situaciones de desigualdad, entendiendo que estas
condiciones de vida van conformando modos de vida cotidiana complejos, y en muchos
casos de supervivencia, para amplios sectores de la poblacin.
Una primera constatacin es la ausencia de estudios e informacin sobre esta asociacin
entre las condiciones sociales y la tuberculosis, sin embargo, para efectos de planificacin
se revisan en este acpite la magnitud de las principales variables sociales y se plantea las
situaciones que generan relacionadas a la tuberculosis.
Tamao y distribucion de la ~oblacin'
Los censos de poblacin ejecutados en el pas en las ltimas dcadas, muestran la
evolucin de la poblacin a partir del ao 1940. Segn los resultados del Censo 2007, al
21 de octubre del ao 2007, la poblacin censada fue de 27 millones 419 mil 294
habitantes y la poblacin total, es decir, la poblacin censada ms la omitida, 28 millones
220 mil 764 habitantes.
Cuadro 5: Crecimiento Poblacional en el Per

Fuente /N/, Censos de Poblacin y vivienda, 1940, 1961, 1972, 1981, 1993 y 2007

,6

oiq

Mientras que en los ltimos 50 aos la poblacin mundial se duplic, en el Per en 67 aos
se cuadruplic.

- .

La informacin de poblacin, pobreza y vivienda proviene del documento "Perfil Sociodemogrjico del Pen", que
sociales y econmicas del pas resultado del XI

25

.-

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Cuadro 6 - Poblacin del Per por Regin Natural


y rea de Residencia ~ e ~ i n n a -r a

Costa
Lima metropolitana
Lima provincias
Resto Costa
Sierra

Selva
-.

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!;

'1940-"*~,1;-(~1961,~~:~1*.
$972
. 1981>&</;:*>;il&93
"
1~~12007~.&;~
39.0%
46.1%
28.3%
49.8%
52.4%
54.6%
( 10.4% )
( 18.6% )
( 28.8% ) ( 30.9% )
(24.4%)
(27.1%)

1.

( 13.7% )
65.0%
6.7%

( 16.3% )
52.3%
8.7%

- 2

( 18.1% )
44.0%
-9.9%

( 19.2% )
39.7%
10.6%

( 20.5% )
34.8%
12.8%
- -

Area de residencia'.
.
. .
- . _,.,.;>.
4
Urbana
35.4%
47.4%
65.2%
70.1%
59.5%
64.6%
Rural
52.6%
40.5%
34.8%
29.9%
Fuente INEI, Censos de Poblacin y Vivienda, 1940, 1961, 1972, 1981, 1993 y 2007
S I

( 20.6% )
32.0%
13.4%
.

75.9%
24.1%

Segn los censos realizados en el Per, de 1940 al 2007 el porcentaje de la


poblacin que radica en rea urbano se duplic (de 35.4% a 75.9%), mientras
que el porcentaje de la poblacin que radica en Lima Metropolitana se triplic
(10.4% a 30.9%)'.
Grafico 18 - % Poblacin Zona Urbana, Rural y Lima Metropolitana

Fuente: Censo nacional de poblacin 1940,1961,1972, 1981,1993 y 2007.

Esta tendencia poblacional a un crecimiento importante de la zona urbana,


fundamentalmente en Lima Metropolitana y las ciudades de la costa coincide con los
lugares de mayor prevalencia de tuberculosis en el pais, generando de un lado mayor
poblacin expuesta al riesgo de contraer la enfermedad y al mismo tiempo incrementando
las condiciones de pobreza y desigualdad urbanas propicias para colocar a las poblaciones
en mayores niveles de vulnerabilidad.

proviene del documento "Pe$l SociodemogrRfico del Per", que contiene los resultados de las
demogrficas, sociales y econmicas del pais resultado del XI Censo de Poblacin y VI de
nda del 2 1 de octubre del 2007, INEI.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis-en el Per 2010 - 2019

Acceso a Empleo

La Poblacin Econmicamente ~ c t i v a " (PEA), segn el Censo 2007, asciende a 10.6


millones de personas, de los cuales 6.9 millones son hombres y 3.8 millones son mujeres.
La tasa de actividad es de 54.1%.11
Cuadro 7: Poblacin Econmicamente Activa
m.

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Total
De 14 a 29 aos

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censo
2003
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De 30 a 39 aos

7,159,228
2,897,385
1,806,077

49.8%
42.7%
63.5%

10,637,880
3,739,843
2,728,019

54.1%
45.9%
69.1%

De 40 a 49 aos

1,187,476

61.9%

2,075,109

68.9%

De 50 a 59 aos

705,015

54.6%

1,256,865

61.5%

36.5%

838,044

33.6%

563,275
De 60 y ms aos
(*) % corresponde a las personas de cada grupo etreo

Del total de personas que conforman la PEA, 10.2 millones se encuentran en situacin de
ocupados y 474 mil como desocupados. En el rea urbana, la fuerza laboral ocupada es
8.1 millones y en el rea rural 2.7 millones.
El 35% de la PEA ocupada cuenta con seguro de salud: 3.5 millones de personas, 3.1
millones en el area urbana y en el 465 mil del area rural. El 65% de la PEA ocupada no
cuenta con ningn tipo de seguro de salud, este es justamente el sector de mayor
preocupacin y limitacin para una adecuada implementacin de la estrategia para
enfrentar la tuberculosis en el Per.
El 20% de la PEA ocupada accede al seguro de ESSALUD, el 7,1% al seguro integral de
salud (SIS), el 7,0% a otro seguro de salud (que incluye seguro privado, seguro de las
fuerzas armadas y policiales, seguro universitario, entidad prestadora de salud y seguro
escolar privado); mientras que el 0,8% tiene dos seguros (ESSALUD y otro seguro).
De acuerdo a lo sealado en el Plan Sectorial 2006-201 1 del Ministerio de Trabajo, una
caracterstica del neicrado
laboral en el Per es la presencia- predominante de un
porcentaje (77%) de la poblacin ocupada que trabaja bajo una situacin de informalidad,
de acuerdo con los resultados de la ENAHO continua del 2005. Del total de la PEA
informal el 55 por ciento trabaja en zonas urbanas, y esta compuesto principalmente por
trabajadores de microempresas y por independientes no profesionales. El sector informal
de zonas rurales est compuesto mayormente por trabajadores familiares no remunerados
y por independientes no profesionales.

,- .
I

'-N

Si bien las cifras de PEA ocupada sealadas por el Ministerio de Trabajo (13.1 millones)
difieren de lo encontrado en el Censo 2007 (10.6 millones), es importante recalcar el alto
,porcentaje de informalidad del empleo de la economa, que supera los promedios en
Amrica Latina y que se encuentra al margen de la seguridad social.

-2'. .
' O Se considera Poblacin Econmicamente Activa (PEA), a aquella poblacin de 14 y ms aos de edad que se encuentra
participando en la actividad econmica, ya sea teniendo un empleo o que se encuentra activamente buscando un empleo.
" Conceptualmente, la tasa de actividad est constituida por la poblacin econmicamente activa, que participa de una
econmica o busca empleo. Este indicador y el Porcentaje de la poblacin en edad de trabajar con educacidn
daria son dos indicadores que por su naturaleza se encuentran asociados al bienestar econmico de los hogares.

,
,

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Cuadro 8: Distribucin de la PEA ocupada por mbito Geogrfico, segn Sector

Sector Formal 11
Sector Pblico
Sector Privado
Pequea empresa
Mediana y grande
Independiente profesional
Sector Informal 21
Microempresa
Independiente no profesional
Trabajadores familiares no remunerados
Resto 31
Total relativo
PEA ocupada

68,5
21,6
32,6
9,4
5,O
100,O
8.144.462

90,9
14,O
41 ,O
34,8
1,o
100,O
4.975.263

77,O
18,7
35,8
19,O
3,5
100,O
13.119.725

Fuente: lNEl ENAHO 2005 (Enero - Diciembre). Elaboracin: MTPE - Programa de Estadsticas y Estudios Laborales

(1) Comprende al sector pblico, la pequea empresa de 10 a 49 trabajadores, la mediana y la empresa


pn'vada de 50 y ms trabajadores y a los independientes profesionales.
(2) El sector informal constituye un conjunto de unidades econmicas dedicadas a la produccin de bienes o la
prestacin de servicios, cuyas principales caractersticasson la poca capitalizacin la baja productividad, con la
finalidad primordial de crear empleos y generar ingresos para las personas participan en esta actividad. Los
segmentos de mercado con empleo Informal son: la microempresa (de 2 a 9 trabajadores), el independiente no
profesional, el trabajador familiar no remunerado y resto de trabajadores. Fuente: Boletn de Economa Laboral
No 28- 29-MTPE
(3) Incluye trabajadores del hogar, practicantes y otros.

El empleo en el sector informal es mayoritariamente de baja productividad por lo cual es


retribuido con remuneraciones bajas. Entre los trabajadores que integran este sector, se
encuentran los trabajadores independientes (autoempleados) que no poseen educacin o
formacin (no calificados), y los trabajadores que conducen o trabajan para las
microempresas (particularmente las de menos de 4 trabajadores). Un anlisis de la
progresin de las cifras desde los aos noventa permite concluir que en relacin al
porcentaje de la PEA, el primer grupo de trabajadores se ha mantenido constante, sin
cmbory3, el porcentaje de trabajadores desempendose en micro~mprssas ha
aumentado. As, en 1990 este grupo representaba el 17.8% de la PEA y en el 2005, el
21.4%.

..

:Q;nlA
.

Esta situacin del empleo en el pas es condicionante de la presencia de la enfermedad y


de las formas en las cuales se responde a ella. Como se plante lneas arriba slo el 30%
de la poblacin ocupada tiene seguro, por lo general, las personas mejor insertadas en el
mercado laboral. Sin erribargo la estigmatizacin que conlleva la enfermedad hace que
muchos afectados que podran contar con atencin de salud a travs de sus seguros
laborales o los propios proveedores de salud, posterguen o limiten su atencin para que su
diagnstico no sea conocido en los centros de trabajo y de esta manera no hacerse
acreedores de despido, en un contexto legal que prohibe la discriminacin pero que deja
muchos vacos legales para ejercerla gracias a una debilidad creciente de los derechos
laborales.

En los sectores ms deprimidos, el acceso al empleo en el sector informal en peores


ciones laborales es ms frecuente y es all donde la prevalencia de la enfermedad es
da. En estos espacios las personas son obligadas a jornadas laborales muy intensas,
gos de salud directos como intoxicacion, violencia, accidentes de trfico, entre otros.

28

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

En los sectores ms deprimidos, el acceso al sector informal en peores condiciones


laborales es ms frecuente y es all donde la prevalencia de la enfermedad es elevada.
Sin contar que la propia experiencia de tener tuberculosis o haber enfermado de ella,
relega a los afectados a insertarse o reinsertarse a la actividad laboral tanto por
condiciones fsicas como las secuelas, como por el proceso de auto estigmatizacin y
discriminacin del que son objeto.
Situacin de la Vivienda y Hogares
La vivienda est asociada a las condiciones de vida de los hogares y la poblacin en
general. La informacin sobre el nmero de viviendas, su distribucin en el territorio
nacional, la condicion de ocupacin, rgimen de tenencia, tipo de vivienda, los servicios
con que cuentan y los materiales predominantes en pisos, paredes y techos de las
viviendas, tiene una valiosa utilidad para el estudio de tales condiciones y las carencias
bsicas de la poblacin.
Es importante el anlisis de esta variable por cuanto las condiciones inadecuadas de
vivienda pueden propiciar el desarrollo de la tuberculosis en la poblacin que vive en
viviendas con varios hogares (familias), muchas personas por vivienda y pocas
habitaciones en la vivienda.
El Censo 2007 revela que en el pas existen 7 millones 583 mil 140 viviendas y existen 6
millones 754 mil 74 hogares en las viviendas con ocupantes presentes censadas.
Del total de viviendas 7 millones 566 mil 142 son viviendas particulares y 16 rriil 998 son
viviendas colectivas, que a su vez incluye 1,817 lugares no destinados para habitacin
humana (en la calle, personas sin vivienda, garita, aeropuertos, puertos, etc.) pero que son
utilizados como vivienda por algunas personas. Del total de viviendas 6 millones 400 mil
131 viviendas estn en condicion de ocupadas con ocupantes presentes. En 4.4% de las
viviendas se albergan 2 o mas hogares, segun el cuadro siguiente:
Cuadro 9: Viviendas Particulares con Ocupantes Presentes.. senn
Nmero de Hogares, 1993 2007
- .
1993,

Nmero de
' Hogares

1
2

Abs.

4,178,217
187,797

2007
% ,

94,4
42

Abs.

6,119,694
220,566

.%
95,6
3,4

44,334

1 ,o

47,971

0,7

12,183

0,3

10,165

0,2

4,986
4,427,517

0,l

1,735
6,400,131

0,O
100,O

5 y mas
Total

100,O

//

El 63.2% de las viviendas tienen 3 o menos habitaciones, lo cual interpretado


- -"

.' conjuntamente con el dato de habitantes por vivienda, nos lleva a concluir que un
/

porcentaje importante de la poblacin peruana vive en condiciones de hacinamiento


(Segn Naciones Unidas, 3 o ms personas por habitacin), lo cual constituye un factor de
go, en el caso de viviendas que albergan hogares con un farriiliar con tuberculosis.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

La Situacinde Pobreza y la Desigualdad de Ingresos


De la observacin de las variables de empleo, vivienda y hogares, se puede apreciar que
las situaciones que pueden generar un riesgo de contraer tuberculosis tales como:
Hacinamiento en las viviendas y baja cobertura de algn tipo de seguro estn presentes
en un amplio rango de la poblacin peruana, en particular en las poblaciones de las urbes
de mayor concentracin poblacional relacionadas fuertemente a las condiciones de
pobreza.
La pobrezaI2se traduce en severas insuficiencias en dimensiones bsicas de la vida, tales
como estados nutricionales adecuados, buenos estndares de salud y avances educativos.
Estados nutricionales que afectan las capacidades de los individuos para enfermar de
tuberculosis.
Eri los ltimos aos, las instituciones que han medido la pobreza en el Per: El Instituto
Nacional de Estadstica e Informtica (INEI) y el Instituto Cuanto han utilizado el mtodo
de medicin de la lnea de pobreza mtodo ms utilizado internacionalmente, a pesar de
sus limitaciones. Utiliza el ingreso o el gasto de consumo como medidas del bienestar,
establecindose un valor per cpita de una canasta mnima de consumo necesario para la
sobrevivencia, es decir, una canasta de satisfactores esenciales, el cual permite la
diferenciacin de los niveles de pobreza.
Grfico 19

PERU: INClDENClA DE LA POBREZA TOTAL: 2004 - 2007

t%)

- EncWI.Ia Plieienal Ic

En el ao 2007 la incidencia de la pobreza total en el Peru alcanzo a 39.3%. Se puede


apreciar que existe una tendencia al descenso en los ltimos 4 aos, al igual que en la
evolucin de la incidencia de la pobreza extrema en el Per.
Fuontm' INEI

Uog310: Anual ZWJ 107

Grfico 20
i _ "l

.;

l 2 ~a lnea de pobreza extrema corresponde al valor per cpita de la canasta que contiene sdlo rubros
alimenticios. La lnea de pobreza total comprende el valor per cpita de los rubros alimenticios y no
alimenticios. Son considerados pobres extremos quienes tienen ingresos o gastos per cpita por debajo del
valor de la canasta mnima alimentaria. Pobres no extremos quienes tienen ingresos o gastos per cpita por
arriba de la lnea de pobreza extrema, pero por debajo de la lnea de pobreza total; es decir cuando pueden
financiar el costo de una canasta mnima de alimentos pero no el costo de una canasta mnima total (que
incluye rubros alimenticios y no alimenticios). Se considera no pobres a quienes tienen ingresos o gastos per
ita por arriba de la Inea de pobreza total. Las lneas utilizadas por el INEI se estimaron teniendo en
deracin el valor de tres Canastas de Consumo (para la Costa, Sierra y Selva), a partir de los datos de la
HO 1997-IV.

3O

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

PER:INCIDENCIA DE LA POBREZA
EXTREMA: 2004 - 2007

t%)

Si bien existe un descenso tanto de la pobreza total como de la pobreza extrema, la


incidencia de la pobreza es diferente segun el rea de residencia. En el caso de la pobreza
extrema el lNEl calcula que asciende a 3.5% eri la poblacin de rea urbana y de 32.9%
en la poblacin de rea rural.

Grfico 21
PERU: INCIDENCIA DE LA POBREZA EXTREMA POR REA
DE RESIDENCIA: 2004 - 2007
(96)

Si aplicamos estos porcentajes al nmero de hogares, resultado del Censo 2007, existen
,alrededor de 180 mil hogares de rea urbana y medio milln de hogares rurales en
situacin de pobreza extrema.

--

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Cuadro 10: Situacin de Pobreza Extrema segn rea


Hogares
rea Urbana
Area Rural
Total Hogares

No

% En extrema
pobreza

Hogares en extrema
pobreza

5,131,437
1,623,924
6,755,361

La situacin de la pobreza por departamentos se presenta en el presente cuadro, en el que


se puede apreciar 5 grupos de regiones agrupadas por rango de pobreza.
Grfico 22

PERO: DEPARTAMENTOSAGRUPADOS POR SIMILAR


RANGO DE POBREZA TOTAL, 2007

Fuente: IFlEl- Encuest~Nacion~Ide Hogares Anual: Z W - 3 0 7

*u

En la actualidad, aproximadamente el 59 % de los casos de Tuberculosis en todas sus


formas y el 82% de TI3 IUDR se concentran en Lima y Callao y en el interior del pas las
regiones con mayor tasa de incidencia son Madre de Dios, Ucayali, Tacna, Loreto e Ica. La
mayora de estas regiones se encuentran en el ltimo grupo de rango de pobreza (a
excepcin de Loreto, Ucayali).

'

-hj

.u

" - 0

Cabe precisar que es justamente en las ciudades del grupo con menor incidencia de la
pobreza donde se presenta el fenmeno de grandes desigualdades, con bolsones de
pobreza extrema. Por lo cual una mejor expicacibn sobre la asociacin de la tuberculosis
con sectores de poblacin con carencias se analiza en relacin a la distribucin de los
ingresos y los niveles de desigualdad.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Distribucin de los Ingresosi3 y Desigualdad

La desigualdad en la distribucin de los ingresos, ms que los indicadores de pobreza,


puede representar una explicacin de la concentracin de los casos de TB en regiones del
Per con determinadas caractersticas: un mayor desarrollo econmico y una mayor
desigualdad del ingreso (como Lima y Callao).
Segn el BID: "La desigualdad es una expresin de la polarizacin, o la disparidad en la
distribucin de bienes, oportunidades, consumos o recursos en una sociedad. El fenmeno
de la desigualdad encuentra su ncleo en las diferencias en los ingresos laborales, la
educacin, el lugar de residencia, el gnero, entre individuos y familias, ya que las
personas enfrentan diferentes oportunidades y adoptan decisiones distintas de acuerdo a
los valores de las sociedades en que vivenJJ.
La relacin entre TB, pobreza y desigualdad, es una tarea an pendiente de reflexin y
anlisis. Si bien se accede a informacin sobre estas categoras, no se encuentran
estudios que clarifiquen los tipos y niveles de asociacin entre ellas.
En conclusin, en el pas existen condiciones sociales que colocan a las personas en
mayor vulnerabilidad de ser afectadas por la TB, tales como el hacinamiento, la
desnutricin, el empleo informal y el desempleo. Condiciones que se amalgaman en las
condiciones de vida ligadas a la pobreza, fundamentalmente urbana; por ello, un indicador
fuertemente asociado a prevalencia de TB en todas sus formas es la distribucin del
ingreso. En las ciudades donde la inequidad en el ingreso es mayor.
1.3 El impacto social y econmico de la Tuberculosis
Una de las principales ausencias en la data disponible en el pas esta referida al impacto
social y econmico de la tuberculosis, existiendo slo algunas publicaciones de casos que
en proyeccin proponen efectivamente un enorme impacto en la dinmica social,
econmica y cultural de los afectados por tuberculosis, adems de las consecuencias en el
cuerpo y la salud especificamente.
Con respecto al perfil del paciente con tuberculosis se realiz una encuesta a 450
enfermos14, encontrndose que cerca del 60 ?4 de afectados son varones y un poco ms
de 40% mujeres, sta diferencia pone en manifiesto y hace necesario un anlisis de
gnero de la endemia, anlisis an ausente. As mismo, el grado de instruccin
encontrado, donde ms del 85% de los enfermos tiene grado de instruccin secundaria a
ms, lo que pone en cuestin interpretaciones simplistas que asumen el enfermar a
consecuencia de falta de conocimientos y que intenten soluciones slo a nivel cognitivo.
De otro lado, tambin es importante mencionar que an el sistema de educacin formal en
el pas no incorpora contenidos y metodologas apropiadas para generar comportamientos
de prevencin que coadyuven al control de la endemia. Sin que eso signifique restar
importancia a la transformacin de las condiciones estructurales de pobreza y desigualdad
necesaria para controlar y revertir la TB en el pas.

%%
'.

--.-N'

" Instituto Interamericano para el Desarrollo Social -BID- "Disello y Gerencia de Politicas y Programas Sociales" -junio
2000. Segn el BID Amrica Latina es la regin del mundo con los ms altos ndices de desigualdad en la distribucin de
'
resos. Esta infortunada caracterstica la ha acompaado tanto durante periodos de alto crecimiento econmico (1950como tambin durante perodos de crisis y recesin. Un anlisis histrico muestra cmo durante el sigIo XX, a pesar de
egables logros en materia econmica y social, la regin no ha mejorado significativamente la situacin de exclusin y
ualdad en que viven una proporcin muy elevada de sus habitantes.

ea de Base del Proyecto financiado por el Fondo Mundial de segunda ronda realizada en el 2005, CARE

33

,
l

,
,

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Cuadro 11: Caraictersticas de Sexo, Grado de Instruccin y Estado Civil de la


Poblacin de Enfermos (n =450

ljsk0 :'

4;
- h-2
Varones
Mujeres
Total
Grado*c(einstruccin, ' 5"
Ninguno
Primaria
Secundaria
-

'+

7.1

1 Tcnica

1 Superior
1 Total

6:i-cc~s0~
<1

254
57.3
196
42 7
450
1O0
. :-CASOS 7,., 4% :'
7
1.6
62
13.8
67.7
305
1
50
1 1 1 1 1
26
1 5.8 1
1
450
1 1 0 0
1

Soltero

Divorciado
Viudo
Total

20.9
1.6
22

4.9

ASO

100

La distribucin etrea de los enfermos con TB se aprecia en la grfica y en ella se observa


claramente que la mayor parte de la poblacin tiene edades comprendidas entre 15 a 24 y
25 a 45 aos de edad (39% y 42% respectivamente), por lo que es una poblacin joven
(jvenes y adultos jvenes) y en su mayora conforman la PEA. Es decir, se focaliza en
poblacin en edad de trabajar y de tener personas dependientes de ello, lo que hace que
la enfermedad se presente y reproduzca e incremente los niveles de pobreza de las
familias afectadas.
Grfico 23: Distribucin Etrea de la Poblacin de Enfermos de TB (n=450)

.-. . ...

Los resultados de la encuesta permiten conocer cmo se encuentran los enfermos de TB


.respecto de su condicin de pobreza medida por el coeficiente de Necesidades Bsicas
Insatisfechas. Siendo importante observar que 68% de los afectados son familias en
situacin de pobreza, porcentaje muy superior a la distribucin en la poblacin general y
con una sobre representacin de pobreza extrema.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Grfico 24: Distribucin de Enfermos y sus Familias segn Pobreza (n=450)

0
O Pobre Extremo
Pobre

O No Pobre
La necesidad bsica insatisfecha NBI con mayor presencia entre los afectados fue la
vivienda con caractersticas fsicas inadecuadas (41.8%), seguida no muy de cerca por el
hacinamiento y la dependencia econmica (23.3% y 21 . l % respectivamente).
Grfico 25: Prevalencia de NBI en Enfermos y sus Familias de TB ( ~ 4 5 0 )

Desercin Escolar
Primaria Incompleta
Jefe del Hogar
Desague Inadecuado
Dependencia
Econmica
Hacinamiento
Vivienda Inadecuada
2,:

O;L,1;:

..;..,o,-)/o^."
-

20.GC-

30.0%

40.0%

50.0%

Es importante mencionar que casi un 29% de la poblacin tuvo algn tipo de capacitacin
laboral, sin embargo en contraste a esto la proporcin de desempleo fue muy alta (67.6%)
tal como la muestra la grfica.

Plan Estratgico Muitisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Grfico 26: Proporcin de Enfermos de TB Desempleados (n=450)

El Con Trabajo
El Desempleado

La Encuesta tambin mostr que existe un 68.7% de enfermos y sus familias en pobreza.
Por tanto un tercio no es pobre, sin embargo lo paradjico es que de la poblacin pobre
slo el 12.6% recibe soporte nutricional.
Grfico 27: Enfermos y sus Familias Pobres que reciben Soporte Nutricional (n=309)

9
O CON SOPORTE
E i SIN SOPORTE

En conclusin, los afectados son en su mayora varones, en edades econmicamente


activas, y 2 de 3 estn en condiciones de pobreza y 1 de cada 3 en extrema pobreza,
duplicando y hasta trip!iczndo los paicentzjes d 3 la poblacin general.
Impacto Econmico de la Tuberculosis

Para dar cuenta del irripacto econmico de la TB, se realiz un clculo en base al 50% de
los enfermos de TB que no reciben tratamiento fallecen en el curso de los cinco aos
siguientes al diagnstico, permaneciendo infectante durante esos aos. Por cada ao de
enfermedad activa se infectan en promedio 10-15 personas, contactos del caso ndice
(familiares, amigos, vecinos). De los infectados, a su vez, un 10% enfermara de TB. Lo
mismo se puede decir de los casos de TBNIDR, y el costo de un tratamiento para TBMDR:
(promedio de costo en dlares americanos: costo de retratamiento estandarizado + costo
de tratamiento individualizado)/Z: (US$2000 + US$4000)/2 = US$3000.

q'ji
= ,

El cuadro siguiente muestra las estimaciones de los casos evitados. No incluye los casos
de discapacidad y orfandad evitadas. Los clculos fueron publicados tambikn en el reporte
oficial de la ESN-PCT (Construyendo Alianzas Estratgicas para detener la Tuberculosis:

L>

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Cuadro 12. Morbi-mortalidad evitada como consecuencia de brindar acceso


oportuno a diagnstico Y tratamiento para TBMDR. Per 2002-2006.
A No. total de personas en tratamiento TBMDR

No. de personas infectadas con TBMDR


evitadas por aio
No. de personas infectadas con TBMDR
evitadas en 5 a.

D No. de enfermos de TBMDR evitados


E No. de muertes evitadas (N2+D)

1423
14230

1679
16790

1919
19190

2365
23650

846
8460

82320

71150

83950

95950 118250

42300

411600

7115
7827

8395
9235

9595
10555

4230
4653

41160 123.480.000,OO
45276

11825
13008

8232 24.696.000,00

Fuente: UTTBMDR.

Las cifras estimadas en el cuadro adjunto sugieren que con una inversin de US$
24,696,000.00 en tratamiento de TBMDR en Per se evit ms de 400,000 nuevas
infecciones en cinco aos, asimismo se evit ms de 41,000 nuevos enfermos de TBMDR
en los prximos cinco aos y ms de 45,000 muertes. De n o haberse realizado dicha
inversin, el Estado peruano y la cooperacin internacional habran tenido que invertir ms
de US$ 123 millones en los siguientes aos para evitar 41,000 nuevos casos de TBMDR.
En conclusin, por cada dlar invertido en tratar pacientes con TBMDR se ahorr
cinco nuevos dlares.
Los ahorros para los enfermos y para sus familias as como para el Estado probablemente
sean mucho mayores pues en el estimado no se consider los ahorros por: discapacidad
evitada, desercin escolar evitada, orfandad evitada, hospitalizaciones-exmenesmedicamentos evitados y otros gastos relacionados. Tampoco se ha considerado el
sufrimiento fsico y psicolgico evitado pero parecera apropiado concluir que la inversin
en tratamiento para TBMDR permite evitar ms pobreza a miles de personas y sus familias
que accedieron a ella.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Capitulo 2
Anlisis de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis
2.1 Actores de la Respuesta Estatal a la Tuberculosis

La respuesta del Estado a la Tuberculosis est liderada por el Ministerio de Salud


(MINSA), siendo la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de la
Tuberculosis, la instancia tcnica encargada de determinar las acciones a seguir para el
control de la endemia.
Mediante la Resolucin Ministerial No 771-2004lMINSA se establecen las Estrategias
Sanitarias Nacionales entre ellas la de Prevencin y Control de la Tuberculosis. La
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de la Tuberculosis (ESN-PCT) forma
parte de la Direccin General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud y est
encargada de establecer la doctrina, normas y procedimientos para controlar la
Tuberculosis (TB) en el Per; la deteccin, diagnstico y tratamiento gratuito y supervisado
a todos los pacientes con tuberculosis. Sus actividades se integran a los servicios
generales de salud a nivel nacional y su cobertura alcanza a todos los establecimientos del
sector y otras instituciones tales como Essalud, Instituto Nacional Penitenciario, Sanidades
de las Fuerzas Armadas, Sanidad de la Polica Nacional, Centros Mdicos de las
Universidades, de la Iglesia y del Sector Privado.

La Estrategia cuenta con un Comit Tcnico Permanente, que incorpora las dependencias
del MINSA involucradas con la implementacin de las actividades de control y un Comit
Consultivo en donde participan organizaciones de cooperacin tcnico-financiera,
instituciones acadmicas, organizaciones de pacientes y organizaciones no
gubernamentales.

..

..i"*
~.

..

*
.
d

Otros actores directamente involucrados en la respuesta dentro del Ministerio de


Salud son la Direccin General de Medicamentos lnsumos y Drogas (DIGEMID) que
es la responsable de regular, conducir, articular, monitorear, supervisar, brindar asistencia
tcnica y evaluar el proceso de implementacin y funcionamiento del SISMED, informar
peridicamente
al Despacho
Ministerial. La Oficina General de Administraqin
.
. - .Vice
. -....
. ,.. (OGA) Es responsable de emitir directivas e instructivos y brindar asistencia tcnica sobre
los aspectos administrativos vinculados a la logstica, contabilidad y ejecucin
presupuestal. La OGA brinda el soporte administrativo en el proceso de adquisicin
nacional de medicamentos e insumos mdico-quirrgicos del SISMED. La Direccin
General de Epidemiologia (DGE) es responsable de coordinar el desarrollo, la
implementacin, la asistencia tcnica y mantenimiento de los sistemas informticos del
MINSA y del SISMED a nivel nacional. Las Direcciones de Salud y Direcciones
Regionales de Salud (DISAS y DIRESAS), Hospitales e Institutos Especializados,
Centros de Salud, Puestos de Salud y CLAS. Ejecutan los lineamientos de la ESN en
los procesos que les corresponden de acuerdo al nivel de complejidad.
,,

Como Organismos Pblicos Ejecutores (OPE) adscritos al MINSA se cuenta con el


Seguro Integral de Salud (SIS) que es responsable de garantizar el financiamiento y
reembolso oportuno por las prestaciones brindadas a los pacientes cubiertos, as como
evaluar la calidad de atencin brindada a sus beneficiarios. El Instituto Nacional de Salud
(INS), Organismo Tcnico del Ministerio de Salud dedicado a la investigacin de los
problemas prioritarios de salud, la produccin de biolgicos, control de calidad de
medicamentos, alimentos e insumos, diagnstico referencia1 de laboratorio, salud
y salud intercultural.

=..-

1
,

I
!

,
i

1
I

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Otros sectores del Estado que han iniciado acciones preventivas a partir de su
incorporacin en la Coordinadora Nacional Multisectorial en Salud (CONAMUSA) son: El
Ministerio de Educacin (MINEDU), el Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo
(MTPE) y el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social (MIMDES); disponen de acciones
dirigidas a la educacin y proteccin del adolescente y del nio donde incluyen la
promocin de estilos de vida saludable y de apoyo social en el caso del MIMDES.
El Instituto Nacional Penitenciario (INPE), entidad dependiente del Ministerio de Justicia,
tambin realiza acciones de prevencin de la TB en los establecimientos penales a nivel
nacional y cuenta con un convenio con el Ministerio de Salud para la ,entrega del
tratamiento a las personas privadas de su libertad (PPL). De acuerdo al Cdigo de
Ejecucin Penal, el interno tiene derecho a alcanzar, mantener o recuperar el bienestar
fsico y mental. La administracin penitenciaria, en este caso el INPE, proveer lo
necesario para el desarrollo de las acciones de prevencin, promocin y recuperacin de
la salud de la poblacin penal. Estos programas se desarrollan a travs de los servicios
mdicos bsicos de cada establecimiento penitenciario, y en los servicios mdicos
especializados que funcionan en algunos penales, los cuales estn a cargo de un equipo
de profesionales y personal tcnico auxiliar adecuado.

Los Gobiernos Regionales y Locales como parte del proceso de descentralizacin y


regionalizacin en curso en el pas, se ha hecho evidente un mayor rol de los Gobiernos
Regionales y los Consejos Regionales de Salud como actores que van adquiriendo cada
vez mayor relevancia y capacidad de liderazgo para la respuesta social. De hecho gran
parte de la gestin de la respuesta nacional, sobre todo relacionada a la provisin de
servicios de salud est a cargo de los Gobiernos Regionales a travs de las DIRESA y de
sus redes de salud. Los Gobiernos locales han venido siendo convocados para que
incorporen polticas de prevencin de la Tuberculosis desde varias iniciativas y en
particular en el marco de los Proyectos financiados por el Fondo Mundial para el control de
la TB y el VI H.

2.2 La Respuesta Programtica del MlNSA


En este acpite se presentan las principales acciones, sus alcances y limitaciones
realizadas por el Estado para responder a la TB.
~.

..,

.:.

.:

. . .. ,

El Control de la TB Sensible

.-

Es conocida la distribucin no homognea de la endemia TB segn patrones geogrficos.


El grfico 28 muestra una correlacin elevada entre la bsqueda y examen de los
sintomticos respiratorios (SREx) y el nmero total de casos de TB detectados (morbilidad
TB total), lo que sugiere una morbilidad que seguir creciendo conforme se aumente la
bsqueda de casos, tratndose probablemente de casos embalsados durante los aos
previos al caer la bsqueda de casos, pero tambin sugiere la necesidad de hacer un
mayor esfuerro de deteccin pues es de esperar que en algn momento de este proceso
la morbilidad no contine aumentando, a pesar de aumentar la bsqueda de casos.
Resulta interesante observar en dicho grfico que Puno, habiendo realizado ms de
,. ,<)..., i.
..., 56,000 exmenes de esputo, encuentra relativamente menos casos, comparado con Lima
:
';,..?lrSurque realiza el mismo esfuerro pero report ms morbilidad TB. Es pertinente recordar
:."' que la TB es principalmente un problema de las ciudades ms que del campo, por tanto
- ..'..
.
\.; .
ms frecuentemente a los pobres de la ciudad que a los pobres del campo. Puno es
----,./ afecta
una regin principalmente rural y pobre, por lo que es posible que a pesar de haber
ms sin embargo encontr menos casos. Tambin es conocido que Puno
una fuerte emigracin a regiones de la costa sur de Per, donde se ha reportado
mayor incidencia de TB entre migrantes procedentes de Puno comparado con los
.,.,

,,

>
:,

.,

%
,'

39

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

nativos de la costa, de manera tal que probablemente Puno esta "exportando" casos que
no son detectados en su jurisdiccin o que los puneos migrantes se estn situando en los
anillos de pobreza urbana de las ciudades de la costa de Per. La Estrategia de TB an no
reporta tasas de TB diferenciadas por ubicacin geogrfica intra-ciudad, lo que posibilitara
decidir escenarios prioritarios de intervencin.

CORRELACIONENTRE SREX Y MORBlLlDAD TOTAL DE TB.


REGIONES DEL PASI. 2006 - ,

1
Correlacin entre
Sintomticos
Respiratorios
Examinados y la
Morbilidad total,
segun
Regiones
del
Pas.
Per
2006.

Fuente: ESN-PCT.

El grfico 29 muestra la correlacin entre la bsqueda de casos de TB (SREx) y la tasa


anual de incidencia de TBPFP correspondiente al ao 2006. Se observa una dbil
correlacin positiva, menor que con la tasa de morbilidad, lo que sugiere que la Estrategia
de TB de MlNSA est siendo relativamente ms exitosa detectando casos de TB simple.
Igualmente muestra que a mayor bsqueda de casos, mayor ha sido la incidencia.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

CORRELACION ENTRE SREX Y TASA DE INCIDENCIA TBP. PERU 2006.

Grfico

Correlacin
el
No de

29.
entre
SR

examinados
(SREx) y Tasa
Anual
de
Incidencia de TB
Pulrnonar,
por
Regiones
de
Salud. Per 2006.

Fuente: ESN-PCT.

Del grfico 29 se observan cuatro escenarios


.epidemiolgico-operacionales:
En el grupo I (cuadrante superior izquierdo) se observan cuatro regiones de salud
(todas ellas de la selva, excepto el Callao) que realizan una menor bsqueda de
casos (menos de 40,000 SREx por ao) y que, a pesar de este menor esfuerzo,
detectan tasas de incidencia de TBP por encima de 100 x 100,000 (por encima de
la lnea de tendencia). Ello sugiere que tienen una prevalencia embalsada que no
esta siendo detectada; de hacer mayor bsqueda probablemente sus tasas se
incrementen an ms.
En el grupo II se observa otras cuatro regiones, todas ellas de Lima capital. A pesar
que realizan un mayor esfuerzo de bsqueda de casos TB (mayor de 40,000 SREx)
siguen encontrando tasas de incidencia elevadas, constituyendo zonas o regiones
hiperendmicas. Aqu el esfuerzo del MlNSA es insuficiente para controlar la
enfermedad, por lo que ser necesario incluir a otras redes de salud y a otras
instituciones de la sociedad. Hay que tener en cuenta que estas tasas de incidencia
soii sobre poblacin general, si las tasas se presentaran sobre poblacin mayor de
15 aos (el grupo al que principalmente ataca la TB) estas con toda seguridad
seran an mayores, cercanas a las tasas de frica.
El grupo III esta formado por 22 regiones principalmente de predominio rural, de
sierra y selva, con excepcin de Ica y Ancash que son regiones hiperendemicas del
litoral. Buscan menos y encuentran menos casos, con similar comportamiento
durante la dcada pasada, de manera que esta formada en general por una mixtura
de regiones, algunas que buscan poco y encuentran menos casos, pero tambin
por algunas regiones de costa que no estn buscando con la intensidad debida y
que bien podran corresponder a regiones cuyos casos migran a Lima por ser
colindantes de esta y por tanto no reflejan su verdadera incidencia.
.

El grupo IV est formado por tres regiones de predominio rural, una de ellas
ubicada en el litoral. Al ao realizan ms de 40,000 exmenes de SR y a pesar de
ello encuentran menos casos de TB. Las causas parecen ser diversas. En el caso
de Arequipa tiene un programa de TB muy fuerte y experimentado, ha
universalizado las pruebas de sensibilidad para diagnstico de TBMDR, soporta
una fuerte migracin de Cusco y Puno, los tratamientos con esquemas primarios
estn obteriiendo elevadas tasas de curacin y la TBMDR aparentemente estara
disminuyendo. El Cusco, regin principalmente rural. tiene un programa de TB

41

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

dbil, es probable que el fenmeno de migracin hacia la costa est encubriendo


sus verdaderas tasas de incidencia de TB. Similar situacin ocurre con Puno.
Segn OMS, la meta mnima de curacin debe llegar por lo menos a 85%. Per ha estado
reportando desde mediados de los aos 1990 proporciones de curacin por encima del
85%. El cuadro 13 muestra la cohorte de tratamiento de los casos Nuevos (nunca
tratados), correspondiente al ao 2006, estratificado por regiones o escenarios
geogrficos. Per est reportando una tasa de curacin promedio de 88.6% y una tasa de
fracaso de 2.9%.
-En general, utilizando el esquema de cuatro drogasldos fases16 meses que utiliza Per se
debera obtener no ms de 3% de fracasos al tratamiento. Sin embargo, al estratificar la
informacin de las cohortes obsrvese que Lima y Callao, donde se concentra un 58 de los
casos de TB, es la que reporta la mayor proporcin ("tasa") de fracasos: 4.2%. Las ocho
regiones con mayor nmero de casos (excepto Lima y Callao) tienen una tasa de curacin
cercana a 90%, con una tasa de fracasos de 1.5%. El grupo Resto PERU (resto de las
regiones no comprendidas en las anteriores dos clasificaciones) y que reporta un menor
nmero de casos (principalmente regiones rurales) muestra una tasa de curacin cercana
a 92% y una tasa de fracasos menor de 1%.
Cuadro 13. Cohortes Estratificadas de Tratamiento de Casos Nuevos de TBPFP,
utilizando el Esquema UNO. Per 2006.

Fuente: ESN-PCT, Mayo 2008. N: No de casos. CUR: curados; ABAND: abandono de tratamiento; Tslc:
transferencia sin confirmar; FRAC: fracaso; Fall: fallecidos. Nota: "8 REGIONES": Arequipa, Ancash, Ica,
Junn, Lambayeque, La Libertad, Cusco y Loreto.

a) Como es de conocimiento en la comunidad nacional que trabaja en TB, Lima y


Callao concentran el mayor nmero de casos de TBDR y TBNIDR. Es probable que
este factor este influyendo sobre la elevada tasa de fracasos al tratamiento que
reporta Lima Callao. Otros factores que podran estar influyendo sobre los
resultados del tratamiento son: cambios anuales de los equipos de mdicos y
enfermeras, lo que provoca que mdicos inexpertos diagnostiquen casos de
fracaso, mala calificacin de fracasos considerando nicamente criterios clnicos,
utilizacin de mtodos de laboratorio no validados ni aceptados por la Estrategia de
TB, desconfianza de los resultados de laboratorio, lo que hace predominar el
criterio clnico, entre otros.

..
\

.'

Una medida operacional de la calidad del tratamiento que se brinda en los


establecimientos de salud consiste en conocer la proporcin de abandonos de tratamiento.
Otro factor muy importante es conocer la magnitud de los fracasos al tratamiento.
Usualmente un buen programa de TB no debe producir ms de 3% de fracasos en
esquemas para TB sensible y se espera que no haya relacin entre abandonos de
tratamiento y fracaso clnico al mismo.

*'

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

El grfico 30 muestra que existe una correlacin elevada entre el numero de casos de
fracaso al tratamiento y el numero de abandonos al tratamiento en las 10 regiones de
salud con mayor morbilidad por TB. Es posible que la calidad de la atencin en dichos
establecimientos no sea la ms adecuada y est estimulando el abandono del tratamiento.
CORRELACION ENTRE FRACASOS AL TRATAMIENTO CON ESP. UNO
Y ABANDONOS AL TRATAMIENTO. 10 REGIONES. PERU 2006

Grfico
30.
Correlacin
entre
Fracasos
al
Tratamiento
con
Esquema UNO y
Abandonos
al
Tratamiento en 10
Regiones de Per.
2006.

Fuente: ESN-PCT.

.-

Abandonos

NOse incluyd LSUR yLORETO portenervalores edremos

Tampoco debera haber correlacin entre fracasos al tratamiento y transferencias sin


confirmar (casos que son derivados de un establecimiento de salud a otro pero que se
desconoce si finalmente llegaron al establecimiento derivado y culmin el tratamiento). Sin
embargo, el grfico 30 muestra que existe una elevada correlacin (R2=0.89) entre el
numero de Fracasos en las DlSAS y los casos de transferencia sin confirmar (T SIC).La T
Ses
IC
un abandono de tratamiento encubierto, que sugiere una baja calidad de atencin en
algunas de las 10 regiones de salud con mayor nmero de fracasos al tratamiento.

CORRELACION ENTRE FRACASOS AL TRATAMIENTO CON ESQ.


UNO Y TRANSFERENCIAS SIN CONFIRMAR. PERU, 10 REGIONES,
COHORTE 2006

Grfico
31.
Correlacin
entre
los
Fracasos
a
Tratamiento
con
Esquema UNO y los
Casos
de
Transferencia
sin
confirmar. Per, 10
regiones. 2006.

Fuente: ESN-PCT.
O

10

15

20

25

30

35

40

NO.de Transf SIC

E~luldo~LSLRy~~~~~~portenervaloresedremos

Por ltimo, es conocido que en los establecimientos de salud con programas de TB


dbiles, con mala calidad de atencin, tambin coexiste la TB resistente a medicamentos
(TBDR y TBMDR), lo que a su vez, debido a que no cura con los esquemas habituales,
romueve el abandono de tratamiento. En estos establecimientos el mdico puede- no
pegarse a los criterios de programa a la hora de diagnosticar fracaso, influyendo ms el

43

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

criterio clnico que el bacteriolgico. En el grfico 32 se observa una correlacin leve.


moderada entre el nmero de pruebas de sensibilidad que diagnostican casos de TBMDF
y el nmero de fracasos al tratamiento con esquema U N O en las regiones de Lima
Callao. Este hallazgo sugiere que existira en algunas regiones un sobre-diagnstico de
fracasos al tratamiento o una sub-utilizacin de la prueba de sensibilidad, probablemente
confiando ms en criterios clnicos. El grfico 33 muestra tambin una buena correlacir
en el caso de otras siete regiones (Ica, Ancash, Arequipa, Junn, Cusco, Loreto )
Lambayeque) que tienen serios problemas de TBMDR. Cuando se incluye La Libertad, e
R2 baja a 0.62.
CORRELACION ENTRE No. DE FRACASOS AL TRATAMIENTO
CON ESQUEMA UNO (2006) Y PBAS. D SENSIBILIDAD MDR (2007).
LlMAY CALLAO
700 T--7
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..
,
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Grfico 32.
Correlacin
entre
Fracasos
al
Tratamiento
con
Esquema UNO y No.
de
Pruebas
de
Sensibilidad
reportando TBMDR.
Lima-Callao. 2006.

-.

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400:

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Fuente: ESN-PCT.

1 O0

No. de fracasos

Correlacin entre fracasos al tratamiento ycon esquema UNO y


No. de PS indicando TBMDR. PER,
6 REGIONES. 2006

Grfico 33.
Correlacin
entre
Fracasos
al
Tratamiento
con
Esquema UNO y No.
de
Pruebas
de
SensihI!ic!ad
reportando TBMDR.
Lima-Callao. 2006.

Fuente: ESN-PCT.

1O

15

20

25

No. de fracasos al tratamiento esq 1

. ,'

'qq,
tk%

".. ;
>

En conclusin, aun cuando Per soporta una severa endemia de TBMDR, el esquema de
tratamiento primario para casos de TB sensible est produciendo elevadas tasas de
curacin, todas por encima de 85%, en todas las regiones del pas, an cuando la tasa de
fracaso es inaceptablemente alta en Lima Callao, probablemente relacionada a la
presencia concentrada de TBMDR en la capital y la atencin de deficiente calidad en los

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Control de la TBMDR

El grfico 34 muestra el espectacular incremento de las actividades de deteccin de


TBMDR y TBXDR en los ltimos tres aos medido a travs del No. de Pruebas de
Sensibilidad (PS) para medicamentos de l a y 2a lnea (el primero detecta TBMDR y el
segundo TBXDR). En ese perodo las PS se han incrementado en ms de 150% respecto
al ao 2004 y en aproximadamente 500% comparado con los aos 1990. La persistencia
de la TBMDR en Per durante tantos aos puede explicarse por la coexistencia de por lo
menos tres limitaciones en el control de la endemia:
Bajas cobertura de deteccin de TBMDR en los aos 1990 y principios del 2000.
Bajas coberturas de acceso al tratamiento para TBMDR hasta hace 4 aos.
Bajas tasas de curacin con el tratamiento brindado para TBMDR durante el mismo
periodo mencionado.
Precisamente el impacto favorable del soporte brindado por el Fondo Mundial para el
control de la TBMDR en Per puede ser medido directamente a travs de estos tres
indicadores exitosos mencionados lneas arriba. Al elevar el acceso a tratamiento gratuito
para MDR se ha logrado:
casos de enfermedad e infeccin evitados,
muertes evitadas,
hurfanos evitados.
ahorro para el Estado y para la comunidad como consecuencia de haber curado
ms personas y evitado la muerte de los afectados
mejoramiento de la calidad de atencin mdica.

Pruebas de sensibilidad de l a . y 2da lnea. Peru 1997-2007


Grfico 34.
Intensidad
de
bsqueda de Casos
de TBMDR medido a
travs del No. de
Pruebas
de
Sensibilidad
para
diagnosticar
TBMDR y TBXDR.
Peru, 1997-2007.

Fuente: INS, MINSA,


Per. 2008.

El Per ha desarrollado un extraordinario esfuerzo por hacer transparente o visible la


verdadera magnitud del problema de la TBMDR en el pas, revelando una severa endemia
en todos los grupos de edad. Ello irriplic incrementar el nmero de laboratorios y personal
dedicado a realizar estas pruebas de sensibilidad (de uno a seis laboratorios), con lo que
la atencin de la demanda y disminuy el tiempo de espera. Esta
cont con el soporte econmico del Fondo Mundial.

45

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

As mismo, con apoyo del Fondo Mundial en marzo del 2005 la Estrategia Nacional de TB
desarroll su primera norma especfica para control de TBMDR, haciendo ms flexible el
acceso a las pruebas de sensibilidad para un mayor nmero de indicaciones, cubriendo as
los ms conocidos factores de riesgo. Pero el incremento de la oferta no necesariamente
asegura el incremento de la demanda por ello se capacit para incentivar las buenas
prcticas mdicas en TBMDR, incluyendo el uso del mtodo estndar de diagnstico de
TBMDR (el laboratorio). Ello se ha traducido en un incremento en las solicitudes de PS,
disminuyendo el sufrimiento y estigma en aquellos enfermos que no eran casos reales de
TBMDR.

El
35 muestra. en columnas, el nmero estimado de casos de TBMDR (tanto
casos nuevos como antes tratados) segn los resultados de los tres estudios nacionales
de resistencia a medicamentos anti TB. Segn el estudio del ao 2005, para dicho ao
habra unas 1546 personas afectadas de TBMDR. La lnea azul muestra el No. de PS que
han detectado TBMDR de manera rutinaria durante cada ao la red de laboratorios que
realizan PS (seis desde 2006). Segn la U-TTBMDR se habran detectado 1732 personas
con TBMDR en dicho ao, por PS y segn el INS seran 1570 los detectados por examen
de rutina. Significara que la deteccin de casos de TBMDR por parte de Per llegara a
una cobertura de casi 100%. Los cultivos para Mycobacterium Tuberculosis (M.TB).
Usualmente detectan una proporcin mayor de casos TB que la baciloscopa, llegando
hasta 90% aproximadamente. Dicha cifra es mayor del 70% de deteccin que OMS
recomienda para TB sensible. Es probable que, para el caso de TBMDR sea suficiente
detectar entre 60-70% de los casos. Por lo tanto, en cuanto a deteccin de TBMDR, Per
habra superado la meta mnima necesaria.

No. estimado de casos de TBMDR segn estudios nacionalesde resistencia y


No. de pruebas de sensibilidad reportando TBMDR Per 1994-2005

G r f i c o 35. No e s t i m a d o
de
casos
'TBMDR

Mientras la bsqueda de casos de TBMDR se incrementa de manera importante en el

'07.i~
tiempo, los casos de TBMDR detectados han tendido a no aumentar, ampi5ndose a
.

brecha entre la bsqueda intensa de casos y la deteccin de los mismos, lo cual sugiere
que Per habra llegado al cenit de su endemia y que esta estara finalmente siendo

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Cobertura de acceso a tratamiento de TBMDR

Respecto a la cobertura de acceso a tratamiento, basado en la informacin disponible en la


UTTBMDR y en los archivos de la ESN-PCT y,del INS, es posible estimar que la cobertura
promedio de tratamientos alcanz en los aos 1990 un 18.7% de los pacientes, en el
mejor de los casos (considerando todos los esquemas). En los aos 2000, la cobertura de
tratamientos se increment a ms de 87%. Por tanto, el ao 2005 la cobertura de acceso a
tratamiento para TBlVlDR habra llegado a 100% de los detectados. Sin embargo,
considrese los casos de pacientes que fallecieron mientras esperaban sus resultados de
PS o su aprobacin de ingreso a tratamiento. An as, Per habra logrado una amplia
cobertura de acceso a tratamiento, cercana a 100%.
Eficacia del tratamiento de TBMDR

Las capacitaciones financiadas por el Fondo Mundial y realizadas por la UTTBWIDR


incluyeron el entrenamiento en la interpretacin apropiada de las PS, as como las
limitaciones de esta para el diseo de tratamientos. Ello permiti que el porcentaje de
pacientes accediendo a una PS y con ello a un esquema individualizado haya ido
creciendo y lograr que el ao 2007 por primera vez en muchos aos sea el principal
esquema de tratamiento. Hasta el ao 2003 los esquemas de tratamiento para TBMDR
utilizados por la Estrategia de TB slo lograban curar a menos del 50% de los enfermos. El
ao 2005 se decidi modificar el tratamiento para TBMDR, incrementndose el nmero de
drogas y hacindose ms permisible el acceso a tratamiento con esquemas
individualizados (aquellos tratamientos diseados en funcin de las necesidades
teraputicas del paciente, basado en pruebas de sensibilidad) e incrementado las
indicaciones de su uso.
En los estudios de cohorte la tasa de fracasos al tratamiento es seis veces mayor con el
estandarizado que con el individualizado. Los abandonos de tratamiento con el esquema
estandarizado representaron el doble de lo obtenido con el individualizado. Por ello Per
decidio en sus ms recientes normas del 2006 considerar el esquema individualizado
como el tratamiento definitivo a recomendar mientras que los esquemas estandarizado y
emprico se consideran esquemas de trnsito hasta que llegue la PS y pueda con ella
disearse un esquema individualizado. Asimismo, se modific a partir de marzo del 2005 el
esquha estandarizado,~imP~ementand~
un nuevo estandarizado con ms drogas
(incluyendo Cicloserina y PAS). A partir del ao 2006 se observ un incremento en la
proporcin de pacientes que converta sus cultivos de control, inicialmente positivos, a
cultivos negativos, utilizando el nuevo esquema estandarizado con medicamentos
adquiridos con financiamiento del Fondo Mundial pero tambin progresivamente adquiridos
por el MINSA.
- - e - -

Algunas cohortes de tratamiento preliminares, ms recientes, muestran que se est


obteniendo una mejora en la tasa de curados, Grfico 36 mejorando el soporte para la
adherencia al tratarriiento y la atencin de los eventos adversos es posible disminuir los
abandonos y fallecidos, con lo que puede alcanzarse curaciones por encima del 85%.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

La aplicacin de un mejor tratarriiento (mas nmero de pacientes ingresando a tratamiento


individualizado o a un nuevo estandarizado ms eficaz) puede estar explicando la
disminucin relativa de las resistencias a Ciprofloxacino en Lima-Callao.
En conclusin, Per ha incrementado significativamente su capacidad y resultados de
bsqueda de casos de TBMDR, los ingresa ms prontamente a tratamiento, cada vez
mayor proporcin de pacientes estn ingresando a tratamiento individualizado, la mayora
de los pacientes (ms del 95%) logra negativizar su cultivo al sexto mes y las tasas de
curacin en algunas cohortes ms recientes muestran un incremento en las tasas de
curacin, muy prximas a 80%.
2.3 La Sociedad Civil: Organizaciones No Gubernamentales y de Afectados

La Sociedad Civil conjuntamente con el Estado y el sector privado constituyen la respuesta


nacional, siendo que la Sociedad Civil incluye entre sus actores a las Organizaciones No
Gubernamentales,x%]asOrganizaciones de Afectados, las instituciones acadmicas, los
&organismosde coop"eracin y las asociaciones entre estos.
.

De la cantidad de actores y las vinculaciones entre ellos depender en gran medida la


fortaleza de la sociedad civil y sus posibilidades de trabajo paritario con el Estado. En este
aspecto Tuberculosis, a diferencia de otras patologas como VIH o los problemas
asociados a la salud reproductiva, histricamente no ha contado con un contingente
numeroso de organizaciones o actores comprometidos en la respuesta. Puede observarse
dos momentos de participacin antes y con los proyectos financiados por el Fondo
Mundial. En el primer momento existen algunos actores de reconocida trayectoria y
compromiso y en el segundo se observan nuevas orgariizaciones que vienen participando
en el nuevo escenario desarrollado con los proyectos en segunda y quinta convocatoria.
,

'qr
_-

Las Organizaciones No Gubernamentales (ONG)

Las ONG de mayor trayectoria son Socios En Salud y el Instituto de Salud MCS Cristforis
Dneke - ISDEN. Socios En Salud (SES) inicia sus labores en 1996 y ha colaborado en
la expansin del tratamiento individualizado de TBMDR, apoyo integral a pacientes,
encin emocional y de salud mental, capacitacin tcnica y gerencia1 a afectados para
sarrollo de emprendimientos, formacin de promotores comunitarios y profesionales de
ud en aspectos clnicos y sociales. ISDEN es una organizacin civil con ms de una

48

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

dcada de trabajo en el campo de TB, sus acciones se han focalizado en apoyar el


desarrollo comunitario y el ejercicio de la vigilancia ciudadana, fortaleciendo las
capacidades de diversos agentes comunitarios, promotores de salud y organizaciones de
pacientes con tuberculosis.
CARE Per es la ONG Receptor Principal de los dos primeros proyectos financiados por el
Fondo Mundial, institucin elegida por la Coordinadora Nacional Multisectorial en Salud
CONAMUSA teniendo la responsabilidad desde el 2004 de administrar los programas
aprobados por el Fondo Mundial, seleccionar a los entes ejecutores o Sub Receptores,
monitorear el cumplimiento de las actividades y el logro de las metas, compra de
medicamentos, insumos de laboratorio, equipos, etc.

Otras ONG y Asociaciones que han participado como subreceptores son: ADRA,
Alternativa, EDUCA, GRESP, INCAFAM, INPET, PREDES, PRISMA, PROVIDA y
TIPACOM.
Diferentes actores de la sociedad civil a niveles regionales y locales han conformado el
Comit Per Alto a la Tuberculosis y Comits Regionales como los de Arequipa,
Loreto, Ica, Lambayeque, Piura, Junn, Tumbes, Provinciales como el de Trujillo y
Distritales en Comas. Estas asociaciones constituyen importantes Alianzas Estratgicas
que contribuyen a dar sostenibilidad a las acciones de Prevencin y Control de la
Tuberculosis en la presente dcada.
La participacin de muchas de estas organizaciones de la Sociedad Civil ha sido ms
ampliamente visualizada con su participacin en la Coordinadora Nacional Multisectorial en
Salud (CONAIMUSA) donde se toman las decisiones multisectoriales para favorecer la
respuesta nacional.
Las Organizaciones de Afectados por Tuberculosis

Son organizaciones que nacen de la necesidad de responder a los problemas concretos de


las personas directamente afectadas por tuberculosis, enfermos, promotores, familiares
que se van organizando y desarrollando competencias constituyendo organizaciones
interlocutoras del Estado y otras organizaciones, vigilantes del cuidado de la salud de los
afectados y*, realizando abogaca por mejores condiciones sanitarias, sociales
y
,
econmicas de 10smismos.
i3-

En el transcurso de las ltimas dcadas se han podido distinguir dos tipos de


agrupaciones, aquellas que han privilegiado la condicin de estar o haber estado enfermo
de tuberculosis para identificar a sus participantes quienes se denominan Organizacin de
Afectados por Tuberculosis (OAT) y otras que han incorporado adems de los afectados a
otros actores, como familiares y promotores a quienes se denomina actualmente como
organizaciones mixtas de afectados por TB.
-. . . .
,-

,
i

..

La Asociacin de Enfermos de Tuberculosis "Victoria Castillo de Canales" - ASET Comas


es la OAT emblemtica cuyos inicios se remontan a marzo de 1976 con el nombre de
"Grupos de Salud". Actualmente se constituye de 26 bases y es una red distrital. Otras
OAT se han desarrollado en el distrito de Rmac, en Lima Este, en la Provincia del Callao y
en La Libertad y Arequipa, entre otras regiones.
La Red Solidaria de Enfermos de Tuberculosis se consolida a partir de las acciones de la
ad 4 del objetivo 1 del proyecto financiado por el Fondo Mundial, a partir del cual
Comas pudo expandir su experiencia de organizacin a otros distritos de Lima
opolitana y a nivel nacional. Teniendo como pilares el empoderamiento de los

49

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

enfermos, el ejercicio de la ciudadana, la concepcin de la TB como enfermedad social y


la importancia de superar el estigma y la discriminacin a causa de la TB.
Si bien son importantes los avances desarrollados en torno a la organizacin y
empoderamiento de los afectados, an se hace necesario fortalecer sus capacidades
organizativas, de gestin y de abogaca. As mismo, expandir su nmero ya sean
organizaciones slo de enfermos o mixtas y fortalecer los vnculos a nivel local, regional y
nacional.
Las Instituciones Acadmicas

..

.".

En la Respuesta Nacional se han incorporado activamente la Facultad de Medicina de la


Universidad Nacional Mayor de San Marcos, el Instituto de Medicina Tropical "Alexander
Von Humboldt" de la Universidad Peruana Cayetano Heredia y otras Facultades de
Medicina y Enfermera de otras universidades. Sin embargo, es importante mencionar las
limitadas experiencias de investigacin en tuberculosis, as como programas de formacin
orientados al tema. Por ello se hace necesario reforzar el rol de la academia en la
respuesta nacional a la TB.
Organismos de Cooperacin Tcnica y Financiera
El Estado, adicionalmente a los recursos proporcionados por el Tesoro Pblico, ha contado
con acciones financiadas por el Fondo Mundial, USAID, VIGIA, OMS-OPS, CDC de Atlanta
y Socios En Salud, as complementa el financiamiento de las necesidades de
medicamentos y material de laboratorio a nivel nacional, para garantizar la gratuidad del
diagnstico y tratamiento antituberculosis de primera lnea y para TB MDR, actividades de
asistencia tcnica, monitoreo, evaluacin y capacitacin a los equipos multidisciplinarios de
los establecimientos de salud, adems apoyo social a pacientes con TB MDR y actividades
de intervencin en reas de elevado riesgo de transmisin como los establecimientos
penitenciarios y zonas de incrementada vulnerabilidad iirbano marginales.
Las siguientes son las instituciones con sede en el Per que realizan asistencia tcnica al
Ministerio de Salud y otras entidades del sector pblico
1. Organizacin Panamericana de la Salud -0PS
2. rSocios En Salud (Paoners in Health) - SES
-.3. "iniciativas de Polticas en Salud financiado por USAlD
4. Proyecto Viga financiado por USAlD
5. Programa Mundial de Alimentos - PMA
6. Organizacion Internacional del Trabajo - OIT
7. Programa de las Naciones Unidas para la Infancia UNICEF
8. Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas- UNFPA
9. Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIHISIDA - ONUSIDA
10. Organizacion de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura
(UNESCO)
11. Organismo Andino de Salud - Convenio Hiplito Unanue
Slo las cuatro primeras contribuyen con su financiamiento y asistencia tcnica con las
acciones realizadas por el Ministerio de Salud.
I

- -

.1
+

El INS en coordinacin con la ESN-PCT, SES, PRISMA y el Imperial College of London


durante los aos 2007-2008 desarrollaron un proyecto de implementacin de pruebas
'
idas de sensibilidad, en 8 DISAsIDIRESAs (Metodo Mods en Lima Sur, Callao, Loreto,
quipa e Ica y Mtodo Griess en Ucayali Lambayeque y Junn Las DlSAs Lima Este y
a Ciudad en la actualidad ya han implementado el GRIESS. Haciendo un total de 10
ratorios de referencia ejecutando estos mtodos de sensibilidad.

5O

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

El Fondo Mundial de lucha contra el VIHISIDA, la Tuberculosis y la Malaria es una


fundacin sin fines de lucro con sede en Ginebra, Suiza. Creada en el ao 2001 en el
marco de la Asamblea Extraordinaria de las Naciones Unidas contra el SlDA (UNGASS).
El Fondo Mundial ha aprobado al Per 2 proyectos en TB presentados en 2da. y 5ta.
Ronda y sus aportes se detallan en el captulo 3. En la actualidad se viene desarrollando
una etapa de preimplementacin del proyecto financiado y aprobado en la Octava Ronda
del Fondo Mundial

2.4 Hacia una Respuesta Multisectorial efectiva


Desde el 8 de agosto de 2002, a raz de la necesidad de aplicar al Fondo Mundial, se
form el mecanismo de Coordinacin del Pas (requisito primordial del Fondo Mundial) y
que en nuestro pas adopta el nombre de Coordinadora Nacional Multisectorial en Salud
(CONAMUSA).
La Coordinadora Nacional Multisectorial en Salud es un organismo de coordinacin
constituido por representantes del gobierno, la cooperacin internacional bilateral y
multilateral, la sociedad civil y las organizaciones de personas directamente afectadas por
el VIHISIDA, Tuberculosis y Malaria en el pas; reconocida con el Decreto Supremo No
007-2007-SA
La CONAMUSA intenta promover y construir consensos, desarrollar mensajes y conceptos
compartidos entre todos los sectores, cerrar la brecha entre lo publico y lo privado y
complementar y fortalecer lo que desde los gobiernos se trabaja en torno a la prevencin
de VIHISIDA, Tuberculosis y Malaria.
Hasta el momento se ha presentado a 4 convocatorias del Fondo Mundial con propuestas
para TB y VIH, han sido aprobados 6 propuestas (3 para el Componente VIH y 3 para el
Componente TB) por el Fondo Mundial. Se elabor el Plan Estratgico Multisectorial de
ITS, VIH y Sida (2007-201 1) aprobado con el Decreto Supremo No 005-2007-SA y se ha
acreditado el Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA).

La conforman 27 representantes de los siguientes sectores sector pblico, ONGs, grupos


religiosos, personas afectadas, instituciones acadmicas, agencias cooperantes
multilaterales

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Captulo 3
Recursos de la Respuesta Nacional
3.1
Inversin del Sector Pblico
El Presupuesto del Sector saludq5para el ao 2008 asciende a 4,938.9 millones de nuevos
soles. Este presupuesto incluye el presupuesto total de los Pliegos del Gobierno Nacional:
Ministerio de Salud, Seguro lntegral de Salud, lnstituto Nacional de Salud, la
Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud, lnstituto de Enfermedades
Neoplsicas y el presupuesto de los Gobiernos ~ e g i o n a l e s ..' ~
m

Para el ao 2008, el presupuesto del sector salud representa el 7% del Presupuesto total
del sector publico, siendo este porcentaje el promedio del ao 1999 al 2007. Como puede
apreciarse en el cuadro siguiente el Presupuesto de los Gobiernos Regionales se ha
incrementado como resultado del proceso de descentralizacin iniciado desde el ao 2002.
Cuadro 14 - Presupuesto* Sector Salud - Sector Pblico 1999-2008
IEn millones de nuevos soles)
1,622.9 1,826.9 1,858.0)2,241.8 2,170.9 2,041.3 2,4075 2.428.1 2.622.9 3,436.4

GN

1,484.3 1,665.2 1,698,111,891.0 1,910.1 1,730.8 1,996.2 2,003.3 2,089.3

MINSA

SIS

128.8

INS
SEPS

7.2

142.7
1

14.8

9.5

8.3

86.0

1
1

7.6

164.3

337.8

145.0
1

164.3

86.0
7.5

270.9

267.6

471.1

86.2

81.4

89.6

90.2

8.3

8.2

IDREH

1.4

2.1

2.1

2.3

INMT

1.2

2.1

3.3

2.4

445.2

504.8

549.9

672.3

GR
Total (1)

8.3
99.5

INEN

'

2,756.1

264.7

2.9

52.7

52.1

756.3

766.8

849.5

64.3

9.4
109.6

68.6

1,046.6 1,204.8

1,502.5

2,068.1 2,331.7 2,407.9 2,914.1 2,927.2 2,808.1 3,257.0 3,474.7 3,827.7

4,938.9

Fuente: Sistema Integrado de Administracidn Financiera SIAF. GN: Gobierno Nacional MINSA: Ministerio de Salud. Son
Organismos Pblicos esc centralizados del Sector Salud:
SIS: Seguro Integral de Salud
INS: lnstituto Nacional de Salud
SEPS: Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud
INEN: lnstituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas
IDREH: Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos
INMT lnstituto Nacional de Medicina Tropical
GR: Gobiernos Regionales, Hasta el ao 2002, es el presupuesto de los Consejos Transitorios de Administracin: CTAR
Nota: Se ha utilizado el Presupuesto lnstitucional de Apertura- PIA, pues hasta el 2003, no se cuenta con el dato
del Presupuesto lnstitucional Modificado - PIM para todos los pliegos, sino con el presupuesto devengado.

ra - PIA del sector pblico


los pliegos del Gobierno Nacional incluye todo el presupuesto, para los Gobiernos Regionales incluye
gramas de Salud Colectiva, Salud Individual, Nutricin Infantil y Salud Materno Neonatal.

52

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

El siguiente cuadro muestra la evolucin del presupuesto del Ministerio de salud desde
1999 hasta el presente ao.
Cuadro 15 - Presupuesto del Ministerio de Salud 1999-2008
Gastos corrientes- Gastos de Capital

* Presupuesto comprometido hasta el ao 2003, a partir del 2004 PIM - Presupuesto

Institucional Modificado

El presupuesto del Ministerio de Salud muestra una tendencia creciente a pesar de las
transferencias de funciones a los Gobiernos Regionales. Sin embargo el presupuesto para
el Gasto de Capital (inversiones y equipamiento) no muestran la misma tendencia. Cabe
precisar que en el presupuesto del Ministerio de Salud, se encuentran la totalidad de
Institutos Nacionales, Hospitales, Centros de Salud y Puestos de Salud de Lima
lbietropolitana y provincias de Lima.
Grfico 37: Presupuesto MINSA
Presupuesto MINSA
Gastos corrientes. Gastos de Capital

Fuente: M I N S A 2008

1
'-Mln6$1m

-Gario
-Gasm

de salud

comente

de

c
m

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Presupuesto en Tuberculosis
Para determinar la inversin realizada por el sector pblico durante los ltimos aos para el
control de la tuberculosis se consult el SEACE - Sistema Electrnico de Adquisiciones y
Contrataciones Electrnicas de uso de las entidades del Sector Publico.
Cabe precisar que en este Sistema slo se registran las adquisiciones que se realizan para
la adquisicin de bienes y servicios por las diferentes fuentes de financiamiento del Sector
Pblico, sin embargo no incluye las adquisiciones realizadas con fondos pblicos
realizados mediante el mecanismo de Convenios de Administracin de Recursos con
organismos o instituciones internacionales, por lo cual los resultados obtenidos deben
considerarse referenciales a los gastos totales realizados por el sector pblico.
Se revisaron 1,360 procesos registrados en el SEACE, que nos permiten estimar que del
monto total invertido en tuberculosis el 91% corresponde a gasto en tratamiento.
Cuadro 16 - Inversin del Sector Pblico por Clasificacin Programtica
En
nuevos soles
,

Clasificacin
programtica

2005
30,386,233

Tratamiento
Diagnstico
Apoyo nutricional

341,709
206,870
55,790

Prevencin

1 Total general

30,990,601

2006

2007

3,606,578
467,915

7,256,282
946,756

1,756,381

91.6%
3.9%

442,454
149,111

985,767
173,595

1,635,091
378,496

3.6%
0.8%

45,019,060

100.0%

4,666,059

Total general

9,362,400

'
1

41,249,092

Elaboracin propia segn registros SEACE 2005 al 2007

A continuacin se presentan los sectores del sector pblico que han realizado
adquisiciones y compras para la prevencin y control de la tuberculosis. En primer lugar se
encuentra el Gobierno Nacional, liderado por el Ministerio de Salud fundamentalmente por
la compra de medicamentos, en segundo lugar se encuentra el Seguro Social del Per.
Cuadro 17 - Inversin del Sector Pblico por Ejecutor del Gasto
En
soles
. - nuevos
-

Fuente
financiamiento
--- - --- --

2,007

..,

"

'

Ttal general

8.749.459 1
1.668.376 1
796.231 1
11.214.066
30,990,601
4,666,059
10,080,201
45,736,861
GN: Gobierno nacional (incluye Ministerios, Fuerzas Amadas y Policiales, INPE y Universidades)
GR: Gobierno Regional
GL: Gobierno Local
ESSALUD: Seguro Social del Per
GR: Gobierno Regional. Elaboracin propia segn registros SEACE 2005 al 2007
ESSALUD

1 Total general

2,006

2;OOS

24.5%
100.0%

Segn la informacin de la ESN de tuberculosis el promedio gastado entre los aos 1991
hasta 2005 ascendi a 3 millones de dlares, mientras que en el 2005 se realiz un gasto
superior a 9 millones de dlares.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Cuadro 18 - Inversin del Sector Pblico por Programas


En nuevos soles

Cabe precisar que en la actualidad el estado garantiza la gratuidad de lo siguiente:


Diagnstico a travs de examen de esputo (baciloscopa), cultivo y prueba de
sensibilidad rpida y convencional
.Tratamiento
con
medicinas
para tuberculosis
sensible
y
tuberculosis
multidrogorresistente.
Seguimiento y control mensual con prueba de esputo (baciloscopia), cultivo y prueba de
sensibilidad segn necesidad.
Control de contactos con pruebas de esputo (baciloscopas) para las personas que viven
en la misma casa y otros que son contactos cercanos.
Quimioprofilaxis para personas contactos directos hasta los 19 aos.
Canasta de vveres mensual para la Persona Afectada de Tuberculosis con
financiamiento de MIMDES y de los gobiernos locales.
Informacin de forma continua clara, sencilla, suficiente, comprensible de su condicin
de salud y del proceso de recuperacin.
Acceso gratuito a lnea telefnica IhlFOSALUD 0-800-10828 para resolver consultas,
dudas as como presentar quejas, denuncias sobre servicios y atencin de salud
deficientes.
Consultas profesionales gratuitas al inicio de su tratamiento, al cambio de fase, al
termino de su tratamiento y cuando se considere necesario segun la norma tcnica
Apoyo social en casos especiales de necesidad.
Derecho a solicitar su Historia Clnica y su epicrisis haciendo la gestin respectiva.
Sin embargo, una de las principales limitaciones para un acceso oportuno, es el
desabastecimiento ocasional de medicamentos e insumos en los establecimientos de
salud lo cual genera que si bien se establece la gratuidad, en determinadas ocasiones no
existe disponibilidad para pruebas y medicamentos, lo que obliga a los pacientes a realizar
gastos de bolsillo que representa un costo prohibitivo para muchas familias
desalentndose la continuacin del tratamiento en algunos casos, con los consecuentes
efectos en la resistencia al tratamiento que lleva a que cada vez se tenga que prescribir
medicamentos que corresponden a esquemas que tienen mayor costo.
Programas Sociales del Estado Peruano

lq6v

Segn el inventario de programas sociales elaborado en febrero del 2007 por la Secretaria
Tcnica de la Comisin Interministerial de Asuntos Sociales ClAS los criterios que definen
a un Programa Social son:
El Estado enfrenta un problema social especfico creando una unidad operativa
especial (con un importante grado de autonoma).
Intervencin focaizada en segmentos de la poblacibn pobre con alto grado de
vulnerabilidad (individual y colectiva).
La intervencin realiza alguna prestacin o servicio social
Tiene una asignacin presupuesta1 identificable en el SlAF

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Segn el inventario, existen 82 programas reportados por los Ministerios, las cuales se
presentan agrupadas por objetivos:
Cuadro 19

l/lncluye el PAN TBC reportado por el MIMDES y el programa de vaso de


leche reportado por el MEF
Fuente: Inventario de programas social - ClAS

Las principales conclusiones del inventario realizado por el ClAS es que los programas han
intervenido de manera desarticulada, no slo en relacin a programas de otros sectores,
sino en relacin a los de su propio sector y la accin de estos programas ha guardado
poca relacin con los criterios objetivos, generando duplicidades, sub-cobertura en
localidad de altos ndices de vulnerabilidad, problemas de filtracin y elevada dosis de
discrecionalidad. Uno de los caminos que se ha seguido para eliminar estas deficiencias es
el proceso de presupuesto por resultados que se encuentra actualmente en proceso.
Los programas sociales que involucran directamente e indirectamente a afectados con
tuberculosis son los siguientes:
Programa de alimentacin y nutricin para el paciente ambulatorio con tuberculosis
y familia - PAN TBC
,

.-*

Csbe precisar que a partir del 2005 se inici la transferencia de IPC P r q r a r n a ~de
complementacin alimentaria a cargo del PRONAA'~ a los municipios provinciales
habindose concretado hasta la fecha la transferencia a 195 gobiernos locales. Uno de los
programas transferidos es el Programa PAN TBC que apoya con canasta de vveres a los
pacientes con diagnstico de tuberculosis pulmonar o extrapulmonar con tratamiento
ambulatorio en el programa de control de tuberculosis y a dos miembros de su familia
segn normatividad de 1996.

En el siguiente cuadro se puede apreciar los montos informados por el PRONAA para el
programa PAN TBC desde el 2003 al 2006 y lo ejecutado por los Municipios a partir de la
informacin de compras realizadas en el SEACE.

.4

' OPD del Ministerio de la Mujer y Desarrollo

Social, que previamente haba recibido los recursos del


tituto Nacional de Salud - INS, este programa tenia la finalidad de asegurar la adherencia al tratamiento, sin
bargo en la transferencia al PRONAA, solo se operativiz la transferencia de recursos, dejndose de lado el
etivo principal del programa.

56

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Cuadro 20 - Ejecucin de Gastos del PAN 'TBC

Segn informacin del PRONAA (de Planificacin y presupuesto)


Programa Nacional de
4.243.372 5.323.501 8.933.270 4.855.354
Asistencia ~limentaria"
Segn registros de CONSUCODE (SEACE)
Total ejecutado p o r

237,043

455,759

MIMDES-PRONAA

20'7,754

76,2 11

29,289

379,548

Municipalidades
Fuente: Memorias PRONAA - Base de datos SEACE

960,853

1,653,654
283,965

960,853

1,369,689

Se puede observar que si bien el PRONAA ha venido realizando las transferencias, el


monto registrado (ejecutado dentro del sistema de compras estatales) se encuentra muy
por debajo de lo ejecutado en aos anteriores, lo cual puede deberse al retraso en la
transferencia del Ministerio de Economa y Finanzas -MEF a los gobiernos locales o
retraso en las compras por parte de los gobiernos locales.
Es as que durante el ao 2005 y 2006 el PRONAA informaba un presupuesto de 8.9 y 4.8
millones de nuevos soles respectivamente, en el ao 2007 en los registros de
adquisiciones de SEACE, slo se registran gastos de aproximadamente 1 milln de nuevos
soles.
De acuerdo a los resultados observados se sugiere realizar acciones de vigilancia que
permitan realizar las verificaciones sobre la cobertura de las canastas a los pacientes con
TB.
Programa de Vaso de Leche
Mediante el Decreto de Urgencia No 039- 2008 del 29 de agosto del 2008 se aprobaron
medidas para la determinacin del presupuesto del ao fiscal 2009 del Programadel Vaso
de Leche, asegurando el mismo presupuesto que el asignado durante el 2008.
~ o r . o t r olado en el mismo dispositivo legal, se establece la obligacin del Registro nico
de Beneficiarios del Programa del Vaso de Leche (RLIBPVL) a cargo de las
Municipalidades y los Comits de vaso de leche, as como establece que la poblacin
beneficiaria, corresponde a la poblacin en pobreza y en extrema pobreza.
Esto es con la finalidad de determinar la cantidad de beneficiarios, informacin que a la
fecha se desconoce, as como la cantidad de beneficiarios del programa afectados con
tuberculosis.
Cabe precisar que segun el artculo 6' de la Ley No 27470, Ley que Establece Normas
Complementarias parala Ejecucin del Programa del Vaso de Leche, las
, municipalidades dan cobertura a los beneficiarios del Programa del Vaso de Leche:
nios de cero (0) a seis (6) aos, madres gestantes y en periodo de lactancia; priorizando
entre ellos la atencin a quienes presenten un estado de desnutricin o se encuentren
afectados por tuberculosis; y, en la medida en que se cumpla con la atencin a la
lacin antes mencionada, se mantendr la atencin a los nios de siete (7) a trece
aos, ancianos y afectados por tuberculosis.

-'qhI
-

'

03, 2004 y 2005-2006 realizada para el Proyecto del Fondo Mundial de la

57

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

3.2

Inversin del Fondo Mundial en la lucha contra la TB en el Per

Desde el 2004 a mayo 2008 se han ejecutado 25.8 millones de US dlares, de los cuales
23.6 millones de US dlares corresponden al proyecto de segunda ronda y 2.2 millones al
proyecto de quinta ronda.
Los siguientes son los Objetivos relacionados a Tuberculosis, que se desarrollan en la
segunda y en la quinta ronda.
- .Cuadro 21 - Objetivo Proyectos Financiados por el Fondo Mundial

Tuberculosis baciloscpica en los AERT-TB.

Extender la cobertura del DOTs Plus y mejorar la tasa de curacin de

Fortalecer en las regiones priorizadas la promocin de entornos


por la Tuberculosis.

Tuberculosis~:Fuente: www.care.org .pe


El presupuesto por cada uno de los Objetivos en que se encuentra organizado los
proyectos financiados por el Fondo Mundial, se presenta en el siguiente cuadro.

,
'

- -

:lp)h,

El mayor presupuesto ha sido asignado al Objetivo TB3 de segunda ronda con un


presupuesto ejecutado de 11.5 millones de US dlares, entre la primera y la segunda fase
de ejecucin y que corresponde a extender la cobertura del DOTs PLUS y mejorar la tasa
de curacin de pacientes TBMDR en el pas.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Cuadro 22 - Desembolsos Realizados por Objetivos - Proyectos Fondo Mundial


/
a!
$4;

1
1
1
1
1
1
1

., ' -

ex

h p s

'

.'

ti"

Obietivo 1
Obietivo 2
Objetivo 3
Obietivo 1 - II FASE
Objetivo 2 - II FASE
Objetivo 3 - II FASE
IGV TB 3
IGV TB 2
Total 2 Ronda
Obietivo 1
Obietivo 2
Objetivo 3
Objetivo 4
Total 5 Ronda

3.3

1
1
(

1
1
1

1
1
1

. ,

Total general
1
Fuente: CARE Per
-

IQ:;:T~O~~

: ;1
,

(US dlares)

, 2005

:1

1,

?2006% ".2007.*
Prev. & Control -2 Ronda
628.347 1.134.159 201.3981
302.617 1 3.197.761 1 1.914.663 1
48.404
2,329,032
6,672,554 2,589,504
-2,732
187.369
337.251
- 1
- 1 363,160 1 474.157
- 1,400,783
787,109
655,549
- 1
- 1
- 1
478
3,259,996 11,004,474 6,656,876
2,300,215
Closincl Gap - 5 Ronda
- 1
1.002
361,751
- 1
- 1
1,002 1
143,302
1,002
441,044
1,002
219,197
4,010
1,165,294
11,004,474 6,660,886
3,259,996
3,465,51 O
.;,

1
1
1

1
1

1
1

2008

.1
-

5.279

92.590
133,485
115
88,180
77.336
396,983
199.252
298,871
476,474
105,680
1,080,276
1,477,260

.1

: $ ~ ~ t ~ /

1
1.963.904 1
5.468.724 1

11,588,358
617.210
970,802
2,188,007
743,729
77.814
23,618,546

562.006
443.175

1
1

1
1
1
1

918,520
325,880
2,249,581
1

25,868,127

Perspectivas de financiamiento

Entre las principales fuentes de financiamiento que se identifican para el financiamiento de


las acciones requeridas para la prevencin y control de la tuberculosis se identifican el
Seguro Integral de Salud.

Seguro lntegral de Salud


Siendo sus objetivos funcionales del SIS: Construir un sistema de aseguramiento pblico
sostenible que financie servicios de calidad para la mejora del estado de salud de las
personas a travs de la disminucin de la tasa de morbimortalidad; Promover el acceso
con equidad de la poblacin no asegurada a prestaciones de salud de calidad, dndole
prioridad a los grupos vulnerables y en situacin e pobreza y exirerria pobreza e
implementar polticas que generen una cultura de aseguramiento en la poblacin.

En el sistema de salud pblico, la funcin del prestador la tiene el establecimiento de salud


y la funcin de financiador el Seguro Integral de Salud. Como financiador, el SIS tiene
capacidad legal y operativa para asegurar la pertinencia del financiamiento de las
prestaciones. En los establecimientos y en las DIRESAs se implementa el SIS en el nivel
operativo para las funciones de afiliacin y atencin de salud.

' 1
r

-,

*<

..

".

El SIS valoriza los servicios prestados de acuerdo a las evaluaciones efectuadas por las
ODSlS (Oficinas Desconcentrados del SIS), con aceptacin de la Unidad de Seguros de
las DIRESAs y DISAs. En las Unidades de Seguros se concentra la informacin de los
hospitales, centros y puestos de salud que solicitan reembolsos a la sede central del S S .
Estas oficinas regionales son las encargadas de supervisar la ejecucin por parte de los
establecimientos de salud de los Fondos reembolsados de acuerdo a lo establecido en la
Resolucin Jefatura1 No 020-2006lSIS.
continuacin se presenta el monto aprobado por el SIS para ser reembolsado a los
ablecimientos de salud, segun la clasificacin de Tuberculosis y Ti3 MDR.

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Cuadro 23 - SIS: Prestaciones financiadas en relacin a los diagnsticos de


TBITBMDR. Seguro subsidiado
(En nuevos soles)

2008 (ene-ago)

764,677

* Los diagnsticos considerados son: TB: A1 5-A19 2201 B90 K930;


Diagnsticos no presuntivos
Fuente: Base de Datos SIS-OIE, GF

Si bien el presupuesto del SIS se ha incrementado, los mayores recursos estn destinados
a programas estratgicos en el marco del presupuesto por resultados, el programa de
control de la tuberculosis no se encuentra incluido como un programa estratgico.
El Seguro Integral de Salud y otros programas sociales a nivel local y regional debern
considerar el financiamiento de la cobertura diagnstica y tratamiento de la tuberculosis de
acuerdo-a los estndares nacionales e internacionales vigentes.
Aseguramiento Universal
La Resolucin Ministerial No 316-2007lMINSA aprob la Norma Tcnica 056-MINSNSISDGSP-V.O1 "Norma Tcnica de Salud para el Listado Priorizado de Intervenciones
Sanitarias en el marco del Plan de Aseguramiento Universal en Salud en los
establecimientos del Ministerio de Salud a nivel nacional", sin embargo a la fecha falta
implementar el financiamiento para "Diagnstico y tratamiento de enfermedades
transmisibles". Segn la citada norma la fuente de financiamiento de la aplicacin del Plan
de Aseguramiento Universal ser la OGA MINSA.
La ESN de Tuberculosis ha realizado la propuesta para el Plan de Aseguramiento
Universal para el control de la tuberculosis para los siguientes:
Condicion: Tuberculosis extrapulmonar - tl;bz;ci;lclsis plouial
Condicion: Tuberculosis extrapulmonar - tuberculosis ganglionar
Condicion: Tuberculosis complicada - pericarditis con taponamiento cardiaco
Condicin: Tuberculosis complicada - peritonitis tuberculosa
Condicin: Tuberculosis complicada - multidrogorresistente
Condicin: Tuberculosis y Reacciones Adversas a Frmaco Antituberculosis - RAFA
Seguro complementario de riesgo y enfermedades profesionales
El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo otorga cobertura adicional por accidentes
de trabajo y enfermedades profesionales a los afiliados regulares del Seguro Social de
Salud. Es obligatorio y por cuenta de las entidades empleadoras que desarrollan las
, actividades
de alto riesgo. Estn comprendidas en esta obligacin las entidades
,' empleadoras constituidas bajo la modalidad de cooperativas de trabajadores, empresas de
servicios temporales o cualquier otra de intermediacin laboral. Comprende las siguientes
coberturas:
salud por trabajo de riesgo.
cobertura
invalidez y sepelio por trabajo de riesgo
cobertura

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

La proteccin a los Trabajadores de Salud que tienen la categora de nombrados est


asegurada con las disposiciones del SCTR sin embargo la proteccin a los trabajadores
actualmente contratados por Contrato de Adrriinistracin de Servicios (CAS) no es
totalmente clara.
Si bien el Decreto Legislativo 1057 establece el Rgimen Especial de Contratacin
Administrativa de Servicios CAS aplicable a toda entidad publica sujeta al Decreto
Legislativo 276 y las entidades pblicas sujetas al rgimen laboral de la actividad privada,
con excepcin de las empresas del Estado y establece que el contrato comprende la
afiliacin al rgimen contributivo que administra EsSALUD, n o se ha dispuesto
explcitamente s i el personal del rgimen especial CAS, especficamente del Sector
Salud, estara dentro del mbito de aplicacin del SCTR.
Presupuesto participativo
El Presupusto participativo, es el espacio de concertacin, en el cual las autoridades
regionales, locales y representantes de la sociedad civil definen en conjunto como y a que
se orientan sus actividades de promocin y los recursos de inversin teniendo en cuenta la
visin del desarrollo de los Planes de Desarrollo Concertado y los objetivos estratgicos.
Varios factores han influido en la incorporacin de la participacin ciudadana en el marco
de las polticas pblicas. El primero de ellos est relacionado con el proceso de
descentralizacin del pas y con el inters, por parte del gobierno central, de racionalizar el
gasto evitando poner en riesgo la disciplina fiscal. El segundo tiene que ver con una
tendencia en la comunidad internacional de promover procesos de democratizacin de los
Estados acercando la ciudadana a los asuntos pblicos. Finalmente, un tercero tiene que
ver con experiencias locales de participacin en la gestin del territorio que han
demostrado un relativo xito y que incorporan en sus actividades la planificacin.
concertada y la programacin participativa del presupuesto pblico.
En el instructivo del presupuesto participativo se seala que los Gobiernos Regionales y
Gobiernos Locales, en coordinacin con los Consejo de Coordinacin Regional y Consejo
Coordinacin Local preparan y emiten disposiciones que deben desarrollar como mnimo
estrategias con el fin de lograr la representatividad de la poblacin.
Asimismo se establece que los Gobiernos Regionales y los Gobiernos Locales debern
disponer de formas de registro de los Agentes Participantes, que complementen las formas
de participacin'ya existentes, asegurando y promoviendo la mayor presencia de grupos
humanos representativos de espacios territoriales, de organizaciones temticas y
funcionales articuladas a los ejes de desarrollo del Plan de Desarrollo Concertado, de
jvenes, empresarios, partidos politicos as como representantes de la poblacin de
extrema pobreza, personas con discapacidad, afectados por la violencia poltica y otros en
situacin de riesgo y vulnerabilidad sea por razones de pobreza, etnicidad y gnero.

C!l

De los recursos que conforman los programas y Proyectos de Lucha contra la pobreza se
encuentran considerados en el Presupuesto Participativo los recursos para Proyectos de
Infraestructura Social y Productiva a cargo del Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social.
Estos recursos, por constituir transferencias programticas destinadas exclusivamente al
financiamiento de Programas y Proyectos de Lucha contra la Pobreza, estn
condicionados al cumplimiento de las polticas, objetivos y metas del Plan Nacional para la
Superacin de la Pobreza 2004-2006, as como al monitoreo y evaluacin de los
resultados contenidos en o s Convenios de Gestin a suscribirse.
este sentido constituyen oportunidades de financiamiento para las ONGs y
ciaciones de la sociedad civil, debido a que este mecanismos esta institucionalizado,
requiere que estas asociaciones cumplan con los requisitos establecidos por las
uciones que los convoc

61

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Capitulo 4:
Principales Retos y Brechas de la Respuesta Nacional
4.1 La lucha contra la TB a la luz de los compromisos y acuerdos internacionales

Existen dos movimientos y acuerdos internacionales que direccionan la lucha contra la


tuberculosis a nivel internacional: Los objetivos de Desarrollo del Milenio y el Movimiento
Stop TB. A continuacin se resume sus objetivos y alcances.

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio


El 8 de septiembre del ao 2000 en la Cumbre del Milenio llevada a cabo en el marco de la
Asamblea General de las Naciones Unidas, 189 representantes de los estados, entre ellos,
el representante del pas, firmaron la Declaracin del Milenio. El compromiso fue crear un
entorno propicio al desarrollo y a la eliminacin de la pobreza, y se fijaron objetivos y
metas a cumplir hasta el ao 2015 sobre Tuberculosis y otras endemias. Estas metas
cuantificables, pretenden ser una agenda integral para el desarrollo haca el ao 2015. Se
establecieron 8 objetivos, 18 metas y 48 indicadores tomando como punto de partida
referencia1 el ao 1990. El Objetivo 6 es Corribatir el VIHISIDA, el paludismo y otras
enfermedades. Las Metas de este Objetivo son las siguientes:

.>

.- ".
*- -"
. . ...
* '
5'- 'Mda 8 ~ a b ecomenza"d
r
a reducir, para el ao 2015, 'la incidencia del paludism$y
.
. .,ot(as-en-rmedades graves - . '
- ' * .
5

-S

4.

-?
,.

c
.

'

" I

<

23. Tasa de prevalencia y mortalidad de la tuberculosis (OMS)


24. Proporcin de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento
breve bajo observacin directa (OMS)

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Stop TB
La Alianza Alto a la Tuberculosis (Stop TB, por sus siglas en ingls) surgi en marzo de
1998, posterior a la primera reunin sobre el tema que se realiz en Londres.
Como parte de su trabajo, crea en el 2000 la Declaracin de msterdam para detener la
TB, "momento decisivo en la reestructuracin de los esfuerzos mundiales para controlar la
TB, que peda la adopcin de medidas de delegaciones ministeriales de 20 pases con la
ms alta carga de tuberculosis".
En ese mismo ao, la Asamblea Mundial de la Salud aprob la creacin de una Asociacin
Mundial para detener la TB, as como dos objetivos para el 2005 diagnosticar al 70 por
ciento de todas las personas con tuberculosis infecciosa y para curar al 85 por ciento de
los diagnosticados.
La primera reunin de la Stop TB Partners Forum, se realiz en Washington en 2001
donde se puso en marcha el Plan Mundial para detener la TB y la segunda reunin fue
llevada a cabo tres aos ms tarde, en 2004.
Abarca una red de ms de 500 organizaciones internacionales, pases, donantes del sector
pblico y privado, organizaciones de pacientes, y organizaciones gubernamentales y no
gubernamentales que han expresado su inters en trabajar para alcanzar ese objetivo.
La OMS es la institucin anfitriona de la Secretara de la Alianza ((Alto a la Tuberculosis y
permite que sta se beneficie de los mecanismos de la Organizacin.

La Estrategia Alto a la Tuberculosis


Para detener la TB, la Organizacin Mundial de la Salud - OMS ha formulado una nueva
estrategia de seis puntos que aprovecha los xitos del enfoque DOTS y aborda
expresamente los principales problemas que plantea la enfermedad. El objetivo es reducir
radicalmente la carga mundial de TB para 2015, garantizando que todos los pacientes,
entre ellos los coinfectados por el VIH y los que padecen TB resistente, se beneficien del
acceso universal a un diagnstico de gran calidad y a un tratamiento centrado en el
paciente. La estrategia tambin apoya el desarrollo de nuevos instrumentos eficaces para
prevenir, detectar y tratar la enfermedad. i a estrategia Alto a la TB es la base sobre la que
asienta el Plan Mundial para Detener la TB 2006-2015, elaborado por la Alianza Alto a la
TB

Objetivos
1. Proseguir la expansin de un DOTS de calidad y mejorarlo
Compromiso poltico para garantizar una financiacin aumentada y sostenida
Deteccin de casos mediante pruebas bacteriolgicas de calidad garantizada
Tratamiento normalizado, con supervisin y apoyo al paciente
Sistema eficaz de suministro y gestin de los medicamentos
Sistema de vigilancia, evaluacin y medicin del impacto
2. Hacer frente a la TuberculosisNIH, la tuberculosis y otros problemas
lmplementar actividades en colaboracin en materia de tuberculosis/VlH
Prevencin y control de la tuberculosis multirresistente
Abordar el caso de los presos, los refugiados y otros grupos de riesgo o en
situaciones especiales

"

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Participar activamente en los esfuerzos encaminados a mejorar las polticas


sistmicas, los recursos humanos, la financiacin, la gestin, la prestacin de
servicios y los sistemas de informacin
Compartir las novedades que refuercen los sistemas, en particular el enfoque prctico
de la salud pulmonar
Adaptar las novedades surgidas en otras reas
4. involucrar a todo el personal de salud
Frmulas de colaboracin dentro del sector pblico y entre ste y el sector privado
e
Normas internacionales para la atencin a los enfermos de tuberculosis
5. Empoderar a los afectados por la tuberculosis y a las comunidades
c
Prornoci6n, csmunicacibn y rnovilizacibn social
Participacin de la comunidad en la atencin antituberculosa
Estatutos del paciente para la atencin antituberculosa
6. Posibilitar y promover la reaiizacin de investigaciones
s
Investigacin operacional basada en los programas
Investigaciones de desarrollo de nuevos medios de diagnstico. medicamentos y
vacunas
4.2 Principales brechas en l a Lucha contra la Tuberculosis en el Pera

En base al anlisis situacional previo y a la coristrucciin de consensos desarrollados con


los 2::toi-es de la Hesp~iestaMilltisectorial d~iranteel taller de p!anificacion estratgica
ritiltisectorial para enfrentar la 1-8,llevaclo a cobo el mes de rriayo de 20013 en Chosica. se
icien!i:ic6 una sei-ie cle brecl.'ias er?lre lo que se viene clancio e i l la it!cha canira la 7-H y lo
qcie ciel~erahacerse y lograrse para consegciir la respue:;tc? i:acior-ial integral. eficaz y
sinrgica a !a ciae se aspirt3.

Si bien los niveles cie captaciri de pzcientes de Sintotmatico.s Respiratorios ha


in::rei~ietiiacl.j 2,s; corno los c!iagi~sticosd e -iil.,seiisible, r\!lD2 y XDS; I . l ~ je~licleiicias
/
que
, ,.
,>I ~iiar;;!~si!r:~
no ecka sienrla lo opoi.ii;!io c\i.ie dei>ci.ia, especialmei;te par6 Irjs ~;31;:.7s cie T B
li'.,;;,--;-,.,
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<::;;i;,i,j~-!?<.j~ cli&si7czll~r)!:;;-;,21'[1!1>0 y ~i1: :;~\j~i;!;/, i;~!i.,;,\l~~.irji:~
ysl.r;.:Ei;:-.~i,-;sceiyiz<;ir! cle
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br gr;.t:iif~s y s.v- 1.13 i i . j ~ r ( ~ i ~ ~ 1~3 ~atei:cimn
j ~ i : ! ) a pc.cien.tec con ?'8 MDR, se
ccjiisit:!$i!-u(jii: 12, ~ti:i~ciijnsiga2 sienda pi-ecioi-ninanteniei-~iene~i;nocgic.a,y PLie se brinda
[:oca :!:,?r!clCt>:i otros cis!ieclos in6dir;os y SO!!:^ kudo a los aspectos psico- sociales de la
:,. ;-y
,izciatl. Ve reconoce qcie si bien tiay experiencias de atencior! integral estas no estn
'..,;.c7r-::io
,
gvnei-aliiaclas para knncs los afectados. Es necesario qcic las personas afectadas
lei~gailciccetso 2 tvi!?ologias y recrirsos rie diagnsticc, recl-ircos y estrategias de
ii-zi:;inienio v ir!lervei7ciones y reciirsos de rehahilitacibn de secuelas, efectos adversos,
comsrbilidades y otras condiciones que incremente el riesgo o reduzca las posibilidades de
i-eci~peraci6n.1-amhikn se considera necesario atender las condiciones emocionales,
famiiiares y socioeconrriicas de las personas afectadas, tratando de minimizar los efectos
de crisis y posibilitar su recuperacin.
Sc:

i-!:i

-,y,

'
,

Se evidencian avances signiiicativos en las estratgicas de promocin de la salud y


prevencin, se considera que existen amplios sectores de poblacin que estando en riesgo
siendo vulnerables al desarrollar la enfermedad no acceden a suficientes
para cambiar esta situacin. Se sabe que cada persona que enferma puede

64

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

trasmitir la infeccin a 15 o ms personas. Sabemos que esto depende fundamentalmente


tiempo de enfermedad sin tratamiento adecuado, de la calidad de espacios de encuentro y
convivencia, y de los niveles de hacinamiento. La mayor parte de las familias de personas
afectadas viven en espacios reducidos, poco ventilados y en situacin de hacinamiento,
siendo las personas de mayor riesgo. Estas condiciones de alto riesgo se encuentran
tambin en los penales, y ltimamente se ha puesto de manifiesto que los establecimientos
de salud tambin son espacios donde se contrae la infeccin. De otro lado sabemos que
si bien muchas personas tenemos la infeccin son algunas las que desarrollan la
enfermedad. Sabemos tambin que algunas personas o poblaciones son ms vulnerables
para desarrollar la enfermedad como la poblacin con alguna forma de inmunodeficiencia,
principalmente personas infectadas por VIH, pero tambin personas con diabetes y otras
enfermedades crnicas incluyendo la desnutricin y la depresin. Esta situacin de
poblaciones en alto riesgo y vulnerabilidad se hace ms crtico cuando los contactos son
personas afectadas de TB NlDR o XDR, donde si bien el riego de infectarse y desarrollar
la enfermedad puede ser similar, el costo, efectos adversos, riesgo social y letalidad
pueden ser significativamente mayores. Frente a esta situacin de alto riesgo y
vulnerabilidad las intervenciones son realmente escasas. En el taller se consider la
necesidad de una calificacin sistemtica del riego y una intervencin eficaz en las
viviendas, condiciones nutricionales, estilos de vida, que podra impactar en la reduccin
de las incidencias de la enfermedad.

,%..

Se han desarrollado algunas campaas en los medios de comunicacin y la informacin


sobre la TB es cada vez ms accesible, los participantes reconocen que la poblacin en
general est prcticamente desinformada y entiende la TB como una enfermedad
catastrfica, altamente contagiosa y an manejan un conjunto de mitos asociados a la
enfermedad. As mismo se asocia la TB con pobreza no slo material sino con estilos de
vida de descuido y hasta abandono personal (producto de la mala vida se dice). Estas
ideas prevalentes se asocian a actitudes de rechazo y discriminacin que alcanza no slo
a las personas afectadas sino tambin a sus familiares. Son innumerables las historias, de
maltrato, despidos, expulsiones de domicilio, desprestigio en el mercado, etc. Esta
situacin de desinformacin, miedo extremo, discriminacin, tambin se encuentra en los
sectores supuestamente ms informados, como los servicios de salud, los mbitos
polticos y de gestin e incluso los mbitos acadmicos. Evidentemente estas formas de
pensar y sentir la TB en Per, que incluye a lideres de opinin, decisores y operadores en
la problemtica, sesga y limita las intervenciones por lo que,es muy importante considerar
una prioridad estratgica en la lucha contra el estigma de la TB, usando las mejores
tecnologas de comunicacin, educacin e incidencia poltica.

Si bien en los ltimos aos se ha fortalecido la organizacin y participacin de las personas


afectadas en algunos aspectos de la gestin, esto es insuficiente. Se considera que las
personas afectadas debieran cumplir un rol protagnico tanto en su proceso recuperativo
como en la lucha con esta enfermedad y sus expresiones sociales y culturales. Las
personas afectadas podran asumir la conduccin de su proceso recuperativo, para lo cual
es necesario que mejoren sus autoestimas, superen y confronten los efectos de la
discriminacin, par lo cual es necesario que los servicios de salud y otros actores respeten
y refuercen sus derechos y autonoma. Es necesario pasar de los enfoques de adherencia
a enfoques de concordancia. De otro las personas afectadas curadas podran convertirse
en promotores solidarios, educadores y lderes en la lucha contra el estigma a nivel
familiar, laboral, comunitario y social; para lo cual es necesario que los servicios y otros
actores promuevan y empoderen a las organizaciones de afectados, incluyendo a
personas cwadas y contactos.
se viene consolidando el proceso de transicin entre una organizacin
de la respuesta sectorial a la TB a una forma transversal, descentralizada y

65

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

participativa, esta todava no se consolida y tiene muchos problemas operativos, de tal


manera que las acciones finales de la estrategia tienen grandes variaciones de regin a
regin y de unos establecimientos a otros. Estos procesos en el sector salud se suman a
una transicin de un enfoque sectorial hacia un enfoque multisectorial de la respuesta, por
ello se considera indispensable fortalecer los sistemas de informacin clnica, de
laboratorio, epidemiolgica y social, as como los sistemas de gestin y toma de decisiones
-articulando apropiadamente los niveles central, regional, local e institucional- en los
distintos sectores pblicos involucrados en la respuesta integral a la TB.
Existe participacin de la sociedad civil en la lucha contra la TB en el Per, sin embargo,
esta es aun escasa, episdica, puntual y aun poco articulada con el Estado y en particular
con los servicios de salud. Dado el carcter principalmente social de la enfermedad que
involucra a la sociedad en su conjunto, que tiene fuertes dimensiones culturales,
econmicas, polticas, comunicacionales, y que involucra a sectores como Vivienda,
Trabajo, Educacin, Agricultura, Produccin, Ambiente, Desarrollo, y otros, es fundamental
la accin intersectorial, que debe pasar por la concertacin, planificacin participativa, la
cooperacin y la ejecucin de acciones conjuntas.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

11.-VISION Y ESTRATEGIAS
PARA RESPONDER A LA Ti3
EN EL PERU

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Captulo 5
Visin y Estrategias para Responder a la T B en el Per
5.1 La Visin y Situacin objetivo al 2019

En el ao 2019, el Estado y la Sociedad Civil han logrado enfrentar a la TB y sus


determinantes sociales con enfoque de derechos humanos, gnero, equidad e
interculturalidad en forma integrada y eficaz. La incidencia de TB sensible, TB
M D M D R , muestra tendencias decrecientes siendo que las personas en riesgo y
vulnerables estn ms protegidas y las personas afectadas son atendidas y tratadas
de modo integral en pleno ejercicio de su ciudadana y con el compromiso de
familias y comunidades. Asimismo, el estigma asociado a la enfermedad se ha
reducido significativamente, predominando un entorno social respetuoso y
solidario.
5.2 Objetivos
Habindose superado en nuestro pas el abordaje eminentemente biomdico de la
enfermedad y estando comprometidos en la superacin de las determinantes sociales del
dao, hoy ms que nunca nos ratificamos en el esfuerzo conjunto y multisectorial para
alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio y contribuir con el Plan Mundial para
Salvar Vidas. Aspiramos con los objetivos que a continuacin se detallan, disminuir
progresiva y sostenidamente la incidencia y morbimortalidad por tuberculosis as como sus
repercusiones sociales y econmicas, de manera que para el ao 2019 alcancemos una
incidencia de TBP-FP menor de 40 casos por 100,000 hab.
O

Objetivo 1. Todas las personas afectadas de T B , reciben una atencin de salud


integral, tratamiento gratuito y apoyo socioeconmico que les permite completar el
tratamiento, recuperar su salud, y reducir la vulnerabilidad a abandono y recaidas

Objetivo 2. Las poblaciones ms vulnerables y de mayor exposicin tienen


condiciones de vida que reducen las posibilidades de contagio y desarrollo de la
enfermedad

o Objetivo 3: La poblacin en general est debidamente informada, libre de


conductas discriminatorias y en mejores condiciones econmicas, ambientales y
culturales para eliminar progresivamente la TB en el Per.
U

Objetivo 4. Las personas afectadas de TB participan organizada y activamente


en su recuperacin integral y en la respuesta nacional a la 'TB en su conjunto,
fortaleciendo el ejercicio de su ciudadana, ampliando su desarrollo humano y social

Objetivo 5. Los programas sociales y el sistema de servicios de salud se


encuentran fortalecidos y tiene la capacidad para brindar servicios de atencin de
salud y apoyo social y econmico a las poblaciones vulnerables y personas
afectadas por TB, en forma oportuna, eficaz, gratuita y con calidad.

Objetivo 6. El sector pblico en sus niveles: nacional, regional y local; el sector


privado y la sociedad civil tienen una respuesta multisectorial, concertada,

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Objetivos Especficos, lndicadores y ~ e t a s ' ~


Objetivo 1. Todas las personas afectadas de TB, reciben una atencin de salud integral,
tratamiento gratuito y apoyo socioeconmico que les permite completar el tratamiento,
recuperar su salud, y reducir su vulnerabilidad a abandono y recaidas

Para lograr el Objetivo 1 se identifican como objetivos especficos: Diagnosticar


precozmente TB sensible y TB MDR- XDR, brindar a todas las personas afectadas un
tratamiento eficaz corripleto y gratuito para el control y curacin de la enfermedad,
prevenir, diagnosticar y tratar condiciones mdicas concomitantes y adversas, brindar a las
personas afectadas el apoyo emocional, social y econmico necesario para indicar,
sostener y completar el tratamiento, brindar al paciente y su familia apoyo social y
econmico, superar los determinantes sociales de la enfermedad, brindar tratamiento y
soporte integral permanente a pacientes TB MDRI XDR y prevenir, diagnosticar
oportunamente y tratar las recaidas
En la siguiente tabla se observan los objetivos especficos, sus indicadores y metas hacia
el 2014 y hacia el 2019.
Objetivos Especficos para el
logro del Objetivo 1

Situacin
actual

Metas
al 2012

Metas al
2014

Metas
al
2019

En
construcci
n (EC)

90%

95%

98%

Diagnosticar precozmente TB sensible y TB MDR- XDR

1 Porcentaie de ~acientessin

'-:ALUD.
r

la solicitud y el,resultado de la
baciloscopa, menor a 48 horas
Porcentaje de pacientes con
sospecha de MDR con tiempo entre
la solicitud v el resultado de Drueba
rpida, merior a 21 das
Porcentaje de pacientes con prueba
de sensibilidad

~r r ~
r r ' , INPE

MINSA, ESSALUD,
FFAA, FFPP, lNPE

MINSA, ESSALUD,
FFAA, FFPP, INPE
l

EC

EC
l

90%

25%
l

95%

98%

50%
l

98%

Brindar a todas las personas afectadas un tratamiento eficaz completo y gratuito para el control y
curacin de la enfermedad

MINSA, ESSALUD,
FFAA, FFPP, INPE
Estrategia:
Fortalecimiento
INS, laboratonos
regionales

curacin en TB MDR en Lima


y Callao*

MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
Estrategia:
Fortalecimiento
INS,
laboratorios
regionales

Ao 2007

69%
(Cohorte
2005)

72%

el proceso de construccin del PEM TB, se identificaron tambin las actividades principales y los
de las mismas, esta informacin aparece en el anexo 3.
abajara en la optimizacin de las tasas de curacin de las DISA y DIRESA de Lima Metropolitana
ao por tener tasas de curacin inferiores al promedio nacional.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Objetivos Especficos para el


logro del Objetivo 1

Situacin
actual

Metas
al 2012

Metas al
2014

Metas
al
2019

lncrem,ento de tasa de
c~racin~en
TB XDR en Lima
y Callao*

MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
58%
Estrategia:
(199962%
66%
70%
Fortalecimiento
2006)
INS,
laboratorios
regionales
Prevenir, diagnosticar y tratar las condiciones mdicas concomitantes:
Comorbilidades y Reacciones Adversas que afecten la salud del paciente

Porcentaje de reporte de las


reacciones advers-as
moderadas y severas a
frmacos antituberculosis
(rafas esperadas de los casos
tratados)
Nmero.de RAFAS tratadas

Nmero'de RAFAS tratadas


gratuitas
Incremento de reporte de
discapacidad por TB
1

MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
Estrategia:
Capacitacin y
monitoreo
MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE

1% de los
casos
tratados

30%

50%

80%

EC

100%

100%

EC

25%

50%

75%

Regis''
50%
o
con
creado
respec
Y
toa1
filnrion
2072
ando

75%

MINSA,
Porcentaje de Pacientes TB
ESSALUD,
queitienen acceso a
100%
50%
90%
FFAA, FFPP, disponible
consejeria y exmenes de
INPE
'VIH
Porcentaje de Pacientes con
MINSA,
ESSALUD,
TB y Diabetes Mellitus que
50%
O
80%
25%
FFAA, FFPP,
reciben tratamiento gratuito
INPE
para esta comorbilidad
Porcentaje de Pacientes de
,TB con enfermedades
MINSA,
concomitantes (asma, EPOC
ESSALUD,
O
25%
50%
80%
y neumona adquirida en la
FFAA, FFPP,
comunidad) que reciben
INPE
tratamiento gratuito para estas
comorbilidades
1 Brindar a las personas afectadas el apoyo emocional, social y econmico 1
indicar, sostener y completar el tratamiento, incluyendo las

70

Plan Estratgico Multisectorial d e la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Objetivos Especficos para el


logro del Objetivo 1

Responsables

sensible
Porcentaje de pacientes que reciben
numero de dosis completa para TB
sensible en el tiempo previsto

FFAA, FFPP, INPE


MINSA, ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE, MTPE

Situacin
actual

EC

Tasa de abandono al tratamiento TB, MINSA, ESSALUD,


6%
MDR"
FFAA, FFPP, INPE
Porcentaje de pacientes que reciben MINSA, ESSALUD,
numero de dosis completa para TB
FFAA, FFPP,
EC
MDR en el tiempo previsto
INPE, MTPE
Brindar al paciente y su familia apoyo social y econmico superar
la enfermedad
Reduccin de la desercin en
instituciones educativas de
No
MINEDU,
afectados(escuela, universidad,
disponible
MIMDES, ONG
otros)
Reduccin de la desercin/despido
MTPE,
laboral en afectados y familiares
No
Municipalidades,
disponible
ONG, Cooperantes
.-.* Reduccin ddl porcentaje de
afectados en condiciones de
hacina-mientoen- Lipa y Callao
.

-,-

MINVI, MINSA,
Municipalidades

No
disponible

Metas
al 2012

Metas al
2014

+ 20%

+30%
LB

LB

Metas

+ 50%
LB

los determinantes sociales de

Registro
creado y
funciona
ndo. LB
Registro
creado y
funciona
ndo. LB
Registro
creado y
funciona
ndo. LB

- 50% - 75% LB
LB
- 50%
LB

- 75% LB

- 20%

-35% LB

LB

p
p
p
p
p

Porcentaje de,pacientes con>TBque MINSA, MIMDES,


reciben alimentacin complementaria
PRONAA,
EC
90%
PAN TBC
Municipalidades
Brindar tratamiento y soporte integral permanente a pacientes TB XDR

100%

Poicentaje de pacientes TB XDR


MIMDES, MTPE,
Cuyos hijos menores de edad reciben Municipalidades,
EC
30%
60%
soporte nutncional hasta los 18 aos ONG, Cooperantes
MIMDES, MTPE,
Porcentaje de pacientes cuyos hijos
Municipalidades,
menores de edad reciben soporte
O
30%
60%
ONG, Cooperantes
educativo hasta los 18 aos
Porcentaje de Pacientes de TB XDR
No
que habitan en viviendas con buena MINSA, ESSALUD,
30%
60%
ventilacin (do'mitorios .y cocina con FFAA, FFPP, INPE disponible
ventana, sin hacinamierilo)
Prevenir.. diasnosticar oportunamente Y tratar las recadas v abandonos recuperados
84,2%
Tasa de curacin en recadas y
MINSA, ESSALUD,
abandnos recuperados
+ 5% LB + 7% LB
(Rec)
y
FFAA, FFPP, INPE
,.
69,2% (Ab)

100%

100%
100%

100%

;e 10%

LB

Objetivo 2. Las poblaciones ms vulnerables y de mayor exposicin tienen condiciones de


vida, que reducen las posibilidades de contagio y desarrollo de la enfermedad.

Para lograr el Objetivo 2 en poblaciones vulnerables y de mayor exposicin ser necesario:


Vigilar permanente para la identificacin de nuevas poblaciones y la expansin de las ya
identificadas: Reducir el riesgo de infeccin y desarrollo de la
enfermedad en contactos (domiciliarios, laborales o comunitarios) y grupos vulnerables
(VIH, desnutricin, diabetes y otros); En poblacin de penales, en poblacin escolar, en los
de salud y en las instituciones con regmenes de internamiento y otras
concentracin poblacional por perodos prolongados.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

En la siguiente tabla se observan los objetivos especficos, sus indicadores y metas hacia
el 2014 y hacia el 2019
Objetivos especficos para el logro
del Objetivo 2

1 2;E21 1

Situacibn
actual

Responsables

M;$;l

M;E9al

Reducir la enfermedad tuberculosa en poblaciones vulnerables (Diabetes Mellitus y VIH)


Tasa de Comorbilidad TB/Diabetes
MellitaS
.
Tasa de Comorbilidad TBNIH

ESN-PCT,
No
transmisibles

4%
(referencia
nacional)

ESN-PCT, ESN
ITS VIH/SIDA

2.46%
(ao 2008)

5%

4%

3%

5%

4%

3%
I

Reducir el riesao de desarrollo de la enfermedad en contactos (domiciliarios, laborales o


comunitarios) y grupos vulnerables (VIH, desnutricin, diabetes y otros)

Disminucin de la tasa de incidencia


TBP-FP en PPL .
Porcentaje de PPL sin sospecha de
MDR con tiempo entre la solicitud y
el ingreso a tratamiento, menor a 48
hnra.~

1 Porcentaje de PPL con sospecha de 1

MINJUS,INPE,
MlNSA
MINJUS,INPE,
M!NSA

,
1

No
disponible

-5%LB - 7 % L B

No
60%
d:sg~~iible

1
1

70%

1,

75%

MINJUS,INPE,
No
MDR con tiempo entre la solicitud de
50%
55%
MlNSA
disponible
pruebasrpiday el ingreso a!
tratamiento, menor a 21 das
Porcentaje de PPL diagnosticados
INPE,
No
50%
TB BK + que son aislados hasta
70%
MINSA .
disponible
negativizar ..- .
No
Reduccin del ndice de
MINJUS,INPE,
-3%LB - 4 % L B
disponible
MINSA
hacinamiento en,los penales
Reducir el riesgo de infeccin y desarrollo de la enfermedad en poblacin escolar

-9%LB

1
60%

80%

'

-5%LB

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Objetivos especficos para el logro


del Objetivo 2

Situacin
actual

Responsables

Metas
al 2012

Metas al
2014

salud en hospitales con planes de


ESSALUD,FFAA,F
control institucional de tuberculosis
FPP,INPE
(control de infecciones)
implementados
MINSA,MTPE,
Nmero de hospitales con planes de
ESSALUD, FFAA,
control institucional de tuberculosis
implementados
FFPP, INPE
Reducir el riesgo de transmisin de la enfermedad' en las instituciones con regmenes de
internamiento que involucren alta concentracin poblacional por periodos prolongados-

Porcentaje de instituciones con


~ g m e n e sde internamiento que
cuentan con tamrzaje peridico para
la Tuberculosis

MINSA,MTPE,
ESSALUD,FFAA,F
FPP,MIMDES:
INABIF,
Beneficencias

No
disponible

20%

25%

Metas al
2019

30%

Objetivo 3: La poblacin en general est debidamente informada, libre de conductas


discriminatorias y en mejores condiciones econmicas, sociales; ambientales y culturales
para erradicar progresivamente la TB en el Per.

Para alcanzar el tercer objetivo ser necesario: Confrontar eficazmente el estigma y la


discriminacin por TB en el Per; promover en la sociedad una cultura de autocuidado y
responsabilidad social en salud respiratoria; Mejorar la calidad del aire mediante
estrategias medioambientales: Ventilacin e iluminacin adecuada de viviendas,
instituciones, locales comerciales y otros espacios de concentracin humana; Promover y
apoyar programas de mejoramiento nutricional y acceso a la vivienda biosegura,
reduccin del hacinamiento y acceso a empleo.
En la siguiente tabla se observan los objetivos especficos, sus indicadores y metas hacia
el 2014 y hacia el 201 9
Metas Metas Metas
al
al
al
2014
2019
2012
Confrontar eficazmente el estigma y la discriminacin y falta de informacin en
relacin a TB en el Per
1
Situacin

Objetivos especficos para


el logro del Objetivo 3

disponible

LB

LB

Creaci

sistem
No
a
cooperantes; disponible integra
1
Organizacin
vigilan
de Afectados,
cia. LB
Defensora del

- 30 % - 50'%
LB

LB

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Objetivos especficos para


el logro del Objetivo 3

Situacin
Responsables
actual

Metas
al
2012

Metas
al
2014

Metas
al
2019

Pueblo,
Programas
sociales
Promover en la sociedad una cultura de autocuidado y responsabilidad social
en salud respiratoria
MINSA,
Porcentajes de personas con
No
+ l o % +30% +50%
buenas prcticas.preventivas MINEDU, INEI,
disponible
LB
LB
LB
en salud respiratoria
M TPE
Porcentaje de personas con
MINSA,
conqcimientos adecuados
No
+ l o % +30% +50%
INE1. disponible
sbre.riesgo y prevencin de
LB
LB
LB
M TPE
1 Tuberculosis
Mejorar la calidad del aire mediante estrategias medioambientales: ventilacin e
iluminacin adecuada de viviendas, instituciones, locales comerciales, y otros
espacios de concentracin humana principalmente en Lima y Callao
Porcentaje de locales de
instituciones publicas libres
M TPE,
de contaminantes y
No
Gobiernos
adecuadamente ventilados en
2%
10%
Regionales y disponible
Lima y Callao ( lugares de
Locales
trabajo, colegios, mercados y
otros)
Promover y apoyar programas de mejoramiento nutricional y acceso a la
vivienda biosegura, reduccin del hacinamiento y acceso a empleo que
involucren a pacientes con tuberculosis
Incremento del nmero de
beneficiarios de programas
M TPE
No
sociales para la reduccin de
Ms
Ms
Municipalidade disponible
los-niveles de hacinamiento y
S
5 % 1 0 %
mejore la calidad del aire en la
vivienda
-. - - - - - --- Porcentaje de personas
MINSA,,
MINDES,
vulnerables y en riesgo de
contraer TB incluidos en
M TPE,Program
programas sociales de
a Crecer,
No
10%
20%
disponible
Programa
reduccin de pobreza
Juntos,
Gobiernos
Regionales

20%

Ms

20%

30%

Objetivo 4. Las personas afectadas de TB participan individual y10 organizadamente en su


recuperacin integral y en la respuesta nacional a la TB en su conjunto, fortaleciendo el
ejercicio de su ciudadana, ampliando su desarrollo humano y social.
Y

.J

Para lograr el objetivo 4 ser necesario: Promover y respetar la autonoma de las personas
afectadas de TB y Fortalecer la participacin organizada de las personas involucradas
directamente en la problemtica de la TB
la siguiente tabla se observan los objetivos especficos, sus indicadores y metas hacia
014 y hacia el 2019.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Objetivos especficos para el logro


del Resultado 4

Situacin
actual

Responsables
1

Metas
al 2012

Metas al
2014
1

Metas al
2019
1

Promover y respetar el ejercicio pleno de los derechos de las personas afectadas por TB.

Nmero de personas que acceden a


los mecanismos de defensa de sus
derechos como ciudadanos y
usuarios de los servicios

Defensora del
Pueblo Defensora de la
Salud,
organizaciones de

No
disponible

+lo%

+25%

+30%

LB

LB

LB

Fortalecer la participacin organizada de las personas involucradas directamente en la


problemtica de la TB
Nmero de OATs involucradas en
Registro de
espacios multisectonales locales y
Gobiernos locales
organizacio
1O
15
30
regionales trabajando directamente
y regionales
nes
en activ~dadesde lucha contra la TB

Objetivo 5. Los programas sociales y el sistema de servicios de salud se encuentran


fortalecidos y tiene la capacidad para brindar servicios de atencin de salud y apoyo social
y econmico a las poblaciones vulnerables y personas afectadas por TB, en forma
oportuna, eficaz, gratuita y con calidad.

Sera necesario para el logro del Objetivo 5: Garantizar recursos humanos en los servicios
y programas sociales comprometidos y capacitados para una atencin de calidad en todos
los niveles de atencin y protegidos para el control de infecciones; Garantizar la
disponibilidad y uso de tecnologa necesaria y adecuada para diagnstico en todos los
niveles; Garantizar la disponibilidad en todos los puntos de dispensacin de
medicamentos; Garantizar la atencin de calidad a las personas afectadas en los servicios
y programas sociales; Contar con un sistema integrado de informacin epidemiolgica,
clnica, social y administrativa actualizada, organizada, y fcilmente accesible en todos las
instancias que participan en toma de decisiones y Sistematizar y crear conocimiento para
mejorar las intervenciones y compartir experiencias en el mundo.
En la siguiente tabla se observa." los ob-ietivos especficos, sus indicadores y metas hacia
el 2014 y hacia el 2019
Objetivos especficos para el logro
del Resultado 5

Responsables

Situacin
actual

Metas
al
2012

Metas al
2014

Metas al
2019

Garantizar recursos humanos capacitados para una atencin de calidad en todos los niveles de
atencin y protegidos por el control de infecciones.

Porcentaje de recurso humano en


MINSA,ESSALUD,F
zonas hiperendmicas capacitado en
EC
40%
60%
100%
FAA,FFPP, INPE.
tuberculosis en relacin al nmero de
prestadores de salud de la ESN-PCT
Usuarios satisfechos con la atencin y MINSA,ESSALUD,F
No
60 %
80 %
40 %
FAA,FFPP, INPE
disponible
trato en.sedicios de salud
Usuarios internos satisfechos con el
No
+lo% +20% +50%
MINSA,ESSALUD,F
control de infecciones en sus s e ~ i c b s
FAA,FFPP, INPE . disponible
LB
LB
LB
de salud
Garantizar la disponibilidad y uso de tecnologa necesaria y adecuada para diagnstico en todos los

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Objetivos especficos para el logro


del Resultado 5

al nmero sintomticos esperados


lncremento del Indicador trazador
(Sintomticos Respiratorios
Identificados/Atenciones en Mayores

Responsables

Metas al
2014

Metas al

Base: 2008

MINSA,ESSALUD,F
FAA, FFPP, INPE

3,9%

Nmero de DlSAs y DlRESAs que


cuentan con universalizacin de
INS, laboratorios
2
pruebas rpidas de sensibilidad
Porcentaje de pacientes que
ingresaron a tratamiento de segunda
INS, laboratorios
74%
lnea y cuentan con el resultado de
prueba sensibilidad
Disponibilidad de medicamentos en todos los puntos de dispensacin

5%

5%

13

20

29

80%

85%

90%

Porcentaje de establecimientos con


disponibilidad de medicamentos
completos pra TB simple en los
puntos de atencin al usuario

DIGEMID y
establecimientos de
salud, Sistema de
No
vigilancia
90%
98%
95%
disponible
ciudadana,
Organizaciones de
..
afectados
Contar con uri sistema integrado de informacin y toma de decisiones con informacin
epidemiolgica, clnica, social y administrativa actualizada, organizada, y fcilmente accesible en
todos las instancias que participan en toma de decisiones
%

lncremento de DISADIRESA con


registro electrnico de eventos clinicos
y vitales a tiempo real en TB MDR
Informacin confiable y adecuada
disponible en la Web para decisores
de diversos niveles (regionales y
locales)
Sistematizar y crear conocimiento
para mejorar las intervenciones y
compartir experiencias en el mundo
F o ~ u l a c i nde guas nacionales de
tuberculosis basadas en evidencia
nacional e ~ntemacional

MlNSA (DISAs y
DIRESAs)

+20%
LB

+50%
LB

+90%
LB

MlNSA

Sistema en
la Web

Si

Si

Si

MlNSA

5.

Objetivo 6. El sector pblico en sus niveles: nacional, regional y local; el sector privado y
la sociedad civil tienen una respuesta multisectorial, concertada, integrada y eficaz para
enfrentar y erradicar la TB en el Pais

Ser necesario para el logro del Objetivo 6: Posicionar la problemtica de la TB en las


agendas polticas de los gobiernos locales, regionales ministerios, instituciones pblicas y
organizaciones de la sociedad civil, como un asunto de Inters Nacional;
Lograr la articulacin de los diversos actores sociales y los mltiples sectores del Estado,
en el enfrentamiento multisectorial e interdisciplinario de la TB y sus determinantes
sociales y fortalecer las relaciones internacionales y la participacin nacional en acuerdos y
convenciones a fin de maximizar la cooperacin tcnica y financiera.

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

En la siguiente tabla se observan los objetivos especficos, sus indicadores y metas hacia
el 2014 y hacia el 2019
Objetivos especficos para el logro
del Objetivo 6

Responsables

Situacin
actual

Metas
a12012

Metas al
2014

Metas al
2019

Posicionar la problemtica de la TB en las agendas polticas de los gobiernos locales, regionales


y de nivel nacional, instituciones pblicas y rganizaciones de la sociedad civil, como un asunto de
Inters Nacional

Incremento o inclusin en el
presupuesto institucional de
actividades dirigidas al control de la
TB.

CONAMUSA,
COREMUSA,
MINSA, MINEDU,
MIMDES, MTPE,
MINJUS, MINREX,

EC

+lo%
LB

+40%
LB

+50%
LB

Lograr la articulacin de los diversos actores sociales y los mltiples sectores del Estado, en el
enfrentamiento multisectorial e interdisciplinario de la TB y sus determinantes sociales.

lncremento del nmero y niveles de


participacin de actores de lucha
contra la TB, en espacios de
encuentro locales, regionales y
sociales
lncremento en el nmero de planes
locales y regionales multisectoriales
de enfrentamiento de TB

No
disponible

+lo%
LB

+40%
LB

%LB
Regionales,
Municipalidades
COREMUSA,
+lo%
+40%
+50%
No
Gobiernos
disponible
LB
LB
LB
Regionales,
Municipalidades
Maximizar la cooperacin tcnica y financiera fortaleciendo las relaciones internacionales y la
participacin nacional en acuerdos y convenciones.

Recursos financieros de
cooperacin tcnica y financiera
disponible

CONAMUSA,
COREMUSA,

Ministerios,
Cooperantes
lntemacionales y
Nacionales
(gobiernos
ltXJ;llld;e~,
lccales
y proyectos de
inversin)

EC

+lo%
LB

+20%
LB

+40%
LB

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Captulo 6:
Presupuesto 2010-201 9
Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per

2010 - 2019

Presupuesto requerido

(Base: Ao 2008)

i Objetivo 1. Todas las personas afectadas de TB, reciben una atencin de salud integral, tratamiento y
apoyo socioeconmico que les permite recuperar su salud, mejorar su calidad de viday reducir su
vulnerabilidad
a recadas
......
.-.-.-..
........--.....
........
Objetivo 2. Las poblaciones ms vulnerables y de mayor exposicin tienen condiciones de vida que
.
.

en mejores condiciones econmicas, ambintales y culturales para erradicar progresivamente la TB


el Per.
.....
en ....
..--.
....
.............
Objetivo 4. Las personas afectadas de TB participan organizada y activamente en su recuperacin
integral y en la respuesta nacional a la TB en su conjunto, fortaleciendo el ejercicio de su ciudadana,
consolidando redes desarrollando
procesos
y.-poltica.
.... ampliandoy
...
.
.
--de incidencia @blica
Objetivo 5. Los programas sociales y el sistema de servicios de salud se encuentran fortalecidos y
tiene la capacidad para brindar servicios de atencin de salud y apoyo social y econmico a las
poblaciones vulnerables y personas afectadas por TB, en forma oportuna, eficaz, gratuita y con
.

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

6.1 Presupuesto requerido para la implementacin del PEM Tuberculosis

El presupuesto requerido para la prevencin y el control de la


Tuberculosis de acuerdo a los datos epidc:miolgicos y la
estructura de costos actual, asciende a 55,8 millones de US
dlares (Base: 2008). Se proyectaron los recursos necesarios
para la promocin, prevencin, diagnstico, atencin y
tratamiento, apoyo social y propiciar un entorno favorable.
Presupuesto requerido PEM 2010-2019

Cabe precisar que durante el ao 2008 el financiamiento de la


lucha contra la Tuberculosis ha sido asumido principalmente
por el Sector Salud: el Ministerio de Salud (74%), el Instituto
Nacional de Salud (9.2%) y el Seguro Integral de Salud 0.6%.
Desde el ao 2004 se han recibido recursos del Fondo
Mundial de Lucha contra el Sida, Tuberculosis y Malaria,
12.9% en el 2008, sin embargo la participacin fue mayor en
los aos anteriores.
Estructura del Presupuesto por Fuentes de
Financiamiento 2008
Programas
MIMDES*
sociales
2.7% -6%

SIS

.
/0.03%

INPE

'El ao base referente e s 2008

**El escalamiento presupuesta1 est referido al incremento


sugerido en el presupuesto multisectorial para alcanzar de
forma progresiva las metas del PEM de Tuberculosis.

Por componente programtica, la atencin y tratamiento es el componente que ms recursos requiere (54%), seguidos por el
(14.1%) y el apoyo social (14.2%), componentes indispensables para un programa integrado. A partir del ao 2016
progresivamente el gasto en tratamiento como resultado de los esfuerzos en prevencin y promocin que deberdn
los sectores involucrados.
+

80

Plan Estratgico ~ujtisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Estructura del Presupuesto por Componente Programtico


Co morbilidad
3.7%

- Base: Ao 2008

h o y o Social

Presupuesto Requerido PEM 2010-2019 Por componente Programtico


(En nuevos soles)
2008*
2010
201 1
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
*Ao base 2008

4,807,420

12,894,260

24,801,609

94,981,862

6,457,539

25,047,680

6,855,990

175,846,360

55,824,241

En los siguientes cuadros se presenta el presupuesto requerido, financiado y las brechas de financiamiento. Se puede apreciar que
la brecha en el componente de atencin y el trdamiento y el diagnstico, principalmente a cargo del Ministerio de Salud, es el que
menos brecha tiene una brecha de 22% fundamentalmente debido a que se requiere equipamiento e infraestructura y recursos
capacitados a nivel nacional para el la universalizacin de las pruebas de sensibilidad fundamentalmente en la red de
tratamiento de TB sensible, TB MDR y TB XDR en los establecimientos de salud acreditados de acuerdo a su

81

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Promocin
Prevencin
Diagnstico
Atencin y Tratamiento
Co morbilidad
Apoyo Social

5,049,450
16,901,888
59,696,400
6,394,539
19,891,496

Promocin
Prevencin
Diagnstico
Atencin y Tratamiento
Co morbilidad
Apoyo Social
Entorno meiorado

3,195,675
13,634,995
43,528,712
1,239,791
3,709,263

1,485,020
4,983,970
245,020
20,000
63,000
5,156.184

236,250
1,659,450
137,571
5,000

2,363,600
1,489,000
3,600,000

958,800

268,325

1,371,840
4,054,700
34,997,138

398,500

283,500
2,880,000
240,000

96,750
2,866,205
29,610,824

1.OOO.OOO

220.000

567,000
415.800

416,250

634,750
5,235,375
19,518,771
73,384,536
1,239,791
4,276,263
2.052.050

201,508
1,662,024
6,196,435
23,296,678
393,584
1,357,544
651.444

Brechas de financiamiento

- .Co morbilidad Apoyo Social

Romocin

Revencin

il>iagnostico

Atencin y
Tratamento

n~pto.$

1,526,165

4,093,416

7,873,527

30.152.972

2,050,012

II Brecha

86.8%

59.4OIo

21.3%

22.7%

80.8%

78.7%

77.3%

19.2%

40.6%

'

Entorno

Total

7,951,644

2.176.505

55,824,241

82.9%

70.1%

39.5%

17.1%

29.9%

60.5%

0.6%
4.9%
18.4%
69.0%
1.2%
4.0%
1.9%

Plan Estratgico Mullisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

El control de la Tuberculosis debe ser afrontado de forma integral


y- multisectorial, debido a que los determinantes de riesgo se encuentran
asociados al hacinamiento y la desnutricin, por lo cual se han estimado las necesidades de recursos, teniendo en cuenta el ;iesgo por tipo de
poblacin, por ejemplo la poblacin vulnerable est constituida por los contactos de las personas con tuberculosis, las personas en estado de
internamiento (personas privadas de la libertad y otros). Debe considerarse que la mayor parte del presupuesto destinada a personas con
tuberculosis, lo constituye el gasto en tratamiento (medicinas, atencin mdica y exmenes) sin embargo este presupuesto tambin incluye el
apoyo adicional para nutricin, mejora de condiciones de vivienda y apoyo en condiciones de trabajo y subvenciones directas.

Personas con tuberculosis


Poblaciones vulnerables
Poblacin aeneral

95,709,447
9,402,330
2.948.746

1,128,990
10,376,904'
447.300

3,600,000
90,300
5.081.100

1,347,125
3,541,900

Personas con tuberculosis


Poblaciones vulnerables
Poblacin general

61,247,606
2,820,600
1,240,230

11,571
2,593,700

2,880,000

638,500
1,000,000

699,300

38,929,588
1,759.590
80,000

31,750,029
1,023,750
20,000

94,500
1,308,540

63,000
353,250

140,809,650
25,171,024
9,865.686

44,701,476
7,990,801
3.131.964

80.1%
14.3%
5.6%

96,590,706
7,438.050
2,312,780

30,663,716
2,361,286
734,216

90.8%
7.0%
2.2%

B r e c h a s de f i n a n c i a m i e n t o
P o r poblacin beneficiaria

Personas con TB
O PptO.$

44,701,476

Brecha

31.4%

m Financiado

68.6%

*Base: ao 2008

Poblaciones vulnerables

Poblacin general

Total

Plan Estratgico ~ullisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

El control de la Tuberculosis debe ser asumido por la totalidad de sectores cuyas acciones influyen directamente en los determinantes de la
Tuberculosis. En los siguientes cuadros se presenta la estimacin del presupu~stocon base en 61ao 2008. El presupuesto del Ministerio de
Salud incluye la totalidad de recursos humanos a nivel nacional. Los programas sociales incluyen al MINEDU.

Ministerio de Salud
Fondo Mundial u otros cooperantes
MIMDES y municipios
Programas sociales *
INPE
Seguro Integral de Salud
Instituto Nacional de Salud

55,781,679
17,154,053
6,204,600
11,970,000

Ministerio de Salud
Fondo Mundial
MIMDES y municipios
Programas sociales *
lNPE
Seguro Integral de Salud
Instituto Nacional de Salud

42,049,256
11,119,199
2,834,513
650,000

4,176;910
3,039,464
1,651,320
2,640,000
445,500

6,057,100
2,714,300

2,730,225
2,158,800

4,680,000
12,270,191

36,702,118
1,145,435

106,851,071

33,920,975

60.8%

416,250

78,740,271
13,692,184
2,834,513
650,000
27,150
600,000
9.797.418

24,996,911
4,346,725
899,845
206,349
8,619
190,476
3.110.291

74.0%
12.9%
2.7%
0.6%
0.0%
0.6%
9.2%

2,921,625

1.732.071
846,050

3,516.300
63,000

940,000
698,500

30,086,394
965,435

27,150
600,000
8.055.468

1,403,040

1.741.950

Plan Estratgico Mu,ltisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Brechas de financiamiento
Por categora del gasto

Ministerio de Salud

Cooperantes

M IM DES y municipios

Programas sociales

INPE

Seguro Integralde
Salud

Instituto Nacional de
Salud

E Brecha

26 3%

47 8%

6 3 9%

95 6%

93 9%

87 2%

35 5%

O Financiado

73 7 %

52 2%

36 Ph

4 4%

6 Ph

Q 8%

64 596

Por categoras de gasto, se puede apreciar que los recursos humanos y los medicamentos son esenciales para la atencin y tratamiento
(asumidos por el Ministerio de Salud). El rubro de recursos humanos incluye no solo personal de salud, sino promotores de salud y personal
de laboratorios. En los ltimos aos la capacitacin, material de difusin, el funcionamiento de OATS (organizaciones de afectados) y las
acciones de sensibilizacin han sido desarrolladas en el contexto de los proyectos financiados por el Fondo Mundial, estas acciones se han
orientado fundamentalmente a las personas afectadas y sus contactos, quedando pendiente el trabajo con la poblacin general (en centros de
trabajo, colegios, universidades).
~ e c u r s o sr&ueridos (En nuevos soles1
Recursos humanos
Asistencia tcnica
Capacitacin
lnsumos y materiales
Medicamentos
Gestin de adquisiciones
Infraestructura y equipos
Material de comunicacin
Monitoreo y evaluacin

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Presupuesto financiado (En nuevos soles)

'$g:;"'yy"g"y;;-:
,

Recursos humanos
Asistencia tcnica
Capacitacin
lnsumos y materiales
Medicamentos
Gestin de adquisiciones
Infraestructura y equipos
Material de comunicacin
Monitoreo y evaluacin
Apoyo social
Planificacin /administracin

529,860

300,000

40,000

'

869,860

. ..

..

. :,

276,146

Brechas de financiamiento
Por categora del gasto

Recursos
humanos

Asistencia
tcnica

Capacitacin

Insumos y
materiales

Medicamento

O Ppto.$

25,754,2

1,640.357

2,437,598

1,973,864

P,411.234

761,905

E Brecha

22.6%

77.3%

40.3%

55.9%

6.8%

25.0%

77.4%

22.7%

59.7%

44.1%

93.2%

75.0%

Financiado

'Base: ao 2008

Gestin de Infraestructur
adquisiciones ayequipos

..^2

Yjl'~.~,oo'?~~

&&
;-. i

Material de
comunicaci

M onitoreo y

evaluacin

Apoyo a
poblaciones

Planificacin
administraci

7,349,276

1,951,105

465,733

10,421,98

657,035

42.9%

75.1%

77.9%

84.1%

58.0%

57.Ph

24.9%

22.Ph

25.9%

42.0%

0.8%

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Nota: Se ha consignado como financiado aquellos recursos previstos por los recursos de los Proyectos del Fondo Mundial actualmente en
ejecucin. Asimismo para la proyeccin se ha tomado en cuenta los conceptos de gasto que sern financiados por los recursos del proyecto
presentado al Fondo Mundial por el Ministerio de Salud en la 8va. Convocatoria, que involucra recursos para prevencin en el Ministerio de
Educacin y el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social.

El siguiente cuadro presenta los recursos requeridos y el presupuesto por cada uno de los Objetivos Generales del Plan Estratgico de
Tuberculosis y la brecha por cada Objetivo.
.*
)

Recursos reaueridos vs. Presu~uestofinanciado Dor Obietivos del PEM (En nuevos solesl

Requerido
Financiado
Brecha financiera

108,060,523
65,308,436
42,752,088

11,953,194
2,605,271
9,347,923

8,771,400
3,579,300
5,192,100

4,889,025
1,638,500
3,250,525

40,769,178
32,793,779
7,975,399

1,403,040
416,250
986,790

175,846,360
106,341,536
69,504,824

Estructura del Presu~uestoRequerido del PEM de Tuberculosis por Objetivos

Obietivo 2

Base: Ao 2008

Objetivo 4,
Objetivo 3,
8,771,400 , 5% 4,889,025 , 3%

Objetivo 1,
108,060,523 ,
61 %

Objetivo 5,
40,769,178 , 23%

55,824,241
33,759,218
22,065,024

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

6.8 Recursos Requeridos por Objetivo Generales y Especficos


(En nuevos soles v US dlares)

- Base: Ao 2008

1.2 Brindar a todas las personas afectadas un tratamiento :5caz completo y gratuito para el control y curacin de la enfermedad

41,797,353

13,269,001

1.3 Prevenir, diagnosticar y tratar condiciones mdicas concomitantes o adversas que afecten la salud del afectado

21,941,237

6,965,472

8,891,450

2,822,683

2.2 vulnerables (VIH, desnutricin, diabetes y otros)


2.3 Reducir el riesgo de infeccin y desarrollo de la enfermedad en poblacin de penales
2.4 Reducir el riesgo de infeccin y desarrollo de la enfermedad en poblacin escolar
2.5 Reducir el riesgo de transmisin de la enfermedad en los establecimientos de salud

3,516,600
3,953,684
698,850
41 5,520

1,116,381
1,255,138
221,857
131,911

3.1 Confrontar eficazmente el estigma y la discriminacin por TB en el Per


3.2 Promover en la sociedad una cultura de autocuidado y responsabilidad social en salud respiratoria

6,910,700
1,489,000
138,600

2,193,873
472,698
44,000

1.4 Brindar a las personas afectadas el apoyo emocional, social y econmico necesario para indicar, sostener y completar el tratamiento
1.5 Brindar al paciente y su familia apoyo social y econmico superar los determinantes sociales de la enfermedad
1.6 Brindar tratamiento y soporte integral permanente a pacientes TB XDR

Reducir el riesgo de infeccin y desarrollo de la enfermedad en contactos (domiciliarios, laborales o comunitarios) y grupos mas

Mejorar la calidad del aire mediante estrategias medioambientales: ventilacin e iluminacin adecuada de viviendas, instituciones,

3.3 locales comerciales, y otros espacios de concentracin humana.

Promover y apoyar programas de reduccin de la pobreza y acceso a la vivienda biosegura, reduccin del hacinamiento y acceso a

3.4 ernnieo

233,lO0

74,000

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

5.2
5.3
5.4
5'5

6.1

6'2
6.3

Garantizar la disponibilidad y uso de tecnologa necesaria y adecuada para diagnostico en todos los niveles
Garantizar la disponibilidad de medicamentos en todos los puntos de dispensacin
Garantizar la atencin de salud integral y de calidad a las personas afectadas
Contar con un sistema integrado de informacin y toma de decisiones con informacin epidemiolgica, clnica, social y administrativa
actualizada.. oraanizada.. v fcilmente accesible en todos las instancias aue
en toma de decisiones
. participan
.

organizaciones de la sociedad civil, como un asunto de Inters Nacional


~ o g r ala
r articulacin de los diversos actores sociales y lbs mltiples sectores del Estado, en el enfrentamiento multisectorial e
interdisciolinario de la TB v sus determinantes sociales.
~ortalecerlas relaciones iAternacionales y la participacin nacional en acuerdos y convenciones a fin de maximizar la cooperacin
tkcnica
.- -...-- vJ financiera
Total Objetivo'G ..
..
,

'.

4,074,388
3,047,000
1,771,150

1,293,456
967,302
562,270

221,800

70,413

360,000

114,286

1,403,040

445,419

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

P
IV.-GESTlON DEL PLAN

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Captulo 7
Gestin del Plan

7.1 Contexto de la gestin y financiamiento del PEM Ti3


En la actualidad existen procesos avanzados de formulacin de normas que estn prximos a
culminar, por lo que se hace necesario incluir referencia de estas.
Aseguramiento Universal en Salud-AUS: Es importante considerar que el Plan incorpora
los contenidos relacionados con la Ley 29344, Ley Marco del Aseguramiento Universal en
Salud y el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud-PEAS, estando incluida en el tem V del
listado de condiciones asegurables, como Condiciones Transmisibles, las relacionadas a 4
diagnsticos de morbilidad por TB: Tuberculosis pulmonar; Tuberculosis extrapulmonar;
Tuberculosis con complicaciones; Tuberculosis multidrogorresistente. En cada una de ellas se
describen: la definicin del problema, el cdigo del CIE 10, el manejo clnico descrito en la
Norma tcnica y las prestaciones a financiar por las instituciones administradoras de fondos de
seguro (pblico o privado), segn el tipo (Preventivas, Diagnstico, Tratamiento y10
Seguimiento). Asimismo, es importante considerar que siendo el PEM a 10 'aos, es un
proceso de mediano plazo y que es probable que en el futuro se den incorporaciones para la
atencin de la TB en el proceso esperado de la expansin del PEAS, que buscara cerrar l a
actual brecha de cobertura de la carga de enfermedad del pas. Estas incorporaciones debern
insertarse en su momento. (Se anexan las condiciones asegurables para los problemas de TB
definidos en el PEAS).
Presupuesto por Resultados y la Respuesta a la Tuberculosis: A partir del periodo 2006,
el Estado difundi la modalidad de Presupuesto por Resultados-PpR en el sector pblico, a
travs de la incorporacin de instrumentos de Programacin Presupuestaria Estratgica, que
permiten la asignacin de recursos a las actividades sectoriales que se han identificado como
prioritarias, as de este modo se definen los montos presupuestales asignados a los Pliegos
Nacionales y Regionales, para atender los planes de cada programa. Esta modalidad, busca
como objetivo lograr que el proceso presupuestario favorezca e impulse el desarrollo
progresivo de una gestin orientada a resultados en toda la administracin pblica y seala
como propsito el querer fortalecer la eficacia y equidad del gasto pblico, para contribuir a la
mejora del desempeo del Estado respecto del bienestar de la poblacin, en particular, de los
mas pobres.
En el Sector Salud, el MINSA viene desarrollando esta modalidad, a travs del Programa
Estratgico de "Salud Materno y Neonatal" y co-participa con otros sectores en el Programa
Estratgico "Programa Articulado Nutricional". El MEF, quien conduce la implementacin del
PpR, ha tenido en cuenta la posibilidad de la incorporacin de nuevos programas estratgicos
para los ejercicios fiscales sucesivos, siendo el caso que el Sector Salud, est culminando el
diseo de nuevos programas para su inclusin en los prximos periodos, como es el caso del
Programa Estratgico de "Control y reduccin de las enfermedades transmisibles por
VIHISIDA y Tuberculosis", que se est presentando ante el IVIEF, para su inclusin a partir del
periodo fiscal del 201 1. De este modo bajo la conduccin del MINSA, se espera que para los
prximos periodos, el presupuesto y las acciones dirigidas a lograr los resultados esperados
en el control y prevencin de la TB, deben estar incorporadas bajo la modalidad de Programa
Estratgico, lo que facilitar su gestin adecuada, con participacin de los diferentes niveles de
gobierno y sectores comprometidos crticamente con la presencia del problema de la TB.

Plan Estratgico Mu!jisectorial


de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019
-u

Responsabilidades y Funciones del Estado Descentralizado


Comprende los procesos gerenciales que brindan un soporte a la provisin y organizacin de las acciones de prevencin y control de la
Tuberculosis para el logro de los resultados sanitarios. Formarn parte de este componente la planificacin y la programacin, la asistencia
tcnica, el monitoreo y evaluacin de acciones a desarrollar dirigidas a la organizacin de los establecimientos de salud.
FUNCIONES
NIVEL NACIONAL
MINISTERIO DE SALUD

Ente Rector del Sector Salud. Define las Polticas Sanitarias en el pais.

COORDINADORA NACIONAL

Coordinacin multisectorial de la Respuesta de TB a nivel pais.

MULTISECTORIAL DE SALUD-CONAMUSA

Coordinacin de la evaluacin multisectorial del PEM TB: Plan Nacional de

Asamblea General; Comit de Seguimiento y

Monitoreo y Evaluacin de la TB.

Evaluacin del PEM TB con el liderazgo tcnico


de la ESN PyC de TB

MINISTERIO DE TRABAJO

En cada Ministerio: Despacho Ministerial / Viceministerial, son responsables de la

MINISTERIO DEL INTERIOR

Conduccin poltica y regulacin; Gestin y10 Movilizacin de fondos

MINISTERIO DE DEFENSA
MINISTERIO DE JUSTICIA

MINISTERIO DE RELACIONES EXTERIORES


MINISTERIO DE LA MUJER Y DESARROLLO
SOCIAL

DIRECCIONES/PROGRAMAS/ESTRATEGlAS

Establecimiento y actualizacin de normas y procedimientos


a

Planificacin y Conduccin Tcnica


Planeamiento operativo anual

Seguimiento, Monitoreo y Evaluacin garantizando el funcionamiento del sistema

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Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per,2010 - 2019

Anexo 1
Glosario

Banco Interamericano del Desarrollo


Direccin General de Programacin Multi-anual del Ministerio de

Direccin Nacional de Presupuesto Pblico del Ministerio de Economa y


Finanzas
Censos Nacionales 2007: XI Censo de Poblacin y VI de Vivienda del 21
Censo
2007
de octubre del 2007
ESSALUD Seguro Social del Per
Instituto Nacional Penitenciario
Instituto Nacional de Salud
Ministerio de Economa y Finanzas
MEF
Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social
Ministerio de Educacin
Ministerio de Interior
Ministerio de Justicia
1
Ministerio de Salud
1
1 OPD
Organismos Pblicos Descentralizados
1 PAAG
Proarama de Administracin de Acuerdos de Gestin
Planeamiento Estrateaico lnstitucional
1
Plan Estratgico Sectorial Multianual
Plan Operativo lnstitucional
Programa Nacional de Asistencia Alimentaria - UE del MIMDES
PRONAA
Seguro Integral de Salud
Tuberculosis
Tuberculosis Multidrogo Resistente
TB MDR
Tuberculosis Extremadamente Resistente
TB XDR
Prueba de sensibilidad, puede ser de primera y segunda lnea. Es una
prueba de laboratorio para diagnosticas TB WlDRy'rB
XDR.
Organizacin de Afectados por Tuberculosis
Organizacin Mixta de Afectados por Tuberculosis

Anexo 2
Relacin de Actividades y Productos de la respuesta nacional a la TB segn Objetivos Especficos del PEM

OBJETIVO l.TODAS LAS PERSONAS AFECTADAS DE TB, RECIBEN UNA ATENCIN DE SALUD INTEGRAL, TRATAMIENTO
GRATUITO Y APOYO SOCIOECONMICO QUE LES PERMITE COMPLETAR EL TRATAMIENTO, RECUPERAR SU SALUD, Y REDUCIR
SU VULNERABILIDAD A ABANDONO Y RECA~DAS
Objetivos
Especficosl

Diagnosticar
precozmente
TB sensible y
TB MDR-

Actividades

Productos

Fortalecer la demanda de las personas por pruebas de diagnostico temprano de


TB y de TB MDR

Campaas intramurales y extramurales


de sensibilizacin e informacin sobre
TB
Campaas de informacin sobre TB
MDR y pruebas de sensibilidad
Incorporacin de la Estrategia PAL en
los servicios de salud

Deteccin intensiva de Sintomticos Respiratorios y educacin en la comunidad

Campaas peridicas de captacin de


SR Redes comunitarias de los servicios
de salud para la referencia y
diagnostico precoz

,
Fortalecer el sistema de informacin para acceder a los resultados de las pruebas
de sensibilidad de primera y segunda lnea

1.2 Brindar a
todas las

Garantizar el acceso desde cualquier establecimiento de salud, a los recursos y


tecnologas necesarias para el diagnostico oportuno y adecuado: baciloscopa,
cultivos, estudios de sensibilidad, radiologa
Brindar a todos los pacientes con 7 B sensible el esquema teraputico
correspondiente

Sistema de manipulacin y traslado de


muestras con bioseguridad y eficiente
Sistema informtico de resultados de
las pruebas diagnsticas
Sistema integrado de diagnostico TB,
con puertas de acceso en todos los
establecimientos de salud
Esquemas administrados
ininterrumpidos

Plan Estratgico Mlrltisectorial de la Respuesta Nacioni

Objetivos
Es~ecficosl
personas
afectadas un
tratamiento
eficaz
completo y
gratuito para
el Control y
curacin de la
enfermedad

Actividades

Productos

Brindar a todas las personas afectadas de TB MDR y XDR los esquemas


teraputicos correspondientes acorde a su situacin clnica y epidemiolgica en
tiempo oportuno

Esquemas administrados
ininterrumpidos
Descentralizacin de la Evaluacin del
CER /para pase a pacientes a
tratamiento
individualizado.
Consultas neumolgicas
Exmenes de laboratorio
Estudios Radiolgicos de control
Exmenes especiales
Exmenes pre quirrgicos
Intervenciones quirrgicas
Seguimientos y control post operatorio
Rehabilitacin de secuelas
Atencin medica domiciliaria
Transporte a hospital
Tratamientos de urgencia
Hospitalizaciones en situaciones
medicas de urgencia (hemoptisis,
insuficiencia respiratoria aguda, etc,
Consultas medicas especializadas
Exmenes auxiliares
Medicamentos complementarios
Exmenes y tratamientos especiales
Consultas medicas especializadas
Exmenes auxiliares
Medicamentos complementarios
Exmenes y tratamientos especiales
Evaluacin psicolgica de inicio,
durante y despus del tratamiento

Monitoreo clnico, microbiolgico y por imgenes de la evolucin de la enfermedad

Brindar a las personas afectadas que clnicamente lo requieran las intervenciones


quirrgicas necesarias
I

Brindar atencin integral en situaciones criticas y de urgencia

1.3 Prevenir,
diagnosticar y
tratar
condiciones
mdicas
concomitante
S o adversas
que afecten la
salud del
afectado

Prevenir, controlar y tratar efectos colaterales ocasionados por el tratamiento o


intervenciones en la enfermedad

Prevenir, controlar y tratar enfermedades concomitantes, durante el periodo de


recuperacin. En los casos de VIH SIDA, Diabetes Mellitas y otros.
Detectar precozmente y manejar adecuadamente problemas psiquitricos y de
salud mental concomitantes o colaterales

98
-..

Plan Estratgico Multisectorialde la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Objetivos
Esrecficosl

Actividades

Productos

Deteccin y manejo precoz de


sntomas psiquitricos
Terapia grupa1 para afectados en
riesgo psicosocial

Brindar apoyo nutricional bsico para el afectado y su familia

Brindar atencin y apoyo para atenuar, compensar o corregir las secuelas


asociadas al tratamiento o la enfermedad
Brindar a las personas afectadas un servicio de salud con calidad y calidez, libre
de prcticas y actitudes de discriminacin.

1.4 Brindar a
las personas
afectadas el
apoyo
emocional,
social y
econmico
Establecer compromisos y brindar supervisin y acompaamiento a personas
necesario
afectadas a fin de detectar problemas, evitar errores y prevenir el abandono del
para indicar,
tratamiento
sostener y
completar el
tratamiento,
incluyendo las
situaciones
Brindar a los pacientes y familiares 3oporte emocional para continuar el
de
tratamiento
emergencia.

Brindar a los pacientes oportunidades de recreacin y reduccin de estrs

Nutricin complementaria
Canastas familiares
Subsidios para alimentos
Subsidios para la adquisicin de
audfonos
Reuniones interdisciplinarias de
anlisis de la calidad de atencin, con
participacin de OAT
Sensibilizacin de personal de salud
Quejas atendidas
~ n c u e s t a sde satisfaccin de usuarios
Firma de compromisos teraputicos
basados en la concordancia
Acompaamiento y orientacin por
promotores o pares
Visitas domiciliaras de promotores
Grupos de autoayuda
Consejera especializada
Consejera de pares
Psico-educacin
Programa especial para poblaciones
con adicciones.
Paseos de relajacin e integracin
Terapias alternativas y
com~lementarias

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

pm&r

Productos
Refrigerios y viticos
Hospedajes y pensionados
Casas Hogar de medio camino
Apoyos econmicos directos

Brindar a las personas afectadas ~lternativasde alojamiento cuando as lo


requieran
Brindar el apoyo a las familias y personas afectadas para compensar otro gastos y
necesidades que se suscitan por la enfermedad y el tratamiento, incluyendo las
situaciones de emergencia
Motivar y capacitar al afectado y familia para afrontar proactivamente la crisis de
la enfermedad, atenuando y compensando las amenazas y aprovechando las
oportunidades de desarrollo

Consejerias laboral o acadmica


Capacitaciones laborales en convenio
con instituciones
Becas y crditos de estudio para PATs

1.5 Brindar al Apoyar a afectados y sus familias en el acondicionamiento de la vivienda para


paciente y su evitar la trasmisin
familia apoyo
Brindar al paciente y su familia apoyo social y econmico y oportunidades para
social y
mejor sus condiciones de empleo, nutricin y vivienda.
econmico
superar los
determinantes
sociales de la
enfermedad
Proteger de la discriminacin laboral y acadmica a las personas afectadas con
TB y sus familiares y facilitar la reinsercin laboral o acadmica, temprana y
adecuada

Viviendas acondicionadas
familia
Bolsas de trabajo auto-sostenido y
rotativo para los afectados.
Fondo Semilla y apoyo en la
conformacin microempresas por PATs
Visitas a empresas e instituciones para
evitar el despido a las personas
afectadas
Consejeria legal para garantizar el
descanso temporal de los afectados
hasta la integracin laboral o educativa
Incidencia poltica para incluir en la ley
de trabajo, la problemtica de los
afectados con TB.
Convenios de inclusin laboral con
empresas publicas y privadas
Personas afectadas incluidas en el SIS

Promover el acceso a seguros de salud y vida de las personas afectadas y sus

1 familias

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Objetivos
Especficos1

1.6 Brindar
tratamiento y
soporte
integral
permanente a
pacientes TB
XDR
1.7 Prevenir,
diagnosticar
oportunament
e y tratar las
recadas

Actividades

Productos

Promover programas de apoyo para la independizacin de parejas o familias


anidadas, especialmente cuando las condiciones de hacinamiento y riego de
transmisin de enfermedades respiratorias son altas
Atencin medica integral, paliativa y recuperativa
Apoyo econmico y social continuo y suficiente

Familias desagregadas

-*

Hacer seguimiento a las personas tratadas con controles peridicos y gratuitos,


acompaados de reforzamiento de conductas preventivas y estilos vida
saludables
Involucrar a personas de alta en aclividades de consejera y apoyo a pares

Reincorporacin temprana a persoiias por recada a los programas


correspondientes

Programa especial XDR


Opcin de internamiento en Albergues
para XDR
Estudio de XDR Necesidades y
alternativas
Poblacin de adolescentes
Transferencias condicionadas
Controles peridicos en
establecimientos de salud
Visitas domiciliaras post alta
Reuniones de pares
Captacin de pacientes tratados
Organizacin de redes o encuentros de
personas tratadas
Acceso rpido a exmenes necesarios
Acceso rpido a esquemas
correspondientes

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

OBJETIVO 2. LAS POBLACIONES MAS VULNERABLES Y DE MAYOR E X P O S I C I ~ NTIENEN CONDICIONES DE VIDA, QUE REDUCEN
LAS POSIBILIDADES DE CONTAGIO Y DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD
Objetivos Especficos1
lndicadores
2.1 Reducir la expansin
y crecimiento de as
poblaciones vulnerables
lncremento de
poblaciones
vulnerables y en
riesgo, identificadas y/
o empadronadas
lncremento de
poblacin protegida

Actividades

Detectar permanentemunte poblaciones o grupos


con riesgos altos o crecientes de infeccin y
desarrollo de la enfermedad

Intervenir tempranamente en las poblaciones de alto


riesgo o vulnerabilidad i,dentificados

2.2 Reducir el riesgo de


infeccin y desarrollo de
la enfermedad en
contactos (domiciliarios,
laborales o comunitarios)
y grupos vulnerables
(VIH, desnutricin,

Desarrollar acciones rpidas de mejoramiento de las


condiciones de empleo, vivienda, alimentacin y
salud a personas en alto riesgo o vulnerabilidad, en
situacin de pobreza

1 Productos
Sistema de investigacin ylvigilancia epidemiolgica
activa del riesgo y vulnerabilidad TB
Estudios de la situacin de la TB y los riesgos y
vulnerabilidades asociados al sexo y al gnero.
Estudios sobre vulnerabilidades y riesgos asociados a la
edad
Estudios sobre vulnerabilidades y riesgos asociados al
consumo de drogas
Estudios clnicos, epidemiolgicos y sociales de
vulnerabilidades y factores de riesgo con criterios ticos y
respeto de los derechos de los participantes.
Difusin de los estudios a la Red de vigilancia social sobre
riesgos y vulnerabilidades donde participan OATs,
Promotores de salud, servicios de salud y otros actores
comunitarios
Campaas de captacin de sintomticos respiratorios,
identificacin de contactos.
Baciloscopia y estudios radiolgicos peridicos gratuitos
Oferta de tratamiento de profilctico ( TB y TB MDR )
Diagnsticos de mejoramiento
Proyectos de acondicionamiento de viviendas con
perspectiva de concordancia e interculturalidad
Canastas de alimentos a contactos y poblaciones en alto
riesgo
Actualizacin de la directiva de PAN TB
Subsidios econmicos directos a contactos y poblaciones

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

diabetes y otros)
Disminucin de la tasa
de incidencia de
infeccin y
enfermedad en
contactos y grupos
vulnerables (VIH,
diabetes)
Reduccin de numero
de casos por caso
ndice de TB MORXDR
Numero de personas
en riego y vulnerables
diagnosticados
tempranamente (antes
de sntomas mayores)
2.3 Reducir el riesgo de
infeccin y desarrollo de
la enfermedad en
poblacin de penales

Fortalecer conductas preventivas, pautas de auto


cuidado y estilos de vida saludable en contactos y
otras poblaciones vulnerables

Despistaje continuo en contactos y grupos


vulnerables y quimioprofilaxis segn necesidades

en alto riesgo
Material de informacin para autocuidado del contacto de
TB y de la personas en Alto Riego contando con la
revisin de materiales previos y que sean adaptados
interculturalmente.
Programa de educacin y comunicacin preventiva de
acuerdo a los diferentes espacios de convivencia y
condiciones de los grupos vulnerables y en riesgo.
Programa de visitas y consejera de voluntarios en
espacios laborales y comunitarios de alto riesgo.
Acuerdos de vigilancia comunitaria y familiar de signos de
alarma
Baciloscopa y estudios radiolgicos peridicos
Vigilancia de viraje de PPD
Quimioprofilaxis en casos que los requieran

Campaas internas de comunicacin y sensibilizacin


Sensibilizar a personas i-esponsables, interesadas y
afectadas en la problem'atica de la TB en los penales sobre el problema de la TB en los penales.
Alianzas estratgicas con diferentes actores que
intervienen en los penales, como iglesias, ONG, grupos
evanglicos, PNP, etc.
Programa de Promotores con cambio de das por pena
Disminucin de la tasa
Establecimiento de normas y pautas bsicas de
Promover condiciones de control de infecciones en
de incidencia de
infeccin y
bioseguridad orientadas a personal, internos, familiares y
los establecimientos penales
enfermedad en PPL y
visitantes.
Espacios fsicos acondicionados segn las normas
sus familiares y visitas
mnimas de bioseguridad
Numero de PPL o
familiares
1 Despistaje continuo, diagnostico precoz y
1 Campaas de captacin de sintomticos respiratorios.
diagnosticados
identificacin de contactos.
tratamiento inmediato
tempranamente (antes
Baciloscopa y estudios radiolgicos peridicos
de sntomas mayores)
Oferta de tratamiento de la TB en todos los penales.
de numero I

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

de casos por caso


ndice de TB MDRXDR

2.4 Reducir el riesgo de


infeccin y desarrollo de
la enfermedad en
poblacin escolar
Disminucin de la tasa
de incidencia de
infeccin y
enfermedad poblacin
escolar

Mejorar las condiciones,nutricionales de la poblacin


penal, en particular de los afectados por TB y sus
contactos

Sensibilizar a los escolares de diversos niveles para


la vigilancia y promociri de salud respiratoria en sus
hogares
Promover condiciones de bioseguridad y ambientes
saludables en los instituciones educativas

Fortalecer conductas preventivas, pautas de auto


cuidado de la salud respiratoria y estilos de vida
saludable en la pob1acic.n escolar

2.5 Reducir el riesgo de


transmisin de la
enfermedad en los
establecimientos de salud
Disminucin de la tasa
de incidencia de
infeccin y
enfermedad en

Brindar condiciones de control de.infecciones en


establecimientos y servicios de salud

Abogaca para el incremento de presupuesto de


alimentacin en penales
Canasta de alimentos para afectados por TB y sus
familiares
Canasta de alimentos para promotores y personal de
salud
Alianzas estratgicas con Ministerio de Educacin para
fortalecen el trabajo de promocin continuo en informacin
y lucha contra el estigma por TB
Programa de Promotores Escolares de Salud Respiratoria
Establecimiento de normas y pautas bsicas de control de
infecciones en instituciones educativas
Espacios fsicos acondicionados segn las normas
mnimas de bioseguridad
Campaas internas de comunicacin y sensibilizacin
sobre el problema de la TB las instituciones educativas
Material de informacin para autocuidado de la salud
respiratoria y ambiental
Inclusin de contenidos de Salud Respiratoria y ambiental
en los programas educativos y capacitacin a docentes
Proyectos de construccin y acondicionamiento de los
espacios fsicos de acuerdo a las normas de bioseguridad
en los Servicios de Salud (control de transmisin de la TB)
Proyectos de remodelacin y equipamiento de salas de
espera, consultorios y reas de hospitalizacin de
servicios directos y complementarios de personas
afectadas de TBTB (programa TB, neumologa, salud
mental, TARGA, laboratorios, etc.,)

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Programa de capacitaciones a los equipos


multidisciplinarios para el trabajo con poblaciones
afectadas de TB: Bioseguridad sin discriminacin
Campaas internas de comunicacin y sensibilizacin
sobre el problema la transmisin de la TB en los servicios
de salud
Establecimiento de normas y pautas bsicas de
bioseguridad orientadas a personal, pacientes, familiares
y visitantes

Fortalecer conductas preventivas y adopcin pautas


personal de salud y
de bioseguridad sin incurrir en discriminacin y
estudiantes
maltrato
Numero de pacientes
o personal
diagnosticados
tempranamente (antes
de sntomas mayores)
Reduccin de numero
de casos por caso
ndice de TB MDRXDR
Despistaje continuo y
necesidades en pacientes de diversos servicios,
personal, estudiantes y otros usuarios de los
servicios de salud
Sensibilizar a personas responsables, interesadas y
2.6 Reducir el riesgo de
afectadas en la problemtica de la TB en
transmisin de la
instituciones militares y policiales con regmenes de
enfermedad en las
internamiento (hospitales mentales, centros de
instituciones con
rehabilitacin, albergues,
regmenes de
internamiento y otras que
Promover condiciones de control de infecciones en
involucren alta
los establecimientos con regmenes de
concentracin poblacional internamiento
por perodos prolongados
Numero de personas
en situacin de
internamiento
Despistaje continuo, diagnostico precoz y
diagnosticados
tratamiento inmediato
tempranamente (antes
de sntomas mayores)

Acuerdos de vigilancia comunitaria y familiar de sntomas


de alarma
Baciloscopa y estudios radiolgicos peridicos
Vigilancia de viraje de PPD
Quimioprofilaxis en casos que los requiera
Campaas internas de comunicacin y sensibilizacin
sobre el problema de la TB en Instituciones con
Regmenes de Internamiento. (IRI)
Programa de Vigilancia de TB en IR1
Establecimiento de normas y pautas bsicas de
bioseguridad orientadas a personal, internos, familiares y
visitantes.
Espacios fsicos acondicionados segn las normas
mnimas de bioseguridad
Campaas de captacin de sintomticos respiratorios,
identificacin de contactos.
Baciloscopa y estudios radiolgicos peridicos
Oferta de tratamiento de la TB en IRls.
I

Mejorar las condiciones nutricionales en las IRIS, en


particular de los afectados por TB y sus contactos

1 Abogaca para el incremento de presupuesto de


1 alimentacin en IRIS

Plan Estratgico ~ d t i s e c t o r i ade


l la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Canasta de alimentos para afectados por TB y sus


familiares

OBJETIVO 3: LA POBLACIN EN GENERAL EST DEBIDAMENTE INFORMADA, LIBRE DE CONDUCTAS DlSCRlMlNATORlAS Y EN


MEJORES CONDICIONES ECONMICAS, SOCIALES; AMBINTALES Y CULTURALES PARA ERRADICAR PROGRESIVAMENTE LA TB
EN EL PER.
1 Objetivos Especficos1
1 Actividades
1 Productos
Indicado res
3.1 Confrontar eficazmente el Promover el acceso de la Sistematizar el conocimiento previo a partir de investigaciones e
genural
al intervenciones sobre los procesos de estigmatizacin y la lucha contra el
estigma y la discriminacin por poblacin
"conocimiento cientfico" sobre estigma
Ti3 en el Per.
los
aspectos , biolgicos, Centros de informacin pblica sobre la TB, virtuales, comunitarios e
y institucionales, para el acceso de poblaciones de diversos sectores
econmicos,
culturales
Disminucin de los actos
sociales y etreos.
sociales de la TB.
de discriminacin por la
Lnea editorial de material breve y adaptado a diversos pblicos y sectores
enfermedad en mbitos,
sociales, para la difusin de conocimiento cientfico sobre TB y
comunitarios, laborales y
confrontacin de mensajes errneos y mitos
familiares
Incorporacin de contenidos de salud respiratoria y prevencin de la TB
en la educacin bsica regular.
Reduccin de conductas
Incorporacin de contenidos de salud respiratoria y prevencin de la TB
autoexcluyentes por
en la educacin superior con nfasis en los programas tcnicos y
estigma, como desercin
profesionales orientados a la salud y desarrollosocial.
escolar, acadmica, laboral
II
por PA Ts
Hacer
vigilancia
Y Redes de personas tratadas y voluntarios que hacen visitas domiciliarias,
confrontacin
de laborales y comunitarias para educar y confrontar conductas
Disminucin de la
conocimientos
errneos, discriminatorias.
proporcin de personas
Y
conductas Fortalecer la lnea telefnica INFOSALUD para informacin, consejera y
mitos
afectadas que necesitan
denuncia de la discriminacin por TB, incorporando el acceso a una Inea
discriminatorias
ocultar sus diagnostico
exclusiva para TB
Inclusin de la problemtica TB, en grupos y movimientos activistas
contra la discriminacin.
Y Estrategias de comunicacin a travs de medios de difusin masiva contra
Promover
permanente'
-

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

activamente
un. cambio de el estigma y rechazo con el involucramiento de actores polticos y sociales
general
de
las y lderes de opinin
Campaas en buses publicitarios, paneles publicitarios, cuas radiales,
personas sobre la TB
acceso a sitios Web
Uso de franja cultural en los medios de comunicacin como parte de su
responsabilidad social.
Promover
cpnocimientos
adecuados
sobre
riesgo,
signos de alarma y prevencin
de la TB en funcionarios,
profesionales y tcnicos que
trabajan con grandes grupos
poblacionales en programas
de asistencia social
Fomentar el uso comn de
respiradores y mascarillas
segn corresponda

Trabajadores y funcionarios pblicos capacitados en Tuberculosis, con


enfoque de derechos humanos y lucha contra el estigma asociado a la TB
Inclusin de las temticas de la TB en los programas de asistencia social
de programas sociales

Identificar las necesidades de uso de respiradores y mascarillas segn


3.2 Promover en la sociedad
situaciones y oficios
una cultura de autocuidado y
Estrategias de comunicacin masivas en medios para fomentar el uso
responsabilidad social en
comn de protectores
salud respiratoria.
Abogaca con la comisin de salud del congreso para aprobar norma que
Incremento de buenas
obligue al uso de protectores respiratorios en las actividades laborales que
practicas preventivas en
as lo requieran
salud respiratoria
Reduccin de mitos y
creencias sobre
Promover buenas prcticas de Campaas escolares, institucionales y comunitarias de promocin de la
salud respiratoria
enfermedades respiratorias salud respiratoria
Concurso de valoracin y difusin de acciones orientadas a difundir y
fortalecer las buenas prcticas de salud respiratoria a nivel interescolar
la normatividad y Propuesta tcnica dirigida al ministerio de vivienda', ministerios del
regulaciones
para
la ambiente y gobiernos municipales para normar la implementacin de la
de medio ambiente seguridad respiratoria en las edificaciones y transporte publico
Abogaca para incorporar criterios de Vigilancia de control de infecciones
social
en los sistemas de control del transporte interprovincial

. - ..

9.

Plan Estratgico Mul!isectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

locales comerciales, y otros


espacios de concentracin
humana.
Existencia de
normatividad que vigile
y sancione las acciones
contrarias a mantener
la calidad del aire
Incremento de
espacios institucionales
y sociales libres de
contaminantes y
adecuadamente
ventilados
3.4 Promover y apoyar
programas de mejoramiento
nutricional y acceso a la
vivienda biosegura, reduccin
del hacinamiento y acceso a
empleo
Reduccin de los niveles
de hacinamiento
Reduccin de las tasas de
desnutricin aguda
Reduccin de los niveles
de deterioro de la calidad
de vida

Abogaca para incorporar criterios de control de infecciones en el sistema


de control de edificaciones
Promover
la
participacin Desarrollar un banco de iniciativas y proyectos para mejorar la calidad del
activa y creativa de los aire (aire limpio para todos), en los mbitos urbanos, laborales,
ciudadanos e instituciones comerciales y familiares
para mejorar la calidad de sus
ambientes.

Incidencia poltica y pblica,


teniendo
como
base
la
epidemiologa de la TB, a
favor del mejoramiento e
incremento
de , programas
sociales

Propuesta tcnica y norma para la implementacin de banco de iniciativas


sobre programas y proyectos de inclusin social orientados a reduccin
del hacinamiento y del riesgo de transmisin de enfermedades
respiratorias a nivel regional. Asimismo, para programas de compensacin
por situaciones de crisis familiar profunda (por fallecimiento, abandono,
desempleo, siniestros, etc.)
Propuesta tcnica para inclusin de Indicadores de TB en indicadores de
Desarrollo Humano

Reestructurar
Programas Propuesta tcnica y norma del uso de indicadores de riesgo y
Sociales
y
promover
la vulnerabilidad a la TB, como criterios para focalizar o priorizar al interior
adjudicacin
prioritaria de de los programas sociales
programas
y
beneficios
sociales a personas afectadas

Plan Estratgico Mulisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

OBJETIVO 4. LAS PERSONAS AFECTADAS DE TU PARTICIPAN INDIVIDUAL Y10 ORGANIZADAMENTE EN SU RECUPERACION


INTEGRAL Y EN LA RESPUESTA NACIONAL A LA TB EN SU CONJUNTO, FORTALECIENDO EL EJERCICIO DE SU CIUDADAN~A,
AMPLIANDO SU DESARROLLO HUMANO Y SOCIAL

Objetivos Especficos1

1 Actividades

indicadores
4.1 Promover y respetar
la autonoma de las
personas afectadas de

1
1

Numero de personas
en actitud de
autocuidado
Numero de personas
que ejercen sus
derechos como
ciudadanos y
usuarios de los

4.2 Fortalecer la
participacin organizada
de las personas
involucradas
directamente en la
problemtica de la TB

Productos

Promover la autoestima, auto cuidado y autonoma de la persona


afectada, como base dkl ejercicio de sus derechos en su 'proceso
recuperativo

1
1

Promover la actitud responsable de las personas afectadas en el


diagnostico y tratamiento,
,...
Garantizar el derecho a la informacin adecuada, la confidencialidad v
el consentimiento infordado de las personas afectadas

Fortalecer las organizaciones de afectados para participar como un


actor protagnico en la lucha contra la enfermedad y el estigma y por
el desarrollo humano de los sectores afectados.

Intervenciones
teraputicas y
sociales frente a TB,
Desarrollar capacidades en las OATs para que:

1
1

Programa de informacin sobre


derechos y obligaciones de los
afectados por TB.
Sistema de autocontrol de los afectados
ficha
Personas afectadas y sus familias
participando en grupos de autoayuda
Manual de auto cuidado de PAT
Firmas de acuerdos de
corres~onsabilidad en el tratamiento
1
Programas de capacitatin sobre
1
derechos como personas y usuarios de
servicios de salud
Normatividad de peticin otorgamiento
de consentimiento informado para toda
intervencin medica o quirrgica que
suponga algn riesgo para el afectado
Reglamento
de
organizacin
y
funciones de las OATs consensuado y
aprobado
OATs
institucionales,
locales
y
regionales participando en diferentes
niveles de gestin.
Dotar de recursos bsicos a las OATs
(local, viticos y movilidad) con un
reconocimiento formal y presupuesta1
bsico
- Plan de desarrollo de capacidades

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

intereses y
necesidades de las
personas afectadas.

- vigilen el cumplimiento de las polticas y compromisos asumidos por


las diferentes instancias de gobierno: nacional, regional, local
- formulen propuestas de polticas que se incorporen en los planes de
salud, en los diferentes niveles de gobierno (INCIDENCIA)

para el ejercicio ciudadano, la


incidencia y vigilancia
- ~rganizacionde Comits de
vigilancia
- Propuestas de polticas que
favorezcan a los afectados, inclusive
de iniciativas legislativas
Capacitar a las personas que conforman las OATs para elaborar y Programa de capacitacin a OATs en
gestionar proyectos y presentarlos al gobierno.
elaboracin y gestin de proyectos

OBJETIVO 5. LOS PROGRAMAS SOCIALES Y EL SISTEMA DE SERVICIOS DE SALUD SE ENCUENTRAN FORTALECIDOS Y TIENE LA
CAPACIDAD PARA BRINDAR SERVICIOS DE ATENCIN DE SALUD Y APOYO SOCIAL Y ECONMICO A LAS POBLACIONES
VULNERABLES Y PERSONAS AFECTADAS POR JB, EN FORMA OPORTUNA, EFICAZ, GRATUITA Y CON CALIDAD.
Objetivos Especficos1
Indicadores
5.1 Garantizar recursos
humanos en los servicios
y programas sociales
comprometidos y
capacitados para una
atencin de calidad en
todos los niveles de
atencin y protegidos
para el control de
infecciones.

Mayores niveles de
satisfaccin de
usuarios con la

Productos

Actividades

Controles de PPD, microbiolgico y radiolgico peridicos


Talleres de mejoramiento de estilos de vid;
Talleres de relajacin y fortalecimiento de salud emocional
Reuniones de comunicacin e integracin
0
Apoyo nutricional en grupos mas vulnerables
Controles de PPD, microbiolgico y radiolgico peridicos
Vigilar y proteger la salud fsica y mental del
personal de servicios de salud que participan en Talleres de mejoramiento de estilos de vidi
la atencin a personas afectadas
Talleres de relajacin y fortalecimiento de salud~emocional
~eunionesde comunicacin e integracin
Dotar de profesionales en numero suficiente para Contratacin o nombramiento de personal para trabajar en la
estrategia TB
la estrategia de TB(medi-20,enfermera,
Campaa interna para cambiar la imagen y reducir estigma
psiclogo, asistenta social, tcnico) para la
de los programas de control de TB.
atencin al afectado y su familia

Vigilar y proteger la salud fsica y mental de


promotores y agentes comunitarios que
participan en la atencin a personas afectadas

Plan Estratgico Mullisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

1 Objetivos Especficos1 1 Actividades


In dicadores
atencin y trato
Mayores niveles de
satisfaccin de
usuraos internos
Reduccin de tasas
de infeccin y
enfermedad en
personal que atiende
directamente a
personas afectadas.

1Productos
-

Fortalecer las competencias y motivacin del


personal profesional y tcnico para brindar una
atencin de calidad todos los servicios

Propuesta tcnica para Incluir en la currcula de pregrado


cursos especficos sobre TB para profesionales de la salud,
que incluya los aspectos biomdicos y sociales de la
epidemia.
Banco de iniciativas para la creacin de diplomados y otros
cursos de postgrado sobre manejo integral de la TB, que
incluya los aspectos biomdicos y sociales de la epidemia.
Premio nacional al desempeo de la gestin institucional y el
desempeo personal de los trabajadores pblicos que sirvan
a las personas afectadas por TB.
Programa de reforramiento continuo de habilidades
comunicacionales dirigido al personal y funcionarios pblicos
que atiende directamente a afectados.

Plan Estratgico Muitisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Objetivos Especificosl

Indicadores
5.2 Garantizar la
disponibilidad y uso de
tecnologa necesaria y
adecuada para
diagnostico en todos los
niveles
-

Aumento en la
captacin de
sintomticos
respiratorios
Aumento en tasas de
baciloscopa
Aumento en tasas de
pruebas de cultivo y
sensibilidad
Reduccin de tiempo
de diagnostico TB
MDR XDR
5.3 Garantizar la
disponibilidad en todos
los puntos de
dispensacin de
medicamentos

Productos

Actividades

lmplementar un sistema integrado de diagnostico


rpido y adecuado de TB sensible TB MDR y
TBXDR

Laboratorios en todos los centros de salud con capacidad de


realizar baciloscopas
Laboratorios en todas las redes de servios de salud con
capacidad de realizar pruebas rpidas de sensibilidad
Laboratorios centrales adecuadamente implementados
Sistema eficiente de derivacin y flujos de muestras
Sistema de informacin de informacin de laboratorio
integrada Monitoreo de aplicacin de las Normas de
Bioseguridad en los laboratorios
Acreditacin de los Establecimiento de salud segn su
complejidad
Sistema de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos
y de eliminacin de equipos en desuso

lmplementar y actualizar peridicamente los


protocolos de tratamiento adecuados a las
diferentes situaciones clinicas epidemiolgicas y
sociales de la enfermedad.

Aplicacin de guas de tratamiento para los diferentes niveles

lmplementar y fortalecer un sistema integrado y


Mejores tasas de
participativo de gestin cle Medicamentos para el
disponibilidad y stock tratamiento de personas afectadas por TB
de tratamientos
sensible, MDR y XDR
Reduccin del tiempo

Comit de planificacin y gestin de la adquisicin


Comit de gestin financiera

1 Red de almacenamiento y distribucin

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Objetivos Especficosl

Actividades

Productos

lndicadores
adquisicin
almacenamiento
distribucin
Reduccin de costos
de medicamentos

Establecer mecanismos e instrumentos para


generar acuerdos con personas afectadas,
familiares y organizaciones de la comunidad
para garantizar la adherencia al tratamiento y
pautas de autocuidado

Sistema participativo y eficaz de administracin de


medicamentos a los afectados (DOTS)
Contingente de promotores de salud, y voluntarios
capacitados y motivados

5.4 Garantizar la
atencin de calidad a las
personas afectadas en
los servicios y programas
sociales

lmplementar sistemas participativos de


mejoramiento continuo de la calidad y
prevencin de la discriminacin en la atencin a
personas afectadas de TB, con participacin
ciudadana

Crculos de calidad de la atencin


Encuestas peridicas de satisfaccin de usuarios
Sistemas directos de quejas y reclamos
Auditorias mdicas peridicas
Sistema de Estndares de Calidad que orienten la inversin
en infraestructura, tecnologa y recursos humanos
(competencias necesarias para operacin de servicios)

Involucrar y fortalecer los servicios u recursos de


psiquiatra y salud mental para brindar servicios
apropiados a las personas afectadas y sus
familias

Protocolos e instrumentos para atencin psiquitrica y


psicolgica del paciente afectado
Red de psiquiatras y psiclogos comprometidos y capacitados
para el abordaje de problemas de salud mental especficos en
personas afectadas
Disponibilidad de psicofrmacos gratuitos o subsidiados
Red de promotores voluntarios y pares para la vigilancia y
fortalecimiento de la salud emocional de los personas
afectadas

Involucrar v fortalecer s~rviciosv recursos de


rehabilitackn para que brinden atencin a
personas afectadas con ,secuelas respiratorias,
neurolgicas, auditivas, etc.

Protocolos de rehabilitacin de secuelas en paciente afectado


Red de profesionales, personal tcnico de m'edicina fsica y
rehabilitacin comprometidos y capacitados para la atencin a
personas afectadas

Reduccin de los
tiempos de espera
para procedimientos
diagnsticos y
teraputicos y otros.
programas sociales
Incremento la tasa de
cobertura de
sen/icios y
medicamentos
complementarios al
tratamiento de TB

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Objetivos Especficos1
'

Actividades

Productos

lmplementar y fortalecer un sistema integral y


participativo de la Bioseguridad en todos los
niveles y mbitos de atencin y procesamiento
de materiales biolgicos.

Actualizacin y difusin de normas de Bioseguridad

Indicadores

Proyectos de construccin de nuevos ambiente o


remodelacin de los existentes con enfoque de bioseguridad
respiratoria
Equipamiento de los ambientes de mayor riego de
contaminacin con tecnologa apropiada
Programa de capacitacin y sensibilizacin usuarios internos
y externos en la prcticas obligatorias de bioseguridad

Lograr que el SIS cobertura al paciente y su


familia

Incidir en las autoridades para la inclusin subsidiada de las


personas afectadas en el Seguro Integral de Salud.

5.5 Contar con un


sistema integrado de
informacin
epidemiolgica, clnica,
social y administrativa
actualizada, organizada,
y fcilmente accesible en
todos las instancias que
participan en toma de
decisiones

lmplementar y mantener un sistema integrado


(nivel institucional, local, regional y nacional) y
participativo de monitorc?~
y toma de decisiones
de pacientes y situaciores criticas (Comits
tcnicos)
lmplementar un sistema de informacin con
soporte de Internet, que progresivamente integre
datos clnicos, microbiol5gicos, teraputicos y
sociales de las personas afectadas

Comits tcnicos para el manejo de la TB MDR y XDR, en los


niveles locales y regionales, e integrarlos en una red.

lncremento del
registro electrnico
de eventos clnicos y
vitales a tiempo real
lncremento en la
disponibilidad de
informacin confiable

lmplementar un sistema:descentralizado
participativo e integrado de gestin de recursos y
actividades para el control de la TB en el Per.

Sistema de informacin sobre el gasto presupuesta1en TB,


integrando los sistemas de informacin existentes: SIGA,
SIAF, SISMET, SIS y otros del Estado
Planificar, y evaluar las actividades de la estrategia n mbitos
regionales y macrorregionales

Sistema de informacin de laboratorio


Historias clnica electrnicas con soporte en lnternet
Base de datos socio epidemiolgica
Base de datos de personas tratadas
Sistema de informacin de medicamentos

1 Fortalecer el nivel de autoridad y responsabilidad 1 Creacin de un organismo de tipo OPDIDG con mayor
I

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Objetivos Especficosl
Indicadores
y adecuada para

decisores de
diversos niveles
Aumento en los
niveles de
participacin
reduccin de tiempo
en la toma de
decisiones
Reduccin del tiempo
de implementacin
de las decisiones
5.6 Sistematizar v crear
conocimiento para
mejorar las
intervenciones y
compartir experiencias
en el mundo
Incremento en el
numero de

1 Actividades

Productos

de la Estrategia Sanitaria Nacional,

capacidad ejecutiva y resolutiva

Fortalecer la Investigacin clnica,


epidemiolgica, social y 'operativa para mejorar
las intervenciones en todos los niveles

Premio nacional de investigacin sobre Ti3 con un enfoque


biomdico, social u holstico.
Fondo para la investigacin clnica, epidemiolgica y social
Programa de capacitacin en diseo de proyectos, mtodos
cualitativos, mtodos cuantitativos, etc.

reuniones tcnicas,
congresos y convenciones nacionales e
internacionales
-

Organizacin de eventos
~ u c ~ i c i para
o s la participacin en eventos

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Naciona

Objetivos Especficosl Actividades


lndicadores
Promover la publicacin de experiencia e
publicaciones
investigaciones
relevantes sobre TB
en el Per
lncremento en el
nivel de participacin
actores de lucha
contra la TB en
eventos de
capacitacin, difusin
O consensos, en
niveles locales a
internacionales

Productos

Secciones y artculos relacionados a TB en revistas


nacionales e internacionales
Revista nacional

OBJETIVO 6. EL SECTOR PUBLICO EN SUS NIVELES: NACIONAL, REGIONAL Y LOCAL; EL SECTOR PRIVADO Y LA SOCIEDAD CIVIL
TIENEN UNA RESPUESTA MULTISECTORIAL, CONCERTADA, INTEGRADA Y EFICAZ PARA ENFRENTAR Y ERRADICAR LA TB EN EL
PAlS
Objetivos Especficosl
lndicadores
6.1 Posicionar la
problemtica de la TB en las
agendas polticas de los
gobiernos locales, regionales
Ministerios, instituciones
pblicas y organizaciones de
la sociedad civil, como un
asunto de Inters Nacional
lncremento en nmero
de instituciones pblicas
y organizaciones que

Actividades

Productos
Fomentar la participa'cin de la Medios de comunicacin comprometidos en la lucha contra la TB y la
sociedad civil en la I ~ c h contra
discriminacin
a
Redes sociales o comits de vigilancia conformadas por afectados,
la TB y sus causas
parroquias, vasos de leche, comedores, promotores de salud, otras
organizaciones sociales de la comunidad a nivel local, con participacin
protagnica de los afectados
Declaracin de problemtica TB como emergencia nacional
Impulsar una normatividad de
Beneficios o compensaciones para las personas afectadas en base a la Ley
alta jerarqua, que priorice y
regule acciones que favorezcan de Discapacidad Ley TB Per y10 Leyes inclusivas
o limiten el control de la TB en
el Per
Abogaca y movilizaciones para priorizar el enfrentamiento de la TB como
Considerar a Personas

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional ,

frente a la TB
lncremento en la
cantidad y numero de
aportantes de recursos
para enfrentar la TB

afectadas como beneficiarios


de programas de
compensacin social y de
desarrollo.
Incidir en las diferentes
instancias de gestin financiera
y presupuestal, para' el
incremento de recursos para el
control de la TB

una poltica de de reduccin de la inequidad e inclusin.


Propuesta tcnica para tomar en cuenta la prevalencia de TB como criterio
de focalizacin de la pobreza.

6.2 Lograr la articulacin de


los diversos actores sociales
y los mltiples sectores del
Estado, en el enfrentamiento
multisectorial e
interdisciplinario de la TB y
sus determinantes sociales.

Articular las poltica y acciones


del Estado a nivel central,
regional y local para el
enfrentamiento estratgico de
la TB
Fortalecer los espaci:x de
planificacin, concertacin y
accin en.el enfrentamiento
multisectorial de la TB
Compartir el conocimiento
generado y transparentar
informacin clave entre el
Estado y sociedad civil.
Desarrollar programas
multisectoriales, nacionales
regionales y locales para la
inclusin de personas y familias
afectadas

Comits o mesas multisectoriales (MINEDU, MINSA, MINTRA, MINDES,


MINJUS, MINAM, MINVI) a nivel nacional, regional o local, para dirigir la
lucha contra la TB en el Per.
Rol rector del Ministerios de Salud

lncremento en el numero
y niveles de participacin
en espacios de
encuentro locales,
regionales y sociales
lncremento de
actividades colaborativas
entre diversos actores
lncremento en el nmero
de planes locales y
regionales
multisectoriales de
enfrentamiento de TB

Presupuesto por resultados que articule todas las actividades sobre TB


Incluir en el plan de beneficios del SIS el paquete integral de TB en todas
sus formas, garantizando su presupuesto.
Incidencia politica en gobiernos locales, regionales, ministerios e
instituciones pblicas para incluyan en sus planes y presupuestos acciones
de lucha contra la TB y sus determinantes sociales.

Proceso continuo de planificacin estratgica multisectorial de


enfrentamiento de la TB y sus determinantes sociales.

Encuentros locales, regionales y macrorregionales


Espacios virtuales de participacin e intercambio de experiencias
Talleres de capacitacin con participacin multisectorial
Programas de mejoramiento de viviendas
Programas de inclusin laboral
Programas de formacin de microempresas
Programas de capacitacin laboral

-1

Plan Estratgico Multisectorial de la vespuesta Nacional

6.3 Fortalecer las relaciones


internacionales y la
participacin nacional en
acuerdos y convenciones a
fin de maximizar la
cooperacin tcnica y
financiera

lncremento en
volmenes de
cooperacin tcnica y
financiera
lncremento de los niveles
de autosostenilidad de
proyectos basados en la
cooneracin internacional

Convocar, atraer y sostener la


cooperacin internacional en
TB

Fortalecimiento de relacin con movimiento social Stop TB


Fortalecimiento de relacin con el Fondo Mundial
Fortalecimiento de la cooperacin OMS OPS
Fortalecimiento de vnculos con ONG internacionales como SES
Fortalecimiento de ONGs nacionales

Participacin activa en
convenciones y acuerdos
internacionales

Vigilancia de cumplimiento de acuerdos o compromisos internacionales


Propuestas de nuevos acuerdos para el abordaje internacional de la TB

Anexo 3
"PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD-PEAS"
Pgina 42
V. Condiciones Transmisibles
1. Neumona extrahospitalaria
1. Definicin: La neumona adquirida en la Comunidad (NAC) es la inflamacin aguda
del parnquima pulmonar producida por microorganismos y manifestada por signos de
infeccin sistmica y cambios radiolgicos que se inician en el ambiente
extrahospitalario.
2. Diagnsticos CIE 10 comprendidos:
J15.9 Neumona bacteriana
J18.0 Bronconeumona.
J18.1 Neumona lobar.
J18 9 Neumona.
3. Manejo clnico especfico: segn guas de prctica clnica vigente.
4. Prestaciones a financiar: Las instituciones administradoras de fondos de seguro
(pblico o privado) cubrirn financieramente las siguientes intervenciones:
1. Diagnstico
2. Tratamiento
3. Seguimiento
2. Tuberculosis pulmonar
1. Definicin: Es una enfermedad infecto-contagiosa producida por agentes del grupo
Mycobacterium tuberculosis complex especialmente por el bacilo de Koch (BK). La
localizacin ms frecuente es en el aparato respiratorio.
2. Diagnsticos CIE 10 comprendidos:
A15.0 Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo
tuberculoso en esputo.
A15.7 Tuberculosis respiratoria primaria confirmada bacteriolgica e
histologicamente.
A15.9 Tuberculosis respiratoria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente.
A16.0 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos.
3. Manejo clnico especfico: segn guas de manejo clnico. de prctica clnica para
las
patologas ms frecuentes y cuidados esenciales en la nia y el nio. aprobado
mediante R.M.291-2006lMINSA.
4. Prestaciones a financiar: Las instituciones administradoras de fondos de seguro
(pblico o privado) cubrirn financieramente las siguientes intervenciones:
1. Preventivas
2. Diagnstico
3. Tratamiento
4. Seguirriiento
3. Tuberculosis extrapulmonar
1. Definicin: Es el caso a quien se diagnostica tuberculosis en otro(s) rgano(s) que
no
sean los pulmones La formas extrapulmonares ms frecuentes en el pas son la
pleural, ganglionar e intestinal.
"PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD-PEAS"
43
2. Diagnsticos CIE 10 comprendidos:

A1 5.6 Pleuresa tuberculosa, confirmada bacteriolgica e histologicamente


A16.3 Tuberculosis de ganglios linfticos intratorcicos, sin confirmacin
bacteriolgica o histolgica
~infadeno~ata
perifrica tuberculosa
Adenitis

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

132.0 Pericarditis tuberculosa


K67.3 Peritonitis tuberculosa
A17 TBC del Sistema nervioso
A18 TBC de otros rganos
A1 9 TBC miliar
3. Manejo clnico especfico: segn la Norma Tcnica de Salud para el control de la
Tuberculosis, aprobado mediante R.M. 383-2006lMINSA.
4. Prestaciones a financiar: Las instituciones administradoras de fondos de seguro
(pblico o privado) cubrirn financieramente las siguientes intervenciones:
1. Preventivas
2. Diagnstico
3. Tratamiento
4. Seguimiento
4. Tuberculosis con complicaciones
1. Definicin: Son las complicaciones de la enfermedad tuberculosa
2. Diagnsticos CIE 10 comprendidos:
J47 Bronquiectasias
J93 Neumotrax
J96.0 Insuficiencia respiratoria
3. Manejo clnico especfico: segn la Norma Tcnica de Salud para el control de la
Tuberculosis, aprobado mediante R.M. 383-20061MINSA.
4. Prestaciones a financiar: Las instituciones administradoras de fondos de seguro
(pblico o privado) cubrirn financieramente las siguientes intervenciones:
1. Diagnstico
2. Tratamiento
3. Seguimiento
5. Tuberculosis multidrogorresistente
1. Definicin Es aquella Tuberculosis ocasionada por bacilos mutidrogorresistentes.
2. Diagnsticos CIE 10 comprendidos:
A15. 8 Otras Tuberculosis respiratoria confirmadas bacteriolgica e
histolgicamente
3. Manejo clnico especfico: segn la Norma Tcnica de Salud para el control de la
Tuberculosis, aprobado mediante R.M. 383-2006lMINSA.
4. Prestaciones a financiar: Las instituciones administradoras de fondos de seguro
(pblico o privado) cubrirn financieramente las siguientes intervenciones:
1. Preventivas
2. Diagnstico
3. Tratamiento
4. Seguimiento

Anexo 4
Actualizacin Estadstica a Noviembre de 2009

Grafico No 3: Tasa lncidencia TBP FP en el grupo de 20-24 aos

Fuente: ESN PCT


Grafico No4: Tasa lncidencia TBP FP en el grupo de 35-44 aos

-T~sa

35-44 nor

Fuente: ESN PCT

1 Grafico No 5: Tasa lncidencia TBP FP en el grupo de 55-64 Aos

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Fuente: EShl PCT


Grafico No7: Tasa lncidencia TBP FP en el grupo de 5-9 aos

+Tasa

5-9 nas

1 Fuente: EShl PCT

Grafico No6: Tasa lncidencia TBP FP en el grupo de 15-19 aos

--c Ts 15-19 nos

1 Fuente: ESN PCT


1

Grafico No8: Tasa lncidencia TBP FP en el armo de 25-34 aos

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

1 Fuente: ESN PCT

Grafico No 9: Tasa Incidencia TBP FP en el grupo de 45-54 aos

1 Fuente: ESN PCT

Grafico No 10: Tasa Incidencia TBP FP en el aruDo de 65-mas Aos

Fuente: ESN PCT

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 - 2019

Grafico No 11: Bacilos copia de Diagnostico Total y Tuberculosis Pulmonar Frotis


Positivo

1,500,000

10,000

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

+Bk

Diag Total

+TBP

FP

Fuente: ESN PCT


Grafico No 12: TASA DE MORBlLlDAD E INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS PERU
1990 - 2007

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010.2019

Morbilidad TB NOTIFICADA 2008 (MINSA) y cohorte de tratamiento 2007 de TBP-FP


con esquema 2RHZE/4(RH)2. Per.

CUAR
TIL

Regin

CAJAMARCA ll
CAJAMARCA III
CAJAMARCA l
APURIMAC II

MORBlLlDAD 2008
Tasa
Tasa
Nro Casos Nro Total
Morbilidad Morbilidad Morbilidad Morbilidad
TB
TB
2008
Promedio
7.4
22
7.8
13
11.0
70
15.9
31

COHORTE t
Region
Natural

% Frac

SIERRA
SIERRA
SIERRA
SIERRA

0.00
0.00
0.00
0.00

%Frac
OR Frac
Promedio

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 2010 2019

Grficos 8 y 9. Distribucin de los Pacientes en Tratamiento para TBMDR en


-- - - de
- ---------------Salud.
Per, segn Regin Geogrfica y Regiones
I
Proporcion de casos en tratamiento
i

TB M D R , segn Regional Natural.


120.0 ,
PERU 1997-2008

COSTA

SIERRA

SELVA

Fuente: UTTBMDR,

5000

Grafico de
Pareto de DlSASlDlRESAS
con mayor cantidad de casos

4500
4000

3500

3000

2500
,2000
1500

1000
500
n

El 80,2% de los casos para


retratamiento se dan en 4
DISASIDIESAS del pais.

1997-2008

Fuente: UTTBMDR,
Peru.

MINSA,

Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Peru 2010 - 2019

Grfico
Tendencia
la TBMDR
menores
18 aos
edad.

Tendencia de la TB MDR (por P.S.) en menores de 18 aos.


Peru 1997-2008

10.
de
en
de
de

Fuente:
UTTBMDR,
MINSA. Per.

1l

ao

- -

N q e casos MDR y XDR detectados por P.S. 1997-2008

Grfico
12.
No. de casos
de TBMDR y
XDR
detectados
por PS. Per
1996-2008.

Fuente:
UTTBMDR y
INS. NIINSA.

l8r0

16,o

10.0

Grfico 15. Cobertura


de acceso a las
para
de
infeccin por VIH en
pacientes
con
TBMDR. Per 1996-

Fuente: UTTBMDR.

ESTRATEGIA NACIONAL DE LUCHA


CONTRA LAS DROGAS
2012 2016

Febrero 2012

NDICE
PRESENTACION..

INTRODUCCIN..

1. CONTEXTO INTERNACIONAL Y NACIONAL...

2. CARACTERIZACIN DEL PROBLEMA..


2.1 Situacin de la produccin de cultivos ilcitos y drogas .
2.2 Situacin del Consumo de Drogas ..
2.3 Evaluacin de las intervenciones en la LCD..
2.3.1 Desarrollo Alternativo
2.3.2 Interdiccin..
2.3.2.1 Erradicacin de cultivos ilcitos...
2.3.2.2 Incautacin de insumos qumicos y productos fiscalizados ..
2.3.2.3 Decomiso de drogas .
2.3.2.4 El lavado de activos .
2.3.2.5 Judicializacin - Aplicacin de la Ley
2.3.2.6 ENACO y la comercializacin de hoja de coca
2.3.3 Prevencin y tratamiento
2.3.4 El Per y su compromiso global.
2.4 Modelo San Martn de intervencin integral en la LCD.

9
9
12
15
15
18
18
19
21
25
26
26
28
29
30

3.

MARCO INSTITUCIONAL Y ASIGNACIN DE RECURSOS ECONMICOS 34

4.

VISIN..

5.

MISIN.. 39

6.

PRINCIPIOS DE LA LUCHA CONTRA LAS DROGAS 40

7.

LINEAMIENTOS GENERALES DE POLTICA PARA LA LUCHA CONTRA EL TID Y


Y EL CONSUMO DE DROGAS 41

8.

LOS EJES ESTRATGICOS


8.1
Ejes principales .
8.1.1 Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible
8.1.2 Interdiccin y Sancin ...
8.1.3 Prevencin y rehabilitacin del consumo de drogas ....
8.2
Eje transversal: Compromiso Global .

9.

OBJETIVOS ESTRATGICOS . 45

10.

PROGRAMAS ..
10.1
Programa de Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible ..
10.2
Programa de Interdiccin y Sancin ..
10.3
Programa de Prevencin y Rehabilitacin
10.4
Programa Transversal de Compromiso Global

11.

METAS .. 56
11.1
Matriz de Indicadores y Metas de la Estrategia Nacional de Lucha Contra las
Drogas 2012-2016 ...................... 56
11.2
Matriz de entidades responsables para la implementacin de la Estrategia
Nacional de Lucha Contra las Drogas 2012-2016 ... 58

12.

MARCO LEGAL 60
12.1
Normas Legales Nacionales 60
12.2
Convenios Internacionales Ratificados .. 61

13.

LISTADO DE SIGLAS . 65

39

43
43
43
43
43
44

46
46
48
51
54

PRESENTACIN

El Gobierno del seor Presidente Ollanta Humala Tasso tiene la firme voluntad poltica
de enfrentar las causas estructurales que p rop ic ian la dinmica del trfico ilcito de
drogas y el crimen organizado en nuestro pas. En su asuncin de mando, el Presidente
Humala recalc: Ejecutaremos una poltica contra las drogas que consolide el modelo
peruano de desarrollo alternativo integral y sostenible para convertir a los productores, hoy
ilegales, en agentes de una economa legal. No seremos indiferentes frente al incremento
alarmante de drogas entre los adolescentes y jvenes. Respetaremos el debate que en
torno a este tema se ha abierto en estos aos, dentro y fuera del pas, pero nosotros no
legalizaremos ninguna droga ni tampoco los cultivos ilcitos y por el contrario los vamos a
combatir. Adems, precis: Nuestra poltica antidrogas ser soberana y reclamar que
se haga realidad la responsabilidad compartida con los pases consumidores. Seremos
inflexibles en el control de los insumos qumicos y el combate a las bandas de
narcotraficantes. Reduciremos la superficie ilegal de sembros de coca, no permitiremos
la extensin de cultivos ilegales, menos an en parques nacionales y zonas ecolgicas.
Asimismo, en su discurso ante la 66 Asamblea General de la ONU el Presidente Ollanta
Humala dijo: Debemos combatir con mayor ahnco a las organizaciones criminales
transnacionales que son las principales beneficiarias de este negocio ilcito. Son
organizaciones millonarias que se aprovechan de situaciones de pobreza y de la
debilidad del Estado en zonas de difcil acceso.
El Gobierno del Per manifiesta el respeto al cumplimiento de nuestros compromisos
internacionales y al principio de responsabilidad compartida.
La experiencia de los ltimos aos muestra que el Estado Peruano no ha priorizado
la lucha contra las drogas. Ello se expresa en el incremento sostenido de cultivos
ilegales de coca desde el ao 2000. No ha habido una implementacin integral de
la estrategia antidrogas. Por lo tanto, se han ampliado los efectos negativos del TID
en nuestra poblacin: marginacin y exclusin, corrupcin institucionalizada y violencia
relacionada a los remanentes de la subversin. Hasta hace pocos meses, las acciones
del Estado que no fueron debidamente financiadas e implementadas, quedaron en
discursos simblicos y declarativos.
Sin embargo, ha habido una experiencia alentadora focalizada principalmente en la
Regin San Martn donde se ha logrado reducir en forma sostenida la presencia de
cultivos ilegales de coca y se ha incorporado a los ex cocaleros a la economa lcita
principalmente mediante la produccin de cacao, caf y palma aceitera.
El fenmeno del TID, ha alcanzado dinmicas y procedimientos nuevos que aprovechan
las condiciones econmicas y sociales relacionadas a la oferta de materia prima y la
demanda internacional de cocana, entre los distintos tipos de drogas. Los mercados
internacionales de drogas de origen natural y sinttico, alcanzan entre 149 a 272
millones de personas que las han consumido en el ltimo ao.1
Particularmente grave para la Regin Andina, es el caso de la cocana y de las 150 mil
hectreas de su materia prima, con volmenes de produccin cada vez mayores debido
al incremento de los rendimientos por hectrea que se vienen logrando. A esta situacin
1

Informe Mundial de Drogas, UNODC, junio 2011, pgina 1


3

hay que agregarle la relocalizacin de los cultivos ilcitos de coca que se reflejan en la
disminucin de las reas de coca en Colombia y el incremento en Per y Bolivia.
El narcotrfico invierte ingentes recursos en la promocin de su negocio ilcito. Es decir,
en la compra de la materia prima de la hoja de coca; en la provisin de los insumos
qumicos que son desviados para la elaboracin de drogas; en el financiamiento de la
comercializacin, transporte y exportacin de drogas; en la proteccin de toda la cadena
de produccin de drogas y en la red de corrupcin que corroe las instituciones del Estado
y de la sociedad, entre otros.
Por ello, la lucha contra el TID requiere de recursos adecuados que financien las
acciones para combatirla. En este contexto cabe sealar, de una parte, que los recursos
de la cooperacin internacional han venido disminuyendo en los ltimos aos, tendencia
que se espera pueda ser revertida en el futuro. De otra parte, tambin es importante
reconocer que en los ltimos aos ha habido, aunque insuficiente, un aporte cada vez
mayor de recursos propios (Presupuesto Nacional).
La Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas 2012-2016 tiene un enfoque integral e
involucra la intervencin activa y complementaria de todas las instituciones del Estado
Peruano en sus tres niveles de gobierno: nacional, regional y local. Esta Estrategia
plantea objetivos, actividades, programas y metas que aseguran una accin eficaz en el
combate de las drogas. Del mismo modo, tiene el compromiso del Estado Peruano de
asignar los recursos presupuestales necesarios, de acuerdo a la metodologa de
programacin presupuestal por resultados, complementndolos con los recursos de la
cooperacin internacional para asegurar el financiamiento de las actividades y proyectos
requeridos para el logro de los objetivos esperados.
Se considera que con esta Estrategia s e c ohesionar la labor de todas las
autoridades del Estado lo que permitir reducir drsticamente las actuales tendencias e
indicadores, posicionando al Per como un pas lder en la lucha contra el trfico ilcito de
drogas y el crimen organizado.

OSCAR VALDS DANCUART


Presidente del Consejo de Ministros

INTRODUCCIN

La Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas, DEVIDA, presenta la


Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas 2012-2016 para su aprobacin por
el Consejo de Ministros. Lo hace en cumplimiento del mandato institucional de
disear y conducir la Poltica Nacional de carcter multisectorial de lucha contra el
trfico ilcito de drogas y el consumo de drogas, promoviendo el desarrollo integral
y sostenible de las zonas cocaleras del pas, en coordinacin con los sectores
competentes.
En tal sentido, la Alta Direccin de DEVIDA elabor los Lineamientos de Poltica
para dar inicio a la formulacin de la ENLCD 2012-2016, en concordancia con la
Poltica Antidrogas sealada por el Presidente de la Repblica y la Presidencia del
Consejo de Ministros. Se procedi a la convocatoria de las Unidades Orgnicas de
DEVIDA y de los Sectores pertinentes del Estado para que den sus aportes a los
distintos Ejes Estratgicos que la componen. Asimismo, se convoc a los
organismos y pases cooperantes, con el propsito de informar sobre la Poltica
Antidrogas.
Esta responsabilidad adquiere una especial importancia porque la situacin del
problema del TID - encontrada por el actual Gobierno al asumir la conduccin del
pas - muestra un crecimiento importante de los cultivos ilcitos, de la produccin de
drogas cocanicas y del consumo de drogas entre la poblacin joven, adems de
los problemas de corrupcin y violencia que afectan la seguridad ciudadana y la
gobernabilidad agravndose por los remanentes de la subversin terrorista en
algunas regiones.
Un sntoma del nivel crtico al que ha llegado la amenaza que representa el TID es
la reciente situacin de que el Per ha alcanzado la condicin de primer pas en
extensin de cultivos de coca y como exportador de clorhidrato de cocana del
mundo2.
La ENLCD que se presenta tiene el propsito de enfrentar con decisin y eficacia
este enorme desafo. Con la accin concertada de los tres niveles de gobierno
(Nacional, Regional y Local), se invoca a los sectores e instituciones pblicos, a la
participacin comprometida de todos los ciudadanos y organizaciones sociales, as
como a la cooperacin y solidaridad internacional para poner en marcha acciones
que reviertan la tendencia de crecimiento de los distintos componentes del TID.
La propuesta contiene la visin, la misin, los objetivos estratgicos, las estrategias
generales de intervencin, as como las lneas de accin, los programas y las
metas que guiarn la intervencin del Estado en su decidido combate al problema
de la produccin, trfico, consumo de drogas y delitos conexos para el quinquenio
2012-2016.
2

Drug Enforcement Administration (DEA), 2011.


5

En la primera parte se hace una revisin del contexto y una caracterizacin general
del problema y se presenta una descripcin de la experiencia promisoria del
Modelo San Martn. Sobre dicha base, en la segunda parte, se plantea las
consideraciones generales para la estrategia y se precisan los lineamientos que
como polticas de Estado orientarn transversalmente la intervencin sobre el TID
en el perodo 2012-2016, as como las metas que se esperan alcanzar en dicho
plazo. A partir de ese marco se establecen los objetivos y estrategias que cubren
los cuatro ejes: (1) el desarrollo alternativo integral y sostenible, (2) la interdiccin y
sancin, (3) la prevencin y rehabilitacin; y (4) el compromiso global con enfoque
transversal.
Considerando que los esfuerzos del Per, en la lucha contra el problema mundial
de las drogas, respetan los principios universalmente aceptados de responsabilidad
compartida, integralidad y multilateralidad. En consecuencia, la poltica nacional en
esta materia se aplica en concordancia con los acuerdos internacionales tanto
bilaterales como multilaterales que el Per ha suscrito.
La ENLCD subraya la necesidad de generar oportunamente informacin que
permita un mejor conocimiento de la evolucin de la lucha contra las drogas en
cada uno de los ejes estratgicos. Tal informacin permitir el seguimiento
permanente del monitoreo y evaluacin de sus programas y planes.
La propuesta contempla acciones de sensibilizacin y comunicacin dirigidas a la
poblacin general respecto a los riesgos y consecuencias del trfico ilcito y
consumo de drogas. Se promovern campaas que acompaen a la matriz de
acciones de los ejes de la ENLCD.
DEVIDA resalta que la lucha contra las drogas es tarea de todos los peruanos. Por
ello, convoca la participacin decidida de toda la sociedad.

CARMEN MASIAS CLAUX


Presidenta Ejecutiva
Consejo Directivo
DEVIDA

1. CONTEXTO INTERNACIONAL Y NACIONAL


La produccin y trfico de drogas en el Per atenta contra la seguridad nacional, la
estabilidad poltica y social, y la salud pblica de las personas. Asimismo, el
narcotrfico daa la imagen exterior del pas y se ha convertido tambin en una
amenaza regional.
Segn la Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito, UNODC, en sus
Informes Mundiales sobre las Drogas 3 , la magnitud del negocio criminal,
globalizado y transnacional (de marihuana, cocana, drogas opiceas y de sntesis),
se estima en 339,000 millones de dlares de venta anual al por menor.
En ese mercado, la cocana compromete al Per de manera significativa. La
UNODC estimaba que la mayor parte de esta droga se produce en Colombia
(42%), seguido del Per (39%) y Bolivia (19%). Pero cifras reveladas por EEUU 4, a
fines del mes de octubre de 2011, informan que hoy el pas ha superado a
Colombia como exportador de cocana.
La demanda de alrededor de 20 millones de consumidores de cocana,
mayoritariamente Europa, Asia y los Estados Unidos es atendida por el crimen
organizado en el TID con 440 TM de clorhidrato de cocana, por la que los
consumidores pagan 85,000 millones de dlares5.
Asimismo, el consumo interno se ha incrementado. En el ao 2010 la prevalencia
de vida del consumo de drogas de la poblacin en general del Per fue de 5.1 %,
mayor a la del 2006 que fue de 4.6%6. En el 2009 la prevalencia anual del consumo
de drogas ilegales fue de 4,6% y 4,5% para escuelas pblicas y privadas
respectivamente7, mientras que en el 2007 esta prevalencia anual fue de 3,9%.8
Para atender la demanda mundial, el TID ha aprovechado determinadas
condiciones que favorecen su actividad en nuestro pas. Entre ellas destacan la
existencia de reas con adecuadas caractersticas agro-climticas, la presencia de
poblaciones rurales que para subsistir se vinculan a la produccin de hoja de coca
destinada al TID y la insuficiente presencia del Estado en prcticamente todo orden
de servicios.
La produccin, el trfico ilcito de drogas y el consumo constituyen graves
problemas cuyos efectos criminales se extienden a todo el pas perjudicando
muchos aspectos fundamentales de la vida nacional. Su accin perversa daa no
solamente la vida y salud de un gran nmero de adolescentes, jvenes y adultos
consumidores, sino tambin la de sus familias y dems pobladores de sus
3

World Drug Report 2011. UNODC.


Drug Enforcement Administration (DEA), 2011
5
World Drug Report 2011. UNODC.
6
IV Encuesta Nacional de Consumo de Drogas en Poblacin General del Per. Lima 2010
7
III Estudio Nacional: Prevencin y consumo de drogas en estudiantes de secundaria 2009. Lima, 2011
8
II Estudio Nacional: Prevencin y consumo de drogas en estudiantes de secundaria 2007. Lima, 2009
4

vecindades, en un acelerado proceso que involucra cada vez a ms personas y de


menor edad.
Otro aspecto no menos importante es que tambin afecta seriamente los entornos
ecolgicos debido a la deforestacin, la invasin de reas naturales protegidas
(parques y reservas naturales), erosionando, contaminando, daando y reduciendo
severamente la biodiversidad de nuestros sistemas naturales.
Por otro lado, el TID viene generando un componente ilegal y distorsionador de la
dinmica econmica, a nivel nacional, regional y local. La vinculacin sospechosa
de operaciones financieras en el lavado de activos, el comercio ilegal de los
insumos qumicos y la remesa de dinero, para el pago de la elaboracin y compra
de drogas, a travs de diversos tipos y modalidades de negocios, estn difundidas
y cubiertas de impunidad.
Asimismo, el TID alienta los focos de convulsin social con el propsito de sostener
los procesos de desestabilizacin en los entornos que elige. Esto ocurre en todo
orden de cosas, permitindole contar con mejores contextos para su
desenvolvimiento. Como se sabe, se han incorporado los remanentes subversivos
al TID, mediante la produccin y comercializacin de drogas, la proteccin de las
rutas de la salida de drogas y de la provisin de insumos qumicos.
Por ltimo, se debe sealar que la produccin de drogas, si bien es cierto, es un
fenmeno nacional, su caracterizacin en cada una de las 18 cuencas cocaleras en
13 regiones del pas es nica y particular. Enfrentarla requiere reconocer estas
particularidades para el diseo de una intervencin ms efectiva.
El contexto nacional actual refleja un crecimiento sostenido de los cultivos ilegales
de coca en la ltima dcada alcanzando un rea nacional de 61,200 hectreas de
hoja de coca. Los indicadores referidos de contencin del avance del narcotrfico
muestran niveles insuficientes: en el decomiso de drogas, incautacin de insumos
qumicos, desarticulacin del crimen organizado y control de las operaciones de
lavado de activos. Sin embargo, tambin cabe sealar los resultados de la
intervencin integral focalizada en la Regin San Martin (Modelo San Martn), as
como un incremento en la asignacin de recursos del presupuesto nacional para el
combate del TID.
El Per, se encuentra frente a un problema que amenaza la gobernabilidad y su
desarrollo. Luchar contra ello implica abordar integralmente como poltica de
gobierno y de Estado, con el compromiso de todos los poderes pblicos, de todos
los niveles de gobierno y de toda la sociedad.

2. CARACTERIZACIN DEL PROBLEMA


2.1 Situacin de la produccin de cultivos ilcitos y drogas
La produccin, trfico y consumo de drogas ilcitas constituyen un problema
altamente complejo, con mltiples aristas, econmicas, sociales, polticas, ticas,
culturales y ambientales, tanto en sus causas como en sus manifestaciones y
consecuencias. Esta complejidad sistmica demanda la consideracin integral de
sus diversas caractersticas, ya sea en el anlisis o en el planeamiento y ejecucin
de su tratamiento.
La ms importante manifestacin del trfico ilcito de drogas est relacionada con la
produccin de drogas cocanicas, es decir, las derivadas de la hoja de coca,
aunque, en mucho menor grado, e igualmente preocupantes, se tienen tambin
producciones de amapola y marihuana. En la actualidad, el 93% de la produccin la
hoja de coca est destinada al trfico ilcito de drogas.
Desde los aos 80 la presencia de trfico ilcito de drogas ha significado una
amenaza al Estado Peruano. El mayor crecimiento se alcanz hacia el ao 1992
con 128,000 hectreas de cultivos de coca. Desde la segunda parte de la dcada
de los 90 se dio un ciclo de reduccin del rea de cultivos de coca hasta llegar a
38,700 hectreas en el ao 1999, entre otros factores influyeron: el traslado de
cultivos de coca a Colombia; la interdiccin area que rompi el puente areo con
Colombia que trasladaba la pasta bsica de cocana para su procesamiento a
clorhidrato de cocana; as como, la captura de los lderes subversivos y la
desarticulacin de los grupos terroristas.
Sin embargo, a partir del ao 2000 la presencia del trfico ilcito de drogas se ha
venido incrementando en forma sostenida en el pas, hasta alcanzar un rea de
61,200 hectreas de coca y una produccin de 129,500 toneladas mtricas de coca
(ver grfico N 1 y cuadro N 1). Entre los principales factores que explican esta
nueva tendencia se tienen: i) Incremento de la demanda internacional de la droga
sobre todo en nuevas zonas geogrficas como Europa, Asia y Amrica Latina, ii)
ausencia de una implementacin efectiva y eficaz de las estrategias nacionales de
lucha contra la droga y iii) la significativa reduccin de cultivos de coca en Colombia
que est originando una relocalizacin (efecto globo) de los cultivos de coca en
Per y Bolivia.

GRFICO N 1:
CULTIVOS DE COCA EN EL PER EN HAS AL 2010
140,000

129,100
121,300

Toneladas Mtricas

120,000

115,300

100,000

95,200

80,000

61,200
60,000

48,200
38,700

40,000 35,020

20,000

0
1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

CUADRO N 1: EVOLUCION DE LA PRODUCCION DE HOJA Y


AREA CULTIVADA DE COCA EN EL PERU 2001 -2010

Ao

2000

Produccin Hoja de
Coca (TM)

rea Cultivada de
Coca (Has)

2001

46,200
49,300

43,400
46,200

2002

52,500

46,700

2003

50,790

44,200

2004

70,300

50,300

2005
2006

106,000
114,100

48,200
51,400

2007

116,800

53,700

2008

122,300

56,100

2009

128,000

59,900

2010

129,500

61,200

Fuente: UNODC. Elaboracin: DEVIDA

10

La produccin de hoja de coca en el ao 2010 de 129,500 TM. representa 14.4


veces la demanda legal estimada en 9,000 TM. por lo que la diferencia (120,500
TM.) est dirigida al trfico ilcito de drogas. Este crecimiento de la produccin de
hoja de coca ha sido mayor que la evolucin de la superficie cultivada, debido al
incremento de la productividad por la mayor tecnificacin del cultivo de coca, en
especial en el aumento de densidad de plantas por unidad de superficie, hasta
alcanzar 300 mil plantas por hectrea, fenmeno que se observ especialmente en
el valle de los ros Apurmac y Ene (VRAE).
En el siguiente Grfico N 2 se muestran las principales zonas cocaleras:
GRFICO N 2
Cultivos de Coca en el Per en Has al 2010

% de Hectreas de
Cultivo

PutumayoMaran-Bajo
Amazonas 5%
(3,169 has)

Alto Chicama
1% (500 has)

Aguayta 5%
(2,803 has)

Alto HuallagaMonzn 21%


(13,025 has)

Pachitea-Pichis-Palcaz
5% (3,323 has)
Inambari-Tambopata
6% (3,591 has)

Valle Ro
Apurmac 32%
(19,723 has)

San Gabn
1% (738 has)
La Convencin-Lares
22% (13,330 has)

Fuente: Per Monitoreo de Cultivos de Coca, ONUDD Junio 2011

11

2.2 Situacin del Consumo de Drogas

El consumo de drogas es un fenmeno de naturaleza compleja de mltiples causas


y que impacta de diversa manera a la poblacin peruana, atentando contra la
salud pblica, el desarrollo social y familiar de las personas, incluso la seguridad
ciudadana. El consumo de drogas en el Per, evidencia una presencia importante
en los grupos de adolescentes y jvenes. Los diferentes estudios realizados a nivel
nacional, han demostrado que el consumo de drogas legales reporta el ms alto
ndice de uso en la poblacin, a diferencia del caso de las drogas ilegales como la
marihuana, cocana e inhalantes que reportan un menor ndice de consumo.
Asimismo, es preocupante, el incremento del consumo de drogas ilegales en los
ltimos aos, que se evidencia en los estudios realizados en la poblacin general y
en la poblacin escolar, mientras que en el caso de las drogas legales (alcohol y
tabaco) su consumo ha disminuido progresivamente en los ltimos aos, tal como
se evidencia en los cuadros N 2 y N 3.
CUADRO 2: MAGNITUD DEL CONSUMO DE DROGAS EN
LA POBLACIN EN GENERAL EN EL PER:
2002-2006-2010 (PREVALENCIA DE VIDA)

Tipo de Droga

2002

Drogas Legales

2006

2010

94.7

84.6

77.7

Alcohol

94.2

83.0

75.4

Tabaco

68.0

58.8

49.8

7.8

4.6

5.1

Marihuana

5.8

3.6

3.8

PBC

2.1

1.4

1.5

Cocana

1.8

1.4

1.7

Inhalantes

1.0

0.3

0.2

Drogas Ilegales

Fuente: IV Encuesta Nacional de Consumo de Drogas en Poblacin


General de Per 2010 (DEVIDA, 2011).

12

De acuerdo a la IV Encuesta Nacional de Consumo de Drogas en la Poblacin


General de Per - 2010 realizada por DEVIDA (2011), el consumo de drogas
legales representa el ms alto ndice de uso en la poblacin. La prevalencia anual
muestra que 5 de cada 10 peruanos reporta haber consumido estas drogas. La
prevalencia anual de alcohol asciende a 52.4% y la de tabaco 21.1%. (Ver cuadro
N 3).
CUADRO 3: MAGNITUD DEL CONSUMO DE DROGAS EN
LA POBLACIN EN GENERAL EN EL PER:
2002-2006-2010 (PREVALENCIA DE AO)

Tipo de Droga

2002

Drogas Legales

2006

2010

75.2

67.0

54.7

Alcohol

75.1

63.0

52.4

Tabaco

37.5

34.7

21.1

2.8

1.0

1.6

Marihuana

1.8

0.7

1.0

PBC

0.7

0.3

0.5

Cocana

0.7

0.3

0.4

Inhalantes

0.44

0.03

0.1

Drogas Ilegales

Fuente: IV Encuesta Nacional de Consumo de Drogas en Poblacin


General de Per 2010 (DEVIDA, 2011).

Consumo de Drogas Legales y Edad


Es importante resaltar que el mayor consumo de drogas legales se da entre la
poblacin joven. En el caso del alcohol se da entre los 19 y los 35 aos, siendo el
grupo de 26 a 35 aos el que registra la prevalencia ms alta y en el caso del
consumo de tabaco, es el grupo de 19 a 25 aos.
Consumo Problemtico de Alcohol en la Poblacin General
El beber problemtico es concebido como cualquier forma de consumo de alcohol
que, directa o indirectamente, tiene consecuencias negativas en la persona que lo
ingiere o para terceros (familiares, amigos, pareja, vecinos, etc.), deteriorando la
salud y las relaciones que el bebedor mantiene con su entorno mediato e
inmediato, conducindolo a su aislamiento y marginacin social. En nuestro pas,
se ha explorado el beber problemtico a travs de la Encuesta Breve de Bebedor
Anormal (EBBA).
En el Cuadro N 4, se observa que cerca de ochocientos mil consumidores de
bebidas alcohlicas en el ltimo mes, son bebedores problemticos. Esta cifra es
muy relevante dada sus repercusiones sanitarias y sociales. Siguiendo
13

prospecciones sobre trayectorias de consumo, un porcentaje significativo de estos


consumidores requiere o requerir, a corto plazo, intervenciones para reducir su
nivel de afectacin.
CUADRO N 4: BEBEDORES PROBLEMTICOS ENTRE LAS
PERSONAS QUE DECLARAN HABER CONSUMIDO
ALCOHOL DURANTE EL LTIMO MES

Grupo

N Expandido

TOTAL

4,991,800

100.0

785,910

15.7

4,205,890

84.3

Bebedores problemticos
Bebedores no problemticos

Fuente: IV Encuesta Nacional de Consumo de Drogas en Poblacin


General de Per 2010 (DEVIDA, 2011).

El Impacto de las Drogas Ilegales


El 5.1 % de la poblacin general ha hecho uso de drogas ilegales en algn
momento de su vida. El nmero de consumidores en el ltimo ao para todas las
drogas ilegales asciende a 264,121, siendo la marihuana (168,245) y Pasta Bsica
de Cocana (75,506) las ms usadas (ver Grfico N 3).
GRFICO N 3
NMERO DE CONSUMIDORES DE DROGAS ILEGALES EN EL LTIMO AO
180,000

168,245

Nro. de Consumidores

160,000
140,000
120,000
100,000

75,506

80,000

67,543

60,000
40,000

14,300

20,000

5,817

Marihuana

PBC

Cocana

Inhalantes

xtasis

Fuente: IV Encuesta Nacional de Consumo de Drogas en Poblacin General de Per 2010 (DEVIDA, 2011).

14

Consumo de Drogas Ilegales y Edad


El consumo de drogas ilegales se concentra en los adolescentes y jvenes. Se
evidencia que el grupo de 19 a 25 aos registra las ms altas prevalencias de
consumo anual en todas las sustancias ilcitas, seguido del grupo de 12 a 18 aos.
El impacto econmico y social de la problemtica del consumo de drogas en
el Per
El costo de la problemtica de las drogas en el Per ha sido estimado en US$ 444.
7 millones anuales, lo que corresponde a cerca de US$ 16 per cpita. Estas cifras
representan el 0.2% del Producto Bruto Interno. De este costo anual corresponden
al alcohol US$ 245.4 millones, a las drogas ilegales US$ 192.3 millones y al tabaco
US$ 7 millones (DEVIDA, 2010)9.
Cabe destacar que existe un dficit alarmante respecto a la cobertura de
tratamiento y rehabilitacin. Se estima que existen entre 32 mil y 45 mil
dependientes de drogas cocanicas (IV Encuesta Nacional de Consumo de Drogas
en Poblacin General de Per 2010 - DEVIDA, 2011), disponiendo el Estado de
918 camas para la atencin de todos los problemas de salud mental (Documento
de Lineamientos para la accin en Salud Mental, 2004), de las cuales solo 200
camas son para la atencin especfica de drogas (Reporte Direccin de Salud
Mental MINSA, 2011) no habiendo ninguna para tratar a mujeres, en caso de
adicciones.
2.3 Evaluacin de las intervenciones en la LCD
2.3.1 Desarrollo Alternativo
Uno de los componentes principales de la lucha contra las drogas es el de
desarrollo. Los programas de desarrollo alternativo tienen larga data y aparecieron
en 1995, a travs de ellos se busc apoyar a los productores cocaleros con
alternativas lcitas, entre ellas los cultivos alternativos. Hay que tener presente que
el desafo y mrito del desarrollo alternativo ha sido la disear intervenciones de
desarrollo econmico y social en contextos de mucha inseguridad por la presencia
del narcotrfico y en algunos casos de la subversin.
Como toda estrategia de desarrollo ha evolucionado y perfeccionado en base a la
experiencia. Hoy en da, el desarrollo alternativo integral y sostenible es una
intervencin integral cuyas principales caractersticas son: i) Participacin activa de
los pequeos productores agropecuarios que abandonan los cultivos ilcitos, en el
diseo y seleccin de los cultivos lcitos que van a implantar; ii) Apoyo productivo a
travs de paquetes tecnolgicos que incluyen asistencia tcnica, capacitacin,
semillas y plantones y equipamiento bsico; iii) Seleccin de cultivos permanentes
con acceso efectivo a mercados internos y externos y que favorece el asentamiento
de los productores y evita la migracin; iv) Sostenibilidad de las actividades
buscando conservar, proteger y recuperar los impactos ambientales negativos de
los cultivos ilcitos, promoviendo la agroforestacin, productos orgnicos y
reforestacin; v) Promocin de la asociatividad de los productores y las
9

DEVIDA (2010). Estudio del impacto social y econmico del consumo de drogas en el Per. Lima: Autor.
15

organizaciones sociales como medio de fortalecer el capital social y lograr


resultados sostenibles; vi) Inversin en infraestructura bsica para mejorar las
necesidades bsicas insatisfechas de salud, saneamiento y educacin; vii)
Inversin en infraestructura fsica con la mejora de caminos rurales, pavimentado
de carreteras, construccin de puentes y acceso a energa elctrica; y viii) El apoyo
de las autoridades regionales y locales para su implementacin.
En los ltimos diez aos el desarrollo alternativo ha demostrado resultados
tangibles en su aplicacin. Como se puede ver en el siguiente Cuadro N 5, en los
que se aprecia el creciente nmero de hectreas que han sido atendidas en favor
de los pequeos productores agropecuarios, los que incluyen los recursos de la
cooperacin internacional y la inversin del Plan de Impacto Rpido a partir del
2010.
CUADRO N 5: PROGRAMA DE DESARROLLO ALTERNATIVO USAID/DEVIDA-PIR
PERIODO 2003-2011/TODOS LOS CULTIVOS
(Hectreas)

Aos
Regiones
2003

Ayacucho

2004

3,152

1,222

Cusco

542

311

Hunuco

894

2,703

Junn

998

44

2005

1,165

2006

1,144

Loreto

2007

2008

2009

2010

2011

2,000

3,157

1,700

337

187

1,007

1,409

63

163

118

San Martn

4,205

1,668

3,476

8,412

9,340

2,561

7,865

2,412

5,360

Ucayali

6,220

4,526

4,394

4,948

1,837

1,028

1,119

1,130

3,002

TOTAL

16,011

10,474

9,035

14,504

11,577

3,939

10,059

7,069

13,219

TOTAL
ACUMULADO

16,011

26,485

35,520

50,024

61,601

65,540

75,599

82,668

95,887

Fuente: Base de datos del operador del PDA-USAID (Chemonics) Monitoreo - DEVIDA

Del mismo modo, el enfoque de mercado, como se ha indicado ha sido esencial.


Los cultivos que se han venido apoyando, principalmente los de cacao, caf,
palma aceitera y palmito han determinado ingresos crecientes para los agricultores,
los mismos que tambin han sido beneficiados por la evolucin favorable de los
precios internacionales. En el siguiente Grfico N 4, se presenta la evolucin de
las ventas de los principales cultivos atendidos por el desarrollo alternativo.

16

GRFICO N 4
EVOLUCIN DE LAS VENTAS DE CATORCE EMPRESAS PRODUCTORAS PROMOVIDAS POR
EL DESARROLLO ALTERNATIVO PERODO 2000-2010 (EN MILLONES DE US$)
120
101
100

92

Millones US$

80

72

60

55

60

40

40

35
21

20

15

19

21

2002

2003

0
2000

2001

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Fuente: Aduanas, OLAMSA, OLPASA, INDUPALSA, OLPESA. Elaborado: UNODC

El impacto del desarrollo alternativo se refleja tambin en los resultados


cualitativos, que es el esfuerzo de los productores por la calidad de su produccin,
la cual ha merecido prestigiosos premios y reconocimientos nacionales e
internacionales.
Estos resultados se sustentan en varios factores, entre los principales: i) La
integralidad de la intervencin en el que se suman diversos componentes del
desarrollo econmico y social; ii) La complementariedad con la erradicacin de los
cultivos ilcitos, que impulsa a los productores cocaleros a buscar actividades lcitas
que les d el sustento econmico; y iii) El diseo multianual de la intervencin para
dar sostenibilidad a la actividad productiva.
La intervencin de los programas de desarrollo alternativo con el enfoque integral
descrito, se ha concentrado principalmente en las regiones de San Martn y
Ucayali. Esto se ha debido a la falta de una asignacin adecuada de recursos, la
dbil institucionalidad del Estado para una gestin efectiva de las actividades en
todos los mbitos cocaleros y la falta de un plan nacional de erradicacin de
cultivos ilegales que acompae al desarrollo alternativo.

17

2.3.2 Interdiccin
2.3.2.1 Erradiacin de cultivos ilcitos
El esfuerzo realizado por el Estado Peruano para reducir los cultivos ilegales de
coca, ha contado con los trabajos realizados por el Proyecto Especial CORAH,
dependencia de OFECOD-MININTER. El Grfico N 5 presenta la evolucin de la
erradicacin anual de cultivos ilegales en el perodo 2000 2011.
GRFICO N 5
ERRADICACIN ANUAL DE CULTIVOS ILEGALES DE COCA
2000 2011
14,000
12,000

2,550 1,016
3,266

Hectreas

10,000

4,291 2,733

8,000

1,005

6,000
4,000

7,134 7,022 7,605


6,206 6,436

8,966

12,033
11,056
10,290
10,14310,025
10,136

2,000
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Erradicacin Programada

Autoerradicacin

Fuente: MININTER-CORAH

En el Cuadro N6 se presenta la evolucin de la erradicacin de los cultivos


ilegales de coca por regiones realizados por el CORAH.
CUADRO N 6: ERRADICACIN ANUAL DE CULTIVOS ILEGALES DE COCA POR REGIONES
(2000 2011)

Aos
Regiones

Hunuco

2000

2001

2002

2003

2004

1,181

2005
660

La
Libertad

2009

2010

2011

Total
Acumulado

3,894

4,516

5,296

5,425

3,356

24,328
627
1,051

1,806

Puno

1,507

1,905

560

4,778

4,811

2,992

5,079

3,961

1,806
3,412
10,137

4,329

5,628

4,729

613

2,731

346

Loreto

TOTAL

2008

1,051

Pasco

Ucayali

2007

627

Junn

San
Martn

2006

346

214

3,098

1,005

3,061

3,733

997

6,206

6,436

7,135

7,022

7,606

8,967

Fuente: CORAH NAS.

50,348

2,833
10,137

11,056

10,144

10,025

5,996

4,203

25,140

12,034

10,290

107,058

Elaboracin: IDEI

18

Del anlisis de los cuadros presentados anteriormente se deriva que la Regin San
Martn ha sido motivo de erradicacin permanente en los ltimos 10 aos,
principalmente en las provincias de Tocache y Mariscal Cceres, lo que ha trado
como consecuencia la reduccin de los cultivos de coca ilegales; esto debido a que
histricamente estas zonas fueron bastiones del cultivo de coca promovido por el
narcotrfico, es as que estratgicamente se focalizaron los esfuerzos de
erradicacin a efectos de dar condiciones favorables a los programas de Desarrollo
Alternativo. Sin embargo estas reas han sido motivo de continuas resiembras las
mismas que deben re-eliminarse para sostener los procesos de reduccin de
cultivos ilcitos y desarrollo alternativo.
Desde el ao 2007, la erradicacin ha sido aplicada en forma permanente y
sostenida en San Martn, en el caso de Hunuco sta se ha focalizado en la zona
nor-oriental (no se ha erradicado en la principal zona cocalera del Monzn), y en
Ucayali la erradicacin no se dio de forma permanente (no se erradic el 2008 y
2009). Es decir, solo se erradic en tres de las trece regiones cocaleras del Per.
Los resultados de la erradicacin muestran que, all donde sta ha sido
permanente y acompaada de programas de desarrollo alternativo, se ha logrado
reducir los cultivos ilegales. En los casos en donde no se erradic de forma
permanente, ni se complementaron con programas de desarrollo alternativo, los
cultivos ilegales estn creciendo nuevamente, como ocurre en Junn, La Libertad,
Pasco, Puno y Loreto.
Otras regiones que tambin muestran un crecimiento de cultivos ilegales, como
Ayacucho y Cusco, nunca han sido erradicadas.
Es necesario sealar, que los esfuerzos mencionados requieren una mayor
asignacin de recursos econmicos que permitan ampliar la erradicacin a nivel
nacional.

2.3.2.2 Incautacin de insumos qumicos y productos fiscalizados


Los insumos qumicos y productos qumicos fiscalizados (IQPF) son sustancias y
productos qumicos de manufactura industrial o de transformacin artesanal que
directa o indirectamente pueden ser utilizados en la elaboracin ilcita de drogas
derivadas de la hoja de coca, de la amapola y otras que se obtienen a travs de
procesos de sntesis. En el siguiente grfico N 6, se presenta el volumen de
insumos qumicos que han sido incautados.

19

GRFICO 6
DECOMISO DE INSUMOS QUMICOS Y PRODUCTOS FISCALIZADOS (IQPF) EN EL PER EN
KG (2000- 2011)
1,200,000
1,053,362

1,000,000

Kilogramos

863,485

800,000

687,190
584,968

600,000

510,502

474,556

498,057

397,770

400,000

200,000

303,206
203,026

177,674
86,184

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Fuente: MININTER-DIRANDRO

Aunque en los ltimos aos el decomiso de insumos qumicos ha sido creciente,


este es an insuficiente frente a los volmenes que son desviados al narcotrfico.
En base a los datos proporcionados por la Direccin Antidrogas-DIRANDRO, el ao
2011 la produccin de drogas cocanicas en el pas debi requerir alrededor de 36
mil TM. de insumos qumicos de los cuales se incautaron 1,053 TM, es decir, solo
el 3%.
Las cifras mencionadas muestran que los esfuerzos del Estado han sido
insuficientes. Diversos factores explican esta situacin: i) La falta de
implementacin efectiva del Registro nico para el control de los usuarios y las
actividades que desarrollan con IQPF, dentro del marco de la aplicacin de la Ley
N 28305 Ley de Control de Insumos Qumicos y Productos Fiscalizados que data
desde el 2004; ii) La falta de implementacin plena de los mecanismos de
supervisin de la comercializacin de hidrocarburos de acuerdo al DS 045-2009MEM a travs de la instalacin de GPS y precintos electrnicos a todas las
unidades de transporte; iii) Limitados recursos para la Polica Nacional del Per
para llevar a cabo labores de inteligencia y operativos a nivel nacional; iv) La falta
de adquisicin de equipos adecuados para la labor de fiscalizacin como las garitas
mviles; y v) El mayor compromiso de parte del sector empresarial para asumir con
responsabilidad el control del desvo de los insumos qumicos.

20

2.3.2.3 Decomiso de drogas


Cocana
Los esfuerzos por controlar esta situacin desde la Polica Nacional del Per en la
ltima dcada han sido crecientes aunque insuficientes. En el 2011 se decomisaron
17.11 TM. de droga, correspondiendo 10.76 TM. a clorhidrato de cocana y 13.98
TM. a pasta bsica de cocana (equivalente a 6.35 TM. de CC), como se observa
en el grfico N 7.
GRFICO N 7
DECOMISO DE DROGAS COCANICAS EN EL PER EN KG (2000- 2011)
17,658

18,000

16,836

16,000

14,667
13,491

14,000
11,763

Kilogramos

12,000
10,000

11,375

10,758

10,744
9,914

10,439

13,975

9,011

8,123
7,304
6,346

8,000
6,274

6,000
4,000

4,583

4,129 4,366
3,574
2,837

6,261
5,116

2,915

2,000
2000

2001

2002

2003

2004

Pasta Bsica de Cocana

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Clorhidrato de Cocana

Fuente: MININTER-DIRANDRO

Amapola o adormidera
En el pas se han desarrollado acciones de ubicacin y hallazgo de plantaciones de
adormidera (amapola), cultivo considerado ilegal en cualquier extensin. Se han
decomisado los derivados de la planta: ltex de opio, goma de opio, morfina y
herona, estas ltimas consideradas drogas semi sintticas. Los siguientes Grficos
N 8 y 9, muestran que el nivel de decomiso de opiceos y la destruccin de
plantaciones de amapola han decrecido en los ltimos aos.

21

GRAFICO N 8
DECOMISO DE OPICEOS EN EL PER EN KG (2000- 2011)
600
524

508

Kilogramos

500

506
451

400
300

245

200

147

128

126

105

74

100

21

0
2000

2001

2002

2003

2004

Opio

2005

Morfina

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Herona

Fuente: MININTER-DIRANDRO

GRFICO N 9
DESTRUCCIN DE PLANTACIONES DE AMAPOLA EN EL PER EN HAS
(2000- 2011)
136
140

Hectreas

120

98

96

100
80

88

57

60
40

28

26

23

32

21

20

0
2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Fuente: MININTER-DIRANDRO

Actualmente se realizan esfuerzos por parte del Estado para la deteccin y


cuantificacin de la superficie y produccin; sin embargo, estas tienen serias
dificultades, ya que se trata de un cultivo de corto periodo vegetativo (6 meses
hasta su cosecha) y se encuentra disperso e itinerante o asociado con otros
cultivos, y sobre todo en lugares de difcil acceso.
Informes de inteligencia reportan la aparicin en algunos valles interandinos del
pas, con una tendencia de crecimiento pero que no ha podido ser cuantificada. A
la fecha se contina con la investigacin de sistemas metodolgicos que permitan
su deteccin y cuantificacin, as como su seguimiento. Es as que se trata de
determinar la firma espectral de la amapola en imgenes satelitales, lo que
permitira realizar un monitoreo de la evolucin de estas plantaciones ilcitas.
22

Marihuana
En relacin a la marihuana, en los ltimos aos ha habido un ligero incremento en
el decomiso y destruccin de plantaciones como se puede apreciar en los Grficos
N 10 y 11. Durante el ao 2011, se han decomisado 3,048 Kg. y destruido 156 TM
de plantaciones.
GRFICO N 10
DECOMISO DE MARIHUANA EN EL PER EN KG (2000- 2011)

3,871

4,000

3,500

3,048
2,823

Kilogramos

3,000

2,601
2,275

2,500
1,980

2,000

1,633

2,109

1,513

1,500

1,159

1,209

1,161

1,000
500
2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Fuente: MININTER-DIRANDRO

Respecto a las reas de cultivo y produccin de marihuana, se presenta un


problema similar al de la amapola, ya que tienen una gran adaptabilidad ante
diversos pisos ecolgicos e inclusive en reas urbanas. Se estima tambin, que
parte de la marihuana que se comercializa y consume en el pas, se produce al
interior de viviendas, en pequeas propiedades o mediante sembros aislados,
como en zonas y parques pblicos, aspecto que dificulta an ms su deteccin y
monitoreo.

23

GRFICO N 11
DESTRUCCIN DE PLANTACIONES DE MARIHUANA EN EL PER EN TM
(2000- 2011)

157

160
138

Toneladas Mtricas

140
120

104

100
80
51

60

61

43

38

40

56

30
20

17

20

0
2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Fuente: MININTER-DIRANDRO

Drogas sintticas
El Per en los ltimos aos ha experimentado un crecimiento en la importacin que
realizan los laboratorios sobre las previsiones de las necesidades legtimas anuales
de los precursores de estimulantes de tipo anfetamnico como efedrina y pseudo
efedrina para ser utilizado en la elaboracin de productos farmacuticos,
principalmente antigripales.
La pseudo efedrina es considerada un precursor qumico y est clasificada como
una sustancia psicotrpica, tanto la materia prima y productos farmacuticos que la
contengan. Estas sustancias estn reguladas por la Ley General de Salud y su
Reglamento. Se advierte que la tendencia de estos precursores es que la oferta
lcita de productos farmacuticos responda en ciertos casos, a la demanda ilcita y
no a necesidades teraputicas.
Adems de los aspectos mencionados, desde el ao 2007 la Direccin Antidrogas
ubic dos laboratorios de procesamiento de antigripales que contenan en su
composicin pseudo efedrina con la finalidad de procesar estos antigripales y
obtener el principio activo de la metanfetamina, la cual sirve como precursor para la
elaboracin de xtasis, droga de moda en los ltimos aos. El nivel de decomiso
en el ao 2011 de 251,167 unidades de xtasis es una luz de alarma que debe
llamar la atencin para un seguimiento y fiscalizacin de estas sustancias. (ver
Grfico N 12).

24

GRFICO N 12
DECOMISO DE XTASIS EN EL PER EN UNIDADES
(2000- 2011)
300,000
251,167

250,000

Unidades

200,000
150,000

100,000
50,000
386

35

78

85

2000

2001

2002

2003

158

71

179

2005

2006

2007

1,619

229

112

2004

2008

2009

2010

2011

xtasis

Fuente: MININTER-DIRANDRO

Los resultados mostrados en el decomiso de drogas reflejan que no hubo una


asignacin adecuada de recursos a las instituciones responsables, principalmente
a la Polica Nacional del Per, para una mejor labor de inteligencia para la
deteccin del trfico de las drogas, un mayor nmero de operativos a nivel nacional
y un incremento del volumen de decomiso de las drogas.

2.3.2.4 El lavado de activos


Las organizaciones criminales vinculadas al TID operan de manera altamente
organizada con sus propios planes de enriquecimiento y expansin; por lo tanto, es
imprescindible hacer frente a dicha amenaza de manera igualmente organizada y
mediante un plan que ordene las acciones estatales hacia la finalidad deseada.
Frente a ello, se ha elaborado el Plan Nacional para Luchar contra el Lavado de
Activos como una herramienta para ordenar el amplio esfuerzo de coordinacin a
nivel interinstitucional entre diversas autoridades de supervisin, inteligencia,
policiales, fiscales y judiciales.

25

La labor de prevencin y deteccin, la Unidad de Inteligencia Financiera del PerUIF, en el lapso del 2003 a setiembre de 2011 ha detectado que el monto
acumulado involucrado en el lavado de activos mantiene un probable importe de
US$ 5,317 millones. El monto proveniente de actividades vinculadas al TID
asciende a US$ 4,325 millones.
Diversas intervenciones policiales han demostrado la vinculacin de supuestas
empresas formales con actividades econmicas u operaciones financieras al
lavado de activos provenientes del TID, tanto a nivel local como regional, nacional e
internacional.
Sin embargo, los esfuerzos realizados no permiten todava dimensionar el dao
que el TID ocasiona a la economa. Lo sealado resalta la necesidad de contar con
un efectivo y eficaz Sistema de Prevencin de Lavado de Activos, donde acten
diversos actores con un sistema integrado de inteligencia. Persisten problemas de
coordinacin interinstitucional entre las entidades involucradas en el mencionado
Sistema. Tambin se ha detectado que existen limitaciones normativas que no
permiten compartir informacin valiosa para la investigacin preliminar que realiza
la UIF Per como el acceso al secreto bancario y la reserva tributaria.
2.3.2.5 Judicializacin - Aplicacin de la Ley
En lo que respecta al control jurdico del TID se viene aplicando el nuevo Cdigo
Procesal Penal. El Ministerio Pblico asume la conduccin jurdica de la
investigacin preliminar; el Poder Judicial con su funcin de garante de un debido
proceso, impone las sanciones correspondientes a los casos de TID, Lavado de
Activos y Prdida de Dominio; y la Procuradura Pblica se encarga de la defensa
judicial del Estado. El actual panorama vigente en algunas regiones del pas, aun
es deficiente en la debida aplicacin de la Ley.
La identificacin, captura, judicializacin y penalizacin de las organizaciones que
conforman la cadena delictiva del trfico ilcito, es una de las acciones principales a
tener en cuenta para reducir eficazmente la participacin de estas en el negocio de
las drogas. Consecuentemente en forma directa y como problema central se
encuentran las Instituciones competentes para prevenir y combatir la produccin,
elaboracin de drogas, trfico ilcito, corrupcin y promocin. Las instituciones
presentan deficiencias en la implementacin de equipamiento, capacitacin,
registro de estadsticas cientficas, inteligencia y un presupuesto acorde para el
enfrentar al crimen organizado.

2.3.2.6 ENACO y la comercializacin de hoja de coca


La Empresa Nacional de la Coca S.A. (ENACO) es el nico ente autorizado por el
Estado para regular la comercializacin legal de la hoja de coca. Esta empresa
compra a los campesinos productores que se encuentran registrados en el padrn
de 1978, y luego distribuye tanto a los comerciantes y a la pequea industria
26

derivada de la hoja de coca, ambos tambin previamente empadronados o


autorizados.
En el ltimo estudio realizado por el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica,
titulado Encuesta Nacional sobre Consumo Tradicional de Hoja de Coca en los
Hogares, en cumplimiento a lo establecido en el Decreto Supremo Nro. 0442003
PCM, se calcul que la demanda para el consumo tradicional y actividad industrial
de hoja de coca ascenda aproximadamente a 9 mil toneladas anuales,
considerada como demanda legal (Ver Grfico N 13).
En este contexto, ENACO adquiere aproximadamente 3 mil toneladas anuales (una
tercera parte) de esta demanda legal. Las dos terceras partes restantes se
comercializan en el mercado informal mediante lo que se denomina contrabando,
con mejores precios de los que ofrece ENACO. Esta situacin tambin afecta el
control del mercado legal de la coca lo que permitira una definicin clara entre la
coca legal y la ilcita.
GRFICO N 13
DESTINO DE LA PRODUCCIN DE HOJA DE COCA EN TM AL 2010

93%

Compras ENACO
(3,000 TM)

33%
67%

Comercializacin Informal
(Consumo tradicional)
6000 TM

7%
Del total de las 129,500 TM de Hoja
de Coca, 120,500 TM se usan para
elaborar drogas (PBC y Cocana).

Produccin consumo tradicional


e indutrial: 9,000 TM/ao.

Fuentes: Estudio de la Demanda Legal INEI, 2004


Per Monitoreo de Cultivos de Coca, ONUDD Junio 2011

33%

El reducido volumen que comercializa ENACO se debe a diversos factores: i) Falta


de capacidad financiera y capital de trabajo para triplicar el movimiento comercial y
atender el 100% de la demanda legal; ii) Necesidad de modernizar sus
instalaciones, logstica, equipamientos y sistemas para tener una atencin oportuna
y efectiva a nivel nacional; y, iii) Actualizar el Padrn de Productores de Hoja de
Coca a un nmero suficiente para atender la demanda legal de coca.
27

2.3.3 Prevencin y tratamiento


La naturaleza multifactorial de la problemtica del consumo de drogas demanda la
necesidad de respuestas preventivas y teraputicas efectivas. En el plano de la
formulacin de intervenciones preventivas en las escuelas se ha logrado elaborar
un documento tcnico que gua las acciones en materia de prevencin del
consumo de drogas en el mbito educativo de nivel secundario de la Educacin
Bsica Regular, denominado Programa de Prevencin del Consumo de Drogas
en el mbito Educativo, cuyas estrategias, acciones y metodologas propuestas
se vienen implementando en diversos departamentos del pas. Este programa
articula programas de prevencin universal (dirigida a toda la poblacin de nivel
educativo secundario) y selectiva (poblacin de estudiantes en riesgo).
Asimismo, en la investigacin epidemiolgica con poblacin escolar del pas se ha
evidenciado la vinculacin entre factores asociados al contexto familiar (ej.
inadecuados estilos de relacin y comunicacin entre padres e hijos) y el consumo
de drogas, corroborando la evidencia disponible relacionada a la importancia de la
familia en su prevencin.
Como respuesta a esta coyuntura, el Estado Peruano promueve la aplicacin del
Programa Familias Fuertes, Amor y Lmites en contextos comunitarios y
escolares, habindose logrado la adaptacin de la metodologa y materiales para
zonas urbanas de las regiones de costa y selva. En la actualidad la implementacin
de este programa corresponde a los Gobiernos Regionales, a travs de sus
direcciones de educacin, en el marco de los procesos de descentralizacin de las
polticas y programas de reduccin de la demanda drogas, y contemplando
aspectos evaluativos para estimar su eficacia en el incremento de habilidades
parentales.
En el caso de la intervencin teraputica, se ha emprendido un importante trabajo
de descentralizacin de servicios a travs de la conformacin de Redes de
Atencin por Problemas de Consumo de Alcohol y otras Drogas que
contemplan la atencin por etapas de vida (poblacin adolescente y adulta en
general, hombres y mujeres) y por niveles de atencin, acorde a la complejidad del
problema: centros de salud (deteccin, orientacin, consejera, talleres
psicoeducativos), hospitales generales (tratamiento ambulatorio y camas de
internamiento breve) y hospitales especializados (tratamiento ambulatorio e
internamiento). Actualmente, 17 regiones implementan programas de atencin y
tratamiento en adicciones en el 1er y 2do nivel de atencin, es decir en centros de
salud y hospitales generales.
De otro lado, con la finalidad de brindar fortalecer y ampliar los programas de
tratamiento en los establecimientos penitenciarios se ha implementado el
Programa de intervencin para personas con abuso y dependencia de
sustancias psicoactivas recluidas en los establecimientos penitenciarios
peruanos. Este programa tiene como objetivo el contribuir a la reeducacin,
rehabilitacin y reinsercin social del interno con problemas asociados al consumo
problemtico de drogas, a travs de un programa de intervencin especializado en
drogodependencias con la finalidad de mejorar su funcionamiento fsico,
28

psicolgico, familiar, social y acadmico-laboral. Asimismo, articula modalidades de


tratamiento ambulatorio y residencia. Este programa ha beneficiado a 1432 internos
de 13 establecimientos penitenciarios y capacitado a 651 profesionales y tcnicos
del INPE para una adecuada implementacin.

2.3.4 El Per y su compromiso global


El problema de las drogas es de carcter global y amenaza la seguridad y el
bienestar de las sociedades de todo el mundo. Enfrentarlo requiere de
compromisos globales para mitigar sus efectos negativos en todas las
manifestaciones sociales existentes, y sobre todo para desbaratar a las
organizaciones del crimen organizado dedicadas al narcotrfico, que han adquirido
dimensiones transnacionales, as como los delictuosos conexos de lavado de
activos y de desvo de insumos qumicos que facilitan su accionar.
En los ltimos aos se ha reducido la cooperacin no reembolsable en apoyo de la
lucha contra las drogas en el Per, sta es explicada por la concurrencia de dos
situaciones: la crisis financiera internacional y el retiro del apoyo de muchas fuentes
cooperantes, especialmente europeas, habida cuenta de la calificacin del Per
como pas de renta media alta.
La lucha contra el problema mundial de las drogas es una responsabilidad comn y
compartida a la que ha de hacerse frente en un contexto nacional e internacional.
En el escenario internacional el Per aspira promover los espacios multilaterales
que propugnen al establecimiento de acciones concretas, globales y medibles que
deben llevarse a cabo en plena conformidad del compromiso asumido por los
pases en la Declaracin Poltica y Plan de Accin aprobada en el marco del 52
Periodo de Sesiones de la Comisin de Estupefacientes de las Naciones Unidas,
para disminuir en el ao 2019 todas las manifestaciones del problema mundial de
las drogas.
De igual manera, en el plano bilateral, en previsin de la persistencia de la crisis
financiera internacional, ser importante procurar el fortalecimiento y ampliacin de
la cooperacin horizontal, en especial con los pases limtrofes y otros de carcter
estratgico, a fin que la asistencia tcnica, informacin, capacitacin y acciones
conjuntas, contribuyan a elevar la eficacia de las intervenciones contra el crimen
organizado vinculado al narcotrfico.
Por ltimo, no por ser menos importante, se debera emprender acciones para
incrementar significativamente la cooperacin para la lucha contra las drogas,
basndola en enfoques integrales y comprehensivos, a fin de lograr un tratamiento
equilibrado, transparente y de mutuo beneficio sobre la base del principio de
responsabilidad compartida redefinindola como un aspecto especial de
cooperacin que busca solucionar un problema universal y por tanto no podra
estar afectada por las calificaciones basadas en la performance econmica del
pas.

29

2.4 Modelo San Martn de intervencin integral en la LCD


En los ltimos aos se ha logrado una experiencia promisoria de intervencin integral
para la lucha contra el narcotrfico en la Regin San Martn y que se conoce como el
Modelo San Martn. Esta experiencia aporta enfoques que pueden ser adaptados y
replicados en otras zonas del pas que estn afectadas por la presencia de los cultivos
ilcitos y el narcotrfico.
San Martn, afectado durante dos dcadas y media (19701995) por las actividades
delictivas del narcotrfico asociadas a la violencia de los grupos subversivos, hoy es
ejemplo de una regin que ha sabido superarse y encontrar el camino para su
desarrollo sustentado bsicamente en la actividad agrcola. Ver Grfico N 14.
GRFICO N 14
SAN MARTN: NARCOTRFICO Y DESARROLLO

La experiencia de la Regin San Martn puede postularse como un modelo al


constituirse en una experiencia promisoria que no ha ocurrido en otras zonas del pas
igualmente golpeadas en el pasado por las acciones del narcotrfico y terroristas, que
luego del proceso de pacificacin y de la disminucin drstica de los cultivos de coca
a finales de los aos 90, nuevamente estn incrementando las reas cultivadas con
coca y se han estancado en su desarrollo.
La transformacin ocurrida en San Martn es producto de la voluntad de reducir la
presencia del narcotrfico y de favorecer el cambio de su poblacin acompaado de
un arduo trabajo iniciado en la dcada pasada y que an no concluye.
Explicar lo acontecido en San Martn, pasa por analizar los principales factores que
contribuyeron al cambio ocurrido, que se resume en:
30

Lucha contra el narcotrfico: Para evitar el resurgimiento del narcotrfico, el Estado


Peruano realiz y realiza un trabajo sostenido en San Martn de erradicacin de
cultivos ilegales de coca que incluye almcigos y plantaciones abandonadas para
evitar su rehabilitacin, complementada con acciones de destruccin de laboratorios
rsticos dedicados al procesamiento de hoja de coca. En San Martn es la nica
regin en el pas en el que se ha implementado la erradicacin ininterrumpidamente
desde 1996. Desde el ao 2000 se han erradicado ms de 50,000 hectreas lo que
ha implicado una lucha frontal y permanente contra el narcotrfico.
As mismo, en esta regin como componente de la lucha contra las drogas, tambin
se concentraron los programas de desarrollo alternativo que integran diversos
componentes: productivos para la promocin de cultivos de cacao, caf, palma y
palmito; implementacin de proyectos de infraestructura bsica de salud, saneamiento
y educacin; fomento de la asociatividad para la sostenibilidad de las intervenciones;
infraestructura fsica de comunicaciones, acceso a mercados locales y de exportacin,
entre otros. Asimismo el trabajo con poblacin adolescente y joven.
Conforme se reduca la presencia del narcotrfico en San Martn se fue consolidando
un entorno ms favorable para las inversiones y la economa lcita. (Ver Grfico N15)
GRFICO N 15
COCA NARCOTRFICO EN SAN MARTN: 1996 Y 2010

Gobernabilidad: La situacin de violencia e inseguridad generada por el narcotrfico


y el terrorismo que asol la regin por ms de dos dcadas produjo el rechazo natural
en su poblacin y autoridades que vieron la necesidad urgente de un cambio. Este
cambio de actitud fue muy bien apoyada por el Estado con la cooperacin
internacional, que vieron la necesidad de reconstruir la gobernabilidad y el tejido social
instaurando la confianza entre la poblacin y sus autoridades; mejorando la capacidad
de dilogo y concertacin; generando agendas comunes entre la poblacin y las
autoridades regional y locales; estableciendo la gestin pblica a partir del principio de
31

servicio al ciudadano; fortaleciendo las capacidades tcnicas locales para una mejor
gestin de los recursos; promoviendo la capacidad de la poblacin de organizarse,
opinar, proponer, evaluar y fiscalizar la gestin pblica. El trabajo realizado deriv en
la creacin de la Asociacin de Municipalidades de San Martn (AMRESAM) que fue
considerado un modelo de gestin para la gobernabilidad.
Inversin en Infraestructura: Desde que se iniciaron los procesos migratorios a la
zona en la dcada de los aos 60, la regin enfrent serios problemas de aislamiento
pese a la construccin de la carretera Marginal de la Selva (hoy Fernando Belaunde) y
poca presencia del Estado que contribuyeron con el auge de los cultivos de coca y el
accionar terrorista. En la ltima dcada, con el crecimiento econmico del pas, se
observ una fuerte inversin del Estado en infraestructura vial y energtica, que ha
cambiado la dinmica econmica de la Regin. La produccin agropecuaria ahora
est interconectada con los mercados nacionales e internacionales siendo mucho
ms competitiva y las posibilidades para un desarrollo agroindustrial son ms
inminentes. La poblacin tiene mayor acceso a los servicios bsicos y la calidad de los
mismos ha mejorado.
Desarrollo agrcola: El potencial productivo de San Martn se sustenta
fundamentalmente en la explotacin agrcola y en el aprovechamiento de los recursos
del bosque. En tal sentido, San Martn tiene a la agricultura como actividad motora de
su desarrollo, que en los ltimos aos ha demostrado un crecimiento extraordinario
que ha permitido que el PBI per cpita regional presente uno de los crecimientos
anuales ms altos en el Per, con la ventaja de estar constituido casi exclusivamente
por la actividad de pequeos agricultores y pequeos empresarios. El rea cosechada
se ha incrementado de 98 mil hectreas en 1996 a 279 mil hectreas en el 2010,
mientras que los cultivos de coca han decrecido en el mismo periodo de 23,000
hectreas a 1,725 hectreas. El rea cosechada de palma aceitera se ha triplicado, la
del caf se ha elevado 6 veces y la de cacao se ha multiplicado por 26. (Ver Grfico
N16).
GRFICO N 16
SUPERFICIE COSECHADA EN SAN MARTN

Fuente : DEVIDA

32

Organizacin social: El proceso de transformacin de San Martn est


estrechamente relacionado a la capacidad de organizarse de la poblacin para
potenciar su desarrollo. Las organizaciones de los pequeos productores son un claro
ejemplo de ello al haber logrado: Brindar asistencia tcnica y crediticia a sus
asociados; diversificar e industrializar la produccin; acceder a financiamiento de la
banca nacional y extranjera; acortar la cadena de comercializacin; conseguir
reconocimientos internacionales a la calidad de sus productos; negociar directamente
en el mercado externo; calificar para el mercado justo y orgnico (certificaciones) y
posicionarse en los mercados ms exigentes.
Cooperacin internacional: La cooperacin internacional con una colaboracin
sostenida y de aprendizaje acumulativo, cumpli y sigue cumpliendo un rol
fundamental en el proceso de cambio en San Martn. Su aporte tcnico y financiero
apoya las siguientes reas: Gobernabilidad; infraestructura vial y social bsica;
produccin agrcola; asociatividad y fortalecimiento de organizaciones de productores;
desarrollo comunal; acceso a servicios financieros; formalizacin de la propiedad rural
y sostenibilidad ambiental. El apoyo de la cooperacin internacional fue especialmente
fundamental en los momentos en que el Per sala de la peor poca de crisis
econmica y de violencia interna de su historia y el Estado no contaba con los
recursos para atender las necesidades de la poblacin y promover el desarrollo.
Sostenibilidad ambiental: La regin San Martn, producto del flujo migratorio y la
expansin de los cultivos de coca narcotrfico, experiment la deforestacin de ms
del 33% de sus bosques. La deforestacin ocurrida afecta a la cuenca amaznica que
es la primera fuente de agua y biodiversidad del planeta, cuyo bosque contribuye a la
mayor captura de carbono en el mundo. Para controlar y reparar el grave dao
ocurrido, se adoptan polticas y acciones orientadas a: Implementar planes para la
ocupacin ordenada del territorio; promover cultivos permanentes que eviten la
agricultura migratoria; sanear legalmente la propiedad de predios individuales y de
comunidades nativas; atenuar el impacto ambiental recuperando las reas
degradadas y cuidar la biodiversidad en las reas naturales y parques nacionales.
En suma, la clave para la reduccin sostenida de los cultivos ilcitos radic en integrar
los componentes de erradicacin y desarrollo alternativo. Se debe aprovechar las
lecciones aprendidas del proceso ocurrido en San Martn para replicar la experiencia
en otras regiones.

33

3. MARCO INSTITUCIONAL Y ASIGNACIN DE RECURSOS ECONMICOS


Al presentar la Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas 2012-2016, se opta
por el compromiso para una accin concertada, oportuna e integrada de todas las
instancias del Estado, representado por sus tres Poderes: Ejecutivo, Legislativo y
Judicial; por los Organismos Constitucionales; por sus tres niveles de Gobierno:
Nacional, Regional y Local, y por todos los sectores, para detener y prevenir el
desarrollo e institucionalizacin del TID en el pas.
Marco Institucional
A continuacin se presentan las instituciones pblicas y privadas involucradas en
los ejes estratgicos:
Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible
Presidencia del Consejo de Ministros
Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas, DEVIDA.
Ministerio de Agricultura
Ministerio de Comercio Exterior y Turismo
Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social
Ministerio de Economa y Finanzas
Ministerio de Educacin
Ministerio de Energa y Minas
Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social
Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables
Ministerio de la Produccin
Ministerio de Salud
Ministerio de Transporte y Comunicaciones
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
Organizaciones de la Cooperacin Internacional
Organismos No Gubernamentales

Interdiccin y Sancin
Presidencia del Consejo de Ministros
Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas, DEVIDA.
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
Fondo Nacional de Financiamiento de la Actividad Empresarial del Estado:
ENACO, ENAPU S.A. y CORPAC
Ministerio de Ambiente
Ministerio de Comercio Exterior y Turismo
Ministerio de Defensa
34

Ministerio de Economa y Finanzas: Superintendencia Nacional de Aduanas y


administracin Tributaria.
Ministerio del Interior: DIRANDRO, OFECOD, CORAH, CADA
Ministerio de la Produccin
Ministerio Pblico
Poder Judicial
Organizaciones de la Cooperacin Internacional
Organismos No Gubernamentales
Superintendencia de Banca, Seguros y AFP: Unidad de Inteligencia Financiera.
Supervisor de la Inversin en Energa y Minera

Prevencin y rehabilitacin del consumo de drogas


Presidencia del Consejo de Ministros
Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas, DEVIDA.
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
Ministerio de Economa y Finanzas
Ministerio de Educacin Ministerio de Inclusin Social
Ministerio del Interior: Polica Nacional del Per
Ministerio de la Mujer y y Poblaciones Vulnerables
Ministerio Pblico
Ministerio de Salud
Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo
Ministerio de Justicia:INPE
Poder Judicial Centros Juveniles
Organizaciones de la Cooperacin Internacional
Organismos No Gubernamentales
Universidades pblicas y privadas

Compromiso Global
Presidencia del Consejo de Ministros
Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas, DEVIDA.
Ministerio de Relaciones Exteriores
Organizaciones de la Cooperacin Internacional
Organismos No Gubernamentales
Asimismo el sector privado, incluyendo las empresas, las asociaciones civiles, las
iglesias y las organizaciones comunitarias, deben jugar un rol de apoyo al gobierno
y su estrategia.

35

Asignacin de Recursos Econmicos


Las intervenciones de las instituciones del Estado Peruano en la lucha contra las
drogas han implicado una asignacin creciente de recursos presupuestales para el
financiamiento de sus acciones como se puede apreciar en el siguiente Cuadro N
7, lo que ha permitido compensar la reduccin de los recursos de la cooperacin
internacional que se presenta en el Grfico N 17.
CUADRO N 7: GASTOS GUBERNAMENTALES DIRECTOS PERIODO 2002 AL 2010
POR ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN
(Mill. US$)

Aos
Estrategia

TOTAL
2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Desarrollo alternativo

1.0

3.0

6.3

6.0

6.7

4.9

12.5

5.5

16.9

62.8

Interdiccin

8.8

16.4

14.2

12.0

14.2

22.5

46.5

75.2

74.2

284.0

Prevencin y Tratamiento

1.1

0.5

0.6

1.4

2.2

3.3

9.7

4.1

11.8

34.7

Planeamiento
Institucional

2.5

2.7

2.6

3.4

2.4

2.8

2.9

2.7

3.1

25.1

105.9

406.6

TOTAL GENERAL

13.4

22.6 23.7 22.8

25.6

33.5 71.6 87.5

Fuente : Estudio del costo social y econmico del consumo de drogas en el Per, pp. 56, DEVIDA

GRAFICO N 17
MONTOS DE COOPERACIN PARA LUCHA CONTRA LAS DROGAS 2001-2011
(MILL. US$)
140
124

127

127

120

114

99

100

Millones US$

112

80

75

74

67
61
60

52

40

20

0
2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Fuente: DEVIDA

36

Sin embargo, es importante destacar que a partir del ao 2007, se ha realizado un


esfuerzo presupuestal adicional por parte del Estado sustentado por la mayor
asignacin de recursos econmicos. A travs de lo que se denomin originalmente
Plan de Impacto Rpido (PIR) se canalizaron recursos para la ENLCD. Ver Cuadro
N 8.
El PIR ha sido un mecanismo muy interesante de intervencin integral por parte del
Estado, no solo por la asignacin transversal de los recursos que buscan objetivos
comunes, sino porque tambin ha planteado un nivel de monitoreo y supervisin
del uso de los recursos a travs de DEVIDA.
CUADRO N 8: RECURSOS ASIGNADOS A LOS PROGRAMAS INSTITUCIONALES DE LUCHA
CONTRA LAS DROGAS, POR NIVELES DE GOBIERNO
(EVOLUCIN 2007-2011)
2007
Programas de
la Estrategia
Nacional de
%
Lucha contra N de Presup. Ejecu
tado Ejec.
las drogas 2007- Ejec.
2011

2008

2010

N de
Ejecut
Presup.
Ejec.
ado

%
Ejec.

N de
Ejec.

Presup.

2011

Total
Ejecut Ejecuta
N de Presup Ejecut
% Ejec.
% Ejec.
able
do
Ejec.
.
ado
(*)

Programa de
Prevencin y
Rehabilitacin

2.00

0.26 13.0%

17

9.82

8.82 89.8%

25

20.00

8.32

5.59

67.2%

26

25.36

12.78

50.4%

Programa de
Interdiccin

7.56

6.09 80.6%

6.20

5.90 95.2%

25.71

3.35

2.91

87.0%

16.30

6.84

42.0%

Programa de
Desarrollo
Alternativo
Sostenible

1.35

1.09 81.0%

17

17.64

17.64 100.0%

31

47.29

40.13

33.89

84.5%

36

56.16

46.69

83.1%

TOTAL
6 10.90 7.44 68.3%
37 33.66 32.36 96.1%
58
93.00 51.79 42.39 81.8%
67 97.82 66.31 67.8%
(*) No considera el monto de las actividades y proyectos que no se ejecutaron debido al DU. N 037-2010 y su consecuencia en
problemas tcnicos y administrativos para su ejecucin.

A partir de ao 2007, se dio inicio a los Programas Institucionales PITs con la


asignacin de recursos directamente al Plan de Impacto Rpido por parte del
Estado Peruano por un monto de S/. 10.9 millones, en el que participaban 6
entidades del Gobierno Nacional. El nivel de ejecucin alcanz S/. 7.4 millones
(68.3%).
En el ao 2008, se continu con el Plan de Impacto Rpido asignndose un monto
de S/. 33.66 millones, incrementndose la participacin a 37 entidades de los
Gobiernos Nacional, Regionales y Locales. El nivel de ejecucin fue de S/. 32.36
millones (96.1%)
En el ao 2010, se aprobaron dos Programas Institucionales: Programa de
Prevencin y Tratamiento del Consumo de Drogas y Plan de Impacto Rpido, con
un monto total inicial de S/. 93 millones y contando con la participacin de 58
entidades de los tres niveles de gobierno. El monto asignado final fue de solo S/.
51.79 millones y su ejecucin de S/. 42.39 millones (81.8%).

37

Para el ao 2011, se aprobaron tres Programas Institucionales: Control de Oferta


de Drogas, Plan de Impacto Rpido y Prevencin y Tratamiento del Consumo de
Drogas; con un monto de S/. 97.8 millones y en el que participaron 67 entidades a
todo nivel de gobierno. El monto ejecutado fue de S/. 66.3 millones (67.8%).
A partir del ao 2012, en cumplimiento del Captulo IV Presupuesto por
Resultados (PpR) en el Ttulo III, Normas Complementarias para la Gestin
Presupuestaria, de la Ley N 28411, Ley General del Sistema Nacional de
Presupuesto, DEVIDA implementa los Programas Presupuestales con Enfoque de
Resultados de acuerdo a la metodologa y directivas establecidas por el Ministerio
de Economa y Finanzas, a travs de la Direccin General de Presupuesto Pblico.
Como se ha mencionado, la asignacin de recursos presupuestales ha sido an
insuficiente frente a las dimensiones del narcotrfico en el pas. Esta ENLCD 20122016 requerir de mayores recursos a travs de los Programas Presupuestales con
enfoque por Resultados del Sector Pblico y de la Cooperacin Internacional.
DEVIDA como Ente Rector de la Poltica Nacional, ser el articulador y coordinador
ante el Ministerio de Economa y Finanzas para obtener un presupuesto multianual
2013-2016, producto de los requerimientos de las actividades y proyectos de las
entidades ejecutoras, que permita sustentar el financiamiento ante el Congreso de
la Repblica.

38

4. VISIN
Fortalecer el combate y sancin del trfico ilcito de drogas en todos los eslabones
de esta cadena delictiva; reduciendo las tendencias en la produccin, trfico y
consumo de drogas ilcitas. Destacar la inclusin en una economa lcita de la
poblacin vulnerable, en especial, los productores de cultivos ilcitos.

5. MISIN
El Estado Peruano impulsa una poltica nacional de lucha contra las drogas de
carcter multisectorial; poltica, que refleja la responsabilidad, el compromiso y la
articulacin de todas las entidades del Estado que estn involucradas. El Estado
tambin impulsa las polticas pblicas y los recursos, tanto pblicos como de la
cooperacin internacional y del sector privado, para atender prioritariamente a las
poblaciones ms vulnerables frente a la amenaza del trfico ilcito de drogas, al
consumo, la dependencia y la violencia que esta amenaza genera en la sociedad.

39

6. PRINCIPIOS DE LA LUCHA CONTRA LAS DROGAS


El narcotrfico es un desafo que exige prioridad en la agenda nacional y las
Polticas de Estado. La lucha contra las drogas se funda en los siguientes
principios:
Integralidad
Diseo y la implementacin de la estrategia nacional considerando el conjunto y
complementariedad los ejes estratgicos y la respuesta adecuada frente a los
mltiples elementos y procesos que configuran la problemtica de las drogas.
Multisectorialidad
Participacin efectiva, especialmente en las zonas de influencia cocalera, de las
instituciones sectoriales involucradas en el TID, a nivel nacional, regional y local.
Particularmente el rol protagnico que deben cumplir los gobiernos regionales y
municipales, para diseo e implementacin de las acciones pertinentes.
Participacin
Movilizacin e involucramiento de las organizaciones del Estado, de la sociedad
civil y de la sociedad empresarial complementadas para enfrentar el problema de la
demanda y oferta de drogas.
Responsabilidad compartida
Participacin del Per en la lucha internacional contra las drogas, desde una
posicin soberana y en el cumplimiento recproco de los compromisos
internacionales.
Sostenibilidad
Las instituciones intervienen de manera coherente, a nivel nacional y con visin de
largo plazo, contando con los recursos necesarios y una gestin eficiente.
tica
El Estado y la Sociedad Civil actan observando las ms legtimas aspiraciones del
ser humano: la justicia, la verdad, la solidaridad, la transparencia y la convivencia
pacfica.
Estado de Derecho
El Estado garantiza el respeto de la legalidad y los derechos humanos, de acuerdo
al ordenamiento jurdico.

40

7. LINEAMIENTOS GENERALES DE POLTICA PARA LA LUCHA CONTRA EL


TID Y EL CONSUMO DE DROGAS
a) La poblacin como objetivo primordial
El fin primordial de las intervenciones es ofrecer a la poblacin involucrada
dentro de la cadena del TID, una alternativa en el marco del desarrollo
humano y en un ambiente de legalidad.
b) Alcance Nacional
Las diferentes dimensiones y niveles en que se ha desarrollado la
problemtica del TID y el consumo de drogas en los distintos mbitos
geogrficos del pas, requiere disear las estrategias y acciones con una
visin nacional del problema; buscando aplacar el surgimiento o rebrote de
las diversas manifestaciones del narcotrfico y consumo de drogas, sobre
todo en mbitos geogrficos no intervenidos oportuna y adecuadamente.
c) Mejora de la Institucionalidad del Estado Peruano
Fortalecimiento de las instancias del Estado, representado por sus tres
Poderes: Ejecutivo, Legislativo y Judicial; de los Organismos
Constitucionales; de sus tres niveles de Gobierno: Nacional, Regional y
Local, y de todos los mbitos sectoriales; con el propsito de optimizar la
implementacin de la ENLCD 2012-2016. Para tal efecto, se promovern
programas y proyectos de fortalecimiento institucional, asistencia tcnica y
financiera, con el apoyo del sector privado y de la cooperacin internacional.
d) Programacin de actividades segn Presupuesto por Resultados
La ENLCD estar financiada con los recursos asignados por el Estado
Peruano a travs de los Programas Presupuestales con enfoque por
Resultados, y con los recursos de la Cooperacin Internacional.
e) Primaca del factor Territorial
Las instituciones del Estado definirn sus intervenciones con fines de
desarrollo social, econmico, ambiental; en funcin del conocimiento del
territorio mediante el uso de sistemas de informacin geogrfica, as como
con estudios econmico sociales y ambientales.
f) Complementariedad
La complejidad de la problemtica del TID requiere que las acciones de las
entidades ejecutoras de los programas y proyectos de la ENLCD, se
organicen de manera tal que contribuyan de forma sinrgica a la obtencin
de los resultados planteados.

41

g) Sostenibilidad
Los programas y proyectos de inversin a ejecutarse con recursos del
Estado y de la Cooperacin Internacional para la lucha contra el TID,
procurarn obtener una adecuada viabilidad econmica, social y ambiental,
diseando las intervenciones de forma participativa e inclusiva con las
poblaciones, impulsando su formalizacin y mejor organizacin y
representatividad, aplicando el enfoque de interculturalidad e inclusin.
h) Aplicacin efectiva del marco legal
El marco legal es una herramienta crucial para combatir el TID. Se
fortalecer la accin de las entidades del Estado, particularmente los
operadores de justicia, en la implementacin efectiva y eficaz de la
normatividad pertinente.
i) Sensibilizacin y comunicacin
Para lograr el rechazo de la poblacin a todo tipo de vinculacin con el
trfico ilcito de drogas y el consumo de drogas, se deben elaborar
estrategias de comunicacin y concientizacin concertadas con las
instancias especializadas y en el marco de las polticas sectoriales.
j) Evaluacin continua
La realidad nacional e internacional del problema de las drogas, se analizar
para contar con informacin actualizada de la problemtica del TID,
estableciendo vnculos permanentes con instancias internacionales de
observacin y seguimiento.

42

8. LOS EJES ESTRATGICOS.


8.1 EJES PRINCIPALES.
8.1.1 Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible
El primer eje estratgico promueve el cambio de actitudes de la poblacin hacia un
desarrollo y vida lcita sin la influencia de la economa y las actividades delictivas
del narcotrfico. Para tal fin fomenta el esfuerzo conjunto de la poblacin, sus
organizaciones y autoridades, con el apoyo del gobierno nacional, gobierno
regional y gobiernos locales, con nfasis en el desarrollo del capital social de los
mbitos de intervencin, asimismo incorporando el aporte de la cooperacin
internacional y la inversin privada, con el objetivo de lograr un desarrollo integral
con inclusin social, que prioriza la gestin ambiental y el aprovechamiento racional
de los recursos naturales.
8.1.2 Interdiccin y Sancin
El segundo eje estratgico consiste en reforzar el trabajo de interdiccin y sancin
para enfrentar los delitos cometidos por las organizaciones del TID poniendo
nfasis en su desarticulacin y aplicacin efectiva del marco legal. Asimismo,
considera la reduccin sostenida de los cultivos ilegales, el estricto control del uso
de insumos qumicos, el mayor y efectivo decomiso de drogas y de activos. Del
mismo modo, se intensificar la deteccin de casos de lavado de dinero
provenientes del TID, as como la aplicacin oportuna y eficaz de la Ley de
Prdida de Dominio. Igualmente se intensificarn las capturas de microcomercializadores y abastecedores de la cadena delictiva. Asimismo, se dotar a
las instituciones comprometidas directamente en la lucha contra el TID, de
instrumentos legales adecuados, capacitacin, especializacin, permanencia en el
campo funcional, capacidad operativa y recursos sostenibles en el tiempo, que les
permitan, de manera eficiente y eficaz, hacer frente a este ilcito penal.
De igual forma, se continuar desarrollando reuniones de coordinacin entre
autoridades fronterizas de Per y los pases limtrofes, como parte de las
actividades orientadas a una cooperacin bilateral o multilateral que permitan
intercambiar informacin sobre aspectos de Inteligencia, trfico ilcito de drogas,
control de insumos qumicos, control del contrabando y transporte transfronterizo.
8.1.3 Prevencin y rehabilitacin del consumo de drogas
El tercer eje considera la prevencin desde una perspectiva integral e inclusiva,
como un proceso que promueve la aplicacin de diversas estrategias para mejorar
la calidad de vida de las personas, especialmente en las poblaciones ms
vulnerables como los nios y adolescentes. Desde este enfoque, la prevencin,
promover el desarrollo de habilidades y capacidades de las personas, as como,
generar oportunidades educativas, laborales, recreativas, entre otras, evitando
que se involucren estas poblaciones en el consumo de drogas u otros
comportamientos de riesgo asociados.
43

Respecto al tratamiento y rehabilitacin, se consideran estos como procesos


integrales que buscan restablecer en las personas el potencial fsico y mental que
ha sido afectado por la dependencia de las drogas, de modo tal que pueda
optimizar su desempeo personal y social. Las estrategias e intervenciones se
estructuran desde un enfoque biopsicosocial espiritual para lo cual se utilizarn
diversas estrategias y tcnicas teraputicas en el marco del respeto a los derechos
humanos.
Las polticas y programas de prevencin y rehabilitacin se complementarn de
modo tal que se logre resultados tangibles.
8.2 EJE TRANSVERSAL : Compromiso Global
El cuarto eje estratgico promueve la accin global para que en el Per y en el
mundo se reduzcan significativamente las manifestaciones del Problema Mundial
de las Drogas, mediante la concertacin en los Foros Internacionales de acciones
concretas y medibles, con el fin de potenciar los esfuerzos que realiza el Per para
contrarrestar este problema.
Estas acciones se impulsarn en el marco de la Poltica Exterior del Per y de la
legislacin nacional vigente en la materia, en estrecha relacin con el Ministerio de
Relaciones Exteriores y con las dems instituciones responsables del control de las
drogas, buscando reforzar la cooperacin tcnica y financiera no reembolsable
para la lucha contra las drogas en el Per.
De igual manera, se continuar promoviendo la participacin activa de las
entidades del gobierno, de la cooperacin y de la sociedad civil en la lucha contra
el problema mundial de las drogas en aplicacin del principio de la responsabilidad
compartida.

44

9. OBJETIVOS ESTRATGICOS
OBJETIVO ESTRATGICO GENERAL
Reducir drstica y sosteniblemente el trfico ilcito y el consumo de drogas, y sus
negativos efectos sociales, polticos, econmicos, culturales y ambientales,
incorporando a los productores de cultivos ilegales a la economa lcita.
OBJETIVO ESTRATGICO ESPECFICO DE DESARROLLO ALTERNATIVO
INTEGRAL Y SOSTENIBLE
Establecer las condiciones econmicas, sociales, polticas, y ambientales que
permitan desvincular a la poblacin del cultivo ilcito de la hoja de coca y
favorezcan el desarrollo de una economa lcita, promoviendo actividad econmica
sostenible e inclusin social.
OBJETIVO ESTRATEGICO ESPECFICO DE INTERDICCION Y SANCION.
Reducir significativamente la produccin y trfico ilcito de drogas, as como sus
delitos conexos. Desarticular, judicializar y penalizar a las organizaciones del
crimen organizado.
OBJETIVO
ESTRATEGICO
REHABILITACIN

ESPECFICO

DE

PREVENCIN

Disminuir el consumo de drogas a nivel nacional a travs de intervenciones


preventivas y teraputicas que fortalezcan el desarrollo personal y generen
espacios protectores en la comunidad, familia y escuela, en un trabajo articulado
entre los niveles de gobierno central, regional, local y la sociedad civil.
OBJETIVO ESTRATEGICO TRANSVERSAL DE COMPROMISO GLOBAL
Elevar el nivel de compromiso de la Comunidad Internacional y de las entidades
nacionales, para incrementar la eficacia de los esfuerzos que realiza el Per en la
lucha contra el problema mundial de las drogas, en el marco del Principio de la
Responsabilidad Compartida.

45

10. PROGRAMAS

10.1 PROGRAMA DE DESARROLLO ALTERNATIVO INTEGRAL Y


SOSTENIBLE
OBJETIVO ESPECFICO 1
Generar propuestas productivas, de infraestructura econmica, de conectividad y
de servicios comerciales que sean sostenibles y participativos, orientados al
desarrollo econmico para prevenir la expansin y promover el abandono de los
cultivos de coca con fines ilcitos.
Lneas de accin
a) Brindar asistencia tcnica a las comunidades de pequeos productores
agropecuarios en las etapas de instalacin, produccin, cosecha y post
cosecha de cultivos como el caf, cacao, palma aceitera u otros con
adecuada demanda interna y externa.
b) Consolidar los centros de investigacin e innovacin tecnolgica y promover
la creacin de otros a fin de incrementar la productividad, diversificacin,
valor agregado y rentabilidad de las actividades econmicas de las zonas de
intervencin.
c) Fortalecer a las organizaciones de pequeos productores agropecuarios en
su gestin empresarial para mejorar las condiciones de intercambio con los
diferentes agentes econmicos de las cadenas productivas en beneficio de
los agricultores.
d) Mejorar y ampliar tanto la red vial rural para conectar los centros de
produccin con los mercados, como la electrificacin rural para contribuir
con la diversificacin de la produccin y el valor agregado de la misma.
e) Robustecer las capacidades de los gobiernos locales para la gestin del
desarrollo en particular en la identificacin necesidades, elaboracin de
expedientes, implementacin y ejecucin de proyectos y actividades para
mejorar el entorno econmico y social de su territorio.
f) Fortalecer el capital social traducido en las relaciones de confianza,
colaboracin, cooperacin, cumplimiento de normas y valores a fin de
fortalecer la cohesin social, base para impulsar procesos de desarrollo
sostenibles
OBJETIVO ESPECFICO 2
Generar oportunidades de empleo, especialmente para la juventud y la poblacin
en situacin de pobreza para desincentivar la migracin a nuevas zonas para el
cultivo de coca o su empleo en la cadena productiva del narcotrfico.
Lneas de accin
a) Propiciar la formacin laboral para diversificar la oferta de empleo y apoyar a
la poblacin en sus iniciativas econmicas.
b) Crear empleo rural a travs del mantenimiento o construccin de
infraestructura pblica.
46

c) Impulsar la formacin y el fortalecimiento de PYMES y MYPES. Ello, acorde


al potencial de cada zona como fuentes generadoras de empleo y
autoempleo.
d) Efectuar campaas comunicacionales orientadas a lograr el cambio de
actitud de la poblacin tolerante a las actividades del narcotrfico,
promoviendo las ventajas de las actividades lcitas.
e) Mejorar la conectividad a travs de ncleos informticos.
OBJETIVO ESPECFICO 3
Mejorar significativamente la seguridad alimentaria, salud, saneamiento, acceso de
la poblacin a servicios bsicos de calidad con nfasis en educacin y
electrificacin.
Lneas de accin
a) Implementar con los Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales un modelo
de gestin participativa e inclusiva para la seguridad alimentaria, salud,
saneamiento, educacin y desarrollo local para mbitos rurales, similar al
modelo Municipios y Comunidades Saludables.
b) Ayudar a la implementacin de los programas sociales del Estado en
beneficio de la poblacin ms pobre de las zonas cocaleras.
c) Incentivar el uso de tecnologas no convencionales para la electrificacin
rural y la conectividad (telefona e internet)
d) Contribuir con el desarrollo econmico social de las comunidades nativas
respetando su identidad cultural.
e) Considerar la perspectiva de gnero en las acciones de desarrollo e
inclusin.
OBJETIVO ESPECFICO 4
Propugnar el aprovechamiento sostenible de los recursos naturales, prevenir la
degradacin del ambiente y contribuir a su recuperacin para garantizar la
sostenibilidad del desarrollo de las actuales y futuras generaciones
Lneas de accin
a) Patrocinar la implementacin de Planes de Ordenamiento Territorial como
instrumento de gestin y administracin del territorio.
b) Continuar con el proceso de saneamiento fsico legal (catastro y titulacin)
de las zonas rurales y de los territorios de Comunidades Nativas.
c) Realizar campaas de sensibilizacin y educacin ambiental en las
comunidades
d) Incorporar en el currculo escolar la educacin ambiental terica y prctica
con enfoque de interculturalidad
e) Mejorar la vigilancia y control de las reas Naturales Protegidas (ANP) y sus
zonas de amortiguamiento para evitar su afectacin y la instalacin de
cultivos de coca.
f) Promocionar la actividad forestal a travs del manejo forestal, reforestacin y
conservacin de ecosistemas como una alternativa econmica y sostenible
para la poblacin.
g) Promover la gestin ambiental local y la promocin de bosques
comunitarios.
47

h) Desarrollar acciones de sensibilizacin en las reas de intervencin, sobre


la importancia de la conservacin y uso sostenible de los recursos naturales
y las ventajas de optar por actividades lcitas, frente a los efectos nocivos de
los cultivos de la hoja de coca.
i) Promover que los sectores competentes apliquen la normatividad
correspondiente a la venta y uso de agroqumicos destinados al cultivo de
coca a fin de reducir su productividad y evitar la contaminacin ambiental,
proponiendo su modificacin de ser necesario.
OBJETIVO ESPECFICO 5
Impulsar una red de informacin sistematizada, sobre la situacin social,
econmica, ambiental y de presencia del Estado en las zonas de influencia
cocalera.
Lneas de accin
a) Fomentar la generacin, el intercambio y la mejora de la calidad de
informacin entre las instituciones vinculadas a la temtica.
b) Organizar y difundir la informacin considerada de inters pblico.
c) Sistematizar y brindar informacin sobre el avance de la implementacin de
la ENLCD.
d) Apoyar el desarrollo estudios e investigaciones vinculados al desarrollo y el
cambio hacia la legalidad de las zonas de influencia cocalera.
10.2 PROGRAMA DE INTERDICCIN Y SANCIN
OBJETIVO ESPECFICO 1
Reducir los cultivos de coca con fines ilcitos y eliminar el cultivo de amapola y
marihuana.
Lneas de accin
a) Reducir el cultivo de coca para uso ilcito, evitando su expansin a nuevas
reas, as como eliminar el cultivo de marihuana y amapola o adormidera.
b) Fomentar la coordinacin del trabajo de erradicacin con el desarrollo
alternativo, aplicando los programas de post erradicacin, para asegurar la
insercin de los agricultores cocaleros en el circuito de la economa lcita.
c) Fortalecer y modernizar la institucin nacional encargado del control del
comercio legal de hoja de coca ENACO, para un adecuado control de
productores y comercializadores autorizados de hoja de coca que atienden
la demanda legal, en concordancia con los convenios internacionales.
d) Reforzar la entidad del Estado Peruano encargada de ejecutar el monitoreo
de superficie y produccin de cultivos para fines ilcitos, a fin de contar con
informacin permanentemente actualizada y oportuna.
e) Fomentar la coordinacin y cooperacin con los pases productores para
homogenizar una metodologa referida a la medicin de la superficie,
produccin de hoja de coca y factores de conversin a drogas cocanicas.

48

OBJETIVO ESPECFICO 2
Incrementar el decomiso de insumos y productos qumicos fiscalizados,
optimizando su control.
Lneas de accin
a) Incrementar las operaciones de fiscalizacin, incautacin y decomiso de
insumos qumicos y productos desviados para la elaboracin de drogas
ilcitas.
b) Adecuar y armonizar la legislacin vigente sobre el trfico ilcito de insumos
y productos e impulsar la implementacin del Registro nico para su eficaz
aplicacin.
c) Fortalecer el trabajo de seguimiento, desarticulacin y judicializacin de las
organizaciones dedicadas al trfico ilcito de insumos qumicos.
d) Promover la participacin del sector privado y la coordinacin
interinstitucional para el control de los insumos y productos qumicos
fiscalizados.
e) Prevenir el desvo de los productos farmacuticos con propiedades
psicoactivas o usadas en la fabricacin ilcita de estimulantes de tipo
anfetaminas.
OBJETIVO ESPECFICO 3
Incrementar significativamente las operaciones que conduzcan a la identificacin y
desactivacin de las organizaciones del crimen organizado y a una efectiva
judicializacin y penalizacin.
Lneas de accin
a) Aumentar el decomiso de drogas, desarrollando capacidades institucionales
y equipando adecuadamente a las fuerzas del orden para realizar un trabajo
sistemtico.
b) Afianzar el control del TID en los mbitos terrestre, martimo y fluvial y areo;
identificando y monitoreando las formas y modalidades utilizadas.
c) Fortalecer el trabajo de seguimiento, desarticulacin y judicializacin de las
organizaciones dedicadas al TID, empleando los procedimientos especiales
de investigacin: remesa controlada y agente encubierto.
d) Fortalecer la lucha contra el crimen organizado, creando grupos especiales
orientados al desmantelamiento de las organizaciones y sus redes de apoyo.
e) Promover una efectiva cooperacin en investigaciones de crimen organizado
transnacional e intercambio de informacin de inteligencia entre los pases.
f) Articular el esfuerzo de las instituciones pblicas competentes bajo un
enfoque de riesgos, en la lucha contra el crimen organizado.
g) Actualizar la legislacin y polticas nacionales, en base a las tendencias del
trfico ilcito de drogas y delitos conexos.
OBJETIVO ESPECFICO 4
Incrementar la deteccin e investigacin de operaciones y transacciones
sospechosas de lavado de activos, provenientes de actividades ilcitas vinculadas
al trfico ilcito de drogas; judicializando adecuadamente los casos y aplicando la
Ley de prdida de dominio.
49

Lneas de accin
a) Intensificar la prevencin del lavado de activos, reforzando el marco legal y
regulatorio.
b) Apuntalar la deteccin del lavado de activos, facilitando la capacidad de
acceso a la informacin de las entidades encargadas de la deteccin e
inteligencia financiera.
c) Vigorizar la represin penal, garantizando plazos adecuados para las
investigaciones y asegurando el acceso oportuno a informacin protegida
por el secreto bancario y la reserva tributaria por parte del Ministerio Pblico.
d) Afianzar la coordinacin nacional e internacional para la identificacin y
seguimiento de las vinculaciones internas y externas de lavado de activos
provenientes del TID, as como para garantizar la repatriacin de capitales.
e) Fortalecer la aplicacin de la Ley de prdida de Dominio, en las acciones
vinculadas al lavado de activos.
f) Estimular la coordinacin de las instituciones dedicadas a la investigacin y
deteccin del crimen organizado.
g) Afianzar las coordinaciones de intercambio de informacin y operaciones
bilaterales o multilaterales con los pases limtrofes.
h) Fortalecer los organismos nacionales para la administracin de bienes
incautados y decomisados.
OBJETIVO ESPECFICO 5
Desarrollar capacidades institucionales y equipamiento adecuado a las
organizaciones del Estado competentes en la lucha contra el TID y delitos conexos
para una mejor intervencin y judicializacin.
Lneas de accin
a) Conformar y fortalecer grupos multisectoriales con personal especializado en
inteligencia, competentes en la lucha contra el TID y delitos conexos,
coordinando en el mbito nacional e internacional a fin de desarticular a las
organizaciones criminales vinculadas al TID.
b) Fortalecer las capacidades de aplicacin de la ley, de los organismos de
control del trfico ilcito de drogas, la cooperacin e intercambio de
informacin entre agencias encargadas del cumplimiento de la ley.
c) Promover en las instituciones del Estado las iniciativas legislativas de su
competencia para combatir el TID.
OBJETIVO ESPECFICO 6
Promover un sistema de informacin multisectorial para el control del trfico ilcito
de drogas y delitos conexos.
Lneas de accin
a) Impulsar la generacin, el intercambio y la mejora de la calidad de
informacin entre las instituciones vinculadas a la temtica.
b) Propugnar el desarrollo de estudios e investigaciones relacionados a la
lucha contra el trfico de drogas.
c) Sistematizar y difundir informacin sobre el avance de la implementacin de
la ENLCD
50

d) Implementar y mantener la plataforma de intercambio de informacin de


Lucha Antidrogas, a fin de permitir la debida articulacin de la gestin
multisectorial en base a informacin consolidada y oportuna para la toma de
decisiones.
10.3 PROGRAMA DE PREVENCIN Y REHABILITACIN
OBJETIVO ESPECFICO 1
Establecer mecanismos que integren el nivel nacional, los gobiernos regionales y
gobiernos locales y la sociedad civil para un trabajo articulado, permanente e
institucionalizado de prevencin y rehabilitacin del consumo de drogas.
Lneas de accin
a) Constituir alianzas estratgicas y acuerdos de gestin con los diversos
sectores, los gobiernos regionales, los gobiernos locales y la sociedad civil,
para implementar eficazmente los programas de prevencin y tratamiento
del consumo de drogas a nivel nacional.
b) Instituir alianzas estratgicas con universidades pblicas y privadas, colegios
profesionales, organizaciones no gubernamentales y otras organizaciones
de la sociedad civil vinculadas a la reduccin de la demanda de drogas,
estableciendo acuerdos de cooperacin que permitan comprometer sus
recursos y capacidad tcnica en la implementacin de los programas de
prevencin y tratamiento del consumo de drogas a nivel nacional.
OBJETIVO ESPECFICO 2
Consolidar y ampliar, a nivel nacional, la cobertura de los programas de prevencin
del consumo de drogas, adaptndolos a las caractersticas y necesidades de su
respectiva realidad regional y local, priorizando los mbitos educativo, familiar y
comunitario.
Lneas de accin
a) Desarrollar programas de prevencin en el mbito familiar, considerando la
importancia de la familia como espacio de socializacin y aprendizaje
primario del ser humano. La ejecucin de los programas se coordinar a
travs de los gobiernos regionales y locales, sector educacin y sector
salud, as como otras organizaciones pblicas y de la sociedad civil, con la
finalidad de desarrollar capacidades y habilidades en los miembros de la
familia que contribuyan a prevenir la aparicin de conductas de riesgo.
b) Implantar programas de prevencin universal y selectiva en el mbito
educativo escolar, que contribuyan al desarrollo de habilidades sociales y
competencias en los estudiantes como factores de proteccin contra el
consumo de drogas.
c) Desarrollar programas de prevencin en el mbito universitario, para lo cual
se promovern estrategias informativas y de sensibilizacin; as como de
promocin de la investigacin, formacin de recursos humanos, orientacin,
consejera y derivacin para la atencin especializada en los casos que se
requieran, entre otros aspectos relacionados con la intervencin preventiva y
el problema de las drogas.
51

d) Desarrollar programas de prevencin en el mbito comunitario. Se


promover la participacin activa de los gobiernos locales, considerando las
competencias establecidas en la Ley Orgnica de Municipalidades referidas
a la prevencin del consumo de drogas. Asimismo, se promover la
participacin de la Polica Nacional del Per, instituciones pblicas, privadas
y diversas organizaciones comunitarias, con el propsito de fortalecer y
potenciar la accin preventiva.
e) Desarrollar programas de prevencin en el mbito laboral; estableciendo
para tal fin, estrategias y compromisos con el Ministerio de Trabajo y
Promocin del Empleo, referido a los aspectos normativos, orientacin
tcnica y gestin de los programas en este mbito, promoviendo la
participacin y alianzas de empresarios, directivos, gremios de trabajadores
y otras organizaciones laborales, logrando beneficiar a los trabajadores y a
sus familias.

OBJETIVO ESPECFICO 3
Incrementar y fortalecer programas de atencin a personas consumidoras y
dependientes de drogas legales e ilegales a nivel nacional, integrndolos al
Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
Lneas de accin:
a) Generar una normatividad en tratamiento y rehabilitacin, a travs de la
autoridad de salud competente, que permita la regulacin y certificacin
efectiva de los servicios y centros de tratamiento pblicos y privados que
funcionan bajo diferentes modalidades. La normativa debe procurarse
inclusiva y progresiva, adecuada a la realidad y modalidades de atencin
pblica y privada.
b) Fortalecer, ampliar y articular la oferta pblica de servicios de atencin en
drogas en los diferentes niveles de atencin de salud (centros de salud,
hospitales). En tal sentido, se coordinar y establecer compromisos con el
Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales y Direcciones Regionales de
Salud, as como con otras instancias y organizaciones pertinentes, a fin de
garantizar la implementacin de este tipo de intervenciones, de acuerdo a
las necesidades y caractersticas de la poblacin.
c) Generar acuerdos de gestin que fortalezcan y mejoren la calidad de
atencin de la oferta de servicios privados (servicios o programas
ambulatorios, clnicas de da, centros de rehabilitacin, comunidades
teraputicas); para lo cual se coordinar con las autoridades competentes de
salud, as como con las diferentes instancias y organizaciones pertinentes, a
fin de garantizar la adecuada gestin de este tipo de servicios.
d) Desarrollar programas de intervencin breve del consumo de alcohol y otras
drogas asociados a violencia familiar que permitan un abordaje oportuno de
las personas afectadas y derivacin a servicios especializados en caso de
requerirse. Para tal efecto, se coordinar la ejecucin de estos programas
con el Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual del MIMDES
y con las diferentes instancias a nivel nacional que tienen a su cargo los
Centros de Emergencia Mujer.
52

e) Desarrollar programas de intervencin del consumo de alcohol y otras


drogas en poblaciones de nios y adolescentes altamente vulnerables y en
riesgo; la ejecucin de estos programas se coordinar con diferentes
instituciones del estado como el INABIF MIMDES, Ministerio Pblico, as
como con las instituciones y organizaciones pblicas y privadas que
desarrollan programas de intervencin con estas poblaciones.
f) Desarrollar programas de intervencin del consumo de alcohol y otras
drogas en la poblacin de adolescentes infractores tanto en el medio cerrado
como abierto para lo cual se ejecutarn los programas con el Poder Judicial,
a travs de la Gerencia de Centros Juveniles y de sus diferentes instancias a
nivel nacional.
g) Desarrollar programas de intervencin del consumo de alcohol y otras
drogas en la poblacin penitenciaria, que se ejecutarn a travs del INPE y
de sus diferentes instancias a nivel nacional.
h) Gestionar el desarrollo de estrategias de reinsercin social en los programas
de tratamiento y rehabilitacin pblicos y privados que faciliten la integracin
a la sociedad, ya sea en el mbito educativo, laboral y social.
OBJETIVO ESPECFICO 4
Incrementar los niveles de conciencia de riesgo en la poblacin general, respecto al
abuso de alcohol, al consumo de drogas, as como, rechazo social al trfico ilcito
de drogas.
Lneas de accin
a) Desarrollar campaas de sensibilizacin permanentes en relacin al efecto
nocivo del consumo y del trfico ilcito de drogas. Estas campaas se
desarrollarn a travs de medios masivos de comunicacin, medios
alternativos de comunicacin, as como en poblaciones y mbitos
focalizados que ameriten estrategias de sensibilizacin especficas.
b) Promover servicios de informacin, orientacin y escucha para la poblacin
general, especialmente dirigidos a adolescentes y jvenes.
c) Difundir casos exitosos de tica y esfuerzo de jvenes, mujeres y varones
como referentes para la poblacin joven.

OBJETIVO ESPECFICO 5
Fortalecer un sistema de informacin multisectorial para la prevencin y
rehabilitacin del consumo de drogas.
Lneas de accin
a) Promover la generacin, el intercambio y la mejora de la calidad de
informacin especializada en reduccin de la demanda de drogas entre los
diferentes actores vinculados a la temtica.
b) Promover y desarrollar estudios e investigaciones cuantitativas y cualitativas.
c) Fomentar la aplicacin de los resultados de la investigacin a las polticas y
programas sectoriales en reduccin de la demanda de drogas.
d) Sistematizar y brindar informacin sobre el avance de la implementacin de
la ENLCD.
53

10.4 PROGRAMA TRANSVERSAL DE COMPROMISO GLOBAL


OBJETIVO ESPECFICO 1
Concertar mecanismos de colaboracin y cooperacin en materia de drogas a nivel
global, regional y subregional.
Lneas de accin
a) Participar en el debate internacional sobre el problema mundial de las
drogas, con una presencia permanente en todos los foros multilaterales
especializados en el problema.
b) Celebrar reuniones anuales de carcter bilateral en materia de drogas con
los pases limtrofes y otros de carcter estratgico, en cumplimiento de los
Acuerdos bilaterales de cooperacin existentes sobre la materia.
c) Potenciar
los mecanismos para el intercambio de informacin y
transferencia de tecnologa para la lucha contra el problema mundial de las
drogas.
d) Contribuir en la aplicacin de los instrumentos multilaterales sobre la
materia, particularmente en lo que respecta a la Declaracin Poltica y Plan
de Accin aprobados en el marco del 52 Periodo de Sesiones de la
Comisin de Estupefacientes de las Naciones Unidas, as como de la
Estrategia Hemisfrica y Plan de Accin de la CICAD-OEA.
e) Seguir y evaluar el cumplimiento de los compromisos asumidos por el Per
en materia de drogas a nivel bilateral y multilateral.

OBJETIVO ESPECFICO 2
Reforzar la cooperacin tcnica y financiera para la lucha contra las drogas como
una materia especial de cooperacin relacionada a la seguridad nacional, regional
y subregional.
Lneas de accin
a) Desarrollar acciones para promover a nivel internacional la particular
atencin que requiere el Per de cooperacin no reembolsable, an siendo
calificado como un pas de renta media alta.
b) Implementar una base de datos con informacin relativa a los proyectos
formulados por las diversas entidades del Gobierno Peruano para obtener el
apoyo de la cooperacin internacional en materia de drogas.
c) Reforzar los mecanismos para la identificacin y divulgacin de las lneas
de cooperacin de proyectos en materia de drogas de pases, organismos
multilaterales y organizaciones financieras.
d) Promover inversiones nacionales y extranjeras prioritariamente en el marco
de la sustitucin de cultivos de hoja de coca.
OBJETIVO ESPECFICO 3
Promover la participacin activa en la lucha contra el problema mundial de las
drogas de las entidades del Gobierno Peruano, as como de las organizaciones
privadas y de la sociedad civil.
54

Lneas de accin
a) Apoyar el desarrollo de capacidades para la formulacin de proyectos
orientados a la lucha contra las drogas que requieran el financiamiento
nacional e internacional.
b) Establecer convenios de cooperacin interinstitucional para la lucha contra
las drogas con las entidades del Gobierno Nacional y organizaciones
privadas y de la sociedad civil, con las que an no se hayan suscrito.
c) Seguir y apoyar el cumplimiento de los compromisos en la materia
establecidos con las entidades del Gobierno Nacional y organizaciones
privadas y de la sociedad civil.
d) Establecer mecanismos para el intercambio de informacin sobre la materia.

55

11. METAS

11.1 MATRIZ DE INDICADORES Y METAS DE LA ESTRATEGIA NACIONAL DE


LUCHA CONTRA LAS DROGAS 2012-2016

Objetivo Estratgico de la N
Indicador
Fuente
ENLCD 2012-2016 al que
contribuye
OBJETIVO ESTRATGICO DE 1 N Familias vinculadas al DAIS.
Monitoreo de DEVIDA
DESARROLLO ALTERNATIVO
INTEGRAL Y SOSTENIBLE
Mejorar las condiciones
econmicas, polticas,
sociales y ambientales que
2 N de Has. asistidas por ao de cultivos Monitoreo DEVIDA
permitan desvincular a la
alternativos en mbitos DAIS
poblacin del cultivo ilcito
de la hoja de coca y
favorezcan el desarrollo de
una economa lcita.
3 N de Has. reforestadas por ao en
Monitoreo DEVIDA
mbitos DAIS.

Lnea de Base
(indicar ao de
reporte)
64,800 familias
(ao 2010)

OBJETIVO ESTRATEGICO DE 1 N de Has. erradicadas de hoja de coca MININTER - CORAH


INTERDICCION Y SANCION:
ilcita por ao.
Reducir significativamente
la produccion,
comercializacion y trafico
ilicito de drogas, asi como 2 Insumos qumicos decomisados por ao DIRANDRO
sus delitos conexos.
en TM.
Desarticular, judicializar y
penalizar a las
organizaciones del crimen
organizado
3 Produccin potencial de hoja de coca UNODC
ilicita por ao en TM.

Metas de la ENLCD
2012 - 2016

Meta 2016

2012: 68,000,
2013: 72,000,
2014: 76,000,
2015: 80,000,
2016: 84,000

84,000 familias

13,200 Has.
(ao 2011)

2012: 18,744,
2013: 20,000,
2014: 22,000,
2015: 24,000,
2016: 25,000

25,000 Has.

3,500 Has.
(ao 2011)

2012: 3,850,
2013: 4,000,
2014: 4,000,
2015: 4,000,
2016: 4,000

4,000 Has.

10,290 Has.
(ao 2011)

2012: 14,000
2013: 18,000
2014: 22,000
2015: 26,000
2016: 30,000

30,000 Has.

1,053 TM IQPF
(ao 2011)

2012: 1,500 TM
2013: 2,000 TM
2014: 2,500 TM
2015: 3,000 TM
2016: 3,500 TM

3,500 TM

120,500 TM
(Ao 2010)

2012: 2% menor al 2011 30% de reduccin


2013: 7% menor al 2012 respecto del ao
2014 : 7% menor al 2013 2011
2015: 8% menor al 2014
2016: 10% menor al 2015

4 N Procesos sentenciados por ao por PODER JUDICIAL


25 CASOS
Lavado de Activos provenientes de TID Centro de Estadisticas (Ao 2011)
y delitos conexos.
MINISTERIO PBLICO
Renadesple
INPE

2012: 30
2013: 34
2014: 38
2015: 42
2016: 46

46

56

Objetivo Estratgico de la N
Indicador
ENLCD 2012-2016 al que
contribuye
OBJETIVO ESTRATGICO DE
1 Porcentaje de variacin
PREVENCIN Y
de prevalencia anual de
REHABILITACIN
consumo de drogas
Disminuir el consumo de
legales en poblacin
drogas a nivel nacional a
general
travs de intervenciones
preventivas y teraputicas
que fortalezcan el
desarrollo personal y
generen espacios
protectores en la
comunidad, familia y
escuela, en un trabajo
articulado entre los niveles
de gobierno central,
2 Porcentaje de variacin
regional, local y la
de prevalencia anual de
sociedad civil.
consumo de drogas en
poblacin escolar

OBJETIVO ESTRATGICO DE
COMPROMISO GLOBAL:
Elevar el nivel de
compromiso de la
Comunidad Internacional y
de las entidades
nacionales, para
incrementar la eficacia de
los esfuerzos que realiza el
Per en la lucha contra el
problema mundial de las
drogas, en el marco del
Principio de la
Responsabilidad
Compartida.

Fuente

Lnea de Base
Metas de la
(indicar ao de ENLCD
2012 reporte)
2016
Encuesta nacional Prevalencia
2014: 49.0%
sobre magnitudes anual de drogas
de consumo y
legales: 54.7%
factores asociados (Ao 2010
en poblacin
poblacin
general
general de 12 a
64
aos)
Prevalencia
2014: 1.2%
anual de drogas
ilegales: 1.5%
(Ao 2010
poblacin
general de 12 a
64 aos)
Encuesta nacional
sobre magnitudes
de consumo y
factores asociados
en poblacin
escolar de nivel
secundario

1 Monto anual
DEVIDA
comprometido de
cooperacin internacional
para LCD en dlares
americanos

Meta 2016

49 %
(factor de
variacin
porcentual del 10%)
1.2 %
(factor de
variacin
porcentual del 6%)

Prevalencia
2012: 26%
anual de drogas 2014: 24%
legales: 28.9%
2016: 21%
(Ao 2009
Poblacin
escolar de nivel
secundario)

21 %
(factor de
variacin
porcentual del 10%)

Prevalencia
2012: 4.3%
anual de drogas 2014: 3.8%
ilegales: 4.6%
2016: 3.6%
(Ao 2009
Poblacin
escolar de nivel
secundario)

3.6%
(factor de
variacin
porcentual del 6%)

Monto US$ Mill


52.5 millones de
US$.
(ao 2011)

Incrementar de
52.5 a 60
millones de US$
al ao 2016.

2012: US$ Mill


52.5
2013: US$ Mill
55.0
2014: US$ Mill
55.0
2015: US$ Mill
55.0
2016: US$ Mill
60.0

57

11.2 MATRIZ DE ENTIDADES RESPONSABLES PARA LA IMPLEMENTACIN DE


LA ESTRATEGIA NACIONAL DE LUCHA CONTRA LAS DROGAS 2012-2016

PROGRAMA DE DESARROLLO ALTERNATIVO INTEGRAL Y SOSTENIBLE


OBJETIVOS ESPCIFICOS

RESPONSABLES

OBJETIVO 1: Generar propuestas productivas, de infraestructura PCM - DEVIDA


econmica, de conectividad y de servicios comerciales que sean MINISTERIO DE AGRICULTURA
sostenibles y participativos, orientados al desarrollo econmico para MINISTERIO DE COMERCIO EXTERIOR Y TURISMO
MINISTERIO DE LA PRODUCCIN
prevenir la expansin y promover el abandono de los cultivo
MINISTERIO DE TRANSPORTE Y COMUNICACIONES
MINISTERIO DE VIVIENDA CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
GOBIERNO REGIONAL
GOBIERNO LOCAL
MANCOMUNIDADES

OBJETIVO 2: Generar oportunidades de empleo, especialmente para la PCM - DEVIDA


juventud y la poblacin en situacin de pobreza, para desincentivar la MINISTERIO DE DESARROLLO E INCLUSIN SOCIAL
migracin a nuevas zonas para el cultivo de coca o su empleo en la MINISTERIO DE LA PRODUCCIN
MINISTERIO DEL TRABAJO Y PROMOCIN DEL EMPLEO
cadema productiva del narcotrfico.
GOBIERNO REGIONAL
GOBIERNO LOCAL
MANCOMUNIDADES
OBJETIVO 3: Mejorar significativamente la seguridad alimentaria, salud, PCM - DEVIDA
saneamiento, acceso de la poblacin a servicios bsicos de calidad con MINISTERIO DE AGRICULTURA
MINISTERIO DE DESARROLLO E INCLUSIN SOCIAL
nfasis en educacin, salud, saneamiento y electrificacin.
MINISTERIO DE EDUCACIN
MINISTERIO DE ENERGIA Y MINAS
MINISTERIO DE SALUD
MINISTERIO DE VIVIENDA CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
GOBIERNO REGIONAL
GOBIERNO LOCAL
MANCOMUNIDADES

OBJETIVO 4: Propugnar el aprovechamiento sostenible de los recursos PCM - DEVIDA


naturales, prevenir la degradacin del ambiente y contribuir a su MINISTERIO DE AGRICULTURA
recuperacin para garantizar la sostenibilidad del desarrollo de las actuales MINISTERIO DEL AMBIENTE
MINISTERIO DE EDUCACIN
y futuras generaciones.
GOBIERNO REGIONAL
GOBIERNO
LOCAL
- DEVIDA
(1)
OBJETIVO 5: Impulsar una red de informacin sistematizada, sobre la PCM
situacin social, econmica, ambiental y de presencia del Estado en las
zonas de influencia cocalera.
NOTA: SE MENCIONAN COMO RESPONSABLES DE LOS OBJETIVOS ESTRATEGICOS A LOS SECTORES, CUYAS FUNCIONES SE VINCULAN CON LA ENLCD 2012-2016.
(1) CON LA PARTICIPACIN DE TODOS LOS NIVELES DE GOBIERNO, INSTITUCIONES PRIVADAS Y ORGANISMOS NO GUBERNAMENTALES

58

PROGRAMA DE INTERDICCIN Y SANCIN


OBJETIVOS ESPCIFICOS

RESPONSABLES

OBJETIVO 1: Reducir los cultivos de coca con fines ilcitos y MINISTERIO DEL INTERIOR
eliminar el cultivo de amapola y marihuana.
OBJETIVO 2: Incrementar el decomiso de insumos y productos MINISTERIO DE ECONOMIA Y FINANZAS - SUNAT
MINISTERIO DEL INTERIOR
qumicos fiscalizados, optimizando su control.
MINISTERIO DE LA PRODUCCIN
GOBIERNOS REGIONALES

OBJETIVO 3: Incrementar significativamente las operaciones que PCM - DINI


conduzcan a la identificacin y desactivacin de las organizaciones MINISTERIO DE DEFENSA
del crimen organizado y a una efectiva judicializacin y penalizacin. MINISTERIO DEL INTERIOR

MINISTERIO DE JUSTICIA
MINISTERIO DE TRANSPORTE Y COMUNICACIONES
PODER JUDICIAL
MINISTERIO PUBLICO

OBJETIVO 4: Incrementar la deteccin e investigacin de


operaciones y transacciones sospechosas de lavado de activos,
provenientes de actividades ilcitas vinculadas al trfico ilcito de
drogas; judicializando adecuadamente los casos y aplicando la Ley
de prdida de dominio.

MINISTERIO DEL INTERIOR


MINISTERIO DE JUSTICIA
PODER JUDICIAL
MINISTERIO PUBLICO
SUPERINTENDENCIA DE BANCA, SEGUROS Y AFP

OBJETIVO 5: Desarrollar capacidades institucionales y


equipamiento adecuado a las organizaciones del Estado
competentes en la lucha contra el TID y delitos conexos para una
mejor intervencin y judicializacin.

PCM - DEVIDA
MINISTERIO DE DEFENSA
MINISTERIO DE ECONOMIA Y FINANZAS - SUNAT
MINISTERIO DEL INTERIOR
MINISTERIO DE LA PRODUCCIN
MINISTERIO DE TRANSPORTES Y
COMUNICACIONES
PCM - DINI
PODER JUDICIAL
MINISTERIO PUBLICO
SUPERINTENDENCIA DE BANCA, SEGUROS Y AFP
OBJETIVO 6: Promover un sistema de informacin multisectorial PCM - DEVIDA (1)

para el control del trfico ilcito de drogas y delitos conexos.


NOTA: SE MENCIONAN COMO RESPONSABLES DE LOS OBJETIVOS ESTRATEGICOS A LOS SECTORES, CUYAS FUNCIONES SE VINCULAN CON LA ENLCD 2012-2016.
(1) CON LA PARTICIPACIN DE TODOS LOS NIVELES DE GOBIERNO

PROGRAMA DE PREVENCIN Y REHABILITACIN


OBJETIVOS ESPCIFICOS
OBJETIVO 1: Establecer mecanismos que integren el nivel nacional, los gobiernos
regionales y gobiernos locales y la sociedad civil para un trabajo articulado,
permanente e institucionalizado de prevencin y rehabilitacin del consumo de
drogas.
OBJETIVO 2: Consolidar y ampliar, a nivel nacional, la cobertura de los programas
de prevencin del consumo de drogas, adaptndolos a las caractersticas y
necesidades de su respectiva realidad regional y local, priorizando los mbitos
educativo, familiar

RESPONSABLES
PCM - DEVIDA (1)

PCM - DEVIDA
MINISTERIO DE EDUCACIN
MINISTERIO DEL INTERIOR
GOBIERNO REGIONAL
GOBIERNO LOCAL
OBJETIVO 3: Incrementar y fortalecer programas de atencin a personas PCM - DEVIDA
consumidoras y dependientes de drogas legales e ilegales a nivel nacional, MINISTERIO DE JUSTICIA
MINISTERIO DE LA MUJER Y POBLACIONES
integrndolos al Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
VULNERABLES
MINISTERIO DE SALUD
MINISTERIO DEL TRABAJO Y PROMOCIN
DEL EMPLEO
GOBIERNO REGIONAL
GOBIERNO LOCAL

OBJETIVO 4: Incrementar los niveles de conciencia de riesgo en la poblacin PCM - DEVIDA


general, respecto al abuso de alcohol, al consumo de drogas, as como, rechazo MINISTERIO DEL INTERIOR
GOBIERNO REGIONAL
social al trfico ilcito de drogas.
GOBIERNO LOCAL

OBJETIVO 5: Fortalecer un sistema de informacin multisectorial para la prevencin PCM - DEVIDA (1)
y rehabilitacin del consumo de drogas.
NOTA: SE MENCIONAN COMO RESPONSABLES DE LOS OBJETIVOS ESTRATEGICOS A LOS SECTORES, CUYAS FUNCIONES SE VINCULAN CON LA ENLCD 20122016.
(1) CON LA PARTICIPACIN DE TODOS LOS NIVELES DE GOBIERNO, INSTITUCIONES PRIVADAS Y ORGANISMOS NO GUBERNAMENTALES

59

12. MARCO LEGAL


El Estado Peruano para hacer frente al problema del trfico ilcito de drogas en lo
referido a la produccin, transformacin, trfico y consumo de drogas legales e
ilegales ha elaborado un marco normativo que se detalla a continuacin:

12.1 NORMAS LEGALES NACIONALES


a. Constitucin Poltica del Estado, Art. N 8.
b. Decreto Ley N 22095 de Febrero 21 de 1978 y sus Modificatorias: Decreto
Legislativo 122 y Ley N 27634: Ley de Represin del Trfico Ilcito de
Drogas.
c. Decreto Ley N 22370, de Diciembre 5 de 1978, se aprueba la Ley Orgnica
de la Empresa Nacional de la Coca ENACO.
d. Decreto Legislativo 635, de Abril 08 de 1991
e. Decreto Legislativo N 753 de Noviembre 8 de 1991.
f. Decreto Ley N 25623 de julio 21 de 1992.
g. Ley N 26332 de junio 24 de 1994, incorporan en el Cdigo Penal artculo
referido a la penalizacin de la comercializacin y cultivo de plantaciones de
adormidera.
h. Decreto Legislativo N 824, Abril 23 de 1996 Ley de Lucha contra el Trfico
ilcito de drogas de Drogas, modificado por la Ley N 28003, establece los
objetivos de la Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas y de
la Polica Nacional.
i. Ley N 26600 del 09 de mayo de 1996. Sustituye el vocablo narcotrfico por
la frase trfico ilcito de drogas en diversas leyes y decretos legislativos.
j. Decreto Supremo N 004-2000-AG de Marzo 24 de 2000, Prohbase el uso
de plaguicidas qumicos de uso agrcola, sustancias afines, productos y
agentes biolgicos en plantaciones de coca (Erythroxylum coca).
k. Ley N 27693, de Marzo 21 de 2002 que crea la Unidad de Inteligencia
Financiera Per y sus Concordancias: D.S. N 163-2002-EF; R.S. N 2062003-PCM; R. SBS N 1725-2003; R. N 024-2004-UIF y D.S. N 051-2004EF.
l. Ley N 27765 Ley Penal contra el Lavado de Activos, de Junio 26 de 2002,
m. Ley No. 27817 de Agosto 13 del 2,002 Ley que Regula la Penalidad de las
Formas Agravadas de la Micro-Comercializacin de Drogas.
n. Ley N 28305 de Julio 06 de 2004, Ley de Control de Insumos Qumicos y
Productos Fiscalizados. y sus modificatorias tiene por objeto establecer las
medidas de control y fiscalizacin de los insumos qumicos y productos.
o. Decreto Legislativo N 982, Julio 22 de 2007 que modifica artculos del
Cdigo Penal, entre ellos el 296, 296 A, 297, 298, 299 y 404 sobre
Trfico Ilcito de Drogas.
p. Decreto Legislativo N 983 se permite a los Jueces de la Capital, conocer de
los delitos del TID que afecten a funcionarios del Estado, cuando los delitos
ocurran en otra jurisdiccin.
q. Decreto Legislativo N 986 de Julio 22 de 2007, que modifica la Ley N
27765, Ley Penal contra el Lavado de Activos.
60

r. Decreto Legislativo N 992 de Julio 22 de 2007, se promulga la Ley de


Prdida de Dominio.
s. Ley N 29037 de Abril 16 de 2008, que modifica la Ley N 28305 Ley de
Control de Insumos Qumicos y Productos Fiscalizados.
t. Decreto Supremo N 045-2009-EM de Abril 30 de 2009, Prohben la venta
de Kerosene y Diesel N 1 y establecen un Programa de Sustitucin de
consumo domstico de Kerosene por Gas Licuado de Petrleo.
u. Ley N 29570 de Agosto 20 de 2010, Ley que ampla la inaplicabilidad de
Beneficios Penitenciarios de Semilibertad y de Liberacin Condicional.
v. Ley N 29604 de Octubre 01 de 2010, Ley que modifica los artculos 46-B y
46-C del Cdigo Penal en lo relativo a beneficios penitenciarios para
diversos delitos; entre ellos, los vinculados con el TID.
w. Resolucin de la Fiscala de la Nacin N 1590-2011-MP-FN del 11 agosto
2011, que aprueba el Manual para el Desarrollo del Plan de Investigacin, el
mismo que forma parte integrante del Convenio de Cooperacin
Interinstitucional suscrito entre el Ministerio Pblico y el Ministerio del Interior
PNP.
x. RD. N 563-2011-DIRGEN-EMG del 19 julio 2011, que aprueba el Manual
para el Desarrollo del Plan de Investigacin como material de investigacin
metodolgica para la Polica Nacional del Per.
y. El Plan Nacional Contra el Lavado de Activos y el financiamiento al
Terrorismo, aprobado el 25 de mayo del 2011.
12.2 CONVENIOS INTERNACIONALES RATIFICADOS
a. Convenio de Asistencia Recproca para la represin del trfico ilcito de
drogas que producen dependencia, suscrito entre los gobiernos del Per y el
Brasil el 05 de noviembre de 1976.
b. Convencin nica de las Naciones Unidas sobre Estupefacientes, 1961 (22
de julio de 1964), y el Protocolo de 1972 (12 de julio de 1977.
c. Convenio administrativo entre la Repblica Peruana y la Repblica de
Colombia para el control, la prevencin y la represin del uso indebido y
trfico ilcito de sustancias estupefacientes y sicotrpicas, suscrito el 30 de
marzo de 1979.
d. Convencin de las Naciones Unidas sobre Sustancias Psicotrpicas de 1971
(28 de enero de 1980).
e. Convenio entre el gobierno de la Repblica del Per y el gobierno de la
Repblica del Ecuador para la represin del uso indebido de drogas y trfico
ilcito de estupefacientes y sustancias sicotrpicas, suscrito el 25 de octubre
de 1985.
f. Convenio entre la Repblica del Per y los Estados Unidos Mexicanos sobre
estupefacientes y sustancias psicotrpicas, suscrito el 12 de diciembre de
1985.
g. Convenio administrativo entre la Repblica del Per y la Repblica de Chile
sobre estupefacientes y sustancias psicotrpicas, suscrito el 19 de octubre
de 1990.
h. Convencin de las Naciones Unidas contra el Trfico Ilcito de
Estupefacientes y Sustancias Psicotrpicas de 1988, con dos reservas (12
de diciembre de 1991).
61

i. Acuerdo entre la Repblica del Per y los Estados Unidos Mexicanos sobre
cooperacin para combatir el trfico ilcito de drogas y la
farmacodependencia, suscrito el 07 de mayo de 1991.
j. Convenio para combatir el uso indebido y la produccin y el trfico ilcitos de
estupefacientes y sustancias psicotrpicas, entre la Repblica del Per y la
Repblica de Paraguay, suscrito el 31 de enero de 1994.
k. Acuerdo entre la Repblica del Per y la Repblica de Cuba sobre
cooperacin para combatir el trfico ilcito internacional de estupefacientes y
sustancias psicotrpicas, suscrito el 11 de abril de 1994.
l. Convenio para combatir el uso indebido y la produccin y el trfico ilcitos de
estupefacientes y sustancias sicotrpicas entre las Repblicas del Per y de
Guatemala, suscrito el 05 de diciembre de 1994.
m. Convencin Interamericana sobre Asistencia Mutua en Materia Penal 1992
(03 de abril de 1995).
n. Convenio para combatir el uso indebido, la produccin y el trfico ilcitos de
drogas entre la Repblica del Per y la Repblica de Panam, suscrito el 06
de marzo de 1996.
o. Convencin Interamericana contra la Corrupcin, 1996 (04 de abril de 1997)
p. Acuerdo operativo entre el gobierno de la Repblica del Per y el gobierno
de los Estados Unidos de Amrica para el proyecto de control de drogas,
suscrito el 23 de julio de 1996. Ratificado por Decreto Supremo N 031-96RE, el 09/08/1996, publicado el 12/08/1996.
q. Convencin Interamericana contra la Fabricacin y el Trfico Ilcitos de
Armas de Fuego, Municiones, Explosivos y Otros Materiales Relacionados
(CIFTA), 1997 (04 de junio de 1999.
r. Acuerdo entre la Repblica del Per y la Repblica de Colombia sobre
cooperacin en materia de desarrollo alternativo, prevencin del consumo,
rehabilitacin, control de trfico ilcito de estupefacientes y sustancias
sicotrpicas y sus delitos conexos, suscrito, el 24 de febrero de 1998.
Ratificado por Decreto Supremo N 006-98-RE, el 18/03/1998, publicado el
20/03/1998.
s. Convenio entre la Repblica del Per y la Repblica de Venezuela sobre
prevencin, control, fiscalizacin y represin del consumo indebido y trfico
ilcito de estupefacientes, sustancias psicotrpicas y delitos conexos,
suscrito el 20 de abril de 1998.
t. Convenio entre el gobierno de la Repblica del Per y el gobierno de la
Repblica oriental del Uruguay para la prevencin del uso indebido y
represin del trfico ilcito de estupefacientes, sustancias psicotrpicas y
delitos conexos, sus precursores y productos qumicos esenciales, suscrito
el 05 de mayo de 1998.
u. Convenio entre el gobierno de la Repblica del Per y el gobierno de
Rumania sobre prevencin, control, fiscalizacin y represin del consumo
indebido y trfico ilcito de estupefacientes, sustancias psicotrpicas y delitos
conexos, suscrito el 09 de setiembre de 1998.
v. Acuerdo entre la Repblica del Per y el Reino de Espaa sobre
cooperacin en materia de prevencin del consumo, desarrollo alternativo y
control de trfico ilcito de estupefacientes y sustancias psicotrpicas,
suscrito el 17 de setiembre de 1998.
w. Memorndum de entendimiento entre el gobierno de la Repblica del Per y
62

el gobierno del Reino de Tailandia sobre cooperacin en el control de


estupefacientes, sustancias psicotrpicas y precursores qumicos, suscrito el
04 de junio de 1999. Ratificado por Decreto Supremo N 039-99-RE, el
10/07/1999, publicado el 13/07/1999.
x. Convenio para combatir el uso, la produccin y el trfico ilcitos de drogas y
delitos conexos entre la Repblica de Costa Rica y la Repblica del Per,
suscrito 21 de julio de 1999.
y. Acuerdo entre el gobierno de la Repblica del Per y el gobierno de la
Repblica Federativa del Brasil sobre cooperacin en materia de prevencin
del consumo rehabilitacin, control de la produccin y del trfico ilcito de
estupefacientes y sustancias sicotrpicas y sus delitos conexos suscrito el
28 de setiembre de 1999.
z. Acuerdo de cooperacin mutua entre el gobierno de la Repblica Federativa
del Brasil y el gobierno de la Repblica del Per para combatir el trfico de
aeronaves comprometidas en actividades ilcitas transnacionales, suscrito el
06 de diciembre de 1999.
aa. Convenio entre la repblica del Per y la repblica de Turqua sobre
prevencin, control, fiscalizacin y represin del consumo indebido y trfico
ilcito de estupefacientes, sustancias psicotrpicas y delitos conexos,
suscrito el 07 de marzo de 2000.
bb. Tratado de extradicin entre la Repblica del Per y los Estados Unidos
Mexicanos, suscrito el 02 de mayo de 2000.
cc. Convenio entre la Repblica del Per y la Repblica de Bolivia sobre
Cooperacin en materia de Desarrollo Alternativo, Prevencin del consumo,
Rehabilitacin, Control de Trfico ilcito de estupefacientes y sustancias
psicotrpicas y sus delitos conexos, suscrito el 09 de junio de 2000.
dd. Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada
Transnacional, 2000 y sus tres Protocolos (19 de noviembre de 2001 y 21 de
agosto de 2003):
ee. Convenio marco para combatir el uso indebido, la produccin y el trfico
ilcito de drogas entre la Repblica del Per y la Repblica de El Salvador,
suscrito el 17 de enero de 2002.
ff. Protocolo sobre cooperacin antidroga entre el gobierno de la Repblica del
Per y el gobierno de la Repblica Popular China, suscrito el 25 de febrero
de 2002.
gg. Acuerdo entre el Ministerio de Defensa de la Repblica del Per y el
Ministerio de Defensa Nacional de la Repblica de Colombia para combatir
las actividades ilcitas en los ros fronterizos comunes, suscritas el 11 de
octubre de 2002.
hh. Convenio Especfico entre el Reino de Blgica y la Repblica del Per
relativo al programa de prevencin del consumo de drogas y de
rehabilitacin de los toxicmanos suscrito el 29/11/2002.
ii. Memorndum de entendimiento entre los gobiernos de la Repblica del Per
y de la Repblica Federativa del Brasil sobre cooperacin en materia de
vigilancia y proteccin de la Amazona, suscrito el 25 de agosto de 2003.
jj. Memorndum de entendimiento entre el Ministerio de Relaciones Exteriores
del Per, representando a la Unidad de Inteligencia Financiera (UIF) - Per,
y el Ministro de Relaciones de Panam, representando a la unidad de
anlisis financiero para la prevencin del blanqueo de capitales y el
63

financiamiento del terrorismo (UAF) de la Repblica de Panam,


concerniente a la cooperacin en el intercambio de informacin financiera
con relacin al lavado de activos, suscrito el 08 de setiembre de 2003.
kk. Convencin de las Naciones Unidas contra la Corrupcin, 2003 (16 de
octubre de 2004).
ll. Convenio entre el Gobierno de la Repblica Argentina y el Gobierno de la
Repblica del Per sobre Prevencin del uso indebido y represin del trfico
ilcito de estupefacientes y de sustancias psicotrpicas.
mm.
Tratado de Extradicin entre la Repblica del Per y la Repblica
Argentina.
nn. Convenio para combatir el uso, la produccin y el trfico ilcitos de drogas y
delitos conexos entre la Repblica del Per y la Repblica Dominicana,
suscrito el 13 de julio de 2006.
Ratificado por Decreto Supremo N 0202007-RE, el 29/03/2007, publicado el 30/03/2007.
oo. Convenio entre el gobierno de la Repblica del Per y el gobierno de la
Federacin de Rusia sobre la colaboracin en la lucha contra el trfico ilcito
y el uso indebido de estupefacientes y sustancias psicotrpicas, suscrito el
24 de noviembre de 2008.

64

13. LISTADO DE SIGLAS

AFP:
CC:
CICAD OEA:
CORAH:
CORPAC:
DIRANDRO:
EBBA:
ENACO:
ENAPU:
ENLCD:
INABIF:
INPE:
INEI:
IQPF:
MININTER:
MYPES:
OFECOD:
ONU:
PBC:
PPR:
PYMES:
TID:
UIF:
UNODC:
VRAE:

Administradora Privada de Fondo de Pensiones


Clorhidrato de Cocana
Organizacin de los Estados Americanos
Proyecto Especial de Control y Reduccin de Cultivos de
Coca en el Alto Huallaga
Corporacin Peruana de Aeropuertos y Aviacin
Comercial
Direccin Antidrogas del Ministerio del Interior
Encuesta Breve de Bebedor Anormal
Empresa Nacional de la Coca
Empresa Nacional de Puertos
Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas
Programa Nacional Integral para el Bienestar Familiar
Instituto Nacional Penitenciario
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica
Insumos Qumicos y Productos Fiscalizados
Ministerio del Interior
Medianas y Pequeas Empresas
Oficina ejecutiva de Control de Drogas
Organizacin de las Naciones Unidas
Pasta Bsica de Cocana
Programa Presupuestal con Enfoque por Resultados
Pequeas y Medianas Empresas
Trfico Ilcito de Drogas
Unidad de Inteligencia Financiera del Per
Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito
Valle del Ro Apurmac y Ene

65

ESTRATEGIA NACIONAL PARA LA PREVENCIN Y


ERRADICACIN DEL TRABAJO INFANTIL 2012-2021

CONTENIDO

Presentacin
1.

Marco conceptual y normativo


1.1. Qu es el trabajo infantil?
1.2. Normativa aplicable a la prevencin y erradicacin del trabajo infantil

2.

Situacin del trabajo infantil en el Per


2.1. Magnitud del problema
2.2. Factores asociados al trabajo infantil

3. Estrategia Nacional para la Prevencin y Erradicacin del Trabajo Infantil


2012-2021
3.1. Principios rectores y enfoques
3.2. Resultados y ejes estratgicos
3.3. Intervenciones y productos
3.4. Implementacin y actores involucrados
4.

Monitoreo y seguimiento

Referencias bibliogrficas
Anexos
Anexo1: Lineamientos del Programa Piloto de implementacin de la Estrategia
Anexo 2: Lineamientos para la evaluacin de impacto del Programa Piloto de
implementacin de la Estrategia
Anexo 3: Lineamientos del programa piloto SEMILLA
Anexo 4: Relacin de Programas Presupuestales por Resultados vinculados a la
implementacin de la Estrategia

PRESENTACIN
La prevencin y erradicacin del trabajo infantil es un objetivo crucial para todos los
pases del mundo en su propsito de asegurar los derechos de los nios, nias y
adolescentes, procurar trabajo decente para todos los ciudadanos y cumplir con el
primer Objetivo de Desarrollo del Milenio de las Naciones Unidas, que consiste en
revertir la pobreza y el hambre.
Se trata, ciertamente, de un tema consagrado en diversos instrumentos de derechos
humanos de mbito mundial y regional, considerado, adems, por la Organizacin
Internacional del Trabajo (OIT) -de la que el Estado peruano es miembro desde
1919- como uno de los principios y derechos fundamentales en el trabajo que todo
pas est obligado a observar por su sola pertenencia a la Organizacin, y como uno
de sus objetivos estratgicos para el logro de trabajo decente1.
No obstante, pese al amplio consenso sobre la prevencin y erradicacin del trabajo
infantil claramente expresado en los compromisos e instrumentos internacionales
mencionados, en todo el mundo, y particularmente en los pases en vas de
desarrollo, el trabajo infantil sigue siendo un problema de considerables
dimensiones. La OIT calcula que el nmero de nias, nios y adolescentes que
trabaja en el mundo asciende aproximadamente a 215 millones, y que un estimado
de 115 millones realiza trabajos peligrosos2.
En el Per, de acuerdo con datos provenientes de la Encuesta Nacional de Hogares
(ENAHO) del ao 2011, alrededor del 23,4%3 del total de los nios, nias y
adolescentes entre 6 y 17 aos se encuentra trabajando. El 58,7% se concentra en
zonas rurales del pas y, aproximadamente, un 33,9% de los que trabajan entre 14 y
17 aos lo hace en trabajos peligrosos. En las zonas urbanas, el 32,6% de los nios,
nias y adolescentes ocupados de 6 a 17 aos trabaja en negocios familiares, el
26,8% en la chacra y/o pastoreo de animales y el 25,2% prestan servicios de lavado

2
3

Apartado I.A de la Declaracin de la OIT sobre la justicia social para una globalizacin equitativa,
adoptada unnimemente por los representantes de los gobiernos y de las organizaciones de empleadores y de
trabajadores el 10 de junio de 2008.
OIT (2010).
Todos los indicadores de trabajo infantil citados en este documento, han sido calculados solo para los
residentes habituales del hogar, con edades de 6 a 17 aos, utilizando las preguntas del mdulo 200 de la
Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) disponible en la pgina Web del INEI. No se ha
considerado ningn criterio de horas en la formulacin del indicador ya que dicho mdulo no incluye esta
pregunta. Tampoco se ha restringido la condicin de ocupado en el grupo de adolescentes de 14 a 17
aos que trabajan como familiares no remunerados, a aquellos que dedican 15 a ms horas a la semana. A
partir del ao 2012 el mdulo 200 de la ENAHO incluir la descripcin dela ocupacin y las horas
trabajadas a la semana, lo que permitir mejorar la medicin.

de autos y lustrado de calzado. En las zonas rurales, el 87,0% trabaja en la chacra


y/o en el pastoreo de animales.
Es importante anotar que la problemtica del trabajo infantil en nuestro pas se sita
en un contexto marcado por el crecimiento econmico.
Durante los aos 2005 a 2011 el PBI del Per creci a una tasa promedio anual de
7,1%, lo que lo ubica como uno de los pases con mayor crecimiento econmico a
nivel mundial. Este crecimiento ha hecho posible que el PBI supere los $170 mil
millones y el PBI per cpita se encuentre por encima de los $5,900 anuales. Si bien
la demanda interna sigue siendo el motor principal de la economa, cada vez cobran
mayor importancia las inversiones y exportaciones.
Una de las consecuencias ms importantes del crecimiento ha sido la reduccin de la
pobreza. El porcentaje de poblacin en situacin de pobreza monetaria se redujo de
55,6% en el 2005 a 27,8% en el 2011, mientras que el de poblacin en pobreza
monetaria extrema pas de 15,8% en el 2005 a 6,3% en el 2011.Cabe precisar que a
pesar de este panorama general favorable, el crecimiento econmico en algunas
regiones fue muy pobre, como ha ocurrido con Hunuco (3,5%) y Huancavelica
(2,4%), que fueron las regiones del pas con el menor crecimiento en el periodo
2001-2009.
El crecimiento econmico tambin ha generado una reduccin en el nivel de
desempleo en el pas que pas de 5,4% en el 2005 a 4,0% en el 2011. Sin embargo,
muchas de las personas que tienen trabajo todava no lo desarrollan en condiciones
ptimas y esto hace que persista el problema del subempleo, que en la actualidad
afecta a ms del 50,0% de la poblacin ocupada.
El subempleo -cuya manifestacin ms palpable es el bajo ingreso laboral percibido
respecto al necesario para cubrir la canasta bsica de consumo familiar- est ligado,
entre otros factores, a la escasez de capitales y al bajo nivel educativo de los
trabajadores. Aun cuando se ha incrementado la cobertura del sistema educativo (lo
cual redunda en porcentajes cada vez ms reducidos de analfabetismo y en
porcentajes cada vez mayores de personas que culminan la secundaria), ello no
necesariamente ha venido acompaado de la mejora de la calidad educativa. Segn
el Ministerio de Educacin, en el ao 2010 el 29,0% de estudiantes de segundo
grado de primaria logr un nivel suficiente en comprensin de textos, y solo el
14,0% alcanz un nivel ptimo en matemticas, porcentajes muy similares a los del
ao 2005.El acceso a servicios bsicos como agua, luz, servicios higinicos, as
como la capacidad econmica de los hogares tambin se han incrementado en la
ltima dcada; no obstante tambin se aprecia una fuerte desigualdad en el acceso a
estos servicios entre regiones, como ocurre con la mayora de regiones de la sierra y
selva que presentan indicadores muy por debajo del promedio nacional.
A pesar de que los datos mencionados indican que el pas presenta progresos
importantes en sus indicadores macroeconmicos y de lucha contra la pobreza, el
trabajo infantil mantiene una alta incidencia. Esta realidad plantea la urgencia y
necesidad de potenciar los esfuerzos del Estado para articular las intervenciones de

los diversos actores pblicos y privados en torno al objetivo de prevenir y erradicar


el trabajo infantil y, en particular, lo que el Convenio nm. 182 de la OIT denomina
sus peores formas.
La preocupacin por abordar el trabajo infantil en el Per no es reciente. El Estado
peruano ha venido implementando en el transcurso de los ltimos aos diversas
acciones con el objeto de reducir el trabajo infantil. As, de manera concordante con
lo sealado en la Convencin sobre los Derechos del Nio y en los convenios
fundamentales de la OIT sobre la prevencin y erradicacin del trabajo infantil, el
Acuerdo Nacional incorpora como parte de su Dcimo Cuarta Poltica de Estado
(referida al acceso al empleo digno y productivo) la erradicacin de las peores
formas de trabajo infantil y la proteccin de los nios, nias y adolescentes contra el
trabajo peligroso. En esta misma lnea, el Plan Nacional de Accin por la Infancia y
Adolescencia 2002-2010 y el Plan Nacional para la Prevencin y Erradicacin del
Trabajo Infantil 2005-2010, ofrecieron un importante marco de accin para la
proteccin de la infancia y adolescencia y la prevencin y erradicacin del trabajo
infantil.
De modo particular, el Plan Nacional para la Prevencin y Erradicacin del Trabajo
Infantil 2005-2010 cumpli en su oportunidad un rol fundamental, en tanto permiti
articular el discurso y las acciones de un conjunto de instituciones pblicas y
privadas, nacionales e internacionales. Tambin permiti dar coherencia a mltiples
esfuerzos del Estado y de la sociedad civil orientados a prevenir y erradicar el
trabajo infantil, que hasta ese momento se encontraban dispersos y desarticulados.
De igual forma, la aprobacin y puesta en marcha del Plan conllev el
fortalecimiento del Comit Directivo Nacional para la Prevencin y Erradicacin del
Trabajo Infantil (CPETI), espacio multisectorial y tripartito que en lo sucesivo
asumi un rol muy activo y que ha ganado una particular legitimidad en el desarrollo
de las polticas de proteccin de la infancia. En la actualidad, esta instancia
constituye un espacio propicio y con condiciones ptimas para renovar los esfuerzos
del Estado y de la sociedad civil con el objetivo de prevenir y erradicar el trabajo
infantil. Cabe destacar, adems, que en los ltimos aos se han creado 22 Comits
Regionales del Prevencin y Erradicacin del Trabajo Infantil, que en el marco de
esta Estrategia conformarn espacios descentralizados de gestin e implementacin
de la poltica pblica en esta materia.
La Estrategia Nacional para la Prevencin y Erradicacin del Trabajo Infantil 20122021 (ENPETI) que presentamos tiene como marco lo dispuesto en el Plan Nacional
de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2012-2021, recientemente aprobado por
Decreto Supremo N 001-2012-MIMP. El mencionado Plan, de alcance nacional,
establece la agenda del Estado peruano para la prxima dcada en materia de
proteccin y promocin de los derechos de las nias, nios y adolescentes en el pas.
Por otro lado, la ENPETI tambin desarrolla lo dispuesto en el Decreto Supremo N
027-2007-PCM, que establece que la prevencin y erradicacin de las peores formas
de trabajo infantil constituye una poltica especfica, que forma parte de las polticas
nacionales de obligatorio cumplimiento en materia de empleo.

La ENPETI articula y consolida la respuesta de las distintas entidades pblicas en


torno al objetivo de prevenir y erradicar el trabajo infantil y prioritariamente sus
peores formas. Su objetivo es brindar una respuesta intersectorial eficaz al problema
del trabajo infantil, que se base en metas e indicadores claros, que cuente con un
adecuado respaldo presupuestal y que, adems, integre a la sociedad civil y la
comunidad urbana y rural en el logro de los objetivos trazados. Por ello, el texto de
la ENPETI ha sido objeto de diversos procesos de consulta y validacin con las
entidades pblicas clave para su implementacin, con los propios nios, nias y
adolescentes, con colectivos de la sociedad civil y con organizaciones de
empleadores y trabajadores reunidos en el CPETI.
La ENPETI ha sido conceptualizada desde una lgica de resultados, que se traduce
en indicadores y metas. Esto demanda necesariamente la formulacin de
intervenciones basadas en evidencias que den cuenta de su efectividad, por lo que la
ENPETI ha incluido el desarrollo de tres experiencias piloto, con cuyos resultados
de la evaluacin de impacto, se espera retroalimentar el diseo, realizar los ajustes
en el proceso de implementacin y mejorar las intervenciones en escenarios
cambiantes de manera realista.
El primer captulo de la ENPETI detalla el marco conceptual y la normativa
internacional y nacional sobre trabajo infantil. El segundo captulo ofrece un
diagnstico del trabajo infantil en el pas, caracterizando el problema sobre la base
de los datos oficiales disponibles y haciendo un anlisis de sus factores asociados;
todo ello permite establecer ms adelante ejes estratgicos de accin, objetivos,
metas e indicadores consistentes con la magnitud y caractersticas del problema. El
tercer captulo, detalla el contenido de la ENPETI, precisando sus principios,
enfoques, resultados, ejes estratgicos de accin e intervenciones. Finalmente, el
cuarto captulo describe el sistema de monitoreo y seguimiento en el que se atribuye
un rol central al CPETI a nivel nacional y regional.
La persistencia y magnitud del trabajo infantil obligan al Estado peruano a dar
continuidad a los esfuerzos ya desplegados, pero sobre todo, a potenciar de manera
significativa el enfoque y las acciones realizadas. El trabajo infantil y,
particularmente, sus peores formas, resultan intolerables para un Estado que pugna
por librar a sus ciudadanos y ciudadanas de la pobreza, dar sostenibilidad al
crecimiento econmico y generar trabajo decente para todos y todas. La ENPETI
traduce, pues, el compromiso del Estado por garantizar la proteccin de los nios,
nias y adolescentes, asegurando para nuestro pas un futuro sin trabajo infantil y un
modelo de crecimiento sostenible basado en la inclusin social.

1. MARCO CONCEPTUAL Y NORMATIVO.1.1. QU ES EL TRABAJO INFANTIL?


Los dos principales instrumentos internacionales que proporcionan el marco
conceptual para la delimitacin del trabajo infantil son el Convenio OIT nm. 138,
sobre la edad mnima de admisin al empleo (1973), ratificado por el Estado
peruano el 13 de noviembre de 2002, y el Convenio OIT nm. 182, sobre las peores
formas de trabajo infantil (1999), ratificado por el Estado peruano el 10 de enero de
2002. La ratificacin de ambos instrumentos implica su incorporacin dentro del
derecho interno, lo que los convierte en referentes de obligatoria observancia para la
normativa y prctica nacionales.
El Convenio OIT nm. 138 establece tres categoras de edades mnimas para el
trabajo de nios, nias y adolescentes: (i) una edad mnima general de admisin al
empleo; (ii) una edad mnima ms elevada para la admisin a un trabajo peligroso
para la salud, la seguridad o la moralidad; y, (iii) una edad inferior a la mnima
general para la admisin a trabajos ligeros (ver Cuadro 1).
Cuadro 1
Edad mnima de admisin al empleo segn el Convenio OIT nm. 138

EDAD MNIMA (art. 2)

TRABAJO PELIGROSO (art. 3)

TRABAJO LIGERO (art. 7)

REGLA GENERAL

EXCEPCIONES PARA LOS


PASES EN DESARROLLO

15 aos

14 aos

18 aos (o, 16 aos bajo


condiciones estrictas)

No hay excepcin

13 14 aos

12 -13 aos

La fijacin de estas edades mnimas implica que todo trabajo que desarrolle un nio,
nia o adolescente por debajo de dichas edades es considerado trabajo infantil que
debe ser prevenido y eliminado4.
El Estado peruano se ha acogido a la clusula de flexibilidad del Convenio OIT
nm. 138 para pases en desarrollo y ha declarado una edad mnima general de 14
aos, y una edad de 12 aos para admisin a trabajos ligeros. Sin embargo, como se
explicar en el apartado siguiente, en el desarrollo de la ENPETI 2012-2021 se

La escolaridad obligatoria es uno de los medios ms eficaces para luchar contra el trabajo infantil. En efecto,
si las edades para una y otra actividad difieren pueden plantearse varios problemas. Si la escolaridad termina
antes de que los jvenes puedan trabajar legalmente, puede haber un perodo forzoso de ociosidad en el que
pueden generarse problemas como el de la delincuencia. Si, al contrario, la edad del cese de la obligacin
escolar es ms elevada que la edad mnima de admisin al trabajo o al empleo, es posible que los nios
obligados a asistir a la escuela tambin puedan trabajar legalmente y puedan ser incitados a abandonar sus
estudios. Por estas razones, las legislaciones relativas a la escolaridad obligatoria y a la edad mnima deben
ser complementarias. Cabe sealar, sin embargo, que la legislacin sobre la escolaridad obligatoria pierde su
sentido cuando los medios escolares son insuficientes. OIT (2001:182).

considera que la edad mnima de admisin al empleo es 14 aos, descartando la


aplicacin de la figura excepcional del trabajo ligero.
Por otro lado, el Convenio OIT nm. 182 enumera las denominadas peores formas
de trabajo infantil que comprenden: a) todas las formas de esclavitud, como la venta
y la trata de nios, la servidumbre por deudas y la condicin de siervo, y el trabajo
forzoso u obligatorio, incluido el reclutamiento forzoso u obligatorio de nios para
utilizarlos en conflictos armados; b) la utilizacin, el reclutamiento o la oferta de
nios para la prostitucin, la produccin de pornografa o actuaciones pornogrficas;
c) la utilizacin, el reclutamiento o la oferta de nios para la realizacin de
actividades ilcitas, en particular la produccin y el trfico de estupefacientes, tal
como se definen en los tratados internacionales pertinentes, y por ltimo, d) el
trabajo que por su naturaleza, por las condiciones en las que se lleva a cabo, es
probable que dae la salud, la seguridad o la moralidad de los nios.
Es importante precisar que para el caso de las primeras tres formas mencionadas en
el prrafo anterior, la OIT les presta particular atencin no slo porque se trata de
crmenes, sino que constituyen igualmente una forma de explotacin econmica que
se asocia al trabajo forzoso y a la esclavitud, por lo que no tienen ninguna relacin
con la nocin clsica de trabajo5. Es decir, estos tres supuestos refieren a formas de
explotacin infantil o adolescente que conllevan sanciones penales, pero que
requieren al mismo tiempo una atencin urgente y complementaria con
intervenciones particulares dirigidas a la restitucin de derechos de las vctimas. En
el caso del apartado d) del prrafo anterior, la definicin de los trabajos peligrosos le
corresponde a las autoridades de cada pas y para ello la OIT ofrece un conjunto de
criterios bsicos6.Siguiendo estos criterios y en consulta con organizaciones de
empleadores y de trabajadores y representantes de la sociedad civil, el Estado
peruano ha determinado el listado de trabajos peligrosos por su condicin y por su
naturaleza. Dicho listado se elabor y aprob por primera vez en el ao 2006, y ha
sido revisado y actualizado en el ao 20107.
No obstante, debe recalcarse que en todos los casos se trata de formas intolerables de
trabajo infantil, que no pueden ser desarrolladas bajo ninguna circunstancia o
condicin por nios, nias o adolescentes y que, por tanto, deben ser erradicadas con
urgencia en un plazo determinado.
En suma, sobre la base del marco conceptual ofrecido por la normativa internacional
que se acaba de resear, se considera trabajo infantil que debe ser objeto de
prevencin o erradicacin:

5
6

OIT (1998).
La Recomendacin nm. 190 proporciona algunos criterios para asistir a los pases miembros de la OIT en la
delimitacin de los llamados trabajos peligrosos. Entre ellos se encuentran, por ejemplo, el trabajo que
expone a los nios a malos tratos fsicos, psicolgicos o al abuso sexual, los trabajos que se realizan bajo
tierra, bajo el agua, en alturas peligrosas o en espacios cerrados y los trabajos realizados en un medio
insalubre en el que los nios estn expuestos, por ejemplo, a sustancias, agentes o procesos peligrosos o bien
a temperaturas o niveles de ruido y vibraciones que sean perjudiciales para la salud. Si bien la
Recomendacin es bastante exhaustiva, vale hacer notar que sta no incluye a las actividades domsticas.
Ver el Decreto Supremo correspondiente en:
http://www.mimdes.gob.pe/files/resoluciones/ds_003_2010_mimdes.pdf

El trabajo de nios, nias y adolescentes que estn ocupados en la produccin


econmica y que tienen menos de la edad mnima permitida para trabajar de
acuerdo con la legislacin nacional y la normativa internacional.

El trabajo de adolescentes que estn ocupados en la produccin econmica y


que teniendo la edad mnima permitida para trabajar, realizan actividades
peligrosas que ponen en riesgo su salud, seguridad y desarrollo moral.

La explotacin infantil y adolescente, tambin denominada peores formas de


trabajo infantil no designadas como trabajo peligroso de nios, nias y
adolescentes.

1.2. NORMATIVA APLICABLE A LA PREVENCIN Y ERRADICACIN


DEL TRABAJO INFANTIL.La ENPETI se fundamenta en la normativa nacional vigente y en los tratados y
convenios internacionales ratificados por el Estado peruano.
La Convencin sobre los Derechos del Nio consagra el derecho de los nios, nias
y adolescentes a ser protegidos contra la explotacin econmica y social y contra el
desempeo de cualquier trabajo que pueda ser peligroso o entorpecer su educacin,
o que sea nocivo para su salud o para su desarrollo fsico, mental, espiritual, moral o
social.
Los convenios fundamentales de la OIT en materia de trabajo infantil consagran la
obligacin del Estado de seguir una poltica nacional que asegure la eliminacin
efectiva del trabajo infantil y eleve progresivamente la edad de admisin al empleo a
un nivel que haga posible el ms completo desarrollo fsico y mental de los nios,
nias y adolescentes, as como a erradicar las peores formas de trabajo infantil
mediante acciones inmediatas y eficaces.
Otros instrumentos internacionales establecen disposiciones especficas referidas a
ciertas formas delictivas de trabajo infantil, como el Protocolo Facultativo de la
Convencin sobre los Derechos del Nio relativo a la venta de nios, la prostitucin
infantil y la utilizacin de nios en la pornografa, o el Protocolo para prevenir,
reprimir y sancionar la trata de personas, especialmente mujeres y nios.
Habida cuenta de la amplitud del ordenamiento jurdico internacional, a
continuacin se presenta un resumen del contenido central de cada instrumento
relacionado directamente con el trabajo infantil y que constituyen el marco jurdico
de la ENPETI 2012-2021:
Cuadro 2
Resumen de la normativa internacional aplicable a la prevencin y erradicacin del trabajo infantil
NORMATIVA INTERNACIONAL
Convencin de las Naciones Unidas
sobre los Derechos del Nio, 1989

Se entiende por nio todo ser humano menor de 18 aos de edad, salvo
que, en virtud de la ley que le sea aplicable, haya alcanzado antes la
mayora de edad (artculo 1).

Convenio de la OIT sobre la edad


mnima, 1973 (Convenio nm. 138)
y Recomendacin 146

Convenio de la OIT sobre las


peores formas de trabajo infantil,
1999 (Convenio nm. 182) y
Recomendacin 190

Los Estados Parte se obligan a respetar los derechos enunciados en la


Convencin, a asegurar su aplicacin a cada nio sin discriminacin
alguna, y a que en todas las medidas concernientes a los nios que tomen
las instituciones pblicas o privadas se atienda primordialmente el
inters superior del nio (artculo 3).

Derecho del nio a estar protegido contra la explotacin econmica y


contra el desempeo de cualquier trabajo que pueda ser peligroso o
entorpecer su educacin, o que sea nocivo para su salud o para su
desarrollo fsico, mental, espiritual, moral o social (artculo 32).

Los Estados Parte se comprometen en particular: (i) a fijar una edad o


edades mnimas para trabajar; (ii) a disponer la reglamentacin
apropiada de los horarios y condiciones de trabajo; y, (iii) a estipular las
penalidades u otras sanciones apropiadas para asegurar la aplicacin
efectiva de las reglas antes mencionadas (artculo 32).

Los Estados se comprometen a seguir una poltica nacional que asegure


la abolicin efectiva del trabajo de los nios y eleve progresivamente la
edad mnima de admisin al empleo o al trabajo a un nivel que haga
posible el ms completo desarrollo fsico y mental de los menores
(artculo 1).

La edad mnima de admisin al empleo no deber ser inferior a la edad


en que cesa la obligacin escolar o, en todo caso, a 15 aos. El Estado
Parte cuya economa y medios de educacin estn insuficientemente
desarrollados podr, previa consulta con las organizaciones de
empleadores y de trabajadores interesadas, si tales organizaciones
existiesen, especificar inicialmente una edad mnima de 14 aos
(artculos 2.3 y 2.4).

La edad mnima de admisin a todo tipo de empleo o trabajo que por su


naturaleza o las condiciones en que se realice pueda resultar peligroso
para la salud, la seguridad o la moralidad de los menores no deber ser
inferior a 18 aos (artculo 3.1).

La legislacin nacional podr permitir el empleo o el trabajo de personas


de 13 aos de edad en trabajos ligeros, a condicin de que stos no sean
susceptibles de perjudicar su salud o desarrollo y no sean de tal
naturaleza que puedan perjudicar su asistencia a la escuela. El Estado
Parte cuya economa y medios de educacin estn insuficientemente
desarrollados y haya especificado inicialmente una edad mnima de 14
aos, puede permitir el trabajo ligero a personas de 12 aos (artculos 7.1
y 7.4).

Obliga a los Estados Parte a adoptar medidas inmediatas y eficaces para


la prohibicin y eliminacin de las peores formas de trabajo infantil con
carcter de urgencia (artculo 1).

A los efectos del Convenio, la expresin "las peores formas de trabajo


infantil" abarca:
a) todas las formas de esclavitud o las prcticas anlogas a la esclavitud,
como la venta y la trata de nios, la servidumbre por deudas y la
condicin de siervo, y el trabajo forzoso u obligatorio, incluido el
reclutamiento forzoso u obligatorio de nios para utilizarlos en
conflictos armados;
b) la utilizacin, el reclutamiento o la oferta de nios para la
prostitucin, la produccin de pornografa o actuaciones pornogrficas;
c) la utilizacin, el reclutamiento o la oferta de nios para la realizacin
de actividades ilcitas, en particular la produccin y el trfico de
estupefacientes, tal como se definen en los tratados internacionales

10

pertinentes, y
d) el trabajo que, por su naturaleza o por las condiciones en que se lleva
a cabo, es probable que dae la salud, la seguridad o la moralidad de los
nios. (artculo 3).

Los tipos de trabajo que, por su naturaleza o por las condiciones en que
se lleva a cabo, es probable que dae la salud, la seguridad o la
moralidad de los nios, debern ser determinados por la legislacin
nacional o por la autoridad competente, previa consulta con las
organizaciones de empleadores y de trabajadores interesadas y tomando
en consideracin las normas internacionales en la materia, en particular
los prrafos 3 y 4 de la Recomendacin sobre las peores formas de
trabajo infantil, 1999.

Todo Miembro deber elaborar y poner en prctica programas de accin


para eliminar, como medida prioritaria, las peores formas de trabajo
infantil. (artculo 6.1). Se trata de un instrumento complementario al
Convenio sobre edad mnima, pues sienta el principio de que ciertas
formas de trabajo infantil no pueden ser toleradas y por tanto, no pueden
ser objeto de una eliminacin progresiva.

Pacto Internacional de Derechos


Econmicos, Sociales y Culturales,
1966

Se debe proteger a los nios y adolescentes contra la explotacin


econmica y social. Su empleo en trabajos nocivos para su moral y
salud, o en los cuales peligre su vida o se corra el riesgo de perjudicar su
desarrollo normal, ser sancionado por la ley. Los Estados deben
establecer tambin lmites de edad por debajo de los cuales quede
prohibido y sancionado por la ley el empleo a sueldo de mano de obra
infantil (artculo 10.3).

Protocolo facultativo de la
Convencin sobre los Derechos del
Nio relativo a la venta de nios, la
prostitucin infantil y la
utilizacin de nios en la
pornografa, 2000

Requiere que los Estados Miembro prohban las formas de abuso


asociadas con la trata, sea que stas sean cometidas domsticamente o
en forma transnacional, en base individual u organizada (artculo 3).

El artculo 3.1 especifica las acciones que los Estados Miembro deben
prohibir a travs de su legislacin penal y el artculo 3.2 requiere que los
Estados Miembro consideren como un crimen los intentos de competer
cualquiera de esos actos y castigar la complicidad o participacin en los
mismos.

Protocolo para Prevenir, Reprimir


y Sancionar la Trata de Personas,
Especialmente Mujeres y Nios,
2000

Los fines del Protocolo son:


a) Prevenir y combatir la trata de personas, con especial atencin a las
mujeres y los nios;
b) Proteger y ayudar a las vctimas de dicha trata, respetando plenamente
sus derechos humanos; y
c) Promover la cooperacin entre los Estados Parte para lograr esos
fines. (artculo 2).

En cuanto a la normativa nacional, la Constitucin Poltica establece la obligacin


del Estado de proteger a todo nio, nia y adolescente, con referencia especial al
menor de edad que trabaja. Establece tambin que los tratados ratificados se
incorporan al derecho interno y que los tratados de derechos humanos (entre ellos la
Convencin sobre los Derechos del Nio y los convenios de la OIT relativos a la
eliminacin del trabajo infantil) sirven de criterios de interpretacin de las
disposiciones relativas a los derechos que la Constitucin consagra.

11

A nivel legislativo y reglamentario, el Cdigo de los Nios y Adolescentes ofrece las


definiciones de nio y adolescente y fija diversas edades mnimas para la admisin
al empleo. En lo que refiere a los trabajos peligrosos y en cumplimiento de lo
sealado por el Convenio OIT nm. 182, el Decreto Supremo N 003-2010MIMDES actualiz la relacin de trabajos peligrosos y actividades peligrosas o
nocivas para la salud integral y la moral de las y los adolescentes.
En el plano de la poltica pblica, el Decreto Supremo N 027-2007-PCM
(modificado por el Decreto Supremo N 052-2011-PCM) establece como poltica
nacional de obligatorio cumplimiento, la prevencin y erradicacin de las peores
formas de trabajo infantil, y el ya mencionado Decreto Supremo 001-2012-MIMP
aprueba el Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2012-2021,
cuyos resultados 6 y 8 se refieren a la erradicacin del trabajo de nios, nias y
adolescentes por debajo de la edad mnima, y a la erradicacin del trabajo peligroso
realizado por adolescentes aun dentro de la edad legal permitida.
La normativa nacional tambin prev sanciones administrativas y penales para los
casos de explotacin de nios, nias y adolescentes. La normativa sobre la
Inspeccin del Trabajo considera como infraccin muy grave el incumplimiento de
las disposiciones relacionadas con el trabajo de los nios, nias y adolescentes
menores de 18 aos de edad en relacin de dependencia, incluyendo aquellas
actividades que se realicen por debajo de las edades mnimas permitidas para la
admisin en el empleo, que afecten su salud o desarrollo fsico, mental, emocional,
moral, social y su proceso educativo. Tambin establece que, de detectarse
incumplimientos a la normativa sobre trabajo infantil, se impondr la mxima multa
prevista en el rango correspondiente. En la misma lnea, el Cdigo Penal sanciona
con penas severas la explotacin laboral, la trata y la explotacin sexual comercial
de nios, nias y adolescentes.
Cuadro 3
Resumen de la normativa nacional aplicable a la prevencin y erradicacin del trabajo infantil8
NORMATIVA NACIONAL
Constitucin Poltica del Per

La defensa de la persona humana y el respeto de su dignidad son el fin


supremo de la sociedad y del Estado (artculo 1).

La comunidad y el Estado protegen especialmente al nio y al


adolescente (artculo 4).

El trabajo, en sus diversas modalidades, es objeto de atencin prioritaria


del Estado, el cual protege especialmente a la madre, al menor de edad y
al impedido que trabajan (artculo 23).

Las normas relativas a los derechos y a las libertades se interpretan de


conformidad con la Declaracin Universal de Derechos Humanos y con
los tratados y acuerdos internacionales sobre las mismas materias
ratificados por el Per (Cuarta disposicin final y transitoria).

Un listado amplio de la legislacin nacional en materia de trabajo infantil, puede ser consultado en la base de
datos NATLEX de la OIT disponible en:
http://www.ilo.org/dyn/natlex/natlex_browse.details?p_lang=es&p_country=PER&p_classification=04&p_o
rigin=SUBJECT

12

Define al nio como todo ser humano desde su concepcin hasta cumplir
12 aos de edad, y al adolescente desde los 12 hasta cumplir 18 aos de
edad (artculo I).

El Estado reconoce el derecho de los adolescentes a trabajar, con las


restricciones que impone el Cdigo, siempre y cuando no exista
explotacin econmica y su actividad laboral no importe riesgo o
peligro, afecte su proceso educativo o sea nocivo para su salud o para su
desarrollo fsico, mental, espiritual, moral o social (artculo 22).

Se regula las edades mnimas para trabajar (artculo 51); las


autorizaciones para trabajar (artculos 50, 53 y 54); y, las condiciones de
empleo (artculos 55 a 68). Sobre esto ltimo, se establece que el nmero
mximo de horas trabajadas para los menores entre 12 y 14 aos es de 4
horas por da con un mximo de 24 horas por semana. Mientras que el
nmero mximo de horas trabajadas para los menores entre 15 y 17 aos
es de 6 horas por da con un mximo de 36 horas por semana.

Se aprueba la relacin de trabajos peligrosos por su naturaleza y trabajos


peligrosos por sus condiciones, en los que se encuentra prohibido el
empleo de nias, nios y adolescentes.

En relacin con la primera categora se incluye, entre otros, el trabajo en


la minera, en la fabricacin artesanal de ladrillos, los trabajos en
levantamiento y traslado manual de carga que exceda los lmites
permitidos, los trabajos recolectando y seleccionando basura.

En la segunda categora se considera aquellos trabajos con jornadas


extensas o ms de 6 horas diarias, la actividad laboral que se realiza con
ausencia de medidas de higiene y condiciones de seguridad, entre otros.

Polticas Nacionales de Obligatorio


Cumplimiento, aprobadas por
Decreto Supremo N 027-2007PCM, modificado por el Decreto
Supremo N 052-2011-PCM

La prevencin y erradicacin de las peores formas de trabajo infantil


constituye una poltica especfica que forma parte de las polticas
nacionales de obligatorio cumplimiento en materia de empleo.

Plan Nacional de Accin por la


Infancia y la Adolescencia 20122021, aprobado por Decreto
Supremo N 001-2012-MIMP

Incluye como una de sus metas erradicar el trabajo de nios, nias y


adolescentes por debajo de la edad mnima (resultado esperado 6).

Asimismo, la erradicacin del trabajo peligroso realizado por


adolescentes aun dentro de la edad legal permitida (resultado esperado
8).

Se propone la meta de disminuir el nmero de nias, nios y


adolescentes que se encuentran en situacin de explotacin sexual
(resultado esperado 14).

Igualmente la disminucin del nmero de casos de nias, nios y


adolescentes vctimas de situaciones de trata de personas (resultado
esperado 17).

Refiere una meta de no participacin, voluntaria o por la fuerza, de

Cdigo de los Nios y


Adolescentes, aprobado por la Ley
N 27337, y normas
complementarias y modificatorias9

Decreto Supremo N 003-2010MIMDES, que aprob la Relacin


de Trabajos Peligrosos y
Actividades Peligrosas o Nocivas
para la Salud Integral y la Moral
de las y los Adolescentes

Al momento del diseo de esta Estrategia, sigue en trmite parlamentario una modificacin del Cdigo para
incluir el listado de trabajos peligrosos, elevar la edad mnima de admisin al empleo a 15 aos, incluir el
trabajo domstico, las peores formas y una mayor precisin en las responsabilidades y pasos a seguir en el
registro, autorizacin y proteccin de derechos del adolescente trabajador.

13

nias, nios o adolescentes en conflictos internos en el pas (resultado


esperado 23).

Ley General de Inspeccin del


Trabajo, Ley N 28806 y normas
complementarias y modificatorias

Reglamento de la Ley General de


Inspeccin del Trabajo, aprobado
por Decreto Supremo N 019-2006TR y normas complementarias y
modificatorias

Ley N 28992, Ley que sustituye la


tercera
disposicin
final
y
transitoria de la Ley N 27651, Ley
de formalizacin y promocin de la
pequea minera y minera
artesanal

Cdigo Penal, aprobado por el


Decreto Legislativo N 635 y
normas
complementarias
y
modificatorias

Una de las finalidades de la Inspeccin del Trabajo es la vigilancia y


exigencia del cumplimiento de las normas sobre trabajo de las nias,
nios y adolescentes (artculo 3.1.e).

La actuacin de la Inspeccin del Trabajo se extiende a todos los sujetos


obligados o responsables del cumplimiento de las normas socio
laborales, ya sean personas naturales o jurdicas, pblicas o privadas, y
se ejerce en todos los lugares donde se preste trabajo infantil (artculo
4.6).

Son infracciones muy graves en materia de relaciones laborales el


incumplimiento de las disposiciones relacionadas con el trabajo de los
nios, nias y adolescentes menores de 18 aos de edad en relacin de
dependencia, incluyendo aquellas actividades que se realicen por debajo
de las edades mnimas permitidas para la admisin en el empleo, que
afecten su salud o desarrollo fsico, mental, emocional, moral, social y su
proceso educativo. En especial, aquellos que no cuentan con
autorizacin de la Autoridad Administrativa de Trabajo, los trabajos o
actividades considerados como peligrosos y aquellos que deriven en el
trabajo forzoso y la trata de personas con fines de explotacin laboral
(artculo 25.7).

Tratndose de actos que impliquen el incumplimiento de las


disposiciones relacionadas con el trabajo de nios, nias y adolescentes,
se impondr la mxima multa prevista en el rango correspondiente
(artculo 48.1.B).

Prohbe el trabajo de las personas menores de 18 aos de edad en


cualquiera de las actividades mineras a las que se refiere la presente Ley.
Los nios, nias y adolescentes tienen el derecho a ser retirados o a
mantenerse al margen de esta actividad laboral que representa un riesgo
para su salud y seguridad, y a gozar prioritariamente de las medidas de
proteccin que establece el Cdigo de los Nios y Adolescentes.

Las familias de los nios que han sido retirados del trabajo minero o se
mantienen al margen de esta actividad tendrn prioridad para acceder a
programas sociales de lucha contra la pobreza y promocin del empleo,
siempre y cuando demuestren, ante la autoridad competente, el
cumplimiento de las reglas de proteccin a los nios, nias y
adolescentes.

Se sanciona a quien expone a peligro la vida o la salud de una persona


colocada bajo su autoridad, dependencia, tutela, curatela o vigilancia, sea
privndola de alimentos o cuidados indispensables, sea sometindola a
trabajos excesivos, inadecuados, sea abusando de los medios de
correccin o disciplina, sea obligndola o inducindola a mendigar en
lugares pblicos, ser reprimido con pena privativa de libertad no menor
de uno ni mayor de cuatro aos. En los casos en que el agente tenga
vnculo de parentesco consanguneo o la vctima fuere menor de doce
aos de edad, la pena ser privativa de libertad no menor de dos ni
mayor de cuatro aos. De otro lado, en los casos en que el agente
obligue o induzca a mendigar a dos o ms personas colocadas bajo su
autoridad, dependencia, tutela, curatela o vigilancia, la pena privativa de
libertad ser no menor de dos ni mayor de cinco aos. (artculo 128 del
cdigo penal).

14

Ley N 28251, que modifica el


Cdigo Penal incluyendo
modalidades de explotacin sexual
comercial de nios, nias y
adolescentes

Se modifican las conductas delictivas, se aumentan las penas privativas


de libertad y se incorporan nuevos delitos (captulos IX, X y XI del ttulo
IV del libro segundo del Cdigo Penal). De esta manera, el cdigo penal
comprende las siguientes modalidades de explotacin sexual comercial
de nios, nias y adolescentes:
Favorecimiento a la prostitucin (artculo 179);
Usuario- cliente (artculo 179- A del cdigo penal);
Rufianismo (artculo 180 del cdigo penal- segundo prrafo);
Proxenetismo (artculo 181 del cdigo penal- segundo prrafo);
Turismo sexual infantil (artculo 181- A);
Trata de personas (artculo 182, segundo prrafo); y,
Pornografa infantil (artculo 183 del cdigo penal).

Resulta importante detenernos en lo sealado en el Cdigo de los Nios y


Adolescentes con relacin a las edades mnimas de admisin al empleo.
El Cdigo establece diversas edades mnimas de admisin al empleo para
determinadas actividades por cuenta ajena, sea que estas se presten en relacin de
dependencia o autonoma (edades mnimas especficas). Adicionalmente a ello,
consagra una edad mnima genrica de 14 aos, aplicable a todas las actividades
respecto de las cules no se ha fijado una edad mnima especfica. La determinacin
de esta edad mnima genrica en 14 aos inserta al Per en la excepcin temporal
prevista por el Convenio OIT nm. 138 para los pases cuya economa y medios de
educacin se encuentren insuficientemente desarrollados.
Finalmente, de forma excepcional, el Cdigo prev el desarrollo de trabajos ligeros
para mayores de 12 aos, considerando como trabajo ligero aquel que no perjudique
su salud o desarrollo, ni interfiera o limite su asistencia a las instituciones educativas
y permita su participacin en programas de orientacin o formacin profesional.
Cuadro 4
Edades mnimas de admisin al empleo segn el Cdigo de los Nios y Adolescentes

17 aos
16 aos
15 aos
14 aos
12 aos

Edad mnima especfica para labores de pesca


industrial
Edad mnima especfica para labores
industriales, comerciales o mineras
Edad mnima especfica para labores agrcolas
no industriales
Edad mnima genrica (prevista para otro tipo
de actividades no sealadas previamente)
Edad mnima excepcional para trabajos ligeros
(no considerada como referente a efectos de las
metas de la ENPETI 2012-2021)

Es importante anticipar que la ENPETI definir sus metas en funcin de la edad


mnima genrica de 14 aos y de las edades mnimas especficas por encima de los
14 aos, sin considerar la edad mnima de 12 aos para el desarrollo de trabajos
ligeros. Esto, debido a que se trata de una figura excepcional y a que el inters
superior de los nios, nias y adolescentes del pas aconseja la adopcin de un
criterio orientado a la elevacin progresiva de las edades mnimas.

15

2. SITUACIN DEL TRABAJO INFANTIL EN EL PER.Aunque en el mundo el trabajo infantil puede ofrecer rasgos comunes, la
problemtica en cada pas suele presentar caractersticas especficas derivadas de las
peculiares condiciones histricas, econmicas, sociales, polticas y culturales en las
que se desenvuelven las familias y los nios, nias y adolescentes. Por ello, la
adopcin de una Estrategia y la definicin de sus metas y objetivos requiere de un
diagnstico lo ms preciso posible de la situacin del trabajo infantil en el Per y de
los factores vinculados con este fenmeno.
Las fuentes oficiales brindan informacin importante para dar cuenta de la situacin.
La Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) del Instituto Nacional de Estadstica e
Informtica (INEI) ofrece informacin peridica de buena calidad a nivel nacional
sobre el trabajo infantil, cubriendo los indicadores bsicos de este fenmeno y
permitiendo identificar algunas de sus caractersticas ms generales (por ejemplo, el
nmero de horas trabajadas). Igualmente, la Encuesta Especializada en materia de
Trabajo Infantil (ETI 2007) brind, adems, informacin valiosa que permiti
definir con mayor detalle las caractersticas del trabajo peligroso de nios, nias y
adolescentes, por su naturaleza y condiciones.
Ambas fuentes, adems del Censo Nacional del ao 2007, permiten una
caracterizacin aceptable del trabajo infantil en el pas y la fijacin de los principales
indicadores para una Estrategia Nacional. No obstante ello, y a pesar de que se
aprecia una tendencia al mejoramiento de las fuentes estadsticas, algunas
situaciones todava carecen de fuentes de informacin regulares y de alcance
nacional, por lo que se ha considerado prioritario abordarlas en el marco de la
ENPETI.
2.1. MAGNITUD DEL PROBLEMA.El trabajo y el PBI.La economa del Per ha tenido un desempeo positivo en los ltimos aos. Esto se
ha expresado principalmente en el crecimiento sostenido del PBI en la ltima
dcada. A excepcin del ao 2009, la tendencia en el crecimiento ha sido muy
superior a la de toda la regin en su conjunto.
No obstante ello, la magnitud del trabajo infantil no ha presentado cambios
significativos hasta el 2010, fecha a partir de la cual se observa una tendencia
decreciente en el indicador. Si bien esto es consistente con el crecimiento sostenido
de la economa y con la reduccin de la tasa de pobreza, parece posible afirmar que
los efectos positivos de esta mejor situacin del pas an tienen un efecto muy
moderado en la disminucin del trabajo infantil (ver Grfico 1).

16

Grfico 1
Per: Evolucin de la tasa de trabajo infantil y el crecimiento del PBI per cpita (2005, 2007, 2010 y 2011)
Tasa de participacin econmica (6- 17aos)
Tasa de crecimiento del PBI (constante)

10

25

25.9

20

6.8

8.9
25.5

8.8
25.2

23.4
6.9

8
7
6

15

5
4

10

3
2

Porcentaje (crecimiento PBI)

Porcentaje (trabajo infantil)

30

1
0

2011

2010

2007

2005

Fuentes:
1. Las estimaciones de tasa de trabajo infantil son producto del procesamiento de las
bases de datos anuales, actualizadas a las proyecciones poblacionales del CPV del
2007. La tasa de crecimiento del PBI son datos del BCRP.
2. INEI: ENAHO 2005, 2007, 2010 y 2011.

Incidencia del trabajo infantil.De acuerdo con la ENAHO 2011 (ver Cuadro 5), del total de 7,1 millones de nios,
nias y adolescentes de 6 a 17 aos, 1,65 millones (23,4%) se encuentran trabajando.
De ellos, alrededor de 832 mil (18.4%) son nios que tienen entre 6 a 13 aos
(trabajo por debajo de la edad mnima legal de admisin al empleo), mientras que
826 mil (32,0%) son adolescentes de 14 a 17 aos, que cuentan con la edad
permitida para trabajar. De estos ltimos, un 33,9% realiza trabajos considerados
como peligrosos dado que laboran 36 o ms horas a la semana10.
Como se observa en el Cuadro 5, en la actualidad la ENAHO no recoge informacin
que permita calcular un indicador de trabajo intensivo en horas para los nios y
nias menores de 14 aos. Por ello, es fundamental que como parte de la
implementacin de la ENPETI se establezcan mecanismos que permitan capturar
esta informacin de todos los rangos de edad11.

10

11

Segn la legislacin nacional, el trabajo del adolescente entre los doce y catorce aos no debe exceder de
cuatro horas diarias ni de veinticuatro horas semanales. El trabajo del adolescente entre los quince y
diecisiete aos no debe exceder de seis horas diarias ni de treinta y seis horas semanales.
En el ltimo trimestre del ao 2011 se efectu una experiencia piloto para probar la efectividad de los
cambios introducidos en el mdulo 200 de la ENAHO 2012, que permitira caracterizar la participacin
econmica de los nios de 5 a 17 aos segn dos variables: horas y tipo de actividad realizada.

17

Cuadro 5
Magnitud del trabajo infantil12
GRUPOS DE EDAD

POBLACIN
Poblacin de nios y nias de 6 a 17 aos (en miles)
Nios y nias que trabajan (en miles)
Proporcin (%) de nios y nias que trabajan respecto
poblacin total del grupo etario
Adolescentes de 14 a 17 aos en trabajo peligroso por
condicin: 36 a ms horas por semana (en miles)
Proporcin (%) de adolescentes en trabajo peligroso por
condicin (36 a ms horas por semana) respecto poblacin
total del grupo etario

6 a 13

14 a 17

Total

4,520

2,582

7,103

832

826

1,659

18.4%

32.0%

23.4%

n.d.

305

305

n.d.

33.9%

33.9%

Fuente. ENAHO 2011

Incidencia del trabajo infantil segn reas de residencia, sexo y grupo etario.En cuanto a las principales caractersticas del trabajo realizado por los nios, nias y
adolescentes, los datos indican que la mayor cantidad de ocupados reside en las
zonas rurales (58,7% versus 41,3% en las zonas urbanas), sin embargo se observan
diferencias importantes en la composicin por grupo etario.
El trabajo infantil es predominantemente rural en el grupo de 6 a 13 aos, ya que el
67,5% del total de ocupados de este grupo etario reside en esta zona; esta situacin
cambia en el grupo de los adolescentes entre 14 y 17 aos, en donde el trabajo
parece ubicarse en porcentajes similares en zonas rurales y urbanas: 50,3% de
adolescentes que trabajan reside en el rea urbana y 49,7% lo hace en el rea rural
(ver Grfico 2).
Si bien no se cuenta con informacin sobre las caractersticas del trabajo que
realizan, del total de nios, nias y adolescentes que trabajan en el rea rural, el
87,0% tiene como tarea principal ayudar en la chacra o en el pastoreo de animales,
actividades que tpicamente se desarrollan en el entorno familiar13. Entre los que
residen en el rea urbana, el 32,6% ayuda en negocios familiares (ver Cuadro 7).

12

13

Para la estimacin de las horas trabajadas por los adolescentes se ha utilizado la informacin del mdulo 500
de la ENAHO 2011. Segn este mdulo, aproximadamente 1.3 millones de adolescentes de 14 a 17 aos
trabajan por lo menos 1 hora y aproximadamente 899 mil trabajan 1 hora a ms en cualquier categora
laboral y, 15 a ms horas bajo la modalidad de trabajadores familiares no remunerados. A fin de calcular la
proporcin de adolescentes que trabaja 36 a ms horas a la semana, se ha considerado como universo de
referencia los 899 mil y no los 1.3 millones. Tomando estos criterios, 305 mil estaran en situacin de trabajo
peligroso (33.9%).
Segn los resultados de la ETI 2007, ms del 90% de los nios ocupados entre 6 y 13 trabajan bajo la
categora laboral de trabajadores familiares no remunerados. INEI y OIT (2009).

18

Grfico 2
Nmero de nios, nias y adolescentes que trabajan segn rea de residencia
y rangos de edad (en miles y porcentajes)

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

832

826

1,659

67.5
58.7
50.3

49.7

41.3
32.5

Rural

Urbano

[6 a 13 aos]

Rural

Urbano

[14 a 17 aos]

Rural

Urbano

[6 a 17 aos]

Fuente: ENAHO 2011

En el rea rural, la participacin econmica de los nios es ms del triple que la


participacin en el rea urbana (48,2% versus 13,5%). Es decir, se mantiene la
tendencia de que en el rea rural los nios y nias trabajan ms.
La participacin econmica es creciente con la edad aunque alcanza proporciones
importantes en el grupo de 6 a 13 aos, en el que el trabajo por debajo de la edad
mnima es al menos de 18,4%. En el grupo de 14 a 17 aos, esta proporcin casi
duplica este indicador y llega al 32,0%. Esto parece consistente con el mayor costo
de oportunidad que tienen para los adolescentes la educacin y el ocio.
Otro rasgo importante que perfila un panorama muy similar al de otros pases de la
Regin- es la mayor participacin econmica de los nios varones (25,5%) con
relacin a las nias mujeres (21,1%). Las explicaciones a este fenmeno son
diversas. Algunas enfatizan los aspectos culturales y otras recurren a la tpica
divisin social del trabajo, segn la cual la mujer es ms hbil para determinado tipo
de tareas. Cabe agregar que la brecha en la participacin es ms grande en el grupo
de 14 a 17 aos, llegando hasta 8 puntos porcentuales.
Al analizar las diferencias por rea de residencia se encuentra que la brecha entre
nios y nias es menor en el rea urbana y, ms pequea an en el grupo de 6 a 13
aos (8,9% en el caso de los nios y 8,0% en las nias). Para este mismo grupo
etario, en el rea rural la brecha entre nios y nias llega a 5 puntos porcentuales:
44,6% (nios) versus 39,9% (nias). Entre los adolescentes de 14 a 17 aos, la
brecha por sexo es mayor en el rea rural, lo que probablemente est correlacionado

19

con las mayores responsabilidades de las adolescentes mujeres en el hogar14 (ver


Cuadro 6).
Cuadro 6
Participacin econmica segn rangos de edad, rea de residencia y sexo (en miles y %)
Poblacin / grupos de
edad
Nios
Poblacin
[6-13]
683
[14-17]
373
Total
1,057
Nios ocupados
[6-13]
305
[14-17]
238
Total
543
Porcentaje de nios ocupados
[6-13]
44.6
[14-17]
63.9
Total
51.4

Rural
Nias

Total

Nios

Urbano
Nias

Total

Total nios y nias 6 a 17 aos


Nios
Nias
Total

645
318
963

1,328
691
2,020

1,622
962
2,584

1,570
929
2,499

3,192
1,891
5,083

2,306
1,335
3,641

2,215
1,247
3,462

4,520
2,582
7,103

257
172
429

562
411
973

145
239
384

125
177
302

270
416
686

450
477
927

382
349
731

832
826
1,659

39.9
54.1
44.6

42.3
59.4
48.2

8.9
24.8
14.9

8.0
19.0
12.1

8.5
22.0
13.5

19.5
35.7
25.5

17.3
28.0
21.1

18.4
32.0
23.4

Fuente: ENAHO 2011

A medida que los nios y nias crecen, la divisin del trabajo parece hacerse ms
evidente, especialmente en el rea rural. Los nios crecen acompaando a sus padres
en las actividades agrcolas y ganaderas, ayudando en la crianza y alimentacin de
animales, echando las semillas o limpiando el terreno (lo que conlleva niveles
importantes de riesgo). En cambio, a partir de los 12 aos de edad, la proporcin de
nias que asume la responsabilidad de realizar tareas en el propio hogar-como el
cuidado de los hermanos y la preparacin de alimentos-se incrementa tanto en
proporcin como intensidad, es decir, en cantidad de horas dedicadas a esta
labor(ver Grfico 3).
Grfico 3
Tasa de participacin en tareas domsticas del hogar (%)

90

70
%

Mujeres

Hombres

50

30
5

10

11
12
Edades

13

14

15

16

17

Fuente: Encuesta Especializada de Trabajo Infantil 2007. INEI/OIT

Tambin es importante mencionar que, segn los resultados de la ETI 2007, la


mayora de nios y nias en el Per combinan hasta tres actividades al mismo
14

Cabe mencionar que a diferencia de la Encuesta Especializada de Trabajo Infantil (ETI, 2007), la ENAHO
no permite estudiar las diferencias por gnero ya que sta no incluye una seccin para estudiar las tareas
domsticas al interior del hogar.

20

tiempo: trabajo, estudio y tareas domsticas al interior del propio hogar (33%)15.
Esta situacin es especialmente desventajosa para las nias, ya que son ellas quienes
dedican mayor cantidad de horas a las tres actividades. Todo esto, analizado bajo
una perspectiva dinmica, repercute negativamente en la permanencia escolar y el
rendimiento educativo.
Tipo de actividades realizadas por los nios, nias y adolescentes que trabajan.Como ya se ha sealado, si bien la ENAHO no permite determinar con detalle el tipo
de actividades que realizan los nios, nias y adolescentes, s brinda una
caracterizacin general de las mismas. Segn los datos de la ENAHO 2011, en el
rea rural el 87,0% de los nios, nias y adolescentes trabaja en la chacra o en el
pastoreo de animales. La siguiente actividad en importancia es la prestacin de
servicios como el lavado de autos y el lustrado de calzado (4,8%), la elaboracin de
productos (3,8%) y la participacin de los nios en la ayuda en negocios familiares
(3,6%) (ver Cuadro 7).
En el rea urbana, en cambio, se aprecia una mayor diversificacin de actividades, el
32,6% trabaja en los negocios familiares, el 26,8% en la chacra y/o pastoreo de
animales, el 25,2% en la prestacin de servicios como el lavado de autos y lustrado
de calzado, 6,5% en la elaboracin de productos y un 5,9% en la venta ambulatoria
de caramelos y dulces.
Considerando que la mayora de nios, nias y adolescentes que trabaja se
concentran en el rea rural (58,7%) y que el 62,1% de ellos trabaja en actividades
agrcolas y ganaderas, es posible afirmar que la mayor parte de las intervenciones
para erradicar el trabajo infantil deben estar principalmente focalizadas en zonas con
estas caractersticas: reas rurales con actividades agrcolas y ganaderas.

15

INEI/ OIT (2009: 34). .

21

Cuadro 7
Tipo de actividades realizadas por los nios, nias y adolescentes de 6 a 17 aos que trabajan segn rea
de residencia

rea de residencia
Rural
Urbano Total
Total (miles)
973
686
1,659
Ayud en el negocio de la casa o de un familiar
35
224
259
Ayud realizando labores domsticas en otros hogares2
10
13
Ayud a elaborar productos para la venta
3
10
13
Ayud en la chacra o pastoreo de animales
846
184
1,030
Vendio productos : caramelos, dulces, et
3
40
44
Prest servicios : lavando carros, lustrando calzado 47
173
220
Elaboracin de productos : chompas, etc.
37
45
81
En porcentajes
Ayud en el negocio de la casa o de un familiar
3.6
32.6
15.6
Ayud realizando labores domsticas en otros hogares
n.d
1.5
0.8
Ayud a elaborar productos para la venta
n.d
1.5
0.8
Ayud en la chacra o pastoreo de animales
87.0
26.8
62.1
Vendio productos : caramelos, dulces, et
0.4
5.9
2.6
Prest servicios : lavando carros, lustrando calzado 4.8
25.2
13.3
Elaboracin de productos : chompas, etc.
3.8
6.5
4.9
Fuente: ENAHO 2011
Actividades realizadas por los nios y nias

El trabajo infantil en regiones.El anlisis de los datos por regin muestra que el trabajo infantil al 2011 se
concentra predominantemente en la sierra y selva del Per. Las regiones de
Huancavelica (79%), Puno (69%), Hunuco (65%) y Amazonas (64%) tienen tasas
por encima del 40%, mientras que en regiones como Ica y Lima no superan el 10%
(ver Grfico 4).
Grfico 4
Per: El trabajo infantil por regiones, 2011

79

69 65
64

7
Lima

Arequipa

Tacna

Lambayeque

Cajamarca

Moquegua

Tumbes

La Libertad

Loreto

Apurimac

San Martin

Piura

Ayacucho

Junin

Ucayali

Cusco

Ancash

Madre de Dios

Pasco

Amazonas

Puno

Huanuco

Huacavelica

35 32 31
29 25
24 23 20 19
16 14 14 13 11
10 9

Ica

50 46

Fuente: ENAHO 2011, INEI.

Al comparar la situacin del trabajo infantil en el ao 2011 con la apreciada en el


ao 2005resulta notorio que en no todas las regiones se han apreciado mejoras
significativas (ver Grfico 5). Resalta el hecho que en algunas regiones la

22

disminucin del indicador haya sido mnima a pesar del importante crecimiento del
PBI regional. A fin de realizar un anlisis ms ordenado de la relacin entre el
indicador de trabajo infantil y el crecimiento del PBI regional, se han agrupado las
regiones en tres reas geogrficas: costa, sierra y selva.
En casi todas las regiones de la costa se observa una reduccin de la incidencia del
trabajo infantil entre el 2005 y 2011. La nica regin en la que el trabajo infantil se
incrementa es Ancash, que presenta el mayor porcentaje de poblacin que vive en el
rea rural (32% del total) y la segunda menor tasa de crecimiento del PBI regional.
Por otro lado, las regiones que en el ao 2005 presentaban las tasas ms altas de
trabajo infantil lograron reducir este indicador, mientras, en los departamentos con
baja incidencia para el 2005, la reduccin al 2011 fue mnima, incluso a pesar del
importante crecimiento del PBI en las respectivas regiones. Llama la atencin la
evolucin del trabajo infantil en el departamento de Moquegua, donde se reduce
significativamente en el ao 2011 con relacin al ao 2005, a pesar del poco
crecimiento del PBI regional (slo 10%)
Grfico 5
Evolucin del trabajo infantil en regiones de la costa, sierra y selva y relacin con la tasa de crecimiento
del PBI regional (2005 -2011)
COSTA

Tasa de crecimiento del PBI Regional

TI 2005

TI 2011

Lima

Ica

Arequipa

Lambayeque

Tacna

Moquegua

La Libertad

Piura

Ancash

70
60
50
40
30
20
10
0

SIERRA

Tasa de crecimiento del PBI Regional

TI 2005

TI 2011

SELVA

23

Cajamarca

Aprimac

Ayacucho

Junn

Cusco

Pasco

Hunuco

Puno

Huancavelica

90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

Fuente: ENAHO 2011

En la sierra, algunas regiones presentan un deterioro en el indicador de trabajo


infantil al ao 2011y otras evidencian una importante mejora. Dentro del primer
grupo, cabe destacar que las regiones en las que la situacin se agrava
considerablemente (Huancavelica, Puno y Hunuco), presentan solo un reducido
crecimiento del PBI regional. Dentro del segundo grupo, la mejora del indicador de
trabajo infantil parece estar vinculada en casi todos los casos al crecimiento
considerable del PBI regional16. nicamente en el caso de Cajamarca, la reduccin
de la tasa de trabajo infantil se produce a pesar de un modesto crecimiento del PBI.
En lo que concierne a la selva, de las cinco regiones ubicadas en esta rea
geogrfica, en tres de ellas la tasa de trabajo infantil se incrementa al ao 2011 y en
las otras dos se mantiene en niveles similares a los apreciados en el ao 2005. Es
importante destacar que el incremento del trabajo infantil se produce a pesar del
crecimiento del PBI en la regin, que en todos los casos supera el 20% para el
periodo 2005 a 2011. El caso de la regin Amazonas es significativo dado que
presenta un crecimiento del PBI cercano al 40% y un incremento de ms de 10
puntos porcentuales en el indicador de trabajo infantil. Cabe agregar tambin que
segn el informe Caractersticas socio demogrficas de los grupos tnicos de la
Amazona Peruana elaborado por el INEI, Amazonas es uno de los departamentos
que concentra el mayor porcentaje de poblacin indgena (ms del 13% de la
poblacin se considera indgena).
En sntesis, slo en las regiones de la costa se aprecia una importante reduccin del
trabajo infantil, lo que parece estar vinculado al crecimiento global de esta regin.
En la sierra slo tres regiones muestran una disminucin importante (Cusco,
Ayacucho y Apurmac) y, en ellas, el PBI ha mostrado un crecimiento superior al
30%. Finalmente, la situacin de la selva se muestra crtica ya que en todos los
departamentos el indicador de trabajo infantil se ha incrementado al ao 2011.

16

Debido a que es insuficiente el nmero de observaciones no es posible hacer un anlisis de regresin para
este grupo de regiones.

24

2.2. FACTORES ASOCIADOS AL TRABAJO INFANTIL.Son diversos los factores que influyen en la decisin de someter a un nio, nia o
adolescente a trabajo infantil. Aunque es mayormente aceptado que esta decisin se
basa en factores econmicos, tambin se reconoce la presencia de factores
complementarios que influyen en las decisiones de las familias y en la eventual
consideracin del trabajo infantil como una alternativa para la mejora de las
condiciones de vida de las personas o de supervivencia de los hogares. El anlisis de
los factores asociados al trabajo infantil es, pues, indispensable porque complementa
el anlisis de las caractersticas del problema y condiciona las respuestas de
cualquier Estrategia.
Diversos estudios y los datos recogidos de la ENAHO 2011 y la ETI 2007 dan
cuenta de que la pobreza y las restricciones de acceso al crdito, la oferta educativa y
la tolerancia social son los factores que de manera ms decisiva influyen en la
magnitud del trabajo infantil. Seguidamente desarrollamos cada uno de estos
factores.
Pobreza.Usualmente la decisin de trabajar no recae en los nios, nias o adolescentes sino
en sus familias, ms especficamente en sus padres o tutores. Los factores que
explican por qu un padre o madre decide enviar a sus hijos al trabajo son mltiples,
sin embargo, la literatura emprica y terica ofrece evidencia slida de la
importancia del nivel de ingresos de la familia como factor determinante del trabajo
de los nios, nias y adolescentes.
Algunos estudios presentan al trabajo infantil como un bien inferior, es decir, un
bien no deseado por las personas a medida que incrementa el nivel de ingreso17. Esto
implica que cuando el nivel de ingresos de una economa se encuentra por debajo del
nivel de subsistencia para un grupo de la sociedad, en el equilibrio se observar el
fenmeno de trabajo infantil; situacin que se invierte cuando los salarios de los
adultos son altos. Este enfoque se refuerza, a su vez, con la evidencia emprica por
pas que relaciona negativamente el trabajo infantil y el PBI per cpita.
Asimismo, estos estudios tambin ofrecen evidencia de la relacin negativa entre el
crecimiento del PBI y el trabajo infantil. Segn los resultados de una investigacin,
el 80% de la reduccin del trabajo infantil se puede explicar por incrementos en el
gasto per cpita18. Si bien para el caso de Per todava no se ha realizado una
investigacin que aborde en profundidad esta correlacin, los datos muestran que, a
pesar que la pobreza se ha reducido sistemticamente en los ltimos diez aos (al
igual que la desigualdad19) y que el PBI ha crecido a pesar de la crisis financiera
17
18
19

Basu y Van (1998); Baland y Robinson (2000).


Edmonds (2007).
Sobre este punto el INEI (ENAHO 2010) estima un GINI de 0.37 utilizando los datos de las Encuestas de
Hogares. Este indicador pone al Per en una buena situacin en relacin a otros pases de la regin. No
obstante, segn los acadmicos este indicador estara subestimado ya que no considera los ingresos de los
ms ricos, quienes habran incrementado los niveles de omisin en los ltimos aos. Si el indicador se
estimase con cuentas nacionales, el GINI no se habra reducido sino mas bien incrementado.

25

internacional, el trabajo infantil ofrece nicamente una reduccin moderada. Esto


reafirmara la hiptesis de que el fenmeno del trabajo infantil tiene un carcter
multicausal, lo que implica tambin que, en el caso peruano, este problema no se
resolvera nicamente por efecto del crecimiento econmico.
Las contribuciones tericas tambin conciben al trabajo infantil como una variable
que retroalimenta la pobreza, ya que contribuye a perpetuarla entre generaciones a
travs del impacto negativo que el trabajo infantil tiene sobre la acumulacin de
capital humano.
Los nios, nias y adolescentes trabajadores pueden contribuir con la generacin de
ingresos en el hogar y, por lo tanto, aliviar la pobreza de sus familias. Incluso
tambin pueden adquirir habilidades especficas para el trabajo que en el futuro les
generen alguna rentabilidad. Sin embargo, la presencia de menores de edad en el
mercado de trabajo incide en los niveles salariales, reduciendo el salario adulto y,
por lo tanto, incrementando la pobreza. Ms an, el trabajo infantil entra en conflicto
con la asistencia escolar20dado que reduce el tiempo que el nio, nia y adolescente
dedicaran al estudio, lo que redunda luego en el desempeo escolar y el logro
educativo21. Tambin, afecta el derecho a la recreacin, al reducir el tiempo de ocio
y juego, vitales para su desarrollo integral. Adicionalmente a todo esto, los nios,
nias y adolescentes que trabajan tambin presentan un peor estado de salud y
nutricin debido a las condiciones en las que normalmente desarrollan sus
actividades22. Por todos estos factores, el trabajo infantil puede conformar un
mecanismo de transmisin intergeneracional de la pobreza.
Estudios ms recientes de encuestas de corte transversal evidencian una relacin no
necesariamente negativa entre trabajo infantil y los ingresos, lo que en parte puede
explicarse por la importancia de patrones culturales y decisiones de los padres y por
el hecho que el trabajo infantil puede no ser concebido como un bien inferior, es
decir, un bien cuyo consumo se reduce ante el incremento de los ingresos.
La pobreza como principal determinante, aunque no nico, de la participacin
econmica de los nios, nias y adolescentes encuentra sustento cuando se contrasta
la evolucin de la tasa de pobreza segn rea de residencia con el de la incidencia
del trabajo infantil en esta ltima dcada. Lo primero a mencionar es la elevada
incidencia de la pobreza en el rea rural, que en los ltimos 10 aos ha estado
siempre por encima del 50%. Esto es consistente con la concentracin geogrfica del
trabajo infantil, principalmente ubicado en el rea rural. Sin embargo, es importante
mencionar que a pesar de que la tasa de pobreza urbana y rural se ha reducido
sistemticamente en esta dcada, la participacin econmica de los nios de 6 a 17
aos se ha mantenido ms o menos estable, tanto en porcentajes como en valores
absolutos23.

20
21
22
23

Boozera y Suri (2001).


Heady (2003).
Fassa, (2003).
INEI (2009).

26

Grfico 6
Per: Evolucin de la tasa de pobreza urbana y rural y del trabajo infantil
Pobreza urbana

Pobreza rural

Pobreza

Trabajo infantil

82.5

55.6

56.1

44.5
27.8
23.4
18.0

25.9

2005

2011

Fuente: Informe de actualizacin de cifras de pobreza 2005-2011. INEI

De esto se podra concluir entonces que, en el caso de Per, si bien la pobreza es un


determinante central en la decisin de insertar tempranamente a los nios en el
mercado laboral, tambin habra otros factores distintos a los ingresos monetariosque explicaran la ocurrencia del trabajo infantil. Como se observa en el Grfico 6,
mientras la tasa de pobreza rural y urbana, para el periodo 2005-2011 se ha reducido
26,4y 26,5 puntos porcentuales respectivamente, el trabajo infantil solo habra
disminuido en 2.5 puntos porcentuales.
Lo sealado impone importantes retos al diseo de polticas pblicas, porque
demanda un enfoque multidimensional del problema debido a su naturaleza
multicausal y porque plantea la necesidad de disear polticas ms focalizadas y con
un enfoque integral, que incorporen otras dimensiones adems de la insuficiencia en
el nivel de ingresos de las familias. Y, uno de esos factores complementarios, muy
asociado al nivel de ingresos, es la existencia de mercados de crdito incompletos.
En efecto, se ha sealado que se produce un nivel ineficientemente alto de trabajo
infantil cuando los padres no pueden acceder a prstamos de dinero debido a la
existencia de mercados de crdito incompletos24. Por ejemplo, usando data panel
para Vietnam25, se ha encontrado que el trabajo infantil es un fenmeno prevalente
en familias que tienen altos costos de endeudamiento. Ciertamente, la falta de acceso
al crdito puede hacer que las familias recurran al trabajo de sus hijos como medio
para proveer el sustento del hogar. En esta misma lnea, algunos estudios tambin
han encontrado que el trabajo infantil es un mecanismo para contrarrestar
fluctuaciones inesperadas en la economa, cuyas consecuencias negativas sobre las
familias deberan ser revertidas a travs de los prstamos. En suma, podra decirse
que, bajo una perspectiva econmica, el trabajo infantil no se vincula nicamente
con la insuficiencia de ingresos, sino que tambin se vincula con las imperfecciones

24
25

Baland y Robinson (2000).


Beegle et. al. (2004).

27

del mercado y, en especial, con las referidas al acceso al crdito, que afectan el
empleo de la familia.
En definitiva, la mayora de los nios y nias que trabajan no tomaron esta decisin
voluntaria o individualmente. Por lo general, su incursin en el mercado laboral es
una decisin de sus padres o familiares, que resulta de una compleja combinacin de
factores y circunstancias que afectan al hogar. Como se indica, la presin econmica
es uno de los elementos determinantes en esta decisin, y la insuficiencia de ingresos
y la existencia de mercados de crdito incompletos son algunos de los factores
decisivos.
Cuando existe pobreza en los hogares, los nios, nias y adolescentes tienden a ser
considerados como piezas determinantes en la economa familiar o como una opcin
para el incremento del ingreso. En estos casos, el trabajo infantil pasa a ser una
estrategia de supervivencia econmica que compensa el hecho de que los padres no
pueden proveer sustento suficiente para un hogar a veces numeroso. Y, como ya se
ha sealado, aun cuando la decisin de recurrir al trabajo infantil pretenda aliviar la
pobreza familiar, por lo general, tiene un impacto negativo en los ingresos a futuro.
En trminos ms concretos, las familias que recurren al trabajo infantil realizan un
intercambio entre el ingreso futuro (que deriva de la decisin de inversin en la
educacin de los hijos) por el ingreso presente (logrado con el trabajo infantil).
De todo lo sealado, se desprende tambin que otros factores asociados a la pobreza
(como el acceso a servicios pblicos, agua, electricidad, saneamiento, entre otros),
son elementos relevantes en la comprensin de la problemtica del trabajo infantil y
en su solucin. Por esta razn, la ENPETI debe necesariamente articularse y
complementarse con las polticas pblicas de lucha contra la pobreza vigentes en el
pas.
Educacin.La relacin entre la educacin y el trabajo infantil tambin es estrecha. Existen
diferentes factores que afectan la perspectiva y las decisiones de la familia en esta
materia, siendo la calidad educativa, los costos relacionados con la educacin y las
posibilidades de acceso a la misma, algunos de los factores ms importantes26.
En general, las altas tasas de trabajo infantil producen efectos negativos en la
asistencia escolar y en la culminacin oportuna de los estudios27. Adems, diversos
estudios alertan sobre otros efectos relacionados con el trabajo infantil, como la
distorsin edad-grado28, la reduccin de la competencia lectora con el mayor nmero
de horas dedicadas al trabajo29 y la disminucin de los logros de aprendizaje30. Esto
26
27
28

29
30

Chowsa et. al. (2010).


Patrinos y Psacharopoulos (1995).
Es el porcentaje que existe entre la cantidad de nios y nias inscritos (as) en cada uno de los diferentes
grados en la edad que les corresponde y la matricula de nios inscritos en los grados. Se calcula regularmente
por cada 100 estudiantes, tambin permite conocer el nmero de alumnos inscritos con la edad no apropiada
al grado de un nivel educativo.
Akahayashi y Psacharopoulos (1999).
Heady (2003).

28

ltimo significa que entre ms horas los nios, nias y adolescentes dedican al
trabajo, ms disminuyen sus logros de aprendizaje en matemticas y lectura 31. Para
el caso del Per, algunos estudios encuentran que los nios, nias y adolescentes que
solamente trabajan muestran una proporcin ms alta de repeticin en comparacin
con aquellos que solo estudian y con los que estudian y trabajan32. Esto guardara
relacin con los hallazgos de otras investigaciones realizadas en Amrica Latina, que
indican que la poblacin infantil que trabaja reporta menores niveles de asistencia y
de logro educativo.
De otro lado, las decisiones de la familia con relacin al trabajo infantil tambin se
encuentran fuertemente influidas por el nivel educativo de los padres, las diferencias
de gnero y el mbito geogrfico urbano y rural33. Efectivamente, en tanto mayor es
el nivel educativo de uno de los padres, la probabilidad de que el nio, nia o
adolescente asista a la escuela se incrementa34 mientras la probabilidad de trabajar se
reduce. De igual modo, a mayor nivel educativo de los padres disminuyen el rezago
escolar35 y la probabilidad de repetir el grado en los hijos36.Es importante anotar que
con relacin a la decisin de enviar a los hijos e hijas a trabajar y las condiciones en
que se realiza esa actividad, investigaciones cualitativas han evidenciado que esta
decisin se produce en el ncleo familiar y que son los padres quienes la adoptan,
aunque en principio pueda parecer que se apoya una iniciativa que los propios nios
y nias toman por la necesidad econmica y por la precariedad de las condiciones de
vida37.
Por otro lado, las diferencias persistentes en la calidad educativa entre el mbito
urbano y rural tambin son un factor relevante para la comprensin del trabajo
infantil. En general, las zonas rurales tienden a presentar tasas menores de asistencia
a la escuela que las zonas urbanas en las que los padres tienen niveles educativos
ms altos38.
Particularmente, el efecto del trabajo infantil en el desarrollo de habilidades
cognitivas en el Per tambin presenta diferencias importantes en el mbito rural y
urbano39. Los nios, nias y adolescentes de zonas urbanas presentan resultados
negativos en el desempeo en pruebas verbales y matemticas si es que trabajan una
hora en actividades econmicas40. En cambio, en los nios y nias de la zona rural la
hora adicional en actividades econmicas no parece tener efectos significativos en su
desempeo, aunque si efectos negativos si las horas adicionales se realizan en
actividades domsticas. Un dato particular, es que en el rea rural, la experiencia
31

32

33
34

35
36
37
38
39
40

Boozer y Suri (2001), encuentran que una hora de incremento en trabajo infantil conlleva a una disminucin
de 0.38 horas en asistencia a la escuela.
Se debe de tomar en cuenta que ese atributo se encuentra presente en todas las categoras, inclusive 2 de cada
5 que reportan solo estudian han repetido alguna vez. Rodrguez y Vargas (2008).
Acaroglu (2010)
Se hace referencia a Ilon y Moock (1991); Alczar et. al. (2001) y Rodrguez (2002), de acuerdo con el
estudio de Rodrguez y Vargas (2008).
Cortez (2000).
Jacoby (1994); Rodrguez (2002).
Silva (2010).
Edmonds y Pavenik (2002).
Ponce (2012).
El tipo de actividades econmicas consideradas en la medicin del efecto son las de fuera del entorno
familiar (cargadores en mercados, labores de reciclaje, etc.).

29

laboral en actividades dentro del negocio familiar parece tener un impacto positivo
en las habilidades matemticas, probablemente por la baja calidad de la institucin
educativa y los aprendizajes en el trabajo.
Informacin proveniente de la ENAHO 2011 confirma la estrecha relacin entre el
trabajo infantil, la asistencia y el rezago escolar.
Al analizar la tasa de asistencia escolar segn la condicin de actividad de los nios
se encuentra que, tanto para el grupo de 6 a 13 aos como para los adolescentes de
14 a 17 aos, la asistencia escolar se reduce cuando los nios, nias y adolescentes
trabajan. La asistencia escolar se reduce de 96,1% a 90,8% entre los nios de 6 a 13
aos si en lugar de dedicarse exclusivamente al estudio un nio combina estudio y
trabajo. En el caso de los adolescentes la situacin es an ms grave; en este grupo,
la asistencia escolar se reduce ms de 20 puntos porcentuales cuando se pasa de la
dedicacin exclusiva al estudio a la combinacin entre estudio y trabajo (ver Grfico
7).
Grfico 741
Tasa de asistencia escolar segn grupo etario y condicin de actividad

No trabajan

96.1

90.8

Trabajan

83.6

62.1

[6 a 13 aos]

[14 a 17 aos]

Fuente: ENAHO 2011

En cuanto al rezago escolar42, los resultados de la ENAHO 2011 muestran que el


hecho de trabajar tiene impacto en la cantidad de aos perdidos y, por ello, el rezago
es mayor entre los nios que trabajan, tanto en el grupo de 6 a 13 aos como en el
grupo de adolescentes de 14 a 17 aos (ver Cuadro 8).

41

42

Para el clculo de este grfico, se ha restringido el anlisis a los meses de marzo a diciembre, a fin de
coincidir con el calendario escolar.
El rezago escolar mide la cantidad promedio de aos de atraso escolar, ya sea por efecto de una entrada
tarda al sistema o debido al hecho de repetir el grado.

30

Cuadro 8
Rezago escolar (en aos) segn condicin de actividad de los nios

Condicin de ocupacin
No trabaja
Trabaja
Total

Grupo etario
[6 a 13 aos]
[14 a 17 aos]
0.25
0.53
0.48
0.77
0.3
0.61

Total
0.34
0.62
0.41

Fuente: ENAHO 2011

Otro indicador complementario que perfila la severidad del problema es la


proporcin de nios que tiene al menos un ao de rezago escolar. En el grupo de 6 a
13 aos de edad, la proporcin con rezago escolar oscila entre 14% y 35% segn se
trate de nio o nia o si es residente del rea urbana o rural. Entre los nios que no
trabajan se observa que esta proporcin es mayor entre los nios varones (20%
versus 17%) y mayor en el rea rural que en la urbana (por ejemplo, 30% versus
17% en el caso de los nios varones). Al analizar el grupo que trabaja la situacin se
invierte. En promedio, la proporcin de nias con rezago escolar es mayor (32%
versus 30%) que la de los nios, tanto en el rea urbana como en la rural (ver Cuadro
9).
Cuadro 943
Trabajo infantil y rezago escolar, por gnero y dominio geogrfico
Rezago escolar /
rangos de edad

Rural

[6-13 aos] (en miles)


Sin rezago
264
Con rezago
115
Total
378
[14-17 aos] (en miles)
Sin rezago
64
Con rezago
71
Total
135
Porcentaje con rezago escolar
[6-13 aos]
30.3
[14-17 aos]
52.8

No trabajan
Nio
Nia
UrbanoTotal Rural UrbanoTotal
1,221 1,484
256
371
1,477 1,856

286
102
388

1,231 1,517
214
316
1,445 1,832

Rural

Trabajan
Nio
UrbanoTotal Rural

Nia
UrbanoTotal

196
109
305

116
29
145

311
139
450

159
98
257

99
26
125

258
124
382

490
232
723

554
304
858

81
65
146

572
181
752

653
245
898

120
119
238

152
87
239

271
206
477

94
78
172

126
51
177

220
129
349

17.4
32.2

20.0
35.4

26.4
44.2

14.8
24.0

17.2
27.3

35.8
49.9

20.2
36.5

30.8
43.2

38.1
45.4

21.0
28.6

32.5
36.9

Fuente: ENAHO 2011

Entre los adolescentes de 14 a 17 aos, el rezago escolar entre los varones es mayor
que entre las mujeres y estas cifras se agravan cuando los adolescentes trabajan
(43% frente a 35% en el caso los varones y, 36.9% frente a 27% en el caso de las
mujeres). Tambin se encuentra que, al igual que en el grupo de 6 a 13 aos, en el
rea rural la proporcin con rezago escolar es ms alta (60% y hasta 80% mayor).
Es interesante anotar que en el grupo etario de 14 a 17 aos, la diferencia entre los
que trabajan y no trabajan en trminos de rezago escolar no es tan grande como en el
grupo de 6 a 13 aos. Tambin es notorio que la condicin de trabajo incide ms
43

La categora con rezago, expresada en miles, hace referencia a los nios que tienen al menos 1 ao de
rezago escolar. Los porcentajes se refieren a la proporcin de nios que tienen, segn rea de residencia,
sexo, edad y condicin de ocupado, al menos un ao de rezago escolar.

31

fuertemente en el rea urbana (la brecha entre ambos grupos llega hasta los 15
puntos porcentuales44) que en el rea rural en donde la proporcin de nios, nias y
adolescentes con rezago es menor (hasta 3.4 puntos porcentuales).Probablemente,
estas diferencias se vinculen con ciertas brechas en la calidad de la oferta educativa
segn nivel de educacin (primaria-secundaria) o segn mbito (rural-urbano).
Tolerancia.Un factor importante en el anlisis del trabajo infantil y adolescente es la percepcin
social del fenmeno. Si la sociedad es permisiva con el trabajo infantil y no
considera que los nios, nias y adolescentes deben ser protegidos contra toda forma
de explotacin laboral, entonces se generan condiciones para la reproduccin del
fenmeno y disminuyen las probabilidades de que una estrategia que busque revertir
el problema obtenga los resultados deseados.
La tolerancia hacia el trabajo infantil es producto de la confluencia de una serie de
factores (demogrficos, socioeconmicos, gnero, edad, grado de instruccin, etc.),
entre los que la cultura y la tradicin ocupan un lugar central.
La cultura y la tradicin pueden dificultar o facilitar el hecho de que en situaciones
de pobreza se considere a los nios, nias y adolescentes como parte del engranaje
de la economa familiar, atribuyndoles responsabilidades laborales, y tambin
pueden imprimir caractersticas especiales al trabajo infantil en una regin
determinada o asignar distintos tipos de trabajos a nios y a nias.
Algunos estudios indican que la presencia de pautas sociales y culturales ms
tradicionales en zonas rurales que en zonas urbanas, incrementa la aceptacin social
del trabajo infantil. Por ejemplo, la observancia de ciertas pautas culturales parece
motivar el trabajo de nios y nias en la agricultura tradicional. En algunas zonas del
Per, la nocin de "nio bueno" (allin chicucha en quechua) incluye el atributo de
trabajar y se considera que a travs de su participacin en actividades agrcolas los
nios o nias adquieren valores y habilidades prcticas que son consideradas
importantes para la comunidad45. Del mismo modo, en algunas comunidades se
espera que las nias cuiden de los hermanos menores, que contribuyan en labores
domsticas, o que ayuden a financiar la educacin de los varones de la familia46.

44

45
46

Esta diferencia porcentual para el rea urbana y, en este segmento poblacional (nios y nias de 6 a 13 aos),
resulta de comparar el rezago escolar entre los nios (o nias) que trabajan versus los que no trabajan. Por
ejemplo, para el caso de las nias de 6 a 13 aos que trabajan y que residen en la zona urbana, la proporcin
en rezago escolar es de 28.2% mientras para las que no trabajan se reduce a 13.7. Se deduce que la diferencia
porcentual entre ambos grupos llega a casi 15 puntos.
Van den Berge (2009).
Respecto de la asignacin diferenciada de actividades para nios y nias, es importante anotar que en
algunas comunidades rurales esta decisin est asociada con la carencia de recursos para financiar la
asistencia escolar de todos los hijos de la familia, lo que se agrava por la limitada oferta educativa
especialmente en el nivel secundario. A esto hay que agregarle temores especficos de los padres respecto de
las hijas adolescentes mujeres. Muchas familias deciden mantener a sus hijas adolescentes en casa,
realizando tareas domsticas, ya que no quieren que caminen varias horas a la escuela secundaria. Los padres
temen que sus hijas puedan reunirse con muchachos en el camino, lo que podra ocasionar embarazos no
deseados OIT (2005).

32

Respecto del uso del tiempo de nios, nias y adolescentes, algunas investigaciones
indican que en comunidades campesinas en el Per el espacio destinado a la
recreacin queda reducido debido a que la prioridad es siempre el trabajo. El juego
es altamente valorado por los propios adolescentes que lo consideran muy
importante para la vida de los nios y nias, en tanto que para los comuneros
adultos la falta de espacios de recreacin no representaba un problema pues jugaban
muy poco y siempre en el contexto del trabajo. Otras investigaciones encuentran que
muchos padres asocian el juego con la prdida de tiempo y la ociosidad, siendo esta
percepcin ms comn entre personas de mayor edad y con costumbres ms
tradicionales47.
Otro aspecto importante es el referido a los condicionantes psicolgicos y a la
capacidad que tienen los padres y madres para reflexionar sobre los motivos, las
consecuencias y las alternativas al trabajo infantil, antes de adoptar la decisin de
que los nios o las nias trabajen48. Es imprescindible considerar estas variables
subjetivas como parte de la ENPETI y potenciarla capacidad reflexiva al interior de
las familias con el fin de generar cambios actitudinales y conductuales.
Precisamente, sobre las actitudes frente al trabajo infantil, la informacin disponible
da cuenta de que la mayor parte de la poblacin peruana se manifiesta de acuerdo
con el trabajo de los adolescentes. En cambio el trabajo de los nios y nias presenta
un menor nivel de aceptacin (ver Cuadro 10).
Cuadro 10
Actitudes en torno al Trabajo Infantil - Distribucin Porcentual segn nivel de instruccin del informante
en hogar con o sin poblacin trabajadora de 5 a 17 aos

Informantes con poblacin de 5 a 17


aos que no trabaja

Informantes con poblacin de 5 a 17


aos que trabaja

Nivel de educacin del informante

Nivel de educacin del informante

Pregunta

Trabaj o ayud en el
trabajo a sus padres
cuando era nio
Est de acuerdo con
que los nios trabajen
Est de acuerdo con
que los adolescentes
trabajen
Est de acuerdo con la
frase El trabajo que
realizan los nios les
hace dao
Est de acuerdo con la
frase Es mejor que
los nios estudien
antes que trabajen
Est de acuerdo con la
frase El trabajo de los

47
48

Primaria

Secundaria

Superior

Primaria

Secundaria

Superior

75.2

63.4

53.4

90.0

81.9

77.2

19.4

12.4

9.0

44.3

24.4

18.2

64.0

58.8

49.9

81.0

70.9

62.6

67.3

74.7

74.6

53.1

62.7

62.9

95.6

97.7

98.2

92.4

96.7

96.0

71.1

79.8

85.0

55.5

67.2

71.1

Alarcn (2011).
Silva (2010).

33

nios debe ser


eliminado
Total

903

1522

904

1461

1088

302

Fuente: INEI - OIT (2009) estimaciones sobre la base de la ETI 2007

Tambin es notorio que la no-tolerancia al trabajo infantil es mayor en las reas


urbanas que en las rurales y entre los adultos con mayor educacin, que entre los
menos educados. En todos los casos, el grado de tolerancia al trabajo de nios y
adolescentes vara segn si en la familia hay o no nios o adolescentes que
trabajan49.
Cuadro 11
Actitudes en torno al Trabajo Infantil - Distribucin Porcentual segn Residencia en hogar con o sin
poblacin trabajadora de 5 a 17 aos

Pregunta

Trabaj o ayud en el trabajo a


sus padres cuando era nio
Est de acuerdo con que los nios
trabajen
Est de acuerdo con que los
adolescentes trabajen
Est de acuerdo con la frase El
trabajo que realizan los nios les
hace dao
Est de acuerdo con la frase Es
mejor que los nios estudien antes
que trabajen
Est de acuerdo con la frase El
trabajo de los nios debe ser
eliminado
Total

Informantes residentes con


poblacin de 5 a 17 aos que
no trabaja

Informantes residentes con


poblacin de 5 a 17 aos que
trabaja

Urbano

Rural

Urbano

Rural

61.4

82.5

77.0

94.5

11.0

29.1

22.1

47.0

55.9

71.5

67.5

83.0

73.7

64.4

62.5

52.7

97.7

94.1

95.4

93.1

81.3

62.1

68.9

52.4

2920

509

1485

1556

Fuente: INEI - OIT (2009) estimaciones sobre la base de la ETI 2007

Por otro lado, un estudio de opinin pblica arroja como resultado general que en el
Per existe poca tolerancia al trabajo infantil50. En efecto, el 76% de los encuestados
seal que es malo o muy malo que los nios y nias menores de 14 aos trabajen, y
poco ms del 70% consider que el trabajo infantil es perjudicial para los nios y
nias. Asimismo, ms del 90% opin que es muy importante que se disminuya la
cantidad de nios y nias que trabajan en el pas, sin embargo, esta apreciacin no
parece ser un asunto prioritario entre las personas provenientes de niveles
socioeconmicos ms bajos y para los que habitan en las zonas rurales de la sierra.
El mismo estudio constata que las mujeres tienen menos tolerancia al trabajo infantil
que los hombres, lo cual puede responder al hecho que las mujeres perciben mejor
los efectos negativos que el trabajo puede tener sobre los nios.
Cabe sealar que, aun cuando las cifras globales indican poca tolerancia al trabajo
infantil, por lo general, razones como la pobreza de los hogares, la necesidad de
49
50

INEI y OIT (2009).


PUCP (2007).

34

inculcar tempranamente responsabilidades a los nios y la visin de que trabajar es


positivo (independientemente de la edad), siguen justificando este fenmeno, lo que
se refleja en su alta incidencia.
La encuesta indica tambin que a mayor nivel socio econmico existe menos
tolerancia al trabajo infantil. El ndice de tolerancia al trabajo infantil para el sector
socioeconmico A/B es de 16.7%, en tanto que en el sector D/E es de 49.8%.
Adems, la tolerancia es mayor en las zonas rurales (32%) con relacin a las zonas
urbanas (10%), lo que puede responder al hecho de que el trabajo infantil se da por
lo comn en el medio familiar, en donde no se advierten sus efectos nocivos.
Todo lo sealado indica que la tolerancia al trabajo infantil depende de varias
dimensiones y se encuentra asociado a diferentes factores socioeconmicos,
culturales y psicolgicos, que a su vez, poseen diversas caractersticas y requieren
un abordaje particular desde diferentes aristas de la poltica pblica.
Otros factores asociados.La amplia literatura analizada y reseada en los tres apartados anteriores da cuenta
de la particular importancia que adquieren la pobreza, la oferta educativa y la
tolerancia social en la incidencia y persistencia del trabajo infantil. Definitivamente,
toda poltica pblica que tenga por objetivo la prevencin y erradicacin del trabajo
infantil deber considerar cuando menos estos tres factores como parte de sus lneas
de accin. Sin embargo, es necesario referirnos tambin a otros factores asociados a
la problemtica del trabajo infantil y, que de manera particular, se encuentran
vinculados a la capacidad estatal de cumplir con los objetivos trazados.
El primero de estos factores es la baja cobertura de las acciones de fiscalizacin de
la normativa sociolaboral y de seguridad y salud respecto de los adolescentes que
superan las edades mnimas de admisin al empleo y trabajan. Aunque la normativa
establece que el adolescente trabajador debe registrarse y no debe desarrollar
trabajos prohibidos para su edad, no siempre es posible para los rganos
competentes asegurar la aplicacin efectiva de esta normativa. Por un lado, el
registro de trabajo adolescente a cargo de los Gobiernos Locales y las Direcciones
o Gerencias de Trabajo y Promocin del Empleo de los Gobiernos Regionales- tiene
escasa cobertura respecto a la poblacin activa; y, por otro lado, en el caso del
trabajo adolescente asalariado, si bien la Inspeccin del Trabajo viene fortaleciendo
notoriamente sus medios de accin, la fiscalizacin efectiva del trabajo adolescente
an no presenta la eficacia requerida. Todo esto repercute de manera especial en la
fiscalizacin del trabajo peligroso de los adolescentes, tema en el que la inspeccin
del trabajo pretende ampliar su cobertura.
El segundo factores la escasa o inadecuada oferta de entornos de proteccin social
para acoger a nios, nias y adolescentes vctimas de formas delictivas de
explotacin y para restituir sus derechos. Muchos de los servicios vinculados a la
proteccin de la infancia funcionan de manera ptima, pero no necesariamente
vinculados entre s o formando parte de una red pblica orientada a la proteccin
integral de los nios, nias o adolescentes. En ocasiones, iniciativas privadas y

35

organizaciones de la sociedad civil han complementado o cubierto las necesidades


de proteccin de nios o nias rescatados o han articulado redes de proteccin, lo
cual llama la atencin sobre la importancia y urgencia de que la ENPETI contribuya
a que el Estado asuma a cabalidad su responsabilidad frente al problema del trabajo
infantil. En la misma lnea, es necesario potenciar la capacidad de los rganos
encargados de perseguir a los autores de las formas delictivas de explotacin e
imponer sanciones efectivas y realmente disuasivas.
El tercer factor de corte transversal refiere a la identificacin de los nios, nias y
adolescentes que trabajan, as como la generacin de informacin y conocimiento
suficientes, que permitan optimizar la respuesta pblica y adaptarla de mejor modo a
las particularidades del caso peruano y las condiciones cambiantes del fenmeno.
Esta informacin, dada su relevancia para la toma de decisiones polticas y tcnicas,
debe ser de carcter oficial, peridica y de alcance nacional, de tal forma que se
asegure un conocimiento suficiente para abordar la problemtica del trabajo infantil
en todas sus dimensiones, sobre todo en lo relativo a la medicin del trabajo
intensivo en horas para los nios, nias y adolescentes menores de 14 aos y de las
formas delictivas de trabajo infantil.

36

3. ESTRATEGIA NACIONAL PARA LA PREVENCIN Y


ERRADICACIN DEL TRABAJO INFANTIL 2012-2021
3.1. PRINCIPIOS RECTORES Y ENFOQUES.La ENPETI del Estado peruano es el conjunto de acciones coordinadas y sinrgicas
que desarrollarn las entidades del sector pblico y diversos actores del sector
privado con el objetivo de prevenir y erradicar el trabajo infantil y la explotacin
infantil y adolescente. Se enmarca en lo sealado en el Plan Nacional de Accin por
la Infancia y Adolescencia (PNAIA) 2012-2021, siguiendo sus resultados y metas
La ENPETI se fundamenta en un conjunto de principios rectores que actan como
sustento tico y jurdico de la poltica del Estado en materia de prevencin y
erradicacin del trabajo infantil. En tanto instrumento complementario al PNAIA
2012-2021, la presente Estrategia se rige por los principios consagrados en dicho
Plan, a los que se adhiere plenamente. No obstante, se reconoce tambin un principio
rector especfico de la actuacin estatal en materia de trabajo infantil:

Principio de trayectoria hacia el trabajo decente: Segn este principio, el


aseguramiento de trayectorias hacia el trabajo decente supone una educacin
de calidad y la prevencin y erradicacin del trabajo infantil.

Adicionalmente, la ENPETI propone siete enfoques particulares que han orientado


su diseo y elaboracin:

Enfoque de derechos: Este enfoque busca dar cumplimiento al deber de


respetar, proteger y hacer efectivos los derechos humanos y, de modo
particular, hacer efectivos los derechos de los nios, nias y adolescentes,
mediante acciones que llevan a cabo el Estado, la familia y la sociedad en
general, de acuerdo al rol y responsabilidad que compete a cada uno. Se
entiende que los nios, nias y adolescentes son sujetos de derechos y su
proteccin se resume en los siguientes postulados: a) los derechos de las
nias, nios y adolescentes y el trabajo son excluyentes; b) el trabajo las
nias, nios y adolescentes emerge por causas socioeconmicas que exigen
una priorizacin en la poltica de Estado; c) el trabajo de las nias, nios y
adolescentes debe asumirse como un problema de inters pblico; y, d) la
educacin de calidad, la implementacin de servicios y programas de
proteccin, la lucha contra la pobreza y la generacin de trabajo decente son
el camino ms efectivo de respuesta ante el problema51.

Enfoque de resultados: Este enfoque orienta la ENPETI hacia el logro de


cambios efectivos en la poblacin a travs de intervenciones sustentadas en
programas presupuestales. Los cambios buscados se expresan en resultados
medibles y basados en evidencias, que responden al carcter multicausal del
trabajo infantil y a la naturaleza multisectorial de las intervenciones
necesarias para enfrentarlo.
51

Sobre la base de Duro (s.a.).

37

Enfoque de gnero: Este enfoque permite poner en evidencia las


disparidades entre los gneros a la hora de abordar el trabajo infantil, pues las
nias y adolescentes mujeres se ven privadas de su derecho a la educacin y
soportan la triple carga de trabajo, escolaridad y tareas domsticas, por lo que
la poltica pblica debe atender y responder a las cuestiones de gnero
especficas, a fin de garantizar los derechos de nios, nias y adolescentes y
contribuir a reducir las brechas existentes.

Enfoque de equidad: Este enfoque busca asegurar la igualdad de acceso a


oportunidades de todos los nios, nias y adolescentes, independientemente
de su condicin socioeconmica, zona de residencia, factores culturales,
religiosos o, de modo particular, a su pertenencia a comunidades andinas o
amaznicas, de tal forma que se contribuya a su ms completo desarrollo.

Enfoque de ciclo de vida: Este enfoque responde a la necesidad de


reconocer que como sujetos de derechos, es necesario garantizar el desarrollo
integral de nios, nias y adolescentes, atendiendo a las caractersticas y
necesidades propias de cada etapa del ciclo de vida y posibilitando as el
logro de una mejor calidad de vida.

Enfoque de hogar: Bajo este enfoque, la ENPETI pretende intervenir a


nivel de los hogares a fin de contribuir a que las familias logren reducir las
restricciones que enfrentan y que las inducen a tomar decisiones que
afectan el bienestar comn y el de cada uno de sus miembros,
especialmente el de nios y nias en edad escolar. Restricciones como
ingresos por debajo del nivel de subsistencia, el limitado acceso al crdito,
falta de informacin y conocimiento, afectan la toma eficiente de
decisiones sobre el uso del tiempo de los nios entre actividades de
educacin, ocio, trabajo para el mercado y tareas domsticas.

Enfoque de corresponsabilidad: Este enfoque reconoce que la


responsabilidad principal y gravitante para la prevencin y erradicacin del
trabajo infantil y, especialmente de las formas delictivas de explotacin
infantil y adolescente, recae en el Estado; pero busca tambin promover la
responsabilidad compartida de actores privados (empresas, sindicatos,
organizaciones no gubernamentales, entre otros) la sociedad, la comunidad y
la familia.

Enfoque de interculturalidad: Este enfoque permite tener una poltica


pblica coherente e integral para prevenir y eliminar el trabajo infantil, pero
a su vez desarrollar acciones e intervenciones diferenciadas para los mbitos
rural y urbano, especialmente sobre la base de la oferta de servicios pblicos.
De este modo, se busca asegurar una respuesta flexible y adaptada a la
diversidad y peculiaridad de las caractersticas y factores que pueda presentar
el trabajo infantil tanto en zonas urbanas como rurales, as como en entornos
culturales y sectores econmicos especficos. Este enfoque sustenta la

38

particular atencin que la ENPETI brindar a los miembros de pueblos


indgenas y la seleccin de acciones adaptadas a sus especificidades.
3.2. RESULTADOS Y EJES ESTRATGICOS.Sobre la base de la delimitacin conceptual del trabajo infantil, la normativa
internacional y nacional aplicable, el anlisis de los factores asociados al trabajo
infantil y la identificacin de la oferta de servicios pertinente para abordar el
problema52, la ENPETI 2012-2021 se propone alcanzar dos resultados que nos
conducen a un resultado final, segn se puede observar en el siguiente diagrama:
Grfico 8
Resultados y ejes de accin de la ENPETI 2012-2021

Resultado Final
Erradicar el trabajo infantil

Resultado 1
Erradicar el trabajo infantil por
debajo de la edad mnima de
admisin al empleo

Eje 1: Pobreza
Objetivo especfico 1:
Incrementar el ingreso
promedio de las familias
pobres, con nios, nias
y adolescentes en
riesgo, o en trabajo
infantil, de modo
sostenible

Eje 2: Educacin y uso


del tiempo libre
Objetivo especfico 2:
Incrementar la
conclusin oportuna de
la educacin bsica y el
uso creativo del tiempo
libre de los nios, nias
y adolescentes

Resultado 2
Erradicar el trabajo infantil
peligroso y la explotacin
infantil y adolescente

Eje 3: Tolerancia
Social
Objetivo especfico 3:
Reducir la tolerancia
social al trabajo
infantil

Eje 4: Condiciones
de trabajo
Objetivo especfico
4:
Mejorar las
condiciones
laborales del
trabajo
adolescente
permitido

Eje 5: Proteccin
Objetivo
especfico 5:
Incrementar y
fortalecer servicios de
deteccin, proteccin
y sancin frente al
trabajo infantil
peligroso y a la
explotacin infantil y
adolescente

Eje 6: Informacin y conocimiento (eje transversal)


Objetivo especfico 6: Identificar el trabajo infantil y generar informacin y conocimiento

EJES DE ACCIN MULTISECTOR Y MULTINIVEL

Estos resultados responden a obligaciones y compromisos que derivan de la


legislacin nacional y la normativa internacional, en especial, la Convencin sobre
los Derechos del Nio y los Convenios fundamentales de la OIT sobre la prevencin

52

En el apartado 3.3, referido a intervenciones y productos, se muestra la aproximacin a la oferta pblica de


servicios, que se ha identificado sobre la base de consultas especficas a los sectores y que en el marco del
Plan Operativo de la Estrategia se prev completar.

39

y erradicacin del trabajo infantil. Asimismo, siguen la lnea de las metas


establecidas por el PNAIA 2012-2021.
Para alcanzar los resultados propuestos, la ENPETI se ha estructurado sobre la base
de seis ejes estratgicos, que resultan del anlisis de factores asociados y de las
consideraciones a las caractersticas especficas del trabajo infantil en el Per
detalladas en el apartado anterior. Conviene precisar que cada uno de estos ejes
persigue un objetivo especfico a partir del cual se disean un conjunto de
intervenciones que se detallan en el siguiente apartado. El desarrollo de los ejes
estratgicos y el logro de los objetivos propuestos, se interrelacionan y comprometen
la accin simultnea de diversos actores pblicos y privados desde un enfoque
multisectorial y multinivel. La identificacin de vctimas y la generacin de
informacin y conocimientos e integran en un eje transversal a los restantes ejes
estratgicos.
Como ser detallado ms adelante, la ENPETI incluye la realizacin de
intervenciones piloto para su implementacin, con el fin de generar evidencia que
permita mejorar el diseo y la implementacin de la poltica pblica para abordar de
manera diferenciada el trabajo infantil en contextos urbanos y rurales.
3.3. INTERVENCIONES Y PRODUCTOS.Las intervenciones son las acciones concretas a cargo de actores del sector pblico y
privado que permiten cumplir con los objetivos especficos previstos para cada eje
estratgico.
En el caso del sector pblico, gran parte de las intervenciones ya vienen siendo
implementadas y muchas de ellas se encuentran sustentadas en programas
presupuestales por resultados (Anexo 4). Su inclusin en la ENPETI permitir
imprimir a estas intervenciones el enfoque de prevencin y eliminacin del trabajo
infantil de manera progresiva y en magnitud variable.
Otras intervenciones, en cambio, se refieren a ofertas de servicios y/o acciones de
promocin de carcter pblico y privado- que actualmente no estn contempladas
en los instrumentos de gestin institucional pero que resultan necesarias para
abordar el trabajo infantil a partir del diagnstico y la caracterizacin del fenmeno
en el Per. Esta oferta ser implementada a lo largo del periodo que comprende la
ENPETI.
La fijacin de metas para los indicadores de las intervenciones propuestas en la
ENPETI, se realizar durante el diseo del Plan Operativo de la Estrategia. Este Plan
se elaborar a partir de talleres de trabajo multisector y multinivel, en los que se
revisarn los indicadores, se fijarn las metas y se asociar el respectivo presupuesto.
El monitoreo de las metas e indicadores de la ENPETI se realizar a partir del
desarrollo de un sistema de seguimiento ad hoc, construido a partir de registros
administrativos que den cuenta de los beneficiarios atendidos con las intervenciones
propuestas y que constituir, en s mismo, la lnea de base de la Estrategia. Esto,

40

debido a que la informacin disponible al momento del diseo es insuficiente y


dispersa. Este sistema de seguimiento es una prctica habitual en varios pases de
Amrica Latina donde se han implementado polticas especficas para abordar el
trabajo infantil.
A continuacin, se detallan las intervenciones correspodientes a cada eje de
actuacin.
Cuadro 12
Intervenciones correspondientes a los ejes estratgicos de la ENPETI 2012-2021

EJE 1: POBREZA 53
Objetivo especfico 1: Incrementar el ingreso promedio de las familias pobres, con nios, nias y
adolescentes en riesgo, o en trabajo infantil, de modo sostenible
Intervenciones

Descripcin

Producto

Indicadores

Promocin y
fomento de
proyectos sociales
y productivos que
beneficien
prioritariamente
familias con nios,
nias y
adolescentes que
trabajan o en riesgo
de trabajar.

Los gobiernos
locales y los
programas
competentes del
gobierno central
promueven y
fomentan los
proyectos sociales
y productivos que
beneficien
directamente a
familias con
nios, nias y
adolescentes que
trabajan o en
riesgo de trabajar
(escuelas/aulas de
escuelas, espacios
deportivos y de
uso del tiempo
libre, entre otros).

Obras de
infraestructura y
proyectos
productivos que
beneficien
directamente a
familias con
nios, nias y
adolescentes que
trabajan o en
riesgo de trabajar

Nmero de obras
de infraestructura
y proyectos
productivos que
beneficien
directamente a
familias con
nios, nias y
adolescentes que
trabajan o en
riesgo de
trabajar.

Servicios de
empleo,
empleabilidad y
emprendimiento

Hombres,
mujeres y/o
jvenes, acceden
a servicios de
empleo,
empleabilidad y
emprendimiento.

Hombres y/o
mujeres entre 15 y
29 aos, a cargo
de nios, nias y
adolescentes que
trabajan; y
jvenes de 15 a 17
aos, con
secundaria
completa,
desempleados o

Nmero de
jvenes
insertados
laboralmente al
mercado formal
como
consecuencia de
la capacitacin
para la insercin
laboral recibida.

53

Medio de
verificacin
Sistema de
seguimiento
de los
programas del
gobierno
central
competentes y
padrones de
Gobiernos
Locales.

Sistema de
monitoreo de
los Programas
de Promocin
del Empleo y
Capacitacin
Laboral del
Ministerio de
Trabajo y
Promocin del
Empleo

Se coordinar con el Ministerio de la Produccin la posibilidad de articular la Estrategia con los alcances de la
Ley de promocin de la competitividad, formalizacin y desarrollo de la micro y pequea empresa y del
acceso al empleo decente.

41

inactivos, acceden
a capacitacin
para la insercin
laboral.
Hombres y/o
mujeres, 15 y 29
aos, a cargo de
nios, nias y
adolescentes que
trabajan; y
jvenes de 15 a 17
aos, con
secundaria
completa,
desempleados o
inactivos, acceden
a capacitacin
para el
autoempleo.

Nmero de
jvenes
insertados
laboralmente al
mercado formal
como
consecuencia de
la capacitacin
para el
autoempleo.

Hombres y/o
mujeres, a cargo
de nios, nias y
adolescentes que
trabajan, que no
tienen un empleo
o que estn en
riesgo de perderlo,
reciben
certificacin de
competencias
laborales.

Nmero de
hombres y/o
mujeres que
reciben
certificacin de
competencias
laborales.

Hombres y/o
mujeres, a cargo
de nios, nias y
adolescentes que
trabajan, acceden
a empleo temporal
en obras de
infraestructura
econmica,
productiva y
social que
mejoran la oferta
de servicios de
proteccin de los
nios (escuelas,
centros de
atencin
residencial, lozas
deportivas
caminos, postas
de salud, canales
de regado, entre
otros).

Nmero de
hombres y/o
mujeres que
acceden a empleo
temporal.

42

Nmero de obras
terminadas que
benefician a
nios, nias y
adolescentes en
riesgo o en
situacin de
trabajo infantil.

Sistema de
seguimiento
de la ENPETI

Mejora de
capacidades
productivas en zonas
rurales

Fortalecimiento de
activos financieros,
fsicos y de gestin
del conocimiento de
hogares rurales con
nios, nias y
adolescentes que
trabajan o en riesgo
de trabajar

Hogares rurales con


negocios en marcha
y vinculacin al
mercado, mejoran
sus
capacidades
productivas

Fortalecimiento de
activos financieros,
fsicos y de gestin
del conocimiento de
hogares rurales con
nios,
nias
y
adolescentes
que
trabajan o en riesgo
de trabajar

Hogares
con
estrategias
de
subsistencia
mejoran la calidad
de sus activos

Porcentaje de
hogares que
incrementan el
volumen de su
produccin
Porcentaje de
hogares que
incrementan el
gasto familiar per
cpita
Porcentaje
de
hogares
que
incrementan
el
volumen
de
excedentes
de
produccin para la
venta

Sistema de
seguimiento de
Agrorural
Sistema de
seguimiento de
la ENPETI

Sistema de
seguimiento de
Agrorural

Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI

Porcentaje de
hogares que
incrementan el
gasto familiar per
cpita

EJE 2: EDUCACIN Y USO DEL TIEMPO LIBRE


Objetivo especfico 2: Incrementar la conclusin oportuna de la educacin bsica y el uso creativo del tiempo
libre de los nios, nias y adolescentes
Intervenciones
Educacin bsica
regular inicial

Descripcin
Nios y nias
acceden en edad
oficial (5 aos) a
educacin inicial
escolarizada y no
escolarizada.

Producto

Indicadores

Estudiantes de
inicial reciben 900
horas lectivas en
instituciones
educativas y 700
horas en PRONOEI.

Porcentaje de
nios de 5 aos
concluyen la
educacin inicial y
acceden a
educacin
primaria.

Medio de
verificacin
MINEDU

Programa
Estratgico de
Logros de
Aprendizaje (PELA
IE) focalizados.
Programas de
Ludotecas
itinerantes.
Educacin bsica
regular primaria

Nios y nias
culminan su
educacin primaria
a la edad oportuna

Estudiantes de
primaria de la
educacin bsica
regular reciben 1100
horas lectivas al
ao.
Programas de
alimentacin escolar
Programa
Estratgico de
Logros de
Aprendizaje PELA

43

Porcentaje de
nios de 12 y 13
aos, que
concluyen
oportunamente la
educacin
primaria
Porcentaje de
estudiantes que
mejoran sus
aprendizajes segn
ECE 2012

MINEDU

1 y 2 grado.
Educacin
bsica
regular secundaria

Adolescentes
acceden,
permanecen
y
culminan
su
educacin
secundaria
a la
edad oportuna

Estudiantes
de
secundaria de la
educacin
bsica
regular reciben 1200
horas
lectivas
efectivas al ao con
adecuacin
al
entorno econmico
social

Porcentaje
de
adolescentes de 16
y 17 aos que
concluyen
oportunamente la
educacin
secundaria

MINEDU

Educacin bilinge
intercultural nivel
primaria

Nios y nias de las


escuelas bilinges
interculturales
culminan su
educacin primaria
a la edad oportuna

Estudiantes de
primaria de la
educacin bilinge
intercultural
reciben 1000 horas
lectivas al ao.

Porcentaje de
nios de 12 y 13
aos del rea
rural, que
concluyen
oportunamente la
educacin
primaria
intercultural
bilinge

MINEDU

Porcentaje
de
adolescentes de 16
y 17 aos que
concluyen
oportunamente la
educacin
secundaria
intercultural
bilinge

MINEDU

Sistema
de
Seguimiento de
PRONAFCAP

Programas de
alimentacin escolar

Educacin bilinge
intercultural
nivel
secundaria

Adolescentes de las
escuelas bilinges
interculturales
culminan
su
educacin
secundaria a la edad
oportuna

Estudiantes
de
secundaria de la
educacin bilinge
intercultural bsica
regular reciben 1000
horas lectivas al ao
con adecuacin al
entorno productivo
social
Programas de
alternancia en
secundaria
Programas de apoyo
a los escolares:
alojamiento,
movilidad escolar

Capacitacin sobre
trabajo
infantil
dirigida a docentes y
estudiantes
de
Institutos Superiores
Pedaggicos y de
universidades

Formacin

Incluir, como parte


de
las
capacitaciones
regulares
del
Programa Nacional
de Formacin y
Capacitacin
Permanente,
(PRONAFCAP), y
de
la
oferta
formativa de los
Institutos Superiores
Pedaggicos
y
Universidades, un
mdulo de trabajo
infantil
para
identificar
y
manejar situaciones
de trabajo infantil
en el aula

Docentes
beneficiarios
de
PRONAFCAP,
capacitados en la
identificacin
y
manejo del trabajo
infantil en el aula.

Porcentaje
de
docentes
beneficiarios de
PRONAFCAP,
capacitados en la
identificacin
y
manejo del trabajo
infantil en el aula.

Alumnos
de
Institutos
Pedaggicos
y
Universidades
capacitados en la
identificacin
y
manejo del trabajo
infantil en el aula

Porcentaje
de
alumnos
de
pedagoga
de
Institutos
Superiores y de
universidades,
capacitados en la
identificacin
y
manejo del trabajo
infantil en el aula.

Entrega de becas

Adolescentes

Porcentaje

44

de

Sistema

de

Superior y tcnicoproductiva
para
adolescentes

Servicio de uso
creativo del tiempo
libre de los nios,
nias
y
adolescentes

de cursos cortos
en Centros de
Educacin
tcnicoproductiva
(CETPROS) para
adolescentes en
riesgo
o
en
situacin
de
trabajo peligroso.

reciben becas en
CETPROS para
capacitacin
tcnicoproductiva

Entrega de becas
para
estudios
tcnicos
y
superiores,
dirigidos
a
adolescentes de
zona rural que
hayan culminado
con
buen
rendimiento
su
educacin bsica
(Programa Beca
18)

Adolescentes de
zona rural
becados que
reciben formacin
en educacin
tcnica y superior

Oferta
de
servicios de uso
creativo
del
tiempo
libre
dirigido a nios,
nias
y
adolescentes en
riesgo
o
en
situacin
de
trabajo infantil.

Instituciones
educativas
con
programas de uso
del tiempo libre
de los nios, nias
y
adolescentes,
realizada
en
alianza
con
actores privados.
Gobiernos locales
con programas de
uso creativo del
tiempo libre de
los nios, nias y
adolescentes,
realizada
en
alianza
con
actores privados.

adolescentes que
solicitan becas
CETPROS y las
reciben

Nmero de
adolescentes de
zona rural que
hayan
culminado con
buen
rendimiento su
educacin bsica
y que hayan
reducido su
jornada laboral o
hayan dejado de
trabajar

Nmero
de
instituciones
educativas que
ofrecen
programas
de
uso creativo del
tiempo libre
Numero
de
Gobiernos
Locales
que
ofrecen
programas
de
uso creativo del
tiempo libre
Nmero
de
nios, nias y
adolescentes que
acceden a los
servicios de uso
creativo
del
tiempo
libre,
respecto del total
identificados en
situacin
de
trabajo infantil

EJE 3: TOLERANCIA SOCIAL


Objetivo especfico 3: Reducir la tolerancia social al trabajo infantil

45

seguimiento de
la
ENPETI,
Censo Escolar
y sistemas de
seguimiento
del Ministerio
de Educacin

Sistema
de
seguimiento de
la
ENPETI,
Censo Escolar,
sistema
de
seguimiento
del Ministerio
de Educacin

Intervenciones

Descripcin

Producto

Indicadores

Disear
e
implementar una
estrategia
de
comunicacin en
derechos
y
proteccin de la
infancia

Reforzar el valor
y la prioridad que
debe tener la
infancia
y
adolescencia,
tanto para las
personas
en
general,
como
para
quienes
tienen
la
responsabilidad
de
crear
las
condiciones para
un
desarrollo
pleno y libre de
las capacidades de
los nios, nias y
adolescentes

Paquete
de
productos
comunicativos
especialmente
orientados
a
decisores locales
y
actores
comunitarios con
el fin de generar
una
visin
y
valoracin de la
infancia
y
adolescencia

Porcentaje de
personas que
manifiestan
haber recibido
mensajes sobre
el tema por
determinado
medio

Medio de
verificacin
Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI

Porcentaje de
personas que
entienden el
concepto de
trabajo
infantil.
Porcentaje de
personas que
consideran el
tema
del
trabajo infantil
como problema
Porcentaje de
personas que
identifican
factores
de
riesgo o dao
en el trabajo
infantil.

Disear
e
implementar una
estrategia
de
comunicacin
educativa

Promover
la
participacin
social de actores
clave, pblicos y
privados, de nivel
nacional, regional,
local
y
comunitario,
a
travs
de
aprendizajes que
logren mejorar los
conocimientos,
modificar
las
percepciones
y
cambiar
las
actitudes
relacionadas con
el trabajo infantil

Paquete
de
productos
comunicativos
(ideas, bienes y/o
servicios) a los
que acceden los
pblicos objetivo
para la mejora de
sus
conocimientos, la
modificacin de
sus percepciones
y el cambio de
actitud frente al
trabajo infantil

Porcentaje de
personas
alcanzadas por
los
mensajes
(ideas)
Nmero
de
medios
que
estn
incorporando el
tema en su
agenda
Porcentaje de
pblico
que
menciona
conocer el tema
a partir de los
mensajes
Porcentaje de
pblico
que
menciona haber
cambiado
de
actitud hacia el

46

Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI

tema.
Disear
e
implementar una
estrategia
de
comunicacin
poltica

Desarrollar una
estrategia
de
comunicacin
poltica dirigida a
constituir agenda
y opinin pblica,
movilizar a la
sociedad, articular
espacios
de
participacin
y
creacin
y/o
fortalecimiento de
redes
organizativas en
torno
a
la
prevencin
y
erradicacin del
trabajo infantil.

Paquete
de
productos
comunicativos
orientados a la
incidencia,
el
cabildeo,
la
movilizacin
social
y
la
generacin
de
demanda social en
favor
de
la
prevencin
y
erradicacin del
trabajo infantil

Nmero
de
medios
de
comunicacin
que desarrollan
programas,
brindan espacio
o
discuten
sobre el tema

Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI

Nmero
de
actores
e
instituciones
sociales
que
participan
y
crean espacios
de
debate
acadmico
sobre el tema.
Nmero
de
materiales
producidos y
distribuidos
(spot
televisivos,
cuas radiales,
afiches,
folletos, redes
sociales
activas, entre
otros)
Nmero
de
instituciones y
actores que han
firmado
acuerdos,
convenios
o
cartas
de
compromisos
para
el
desarrollo de
componentes
de la estrategia.

Disear e
implementar un
plan para el
fortalecimiento de
capacidades de los
Consejos
Directivos
Regionales del
CPETI.

Disear e
implementar un
plan para
fortalecer las
capacidades de
los Consejos
Directivos
Regionales del
CPETI en el
propsito de
reducir la

Plan de
Capacitacin que
incluye el diseo
y elaboracin de
material
especficos para la
implementacin
de la ENPETI.

47

Nmero de
Plan de
Capacitacin
diseado.
Nmero de
CDRPETI que
ha recibido
capacitacin en
prevencin y
erradicacin del

Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI

tolerancia social
al trabajo infantil.

trabajo infantil.

Disear e
implementar una
estrategia para el
desarrollo de
capacidades de
padres y madres
pertenecientes a
familias en riesgo o
en situacin de
trabajo infantil.

Aplicar
herramientas
especficas para
promover el
pensamiento
reflexivo en
padres y madres
de familia

Mdulos de
capacitacin y
procesos de
acompaamiento

Tipo de
modificaciones
en actitudes y
conductas
frente al trabajo
infantil

Sistema de
seguimiento de
la ENPETI

Sistemas
de
vigilancia
comunitaria para la
prevencin
y
deteccin
del
trabajo infantil en
coordinacin con
las
Defensoras
Municipales de la
Niez
y
Adolescencia.

Creacin
de
grupos
comunitarios para
identificacin,
deteccin
y
atencin
del
trabajo infantil.

Redes
de
vigilancia
comunitaria
constituidas para
la prevencin y
deteccin
del
trabajo
infantil,
especialmente en
sus peores formas

Nmero y tipo
de redes de
vigilancia
constituidas

Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI

Sensibilizacin
sobre
trabajo
infantil
en
el
mbito
de
las
intervenciones del
programa
JUNTOS.

Capacitacin al
personal de
JUNTOS para
utilizar material
de difusin sobre
caractersticas y
consecuencias del
trabajo infantil.

Material
de
capacitacin para
personal
de
JUNTOS

Nmero
de
Sesiones
de
capacitacin.

Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI

Cantidad
de
personal
de
JUNTOS
capacitados.

Sistema
de
Seguimiento de
MIDIS/
JUNTOS

El personal de
JUNTOS entrega
material y
sensibiliza a
madres
beneficiarias del
programa.

Sesiones
de
capacitacin para
personal
de
JUNTOS
Materiales
de
sensibilizacin e
informacin
(a
nivel
de
comunidad) sobre
caractersticas y
consecuencias del
trabajo infantil.

Nmero
de
nios, nias y
adolescentes
identificados y
atendidos

Nmero
de
materiales de
sensibilizacin
e informacin
entregados.

EJE 4: CONDICIONES DE TRABAJO


Objetivo especfico 4: Mejorar las condiciones laborales del trabajo adolescente permitido
Intervenciones
Articular los
registros regionales
y locales de trabajo
adolescente que
incluyan variable
de trabajos

Descripcin
Mejorar y
fortalecer el
Registro
Administrativo
del Ministerio de
Trabajo y

Producto
Registros
articulados en
materia de trabajo
adolescente

48

Indicadores
Nmero de
Direcciones
Regionales de
Trabajo y
Promocin del
Empleo y

Medio de
verificacin
Sistema de
inspeccin del
trabajo
Sistema de
seguimiento

peligrosos.

Promocin del
Empleo y de los
Gobiernos
Regionales y
Locales de
trabajo
adolescente que
incluyan variable
de trabajos
peligrosos.

Fiscalizacin de las
condiciones
laborales de los
trabajadores
adolescentes
registrados

Operativos
sectoriales y
multisectoriales,
dirigidos por el
gobierno
nacional, en
coordinacin con
los gobiernos
locales, para
detectar
situaciones de
trabajo peligroso
adolescente

Implementacin
de los protocolos
de intervencin
sectorial y
multisectorial para
deteccin y
atencin de casos
de trabajo
adolescente
peligroso.

Gobiernos
Locales con
registros
administrativos
mejorados o
fortalecidos.

de la ENPETI

Nmero de casos
de trabajo
adolescente
peligroso
detectados en los
operativos de
fiscalizacin del
trabajo
adolescente.

Sistema de
inspeccin del
trabajo
Sistema de
seguimiento
de la ENPETI

Nmero de
adolescentes
identificados en
los operativos de
fiscalizacin y
retirados de la
actividad
peligrosa
Nmero de
sanciones
administrativas
impuestas por
trabajo
adolescente no
permitido
Nmero multas
impuestas por
deteccin de
trabajo
adolescente no
permitido.

Incentivos para la
formalizacin del
trabajo adolescente
permitido

MYPE
prioritariamente
las dirigidas por
mujeres,
suscriben

Fortalecimiento
de capacidades de
los inspectores de
trabajo para
aplicacin de los
protocolos de
trabajo infantil.

Nmero de
inspectores
capacitados en la
aplicacin de
trabajo infantil.

Convenios
suscritos entre el
Ministerio de
Trabajo y
Promocin del

Nmero de
convenios
suscritos entre el
Ministerio de
Trabajo y

49

Sistema de
seguimiento
de la ENPETI

Certificacin de
Buenas Prcticas

convenios con el
Ministerio de
Trabajo y
Promocin del
Empleo para uso
de modalidades
flexibles de
contratacin
laboral de
adolescentes
(prueba y contrato
de aprendizaje,
entre otros), bajo
corresponsabilida
d de alcanzar un
cuota mnima de
formalizacin.

Empleo y
MYPES, en el que
se comprometa a
una cuota de
contrataciones
formales de
adolescentes que
trabajan

Promocin del
Empleo y
MYPES.

Capacitacin y
certificacin laboral
a empresas que
promuevan buenas
prcticas de
proteccin del
trabajo adolescente
permitido en su
cadena de valor.

Empresas acceden a
capacitacin y a una
acreditacin oficial
que reconoce su
buena prctica
empresarial laboral
en materia de
trabajo adolescente
permitido.

Nmero de
empresas que
acreditan buena
prctica
empresarial en
materia de de
trabajo adolescente
permitido.

Porcentaje de
adolescentes
trabajadores de
MYPES
beneficiadas del
incentivo, que
cuentan con un
contrato formal

Sistema de
seguimiento de
la ENPETI

Nmero de
empresas
capacitadas en
buena prctica
empresarial en
materia de trabajo
adolescente
permitido.

Identificacin de
trabajo infantil en
la cadena de valor
de sectores
especficos, en el
marco del Pacto
Global

Identificacin de
factores de riesgos
ocupacionales en
los ambientes de

Aplicacin de una
herramienta para
la identificacin
del trabajo infantil
y adolescente en
la cadena de valor
de empresas y/o
sectores
especficos.

Empresas
disponen de
informacin que
les permita tomar
medidas para la
prevencin del
trabajo infantil y
erradicacin del
trabajo
adolescente
peligroso en su
cadena de valor.

Nmero y tipo de
empresas que
aplican la
herramienta de
identificacin del
trabajo infantil y
adolescente en su
cadena de valor

Personal de salud
responsable de las
actividades de
salud ocupacional

Establecimientos
de Salud
desarrollan
acciones

Porcentaje
de
establecimientos
de salud que
incorporan en su

50

Nmero y tipo de
iniciativas
implementadas
para: prevenir y
erradicar el trabajo
infantil y el trabajo
adolescente
peligroso, y
asegurar las
condiciones del
trabajo adolescente
permitido.

Sistema de
seguimiento
de la ENPETI

Sistema de
informacin y
seguimiento
de las
empresas que
aplican la
herramienta.

Sistema
de
seguimiento
de la ENPETI

trabajo,
en
particular aquellos
donde
existen
adolescentes
trabajadores.

aplica ficha de
identificacin de
poblaciones en
situacin de
trabajo
adolescente,
elabora informe
tcnico y propone
acciones
multisectoriales
de respuesta

coordinadas a
nivel
intrainstitucional
y multiltisectorial,
para la atencin
integral de salud a
la poblacin
adolescente en
situacin de
trabajo o en riesgo
de ingresar al
trabajo.

Plan Operativo el
Programa
de
Prevencin
y
Erradicacin del
Trabajo Infantil,
del
total
de
establecimientos.
Nmero
de
ambientes
de
trabajo
identificados con
trabajo
adolescente
Porcentaje
de
campaas
de
atencin integral
de
salud
orientadas a la
prevencin
y
erradicacin del
trabajo
adolescente, del
total de campaas
realizadas.
Nmero
de
accidentes
de
trabajo sufridos
por adolescentes
trabajadores.

EJE 5: PROTECCIN
Objetivo especfico 5: Incrementar y fortalecer servicios de deteccin, proteccin y sancin frente
al trabajo infantil peligroso y la explotacin infantil y adolescente
Intervenciones

Descripcin

Producto

Indicadores

Entrega de
incentivos a
Gobiernos locales,
condicionados a la
disponibilidad de
oferta de servicios
de prevencin,
proteccin y
erradicacin del
trabajo infantil, y
especialmente en la
explotacin infantil
y adolescente, con
enfoque de gnero.

Gobiernos locales
recogen, analizan
y utilizan
informacin sobre
situacin de
trabajo infantil
identificada a
nivel de hogares.

Censo sobre
trabajo infantil,
sobre la base de la
ficha SISFOH

Existencia de
servicios y/o
programas de
servicios
orientados a la
prevencin y
erradicacin del
trabajo infantil, y,
y de combate a la
explotacin
infantil y
adolescente.

Gobiernos locales
disponen de una
oferta de servicios
de calidad
orientada a la
proteccin de
nios, nias y
adolescentes.

Programa distrital
de prevencin y
erradicacin del
trabajo infantil, y
de combate a la
explotacin
infantil y
adolescente, con
enfoque de
gnero, que
incluya acciones
con familias,
articulacin

51

Mejora de la
calidad de
servicios y/o
programas de
servicios

Medio de
verificacin
Sistemas de
informacin
de gobiernos
locales

Sistema de
seguimiento
de la ENPETI

Gobiernos locales
mejoran y usan el
sistema de
registro del
trabajo
adolescente
permitido.

interinstitucional,
sensibilizacin,
iniciativas
productivas,
educacin, entre
otros.

orientados a la
prevencin y
erradicacin del
trabajo infantil,
especialmente en
sus peores
formas.

Registro activo de
trabajo
adolescente
permitido.

Creacin de un
sistema de registro
nico de peores
formas de trabajo
infantil

Estrategia
intersectorial que
contiene y
sistematiza la
informacin de
las instituciones
que detectan y
registran los casos
de peores formas
de trabajo infantil

Base de datos
articulada
interinstitucional
mente que ofrezca
informacin sobre
los casos de nios,
nias y
adolescentes
identificados y
atendidos para
retiro de peores
formas de trabajo
infantil.

Nmero de casos
ingresados y
actualizados

Servicios de
atencin y
proteccin
especializado de
nios, nias y
adolescentes
rescatados de las
peores formas de
trabajo infantil

Ofrecer un
servicio de
acogida en el que
comience el
proceso de
restitucin de
derechos de los
nios, nias y
adolescentes,
garantizando su
seguridad e
integridad

Servicios
especializados
para la atencin
de los nios y
nias rescatados
de las peores
formas de trabajo
infantil.

Nmero de
servicios
especializados
creados y en
funcionamiento

Nmero y tipo de
acciones
restitutorias de
derecho a las que
accedieron los
nios, nias y
adolescentes

Sistema de
registro nico
de peores
formas de
trabajo infantil

Sistema de
registro nico
de peores
formas de
trabajo infantil

Nmero de nios,
nias y
adolescentes
atendidos
Nmero y tipo de
servicios de
proteccin de
derechos
ofrecidos

EJE 6: INFORMACIN Y CONOCIMIENTO (EJE TRANSVERSAL)


Objetivo especfico 6: Identificar el trabajo infantil y generar informacin y conocimiento
Intervenciones

Descripcin

Producto

52

Indicadores

Medio de
verificacin

Impulsar el diseo
e implementacin
de un Sistema
Nacional de
Informacin en
materia de Trabajo
Infantil.

Disear e
implementar un
sistema que
cuente con
informacin on
line para
monitorear
avances de
implementacin
ENPETI.

Sistema Nacional
de Informacin en
materia de
Trabajo Infantil.

Nmero de
sistema
implementado.

Sistema de
seguimiento
de la ENPETI.

Identificacin del
trabajo infantil en
los registros de
informacin de los
servicios y
programas sociales

A travs de los
registros de
informacin de
los programas
sociales
(educacin,
empleo, salud,
inclusin social.
agricultura, etc.)
se identifica el
trabajo infantil
previa
estandarizacin e
inclusin de las
preguntas.

Incluir la
identificacin del
trabajo infantil en
los registros
administrativos
de los programas
sociales.

Nmero de
registros
administrativos
de los programas
sociales que
identifican el
trabajo infantil

Registros de
trabajo infantil
en los sistema
de
informacin
de
los
programas
sociales

Bsqueda activa de
nios y nias en
trabajo infantil y
sus familias

Nios y nias en
trabajo infantil
son identificados
a travs de
instrumentos
estandarizados en
los proyectos a
nivel nacional.

Identificacin
estandarizada es
aplicada por
proyectos
pblicos o
privados

Nmero de
proyectos que
aplican
instrumentos
estandarizados
para la
identificacin del
trabajo infantil

Registros
estandarizados
de
trabajo
infantil en los
proyectos

Informacin
peridica de
calidad

Disponer de
informacin sobre
la magnitud y
caractersticas del
trabajo infantil y
el tipo y alcance
de la respuesta
pblica e
institucional al
problema

Batera mnima de
preguntas sobre
trabajo infantil
incluidas en la
ENAHO

Nmero y tipo de
preguntas
incluidas que
permitan
medicin anual
comparable

Sistema de
seguimiento
de la ENPETI

Elaboracin y
publicacin de un
reporte anual
sobre indicadores
de trabajo infantil
sobre la base de
la encuesta en su
conjunto

Nmero de
actores clave que
acceden a la
informacin del
reporte

Sistema de
seguimiento de la
ENPETI que
integre las bases
de datos de las
intervenciones

Nmero de
registros
informatizados e
integrados con
DNI

53

sectoriales
(registradas por
DNI)

Conocimientos
basados en
evidencias54

54

Generar
conocimientos de
calidad y
pertinentes para la
toma de
decisiones sobre
polticas pblicas
de mbito
nacional regional
y local

Batera de
indicadores clave
para hacerle
seguimiento
peridico a la
implementacin y
resultados de la
ENPETI

Nmero y tipo de
indicadores

Reporte anual
sobre resultados
de la
implementacin
de la ENPETI

Nmero y tipo de
indicadores

Publicacin en
ESCALE de
indicadores sobre
trabajo infantil y
su relacin con
los principales
resultados
educativos.

Nmero de
Indicadores sobre
trabajo infantil
que se incluyen
en el sitio Web
de ESCALE

Evaluacin de
diseo de la
ENPETI que haga
uso de los
resultados de la
evaluacin de
impacto de la
piloto para ajustes
de la Estrategia

Estrategia
ajustada a los
resultados de la
evaluacin de
impacto

Agenda mnima
de investigaciones
para generar
evidencia
destinada a
mejorar las
polticas pblicas
sobre trabajo
infantil (pobreza y
acceso al crdito,
proteccin social,
rendimiento
educativo,
trayectorias

Nmero de
investigaciones
realizadas y
publicadas.

Sistema
de
seguimiento
de
la
estrategia

Esta intervencin reviste especial relevancia en el cambio de gestin del sector pblico en Per, que pasa de
un enfoque basado en insumos, a un enfoque gerencial basado en resultados, lo que exige el uso de evidencia
que justifique la implementacin de las intervenciones, por lo que resulta clave apoyarse en investigaciones
de carcter acadmico.

54

laborales de
trabajo decente,
tendencias del
trabajo infantil,
pueblos indgenas,
gnero y flujos
migratorios).
Agenda mnima
de investigaciones
para generar
evidencia
destinada a
estimar
cuantitativamente
las peores formas
de trabajo infantil
(particularmente
trabajo forzoso y
trata de personas
menores de edad).

Nmero de
investigaciones
realizadas y
publicadas

3.4. IMPLEMENTACIN Y ACTORES INVOLUCRADOS.La implementacin de la ENPETI 2012-2021 supone la puesta en marcha de un
conjunto articulado de pasos y acciones sucesivas, tal como se muestra en el cuadro
siguiente:
Cuadro 13
Implementacin de la ENPETI 2012-2021

Seleccin de zonas, urbana y rural, con alta


concentracin de trabajo infantil.

Etapa 1. Diseo, ejecucin y evaluacin


impacto de las experiencias piloto de
implementacin de la ENPETI durante los
aos 2012-2014

Coordinacin con Gobiernos Regionales,


Provinciales y Locales para el desarrollo del
Piloto.
Caracterizacin de las determinantes sociales
y econmicas de las provincias y de la
situacin de trabajo infantil a travs de la
ficha SISFOH.
Definicin de metas para los resultados de la
estrategia: en el grupo de 6 a 13 aos y 14 a
17 aos.
Definicin de metas para los ejes
estratgicos y consenso con actores locales.
Planteamiento de sistema de monitoreo y
evaluacin.
Identificacin de las intervenciones a
desarrollarse en el piloto, verificacin de
disponibilidad de la oferta en las zonas

55

elegidas, su cobertura y su financiamiento.


Implementacin de las piloto
Evaluacin de impacto del piloto (Anexo 2)
Se disearn los programas presupuestales
necesarios para la sostenibilidad financiera
de la Estrategia. El diseo ser orientado a la
programacin y formulacin presupuestal a
partir del ao 2014, cuando se tenga
evidencia sobre los resultados de la
evaluacin de impacto del piloto.

Etapa 2. Diseo y ejecucin de programas


presupuestales

A partir de la formulacin presupuestal 2014


se prev ampliar el mbito de aplicacin de
la Estrategia a por lo menos 10 regiones
priorizadas.
Etapa 3: Seguimiento a la implementacin de
la ENPETI

Se elaborarn reportes de avance de la


implementacin de la Estrategia, sobre la
base de analizar los indicadores propuestos
en las intervenciones de cada eje estratgico

Etapa 4: Sistematizacin y evaluacin de la


ENPETI

Se elaborar una sistematizacin que d


cuenta del proceso seguido en la
implementacin de la Estrategia, para
documentar el ciclo de construccin de
poltica pblica en materia de prevencin y
erradicacin del trabajo infantil.
Se realizar una evaluacin de resultados de
la Estrategia, con el fin de identificar buenas
prcticas y lecciones aprendidas para la
continuidad y mejora de la poltica nacional
en materia de trabajo infantil.

Cabe resaltar que la realizacin de experiencias piloto como primera etapa de la


ENPETI, no impide la realizacin de avances en algunos ejes que generen
condiciones apropiadas para el desarrollo de las etapas siguientes.
A efectos de enumerar las entidades pblicas y actores sociales que juegan un rol
central para la implementacin de la ENPETI, es preciso indicar que en el mes de
diciembre del ao 2002 se renov el Memorando de Entendimiento entre el
Gobierno del Per, representado por el Ministerio de Trabajo y Promocin del
Empleo y la OIT. El referido Memorando estableci que para coordinar, evaluar y
dar seguimiento a los esfuerzos orientados a la progresiva erradicacin del trabajo
infantil, el Gobierno peruano se comprometa a crear un Comit Directivo Nacional
para la Prevencin y Erradicacin del Trabajo Infantil (CPETI).
El CPETI se constituy mediante Resolucin Suprema N 018-2003- TR en el mes
de agosto del ao 2003, como una instancia de coordinacin multisectorial de
entidades pblicas y privadas sin fines de lucro con el objeto de orientar la ejecucin

56

de actividades dirigidas a la eliminacin del trabajo infantil en el pas, as como de


coordinar, evaluar y dar seguimiento a los esfuerzos a favor de la prevencin y
erradicacin progresiva del trabajo infantil en el Per, proponiendo para tal efecto
polticas pblicas en la materia. Cabe destacar, adems, que en los ltimos aos se
han creado 23 Comits Regionales del CPETI, que se convierten -en el marco de
esta Estrategia- en espacios descentralizados de gestin e implementacin de la
poltica pblica en el tema y que en esa lnea se buscar fortalecer en sus
capacidades.
En definitiva, el CPETI tiene por finalidad potenciar y articular el esfuerzo
desplegado por los diversos actores que desarrollan actividades para la prevencin y
erradicacin del trabajo infantil, aprovechando las sinergias que permitan formular
propuestas de polticas, programas y acciones a nivel nacional, regional y local,
razn por la cual le ha sido asignado el rol de conductor de la presente Estrategia.
En consecuencia, actualmente esta instancia constituye un espacio propicio y con
condiciones ptimas para renovar los esfuerzos del Estado con el objetivo de
prevenir y erradicar el trabajo infantil, lo que involucrar de modo particularmente
intensivo, aunque no exclusivo, al Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo, al
Ministerio de Inclusin y Desarrollo Social, al Ministerio de Educacin, al
Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, al Ministerio de Agricultura y a
los Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales en sus respectivos niveles de
competencias.
Ser, pues, en torno a esta instancia de carcter intersectorial que se sumarn los
esfuerzos de la empresa privada, de las organizaciones de trabajadores, de la
sociedad civil y de la comunidad urbana y rural en general. Asimismo ser
indispensable para la puesta en marcha de la ENPETI contar con la asistencia
tcnica y cooperacin de organismos internacionales, de modo especial aquellos que
integran el Sistema de las Naciones Unidas y en particular la OIT, agentes
cooperantes y organizaciones no gubernamentales de amplia trayectoria y
reconocida experiencia tanto en trabajo infantil, como en temas vinculados a su
abordaje eficaz. Al momento de expedirse este documento se ejecutan en el pas tres
importantes proyectos vinculados con la erradicacin del trabajo infantil55 y, se
espera que, tal como ya ocurre con el proyecto liderado por el consorcio Desarrollo
y Autogestin, DESCO y World Learning, estas y otras iniciativas se sumen a los
objetivos trazados en la ENPETI y contribuyan al logro de sus resultados.

55

Estos proyectos son liderados por la Fundacin Pronio, por Save the Children y por el consorcio
conformado por Desarrollo y Autogestin, DESCO y World Learning.

57

4. MONITOREO Y SEGUIMIENTO.En el marco de la ENPETI est previsto que el seguimiento de los resultados
esperados se realice a travs de indicadores de tendencias, que se construyen a partir
de los sistemas regulares de medicin nacional y cuya produccin recae
fundamentalmente en el Instituto Nacional de Estadsticas e Informacin (INEI).
A fin de hacer posibles ajustes en cuanto a inclusin y/o modificacin de las
intervenciones detalladas en el aparato 3.3. precedente, sobre la base de las
evidencias generadas, en el marco del Plan Operativo se plantearn metas
intermedias que sern monitoreadas a travs del Sistema de Seguimiento de la
Estrategia.
Si bien no es posible establecer una relacin de causalidad directa entre los
indicadores de tendencias y la gestin de la ENPETI, se han identificado como los
principales resultados asociados al anlisis de factores que sustenta el diseo de la
Estrategia los que se muestran en los cuadros siguientes.
Cabe precisar tambin que en la medida que la ENPETI se articula y enmarca en el
Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2012-2021, aprobado por
Decreto Supremo N 001-2012-MIMP, los resultados se han definido teniendo en
cuenta que el Plan en cuestin prev como dos de sus metas la erradicacin del
trabajo de nios, nias y adolescentes por debajo de la edad mnima (resultado
esperado 6) as como la erradicacin del trabajo peligroso realizado por adolescentes
aun dentro de la edad legal permitida (resultado esperado 8).
No obstante ello, y dada la especificidad de la ENPETI, las metas que se presentan a
continuacin -de modo particular las relativas al resultado final y los resultados 1 y
2- sern objeto de una evaluacin integral peridica a fin de poder efectuar sobre
ellas los ajustes que resulten necesarios como consecuencia de la propia
implementacin de la Estrategia y de su evaluacin intermedia.
Resultado Final: Erradicar el trabajo infantil
Indicador
Porcentaje de
nios, nias y
adolescentes de 5
a 17 aos que
trabajan *

Dimensin de
anlisis
Grupo etario,
sexo, rea de
residencia,
departamento,
nivel
socioeconmico,
nivel educativo,
estado civil,
lengua materna.

Fuente
ENAHO

Lnea de Base*
Al 2011: 23,4%

Metas
Al 2021: 0%

*Nota metodolgica: a partir del 2012 se va a poder medir a los nios que trabajan a partir de los 5
aos pero el dato de lnea de base solo permite medicin desde los 6 aos.

58

Resultado 1: Erradicar el trabajo por debajo de la edad mnima de admisin al empleo


Indicador
Porcentaje de
nios, nias y
adolescentes de 5
a 13 aos que
trabajan*.

Dimensin de
anlisis
Grupo etario,
sexo, rea de
residencia,
departamento,
nivel
socioeconmico,
nivel educativo,
estado civil,
lengua materna.

Fuente
ENAHO

Lnea de Base*
Al 2011: 18,4%

Metas
Al 2021: 0%

*Nota metodolgica: a partir del 2012 se va a poder medir a los nios que trabajan a partir de los 5
aos pero el dato de lnea de base solo permite medicin desde los 6 aos.
Resultado 2: Erradicar el trabajo infantil peligroso y la explotacin infantil y adolescente
Indicador

Dimensin de
anlisis
Por ocupacin y rama (naturaleza)
Porcentaje de nios Grupo etario,
y adolecentes entre sexo, rea de
5 y 17 aos que
residencia,
trabaja en
departamento,
actividades
nivel
peligrosas por su
socioeconmico
naturaleza56.
, nivel
educativo,
estado civil,
lengua materna.
Por horas
Porcentaje de
adolescentes entre
14 y 17 aos que
trabaja ms de 36
horas a la semana.

Grupo etario,
sexo, rea de
residencia,
departamento,
nivel
socioeconmico
, nivel
educativo,
estado civil,
lengua materna.

Fuente

Lnea de Base

Metas

ENAHO

Al 2011: No
disponible

Al 2021: 0%
.

ENAHO

Al 2011: 33,9%

Al 2021: 0%

Eje de Pobreza: Incrementar el ingreso promedio de las familias pobres, con nios, nias y
adolescentes en riesgo o en trabajo infantil, de modo sostenible
Indicador
Gasto familiar per
cpita anual de las
familias de los

56

Dimensin de
anlisis
Por grupo etario,
sexo, rea de
residencia,

Fuente
ENAHO

Lnea de Base
Al 2011: S/ 880
soles

Metas
Al 2021:
Incremento del
5% (Dato del

Hasta el 2010 solo se cuenta con informacin para el rango de 14 a 17 aos. A partir del 2012 se contar con
informacin para todo el rango de edad

59

quintiles I y II con
nios, nias y
adolescentes de 5
a 17 aos57

departamento,
nivel
socioeconmico,
nivel educativo,
estado civil,
lengua materna.

gasto en trminos
reales)

Eje de Educacin y Uso del Tiempo Libre: Incrementar la conclusin oportuna de la educacin
bsica y el uso creativo del tiempo libre de los nios, nias y adolescentes
Indicador

Fuente*

Dimensin de
anlisis
Por sexo

ESCALE

Al 2011: 86.6%

Al 2021: 100%

Porcentaje de
nios y
adolecentes de 12
a 13 aos del
mbito rural que
concluye la
educacin
primaria.

Por sexo

ESCALE

Al 2011: 64.6%

Al 2021: 100%

Porcentaje de
adolecentes de 16
y 17 aos del
mbito urbano que
concluye la
educacin
secundaria.

Por sexo

ESCALE

Al 2011: 71.5%

Al 2021: 100%

Porcentaje de
adolecentes de 16
y 17 aos del
mbito rural que
concluye la
educacin
secundaria.

Por sexo

ESCALE

Al 2011: 41.6%

Al 2021: 80%

Porcentaje de
nios y
adolecentes de 12
a 13 aos del
mbito urbano que
concluye la
educacin
primaria.

Lnea de Base

Metas

*Datos tomados del ESCALE a Julio 2012. Cabe anotar que en la ltima consulta realizada, el rango de edad para
conclusin de secundaria estaba registrado como 17 y 18 aos, lo que no coincida con la consulta previamente
realizada en el mes de junio 2012.

Eje de Tolerancia Social: Reducir la tolerancia social al trabajo infantil


Indicador
ndice de
57Este

Dimensin de
anlisis
Quintiles de

Fuente
Encuesta

Lnea de Base
Al 2007: 30%

Metas
Al 2021: 0%

dato equivale al promedio del gasto per cpita promedio de todas las familias del quintil I y II

60

tolerancia al
trabajo infantil
entre 5 y 13 aos
en zona rural58

ingreso y sexo

Especializada de
trabajo infantil
(ETI 2007)59

Eje de Condiciones de Trabajo: Mejorar las condiciones laborales para el trabajo adolescente
permitido
Indicador
Porcentaje de
adolescentes de 14
a 17 aos
registrados con
condiciones de
trabajo adecuadas

Dimensin de
anlisis
Grupo etario,
sexo, rea de
residencia,
departamento,
nivel
socioeconmico,
nivel educativo,
estado civil,
lengua materna.

Fuente
ENAHO

Lnea de Base
Al 2011: 4%

Metas
Al 2021: 16%

Eje de Proteccin: Incrementar y fortalecer servicios de deteccin, proteccin y sancin frente al


trabajo infantil peligroso y la explotacin infantil y adolescente
Indicador
Nmero de nios,
nias y
adolecentes
vctimas de
trabajo peligroso y
explotacin
infantil y
adolecente60

Dimensin de
anlisis
No aplica

Fuente
No disponible

58Este

Lnea de Base
No se cuenta con
lnea de base pero
se recomienda
calcular este
indicador para
alguna forma de
peor forma de
trabajo infantil no
designada como
trabajo peligroso
(vr.gr: explotacin
sexual comercial o
trabajo forzoso)

Metas
--------

indicador hace referencia al porcentaje de jefes de hogar que presentan algn nivel de tolerancia sobre el
trabajo infantil.
59Esto presupone la realizacin de una Segunda Encuesta Especializada de Trabajo Infantil.
60 Deber incluirse en la ENAHO algunas preguntas que permitan aproximarse a la medicin del indicador en
riesgo de trabajo forzoso. Asimismo deber aplicarse una metodologa experimental y estudios de caso para
estimar una peor forma de trabajo infantil no designada como trabajo peligroso.

61

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Fundacin Telefnica, Programa Pronio. 172 p.
Schady, N (2008). Poverty Alleviation and Child Labor The World Bank. Policy
Research Working Paper 4702, Impact Evaluation Series No. 24.
Van den Berge, M (2009). Rural Child Labour in Peru: A comparison of child
labour in traditional and comercial agriculture. International Research on Working
Children (IREWOC).

65

ANEXOS
ANEXO 1: LINEAMIENTOS DEL PROGRAMA PILOTO, RURAL Y
URBANO, PARA LA IMPLEMENTACION DE LA ESTRATEGIA
Descripcin de la intervencin piloto ENPETI en el mbito rural
1. Objetivo: Probar la efectividad de una intervencin de carcter multisectorial para
reducir la incidencia y severidad del trabajo infantil en nios menores de 18 aos.
2. rea de intervencin: Departamento de Hunuco.
3. Sector econmico asociado: Agricultura y ganadera.
4. Tamao de la muestra: Aproximadamente 4500 Hogares. Todos los hogares son
beneficiarios del Programa de Transferencias Monetarias Condicionadas
JUNTOS.
5. Potenciales beneficiaros: Hogares beneficiarios del Programa JUNTOS.
unidad experimental ser el hogar JUNTOS y todos sus miembros.

La

6. Duracin esperada de la intervencin piloto: Tres aos. Este periodo de


intervencin evitar conflictos ticos en la zona de intervencin.
7. Tipo de servicios:
a. Transferencia diferenciada a hogares beneficiarios del Programa JUNTOS
condicional asistencia en educacin inicial y secundaria. La condicionalidad
del trabajo infantil an est en discusin.
b. En coordinacin con el sector agricultura (Programa AGRORURAL) se
prev ofrecer un paquete de servicios que mejoren la productividad de micro
y pequeos productores que son hogares beneficiarios del Programa
JUNTOS. El contenido del paquete an est por determinar y est sujeto al
diagnstico de los problemas que enfrentan los pequeos productores en la
zona61
c.

Mejora de los servicios educativos. Esta ser una variable de contexto y no


de tratamiento ya que no ser posible excluir a los beneficiarios al interior del
aula. Las principales mejoras estn orientadas al uso del tiempo libre y a la
adecuacin de los servicios desde un enfoque intercultural bilinge62.

d.

En coordinacin con el Sector Trabajo, se prev ofrecer a la poblacin joven


y adulta (hombres y mujeres) los programas de empleo temporal que

61

62

Para mejora del diseo se recomienda lectura de Esther Duflo, Michael Kremer, and Jonathan Robinson*
WhyDontFarmers Use Fertilizer? Evidence from Field Experiments in Kenya, 2009).
Se recomienda lectura de Dufflo& Kramer, Use of Randomization in the Evaluation of Development
Effectiveness).

66

permitan incrementar el ingreso de las familias y a la vez generar


infraestructura permanente en la localidad. Asimismo, se prev ofrecerles el
componente de capacitacin lo que permitir incrementar la empleabilidad de
los beneficiarios.
Descripcin de la intervencin piloto ENPETI en el mbito urbano
1.

Objetivo: Probar la efectividad de una intervencin de retiro de nios, nias y


adolescentes menores de 18 aos en la actividad econmica de basurales y
de mejora de oportunidades econmicas para sus familias.

2.

rea de intervencin: 1 distrito del rea urbana (Carabayllo, provincia de


Lima)

3.

Sector econmico asociado: Trabajo en basurales

4.

Tamao de muestra: Aproximadamente 1000 Hogares y 1.500 nios, nias y


adolescentes

5.

Diseo de la intervencin: Se tendr que levantar un Censo de potenciales


beneficiarios en basurales del distrito. Esto permitir construir una lnea de
base y confirmar la muestra de beneficiarios finales.

6.

Potenciales beneficiarios: Nios, nias y adolescentes trabajadores en


basurales y sus familias

7.

Duracin esperada: 2 aos (lo que incluye la evaluacin)

8.

Tipo de servicio: microemprendimientos y capacitacin para el trabajo,


formacin y sensibilizacin docente, becas escolares, reforzamiento escolar,
atencin psicopedaggica y sistema de monitoreo.

67

ANEXO 2: LINEAMIENTOS PARA LA EVALUACIN DE IMPACTO DEL


PILOTO DE IMPLEMENTACION DE LA ESTRATEGIA
1.

Objetivo: Medir el impacto de cada una de las intervenciones (diferencial) y


ver cul es la ms efectiva en trminos del resultado (reducir incidencia e
intensidad del trabajo infantil).

2.

Tamao de la muestra: 1000 Hogares

3.

Tipo de diseo: Experimental (aleatorio en etapas). Esta estrategia para el


diseo de la intervencin permite que todos los potenciales beneficiarios
tengan acceso a los servicios, a pesar que en una primera etapa (el primer ao)
constituyan el grupo de control.

4.

Factores y tratamiento:

rea Rural
a.

Grupo 1 (seleccin aleatoria): Hogares que NO poseen activos (poblacin


dispersa y aislada)
Counterfactual:
i.
No recibe tratamiento en el primer ao (entrada tarda al segundo ao
recibiendo los dos servicios).
Treated:
ii.
Recibe tratamiento en el primer ao: Subsidio diferenciado (en el
segundo ao tambin sera beneficiario del Programa de empleo
temporal).
iii. Recibe tratamiento completo en el primer ao: Subsidio diferenciado +
Programas de Empleo Temporal. En el segundo y tercer ao recibe los
dos beneficios.

b.

Grupo 2 (seleccin aleatoria): Hogares que poseen activos (en ganadera y/o
agricultura)
Counterfactual:
i.
No recibe tratamiento en el primer ao (entrada tarda al segundo ao
recibiendo los dos servicios).
Treated:
ii.
Recibe tratamiento en el primer ao: Subsidio diferenciado (en el
segundo y tercer ao tambin ser beneficiario del Programa de
capacitacin rural- objetivo de incremento de productividad).
iii. Recibe tratamiento completo en el primer ao: Subsidio diferenciado +
Programas de capacitacin rural. En el segundo ao y tercer ao recibe
los dos beneficios.

68

ANEXO 3: LINEAMIENTOS DEL PROGRAMA PILOTO


(Consorcio Desarrollo y Autogestin, DESCO y World Learning)

SEMILLA

Descripcin de la intervencin piloto del proyecto SEMILLA en el mbito


rural
1. Objetivo: Probar la efectividad de una intervencin en el rea rural para
disminuir el trabajo infantil peligroso en la agricultura que combina la atencin
y prevencin de los problemas educativos de los nios, nias y adolescentes
menores de 18 aos y el mejoramiento de la productividad de sus familias y de
los y las adolescentes, todo ello mediado por una estrategia de sensibilizacin en
que las familias conocen los riesgos y deciden retirar a sus hijos e hijas del
trabajo peligroso.
2. rea de intervencin: Departamentos de Huancavelica, Junn y Pasco
3. Sector econmico asociado: Agricultura
4. Tamao de la muestra: 6.000 nios, nias adolescentes de 100 escuelas donde
se implementan los programas de educacin y 3.000 familias que participan de
las acciones de mejoramiento productivo, 500 adolescentes de zonas rurales.
5. Potenciales beneficiarios: Nios, nias y adolescentes trabajadores, sus familias
y adolescentes de zonas rurales.
6. Duracin esperada de la intervencin piloto: cuatro aos
7. Tipo de servicios:
a. Educacin:
Horario Extendido: Est dirigido a nios y nias que van a la escuela
pero que la comparten con el trabajo, lo que afecta su rendimiento. Con el
apoyo de un tutor capacitado, los estudiantes desarrollan en horarios
complementarios, actividades orientadas a mejorar su creatividad, su
expresin oral y sus hbitos de estudio. Adicionalmente reciben apoyo para
la realizacin de sus tareas.
Nivelacin del Rezago Escolar: Est dirigido a estudiantes rezagados
a quienes se ofrece la posibilidad de igualarse aprobando dos aos en uno
mediante una malla curricular y una metodologa acelerada desarrolladas a
partir de la malla curricular nacional. El programa se implementa dentro de
escuelas regulares, en horarios normales, con maestros capacitados y con
materiales diseados especficamente para atender las necesidades de los
nios, nias y adolescentes.
Secundaria Regular Tutorial: Est dirigido a los nios y nias que
terminaron la primaria con rezago escolar o no y que viven en zonas rurales

69

donde el acceso al nivel secundario es remoto. Se ofrece una modalidad


semi presencial con apoyo itinerante de tutores-profesores en la comunidad
y el soporte de tecnologas de la informacin para el aprendizaje autnomo..
Mejoramiento de Escuelas Multigrado: Se propone incidir sobre la calidad
educativa de las escuelas multigrado para que no sean un factor de expulsin
de nios y nias hacia el trabajo infantil. Se extender la oferta del Ministerio
de Educacin a escuelas identificadas, ofreciendo capacitacin y
acompaamiento en aula a los maestros, desarrollando estrategias de soporte
(uso de materiales y tecnologas de la comunicacin) y fortaleciendo la
participacin de los padres de familia y la comunidad en la gestin escolar.
Capacitacin tcnica para adolescentes: Est dirigido a adolescentes
entre 14 y 18 aos que no tienen acceso a ninguna oferta educativa regular,
ni siquiera a sistemas tutoriales de formacin secundaria. Se ofrecern cursos
de formacin tcnica donde desarrollarn competencias para el trabajo futuro
en distintas ramas productivas. La capacitacin ser concebida como un
componente de un programa de empleo adolescente que buscar gestionar
alternativas de ingreso y empleo en condiciones dignas para los y las
adolescentes que dependen del trabajo para subsistir.
b. Produccin:

Se ofrecer capacitacin y asistencia tcnica en la produccin para


contribuir a generacin sostenible de empleos e ingresos para los pequeos
productores, a la vez que se mejora su articulacin de al mercado en mejores
condiciones. Se busca incrementar el nmero de jornales, mejorar su calidad
de vida, cubriendo las necesidades econmicas del hogar que permitan
disminuir la prestacin de servicios a terceros y muy especialmente, aquella
que compromete la mano de obra de los nios, nias y adolescentes.
Este servicio
incluye apoyo tcnico-productivo, insumos, alguna
infraestructura pos cosecha, apoyo a la comercializacin y transformacin
primaria. En la Regin Selva se impulsarn propuestas productivas de caf
y cacao, mientras que en la Regin Sierra se apoyar a los productores de
palto, cebada, papa y pasturas.
c. Sensibilizacin:
Se promover el debate entre las familias sobre las diferencias entre la
ayuda de los nios, nias y adolescentes, las labores formativas y la
explotacin laboral infantil en el contexto de las comunidades. Se
posicionar el debate informado en nuevos actores de la sociedad civil.
Evaluacin de impacto del piloto SEMILLA
Objetivo:

70

Determinar si los servicios de educacin y de produccin tienen un impacto


significativo en la reduccin del trabajo infantil en zonas rurales (en trminos de
horas y de riesgos) y si ese impacto es atribuible a la intervencin.
Pregunta a responder:
Qu habra pasado con la incidencia y severidad del trabajo infantil si la
intervencin no se hubiera llevado a cabo?
Metodologa:
Se trata de encontrar un grupo de escuelas multigrado no beneficiarias (control)
comparable con el grupo de beneficiarios (tratamiento) sobre la base de
caractersticas observables como lo son el nmero de alumnos, nmero de docentes,
ubicacin geogrfica y la distribucin del alumnado segn secciones/sexo. Al
trmino de la intervencin se realiza una comparacin de los cambios observados en
las parejas de escuelas multigrado intervenidas y las no intervenidas.
Tamao de la muestra:
40 escuelas tratamiento completo (multigrado y produccin), 40 escuelas
intervencin multigrado nicamente, y 40 control.
Tipo de diseo: Cuasi-experimental.
Factores y tratamiento: La seleccin de las escuelas de tratamiento es aleatoria. Se
realiza a travs del emparejamiento (propensity score matching) sobre la base de
caractersticas comparables. Los factores involucran a las siguientes variables:
estrategia pedaggica multigrado innovadora, el nivel de produccin agrcola de las
familias, incidencia y severidad del trabajo infantil.

71

ANEXO 4: RELACIN DE PROGRAMAS PRESUPUESTALES POR


RESULTADOS VINCULADOS A LA IMPLEMENTACION DE LA
ESTRATEGIA

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

Programa Presupuestario63
001 Programa Articulado Nutricional
0016 TBC-VIH/SIDA
0017 Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis
0033 Fomento de las actividades pesqueras artesanales y acucolas.
0037 Incremento de la Productividad de Mype y Cooperativas
0038 Programa Nacional de Empleo Juvenil Jvenes a la obra
0039 Mejora de la Sanidad Animal
0040 Mejora y mantenimiento de la sanidad vegetal
0041 Mejora de la inocuidad agroalimentaria
0043 Logros de aprendizaje de los estudiantes del II ciclo de educacin bsica regular
0044 Logros de aprendizaje de los estudiantes de primaria de educacin bsica regular
0045 Logros de aprendizaje de los estudiantes de secundaria de educacin bsica regular
0046 Acceso y uso de la electrificacin rural
0047 Acceso y uso adecuado de los servicios pblicos de telecomunicaciones e informacin
asociados
0049 Programa nacional de apoyo directo a los ms pobres
0055 Educacin superior tecnolgica
0058 Acceso de la poblacin a la propiedad predial formalizada
0059 Bono familiar habitacional
0061 Reduccin del costo, tiempo e inseguridad vial en el sistema de transporte terrestre
0073 Programa para la generacin del empleo social inclusivo Trabaja Per
0079 Acceso de la poblacin a la identidad
0083 Agua y saneamiento para la poblacin rural
0078 Asistencia Solidaria Gratitud
0073 Programa de Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible (PIRDAIS)

63http://www.mef.gob.pe/index.php?option=com_content&view=article&id=2768&Itemid=101885&lang=es

72

LA TOE COMO EJE ARTICULADOR


DEL PROCESO PEDAGGICO
1

La Tutora en los niveles


educativos de la EBR

Matemtica
Matemtica
Comunicacin

Matemtica

Ingls
Comunicacin
Arte

Comunicacin

Arte

Relacin consigo mismo

Personal Social

Ciencia y
ambiente

Personal Social
Historia, Geografa y Economa
Formacin Ciudadana y Cvica
Educacin Fsica
Educacin Religiosa Persona, Familia y Relacs. Humanas
Educacin Fsica
Educacin Religiosa
Ciencia y Ambiente
Ciencia, Tecnologa y Ambiente
Educacin para el Trabajo

La Tutora y Orientacin Educativa


es transversal al currculo para garantizar la
formacin integral del estudiante.

La tutora atiende diversos aspectos


del proceso de desarrollo de los estudiantes
Contribuye:
Al desarrollo de conocimientos,
capacidades, y actitudes para que los
estudiantes se desarrollen como
personas autnomas, con sentido
crtico, responsabilidad, capacidad
para la toma de decisiones.

A generar un clima de convivencia


democrtica, acogedora en la diversidad.
4

La tutora desarrolla capacidades


que protegen a los estudiantes frente a riesgos
que afectan sus derechos bsicos

Maltrato y violencia
Desnutricin
Embarazo adolescente
Explotacin laboral de nios que migran a otras ciudades
Consumo de drogas
Trata de personas

Promueve y fortalece :
Factores protectores frente a riesgos
Estilos de vida saludables

La Tutora cumple una funcin pedaggica estratgica


en el sistema educativo

Social

La TOE articula
los aspectos

Tiene como
centro de
atencin a las y
los estudiantes.

Cultural

Fsico

tico

Espiritual

Afectivo

Intelectual

Atiende sus
necesidades.
Considera las
condiciones de
educabilidad.
Contribuye al
logro de los
aprendizajes.6

Para este rol, el tutor o tutora

Formacin inicial slida


Disposicin permanente al cambio
Personalidad equilibrada
Conviccin
Amor especial por su tarea
Voluntad, compromiso social, perseverancia

Debe ser un lder pedaggico

El tutor como lder pedaggico


Da una mirada integradora a los procesos pedaggicos.
Promueve la formacin integral de nios, nias y adolescentes
El lugar del Tutor es privilegiado para
hacer el puente entre la preocupacin
cognoscitivista unilateral,
con el desarrollo de los aspectos socio
afectivos, volitivos, valricos, hbitos
de los y las estudiantes en sus
contextos.
8

Condiciones
para una Tutora y Orientacin Educativa de calidad
Asignar las funciones de Tutora a los lderes pedaggicos.
Crear la necesidad de HORAS NO LECTIVAS en las IIEE.
Ampliar la cobertura de accin del o de la Tutor (a).
Reformar los currculos de formacin inicial del magisterio.
Impulsar la especializacin en Tutora en servicio.
Desescolarizar las IIEE. incorporar la cultura local y las
demandas sociales locales en el currculo.

Podremos hacerlo?
Propongamos estrategias de intervencin creativas.
Identifiquemos nuestras fortalezas y oportunidades.
Imaginemos escenarios posibles
Identifiquemos a nuestros aliados.
Asumamos nuestra misin.
10

GRACIAS!

11

PLAN INTEGRAL DE REPARACIONES


LEY 28592
LEY QUE CREA EL PROGRAMA INTEGRAL DE REPARACIONES PIR

LEY QUE CREA EL PROGRAMA INTEGRAL DE


REPARACIONES - PIR
Artculo 1.- Objeto de la Ley
La presente Ley tiene por objeto establecer el
Marco Normativo del Plan Integral de
Reparaciones PIR para las vctimas de la
violencia ocurrida durante el perodo de mayo
de 1980 a noviembre de 2000, conforme a las
conclusiones y recomendaciones del Informe de
la Comisin de la Verdad y Reconciliacin .

Constituye la principal ley en materia de


reparaciones, en tanto que
regula el
marco normativo para la implementacin
de las polticas de reparacin desde el
Estado.
Define los programas de reparacin, el
concepto
legal
de
vctima
y
los
beneficiarios
de
aquellos
programas,
encargando a la CMAN la coordinacin y
supervisarlos.
Crea el Registro nico de Vctimas al que
se integran los registros regionales.

Artculo 2.- Componentes del Plan Integral de Reparaciones El Plan Integral de


Reparaciones est compuesto por los siguientes programas:
a) Programa de restitucin de derechos ciudadanos.
b) Programa de reparaciones en educacin.
c) Programa de reparaciones en salud.
d) Programa de reparaciones colectivas.
e) Programa de reparaciones simblicas.
f) Programa de promocin y facilitacin al acceso habitacional.
g) Otros programas que la Comisin Multisectorial apruebe.
Artculo 3.- Definicin de vctima
Para efecto de la presente Ley son consideradas vctimas las personas o grupos de
personas que hayan sufrido actos u omisiones que violan normas de los Derechos
Humanos, tales como desaparicin forzada, secuestro, ejecucin extrajudicial, asesinato,
desplazamiento forzoso, detencin arbitraria, reclutamiento forzado, tortura, violacin
sexual o muerte, as como a los familiares de las personas muertas y desaparecidas
durante el perodo comprendido en el artculo 1 de la presente Ley.
Artculo 4.- Exclusiones
No son consideradas vctimas y por ende no son beneficiarios de los programas a que se
refiere la presente Ley, los miembros de organizaciones subversivas. No son
considerados beneficiarios aquellas vctimas que hubieran recibido reparaciones por otras
decisiones o polticas de Estado. Las vctimas que no estn incluidas en el PIR y reclaman
un derecho a reparacin conservarn siempre su derecho a recurrir a la va judicial.
77

Artculo 5.- Beneficiarios del PIR


Para efecto de la presente Ley es beneficiario aquella vctima, familiares de las vctimas y
grupos humanos que por la concentracin de las violaciones masivas, sufrieron violacin
de sus Derechos Humanos en forma individual y quienes sufrieron dao en su estructura
social mediante la violacin de sus derechos colectivos, que recibir algn tipo de
beneficio del Plan Integral de Reparaciones recomendado por la Comisin de la Verdad y
Reconciliacin. Los beneficiarios pueden ser individuales o colectivos.
Estas calidades no son excluyentes siempre que no se duplique el mismo beneficio.
Artculo 6.- Beneficiarios individuales
Son considerados beneficiarios individuales:
a) Los familiares de las vctimas desaparecidas o fallecidas: comprende al cnyuge o
conviviente, a los hijos y a los padres de la vctima desaparecida o muerta.
b) Vctimas directas: comprende a aquellos desplazados, las personas inocentes que han
sufrido prisin, los torturados, las vctimas de violacin sexual, los secuestrados.
Tambin se consideran vctimas directas los miembros de las Fuerzas Armadas, de la
Polica Nacional del Per e integrantes de los Comits de Autodefensa y Autoridades
Civiles heridas o lesionadas en acciones violatorias de los Derechos Humanos durante
mayo de 1980 a noviembre de 2000.
c) Vctimas indirectas: Comprende a los hijos producto de violaciones sexuales, a las
personas que siendo menores de edad integraron un Comit de Autodefensa, a las
personas indebidamente requisitoriadas por terrorismo y traicin a la patria y a las
personas que resultaron indocumentadas.
Artculo 7.- Beneficiarios colectivos.- Estn comprendidos dentro de esta categora:
a) Las comunidades campesinas, nativas y otros centros poblados afectados por la
violencia, que presenten determinadas caractersticas como: concentracin de violaciones
individuales, arrasamiento, desplazamiento forzoso, quiebre o resquebrajamiento de la
institucionalidad comunal, prdida de infraestructura familiar y/o prdida de
infraestructura comunal.
b) Los grupos organizados de desplazados no retornantes, provenientes de las
comunidades afectadas en sus lugares de insercin.
Artculo 8.- Ente coordinador.- La Comisin Multisectorial de Alto Nivel encargada de las
acciones y polticas del Estado en los mbitos de la paz, la reparacin colectiva y la
reconciliacin nacional, creada mediante Decreto Supremo N 011-2004-PCM, es el
rgano encargado de la elaboracin de los Programas a que se refiere el artculo 2 de la
presente Ley, y de la coordinacin y supervisin del PIR.
Artculo 9.- Registro nico de Vctimas.- Crase el Registro nico de Vctimas de la
Violencia ocurrida durante el perodo de mayo de 1980 a noviembre de 2000, conforme a
las conclusiones y recomendaciones del Informe de la Comisin de la Verdad y
Reconciliacin.
Artculo 10.- Celeridad y confidencialidad.- en el otorgamiento de los beneficios El
otorgamiento de los beneficios se realizar respetando el criterio de celeridad y
confidencialidad, con la finalidad de evitar cualquier tipo de estigma social o de
discriminacin de los beneficiarios.
Artculo 11.- Coordinacin en la Ejecucin del Plan Integral de Reparaciones.-

78

La Comisin Multisectorial de Alto Nivel coordinar acciones con los Ministerios,


Gobiernos Regionales, Locales y con las entidades estatales, quienes incluirn en sus
presupuestos estrategias conducentes al financiamiento pertinentes para la ejecucin del
Plan Integral de Reparaciones PIR
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS Y TRANSITORIAS
Primera.- En el plazo de noventa (90) das contados a partir de la entrada en vigencia de
la presente Ley, la Comisin Multisectorial de Alto Nivel encargada del seguimiento de las
acciones y polticas del Estado en los mbitos de la paz, la reparacin colectiva y la
reconciliacin nacional conformada mediante Decreto Supremo N 011- 2004-PCM,
disear la organizacin y funcionamiento del Consejo de Reparaciones que se har
cargo del Registro nico de Vctimas al que se refiere el artculo 9 de la presente Ley.
Los registros sobre vctimas de la violencia creados en las diversas entidades del sector
pblico debern integrarse al Registro nico de Vctimas al que se refiere el prrafo
anterior.
Segunda.- El Poder Ejecutivo reglamentar la presente Ley en un plazo no mayor de
noventa (90) das contados desde el da siguiente de su publicacin. El Reglamento ser
dictado mediante decreto supremo con el voto aprobatorio del Consejo de Ministros y
refrendado por el Presidente del Consejo de Ministros, el Ministro de Economa y Finanzas
y la Ministra de la Mujer y Desarrollo Social.
Tercera.- El Poder Ejecutivo remitir anualmente a la Comisin de Justicia y Derechos
Humanos del Congreso de la Repblica un informe de las acciones realizadas respecto a
la aplicacin de la presente Ley.
Comunquese al seor Presidente de la Repblica para su promulgacin.
ALEJANDRO TOLEDO
Presidente Constitucional de la Repblica

79

MARCO
DE BUEN
DESEMPEO
DEL
DOCENTE
TUTOR
1

EL DERECHO A APRENDER A LO LARGO DE


LA VIDA
Todos y todas tienen
derecho
a
recibir
educacin de calidad a lo
largo de la vida y los
Estados estn obligados
a garantizarla

Ciclo 7
(3, 4 y 5 Secund.)
Ciclo 6
(1-2 Secund)
Ciclo 5
(5-6 grados Prim)
Ciclo 4
(3-4 grados Prim)

Ciclo 3
(1-2 grados Prim)
Ciclo 2
(3-5 aos )

Ciclo 1
(0-2 aos)

Ejercicio de
ciudadana
Mundo
Laboral
Estudios
Superiores

IMPORTANCIA DEL MARCO DE BUEN


DESEMPEO DEL DOCENTE TUTOR

Aprendizajes

DOMINIOS

Campos del ejercicio docente que inciden favorablemente


en los aprendizajes

Preparacin
para el
aprendizaje
de los
estudiantes

Enseanza
para el
aprendizaj
e de los
estudiante
s

3
Participacin
en la gestin
de la escuela
articulada a
comunidad

4
Desarrollo de la
profesionalidad
y la identidad
docente

DOMINIO
4

DOMINIO
3

DOMINIO
2

DOMINIO
1

COMPETENCIAS DEL MBDD


RELACIONADAS AL ROL DEL DOCENTE TUTOR

COMPE
TENCIA
1

COMPE
TENCIA
3

COMPE
TENCIA
6

Conoce y comprende las caractersticas de todos sus estudiantes y sus contextos,


los contenidos disciplinares que ensea, los enfoques y procesos pedaggicos, con
el propsito de promover capacidades de alto nivel y su formacin integral.

Crea un clima propicio para el aprendizaje, la convivencia democrtica y la


vivencia de la diversidad en todas sus expresiones, con miras a formar ciudadanos
crticos e interculturales.

Participa activamente, con actitud democrtica, crtica y colaborativa, en la gestin


de la escuela, contribuyendo a la construccin y mejora continua del PEI y as ste
pueda generar aprendizajes de calidad.

COMPE
TENCIA
7

Establece relaciones de respecto, colaboracin y corresponsabilidad con las


familias, la comunidad y otras instituciones del Estado y la sociedad civil; aprovecha
sus saberes y recursos en los procesos educativos y da cuenta de los resultados.

COMPE
TENCIA
9

Ejerce su profesin desde una tica de respeto de los derechos fundamentales de


las personas, demostrando honestidad, justicia, responsabilidad y compromiso
5
con su funcin social.

DESEMPEOS Y
PERFIL DEL TUTOR O TUTORA
PERFIL DEL TUTOR O TUTORA

DESEMPEOS

1. Consistencia tica y moral: Existe coherencia entre lo que dice y lo que


hace. Sus actitudes o comportamientos concuerdan con lo que busca
formar en las y los estudiantes.

Desempeo

2. Autenticidad y actitud intercultural: Se presenta en forma


transparente, ponderando la posicin de poder en la que se encuentra y
valorando positivamente la funcin o el rol que desempea, vinculndose
a todas y todos por igual, respetando sus diferencias.

Desempeo

3. Madurez personal y social: Se acepta y se muestra como un adulto o


adulta capaz de interactuar dialgica y equitativamente, manejando sus
emociones
y
manteniendo
relaciones
interpersonales
e
intergeneracionales respetuosas.

Desempeo

DESEMPEOS Y
PERFIL DEL TUTOR O TUTORA
PERFIL DEL TUTOR O TUTORA
4. Liderazgo democrtico: Demuestra iniciativa en la toma de decisiones y
mantiene una relacin democrtica con los otros docentes y los
estudiantes, reconociendo y respetando la diversidad cultural y las
diferencias de gnero; as como la importancia de practicar la reflexin y
la responsabilidad compartida en la construccin de un clima institucional
positivo. Participa activamente en la construccin de una cultura escolar
de trabajo en equipo.
5. Comunicacin emptica: Utiliza formas de comunicacin con sus
tutoriados, privilegiando mensajes positivos y no discriminatorios;
comprendiendo sus inquietudes, preocupaciones y necesidades.
6. Competencia profesional tutorial: Demuestra conocimiento, habilidad
comunicativa y un desempeo eficaz en el tratamiento de los temas
vinculados a la tutora. Conoce las caractersticas personales, sociales,
culturales, laborales y afectivos de sus estudiantes y las utiliza en el diseo
de su accin tutorial. Atiende con especial atencin las condiciones de
educabilidad de sus estudiantes.

DESEMPEOS

Desempeo

Desempeo

Desempeo
7

ARTICULACIN DE LOS DESEMPEOS


CON EL PERFIL DEL TUTOR O TUTORA
PERFIL DEL TUTOR O TUTORA

DESEMPEOS

7. Creatividad para la innovacin: Mantiene una actitud crtica y


creativa frente a las tareas pedaggicas, estimulando la misma actitud
en sus tutoriados. Participa activamente, en las iniciativas de
investigacin-accin para generar nuevos conocimientos pedaggicos y
didcticos.

Desempeo

8. Mediador entre la escuela y las familias: Promueve y desarrolla los


vnculos entre la escuela, familia y comunidad. Estimula la participacin
de padres y madres de familia, as como de los integrantes de la
comunidad y el entorno local en la gestin escolar.

Desempeo

9. Mediador en la conversin de su comunidad educativa en sociedad


educadora: Aprovecha los recursos naturales, sociales y culturales, as
como las capacidades productivas de la localidad, incorporndolos en el
proceso de diversificacin curricular de su Proyecto Educativo, para
hacerlo pertinente y relevante, orientado por una visin de Sociedad
Educadora.

Desempeo

Gracias

Ministerio de la Mujer y Desarrollo


Social

PLAN NACIONAL
CONTRA LA VIOLENCIA
HACIA LA MUJER
2009-2015

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

INDICE

PRESENTACIN
I.

Caracterizacin del problema


a. Definicin del problema
b. Violencia hacia las mujeres en el Per

II.

Marco Jurdico y conceptual del Plan

III.

Abordaje de la violencia hacia la mujer en los Planes Nacionales

IV.

Enfoques del Plan Nacional contra la Violencia hacia la Mujer 2009-2015

V.

Principios de gestin

VI.

Plan de Accin
Visin
Objetivos estratgicos

VII.

Desarrollo de los objetivos estratgicos

VIII.

Monitoreo y evaluacin del Plan Nacional contra la Violencia hacia la Mujer


2009-2015

IX.

Mecanismos para la implementacin y seguimiento del Plan

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

PRESENTACIN
La consolidacin de relaciones igualitarias entre mujeres y hombres en los diversos mbitos
de la vida social es una de las bases de las polticas de Estado. Siendo la obligacin del
Estado fomentar y ejecutar polticas pblicas tendientes a alcanzar la erradicacin de la
violencia contra la mujer en sus diferentes manifestaciones, el Ministerio de la Mujer y
Desarrollo Social ha venido desarrollando polticas pblicas nacionales y vigilando el
cumplimiento de los acuerdos y compromisos internacionales suscritos por el Per para la
adopcin de medidas concretas conducentes a contribuir a la efectiva vigencia del derecho
de las mujeres a una vida libre de violencia.
No obstante, los avances conseguidos a travs de la ejecucin del primer Plan Nacional
Contra la Violencia Hacia la Mujer para el perodo 2002-2007, el arraigo del problema de la
violencia contra las mujeres en nuestra sociedad determina que su erradicacin constituya un
proceso lento y de largo aliento. Por ello es necesario dar continuidad a las polticas de
Estado a travs de la elaboracin y aprobacin de un nuevo Plan para el perodo 2009-2015.
El Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer para el perodo 2009-2015 recoge los
aprendizajes de la ejecucin del Plan durante el perodo 2002-2007 y busca mejorar la
intervencin estatal en los niveles de gobierno nacional, regional y local, en estrecha
colaboracin con la sociedad civil y el sector privado para enfrentar exitosamente el
problema.
El nuevo Plan reconoce la existencia de mujeres peruanas que todava no gozan de igualdad
de derechos, que debido a su condicin femenina se les impone normas sociales que las
desvalorizan y que las hacen susceptibles de sufrir violencia en distintas esferas de su vida.
Asimismo, reconoce las enormes posibilidades de cambios en los patrones socio-culturales
hacia una sociedad inclusiva, democrtica con igualdad de oportunidades para hombres y
mujeres, respetuosa de los derechos de las mujeres y sobre todo libres de violencia.
En el marco de las polticas de Estado y de los lineamientos de Gobierno en materia de
igualdad de derechos entre hombres y mujeres, el presente Plan Nacional Contra la Violencia
Hacia la Mujer 2009-2015 se plantea como visin, la construccin de una sociedad que
garantiza a las mujeres, sin distincin de edad, estado civil, nivel socioeconmico, nivel
educativo, etnia, capacidad, ocupacin, orientacin sexual u otros, el derecho a una vida libre
de violencia; a travs del trato digno, del establecimiento de relaciones de igualdad entre
mujeres y hombres, y de la eliminacin de patrones socio-culturales discriminatorios, en un
marco de seguridad y de vigencia plena de los derechos humanos.
El Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015 ha sido elaborado de manera
concertada con autoridades y funcionarios de los diferentes sectores e incorpora los aportes
de profesionales especialistas en el abordaje del problema de la violencia, de dirigentes
comunales y representantes de instituciones de la sociedad de escala nacional, regional y
local.
El Plan es un instrumento de poltica que implica la accin conjunta del Estado y de la
Sociedad, en tres mbitos: i) la implementacin de acciones tendientes a garantizar el
derecho de las mujeres a una vida libre de violencia; ii) el acceso a servicios pblicos de
calidad y; iii) la promocin de cambios en los patrones socio-culturales hacia nuevas formas
de relaciones sociales entre mujeres y hombres basadas en el respeto pleno de los derechos
humanos.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

I. CARACTERIZACIN DE LA PROBLEMTICA
La violencia contra las mujeres, como fenmeno social, est altamente extendida y es de
naturaleza multicausal, lo que permite que muchas veces pase desapercibida o que no se
tome en cuenta su real dimensin e impacto. Comprender la violencia hacia las mujeres
implica evaluar cmo se estructuran las relaciones entre mujeres y hombres, y cul es la
valoracin social de las mujeres como sujetos de derecho en nuestra sociedad. Es necesario
entonces analizar el conjunto de creencias, normas y prcticas sociales que legitiman esta
violencia.
a) Definicin del problema
Se entiende por violencia contra la mujer Cualquier accin o conducta que, basada en su
condicin de gnero, cause muerte, dao o sufrimiento fsico, sexual o psicolgico a la mujer,
tanto en el mbito pblico como en el privado. 1 Adems, Se entender que violencia contra
la mujer incluye la violencia fsica, sexual y psicolgica:
a. que tenga lugar dentro de la familia o unidad domstica o en cualquier otra relacin
interpersonal, ya sea que el agresor comparta o haya compartido el mismo domicilio
que la mujer, y que comprende, entre otros, violacin, maltrato y abuso sexual;
b. que tenga lugar en la comunidad y sea perpetrada por cualquier persona y que
comprende, entre otros, violacin, abuso sexual, tortura, trata de personas, secuestro y
acoso sexual en el lugar de trabajo, en instituciones educativas, establecimientos de
salud o cualquier otro lugar.2
c. que sea perpetrada o tolerada por el Estado o sus agentes, donde quiera que ocurra. 3
La violencia hacia las mujeres, independiente del espacio en que se produzca, tiene graves
efectos a nivel individual y social. En el primer caso, ocasiona serios daos fsicos y
psicolgicos, que incluso pueden acabar con la vida de las mujeres. Las sobrevivientes
suelen padecer a lo largo de toda su vida trastornos emocionales, problemas de salud
mental, e incluso limitaciones para disfrutar de una vida sexual sana y satisfactoria. En el
caso de las mujeres vctimas de abuso sexual, corren mayor riesgo de infectarse con el VHI4.
En el mbito social, la violencia contra las mujeres impacta negativamente en las
posibilidades de desarrollo de una comunidad y constituye un obstculo para salir de la
pobreza, ya que disminuye capacidades, genera gastos debido a la atencin que se
demanda en salud, seguridad y tutela judicial; y ocasiona prdidas en el PBI nacional por las
inasistencias laborales y la baja productividad de sus vctimas, quienes mayoritariamente se
ubican en el segmento etario que corresponde a la poblacin econmicamente activa. En
Convencin Interamericana para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer "Convencin de Belem Do
Para", artculo 1
2 Asimismo, la definicin de violencia contra la mujer debe incluir la esclavitud sexual, el embarazo forzado, la unin forzada
y el trabajo domstico forzado, segn recomendacin del Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer al
Estado Peruano. Observaciones finales del Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer: Per. Sesin 37,
15 de enero-2 de febrero de 2007, prrafo 21. CEDAW/C/PER/CO/6.
3 Convencin Interamericana para prevenir, op. cit. art.2.
4 Heise, l; Ellsberg, m y Gottemoeller, m. Ending violence against women. population research series, N 11. Baltimore.
Population Information Program, Jhons Hopkins University School of Public Health. 1999.
1

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

general, la violencia contra las mujeres termina quebrando a las familias como espacio de
proteccin y descapitalizando a la sociedad en su conjunto.
En el caso de las mujeres indgenas, afrodescendientes y campesinas, se pueden identificar
mayores factores de riesgo, de indefensin o de bajo acceso a la cobertura estatal de
servicios, por lo que hay necesidad de una doble especificidad de derechos. Si bien es cierto,
hoy las mujeres indgenas y afrodescendientes, reivindican su derecho a la diferencia
cultural, tambin demandan el derecho a cambiar aquellas tradiciones que las oprimen o
excluyen.
b) Violencia hacia las mujeres en el Per
Durante los ltimos aos, desde el Estado se vienen realizando esfuerzos para lograr que la
violencia contra las mujeres sea registrada; sin embargo, an es difcil contar con estadsticas
que reflejen las dimensiones reales de este problema. La ausencia de denuncia de actos de
violencia obedece a muchas razones: vergenza, estigma o temor a la venganza, o simple
desconocimiento. En este sentido, es de gran relevancia que la incidencia de violencia se
haya incluido en las Encuestas Nacionales de Demografa y de Salud (ENDES), desde el ao
2000, lo que permite hacer algunas comparaciones y disponer de datos que pueden ser
profundizados en estudios posteriores.
Existen distintas expresiones de la violencia hacia las mujeres entre ellas relevamos: la
violencia familiar, el feminicidio, la violacin sexual, la trata de mujeres, el hostigamiento
sexual y la homofobia.
i) Violencia Familiar
Los datos disponibles sobre violencia familiar muestran que las mujeres continan siendo las
principales vctimas de agresiones diversas en el mbito familiar. En cifras absolutas, la
Polica Nacional ha registrado a nivel nacional un total de 87132 denuncias por violencia
familiar durante el 2007.5 Tal como se observa en la grfica N 1 las variaciones entre las
ENDES 2000 y las ENDES continuas 2004 y 2005, no son significativas, lo que hace ver que
el problema tiende a mantenerse en el tiempo.
Grafica N 1

Fuente: INEI, ENDES 2000, 2004, 2004-2005.

Informe N 006-2009-IN/DDP-OEM, opinin previa sobre propuesta final del Plan Nacional contra la Violencia hacia la
Mujer 2009-2015, emitido por la Defensora de la Polica del Ministerio del Interior con fecha 2 de marzo de 2009.
5

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

De acuerdo a los datos generados por la ENDES 2004, se estima que 1 milln de mujeres
peruanas habra sido agredida por su esposo o compaero en el ao; 87,000 por mes; 2,853
diariamente; 119 por hora; 2 cada minuto6.
La Polica Nacional informa que el mayor porcentaje de denuncias es atribuido a problemas
conyugales (24416 denuncias), familiares (15451) y de carcter (11809) seguidos por
problemas econmicos (8864), de alcohol (6763), as como problemas de drogadiccin,
irresponsabilidad y celos. Asimismo reporta que los denunciados son mayoritariamente los
convivientes (33205 denuncias) y esposos (23566), siguindole los ex convivientes (6574), ex
esposos (3769), padres (3357), entre otros.
Segn el rea de residencia, los datos derivados de la ENDES 2000 muestran que el
porcentaje de mujeres afectadas en el rea urbana corresponde al 42% y en el nivel rural al
39,6%. Esta informacin cuestiona la creencia de que son slo las mujeres pobres e
indgenas quienes sufren violencia, evidenciando que es un problema que cruza los distintos
mbitos geogrficos y estratos socioeconmiocos (ver Grfica N 2 y Cuadro N 1
respectivamente). Las ENDES 2004-2005 y 2007 muestran datos similares.
Grfica N 2
VIOLENCIA FAMILIAR HACIA LAS MUJERES, SEGUN
AREA URBANO/RURAL 2000-2007

38.6

Rural

38.1
39.6

2007
2005
2000

42

Urbano

42.5
42
34

36

38

40

42

44

Fuente: INEI, ENDES 2000, 2004-2005, 2005-2007

Con relacin a los quintiles de riqueza, las cifras muestran que mujeres de todos los estratos
socioeconmicos son vctimas de violencia familiar. Las mujeres del quintil inferior y las del
quintil superior sufren menor violencia y la mayor parte de mujeres violentadas, estn entre el
2 y 3 quintil, mantenindose cerca el 4 quintil.
Tal como numerosas investigaciones ya lo han reportado, el considerar que la violencia
contra la mujer en el mbito familiar es solo un problema de aquellas que se encuentran en
situacin de pobreza o pobreza extrema no permite el diseo y la implementacin de
medidas efectivas para su erradicacin.
Fondo de Poblacin de Naciones Unidas. 16 das de activismo contra la violencia hacia las mujeres. Llamado a la Accin.
Lima. 2006.
6

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Cuadro N 1
VIOLENCIA FAMILIAR EJERCIDA HACIA LA MUJER ALGUNA VEZ
POR PARTE DEL CONYUGE SEGN QUINTIL DE RIQUEZA 2000-2007
Quintil
2000
2004-2005
2005-2007
Quintil inferior

36.1

36.0

35.7

Segundo quintil

47.0

42.2

41.1

Quintil intermedio

47.9

47.2

46.2

Cuarto Quintil

46.8

44.1

43.1

Quintil superior
32.8
32.3
Fuente: INEI, ENDES 2000, 2004-2005, 2005-2007

34.9

La violencia bajo los efectos del alcohol por el esposo o compaero es otro aspecto que se
presenta en la violencia familiar. Menos del 20% de mujeres refirieron haber sido vctimas de
violencia bajo los efectos del alcohol, en los ltimos 12 meses; sin embargo, la cifra se eleva
a ms del 50% de mujeres, cuando se pregunta por un episodio de esta naturaleza alguna
vez en sus vidas.
Cuadro N 2
VIOLENCIA BAJO EFECTOS DE LICOR 2004-2007
Resultado
2000
2004-2005
2005-2007
En los ltimos 12 meses

17.9

17.5

16.9

Alguna vez
56.9
56.8
Fuente: INEI, ENDES 2000, 2004-2005, 2005-2007

57.0

En relacin con el pedido de ayuda y denuncia, la informacin disponible en las ENDES


2000, 2004-2005 y 2005-2007 permite apreciar que la solicitud o bsqueda de ayuda ante
situaciones de violencia familiar se concentra en las personas del entorno de las mujeres.
Cuadro N 3
BUSQUEDA DE AYUDA ANTE VIOLENCIA 2000-2007
Bsqueda
2000
2004-2005
2005-2007
A personas cercana

42.1

39.7

41.9

En una institucin
19.4
14.3
Fuente: INEI, ENDES 2000, 2004-2005, 2005-2007

16.8

Las razones esgrimidas para no solicitar ayuda son varias. La ms frecuente es el


considerarlo como no necesario. Otras razones importantes son: no saber dnde acudir, la
vergenza, asumir que la mujer tena la culpa, el miedo a mayor agresin y no querer hacer
dao a su pareja. Tambin estn presentes las razones fatalistas: nada sirve o cosas de la
vida, que aunque en menor proporcin, podran tambin estar expresando la desconfianza
de las mujeres en la respuesta del sistema.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Cuadro N 4
RAZONES PARA NO DENUNCIAR O PEDIR AYUDA 2000-2007

Razones para no denunciar


O pedir ayuda

2000

2007

No sabe a dnde ir

14.5

12.7

No era necesario (daos no eran serios)

25.2

40.5

De nada sirve

2.3

3.6

Cosas de la vida

9.1

3.0

Miedo divorcio/separacin

2.1

1.8

Miedo a ms agresin

9.2

8.9

No quiere daar a agresor

9.0

5.8

Vergenza

14.4

17.5

Ella tena la culpa (siente merece el


abuso)

13.5

4.4

Otras razones

8.5

1.8

No solicit ayuda

80.2

74.3

Fuente: INEI, ENDES 2000 y 2005- 2007

Finalmente, la solicitud o bsqueda de ayuda en una institucin, para afrontar una situacin
de violencia familiar, se concentra en la Comisara. Las cifras de la ENDES 2005-2007 dan
cuenta de un incremento de bsqueda de ayuda en la Comisara, el Juzgado y la Defensora
del Pueblo, con un mnimo incremento en los servicios de salud y otras instituciones. Es
considerable el porcentaje de personas que no buscaron ayuda que llega a 80,2% el 2000 y a
78,8% el 2005.
Cuadro N 5
INSTITUCION DONDE BUSCO AYUDA 2004-2007
Institucin
2000
2004-2005
2007
Comisara
14.9
14.3
18.7
Juzgado
2.9
2.6
3.6
Fiscala
1.2
1.5
1.7
DEMUNA
1.2
2.0
2.1
MIMDES
0.4
0.7
0.5
Defensora del Pueblo
0.2
0.1
0.2
Estab. De Salud
0.6
1.2
1.4
Otra institucin
1.2
2.8
2.9
No solicito ayuda
80.2
78.8
74.3
Fuente: INEI, ENDES 2000,2004- 2005, 2005-2007

La violencia psicolgica causa un grave impacto en la autoestima y el proyecto de vida de las


mujeres, menoscaba sus aspiraciones y su afirmacin como ser humano. La ENDES 20042006 revela que la violencia psicolgica hacia las mujeres por parte de las parejas obedece
mayoritariamente al ejercicio de alguna forma de control, al afn insistente de saber a dnde
van las mujeres y a los celos. En proporcin algo menor se enuncian las expresiones
humillantes hacia la mujer, el impedimento de visitar o de que la visiten sus amistades, la

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amenaza de abandono incluso econmico, o de privarla de sus hijos, as como la acusacin


de infidelidad.
Cuadro N 6
VIOLENCIA PSICOLGICA POR PARTE DEL ESPOSO O COMPAERO
Razones de la Violencia
Situaciones de control
Es celoso
La acusa de ser infiel
Le impide que visite o la visiten sus amistades
Insiste en saber a donde va
Desconfa con el dinero
Algn control
Situaciones desobligantes
Expresiones humillantes
Amenazas
La amenaza con hacerle dao
Amenaza con irse de casa/quitarle los hijos/ola ayuda
econmica
Fuente: INEI, ENDES 2004-2006.

2004-2006
43.3
18.1
20.4
50.1
14.5
67.7
24.9
12.6
20.7

ii) Feminicidio
Se conoce como feminicidio aquellos homicidios de mujeres en condiciones de discriminacin
y violencia basados en gnero.7 En el Per an no se cuenta con cifras oficiales que permitan
conocer la real dimensin de este problema.
Segn un estudio realizado en base a fuentes periodsticas principalmente, entre el 2004 y
julio 2007 han muerto por lo menos 403 mujeres; es decir, un promedio de 9 al mes.8 Del
total de casos registrados, el 42% se cometi en casa de la vctima.9
Considerando la totalidad de los casos del estudio en el 82% de ellos las mujeres conocan a
su agresor. La investigacin revela tambin que los principales agresores fueron los esposos,
parejas sentimentales o convivientes de las vctimas: el 40% de vctimas en el momento de la
agresin mantena o haba mantenido una relacin sentimental afectiva o ntima con su
agresor10. En particular, respecto de los casos en que el autor del delito fue la ex pareja o ex
esposo (10%), el detonante principal del asesinato fue la negativa de las mujeres a reiniciar la
relacin. Y en los casos en que los homicidas eran parte de los entornos laborales y amicales
de las vctimas (18%), es probable que algunas de estas muertes se relacionen con el acoso
sexual en los centros laborales y educativos.
Debe sealarse tambin que en el 20% de los casos de feminicidio, la mujer ya haba
denunciado previamente a su agresor ante la Polica Nacional y/o el Poder Judicial11.

Estudio para la Defensa de los derechos de la Mujer, Feminicidio. Separata N 2. Lima, DEMUS, p. 3.
Idem.
9 Idem. p. 5.
10 Idem.
11 DEMUS. Feminicidio. Alerta IV. En: http://www.demus.org.pe/menus/aler_feminicidio.htm.
7
8

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iii) Violacin sexual


A pesar que la mayor parte de las vctimas no denuncia haber sufrido un ataque sexual,
segn cifras de la Polica Nacional del ao 2007, la violacin y otras agresiones sexuales
ocupan el tercer lugar entre los delitos ms frecuentes en el Per, despus del robo/hurto y
las lesiones12. Esta fuente revela tambin que el 93% de las vctimas de delitos contra la
libertad sexual eran mujeres y que las edades ms vulnerables en casos de violacin sexual
estn entre 14 y 17 aos de edad (44.5%).13
El problema para el sub registro, no slo es la falta de denuncias, sino la falta de un registro
centralizado y con informacin nacional desagregada por sexo, edad, zona geogrfica y
vnculo con el agresor, constituye una barrera para la visibilizacin del problema, la
implementacin de polticas pblicas y el acceso a la justicia.
Las cifras disponibles de la ENDES permiten apreciar que en el ao 2004 el 9.8% de las
mujeres fue obligada a tener relaciones sexuales que no quera y el 5.8% fue obligada a
tener relaciones sexuales o prcticas que no aprobaba.

Grfica N 3
VIOLENCIA SEXUAL HACIA LAS MUJERES EJERCIDA ALGUNA VEZ
POR PARTE DEL CONYUGE 2004/2007
12,00
10,00

9.8

9,3

9,4

8,00
6,00

5,8

5,5
5,1

4,00

Obligo a tener
relaciones sexuales
aunque ella no
queria
Obligo a tener
relaciones sexuales
que ella no aprueba

2,00
0,00
2004

2004-2005

2005-2007

Fuente: ENDES 2004, 2004-2005, 2005-2007.

Considerando las variables urbano y rural, se encuentra un porcentaje ligeramente mayor de


mujeres afectadas en las zonas urbanas.

Direccin Nacional de la Polica Nacional del Per, Ao 2007 Denuncias por la comisin de delitos registrados por la
PNP. http://www.miniter.gob.pe
13 El total de denuncias en el 2007 asciende a 7223, las vctimas eran mujeres en 6718 casos. Direccin Territorial Policial.
12

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

10

Cuadro N 7
VIOLENCIA SEXUAL EJERCIDA ALGUNA VEZ POR PARTE DEL CONYUGE
SEGN AREA URBANO RURAL 2004-2007
Modalidad

rea residencial

2004

2004-2005

2005-2007

Obligo a tener relaciones


sexuales aunque ella no
quera

Urbana

10.0

9.4

9.0

Rural

9.6

9.4

9.8

Obligo a tener relaciones


sexuales que ella no
aprueba

Urbana

6.3

5.9

5.5

Rural

4.8

4.8

4.5

Fuente: INEI ENDES 2004,2004-2005 Y 2005-2007

El Estudio multicntrico de la Organizacin Mundial de la Salud sobre la violencia de pareja y


la salud de las mujeres14, revel que casi la mitad de las mujeres en edad frtil de Cusco
(46.6%) y casi una cuarta parte de las residentes en Lima (22.5%) haba experimentado
algn tipo de violencia sexual por parte de su pareja y que las formas ms frecuentes de
violencia son las relaciones sexuales forzadas fsicamente, las cuales han sido vividas por un
37.6% de mujeres en Cusco y un 16.4% en Lima; las forzadas por temor, alcanza al 37.4%
en Cusco y 15.8% en Lima. Finalmente, el forzamiento a realizar actos sexuales
considerados degradantes o humillantes, en Cusco fue de 11.3% y en Lima 8.1%. Asimismo,
este estudio seala que una de cada diez mujeres en Lima y Cusco ha sufrido violencia
sexual a partir de los 15 aos por parte de alguna persona distinta a la pareja, siendo los
principales agresores los propios varones de la familia, amigos o enamorados y que una de
cada cinco mujeres en Lima y Cusco reporta abuso sexual en la infancia, siendo el principal
agresor algn familiar masculino.
Otra fuente de informacin relevante, son las estadsticas del Instituto de Medicina Legal. En
el ao 2002, realiz 14,393 atenciones a personas vctimas de violencia sexual, cifra que se
mantiene para el siguiente ao. Tal como se puede ver en el cuadro N 8, el mayor nmero
de las atenciones se han realizado en el servicio de obstetricia, lo que indica que la mayor
parte de las vctimas son mujeres adolescentes y adultas15. Datos analizados por Manuela
Ramos16, sealan que el 53% de los casos habran correspondido a mujeres entre 13 y 17
aos.
Segn esta informacin, para el ao 2004, cada da por lo menos hubo 65 vctimas de
violencia sexual en nuestro pas17.

14 GUEZMES, Ana, PALOMINO, Nancy y RAMOS, Miguel, Violencia sexual y fsica contra las mujeres en el Per. Estudio
multicntrico de la OMS sobre la violencia de pareja y la salud de las mujeres. Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn y
Universidad peruana Cayetano Heredia. Lima. 2002.
www.miniter.gob.pe
http://www.manuela.org.pe/
17 Guerrero, R. Servicios de salud para vctimas de violencia sexual: un anlisis del cumplimiento de los compromisos
nacionales e internacionales. Lima. 2006.
15
16

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

11

Cuadro N 8
Atenciones del Instituto de Medicina Legal por delito contra la libertad sexual
aos 2002, 2003 y 2004
Aos

Total atenciones por delito


contra la libertad sexual

% en relacin a las atenciones del Servicio de


obstetricia y sexologa forense

2002
14,469
74.7
2003
14,295
90.7
2004
23,635
94.2
Fuente: Anuario Estadstico Ministerio Pblico 2002, 2003 y 2004.
Elaboracin: Rossina Guerrero.

Se informa tambin que en el ao 2004, del total de denuncias que recibi la Polica Nacional
del Per por delitos contra la libertad sexual (5721), slo el 39% de los implicados fueron
detenidos.18
Durante las dcadas 80 y 90, periodo de la violencia terrorista, el impacto de la violencia
sexual en las mujeres fue mayor, habindose reportado ms de 500 casos especialmente en
zonas rurales19. Kimberly Theidon, antroploga norteamericana, estudia el fenmeno de la
violencia ejercida contra las mujeres, denominndolo sasachacuy tiempo (los tiempos
difciles) y en l evidencia la necesidad de tener -desde el Estado- una respuesta integral de
reparacin a las mujeres vctimas de violencia sexual, incluida la de salud mental.
En la normatividad internacional, la violacin y el abuso sexual de nias y mujeres en
situacin de conflicto tanto internacional como interno, constituye una violacin del derecho
internacional humanitario. La Convencin de Ginebra consagra en su artculo 27 la
proteccin especial para las mujeres al establecer que la violacin y la prostitucin forzada
estn especialmente prohibidas.

iv) Trata de mujeres


La legislacin penal nacional define la trata como la actividad que promueve, favorece,
financia o facilita la captacin, transporte, traslado, acogida, recepcin o retencin de
personas, en el territorio de la Repblica o para su salida o entrada del pas, recurriendo a: la
violencia, la amenaza u otras formas de coaccin, la privacin de libertad, el fraude, el
engao, el abuso del poder o de una situacin de vulnerabilidad, o la concesin o recepcin
de pagos o beneficios, con fines de explotacin, venta de nios, para que ejerza la
prostitucin, someterlo a esclavitud sexual u otras formas de explotacin sexual, obligarlo a
mendigar, a realizar trabajos o servicios forzados, a la servidumbre, la esclavitud o prcticas
anlogas a la esclavitud u otras formas de explotacin laboral, o extraccin o trfico de
rganos o tejidos humanos.20

Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn. Derechos de las mujeres. Informe 2005 2006. Centro de la Mujer Peruana
Flora Tristn. Lima. 2006.
19 Dador, MJ. Mujeres sobrevivientes vctimas de violencia sexual durante el conflicto armado interno en busca de justicia.
En: Seminario Internacional Justicia y reparacin para mujeres vctimas de violencia sexual en contextos de conflicto
armado interno. Lima, 9 y 10 de agosto de 2006. Project Counselling Service. Lima, Abril, 2007.
20 Cdigo Penal, artculo 153.
18

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

12

Segn esta definicin, la trata ya no es un delito slo contra la libertad sexual sino contra la
libertad integral, amplindose as las finalidades y las diversas formas que reviste, que
afectan principalmente a las mujeres.
Un diagnstico sobre trata en nuestro pas, sobre una muestra de 38 casos de vctimas
identificadas en 8 departamentos del Per, precisa que casi la totalidad fueron mujeres y que
el 68% tena entre 13 y 18 aos. El 8% tena entre 8 y 12 aos. Adems, revela que la mitad
de las vctimas haba sufrido violencia fsica, el 30% violencia psicolgica y 20% violencia
sexual. 21
Segn este estudio, la mayor parte de mujeres vctimas de trata son reclutadas para ser
explotadas sexualmente en los bares y clubes nocturnos, obligndolas a prostituirse bajo
amenaza de ser golpeadas, agredidas sexualmente y hasta asesinadas. En el caso de
menores de edad, son llevadas en condiciones de esclavitud para trabajos forzados en los
lavaderos de oro. En este mismo informe se da cuenta de las cifras recopiladas por la
Fundacin de Peruanos Desaparecidos, que indican, que slo en el ao 2003 desaparecieron
11875 peruanos, de los cuales, 55% fueron mujeres y un poco ms de la mitad,
corresponden a menores de edad. De este ltimo grupo, el 64% fueron nias. Las cifras
sealan, asimismo, un incremento del 32% en el reporte de desapariciones respecto al ao
2002. La mayor parte de las desapariciones ocurri en zonas rurales pobres o lugares
perifricos de las ciudades. Slo en Puno, durante el ao 2003 desaparecieron 402 nios,
nias y adolescentes y 300 de estos nunca fueron encontrados. 102 haban fugado de sus
casas por voluntad propia y se sospecha que muchas de los y las desaparecidas tuvieron
como destino final el centro poblado minero La Rinconada, ubicado en Puno y que la mayora
fue destinada a la explotacin sexual o fue llevada a Bolivia y a Madre de Dios para
someterlos a trabajos forzados y a la servidumbre. Datos ms actuales revelan que en el
2008 se registraron 979 casos de personas desaparecidas, representando las mujeres el
59.35% de ellos.22
Al respecto se estima que ocho de cada diez casos identificados corresponden a trata interna
y que la mayora tiene que ver con explotacin sexual que ocurre en el Per. 23 Lo que se
conoce con relacin a la trata a otros pases es an muy poco, dado que la mayor parte de
mujeres se encuentran indocumentadas, sin libertad de movimiento, desconocedoras del
sistema y coaccionadas para no denunciar.
v) Hostigamiento sexual
La legislacin nacional define hostigamiento sexual como aquella conducta fsica o verbal
reiterada de naturaleza sexual no deseada y/o rechazada, realizada por una o ms personas
que se aprovechan de una posicin de autoridad o jerarqua o cualquier otra situacin
ventajosa, en contra de otra u otras, quienes rechazan estas conductas por considerar que
afectan su dignidad as como sus derechos fundamentales.24
Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn. Diagnstico sobre trata de mujeres, nios nias en ocho ciudades del Per.
Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn. Lima. s/f.
22 http://lationamericamosdesaparecidos.org
23 Movimiento el Pozo. Trata de mujeres para fines sexuales comerciales en el Per. Organizacin Internacional de
Migraciones, Oficina Regional para los pases andinos. Movimiento el Pozo. Lima. s/f.
24 Ley N 27942, Ley de Prevencin y Sancin del Hostigamiento Sexual.
21

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

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Es muy difcil determinar la magnitud del problema debido a que, generalmente, las vctimas
de hostigamiento sexual no denuncian por temor a las represalias de sus empleadores,
maestros u otros. El Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo reporta el nmero de
consultas de trabajadores y trabajadoras por hostigamiento sexual durante los ltimos aos a
nivel nacional que ascienden a 168 en el 2008.
CUADRO N 9
CONSULTAS DE TRABAJADORAS/ES POR ACOSO SEXUAL, SEGN AO Y MES
2006-2008
Meses

Lima Metropolitana

Resto del pas

Nivel nacional

2006

14

94

108

2007

14

122

136

2008

164

168

Fuente: Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo. Direcciones regionales/Zonas de Trabajo. Elaboracin:
Oficina de Estadstica e Informtica/ Oficina de Estadstica.

vi) Homofobia
La homofobia, o aversin a las personas homosexuales afecta tambin a las mujeres. Las
lesbianas son discriminadas por su orientacin sexual debido a que son personas que no
tienen o no evidencian una sexualidad aceptada socialmente.
El Comit CEDAW, en sus recomendaciones al VI Informe del Estado Peruano lo insta a
abordar la situacin de poblaciones minoritarias de mujeres, y a brindarles especial
atencin:25
36. Al Comit le preocupa la situacin de las mujeres rurales, indgenas y de
poblaciones minoritarias que se caracteriza por condiciones de vida precarias y falta
de acceso a la justicia, la atencin a la salud, la educacin, facilidades de crdito y
servicios comunitarios.
37. El Comit urge al Estado parte a prestar especial atencin a las necesidades de
las mujeres rurales, indgenas y de poblaciones minoritarias, garantizando su
participacin en los procesos de toma de decisiones y que tengan pleno acceso a la
justicia, la educacin, los servicios de salud y las facilidades de crdito.

II. MARCO JURDICO Y CONCEPTUAL DEL PLAN


1. La violencia hacia las mujeres es una vulneracin de derechos humanos
El reconocimiento de la violencia hacia las mujeres como una violacin de derechos humanos
implica un conjunto de obligaciones que deben asumir los Estados que han sido explicitadas
Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer, Observaciones finales del Comit para la Eliminacin de
la Discriminacin contra la Mujer: Per, op. cit. prrafos 36 y 37.
25

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

14

en los tratados y compromisos de derechos humanos, agrupadas en tres grandes


componentes:
a) Respeto: Referida a las abstenciones y acciones que tiene que realizar el Estado para
no intervenir o turbar el disfrute de los derechos de las mujeres o para lograr que stas
tambin sean beneficiarias de la poltica pblica. El respeto implica el reconocimiento de
que la funcin estatal tiene lmites y se expresa en:

La atencin que deben poner los gobiernos en las brechas de acceso que impiden a
las mujeres el ejercicio de sus derechos.

La modificacin de patrones culturales que discriminan, excluyen y estigmatizan a las


mujeres.

La generacin de un mayor conocimiento de la sociedad acerca de las causas e

impactos de la violencia hacia las mujeres.


Las acciones para erradicar activamente las distintas manifestaciones de violencia
hacia las mujeres.
En los arreglos administrativos y organizacionales para que las mujeres tengan
acceso a todos aquellos aspectos que le permitan una igualdad de oportunidades;
educacin, salud, empleo, vivienda, justicia, entre otros.

b) Proteccin: Referida a la obligacin de los Estados de contribuir a que terceros no


obstruyan el derecho de las mujeres a vivir una vida libre de violencia y ello incluye:

La atencin a las poblaciones de mujeres en condiciones de mayor vulnerabilidad,


principalmente aquellas que se encuentran en condiciones de extrema pobreza, que
estn explotadas sexualmente, que son minoras tnicas, indgenas, que han sido
afectadas por la violencia o que son vctimas de discriminacin debido a sus
condiciones; edad, estado civil, orientacin sexual, entre otras.
La generacin de condiciones para que la sociedad en su conjunto y en particular,
los y las funcionarias, no exacerben la violencia hacia la mujer, no contribuyan con
una mayor discriminacin y exclusin y para que se constituyan en agentes activos
de cambio para lograr la erradicacin.
El desarrollo de acciones educativas y transformadoras dirigidas a las propias
mujeres para que estas reconozcan las implicancias de la violencia en todas sus
manifestaciones y de las posibilidades para erradicarla.
El desarrollo de estrategias de proteccin integral para las vctimas de violencia,
creando refugios, fortaleciendo redes locales de proteccin, apoyando a las vctimas
de violencia y evitando consecuencias adversas como resultado de la violencia.
El acceso a la justicia, as como a la sancin y reparacin de las vctimas, ofreciendo
procesos justos, expeditos y oportunos.

c) Cumplimiento: Referida a las medidas que tienen que desarrollar los gobiernos de los
distintos niveles, para que las mujeres disfruten de sus derechos. Ello incluye:

El cumplimiento y mejora de los marcos normativos internacionales y nacionales que


estn orientados a superar la discriminacin y la exclusin que sufren las mujeres.
La aplicacin de medidas administrativas y tcnicas para promover y proteger el
derecho de las mujeres a una vida libre de violencia.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

15

La aplicacin de medidas administrativas y tcnicas para proteger a las potenciales


vctimas de violencia, incluyendo medidas de seguridad ciudadana.
La capacitacin de los agentes del Estado, para la deteccin y derivacin oportuna
de las vctimas de violencia.
El desarrollo de normatividad para brindar servicios a las vctimas de violencia:
desarrolla y aplica protocolos de atencin tanto fsica, psicolgica y sexual, facilita
mecanismos de derivacin estableciendo una constelacin de servicios accesibles y
oportunos.
La definicin de indicadores y estndares de calidad que incorpora el abordaje de
violencia.
Los mecanismos tcnicos y administrativos para eliminar las barreras que impiden a
las mujeres el acceso a la justicia.

2. Tratados internacionales
Los tratados internacionales de derechos humanos, en el caso peruano, tienen rango
constitucional. Contienen directivas respecto de la violencia hacia a la mujer o relacionadas a
la no discriminacin y a la igualdad de oportunidades para las mujeres. Son de cumplimiento
obligatorio y el Estado debe dar cuenta ante los organismos encargados del seguimiento y
monitoreo. Los principales tratados que comprometen al Estado a enfrentar la violencia
contra las mujeres son:

Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos, Aprobado por el Per mediante


Decreto Ley N 22128 el 28 de marzo de 1978.
Protocolo Facultativo del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos, Ratificada
por el Per el 28 de abril de 1978.
Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales, Ratificado el 28 de
abril de 1978, Aprobada por Resolucin Legislativa N 23432 del 4 de junio de 1982
Convencin sobre la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra la Mujer
(CEDAW, 1979) y su Protocolo Facultativo, Aprobada por Resolucin Legislativa N
27429 del 23 de febrero de 2001.
Convencin sobre los Derechos del Nio (1989). Ratificada por el Per el 4 de
septiembre de 1990.
Convencin Internacional sobre la Eliminacin de Todas Las Formas de Discriminacin
Racial (1965). Ratificado por Decreto Ley N 18969 de 22 de septiembre de 1971.
Convencin Contra la Tortura y Otros Tratos Crueles Inhumanos y Degradantes (1984).
Ratificado por el Per 7 de julio de 1988.
Recomendacin General N 19, del Comit para la Eliminacin de la Discriminacin
contra la Mujer, acerca de la Violencia contra la Mujer (1992).
Convenio 169 de la OIT, sobre Pueblos Indgenas, ratificado por el gobierno en el Per
en 1993 mediante la Resolucin Legislativa N 26253.
Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la
Mujer, Ratificada el 2 de abril de 1996 (Convencin de Belem Do Par 1994).
Estatuto de Roma que crea la Corte Penal Internacional (1998).
Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional y
su Protocolo Adicional Protocolo para prevenir, reprimir y sancionar la Trata de Personas
especialmente de mujeres y nios (Protocolo de Palermo).

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

16

3. Marco Normativo Nacional

Constitucin Poltica del Per. Particularmente en los artculos 2.1, que consagra el
derecho a la vida, identidad, integridad moral, psquica y fsica y al libre desarrollo y
bienestar; el 2.2 que hace referencia a la igualdad; el 2.20 a ser atendido por la
autoridad competente; el 2.24.b, que seala libertad y seguridad personales y el artculo
2.24.h, que nadie puede ser vctima de violencia moral, psquica o fsica, ni sometido a
tortura o a tratos crueles inhumanos o humillantes. Asimismo, cabe considerar el artculo
149, segn el cual las comunidades campesinas y nativas pueden ejercer las funciones
jurisdiccionales dentro de su mbito territorial de conformidad con el derecho
consuetudinario, siempre que no violen los derechos fundamentales de la persona.

Ley N 28983. Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres


(16.03.2007). Establece las garantas para el ejercicio de derechos y acceso a
oportunidades sin discriminacin, entre ellos el acceso a la justicia.

Ley 26842. Ley General de Salud (27.07.97). Establece el derecho a la recuperacin,


rehabilitacin de la salud fsica y mental, as como del consentimiento informado, clave
para prevenir la violencia hacia las mujeres desde la prestacin de servicios y para que
ellas puedan tomar decisiones libres.

D.S. 006-97- JUS. Texto nico Ordenado de la Ley N 26260 y su reglamento


aprobado mediante D.S. N 002 98 JUS, Ley de Proteccin Frente a la Violencia
Familiar (25/02/98). Seala las polticas orientadas directamente a la erradicacin de la
violencia familiar; establece el proceso de denuncia, investigacin y sancin frente a
casos de violencia familiar.

Cdigo Penal de 1991 y modificatorias. Incorpora figuras que criminalizan distintas


modalidades de violencia familiar y sexual contra las mujeres.

Ley N 27942. Ley de Prevencin y Sancin del Hostigamiento Sexual (26.02.2003).


Y su Reglamento el D.S. N 010 2003 MIMDES. Sanciona el hostigamiento sexual
producido en el marco de las relaciones de autoridad o dependencia.

Ley N 28950. Ley contra la Trata de Personas y el Trfico de Migrantes (16.01.2007)


y su Reglamento el D.S. N 007-2008-IN, que asigna tareas sectoriales.

4. Marco nacional, para la implementacin de las polticas pblicas a nivel nacional

Acuerdo Nacional. Suscrito el 22 de julio de 2002. Incorpora el abordaje de la violencia


hacia la mujer en la Stima Poltica de Estado: Erradicacin de la violencia y
fortalecimiento del civismo y de la seguridad ciudadana, Dcima Poltica de Estado:
Promocin de la igualdad de oportunidades sin discriminacin, Dcimo Sexta Poltica de
Estado: Fortalecimiento de la familia, proteccin y promocin de la niez, la adolescencia
y la juventud, Vigsimo Octava Poltica de Estado: Plena Vigencia de la Constitucin y de
los Derechos Humanos y Acceso a la justicia e Independencia Judicial.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

17

Ley N 27783 Ley de Bases de la Descentralizacin (20/07/2002). En su artculo 4


inciso c) se seala que como proceso irreversible, la descentralizacin debe garantizar
en el largo plazo, un pas espacialmente mejor organizado, demogrficamente mejor
distribuido, econmica y socialmente ms justo y equitativo, ambientalmente sostenible,
as como polticamente institucionalizado.

Ley 27867. Ley Orgnica de Gobiernos Regionales (18/11/2002), seala funciones


especificas a los gobiernos regionales, en especial, en el artculo 47, funciones en
materia de educacin, cultura, ciencia, tecnologa, deporte y recreacin y el artculo 60
funciones en materia de desarrollo social e igualdad de oportunidades.

Ley N 27972. Ley Orgnica de Municipalidades (27/05/2003). Seala en el artculo


73, que es materia de competencia municipal, la implementacin de servicios pblicos
locales y el desarrollo de programas sociales, defensa y promocin de derechos
ciudadanos.

D.S. 027-2007-PCM Polticas Nacionales de obligatorio cumplimiento para las


entidades del Gobierno Nacional (25/03/2007)
Impulsar en la sociedad, en sus acciones y comunicaciones, la adopcin de valores,
prcticas, actitudes y comportamientos equitativos entre hombres y mujeres, para
garantizar el derecho a la no discriminacin de las mujeres y la erradicacin de la
violencia familiar y sexual.

III. ABORDAJE DE LA VIOLENCIA HACIA LA MUJER EN LOS PLANES


NACIONALES
La violencia contra la mujer, en sus distintas manifestaciones, es un problema transversal
presente a lo largo de todo el ciclo de vida y en los distintos mbitos de las relaciones
sociales. En ese sentido es abordado por los distintos lineamientos de poltica que estn bajo
la rectora del MIMDES y de otros sectores. Ello permite por un lado, establecer un conjunto
de intervenciones que de manera diferenciada benefician a distintos grupos poblacionales y
etreos (infancia y adolescencia, mujeres en edad frtil, personas adultas mayores y
personas con discapacidad) y por el otro, potenciar resultados esperados, pues la violencia
contra la mujer, exige un conjunto de estrategias en distintos niveles. Estos planes son:

26

Plan Nacional de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Varones 20062010.26


Propone un conjunto de estrategias con el fin de lograr que las mujeres accedan a la
igualdad de oportunidades. En este Plan, la violencia hacia las mujeres es reconocida
como obstculo importante para el desarrollo y plantea su reduccin a travs de la
mejora de la prevencin y la puesta en marcha de sistemas de atencin en el marco de
una cultura de paz y equidad de gnero (Resultado N 9). Para ello plantea la
introduccin de mensajes positivos sobre relaciones equitativas entre mujeres y varones
y la reduccin de la emisin de imgenes y contenidos sexistas y discriminatorios
(Resultado N 6). Propone tambin el fomento de valores, actitudes y relaciones que
promueven la equidad de gnero entre varones y mujeres (Resultado N 8), la
introduccin de valores relacionados al respeto y a la equidad de gnero en todos los
Aprobado por Decreto Supremo 009-2005-MIMDES, del 13.06.05

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

18

niveles del sistema educativo (Resultado N 7) y seala la obligacin de los organismos


pblicos nacionales, regionales y locales, de formular, gestionar y evaluar polticas
pblicas con equidad de gnero (Resultado N 2).

Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia (PNAIA) 2002 201027.


Tiene como finalidad, establecer un conjunto de acciones orientadas a asegurar una vida
sana para nias y nios, ofrecer una educacin bsica de calidad, crear espacios de
participacin e instituir un sistema de garantas. Incorpora en el resultado N 14, la
prevencin y disminucin de la violencia adolescente, y seala que por lo menos, el 60%
de los y las adolescentes, de zonas de riesgo, accedern a programas de buen uso del
tiempo libre, se habr reducido el nmero de adolescentes infractores, el desarrollo de
capacidades de los establecimientos pblicos para atender los casos de violencia y el
desarrollo de actividades educativas que promuevan valores democrticos (igualdad y
libertad).
Establece asimismo, la consolidacin de un ordenamiento jurdico y del sistema de
administracin de justicia (Resultado 17), que de respuesta a la problemtica de
violencia contra los nios y nias y adolescentes, incluyendo el abordaje de explotacin
sexual infantil (Resultado 21). As mismo, dentro de los alcances de lograr una
maternidad saludable, plantea la atencin oportuna del 100% de los casos de violencia
contra la mujer gestante que han sido identificados como tales.

Plan Nacional para las Personas Adultas Mayores 2006-201028


Las diferencias de gnero en el envejecimiento se evidencian en diferentes aspectos.
As las mujeres viven ms tiempo que los hombres pero con menor calidad de vida. Las
mujeres registran mayores tasas de discapacidad en edades ms avanzadas, como
resultado de cargas acumuladas a lo largo del ciclo de vida y de los roles de gnero
desempeados. El estado de salud de las mujeres mayores se resiente debido a falta de
acceso a los servicios de salud, de educacin y por la deficiente nutricin de los aos
anteriores.
El Plan propone como objetivo de la Poltica de envejecimiento saludable la mejora del
bienestar fsico, psquico y social de la persona adulta mayor a travs del incremento en
la cobertura y calidad en los servicios socio sanitarios, la garanta de una asistencia
alimentaria y nutricional, y la generacin de oportunidades para una vida armnica dentro
de su familia y su comunidad. Asimismo, seala entre las polticas de educacin,
conciencia y cultura sobre el envejecimiento y la vejez, la promocin de la igualdad de
oportunidades y combatir la discriminacin hacia las personas adultas mayores (medida
39).

Plan Nacional de Apoyo a la Familia PNAF 2004-201129, ha incorporado dentro de sus


estrategias, difundir el grave dao que causa la violencia familiar y sexual, incluyendo el
incesto.

El Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2002 2010, fue aprobado por Decreto Supremo N 0032002-PROMUDEH; posteriormente a travs de la Ley 28487, se dio rango de Ley al D.S. de aprobacin, otorgndosele al
MIMDES como ente Rector del Sistema Nacional de Atencin Integral al Nio y al Adolescente, la funcin de efectuar el
seguimiento y velar por el cumplimiento de los objetivos trazados por el PNAIA.
28 Aprobado por Decreto Supremo N 006-2006-MIMDES, el 29.06.06.
27

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

19

Plan de Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad 2009201830 orientado a mejorar la calidad de vida de la poblacin con discapacidad por medio
de la prevencin, atencin preferente, adopcin de acciones afirmativas y el
fortalecimiento y ampliacin de servicios existentes. Entre esas acciones debe
considerarse medidas para prevenir la violencia contra las personas con discapacidad,
especialmente las mujeres.

IV. ENFOQUES
Todas las intervenciones que se desarrollen en el marco del Plan se realizarn desde los
enfoques de:
a)

Enfoque de derechos humanos: parte del principio que las mujeres tienen los
mismos derechos y responsabilidades que los hombres y que no es admisible ninguna
diferenciacin no objetiva ni razonable relativa al ejercicio de derechos y goce de
oportunidades. Asimismo, implica reconocer el carcter universal e interdependiente de
sus derechos civiles, sociales, polticos y econmicos.
Trabajar desde un enfoque de derechos humanos implica incidir en la promocin y
proteccin de los derechos de las mujeres, identificando los derechos que han sido
vulnerados o no realizados, as como las barreras sociales, econmicas, culturales e
institucionales que limitan su ejercicio.

b)

Enfoque de gnero: parte del reconocimiento de la existencia de relaciones


asimtricas entre hombres y mujeres construidas en base a las diferencias sexuales y
que son el origen de la violencia hacia las mujeres. El enfoque de gnero permitir
disear estrategias de intervencin orientadas al logro de la igualdad de oportunidades
entre hombres y mujeres.

c)

Enfoque de integralidad: la violencia hacia la mujer es multicausal, y contribuyen a su


existencia factores que estn presentes en distintos mbitos; a nivel individual, familiar,
comunitario y estructural, lo que hace necesario establecer intervenciones en los
distintos niveles en los que las personas se desenvuelven y desde las distintas
disciplinas.

d)

Enfoque de interculturalidad: implica atender a la posibilidad de dilogo entre


distintas culturas, de modo que permita recuperar desde los diversos contextos
culturales, todas aquellas expresiones que se basan en el respeto al otro/a. No
obstante, ello de ninguna manera significa aceptar prcticas culturales discriminatorias
hacia las mujeres que toleren la violencia hacia ellas u obstaculicen el goce de
igualdad de derechos.

El Plan Nacional de Apoyo a la Familia 2004 - 2012, fue aprobado por Decreto Supremo N 005-2004-MIMDES el
9.09.04.
30 Aprobado por Decreto Supremo N 007-2008-MIMDES el 23.12.08.
29

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

20

V. PRINCIPIOS DE GESTIN
El desarrollo del Plan, considera los siguientes principios de gestin:
1. Polticas pblicas basadas en resultados
El hecho que el Plan est basado en distintos mandatos y obligaciones, tanto de la esfera
internacional como nacional, establece un conjunto de referencias ineludibles que deben
estar presentes en las polticas pblicas (ver diagrama N 1). Las polticas basadas en
resultados superan la constante de leyes meramente declarativas y garantizan los recursos y
medios de acceso que permitan modificar la situacin de violencia. En este sentido, una
poltica basada en resultados se expresa en:
a) La asignacin objetiva, coherente y proporcional de recursos respecto del problema
que se desea enfrentar y erradicar; en cada uno de los niveles (nacional, regional,
municipal). Se tiene que establecer los componentes del presupuesto pblico
comprometidos en las acciones del Plan, que permita cerrar las brechas entre la
oferta y la demanda de servicios, teniendo en cuenta la calidad y cobertura de los
mismos, as como, la brecha entre la igualdad formal y la igualdad real. Cada una de
las instancias de ejecucin deber incluir en su planeacin anual de presupuesto las
acciones enmarcadas en este Plan. Para que ello sea posible es importante tomar en
cuenta los distintos mecanismos de planeacin y programacin presupuestal:

Su inclusin en el presupuesto sectorial.


Su inclusin en los Planes Concertados de Desarrollo.
Su inclusin en los Presupuestos Participativos.
Su inclusin en los proyectos formulados con el apoyo de la Cooperacin
Internacional.

b) La medicin de acciones a travs de indicadores. Las acciones propuestas en el Plan


incluyen indicadores que establecen referencias sobre cmo se va a medir lo
avanzado. Los indicadores son cuantitativos o cualitativos, y miden acceso, calidad,
efectividad y eficiencia de las acciones. El seguimiento y medicin requiere de un
sistema de monitoreo donde se inserten los indicadores relativos al Plan y a sus
resultados esperados. En esta medida, se establecen indicadores de seguimiento
nacional, regional y local.
Los indicadores de seguimiento a nivel nacional responden a las grandes mediciones
de avances o de resultados, y deben estar bajo la supervisin de la Comisin de Alto
Nivel. Se orientan a:
Medir el acercamiento a los resultados esperados de los objetivos estratgicos.
Identificacin de prioridades regionales para orientar la asistencia tcnica.
Contar con informacin actualizada para elaborar los informes de cumplimiento
del Estado acerca de los compromisos y tratados internacionales; Metas del
Milenio, CEDAW, Belen do Par, Plan de Accin del Cairo y de Beijing.
Los indicadores de seguimiento a nivel regional dan cuenta del avance de la regin
en el cumplimiento del Plan en cada una de las reas que se han establecido (salud,
educacin, justicia, etc). Estn orientados a:

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

21

Medir el cumplimiento de las acciones previstas en el marco de los Planes


Concertados de Desarrollo.
Grado de avance respecto a la inclusin de acciones a nivel de los municipios o
la entidad que corresponda.

Los indicadores de seguimiento a nivel local dan cuenta de los avances relacionados
principalmente a la cobertura y calidad de los servicios (atenciones y coberturas en
los Centros Emergencia Mujer, en las casas de refugios, acciones comunitarias para
prevenir la violencia).

Las acciones de probada efectividad. A nivel de desarrollo de polticas e


intervenciones pblicas contra la discriminacin y la violencia, hay un amplio
conocimiento de aquello que s funciona y ha sido validado en distintos
contextos.

2. Desarrollo de planes anuales que incluyan las acciones del Plan Nacional: El Plan
establece una serie de resultados que deben insertarse en programas, proyectos y
actividades que se definan y ejecuten desde los Gobiernos Regionales a travs de sus
Gerencias de Desarrollo Social y en coordinacin con los Gobiernos Locales, a fin de
asumir las responsabilidades que les corresponden. El Plan tambin incluye acciones
anuales desde el nivel central relacionadas a las grandes campaas por ejemplo.
3. Intersectorialidad e intergubernamentalidad: Responde a la necesidad de integrar
todos los esfuerzos necesarios de las instancias sectoriales y de los otros poderes
pblicos (Judicial y Legislativo), encargados de disear, implementar y fiscalizar las
polticas pblicas. Implica, adems, responder al reto de la descentralizacin, que
demanda obligaciones en los distintos niveles de gobierno (nacional, regional y local),
pero cuyas polticas deben tener ejes comunes, siendo uno de estos, la erradicacin de
la violencia hacia la mujer.
4. Democracia participativa: plantea que los cambios no sern posibles si no se
empodera a las propias mujeres y stas no participan en la eleccin de sus prioridades y
en la vigilancia activa de la realizacin de sus derechos, sobre todo, de las polticas
pblicas e intervenciones orientadas a disminuir y erradicar la violencia hacia las
mujeres. Para la viabilidad de esta participacin es imprescindible un amplio compromiso
de las distintas instancias e instituciones del Estado y de la sociedad en su conjunto.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

22

Diagrama N 1

Meta 3
Acuerdos del
Milenio

Resultados PIO
N 5: Las instituciones y el Estado han adoptado una cultura
organizacional que fomenta actitudes, comportamientos y relaciones no
discriminatorias y promueven la equidad de gnero.
N 9: Se ha reducido la violencia contra la mujer a travs de la mejora de
la prevencin y sistemas de atencin en el marco de una cultura de paz y
equidad de gnero.

Promover la
igualdad
entre
los
gneros y la
autonoma
de la mujer

Compromisos de Belen
do Para

MIMDES y Sectores

Normativa nacional
Ley de Igualdad de oportunidades (LIO)
Ley Violencia domstica

Gobiernos Municipales
Responsabilidades del PIO en VHM en
el marco de la descentralizacin

Vigilancia ciudadana

Gobiernos Regionales

Monitoreo y evaluacin

Acuerdos de
CEDAW

Derechos / Gnero / Igualdad de oportunidades

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

23

VI. PLAN DE ACCIN


Visin
Una sociedad que garantiza a las mujeres, sin distincin de edad, estado civil, nivel
socioeconmico, nivel educativo, etnia, capacidad, ocupacin, orientacin sexual u otros, el
derecho a una vida libre de violencia; a travs del trato digno, del establecimiento de
relaciones de igualdad entre mujeres y hombres, y de la eliminacin de patrones socioculturales discriminatorios, en un marco de seguridad y de vigencia plena de los derechos
humanos.
Objetivos estratgicos
1. Garantizar la adopcin e implementacin de polticas pblicas orientadas a enfrentar el
problema de la violencia hacia las mujeres, desde un enfoque intersectorial y participativo, en
los diversos niveles de gobierno.
2. Garantizar el acceso de las mujeres afectadas por la violencia basada en gnero, a los
servicios pblicos de calidad, incluyendo el acceso al sistema de salud y judicial, entre otros,
contribuyendo a superar su condicin de vctimas.
3. Identificar y promover la transformacin de patrones socioculturales que legitiman, toleran
y exacerban la violencia hacia las mujeres, con la finalidad de establecer nuevas formas de
relaciones sociales entre mujeres y hombres.
Objetivo Estratgico 1:
Garantizar la adopcin e implementacin de polticas pblicas orientadas a enfrentar el
problema de la violencia hacia las mujeres, desde un enfoque intersectorial y participativo en
los diversos niveles de gobierno.
Objetivos Especficos
1.1 Sensibilizar a autoridades claves del gobierno nacional, regional y local y fortalecer sus
competencias para prevenir y atender la violencia hacia la mujer.
1.2 Producir informacin para la comprensin y conocimiento respecto a la violencia basada
en gnero.
1.3 Fortalecer la vigilancia y el control social de las polticas pblicas vinculadas a la
prevencin y atencin de la violencia basada en gnero.
Resultado esperado
Instancias del Estado en sus distintos niveles; nacional, regional y local, fortalecidas y con
capacidades para elaborar e implementar polticas pblicas que atiendan de forma integral
los distintos tipos de violencia que afectan a la mujer.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

24

Objetivo Estratgico 2:
Garantizar el acceso de las mujeres afectadas por la violencia basada en gnero, a los
servicios pblicos de calidad, incluyendo el acceso al sistema de salud y judicial, entre otros,
contribuyendo a superar su condicin de vctimas.
Objetivos Especficos
2.1. Mejorar el acceso y calidad de los servicios de atencin y proteccin de las vctimas de
violencia basada en gnero a nivel nacional, regional y local.
2.2. Garantizar el acceso de las vctimas de violencia basada en gnero a la justicia, de
manera eficaz y oportuna.
Resultado esperado
Mujeres acceden a servicios de calidad para la atencin integral de la violencia basada en
gnero.
Objetivo Estratgico 3
Identificar y promover la transformacin de patrones socioculturales que legitiman, toleran y
exacerban la violencia hacia las mujeres, con la finalidad de establecer nuevas formas de
relaciones sociales entre mujeres y hombres.
Objetivos Especficos
3.1. Identificar los diferentes patrones socioculturales que legitiman la violencia basada en
gnero.
3.2. Formular estrategias diferenciadas e impulsar acciones preventivas y promocionales
desde un enfoque intercultural para enfrentar las distintas manifestaciones de la violencia.
3.3. Promover la transformacin de pautas culturales de gnero, que legitiman la violencia
hacia la mujer en sus distintas expresiones.
Resultados esperados

Disminucin de la prevalencia de las distintas expresiones de violencia hacia la mujer.


Implementacin de estrategias diferenciadas desde un enfoque intercultural para
establecer nuevas formas de relaciones sociales entre mujeres y varones y prevenir la
violencia contra la mujer

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

25

VII. DESARROLLO DE LOS OBJETIVOS ESTRATGICOS


Objetivos especficos, instancias responsables, actividades y resultados esperados:
Obj. Estratgico 1: Garantizar la adopcin e implementacin de polticas pblicas orientadas a enfrentar el problema de la violencia hacia las mujeres, desde un
enfoque intersectorial y participativo, en los diferentes niveles de gobierno.
Resultados esperados 1: Instancias del Estado en sus distintos niveles; nacional, regional y local, fortalecidas y con capacidades para elaborar e implementar polticas
pblicas que atiendan de forma integral los distintos tipos de violencia que afecta a la mujer.
Objetivos
Especficos

Instancia
Responsable

1.1 Sensibilizar a
las autoridades
claves del
gobierno
nacional, regional
y local y fortalecer
sus competencias
para prevenir y
enfrentar la
violencia hacia la
mujer

MIMDES, Asamblea
Nacional de
Gobiernos
Regionales (ANGR)
y Asociacin de
Municipalidades y
Gobiernos Locales.

Desarrollo de acciones de
incidencia y sensibilizacin a
gobiernos regionales y
locales. Mesas de trabajo
local, asambleas, audiencias
locales, participacin en
sesiones de Concejo y
actividades pblicas.

MIMDES, MINEDU,
MINSA, MINJUS,
MININTER.

Desarrollo de acciones de
incidencia y sensibilizacin a
los sectores que tienen
representacin en la
Comisin de Alto Nivel.
Mesas de trabajo
intrasectoriales en
coordinacin con
representantes de la
Comisin.

Actividades

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Resultados esperados
al trmino del 2009

Resultados esperados al
trmino del 2011

Resultados esperados al
trmino del 2013

Resultados esperados al
trmino del 2015

Autoridades regionales y
municipales del 30% de
regiones organizan y
participan en acciones de
sensibilizacin sobre el tema
de violencia hacia la mujer
Indicador: % autoridades
regionales y municipales en
cada regin que organizan y
participan en las acciones de
sensibilizacin de manera
permanente.

Autoridades regionales y
municipales del 60% de regiones
organizan y participan en acciones
de sensibilizacin sobre el tema de
violencia hacia la mujer
Indicador: % de gobiernos
regionales y municipales en cada
regin que organizan y participan
en las acciones de sensibilizacin
de manera permanente.

Autoridades regionales y
municipales del 80% de regiones
organizan y participan en acciones
de sensibilizacin sobre el tema de
violencia hacia la mujer.
Indicador: % de gobiernos
regionales y municipales en cada
regin que organizan y participan
en las acciones de sensibilizacin
de manera permanente.

Autoridades regionales y
municipales del 100% de
regiones organizan y participan
en acciones de sensibilizacin
sobre el tema de violencia hacia
la mujer.
Indicador: % de gobiernos
regionales y municipales en cada
regin que organizan y
participan en las acciones de
sensibilizacin de manera
permanente.

30% de las autoridades


nacionales sectoriales
representadas en la Comisin
de Alto Nivel incorporan en
sus prioridades institucionales
el tema de violencia hacia la
mujer
Indicador: % de sectores que
organizan y participan en las
acciones de sensibilizacin.

60% de las autoridades nacionales


sectoriales representadas en la
Comisin de Alto Nivel incorporan
en sus prioridades institucionales el
tema de violencia hacia la mujer
Indicador: % de sectores que
incrementan su presupuesto en
acciones de sensibilizacin.

80% de las autoridades nacionales


sectoriales representadas en la
Comisin de Alto Nivel incorporan
en sus prioridades institucionales el
tema de violencia hacia la mujer
Indicador: % de sectores que
incrementan su presupuesto en las
acciones de sensibilizacin.

100% de las autoridades


nacionales sectoriales
representadas en la Comisin de
Alto Nivel incorporan en sus
prioridades institucionales el
tema de violencia hacia la mujer
Indicador: % de sectores que
incrementan su presupuesto en
las acciones de sensibilizacin.

26

MIMDES y
Gobiernos
Regionales

MIMDES y
Gobiernos
Regionales

MIMDES y
Gobiernos
Municipales

MIMDES y MINJUS

Asesoramiento tcnico a los


gobiernos regionales para la
inclusin de acciones para la
prevencin y atencin de la
violencia hacia la mujer.

30% de los Planes


institucionales Regionales
incluyen acciones para la
prevencin y atencin de la
violencia hacia la mujer.
Indicador: N de planes
institucionales regionales que
incluyen acciones con el
respectivo presupuesto, para
la prevencin y atencin de la
violencia hacia la mujer.

60% de los Planes institucionales


Regionales incluyen acciones para
la prevencin y atencin de la
violencia hacia la mujer.
Indicador: N de planes
institucionales regionales que
incluyen acciones con el respectivo
presupuesto, para la prevencin y
atencin de la violencia hacia la
mujer.

100% de los Planes institucionales


Regionales incluyen acciones para
la prevencin y atencin sobre
violencia hacia la mujer.
Indicador: N de planes
institucionales regionales que
incluyen acciones con el respectivo
presupuesto, para la prevencin y
atencin de la violencia hacia la
mujer.

Elaboracin y ejecucin de
un plan de asistencia tcnica
multisectorial sobre violencia
basada en gnero dirigido a
decisores de gobiernos
regionales en el marco de
implementacin del
PNCVHM 2009-2015.
Elaboracin y ejecucin de
plan de asistencia tcnica
multisectorial sobre violencia
basada en gnero dirigido a
decisores de gobiernos
municipales en el marco de
implementacin del
PNCVHM 2009-2015.
Elaboracin y ejecucin de
plan de asistencia tcnica
sobre violencia basada en
gnero, dirigido a
operadores de los servicios
en el marco de
implementacin del
PNCVHM 2009-2015

Plan de asistencia tcnica


multisectorial de apoyo a las
regiones en los temas claves
de violencia basada en gnero
validado.
Indicador: Un Plan de
asistencia tcnica validado.

50% de decisores de gobiernos


regionales reciben asistencia
tcnica conforme al Plan.
Indicador: % de decisores de
gobiernos regionales que reciben
asistencia tcnica conforme al Plan.

75% de decisores de gobiernos


regionales reciben asistencia
tcnica conforme el Plan.
Indicador: % de decisores de
gobiernos regionales que recibe
asistencia tcnica conforme al Plan.

Plan de asistencia tcnica


multisectorial, de apoyo a las
municipalidades en los temas
claves de violencia hacia la
mujer validado.
Indicador: Un Plan de
asistencia tcnica validado.

50% de decisores de gobiernos


municipales reciben asistencia
tcnica conforme al Plan.
Indicador: % de decisores de
gobiernos municipales que reciben
asistencia tcnica conforme al Plan.

75% de decisores de gobiernos


municipales reciben asistencia
tcnica conforme el Plan.
Indicador: % de decisores de
gobiernos municipales que recibe
asistencia tcnica conforme al Plan.

Plan de asistencia tcnica


multisectorial de apoyo a
operadores de servicios en
temas clave de violencia hacia
la mujer con nfasis en el
desarrollo de polticas y
prestacin de servicios
validado.
Indicador: Un plan de
asistencia tcnica
multisectorial de apoyo a
operadores de servicios en
temas claves de violencia
hacia la mujer.

50% de operadores de servicios


reciben asistencia tcnica conforme
el Plan. Indicador: % de
operadores de servicios que recibe
asistencia tcnica.

75% de operadores de servicios


reciben asistencia tcnica conforme
el Plan. Indicador: % de
operadores de servicios que recibe
asistencia tcnica.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

100% de los Planes


institucionales Regionales
incluyen acciones para la
prevencin y atencin sobre
violencia hacia la mujer.
Indicador: N de planes
institucionales regionales que
incluyen acciones con el
respectivo presupuesto, para la
prevencin y atencin de la
violencia hacia la mujer.

27

MIMDES, Gobiernos
Regionales y
Sectores
Involucrados

MIMDES

Gobiernos
Regionales,
Gobiernos Locales,
Mesas de
Concertacin,
MIMDES

Desarrollo de acciones de
Incidencia para que se
incorpore dentro de los
sistemas de evaluacin de
personal, contenidos sobre
igualdad de gnero y
violencia basada en gnero.
Definicin de indicadores de
conocimiento de igualdad de
gnero y violencia hacia la
mujer para ser incluidos en
los criterios de seleccin,
evaluacin y/o promocin de
funcionarios/as.
Constitucin y operatividad
del Grupo de Trabajo
Nacional del PNCVHM,
instancia integrada por
representantes tcnicos de
los sectores competentes y
de instituciones
representativas de la
sociedad civil.

Batera de indicadores sobre


igualdad de gnero y violencia
basada en gnero para ser
incluidos en los criterios de
seleccin, evaluacin y/o
promocin de funcionarios/as,
identificados.
Indicador: N de indicadores
identificados y definidos.

Planes operativos 2010 y 2011del


PNCVHM 2010, 2011 elaborados y
en ejecucin. Informes de
seguimiento y evaluacin
elaborados. Informes anuales de las
instancias de coordinacin regional
de monitoreo del Plan en la regin
elaborados.
Indicadores: N de planes
operativos e informes de monitoreo
y evaluacin del Grupo de Trabajo
Nacional elaborados. N de
informes de seguimiento de las
instancias de coordinacin regional
elaborados.
Inclusin de acciones
Inclusin en el 20% de los
Inclusin en el 40% de los Planes
dirigidas a la prevencin y
Planes de Desarrollo
de Desarrollo Concertado y
atencin de la violencia hacia Concertado y presupuestos
presupuestos participativos
la mujer en los Planes de
participativos aprobados, de
aprobados, de intervenciones
Desarrollo Concertado y en
intervenciones destinadas a la destinadas a la erradicacin de la
los presupuestos
erradicacin de la violencia
violencia hacia la mujer.
participativos.
hacia la mujer.
Indicador: % de PDC y PP que
Indicador N de PDC y PP
incluyen acciones del PNCVHM
que incluyen acciones del
2009-2015.
PNCVHM 2009-2015.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Grupo de Trabajo Nacional


instalado y operativo.
Instancias de coordinacin
regional operativas.
Indicadores: Mesa instalada
y operativa. N de instancias
de coordinacin regional
operativas.

Batera de indicadores sobre


igualdad de gnero y violencia
basada en gnero incluidos en los
sistemas de de evaluacin de los
funcionarios del Estado.
Indicador: N de Sistemas de
evaluacin de personal que
incluyen indicadores sobre igualdad
de gnero y violencia basada en
gnero.

Aplicacin de los criterios de


evaluacin en funcionarios del
Estado, de indicadores que dan
cuenta de conocimiento sobre
igualdad de gnero y violencia
basada en gnero y violencia.
Indicador: N de Sistemas de
evaluacin de personal que
incluyen conocimiento sobre
igualdad de gnero y de violencia
hacia las mujeres

Funcionarios del Estado


evaluados, seleccionados y/o
promovidos con conocimientos
sobre igualdad de gnero y
violencia basada en gnero.

Planes operativos 2012 y 2013 del


PNCVHM 2010, 2011elaborados y
en ejecucin. Informes de
seguimiento y evaluacin
elaborados. Informes anuales de las
instancias de coordinacin regional
de monitoreo del Plan en la regin
elaborados.
Indicadores: N de planes
operativos e informes de monitoreo
y evaluacin elaborados. N de
informes de seguimiento de las
instancias de coordinacin regional
elaborados.

Indicador: N de funcionarios
evaluados, seleccionados y/o
promovidos con conocimientos
sobre igualdad de gnero y
violencia basada en gnero

Inclusin en el 60% de Planes de


Desarrollo Concertado y
presupuestos participativos
aprobados, de intervenciones
destinadas a la erradicacin de la
violencia hacia la mujer.
Indicador: % de PDC y PP que
incluyen acciones del PCVHM
2009-2015.

Inclusin en el 80% de los


Planes de Desarrollo Concertado
y presupuestos participativos
aprobados, de intervenciones
relacionadas al abordaje de la
violencia hacia la mujer y su
erradicacin.
Indicador: % de PDC y PP que
incluyen acciones del PCVHM
2009-2015.

28

1.2 Producir
informacin para
la comprensin y
conocimiento
respecto a la
violencia basada
en gnero.

MIMDES

MIMDES

Creacin/actualizacin de
una base de datos con
indicadores sobre acceso de
vctimas de violencia basada
en gnero a servicios salud,
administracin de justicia,
entre otros.
Creacin/actualizacin de
base de datos de estudios e
investigaciones sobre
violencia basada en gnero.
Desarrollo de un estudio de
lnea de base sobre el tema
de la violencia basada en
gnero en el Per, con
indicadores tiles para la
evaluacin y el monitoreo del
Plan Nacional Contra la
Violencia hacia la Mujer
2009-2015.
Diseo e implementacin de
estrategias eficaces de lucha
contra el homicidio de
mujeres o feminicidio, en
diferentes niveles de
gobierno.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Diseo de base de datos con


metodologa propia para el
desarrollo de estudios e
investigaciones sobre
violencia basada en gnero
que incluya indicadores de
acceso en salud,
administracin de justicia y
otros servicios, aprobado. Por
lo menos dos investigaciones
con indicadores nacionales y
regionales sobre el estado de
la violencia basada en gnero
que utilicen los indicadores
propuestos en la lnea de
base.
Indicadores: Bases de datos
actualizadas y disponibles. N
de investigaciones realizadas.

Base de datos actualizada y


disponible con metodologa propia,
difundida en centros acadmicos,
INEI, funcionarios y proveedores e
instituciones comprometidas del
nivel regional y local. Por lo menos
dos investigaciones ms con
indicadores nacionales y regionales
sobre el estado de la violencia
basada en gnero.
Indicadores: Folletos, guas de
diseminacin, portales Web que
difunden informacin de la base de
datos. N de investigaciones
realizadas.

Bases de datos actualizadas y 2


investigaciones ms con
indicadores nacionales y regionales
sobre el estado de la violencia
basada en gnero.
Indicadores: Reportes de base de
datos. N de investigaciones
realizadas.

Bases de datos actualizadas y 2


investigaciones ms (8 en total)
con indicadores nacionales y
regionales sobre el estado de la
violencia basada en gnero.
Indicadores: Reportes de base
de datos. N de investigaciones
realizadas.

Un sistema de registro en el
MIMDES de feminicidios
creado.
Indicadores: Sistema de
Registro en el MIMDES
creado, implementado y en
funcionamiento. Informe de
sistematizacin y anlisis de
los feminicidios.

Sistema de registro de carcter


nacional que integre al del
MIMDES, Ministerio Pblico,
comisaras, Poder Judicial y otros
organismos, diseado. 25% de los
gobiernos regionales y provinciales
con estrategias multisectoriales de
lucha contra el feminicidio
diseadas y aprobadas.
Indicadores:N de sistemas de
registro nacional integral diseado.
% de gobiernos regionales y
provinciales con estrategias
multisectoriales aprobadas.

Sistema de registro de carcter


nacional que integre al del
MIMDES, Ministerio Pblico,
comisaras, Poder Judicial y otros
organismos, implementado. 50% de
los gobiernos regionales y
provinciales con estrategias
multisectoriales de lucha contra el
feminicidio diseadas y aprobadas.
Indicadores:N de sistemas de
registro nacional integral
implementado. % de gobiernos
regionales y provinciales con
estrategias multisectoriales
aprobadas.

75% de los gobiernos regionales


y provinciales con estrategias
multisectoriales de lucha contra
el feminicidio diseadas y
aprobadas
Indicador: % de gobiernos
regionales y provinciales
adoptando estrategias eficaces
de lucha contra el homicidio de
mujeres o feminicidio.

29

1.3 Fortalecer la
vigilancia y el
control social de
las polticas
pblicas
vinculadas a la
prevencin y
atencin de la
violencia basada
en gnero.

MIMDES, ANR

Creacin de un fondo
concursable de estudios e
investigaciones sobre
violencia basada en gnero a
fin de mejorar la intervencin
del PNCVHM a nivel nacional
y regional.

Fondo Concursable
implementado y operando.
Indicadores: Presupuesto del
fondo concursable gestionado.
Propuesta de reglamento
diseado y aprobado.

MIMDES Gobiernos
Regionales
Sociedad Civil

Identificacin, creacin y
fortalecimiento de las redes
sociales comunitarias y
organizaciones de sociedad
civil que realizan vigilancia
social sobre el tema de
violencia basada en gnero.
Diseo y ejecucin de un
Plan de acompaamiento y
fortalecimiento para las redes
que realizan vigilancia social
en el tema de VHM.
Fortalecimiento de Mesas
Temticas.

100% de regiones han


identificado y mapeado redes
sociales comunitarias y
organizaciones de la de
sociedad civil que realizan
vigilancia social sobre el tema
de violencia basada en
gnero. Plan de
fortalecimiento de
organizaciones sociales
elaborado.
Indicador: N de
organizaciones sociales
comunitarias y de la sociedad
civil identificadas. Existencia
de plan de fortalecimiento de
redes de vigilancia social.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Un estudio que sistematice el


abordaje de la violencia basada en
gnero desde el enfoque de
interculturalidad, identificando y
proponiendo estrategias de
intervencin diferenciadas, en
atencin a los distintos patrones
culturales que legitiman la violencia
de gnero. Un estudio sobre
masculinidades y violencia de
gnero que identifique estrategias
de intervencin con los varones.
Indicador: N de estudios
realizados.
Redes comunitarias y
organizaciones de la sociedad civil
de 30% de provincias fortalecidas
en sus capacidades para la
vigilancia.
Indicador: % de provincias con
redes comunitarias y
organizaciones de la sociedad civil
beneficiarias del plan de
fortalecimiento de capacidades para
la vigilancia.

Un estudio en cada una de las 5


regiones con mayor prevalencia de
violencia hacia la mujer. Un estudio
a nivel nacional que sistematice los
avances del PNCVHM 2009-2015
Indicadores: N de estudios
realizados. Sistematizacin del
avance del PNCVHM 2009-2015.

Un estudio de sistematizacin
sobre la implementacin del
PNCVHM 2009-2015.
Indicador: documento que
identifica logros, acciones
pendientes y lecciones
aprendidas del PNCVHM 20092015.

70% Redes sociales comunitarias y


organizaciones de la sociedad civil
que hacen vigilancia social en
temas de violencia basada en
gnero fortalecidas en sus
capacidades y difundiendo
resultados.
Indicador: % de organizaciones
que difunden reportes sobre
resultados de vigilancia social.

Sistematizacin de la
experiencia de Vigilancia
ciudadana sobre el PNCVHM
culminada y difundida.
Indicador: Estudio de
sistematizacin culminado y
difundido.

30

Obj. Estratgico 2: Garantizar el acceso de las mujeres afectadas por la violencia basada en gnero, a los servicios pblicos de calidad, incluyendo el acceso al sistema
de justicia, salud, entre otros, contribuyendo a superar su condicin de vctimas.
Resultados esperados 2: Mujeres que acceden a servicios de calidad para la atencin integral de la violencia basada en gnero.
Objetivos
Especficos
2.1 Mejorar el
acceso y calidad
de los servicios
de atencin
integral a las
mujeres vctimas
de violencia
basada en
gnero a nivel
nacional,
regional y local.

Instancia
Responsable
Gobiernos
Regionales y
Locales

Direcciones
Regionales de
Salud, MINSA y
MIMDES

Actividades
Identificacin y difusin de
recursos locales (institucionales
y comunitarios) que atienden la
violencia hacia la mujer.

Resultados esperados Resultados esperados al


al trmino del 2009
termino del 2011

50% de los gobiernos


regionales cuenta con un
inventario de servicios con
capacidad para la atencin
de violencia basa en gnero
Indicadores: N y tipo de
servicios identificados. N de
gobiernos regionales y
locales que difunden el
inventario de servicios.
Capacitacin y sensibilizacin de Mdulo de capacitacin para
operadores del sistema de salud operadores del sistema de
que brindan atencin a los casos salud elaborado. 80% de
de violencia basada en gnero
hospitales y 25% centros y
(servicios de salud sexual y
puestos de salud en cada
reproductiva) con adecuacin
regin brindan servicios de
intercultural. Abastecimiento calidad para la atencin de
y entrega de insumos para la
mujeres vctimas de violencia
atencin de la violencia sexual: basada en gnero, con
AOE, antibiticos y
adecuacin intercultural.
antirretrovirales.
Indicadores: Un mdulo de
Implementacin de servicios de capacitacin elaborado. % de
salud mental que aborden la
servicios operativos y de
violencia basada en gnero.
calidad en cada regin que
Implementacin de servicios de atienden casos de violencia
salud mental especializados en basada en gnero en zona
la atencin de mujeres victimas urbana y rural con
de violencia que viven con VIH. adecuacin intercultural.
Aplicacin y cumplimiento del
Protocolo de atencin de la
violencia basada en genero

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

75% de los gobiernos regionales


cuenta con un inventario de
servicios con capacidad para la
atencin de violencia basada en
gnero.
Indicadores: N y tipo de
servicios identificados. N de
gobiernos regionales y locales
que difunden el inventario de
servicios.
50% de operadores del sistema
de salud sensibilizados y
capacitados. Funcionamiento del
modelo intercultural del servicio
de atencin de violencia hacia la
mujer en 100% hospitales y 50%
centros y puestos de salud.
Personal de salud que atiende a
vctimas de violencia basada en
gnero del 100% de hospitales y
50% de centros y puestos de
salud sensibilizados y
capacitados
Indicadores: % de operadores
del sistema de salud
capacitados. % de servicios
operativos y de calidad en cada
regin, que atienden casos de
VHM en zona urbana y rural con
adecuacin intercultural. % de
personal de salud sensibilizado y
capacitado.

Resultados esperados al
trmino del 2013

Resultados esperados al
2015

100% de los gobiernos regionales


cuenta con un inventario de servicios
con capacidad para la atencin de
violencia basa en gnero
Indicadores: N y tipo de servicios
identificados. N de gobiernos
regionales y locales que difunden el
inventario de servicios.

Existencia y difusin de directorios


nacional, regionales y locales de
servicios con capacidad para la
atencin de la violencia basada en
gnero.
Indicador: N de directorios
difundidos.

75% de operadores del sistema de


salud sensibilizados y capacitados.
Funcionamiento del modelo
intercultural del servicio de atencin de
violencia hacia la mujer en 100%
hospitales y 75% centros y puestos de
salud. Personal de salud que atiende a
vctimas de violencia basada en
gnero del 100% de hospitales y 75%
de centros y puestos de salud
sensibilizados y capacitados
Indicadores: % de operadores del
sistema de salud capacitados. % de
establecimientos que atienden
violencia de gnero con adecuacin
intercultural. % de personal de salud
sensibilizado y capacitado.

Todos los establecimientos de salud


con cobertura regional urbano y
rural incorporan en su servicio la
atencin de la violencia basada en
gnero con los enfoques de
derechos humanos, equidad de
gnero e interculturalidad.
Indicador: % de operadores del
sistema de salud capacitados. % de
establecimientos de salud que
incorporan en su servicio la
atencin de la violencia basada en
gnero con enfoques de derechos
humanos, equidad de gnero e
interculturalidad.

31

MIMDES,
Gobiernos
Regionales y
Locales, Ministerio
del Interior,
Ministerio de Salud,
Sociedad Civil

Elaboracin y ejecucin de
mdulos de capacitacin para
lderes comunitarios y
organizaciones de mujeres,
orientados al apoyo de las
vctimas de violencia hacia la
mujer, en el marco de la
seguridad ciudadana, incluyendo
particularmente la experiencia
de las comisaras de mujeres de
la PNP. Desarrollo de modelos
de redes de apoyo a mujeres
vctimas de violencia basada en
gnero en las regiones y
provincias con apoyo particular
de las comisaras especializadas
de la mujer.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Mdulo de capacitacin
elaborado. Modelos de redes
de apoyo comunitario
vinculadas con las
comisaras y servicios de
salud para la referencia de
apoyo y proteccin de las
vctimas de violencia basada
en gnero, desarrollndose
implementados en el 25% de
regiones y 15% de
provincias.
Indicadores: Un mdulo de
capacitacin elaborado. % de
regiones y provincias donde
se han desarrollado e
implementado modelos de
redes de apoyo comunitario
a mujeres vctimas de
violencia basada en gnero.

Programas de capacitacin para


lderes comunitarios y
organizaciones de mujeres
implementados por el 25% de
gobiernos regionales y 15% de
gobiernos locales. Modelos de
redes comunitarias vinculadas
con las comisaras y servicios de
salud para la referencia de apoyo
y proteccin de las vctimas de
violencia basada en gnero
implementados en 50% de
regiones y 30% de provincias.
Indicadores: % de gobiernos
regionales y locales que
aprueban e implementan
programas de capacitacin. N
de lderes de comunidades
capacitados. % de regiones y
provinciales donde se han
desarrollado e implementado
modelos de redes de apoyo
comunitario a mujeres vctimas
de violencia basada en gnero.
N de redes comunitarias
operativas.

Programas de capacitacin para


lderes comunitarios y organizaciones
de mujeres implementados por el 50%
de gobiernos regionales y 30% de
gobiernos locales. Modelos de redes
comunitarias vinculadas con las
comisaras y servicios de salud para la
referencia de apoyo y proteccin de
las vctimas de violencia basada en
gnero implementados en 75% de
regiones y 50% de provincias.
Indicadores: % de gobiernos
regionales y locales que aprueban e
implementan programas de
capacitacin. N de lderes de
comunidades capacitados. % de
regiones y provincias donde se han
desarrollado e implementado modelos
de redes de apoyo comunitario a
mujeres vctimas de violencia basada
en gnero. N de redes comunitarias
operativas.

Programas de capacitacin para


lderes comunitarios y
organizaciones de mujeres
implementados por el 100% de
gobiernos regionales y 50% de
gobiernos locales. Sistemas de
referencia que integran la
comunidad, comisaras,
establecimientos de salud y otras
instituciones, con el fin de proteger
y apoyar a las vctimas de violencia
hacia la mujer operando en el
100% de regiones y 75% de
provincias. Indicadores: % de
gobiernos regionales y locales que
aprueban e implementan programas
de capacitacin. N de lderes de
comunidades capacitados. % de
regiones y provincias donde se han
desarrollado e implementado
modelos de redes de apoyo
comunitario a mujeres vctimas de
violencia basada en gnero. N de
redes comunitarias operativas.

32

Ministerio del
Interior, Ministerio
de Defensa y
MIMDES

Sociedad Civil,
Municipios
provinciales y
distritales,
MIMDES, MINSA,
Defensora del
Pueblo

Disear y validar cursos sobre


gnero y derechos de las
mujeres.
Incluir en el currculo de
formacin de los/as oficiales y
suboficiales de la PNP y Fuerzas
Armadas un curso regular sobre
gnero y derechos de las
mujeres.
Implementar el curso en las
escuelas de oficiales y
suboficiales de la PNP
(femenina y masculina) y de las
Fuerzas Armadas. Realizar un
seminario anual por regin,
dirigido al personal policial que
trabaja en comisaras y al
personal de Fuerzas Armadas.

Cursos sobre gnero y


derechos de las mujeres
diseados y validados.

Elaborar, validar e implementar


un modelo de casas refugio o
proteccin de mujeres vctimas
de violencia basada en gnero,
incorporando los enfoques de
derechos humanos, equidad de
gnero e interculturalidad.
Elaborar, validar e implementar
un sistema de supervisin de las
casas refugio para mujeres
vctimas de violencia basada en
gnero.

Modelo de casa de refugio


(atencin y gestin)
elaborado y validado.
Sistema de supervisin de
casas de refugio elaborado y
validado.
Indicador: Un documento
modelo de casa de refugio
con enfoque de derechos
humanos, equidad de gnero
e interculturalidad elaborado
y validado. Un documento de
supervisin de casas de
refugio elaborado y validado.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Cursos incluidos en el currculo


de la escuela de oficiales y
subficiales de la PNP y Fuerzas
Armadas.
Un seminario
Indicador: Cursos diseados anual por regin dirigido al
y validados.
personal PNP que trabaja en
comisaras y personal de las
Fuerzas Armadas realizado.
Indicadores: N de cursos
implementados, N de
seminarios anuales regionales
desarrollados. N de policas y
efectivos de las fuerzas armadas
capacitados.

El 50% de los gobiernos


regionales implementan casas de
refugio cumplen con el modelo
validado. 30% de casas de
refugio supervisadas.
Indicadores: % de regiones que
implementan casas refugio con
infraestructura adecuada. % de
regiones que implementan casas
refugio con circuitos de atencin
completos. % de casas refugio
supervisadas.

50% de comisaras cuenta con


personal especializado en gnero y
derechos de las mujeres. Personal del
50% de comisaras realiza registro
adecuado de denuncias por casos de
violencia contra la mujer.

75% de comisaras cuentan con


personal especializado en gnero y
derechos de las mujeres. Personal
del 75% de comisaras realiza
registro adecuado de denuncias por
casos de violencia contra la mujer.

Indicadores: % de comisaras con


personal especializado en gnero y
derechos de las mujeres. % de
comisaras donde se realiza registro
adecuado de denuncias de casos de
violencia contra la mujer.

Indicadores: % de comisaras
cuentan con personal
especializado en gnero y derechos
de las mujeres. % de comisaras
donde se realiza registro adecuado
de denuncias.

El 75% de los gobiernos regionales


implementan casas de refugio que
cumplen con el modelo validado. El
50% de las casas de refugio
supervisada.
Indicadores: % de regiones que
implementan casas de refugio con
infraestructura adecuada. % de
regiones con casas de refugio con
circuitos de atencin completos. % de
casas refugio supervisadas.

100% de regiones implementan


casas de refugio que cumplen con
el modelo validado con enfoque de
derechos humanos, equidad de
gnero e interculturalidad.100% de
casas refugios supervisados.
Indicadores: % de regiones con
casas de refugio que cumplen
modelo de atencin. % de casas
refugio supervisadas.

33

Instancias
Regionales de
Concertacin
Direccin Regional
de Salud
MINSA MIMDES

Difusin de la gratuidad de
certificados mdicos para
vctimas de violencia basada en
gnero. Incidencia para lograr
la atencin y tratamiento mdico
gratuito para mujeres vctimas
de violencia.

Direcciones Regionales de
Salud aprueban normatividad
que facilita la obtencin
gratuita de certificados para
las vctimas de violencia y
que garantizan atencin y
tratamiento gratuito para
mujeres vctimas de
violencia.
Indicador: N de DIRESAS
que han reglamentado la
gratuidad para la certificacin
de las vctimas de violencia
basada en gnero as como
su atencin y tratamiento
gratuitos.

35% de los establecimientos a


nivel nacional otorgan
certificados mdicos gratuitos y
proveen atencin y tratamiento
gratuito a mujeres vctimas.
Indicadores: % de
establecimientos que ofrecen
estos servicios. N de
certificados mdicos gratuitos
otorgados a las mujeres vctimas
de violencia.

70% de los establecimientos a nivel


nacional otorgan certificados mdicos
gratuitos y proveen atencin y
tratamiento gratuito a mujeres
vctimas.
Indicadores: % de establecimientos
que ofrecen estos servicios. N de
certificados mdicos gratuitos
otorgados a las mujeres vctimas de
violencia.

100% de los establecimientos a


nivel nacional otorgan certificados
mdicos gratuitos a mujeres
vctimas de violencia.
Indicadores: % de
establecimientos que ofrecen estos
servicios. N de certificados
mdicos gratuitos otorgados a las
mujeres vctimas de violencia.

Ministerio de
Trabajo MIMDES
Direcciones
Regionales de
Trabajo Congreso
de la Repblica

Establecimiento de criterios para


que el procedimiento de
denuncia del hostigamiento
sexual en el centro de trabajo
respete la confidencialidad de la
vctima. Implementacin de un
cuadro progresivo de sanciones
para el hostigador en los centros
de trabajo. Diseo y aplicacin
de un sistema de proteccin
para las vctimas ante posibles
represalias del hostigador.
Implementacin de un servicio
especializado y gratuito en el
MINTRA para la atencin y
proteccin a las vctimas del
hostigamiento sexual en el
centro de trabajo. Diseo e
implementacin de una
estrategia de comunicacin para
la prevencin del hostigamiento
sexual en el centro de trabajo.

Criterios establecidos.
Cuadro de sanciones
progresivas aprobado.
Sistema de proteccin a las
vctimas implementado.
Servicios especializados y
gratuitos ante la autoridad de
trabajo a nivel nacional y
regional diseados y
validados. Estrategia
comunicacional diseada y
en ejecucin.
Indicadores: Existencia de
criterios. Cuadro de
sanciones progresivas. Un
diseo de servicios
especializados y gratuitos
validado. Una estrategia
comunicacional diseada y
ejecutndose.

En el 35% de las regiones del


pas se cuenta con servicios
especializados y gratuitos ante la
autoridad de trabajo de atencin
y proteccin de las vctimas de
hostigamiento sexual
implementados y en
funcionamiento. 4 campaas
comunicacionales a nivel
nacional y al menos 1 campaa
anual en cada regin ejecutadas.
Indicadores: % de regiones
donde se implementa servicios
especializados y gratuitos. N de
personas atendidas. N de casos
resueltos a favor de la vctima.
N de campaas en cada regin.

En el 70% de las regiones del pas


cuenta con servicios especializados y
gratuitos ante la autoridad de trabajo
de atencin y proteccin de las
vctimas de hostigamiento sexual
implementados y en funcionamiento.
2 campaas comunicacionales a nivel
nacional y al menos 1 campaa anual
en cada regin ejecutadas.
Indicadores: %de regiones donde se
ofrece el servicio. N de personas
atendidas. N de casos resueltos a
favor de la vctima. N de campaas
en cada regin.

Se cuenta con normativa ad hoc de


carcter sustantivo y procesal y un
servicio especializado y en
funcionamiento para la atencin y
proteccin a las vctimas de
hostigamiento sexual en el centro
de trabajo en el 100% de las
regiones del pas. 8 campaas
nacionales y 6 campaas
comunicacionales en cada regin al
trmino del 2015.
Indicadores: % de incremento de
atenciones en el servicio para
atencin y proteccin de vctimas.
% de incremento de casos resueltos
a favor de las vctimas. N de
campaas comunicacionales
regionales y nacionales efectuadas.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

34

2.2 Garantizar el
acceso de las
vctimas de
violencia basada
en gnero a la
justicia, de
manera eficaz y
oportuna.

MIMDES,
Academia Nacional
de la Magistratura,
Poder Judicial,
Ministerio Pblico,
Ministerio de
Justicia

Inclusin de la violencia basada


en gnero, en el currculo de la
Academia Nacional de la
Magistratura y Escuela de
Formacin del Ministerio
Pblico.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Currculo de formacin de
jueces y fiscales contiene un
curso regular sobre gnero y
derechos de las mujeres.
Diseo validado de un curso
regular sobre gnero y
derechos de las mujeres y el
rol de los operadores de
justicia en la defensa de los
derechos de las mujeres
vctimas.
Indicador: N de cursos
diseados e incluidos en la
currculo.

Cursos implementados. Un
Mdulo Educativo a distancia
para la sensibilizacin y
capacitacin de operadores de
justicia elaborado y difundido. 1
seminario anual en cada regin y
1 bianual macrorregional sobre la
problemtica de la violencia
basada en gnero.
Indicadores: N de cursos
implementados. N de
seminarios realizados. N de
mdulos educativos a distancia
difundidos. N de operadores de
justicia sensibilizados y
capacitados a nivel nacional y
regional. N de casos en que los
magistrados capacitados han
ordenado acciones de proteccin
inmediata para las vctimas en
los plazos establecidos y
conforme a ley.

Cursos para Jueces y fiscales sobre


violencia basada en gnero
ejecutndose. Mejoramiento y difusin
de los Mdulos Educativos a distancia
para la sensibilizacin y capacitacin
de operadores de justicia. 1 seminario
anual en cada regin y 1 bianual
interregional sobre la problemtica de
la violencia basada en gnero.
Indicadores: N de cursos regulares
ejecutndose. N de mdulos
educativos mejorados y difundidos. N
de seminarios realizados. N de
operadores de justicia sensibilizados y
capacitados a nivel nacional y
regional. N de casos en que los
magistrados capacitados han dictado
sentencias condenatorias en casos de
violencia contra las mujeres.

Institucionalizacin en la formacin
profesional de Jueces y Fiscales de
la temtica sobre Violencia hacia la
Mujer. Incremento del nmero de
mujeres que son adecuadamente
protegidas y resarcidas en casos de
violencia hacia la mujer. Incremento
de nmero de mujeres cuyas
solicitudes de acciones de
proteccin inmediata son tramitadas
en los plazos previstos y con la
debida diligencia.

35

Gobiernos
Regionales,
Colegios de
Abogados,
MIMDES, MINJUS

MIMDES MINSA
ESSALUD
Ministerio Pblico

Fortalecer los servicios jurdicos


gratuitos de los colegios de
abogados y del Ministerio de
Justicia para que brinden
atencin de calidad a mujeres
vctimas de violencia.

Consultorios jurdicos del


25% de Colegios de
Abogados reciben asistencia
tcnica para la
implementacin y/o
fortalecimiento de servicios
de defensa gratuita para las
mujeres victimas de
violencia. 25% de
consultorios jurdicos del
MINJUS reciben asistencia
tcnica.
Indicadores: % de Colegios
de Abogados con convenios
para que sus servicios de
asesora legal gratuita
reciban asistencia tcnica,
suscritos y en ejecucin a
nivel nacional. N de
servicios que reciben
asistencia tcnica. % de
consultorios jurdicos del
MINJUS que reciben
asistencia tcnica.
Aprobacin e implementacin de Protocolo para evaluacin de
protocolo para evaluacin de
dao psquico aprobado.
dao psquico. Elaboracin de
100% de los peritos en
guas o mdulos de capacitacin psicologa y psiquiatra del
para mdicos legistas sobre
Instituto de Medicina Legal
evaluacin del dao psquico.
son capacitados en la
aplicacin del Protocolo.
Indicadores: Protocolo
aprobado. Mdulo de
capacitacin para la
aplicacin del Protocolo
elaborado y aplicado. N de
regiones en las que se
ejecuta el programa de
capacitacin. % de mdicos
legistas capacitados.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Consultorios jurdicos del 50% de


Colegios de Abogados reciben
asistencia tcnica para la
implementacin y/o
fortalecimiento de servicios de
defensa gratuita para las mujeres
victimas de violencia. 50% de
consultorios jurdicos del
MINJUS reciben asistencia
tcnica.
Indicadores: % de Colegios de
Abogados con convenios para
que sus servicios de asesora
legal gratuita reciban asistencia
tcnica, suscritos y en ejecucin
a nivel nacional. N de servicios
que reciben asistencia tcnica. %
de consultorios jurdicos del
MINJUS que reciben asistencia
tcnica

Consultorios jurdicos del 75% de


Colegios de Abogados reciben
asistencia tcnica para la
implementacin y/o fortalecimiento de
servicios de defensa gratuita para las
mujeres victimas de violencia. 75% de
consultorios jurdicos del MINJUS
reciben asistencia tcnica.
Indicadores: % de Colegios de
Abogados con convenios para que sus
servicios de asesora legal gratuita
reciban asistencia tcnica, suscritos y
en ejecucin a nivel nacional. N de
servicios que reciben asistencia
tcnica. 25% de consultorios jurdicos
del MINJUS reciben asistencia tcnica.

Consultorios jurdicos del 100% de


Colegios de Abogados reciben
asistencia tcnica para la
implementacin y/o fortalecimiento
de servicios de defensa gratuita
para las mujeres victimas de
violencia. 100% de consultorios
jurdicos del MINJUS reciben
asistencia tcnica.
Indicadores: % de Colegios de
Abogados con convenios para que
sus servicios de asesora legal
gratuita reciban asistencia tcnica,
suscritos y en ejecucin a nivel
nacional. N de servicios que
reciben asistencia tcnica. % de
consultorios jurdicos del MINJUS
que reciben asistencia tcnica.

50% de psiclogos, psiquiatras y


mdicos de MINSA, ESSALUD
y otras instituciones de salud
autorizadas a emitir peritajes de
dao psquico, son capacitados
por el IML en la aplicacin del
protocolo de evaluacin del dao
psquico.
Indicador: N de profesionales
capacitados.

75% de psiclogos, psiquiatras y


mdicos del MINSA, ESSALUD y
otras instituciones autorizadas son
capacitados por el IML en la aplicacin
del protocolo de evaluacin del dao
psquico.
Indicador: N de profesionales
capacitados.

100% de psiclogos, psiquiatras y


mdicos del MINSA, ESSALUD y
otras instituciones autorizadas,
capacitados por el IML en la
aplicacin del protocolo de
evaluacin del dao psquico.
Indicador: N de profesionales
capacitados. N de vctimas de
violencia psicolgica evaluadas con
el protocolo.

36

Consejo de
Reparaciones.
Comisin
Multisectorial de
Alto Nivel (CMAN).
Gobiernos
Regionales.
Gobiernos Locales.
Ministerio de
Defensa. Ministerio
Pblico. Ministerio
de Justicia.
Ministerio de Salud
MIMDES.
Defensora del
Pueblo. Poder
Legislativo. Poder
Judicial.

Inclusin de todas las formas de


violencia sexual dentro del Plan
Integral de Reparaciones - PIR.
Diseo e implementacin de un
marco legal especfico para la
proteccin de las vctimas de
violencia sexual durante el
perodo de violencia terrorista,
as como de sus hijos.
Adecuacin de la normativa
interna al Estatuto de la Corte
Penal Internacional -Estatuto de
Roma- . Ordenanzas regionales
y locales asignan recursos
presupuestales con metas y
resultados para garantizar el
acceso a la reparacin individual
y colectiva de las mujeres
vctimas de violencia sexual
durante el perodo de violencia
terrorista.
Consejo de
Incorporacin de las
Reparaciones.
recomendaciones de la
Comisin
Comisin de la Verdad y
Multisectorial de
Reconciliacin en los Planes de
Alto Nivel (CMAN). Desarrollo Concertado (PDC)
Gobiernos
regionales y locales.
Regionales.
Seguimiento de cumplimiento
Gobiernos Locales. del Plan Integral de
Ministerio Pblico. Reparaciones. Judicializacin de
Poder Judicial.
los casos de las mujeres que
Ministerio de
fueron vctimas de violencia
Justicia. MIMDES. sexual durante el perodo de
Defensora del
violencia terrorista.
Pueblo

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Propuesta legal que incluye


todas las formas de violencia
sexual en el Programa
Integral de Reparaciones.
Propuesta legal que adecua
la normatividad interna al
Estatuto de la Corte Penal
Internacional elaborada.
Indicador: N de propuestas
legislativas elaboradas y
presentadas.

Marco legal especifico para la


proteccin de las mujeres
victimas de violencia sexual
durante el perodo de violencia
terrorista, y de sus hijos,
aprobado. Norma que adecua la
normatividad interna al Estatuto
de Roma aprobada.
Indicadores: N de normas
aprobadas. N de normas en
vigencia. N de normas en
ejecucin. N de vctimas
atendidas bajo el marco legal
especifico.

El 100% de los Gobiernos regionales y


locales en los que se agudiz la
violencia sexual durante el perodo de
violencia terrorista, asignan recursos
presupuestales para cumplir con la
reparacin individual y colectiva de las
vctimas.
Indicadores: % de gobiernos
regionales que asignan oficialmente
recursos presupuestales para la
reparacin. N de mujeres que
acceden a reparaciones individuales.
N de mujeres que acceden a
reparaciones colectivas.

Mujeres vctimas de violencia


sexual durante el perodo de
violencia terrorista, acceden a la
reparacin individual y colectiva.
Indicadores: N de mujeres que
acceden al Programa Integral de
Reparaciones de forma individual.
N de reparaciones colectivas
otorgadas.

25% de los Gobiernos


Regionales y 15% de los
Gobiernos locales afectados
por la violencia terrorista,
incluyen en sus PDC
mecanismos para la
incorporacin de las
recomendaciones de la CVR.
Indicador: N de Gobiernos
regionales y locales que
incorporan las
recomendaciones de la CVR
en sus Planes de Desarollo
Concertado.

50% de los Gobiernos


Regionales y 30% de los
Gobiernos locales afectados por
la violencia terrorista, incluyen
dentro de sus PDC mecanismos
para la incorporacin de las
recomendaciones de la CVR, y
colaboran con la sociedad civil
en el ejercicio de vigilancia
ciudadana para el cumplimiento
del PIR y la judicializacin de
casos.
Indicadores: N de Gobiernos
regionales y locales que
incorporan las recomendaciones
de la CVR en sus PDC. N de
Gobiernos regionales y locales
que colaboran con la sociedad
civil para el ejercicio de la
vigilancia ciudadana. N de
casos judicializados.

75% de los Gobiernos Regionales y


45% de los Gobiernos locales
afectados por la violencia terrorista,
incluyen dentro de sus PDC
mecanismos para la incorporacin de
las recomendaciones de la CVR, y
colaboran con la sociedad civil en el
ejercicio de la vigilancia ciudadana
para el cumplimiento del PIR y la
judicializacin de casos.
Indicadores: N de Gobiernos
regionales y locales que incorporan las
recomendaciones de la CVR en sus
PDC. N de Gobiernos regionales y
locales que en alianza colaboran con
la sociedad civil para el ejercicio de la
vigilancia ciudadana. N de casos
judicializados.

100% de los Gobiernos Regionales


y 55% de los Gobiernos locales
afectados por la violencia terrorista,
incluyen dentro de sus PDC
mecanismos para la incorporacin
de las recomendaciones de la CVR
y colaboran con la sociedad civil en
el ejercicio de vigilancia ciudadana
para el cumplimiento del PIR y la
judicializacin de casos.
Indicadores: N de Gobiernos
regionales y locales que incorporan
las recomendaciones de la CVR en
sus PDC. N de casos
judicializados.

37

MINSA MIMDES

Adaptacin del Protocolo para la


atencin de la VBG a fin de
garantizar la atencin de las
victimas de violencia sexual
durante el perodo de violencia
terrorista. Difusin y aplicacin
de los protocolos de atencin a
nivel nacional.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

25% de los establecimientos


de salud a nivel nacional y
25% de los establecimientos
de salud a nivel regional
aplican los protocolos
adaptados a vctimas de
violencia sexual durante el
perodo de violencia
terrorista, y brindan servicios
especializados para su
atencin y recuperacin. Un
protocolo aprobado a nivel
regional.
Indicadores: N de
protocolos aprobados a nivel
regional. N de protocolos
implementados. % de
establecimientos de salud
que ofrecen el servicio
especializado de atencin y
recuperacin. N de mujeres
atendidas conforme los
protocolos.

50% de los establecimientos de


salud a nivel nacional y 50% de
los establecimientos de salud a
nivel regional aplican los
protocolos adaptados a vctimas
de violencia sexual durante el
perodo de violencia terrorista, y
brindan servicios especializados
para su atencin y recuperacin.
Un protocolo aprobado a nivel
regional.
Indicadores: N de protocolos
aprobados a nivel regional. N de
protocolos implementados. % de
establecimientos de salud que
ofrecen el servicio especializado
de atencin y recuperacin. N
de mujeres atendidas conforme
los protocolos.

75% de los establecimientos de salud


a nivel nacional y 75% de los
establecimientos de salud a nivel
regional aplican los protocolos
adaptados a vctimas de violencia
sexual durante el perodo de violencia
terrorista, y brindan servicios
especializados para su atencin y
recuperacin. Un protocolo aprobado
a nivel regional.
Indicadores: N de protocolos
aprobados a nivel regional. N de
protocolos implementados. % de
establecimientos de salud que ofrecen
el servicio especializado de atencin y
recuperacin. N de mujeres atendidas
conforme los protocolos.

100% de los establecimientos de


salud a nivel nacional y 100% de los
establecimientos de salud a nivel
regional aplican los protocolos y
brindan servicios especializados
para su atencin y recuperacin.
Indicadores: N de protocolos
aprobados. N de protocolos
implementados. % de
establecimientos de salud que
ofrecen el servicio especializado de
atencin y recuperacin. N de
mujeres atendidas conforme los
protocolos.

38

MINSA, MIMDES
Gobiernos
regionales, locales
y sociedad civil
organizada
Defensora del
Pueblo.

Diseo e implementacin de un
programa de salud mental
comunitaria y Plan de Salud
Mental para las mujeres victimas
de violencia sexual durante el
perodo de violencia terrorista.
Diseo e implementacin de una
estrategia de acompaamiento
psico jurdico para las vctimas.
Implementacin de Centros de
atencin integral de las
afectadas y su entorno familiar.
Inclusin del servicio de apoyo
psicolgico de los Centros de
emergencia mujer (CEM) en el
Plan Nacional de Salud Mental.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Plan de salud mental para


mujeres vctimas de violencia
sexual durante el perodo de
violencia terrorista,
implementado en el 25% de
los establecimientos de salud
a nivel nacional y 25% de las
regiones. Centros de
atencin integral que
incluyan servicios psico
jurdicos creados en 25% de
regiones ms afectadas por
la violencia terrorista.
Servicio de apoyo
psicolgico de los CEM
incorporados al Plan
Nacional de Salud Mental.
Indicadores: % de
establecimientos de salud
que brindan los servicios
especializados en salud
mental para vctimas de
violencia sexual durante el
perodo de violencia
terrorista. % de Centros de
atencin integral. Servicio
psicolgico del CEM
incorporado al Plan de Salud
Mental.

Plan de salud mental para


mujeres vctimas de violencia
sexual durante el perodo de
violencia terrorista,
implementado en el 50% de los
establecimientos de salud a nivel
nacional y 50% de las regiones.
Creacin de Centros de atencin
integral en el 50% de las
regiones ms afectadas.
Indicadores: % de
establecimientos de salud que
brindan los servicios
especializados en salud mental
para vctimas de violencia
sexual. % de centros de atencin
integral creados.

Plan de salud mental para mujeres


vctimas de violencia sexual durante el
perodo de violencia terrorista,
implementados en el 75% de los
establecimientos de salud a nivel
nacional y 75% de las regiones.
Creacin de Centros de atencin
integral en el 75% de las regiones ms
afectadas por la violencia terrorista.
Indicadores: % de establecimientos
que brindan los servicios
especializados en salud mental para
vctimas de violencia sexual durante el
perodo de violencia terrorista. N de
Centros de atencin integral creados.

Plan de salud mental para mujeres


vctimas de violencia sexual durante
el perodo de violencia terrorista en
el 100% de los establecimientos de
salud del pas. Centros de atencin
integral de las afectadas y su
entorno familiar en todas las
regiones afectadas por la violencia
terrorista. Los servicios psicolgicos
de los CEMs incorporados en el
Plan Nacional de Salud Mental.
Indicadores: % de
establecimientos de salud que
brindan servicios especializados en
salud mental para vctimas de
violencia sexual durante el perodo
de violencia terrorista. N de centros
de atencin integral. Servicios
psicolgicos de los CEM
incorporados en el Plan Nacional de
Salud Mental.

39

Consejo de
Reparaciones.
MIMDES. CMAN.
Gobiernos
Regionales.
Gobiernos Locales.
Sociedad Civil
organizada.

Coordinacin con los gobiernos


regionales y locales para la
identificacin de organizaciones
de mujeres que realizan
vigilancia social sobre el
cumplimiento al Plan Integral de
Reparaciones. Mesas de
Trabajo con las Organizaciones
de Mujeres Victimas de la
violencia terrorista. Formulacin
de Agendas de trabajo anual con
estas organizaciones.

Organizaciones de mujeres
que realizan vigilancia social
sobre el cumplimiento del
PIR identificadas. Mesas de
trabajo con estas
organizaciones instaladas y
en funcionamiento. Agenda
Anual de trabajo con estas
organizaciones concertada y
ejecutada. Seguimiento al
cumplimiento de esta agenda
anual.
Indicadores: N de
organizaciones identificadas.
N de mesas de trabajo
instaladas. N de mesas de
trabajo en funcionamiento.
N de agendas anuales
coordinadas y en ejecucin.
Balance anual del
cumplimiento de la agenda.
MIMDES, MINSA, Priorizar la atencin en los
Mujeres victimas de violencia
MINTRA,
programas sociales a las
de genero durante el perodo
Gobiernos
mujeres vctimas de violencia de de violencia terrorista,
regionales y locales gnero durante el perodo de
acceden de manera
violencia terrorista.
preferente a programas
sociales.
Indicadores: N y tipo de
programas sociales a los que
acceden preferentemente las
mujeres victimas. N de
mujeres victimas que
acceden a programas
sociales.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Formulacin de Agendas
Anuales para la defensa de las
mujeres victimas durante el
perodo de violencia terrorista.
Seguimiento al cumplimiento de
estas agendas anuales.
Indicadores: N de Mesas de
trabajo en funcionamiento. N de
agendas anuales coordinadas y
en cumplimiento. Balance anual
del cumplimiento de las agendas.

Agendas Anuales para la defensa de


las mujeres victimas durante el
perodo de violencia terrorista,
formuladas. Seguimiento al
cumplimiento de estas agendas
anuales.
Indicadores: N de Mesas de trabajo
en funcionamiento. N de agendas
anuales coordinadas y en ejecucin.
Balance anual del cumplimiento de las
agendas.

Agendas Anuales formuladas para


la defensa de las mujeres victimas
durante el perodo de violencia
terrorista. Seguimiento al
cumplimiento de estas agendas
anuales.
Indicadores: N de Mesas de
trabajo en funcionamiento. N de
agendas anuales coordinadas y en
ejecucin. Balance anual del
cumplimiento de las agendas.

Mujeres vctimas de violencia de


genero durante el perodo de
violencia terrorista, acceden de
manera preferente a programas
sociales.
Indicadores: N y tipo de
programas sociales a los que
acceden preferentemente las
mujeres vctimas. N de mujeres
victimas que acceden a
programas sociales.

Mujeres victimas de violencia de


genero durante el durante el perodo
de violencia terrorista, acceden de
manera preferente a programas
sociales.
Indicadores: N y tipo de programas
sociales a los que acceden
preferentemente las mujeres victimas.
N de mujeres victimas que acceden a
programas sociales.

Mujeres vctimas de violencia de


genero durante el perodo de
violencia terrorista, acceden de
manera preferente a programas
sociales.
Indicadores: N y tipo de
programas sociales a los que
acceden preferentemente las
mujeres vctimas. N de mujeres
vctimas que acceden a programas
sociales.

40

Obj. Estratgico 3: Identificar y promover la transformacin de patrones socioculturales que legitiman, toleran y exacerban la violencia
hacia la mujer; con la finalidad establecer nuevas formas de relaciones entre mujeres y hombres.
Resultados esperados 3: Disminucin de la prevalencia de las distintas expresiones de violencia hacia la mujer.
Implementacin de estrategias diferenciadas desde un enfoque intercultural para establecer nuevas formas de relaciones sociales entre
mujeres y hombres y prevenir la violencia contra la mujer.
Objetivos
Especficos
3.1 Identificar los
diferentes patrones
socio culturales que
legitiman la
violencia basada en
gnero

Instancia
responsable
AMPE, MIMDES

MIMDES,
Universidades y
Escuelas de
Periodismo

Actividades
Elaboracin de Plan de trabajo
municipal, con apoyo tcnico del
MIMDES, dirigido a realizar
investigaciones sobre los patrones
socio culturales que legitiman la
violencia basada en gnero en
nuestro pas y que determinen los
abordajes multidisplinarios
necesarios para dar solucin al
problema.
Identificacin y sistematizacin de
estudios sobre el tratamiento de
violencia basada en gnero y
estereotipos en los medios de
comunicacin. Ejecucin de una
estrategia de monitoreo de los
medios de comunicacin sobre su
abordaje de la violencia basada en
gnero y difusin de sus resultados.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Resultados
esperados al
trmino del 2009

Resultados
esperados al
trmino del 2011

Convenio entre el MIMDES


y AMPE suscrito. Plan de
Trabajo de municipalidades
provinciales y distritales
para realizar
investigaciones elaboradas.
Indicadores: Un convenio
suscrito. Un Plan de trabajo
elaborado.
Convenio entre el MIMDES
y las facultades y/o
escuelas de periodismo o
ciencias comunicacin para
realizar sistematizacin de
investigaciones y elaborar
estrategia de monitoreo,
suscrito.
Indicador: Convenio
suscrito.

Resultados
esperados al 2013

Resultados esperados
al 2015

Investigacin sobre patrones


culturales respecto al discurso
amoroso y la violencia hacia
las mujeres elaborada.
Indicador: investigacin
elaborada y difundida.

Diseo y desarrollo de una


investigacin que identifique los
principales estereotipos que
propician la violencia hacia la
mujer. Indicador: investigacin
elaborada y difundida.

Diseo y desarrollo de un Plan de


accin en base a resultados de las
investigaciones que plantee acciones
concretas diseado y desarrollado.
Indicador: Plan de accin diseado y
desarrollado.

Investigaciones
sistematizadas. Estrategia de
monitoreo a medios de
comunicacin diseada.
Indicadores: Documento de
sistematizacin elaborado.
Documento que contiene
estrategia de monitoreo
diseado.

Estrategia de monitoreo
implementada. Reportes anuales
de los hallazgos del monitoreo
difundidos.
Indicador: N Eventos de
difusin del monitoreo
ejecutados, N de publicaciones
que difunden resultados
realizados.

Recomendaciones para el Consejo de


la Prensa Peruana elaboradas.
Seguimiento a la implementacin de
las recomendaciones. Alianzas con
medios de comunicacin dirigidas a
promover que sus cdigos de
autorregulacin incluyan dispositivos
referidos al tratamiento no sexista de
la informacin, establecidas.
Indicadores: Documento de
recomendaciones elaborado. N de
informes de seguimiento elaborado. N
Cdigos de autorregulacin
influenciados.

41

3.2 Formular
estrategias
diferenciadas e
impulsar acciones
preventivas y
promocionales
desde un enfoque
intercultural para
enfrentar las
distintas
manifestaciones de
la violencia.

Gobiernos
Regionales
MINEDU y
MIMDES

Implementacin en las instituciones


educativas de la Educacin Bsica
Regular (EBR) y la Educacin
Bsica Alternativa (EBA), de
contenidos del Diseo Curricular
Nacional (DCN) sobre el respeto del
derecho a una vida libre de
violencia, con metodologas activas
y sistemas de evaluacin que se
adapten a los diversos contextos
culturales, tnicos y lingsticos.
Implementacin de estrategias
creativas y de impacto sobre este
tema, en espacios educativos no
formales (mercados, espacios de
esparcimiento, terminales de buses,
salas de espera de instituciones
pblicas y privadas etc.)

20% Instituciones
educativas de la EBR y
EBA implementan en las
reas curriculares y en la
tutora y orientacin
educativa contenidos
relacionados con el tema
de violencia hacia la mujer
con perspectiva de
derechos humanos,
igualdad de gnero e
interculturalidad.
Indicador: % de
instituciones educativas
que implementan
contenidos educativos a
travs de las reas
curriculares y la tutora y
orientacin educativa.

40% de instituciones
educativas de la EBR y EBA
implementan en las reas
curriculares y en la tutora y
orientacin educativa
contenidos relacionados con
el tema de violencia hacia la
mujer con perspectiva de
derechos humanos, igualdad
de gnero e interculturalidad.
Indicador: % de instituciones
educativas que implementan
contenidos educativos a
travs de las reas
curriculares y la tutora y
orientacin educativa.

Gobiernos
Regionales, con la
asistencia tcnica
del MINEDU y
MIMDES

Incorporacin del tema de violencia


basada en gnero en las guas,
mdulos, programas de
capacitacin de docentes que
aborden: tipos de violencia,
socializacin de gnero y violencia,
identificacin de factores de riesgo
relacionados con la violencia
basada en gnero, mecanismos de
fortalecimiento de redes de apoyo
para la prevencin.

Mdulos de capacitacin
para docentes que
contienen temas sobre
violencia basada en
gnero, elaborados y
validados.
Indicador: Mdulos y guas
de capacitacin elaborados
y validados.

Programas de capacitacin
para docentes con mdulos
que incluyen temas de
violencia hacia la mujer,
ejecutados a nivel nacional.
Indicadores: N de
capacitaciones, periodicidad y
lugares en que se llevaron a
cabo. N de docentes
capacitados.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

80% Instituciones educativas de


la EBR y EBA implementan en
las reas curriculares y en la
tutora y orientacin educativa
contenidos relacionados con el
tema de violencia hacia la mujer
con perspectiva de derechos
humanos, igualdad de gnero e
interculturalidad.
Indicador: % de instituciones
educativas que implementan
contenidos educativos a travs
de las reas curriculares y la
tutora y orientacin educativa.

100% Instituciones educativas de la


EBR y EBA implementan en las reas
curriculares y en la tutora y
orientacin educativa contenidos
relacionados con el tema de violencia
hacia la mujer con perspectiva de
derechos humanos, igualdad de
gnero e interculturalidad. El sistema
de evaluacin del Ministerio de
Educacin incluye indicadores de
seguimiento y acompaamiento a la
implementacin de contenidos sobre
violencia hacia la mujer en el currculo
a nivel nacional.
Indicadores: % de instituciones
educativas que implementan
contenidos educativos a travs de las
reas curriculares y la tutora y
orientacin educativa. Documento
sobre indicadores de evaluacin en la
implementacin de contenidos sobre
violencia hacia la mujer en el currculo
a nivel nacional.
Planes de capacitacin continua Docentes sensibilizados y con
contienen tratamiento prioritario competencias para incluir dentro de
de la problemtica de la violencia sus actividades educativas, el tema de
basada en gnero.
violencia basada en gnero.
Indicador: N de planes de
Indicadores: % de docentes con
capacitacin contina que
competencias.
incluyen la violencia basada en
gnero.

42

Gobierno regional,
municipios y
centros e
instituciones
educativas

Difusin de la problemtica del


acoso sexual entre el personal
docente y administrativo.

25% de gobiernos
regionales y 15% de
gobiernos locales, en
alianza con gremios de
docentes emiten
ordenanzas de respaldo a
la normatividad nacional
sobre acoso sexual.
Indicadores: N de
alianzas o acuerdos
suscritos. N de
ordenanzas emitidas.

50% de gobiernos regionales


30% de gobiernos locales en
alianza con gremios de
docentes emiten ordenanzas
de respaldo a la normatividad
nacional.
Indicador: N de alianzas o
acuerdos suscritos y
ejecutados. N de ordenanzas
emitidas.

75% de gobiernos regionales


50% de gobiernos locales en
alianza con gremios de docentes
emiten ordenanzas de respaldo a
la normatividad nacional.
Indicadores: N de acuerdos
suscritos y ejecutados. N de
ordenanzas emitidas.

100% de gobiernos regionales y 75%


de gobiernos locales en alianza con
gremios de docentes emiten
ordenanzas de respaldo a la
normatividad nacional, y cuentan con
plan de seguimiento.
Indicadores: N de acuerdos suscritos
y en ejecucin. N de ordenanzas
emitidas

MIMDES,
Ministerio de
Educacin,
Gobiernos
Regionales y
Defensora del
Pueblo.

Incorporacin en las guas dirigidas


a la poblacin escolar de
contenidos sobre prevencin del
acoso y abuso sexual en nias y
nios.

Guas y Mdulos
incorporan contenidos
sobre prevencin de acoso
y abuso sexual de nias y
nios y son adaptados a la
localidad y lengua materna.
Indicador: Guas revisadas
y adaptadas.

15% de las unidades de


gestin educativa local
(UGEL) cuenta con guas y
mdulos que incorporan
contenidos sobre prevencin
de acoso y abuso sexual de
nias y nios. 15% de UGEL
aliadas con entidades pblicas
y privadas para actividades
extra curriculares sobre el
tema.
Indicador: % de UGEL con
guas que incorporan
contenidos de prevencin de
acoso y abuso sexual de nios
y nias. % de UGEL con
alianzas establecidas.

30% de UGEL cuenta con guas


y mdulos que incorporan
contenidos sobre prevencin de
acoso y abuso sexual de nias y
nios en sus guas y realizan
actividades extracurriculares en
su jurisdiccin.
Indicadores: % de UGEL con
guas que incorporan contenidos
de prevencin de acoso y abuso
sexual de nias y nios. % UGEL
con actividades extracurriculares
sobre el tema.

50% de UGEL cuenta con guas y


mdulos que incorporan contenidos
sobre prevencin de acoso y abuso
sexual de nias y nios y realizan
actividades extracurriculares en su
jurisdiccin.
Indicadores: % de UGEL con guas
que incorporan contenidos de
prevencin de acoso y abuso sexual
de nias y nios. % UGEL con
actividades extracurriculares.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

43

MIMDES, MINEDU,
MINJUS,
Gobiernos
Regionales y
Cooperacin
internacional

Ministerio de
Educacin y
MIMDES.
Universidades

Desarrollo de una campaa


nacional sostenida y de impacto
sobre las distintas formas de
violencia hacia las mujeres y nias.
Ejecucin de planes de prevencin
integral en las regiones.

1 Campaa de prevencin
de la violencia basada en
gnero en distintos
espacios pblicos y
privados a nivel, concertada
en los niveles nacional y
regional, diseada y
validada. 30% de gobiernos
regionales cuentan con
planes de prevencin
integral en ejecucin.
Indicador: N de
Campaas diseada y
validada. % de gobiernos
regionales con planes de
prevencin en ejecucin.
Inclusin de contenidos sobre
Plan para la inclusin del
anlisis de la violencia basada en
tema de violencia hacia la
gnero y su impacto en el desarrollo mujer en la currculo de
en los programas acadmicos de
programas acadmicos de
instituciones de educacin superior. centros de formacin
profesional y tcnica,
aprobado.
Indicador: Documento
aprobado.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

2 campaas a nivel nacional


concertadas en los niveles
nacional y regional,
ejecutadas. 50% de gobiernos
regionales cuentan con planes
de prevencin integral en
ejecucin. Indicador: N de
informes de impacto de las
campaas. % de gobiernos
regionales con planes de
prevencin en ejecucin.

4 campaas a nivel nacional


concertadas en los niveles
nacional y regional, ejecutadas.
75% de gobiernos regionales
cuentan con planes de
prevencin integral en ejecucin
Indicadores: N de Informes de
impacto de las campaas. % de
gobiernos regionales con planes
de prevencin en ejecucin.
Sistematizacin de resultados de
las campaas.

Campaas y planes institucionalizados


presupuestados por sectores,
gobiernos regionales y dems
instituciones.
Indicador: N de sectores e
instituciones que institucionalizan
campaa con presupuesto asignado.
% de gobiernos regionales
implementando planes de prevencin
integral contra la violencia hacia las
mujeres y nias.

40% de las instituciones de


formacin profesional y
tcnica incorporan en su
currculo contenidos sobre
violencia basada en gnero.
Indicadores: % de
instituciones que incorporan
en su currculo contenidos
sobre violencia hacia la mujer.
N de personas formadas en
el tema.

80% de las instituciones de


formacin profesional y tcnica
incorporan en su currculo
contenidos sobre violencia
basada en gnero.
Indicadores: % de instituciones
que incorporan en su currculo
contenidos sobre violencia hacia
la mujer. N personas formadas
en el tema.

100% de las instituciones de


formacin profesional y tcnica
incorporan en su currculo contenidos
sobre violencia basada en gnero.
Evaluacin y sistematizacin de la
experiencia.
Indicadores: % de instituciones que
incorporan en su currculo contenidos
sobre violencia hacia la mujer. N
personas formadas en el tema.
Documento de sistematizacin de la
experiencia difundida.

44

MIMDES,
gobiernos
regionales y
provinciales

Movilizacin comunitaria para


promover sancin social de la
violencia contra la mujer. Formacin
de facilitadoras contra la violencia
familiar y sexual. Campaas casa
por casa para la deteccin de
violencia en los hogares.

50% de gobiernos
regionales con programas
de formacin de
Facilitadoras en Accin
implementados. 50% de
gobiernos regionales
desarrollan anualmente
cuatro campaas casa por
casa para detectar hechos
de violencia o riesgo.
Indicadores: % de
gobiernos regionales con
programa de formacin
implementado.
% de gobiernos regionales
que ejecutan la campaa
casa por casa.

Gobiernos
Regionales,
MIMDES y
Defensora del
Pueblo

Emisin de mensajes de tolerancia


cero al acoso sexual en los centros
laborales. Jornadas educativas
sobre el acoso sexual en las
instituciones pblicas. Incidencia
para que Consejo Nacional de
Cinematografa aborde el tema del
acoso sexual en un produccin
nacional. Organizacin de un
concurso de documentales sobre el
tema.

Convenios entre
empleadores e
instituciones regulatorias
laborales para la sancin
efectiva del acoso sexual
as como la difusin de
mensajes de tolerancia
cero al acoso y ejecucin
de jornadas educativas,
suscritos. Estrategias
comunicacionales de radio
y televisin sobre acoso
sexual producidas y
emitidas.
Indicadores: N de
convenios firmados. N de
producciones realizadas. N
de emisiones.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

Un Sistema de referencia y
contrarreferencia para casos
detectados en la campaa
casa por casa para
incorporarlos en los circuitos
de atencin de los distintos
servicios, implementado. 70%
de gobiernos regionales
desarrollan campaas casa
por casa para detectar hechos
de violencia o riesgo.
Indicadores:
N de Sistemas de referencia
y contrarreferencia para los
casos detectados
implementado.
% de gobiernos regionales
ejecutan la campaa casa por
casa promoviendo
intervencin de instituciones
de la zona.
35% de los Centros laborales
(instituciones pblicas y
privadas) tienen normas
integrales sobre acoso sexual.
Indicadores: % de centros
laborales con normatividad
interna sobre acoso. N de
casos denunciados y resueltos
favorablemente.

80% de gobiernos regionales con


programas de formacin de
Facilitadoras en Accin
implementados. 80% de
gobiernos regionales desarrollan
un total de 8 campaas casa por
casa al ao. 30% de casos
detectados en las campaas
insertados en los circuitos de
atencin.
Indicadores: % de gobiernos
regionales desarrollan el
programa de formacin de
Facilitadoras. % de gobiernos
regionales ejecutan la campaa
casa por casa. % de los casos
detectados que son insertados
en los circuitos de atencin.

100% de gobiernos regionales con


programas de formacin de
Facilitadoras en Accin
implementados. 100% de gobiernos
regionales desarrollan 8 campaas
casa por casa al ao.
Indicadores:
% de gobiernos regionales con
programas de formacin de
facilitadoras implementados. % de
gobiernos regionales ejecutan
campaas casa por casa.

70% de los Centros laborales


(instituciones pblicas y
privadas) tienen normas
integrales sobre acoso sexual.
Concurso nacional de
documentales sobre acoso
sexual realizado desarrollado por
el Consejo Nacional de
Cinematografa.
Indicadores: % de centros
laborales con normatividad
interna sobre acoso. N de casos
denunciados y resueltos
favorablemente. N de
documentales premiados y
difundidos.

100% de los Centros laborales


(instituciones pblicas y privadas)
tienen normas integrales obre acoso
sexual.
Indicadores: % de centros de trabajo
con normatividad interna sobre acoso.
N de casos denunciados y resueltos
favorablemente.

45

3.3 Promover la
transformacin de
pautas culturales de
gnero, que
legitiman la
violencia hacia la
mujer en sus
distintas
expresiones.

Comisin de Alto
Nivel, Mesa de
Trabajo Nacional e
instancias de
coordinacin
regional del
PNCVHM medios
de comunicacin y
sociedad civil
organizada
MIMDES,
gobiernos
regionales,
MINEDU y
Asociacin de
Anunciantes

Concertacin de alianzas
estratgicas con medios de
comunicacin para la
transformacin de pautas culturales
de gnero que legitiman la violencia
hacia la mujer en sus distintas
expresiones.

Convenios con medios de


comunicacin, instituciones
pblicas y privadas para
prevenir y erradicar la
violencia hacia la mujer
suscritos.
Indicador: N de convenios
firmados.

Estrategias de promocin de
prcticas de respeto hacia el
derecho de las mujeres a una
vida libre de violencia en
medios de comunicacin,
diseadas e implementadas.
Indicador: N de estrategias
diseadas e implementadas.

Estrategias de promocin de
prcticas de respeto hacia el
derecho de las mujeres a una
vida libre de violencia en medios
de comunicacin,
implementadas.
Indicador: N de estrategias
implementadas.

Medios de comunicacin difunden


mensajes positivos sobre relaciones
igualitarias entre mujeres y hombres y
reducen la emisin de imgenes y
contenidos sexistas y discriminatorios.
Indicador: N de mensajes que
revelan el respeto a la mujer y con
enfoque de gnero.

Desarrollo de campaas de difusin


con contenidos e imgenes que
promuevan la intolerancia a las
manifestaciones ms exacerbadas
de violencia contra la mujer as
como la promocin de relaciones de
pareja y familiares democrticas.

Una campaa anual dirigida


a promover la tolerancia
cero a las manifestaciones
ms exacerbadas de
violencia contra las
mujeres: trata de personas
y feminicidio.
Indicador: N de campaas
ejecutadas.

Una campaa anual


impulsada para promover
relaciones de pareja y
familiares democrticas
(corresponsabilidad entre
hombres y mujeres en el
hogar, toma de decisiones,
provisin, acceso y disfrute de
recursos).
Indicador: N de campaas
ejecutadas.

Una campaa anual, dirigida a


los hombres, que promueva
masculinidades alternativas e
igualdad de gnero, diseada y
ejecutada.
Indicador: N de campaas
diseadas ejecutadas.

Opinin pblica favorable a los roles


gnero equitativos en la pareja y en
las relaciones familiares.
Indicador: % de opiniones a favor y
en contra.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

46

VIII. MONITOREO Y EVALUACIN DEL PLAN NACIONAL CONTRA LA VIOLENCIA


HACIA LA MUJER 2009-2015
Desde que el Per firm la Convencin Interamericana para prevenir, sancionar y erradicar
la violencia contra la Mujer en la ciudad de Beln Do Par, ha sido difcil poder contar con
informacin sistemtica y comparable respecto a la violencia contra las mujeres. Sin
embargo, cada ao, se desarrollan una serie de esfuerzos por sistematizar informacin
cuantitativa y cualitativa, para poder mostrar la evidencia y tener una idea general de la
tendencia que adquiere este problema en nuestro pas.
En el Per existen algunos estudios que brindan informacin acerca de la experiencia y
registro, desde instituciones pblicas especializadas y de organizaciones de mujeres, que
permiten visibilizar el problema a partir de: el crecimiento de la demanda de servicios por
parte de las vctimas, la introduccin de leyes y normativas especiales, un mayor desarrollo
de los sistemas de registro y sistematizacin de las denuncias y consultas, entre otras.
Teniendo en cuenta las limitaciones de informacin, que se presenta como problema en la
mayora de los planes que aborda el tema de violencia en toda Amrica Latina, el monitoreo
que se propone para este Plan, se basa fundamentalmente en el seguimiento de los
indicadores y resultados que se han propuesto y que toman en consideracin los compromisos
internacionales y nacionales que el pas ha asumido en relacin a la disminucin y/o
erradicacin de la violencia hacia las mujeres.
Asimismo, este Plan se basa en el proceso de modernizacin de la gestin pblica que se
viene dando en el marco del proceso de descentralizacin y de la articulacin necesaria entre
los distintos sectores, incluyendo la sociedad civil; as como con los otros niveles de gobierno y
sus correspondientes sistemas de informacin, seguimiento y evaluacin, que incorporan o
tengan potencialidad de incorporar los indicadores y los resultados que se han propuesto en
este Plan, dado que no se trata de proponer un sistema de monitoreo aislado, sino de lograr
que los distintos sistemas de monitoreo y evaluacin, puedan establecer resultados especficos
para erradicar la violencia hacia la mujer, en la medida que se trata de un problema
transversal, que tiene distintas expresiones, presentes en las distintas etapas del ciclo vital y
contexto, que afectan a su vez, las distintas reas del desarrollo social.
Los avances del Plan debern plasmarse en Planes Operativos Anuales, cuya elaboracin
estar a cargo de la Mesa de Trabajo Nacional, instancia de concertacin nacional, integrada
por representantes del Estado como de representantes de la sociedad. La Mesa de Trabajo
Nacional promover la generacin de instancias de concertacin regional que incluyan a la
sociedad, en particular, a las organizaciones de mujeres que vienen trabajando en el tema de
violencia hacia la mujer.
Las instancias regionales de concertacin sern las encargadas de centralizar los resultados
de las instancias locales (provinciales y distritales), donde tambin se promover la
conformacin de instancias de concertacin. Estas instancias regionales, sern a su vez,
encargadas de priorizar las acciones en los Planes Anuales para su regin y ser quienes
promuevan a que estas acciones sean incluidas en los Planes Concertados de Desarrollo.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

47

Tipo de indicadores
El Plan incluye indicadores cuantitativos y cualitativos. Los indicadores cuantitativos, se
refieren bsicamente a las coberturas poblacionales, especialmente relacionados: a) nmero
de establecimientos e instituciones con competencias para atender el problema de la
violencia, tanto en el campo de la prevencin, como asistencia directa, b) nmero de
beneficiarios/as; poblacin en general y mujeres afectadas por la violencia, c) nmero de
instituciones, establecimientos, centros laborales, que se comprometen con la no tolerancia
hacia la violencia basada en gnero.
Los indicadores cualitativos recolectan informacin que permitir disear estrategias ad-hoc
para cada pblico objetivo, as como para la sensibilizacin y capacitacin del personal
estatal. Adems, permiten identificar las distintas manifestaciones de violencia contra la mujer
en distintos contextos socio-culturales.
Evaluacin
a) Lnea de base
Con el fin de ordenar la informacin existente e identificar con mayor claridad los alcances de
los indicadores para establecer una valoracin precisa, se requiere del establecimiento de
una lnea de base para medir los avances, una evaluacin intermedia y una evaluacin final.
b) Informacin arrojada por la Encuesta Nacional de Demografa y Salud Familiar
(ENDES)
Desde la ENDES 2000 se viene levantando informacin acerca de la violencia hacia la mujer;
Los datos ms importantes estn relacionados al acceso a los distintos tipos de servicios
para atender el tema de violencia y caracterizaciones de la violencia, medido por grupos de
edad, estado civil y por zonas de residencia. Parte de esta informacin, se ha considerada en
el paquete de indicadores.
IX. MECANISMOS PARA LA IMPLEMENTACIN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN
Para efectos de la implementacin, seguimiento y evaluacin del Plan Nacional se establecen
los siguientes mecanismos:
Comisin Multisectorial permanente de Alto Nivel: Instancia de carcter poltico integrada
por los ministros/as de los sectores competentes o sus vice ministros/as. El Ministerio de la
Mujer y Desarrollo Social, como ente rector en la materia, presidir la Comisin y asumir la
responsabilidad de su funcionamiento. Coordinar con la Presidenta de la Mesa de Mujeres
Parlamentarias del Congreso de la Repblica, el Presidente del Consejo Ejecutivo del Poder
Judicial y la Fiscal de la Nacin a efectos de contar con su participacin.
La Comisin Multisectorial de Alto Nivel tendr las siguientes funciones:

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

48

Aprobar planes de accin con indicacin de las metas anuales y las asignaciones
presupuestarias necesarias para dar cumplimiento al Plan Nacional Contra la
Violencia hacia la Mujer 2009 - 2015.
Hacer el seguimiento y evaluacin de la ejecucin del Plan Nacional Contra la
Violencia hacia la Mujer periodo 2009 - 2015.
Tomar conocimiento y considerar las observaciones y recomendaciones contenidas
en los informes de seguimiento y evaluacin elaborados por la Mesa de Trabajo
Nacional, Mesas Intrasectoriales y las instancias de coordinacin regional.
Adoptar las medidas correctivas que fueren necesarias para garantizar la ejecucin
del Plan Nacional Contra la Violencia hacia la Mujer 2009 - 2015, as como el
cumplimiento de las metas y la consecucin de los objetivos propuestos.
Coordinar con el Ministerio de Economa y Finanzas a fin de garantizar los recursos
necesarios para la ejecucin del Plan en todos los sectores comprometidos segn los
mecanismos de asignacin de recursos previstos en la Ley General del Sistema
Nacional de Presupuesto.
Dar publicidad a las observaciones y recomendaciones contenidas en los informes
que le alcancen las mesas de trabajo, as como las acciones correctivas adoptadas.
La referida informacin estar disponible en la sede central y dependencias
desconcentradas de los ministerios y sus respectivas pginas Web, a disposicin de
cualquier persona o institucin interesada.

Grupo de Trabajo Nacional: instancia integrada por representantes tcnicos de los sectores
competentes y de instituciones representativas de la sociedad civil. El Ministerio de la Mujer,
a travs del Programa Nacional contra la Violencia Familiar y sexual asume la
responsabilidad de su funcionamiento. Sus funciones son las siguientes:
Elaborar los planes operativos anuales para la ejecucin del Plan y someterlo a
consideracin de la Comisin de Alto Nivel para su aprobacin.
Efectuar el monitoreo y seguimiento del Plan a nivel nacional.
Elaborar los informes de seguimiento y evaluacin del Plan y efectuar las
observaciones y recomendaciones correspondientes para su efectivo cumplimiento.
Analizar y articular los resultados del seguimiento del Plan, con el fin de dar cuenta
de sus avances a las instancias nacionales e internacionales.
Coordinar con los representantes elegidos por el Poder Legislativo, el Poder Judicial,
el Ministerio Pblico y la Defensora del Pueblo, para su participacin en la Mesa.
Los integrantes representantes de la sociedad sern seleccionados de un registro de
organizaciones no gubernamentales y sociales a cargo del Programa Nacional contra la
Violencia Familiar y Sexual, bajo el criterio de competencia en la materia y mayor
representatividad a nivel nacional con inters pblico comprobado en la problemtica.
Instancias Regionales de Concertacin: mecanismos de carcter mixto y de alcance
regional, integrados por representantes del Estado y de la sociedad civil, existentes en la
regin. El MIMDES a travs de su representante regional en la materia, impulsa su
funcionamiento. Esta instancia de concertacin tiene a su cargo las siguientes
responsabilidades:
Elaborar su Plan Regional contra la Violencia Hacia la Mujer, o en su defecto
incorporar los indicadores y resultados del Plan Nacional adaptados a su regin en
el Plan Concertado de Desarrollo.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

49

Sistematizar los resultados de monitoreo del referido Plan en la jurisdiccin y remitir


la sistematizacin a la Mesa de Trabajo Nacional.

Mesas Intrasectoriales: Se conforman en cada sector y estn integradas por representantes


de rganos de lnea, programas y proyectos comprometidos directa o indirectamente con la
problemtica de la violencia. Tiene entre sus funciones:
Analizar la situacin, los avances y dificultades encontradas para la ejecucin del
Plan en el sector.
Elaborar los informes de seguimiento y evaluacin peridica correspondiente al
sector, conteniendo las observaciones y recomendaciones pertinentes, que sern
puestos en conocimiento de la Mesa de Trabajo Nacional.

Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015

50

PLAN NACIONAL DE IGUALDAD DE


GNERO
2012 - 2017

Julio 2012

NDICE
I. PRESENTACIN

II. MARCO CONCEPTUAL SOBRE IGUALDAD DE GNERO


Y POLTICAS PBLICAS
III. ESTADO ACTUAL DE LAS BRECHAS DE GNERO

8
13

IV. EVALUACIN DEL CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE


IGUALDAD DE OPORTUNIDADES ENTRE MUJERES
Y VARONES 2006-2010

20

V. MARCO NORMATIVO

24

VI. ENFOQUES DEL PLAN

28

VII. OBJETIVO GENERAL DEL PLAN AL 2017

32

VIII. OBJETIVOS ESTRATGICOS

32

IX. MATRIZ DEL PLAN NACIONAL DE IGUALDAD DE


GNERO 2012-2017

33

X. MECANISMOS DE GESTIN PARA LA IMPLEMENTACIN


Y SEGUIMIENTO

56

I. PRESENTACIN

Por qu un Plan Nacional de Igualdad de Gnero


El ao 1995 el Per suscribi los acuerdos de la Plataforma de Beijing concretando as su
compromiso con la erradicacin de las brechas de gnero y de toda forma de
discriminacin por sexo. Como se seala en la Plataforma, los Estados expresaron su
decisin de promover los objetivos de igualdad, desarrollo y paz para todas las mujeres
del mundo, en inters de toda la humanidad (ONU, 1995).
Esta Plataforma implic la incorporacin del enfoque de gnero en las polticas pblicas
marcando una diferencia sustancial en relacin a todos los compromisos internacionales
que buscaban la superacin de barreras y obstculos para la igualdad de gnero.
Un primer hito importante fue la creacin de un Ministerio de la Mujer1 como ente rector
en la materia cuyo mandato fue disear, proponer y ejecutar polticas de desarrollo social
y humano promoviendo la equidad de gnero y la igualdad de oportunidades para la
mujer, niez, adulto mayor y poblaciones en situacin de pobreza y pobreza extrema,
discriminadas y excluidas, a partir del cual ha venido desarrollando un conjunto de
polticas nacionales y promoviendo la adopcin de medidas concretas para el desarrollo de
las mujeres.
Hoy, el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables mantiene la rectora en las
polticas nacionales y sectoriales sobre mujer, e incluso tiene como competencia la
promocin y fortalecimiento de la transversalizacin del enfoque de gnero en las polticas
pblicas2.
Un segundo hito importante ha sido la formulacin de polticas pblicas como el Plan de
Igualdad de Oportunidades entre mujeres y hombres. El Primer Plan Nacional de Igualdad
de Oportunidades para Mujeres y Varones tuvo vigencia entre los aos 2000 al 2005 (DS
N 001-2000-PROMUDEH). El segundo fue implementado entre los aos 2006-2010 cuyo
Decreto fue refrendado por el Presidente del Consejo de Ministros, PCM, MIMDES,
MINJUS, MININTER, MTPE, MEF, MINAG, MINEDU y MTC (Decreto Supremo N 009-2005MIMDES).
El presente Plan Nacional de Igualdad de Gnero corresponde a la tercera etapa de
polticas pblicas que incorporan el enfoque de gnero.
A diferencia de los anteriores planes de igualdad que fueran concebidos antes de la
aprobacin de la Ley de Igualdad de Oportunidades (LIO, Ley 28983 del 16 de marzo de

MIMDES (ex PROMUDEH) Decreto Legislativo N 866


Decreto Legislativo N 1098.
3

2007), el actual plan se enmarca en la vigencia de dicha Ley, lo cual constituye un tercer
hito importante.
La LIO tiene por objetivo establecer el Marco Normativo, institucional y de polticas
pblicas en los mbitos nacional, regional y local, para garantizar a mujeres y hombres el
ejercicio de sus derechos a la igualdad, dignidad, libre desarrollo, bienestar y autonoma,
impidiendo la discriminacin en todas las esferas de su vida pblica y privada,
propendiendo a la plena igualdad.
La LIO, en tanto Ley marco para la implementacin de polticas, programas y acciones para
lograr la igualdad entre mujeres y hombres, obliga al Estado peruano a nivel nacional,
regional y local- a tomar decisiones concretas para alcanzar el goce y ejercicio de derechos
de las personas sin ningn tipo de discriminacin. Obliga tambin al impulso de
mecanismos que permitan monitorear y evaluar los procesos de toma de decisiones y los
resultados de las polticas pblicas implementadas, as como mecanismos para su
rendicin de cuentas.
El Plan Nacional de Igualdad de Gnero-PLANIG 2012-2017 es concebido bajo el paraguas
normativo de la LIO, cuyo Artculo N 4, referido al Rol del Estado, establece la necesidad
de implementar polticas pblicas bajo una perspectiva de gnero3.
La implementacin de la LIO requiere de un instrumento intersectorial y multisectorial
para su gestin, considerando que esta abarca a todo el Estado y la sociedad en su
conjunto, lo cual configura un tramado denso de instituciones que deben asumir retos
encaminados hacia la igualdad de gnero, premunidas de estrategias inter y multi
sectoriales
enmarcadas en la reforma y modernizacin del Estado, donde la
descentralizacin constituye una oportunidad para el avance en polticas para la igualdad
de gnero.
El Plan Nacional de Igualdad de Gnero vara la estructura programtica del anterior PIO
2002-2010, que estaba organizado en cinco Lineamientos, siete Objetivos Estratgicos y 22
Resultados Esperados. Al establecerse los lineamientos de poltica pblica en la Ley de
Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres (Ley 289834) aprobada en el ao
2007, el Plan Nacional de Igualdad de Gnero desarrolla ocho objetivos estratgicos para
alcanzar la igualdad de gnero en aquellos mbitos en los que la desigualdad perjudica
especialmente a las mujeres dificultando su acceso a oportunidades de desarrollo, para los
que se establecen 60 resultados de poltica respecto de los cuales tienen responsabilidad
3

Ley 28983, Artculo 4.- Es rol del Estado, para los efectos de la presente Ley
1. Promover y garantizar la igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres, adoptando todas las medidas
necesarias que permitan remover los obstculos que impiden el ejercicio pleno de este derecho, con el fin de
erradicar todas las formas de discriminacin.
2. Adoptar medidas de accin positiva de carcter temporal, encaminadas acelerar la igualdad de hecho entre la
mujer y el hombre, las que no se considerarn discriminatorias.
3. Incorporar y promover el uso de lenguaje inclusivo en todas las comunicaciones escritas y documentos que se
elaboren en todas las instancias y niveles de gobierno.
4Artculo

1.- La presente ley tiene por objeto establecer el marco normativo, institucional y de polticas pblicas
en los mbitos nacional, regional y local
En los artculos 5 a 8, la LIO establece los lineamientos para el Poder Legislativo (Art. 5), Poder Ejecutivo
(Artculo 6), Poder Judicial y Sistema de Administracin de Justicia (Artculo 7) y Organismos Constitucionales
Autnomos (Artculo 8).

distintas entidades del sector pblico: Ministerios, Gobiernos Regionales y Locales,


Organismos Constitucionales Autnomos, entre otros.
La orientacin hacia el logro de resultados es un aspecto fundamental del Plan, toda vez
que permitir medir la eficacia de las intervenciones pblicas para lograr cambios a favor
de la igualdad de gnero y el cierre de brechas entre los hombres y las mujeres en el
proceso de alcanzar cada vez mejores condiciones para una vida digna y acceder a los
servicios y beneficios que brinda el Estado a travs de las polticas pblicas.
El PLANIG es necesario porque de acuerdo a la Ley de Igualdad de Oportunidades y a la Ley
de Organizacin y Funciones del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, es el
instrumento de poltica a travs del cual el Estado en los mbitos nacional y regional,
promueve y garantiza la igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres ya que
contiene las medidas de poltica pblica que se adoptarn para remover los obstculos que
impiden el pleno ejercicio del derecho a la igualdad.

El PLANIG: instrumento de poltica pblica para la transversalizacin del enfoque de


gnero
El Plan Nacional de Igualdad de Gnero 2012-2017 (PLANIG) es el instrumento cuyo
objetivo es transversalizar el enfoque de gnero en las polticas pblicas del Estado
Peruano, en sus tres niveles de gobierno, garantizando la igualdad y la efectiva proteccin
de los derechos humanos para mujeres y hombres, la no discriminacin y el pleno
desarrollo de las potencialidades y capacidades individuales y colectivas. De esta manera,
se espera garantizar a todas las personas, el ejercicio de sus derechos a la igualdad,
dignidad, libre desarrollo, bienestar y autonoma; as como erradicar toda forma de
discriminacin, para alcanzar la igualdad real y efectiva.
Todo ello, en el marco del cumplimiento de la Ley N 28983, Ley de Igualdad de
Oportunidades entre Mujeres y Hombres5 y el Decreto Legislativo N 1098, Ley de
Organizacin y Funciones del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables6.

Transversalizacin del enfoque de gnero en las polticas pblicas es el proceso de


examinar las implicancias que tiene para hombres y mujeres cualquier accin planificada,
incluyendo legislacin, polticas o programas en todas las reas y en todos los niveles.
Permite hacer de las necesidades e intereses de hombres y mujeres una dimensin
integrada en el diseo, la implementacin, el monitoreo y la evaluacin de polticas y

Es rol del Estado para los efectos de la presente Ley: 1. Promover y garantizar la igualdad de
oportunidades entre mujeres y hombres, adoptando todas las medidas necesarias que permitan remover
los obstculos que impiden el ejercicio pleno de este derecho, con el fin de erradicar todas las formas de
discriminacin. Ley 28983, Ley de Igualdad de Oportunidades, Artculo 4, inciso 1.- Del rol del Estado.
6
El Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables tiene el siguiente mbito de competencia: a)
Promocin y fortalecimiento de la transversalizacin del enfoque de gnero en las instituciones pblicas
y privadas, polticas, planes, programas y proyectos del Estado. Decreto Legislativo N 1098, LOF del
MIMP, Artculo 5 inciso a).- mbito de competencia.
5

programas en todas las esferas polticas, econmicas y sociales, de manera que hombres y
mujeres se beneficien igualitariamente.7

Transversalizar el enfoque de gnero en las normas, polticas, planes, y en la gestin


pblica a nivel nacional, regional y local es fundamental para garantizar el reconocimiento,
promocin, proteccin y exigibilidad de los derechos de las mujeres y hombres en igualdad
de condiciones en los diferentes mbitos pblicos y privados, como el Estado, los partidos
polticos, las empresas, las comunidades, las familias, a fin de lograr la reduccin de la
desigualdad, exclusin, y vulnerabilidad social, econmica, poltica y cultural, y contribuir a
la construccin de una ciudadana plena para hombres y mujeres sin discriminacin.
Con el propsito de dar cumplimiento efectivo al mandato constitucional que reconoce el
derecho a la igualdad sin ningn tipo de discriminacin, el presente Plan Nacional de
Igualdad de Gnero busca la generacin de condiciones de igualdad entre hombres y
mujeres para el ejercicio pleno de sus derechos. La igualdad es un derecho humano de
todas las personas y por tanto constituye una obligacin de los Estados el contar con
polticas y desarrollar acciones concretas para eliminar las diversas formas de
discriminacin e inequidad que an subsisten y que impiden especialmente a las mujeres
peruanas gozar de sus derechos y de las oportunidades del desarrollo.
Este nuevo Plan Nacional de Igualdad de Gnero 2012-2017 se aprueba en un contexto de
reformas sustanciales del ente rector responsable de impulsar e implementar la poltica
pblica de igualdad y no discriminacin en el pas. En efecto, al aprobarse el presente
plan, el recientemente creado Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables - MIMP
confirma y refuerza su rectora en materia de igualdad de gnero y asume el desafo de
fortalecer su actuacin bajo un enfoque integral, que comprende un trabajo intersectorial
e intergubernamental, orientado por este instrumento.
El PLANIG: producto de los aprendizajes de las experiencias anteriores y de un proceso
participativo
El Plan ha sido elaborado sobre la experiencia y las lecciones aprendidas de dos planes
previos que, desde el ao 2000, se han implementado sucesivamente en accin conjunta
con los otros sectores del Ejecutivo y en coordinacin con los gobiernos regionales y
locales; as como, con organizaciones de la sociedad civil y entidades de la cooperacin
internacional. Adicionalmente, en su proceso de elaboracin se han tomado en cuenta los
resultados de la accin de vigilancia sobre el cumplimiento de los acuerdos y compromisos
internacionales suscritos por el Per en materia de derechos de las mujeres, las
recomendaciones de la Defensora del Pueblo contenidas en los reportes sobre el
cumplimiento de la Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres; y los
informes de rendicin de cuentas del ente rector sobre el cumplimiento de la Ley N
28983, Ley de Igualdad de Oportunidades entre Hombres y Mujeres; as como del Decreto
Supremo 027-2007-PCM, que establece las polticas del Estado peruano de obligatorio
cumplimiento, entre ellas la igualdad y no discriminacin.
Desde el punto de vista metodolgico, el Plan Nacional de Igualdad de Gnero 2012-2017
es el resultado de un proceso participativo y democrtico. Cada uno de sus componentes:
7

Consejo Econmico y Social de las Naciones Unidas, 1997.

objetivos, resultados, metas e indicadores han sido objeto de numerosas consultas y


recogen los aportes de funcionarios y funcionarias de los diversos sectores y organismos
pblicos del nivel nacional. En total han sido 17 sectores, 25 Gobiernos Regionales, 7
organismos constitucionalmente autnomos y 19 organizaciones de la sociedad civil y
pblicos especializados que han participado activamente en su formulacin. Asimismo,
especialistas, funcionarios, funcionarias y representantes de organizaciones de la sociedad
civil han aportado en reuniones de consulta realizadas a lo largo del territorio nacional.
Entre las organizaciones consultadas, se ha contado con el aporte de representantes de
grupos que trabajan por los derechos de las mujeres, de trabajadoras del hogar, mujeres
sindicalizadas, nios nias y adolescentes, mujeres adultas mayores, mujeres vctimas de la
violencia, mujeres viviendo con VIH, mujeres privadas de su libertad, representantes de
organizaciones LGTB, mujeres rurales, indgenas, amaznicas, afrodescendientes y mujeres
empresarias.

En consecuencia, el Plan Nacional de Igualdad de Gnero 2012-2017 es un instrumento de


poltica pblica para implementar lo dispuesto por la Ley de Igualdad de Oportunidades
entre mujeres y hombres; y en general, para dar cumplimiento a los mandatos nacionales
e internacionales en materia de igualdad, de tal manera que el Per logre el desarrollo
inclusivo con igualdad y no discriminacin para el conjunto de su poblacin.

Lima, julio 2012.

II. MARCO CONCEPTUAL SOBRE IGUALDAD DE GNERO Y POLTICAS


PBLICAS
El Plan Nacional de Igualdad de Gnero 2012-2017 toma en cuenta el marco de referencia
reconocido por las Naciones Unidas con respecto al principio de Igualdad, la No
discriminacin y del rol del Estado para garantizar el ejercicio pleno de los derechos de
mujeres y hombres.
La Igualdad entre mujeres y hombres es un principio jurdico universal reconocido en
convenios internacionales. El principio hace referencia a los derechos y responsabilidades
que como seres humanos tenemos todas las personas, lo que implica dar las mismas
condiciones, trato y oportunidades sin distincin de clase, sexo, edad, creencias, etnia o
cultura.
El Comit de la Convencin sobre eliminacin de todas las formas de discriminacin
contra la Mujer - CEDAW en sus Observaciones y Recomendaciones, emitidas al VI
Informe Per introducir en pie de pgina, fecha y/o ao del VI Informe seal:
12.- El Comit observa con preocupacin que, si bien en la Convencin se hace
referencia al concepto de igualdad, al hablar de sus planes y programas, el Estado
Parte emplea el trmino equidad de tal manera que se podra interpretar que son
sinnimos.8
13.- El Comit pide al Estado Parte que tome nota de que los trminos equidad e
igualdad expresan ideas diferentes y que su uso simultneo puede dar lugar a que se
confundan los conceptos. La Convencin tiene por objeto eliminar la discriminacin
contra la mujer y asegurar la igualdad de jure y de facto (formal y sustantiva) entre
mujeres y hombres. El Comit recomienda al Estado Parte que emplee
sistemticamente el trmino igualdad en sus planes y programas.

El Estado Peruano ha asumido la definicin de igualdad de CEDAW y viene clarificando su


ordenamiento vigente, tal como se solicita en la recomendacin del Comit.
En general, el Estado Peruano ha introducido la definicin de CEDAW en documentos
oficiales como por ejemplo, la Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y
Hombres, precisando que igualdad y equidad son conceptos diferentes. La Ley de Igualdad
de Oportunidades se basa en los principios fundamentales de igualdad en su concepcin
8

En el ao 2005, el Reglamento de Organizacin y Funciones (ROF) del MIMDES, estableci que ste tena
rectora en desarrollo integral de la mujer y fortalecimiento de la familia e igualdad de oportunidades entre
mujeres y hombres; y equipar la equidad de gnero con igualdad de oportunidades para mujeres y hombres.
En el marco de la Ley Orgnica del Poder Ejecutivo (diciembre 2007), el MIMDES se constituye en el ente
rector respecto a la igualdad de la mujer. En su Ley de Organizaciones y Funciones del 2010, se precisa que el
MIMDES ejerce rectora en igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres y desarrollo integral. La
actual Ley de Organizacin y Funciones del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables (enero 2012)
establece que el MIMP es el ente rector en las polticas nacionales y sectoriales sobre mujer.

integral, resaltando los derechos igualitarios de las mujeres a lo largo de su ciclo de vida, el
respeto a la libertad, dignidad, seguridad y vida humana, y el reconocimiento del carcter
pluricultural y multilinge de la nacin peruana. Los principales instrumentos de
planificacin usan el trmino igualdad, conforme lo recomienda el Comit CEDAW, aunque
subsisten algunas normativas que aluden a la equidad en vez de la igualdad u otras tantas
que la equiparan a la igualdad de oportunidades, la que es una estrategia pero no el fin en
s mismo. El artculo 2 de las Polticas Nacionales de Obligatorio Cumplimiento para las
entidades del Gobierno Nacional aprobadas por D.S. 027-2007-PCM, promueve la igualdad
entre hombres y mujeres, en polticas, planes y prcticas, contrataciones de servidores
pblicos y asignacin de cargos directivos, bajo dicho concepto.
Diferencias entre Igualdad y Equidad
Igualdad y equidad no son sinnimos. Entender los vnculos y diferenciaciones que existen
entre ambos conceptos es fundamental para disear polticas pblicas para la igualdad.
Equidad de gnero es la justicia en el tratamiento de varones y mujeres de acuerdo a sus
respectivas necesidades. Implica el tratamiento diferencial para corregir desigualdades de
origen a travs de medidas no necesariamente iguales, pero conducentes a la igualdad en
trminos de derechos, obligaciones, beneficios y oportunidades.
La equidad de gnero es un concepto que se refiere a la distribucin justa entre varones y
mujeres de las oportunidades, recursos y beneficios, para alcanzar su pleno desarrollo y la
vigencia de sus derechos humanos.
La equidad de gnero supone el reconocimiento de las diferencias, y la garanta de la
igualdad en el ejercicio de los derechos.
Igualdad de gnero es la igual valoracin de los diferentes comportamientos, aspiraciones
y necesidades de los hombres y las mujeres. En una situacin de igualdad real, los
derechos, responsabilidades y oportunidades de los varones y mujeres no dependen de su
naturaleza biolgica y por lo tanto tienen las mismas condiciones y posibilidades para
ejercer sus derechos y ampliar sus capacidades y oportunidades de desarrollo personal,
contribuyendo al desarrollo social y beneficindose de sus resultados.

Igualdad desde el enfoque de Gnero


Desde el enfoque de gnero se reconoce que la Igualdad no solo se orienta al acceso a
oportunidades, sino tambin al goce efectivo de los derechos humanos. El desarrollo con
igualdad de gnero implica desmontar la cultura, los valores y los roles tradicionales de
gnero que reproducen y mantienen la subordinacin de las mujeres9.
Las relaciones sociales se entienden como relaciones de poder en todos los mbitos:
econmico, social, poltico y cultural. La divisin sexual del trabajo que organiza el orden
de gnero separa el trabajo productivo del reproductivo de manera paradigmtica y
determina el lugar de mujeres y hombres en la economa. Esclarecer la forma en que estas
relaciones perpetan la subordinacin y la exclusin de las mujeres limitando su
9

Referencia: Documento de CEPAL Naciones Unidas: Qu Estado para qu Igualdad? Conferencia Regional sobre la Mujer de
Amrica Latina y El Caribe, 2010, pg. 16

autonoma, ayuda a comprender su influencia en el funcionamiento del sistema social y


econmico.
Desde el enfoque de gnero es necesario considerar el empoderamiento y autonoma de
las mujeres, la divisin sexual del trabajo, la independencia econmica, una vida libre de
violencia, ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y hombres, la
corresponsabilidad familiar de mujeres y hombres, la conciliacin de la vida familiar y
laboral y la paridad en la participacin de la mujer en la toma de decisiones.
La redistribucin de la carga del trabajo total, que incluye el trabajo remunerado y no
remunerado (trabajo domstico) requiere del reconocimiento y valoracin del tiempo que
emplean las mujeres al interior de la familia o en el mbito privado. Esta manera de
analizar las relaciones econmicas y sociales brinda una mirada ms amplia que la
convencional al incorporar dimensiones ausentes como el trabajo no remunerado
llegndose a visibilizar la economa del cuidado, prestando especial atencin a la
reproduccin social que realizan principalmente las mujeres. Asimismo, demuestra la
contribucin de esta tarea al desarrollo econmico y deja al descubierto que las relaciones
sociales estn adems impregnadas de valores culturales que caracterizan el trabajo de
cuidado como una cualidad femenina10
Polticas Pblicas con enfoque de gnero11
Las polticas forman parte de la agenda pblica y estn constituidas por las decisiones de
las autoridades respecto a cmo y hacia donde conducir el desarrollo y dar respuesta a
problemas sociales. Estn compuestas por normas, leyes, decretos supremos,
lineamientos, programas y proyectos, entre otros mecanismos.
El desarrollo sostenible, la reduccin de la pobreza y la igualdad entre mujeres y hombres
estn estrechamente asociados. Las desigualdades entre los sexos impiden el desarrollo
humano en general. Las polticas, programas y proyectos fracasan cuando suponen iguales
condiciones de vida y oportunidades de partida para hombres y mujeres y no tienen en
cuenta las particulares condiciones de vida de las mujeres y en general de determinados
grupos especficos.
Las polticas pblicas no son neutrales al gnero, pueden mantener o pronunciar las
desigualdades entre los sexos, o por el contrario, pueden disminuir las brechas de gnero
existentes y mejorar la posicin social de las mujeres y potenciar el desarrollo humano.
Los resultados y el impacto de las polticas son distintos para hombres y mujeres debido a
que las mujeres tienen menos acceso a los recursos econmicos, sociales y culturales y sus
condiciones materiales de vida son ms precarias y de menor calidad debido a los roles
que les asigna la sociedad, que con frecuencia terminan sobrecargando a las mujeres en su
jornada diaria y afectando su salud.
Las polticas pblicas con enfoque de gnero parten de reconocer que mujeres y hombres
tienen diferentes necesidades debido a que desempean diferentes roles en la sociedad y
viven de manera diferente los mismos problemas, es decir, dependiendo de dnde se
10

CEPAL-Naciones Unidas: La hora de la Igualdad,: brechas por cerrar, caminos por abrir 2009, Santiago de Chile.
Elaborado a partir del documento de Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables: Conceptos fundamentales sobre el
enfoque de gnero para abordar polticas pblicas. Direccin General de la Mujer 2012.
11

10

encuentren ubicados hombres y mujeres podrn aprovechar o no los efectos de las


polticas.

Polticas de Igualdad de Gnero


La poltica de Igualdad de Gnero alude a la generacin de condiciones y medidas
establecidas desde el Estado, a fin de garantizar el ejercicio de derechos sociales,
econmicos, polticos y culturales de todas las personas, teniendo en cuenta el marco del
principio universal de Igualdad de mujeres y hombres sin distincin ni discriminacin.
Las polticas de Igualdad de Gnero incorporan el enfoque de gnero, el cual propone
desarrollar esfuerzos por transformar a fondo los modelos de polticas pblicas
predominantes, corregir los desequilibrios existentes, reducir las brechas de gnero,
tomando en cuenta las diferencias entre los gneros y las causas y consecuencias de las
desigualdades, legitimadas por las estructuras institucionales y culturales.
Desde esta ptica, la poltica de Igualdad de Gnero considera necesario implementar
diversas medidas y estrategias12:

Las polticas de igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres representan un


avance sustantivo frente a las anteriores polticas indiferentes al enfoque de gnero,
buscan eliminar las desigualdades que impiden la participacin de las mujeres en la
vida poltica, econmica y cultural13 y garantizar la participacin de las mujeres en el
mbito pblico, con las mismas oportunidades que los hombres (educacin, salud,
ingresos, etc.) y en los procesos de toma de decisiones.
El objetivo es asegurar igual participacin de hombres y mujeres en el proceso de
toma de decisiones, igual acceso y control de mujeres y hombres a las oportunidades,
recursos y resultados del desarrollo, reduccin de la pobreza para hombres y mujeres
y mejoramiento del crecimiento econmico y desarrollo sostenido en general.

Medidas positivas o afirmativas que tienen como funcin favorecer a grupos de


mujeres que presentan desventajas y/o privaciones permanentes, mediante
mecanismos de eliminacin y/o correccin de las discriminaciones y desigualdades
reales, como por ejemplo programas de alfabetizacin dirigidos a las mujeres,
mecanismos de cuotas de gnero en los procesos electorales, incentivos para
fortalecer las micro empresas dirigidas por mujeres, etc.
Permiten eliminar desventajas que afectan a las mujeres, aseguran que todas y todos,
cuenten efectivamente con los medios, recursos y beneficios especficos de programas
sociales y proyectos, y constituyen una estrategia indispensable y complementaria a la
igualdad de oportunidades.

La transversalizacin del enfoque de gnero


La transversalizacin del enfoque de gnero, surge con la intencin de corregir las
polticas de gnero basadas exclusivamente en la creacin de oficinas nacionales y

12

Elaborado a partir de del documento de Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables: Conceptos fundamentales sobre el
enfoque de gnero para abordar polticas pblicas. Direccin General de la Mujer 2012.
13 Garca Prince, PNUD, 2008:40.

11

puntos focales, sin involucrar al resto del aparato pblico, incorporando el enfoque de
gnero en todas las dimensiones de la vida social, poltica, cultural e institucional.
El objetivo es integrar esta perspectiva desde el diseo, implementacin, monitoreo y
evaluacin de polticas y programas y en todas las esferas y niveles de cualquier accin
planificada14. Se trata de integrar las consideraciones de gnero en todos los niveles
de la gestin pblica, en la planificacin, normas y procedimientos, procesos, cultura
organizacional, poltica laboral y presupuesto.
Es considerada en la actualidad, como una de las estrategias de mayor alcance
destinada a incluir el enfoque de gnero en las polticas pblicas, debido a su efecto
articulador, lo que permite alcanzar mayores resultados e impactos15. Incorpora el
enfoque de gnero en todas las dimensiones de la vida social, poltica, cultural e
institucional. Se desarrolla desde la consolidacin de la voluntad poltica, la
institucionalizacin de mecanismos, la planificacin desde la perspectiva de gnero y
el fortalecimiento de capacidades de funcionarios/as, y es responsabilidad del Estado,
y de toda la sociedad.

La institucionalizacin del enfoque de gnero


La institucionalizacin del enfoque de gnero ha adquirido gran importancia ante la
necesidad de formalizar los acuerdos y procedimientos en todas las instancias y
gestin de las organizaciones. Desde este punto de vista, la institucionalizacin se
encuentra estrechamente asociada a los procesos de transversalizacin del enfoque de
gnero, considerando el papel que cumplen las instituciones en la interaccin humana.
Institucionalizar el enfoque de gnero implica el establecimiento de reglas y
mecanismos, para darle el carcter permanente a una poltica con enfoque de gnero,
con la intencin de convertirla en una prctica regular de la organizacin. Esto
significa, que en los procesos de toma de decisiones para la gestin y administracin
de la organizacin se ha incorporado un conjunto de normas y procedimientos que
orientan desde un enfoque de gnero el proceder de los decisores y los ejecutores de
las polticas, planes y programas, transformando la cultura institucional y las
concepciones de sus agentes, hacindolas eficaces y sostenibles.

14

Elementos para la transversalizacin de la perspectiva de igualdad de gnero en las polticas pblicas. PNUD,
2000.
15 Los Estados se han comprometido mediante instrumentos internacionales a transversalizar el gnero mediante la
firma de convenios como Naibori 1985, Rio de Janeiro 1992, Viena 1993, El Cairo 1994, Beijing 1995, Objetivos del
Milenio.

12

III.

ESTADO ACTUAL DE LAS BRECHAS DE GNERO

A diciembre de 2011, la situacin de las mujeres peruanas, as como las brechas de gnero en
el Per se expresan en la siguiente data:
Educacin: Inequidades en el acceso y permanencia en el sistema educativo de las mujeres
rurales que hablan lenguas nativas

La asistencia a la educacin primaria fue mayor en los nios (95,1%) que en las nias
(94,6%). En el rea urbana los nios presentan una tasa de 95,7% y las nias de 94,6%;
mientras que en el rea rural, las nias son las que tuvieron mayor asistencia (94,4%) que
los nios (93,7%). Un panorama similar presenta la asistencia escolar de la poblacin de
12 a 16 aos de edad en educacin secundaria16.

En el 200917, el porcentaje de la poblacin rural femenina con edades de 15 a 19 aos que


tena al menos primaria completa creci de manera importante, (ms del 88% para las
mujeres y 90% para los hombres en ese ao), por lo que no existe una brecha de gnero
estadsticamente significativa en la culminacin de la educacin primaria en el rea rural.

A setiembre de 2011, la asistencia escolar de la poblacin de 12 a 16 aos de edad en


educacin secundaria18, registra una tasa neta de asistencia de 81,5% en las mujeres y de
80,6% en los hombres; asimismo, en el rea rural se registra mayor asistencia al colegio en
las mujeres que en los hombres, 71.2% las adolescentes y 69.6% los adolescentes.

Solo el 57.8 % de las mujeres que hablan una lengua materna nativa y viven en rea rural,
acceden a la matrcula del nivel secundario, frente al 66% de los hombres en la misma
condicin19.

A travs del Programa Nacional de Movilizacin por el Analfabetismo PRONAMA, se


redujo la tasa de analfabetismo nacional en 6.49% al 201020. Pero la mujer que vive en
zonas rurales sigue siendo el grupo poblacional analfabeto ms grande del pas, con una
tasa de 14.4% en promedio e identificando a los departamentos de
Huancavelica, Apurmac, Ayacucho, Puno y Cusco, como los departamentos con una
mayor tasa de analfabetismo, el cual alcanza hasta a un cuarto de la poblacin femenina
de 15 aos a ms21.

Los porcentajes de atraso escolar, es decir cuando la edad cronolgica de los/las


estudiantes es mayor que la normada para su respectivo grado de estudios, no evidencian
brechas de gnero significativas, pero las nias, nios y las y los adolescentes que residen
en el rea rural presentan mayores desventajas en la escuela. As en el 2010 el 30.7%22 del
total de nios y nias de 6 a 11 aos de edad del rea rural que asisten al nivel primaria lo

16

INEI. Estadsticas con enfoque de gnero. Informe Tcnico N. 4. Diciembre 2011.


MINEDU. Estadstica de la calidad educativa. www.minedu.escale.gob.pe
18 INEI. Estadsticas con enfoque de gnero. Informe Tcnico. Diciembre 2011.
19 INEI. Brechas de Gnero: insumos para la adopcin de medidas a favor de las mujeres, 2010.
20
IPSOS Apoyo, Opinin y Mercado. Medicin de la Tasa de Analfabetismo. Encuestadora independiente
inconsistencia entre los datos obtenidos por el Censo 2007 (7.1%) y los datos de la ENAHO 2007 (10.5%).
21 MIMDES.DGPS. Lpez, E. La situacin educativa de mujeres y hombres 2010.
22
INEI - ENAHO, 2004 - 2010.
17

debido a la

13

hacen con un grado menor al que le corresponde por su edad, similar comportamiento se
muestra en el nivel secundario del rea rural, donde el 30.1% del total de adolescentes
hombres y mujeres que asisten a la escuela, lo hacen con un grado menor al que le
corresponde por su edad. As mismo el 57% de los y las adolescentes en situacin de
pobreza extrema y el 67% con lengua materna quechua accede a la educacin secundaria;
de este grupo ms de la mitad lo hace a un grado inferior al que le corresponde para su
edad23.

Salud: Mejorar servicios para una maternidad segura y para el ejercicio de los derechos
sexuales y reproductivos de las nias y adolescentes
Diversas dimensiones de la maternidad de mujeres en etapa adolescente constituyen
elementos cruciales de reproduccin de trayectorias de pobreza de forma especfica, la mayor
prevalencia del embarazo fuera del matrimonio, la mayor desercin del sistema escolar
producida ante el embarazo o la maternidad, y una insercin precaria en el mercado laboral
aunada a la trasmisin intergeneracional de patrones de maternidad adolescente, generan
condiciones para que las adolescentes mujeres , y con ellas sus hijos e hijas , conformen un
tipo de hogar vulnerable desde el punto de vista econmico y social, entrando as en un circulo
de vicioso. A mayor pobreza, mayor embarazo en adolescencia, y viceversa.
Las adolescentes sexualmente activas en situacin de pobreza, sea cualquiera su situacin
conyugal, son quizs las ms vulnerables de todas las mujeres sexualmente activas , pues estn
expuestas a una edad temprana a los riesgos de infecciones de ITS-VIH, embarazo, parto y
aborto, en la mayora de los casos sin la proteccin que ofrece la educacin , la seguridad
econmica, las redes .

En el 201024, el 61.3% de la poblacin masculina y 65.6% de la poblacin femenina, se


encontraban afiliados o afiliadas a algn seguro de salud (al amparo de la Ley Marco de
Aseguramiento Universal en Salud, Ley N 29344).

En el 2010, en el rea rural, el 83,2% de las mujeres y el 75,7% de los hombres contaban
con algn seguro de salud. De las aseguradas mujeres, el 21,6% son beneficiarias de
ESSALUD mientras que el 39,1% corresponde al SIS.25 De acuerdo a las estadsticas del
SIS26, el total de asegurados a setiembre de 2011 creci ligeramente en 0,6% respecto de
setiembre de 2010.

La tasa de fecundidad ha venido disminuyendo27 tanto en el rea urbana (2.2%) como rural
(3.5)28.

Se ha incrementado el uso de mtodos anticonceptivos, mostrando el rea rural una tasa


ms dinmica, se ha pasado del 51.2% en el ao 1996 al 72.4% en el ao 201029.

23

INEI-UNIFEM: Estado de la Niez en el Per, pg. 105. Febrero 2011


INEI-ENAHO 2010.
25 ENDES Continua 2010. INEI.
26 SIS, Resumen Ejecutivo Enero Setiembre 2011. http://www.sis.gob.pe/Portal/estadisticas/Estadistica
27La disminucin obedecera al incremento del presupuesto del Ministerio de Salud para los rubros: poblacin
informada en salud sexual y reproductiva y acceso a mtodos de planificacin familiar y para los servicios de
consejera en salud sexual y reproductiva. http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2010/pf/estadisticapf.asp
28 ENDES Continua 2010. Principales resultados. Mayo 2011. INEI.
29 ENDES Continua 2010. Principales resultados. Mayo 2011. INEI.
24

14

Los partos atendidos por personal calificado alcanzan el 83,8% a nivel nacional. Sin
embargo; an se presenta un desafo respecto del rea rural en la que, si bien dicho el
servicio se ha incrementado en un 35% respecto del ao 2000, slo el 63,7% de mujeres
cuenta con esta atencin30.

La mortalidad materna, ha disminuido a 93 muertes maternas por cada 100,000


nacimientos31.

Incremento de la cobertura del parto institucionalizado en las zonas rurales y dispersas32;


se cuenta con 401 casas de espera distribuidas a nivel nacional.

En el 2010, el porcentaje de adolescentes alguna vez embarazadas fue de 13.5% a nivel


nacional, 11.3% en el rea urbana y 19.3% en el rea rural33.

El 28% de las adolescentes considera que no acceder a mtodos de planificacin es uno de


sus principales problemas en su salud reproductiva, mientras que el 41% considera que lo
es la falta de informacin sobre salud reproductiva. En esa lnea, el 86% de las
adolescentes est de acuerdo con que las adolescentes en general tengan acceso a
mtodos anticonceptivos para prevenir embarazos34.

No hay datos estadsticos oficiales sobre la problemtica del aborto, segn un estimado
estadstico realizado a fines del ao 2006, en el Per se practicaran 371,420 abortos
clandestinos cada ao35. El aborto en el Per est penalizado, salvo el caso de la indicacin
teraputica cuando pone en riesgo la vida de la gestante o implica un peligro grave para su
salud.

Violencia de gnero en sus mltiples expresiones: A pesar de los avances las mujeres
continan desprotegidas

El 38,4% de las mujeres que han vivido alguna vez en unin de pareja, seala haber sufrido
violencia fsica y/o sexual. Segn mbito geogrfico, el porcentaje de mujeres que
manifiestan haber sufrido violencia sube ligeramente en la zona urbana (39,2%) y baja en
la zona rural (36,5%).36

El 67,9 % de mujeres alguna vez unidas manifest que su esposo o compaero ejerci
alguna forma de control sobre ellas; el 21,9 % de las mujeres declararon que haban sido
humilladas delante de los dems; el 21,1% refieren haber sido amenazadas por sus
compaeros o ex compaeros con ausentarse de la casa, quitarle a los hijos e hijas, dejar
de aportar econmicamente.37

En el periodo 2004-2011 se reportaron 547 casos y 1,648 vctimas del delito de trata de
personas. Del total de vctimas 639 eran mujeres mayores de edad y 670 eran nias y

30

Idem.
ENDES Continua 2010.
32 MINSA, Avanzando hacia una Maternidad Segura en el Per: Derecho de Todas las Mujeres, pgs. 43-59. As como con la
incorporacin del enfoque intercultural en sus intervenciones.
33 ENDES Continua 2010.
34
Ipsos Apoyo Opinin y Mercado, para Promsex y Movimiento Manuela Ramos. Encuesta 2011: sexualidad, reproduccin y
desigualdades de gnero 2011, Pg. 26.
35 Ferrando, Delicia. El aborto clandestino en el Per. Revisin. Lima: Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn, diciembre de 2006.
Pg. 29.
36INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar- ENDES 2010. Informe Principal, Violencia contra las mujeres, nias y nios, p.314
37Ibid. p.311.
31

15

adolescentes mujeres (el total de vctimas menores de edad eran 738, por tanto el 91% de
la vctimas de trata de personas menores de edad eran mujeres). 38

Al mes, en promedio, 10 mujeres son vctimas de feminicidio39; es decir, son asesinadas


por sus ex parejas o parejas. En el ao 2010 se registraron 130 vctimas de feminicidio y 49
tentativas de feminicidios. 40

No hay datos estadsticos oficiales sobre la dimensin del problema de hostigamiento


sexual, siendo este muy recurrente. A la fecha se registran avances en su tratamiento
habindose aprobado 17 ordenanzas regionales contra el hostigamiento sexual41.

En el contexto de la violencia poltica durante el periodo 1980-2000, se registr la


afectacin de 1,976 mujeres por violencia sexual y 423 mujeres por violacin sexual42,
vctimas que deben ser resarcidas y que estn en la prioridad de la agenda
gubernamental.

El acoso poltico que expresan las mujeres autoridades43, quienes en el ejercicio de sus
cargos son vctimas de prcticas sexistas y de discriminacin de gnero que afecta su
integridad moral y profesional. Este acoso llega a convertirse en un mecanismo de
expulsin en el ejercicio de su cargo44.

Empleo y Trabajo: Persisten fuertes inequidades de gnero en la carga de trabajo no


remunerado y en la participacin en la actividad econmica

La mujer peruana representa el 45.6% de la poblacin econmicamente activa - PEA (7


millones 48 mil mujeres).

La PEA femenina en el rea urbana es de 46% y 44,9% en el rea rural.

La tasa de actividad econmica es, para los hombres 82.3% y para las mujeres 64.8%. La
tasa de actividad de la mujer en el rea urbana alcanza el 63.0% y de la mujer del rea
rural, 74.1%.45

El 71.4% de la PEA ocupada femenina urbana se concentra en empresas que tienen entre 1
a 10 trabajadores, el 21,1% en establecimientos de 51 y ms trabajadores y el 7,5% en
empresas de 11 a 50 trabajadores46.

38

Sistema de Registro y Estadstica del delito de Trata de personas y Afines (RETA) del Ministerio del Interior: Sistema Reta/PNP
Octubre 2011.

http://www.chsalternativo.org/contenido.php?men=L&pad=33&pla=2&sal=2&id=E
39

Ley N 29819, que modifica el artculo 107 del Cdigo Penal, considera Parricidio/Feminicidio. El que, a sabiendas, mata a su
ascendiente, descendiente, natural o adoptivo, o a quin es o ha sido su cnyuge, su conviviente, o con quin est sosteniendo o
haya sostenido una relacin anloga ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de quince aos.
Si la vctima del delito descrito es o ha sido la cnyuge o la conviviente del autor, o estuvo ligada a l por una relacin anloga
el delito tendr el nombre de femicidio.
40 Observatorio de la Criminalidad del Ministerio Pblico, El Registro de Feminicidio del Ministerio Pblico Enero-Diciembre 2010,
p.3.
41 www.mimp
42 El Registro nico de vctimas. Elaborado por el Consejo de Reparaciones adscrito a la PCM, hasta el 31 de diciembre 2011.
www.ruv.gob.pe.
43
Pronunciamiento Mujeres autoridades trabajando por garantizar los derechos de las mujeres del Per. RENAMA. 2011
44 Ruiz Bravo, P. y Crdova, L. Retos del espacio pblico: fiscalizacin, violencia y acoso. El caso de las regidoras de Puno, San
Martn, Piura. http://www.prigepp.org/congreso/documentos/ponencias/1Ruiz bravo y cordoba.pdf .
45
46

INEI. Estadsticas con enfoque de gnero. Lima 2011. www.inei.gob.pe/web/Biblioinei/Boletines


Ibid. Pag. 58

16

El 67% de las mujeres frente al 53% de los hombres, trabajan en el sector informal. Por
cada 100 hombres hay 108 mujeres en pobreza extrema.47

El ingreso promedio de la PEA femenina (S/. 826.8) en el 2010, represent el 65,0%48 del
ingreso promedio de la PEA masculina (S/. 1,323.3).

El porcentaje de hogares con jefatura femenina (23.9%) en el ao 2008 muestra un


incremento en 4.4% respecto del ao 2000 (19.5%). Segn el rea de residencia, en el ao
2008 la jefatura femenina llega a 25.7% en el rea urbana y 19.9% en el rea rural.49

En el ao 2010, el tiempo que dedican las mujeres a las actividades domsticas no


remuneradas es en promedio semanal el doble que el tiempo que dedican los hombres (39
horas con 28 minutos las mujeres y 15 horas con 53 minutos, los hombres). 50

La distribucin de la carga global de trabajo51 es desigual entre mujeres y hombres. Las


mujeres dedican casi la mitad de su tiempo de trabajo, al trabajo no remunerado (52%),
mientras que los hombres solo dedican 24% de su tiempo, esto explica porqu los
hombres tienen mayor oportunidad que las mujeres para obtener ingresos.

La insuficiencia de servicios pblicos para el cuidado de personas, como guarderas y


centros de atencin para adultos mayores y personas totalmente dependientes,
incrementa el tiempo de trabajo no remunerado de las mujeres. Es as que, el tiempo
dedicado al cuidado de nios, nias y adolescentes que destinan las mujeres afecta su ciclo
laboral, a diferencia de los hombres, que no asumen las responsabilidades del cuidado de
manera equitativa52

Las mujeres, a pesar de conformar el 45% de la PEA activa se encuentran en puestos de


trabajo que no cuentan con proteccin legal laboral, ya que se ubican en regmenes
laborales especiales como trabajadoras del hogar, trabajadoras familiares no
remuneradas, trabajadoras asalariadas de la agroexportacin, conserveras, entre otras.
Por ello, las mujeres que trabajan cuentan con reducidas posibilidades de participacin en
procesos de negociacin colectiva y en organizaciones sindicales, derechos laborales
respaldados por la OIT.

Medio Ambiente y Gnero: Necesidad de valorar el aporte de las mujeres en el manejo de los
recursos naturales y la proteccin del medio ambiente

Las mujeres del rea rural, dedican 19 horas con 41 minutos promedio semanal a cocinar,
y si consideramos que el 68.5% de los hogares rurales cocinan con lea y bosta y el 16% lo
hace con estircol53, podemos entender el importante papel que tendran las mujeres en la
preservacin del medio ambiente y en la salud pblica, en la ejecucin de polticas de
cambio a tecnologas ms limpias y menos contaminantes.

47

Fuente: CEPAL, 2008: Estadsticas de Amrica Latina y El Caribe.


Ibid. Pag. 68
49 ENDES 2000 y ENDES 2008.
50 MIMDES-INEI. I Encuesta Nacional de Uso del Tiempo. 2010
51 Suma del trabajo remunerado y no remunerado (es trabajo tanto el que se realiza en el mercado laboral a cambio
de una remuneracin, como el que se realiza en el mbito domstico para garantizar el bienestar y la vida).
MIMDES. Brechas de gnero en el uso del tiempo. Freyre, M y Lpez, E. 2010.
52 MIMDES-INEI. I Encuesta Nacional de Uso del Tiempo. 2010.
48

53

MIMDES. Brechas de Gnero en el Uso del Tiempo. Freyre, M. Lpez, E. Lima 2011. Y MIMDES-INEI. Encuesta Uso del Tiempo
2010.

17

Segn la informacin de COFOPRI54, el 2011 se entregaron 68,881 ttulos de propiedad a


mujeres55. El 20.3% de unidades agropecuarias son dirigidas por mujeres, pero solo el 4.7%
de las productoras rurales tiene su ttulo de propiedad56

El acceso a agua insalubre y la falta de saneamiento adecuado son factores de riesgo de


morbilidad y mortalidad prevenibles57. El acceso a fuentes mejoradas de saneamiento en
zonas urbanas era de 81%, mientras que en las zonas rurales 43%58. Los hogares ms
pobres solo alcanzan a tener este servicio 4 de cada 10 hogares59.

Acceso a la Identidad: Una tarea pendiente para la inclusin de las mujeres

A inicios del 2011, segn la RENIEC, hay 128,996 personas mayores de 18 aos que no
cuentan con DNI60, de ellas el 56.6% (73,019) son mujeres. As mismo, de 69,399 personas
mayores de 18 aos que no tienen acta de nacimiento, el 56% (38,864) son mujeres
mayores de 18 aos.

Durante el periodo 2010-2011 se ha logrado documentar a 9'297,148 a nios, nias y


adolescentes entre los 0 y 17 aos61; sin embargo este esfuerzo es an insuficiente ya que
quedan 1380,546 nios, nias y adolescentes sin documentar, adems, se estima que
cerca del 1% de la poblacin peruana permanece en la invisibilidad absoluta, es decir no
cuentan con el reconocimiento formal de su existencia como miembro sujeto de
derechos62.

Toma de decisiones, participacin poltica y ciudadana: Mejorar los mecanismos existentes


para el acceso paritario de las mujeres a cargos de representacin poltica

De los 17 Ministerios y la Presidencia de Consejo de Ministros, las Ministras representan el


15.8% y de un total de 32 viceministerios, solo el 21.9%63 es ocupado por mujeres.

En las elecciones del 2011 ninguna mujer alcanz el cargo de Presidenta Regional y solo
dos ocuparon el cargo Vicepresidenta Regional, 72 (28.1%) mujeres ocuparon Consejeras
Regionales. Asimismo, solo 9 (4.6%) mujeres fueron electas alcaldesas provinciales y 406
regidoras provinciales (23.9%); y, solo 60 mujeres fueron elegidas alcaldesas distritales
(3.7%) y 2,377 regidoras Distritales (28%)64.

54

Decreto Supremo N 005-2007-VIVIENDA, se aprob la fusin por absorcin del Proyecto Especial Titulacin de Tierras y
Catastro Rural - PETT, al Organismo de Formalizacin de la Propiedad Informal - COFOPRI
55
Ministerio de Vivienda. Informe DS 027-2007-PCM. Enero 2012.
57

Perfil de Gnero y Salud de la Sub Regin Andina 2010. OPS. Panam 2011
Ibid.
59
ENDES 2008.
60 RENIEC: Plan Nacional de Atencin de la Problemtica de la Indocumentacin 2011-2015 Aprobado por la Resolucin Jefatural
N 016-2011-JNAC/RENIEC del 13 de enero del 2011.
61 Evaluacin del Cumplimiento de Metas del Programa Presupuestal Estratgico (PPE). ACCESO DE LA POBLACION A LA
IDENTIDAD 2010 2011. En el marco del Decreto de Urgencia N 044-2010, RENIEC en trabajo conjunto con el MINEDU y los
gobiernos regionales y locales, como aliados estratgicos, han desarrollado campaas de documentacin para la obtencin
gratuita del DNI.
62
RENIEC: Plan Nacional de Atencin de la Problemtica de la Indocumentacin 2011-2015
63 INFORME N 090 -2011/MIMDES/DGM/DDCM-MIEV
64 Resultado de las Elecciones Regionales y Municipales 2010. Cumplimiento de las Cuotas Electorales. MIMDES 2011.
58

18

En las elecciones del 2010, el Congreso de la Repblica qued conformado por 78% de
hombres y 22% de mujeres, cifra que redujo en 6% la representacin femenina respecto a
las Elecciones 200665. De los 1,518 candidatos/as inscritos/as el 61% fueron hombres y solo
el 39% mujeres.

Solo doce (12) Gobiernos Regionales66 reportaron la aprobacin de normas que fomentan
la participacin de las mujeres en el Consejo de Coordinacin Regional a travs de cuotas
de gnero: Arequipa, Callao, Huancavelica, Hunuco, Lambayeque, Lima, Loreto, Madre de
Dios, Moquegua, Tacna, Ucayali y La Libertad.

65

Compendio Estadstico Electoral. Elecciones Regionales y Municipales 2010. Elecciones Generales 2011. JNE Direccin de
Registros, Estadstica y Desarrollo Tecnolgico.
Cuarto Reporte de la Defensora del Pueblo sobre el cumplimiento de la Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y
Hombres (2010). Supervisin de los presupuestos de los Gobiernos Regionales.

66

19

IV. EVALUACIN DEL CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE IGUALDAD DE


OPORTUNIDADES ENTRE MUJERES Y VARONES 2006 201067
El Plan de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Varones 2006-2010 PIO - fue un
instrumento de gestin que estableci las responsabilidades para los sectores del
Ejecutivo, gobiernos regionales y locales. Los resultados de su aplicacin se resumen en los
principales avances y dificultades que a continuacin se mencionan:

LINEAMIENTO 1: Institucionalizar y transversalizar la perspectiva de gnero, en


las polticas pblicas, planes nacionales y prcticas del Estado.

La formulacin de un amplio marco normativo que orienta la incorporacin de la


perspectiva de gnero en los organismos pblicos. Son hitos de este proceso la
aprobacin de la Ley 28983, Ley de de Igualdad de Oportunidades entre mujeres y
hombres, el Decreto Supremo 027-2007-PCM que establece las Polticas Nacionales de
obligatorio cumplimiento, entre ellas la poltica de igualdad y no discriminacin; as
como, las normas tcnicas y administrativas especficas para la formulacin y gestin
de polticas pblicas con enfoque de gnero.
La tendencia favorable a la institucionalizacin del Plan Nacional de Igualdad de
Oportunidades entre mujeres y hombres en los sectores del Poder Ejecutivo. Sin
embargo, es necesario reforzar las estrategias para avanzar en la incorporacin de las
acciones estratgicas del PIO en los planes sectoriales anuales y multianuales. Si bien
esta tendencia es observada principalmente en el desarrollo normativo, no se refleja
con la misma intensidad en el diseo e implementacin de las polticas. La limitada
asignacin de recursos humanos especializados y la escasa inversin pblica siguen
siendo aspectos centrales que evidencian las debilidades en su institucionalizacin.
La aprobacin de 17 Planes Regionales de Igualdad de Oportunidades entre mujeres y
varones PRIO - que tomaron como referente al PIO 2006-2010, con la respectiva
especificidad regional68.
La aprobacin de Planes Locales de Igualdad de Oportunidades- PLIO en 56 gobiernos
locales de Lima, Ancash y Cajamarca de un total de 195 municipalidades provinciales y
1,637 municipalidades distritales.
La creacin de Consejos Regionales de la Mujer-COREM - en 19 Gobiernos Regionales
como espacios consultivos y de interlocucin de las mujeres69.

67

Tomado de MIMDES: Madalengoitia,S.,Barea,P: Evaluacin del cumplimiento del Plan Nacional de Igualdad de Oportunidades
entre mujeres y varones 2006-2010.Informe Final. MIMDES-DGM-DIO.Lima, 2011.
68

Los gobiernos regionales que aprobaron sus PRIOS fueron: Junn, La Libertad, Lambayeque, Ancash, Apurmac, Cusco, Ucayali,
Arequipa, Piura, Ayacucho, Amazonas, Loreto, Cajamarca, Moquegua, Pasco, Ica y San Martn. De ellos, 5 vienen elaborando su
Segundo Plan Regional: Moquegua, Ica, La Libertad, Pasco y Junn.
69

Los gobiernos regionales que cuentan con un COREM son Ancash, Apurmac, Arequipa, Callao, Cusco, Huancavelica, Hunuco,
Ica, Puno, Junn, La Libertad, Lima, Madre de Dios, Piura, San Martn, Tumbes, Pasco, Tacna y Cajamarca.

20

Ausencia de un modelo de co-gestin del PIO que se refleja en la desarticulacin entre


instancias y planes operativos sectoriales.
Son tres aspectos los que requieren ser atendidos: a) La institucionalizacin de
mecanismos internos a nivel de los sectores y entidades pblicas para la articulacin e
impulso de polticas pblicas en el marco del PIO; b) La necesidad de que el sector
pblico y no slo el MIMP cuente con recursos humanos calificados en gestin pblica
con equidad de gnero; y c) la implementacin de un sistema de gestin articulada del
PIO.

LINEAMIENTO 2: Promover en la sociedad la adopcin de valores, prcticas,


actitudes y comportamientos equitativos entre mujeres y varones, para
garantizar el derecho a la no discriminacin de las mujeres

70

La principal dificultad fue la ausencia de una asignacin presupuestal para


monitorear a los medios de comunicacin en relacin a la calidad de la noticia con el
fin de canalizar la informacin de lo observado a travs de ANDA70 u otra institucin.
Si bien se han logrado niveles de coordinacin entre los sectores e instancias pblicas
implicadas, con la sociedad civil y medios de comunicacin, anunciantes y publicistas a
nivel de las regiones con el fin de difundir mensajes positivos sobre las relaciones
igualitarias entre mujeres y hombres, no se han logrado compromisos relevantes de
mediano y largo plazo con los medios de comunicacin, que expresen un
convencimiento y voluntad poltica para erradicar las imgenes sexistas y contenidos
discriminatorios de las mujeres en la esfera pblica.
Son importantes los procesos desarrollados en el Sector en relacin a la formalizacin
de polticas internas promotoras del uso del lenguaje inclusivo; as como para la
vigilancia e incidencia en los medios de comunicacin. Sin embargo, existe un vaco en
cuanto a la existencia de una instancia que asuma la funcin de monitoreo de los
contenidos en los medios de comunicacin y la rectora para formular polticas de
comunicacin con enfoque de gnero.
La institucionalizacin de premios de reconocimiento al rol de la mujer ha sido un
avance significativo a nivel nacional y regional. Sin embargo ser oportuno evaluar los
efectos e impactos de dichas medidas, en relacin a la vigencia del derecho a la no
discriminacin hacia las mujeres.
Existen avances a nivel normativo para incorporar el enfoque de gnero en los
instrumentos de poltica educativa, pero en los aos de vigencia del plan analizado, no
se observa iniciativas concretas orientadas a la generacin de procesos que incidan,
desde un enfoque de gnero, en las prcticas pedaggicas.
En cuanto a la reduccin de la violencia contra la mujer en el marco de una cultura de
paz e igualdad de gnero, se pueden reportar importantes avances como el haberse
promovido mayor conciencia sobre la necesidad de erradicar la violencia contra la
mujer, se ha difundido el Plan Nacional contra la violencia hacia la mujer, se ha
fortalecido las capacidades de los operadores de justicia, entre otros aspectos. No
obstante, el presupuesto limitado y la complejidad del problema, que requiere de una
estrategia multidimensional, no han permitido remover lo suficiente las bases
estructurales de la violencia hacia las mujeres, por lo que este tema requiere ser
reforzado por el presente plan.

Asociacin Nacional de Anunciantes.

21

LINEAMIENTO 3: Garantizar el ejercicio pleno de los derechos sociales y culturales


para las mujeres.

Los avances se registran principalmente en el sector salud, en concreto a nivel del


acceso oportuno y equitativo de las mujeres a los servicios de salud, an cuando el
avance en la cobertura de atencin de salud integral de las mujeres se muestra lento.
La estrategia de aseguramiento de salud a travs del SIS y posteriormente, la Ley de
Aseguramiento Universal en Salud, han contribuido en ello.
Se ha priorizado la atencin de la salud materna, desarrollndose un conjunto de
estrategias como: la adecuacin cultural de los servicios de salud materna y
neonatales, la implementacin de las Casas de Espera en las zonas rurales ms
alejadas, el parto vertical, la vigilancia epidemiolgica, el mejoramiento del sistema de
referencia y contra referencia, medidas de apoyo como gesta club y plan parto y el
apoyo de la comunidad organizada. Sin embargo, los esfuerzos desplegados por el
MINSA, siendo importantes, deben de reforzarse para alcanzar mayores coberturas en
las zonas de la sierra y selva donde est localizada la mayor parte de la poblacin
femenina en situacin de pobreza y pobreza extrema.
En el sector educativo, las estadsticas evidencian paridad en el acceso, la culminacin
y permanencia de las nias, nios y adolescentes en el sistema educativo. Sin
embargo, como anotan varios estudios, las brechas de gnero se ubican en los
sectores de extrema pobreza, en los grupos tnicos y en los mbitos rurales. Otro
avance importante se evidencia en el mayor crecimiento de la matricula femenina en
el nivel secundario, de manera particular en el rea rural, lo cual ha influido en la
reduccin de la brecha de gnero.
Los resultados referidos a acceso al conocimiento cientfico y acceso a las TIC,
muestran menores avances. Si bien las mujeres han alcanzado un nivel significativo de
acceso a las TIC, segn el INEI, para el 2010 el porcentaje de mujeres de 6 aos a ms
que acceden a las TIC es de 30% y para los hombres es de 38.5%, es decir hay una
brecha 8.5 puntos desfavorable a las mujeres. Sin embargo, se constata, que la
ausencia de data especifica que ponga en evidencia las brechas de gnero en el acceso
a la ciencia y la tecnologa dificulta el desarrollo de indicadores al respecto.
Existen todava dificultades en el acceso de las mujeres a oportunidades de
capacitacin en profesiones y especialidades tcnicas con altos estndares
tecnolgicos y cientficos

LINEAMIENTO 4: Garantizar el ejercicio pleno de los derechos econmicos de las


mujeres.

Importante desarrollo normativo para prevenir y sancionar el hostigamiento sexual en


las instituciones pblicas. Pasos importantes en este proceso constituyeron la
aprobacin de la Ley N 29430, Ley de Prevencin y Sancin del Hostigamiento Sexual
y el debate que sobre ella se gener en los medios de comunicacin. A partir de la
promulgacin de la Ley, diferentes instituciones del Estado asumieron la
implementacin de directivas internas orientadas a disuadir las conductas de
hostigamiento sexual. Sin embargo, la mayora de medidas enfatizan slo el
componente preventivo y no as el de sancin a las conductas de hostigamiento
22

sexual. Se hace necesario lograr que este importante componente, se incorpore en los
procesos de adecuacin normativa y prctica orientada a garantizar el ejercicio pleno
de los derechos econmicos de las mujeres.
La aprobacin de ordenanzas regionales sobre prevencin y sancin del hostigamiento
sexual en los gobiernos regionales de Ucayali, Ica, Piura, Puno, Cajamarca y Tumbes.
Persiste el incumplimiento de las normas relativas a la discriminacin salarial y a la
permanencia en el trabajo de mujeres embarazadas; as como la limitada nocin de
corresponsabilidad social entre estado, sociedad y mercado para mejorar las
condiciones laborales para las mujeres.
Persistencia de regmenes laborales especiales en los que se ubican mayoritariamente
las mujeres, como es el caso de las trabajadoras del hogar, contratos administrativos
de servicios (CAS), trabajadoras de la agroindustria (Ley 27369), conserveras, entre
otras.

LINEAMIENTO 5: Garantizar el ejercicio pleno de los derechos civiles y polticos de


las mujeres y el acceso equitativo a instancias de poder y toma de decisiones.

Se ha desarrollado un conjunto de estrategias a nivel nacional que han logrado


impactar en la reduccin del porcentaje de mujeres indocumentadas a 3.6% de las
mujeres de 18 a ms aos de edad. La disminucin progresiva de esta condicin de
exclusin durante el periodo de vigencia del PIO ha sido el resultado del trabajo
articulado del MIMDES, hoy MIMP con otros sectores y organismos pblicos
nacionales y sub nacionales. Queda el reto de avanzar en la actualizacin de
estadsticas regionales de las personas sin documentacin desagregadas por sexo, lo
cual, adems de permitir apreciar la magnitud y caractersticas del problema,
posibilitara que los Gobiernos Regionales y Locales puedan proveer dicha informacin
y utilizarla para la definicin de polticas inclusivas en los mbitos de su competencia.
En trminos generales, se ha implementado la cuota de gnero en los procesos
electorales desarrollados en el perodo. Para ello, el MIMP (antes MIMDES) en
coordinacin con los organismos electorales y organizaciones de la sociedad civil han
puesto en marcha diversas iniciativas de difusin, asistencia tcnica y sensibilizacin
con el objetivo de garantizar la igualdad de oportunidades para las mujeres en la
participacin poltica.
Se requiere, sin embargo, de acciones sostenidas que
promuevan mayor representacin poltica de las mujeres; as como incremento de la
presencia femenina en posiciones de direccin en las entidades del sector pblico.

23

V. MARCO NORMATIVO
La institucionalizacin de polticas pblicas de igualdad de gnero en el Per est
sustentada en una serie de normas nacionales e internacionales; as como en compromisos
polticos asumidos por el Estado peruano en foros nacionales e internacionales.
4.1 Marco normativo nacional
La Constitucin vigente (1993) reconoce el derecho a la igualdad y no discriminacin por
razn de sexo. Este texto fue reformado parcialmente en el ao 2002 y en la reforma del
artculo 191 introdujo el principio de representacin por gnero. De esta manera, la
Constitucin plantea la responsabilidad del Estado peruano en la remocin de los
obstculos que limitan el derecho a la igualdad o que constituyen actos discriminatorios.
Otras normas que garantizan el derecho a la igualdad entre mujeres y hombres son las
siguientes:
-

Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres - Ley N 28983,


publicada el 16 de marzo de 2007.
Ley Orgnica del Poder Ejecutivo - Ley N 29158 publicada el 20 de diciembre de
2007.
Ley de Organizacin y Funciones del Ministerio de la Mujer y Poblaciones
Vulnerables Decreto Legislativo N 1098, publicada el 20 de enero de 2012.
Ley Orgnica de Gobiernos Regionales - Ley N 27867, publicada el 18 de
noviembre de 2002 y sus modificatorias.
Ley Orgnica de Municipalidades - Ley N 27972, publicada el 27 de mayo de
2003.
Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto - Ley N 28411, publicada el 08
de diciembre de 2004 y sus modificatorias.
Ley de Partidos Polticos - Ley N 28094, publicada el 01 de noviembre de 2003.
Ley de Fomento de la Educacin de las Nias y Adolescentes Rurales - Ley N
27558, publicada el 31 de octubre de 2001.
Ley que fomenta la reinsercin escolar por embarazo - Ley N 29600, publicada el
15 de octubre de 2010.
Texto nico Ordenado de la Ley N 26260, Ley de Proteccin contra la Violencia
Familiar-, publicado el 27 de junio de 1997.
Ley de Prevencin y Sancin del Hostigamiento Sexual- Ley N 27942, publicada el
27 de febrero de 2003 y sus modificatorias.
Ley N 29819, que modifica el artculo 107 del Cdigo Penal, incorporando el
feminicidio, publicada el 27 de diciembre de 2011.
Ley contra la Trata de Personas y el Trfico Ilcito de Migrantes - Ley N 28950,
publicada el 16 de enero de 2007 y su Reglamento el D.S. N 007-2008-IN,
publicado el 30 de noviembre de 2008.
Ley N 29409, Ley que concede el derecho de licencia por paternidad a los
trabajadores de la actividad pblica y privada, publicada el 20 de septiembre de
2009.

24

Ley de los trabajadores del hogar - Ley N 27986, publicada el 03 de junio de


2003.
Ley No 29700, Ley que incluye el trabajo no remunerado en las cuentas
nacionales, publicada el 04 de junio de 2011.
Ley 29715 que modifica el artculo 2 de la ley 28457, Ley que regula el proceso de
filiacin judicial de paternidad extramatrimonial, publicada el 21 de junio de 2011.

Adicionalmente, existen normas de menor jerarqua que desarrollan o refuerzan el


mandato constitucional de igualdad y no discriminacin. Entre ellas:
-

La Directiva No 001 2011- EF 50.01, Para la programacin y formulacin del


presupuesto del sector pblico, aprobada por Resolucin Directoral N 002-2011EF/50.01, publicada el 09 de junio de 2011, cuyo artculo 38 dispone que los
diversos niveles de gobiernos y sectores, en el marco de la Ley 28983 y la Ley
29083, deben identificar brechas de gnero como un criterio que permita
determinar la asignacin de recursos para el logro de sus objetivos
institucionales.

Decreto Supremo N 027-2007-PCM, publicado el 25 de marzo de 2007, que define


y establece las Polticas Nacionales de obligatorio cumplimiento para las entidades
del Gobierno Nacional, entre ellas la poltica de igualdad de hombres y mujeres.
Decreto Supremo N 009-2006-MIMDES, publicado el 26 de agosto de 2006,
dispone la implementacin de lactarios en instituciones del sector pblico donde
laboren veinte o ms mujeres en edad frtil.
Decreto Supremo 004-2008-MIMDES, publicado el 04 de abril de 2008, precisan
que los estatutos todas las formas de organizacin jurdica sin fines de lucro
debern adecuarse a las normas de la constitucin y de la ley relativas a la igualdad
jurdica del varn y la mujer.
En trminos de compromiso poltico con la igualdad de gnero, el Estado peruano
adopt en el ao 2002, el Acuerdo Nacional, cuya dcimo primera poltica de
Estado establece la promocin de la igualdad de oportunidades sin discriminacin.

4.2 Marco normativo internacional


La integracin del enfoque de gnero en las polticas gubernamentales, tiene como marco
general a los diversos Tratados Internacionales que la contienen y que han sido ratificados
e incorporados a la legislacin nacional por el Estado peruano.
Destacan por su relevancia, los siguientes:
-

Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos, aprobado por el Per mediante


Decreto Ley N 22128 el 28 de marzo de 1978, vigente desde el 28 de julio de
1978, dispone el compromiso de los Estados Partes del Pacto de garantizar a
hombres y mujeres la igualdad de goce de todos los derechos civiles y polticos
enunciados en el mismo. Su Protocolo Facultativo firmado por el Per el 11 de
agosto de 1977 y ratificado el 3 de octubre de 1980.
Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales, aprobado por
Decreto Ley N 22129 del 28 de marzo de 1978, vigente desde el 28 de julio de
1978, mediante el cual los Estados Partes se comprometen a garantizar el ejercicio
a hombres y mujeres de los derechos econmicos, sociales y culturales contenidos
en el Pacto, como son el derecho a trabajar en condiciones equitativas y
25

satisfactorias, a que las mujeres reciban proteccin durante un periodo razonable


antes y despus del parto.
Convencin sobre la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra la
Mujer CEDAW y su Protocolo Facultativo, aprobada por Resolucin Legislativa N
23432 del 04 de junio de 1982, vigente desde el 13 de octubre de 1982, establece
que los Estados Parte tomen medidas legislativas y administrativas necesarias para
prevenir, investigar y castigar la discriminacin hacia las mujeres. Propone una
agenda de accin para erradicar tal discriminacin que incluye la incorporacin del
principio de igualdad del hombre y de la mujer en sus sistemas legales.
Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra
la Mujer Convencin Belm Do Par, aprobada mediante Resolucin Legislativa
N 26583 del 11 de marzo de 1996; reconoce que la violencia de gnero
perpetrada o tolerada por los agentes de Estado o personas particulares constituye
una grave violacin a los derechos humanos y por lo tanto los Estados tienen la
responsabilidad de castigarla, prevenirla y erradicarla.
Estatuto de Roma de la Corte Penal Internacional, aprobado por Resolucin
Legislativa N 27517 del 16 de setiembre del 2001 y ratificado el 5 de octubre del
2001. Reconoce como crimen de lesa humanidad, la violacin sexual, prostitucin
forzada, embarazo forzado, esterilizacin forzada o cualquier otra forma de
agresin sexual de gravedad comparable, as como la esclavitud, el trfico de
personas en especial de mujeres y nios, siempre que los delitos enumerados
consistan en un ataque generalizado contra una poblacin civil. Con respecto a la
composicin de la Corte seala la necesidad de que exista representacin
equilibrada de magistrados mujeres y hombres.
Convencin de las Naciones Unidas Contra la Delincuencia organizada
Trasnacional, incluyendo sus dos Protocolos Adicionales: Protocolo para Prevenir,
Reprimir y Sancionar la Trata de Personas, especialmente Mujeres y Nios y el
Protocolo Contra el Trfico Ilcito de Migrantes por Tierra, Mar y Aire; Los cuales
han sido aprobados mediante Resolucin Legislativa N 27527 del 8 de octubre del
2001. Establecen la obligacin de los Estados de adoptar medidas adecuadas para
prestar asistencia y proteccin a las vctimas de los delitos de trata de personas y
trfico ilcito de migrantes en particular en casos de amenaza de represalia o
intimidad; para que obtengan indemnizacin y restitucin.
Convenios de la Organizacin Internacional del Trabajo OIT: Convenio 10071sobre
la igualdad de remuneracin, 11172sobre la discriminacin (empleo y ocupacin),
12273sobre la poltica del empleo y 15674 sobre los trabajadores con
responsabilidades familiares.
Declaracin de las Naciones Unidas sobre Mujer Indgena, adoptada por la
Comisin de la Condicin Jurdica y Social de la Mujer en su 56 periodo de
Sesiones: 27 de febrero a 9 de marzo de 2012.

Adicionalmente, existen un conjunto de compromisos polticos internacionales, asumidos


por el Per como miembro de la comunidad internacional, que refuerzan el compromiso
de los Estados en el logro de la igualdad de la mujer y erradicacin de toda forma de
discriminacin, entre ellos:

71

Aprobado por Resolucin Legislativa N 13284 del 1 de febrero de 1960.


por Resolucin Legislativa N 17687 del 10 de agosto de 1970.
73Aprobado por Resolucin Legislativa N 24508 del 27 de julio de 1967.
74Aprobado por Resolucin Legislativa N 24508 del 23 de mayo de 1986.
72Aprobado

26

La Plataforma de Accin, adoptada en el marco de la Cuarta Conferencia Mundial


sobre la Mujer, realizada en Beijing-China, 1995
Los Objetivos de Desarrollo del Milenio, aprobados en la Cumbre del Milenio de las
Naciones Unidas del ao 2000.
Medidas clave para seguir ejecutando el Programa de Accin de la Conferencia
Internacional sobre Poblacin y Desarrollo (Cairo +5), adoptadas por consenso en
el Vigsimo primer perodo de sesiones de la Asamblea General de las Naciones
Unidas. New York, 1999.
Nuevas medidas e iniciativas para la aplicacin de la Declaracin y Plataforma de
Accin de Beijing (Beijing +5), adoptada por la Asamblea General de las Naciones
Unidas en su Vigsimo tercer perodo extraordinario de sesiones. New York, junio
2000.
Marco de Accin de Dakar La educacin para todos: cumplir con nuestros
compromisos colectivos, adoptado en el Foro Mundial sobre la Educacin. DakarSenegal, abril 2000.
Programa Interamericano sobre la promocin de los derechos humanos de la
mujer y equidad e igualdad de gnero de la Comisin Interamericana de MujeresCIM de la OEA, adoptada por la Asamblea General del ao 2000 y ratificada por los
lderes del hemisferio en la Tercera Cumbre de las Amricas.
La Carta Democrtica Interamericana, aprobada en Lima, Per el 11 de Septiembre
del 2001, durante el vigsimo octavo perodo extraordinario de sesiones de la
Asamblea General de la OEA.
Consenso de Quito, aprobado en la Dcima Conferencia Regional de la Mujer de
Amrica Latina y el Caribe, realizada en Quito Ecuador en el 2007.
Consenso de Brasilia, aprobado en la Dcima Primera Conferencia Regional sobre
la mujer de Amrica Latina y el Caribe, CEPAL realizada en Brasil en el 2010.

27

VI. ENFOQUES DEL PLAN


a. Enfoque de gnero
El enfoque de gnero es una forma de mirar la realidad identificando los roles y
tareas que realizan los hombres y las mujeres en una sociedad, as como las
asimetras, relaciones de poder e inequidades que se producen entre ellos75.
Permite conocer y explicar las causas que producen esas asimetras y
desigualdades, y a formular medidas (polticas, mecanismos, acciones afirmativas,
normas, etc.) que contribuyan a superar las brechas sociales de gnero.
El enfoque de gnero al observar de manera crtica las relaciones que las culturas y
sociedades construyen entre hombres y mujeres, permite la formulacin de
planteamientos para modificar las relaciones de desigualdad, erradicar toda forma
de violencia basada en gnero, asegurar a las mujeres su acceso a recursos y
servicios de salud y educacin, fortalecer su participacin poltica y ciudadana,
entre otros aspectos.
El concepto gnero hace referencia a roles, conductas y expectativas socialmente
construidas relacionadas con el ser hombre o mujer y basadas en la diferencia
sexual entre ellos.
El enfoque de gnero considera que:

75

Para lograr la igualdad de gnero es necesario reconocer que toda poltica,


programa y proyecto afectan a la mujer y al hombre de manera
diferenciada.

Las polticas, programas y proyectos del Estado peruano en sus niveles de


gobierno nacional, regional y local deben contribuir a la igualdad de gnero.
Por tanto, la poltica de igualdad de gnero debe ser considerada como
parte integral de las responsabilidades de los tres niveles de gobierno; y
para ello, se requiere desarrollar una estrategia de transversalidad
(horizontal y vertical) del enfoque de gnero en todos los sectores y
organismos estatales con capacidad de decisin y ejecucin.

Para lograr la igualdad de gnero ser necesario adoptar medidas


especficas, diseadas para eliminar las desigualdades y situaciones de
discriminacin que existan.

El empoderamiento de la mujer es esencial para lograr la igualdad de


gnero.

Marco Estratgico Regional de Gnero del PNUD en Amrica Latina y El Caribe, 2005-

2009

28

La promocin de la participacin de la mujer, en igualdad de condiciones,


como agente de cambio en los procesos econmicos, sociales y polticos es
una condicin esencial para el logro de la igualdad de gnero y el desarrollo
del pas.

b. Enfoque de derechos humanos


El enfoque de derechos humanos se fundamenta en el respeto a la dignidad de toda
persona, quien es titular de derechos por su sola condicin de ser humano.
Para este enfoque, el ser humano es el centro de las diversas esferas de accin del
Estado; en consecuencia, las mujeres tienen los mismos derechos y responsabilidades
que los hombres y no es admisible ninguna diferenciacin ni objetiva ni razonable
relativa al ejercicio de derechos y goce de oportunidades.

El enfoque de derechos humanos permite incidir en la promocin y proteccin de los


derechos humanos de las mujeres, identificar aquellos que han sido vulnerados o no
realizados, as como identificar las barreras sociales, econmicas, culturales e
institucionales que limitan su ejercicio.

c. Enfoque de interculturalidad
El enfoque de interculturalidad permite el dilogo respetuoso entre distintas culturas y
el tratamiento adecuado de la diversidad y las relaciones entre diferentes grupos
culturales que conviven en un mismo espacio, buscando que las sociedades sean cada
vez ms plurales, de modo que permita recuperar desde los diversos contextos
culturales, todas aquellas expresiones que se basan en el respeto y la tolerancia frente
a lo diferente. Ello no significa aceptar prcticas culturales que vulneren los derechos
humanos universalmente reconocidos o prcticas discriminatorias hacia las mujeres
que toleren la violencia hacia ellas u obstaculizan el goce de igualdad de derechos.

Las intervenciones que se planteen en el presente Plan, se realizarn en el marco de


respeto a la realidad pluricultural, multilinge y multitnica, promoviendo la inclusin
social, el dilogo e intercambio en condiciones de equidad, igualdad, democracia y
beneficio mutuo.

29

d. Enfoque de resultados
Es un enfoque que tiene en cuenta la totalidad del ciclo de una intervencin y que
integra estrategias, recursos (humanos y financieros), para lograr los cambios que
requiere la ciudadana.
En la gestin por resultados se parte de los resultados y a partir de ellos se implementa
un conjunto de intervenciones pblicas y productos (bienes y servicios) que van a
contribuir al resultado que se espera lograr. Las decisiones de poltica se aplican
mirando esta cadena, se transparentan en el presupuesto pblico a travs de la
asignacin y ejecucin presupuestal, definindose las responsabilidades de las
entidades correspondientes y son objeto de seguimiento, evaluacin, rendicin de
cuentas y vigilancia ciudadana.
El enfoque de gestin por resultados implica:

Definir resultados realistas basados en evidencias.

Identificar en forma clara a los beneficiarios y sus necesidades.

Realizar un seguimiento de los progresos realizados en la consecucin de los


resultados y de los recursos empleados mediante indicadores adecuados.

Generar nuevos conocimientos gracias a las recomendaciones de las


evaluaciones e integrarlas en la adopcin de decisiones.

Rendir cuentas sobre los resultados

e. Enfoque de articulacin
Eliminar las brechas entre hombres y mujeres y alcanzar la igualdad de gnero implica
la articulacin del conjunto de instrumentos de poltica como los planes y la accin
conjunta de todas las instituciones del Estado, de las agencias de cooperacin
internacional, de la sociedad civil y de la sociedad en su conjunto en el marco de sus
mandatos y responsabilidades.
Disear e implementar los medios necesarios para que esta intervencin est
convenientemente coordinada y se base en unas pautas de actuacin programadas y
planificadas de antemano es uno de los enfoques que orienta al Plan, de modo que la
adecuada coordinacin entre todos los actores involucrados permita optimizar los
recursos y mejorar la atencin a la ciudadana desde un punto de vista cualitativo y
cuantitativo.
La integracin comprende tres modalidades de articulacin: la intersectorial, la
intergubernamental y la de planes nacionales.
Intersectorial
Cada sector del Poder Ejecutivo asume la intervencin en la eliminacin de las brechas
de gnero segn sus competencias y especialidad, de manera oportuna y eficiente,
cumpliendo sus responsabilidades, respetando el campo de atribuciones y generando
prcticas de coordinacin y complementacin, a fin de evitar la duplicidad y
30

sobreposicin de intervenciones, en el marco de las leyes y la Constitucin Poltica del


Per. Se organizan en un rgimen jerarquizado y desconcentrado.
Intergubernamental
Cada nivel de gobierno asume el ejercicio de las competencias compartidas, de
manera oportuna y eficiente, cumpliendo sus responsabilidades, respetando el campo
de atribuciones y generando prcticas de coordinacin, complementacin y
articulacin intergubernamentales para la reduccin de las brechas y logro de la
igualdad de gnero, a fin de evitar la duplicidad y atomizacin de intervenciones.

Con otros planes nacionales


El Plan Nacional de Igualdad de Gnero orienta y se articula a otros planes nacionales
vinculados a los temas de rectora del Ministerio como son los de infancia y
adolescencia, personas adultas mayores, personas con discapacidad, violencia contra
la mujer y poblacin.

31

VII.

OBJETIVO GENERAL DEL PLAN AL 2017

El Estado Peruano, en sus tres niveles de gobierno, transversaliza el enfoque de gnero en


las polticas pblicas, garantizando la igualdad de gnero y la efectiva proteccin de los
derechos humanos para mujeres y hombres, la no discriminacin y el pleno desarrollo de
sus potencialidades y capacidades individuales y colectivas.

VIII. OBJETIVOS ESTRATGICOS


Son ocho los objetivos estratgicos que alimentan a la Visin u Objetivo General del
Plan Nacional de Igualdad de Gnero PLANIG 2012-2017.
Objetivo estratgico 1:

Promover y fortalecer la transversalizacin del enfoque de gnero en los tres


niveles de gobierno
Objetivo estratgico 2:

Fortalecer una cultura de respeto y valoracin de las diferencias de gnero


Objetivo estratgico 3:
Reducir brechas educativas entre mujeres y hombres
Objetivo estratgico 4:
Mejorar la Salud de las mujeres y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de
mujeres y hombres
Objetivo estratgico 5:
Garantizar los derechos econmicos de las mujeres en condiciones de equidad e
igualdad de oportunidades con los hombres.
Objetivo estratgico 6:
Reducir la violencia de gnero en sus diferentes expresiones
Objetivo estratgico 7:
Incrementar la participacin de mujeres y hombres en la toma de decisiones y la
participacin poltica y ciudadana
Objetivo estratgico 8:
Valorar el aporte de las mujeres en el manejo sostenible de los recursos naturales

32

IX. MATRIZ DEL PLAN NACIONAL DE IGUALDAD DE GNERO 2012-2017


Objetivo Estratgico 1: Promover y fortalecer la transversalizacin del enfoque de gnero en los tres niveles de gobierno
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

1.1 Entidades pblicas del nivel


nacional y regional cuentan con
una instancia responsable para la
implementacin de las polticas
para la igualdad de gnero

Poder Ejecutivo
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos
Gobiernos Regionales
Poder Judicial
Poder Legislativo

Al 2017 el 50% de las entidades


pblicas del nivel nacional y regional
cuentan
con
instancias
especializadas
para
la
implementacin de las polticas de
igualdad de gnero

Porcentaje de entidades pblicas que


cuentan con instancias responsables
para la implementacin de las polticas
de igualdad de gnero

1.2 Entidades pblicas identifican


brechas de gnero y asignan
presupuesto para su disminucin.

Poder Ejecutivo
Poder Judicial
Poder Legislativo
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos

Al 2017 el 50% de las entidades


pblicas tienen presupuestada al
menos una intervencin orientada a
la disminucin de brechas de gnero

% entidades pblicas que tienen


presupuestada
al
menos
una
intervencin orientada a la disminucin
de brechas de gnero

Medio de
verificacin
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.

Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.

Para efectos del PLANIG se entiende como entidad pblica a aquellas establecidas en el Artculo 5 inciso 5.1 de la Ley 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto:
Constituye Entidad Pblica, en adelante Entidad, () todo organismo con personera jurdica comprendido en los niveles de Gobierno Nacional, Gobierno Regional y Gobierno Local, incluidos
sus respectivos Organismos Pblicos Descentralizados y empresas, creados o por crearse; los Fondos, sean de derecho pblico o privado cuando este ltimo reciba transferencias de fondos
pblicos; las empresas en las que el Estado ejerza el control accionario; y los Organismos Constitucionalmente Autnomos.

33

Objetivo Estratgico 1: Promover y fortalecer la transversalizacin del enfoque de gnero en los tres niveles de gobierno
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

1.3 Presupuesto Participativo y


Sistema Nacional de Inversin
Pblica incorporan el enfoque de
gnero en la priorizacin de
proyectos y anlisis en las
evaluaciones
respectivamente,
cuando correspondan.

MEF

Al 2013 el instructivo del


presupuesto participativo incluye la
incorporacin de indicadores de
gnero en
el proceso del
presupuesto participativo, cuando
corresponda.

Instructivo del Presupuesto Participativo


aprobado

Medio
de
verificacin
Instructivo aprobado
por el MEF

Al 2013 la Directiva del SNIP


incorpora indicadores de gnero
como requisito para la aprobacin de
Proyectos de Inversin Pblica,
cuando corresponda.

Directiva PIP aprobada

Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.

Al 2017 el 90% de las entidades


pblicas han aprobado normas y
polticas institucionales en el marco
de la aplicacin de la Ley 28983

Porcentaje de Entidades Pblicas que


aprueban
normas
y
polticas
institucionales.
Normas que aprueban PRIOS, Directivas
sobre Hostigamiento sexual, Uso de
lenguaje inclusivo, mecanismos de
cuotas, lineamientos de poltica para la
igualdad de gnero, la promocin de la
participacin de la mujer, la violencia de
gnero, las responsabilidades familiares
compartidas, entre otros.

1.4 Entidades pblicas de los tres


niveles de gobierno aprueban
normas y polticas institucionales
en el marco de la aplicacin de la
Ley 28983

Entidades pblicas

Poder
Ejecutivo,
Legislativo,
Judicial,
Organismos
Constitucionales
Autnomos,
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales

Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.

34

Objetivo Estratgico 1: Promover y fortalecer la transversalizacin del enfoque de gnero en los tres niveles de gobierno
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

1.5 Planes de Desarrollo de las


Personas al Servicio del Estado
(PDP) incluyen competencias para
la gestin de polticas de igualdad
de gnero.
1.6 Espacios de concertacin con
la sociedad civil proponen y vigilan
las polticas de igualdad de gnero
en los Gobiernos Regionales y los
Gobiernos Locales provinciales

SERVIR
Entidades Pblicas

Al 2017 el 50% de PDP incluyen


competencias para la gestin de
polticas de igualdad de gnero

Porcentaje de PDP que cuentan con


competencias para la gestin de
polticas de igualdad de gnero.

Al 2017 polticas de igualdad de


gnero del 100% de gobiernos
regionales y 50% de gobiernos
provinciales reciben reportes de
vigilancia de la sociedad civil.

Porcentaje de gobiernos regionales y


porcentaje de gobiernos provinciales
que reciben reportes de vigilancia de la
sociedad civil

MIMP
Gobiernos Regionales
Gobiernos
Locales
provinciales

Medio
de
verificacin
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.

35

Objetivo Estratgico 2: Fortalecer una cultura de respeto y valoracin de las diferencias de gnero
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

2.1 Erradicacin de estereotipos y


prcticas discriminatorias basadas
en las diferencias de gnero.

Poderes:
Ejecutivo,
Legislativo, Judicial
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos,
Gobiernos regionales y
locales

Al 2017 50% de las entidades


pblicas han desarrollado al menos
01 campaa al ao, para la
erradicacin de estereotipos de
gnero.

Nmero de campaas
para la
erradicacin de estereotipos de gnero.

Al 2017 50% de las entidades


pblicas han desarrollado al menos
01 campaa al ao para erradicar
prcticas discriminatorias basadas
en las diferencias de gnero.

Nmero de campaas
para la
erradicacin
de
prcticas
discriminatorias
basadas
en
las
diferencias de gnero y orientacin
sexual.

Al 2015 se implementa un piloto de


observatorio
de
medios
de
comunicacin a favor de la igualdad
entre hombres y mujeres.

Piloto de Observatorio de medios de


comunicacin operativo

2.2 Entidades pblicas adoptan


lenguaje
inclusivo
en
sus
comunicaciones y documentacin
oficial

Poderes:
Ejecutivo,
Legislativo, Judicial,
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos,
Gobiernos regionales y

Al 2017 se implementa un sistema de


quejas contra imgenes y mensajes
que atentan contra la igualdad de
gnero.
Al 2017 el 100% de entidades
pblicas del nivel nacional y regional
adoptan el lenguaje inclusivo.

Medio de
verificacin
Portales
institucionales
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.

Nmero de quejas por contenidos


discriminatorios
en
medios
de
comunicacin.
Porcentaje de entidades pblicas del
nivel nacional y regional que adoptan
lenguaje
inclusivo
en
sus
comunicaciones y documentacin oficial

Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.

36

Objetivo Estratgico 2: Fortalecer una cultura de respeto y valoracin de las diferencias de gnero
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Al 2017 el 20 % de los medios de


comunicacin de mayor difusin a
nivel nacional emiten mensajes no
sexistas mejorando el tratamiento
informativo y la imagen de la
diversidad de las mujeres.

Porcentaje de medios de comunicacin


de mayor difusin a nivel nacional
emiten mensajes no sexistas mejorando
el tratamiento informativo y la imagen
de la diversidad de las mujeres.

Al 2013 se ha incluido en el currculo


educativo de Educacin Bsica
Regular, Tutora y Orientacin
Educativa
contenidos
sobre
responsabilidades
familiares
compartidas.

Currculo educativo de Educacin Bsica


Regular, Tutora y Orientacin Educativa
incluye
contenidos
sobre
responsabilidades
familiares
compartidas.

Al 2017 el 100% de las instituciones


educativas desarrollan
unidades
didcticas sobre responsabilidades
familiares compartidas.

Nmero de instituciones educativas que


desarrollan unidades didcticas sobre
responsabilidades
familiares
compartidas.

Al 2017 el 100% de las instituciones


educativas incorporan en las
agendas con APAFAS, Consejos
Educativos Institucionales y Escuelas
de Familias, contenidos sobre
responsabilidades
familiares
compartidas.

Nmero de instituciones educativas que


incorporan en las agendas con APAFAS,
Consejos Educativos Institucionales y
Escuelas de Familias, contenidos sobre
responsabilidades
familiares
compartidas.

Medio de
verificacin

locales
2.3 Emisin de mensajes no
sexistas mejoran el tratamiento
informativo y la imagen de la
diversidad de las mujeres en los
medios de comunicacin.

MTC

2.4 Las instituciones educativas


promueven las responsabilidades
familiares compartidas.

MINEDU

Informe del MTC que


recopile informacin
al respecto

Informe del MINEDU


elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.

37

Objetivo Estratgico 3: Reducir brechas educativas entre mujeres y hombres.


Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

3.1 Nios y nias menores de 36


meses de edad con adecuado
desarrollo infantil, especialmente
aquellos que viven en zonas en
situacin de pobreza extrema en reas
rurales y periurbanas

MIDIS

Al 2017 menores de 36 meses de


edad en zonas en situacin de
pobreza extrema en reas rurales y
periurbanas mejoran su desarrollo
infantil

Nmero de nios y nias menores


de 36 meses que asisten a servicios
de cuidado diurno en zonas en
situacin de pobreza extrema en
reas rurales y periurbanas

Informe del MIDIS que


recopile informacin al
respecto

Al 2017 se incrementa el acceso a


servicio de acompaamiento a
familias y nios y nias de 0 a 36
meses, madres gestantes en zonas
de pobreza y pobreza extrema.

Porcentaje de nios y nias


menores de 36 meses de edad en
zonas de pobreza y pobreza
extrema que mejoran su desarrollo
infantil de acuerdo a los hitos de
desarrollo.

3.2 Familias que viven en zonas de


situacin de pobreza y pobreza
extrema en reas rurales mejoran el
cuidado de sus nias y nios.

MIDIS

Al 2017 familias que viven en zonas


de situacin de pobreza y pobreza
extrema en reas rurales conocen y
aplican prcticas de cuidado y
aprendizaje con sus nias y nios.

3.3 Nios y nias de 0 a 2 aos se


desarrollan en condiciones adecuadas
y pertinentes

MINEDU
MIDIS
Gobiernos
Regionales

Al 2016 100% de nias y nios de 0 a


2 aos recibe atencin educativa
integral en los distritos en los cuales

Nmero de familias y nios y nias


de 0 a 36 meses, madres gestantes
en zonas de pobreza y pobreza
extrema que acceden al servicio de
acompaamiento.
Porcentaje de familias que reciben
el servicio de acompaamiento
durante 12 meses del ao, aplican
un mnimo de dos prcticas de
cuidado y dos prcticas de
aprendizaje.
Porcentaje de nias y nios de 0 a
2 aos que recibe atencin
educativa integral en los distritos

Informe del MIDIS que


recopile informacin al
respecto

Censo Escolar- MINEDU;


Encuesta Nacional de
Hogares ENAHO - INEI
Informe de cada entidad
38

Objetivo Estratgico 3: Reducir brechas educativas entre mujeres y hombres.


Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

MINEDU,
Gobiernos
regionales

en los cuales se desarrolla el


Programa Nacional de Apoyo
Directo a los ms Pobres - JUNTOS
Porcentaje de nias y nios de 3 a
5 aos que asisten a la educacin
inicial en los distritos en dnde se
desarrolla el Programa Nacional de
Apoyo Directo a los ms Pobres JUNTOS.

para el Informe anual de la


Ley N 28983

3.4 Nias y nios de 3 a 5 aos asisten


a servicios de educacin inicial
inclusiva.

se desarrolla el Programa Nacional


de Apoyo Directo a los ms Pobres JUNTOS
Al 2016 100% de nias y nios de 3 a
5 aos atendidos de manera
pertinente y oportuna en los distritos
en dnde se desarrolla el Programa
Nacional de Apoyo Directo a los ms
Pobres - JUNTOS

3.5 Nios y nias de 6 a 11 aos


asisten a servicios de
educacin
primaria.

MINEDU,
Gobiernos
regionales.

Tasa neta de asistencia escolar de


nios y nias de 6 a 11 aos de
edad, segn sexo y rea de
residencia.

INEI
(Estadsticas con
enfoque de gnero )

3.6 Nios y nias que hablan lengua


materna originaria y que viven en rea
rural acceden a educacin primaria
inclusiva.

MINEDU,
Gobiernos
regionales.

Al 2017 se incrementa la tasa neta de


asistencia escolar a 96.3%76 en nios
y nias.
En el rea rural a 98.3% en nias y
nios77
En el rea urbana a 95.1% en nias y
nios78
Al 2017 el 50% de nios y nias de
educacin primaria
que hablan
lengua materna originaria son
atendidos con programas de
Educacin Intercultural Bilinge -EIB.

ESCALE (MINEDU)

3.7 Nios y nias de 6 a 11 aos del

MINEDU,

Porcentaje de nios y nias de


educacin primaria que hablan
lengua
materna
originaria
atendidos con programas de
Educacin Intercultural Bilinge EIB
Porcentaje de matrcula en edad

76
77
78

Al 2017 el ratio de atraso escolar en

Censo Escolar - MINEDU;


ENAHO INEI
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

ENAHO INEI

En el caso de las metas de asistencia, acceso y atraso, se consideran las proyecciones de la unidad de Estadstica Educativa del MINEDU
Fuente: Unidad de Estadstica Educativa del MINEDU/tasa neta de matrcula, educacin primaria (% porcentaje de poblacin con edades 6-11) 2010.
Fuente: Unidad de Estadstica Educativa del MINEDU/tasa neta de matrcula, educacin primaria (% porcentaje de poblacin con edades 6-11) 2010.

39

Objetivo Estratgico 3: Reducir brechas educativas entre mujeres y hombres.


Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

rea rural cursan el ao escolar en


edad normativa.

Gobiernos
regionales

normativa de nios y nias de 6 a


11 aos de edad, segn sexo y rea
de residencia.

MINEDU

3.8 Adolescentes de 12 a 16 aos


asisten en edad normativa a
Educacin Secundaria inclusiva

MINEDU,
Gobiernos
regionales.

primaria se reducir a 7.4% en nias


y a 8.3% en nios.
En el rea urbana a 5.2% en nias y a
6.3% en nios.
En el rea rural a 20.4% en nias y a
21.0% en nios.79
Al 2017 la tasa neta de asistencia en
Educacin Secundaria inclusiva se
habr incrementado a 88.2% en
adolescentes mujeres y varones80

Encuesta Nacional de
Hogares (ENAHO) INEI
MINEDU

3.9 Adolescentes de 12 a 16 aos


cursan el ao escolar en la edad
normativa

MINEDU,
Gobiernos
regionales.

Tasa neta de asistencia escolar


inclusiva de adolescentes mujeres
y hombres de 12 a 16 aos de
edad, segn sexo y rea de
residencia
Porcentaje de matrcula total final
de estudiantes de secundaria, que
tiene una edad mayor en dos o ms
aos a la edad normativa para el
ao en curso, segn sexo y rea de
residencia.

79

Al 2017 se reduce el ratio de atraso


escolar en secundaria a 10.7% en
adolescentes mujeres y a 13.9% en
adolescentes hombres
En rea urbana a 9.8%
en
adolescentes mujeres y a 13.3% en
adolescentes hombres.81
En rea rural
a 29.5% en
adolescentes mujeres y a 32.9% en
adolescentes hombres82

Encuesta Nacional
Hogares (ENAHO)
INEI
MINEDU

de

Fuente: Unidad de Estadstica Educativa del MINEDU/tasa neta de matrcula, educacin primaria (% porcentaje de poblacin con edades 6-11) 2010.

80

Fuente: Ministerio de Educacin Unidad de Estadstica Educativa / Tasa neta de matrcula, educacin secundaria (% de poblacin con edades 12-16) 2010.

81

Fuente: Ministerio de Educacin Unidad de Estadstica Educativa / Alumnos con atraso escolar, secundaria (% de matrcula inicial) 2010.

82

Fuente: Ministerio de Educacin Unidad de Estadstica Educativa / Alumnos con atraso escolar, secundaria (% de matrcula inicial) 2010.

40

Objetivo Estratgico 3: Reducir brechas educativas entre mujeres y hombres.


Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

MINEDU,
Gobiernos
regionales.

Al 2017 se incrementa la proporcin


de mujeres alfabetizadas en rea
rural a 60%83.

Porcentaje de mujeres, que viven


en rea rural alfabetizadas

INEI - Encuesta Nacional


de Hogares (ENAHO).
MINEDU

3.11 Estudiantes quechuas, aymaras y


amaznicas reciben educacin en su
lengua materna

MINEDU

Al 2016 50% de estudiantes que


tienen lengua materna originaria
reciben educacin en su propia
lengua

Encuesta Nacional
Hogares (ENAHO).
MINEDU

de

3.12
Mujeres
desarrollan
competencias
laborales,
profesionales,
cientficas
y
tecnolgicas que permitan mejorar
sus oportunidades84
3.13 Equipos Tcnicos Regionales
(ETR) cuentan con asesora tcnica de
la DITOE para implementar los
Lineamientos
Educativos
y
Orientaciones Pedaggicas para la
Educacin Sexual Integral, en las
regiones.
3.14 Nias y adolescentes mujeres
ejercen su derecho a la recreacin y el
deporte.

MINEDU
Asamblea Nacional
de Rectores

Al 2016 se ha incrementado a 31.6%


la tasa de conclusin de educacin
superior de las mujeres de 25 a 34
aos de edad85

Porcentaje de estudiantes que


tienen lengua materna originaria
reciben educacin en su propia
lengua, segn sexo y rea de
residencia
Tasa de conclusin de educacin
superior de las mujeres de 25 a 34
aos de edad.

Encuesta Nacional
Hogares (ENAHO).
MINEDU

de

MINEDU - DITOE

Al 2017 se cuenta con 26 Equipos


Tcnicos Regionales
capacitados
para implementar los Lineamientos
Educativos
y
Orientaciones
Pedaggicas para la Educacin Sexual
Integral, en las regiones.

Nmero de Equipos Tcnicos


Regionales que cuentan con
capacidades para implementar los
Lineamientos
Educativos
y
Orientaciones Pedaggicas para la
Educacin Sexual Integral.

Informe de Monitoreo
DITOE

MINEDU, IPD

Al 2017 se incrementa en 50% la


participacin de las nias y
adolescentes
mujeres
en
campeonatos deportivos oficiales a
nivel escolar.

Porcentaje de nias y adolescentes


mujeres
que
participan
en
campeonatos deportivos oficiales a
nivel escolar

ENAHO

3.10 Mujeres
alfabetizadas

83

de

reas

rurales

Fuente: Lnea de base, ENAHO, 2008

84 Tomado del Ministerio de Educacin. Poltica priorizada N 8: Los estudiantes tienen acceso a mecanismos de promocin de innovaciones tecnolgicas y de investigacin cientfica en reas priorizadas

85

Fuente: Ministerio de Educacin Unidad de Estadstica Educativa / Tasa de conclusin, educacin superior (% del grupo de edades) 2010.

41

Objetivo Estratgico 3: Reducir brechas educativas entre mujeres y hombres.


Resultados

Responsables

3.15 Universidades implementan en


la malla curricular el enfoque de
gnero para la formacin en las
diferentes carreras profesionales.

Asamblea Nacional
de Rectores

Meta

Indicador

Al 2017 el 20% de universidades


implementan mallas
curriculares
que incluyen enfoque de gnero en
la formacin profesional.

Porcentaje
de
universidades
pblicas
y
privadas
que
implementan mallas curriculares
que incluyen el enfoque de gnero
en la formacin profesional.

Medio de verificacin
Informe de la Asamblea
Nacional de Rectores

42

Objetivo estratgico 4: Mejorar la salud de las mujeres y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y hombres
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

4.1 Aseguramiento universal de las


mujeres, durante todo su ciclo de
vida, para el acceso a los servicios de
salud.

MINSA
ESSALUD
Sanidad
de
las
Fuerzas Armadas y
Policiales

Al 2017 se ha incrementado el
aseguramiento de mujeres para el
acceso a los servicios de salud.

Porcentaje de mujeres cubiertas


por un seguro de salud.

ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

4.2 Reduccin
materna.

de

la

muerte

MINSA
ESSALUD
Sanidad
de
las
Fuerzas Armadas y
Policiales
Gobiernos Regionales

Porcentaje de mujeres andinas,


amaznicas, afro descendientes,
con discapacidad, y mujeres
adultas mayores cubiertas por un
seguro de salud.

Al 2017 la muerte materna se ha


reducido a 60 muertes maternas por
100,000 nacidos vivos.
Al 2017 se Incrementa el Parto
institucional rural a 75%86

Al 2017 se ha aprobado el protocolo


de atencin del aborto teraputico.

Porcentaje de mujeres que viven


en zonas rurales cubiertas por un
seguro de salud
Razn de muerte materna.

Porcentaje de mujeres que tienen


6 controles prenatales
Porcentaje de parto institucional
Porcentaje de parto vertical
Porcentaje de mujeres con
cesrea

ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

Norma aprobada

86

Fuente: Lnea de base, ENDES, 2011.

43

Objetivo estratgico 4: Mejorar la salud de las mujeres y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y hombres
Resultados

Responsables

4.3 Establecimientos de salud


garantizan
la
provisin
de
anticonceptivos
modernos
para
hombres y mujeres, especialmente de
zonas rurales.

MINSA
Gobiernos Regionales

4.4 Establecimientos de salud


implementan protocolos de atencin
con
enfoque
de
gnero
e
interculturalidad y respeto a la
orientacin sexual.88

MINSA
MTPE-ESSALUD
Sanidad de las Fuerzas
Armadas y Policiales.

87
88

Meta
Al 2017 se incrementa el uso de
anticonceptivos modernos para
hombres y mujeres.

Indicador

Medio de verificacin

Porcentaje
de
uso
de
anticonceptivos modernos para
hombres y mujeres.

ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

Al 2017 se Incrementa el uso de


mtodos
anticonceptivos
modernos en el rea rural a 70% en
mujeres.87

Proporcin de mujeres en unin


que
utilizan
mtodos
anticonceptivos modernos en el
rea rural.

Al 2017 30% de establecimientos


de salud han implementado los
Protocolos de atencin de salud
que integren enfoque de gnero e
interculturalidad y respeto a la
orientacin sexual.

Porcentaje de establecimientos
de salud que implementan
protocolos de atencin de salud
con
enfoque
de
gnero,
interculturalidad y respeto a la
orientacin sexual.

Informe anual de cada


entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

Fuente: Lnea de base, ENDES, 2011.


De acuerdo al artculo 37 del Cdigo Procesal Constitucional (Derecho a la igualdad y a no ser discriminado/a)

44

Objetivo estratgico 4: Mejorar la salud de las mujeres y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y hombres
Resultados
4.5 Servicios de salud diferenciados
para adolescentes hombres y
mujeres contribuyen a la reduccin
del embarazo en adolescentes.

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

MINSA
Gobiernos Regionales

Al 2017 el 30% de establecimientos


de salud ofrecen servicios de salud
sexual y reproductiva
para
adolescentes.

Porcentaje de establecimientos de salud


que cuentan con servicios de salud sexual
y reproductiva para adolescentes

ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para
el Informe anual de la
Ley N 28983

4.6 Establecimientos de salud del


nivel
regional
con
servicios
especializados en
salud mental
incrementan atencin a mujeres y
hombres.

MINSA
Gobiernos Regionales

4.7 Servicios de salud difunden


informacin y conocimiento para
evitar el VIH-SIDA y las ITS, en el
rea rural.

MINSA
Gobiernos Regionales

89
90

Al 2017 el embarazo adolescente


se reduce en un 1,3% en el rea
urbana y en un 4,3% en el rea
rural.89
Al 2017 se incrementa la atencin
de mujeres y hombres en servicios
de salud mental.

Al 2017 se incrementa a 80%90 la


proporcin de mujeres y hombres
que conocen la forma de evitar el
VIH-SIDA y las ITS utilizando
preservativos.

Porcentaje de
embarazadas.

adolescentes alguna vez

Nmero de mujeres y hombres con


problemas de salud mental atendidos en
cada servicio de salud mental.

Porcentaje de mujeres y hombres que


conocen la forma de evitar el VIH-SIDA y
las ITS utilizando preservativos

Informe anual de cada


entidad elaborado para
el Informe anual de la
Ley N 28983

ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para
el Informe anual de la
Ley N 28983

Fuente: Lnea de base, ENDES, 2009


Fuente: Lnea de base, ENDES, 2008

45

Objetivo estratgico 4: Mejorar la Salud de las mujeres y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y hombres
Resultados

Responsables

4.8 Incrementar el acceso al


tratamiento mdico de las ITS, flujo o
ulceras genitales para hombres que
viven en rea rural.

MIMP,
MINSA,
Gobiernos Regionales

4.9 Servicios de salud aseguran


medicinas gratuitas a personas
afectadas
por
infecciones
de
trasmisin sexual y VIH/SIDA, sin
discriminacin de ningn tipo.

MINSA
MTPE-ESSALUD
Sanidad de las Fuerzas
Armadas y Policiales

91

Meta

Indicador

Al 2017 se incrementa al 40%91 la


proporcin de hombres que viven
en rea rural que acceden a la
atencin mdica para las ITS.

Porcentaje de hombres que


viven en rea rural que acceden
a la atencin mdica para las
ITS, flujo o ulceras genitales.

Al 2017 100 % de personas que


viven con VIH/SIDA que son
atendidos en los servicios de salud
pblica,
reciben
medicinas
gratuitas y apoyo psicolgico.

Porcentaje de personas que


viven con VIH/SIDA, que son
atendidas en los servicios de
salud
reciben
medicinas
gratuitas.

Medio de verificacin
ENDES

MINSA
Programa de VIH/ SIDA
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

Fuente: Lnea de base, ENDES, 2008

46

Objetivo Estratgico 5: Garantizar los derechos econmicos de las mujeres en condiciones de equidad e igualdad de oportunidades con los
hombres.
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

5.1 Entidades pblicas garantizan


los derechos por maternidad y
paternidad

MTPE, MINJUS, MIMP,


Poder Legislativo

Al 2017 se ha modificado la Ley


29409 ampliando el nmero de
das tiles de licencia por
paternidad.

Ley modificada

Norma publicada

Poder Ejecutivo
Poder Legislativo
Poder Judicial
Organismos
constitucionalmente
autnomos
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales

Al 2017 el 100% de entidades


pblicas garantizan los derechos
por maternidad y paternidad.

Porcentaje de entidades pblicas


que garantizan los derechos por
maternidad y paternidad.
Nmero de hombres
acceden a la licencia
paternidad

Informe anual de cada entidad


elaborado para el Informe
anual de la Ley N 28983

que
por

Nmero de mujeres que acceden


a la licencia por maternidad
5.2 Los y las Trabajadoras del
Hogar gozan de plenos derechos
laborales

MTPE, MIMP,
MINJUS,
Legislativo

PCM,
Poder

Al 2017 se modifica la Ley de


Trabajadores
del
Hogar
garantizando los mismos derechos
de cualquier trabajador/a
Al 2017 el 50% de las trabajadoras
del hogar cuentan con seguro
social.

Norma modificada

Norma publicada

INEI
Informe anual de MTPE
elaborado para el Informe
anual de la Ley N 28983
Porcentaje de Trabajadoras del
Hogar que cuentan con Seguro
Social.
47

48

Objetivo Estratgico 5: Garantizar los derechos econmicos de las mujeres en condiciones de equidad e igualdad de oportunidades con los
hombres.
Resultados
5.3 Las entidades pblicas garantizan
un ambiente laboral libre de
hostigamiento sexual.

5.4 El Estado promueve en el sector


privado el cumplimiento de la Ley N
27942, Ley de prevencin, atencin y
sancin frente al hostigamiento
sexual.
5.5 Mujeres desocupadas que realizan
trabajos precarios acceden a sistemas
previsionales y de seguridad social.

92

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

Poder Ejecutivo
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos
Gobiernos
Regionales
Gobiernos Locales

Al 2017 100% de entidades pblicas


del Estado implementan medidas en
cumplimiento de la Ley N 2794292

Porcentaje de entidades pblicas


que implementan acciones de
prevencin del hostigamiento
sexual.

Informe anual de cada


entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

MTPE

Al 2017 se incrementa el nmero de


empresas privadas supervisadas por
el MTPE que cumplen con la ley de
prevencin, atencin y sancin
frente al hostigamiento sexual.

Porcentaje de entidades pblicas


que implementan acciones de
atencin
y
sancin
en
cumplimiento de la Ley N
27942.
Nmero de empresas privadas
supervisadas por el MTPE que
cumplen la Ley N 27942.

Informe
Anual
del
Ministerio de Trabajo y
Promocin del Empleo

MTPE
ESSALUD

Al 2017 se ha implementado un
sistema
previsional
y
de
aseguramiento a la salud progresivo
que prioriza a mujeres de poblacin
vulnerable desocupada que realizan
trabajos precarios

Sistema
previsional
y
de
aseguramiento de la salud
funcionando

Informe anual del MTPE


para el Informe anual de la
Ley N 28983

Ley de prevencin, atencin y sancin frente al hostigamiento sexual.

49

Objetivo Estratgico 5: Garantizar los derechos econmicos de las mujeres en condiciones de equidad e igualdad de oportunidades con los
hombres.
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

5.6 Los programas de capacitacin


laboral, generacin de empleo y
proyectos productivos, promovidos
por el Estado garantizan la cuota de
gnero favoreciendo la participacin
de mujeres rurales andinas y
amaznicas y en situacin de
discapacidad.

Todos los sectores del


Estado en el marco de
sus competencias.

Al 2017 el 100% de los


programas de capacitacin
laboral, generacin de empleo
y proyectos productivos,
incorporan la cuota de
gnero.

Porcentaje de programas de
capacitacin laboral, generacin de
empleo y proyectos productivos,
que incorporan la cuota de gnero.

Informe anual de cada


entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

Gobiernos Regionales.

Porcentaje de mujeres rurales que


participan en dichos programas.
Porcentaje de mujeres andinas,
amaznicas que participan en
dichos programas.
Porcentaje de mujeres en situacin
de discapacidad que participan en
dichos programas.

5.7
El PBI visibiliza el aporte
econmico del trabajo domstico no
remunerado realizado por las mujeres.

MIMP, INEI

Al 2015 se cuenta con


metodologa para cuantificar
el
aporte
del
trabajo
domstico no remunerado
Al 2017 se ha incorporado en
el PBI la valoracin del trabajo
domstico no remunerado.

Metodologa aprobada

Informe anual de cada


entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

Porcentaje de aporte al PBI del


trabajo domstico no remunerado
(Ley 29700)

50

Objetivo Estratgico 6: Reducir la violencia de gnero en sus diferentes expresiones.


Resultado

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

6.1 Disminucin de la violencia fsica


severa93 sufrida por mujeres por
parte de su pareja que puso en
riesgo su vida.

MIMP,
MININTER,
Ministerio Pblico
MINSA,
MINEDU,
MINJUS.
Gobiernos Regionales y
Locales

Al 2017 disminuir en un 4.1%


la violencia fsica severa 94

Prevalencia de violencia fsica severa


sufrida por mujeres, por parte de su
pareja que puso en riesgo su vida.

ENDES,
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983.

6.2 Reducir la proporcin de mujeres


en edad frtil, unidas o alguna vez
unidas, vctimas de violencia sexual
por parte de su pareja.

MIMP,
MININTER,
Gobiernos Regionales y
locales,
MINEDU,
MINJUS,
Ministerio
Pblico, MINSA.

Al
2017
reducir
la
proporcin de mujeres
vctimas de violencia sexual
en un 5,4%95.

Porcentaje de mujeres en edad frtil,


unidas o alguna vez unidas, vctimas de
violencia sexual, por estratos de pobreza
y grupos de edad.

ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983.

6.3 Reducir la trata de mujeres

MIMP,
MININTER,
RR.EE.,
MINJUS,
Gobiernos Regionales,
MINEDU,
MINSA,
MINCETUR.

Al 2017 reducir el nmero


de vctimas de trata.

Nmero de denuncias por delitos de trata


por sexo y edad

Sistema RETA MININTER

Porcentaje de reduccin de tentativas de


feminicidio

Informe anual de cada


entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983.

93

Es la violencia fsica en la que se reporta que fue necesario ir a un servicio de salud.


Fuente: Lnea de base, ENDES, 2007 2008.
95
Fuente: Lnea de base, ENDES, 2007 2008.
94

51

Objetivo Estratgico 6: Reducir la violencia de gnero en sus diferentes expresiones.


Resultado

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

6.4 Disminuir los crmenes en


razn de la orientacin sexual
de la vctima.

MIMP,
MININTER,
Gobiernos Regionales,
MINEDU, Ministerio
Pblico

Al 2017 se disminuyen los


crmenes en razn de la
orientacin sexual.

Nmero de crmenes en razn de la


orientacin sexual de la vctima.

Informe anual de cada


entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983.

Gobiernos regionales
MIMP

Al 2017 el 100% de gobiernos


regionales implementan polticas
para reducir la violencia de
gnero.

6.5
Gobiernos
regionales
implementan polticas para la
reduccin de la violencia de
gnero.

6.6 Reduccin de la violencia


de gnero.

MIMP,
MINSA,
MINJUS,
MINEDU,
MININTER, Gobiernos
Regionales y Locales

Incrementar en un 10% anual las


campaas preventivas regionales
y nacionales para la prevencin
de la violencia de gnero

Nmero de hombres y mujeres vctimas de


crmenes en razn de su orientacin sexual.
Nmero de normas aprobadas
Porcentaje de gobiernos regionales con
polticas para la reduccin de la violencia de
gnero
Porcentaje de programas, proyectos para la
reduccin de la violencia de gnero
Nmero de campaas nacionales y
regionales.

Informe anual de cada


entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983.

Informe del MIMP


Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983.

52

Objetivo Estratgico 7: Incrementar la participacin de mujeres y hombres en la toma de decisiones y la participacin poltica y ciudadana
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

7.1
Entidades
pblicas
garantizan el acceso de
mujeres y hombres a la partida
de nacimiento y DNI, en el
marco
de
la
estrategia
indocumentacin cero.

RENIEC
MIMP
MINSA
MINJUS
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales

Al 2017 el 100% de los gobiernos


locales cumplen con la emisin
gratuita de la copia certificada de
nacido vivo/a.

Porcentaje de gobiernos locales que


cumplen con la norma

Informe anual de cada


entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

Al 2017 indocumentacin femenina


cero.

Porcentaje de mujeres indocumentadas

Al 2017 el 90% de gobiernos


regionales y 70% de gobiernos
locales
manejan
informacin
estadstica de indocumentados/as
desagregada por sexo y por
discapacidad.

Porcentaje de gobiernos regionales y


locales que manejan informacin
estadstica de indocumentados/as

7.2
Entidades
pblicas
implementan medidas de
accin
afirmativa
para
garantizar la presencia de
mujeres en cargos de toma de
decisiones.

Poderes
Ejecutivo,
Legislativo,
Judicial,
Organismos
constitucionalmente
autnomos, gobiernos
regionales

Al 2017 el 50% de entidades


pblicas nacionales, y el 50% de
gobiernos regionales establecen
cuotas de gnero en los cargos de
toma de decisiones.

Porcentaje de entidades pblicas


nacionales y gobiernos regionales que
establecen cuotas de gnero en los
cargos de toma de decisiones.

Informe anual de cada


entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983

53

Objetivo Estratgico 7: Incrementar la participacin de mujeres y hombres en la toma de decisiones y la participacin poltica y ciudadana
Resultados

Responsables

7.3
Perfeccionamiento
del
mecanismo de accin afirmativa
para participacin de mujeres en
elecciones
a
cargos
de
representacin poltica

MIMP,
Legislativo,
JNE

Poder
ONPE,

Meta

Indicador

Medio de verificacin

Ley que aprueba la alternancia.

Porcentaje de Mujeres en el Congreso

ONPE JNE

Porcentaje de Mujeres alcaldesas


Porcentaje de Mujeres que asumen las
Presidencias Regionales, Porcentaje de
Mujeres consejeras regionales
y
vicepresidentas regionales
Porcentaje de Mujeres en Concejos
Municipales.
Nmero de entidades que reciben
reconocimiento a buenas prcticas.

ONPE JNE
ONPE JNE

Porcentaje de organizaciones sociales


de base y organizaciones de mujeres
con
personera
jurdica
y
reconocimiento formal a nivel de los
gobiernos regionales y locales.

Informe del cumplimiento


de la Ley N 28983

7.4 Reconocimiento de buenas


prcticas para la igualdad de
gnero en la gestin pblica y en
las organizaciones sociales,
polticas, gremiales, comunales y
el sector privado

MIMP
PCM

Al
2013
se
otorgan
reconocimientos a las buenas
prcticas para la igualdad de
gnero en la gestin pblica y en
las
organizaciones
sociales,
polticas, gremiales, comunales y el
sector privado.

7.5
Gobiernos regionales y
locales
promueven
oportunidades de participacin
de mujeres en mecanismos de
concertacin para el desarrollo
social, econmico, cultural y
poltico del pas.

MIMP
MINJUS
Gobiernos regionales
Gobiernos locales

Al 2013 el 50% de gobiernos


regionales y el 30% de gobiernos
locales facilitan condiciones para el
reconocimiento formal de las
organizaciones sociales de base y
de mujeres.

ONPE JNE
Informe del cumplimiento
de la Ley N 28983

Porcentaje de organizaciones sociales y


de mujeres que participan en elecciones
al CCR y CCL

54

Objetivo Estratgico 7: Incrementar la participacin de mujeres y hombres en la toma de decisiones y la participacin poltica y ciudadana
Resultados

Responsables

7.6 Organizaciones polticas


cumplen cuota de gnero de
acuerdo a la normatividad

ONPE
JNE
Poder Legislativo
MIMP

Meta

Indicador

Medio de verificacin

Al 2017 el 100% de los partidos polticos


y movimientos nacionales, regionales y
locales cumplen con la cuota de gnero
en sus elecciones internas

Porcentaje de partidos polticos y


movimientos nacionales, regionales
y locales que cumplen con la cuota
de gnero en sus elecciones
internas

Informe del cumplimiento


de la Ley N 28983

55

Objetivo Estratgico 8: Valorar el aporte de las mujeres en el manejo sostenible de los recursos naturales
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

8.1 Gestin ambiental, a nivel


nacional y regional, con
enfoque de gnero.

MINAM, MINEM
Gobiernos Regionales

Al 2013 el MINAM integra


indicadores de gnero en el SINIA
(Sistema Nacional de Informacin
Ambiental)

Nmero de indicadores de gnero


incorporados en el SINIA

Informe anual de cada entidad


elaborado para el Informe anual
de la Ley N 28983.

Al 2017 el 80% de gobiernos


regionales cuentan con sistemas de
informacin ambiental (SIAR) que
incluyen indicadores de gnero.
8.2 Gestin de riesgos y
prevencin
de
desastres
naturales as como manejo y
cuidado de los recursos
naturales con enfoque de
gnero.

PCM, INDECI MINAM,


MINEM,
MINAG,
Gobiernos Regionales

Al 2017 las entidades pblicas


incorporan el enfoque de gnero en
la gestin de riesgos y prevencin
de desastres naturales; as como en
el manejo y cuidado de los recursos
naturales.

Porcentaje
de
Gobiernos
Regionales que cuentan con
sistemas de informacin ambiental
(SIAR) que incluyen indicadores de
gnero.
Nmero de planes sectoriales,
regionales
y
locales
que
contemplan
acciones
de
prevencin y atencin
segn
necesidades de mujeres y hombres
frente a desastres naturales.

8.3 Incrementar el acceso y uso


de recursos naturales por las
mujeres.

MINAG,
MINAM,
Gobiernos regionales
y locales
COFOPRI

Al 2017 se ha incrementado en 30%


el nmero de mujeres que participan
en comits de regantes.

Nmero de mujeres que participan


en los comits de regantes en las
regiones y a nivel nacional.

Al 2017 se ha incrementado en 30%


el nmero de mujeres con ttulos de
propiedad

Nmero de mujeres con ttulos de


propiedad por regiones y a nivel
nacional.

Informe anual de cada entidad


elaborado para el Informe anual
de la Ley N 28983.

Informe anual de cada entidad


elaborado para el Informe anual
de la Ley N 28983.

56

Objetivo Estratgico 8: Valorar el aporte de las mujeres en el manejo sostenible de los recursos naturales
Resultados

Responsables

Meta

Indicador

Medio de verificacin

8.4 Incremento de mujeres que


participan en comits de
Defensa Nacional y Defensa Civil

INDECI, PCM, Gobiernos


Regionales y Locales

Nmero de mujeres capacitadas


en gestin de riesgos a nivel
local, regional y nacional que
forman parte de los comits de
Defensa Nacional y Defensa Civil.

Informe anual de cada entidad


elaborado para el Informe
anual de la Ley N 28983.

8.5 Mujeres rurales reciben


informacin, capacitacin y
transferencia de tecnologa para
el manejo de los recursos
naturales: agua, suelo y bosques.
8.6 Mujeres rurales participan en
las juntas de usuarios de
administraciones de riego en
todas las cuencas del Per

MINAG,
Ministerio
MINEM

Al 2017 se incrementa en 30% el


nmero de mujeres a nivel
nacional que reciben informacin
y capacitacin para enfrentar los
efectos del cambio climtico,
desertificacin
y
desastres
naturales.
Al 2017 se incrementa al 30% el
nmero de mujeres rurales que
reciben
informacin,
capacitacin y transferencia de
tecnologa
Al 2017 se incrementa en 20% la
participacin de mujeres en
juntas
de
usuarios
de
administraciones de riego

Nmero de mujeres rurales


capacitadas y con tecnologa
transferida que manejan los
recursos naturales de agua,
suelo, y bosques.
Porcentaje de participacin de
mujeres en juntas de usuarios de
administraciones de riego

Informe anual de cada entidad


elaborado para el Informe
anual de la Ley N 28983.

8.7 Mujeres rurales usan


tecnologas limpias en procesos
de combustin domstica

MINAM/ MINAG
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales

Al 2017 se incrementa en 20% el


nmero de mujeres que usan
tecnologas limpias en procesos
de combustin domstica

Porcentaje de mujeres que usan


tecnologas limpias en procesos
de combustin domstica

Informe anual de cada entidad


elaborado para el Informe
anual de la Ley N 28983.

de

MINAM,
Cultura,

MINAM/ MINAG
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales

Informe anual de cada entidad


elaborado para el Informe
anual de la Ley N 28983.

57

X.

MECANISMOS DE
SEGUIMIENTO

GESTIN

PARA

LA

IMPLEMENTACIN

Alcances de la rectora del MIMP


De acuerdo a la Ley N 29158 Orgnica del Poder Ejecutivo LOPE, el Poder Ejecutivo tiene por
competencias exclusivas el disear y supervisar polticas nacionales y sectoriales, las cuales son
de cumplimiento obligatorio para todas las entidades del Estado y niveles de gobierno.
En este marco, el MIMP, como sector del Ejecutivo, es un Ente Rector o autoridad tcnico
normativa a nivel nacional que dicta normas y establece los procedimientos relacionados con
su mbito de competencia en la promocin y fortalecimiento de la transversalizacin del
enfoque de gnero en las instituciones pblicas y privadas, polticas, planes, programas y
proyectos del Estado as como la proteccin de los derechos de las mujeres con especial
nfasis en el fortalecimiento de la ciudadana y autonoma de las mujeres, igualdad de
oportunidades, ampliacin de la participacin de las mujeres en el mbito pblico, como en la
prevencin, proteccin y atencin de la violencia contra la mujer96.
Por lo tanto, el MIMP en cumplimiento de sus competencias exclusivas ejerce su papel rector
en la identificacin, diseo, implementacin y evaluacin de las polticas nacionales y
sectoriales sobre igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres97 e igualdad de
gnero98, y en el cumplimiento de sus competencias compartidas, desarrolla las relaciones de
coordinacin, cooperacin y apoyo mutuo entre los tres niveles de gobierno (nacional,
regional y local), articulando el inters nacional con los intereses regionales y locales99, en el
marco de la Gestin Pblica Descentralizada.

Estrategia de Articulacin
Eliminar las brechas entre hombres y mujeres y alcanzar la igualdad de gnero implica la
articulacin del conjunto de instrumentos de polticas (planes) y la accin conjunta de todas
las instituciones del Estado, de las agencias de cooperacin internacional, de la sociedad civil y
de la sociedad en su conjunto en el marco de sus mandatos y responsabilidades.
Disear e implementar los medios necesarios para que esta intervencin est
convenientemente coordinada y se base en unas pautas de actuacin programadas y
planificadas de antemano, de modo que la adecuada coordinacin entre todas las entidades
implicadas permita optimizar los recursos y mejorar la atencin a la ciudadana desde un punto
de vista cualitativo y cuantitativo.

96

DL N 1098 que aprueba la Ley de Organizacin y Funciones del MIMP. 2011


Ley No. 28983 de Igualdad de Oportunidades entre mujeres y hombres.
98 Plan Nacional de Igualdad de Gnero 2012-2017
99 Castaeda, V. Desarrollo de la rectora gubernamental en el marco de las polticas territoriales y sectoriales. DMEIS. MIMP 2011.
97

58

La estrategia comprende tres modalidades


intergubernamental y la de planes nacionales.

de

articulacin:

la

intersectorial,

la

Intersectorial e Intergubernamental
Cada sector y cada nivel de gobierno asume la intervencin en la eliminacin de las brechas de
gnero segn sus competencias y especialidad, de manera oportuna y eficiente, cumpliendo
sus responsabilidades, respetando el campo de atribuciones y generando prcticas de
coordinacin y complementacin, a fin de evitar la duplicidad y superposicin de
intervenciones, en el marco de las leyes y la Constitucin Poltica del Per.

El Plan Nacional de Igualdad de gnero orienta y se articula a otros planes nacionales


vinculados a los temas de rectora del Ministerio como son los de infancia y adolescencia,
personas adultas mayores, personas con discapacidad, violencia contra la mujer, poblacin; y
tambin con los planes de otros sectores.
Mecanismos de Gestin del Plan
Comisin Multisectorial Permanente
Instancia de alto nivel de carcter poltico integrada por los Vice Ministros y Vice Ministras y
mximas Autoridades de los Organismos Constitucionalmente Autnomos, encargada de la
implementacin del Plan Nacional de Igualdad de Gnero con la finalidad de monitorear y
contribuir al cumplimiento eficaz de sus objetivos estratgicos y resultados esperados, la cual
estar adscrita al Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, que en su calidad de ente
rector presidir la Comisin y asumir la responsabilidad de su funcionamiento.
Sistema de Monitoreo y Evaluacin del Plan
La funcin de supervisin y evaluacin, implica contar con un sistema de indicadores de
gnero, articulado a nivel nacional y alimentado con informacin proveniente de los sectores,
de los gobiernos regionales y locales.
Este sistema estar a cargo del rgano de lnea del MIMP -Direccin General de la Mujer, o la
unidad orgnica que tenga entre sus funciones la transversalizacin del enfoque de gnero, en
la estructura orgnica y el ROF del MIMP la que actuar como una secretara tcnico
normativa del plan procesando la informacin y generando los informes pertinentes.
Los sectores, organismos autnomos, otros poderes del Estado y los gobiernos regionales y
locales proveern anualmente la informacin necesaria dando cuenta de su cumplimiento.
En la medida de lo posible, se crearn instancias similares a nivel regional.
59

0 y4

INDICE
PRESENTACIN

INTRODUCCIN

I.

MARCO CONCEPTUAL

1.1 Principios rectores del Plan Nacional de Accin por la

11

Infancia y la Adolescencia 2012-2021


1.2 Enfoques del PNAIA 2012-2021

13

1.3 Antecedentes y metodologa

14

II. SITUACIN DE LA NIEZ Y ADOLESCENCIA EN EL PERU

III.

20

2.1 La niez y adolescencia de 0 a 17 aos de edad

21

2.2 Primera infancia de 0 a 5 aos de edad

33

2.3 La niez de 6 a 11 aos de edad

45

2.4 La adolescencia de 12 a 17 aos de edad

47

VISIN, MISIN Y METAS EMBLEMTICAS

58

IV. OBJETIVOS, RESULTADOS, METAS E INDICADORES

69

V.

ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACIN

127

VI.

SISTEMA DE MONITOREO Y EVALUACIN DEL PLAN NACIONAL

129

DE ACCIN POR LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA 2012-2021


(SIMONE 2021)
VII. LINEAMIENTOS DE POLTICA EN COMUNICACIONES DEL

132

PNAIA 2021
VIII. FINANCIAMIENTO

133

Siglas

136

Fuentes consultadas

140

Anexos

141

N 1 Metodologa de diseo del PNAIA 2021


N 2 Glosario de trminos y conceptos
N 3 Normas vinculadas al PNAIA 2021

PRESENTACIN

El Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2012 2021 (PNAIA


2021), es el instrumento marco de poltica pblica del Estado peruano, para articular y
vincular las polticas que se elaboren en materia de infancia y adolescencia en el pas,
que orientar en la presente dcada la accin del Estado y de la sociedad civil hacia el
desarrollo integral de las nias, nios y adolescentes peruanos.
La Convencin sobre los Derechos del Nio, como tratado internacional, establece una
serie de derechos especficos a favor de las nias, nios y adolescentes. Asimismo,
por su carcter vinculante, obliga a los Estados partes a que sus preceptos se incluyan
en sus polticas nacionales.
El Per al suscribir la Convencin, se comprometi a adecuar su normatividad a lo
estipulado en esta norma internacional, promulgndose el Cdigo de los Nios y
Adolescentes (Ley N 27337); de igual forma, se elaboraron tres Planes Nacionales de
Accin por la Infancia y Adolescencia, para el perodo 1992-1995, para el quinquenio
1996-2000 y el tercero para el perodo 2002 2010.
En tal sentido, el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, en su calidad de
Ente Rector del Sistema Nacional de Atencin Integral al Nio y al Adolescente, lider
el proceso de formulacin del PNAIA 2021, aprobado mediante Decreto Supremo N
001-2012-MIMP el 14 de abril de 2012.
Su construccin ha involucrado un esfuerzo de planificacin concertada y participativa
tanto de las instituciones del Estado en sus tres niveles de gobierno y de la sociedad
civil, lo que tambin ha permitido recoger los aportes de las propias nias, nios y
adolescentes.
En lo que respecta a su estructura, cuenta con cuatro objetivos estratgicos
relacionados con las diversas etapas de vida de nias, nios y adolescentes, desde un
enfoque de derechos, ciclo y curso de vida, gnero, intercultural y equidad, lo que
quiere decir que, como poltica de Estado, ha priorizado las necesidades de esta
poblacin para su desarrollo humano integral.
Es importante destacar que por primera vez se han incluido metas emblemticas,
consideradas como prioritarias y esenciales para el desarrollo de la infancia y
adolescencia en el Per, cuyo sealamiento tiene un impacto orientador, simblico y
motivador para el cumplimiento del conjunto de metas del citado Plan Nacional.
Priorizar la accin por la infancia y la adolescencia dar al Per los fundamentos
slidos para llegar al Bicentenario como una nacin enrumbada hacia el progreso y el
desarrollo sostenible de todos sus habitantes, principalmente de las nias, nios y
adolescentes. Este documento de poltica pblica aporta decididamente en esa
direccin.
Es un desafo para las instituciones del Estado y sociedad civil, seguir levantando
como prioridad en la agenda poltica regional y local la atencin a la infancia y
adolescencia como una medida para la superacin de la pobreza y la construccin de
una ciudadana que ejerza en plenitud sus derechos. Forma parte de este reto
establecer mecanismos de seguimiento y control centrados en el cumplimiento de las
metas del PNAIA 2021, impulsando la mejora de los recursos y calidad del gasto
pblico, ampliar calidad y cobertura de los servicios de proteccin, consolidar la
3

normatividad relativa a la promocin y proteccin de derechos, fortalecer el sistema de


monitoreo y evaluacin, asegurando el desarrollo integral de las nias, nios y
adolescentes del pas.
Finalmente, invertir en la niez y adolescencia contribuye a interrumpir el ciclo de
transmisin intergeneracional de la pobreza y la violencia. Este Plan Nacional pretende
lograrlo en una sola generacin, en la conviccin que la inversin en ellas y ellos,
harn sostenibles los esfuerzos del desarrollo humano.

INTRODUCCIN
En el ao 2021, el Per cumplir 200 aos de vida republicana, por lo cual es
importante que tal conmemoracin nos encuentre en la senda del desarrollo humano1
sostenible, construyendo una nacin con slidas bases sociales y econmicas, donde
los derechos de todas las personas se respeten y donde las brechas e inequidades cuya persistencia hoy nos interpela- desaparezcan o queden reducidas a su mnima
expresin.
Para ello, el pas debe mantener una poltica de Estado consistente, continua y eficaz
en la proteccin de los derechos de nias, nios y adolescentes, sobre todo en lo que
toca a su salud, educacin y calidad de vida al interior de sus familias y comunidad.
Principalmente, se trata de asegurar el desarrollo integral de sus capacidades y
acceso a suficientes y calificados servicios, sin los cuales no es posible garantizar
tales derechos. En ese sentido, el Plan Nacional de Accin por la Infancia y la
Adolescencia 2012-2021 (PNAIA 2021) es el instrumento de poltica pblica del Estado
Peruano que seala la agenda a seguir en la presente dcada para defender los
derechos de nias, nios y adolescentes.
Como se sabe, en los ltimos aos se vienen registrando tasas de crecimiento
econmico2 que fundamentan la esperanza de poner fin a situaciones de exclusin
social y desigualdad arrastradas por dcadas. A su superacin apuntan las prioridades
de mediano y largo plazo contempladas en el PNAIA 2021, mediante metas y
resultados de efecto sinrgico dirigidos a garantizar los derechos de la poblacin de 0
a 17 aos de edad, respecto a su nutricin adecuada, documentacin universal, inicio
de vida segura, salud integral y acceso a una educacin de calidad, intercultural e
inclusiva.
De modo especial, se procura erradicar sistemticas violaciones de sus derechos,
como las implicadas en los actos de violencia y explotacin contra nias, nios y
adolescentes.
Tales propsitos estn resumidos en las metas emblemticas planteadas en este
documento -a sugerencia de los diferentes actores de la comunidad y del sector
pblico que han participado en su elaboracin- con el fin de estimular y focalizar los
esfuerzos concertados del Estado y la sociedad civil.
El PNAIA 2021 consta de ocho captulos, el primero de los cuales presenta el Marco
Conceptual en que se apoya este documento, incluyendo sus Principios, Enfoques,
Antecedentes y Metodologa. El segundo presenta un anlisis de los principales
problemas y tendencias que sustentan las desigualdades y brechas en el cumplimiento
de los derechos de las nias, nios y adolescentes en el pas. Para ello se muestran
1

Se entiende la nocin de desarrollo humano de acuerdo con el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo
(PNUD), en el sentido de aludir a un conjunto de variables que muestran la situacin econmica, nivel educativo y
ejercicio de derechos de una determinada poblacin.
2 El crecimiento del PBI en valor real fue para los ltimos cinco aos: 2007 del 9.9%, 2008 del 9.8%, 2009 del 0.9%,
2010 del 8.9% y 2011 del 6.9%. Informacin consultada en la pgina web: www.mef.gob.pe

promedios, cifras y constataciones no slo en el horizonte nacional, sino tambin


regional y provincial, donde las inequidades adquieren mayor crudeza y relieve.
El tercer captulo detalla la Visin y Misin del presente Plan, junto a las Metas
Emblemticas que sealan la ruta a seguir para despertar energas y sinergias al
interior del Estado y la sociedad, poniendo nfasis y recursos en la solucin de
cuellos de botella histricos, que impiden el desarrollo integral de nias, nios y
adolescentes, y por tanto, traban el xito de los procesos de inclusin social en el
Per.
El cuarto captulo muestra la lgica del Plan en cuanto al enlace de Objetivos
Estratgicos, Resultados Esperados, Metas e Indicadores, responsabilizando de su
cumplimiento a instituciones claves del Estado y de la comunidad, y dando en ello un
especial rol a los Gobiernos Regionales y Locales.
El quinto captulo da a conocer los soportes estratgicos del PNAIA 2021, incluyendo
la voluntad poltica al ms alto nivel; el fortalecimiento de los Sistemas Locales de
Atencin Integral al Nio y al Adolescente y de los colectivos especializados; la
ejecucin de programas presupuestales con enfoque de resultados y la participacin
activa de los Gobiernos Regionales, resaltando la importancia de la participacin y
compromiso de las familias en este esfuerzo.
El captulo sexto presenta el Sistema de Monitoreo y Evaluacin del PNAIA 2012-2021
(SIMONE 2021), instrumento fundamental para tomar decisiones sustentadas en
evidencias y para generar informacin que contribuya al logro de los resultados, as
como para proponer mecanismos de mejora de las acciones en un proceso que debe
ser continuo. El captulo sptimo muestra la Poltica de Comunicaciones del PNAIA y
el octavo y final corresponde al Financiamiento.
Durante todo el documento queda manifiesta la importancia de invertir con prioridad en
la niez y adolescencia, por tratarse de la mejor manera de romper la regeneracin de
la pobreza y la exclusin, en una sola generacin. Subyace la conviccin de que
nuestra solidaridad redundar a favor de toda la poblacin peruana, haciendo
sostenible su desarrollo humano, es decir, un desarrollo donde inclusin social y
crecimiento econmico sean una misma palabra.

I. MARCO CONCEPTUAL
Qu es una nia o nio?
Es un ser humano pequeo que tiene derecho a ser feliz y ser una persona querida
para los dems
(nia de 8 aos de edad, Lima)3
La defensa de la persona humana y el respeto de su dignidad es el fin supremo de la
sociedad y del Estado. As lo consagra el primer artculo de la Constitucin Poltica del
Per, constituyendo una premisa fundamental en torno a la cual funciona el Estado
peruano y se disean todas las polticas pblicas del pas. La Constitucin establece
tambin, en su artculo 4, que la comunidad y el Estado protegen de manera especial
a la nia, al nio y al adolescente4.
Al marco general establecido en la Carta Magna se suma la Convencin sobre los
Derechos del Nio (CDN) de 1989, instrumento internacional de la mayor importancia,
ratificado por el Per en 1990, as como sus dos Protocolos Facultativos 5. Con su
ratificacin, el Per se oblig a cumplir las disposiciones que ellos contienen6, y desde
entonces, son las herramientas que norman e inspiran las polticas nacionales en
materia de infancia y adolescencia, las cuales se expresan en el presente Plan
Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia (PNAIA) 2012-2021.
Cuatro de cada diez peruanos son nias, nios o adolescentes, teniendo el derecho a
ser felices, a recibir amor, a gozar de un ambiente equilibrado y adecuado al desarrollo
de la vida y proteccin de sus familias, respeto de la sociedad y servicios de calidad
por parte del Estado. Los paradigmas conceptuales tradicionales consideraban al nio
objeto y no sujeto de derechos. La CDN trajo consigo un avance sustancial en la
comprensin de la niez y adolescencia a nivel mundial al iniciar el trnsito conceptual
de objeto a sujeto de derechos. La nia y el nio, sin importar distingos de gnero,
etnia, estrato social o cualquier otra consideracin, es hoy definido como sujeto pleno
de derechos. Es concebido como un ser nico, con una especificidad personal activa,
biolgica, psquica, social y cultural en expansin.
Asumir esta perspectiva tiene diversas implicancias al disear polticas pblicas con y
para la nia y el nio: el reconocerlos como seres en permanente desarrollo,
poseedores de una identidad especfica que debe ser valorada y respetada. Al
reconocer el papel activo de nias y nios en sus procesos de desarrollo, se admite
tambin que no son agentes pasivos sobre quienes recaen acciones, sino que son
sujetos que actan en uso de sus capacidades, las cuales se enriquecen y amplan en
la interaccin respetuosa con otros seres humanos.

UNICEF, Algunas reflexiones sobre la Situacin de la Niez en el Per. A los 20 aos de la Convencin sobre los
Derechos del Nio. Lima 2009.
4
La Constitucin usa los trminos nio y adolescente en sentido inclusivo para referirse a las nias, nios y
adolescentes.
5
Uno sobre la venta de nios, la prostitucin infantil y la utilizacin de los nios en la pornografa y otro referido a la
participacin de los nios en conflictos armados.
6
Segn la Constitucin Poltica del Per, en caso de conflicto entre el Tratado y la Ley, prevalece el primero (artculo
101).

El hecho de que se considere a la nia y al nio como sujetos participantes, hacedores


de sus propias vidas y no sujetos pasivos, representa un cambio sustancial respecto
de marcos conceptuales previos a la CDN que consideraban al nio como un objeto de
compasin o represin, un menor al que haba que tutelar, pero que no mereca ser
escuchado ni tener una voz propia en las decisiones que le concernan.
En este sentido, el PNAIA 2012-2021 da continuidad a la poltica de Estado
establecida en el PNAIA 2002-2010, que ya incorporaba la perspectiva de la
proteccin integral. Este enfoque proporciona un marco para analizar la situacin de
las nias, nios y adolescentes, los coloca en la condicin de sujetos titulares de
derechos y establece el inters superior del nio como el criterio o parmetro
fundamental para tomar decisiones.
As, en todas las medidas concernientes a las nias, nios y adolescentes, deber
atenderse al inters superior del nio como una consideracin primordial (lo cual no
significa la exclusin de los derechos de las dems personas, sino priorizar la
intervencin). Este principio tiene un impacto directo en el tipo, calidad y oportunidad
de los servicios sociales que se brindan a la infancia y a la adolescencia, y establece
claramente la prioridad que debe otorgarse a la asignacin de recursos pblicos
destinados a atender los derechos de las nias, nios y adolescentes.
La suscripcin de la Convencin por parte de la mayora de pases del mundo,
significa que los Estados han asumido obligaciones y responsabilidades que son de
cumplimiento obligatorio para todos los gobiernos y todas las personas. Este tratado
de las Naciones Unidas es la primera ley internacional jurdicamente vinculante sobre
los derechos de la nia, el nio y el adolescente; en sus 54 artculos estn
consignados los principales derechos civiles, polticos, econmicos, sociales y
culturales de la infancia y adolescencia. Si bien las implicancias universales de la CDN
se concentran en este grupo humano, no se circunscriben a l pues se trata, en
verdad, de un modelo para el progreso de toda la humanidad.
La CDN ha sido, durante los ltimos 21 aos, un poderoso marco tico y jurdico
ordenador, que promueve una nueva visin de las relaciones jurdico-sociales de la
infancia, al tiempo que es una fuente de inspiracin para la transformacin legal,
poltica y cultural de la sociedad que apunta a construir pases democrticos,
integrados y desarrollados.
Adicionalmente a lo establecido por la CDN y el marco constitucional peruano, el
PNAIA 2021 se enriquece con la perspectiva del desarrollo humano, en el sentido
propuesto por Amartya Sen y promovido por el Programa de las Naciones Unidas para
el Desarrollo; es decir, aquel proceso mediante el cual se amplan las oportunidades
de las personas, las ms importantes de las cuales son una vida prolongada y
saludable, el acceso a una educacin de calidad acorde a la realidad regional o local,
con enfoque pluricultural, considerando la transversalidad de la educacin ambiental y
el disfrute de un nivel de vida digno. Dentro de este concepto, el ingreso no es un fin
en s mismo sino un medio para alcanzar el bienestar.7 La ampliacin de las
7

Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Informe sobre Desarrollo Humano 1990, p.33.

oportunidades va de la mano con el ejercicio pleno de derechos, fundamento


conceptual que est en la base del PNAIA 2021.
As, el mejoramiento de las condiciones de vida y la ampliacin de oportunidades son
esenciales en la construccin de una sociedad justa y desarrollada, guiada por un
modelo que privilegia el bienestar de las personas y en el cual las polticas pblicas, y
en particular las de primera infancia, infancia y adolescencia, tienen un lugar
preferente.
Al ser el desarrollo integral de las nias y los nios un derecho universal,8 se obliga a
las familias, a la sociedad y al Estado a garantizar las condiciones para su realizacin.
De esta manera, el desarrollo deja de ser un asunto individual y pasa a convertirse en
una responsabilidad compartida por las familias, el Estado y la sociedad en su
conjunto. El concepto de corresponsabilidad familia-Estado-sociedad est en la base
del diseo de la poltica pblica sobre infancia y adolescencia en el Per.
De acuerdo con los instrumentos internacionales y la legislacin peruana, la familia es
el ncleo fundamental de la sociedad y debera ser el espacio ms adecuado para el
crecimiento y el bienestar de las nias, nios y adolescentes, por se el mbito de
primera socializacin. El PNAIA 2021, adems de reconocer las potencialidades de las
familias para convertirse en ejes fundamentales del desarrollo de sus integrantes,
identifica que, por el ambiente de privacidad en las que transcurren las relaciones
familiares, un alto nmero de nias y nios ve afectada su integridad fsica o sexual y
se vulneran sus derechos fundamentales. En estos contextos es donde tambin nias
y nios naturalizan e interiorizan valores autoritarios, discriminadores por diferencias
de gnero, de etnia, de raza, de edad, de estrato social y de orientacin sexual. No
obstante, considera al mbito familiar el contexto ms propicio para implementar
polticas que generen vnculos afectivos significativos, que favorezcan una
socializacin que promueva valores democrticos y el respeto a los derechos y
estimulen el desarrollo humano, de tal forma que se incorpore en las estrategias de
intervencin para el desarrollo integral de las nias, nios y adolescentes.
La accin por la infancia y adolescencia plantea, un desafo tico de primer orden en el
Per. Nos exige dar pasos concretos que, ms all del discurso, implican profundas
transformaciones culturales. Nuestro pas requiere de una visin poderosa a favor de
la infancia y la adolescencia que penetre en la sociedad y se afinque en las estructuras
mentales polticas y culturales de la poblacin, de tal manera que los principios y
derechos a favor de ellas y ellos pasen a formar parte de la vida cotidiana de todos los
peruanos. Deben estar presentes en nuestras convicciones, exigencias, actitudes y
conductas.
Sin embargo, este desafo no es solamente de orden tico. Se trata tambin de una
tarea perentoria para incrementar la competitividad del pas y sus posibilidades de
desarrollo sostenible. El Per ha vivido durante los ltimos veinte aos un proceso de
modernizacin econmica que ha hecho posible el crecimiento, la reduccin de la
pobreza y la articulacin del pas a la economa global. Ciertamente, subsisten
grandes brechas sociales, en particular las que se registran entre los mbitos urbano y
8

Tal como lo establece la Convencin sobre los Derechos del Nio.

rural del pas y que se reflejan en los bajos niveles de nutricin, salud, educacin,
acceso a infraestructura bsica de saneamiento y energa de la poblacin rural. Los
ms afectados por este abismo, son las nias, nios y adolescentes, tal como se
evidencia en el diagnstico del PNAIA 2002-2010.
El Per aspira a ser una nacin desarrollada, con oportunidades de una vida digna
para todos sus habitantes y ello implica que el pas est en condiciones de competir en
el escenario de un mundo globalizado, caracterizado por el desarrollo del
conocimiento, la ciencia y la tecnologa y en donde el capital humano tiene el papel
principal.
La competitividad del pas demanda un capital humano que est a la altura de los
desafos globales. Ello significa prestar una atencin especial al ejercicio de los
derechos de nias, nios y adolescentes, en particular los referidos a su nutricin,
salud y educacin, as como al desarrollo de sus potencialidades como personas
productivas y creadoras.
Este marco nos exige asumir los derechos de la infancia y adolescencia como
obligatorios para todas las peruanas y peruanos sin excepcin, lo que requiere
emprender una intervencin compleja, integral y coordinada que recoja el compromiso
de todas y todos para construir un pas donde las nias, los nios y los adolescentes
sean preocupacin central del Estado, de las familias y de la sociedad, y donde se
propicien las condiciones necesarias para un desarrollo humano con inclusin social y
en democracia. Solo as podremos construir una verdadera Repblica de Ciudadanos,
prspera y justa, a la cual aspiramos llegar en el bicentenario de la fundacin
republicana del Per.

10

1.1 Principios rectores del Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia
2012-2021.
Los principios rectores del PNAIA son los fundamentos filosficos y ticos que rigen la
poltica pblica del Estado peruano a favor de la infancia y la adolescencia.
Constituyen la piedra angular del Plan pues se sustentan en valores universales a los
que el Per se adhiere y que se expresan en importantes instrumentos
internacionales, como la Convencin Internacional de los Derechos del Nio, que ha
dejado establecido el compromiso de todos los pases en la defensa de los derechos
de nias, nios y adolescentes, en calidad de imperativo tico, social, poltico y
econmico.
1 El inters superior del nio
La nia y el nio son sujetos plenos de derechos que deben ser respetados por la
familia, el Estado9 y la sociedad y, en todas las decisiones de poltica pblica el inters
del nio debe primar al momento de resolver sobre cuestiones que le afecten. Se trata
de un principio que obliga al Estado y a la sociedad a reconocer y garantizar los
derechos humanos de nias, nios y adolescentes y otorga preeminencia al inters
superior del nio por sobre otros intereses y consideraciones.
2 Igualdad de oportunidades
Todas las nias, nios y adolescentes nacen libres e iguales y tienen, por lo tanto, la
misma dignidad y los mismos derechos. Ello significa que debemos eliminar todas las
formas de exclusin y discriminacin que atenten contra la igualdad. El Per es un
pas multicultural y diverso, all reside su riqueza y potencial. Es inaceptable cualquier
discriminacin de gnero, de edad, tnica, cultural, lingstica, religiosa o de cualquier
otra ndole.
3 La nia y el nio como sujetos de derechos
Este principio responde a una transformacin sumamente importante ocurrida en el
pensamiento universal sobre la niez y adolescencia. Los paradigmas tradicionales
consideraban al nio como un menor que era objeto de proteccin, compasin o
represin. Hoy las nias y los nios no son considerados ni menores, ni incapaces ni
carentes sino personas totales, seres humanos completos y respetados, poseedores
de potencialidades a desarrollar y titulares de derechos civiles, polticos, econmicos,
sociales y culturales que les deben ser reconocidos por el solo hecho de existir.
4 Autodeterminacin progresiva10
La infancia y la adolescencia son etapas en la existencia de la persona y tienen igual
valor que cualquier otra edad de la vida, es decir, tienen un valor en s mismas y no
En caso de conflicto de derechos de igual rango, el derecho de prioridad del inters superior del nio/nia prima
sobre cualquier otro que pueda afectar sus derechos. Ni el inters del padre, ni el de la sociedad, ni el del Estado
pueden ser considerados prioritarios en relacin a los derechos del nio/nia. (Gatica, Nora y Chaimovic, Claudia: La
justicia no entra en la escuela. Anlisis de los principales principios contenidos en la Convencin sobre los Derechos
del Nio. La Semana Jurdica 13/19 de Mayo de 2002).
10
El artculo 5 de la CDN dispone que el ejercicio de los derechos de la nia y el nio es progresivo en virtud de la
evolucin de sus facultades, y que a los padres, a la familia y dems responsables les corresponde impartir orientacin
y direccin apropiada para que ejerzan sus derechos. Este principio se fundamenta en que ellos deben desarrollar
progresivamente el ejercicio autnomo de sus derechos, superando el argumento tradicional que indica que los padres
y las madres tienen poderes sobre las nias y nios debido a que stos carecen de autonoma.
9

11

como un simple trnsito hacia la adultez. Las nias, nios y adolescentes estn en
una poca de desarrollo progresivo de la autodeterminacin personal, social y jurdica
que se da en consonancia con el desarrollo de sus facultades.
5 Participacin
Las nias, nios y adolescentes tienen una voz que debe ser escuchada por la familia,
el Estado y la sociedad. Tienen derecho a ser informados y sus opiniones han de ser
tomadas en cuenta en funcin de su edad y estado de madurez. Las nias, nios y
adolescentes deben participar en los asuntos y decisiones que les conciernen y esta
participacin debe ser promovida por la familia, la sociedad y el Estado en sus
diferentes niveles de gobierno.
6 La familia como institucin fundamental para el desarrollo de las personas
La familia es el ncleo central en la formacin de la persona. Existen diversos tipos de
familia y todos deben ser igualmente respetados. Es al interior de la familia donde la
nia, el nio y el adolescente deben recibir el afecto, la seguridad, la orientacin y los
valores esenciales para su desarrollo como seres humanos libres y felices, capaces de
ejercer efectivamente sus derechos, respetar los derechos de las dems personas y
llegar a ser ciudadanos productivos y responsables.
La familia no debe ser una estructura jerrquica y autoritaria sino una institucin
democrtica en donde prevalezca el respeto mutuo, libre de todo tipo de violencia y
donde se apoye el desarrollo de cada uno de sus integrantes. Las familias unidas por
el afecto, solidarias, que brinden amor, respeto y proteccin a las nias, nios y
adolescentes, harn posible el desarrollo del Per.

12

1.2. Enfoques del PNAIA 2012-2021


El enfoque de derechos
Busca garantizar a nias, nios y adolescentes el pleno ejercicio de sus derechos
mediante acciones que realiza el Estado, la comunidad y la familia, de acuerdo al rol y
la responsabilidad de cada uno. El ejercicio de derechos posibilita el incremento de
sus capacidades, garantiza su proteccin, ampla sus opciones y por lo tanto, su
libertad de elegir.
Establece que los derechos humanos se centran en la dignidad intrnseca y el valor
igual de todos los seres humanos. Son inalienables y deben ser ejercidos sin
discriminacin.
El enfoque del ciclo de vida
Responde a la intervencin que, partiendo del enfoque de derechos, busca garantizar
el desarrollo integral de nias, nios y adolescentes, atendiendo a las caractersticas
propias de cada etapa del ciclo de vida y posibilitando as una mejor calidad de vida.
El enfoque de curso de vida
Es una aproximacin a la realidad que integra una mirada longitudinal sobre la vida y
sus etapas, configura un salto de un enfoque evolutivo a un enfoque interrelacional,
vinculando una etapa con la otra y definiendo factores protectores y de riesgo en el
acontecer futuro, en el marco de los determinantes sociales.
El enfoque intercultural
Reconoce y respeta el derecho a la diversidad y fomenta la interaccin entre culturas
de una forma equitativa, donde se concibe que ningn grupo cultural se encuentre por
encima del otro, reconoce y valora los aportes de stos al bienestar y desarrollo
humano favoreciendo en todo momento la interrelacin de nias, nios y adolescentes
de diversas culturas, a partir del ejercicio de sus derechos.
El enfoque de gnero
Permite poner en evidencia desigualdades sociales y relaciones asimtricas de poder
de varones en detrimento de las mujeres de cualquier edad, construidas sobre las
bases de diferencias biolgicas en el plano de lo sexual. Plantea desterrar cualquier
relacin jerrquica basada en estas diferencias.
Admite implementar polticas orientadas al logro de igualdad de nias, nios y
adolescentes en el ejercicio de sus derechos, libre de discriminaciones basadas en
caractersticas biolgicas o de cualquier otra ndole.
El enfoque de equidad
Promueve el desarrollo integral de nias, nios y adolescentes provenientes de los
grupos ms excluidos y desfavorecidos, en razn a su gnero, grupo cultural, rea de
residencia, condicin socio-econmica, lengua o religin.

13

1.3 Antecedentes y metodologa


Desde la ratificacin de la Convencin sobre los Derechos del Nio en 1990 por parte
del Per, el tema de la niez en la agenda pblica peruana se ha fortalecido de
manera creciente. La IV Reunin Ministerial Americana en Infancia y Poltica Social
realizada en 1999 en Lima, as como el XX Congreso Panamericano del Nio, la Nia
y Adolescentes, que tuvo lugar en nuestro pas en setiembre del ao 2009, son dos
hitos relevantes en este proceso.
En los ltimos veinte aos, el Per ha contado con tres Planes Nacionales de Accin
por la Infancia y Adolescencia (PNAIA). El primer PNAIA 1992-1995 estuvo enmarcado
en la Estrategia de alivio a la Pobreza que el gobierno de entonces puso en marcha.
Posteriormente se elabor el PNAIA 1996-2000, aprobado en mayo de 1997.
En mayo de 2002 se promulg el Plan Nacional de Accin por la Infancia y
Adolescencia 2002-201011, el cual fue propuesto por la entonces Gerencia de
Promocin de la Niez y Adolescencia del Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social, y
validado por una Comisin Multisectorial creada por Resolucin Suprema N 0152002-PROMUDEH. Este Plan fue el resultado de un conjunto de consultas con
diversos actores y tom en cuenta la opinin de nias, nios y adolescentes. Es a
partir de este Plan y durante la primera dcada del siglo XXI que el PNAIA adquiere
mayor relevancia en el proceso de diseo de polticas pblicas en el pas.
El PNAIA 2002-2010 tuvo cuatro objetivos estratgicos organizados de acuerdo al
ciclo de vida de las nias, nios y adolescentes: 1) Asegurar una vida sana para nias
y nios de 0 a 5 aos de edad, 2) Ofrecer una educacin bsica de calidad para todas
las nias y todos los nios de 6 a 11 aos de edad, 3) Crear espacios de participacin
para las y los adolescentes de 12 a 17 aos de edad, y 4) Instituir un sistema de
garantas para la proteccin de los derechos de la nia, nio y adolescente de 0 a 17
aos de edad. El PNAIA 2002-2010 guardaba coherencia con las polticas adoptadas
a nivel internacional y nacional en materia de infancia y adolescencia tales como los
Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y el Acuerdo Nacional.
A partir del ao 2005 el PNAIA 2002-2010 adquiri rango de Ley, constituyndose en
un Plan de cumplimiento obligatorio en el pas. En el marco del proceso de
descentralizacin, 22 departamentos del pas cuentan con un Plan Regional de Accin
por la Infancia y Adolescencia aprobado.
Por otra parte, el PNAIA por su carcter multisectorial y su rango de ley, debera
configurarse como el plan marco de todos aquellos planes vinculados a la niez y
adolescencia convirtindose as, en el eje articulador para su implementacin.
Cabe destacar que de las 32 polticas de Estado que contempla el Acuerdo Nacional,
8 tienen directa relacin con la infancia y son compatibles con el PNAIA 2012-2021.
Es importante destacar asimismo que desde el ao 2008 se vienen implementando en
el pas los Programas Estratgicos (PE), una herramienta fundamental del Ministerio
11

Aprobado con Decreto Supremo N 03-2002-PROMUDEH y elevado a rango de Ley con la Ley N 28487.

14

de Economa y Finanzas para asignar los recursos en funcin de resultados y metas.


Inicialmente se aprobaron los siguientes PE: a) Articulado nutricional, b) Salud
materno Neonatal, c) Logros de Aprendizaje, d) Acceso de la poblacin a la identidad,
e) Acceso a servicios bsicos y oportunidades del mercado. Para el ao 2011 se han
aprobado adicionalmente otros Programas Presupuestales Estratgicos como:
Seguridad Alimentaria, Seguridad Ciudadana, Vigencia de los Derechos Humanos y
Derechos Fundamentales y Enfermedades No Transmisibles.
Por otro lado, desde el ao 2007 se ha venido implementando el Proyecto Educativo
Nacional 202112 (PEN) La educacin que queremos, que cuenta con 6 objetivos
estratgicos y 14 resultados esperados en el mbito de la educacin nacional. El
Consejo Nacional de Educacin (CNE)13, responsable del PEN, viene promoviendo
una mayor asignacin de recursos a la educacin peruana, de tal modo que se llegue,
tal como establece el Acuerdo Nacional, al 6% del PBI.14
Una estrategia implementada por el gobierno fue la estrategia CRECER15, la cual
mediante procesos articulados y con la participacin de todos los sectores
involucrados busca la superacin de la pobreza y sus determinantes. Uno de los
aspectos priorizados con esta intervencin, ha sido la desnutricin crnica infantil
donde se han implementado diversas acciones relacionadas con la atencin en salud,
educacin y el acceso a servicios bsicos, principalmente en las zonas con los
mayores ndices de este problema.
El programa JUNTOS16 ha contribuido a mejorar las condiciones de vida de hogares
pobres del pas a travs de transferencias econmicas condicionadas, relacionadas
con una exigencia de 85% de asistencia promedio a la escuela de nias y nios entre
6 y 14 aos de edad, control de crecimiento y desarrollo para todas las nias y nios
de hasta cinco aos de edad, participacin en el Programa de Complementacin
Alimentaria para grupos de mayor riesgo entre seis meses y tres aos de edad,
vacunacin completa, desparasitacin, entrega de suplementos vitamnicos, utilizacin
de pastillas de cloro para potabilizar el agua en las viviendas de las familias
beneficiarias y registro y legalizacin de nias, nios, adolescentes y adultos sin
partida de nacimiento o sin DNI.

12

El PEN 2021 fue aprobado por Resolucin Suprema 001-2007-ED.


El CNE ha propuesto un conjunto de acciones cruciales a emprender en las nuevas administraciones nacionales y
regionales en el 2012. Se trata de 8 banderas que van desde consolidar una atencin multisectorial de la infancia en
nutricin, salud, estimulacin temprana y educacin, para asegurar que todas las nias y nios comprendan lo que leen
y resuelvan operaciones matemticas bsicas en el tercer grado, hasta articular toda la educacin superior en un
sistema que fomente el aprendizaje modular y continuo a lo largo de la vida, acorde con las necesidades del mercado
laboral y el desarrollo nacional (www.cne.gob.pe).
14
Segn informacin del MEF, al 2010 el Presupuesto Inicial de Apertura PIA en educacin ascendi al 3,3% del PBI.
15
La Estrategia Nacional CRECER se cre a travs del Decreto Supremo N 055-PCM publicado el 8 de setiembre
del ao 2007, como una estrategia de intervencin articulada de las entidades pblicas que conforman el Gobierno
Nacional, Regional y Local, y las entidades privadas, la cooperacin internacional y la sociedad civil en general; para
promover, facilitar y gestionar procesos de articulacin y complementariedad desde una mirada integral y sinrgica.
16
El Programa Nacional de Apoyo Directo a lo ms Pobres se cre el 7 de abril del ao 2005 mediante el Decreto
Supremo No. 032-2005-PCM con la finalidad de contribuir a la reduccin de la pobreza y a romper la transmisin
intergeneracional de la pobreza extrema y como propsito generar Capital Humano en hogares en situacin de
pobreza, en corresponsabilidad Estado-Hogar, mediante la entrega de incentivos para el acceso y uso de servicios de
salud nutricin y educacin; bajo un enfoque de restitucin de esos derechos bsicos, con la participacin organizada
y la vigilancia de los actores sociales de la comunidad.
13

15

El programa AGUA PARA TODOS17, en el entendido que el agua segura y el


saneamiento bsico son dos condiciones importantes para resolver problemas
relacionados con la salud de las personas, entre ellas de nias, nios y adolescentes,
busca facilitar el acceso de los hogares a agua potable y servicios relacionados con el
saneamiento. Cabe sealar, que adems se cuenta con este programa focalizado en
el rea de residencia rural, ya que la poblacin que all habita tiene entre sus
principales carencias servicios relacionados con el agua segura y el saneamiento.
El Seguro Integral de Salud - SIS18 tiene como finalidad proteger la salud de los
peruanos y peruanas que no cuentan con un seguro de salud, priorizando en aquellas
poblaciones vulnerables que se encuentran en situacin de pobreza y pobreza
extrema. Mediante esta estrategia se ha conseguido que nias, nios y adolescentes
accedan a un servicio de salud que pueda resolverle diferentes problemas que
contribuyan a su desarrollo integral.
En tanto la Mesa de Concertacin para la Lucha contra la Pobreza (MCLCP), que
funciona con 26 mesas regionales, ha desarrollado una importante campaa de
movilizacin por la infancia, mostrndose como una alianza eficaz entre la sociedad
civil y el Estado a favor de la niez y adolescencia.
Todas estas iniciativas han permitido al Per obtener resultados favorables en los
Objetivos de Desarrollo del Milenio, tales como la reduccin de la pobreza extrema, la
reduccin de la mortalidad infantil y la desnutricin crnica en nias y nios menores
de cinco aos de edad, la universalizacin de la educacin primaria y la reduccin del
analfabetismo, entre otras.19 El PNAIA 2012-2021 se da en coherencia con todas
estas iniciativas estratgicas del Estado peruano y constituye un elemento esencial del
Plan Estratgico de Desarrollo Nacional20, elaborado por el Centro de Planeamiento
Estratgico (CEPLAN).
En cuanto a la Metodologa, el PNAIA 2012-2021 ha sido elaborado por la Direccin
de Nias, Nios y Adolescentes (DINNA) de la Direccin General de la Familia y la
Comunidad del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables (MIMP), en
coordinacin con la Comisin Multisectorial del PNAIA 2002-2010 presidida por la
Viceministra de la Mujer e integrada por representantes de los siguientes sectores:
Presidencia del Consejo de Ministros, Ministerio de Educacin, Ministerio de Salud,
Ministerio de Economa y Finanzas, Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo,
Ministerio de Comercio Exterior y Turismo, Ministerio del Interior, Ministerio de Justicia,
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica, as como por representantes del Poder
El Programa Nacional de Agua y Saneamiento PRONASAR AGUA PARA TODOS se encarga de contribuir a
mejorar la salud de la poblacin y la calidad de vida, a travs de la construccin de nuevos sistemas de agua potable,
disposicin de excretas, y del mejoramiento de calidad de los servicios existentes. Asimismo contribuir al uso adecuado
de servicios de agua y saneamiento sostenibles, adoptando las mejores prcticas de higiene, mejorando las
capacidades de la comunidad y otras organizaciones responsables en administracin, operacin y mantenimiento de
los sistemas, e implementando el esquema institucional y los mecanismos necesarios para la sostenibilidad.
18
El Seguro Integral de Salud (SIS), es un Organismo Pblico Ejecutor (OPE), del Ministerio de Salud.
19
Informe del Cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, Per-2008. Presidencia del Consejo de
Ministros del Per, Octubre de 2009.
20
El Decreto Supremo N 054-2012-PCM, aprueba el Plan Estratgico de Desarrollo Nacional denominado Plan
Bicentenario: El Per hacia el 2021.
17

16

Judicial y el Ministerio Pblico. En las sesiones de la Comisin Multisectorial han


participado en calidad de invitados representantes de UNICEF, el GIN y la MCLCP.
Adems, debemos mencionar la importante colaboracin de la Comisin
Interministerial de Asuntos Sociales - CIAS, Ministerio del Ambiente, Ministerio de
Defensa, Ministerio de Relaciones Exteriores, Ministerio de Vivienda, Construccin y
Saneamiento, Instituto Nacional de Defensa Civil INDECI, Registro Nacional de
Identificacin y Estado Social - RENIEC, Instituto Nacional de Desarrollo de Pueblos
Andinos, Amaznicos y Afroperuanos - INDEPA, Comisin Nacional para el Desarrollo
y Vida sin Drogas - DEVIDA, Secretara Nacional de la Juventud SENAJU,
Coordinadora Nacional Multisectorial en Salud - CONAMUSA, a travs de propuestas
al documento, as como al Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas - UNFPA, la
Organizacin Internacional del Trabajo OIT, Save the Children, Va Libre, Promsex,
Kallpa, Accin por los Nios, COPERA Infancia y Grupo de Inversin en la Infancia,
aportando cada una de estas instituciones desde su especialidad.
El proceso de elaboracin del PNAIA ha sido eminentemente participativo. Se inici
con la Evaluacin del PNAIA 2002-2010 en diciembre del ao 2009 y prosigui con la
formacin de Mesas de Trabajo intersectoriales organizadas en funcin de cada uno
de los resultados esperados para la siguiente dcada.
La principal herramienta metodolgica fue la Matriz de Resultados, Objetivos y Metas,
que fue ampliamente discutida por las Mesas as como por la Comisin Multisectorial.
Cabe destacar que en una sesin con la modalidad de taller de la Comisin
Multisectorial se aprobaron los principios, enfoques y objetivos del PNAIA, as como en
diversos Talleres Multisectoriales en donde se discutieron y aprobaron los indicadores.
A lo largo del proceso de construccin del Plan, tuvo especial relevancia el horizonte
histrico del Bicentenario, el contexto de crecimiento econmico del pas, as como el
enfoque de derechos de las nias, nios y adolescentes en el marco de una poltica
pblica de la mayor importancia para los objetivos nacionales de desarrollo humano.
Asimismo, la herramienta del Presupuesto por Resultados, que se ha introducido en
los ltimos aos como un elemento central para la eficacia y eficiencia de la gestin
pblica, es un componente que se ha tenido en cuenta al considerar las intervenciones
del Estado.
Es preciso poner de relieve el carcter descentralizado del proceso de elaboracin del
PNAIA, evidenciado en la participacin de los Gobiernos Regionales, los cuales
mantuvieron una fluida comunicacin con la DINNA a lo largo del proceso y
participaron en el mes de noviembre del ao 2010 en la Encuesta Regional sobre el
PNAIA, contribuyendo con valiosos aportes y sugerencias que se consignan en este
Plan. As, la introduccin de metas emblemticas, que guiarn la accin concertada
del Estado, el sector privado y la sociedad civil a favor de la infancia y adolescencia
durante la crucial dcada previa al Bicentenario, fue producto de las consultas
realizadas. Los gobiernos regionales consultados fueron los siguientes:

17

Gobiernos regionales con los que


se ha validado el PNAIA 2021
Huancavelica
2010

Ayacucho
Apurmac
Loreto
Callao
Hunuco
Lima
La Libertad
Junn

2011

Ancash
Tumbes
Ucayali
Lambayeque
Ica
San Martn
Cusco

Debemos destacar tambin la participacin de nias, nios y adolescentes, a travs de


organizaciones y grupos organizados en diversos talleres ad-hoc, para los cuales se
cont con la colaboracin de organizaciones de la sociedad civil, en donde discutieron,
con instrumentos metodolgicos acordes con su edad, los principios, enfoques y
metas del Plan.
Asimismo, los talleres con representantes de los pueblos indgenas amaznicos,
permitieron enriquecer el Plan en su dimensin intercultural y enfatizar en la urgencia
de atender las brechas que se observan con particular intensidad en el mundo
indgena y rural.
Finalmente, cabe mencionar que, el da 13 de marzo del ao 2012, se realiz una
reunin tcnica de revisin final del PNAIA 2021, en la que participaron 40
representantes de las instituciones del Estado, cooperacin internacional y sociedad
civil.
En suma, el proceso de elaboracin del PNAIA ha respondido a una metodologa a)
intersectorial, b) participativa y c) descentralizada, que ha priorizado la elaboracin de
un diagnstico slido sobre la situacin de la infancia y adolescencia peruana y el
consiguiente diseo consensuado de metas e indicadores precisos en todos aquellos
mbitos en donde existe informacin.
18

El anexo N 1 Metodologa del PNAIA presenta cuadros que dan cuenta de las
instituciones y actores que participaron en el proceso de elaboracin del PNAIA 2021,
incluyendo talleres, encuestas, mesas de trabajo y consultas con gobiernos regionales
y numerosas instancias de la comunidad y del Estado.

19

II. SITUACIN DE LA NIEZ Y ADOLESCENCIA EN EL PER


Este captulo presenta un anlisis de los principales problemas y tendencias que
sustentan las brechas cuya superacin se proyecta con el logro de las metas
emblemticas, objetivos y resultados esperados del Plan Nacional de Accin por la
Infancia y la Adolescencia 2012 - 2021 (PNAIA 2021).
Muestra, asimismo, la diversidad cultural, tnica, lingstica, socio-econmica y
geogrfica propia del Per, la misma que se expresa en las formas de vida con sus
peculiares desafos y esperanzas de millones de nias, nios y adolescentes
peruanos. Tales dimensiones se examinan aqu mediante promedios, cifras y
constataciones no slo a nivel nacional, sino tambin regional y provincial (en el caso
de contar con informacin disponible), ya que es justamente en esos espacios donde
las inequidades se revelan con mayor agudeza.
Este captulo se ha elaborado a partir de informacin actualizada del sistema
estadstico nacional, data que permite observar el estado de los derechos de la niez y
adolescencia en el Per de hoy, a la luz de su evolucin en la ltima dcada. Se
muestran indudables logros, al lado de problemas persistentes o en ciernes, pero
siempre vistos desde la perspectiva de nias, nios y adolescentes, a fin de poner el
acento en el significado, peligros o ventajas de los hechos ms relevantes para ellas y
ellos.
El presente anlisis proporciona una mirada de tales situaciones, as como de los
diferentes retos que la comunidad, las familias y el Estado peruano debern asumir en
los prximos diez aos para alcanzar las metas del PNAIA 2021, estableciendo
consensos y acuerdos de las instituciones pblicas entre s, con la sociedad civil y con
las propias nias, nios y adolescentes.
En materia de salud, los principales avances se observan en la reduccin de la
mortalidad infantil y en la disminucin de la mortalidad de nias y nios con edades
menores de 5 aos de edad. Asimismo, es alentador el incremento de las tasas de
control prenatal y de parto institucional en las regiones y en Lima, lo que viene
elevando los promedios nacionales sobre atencin materno infantil. Es tambin de
mencin el surgimiento de iniciativas de responsabilidad social empresarial para
enfrentar la desnutricin crnica infantil21, aunque ste sigue siendo un tema crtico a
nivel nacional, que preocupa especialmente, junto a los altos ndices de anemia y de
embarazo adolescente.
En educacin, resalta el incremento de la cobertura en educacin primaria y se ven
algunos indicios de mejoramiento de la calidad educativa en la sierra rural,
promovidos por la Fundacin BBVA con el programa Leer es estar adelante y por el
instituto IPAE mediante el programa Escuelas Exitosas. Aunque no gravitan todava en
las cifras y promedios nacionales, estos avances tienen valor por las lecciones
aprendidas que dejan con miras a su rplica intensiva.
Sin embargo, el limitado acceso a la educacin inicial y secundaria, junto al bajo nivel
de logros de aprendizaje en general, son problemas que siguen en la raz de
tradicionales brechas (educativas, sociales, econmicas) que afectan a demasiadas
nias, nios y adolescentes.
En materia de proteccin de derechos, las situaciones de violencia familiar son una de
las peores formas de maltrato contra nias, nios y adolescentes, junto a la
21

Destaca el programa Ally Micuy para luchar contra la desnutricin infantil en el departamento de Ancash.

20

explotacin sexual y laboral, problemas aqu estudiados en la medida de la poca


informacin con que se cuenta. Justamente, se sugiere para ello realizar en el 2012 la
primera Encuesta Nacional sobre Violencia contra Nias, Nios y Adolescentes, a fin
de recabar la data necesaria para iniciar un trabajo concertado y eficaz contra el
conjunto de violaciones de sus derechos en el Per, tal como propone el PNAIA 2021.
El presente captulo est organizado en cinco secciones. La primera presenta
aspectos demogrficos de la niez y adolescencia de 0 a 17 aos de edad, los niveles
de pobreza y exclusin, as como sobre la inversin social realizada por el Estado
peruano. La segunda, tercera y cuarta secciones abordan la situacin y tendencias de
los principales indicadores de nias y nios desde la concepcin hasta los 5 aos de
edad; de 6 a 11 aos y de 12 a 17 aos de edad.

2.1 La niez y adolescencia de 0 a 17 aos de edad

Aspectos demogrficos.
Pobreza en la niez y adolescencia.
Gasto Social.
Defensoras del Nio y del Adolescente.
Acceso a la identidad o documentacin oficial.
Nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales.
Violencia familiar y sexual contra nias, nios y adolescentes.
Tuberculosis en nias, nios y adolescentes.
Nias, nios y adolescentes y las situaciones de trata (sexual, laboral,
mendicidad).
Nios, nias y adolescentes con discapacidad.
Participacin de nias, nios y adolescentes.
Nias, nios y adolescentes y las situaciones de emergencia.
Nias, nios y adolescentes y los conflictos internos.

Aspectos demogrficos
Segn el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI), al ao 2011 el pas
cuenta con unos 29 millones 797 mil 694 de personas, de las cuales 10 millones 550
mil 968 son menores de 18 aos de edad (35,4% de la poblacin total del pas). Al
desagregar de acuerdo al sexo, el 50,9% son hombres y el 49,1% son mujeres. Esta
poblacin est distribuida aproximadamente por tercios en cada uno de los grupos de
edades: nias y nios de 0 a 5 aos de edad, nias y nios entre 6 y 11 aos de
edad, adolescentes entre 12 y 17 aos de edad.22
El porcentaje de poblacin menor de 18 aos de edad ha venido descendiendo en las
cinco ltimas dcadas. As, el Per mostraba una estructura poblacional
eminentemente joven, como consecuencia de las altas tasas de fecundidad, que
entonces (en las dcadas de los cincuenta a setenta) ascendan a 6,5 hijos por mujer.
El descenso de la fecundidad ha ocasionado que la tasa de crecimiento promedio
anual de la poblacin descienda del 2,8% alcanzado en el perodo 1961-1972, hasta
1,6% para el perodo 1993-2007 segn los Censos Nacionales de estos aos.23
22

INEI. Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin Departamental por Aos Calendario y Edades Simples, 19952025. Lima, Noviembre 2010. Boletn Especial N 22.
23
dem.

21

Fuente: INEI. Estimaciones y proyeccin de Poblacin 1950-2050. Boletn especial N 17.


Elaboracin Propia

Los progresos en la atencin y acceso a la salud, a las inmunizaciones, a los servicios


de agua potable y saneamiento bsico, han permitido que mejore la calidad de vida y
la sobrevivencia. Tambin ha influido el mayor acceso a los mtodos de planificacin
familiar y ha distanciado el perodo de tiempo que transcurre entre los nacimientos.
Adems, el mayor acceso a la educacin y al empleo de las mujeres influye en el
descenso del nmero de hijas o hijos por mujer, asimismo, de la mortalidad infantil y
en la niez.
Al cambiar la composicin por edades de la estructura poblacional del pas, con una
tasa de crecimiento cada vez menor, la pirmide de poblacin se estrecha en su base
y se ampla en su cspide. Se estima que este proceso contine en los aos
venideros, lo cual tendr profundas consecuencias en la formacin de un amplio
espectro de demandas sociales. El cambio en la estructura por edad presenta
beneficios tangibles al generar una ventana de oportunidad debido a la disminucin de
la razn de dependencia, es decir, a una relacin cada vez ms favorable entre la
poblacin de edades dependientes (nias, nios, adolescentes y adultos mayores) y la
poblacin en edad de trabajar.
Se estima que la ventana de oportunidad permanecer abierta durante las tres
dcadas siguientes, por lo que se deber estimular un crculo virtuoso de empleo,
ahorro e inversin que permita su desarrollo integral. Particular atencin se deber
poner en la poblacin de nias, nios y adolescentes, pues su decrecimiento en
trminos absolutos y relativos se expresar en la disminucin de la demanda de
acceso a los servicios de salud y educacin, entre otros, presentndose con ello la
posibilidad que la sociedad se concentre en la mejora de la calidad de los servicios y
en la atencin de otros problemas prevalentes.
Pobreza en la niez y adolescencia
En el pas persisten brechas socioeconmicas basadas en el origen tnico, el gnero y
el estrato social, por lo que existe una desigual distribucin del ingreso. Segn un
estudio realizado por la Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe CEPAL24, el Per est considerado como un pas con brechas severas de bienestar.

24

CEPAL. La hora de la igualdad: brechas por cerrar, caminos por abrir. 2010.

22

Esta desigualdad se expresa en la incidencia de la pobreza, caracterizada por el


hambre, la ausencia de salud, las malas condiciones de vivienda, el ambiente social
inadecuado, el analfabetismo, la falta de calificacin y los ingresos bajos. Ser pobre
significa tambin envejecer rpidamente, una mayor probabilidad de morir joven,
trabajar duro con escasa remuneracin y no ejercer influencia sobre el entorno poltico.
La pobreza afecta en mayor nmero a la niez y adolescencia (45,4% de los 10
millones 572 mil nias, nios y adolescentes) que significa 10,6 puntos porcentuales
por encima del promedio de pobreza del pas que fue de 34,8% (ao 2009).
Grfico 2
Per: Incidencia de la pobreza en nias, nios y adolescentes y
en la poblacin total
Pobreza en nias, nios y adolescent es
Pobreza t ot al poblacin

60.3

60.0

56.5
48.6

50.9

48.7

46.9

44.5

45.4

39.3
36.2

2004

2005

2006

2007

2008

34.8

2009

Fuente: Encuesta Nacional de Hogares 2004,2005,2006,2007,2008,2009

La situacin es an ms crtica en los residentes del rea rural donde la pobreza


afect al 68,5% de sus nias, nios y adolescentes, es decir 2,3 veces la pobreza del
rea urbana (29,3%). En este mbito geogrfico una tercera parte de las nias, nios y
adolescentes son indigentes (pobres extremos), es decir, pertenecen a hogares cuyo
gasto en consumo no cubre el costo de una canasta bsica de alimentos.
Las nias y nios que nacen en hogares pobres tienen restringidos sus derechos
humanos, viven en la calle o si tienen familia se incorporan tempranamente al trabajo y
carecen de educacin, servicios de salud o una alimentacin adecuada, incluyendo el
disfrute del juego, tan vital para su desarrollo. Se trata de un segmento poblacional
muy vulnerable a los malos tratos y a la explotacin. En el rea rural se hace muy
evidente la discriminacin por gnero, pues a partir del nivel de secundaria el acceso
de la educacin de las adolescentes, en relacin a los varones se hace ms crtico.
La incidencia de la pobreza y de la pobreza extrema es an mayor para la niez que
tiene como lengua materna una lengua nativa (quechua, aymara o una lengua de la
Amazona). La pobreza afect al 78.8% de las nias, nios y adolescentes que
mencionaron tener como lengua materna una lengua nativa, mientras entre los que
tienen como lengua materna el castellano, la pobreza incidi en el 40,0%.
Esta situacin es peor si se reside en el rea rural puesto que la incidencia de la
pobreza es de 80,1% y de la extrema pobreza (47,8%) que en los residentes del rea
urbana (68,0% pobreza y 27,2% pobreza extrema).
23

Estas nias, nios y adolescentes en situacin corren un mayor riesgo de ser


excluidos de los avances de los Objetivos de Desarrollo del Milenio as como de no
poder ejercer sus derechos, consagrados en la Convencin sobre los Derechos del
Nio (CDN).
Gasto social en la niez y adolescencia
Con respecto a la ejecucin del gasto total del gobierno central, as como con respecto
al gasto social (ambos excluyendo a gobiernos locales), se observa que la ejecucin
de recursos pblicos en acciones relacionadas al Plan Nacional de Accin por la
Infancia y la Adolescencia (PNAIA) muestran similares resultados respecto al ao
2009 y al 2010. As, en el ao 2010, el gasto ejecutado en acciones orientadas al
cumplimiento del PNAIA equivale al 15,8% respecto al presupuesto total y el 31,9%
con respecto al gasto social total.
El gasto pblico en educacin como porcentaje del gasto pblico total ha permanecido
entre los aos 2007 y 2009 en promedio alrededor del 14,5%. Mientras que el gasto
pblico en educacin como porcentaje del PBI en el ao 2009 fue de 2,9% por alumna
y alumno.25
El Estado peruano viene haciendo un esfuerzo importante por incrementar el gasto
pblico por alumna y alumno en la educacin primaria. Entre los aos 2001 y 2009,
este gasto se increment de 550 nuevos soles a 1 488 nuevos soles, respectivamente.
Este incremento, sin embargo, no se ha visto reflejado en una sustancial mejora de los
indicadores de comunicacin y matemtica.
El esfuerzo ms importante que ha realizado el Estado peruano para incrementar el
gasto en la educacin bsica se ha producido en la educacin secundaria. Este gasto
tuvo un importante incremento entre los aos 2004 y 2009, pasando de 1 036 nuevos
soles en el ao 2004 a 1 722 nuevos soles en el 2009 por alumna y alumno.
Defensoras del Nio y del Adolescente
Una de las estrategias que se vienen impulsando para este ejercicio de derechos, es
la implementacin de servicios especializados, tanto aquellos que tienen un alcance
nacional como los que vienen funcionando a nivel local.
Entre estos ltimos se tienen a las Defensoras del Nio y del Adolescente,
incorporadas en la normatividad peruana a travs del Cdigo de los Nios y
Adolescentes del ao 1992, que se han consolidado como una estrategia para facilitar
el ejercicio de derechos de nias, nios y adolescentes, contribuyendo al desarrollo
local. Estas Defensoras tienen como funciones principales la promocin, defensa y
vigilancia del ejercicio de derechos de situaciones relacionadas con nias, nios y
adolescentes.
A marzo del ao 2012, existen 2 200 Defensoras del Nio y del Adolescente en todo
el pas, ubicadas en 988 distritos, lo que las convierte en la red especializada en niez
y adolescencia ms grande del pas. Por otra parte, de las 195 provincias del pas, se
tiene que en 190 existe una Defensora Municipal del Nio y del Adolescente DEMUNA provincial.
Esta cobertura permite que las Defensoras se conviertan en una gran fortaleza en
cuanto a diseo e implementacin de polticas pblicas relacionadas con niez y
adolescencia, por lo que se las debe consolidar como el gran referente local para
estas tareas.
25

Fuente: MEF-DGAES.

24

Acceso a la identidad o documentacin oficial


Todas las nias, nios y adolescentes tienen derecho a una identidad oficial
registrada. La Convencin sobre los Derechos del Nio deja muy en claro en los
artculos 7 y 8 que es una obligacin de los gobiernos asegurar el respeto y la puesta
en vigor de este derecho. Sin una inscripcin oficial al nacer o sin documentos de
identificacin, las nias y nios pueden quedar excluidos del acceso a los servicios
fundamentales.
El Programa Acceso de la Poblacin a la Identidad, creado en el ao 2008, precisa
que el 78% de nias, nios y adolescentes cuenta con documento nacional de
identidad (marzo 2011).
En referencia a los menores de un ao de edad, el 43.6% tiene su DNI, pero el
porcentaje baja an ms en departamentos como Amazonas (15.4%) y Loreto
(18.9%).
Nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales
En el pas existen nias, nios y adolescentes que no se encuentran viviendo con sus
padres o familiares por diversas causas, entre las que se encuentran el abandono
material y/o moral por parte de su ncleo familiar, la fuga del hogar, el extravo, la
crisis econmica familiar, entre otros.
El Programa Integral Nacional para el Bienestar Familiar - INABIF brind atencin
integral en el ao 2011, en sus Centros de Atencin Residencial, en promedio mensual
a 2,229 nias, nios y adolescentes, que equivale a una atencin acumulada de 3,985
nias, nios y adolescentes.
La atencin institucionalizada ha sido la tendencia del Estado frente a una situacin
compleja que priva de su familia biolgica a nias, nios y adolescentes, facilitando
muchas veces que se terminen de romper los dbiles lazos que an los unan con su
familia, cuando estos existan. As, modalidades de atencin que deberan tener un
carcter temporal (mientras se trabaja con la familia para facilitar la reinsercin del
menor de edad o, cuando sta no cuenta con las capacidades para recibirlo, promover
la adopcin o colocacin familiar), terminan por brindar atencin permanente, que por
lo general no cubre las necesidades de atencin individual que requieren.
La Unidad Gerencial de Investigacin Tutelar, UGIT, del INABIF, asume la
competencia en la va administrativa de las investigaciones tutelares, a partir del 22 de
marzo del ao 2006; est encargada de llevar a cabo el procedimiento de
Investigacin Tutelar que es el conjunto de actos y diligencias, tramitados
administrativamente, que estn destinados a verificar el presunto estado de abandono
en que se encuentra un nio y/o adolescente conforme a las causales previstas en el
Artculo 248 del Cdigo de los Nios y Adolescentes. La UGIT procede aplicando la
medida de proteccin adecuada, procurando la reinsercin familiar o, en caso de no
haber padres biolgicos, sino identificados familiares, se podr aplicar la medida de
proteccin provisional de colocacin familiar, siempre y cuando est acreditado el
entroncamiento familiar. Como ltima opcin, se aplicar la medida de proteccin de
atencin integral en un Hogar.
El MIMP reconoce que vivir en familia, es un derecho bsico y fundamental para el
desarrollo integral de nias, nios y adolescentes, por lo que a travs de la Secretara
Nacional de Adopciones - SNA, desarrolla el Programa Nacional de Adopciones,
dirigido a brindar un hogar definitivo a cada nia, nio o adolescente susceptible de ser
adoptado, respetando el inters superior de stos, as como la seleccin rigurosa de
25

las eventuales familias adoptantes.


La adopcin constituye una medida de proteccin permanente que garantiza el
derecho de la nia, nio o adolescente a crecer y desarrollarse con una familia,
debiendo proceder nicamente despus de que se hayan realizado todos los
esfuerzos posibles y necesarios para que la nia o nio pueda ser reintegrada al seno
de su familia biolgica (nuclear o extensa), pues la adopcin debe ser entendida como
ltima medida que pueda aplicarse para poder restituir a una nia, nio o adolescente,
su derecho a vivir en familia; siendo por ello la adopcin una institucin social de
proteccin, de orden pblico y de excepcin.
Durante el ao 2011 la SNA realiz la adopcin de 204 nias, nios y adolescentes
distribuidos en los siguientes grupos de edades: de 0 a 11 meses de edad, 7 nias y
nios adoptadas/os; de 01 a 05 aos de edad, 138 adoptadas/os; de 06 a 12 aos de
edad, 55 adoptadas/os; y de 13 a 17 aos de edad, 4 adoptadas/os. De las 204 nias,
nios y adolescentes adoptados, 109 corresponde a hombres y 95 a mujeres. Es
importante destacar que del total de adopciones, 51 de ellas corresponde a
Adopciones Prioritarias del Programa ngeles que Aguardan, distribuidos en los
siguientes grupos de referencia: nias y nios con problemas de salud, 09
adoptadas/os; nias y nios mayores de 09 aos de edad, 05 adoptadas/os;
adolescentes, 02 adoptadas/os; nias y nios con necesidades especiales, 05
adoptadas/os; y grupo de hermanos, 30 adoptadas/os.
Cabe sealar que a diciembre del ao 2011, se encuentran registrados 470 nias,
nios y adolescentes del Registro de Adopciones Prioritarias ngeles que Aguardan
a nivel nacional, respecto de los cuales en los siguientes aos, se desarrollarn
mayores esfuerzos por restituirles su derecho a vivir en familia a travs de la adopcin.
Otro mecanismo para lograr que las nias, nios y adolescentes retornen a sus
familias de origen y tengan condiciones suficientes para su desarrollo integral, es el
trabajo de reinsercin familiar que se realiza en los Centros de Atencin Residencial
del Programa Integral Nacional para el Bienestar Familiar INABIF y el Puericultorio
Prez Aranbar de la Sociedad de Beneficencia de Lima Metropolitana.
Violencia familiar y sexual contra nias, nios y adolescentes.
La violencia en contra de nias, nios y adolescentes se presenta en la familia, la
escuela, el barrio, entre otros. Pero es la violencia que se desarrolla en el seno de la
familia la ms extendida, grave y frecuente ya que se realiza de manera ms continua,
y genera consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales que afectan su normal
desarrollo. La violencia familiar, adems, es la que da el marco y justifica la violencia
que se realiza en los otros mbitos de desarrollo y desenvolvimiento de las nias,
nios y adolescente.
La violencia familiar que se ejerce contra sus miembros ms vulnerables tiene todava
un alto nivel de aceptacin en los adultos en tanto es vista como una forma vlida y
efectiva para educar y corregir. Por otra parte, estas conductas violentas, al ser
realizadas por personas que las vctimas reconocen como sus familiares ms
cercanos, protectores y objeto de su cario, llevan a las nias, nios y adolescentes
maltratados a aceptar y justificar el castigo, sintindose muchas veces culpables de
que estas conductas ocurran.
Cabe sealar que otra variable relacionada con la violencia familiar es aquella
relacionada con situaciones de violencia basadas en las relaciones desiguales de
poder entre hombres y mujeres, desigualdad que coloca en situacin de desventaja a
las mujeres, lo cual determina que una significativa mayora de las vctimas sean
26

mujeres. La violencia de gnero se manifiesta en todas las etapas del ciclo vital de las
mujeres y en algunas etapas del ciclo vital de los hombres, especialmente en la niez
y adolescencia. Particular atencin merecen las nias, que adems son objeto de
imposicin de trabajo domstico, maltratadas cuando no cuidaron adecuadamente a
los hermanos y hermanas menores y adems vctimas de abuso sexual intrafamiliar.
En la actualidad no se tiene precisin sobre la dimensin cuantitativa y cualitativa de la
violencia familiar en contra de nias y nios que sustente la definicin de Polticas y
Programas Pblicos de Atencin. La informacin disponible proviene de aquellas
denuncias realizadas en diversas instituciones pblicas, como la Polica Nacional del
Per, la Fiscala, los Centros de Emergencia Mujer CEM- o en la diversidad de
Defensoras del Nio y del Adolescente existentes, siendo sta una informacin parcial
del universo de la violencia contra nias, nios y adolescentes. An se mantiene en la
oscuridad la historia de violencia familiar de todas aquellas personas menores de 17
aos de edad que no han encontrado el apoyo ni las vas adecuadas para enfrentar la
violencia que sufren da a da, y que se estima son una inmensa mayora.
Las Direcciones territoriales de la Polica Nacional del Per reportan a nivel nacional el
registro de 95 219 casos por violencia familiar entre enero a diciembre de 2010. De
este grupo el 9.36% (8,919) fueron vctimas menores de edad, correspondiendo el
70.55% (6,293) al sexo femenino y el 29.44% (2,626) al sexo masculino. En ambos
sexos, el grupo etreo de mayor incidencia es el de 11-17 aos de edad.
Los 148 CEM a nivel nacional, reportaron para el ao 2011 haber atendido 11,212
casos de nias, nios y adolescentes afectados por violencia familiar y sexual.
La Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar - ENDES 2010, pregunt a las mujeres
entrevistadas con hijas e hijos en el hogar sobre la forma de castigo o reprimenda que
ejerce el esposo o compaero o ella misma a sus hijas e hijos. La forma de castigo
ms frecuente que utiliz el padre biolgico para reprender o castigar a sus hijas e
hijos fue la reprimenda verbal (78,3%), tambin mencionaron otras formas como,
con golpes o castigos fsicos (32,2%) y prohibiendo algo que les gusta (27,9%).
Comparando con el ao 2000, se ha reducido significativamente las dos primeras
formas, 7,5 puntos porcentuales en reprimenda verbal y 8,0 puntos porcentuales en
con golpes o castigos fsicos, sin embargo, ha habido un aumento en 6,1 puntos
porcentuales en prohibir algo que les gusta.
Entre las formas de castigo que utiliz la madre biolgica, para castigar o reprender a
sus hijas e hijos, la reprimenda verbal tuvo mayor incidencia (76,5%); asimismo, se
mencionaron prohibiendo algo que les guste (37,7%), con golpes (36,1%) y
palmadas (12,2%). Respecto al ao 2000, el castigo de palmadas se ha reducido de
22,5% a 12,2%; las otras formas como reprimenda verbal y golpes disminuyeron en
8,5 y 4,7 puntos porcentuales, respectivamente; mientras que el castigo basado en
prohibir algo que les gusta aument 9,6 puntos porcentuales.
El 24,4% de las mujeres entrevistadas tuvo la creencia que para educar a sus hijas e
hijos es necesario el castigo fsico, reducindose en 9,0 puntos porcentuales respecto
al ao 2000.
Por otra parte, las mismas ENDES recogen informacin sobre violencia contra las
mujeres en edad frtil de 15 a 49 aos de edad, Segn la ENDES 2010, se tiene que
el 22,8% de mujeres alguna vez unidas entre 15 y 19 aos de edad manifest haber
sufrido violencia fsica o sexual por parte de su esposo o compaero; mientras que un
14,9% por parte de otra persona. El 10,9% manifest haber recibido expresiones
humillantes, el 10,9% amenazas con irse de casa, quitarle los hijos o ayuda
27

econmica, y el 6,4% amenaza con hacerle dao.


Los sistemas de atencin de violencia familiar existentes generalmente no cuentan con
programas para su deteccin temprana, es decir, en el inicio de la espiral de violencia,
lo que permitira prevenirla y atenderla de inmediato y as evitar que su avance
produzca estragos irreparables en nias, nios, adolescentes y adultos.
Estadsticas del Ministerio Pblico26, revelan que en el ao 2010, 49 nias, nios y
adolescentes han muerto a manos de un familiar, es decir, en promedio, cada mes 4
menores de edad son asesinados dentro de sus hogares.
La asignacin de los recursos del Estado a la atencin de las consecuencias de la
violencia, es importante pero parcial e insuficiente. La prevencin y la atencin
temprana son un imperativo de urgencia por el dao causado y por su prolongacin a
los otros espacios de socializacin infantil, ya que las familias al naturalizar la
violencia familiar en contra de nias, nios y adolescentes, sientan las bases para su
ejercicio fuera de la familia y para que las propias vctimas la ejerzan en contra de sus
propios pares.
Tuberculosis en nias, nios y adolescentes
Es relevante resaltar que a pesar de ser la tuberculosis una de las principales causas
de mortalidad en adolescentes, sobre todo en las adolescentes del sexo femenino,
esta enfermedad no figura como principal causa de morbilidad, pudiendo asociarse a
los siguientes factores:
a) Muchas de las y los adolescentes no acuden a tiempo a los servicios de salud; b)
Las y los adolescentes no estn siendo bien diagnosticados; c) Presentan casos
atpicos; o d) Los casos de morbilidad por TBC son pocos, no obstante, estos pueden
ser TBC resistentes.
Grfico 4
Tendencia de la TB MDR en menores de 18 aos de edad
90
80
57

89

94
87

66

42
13
0

17

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Fuente: Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta a la Tuberculosis en el Per


2010-2019.

26

Nias, nios y adolescentes y las situaciones de trata (sexual, laboral,


mendicidad).

Registro de Homicidios del Ministerio Pblico.

28

El Per es uno de los pases en Amrica Latina que dispone de una Ley especfica
contra la Trata de Personas y el Trfico Ilcito de Migrantes, Ley N 28950.
En concordancia con los Lineamientos del Convenio de Palermo27, la ley tipifica la
trata de personas en el artculo 153 del Cdigo Penal28, definindola como la accin de
favorecer, financiar o facilitar la captacin, transporte, traslado, acogida, recepcin o
retencin, en el territorio de la Repblica o para su salida o entrada del pas,
recurriendo a: la violencia, la amenaza u otras formas de coaccin, la privacin de
libertad, el fraude, el engao, el abuso del poder o de una situacin de vulnerabilidad,
o la concesin o recepcin de pagos o beneficios, con fines de explotacin, venta de
nias y nios, para la explotacin sexual, someterlo a esclavitud sexual u otras formas
de abuso sexual, obligarlo a mendigar, a realizar trabajos o servicios forzados, a la
servidumbre, la esclavitud o prcticas anlogas a la esclavitud u otras formas de
explotacin laboral o extraccin, o trfico de rganos o tejidos humanos.
Agrega adems que la captacin, transporte, traslado, acogida, recepcin o retencin
de una nia, nio o adolescente con fines de explotacin es considerada trata de
personas, incluso cuando no se recurra a ninguno de los medios sealados en el
prrafo anterior.
Dada la gravedad de estos delitos, se hace necesario establecer polticas pblicas
orientadas a luchar contra este flagelo desde una perspectiva sistmica.
En la actualidad no se cuenta con informacin que permita dimensionar la gravedad de
este problema, por lo que se hace necesario realizar investigaciones especiales para
conocer su profundidad y trazar as la lnea de base respectiva para el presente Plan.
Sin embargo, presentamos algunos registros tomados del Sistema RETA 2011 de la
Polica Nacional del Per.
Grfico 5
NMEROS DE CASOS REGISTRADOS DE NIAS, NIOS Y ADOLESENTES VICTIMAS DE TRATA DE PERSONAS POR
DIRECCIONES TERRITORIALES PNP 2011
160

153

140
120
100
80
60
40

39
20
4

20

18
0

15

5 0

0 4

0
NACIONAL

PIURA

IQUITOS

LIMA

MUJERES

PUCALLPA

CUSCO

AREQUIPA HUANCAYO

HOMBRES

Fuente: RETA.- Registro y Estadstica del Delito de Trata de Personas y Afines - PNP2011

Nias, nios y adolescentes con discapacidad.


En la actualidad no se cuenta con estudios a nivel nacional que brinden informacin
confiable y segura sobre la poblacin de nias, nios y adolescentes con alguna
discapacidad.

27

El Per es parte de la Convencin de Palermo de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada
Transnacional, vigente desde el 29 de diciembre del ao 2003. El 25 de diciembre del mismo ao adhiri al Protocolo
Adicional para prevenir y sancionar la Trata de Personas, especialmente mujeres, nias y nios.
28
La Ley N 28950 en su artculo 1, modifica los artculos 153 y 153-A del Captulo I, Violacin de la Libertad Personal
del Ttulo IV, Delitos contra la Libertad, del Libro Segundo del Cdigo Penal en lo referido a la definicin de trata de
personas y sealar las formas agravadas de la trata de personas.

29

El estudio ms reciente se llev a cabo en el 2005 y fue publicado al ao siguiente. Se


realiz nicamente en el mbito de Lima Metropolitana y estuvo a cargo del INEI en
convenio con el Consejo Nacional para la Integracin de la Persona con Discapacidad.
Segn el estudio de la referencia, en Lima Metropolitana resida una poblacin con
alguna discapacidad que alcanzaba a 457 550 habitantes; de dicha poblacin, 63 831
eran nias y nios de 0 a 14 aos de edad, y 62 228 adolescentes y jvenes entre 15
y 29 aos de edad. Es decir, del total de personas con discapacidad, el 13,95% eran
menores de 15 aos de edad y el 13,60% eran adolescentes y jvenes entre 15 y 29
aos de edad.
Del total de nias y nios con alguna discapacidad que contaban con menos de 15
aos de edad, el 49% tenan una discapacidad de origen congnito, el 9% por
enfermedad y el 8% por accidente comn. De ellos, el 24% acceda a algn tipo de
terapia o rehabilitacin, en tanto solo el 9% de la poblacin de 15 a 29 aos de edad
con alguna discapacidad lo haca.

Participacin de nias, nios y adolescentes.


La participacin es un derecho y un proceso que les permite a las nias, nios y
adolescentes ser actores de su desarrollo personal y social. Ello implica el ejercicio del
derecho a ser informado, emitir opinin, ser escuchado, organizarse e incidir en las
decisiones que se toman en temas que le involucran o interesan, teniendo en cuenta
siempre los principios de no discriminacin, la autodeterminacin progresiva y el
inters superior del nio.
La participacin de nias, nios y adolescentes es reconocida como un derecho a
partir de la Convencin sobre los Derechos del Nio y recogida en diversas normas
nacionales que la garantizan.
En el pas existen experiencias de participacin de nias, nios y adolescentes en
diferentes mbitos de la sociedad. Entre estas experiencias destacan los Consejos
Consultivos de la Direccin de Nias, Nios y Adolescentes del MIMP, del Gobierno
Regional de Amazonas, de la Defensora del Pueblo, con la denominacin de Comit
Asesor de la Adjunta para la Niez y Adolescencia, as como de la Municipalidad de
Ventanilla, en Lima. Tambin las Defensoras Escolares y los Municipios Escolares y
las organizaciones de nias, nios y adolescentes trabajadores. Cabe destacar
igualmente la participacin en los presupuestos participativos de las municipalidades
provinciales y distritales.
Por otra parte, es poco lo que se conoce sobre la inscripcin de las organizaciones de
nias y nios y adolescentes en las municipalidades. Estas raramente se preocupan
de la inscripcin y menos an de promover su organizacin. La inscripcin municipal
sera un indicador potente de la participacin, en tanto el reconocimiento municipal de
la organizacin es un elemento clave para potenciar la participacin en las diversas
instancias en las que se disean y ejecutan polticas pblicas y programas
relacionados con la infancia y la adolescencia. Por ello se sugiere realizar las acciones
necesarias para su implementacin, en coordinacin con la Asociacin de
Municipalidades del Per.
Un mecanismo de participacin de nias, nios y adolescentes en las escuelas, es a
travs de su incorporacin al Consejo Educativo Institucional CONEI 29 que es un
29

El Decreto Supremo N 009-2005-ED referido a la aprobacin del reglamento de la Gestin del Sistema Educativo
define en su artculo 22 el Consejo Educativo Institucional (CONEI) sealando su composicin y sus funciones.

30

rgano de participacin, concertacin y vigilancia ciudadana de la Institucin Educativa


pblica que colabora con la promocin y el ejercicio de una gestin eficaz,
transparente, tica y democrtica para promover el respeto a los principios de equidad,
inclusin e interculturalidad.
Las funciones del CONEI en la Institucin Educativa estn orientadas a: participar en
la formulacin y evaluacin del Proyecto Educativo Institucional; vigilar el acceso,
matrcula oportuna y asistencia de los estudiantes; cautelar el cumplimiento de los
derechos y principios de universalidad, gratuidad, equidad y calidad; vigilar el
adecuado destino de los recursos; colaborar con el Director en garantizar el
cumplimiento de las horas efectivas de aprendizaje, el nmero de semanas lectivas y
la jornada del personal docente para alcanzar el tiempo de aprendizaje requerido;
entre otras.
La presencia de las alumnas y alumnos en este Consejo es importante porque les
permite participar en la gestin de las Instituciones Educativas, participacin que se
encuentra institucionalizada y contempla mecanismos de eleccin democrtica de los
representantes de las alumnas y alumnos.
Nias, nios y adolescentes y las situaciones de emergencia.
El pas se encuentra ubicado en una zona donde los desastres naturales son parte de
la vida cotidiana. Son recurrentes los fenmenos como los movimientos ssmicos a lo
largo del pas, friaje en el sur y en la selva, lluvias torrenciales en la sierra y selva, y en
la costa cuando se presenta el fenmeno del Nio. Pero tambin se presentan
desastres producidos por actos humanos, como son los incendios y la contaminacin
qumica, entre otros.
Esta realidad afecta a toda la poblacin del rea de influencia del fenmeno que se
trate, pero, por lo general los ms vulnerables son las nias, nios y adolescentes,
debido al estado de desarrollo inicial en el que se encuentran.
Para las nias, nios y adolescentes, las emergencias involucran cambios en sus
vidas y una merma en sus posibilidades de desarrollo dada la rapidez y condiciones de
afectacin. En ellas existen situaciones de riesgo que pueden afectar directamente a
las nias, nios y adolescentes, como son: i) Incremento de enfermedades debido a la
insuficiencia de abrigo, alimentacin, refugio, acceso a agua segura, entre otros
factores; ii) Efectos psicolgicos; iii) Separacin de sus familias; iv) Violencia fsica y
psicolgica y abuso sexual; v) Prdida de espacios educativos.
Frente a ello, se requiere contar con informacin ms precisa sobre las personas
afectadas, en particular nias, nios y adolescentes, a fin de facilitar el diseo de
polticas pblicas y programas para priorizar su atencin inmediata en los contextos de
emergencia. Ello permitira minimizar el impacto de los desastres mediante la
preparacin de las instituciones y sus operadores, la generacin de capacidades en
las nias, nios y adolescentes y la formulacin de mecanismos de prevencin.
Nias, nios y adolescentes y los conflictos internos.
A pesar que el pas no se encuentra en situacin de conflicto armado, es importante
abordar esta problemtica en la medida en que subsisten grupos terroristas que tienen
como prctica el secuestro de menores de edad para sus fines delictivos; as como
todava subsiste el enrolamiento de menores de edad en las Fuerzas Armadas, a
pesar de tratarse de una prctica prohibida por ley.
Con respecto al enrolamiento, se han realizado acciones para su erradicacin, entre
las que se encuentran la eliminacin del Servicio Militar Obligatorio y su secuela de
31

levas, as como la exigencia de presentar el DNI para el enrolamiento voluntario. Sin


embargo, se debe hacer el mayor esfuerzo para que esta prctica desaparezca por
completo.
Cabe mencionar, que el Per se ha adherido al Protocolo sobre participacin de los
nios en conflictos armados, lo cual indica la voluntad poltica de erradicar esta
prctica en el pas.

32

2.2 Primera Infancia: de 0 a 5 aos de edad


Indicadores de embarazo y nacimiento
Atencin prenatal.
Prematuridad.
Mortalidad neonatal.
Bajo peso al nacer.
Mortalidad materna.
Parto institucional.
Anemia en mujeres en edad frtil.
Violencia fsica contra mujeres embarazadas.
Mujeres en edad frtil y acceso al seguro de salud.
Indicadores de salud y nutricin
Mortalidad infantil.
Mortalidad en la niez.
Inmunizaciones.
Desnutricin crnica.
Lactancia materna exclusiva.
Anemia en menores de 3 aos de edad.
Enfermedad diarreica aguda EDA.
Infeccin respiratoria aguda (IRA).
Acceso a agua tratada.
Control de crecimiento y desarrollo de nias y nios sanos.
Indicadores de educacin
Educacin inicial 0 a 2 aos de edad.
El cuidado diurno.
Tasa neta de matrcula en educacin inicial de 3 a 5 aos de edad.

Los primeros cinco aos de vida construyen las bases fsicas, emocionales y sociales
requeridas para el pleno ejercicio de nuestros derechos. En esta etapa, la familia
cumple un rol fundamental brindando proteccin, atencin, estmulo y afecto, de modo
que si en esta etapa, las nias y nios reciben buena alimentacin y atencin,
tienen ms probabilidades de sobrevivir, de crecer en buen estado de salud, de sufrir
menos enfermedades y de adquirir aptitudes y conocimientos relacionados con el
pensamiento, el lenguaje, las emociones y las relaciones sociales30.
Es una etapa fundamental del ciclo vital del desarrollo humano si se tiene en cuenta
que es durante este periodo cuando se crean las bases para el desarrollo de
capacidades, habilidades y potencialidades que permiten a las nias y nios asumirse
como personas, sujetos de derechos y reconocerse como seres sociales, por lo que es
irremplazable, irrenunciable e impostergable su atencin oportuna, porque si no sern
oportunidades perdidas con consecuencias para su desarrollo actual y futuro.
Esta seccin presenta informacin organizada en tres partes: indicadores de
embarazo y nacimiento; indicadores de salud y nutricin; e indicadores de identidad y
educacin.
30 UNICEF: Primera infancia. Introduccin. Tomado de:
http://www.unicef.org/spanish/earlychildhood/index_bigpicture.html .

33

Indicadores de embarazo y nacimiento


Atencin prenatal.
Uno de los factores asociados a la reduccin de la mortalidad materna es el control
mdico durante el embarazo, prctica sumamente importante para la salud de la
madre, de la hija y el hijo. Los controles prenatales son aquellas visitas programadas
que se realizan con el fin de vigilar la evolucin del embarazo y el desarrollo de la nia
y el nio, e inclusive de lograr una adecuada preparacin para el parto.
En el ao 1998, la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) encontr que el
50.0% de las muertes maternas podra prevenirse si las madres gestantes tuviesen
acceso a la atencin prenatal asistida por profesionales de la salud.
En el pas, la cobertura de control prenatal por proveedor de salud calificado se ha
incrementado, llegando en el ao 2010 al 94,7% de los embarazos. Sin embargo, por
rea de residencia y por quintiles de riqueza se observan rezagos. Mientras en el rea
urbana el 98,1% de las embarazadas tuvo control prenatal, en el rea rural slo el
87,9% lo tuvo. Entre las mujeres embarazadas del primer quintil (20% ms pobre), el
83,7% recibieron atencin prenatal, mientras que las gestantes del quintil ms alto
llegan al 99,9%. En Lima Metropolitana y en los 2 quintiles superiores de riqueza, la
atencin prenatal es casi universal. Est por encima del 90% en todas las regiones
naturales excepto en la selva y en todos los quintiles de ingreso excepto el ms bajo
(en ambos casos se encuentra en 83%; notoriamente ms abajo que el resto). A nivel
regional, es particularmente bajo en Loreto (74,8%, ms de 4 puntos menos que
Amazonas, el siguiente ms bajo en la escala con 79,7%).
Una mujer embarazada debe controlar con frecuencia su embarazo. La frecuencia del
control de embarazo est ligada tambin a la calidad del servicio; las gestantes pobres
son las que reciben servicios inadecuados. Por ello, la diferencia de ingresos suma
factores de riesgo para la salud y la mortalidad prematura. En el Per, el 83,5%31 de
las gestantes, recibieron al menos 6 controles prenatales; en la costa, incluida Lima
Metropolitana el 88,4% en la sierra (81,7%) y en la selva (71,9%); estas dos ltimas
cifras, sin embargo, aproximadamente duplican las del ao 2000. Los departamentos
con el porcentaje ms alto son Moquegua (93.4%) y Lima (91,1%); mientras que los
ms bajos son Loreto (65.5%) y Ucayali (67.1%).
Prematuridad
Definida como el nacimiento de la nia o nio antes de las 37 semanas de gestacin,
es un factor de riesgo que incrementa la Mortalidad Neonatal y la Desnutricin
Crnica Infantil. Este problema se acenta como consecuencia de infecciones del
tracto urinario y enfermedades de transmisin sexual presentes en las madres, que de
ser detectadas con exmenes de laboratorio bsicos durante el primer trimestre de
gestacin pueden ser tratados oportunamente. Con ello se podra reducir las
complicaciones neonatales, cuya resolucin es de alto costo y el manejo inadecuado
de stas acenta los problemas en el desarrollo futuro de la nia y el nio.
La proporcin de recin nacidos vivos menores de 37 semanas de gestacin ha
variado de 14,7% en el ao 2007 a 15,8% en el ao 2011, de acuerdo a lo sealado
en el documento elaborado por el INEI.

31

INEI. Indicadores de Resultados de los Programas Estratgicos, 2011 ENDES.

34

Mortalidad neonatal.
Los ndices de mortalidad son elevados durante las cuatro primeras semanas de vida,
por ello los Objetivos de Desarrollo del Milenio contienen la meta de reducir en dos
terceras partes la tasa de mortalidad de las nias y nios menores de cinco aos de
edad y la de disminuir los fallecimientos maternos en un 75,0%.
Los estudios realizados destacan que las tres cuartas partes de los fallecimientos se
producen durante los primeros siete das de vida, y sobre todo, en las horas
posteriores al alumbramiento.

Grfico 6
Tasa de Mortalidad neonatal en el Per
(10 aos anteriores a la encuesta)
31
23

21
15

15
10

Total
2000

2007

13

11

Urbana
2011

Rural

Fuente: INEI. ENDES 2000, 2007,2011

La mortalidad neonatal se ha reducido en los ltimos 15 aos tanto en las reas


urbanas como rurales. Segn resultados de la ENDES del 2011, en el pas se
producen 10 muertes por 1000 nacidos vivos, antes de cumplir las cuatro semanas de
vida, alcanzando 13 en el rea rural. Las infecciones severas, el nacimiento
prematuro, la asfixia, los accidentes y otras causas externas son las causas
principales. El bajo peso del beb, las complicaciones del parto y la pobreza son otros
factores estrechamente ligados.
Bajo peso al nacer.
El bajo peso al nacer, definido como el peso inferior a los 2,5 kilos en el momento del
nacimiento, es un factor de riesgo que incrementa las probabilidades de morir en los
primeros aos de vida. Quienes sobreviven tienen disminuidas las funciones del
sistema inmunolgico y corren mayor riesgo de padecer posteriormente mltiples
enfermedades, incluida la diabetes y diversas cardiopatas. Tienen tambin propensin
a seguir mal nutridos y a alcanzar menores coeficientes de inteligencia adems de
discapacidades de orden cognitivo. El peso al nacer refleja la experiencia intrauterina;
no solo es un buen indicador del estado de salud y la nutricin de la madre, sino
tambin de las probabilidades de supervivencia, crecimiento, salud a largo plazo y
desarrollo psico-social del recin nacido32.
La proporcin de nias y nios con bajo peso al nacer ha pasado de 8.5% a 7.1%
entre los aos 2000 y 2011. Este empeoramiento refleja la baja seguridad alimenticia
32

http://www.unicef.org/spanish/specialsession/about/sgreport-pdf/15_LowBirthweight_D7341Insert_Spanish.pdf

35

de las familias peruanas y el escaso acceso a una nutricin apropiada por parte de las
mujeres gestantes. Los resultados por mbitos en el ao 2011 expresan una menor
incidencia en el mbito urbano y un incremento en el rea de residencia rural. La
incidencia de nacidos vivos en los ltimos 5 aos que registraron un peso inferior al
normal es claramente mayor en la sierra, y en el quintil de menores ingresos. Los
departamentos que registraron los mayores niveles de bajo peso al nacer fueron
Loreto (12,1%), Apurmac (11,4%) y Cajamarca (10,3%), y los departamentos con
mejores resultados fueron Tacna (2,5%) y Moquegua (4,8%).
Mortalidad materna
La mortalidad materna, as como la morbilidad asociada a sus factores determinantes,
constituye un grave problema de salud pblica, que revela una de las grandes
inequidades en las condiciones de vida de las mujeres y de sus hijas e hijos.
La evolucin de la mortalidad materna es un reflejo del estado de salud de las mujeres
en edad reproductiva, as como de su acceso a los servicios de salud y la calidad de
atencin que reciben. Ello incluye el acceso a mtodos anticonceptivos que previenen
daos de salud y defunciones totalmente evitables mediante un adecuado control y
atencin.
Segn informacin del ao 2010 obtenida de la ENDES, la razn de mortalidad
materna fue de 93 muertes por cien mil nacidos vivos, es decir, se registr un
progreso importante respecto a lo observado en dcadas anteriores.

Grfico 7
Per: Razn de mortalidad materna
265

(Por cada 100 mil nacidos vivos)

185

103

1990-1996

1994-2000

2009

93

2010

Fuente: INEI.- Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar- ENDES 1996, 2000 , 2009 y 2010.

Parto institucional
Uno de los factores asociados a la reduccin de la mortalidad materna es este
indicador que contribuye a evitar complicaciones y a remitir los casos a otros servicios,
entre ellos los de planificacin familiar y para el tratamiento de enfermedades de
transmisin sexual.
Durante el ao 2011, la cobertura de parto institucional33 a nivel nacional fue de
83,8%, registrando un incremento de ms de 26.2 puntos porcentuales con respecto al
ao 2000, en el que la cobertura alcanz 57.6%. Este logro es muy significativo porque
refleja un acercamiento entre el servicio de salud y las madres gestantes.

33

Fuente: INEI-PpR-ENDES 2011.

36

En el rea rural el ao 2011, alcanz 62.5%, habindose incrementado en 39 puntos


porcentuales con respecto al ao 2000 (23.4%). No obstante, existe una brecha a
cubrir en la cobertura de atencin del parto institucional entre los mbitos urbano y
rural.
Una estrategia que ha contribuido a la mejora de este indicador, es el de la
institucionalizacin de las casas de espera y parto vertical en establecimientos de
salud. Se trata de experiencias exitosas que han incidido en el aumento del parto
institucional en el rea rural, disminuyendo el riesgo de vida de la madre y el recin
nacido, especialmente en aquellas zonas de difcil acceso a los servicios de salud, sin
dejar de respetar las peculiaridades culturales de las comunidades.
Anemia en mujeres en edad frtil.
En el ao 2010, el 21,5% de las mujeres en edad frtil padeca de algn grado de
anemia, proporcin que es 4,7 puntos porcentuales menos a lo observado en el ao
2007/2008. La anemia es una condicin caracterizada por la disminucin de la
concentracin de hemoglobina (o insuficiencia de glbulos rojos) en la sangre.
La incidencia de anemia en mujeres en edad frtil no parece guardar ninguna
correlacin con el mbito geogrfico (aunque es levemente mayor en la sierra y en
Lima Metropolitana) ni con la riqueza34. Los departamentos donde es ms frecuente
son Puno, Huancavelica y Ucayali, y las menos afectadas Ayacucho y Lambayeque.
Violencia fsica contra mujeres embarazadas.
Una de las ms claras manifestaciones de abuso de poder y atentado contra los
derechos humanos se observa al interior del hogar, a travs de la violencia familiar
ejercida contra la mujer, siendo el antecedente inmediato de la violencia contra nias,
nios y adolescentes.
Informacin recogida por la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar ENDES
2009, refiere que una de cada 10 mujeres en el Per ha sido fsicamente maltratada
durante el embarazo. Este tipo de violencia se presenta de manera transversal en los
diversos mbitos geogrficos del pas, ya que no hay una diferencia significativa entre
las reas rural y urbana, ni tampoco entre regiones naturales, aunque la selva y sierra,
en ese orden, registran una incidencia algo mayor. Los departamentos con mayor
proporcin de violencia son Apurmac, Cusco, San Martn y Ayacucho.
Los tipos de violencia vividos, con mayor frecuencia, por las madres de las nias y
nios de 0 a 5 aos de edad resultan ser la violencia fsica menos severa (36,0%)35 y
la violencia emocional (30,0%)36.
Mujeres en edad frtil y acceso al seguro de salud.
La cobertura de seguro de salud para mujeres en edad frtil es en el 2010 de 57% y es
mayor en selva (42%) y sierra (37%) que en Lima (31%), lo que indica que existe un
importante acercamiento del sector salud a la poblacin ms pobre, lo cual explica en
parte los avances en muchos indicadores de salud de la poblacin.
As, el incremento en la vacunacin contra el ttano por parte de mujeres en edad frtil
que alcanz el 83,2% en el ao 2010, siendo una proporcin casi similar con el
34

Fuente: INEI ENDES 2010.

La violencia menos severa es aquella en la que el agresor imprime violencia que no pone en peligro inminente la
vida de la vctima.
36
Su pareja actual o ltima: i) le hizo cosas delante de los dems para humillarla, ii) la amenaz con hacerle dao a
ella o a alguien cercano a ella, iii) la amenaz con irse de la casa, quitarle a sus hijos o la ayuda econmica.
35

37

promedio en el rea rural (80,4%); por quintil de riqueza, los quintiles inferior y superior
tienen valores similares (80,9% y 79,4% respectivamente). El departamento con el
valor ms bajo de cobertura fue Puno con un 68,5%, mientras que Tumbes con 95,9%
tuvo el valor ms alto. 37
Indicadores de salud y nutricin

Mortalidad infantil.
La reduccin de la tasa de mortalidad infantil se relaciona con una mayor inversin en
los servicios sociales bsicos, educacin a los padres y mejora del estado nutricional,
sobre todo de los ms pobres.
Segn la ENDES 2011, de cada 1000 nacidos vivos en el pas, fallecan 16 antes de
cumplir el ao de vida. Si bien esta cifra se ha reducido significativamente a lo largo de
la dcada, se registran diferencias significativas por rea de residencia y por regiones.
Las enfermedades que se asocian comnmente con la mortalidad infantil son la
diarrea, la neumona, la desnutricin y las enfermedades prevenibles por vacunacin.

Grfico 8
Tasa de Mortalidad infantil en el Per
(por cada mil nacidos vivos)
(cinco aos anteriores a la encuesta)
33
18

18

2000

20092010

2007

16

2011

TMI
Fuente: INEI. ENDES 2000, 2007, 2009-2010, 2011

Los promedios nacionales de mortalidad infantil ocultan grandes disparidades entre las
reas urbana y rural. En efecto, para el ao 2010, la ENDES informa que mientras en
el rea urbana, la tasa de mortalidad infantil fue de 14 por cada 1000 nacidos vivos, en
el rea rural fue de 22.
Los departamentos de Puno y Loreto presentan las tasas ms altas de mortalidad
infantil. En Loreto mueren, antes de cumplir un ao de edad, 43 nias o nios de cada
1 000 nacidos vivos. Le sigue Puno con 40 defunciones, mientras que Lima, con 11,
presenta la tasa ms baja de mortalidad infantil.
Mortalidad en la niez.
La salud en la niez es el punto de partida para la acumulacin del capital humano de
las personas, pues incrementa los ingresos a futuro y mejora el bienestar en los
hogares.

37

INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. ENDES 2010.

38

La tasa de mortalidad en nias y nios menores de 5 aos de edad, indicador ms


conocido como mortalidad en la niez, estimada en base a los resultados de la
ENDES Continua del ao 2010, es de 23 muertes de nias y nios menores de 5 aos
de edad por cada 1 000 nacidos vivos.

78

Grfico 9
Tasa de mortalidad en la niez 1991 - 2010
(Por cada 1000 Nias / Nios nacidos vivos)
(Estimaciones realizadas para cinco aos anteriores a la encuesta)
Per :

59

47

27

1991-1992

1996

2000

2007-2008

26

2009

23

2010

Fuente: INEI. ENDES 1991-1992, 1996, 2000, 2007-2008, 2009 y 2010.

Aunque en el pas se ha logrado disminuir marcadamente la mortalidad infantil y la de


niez, los factores territoriales siguen pesando: en los mbitos geogrficos ms
urbanizados, que por lo general han alcanzado un mayor desarrollo socioeconmico,
se controlan mejor los principales factores determinantes de la salud de las nias y
nios, como la escolaridad de la madre, la cobertura sanitaria y el acceso a servicios
de infraestructura bsica.
Inmunizaciones
La inmunizacin ha dado resultados en la proteccin de las nias y nios contra las
enfermedades. La posibilidad de que las nias y los nios se enfermen gravemente y
mueran depende en gran medida de la capacidad de su sistema inmunolgico para
luchar contra las infecciones. Varios agentes patgenos, como bacterias y virus, son
los responsables de las principales enfermedades infantiles. Ellos causan
enfermedades como el ttanos, la difteria, la tos ferina, la tuberculosis, la polio y el
paludismo.
Con el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), el Per ha logrado erradicar la
viruela y la poliomielitis, eliminar el ttanos neonatal como problema de salud pblica,
y controlar otras enfermedades inmuno-prevenibles (tos ferina, difteria, tuberculosis en
sus formas graves), y se espera la pronta erradicacin del sarampin.
En la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar-ENDES- que ejecuta el INEI, se
indaga sobre la historia de vacunacin para nias y nios menores de 5 aos de edad,
as como sobre vacunas para las enfermedades de mayor prevalencia en el pas como
son la tuberculosis (BGC), difteria, pertusis o tos ferina y ttanos (DPT), polio y
sarampin. La informacin se captura de los datos obtenidos de la tarjeta de
vacunacin que muestra la madre, y aquella proporcionada por la madre cuando no
dispona de la tarjeta.
En el ao 2011, los resultados de la ENDES revelan que el 78,3% de las nias y nios
menores de 12 meses tuvo las vacunas bsicas completas para su edad. La cobertura
de las inmunizaciones completas es ms elevada en la costa (79,7%), incluyendo Lima
39

Metropolitana, en tanto en la selva la cobertura alcanza el 70,6%, siendo 9,1 puntos


porcentuales menos que la cobertura del resto de la costa.
Al analizar las vacunas de acuerdo a la condicin socioeconmica de los hogares de
las nias y nios menores de 12 meses, se constata que la vacunacin es mucho ms
alta en el cuarto quintil (85,2%) que en el quintil inferior (69,0%), con una diferencia de
16,2 puntos porcentuales.
Se observan brechas significativas entre departamentos, por ejemplo, en Loreto, el
48,5% de las nias y nios menores de 12 meses tuvo las vacunas completas. Esta
baja cobertura de las vacunas guarda estrecha relacin con la alta incidencia de
mortalidad infantil en este departamento.
Desnutricin crnica
La desnutricin crnica afecta el desarrollo de la capacidad fsica, intelectual,
emocional y social de las nias y nios, por lo que es considerada un indicador
resumen de desarrollo humano. La tasa de desnutricin infantil est determinada por
la falta de acceso por parte de las familias a los alimentos necesarios para la
adecuada nutricin de las nias y de los nios, as como la falta de acceso a salud y
saneamiento bsico. El indicador se determina al comparar la talla de la nia o nio
con la esperada para su edad y sexo.38
La tasa de desnutricin crnica en nias y nios menores de 5 aos de edad ha
venido cayendo de 25,4% en 2000 a 15,2% en 201139. Sin embargo, el rea rural y
aquellas regiones donde la pobreza es alta, presentan situaciones crticas. Entre los
grupos ms vulnerables estn las nias, nios y adolescentes pobres, los que
pertenecen a los grupos indgenas y aquellos cuya madre tiene un bajo nivel
educativo. La desnutricin crnica es claramente mayor en las zonas rurales de la
sierra (33,9%) y la selva (27,8%), y en el quintil inferior de ingresos (36,0%).
Segn el Patrn de Crecimiento Infantil de la Organizacin Mundial de Salud (OMS), la
desnutricin crnica afect al 19,5% de nias y nios menores de cinco aos de edad,
esta situacin reflejara una tendencia decreciente al observar el ao 2007 (28,5%).

Lactancia Materna Exclusiva


La salud del individuo se fundamenta en un buen estado nutricional, el cual es de
suma importancia en los primeros aos de vida de las personas. Los infantes sin una
nutricin adecuada no podrn desarrollar un sistema neurolgico e inmunolgico
apropiado. Esta vulnerabilidad se traducir en problemas de aprendizaje y de salud en
el futuro, lo cual impedir su desarrollo integral y les traer dificultades ms adelante
para ingresar competitivamente al mercado laboral.
Por otra parte, la lactancia materna es tambin un factor protector de afecto y apego
que requiere el recin nacido con la madre, y que se da en los instantes de esta
interaccin, lo cual es importante para el desarrollo integral del recin nacido.
Diversos estudios han mostrado que los mayores valores de la tasa de desnutricin
infantil se concentran en aquellos hogares de nivel socioeconmico ms bajo.
Al ao 2011, el 70,6% de las nias y nios de seis meses de edad tuvieron lactancia
materna exclusiva. Por rea de residencia se constata que la lactancia materna es

38
39

INEI. Mapa de Desnutricin Crnica en nios menores de cinco aos a nivel provincial y distrital, 2007.
INEI. Per Indicadores de resultados de los Programas Estratgicos, 2000-2011. Enero 2012. Patrn NCHS.

40

ms comn en el rea rural (82,5%) que en el rea urbana (64,0%), lo que entre otras
causas se explica por el consumo de productos sucedneos.
Con respecto a los neonatos que reciben lactancia materna dentro del primer da de
nacido, se tiene que a nivel nacional los hace el 92%, por nivel educativo las mujeres
sin educacin son las que tienen el porcentaje ms alto (97,5%); y en el quintil inferior
fue de 96,3%.
El nivel socioeconmico de las madres influye en la lactancia materna exclusiva, as
entre las ms pobres (quintil inferior) el 85,5% dio de lactar de manera exclusiva a sus
hijos, mientras que entre las del quinto quintil (quintil superior) slo el 34,4%. La
proporcin de mujeres pobres que cra a sus hijos con lactancia materna exclusiva se
ha venido incrementando a lo largo de los aos, mientras que ocurre el caso contrario
con las mujeres con mejores recursos econmicos. Igual sucede cuando se desagrega
la informacin por regiones: aquellas con mayores niveles de pobreza como la selva y
la sierra, tienen porcentajes mayores de lactancia materna que la costa. Por
departamentos, Apurmac y Junn presentan los ndices ms altos.
Anemia en menores de 3 aos de edad
Las deficiencias de micronutrientes vitaminas y minerales- conocidas tambin como
hambre oculta, constituye un grave problema nutricional por sus efectos en el
desarrollo fsico y cognitivo. La anemia ferropriva -por deficiencia de hierro- es una
carencia, sobre todo en las nias y nios menores de 3 aos de edad y afecta al
41,6% (ENDES, 2011) aunque ha venido descendiendo, pues en el ao 2000 era de
60,9%.
Tambin se observa que en el pas, la anemia se constituye en un problema de salud
en las nias y nios que pertenecen al primer y segundo quintil ms pobre, donde
afecta al 50,0% y 47,8%, respectivamente, mientras que en el quintil ms rico incide
en el 23,6%. En el mbito urbano el valor fue de 37,5% mientras que en el rural fue de
49,6%.
Un tema relacionado es el suplemento de hierro que reciben nias y nios menores de
3 aos de edad. En el ao 2011, el 17,0% recibi suplemento de hierro, observndose
que existe una tendencia hacia el incremento. Asimismo, se observa un mayor
porcentaje en recibir este suplemento de hierro en nias y nios que pertenecen al
quintil inferior (pobre) respecto a los otros quintiles.
Por mbito geogrfico, el 22,7% del rea rural recibi suplemento de hierro y en el
rea urbana el 14,1%. A nivel de departamentos se observa que reciben en mayor
proporcin las nias y nios de los departamentos de Huancavelica, Apurmac y
Ayacucho, donde un poco menos de la mitad de la poblacin menor de 3 aos de
edad recibi suplemento de hierro. Todo ello indicara que se est llegando al grupo
objetivo con programas de salud que proporcionan suplemento de hierro.
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)
Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) son la principal causa de morbilidad y
mortandad de nias y nios menores de tres aos de edad. El Per ha venido
haciendo grandes esfuerzos en materia de salud pblica para contrarrestar este mal.
As, se ha implementado un conjunto de medidas como la distribucin de sales de
rehidratacin oral, la educacin relacionada con la prevencin de episodios diarreicos,
la recuperacin de prcticas tradicionales que apoyan un tratamiento adecuado de las
nias y nios con diarrea y la estandarizacin del procedimiento para los trabajadores
de la salud.
41

Los logros de esta poltica se han visto reflejados en la tendencia de la mortalidad, que
presenta un descenso importante. Sin embargo, las EDAs siguen figurando, despus
de las infecciones respiratorias agudas, como las primeras causas de consulta y
egreso hospitalario.
Para el ao 2011, el 17,6% de las nias y nios menores de 3 aos de edad tuvo
episodios de EDAs. Las EDAs inciden ms en los nios y nias de la selva,
reportndose el 34,9% de Loreto, el 26,7% de Ucayali, el 26,4% de Madre de Dios y el
22,9% de San Martn.
Infeccin Respiratoria Aguda (IRA)
Las infecciones respiratorias agudas conjuntamente con las enfermedades diarreicas
y la malnutricin- estn entre las principales causas de muerte entre las nias y nios.
Existen 4 aspectos importantes en el anlisis de las IRA, y a la vez en el enfoque de
las estrategias de prevencin y control: la presencia de factores de riesgo, la
morbilidad, la mortalidad y la calidad de la atencin mdica.
En el pas prevalecen varios factores de riesgo que contribuyen a mantener ese
problema. Entre ellos estn el bajo peso al nacer, la malnutricin, la contaminacin
ambiental, las inadecuadas condiciones de atencin mdica y de salud, los bajos
niveles de inmunizacin y la insuficiente disponibilidad de antimicrobianos.
Las IRA en el ao 2011 afectaron al 17,8% de la poblacin menor de 3 aos de edad.
Respecto al ao 2007, se registra una disminucin ya que en ese ao afect al 24,0%.
Este dato es significativo porque implica el logro de metas relativas a su prevencin.
Es la selva en donde las IRA llegan a mayor proporcin con el 24,0% de los menores
de 3 aos de edad (2011), a diferencia de Lima Metropolitana con 18,5%.
Acceso al agua tratada
En el pas, el acceso al agua tratada de los hogares -indicador clave de calidad de
vida- tiende a incrementarse mediante la expansin de redes pblicas, aunque todava
lentamente. Entre los aos 2000 y 2011, este aumento ha sido de 8,9 puntos
porcentuales a nivel nacional, pasando de 84,4% a 93,3%.
Control de Crecimiento y Desarrollo de nias y nios sanos
Desde el nacimiento hasta los seis aos de edad se debe supervisar la salud y el
desarrollo de nias y nios. Para ello, el Ministerio de Salud ha instaurado el control
del nio sano que se realiza en establecimientos de salud pblica e instituciones
privadas, hasta que el infante cumple los seis aos de edad. Durante este control se
observa como crecen nias y nios y se previenen enfermedades a travs de la
deteccin de alteraciones en su desarrollo. A la vez, se orienta a la familia, a travs de
la madre, para que aplique hbitos sanos de higiene y alimentacin. Con el control del
nio sano, se pueden evitar las infecciones respiratorias agudas (IRA) y las
enfermedades diarreicas agudas (EDA), que ponen en riesgo la salud de nias y
nios.
De acuerdo a los resultados de la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar-ENDES-,
en el ao 2011 el 47,3 de nias y nios menores de 36 meses tuvieron control de
crecimiento y desarrollo completo para su edad; respecto a aos anteriores, cabe
resaltar que entre el 2011 y el 2007 se increment la proporcin de poblacin que
accede al CRED en 23,3 puntos porcentuales.
42

La diferencia se nota cuando se analiza la situacin de acuerdo a la condicin


socioeconmica de nias y nios. As, la proporcin de nias y nios con CRED es
mucho mayor en el quintil ms rico (quinto quintil) que en el resto de quintiles.
Indicadores de educacin
Educacin inicial de 0 a 2 aos de edad
En los primeros aos de vida se forma la base para un buen desarrollo fsico, motriz,
social, emocional y cognitivo de las nias y los nios. La primera institucin llamada a
garantizar a las nias y nios un entorno de aprendizaje, afecto y desarrollo, es la
familia. Tambin, las instituciones educativas pueden cumplir un papel importante, con
la participacin activa de la familia y la comunidad. En la actualidad la Educacin
Inicial para nios de 0 a 2 aos de edad se atiende en forma escolarizada y no
escolarizada, a travs de diversos programas y estrategias sustentadas en un enfoque
de derechos de la niez y de atencin integral.
Los servicios de atencin escolarizada son la Cuna y la Cuna Jardn dirigidos a las
nias y nios; y entre los de atencin no escolarizada, tenemos los que estn dirigidos
a las nias y nios (Salas de Educacin Temprana - SET); los que estn dirigidos a la
nia, nio y su familia (PIETBAF o Aprendiendo en el hogar; el Programa Integral de
Educacin Temprana - PIET o Wawapukllana, Ludotecas Itinerantes, Familias que
aprenden; y los que estn dirigidos a la familia (Programa de Atencin a Grupos de
Madres - PAIGRUMA y la Escuela del Aire). Dichos servicios responden a la
diversidad geogrfica y socio cultural de los contextos donde se implementen, pero
funcionan bajo el mismo enfoque pedaggico (aplicacin de los principios de salud y
nutricin, respeto, comunicacin, seguridad afectiva y fsica, autonoma, movimiento y
juego libre).
En el ao 2009, apenas el 3,2% de la poblacin de este grupo de edad fue atendido
sin distincin de grado, ciclo, nivel o modalidad. Esta cifra fue incluso menor que en el
ao 2005, cuando la cobertura fue de 4,0%.
Si bien es cierto que no existen disparidades de atencin por la condicin de los
sexos, se mantienen las inequidades urbano/rural, de 5,0% de atencin frente al 1,8%,
respectivamente. Por departamentos, la atencin ms alta se present en Moquegua
(13,1%) y Tumbes (11,7%), a pesar de que, como en la gran mayora de
departamentos, la cobertura descendi ostensiblemente (15,3% y 18,8%,
respectivamente).
El cuidado diurno: la atencin en Wawa Wasi
Una estrategia que se ha venido desarrollando a nivel nacional para este grupo de
edad, es el Programa Nacional Wawa Wasi, orientado a nias y nios de 0 a 3 aos
de edad en situacin de pobreza y extrema pobreza. Se atiende as a las hijas e hijos
de madres que trabajan, proporcionndoles atencin integral: alimentacin
balanceada, estimulacin del desarrollo y salud preventiva promocional.
Asimismo, el INABIF a travs de los Centros de Desarrollo Integral de la Familia
(CEDIF), brinda servicios de cuidado diurno a nios y nias en situacin de riesgo
social, mediante un enfoque integral que atiende a las familias beneficiarias como un
sistema, compuesto por sus integrantes, considerando la importancia de la dinmica
intrafamiliar, as como el desarrollo bio-psico-social de sus miembros, por el cual se
ofrece un paquete de servicios que contribuyen a la adquisicin de aprendizajes
significativos, la formacin de valores, el adecuado estado nutricional y el desarrollo de
capacidades.
43

Actualmente existen 6,678 centros Wawa Wasi que benefician a aproximadamente 53


mil nias y nios provenientes de las zonas de pobreza y extrema pobreza. Cabe
destacar que el 88% de nias y nios de los Wawa Wasi han sido evaluados en su
control de peso y talla, y el 80% se encuentra protegido de la desnutricin crnica si
alcanza una permanencia mnima de 3 meses en el Wawa Wasi. 40
Uno de los pilares de este programa es la promocin y difusin de la cultura de
crianza, dirigidas a divulgar prcticas sanas de estimulacin del desarrollo en nias y
nios.
Tasa neta de matrcula en educacin inicial de 3 a 5 aos de edad
La educacin es un derecho fundamental y es vital para garantizar una mayor calidad
de vida para todas las nias y nios.
En el pas se han hecho grandes esfuerzos por ampliar la cobertura educativa,
principalmente de la educacin primaria. El Ministerio de Educacin establece entre
los 3 y 5 aos la edad normativa de asistencia escolar a la educacin inicial; entre los
6 y 11 aos de edad a la primaria, entre los 12 y 16 aos de edad a la secundaria y
entre los 17 y 24 aos de edad a la superior.
La tasa neta de matrcula en la poblacin entre 3 y 5 aos de edad subi, entre los
aos 2000 y 2010, de 51,9% a 70,0%, es decir 18,1 puntos porcentuales. Ello significa
que el 30,0% de las y los nios peruanos an no es atendido por el sistema educativo
en esa edad crucial para el desarrollo. En este caso, la disparidad entre los mbitos
urbano y rural tambin es amplia: 74,0% en el rea urbana frente a un 61,0% en el
rea rural.
Los Centros de Educacin Inicial formales (CEI) representan el 60% de la oferta total y
los Programas No Escolarizados de Educacin Inicial (PRONOEI) el 40%. Los
PRONOEI constituyen el 21% de la oferta educativa en el mbito urbano y 62.1%, en
el rea de residencia rural, siendo la modalidad que concentra la menor inversin del
Estado, pese a ser la que atiende a los ms pobres. En total son 13,543 nios de 3 a 5
aos los atendidos por esta estrategia, de cuyo impacto efectivo en los aprendizajes,
adems, no hay evidencias significativas.
Respecto a las brechas existentes por lengua materna, si bien se han ido acortando en
el perodo 2004-2009, an existe una diferencia de ms de diez puntos porcentuales
en la matrcula de educacin inicial entre quienes tienen como lengua materna el
castellano frente a quienes hablan quechua, aymara o una lengua amaznica.

40

MIMDES: Programa Nacional Wawa Wasi.- Resumen de Indicadores (2008 2009).

44

2.3. La niez de 6 a 11 aos de edad

Culminacin de la educacin primaria en edad normativa.


Comprensin lectora y razonamiento matemtico en educacin primaria.
Problemas de efectos de refraccin y agudeza auditiva en nias y nios de 6 a 11
aos de edad.
Trabajo infantil como factor de riesgo.
Bullying.

La niez se distingue por la adquisicin veloz de nuevos conocimientos y experiencias


que son esenciales para el desarrollo humano41. El ingreso del nio a la escuela le
facilita el desarrollo de sus funciones cognoscitivas, afectivas y de socializacin. De
los 6 a los 11 aos de edad, las dimensiones de aprendizaje y educacin y de entorno
y proteccin adquieren una mayor relevancia dado que en esta etapa se consolidan
las capacidades fsicas, intelectuales, sociales y emocionales adquiridas en la primera
infancia42.
Culminacin de la educacin primaria en edad normativa
El porcentaje de nias y nios que culmina la educacin primaria entre 12 y 13 aos
de edad ha venido incrementndose entre el 2003 y 2009. Durante este perodo este
porcentaje pas de 67,7% al 74,5%, es decir, un incremento de 6,8 puntos
porcentuales. No obstante, todava persiste una brecha amplia entre el rea urbana y
rural. En el rea urbana el 84,7% de las nias y nios culmina la primaria entre 12 y
13 aos de edad, mientras en el rea rural el 60,4% lo hace. Importante acotar que no
hay diferencias significativas entre hombres y mujeres.
En relacin a la desercin escolar las diferencias se presentan entre el rea urbana
(1.4%) y el rea rural (2.3%) y entre los niveles de pobreza, no pobre (1.3%) y pobre
(1.8%) con el pobre extremo (3.2%). El departamento con mayor desercin escolar en
primaria es La Libertad con 4.4% mientras que los de menor desercin son Tumbes y
Moquegua.43
Comprensin Lectora y Razonamiento Matemtico en educacin primaria
El problema educativo ms grave que afecta a las nias y nios del Per es el bajo
nivel existente de comprensin lectora y razonamiento matemtico. Se trata de dos
competencias bsicas del proceso de aprendizaje sin las cuales las nias y los nios
peruanos vern limitados su desarrollo integral y sus oportunidades de llegar a la
adultez como adultos productivos y ciudadanos plenos.
De acuerdo con la Evaluacin Censal de Estudiantes ECE, en el ao 2007, apenas
el 15,9% de las nias y nios de segundo grado de educacin primaria alcanz un
nivel de desempeo suficiente en comprensin de textos, mientras que en

UNICEF Mxico. Viga de los Derechos de la Niez Mexicana. Nmero 2, ao 1. Diciembre de 2005. Tomado de:
http://www.unicef.org/mexico/spanish/mx_resources_vigia_II.pdf
42
INEI-UNICEF. Estado de la Niez en el Per. Abril 2008.
43
La tasa de desercin acumulada se define como el nmero de personas de un grupo de edad que no ha terminado
un nivel o etapa educativa y no se encuentran matriculadas en ninguna institucin educativa, expresado como
porcentaje del nmero total de personas del grupo de edades que no han terminado ese nivel o etapa educativa.
41

45

matemticas lo hizo el 7,2%44. Para el ao 2011, estos valores fueron de 29,8% en


comprensin lectora y 13,2% en Matemtica.
Si bien ha habido un incremento de 13,9 puntos porcentuales en comprensin de
textos del ao 2010 respecto al ao 2007, y en Matemticas de 6,0% en este perodo,
es importante seguir intensificando estrategias para lograr resultados ms
contundentes.
Cabe sealar que, un reto a vencer es la disminucin de las brechas entre lo urbano y
rural. As tenemos que, entre el ao 2007 y 2011, la brecha urbana rural de
comprensin lectora se ha incrementado, de 15.3% a 30.5%; mientras que en
matemticas de 4.0% a 12.1%.

Problemas de efectos de refraccin y agudeza auditiva en nias y nios de 6


a 11 aos de edad.
La falta de informacin sobre cmo y en qu dimensin estn afectando estas
deficiencias a las nias y nios, es una limitante importante para el diseo e
implementacin de polticas y programas orientados a su atencin, por lo que se
sugiere recoger esta informacin desde la escuela mediante instrumentos ad hoc, lo
que permitir completar la lnea de base del presente Plan.
Trabajo infantil como factor de riesgo.
La niez y la adolescencia son etapas del ciclo de vida en que se define buena parte
de las oportunidades de participacin del ser humano en la sociedad. Es por eso que
la inversin en la infancia debe considerarse como un medio para crear capital tanto
humano como social y cultural, indispensable para la formacin de valores y el
ejercicio de la ciudadana.
Al interior de la problemtica de las nias, nios y adolescentes que trabajan, se
encuentran aquellos que lo hacen en las calles, actividad que est clasificada como de
alto riesgo, tanto por la Organizacin Internacional del Trabajo OIT como por el MIMP,
en su relacin de trabajos peligrosos.
Segn la Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe (CEPAL), los nios y
adolescentes que trabajan, pierden dos o ms aos de educacin con respecto a
aquellos que se incorporan a la vida laboral a partir de los 18 aos de edad, es decir,
se descapitalizan por lo menos en dos aos de estudio. Esto los llevar a percibir
menores ingresos en su vida adulta. A lo largo de su ciclo laboral, esa prdida de
ingresos acumulada cuadruplicar y hasta sextuplicar los ingresos que generaron
durante los aos en que estuvieron incorporados tempranamente al mercado de
trabajo, cuando tuvieron que dejar la escuela para dedicarse a trabajar.
Si bien es cierto que la legislacin peruana prohbe el trabajo de menores de 14 aos
de edad por considerarlo nocivo para su desarrollo, la realidad indica que son 905 400
nias y nios entre 6 y 13 aos de edad los que se encuentran trabajando (ENAHO2010).
La concentracin del trabajo de personas entre 6 y 17 aos de edad que se encuentra
en el rea rural (63%), expresa su estrecha relacin con la pobreza, pero tambin con
una cultura del trabajo muy extendida en el campo.

44

Se miden tres niveles de logro: Debajo del Nivel 1 y Nivel 1, las y los estudiantes no lograron el aprendizaje esperado
para el grado, la diferencia es que en el segundo caso si lograron responder las preguntas ms fciles de la prueba;
Nivel 2, las y los estudiantes lograron los aprendizajes esperados para el grado.

46

Bullying
La agresin, intimidacin o acoso ya sea fsico, psicolgico o verbal de forma reiterada
entre escolares, recibe el nombre de bullying.
Si bien no existe informacin nacional sobre el tema, en el estudio Violencia escolar
(bullying) en colegios estatales de primaria en el Per45 se estima que en promedio la
incidencia del bullying es de 47%, siendo similar este valor entre mujeres y varones. El
34% no comunica a nadie el drama que estn viviendo; a un porcentaje similar de
compaeras y compaeros no les interesa defender o protestar por la violencia que
estn observando y alrededor del 25% de maestras, maestros, padres y madres de
familia no reaccionan ni protegen a las vctimas. Las formas de agresin ms
frecuentes son la fsica y la verbal (34,8% y 34,5% respectivamente), caracterizada por
llamar a las compaeras y compaeros con apodos; le siguen las agresiones
psicolgicas (9,5%) y la sexual (4,7%).46

2.4 La adolescencia de 12 a 17 aos de edad

El embarazo y la maternidad adolescente como factor de riesgo.


Maternidad adolescente segn condicin socioeconmica.
Educacin sexual en adolescentes.
Consumo de drogas legales e ilegales.
Edad de inicio del consumo de drogas.
Prevalencia de vida del consumo de drogas en escolares.
Adolescentes y la infeccin del VIH y SIDA.
Anemia.
Problemas de obesidad y sobrepeso en adolescentes.
Bullying
Culminacin de educacin secundaria en edad normativa.
Medicin de logros en la educacin secundaria.
Desercin escolar.
Trabajo adolescente.
Adolescentes involucrados en conflicto con la ley penal.
Explotacin sexual de las y los adolescentes.

La adolescencia es considerada una etapa sumamente compleja por la gran cantidad


de cambios fsicos, sociales y psicolgicos que comprende. Entre los cambios fsicos
ms llamativos se encuentran el incremento de la talla corporal, la produccin de
hormonas, el desarrollo de los rganos sexuales que se preparan para la
reproduccin, las diferencias crecientemente notorias entre mujeres y hombres, rasgos
que se suman a cambios psicolgicos resumidos en el deseo de una creciente
independencia emocional y personal, ya que en esta etapa se forjan la identidad y la
autonoma. Es importante mencionar, el proceso de su reconocimiento como ser
miembro de una comunidad y preocuparse por ella (solidaridad), la pertenencia al

45

Estudio realizado el ao 2008 por Miguel Oliveros D., Luzmila Figueroa A., Guido Mayorga R., Bernardo Cano U.,
Yolanda Quispe A., (miembros del Programa de Capacitacin para la atencin integral de las vctimas de la violencia
de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos) y Armando Barrientos A., (Ing. Estadstico del Instituto Nacional de
Salud del Nio), en una muestra de 916 escolares de Instituciones Educativas de primaria de Ayacucho, Cusco, Junn y
Lima Este.
46
El 25.06.2012 el Congreso de la Repblica aprob la Ley N 29719, Ley que promueve la convivencia sin violencia
en las Instituciones Educativas.

47

grupo y la participacin en su comunidad y hogar, como aspectos sociales a rescatar y


apoyar, que se sugiere visualizar en el documento.
El embarazo y la maternidad adolescente como factor de riesgo.
El embarazo en la adolescencia en contexto de pobreza es un factor de riesgo para la
vida, la salud y el futuro de las adolescentes. En el plano de la salud, este embarazo
predispone a una mayor morbi-mortalidad materna. Las complicaciones obsttricas
asociadas a la inmadurez fisiolgica son particularmente agudas entre las
adolescentes madres. Tambin se observa una mayor probabilidad de muerte de sus
hijas e hijos, principalmente en el primer ao de vida, as como una alta incidencia de
problemas nutricionales que afectan el desarrollo integral de la nia o el nio.
Segn el Censo de Poblacin 2007; 4562 adolescentes de 12 a 14 aos de edad ya
eran madres. En el rea rural 28,0% (1271), mientras que en el rea urbana 72,0%
(3291) y en Lima Metropolitana el 38,0% del total urbano (1248), el 77,0% vive en los
distritos ms pobres de Lima.
Es muy probable que la mayora de estos casos sea producto de violaciones, donde el
entorno familiar se torna como el lugar ms peligroso.
Estas adolescentes estn expuestas a situaciones de vulnerabilidad, como la
desercin escolar, mortalidad materna, deterioro de salud de la adolescente. Por ello
resulta necesario visibilizarlas.
En el plano educativo, el embarazo y la maternidad temprana ocasionan desercin
escolar. Una vez interrumpido el proceso educativo, las adolescentes tienen escasas
posibilidades de retomarlo despus del embarazo. Dicha situacin se plasma luego en
el campo laboral, que limita el acceso de madres adolescentes a empleos futuros bien
remunerados.
Debido a las limitaciones que ocasiona la maternidad precoz en los diferentes mbitos,
la crianza de las hijas e hijos se desarrolla en un contexto de adversidad y
restricciones materiales y educativas. Ello aumenta la probabilidad de que las hijas e
hijos de las madres adolescentes sigan la trayectoria social y educativa de sus
progenitoras e incluso que repitan el ciclo de procreacin a temprana edad.
Las condiciones en que se desarrolla la maternidad temprana conducen a que las
responsabilidades de la crianza se transfieran a terceros, sean estos familiares,
amistades o instituciones; y el embarazo en esta etapa de la vida puede convertirse en
causa de abortos clandestinos.
Existe consenso en que el embarazo en edad temprana es un evento que afecta la
salud fsica, mental y social de la futura madre, as como del recin nacido. Para las
adolescentes madres o embarazadas pobres, la maternidad viene acompaada de
una serie de situaciones adversas que empeoran su condicin. Estas madres a
menudo sufren carencias y tensiones; adems, su ambiente familiar se caracteriza
frecuentemente por graves problemas econmicos y sociales, pobreza, desempleo,
subempleo, informalidad, alcoholismo, prostitucin, bajos niveles de escolaridad o
carencia de ella, violencia, entre otros.
De acuerdo a los resultados de la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar -ENDES
2010, el 13,5% de las adolescentes de 15 a 19 aos de edad tenan al menos una hija
o hijo o estaban embarazadas de su primera hija o primer hijo. Esta proporcin de las
madres adolescentes ha ido en aumento en el pas, presenta un alto porcentaje de
embarazos no deseados, involucra mayores riesgos de salud reproductiva que en
48

otras edades mayores, y coloca a las madres adolescentes en una perspectiva de


exclusin social, pues la mayora son pobres, con poca educacin, solteras y sin
pareja. Por tanto, es un problema que afecta y amenaza el avance de los Objetivos del
Milenio relativas a la reduccin de la pobreza. Adems, afecta negativamente el
ejercicio de los derechos reproductivos y de la equidad de gnero.
Las mayores tasas de maternidad adolescente se encuentran en el rea rural del pas
(19,3%) y en la selva (26,2%). En el rea urbana, en Lima Metropolitana y en la costa,
se presenta una menor incidencia de la maternidad adolescente; sin embargo, en
estos mbitos geogrficos se observa que la maternidad en la adolescencia presenta
una tendencia hacia el incremento.
A nivel de departamentos, en Loreto se observa la mayor proporcin de madres
adolescentes, donde alrededor de una tercera parte de las adolescentes ya son
madres (31,8%), sigue Madre de Dios con 28,3% y Amazonas con 22,1%, entre los
principales. En los departamentos de Puno y Tacna se observa la menor incidencia de
la maternidad adolescente.
Al observar la evolucin entre los aos 1996 y 2009, la proporcin de madres
adolescentes se ha incrementado en los departamentos de Ancash, Junn, Puno,
Apurmac, Cajamarca, Lima, Ica y Loreto. En cambio, en el resto de departamentos ha
disminuido, siendo ms significativo el descenso en Huancavelica, Madre de Dios,
San Martn, Cusco y Junn, donde la disminucin es mayor a cinco puntos
porcentuales.
Maternidad adolescente segn condicin socioeconmica.
La cuestin de la distribucin social de la maternidad adolescente es un tema crtico en
la sociedad peruana. All se condensan no solo unas orientaciones culturales
diversas, sino que, al mismo tiempo, se expresan grandes inequidades en materia de
habilitacin y acceso a medios de prevencin de riesgos y reduccin de daos.
Diversas dimensiones de la maternidad de mujeres en etapa adolescente constituyen
elementos cruciales de reproduccin de trayectorias de pobreza. De forma especfica,
la mayor prevalencia del embarazo fuera del matrimonio, la mayor desercin del
sistema escolar producida ante el embarazo o la maternidad y una insercin precaria
en el mercado laboral, y ms generalmente, la transmisin inter-generacional de
patrones de maternidad adolescente, generan condiciones para que estas
adolescentes mujeres, y con ellas sus hijas e hijos, conformen un tipo de hogar
especialmente vulnerable desde el punto de vista econmico y social. Entrando as en
un crculo vicioso, a mayor pobreza mayor embarazo en adolescentes, y ante un
mayor embarazo en adolescentes, se genera en ellas mayor pobreza.
La maternidad durante los primeros aos de la adolescencia perjudica tanto a la madre
como a su hija o hijo. Entre las consecuencias, estn las complicaciones obsttricas
asociadas con la maternidad temprana y la inmadurez fisiolgica, las cuales
repercuten en mayores probabilidades de muerte para sus hijas e hijos. Otro factor de
morbi-mortalidad est asociado a la crianza y conocimiento de atencin de la nia o
nio, principalmente en el primer ao de vida, as como a una alta incidencia de
problemas nutricionales que afectan el desarrollo del lenguaje y el comportamiento.
Las adolescentes sexualmente activas en situacin de pobreza, sea cualquiera su
situacin conyugal, son quiz las ms vulnerables de todas las mujeres sexualmente
activas, pues estn expuestas a una edad temprana a los riesgos de infeccin de ITSVIH, embarazo, parto y aborto, en la mayora de los casos sin la proteccin que ofrece
la educacin, la seguridad econmica, las redes sociales y un cuerpo maduro
49

fisiolgicamente preparado para la maternidad. En el Per, segn datos de la ENDES


2010, el 11,2% de las mujeres entres 15 y 19 aos de edad, son casadas o
convivientes.
Evitar la maternidad temprana es una prioridad nacional para los prximos aos. Ello
implica proporcionar a la adolescente mujer herramientas de negociacin, mejorar su
autoestima, incrementar y fortalecer los programas de planificacin familiar y las
polticas de salud reproductiva orientadas a ayudar a las adolescentes a posponer los
primeros nacimientos y espaciar los nacimientos subsiguientes.
La manera como perciben los y las adolescentes las relaciones sexuales incide en la
prctica anticonceptiva. La sociedad peruana, guiada por construcciones culturales de
gnero, ha trasladado la responsabilidad de controlar el embarazo a la mujer,
desligando al varn de lo que debiera ser una responsabilidad compartida. Adems,
alienta a los varones adolescentes a desarrollar una sexualidad irresponsable,
convirtindose sta en medio para probar hombra, sin respetar los derechos sexuales
y reproductivos de las mujeres.
La ENDES 2010 revela que el 44,6% de las mujeres entre 15 y 19 aos de edad
actualmente casadas o convivientes usa mtodos modernos de planificacin familiar y
el 19,0% mtodos tradicionales. Entre las mujeres de 15-19 aos de edad
sexualmente activas, el 60,3% usa mtodos modernos y el 27,4% mtodos
tradicionales. Entre los mtodos modernos ms usados se encuentran el condn
(42,6%), la inyeccin (10,5%) y la pldora (5,2%); entre los mtodos tradicionales, el
17,7% usa la abstinencia peridica, el 9,3% el retiro y mtodos folclricos el 0,4%.
En el ao 2010, un 22,4% de las adolescentes pobres (quintil inferior) eran madres o
estaban embarazadas de su primera hija o hijo; en cambio, para el mismo ao,
solamente un 4,2% de las adolescentes del quintil superior (ms rico) eran ya madres
o estaban embarazadas por primera vez.
Grfico 10
PER: Mujeres entre los 15 y 19 aos de edad madres o embarazadas por primera vez, segn
quintil socioeconmico, 2009 - 2010
(Porcentaje del total de mujeres entre los 15 y 19 aos de edad de cada quintil
socioeconmico)

2009
2010

26.9
22.4
19.0

17.9
13.7 13.5

12.5 12.4

10.2

9.3
4.2

Quintil
superior

Cuarto
quintil

Quintil
intermedio

Segundo
quintil

Quintil
inferior

Total

4.4

Fuente: INEI.- Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. ENDES 2009 y 2010

50

Sin embargo, es importante sealar que el 2,4% de adolescentes de 15 aos, el 5,1%


de adolescentes de 16 aos y el 12,2% de adolescentes de 17 aos han estado
alguna vez embarazadas.

Educacin sexual en adolescentes47.

Es una accin formativa presente en todo el proceso educativo, que contribuye al


desarrollo de conocimientos, capacidades y actitudes para que las y los estudiantes
valoren y asuman su sexualidad, en el marco del ejercicio de sus derechos y deberes
con los dems. Tiene como finalidad principal que la poblacin de estudiantes logre
aprendizajes significativos para el ejercicio de una sexualidad saludable, placentera y
responsable en el contexto de relaciones interpersonales democrticas, equitativas y
respetuosas. Esto implica que el personal docente efecte acciones pedaggicas
pertinentes para el autoconocimiento, la autoestima, el respeto mutuo, la autonoma y
la toma de decisiones, en la formacin integral de las y los estudiantes.
La Educacin Sexual Integral promueve que las y los estudiantes desarrollen
conocimientos, actitudes y valores que les permitan crecer como personas y reforzar
sus vnculos solidarios y equitativos con los dems, para contribuir activamente a la
construccin de entornos democrticos e inclusivos, en las interacciones que
establece en el marco social y cultural en el que estn inmersos.
Consumo de drogas legales e ilegales.
Al ser la adolescencia una etapa natural de experimentacin, el entorno influye en la
realizacin de conductas de riesgo, como las relaciones sexuales tempranas -muchas
veces sin proteccin-, el consumo de drogas legales como el alcohol y el tabaco y las
primeras experiencias en el consumo de drogas ilegales, todo lo cual configura una
situacin muy vulnerable para las y los adolescentes.
La Organizacin Mundial de la Salud OMS, define como droga a cualquier sustancia
que asimilada por el organismo viviente es capaz de influir en una o varias de sus
funciones. El Decreto Ley N 22095 considera droga a cualquier sustancia natural o
sinttica que al ser administrada al organismo altera el estado de nimo, la percepcin
o el comportamiento, provocando modificaciones fsicas o psquicas y que es
susceptible de causar dependencia.
Por su situacin jurdica, las drogas pueden ser consideradas como legales o ilegales.
Las primeras cuentan con permisividad de la ley, no cuentan con prohibicin para su
consumo y son consideradas socialmente aceptables. Entre stas se encuentran el
alcohol, el tabaco, el caf, los analgsicos, entre otras. Mientras que las drogas
ilegales son sustancias prohibidas por la ley, estipulndose sanciones penales para su
fabricacin o comercializacin. Se trata de sustancias muy dainas para el organismo
humano. Entre ellas tenemos a la cocana, la pasta bsica de cocana, la marihuana,
el opio, la herona, el LSD, el xtasis, los inhalantes, entre otras sustancias.
El consumo de drogas no medicado y habitual -sobre todo de las ilegales, el tabaco y
el alcohol- es daino porque afecta y deteriora al organismo, altera el estado de nimo,
la conducta, el rendimiento fsico o psquico, la percepcin, y puede ocasionar
dependencia. Esta se manifiesta en el hecho que la persona que la consume pierde el
control, y las sigue consumiendo a pesar de las consecuencias nocivas. El
tabaquismo, adems de generar dependencia, incide en el uso de otras drogas y es

47

Lineamientos Educativos y Orientaciones Pedaggicas para la Educacin Integral.

51

uno de los problemas sanitarios ms graves, debido a las enfermedades respiratorias


y cardiovasculares.
Edad de inicio del consumo de drogas.
De acuerdo con los resultados del III Estudio Nacional de Prevencin y Consumo de
Drogas en estudiantes de secundaria, realizada por DEVIDA en el ao 2009, los
estudiantes que consumieron drogas legales como alcohol o tabaco, iniciaron dicho
consumo a muy corta edad. Tanto las nias como los nios, iniciaron su consumo de
alcohol y tabaco a la misma edad: el alcohol a los 13,0 aos de edad y el tabaco a los
13,1 aos de edad como promedio. El inicio del consumo de alcohol por parte de las
mujeres ha sido, por lo general, posterior a los hombres en todos los grupos de edad.
Sin embargo, esta brecha ya no existe en la actualidad.
Respecto a la edad de inicio de consumo de las drogas ilegales, sta es muy
temprana, la edad promedio de inicio oscila entre los 12,3 y 13,9 aos de edad,
existiendo diferencias significativas entre mujeres y hombres. La edad de inicio se
acorta cuando se trata de drogas mdicas, siendo el promedio 12,1 tranquilizantes y
11,9 estimulantes.
Prevalencia de vida del consumo de drogas en escolares.
La prevalencia de vida del consumo de drogas est referida a las personas que han
consumido alguna de ellas por lo menos una vez en su vida48. Segn la informacin
referida por la Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas - DEVIDA, en el
ao 2009 cuatro de cada diez escolares (42,1%) haba probado alguna droga legal, ya
sea alcohol o tabaco, alguna vez en su vida. El 28,97% ya lo ha hecho durante el
ltimo ao y el 18,4% en los ltimos treinta das antes de la aplicacin de la encuesta.
El 7,9% de los escolares ha ingerido alguna vez en su vida alguna droga ilegal
(marihuana, PBC, cocana, inhalantes, xtasis y otras); el 4,6% lo ha hecho durante el
ltimo ao y el 2,5% en el ltimo mes.
Veinticuatro de cada cien estudiantes, que no haban probado alcohol un ao antes de
la aplicacin de la encuesta, se iniciaron en su consumo durante los ltimos doce
meses.
La marihuana, al igual que en el estudio anterior, registra la mayor incidencia de
consumo entre las drogas ilegales, con una tasa de 1,4%, es decir, uno de cada cien
estudiantes se inici en el consumo de marihuana durante el ltimo ao, sigue la
misma tendencia los inhalantes y el xtasis, mientras que en el caso de PBC y
cocana, uno de cada doscientos estudiantes se iniciaron en el consumo de dichas
sustancias durante el ltimo ao.
En el caso de las drogas mdicas, los tranquilizantes registran una incidencia de
consumo de 1,2%, es decir, uno de cada cien estudiantes se inici en el consumo de
dicha droga, mientras que en el caso de las drogas estimulantes el 0,8% (uno de cada
cien estudiantes inici su consumo durante los ltimos doce meses antes de la
entrevista.
Por otro lado, el consumo de drogas legales en los escolares hombres y mujeres
muestran diferencias en su consumo (32,7% vs. 25,2%) predominando en consumo
de los primeros. En lo que respecta al consumo de drogas ilegales existen diferencias
en el consumo entre los escolares hombres y mujeres (6,3% vs 2,9%
48

Este indicador no refleja el consumo actual de drogas.

52

respectivamente), sobre todo en el caso de inhalantes y xtasis. En el caso de las


drogas mdicas las diferencias de consumo entre hombres y mujeres son mnimas
(7,1% vs 6,5% respectivamente).
Adolescentes y la infeccin del VIH y SIDA.
Los casos de VIH/SIDA en personas jvenes tienen su origen ms frecuente en
relaciones sexuales en condiciones inseguras durante la adolescencia, en la falta de
educacin sexual apropiada, en el desconocimiento de las medidas de proteccin, uso
inadecuado de inyectables, situaciones de violacin o patrones culturales de gnero,
contexto que empuja, principalmente en los varones, a situaciones riesgosas, tanto
para su salud sexual como para la de sus parejas.
Segn el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA - ONUSIDA,
el 16% de los afectados son menores de 15 aos de edad y cada ao nacen en
nuestro pas 450 nias y nios con VIH.
Como puede observarse en el siguiente grfico, el nmero de casos identificados de
VIH en adolescentes alcanz su pico en el ao 2009 (66 casos) mientras que en el
ao 2010 se tienen 50 casos (hasta septiembre del ao 2010).
Otro hecho resaltante es que la mayora de casos informados se refieren a
adolescentes mujeres con excepcin del ao 2008, donde se reportaron un mayor
nmero de casos de adolescentes varones.
Grfico 11

Fuente: DGE-MINSA 2010

Anemia
En el Per, entre los aos 2000 y 2009 la anemia en las mujeres de 15 a 19 aos 49
disminuy de 29 a 20 por ciento, segn datos de la ENDES 2000 y 200950. La anemia
entre las adolescentes que residen en las zonas rurales (18%) sera tan frecuente
como la de sus pares urbanas (20%) y no existen diferencias significativas entre las
que tienen la lengua materna castellano (19%) y lengua materna originaria (24%).
49
50

La ENDES slo toma datos de adolescentes mujeres, no cuenta con informacin para adolescentes varones.
INEI - UNICEF. Estado de la Niez en el Per 2010.

53

La mayor incidencia de la anemia en las adolescentes de 15 a 19 aos de edad se


presenta en el departamento de Pasco (32%), Madre de Dios (30%) y Tumbes (29%).
Por otra parte, la tasa de incidencia de anemia es de 15% o menos en los
departamentos de San Martn (9%), Hunuco (13%), Tacna, Ayacucho y Ancash
(14%), y Cajamarca (15%). La anemia ms alta prevalece entre mujeres de grupos
originarios (24,0%).

Grfico 12
Peru: Anemia en las adolescentes de 15 a 19 aos 2009
(%)
San Martn

Hunuco

13

Tacna

14

Ancash

14

Ayacucho

14

Cajamarca

15

Amazonas

15

Departamento

Ica

16

Arequipa

17

Loreto

17

Huancavelica

18

Piura

20

Lima

21

Junin

21

Lambayeque

22

La Libertad

22

Puno

22

Apurimac

22

Moquegua

23

Ucayali

25

Cusco

27
29

Tumbes
Madre de Dios

30

Pasco

32
0

10

15

20

25

30

35

Porcentaje

Fuente: INEI - UNICEF. Estado de la Niez en el Per 2010.

Problemas de obesidad y sobrepeso en adolescentes.


La obesidad y el sobrepeso son problemas definidos como la acumulacin anormal o
excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud51. De acuerdo a la
OPS/OMS, si bien, las dietas alimenticias de los pases en desarrollo como en el
Per- no suelen ser altas en grasa, en comparacin con las de pases desarrollados, s
se presentara una mono alimentacin basada en cereales. Las dietas, al ser
relativamente bajas en consumo de carnes careceran de otros nutrientes esenciales.
Adicionalmente, en la medida que el sobrepeso tambin puede estar vinculado a la
falta de actividades fsicas, resulta conveniente la promocin de este tipo de
actividades entre las y los adolescentes.

Organizacin Mundial de la Salud OMS.- Obesidad y sobrepeso, nota descriptiva N 311. Tomado de:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/index.html
51

54

El sobrepeso afecta aproximadamente a uno de cada 10 adolescentes hombres y


mujeres en el Per, suele ser ms frecuente en las zonas urbanas (16%) que en las
zonas rurales (7%); y entre las y los adolescentes no pobres (16%) frente a sus pares
en condicin de pobreza (8%) y pobreza extrema (6%).
Asimismo, las principales causas de morbilidad identificada en las y los adolescentes
son las infecciones de las vas respiratorias superiores (24,67%), seguidas por las
enfermedades de la cavidad bucal (14,31%) y la parasitosis (4,80%). La presencia de
parasitosis guarda estrecha relacin con el gran porcentaje de adolescentes que
residen en hogares que no cuentan con abastecimiento de agua potable: adolescentes
de 10 a 14 aos de edad (48,4%) y adolescentes de 15 a 19 aos (42,9%).52 El mayor
porcentaje de las enfermedades han sido diagnosticadas en adolescentes del sexo
femenino, probablemente porque son las que ms acuden a los establecimientos de
salud, pudiendo tambin existir otros factores que seran importantes de investigar.
De los casos registrados de muertes de adolescentes, el mayor porcentaje se da en
los de sexo masculino. La principal causa de mortalidad en esta poblacin, es el
accidente de trnsito (10,26%), siendo ms frecuente en los adolescentes del sexo
masculino que en las del sexo femenino (8,29% vs. 7,74%). Las enfermedades
cerebro vasculares ocupan el segundo lugar como causa de mortalidad adolescente
(8,06%), seguido de los eventos de intencin no determinada (6,78%), neumona
(5,82%), neoplasias (5,63%), otras enfermedades bacterianas (5,17%), exposicin
accidental a otros factores (3,57%), tuberculosis (3,43%), los casos de ahogamiento
(3,34%) y accidentes que obstruyen la respiracin (3,30%).
Por otro lado, entre los principales motivos53 por los cuales las y los adolescentes
intentaron suicidarse en la selva fueron: problemas con sus padres (51,0%),
problemas con otros parientes (22,0%) y problemas con la pareja (13,0%). En la sierra:
problemas con sus padres (63,0%), problemas con otros parientes (10,0%) y
problemas con la pareja (3,0%).
Bullying
En Amrica Latina y el Caribe la investigacin sobre hostigamiento escolar en las
escuelas es limitada, sin embargo algunos estudios focalizados dan cuenta de los
siguiente: En Bolivia ocho de cada 10 nios y nias pueden sufrir hostigamiento
escolar; en Uruguay, Ecuador y Brasil, aproximadamente un tercio de los estudiantes
inform haber participado en hostigamiento escolar, ya sea como agresor o como
vctima54.
Este problema se da por igual en alumnos de colegios estatales y privados, pues la
diferencia est en el entorno en que se desarrolla la vctima y el agresor (hogares
disfuncionales, violentos o sobreprotectores), as como la autoridad que haya en el
aula para evitar que suceda.
En Per, en el ao 2008, se efectu un estudio sobre violencia escolar en 4 colegios
nacionales solo de primaria en las ciudades de Ayacucho, Cusco, Junn y Lima Este,

52

Fuente: Oficina General de Estadstica e Informtica- MINSA 2008/ Elaboracin EVA-MINSA.


Fuente: Instituto Especializado de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi. Estudio Epidemiolgico en Salud
Mental en la Sierra Peruana 2003. Informe General. Anales de Salud Mental Vol. XIX. Ao 2003, Nmero 1 y 2. Lima/
Estudio Epidemiolgico en Salud Mental en la Selva Peruana 2004. Informe General. Anales de Salud Mental Vol. XXI.
Ao 2005, Nmero 1 y 2. Lima.
54
Nicola Jones; Karen Moore; Eliana Villar; Emma Broadbent (2008) The politics of preventing sexual violence and
bullying at school.- London ODI
53

55

con una muestra de 916 estudiantes55, por ello se hace necesario generar
investigaciones en el grupo etreo de adolescentes, considerando que es
precisamente en este grupo donde se da la mayor incidencia de esta problemtica.
Culminacin de educacin secundaria en edad normativa.
El porcentaje que culminaba la educacin secundaria en el ao 2003 entre los 17 y 18
aos de edad era de 49,0%, para el ao 2009 esta cifra pas a 57,3%.
Si comparamos los mbitos urbano y rural existe una brecha importante. Mientras que
en el rea urbana el 69,1% de las y los adolescentes s termina la secundaria en la
edad normativa, slo el 35,7% lo hace en el medio rural. Esta situacin es importante
porque puede indicar la continuidad de los niveles de pobreza en caso no se
incremente la culminacin del ciclo escolar.
En cuanto a los departamentos, los que tienen una tasa de conclusin ms baja son
Loreto (34,0%), Hunuco (35,0%) y Huancavelica (33,1%).
Medicin de logros en la educacin secundaria.
Con relacin a la medicin de logros en la educacin secundaria, desde el ao 2004
en que se realiz la ltima medicin, el pas no tiene una encuesta peridica, como s
lo viene haciendo para el nivel primario, con la Evaluacin Censal de Estudiantes.
Sin embargo, el pas viene participando en el Programa para la Evaluacin
Internacional de Estudiantes PISA, que tiene como objetivo evaluar si los estudiantes
de 15 aos de edad han adquirido algunos de los conocimientos y habilidades
necesarias para su participacin plena en la sociedad del conocimiento en las reas
de Comprensin Lectora, Matemtica y Ciencias. Si bien esta prueba se realiz en los
aos 2000, 2003, 2005 y 2009, el Per ha participado slo en el primero,
conjuntamente con 32 pases y el ltimo con participacin de 65 pases.56 El mximo
nivel de la escala de seis, cuenta con 708 puntos o ms) y la mnima de 262. Per solo
tiene resultados comparativos entre los aos 2001 y 2009 para el rea de
Comprensin lectora, dado que no particip en los ciclos 2003 y 2006, aos en que se
profundiz las reas de Matemtica y Ciencias. En el ao 2001, se tuvo un resultado
de 327 puntos y en el ao 2009 se alcanzaron 370 puntos. Los resultados muestran
que el Per tiene enormes desafos para mejorar el aprendizaje en los siguientes
aos.
Desercin escolar
En cuanto a deserciones escolares, se nota la diferencia entre las reas de residencia
urbana (6.9%) y rural (11.5%); por nivel de pobreza, en aquellos que se encuentran en
un nivel no pobre (6.9%) y pobre extremo (12.9%); mientras que el valor ms alto lo
tiene el departamento de Ucayali (22.4%) y los valores ms bajos son los de Apurmac
(4.4%), Cusco (4.5%), Huancavelica (4.1%), Moquegua (4.3%) y Tacna (4.4%).
Trabajo adolescente.
En el pas, la normatividad vigente57 establece los 14 aos de edad como edad mnima
para poder trabajar. El trabajo por debajo de la edad mnima est considerado como
trabajo infantil.
55

Revista Peruana de Pediatra. Versin 61. Nm.4. Ao 2008, Violencia Escolar (bullying) en colegios estatales de
primaria en el Per.- Miguel Oliveros y otros miembros del Programa de Capacitacin para la atencin integral de las
vctimas de la violencia UNMSM Lima, Per. p.215-220. ISSN 1993-6826.
56
MED. Secretara de Planificacin Estratgica. Unidad de Medicin de la Calidad Educativa.
57
La Ley N 27571 que modifica el artculo 51 del Cdigo de los Nios y Adolescentes, artculo relativo a la edad
mnima, establece que esta edad es de 14 aos y que ser permitido excepcionalmente el trabajo desde los 12 aos de
edad.

56

Segn resultados de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) del 2008, el Per


tena 1 milln 11mil 800 adolescentes entre 14 y 17 aos de edad de ambos sexos
(54% de ese grupo de edad) que se encontraban desempeando alguna actividad
econmica o labor, sea remunerada o no. Esa proporcin promedio, se vuelve muy
alta cuando se analiza la informacin por rea de residencia ya que el 70,4% trabaja
en el rea rural y en la urbana el 29,6%.
De acuerdo con el Estado de la Niez en el Per de UNICEF, independientemente
de si el trabajo del adolescente es remunerado o no, las jornadas laborales ms
extensas suelen presentarse entre los que no estn estudiando, con jornadas de 10
horas al da, que dejan poco tiempo disponible para una reinsercin escolar.
Respecto al tipo de ocupacin que desempean los y las adolescentes, las principales
son como peones de labranza (47.3%) y como comerciantes al por mayor/menor,
vendedores de kioskos, mercados, entre otros (10.7%).
Adolescentes involucrados en conflicto con la ley penal
Las y los adolescentes que se encuentran en conflicto con la ley penal son, en primer
lugar, adolescentes, y como tales, sujetos de derechos, debiendo primar en la atencin
que se les brinde, el inters superior del nio antes que la estigmatizacin de su
conducta.
Es por ello necesario que se realice un trabajo articulado intersectorial de prevencin
respecto a las conductas peligrosas en los adolescentes, trabajando tanto con las
familias, la escuela, as como con la comunidad. Debe tomarse en consideracin que
las polticas represivas no van a lograr un resultado acorde a los postulados de la
CNA, sino que por el contrario se trata de actuar tanto en el plano preventivo como de
contar con los servicios adecuados para la rehabilitacin y reinsercin en la sociedad
del adolescente.
Explotacin sexual de las y los adolescentes.
La explotacin sexual infantil en el Per es un problema grave que afecta a un nmero
creciente de adolescentes. Entre las mltiples y complejas causas, destacan la
tolerancia o indiferencia de la poblacin, las equivocadas pautas de crianza basadas
en la falta de respeto de parte de los varones a la integridad fsica y sexual de las
mujeres, como pruebas de hombra, en el contexto de una cultura machista, en el uso
de la violencia (sea psicolgica, fsica o sexual), las deficiencias del sistema de
administracin de justicia que en ocasiones da lugar a la impunidad de los agresores
sexuales y de los explotadores (proxenetas, clientes y facilitadores), as como las
condiciones de pobreza y exclusin en las que vive un gran porcentaje de familias
peruanas.
Para su abordaje y sancin, el marco de referencia es lo establecido en el Articulo N
179 A del Cdigo Penal en la figura de Usuario Cliente, donde se seala que la
explotacin sexual practicada mediante una prestacin econmica o ventaja de
cualquier naturaleza con una persona entre los 14 y los 18 aos de edad, ser
sancionada con pena privativa de libertad. En el caso de menores de 14 aos de edad
este constituye un delito de abuso sexual. Adems, en este mbito tambin se
consideran todos los ilcitos sealados en los artculos 179 a 184 del Cdigo Penal.
El MIMP coordin el proyecto El Estado y la Sociedad Civil contra el Abuso y la
Explotacin Sexual de Nios Nias y Adolescentes, con l se busc fortalecer el
sistema pblico de intervencin en casos de violencia, abuso sexual y explotacin
sexual de nias, nios y adolescentes articulando las diferentes intervenciones.
57

Es preciso sealar que, al interior de la problemtica de las nias, nios y


adolescentes en situacin de calle, se encuentran aquellas y aquellos que, como
forma de sobrevivencia, incursionan en situaciones de explotacin sexual. Educadores
de Calle del INABIF, atiende este sector poblacional que est expuesto a un mayor
riesgo por las enfermedades de transmisin sexual que podran adquirir y que debido
a las limitaciones de la legislacin actual, no estn considerados para recibir algn tipo
de prevencin por parte del sector salud.

58

III. VISIN, MISIN Y METAS EMBLEMTICAS


El Per cumplir dos siglos de vida republicana en el 2021, ao que habr de
encontrarnos enrumbados en el camino de un desarrollo humano58 sostenible si desde
hoy priorizamos y atendemos los problemas, necesidades y derechos de nuestras
nias, nios y adolescentes.
El Estado, la familia y la comunidad, incluyendo a los medios de comunicacin y las
propias nias, nios y adolescentes, tenemos la responsabilidad de llegar a esa
conmemoracin con ptimas tasas de atencin a sus derechos, especialmente en
salud y educacin, construyendo espacios libres de toda forma de violencia en la
familia y la escuela, de manera que cada peruana y peruano tenga los fundamentos
necesarios para ejercer una ciudadana plena y desempearse en la vida como
persona sana, productiva y responsable, atenta a sus derechos y deberes con los
dems y con su ambiente.
Este Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2012 2021 (PNAIA
2021) busca crear y reforzar las condiciones necesarias para que las y los peruanos
menores de 18 aos de edad accedan a servicios de calidad, atendidos por personal
idneo y debidamente equipado, contando con la participacin de la familia y de las
instituciones en general, sean pblicas, privadas o asociadas para defender los
derechos de este vasto segmento poblacional.
Los diferentes sectores y colectivos consultados coincidieron en la necesidad de
fortalecer dichas condiciones al interior de la familia, la comunidad y la escuela, en
procura de la siguiente visin deseada.
VISIN
Nias, nios y adolescentes del pas, tienen igualdad de oportunidades,
acceden a servicios de calidad y participan en el ejercicio, promocin y
defensa de sus derechos, en conjunto con las instituciones del Estado y la
comunidad, desarrollndose plenamente en el seno de una familia, en un
ambiente sano y libre de violencia.
De esta Visin emerge el compromiso de todas las instancias del Estado y la sociedad
para dar iguales oportunidades a nias, nios y adolescentes en el desarrollo
sostenible de sus capacidades y en el logro de sus derechos, lo que lleva a enunciar
as la Misin del PNAIA 2021:
MISIN
El Estado, las familias y la comunidad generan condiciones para el desarrollo
sostenible de las capacidades de nias, nios y adolescentes, lo que les permite
ejercer sus derechos plenamente.

58

Se entiende la nocin de desarrollo humano de acuerdo con el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo
(PNUD), en el sentido de aludir a un conjunto de variables que muestran la situacin econmica, nivel educativo y
ejercicio de derechos de una determinada poblacin.

59

Los esfuerzos del Estado, la familia y la sociedad, sintetizados en la Visin y Misin


del presente Plan, se articulan alrededor de 4 objetivos estratgicos y 25 resultados
esperados con sus respectivas metas, entre las cuales destacan 6 metas
emblemticas, tomadas como referentes de las acciones propuestas a efectos de
estimular y focalizar el aporte de quienes (desde sus respectivos roles) son
responsables directos de su ejecucin, como autoridades, maestros, padres de familia,
profesionales de la salud, operadores del sector pblico, investigadores y
comunicadores, ciudadanas y ciudadanos en general59.

59

Diferentes sectores y colectivos consultados convinieron en la necesidad de que el Plan escogiese, entre las metas
planteadas para el ao 2021, cinco que destaquen como primordiales para orientar el esfuerzo nacional en favor de la
infancia y la adolescencia.

60

LAS METAS EMBLEMTICAS


El PNAIA 2021 se cie a ejes prioritarios que sealan la ruta a seguir para despertar
energas y sinergias al interior del Estado y la sociedad, poniendo nfasis y recursos
en la solucin de cuellos de botella histricos, que impiden el desarrollo integral de
nios y adolescentes, y por tanto, traban el xito de los procesos de inclusin social en
el Per.

QU ES UNA META EMBLEMTICA?


Es aquella meta prioritaria y esencial para el desarrollo de la infancia y
adolescencia en el Per, cuyo sealamiento tiene impacto orientador,
simblico y motivador para la sociedad, y cuyo avance impulsa el
cumplimiento integral del PNAIA 2021.

Las metas emblemticas han de ser orientadoras y estimulantes, pero tambin


realizables en plazos establecidos. Es decir, son perfectamente alcanzables si se
cumplen ciertos supuestos, como el liderazgo eficaz de las instituciones ejecutoras del
Plan, la asignacin oportuna de recursos, el desarrollo in situ de las estrategias, y por
supuesto, el compromiso de la ciudadana.
La medicin de estas metas simbolizar el avance del pas en el ejercicio pleno de los
derechos de nias, nios y adolescentes, formando parte de la agenda nacional
prioritaria. De esta manera, la celebracin del bicentenario de la Repblica coincidir
con la culminacin del PNAIA 2021, tras haber motivado y organizado la intervencin
concertada del Estado, la sociedad y las familias peruanas en la bsqueda del
desarrollo humano de las nuevas generaciones.

PRIMERA META EMBLEMTICA


DESNUTRICIN CRNICA DE LA PRIMERA INFANCIA REDUCIDA AL 5%60
Entre los cero y cinco aos de edad se desarrolla la mayor parte de conexiones
neuronales del cerebro humano61, lo que revela la importancia de asegurar la nutricin
adecuada de madres gestantes e infantes, si deseamos que nias y nios alcancen su
mximo potencial cuando sean adultos en un mundo cada vez ms competitivo en
habilidades intelectuales y de empleo de informacin.
La desnutricin infantil crnica perpeta la pobreza y la inequidad, de modo que es un
deber solidario y un desafo econmico para el pas, conseguir su erradicacin o por lo

60

Meta concordada con la que figura en el Plan Bicentenario: El Per hacia el 2021.
Los dos primeros aos de vida son determinantes para el desarrollo del cerebro humano (que a los 6 aos de edad
ya posee el tamao que tendr en adelante) resultando definitivos para el crecimiento fsico, la salud y la interconexin
neuronal, as como para la vinculacin emocional con el entorno. La alimentacin y nutricin adecuadas en la primera
infancia, junto al estmulo afectivo, son claves para los mecanismos neurolgicos ligados al aprendizaje y la conducta
(From Early Child Development to Human Development. M. Young ed., The World Bank, Washington D.C. 2002).
61

61

menos su drstica disminucin. Las neurociencias62 han probado que una nutricin
deficitaria al comienzo de la vida trae consecuencias irreversibles en trminos de
desarrollo humano, adems de representar un alto costo para la sociedad, en una
serie de dimensiones.
La presente meta emblemtica (correspondiente al resultado esperado N 3) postula
que para el 2021 el Per habr reducido al 5% la desnutricin infantil crnica; es decir,
el 95% de las nias y nios entre 0 y 5 aos de edad gozar de nutricin adecuada, lo
que implicar redoblar esfuerzos de capacitacin y orientacin en las familias,
especialmente en el medio rural, as como promover dietas en base a productos
provenientes de nuestra biodiversidad en la dieta alimenticia acorde a la produccin
local y dotar a las viviendas con agua potable y mejores condiciones sanitarias, entre
otras medidas.
SEGUNDA META EMBLEMTICA
EL 100% DE LAS NIAS Y NIOS PERUANOS DE 3 A 5 AOS DE EDAD ACCEDE
A EDUCACIN INICIAL DE CALIDAD
La cobertura de la educacin primaria en el Per alcanza al 94% de las nias y nios,
pero en el nivel de educacin inicial solo llega al 66% en las ciudades y al 55% en el
rea de residencia rural63.
El Premio Nobel de Economa 2001 James Heckman adverta que no podemos darnos
el lujo de posponer la inversin en las nias y nios hasta que sean adultos, ni
podemos esperar a que lleguen a la escuela (primaria), momento en que puede ser
muy tarde para intervenir64. Por ello, universalizar el acceso a la educacin inicial en el
Per es una meta con efectos mltiples, que contribuir a mejorar el desempeo
estudiantil en los niveles de primaria y secundaria, adems de permitir al Estado un
ahorro sustantivo en el mediano plazo con la disminucin de la desercin y la
repitencia65.
Proporcionar educacin inicial a todos las nias y nios peruanos de 3 a 5 aos de
edad es meta ambiciosa pero factible, abordada en el resultado esperado N 5 del
presente Plan. Su consecucin ser clave para poner fin al circuito de regeneracin de
la pobreza en el pas, pues no existe mejor garanta de avance social y econmico que
una comunidad tempranamente educada.
62

El nio nace con cerca de 100 billones de clulas cerebrales (neuronas) pero el 95% de ellas an no se conectan
entre s. Tras el nacimiento se forman rpidamente las vas neuronales, que permiten ver, or, oler, caminar, hablar,
pensar, etc., cubiertas de mielina, sustancia que facilita la conduccin elctrica de los mensajes nerviosos y est
compuesta por cidos grasos esenciales, provenientes de la leche materna. (Mustard, J.F., Early child development
and the brain The base for health, learning and behaviour throughtout life, en M. Young ed., ob. cit.)
63
INEI-UNICEF. Estado de la Niez en el Per. Lima, febrero del 2011.
64
Dilogo Nacional por la Ampliacin de la Cobertura de la Educacin Inicial en el Per. Ministerio de Educacin.
Documento de la Direccin General de Educacin Bsica Regular, 11 de junio de 2010.
65
Numerosas investigaciones muestran que invertir en educacin, especialmente en etapas tempranas, no slo
significa mejor desarrollo individual y social en general, sino tambin una mejor tasa de retorno que inversiones
educativas en etapas posteriores. Si las intervenciones educativas con nios de 0 a 5 aos son de calidad, por cada
dlar invertido en su aprendizaje y desarrollo se obtienen retornos econmicos importantes en el futuro, que podran
oscilar entre 4 dlares (como arroj el Programa `Abecedarian) y 17 dlares, como estim el Proyecto High Scope
Perry School. (...), siendo probablemente mayor el ahorro cuando la inversin se focaliza en los grupos ms
vulnerables (Propuesta Pedaggica de Educacin Inicial. Ministerio de Educacin 2008).

62

TERCERA META EMBLEMTICA


EL 70% DE LAS NIAS Y NIOS PERUANOS DE SEGUNDO GRADO DE
PRIMARIA ALCANZA UN NIVEL SUFICIENTE DE COMPRENSIN LECTORA Y
RAZONAMIENTO MATEMTICO
La no comprensin de textos es una forma de analfabetismo funcional que limita
seriamente a las personas en su acceso al conocimiento y a la posibilidad de seguir
aprendiendo, como ocurre tambin con la incapacidad para razonar matemticamente,
que constrie el desarrollo de competencias bsicas y acorta el nmero de
oportunidades laborales y productivas.
Por cierto, si la educacin bsica en el Per no garantiza niveles suficientes de
comprensin lectora y razonamiento matemtico66 estara suponiendo el fracaso del
sistema educativo en su conjunto, representando un paradjico factor de exclusin
social e inequidad. Por ello, es imperativo que la escuela desarrolle tales capacidades
a la edad adecuada, en el segundo grado de primaria.
El PNAIA 2021 estima que la priorizacin del gasto y reorientacin de recursos para
alcanzar esta meta educativa (correspondiente al resultado esperado N 6) debe
sumarse a la participacin decidida de las familias, gobiernos locales y regionales,
sector empresarial, sociedad civil y medios de comunicacin, en el marco de una
cruzada que lleve a mejorar estos fundamentales indicadores de la preparacin
escolar.
CUARTA META EMBLEMTICA
LA TASA DE MATERNIDAD ADOLESCENTE SE REDUCE EN UN 20%
Los casos de maternidad y paternidad adolescente han crecido en el Per, de manera
que el 13,5% de las adolescentes peruanas ya ha tenido hijas e hijos o est
embarazada, porcentaje que aumenta entre los sectores ms pobres y con menor
nivel educativo. Esta cifra coincide con el inicio ms temprano de las relaciones
sexuales en el pas, que se promedia en 12 aos de edad.
El embarazo adolescente interrumpe el proceso de maduracin de la adolescente y en
general, en contextos de pobreza, disminuye las oportunidades de desarrollo de los
jvenes padres, quienes con frecuencia deben abocarse a la crianza sin haber
completado sus estudios. La maternidad adolescente tiende a reproducir la pobreza en
la familia peruana y pone en riesgo la integridad fsica y emocional del recin nacido,
cuyos primeros aos de vida (tan decisivos para su desarrollo integral) transcurren en
contextos por lo general precarios, lo que se refleja en la alta incidencia de problemas
de salud y nutricin que estas nias y nios suelen presentar.
El cuadro es an ms delicado cuando se trata de adolescentes solteras y sin pareja,
pobres y con poca educacin. Las perspectivas de exclusin social de madre e hijo

66

En el anlisis de situacin (captulo II) se ven los resultados de la Evaluacin Censal de Estudiantes (CES) del 2007,
mostrando preocupantes cifras al respecto, y apenas mejoradas en el 2010.

63

son tan elevadas entonces, que sin la intervencin del Estado y de instituciones
particulares difcilmente tendran el apoyo requerido.
Por todas estas consideraciones, la cuarta meta emblemtica del PNAIA 2021 es
reducir la maternidad prematura a la mitad de las actuales tasas, para evitar la
recurrencia de un problema bastante comn, pero con altsimo costo social.
QUINTA META EMBLEMTICA
LAS Y LOS ADOLESCENTES ACCEDEN Y CONCLUYEN EN LA EDAD
NORMATIVA UNA EDUCACIN SECUNDARIA DE CALIDAD
Las y los adolescentes necesitan una educacin secundaria de calidad que consolide
y ample los aprendizajes adquiridos en la primaria, particularmente en aquellas
competencias que les abran oportunidades al conocimiento, al emprendimiento
productivo y a la vida democrtica.
Adems siendo que esta es una etapa natural de cambio de la niez a la
adolescencia, por lo tanto las Instituciones Educativas deben generar mecanismos
para que este trnsito se realice en las mejores condiciones.
Asimismo, debe considerar condiciones para mejorar las brechas existentes entre lo
urbano y rural.
SEXTA META EMBLEMATICA
EN EL PER NO SE MALTRATA A SU INFANCIA!
DISMINUYE VIOLENCIA FAMILIAR CONTRA
NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES
A pesar de sus gravsimas consecuencias, existe poca informacin confiable y
actualizada sobre la violencia familiar contra nias, nios y adolescentes en todo el
pas. Sin embargo, se sospecha su magnitud y hasta su cotidianidad a juzgar por las
noticias que trascienden con frecuencia, mostrando la cara oculta de un problema que
llegara a niveles alarmantes67.
Adems del dao fsico, la violencia sufrida al comienzo de la vida deja heridas
emocionales irreversibles, constituyendo una prctica inaceptable, que subleva el
sentido comn cuando se piensa en la cadena de desajustes psicolgicos que genera
a todo nivel, tanto individual como colectivo, pues algunas de sus vctimas tienden
despus a replicar el castigo con sus propias hijas e hijos o con otras nias y nios,
junto a otras seales de desequilibrio o desadaptacin social.
Al ser testigo de la violencia de sus padres contra sus madres, tiene repercusiones
negativas en el mundo psicolgico de nias y nios, pues estos episodios son vividos
con mucho dolor, miedo y sentimientos de culpa, y en la naturalizacin de las
67

La escasa informacin disponible procede de instituciones como la Polica Nacional del Per (PNP), la Fiscala, los
Centros de Emergencia Mujer (CEM) y las Defensoras del Nio y del Adolescente. Durante el ao 2008, la PNP recibi
un total de 91,929 denuncias de violencia familiar, 8,484 de ellas contra menores de edad, tratndose en su mayora de
casos que ameritan atencin especializada, como se observa en el captulo II.

64

relaciones violentas, la gran mayora de hombres que agreden a sus parejas


experimentaron cuando nios estas situaciones.
Una nacin con buen trato a sus nias, nios y adolescentes, es objetivo central de
este Plan, que demanda planificacin, recursos econmicos y creatividad para cambiar
conductas arraigadas en espacios privados como el hogar. Para ello, se debe focalizar
acciones en las zonas con mayor incidencia de maltrato, as como aplicar en el ao
2012 la primera Encuesta Nacional Especializada sobre Violencia contra Nias, Nios
y Adolescentes, a fin de establecer una lnea de base, cuantificar metas y monitorear
en lo pertinente las acciones del PNAIA 2021.

CMO ALCANZAR LAS METAS EMBLEMTICAS?


Es posible alcanzar las metas emblemticas en el horizonte de una dcada tal como
plantea el PNAIA 2021 y como lo exigen las necesidades sociales del pas. Son metas
que expresan prioridades estratgicas y responden al ejercicio de derechos y deberes
ciudadanos fundamentales, de modo que su alcance es condicin sine qua non del
desarrollo nacional y de la superacin de brechas histricas de exclusin y
desigualdad.
El cumplimiento de estas metas requiere la convergencia de cuando menos seis
factores fundamentales, estrechamente relacionados entre s:
a) Liderazgo claro y compromiso ciudadano con las metas emblemticas.
Es preciso que exista un claro y activo liderazgo poltico en materia de infancia y
adolescencia, ms all de cualquier consideracin partidaria o de grupo. Las
autoridades y funcionarios del sector pblico son los llamados a ejercer este
liderazgo a nivel nacional, regional y local, sabiendo que las metas emblemticas
son trascendentes por s mismas y adems impulsan el desarrollo social y
econmico del pas a mediano y largo plazo.
Encarnar tal liderazgo implica transmitir mensajes claros a favor de la infancia y la
adolescencia, adecundose a mltiples audiencias. Significa recalcar los impactos
positivos de las metas del PNAIA 2021 en la calidad de vida de nias y nios, en la
erradicacin de la pobreza, en el futuro de los adolescentes, en el avance
econmico, social y educativo del pas, entre otros logros. El lder deber impulsar
procesos de discusin y dilogo en su jurisdiccin, a fin de comprometer a la
poblacin en el cumplimiento de las metas emblemticas. Ha de saber que sin el
compromiso ciudadano y sin su propia iniciativa como lder social, estas metas
seran slo enunciados exentos de significado, carentes de la relevancia que
tienen para mejorar la vida diaria y la salud de millones de nias y nios peruanos.
b) Articulacin de cada meta con los Programas Presupuestales con Enfoque
de Resultados y con el Sistema de Presupuesto por Resultados.
Los programas presupuestales con enfoque de resultados representan un avance
significativo para la gestin del Estado peruano, pues contribuyen a una adecuada
asignacin de recursos y priorizan la ejecucin del gasto en funcin de
65

determinados logros, cuyos efectos sinrgicos pueden deducirse o proyectarse en


el mbito social y econmico.
Las tres primeras metas emblemticas recin descritas se vinculan con programas
actualmente en marcha (Articulado Nutricional, Salud Materno Neo Natal y Logros
de Aprendizaje) pero no as la cuarta meta emblemtica sobre maternidad
adolescente, ni la sexta sobre violencia familiar contra la niez. Dada su
importancia para cerrar brechas sociales y abrir espacios de inclusin, ambas
deberan adscribirse tambin a programas que afirmen su financiamiento y logro
en el lapso de diez aos.
c) Participacin del sector privado y aprovechamiento de los modelos y casos
exitosos desarrollados en el pas.
Durante los ltimos aos, a travs de programas de responsabilidad social
empresarial, el sector privado ha emprendido iniciativas ligadas al desarrollo de la
infancia, incluyendo acciones de lucha contra la desnutricin infantil en la sierra
rural y programas de mejoramiento de la calidad educativa68. Se trata de casos que
merecen ser analizados en funcin de sus procesos y resultados, para su
replicacin a escala local, regional y nacional.
Los modelos desarrollados para reforzar la calidad educativa, por ejemplo, han
probado mejorar la comprensin lectora y el razonamiento matemtico en el rea
de residencia rural, por medio de intervenciones culturalmente apropiadas, que
podran extenderse a otras regiones y localidades a travs de alianzas pblicoprivadas, perfiladas como herramientas estratgicas para avanzar en el logro de
las metas emblemticas. Asimismo, podra concretarse el apoyo solidario de
personalidades del mundo empresarial y cultural en torno a las metas ms afines a
sus roles, actuando as como mentores de causas nacionales que precisan del
respaldo y la colaboracin de la ciudadana.
d) Visin y articulacin intersectorial e intergubernamental
La escasa articulacin intersectorial que se observa en las instituciones pblicas es
uno de los obstculos mayores para el cumplimiento de las estrategias y metas
aqu presentadas. A menudo, los sectores funcionan como compartimentos
estancos, cuando el xito de las polticas pblicas para la infancia y adolescencia
requiere, precisamente, de intervenciones concertadas y complementarias entre
los distintos organismos del Estado.
Junto a lo anterior, resulta indispensable la articulacin de los tres niveles de
gobierno (locales, regionales y nacionales) que existen y actan en el Per. En
este sentido, la envergadura de los desafos planteados por el PNAIA 2021 exige
priorizar la coordinacin permanente entre sectores y niveles de gobierno, tarea en
la que el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables tiene especial

68

Cabe destacar el programa Ally Micuy de lucha contra la desnutricin infantil impulsado por la empresa minera
Antamina en 800 centros poblados de Ancash, as como el programa Leer es estar adelante promovido por la
Fundacin BBVA con excelentes resultados en mejorar la comprensin lectora de ms de 50 mil nios, y el programa
de Escuelas exitosas del Instituto Peruano de Accin Empresarial (IPAE).

66

responsabilidad, en su calidad de ente rector del Sistema Nacional de Atencin


Integral al Nio y al Adolescente.
e) Participacin de los Gobiernos Regionales
En concordancia con lo expuesto, es importante comprometer a gobiernos y
actores regionales en el logro de las metas emblemticas del PNAIA 2021,
considerando que el Per vive un dinmico proceso de descentralizacin, por el
cual las decisiones, recursos y gestin de las acciones de desarrollo se disponen
crecientemente en este nivel de gobierno.
Actores relevantes de la sociedad civil y del sector privado en las diversas regiones
del pas, pueden liderar asuntos de infancia y adolescencia en sus respectivas
circunscripciones, coordinando para ello con su gobierno regional y con el ente
rector del Sistema, lo cual ha de llevar al diseo y ejecucin de Planes Regionales
de Accin por la Infancia y la Adolescencia, acordes con la realidad y situacin
especfica de cada departamento, a la vez que articulados a las metas y
estrategias del PNAIA 2021.
f) Participacin de los Gobiernos Locales
Comprometer a los gobiernos y actores locales en el logro de las metas
emblemticas es muy importante, pues son ellos quienes estn en contacto con la
poblacin y conocen sus problemas. Por tanto, pueden promover el diseo e
implementacin de los Planes Locales de Accin por la Infancia y la Adolescencia,
adecuados a la situacin de cada provincia y distrito y armonizados con los
respectivos Planes Regionales y con el PNAIA 2021.

67

GARANTA DE DERECHOS

METAS EMBLEMTICAS

VISIN

1
Desnutricin crnica de la primera infancia se reduce al 5%

Nias, nios y adolescentes del


pas tienen igualdad de

OBJETIVOS ESTRATGICOS

oportunidades, acceden a

Garantizar el crecimiento y desarrollo integral de nias

servicios de calidad y participan

El 100% de las nias y nios de tres a cinco aos de edad

y nios de 0 a 5 aos de edad

en el ejercicio, promocin y

accede a una educacin inicial de calidad.

defensa de sus derechos, en


conjunto con las instituciones
del Estado y la comunidad,
desarrollndose plenamente en

3
El 70% de las nias y nios peruanos de segundo grado de

el seno de una familia, en un

primaria alcanzan un nivel suficiente de comprensin lectora y

ambiente sano y libre de

razonamiento matemtico.

2
Garantizar la continuacin del crecimiento y desarrollo
integral de nias y nios de 6 a 11 aos de edad

violencia.
MISIN

4
La tasa de maternidad adolescente se reduce en un 20%

El Estado, las familias y la

AGRAGAR

comunidad generan condiciones

para el desarrollo sostenible de


las capacidades de nias, nios
y adolescentes, lo que les

Las y los adolescentes acceden y concluyen en la edad


normativa una educacin secundaria de calidad.

permiten ejercer sus derechos

3
Consolidar el crecimiento y desarrollo integral de las y
los adolescentes de 12 a 17 aos de edad

4
Garantizar la proteccin de las nias, nios y
adolescentes de 0 a 17 aos de edad

plenamente.
6
En el Per no se maltrata a su infancia!
Disminuye la violencia familiar contra nias, nios y
adolescentes.

RESULTADOS ESPERADOS
OBJETIVOS ESTRATGICOS

1.- Nias, nios y madres gestantes acceden a condiciones saludables y seguras de atencin durante la gestacin, el parto y
el perodo neonatal, con respeto de su cultura, priorizando las zonas rurales y las comunidades nativas.

Garantizar el crecimiento y
desarrollo integral de nias y nios
de 0 a 5 aos de edad

2.- Nias y nios menores de 5 aos de edad alcanzan un estado adecuado de nutricin y salud.
3.- Nias y nios de 0 a 2 aos de edad cuentan con cuidado, atencin integral y aprendizaje oportuno.
4.- Nias y nios de 3 a 5 aos de edad acceden a educacin inicial de calidad, oportuna, intercultural, inclusiva, con cultura
ambiental y libre de violencia.

2
Garantizar la continuacin del

5.- Nias y nios de 6 a 11 aos de edad acceden y concluyen en la edad normativa una educacin primaria de calidad,
intercultural, inclusiva, con cultura ambiental y libre de violencia.

crecimiento y desarrollo integral de


nias y nios de 6 a 11 aos de

6.- Nias, nios y adolescentes se encuentran protegidos frente al trabajo infantil .

edad

7.-

Las y los adolescentes acceden y concluyen en la edad normativa una educacin secundaria de calidad, intercultural,
inclusiva, con cultura ambiental y libre de violencia.

3
Consolidar el crecimiento y
desarrollo integral de las y los
adolescentes de 12 a 17 aos de
edad

8.-

Las y los adolescentes se encuentran protegidos frente al trabajo peligroso.

9.-

Las y los adolescentes postergan su maternidad y paternidad hasta alcanzar la edad adulta.

10.-

Las y los adolescentes disminuyen el consumo de drogas legales e ilegales.

11.-

Las y los adolescentes involucrados en conflictos con la ley penal disminuyen.

12.-

Se reduce la infeccin de VIH y SIDA en las y los adolescentes.

13.-

Las y los adolescentes acceden a una atencin de salud de calidad y con pertinencia cultural.

14.-

Las y los adolescentes no son objeto de explotacin sexual.

15.- Nias, nios y adolescentes tienen asegurado el derecho al nombre y a la identidad de manera universal y oportuna.
4

16.- Nias, nios y adolescentes con discapacidad acceden a servicios especializados de educacin y salud.
17.-

Nias, nios y adolescentes estn protegidos integralmente ante situaciones de trata (sexual, laboral, mendicidad).

18.-

Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas que les involucran o interesan.

nias, nios y adolescentes de 0 a

19.-

Nias, nios y adolescentes son menos vulnerables en situaciones de emergencias y desastres.

17 aos de edad

20.-

Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia familiar y escolar.

21.-

Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia sexual.

22.-

Nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales se integran a una familia.

23.-

Nias, nios y adolescentes no participan en conflictos internos.

24.-

Ninguna nia, nio o adolescente fallecer de Tuberculosis en el Per.

Garantizar la proteccin de las

69

25.- Todas las nias, nios y adolescentes cuentan con un seguro de salud.

70

IV. OBJETIVOS, RESULTADOS, METAS E INDICADORES

OBJETIVO ESTRATGICO N 1
GARANTIZAR EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO INTEGRAL DE NIAS Y NIOS
DE 0 A 5 AOS DE EDAD

RESULTADOS ESPERADOS AL 2021


1.- Nias, nios y madres gestantes acceden a condiciones saludables y seguras
de atencin durante la gestacin, el parto y el perodo neonatal, con respeto
de su cultura, priorizando las zonas rurales y las comunidades nativas.
2.- Nias y nios menores de 5 aos de edad alcanzan un estado adecuado de
nutricin y salud.
3.- Nias y nios de 0 a 2 aos de edad cuentan con cuidados, atencin integral
y aprendizaje oportuno.
4.- Nias y nios de 3 a 5 aos de edad acceden a Educacin Inicial de calidad,
oportuna, intercultural, inclusiva, con cultura ambiental y libre de violencia.

Resultado Esperado 1
Nias, nios y madres gestantes acceden a condiciones saludables y seguras de
atencin durante la gestacin, el parto y el perodo neonatal, con respeto de su
cultura, priorizando las zonas rurales y las comunidades nativas.
Justificacin
El desarrollo fsico y psicolgico ms significativo se produce durante los primeros
aos de vida, lo que obliga a mejorar la atencin materno infantil en la familia, centros
de salud y comunidad, para reforzar cuidados a la concepcin, al embarazo, al parto
y al primer mes de vida, cuando se dan vnculos especiales entre la nia, el nio, la
madre y las figuras que le atienden.
Meta
Reducir en un tercio la Tasa de Mortalidad Neonatal
Indicador 1
Tasa de Mortalidad Neonatal de los 10 aos anteriores a la encuesta por cada mil
nacidos vivos, por rea de residencia y departamento.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 10 por cada mil nacidos vivos. Rural: 13 por cada mil nacidos vivos. Urbana:
8 por cada mil nacidos vivos.
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011

Indicador 2
Porcentaje de parto institucional del ltimo nacimiento en los 5 aos anteriores a la
encuesta, por rea de residencia, departamento y quintil de riqueza.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 83.8%. Rural: 62,5%. Urbana 94,2%. Quintil inferior: 54.2%. Ica: 99,7%.
Loreto: 54,1%. Amazonas: 54.2%. Cajamarca: 58,4%
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011

Indicador 3
Proporcin de nacidos vivos en los 5 aos anteriores a la encuesta con bajo peso al
nacer (< 2.5 kg.), por rea de residencia, departamento y quintil de riqueza.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 7,1%. Rural: 9,0%. Urbana: 6,2%. Loreto: 12,1%. Quintil inferior: 9,4%
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011

Indicador 4
Tasa de mortalidad materna en mujeres en edad frtil por cada cien mil nacimientos
para el perodo de 7 aos anteriores a la encuesta.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 93 x 100,000 nacimientos.
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2010.

72

Indicador 5
Porcentaje de neonatos que reciben lactancia materna dentro del primer da de
nacidos.
Lnea base ao 2010
Nacional: 92,0%. Sin educacin: 97,5%. Nivel de Educacin Superior: 86,4%. Quintil
inferior: 96.3%. Quintil superior: 85,0%
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2010.

Indicador 6
Proporcin de recin nacidos vivos menores de 37 semanas de gestacin.
Lnea base ao 2011
Nacional: 15.8%. Urbana:19,0%. Rural: 9,9%. Lima Metropolitana: 21,0%. Selva: 9,1%.
Quintil inferior: 8,8%. Quintil Superior: 22,2%. Loreto y Cajamarca: 7.9%. Ica: 24.4%
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011.

Estrategias de implementacin
Certificar los establecimientos de salud como Amigos de la Madre y el Nio.
Tomando como modelo intervenciones exitosas en diversos puntos del pas,
fortalecer los programas de nutricin y seguridad alimentaria para madres
gestantes, promoviendo la participacin familiar y priorizando el uso de productos
originarios de la zona.
Coordinar con programas sociales ligados al mejoramiento de la calidad de vida en
el rea de residencia rural, para asegurar condiciones sanitarias adecuadas en las
viviendas de los recin nacidos.
Acciones de informacin, educacin y comunicacin orientadas a la creacin de
conciencia ciudadana sobre la importancia de las etapas de gestacin, parto y
perodo neonatal, a fin de que la poblacin participe en el logro de este resultado
esperado.
Promover la atencin y prevencin de la violencia ejercida contra las mujeres
embarazadas, incrementando la calidad y cobertura de los servicios e instituciones
creadas para ello.
Activar mecanismos que impidan o dificulten la transmisin vertical de VIH.
Implementar y/o fortalecer casas de espera cercana a los Establecimientos de
Salud de mayor capacidad resolutiva para las poblaciones dispersas.
Garantizar el acceso permanente a los mtodos de planificacin familiar.
Fortalecer la coordinacin intersectorial para la vigilancia de la salud materno y
neonatal.
Garantizar la suplementacin con hierro en las madres gestantes y realizar
vigilancia nutricional.
Promover la deteccin precoz y referencia oportuna para la resolucin de las
complicaciones en el marco de un trabajo en Red.
Continuar con la implementacin del Programa presupuestal con enfoque de
resultados Salud Materno Neonatal.
Incrementar la cobertura de Atenciones Prenatales con exmenes de laboratorio
bsicos durante el primer trimestre de gestacin.

73

Responsables
MINSA.
MIDIS. MININTER PNP. MIMP. MED. Ministerio Pblico. EsSalud. Gobiernos
Regionales. MCLCP.

74

Resultado Esperado 2
Nias y nios menores de 5 aos de edad alcanzan un estado adecuado de
nutricin y salud.
Justificacin
En los comienzos de la vida se crean las bases para el funcionamiento fsico y
psicolgico de nias y nios, lo que decidir en gran parte su futuro. Por ello, el Estado
les debe garantizar nutricin oportuna y suficiente, cuidados a su salud, acceso a agua
segura y saneamiento en sus viviendas, as como proteccin de sus derechos, entre
otras medidas para su desarrollo integral, resaltando en ello la alimentacin adecuada
y servicios de salud calificados.
Meta
Disminuir al 5% la desnutricin crnica en nias y nios menores de 5 aos de
edad69.
Indicador 1
Porcentaje de desnutricin crnica de la poblacin de menores de 5 aos de edad
(patrn de referencia NCHS) por rea de residencia, departamento y quintil de riqueza.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 15,2%. Rural: 29,9%. Urbana: 7,4 %. Sierra: 25,1%. Selva: 21,2%.
Huancavelica: 46,4%. Quintil inferior: 36,0%.
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011

Indicador 2
Porcentaje de desnutricin crnica en menores de 5 aos de edad (patrn de
referencia OMS), por rea de residencia, departamento y quintil de riqueza.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 19,5%. Rural: 37,0%. Urbana: 10,1%. Sierra: 30,7%. Selva: 28,2%.
Huancavelica: 54,2%. Quintil inferior: 43,8%
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011

Indicador 3
Tasa de mortalidad infantil, a los 5 aos anteriores a la encuesta por cada mil nacidos
vivos, por rea de residencia, regin natural y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 17 x mil nacidos vivos. Urbana: 14 x mil nacidos vivos. Rural: 22 x mil
nacidos vivos. Lima Metropolitana: 13 x mil nacidos vivos. Sierra: 19 x mil nacidos
vivos. Selva: 24 x mil nacidos vivos.
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. ENDES 2010. Cinco aos anteriores a la encuesta.

Departamentos: Lima: 11 x mil nacidos vivos. Ica: 13 x mil nacidos vivos. Loreto: 43 x
mil nacidos vivos. Puno: 40 x mil nacidos vivos.
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. ENDES 2010. Diez aos anteriores a la encuesta.

69

Concordado con el Plan Bicentenario. El Per hacia el 2021; el 5% hace referencia al patrn NCHS.

75

Indicador 4
Proporcin de anemia en nias y nios de 6 a menos de 36 meses de edad por rea
de residencia, regin natural y departamento.

Lnea de base ao 2011


Nacional: 41,6%. Urbano: 37,5%. Rural: 49,6%. Costa: 32,4%. Sierra: 51,7%. Selva:
47,2%. Lima: 27,5%. Puno: 71,1%. Cusco: 64,1%. Madre de Dios: 59,2%
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011

Indicador 5
Nmero de departamentos con menos de 30% de prevalencia de anemia en nias y
nios entre los 6 y 36 meses de edad.
Lnea de base ao 2011
Lima: 27,5%.
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011

Indicador 6
Porcentaje de nias y nios menores de 36 meses que reciben las vacunas bsicas
completas para su edad, por rea de residencia local, regin natural, quintil de riqueza
y departamento.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 72,7%. Urbana: 74,2%. Rural: 69,5%. Quintil inferior: 64,9%. Quintil superior:
78,1%. Huancavelica: 87,5%. Apurmac: 85,4%. Amazonas: 54,7%. Madre de Dios:
57,8%.
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011

Estrategias de implementacin
Priorizar intervenciones las zonas rurales y las comunidades indgenas y nativas.
Continuar la implementacin del Programa Presupuestal con Enfoque de
Resultados - Articulado Nutricional.
Aseguramiento del paquete de intervencin en el perodo perinatal.
Informar, involucrar y comprometer a familias y comunidades en acciones
promotoras de la buena nutricin de nias y nios, tales como campaas de
orientacin y capacitacin para madres y padres, en espacios diversos como
hogares, mercados y supermercados, terminales de transporte areo y terrestre,
establecimientos pblicos y privados, entre otros.
Alianzas estratgicas con medios de comunicacin nacionales, regionales y
locales, para fomentar la alimentacin adecuada de nias y nios.
Capacitar a docentes y promotores educativos comunitarios en temas de nutricin
infantil enfatizando en el conocimiento de aquellos alimentos propios de cada
regin, para mejorar los conocimientos y prcticas de los padres de familia.
Introducir en los contenidos educativos de educacin inicial, primaria y secundaria,
el componente nutricional para promover el consumo de alimentos con los
nutrientes requeridos para el desarrollo integral de nias y nios, ayudando a
revalorar nuestra mega diversidad y tradiciones culturales.
En zonas con altas tasas de desnutricin infantil, activar mecanismos para la
76

entrega de complementos dietticos, preferentemente elaborados con productos


locales, capacitando a las familias en su preparacin.
Implementar o reforzar los programas vinculados al acceso a agua segura,
viviendas saludables, promocin de la salud, cuidado y proteccin infantil.
Incrementar la oferta de servicios de salud para comunidades indgenas
amaznicas, con capacidad resolutiva y pertinencia cultural.
Responsables
MIDIS. MINSA.
MIMP. MED. MVCS. MINAG. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Medios de
Comunicacin. Sociedad Civil.

77

Resultado Esperado 3
Nias y nios de 0 a 2 aos de edad cuentan con cuidado, atencin integral y
aprendizaje oportuno
Justificacin
Hallazgos neurocientficos revelan que el perodo de ms rpido crecimiento del
cerebro se verifica durante los 3 primeros aos de vida, constituyendo una edad
privilegiada para el aprendizaje. Segn distintas publicaciones, lo que suceda o no en
esa etapa es determinante para el futuro de la nia y el nio 70, por lo cual es esencial
no slo cuidar su crecimiento fsico sino tambin promover su desarrollo motriz,
afectivo, social y cognitivo desde la ms temprana edad, asegurando la calidad de las
interacciones de la nia y el nio con su madre o sus cuidadores, as como con los
dems seres y figuras de su entorno. Es clave en ello involucrar activamente a los
diversos actores de la comunidad, del Estado y de la sociedad civil para efectivizar la
calidad de los servicios educativos para la infancia.
Meta
Las tres cuartas partes de nias y nios menores de 36 meses de edad tienen
controles de crecimiento y desarrollo completos para su edad.
Indicador 1
Porcentaje de nias y nios menores de 36 meses que tienen controles de crecimiento
y desarrollo (CRED) completos para su edad, por rea de residencia, regin natural,
quintil de riqueza y departamento.

Lnea de base ao 2011


Nacional: 47,3%. Urbana: 43,3%. Rural: 55,2%. Quintil inferior: 53,3%. Quintil superior:
49,2%. Huancavelica: 73,6%. Hunuco: 72,3%. Cajamarca: 71,5%. Loreto: 35,7%.
Lambayeque: 36.5%, La Libertad: 36,5%. Lima: 37,4%.
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011

Indicador 2
Tasa de cobertura total en educacin inicial de la poblacin de 0 a 2 aos de edad,
por rea de residencia y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 2,2%. Rural: 1,3 %. Huancavelica 0,4%, Ayacucho 0,5%, Hunuco y
Amazonas 0,6%
Fuente: MED. Estadstica de la Calidad Educativa ESCALE 2010.

Estrategias de implementacin
Implementar o fortalecer servicios de atencin para la infancia.
Impulsar la creacin y reforzamiento de servicios educativos dirigidos a la nia, el
nio y la familia con servicios complementarios de alimentacin y control del beb
70

Barnett 1995. Shonkoff and Phillips, 2000. Leseman 2002. Young 2002. Bedregal y Pardo, 2004.

78

sano, en el marco de la estrategia nacional CRECER, el programa nacional


JUNTOS y otros relacionados con el mejoramiento de la calidad de vida en el rea
de residencia urbano y rural.
Concertar con los Gobiernos Regionales el desarrollo de una poltica de
incremento progresivo de los presupuestos destinados a la educacin, para: a)
Fortalecimiento de la calidad de los servicios del ciclo I existentes en el rea de
residencia rural, b) Formacin de docentes de educacin especial con
especializacin en intervencin precoz o en educacin temprana para la atencin
de nios de 0 a 2 aos de edad, c) Creacin de nuevas plazas para docentes
bilinges y de educacin especial y d) Sostenibilidad de los convenios de
concertacin inter-sectoriales e inter-institucionales.
Promover la instalacin de Centros de Consejera Familiar y Salas de Estimulacin
y Educacin Oportuna en los municipios locales con el fin de orientar a madres y
padres de familia sobre los cuidados a los hijos en los dos primeros aos de vida.
Organizar equipos itinerantes que puedan llegar a pueblos y zonas rurales de
difcil acceso para acompaar a las familias con nias y nios pequeos en
prcticas de higiene, nutricin, juego y buen trato.
Promover con los gobiernos locales la suscripcin de acuerdos dirigidos a ampliar
la cobertura a nivel nacional sustentados en propuestas tcnicas y herramientas
presupuestales que garanticen la transicin de servicios del ciclo I al ciclo II
involucrando a los diferentes niveles de gobiernos. De esta forma se impulsar la
gestin e implementacin de cunas, y servicios de atencin no escolarizada como
los dirigidos a nias y nios, incluyendo: a) Salas de educacin temprana (SET)
para las madres que trabajan y para las comunidades que carecen de cunas
donde cuiden a sus nias y nios para que se desarrollen y aprendan, b)
Programa integral de educacin temprana (PIET) o Wawapukllana en un ambiente
comn para madres que no trabajan, c) Programa integral de educacin temprana
con base en la familia (PIETBAF) o Aprendiendo en el hogar, d) Ludotecas
Itinerantes y e) Familias que aprenden.
Fomentar en centros laborales privados la creacin de cunas de gestin privada
(empresas, fbricas, centros comerciales, asociaciones, entre otros).
Responsables
MINSA. MED.
MIDIS. MIMP. MTC. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Organizaciones de la
Sociedad Civil. Empresas Privadas.

79

Resultado Esperado 4
Nias y nios de 3 a 5 aos de edad acceden a una educacin inicial de calidad,
oportuna, intercultural, inclusiva, con cultura ambiental y libre de violencia.
Justificacin
La educacin inicial contribuye al desarrollo integral de nias y nios de 3 a 5 aos
de edad, tomando en cuenta su crecimiento fsico, socio-afectivo y cognitivo para
promover prcticas de crianza con participacin de la familia y la comunidad. Se
desarrolla tanto en forma escolarizada (Jardines) como no escolarizada (PRONOEI),
atendiendo a nias y nios hasta los 5 aos de edad, 11 meses y 29 das. Este nivel
educativo es clave para integrar el desarrollo individual con las necesidades de
aprendizaje en funcin del ciclo de vida.
Adems de asegurar su desarrollo fsico, el Estado debe promover que nias y nios
accedan al sistema de educacin a la edad adecuada, para expandir sus
capacidades y mejorar su desempeo estudiantil.
Meta
Universalizar el acceso de nias y nios de 3 a 5 aos de edad a la educacin
inicial a la edad correspondiente, priorizando el mbito rural.
Indicador
Tasa neta de matrcula en Educacin Inicial del grupo de 3 a 5 aos de edad, por
rea de residencia.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 70,3 %. Rural: 61,0%. Urbano: 74.3%
Fuente: INEI. Encuesta Nacional de Hogares. ENAHO 2010.

Estrategias de implementacin
Difundir el marco legal que orienta la implementacin y ordenamiento de los
servicios de Educacin Inicial.
El Ministerio de Educacin concertar con los sectores Salud, MIMP, gobiernos
regionales y gobiernos locales, as como con instituciones no gubernamentales y
de la sociedad civil, la atencin en nutricin y salud para las nias y nios menores
de 6 aos de edad atendidos por las instituciones educativas y los programas del
nivel Inicial.
Coordinar con los gobiernos regionales el incremento progresivo de presupuestos
para la educacin inicial, a fin de a) Fortalecer la calidad de los servicios del ciclo II
con nfasis en el mbito rural, b) Formacin de docentes bilinges para el nivel
Inicial, c) Formacin de docentes de educacin especial para la atencin de 3 a 5
aos de edad, d) Crear plazas para docentes bilinges y de educacin especial,
e) Dar sostenibilidad a los convenios de concertacin inter-sectorial e interinstitucional.
Asignar recursos para aumentar el nmero de las plazas docentes que lleven a
cumplir la meta de cobertura universal.
Adecuar y/o habilitar la infraestructura educativa para la atencin de la educacin
inicial.
80

Impulsar un sistema de Consejera Familiar Municipal para lograr que todas las
nias y nios de 3 a 5 aos de edad sean matriculados en los centros de
educacin inicial, con nfasis en las zonas rurales.
Impulsar y promover dentro del proceso de enseanza-aprendizaje del nivel inicial
un enfoque ecolgico vivencial que estimule el desarrollo de habilidades, valores y
conciencia ambiental desde la primera infancia.
Difundir la importancia de la primera infancia, el juego y sus efectos en el
desarrollo de nias y nios.
Promover programas para educacin especial en el mbito rural.
Implementar programas especializados para la prevencin y atencin del bullying
en las instituciones educativas, con la participacin de las familias.
Implementar mecanismos de registro estndares sobre casos de violencia.

Responsables
MED.
MIDIS. MINAM. MINCU. MIMP. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.

81

OBJETIVO ESTRATGICO N 2

GARANTIZAR LA CONTINUACIN DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO


INTEGRAL DE NIAS Y NIOS DE 6 A 11 AOS DE EDAD

RESULTADOS ESPERADOS AL 2021

5.-

Nias y nios de 6 a 11 aos de edad acceden y concluyen en la edad


normativa una educacin primaria de calidad, intercultural, inclusiva, con
cultura ambiental y libre de violencia.

6.-

Nias, nios y adolescentes se encuentran protegidos frente al trabajo


infantil.

82

Resultado Esperado 5
Nias y nios de 6 a 11 aos de edad acceden y concluyen en la edad normativa
una educacin primaria de calidad, intercultural, inclusiva, con cultura ambiental
y libre de violencia.
Justificacin
La educacin primaria consolida la lecto-escritura y proporciona nociones de clculo
bsico junto a conceptos culturales esenciales. Su finalidad es brindar a nias y nios
de 6 a 11 aos de edad una formacin comn con miras al desarrollo de las
capacidades individuales motrices, de equilibrio personal; de actuacin social,
relacin, aprendizaje y otras que la secundaria reforzar y ampliar. Sin estas
habilidades se dificultan futuros aprendizajes y se adolece de herramientas para
contar con mejores ocasiones laborales y de ingresos.
Meta
El 70% de nias y nios que cursan el segundo grado de primaria alcanza un
nivel suficiente en comprensin de textos y matemtica.
Indicador 1
Porcentaje de nias y nios que alcanzan suficiencia en el logro de las competencias
de comprensin lectora en segundo grado, por rea de residencia y departamento.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 29,8%. Rural: 5,8%. Urbana: 36,3%. Loreto: 6,1%
Fuente: MED. Evaluacin Censal a Estudiantes (ECE) 2011.

Indicador 2
Porcentaje de nias y nios que alcanzan suficiencia en el logro de las competencias
de comprensin matemtica en segundo grado, por rea de residencia y
departamento.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 13,2%. Rural: 3,7%. Urbana: 15,8%. Loreto: 1,4%
Fuente: MED. Evaluacin Censal a Estudiantes (ECE) 2011

Indicador 3
Tasa de conclusin en educacin primaria en el grupo de 12 a 13 aos de edad, por
rea de residencia, nivel de pobreza y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 77,9%. Rural: 60,9%. Urbana 86.3% Pobre extremo: 53,0%.
Hunuco: 55,4%
Fuente: INEI. Encuesta Nacional de Hogares - ENAHO 2010.

Meta
Al 2016, el 50% de Centros Educativos en comunidades indgenas desarrollan
aprendizajes en la lengua materna de las y los alumnos de nivel primaria.

83

Indicador
% de Centros Educativos en comunidades indgenas que desarrollan aprendizajes en
la lengua materna de las y los alumnos
Lnea de base ao 2010
11,5% de Centros Educativos en comunidades indgenas desarrollan aprendizajes en
la lengua materna de las y los alumnos del nivel primaria.
Fuente: Censo Escolar del Ministerio de Educacin /Unidad de Estadstica Educativa y II Censo de Comunidades
Indgenas del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica.

Estrategias de implementacin
Difundir indicadores que las familias puedan usar para adoptar medidas que
fortalezcan el aprendizaje de sus hijas e hijos.
Priorizar el aprendizaje de la lecto escritura en espaol con mtodos de educacin
bilinge en aquellas zonas del pas cuya lengua materna es el quechua, el aymara
u otra lengua nativa, a fin de facilitar una adquisicin amigable (no traumtica) de
las competencias propias de esta etapa escolar.
Incluir en los cursos vinculados al desarrollo de habilidades para la vida, el tema
del bullying estandarizando conceptos, estrategias de intervencin y mecanismos
de seguimiento.
Implementar programas especializados para la prevencin y atencin del bullying
en las instituciones educativas, con la participacin de las familias.
Implementar mecanismos de registro estndares sobre casos de violencia en las
instituciones educativas diferenciado la violencia entre pares de otros tipos de
violencia.
Difundir en la poblacin estudiantil mecanismos de denuncia de actos de bullying u
otra forma de violencia, por ejemplo contactando la Lnea 100 del MIMP.
Promover alianzas estratgicas con empresas privadas experimentadas en
programas de promocin de la lectura y la enseanza de matemticas, as como
concursos, campaas de comunicacin, premios y otras iniciativas que impulsen la
comprensin lectora y el razonamiento matemtico, involucrando a las familias en
esta tarea.
Promover la lectura y enseanza con material acorde a cada realidad y a sus
conocimientos ancestrales.
Organizar competencias en investigacin, emprendimientos, participacin y
ecoeficiencia para fomentar valores y responsabilidades ambientales.
Promover una educacin libre de violencia y maltrato de parte de profesoras y
profesores contra las alumnas y alumnos.
Promover la formacin de profesores y profesoras desde una perspectiva de
respeto a los derechos y a las diferencias, inclusiva, no sexista, de equidad entre
gnero y de solidaridad intergeneracional.
Impulsar y promover el desarrollo de competencias en investigacin,
emprendimientos, participacin y ecoeficiencia para adquirir valores y
responsabilidades ambientales.
Incluir mecanismos de denuncia del bullying en los cursos de habilidades para la
vida.
Formacin

en tecnologas de la informacin, sealando sus ventajas y


84

desventajas, considerando la diversidad cultural y lingstica del pas.

Responsables
MED.
MIMP. MIDIS. MINAM. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.

85

Resultado Esperado 6
Nias, nios y adolescentes se encuentran protegidos frente al trabajo infantil.
Justificacin
En el pas existe una normatividad que fija la edad mnima para trabajar, a pesar de
lo cual en los ltimos aos se ha incrementado el trabajo infantil en edades no
permitidas, situacin que afecta el desarrollo fsico, psicolgico y moral de las nias y
nios, originando retraso y desercin escolar, entre otros problemas.
La pobreza es la principal causa por la cual nias y nios trabajan, poniendo en
riesgo su desarrollo integral. Otra causa es la valoracin positiva del trabajo a
temprana edad que impera en diversos grupos sociales, sobre todo en las reas
rurales.
Meta
Erradicar el trabajo de nias, nios y adolescentes con edades por debajo de la
mnima.
Indicador 1
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que trabajan por debajo de la edad mnima
(6-13 aos de edad).
Lnea de base ao 2010
19,2% de la poblacin de 6 a 13 aos de edad trabaja.
Fuente: INEI. Encuesta Nacional de Hogares - ENAHO 2010.

Indicador 2
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que trabajan, por debajo de la edad mnima,
por actividad econmica.71
Indicador 3
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que trabajan por debajo de la edad mnima,
por nmero de horas ocupados.72
Estrategias de implementacin
Aprobacin e implementacin del Programa Presupuestal con Enfoque de
Resultados en relacin al trabajo infantil.
Desarrollo de campaas comunicacionales para crear conciencia en la poblacin y
en las empresas sobre los efectos y peligros del trabajo infantil.
Coordinar con organizaciones especializadas de la sociedad civil y con empresas
privadas para ofrecer a nias, nios y adolescentes que trabajan oportunidades de
educacin que les permitan superar tal estado.
Integrar la familia a los programas sociales, condicionando su participacin a la
proteccin de sus hijas e hijos frente al trabajo infantil.
71
72

No se tiene lnea base pero en la ENAHO 2012 se contar con esta informacin.
dem.

86

Fortalecer las capacidades de los integrantes de instituciones vinculadas a la


proteccin y atencin de nias, nios y adolescentes para prevenir e intervenir
frente al trabajo infantil mediante esfuerzos articulados.
Promover y fortalecer la labor coordinada de las instituciones del Estado para
prevenir y erradicar el trabajo infantil.
Promover el uso de espacios existentes para el desarrollo de actividades que
permitan aumentar la permanencia de las y los estudiantes en la escuela.
Implementar programas de trabajo manual productivo.
Implementar un mecanismo de registro de nias, nios y adolescentes que
trabajan, con especial nfasis en el servicio domstico, labores agrcolas y peores
formas de trabajo infantil.
Adecuar el marco normativo orientado a la prevencin y erradicacin del trabajo
infantil.
Responsables
MTPE. MIMP.
MED. MINAG. MIDIS. MINSA. PCM. INEI. MEF. Ministerio Pblico. Poder Judicial.
MINAM. MINEM. MINJUS. MININTER. MINCETUR. Gobiernos Regionales. Gobiernos
Locales. Defensoras del Nio y del Adolescente. CPETI.

87

OBJETIVO ESTRATGICO N 3
CONSOLIDAR EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO INTEGRAL DE LAS Y LOS
ADOLESCENTES DE 12 A 17 AOS DE EDAD

RESULTADOS ESPERADOS AL 2021


7.-

8.9.10.11.12.13.14.-

Las y los adolescentes acceden y concluyen en la edad normativa una


Educacin Secundaria de calidad, intercultural, inclusiva, con cultura
ambiental y libre de violencia.
Las y los adolescentes se encuentran protegidos frente al trabajo
peligroso.
Las y los adolescentes postergan su maternidad y paternidad hasta
alcanzar la edad adulta.
Las y los adolescentes disminuyen el consumo de drogas legales e
ilegales.
Las y los adolescentes involucrados en conflictos con la ley penal
disminuyen.
Se reduce la infeccin de VIH y SIDA en las y los adolescentes.
Las y los adolescentes acceden a una atencin de salud de calidad y con
pertinencia cultural.
Las y los adolescentes no son objeto de explotacin sexual.

88

Resultado Esperado 7
Las y los adolescentes acceden y concluyen en la edad normativa una
educacin secundaria de calidad, intercultural, inclusiva, con cultura ambiental y
libre de violencia.
Justificacin
Las y los adolescentes necesitan una educacin secundaria de calidad que consolide
y ample los aprendizajes adquiridos en la primaria, particularmente en aquellas
competencias que les abran oportunidades al conocimiento, al emprendimiento
productivo y a la vida democrtica.
Meta
La mitad de las y los estudiantes peruanos con 15 aos de edad alcanza el nivel
3 (ms de 481 puntos) en comprensin lectora, matemticas y ciencias
evaluados con la prueba PISA.
Indicador 1
Resultado promedio de las y los estudiantes de 15 aos de edad obtenidos en la
prueba PISA, por materia evaluada.
Lnea de base ao 2009
Comprensin lectora (nivel 1a): 370. Matemticas (nivel 1a): 365.
Ciencias (nivel 1a): 369
Fuente: MED. Secretara de Planificacin Estratgica. Unidad de Medicin de la Calidad Educativa.

Indicador 2
Tasa de conclusin en educacin secundaria en el grupo de 17 a 18 aos de edad,
por rea de residencia, condiciones de vida, lengua materna y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 60,8% Rural: 37,9%. Urbana: 69,8% Pobre extremo: 22,2%. Hunuco:
35,7%. Amazonas: 37,2%. Cajamarca: 39,9%. Lengua indgena: 37,7%
Fuente: INEI. Encuesta Nacional de Hogares. ENAHO 2010.

Estrategias de implementacin
Fortalecer el involucramiento de las familias en las actividades del Plan Lector que
promueve el Ministerio de Educacin.
Promover, en alianza con el sector privado, la lectura como actividad placentera,
formativa e indispensable para acceder al conocimiento.
Incluir en los cursos relativos al desarrollo de habilidades para la vida, el tema del
bullying estandarizando conceptos, estrategias de intervencin y mecanismos de
seguimiento.
Implementar programas especializados para la prevencin y atencin del bullying
en las instituciones educativas con la participacin de las familias.
Implementar mecanismos de registro estndares sobre casos de violencia.
Promover la formacin de profesoras y profesores desde una perspectiva de
89

respeto a los derechos y a las diferencias, inclusiva, no sexista, de equidad entre


gnero y de solidaridad intergeneracional.
Difusin entre la poblacin estudiantil de las instituciones y mecanismos de
denuncia del problema de bullying o cualquier otro tipo de violencia, como por
ejemplo la Lnea 100 del MIMP.
Promover la lectura y creatividad literaria a nivel local, regional y nacional, con
premios a las y los adolescentes ms destacados.
Promover y premiar la habilidad matemtica de las y los adolescentes mediante la
organizacin de concursos, ferias y otras actividades en los espacios pblicos de
ciudades y pueblos.
Buscar mentores conocidos que impulsen actividades de promocin de la lectura,
la escritura y las matemticas, de tal manera que se conviertan en competencias
prestigiosas que las y los adolescentes busquen emular.
Promover la lectura y enseanza con material acorde a cada realidad y
conocimientos ancestrales.
Alentar el desarrollo de competencias en investigacin, emprendimientos,
participacin y ecoeficiencia para difundir valores y responsabilidades con el
medio ambiente.
Promover una educacin libre de violencia y maltrato de parte de profesoras y
profesores contra alumnas y alumnos.
Responsables
MED.
MIMP. MINAM. MINCU. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. APAFAs.

90

Resultado Esperado 8
Las y los adolescentes se encuentran protegidos frente al trabajo peligroso.
Justificacin
Existe en el pas una creciente poblacin de adolescentes que trabajan y viven
diariamente en situacin de riesgo fsico, moral y psicolgico, lo que afecta su
desarrollo integral.
El trabajo peligroso realizado por las y los adolescentes tiene directos efectos
negativos en su formacin e inclusive en su permanencia en el sistema educativo.
Se viene incrementando el nmero de adolescentes hombres y mujeres que
trabajan en actividades peligrosas.
La pobreza es una causa por la cual los adolescentes incursionan o aceptan realizar
trabajos peligrosos poniendo en riesgo su salud integral. Otro motivo es la
valoracin positiva del trabajo a temprana edad por parte de diversos grupos,
principalmente en las reas rurales.
Meta
Erradicar el trabajo peligroso realizado en adolescentes an dentro de la edad
laboral permitida.
Indicador 1
Porcentaje de adolescentes dentro de la edad permitida que realizan trabajos
peligrosos73
Indicador 2
Porcentaje de adolescentes dentro de la edad permitida que realizan trabajos
peligrosos por actividad econmica.
Indicador 3
Porcentaje de adolescentes con edad permitida que realizan trabajos peligrosos por
actividad econmica y nmero de horas ocupadas74.
Estrategias de implementacin

Aprobacin e implementacin del Programa Presupuestal con Enfoque de


Resultados en funcin del trabajo infantil.

Anlisis de la informacin de la ENAHO sobre trabajos peligrosos para construir


una lnea de base y calcular indicadores peridicamente.

Promover la conclusin de la secundaria en adolescentes que trabajan mediante


estmulos vinculados a capacitaciones que los preparen para acceder luego a
trabajos seguros y decentes.

Coordinar con organizaciones especializadas de la sociedad civil y con


empresas privadas para ofrecer al adolescente que trabaja ocasiones de
formacin y capacitacin laboral que les permitan superar tal estado.

73

Los datos de trabajo peligroso para tener una referencia ser informacin resultante de una aproximacin de la
ENAHO.
74
dem.

91

Ejecucin de campaas comunicacionales de creacin de conciencia en la


poblacin y en las empresas, priorizando la cadena de valor, para evitar el
trabajo adolescente peligroso.

Integrar a las familias a los programas sociales, condicionando su participacin a


la proteccin de sus hijas e hijos adolescentes dentro de la edad requerida, frente
al trabajo peligroso.

Incorporar a las y los adolescentes trabajadores dentro de la edad permitida y en


condiciones no peligrosas al Sistema de Seguridad Social.

Fortalecer capacidades en los integrantes de instituciones ligadas a la proteccin


y atencin de adolescentes dentro de la edad requerida, para prevenir e intervenir
articuladamente frente al trabajo peligroso.

Fortalecer la intervencin del Estado para prevenir el ingreso de las y los


adolescentes al trabajo peligroso y proteger a aquellas y aquellos que trabajan
dentro de la edad requerida.
Responsables

MTPE. MIMP.
MIDIS. MEF. MED. MINAM. MINEM. MINJUS. MININTER. MINCETUR. MINAG.
MINSA. INEI. Ministerio Pblico. Poder Judicial. Gobierno Regionales. Gobiernos
Locales. CPETI-CRDPETI. Comisin Nacional para la Lucha Contra el Trabajo
Forzoso. Defensoras del Nio y del Adolescente. Empresas Privadas y Sociedad Civil.

92

Resultado Esperado 9
Las y los adolescentes postergan su maternidad y paternidad hasta alcanzar la
edad adulta.
Justificacin
El embarazo adolescente se debe a mltiples causas, incluyendo problemas en la
organizacin familiar, promiscuidad fomentada por los medios, el abordaje deficiente
de esta informacin y el desinters de los padres sobre la vida social de hijas e hijos
fuera del hogar, entre otras.
El embarazo y la maternidad de adolescentes tambin se originan en el inicio
temprano en relaciones sexuales sin proteccin, a lo que contribuye la falta de
condiciones para ejercer los derechos reproductivos efectivos, entre los cuales
podemos sealar el poco acceso a la informacin y educacin sobre la sexualidad y
los mtodos anticonceptivos, que no ayudan a crear entornos favorables y de
proteccin a menores de edad en situaciones de riesgo.
Adicionalmente, existen delitos contra adolescentes como la violencia sexual,
principalmente en el entorno familiar, la trata y la explotacin sexual que llevan a un
inicio precoz y desprotegido en las relaciones sexuales.
Si bien ha disminuido la tasa de fecundidad global (nmero de nacidos vivos por cada
mil mujeres en edad frtil) no ha sucedido lo mismo con la tasa especfica de
fecundidad adolescente (nmero de nacidos vivos por cada mil mujeres
adolescentes), que muestra una tendencia creciente de 59 nacimientos por mil
mujeres entre 15 y 19 aos de edad en el 2006 a 67 en el 2009.75
La tasa de embarazo adolescente en el Per es 13,5%, sta es mucho mayor en los
grupos ms desfavorecidos (47,9% en adolescentes sin educacin; 26,9% en
adolescentes del quintil de riqueza ms pobre; y 26,2% en adolescentes en la
Selva76).
Meta
Reducir en un 20% el embarazo adolescente.
Indicador
Porcentaje de mujeres (15-19 aos de edad) que ya son madres o estn
embarazadas por primera vez, por rea de residencia, regin natural, educacin,
quintil de riqueza y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 13,5%. Rural: 19,3%. Urbana: 13,3 %.Selva: 26,2%. Quintil inferior 22,4%.
Loreto: 31,8%
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2010. ENDES 2010

Estrategias de implementacin
Promover el acceso de adolescentes a servicios diferenciados para prevenir
conductas de riesgo y alentar estilos de vida saludables.

75
76

INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2009 ENDES 2009.


INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2010 ENDES 2010.

93

Incluir en los programas curriculares de educacin primaria y secundaria, la


formacin en valores y crianza, as como educacin sexual y reproductiva, de
modo que las y los adolescentes conozcan las formas de protegerse de un
embarazo no deseado y las responsabilidades que trae la concepcin, gestacin,
nacimiento y crianza de una nia o nio.
Propiciar, desde el Ministerio de Salud, el acceso a informacin y mtodos
anticonceptivos oportunamente, as como la capacitacin de los y las
adolescentes para que puedan ejercer una actividad sexual responsable, prioricen
su educacin y posterguen la maternidad/paternidad hasta la edad adulta.
Capacitar a profesoras y profesores en sexualidad desde un enfoque de gnero y
de derechos humanos.
Capacitar desde las instituciones educativas, a padres y madres de familia sobre
sexualidad con un enfoque de gnero.
Garantizar la intervencin intersectorial continua para la Prevencin del Embarazo
en Adolescentes priorizando el trabajo en las instituciones Educativas.
Responsables
MINSA.
MED. MIDIS. MIMP. Cooperacin internacional (OMS/OPS, UNICEF, UNFPA).
Gobierno Regionales. Gobiernos Locales. Sociedad Civil.

94

Resultado Esperado 10
Las y los adolescentes disminuyen el consumo de drogas legales e ilegales.
Justificacin
La lucha contra el consumo de drogas compromete a numerosos actores de la
sociedad: familiares, maestros, autoridades, agricultores.
La edad de inicio en el consumo de tabaco y alcohol es cada vez ms temprana,
aumentando el riesgo de usar otras drogas, lo que hace necesario incidir en
programas de prevencin. Por otra parte, se ha evidenciado un aumento en el uso de
las drogas mdicas.
Meta
Se reduce en 5% la prevalencia anual del consumo de drogas legales e ilegales
en la poblacin escolar de secundaria77.
Indicador
Porcentaje de variacin de prevalencia anual de consumo de drogas de vida en
poblacin escolar de secundaria de 12 a 17 aos de edad en ciudades de ms de 30
mil habitantes, por tipo.
Informacin Referencial78
Prevalencia anual del consumo de drogas ao 2007
- Drogas legales 51,2% (Alcohol 44,9%, Tabaco 34,8%)
- Drogas ilegales 7,0% (Marihuana 3,1%, Inhalantes 3,5%)
Prevalencia anual del consumo de drogas ao 2009
- Drogas legales 42,1% (Alcohol 37,0%, Tabaco 28,5%)
- Drogas ilegales 7,9% (Marihuana 3,9%, Inhalantes 3,7%)
Estrategias de implementacin
Iniciar el trabajo de prevencin del consumo de drogas desde la infancia, de modo
que la nia y el nio conozcan su dao desde temprana edad.
Capacitacin de maestras y maestros de educacin inicial y primaria incluir
prevencin del consumo de drogas, comprendiendo participacin de padres de
familia y la comunidad.
Aplicacin institucionalizada del programa de prevencin universal y selectiva del
consumo de drogas para el nivel de educacin secundaria, con intervencin de
toda la comunidad educativa.
Alianzas estratgicas con los medios de comunicacin y figuras juveniles que
destaquen en deportes, artes y ciencias, para irradiar modelos de conducta y vida
saludables, contrarios al consumo de drogas.
Atencin integral al adolescente en servicios diferenciados con nfasis en la
prevencin de conductas de riesgo y en la promocin de estilos de vida
saludables.
77
78

Tomada de la Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas 2007-2011. DEVIDA.


II y III Estudio Nacional: Prevencin y Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria, ao 2007 y 2009.DEVIDA.

95

Disear e implementar estrategias de deteccin e intervencin oportuna para la


prevencin del consumo de drogas legales e ilegales en las instituciones
educativas.
Impulsar la participacin de los gobiernos locales para la prevencin del consumo
de drogas legales e ilegales a nivel local y difusin de los riesgos de su consumo.

Responsables
DEVIDA.
MED. MINSA. MIMP. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Cooperacin
Internacional: OPS, ONUD, CICAD.

96

Resultado Esperado 11

Las y los adolescentes involucrados en conflicto con la ley penal disminuyen.


Justificacin
Sabemos que la adolescencia es etapa de intensa bsqueda de identidad, lo cual
puede llevar a confusin y a incurrir en determinadas situaciones que podran
interferir con un proyecto de vida saludable.
Algunas de estas situaciones devienen en graves y complejos problemas al entrar en
conflicto con la ley penal. En la medida que las y los adolescentes inmersos en estos
casos se encuentran an en proceso de desarrollo, las polticas pblicas deben
orientarse a brindarles atencin integral, con pleno ejercicio de sus derechos y con la
proteccin de su familia y la comunidad.
Segn estadsticas del Ministerio Pblico Fiscala de la Nacin, se tiene que en el
ao 2010 ingresaron 24,07079 denuncias por infraccin a la ley penal, de parte de
adolescentes, en Fiscalas Provinciales y Mixtas.
Meta
Reducir la tasa de adolescentes que se encuentran en conflicto con la Ley
Penal.
Indicador
Tasa de expedientes ingresados a las Fiscalas de Familia y/o Mixtas por infraccin
de la Ley Penal, por cada 100 mil habitantes entre 14 y 17 aos de edad.
Lnea de base ao 2010
1,032 expedientes ingresados a las Fiscalas de Familia y/o Mixtas por infraccin a la
Ley Penal por 100 mil adolescentes entre 14 y 17 aos de edad80
Estrategias de implementacin
Disear e implementar un Programa Presupuestal con Enfoque de Resultados
orientado a resolver el problema de adolescentes en conflicto con la ley penal que
incluya componentes de prevencin, atencin y reinsercin familiar y social.
Promover iniciativas creativas a nivel local y regional para incorporar a los
adolescentes en conflicto con la Ley Penal dentro de programas de puesta en
valor del patrimonio histrico y cultural de su comunidad, programas de deporte,
medioambiente, nuevas tecnologas, emprendimientos productivos y otros que
contribuyan a su desarrollo y formacin para el trabajo.
Realizar campaas de comunicacin para sensibilizar a la comunidad sobre la
importancia de reconocer el esfuerzo del adolescente para integrarse en
comunidad y apoyar el desarrollo de sus capacidades.
Implementar servicios de reinsercin social en medio abierto que brinden
orientacin, educacin, capacitacin y seguimiento a las y los adolescentes en
conflicto con la Ley Penal, as como ayuda profesional a los familiares para un

79

Fuente: Sistema Informtico de Ayuda al Trabajo Fiscal - Ministerio Pblico - Fiscala de la Nacin.
Considerando 24,070 expedientes y una poblacin de 2 millones 333 mil 435 personas entre 14 y 17 aos de edad
para el ao 2010.
80

97

mejor ajuste social del adolescente. Conjuntamente se debe promover la


aplicacin de medidas alternativas a la privacin de libertad (remisin, medida
socioeducativa no privativa de libertad y variacin de medida socioeducativa).
Vigilar que las decisiones y acciones relacionadas a las y los adolescentes en
conflicto con la Ley Penal, sean tomadas en base a evidencias y experiencias que
hayan demostrado ser beneficiosas para ellas y ellos.
Modificar leyes y normas acordes a las tendencias actuales en materia de justicia
juvenil que priorizan la aplicacin de medidas alternativas a la privacin de libertad
y recomiendan reducir el plazo de internacin.
Desarrollar capacidades en los operadores vinculados a adolescentes en conflicto
con la ley penal, desde un enfoque que priorice las medidas prejudiciales o
aquellas a desarrollarse en medio abierto.
Implementar un registro nico de las instituciones del Sistema de Justicia para
contar con informacin de su poblacin.
Fortalecer las especialidades acadmicas, la investigacin y el dilogo nacional
sobre el problema de los adolescentes en conflicto con la ley penal, generando
corrientes de opinin e iniciativas que prevengan la violencia y eviten tendencias
legislativas cclicas para la agravacin de medidas socio educativas, o reduccin
de edades mnimas para el procesamiento de adolescentes.
Responsables
MIMP. MPFN
Poder Judicial. MED. MIDIS. MININTER. MINJUS. PCM. Academia de la Magistratura.
MACLP. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.

98

Resultado Esperado 12
Se reduce la infeccin de VIH y SIDA en las y los adolescentes.
Justificacin
La epidemia del VIH y Sida en adolescentes se expresa no solamente en la salud de
las personas que viven con el VIH, sino en la forma como afecta a sus ncleos
familiares directos, as como comunitarios y sociales, que se ven fuertemente
impactados.
El Programa Conjunto de Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) decidi en
1998, junto a sus copatrocinadores y asociados, centrar la Campaa Mundial del
SIDA en las y los jvenes, considerando que ms del 50% de las nuevas infecciones
por VIH/SIDA se produjo en jvenes del grupo de edad de 10 a 24 aos de edad81.
Cabe mencionar que la principal va de transmisin es la sexual.
Meta
Reducir la incidencia del VIH en adolescentes.
Indicador
Incidencia de adolescentes con diagnstico de VIH positivo82
Informacin Referencial
No se tiene una lnea de base adecuada. La poca informacin existente est referida
a casos identificados de VIH en adolescentes segn gnero, contemplando a 39
adolescentes mujeres y 27 adolescentes varones.
Fuente: DGE - MINSA 2010.

Meta
100% de adolescentes con diagnstico de VIH reciben el tratamiento de forma
gratuita, oportuna y continua.
Indicador
% adolescentes con diagnstico de VIH reciben el tratamiento de forma gratuita
oportuna y continua.
Estrategias de implementacin
Continuar con la implementacin del programa presupuestal con enfoque de
resultados Control de Tuberculosis-VIH/SIDA, priorizando las intervenciones
dirigidas a controlar el problema en las y los adolescentes.
Reducir el riesgo de transmisin vertical de la madre infectada a los recin nacidos
mediante la deteccin y tratamiento oportuno durante el embarazo.
Capacitar a los docentes de secundaria en materias de educacin sexual y
reproductiva con enfoque de gnero y derechos humanos, con nfasis en

81

ONUSIDA. 2002. Informe sobre la epidemia mundial del VIH/SIDA ONU/OMS (www.unaids.org)
Se define como el nmero de casos nuevos de VIH en adolescentes entre el total de adolescentes tamizados (grupo
de riesgo) por mil habitantes.
82

99

informacin sobre el VIH/SIDA, para que puedan transmitir conocimientos


preventivos a las y los adolescentes.
Dotar a todos los Centros de Salud del pas con material informativo y orientador
para adolescentes en materia de VIH/SIDA.
Realizar campaas de comunicacin y educacin sobre el VIH/SIDA dirigidas a las
y los adolescentes, tanto a nivel nacional como regional y local, buscando
sensibilizar a la poblacin y evitar la discriminacin contra los portadores de esta
enfermedad.
Promover el acceso de las y los adolescentes a los servicios de salud
diferenciados, de calidad y gratuitos en todos los espacios, con nfasis en la
atencin de salud sexual y reproductiva y de salud mental, bajo un enfoque de
gnero, de derechos humanos y de interculturalidad, que responda tambin a las
particularidades de las y los adolescentes.
Promover el cambio de conductas que estigmatizan y discriminan a las y los
adolescentes que viven con VIH/SIDA, en los diferentes espacios: familia, escuela,
comunidad y servicios de salud.
Establecer redes de proteccin social contra el turismo sexual que involucran a las
y los adolescentes, en todos los espacios donde se encuentran.
Mejoramiento en el plano normativo que favorezca el acceso a servicios de salud
diferenciados de las y los adolescentes.
Incidencia poltica a nivel local, regional y central que promueva la defensa de los
derechos de nias, nios y adolescentes, con nfasis en aquellos que se
encuentran en situacin de vulnerabilidad.
Promover la atencin integral de nias, nios y adolescentes con VIH en mbito
personal, familiar y social.
Fortalecimiento de capacidades de servidores pblicos en la temtica de niez y
adolescencia con nfasis en VIH para implementar acciones que favorezcan la
atencin oportuna de esta poblacin.
Optimizacin del acceso a la informacin sobre el VIH y otras ITS a nias, nios y
adolescentes como una de las primeras medidas para la prevencin frente a la
epidemia de VIH.
Capacitacin a docentes en educacin sexual integral para el trabajo pedaggico
con nias, nios y adolescentes, bajo enfoques de gnero e interculturalidad.
Implementacin de estrategias de comunicacin, que tengan un efecto en nias,
nios y adolescentes para la prevencin de las ITS, VIH y Sida.
Responsables
MINSA.
MED. MIMP. MTPE. EsSalud. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Defensora
del Pueblo. Fuerzas Armadas y Policiales. Organizaciones No Gubernamentales.
Cooperacin Internacional: ONUSIDA, UNICEF.

100

Resultado Esperado 13
Las y los adolescentes acceden a una atencin integral de salud de calidad y
con pertinencia cultural.
Justificacin
Cuidar la salud integral de la adolescencia implica atender mltiples aspectos
(biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales, entre otros) que se presentan entre los
12 y 17 aos de edad, en un marco de intensa bsqueda interior y emocional que a
veces deviene en desrdenes fsicos.
Sin embargo, se ha credo que los/as adolescentes son un grupo poblacional que se
enferma poco y que acude espordicamente a los establecimientos de salud,
pretendiendo indicar con ello sus pocas necesidades al respecto.
Sucede que en la adolescencia se dan problemas habituales que en otras edades,
pero destacan peculiaridades y rasgos en los que se pueden encontrar secuelas de
procesos iniciados en la infancia. Por otro lado, los estilos de vida peligrosos y
situaciones a que pueden exponerse (trastornos psicosociales ocasionados por la
violencia, accidentes, la delincuencia, el uso y/o abuso de drogas, la sexualidad
promiscua o desprotegida, la problemtica escolar, entre otros) finalmente los
convierte en un grupo poblacional altamente vulnerable a problemas de salud.
Por otro lado, en los ltimos aos se ven ms adolescentes con problemas de
anorexia y obesidad, ligados estos ltimos al creciente consumo de comida rpida.
Segn datos del CENAM del ao 2008, el 11% de adolescentes tena este problema,
lo que se aade a la variedad de cuadros que han aparecido en este segmento
poblacional, como depresin, ansiedad, intentos de suicidio, entre otros.

Meta
Incrementar la atencin integral y diferenciada de las y los adolescentes.
Indicador 1
Prevalencia de sobrepeso en personas entre 15 y 19 aos de edad.
Lnea de base ao 2008
Sobrepeso Nacional: 12,0%
Fuente: CENAN. Base de datos ENAHO I-2008 en convenio con INEI.

Indicador 2
Prevalencia de anemia en mujeres entre 15 y 19 aos de edad por rea de
residencia, lengua originaria y departamento.
Lnea de base ao 2009
Nacional: 20%. Urbano: 20%. Rural: 18%. Lengua originaria: 24%.
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2009.

Estrategias de implementacin
Continuar con la implementacin del programa presupuestal con enfoque de
resultados Control de Enfermedades no Trasmisibles (salud bucal, salud ocular,
diabetes, hipertensin, salud mental, intoxicacin por metales pesados),
priorizando las intervenciones dirigidas a controlar el problema en las y los
adolescentes.
101

Generar estudios e investigaciones que nos permitan conocer otras variables para
el desarrollo integral de las y los adolescentes.
Promover la cobertura de atencin de los adolescentes a un paquete bsico de
atencin integral en servicios diferenciados.
Atencin integral al adolescente en servicios diferenciados con nfasis en
prevencin de conductas de riesgo y promocin de estilos de vida saludables.
Fortalecimiento de Redes Sociales que articulen el trabajo con adolescentes.

Responsables
MINSA.
MED. MIDIS. MIMP. EsSalud. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.

102

Resultado Esperado 14
Las y los adolescentes no son objeto de explotacin sexual.
Justificacin
La Explotacin Sexual Infantil83 (ESI) consiste en la utilizacin de nias, nios y
adolescentes en actos sexuales o erticos para la satisfaccin de los intereses y
deseos de una persona o grupos de personas, a cambio de un pago, promesa de
pago o cualquier otro tipo de beneficios84.
La ESI viola los derechos fundamentales de la niez que se consagran en la
Convencin de los Derechos del Nio y en el Cdigo de los Nios y Adolescentes
(Ley N 27337).
Es importante identificar las modalidades de explotacin sexual infantil:
a) La utilizacin de personas menores de edad en actividades sexuales
remuneradas en dinero o en especie, realizadas ya sea en calles o en locales
cerrados como bares, discotecas, casas de masajes y hoteles, entre otros.
b) La explotacin sexual en el mbito del turismo. Cuando las personas viajan
fuera de su pas o localidad para tener actividades sexuales con nias, nios y
adolescentes.
c) La pornografa infantil, entendida como la posesin, promocin, fabricacin,
distribucin, exhibicin, ofrecimiento, comercializacin o publicacin, importacin o
exportacin por cualquier medio, incluido internet; de objetos, libros, escritos,
imgenes visuales o auditivas, o realizacin de espectculos en vivo en los que se
exhibe en forma parcial o total el cuerpo de nias/os y adolescentes para el provecho
sexual y/o econmico de quienes producen, comercializan o distribuyen estos
medios.
Existen diversos factores que imposibilitan identificar el impacto real de la ESI. En
primer lugar, ha sido tradicionalmente relacionada a la prostitucin adulta, lo que
oculta el problema de explotacin sexual que aqueja a nias/os y adolescentes. En
segundo lugar, la explotacin sexual ha sido concebida desde un ngulo de
culpabilidad femenina, que libera de responsabilidad a los varones. Finalmente, no se
hace visible a los delincuentes, adjudicndoles roles de proveedores de apoyo
econmico, cuando en realidad se trata de una situacin en la que se benefician
ilegtimamente de las necesidades materiales y afectivas de las y los menores de
edad.
Por otro lado, en ciertos sectores existe tolerancia social frente a la explotacin
sexual en general, que no slo permite la existencia de la ESI, sino que la facilita.
Por ello, es necesario coordinar esfuerzos para realizar intervenciones integrales en
resguardo de las nias y nios y adolescentes que son vctimas de ESI, pues sufren
consecuencias fsicas, psicolgicas y emocionales que arrastran a lo largo de sus
vidas y que se expresan en sus acciones como adultos, todo lo cual repercute
dolosamente en las familias y en la comunidad.

83

Se tiene que considerar para el abordaje y la sancin, lo establecido en el Articulo N 179 A del Cdigo Penal en la figura de
Usuario Cliente que seala que mediante una prestacin econmica o ventaja de cualquier naturaleza tiene acceso carnal por
va vaginal, anal o bucal o realiza otros actos anlogos introduciendo objetos o partes del cuerpo por alguna de las dos primeras
vas con una persona de 14 y menor de 18 aos de edad, ser reprimida con pena privativa de libertad. En el caso de menores
de 14 aos de edad este constituye un delito de abuso sexual. Adems, en este resultado tambin se consideran todos los
ilcitos sealados en los artculos 179 a 184 del Cdigo Penal.
84
De acuerdo al Decreto Supremo N 014-2006-MIMDES, eleva de rango la Resolucin Ministerial N 624-2005-MIMDES.
Lineamientos de intervencin del MIMDES en focos de explotacin sexual comercial de nias, nios y adolescentes.

103

Meta
Disminuir el nmero de nias, nios y adolescentes que se encuentran en
situacin de explotacin sexual.
Indicador
Nmero de adolescentes separados de situaciones de explotacin sexual.
Estrategias de implementacin
Aplicacin de la Ley N 28251, en lo que respecta a la figura del Usuario-Cliente
difundiendo las sanciones pertinentes y los roles de las instituciones pblicas
implicadas.
Insertar a nias, nios y adolescentes en situacin de vulnerabilidad sexual o
vctimas actuales de ESI en programas de prevencin, atencin y recuperacin.
Fortalecer la lnea 100 del MIMP y posicionarla como la estrategia del Estado para
denunciar la explotacin sexual de nias, nios y adolescentes.
Reinsercin de adolescentes en programas de capacitacin laboral y educacional.
Capacitar a operadores de servicios en la atencin de nias, nios y adolescentes
vctimas de explotacin sexual.
Fortalecer capacidades sobre prevencin de explotacin sexual infantil a grupos
vulnerables y miembros de OSB.
Fortalecer programas de apoyo psicolgico, insercin familiar, alojamiento y
atencin a nias, nios y adolescentes vctimas de explotacin sexual.
Campaas de comunicacin y educacin, con la participacin de nias, nios y
adolescentes, a fin de prevenir la explotacin sexual en las familias y fuera de
ellas; as como difundir los mecanismos de denuncia de este tema.
Campaas de sensibilizacin para prevenir la ESI, y para evitar la complicidad y la
tolerancia dirigidas prioritariamente a hombres.
Promover y/o favorecer levantamiento de informacin (estudios, datos
estadsticos, investigaciones, entre otros) que permitan mejor entendimiento y
visibilizacin del problema.
Comprometer a los operadores tursticos para la labor de erradicacin de focos de
explotacin sexual infantil.

Responsables
MIMP.
MED. MIDIS. MININTER. MINSA. MINJUS. MTC. MINCETUR. MINAM. Poder Judicial.
Ministerio Pblico.

104

OBJETIVO ESTRATGICO N 4
GARANTIZAR LA PROTECCIN DE LAS NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES DE 0
A 17 AOS DE EDAD

RESULTADOS ESPERADOS AL 2021


15.- Nias, nios y adolescentes tienen asegurado el derecho al nombre y a la
identidad de manera universal y oportuna.
16.- Nias, nios y adolescentes (NNA) con discapacidad acceden a servicios
especializados de educacin y salud.
17.- Nias, nios y adolescentes estn protegidos integralmente ante
situaciones de trata (sexual, laboral, mendicidad).
18.- Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas que
les involucran o interesan.
19.- Nias, nios y adolescentes son menos vulnerables en situaciones de
emergencia y desastre.
20. Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes vctimas de violencia
familiar y escolar.
21.- Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes vctimas de violencia
sexual.
22.- Nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales se integran a una
familia.
23.- Nias, nios y adolescentes no participan en conflictos internos.
24.- Ninguna nia, nio o adolescente fallecer de Tuberculosis en el Per.
25.- Todas las nias, nios y adolescentes cuentan con un seguro de salud.

105

Resultado Esperado 15
Nias, nios y adolescentes tienen asegurado el derecho al nombre y a la
identidad de manera universal y oportuna.
Justificacin
La inscripcin del nacimiento, mediante la cual el Estado reconoce a las personas
como ciudadanos, es esencial para que todos gocen de los mismos derechos y
deberes. Al fijar el derecho a un Documento Nacional de Identidad (DNI) como
resultado esperado, el Estado se compromete a que todas las nias y nios sean
inscritos y obtengan el acta de nacimiento necesaria para tramitar el DNI, accediendo
a diversos servicios y al ejercicio de otros derechos, quedando registrados junto a sus
padres en la base de datos de RENIEC; lo que protege su traslado por el territorio
nacional y permite una rpida identificacin en casos de emergencia. Por otra parte, el
Estado dispone de informacin actualizada para supervisar los programas sociales y
planificar la mejor distribucin de los recursos.
Meta
Se universaliza el uso del Documento Nacional de Identidad (DNI) para las nias,
nios y adolescentes.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes de 0 a 17aos de edad que cuentan con
DNI, por distrito.
Lnea de base ao 2011
89,3% nias, nios y adolescentes de 0 a 17aos de edad que cuentan con DNI.
Fuente: RENIEC 2011. Elaboracin propia.

Estrategias de implementacin
Promover un marco normativo que simplifique y facilite la obtencin del DNI, y
ayude a resolver los problemas que se presentan dentro del ciclo de
documentacin; asimismo, que adece la identificacin a los rasgos culturales
de los pueblos nativos e indgenas, que permita validar sus formas de
constitucin del nombre para la expedicin de acta de nacimiento y DNI.
Promover la gratuidad como poltica permanente, para la obtencin del primer
DNI.
Campaas de inscripcin gratuitas para la obtencin del DNI a nivel nacional,
dirigidas con especial atencin a nias y nios vulnerables por sus diversas
condiciones.
Vigilar el estricto cumplimiento de la gratuidad establecida por ley para la
inscripcin del nacimiento y obtencin del certificado de nacido vivo.
Campaas de comunicacin en castellano, quechua, aymara y otras lenguas
nativas, para crear conciencia, movilizar a la poblacin y orientar a los padres
sobre los pasos a seguir para que sus hijas e hijos recin nacidos posean DNI.
Articular el trabajo de RENIEC con diferentes operadores locales y programas
sociales, de modo que puedan solucionarse las dificultades existentes para la
tramitacin, seguimiento y obtencin del DNI.
Transversalizar el tema del derecho al nombre y a la identidad en las diferentes
polticas pblicas sobre el tema en los diferentes niveles de gobierno.
Impulsar el desarrollo de capacidades de los registradores y otros operadores
locales que intervienen en el ciclo de documentacin.
Promover la implementacin de Oficinas Registrales Auxiliares (ORAs) en
Hospitales y Centros de Salud donde se atienden partos, con la finalidad que
los recin nacidos cuenten con el acta de nacimiento y el DNI desde que
nacen.
Promover que los municipios faciliten locales al RENIEC para que pueda
106

instalarse Oficinas Registrales que otorguen el acta de nacimiento y el DNI a


los menores de edad, sea por inscripcin ordinaria o extempornea.
Fortalecer el Programa Presupuestal con enfoque de Resultados de Acceso a
la Identidad, de modo que RENIEC cuente con las condiciones necesarias
para el cumplimiento de este resultado.
Priorizar la documentacin de las nias, nios y adolescentes de zonas
afectadas por la violencia interna, zonas rurales, remotas y que pertenecen a
grupos indgenas.
Continuar con la incorporacin al RENIEC, de las Oficinas de Registro Civiles
que funcionan en las municipalidades.

Responsables
RENIEC.
MED. MINSA. MIDIS. MIMP. EsSalud. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.
Defensoras del Nio y del Adolescente.

107

Resultado Esperado 16
Nias, nios y adolescentes con discapacidad acceden a servicios de atencin
especializados en educacin y salud.
Justificacin
Debido a caractersticas propias de su edad, nias, nios y adolescentes requieren
mayor consideracin cuando se trata de definir polticas que les ataen, ms an si
tienen necesidades especiales, lo que obliga a redoblar el esfuerzo del Estado para
garantizarles condiciones de equidad.
Mediante este resultado no solo se desea que las nias, nios y adolescentes con
discapacidad accedan a servicios especializados de educacin y salud, sino que
adems se les brinde una atencin que responda a sus necesidades personales,
familiares y sociales, es decir, con respeto a su identidad como miembros de la
comunidad, con plena ciudadana.
Si bien es cierto que los programas y capacitaciones creadas para el efecto se
orientan a lograr el acceso, la permanencia y egreso pleno de las nias, nios y
adolescentes, es ms importante saber si lograron aprendizajes acordes con sus
necesidades educativas especiales.
Asimismo, es relevante desarrollar en ellas y ellos aspectos como interaccin social,
emocional, autonoma e independencia, entre otros, que les permitan integrarse
productivamente a la sociedad. Por tanto, se debe garantizar no slo su acceso y
permanencia en los programas, sino tambin la apropiacin de saberes socialmente
valorados.
En este marco, la inclusin -en tanto eje de la poltica educativa- coloca a la
modalidad de Educacin Especial desde una perspectiva de transversalidad a todo el
Sistema Educativo, al fin de impulsar trayectorias educativas integrales para nias,
nios y adolescentes con discapacidad. Por ello, como se ha indicado, debe
facilitarse no slo su atencin en los Centros de Educacin Bsica Especial (CEBE) o
en las Instituciones Educativas Inclusivas (IEI), sino crear las condiciones para su
inclusin social en el ms amplio sentido.
A nivel de salud, es esencial promover polticas pblicas preventivas junto a la
atencin mdica del caso para las necesidades propias de la poblacin con
discapacidad, asegurndoles servicios de salud que cubran sus expectativas de
atencin y tratamiento, a la vez que contribuyan a mejorar su calidad de vida.
Meta
Se reduce la desercin escolar de nias, nios y adolescentes con
discapacidad que asisten a los Centros de Educacin Bsica Especial.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes con
discapacidad que culminan el ao lectivo en los Centros de Educacin Bsica
Especial
Meta
Se incrementa el porcentaje de nias y nios con alguna discapacidad,
detectados y atendidos por los Establecimientos de Salud (EESS) durante los
tres primeros aos de vida.

108

Indicador
Porcentaje de nias y nios con discapacidad detectados oportunamente en los
Establecimientos de Salud antes de los tres aos de edad.
Estrategias de implementacin
Se fortalecern los programas de salud integral y educacin especializada e
integral para nias, nios y adolescentes con discapacidad.
Disear herramientas de deteccin temprana de discapacidades para brindar
informacin y asesora a padres de familia sobre las implicancias mdicas y trato
que requieren las nias, nios y adolescentes con discapacidad.
Campaas de sensibilizacin dirigidas a las familias y la comunidad en respaldo
de los derechos de las nias, nios y adolescentes con discapacidad, a la vez que
en prevencin de las discriminaciones contra ellas y ellos.
Implementar un sistema de informacin que permita conocer el nmero de nias,
nios y adolescentes con discapacidad, considerando gnero, educacin, tipo de
discapacidad y lugar de residencia, entre otras variables.
Responsables
MIMP. MINSA. MED.
MIDIS. MTC. EsSalud. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Sociedad Civil

109

Resultado Esperado 17
Nias, nios y adolescentes estn protegidos integralmente ante situaciones de
trata (sexual, laboral, mendicidad)
Justificacin
El Per es uno de los pases de Amrica Latina donde rige una Ley especfica contra
la Trata de Personas y el Trfico Ilcito de Migrantes (Ley N 28950).
En concordancia con el Convenio de Palermo85, la ley peruana tipifica la trata de
personas en el artculo 153 del Cdigo Penal, definindola ampliamente en sus
diversos atributos86 y donde se establece que la captacin, transporte, traslado,
acogida, recepcin o retencin de una nia, nio o adolescente con fines de
explotacin es considerada trata de personas, incluso cuando no se recurra a
ninguno de los medios sealados por la ley.
Dada la gravedad de estos delitos, es necesario desarrollar polticas pblicas
orientadas a luchar contra este flagelo desde una perspectiva sistmica, que
considere el contexto social, econmico y cultural en que se produce.
Meta
Disminuye el nmero de casos de nias, nios y adolescentes vctimas de
situaciones de trata de personas.
Indicador
Nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de trata de personas.

Informacin referencial al ao 2011


167 casos de nias, nios y adolescentes vctimas de situaciones de trata de
personas.
Fuente: MININTER. Polica Nacional del Per. Sistema RETA.

Estrategias de implementacin
Desarrollo de estudios y mediciones para determinar la magnitud y caractersticas
del problema, as como registros nacionales que permitan el seguimiento a los
procesos de atencin, recuperacin y reinsercin de nias, nios y adolescentes
victimas de trata de personas.
Implementar una ruta nica de atencin, con referencias y contrareferencias,
protocolos y procedimientos especficos segn tipo de violencia que permitan
articular, fortalecer y mejorar los servicios de atencin y proteccin integral de
nias, nios y adolescentes victimas de trata y otras formas de violencia.
Fortalecer la lnea 0800-2-3232 contra la trata de personas y posicionarla como la
estrategia del Estado para denunciar casos y situaciones de violencia contra las
nias y nios, con nfasis en trata, abuso y explotacin sexual, de nias, nios
y adolescentes, articulndola con la lnea 100 del MIMP.

85

El Per es parte de la Convencin de Palermo de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada
Transnacional, vigente desde el 29 de diciembre de 2003 y el 25 de diciembre del mismo ao lo hizo el Protocolo
Adicional para prevenir y sancionar la Trata de Personas, especialmente mujeres, nias y nios.
86

Ver el anlisis de situacin del captulo V, donde se ampla y detalla esta definicin.

110

Realizar campaas sostenidas de informacin, comunicacin y educacin sobre la


trata de nias, nios y adolescentes a fin de crear conciencia de riesgo en la
opinin pblica sobre este delito y propiciar prcticas innovadoras con
responsabilidad ciudadana.
Desarrollar y fortalecer programas de apoyo psicolgico, insercin familiar,
alojamiento y atencin a nias, nios y adolescentes vctimas de trata.
Fortalecer y especializar a las unidades de la PNP y del Ministerio Pblico, y
operadores del Sistema de Administracin de Justicia encargadas de investigar el
delito de trata y rescatar a las nias, nios y adolescentes vctimas procurando la
mayor celeridad en los procesos, en aras de garantizar la proteccin integral de
nias, nios y adolescentes vctimas, as como la proteccin de testigos.
Establecer canales institucionales que permitan la articulacin de las iniciativas
del Estado (de los tres niveles de gobierno) y la Sociedad Civil en el mbito local,
en el contexto de las polticas nacionales; fortaleciendo Redes Locales para la
vigilancia y la prevencin.
Implementar programas especiales dirigidos a docentes y nias, nios y
adolescentes en las IIEE, orientados a la prevencin y denuncia contra la trata de
personas.

Responsables
MININTER. MIMP.
MIDIS. MTC. MINSA. MINCETUR. MINJUS. MED. MTPE. Poder Judicial. Ministerio
Pblico. Gobierno Regionales. Gobiernos Locales. Defensoras del Nio y del
Adolescente. Grupo de Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas.
Comisin Nacional para la Lucha Contra el Trabajo Forzoso.

111

Resultado Esperado 18
Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas que les
involucran o interesan.
Justificacin
La participacin de nias, nios y adolescentes en asuntos de su competencia, es
principio orientador transversal establecido en la Convencin sobre los Derechos del
Nio, al igual que el principio de autonoma progresiva, el de no discriminacin y el
del inters superior del nio. Pero, a la vez, es un derecho que se hace efectivo
bsicamente como un proceso comunicativo, organizativo y de aprendizaje.
Este es un proceso donde se reconocen los derechos de ellas y ellos a ser
informados, emitir opinin, ser escuchados e incidir de forma consultiva y
colaborativa en las decisiones que se toman respecto de temas que son de su inters
e incumbencia en el mbito familiar, institucional, comunitario y en las polticas
pblicas, cuando se tienen presente los mencionados principios.
Concebida en general, la participacin contribuye al desarrollo psicosocial del ser
humano, pero adems fortalece y protege a nias/os y adolescentes de situaciones
de vulneracin de sus derechos, de modo que se convierte en componente clave de
su educacin para la vida democrtica y para el ejercicio de su ciudadana.
Meta 1
Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas en
temas que les involucran o interesan en el 25% de los Gobiernos Locales, el
ao 2016.
Meta 2
Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas en
temas que les involucran o interesan en el 75% de los Gobiernos Locales, el
ao 2021.
Indicador
Porcentaje de gobiernos locales donde participan nias, nios y adolescentes en el
ciclo de polticas pblicas en temas que les involucran o interesan.
Meta 3
Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas en
temas que les involucran o interesan en el 100% de los gobiernos regionales.
Indicador
Porcentaje de gobiernos regionales donde participan nias, nios y adolescentes en
el ciclo de polticas pblicas en temas que les involucran o interesan
Estrategias de implementacin
Desarrollar capacidades en nias, nios y adolescentes sobre polticas pblicas,
participacin, derechos e identidad personal.
Fortalecimiento de los espacios de participacin de nias, nios y adolescentes que
vienen funcionando en las Instituciones Educativas.
Seguimiento al cumplimiento de normas que promueven la implementacin de
112

Municipios Escolares en las Instituciones Educativas.


Desarrollar capacidades en gobiernos regionales y locales que favorezcan la
incorporacin de nias, nios y adolescentes en el ejercicio de su derecho a
participar en temas que les afecten o interesen, teniendo en cuenta su edad y nivel
educativo.
Implementar en los gobiernos locales, un sistema de registro de organizaciones y
grupos organizados de nias, nios y adolescentes a nivel nacional.
Promover un sistema de informacin nacional que permita conocer la participacin
de las nias, nios y adolescentes en la formulacin e implementacin de polticas
pblicas en los gobiernos regionales y locales.
Campaas de comunicacin a fin de crear conciencia en la sociedad sobre la
importancia de la participacin de nias, nios y adolescentes en la vida de la
comunidad y del pas, considerando su edad y realidad cultural.
Coordinar acciones con Gobiernos Regionales y Locales para implementar
Consejos Consultivos de Nias, Nios y Adolescentes CCONNA.
Sistematizar prcticas locales exitosas que generen estrategias para la
implementacin de programas y proyectos que impulsen la participacin de nias,
nios y adolescentes en los temas de su inters.
Promover la participacin de las organizaciones y grupos organizados de nias,
nios y adolescentes, como agentes participantes en los procesos de presupuestos
participativos.
Promover el acceso de las nias, nios y adolescentes a las Tecnologas de
Informacin y Comunicacin y sean capacitados con relacin a las ventajas y
desventajas en el uso de las mismas.
Responsables
MIMP.
MED. MINSA. MEF. MININTER. MINAM. MIDIS. MPFN. Defensoras del Nio y del
Adolescente. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Sociedad Civil.

113

Resultado Esperado 19
Nias, nios y adolescentes son menos vulnerables en situaciones de
emergencia y desastre.
Justificacin
Como es conocido, el pas ocupa zonas prontas a diferentes tipos de desastre, de
manera que hemos tenido movimientos ssmicos a lo largo del pas, friaje en el sur y
en la selva, lluvias torrenciales en la sierra y selva, as como en la costa a causa del
Fenmeno del Nio. Esta realidad obliga a prepararnos, tomando en cuenta que en
estas situaciones, los ms afectados y vulnerables suelen ser nias y nios, dadas
las caracterstica de su edad.
Se suman a esta situacin ... las condiciones demogrficas, tecnolgicas y
socioeconmicas, la urbanizacin sin plan, el desarrollo en zonas de alto riesgo, el
subdesarrollo, la degradacin del medio ambiente, (...) la competencia por los
recursos escasos y el impacto de epidemias"87.
Frente a todo, resulta prioritario formular una poltica de Estado para proteger a la
niez y adolescencia en contextos de emergencia y desastre, considerando su
especial situacin de vulnerabilidad de manera que toda accin realizada por parte
de las instancias del Estado y la Sociedad Civil, tengan como gua el principio del
inters superior del nio88.
La vulnerabilidad de nias, nios y adolescentes puede reducirse o minimizarse
mediante la preparacin en defensa civil por parte de las instituciones y sus
operadores, as como generando capacidades y conocimientos en las nias, nios y
adolescentes.
Para ellas y ellos, las emergencias involucran cambios radicales en sus vidas y una
merma en sus posibilidades de reaccin, dada la sbita rapidez de los hechos. En
situaciones de emergencia existen situaciones de riesgo que les pueden afectar
particularmente, entre ellas tenemos:
1) Incremento de enfermedades debido a limitaciones de abrigo, alimentacin, refugio
y acceso a agua segura, entre otras condiciones de riesgo, 2) Efectos psicolgicos;
3) Separacin de sus familias; 4) Violencia fsica, psicolgica y abuso sexual; 5)
Prdida de espacios educativos y recreativos.
Meta
Nias, nios y adolescentes en situaciones de emergencia y desastre son los
primeros en ser atendidos.
Indicador
Nmero de nias, nios y adolescentes que reciben atencin prioritaria y diferenciada
ante situaciones de emergencia y desastre, ocasionadas por fenmenos naturales o
inducidos por el hombre.
Meta
100% de Instituciones Educativas calificadas como seguras.

87
88

Marco de Accin de Hyogo (Japn) para el perodo 2005-2015


Se aprob en el Acuerdo Nacional la Poltica de Estado 32 sobre Gestin del Riesgo de Desastre.

114

Indicador
Nias, nios y adolescentes acceden a servicios en instituciones educativas,
calificadas como seguras por el Ministerio de Educacin.
Estrategias de implementacin
Difundir masivamente las Directrices de Naciones Unidas para la atencin de
nias y nios en casos de emergencia.
El Instituto Nacional de Defensa Civil - INDECI, conjuntamente con los Ministerios
de Salud y de Educacin y los Gobiernos Regionales y Locales, difundirn sus
planes y protocolos de proteccin y atencin articulados, a las nias y nios en
situaciones de desastre.
Promover la creacin de una red nacional de comunicacin del riesgo, coordinada
entre los diversos sectores y la sociedad civil.
Propiciar la participacin activa de nias, nios y adolescentes antes, durante y
despus en todas las simulaciones de sismos y desastres que se realizan
peridicamente en el pas. Los directores de instituciones educativas, los docentes
y las asociaciones de padres de familia contarn con la informacin y capacitacin
adecuadas.
Impulsar las actividades de prevencin y reduccin de riesgos en concordancia con
lo sealado en la estrategia 2 del Plan Nacional de Prevencin y Atencin de
Desastres.
Fomentar la participacin comunitaria en la prevencin de desastres en
concordancia con lo sealado en la estrategia 5 del Plan Nacional de Prevencin y
Atencin de Desastres.
Optimizar la respuesta a las emergencias y desastres en concordancia con lo
sealado en la estrategia 6 del Plan Nacional de Prevencin y Atencin de
Desastres.
Implementar Planes de Gestin de Riesgos y Contingencias en los locales de las
Instituciones Educativas.
Capacidad de rehabilitacin inmediata de la red de servicios pblicos por los tres
niveles de gobierno, segn responsabilidades.
Promover la creacin de espacios seguros o refugios especializados para nias,
nios y adolescentes, para brindar atencin inmediata en casos de desastre.
Responsables
PCM - INDECI.
MED. MIMP. MINSA. MIDIS. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Grupo
Impulsor de Polticas sobre Gestin de Riesgo de Desastres.

115

Resultado Esperado 20
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de
violencia familiar y escolar.
Justificacin
La violencia familiar contra nias, nios y adolescentes se entiende como cualquier
accin u omisin que causa dao psicolgico, fsico o sexual, a una nia, nio o
adolescente y que es ejercida principalmente por padres, madres u otros familiares
que deben responder por su cuidado.
Esta violencia incluye el abandono fsico y moral, as como la negligencia, referida a
un descuido evitable que genera un grave dao a nias, nios y adolescentes, tanto
a nivel fsico y psicolgico como sexual. Situaciones de negligencia estn
relacionadas a la exposicin del menor de edad a situaciones de grave riesgo,
exposicin de la violencia gnero o violencia feminicida, por ejemplo el padre que
mata a la madre delante de los hijas(os); la madre que permite un abuso sexual y no
hace nada por evitarlo, entre otras conductas traumatizantes.
Estas formas de violencia familiar son especialmente graves y el Estado debe
considerarlas como un problema de inters pblico, de modo que se cuente con
herramientas legales para intervenir ante cualquier caso de maltrato en el momento y
lugar en que se est produciendo.
En este sentido, el Estado y la sociedad en su conjunto deben generar condiciones
para que las instituciones encargadas puedan neutralizar los casos de violencia
familiar e intervenir con todas las garantas para su resolucin. Se deben plantear
objetivos como pas que indiquen claramente que el derecho a ser tratado bien, es
fundamental para todas las nias, nios y adolescentes en el territorio nacional.
Meta
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes vctimas de violencia
familiar y escolar.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia familiar.
Meta
Reduccin del nmero de nias, nios y adolescentes vctimas de violencia
escolar
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia escolar89
Estrategias de implementacin
Formular y garantizar la continuidad y sostenibilidad de un Programa presupuestal
con enfoque de Resultados sobre violencia familiar y escolar.
Construir una lnea de base y generar informacin peridica a nivel nacional, que
mida el alcance de la violencia familiar y escolar en el pas.
Implementar una ruta de atencin a nias, nios y adolescentes vctimas de
violencia familiar y escolar que debe considerar un Sistema de Registro nico.
89

Se deber generar informacin referencia a travs de una encuesta especializada.

116

Promover el fortalecimiento y funcionamiento de servicios de prevencin, atencin


y recuperacin de nias, nios y adolescentes vctimas de violencia familiar y
escolar, fomentando una intervencin articulada.
Fortalecer la lnea 100 del MIMP y posicionarla como estrategia del Estado para
formular denuncias de violencia familiar y escolar ejercida contra nias, nios y
adolescentes.
Difundir, de manera directa y simple, los alcances de la Ley contra la violencia
familiar y sexual, articulando acciones de todos los sectores (gobiernos regionales
y locales, sector privado, iglesias y organizaciones de la sociedad civil) a fin de
crear una cultura que propicie el buen trato y afecto a las nias, nios y
adolescentes, junto a una vida familiar sana.
Fortalecer las especialidades acadmicas, la investigacin y el dilogo nacional
sobre el problema de la violencia familiar y escolar, generando corrientes de
opinin e iniciativas que prevengan estas violencias y fomenten una cultura de
paz.
Estrategia legal y de comunicacin para considerar el hogar como un sitio de
inters pblico cuando se presente una situacin de violencia familiar.
Movilizacin nacional para vigilar el cumplimiento del buen trato hacia las nias,
nios y adolescentes en sus familias e Instituciones Educativas.
Implementacin del Cdigo de Proteccin de Identidad de la nia, nio o
adolescente vctima de violencia familiar y escolar.
Involucrar a las autoridades nacionales, regionales y locales en la implementacin
de polticas pblicas para la atencin de la violencia familiar y escolar.
Promover una intervencin articulada contra la violencia familiar y escolar en el
marco de los Sistemas Locales de Atencin Integral al Nio y al Adolescente.
Especializacin de operadores/as involucrados en la atencin integral y
prevencin de la violencia contra nias, nios y adolescentes con enfoques de
derechos, intercultural, generacional y de gnero.
Desarrollar y fortalecer programas de capacitacin de padres, madres, cuidadores
y otros adultos a cargo de nias, nios y adolescentes sobre mtodos positivos de
crianza, solucin de conflictos sin violencia y educacin de nias, nios y
adolescentes.
Fortalecer las habilidades sociales de nias, nios, adolescentes mujeres y
varones para reconocer las diferentes formas y expresiones de violencia,
hacindole frente mediante la denuncia en las instituciones de los sistemas de
proteccin.
Implementar un observatorio de homicidios de nias, nios y adolescentes en un
contexto de violencia familiar que recolecte, mida y analice informacin relativa a
los asesinatos de nias nios y adolescentes; y que adems realiza acciones de
seguimiento a la atencin de los casos y proponga mejorar a la poltica social.
Promover un marco normativo orientado a la educacin familiar que promueva el
buen trato en la crianza de nias, nios y adolescentes, y elimine el uso del
castigo fsico y humillante como mecanismo de correccin y disciplina.
Responsables
MIMP. MED.
MIDIS. MINSA. MINJUS. MININTER. Poder Judicial. Ministerio Pblico. INEI.
117

Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Polica Nacional del Per. Defensoras del
Nio y del Adolescente. Sociedad Civil. Sector Privado.

118

Resultado Esperado 21
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de
violencia sexual.
Justificacin
Se considera violencia sexual a todo acto de ndole sexual propiciado por un adulto o
adolescente mayor, para su satisfaccin sexual. Pueden consistir en actos con
contacto fsico (tocamiento, frotamiento, besos ntimos, coito nter femoral, actos de
penetracin con el rgano sexual o con las manos, dedos, objetos) o sin contacto
fsico (exhibicionismo, actos compelidos a realizar en el cuerpo del abusador o de
tercera persona, imponer la presencia en situaciones en que la nia o nio se baa o
utiliza los servicios higinicos, entre otros), como tambin la explotacin sexual y
pornografa.90
Esta forma de abuso genera graves interferencias en el desarrollo evolutivo del
menor de edad, quien no tiene la suficiente madurez fsica ni emocional para
comprender y aceptar la interaccin sexual.
Sus consecuencias son altamente traumticas, en especial si la violencia deriva en
abuso sexual, afectando en grado sumo el desarrollo integral de nias, nios y
adolescentes.
En el ao 2011 los Centros de Emergencia Mujer CEM reportaron 3 645 casos de
nias, nios y adolescentes atendidos por alguna situacin de abuso sexual.
El abuso sexual contra las nias, nios y adolescentes suele ser perpetrado por
personas cercanas que estn obligadas a darles proteccin y por ello sus
consecuencias son de especial complejidad, sea su origen en la familia, en las
instituciones educativas o en la comunidad.
El Estado debe considerar estos hechos como problemas de inters pblico a fin de
poder intervenir ante cualquier situacin de violencia en el lugar donde est
presentndose.
Meta
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de
violencia sexual.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia sexual91
Estrategias de implementacin
Desarrollar e implementar un Programa Presupuestal Estratgico contra el abuso
sexual.
Elaborar una lnea de base mediante una medicin especial a fin de conocer la
situacin de abuso sexual contra nias, nios y adolescentes en el pas.

90

. MIMDES 2004. Maltrato y abuso sexual en nias, nios y adolescentes. Una aproximacin desde los casos
atendidos en los Centros Emergencia Mujer.
En http://ruby.mimdes.gob.pe/cendoc/pncvfs/maltrato.pdf. Fecha de visita 15.12.10. Cabe sealar que el Plan 20092015 tiene solo la definicin de violacin sexual.
91
Se deber generar informacin referencia a travs de una encuesta especializada.

119

Implementar una ruta de atencin con Registro nico y


protocolos o
procedimientos especficos para nias, nios y adolescentes vctimas del abuso
sexual.
Fomentar la investigacin acadmica sobre las causas del abuso y proponer
soluciones de fondo a esta situacin inaceptable, en alianza con las principales
universidades del pas.
Fortalecer la lnea 100 del MIMP y posicionarla como la estrategia del Estado para
denuncias de abuso sexual ejercida contra nias, nios y adolescentes.
Campaas de comunicacin y educacin con enfoque de gnero y de derechos
humanos, con la participacin de nias, nios y adolescentes, madres, padres y
educadores a fin de prevenir el abuso sexual en las familias y fuera de ellas; as
como difundir los mecanismos de denuncia necesarios.
Sistema nico de atencin integral, referencia y contra referencia en casos de
abuso sexual contra nias, nios y adolescentes.
Especializacin de operadores/as involucrados en la atencin integral y
prevencin de la violencia contra nias, nios y adolescentes con enfoques de
derechos, generacional, intercultural y de gnero, para el fortalecimiento de los
servicios de atencin vinculados al tema.
Promover acciones articuladas contra el abuso sexual en el marco de los Sistemas
Locales de Atencin Integral al Nio y al Adolescente.
Promover el fortalecimiento y funcionamiento de servicios de prevencin, atencin
y recuperacin de nias, nios y adolescentes vctimas de abuso sexual,
fomentando acciones articuladas.
Reducir en el procedimiento de justicia por violencia sexual
revictimizacin en las nias, nios y adolescentes.

los efectos de

Fortalecer la labor de los comits de tutora y orientacin educativa del Ministerio


de Educacin para una labor preventiva frente al riesgo del abuso sexual.
Responsables
MIMP.
MED. MIDIS. MINSA. MINJUS. MININTER PNP. Poder Judicial. Ministerio Pblico.
Defensoras del Nio y del Adolescente. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.
Universidades e Instituciones Educativas Pblicas y Privadas.

120

Resultado Esperado 22
Nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales se integran a una familia.
Justificacin
Hecho preocupante para muchas nias, nios y adolescentes es la situacin de
institucionalizacin en que se encuentran en diferentes Centros de Atencin
Residencial (CAR) pblicos y privados, que debiendo funcionar como instituciones
transitorias suelen devenir en permanentes para muchas de ellas y ellos.
Por otra parte, existe la preocupacin de que una de las causas del ingreso a los
CAR, es que se acepta como motivo situaciones de pobreza o extrema pobreza,
cuando los ingresos deben darse nicamente como ltima opcin.
Asimismo, tambin es preocupante los motivos por el que permanecen, el enfoque
sobre el cuidado que reciben, las dificultades del Estado para implementar polticas
de reinsercin familiar; as como tambin, es necesario reforzar las capacidades de
las y los adolescentes que egresan de los CAR cuando cumplen la mayora de edad,
para una insercin efectiva en la sociedad.
En este sentido, la poltica del pas para esta poblacin se orienta a la
implementacin de estrategias dirigidas a proporcionarles condiciones de vida
familiar y relaciones sociales estables, que aseguren su calidad de vida y potencien
su desarrollo humano.
Meta
Un tercio de las nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales, se
reintegran a su seno familiar o se integran a un grupo familiar de manera
definitiva.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales que se integran a
una familia.
Informacin Referencial ao 2010
7%92
Estrategias de implementacin
Implementar mecanismos de reinsercin familiar que permitan a nias, nios y
adolescentes sin cuidados parentales su integracin a su familia.
Desarrollar e implementar mecanismos que faciliten la integracin familiar de
nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales.
Modificar la Ley N 26981 y su reglamento para contar con una nueva Ley del
Sistema Nacional de Adopciones, que permita desarrollar el Programa sobre la
base de enfoques, principios y garantas que aseguren en este servicio una
atencin a la nia y el nio como sujetos de derechos y bajo el mejor inters para
ellas y ellos.

92

La lnea de base al ao 2010 es referencial. Se ha calculado teniendo como numerador 1 232 nias, nios y
adolescentes integrados a una familia, donde se han sumado aquellas y aquellos que se han integrado a una familia
por adopcin (258) y por reinserciones familiares de los CAR del INABIF (872) y del Puericultorio Prez Aranbar (102),
y considerando como denominador a 17 373 nias, nios y adolescentes ingresados en un CAR.

121

Promover la agilizacin de los procedimientos que declaran el estado de


abandono en el que se encuentra una nia, nio o adolescente, estableciendo
coordinaciones con la instancia encargada de Investigacin Tutelar del Poder
Ejecutivo, Poder Judicial, Ministerio Pblico, Ministerio del Interior, Ministerio de
Salud y otros.
Priorizar la modernizacin y el funcionamiento adecuado de los Centros de
Atencin Residencial, considerando el desarrollo sus capacidades y el pleno
ejercicio de sus derechos de las nias, nios y adolescentes, como las
perspectivas ms importantes.
Brindar el apoyo necesario para que las familias que no cumplen con brindar el
cuidado parental puedan ser fortalecidas.
Implementar medidas para garantizar que en todos los procedimientos se considere
la opinin de las nias, nios y adolescentes.
Responsables
MIMP.
MINSA. MPFN. PJ. MININTER - PNP. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.
Defensoras del Nio y del Adolescente. Centros de Atencin Residencial Privados.

122

Resultado Esperado 23
Nias, nios y adolescentes no participan en conflictos internos.
Justificacin
A pesar de no existir grandes situaciones de conflicto armado dentro del pas, es
importante abordar esta problemtica en tanto subsisten grupos terroristas y otros
que practican el secuestro de menores de edad para sus fines delictivos.
En lo que se refiere a las Fuerzas Armadas, debe considerarse que por ley est
prohibido el enrolamiento de menores de 17 aos de edad.
La intervencin de nios y adolescentes en conflictos internos afecta su desarrollo y
equilibrio emocional en notable medida, mientras que el enrolamiento militar les priva
de la posibilidad de desarrollar capacidades y ejercer derechos propios de su edad,
como acceder a estudios secundarios, tcnicos o universitarios.
Meta
No hay nia, nio o adolescente participando voluntariamente o por la fuerza
en conflictos internos en el pas.
Indicador
Nmero de nias, nios o adolescentes participando voluntariamente o por la fuerza
en conflictos internos en el pas.
Informacin Referencial ao 2009
105 casos de reclutamiento arbitrario incorporados al Servicio Militar de personas
menores de edad declarados fundados93
Estrategias de implementacin
Campaas de comunicacin y educacin en las regiones y comunidades sobre la
prohibicin de reclutamientos de menores de edad para ser incorporados en las
Fuerzas Armadas.
Promover el cumplimiento de las disposiciones legales que prohben el
reclutamiento de menores de edad en las Fuerzas Armadas.
Priorizar el rescate de las nias, nios y adolescentes en poder de grupos al
margen de la ley.
Desarrollar campaas de comunicacin y educacin en los departamentos y
comunidades afectadas por grupos al margen de la ley u organizaciones
criminales dedicadas al narcotrfico y otros delitos, a fin de evitar que las nias,
nios y adolescentes sean reclutados e incorporados a dichas cadenas delictivas.
Fortalecer la presencia del Estado en zonas con presencia de grupos al margen
de la ley.
Desarrollar estrategias para la permanencia y continuidad de las nias, nios y
adolescentes en el sistema educativo (primaria, secundaria, tcnica y
universitaria).

93

Oficio N 0011-2010-DP/ANA. Casos de reclutamientos arbitrarios declarados fundados, infundados y en trmite.


Defensora del Pueblo. Enero Diciembre 2009. No se tienen datos de grupos al margen de la ley.

123

Responsables
MIMP. MINDEF.
MINJUS. MININTER. PCM. MED. Poder Judicial. Ministerio Pblico. Defensora del
Pueblo. Gobiernos Regionales.

124

Resultado Esperado 24
Ninguna nia, nio o adolescente fallecer de tuberculosis en el Per.
Justificacin
La tuberculosis en nias y nios es un indicador de transmisin reciente de los
adultos hacia ellas y ellos. Por esto, indirectamente es reflejo de la prevalencia de
adultos con tuberculosis en determinado periodo de tiempo reciente (<= 2 aos). Un
hecho particular de nuestro pas en este tema es que la tasa de tuberculosis
pulmonar frots positivo en nias, nios y adolescentes de 0 -14 aos de edad (ao
2006) mostraba que Per tena en Amrica Latina la ms elevada tasa notificada (9 x
100 000 habitantes), por encima de Bolivia94.
La tasa anual de incidencia de tuberculosis en menores de 15 aos de edad en el
ao 2009 fue de 26 x 100 000 habitantes (44,6 x 100 000 habitantes en el ao 2001,
una disminucin de 41% en nueve aos, oficialmente). La tasa anual de incidencia de
tuberculosis frots positivo en menores de 15 aos de edad el ao 2001 fue de 12,3 x
100 000 habitantes, mientras el ao 2009 fue de 7,8 x 100 000 habitantes. Sin
embargo, es posible una sub-notificacin de casos a causa de los problemas
operacionales de comienzos de la dcada anterior, con la desactivacin del programa
de control de TB y la consecuente disminucin de las actividades para su prevencin
y tratamiento en el pas.
Nunca se ha realizado en el Per una investigacin para determinar las causas por
las cuales una proporcin importante de nia y nios con tuberculosis resultan frots
positivo, a diferencia de lo que se reporta en la literatura internacional. Parece
tratarse de una caracterstica endmica de Per, aunque se debe mencionar que el
ex programa de Tuberculosis siempre insisti en realizar exmenes bacteriolgicos
de TB en todas las edades, lo que implicara una mayor confirmacin bacteriolgica
en las nias y nios, pero tambin podra significar falta de acceso al tratamiento de
nias y nios con formas severas pero con bacteriologa negativa.
Meta
Ninguna nia, nio o adolescente fallecer de Tuberculosis en el Per.
Indicador 1
Letalidad por Tuberculosis.
Lnea de base ao 2008
1,0% entre nias y nios de 0 a 9 aos de edad 95
0,2% entre nias, nios y adolescentes de 10 a 14 aos de edad 96
0,98% entre personas de 15 a 19 aos de edad 97
Indicador 2
Tasa de incidencia de Tuberculosis Multi Drogo Resistente en nias, nios y
adolescentes.
Lnea de base ao 2008
87 por 100 000 en nias, nios y adolescentes98
94

www.who.int/tb/publications/global_report/2008/xls/annex3_amr.xls, acceso el 10.10.2010


Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y control de TB, Unidad Tcnica de TB/TBMDR. DGSP/MINSA.
96
dem.
97
dm.
98
dm.
95

125

Estrategias de implementacin
Continuar con la implementacin del programa presupuestal con enfoque de
resultados Control de Tuberculosis-VIH/SIDA, priorizando las intervenciones
dirigidas a controlar el problema en los nias, nios y adolescentes.
Intervenir en las Instituciones Educativas donde se han detectado casos de nias,
nios o adolescentes con tuberculosis, para despistaje de todo el saln, incluyendo
educadores y administrativos.
Despistaje de tuberculosis al inicio del ao escolar, tanto entre las y los asistentes
a la modalidad regular como a diferentes modalidades.
Tratamiento preventivo obligatorio para todas las nias y nios que son contactos
intra-domiciliarios de pacientes de tuberculosis, sean adultos, adolescentes, nias
o nios.
Tratamiento gratuito y oportuno de tuberculosis para todas las nias, nios y
adolescentes, de acuerdo los protocolos vigentes.
Exmenes auxiliares pre tratamiento gratuito (radiografa y otros que sean
necesarios) para nias, nios y adolescentes.
Soporte alimentario cubriendo 100% de las necesidades calrico-proteicas.
Implementacin de buenas prcticas y estndares de atencin de acuerdo a
normas nacionales e internacionales.
Seguimiento y acompaamiento a las nias, nios y adolescentes, as como sus
familias para la adherencia al tratamiento.

Responsables
MINSA.
MININTER. MIMP. MIDIS. MED. MTPE. MINDEF. MINJUS. MRE. Poder Judicial.
Gobiernos Regionales.

126

Resultado Esperado 25
Todas las nias, nios y adolescentes cuentan con un seguro de salud.

Justificacin
La salud es un derecho fundamental, consagrado en la Convencin sobre los
Derechos del Nio, ya que es una condicin necesaria para su desarrollo integral.
En este sentido, le corresponde al Estado, garantizar el aseguramiento de todas las
nias, nios y adolescentes, lo cual permitir que accedan a los servicios de
prevencin, atencin y recuperacin de su salud.
Las nias, nios y adolescentes que no gozan de un seguro de salud, tienen una
desventaja para el desarrollo de sus capacidades generando una exclusin social
desde sus primeros aos de vida. Por lo tanto se hace necesario desarrollar todos los
esfuerzos posibles para que cada nia, nio y adolescente de nuestro pas cuente con
un seguro de salud.
Meta
100% de nias, nios y adolescentes cuentan con seguro de salud.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes con un seguro de salud.
Informacin Referencial ao 2011
65,0% de nias y nios entre 0 y 11 aos de edad cuentan con el SIS.
56,0% de adolescentes entre 12 y 17 aos de edad cuentan con el SIS.
Fuente: SIS.

25,0% de nias, nios y adolescentes entre 0 y 17 aos de edad estn asegurados en


EsSalud.
Fuente: EsSalud.

Meta
100% de nias, nios y adolescentes usuarios de programas sociales (en
situacin de pobreza y pobreza extrema) tienen acceso a los paquetes de
atencin integral de salud aprobado y financiado.
Indicador
% de nias, nios y adolescentes con acceso a los paquetes de atencin integral de
salud aprobado y financiado.

Estrategias de implementacin
Promover el uso del DNI como nico documento para el aseguramiento de nias,
nios y adolescentes, lo cual permitir conocer la cobertura de estos seguros.
Desarrollar acciones para eliminar los obstculos del marco legal para el acceso
universal de nias, nios y adolescentes a un seguro de salud.
Garantizar el acceso universal al paquete de atencin integral aprobado y
financiado.
Incorporar el aseguramiento universal de nias, nios y adolescentes en la gestin
127

regional y local.
Responsables
MINSA.
EsSalud. MIDIS. MIMP. MED. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.

128

V. ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACIN
La implementacin del Plan Nacional de Accin por la Infancia y Adolescencia requiere
de la concurrencia de los siguientes elementos fundamentales:
a)
Voluntad poltica al ms alto nivel
El ente rector del PNAIA es el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables MIMP, y la entidad responsable de su formulacin y seguimiento es la Comisin
Multisectorial respectiva. Es preciso que, adems de la estructura formal de
responsabilidades administrativas, las ms altas instancias del Poder Ejecutivo, es
decir el Presidente de la Repblica y el Presidente del Consejo de Ministros de los
gobiernos que tendrn a su cargo la conduccin del pas durante el perodo 2012-2021
as como los titulares del Poder Judicial y Poder Legislativo, se comprometan con las
metas a favor de la infancia y adolescencia del pas. Solo un liderazgo poltico de esta
naturaleza permitir al Estado acelerar los procesos en cada uno de los sectores a
cargo de la implementacin, superar los cuellos de botella, articular la gestin
gubernamental y trabajar coordinadamente con gobiernos regionales y municipios.
Este liderazgo permitir tambin comprometer a los actores de la sociedad civil, el
sector empresarial, los medios de comunicacin y todos los ciudadanos, con los
objetivos de desarrollo de las nias, nios y adolescentes del Per establecidos en el
PNAIA.
b)

Fortalecimiento de los Sistemas Locales de Atencin Integral al Nio y al


Adolescente
Una estrategia importante para el cumplimiento del PNAIA 2021, es una necesaria
provisin de servicios a nivel local, ya que es a travs de estos que se efectivizan el
ejercicio de los derechos de nias, nios y adolescentes.
En este marco, se hace importante la articulacin de todos los actores locales para
lograr un mayor impacto en la intervencin. Las entidades a cargo de tal articulacin
son las municipalidades provinciales y distritales, quienes deben asumir este liderazgo.
c)
Fortalecimiento de los espacios especializados
A lo largo de las dos ltimas dcadas, los colectivos especializados en diversas
temticas sociales se han mostrado como entes con capacidad de anlisis y accin 99.
Han promovido causas, creado conciencia y realizado aportes sustantivos al desarrollo
del pas. Es preciso que en el perodo 2012-2021 estos colectivos ejerzan una
vigilancia permanente de la implementacin del PNAIA y aporten constructivamente
con propuestas de mejoras que puedan irse introduciendo en las acciones y
estrategias.
d)
Programas Presupuestales con Enfoque de Resultados
Los Programas Presupuestales con Enfoque de Resultados sern la principal
herramienta financiera para asegurar la implementacin del PNAIA 2021. Se espera
que cada uno de sus resultados cuente con su respectivo Programa, de tal manera
que el financiamiento est asegurado. Para ello el Ministerio de la Mujer y Poblaciones
99

Como por ejemplo la Comisin Multisectorial encargada de la implementacin de acciones sealadas en el PNAIA
2002-2010, Colectivo de Infancia de la Mesa de Concertacin para la Lucha Contra la Pobreza (MCLCP), Mesa sobre
el Servicio de Defensora del Nio y del Adolescentes, Comit Directivo Nacional para la Prevencin y Erradicacin del
Trabajo Infantil (CPETI), Red Nacional para la Educacin de la Nia Rural, entre otros.

129

Vulnerables y el Ministerio de Economa y Finanzas trabajarn coordinadamente a fin


de lograr que cada ao sean asignados los recursos a todas las metas consignadas en
el PNAIA 2021.
e)
Estrategia de comunicacin
Un elemento fundamental para la implementacin del PNAIA ser la estrategia de
comunicacin que deber acompaarlo durante su perodo de inicio y a lo largo de la
dcada. Esta estrategia tendr como objetivo ganar la mente y el corazn de las y los
peruanos a favor del inters superior del nio (que debe entronizarse como un valor
fundamental de nuestra sociedad) y comprometer el apoyo de la sociedad civil para el
cumplimiento de las metas del PNAIA 2021, en particular las metas emblemticas.
Se requiere una participacin activa desde el Estado como ente articulador entre la
empresa y la sociedad civil, impulsando las buenas prcticas y la responsabilidad
social.
Adems de un trabajo sostenido en el tema de educacin en los medios de
comunicacin y la capacitacin a futuros comunicadores de universidades e institutos
a nivel nacional en los derechos de las nias, nios y adolescentes.
f)
Participacin de los gobiernos regionales
La participacin de los gobiernos regionales y los diversos actores regionales en el
logro de los resultados y metas del PNAIA 2021 es crucial. El Per atraviesa por un
dinmico proceso de descentralizacin en el cual, de manera creciente, las decisiones,
los recursos y la gestin se manejan en este nivel de gobierno. Por ello, los gobiernos
regionales y los actores relevantes de la sociedad civil y del sector privado en las
diversas regiones del pas debern abordar de manera prioritaria los asuntos de
infancia y adolescencia en sus respectivas circunscripciones. Ello quedar plasmado
en el diseo y ejecucin de Planes Regionales de Accin por la Infancia y
Adolescencia (PRAIA) acordes con la realidad y situacin especfica de cada
departamento, y permitir una eficaz articulacin entre el PNAIA y los PRAIA.
g)
Participacin de la sociedad
Para lograr una implementacin exitosa del PNAIA 2021, es importante considerar los
distintos niveles de organizacin social que existen en nuestro medio. En primer lugar,
es vital que participe la familia, en tanto es el espacio natural donde comienza y se
forja el desarrollo de nias, nios y adolescentes. Asimismo, deben participar los
diferentes colectivos que realizan actividades en defensa de los derechos de nias,
nios y adolescentes, junto a las diversas organizaciones sociales de base que existen
en el pas, y de todas maneras, deben participar las propias nias, nios y
adolescentes, en calidad de protagonistas de su desarrollo.
h)
Articulacin con planes nacionales vinculantes
En el pas existen diversos planes nacionales vinculantes por temticas
especializadas; por lo tanto, se hace necesario identificar aquellas intervenciones que
puedan tener relacin con las nias, nios y adolescentes, para lograr un trabajo
conjunto que nos permita un mayor impacto.

130

VI. SISTEMA DE MONITOREO Y EVALUACIN DEL PLAN NACIONAL DE ACCIN


POR LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA 2012-2021 (SIMONE 2021)
En el pas en los ltimos aos, se ha enfatizado la necesidad de que las polticas
pblicas en implementacin, tengan un componente de monitoreo y evaluacin que,
sustentado en evidencias, sea capaz de generar informacin til para la toma de
decisiones y para garantizar el xito en el logro de resultados, as como lograr que
estas intervenciones sean transparentes y capaces de rendir cuentas a la sociedad en
general.
En este sentido, el Sistema de Monitoreo y Evaluacin del PNAIA 2012-2021
(SIMONE 2021), es un instrumento fundamental para la toma de decisiones, que
permite detectar a tiempo los problemas y acordar las medidas correctivas oportunas,
a fin de superar dichas situaciones y avanzar hacia los resultados propuestos por el
PNAIA 2021. El monitoreo permite a los responsables de la aplicacin del Plan, tener
informacin del progreso en la consecucin de los resultados esperados y por lo tanto
de sus objetivos y metas. La evaluacin se orienta al diagnstico sistematizado y
objetivo, que abarca desde el diseo del PNAIA 2021 hasta su implementacin y
resultados obtenidos, determinndose la relevancia y cumplimiento de los objetivos
planteados, la eficiencia de la implementacin, su efectividad, impacto y sostenibilidad.
Una evaluacin debe proporcionar informacin confiable y til, permitiendo la
incorporacin de lecciones aprendidas en el proceso de toma de decisiones.
La implementacin de este sistema, como componente del PNAIA 2021, as como su
ejecucin, es responsabilidad compartida entre las diversas entidades pblicas,
privadas, comunales y de cooperacin nacional e internacional.
Sin embargo, debe sealarse que este sistema no pretende aadir nuevas actividades
a la labor regular de los sectores, sino que busca facilitarles el monitoreo y evaluacin
en el marco de sus responsabilidades, para que mejoren los mecanismos de gestin
orientados al logro de los resultados esperados y objetivos del Plan. Corresponde al
Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, rgano rector de la niez y
adolescencia en el pas, la articulacin y coordinacin de este sistema.
En la medida que los usuarios de este sistema son diversos, el SIMONE 2021 debe
buscar generar informacin en diferentes formatos de acuerdo a las caractersticas de
cada uno de ellos, y asegurar mecanismos que permitan a estos diferentes usuarios el
acceso a esta informacin, de modo que les puedan proponer mejoras en la
intervencin para el desarrollo integral de nias, nios y adolescentes.
Por otro lado, es importante que los usuarios de los servicios tengan un identificador
nico (DNI) que facilite compartir la informacin cuantificar la cantidad real de
beneficiarios, de tal manera que se puedan establecer las brechas de recursos para
garantizar la entrega de los servicios a las nias, nios y adolescentes y poblacin en
general.
El presente Plan de Accin cuenta con los elementos claves para el monitoreo y la
evaluacin. Se han diseado los indicadores, que son un valor y a la vez un
instrumento que permite evaluar el avance o retroceso en la implementacin de las
polticas pblicas que se han definido en el PNAIA 2021. Es importante que los
131

indicadores de este plan sean comparables, en la medida que las polticas sealadas
son de Estado y por lo tanto, de un perodo largo para su aplicacin.
Adems de proponer un conjunto de indicadores, tambin se han sealado metas con
el horizonte del ao 2021. Se cuenta con la Lnea de Base de la mayora de estos
indicadores, con informacin proporcionada por cada uno de los sectores o por el
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica, segn corresponda.
En tanto existen indicadores de los cuales no se cuenta con informacin disponible, el
PNAIA 2021 propone la realizacin de mediciones especiales, segn la evaluacin que
se haga de la informacin faltante. Es oportuno realizar esta actividad de medicin
durante el primer ao de aplicacin del PNAIA (2012) o a ms tardar en el primer
semestre del 2013, a fin de completar la Lnea de Base que permita el monitoreo
continuo del Plan.

FLUJO DE INFORMACIN SIMONE


2021

Administrador SIMONE 2021

ENDES
ENAHO

Sistemas
Estadsticos
Sectoriales

Encuestas
Especiales

Ficha
tcnica
de
datos

Base de
Datos

Polticas Pblicas
Marco normativo
Estrategias

Reportes

comunicacionales

132

Evaluacin
Otro elemento importante de este sistema es la evaluacin, la cual es un proceso
sistemtico y anlisis de los cambios que se presentan en un mediano y largo plazo.
La evaluacin se constituye como una herramienta importante y como una alternativa
para la mejora permanente de las intervenciones presentes y futuras transfiriendo
buenas prcticas con lo cual permite tomar decisiones de acuerdo al cumplimiento o
incumplimiento de los objetivos trazados as como los problemas que requieren de
mayor atencin.
Debido a que el PNAIA 2021 es un plan con un horizonte de implementacin de largo
plazo, necesita de evaluaciones intermedias que permitan redefinir lo sealado en el
marco de un contexto que seguramente ser diferente.
En el esquema que se presenta a continuacin, puede verse que a lo largo del perodo
de vigencia del PNAIA 2021, se elabora un informe anual de seguimiento al PNAIA
2021 y que el Gobierno debe presentar ante el Congreso de la Repblica y tres
evaluaciones peridicas que permitirn redefinir el rumbo de este Plan.

HORIZONTE TEMPORAL DE EVALUACIN DEL PNAIA 2021

Diseo y
validacin del
prximo Plan

Evaluacin
Final

Desarrollar
capacidades de
los involucrados
en el SIMONE
2021

Evaluacin
Evaluacin

2016

2018

2017

2021

2020

2019

2015
2014
2012

2013

Informe 2017

Informe 2013

Informe 2015
Informe 2014
Informe 2016

Informe 2019
Informe 2020

Informe 2018

Informe 2012

133

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

LINEA BASE

INDICADOR

Valor

Lugar de residencia

FUENTE DE
Ao

INFORMACIN

2011

INEI. PpR-ENDES 2011

2011

INEI. PpR-ENDES 2011

2011

INEI. PpR-ENDES 2011

2010

INEI. ENDES

Objetivo Estratgico N 1
Garantizar el crecimiento y desarrollo integral de nias y nios de 0 a 5 aos de edad
1.- Nias, nios y madres gestantes

Tasa de mortalidad neonatal de los 10 aos

10

Nacional

acceden a condiciones saludables y

anteriores a la encuesta por cada mil nacidos

13

Rural

seguras de atencin durante la gestacin,

vivos, por rea de residencia y departamento.

Urbana

el parto y el perodo neonatal, con respeto

Porcentaje de parto institucional del ltimo

83,8

Nacional

de su cultura priorizando las zonas rurales

nacimiento en los 5 aos anteriores a la encuesta,

62,5

Rural

y las comunidades nativas.

por rea de residencia, departamento y quintil de

94,2

Urbana

riqueza.

54,1

Loreto

META

99,7

Ica

Reducir en un tercio la Tasa de

54,2

Amazonas

Mortalidad Neonatal.

58,4

Cajamarca

54,2

Quintil inferior

Proporcin de nacidos en los 5 aos anteriores a

7,1

Nacional

la encuesta con bajo peso al nacer (<2,5 kg), por

9,0

Rural

rea de residencia, departamento y quintil de

6,2

Urbana

riqueza .

12,1

Loreto

9,4

Quintil Inferior

93,0

Nacional

Tasa de mortalidad materna en mujeres en edad


frtil por cada cien mil nacimientos para el perodo
de 7 aos anteriores de la encuesta .

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

INDICADOR
Porcentaje de neonatos que reciben lactancia
materna dentro del primer da de nacidos.

Proporcin de recin nacidos vivos menores de


37 semanas de gestacin.

LINEA BASE
Valor

Lugar de residencia

92,0

Nacional

97,5

Sin educac.

86,4

Educacin Superior

96,3

Quintil Inferior

85,0

Quintil Superior

15,8

Nacional

9,9

Rural

19,0

Urbana

21,0

Lima Metropolitana

24,4

Ica

9,1

Selva

8,8

Quintil inferior

22,2

Quintil superior

7,9

Loreto y Cajamarca

2.- Nias y nios menores de 5 aos de

Porcentaje de desnutricin crnica en menores de

15,2

Nacional

edad alcanzan un estado adecuado de

5 aos de edad (patrn de referencia NCHS), por

29,9

Rural

nutricin y salud.

rea de residencia, departamento y quintil de

7,4

Urbana

riqueza.

25,1

Sierra

META

21,2

Selva

Disminuir al 5% la desnutricin crnica en

46,4

Huancavelica

nias y nios menores de 5 aos de

36,0

Quintil inferior

135

FUENTE DE
Ao

INFORMACIN

2010

INEI. ENDES 2010

2011

INEI. PpR-ENDES 2011

2011

INEI. PpR-ENDES 2011

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


LINEA BASE

RESULTADO

INDICADOR

edad.

Porcentaje de desnutricin crnica en menores de

19,5

Nacional

5 aos de edad (patrn de referencia OMS), por

37,0

Rural

rea de residencia, departamento y quintil de

10,1

Urbana

riqueza.

30,7

Sierra

28,2

Selva

54,2

Huancavelica

43,8

Quintil inferior

Tasa de mortalidad infantil, a los 5 aos

17,0

Nacional

Valor

Lugar de residencia

anteriores a la encuesta por cada mil nacidos

22,0

Rural

vivos, por rea de residencia, regin natural y

14,0

Urbana

departamento.

24,0

Selva

19,0

Sierra

13,0

Lima Metropolitana

43,0

Loreto*

* datos de 10 aos anteriores a la encuesta

40,0

Puno*

Proporcin de anemia en nias y nios de 6 a

41,6

Nacional

menos de 36 meses de edad por rea de

37,5

Urbana

residencia, regin natural y departamento.

49,6

Rural

32,4

Costa

51,7

Sierra

47,2

Selva

71,1

Puno

64,1

Cusco

59,2

Madre de Dios

136

FUENTE DE
Ao

INFORMACIN

2011

INEI. PpR-ENDES 2011

2010

2011

INEI. ENDES

INEI. PpR-ENDES 2011

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

INDICADOR
Nmero de departamentos con menos de 30% de

LINEA BASE
Valor

Lugar de residencia

FUENTE DE
Ao

INFORMACIN

27,5

Lima

2011

INEI. PpR-ENDES 2011

72,7

Nacional

2011

INEI. PpR-ENDES 2011

74,2

Urbana

69,5

Rural

2011

INEI. PpR-ENDES 2011

prevalencia de anemia en nias y nios entre los


6 y 36 meses de edad.
Porcentaje de nias y nios menores de 36
meses que reciben las vacunas bsicas
completas para

64,9

Quintil inferior

su edad, por rea de residencia local, regin

78,1

Quintil superior

natural, quintil de riqueza y departamento.

87,5

Huancavelica

85,4

Apurmac

54,7

Amazonas

57,8

Madre de Dios

3.- Nias y nios de 0 a 2 aos de edad

Porcentaje de nias y nios menores de 36

47,3

Nacional

cuentan con cuidado, atencin integral y

meses que tienen controles de crecimiento y

43,3

Urbana

aprendizaje oportuno.

desarrollo (CRED) completos para su edad, por

55,2

Rural

rea de residencia, regin natural, quintil de

53,3

Quintil inferior

riqueza y departamento.

49,2

Quintil Superior

Las tres cuartas partes de nias y nios

META

73,6

Huancavelica

menores de 36 meses de edad tienen

72,3

Hunuco

controles de crecimiento y desarrollo

71,5

Cajamarca

completos para su edad.

35,7

Loreto

36,5

Lambayeque

36,5

La Libertad

37,4

Lima

137

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


LINEA BASE

INDICADOR

RESULTADO

Valor

Lugar de residencia

Tasa de cobertura total en educacin inicial de la

2,2

Nacional

poblacin de 0 a 2 aos de edad, por rea de

1,3

Rural

residencia y departamento.

0,4

Huancavelica

0,5

Ayacucho

0,6

Amazonas y Hunuco

4.- Nias y nios de 3 a 5 aos de edad

Tasa neta de matrcula en educacin inicial, del

70,3

Nacional

acceden a educacin inicial de calidad,

grupo de 3 a 5 aos de edad, por rea de

61,0

Rural

oportuna, intercultural, inclusiva, con

residencia .

74,3

Urbana

FUENTE DE
Ao

INFORMACIN

2010

MED- ESCALE

2010

INEI. ENAHO 2010

2011

MED-Evaluacin Censal a

cultura ambiental y libre de violencia.


META
Universalizar el acceso de nias y nios
de 3 a 5 aos de edad a la educacin
inicial a la edad correspondiente
priorizando el mbito rural
Objetivo Estratgico N 2
Garantizar la continuacin del crecimiento y desarrollo integral de nias y nios de 6 a 11 aos de edad
5.- Nias y nios de 6 a 11 aos de edad

Porcentaje de nias y nios que alcanzan

29,8

Nacional

acceden y concluyen en la edad

suficiencia en el logro de las competencias de

5,8

Rural

normativa una educacin primaria de

comprensin lectora en segundo grado, por rea

36,3

Urbana

calidad, intercultural, inclusiva, con cultura

de residencia y departamento.

6,1

Loreto

ambiental y libre de violencia.

138

Estudiantes (ECE)

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

INDICADOR
Porcentaje de nias y nios que alcanzan

LINEA BASE
Valor

Lugar de residencia

13,2

Nacional

META

suficiencia en el logro de las competencias de

3,7

Rural

El 70% de nias y nios que cursan el

comprensin matemtica en segundo grado, por

15,8

Urbana

segundo grado de primaria alcanzan un

rea de residencia y departamento.

1,4

Loreto

nivel suficiente en comprensin de textos

Tasa de conclusin en educacin primaria en el

77,9

Nacional

y matemtica.

grupo de 12 a 13 aos de edad, por rea de

60,9

Rural

residencia, nivel de pobreza y departamento.

86,3

Urbana

53,0

Pobre extremo

55,4

Hunuco

META
Al 2016, el 50% de Centros Educativos
en comunidades indgenas desarrollan
aprendizajes en la lengua materna de
las y los alumnos de nivel primaria.

Porcentaje de Centros Educativos en

11,5%

Centros Educativos

FUENTE DE
Ao

INFORMACIN

2011

MED-Evaluacin Censal a
Estudiantes (ECE)

2010

INEI. ENAHO 2010

2010

MED-Censo Escolar del

comunidades indgenas que desarrollan

Ministerio de Educacin

aprendizajes en la lengua materna de las y los

/Unidad de Estadstica
Educativa y II Censo de

alumnos.

Comunidades Indgenas
del INEI

6.- Nias, nios y adolescentes se

Porcentaje de nias, nios y adolescentes que

encuentran protegidos frente al trabajo

trabajan por debajo de la edad mnima

infantil.

(6-13 aos de edad).


Porcentaje de nias, nios y adolescentes que

META

trabajan, por debajo de la edad mnima, por

Erradicar el trabajo de nias, nios y

actividad econmica.

adolescentes con edades por debajo de la

Porcentaje de nias, nios y adolescentes que

edad mnima.

trabajan, por debajo de la edad mnima, por

19,02%

Nacional

2010

INEI. ENAHO

No se cuenta con
informacin

nmero de horas ocupados.

139

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

LINEA BASE

INDICADOR

Valor

Lugar de residencia

FUENTE DE
Ao

INFORMACIN

Objetivo Estratgico N 3
Consolidar el crecimiento y desarrollo integral de las y los adolescentes de 12 a 17 aos de edad
7.- Las y los adolescentes acceden y

Resultado promedio de las y los estudiantes

370

Comprensin lectora *

concluyen en la edad normativa una

peruanos de 15 aos de edad obtenidos en la

365

Matemticas *

educacin secundaria de calidad,

prueba PISA, por materia evaluada.

369

Ciencias *

intercultural, inclusiva, con cultura


ambiental, y libre de violencia.
META
La mitad de las/los estudiantes peruanos
de 15 aos de edad el nivel 3 (ms de

Tasa de conclusin en educacin secundaria en

60,8

Nacional

el grupo de 17 a 18 aos de edad, por rea de

37,9

Rural

residencia, condiciones de vida, lengua materna y

69,8

Urbana

departamento.

22,2

Pobre extremo

35,7

Hunuco

37,2

Amazonas

39,9

Cajamarca

37,7

Lengua indgena

matemticas y ciencias evaluados en la


prueba PISA.

protegidos frente al trabajo peligroso.

MED
Prueba PISA

* Nivel 1.

481 puntos) en comprensin lectora,

8.- Las y los adolescentes se encuentran

2009

Porcentaje de adolescentes dentro de la edad

2010

INEI. ENAHO 2010

Se deber calcular de la

referencial de trabajos

permitida que realizan trabajos peligrosos.


Porcentaje de adolescentes dentro de la edad

META

permitida que realizan trabajos peligrosos por

Erradicar el trabajo peligroso realizado en

actividad econmica.

adolescentes an dentro de la edad

Porcentaje de adolescentes con edad permitida

laboral permitida.

que realizan trabajos peligrosos por actividad

ENAHO, informacin
peligrosos.
-

econmica y nmero de horas ocupadas.


9.- Las y los adolescentes postergan su

Porcentaje de mujeres (15-19 aos de edad) que

13,5

Nacional

maternidad y paternidad hasta alcanzar la

ya son madres o estn embarazadas por primera

19,3

Rural

140

2010

INEI. ENDES

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


LINEA BASE

RESULTADO

INDICADOR

edad adulta.

vez, por rea de residencia, regin natural,

11,3

Urbana

educacin, quintil de riqueza y departamento.

Valor

Lugar de residencia

26,2

Selva

META

31,8

Loreto

Reducir en un 20% el embarazo

22,4

Quintil inferior

42,1

Nacional Drogas Legales

7,9

Nacional Drogas Ilegales

FUENTE DE
Ao

INFORMACIN

2009

DEVIDA

adolescente.
10.- Las y los adolescentes disminuyen el
consumo de drogas legales e ilegales.
META
Se reduce en 5% la prevalencia anual del
consumo de drogas legales e ilegales de

Porcentaje de variacin de prevalencia anual de


consumo de drogas de vida en poblacin

II y III Estudio Nacional


sobre Prevencin y

escolar de secundaria de 12 a 17 aos de edad


en ciudades de ms de 30 mil habitantes, por
tipo.

51,2

Nacional Drogas legales

7,0

Nacional Drogas ilegales

2007

Consumo de Drogas en
Estudiantes de
Secundaria

la poblacin escolar de secundaria.


11.- Las y los adolescentes involucrados
en conflictos con la ley penal disminuyen.
META

Tasa de expedientes ingresados a la fiscalas de

1 032

Expedientes a nivel

familia y/o mixtas por infraccin de la Ley Penal

2010

Nacional

MINISTERIO PBLICO Fiscala de la Nacin

por cada 100 mil habitantes entre 14 y 17 aos de

Sistema Informtico de

edad.

Ayuda al Trabajo Fiscal

Reducir la tasa de adolescentes que se


encuentran en conflicto con la Ley Penal.
12.- Se reduce la infeccin de VIH y SIDA
en las y los adolescentes.

Incidencia de adolescentes con diagnstico de


VIH positivo.

39

Nacional

adolescentes
mujeres

META
Reducir la incidencia del VIH en
adolescentes.

27
adolescentes
varones

141

2010

MINSA

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

LINEA BASE

INDICADOR

Valor

Lugar de residencia

FUENTE DE
Ao

INFORMACIN

META
100% de adolescentes con diagnstico
de VIH reciben el tratamiento de forma
gratuita, oportuna y continua.

13.- Las y los adolescentes acceden a

Porcentaje adolescentes con diagnstico de VIH


reciben el tratamiento de forma gratuita oportuna

Sin
informacin

y continua.
Prevalencia de sobrepeso en personas entre 15 y

12,0

Nacional

2008

CENAN. Base de Datos

2009

INEI. ENDES

una atencin integral de salud de calidad

19 aos de edad.

y con pertinencia cultural.

Prevalencia de anemia en mujeres de 15 a 19

20,0

Nacional

ENAHO

aos de edad, por rea de residencia, lengua

20,0

Urbano

originaria y departamento .

18,0

Rural

24,0

Lengua originaria

META
Incrementar la atencin integral y
diferenciada de las y los adolescentes.
14.- Las y los adolescentes no son
objeto de explotacin sexual.

Nmero de adolescentes separados de


situaciones de explotacin sexual.

META

Se deber construir una

lnea de base

Disminuir el nmero de nias, nios y


adolescentes que se encuentran
en situacin de explotacin sexual.
Objetivo Estratgico N 4
Garantizar la proteccin de las nias, nios y adolescentes de 0 a 17 aos de edad

142

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

INDICADOR

LINEA BASE

FUENTE DE

Valor

Lugar de residencia

Ao

INFORMACIN

89.3%

Nacional

2011

RENIEC

Se deber construir una

15.- Nias, nios y adolescentes tienen


asegurado el derecho al nombre y a la

Porcentaje de nias, nios y adolescentes de 0 a

identidad de manera universal y oportuna.

17 aos de edad que cuentan con DNI por distrito.

META
Se universaliza el uso del Documento
Nacional de Identidad (DNI) para las
nias, nios y adolescentes.
16.- Nias, nios y adolescentes con

Porcentaje de nias, nios y adolescentes con

discapacidad acceden a servicios de

discapacidad que culminan el ao lectivo en los

atencin especializados en educacin y

Centros de Educacin Bsica Especial.

lnea de base

salud.
-

META

Se reduce la desercin escolar de nias,


nios y adolescentes con discapacidad
que asisten a los Centros de Educacin
Bsica Especial.
META
Se incrementa el porcentaje de nias y
nios con alguna discapacidad
detectados y atendidos por los
Establecimientos de Salud (EESS)
durante los tres primeros aos de vida.

Porcentaje de nias y nios con discapacidad


detectados oportunamente en los
Establecimientos de Salud antes de los 3 aos de
edad.

143

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

INDICADOR

LINEA BASE

FUENTE DE

Valor

Lugar de residencia

Ao

167

Nacional

2011

INFORMACIN

17.- Nias, nios y adolescentes estn


protegidos integralmente ante situaciones
de trata (sexual, laboral, mendicidad).
Nmero de nias, nios y adolescentes que son
META

vctimas de trata de personas.

Disminuyen el nmero de casos de nias,


nios y adolescentes vctimas de
situaciones de trata de personas.

144

Sistema RETA- PNP MININTER

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

INDICADOR

18.- Nias, nios y adolescentes

Porcentaje de gobiernos locales donde participan

participan en el ciclo de polticas pblicas

nias, nios y adolescentes en el ciclo de polticas

que les involucran o interesan.

pblicas en temas que les involucran o interesan.

LINEA BASE
Valor

Lugar de residencia

Ao

INFORMACIN

Se deber construir una


lnea de base

META
Nias, nios y adolescentes participan en
el ciclo de polticas pblicas en temas que
les involucran o interesan en el 25% de
los Gobiernos Locales, el ao 2016.
META
Nias, nios y adolescentes participan en
el ciclo de polticas pblicas en temas que
les involucran o interesan en el 75% de
los Gobiernos Locales, el ao 2021.
META

Porcentaje de gobiernos regionales donde

Nias, nios y adolescentes participan en

participan nias, nios y adolescentes en el ciclo

el ciclo de polticas pblicas en temas que

de polticas pblicas en temas que les involucran

les involucran o interesan en el 100% de

o interesan.

FUENTE DE

los Gobiernos Regionales.

145

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

INDICADOR

19.- Nias, nios y adolescentes son

Nmero de nias, nios y adolescentes que

menos vulnerables en situaciones de

reciben atencin prioritaria y diferenciada ante

emergencias y desastres.

situaciones de emergencias y desastres

LINEA BASE

FUENTE DE

Valor

Lugar de residencia

Ao

INFORMACIN

Se deber construir una


lnea de base

ocasionados por fenmenos naturales o inducido


META

por el hombre.

Nias, nios y adolescentes en


situaciones de emergencia y desastres
son los primeros en ser atendidos.

Nias, nios y adolescentes acceden a servicios


META
100% de Instituciones Educativas

en Instituciones Educativas calificadas como


seguras por el Ministerio de Educacin.

calificadas como seguras

20.- Se reduce el nmero de nias, nios

Porcentaje de nias, nios y adolescentes que

y adolescentes que son vctimas de

son vctimas de violencia familiar.

Se deber generar
informacin en el marco

violencia familiar y escolar.

del Programa
Presupuestal con Enfoque

META

de resultados

146

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO
Se reduce el nmero de nias, nios y
adolescentes que son vctimas de
violencia familiar.

INDICADOR
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que

LINEA BASE

FUENTE DE

Valor

Lugar de residencia

Ao

INFORMACIN

son vctimas de violencia escolar

META
Reduccin del nmero de nias, nios y
adolescentes vctimas de violencia
escolar
21.- Se reduce el nmero de nias, nios

Porcentaje de nias, nios y adolescentes que

y adolescentes que son vctimas de

son vctimas de violencia sexual.

Se deber construir una


lnea de base

violencia sexual.
META
Se reduce el nmero de nias, nios y
adolescentes que son vctimas de
violencia sexual.
22.- Nias, nios y adolescentes sin

Porcentaje de nias, nios y adolescentes sin

cuidados parentales se integran a una

cuidados parentales que se integran a una familia.

7,0%

Nacional

familia.
META
Un tercio de nias, nios y adolescentes
sin cuidados parentales se reintegran a su
seno familiar o se integran a un grupo

147

2010

MIMP

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

INDICADOR

LINEA BASE

FUENTE DE

Valor

Lugar de residencia

Ao

INFORMACIN

105

Nacional

2009

Informe de la Defensora

familiar de manera definitiva.


23.- Nias, nios y adolescentes no

Nmero de nias, nios o adolescentes

participan en conflictos internos.

participando voluntariamente o por la fuerza en

del Pueblo

conflictos internos en el pas.


META
No hay nia, nio o adolescente
participando voluntariamente o por la
fuerza en conflictos internos en el pas.
24.- Ninguna nia, nio o adolescente
fallecer de Tuberculosis en el Per.

Letalidad por tuberculosis.

*1,0% en

Nacional

nias y nios
de 0-9 aos

META

de edad

Ninguna nia, nio o adolescente

*0,2% en

fallecer de Tuberculosis en el Per.

nias, nios y
adolescentes
de 10-14 aos
de edad
*0,98% en
personas de
15-19 aos de
edad.

148

2008

MINSA

MATRIZ DE MONITOREO DEL PNAIA 2021


RESULTADO

LINEA BASE

INDICADOR

FUENTE DE

Valor

Lugar de residencia

Ao

INFORMACIN

Tasa de incidencia de Tuberculosis Multi Drogo

87 por 100

Nacional

2008

MINSA

Resistente en menores de 18 aos de edad.

000 nias,

Nacional

2011

SIS

Nacional

2011

EsSalud

Se deber generar la

nios y
adolescentes
25. Todas las nias, nios y adolescentes
cuentan con un seguro de salud.

Porcentaje de nias, nios y adolescentes con un

65% (0 -11

seguro de salud.

aos de edad)
56 % (12-17
aos de edad)

META
100% de nias, nios y adolescentes

25% (0 - 17

cuentan con seguro de salud.

aos de edad)

META
100% de nias, nios y adolescentes
usuarios de programas sociales (en
situacin de pobreza y pobreza extrema)
tienen acceso a los paquetes de atencin

Porcentaje de nias, nios y


adolescentes con acceso a los paquetes de

atencin integral de salud aprobado y financiado.

informacin.

integral de salud aprobado y financiado.


Gestin del PNAIA 2021

LINEA BASE
META

INDICADOR

LUGAR DE

VALOR

RESIDENCIA

149

FUENTE DE
AO

INFORMACIN

Porcentaje del presupuesto pblico asignado a


infancia y adolescencia, por Gobierno Regional
Todos los Gobiernos Regionales han
aprobado su Plan Regional de Accin por
la Infancia y la Adolescencia en el marco
del PNAIA 2021

15.8

Nacional

2010

MEF DNPP

Gobierno Regional

2012

DINNA SDPNAIA

49

Gobierno Local

2011

Porcentaje de Gobiernos Regionales con un Plan


Regional de Accin por la Infancia y la
Adolescencia aprobado

Todas las provincias y distritos del pas

Porcentaje de provincias y distritos que cuentan

cuentan con una DEMUNA dentro de la

con una DEMUNA dentro de la estructura

estructura orgnica de la municipalidad

orgnica de la institucin

150

MIMP -Base de datos de


las DNA

VII . LINEAMIENTOS DE POLTICA EN COMUNICACIONES DEL PNAIA


2021
El Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2012 2021 contempla
un conjunto de lineamientos de poltica en comunicaciones para coadyuvar a su
ejecucin, mediante la participacin activa de diversos actores, no slo del Estado, de
la sociedad civil y de los medios de comunicacin, sino tambin, y principalmente, las
organizaciones de nias, nios y adolescentes.100
Lineamiento 1
El Estado es responsable de generar, establecer, vigilar, cumplir y hacer cumplir las
polticas y estrategias de comunicacin para la infancia y la adolescencia.
Lineamiento 2
Existe una cultura de promocin de los derechos de la infancia y adolescencia en los
medios de comunicacin a nivel nacional. Su difusin se realiza de acuerdo a la
diversidad cultural del pas.
Lineamiento 3
Establecimiento de los sistemas de comunicacin y sus recursos a nivel nacional y
regional que conlleven al logro de objetivos comunes con eficiencia y eficacia.
Lineamiento 4
Los procesos y procedimientos de planificacin en materia de comunicacin del PNAIA
2012-2021 debern estar de acuerdo con el modelo de comunicacin para el
desarrollo y otros que promuevan la participacin ciudadana.
Lineamiento 5
Las estrategias y campaas de comunicacin emplean medios y espacios nacionales,
regionales, y locales a favor de los derechos de las nias, nios y adolescentes, con el
apoyo de instituciones y medios de comunicacin que incorporen el uso responsable
de las modernas tecnologas de la comunicacin.
Lineamiento 6
Las nias, nios y adolescentes sern protagonistas de los procesos de comunicacin
que se diseen y ejecuten como parte de las acciones del PNAIA 2012-2021.
Lineamiento 7
Los organismos estatales que integran el PNAIA 2012-2021, debern incluir en su
programacin presupuestal el desarrollo del componente comunicacional para la
ejecucin de las estrategias planteadas.
Lineamiento 8
Las estrategias de comunicacin que implemente el PNAIA 2012-2021 sern parte del
proceso de investigacin y sistematizacin, as como del monitoreo y evaluacin de los
procesos comunicacionales.

100

Estos lineamientos se han construido con representantes de las reas de comunicacin de los sectores integrantes
de la Comisin Multisectorial encargada de la implementacin de acciones sealadas en el Plan Nacional de Accin
por la Infancia y la Adolescencia 2002-2010 (DS N 014-2002-MIMDES).

VIII.

FINANCIAMIENTO

Uno de los ejes de la ejecucin de cualquier plan es su financiamiento, en tanto


disponer de un mecanismo financiero estable permitir orientar, de manera planificada
y oportuna, los recursos para la ejecucin de las estrategias y programas que llevarn
a la consecucin de las metas planteadas. h
Al ser el PNAIA 2021, un documento de carcter multisectorial, su ejecucin no
requiere de un financiamiento especial, pues las estrategias de intervencin tienen un
soporte sectorial, por lo que corren a cargo del presupuesto de cada uno de los pliegos
comprometidos.
Las acciones relacionadas con el monitoreo y evaluacin as como reuniones de
trabajo, talleres, seminarios, entre otros, sern efectuados por el MIMP como rgano
rectos del PNAIA 2021, con cargo a su presupuesto institucional y los que obtenga del
apoyo de la cooperacin nacional e internacional.
Presupuesto por Resultados - PPR
A partir del ao 2008 se implementa en el pas una manera diferente de realizar el
proceso de asignacin, aprobacin, ejecucin, seguimiento y evaluacin del
presupuesto pblico. Implica superar la tradicional manera de realizar dicho proceso,
centrado en instituciones (pliegos, unidades ejecutoras), programas o proyectos y en
lneas de gasto o insumos; a otro en el que el eje es el ciudadano y los resultados que
stos requieren y valoran101.
La forma de aplicacin especfica del Presupuesto por Resultados es mediante los
Programas Presupuestales por Enfoque de Resultados, formulados en el proceso de
Programacin Presupuestaria Estratgica, los mismos que relacionan los resultados
con los productos, acciones y medios necesarios para su ejecucin.
Los recursos necesarios para la implementacin del PNAIA 2021, sern aquellos
contemplados en los Programas Presupuestales con Enfoque de Resultados y los que
tiene cada pliego presupuestal de las instituciones del Estado, garantizando as, el
logro de las metas emblemticas y resultados esperados sealados en el PNAIA 2021.
De los primeros cinco Programas Presupuestales que entraron en vigencia en el ao
2008 y que continan hasta la actualidad, cuatro inciden directamente en los servicios
y derechos para nias, nios y adolescentes: Articulado Nutricional; Salud Materno
Neonatal; Logros de Aprendizaje al Finalizar el Tercer Ciclo, Acceso de la Poblacin a
la Identidad102.
En los aos 2009 y 2010 se incluyeron 10 nuevos Programas Estratgicos. Si bien es
cierto que todos los PE tienen repercusiones directas o indirectas en la vida de nias,
nios y adolescentes, dos de los incorporados en el 2009 tiene efecto directo en la
101

MEF: Qu es el PPR?. Tomado de:


http://www.mef.gob.pe/index.php?option=com_content&view=article&id=2122&Itemid=101162&lang=es
102
El quinto PE est referido al Acceso a Servicios Sociales y Oportunidades de Mercado.

152

vida de este grupo poblacional: Acceso a agua potable y disposicin sanitaria de


excretas en poblaciones rurales de 2,000 habitantes o menos y Acceso a energa en
localidades rurales.
En el ao 2011 se consider la implementacin de 7 Programas Estratgicos
adicionales, entre los cuales se encuentra el de Tuberculosis VIH SIDA, de
importante incidencia para la poblacin infantil y adolescente.
Para el ao 2012, en la Ley de Presupuesto del Sector Pblico, se incluyeron los
Programas Presupuestales con Enfoque de Resultados: Lucha Contra la Violencia
Familiar y Prevencin y Tratamiento del Consumo de Drogas; asimismo, priorizar el
diseo e implementacin de un programa presupuestal dirigido a las personas con
discapacidad orientado preferentemente en materias de educacin inclusiva y
especial, intervencin temprana, salud, rehabilitacin e insercin social.
El Presupuesto Institucional de Apertura (PIA) de la mayora de los Programas
Estratgicos se ha ido incrementando ao tras ao, desde que en el ao 2008 se
incluyeron en el Presupuesto General de la Repblica.

153

Presupuesto Institucional de Apertura de los Programas Estratgicos

Programas Estratgicos

PIA
(Miles de millones de
Nuevos Soles)
2008
2009
2010

01 Programa Articulado Nutricional

972

1 053

1 182

02 Salud Materno Neonatal

340

359

447

1 226

928

1 093

25

28

28

249

693

615

98

110

07 Acceso y Uso a Servicios Pblicos esenciales de


Telecomunicaciones en Poblaciones Rurales de menos
de 3,000 habitantes

53

97

08 Acceso a Energa en Localidades Rurales

376

445

09 Gestin Ambiental Prioritaria

78

18

10 Accidentes de Trnsito

35

11 Seguridad Ciudadana

1 721

316

88

14 Incremento de la Productividad Rural de los Pequeos


Productores Agrarios

178

15 Incremento de la Productividad de las MYPES

15

16 TBC - VIH/SIDA

17 Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis

18 Enfermedades no transmisibles

21 Seguridad Alimentara

22 Gestin integrada de los Recursos Naturales

23 Reduccin de la vulnerabilidad y atencin de


emergencias por desastres

24 Prevencin y Control del Cncer

2 812

3 666

6 388

03 Logros de Aprendizaje al finalizar el III Ciclo


04 Acceso de la Poblacin a la identidad
05 Acceso a Servicios Sociales Bsicos y a Oportunidades
de Mercado
06 Acceso a Agua Potable y Disposicin Sanitaria de
Excretas para Poblaciones Rurales de 2.000 habitantes
o menos

12 Vigencia de los Derechos Humanos y Derechos


Fundamentales
13 Mejora de la Sanidad Agraria

TOTAL
Fuente: MEF.
Elaboracin: Direccin de Calidad del Gasto Pblico-DGPP-MEF

154

SIGLAS
APAFA

Asociacin de Padres de Familia

CAR

Centros de Atencin Residencial

CEM

Centros de Emergencia Mujer

CONADENNA

Comisin Nacional por los Derechos del Nio, Nia y


Adolescente

CDN

Convencin sobre los Derechos del Nio

CEDIF

Centro de Desarrollo Integral para la Familia

CESIP

Centro de Estudios Sociales y Publicaciones

CIAS

Comisin Interministerial de Asuntos Sociales

COMUDENA

Comit Municipal por los Derechos del Nio y del Adolescente

CONADIS

Consejo Nacional para la Integracin de la Persona con


Discapacidad

CONAMUSA

Coordinadora Nacional Multisectorial en Salud

CONEI

Consejo Educativo Institucional

CPETI

Comit Directivo Nacional para la Prevencin y Erradicacin


del Trabajo Infantil

DEMUNA

Defensora Municipal del Nio y del Adolescente

DEVIDA

Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas

DGFC

Direccin General de la Familia y la Comunidad

DGSP

Direccin General de Salud de las Personas

DIECA
DINNA
DIRANDRO

Direccin de Educacin Comunitaria y Ambiental


Direccin de Nias, Nios y Adolescentes
Direccin Antidrogas de la Polica Nacional del Per

155

DIRFAPACEC PNP
DISA IV

Direccin de la Familia y Participacin Ciudadana de la


Polica Nacional del Per
Direccin de Salud IV

DNA

Defensora del Nio y del Adolescente

ECE

Evaluacin Censal de Estudiantes

ESCALE

Estadstica de la Calidad Educativa

GIN

Grupo de Iniciativa Nacional por los Derechos del Nio

IFEJANT

Instituto de Formacin para Educadores de Jvenes,


Adolescentes y Nios Trabajadores de Amrica Latina

INABIF

Programa Integral Nacional para el Bienestar Familiar

INDECI

Instituto Nacional de Defensa Civil

INDEPA

Instituto Nacional de Desarrollo de los Pueblos Andinos,


Amaznicos y Afroperuanos

MACLP

Mesa de Adolescentes en Conflicto con la Ley Penal

MED

Ministerio de Educacin

MED- DITOE

Ministerio de Educacin - Direccin de Tutora y Orientacin


Educativa

MEF

Ministerio de Economa y Finanzas

MCLCP

Mesa de Concertacin para la Lucha contra la Pobreza

MIDIS

Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social

MIMP

Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables

MINAG

Ministerio de Agricultura

MINAM

Ministerio del Medio Ambiente

MINCETUR

Ministerio de Comercio Exterior y Turismo

MINCU

Ministerio de Cultura

MINDEF

Ministerio de Defensa
156

MED

Ministerio de Educacin

MINEM

Ministerio de Energa y Minas

MININTER

Ministerio del Interior

MINJUS

Ministerio de Justicia y Derechos Humanos

MINSA

Ministerio de Salud

MTPE

Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo

MNNATSOP

Movimiento Nacional de Nios, Nias y Adolescentes


Trabajadores Organizados del Per

MPFN

Ministerio Pblico Fiscala de la Nacin

MRE

Ministerio de Relaciones Exteriores

MTC

Ministerio de Transportes y Comunicaciones

MVCS

Ministerio de Vivienda, Construccin y Saneamiento

OIT

Organizacin Internacional del Trabajo

OMS

Organizacin Mundial de la Salud

ONUSIDA

Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA

OSB

Organizaciones Sociales de Base

PCM

Presidencia del Consejo de Ministros

PISA

Programa para la Evaluacin Internacional de Estudiantes

PJ

Poder Judicial

PNAIA 2021

Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia


2012-2021

PNP

Polica Nacional del Per

PNWW

Programa Nacional de Wawa Wasi

PROMSEX

Centro de Promocin y Defensa de los Derechos Sexuales y


Reproductivos

157

RENIEC

Registro Nacional de Identificacin y Estado Civil

SENAJU

Secretara Nacional de la Juventud

SERNANP

Servicio Nacional de reas Naturales Protegidas por el Estado


Peruano

SIMONE 2021

Sistema de Monitoreo y Evaluacin del Plan Nacional de


Accin por la Infancia y la Adolescencia 2012-2021

Sistema RETA

Sistema de Registro y Estadstica del Delito de Trata de


Personas y Afines

TB MDR

Tuberculosis Multi Drogo Resistente

TB PFP

Tuberculosis Pulmonar Frotis Positivo

UNFPA

Fondo de Poblacin para las Naciones Unidas


United Nations Population Fund

UNICEF

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia


United Nations Childrens Fund

158

FUENTES CONSULTADAS

Barnett 1995; Shonkoff and Phillips, 2000; Leseman 2002, Young 2002; Bedregal y
Pardo, 2004. Autores que sealan Lo que suceda o no en ese perodo (los primero
tres aos de vida) determina el futuro de las personas.
CENAN. Base de datos ENAHO I-2008 en convenio con INEI
CEPAL. La hora de la igualdad: brechas por cerrar, caminos por abrir. 2010.
Gatica, Nora y Chaimovic, Claudia: La justicia no entra en la escuela. Anlisis de los
principales principios contenidos en la Convencin sobre los Derechos del Nio. La
Semana Jurdica 13/19 de Mayo de 2002.
INEI. Mapa de Desnutricin Crnica en nios menores de cinco aos a nivel provincial
y distrital, 2007.
INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. ENDES 2010.
INEI. Mapa de Desnutricin Crnica en nios menores de cinco aos a nivel provincial
y distrital, 2007.
INEI-UNICEF. Estado de la Niez en el Per. Abril 2008.
INEI - UNICEF. Estado de la Niez en el Per 2010.
Instituto Especializado de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi. Estudio
Epidemiolgico en Salud Mental en la Sierra Peruana 2003. Informe General. Anales
de Salud Mental Vol. XIX. Ao 2003, Nmero 1 y 2. Lima.
MIMDES: Programa Nacional Wawa Wasi.- Resumen de Indicadores (2008 2009).
MIMDES 2004. Maltrato y abuso sexual en nias, nios y adolescentes. Una
aproximacin desde los casos atendidos en los Centros Emergencia Mujer.
Ministerio de Educacin. Documento de la Direccin General de Educacin Bsica
Regular, Dilogo Nacional por la Ampliacin de la Cobertura de la Educacin Inicial en
el Per. 11 de junio de 2010.
Mustard, J.F., Early child development and the brain The base for health, learning
and behaviour throughout life, en M. Young ed., ob. cit.)
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Informe sobre Desarrollo
Humano 1990.
PCM Presidencia del Consejo de Ministros del Per. Informe del Cumplimiento de los
Objetivos de Desarrollo del Milenio, Per-2008. Octubre de 2009.
OLIVEROS D., Miguel, FIGUEROA A., Luzmila, MAYORGA R., Guido et al. Violencia
escolar (bullying) en colegios estatales de primaria en el Per. Rev. peru. pediatr., oct.
2008, vol.61, no.4, p.215-220. ISSN 1993-6826

159

160

ANEXOS

ANEXO N 1
METODOLOGA DE DISEO DEL PNAIA 2021
Este anexo mostrar cuadros que dan cuenta de la participacin y consulta
realizada para la elaboracin del PNAIA 2012-2021.
FORMULACION Y VALIDACIN DEL PNAIA 2012-2021

DETALLE

LUGAR

FECHA

Proceso de evaluacin
del PNAIA 2002 2010.

LIMA

Taller de la Comisin
Multisectorial para debatir
y aprobar principios,
enfoques y objetivos.

LIMA

Octubre
2009 a
Febrero
2010
21 de
Octubre
2010

Cuatro Talleres con la


Comisin Multisectorial
del PNAIA 2002-2010 para
discutir y aprobar
indicadores en el marco
de los Resultados
Esperados del PNAIA
2012-2021.

LIMA

N DE
PARTICIPANTES

OBSERVACIONES
La evaluacin la elabor una
consultora
Proyecta
Lab.
Duracin 120 das calendarios.

43

Sesin Ordinaria N 29 de la
Comisin
Multisectorial
del
PNAIA 2002-2010. En el local de
OIT.
Participaron:
MIMP,
PCM,
MININTER, MTPE, MINJUS,
MINSA, PJ, MPFN, MINCETUR,
INEI, MCLCP, UNICEF, GIN,
Save The Children.
MED, MINSA, INEI, MEF,
UNICEF, MIMP.

10 de
Noviembre
2010

13

11 de
Noviembre
2010

15

MED, MTPE, MINSA, MEF, INEI


UNICEF, MIMP.

12 de
Noviembre
2010.

20

MININTER, MED, MINSA, MEF,


PJ, UNICEF, Save The Children,
UNFPA, MIMP.

15 de
Noviembre
2010.

20

MININTER, MINJUS, MINSA,


MED, PJ, MPFN, Save The
Children,
UNICEF,
PUCP,
MINCETUR, MIMP.
Encuesta Regional sobre Nacional Noviembre a
12
Encuesta
aplicada
a
los
el PNAIA que permiti
diciembre de Gerentes Gerentes
Regionales
de
introducir las metas
2010.
Regionales Desarrollo Social.
emblemticas
de
Remitieron sus encuestas 12 GR
y otros aportes.
Desarrollo (PUNO, CAJAMARCA, ICA,
Social.
AMAZONAS, CALLAO, PASCO,
AYACUCHO,
LAMBAYEQUE,
ANCASH, HUANUCO, MADRE
DE DIOS Y PIURA).
Aplicacin de Encuesta Nacional
Enero de
116
116 Nias, nios y adolescentes
On-line sobre
2011
que respondieron la encuesta a
Participacin de nias,
nivel nacional.
nios y adolescentes

162

TALLERES REGIONALES DE VALIDACIN DEL PNAIA 2012-2021


DETALLE

DEPARTAMENTO
HUANCAVELICA

APURIMAC
Talleres Regionales
de Validacin del
PNAIA 2012-2021

AYACUCHO

LIMA - ANCON

LORETO

CALLAO

HUNUCO
Talleres Regionales
de Validacin del
PNAIA 2012-2021

ANCASH

FECHA
PARTICIPANT.
07 de
26
Diciembre de
2010
13 de
50
Diciembre de
2010
17 de
49
Diciembre de
2010
28 de Enero
39
de 2011
10 y 11 de
112
Febrero de
2011

15 de
Febrero de
2011
16 y 17 de
Febrero de
2011
23 y 24 de
Febrero de
2011

Primer da taller con


adultos y el segundo
con adolescentes
(60 adultos y 62
adolescentes)

28

86

(45 adultos y 41
adultos)

101

Primer da taller con


adultos y el segundo
con adolescentes
(51 adultos y 50
adolescentes)
Primer da taller con
adultos y el segundo
con adolescentes
(36 adultos y 50
adolescentes)
Primer da taller con
adultos y el segundo
con adolescentes
(32 adultos y 33
adolescentes)
Primer da taller con
adultos y el segundo
con adolescentes
(47 adultos y 46
adolescentes)
Primer da taller con
adultos y el segundo
con adolescentes
(52 adultos y 55
adolescentes)

LA LIBERTAD

23 y 24 de
Febrero de
2011

86

TUMBES

02 y 03 de
Marzo de
2011

65

LIMA
PROVINCIAS (GR
-HUARAL)

03 y 04 de
Marzo de
2011

93

JUNN

09 y 10 de
Marzo de
2011

107

ICA

25 de Marzo
de 2011
22 y 23 de
Marzo de
2011

34

SAN MARTN

OBSERVACIONES

86

Primer da taller con


adultos y el segundo
con adolescentes
(39 adultos y 47
adolescentes)
163

UCAYALI

23 de Marzo
de 2011
23 y 24 de
Marzo de
2011

83

CUSCO

30 y 31 de
Marzo de
2011

99

Nacional

08 de
Abril de 2011

12

LAMBAYEQUE

Validacin virtual a
nias, nios y
adolescentes del
Consejo Consultivo
Transitorio de
Nias, Nios y
Adolescentes
(CCOTNA)

87

Primer da taller con


adultos y el segundo
con adolescentes
(56 adultos y 31
adolescentes)
Primer da taller con
adultos y el segundo
con adolescentes
(49 adultos y 50
adolescentes)

MESAS DE TRABAJO INTERSECTORIALES


(EN FUNCIN DE LOS RESULTADOS ESPERADOS).
N DE
REUNION
LUGAR
FECHA PARTICIOBSERVACIONES
PANTES
Resultado
LIMA
14 de
15
CEDRO, ALDEAS INFANTILES
Desinstitucionalizacin
Octubre
SOS PERU, INABIF (UGIT),
de nias, nios y
de 2010
ANAR, UNICEF, ADRA, MIMP.
adolescentes
LIMA
22 de
16
HOGAR OSMA AA, MPFN,
Noviembre
ALDEAS
INFANTILES,
de 2010
FUNDACIN
PEDRO
Y
ANGELICA DE OSMA, PNP,
ANAR , CEDRO, Secretara
Nacional de Adopciones, UNICEF,
ADRA, MIMP.
Resultado 5 y 6
LIMA
24 de
6
INDEPA, MINAM, SERNANP
Educacin bsica
Agosto de
MINAM, MIMP.
inicial y primaria
2010
intercultural, inclusiva y LIMA
22 de
11
MINAM,
DEFENSORIA
DEL
de calidad para nias y
Octubre
PUEBLO, OCAM, UGEL RIO
nios
de
TAMBO,
COMUNIDADES
2010
NATIVAS DE LA MUNICIPALIDAD
DISTRITAL DE MAZAMARI, IIEE
PRIMARIA DE LA COMUNIDAD
NATIVA TEORIA, PUCP
Resultado Violencia y LIMA
15 de
26
MININTER,
MINSA-DGSP,
abuso sexual contra
Diciembre
Defensora del Pueblo, CESIP,
nias, nios y
de 2010
INABIF, UNICEF, MCLCP, MEDadolescentes
DITOE, PNCVFS, DIRFAPASEC
PNP, MIMP - DINNA.
Resultado Violencia LIMA
20 de
8
UNICEF, INABIF, MIMP DINNA
familiar
Diciembre
de 2010
Resultado Proteccin LIMA
22 de
13
Cruz Roja Peruana, INABIF,
en caso de emergencia
Julio de
INDECI,
MCLCP,
PRONAA,
y desastre
2010
PNWW, UNICEF, MIMP (Defensa
Nacional) y DINNA.
164

Resultado
LIMA
Participacin de nias,
nios y adolescentes

20 de
Agosto de
2010

01 de
Octubre
de 2010

11

20 de
Octubre
de 2010
27 de
Diciembre
de 2010

23 de
16
Noviembre
de 2010

26 de
21
Noviembre
de 2010

23
02 de
Diciembre
de 2010

06 de
16
Diciembre
de 2010

Resultado consumo de LIMA


drogas legales, en
nias, nios y
adolescentes

13 de
11
Diciembre
de 2010
26 de
7
Marzo de
2010
16 de
8
Agosto de
2010

MIMP (Defensa Nacional), Cruz


Roja Peruana, INABIF, INDECI,
MCLCP, Programa de Prevencin
de Desastre y Gobernabilidad ITDG, PRONAA, PNWW.
UNICEF, PRONAA, PNWW, ONG
Soluciones Prcticas, Save The
Children, Cruz Roja Peruana, MED
DIECA, MIMP.
Cruz Roja Peruana, INDECI, MIMP
(Defensa Nacional), MED, Save
The Children.
UNICEF,
MIMP
(Defensa
Nacional), Save The Children,
MED DIECA, MCLCP
Municipalidad
de
Ventanilla,
CCOTNNA,
Municipalidad
de
Pachacamac, Municipalidad de Los
Olivos, Municipalidad de Villa El
Salvador, Municipalidad de SJM,
MIMP DINNA.
Adolescentes
integrantes
del
Consejo Consultivo Transitorio de
Nias, Nios y Adolescentes
CCOTNNA, Plan Internacional,
INABIF, MED (Alcaldesa Escolar),
Scouts del Per, COMUDENA de
Ventanilla, Banco Azteca, GR del
Callao, Electra, PNCVFS, MIMDES
DINNA.
Municipalidad de Los Olivos,
CONADENNA, Plan Internacional,
Municipalidad de Pachacamac,
IFEJANT, CCOTNNA, Save The
Children, INABIF, DEMUNA Los
Olivos, INFANT, MNNATSOP,
Word Vision, Scouts del Per,
ADRA PERU, UNFPA, MIMP
DINNA.
CONADENNA,
ADRA
PERU,
IFEJANT,
Plan
Internacional,
CCOTNNA, INFANT, Word Vision,
INABIF, Scouts del Per, Save The
Children, UNICEF, MIMP-DINNA.
IFEJANT,
CCOTNNA,
Plan
Internacional, UNICEF, Scouts del
Per, MIMP DINNA.
DEVIDA, MED, MINSA, MIMP
DINNA.
MED, MINSA, DIRANDRO PNP,
PJ, MIMP -DINNA

165

Resultado
infancia

primera LIMA

Resultado
Discapacidad

LIMA

Resultado Las y los LIMA


adolescentes retrasan
su maternidad y/o
paternidad hasta
alcanzar la edad adulta
(Validacin del resultado
esperado, modelo lgico
causal y matriz).
Resultado VIH/SIDA
LIMA

Resultado
sexual
Reunin
infantil

Abuso LIMA
Trabajo LIMA

Resultado Nias, nios LIMA


y adolescentes no son
objeto de explotacin
sexual.
Consulta
final
con
LIMA
sectores e instituciones
de la sociedad civil.

03 de
8
Setiembre
de 2010

PNWW, COPERA, Save The


Children, Inversin Infancia, MIMP
DINNA.

26 de
5
Noviembre
de 2010
14 de
23
Diciembre
de 2010

CONADIS, MIMP DINNA.

16 de
17
Diciembre
de 2010

APROPO, CONAMUSA, UNICEF,


INABIF, MED, CPDAAJ - ATE
VITARTE, DISA IV, IES, MIMP
DINNA.
MED,
INABIF
CEDIF,
DIRFAPASEC-PNP, PJ, MIMP
DPCP y DINNA.
CESIP, INEI, MTPE, MIMP-DINNA.

28 de
8
Diciembre
de 2010
24 de
5
Marzo de
2011
18 de
12
Mayo de
2011
13 de
40
Marzo de
2012

INPPARES,
UPCH,
INABIF,
PNCVFS, IES, REDES JOVENES,
PJ,
UNICEF,
INEI,
Plan
Internacional, MINSA, SENAJU,
DISA IV LIMA ESTE, Movimiento
Manuela Ramos, MIMP DINNA.

VA LIBRE, CENTRO AMAR,


MOVIMIENTO EL POZO, CESVI,
MIMP.
MINSA, PCM, MIDIS, MED, MTPE,
MINJUS, PJ, MPFN, MININTER,
MTC, MEF, MINCU, MINAM,
RENIEC,
INDECI,
INEI,
DEFENSORIA
DEL
PUEBLO,
DEVIDA, UNICEF, UNFPA, SAVE
THE
CHILDREN,
PLAN
INTERNACIONAL, MCLCP, GIN,
ASOCIACIN
NACIONAL
DE
CENTROS DE INVESTIGACIN,
PROMOCIN
SOCIAL
Y
DESARROLLO .

166

ANEXO N 2
GLOSARIO DE TRMINOS Y CONCEPTOS

ADOLESCENTE
Se considera adolescente a todo ser humano desde los 12 aos hasta cumplir los 18
aos de edad.
ADOLESCENTES EN CONFLICTO CON LA LEY PENAL
Son todas y todos los adolescentes mayores de 14 y menores de 18 aos de edad,
que han ingresado al Sistema de Justicia por haber sido involucrados en alguna
situacin de conflicto con la ley penal.
CASTIGO FSICO Y HUMILLANTE
Son formas de violencia con la finalidad de disciplinar o modificar una conducta que
consideran incorrecta, causando dolor fsico o emocional a la nia, nio o adolescente
que est bajo su cuidado.
CICLO DE LA POLTICA PBLICA
Hace referencia al proceso de: 1) la identificacin y definicin de problemas; 2) la
formulacin de polticas; 3) la adopcin de la decisin; 4) la implementacin y
vigilancia; 5) Monitoreo y evaluacin; 6) Rendicin de cuentas.
DESARROLLO INCLUSIVO
Es un nuevo modelo de desarrollo humano sostenible que va ms all de la visin
tradicional que reconoce el valor de todos los recursos humanos de un pas, como
factores potenciales de riqueza, desarrollo y bienestar. Para que un pas pueda poner
en valor el potencial de sus recursos humanos debe disear y ejecutar polticas
pblicas orientadas a lograr el mximo desarrollo posible de las capacidades de los
diferentes sectores de su poblacin sin excepcin, priorizando a los sectores ms
pobres, vulnerables, marginados y desaventajados, favoreciendo de manera particular
a las personas con discapacidad y sus familias, que son las ms pobres y excluidas de
todas.
DESASTRE
Una interrupcin grave en el funcionamiento de una comunidad causando grandes
prdidas a nivel humano, material o ambiental, suficientes para que la comunidad
afectada no pueda salir adelante por sus propios medios, necesitando apoyo externo.
Los desastres se clasifican de acuerdo a su origen (natural o tecnolgico).
EMERGENCIA
Estado de daos sobre la vida, el patrimonio y el medio ambiente ocasionados por la
ocurrencia de un fenmeno natural o tecnolgico que altera el normal
desenvolvimiento de las actividades de la zona afectada.
EVALUACIN
Apreciacin sistemtica y objetiva de un proyecto, programa, plan o poltica en curso o
concluido, de su diseo, su puesta en prctica o sus resultados. El objetivo es
determinar la pertinencia y el logro de los objetivos, as como la eficiencia, la eficacia,
el impacto y la sostenibilidad para el desarrollo. Una evaluacin deber proporcionar
informacin creble y til, que permita incorporar las enseanzas aprendidas en el
proceso de toma de decisiones de beneficiarios y donantes.
167

FAMILIA103
Se entiende a la familia en un doble sentido: como un grupo social organizado
constituido por personas relacionadas por consaguinidad, afinidad y/o afecto, quienes
asumen mltiples roles y ejercen diversas funciones que repercuten en cada uno de
sus miembros, donde se transmiten afectos y se define y redefine la identidad
personal, formando y desarrollando los vnculos primarios y; como una institucin
social en tanto constituye una red de interrelaciones donde se forma las identidades
sociales (como trabajador/a, ciudadano/a, consumidor/a, entre otros) a partir de la
socializacin de normas y valores que aseguran la convivencia, la cohesin social y la
proteccin de la unidad econmica, construyendo y reconstruyendo los vnculos
secundarios.
GNERO
Conjunto de ideas, creencias y atribuciones sociales, construidas en cada cultura y
momento histrico, tomando como base la diferencia sexual a partir de la cual se
construyen los conceptos de masculinidad y feminidad, los cuales determinan el
comportamiento, las funciones, oportunidades, valoracin y las relaciones sociales
entre hombres y mujeres.
MALTRATO INFANTIL
Toda accin u omisin, intencional o no, que ocasiona dao real o potencial en
perjuicio del desarrollo, la supervivencia y la dignidad de la nia, nio y adolescente en
el contexto de una relacin de responsabilidad, confianza o poder104.
Esta accin u omisin puede ser producida por individuos, por instituciones o por la
sociedad en su conjunto y supone la vulneracin de los derechos de nias, nios y
adolescentes.
MONITOREO
Acompaamiento sistemtico para identificar logros y debilidades y recomendar
medidas correctivas a fin de optimizar los resultados en la ejecucin de proyectos,
programas, planes y polticas. Est concebido como el recojo y anlisis de informacin
del desarrollo de los procesos, identificando sus fortalezas y debilidades, para la toma
de decisiones pertinentes a partir de un adecuado control de gestin.
NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES SIN CUIDADOS PARENTALES
Son aquellas nias, nios y adolescentes que no viven con sus padres, por cualquier
motivo y en cualquier circunstancia105.
NIA, NIO
Se considera nia o nio a todo ser humano desde su concepcin hasta cumplir los
doce aos de edad.

103

Direccin de Apoyo y Fortalecimiento a la Familia - DAFF - Marco Conceptual sobre Familias, junio 2011.
Organizacin Mundial de la Salud OMS. En Maltrato Infantil y Abuso Sexual en la
http://www.paho.org/spanish/ad/fch/ca/si-maltrato1.pdf
105
UNICEF, Servicio Social Internacional
104

Niez.

168

PARTICIPACIN
La participacin es un derecho y un proceso que les permite a las nias, nios y
adolescentes ser actores de su desarrollo personal y social, que implica el ejercicio
del derecho a ser informado, emitir opinin, ser escuchado, organizarse, e incidir en
las decisiones que se toman en temas que les involucra o interesa, teniendo en cuenta
siempre el Principio de No Discriminacin, Autodeterminacin Progresiva y el Inters
Superior del Nio.
POLTICAS DE DESARROLLO INCLUSIVO
Buscan implementar reformas normativas e institucionales que aseguren una
redistribucin ms justa de los beneficios provenientes del desarrollo y del crecimiento
econmico, a fin de corregir las desigualdades, promoviendo para ello la activa
participacin de los sectores ms excluidos, y en especial de las personas con
discapacidad y sus familiares en el diseo de polticas pblicas y en las tomas de
decisin respecto de los temas que ms les afectan a ellas.
POLITICAS PBLICAS
Lnea de accin del Estado orientado al logro de objetivos para el bien comn. Se
traduce a travs de programas, normas, estrategias, planes, presupuesto.
PROTECCIN FRENTE A LA VIOLENCIA FAMILIAR CONTRA NIAS, NIOS Y
ADOLESCENTES
Conjunto de condiciones favorables y accesibles tanto personales, familiares,
comunitarios y sociales, que interactan para prevenir o atender situaciones de
violencia familiar contra nias, nios y adolescentes.
TASA DE CRECIMIENTO DE LA POBLACIN (TCP)
Es el aumento de la poblacin de un pas en un perodo determinado, generalmente
un ao, expresado como porcentaje de la poblacin al comenzar el perodo. Refleja el
nmero de nacimientos y muertes ocurridos durante el perodo y el nmero de
inmigrantes y emigrantes del pas.
VIOLENCIA
Toda accin que implique la intencionalidad, la fuerza y el poder para someter,
dominar, limitar o doblegar la voluntad de otra u otras personas a travs del
condicionamiento o coaccin emocional, fsica, sexual, econmica, cultural o social, a
fin de obtener un provecho, poder o satisfaccin de las propias necesidades
(instrumental), o para evitar un peligro desde lo ideolgico o lo psicolgico, producto
de la prdida de control, la bsqueda de supervivencia fsica y psicolgica (reactiva).
VIOLENCIA FAMILIAR
Cualquier accin u omisin que cause dao fsico o psicolgico, maltrato sin lesin,
inclusive la amenaza o coaccin graves y/o reiteradas, as como la violencia sexual,
que se produzcan entre:
Cnyuges y ex cnyuges
Convivientes y ex convivientes
Ascendientes y descendientes
Parientes colaterales hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo de
afinidad
Quienes habitan en el mismo hogar, siempre que no medien relaciones
contractuales o laborales
Quienes hayan procreado hijas e hijos en comn, independientemente de que
convivan o no al momento de producirse la violencia.106

106

Segn Ley de Proteccin frente a la Violencia Familiar, la misma que ser reformulada segn la modificacin de la
nueva Ley de Proteccin frente a la Violencia Familiar

169

En el caso de las y los menores de edad se aplica con los ascendientes


(padres, madres, abuelo, abuela,) parientes colaterales por consanguinidad
(tos, tas) y por afinidad (madrastra, padrastro) principalmente.
La negligencia y el abandono son tambin considerados violencia familiar en
su modalidad de omisin.

VIOLENCIA SEXUAL107
Todo acto de ndole sexual propiciado por un adulto o adolescente mayor, para su
satisfaccin sexual. Pueden consistir en actos con contacto fsico (tocamiento,
frotamiento, besos ntimos, coito nter femoral, actos de penetracin con el rgano
sexual o con las manos, dedos, objetos) o sin contacto fsico (exhibicionismo, actos
compelidos a realizar en el cuerpo del abusador o de tercera persona, imponer la
presencia en situaciones en que la nia o nio se baa o utiliza los servicios
higinicos, entre otros), como tambin la explotacin sexual y pornografa.108
Tratndose de nias, nios y adolescentes, no se considera necesario que medie la
violencia o la amenaza grave para considerarse violencia o abuso sexual.
VULNERABILIDAD109
Grado de resistencia (a menor resistencia mayor vulnerabilidad) y/o exposicin,
susceptibilidad (fsica, social, cultural, poltica, econmica, entre otras), de un elemento
o conjunto de elementos en riesgo (vidas humanas, patrimonio, servicios vitales,
infraestructura, reas agrcolas, entre otras) frente a la probable ocurrencia de un
peligro.

107

Tambin denominado abuso sexual.


MIMDES 2004. Maltrato y abuso sexual en nias, nios y adolescentes. Una aproximacin desde los casos
atendidos en los Centros Emergencia Mujer.
En http://ruby.mimdes.gob.pe/cendoc/pncvfs/maltrato.pdf. Fecha de visita 15.12.10. Cabe sealar que el Plan 20092015 tiene solo la definicin de violacin sexual.
109
Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres aprobado mediante DS N 001-A-2004-DE-SG.
108

170

ANEXO N 3
NORMAS VINCULADAS AL PNAIA 2021
AO
POLTICA
Internacionales
1948
Declaracin Universal de Derechos Humanos.
1969
Convencin Americana sobre Derechos Humanos (Pacto de San Jos).
1989
Convencin sobre los Derechos del Nio.
2000

Protocolo facultativo de la Convencin sobre los Derechos del Nio relativo


a la venta de nios, la prostitucin infantil y la utilizacin de nios en la
pornografa.

2000

Protocolo facultativo de la Convencin sobre los Derechos del Nio relativo


a la participacin de nios en loa conflictos armados.

2000

Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada


Transnacional.

2000

Protocolo para Prevenir, Reprimir y Sancionar la Trata de Personas,


especialmente Mujeres y Nios, que complementa la Convencin de las
Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional.

2007

Resolucin Legislativa N 29127 que aprueba la Convencin sobre los


derechos de las personas con discapacidad y su protocolo facultativo.

Nacionales
1998

Ley N 27050, Ley General de la Persona con Discapacidad y su


Modificatoria.

2001

Ley N 27558, Ley de Fomento de la Educacin de las Nias y


Adolescentes Rurales.

2003

Ley N 27337, Cdigo de los Nios y Adolescentes.

2003

Ley N 28044, Ley General de Educacin.

2004

Ley N 28164, Ley que modifica diversos artculos de la Ley N 27050.

2004

Ley N 28251, que modifica diversos artculos del Cdigo Penal con
relacin a la violencia sexual que se ejerce sobre nias, nios y
adolescentes.

2005

Ley N 28487, Ley que otorga rango de Ley al Decreto Supremo N 0032002-PROMUDEH que aprueba el Plan Nacional de Accin por la Infancia
y la Adolescencia 2002-2010.

2005

Decreto Supremo N 002-2005-ED, Reglamento de Educacin Bsica


Especial.

2005

Plan Nacional de Educacin para Todos 2005 2015.

2007

Ley N 29174, Ley general de centros de atencin residencial de nias,


nios y adolescentes.
171

AO

POLTICA

2007

Resolucin Suprema N 001-2007-ED, Proyecto Educativo Nacional al


2021.

2007

Ley N 28950, Ley contra la Trata de Personas y el Trfico Ilcito de


Migrantes.

2007

Ley N 28983, Ley de Igualdad de Oportunidades entre mujeres y hombres.

2007

Decreto Supremo N 009-2007-TR, Aprueban el Plan Nacional para la


Lucha contra el Trabajo Forzoso.

2008

Decreto Supremo N 007-2008-IN, Reglamento de la Ley N 28950, Ley


contra la Trata de Personas y el Trfico Ilcito de Migrantes.

2009

Decreto Supremo N 007-2008-MIMDES, Plan de Igualdad


Oportunidades para las personas con discapacidad 2009-2018.

2009

Decreto Supremo N 003-2009-MIMDES, Plan Nacional contra la Violencia


hacia la Mujer 2009-2015.

2010

Resolucin Jefatural N 916-2009-JNAC-RENIEC, Establecen tramitacin


y emisin gratuita del DNI en la modalidad de inscripcin por primera vez,
para los beneficiarios mayores y menores de edad del Programa Nacional
de Apoyo Directo a los ms Pobres JUNTOS.

2010

Ley N 29497, Nueva Ley Procesal del Trabajo.

2010

Decreto Supremo N 008-2010-SA, Aprueban Reglamento de la Ley


N 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.

2010

Decreto Supremo N 003-2010-MIMDES, Aprueban la Relacin de


Trabajos Peligrosos y Actividades Peligrosas o Nocivas para la Salud
Integral y la Moral de las y los Adolescentes.

2010

Decreto de Urgencia N 044-2010, Dictan medidas econmicas y


financieras para el otorgamiento de documento nacional de identidad a la
poblacin de menores recursos, en el marco del programa presupuestal
estratgico Acceso de la poblacin a la identidad y otras medidas.

2010

Resolucin Ministerial N 551-2010-MINSA, Declaran la Cuarta Semana del


mes de setiembre de cada ao como Semana de la Prevencin del
Embarazo en Adolescentes.

2010

Resolucin Ministerial N 590-2010-MIMDES, Aprueban el Manual de


Acreditacin y Supervisin para Centros de Atencin Residencial de Nias,
Nios y Adolescentes sin cuidados parentales.

2010

Ley N 29635, Aprueban Ley de Libertad Religiosa.

2011

Decreto Supremo N 004-2011IN, Aprobacin del "Plan Nacional de


Accin contra la Trata de Personas 2011-2016".

2011

Decreto Supremo N 054-2011PCM, Aprobacin del Plan Bicentenario: El


Per hacia el 2021.

de

172

AO

POLTICA

2011

Ley N 29719 que Promueve la Convivencia sin Violencia en las


Instituciones Educativas.

2011

Ley N 29699, Modifica los Artculos del Cdigo Penal 121 -A (Formas
agravadas. Lesiones graves cuando la vctima es un menor de edad).

2011

Ley N 29792, Ley de creacin, organizacin y funciones del Ministerio de


Desarrollo e Inclusin Social.

2011

Decreto Supremo N 005-2010-MIMDES, Aprueba el Plan Nacional de


Poblacin 2010-2014.

2011

Resolucin Ministerial N 472-2011/MINSA, Aprueban Directiva Sanitaria


que Regula el Funcionamiento de los Mdulos de Atencin de Maltrato
Infantil y del Adolescente en Salud.

2011

Resolucin Administrativa del Poder Judicial RES. ADMIN. N 129-2011CE-PJ 2011, Aprueban Documento Normativo Denominado "Sistema de
Reinsercin Social del Adolescente en conflicto con la Ley Penal".

2011

Resolucin Ministerial N 472-2011/MINSA, Aprueban Directiva Sanitaria


que Regula el Funcionamiento de los Mdulos de Atencin de Maltrato
Infantil y del Adolescente en Salud.

2011

Resolucin Ministerial N 528-2011/MINSA, Aprueban el Documento


Tcnico Promocin de Prcticas y Entornos Saludables para el cuidado
Infantil.

2011

Resolucin Jefatural N 016-2011-JNAC/RENIEC, Aprueban Plan Nacional


de Atencin de la problemtica de la Indocumentacin.

2011

Decreto Supremo N 066-2011-PCM, "Plan de Desarrollo de la Sociedad


de la Informacin en el Per - La Agenda Digital Peruana 2.0".

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