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SUB TALLER
COMPROMISO 7: GESTIN DEL CLIMA ESCOLAR
FAVORABLE AL LOGRO DE APRENDIZAJES
LA IMPLEMENTACIN DE LA
TUTORA Y ORIENTACIN
EDUCATIVA EN LAS II.EE
Es el acompaamiento socioafectivo y
cognitivo de los estudiantes.
Es un servicio inherente al curriculum y
tiene carcter formativo, promocional y
preventivo.
(DS N 011-2012-ED, Reglamento de la Ley
General de Educacin, Art. 39).
Matemtica
Matemtica
Comunicacin
Matemtica
Ingls
Comunicacin
Arte
Comunicacin
Arte
Personal Social
Ciencia y
ambiente
Personal Social
Historia, Geografa y Economa
Formacin Ciudadana y Cvica
Educacin Fsica
Educacin Religiosa Persona, Familia y Relacs. Humanas
Educacin Fsica
Educacin Religiosa
Ciencia y Ambiente
Ciencia, Tecnologa y Ambiente
Educacin para el Trabajo
IMPLEMENTACIN DE LA TOE
Conformacin de Comit de TOE con R.D.
1. Formalizacin de la TOE
2. Incorporacin de la TOE en
instrumentos de gestin
Integrantes del
Comit de TOE:
Director/a
(Preside)
Coordinador de
TOE
Tutores
Representante de
auxiliares
Representante de
estudiantes
Promotor y/o,
psiclogo)
Otros
PER
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PLAN NACIONAL
DE ACCIN CONTRA
LA TRATA DE PERSONAS
EN EL PER
2011 -2016
PER
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AGRADECIMIENTOS
El Ministerio del Interior, agradece a todos los sectores del Estado peruano,
sociedad civil, y organismos internacionales que conforman el Grupo de
Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas por este
esfuerzo de consenso para obtener el Plan Nacional de Accin contra la Trata
de Personas 2011-2016, especialmente para los funcionarios de la Oficina
Regional para los Pases Andinos de la Organizacin Internacional para las
Migraciones (OIM) por el apoyo tcnico brindado para la elaboracin de este
documento.
PER
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NDICE
I.
INTRODUCCIN
II.
ANTECEDENTES
III.
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
3.6.
3.7.
IV.
MARCO JURDICO
4.1.
4.2.
V.
DIAGNSTICO
5.1.
5.2.
5.3.
VI.
6.1.
6.2.
6.3.
6.4.
Misin y Visin.
Principios Rectores.
Enfoques.
Objetivo General y Objetivos especficos.
VII.
7.1.
7.2.
7.3.
PER
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VIII.
8.1.
8.2.
8.3.
8.4.
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I.
INTRODUCCIN
Trafficking in Persons Report, Office to Monitor and Combat Trafficking in Persons, Departamento de Estado de los
EE UU, Junio 2007.
2
OIM y Movimiento El Pozo, Trata de Mujeres para Fines Sexuales Comerciales en el Per, 2005
3
Desde al ao 2006, el Ministerio del Interior viene implementando con el apoyo de organizaciones no
gubernamentales como Capital Humano y Social Alternativo, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia y la
Cooperacin Belga, el Sistema de Registro y Estadstica del Delito de Trata de Personas y Afines RETA PNP.
4
Protocolo para Prevenir, Reprimir y Sancionar la Trata de Personas, especialmente Mujeres y Nios que
complementa la Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional, ao 2000
5
http://www.state.gov/g/tip/rls/tiprpt/2009/index.htm Visitado el 12 de noviembre 2009
6
Janice G. Raymond. Gua para el Nuevo protocolo de Naciones Unidas sobre trfico de personas. Traduccin de Marta
Torres.
7
Fanny Polonia Molina. La trata de personas. Un fenmeno antiguo que cobra visos de actualidad. Agosto de 2004.
8
Estela Roeder Carbo. Comunicacin y trata de personas en el Per: la tarea de generar evidencias./. En:
http://www.chs-peru.com/Concurso/Documentos/EstelaRoeder.pdf Visitado el 13 de Noviembre del 2009
9
Fanny Polonia. Ob. Cit.
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II.
ANTECEDENTES
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10
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III.
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Segn la Organizacin Internacional para las Migraciones, agencia que viene trabajando en el tema desde la dcada
de los 90.
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ONG RAICES: Propuesta Conjunta para Enfrentar el Trfico de Nios, Nias y Adolescentes en los Estados
Miembros de Mercosur: Bolivia y Chile. Santiago de Chile - Chile. Junio 2004.
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3.3.
Organizacin Internacional para las Migraciones, Glosario de Migraciones, Ley Migratoria Internacional, 2004.
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Explotacin en mendicidad:
(Artculo 2 del Convenio sobre el Trabajo Forzoso, 1930). El Convenio sobre la Abolicin del Trabajo Forzoso (1957)
estipula mayores responsabilidades para los Estados Parte.
Sinnimo: Trabajo obligatorio (compulsory labor)
Textos completos: http://www.unhchr.ch/html/intlinst.htm
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Artculo 2 del Protocolo Facultativo de la Convencin sobre los Derechos del Nio relativo a la venta
de nios, la prostitucin infantil y la utilizacin de nios en la pornografa.
16
Instituto de Estudios por la Infancia y la Familia IDEIF. 2001.
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3.3.7.
Reclutamiento Forzoso
3.4.
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Protocolo contra el Trfico Ilcito de Migrantes por Tierra, Mar y Aire, que complementa la Convencin de las
Naciones Unidas Contra la Delincuencia Organizada Transnacional.
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3.5.
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3.6.
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3.6.1.1. Pornografa
Es en el Per la pornografa entendida como toda exposicin, por cualquier
medio de un nio, nia o adolescentes involucrados en actividades sexuales
explcitas, reales o simuladas, o toda representacin de las partes sexuales,
para propsitos sexuales, se vienen reproduciendo a travs de Internet.
3.6.1.2. Explotacin sexual en el mbito del turismo
Esta modalidad es conocida tambin como turismo sexual. Esto incluye
destinos tursticos como Cusco o zonas de la selva. La incidencia de la trata
de personas aumenta con ocasin de festejos locales.
3.6.2. Explotacin laboral Trabajos o servicios forzados
Las modalidades expuestas a continuacin responden a los tipos identificados
de trata de personas con fines de explotacin laboral:
3.6.2.1.
20
. La trata de personas: una realidad en el Per. Organizacin Internacional para las Migraciones y
Accin por los Nios, 2006. Primera edicin.
21
. Ob. Cit,
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3.6.2.3.
Se han podido ubicar dos rutas principales: la ruta de la Selva Sur: Puerto
Maldonado como zona de origen hacia las localidades de Arequipa, Trujillo,
Cusco, Iquitos, y la ruta de la Sierra Sur: zonas mineras de Marcapata y
Mazuco, en Madre de Dios, Arequipa y Lima, donde los nios y adolescentes
son conducidos en camiones cisterna (diseados para transportar combustible)
a travs de Urcos desde Psac, Quillabamba, Puno y Juliaca.
3.6.2.4.
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3.7.
TRATA INTERNACIONAL
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OIM y Movimiento El Pozo. Trata de Mujeres para Fines Sexuales Comerciales en el Per.
Centro De La Mujer Peruana Flora Tristn. Diagnstico sobre Trata de Mujeres, Nios y Nias en Ocho Ciudades del
Per.
Bedoya Garland, Eduardo y Bedoya Silva-Santisteban, Alvaro. Trabajo Forzoso en la Extraccin de la Madera en al
Amazona Peruana.
Comisin de la Verdad y Reconciliacin. Informe Final. Tomo VI
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4.
MARCO JURDICO
4.1.
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Trata de Mujeres para Fines Sexuales Comerciales en el Per, OIM y Movimiento El Pozo. 2005.
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la
su
de
en
No se encuentra vigente
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Trabajo Forzado
Discriminacin de la Mujer
Convencin sobre la eliminacin de todas las formas de
discriminacin contra la mujer, (1979). Adoptada y abierta a la firma y
ratificacin por la Asamblea General, en su resolucin 34/180, de 18 de
diciembre de 1979. Entr en vigor el 3 de septiembre de 1981, de
conformidad con el artculo 27 (1). Fue ratificado por el Estado peruano el
3 de septiembre de 1982.
Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la
violencia contra la mujer "Convencin de Belem Do Para" (1994).
Adoptada y abierta a la firma, ratificacin y adhesin por la Asamblea
General de la Organizacin de Estados Americanos, en su vigsimo
cuarto periodo ordinario de sesiones, del 9 de junio de 1994, en Belem do
Para, Brasil, aprobada mediante Resolucin Legislativa N 26583 de
fecha 22 de marzo de 1996, vigente para el Per desde el 04 de julio de
1996. El Art. 1 de la convencin define la violencia contra la mujer como
cualquier accin o conducta, basada en su gnero que cause muerte,
dao o sufrimiento fsico, sexual o psicolgico a la mujer, tanto en el
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4.2.
Titulo I De las Personas y la Sociedad. Captulo I De los Derechos Fundamentales de las Personas.
El artculo 55, de la Constitucin Poltica del Per, determina que los tratados celebrados por el Estado y en vigor
forma parte del Derecho Nacional.
27
Aprubese la Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional y sus dos
Protocolos Adicionales Protocolo para Prevenir, Reprimir y Sancionar la Trata de Personas, Especialmente de Mujeres
y Nios y el Protocolo contra el Trfico Ilcito de Migrantes por Tierra, Mar y Aire, que complementan la precitada
Convencin de las Naciones Unidas, suscritos por el Per el 14 de diciembre del ao 2000, durante la Conferencia de
Palermo en la Repblica de Italia.
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cuando: 1. El agente comete el hecho abusando del ejercicio de la funcin pblica; 2. El agente es promotor,
integrante o representante de una organizacin social, tutelar o empresarial, que aprovecha de esta condicin y
actividades para perpetrar este delito; 3. Exista pluralidad de vctimas; 4. La vctima tiene entre catorce y menos de
dieciocho aos de edad o es incapaz; 5. El agente es cnyuge, conviviente, adoptante, tutor, curador, pariente hasta el
cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad, o tiene a la vctima a su cuidado por cualquier motivo o habitan
en el mismo hogar. 6. El hecho es cometido por dos o ms personas.
29
, cuando: 1. Se produzca la muerte, lesin grave o se ponga en inminente peligro la vida y la seguridad de la vctima.
2. La vctima es menor de catorce aos de edad o padece, temporal o permanentemente, de alguna discapacidad fsica
o mental. 3. El agente es parte de una organizacin criminal.
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Inciso incorporado por la Quinta Disposicin Transitoria y Final de la Ley No 28189 del 24 de febrero de 2004
(publicada el 18 de marzo de 2004)
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5.
DIAGNSTICO
5.1.
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Resolucin Legislativa N 27527, del Congreso de la Repblica, 4 de octubre 2001, Convencin de las
Naciones Unidas contra la Delincuencia organizada transnacional y sus dos protocolos adicionales:
protocolo para prevenir, reprimir y sancionar la trata de personas, especialmente mujeres y nios /
Ratificada por Decreto Supremo 088-2001-RE, de 19 noviembre 2001. Publicada en el Diario El Peruano
20 noviembre de 2001.
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5.3.
El Ministerio de Justicia del Per mediante Decreto Supremo Nro. 0132009-JUS, de septiembre de 2009, que aprob el Reglamento de la Ley
del Servicio de Defensa Pblica, incluye el ejercicio de la defensa legal en
los casos de trata de personas y trfico ilcito de migrantes (DS 013-2009JUS).
La Fiscala de la Nacin emiti la Resolucin nmero 1558-2008-MP-FN
de noviembre 2008 mediante la cual aprob el reglamento del programa
de asistencia de vctimas y testigos.
Asimismo, se viene capacitando a nivel nacional a servidores de justicia,
salud, Ministerio de la Mujer y Desarrollo social, entre otros a fin que
desarrollen capacidades en el nivel de asistencia que amerita las vctimas
de trata de personas y evitar la revictimizacin de stas.
Como tema pendiente de ste eje debemos sealar que el Per an no
cuenta con un protocolo de asistencia a vctimas de trata de personas, la
misma que esta en una fase inicial que consiste en evaluar los protocolos
de asistencia a vctimas y la idoneidad de los servicios en cuanto al
procedimiento utilizado.
6.
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6.1.
MISIN y VISIN
6.1.1. Misin
6.1.2. Visin
Al 2016 se habr disminuido los casos de trata de personas, se contar con
estrategias integrales implementadas, donde los sectores del Estados articulen
acciones y, se contar con agentes responsables, preparados y sensibilizados
y, la sociedad en su conjunto se constituye como actor en la prevencin y
persecucin de este delito.
6.2.
PRINCIPIOS RECTORES
6.2.1. Enfoque descentralizado
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6.2.8. de Igualdad
El PNAT establece acciones conducentes a prevenir a la comunidad que reside
en el Per y asistir a las vctimas de trata de personas sin excluir a la
poblacin por su raza, sexo, nacionalidad religin o de cualquier otra ndole.
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6.3.
ENFOQUES
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34
http://www.mimdes.gob.pe/pio2006_2010_vf.pdf
http://www.mimdes.gob.pe/pio2006_2010.pdf - resumen 4 hojas
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7.1.
35
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7.1.1.1.
7.1.1.2.
DIRECCIN
GENERAL
DE
NATURALIZACIN (DIGEMIN).
MIGRACIONES
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7.1.1.3.
ACTIVIDAD,
RESPONSABLE
ALCANCE
DEL
SERVICIO
Preside y representa al
Ministro ante el grupo de
Viceministro de Orden Interno:
Trabajo
Multisectorial Nacional
Permanente contra la Trata
de Personas.
Secretara
Tcnica
del
Secretara Permanente de la
Grupo
de
Trabajo
Comisin Nacional de Derechos
Nacional
Multisectorial Permanente
Humanos del Ministerio del Interior:
contra la Trata de Personas.
A cargo de la Secretara
Lnea contra la trata de personas
Permanente,
recibe
Nacional
0800-2-3232
denuncias, orienta e informa
sobre la trata de personas.
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A cargo de la prevencin en
Direccin Nacional de Migraciones y
zonas de flujo migratoria
Naturalizacin
internacional
Direccin de Investigacin Criminal
DIRINCRI PNP, especialmente:
Divisin de Investigacin de delitos
contra la trata de personas de la Persecucin e investigacin
DIRINCRI PNP.
del delito de trata de
Divisin de Investigacin de delitos personas y delitos afines.
de Alta Tecnologa Pornografa
Infantil DIVINDAT PNP
Otras.
Prevencin del delito de
trata de personas y apoyo
Secretara Tcnica de CONASEC
en la articulacin con los
gobiernos
regionales
y
locales.
Apoyo en la persecucin del
delito y en acciones de
Direccin
de
Participacin
y
prevencin y articulacin
Seguridad
Ciudadana
con los sectores que
DIRFAPASEC
brindan proteccin a las
vctimas.
7.1.2.
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
48
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PROGRAMA,
SERVICIO
ACTIVIDAD,
RESPONSABLE
ALCANCE DEL
SERVICIO
7.1.3.
49
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PROGRAMA,
ACTIVIDAD, SERVICIO
LUGAR
Informacin
general Portal
sobre trata de personas
Internet
RESPONSABLE
de
Los funcionarios de la
Nacional
e
Direccin de Poltica
internacional
Migratoria
Red
de
Asistencia a vctimas y
oficinas
Los jefes de
potenciales vctimas de
consulares en oficina consular
trata
el mundo
Asistencia a vctimas y Red
ALCANCE
DEL
SERVICIO
de Sub
Direccin
cada Nacional
e
internacional
de Nacional
50
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7.1.4.
internacional
Programa, actividad,
servicio
Servicio
laboral
Lugar y/o
departamento
Direccin
Regional
de trabajo de Lima y
Callao, en la sede
central,
y
las
inspectivo
direcciones
regionales de trabajo
y
promocin
del
empleo
a
nivel
nacional
Responsable
Alcance
Direccin
de
inspecciones o la
que
haga
sus
veces
en
las
Direcciones
Nacional
Regionales
de
trabajo y promocin
del empleo, a nivel
nacional
51
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El MPFN cuenta con los siguientes programas y servicios para la lucha contra
la trata de personas:
PROGRAMA,
ACTIVIDAD,
SERVICIO
LUGAR Y/O
DEPARTAMENTO
Lima,
Cajamarca,
Ayacucho, Cusco, Puno,
Apurimac, Tacna, Madre
Cursos
de
Post
de Dios, La Libertad,
Grado capacitacin
Piura, Iquitos, Pucallpa,
Junn,
San
Martn,
Hunuco
Seminario
internacional trata de
Lima
personas y otros
aspectos asociados
Observatorio
criminalidad
RESPONSABLE
Escuela
Ministerio
Publico
OPCION
Escuela
Ministerio
Publico
OPCION
ALCANCE
DEL
SERVICIO
1200
del operadores
judiciales
ONG otros
funcionarios
del Estado
1000
operadores
del
judiciales
otros
ONG
funcionarios
del Estado
Lima-Ayacucho,
Hunuco,
Pucallpa,
de
Apurimac, Iquitos, San
Martn,
Ucayali,
Cajamarca
Instituto
de
Vctimas
Medicina Legal
trata
del
Ministerio
personas
Pblico
de
de
53
PER
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PROGRAMA, ACTIVIDAD,
SERVICIO
LUGAR Y/O
DEPARTAMENTO
Direccin de tutora y
Orientacin educativa
reas
-rea de Tutora
-rea
de
orientacin
educativa
A nivel nacional
-rea de educacin sexual
-rea de promocin de
una vida sin drogas
-rea
de
derechos
humanos y la convivencia
escolar democrtica
RESPONSABLE
ALCANCE DEL
SERVICIO
Direccin
de
Tutora
y
Orientacin
Educativa
del
Ministerio
de
Educacin
Incluyen todas
las
instituciones
educativas de
los
niveles,
ciclos y grados
de primaria y
secundaria,
que
brindan
atencin a los
estudiantes en
turnos de la
maana
y
tarde.
54
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7.1.7
LUGAR
RESPONSABLE
ALCANCE
DEL
SERVICIO
Distritos
Judiciales
Secretara Ejecutiva de
la CNDH
Nacional
Direccin de Defensa
Pblica
Distritos
Judiciales
Secretara Ejecutiva de
la CNDH
Nacional
Direccin de Defensa
Pblica
Distritos
Judiciales
Secretara Ejecutiva de
la CNDH
Nacional
Direccin de Defensa
Pblica
Reporte de incidencia a
Distritos
nivel nacional de la
Judiciales
poblacin penitenciaria
Secretara Ejecutiva de
la CNDH
Nacional
Instituto
Nacional
Penitenciario
Reporte de atenciones
brindadas
por
los
defensores pblicos a
travs de los consultorios
jurdicos populares
55
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7.1.8.
7.1.9.
MINISTERIO
(MINCETUR)
DE
COMERCIO
EXTERIOR
TURISMO
56
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7.1.10.
PODER JUDICIAL
7.1.11.
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7.2.
INSTITUCIONES PRIVADAS
7.2.2. Accin por los Nios
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7.3.
ORGANISMOS INTERNACIONALES
7.2.2. Organizacin Internacional para las Migraciones (OIM).
(OIT)
Oficina
Promueve oportunidades para que las mujeres y los hombres puedan obtener
un trabajo decente y productivo en condiciones de libertad, igualdad, seguridad
y dignidad humana. Para ello, traza una triple cartera de polticas orientadas a
mejora la vida y las condiciones de trabajo de hombres y mujeres que posibilite
la generacin de empleo para un creciente nmero de trabajadores
desempleados o subempleados. Alienta la formacin de un nuevo consenso
59
PER
Ministerio
del Interior
Viceministerio
del Interior
Secretara Permanente de la
Comisin Nacional de
Derechos Humanos
37
38
60
PER
Ministerio
del Interior
Viceministerio
del Interior
Secretara Permanente de la
Comisin Nacional de
Derechos Humanos
8.
61
PER
Ministerio
del Interior
Viceministerio
del Interior
Secretara Permanente de la
Comisin Nacional de
Derechos Humanos
62
MATRIZ DE INTERVENCIN DEL PLAN NACIONAL DE ACCION CONTRA LA TRATA DE PERSONAS 2011-2016
CAPTULO VI
6.1.- MATRIZ DE ACTIVIDADES DE PREVENCIN
6.2. - MATRIZ DE ACTIVIDADES DE PERSECUCIN
6.3. - MATRIZ DE ACTIVIDADES DE PROTECCIN
6.4. - MATRIZ DE IMPLEMENTACIN, SEGUIMIENTO Y MONITOREO DEL PNATP
63
A fin de facilitar la ejecucin de las actividades y la consecucin de las metas y objetivos, las diversas dependencias del
Estado como los Poderes Ejecutivo, Legislativo y Judicial, Gobiernos Regionales y Locales, as como organismos
autnomos, deben asumir el compromiso de incluir y ejecutar estas metas y actividades en sus documentos de gestin y
planificacin. Las entidades del Estado sealados en la matriz, asumirn los lineamientos fundamentales en coordinacin
con el cumplimiento de las metas y los objetivos establecidos y en concordancia con los Principios Rectores que aluden a
la implementacin descentralizada, la participacin de la sociedad civil, la cooperacin internacional y la empresa privada.
La coordinacin, seguimiento y monitoreo recae en la Secretara Tcnica del GTMPTP y los Grupos Regionales contra la
trata de personas bajo la supervisin del Grupo de Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas del
Estado peruano.
En total se cuenta con 10 Objetivos Estratgicos, 30 metas y 70 actividades.
64
OE 2
Informar y educar en
torno al problema de
la trata de personas
en el Per.
METAS /
RESULTADOS
META 1
Contar con informacin
actualizada y confiable
sobre
la
trata
de
personas en el Per
(nmero de vctimas,
perfil,
rutas,
modus
operandi de redes, etc).
META 2
Los
medios
de
comunicacin abordan el
tema
de
manera
adecuada
ACTIVIDADES PARA
CONSECUCIN DE METAS
Actividad 1 (A1 de META 1)
Elaborar y publicar un diagnstico al ao
sobre la trata de personas en el Per.
Este documento debe abordar de
manera integral el tema; esto es, tener
en cuenta las diferentes modalidades de
la trata en el Per incluyendo la trata con
fines de explotacin sexual y laboral, as
como la extraccin de rganos y tejidos
humanos.
Actividad 2 (A2 de META 1)
Promover lneas de investigacin en el
tema en instituciones de formacin
magisterial y universidades, etc. con el
fin de profundizar en el conocimiento de
la trata en sus modalidades en el Per.
Actividad 3 (A3 de META 1)
Publicar cuatro artculos acerca de la
trata de personas en el Per en revistas
cientficas cada ao.
Actividad 4 (A1 de META 2)
Promover el diseo e implementacin
de estrategias de capacitacin a
periodistas, editores, dueos de medios
de comunicacin sobre el tema en las
diferentes regiones del pas.
Actividad 5 (A2 de META 2)
Promover el diseo de campaas de
sensibilizacin en los medios de
comunicacin a nivel nacional y regional.
Actividad 6 (A3 de META 2)
Promover iniciativas de ley que regulen
la difusin de anuncios que ofrezcan
servicios sexuales en cualquier medio de
comunicacin social para prevenir la
trata de personas.
65
INDICADORES
AGENTE
RESPONSABLE
INDICADORES
CUALITATIVOS
Nmero
de
investigadores
especialistas.
Nmero de estrategias
aplicadas
para
la
recoleccin
de
informacin actualizada
y confiable.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Un
diagnstico
publicado y validado.
Nmero de artculos
publicados cada ao en
revistas cientficas.
INDICADORES
CUALITATIVOS
Periodistas conocedores
y sensibilizados en el
tema.
Nmero de periodistas
contribuyen
a
la
erradicacin de la trata
de personas, sin el
empleo de anuncios
ofensivos
No se fomenta la trata
con anuncios sexuales.
No se confunden los
conceptos en los medios
de comunicacin.
ST- GTMPTP
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU
Ministerio de la Mujer y
Desarrollo
Social
(MIMDES).
Ministerio
PblicoFiscala de la Nacin
(MPFN)
Ministerio del Interior
(MININTER).
Otros
META 3
100% de los ciudadanos
acceden al servicio de
informacin y denuncia de
trata
66
diseo de campaa
socializada y validada a
nivel de instituciones del
poder Ejecutivo
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero de talleres de
talleres sensibilizacin
realizados anualmente.
Nmero de periodistas
que asisten a talleres
cada ao.
Nmero
de
noticias
relativas a la trata de
personas aparecidos en
diarios.
Nmero de campaas
y/o
actividades
desarrolladas por los
sectores,
organismos
autnomos,
organizaciones
civiles
privadas
e
internacionales.
INDICADORES
CUALITATIVOS
La poblacin cuenta con
un servicio telefnico de
asistencia para casos de
trata de personas.
La poblacin cuenta con
un servicio telefnico de
denuncia gratuita.
Nivel de coordinacin
con los Miembros del
GTMPTP.
ST- GTMPTP
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU
Ministerio de la Mujer y
Desarrollo
Social
(MIMDES).
Ministerio
PblicoFiscala de la Nacin
(MPFN)
Ministerio del Interior
(MININTER).
Otros
META 4
100 % de docentes de
las
Direcciones
Regionales de Educacin
de Lima Metropolitana,
Cusco, Puno, Tumbes,
Loreto y Madre de Dios
conocen el tema de trata
de personas.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero de llamadas
que recibe la lnea.
Nmero de llamadas
relativas al tema de la
trata que recibe la lnea.
Nmero de denuncias
derivadas a la Polica y
al Ministerio Pblico
para su investigacin.
Nmero
de
coordinaciones realizada
entre
los
servicios
telefnicos que asisten
los casos de trata de
personas
INDICADORES
CUALITATIVOS
Docentes conocedores y
sensibles respecto a la
trata de personas.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
implementados.
Nmero de ciudades en
las que se implementan
los talleres.
Nmero de docentes que
participan cada ao en
actividades
de
capacitacin.
Nmero de instituciones
educativas y docentes de
educacin
primaria
y
secundaria que abordan el
tema.
67
ST- GTMPTP
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU
Ministerio de la Mujer y
Desarrollo
Social
(MIMDES).
Ministerio
PblicoFiscala de la Nacin
(MPFN)
Ministerio del Interior
(MININTER).
Otros
ST- GTMPTP.
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU
Ministerio de Comercio
Exterior
y
Turismo
(MINCETUR).
MININTER.
Instituto Nacional de
Estadstica e informtica
-INEI.
Otros
META 5
La trata de personas es
parte de la currcula
escolar y universitaria.
INDICADORES
CUALITATIVOS
El delito de trata de
personas
est
contemplado en el diseo
curricular nacional.
Se imparten actividades
lectivas que abordan la
trata de personas a
instituciones educativas.
ST- GTMPTP.
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
MINEDU.
Asamblea Nacional de
Rectores (ANR).
INEI
MININTER
MINCETUR
Otros
Cursos
electivos
en
universidades
y
otras
instituciones de formacin
superior que aborden el
tema de trata de personas
META 6
Grupos de riesgo y
operadores acceden a
capacitacin
68
INDICADORES
CUANTITATIVOS
El
50%
de
las
Universidades en el Per
incluyen el tema de la trata
de personas en su oferta
acadmica.
INDICADORES
CUALITATIVOS
Existen estructuras de
capacitacin en el tema
dirigidas a operadores y
grupos vulnerables.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
impartidos al ao.
Nmero de ciudades en
las que se implementan
talleres al ao.
Nmero de operadores y
sectores
vulnerables
MIMDES
MINEDU.
Ministerio de Relaciones
Exteriores. (MRREE).
Direccin General de
Migraciones. (DIGEMIN)
MINSA,
MINJUS.
Colegios de Abogados.
Otros.
capacitados
Actividad 17 (A3 de META 6)
Promover y facilitar el diseo e
implementacin de estrategias de
capacitacin y sensibilizacin a travs
de talleres dirigidos a grupos tnicos
vulnerables.
Especialmente aquellos
grupos de reas de Selva y Sierra con
escaso contacto con las instituciones del
Estado.
Actividad 18 (A4 de META 6)
Promover y facilitar el diseo e
implementacin de estrategias de
capacitacin y sensibilizacin a travs
de talleres dirigidos a estudiantes y
adolescentes como grupo especialmente
preocupante y propicio a caer en el
engao de la trata y de faltas ofertas de
trabajo.
Actividad 19(A5 de META 6)
Promover y facilitar el diseo e
implementacin de estrategias de
capacitacin y sensibilizacin a travs
de talleres dirigidos a operadores sobre
los servicios institucionales pblicos,
privados e internacionales para enfrentar
la trata de personas.
OE 3
Vigilar de manera
preventiva
la
existencia
y
surgimiento de focos
de trata de personas.
META 7
Actividades
laborales
inspeccionadas aplicando
adecuadamente
la
legislacin vigente contra
la trata de personas.
INDICADORES
CUALITATIVOS
La legislacin en materia
laboral incluye la vigilancia
preventiva en la expansin
del delito de trata de
personas.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
69
ST- GTMPTP.
Grupos
Regionales
contra la Trata de
Personas.
Ministerio
de Trabajo
(MIMTRA).
Polica Nacional del
Per (PNP).
MPFN
Poder Judicial (PJ).
META 8
Se Fortalecen las redes
locales de vigilancia y
prevencin de la trata.
70
Nmero de inspecciones
que reportan el anlisis del
tema de trata.
Nmero de casos de trata
reportados a travs de las
inspecciones de trabajo.
Nmero
de
casos
sancionados.
INDICADORES
CUALITATIVOS
Existe una estructura de
redes locales y regionales
contra la trata en el pas.
INDICADORES
CUANTITATIVOS
Nmero
de
Redes
Descentralizadas
de
Vigilancia
Monto de dinero obtenido
para generar mecanismos
de fortalecimiento.
Nmero
de
redes
fortalecidas.
Nmero de actividades
desarrolladas
por
las
redes.
Nmero
de
sectores
involucrados en las redes.
Nmero de cdigos de
conducta firmados por
operadores tursticos para
prevenir la ESNNA en
turismo
MINISTERIO
JUSTICIA
Otros.
DE
GTMPTP
ST- GTMPTP
Grupos Regionales y
locales contra la Trata
de Personas.
MIMDES
MININTER
Ministerio
de
Salud
(MINSA).
MINJUS.
Ministerio
PblicoFiscala de la Nacin
(MPFN)
Otros
71
Actividades para
Consecucin de metas
Actividad 27 (A1 de META 9)
Estrategia de capacitacin a la
Polica Nacional del Per (PNP), la
Direccin General de Migraciones
y Naturalizacin y Secretarios
Tcnicos de Seguridad Ciudadana
del
Ministerio
del
Interior
(DIGEMIN).
Indicadores
INDICADORES CUALITATIVOS
Ley
28950
conocida
e
implementada por los efectivos
policiales especializados de la
DIRINCRI-PNP.
Los
efectivos
policiales
especializados de la DIRINCRIPNP conocen la Ley 28950 y su
reglamento.
Secretarios Tcnicos de Seguridad
ciudadana informados sobre el
delito de trata de personas para la
orientacin.
Personal de DIGEMIN informados
sobre el delito de trata de
personas para la orientacin.
Vctimas y potenciales vctimas
atendidas en las Comisaras.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
implementados.
Nmero de policas, integrantes de
la Direccin de Migraciones y
Naturalizacin
y
Secretarios
Tcnicos de Seguridad Ciudadana
que asisten a los talleres.
Nmero de regiones en las que se
realizan talleres.
72
Agente
Responsable
GTMPTP
ST- GTMPTP
MININTER/
PNP/DIGEMIN
Poder Judicial
OTROS
META 10
100%
de
las
nuevas
promociones de la Polica
capacitada y conocedora del
problema y de la Ley 28950
META 11
100% de los fiscales han sido
capacitados y conocen el tema
y la Ley 28950.
META 12
100% de los jueces han sido
capacitados y conocen el tema
y la Ley N 28950.
73
INDICADORES CUALITATIVOS
La curricula policial incluye el tema
de trata de personas.
Totalidad
de
las
futuras
promociones de la Polica Nacional
conocen y estn sensibilizados
con el tema.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de talleres impartidos.
Nmero de policas que asisten a
los talleres.
Nmero de regiones en los que se
mplementan talleres.
INDICADORES CUALITATIVOS
Ley
28950
conocida
e
implementada por los fiscales.
Casos de trata adecuadamente
supervisados por el Ministerio
Pblico.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
implementados.
Nmero de fiscales que asisten a
los talleres.
Nmero de regiones en las que se
realizan talleres.
INDICADORES CUALITATIVOS
Ley
28950
conocida
e
implementada por los jueces.
Casos
de
trata
tipificados
adecuadamente por los jueces.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero
de
talleres
implementados.
Nmero de jueces que asisten a
los talleres.
ST- GTMPTP
Polica
Nacional del
Per /DIREDU
OTROS
ST- GTMPTP
MPFN.
Otros.
ST- GTMPTP
PJ
Academia de la
Magistratura
MINISTERIO DE
JUSTICIA
OTROS
META 13
100% de Defensores Pblicos y
abogados
de
consultorios
Jurdicos
Populares
y
abogados de los Centros de
Emergencia Mujer han sido
capacitados en la temtica y,
aplican la Ley N 28950 y su
reglamento.
de
compendios
Nmero
de
acciones
de
capacitacin
dirigidas
a
los
Defensores Pblicos, abogados de
Consultorios Jurdicos Populares y
Conciliadores del Ministerio de
Justicia.
Nmero de operadores de justicia
capacitados.
74
META 14
Se
coordina
la
INVESTIGACIN de los casos
de trata DE PERSONAS entre
los diferentes operadores de la
ley.
75
INDICADORES CUALITATIVOS
Se articulan esfuerzos entre los
diferentes operadores de justicia.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de entidades involucradas
en procesos de persecucin de
organizaciones criminales.
ST- GTMPTP
MININTER/PNP
/DIGEMIN
PJ
MPFN
MINTRA
MRREE
OTROS
OE 5
Registrar y sistematizar adecuadamente
las
asesoras,
denuncias, procesos
judiciales y sentencia
de casos de trata de
personas.
META 15
Se registra y sistematiza el
100%
de
las
asesoras,
denuncias, investigaciones y
sanciones de casos de trata de
personas.
76
INDICADORES CUALITATIVOS
Las denuncias y procesos de
casos de trata son adecuadamente
registradas.
Las denuncias y procesos son
adecuadamente
investigadas
haciendo uso de los mecanismos
existentes.
Los registros e informacin sobre
casos de trata son sistematizados
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero total de denuncias y
procesos registrados.
Nmero de denuncias registradas
en Comisaras y en el sistema
RETA.
Nmero de denuncias registradas,
a travs de la lnea 0800-2-3232.
Nmero total de casos procesados
y sancionados judicialmente.
Nmero de registro de casos en el
INEI.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de casos investigados.
Nmero de casos sentenciados.
Nmero de redes identificadas.
Nmero de Reportes sobre
asistencia legal gratuita brindada a
nivel nacional
ST- GTMPTP
MININTER/PNP/
DIRINCRI
MPFN.
Poder Judicial
MINISTERIO DE
JUSTICIA
INEI.
Otros
OE 6
Preservar
salvaguardar
derechos
de
testigos
en
procesos de trata
personas.
y
los
los
los
de
META 16
Crear un registro y sistematizar
la asistencia legal de las
denuncias, investigaciones y
sanciones de casos de trata de
personas.
INDICADORES CUALITATIVOS
El
registro
debe
contener
informacin
sobre
datos
personales, lugar de origen y otros
que permitan cruzar informacin
respecto al accionar de las redes
criminales.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de asistencias legales
registradas.
META 17
El 100% de testigos
debidamente protegidos.
INDICADORES CUALITATIVOS
Un Protocolo de Proteccin de
vctimas y Testigos.
Uso de cmaras Gessel.
son
77
MINJUS
MIMDES
PODER
JUDICIAL
ST- GTMPTP
MININTER/PNP
MRREE
Ministerio
de
Justicia (MINJUS)
INDICADORES CUANTITATIVOS MPFN
Nmero de testigos protegidos.
PJ
Nmero de veces que se usa la MINSA, Otros
cmara Gessel.
META 18
100% de las
vctimas son
atendidas de acuerdo a los
procedimientos del protocolo de
asistencia a vctimas
META 19
Se cuenta con personal y
equipos de salud especializado
en la asistencia a vctimas de
trata.
Actividades para
Consecucin de metas
Actividad 49 (A1 META 18)
Elaborar e Implementar el Protocolo de
asistencia a vctimas asegurando la
necesaria coordinacin con el conjunto
de integrantes del GTMPTP.
78
Indicadores
INDICADORES CUALITATIVOS
Existe y se implementa un Protocolo
de asistencia a vctimas, socializado,
validado y aplicado a nivel nacional.
La asistencia a vctimas se realiza de
acuerdo a estndares consensuados
que aseguran su debida proteccin y
ayuda.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de vctimas asistidas con el
Protocolo.
Nmero de actores involucrados en los
procesos de asistencia a vctimas.
INDICADORES CUALITATIVOS
Existen
equipos
de
salud
especializados
conocedores
y
sensibilizados con el tema.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de talleres impartidos
Nmero de mdicos capacitados
Nmero de psiclogos capacitados
Nmero de mdicos asignados a
atender a vctimas de trata de
personas
Nmero de psiclogos asignados a
atender a vctimas de trata de
personas
Agentes
responsables
ST- GTMPTP
MINSA.
MIMDES.
MINJUS
MRREE.
OTROS
ST- GTMPTP
MPFN
MINDES
MINSA
OTROS
META 20
Se cuenta con asistencia legal
gratuita para vctimas de trata
META 21
las regiones del pas cuentan
con centros de acogida temporal
para vctimas
INDICADORES CUALITATIVOS
Existe un pool de abogados
conocedores y sensibilizados con el
tema.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de talleres impartidos.
Nmero de abogados capacitados.
Nmero de abogados disponibles para
atender a vctimas de trata de
personas.
INDICADORES CUALITATIVOS
Existen centros de acogida para
vctimas que adoptan las medidas de
seguridad necesarias.
Las vctimas pueden albergarse de
manera temporal.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de centros existentes.
Nmero de vctimas que ingresan en
los centros de acogida.
Nmero de regiones y provincias que
cuentan con alojamiento para vctimas.
META 22
Generar acciones de promocin
del empleo, de empleabilidad y
de emprendimiento para la
insercin laboral de las vctimas
de trata de personas.
79
INDICADORES CUALITATIVOS
Existen programas del MTPE que
benefician a vctimas de trata de
personas
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de vctimas de trata de
personas que se acogen a programas
del MTPE.
ST- GTMPTP
Colegio
de
Abogados.
MIMDES
MINJUS
OTROS
ST- GTMPTP
Grupos
Regionales
contra la Trata
de Personas.
MRREE
MIMDES.
MINSA
MININTER
OTROS
ST- GTMPTP.
Grupos
Regionales
contra la Trata
de Personas.
MINTRA
MINEDU
MIMDES
META 23
100% de las familias de las
vctimas
reciben
asistencia
psicolgica, social, legal y de
salud.
OE 8
Asistir a nacionales
vctimas de trata en
el
extranjero,
defender
sus
derechos en el pas
de destino o trnsito
y facilitar su retorno
voluntariorepatriacin
META 24
100% de los Funcionarios y
empleados de las oficinas
consulares estn capacitados y
conocen como proceder en la
asistencia a vctimas en el
extranjero
META 25
Autoridades peruanas cooperan
con las autoridades del pas de
destino y/o trnsito de las
vctimas peruanas/os, para la
residencia, retorno/ repatriacin
o acceso a programas de
asistencia
MIMDES
MINSA
80
Empresas
privadas
OTROS
MIMDES
MINJUS
MINSA
MRREE
OTROS
MRREE
OTROS
META 26
Se cuenta con registros de
casos de trata y trfico ilicito de
migrantes en el extranjero
actualizados en Consulados
OE9
Asistir a personas
extranjeras
que
hayan sido vctimas
de trata en el Per o
que se encuentren en
trnsito.
META 27
Se
asegura
las
medidas
necesarias de proteccin de
vctimas extranjeras en el Per.
81
INDICADORES CUALITATIVOS
Existen registros de
nacionales
vctimas de trata de personas y trfico
ilcito de migrantes en el extranjero.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de registros activos.
Nmero de vctimas en registros.
INDICADORES CUALITATIVOS
Existe un marco de proteccin de
vctimas extranjeras.
Ley regula los casos de trata y
situacin migratoria de las vctimas
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de vctimas extranjeras
atendidas en el Per.
Nmero de vctimas extranjeras en
situacin migratoria irregular que
regularizan su estatus migratorio
MRREE
MININTER
/DIGEMIN
OTROS
MRREE
MININTER/DIGE
MIN.
MIMDES
MPFN
OTROS
82
Indicadores
INDICADORES CUALITATIVOS
Existen grupos de coordinacin,
implementacin,
seguimiento
y
monitoreo a nivel nacional y regional
que posibilitan la implementacin
efectiva del PNAT.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de Grupos Regionales
creados.
INDICADORES CUALITATIVOS
Existen mecanismos de regulacin
normativa de funciones de actores y
actividades para la implementacin
del PNTA
INDICADORES CUANTITATIVOS
Aprobacin de reglamento para
desarrollo de actividades de la
Secretara Tcnica del GTMPTP.
Aprobacin de reglamento base y
plan de trabajo para implementar
actividades.
Informes anuales de implementacin
del PNAT en las regiones.
Agentes
responsables
GMPTP
ST-GMPTP
Grupos
Regionales
contra la trata
de personas.
META 30
Desarrollar y socializar una
lnea base sobre la trata de
personas en el Per.
83
INDICADORES CUALITATIVOS
Informe de actividades implementadas.
INDICADORES CUANTITATIVOS
Nmero de actividades implementadas
MINISTERIO DE SALUD
EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA
CONSIDERANDO:
Que, el articulo 7' de la Constitucin Poltica del Per, establece que todos
tienen derecho a la proteccin de su Salud, la del medio familiar y la de la comunidad,
as como el deber de contribuir a su promocin y defensa;
Que, los artculos 2" y 3' de la Ley No 27657, Ley del Ministerio de Salud,
establecen que el Ministerio de Salud, es un rgano del Poder Ejecutivo, rector del
Sector Salud, que conduce, regula y promueve la intervencin del Sistema Nacional
de Salud, con la finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a travs de la
promocin, proteccin y rehabilitacin de su salud y del desarrollo de un entorno
saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona, desde su
cc?,cepcicri hasta su muerte natural, corrrspondindo!~,z ! ~ n l i s i sy la vigil~nviade lz
situacin de la salud y sus determinantes, para. el desarrollo de mtodos y
procedimientos para la atencin de la salud;
3
d==:t
i s : . .ed.J
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.-.S
$2
>
'
D.G.
.*
C~G C O S T ~ S .
publicas y privadas por un espacio de 15 das tiles, cuyos aportes han sido
incorporados en el presente;
Que, en virtud de ello, resulta necesario aprobar el "Plan Estratgico
Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per 201 0-201 9"; y,
De conformidad con lo dispuesto en el inciso 8 del artculo 118" de la
Constitucin Poltica del Per;
DECRETA:
ART~CULOSo.- REFRENDO
El presente Decreto Supremo ser refrendado por el IMinistro de Defensa, el
Ministro de Justicia, la Ministra de Trabajo y Promocin del Empleo, la Ministra de la
Mujer y Desarrollo Social, y por el Ministro de Salud.
1
1
.V' OIEvesa A,
/'
INDlCE
I.-INTRODUCCI~N
2.- FINALIDAD
3.- OBJE'TIVO
4.- BASE LEGAL
5.- MBITO DE APLICACIN
6.- PLAN ESTRATGICO MULTISECTORIAL 2010-2019
l. DIAGNOSTICO
.l.Captulo 1: Anlisis de la Situacin de la TB en el Per
1..l. Situacin, magnitud y evolucin de la endemia de TB y TB MDR en el Per
1..2. Aproximacin a las condiciones sociales relacionadas a la endemia
1..3. El impacto social y econmico de la Tuberculosis
2. Captulo 2: Anlisis de la Respuesta Nacional
2.. 1. Actores y Respuesta del Estado a la Tuberculosis
2..2. La Respuesta Programtica del MlNSA
2..3. La Sociedad Civil; Organizaciones no Gubernamentales y Organizaciones
de Afectados
2..4. Hacia una Respuesta Multisectorial Efectiva
3. Captulo 3: Recursos de la Respuesta Nacional
3..1. Inversin del Sector Pblico
3..2. Inversin del Fondo Mundial en la lucha contra la Ti3 en el Per
3..3. Perspectivas de financiamiento
4. Capitulo 4: Principales Retos y Brechas de la Respuesta Nacional
4.1. La lucha contra la TB a la luz de los compromisos y acuerdos
Internacionales
4.2. Principales Brechas de la lucha contra la Tuberculosis en el Per
III. PRESUPUESTO
6. Capitulo 6: Presupuesto 2010-2019 por Objetivos Especficos
: Glosario
: Relacin de Objetivos Estratgicos , Objetivos Especficos ,
Indicadores, Actividades y Productos.
: Plan esencial de aseguramiento en salud - PEAS
: Informacin Estadstica actualizada a noviembre 2009
2.
FINALIDAD
La presente Documento Tcnico esta diseado para orientar e incorporar de manera
sistmica a los sectores publicos, la sociedad civil, organizaciones no
gubernamentales, as como organismos de cooperacin tcnica internacional, en la
prevencin y control de la tuberculosis en el Per.
3. OBJETIVO
Disminuir progresiva y sostenidamente la incidencia y morbimortalidad por
tuberculosis as como sus repercusiones sociales y econmicas, de manera que para
el ao 2019 alcancemos una incidencia de TBP-FP menor de 40 casos por 100,000
hab.
BASE LEGAL
4.
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6
:95
DS 004-2007-SA
17/03/2007
-3
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D.S.019-2006 TR
29/10/2006
DS 093-2006-EF
22 /06/2006
DS 006-2006-SA
2 1/03/2006
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DS. 005-2005-SA
02/02/2005
RM 367-2005lMINSA
16/05/2005
!
i
l
DS 130-2004-EF
l
DS 007-2004-SA
RM 771-2004lMINSA
02/08/2004
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6
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08/08/2003
DS 171-2003-EF
26/11/2003
Conforman Comisin encargada de revisar y evaluar el marco lega4
RM 1239-2003-SNSG- que regula el Programa de Administracin Compartida, creado por
DM
D.S. No 01-94-SA
13/1Y2003
Ley 27657
DS 009-2002-SA
Ley 27812
13/08/2002
Ley No 26842
15/07/1997
5.- AMBITO DE APLlCAClON
El presente Documento Tcnico es de aplicacin y alcance del sector publico con carcter
multisectorial a nivel nacional
...
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Captulo 1
Anlisis de la Situacin de la Tuberculosis en el Per
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(Asencios Luis, Sanabria Hemn, Vsquez Lucy, Qneyda, Diaz Susana. INS. Resistencia inicial de M.
iuberculosis a drogas anti tuberculosas. V Congreso Panamericano de Infectologia, 11 Congreso Peruano de
Enf. Infecc y Tropicales)
J , j
1
' 7
Grfico
1.
Correlacin entre
Proporcin Urbana
en Regiones de
Salud y Tasa de
Incidencia Anual
TBP-FP
correspondiente.
Per 2000..
Fuente: PNCT
INEI, 2000.
DrJave
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
%URBANO
El grfico 2 muestra que en los ltimos aos la tasa de TB pulmonar frotis positivo
(TBPFP) en nios menores de 10 aos se increment de manera sostenida. Usualmente
es poco frecuente la TBPFP en nios de esa edad, de manera que es posible que se trate
de nios en estado avanzado de la enfermedad, pero adems revela una creciente
transmisin reciente de infeccin de TB, principalmente en los hogares de casos ndices
(menores de 10 aos) ya que el ser infectado por el bacilo, progresa a enfermedad con
mayor frecuencia que en los adultos. Es posible que las tasas de incidencia de TB en los
nios en general (no slo pulmonar FP) sean mayores que lo que logra detectar la
Estrategia de TB, siguiendo las afirmaciones de algunos investigadores que estiman que
por cada caso frots positivhexlsten otros dos cacris frots negativo2.
Nunca se ha realizado en Per una investigacin operacional para determinar las causas
por las cuales una proporcin importante de nios con TB resultan FP, a diferencia de lo
que se reporta en la literatura internacional (escasa proporcin de TBPFP). Esta es una
caracterstica endmica do Per, unq que hay que mencionar que el ex programa de TB
siempre ha insistido en realizar examen bacteriolgico de TB en todas las edades, por lo
que implica una mayor confirmacin bacteriolgica en los nios pero potencialmente puede
significar tambin falta de acceso al tratamiento de nios con formas severas pero con
bacteriologa negativa. Contra esta iltima posibilidad esta el hecho de que los casos de TB
menngea infantil han disminuido.
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Por otra parte, en la misma grfica se observa que en los grupos de adolescentes las tasas
de incidencia permanecieron estacionarias. Un programa de TB eficiente debe lograr un
decrecimiento sostenido de las tasas de TB en los grupos ms afectados
(aproximadamente una disminucin de 6% cada ao, segun estimaciones de OMS y
otros). Debemos recordar que la TB afecta sobretodo a los grupos de edad entre 15 y 40
:.-:,,aos.
.'
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?:
.,'El grfico 3 muestra las tasas de incidencia anual de TBPFP correspondiente a los adultos
jvenes y adultos maduros. En el grupo de 20-24 aos de edad se observa no slo un
aplanamiento sino un incremento de las tasas. Lo mismo sucede con las tasas
correspondientes al grupo de 45-54 aos, rriientras que en los otros grupos de edad no se
observa descenso sino aplanamiento de las curvas. Todo ello sugiere un serio deterioro de
ctividades de control de TB en el Per en aos previos, lo que resulta ms grave aun
es del control de la endemia de TBMDR presente en el pas.
9
Grfico 3. Tasa de incidencia anual de TBPFP por grupos de edad y ao. Per
1996-2008.
4- Tan 3544a1ios
El grfico 4 presenta las tasas anuales de incidencia de TBPFP en los grupos de adultos y
adultos mayores. En los tres grupos se observa un incremento sostenido y reciente de las
tasas de incidencia. En general se espera que, en un escenario exitoso de control de TB
las tasas de incidencia se desplacen a los grupos de mayor edad pero todos con tendencia
a disminuir, ms lentamente en los adultos mayores por representar ellos una cohorte de
.., antecedentes- epidemiolgicos
de dcadas anteriores. Sin embargo es de mencionar qu-e
- .an en adultos mayores y an enpases desarrollados, contra lo que se crea, se
en ellos tambin enfermedad como consecuencia de contagio reciente, aunque la mayora
se debera a reactivacin de infecciones antiguas
tTasa 65.masAor
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I'
El cuadro 1 muestra el nmero de casos y las tasas anuales de morbilidad estimadas para
los aos 2007 y 2008. En color rojo se encuentran las regiones con mayor morbilidad anual
(tasas superiores a 116,64 x 100,000 habitantes). Entre las regiones en zona"roja se
encuentran los departamentos de Tacna, Madre de Dios y Ucayali, aunque debemos
indicar que en cuanto a nmero absoluto de casos Tacna y Madre de Dios aportan juntos
menos de 800 casos. Los departamentos o regiones del litoral aportaran 27,345 casos de
TB en todas sus formas (78.5% de la morbilidad total estimada para el ao 2007), los de la
sierra y ceja de selva aportan 4,849 casos (13.9%) y los de la selva aportan 2617 casos
(7.51%), totalizando 34,811 casos estimados para 2007, con una tasa de morbilidad anual
estimada de 122 x 100,000 habitantes. Segn esta informacin, Lima, Ica y Tacna en la
costa y todas las regiones de la selva tienen elevadas tasas de morbilidad.
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. .,. Estas cifras y porcentajes ratifican que los casos de TB se concentran principalmente en
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8
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las
regiones del litoral, desconocindose las tasas para las ciudades del litoral, donde se
la poblacin y los casos de TB pero es de asumir que en ellas las tasas deben
tasa nacional y la del litoral. Sin embargo, otra probable explicacin parcial para
esta diferencia entre las denominadas "regiones geogrficas naturales" (costa, sierra,
selva) se puede deber a una probable menor intensidad de bsqueda de casos de Ti3 en
los servicios de salud o a un menor acceso geogrfico y cultural, an dentro de las
e la sierra y m i s an de la selva.
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A fines de los aos 1990 y principios de los aos 2000 las actividades de bsqueda de
- casos de TB (medido por los indicadores: Sintomticos respiratorios examinados y nmero
de baciloscopias diagnosticas) se deterioraron p& reformas del sistema de salud. A partir
del ao 2004 se volvi a impulsar el uso masivo de las herramientas diagnsticas de
laboratorio, incrementndose los indicadores mencionados. Se estima que entre el 2001 y
el 2003 se dejaron de diagnosticar 12500 casos nuevos de TBPFP. (Ver grfico 5).
-.
Grfico 5. Bsqueda de
casos de TB medido a
travs
del
No.
de
baciloscopas diagnsticas
y No. de casos nuevos de
TBPFP detectados. Per
1998-2008.
Fuente: ESN-PCT
-8kDiag
+TBP
Total
FP
Grfico 6. Tasas
anuales
de
morbilidad TB e
incidencia
de
TBPFP
x
100,000h. Per,
1990-2008.
.." -
*: Cifra estimada.
Nota: lnea roja:
morbilidad; lnea
azul
(inferior):
incidencia
de
TBPFP.
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
+MORBILIDAD
+INCID. TBP FP
Fuente: MINSA,
Enero 2007.
14
........
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
!;
Definimos endemia de TBMDR, con fines operacionales, como aquella que presenta una proporcin de
TBMDR por encima de 2.5% en pacientes con TBP-FP mayores de 15 aos de edad, durante un perodo de por
cinco aos, con tendencia creciente, extendida a por lo menos la mitad del pas y que produce
proporcin anual de tacasos al tratamiento con esquema primario para casos nuevos. La
es la hallada en el ao 1996, ao del primer estudio nacional de resistencia a medicamentos anti
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1
Grfico
10.
Tendencia de la
TBMDR
en
menores de 18
aos de edad.
Fuente:
UTTBMDR,
MINSA, Peru.
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
ao
Per ha reportado un nmero acumulado de 202 casos de TBXDR'. El primer caso fue
notificado en 1999. Sin embargo, es probable que la prevalencia acumulada real sea
mayor que la registrada: La razn es que para detectar casos de TBXDR se requiere que
la red de laboratorios que realizan Pruebas de Sensibilidad (PS) las desarrollen con
medicamentos de segunda lnea. El grfico 11 muestra que recin desde el 2005 se ha
incrementado significativamente el numero @ePS de segunda lnea realizados. De manera
que aquellos casos de TBXDR existentes e n los aos 1990 y principios del 2000 no fueron
detectados como tales por no haber equipamiento apropiado en los laboratorios. Similar
hecho es probable que haya ocurrido y ocurra en otros pases. En el 2005 estas pruebas
especiales se incrementaron en 100%, en el 2006 en 200% respecto a 2004 y el ao 2007
en ms de 500% respecto al 2004. De manera que Per y la cooperacin externa estn
realizando un gran esfuerzo por develar la verdadera prevalencia de casos de TBXDR.
17
-PS
-PS
la. L
2a L
Grfico
11.
Intensidad
de
bsqueda
de
casos de TBMDR
medido a travs
del
No.
de
pruebas
de
sensibilidad para
diagnosticar
TBMDR y TBXDR.
Per, 1997-2007.
Fuente:
MINSA,
2008.
INS,
Peru.
1
-
Grfico 12.
No. de casos
de TBMDR y
XDR
detzctados
por PS. Per
1996-2007.
Fuente:
UTTBMDR y
INS. MINSA.
por el contrario, se asume que los casos hallados son de incidencia creciente, Peru
dra para dicho perodo de tres aos 147 casos nuevos, con un incremento de 500% en
, ,
el ltimo ao. Probablemente sea una mezcla de ambos, incidencia reciente y casos
acumulados, lo que se traduce en un incremento en nmero absoluto y relativo.
TBMDR en Poblaciones en Riesgo
TBMDR Y DIABETES
117
.'(&
.-
19
sensible llega a 1.5%, como cifra nacional, pero dado que la prevalencia de VIHISIDA es
mayor en Lima-Callao (aproximadamente el 76% de los casos), es probable tambin que la
comorbilidad sea mayor en Lima-Callao. Un estudio operacional a mediados de los aos
1990, publicado por el entonces programa de TB mostr que un 20% de los fallecidos en el
curso del tratamiento anti TB en Lima-Callao, eran personas con infeccin VIHISIDA.
El grfico 13 muestra los resultados del tratamiento para TBNlH comparando el esquema
de seis (2RHZEl4(RH)2) vs. nueve meses (2RHZEl7(RH)2). Las tasas de curacin y
fracaso son similares. En ambos tipos de tratamiento se registr elevada proporcin de
fallecidos. Los dos estudios nacionales de fallecidos del ao 1995 y 1996 mostr que casi
todos los afectados de TBNlH haban convertido a frots negativo antes del deceso.
Grfico
13.
Cohortes
de
tratamiento
TBNlH
comparativas:
9m (1997 y 1998)
vs. 6m (19911995).
Lima
Ciudad
(19911995) y
Per
(1997-1998).
Fuentes: PNCT.
Grfico
14.
Cohorte
de
tratamiento de
personas con
TBPFPNIH con
esquema
2RHZE/7(RH)2.
Fuente:
ESNPCT, MINSA.
Todos los pacientes con TBNIH tienen derecho a una Prueba de Sensibilidad desde el
inicio del tratamiento. Por otro lado hay bibliografa publicada en Per que muestra la
elevada transmisin nosocomial de TBMDR en los hospitales de MINSA. Dos
investigaciones correspondiente a 1994 y 1999 utilizando pruebas de fingerprinting
mostraron que la reinfeccin exgena con Mycobacterium Tuberculosis MDR nosocomial
llegaba a ms de 80% en pacientes con VIHISIDA.
Las coberturas de quimioprofilaxis con INH, tan efectivas para proteger a estas personas,
ha disminuido en los ltimos aos por lo que desde el 2005 la ESN-PCT ha incluido en sus
..capacitaciones nacionales el tema de quimioprofilaxis en VIH.
Fuente: Ul7BMDR.
Hasta el ao 2004 las coberturas de acceso a la prueba para deteccin de infeccin por
VIH eran menores a 7% del total de personas en tratamiento para TBMDR. Durante el
2005 y 2006 se efectu por parte de la UTTBMDR una intensa campaa para mejorar esta
cobertura. Como-consecuencia en el 2005 la cobertlira se ampli hasta el 16% de los
pacientes y el 2006 lleg hasta casi 50%. De manera que la prevalencia de TBMDRNIH
llega actualmente a 5% del total de pacientes con TBMDR. El 95% de los casos de
TBMDRNIH residen en Lima-Callao.
En conclusin, Per es un pas con una epidemia concentrada de infeccin por VIH, baja
proporcin notificada de TBNIH, y sin diferencias significativas en los resultados de
tratamiento de nueve vs. seis meses de duracin, pero con elevada letalidad durante el
tratamiento, probablemente relacionada a TBMDR y10 a condiciones asociadas a SIDA,
siendo un factor importante para elevar la letalidad cuando ms tardo es el diagnstico de
TB.
TB en Establecimientos de Salud
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La red hospitalaria de MlNSA est constituida por 137 hospitales, los cuales poseen
16,473 camas instaladas. Un 38% de la disponibilidad de camas se concentra en LimaCallao. La informacin de fines de la dcada de los aos 1990 de MlNSA mostr que un
14% del total de pacientes hospitalizados en Lima, en los servicios de Medicina General,
4~1'%$&dicina Interna y Neumologia de aproximadamente 20 hospitales, mes tras mes. eran
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con TBPFP, lo que sugiere un elevado riesgo de contacto y transmisin-
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M+MG+N
TB
Es en este escenario de severa endemia de TB en todas sus formas donde los servicios de
salud durante 24 aos han concentrado pacientes con VIH y otras enfermedades
inmunosupresoras y han enfermado. La ESN-PCT decidi el ao 2007, con informacin de
la UTTBMDR sobre el nmero de trabajadores de salud que enfermaron de TBMDR, incluir
en su informe operacional trimestral el reporte de trabajadores de salud que enferman de
TB y de TBMDR y dentro del programa de actividades financiadas por el Fondo Mundial,
se ha incluido la intervencin en 19 hospitales que atienden la mayor morbilidad TB del
pas. Asumiendo, entonces, la transmisin nosocomial como problema importante del
control de TB en el pas.
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Aun cuando representan una minora de casos del total notificado de afectados de TB,
cuando la enfermedad llega a poblaciones no expuestas anteriormente a la TB, sta se
presenta en formas ms agresivas, con elevado porcentaje de TB extrapulmonar y
rpidamente las tasas de incidencia se elevan a valores por encima de los promedios
nacionales, parecindose ms bien a las tasas que se hayan en penales o en hospitales.
La presentacin clnica es similar a la de una enfermedad aguda como la fiebre tifoidea,
con la cual se confunde. Como parte de la evolucin del desarrollo econmico de Per, en
las ltimas dcadas ha ocurrido migracin desde las urbes del litoral hacia las zonas
ubicadas en "ceja de selva", cercanas a los andes peruanos. Es el caso del departamento
de &ayal. En esta region ha ocurrido una fuerte migracin desde las ciudades del litoral
hacia las zonas madereras formales e informales de la selva de Ucayali, sobre todo de
poblacin joven, habitando en reas hacinadas de Pucallpa. All est penetrando la TB y la
TBNIDR. Estas zonas representan un desafo para el sistema de salud pblica pues
usualmente los recursos humanos estn menos preparados, no manejan apropiadamente
los eventos adversos secundarios a medicacin anti TB, es sumamente difcil brindar
tratamiento supervisado a pacientes dispersos en distantes zonas del Establecimiento de
Salud EESS, adems que no estn preparados para atender TB multirresistente. Por ello,
es un escenario potencial para la transmisin de TBMDR desde casos ndices emigrados
- > d e las ciudades de la costa para que poco despus aparezcan casos ndices nativos
'pebutando con TBMDR (San Martin, Apurimac, por ejemplo).
+N
escarqas/dqs~/ESNtubercuiosis/Exposicione
s/2007/
Evall ersern/PoliticasyC
Por tanto, en torno a las poblaciones indgenas est pendiente tener de manera
sistemtica informacin actualizada y oportuna sobre TB, as mismo iniciar programas de
intervencin especficas para estas poblaciones reconociendo sus diferencias idiomticas y
culturales.
En resumen, los datos epidemiolgicos evidencian el deterioro de las actividades de control de TB
en los primeros aos de la dcada del 2000 probablemente relacionado a la implementacin de la
reforma de la salud sobre los programas de enfermedades transmisibles en general. A partir del
2004 ha ocurrido una reactivacin del esfuerzo por controlar la TB en todo el pas, habiendo
mejorado bsqueda de casos de TB. Ese nmero importante de casos sin detectar deben haber
transmitido la enfermedad entre sus contactos, lo que explicara la elevacin de las tasas de
morbilidad e incidencia en todos los grupos de edad, principalmente en nios, tan pronto se
recuper y aument la intensidad de bsqueda de casos.
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' Definimos endemia de TBMDR, con fines operacionales, como aquella que presenta una proporcin de
,
TBMDR por encima de 2.5% en pacientes con TBP-FP mayores de 15 aos de edad, durante un perodo de por
lo menos cinco aos, con tendencia creciente, extendida a por lo menos la mitad del pas y que produce
creciente y sostenida proporcin anual de fracasos al tratamiento con esquema primario para casos nuevos. La
de 2.5% es la hallada en el ao 1996, ao del primer estudio nacional de resistencia a medicamentos anti
--
Existe ya un sentido comn que asocia tuberculosis a pobreza, sin embargo una
aproximacin ms cuidadosa nos exige reconocer que es la pobreza fundamentalmente
urbana, asociada a desnutricin, condiciones de vivienda inadecuadas, hacinamiento,
entre otras, las condicionantes de infectarse y enfermar . Esto conlleva a reflexionar ms
profundamente sobre los procesos de acceso al empleo, condiciones de la vivienda,
situacin de pobreza y finalmente situaciones de desigualdad, entendiendo que estas
condiciones de vida van conformando modos de vida cotidiana complejos, y en muchos
casos de supervivencia, para amplios sectores de la poblacin.
Una primera constatacin es la ausencia de estudios e informacin sobre esta asociacin
entre las condiciones sociales y la tuberculosis, sin embargo, para efectos de planificacin
se revisan en este acpite la magnitud de las principales variables sociales y se plantea las
situaciones que generan relacionadas a la tuberculosis.
Tamao y distribucion de la ~oblacin'
Los censos de poblacin ejecutados en el pas en las ltimas dcadas, muestran la
evolucin de la poblacin a partir del ao 1940. Segn los resultados del Censo 2007, al
21 de octubre del ao 2007, la poblacin censada fue de 27 millones 419 mil 294
habitantes y la poblacin total, es decir, la poblacin censada ms la omitida, 28 millones
220 mil 764 habitantes.
Cuadro 5: Crecimiento Poblacional en el Per
Fuente /N/, Censos de Poblacin y vivienda, 1940, 1961, 1972, 1981, 1993 y 2007
,6
oiq
Mientras que en los ltimos 50 aos la poblacin mundial se duplic, en el Per en 67 aos
se cuadruplic.
- .
La informacin de poblacin, pobreza y vivienda proviene del documento "Perfil Sociodemogrjico del Pen", que
sociales y econmicas del pas resultado del XI
25
.-
Costa
Lima metropolitana
Lima provincias
Resto Costa
Sierra
Selva
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1~~12007~.&;~
39.0%
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( 10.4% )
( 18.6% )
( 28.8% ) ( 30.9% )
(24.4%)
(27.1%)
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( 13.7% )
65.0%
6.7%
( 16.3% )
52.3%
8.7%
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( 18.1% )
44.0%
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( 19.2% )
39.7%
10.6%
( 20.5% )
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12.8%
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Area de residencia'.
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- . _,.,.;>.
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Urbana
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47.4%
65.2%
70.1%
59.5%
64.6%
Rural
52.6%
40.5%
34.8%
29.9%
Fuente INEI, Censos de Poblacin y Vivienda, 1940, 1961, 1972, 1981, 1993 y 2007
S I
( 20.6% )
32.0%
13.4%
.
75.9%
24.1%
proviene del documento "Pe$l SociodemogrRfico del Per", que contiene los resultados de las
demogrficas, sociales y econmicas del pais resultado del XI Censo de Poblacin y VI de
nda del 2 1 de octubre del 2007, INEI.
Acceso a Empleo
:.:>, ; .
..- ....-,..,y,
'
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A'
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c < :,
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seg~n~g!!-!po.be
ediad..
Total
De 14 a 29 aos
'
censo
2003
.,. f, .
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.,-,.- ...-.--...
/,).,.
-,.,,,h.
..:.
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, ; .,.....,;,':Ta+
.,...
De 30 a 39 aos
7,159,228
2,897,385
1,806,077
49.8%
42.7%
63.5%
10,637,880
3,739,843
2,728,019
54.1%
45.9%
69.1%
De 40 a 49 aos
1,187,476
61.9%
2,075,109
68.9%
De 50 a 59 aos
705,015
54.6%
1,256,865
61.5%
36.5%
838,044
33.6%
563,275
De 60 y ms aos
(*) % corresponde a las personas de cada grupo etreo
Del total de personas que conforman la PEA, 10.2 millones se encuentran en situacin de
ocupados y 474 mil como desocupados. En el rea urbana, la fuerza laboral ocupada es
8.1 millones y en el rea rural 2.7 millones.
El 35% de la PEA ocupada cuenta con seguro de salud: 3.5 millones de personas, 3.1
millones en el area urbana y en el 465 mil del area rural. El 65% de la PEA ocupada no
cuenta con ningn tipo de seguro de salud, este es justamente el sector de mayor
preocupacin y limitacin para una adecuada implementacin de la estrategia para
enfrentar la tuberculosis en el Per.
El 20% de la PEA ocupada accede al seguro de ESSALUD, el 7,1% al seguro integral de
salud (SIS), el 7,0% a otro seguro de salud (que incluye seguro privado, seguro de las
fuerzas armadas y policiales, seguro universitario, entidad prestadora de salud y seguro
escolar privado); mientras que el 0,8% tiene dos seguros (ESSALUD y otro seguro).
De acuerdo a lo sealado en el Plan Sectorial 2006-201 1 del Ministerio de Trabajo, una
caracterstica del neicrado
laboral en el Per es la presencia- predominante de un
porcentaje (77%) de la poblacin ocupada que trabaja bajo una situacin de informalidad,
de acuerdo con los resultados de la ENAHO continua del 2005. Del total de la PEA
informal el 55 por ciento trabaja en zonas urbanas, y esta compuesto principalmente por
trabajadores de microempresas y por independientes no profesionales. El sector informal
de zonas rurales est compuesto mayormente por trabajadores familiares no remunerados
y por independientes no profesionales.
,- .
I
'-N
Si bien las cifras de PEA ocupada sealadas por el Ministerio de Trabajo (13.1 millones)
difieren de lo encontrado en el Censo 2007 (10.6 millones), es importante recalcar el alto
,porcentaje de informalidad del empleo de la economa, que supera los promedios en
Amrica Latina y que se encuentra al margen de la seguridad social.
-2'. .
' O Se considera Poblacin Econmicamente Activa (PEA), a aquella poblacin de 14 y ms aos de edad que se encuentra
participando en la actividad econmica, ya sea teniendo un empleo o que se encuentra activamente buscando un empleo.
" Conceptualmente, la tasa de actividad est constituida por la poblacin econmicamente activa, que participa de una
econmica o busca empleo. Este indicador y el Porcentaje de la poblacin en edad de trabajar con educacidn
daria son dos indicadores que por su naturaleza se encuentran asociados al bienestar econmico de los hogares.
,
,
Sector Formal 11
Sector Pblico
Sector Privado
Pequea empresa
Mediana y grande
Independiente profesional
Sector Informal 21
Microempresa
Independiente no profesional
Trabajadores familiares no remunerados
Resto 31
Total relativo
PEA ocupada
68,5
21,6
32,6
9,4
5,O
100,O
8.144.462
90,9
14,O
41 ,O
34,8
1,o
100,O
4.975.263
77,O
18,7
35,8
19,O
3,5
100,O
13.119.725
Fuente: lNEl ENAHO 2005 (Enero - Diciembre). Elaboracin: MTPE - Programa de Estadsticas y Estudios Laborales
..
:Q;nlA
.
28
Nmero de
' Hogares
1
2
Abs.
4,178,217
187,797
2007
% ,
94,4
42
Abs.
6,119,694
220,566
.%
95,6
3,4
44,334
1 ,o
47,971
0,7
12,183
0,3
10,165
0,2
4,986
4,427,517
0,l
1,735
6,400,131
0,O
100,O
5 y mas
Total
100,O
//
.' conjuntamente con el dato de habitantes por vivienda, nos lleva a concluir que un
/
t%)
- EncWI.Ia Plieienal Ic
Grfico 20
i _ "l
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l 2 ~a lnea de pobreza extrema corresponde al valor per cpita de la canasta que contiene sdlo rubros
alimenticios. La lnea de pobreza total comprende el valor per cpita de los rubros alimenticios y no
alimenticios. Son considerados pobres extremos quienes tienen ingresos o gastos per cpita por debajo del
valor de la canasta mnima alimentaria. Pobres no extremos quienes tienen ingresos o gastos per cpita por
arriba de la lnea de pobreza extrema, pero por debajo de la lnea de pobreza total; es decir cuando pueden
financiar el costo de una canasta mnima de alimentos pero no el costo de una canasta mnima total (que
incluye rubros alimenticios y no alimenticios). Se considera no pobres a quienes tienen ingresos o gastos per
ita por arriba de la Inea de pobreza total. Las lneas utilizadas por el INEI se estimaron teniendo en
deracin el valor de tres Canastas de Consumo (para la Costa, Sierra y Selva), a partir de los datos de la
HO 1997-IV.
3O
PER:INCIDENCIA DE LA POBREZA
EXTREMA: 2004 - 2007
t%)
Grfico 21
PERU: INCIDENCIA DE LA POBREZA EXTREMA POR REA
DE RESIDENCIA: 2004 - 2007
(96)
Si aplicamos estos porcentajes al nmero de hogares, resultado del Censo 2007, existen
,alrededor de 180 mil hogares de rea urbana y medio milln de hogares rurales en
situacin de pobreza extrema.
--
No
% En extrema
pobreza
Hogares en extrema
pobreza
5,131,437
1,623,924
6,755,361
*u
'
-hj
.u
" - 0
Cabe precisar que es justamente en las ciudades del grupo con menor incidencia de la
pobreza donde se presenta el fenmeno de grandes desigualdades, con bolsones de
pobreza extrema. Por lo cual una mejor expicacibn sobre la asociacin de la tuberculosis
con sectores de poblacin con carencias se analiza en relacin a la distribucin de los
ingresos y los niveles de desigualdad.
%%
'.
--.-N'
" Instituto Interamericano para el Desarrollo Social -BID- "Disello y Gerencia de Politicas y Programas Sociales" -junio
2000. Segn el BID Amrica Latina es la regin del mundo con los ms altos ndices de desigualdad en la distribucin de
'
resos. Esta infortunada caracterstica la ha acompaado tanto durante periodos de alto crecimiento econmico (1950como tambin durante perodos de crisis y recesin. Un anlisis histrico muestra cmo durante el sigIo XX, a pesar de
egables logros en materia econmica y social, la regin no ha mejorado significativamente la situacin de exclusin y
ualdad en que viven una proporcin muy elevada de sus habitantes.
ea de Base del Proyecto financiado por el Fondo Mundial de segunda ronda realizada en el 2005, CARE
33
,
l
,
,
ljsk0 :'
4;
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Varones
Mujeres
Total
Grado*c(einstruccin, ' 5"
Ninguno
Primaria
Secundaria
-
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7.1
1 Tcnica
1 Superior
1 Total
6:i-cc~s0~
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254
57.3
196
42 7
450
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7
1.6
62
13.8
67.7
305
1
50
1 1 1 1 1
26
1 5.8 1
1
450
1 1 0 0
1
Soltero
Divorciado
Viudo
Total
20.9
1.6
22
4.9
ASO
100
.-. . ...
0
O Pobre Extremo
Pobre
O No Pobre
La necesidad bsica insatisfecha NBI con mayor presencia entre los afectados fue la
vivienda con caractersticas fsicas inadecuadas (41.8%), seguida no muy de cerca por el
hacinamiento y la dependencia econmica (23.3% y 21 . l % respectivamente).
Grfico 25: Prevalencia de NBI en Enfermos y sus Familias de TB ( ~ 4 5 0 )
Desercin Escolar
Primaria Incompleta
Jefe del Hogar
Desague Inadecuado
Dependencia
Econmica
Hacinamiento
Vivienda Inadecuada
2,:
O;L,1;:
..;..,o,-)/o^."
-
20.GC-
30.0%
40.0%
50.0%
Es importante mencionar que casi un 29% de la poblacin tuvo algn tipo de capacitacin
laboral, sin embargo en contraste a esto la proporcin de desempleo fue muy alta (67.6%)
tal como la muestra la grfica.
El Con Trabajo
El Desempleado
La Encuesta tambin mostr que existe un 68.7% de enfermos y sus familias en pobreza.
Por tanto un tercio no es pobre, sin embargo lo paradjico es que de la poblacin pobre
slo el 12.6% recibe soporte nutricional.
Grfico 27: Enfermos y sus Familias Pobres que reciben Soporte Nutricional (n=309)
9
O CON SOPORTE
E i SIN SOPORTE
Para dar cuenta del irripacto econmico de la TB, se realiz un clculo en base al 50% de
los enfermos de TB que no reciben tratamiento fallecen en el curso de los cinco aos
siguientes al diagnstico, permaneciendo infectante durante esos aos. Por cada ao de
enfermedad activa se infectan en promedio 10-15 personas, contactos del caso ndice
(familiares, amigos, vecinos). De los infectados, a su vez, un 10% enfermara de TB. Lo
mismo se puede decir de los casos de TBNIDR, y el costo de un tratamiento para TBMDR:
(promedio de costo en dlares americanos: costo de retratamiento estandarizado + costo
de tratamiento individualizado)/Z: (US$2000 + US$4000)/2 = US$3000.
q'ji
= ,
El cuadro siguiente muestra las estimaciones de los casos evitados. No incluye los casos
de discapacidad y orfandad evitadas. Los clculos fueron publicados tambikn en el reporte
oficial de la ESN-PCT (Construyendo Alianzas Estratgicas para detener la Tuberculosis:
L>
1423
14230
1679
16790
1919
19190
2365
23650
846
8460
82320
71150
83950
95950 118250
42300
411600
7115
7827
8395
9235
9595
10555
4230
4653
41160 123.480.000,OO
45276
11825
13008
8232 24.696.000,00
Fuente: UTTBMDR.
Las cifras estimadas en el cuadro adjunto sugieren que con una inversin de US$
24,696,000.00 en tratamiento de TBMDR en Per se evit ms de 400,000 nuevas
infecciones en cinco aos, asimismo se evit ms de 41,000 nuevos enfermos de TBMDR
en los prximos cinco aos y ms de 45,000 muertes. De n o haberse realizado dicha
inversin, el Estado peruano y la cooperacin internacional habran tenido que invertir ms
de US$ 123 millones en los siguientes aos para evitar 41,000 nuevos casos de TBMDR.
En conclusin, por cada dlar invertido en tratar pacientes con TBMDR se ahorr
cinco nuevos dlares.
Los ahorros para los enfermos y para sus familias as como para el Estado probablemente
sean mucho mayores pues en el estimado no se consider los ahorros por: discapacidad
evitada, desercin escolar evitada, orfandad evitada, hospitalizaciones-exmenesmedicamentos evitados y otros gastos relacionados. Tampoco se ha considerado el
sufrimiento fsico y psicolgico evitado pero parecera apropiado concluir que la inversin
en tratamiento para TBMDR permite evitar ms pobreza a miles de personas y sus familias
que accedieron a ella.
Capitulo 2
Anlisis de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis
2.1 Actores de la Respuesta Estatal a la Tuberculosis
La Estrategia cuenta con un Comit Tcnico Permanente, que incorpora las dependencias
del MINSA involucradas con la implementacin de las actividades de control y un Comit
Consultivo en donde participan organizaciones de cooperacin tcnico-financiera,
instituciones acadmicas, organizaciones de pacientes y organizaciones no
gubernamentales.
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Otros sectores del Estado que han iniciado acciones preventivas a partir de su
incorporacin en la Coordinadora Nacional Multisectorial en Salud (CONAMUSA) son: El
Ministerio de Educacin (MINEDU), el Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo
(MTPE) y el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social (MIMDES); disponen de acciones
dirigidas a la educacin y proteccin del adolescente y del nio donde incluyen la
promocin de estilos de vida saludable y de apoyo social en el caso del MIMDES.
El Instituto Nacional Penitenciario (INPE), entidad dependiente del Ministerio de Justicia,
tambin realiza acciones de prevencin de la TB en los establecimientos penales a nivel
nacional y cuenta con un convenio con el Ministerio de Salud para la ,entrega del
tratamiento a las personas privadas de su libertad (PPL). De acuerdo al Cdigo de
Ejecucin Penal, el interno tiene derecho a alcanzar, mantener o recuperar el bienestar
fsico y mental. La administracin penitenciaria, en este caso el INPE, proveer lo
necesario para el desarrollo de las acciones de prevencin, promocin y recuperacin de
la salud de la poblacin penal. Estos programas se desarrollan a travs de los servicios
mdicos bsicos de cada establecimiento penitenciario, y en los servicios mdicos
especializados que funcionan en algunos penales, los cuales estn a cargo de un equipo
de profesionales y personal tcnico auxiliar adecuado.
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El Control de la TB Sensible
.-
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%
,'
39
nativos de la costa, de manera tal que probablemente Puno esta "exportando" casos que
no son detectados en su jurisdiccin o que los puneos migrantes se estn situando en los
anillos de pobreza urbana de las ciudades de la costa de Per. La Estrategia de TB an no
reporta tasas de TB diferenciadas por ubicacin geogrfica intra-ciudad, lo que posibilitara
decidir escenarios prioritarios de intervencin.
1
Correlacin entre
Sintomticos
Respiratorios
Examinados y la
Morbilidad total,
segun
Regiones
del
Pas.
Per
2006.
Fuente: ESN-PCT.
Grfico
Correlacin
el
No de
29.
entre
SR
examinados
(SREx) y Tasa
Anual
de
Incidencia de TB
Pulrnonar,
por
Regiones
de
Salud. Per 2006.
Fuente: ESN-PCT.
El grupo IV est formado por tres regiones de predominio rural, una de ellas
ubicada en el litoral. Al ao realizan ms de 40,000 exmenes de SR y a pesar de
ello encuentran menos casos de TB. Las causas parecen ser diversas. En el caso
de Arequipa tiene un programa de TB muy fuerte y experimentado, ha
universalizado las pruebas de sensibilidad para diagnstico de TBMDR, soporta
una fuerte migracin de Cusco y Puno, los tratamientos con esquemas primarios
estn obteriiendo elevadas tasas de curacin y la TBMDR aparentemente estara
disminuyendo. El Cusco, regin principalmente rural. tiene un programa de TB
41
Fuente: ESN-PCT, Mayo 2008. N: No de casos. CUR: curados; ABAND: abandono de tratamiento; Tslc:
transferencia sin confirmar; FRAC: fracaso; Fall: fallecidos. Nota: "8 REGIONES": Arequipa, Ancash, Ica,
Junn, Lambayeque, La Libertad, Cusco y Loreto.
..
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*'
El grfico 30 muestra que existe una correlacin elevada entre el numero de casos de
fracaso al tratamiento y el numero de abandonos al tratamiento en las 10 regiones de
salud con mayor morbilidad por TB. Es posible que la calidad de la atencin en dichos
establecimientos no sea la ms adecuada y est estimulando el abandono del tratamiento.
CORRELACION ENTRE FRACASOS AL TRATAMIENTO CON ESP. UNO
Y ABANDONOS AL TRATAMIENTO. 10 REGIONES. PERU 2006
Grfico
30.
Correlacin
entre
Fracasos
al
Tratamiento
con
Esquema UNO y
Abandonos
al
Tratamiento en 10
Regiones de Per.
2006.
Fuente: ESN-PCT.
.-
Abandonos
Grfico
31.
Correlacin
entre
los
Fracasos
a
Tratamiento
con
Esquema UNO y los
Casos
de
Transferencia
sin
confirmar. Per, 10
regiones. 2006.
Fuente: ESN-PCT.
O
10
15
20
25
30
35
40
E~luldo~LSLRy~~~~~~portenervaloresedremos
43
Grfico 32.
Correlacin
entre
Fracasos
al
Tratamiento
con
Esquema UNO y No.
de
Pruebas
de
Sensibilidad
reportando TBMDR.
Lima-Callao. 2006.
-.
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500 -
400:
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60
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Fuente: ESN-PCT.
1 O0
No. de fracasos
Grfico 33.
Correlacin
entre
Fracasos
al
Tratamiento
con
Esquema UNO y No.
de
Pruebas
de
SensihI!ic!ad
reportando TBMDR.
Lima-Callao. 2006.
Fuente: ESN-PCT.
1O
15
20
25
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".. ;
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En conclusin, aun cuando Per soporta una severa endemia de TBMDR, el esquema de
tratamiento primario para casos de TB sensible est produciendo elevadas tasas de
curacin, todas por encima de 85%, en todas las regiones del pas, an cuando la tasa de
fracaso es inaceptablemente alta en Lima Callao, probablemente relacionada a la
presencia concentrada de TBMDR en la capital y la atencin de deficiente calidad en los
Control de la TBMDR
45
As mismo, con apoyo del Fondo Mundial en marzo del 2005 la Estrategia Nacional de TB
desarroll su primera norma especfica para control de TBMDR, haciendo ms flexible el
acceso a las pruebas de sensibilidad para un mayor nmero de indicaciones, cubriendo as
los ms conocidos factores de riesgo. Pero el incremento de la oferta no necesariamente
asegura el incremento de la demanda por ello se capacit para incentivar las buenas
prcticas mdicas en TBMDR, incluyendo el uso del mtodo estndar de diagnstico de
TBMDR (el laboratorio). Ello se ha traducido en un incremento en las solicitudes de PS,
disminuyendo el sufrimiento y estigma en aquellos enfermos que no eran casos reales de
TBMDR.
El
35 muestra. en columnas, el nmero estimado de casos de TBMDR (tanto
casos nuevos como antes tratados) segn los resultados de los tres estudios nacionales
de resistencia a medicamentos anti TB. Segn el estudio del ao 2005, para dicho ao
habra unas 1546 personas afectadas de TBMDR. La lnea azul muestra el No. de PS que
han detectado TBMDR de manera rutinaria durante cada ao la red de laboratorios que
realizan PS (seis desde 2006). Segn la U-TTBMDR se habran detectado 1732 personas
con TBMDR en dicho ao, por PS y segn el INS seran 1570 los detectados por examen
de rutina. Significara que la deteccin de casos de TBMDR por parte de Per llegara a
una cobertura de casi 100%. Los cultivos para Mycobacterium Tuberculosis (M.TB).
Usualmente detectan una proporcin mayor de casos TB que la baciloscopa, llegando
hasta 90% aproximadamente. Dicha cifra es mayor del 70% de deteccin que OMS
recomienda para TB sensible. Es probable que, para el caso de TBMDR sea suficiente
detectar entre 60-70% de los casos. Por lo tanto, en cuanto a deteccin de TBMDR, Per
habra superado la meta mnima necesaria.
G r f i c o 35. No e s t i m a d o
de
casos
'TBMDR
'07.i~
tiempo, los casos de TBMDR detectados han tendido a no aumentar, ampi5ndose a
.
brecha entre la bsqueda intensa de casos y la deteccin de los mismos, lo cual sugiere
que Per habra llegado al cenit de su endemia y que esta estara finalmente siendo
'qr
_-
Las ONG de mayor trayectoria son Socios En Salud y el Instituto de Salud MCS Cristforis
Dneke - ISDEN. Socios En Salud (SES) inicia sus labores en 1996 y ha colaborado en
la expansin del tratamiento individualizado de TBMDR, apoyo integral a pacientes,
encin emocional y de salud mental, capacitacin tcnica y gerencia1 a afectados para
sarrollo de emprendimientos, formacin de promotores comunitarios y profesionales de
ud en aspectos clnicos y sociales. ISDEN es una organizacin civil con ms de una
48
Otras ONG y Asociaciones que han participado como subreceptores son: ADRA,
Alternativa, EDUCA, GRESP, INCAFAM, INPET, PREDES, PRISMA, PROVIDA y
TIPACOM.
Diferentes actores de la sociedad civil a niveles regionales y locales han conformado el
Comit Per Alto a la Tuberculosis y Comits Regionales como los de Arequipa,
Loreto, Ica, Lambayeque, Piura, Junn, Tumbes, Provinciales como el de Trujillo y
Distritales en Comas. Estas asociaciones constituyen importantes Alianzas Estratgicas
que contribuyen a dar sostenibilidad a las acciones de Prevencin y Control de la
Tuberculosis en la presente dcada.
La participacin de muchas de estas organizaciones de la Sociedad Civil ha sido ms
ampliamente visualizada con su participacin en la Coordinadora Nacional Multisectorial en
Salud (CONAIMUSA) donde se toman las decisiones multisectoriales para favorecer la
respuesta nacional.
Las Organizaciones de Afectados por Tuberculosis
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..
49
..
.".
- -
.1
+
5O
Captulo 3
Recursos de la Respuesta Nacional
3.1
Inversin del Sector Pblico
El Presupuesto del Sector saludq5para el ao 2008 asciende a 4,938.9 millones de nuevos
soles. Este presupuesto incluye el presupuesto total de los Pliegos del Gobierno Nacional:
Ministerio de Salud, Seguro lntegral de Salud, lnstituto Nacional de Salud, la
Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud, lnstituto de Enfermedades
Neoplsicas y el presupuesto de los Gobiernos ~ e g i o n a l e s ..' ~
m
Para el ao 2008, el presupuesto del sector salud representa el 7% del Presupuesto total
del sector publico, siendo este porcentaje el promedio del ao 1999 al 2007. Como puede
apreciarse en el cuadro siguiente el Presupuesto de los Gobiernos Regionales se ha
incrementado como resultado del proceso de descentralizacin iniciado desde el ao 2002.
Cuadro 14 - Presupuesto* Sector Salud - Sector Pblico 1999-2008
IEn millones de nuevos soles)
1,622.9 1,826.9 1,858.0)2,241.8 2,170.9 2,041.3 2,4075 2.428.1 2.622.9 3,436.4
GN
MINSA
SIS
128.8
INS
SEPS
7.2
142.7
1
14.8
9.5
8.3
86.0
1
1
7.6
164.3
337.8
145.0
1
164.3
86.0
7.5
270.9
267.6
471.1
86.2
81.4
89.6
90.2
8.3
8.2
IDREH
1.4
2.1
2.1
2.3
INMT
1.2
2.1
3.3
2.4
445.2
504.8
549.9
672.3
GR
Total (1)
8.3
99.5
INEN
'
2,756.1
264.7
2.9
52.7
52.1
756.3
766.8
849.5
64.3
9.4
109.6
68.6
1,046.6 1,204.8
1,502.5
4,938.9
Fuente: Sistema Integrado de Administracidn Financiera SIAF. GN: Gobierno Nacional MINSA: Ministerio de Salud. Son
Organismos Pblicos esc centralizados del Sector Salud:
SIS: Seguro Integral de Salud
INS: lnstituto Nacional de Salud
SEPS: Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud
INEN: lnstituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas
IDREH: Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos
INMT lnstituto Nacional de Medicina Tropical
GR: Gobiernos Regionales, Hasta el ao 2002, es el presupuesto de los Consejos Transitorios de Administracin: CTAR
Nota: Se ha utilizado el Presupuesto lnstitucional de Apertura- PIA, pues hasta el 2003, no se cuenta con el dato
del Presupuesto lnstitucional Modificado - PIM para todos los pliegos, sino con el presupuesto devengado.
52
El siguiente cuadro muestra la evolucin del presupuesto del Ministerio de salud desde
1999 hasta el presente ao.
Cuadro 15 - Presupuesto del Ministerio de Salud 1999-2008
Gastos corrientes- Gastos de Capital
Institucional Modificado
El presupuesto del Ministerio de Salud muestra una tendencia creciente a pesar de las
transferencias de funciones a los Gobiernos Regionales. Sin embargo el presupuesto para
el Gasto de Capital (inversiones y equipamiento) no muestran la misma tendencia. Cabe
precisar que en el presupuesto del Ministerio de Salud, se encuentran la totalidad de
Institutos Nacionales, Hospitales, Centros de Salud y Puestos de Salud de Lima
lbietropolitana y provincias de Lima.
Grfico 37: Presupuesto MINSA
Presupuesto MINSA
Gastos corrientes. Gastos de Capital
Fuente: M I N S A 2008
1
'-Mln6$1m
-Gario
-Gasm
de salud
comente
de
c
m
Presupuesto en Tuberculosis
Para determinar la inversin realizada por el sector pblico durante los ltimos aos para el
control de la tuberculosis se consult el SEACE - Sistema Electrnico de Adquisiciones y
Contrataciones Electrnicas de uso de las entidades del Sector Publico.
Cabe precisar que en este Sistema slo se registran las adquisiciones que se realizan para
la adquisicin de bienes y servicios por las diferentes fuentes de financiamiento del Sector
Pblico, sin embargo no incluye las adquisiciones realizadas con fondos pblicos
realizados mediante el mecanismo de Convenios de Administracin de Recursos con
organismos o instituciones internacionales, por lo cual los resultados obtenidos deben
considerarse referenciales a los gastos totales realizados por el sector pblico.
Se revisaron 1,360 procesos registrados en el SEACE, que nos permiten estimar que del
monto total invertido en tuberculosis el 91% corresponde a gasto en tratamiento.
Cuadro 16 - Inversin del Sector Pblico por Clasificacin Programtica
En
nuevos soles
,
Clasificacin
programtica
2005
30,386,233
Tratamiento
Diagnstico
Apoyo nutricional
341,709
206,870
55,790
Prevencin
1 Total general
30,990,601
2006
2007
3,606,578
467,915
7,256,282
946,756
1,756,381
91.6%
3.9%
442,454
149,111
985,767
173,595
1,635,091
378,496
3.6%
0.8%
45,019,060
100.0%
4,666,059
Total general
9,362,400
'
1
41,249,092
A continuacin se presentan los sectores del sector pblico que han realizado
adquisiciones y compras para la prevencin y control de la tuberculosis. En primer lugar se
encuentra el Gobierno Nacional, liderado por el Ministerio de Salud fundamentalmente por
la compra de medicamentos, en segundo lugar se encuentra el Seguro Social del Per.
Cuadro 17 - Inversin del Sector Pblico por Ejecutor del Gasto
En
soles
. - nuevos
-
Fuente
financiamiento
--- - --- --
2,007
..,
"
'
Ttal general
8.749.459 1
1.668.376 1
796.231 1
11.214.066
30,990,601
4,666,059
10,080,201
45,736,861
GN: Gobierno nacional (incluye Ministerios, Fuerzas Amadas y Policiales, INPE y Universidades)
GR: Gobierno Regional
GL: Gobierno Local
ESSALUD: Seguro Social del Per
GR: Gobierno Regional. Elaboracin propia segn registros SEACE 2005 al 2007
ESSALUD
1 Total general
2,006
2;OOS
24.5%
100.0%
Segn la informacin de la ESN de tuberculosis el promedio gastado entre los aos 1991
hasta 2005 ascendi a 3 millones de dlares, mientras que en el 2005 se realiz un gasto
superior a 9 millones de dlares.
lq6v
Segn el inventario de programas sociales elaborado en febrero del 2007 por la Secretaria
Tcnica de la Comisin Interministerial de Asuntos Sociales ClAS los criterios que definen
a un Programa Social son:
El Estado enfrenta un problema social especfico creando una unidad operativa
especial (con un importante grado de autonoma).
Intervencin focaizada en segmentos de la poblacibn pobre con alto grado de
vulnerabilidad (individual y colectiva).
La intervencin realiza alguna prestacin o servicio social
Tiene una asignacin presupuesta1 identificable en el SlAF
Segn el inventario, existen 82 programas reportados por los Ministerios, las cuales se
presentan agrupadas por objetivos:
Cuadro 19
Las principales conclusiones del inventario realizado por el ClAS es que los programas han
intervenido de manera desarticulada, no slo en relacin a programas de otros sectores,
sino en relacin a los de su propio sector y la accin de estos programas ha guardado
poca relacin con los criterios objetivos, generando duplicidades, sub-cobertura en
localidad de altos ndices de vulnerabilidad, problemas de filtracin y elevada dosis de
discrecionalidad. Uno de los caminos que se ha seguido para eliminar estas deficiencias es
el proceso de presupuesto por resultados que se encuentra actualmente en proceso.
Los programas sociales que involucran directamente e indirectamente a afectados con
tuberculosis son los siguientes:
Programa de alimentacin y nutricin para el paciente ambulatorio con tuberculosis
y familia - PAN TBC
,
.-*
Csbe precisar que a partir del 2005 se inici la transferencia de IPC P r q r a r n a ~de
complementacin alimentaria a cargo del PRONAA'~ a los municipios provinciales
habindose concretado hasta la fecha la transferencia a 195 gobiernos locales. Uno de los
programas transferidos es el Programa PAN TBC que apoya con canasta de vveres a los
pacientes con diagnstico de tuberculosis pulmonar o extrapulmonar con tratamiento
ambulatorio en el programa de control de tuberculosis y a dos miembros de su familia
segn normatividad de 1996.
En el siguiente cuadro se puede apreciar los montos informados por el PRONAA para el
programa PAN TBC desde el 2003 al 2006 y lo ejecutado por los Municipios a partir de la
informacin de compras realizadas en el SEACE.
.4
56
237,043
455,759
MIMDES-PRONAA
20'7,754
76,2 11
29,289
379,548
Municipalidades
Fuente: Memorias PRONAA - Base de datos SEACE
960,853
1,653,654
283,965
960,853
1,369,689
-'qhI
-
'
57
3.2
Desde el 2004 a mayo 2008 se han ejecutado 25.8 millones de US dlares, de los cuales
23.6 millones de US dlares corresponden al proyecto de segunda ronda y 2.2 millones al
proyecto de quinta ronda.
Los siguientes son los Objetivos relacionados a Tuberculosis, que se desarrollan en la
segunda y en la quinta ronda.
- .Cuadro 21 - Objetivo Proyectos Financiados por el Fondo Mundial
,
'
- -
:lp)h,
1
1
1
1
1
1
1
., ' -
ex
h p s
'
.'
ti"
Obietivo 1
Obietivo 2
Objetivo 3
Obietivo 1 - II FASE
Objetivo 2 - II FASE
Objetivo 3 - II FASE
IGV TB 3
IGV TB 2
Total 2 Ronda
Obietivo 1
Obietivo 2
Objetivo 3
Objetivo 4
Total 5 Ronda
3.3
1
1
(
1
1
1
1
1
1
. ,
Total general
1
Fuente: CARE Per
-
IQ:;:T~O~~
: ;1
,
(US dlares)
, 2005
:1
1,
?2006% ".2007.*
Prev. & Control -2 Ronda
628.347 1.134.159 201.3981
302.617 1 3.197.761 1 1.914.663 1
48.404
2,329,032
6,672,554 2,589,504
-2,732
187.369
337.251
- 1
- 1 363,160 1 474.157
- 1,400,783
787,109
655,549
- 1
- 1
- 1
478
3,259,996 11,004,474 6,656,876
2,300,215
Closincl Gap - 5 Ronda
- 1
1.002
361,751
- 1
- 1
1,002 1
143,302
1,002
441,044
1,002
219,197
4,010
1,165,294
11,004,474 6,660,886
3,259,996
3,465,51 O
.;,
1
1
1
1
1
1
1
2008
.1
-
5.279
92.590
133,485
115
88,180
77.336
396,983
199.252
298,871
476,474
105,680
1,080,276
1,477,260
.1
: $ ~ ~ t ~ /
1
1.963.904 1
5.468.724 1
11,588,358
617.210
970,802
2,188,007
743,729
77.814
23,618,546
562.006
443.175
1
1
1
1
1
1
918,520
325,880
2,249,581
1
25,868,127
Perspectivas de financiamiento
' 1
r
-,
*<
..
".
El SIS valoriza los servicios prestados de acuerdo a las evaluaciones efectuadas por las
ODSlS (Oficinas Desconcentrados del SIS), con aceptacin de la Unidad de Seguros de
las DIRESAs y DISAs. En las Unidades de Seguros se concentra la informacin de los
hospitales, centros y puestos de salud que solicitan reembolsos a la sede central del S S .
Estas oficinas regionales son las encargadas de supervisar la ejecucin por parte de los
establecimientos de salud de los Fondos reembolsados de acuerdo a lo establecido en la
Resolucin Jefatura1 No 020-2006lSIS.
continuacin se presenta el monto aprobado por el SIS para ser reembolsado a los
ablecimientos de salud, segun la clasificacin de Tuberculosis y Ti3 MDR.
2008 (ene-ago)
764,677
Si bien el presupuesto del SIS se ha incrementado, los mayores recursos estn destinados
a programas estratgicos en el marco del presupuesto por resultados, el programa de
control de la tuberculosis no se encuentra incluido como un programa estratgico.
El Seguro Integral de Salud y otros programas sociales a nivel local y regional debern
considerar el financiamiento de la cobertura diagnstica y tratamiento de la tuberculosis de
acuerdo-a los estndares nacionales e internacionales vigentes.
Aseguramiento Universal
La Resolucin Ministerial No 316-2007lMINSA aprob la Norma Tcnica 056-MINSNSISDGSP-V.O1 "Norma Tcnica de Salud para el Listado Priorizado de Intervenciones
Sanitarias en el marco del Plan de Aseguramiento Universal en Salud en los
establecimientos del Ministerio de Salud a nivel nacional", sin embargo a la fecha falta
implementar el financiamiento para "Diagnstico y tratamiento de enfermedades
transmisibles". Segn la citada norma la fuente de financiamiento de la aplicacin del Plan
de Aseguramiento Universal ser la OGA MINSA.
La ESN de Tuberculosis ha realizado la propuesta para el Plan de Aseguramiento
Universal para el control de la tuberculosis para los siguientes:
Condicion: Tuberculosis extrapulmonar - tl;bz;ci;lclsis plouial
Condicion: Tuberculosis extrapulmonar - tuberculosis ganglionar
Condicion: Tuberculosis complicada - pericarditis con taponamiento cardiaco
Condicin: Tuberculosis complicada - peritonitis tuberculosa
Condicin: Tuberculosis complicada - multidrogorresistente
Condicin: Tuberculosis y Reacciones Adversas a Frmaco Antituberculosis - RAFA
Seguro complementario de riesgo y enfermedades profesionales
El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo otorga cobertura adicional por accidentes
de trabajo y enfermedades profesionales a los afiliados regulares del Seguro Social de
Salud. Es obligatorio y por cuenta de las entidades empleadoras que desarrollan las
, actividades
de alto riesgo. Estn comprendidas en esta obligacin las entidades
,' empleadoras constituidas bajo la modalidad de cooperativas de trabajadores, empresas de
servicios temporales o cualquier otra de intermediacin laboral. Comprende las siguientes
coberturas:
salud por trabajo de riesgo.
cobertura
invalidez y sepelio por trabajo de riesgo
cobertura
C!l
De los recursos que conforman los programas y Proyectos de Lucha contra la pobreza se
encuentran considerados en el Presupuesto Participativo los recursos para Proyectos de
Infraestructura Social y Productiva a cargo del Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social.
Estos recursos, por constituir transferencias programticas destinadas exclusivamente al
financiamiento de Programas y Proyectos de Lucha contra la Pobreza, estn
condicionados al cumplimiento de las polticas, objetivos y metas del Plan Nacional para la
Superacin de la Pobreza 2004-2006, as como al monitoreo y evaluacin de los
resultados contenidos en o s Convenios de Gestin a suscribirse.
este sentido constituyen oportunidades de financiamiento para las ONGs y
ciaciones de la sociedad civil, debido a que este mecanismos esta institucionalizado,
requiere que estas asociaciones cumplan con los requisitos establecidos por las
uciones que los convoc
61
Capitulo 4:
Principales Retos y Brechas de la Respuesta Nacional
4.1 La lucha contra la TB a la luz de los compromisos y acuerdos internacionales
.>
.- ".
*- -"
. . ...
* '
5'- 'Mda 8 ~ a b ecomenza"d
r
a reducir, para el ao 2015, 'la incidencia del paludism$y
.
. .,ot(as-en-rmedades graves - . '
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5
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4.
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c
.
'
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<
Stop TB
La Alianza Alto a la Tuberculosis (Stop TB, por sus siglas en ingls) surgi en marzo de
1998, posterior a la primera reunin sobre el tema que se realiz en Londres.
Como parte de su trabajo, crea en el 2000 la Declaracin de msterdam para detener la
TB, "momento decisivo en la reestructuracin de los esfuerzos mundiales para controlar la
TB, que peda la adopcin de medidas de delegaciones ministeriales de 20 pases con la
ms alta carga de tuberculosis".
En ese mismo ao, la Asamblea Mundial de la Salud aprob la creacin de una Asociacin
Mundial para detener la TB, as como dos objetivos para el 2005 diagnosticar al 70 por
ciento de todas las personas con tuberculosis infecciosa y para curar al 85 por ciento de
los diagnosticados.
La primera reunin de la Stop TB Partners Forum, se realiz en Washington en 2001
donde se puso en marcha el Plan Mundial para detener la TB y la segunda reunin fue
llevada a cabo tres aos ms tarde, en 2004.
Abarca una red de ms de 500 organizaciones internacionales, pases, donantes del sector
pblico y privado, organizaciones de pacientes, y organizaciones gubernamentales y no
gubernamentales que han expresado su inters en trabajar para alcanzar ese objetivo.
La OMS es la institucin anfitriona de la Secretara de la Alianza ((Alto a la Tuberculosis y
permite que sta se beneficie de los mecanismos de la Organizacin.
Objetivos
1. Proseguir la expansin de un DOTS de calidad y mejorarlo
Compromiso poltico para garantizar una financiacin aumentada y sostenida
Deteccin de casos mediante pruebas bacteriolgicas de calidad garantizada
Tratamiento normalizado, con supervisin y apoyo al paciente
Sistema eficaz de suministro y gestin de los medicamentos
Sistema de vigilancia, evaluacin y medicin del impacto
2. Hacer frente a la TuberculosisNIH, la tuberculosis y otros problemas
lmplementar actividades en colaboracin en materia de tuberculosis/VlH
Prevencin y control de la tuberculosis multirresistente
Abordar el caso de los presos, los refugiados y otros grupos de riesgo o en
situaciones especiales
"
~i-.:,.-.bq
i-!:i
-,y,
'
,
64
,%..
65
11.-VISION Y ESTRATEGIAS
PARA RESPONDER A LA Ti3
EN EL PERU
Captulo 5
Visin y Estrategias para Responder a la T B en el Per
5.1 La Visin y Situacin objetivo al 2019
Situacin
actual
Metas
al 2012
Metas al
2014
Metas
al
2019
En
construcci
n (EC)
90%
95%
98%
1 Porcentaie de ~acientessin
'-:ALUD.
r
la solicitud y el,resultado de la
baciloscopa, menor a 48 horas
Porcentaje de pacientes con
sospecha de MDR con tiempo entre
la solicitud v el resultado de Drueba
rpida, merior a 21 das
Porcentaje de pacientes con prueba
de sensibilidad
~r r ~
r r ' , INPE
MINSA, ESSALUD,
FFAA, FFPP, lNPE
MINSA, ESSALUD,
FFAA, FFPP, INPE
l
EC
EC
l
90%
25%
l
95%
98%
50%
l
98%
Brindar a todas las personas afectadas un tratamiento eficaz completo y gratuito para el control y
curacin de la enfermedad
MINSA, ESSALUD,
FFAA, FFPP, INPE
Estrategia:
Fortalecimiento
INS, laboratonos
regionales
MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
Estrategia:
Fortalecimiento
INS,
laboratorios
regionales
Ao 2007
69%
(Cohorte
2005)
72%
el proceso de construccin del PEM TB, se identificaron tambin las actividades principales y los
de las mismas, esta informacin aparece en el anexo 3.
abajara en la optimizacin de las tasas de curacin de las DISA y DIRESA de Lima Metropolitana
ao por tener tasas de curacin inferiores al promedio nacional.
Situacin
actual
Metas
al 2012
Metas al
2014
Metas
al
2019
lncrem,ento de tasa de
c~racin~en
TB XDR en Lima
y Callao*
MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
58%
Estrategia:
(199962%
66%
70%
Fortalecimiento
2006)
INS,
laboratorios
regionales
Prevenir, diagnosticar y tratar las condiciones mdicas concomitantes:
Comorbilidades y Reacciones Adversas que afecten la salud del paciente
MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
Estrategia:
Capacitacin y
monitoreo
MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
MINSA,
ESSALUD,
FFAA, FFPP,
INPE
1% de los
casos
tratados
30%
50%
80%
EC
100%
100%
EC
25%
50%
75%
Regis''
50%
o
con
creado
respec
Y
toa1
filnrion
2072
ando
75%
MINSA,
Porcentaje de Pacientes TB
ESSALUD,
queitienen acceso a
100%
50%
90%
FFAA, FFPP, disponible
consejeria y exmenes de
INPE
'VIH
Porcentaje de Pacientes con
MINSA,
ESSALUD,
TB y Diabetes Mellitus que
50%
O
80%
25%
FFAA, FFPP,
reciben tratamiento gratuito
INPE
para esta comorbilidad
Porcentaje de Pacientes de
,TB con enfermedades
MINSA,
concomitantes (asma, EPOC
ESSALUD,
O
25%
50%
80%
y neumona adquirida en la
FFAA, FFPP,
comunidad) que reciben
INPE
tratamiento gratuito para estas
comorbilidades
1 Brindar a las personas afectadas el apoyo emocional, social y econmico 1
indicar, sostener y completar el tratamiento, incluyendo las
70
Responsables
sensible
Porcentaje de pacientes que reciben
numero de dosis completa para TB
sensible en el tiempo previsto
Situacin
actual
EC
-,-
MINVI, MINSA,
Municipalidades
No
disponible
Metas
al 2012
Metas al
2014
+ 20%
+30%
LB
LB
Metas
+ 50%
LB
Registro
creado y
funciona
ndo. LB
Registro
creado y
funciona
ndo. LB
Registro
creado y
funciona
ndo. LB
- 50% - 75% LB
LB
- 50%
LB
- 75% LB
- 20%
-35% LB
LB
p
p
p
p
p
100%
100%
100%
100%
100%
;e 10%
LB
En la siguiente tabla se observan los objetivos especficos, sus indicadores y metas hacia
el 2014 y hacia el 2019
Objetivos especficos para el logro
del Objetivo 2
1 2;E21 1
Situacibn
actual
Responsables
M;$;l
M;E9al
ESN-PCT,
No
transmisibles
4%
(referencia
nacional)
ESN-PCT, ESN
ITS VIH/SIDA
2.46%
(ao 2008)
5%
4%
3%
5%
4%
3%
I
MINJUS,INPE,
MlNSA
MINJUS,INPE,
M!NSA
,
1
No
disponible
-5%LB - 7 % L B
No
60%
d:sg~~iible
1
1
70%
1,
75%
MINJUS,INPE,
No
MDR con tiempo entre la solicitud de
50%
55%
MlNSA
disponible
pruebasrpiday el ingreso a!
tratamiento, menor a 21 das
Porcentaje de PPL diagnosticados
INPE,
No
50%
TB BK + que son aislados hasta
70%
MINSA .
disponible
negativizar ..- .
No
Reduccin del ndice de
MINJUS,INPE,
-3%LB - 4 % L B
disponible
MINSA
hacinamiento en,los penales
Reducir el riesgo de infeccin y desarrollo de la enfermedad en poblacin escolar
-9%LB
1
60%
80%
'
-5%LB
Situacin
actual
Responsables
Metas
al 2012
Metas al
2014
MINSA,MTPE,
ESSALUD,FFAA,F
FPP,MIMDES:
INABIF,
Beneficencias
No
disponible
20%
25%
Metas al
2019
30%
disponible
LB
LB
Creaci
sistem
No
a
cooperantes; disponible integra
1
Organizacin
vigilan
de Afectados,
cia. LB
Defensora del
- 30 % - 50'%
LB
LB
Situacin
Responsables
actual
Metas
al
2012
Metas
al
2014
Metas
al
2019
Pueblo,
Programas
sociales
Promover en la sociedad una cultura de autocuidado y responsabilidad social
en salud respiratoria
MINSA,
Porcentajes de personas con
No
+ l o % +30% +50%
buenas prcticas.preventivas MINEDU, INEI,
disponible
LB
LB
LB
en salud respiratoria
M TPE
Porcentaje de personas con
MINSA,
conqcimientos adecuados
No
+ l o % +30% +50%
INE1. disponible
sbre.riesgo y prevencin de
LB
LB
LB
M TPE
1 Tuberculosis
Mejorar la calidad del aire mediante estrategias medioambientales: ventilacin e
iluminacin adecuada de viviendas, instituciones, locales comerciales, y otros
espacios de concentracin humana principalmente en Lima y Callao
Porcentaje de locales de
instituciones publicas libres
M TPE,
de contaminantes y
No
Gobiernos
adecuadamente ventilados en
2%
10%
Regionales y disponible
Lima y Callao ( lugares de
Locales
trabajo, colegios, mercados y
otros)
Promover y apoyar programas de mejoramiento nutricional y acceso a la
vivienda biosegura, reduccin del hacinamiento y acceso a empleo que
involucren a pacientes con tuberculosis
Incremento del nmero de
beneficiarios de programas
M TPE
No
sociales para la reduccin de
Ms
Ms
Municipalidade disponible
los-niveles de hacinamiento y
S
5 % 1 0 %
mejore la calidad del aire en la
vivienda
-. - - - - - --- Porcentaje de personas
MINSA,,
MINDES,
vulnerables y en riesgo de
contraer TB incluidos en
M TPE,Program
programas sociales de
a Crecer,
No
10%
20%
disponible
Programa
reduccin de pobreza
Juntos,
Gobiernos
Regionales
20%
Ms
20%
30%
.J
Para lograr el objetivo 4 ser necesario: Promover y respetar la autonoma de las personas
afectadas de TB y Fortalecer la participacin organizada de las personas involucradas
directamente en la problemtica de la TB
la siguiente tabla se observan los objetivos especficos, sus indicadores y metas hacia
014 y hacia el 2019.
Situacin
actual
Responsables
1
Metas
al 2012
Metas al
2014
1
Metas al
2019
1
Promover y respetar el ejercicio pleno de los derechos de las personas afectadas por TB.
Defensora del
Pueblo Defensora de la
Salud,
organizaciones de
No
disponible
+lo%
+25%
+30%
LB
LB
LB
Sera necesario para el logro del Objetivo 5: Garantizar recursos humanos en los servicios
y programas sociales comprometidos y capacitados para una atencin de calidad en todos
los niveles de atencin y protegidos para el control de infecciones; Garantizar la
disponibilidad y uso de tecnologa necesaria y adecuada para diagnstico en todos los
niveles; Garantizar la disponibilidad en todos los puntos de dispensacin de
medicamentos; Garantizar la atencin de calidad a las personas afectadas en los servicios
y programas sociales; Contar con un sistema integrado de informacin epidemiolgica,
clnica, social y administrativa actualizada, organizada, y fcilmente accesible en todos las
instancias que participan en toma de decisiones y Sistematizar y crear conocimiento para
mejorar las intervenciones y compartir experiencias en el mundo.
En la siguiente tabla se observa." los ob-ietivos especficos, sus indicadores y metas hacia
el 2014 y hacia el 2019
Objetivos especficos para el logro
del Resultado 5
Responsables
Situacin
actual
Metas
al
2012
Metas al
2014
Metas al
2019
Garantizar recursos humanos capacitados para una atencin de calidad en todos los niveles de
atencin y protegidos por el control de infecciones.
Responsables
Metas al
2014
Metas al
Base: 2008
MINSA,ESSALUD,F
FAA, FFPP, INPE
3,9%
5%
5%
13
20
29
80%
85%
90%
DIGEMID y
establecimientos de
salud, Sistema de
No
vigilancia
90%
98%
95%
disponible
ciudadana,
Organizaciones de
..
afectados
Contar con uri sistema integrado de informacin y toma de decisiones con informacin
epidemiolgica, clnica, social y administrativa actualizada, organizada, y fcilmente accesible en
todos las instancias que participan en toma de decisiones
%
MlNSA (DISAs y
DIRESAs)
+20%
LB
+50%
LB
+90%
LB
MlNSA
Sistema en
la Web
Si
Si
Si
MlNSA
5.
Objetivo 6. El sector pblico en sus niveles: nacional, regional y local; el sector privado y
la sociedad civil tienen una respuesta multisectorial, concertada, integrada y eficaz para
enfrentar y erradicar la TB en el Pais
En la siguiente tabla se observan los objetivos especficos, sus indicadores y metas hacia
el 2014 y hacia el 2019
Objetivos especficos para el logro
del Objetivo 6
Responsables
Situacin
actual
Metas
a12012
Metas al
2014
Metas al
2019
Incremento o inclusin en el
presupuesto institucional de
actividades dirigidas al control de la
TB.
CONAMUSA,
COREMUSA,
MINSA, MINEDU,
MIMDES, MTPE,
MINJUS, MINREX,
EC
+lo%
LB
+40%
LB
+50%
LB
Lograr la articulacin de los diversos actores sociales y los mltiples sectores del Estado, en el
enfrentamiento multisectorial e interdisciplinario de la TB y sus determinantes sociales.
No
disponible
+lo%
LB
+40%
LB
%LB
Regionales,
Municipalidades
COREMUSA,
+lo%
+40%
+50%
No
Gobiernos
disponible
LB
LB
LB
Regionales,
Municipalidades
Maximizar la cooperacin tcnica y financiera fortaleciendo las relaciones internacionales y la
participacin nacional en acuerdos y convenciones.
Recursos financieros de
cooperacin tcnica y financiera
disponible
CONAMUSA,
COREMUSA,
Ministerios,
Cooperantes
lntemacionales y
Nacionales
(gobiernos
ltXJ;llld;e~,
lccales
y proyectos de
inversin)
EC
+lo%
LB
+20%
LB
+40%
LB
Captulo 6:
Presupuesto 2010-201 9
Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Per
2010 - 2019
Presupuesto requerido
(Base: Ao 2008)
i Objetivo 1. Todas las personas afectadas de TB, reciben una atencin de salud integral, tratamiento y
apoyo socioeconmico que les permite recuperar su salud, mejorar su calidad de viday reducir su
vulnerabilidad
a recadas
......
.-.-.-..
........--.....
........
Objetivo 2. Las poblaciones ms vulnerables y de mayor exposicin tienen condiciones de vida que
.
.
SIS
.
/0.03%
INPE
Por componente programtica, la atencin y tratamiento es el componente que ms recursos requiere (54%), seguidos por el
(14.1%) y el apoyo social (14.2%), componentes indispensables para un programa integrado. A partir del ao 2016
progresivamente el gasto en tratamiento como resultado de los esfuerzos en prevencin y promocin que deberdn
los sectores involucrados.
+
80
- Base: Ao 2008
h o y o Social
4,807,420
12,894,260
24,801,609
94,981,862
6,457,539
25,047,680
6,855,990
175,846,360
55,824,241
En los siguientes cuadros se presenta el presupuesto requerido, financiado y las brechas de financiamiento. Se puede apreciar que
la brecha en el componente de atencin y el trdamiento y el diagnstico, principalmente a cargo del Ministerio de Salud, es el que
menos brecha tiene una brecha de 22% fundamentalmente debido a que se requiere equipamiento e infraestructura y recursos
capacitados a nivel nacional para el la universalizacin de las pruebas de sensibilidad fundamentalmente en la red de
tratamiento de TB sensible, TB MDR y TB XDR en los establecimientos de salud acreditados de acuerdo a su
81
Promocin
Prevencin
Diagnstico
Atencin y Tratamiento
Co morbilidad
Apoyo Social
5,049,450
16,901,888
59,696,400
6,394,539
19,891,496
Promocin
Prevencin
Diagnstico
Atencin y Tratamiento
Co morbilidad
Apoyo Social
Entorno meiorado
3,195,675
13,634,995
43,528,712
1,239,791
3,709,263
1,485,020
4,983,970
245,020
20,000
63,000
5,156.184
236,250
1,659,450
137,571
5,000
2,363,600
1,489,000
3,600,000
958,800
268,325
1,371,840
4,054,700
34,997,138
398,500
283,500
2,880,000
240,000
96,750
2,866,205
29,610,824
1.OOO.OOO
220.000
567,000
415.800
416,250
634,750
5,235,375
19,518,771
73,384,536
1,239,791
4,276,263
2.052.050
201,508
1,662,024
6,196,435
23,296,678
393,584
1,357,544
651.444
Brechas de financiamiento
Romocin
Revencin
il>iagnostico
Atencin y
Tratamento
n~pto.$
1,526,165
4,093,416
7,873,527
30.152.972
2,050,012
II Brecha
86.8%
59.4OIo
21.3%
22.7%
80.8%
78.7%
77.3%
19.2%
40.6%
'
Entorno
Total
7,951,644
2.176.505
55,824,241
82.9%
70.1%
39.5%
17.1%
29.9%
60.5%
0.6%
4.9%
18.4%
69.0%
1.2%
4.0%
1.9%
95,709,447
9,402,330
2.948.746
1,128,990
10,376,904'
447.300
3,600,000
90,300
5.081.100
1,347,125
3,541,900
61,247,606
2,820,600
1,240,230
11,571
2,593,700
2,880,000
638,500
1,000,000
699,300
38,929,588
1,759.590
80,000
31,750,029
1,023,750
20,000
94,500
1,308,540
63,000
353,250
140,809,650
25,171,024
9,865.686
44,701,476
7,990,801
3.131.964
80.1%
14.3%
5.6%
96,590,706
7,438.050
2,312,780
30,663,716
2,361,286
734,216
90.8%
7.0%
2.2%
B r e c h a s de f i n a n c i a m i e n t o
P o r poblacin beneficiaria
Personas con TB
O PptO.$
44,701,476
Brecha
31.4%
m Financiado
68.6%
*Base: ao 2008
Poblaciones vulnerables
Poblacin general
Total
El control de la Tuberculosis debe ser asumido por la totalidad de sectores cuyas acciones influyen directamente en los determinantes de la
Tuberculosis. En los siguientes cuadros se presenta la estimacin del presupu~stocon base en 61ao 2008. El presupuesto del Ministerio de
Salud incluye la totalidad de recursos humanos a nivel nacional. Los programas sociales incluyen al MINEDU.
Ministerio de Salud
Fondo Mundial u otros cooperantes
MIMDES y municipios
Programas sociales *
INPE
Seguro Integral de Salud
Instituto Nacional de Salud
55,781,679
17,154,053
6,204,600
11,970,000
Ministerio de Salud
Fondo Mundial
MIMDES y municipios
Programas sociales *
lNPE
Seguro Integral de Salud
Instituto Nacional de Salud
42,049,256
11,119,199
2,834,513
650,000
4,176;910
3,039,464
1,651,320
2,640,000
445,500
6,057,100
2,714,300
2,730,225
2,158,800
4,680,000
12,270,191
36,702,118
1,145,435
106,851,071
33,920,975
60.8%
416,250
78,740,271
13,692,184
2,834,513
650,000
27,150
600,000
9.797.418
24,996,911
4,346,725
899,845
206,349
8,619
190,476
3.110.291
74.0%
12.9%
2.7%
0.6%
0.0%
0.6%
9.2%
2,921,625
1.732.071
846,050
3,516.300
63,000
940,000
698,500
30,086,394
965,435
27,150
600,000
8.055.468
1,403,040
1.741.950
Brechas de financiamiento
Por categora del gasto
Ministerio de Salud
Cooperantes
M IM DES y municipios
Programas sociales
INPE
Seguro Integralde
Salud
Instituto Nacional de
Salud
E Brecha
26 3%
47 8%
6 3 9%
95 6%
93 9%
87 2%
35 5%
O Financiado
73 7 %
52 2%
36 Ph
4 4%
6 Ph
Q 8%
64 596
Por categoras de gasto, se puede apreciar que los recursos humanos y los medicamentos son esenciales para la atencin y tratamiento
(asumidos por el Ministerio de Salud). El rubro de recursos humanos incluye no solo personal de salud, sino promotores de salud y personal
de laboratorios. En los ltimos aos la capacitacin, material de difusin, el funcionamiento de OATS (organizaciones de afectados) y las
acciones de sensibilizacin han sido desarrolladas en el contexto de los proyectos financiados por el Fondo Mundial, estas acciones se han
orientado fundamentalmente a las personas afectadas y sus contactos, quedando pendiente el trabajo con la poblacin general (en centros de
trabajo, colegios, universidades).
~ e c u r s o sr&ueridos (En nuevos soles1
Recursos humanos
Asistencia tcnica
Capacitacin
lnsumos y materiales
Medicamentos
Gestin de adquisiciones
Infraestructura y equipos
Material de comunicacin
Monitoreo y evaluacin
'$g:;"'yy"g"y;;-:
,
Recursos humanos
Asistencia tcnica
Capacitacin
lnsumos y materiales
Medicamentos
Gestin de adquisiciones
Infraestructura y equipos
Material de comunicacin
Monitoreo y evaluacin
Apoyo social
Planificacin /administracin
529,860
300,000
40,000
'
869,860
. ..
..
. :,
276,146
Brechas de financiamiento
Por categora del gasto
Recursos
humanos
Asistencia
tcnica
Capacitacin
Insumos y
materiales
Medicamento
O Ppto.$
25,754,2
1,640.357
2,437,598
1,973,864
P,411.234
761,905
E Brecha
22.6%
77.3%
40.3%
55.9%
6.8%
25.0%
77.4%
22.7%
59.7%
44.1%
93.2%
75.0%
Financiado
'Base: ao 2008
Gestin de Infraestructur
adquisiciones ayequipos
..^2
Yjl'~.~,oo'?~~
&&
;-. i
Material de
comunicaci
M onitoreo y
evaluacin
Apoyo a
poblaciones
Planificacin
administraci
7,349,276
1,951,105
465,733
10,421,98
657,035
42.9%
75.1%
77.9%
84.1%
58.0%
57.Ph
24.9%
22.Ph
25.9%
42.0%
0.8%
Nota: Se ha consignado como financiado aquellos recursos previstos por los recursos de los Proyectos del Fondo Mundial actualmente en
ejecucin. Asimismo para la proyeccin se ha tomado en cuenta los conceptos de gasto que sern financiados por los recursos del proyecto
presentado al Fondo Mundial por el Ministerio de Salud en la 8va. Convocatoria, que involucra recursos para prevencin en el Ministerio de
Educacin y el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social.
El siguiente cuadro presenta los recursos requeridos y el presupuesto por cada uno de los Objetivos Generales del Plan Estratgico de
Tuberculosis y la brecha por cada Objetivo.
.*
)
Recursos reaueridos vs. Presu~uestofinanciado Dor Obietivos del PEM (En nuevos solesl
Requerido
Financiado
Brecha financiera
108,060,523
65,308,436
42,752,088
11,953,194
2,605,271
9,347,923
8,771,400
3,579,300
5,192,100
4,889,025
1,638,500
3,250,525
40,769,178
32,793,779
7,975,399
1,403,040
416,250
986,790
175,846,360
106,341,536
69,504,824
Obietivo 2
Base: Ao 2008
Objetivo 4,
Objetivo 3,
8,771,400 , 5% 4,889,025 , 3%
Objetivo 1,
108,060,523 ,
61 %
Objetivo 5,
40,769,178 , 23%
55,824,241
33,759,218
22,065,024
- Base: Ao 2008
1.2 Brindar a todas las personas afectadas un tratamiento :5caz completo y gratuito para el control y curacin de la enfermedad
41,797,353
13,269,001
1.3 Prevenir, diagnosticar y tratar condiciones mdicas concomitantes o adversas que afecten la salud del afectado
21,941,237
6,965,472
8,891,450
2,822,683
3,516,600
3,953,684
698,850
41 5,520
1,116,381
1,255,138
221,857
131,911
6,910,700
1,489,000
138,600
2,193,873
472,698
44,000
1.4 Brindar a las personas afectadas el apoyo emocional, social y econmico necesario para indicar, sostener y completar el tratamiento
1.5 Brindar al paciente y su familia apoyo social y econmico superar los determinantes sociales de la enfermedad
1.6 Brindar tratamiento y soporte integral permanente a pacientes TB XDR
Reducir el riesgo de infeccin y desarrollo de la enfermedad en contactos (domiciliarios, laborales o comunitarios) y grupos mas
Mejorar la calidad del aire mediante estrategias medioambientales: ventilacin e iluminacin adecuada de viviendas, instituciones,
Promover y apoyar programas de reduccin de la pobreza y acceso a la vivienda biosegura, reduccin del hacinamiento y acceso a
3.4 ernnieo
233,lO0
74,000
5.2
5.3
5.4
5'5
6.1
6'2
6.3
Garantizar la disponibilidad y uso de tecnologa necesaria y adecuada para diagnostico en todos los niveles
Garantizar la disponibilidad de medicamentos en todos los puntos de dispensacin
Garantizar la atencin de salud integral y de calidad a las personas afectadas
Contar con un sistema integrado de informacin y toma de decisiones con informacin epidemiolgica, clnica, social y administrativa
actualizada.. oraanizada.. v fcilmente accesible en todos las instancias aue
en toma de decisiones
. participan
.
'.
4,074,388
3,047,000
1,771,150
1,293,456
967,302
562,270
221,800
70,413
360,000
114,286
1,403,040
445,419
P
IV.-GESTlON DEL PLAN
Captulo 7
Gestin del Plan
Ente Rector del Sector Salud. Define las Polticas Sanitarias en el pais.
COORDINADORA NACIONAL
MULTISECTORIAL DE SALUD-CONAMUSA
MINISTERIO DE TRABAJO
MINISTERIO DE DEFENSA
MINISTERIO DE JUSTICIA
DIRECCIONES/PROGRAMAS/ESTRATEGlAS
:o P
:iii
:2
.e E
n a
E
m
O
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(,,O"
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a,
U
Anexo 1
Glosario
Anexo 2
Relacin de Actividades y Productos de la respuesta nacional a la TB segn Objetivos Especficos del PEM
OBJETIVO l.TODAS LAS PERSONAS AFECTADAS DE TB, RECIBEN UNA ATENCIN DE SALUD INTEGRAL, TRATAMIENTO
GRATUITO Y APOYO SOCIOECONMICO QUE LES PERMITE COMPLETAR EL TRATAMIENTO, RECUPERAR SU SALUD, Y REDUCIR
SU VULNERABILIDAD A ABANDONO Y RECA~DAS
Objetivos
Especficosl
Diagnosticar
precozmente
TB sensible y
TB MDR-
Actividades
Productos
,
Fortalecer el sistema de informacin para acceder a los resultados de las pruebas
de sensibilidad de primera y segunda lnea
1.2 Brindar a
todas las
Objetivos
Es~ecficosl
personas
afectadas un
tratamiento
eficaz
completo y
gratuito para
el Control y
curacin de la
enfermedad
Actividades
Productos
Esquemas administrados
ininterrumpidos
Descentralizacin de la Evaluacin del
CER /para pase a pacientes a
tratamiento
individualizado.
Consultas neumolgicas
Exmenes de laboratorio
Estudios Radiolgicos de control
Exmenes especiales
Exmenes pre quirrgicos
Intervenciones quirrgicas
Seguimientos y control post operatorio
Rehabilitacin de secuelas
Atencin medica domiciliaria
Transporte a hospital
Tratamientos de urgencia
Hospitalizaciones en situaciones
medicas de urgencia (hemoptisis,
insuficiencia respiratoria aguda, etc,
Consultas medicas especializadas
Exmenes auxiliares
Medicamentos complementarios
Exmenes y tratamientos especiales
Consultas medicas especializadas
Exmenes auxiliares
Medicamentos complementarios
Exmenes y tratamientos especiales
Evaluacin psicolgica de inicio,
durante y despus del tratamiento
1.3 Prevenir,
diagnosticar y
tratar
condiciones
mdicas
concomitante
S o adversas
que afecten la
salud del
afectado
98
-..
Objetivos
Esrecficosl
Actividades
Productos
1.4 Brindar a
las personas
afectadas el
apoyo
emocional,
social y
econmico
Establecer compromisos y brindar supervisin y acompaamiento a personas
necesario
afectadas a fin de detectar problemas, evitar errores y prevenir el abandono del
para indicar,
tratamiento
sostener y
completar el
tratamiento,
incluyendo las
situaciones
Brindar a los pacientes y familiares 3oporte emocional para continuar el
de
tratamiento
emergencia.
Nutricin complementaria
Canastas familiares
Subsidios para alimentos
Subsidios para la adquisicin de
audfonos
Reuniones interdisciplinarias de
anlisis de la calidad de atencin, con
participacin de OAT
Sensibilizacin de personal de salud
Quejas atendidas
~ n c u e s t a sde satisfaccin de usuarios
Firma de compromisos teraputicos
basados en la concordancia
Acompaamiento y orientacin por
promotores o pares
Visitas domiciliaras de promotores
Grupos de autoayuda
Consejera especializada
Consejera de pares
Psico-educacin
Programa especial para poblaciones
con adicciones.
Paseos de relajacin e integracin
Terapias alternativas y
com~lementarias
pm&r
Productos
Refrigerios y viticos
Hospedajes y pensionados
Casas Hogar de medio camino
Apoyos econmicos directos
Viviendas acondicionadas
familia
Bolsas de trabajo auto-sostenido y
rotativo para los afectados.
Fondo Semilla y apoyo en la
conformacin microempresas por PATs
Visitas a empresas e instituciones para
evitar el despido a las personas
afectadas
Consejeria legal para garantizar el
descanso temporal de los afectados
hasta la integracin laboral o educativa
Incidencia poltica para incluir en la ley
de trabajo, la problemtica de los
afectados con TB.
Convenios de inclusin laboral con
empresas publicas y privadas
Personas afectadas incluidas en el SIS
1 familias
Objetivos
Especficos1
1.6 Brindar
tratamiento y
soporte
integral
permanente a
pacientes TB
XDR
1.7 Prevenir,
diagnosticar
oportunament
e y tratar las
recadas
Actividades
Productos
Familias desagregadas
-*
OBJETIVO 2. LAS POBLACIONES MAS VULNERABLES Y DE MAYOR E X P O S I C I ~ NTIENEN CONDICIONES DE VIDA, QUE REDUCEN
LAS POSIBILIDADES DE CONTAGIO Y DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD
Objetivos Especficos1
lndicadores
2.1 Reducir la expansin
y crecimiento de as
poblaciones vulnerables
lncremento de
poblaciones
vulnerables y en
riesgo, identificadas y/
o empadronadas
lncremento de
poblacin protegida
Actividades
1 Productos
Sistema de investigacin ylvigilancia epidemiolgica
activa del riesgo y vulnerabilidad TB
Estudios de la situacin de la TB y los riesgos y
vulnerabilidades asociados al sexo y al gnero.
Estudios sobre vulnerabilidades y riesgos asociados a la
edad
Estudios sobre vulnerabilidades y riesgos asociados al
consumo de drogas
Estudios clnicos, epidemiolgicos y sociales de
vulnerabilidades y factores de riesgo con criterios ticos y
respeto de los derechos de los participantes.
Difusin de los estudios a la Red de vigilancia social sobre
riesgos y vulnerabilidades donde participan OATs,
Promotores de salud, servicios de salud y otros actores
comunitarios
Campaas de captacin de sintomticos respiratorios,
identificacin de contactos.
Baciloscopia y estudios radiolgicos peridicos gratuitos
Oferta de tratamiento de profilctico ( TB y TB MDR )
Diagnsticos de mejoramiento
Proyectos de acondicionamiento de viviendas con
perspectiva de concordancia e interculturalidad
Canastas de alimentos a contactos y poblaciones en alto
riesgo
Actualizacin de la directiva de PAN TB
Subsidios econmicos directos a contactos y poblaciones
diabetes y otros)
Disminucin de la tasa
de incidencia de
infeccin y
enfermedad en
contactos y grupos
vulnerables (VIH,
diabetes)
Reduccin de numero
de casos por caso
ndice de TB MORXDR
Numero de personas
en riego y vulnerables
diagnosticados
tempranamente (antes
de sntomas mayores)
2.3 Reducir el riesgo de
infeccin y desarrollo de
la enfermedad en
poblacin de penales
en alto riesgo
Material de informacin para autocuidado del contacto de
TB y de la personas en Alto Riego contando con la
revisin de materiales previos y que sean adaptados
interculturalmente.
Programa de educacin y comunicacin preventiva de
acuerdo a los diferentes espacios de convivencia y
condiciones de los grupos vulnerables y en riesgo.
Programa de visitas y consejera de voluntarios en
espacios laborales y comunitarios de alto riesgo.
Acuerdos de vigilancia comunitaria y familiar de signos de
alarma
Baciloscopa y estudios radiolgicos peridicos
Vigilancia de viraje de PPD
Quimioprofilaxis en casos que los requieran
activamente
un. cambio de el estigma y rechazo con el involucramiento de actores polticos y sociales
general
de
las y lderes de opinin
Campaas en buses publicitarios, paneles publicitarios, cuas radiales,
personas sobre la TB
acceso a sitios Web
Uso de franja cultural en los medios de comunicacin como parte de su
responsabilidad social.
Promover
cpnocimientos
adecuados
sobre
riesgo,
signos de alarma y prevencin
de la TB en funcionarios,
profesionales y tcnicos que
trabajan con grandes grupos
poblacionales en programas
de asistencia social
Fomentar el uso comn de
respiradores y mascarillas
segn corresponda
. - ..
9.
Reestructurar
Programas Propuesta tcnica y norma del uso de indicadores de riesgo y
Sociales
y
promover
la vulnerabilidad a la TB, como criterios para focalizar o priorizar al interior
adjudicacin
prioritaria de de los programas sociales
programas
y
beneficios
sociales a personas afectadas
Objetivos Especficos1
1 Actividades
indicadores
4.1 Promover y respetar
la autonoma de las
personas afectadas de
1
1
Numero de personas
en actitud de
autocuidado
Numero de personas
que ejercen sus
derechos como
ciudadanos y
usuarios de los
4.2 Fortalecer la
participacin organizada
de las personas
involucradas
directamente en la
problemtica de la TB
Productos
1
1
Intervenciones
teraputicas y
sociales frente a TB,
Desarrollar capacidades en las OATs para que:
1
1
intereses y
necesidades de las
personas afectadas.
OBJETIVO 5. LOS PROGRAMAS SOCIALES Y EL SISTEMA DE SERVICIOS DE SALUD SE ENCUENTRAN FORTALECIDOS Y TIENE LA
CAPACIDAD PARA BRINDAR SERVICIOS DE ATENCIN DE SALUD Y APOYO SOCIAL Y ECONMICO A LAS POBLACIONES
VULNERABLES Y PERSONAS AFECTADAS POR JB, EN FORMA OPORTUNA, EFICAZ, GRATUITA Y CON CALIDAD.
Objetivos Especficos1
Indicadores
5.1 Garantizar recursos
humanos en los servicios
y programas sociales
comprometidos y
capacitados para una
atencin de calidad en
todos los niveles de
atencin y protegidos
para el control de
infecciones.
Mayores niveles de
satisfaccin de
usuarios con la
Productos
Actividades
1Productos
-
Objetivos Especificosl
Indicadores
5.2 Garantizar la
disponibilidad y uso de
tecnologa necesaria y
adecuada para
diagnostico en todos los
niveles
-
Aumento en la
captacin de
sintomticos
respiratorios
Aumento en tasas de
baciloscopa
Aumento en tasas de
pruebas de cultivo y
sensibilidad
Reduccin de tiempo
de diagnostico TB
MDR XDR
5.3 Garantizar la
disponibilidad en todos
los puntos de
dispensacin de
medicamentos
Productos
Actividades
Objetivos Especficosl
Actividades
Productos
lndicadores
adquisicin
almacenamiento
distribucin
Reduccin de costos
de medicamentos
5.4 Garantizar la
atencin de calidad a las
personas afectadas en
los servicios y programas
sociales
Reduccin de los
tiempos de espera
para procedimientos
diagnsticos y
teraputicos y otros.
programas sociales
Incremento la tasa de
cobertura de
sen/icios y
medicamentos
complementarios al
tratamiento de TB
Objetivos Especficos1
'
Actividades
Productos
Indicadores
lncremento del
registro electrnico
de eventos clnicos y
vitales a tiempo real
lncremento en la
disponibilidad de
informacin confiable
lmplementar un sistema:descentralizado
participativo e integrado de gestin de recursos y
actividades para el control de la TB en el Per.
1 Fortalecer el nivel de autoridad y responsabilidad 1 Creacin de un organismo de tipo OPDIDG con mayor
I
Objetivos Especficosl
Indicadores
y adecuada para
decisores de
diversos niveles
Aumento en los
niveles de
participacin
reduccin de tiempo
en la toma de
decisiones
Reduccin del tiempo
de implementacin
de las decisiones
5.6 Sistematizar v crear
conocimiento para
mejorar las
intervenciones y
compartir experiencias
en el mundo
Incremento en el
numero de
1 Actividades
Productos
reuniones tcnicas,
congresos y convenciones nacionales e
internacionales
-
Organizacin de eventos
~ u c ~ i c i para
o s la participacin en eventos
Productos
OBJETIVO 6. EL SECTOR PUBLICO EN SUS NIVELES: NACIONAL, REGIONAL Y LOCAL; EL SECTOR PRIVADO Y LA SOCIEDAD CIVIL
TIENEN UNA RESPUESTA MULTISECTORIAL, CONCERTADA, INTEGRADA Y EFICAZ PARA ENFRENTAR Y ERRADICAR LA TB EN EL
PAlS
Objetivos Especficosl
lndicadores
6.1 Posicionar la
problemtica de la TB en las
agendas polticas de los
gobiernos locales, regionales
Ministerios, instituciones
pblicas y organizaciones de
la sociedad civil, como un
asunto de Inters Nacional
lncremento en nmero
de instituciones pblicas
y organizaciones que
Actividades
Productos
Fomentar la participa'cin de la Medios de comunicacin comprometidos en la lucha contra la TB y la
sociedad civil en la I ~ c h contra
discriminacin
a
Redes sociales o comits de vigilancia conformadas por afectados,
la TB y sus causas
parroquias, vasos de leche, comedores, promotores de salud, otras
organizaciones sociales de la comunidad a nivel local, con participacin
protagnica de los afectados
Declaracin de problemtica TB como emergencia nacional
Impulsar una normatividad de
Beneficios o compensaciones para las personas afectadas en base a la Ley
alta jerarqua, que priorice y
regule acciones que favorezcan de Discapacidad Ley TB Per y10 Leyes inclusivas
o limiten el control de la TB en
el Per
Abogaca y movilizaciones para priorizar el enfrentamiento de la TB como
Considerar a Personas
frente a la TB
lncremento en la
cantidad y numero de
aportantes de recursos
para enfrentar la TB
lncremento en el numero
y niveles de participacin
en espacios de
encuentro locales,
regionales y sociales
lncremento de
actividades colaborativas
entre diversos actores
lncremento en el nmero
de planes locales y
regionales
multisectoriales de
enfrentamiento de TB
-1
lncremento en
volmenes de
cooperacin tcnica y
financiera
lncremento de los niveles
de autosostenilidad de
proyectos basados en la
cooneracin internacional
Participacin activa en
convenciones y acuerdos
internacionales
Anexo 3
"PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD-PEAS"
Pgina 42
V. Condiciones Transmisibles
1. Neumona extrahospitalaria
1. Definicin: La neumona adquirida en la Comunidad (NAC) es la inflamacin aguda
del parnquima pulmonar producida por microorganismos y manifestada por signos de
infeccin sistmica y cambios radiolgicos que se inician en el ambiente
extrahospitalario.
2. Diagnsticos CIE 10 comprendidos:
J15.9 Neumona bacteriana
J18.0 Bronconeumona.
J18.1 Neumona lobar.
J18 9 Neumona.
3. Manejo clnico especfico: segn guas de prctica clnica vigente.
4. Prestaciones a financiar: Las instituciones administradoras de fondos de seguro
(pblico o privado) cubrirn financieramente las siguientes intervenciones:
1. Diagnstico
2. Tratamiento
3. Seguimiento
2. Tuberculosis pulmonar
1. Definicin: Es una enfermedad infecto-contagiosa producida por agentes del grupo
Mycobacterium tuberculosis complex especialmente por el bacilo de Koch (BK). La
localizacin ms frecuente es en el aparato respiratorio.
2. Diagnsticos CIE 10 comprendidos:
A15.0 Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del bacilo
tuberculoso en esputo.
A15.7 Tuberculosis respiratoria primaria confirmada bacteriolgica e
histologicamente.
A15.9 Tuberculosis respiratoria, confirmada bacteriolgica e histolgicamente.
A16.0 Tuberculosis del pulmn, con examen bacteriolgico e histolgico negativos.
3. Manejo clnico especfico: segn guas de manejo clnico. de prctica clnica para
las
patologas ms frecuentes y cuidados esenciales en la nia y el nio. aprobado
mediante R.M.291-2006lMINSA.
4. Prestaciones a financiar: Las instituciones administradoras de fondos de seguro
(pblico o privado) cubrirn financieramente las siguientes intervenciones:
1. Preventivas
2. Diagnstico
3. Tratamiento
4. Seguirriiento
3. Tuberculosis extrapulmonar
1. Definicin: Es el caso a quien se diagnostica tuberculosis en otro(s) rgano(s) que
no
sean los pulmones La formas extrapulmonares ms frecuentes en el pas son la
pleural, ganglionar e intestinal.
"PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD-PEAS"
43
2. Diagnsticos CIE 10 comprendidos:
Anexo 4
Actualizacin Estadstica a Noviembre de 2009
-T~sa
35-44 nor
+Tasa
5-9 nas
1,500,000
10,000
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
+Bk
Diag Total
+TBP
FP
CUAR
TIL
Regin
CAJAMARCA ll
CAJAMARCA III
CAJAMARCA l
APURIMAC II
MORBlLlDAD 2008
Tasa
Tasa
Nro Casos Nro Total
Morbilidad Morbilidad Morbilidad Morbilidad
TB
TB
2008
Promedio
7.4
22
7.8
13
11.0
70
15.9
31
COHORTE t
Region
Natural
% Frac
SIERRA
SIERRA
SIERRA
SIERRA
0.00
0.00
0.00
0.00
%Frac
OR Frac
Promedio
COSTA
SIERRA
SELVA
Fuente: UTTBMDR,
5000
Grafico de
Pareto de DlSASlDlRESAS
con mayor cantidad de casos
4500
4000
3500
3000
2500
,2000
1500
1000
500
n
1997-2008
Fuente: UTTBMDR,
Peru.
MINSA,
Grfico
Tendencia
la TBMDR
menores
18 aos
edad.
10.
de
en
de
de
Fuente:
UTTBMDR,
MINSA. Per.
1l
ao
- -
Grfico
12.
No. de casos
de TBMDR y
XDR
detectados
por PS. Per
1996-2008.
Fuente:
UTTBMDR y
INS. NIINSA.
l8r0
16,o
10.0
Fuente: UTTBMDR.
Febrero 2012
NDICE
PRESENTACION..
INTRODUCCIN..
9
9
12
15
15
18
18
19
21
25
26
26
28
29
30
3.
4.
VISIN..
5.
MISIN.. 39
6.
7.
8.
9.
OBJETIVOS ESTRATGICOS . 45
10.
PROGRAMAS ..
10.1
Programa de Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible ..
10.2
Programa de Interdiccin y Sancin ..
10.3
Programa de Prevencin y Rehabilitacin
10.4
Programa Transversal de Compromiso Global
11.
METAS .. 56
11.1
Matriz de Indicadores y Metas de la Estrategia Nacional de Lucha Contra las
Drogas 2012-2016 ...................... 56
11.2
Matriz de entidades responsables para la implementacin de la Estrategia
Nacional de Lucha Contra las Drogas 2012-2016 ... 58
12.
MARCO LEGAL 60
12.1
Normas Legales Nacionales 60
12.2
Convenios Internacionales Ratificados .. 61
13.
LISTADO DE SIGLAS . 65
39
43
43
43
43
43
44
46
46
48
51
54
PRESENTACIN
El Gobierno del seor Presidente Ollanta Humala Tasso tiene la firme voluntad poltica
de enfrentar las causas estructurales que p rop ic ian la dinmica del trfico ilcito de
drogas y el crimen organizado en nuestro pas. En su asuncin de mando, el Presidente
Humala recalc: Ejecutaremos una poltica contra las drogas que consolide el modelo
peruano de desarrollo alternativo integral y sostenible para convertir a los productores, hoy
ilegales, en agentes de una economa legal. No seremos indiferentes frente al incremento
alarmante de drogas entre los adolescentes y jvenes. Respetaremos el debate que en
torno a este tema se ha abierto en estos aos, dentro y fuera del pas, pero nosotros no
legalizaremos ninguna droga ni tampoco los cultivos ilcitos y por el contrario los vamos a
combatir. Adems, precis: Nuestra poltica antidrogas ser soberana y reclamar que
se haga realidad la responsabilidad compartida con los pases consumidores. Seremos
inflexibles en el control de los insumos qumicos y el combate a las bandas de
narcotraficantes. Reduciremos la superficie ilegal de sembros de coca, no permitiremos
la extensin de cultivos ilegales, menos an en parques nacionales y zonas ecolgicas.
Asimismo, en su discurso ante la 66 Asamblea General de la ONU el Presidente Ollanta
Humala dijo: Debemos combatir con mayor ahnco a las organizaciones criminales
transnacionales que son las principales beneficiarias de este negocio ilcito. Son
organizaciones millonarias que se aprovechan de situaciones de pobreza y de la
debilidad del Estado en zonas de difcil acceso.
El Gobierno del Per manifiesta el respeto al cumplimiento de nuestros compromisos
internacionales y al principio de responsabilidad compartida.
La experiencia de los ltimos aos muestra que el Estado Peruano no ha priorizado
la lucha contra las drogas. Ello se expresa en el incremento sostenido de cultivos
ilegales de coca desde el ao 2000. No ha habido una implementacin integral de
la estrategia antidrogas. Por lo tanto, se han ampliado los efectos negativos del TID
en nuestra poblacin: marginacin y exclusin, corrupcin institucionalizada y violencia
relacionada a los remanentes de la subversin. Hasta hace pocos meses, las acciones
del Estado que no fueron debidamente financiadas e implementadas, quedaron en
discursos simblicos y declarativos.
Sin embargo, ha habido una experiencia alentadora focalizada principalmente en la
Regin San Martn donde se ha logrado reducir en forma sostenida la presencia de
cultivos ilegales de coca y se ha incorporado a los ex cocaleros a la economa lcita
principalmente mediante la produccin de cacao, caf y palma aceitera.
El fenmeno del TID, ha alcanzado dinmicas y procedimientos nuevos que aprovechan
las condiciones econmicas y sociales relacionadas a la oferta de materia prima y la
demanda internacional de cocana, entre los distintos tipos de drogas. Los mercados
internacionales de drogas de origen natural y sinttico, alcanzan entre 149 a 272
millones de personas que las han consumido en el ltimo ao.1
Particularmente grave para la Regin Andina, es el caso de la cocana y de las 150 mil
hectreas de su materia prima, con volmenes de produccin cada vez mayores debido
al incremento de los rendimientos por hectrea que se vienen logrando. A esta situacin
1
hay que agregarle la relocalizacin de los cultivos ilcitos de coca que se reflejan en la
disminucin de las reas de coca en Colombia y el incremento en Per y Bolivia.
El narcotrfico invierte ingentes recursos en la promocin de su negocio ilcito. Es decir,
en la compra de la materia prima de la hoja de coca; en la provisin de los insumos
qumicos que son desviados para la elaboracin de drogas; en el financiamiento de la
comercializacin, transporte y exportacin de drogas; en la proteccin de toda la cadena
de produccin de drogas y en la red de corrupcin que corroe las instituciones del Estado
y de la sociedad, entre otros.
Por ello, la lucha contra el TID requiere de recursos adecuados que financien las
acciones para combatirla. En este contexto cabe sealar, de una parte, que los recursos
de la cooperacin internacional han venido disminuyendo en los ltimos aos, tendencia
que se espera pueda ser revertida en el futuro. De otra parte, tambin es importante
reconocer que en los ltimos aos ha habido, aunque insuficiente, un aporte cada vez
mayor de recursos propios (Presupuesto Nacional).
La Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas 2012-2016 tiene un enfoque integral e
involucra la intervencin activa y complementaria de todas las instituciones del Estado
Peruano en sus tres niveles de gobierno: nacional, regional y local. Esta Estrategia
plantea objetivos, actividades, programas y metas que aseguran una accin eficaz en el
combate de las drogas. Del mismo modo, tiene el compromiso del Estado Peruano de
asignar los recursos presupuestales necesarios, de acuerdo a la metodologa de
programacin presupuestal por resultados, complementndolos con los recursos de la
cooperacin internacional para asegurar el financiamiento de las actividades y proyectos
requeridos para el logro de los objetivos esperados.
Se considera que con esta Estrategia s e c ohesionar la labor de todas las
autoridades del Estado lo que permitir reducir drsticamente las actuales tendencias e
indicadores, posicionando al Per como un pas lder en la lucha contra el trfico ilcito de
drogas y el crimen organizado.
INTRODUCCIN
En la primera parte se hace una revisin del contexto y una caracterizacin general
del problema y se presenta una descripcin de la experiencia promisoria del
Modelo San Martn. Sobre dicha base, en la segunda parte, se plantea las
consideraciones generales para la estrategia y se precisan los lineamientos que
como polticas de Estado orientarn transversalmente la intervencin sobre el TID
en el perodo 2012-2016, as como las metas que se esperan alcanzar en dicho
plazo. A partir de ese marco se establecen los objetivos y estrategias que cubren
los cuatro ejes: (1) el desarrollo alternativo integral y sostenible, (2) la interdiccin y
sancin, (3) la prevencin y rehabilitacin; y (4) el compromiso global con enfoque
transversal.
Considerando que los esfuerzos del Per, en la lucha contra el problema mundial
de las drogas, respetan los principios universalmente aceptados de responsabilidad
compartida, integralidad y multilateralidad. En consecuencia, la poltica nacional en
esta materia se aplica en concordancia con los acuerdos internacionales tanto
bilaterales como multilaterales que el Per ha suscrito.
La ENLCD subraya la necesidad de generar oportunamente informacin que
permita un mejor conocimiento de la evolucin de la lucha contra las drogas en
cada uno de los ejes estratgicos. Tal informacin permitir el seguimiento
permanente del monitoreo y evaluacin de sus programas y planes.
La propuesta contempla acciones de sensibilizacin y comunicacin dirigidas a la
poblacin general respecto a los riesgos y consecuencias del trfico ilcito y
consumo de drogas. Se promovern campaas que acompaen a la matriz de
acciones de los ejes de la ENLCD.
DEVIDA resalta que la lucha contra las drogas es tarea de todos los peruanos. Por
ello, convoca la participacin decidida de toda la sociedad.
GRFICO N 1:
CULTIVOS DE COCA EN EL PER EN HAS AL 2010
140,000
129,100
121,300
Toneladas Mtricas
120,000
115,300
100,000
95,200
80,000
61,200
60,000
48,200
38,700
40,000 35,020
20,000
0
1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Ao
2000
Produccin Hoja de
Coca (TM)
rea Cultivada de
Coca (Has)
2001
46,200
49,300
43,400
46,200
2002
52,500
46,700
2003
50,790
44,200
2004
70,300
50,300
2005
2006
106,000
114,100
48,200
51,400
2007
116,800
53,700
2008
122,300
56,100
2009
128,000
59,900
2010
129,500
61,200
10
% de Hectreas de
Cultivo
PutumayoMaran-Bajo
Amazonas 5%
(3,169 has)
Alto Chicama
1% (500 has)
Aguayta 5%
(2,803 has)
Pachitea-Pichis-Palcaz
5% (3,323 has)
Inambari-Tambopata
6% (3,591 has)
Valle Ro
Apurmac 32%
(19,723 has)
San Gabn
1% (738 has)
La Convencin-Lares
22% (13,330 has)
11
Tipo de Droga
2002
Drogas Legales
2006
2010
94.7
84.6
77.7
Alcohol
94.2
83.0
75.4
Tabaco
68.0
58.8
49.8
7.8
4.6
5.1
Marihuana
5.8
3.6
3.8
PBC
2.1
1.4
1.5
Cocana
1.8
1.4
1.7
Inhalantes
1.0
0.3
0.2
Drogas Ilegales
12
Tipo de Droga
2002
Drogas Legales
2006
2010
75.2
67.0
54.7
Alcohol
75.1
63.0
52.4
Tabaco
37.5
34.7
21.1
2.8
1.0
1.6
Marihuana
1.8
0.7
1.0
PBC
0.7
0.3
0.5
Cocana
0.7
0.3
0.4
Inhalantes
0.44
0.03
0.1
Drogas Ilegales
Grupo
N Expandido
TOTAL
4,991,800
100.0
785,910
15.7
4,205,890
84.3
Bebedores problemticos
Bebedores no problemticos
168,245
Nro. de Consumidores
160,000
140,000
120,000
100,000
75,506
80,000
67,543
60,000
40,000
14,300
20,000
5,817
Marihuana
PBC
Cocana
Inhalantes
xtasis
Fuente: IV Encuesta Nacional de Consumo de Drogas en Poblacin General de Per 2010 (DEVIDA, 2011).
14
DEVIDA (2010). Estudio del impacto social y econmico del consumo de drogas en el Per. Lima: Autor.
15
Aos
Regiones
2003
Ayacucho
2004
3,152
1,222
Cusco
542
311
Hunuco
894
2,703
Junn
998
44
2005
1,165
2006
1,144
Loreto
2007
2008
2009
2010
2011
2,000
3,157
1,700
337
187
1,007
1,409
63
163
118
San Martn
4,205
1,668
3,476
8,412
9,340
2,561
7,865
2,412
5,360
Ucayali
6,220
4,526
4,394
4,948
1,837
1,028
1,119
1,130
3,002
TOTAL
16,011
10,474
9,035
14,504
11,577
3,939
10,059
7,069
13,219
TOTAL
ACUMULADO
16,011
26,485
35,520
50,024
61,601
65,540
75,599
82,668
95,887
Fuente: Base de datos del operador del PDA-USAID (Chemonics) Monitoreo - DEVIDA
16
GRFICO N 4
EVOLUCIN DE LAS VENTAS DE CATORCE EMPRESAS PRODUCTORAS PROMOVIDAS POR
EL DESARROLLO ALTERNATIVO PERODO 2000-2010 (EN MILLONES DE US$)
120
101
100
92
Millones US$
80
72
60
55
60
40
40
35
21
20
15
19
21
2002
2003
0
2000
2001
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
17
2.3.2 Interdiccin
2.3.2.1 Erradiacin de cultivos ilcitos
El esfuerzo realizado por el Estado Peruano para reducir los cultivos ilegales de
coca, ha contado con los trabajos realizados por el Proyecto Especial CORAH,
dependencia de OFECOD-MININTER. El Grfico N 5 presenta la evolucin de la
erradicacin anual de cultivos ilegales en el perodo 2000 2011.
GRFICO N 5
ERRADICACIN ANUAL DE CULTIVOS ILEGALES DE COCA
2000 2011
14,000
12,000
2,550 1,016
3,266
Hectreas
10,000
4,291 2,733
8,000
1,005
6,000
4,000
8,966
12,033
11,056
10,290
10,14310,025
10,136
2,000
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Erradicacin Programada
Autoerradicacin
Fuente: MININTER-CORAH
Aos
Regiones
Hunuco
2000
2001
2002
2003
2004
1,181
2005
660
La
Libertad
2009
2010
2011
Total
Acumulado
3,894
4,516
5,296
5,425
3,356
24,328
627
1,051
1,806
Puno
1,507
1,905
560
4,778
4,811
2,992
5,079
3,961
1,806
3,412
10,137
4,329
5,628
4,729
613
2,731
346
Loreto
TOTAL
2008
1,051
Pasco
Ucayali
2007
627
Junn
San
Martn
2006
346
214
3,098
1,005
3,061
3,733
997
6,206
6,436
7,135
7,022
7,606
8,967
50,348
2,833
10,137
11,056
10,144
10,025
5,996
4,203
25,140
12,034
10,290
107,058
Elaboracin: IDEI
18
Del anlisis de los cuadros presentados anteriormente se deriva que la Regin San
Martn ha sido motivo de erradicacin permanente en los ltimos 10 aos,
principalmente en las provincias de Tocache y Mariscal Cceres, lo que ha trado
como consecuencia la reduccin de los cultivos de coca ilegales; esto debido a que
histricamente estas zonas fueron bastiones del cultivo de coca promovido por el
narcotrfico, es as que estratgicamente se focalizaron los esfuerzos de
erradicacin a efectos de dar condiciones favorables a los programas de Desarrollo
Alternativo. Sin embargo estas reas han sido motivo de continuas resiembras las
mismas que deben re-eliminarse para sostener los procesos de reduccin de
cultivos ilcitos y desarrollo alternativo.
Desde el ao 2007, la erradicacin ha sido aplicada en forma permanente y
sostenida en San Martn, en el caso de Hunuco sta se ha focalizado en la zona
nor-oriental (no se ha erradicado en la principal zona cocalera del Monzn), y en
Ucayali la erradicacin no se dio de forma permanente (no se erradic el 2008 y
2009). Es decir, solo se erradic en tres de las trece regiones cocaleras del Per.
Los resultados de la erradicacin muestran que, all donde sta ha sido
permanente y acompaada de programas de desarrollo alternativo, se ha logrado
reducir los cultivos ilegales. En los casos en donde no se erradic de forma
permanente, ni se complementaron con programas de desarrollo alternativo, los
cultivos ilegales estn creciendo nuevamente, como ocurre en Junn, La Libertad,
Pasco, Puno y Loreto.
Otras regiones que tambin muestran un crecimiento de cultivos ilegales, como
Ayacucho y Cusco, nunca han sido erradicadas.
Es necesario sealar, que los esfuerzos mencionados requieren una mayor
asignacin de recursos econmicos que permitan ampliar la erradicacin a nivel
nacional.
19
GRFICO 6
DECOMISO DE INSUMOS QUMICOS Y PRODUCTOS FISCALIZADOS (IQPF) EN EL PER EN
KG (2000- 2011)
1,200,000
1,053,362
1,000,000
Kilogramos
863,485
800,000
687,190
584,968
600,000
510,502
474,556
498,057
397,770
400,000
200,000
303,206
203,026
177,674
86,184
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Fuente: MININTER-DIRANDRO
20
18,000
16,836
16,000
14,667
13,491
14,000
11,763
Kilogramos
12,000
10,000
11,375
10,758
10,744
9,914
10,439
13,975
9,011
8,123
7,304
6,346
8,000
6,274
6,000
4,000
4,583
4,129 4,366
3,574
2,837
6,261
5,116
2,915
2,000
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Clorhidrato de Cocana
Fuente: MININTER-DIRANDRO
Amapola o adormidera
En el pas se han desarrollado acciones de ubicacin y hallazgo de plantaciones de
adormidera (amapola), cultivo considerado ilegal en cualquier extensin. Se han
decomisado los derivados de la planta: ltex de opio, goma de opio, morfina y
herona, estas ltimas consideradas drogas semi sintticas. Los siguientes Grficos
N 8 y 9, muestran que el nivel de decomiso de opiceos y la destruccin de
plantaciones de amapola han decrecido en los ltimos aos.
21
GRAFICO N 8
DECOMISO DE OPICEOS EN EL PER EN KG (2000- 2011)
600
524
508
Kilogramos
500
506
451
400
300
245
200
147
128
126
105
74
100
21
0
2000
2001
2002
2003
2004
Opio
2005
Morfina
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Herona
Fuente: MININTER-DIRANDRO
GRFICO N 9
DESTRUCCIN DE PLANTACIONES DE AMAPOLA EN EL PER EN HAS
(2000- 2011)
136
140
Hectreas
120
98
96
100
80
88
57
60
40
28
26
23
32
21
20
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Fuente: MININTER-DIRANDRO
Marihuana
En relacin a la marihuana, en los ltimos aos ha habido un ligero incremento en
el decomiso y destruccin de plantaciones como se puede apreciar en los Grficos
N 10 y 11. Durante el ao 2011, se han decomisado 3,048 Kg. y destruido 156 TM
de plantaciones.
GRFICO N 10
DECOMISO DE MARIHUANA EN EL PER EN KG (2000- 2011)
3,871
4,000
3,500
3,048
2,823
Kilogramos
3,000
2,601
2,275
2,500
1,980
2,000
1,633
2,109
1,513
1,500
1,159
1,209
1,161
1,000
500
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Fuente: MININTER-DIRANDRO
23
GRFICO N 11
DESTRUCCIN DE PLANTACIONES DE MARIHUANA EN EL PER EN TM
(2000- 2011)
157
160
138
Toneladas Mtricas
140
120
104
100
80
51
60
61
43
38
40
56
30
20
17
20
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Fuente: MININTER-DIRANDRO
Drogas sintticas
El Per en los ltimos aos ha experimentado un crecimiento en la importacin que
realizan los laboratorios sobre las previsiones de las necesidades legtimas anuales
de los precursores de estimulantes de tipo anfetamnico como efedrina y pseudo
efedrina para ser utilizado en la elaboracin de productos farmacuticos,
principalmente antigripales.
La pseudo efedrina es considerada un precursor qumico y est clasificada como
una sustancia psicotrpica, tanto la materia prima y productos farmacuticos que la
contengan. Estas sustancias estn reguladas por la Ley General de Salud y su
Reglamento. Se advierte que la tendencia de estos precursores es que la oferta
lcita de productos farmacuticos responda en ciertos casos, a la demanda ilcita y
no a necesidades teraputicas.
Adems de los aspectos mencionados, desde el ao 2007 la Direccin Antidrogas
ubic dos laboratorios de procesamiento de antigripales que contenan en su
composicin pseudo efedrina con la finalidad de procesar estos antigripales y
obtener el principio activo de la metanfetamina, la cual sirve como precursor para la
elaboracin de xtasis, droga de moda en los ltimos aos. El nivel de decomiso
en el ao 2011 de 251,167 unidades de xtasis es una luz de alarma que debe
llamar la atencin para un seguimiento y fiscalizacin de estas sustancias. (ver
Grfico N 12).
24
GRFICO N 12
DECOMISO DE XTASIS EN EL PER EN UNIDADES
(2000- 2011)
300,000
251,167
250,000
Unidades
200,000
150,000
100,000
50,000
386
35
78
85
2000
2001
2002
2003
158
71
179
2005
2006
2007
1,619
229
112
2004
2008
2009
2010
2011
xtasis
Fuente: MININTER-DIRANDRO
25
La labor de prevencin y deteccin, la Unidad de Inteligencia Financiera del PerUIF, en el lapso del 2003 a setiembre de 2011 ha detectado que el monto
acumulado involucrado en el lavado de activos mantiene un probable importe de
US$ 5,317 millones. El monto proveniente de actividades vinculadas al TID
asciende a US$ 4,325 millones.
Diversas intervenciones policiales han demostrado la vinculacin de supuestas
empresas formales con actividades econmicas u operaciones financieras al
lavado de activos provenientes del TID, tanto a nivel local como regional, nacional e
internacional.
Sin embargo, los esfuerzos realizados no permiten todava dimensionar el dao
que el TID ocasiona a la economa. Lo sealado resalta la necesidad de contar con
un efectivo y eficaz Sistema de Prevencin de Lavado de Activos, donde acten
diversos actores con un sistema integrado de inteligencia. Persisten problemas de
coordinacin interinstitucional entre las entidades involucradas en el mencionado
Sistema. Tambin se ha detectado que existen limitaciones normativas que no
permiten compartir informacin valiosa para la investigacin preliminar que realiza
la UIF Per como el acceso al secreto bancario y la reserva tributaria.
2.3.2.5 Judicializacin - Aplicacin de la Ley
En lo que respecta al control jurdico del TID se viene aplicando el nuevo Cdigo
Procesal Penal. El Ministerio Pblico asume la conduccin jurdica de la
investigacin preliminar; el Poder Judicial con su funcin de garante de un debido
proceso, impone las sanciones correspondientes a los casos de TID, Lavado de
Activos y Prdida de Dominio; y la Procuradura Pblica se encarga de la defensa
judicial del Estado. El actual panorama vigente en algunas regiones del pas, aun
es deficiente en la debida aplicacin de la Ley.
La identificacin, captura, judicializacin y penalizacin de las organizaciones que
conforman la cadena delictiva del trfico ilcito, es una de las acciones principales a
tener en cuenta para reducir eficazmente la participacin de estas en el negocio de
las drogas. Consecuentemente en forma directa y como problema central se
encuentran las Instituciones competentes para prevenir y combatir la produccin,
elaboracin de drogas, trfico ilcito, corrupcin y promocin. Las instituciones
presentan deficiencias en la implementacin de equipamiento, capacitacin,
registro de estadsticas cientficas, inteligencia y un presupuesto acorde para el
enfrentar al crimen organizado.
93%
Compras ENACO
(3,000 TM)
33%
67%
Comercializacin Informal
(Consumo tradicional)
6000 TM
7%
Del total de las 129,500 TM de Hoja
de Coca, 120,500 TM se usan para
elaborar drogas (PBC y Cocana).
33%
29
servicio al ciudadano; fortaleciendo las capacidades tcnicas locales para una mejor
gestin de los recursos; promoviendo la capacidad de la poblacin de organizarse,
opinar, proponer, evaluar y fiscalizar la gestin pblica. El trabajo realizado deriv en
la creacin de la Asociacin de Municipalidades de San Martn (AMRESAM) que fue
considerado un modelo de gestin para la gobernabilidad.
Inversin en Infraestructura: Desde que se iniciaron los procesos migratorios a la
zona en la dcada de los aos 60, la regin enfrent serios problemas de aislamiento
pese a la construccin de la carretera Marginal de la Selva (hoy Fernando Belaunde) y
poca presencia del Estado que contribuyeron con el auge de los cultivos de coca y el
accionar terrorista. En la ltima dcada, con el crecimiento econmico del pas, se
observ una fuerte inversin del Estado en infraestructura vial y energtica, que ha
cambiado la dinmica econmica de la Regin. La produccin agropecuaria ahora
est interconectada con los mercados nacionales e internacionales siendo mucho
ms competitiva y las posibilidades para un desarrollo agroindustrial son ms
inminentes. La poblacin tiene mayor acceso a los servicios bsicos y la calidad de los
mismos ha mejorado.
Desarrollo agrcola: El potencial productivo de San Martn se sustenta
fundamentalmente en la explotacin agrcola y en el aprovechamiento de los recursos
del bosque. En tal sentido, San Martn tiene a la agricultura como actividad motora de
su desarrollo, que en los ltimos aos ha demostrado un crecimiento extraordinario
que ha permitido que el PBI per cpita regional presente uno de los crecimientos
anuales ms altos en el Per, con la ventaja de estar constituido casi exclusivamente
por la actividad de pequeos agricultores y pequeos empresarios. El rea cosechada
se ha incrementado de 98 mil hectreas en 1996 a 279 mil hectreas en el 2010,
mientras que los cultivos de coca han decrecido en el mismo periodo de 23,000
hectreas a 1,725 hectreas. El rea cosechada de palma aceitera se ha triplicado, la
del caf se ha elevado 6 veces y la de cacao se ha multiplicado por 26. (Ver Grfico
N16).
GRFICO N 16
SUPERFICIE COSECHADA EN SAN MARTN
Fuente : DEVIDA
32
33
Interdiccin y Sancin
Presidencia del Consejo de Ministros
Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas, DEVIDA.
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
Fondo Nacional de Financiamiento de la Actividad Empresarial del Estado:
ENACO, ENAPU S.A. y CORPAC
Ministerio de Ambiente
Ministerio de Comercio Exterior y Turismo
Ministerio de Defensa
34
Compromiso Global
Presidencia del Consejo de Ministros
Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas, DEVIDA.
Ministerio de Relaciones Exteriores
Organizaciones de la Cooperacin Internacional
Organismos No Gubernamentales
Asimismo el sector privado, incluyendo las empresas, las asociaciones civiles, las
iglesias y las organizaciones comunitarias, deben jugar un rol de apoyo al gobierno
y su estrategia.
35
Aos
Estrategia
TOTAL
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Desarrollo alternativo
1.0
3.0
6.3
6.0
6.7
4.9
12.5
5.5
16.9
62.8
Interdiccin
8.8
16.4
14.2
12.0
14.2
22.5
46.5
75.2
74.2
284.0
Prevencin y Tratamiento
1.1
0.5
0.6
1.4
2.2
3.3
9.7
4.1
11.8
34.7
Planeamiento
Institucional
2.5
2.7
2.6
3.4
2.4
2.8
2.9
2.7
3.1
25.1
105.9
406.6
TOTAL GENERAL
13.4
25.6
Fuente : Estudio del costo social y econmico del consumo de drogas en el Per, pp. 56, DEVIDA
GRAFICO N 17
MONTOS DE COOPERACIN PARA LUCHA CONTRA LAS DROGAS 2001-2011
(MILL. US$)
140
124
127
127
120
114
99
100
Millones US$
112
80
75
74
67
61
60
52
40
20
0
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Fuente: DEVIDA
36
2008
2010
N de
Ejecut
Presup.
Ejec.
ado
%
Ejec.
N de
Ejec.
Presup.
2011
Total
Ejecut Ejecuta
N de Presup Ejecut
% Ejec.
% Ejec.
able
do
Ejec.
.
ado
(*)
Programa de
Prevencin y
Rehabilitacin
2.00
0.26 13.0%
17
9.82
8.82 89.8%
25
20.00
8.32
5.59
67.2%
26
25.36
12.78
50.4%
Programa de
Interdiccin
7.56
6.09 80.6%
6.20
5.90 95.2%
25.71
3.35
2.91
87.0%
16.30
6.84
42.0%
Programa de
Desarrollo
Alternativo
Sostenible
1.35
1.09 81.0%
17
17.64
17.64 100.0%
31
47.29
40.13
33.89
84.5%
36
56.16
46.69
83.1%
TOTAL
6 10.90 7.44 68.3%
37 33.66 32.36 96.1%
58
93.00 51.79 42.39 81.8%
67 97.82 66.31 67.8%
(*) No considera el monto de las actividades y proyectos que no se ejecutaron debido al DU. N 037-2010 y su consecuencia en
problemas tcnicos y administrativos para su ejecucin.
37
38
4. VISIN
Fortalecer el combate y sancin del trfico ilcito de drogas en todos los eslabones
de esta cadena delictiva; reduciendo las tendencias en la produccin, trfico y
consumo de drogas ilcitas. Destacar la inclusin en una economa lcita de la
poblacin vulnerable, en especial, los productores de cultivos ilcitos.
5. MISIN
El Estado Peruano impulsa una poltica nacional de lucha contra las drogas de
carcter multisectorial; poltica, que refleja la responsabilidad, el compromiso y la
articulacin de todas las entidades del Estado que estn involucradas. El Estado
tambin impulsa las polticas pblicas y los recursos, tanto pblicos como de la
cooperacin internacional y del sector privado, para atender prioritariamente a las
poblaciones ms vulnerables frente a la amenaza del trfico ilcito de drogas, al
consumo, la dependencia y la violencia que esta amenaza genera en la sociedad.
39
40
41
g) Sostenibilidad
Los programas y proyectos de inversin a ejecutarse con recursos del
Estado y de la Cooperacin Internacional para la lucha contra el TID,
procurarn obtener una adecuada viabilidad econmica, social y ambiental,
diseando las intervenciones de forma participativa e inclusiva con las
poblaciones, impulsando su formalizacin y mejor organizacin y
representatividad, aplicando el enfoque de interculturalidad e inclusin.
h) Aplicacin efectiva del marco legal
El marco legal es una herramienta crucial para combatir el TID. Se
fortalecer la accin de las entidades del Estado, particularmente los
operadores de justicia, en la implementacin efectiva y eficaz de la
normatividad pertinente.
i) Sensibilizacin y comunicacin
Para lograr el rechazo de la poblacin a todo tipo de vinculacin con el
trfico ilcito de drogas y el consumo de drogas, se deben elaborar
estrategias de comunicacin y concientizacin concertadas con las
instancias especializadas y en el marco de las polticas sectoriales.
j) Evaluacin continua
La realidad nacional e internacional del problema de las drogas, se analizar
para contar con informacin actualizada de la problemtica del TID,
estableciendo vnculos permanentes con instancias internacionales de
observacin y seguimiento.
42
44
9. OBJETIVOS ESTRATGICOS
OBJETIVO ESTRATGICO GENERAL
Reducir drstica y sosteniblemente el trfico ilcito y el consumo de drogas, y sus
negativos efectos sociales, polticos, econmicos, culturales y ambientales,
incorporando a los productores de cultivos ilegales a la economa lcita.
OBJETIVO ESTRATGICO ESPECFICO DE DESARROLLO ALTERNATIVO
INTEGRAL Y SOSTENIBLE
Establecer las condiciones econmicas, sociales, polticas, y ambientales que
permitan desvincular a la poblacin del cultivo ilcito de la hoja de coca y
favorezcan el desarrollo de una economa lcita, promoviendo actividad econmica
sostenible e inclusin social.
OBJETIVO ESTRATEGICO ESPECFICO DE INTERDICCION Y SANCION.
Reducir significativamente la produccin y trfico ilcito de drogas, as como sus
delitos conexos. Desarticular, judicializar y penalizar a las organizaciones del
crimen organizado.
OBJETIVO
ESTRATEGICO
REHABILITACIN
ESPECFICO
DE
PREVENCIN
45
10. PROGRAMAS
48
OBJETIVO ESPECFICO 2
Incrementar el decomiso de insumos y productos qumicos fiscalizados,
optimizando su control.
Lneas de accin
a) Incrementar las operaciones de fiscalizacin, incautacin y decomiso de
insumos qumicos y productos desviados para la elaboracin de drogas
ilcitas.
b) Adecuar y armonizar la legislacin vigente sobre el trfico ilcito de insumos
y productos e impulsar la implementacin del Registro nico para su eficaz
aplicacin.
c) Fortalecer el trabajo de seguimiento, desarticulacin y judicializacin de las
organizaciones dedicadas al trfico ilcito de insumos qumicos.
d) Promover la participacin del sector privado y la coordinacin
interinstitucional para el control de los insumos y productos qumicos
fiscalizados.
e) Prevenir el desvo de los productos farmacuticos con propiedades
psicoactivas o usadas en la fabricacin ilcita de estimulantes de tipo
anfetaminas.
OBJETIVO ESPECFICO 3
Incrementar significativamente las operaciones que conduzcan a la identificacin y
desactivacin de las organizaciones del crimen organizado y a una efectiva
judicializacin y penalizacin.
Lneas de accin
a) Aumentar el decomiso de drogas, desarrollando capacidades institucionales
y equipando adecuadamente a las fuerzas del orden para realizar un trabajo
sistemtico.
b) Afianzar el control del TID en los mbitos terrestre, martimo y fluvial y areo;
identificando y monitoreando las formas y modalidades utilizadas.
c) Fortalecer el trabajo de seguimiento, desarticulacin y judicializacin de las
organizaciones dedicadas al TID, empleando los procedimientos especiales
de investigacin: remesa controlada y agente encubierto.
d) Fortalecer la lucha contra el crimen organizado, creando grupos especiales
orientados al desmantelamiento de las organizaciones y sus redes de apoyo.
e) Promover una efectiva cooperacin en investigaciones de crimen organizado
transnacional e intercambio de informacin de inteligencia entre los pases.
f) Articular el esfuerzo de las instituciones pblicas competentes bajo un
enfoque de riesgos, en la lucha contra el crimen organizado.
g) Actualizar la legislacin y polticas nacionales, en base a las tendencias del
trfico ilcito de drogas y delitos conexos.
OBJETIVO ESPECFICO 4
Incrementar la deteccin e investigacin de operaciones y transacciones
sospechosas de lavado de activos, provenientes de actividades ilcitas vinculadas
al trfico ilcito de drogas; judicializando adecuadamente los casos y aplicando la
Ley de prdida de dominio.
49
Lneas de accin
a) Intensificar la prevencin del lavado de activos, reforzando el marco legal y
regulatorio.
b) Apuntalar la deteccin del lavado de activos, facilitando la capacidad de
acceso a la informacin de las entidades encargadas de la deteccin e
inteligencia financiera.
c) Vigorizar la represin penal, garantizando plazos adecuados para las
investigaciones y asegurando el acceso oportuno a informacin protegida
por el secreto bancario y la reserva tributaria por parte del Ministerio Pblico.
d) Afianzar la coordinacin nacional e internacional para la identificacin y
seguimiento de las vinculaciones internas y externas de lavado de activos
provenientes del TID, as como para garantizar la repatriacin de capitales.
e) Fortalecer la aplicacin de la Ley de prdida de Dominio, en las acciones
vinculadas al lavado de activos.
f) Estimular la coordinacin de las instituciones dedicadas a la investigacin y
deteccin del crimen organizado.
g) Afianzar las coordinaciones de intercambio de informacin y operaciones
bilaterales o multilaterales con los pases limtrofes.
h) Fortalecer los organismos nacionales para la administracin de bienes
incautados y decomisados.
OBJETIVO ESPECFICO 5
Desarrollar capacidades institucionales y equipamiento adecuado a las
organizaciones del Estado competentes en la lucha contra el TID y delitos conexos
para una mejor intervencin y judicializacin.
Lneas de accin
a) Conformar y fortalecer grupos multisectoriales con personal especializado en
inteligencia, competentes en la lucha contra el TID y delitos conexos,
coordinando en el mbito nacional e internacional a fin de desarticular a las
organizaciones criminales vinculadas al TID.
b) Fortalecer las capacidades de aplicacin de la ley, de los organismos de
control del trfico ilcito de drogas, la cooperacin e intercambio de
informacin entre agencias encargadas del cumplimiento de la ley.
c) Promover en las instituciones del Estado las iniciativas legislativas de su
competencia para combatir el TID.
OBJETIVO ESPECFICO 6
Promover un sistema de informacin multisectorial para el control del trfico ilcito
de drogas y delitos conexos.
Lneas de accin
a) Impulsar la generacin, el intercambio y la mejora de la calidad de
informacin entre las instituciones vinculadas a la temtica.
b) Propugnar el desarrollo de estudios e investigaciones relacionados a la
lucha contra el trfico de drogas.
c) Sistematizar y difundir informacin sobre el avance de la implementacin de
la ENLCD
50
OBJETIVO ESPECFICO 3
Incrementar y fortalecer programas de atencin a personas consumidoras y
dependientes de drogas legales e ilegales a nivel nacional, integrndolos al
Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
Lneas de accin:
a) Generar una normatividad en tratamiento y rehabilitacin, a travs de la
autoridad de salud competente, que permita la regulacin y certificacin
efectiva de los servicios y centros de tratamiento pblicos y privados que
funcionan bajo diferentes modalidades. La normativa debe procurarse
inclusiva y progresiva, adecuada a la realidad y modalidades de atencin
pblica y privada.
b) Fortalecer, ampliar y articular la oferta pblica de servicios de atencin en
drogas en los diferentes niveles de atencin de salud (centros de salud,
hospitales). En tal sentido, se coordinar y establecer compromisos con el
Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales y Direcciones Regionales de
Salud, as como con otras instancias y organizaciones pertinentes, a fin de
garantizar la implementacin de este tipo de intervenciones, de acuerdo a
las necesidades y caractersticas de la poblacin.
c) Generar acuerdos de gestin que fortalezcan y mejoren la calidad de
atencin de la oferta de servicios privados (servicios o programas
ambulatorios, clnicas de da, centros de rehabilitacin, comunidades
teraputicas); para lo cual se coordinar con las autoridades competentes de
salud, as como con las diferentes instancias y organizaciones pertinentes, a
fin de garantizar la adecuada gestin de este tipo de servicios.
d) Desarrollar programas de intervencin breve del consumo de alcohol y otras
drogas asociados a violencia familiar que permitan un abordaje oportuno de
las personas afectadas y derivacin a servicios especializados en caso de
requerirse. Para tal efecto, se coordinar la ejecucin de estos programas
con el Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual del MIMDES
y con las diferentes instancias a nivel nacional que tienen a su cargo los
Centros de Emergencia Mujer.
52
OBJETIVO ESPECFICO 5
Fortalecer un sistema de informacin multisectorial para la prevencin y
rehabilitacin del consumo de drogas.
Lneas de accin
a) Promover la generacin, el intercambio y la mejora de la calidad de
informacin especializada en reduccin de la demanda de drogas entre los
diferentes actores vinculados a la temtica.
b) Promover y desarrollar estudios e investigaciones cuantitativas y cualitativas.
c) Fomentar la aplicacin de los resultados de la investigacin a las polticas y
programas sectoriales en reduccin de la demanda de drogas.
d) Sistematizar y brindar informacin sobre el avance de la implementacin de
la ENLCD.
53
OBJETIVO ESPECFICO 2
Reforzar la cooperacin tcnica y financiera para la lucha contra las drogas como
una materia especial de cooperacin relacionada a la seguridad nacional, regional
y subregional.
Lneas de accin
a) Desarrollar acciones para promover a nivel internacional la particular
atencin que requiere el Per de cooperacin no reembolsable, an siendo
calificado como un pas de renta media alta.
b) Implementar una base de datos con informacin relativa a los proyectos
formulados por las diversas entidades del Gobierno Peruano para obtener el
apoyo de la cooperacin internacional en materia de drogas.
c) Reforzar los mecanismos para la identificacin y divulgacin de las lneas
de cooperacin de proyectos en materia de drogas de pases, organismos
multilaterales y organizaciones financieras.
d) Promover inversiones nacionales y extranjeras prioritariamente en el marco
de la sustitucin de cultivos de hoja de coca.
OBJETIVO ESPECFICO 3
Promover la participacin activa en la lucha contra el problema mundial de las
drogas de las entidades del Gobierno Peruano, as como de las organizaciones
privadas y de la sociedad civil.
54
Lneas de accin
a) Apoyar el desarrollo de capacidades para la formulacin de proyectos
orientados a la lucha contra las drogas que requieran el financiamiento
nacional e internacional.
b) Establecer convenios de cooperacin interinstitucional para la lucha contra
las drogas con las entidades del Gobierno Nacional y organizaciones
privadas y de la sociedad civil, con las que an no se hayan suscrito.
c) Seguir y apoyar el cumplimiento de los compromisos en la materia
establecidos con las entidades del Gobierno Nacional y organizaciones
privadas y de la sociedad civil.
d) Establecer mecanismos para el intercambio de informacin sobre la materia.
55
11. METAS
Objetivo Estratgico de la N
Indicador
Fuente
ENLCD 2012-2016 al que
contribuye
OBJETIVO ESTRATGICO DE 1 N Familias vinculadas al DAIS.
Monitoreo de DEVIDA
DESARROLLO ALTERNATIVO
INTEGRAL Y SOSTENIBLE
Mejorar las condiciones
econmicas, polticas,
sociales y ambientales que
2 N de Has. asistidas por ao de cultivos Monitoreo DEVIDA
permitan desvincular a la
alternativos en mbitos DAIS
poblacin del cultivo ilcito
de la hoja de coca y
favorezcan el desarrollo de
una economa lcita.
3 N de Has. reforestadas por ao en
Monitoreo DEVIDA
mbitos DAIS.
Lnea de Base
(indicar ao de
reporte)
64,800 familias
(ao 2010)
Metas de la ENLCD
2012 - 2016
Meta 2016
2012: 68,000,
2013: 72,000,
2014: 76,000,
2015: 80,000,
2016: 84,000
84,000 familias
13,200 Has.
(ao 2011)
2012: 18,744,
2013: 20,000,
2014: 22,000,
2015: 24,000,
2016: 25,000
25,000 Has.
3,500 Has.
(ao 2011)
2012: 3,850,
2013: 4,000,
2014: 4,000,
2015: 4,000,
2016: 4,000
4,000 Has.
10,290 Has.
(ao 2011)
2012: 14,000
2013: 18,000
2014: 22,000
2015: 26,000
2016: 30,000
30,000 Has.
1,053 TM IQPF
(ao 2011)
2012: 1,500 TM
2013: 2,000 TM
2014: 2,500 TM
2015: 3,000 TM
2016: 3,500 TM
3,500 TM
120,500 TM
(Ao 2010)
2012: 30
2013: 34
2014: 38
2015: 42
2016: 46
46
56
Objetivo Estratgico de la N
Indicador
ENLCD 2012-2016 al que
contribuye
OBJETIVO ESTRATGICO DE
1 Porcentaje de variacin
PREVENCIN Y
de prevalencia anual de
REHABILITACIN
consumo de drogas
Disminuir el consumo de
legales en poblacin
drogas a nivel nacional a
general
travs de intervenciones
preventivas y teraputicas
que fortalezcan el
desarrollo personal y
generen espacios
protectores en la
comunidad, familia y
escuela, en un trabajo
articulado entre los niveles
de gobierno central,
2 Porcentaje de variacin
regional, local y la
de prevalencia anual de
sociedad civil.
consumo de drogas en
poblacin escolar
OBJETIVO ESTRATGICO DE
COMPROMISO GLOBAL:
Elevar el nivel de
compromiso de la
Comunidad Internacional y
de las entidades
nacionales, para
incrementar la eficacia de
los esfuerzos que realiza el
Per en la lucha contra el
problema mundial de las
drogas, en el marco del
Principio de la
Responsabilidad
Compartida.
Fuente
Lnea de Base
Metas de la
(indicar ao de ENLCD
2012 reporte)
2016
Encuesta nacional Prevalencia
2014: 49.0%
sobre magnitudes anual de drogas
de consumo y
legales: 54.7%
factores asociados (Ao 2010
en poblacin
poblacin
general
general de 12 a
64
aos)
Prevalencia
2014: 1.2%
anual de drogas
ilegales: 1.5%
(Ao 2010
poblacin
general de 12 a
64 aos)
Encuesta nacional
sobre magnitudes
de consumo y
factores asociados
en poblacin
escolar de nivel
secundario
1 Monto anual
DEVIDA
comprometido de
cooperacin internacional
para LCD en dlares
americanos
Meta 2016
49 %
(factor de
variacin
porcentual del 10%)
1.2 %
(factor de
variacin
porcentual del 6%)
Prevalencia
2012: 26%
anual de drogas 2014: 24%
legales: 28.9%
2016: 21%
(Ao 2009
Poblacin
escolar de nivel
secundario)
21 %
(factor de
variacin
porcentual del 10%)
Prevalencia
2012: 4.3%
anual de drogas 2014: 3.8%
ilegales: 4.6%
2016: 3.6%
(Ao 2009
Poblacin
escolar de nivel
secundario)
3.6%
(factor de
variacin
porcentual del 6%)
Incrementar de
52.5 a 60
millones de US$
al ao 2016.
57
RESPONSABLES
58
RESPONSABLES
OBJETIVO 1: Reducir los cultivos de coca con fines ilcitos y MINISTERIO DEL INTERIOR
eliminar el cultivo de amapola y marihuana.
OBJETIVO 2: Incrementar el decomiso de insumos y productos MINISTERIO DE ECONOMIA Y FINANZAS - SUNAT
MINISTERIO DEL INTERIOR
qumicos fiscalizados, optimizando su control.
MINISTERIO DE LA PRODUCCIN
GOBIERNOS REGIONALES
MINISTERIO DE JUSTICIA
MINISTERIO DE TRANSPORTE Y COMUNICACIONES
PODER JUDICIAL
MINISTERIO PUBLICO
PCM - DEVIDA
MINISTERIO DE DEFENSA
MINISTERIO DE ECONOMIA Y FINANZAS - SUNAT
MINISTERIO DEL INTERIOR
MINISTERIO DE LA PRODUCCIN
MINISTERIO DE TRANSPORTES Y
COMUNICACIONES
PCM - DINI
PODER JUDICIAL
MINISTERIO PUBLICO
SUPERINTENDENCIA DE BANCA, SEGUROS Y AFP
OBJETIVO 6: Promover un sistema de informacin multisectorial PCM - DEVIDA (1)
RESPONSABLES
PCM - DEVIDA (1)
PCM - DEVIDA
MINISTERIO DE EDUCACIN
MINISTERIO DEL INTERIOR
GOBIERNO REGIONAL
GOBIERNO LOCAL
OBJETIVO 3: Incrementar y fortalecer programas de atencin a personas PCM - DEVIDA
consumidoras y dependientes de drogas legales e ilegales a nivel nacional, MINISTERIO DE JUSTICIA
MINISTERIO DE LA MUJER Y POBLACIONES
integrndolos al Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
VULNERABLES
MINISTERIO DE SALUD
MINISTERIO DEL TRABAJO Y PROMOCIN
DEL EMPLEO
GOBIERNO REGIONAL
GOBIERNO LOCAL
OBJETIVO 5: Fortalecer un sistema de informacin multisectorial para la prevencin PCM - DEVIDA (1)
y rehabilitacin del consumo de drogas.
NOTA: SE MENCIONAN COMO RESPONSABLES DE LOS OBJETIVOS ESTRATEGICOS A LOS SECTORES, CUYAS FUNCIONES SE VINCULAN CON LA ENLCD 20122016.
(1) CON LA PARTICIPACIN DE TODOS LOS NIVELES DE GOBIERNO, INSTITUCIONES PRIVADAS Y ORGANISMOS NO GUBERNAMENTALES
59
i. Acuerdo entre la Repblica del Per y los Estados Unidos Mexicanos sobre
cooperacin para combatir el trfico ilcito de drogas y la
farmacodependencia, suscrito el 07 de mayo de 1991.
j. Convenio para combatir el uso indebido y la produccin y el trfico ilcitos de
estupefacientes y sustancias psicotrpicas, entre la Repblica del Per y la
Repblica de Paraguay, suscrito el 31 de enero de 1994.
k. Acuerdo entre la Repblica del Per y la Repblica de Cuba sobre
cooperacin para combatir el trfico ilcito internacional de estupefacientes y
sustancias psicotrpicas, suscrito el 11 de abril de 1994.
l. Convenio para combatir el uso indebido y la produccin y el trfico ilcitos de
estupefacientes y sustancias sicotrpicas entre las Repblicas del Per y de
Guatemala, suscrito el 05 de diciembre de 1994.
m. Convencin Interamericana sobre Asistencia Mutua en Materia Penal 1992
(03 de abril de 1995).
n. Convenio para combatir el uso indebido, la produccin y el trfico ilcitos de
drogas entre la Repblica del Per y la Repblica de Panam, suscrito el 06
de marzo de 1996.
o. Convencin Interamericana contra la Corrupcin, 1996 (04 de abril de 1997)
p. Acuerdo operativo entre el gobierno de la Repblica del Per y el gobierno
de los Estados Unidos de Amrica para el proyecto de control de drogas,
suscrito el 23 de julio de 1996. Ratificado por Decreto Supremo N 031-96RE, el 09/08/1996, publicado el 12/08/1996.
q. Convencin Interamericana contra la Fabricacin y el Trfico Ilcitos de
Armas de Fuego, Municiones, Explosivos y Otros Materiales Relacionados
(CIFTA), 1997 (04 de junio de 1999.
r. Acuerdo entre la Repblica del Per y la Repblica de Colombia sobre
cooperacin en materia de desarrollo alternativo, prevencin del consumo,
rehabilitacin, control de trfico ilcito de estupefacientes y sustancias
sicotrpicas y sus delitos conexos, suscrito, el 24 de febrero de 1998.
Ratificado por Decreto Supremo N 006-98-RE, el 18/03/1998, publicado el
20/03/1998.
s. Convenio entre la Repblica del Per y la Repblica de Venezuela sobre
prevencin, control, fiscalizacin y represin del consumo indebido y trfico
ilcito de estupefacientes, sustancias psicotrpicas y delitos conexos,
suscrito el 20 de abril de 1998.
t. Convenio entre el gobierno de la Repblica del Per y el gobierno de la
Repblica oriental del Uruguay para la prevencin del uso indebido y
represin del trfico ilcito de estupefacientes, sustancias psicotrpicas y
delitos conexos, sus precursores y productos qumicos esenciales, suscrito
el 05 de mayo de 1998.
u. Convenio entre el gobierno de la Repblica del Per y el gobierno de
Rumania sobre prevencin, control, fiscalizacin y represin del consumo
indebido y trfico ilcito de estupefacientes, sustancias psicotrpicas y delitos
conexos, suscrito el 09 de setiembre de 1998.
v. Acuerdo entre la Repblica del Per y el Reino de Espaa sobre
cooperacin en materia de prevencin del consumo, desarrollo alternativo y
control de trfico ilcito de estupefacientes y sustancias psicotrpicas,
suscrito el 17 de setiembre de 1998.
w. Memorndum de entendimiento entre el gobierno de la Repblica del Per y
62
64
AFP:
CC:
CICAD OEA:
CORAH:
CORPAC:
DIRANDRO:
EBBA:
ENACO:
ENAPU:
ENLCD:
INABIF:
INPE:
INEI:
IQPF:
MININTER:
MYPES:
OFECOD:
ONU:
PBC:
PPR:
PYMES:
TID:
UIF:
UNODC:
VRAE:
65
CONTENIDO
Presentacin
1.
2.
Monitoreo y seguimiento
Referencias bibliogrficas
Anexos
Anexo1: Lineamientos del Programa Piloto de implementacin de la Estrategia
Anexo 2: Lineamientos para la evaluacin de impacto del Programa Piloto de
implementacin de la Estrategia
Anexo 3: Lineamientos del programa piloto SEMILLA
Anexo 4: Relacin de Programas Presupuestales por Resultados vinculados a la
implementacin de la Estrategia
PRESENTACIN
La prevencin y erradicacin del trabajo infantil es un objetivo crucial para todos los
pases del mundo en su propsito de asegurar los derechos de los nios, nias y
adolescentes, procurar trabajo decente para todos los ciudadanos y cumplir con el
primer Objetivo de Desarrollo del Milenio de las Naciones Unidas, que consiste en
revertir la pobreza y el hambre.
Se trata, ciertamente, de un tema consagrado en diversos instrumentos de derechos
humanos de mbito mundial y regional, considerado, adems, por la Organizacin
Internacional del Trabajo (OIT) -de la que el Estado peruano es miembro desde
1919- como uno de los principios y derechos fundamentales en el trabajo que todo
pas est obligado a observar por su sola pertenencia a la Organizacin, y como uno
de sus objetivos estratgicos para el logro de trabajo decente1.
No obstante, pese al amplio consenso sobre la prevencin y erradicacin del trabajo
infantil claramente expresado en los compromisos e instrumentos internacionales
mencionados, en todo el mundo, y particularmente en los pases en vas de
desarrollo, el trabajo infantil sigue siendo un problema de considerables
dimensiones. La OIT calcula que el nmero de nias, nios y adolescentes que
trabaja en el mundo asciende aproximadamente a 215 millones, y que un estimado
de 115 millones realiza trabajos peligrosos2.
En el Per, de acuerdo con datos provenientes de la Encuesta Nacional de Hogares
(ENAHO) del ao 2011, alrededor del 23,4%3 del total de los nios, nias y
adolescentes entre 6 y 17 aos se encuentra trabajando. El 58,7% se concentra en
zonas rurales del pas y, aproximadamente, un 33,9% de los que trabajan entre 14 y
17 aos lo hace en trabajos peligrosos. En las zonas urbanas, el 32,6% de los nios,
nias y adolescentes ocupados de 6 a 17 aos trabaja en negocios familiares, el
26,8% en la chacra y/o pastoreo de animales y el 25,2% prestan servicios de lavado
2
3
Apartado I.A de la Declaracin de la OIT sobre la justicia social para una globalizacin equitativa,
adoptada unnimemente por los representantes de los gobiernos y de las organizaciones de empleadores y de
trabajadores el 10 de junio de 2008.
OIT (2010).
Todos los indicadores de trabajo infantil citados en este documento, han sido calculados solo para los
residentes habituales del hogar, con edades de 6 a 17 aos, utilizando las preguntas del mdulo 200 de la
Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) disponible en la pgina Web del INEI. No se ha
considerado ningn criterio de horas en la formulacin del indicador ya que dicho mdulo no incluye esta
pregunta. Tampoco se ha restringido la condicin de ocupado en el grupo de adolescentes de 14 a 17
aos que trabajan como familiares no remunerados, a aquellos que dedican 15 a ms horas a la semana. A
partir del ao 2012 el mdulo 200 de la ENAHO incluir la descripcin dela ocupacin y las horas
trabajadas a la semana, lo que permitir mejorar la medicin.
REGLA GENERAL
15 aos
14 aos
No hay excepcin
13 14 aos
12 -13 aos
La fijacin de estas edades mnimas implica que todo trabajo que desarrolle un nio,
nia o adolescente por debajo de dichas edades es considerado trabajo infantil que
debe ser prevenido y eliminado4.
El Estado peruano se ha acogido a la clusula de flexibilidad del Convenio OIT
nm. 138 para pases en desarrollo y ha declarado una edad mnima general de 14
aos, y una edad de 12 aos para admisin a trabajos ligeros. Sin embargo, como se
explicar en el apartado siguiente, en el desarrollo de la ENPETI 2012-2021 se
La escolaridad obligatoria es uno de los medios ms eficaces para luchar contra el trabajo infantil. En efecto,
si las edades para una y otra actividad difieren pueden plantearse varios problemas. Si la escolaridad termina
antes de que los jvenes puedan trabajar legalmente, puede haber un perodo forzoso de ociosidad en el que
pueden generarse problemas como el de la delincuencia. Si, al contrario, la edad del cese de la obligacin
escolar es ms elevada que la edad mnima de admisin al trabajo o al empleo, es posible que los nios
obligados a asistir a la escuela tambin puedan trabajar legalmente y puedan ser incitados a abandonar sus
estudios. Por estas razones, las legislaciones relativas a la escolaridad obligatoria y a la edad mnima deben
ser complementarias. Cabe sealar, sin embargo, que la legislacin sobre la escolaridad obligatoria pierde su
sentido cuando los medios escolares son insuficientes. OIT (2001:182).
5
6
OIT (1998).
La Recomendacin nm. 190 proporciona algunos criterios para asistir a los pases miembros de la OIT en la
delimitacin de los llamados trabajos peligrosos. Entre ellos se encuentran, por ejemplo, el trabajo que
expone a los nios a malos tratos fsicos, psicolgicos o al abuso sexual, los trabajos que se realizan bajo
tierra, bajo el agua, en alturas peligrosas o en espacios cerrados y los trabajos realizados en un medio
insalubre en el que los nios estn expuestos, por ejemplo, a sustancias, agentes o procesos peligrosos o bien
a temperaturas o niveles de ruido y vibraciones que sean perjudiciales para la salud. Si bien la
Recomendacin es bastante exhaustiva, vale hacer notar que sta no incluye a las actividades domsticas.
Ver el Decreto Supremo correspondiente en:
http://www.mimdes.gob.pe/files/resoluciones/ds_003_2010_mimdes.pdf
Se entiende por nio todo ser humano menor de 18 aos de edad, salvo
que, en virtud de la ley que le sea aplicable, haya alcanzado antes la
mayora de edad (artculo 1).
10
pertinentes, y
d) el trabajo que, por su naturaleza o por las condiciones en que se lleva
a cabo, es probable que dae la salud, la seguridad o la moralidad de los
nios. (artculo 3).
Los tipos de trabajo que, por su naturaleza o por las condiciones en que
se lleva a cabo, es probable que dae la salud, la seguridad o la
moralidad de los nios, debern ser determinados por la legislacin
nacional o por la autoridad competente, previa consulta con las
organizaciones de empleadores y de trabajadores interesadas y tomando
en consideracin las normas internacionales en la materia, en particular
los prrafos 3 y 4 de la Recomendacin sobre las peores formas de
trabajo infantil, 1999.
Protocolo facultativo de la
Convencin sobre los Derechos del
Nio relativo a la venta de nios, la
prostitucin infantil y la
utilizacin de nios en la
pornografa, 2000
El artculo 3.1 especifica las acciones que los Estados Miembro deben
prohibir a travs de su legislacin penal y el artculo 3.2 requiere que los
Estados Miembro consideren como un crimen los intentos de competer
cualquiera de esos actos y castigar la complicidad o participacin en los
mismos.
11
Un listado amplio de la legislacin nacional en materia de trabajo infantil, puede ser consultado en la base de
datos NATLEX de la OIT disponible en:
http://www.ilo.org/dyn/natlex/natlex_browse.details?p_lang=es&p_country=PER&p_classification=04&p_o
rigin=SUBJECT
12
Define al nio como todo ser humano desde su concepcin hasta cumplir
12 aos de edad, y al adolescente desde los 12 hasta cumplir 18 aos de
edad (artculo I).
Al momento del diseo de esta Estrategia, sigue en trmite parlamentario una modificacin del Cdigo para
incluir el listado de trabajos peligrosos, elevar la edad mnima de admisin al empleo a 15 aos, incluir el
trabajo domstico, las peores formas y una mayor precisin en las responsabilidades y pasos a seguir en el
registro, autorizacin y proteccin de derechos del adolescente trabajador.
13
Las familias de los nios que han sido retirados del trabajo minero o se
mantienen al margen de esta actividad tendrn prioridad para acceder a
programas sociales de lucha contra la pobreza y promocin del empleo,
siempre y cuando demuestren, ante la autoridad competente, el
cumplimiento de las reglas de proteccin a los nios, nias y
adolescentes.
14
17 aos
16 aos
15 aos
14 aos
12 aos
15
2. SITUACIN DEL TRABAJO INFANTIL EN EL PER.Aunque en el mundo el trabajo infantil puede ofrecer rasgos comunes, la
problemtica en cada pas suele presentar caractersticas especficas derivadas de las
peculiares condiciones histricas, econmicas, sociales, polticas y culturales en las
que se desenvuelven las familias y los nios, nias y adolescentes. Por ello, la
adopcin de una Estrategia y la definicin de sus metas y objetivos requiere de un
diagnstico lo ms preciso posible de la situacin del trabajo infantil en el Per y de
los factores vinculados con este fenmeno.
Las fuentes oficiales brindan informacin importante para dar cuenta de la situacin.
La Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) del Instituto Nacional de Estadstica e
Informtica (INEI) ofrece informacin peridica de buena calidad a nivel nacional
sobre el trabajo infantil, cubriendo los indicadores bsicos de este fenmeno y
permitiendo identificar algunas de sus caractersticas ms generales (por ejemplo, el
nmero de horas trabajadas). Igualmente, la Encuesta Especializada en materia de
Trabajo Infantil (ETI 2007) brind, adems, informacin valiosa que permiti
definir con mayor detalle las caractersticas del trabajo peligroso de nios, nias y
adolescentes, por su naturaleza y condiciones.
Ambas fuentes, adems del Censo Nacional del ao 2007, permiten una
caracterizacin aceptable del trabajo infantil en el pas y la fijacin de los principales
indicadores para una Estrategia Nacional. No obstante ello, y a pesar de que se
aprecia una tendencia al mejoramiento de las fuentes estadsticas, algunas
situaciones todava carecen de fuentes de informacin regulares y de alcance
nacional, por lo que se ha considerado prioritario abordarlas en el marco de la
ENPETI.
2.1. MAGNITUD DEL PROBLEMA.El trabajo y el PBI.La economa del Per ha tenido un desempeo positivo en los ltimos aos. Esto se
ha expresado principalmente en el crecimiento sostenido del PBI en la ltima
dcada. A excepcin del ao 2009, la tendencia en el crecimiento ha sido muy
superior a la de toda la regin en su conjunto.
No obstante ello, la magnitud del trabajo infantil no ha presentado cambios
significativos hasta el 2010, fecha a partir de la cual se observa una tendencia
decreciente en el indicador. Si bien esto es consistente con el crecimiento sostenido
de la economa y con la reduccin de la tasa de pobreza, parece posible afirmar que
los efectos positivos de esta mejor situacin del pas an tienen un efecto muy
moderado en la disminucin del trabajo infantil (ver Grfico 1).
16
Grfico 1
Per: Evolucin de la tasa de trabajo infantil y el crecimiento del PBI per cpita (2005, 2007, 2010 y 2011)
Tasa de participacin econmica (6- 17aos)
Tasa de crecimiento del PBI (constante)
10
25
25.9
20
6.8
8.9
25.5
8.8
25.2
23.4
6.9
8
7
6
15
5
4
10
3
2
30
1
0
2011
2010
2007
2005
Fuentes:
1. Las estimaciones de tasa de trabajo infantil son producto del procesamiento de las
bases de datos anuales, actualizadas a las proyecciones poblacionales del CPV del
2007. La tasa de crecimiento del PBI son datos del BCRP.
2. INEI: ENAHO 2005, 2007, 2010 y 2011.
Incidencia del trabajo infantil.De acuerdo con la ENAHO 2011 (ver Cuadro 5), del total de 7,1 millones de nios,
nias y adolescentes de 6 a 17 aos, 1,65 millones (23,4%) se encuentran trabajando.
De ellos, alrededor de 832 mil (18.4%) son nios que tienen entre 6 a 13 aos
(trabajo por debajo de la edad mnima legal de admisin al empleo), mientras que
826 mil (32,0%) son adolescentes de 14 a 17 aos, que cuentan con la edad
permitida para trabajar. De estos ltimos, un 33,9% realiza trabajos considerados
como peligrosos dado que laboran 36 o ms horas a la semana10.
Como se observa en el Cuadro 5, en la actualidad la ENAHO no recoge informacin
que permita calcular un indicador de trabajo intensivo en horas para los nios y
nias menores de 14 aos. Por ello, es fundamental que como parte de la
implementacin de la ENPETI se establezcan mecanismos que permitan capturar
esta informacin de todos los rangos de edad11.
10
11
Segn la legislacin nacional, el trabajo del adolescente entre los doce y catorce aos no debe exceder de
cuatro horas diarias ni de veinticuatro horas semanales. El trabajo del adolescente entre los quince y
diecisiete aos no debe exceder de seis horas diarias ni de treinta y seis horas semanales.
En el ltimo trimestre del ao 2011 se efectu una experiencia piloto para probar la efectividad de los
cambios introducidos en el mdulo 200 de la ENAHO 2012, que permitira caracterizar la participacin
econmica de los nios de 5 a 17 aos segn dos variables: horas y tipo de actividad realizada.
17
Cuadro 5
Magnitud del trabajo infantil12
GRUPOS DE EDAD
POBLACIN
Poblacin de nios y nias de 6 a 17 aos (en miles)
Nios y nias que trabajan (en miles)
Proporcin (%) de nios y nias que trabajan respecto
poblacin total del grupo etario
Adolescentes de 14 a 17 aos en trabajo peligroso por
condicin: 36 a ms horas por semana (en miles)
Proporcin (%) de adolescentes en trabajo peligroso por
condicin (36 a ms horas por semana) respecto poblacin
total del grupo etario
6 a 13
14 a 17
Total
4,520
2,582
7,103
832
826
1,659
18.4%
32.0%
23.4%
n.d.
305
305
n.d.
33.9%
33.9%
Incidencia del trabajo infantil segn reas de residencia, sexo y grupo etario.En cuanto a las principales caractersticas del trabajo realizado por los nios, nias y
adolescentes, los datos indican que la mayor cantidad de ocupados reside en las
zonas rurales (58,7% versus 41,3% en las zonas urbanas), sin embargo se observan
diferencias importantes en la composicin por grupo etario.
El trabajo infantil es predominantemente rural en el grupo de 6 a 13 aos, ya que el
67,5% del total de ocupados de este grupo etario reside en esta zona; esta situacin
cambia en el grupo de los adolescentes entre 14 y 17 aos, en donde el trabajo
parece ubicarse en porcentajes similares en zonas rurales y urbanas: 50,3% de
adolescentes que trabajan reside en el rea urbana y 49,7% lo hace en el rea rural
(ver Grfico 2).
Si bien no se cuenta con informacin sobre las caractersticas del trabajo que
realizan, del total de nios, nias y adolescentes que trabajan en el rea rural, el
87,0% tiene como tarea principal ayudar en la chacra o en el pastoreo de animales,
actividades que tpicamente se desarrollan en el entorno familiar13. Entre los que
residen en el rea urbana, el 32,6% ayuda en negocios familiares (ver Cuadro 7).
12
13
Para la estimacin de las horas trabajadas por los adolescentes se ha utilizado la informacin del mdulo 500
de la ENAHO 2011. Segn este mdulo, aproximadamente 1.3 millones de adolescentes de 14 a 17 aos
trabajan por lo menos 1 hora y aproximadamente 899 mil trabajan 1 hora a ms en cualquier categora
laboral y, 15 a ms horas bajo la modalidad de trabajadores familiares no remunerados. A fin de calcular la
proporcin de adolescentes que trabaja 36 a ms horas a la semana, se ha considerado como universo de
referencia los 899 mil y no los 1.3 millones. Tomando estos criterios, 305 mil estaran en situacin de trabajo
peligroso (33.9%).
Segn los resultados de la ETI 2007, ms del 90% de los nios ocupados entre 6 y 13 trabajan bajo la
categora laboral de trabajadores familiares no remunerados. INEI y OIT (2009).
18
Grfico 2
Nmero de nios, nias y adolescentes que trabajan segn rea de residencia
y rangos de edad (en miles y porcentajes)
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
832
826
1,659
67.5
58.7
50.3
49.7
41.3
32.5
Rural
Urbano
[6 a 13 aos]
Rural
Urbano
[14 a 17 aos]
Rural
Urbano
[6 a 17 aos]
19
Rural
Nias
Total
Nios
Urbano
Nias
Total
645
318
963
1,328
691
2,020
1,622
962
2,584
1,570
929
2,499
3,192
1,891
5,083
2,306
1,335
3,641
2,215
1,247
3,462
4,520
2,582
7,103
257
172
429
562
411
973
145
239
384
125
177
302
270
416
686
450
477
927
382
349
731
832
826
1,659
39.9
54.1
44.6
42.3
59.4
48.2
8.9
24.8
14.9
8.0
19.0
12.1
8.5
22.0
13.5
19.5
35.7
25.5
17.3
28.0
21.1
18.4
32.0
23.4
A medida que los nios y nias crecen, la divisin del trabajo parece hacerse ms
evidente, especialmente en el rea rural. Los nios crecen acompaando a sus padres
en las actividades agrcolas y ganaderas, ayudando en la crianza y alimentacin de
animales, echando las semillas o limpiando el terreno (lo que conlleva niveles
importantes de riesgo). En cambio, a partir de los 12 aos de edad, la proporcin de
nias que asume la responsabilidad de realizar tareas en el propio hogar-como el
cuidado de los hermanos y la preparacin de alimentos-se incrementa tanto en
proporcin como intensidad, es decir, en cantidad de horas dedicadas a esta
labor(ver Grfico 3).
Grfico 3
Tasa de participacin en tareas domsticas del hogar (%)
90
70
%
Mujeres
Hombres
50
30
5
10
11
12
Edades
13
14
15
16
17
Cabe mencionar que a diferencia de la Encuesta Especializada de Trabajo Infantil (ETI, 2007), la ENAHO
no permite estudiar las diferencias por gnero ya que sta no incluye una seccin para estudiar las tareas
domsticas al interior del hogar.
20
tiempo: trabajo, estudio y tareas domsticas al interior del propio hogar (33%)15.
Esta situacin es especialmente desventajosa para las nias, ya que son ellas quienes
dedican mayor cantidad de horas a las tres actividades. Todo esto, analizado bajo
una perspectiva dinmica, repercute negativamente en la permanencia escolar y el
rendimiento educativo.
Tipo de actividades realizadas por los nios, nias y adolescentes que trabajan.Como ya se ha sealado, si bien la ENAHO no permite determinar con detalle el tipo
de actividades que realizan los nios, nias y adolescentes, s brinda una
caracterizacin general de las mismas. Segn los datos de la ENAHO 2011, en el
rea rural el 87,0% de los nios, nias y adolescentes trabaja en la chacra o en el
pastoreo de animales. La siguiente actividad en importancia es la prestacin de
servicios como el lavado de autos y el lustrado de calzado (4,8%), la elaboracin de
productos (3,8%) y la participacin de los nios en la ayuda en negocios familiares
(3,6%) (ver Cuadro 7).
En el rea urbana, en cambio, se aprecia una mayor diversificacin de actividades, el
32,6% trabaja en los negocios familiares, el 26,8% en la chacra y/o pastoreo de
animales, el 25,2% en la prestacin de servicios como el lavado de autos y lustrado
de calzado, 6,5% en la elaboracin de productos y un 5,9% en la venta ambulatoria
de caramelos y dulces.
Considerando que la mayora de nios, nias y adolescentes que trabaja se
concentran en el rea rural (58,7%) y que el 62,1% de ellos trabaja en actividades
agrcolas y ganaderas, es posible afirmar que la mayor parte de las intervenciones
para erradicar el trabajo infantil deben estar principalmente focalizadas en zonas con
estas caractersticas: reas rurales con actividades agrcolas y ganaderas.
15
21
Cuadro 7
Tipo de actividades realizadas por los nios, nias y adolescentes de 6 a 17 aos que trabajan segn rea
de residencia
rea de residencia
Rural
Urbano Total
Total (miles)
973
686
1,659
Ayud en el negocio de la casa o de un familiar
35
224
259
Ayud realizando labores domsticas en otros hogares2
10
13
Ayud a elaborar productos para la venta
3
10
13
Ayud en la chacra o pastoreo de animales
846
184
1,030
Vendio productos : caramelos, dulces, et
3
40
44
Prest servicios : lavando carros, lustrando calzado 47
173
220
Elaboracin de productos : chompas, etc.
37
45
81
En porcentajes
Ayud en el negocio de la casa o de un familiar
3.6
32.6
15.6
Ayud realizando labores domsticas en otros hogares
n.d
1.5
0.8
Ayud a elaborar productos para la venta
n.d
1.5
0.8
Ayud en la chacra o pastoreo de animales
87.0
26.8
62.1
Vendio productos : caramelos, dulces, et
0.4
5.9
2.6
Prest servicios : lavando carros, lustrando calzado 4.8
25.2
13.3
Elaboracin de productos : chompas, etc.
3.8
6.5
4.9
Fuente: ENAHO 2011
Actividades realizadas por los nios y nias
El trabajo infantil en regiones.El anlisis de los datos por regin muestra que el trabajo infantil al 2011 se
concentra predominantemente en la sierra y selva del Per. Las regiones de
Huancavelica (79%), Puno (69%), Hunuco (65%) y Amazonas (64%) tienen tasas
por encima del 40%, mientras que en regiones como Ica y Lima no superan el 10%
(ver Grfico 4).
Grfico 4
Per: El trabajo infantil por regiones, 2011
79
69 65
64
7
Lima
Arequipa
Tacna
Lambayeque
Cajamarca
Moquegua
Tumbes
La Libertad
Loreto
Apurimac
San Martin
Piura
Ayacucho
Junin
Ucayali
Cusco
Ancash
Madre de Dios
Pasco
Amazonas
Puno
Huanuco
Huacavelica
35 32 31
29 25
24 23 20 19
16 14 14 13 11
10 9
Ica
50 46
22
disminucin del indicador haya sido mnima a pesar del importante crecimiento del
PBI regional. A fin de realizar un anlisis ms ordenado de la relacin entre el
indicador de trabajo infantil y el crecimiento del PBI regional, se han agrupado las
regiones en tres reas geogrficas: costa, sierra y selva.
En casi todas las regiones de la costa se observa una reduccin de la incidencia del
trabajo infantil entre el 2005 y 2011. La nica regin en la que el trabajo infantil se
incrementa es Ancash, que presenta el mayor porcentaje de poblacin que vive en el
rea rural (32% del total) y la segunda menor tasa de crecimiento del PBI regional.
Por otro lado, las regiones que en el ao 2005 presentaban las tasas ms altas de
trabajo infantil lograron reducir este indicador, mientras, en los departamentos con
baja incidencia para el 2005, la reduccin al 2011 fue mnima, incluso a pesar del
importante crecimiento del PBI en las respectivas regiones. Llama la atencin la
evolucin del trabajo infantil en el departamento de Moquegua, donde se reduce
significativamente en el ao 2011 con relacin al ao 2005, a pesar del poco
crecimiento del PBI regional (slo 10%)
Grfico 5
Evolucin del trabajo infantil en regiones de la costa, sierra y selva y relacin con la tasa de crecimiento
del PBI regional (2005 -2011)
COSTA
TI 2005
TI 2011
Lima
Ica
Arequipa
Lambayeque
Tacna
Moquegua
La Libertad
Piura
Ancash
70
60
50
40
30
20
10
0
SIERRA
TI 2005
TI 2011
SELVA
23
Cajamarca
Aprimac
Ayacucho
Junn
Cusco
Pasco
Hunuco
Puno
Huancavelica
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
16
Debido a que es insuficiente el nmero de observaciones no es posible hacer un anlisis de regresin para
este grupo de regiones.
24
2.2. FACTORES ASOCIADOS AL TRABAJO INFANTIL.Son diversos los factores que influyen en la decisin de someter a un nio, nia o
adolescente a trabajo infantil. Aunque es mayormente aceptado que esta decisin se
basa en factores econmicos, tambin se reconoce la presencia de factores
complementarios que influyen en las decisiones de las familias y en la eventual
consideracin del trabajo infantil como una alternativa para la mejora de las
condiciones de vida de las personas o de supervivencia de los hogares. El anlisis de
los factores asociados al trabajo infantil es, pues, indispensable porque complementa
el anlisis de las caractersticas del problema y condiciona las respuestas de
cualquier Estrategia.
Diversos estudios y los datos recogidos de la ENAHO 2011 y la ETI 2007 dan
cuenta de que la pobreza y las restricciones de acceso al crdito, la oferta educativa y
la tolerancia social son los factores que de manera ms decisiva influyen en la
magnitud del trabajo infantil. Seguidamente desarrollamos cada uno de estos
factores.
Pobreza.Usualmente la decisin de trabajar no recae en los nios, nias o adolescentes sino
en sus familias, ms especficamente en sus padres o tutores. Los factores que
explican por qu un padre o madre decide enviar a sus hijos al trabajo son mltiples,
sin embargo, la literatura emprica y terica ofrece evidencia slida de la
importancia del nivel de ingresos de la familia como factor determinante del trabajo
de los nios, nias y adolescentes.
Algunos estudios presentan al trabajo infantil como un bien inferior, es decir, un
bien no deseado por las personas a medida que incrementa el nivel de ingreso17. Esto
implica que cuando el nivel de ingresos de una economa se encuentra por debajo del
nivel de subsistencia para un grupo de la sociedad, en el equilibrio se observar el
fenmeno de trabajo infantil; situacin que se invierte cuando los salarios de los
adultos son altos. Este enfoque se refuerza, a su vez, con la evidencia emprica por
pas que relaciona negativamente el trabajo infantil y el PBI per cpita.
Asimismo, estos estudios tambin ofrecen evidencia de la relacin negativa entre el
crecimiento del PBI y el trabajo infantil. Segn los resultados de una investigacin,
el 80% de la reduccin del trabajo infantil se puede explicar por incrementos en el
gasto per cpita18. Si bien para el caso de Per todava no se ha realizado una
investigacin que aborde en profundidad esta correlacin, los datos muestran que, a
pesar que la pobreza se ha reducido sistemticamente en los ltimos diez aos (al
igual que la desigualdad19) y que el PBI ha crecido a pesar de la crisis financiera
17
18
19
25
20
21
22
23
26
Grfico 6
Per: Evolucin de la tasa de pobreza urbana y rural y del trabajo infantil
Pobreza urbana
Pobreza rural
Pobreza
Trabajo infantil
82.5
55.6
56.1
44.5
27.8
23.4
18.0
25.9
2005
2011
24
25
27
del mercado y, en especial, con las referidas al acceso al crdito, que afectan el
empleo de la familia.
En definitiva, la mayora de los nios y nias que trabajan no tomaron esta decisin
voluntaria o individualmente. Por lo general, su incursin en el mercado laboral es
una decisin de sus padres o familiares, que resulta de una compleja combinacin de
factores y circunstancias que afectan al hogar. Como se indica, la presin econmica
es uno de los elementos determinantes en esta decisin, y la insuficiencia de ingresos
y la existencia de mercados de crdito incompletos son algunos de los factores
decisivos.
Cuando existe pobreza en los hogares, los nios, nias y adolescentes tienden a ser
considerados como piezas determinantes en la economa familiar o como una opcin
para el incremento del ingreso. En estos casos, el trabajo infantil pasa a ser una
estrategia de supervivencia econmica que compensa el hecho de que los padres no
pueden proveer sustento suficiente para un hogar a veces numeroso. Y, como ya se
ha sealado, aun cuando la decisin de recurrir al trabajo infantil pretenda aliviar la
pobreza familiar, por lo general, tiene un impacto negativo en los ingresos a futuro.
En trminos ms concretos, las familias que recurren al trabajo infantil realizan un
intercambio entre el ingreso futuro (que deriva de la decisin de inversin en la
educacin de los hijos) por el ingreso presente (logrado con el trabajo infantil).
De todo lo sealado, se desprende tambin que otros factores asociados a la pobreza
(como el acceso a servicios pblicos, agua, electricidad, saneamiento, entre otros),
son elementos relevantes en la comprensin de la problemtica del trabajo infantil y
en su solucin. Por esta razn, la ENPETI debe necesariamente articularse y
complementarse con las polticas pblicas de lucha contra la pobreza vigentes en el
pas.
Educacin.La relacin entre la educacin y el trabajo infantil tambin es estrecha. Existen
diferentes factores que afectan la perspectiva y las decisiones de la familia en esta
materia, siendo la calidad educativa, los costos relacionados con la educacin y las
posibilidades de acceso a la misma, algunos de los factores ms importantes26.
En general, las altas tasas de trabajo infantil producen efectos negativos en la
asistencia escolar y en la culminacin oportuna de los estudios27. Adems, diversos
estudios alertan sobre otros efectos relacionados con el trabajo infantil, como la
distorsin edad-grado28, la reduccin de la competencia lectora con el mayor nmero
de horas dedicadas al trabajo29 y la disminucin de los logros de aprendizaje30. Esto
26
27
28
29
30
28
ltimo significa que entre ms horas los nios, nias y adolescentes dedican al
trabajo, ms disminuyen sus logros de aprendizaje en matemticas y lectura 31. Para
el caso del Per, algunos estudios encuentran que los nios, nias y adolescentes que
solamente trabajan muestran una proporcin ms alta de repeticin en comparacin
con aquellos que solo estudian y con los que estudian y trabajan32. Esto guardara
relacin con los hallazgos de otras investigaciones realizadas en Amrica Latina, que
indican que la poblacin infantil que trabaja reporta menores niveles de asistencia y
de logro educativo.
De otro lado, las decisiones de la familia con relacin al trabajo infantil tambin se
encuentran fuertemente influidas por el nivel educativo de los padres, las diferencias
de gnero y el mbito geogrfico urbano y rural33. Efectivamente, en tanto mayor es
el nivel educativo de uno de los padres, la probabilidad de que el nio, nia o
adolescente asista a la escuela se incrementa34 mientras la probabilidad de trabajar se
reduce. De igual modo, a mayor nivel educativo de los padres disminuyen el rezago
escolar35 y la probabilidad de repetir el grado en los hijos36.Es importante anotar que
con relacin a la decisin de enviar a los hijos e hijas a trabajar y las condiciones en
que se realiza esa actividad, investigaciones cualitativas han evidenciado que esta
decisin se produce en el ncleo familiar y que son los padres quienes la adoptan,
aunque en principio pueda parecer que se apoya una iniciativa que los propios nios
y nias toman por la necesidad econmica y por la precariedad de las condiciones de
vida37.
Por otro lado, las diferencias persistentes en la calidad educativa entre el mbito
urbano y rural tambin son un factor relevante para la comprensin del trabajo
infantil. En general, las zonas rurales tienden a presentar tasas menores de asistencia
a la escuela que las zonas urbanas en las que los padres tienen niveles educativos
ms altos38.
Particularmente, el efecto del trabajo infantil en el desarrollo de habilidades
cognitivas en el Per tambin presenta diferencias importantes en el mbito rural y
urbano39. Los nios, nias y adolescentes de zonas urbanas presentan resultados
negativos en el desempeo en pruebas verbales y matemticas si es que trabajan una
hora en actividades econmicas40. En cambio, en los nios y nias de la zona rural la
hora adicional en actividades econmicas no parece tener efectos significativos en su
desempeo, aunque si efectos negativos si las horas adicionales se realizan en
actividades domsticas. Un dato particular, es que en el rea rural, la experiencia
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
Boozer y Suri (2001), encuentran que una hora de incremento en trabajo infantil conlleva a una disminucin
de 0.38 horas en asistencia a la escuela.
Se debe de tomar en cuenta que ese atributo se encuentra presente en todas las categoras, inclusive 2 de cada
5 que reportan solo estudian han repetido alguna vez. Rodrguez y Vargas (2008).
Acaroglu (2010)
Se hace referencia a Ilon y Moock (1991); Alczar et. al. (2001) y Rodrguez (2002), de acuerdo con el
estudio de Rodrguez y Vargas (2008).
Cortez (2000).
Jacoby (1994); Rodrguez (2002).
Silva (2010).
Edmonds y Pavenik (2002).
Ponce (2012).
El tipo de actividades econmicas consideradas en la medicin del efecto son las de fuera del entorno
familiar (cargadores en mercados, labores de reciclaje, etc.).
29
laboral en actividades dentro del negocio familiar parece tener un impacto positivo
en las habilidades matemticas, probablemente por la baja calidad de la institucin
educativa y los aprendizajes en el trabajo.
Informacin proveniente de la ENAHO 2011 confirma la estrecha relacin entre el
trabajo infantil, la asistencia y el rezago escolar.
Al analizar la tasa de asistencia escolar segn la condicin de actividad de los nios
se encuentra que, tanto para el grupo de 6 a 13 aos como para los adolescentes de
14 a 17 aos, la asistencia escolar se reduce cuando los nios, nias y adolescentes
trabajan. La asistencia escolar se reduce de 96,1% a 90,8% entre los nios de 6 a 13
aos si en lugar de dedicarse exclusivamente al estudio un nio combina estudio y
trabajo. En el caso de los adolescentes la situacin es an ms grave; en este grupo,
la asistencia escolar se reduce ms de 20 puntos porcentuales cuando se pasa de la
dedicacin exclusiva al estudio a la combinacin entre estudio y trabajo (ver Grfico
7).
Grfico 741
Tasa de asistencia escolar segn grupo etario y condicin de actividad
No trabajan
96.1
90.8
Trabajan
83.6
62.1
[6 a 13 aos]
[14 a 17 aos]
41
42
Para el clculo de este grfico, se ha restringido el anlisis a los meses de marzo a diciembre, a fin de
coincidir con el calendario escolar.
El rezago escolar mide la cantidad promedio de aos de atraso escolar, ya sea por efecto de una entrada
tarda al sistema o debido al hecho de repetir el grado.
30
Cuadro 8
Rezago escolar (en aos) segn condicin de actividad de los nios
Condicin de ocupacin
No trabaja
Trabaja
Total
Grupo etario
[6 a 13 aos]
[14 a 17 aos]
0.25
0.53
0.48
0.77
0.3
0.61
Total
0.34
0.62
0.41
Rural
No trabajan
Nio
Nia
UrbanoTotal Rural UrbanoTotal
1,221 1,484
256
371
1,477 1,856
286
102
388
1,231 1,517
214
316
1,445 1,832
Rural
Trabajan
Nio
UrbanoTotal Rural
Nia
UrbanoTotal
196
109
305
116
29
145
311
139
450
159
98
257
99
26
125
258
124
382
490
232
723
554
304
858
81
65
146
572
181
752
653
245
898
120
119
238
152
87
239
271
206
477
94
78
172
126
51
177
220
129
349
17.4
32.2
20.0
35.4
26.4
44.2
14.8
24.0
17.2
27.3
35.8
49.9
20.2
36.5
30.8
43.2
38.1
45.4
21.0
28.6
32.5
36.9
Entre los adolescentes de 14 a 17 aos, el rezago escolar entre los varones es mayor
que entre las mujeres y estas cifras se agravan cuando los adolescentes trabajan
(43% frente a 35% en el caso los varones y, 36.9% frente a 27% en el caso de las
mujeres). Tambin se encuentra que, al igual que en el grupo de 6 a 13 aos, en el
rea rural la proporcin con rezago escolar es ms alta (60% y hasta 80% mayor).
Es interesante anotar que en el grupo etario de 14 a 17 aos, la diferencia entre los
que trabajan y no trabajan en trminos de rezago escolar no es tan grande como en el
grupo de 6 a 13 aos. Tambin es notorio que la condicin de trabajo incide ms
43
La categora con rezago, expresada en miles, hace referencia a los nios que tienen al menos 1 ao de
rezago escolar. Los porcentajes se refieren a la proporcin de nios que tienen, segn rea de residencia,
sexo, edad y condicin de ocupado, al menos un ao de rezago escolar.
31
fuertemente en el rea urbana (la brecha entre ambos grupos llega hasta los 15
puntos porcentuales44) que en el rea rural en donde la proporcin de nios, nias y
adolescentes con rezago es menor (hasta 3.4 puntos porcentuales).Probablemente,
estas diferencias se vinculen con ciertas brechas en la calidad de la oferta educativa
segn nivel de educacin (primaria-secundaria) o segn mbito (rural-urbano).
Tolerancia.Un factor importante en el anlisis del trabajo infantil y adolescente es la percepcin
social del fenmeno. Si la sociedad es permisiva con el trabajo infantil y no
considera que los nios, nias y adolescentes deben ser protegidos contra toda forma
de explotacin laboral, entonces se generan condiciones para la reproduccin del
fenmeno y disminuyen las probabilidades de que una estrategia que busque revertir
el problema obtenga los resultados deseados.
La tolerancia hacia el trabajo infantil es producto de la confluencia de una serie de
factores (demogrficos, socioeconmicos, gnero, edad, grado de instruccin, etc.),
entre los que la cultura y la tradicin ocupan un lugar central.
La cultura y la tradicin pueden dificultar o facilitar el hecho de que en situaciones
de pobreza se considere a los nios, nias y adolescentes como parte del engranaje
de la economa familiar, atribuyndoles responsabilidades laborales, y tambin
pueden imprimir caractersticas especiales al trabajo infantil en una regin
determinada o asignar distintos tipos de trabajos a nios y a nias.
Algunos estudios indican que la presencia de pautas sociales y culturales ms
tradicionales en zonas rurales que en zonas urbanas, incrementa la aceptacin social
del trabajo infantil. Por ejemplo, la observancia de ciertas pautas culturales parece
motivar el trabajo de nios y nias en la agricultura tradicional. En algunas zonas del
Per, la nocin de "nio bueno" (allin chicucha en quechua) incluye el atributo de
trabajar y se considera que a travs de su participacin en actividades agrcolas los
nios o nias adquieren valores y habilidades prcticas que son consideradas
importantes para la comunidad45. Del mismo modo, en algunas comunidades se
espera que las nias cuiden de los hermanos menores, que contribuyan en labores
domsticas, o que ayuden a financiar la educacin de los varones de la familia46.
44
45
46
Esta diferencia porcentual para el rea urbana y, en este segmento poblacional (nios y nias de 6 a 13 aos),
resulta de comparar el rezago escolar entre los nios (o nias) que trabajan versus los que no trabajan. Por
ejemplo, para el caso de las nias de 6 a 13 aos que trabajan y que residen en la zona urbana, la proporcin
en rezago escolar es de 28.2% mientras para las que no trabajan se reduce a 13.7. Se deduce que la diferencia
porcentual entre ambos grupos llega a casi 15 puntos.
Van den Berge (2009).
Respecto de la asignacin diferenciada de actividades para nios y nias, es importante anotar que en
algunas comunidades rurales esta decisin est asociada con la carencia de recursos para financiar la
asistencia escolar de todos los hijos de la familia, lo que se agrava por la limitada oferta educativa
especialmente en el nivel secundario. A esto hay que agregarle temores especficos de los padres respecto de
las hijas adolescentes mujeres. Muchas familias deciden mantener a sus hijas adolescentes en casa,
realizando tareas domsticas, ya que no quieren que caminen varias horas a la escuela secundaria. Los padres
temen que sus hijas puedan reunirse con muchachos en el camino, lo que podra ocasionar embarazos no
deseados OIT (2005).
32
Respecto del uso del tiempo de nios, nias y adolescentes, algunas investigaciones
indican que en comunidades campesinas en el Per el espacio destinado a la
recreacin queda reducido debido a que la prioridad es siempre el trabajo. El juego
es altamente valorado por los propios adolescentes que lo consideran muy
importante para la vida de los nios y nias, en tanto que para los comuneros
adultos la falta de espacios de recreacin no representaba un problema pues jugaban
muy poco y siempre en el contexto del trabajo. Otras investigaciones encuentran que
muchos padres asocian el juego con la prdida de tiempo y la ociosidad, siendo esta
percepcin ms comn entre personas de mayor edad y con costumbres ms
tradicionales47.
Otro aspecto importante es el referido a los condicionantes psicolgicos y a la
capacidad que tienen los padres y madres para reflexionar sobre los motivos, las
consecuencias y las alternativas al trabajo infantil, antes de adoptar la decisin de
que los nios o las nias trabajen48. Es imprescindible considerar estas variables
subjetivas como parte de la ENPETI y potenciarla capacidad reflexiva al interior de
las familias con el fin de generar cambios actitudinales y conductuales.
Precisamente, sobre las actitudes frente al trabajo infantil, la informacin disponible
da cuenta de que la mayor parte de la poblacin peruana se manifiesta de acuerdo
con el trabajo de los adolescentes. En cambio el trabajo de los nios y nias presenta
un menor nivel de aceptacin (ver Cuadro 10).
Cuadro 10
Actitudes en torno al Trabajo Infantil - Distribucin Porcentual segn nivel de instruccin del informante
en hogar con o sin poblacin trabajadora de 5 a 17 aos
Pregunta
Trabaj o ayud en el
trabajo a sus padres
cuando era nio
Est de acuerdo con
que los nios trabajen
Est de acuerdo con
que los adolescentes
trabajen
Est de acuerdo con la
frase El trabajo que
realizan los nios les
hace dao
Est de acuerdo con la
frase Es mejor que
los nios estudien
antes que trabajen
Est de acuerdo con la
frase El trabajo de los
47
48
Primaria
Secundaria
Superior
Primaria
Secundaria
Superior
75.2
63.4
53.4
90.0
81.9
77.2
19.4
12.4
9.0
44.3
24.4
18.2
64.0
58.8
49.9
81.0
70.9
62.6
67.3
74.7
74.6
53.1
62.7
62.9
95.6
97.7
98.2
92.4
96.7
96.0
71.1
79.8
85.0
55.5
67.2
71.1
Alarcn (2011).
Silva (2010).
33
903
1522
904
1461
1088
302
Pregunta
Urbano
Rural
Urbano
Rural
61.4
82.5
77.0
94.5
11.0
29.1
22.1
47.0
55.9
71.5
67.5
83.0
73.7
64.4
62.5
52.7
97.7
94.1
95.4
93.1
81.3
62.1
68.9
52.4
2920
509
1485
1556
Por otro lado, un estudio de opinin pblica arroja como resultado general que en el
Per existe poca tolerancia al trabajo infantil50. En efecto, el 76% de los encuestados
seal que es malo o muy malo que los nios y nias menores de 14 aos trabajen, y
poco ms del 70% consider que el trabajo infantil es perjudicial para los nios y
nias. Asimismo, ms del 90% opin que es muy importante que se disminuya la
cantidad de nios y nias que trabajan en el pas, sin embargo, esta apreciacin no
parece ser un asunto prioritario entre las personas provenientes de niveles
socioeconmicos ms bajos y para los que habitan en las zonas rurales de la sierra.
El mismo estudio constata que las mujeres tienen menos tolerancia al trabajo infantil
que los hombres, lo cual puede responder al hecho que las mujeres perciben mejor
los efectos negativos que el trabajo puede tener sobre los nios.
Cabe sealar que, aun cuando las cifras globales indican poca tolerancia al trabajo
infantil, por lo general, razones como la pobreza de los hogares, la necesidad de
49
50
34
35
36
37
38
Resultado Final
Erradicar el trabajo infantil
Resultado 1
Erradicar el trabajo infantil por
debajo de la edad mnima de
admisin al empleo
Eje 1: Pobreza
Objetivo especfico 1:
Incrementar el ingreso
promedio de las familias
pobres, con nios, nias
y adolescentes en
riesgo, o en trabajo
infantil, de modo
sostenible
Resultado 2
Erradicar el trabajo infantil
peligroso y la explotacin
infantil y adolescente
Eje 3: Tolerancia
Social
Objetivo especfico 3:
Reducir la tolerancia
social al trabajo
infantil
Eje 4: Condiciones
de trabajo
Objetivo especfico
4:
Mejorar las
condiciones
laborales del
trabajo
adolescente
permitido
Eje 5: Proteccin
Objetivo
especfico 5:
Incrementar y
fortalecer servicios de
deteccin, proteccin
y sancin frente al
trabajo infantil
peligroso y a la
explotacin infantil y
adolescente
52
39
40
EJE 1: POBREZA 53
Objetivo especfico 1: Incrementar el ingreso promedio de las familias pobres, con nios, nias y
adolescentes en riesgo, o en trabajo infantil, de modo sostenible
Intervenciones
Descripcin
Producto
Indicadores
Promocin y
fomento de
proyectos sociales
y productivos que
beneficien
prioritariamente
familias con nios,
nias y
adolescentes que
trabajan o en riesgo
de trabajar.
Los gobiernos
locales y los
programas
competentes del
gobierno central
promueven y
fomentan los
proyectos sociales
y productivos que
beneficien
directamente a
familias con
nios, nias y
adolescentes que
trabajan o en
riesgo de trabajar
(escuelas/aulas de
escuelas, espacios
deportivos y de
uso del tiempo
libre, entre otros).
Obras de
infraestructura y
proyectos
productivos que
beneficien
directamente a
familias con
nios, nias y
adolescentes que
trabajan o en
riesgo de trabajar
Nmero de obras
de infraestructura
y proyectos
productivos que
beneficien
directamente a
familias con
nios, nias y
adolescentes que
trabajan o en
riesgo de
trabajar.
Servicios de
empleo,
empleabilidad y
emprendimiento
Hombres,
mujeres y/o
jvenes, acceden
a servicios de
empleo,
empleabilidad y
emprendimiento.
Hombres y/o
mujeres entre 15 y
29 aos, a cargo
de nios, nias y
adolescentes que
trabajan; y
jvenes de 15 a 17
aos, con
secundaria
completa,
desempleados o
Nmero de
jvenes
insertados
laboralmente al
mercado formal
como
consecuencia de
la capacitacin
para la insercin
laboral recibida.
53
Medio de
verificacin
Sistema de
seguimiento
de los
programas del
gobierno
central
competentes y
padrones de
Gobiernos
Locales.
Sistema de
monitoreo de
los Programas
de Promocin
del Empleo y
Capacitacin
Laboral del
Ministerio de
Trabajo y
Promocin del
Empleo
Se coordinar con el Ministerio de la Produccin la posibilidad de articular la Estrategia con los alcances de la
Ley de promocin de la competitividad, formalizacin y desarrollo de la micro y pequea empresa y del
acceso al empleo decente.
41
inactivos, acceden
a capacitacin
para la insercin
laboral.
Hombres y/o
mujeres, 15 y 29
aos, a cargo de
nios, nias y
adolescentes que
trabajan; y
jvenes de 15 a 17
aos, con
secundaria
completa,
desempleados o
inactivos, acceden
a capacitacin
para el
autoempleo.
Nmero de
jvenes
insertados
laboralmente al
mercado formal
como
consecuencia de
la capacitacin
para el
autoempleo.
Hombres y/o
mujeres, a cargo
de nios, nias y
adolescentes que
trabajan, que no
tienen un empleo
o que estn en
riesgo de perderlo,
reciben
certificacin de
competencias
laborales.
Nmero de
hombres y/o
mujeres que
reciben
certificacin de
competencias
laborales.
Hombres y/o
mujeres, a cargo
de nios, nias y
adolescentes que
trabajan, acceden
a empleo temporal
en obras de
infraestructura
econmica,
productiva y
social que
mejoran la oferta
de servicios de
proteccin de los
nios (escuelas,
centros de
atencin
residencial, lozas
deportivas
caminos, postas
de salud, canales
de regado, entre
otros).
Nmero de
hombres y/o
mujeres que
acceden a empleo
temporal.
42
Nmero de obras
terminadas que
benefician a
nios, nias y
adolescentes en
riesgo o en
situacin de
trabajo infantil.
Sistema de
seguimiento
de la ENPETI
Mejora de
capacidades
productivas en zonas
rurales
Fortalecimiento de
activos financieros,
fsicos y de gestin
del conocimiento de
hogares rurales con
nios, nias y
adolescentes que
trabajan o en riesgo
de trabajar
Fortalecimiento de
activos financieros,
fsicos y de gestin
del conocimiento de
hogares rurales con
nios,
nias
y
adolescentes
que
trabajan o en riesgo
de trabajar
Hogares
con
estrategias
de
subsistencia
mejoran la calidad
de sus activos
Porcentaje de
hogares que
incrementan el
volumen de su
produccin
Porcentaje de
hogares que
incrementan el
gasto familiar per
cpita
Porcentaje
de
hogares
que
incrementan
el
volumen
de
excedentes
de
produccin para la
venta
Sistema de
seguimiento de
Agrorural
Sistema de
seguimiento de
la ENPETI
Sistema de
seguimiento de
Agrorural
Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI
Porcentaje de
hogares que
incrementan el
gasto familiar per
cpita
Descripcin
Nios y nias
acceden en edad
oficial (5 aos) a
educacin inicial
escolarizada y no
escolarizada.
Producto
Indicadores
Estudiantes de
inicial reciben 900
horas lectivas en
instituciones
educativas y 700
horas en PRONOEI.
Porcentaje de
nios de 5 aos
concluyen la
educacin inicial y
acceden a
educacin
primaria.
Medio de
verificacin
MINEDU
Programa
Estratgico de
Logros de
Aprendizaje (PELA
IE) focalizados.
Programas de
Ludotecas
itinerantes.
Educacin bsica
regular primaria
Nios y nias
culminan su
educacin primaria
a la edad oportuna
Estudiantes de
primaria de la
educacin bsica
regular reciben 1100
horas lectivas al
ao.
Programas de
alimentacin escolar
Programa
Estratgico de
Logros de
Aprendizaje PELA
43
Porcentaje de
nios de 12 y 13
aos, que
concluyen
oportunamente la
educacin
primaria
Porcentaje de
estudiantes que
mejoran sus
aprendizajes segn
ECE 2012
MINEDU
1 y 2 grado.
Educacin
bsica
regular secundaria
Adolescentes
acceden,
permanecen
y
culminan
su
educacin
secundaria
a la
edad oportuna
Estudiantes
de
secundaria de la
educacin
bsica
regular reciben 1200
horas
lectivas
efectivas al ao con
adecuacin
al
entorno econmico
social
Porcentaje
de
adolescentes de 16
y 17 aos que
concluyen
oportunamente la
educacin
secundaria
MINEDU
Educacin bilinge
intercultural nivel
primaria
Estudiantes de
primaria de la
educacin bilinge
intercultural
reciben 1000 horas
lectivas al ao.
Porcentaje de
nios de 12 y 13
aos del rea
rural, que
concluyen
oportunamente la
educacin
primaria
intercultural
bilinge
MINEDU
Porcentaje
de
adolescentes de 16
y 17 aos que
concluyen
oportunamente la
educacin
secundaria
intercultural
bilinge
MINEDU
Sistema
de
Seguimiento de
PRONAFCAP
Programas de
alimentacin escolar
Educacin bilinge
intercultural
nivel
secundaria
Adolescentes de las
escuelas bilinges
interculturales
culminan
su
educacin
secundaria a la edad
oportuna
Estudiantes
de
secundaria de la
educacin bilinge
intercultural bsica
regular reciben 1000
horas lectivas al ao
con adecuacin al
entorno productivo
social
Programas de
alternancia en
secundaria
Programas de apoyo
a los escolares:
alojamiento,
movilidad escolar
Capacitacin sobre
trabajo
infantil
dirigida a docentes y
estudiantes
de
Institutos Superiores
Pedaggicos y de
universidades
Formacin
Docentes
beneficiarios
de
PRONAFCAP,
capacitados en la
identificacin
y
manejo del trabajo
infantil en el aula.
Porcentaje
de
docentes
beneficiarios de
PRONAFCAP,
capacitados en la
identificacin
y
manejo del trabajo
infantil en el aula.
Alumnos
de
Institutos
Pedaggicos
y
Universidades
capacitados en la
identificacin
y
manejo del trabajo
infantil en el aula
Porcentaje
de
alumnos
de
pedagoga
de
Institutos
Superiores y de
universidades,
capacitados en la
identificacin
y
manejo del trabajo
infantil en el aula.
Entrega de becas
Adolescentes
Porcentaje
44
de
Sistema
de
Superior y tcnicoproductiva
para
adolescentes
Servicio de uso
creativo del tiempo
libre de los nios,
nias
y
adolescentes
de cursos cortos
en Centros de
Educacin
tcnicoproductiva
(CETPROS) para
adolescentes en
riesgo
o
en
situacin
de
trabajo peligroso.
reciben becas en
CETPROS para
capacitacin
tcnicoproductiva
Entrega de becas
para
estudios
tcnicos
y
superiores,
dirigidos
a
adolescentes de
zona rural que
hayan culminado
con
buen
rendimiento
su
educacin bsica
(Programa Beca
18)
Adolescentes de
zona rural
becados que
reciben formacin
en educacin
tcnica y superior
Oferta
de
servicios de uso
creativo
del
tiempo
libre
dirigido a nios,
nias
y
adolescentes en
riesgo
o
en
situacin
de
trabajo infantil.
Instituciones
educativas
con
programas de uso
del tiempo libre
de los nios, nias
y
adolescentes,
realizada
en
alianza
con
actores privados.
Gobiernos locales
con programas de
uso creativo del
tiempo libre de
los nios, nias y
adolescentes,
realizada
en
alianza
con
actores privados.
adolescentes que
solicitan becas
CETPROS y las
reciben
Nmero de
adolescentes de
zona rural que
hayan
culminado con
buen
rendimiento su
educacin bsica
y que hayan
reducido su
jornada laboral o
hayan dejado de
trabajar
Nmero
de
instituciones
educativas que
ofrecen
programas
de
uso creativo del
tiempo libre
Numero
de
Gobiernos
Locales
que
ofrecen
programas
de
uso creativo del
tiempo libre
Nmero
de
nios, nias y
adolescentes que
acceden a los
servicios de uso
creativo
del
tiempo
libre,
respecto del total
identificados en
situacin
de
trabajo infantil
45
seguimiento de
la
ENPETI,
Censo Escolar
y sistemas de
seguimiento
del Ministerio
de Educacin
Sistema
de
seguimiento de
la
ENPETI,
Censo Escolar,
sistema
de
seguimiento
del Ministerio
de Educacin
Intervenciones
Descripcin
Producto
Indicadores
Disear
e
implementar una
estrategia
de
comunicacin en
derechos
y
proteccin de la
infancia
Reforzar el valor
y la prioridad que
debe tener la
infancia
y
adolescencia,
tanto para las
personas
en
general,
como
para
quienes
tienen
la
responsabilidad
de
crear
las
condiciones para
un
desarrollo
pleno y libre de
las capacidades de
los nios, nias y
adolescentes
Paquete
de
productos
comunicativos
especialmente
orientados
a
decisores locales
y
actores
comunitarios con
el fin de generar
una
visin
y
valoracin de la
infancia
y
adolescencia
Porcentaje de
personas que
manifiestan
haber recibido
mensajes sobre
el tema por
determinado
medio
Medio de
verificacin
Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI
Porcentaje de
personas que
entienden el
concepto de
trabajo
infantil.
Porcentaje de
personas que
consideran el
tema
del
trabajo infantil
como problema
Porcentaje de
personas que
identifican
factores
de
riesgo o dao
en el trabajo
infantil.
Disear
e
implementar una
estrategia
de
comunicacin
educativa
Promover
la
participacin
social de actores
clave, pblicos y
privados, de nivel
nacional, regional,
local
y
comunitario,
a
travs
de
aprendizajes que
logren mejorar los
conocimientos,
modificar
las
percepciones
y
cambiar
las
actitudes
relacionadas con
el trabajo infantil
Paquete
de
productos
comunicativos
(ideas, bienes y/o
servicios) a los
que acceden los
pblicos objetivo
para la mejora de
sus
conocimientos, la
modificacin de
sus percepciones
y el cambio de
actitud frente al
trabajo infantil
Porcentaje de
personas
alcanzadas por
los
mensajes
(ideas)
Nmero
de
medios
que
estn
incorporando el
tema en su
agenda
Porcentaje de
pblico
que
menciona
conocer el tema
a partir de los
mensajes
Porcentaje de
pblico
que
menciona haber
cambiado
de
actitud hacia el
46
Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI
tema.
Disear
e
implementar una
estrategia
de
comunicacin
poltica
Desarrollar una
estrategia
de
comunicacin
poltica dirigida a
constituir agenda
y opinin pblica,
movilizar a la
sociedad, articular
espacios
de
participacin
y
creacin
y/o
fortalecimiento de
redes
organizativas en
torno
a
la
prevencin
y
erradicacin del
trabajo infantil.
Paquete
de
productos
comunicativos
orientados a la
incidencia,
el
cabildeo,
la
movilizacin
social
y
la
generacin
de
demanda social en
favor
de
la
prevencin
y
erradicacin del
trabajo infantil
Nmero
de
medios
de
comunicacin
que desarrollan
programas,
brindan espacio
o
discuten
sobre el tema
Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI
Nmero
de
actores
e
instituciones
sociales
que
participan
y
crean espacios
de
debate
acadmico
sobre el tema.
Nmero
de
materiales
producidos y
distribuidos
(spot
televisivos,
cuas radiales,
afiches,
folletos, redes
sociales
activas, entre
otros)
Nmero
de
instituciones y
actores que han
firmado
acuerdos,
convenios
o
cartas
de
compromisos
para
el
desarrollo de
componentes
de la estrategia.
Disear e
implementar un
plan para el
fortalecimiento de
capacidades de los
Consejos
Directivos
Regionales del
CPETI.
Disear e
implementar un
plan para
fortalecer las
capacidades de
los Consejos
Directivos
Regionales del
CPETI en el
propsito de
reducir la
Plan de
Capacitacin que
incluye el diseo
y elaboracin de
material
especficos para la
implementacin
de la ENPETI.
47
Nmero de
Plan de
Capacitacin
diseado.
Nmero de
CDRPETI que
ha recibido
capacitacin en
prevencin y
erradicacin del
Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI
tolerancia social
al trabajo infantil.
trabajo infantil.
Disear e
implementar una
estrategia para el
desarrollo de
capacidades de
padres y madres
pertenecientes a
familias en riesgo o
en situacin de
trabajo infantil.
Aplicar
herramientas
especficas para
promover el
pensamiento
reflexivo en
padres y madres
de familia
Mdulos de
capacitacin y
procesos de
acompaamiento
Tipo de
modificaciones
en actitudes y
conductas
frente al trabajo
infantil
Sistema de
seguimiento de
la ENPETI
Sistemas
de
vigilancia
comunitaria para la
prevencin
y
deteccin
del
trabajo infantil en
coordinacin con
las
Defensoras
Municipales de la
Niez
y
Adolescencia.
Creacin
de
grupos
comunitarios para
identificacin,
deteccin
y
atencin
del
trabajo infantil.
Redes
de
vigilancia
comunitaria
constituidas para
la prevencin y
deteccin
del
trabajo
infantil,
especialmente en
sus peores formas
Nmero y tipo
de redes de
vigilancia
constituidas
Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI
Sensibilizacin
sobre
trabajo
infantil
en
el
mbito
de
las
intervenciones del
programa
JUNTOS.
Capacitacin al
personal de
JUNTOS para
utilizar material
de difusin sobre
caractersticas y
consecuencias del
trabajo infantil.
Material
de
capacitacin para
personal
de
JUNTOS
Nmero
de
Sesiones
de
capacitacin.
Sistema
de
seguimiento de
la ENPETI
Cantidad
de
personal
de
JUNTOS
capacitados.
Sistema
de
Seguimiento de
MIDIS/
JUNTOS
El personal de
JUNTOS entrega
material y
sensibiliza a
madres
beneficiarias del
programa.
Sesiones
de
capacitacin para
personal
de
JUNTOS
Materiales
de
sensibilizacin e
informacin
(a
nivel
de
comunidad) sobre
caractersticas y
consecuencias del
trabajo infantil.
Nmero
de
nios, nias y
adolescentes
identificados y
atendidos
Nmero
de
materiales de
sensibilizacin
e informacin
entregados.
Descripcin
Mejorar y
fortalecer el
Registro
Administrativo
del Ministerio de
Trabajo y
Producto
Registros
articulados en
materia de trabajo
adolescente
48
Indicadores
Nmero de
Direcciones
Regionales de
Trabajo y
Promocin del
Empleo y
Medio de
verificacin
Sistema de
inspeccin del
trabajo
Sistema de
seguimiento
peligrosos.
Promocin del
Empleo y de los
Gobiernos
Regionales y
Locales de
trabajo
adolescente que
incluyan variable
de trabajos
peligrosos.
Fiscalizacin de las
condiciones
laborales de los
trabajadores
adolescentes
registrados
Operativos
sectoriales y
multisectoriales,
dirigidos por el
gobierno
nacional, en
coordinacin con
los gobiernos
locales, para
detectar
situaciones de
trabajo peligroso
adolescente
Implementacin
de los protocolos
de intervencin
sectorial y
multisectorial para
deteccin y
atencin de casos
de trabajo
adolescente
peligroso.
Gobiernos
Locales con
registros
administrativos
mejorados o
fortalecidos.
de la ENPETI
Nmero de casos
de trabajo
adolescente
peligroso
detectados en los
operativos de
fiscalizacin del
trabajo
adolescente.
Sistema de
inspeccin del
trabajo
Sistema de
seguimiento
de la ENPETI
Nmero de
adolescentes
identificados en
los operativos de
fiscalizacin y
retirados de la
actividad
peligrosa
Nmero de
sanciones
administrativas
impuestas por
trabajo
adolescente no
permitido
Nmero multas
impuestas por
deteccin de
trabajo
adolescente no
permitido.
Incentivos para la
formalizacin del
trabajo adolescente
permitido
MYPE
prioritariamente
las dirigidas por
mujeres,
suscriben
Fortalecimiento
de capacidades de
los inspectores de
trabajo para
aplicacin de los
protocolos de
trabajo infantil.
Nmero de
inspectores
capacitados en la
aplicacin de
trabajo infantil.
Convenios
suscritos entre el
Ministerio de
Trabajo y
Promocin del
Nmero de
convenios
suscritos entre el
Ministerio de
Trabajo y
49
Sistema de
seguimiento
de la ENPETI
Certificacin de
Buenas Prcticas
convenios con el
Ministerio de
Trabajo y
Promocin del
Empleo para uso
de modalidades
flexibles de
contratacin
laboral de
adolescentes
(prueba y contrato
de aprendizaje,
entre otros), bajo
corresponsabilida
d de alcanzar un
cuota mnima de
formalizacin.
Empleo y
MYPES, en el que
se comprometa a
una cuota de
contrataciones
formales de
adolescentes que
trabajan
Promocin del
Empleo y
MYPES.
Capacitacin y
certificacin laboral
a empresas que
promuevan buenas
prcticas de
proteccin del
trabajo adolescente
permitido en su
cadena de valor.
Empresas acceden a
capacitacin y a una
acreditacin oficial
que reconoce su
buena prctica
empresarial laboral
en materia de
trabajo adolescente
permitido.
Nmero de
empresas que
acreditan buena
prctica
empresarial en
materia de de
trabajo adolescente
permitido.
Porcentaje de
adolescentes
trabajadores de
MYPES
beneficiadas del
incentivo, que
cuentan con un
contrato formal
Sistema de
seguimiento de
la ENPETI
Nmero de
empresas
capacitadas en
buena prctica
empresarial en
materia de trabajo
adolescente
permitido.
Identificacin de
trabajo infantil en
la cadena de valor
de sectores
especficos, en el
marco del Pacto
Global
Identificacin de
factores de riesgos
ocupacionales en
los ambientes de
Aplicacin de una
herramienta para
la identificacin
del trabajo infantil
y adolescente en
la cadena de valor
de empresas y/o
sectores
especficos.
Empresas
disponen de
informacin que
les permita tomar
medidas para la
prevencin del
trabajo infantil y
erradicacin del
trabajo
adolescente
peligroso en su
cadena de valor.
Nmero y tipo de
empresas que
aplican la
herramienta de
identificacin del
trabajo infantil y
adolescente en su
cadena de valor
Personal de salud
responsable de las
actividades de
salud ocupacional
Establecimientos
de Salud
desarrollan
acciones
Porcentaje
de
establecimientos
de salud que
incorporan en su
50
Nmero y tipo de
iniciativas
implementadas
para: prevenir y
erradicar el trabajo
infantil y el trabajo
adolescente
peligroso, y
asegurar las
condiciones del
trabajo adolescente
permitido.
Sistema de
seguimiento
de la ENPETI
Sistema de
informacin y
seguimiento
de las
empresas que
aplican la
herramienta.
Sistema
de
seguimiento
de la ENPETI
trabajo,
en
particular aquellos
donde
existen
adolescentes
trabajadores.
aplica ficha de
identificacin de
poblaciones en
situacin de
trabajo
adolescente,
elabora informe
tcnico y propone
acciones
multisectoriales
de respuesta
coordinadas a
nivel
intrainstitucional
y multiltisectorial,
para la atencin
integral de salud a
la poblacin
adolescente en
situacin de
trabajo o en riesgo
de ingresar al
trabajo.
Plan Operativo el
Programa
de
Prevencin
y
Erradicacin del
Trabajo Infantil,
del
total
de
establecimientos.
Nmero
de
ambientes
de
trabajo
identificados con
trabajo
adolescente
Porcentaje
de
campaas
de
atencin integral
de
salud
orientadas a la
prevencin
y
erradicacin del
trabajo
adolescente, del
total de campaas
realizadas.
Nmero
de
accidentes
de
trabajo sufridos
por adolescentes
trabajadores.
EJE 5: PROTECCIN
Objetivo especfico 5: Incrementar y fortalecer servicios de deteccin, proteccin y sancin frente
al trabajo infantil peligroso y la explotacin infantil y adolescente
Intervenciones
Descripcin
Producto
Indicadores
Entrega de
incentivos a
Gobiernos locales,
condicionados a la
disponibilidad de
oferta de servicios
de prevencin,
proteccin y
erradicacin del
trabajo infantil, y
especialmente en la
explotacin infantil
y adolescente, con
enfoque de gnero.
Gobiernos locales
recogen, analizan
y utilizan
informacin sobre
situacin de
trabajo infantil
identificada a
nivel de hogares.
Censo sobre
trabajo infantil,
sobre la base de la
ficha SISFOH
Existencia de
servicios y/o
programas de
servicios
orientados a la
prevencin y
erradicacin del
trabajo infantil, y,
y de combate a la
explotacin
infantil y
adolescente.
Gobiernos locales
disponen de una
oferta de servicios
de calidad
orientada a la
proteccin de
nios, nias y
adolescentes.
Programa distrital
de prevencin y
erradicacin del
trabajo infantil, y
de combate a la
explotacin
infantil y
adolescente, con
enfoque de
gnero, que
incluya acciones
con familias,
articulacin
51
Mejora de la
calidad de
servicios y/o
programas de
servicios
Medio de
verificacin
Sistemas de
informacin
de gobiernos
locales
Sistema de
seguimiento
de la ENPETI
Gobiernos locales
mejoran y usan el
sistema de
registro del
trabajo
adolescente
permitido.
interinstitucional,
sensibilizacin,
iniciativas
productivas,
educacin, entre
otros.
orientados a la
prevencin y
erradicacin del
trabajo infantil,
especialmente en
sus peores
formas.
Registro activo de
trabajo
adolescente
permitido.
Creacin de un
sistema de registro
nico de peores
formas de trabajo
infantil
Estrategia
intersectorial que
contiene y
sistematiza la
informacin de
las instituciones
que detectan y
registran los casos
de peores formas
de trabajo infantil
Base de datos
articulada
interinstitucional
mente que ofrezca
informacin sobre
los casos de nios,
nias y
adolescentes
identificados y
atendidos para
retiro de peores
formas de trabajo
infantil.
Nmero de casos
ingresados y
actualizados
Servicios de
atencin y
proteccin
especializado de
nios, nias y
adolescentes
rescatados de las
peores formas de
trabajo infantil
Ofrecer un
servicio de
acogida en el que
comience el
proceso de
restitucin de
derechos de los
nios, nias y
adolescentes,
garantizando su
seguridad e
integridad
Servicios
especializados
para la atencin
de los nios y
nias rescatados
de las peores
formas de trabajo
infantil.
Nmero de
servicios
especializados
creados y en
funcionamiento
Nmero y tipo de
acciones
restitutorias de
derecho a las que
accedieron los
nios, nias y
adolescentes
Sistema de
registro nico
de peores
formas de
trabajo infantil
Sistema de
registro nico
de peores
formas de
trabajo infantil
Nmero de nios,
nias y
adolescentes
atendidos
Nmero y tipo de
servicios de
proteccin de
derechos
ofrecidos
Descripcin
Producto
52
Indicadores
Medio de
verificacin
Impulsar el diseo
e implementacin
de un Sistema
Nacional de
Informacin en
materia de Trabajo
Infantil.
Disear e
implementar un
sistema que
cuente con
informacin on
line para
monitorear
avances de
implementacin
ENPETI.
Sistema Nacional
de Informacin en
materia de
Trabajo Infantil.
Nmero de
sistema
implementado.
Sistema de
seguimiento
de la ENPETI.
Identificacin del
trabajo infantil en
los registros de
informacin de los
servicios y
programas sociales
A travs de los
registros de
informacin de
los programas
sociales
(educacin,
empleo, salud,
inclusin social.
agricultura, etc.)
se identifica el
trabajo infantil
previa
estandarizacin e
inclusin de las
preguntas.
Incluir la
identificacin del
trabajo infantil en
los registros
administrativos
de los programas
sociales.
Nmero de
registros
administrativos
de los programas
sociales que
identifican el
trabajo infantil
Registros de
trabajo infantil
en los sistema
de
informacin
de
los
programas
sociales
Bsqueda activa de
nios y nias en
trabajo infantil y
sus familias
Nios y nias en
trabajo infantil
son identificados
a travs de
instrumentos
estandarizados en
los proyectos a
nivel nacional.
Identificacin
estandarizada es
aplicada por
proyectos
pblicos o
privados
Nmero de
proyectos que
aplican
instrumentos
estandarizados
para la
identificacin del
trabajo infantil
Registros
estandarizados
de
trabajo
infantil en los
proyectos
Informacin
peridica de
calidad
Disponer de
informacin sobre
la magnitud y
caractersticas del
trabajo infantil y
el tipo y alcance
de la respuesta
pblica e
institucional al
problema
Batera mnima de
preguntas sobre
trabajo infantil
incluidas en la
ENAHO
Nmero y tipo de
preguntas
incluidas que
permitan
medicin anual
comparable
Sistema de
seguimiento
de la ENPETI
Elaboracin y
publicacin de un
reporte anual
sobre indicadores
de trabajo infantil
sobre la base de
la encuesta en su
conjunto
Nmero de
actores clave que
acceden a la
informacin del
reporte
Sistema de
seguimiento de la
ENPETI que
integre las bases
de datos de las
intervenciones
Nmero de
registros
informatizados e
integrados con
DNI
53
sectoriales
(registradas por
DNI)
Conocimientos
basados en
evidencias54
54
Generar
conocimientos de
calidad y
pertinentes para la
toma de
decisiones sobre
polticas pblicas
de mbito
nacional regional
y local
Batera de
indicadores clave
para hacerle
seguimiento
peridico a la
implementacin y
resultados de la
ENPETI
Nmero y tipo de
indicadores
Reporte anual
sobre resultados
de la
implementacin
de la ENPETI
Nmero y tipo de
indicadores
Publicacin en
ESCALE de
indicadores sobre
trabajo infantil y
su relacin con
los principales
resultados
educativos.
Nmero de
Indicadores sobre
trabajo infantil
que se incluyen
en el sitio Web
de ESCALE
Evaluacin de
diseo de la
ENPETI que haga
uso de los
resultados de la
evaluacin de
impacto de la
piloto para ajustes
de la Estrategia
Estrategia
ajustada a los
resultados de la
evaluacin de
impacto
Agenda mnima
de investigaciones
para generar
evidencia
destinada a
mejorar las
polticas pblicas
sobre trabajo
infantil (pobreza y
acceso al crdito,
proteccin social,
rendimiento
educativo,
trayectorias
Nmero de
investigaciones
realizadas y
publicadas.
Sistema
de
seguimiento
de
la
estrategia
Esta intervencin reviste especial relevancia en el cambio de gestin del sector pblico en Per, que pasa de
un enfoque basado en insumos, a un enfoque gerencial basado en resultados, lo que exige el uso de evidencia
que justifique la implementacin de las intervenciones, por lo que resulta clave apoyarse en investigaciones
de carcter acadmico.
54
laborales de
trabajo decente,
tendencias del
trabajo infantil,
pueblos indgenas,
gnero y flujos
migratorios).
Agenda mnima
de investigaciones
para generar
evidencia
destinada a
estimar
cuantitativamente
las peores formas
de trabajo infantil
(particularmente
trabajo forzoso y
trata de personas
menores de edad).
Nmero de
investigaciones
realizadas y
publicadas
3.4. IMPLEMENTACIN Y ACTORES INVOLUCRADOS.La implementacin de la ENPETI 2012-2021 supone la puesta en marcha de un
conjunto articulado de pasos y acciones sucesivas, tal como se muestra en el cuadro
siguiente:
Cuadro 13
Implementacin de la ENPETI 2012-2021
55
56
55
Estos proyectos son liderados por la Fundacin Pronio, por Save the Children y por el consorcio
conformado por Desarrollo y Autogestin, DESCO y World Learning.
57
4. MONITOREO Y SEGUIMIENTO.En el marco de la ENPETI est previsto que el seguimiento de los resultados
esperados se realice a travs de indicadores de tendencias, que se construyen a partir
de los sistemas regulares de medicin nacional y cuya produccin recae
fundamentalmente en el Instituto Nacional de Estadsticas e Informacin (INEI).
A fin de hacer posibles ajustes en cuanto a inclusin y/o modificacin de las
intervenciones detalladas en el aparato 3.3. precedente, sobre la base de las
evidencias generadas, en el marco del Plan Operativo se plantearn metas
intermedias que sern monitoreadas a travs del Sistema de Seguimiento de la
Estrategia.
Si bien no es posible establecer una relacin de causalidad directa entre los
indicadores de tendencias y la gestin de la ENPETI, se han identificado como los
principales resultados asociados al anlisis de factores que sustenta el diseo de la
Estrategia los que se muestran en los cuadros siguientes.
Cabe precisar tambin que en la medida que la ENPETI se articula y enmarca en el
Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2012-2021, aprobado por
Decreto Supremo N 001-2012-MIMP, los resultados se han definido teniendo en
cuenta que el Plan en cuestin prev como dos de sus metas la erradicacin del
trabajo de nios, nias y adolescentes por debajo de la edad mnima (resultado
esperado 6) as como la erradicacin del trabajo peligroso realizado por adolescentes
aun dentro de la edad legal permitida (resultado esperado 8).
No obstante ello, y dada la especificidad de la ENPETI, las metas que se presentan a
continuacin -de modo particular las relativas al resultado final y los resultados 1 y
2- sern objeto de una evaluacin integral peridica a fin de poder efectuar sobre
ellas los ajustes que resulten necesarios como consecuencia de la propia
implementacin de la Estrategia y de su evaluacin intermedia.
Resultado Final: Erradicar el trabajo infantil
Indicador
Porcentaje de
nios, nias y
adolescentes de 5
a 17 aos que
trabajan *
Dimensin de
anlisis
Grupo etario,
sexo, rea de
residencia,
departamento,
nivel
socioeconmico,
nivel educativo,
estado civil,
lengua materna.
Fuente
ENAHO
Lnea de Base*
Al 2011: 23,4%
Metas
Al 2021: 0%
*Nota metodolgica: a partir del 2012 se va a poder medir a los nios que trabajan a partir de los 5
aos pero el dato de lnea de base solo permite medicin desde los 6 aos.
58
Dimensin de
anlisis
Grupo etario,
sexo, rea de
residencia,
departamento,
nivel
socioeconmico,
nivel educativo,
estado civil,
lengua materna.
Fuente
ENAHO
Lnea de Base*
Al 2011: 18,4%
Metas
Al 2021: 0%
*Nota metodolgica: a partir del 2012 se va a poder medir a los nios que trabajan a partir de los 5
aos pero el dato de lnea de base solo permite medicin desde los 6 aos.
Resultado 2: Erradicar el trabajo infantil peligroso y la explotacin infantil y adolescente
Indicador
Dimensin de
anlisis
Por ocupacin y rama (naturaleza)
Porcentaje de nios Grupo etario,
y adolecentes entre sexo, rea de
5 y 17 aos que
residencia,
trabaja en
departamento,
actividades
nivel
peligrosas por su
socioeconmico
naturaleza56.
, nivel
educativo,
estado civil,
lengua materna.
Por horas
Porcentaje de
adolescentes entre
14 y 17 aos que
trabaja ms de 36
horas a la semana.
Grupo etario,
sexo, rea de
residencia,
departamento,
nivel
socioeconmico
, nivel
educativo,
estado civil,
lengua materna.
Fuente
Lnea de Base
Metas
ENAHO
Al 2011: No
disponible
Al 2021: 0%
.
ENAHO
Al 2011: 33,9%
Al 2021: 0%
Eje de Pobreza: Incrementar el ingreso promedio de las familias pobres, con nios, nias y
adolescentes en riesgo o en trabajo infantil, de modo sostenible
Indicador
Gasto familiar per
cpita anual de las
familias de los
56
Dimensin de
anlisis
Por grupo etario,
sexo, rea de
residencia,
Fuente
ENAHO
Lnea de Base
Al 2011: S/ 880
soles
Metas
Al 2021:
Incremento del
5% (Dato del
Hasta el 2010 solo se cuenta con informacin para el rango de 14 a 17 aos. A partir del 2012 se contar con
informacin para todo el rango de edad
59
quintiles I y II con
nios, nias y
adolescentes de 5
a 17 aos57
departamento,
nivel
socioeconmico,
nivel educativo,
estado civil,
lengua materna.
gasto en trminos
reales)
Eje de Educacin y Uso del Tiempo Libre: Incrementar la conclusin oportuna de la educacin
bsica y el uso creativo del tiempo libre de los nios, nias y adolescentes
Indicador
Fuente*
Dimensin de
anlisis
Por sexo
ESCALE
Al 2011: 86.6%
Al 2021: 100%
Porcentaje de
nios y
adolecentes de 12
a 13 aos del
mbito rural que
concluye la
educacin
primaria.
Por sexo
ESCALE
Al 2011: 64.6%
Al 2021: 100%
Porcentaje de
adolecentes de 16
y 17 aos del
mbito urbano que
concluye la
educacin
secundaria.
Por sexo
ESCALE
Al 2011: 71.5%
Al 2021: 100%
Porcentaje de
adolecentes de 16
y 17 aos del
mbito rural que
concluye la
educacin
secundaria.
Por sexo
ESCALE
Al 2011: 41.6%
Al 2021: 80%
Porcentaje de
nios y
adolecentes de 12
a 13 aos del
mbito urbano que
concluye la
educacin
primaria.
Lnea de Base
Metas
*Datos tomados del ESCALE a Julio 2012. Cabe anotar que en la ltima consulta realizada, el rango de edad para
conclusin de secundaria estaba registrado como 17 y 18 aos, lo que no coincida con la consulta previamente
realizada en el mes de junio 2012.
Dimensin de
anlisis
Quintiles de
Fuente
Encuesta
Lnea de Base
Al 2007: 30%
Metas
Al 2021: 0%
dato equivale al promedio del gasto per cpita promedio de todas las familias del quintil I y II
60
tolerancia al
trabajo infantil
entre 5 y 13 aos
en zona rural58
ingreso y sexo
Especializada de
trabajo infantil
(ETI 2007)59
Eje de Condiciones de Trabajo: Mejorar las condiciones laborales para el trabajo adolescente
permitido
Indicador
Porcentaje de
adolescentes de 14
a 17 aos
registrados con
condiciones de
trabajo adecuadas
Dimensin de
anlisis
Grupo etario,
sexo, rea de
residencia,
departamento,
nivel
socioeconmico,
nivel educativo,
estado civil,
lengua materna.
Fuente
ENAHO
Lnea de Base
Al 2011: 4%
Metas
Al 2021: 16%
Dimensin de
anlisis
No aplica
Fuente
No disponible
58Este
Lnea de Base
No se cuenta con
lnea de base pero
se recomienda
calcular este
indicador para
alguna forma de
peor forma de
trabajo infantil no
designada como
trabajo peligroso
(vr.gr: explotacin
sexual comercial o
trabajo forzoso)
Metas
--------
indicador hace referencia al porcentaje de jefes de hogar que presentan algn nivel de tolerancia sobre el
trabajo infantil.
59Esto presupone la realizacin de una Segunda Encuesta Especializada de Trabajo Infantil.
60 Deber incluirse en la ENAHO algunas preguntas que permitan aproximarse a la medicin del indicador en
riesgo de trabajo forzoso. Asimismo deber aplicarse una metodologa experimental y estudios de caso para
estimar una peor forma de trabajo infantil no designada como trabajo peligroso.
61
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Fassa, C. (2003). Health Benefits of Eliminating Child Labor.
International Labour Office Publication.
Geneva:
63
64
65
ANEXOS
ANEXO 1: LINEAMIENTOS DEL PROGRAMA PILOTO, RURAL Y
URBANO, PARA LA IMPLEMENTACION DE LA ESTRATEGIA
Descripcin de la intervencin piloto ENPETI en el mbito rural
1. Objetivo: Probar la efectividad de una intervencin de carcter multisectorial para
reducir la incidencia y severidad del trabajo infantil en nios menores de 18 aos.
2. rea de intervencin: Departamento de Hunuco.
3. Sector econmico asociado: Agricultura y ganadera.
4. Tamao de la muestra: Aproximadamente 4500 Hogares. Todos los hogares son
beneficiarios del Programa de Transferencias Monetarias Condicionadas
JUNTOS.
5. Potenciales beneficiaros: Hogares beneficiarios del Programa JUNTOS.
unidad experimental ser el hogar JUNTOS y todos sus miembros.
La
d.
61
62
Para mejora del diseo se recomienda lectura de Esther Duflo, Michael Kremer, and Jonathan Robinson*
WhyDontFarmers Use Fertilizer? Evidence from Field Experiments in Kenya, 2009).
Se recomienda lectura de Dufflo& Kramer, Use of Randomization in the Evaluation of Development
Effectiveness).
66
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
67
2.
3.
4.
Factores y tratamiento:
rea Rural
a.
b.
Grupo 2 (seleccin aleatoria): Hogares que poseen activos (en ganadera y/o
agricultura)
Counterfactual:
i.
No recibe tratamiento en el primer ao (entrada tarda al segundo ao
recibiendo los dos servicios).
Treated:
ii.
Recibe tratamiento en el primer ao: Subsidio diferenciado (en el
segundo y tercer ao tambin ser beneficiario del Programa de
capacitacin rural- objetivo de incremento de productividad).
iii. Recibe tratamiento completo en el primer ao: Subsidio diferenciado +
Programas de capacitacin rural. En el segundo ao y tercer ao recibe
los dos beneficios.
68
SEMILLA
69
70
71
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Programa Presupuestario63
001 Programa Articulado Nutricional
0016 TBC-VIH/SIDA
0017 Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis
0033 Fomento de las actividades pesqueras artesanales y acucolas.
0037 Incremento de la Productividad de Mype y Cooperativas
0038 Programa Nacional de Empleo Juvenil Jvenes a la obra
0039 Mejora de la Sanidad Animal
0040 Mejora y mantenimiento de la sanidad vegetal
0041 Mejora de la inocuidad agroalimentaria
0043 Logros de aprendizaje de los estudiantes del II ciclo de educacin bsica regular
0044 Logros de aprendizaje de los estudiantes de primaria de educacin bsica regular
0045 Logros de aprendizaje de los estudiantes de secundaria de educacin bsica regular
0046 Acceso y uso de la electrificacin rural
0047 Acceso y uso adecuado de los servicios pblicos de telecomunicaciones e informacin
asociados
0049 Programa nacional de apoyo directo a los ms pobres
0055 Educacin superior tecnolgica
0058 Acceso de la poblacin a la propiedad predial formalizada
0059 Bono familiar habitacional
0061 Reduccin del costo, tiempo e inseguridad vial en el sistema de transporte terrestre
0073 Programa para la generacin del empleo social inclusivo Trabaja Per
0079 Acceso de la poblacin a la identidad
0083 Agua y saneamiento para la poblacin rural
0078 Asistencia Solidaria Gratitud
0073 Programa de Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible (PIRDAIS)
63http://www.mef.gob.pe/index.php?option=com_content&view=article&id=2768&Itemid=101885&lang=es
72
Matemtica
Matemtica
Comunicacin
Matemtica
Ingls
Comunicacin
Arte
Comunicacin
Arte
Personal Social
Ciencia y
ambiente
Personal Social
Historia, Geografa y Economa
Formacin Ciudadana y Cvica
Educacin Fsica
Educacin Religiosa Persona, Familia y Relacs. Humanas
Educacin Fsica
Educacin Religiosa
Ciencia y Ambiente
Ciencia, Tecnologa y Ambiente
Educacin para el Trabajo
Maltrato y violencia
Desnutricin
Embarazo adolescente
Explotacin laboral de nios que migran a otras ciudades
Consumo de drogas
Trata de personas
Promueve y fortalece :
Factores protectores frente a riesgos
Estilos de vida saludables
Social
La TOE articula
los aspectos
Tiene como
centro de
atencin a las y
los estudiantes.
Cultural
Fsico
tico
Espiritual
Afectivo
Intelectual
Atiende sus
necesidades.
Considera las
condiciones de
educabilidad.
Contribuye al
logro de los
aprendizajes.6
Condiciones
para una Tutora y Orientacin Educativa de calidad
Asignar las funciones de Tutora a los lderes pedaggicos.
Crear la necesidad de HORAS NO LECTIVAS en las IIEE.
Ampliar la cobertura de accin del o de la Tutor (a).
Reformar los currculos de formacin inicial del magisterio.
Impulsar la especializacin en Tutora en servicio.
Desescolarizar las IIEE. incorporar la cultura local y las
demandas sociales locales en el currculo.
Podremos hacerlo?
Propongamos estrategias de intervencin creativas.
Identifiquemos nuestras fortalezas y oportunidades.
Imaginemos escenarios posibles
Identifiquemos a nuestros aliados.
Asumamos nuestra misin.
10
GRACIAS!
11
78
79
MARCO
DE BUEN
DESEMPEO
DEL
DOCENTE
TUTOR
1
Ciclo 7
(3, 4 y 5 Secund.)
Ciclo 6
(1-2 Secund)
Ciclo 5
(5-6 grados Prim)
Ciclo 4
(3-4 grados Prim)
Ciclo 3
(1-2 grados Prim)
Ciclo 2
(3-5 aos )
Ciclo 1
(0-2 aos)
Ejercicio de
ciudadana
Mundo
Laboral
Estudios
Superiores
Aprendizajes
DOMINIOS
Preparacin
para el
aprendizaje
de los
estudiantes
Enseanza
para el
aprendizaj
e de los
estudiante
s
3
Participacin
en la gestin
de la escuela
articulada a
comunidad
4
Desarrollo de la
profesionalidad
y la identidad
docente
DOMINIO
4
DOMINIO
3
DOMINIO
2
DOMINIO
1
COMPE
TENCIA
1
COMPE
TENCIA
3
COMPE
TENCIA
6
COMPE
TENCIA
7
COMPE
TENCIA
9
DESEMPEOS Y
PERFIL DEL TUTOR O TUTORA
PERFIL DEL TUTOR O TUTORA
DESEMPEOS
Desempeo
Desempeo
Desempeo
DESEMPEOS Y
PERFIL DEL TUTOR O TUTORA
PERFIL DEL TUTOR O TUTORA
4. Liderazgo democrtico: Demuestra iniciativa en la toma de decisiones y
mantiene una relacin democrtica con los otros docentes y los
estudiantes, reconociendo y respetando la diversidad cultural y las
diferencias de gnero; as como la importancia de practicar la reflexin y
la responsabilidad compartida en la construccin de un clima institucional
positivo. Participa activamente en la construccin de una cultura escolar
de trabajo en equipo.
5. Comunicacin emptica: Utiliza formas de comunicacin con sus
tutoriados, privilegiando mensajes positivos y no discriminatorios;
comprendiendo sus inquietudes, preocupaciones y necesidades.
6. Competencia profesional tutorial: Demuestra conocimiento, habilidad
comunicativa y un desempeo eficaz en el tratamiento de los temas
vinculados a la tutora. Conoce las caractersticas personales, sociales,
culturales, laborales y afectivos de sus estudiantes y las utiliza en el diseo
de su accin tutorial. Atiende con especial atencin las condiciones de
educabilidad de sus estudiantes.
DESEMPEOS
Desempeo
Desempeo
Desempeo
7
DESEMPEOS
Desempeo
Desempeo
Desempeo
Gracias
PLAN NACIONAL
CONTRA LA VIOLENCIA
HACIA LA MUJER
2009-2015
INDICE
PRESENTACIN
I.
II.
III.
IV.
V.
Principios de gestin
VI.
Plan de Accin
Visin
Objetivos estratgicos
VII.
VIII.
IX.
PRESENTACIN
La consolidacin de relaciones igualitarias entre mujeres y hombres en los diversos mbitos
de la vida social es una de las bases de las polticas de Estado. Siendo la obligacin del
Estado fomentar y ejecutar polticas pblicas tendientes a alcanzar la erradicacin de la
violencia contra la mujer en sus diferentes manifestaciones, el Ministerio de la Mujer y
Desarrollo Social ha venido desarrollando polticas pblicas nacionales y vigilando el
cumplimiento de los acuerdos y compromisos internacionales suscritos por el Per para la
adopcin de medidas concretas conducentes a contribuir a la efectiva vigencia del derecho
de las mujeres a una vida libre de violencia.
No obstante, los avances conseguidos a travs de la ejecucin del primer Plan Nacional
Contra la Violencia Hacia la Mujer para el perodo 2002-2007, el arraigo del problema de la
violencia contra las mujeres en nuestra sociedad determina que su erradicacin constituya un
proceso lento y de largo aliento. Por ello es necesario dar continuidad a las polticas de
Estado a travs de la elaboracin y aprobacin de un nuevo Plan para el perodo 2009-2015.
El Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer para el perodo 2009-2015 recoge los
aprendizajes de la ejecucin del Plan durante el perodo 2002-2007 y busca mejorar la
intervencin estatal en los niveles de gobierno nacional, regional y local, en estrecha
colaboracin con la sociedad civil y el sector privado para enfrentar exitosamente el
problema.
El nuevo Plan reconoce la existencia de mujeres peruanas que todava no gozan de igualdad
de derechos, que debido a su condicin femenina se les impone normas sociales que las
desvalorizan y que las hacen susceptibles de sufrir violencia en distintas esferas de su vida.
Asimismo, reconoce las enormes posibilidades de cambios en los patrones socio-culturales
hacia una sociedad inclusiva, democrtica con igualdad de oportunidades para hombres y
mujeres, respetuosa de los derechos de las mujeres y sobre todo libres de violencia.
En el marco de las polticas de Estado y de los lineamientos de Gobierno en materia de
igualdad de derechos entre hombres y mujeres, el presente Plan Nacional Contra la Violencia
Hacia la Mujer 2009-2015 se plantea como visin, la construccin de una sociedad que
garantiza a las mujeres, sin distincin de edad, estado civil, nivel socioeconmico, nivel
educativo, etnia, capacidad, ocupacin, orientacin sexual u otros, el derecho a una vida libre
de violencia; a travs del trato digno, del establecimiento de relaciones de igualdad entre
mujeres y hombres, y de la eliminacin de patrones socio-culturales discriminatorios, en un
marco de seguridad y de vigencia plena de los derechos humanos.
El Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015 ha sido elaborado de manera
concertada con autoridades y funcionarios de los diferentes sectores e incorpora los aportes
de profesionales especialistas en el abordaje del problema de la violencia, de dirigentes
comunales y representantes de instituciones de la sociedad de escala nacional, regional y
local.
El Plan es un instrumento de poltica que implica la accin conjunta del Estado y de la
Sociedad, en tres mbitos: i) la implementacin de acciones tendientes a garantizar el
derecho de las mujeres a una vida libre de violencia; ii) el acceso a servicios pblicos de
calidad y; iii) la promocin de cambios en los patrones socio-culturales hacia nuevas formas
de relaciones sociales entre mujeres y hombres basadas en el respeto pleno de los derechos
humanos.
I. CARACTERIZACIN DE LA PROBLEMTICA
La violencia contra las mujeres, como fenmeno social, est altamente extendida y es de
naturaleza multicausal, lo que permite que muchas veces pase desapercibida o que no se
tome en cuenta su real dimensin e impacto. Comprender la violencia hacia las mujeres
implica evaluar cmo se estructuran las relaciones entre mujeres y hombres, y cul es la
valoracin social de las mujeres como sujetos de derecho en nuestra sociedad. Es necesario
entonces analizar el conjunto de creencias, normas y prcticas sociales que legitiman esta
violencia.
a) Definicin del problema
Se entiende por violencia contra la mujer Cualquier accin o conducta que, basada en su
condicin de gnero, cause muerte, dao o sufrimiento fsico, sexual o psicolgico a la mujer,
tanto en el mbito pblico como en el privado. 1 Adems, Se entender que violencia contra
la mujer incluye la violencia fsica, sexual y psicolgica:
a. que tenga lugar dentro de la familia o unidad domstica o en cualquier otra relacin
interpersonal, ya sea que el agresor comparta o haya compartido el mismo domicilio
que la mujer, y que comprende, entre otros, violacin, maltrato y abuso sexual;
b. que tenga lugar en la comunidad y sea perpetrada por cualquier persona y que
comprende, entre otros, violacin, abuso sexual, tortura, trata de personas, secuestro y
acoso sexual en el lugar de trabajo, en instituciones educativas, establecimientos de
salud o cualquier otro lugar.2
c. que sea perpetrada o tolerada por el Estado o sus agentes, donde quiera que ocurra. 3
La violencia hacia las mujeres, independiente del espacio en que se produzca, tiene graves
efectos a nivel individual y social. En el primer caso, ocasiona serios daos fsicos y
psicolgicos, que incluso pueden acabar con la vida de las mujeres. Las sobrevivientes
suelen padecer a lo largo de toda su vida trastornos emocionales, problemas de salud
mental, e incluso limitaciones para disfrutar de una vida sexual sana y satisfactoria. En el
caso de las mujeres vctimas de abuso sexual, corren mayor riesgo de infectarse con el VHI4.
En el mbito social, la violencia contra las mujeres impacta negativamente en las
posibilidades de desarrollo de una comunidad y constituye un obstculo para salir de la
pobreza, ya que disminuye capacidades, genera gastos debido a la atencin que se
demanda en salud, seguridad y tutela judicial; y ocasiona prdidas en el PBI nacional por las
inasistencias laborales y la baja productividad de sus vctimas, quienes mayoritariamente se
ubican en el segmento etario que corresponde a la poblacin econmicamente activa. En
Convencin Interamericana para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer "Convencin de Belem Do
Para", artculo 1
2 Asimismo, la definicin de violencia contra la mujer debe incluir la esclavitud sexual, el embarazo forzado, la unin forzada
y el trabajo domstico forzado, segn recomendacin del Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer al
Estado Peruano. Observaciones finales del Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer: Per. Sesin 37,
15 de enero-2 de febrero de 2007, prrafo 21. CEDAW/C/PER/CO/6.
3 Convencin Interamericana para prevenir, op. cit. art.2.
4 Heise, l; Ellsberg, m y Gottemoeller, m. Ending violence against women. population research series, N 11. Baltimore.
Population Information Program, Jhons Hopkins University School of Public Health. 1999.
1
general, la violencia contra las mujeres termina quebrando a las familias como espacio de
proteccin y descapitalizando a la sociedad en su conjunto.
En el caso de las mujeres indgenas, afrodescendientes y campesinas, se pueden identificar
mayores factores de riesgo, de indefensin o de bajo acceso a la cobertura estatal de
servicios, por lo que hay necesidad de una doble especificidad de derechos. Si bien es cierto,
hoy las mujeres indgenas y afrodescendientes, reivindican su derecho a la diferencia
cultural, tambin demandan el derecho a cambiar aquellas tradiciones que las oprimen o
excluyen.
b) Violencia hacia las mujeres en el Per
Durante los ltimos aos, desde el Estado se vienen realizando esfuerzos para lograr que la
violencia contra las mujeres sea registrada; sin embargo, an es difcil contar con estadsticas
que reflejen las dimensiones reales de este problema. La ausencia de denuncia de actos de
violencia obedece a muchas razones: vergenza, estigma o temor a la venganza, o simple
desconocimiento. En este sentido, es de gran relevancia que la incidencia de violencia se
haya incluido en las Encuestas Nacionales de Demografa y de Salud (ENDES), desde el ao
2000, lo que permite hacer algunas comparaciones y disponer de datos que pueden ser
profundizados en estudios posteriores.
Existen distintas expresiones de la violencia hacia las mujeres entre ellas relevamos: la
violencia familiar, el feminicidio, la violacin sexual, la trata de mujeres, el hostigamiento
sexual y la homofobia.
i) Violencia Familiar
Los datos disponibles sobre violencia familiar muestran que las mujeres continan siendo las
principales vctimas de agresiones diversas en el mbito familiar. En cifras absolutas, la
Polica Nacional ha registrado a nivel nacional un total de 87132 denuncias por violencia
familiar durante el 2007.5 Tal como se observa en la grfica N 1 las variaciones entre las
ENDES 2000 y las ENDES continuas 2004 y 2005, no son significativas, lo que hace ver que
el problema tiende a mantenerse en el tiempo.
Grafica N 1
Informe N 006-2009-IN/DDP-OEM, opinin previa sobre propuesta final del Plan Nacional contra la Violencia hacia la
Mujer 2009-2015, emitido por la Defensora de la Polica del Ministerio del Interior con fecha 2 de marzo de 2009.
5
De acuerdo a los datos generados por la ENDES 2004, se estima que 1 milln de mujeres
peruanas habra sido agredida por su esposo o compaero en el ao; 87,000 por mes; 2,853
diariamente; 119 por hora; 2 cada minuto6.
La Polica Nacional informa que el mayor porcentaje de denuncias es atribuido a problemas
conyugales (24416 denuncias), familiares (15451) y de carcter (11809) seguidos por
problemas econmicos (8864), de alcohol (6763), as como problemas de drogadiccin,
irresponsabilidad y celos. Asimismo reporta que los denunciados son mayoritariamente los
convivientes (33205 denuncias) y esposos (23566), siguindole los ex convivientes (6574), ex
esposos (3769), padres (3357), entre otros.
Segn el rea de residencia, los datos derivados de la ENDES 2000 muestran que el
porcentaje de mujeres afectadas en el rea urbana corresponde al 42% y en el nivel rural al
39,6%. Esta informacin cuestiona la creencia de que son slo las mujeres pobres e
indgenas quienes sufren violencia, evidenciando que es un problema que cruza los distintos
mbitos geogrficos y estratos socioeconmiocos (ver Grfica N 2 y Cuadro N 1
respectivamente). Las ENDES 2004-2005 y 2007 muestran datos similares.
Grfica N 2
VIOLENCIA FAMILIAR HACIA LAS MUJERES, SEGUN
AREA URBANO/RURAL 2000-2007
38.6
Rural
38.1
39.6
2007
2005
2000
42
Urbano
42.5
42
34
36
38
40
42
44
Con relacin a los quintiles de riqueza, las cifras muestran que mujeres de todos los estratos
socioeconmicos son vctimas de violencia familiar. Las mujeres del quintil inferior y las del
quintil superior sufren menor violencia y la mayor parte de mujeres violentadas, estn entre el
2 y 3 quintil, mantenindose cerca el 4 quintil.
Tal como numerosas investigaciones ya lo han reportado, el considerar que la violencia
contra la mujer en el mbito familiar es solo un problema de aquellas que se encuentran en
situacin de pobreza o pobreza extrema no permite el diseo y la implementacin de
medidas efectivas para su erradicacin.
Fondo de Poblacin de Naciones Unidas. 16 das de activismo contra la violencia hacia las mujeres. Llamado a la Accin.
Lima. 2006.
6
Cuadro N 1
VIOLENCIA FAMILIAR EJERCIDA HACIA LA MUJER ALGUNA VEZ
POR PARTE DEL CONYUGE SEGN QUINTIL DE RIQUEZA 2000-2007
Quintil
2000
2004-2005
2005-2007
Quintil inferior
36.1
36.0
35.7
Segundo quintil
47.0
42.2
41.1
Quintil intermedio
47.9
47.2
46.2
Cuarto Quintil
46.8
44.1
43.1
Quintil superior
32.8
32.3
Fuente: INEI, ENDES 2000, 2004-2005, 2005-2007
34.9
La violencia bajo los efectos del alcohol por el esposo o compaero es otro aspecto que se
presenta en la violencia familiar. Menos del 20% de mujeres refirieron haber sido vctimas de
violencia bajo los efectos del alcohol, en los ltimos 12 meses; sin embargo, la cifra se eleva
a ms del 50% de mujeres, cuando se pregunta por un episodio de esta naturaleza alguna
vez en sus vidas.
Cuadro N 2
VIOLENCIA BAJO EFECTOS DE LICOR 2004-2007
Resultado
2000
2004-2005
2005-2007
En los ltimos 12 meses
17.9
17.5
16.9
Alguna vez
56.9
56.8
Fuente: INEI, ENDES 2000, 2004-2005, 2005-2007
57.0
42.1
39.7
41.9
En una institucin
19.4
14.3
Fuente: INEI, ENDES 2000, 2004-2005, 2005-2007
16.8
Cuadro N 4
RAZONES PARA NO DENUNCIAR O PEDIR AYUDA 2000-2007
2000
2007
No sabe a dnde ir
14.5
12.7
25.2
40.5
De nada sirve
2.3
3.6
Cosas de la vida
9.1
3.0
Miedo divorcio/separacin
2.1
1.8
Miedo a ms agresin
9.2
8.9
9.0
5.8
Vergenza
14.4
17.5
13.5
4.4
Otras razones
8.5
1.8
No solicit ayuda
80.2
74.3
Finalmente, la solicitud o bsqueda de ayuda en una institucin, para afrontar una situacin
de violencia familiar, se concentra en la Comisara. Las cifras de la ENDES 2005-2007 dan
cuenta de un incremento de bsqueda de ayuda en la Comisara, el Juzgado y la Defensora
del Pueblo, con un mnimo incremento en los servicios de salud y otras instituciones. Es
considerable el porcentaje de personas que no buscaron ayuda que llega a 80,2% el 2000 y a
78,8% el 2005.
Cuadro N 5
INSTITUCION DONDE BUSCO AYUDA 2004-2007
Institucin
2000
2004-2005
2007
Comisara
14.9
14.3
18.7
Juzgado
2.9
2.6
3.6
Fiscala
1.2
1.5
1.7
DEMUNA
1.2
2.0
2.1
MIMDES
0.4
0.7
0.5
Defensora del Pueblo
0.2
0.1
0.2
Estab. De Salud
0.6
1.2
1.4
Otra institucin
1.2
2.8
2.9
No solicito ayuda
80.2
78.8
74.3
Fuente: INEI, ENDES 2000,2004- 2005, 2005-2007
2004-2006
43.3
18.1
20.4
50.1
14.5
67.7
24.9
12.6
20.7
ii) Feminicidio
Se conoce como feminicidio aquellos homicidios de mujeres en condiciones de discriminacin
y violencia basados en gnero.7 En el Per an no se cuenta con cifras oficiales que permitan
conocer la real dimensin de este problema.
Segn un estudio realizado en base a fuentes periodsticas principalmente, entre el 2004 y
julio 2007 han muerto por lo menos 403 mujeres; es decir, un promedio de 9 al mes.8 Del
total de casos registrados, el 42% se cometi en casa de la vctima.9
Considerando la totalidad de los casos del estudio en el 82% de ellos las mujeres conocan a
su agresor. La investigacin revela tambin que los principales agresores fueron los esposos,
parejas sentimentales o convivientes de las vctimas: el 40% de vctimas en el momento de la
agresin mantena o haba mantenido una relacin sentimental afectiva o ntima con su
agresor10. En particular, respecto de los casos en que el autor del delito fue la ex pareja o ex
esposo (10%), el detonante principal del asesinato fue la negativa de las mujeres a reiniciar la
relacin. Y en los casos en que los homicidas eran parte de los entornos laborales y amicales
de las vctimas (18%), es probable que algunas de estas muertes se relacionen con el acoso
sexual en los centros laborales y educativos.
Debe sealarse tambin que en el 20% de los casos de feminicidio, la mujer ya haba
denunciado previamente a su agresor ante la Polica Nacional y/o el Poder Judicial11.
Estudio para la Defensa de los derechos de la Mujer, Feminicidio. Separata N 2. Lima, DEMUS, p. 3.
Idem.
9 Idem. p. 5.
10 Idem.
11 DEMUS. Feminicidio. Alerta IV. En: http://www.demus.org.pe/menus/aler_feminicidio.htm.
7
8
Grfica N 3
VIOLENCIA SEXUAL HACIA LAS MUJERES EJERCIDA ALGUNA VEZ
POR PARTE DEL CONYUGE 2004/2007
12,00
10,00
9.8
9,3
9,4
8,00
6,00
5,8
5,5
5,1
4,00
Obligo a tener
relaciones sexuales
aunque ella no
queria
Obligo a tener
relaciones sexuales
que ella no aprueba
2,00
0,00
2004
2004-2005
2005-2007
Direccin Nacional de la Polica Nacional del Per, Ao 2007 Denuncias por la comisin de delitos registrados por la
PNP. http://www.miniter.gob.pe
13 El total de denuncias en el 2007 asciende a 7223, las vctimas eran mujeres en 6718 casos. Direccin Territorial Policial.
12
10
Cuadro N 7
VIOLENCIA SEXUAL EJERCIDA ALGUNA VEZ POR PARTE DEL CONYUGE
SEGN AREA URBANO RURAL 2004-2007
Modalidad
rea residencial
2004
2004-2005
2005-2007
Urbana
10.0
9.4
9.0
Rural
9.6
9.4
9.8
Urbana
6.3
5.9
5.5
Rural
4.8
4.8
4.5
14 GUEZMES, Ana, PALOMINO, Nancy y RAMOS, Miguel, Violencia sexual y fsica contra las mujeres en el Per. Estudio
multicntrico de la OMS sobre la violencia de pareja y la salud de las mujeres. Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn y
Universidad peruana Cayetano Heredia. Lima. 2002.
www.miniter.gob.pe
http://www.manuela.org.pe/
17 Guerrero, R. Servicios de salud para vctimas de violencia sexual: un anlisis del cumplimiento de los compromisos
nacionales e internacionales. Lima. 2006.
15
16
11
Cuadro N 8
Atenciones del Instituto de Medicina Legal por delito contra la libertad sexual
aos 2002, 2003 y 2004
Aos
2002
14,469
74.7
2003
14,295
90.7
2004
23,635
94.2
Fuente: Anuario Estadstico Ministerio Pblico 2002, 2003 y 2004.
Elaboracin: Rossina Guerrero.
Se informa tambin que en el ao 2004, del total de denuncias que recibi la Polica Nacional
del Per por delitos contra la libertad sexual (5721), slo el 39% de los implicados fueron
detenidos.18
Durante las dcadas 80 y 90, periodo de la violencia terrorista, el impacto de la violencia
sexual en las mujeres fue mayor, habindose reportado ms de 500 casos especialmente en
zonas rurales19. Kimberly Theidon, antroploga norteamericana, estudia el fenmeno de la
violencia ejercida contra las mujeres, denominndolo sasachacuy tiempo (los tiempos
difciles) y en l evidencia la necesidad de tener -desde el Estado- una respuesta integral de
reparacin a las mujeres vctimas de violencia sexual, incluida la de salud mental.
En la normatividad internacional, la violacin y el abuso sexual de nias y mujeres en
situacin de conflicto tanto internacional como interno, constituye una violacin del derecho
internacional humanitario. La Convencin de Ginebra consagra en su artculo 27 la
proteccin especial para las mujeres al establecer que la violacin y la prostitucin forzada
estn especialmente prohibidas.
Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn. Derechos de las mujeres. Informe 2005 2006. Centro de la Mujer Peruana
Flora Tristn. Lima. 2006.
19 Dador, MJ. Mujeres sobrevivientes vctimas de violencia sexual durante el conflicto armado interno en busca de justicia.
En: Seminario Internacional Justicia y reparacin para mujeres vctimas de violencia sexual en contextos de conflicto
armado interno. Lima, 9 y 10 de agosto de 2006. Project Counselling Service. Lima, Abril, 2007.
20 Cdigo Penal, artculo 153.
18
12
Segn esta definicin, la trata ya no es un delito slo contra la libertad sexual sino contra la
libertad integral, amplindose as las finalidades y las diversas formas que reviste, que
afectan principalmente a las mujeres.
Un diagnstico sobre trata en nuestro pas, sobre una muestra de 38 casos de vctimas
identificadas en 8 departamentos del Per, precisa que casi la totalidad fueron mujeres y que
el 68% tena entre 13 y 18 aos. El 8% tena entre 8 y 12 aos. Adems, revela que la mitad
de las vctimas haba sufrido violencia fsica, el 30% violencia psicolgica y 20% violencia
sexual. 21
Segn este estudio, la mayor parte de mujeres vctimas de trata son reclutadas para ser
explotadas sexualmente en los bares y clubes nocturnos, obligndolas a prostituirse bajo
amenaza de ser golpeadas, agredidas sexualmente y hasta asesinadas. En el caso de
menores de edad, son llevadas en condiciones de esclavitud para trabajos forzados en los
lavaderos de oro. En este mismo informe se da cuenta de las cifras recopiladas por la
Fundacin de Peruanos Desaparecidos, que indican, que slo en el ao 2003 desaparecieron
11875 peruanos, de los cuales, 55% fueron mujeres y un poco ms de la mitad,
corresponden a menores de edad. De este ltimo grupo, el 64% fueron nias. Las cifras
sealan, asimismo, un incremento del 32% en el reporte de desapariciones respecto al ao
2002. La mayor parte de las desapariciones ocurri en zonas rurales pobres o lugares
perifricos de las ciudades. Slo en Puno, durante el ao 2003 desaparecieron 402 nios,
nias y adolescentes y 300 de estos nunca fueron encontrados. 102 haban fugado de sus
casas por voluntad propia y se sospecha que muchas de los y las desaparecidas tuvieron
como destino final el centro poblado minero La Rinconada, ubicado en Puno y que la mayora
fue destinada a la explotacin sexual o fue llevada a Bolivia y a Madre de Dios para
someterlos a trabajos forzados y a la servidumbre. Datos ms actuales revelan que en el
2008 se registraron 979 casos de personas desaparecidas, representando las mujeres el
59.35% de ellos.22
Al respecto se estima que ocho de cada diez casos identificados corresponden a trata interna
y que la mayora tiene que ver con explotacin sexual que ocurre en el Per. 23 Lo que se
conoce con relacin a la trata a otros pases es an muy poco, dado que la mayor parte de
mujeres se encuentran indocumentadas, sin libertad de movimiento, desconocedoras del
sistema y coaccionadas para no denunciar.
v) Hostigamiento sexual
La legislacin nacional define hostigamiento sexual como aquella conducta fsica o verbal
reiterada de naturaleza sexual no deseada y/o rechazada, realizada por una o ms personas
que se aprovechan de una posicin de autoridad o jerarqua o cualquier otra situacin
ventajosa, en contra de otra u otras, quienes rechazan estas conductas por considerar que
afectan su dignidad as como sus derechos fundamentales.24
Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn. Diagnstico sobre trata de mujeres, nios nias en ocho ciudades del Per.
Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn. Lima. s/f.
22 http://lationamericamosdesaparecidos.org
23 Movimiento el Pozo. Trata de mujeres para fines sexuales comerciales en el Per. Organizacin Internacional de
Migraciones, Oficina Regional para los pases andinos. Movimiento el Pozo. Lima. s/f.
24 Ley N 27942, Ley de Prevencin y Sancin del Hostigamiento Sexual.
21
13
Es muy difcil determinar la magnitud del problema debido a que, generalmente, las vctimas
de hostigamiento sexual no denuncian por temor a las represalias de sus empleadores,
maestros u otros. El Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo reporta el nmero de
consultas de trabajadores y trabajadoras por hostigamiento sexual durante los ltimos aos a
nivel nacional que ascienden a 168 en el 2008.
CUADRO N 9
CONSULTAS DE TRABAJADORAS/ES POR ACOSO SEXUAL, SEGN AO Y MES
2006-2008
Meses
Lima Metropolitana
Nivel nacional
2006
14
94
108
2007
14
122
136
2008
164
168
Fuente: Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo. Direcciones regionales/Zonas de Trabajo. Elaboracin:
Oficina de Estadstica e Informtica/ Oficina de Estadstica.
vi) Homofobia
La homofobia, o aversin a las personas homosexuales afecta tambin a las mujeres. Las
lesbianas son discriminadas por su orientacin sexual debido a que son personas que no
tienen o no evidencian una sexualidad aceptada socialmente.
El Comit CEDAW, en sus recomendaciones al VI Informe del Estado Peruano lo insta a
abordar la situacin de poblaciones minoritarias de mujeres, y a brindarles especial
atencin:25
36. Al Comit le preocupa la situacin de las mujeres rurales, indgenas y de
poblaciones minoritarias que se caracteriza por condiciones de vida precarias y falta
de acceso a la justicia, la atencin a la salud, la educacin, facilidades de crdito y
servicios comunitarios.
37. El Comit urge al Estado parte a prestar especial atencin a las necesidades de
las mujeres rurales, indgenas y de poblaciones minoritarias, garantizando su
participacin en los procesos de toma de decisiones y que tengan pleno acceso a la
justicia, la educacin, los servicios de salud y las facilidades de crdito.
14
La atencin que deben poner los gobiernos en las brechas de acceso que impiden a
las mujeres el ejercicio de sus derechos.
c) Cumplimiento: Referida a las medidas que tienen que desarrollar los gobiernos de los
distintos niveles, para que las mujeres disfruten de sus derechos. Ello incluye:
15
2. Tratados internacionales
Los tratados internacionales de derechos humanos, en el caso peruano, tienen rango
constitucional. Contienen directivas respecto de la violencia hacia a la mujer o relacionadas a
la no discriminacin y a la igualdad de oportunidades para las mujeres. Son de cumplimiento
obligatorio y el Estado debe dar cuenta ante los organismos encargados del seguimiento y
monitoreo. Los principales tratados que comprometen al Estado a enfrentar la violencia
contra las mujeres son:
16
Constitucin Poltica del Per. Particularmente en los artculos 2.1, que consagra el
derecho a la vida, identidad, integridad moral, psquica y fsica y al libre desarrollo y
bienestar; el 2.2 que hace referencia a la igualdad; el 2.20 a ser atendido por la
autoridad competente; el 2.24.b, que seala libertad y seguridad personales y el artculo
2.24.h, que nadie puede ser vctima de violencia moral, psquica o fsica, ni sometido a
tortura o a tratos crueles inhumanos o humillantes. Asimismo, cabe considerar el artculo
149, segn el cual las comunidades campesinas y nativas pueden ejercer las funciones
jurisdiccionales dentro de su mbito territorial de conformidad con el derecho
consuetudinario, siempre que no violen los derechos fundamentales de la persona.
17
26
18
El Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2002 2010, fue aprobado por Decreto Supremo N 0032002-PROMUDEH; posteriormente a travs de la Ley 28487, se dio rango de Ley al D.S. de aprobacin, otorgndosele al
MIMDES como ente Rector del Sistema Nacional de Atencin Integral al Nio y al Adolescente, la funcin de efectuar el
seguimiento y velar por el cumplimiento de los objetivos trazados por el PNAIA.
28 Aprobado por Decreto Supremo N 006-2006-MIMDES, el 29.06.06.
27
19
Plan de Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad 2009201830 orientado a mejorar la calidad de vida de la poblacin con discapacidad por medio
de la prevencin, atencin preferente, adopcin de acciones afirmativas y el
fortalecimiento y ampliacin de servicios existentes. Entre esas acciones debe
considerarse medidas para prevenir la violencia contra las personas con discapacidad,
especialmente las mujeres.
IV. ENFOQUES
Todas las intervenciones que se desarrollen en el marco del Plan se realizarn desde los
enfoques de:
a)
Enfoque de derechos humanos: parte del principio que las mujeres tienen los
mismos derechos y responsabilidades que los hombres y que no es admisible ninguna
diferenciacin no objetiva ni razonable relativa al ejercicio de derechos y goce de
oportunidades. Asimismo, implica reconocer el carcter universal e interdependiente de
sus derechos civiles, sociales, polticos y econmicos.
Trabajar desde un enfoque de derechos humanos implica incidir en la promocin y
proteccin de los derechos de las mujeres, identificando los derechos que han sido
vulnerados o no realizados, as como las barreras sociales, econmicas, culturales e
institucionales que limitan su ejercicio.
b)
c)
d)
El Plan Nacional de Apoyo a la Familia 2004 - 2012, fue aprobado por Decreto Supremo N 005-2004-MIMDES el
9.09.04.
30 Aprobado por Decreto Supremo N 007-2008-MIMDES el 23.12.08.
29
20
V. PRINCIPIOS DE GESTIN
El desarrollo del Plan, considera los siguientes principios de gestin:
1. Polticas pblicas basadas en resultados
El hecho que el Plan est basado en distintos mandatos y obligaciones, tanto de la esfera
internacional como nacional, establece un conjunto de referencias ineludibles que deben
estar presentes en las polticas pblicas (ver diagrama N 1). Las polticas basadas en
resultados superan la constante de leyes meramente declarativas y garantizan los recursos y
medios de acceso que permitan modificar la situacin de violencia. En este sentido, una
poltica basada en resultados se expresa en:
a) La asignacin objetiva, coherente y proporcional de recursos respecto del problema
que se desea enfrentar y erradicar; en cada uno de los niveles (nacional, regional,
municipal). Se tiene que establecer los componentes del presupuesto pblico
comprometidos en las acciones del Plan, que permita cerrar las brechas entre la
oferta y la demanda de servicios, teniendo en cuenta la calidad y cobertura de los
mismos, as como, la brecha entre la igualdad formal y la igualdad real. Cada una de
las instancias de ejecucin deber incluir en su planeacin anual de presupuesto las
acciones enmarcadas en este Plan. Para que ello sea posible es importante tomar en
cuenta los distintos mecanismos de planeacin y programacin presupuestal:
21
Los indicadores de seguimiento a nivel local dan cuenta de los avances relacionados
principalmente a la cobertura y calidad de los servicios (atenciones y coberturas en
los Centros Emergencia Mujer, en las casas de refugios, acciones comunitarias para
prevenir la violencia).
2. Desarrollo de planes anuales que incluyan las acciones del Plan Nacional: El Plan
establece una serie de resultados que deben insertarse en programas, proyectos y
actividades que se definan y ejecuten desde los Gobiernos Regionales a travs de sus
Gerencias de Desarrollo Social y en coordinacin con los Gobiernos Locales, a fin de
asumir las responsabilidades que les corresponden. El Plan tambin incluye acciones
anuales desde el nivel central relacionadas a las grandes campaas por ejemplo.
3. Intersectorialidad e intergubernamentalidad: Responde a la necesidad de integrar
todos los esfuerzos necesarios de las instancias sectoriales y de los otros poderes
pblicos (Judicial y Legislativo), encargados de disear, implementar y fiscalizar las
polticas pblicas. Implica, adems, responder al reto de la descentralizacin, que
demanda obligaciones en los distintos niveles de gobierno (nacional, regional y local),
pero cuyas polticas deben tener ejes comunes, siendo uno de estos, la erradicacin de
la violencia hacia la mujer.
4. Democracia participativa: plantea que los cambios no sern posibles si no se
empodera a las propias mujeres y stas no participan en la eleccin de sus prioridades y
en la vigilancia activa de la realizacin de sus derechos, sobre todo, de las polticas
pblicas e intervenciones orientadas a disminuir y erradicar la violencia hacia las
mujeres. Para la viabilidad de esta participacin es imprescindible un amplio compromiso
de las distintas instancias e instituciones del Estado y de la sociedad en su conjunto.
22
Diagrama N 1
Meta 3
Acuerdos del
Milenio
Resultados PIO
N 5: Las instituciones y el Estado han adoptado una cultura
organizacional que fomenta actitudes, comportamientos y relaciones no
discriminatorias y promueven la equidad de gnero.
N 9: Se ha reducido la violencia contra la mujer a travs de la mejora de
la prevencin y sistemas de atencin en el marco de una cultura de paz y
equidad de gnero.
Promover la
igualdad
entre
los
gneros y la
autonoma
de la mujer
Compromisos de Belen
do Para
MIMDES y Sectores
Normativa nacional
Ley de Igualdad de oportunidades (LIO)
Ley Violencia domstica
Gobiernos Municipales
Responsabilidades del PIO en VHM en
el marco de la descentralizacin
Vigilancia ciudadana
Gobiernos Regionales
Monitoreo y evaluacin
Acuerdos de
CEDAW
23
24
Objetivo Estratgico 2:
Garantizar el acceso de las mujeres afectadas por la violencia basada en gnero, a los
servicios pblicos de calidad, incluyendo el acceso al sistema de salud y judicial, entre otros,
contribuyendo a superar su condicin de vctimas.
Objetivos Especficos
2.1. Mejorar el acceso y calidad de los servicios de atencin y proteccin de las vctimas de
violencia basada en gnero a nivel nacional, regional y local.
2.2. Garantizar el acceso de las vctimas de violencia basada en gnero a la justicia, de
manera eficaz y oportuna.
Resultado esperado
Mujeres acceden a servicios de calidad para la atencin integral de la violencia basada en
gnero.
Objetivo Estratgico 3
Identificar y promover la transformacin de patrones socioculturales que legitiman, toleran y
exacerban la violencia hacia las mujeres, con la finalidad de establecer nuevas formas de
relaciones sociales entre mujeres y hombres.
Objetivos Especficos
3.1. Identificar los diferentes patrones socioculturales que legitiman la violencia basada en
gnero.
3.2. Formular estrategias diferenciadas e impulsar acciones preventivas y promocionales
desde un enfoque intercultural para enfrentar las distintas manifestaciones de la violencia.
3.3. Promover la transformacin de pautas culturales de gnero, que legitiman la violencia
hacia la mujer en sus distintas expresiones.
Resultados esperados
25
Instancia
Responsable
1.1 Sensibilizar a
las autoridades
claves del
gobierno
nacional, regional
y local y fortalecer
sus competencias
para prevenir y
enfrentar la
violencia hacia la
mujer
MIMDES, Asamblea
Nacional de
Gobiernos
Regionales (ANGR)
y Asociacin de
Municipalidades y
Gobiernos Locales.
Desarrollo de acciones de
incidencia y sensibilizacin a
gobiernos regionales y
locales. Mesas de trabajo
local, asambleas, audiencias
locales, participacin en
sesiones de Concejo y
actividades pblicas.
MIMDES, MINEDU,
MINSA, MINJUS,
MININTER.
Desarrollo de acciones de
incidencia y sensibilizacin a
los sectores que tienen
representacin en la
Comisin de Alto Nivel.
Mesas de trabajo
intrasectoriales en
coordinacin con
representantes de la
Comisin.
Actividades
Resultados esperados
al trmino del 2009
Resultados esperados al
trmino del 2011
Resultados esperados al
trmino del 2013
Resultados esperados al
trmino del 2015
Autoridades regionales y
municipales del 30% de
regiones organizan y
participan en acciones de
sensibilizacin sobre el tema
de violencia hacia la mujer
Indicador: % autoridades
regionales y municipales en
cada regin que organizan y
participan en las acciones de
sensibilizacin de manera
permanente.
Autoridades regionales y
municipales del 60% de regiones
organizan y participan en acciones
de sensibilizacin sobre el tema de
violencia hacia la mujer
Indicador: % de gobiernos
regionales y municipales en cada
regin que organizan y participan
en las acciones de sensibilizacin
de manera permanente.
Autoridades regionales y
municipales del 80% de regiones
organizan y participan en acciones
de sensibilizacin sobre el tema de
violencia hacia la mujer.
Indicador: % de gobiernos
regionales y municipales en cada
regin que organizan y participan
en las acciones de sensibilizacin
de manera permanente.
Autoridades regionales y
municipales del 100% de
regiones organizan y participan
en acciones de sensibilizacin
sobre el tema de violencia hacia
la mujer.
Indicador: % de gobiernos
regionales y municipales en cada
regin que organizan y
participan en las acciones de
sensibilizacin de manera
permanente.
26
MIMDES y
Gobiernos
Regionales
MIMDES y
Gobiernos
Regionales
MIMDES y
Gobiernos
Municipales
MIMDES y MINJUS
Elaboracin y ejecucin de
un plan de asistencia tcnica
multisectorial sobre violencia
basada en gnero dirigido a
decisores de gobiernos
regionales en el marco de
implementacin del
PNCVHM 2009-2015.
Elaboracin y ejecucin de
plan de asistencia tcnica
multisectorial sobre violencia
basada en gnero dirigido a
decisores de gobiernos
municipales en el marco de
implementacin del
PNCVHM 2009-2015.
Elaboracin y ejecucin de
plan de asistencia tcnica
sobre violencia basada en
gnero, dirigido a
operadores de los servicios
en el marco de
implementacin del
PNCVHM 2009-2015
27
MIMDES, Gobiernos
Regionales y
Sectores
Involucrados
MIMDES
Gobiernos
Regionales,
Gobiernos Locales,
Mesas de
Concertacin,
MIMDES
Desarrollo de acciones de
Incidencia para que se
incorpore dentro de los
sistemas de evaluacin de
personal, contenidos sobre
igualdad de gnero y
violencia basada en gnero.
Definicin de indicadores de
conocimiento de igualdad de
gnero y violencia hacia la
mujer para ser incluidos en
los criterios de seleccin,
evaluacin y/o promocin de
funcionarios/as.
Constitucin y operatividad
del Grupo de Trabajo
Nacional del PNCVHM,
instancia integrada por
representantes tcnicos de
los sectores competentes y
de instituciones
representativas de la
sociedad civil.
Indicador: N de funcionarios
evaluados, seleccionados y/o
promovidos con conocimientos
sobre igualdad de gnero y
violencia basada en gnero
28
1.2 Producir
informacin para
la comprensin y
conocimiento
respecto a la
violencia basada
en gnero.
MIMDES
MIMDES
Creacin/actualizacin de
una base de datos con
indicadores sobre acceso de
vctimas de violencia basada
en gnero a servicios salud,
administracin de justicia,
entre otros.
Creacin/actualizacin de
base de datos de estudios e
investigaciones sobre
violencia basada en gnero.
Desarrollo de un estudio de
lnea de base sobre el tema
de la violencia basada en
gnero en el Per, con
indicadores tiles para la
evaluacin y el monitoreo del
Plan Nacional Contra la
Violencia hacia la Mujer
2009-2015.
Diseo e implementacin de
estrategias eficaces de lucha
contra el homicidio de
mujeres o feminicidio, en
diferentes niveles de
gobierno.
Un sistema de registro en el
MIMDES de feminicidios
creado.
Indicadores: Sistema de
Registro en el MIMDES
creado, implementado y en
funcionamiento. Informe de
sistematizacin y anlisis de
los feminicidios.
29
1.3 Fortalecer la
vigilancia y el
control social de
las polticas
pblicas
vinculadas a la
prevencin y
atencin de la
violencia basada
en gnero.
MIMDES, ANR
Creacin de un fondo
concursable de estudios e
investigaciones sobre
violencia basada en gnero a
fin de mejorar la intervencin
del PNCVHM a nivel nacional
y regional.
Fondo Concursable
implementado y operando.
Indicadores: Presupuesto del
fondo concursable gestionado.
Propuesta de reglamento
diseado y aprobado.
MIMDES Gobiernos
Regionales
Sociedad Civil
Identificacin, creacin y
fortalecimiento de las redes
sociales comunitarias y
organizaciones de sociedad
civil que realizan vigilancia
social sobre el tema de
violencia basada en gnero.
Diseo y ejecucin de un
Plan de acompaamiento y
fortalecimiento para las redes
que realizan vigilancia social
en el tema de VHM.
Fortalecimiento de Mesas
Temticas.
Un estudio de sistematizacin
sobre la implementacin del
PNCVHM 2009-2015.
Indicador: documento que
identifica logros, acciones
pendientes y lecciones
aprendidas del PNCVHM 20092015.
Sistematizacin de la
experiencia de Vigilancia
ciudadana sobre el PNCVHM
culminada y difundida.
Indicador: Estudio de
sistematizacin culminado y
difundido.
30
Obj. Estratgico 2: Garantizar el acceso de las mujeres afectadas por la violencia basada en gnero, a los servicios pblicos de calidad, incluyendo el acceso al sistema
de justicia, salud, entre otros, contribuyendo a superar su condicin de vctimas.
Resultados esperados 2: Mujeres que acceden a servicios de calidad para la atencin integral de la violencia basada en gnero.
Objetivos
Especficos
2.1 Mejorar el
acceso y calidad
de los servicios
de atencin
integral a las
mujeres vctimas
de violencia
basada en
gnero a nivel
nacional,
regional y local.
Instancia
Responsable
Gobiernos
Regionales y
Locales
Direcciones
Regionales de
Salud, MINSA y
MIMDES
Actividades
Identificacin y difusin de
recursos locales (institucionales
y comunitarios) que atienden la
violencia hacia la mujer.
Resultados esperados al
trmino del 2013
Resultados esperados al
2015
31
MIMDES,
Gobiernos
Regionales y
Locales, Ministerio
del Interior,
Ministerio de Salud,
Sociedad Civil
Elaboracin y ejecucin de
mdulos de capacitacin para
lderes comunitarios y
organizaciones de mujeres,
orientados al apoyo de las
vctimas de violencia hacia la
mujer, en el marco de la
seguridad ciudadana, incluyendo
particularmente la experiencia
de las comisaras de mujeres de
la PNP. Desarrollo de modelos
de redes de apoyo a mujeres
vctimas de violencia basada en
gnero en las regiones y
provincias con apoyo particular
de las comisaras especializadas
de la mujer.
Mdulo de capacitacin
elaborado. Modelos de redes
de apoyo comunitario
vinculadas con las
comisaras y servicios de
salud para la referencia de
apoyo y proteccin de las
vctimas de violencia basada
en gnero, desarrollndose
implementados en el 25% de
regiones y 15% de
provincias.
Indicadores: Un mdulo de
capacitacin elaborado. % de
regiones y provincias donde
se han desarrollado e
implementado modelos de
redes de apoyo comunitario
a mujeres vctimas de
violencia basada en gnero.
32
Ministerio del
Interior, Ministerio
de Defensa y
MIMDES
Sociedad Civil,
Municipios
provinciales y
distritales,
MIMDES, MINSA,
Defensora del
Pueblo
Indicadores: % de comisaras
cuentan con personal
especializado en gnero y derechos
de las mujeres. % de comisaras
donde se realiza registro adecuado
de denuncias.
33
Instancias
Regionales de
Concertacin
Direccin Regional
de Salud
MINSA MIMDES
Difusin de la gratuidad de
certificados mdicos para
vctimas de violencia basada en
gnero. Incidencia para lograr
la atencin y tratamiento mdico
gratuito para mujeres vctimas
de violencia.
Direcciones Regionales de
Salud aprueban normatividad
que facilita la obtencin
gratuita de certificados para
las vctimas de violencia y
que garantizan atencin y
tratamiento gratuito para
mujeres vctimas de
violencia.
Indicador: N de DIRESAS
que han reglamentado la
gratuidad para la certificacin
de las vctimas de violencia
basada en gnero as como
su atencin y tratamiento
gratuitos.
Ministerio de
Trabajo MIMDES
Direcciones
Regionales de
Trabajo Congreso
de la Repblica
Criterios establecidos.
Cuadro de sanciones
progresivas aprobado.
Sistema de proteccin a las
vctimas implementado.
Servicios especializados y
gratuitos ante la autoridad de
trabajo a nivel nacional y
regional diseados y
validados. Estrategia
comunicacional diseada y
en ejecucin.
Indicadores: Existencia de
criterios. Cuadro de
sanciones progresivas. Un
diseo de servicios
especializados y gratuitos
validado. Una estrategia
comunicacional diseada y
ejecutndose.
34
2.2 Garantizar el
acceso de las
vctimas de
violencia basada
en gnero a la
justicia, de
manera eficaz y
oportuna.
MIMDES,
Academia Nacional
de la Magistratura,
Poder Judicial,
Ministerio Pblico,
Ministerio de
Justicia
Currculo de formacin de
jueces y fiscales contiene un
curso regular sobre gnero y
derechos de las mujeres.
Diseo validado de un curso
regular sobre gnero y
derechos de las mujeres y el
rol de los operadores de
justicia en la defensa de los
derechos de las mujeres
vctimas.
Indicador: N de cursos
diseados e incluidos en la
currculo.
Cursos implementados. Un
Mdulo Educativo a distancia
para la sensibilizacin y
capacitacin de operadores de
justicia elaborado y difundido. 1
seminario anual en cada regin y
1 bianual macrorregional sobre la
problemtica de la violencia
basada en gnero.
Indicadores: N de cursos
implementados. N de
seminarios realizados. N de
mdulos educativos a distancia
difundidos. N de operadores de
justicia sensibilizados y
capacitados a nivel nacional y
regional. N de casos en que los
magistrados capacitados han
ordenado acciones de proteccin
inmediata para las vctimas en
los plazos establecidos y
conforme a ley.
Institucionalizacin en la formacin
profesional de Jueces y Fiscales de
la temtica sobre Violencia hacia la
Mujer. Incremento del nmero de
mujeres que son adecuadamente
protegidas y resarcidas en casos de
violencia hacia la mujer. Incremento
de nmero de mujeres cuyas
solicitudes de acciones de
proteccin inmediata son tramitadas
en los plazos previstos y con la
debida diligencia.
35
Gobiernos
Regionales,
Colegios de
Abogados,
MIMDES, MINJUS
MIMDES MINSA
ESSALUD
Ministerio Pblico
36
Consejo de
Reparaciones.
Comisin
Multisectorial de
Alto Nivel (CMAN).
Gobiernos
Regionales.
Gobiernos Locales.
Ministerio de
Defensa. Ministerio
Pblico. Ministerio
de Justicia.
Ministerio de Salud
MIMDES.
Defensora del
Pueblo. Poder
Legislativo. Poder
Judicial.
37
MINSA MIMDES
38
MINSA, MIMDES
Gobiernos
regionales, locales
y sociedad civil
organizada
Defensora del
Pueblo.
Diseo e implementacin de un
programa de salud mental
comunitaria y Plan de Salud
Mental para las mujeres victimas
de violencia sexual durante el
perodo de violencia terrorista.
Diseo e implementacin de una
estrategia de acompaamiento
psico jurdico para las vctimas.
Implementacin de Centros de
atencin integral de las
afectadas y su entorno familiar.
Inclusin del servicio de apoyo
psicolgico de los Centros de
emergencia mujer (CEM) en el
Plan Nacional de Salud Mental.
39
Consejo de
Reparaciones.
MIMDES. CMAN.
Gobiernos
Regionales.
Gobiernos Locales.
Sociedad Civil
organizada.
Organizaciones de mujeres
que realizan vigilancia social
sobre el cumplimiento del
PIR identificadas. Mesas de
trabajo con estas
organizaciones instaladas y
en funcionamiento. Agenda
Anual de trabajo con estas
organizaciones concertada y
ejecutada. Seguimiento al
cumplimiento de esta agenda
anual.
Indicadores: N de
organizaciones identificadas.
N de mesas de trabajo
instaladas. N de mesas de
trabajo en funcionamiento.
N de agendas anuales
coordinadas y en ejecucin.
Balance anual del
cumplimiento de la agenda.
MIMDES, MINSA, Priorizar la atencin en los
Mujeres victimas de violencia
MINTRA,
programas sociales a las
de genero durante el perodo
Gobiernos
mujeres vctimas de violencia de de violencia terrorista,
regionales y locales gnero durante el perodo de
acceden de manera
violencia terrorista.
preferente a programas
sociales.
Indicadores: N y tipo de
programas sociales a los que
acceden preferentemente las
mujeres victimas. N de
mujeres victimas que
acceden a programas
sociales.
Formulacin de Agendas
Anuales para la defensa de las
mujeres victimas durante el
perodo de violencia terrorista.
Seguimiento al cumplimiento de
estas agendas anuales.
Indicadores: N de Mesas de
trabajo en funcionamiento. N de
agendas anuales coordinadas y
en cumplimiento. Balance anual
del cumplimiento de las agendas.
40
Obj. Estratgico 3: Identificar y promover la transformacin de patrones socioculturales que legitiman, toleran y exacerban la violencia
hacia la mujer; con la finalidad establecer nuevas formas de relaciones entre mujeres y hombres.
Resultados esperados 3: Disminucin de la prevalencia de las distintas expresiones de violencia hacia la mujer.
Implementacin de estrategias diferenciadas desde un enfoque intercultural para establecer nuevas formas de relaciones sociales entre
mujeres y hombres y prevenir la violencia contra la mujer.
Objetivos
Especficos
3.1 Identificar los
diferentes patrones
socio culturales que
legitiman la
violencia basada en
gnero
Instancia
responsable
AMPE, MIMDES
MIMDES,
Universidades y
Escuelas de
Periodismo
Actividades
Elaboracin de Plan de trabajo
municipal, con apoyo tcnico del
MIMDES, dirigido a realizar
investigaciones sobre los patrones
socio culturales que legitiman la
violencia basada en gnero en
nuestro pas y que determinen los
abordajes multidisplinarios
necesarios para dar solucin al
problema.
Identificacin y sistematizacin de
estudios sobre el tratamiento de
violencia basada en gnero y
estereotipos en los medios de
comunicacin. Ejecucin de una
estrategia de monitoreo de los
medios de comunicacin sobre su
abordaje de la violencia basada en
gnero y difusin de sus resultados.
Resultados
esperados al
trmino del 2009
Resultados
esperados al
trmino del 2011
Resultados
esperados al 2013
Resultados esperados
al 2015
Investigaciones
sistematizadas. Estrategia de
monitoreo a medios de
comunicacin diseada.
Indicadores: Documento de
sistematizacin elaborado.
Documento que contiene
estrategia de monitoreo
diseado.
Estrategia de monitoreo
implementada. Reportes anuales
de los hallazgos del monitoreo
difundidos.
Indicador: N Eventos de
difusin del monitoreo
ejecutados, N de publicaciones
que difunden resultados
realizados.
41
3.2 Formular
estrategias
diferenciadas e
impulsar acciones
preventivas y
promocionales
desde un enfoque
intercultural para
enfrentar las
distintas
manifestaciones de
la violencia.
Gobiernos
Regionales
MINEDU y
MIMDES
20% Instituciones
educativas de la EBR y
EBA implementan en las
reas curriculares y en la
tutora y orientacin
educativa contenidos
relacionados con el tema
de violencia hacia la mujer
con perspectiva de
derechos humanos,
igualdad de gnero e
interculturalidad.
Indicador: % de
instituciones educativas
que implementan
contenidos educativos a
travs de las reas
curriculares y la tutora y
orientacin educativa.
40% de instituciones
educativas de la EBR y EBA
implementan en las reas
curriculares y en la tutora y
orientacin educativa
contenidos relacionados con
el tema de violencia hacia la
mujer con perspectiva de
derechos humanos, igualdad
de gnero e interculturalidad.
Indicador: % de instituciones
educativas que implementan
contenidos educativos a
travs de las reas
curriculares y la tutora y
orientacin educativa.
Gobiernos
Regionales, con la
asistencia tcnica
del MINEDU y
MIMDES
Mdulos de capacitacin
para docentes que
contienen temas sobre
violencia basada en
gnero, elaborados y
validados.
Indicador: Mdulos y guas
de capacitacin elaborados
y validados.
Programas de capacitacin
para docentes con mdulos
que incluyen temas de
violencia hacia la mujer,
ejecutados a nivel nacional.
Indicadores: N de
capacitaciones, periodicidad y
lugares en que se llevaron a
cabo. N de docentes
capacitados.
42
Gobierno regional,
municipios y
centros e
instituciones
educativas
25% de gobiernos
regionales y 15% de
gobiernos locales, en
alianza con gremios de
docentes emiten
ordenanzas de respaldo a
la normatividad nacional
sobre acoso sexual.
Indicadores: N de
alianzas o acuerdos
suscritos. N de
ordenanzas emitidas.
MIMDES,
Ministerio de
Educacin,
Gobiernos
Regionales y
Defensora del
Pueblo.
Guas y Mdulos
incorporan contenidos
sobre prevencin de acoso
y abuso sexual de nias y
nios y son adaptados a la
localidad y lengua materna.
Indicador: Guas revisadas
y adaptadas.
43
MIMDES, MINEDU,
MINJUS,
Gobiernos
Regionales y
Cooperacin
internacional
Ministerio de
Educacin y
MIMDES.
Universidades
1 Campaa de prevencin
de la violencia basada en
gnero en distintos
espacios pblicos y
privados a nivel, concertada
en los niveles nacional y
regional, diseada y
validada. 30% de gobiernos
regionales cuentan con
planes de prevencin
integral en ejecucin.
Indicador: N de
Campaas diseada y
validada. % de gobiernos
regionales con planes de
prevencin en ejecucin.
Inclusin de contenidos sobre
Plan para la inclusin del
anlisis de la violencia basada en
tema de violencia hacia la
gnero y su impacto en el desarrollo mujer en la currculo de
en los programas acadmicos de
programas acadmicos de
instituciones de educacin superior. centros de formacin
profesional y tcnica,
aprobado.
Indicador: Documento
aprobado.
44
MIMDES,
gobiernos
regionales y
provinciales
50% de gobiernos
regionales con programas
de formacin de
Facilitadoras en Accin
implementados. 50% de
gobiernos regionales
desarrollan anualmente
cuatro campaas casa por
casa para detectar hechos
de violencia o riesgo.
Indicadores: % de
gobiernos regionales con
programa de formacin
implementado.
% de gobiernos regionales
que ejecutan la campaa
casa por casa.
Gobiernos
Regionales,
MIMDES y
Defensora del
Pueblo
Convenios entre
empleadores e
instituciones regulatorias
laborales para la sancin
efectiva del acoso sexual
as como la difusin de
mensajes de tolerancia
cero al acoso y ejecucin
de jornadas educativas,
suscritos. Estrategias
comunicacionales de radio
y televisin sobre acoso
sexual producidas y
emitidas.
Indicadores: N de
convenios firmados. N de
producciones realizadas. N
de emisiones.
Un Sistema de referencia y
contrarreferencia para casos
detectados en la campaa
casa por casa para
incorporarlos en los circuitos
de atencin de los distintos
servicios, implementado. 70%
de gobiernos regionales
desarrollan campaas casa
por casa para detectar hechos
de violencia o riesgo.
Indicadores:
N de Sistemas de referencia
y contrarreferencia para los
casos detectados
implementado.
% de gobiernos regionales
ejecutan la campaa casa por
casa promoviendo
intervencin de instituciones
de la zona.
35% de los Centros laborales
(instituciones pblicas y
privadas) tienen normas
integrales sobre acoso sexual.
Indicadores: % de centros
laborales con normatividad
interna sobre acoso. N de
casos denunciados y resueltos
favorablemente.
45
3.3 Promover la
transformacin de
pautas culturales de
gnero, que
legitiman la
violencia hacia la
mujer en sus
distintas
expresiones.
Comisin de Alto
Nivel, Mesa de
Trabajo Nacional e
instancias de
coordinacin
regional del
PNCVHM medios
de comunicacin y
sociedad civil
organizada
MIMDES,
gobiernos
regionales,
MINEDU y
Asociacin de
Anunciantes
Concertacin de alianzas
estratgicas con medios de
comunicacin para la
transformacin de pautas culturales
de gnero que legitiman la violencia
hacia la mujer en sus distintas
expresiones.
Estrategias de promocin de
prcticas de respeto hacia el
derecho de las mujeres a una
vida libre de violencia en
medios de comunicacin,
diseadas e implementadas.
Indicador: N de estrategias
diseadas e implementadas.
Estrategias de promocin de
prcticas de respeto hacia el
derecho de las mujeres a una
vida libre de violencia en medios
de comunicacin,
implementadas.
Indicador: N de estrategias
implementadas.
46
47
Tipo de indicadores
El Plan incluye indicadores cuantitativos y cualitativos. Los indicadores cuantitativos, se
refieren bsicamente a las coberturas poblacionales, especialmente relacionados: a) nmero
de establecimientos e instituciones con competencias para atender el problema de la
violencia, tanto en el campo de la prevencin, como asistencia directa, b) nmero de
beneficiarios/as; poblacin en general y mujeres afectadas por la violencia, c) nmero de
instituciones, establecimientos, centros laborales, que se comprometen con la no tolerancia
hacia la violencia basada en gnero.
Los indicadores cualitativos recolectan informacin que permitir disear estrategias ad-hoc
para cada pblico objetivo, as como para la sensibilizacin y capacitacin del personal
estatal. Adems, permiten identificar las distintas manifestaciones de violencia contra la mujer
en distintos contextos socio-culturales.
Evaluacin
a) Lnea de base
Con el fin de ordenar la informacin existente e identificar con mayor claridad los alcances de
los indicadores para establecer una valoracin precisa, se requiere del establecimiento de
una lnea de base para medir los avances, una evaluacin intermedia y una evaluacin final.
b) Informacin arrojada por la Encuesta Nacional de Demografa y Salud Familiar
(ENDES)
Desde la ENDES 2000 se viene levantando informacin acerca de la violencia hacia la mujer;
Los datos ms importantes estn relacionados al acceso a los distintos tipos de servicios
para atender el tema de violencia y caracterizaciones de la violencia, medido por grupos de
edad, estado civil y por zonas de residencia. Parte de esta informacin, se ha considerada en
el paquete de indicadores.
IX. MECANISMOS PARA LA IMPLEMENTACIN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN
Para efectos de la implementacin, seguimiento y evaluacin del Plan Nacional se establecen
los siguientes mecanismos:
Comisin Multisectorial permanente de Alto Nivel: Instancia de carcter poltico integrada
por los ministros/as de los sectores competentes o sus vice ministros/as. El Ministerio de la
Mujer y Desarrollo Social, como ente rector en la materia, presidir la Comisin y asumir la
responsabilidad de su funcionamiento. Coordinar con la Presidenta de la Mesa de Mujeres
Parlamentarias del Congreso de la Repblica, el Presidente del Consejo Ejecutivo del Poder
Judicial y la Fiscal de la Nacin a efectos de contar con su participacin.
La Comisin Multisectorial de Alto Nivel tendr las siguientes funciones:
48
Aprobar planes de accin con indicacin de las metas anuales y las asignaciones
presupuestarias necesarias para dar cumplimiento al Plan Nacional Contra la
Violencia hacia la Mujer 2009 - 2015.
Hacer el seguimiento y evaluacin de la ejecucin del Plan Nacional Contra la
Violencia hacia la Mujer periodo 2009 - 2015.
Tomar conocimiento y considerar las observaciones y recomendaciones contenidas
en los informes de seguimiento y evaluacin elaborados por la Mesa de Trabajo
Nacional, Mesas Intrasectoriales y las instancias de coordinacin regional.
Adoptar las medidas correctivas que fueren necesarias para garantizar la ejecucin
del Plan Nacional Contra la Violencia hacia la Mujer 2009 - 2015, as como el
cumplimiento de las metas y la consecucin de los objetivos propuestos.
Coordinar con el Ministerio de Economa y Finanzas a fin de garantizar los recursos
necesarios para la ejecucin del Plan en todos los sectores comprometidos segn los
mecanismos de asignacin de recursos previstos en la Ley General del Sistema
Nacional de Presupuesto.
Dar publicidad a las observaciones y recomendaciones contenidas en los informes
que le alcancen las mesas de trabajo, as como las acciones correctivas adoptadas.
La referida informacin estar disponible en la sede central y dependencias
desconcentradas de los ministerios y sus respectivas pginas Web, a disposicin de
cualquier persona o institucin interesada.
Grupo de Trabajo Nacional: instancia integrada por representantes tcnicos de los sectores
competentes y de instituciones representativas de la sociedad civil. El Ministerio de la Mujer,
a travs del Programa Nacional contra la Violencia Familiar y sexual asume la
responsabilidad de su funcionamiento. Sus funciones son las siguientes:
Elaborar los planes operativos anuales para la ejecucin del Plan y someterlo a
consideracin de la Comisin de Alto Nivel para su aprobacin.
Efectuar el monitoreo y seguimiento del Plan a nivel nacional.
Elaborar los informes de seguimiento y evaluacin del Plan y efectuar las
observaciones y recomendaciones correspondientes para su efectivo cumplimiento.
Analizar y articular los resultados del seguimiento del Plan, con el fin de dar cuenta
de sus avances a las instancias nacionales e internacionales.
Coordinar con los representantes elegidos por el Poder Legislativo, el Poder Judicial,
el Ministerio Pblico y la Defensora del Pueblo, para su participacin en la Mesa.
Los integrantes representantes de la sociedad sern seleccionados de un registro de
organizaciones no gubernamentales y sociales a cargo del Programa Nacional contra la
Violencia Familiar y Sexual, bajo el criterio de competencia en la materia y mayor
representatividad a nivel nacional con inters pblico comprobado en la problemtica.
Instancias Regionales de Concertacin: mecanismos de carcter mixto y de alcance
regional, integrados por representantes del Estado y de la sociedad civil, existentes en la
regin. El MIMDES a travs de su representante regional en la materia, impulsa su
funcionamiento. Esta instancia de concertacin tiene a su cargo las siguientes
responsabilidades:
Elaborar su Plan Regional contra la Violencia Hacia la Mujer, o en su defecto
incorporar los indicadores y resultados del Plan Nacional adaptados a su regin en
el Plan Concertado de Desarrollo.
49
50
Julio 2012
NDICE
I. PRESENTACIN
8
13
20
V. MARCO NORMATIVO
24
28
32
32
33
56
I. PRESENTACIN
2007), el actual plan se enmarca en la vigencia de dicha Ley, lo cual constituye un tercer
hito importante.
La LIO tiene por objetivo establecer el Marco Normativo, institucional y de polticas
pblicas en los mbitos nacional, regional y local, para garantizar a mujeres y hombres el
ejercicio de sus derechos a la igualdad, dignidad, libre desarrollo, bienestar y autonoma,
impidiendo la discriminacin en todas las esferas de su vida pblica y privada,
propendiendo a la plena igualdad.
La LIO, en tanto Ley marco para la implementacin de polticas, programas y acciones para
lograr la igualdad entre mujeres y hombres, obliga al Estado peruano a nivel nacional,
regional y local- a tomar decisiones concretas para alcanzar el goce y ejercicio de derechos
de las personas sin ningn tipo de discriminacin. Obliga tambin al impulso de
mecanismos que permitan monitorear y evaluar los procesos de toma de decisiones y los
resultados de las polticas pblicas implementadas, as como mecanismos para su
rendicin de cuentas.
El Plan Nacional de Igualdad de Gnero-PLANIG 2012-2017 es concebido bajo el paraguas
normativo de la LIO, cuyo Artculo N 4, referido al Rol del Estado, establece la necesidad
de implementar polticas pblicas bajo una perspectiva de gnero3.
La implementacin de la LIO requiere de un instrumento intersectorial y multisectorial
para su gestin, considerando que esta abarca a todo el Estado y la sociedad en su
conjunto, lo cual configura un tramado denso de instituciones que deben asumir retos
encaminados hacia la igualdad de gnero, premunidas de estrategias inter y multi
sectoriales
enmarcadas en la reforma y modernizacin del Estado, donde la
descentralizacin constituye una oportunidad para el avance en polticas para la igualdad
de gnero.
El Plan Nacional de Igualdad de Gnero vara la estructura programtica del anterior PIO
2002-2010, que estaba organizado en cinco Lineamientos, siete Objetivos Estratgicos y 22
Resultados Esperados. Al establecerse los lineamientos de poltica pblica en la Ley de
Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres (Ley 289834) aprobada en el ao
2007, el Plan Nacional de Igualdad de Gnero desarrolla ocho objetivos estratgicos para
alcanzar la igualdad de gnero en aquellos mbitos en los que la desigualdad perjudica
especialmente a las mujeres dificultando su acceso a oportunidades de desarrollo, para los
que se establecen 60 resultados de poltica respecto de los cuales tienen responsabilidad
3
Ley 28983, Artculo 4.- Es rol del Estado, para los efectos de la presente Ley
1. Promover y garantizar la igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres, adoptando todas las medidas
necesarias que permitan remover los obstculos que impiden el ejercicio pleno de este derecho, con el fin de
erradicar todas las formas de discriminacin.
2. Adoptar medidas de accin positiva de carcter temporal, encaminadas acelerar la igualdad de hecho entre la
mujer y el hombre, las que no se considerarn discriminatorias.
3. Incorporar y promover el uso de lenguaje inclusivo en todas las comunicaciones escritas y documentos que se
elaboren en todas las instancias y niveles de gobierno.
4Artculo
1.- La presente ley tiene por objeto establecer el marco normativo, institucional y de polticas pblicas
en los mbitos nacional, regional y local
En los artculos 5 a 8, la LIO establece los lineamientos para el Poder Legislativo (Art. 5), Poder Ejecutivo
(Artculo 6), Poder Judicial y Sistema de Administracin de Justicia (Artculo 7) y Organismos Constitucionales
Autnomos (Artculo 8).
Es rol del Estado para los efectos de la presente Ley: 1. Promover y garantizar la igualdad de
oportunidades entre mujeres y hombres, adoptando todas las medidas necesarias que permitan remover
los obstculos que impiden el ejercicio pleno de este derecho, con el fin de erradicar todas las formas de
discriminacin. Ley 28983, Ley de Igualdad de Oportunidades, Artculo 4, inciso 1.- Del rol del Estado.
6
El Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables tiene el siguiente mbito de competencia: a)
Promocin y fortalecimiento de la transversalizacin del enfoque de gnero en las instituciones pblicas
y privadas, polticas, planes, programas y proyectos del Estado. Decreto Legislativo N 1098, LOF del
MIMP, Artculo 5 inciso a).- mbito de competencia.
5
programas en todas las esferas polticas, econmicas y sociales, de manera que hombres y
mujeres se beneficien igualitariamente.7
En el ao 2005, el Reglamento de Organizacin y Funciones (ROF) del MIMDES, estableci que ste tena
rectora en desarrollo integral de la mujer y fortalecimiento de la familia e igualdad de oportunidades entre
mujeres y hombres; y equipar la equidad de gnero con igualdad de oportunidades para mujeres y hombres.
En el marco de la Ley Orgnica del Poder Ejecutivo (diciembre 2007), el MIMDES se constituye en el ente
rector respecto a la igualdad de la mujer. En su Ley de Organizaciones y Funciones del 2010, se precisa que el
MIMDES ejerce rectora en igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres y desarrollo integral. La
actual Ley de Organizacin y Funciones del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables (enero 2012)
establece que el MIMP es el ente rector en las polticas nacionales y sectoriales sobre mujer.
integral, resaltando los derechos igualitarios de las mujeres a lo largo de su ciclo de vida, el
respeto a la libertad, dignidad, seguridad y vida humana, y el reconocimiento del carcter
pluricultural y multilinge de la nacin peruana. Los principales instrumentos de
planificacin usan el trmino igualdad, conforme lo recomienda el Comit CEDAW, aunque
subsisten algunas normativas que aluden a la equidad en vez de la igualdad u otras tantas
que la equiparan a la igualdad de oportunidades, la que es una estrategia pero no el fin en
s mismo. El artculo 2 de las Polticas Nacionales de Obligatorio Cumplimiento para las
entidades del Gobierno Nacional aprobadas por D.S. 027-2007-PCM, promueve la igualdad
entre hombres y mujeres, en polticas, planes y prcticas, contrataciones de servidores
pblicos y asignacin de cargos directivos, bajo dicho concepto.
Diferencias entre Igualdad y Equidad
Igualdad y equidad no son sinnimos. Entender los vnculos y diferenciaciones que existen
entre ambos conceptos es fundamental para disear polticas pblicas para la igualdad.
Equidad de gnero es la justicia en el tratamiento de varones y mujeres de acuerdo a sus
respectivas necesidades. Implica el tratamiento diferencial para corregir desigualdades de
origen a travs de medidas no necesariamente iguales, pero conducentes a la igualdad en
trminos de derechos, obligaciones, beneficios y oportunidades.
La equidad de gnero es un concepto que se refiere a la distribucin justa entre varones y
mujeres de las oportunidades, recursos y beneficios, para alcanzar su pleno desarrollo y la
vigencia de sus derechos humanos.
La equidad de gnero supone el reconocimiento de las diferencias, y la garanta de la
igualdad en el ejercicio de los derechos.
Igualdad de gnero es la igual valoracin de los diferentes comportamientos, aspiraciones
y necesidades de los hombres y las mujeres. En una situacin de igualdad real, los
derechos, responsabilidades y oportunidades de los varones y mujeres no dependen de su
naturaleza biolgica y por lo tanto tienen las mismas condiciones y posibilidades para
ejercer sus derechos y ampliar sus capacidades y oportunidades de desarrollo personal,
contribuyendo al desarrollo social y beneficindose de sus resultados.
Referencia: Documento de CEPAL Naciones Unidas: Qu Estado para qu Igualdad? Conferencia Regional sobre la Mujer de
Amrica Latina y El Caribe, 2010, pg. 16
CEPAL-Naciones Unidas: La hora de la Igualdad,: brechas por cerrar, caminos por abrir 2009, Santiago de Chile.
Elaborado a partir del documento de Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables: Conceptos fundamentales sobre el
enfoque de gnero para abordar polticas pblicas. Direccin General de la Mujer 2012.
11
10
12
Elaborado a partir de del documento de Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables: Conceptos fundamentales sobre el
enfoque de gnero para abordar polticas pblicas. Direccin General de la Mujer 2012.
13 Garca Prince, PNUD, 2008:40.
11
puntos focales, sin involucrar al resto del aparato pblico, incorporando el enfoque de
gnero en todas las dimensiones de la vida social, poltica, cultural e institucional.
El objetivo es integrar esta perspectiva desde el diseo, implementacin, monitoreo y
evaluacin de polticas y programas y en todas las esferas y niveles de cualquier accin
planificada14. Se trata de integrar las consideraciones de gnero en todos los niveles
de la gestin pblica, en la planificacin, normas y procedimientos, procesos, cultura
organizacional, poltica laboral y presupuesto.
Es considerada en la actualidad, como una de las estrategias de mayor alcance
destinada a incluir el enfoque de gnero en las polticas pblicas, debido a su efecto
articulador, lo que permite alcanzar mayores resultados e impactos15. Incorpora el
enfoque de gnero en todas las dimensiones de la vida social, poltica, cultural e
institucional. Se desarrolla desde la consolidacin de la voluntad poltica, la
institucionalizacin de mecanismos, la planificacin desde la perspectiva de gnero y
el fortalecimiento de capacidades de funcionarios/as, y es responsabilidad del Estado,
y de toda la sociedad.
14
Elementos para la transversalizacin de la perspectiva de igualdad de gnero en las polticas pblicas. PNUD,
2000.
15 Los Estados se han comprometido mediante instrumentos internacionales a transversalizar el gnero mediante la
firma de convenios como Naibori 1985, Rio de Janeiro 1992, Viena 1993, El Cairo 1994, Beijing 1995, Objetivos del
Milenio.
12
III.
A diciembre de 2011, la situacin de las mujeres peruanas, as como las brechas de gnero en
el Per se expresan en la siguiente data:
Educacin: Inequidades en el acceso y permanencia en el sistema educativo de las mujeres
rurales que hablan lenguas nativas
La asistencia a la educacin primaria fue mayor en los nios (95,1%) que en las nias
(94,6%). En el rea urbana los nios presentan una tasa de 95,7% y las nias de 94,6%;
mientras que en el rea rural, las nias son las que tuvieron mayor asistencia (94,4%) que
los nios (93,7%). Un panorama similar presenta la asistencia escolar de la poblacin de
12 a 16 aos de edad en educacin secundaria16.
Solo el 57.8 % de las mujeres que hablan una lengua materna nativa y viven en rea rural,
acceden a la matrcula del nivel secundario, frente al 66% de los hombres en la misma
condicin19.
16
debido a la
13
hacen con un grado menor al que le corresponde por su edad, similar comportamiento se
muestra en el nivel secundario del rea rural, donde el 30.1% del total de adolescentes
hombres y mujeres que asisten a la escuela, lo hacen con un grado menor al que le
corresponde por su edad. As mismo el 57% de los y las adolescentes en situacin de
pobreza extrema y el 67% con lengua materna quechua accede a la educacin secundaria;
de este grupo ms de la mitad lo hace a un grado inferior al que le corresponde para su
edad23.
Salud: Mejorar servicios para una maternidad segura y para el ejercicio de los derechos
sexuales y reproductivos de las nias y adolescentes
Diversas dimensiones de la maternidad de mujeres en etapa adolescente constituyen
elementos cruciales de reproduccin de trayectorias de pobreza de forma especfica, la mayor
prevalencia del embarazo fuera del matrimonio, la mayor desercin del sistema escolar
producida ante el embarazo o la maternidad, y una insercin precaria en el mercado laboral
aunada a la trasmisin intergeneracional de patrones de maternidad adolescente, generan
condiciones para que las adolescentes mujeres , y con ellas sus hijos e hijas , conformen un
tipo de hogar vulnerable desde el punto de vista econmico y social, entrando as en un circulo
de vicioso. A mayor pobreza, mayor embarazo en adolescencia, y viceversa.
Las adolescentes sexualmente activas en situacin de pobreza, sea cualquiera su situacin
conyugal, son quizs las ms vulnerables de todas las mujeres sexualmente activas , pues estn
expuestas a una edad temprana a los riesgos de infecciones de ITS-VIH, embarazo, parto y
aborto, en la mayora de los casos sin la proteccin que ofrece la educacin , la seguridad
econmica, las redes .
En el 2010, en el rea rural, el 83,2% de las mujeres y el 75,7% de los hombres contaban
con algn seguro de salud. De las aseguradas mujeres, el 21,6% son beneficiarias de
ESSALUD mientras que el 39,1% corresponde al SIS.25 De acuerdo a las estadsticas del
SIS26, el total de asegurados a setiembre de 2011 creci ligeramente en 0,6% respecto de
setiembre de 2010.
La tasa de fecundidad ha venido disminuyendo27 tanto en el rea urbana (2.2%) como rural
(3.5)28.
23
14
Los partos atendidos por personal calificado alcanzan el 83,8% a nivel nacional. Sin
embargo; an se presenta un desafo respecto del rea rural en la que, si bien dicho el
servicio se ha incrementado en un 35% respecto del ao 2000, slo el 63,7% de mujeres
cuenta con esta atencin30.
No hay datos estadsticos oficiales sobre la problemtica del aborto, segn un estimado
estadstico realizado a fines del ao 2006, en el Per se practicaran 371,420 abortos
clandestinos cada ao35. El aborto en el Per est penalizado, salvo el caso de la indicacin
teraputica cuando pone en riesgo la vida de la gestante o implica un peligro grave para su
salud.
Violencia de gnero en sus mltiples expresiones: A pesar de los avances las mujeres
continan desprotegidas
El 38,4% de las mujeres que han vivido alguna vez en unin de pareja, seala haber sufrido
violencia fsica y/o sexual. Segn mbito geogrfico, el porcentaje de mujeres que
manifiestan haber sufrido violencia sube ligeramente en la zona urbana (39,2%) y baja en
la zona rural (36,5%).36
El 67,9 % de mujeres alguna vez unidas manifest que su esposo o compaero ejerci
alguna forma de control sobre ellas; el 21,9 % de las mujeres declararon que haban sido
humilladas delante de los dems; el 21,1% refieren haber sido amenazadas por sus
compaeros o ex compaeros con ausentarse de la casa, quitarle a los hijos e hijas, dejar
de aportar econmicamente.37
En el periodo 2004-2011 se reportaron 547 casos y 1,648 vctimas del delito de trata de
personas. Del total de vctimas 639 eran mujeres mayores de edad y 670 eran nias y
30
Idem.
ENDES Continua 2010.
32 MINSA, Avanzando hacia una Maternidad Segura en el Per: Derecho de Todas las Mujeres, pgs. 43-59. As como con la
incorporacin del enfoque intercultural en sus intervenciones.
33 ENDES Continua 2010.
34
Ipsos Apoyo Opinin y Mercado, para Promsex y Movimiento Manuela Ramos. Encuesta 2011: sexualidad, reproduccin y
desigualdades de gnero 2011, Pg. 26.
35 Ferrando, Delicia. El aborto clandestino en el Per. Revisin. Lima: Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn, diciembre de 2006.
Pg. 29.
36INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar- ENDES 2010. Informe Principal, Violencia contra las mujeres, nias y nios, p.314
37Ibid. p.311.
31
15
adolescentes mujeres (el total de vctimas menores de edad eran 738, por tanto el 91% de
la vctimas de trata de personas menores de edad eran mujeres). 38
El acoso poltico que expresan las mujeres autoridades43, quienes en el ejercicio de sus
cargos son vctimas de prcticas sexistas y de discriminacin de gnero que afecta su
integridad moral y profesional. Este acoso llega a convertirse en un mecanismo de
expulsin en el ejercicio de su cargo44.
La tasa de actividad econmica es, para los hombres 82.3% y para las mujeres 64.8%. La
tasa de actividad de la mujer en el rea urbana alcanza el 63.0% y de la mujer del rea
rural, 74.1%.45
El 71.4% de la PEA ocupada femenina urbana se concentra en empresas que tienen entre 1
a 10 trabajadores, el 21,1% en establecimientos de 51 y ms trabajadores y el 7,5% en
empresas de 11 a 50 trabajadores46.
38
Sistema de Registro y Estadstica del delito de Trata de personas y Afines (RETA) del Ministerio del Interior: Sistema Reta/PNP
Octubre 2011.
http://www.chsalternativo.org/contenido.php?men=L&pad=33&pla=2&sal=2&id=E
39
Ley N 29819, que modifica el artculo 107 del Cdigo Penal, considera Parricidio/Feminicidio. El que, a sabiendas, mata a su
ascendiente, descendiente, natural o adoptivo, o a quin es o ha sido su cnyuge, su conviviente, o con quin est sosteniendo o
haya sostenido una relacin anloga ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de quince aos.
Si la vctima del delito descrito es o ha sido la cnyuge o la conviviente del autor, o estuvo ligada a l por una relacin anloga
el delito tendr el nombre de femicidio.
40 Observatorio de la Criminalidad del Ministerio Pblico, El Registro de Feminicidio del Ministerio Pblico Enero-Diciembre 2010,
p.3.
41 www.mimp
42 El Registro nico de vctimas. Elaborado por el Consejo de Reparaciones adscrito a la PCM, hasta el 31 de diciembre 2011.
www.ruv.gob.pe.
43
Pronunciamiento Mujeres autoridades trabajando por garantizar los derechos de las mujeres del Per. RENAMA. 2011
44 Ruiz Bravo, P. y Crdova, L. Retos del espacio pblico: fiscalizacin, violencia y acoso. El caso de las regidoras de Puno, San
Martn, Piura. http://www.prigepp.org/congreso/documentos/ponencias/1Ruiz bravo y cordoba.pdf .
45
46
16
El 67% de las mujeres frente al 53% de los hombres, trabajan en el sector informal. Por
cada 100 hombres hay 108 mujeres en pobreza extrema.47
El ingreso promedio de la PEA femenina (S/. 826.8) en el 2010, represent el 65,0%48 del
ingreso promedio de la PEA masculina (S/. 1,323.3).
Medio Ambiente y Gnero: Necesidad de valorar el aporte de las mujeres en el manejo de los
recursos naturales y la proteccin del medio ambiente
Las mujeres del rea rural, dedican 19 horas con 41 minutos promedio semanal a cocinar,
y si consideramos que el 68.5% de los hogares rurales cocinan con lea y bosta y el 16% lo
hace con estircol53, podemos entender el importante papel que tendran las mujeres en la
preservacin del medio ambiente y en la salud pblica, en la ejecucin de polticas de
cambio a tecnologas ms limpias y menos contaminantes.
47
53
MIMDES. Brechas de Gnero en el Uso del Tiempo. Freyre, M. Lpez, E. Lima 2011. Y MIMDES-INEI. Encuesta Uso del Tiempo
2010.
17
A inicios del 2011, segn la RENIEC, hay 128,996 personas mayores de 18 aos que no
cuentan con DNI60, de ellas el 56.6% (73,019) son mujeres. As mismo, de 69,399 personas
mayores de 18 aos que no tienen acta de nacimiento, el 56% (38,864) son mujeres
mayores de 18 aos.
En las elecciones del 2011 ninguna mujer alcanz el cargo de Presidenta Regional y solo
dos ocuparon el cargo Vicepresidenta Regional, 72 (28.1%) mujeres ocuparon Consejeras
Regionales. Asimismo, solo 9 (4.6%) mujeres fueron electas alcaldesas provinciales y 406
regidoras provinciales (23.9%); y, solo 60 mujeres fueron elegidas alcaldesas distritales
(3.7%) y 2,377 regidoras Distritales (28%)64.
54
Decreto Supremo N 005-2007-VIVIENDA, se aprob la fusin por absorcin del Proyecto Especial Titulacin de Tierras y
Catastro Rural - PETT, al Organismo de Formalizacin de la Propiedad Informal - COFOPRI
55
Ministerio de Vivienda. Informe DS 027-2007-PCM. Enero 2012.
57
Perfil de Gnero y Salud de la Sub Regin Andina 2010. OPS. Panam 2011
Ibid.
59
ENDES 2008.
60 RENIEC: Plan Nacional de Atencin de la Problemtica de la Indocumentacin 2011-2015 Aprobado por la Resolucin Jefatural
N 016-2011-JNAC/RENIEC del 13 de enero del 2011.
61 Evaluacin del Cumplimiento de Metas del Programa Presupuestal Estratgico (PPE). ACCESO DE LA POBLACION A LA
IDENTIDAD 2010 2011. En el marco del Decreto de Urgencia N 044-2010, RENIEC en trabajo conjunto con el MINEDU y los
gobiernos regionales y locales, como aliados estratgicos, han desarrollado campaas de documentacin para la obtencin
gratuita del DNI.
62
RENIEC: Plan Nacional de Atencin de la Problemtica de la Indocumentacin 2011-2015
63 INFORME N 090 -2011/MIMDES/DGM/DDCM-MIEV
64 Resultado de las Elecciones Regionales y Municipales 2010. Cumplimiento de las Cuotas Electorales. MIMDES 2011.
58
18
En las elecciones del 2010, el Congreso de la Repblica qued conformado por 78% de
hombres y 22% de mujeres, cifra que redujo en 6% la representacin femenina respecto a
las Elecciones 200665. De los 1,518 candidatos/as inscritos/as el 61% fueron hombres y solo
el 39% mujeres.
Solo doce (12) Gobiernos Regionales66 reportaron la aprobacin de normas que fomentan
la participacin de las mujeres en el Consejo de Coordinacin Regional a travs de cuotas
de gnero: Arequipa, Callao, Huancavelica, Hunuco, Lambayeque, Lima, Loreto, Madre de
Dios, Moquegua, Tacna, Ucayali y La Libertad.
65
Compendio Estadstico Electoral. Elecciones Regionales y Municipales 2010. Elecciones Generales 2011. JNE Direccin de
Registros, Estadstica y Desarrollo Tecnolgico.
Cuarto Reporte de la Defensora del Pueblo sobre el cumplimiento de la Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y
Hombres (2010). Supervisin de los presupuestos de los Gobiernos Regionales.
66
19
67
Tomado de MIMDES: Madalengoitia,S.,Barea,P: Evaluacin del cumplimiento del Plan Nacional de Igualdad de Oportunidades
entre mujeres y varones 2006-2010.Informe Final. MIMDES-DGM-DIO.Lima, 2011.
68
Los gobiernos regionales que aprobaron sus PRIOS fueron: Junn, La Libertad, Lambayeque, Ancash, Apurmac, Cusco, Ucayali,
Arequipa, Piura, Ayacucho, Amazonas, Loreto, Cajamarca, Moquegua, Pasco, Ica y San Martn. De ellos, 5 vienen elaborando su
Segundo Plan Regional: Moquegua, Ica, La Libertad, Pasco y Junn.
69
Los gobiernos regionales que cuentan con un COREM son Ancash, Apurmac, Arequipa, Callao, Cusco, Huancavelica, Hunuco,
Ica, Puno, Junn, La Libertad, Lima, Madre de Dios, Piura, San Martn, Tumbes, Pasco, Tacna y Cajamarca.
20
70
21
sexual. Se hace necesario lograr que este importante componente, se incorpore en los
procesos de adecuacin normativa y prctica orientada a garantizar el ejercicio pleno
de los derechos econmicos de las mujeres.
La aprobacin de ordenanzas regionales sobre prevencin y sancin del hostigamiento
sexual en los gobiernos regionales de Ucayali, Ica, Piura, Puno, Cajamarca y Tumbes.
Persiste el incumplimiento de las normas relativas a la discriminacin salarial y a la
permanencia en el trabajo de mujeres embarazadas; as como la limitada nocin de
corresponsabilidad social entre estado, sociedad y mercado para mejorar las
condiciones laborales para las mujeres.
Persistencia de regmenes laborales especiales en los que se ubican mayoritariamente
las mujeres, como es el caso de las trabajadoras del hogar, contratos administrativos
de servicios (CAS), trabajadoras de la agroindustria (Ley 27369), conserveras, entre
otras.
23
V. MARCO NORMATIVO
La institucionalizacin de polticas pblicas de igualdad de gnero en el Per est
sustentada en una serie de normas nacionales e internacionales; as como en compromisos
polticos asumidos por el Estado peruano en foros nacionales e internacionales.
4.1 Marco normativo nacional
La Constitucin vigente (1993) reconoce el derecho a la igualdad y no discriminacin por
razn de sexo. Este texto fue reformado parcialmente en el ao 2002 y en la reforma del
artculo 191 introdujo el principio de representacin por gnero. De esta manera, la
Constitucin plantea la responsabilidad del Estado peruano en la remocin de los
obstculos que limitan el derecho a la igualdad o que constituyen actos discriminatorios.
Otras normas que garantizan el derecho a la igualdad entre mujeres y hombres son las
siguientes:
-
24
71
26
27
75
Marco Estratgico Regional de Gnero del PNUD en Amrica Latina y El Caribe, 2005-
2009
28
c. Enfoque de interculturalidad
El enfoque de interculturalidad permite el dilogo respetuoso entre distintas culturas y
el tratamiento adecuado de la diversidad y las relaciones entre diferentes grupos
culturales que conviven en un mismo espacio, buscando que las sociedades sean cada
vez ms plurales, de modo que permita recuperar desde los diversos contextos
culturales, todas aquellas expresiones que se basan en el respeto y la tolerancia frente
a lo diferente. Ello no significa aceptar prcticas culturales que vulneren los derechos
humanos universalmente reconocidos o prcticas discriminatorias hacia las mujeres
que toleren la violencia hacia ellas u obstaculizan el goce de igualdad de derechos.
29
d. Enfoque de resultados
Es un enfoque que tiene en cuenta la totalidad del ciclo de una intervencin y que
integra estrategias, recursos (humanos y financieros), para lograr los cambios que
requiere la ciudadana.
En la gestin por resultados se parte de los resultados y a partir de ellos se implementa
un conjunto de intervenciones pblicas y productos (bienes y servicios) que van a
contribuir al resultado que se espera lograr. Las decisiones de poltica se aplican
mirando esta cadena, se transparentan en el presupuesto pblico a travs de la
asignacin y ejecucin presupuestal, definindose las responsabilidades de las
entidades correspondientes y son objeto de seguimiento, evaluacin, rendicin de
cuentas y vigilancia ciudadana.
El enfoque de gestin por resultados implica:
e. Enfoque de articulacin
Eliminar las brechas entre hombres y mujeres y alcanzar la igualdad de gnero implica
la articulacin del conjunto de instrumentos de poltica como los planes y la accin
conjunta de todas las instituciones del Estado, de las agencias de cooperacin
internacional, de la sociedad civil y de la sociedad en su conjunto en el marco de sus
mandatos y responsabilidades.
Disear e implementar los medios necesarios para que esta intervencin est
convenientemente coordinada y se base en unas pautas de actuacin programadas y
planificadas de antemano es uno de los enfoques que orienta al Plan, de modo que la
adecuada coordinacin entre todos los actores involucrados permita optimizar los
recursos y mejorar la atencin a la ciudadana desde un punto de vista cualitativo y
cuantitativo.
La integracin comprende tres modalidades de articulacin: la intersectorial, la
intergubernamental y la de planes nacionales.
Intersectorial
Cada sector del Poder Ejecutivo asume la intervencin en la eliminacin de las brechas
de gnero segn sus competencias y especialidad, de manera oportuna y eficiente,
cumpliendo sus responsabilidades, respetando el campo de atribuciones y generando
prcticas de coordinacin y complementacin, a fin de evitar la duplicidad y
30
31
VII.
32
Responsables
Meta
Indicador
Poder Ejecutivo
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos
Gobiernos Regionales
Poder Judicial
Poder Legislativo
Poder Ejecutivo
Poder Judicial
Poder Legislativo
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos
Medio de
verificacin
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.
Para efectos del PLANIG se entiende como entidad pblica a aquellas establecidas en el Artculo 5 inciso 5.1 de la Ley 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto:
Constituye Entidad Pblica, en adelante Entidad, () todo organismo con personera jurdica comprendido en los niveles de Gobierno Nacional, Gobierno Regional y Gobierno Local, incluidos
sus respectivos Organismos Pblicos Descentralizados y empresas, creados o por crearse; los Fondos, sean de derecho pblico o privado cuando este ltimo reciba transferencias de fondos
pblicos; las empresas en las que el Estado ejerza el control accionario; y los Organismos Constitucionalmente Autnomos.
33
Objetivo Estratgico 1: Promover y fortalecer la transversalizacin del enfoque de gnero en los tres niveles de gobierno
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
MEF
Medio
de
verificacin
Instructivo aprobado
por el MEF
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.
Entidades pblicas
Poder
Ejecutivo,
Legislativo,
Judicial,
Organismos
Constitucionales
Autnomos,
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.
34
Objetivo Estratgico 1: Promover y fortalecer la transversalizacin del enfoque de gnero en los tres niveles de gobierno
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
SERVIR
Entidades Pblicas
MIMP
Gobiernos Regionales
Gobiernos
Locales
provinciales
Medio
de
verificacin
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.
35
Objetivo Estratgico 2: Fortalecer una cultura de respeto y valoracin de las diferencias de gnero
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
Poderes:
Ejecutivo,
Legislativo, Judicial
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos,
Gobiernos regionales y
locales
Nmero de campaas
para la
erradicacin de estereotipos de gnero.
Nmero de campaas
para la
erradicacin
de
prcticas
discriminatorias
basadas
en
las
diferencias de gnero y orientacin
sexual.
Poderes:
Ejecutivo,
Legislativo, Judicial,
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos,
Gobiernos regionales y
Medio de
verificacin
Portales
institucionales
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.
Informe anual de
cada
entidad
elaborado para el
Informe anual de la
Ley N 28983.
36
Objetivo Estratgico 2: Fortalecer una cultura de respeto y valoracin de las diferencias de gnero
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
Medio de
verificacin
locales
2.3 Emisin de mensajes no
sexistas mejoran el tratamiento
informativo y la imagen de la
diversidad de las mujeres en los
medios de comunicacin.
MTC
MINEDU
37
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
MIDIS
MIDIS
MINEDU
MIDIS
Gobiernos
Regionales
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
MINEDU,
Gobiernos
regionales
MINEDU,
Gobiernos
regionales.
INEI
(Estadsticas con
enfoque de gnero )
MINEDU,
Gobiernos
regionales.
ESCALE (MINEDU)
MINEDU,
76
77
78
ENAHO INEI
En el caso de las metas de asistencia, acceso y atraso, se consideran las proyecciones de la unidad de Estadstica Educativa del MINEDU
Fuente: Unidad de Estadstica Educativa del MINEDU/tasa neta de matrcula, educacin primaria (% porcentaje de poblacin con edades 6-11) 2010.
Fuente: Unidad de Estadstica Educativa del MINEDU/tasa neta de matrcula, educacin primaria (% porcentaje de poblacin con edades 6-11) 2010.
39
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
Gobiernos
regionales
MINEDU
MINEDU,
Gobiernos
regionales.
Encuesta Nacional de
Hogares (ENAHO) INEI
MINEDU
MINEDU,
Gobiernos
regionales.
79
Encuesta Nacional
Hogares (ENAHO)
INEI
MINEDU
de
Fuente: Unidad de Estadstica Educativa del MINEDU/tasa neta de matrcula, educacin primaria (% porcentaje de poblacin con edades 6-11) 2010.
80
Fuente: Ministerio de Educacin Unidad de Estadstica Educativa / Tasa neta de matrcula, educacin secundaria (% de poblacin con edades 12-16) 2010.
81
Fuente: Ministerio de Educacin Unidad de Estadstica Educativa / Alumnos con atraso escolar, secundaria (% de matrcula inicial) 2010.
82
Fuente: Ministerio de Educacin Unidad de Estadstica Educativa / Alumnos con atraso escolar, secundaria (% de matrcula inicial) 2010.
40
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
MINEDU,
Gobiernos
regionales.
MINEDU
Encuesta Nacional
Hogares (ENAHO).
MINEDU
de
3.12
Mujeres
desarrollan
competencias
laborales,
profesionales,
cientficas
y
tecnolgicas que permitan mejorar
sus oportunidades84
3.13 Equipos Tcnicos Regionales
(ETR) cuentan con asesora tcnica de
la DITOE para implementar los
Lineamientos
Educativos
y
Orientaciones Pedaggicas para la
Educacin Sexual Integral, en las
regiones.
3.14 Nias y adolescentes mujeres
ejercen su derecho a la recreacin y el
deporte.
MINEDU
Asamblea Nacional
de Rectores
Encuesta Nacional
Hogares (ENAHO).
MINEDU
de
MINEDU - DITOE
Informe de Monitoreo
DITOE
MINEDU, IPD
ENAHO
3.10 Mujeres
alfabetizadas
83
de
reas
rurales
84 Tomado del Ministerio de Educacin. Poltica priorizada N 8: Los estudiantes tienen acceso a mecanismos de promocin de innovaciones tecnolgicas y de investigacin cientfica en reas priorizadas
85
Fuente: Ministerio de Educacin Unidad de Estadstica Educativa / Tasa de conclusin, educacin superior (% del grupo de edades) 2010.
41
Responsables
Asamblea Nacional
de Rectores
Meta
Indicador
Porcentaje
de
universidades
pblicas
y
privadas
que
implementan mallas curriculares
que incluyen el enfoque de gnero
en la formacin profesional.
Medio de verificacin
Informe de la Asamblea
Nacional de Rectores
42
Objetivo estratgico 4: Mejorar la salud de las mujeres y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y hombres
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
MINSA
ESSALUD
Sanidad
de
las
Fuerzas Armadas y
Policiales
Al 2017 se ha incrementado el
aseguramiento de mujeres para el
acceso a los servicios de salud.
ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983
4.2 Reduccin
materna.
de
la
muerte
MINSA
ESSALUD
Sanidad
de
las
Fuerzas Armadas y
Policiales
Gobiernos Regionales
ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983
Norma aprobada
86
43
Objetivo estratgico 4: Mejorar la salud de las mujeres y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y hombres
Resultados
Responsables
MINSA
Gobiernos Regionales
MINSA
MTPE-ESSALUD
Sanidad de las Fuerzas
Armadas y Policiales.
87
88
Meta
Al 2017 se incrementa el uso de
anticonceptivos modernos para
hombres y mujeres.
Indicador
Medio de verificacin
Porcentaje
de
uso
de
anticonceptivos modernos para
hombres y mujeres.
ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983
Porcentaje de establecimientos
de salud que implementan
protocolos de atencin de salud
con
enfoque
de
gnero,
interculturalidad y respeto a la
orientacin sexual.
44
Objetivo estratgico 4: Mejorar la salud de las mujeres y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y hombres
Resultados
4.5 Servicios de salud diferenciados
para adolescentes hombres y
mujeres contribuyen a la reduccin
del embarazo en adolescentes.
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
MINSA
Gobiernos Regionales
ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para
el Informe anual de la
Ley N 28983
MINSA
Gobiernos Regionales
MINSA
Gobiernos Regionales
89
90
Porcentaje de
embarazadas.
ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para
el Informe anual de la
Ley N 28983
45
Objetivo estratgico 4: Mejorar la Salud de las mujeres y garantizar los derechos sexuales y reproductivos de mujeres y hombres
Resultados
Responsables
MIMP,
MINSA,
Gobiernos Regionales
MINSA
MTPE-ESSALUD
Sanidad de las Fuerzas
Armadas y Policiales
91
Meta
Indicador
Medio de verificacin
ENDES
MINSA
Programa de VIH/ SIDA
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983
46
Objetivo Estratgico 5: Garantizar los derechos econmicos de las mujeres en condiciones de equidad e igualdad de oportunidades con los
hombres.
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
Ley modificada
Norma publicada
Poder Ejecutivo
Poder Legislativo
Poder Judicial
Organismos
constitucionalmente
autnomos
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
que
por
MTPE, MIMP,
MINJUS,
Legislativo
PCM,
Poder
Norma modificada
Norma publicada
INEI
Informe anual de MTPE
elaborado para el Informe
anual de la Ley N 28983
Porcentaje de Trabajadoras del
Hogar que cuentan con Seguro
Social.
47
48
Objetivo Estratgico 5: Garantizar los derechos econmicos de las mujeres en condiciones de equidad e igualdad de oportunidades con los
hombres.
Resultados
5.3 Las entidades pblicas garantizan
un ambiente laboral libre de
hostigamiento sexual.
92
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
Poder Ejecutivo
Organismos
Constitucionalmente
Autnomos
Gobiernos
Regionales
Gobiernos Locales
MTPE
Informe
Anual
del
Ministerio de Trabajo y
Promocin del Empleo
MTPE
ESSALUD
Al 2017 se ha implementado un
sistema
previsional
y
de
aseguramiento a la salud progresivo
que prioriza a mujeres de poblacin
vulnerable desocupada que realizan
trabajos precarios
Sistema
previsional
y
de
aseguramiento de la salud
funcionando
49
Objetivo Estratgico 5: Garantizar los derechos econmicos de las mujeres en condiciones de equidad e igualdad de oportunidades con los
hombres.
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
Porcentaje de programas de
capacitacin laboral, generacin de
empleo y proyectos productivos,
que incorporan la cuota de gnero.
Gobiernos Regionales.
5.7
El PBI visibiliza el aporte
econmico del trabajo domstico no
remunerado realizado por las mujeres.
MIMP, INEI
Metodologa aprobada
50
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
MIMP,
MININTER,
Ministerio Pblico
MINSA,
MINEDU,
MINJUS.
Gobiernos Regionales y
Locales
ENDES,
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983.
MIMP,
MININTER,
Gobiernos Regionales y
locales,
MINEDU,
MINJUS,
Ministerio
Pblico, MINSA.
Al
2017
reducir
la
proporcin de mujeres
vctimas de violencia sexual
en un 5,4%95.
ENDES
Informe anual de cada
entidad elaborado para el
Informe anual de la Ley N
28983.
MIMP,
MININTER,
RR.EE.,
MINJUS,
Gobiernos Regionales,
MINEDU,
MINSA,
MINCETUR.
93
51
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
MIMP,
MININTER,
Gobiernos Regionales,
MINEDU, Ministerio
Pblico
Gobiernos regionales
MIMP
6.5
Gobiernos
regionales
implementan polticas para la
reduccin de la violencia de
gnero.
MIMP,
MINSA,
MINJUS,
MINEDU,
MININTER, Gobiernos
Regionales y Locales
52
Objetivo Estratgico 7: Incrementar la participacin de mujeres y hombres en la toma de decisiones y la participacin poltica y ciudadana
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
7.1
Entidades
pblicas
garantizan el acceso de
mujeres y hombres a la partida
de nacimiento y DNI, en el
marco
de
la
estrategia
indocumentacin cero.
RENIEC
MIMP
MINSA
MINJUS
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
7.2
Entidades
pblicas
implementan medidas de
accin
afirmativa
para
garantizar la presencia de
mujeres en cargos de toma de
decisiones.
Poderes
Ejecutivo,
Legislativo,
Judicial,
Organismos
constitucionalmente
autnomos, gobiernos
regionales
53
Objetivo Estratgico 7: Incrementar la participacin de mujeres y hombres en la toma de decisiones y la participacin poltica y ciudadana
Resultados
Responsables
7.3
Perfeccionamiento
del
mecanismo de accin afirmativa
para participacin de mujeres en
elecciones
a
cargos
de
representacin poltica
MIMP,
Legislativo,
JNE
Poder
ONPE,
Meta
Indicador
Medio de verificacin
ONPE JNE
ONPE JNE
ONPE JNE
MIMP
PCM
Al
2013
se
otorgan
reconocimientos a las buenas
prcticas para la igualdad de
gnero en la gestin pblica y en
las
organizaciones
sociales,
polticas, gremiales, comunales y el
sector privado.
7.5
Gobiernos regionales y
locales
promueven
oportunidades de participacin
de mujeres en mecanismos de
concertacin para el desarrollo
social, econmico, cultural y
poltico del pas.
MIMP
MINJUS
Gobiernos regionales
Gobiernos locales
ONPE JNE
Informe del cumplimiento
de la Ley N 28983
54
Objetivo Estratgico 7: Incrementar la participacin de mujeres y hombres en la toma de decisiones y la participacin poltica y ciudadana
Resultados
Responsables
ONPE
JNE
Poder Legislativo
MIMP
Meta
Indicador
Medio de verificacin
55
Objetivo Estratgico 8: Valorar el aporte de las mujeres en el manejo sostenible de los recursos naturales
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
MINAM, MINEM
Gobiernos Regionales
Porcentaje
de
Gobiernos
Regionales que cuentan con
sistemas de informacin ambiental
(SIAR) que incluyen indicadores de
gnero.
Nmero de planes sectoriales,
regionales
y
locales
que
contemplan
acciones
de
prevencin y atencin
segn
necesidades de mujeres y hombres
frente a desastres naturales.
MINAG,
MINAM,
Gobiernos regionales
y locales
COFOPRI
56
Objetivo Estratgico 8: Valorar el aporte de las mujeres en el manejo sostenible de los recursos naturales
Resultados
Responsables
Meta
Indicador
Medio de verificacin
MINAG,
Ministerio
MINEM
MINAM/ MINAG
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
de
MINAM,
Cultura,
MINAM/ MINAG
Gobiernos Regionales
Gobiernos Locales
57
X.
MECANISMOS DE
SEGUIMIENTO
GESTIN
PARA
LA
IMPLEMENTACIN
Estrategia de Articulacin
Eliminar las brechas entre hombres y mujeres y alcanzar la igualdad de gnero implica la
articulacin del conjunto de instrumentos de polticas (planes) y la accin conjunta de todas
las instituciones del Estado, de las agencias de cooperacin internacional, de la sociedad civil y
de la sociedad en su conjunto en el marco de sus mandatos y responsabilidades.
Disear e implementar los medios necesarios para que esta intervencin est
convenientemente coordinada y se base en unas pautas de actuacin programadas y
planificadas de antemano, de modo que la adecuada coordinacin entre todas las entidades
implicadas permita optimizar los recursos y mejorar la atencin a la ciudadana desde un punto
de vista cualitativo y cuantitativo.
96
58
de
articulacin:
la
intersectorial,
la
Intersectorial e Intergubernamental
Cada sector y cada nivel de gobierno asume la intervencin en la eliminacin de las brechas de
gnero segn sus competencias y especialidad, de manera oportuna y eficiente, cumpliendo
sus responsabilidades, respetando el campo de atribuciones y generando prcticas de
coordinacin y complementacin, a fin de evitar la duplicidad y superposicin de
intervenciones, en el marco de las leyes y la Constitucin Poltica del Per.
0 y4
INDICE
PRESENTACIN
INTRODUCCIN
I.
MARCO CONCEPTUAL
11
13
14
III.
20
21
33
45
47
58
69
V.
ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACIN
127
VI.
129
132
PNAIA 2021
VIII. FINANCIAMIENTO
133
Siglas
136
Fuentes consultadas
140
Anexos
141
PRESENTACIN
INTRODUCCIN
En el ao 2021, el Per cumplir 200 aos de vida republicana, por lo cual es
importante que tal conmemoracin nos encuentre en la senda del desarrollo humano1
sostenible, construyendo una nacin con slidas bases sociales y econmicas, donde
los derechos de todas las personas se respeten y donde las brechas e inequidades cuya persistencia hoy nos interpela- desaparezcan o queden reducidas a su mnima
expresin.
Para ello, el pas debe mantener una poltica de Estado consistente, continua y eficaz
en la proteccin de los derechos de nias, nios y adolescentes, sobre todo en lo que
toca a su salud, educacin y calidad de vida al interior de sus familias y comunidad.
Principalmente, se trata de asegurar el desarrollo integral de sus capacidades y
acceso a suficientes y calificados servicios, sin los cuales no es posible garantizar
tales derechos. En ese sentido, el Plan Nacional de Accin por la Infancia y la
Adolescencia 2012-2021 (PNAIA 2021) es el instrumento de poltica pblica del Estado
Peruano que seala la agenda a seguir en la presente dcada para defender los
derechos de nias, nios y adolescentes.
Como se sabe, en los ltimos aos se vienen registrando tasas de crecimiento
econmico2 que fundamentan la esperanza de poner fin a situaciones de exclusin
social y desigualdad arrastradas por dcadas. A su superacin apuntan las prioridades
de mediano y largo plazo contempladas en el PNAIA 2021, mediante metas y
resultados de efecto sinrgico dirigidos a garantizar los derechos de la poblacin de 0
a 17 aos de edad, respecto a su nutricin adecuada, documentacin universal, inicio
de vida segura, salud integral y acceso a una educacin de calidad, intercultural e
inclusiva.
De modo especial, se procura erradicar sistemticas violaciones de sus derechos,
como las implicadas en los actos de violencia y explotacin contra nias, nios y
adolescentes.
Tales propsitos estn resumidos en las metas emblemticas planteadas en este
documento -a sugerencia de los diferentes actores de la comunidad y del sector
pblico que han participado en su elaboracin- con el fin de estimular y focalizar los
esfuerzos concertados del Estado y la sociedad civil.
El PNAIA 2021 consta de ocho captulos, el primero de los cuales presenta el Marco
Conceptual en que se apoya este documento, incluyendo sus Principios, Enfoques,
Antecedentes y Metodologa. El segundo presenta un anlisis de los principales
problemas y tendencias que sustentan las desigualdades y brechas en el cumplimiento
de los derechos de las nias, nios y adolescentes en el pas. Para ello se muestran
1
Se entiende la nocin de desarrollo humano de acuerdo con el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo
(PNUD), en el sentido de aludir a un conjunto de variables que muestran la situacin econmica, nivel educativo y
ejercicio de derechos de una determinada poblacin.
2 El crecimiento del PBI en valor real fue para los ltimos cinco aos: 2007 del 9.9%, 2008 del 9.8%, 2009 del 0.9%,
2010 del 8.9% y 2011 del 6.9%. Informacin consultada en la pgina web: www.mef.gob.pe
I. MARCO CONCEPTUAL
Qu es una nia o nio?
Es un ser humano pequeo que tiene derecho a ser feliz y ser una persona querida
para los dems
(nia de 8 aos de edad, Lima)3
La defensa de la persona humana y el respeto de su dignidad es el fin supremo de la
sociedad y del Estado. As lo consagra el primer artculo de la Constitucin Poltica del
Per, constituyendo una premisa fundamental en torno a la cual funciona el Estado
peruano y se disean todas las polticas pblicas del pas. La Constitucin establece
tambin, en su artculo 4, que la comunidad y el Estado protegen de manera especial
a la nia, al nio y al adolescente4.
Al marco general establecido en la Carta Magna se suma la Convencin sobre los
Derechos del Nio (CDN) de 1989, instrumento internacional de la mayor importancia,
ratificado por el Per en 1990, as como sus dos Protocolos Facultativos 5. Con su
ratificacin, el Per se oblig a cumplir las disposiciones que ellos contienen6, y desde
entonces, son las herramientas que norman e inspiran las polticas nacionales en
materia de infancia y adolescencia, las cuales se expresan en el presente Plan
Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia (PNAIA) 2012-2021.
Cuatro de cada diez peruanos son nias, nios o adolescentes, teniendo el derecho a
ser felices, a recibir amor, a gozar de un ambiente equilibrado y adecuado al desarrollo
de la vida y proteccin de sus familias, respeto de la sociedad y servicios de calidad
por parte del Estado. Los paradigmas conceptuales tradicionales consideraban al nio
objeto y no sujeto de derechos. La CDN trajo consigo un avance sustancial en la
comprensin de la niez y adolescencia a nivel mundial al iniciar el trnsito conceptual
de objeto a sujeto de derechos. La nia y el nio, sin importar distingos de gnero,
etnia, estrato social o cualquier otra consideracin, es hoy definido como sujeto pleno
de derechos. Es concebido como un ser nico, con una especificidad personal activa,
biolgica, psquica, social y cultural en expansin.
Asumir esta perspectiva tiene diversas implicancias al disear polticas pblicas con y
para la nia y el nio: el reconocerlos como seres en permanente desarrollo,
poseedores de una identidad especfica que debe ser valorada y respetada. Al
reconocer el papel activo de nias y nios en sus procesos de desarrollo, se admite
tambin que no son agentes pasivos sobre quienes recaen acciones, sino que son
sujetos que actan en uso de sus capacidades, las cuales se enriquecen y amplan en
la interaccin respetuosa con otros seres humanos.
UNICEF, Algunas reflexiones sobre la Situacin de la Niez en el Per. A los 20 aos de la Convencin sobre los
Derechos del Nio. Lima 2009.
4
La Constitucin usa los trminos nio y adolescente en sentido inclusivo para referirse a las nias, nios y
adolescentes.
5
Uno sobre la venta de nios, la prostitucin infantil y la utilizacin de los nios en la pornografa y otro referido a la
participacin de los nios en conflictos armados.
6
Segn la Constitucin Poltica del Per, en caso de conflicto entre el Tratado y la Ley, prevalece el primero (artculo
101).
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Informe sobre Desarrollo Humano 1990, p.33.
rural del pas y que se reflejan en los bajos niveles de nutricin, salud, educacin,
acceso a infraestructura bsica de saneamiento y energa de la poblacin rural. Los
ms afectados por este abismo, son las nias, nios y adolescentes, tal como se
evidencia en el diagnstico del PNAIA 2002-2010.
El Per aspira a ser una nacin desarrollada, con oportunidades de una vida digna
para todos sus habitantes y ello implica que el pas est en condiciones de competir en
el escenario de un mundo globalizado, caracterizado por el desarrollo del
conocimiento, la ciencia y la tecnologa y en donde el capital humano tiene el papel
principal.
La competitividad del pas demanda un capital humano que est a la altura de los
desafos globales. Ello significa prestar una atencin especial al ejercicio de los
derechos de nias, nios y adolescentes, en particular los referidos a su nutricin,
salud y educacin, as como al desarrollo de sus potencialidades como personas
productivas y creadoras.
Este marco nos exige asumir los derechos de la infancia y adolescencia como
obligatorios para todas las peruanas y peruanos sin excepcin, lo que requiere
emprender una intervencin compleja, integral y coordinada que recoja el compromiso
de todas y todos para construir un pas donde las nias, los nios y los adolescentes
sean preocupacin central del Estado, de las familias y de la sociedad, y donde se
propicien las condiciones necesarias para un desarrollo humano con inclusin social y
en democracia. Solo as podremos construir una verdadera Repblica de Ciudadanos,
prspera y justa, a la cual aspiramos llegar en el bicentenario de la fundacin
republicana del Per.
10
1.1 Principios rectores del Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia
2012-2021.
Los principios rectores del PNAIA son los fundamentos filosficos y ticos que rigen la
poltica pblica del Estado peruano a favor de la infancia y la adolescencia.
Constituyen la piedra angular del Plan pues se sustentan en valores universales a los
que el Per se adhiere y que se expresan en importantes instrumentos
internacionales, como la Convencin Internacional de los Derechos del Nio, que ha
dejado establecido el compromiso de todos los pases en la defensa de los derechos
de nias, nios y adolescentes, en calidad de imperativo tico, social, poltico y
econmico.
1 El inters superior del nio
La nia y el nio son sujetos plenos de derechos que deben ser respetados por la
familia, el Estado9 y la sociedad y, en todas las decisiones de poltica pblica el inters
del nio debe primar al momento de resolver sobre cuestiones que le afecten. Se trata
de un principio que obliga al Estado y a la sociedad a reconocer y garantizar los
derechos humanos de nias, nios y adolescentes y otorga preeminencia al inters
superior del nio por sobre otros intereses y consideraciones.
2 Igualdad de oportunidades
Todas las nias, nios y adolescentes nacen libres e iguales y tienen, por lo tanto, la
misma dignidad y los mismos derechos. Ello significa que debemos eliminar todas las
formas de exclusin y discriminacin que atenten contra la igualdad. El Per es un
pas multicultural y diverso, all reside su riqueza y potencial. Es inaceptable cualquier
discriminacin de gnero, de edad, tnica, cultural, lingstica, religiosa o de cualquier
otra ndole.
3 La nia y el nio como sujetos de derechos
Este principio responde a una transformacin sumamente importante ocurrida en el
pensamiento universal sobre la niez y adolescencia. Los paradigmas tradicionales
consideraban al nio como un menor que era objeto de proteccin, compasin o
represin. Hoy las nias y los nios no son considerados ni menores, ni incapaces ni
carentes sino personas totales, seres humanos completos y respetados, poseedores
de potencialidades a desarrollar y titulares de derechos civiles, polticos, econmicos,
sociales y culturales que les deben ser reconocidos por el solo hecho de existir.
4 Autodeterminacin progresiva10
La infancia y la adolescencia son etapas en la existencia de la persona y tienen igual
valor que cualquier otra edad de la vida, es decir, tienen un valor en s mismas y no
En caso de conflicto de derechos de igual rango, el derecho de prioridad del inters superior del nio/nia prima
sobre cualquier otro que pueda afectar sus derechos. Ni el inters del padre, ni el de la sociedad, ni el del Estado
pueden ser considerados prioritarios en relacin a los derechos del nio/nia. (Gatica, Nora y Chaimovic, Claudia: La
justicia no entra en la escuela. Anlisis de los principales principios contenidos en la Convencin sobre los Derechos
del Nio. La Semana Jurdica 13/19 de Mayo de 2002).
10
El artculo 5 de la CDN dispone que el ejercicio de los derechos de la nia y el nio es progresivo en virtud de la
evolucin de sus facultades, y que a los padres, a la familia y dems responsables les corresponde impartir orientacin
y direccin apropiada para que ejerzan sus derechos. Este principio se fundamenta en que ellos deben desarrollar
progresivamente el ejercicio autnomo de sus derechos, superando el argumento tradicional que indica que los padres
y las madres tienen poderes sobre las nias y nios debido a que stos carecen de autonoma.
9
11
como un simple trnsito hacia la adultez. Las nias, nios y adolescentes estn en
una poca de desarrollo progresivo de la autodeterminacin personal, social y jurdica
que se da en consonancia con el desarrollo de sus facultades.
5 Participacin
Las nias, nios y adolescentes tienen una voz que debe ser escuchada por la familia,
el Estado y la sociedad. Tienen derecho a ser informados y sus opiniones han de ser
tomadas en cuenta en funcin de su edad y estado de madurez. Las nias, nios y
adolescentes deben participar en los asuntos y decisiones que les conciernen y esta
participacin debe ser promovida por la familia, la sociedad y el Estado en sus
diferentes niveles de gobierno.
6 La familia como institucin fundamental para el desarrollo de las personas
La familia es el ncleo central en la formacin de la persona. Existen diversos tipos de
familia y todos deben ser igualmente respetados. Es al interior de la familia donde la
nia, el nio y el adolescente deben recibir el afecto, la seguridad, la orientacin y los
valores esenciales para su desarrollo como seres humanos libres y felices, capaces de
ejercer efectivamente sus derechos, respetar los derechos de las dems personas y
llegar a ser ciudadanos productivos y responsables.
La familia no debe ser una estructura jerrquica y autoritaria sino una institucin
democrtica en donde prevalezca el respeto mutuo, libre de todo tipo de violencia y
donde se apoye el desarrollo de cada uno de sus integrantes. Las familias unidas por
el afecto, solidarias, que brinden amor, respeto y proteccin a las nias, nios y
adolescentes, harn posible el desarrollo del Per.
12
13
Aprobado con Decreto Supremo N 03-2002-PROMUDEH y elevado a rango de Ley con la Ley N 28487.
14
12
15
16
17
Ayacucho
Apurmac
Loreto
Callao
Hunuco
Lima
La Libertad
Junn
2011
Ancash
Tumbes
Ucayali
Lambayeque
Ica
San Martn
Cusco
El anexo N 1 Metodologa del PNAIA presenta cuadros que dan cuenta de las
instituciones y actores que participaron en el proceso de elaboracin del PNAIA 2021,
incluyendo talleres, encuestas, mesas de trabajo y consultas con gobiernos regionales
y numerosas instancias de la comunidad y del Estado.
19
Destaca el programa Ally Micuy para luchar contra la desnutricin infantil en el departamento de Ancash.
20
Aspectos demogrficos.
Pobreza en la niez y adolescencia.
Gasto Social.
Defensoras del Nio y del Adolescente.
Acceso a la identidad o documentacin oficial.
Nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales.
Violencia familiar y sexual contra nias, nios y adolescentes.
Tuberculosis en nias, nios y adolescentes.
Nias, nios y adolescentes y las situaciones de trata (sexual, laboral,
mendicidad).
Nios, nias y adolescentes con discapacidad.
Participacin de nias, nios y adolescentes.
Nias, nios y adolescentes y las situaciones de emergencia.
Nias, nios y adolescentes y los conflictos internos.
Aspectos demogrficos
Segn el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI), al ao 2011 el pas
cuenta con unos 29 millones 797 mil 694 de personas, de las cuales 10 millones 550
mil 968 son menores de 18 aos de edad (35,4% de la poblacin total del pas). Al
desagregar de acuerdo al sexo, el 50,9% son hombres y el 49,1% son mujeres. Esta
poblacin est distribuida aproximadamente por tercios en cada uno de los grupos de
edades: nias y nios de 0 a 5 aos de edad, nias y nios entre 6 y 11 aos de
edad, adolescentes entre 12 y 17 aos de edad.22
El porcentaje de poblacin menor de 18 aos de edad ha venido descendiendo en las
cinco ltimas dcadas. As, el Per mostraba una estructura poblacional
eminentemente joven, como consecuencia de las altas tasas de fecundidad, que
entonces (en las dcadas de los cincuenta a setenta) ascendan a 6,5 hijos por mujer.
El descenso de la fecundidad ha ocasionado que la tasa de crecimiento promedio
anual de la poblacin descienda del 2,8% alcanzado en el perodo 1961-1972, hasta
1,6% para el perodo 1993-2007 segn los Censos Nacionales de estos aos.23
22
INEI. Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin Departamental por Aos Calendario y Edades Simples, 19952025. Lima, Noviembre 2010. Boletn Especial N 22.
23
dem.
21
24
CEPAL. La hora de la igualdad: brechas por cerrar, caminos por abrir. 2010.
22
60.3
60.0
56.5
48.6
50.9
48.7
46.9
44.5
45.4
39.3
36.2
2004
2005
2006
2007
2008
34.8
2009
Fuente: MEF-DGAES.
24
mujeres. La violencia de gnero se manifiesta en todas las etapas del ciclo vital de las
mujeres y en algunas etapas del ciclo vital de los hombres, especialmente en la niez
y adolescencia. Particular atencin merecen las nias, que adems son objeto de
imposicin de trabajo domstico, maltratadas cuando no cuidaron adecuadamente a
los hermanos y hermanas menores y adems vctimas de abuso sexual intrafamiliar.
En la actualidad no se tiene precisin sobre la dimensin cuantitativa y cualitativa de la
violencia familiar en contra de nias y nios que sustente la definicin de Polticas y
Programas Pblicos de Atencin. La informacin disponible proviene de aquellas
denuncias realizadas en diversas instituciones pblicas, como la Polica Nacional del
Per, la Fiscala, los Centros de Emergencia Mujer CEM- o en la diversidad de
Defensoras del Nio y del Adolescente existentes, siendo sta una informacin parcial
del universo de la violencia contra nias, nios y adolescentes. An se mantiene en la
oscuridad la historia de violencia familiar de todas aquellas personas menores de 17
aos de edad que no han encontrado el apoyo ni las vas adecuadas para enfrentar la
violencia que sufren da a da, y que se estima son una inmensa mayora.
Las Direcciones territoriales de la Polica Nacional del Per reportan a nivel nacional el
registro de 95 219 casos por violencia familiar entre enero a diciembre de 2010. De
este grupo el 9.36% (8,919) fueron vctimas menores de edad, correspondiendo el
70.55% (6,293) al sexo femenino y el 29.44% (2,626) al sexo masculino. En ambos
sexos, el grupo etreo de mayor incidencia es el de 11-17 aos de edad.
Los 148 CEM a nivel nacional, reportaron para el ao 2011 haber atendido 11,212
casos de nias, nios y adolescentes afectados por violencia familiar y sexual.
La Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar - ENDES 2010, pregunt a las mujeres
entrevistadas con hijas e hijos en el hogar sobre la forma de castigo o reprimenda que
ejerce el esposo o compaero o ella misma a sus hijas e hijos. La forma de castigo
ms frecuente que utiliz el padre biolgico para reprender o castigar a sus hijas e
hijos fue la reprimenda verbal (78,3%), tambin mencionaron otras formas como,
con golpes o castigos fsicos (32,2%) y prohibiendo algo que les gusta (27,9%).
Comparando con el ao 2000, se ha reducido significativamente las dos primeras
formas, 7,5 puntos porcentuales en reprimenda verbal y 8,0 puntos porcentuales en
con golpes o castigos fsicos, sin embargo, ha habido un aumento en 6,1 puntos
porcentuales en prohibir algo que les gusta.
Entre las formas de castigo que utiliz la madre biolgica, para castigar o reprender a
sus hijas e hijos, la reprimenda verbal tuvo mayor incidencia (76,5%); asimismo, se
mencionaron prohibiendo algo que les guste (37,7%), con golpes (36,1%) y
palmadas (12,2%). Respecto al ao 2000, el castigo de palmadas se ha reducido de
22,5% a 12,2%; las otras formas como reprimenda verbal y golpes disminuyeron en
8,5 y 4,7 puntos porcentuales, respectivamente; mientras que el castigo basado en
prohibir algo que les gusta aument 9,6 puntos porcentuales.
El 24,4% de las mujeres entrevistadas tuvo la creencia que para educar a sus hijas e
hijos es necesario el castigo fsico, reducindose en 9,0 puntos porcentuales respecto
al ao 2000.
Por otra parte, las mismas ENDES recogen informacin sobre violencia contra las
mujeres en edad frtil de 15 a 49 aos de edad, Segn la ENDES 2010, se tiene que
el 22,8% de mujeres alguna vez unidas entre 15 y 19 aos de edad manifest haber
sufrido violencia fsica o sexual por parte de su esposo o compaero; mientras que un
14,9% por parte de otra persona. El 10,9% manifest haber recibido expresiones
humillantes, el 10,9% amenazas con irse de casa, quitarle los hijos o ayuda
27
89
94
87
66
42
13
0
17
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
26
28
El Per es uno de los pases en Amrica Latina que dispone de una Ley especfica
contra la Trata de Personas y el Trfico Ilcito de Migrantes, Ley N 28950.
En concordancia con los Lineamientos del Convenio de Palermo27, la ley tipifica la
trata de personas en el artculo 153 del Cdigo Penal28, definindola como la accin de
favorecer, financiar o facilitar la captacin, transporte, traslado, acogida, recepcin o
retencin, en el territorio de la Repblica o para su salida o entrada del pas,
recurriendo a: la violencia, la amenaza u otras formas de coaccin, la privacin de
libertad, el fraude, el engao, el abuso del poder o de una situacin de vulnerabilidad,
o la concesin o recepcin de pagos o beneficios, con fines de explotacin, venta de
nias y nios, para la explotacin sexual, someterlo a esclavitud sexual u otras formas
de abuso sexual, obligarlo a mendigar, a realizar trabajos o servicios forzados, a la
servidumbre, la esclavitud o prcticas anlogas a la esclavitud u otras formas de
explotacin laboral o extraccin, o trfico de rganos o tejidos humanos.
Agrega adems que la captacin, transporte, traslado, acogida, recepcin o retencin
de una nia, nio o adolescente con fines de explotacin es considerada trata de
personas, incluso cuando no se recurra a ninguno de los medios sealados en el
prrafo anterior.
Dada la gravedad de estos delitos, se hace necesario establecer polticas pblicas
orientadas a luchar contra este flagelo desde una perspectiva sistmica.
En la actualidad no se cuenta con informacin que permita dimensionar la gravedad de
este problema, por lo que se hace necesario realizar investigaciones especiales para
conocer su profundidad y trazar as la lnea de base respectiva para el presente Plan.
Sin embargo, presentamos algunos registros tomados del Sistema RETA 2011 de la
Polica Nacional del Per.
Grfico 5
NMEROS DE CASOS REGISTRADOS DE NIAS, NIOS Y ADOLESENTES VICTIMAS DE TRATA DE PERSONAS POR
DIRECCIONES TERRITORIALES PNP 2011
160
153
140
120
100
80
60
40
39
20
4
20
18
0
15
5 0
0 4
0
NACIONAL
PIURA
IQUITOS
LIMA
MUJERES
PUCALLPA
CUSCO
AREQUIPA HUANCAYO
HOMBRES
Fuente: RETA.- Registro y Estadstica del Delito de Trata de Personas y Afines - PNP2011
27
El Per es parte de la Convencin de Palermo de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada
Transnacional, vigente desde el 29 de diciembre del ao 2003. El 25 de diciembre del mismo ao adhiri al Protocolo
Adicional para prevenir y sancionar la Trata de Personas, especialmente mujeres, nias y nios.
28
La Ley N 28950 en su artculo 1, modifica los artculos 153 y 153-A del Captulo I, Violacin de la Libertad Personal
del Ttulo IV, Delitos contra la Libertad, del Libro Segundo del Cdigo Penal en lo referido a la definicin de trata de
personas y sealar las formas agravadas de la trata de personas.
29
El Decreto Supremo N 009-2005-ED referido a la aprobacin del reglamento de la Gestin del Sistema Educativo
define en su artculo 22 el Consejo Educativo Institucional (CONEI) sealando su composicin y sus funciones.
30
32
Los primeros cinco aos de vida construyen las bases fsicas, emocionales y sociales
requeridas para el pleno ejercicio de nuestros derechos. En esta etapa, la familia
cumple un rol fundamental brindando proteccin, atencin, estmulo y afecto, de modo
que si en esta etapa, las nias y nios reciben buena alimentacin y atencin,
tienen ms probabilidades de sobrevivir, de crecer en buen estado de salud, de sufrir
menos enfermedades y de adquirir aptitudes y conocimientos relacionados con el
pensamiento, el lenguaje, las emociones y las relaciones sociales30.
Es una etapa fundamental del ciclo vital del desarrollo humano si se tiene en cuenta
que es durante este periodo cuando se crean las bases para el desarrollo de
capacidades, habilidades y potencialidades que permiten a las nias y nios asumirse
como personas, sujetos de derechos y reconocerse como seres sociales, por lo que es
irremplazable, irrenunciable e impostergable su atencin oportuna, porque si no sern
oportunidades perdidas con consecuencias para su desarrollo actual y futuro.
Esta seccin presenta informacin organizada en tres partes: indicadores de
embarazo y nacimiento; indicadores de salud y nutricin; e indicadores de identidad y
educacin.
30 UNICEF: Primera infancia. Introduccin. Tomado de:
http://www.unicef.org/spanish/earlychildhood/index_bigpicture.html .
33
31
34
Mortalidad neonatal.
Los ndices de mortalidad son elevados durante las cuatro primeras semanas de vida,
por ello los Objetivos de Desarrollo del Milenio contienen la meta de reducir en dos
terceras partes la tasa de mortalidad de las nias y nios menores de cinco aos de
edad y la de disminuir los fallecimientos maternos en un 75,0%.
Los estudios realizados destacan que las tres cuartas partes de los fallecimientos se
producen durante los primeros siete das de vida, y sobre todo, en las horas
posteriores al alumbramiento.
Grfico 6
Tasa de Mortalidad neonatal en el Per
(10 aos anteriores a la encuesta)
31
23
21
15
15
10
Total
2000
2007
13
11
Urbana
2011
Rural
http://www.unicef.org/spanish/specialsession/about/sgreport-pdf/15_LowBirthweight_D7341Insert_Spanish.pdf
35
de las familias peruanas y el escaso acceso a una nutricin apropiada por parte de las
mujeres gestantes. Los resultados por mbitos en el ao 2011 expresan una menor
incidencia en el mbito urbano y un incremento en el rea de residencia rural. La
incidencia de nacidos vivos en los ltimos 5 aos que registraron un peso inferior al
normal es claramente mayor en la sierra, y en el quintil de menores ingresos. Los
departamentos que registraron los mayores niveles de bajo peso al nacer fueron
Loreto (12,1%), Apurmac (11,4%) y Cajamarca (10,3%), y los departamentos con
mejores resultados fueron Tacna (2,5%) y Moquegua (4,8%).
Mortalidad materna
La mortalidad materna, as como la morbilidad asociada a sus factores determinantes,
constituye un grave problema de salud pblica, que revela una de las grandes
inequidades en las condiciones de vida de las mujeres y de sus hijas e hijos.
La evolucin de la mortalidad materna es un reflejo del estado de salud de las mujeres
en edad reproductiva, as como de su acceso a los servicios de salud y la calidad de
atencin que reciben. Ello incluye el acceso a mtodos anticonceptivos que previenen
daos de salud y defunciones totalmente evitables mediante un adecuado control y
atencin.
Segn informacin del ao 2010 obtenida de la ENDES, la razn de mortalidad
materna fue de 93 muertes por cien mil nacidos vivos, es decir, se registr un
progreso importante respecto a lo observado en dcadas anteriores.
Grfico 7
Per: Razn de mortalidad materna
265
185
103
1990-1996
1994-2000
2009
93
2010
Fuente: INEI.- Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar- ENDES 1996, 2000 , 2009 y 2010.
Parto institucional
Uno de los factores asociados a la reduccin de la mortalidad materna es este
indicador que contribuye a evitar complicaciones y a remitir los casos a otros servicios,
entre ellos los de planificacin familiar y para el tratamiento de enfermedades de
transmisin sexual.
Durante el ao 2011, la cobertura de parto institucional33 a nivel nacional fue de
83,8%, registrando un incremento de ms de 26.2 puntos porcentuales con respecto al
ao 2000, en el que la cobertura alcanz 57.6%. Este logro es muy significativo porque
refleja un acercamiento entre el servicio de salud y las madres gestantes.
33
36
La violencia menos severa es aquella en la que el agresor imprime violencia que no pone en peligro inminente la
vida de la vctima.
36
Su pareja actual o ltima: i) le hizo cosas delante de los dems para humillarla, ii) la amenaz con hacerle dao a
ella o a alguien cercano a ella, iii) la amenaz con irse de la casa, quitarle a sus hijos o la ayuda econmica.
35
37
promedio en el rea rural (80,4%); por quintil de riqueza, los quintiles inferior y superior
tienen valores similares (80,9% y 79,4% respectivamente). El departamento con el
valor ms bajo de cobertura fue Puno con un 68,5%, mientras que Tumbes con 95,9%
tuvo el valor ms alto. 37
Indicadores de salud y nutricin
Mortalidad infantil.
La reduccin de la tasa de mortalidad infantil se relaciona con una mayor inversin en
los servicios sociales bsicos, educacin a los padres y mejora del estado nutricional,
sobre todo de los ms pobres.
Segn la ENDES 2011, de cada 1000 nacidos vivos en el pas, fallecan 16 antes de
cumplir el ao de vida. Si bien esta cifra se ha reducido significativamente a lo largo de
la dcada, se registran diferencias significativas por rea de residencia y por regiones.
Las enfermedades que se asocian comnmente con la mortalidad infantil son la
diarrea, la neumona, la desnutricin y las enfermedades prevenibles por vacunacin.
Grfico 8
Tasa de Mortalidad infantil en el Per
(por cada mil nacidos vivos)
(cinco aos anteriores a la encuesta)
33
18
18
2000
20092010
2007
16
2011
TMI
Fuente: INEI. ENDES 2000, 2007, 2009-2010, 2011
Los promedios nacionales de mortalidad infantil ocultan grandes disparidades entre las
reas urbana y rural. En efecto, para el ao 2010, la ENDES informa que mientras en
el rea urbana, la tasa de mortalidad infantil fue de 14 por cada 1000 nacidos vivos, en
el rea rural fue de 22.
Los departamentos de Puno y Loreto presentan las tasas ms altas de mortalidad
infantil. En Loreto mueren, antes de cumplir un ao de edad, 43 nias o nios de cada
1 000 nacidos vivos. Le sigue Puno con 40 defunciones, mientras que Lima, con 11,
presenta la tasa ms baja de mortalidad infantil.
Mortalidad en la niez.
La salud en la niez es el punto de partida para la acumulacin del capital humano de
las personas, pues incrementa los ingresos a futuro y mejora el bienestar en los
hogares.
37
38
78
Grfico 9
Tasa de mortalidad en la niez 1991 - 2010
(Por cada 1000 Nias / Nios nacidos vivos)
(Estimaciones realizadas para cinco aos anteriores a la encuesta)
Per :
59
47
27
1991-1992
1996
2000
2007-2008
26
2009
23
2010
38
39
INEI. Mapa de Desnutricin Crnica en nios menores de cinco aos a nivel provincial y distrital, 2007.
INEI. Per Indicadores de resultados de los Programas Estratgicos, 2000-2011. Enero 2012. Patrn NCHS.
40
ms comn en el rea rural (82,5%) que en el rea urbana (64,0%), lo que entre otras
causas se explica por el consumo de productos sucedneos.
Con respecto a los neonatos que reciben lactancia materna dentro del primer da de
nacido, se tiene que a nivel nacional los hace el 92%, por nivel educativo las mujeres
sin educacin son las que tienen el porcentaje ms alto (97,5%); y en el quintil inferior
fue de 96,3%.
El nivel socioeconmico de las madres influye en la lactancia materna exclusiva, as
entre las ms pobres (quintil inferior) el 85,5% dio de lactar de manera exclusiva a sus
hijos, mientras que entre las del quinto quintil (quintil superior) slo el 34,4%. La
proporcin de mujeres pobres que cra a sus hijos con lactancia materna exclusiva se
ha venido incrementando a lo largo de los aos, mientras que ocurre el caso contrario
con las mujeres con mejores recursos econmicos. Igual sucede cuando se desagrega
la informacin por regiones: aquellas con mayores niveles de pobreza como la selva y
la sierra, tienen porcentajes mayores de lactancia materna que la costa. Por
departamentos, Apurmac y Junn presentan los ndices ms altos.
Anemia en menores de 3 aos de edad
Las deficiencias de micronutrientes vitaminas y minerales- conocidas tambin como
hambre oculta, constituye un grave problema nutricional por sus efectos en el
desarrollo fsico y cognitivo. La anemia ferropriva -por deficiencia de hierro- es una
carencia, sobre todo en las nias y nios menores de 3 aos de edad y afecta al
41,6% (ENDES, 2011) aunque ha venido descendiendo, pues en el ao 2000 era de
60,9%.
Tambin se observa que en el pas, la anemia se constituye en un problema de salud
en las nias y nios que pertenecen al primer y segundo quintil ms pobre, donde
afecta al 50,0% y 47,8%, respectivamente, mientras que en el quintil ms rico incide
en el 23,6%. En el mbito urbano el valor fue de 37,5% mientras que en el rural fue de
49,6%.
Un tema relacionado es el suplemento de hierro que reciben nias y nios menores de
3 aos de edad. En el ao 2011, el 17,0% recibi suplemento de hierro, observndose
que existe una tendencia hacia el incremento. Asimismo, se observa un mayor
porcentaje en recibir este suplemento de hierro en nias y nios que pertenecen al
quintil inferior (pobre) respecto a los otros quintiles.
Por mbito geogrfico, el 22,7% del rea rural recibi suplemento de hierro y en el
rea urbana el 14,1%. A nivel de departamentos se observa que reciben en mayor
proporcin las nias y nios de los departamentos de Huancavelica, Apurmac y
Ayacucho, donde un poco menos de la mitad de la poblacin menor de 3 aos de
edad recibi suplemento de hierro. Todo ello indicara que se est llegando al grupo
objetivo con programas de salud que proporcionan suplemento de hierro.
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)
Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) son la principal causa de morbilidad y
mortandad de nias y nios menores de tres aos de edad. El Per ha venido
haciendo grandes esfuerzos en materia de salud pblica para contrarrestar este mal.
As, se ha implementado un conjunto de medidas como la distribucin de sales de
rehidratacin oral, la educacin relacionada con la prevencin de episodios diarreicos,
la recuperacin de prcticas tradicionales que apoyan un tratamiento adecuado de las
nias y nios con diarrea y la estandarizacin del procedimiento para los trabajadores
de la salud.
41
Los logros de esta poltica se han visto reflejados en la tendencia de la mortalidad, que
presenta un descenso importante. Sin embargo, las EDAs siguen figurando, despus
de las infecciones respiratorias agudas, como las primeras causas de consulta y
egreso hospitalario.
Para el ao 2011, el 17,6% de las nias y nios menores de 3 aos de edad tuvo
episodios de EDAs. Las EDAs inciden ms en los nios y nias de la selva,
reportndose el 34,9% de Loreto, el 26,7% de Ucayali, el 26,4% de Madre de Dios y el
22,9% de San Martn.
Infeccin Respiratoria Aguda (IRA)
Las infecciones respiratorias agudas conjuntamente con las enfermedades diarreicas
y la malnutricin- estn entre las principales causas de muerte entre las nias y nios.
Existen 4 aspectos importantes en el anlisis de las IRA, y a la vez en el enfoque de
las estrategias de prevencin y control: la presencia de factores de riesgo, la
morbilidad, la mortalidad y la calidad de la atencin mdica.
En el pas prevalecen varios factores de riesgo que contribuyen a mantener ese
problema. Entre ellos estn el bajo peso al nacer, la malnutricin, la contaminacin
ambiental, las inadecuadas condiciones de atencin mdica y de salud, los bajos
niveles de inmunizacin y la insuficiente disponibilidad de antimicrobianos.
Las IRA en el ao 2011 afectaron al 17,8% de la poblacin menor de 3 aos de edad.
Respecto al ao 2007, se registra una disminucin ya que en ese ao afect al 24,0%.
Este dato es significativo porque implica el logro de metas relativas a su prevencin.
Es la selva en donde las IRA llegan a mayor proporcin con el 24,0% de los menores
de 3 aos de edad (2011), a diferencia de Lima Metropolitana con 18,5%.
Acceso al agua tratada
En el pas, el acceso al agua tratada de los hogares -indicador clave de calidad de
vida- tiende a incrementarse mediante la expansin de redes pblicas, aunque todava
lentamente. Entre los aos 2000 y 2011, este aumento ha sido de 8,9 puntos
porcentuales a nivel nacional, pasando de 84,4% a 93,3%.
Control de Crecimiento y Desarrollo de nias y nios sanos
Desde el nacimiento hasta los seis aos de edad se debe supervisar la salud y el
desarrollo de nias y nios. Para ello, el Ministerio de Salud ha instaurado el control
del nio sano que se realiza en establecimientos de salud pblica e instituciones
privadas, hasta que el infante cumple los seis aos de edad. Durante este control se
observa como crecen nias y nios y se previenen enfermedades a travs de la
deteccin de alteraciones en su desarrollo. A la vez, se orienta a la familia, a travs de
la madre, para que aplique hbitos sanos de higiene y alimentacin. Con el control del
nio sano, se pueden evitar las infecciones respiratorias agudas (IRA) y las
enfermedades diarreicas agudas (EDA), que ponen en riesgo la salud de nias y
nios.
De acuerdo a los resultados de la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar-ENDES-,
en el ao 2011 el 47,3 de nias y nios menores de 36 meses tuvieron control de
crecimiento y desarrollo completo para su edad; respecto a aos anteriores, cabe
resaltar que entre el 2011 y el 2007 se increment la proporcin de poblacin que
accede al CRED en 23,3 puntos porcentuales.
42
40
44
UNICEF Mxico. Viga de los Derechos de la Niez Mexicana. Nmero 2, ao 1. Diciembre de 2005. Tomado de:
http://www.unicef.org/mexico/spanish/mx_resources_vigia_II.pdf
42
INEI-UNICEF. Estado de la Niez en el Per. Abril 2008.
43
La tasa de desercin acumulada se define como el nmero de personas de un grupo de edad que no ha terminado
un nivel o etapa educativa y no se encuentran matriculadas en ninguna institucin educativa, expresado como
porcentaje del nmero total de personas del grupo de edades que no han terminado ese nivel o etapa educativa.
41
45
44
Se miden tres niveles de logro: Debajo del Nivel 1 y Nivel 1, las y los estudiantes no lograron el aprendizaje esperado
para el grado, la diferencia es que en el segundo caso si lograron responder las preguntas ms fciles de la prueba;
Nivel 2, las y los estudiantes lograron los aprendizajes esperados para el grado.
46
Bullying
La agresin, intimidacin o acoso ya sea fsico, psicolgico o verbal de forma reiterada
entre escolares, recibe el nombre de bullying.
Si bien no existe informacin nacional sobre el tema, en el estudio Violencia escolar
(bullying) en colegios estatales de primaria en el Per45 se estima que en promedio la
incidencia del bullying es de 47%, siendo similar este valor entre mujeres y varones. El
34% no comunica a nadie el drama que estn viviendo; a un porcentaje similar de
compaeras y compaeros no les interesa defender o protestar por la violencia que
estn observando y alrededor del 25% de maestras, maestros, padres y madres de
familia no reaccionan ni protegen a las vctimas. Las formas de agresin ms
frecuentes son la fsica y la verbal (34,8% y 34,5% respectivamente), caracterizada por
llamar a las compaeras y compaeros con apodos; le siguen las agresiones
psicolgicas (9,5%) y la sexual (4,7%).46
45
Estudio realizado el ao 2008 por Miguel Oliveros D., Luzmila Figueroa A., Guido Mayorga R., Bernardo Cano U.,
Yolanda Quispe A., (miembros del Programa de Capacitacin para la atencin integral de las vctimas de la violencia
de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos) y Armando Barrientos A., (Ing. Estadstico del Instituto Nacional de
Salud del Nio), en una muestra de 916 escolares de Instituciones Educativas de primaria de Ayacucho, Cusco, Junn y
Lima Este.
46
El 25.06.2012 el Congreso de la Repblica aprob la Ley N 29719, Ley que promueve la convivencia sin violencia
en las Instituciones Educativas.
47
2009
2010
26.9
22.4
19.0
17.9
13.7 13.5
12.5 12.4
10.2
9.3
4.2
Quintil
superior
Cuarto
quintil
Quintil
intermedio
Segundo
quintil
Quintil
inferior
Total
4.4
50
47
51
52
Anemia
En el Per, entre los aos 2000 y 2009 la anemia en las mujeres de 15 a 19 aos 49
disminuy de 29 a 20 por ciento, segn datos de la ENDES 2000 y 200950. La anemia
entre las adolescentes que residen en las zonas rurales (18%) sera tan frecuente
como la de sus pares urbanas (20%) y no existen diferencias significativas entre las
que tienen la lengua materna castellano (19%) y lengua materna originaria (24%).
49
50
La ENDES slo toma datos de adolescentes mujeres, no cuenta con informacin para adolescentes varones.
INEI - UNICEF. Estado de la Niez en el Per 2010.
53
Grfico 12
Peru: Anemia en las adolescentes de 15 a 19 aos 2009
(%)
San Martn
Hunuco
13
Tacna
14
Ancash
14
Ayacucho
14
Cajamarca
15
Amazonas
15
Departamento
Ica
16
Arequipa
17
Loreto
17
Huancavelica
18
Piura
20
Lima
21
Junin
21
Lambayeque
22
La Libertad
22
Puno
22
Apurimac
22
Moquegua
23
Ucayali
25
Cusco
27
29
Tumbes
Madre de Dios
30
Pasco
32
0
10
15
20
25
30
35
Porcentaje
Organizacin Mundial de la Salud OMS.- Obesidad y sobrepeso, nota descriptiva N 311. Tomado de:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/index.html
51
54
52
55
con una muestra de 916 estudiantes55, por ello se hace necesario generar
investigaciones en el grupo etreo de adolescentes, considerando que es
precisamente en este grupo donde se da la mayor incidencia de esta problemtica.
Culminacin de educacin secundaria en edad normativa.
El porcentaje que culminaba la educacin secundaria en el ao 2003 entre los 17 y 18
aos de edad era de 49,0%, para el ao 2009 esta cifra pas a 57,3%.
Si comparamos los mbitos urbano y rural existe una brecha importante. Mientras que
en el rea urbana el 69,1% de las y los adolescentes s termina la secundaria en la
edad normativa, slo el 35,7% lo hace en el medio rural. Esta situacin es importante
porque puede indicar la continuidad de los niveles de pobreza en caso no se
incremente la culminacin del ciclo escolar.
En cuanto a los departamentos, los que tienen una tasa de conclusin ms baja son
Loreto (34,0%), Hunuco (35,0%) y Huancavelica (33,1%).
Medicin de logros en la educacin secundaria.
Con relacin a la medicin de logros en la educacin secundaria, desde el ao 2004
en que se realiz la ltima medicin, el pas no tiene una encuesta peridica, como s
lo viene haciendo para el nivel primario, con la Evaluacin Censal de Estudiantes.
Sin embargo, el pas viene participando en el Programa para la Evaluacin
Internacional de Estudiantes PISA, que tiene como objetivo evaluar si los estudiantes
de 15 aos de edad han adquirido algunos de los conocimientos y habilidades
necesarias para su participacin plena en la sociedad del conocimiento en las reas
de Comprensin Lectora, Matemtica y Ciencias. Si bien esta prueba se realiz en los
aos 2000, 2003, 2005 y 2009, el Per ha participado slo en el primero,
conjuntamente con 32 pases y el ltimo con participacin de 65 pases.56 El mximo
nivel de la escala de seis, cuenta con 708 puntos o ms) y la mnima de 262. Per solo
tiene resultados comparativos entre los aos 2001 y 2009 para el rea de
Comprensin lectora, dado que no particip en los ciclos 2003 y 2006, aos en que se
profundiz las reas de Matemtica y Ciencias. En el ao 2001, se tuvo un resultado
de 327 puntos y en el ao 2009 se alcanzaron 370 puntos. Los resultados muestran
que el Per tiene enormes desafos para mejorar el aprendizaje en los siguientes
aos.
Desercin escolar
En cuanto a deserciones escolares, se nota la diferencia entre las reas de residencia
urbana (6.9%) y rural (11.5%); por nivel de pobreza, en aquellos que se encuentran en
un nivel no pobre (6.9%) y pobre extremo (12.9%); mientras que el valor ms alto lo
tiene el departamento de Ucayali (22.4%) y los valores ms bajos son los de Apurmac
(4.4%), Cusco (4.5%), Huancavelica (4.1%), Moquegua (4.3%) y Tacna (4.4%).
Trabajo adolescente.
En el pas, la normatividad vigente57 establece los 14 aos de edad como edad mnima
para poder trabajar. El trabajo por debajo de la edad mnima est considerado como
trabajo infantil.
55
Revista Peruana de Pediatra. Versin 61. Nm.4. Ao 2008, Violencia Escolar (bullying) en colegios estatales de
primaria en el Per.- Miguel Oliveros y otros miembros del Programa de Capacitacin para la atencin integral de las
vctimas de la violencia UNMSM Lima, Per. p.215-220. ISSN 1993-6826.
56
MED. Secretara de Planificacin Estratgica. Unidad de Medicin de la Calidad Educativa.
57
La Ley N 27571 que modifica el artculo 51 del Cdigo de los Nios y Adolescentes, artculo relativo a la edad
mnima, establece que esta edad es de 14 aos y que ser permitido excepcionalmente el trabajo desde los 12 aos de
edad.
56
58
58
Se entiende la nocin de desarrollo humano de acuerdo con el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo
(PNUD), en el sentido de aludir a un conjunto de variables que muestran la situacin econmica, nivel educativo y
ejercicio de derechos de una determinada poblacin.
59
59
Diferentes sectores y colectivos consultados convinieron en la necesidad de que el Plan escogiese, entre las metas
planteadas para el ao 2021, cinco que destaquen como primordiales para orientar el esfuerzo nacional en favor de la
infancia y la adolescencia.
60
60
Meta concordada con la que figura en el Plan Bicentenario: El Per hacia el 2021.
Los dos primeros aos de vida son determinantes para el desarrollo del cerebro humano (que a los 6 aos de edad
ya posee el tamao que tendr en adelante) resultando definitivos para el crecimiento fsico, la salud y la interconexin
neuronal, as como para la vinculacin emocional con el entorno. La alimentacin y nutricin adecuadas en la primera
infancia, junto al estmulo afectivo, son claves para los mecanismos neurolgicos ligados al aprendizaje y la conducta
(From Early Child Development to Human Development. M. Young ed., The World Bank, Washington D.C. 2002).
61
61
menos su drstica disminucin. Las neurociencias62 han probado que una nutricin
deficitaria al comienzo de la vida trae consecuencias irreversibles en trminos de
desarrollo humano, adems de representar un alto costo para la sociedad, en una
serie de dimensiones.
La presente meta emblemtica (correspondiente al resultado esperado N 3) postula
que para el 2021 el Per habr reducido al 5% la desnutricin infantil crnica; es decir,
el 95% de las nias y nios entre 0 y 5 aos de edad gozar de nutricin adecuada, lo
que implicar redoblar esfuerzos de capacitacin y orientacin en las familias,
especialmente en el medio rural, as como promover dietas en base a productos
provenientes de nuestra biodiversidad en la dieta alimenticia acorde a la produccin
local y dotar a las viviendas con agua potable y mejores condiciones sanitarias, entre
otras medidas.
SEGUNDA META EMBLEMTICA
EL 100% DE LAS NIAS Y NIOS PERUANOS DE 3 A 5 AOS DE EDAD ACCEDE
A EDUCACIN INICIAL DE CALIDAD
La cobertura de la educacin primaria en el Per alcanza al 94% de las nias y nios,
pero en el nivel de educacin inicial solo llega al 66% en las ciudades y al 55% en el
rea de residencia rural63.
El Premio Nobel de Economa 2001 James Heckman adverta que no podemos darnos
el lujo de posponer la inversin en las nias y nios hasta que sean adultos, ni
podemos esperar a que lleguen a la escuela (primaria), momento en que puede ser
muy tarde para intervenir64. Por ello, universalizar el acceso a la educacin inicial en el
Per es una meta con efectos mltiples, que contribuir a mejorar el desempeo
estudiantil en los niveles de primaria y secundaria, adems de permitir al Estado un
ahorro sustantivo en el mediano plazo con la disminucin de la desercin y la
repitencia65.
Proporcionar educacin inicial a todos las nias y nios peruanos de 3 a 5 aos de
edad es meta ambiciosa pero factible, abordada en el resultado esperado N 5 del
presente Plan. Su consecucin ser clave para poner fin al circuito de regeneracin de
la pobreza en el pas, pues no existe mejor garanta de avance social y econmico que
una comunidad tempranamente educada.
62
El nio nace con cerca de 100 billones de clulas cerebrales (neuronas) pero el 95% de ellas an no se conectan
entre s. Tras el nacimiento se forman rpidamente las vas neuronales, que permiten ver, or, oler, caminar, hablar,
pensar, etc., cubiertas de mielina, sustancia que facilita la conduccin elctrica de los mensajes nerviosos y est
compuesta por cidos grasos esenciales, provenientes de la leche materna. (Mustard, J.F., Early child development
and the brain The base for health, learning and behaviour throughtout life, en M. Young ed., ob. cit.)
63
INEI-UNICEF. Estado de la Niez en el Per. Lima, febrero del 2011.
64
Dilogo Nacional por la Ampliacin de la Cobertura de la Educacin Inicial en el Per. Ministerio de Educacin.
Documento de la Direccin General de Educacin Bsica Regular, 11 de junio de 2010.
65
Numerosas investigaciones muestran que invertir en educacin, especialmente en etapas tempranas, no slo
significa mejor desarrollo individual y social en general, sino tambin una mejor tasa de retorno que inversiones
educativas en etapas posteriores. Si las intervenciones educativas con nios de 0 a 5 aos son de calidad, por cada
dlar invertido en su aprendizaje y desarrollo se obtienen retornos econmicos importantes en el futuro, que podran
oscilar entre 4 dlares (como arroj el Programa `Abecedarian) y 17 dlares, como estim el Proyecto High Scope
Perry School. (...), siendo probablemente mayor el ahorro cuando la inversin se focaliza en los grupos ms
vulnerables (Propuesta Pedaggica de Educacin Inicial. Ministerio de Educacin 2008).
62
66
En el anlisis de situacin (captulo II) se ven los resultados de la Evaluacin Censal de Estudiantes (CES) del 2007,
mostrando preocupantes cifras al respecto, y apenas mejoradas en el 2010.
63
son tan elevadas entonces, que sin la intervencin del Estado y de instituciones
particulares difcilmente tendran el apoyo requerido.
Por todas estas consideraciones, la cuarta meta emblemtica del PNAIA 2021 es
reducir la maternidad prematura a la mitad de las actuales tasas, para evitar la
recurrencia de un problema bastante comn, pero con altsimo costo social.
QUINTA META EMBLEMTICA
LAS Y LOS ADOLESCENTES ACCEDEN Y CONCLUYEN EN LA EDAD
NORMATIVA UNA EDUCACIN SECUNDARIA DE CALIDAD
Las y los adolescentes necesitan una educacin secundaria de calidad que consolide
y ample los aprendizajes adquiridos en la primaria, particularmente en aquellas
competencias que les abran oportunidades al conocimiento, al emprendimiento
productivo y a la vida democrtica.
Adems siendo que esta es una etapa natural de cambio de la niez a la
adolescencia, por lo tanto las Instituciones Educativas deben generar mecanismos
para que este trnsito se realice en las mejores condiciones.
Asimismo, debe considerar condiciones para mejorar las brechas existentes entre lo
urbano y rural.
SEXTA META EMBLEMATICA
EN EL PER NO SE MALTRATA A SU INFANCIA!
DISMINUYE VIOLENCIA FAMILIAR CONTRA
NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES
A pesar de sus gravsimas consecuencias, existe poca informacin confiable y
actualizada sobre la violencia familiar contra nias, nios y adolescentes en todo el
pas. Sin embargo, se sospecha su magnitud y hasta su cotidianidad a juzgar por las
noticias que trascienden con frecuencia, mostrando la cara oculta de un problema que
llegara a niveles alarmantes67.
Adems del dao fsico, la violencia sufrida al comienzo de la vida deja heridas
emocionales irreversibles, constituyendo una prctica inaceptable, que subleva el
sentido comn cuando se piensa en la cadena de desajustes psicolgicos que genera
a todo nivel, tanto individual como colectivo, pues algunas de sus vctimas tienden
despus a replicar el castigo con sus propias hijas e hijos o con otras nias y nios,
junto a otras seales de desequilibrio o desadaptacin social.
Al ser testigo de la violencia de sus padres contra sus madres, tiene repercusiones
negativas en el mundo psicolgico de nias y nios, pues estos episodios son vividos
con mucho dolor, miedo y sentimientos de culpa, y en la naturalizacin de las
67
La escasa informacin disponible procede de instituciones como la Polica Nacional del Per (PNP), la Fiscala, los
Centros de Emergencia Mujer (CEM) y las Defensoras del Nio y del Adolescente. Durante el ao 2008, la PNP recibi
un total de 91,929 denuncias de violencia familiar, 8,484 de ellas contra menores de edad, tratndose en su mayora de
casos que ameritan atencin especializada, como se observa en el captulo II.
64
68
Cabe destacar el programa Ally Micuy de lucha contra la desnutricin infantil impulsado por la empresa minera
Antamina en 800 centros poblados de Ancash, as como el programa Leer es estar adelante promovido por la
Fundacin BBVA con excelentes resultados en mejorar la comprensin lectora de ms de 50 mil nios, y el programa
de Escuelas exitosas del Instituto Peruano de Accin Empresarial (IPAE).
66
67
GARANTA DE DERECHOS
METAS EMBLEMTICAS
VISIN
1
Desnutricin crnica de la primera infancia se reduce al 5%
OBJETIVOS ESTRATGICOS
oportunidades, acceden a
en el ejercicio, promocin y
3
El 70% de las nias y nios peruanos de segundo grado de
razonamiento matemtico.
2
Garantizar la continuacin del crecimiento y desarrollo
integral de nias y nios de 6 a 11 aos de edad
violencia.
MISIN
4
La tasa de maternidad adolescente se reduce en un 20%
AGRAGAR
3
Consolidar el crecimiento y desarrollo integral de las y
los adolescentes de 12 a 17 aos de edad
4
Garantizar la proteccin de las nias, nios y
adolescentes de 0 a 17 aos de edad
plenamente.
6
En el Per no se maltrata a su infancia!
Disminuye la violencia familiar contra nias, nios y
adolescentes.
RESULTADOS ESPERADOS
OBJETIVOS ESTRATGICOS
1.- Nias, nios y madres gestantes acceden a condiciones saludables y seguras de atencin durante la gestacin, el parto y
el perodo neonatal, con respeto de su cultura, priorizando las zonas rurales y las comunidades nativas.
Garantizar el crecimiento y
desarrollo integral de nias y nios
de 0 a 5 aos de edad
2.- Nias y nios menores de 5 aos de edad alcanzan un estado adecuado de nutricin y salud.
3.- Nias y nios de 0 a 2 aos de edad cuentan con cuidado, atencin integral y aprendizaje oportuno.
4.- Nias y nios de 3 a 5 aos de edad acceden a educacin inicial de calidad, oportuna, intercultural, inclusiva, con cultura
ambiental y libre de violencia.
2
Garantizar la continuacin del
5.- Nias y nios de 6 a 11 aos de edad acceden y concluyen en la edad normativa una educacin primaria de calidad,
intercultural, inclusiva, con cultura ambiental y libre de violencia.
edad
7.-
Las y los adolescentes acceden y concluyen en la edad normativa una educacin secundaria de calidad, intercultural,
inclusiva, con cultura ambiental y libre de violencia.
3
Consolidar el crecimiento y
desarrollo integral de las y los
adolescentes de 12 a 17 aos de
edad
8.-
9.-
Las y los adolescentes postergan su maternidad y paternidad hasta alcanzar la edad adulta.
10.-
11.-
12.-
13.-
Las y los adolescentes acceden a una atencin de salud de calidad y con pertinencia cultural.
14.-
15.- Nias, nios y adolescentes tienen asegurado el derecho al nombre y a la identidad de manera universal y oportuna.
4
16.- Nias, nios y adolescentes con discapacidad acceden a servicios especializados de educacin y salud.
17.-
Nias, nios y adolescentes estn protegidos integralmente ante situaciones de trata (sexual, laboral, mendicidad).
18.-
Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas que les involucran o interesan.
19.-
17 aos de edad
20.-
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia familiar y escolar.
21.-
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia sexual.
22.-
23.-
24.-
69
25.- Todas las nias, nios y adolescentes cuentan con un seguro de salud.
70
OBJETIVO ESTRATGICO N 1
GARANTIZAR EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO INTEGRAL DE NIAS Y NIOS
DE 0 A 5 AOS DE EDAD
Resultado Esperado 1
Nias, nios y madres gestantes acceden a condiciones saludables y seguras de
atencin durante la gestacin, el parto y el perodo neonatal, con respeto de su
cultura, priorizando las zonas rurales y las comunidades nativas.
Justificacin
El desarrollo fsico y psicolgico ms significativo se produce durante los primeros
aos de vida, lo que obliga a mejorar la atencin materno infantil en la familia, centros
de salud y comunidad, para reforzar cuidados a la concepcin, al embarazo, al parto
y al primer mes de vida, cuando se dan vnculos especiales entre la nia, el nio, la
madre y las figuras que le atienden.
Meta
Reducir en un tercio la Tasa de Mortalidad Neonatal
Indicador 1
Tasa de Mortalidad Neonatal de los 10 aos anteriores a la encuesta por cada mil
nacidos vivos, por rea de residencia y departamento.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 10 por cada mil nacidos vivos. Rural: 13 por cada mil nacidos vivos. Urbana:
8 por cada mil nacidos vivos.
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011
Indicador 2
Porcentaje de parto institucional del ltimo nacimiento en los 5 aos anteriores a la
encuesta, por rea de residencia, departamento y quintil de riqueza.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 83.8%. Rural: 62,5%. Urbana 94,2%. Quintil inferior: 54.2%. Ica: 99,7%.
Loreto: 54,1%. Amazonas: 54.2%. Cajamarca: 58,4%
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011
Indicador 3
Proporcin de nacidos vivos en los 5 aos anteriores a la encuesta con bajo peso al
nacer (< 2.5 kg.), por rea de residencia, departamento y quintil de riqueza.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 7,1%. Rural: 9,0%. Urbana: 6,2%. Loreto: 12,1%. Quintil inferior: 9,4%
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011
Indicador 4
Tasa de mortalidad materna en mujeres en edad frtil por cada cien mil nacimientos
para el perodo de 7 aos anteriores a la encuesta.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 93 x 100,000 nacimientos.
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2010.
72
Indicador 5
Porcentaje de neonatos que reciben lactancia materna dentro del primer da de
nacidos.
Lnea base ao 2010
Nacional: 92,0%. Sin educacin: 97,5%. Nivel de Educacin Superior: 86,4%. Quintil
inferior: 96.3%. Quintil superior: 85,0%
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2010.
Indicador 6
Proporcin de recin nacidos vivos menores de 37 semanas de gestacin.
Lnea base ao 2011
Nacional: 15.8%. Urbana:19,0%. Rural: 9,9%. Lima Metropolitana: 21,0%. Selva: 9,1%.
Quintil inferior: 8,8%. Quintil Superior: 22,2%. Loreto y Cajamarca: 7.9%. Ica: 24.4%
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011.
Estrategias de implementacin
Certificar los establecimientos de salud como Amigos de la Madre y el Nio.
Tomando como modelo intervenciones exitosas en diversos puntos del pas,
fortalecer los programas de nutricin y seguridad alimentaria para madres
gestantes, promoviendo la participacin familiar y priorizando el uso de productos
originarios de la zona.
Coordinar con programas sociales ligados al mejoramiento de la calidad de vida en
el rea de residencia rural, para asegurar condiciones sanitarias adecuadas en las
viviendas de los recin nacidos.
Acciones de informacin, educacin y comunicacin orientadas a la creacin de
conciencia ciudadana sobre la importancia de las etapas de gestacin, parto y
perodo neonatal, a fin de que la poblacin participe en el logro de este resultado
esperado.
Promover la atencin y prevencin de la violencia ejercida contra las mujeres
embarazadas, incrementando la calidad y cobertura de los servicios e instituciones
creadas para ello.
Activar mecanismos que impidan o dificulten la transmisin vertical de VIH.
Implementar y/o fortalecer casas de espera cercana a los Establecimientos de
Salud de mayor capacidad resolutiva para las poblaciones dispersas.
Garantizar el acceso permanente a los mtodos de planificacin familiar.
Fortalecer la coordinacin intersectorial para la vigilancia de la salud materno y
neonatal.
Garantizar la suplementacin con hierro en las madres gestantes y realizar
vigilancia nutricional.
Promover la deteccin precoz y referencia oportuna para la resolucin de las
complicaciones en el marco de un trabajo en Red.
Continuar con la implementacin del Programa presupuestal con enfoque de
resultados Salud Materno Neonatal.
Incrementar la cobertura de Atenciones Prenatales con exmenes de laboratorio
bsicos durante el primer trimestre de gestacin.
73
Responsables
MINSA.
MIDIS. MININTER PNP. MIMP. MED. Ministerio Pblico. EsSalud. Gobiernos
Regionales. MCLCP.
74
Resultado Esperado 2
Nias y nios menores de 5 aos de edad alcanzan un estado adecuado de
nutricin y salud.
Justificacin
En los comienzos de la vida se crean las bases para el funcionamiento fsico y
psicolgico de nias y nios, lo que decidir en gran parte su futuro. Por ello, el Estado
les debe garantizar nutricin oportuna y suficiente, cuidados a su salud, acceso a agua
segura y saneamiento en sus viviendas, as como proteccin de sus derechos, entre
otras medidas para su desarrollo integral, resaltando en ello la alimentacin adecuada
y servicios de salud calificados.
Meta
Disminuir al 5% la desnutricin crnica en nias y nios menores de 5 aos de
edad69.
Indicador 1
Porcentaje de desnutricin crnica de la poblacin de menores de 5 aos de edad
(patrn de referencia NCHS) por rea de residencia, departamento y quintil de riqueza.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 15,2%. Rural: 29,9%. Urbana: 7,4 %. Sierra: 25,1%. Selva: 21,2%.
Huancavelica: 46,4%. Quintil inferior: 36,0%.
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011
Indicador 2
Porcentaje de desnutricin crnica en menores de 5 aos de edad (patrn de
referencia OMS), por rea de residencia, departamento y quintil de riqueza.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 19,5%. Rural: 37,0%. Urbana: 10,1%. Sierra: 30,7%. Selva: 28,2%.
Huancavelica: 54,2%. Quintil inferior: 43,8%
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011
Indicador 3
Tasa de mortalidad infantil, a los 5 aos anteriores a la encuesta por cada mil nacidos
vivos, por rea de residencia, regin natural y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 17 x mil nacidos vivos. Urbana: 14 x mil nacidos vivos. Rural: 22 x mil
nacidos vivos. Lima Metropolitana: 13 x mil nacidos vivos. Sierra: 19 x mil nacidos
vivos. Selva: 24 x mil nacidos vivos.
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. ENDES 2010. Cinco aos anteriores a la encuesta.
Departamentos: Lima: 11 x mil nacidos vivos. Ica: 13 x mil nacidos vivos. Loreto: 43 x
mil nacidos vivos. Puno: 40 x mil nacidos vivos.
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. ENDES 2010. Diez aos anteriores a la encuesta.
69
Concordado con el Plan Bicentenario. El Per hacia el 2021; el 5% hace referencia al patrn NCHS.
75
Indicador 4
Proporcin de anemia en nias y nios de 6 a menos de 36 meses de edad por rea
de residencia, regin natural y departamento.
Indicador 5
Nmero de departamentos con menos de 30% de prevalencia de anemia en nias y
nios entre los 6 y 36 meses de edad.
Lnea de base ao 2011
Lima: 27,5%.
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011
Indicador 6
Porcentaje de nias y nios menores de 36 meses que reciben las vacunas bsicas
completas para su edad, por rea de residencia local, regin natural, quintil de riqueza
y departamento.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 72,7%. Urbana: 74,2%. Rural: 69,5%. Quintil inferior: 64,9%. Quintil superior:
78,1%. Huancavelica: 87,5%. Apurmac: 85,4%. Amazonas: 54,7%. Madre de Dios:
57,8%.
Fuente: INEI. PpR-ENDES 2011
Estrategias de implementacin
Priorizar intervenciones las zonas rurales y las comunidades indgenas y nativas.
Continuar la implementacin del Programa Presupuestal con Enfoque de
Resultados - Articulado Nutricional.
Aseguramiento del paquete de intervencin en el perodo perinatal.
Informar, involucrar y comprometer a familias y comunidades en acciones
promotoras de la buena nutricin de nias y nios, tales como campaas de
orientacin y capacitacin para madres y padres, en espacios diversos como
hogares, mercados y supermercados, terminales de transporte areo y terrestre,
establecimientos pblicos y privados, entre otros.
Alianzas estratgicas con medios de comunicacin nacionales, regionales y
locales, para fomentar la alimentacin adecuada de nias y nios.
Capacitar a docentes y promotores educativos comunitarios en temas de nutricin
infantil enfatizando en el conocimiento de aquellos alimentos propios de cada
regin, para mejorar los conocimientos y prcticas de los padres de familia.
Introducir en los contenidos educativos de educacin inicial, primaria y secundaria,
el componente nutricional para promover el consumo de alimentos con los
nutrientes requeridos para el desarrollo integral de nias y nios, ayudando a
revalorar nuestra mega diversidad y tradiciones culturales.
En zonas con altas tasas de desnutricin infantil, activar mecanismos para la
76
77
Resultado Esperado 3
Nias y nios de 0 a 2 aos de edad cuentan con cuidado, atencin integral y
aprendizaje oportuno
Justificacin
Hallazgos neurocientficos revelan que el perodo de ms rpido crecimiento del
cerebro se verifica durante los 3 primeros aos de vida, constituyendo una edad
privilegiada para el aprendizaje. Segn distintas publicaciones, lo que suceda o no en
esa etapa es determinante para el futuro de la nia y el nio 70, por lo cual es esencial
no slo cuidar su crecimiento fsico sino tambin promover su desarrollo motriz,
afectivo, social y cognitivo desde la ms temprana edad, asegurando la calidad de las
interacciones de la nia y el nio con su madre o sus cuidadores, as como con los
dems seres y figuras de su entorno. Es clave en ello involucrar activamente a los
diversos actores de la comunidad, del Estado y de la sociedad civil para efectivizar la
calidad de los servicios educativos para la infancia.
Meta
Las tres cuartas partes de nias y nios menores de 36 meses de edad tienen
controles de crecimiento y desarrollo completos para su edad.
Indicador 1
Porcentaje de nias y nios menores de 36 meses que tienen controles de crecimiento
y desarrollo (CRED) completos para su edad, por rea de residencia, regin natural,
quintil de riqueza y departamento.
Indicador 2
Tasa de cobertura total en educacin inicial de la poblacin de 0 a 2 aos de edad,
por rea de residencia y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 2,2%. Rural: 1,3 %. Huancavelica 0,4%, Ayacucho 0,5%, Hunuco y
Amazonas 0,6%
Fuente: MED. Estadstica de la Calidad Educativa ESCALE 2010.
Estrategias de implementacin
Implementar o fortalecer servicios de atencin para la infancia.
Impulsar la creacin y reforzamiento de servicios educativos dirigidos a la nia, el
nio y la familia con servicios complementarios de alimentacin y control del beb
70
Barnett 1995. Shonkoff and Phillips, 2000. Leseman 2002. Young 2002. Bedregal y Pardo, 2004.
78
79
Resultado Esperado 4
Nias y nios de 3 a 5 aos de edad acceden a una educacin inicial de calidad,
oportuna, intercultural, inclusiva, con cultura ambiental y libre de violencia.
Justificacin
La educacin inicial contribuye al desarrollo integral de nias y nios de 3 a 5 aos
de edad, tomando en cuenta su crecimiento fsico, socio-afectivo y cognitivo para
promover prcticas de crianza con participacin de la familia y la comunidad. Se
desarrolla tanto en forma escolarizada (Jardines) como no escolarizada (PRONOEI),
atendiendo a nias y nios hasta los 5 aos de edad, 11 meses y 29 das. Este nivel
educativo es clave para integrar el desarrollo individual con las necesidades de
aprendizaje en funcin del ciclo de vida.
Adems de asegurar su desarrollo fsico, el Estado debe promover que nias y nios
accedan al sistema de educacin a la edad adecuada, para expandir sus
capacidades y mejorar su desempeo estudiantil.
Meta
Universalizar el acceso de nias y nios de 3 a 5 aos de edad a la educacin
inicial a la edad correspondiente, priorizando el mbito rural.
Indicador
Tasa neta de matrcula en Educacin Inicial del grupo de 3 a 5 aos de edad, por
rea de residencia.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 70,3 %. Rural: 61,0%. Urbano: 74.3%
Fuente: INEI. Encuesta Nacional de Hogares. ENAHO 2010.
Estrategias de implementacin
Difundir el marco legal que orienta la implementacin y ordenamiento de los
servicios de Educacin Inicial.
El Ministerio de Educacin concertar con los sectores Salud, MIMP, gobiernos
regionales y gobiernos locales, as como con instituciones no gubernamentales y
de la sociedad civil, la atencin en nutricin y salud para las nias y nios menores
de 6 aos de edad atendidos por las instituciones educativas y los programas del
nivel Inicial.
Coordinar con los gobiernos regionales el incremento progresivo de presupuestos
para la educacin inicial, a fin de a) Fortalecer la calidad de los servicios del ciclo II
con nfasis en el mbito rural, b) Formacin de docentes bilinges para el nivel
Inicial, c) Formacin de docentes de educacin especial para la atencin de 3 a 5
aos de edad, d) Crear plazas para docentes bilinges y de educacin especial,
e) Dar sostenibilidad a los convenios de concertacin inter-sectorial e interinstitucional.
Asignar recursos para aumentar el nmero de las plazas docentes que lleven a
cumplir la meta de cobertura universal.
Adecuar y/o habilitar la infraestructura educativa para la atencin de la educacin
inicial.
80
Impulsar un sistema de Consejera Familiar Municipal para lograr que todas las
nias y nios de 3 a 5 aos de edad sean matriculados en los centros de
educacin inicial, con nfasis en las zonas rurales.
Impulsar y promover dentro del proceso de enseanza-aprendizaje del nivel inicial
un enfoque ecolgico vivencial que estimule el desarrollo de habilidades, valores y
conciencia ambiental desde la primera infancia.
Difundir la importancia de la primera infancia, el juego y sus efectos en el
desarrollo de nias y nios.
Promover programas para educacin especial en el mbito rural.
Implementar programas especializados para la prevencin y atencin del bullying
en las instituciones educativas, con la participacin de las familias.
Implementar mecanismos de registro estndares sobre casos de violencia.
Responsables
MED.
MIDIS. MINAM. MINCU. MIMP. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.
81
OBJETIVO ESTRATGICO N 2
5.-
6.-
82
Resultado Esperado 5
Nias y nios de 6 a 11 aos de edad acceden y concluyen en la edad normativa
una educacin primaria de calidad, intercultural, inclusiva, con cultura ambiental
y libre de violencia.
Justificacin
La educacin primaria consolida la lecto-escritura y proporciona nociones de clculo
bsico junto a conceptos culturales esenciales. Su finalidad es brindar a nias y nios
de 6 a 11 aos de edad una formacin comn con miras al desarrollo de las
capacidades individuales motrices, de equilibrio personal; de actuacin social,
relacin, aprendizaje y otras que la secundaria reforzar y ampliar. Sin estas
habilidades se dificultan futuros aprendizajes y se adolece de herramientas para
contar con mejores ocasiones laborales y de ingresos.
Meta
El 70% de nias y nios que cursan el segundo grado de primaria alcanza un
nivel suficiente en comprensin de textos y matemtica.
Indicador 1
Porcentaje de nias y nios que alcanzan suficiencia en el logro de las competencias
de comprensin lectora en segundo grado, por rea de residencia y departamento.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 29,8%. Rural: 5,8%. Urbana: 36,3%. Loreto: 6,1%
Fuente: MED. Evaluacin Censal a Estudiantes (ECE) 2011.
Indicador 2
Porcentaje de nias y nios que alcanzan suficiencia en el logro de las competencias
de comprensin matemtica en segundo grado, por rea de residencia y
departamento.
Lnea de base ao 2011
Nacional: 13,2%. Rural: 3,7%. Urbana: 15,8%. Loreto: 1,4%
Fuente: MED. Evaluacin Censal a Estudiantes (ECE) 2011
Indicador 3
Tasa de conclusin en educacin primaria en el grupo de 12 a 13 aos de edad, por
rea de residencia, nivel de pobreza y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 77,9%. Rural: 60,9%. Urbana 86.3% Pobre extremo: 53,0%.
Hunuco: 55,4%
Fuente: INEI. Encuesta Nacional de Hogares - ENAHO 2010.
Meta
Al 2016, el 50% de Centros Educativos en comunidades indgenas desarrollan
aprendizajes en la lengua materna de las y los alumnos de nivel primaria.
83
Indicador
% de Centros Educativos en comunidades indgenas que desarrollan aprendizajes en
la lengua materna de las y los alumnos
Lnea de base ao 2010
11,5% de Centros Educativos en comunidades indgenas desarrollan aprendizajes en
la lengua materna de las y los alumnos del nivel primaria.
Fuente: Censo Escolar del Ministerio de Educacin /Unidad de Estadstica Educativa y II Censo de Comunidades
Indgenas del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica.
Estrategias de implementacin
Difundir indicadores que las familias puedan usar para adoptar medidas que
fortalezcan el aprendizaje de sus hijas e hijos.
Priorizar el aprendizaje de la lecto escritura en espaol con mtodos de educacin
bilinge en aquellas zonas del pas cuya lengua materna es el quechua, el aymara
u otra lengua nativa, a fin de facilitar una adquisicin amigable (no traumtica) de
las competencias propias de esta etapa escolar.
Incluir en los cursos vinculados al desarrollo de habilidades para la vida, el tema
del bullying estandarizando conceptos, estrategias de intervencin y mecanismos
de seguimiento.
Implementar programas especializados para la prevencin y atencin del bullying
en las instituciones educativas, con la participacin de las familias.
Implementar mecanismos de registro estndares sobre casos de violencia en las
instituciones educativas diferenciado la violencia entre pares de otros tipos de
violencia.
Difundir en la poblacin estudiantil mecanismos de denuncia de actos de bullying u
otra forma de violencia, por ejemplo contactando la Lnea 100 del MIMP.
Promover alianzas estratgicas con empresas privadas experimentadas en
programas de promocin de la lectura y la enseanza de matemticas, as como
concursos, campaas de comunicacin, premios y otras iniciativas que impulsen la
comprensin lectora y el razonamiento matemtico, involucrando a las familias en
esta tarea.
Promover la lectura y enseanza con material acorde a cada realidad y a sus
conocimientos ancestrales.
Organizar competencias en investigacin, emprendimientos, participacin y
ecoeficiencia para fomentar valores y responsabilidades ambientales.
Promover una educacin libre de violencia y maltrato de parte de profesoras y
profesores contra las alumnas y alumnos.
Promover la formacin de profesores y profesoras desde una perspectiva de
respeto a los derechos y a las diferencias, inclusiva, no sexista, de equidad entre
gnero y de solidaridad intergeneracional.
Impulsar y promover el desarrollo de competencias en investigacin,
emprendimientos, participacin y ecoeficiencia para adquirir valores y
responsabilidades ambientales.
Incluir mecanismos de denuncia del bullying en los cursos de habilidades para la
vida.
Formacin
Responsables
MED.
MIMP. MIDIS. MINAM. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.
85
Resultado Esperado 6
Nias, nios y adolescentes se encuentran protegidos frente al trabajo infantil.
Justificacin
En el pas existe una normatividad que fija la edad mnima para trabajar, a pesar de
lo cual en los ltimos aos se ha incrementado el trabajo infantil en edades no
permitidas, situacin que afecta el desarrollo fsico, psicolgico y moral de las nias y
nios, originando retraso y desercin escolar, entre otros problemas.
La pobreza es la principal causa por la cual nias y nios trabajan, poniendo en
riesgo su desarrollo integral. Otra causa es la valoracin positiva del trabajo a
temprana edad que impera en diversos grupos sociales, sobre todo en las reas
rurales.
Meta
Erradicar el trabajo de nias, nios y adolescentes con edades por debajo de la
mnima.
Indicador 1
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que trabajan por debajo de la edad mnima
(6-13 aos de edad).
Lnea de base ao 2010
19,2% de la poblacin de 6 a 13 aos de edad trabaja.
Fuente: INEI. Encuesta Nacional de Hogares - ENAHO 2010.
Indicador 2
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que trabajan, por debajo de la edad mnima,
por actividad econmica.71
Indicador 3
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que trabajan por debajo de la edad mnima,
por nmero de horas ocupados.72
Estrategias de implementacin
Aprobacin e implementacin del Programa Presupuestal con Enfoque de
Resultados en relacin al trabajo infantil.
Desarrollo de campaas comunicacionales para crear conciencia en la poblacin y
en las empresas sobre los efectos y peligros del trabajo infantil.
Coordinar con organizaciones especializadas de la sociedad civil y con empresas
privadas para ofrecer a nias, nios y adolescentes que trabajan oportunidades de
educacin que les permitan superar tal estado.
Integrar la familia a los programas sociales, condicionando su participacin a la
proteccin de sus hijas e hijos frente al trabajo infantil.
71
72
No se tiene lnea base pero en la ENAHO 2012 se contar con esta informacin.
dem.
86
87
OBJETIVO ESTRATGICO N 3
CONSOLIDAR EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO INTEGRAL DE LAS Y LOS
ADOLESCENTES DE 12 A 17 AOS DE EDAD
8.9.10.11.12.13.14.-
88
Resultado Esperado 7
Las y los adolescentes acceden y concluyen en la edad normativa una
educacin secundaria de calidad, intercultural, inclusiva, con cultura ambiental y
libre de violencia.
Justificacin
Las y los adolescentes necesitan una educacin secundaria de calidad que consolide
y ample los aprendizajes adquiridos en la primaria, particularmente en aquellas
competencias que les abran oportunidades al conocimiento, al emprendimiento
productivo y a la vida democrtica.
Meta
La mitad de las y los estudiantes peruanos con 15 aos de edad alcanza el nivel
3 (ms de 481 puntos) en comprensin lectora, matemticas y ciencias
evaluados con la prueba PISA.
Indicador 1
Resultado promedio de las y los estudiantes de 15 aos de edad obtenidos en la
prueba PISA, por materia evaluada.
Lnea de base ao 2009
Comprensin lectora (nivel 1a): 370. Matemticas (nivel 1a): 365.
Ciencias (nivel 1a): 369
Fuente: MED. Secretara de Planificacin Estratgica. Unidad de Medicin de la Calidad Educativa.
Indicador 2
Tasa de conclusin en educacin secundaria en el grupo de 17 a 18 aos de edad,
por rea de residencia, condiciones de vida, lengua materna y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 60,8% Rural: 37,9%. Urbana: 69,8% Pobre extremo: 22,2%. Hunuco:
35,7%. Amazonas: 37,2%. Cajamarca: 39,9%. Lengua indgena: 37,7%
Fuente: INEI. Encuesta Nacional de Hogares. ENAHO 2010.
Estrategias de implementacin
Fortalecer el involucramiento de las familias en las actividades del Plan Lector que
promueve el Ministerio de Educacin.
Promover, en alianza con el sector privado, la lectura como actividad placentera,
formativa e indispensable para acceder al conocimiento.
Incluir en los cursos relativos al desarrollo de habilidades para la vida, el tema del
bullying estandarizando conceptos, estrategias de intervencin y mecanismos de
seguimiento.
Implementar programas especializados para la prevencin y atencin del bullying
en las instituciones educativas con la participacin de las familias.
Implementar mecanismos de registro estndares sobre casos de violencia.
Promover la formacin de profesoras y profesores desde una perspectiva de
89
90
Resultado Esperado 8
Las y los adolescentes se encuentran protegidos frente al trabajo peligroso.
Justificacin
Existe en el pas una creciente poblacin de adolescentes que trabajan y viven
diariamente en situacin de riesgo fsico, moral y psicolgico, lo que afecta su
desarrollo integral.
El trabajo peligroso realizado por las y los adolescentes tiene directos efectos
negativos en su formacin e inclusive en su permanencia en el sistema educativo.
Se viene incrementando el nmero de adolescentes hombres y mujeres que
trabajan en actividades peligrosas.
La pobreza es una causa por la cual los adolescentes incursionan o aceptan realizar
trabajos peligrosos poniendo en riesgo su salud integral. Otro motivo es la
valoracin positiva del trabajo a temprana edad por parte de diversos grupos,
principalmente en las reas rurales.
Meta
Erradicar el trabajo peligroso realizado en adolescentes an dentro de la edad
laboral permitida.
Indicador 1
Porcentaje de adolescentes dentro de la edad permitida que realizan trabajos
peligrosos73
Indicador 2
Porcentaje de adolescentes dentro de la edad permitida que realizan trabajos
peligrosos por actividad econmica.
Indicador 3
Porcentaje de adolescentes con edad permitida que realizan trabajos peligrosos por
actividad econmica y nmero de horas ocupadas74.
Estrategias de implementacin
73
Los datos de trabajo peligroso para tener una referencia ser informacin resultante de una aproximacin de la
ENAHO.
74
dem.
91
MTPE. MIMP.
MIDIS. MEF. MED. MINAM. MINEM. MINJUS. MININTER. MINCETUR. MINAG.
MINSA. INEI. Ministerio Pblico. Poder Judicial. Gobierno Regionales. Gobiernos
Locales. CPETI-CRDPETI. Comisin Nacional para la Lucha Contra el Trabajo
Forzoso. Defensoras del Nio y del Adolescente. Empresas Privadas y Sociedad Civil.
92
Resultado Esperado 9
Las y los adolescentes postergan su maternidad y paternidad hasta alcanzar la
edad adulta.
Justificacin
El embarazo adolescente se debe a mltiples causas, incluyendo problemas en la
organizacin familiar, promiscuidad fomentada por los medios, el abordaje deficiente
de esta informacin y el desinters de los padres sobre la vida social de hijas e hijos
fuera del hogar, entre otras.
El embarazo y la maternidad de adolescentes tambin se originan en el inicio
temprano en relaciones sexuales sin proteccin, a lo que contribuye la falta de
condiciones para ejercer los derechos reproductivos efectivos, entre los cuales
podemos sealar el poco acceso a la informacin y educacin sobre la sexualidad y
los mtodos anticonceptivos, que no ayudan a crear entornos favorables y de
proteccin a menores de edad en situaciones de riesgo.
Adicionalmente, existen delitos contra adolescentes como la violencia sexual,
principalmente en el entorno familiar, la trata y la explotacin sexual que llevan a un
inicio precoz y desprotegido en las relaciones sexuales.
Si bien ha disminuido la tasa de fecundidad global (nmero de nacidos vivos por cada
mil mujeres en edad frtil) no ha sucedido lo mismo con la tasa especfica de
fecundidad adolescente (nmero de nacidos vivos por cada mil mujeres
adolescentes), que muestra una tendencia creciente de 59 nacimientos por mil
mujeres entre 15 y 19 aos de edad en el 2006 a 67 en el 2009.75
La tasa de embarazo adolescente en el Per es 13,5%, sta es mucho mayor en los
grupos ms desfavorecidos (47,9% en adolescentes sin educacin; 26,9% en
adolescentes del quintil de riqueza ms pobre; y 26,2% en adolescentes en la
Selva76).
Meta
Reducir en un 20% el embarazo adolescente.
Indicador
Porcentaje de mujeres (15-19 aos de edad) que ya son madres o estn
embarazadas por primera vez, por rea de residencia, regin natural, educacin,
quintil de riqueza y departamento.
Lnea de base ao 2010
Nacional: 13,5%. Rural: 19,3%. Urbana: 13,3 %.Selva: 26,2%. Quintil inferior 22,4%.
Loreto: 31,8%
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2010. ENDES 2010
Estrategias de implementacin
Promover el acceso de adolescentes a servicios diferenciados para prevenir
conductas de riesgo y alentar estilos de vida saludables.
75
76
93
94
Resultado Esperado 10
Las y los adolescentes disminuyen el consumo de drogas legales e ilegales.
Justificacin
La lucha contra el consumo de drogas compromete a numerosos actores de la
sociedad: familiares, maestros, autoridades, agricultores.
La edad de inicio en el consumo de tabaco y alcohol es cada vez ms temprana,
aumentando el riesgo de usar otras drogas, lo que hace necesario incidir en
programas de prevencin. Por otra parte, se ha evidenciado un aumento en el uso de
las drogas mdicas.
Meta
Se reduce en 5% la prevalencia anual del consumo de drogas legales e ilegales
en la poblacin escolar de secundaria77.
Indicador
Porcentaje de variacin de prevalencia anual de consumo de drogas de vida en
poblacin escolar de secundaria de 12 a 17 aos de edad en ciudades de ms de 30
mil habitantes, por tipo.
Informacin Referencial78
Prevalencia anual del consumo de drogas ao 2007
- Drogas legales 51,2% (Alcohol 44,9%, Tabaco 34,8%)
- Drogas ilegales 7,0% (Marihuana 3,1%, Inhalantes 3,5%)
Prevalencia anual del consumo de drogas ao 2009
- Drogas legales 42,1% (Alcohol 37,0%, Tabaco 28,5%)
- Drogas ilegales 7,9% (Marihuana 3,9%, Inhalantes 3,7%)
Estrategias de implementacin
Iniciar el trabajo de prevencin del consumo de drogas desde la infancia, de modo
que la nia y el nio conozcan su dao desde temprana edad.
Capacitacin de maestras y maestros de educacin inicial y primaria incluir
prevencin del consumo de drogas, comprendiendo participacin de padres de
familia y la comunidad.
Aplicacin institucionalizada del programa de prevencin universal y selectiva del
consumo de drogas para el nivel de educacin secundaria, con intervencin de
toda la comunidad educativa.
Alianzas estratgicas con los medios de comunicacin y figuras juveniles que
destaquen en deportes, artes y ciencias, para irradiar modelos de conducta y vida
saludables, contrarios al consumo de drogas.
Atencin integral al adolescente en servicios diferenciados con nfasis en la
prevencin de conductas de riesgo y en la promocin de estilos de vida
saludables.
77
78
95
Responsables
DEVIDA.
MED. MINSA. MIMP. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Cooperacin
Internacional: OPS, ONUD, CICAD.
96
Resultado Esperado 11
79
Fuente: Sistema Informtico de Ayuda al Trabajo Fiscal - Ministerio Pblico - Fiscala de la Nacin.
Considerando 24,070 expedientes y una poblacin de 2 millones 333 mil 435 personas entre 14 y 17 aos de edad
para el ao 2010.
80
97
98
Resultado Esperado 12
Se reduce la infeccin de VIH y SIDA en las y los adolescentes.
Justificacin
La epidemia del VIH y Sida en adolescentes se expresa no solamente en la salud de
las personas que viven con el VIH, sino en la forma como afecta a sus ncleos
familiares directos, as como comunitarios y sociales, que se ven fuertemente
impactados.
El Programa Conjunto de Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) decidi en
1998, junto a sus copatrocinadores y asociados, centrar la Campaa Mundial del
SIDA en las y los jvenes, considerando que ms del 50% de las nuevas infecciones
por VIH/SIDA se produjo en jvenes del grupo de edad de 10 a 24 aos de edad81.
Cabe mencionar que la principal va de transmisin es la sexual.
Meta
Reducir la incidencia del VIH en adolescentes.
Indicador
Incidencia de adolescentes con diagnstico de VIH positivo82
Informacin Referencial
No se tiene una lnea de base adecuada. La poca informacin existente est referida
a casos identificados de VIH en adolescentes segn gnero, contemplando a 39
adolescentes mujeres y 27 adolescentes varones.
Fuente: DGE - MINSA 2010.
Meta
100% de adolescentes con diagnstico de VIH reciben el tratamiento de forma
gratuita, oportuna y continua.
Indicador
% adolescentes con diagnstico de VIH reciben el tratamiento de forma gratuita
oportuna y continua.
Estrategias de implementacin
Continuar con la implementacin del programa presupuestal con enfoque de
resultados Control de Tuberculosis-VIH/SIDA, priorizando las intervenciones
dirigidas a controlar el problema en las y los adolescentes.
Reducir el riesgo de transmisin vertical de la madre infectada a los recin nacidos
mediante la deteccin y tratamiento oportuno durante el embarazo.
Capacitar a los docentes de secundaria en materias de educacin sexual y
reproductiva con enfoque de gnero y derechos humanos, con nfasis en
81
ONUSIDA. 2002. Informe sobre la epidemia mundial del VIH/SIDA ONU/OMS (www.unaids.org)
Se define como el nmero de casos nuevos de VIH en adolescentes entre el total de adolescentes tamizados (grupo
de riesgo) por mil habitantes.
82
99
100
Resultado Esperado 13
Las y los adolescentes acceden a una atencin integral de salud de calidad y
con pertinencia cultural.
Justificacin
Cuidar la salud integral de la adolescencia implica atender mltiples aspectos
(biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales, entre otros) que se presentan entre los
12 y 17 aos de edad, en un marco de intensa bsqueda interior y emocional que a
veces deviene en desrdenes fsicos.
Sin embargo, se ha credo que los/as adolescentes son un grupo poblacional que se
enferma poco y que acude espordicamente a los establecimientos de salud,
pretendiendo indicar con ello sus pocas necesidades al respecto.
Sucede que en la adolescencia se dan problemas habituales que en otras edades,
pero destacan peculiaridades y rasgos en los que se pueden encontrar secuelas de
procesos iniciados en la infancia. Por otro lado, los estilos de vida peligrosos y
situaciones a que pueden exponerse (trastornos psicosociales ocasionados por la
violencia, accidentes, la delincuencia, el uso y/o abuso de drogas, la sexualidad
promiscua o desprotegida, la problemtica escolar, entre otros) finalmente los
convierte en un grupo poblacional altamente vulnerable a problemas de salud.
Por otro lado, en los ltimos aos se ven ms adolescentes con problemas de
anorexia y obesidad, ligados estos ltimos al creciente consumo de comida rpida.
Segn datos del CENAM del ao 2008, el 11% de adolescentes tena este problema,
lo que se aade a la variedad de cuadros que han aparecido en este segmento
poblacional, como depresin, ansiedad, intentos de suicidio, entre otros.
Meta
Incrementar la atencin integral y diferenciada de las y los adolescentes.
Indicador 1
Prevalencia de sobrepeso en personas entre 15 y 19 aos de edad.
Lnea de base ao 2008
Sobrepeso Nacional: 12,0%
Fuente: CENAN. Base de datos ENAHO I-2008 en convenio con INEI.
Indicador 2
Prevalencia de anemia en mujeres entre 15 y 19 aos de edad por rea de
residencia, lengua originaria y departamento.
Lnea de base ao 2009
Nacional: 20%. Urbano: 20%. Rural: 18%. Lengua originaria: 24%.
Fuente: INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2009.
Estrategias de implementacin
Continuar con la implementacin del programa presupuestal con enfoque de
resultados Control de Enfermedades no Trasmisibles (salud bucal, salud ocular,
diabetes, hipertensin, salud mental, intoxicacin por metales pesados),
priorizando las intervenciones dirigidas a controlar el problema en las y los
adolescentes.
101
Generar estudios e investigaciones que nos permitan conocer otras variables para
el desarrollo integral de las y los adolescentes.
Promover la cobertura de atencin de los adolescentes a un paquete bsico de
atencin integral en servicios diferenciados.
Atencin integral al adolescente en servicios diferenciados con nfasis en
prevencin de conductas de riesgo y promocin de estilos de vida saludables.
Fortalecimiento de Redes Sociales que articulen el trabajo con adolescentes.
Responsables
MINSA.
MED. MIDIS. MIMP. EsSalud. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.
102
Resultado Esperado 14
Las y los adolescentes no son objeto de explotacin sexual.
Justificacin
La Explotacin Sexual Infantil83 (ESI) consiste en la utilizacin de nias, nios y
adolescentes en actos sexuales o erticos para la satisfaccin de los intereses y
deseos de una persona o grupos de personas, a cambio de un pago, promesa de
pago o cualquier otro tipo de beneficios84.
La ESI viola los derechos fundamentales de la niez que se consagran en la
Convencin de los Derechos del Nio y en el Cdigo de los Nios y Adolescentes
(Ley N 27337).
Es importante identificar las modalidades de explotacin sexual infantil:
a) La utilizacin de personas menores de edad en actividades sexuales
remuneradas en dinero o en especie, realizadas ya sea en calles o en locales
cerrados como bares, discotecas, casas de masajes y hoteles, entre otros.
b) La explotacin sexual en el mbito del turismo. Cuando las personas viajan
fuera de su pas o localidad para tener actividades sexuales con nias, nios y
adolescentes.
c) La pornografa infantil, entendida como la posesin, promocin, fabricacin,
distribucin, exhibicin, ofrecimiento, comercializacin o publicacin, importacin o
exportacin por cualquier medio, incluido internet; de objetos, libros, escritos,
imgenes visuales o auditivas, o realizacin de espectculos en vivo en los que se
exhibe en forma parcial o total el cuerpo de nias/os y adolescentes para el provecho
sexual y/o econmico de quienes producen, comercializan o distribuyen estos
medios.
Existen diversos factores que imposibilitan identificar el impacto real de la ESI. En
primer lugar, ha sido tradicionalmente relacionada a la prostitucin adulta, lo que
oculta el problema de explotacin sexual que aqueja a nias/os y adolescentes. En
segundo lugar, la explotacin sexual ha sido concebida desde un ngulo de
culpabilidad femenina, que libera de responsabilidad a los varones. Finalmente, no se
hace visible a los delincuentes, adjudicndoles roles de proveedores de apoyo
econmico, cuando en realidad se trata de una situacin en la que se benefician
ilegtimamente de las necesidades materiales y afectivas de las y los menores de
edad.
Por otro lado, en ciertos sectores existe tolerancia social frente a la explotacin
sexual en general, que no slo permite la existencia de la ESI, sino que la facilita.
Por ello, es necesario coordinar esfuerzos para realizar intervenciones integrales en
resguardo de las nias y nios y adolescentes que son vctimas de ESI, pues sufren
consecuencias fsicas, psicolgicas y emocionales que arrastran a lo largo de sus
vidas y que se expresan en sus acciones como adultos, todo lo cual repercute
dolosamente en las familias y en la comunidad.
83
Se tiene que considerar para el abordaje y la sancin, lo establecido en el Articulo N 179 A del Cdigo Penal en la figura de
Usuario Cliente que seala que mediante una prestacin econmica o ventaja de cualquier naturaleza tiene acceso carnal por
va vaginal, anal o bucal o realiza otros actos anlogos introduciendo objetos o partes del cuerpo por alguna de las dos primeras
vas con una persona de 14 y menor de 18 aos de edad, ser reprimida con pena privativa de libertad. En el caso de menores
de 14 aos de edad este constituye un delito de abuso sexual. Adems, en este resultado tambin se consideran todos los
ilcitos sealados en los artculos 179 a 184 del Cdigo Penal.
84
De acuerdo al Decreto Supremo N 014-2006-MIMDES, eleva de rango la Resolucin Ministerial N 624-2005-MIMDES.
Lineamientos de intervencin del MIMDES en focos de explotacin sexual comercial de nias, nios y adolescentes.
103
Meta
Disminuir el nmero de nias, nios y adolescentes que se encuentran en
situacin de explotacin sexual.
Indicador
Nmero de adolescentes separados de situaciones de explotacin sexual.
Estrategias de implementacin
Aplicacin de la Ley N 28251, en lo que respecta a la figura del Usuario-Cliente
difundiendo las sanciones pertinentes y los roles de las instituciones pblicas
implicadas.
Insertar a nias, nios y adolescentes en situacin de vulnerabilidad sexual o
vctimas actuales de ESI en programas de prevencin, atencin y recuperacin.
Fortalecer la lnea 100 del MIMP y posicionarla como la estrategia del Estado para
denunciar la explotacin sexual de nias, nios y adolescentes.
Reinsercin de adolescentes en programas de capacitacin laboral y educacional.
Capacitar a operadores de servicios en la atencin de nias, nios y adolescentes
vctimas de explotacin sexual.
Fortalecer capacidades sobre prevencin de explotacin sexual infantil a grupos
vulnerables y miembros de OSB.
Fortalecer programas de apoyo psicolgico, insercin familiar, alojamiento y
atencin a nias, nios y adolescentes vctimas de explotacin sexual.
Campaas de comunicacin y educacin, con la participacin de nias, nios y
adolescentes, a fin de prevenir la explotacin sexual en las familias y fuera de
ellas; as como difundir los mecanismos de denuncia de este tema.
Campaas de sensibilizacin para prevenir la ESI, y para evitar la complicidad y la
tolerancia dirigidas prioritariamente a hombres.
Promover y/o favorecer levantamiento de informacin (estudios, datos
estadsticos, investigaciones, entre otros) que permitan mejor entendimiento y
visibilizacin del problema.
Comprometer a los operadores tursticos para la labor de erradicacin de focos de
explotacin sexual infantil.
Responsables
MIMP.
MED. MIDIS. MININTER. MINSA. MINJUS. MTC. MINCETUR. MINAM. Poder Judicial.
Ministerio Pblico.
104
OBJETIVO ESTRATGICO N 4
GARANTIZAR LA PROTECCIN DE LAS NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES DE 0
A 17 AOS DE EDAD
105
Resultado Esperado 15
Nias, nios y adolescentes tienen asegurado el derecho al nombre y a la
identidad de manera universal y oportuna.
Justificacin
La inscripcin del nacimiento, mediante la cual el Estado reconoce a las personas
como ciudadanos, es esencial para que todos gocen de los mismos derechos y
deberes. Al fijar el derecho a un Documento Nacional de Identidad (DNI) como
resultado esperado, el Estado se compromete a que todas las nias y nios sean
inscritos y obtengan el acta de nacimiento necesaria para tramitar el DNI, accediendo
a diversos servicios y al ejercicio de otros derechos, quedando registrados junto a sus
padres en la base de datos de RENIEC; lo que protege su traslado por el territorio
nacional y permite una rpida identificacin en casos de emergencia. Por otra parte, el
Estado dispone de informacin actualizada para supervisar los programas sociales y
planificar la mejor distribucin de los recursos.
Meta
Se universaliza el uso del Documento Nacional de Identidad (DNI) para las nias,
nios y adolescentes.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes de 0 a 17aos de edad que cuentan con
DNI, por distrito.
Lnea de base ao 2011
89,3% nias, nios y adolescentes de 0 a 17aos de edad que cuentan con DNI.
Fuente: RENIEC 2011. Elaboracin propia.
Estrategias de implementacin
Promover un marco normativo que simplifique y facilite la obtencin del DNI, y
ayude a resolver los problemas que se presentan dentro del ciclo de
documentacin; asimismo, que adece la identificacin a los rasgos culturales
de los pueblos nativos e indgenas, que permita validar sus formas de
constitucin del nombre para la expedicin de acta de nacimiento y DNI.
Promover la gratuidad como poltica permanente, para la obtencin del primer
DNI.
Campaas de inscripcin gratuitas para la obtencin del DNI a nivel nacional,
dirigidas con especial atencin a nias y nios vulnerables por sus diversas
condiciones.
Vigilar el estricto cumplimiento de la gratuidad establecida por ley para la
inscripcin del nacimiento y obtencin del certificado de nacido vivo.
Campaas de comunicacin en castellano, quechua, aymara y otras lenguas
nativas, para crear conciencia, movilizar a la poblacin y orientar a los padres
sobre los pasos a seguir para que sus hijas e hijos recin nacidos posean DNI.
Articular el trabajo de RENIEC con diferentes operadores locales y programas
sociales, de modo que puedan solucionarse las dificultades existentes para la
tramitacin, seguimiento y obtencin del DNI.
Transversalizar el tema del derecho al nombre y a la identidad en las diferentes
polticas pblicas sobre el tema en los diferentes niveles de gobierno.
Impulsar el desarrollo de capacidades de los registradores y otros operadores
locales que intervienen en el ciclo de documentacin.
Promover la implementacin de Oficinas Registrales Auxiliares (ORAs) en
Hospitales y Centros de Salud donde se atienden partos, con la finalidad que
los recin nacidos cuenten con el acta de nacimiento y el DNI desde que
nacen.
Promover que los municipios faciliten locales al RENIEC para que pueda
106
Responsables
RENIEC.
MED. MINSA. MIDIS. MIMP. EsSalud. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.
Defensoras del Nio y del Adolescente.
107
Resultado Esperado 16
Nias, nios y adolescentes con discapacidad acceden a servicios de atencin
especializados en educacin y salud.
Justificacin
Debido a caractersticas propias de su edad, nias, nios y adolescentes requieren
mayor consideracin cuando se trata de definir polticas que les ataen, ms an si
tienen necesidades especiales, lo que obliga a redoblar el esfuerzo del Estado para
garantizarles condiciones de equidad.
Mediante este resultado no solo se desea que las nias, nios y adolescentes con
discapacidad accedan a servicios especializados de educacin y salud, sino que
adems se les brinde una atencin que responda a sus necesidades personales,
familiares y sociales, es decir, con respeto a su identidad como miembros de la
comunidad, con plena ciudadana.
Si bien es cierto que los programas y capacitaciones creadas para el efecto se
orientan a lograr el acceso, la permanencia y egreso pleno de las nias, nios y
adolescentes, es ms importante saber si lograron aprendizajes acordes con sus
necesidades educativas especiales.
Asimismo, es relevante desarrollar en ellas y ellos aspectos como interaccin social,
emocional, autonoma e independencia, entre otros, que les permitan integrarse
productivamente a la sociedad. Por tanto, se debe garantizar no slo su acceso y
permanencia en los programas, sino tambin la apropiacin de saberes socialmente
valorados.
En este marco, la inclusin -en tanto eje de la poltica educativa- coloca a la
modalidad de Educacin Especial desde una perspectiva de transversalidad a todo el
Sistema Educativo, al fin de impulsar trayectorias educativas integrales para nias,
nios y adolescentes con discapacidad. Por ello, como se ha indicado, debe
facilitarse no slo su atencin en los Centros de Educacin Bsica Especial (CEBE) o
en las Instituciones Educativas Inclusivas (IEI), sino crear las condiciones para su
inclusin social en el ms amplio sentido.
A nivel de salud, es esencial promover polticas pblicas preventivas junto a la
atencin mdica del caso para las necesidades propias de la poblacin con
discapacidad, asegurndoles servicios de salud que cubran sus expectativas de
atencin y tratamiento, a la vez que contribuyan a mejorar su calidad de vida.
Meta
Se reduce la desercin escolar de nias, nios y adolescentes con
discapacidad que asisten a los Centros de Educacin Bsica Especial.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes con
discapacidad que culminan el ao lectivo en los Centros de Educacin Bsica
Especial
Meta
Se incrementa el porcentaje de nias y nios con alguna discapacidad,
detectados y atendidos por los Establecimientos de Salud (EESS) durante los
tres primeros aos de vida.
108
Indicador
Porcentaje de nias y nios con discapacidad detectados oportunamente en los
Establecimientos de Salud antes de los tres aos de edad.
Estrategias de implementacin
Se fortalecern los programas de salud integral y educacin especializada e
integral para nias, nios y adolescentes con discapacidad.
Disear herramientas de deteccin temprana de discapacidades para brindar
informacin y asesora a padres de familia sobre las implicancias mdicas y trato
que requieren las nias, nios y adolescentes con discapacidad.
Campaas de sensibilizacin dirigidas a las familias y la comunidad en respaldo
de los derechos de las nias, nios y adolescentes con discapacidad, a la vez que
en prevencin de las discriminaciones contra ellas y ellos.
Implementar un sistema de informacin que permita conocer el nmero de nias,
nios y adolescentes con discapacidad, considerando gnero, educacin, tipo de
discapacidad y lugar de residencia, entre otras variables.
Responsables
MIMP. MINSA. MED.
MIDIS. MTC. EsSalud. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Sociedad Civil
109
Resultado Esperado 17
Nias, nios y adolescentes estn protegidos integralmente ante situaciones de
trata (sexual, laboral, mendicidad)
Justificacin
El Per es uno de los pases de Amrica Latina donde rige una Ley especfica contra
la Trata de Personas y el Trfico Ilcito de Migrantes (Ley N 28950).
En concordancia con el Convenio de Palermo85, la ley peruana tipifica la trata de
personas en el artculo 153 del Cdigo Penal, definindola ampliamente en sus
diversos atributos86 y donde se establece que la captacin, transporte, traslado,
acogida, recepcin o retencin de una nia, nio o adolescente con fines de
explotacin es considerada trata de personas, incluso cuando no se recurra a
ninguno de los medios sealados por la ley.
Dada la gravedad de estos delitos, es necesario desarrollar polticas pblicas
orientadas a luchar contra este flagelo desde una perspectiva sistmica, que
considere el contexto social, econmico y cultural en que se produce.
Meta
Disminuye el nmero de casos de nias, nios y adolescentes vctimas de
situaciones de trata de personas.
Indicador
Nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de trata de personas.
Estrategias de implementacin
Desarrollo de estudios y mediciones para determinar la magnitud y caractersticas
del problema, as como registros nacionales que permitan el seguimiento a los
procesos de atencin, recuperacin y reinsercin de nias, nios y adolescentes
victimas de trata de personas.
Implementar una ruta nica de atencin, con referencias y contrareferencias,
protocolos y procedimientos especficos segn tipo de violencia que permitan
articular, fortalecer y mejorar los servicios de atencin y proteccin integral de
nias, nios y adolescentes victimas de trata y otras formas de violencia.
Fortalecer la lnea 0800-2-3232 contra la trata de personas y posicionarla como la
estrategia del Estado para denunciar casos y situaciones de violencia contra las
nias y nios, con nfasis en trata, abuso y explotacin sexual, de nias, nios
y adolescentes, articulndola con la lnea 100 del MIMP.
85
El Per es parte de la Convencin de Palermo de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada
Transnacional, vigente desde el 29 de diciembre de 2003 y el 25 de diciembre del mismo ao lo hizo el Protocolo
Adicional para prevenir y sancionar la Trata de Personas, especialmente mujeres, nias y nios.
86
Ver el anlisis de situacin del captulo V, donde se ampla y detalla esta definicin.
110
Responsables
MININTER. MIMP.
MIDIS. MTC. MINSA. MINCETUR. MINJUS. MED. MTPE. Poder Judicial. Ministerio
Pblico. Gobierno Regionales. Gobiernos Locales. Defensoras del Nio y del
Adolescente. Grupo de Trabajo Multisectorial Permanente contra la Trata de Personas.
Comisin Nacional para la Lucha Contra el Trabajo Forzoso.
111
Resultado Esperado 18
Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas que les
involucran o interesan.
Justificacin
La participacin de nias, nios y adolescentes en asuntos de su competencia, es
principio orientador transversal establecido en la Convencin sobre los Derechos del
Nio, al igual que el principio de autonoma progresiva, el de no discriminacin y el
del inters superior del nio. Pero, a la vez, es un derecho que se hace efectivo
bsicamente como un proceso comunicativo, organizativo y de aprendizaje.
Este es un proceso donde se reconocen los derechos de ellas y ellos a ser
informados, emitir opinin, ser escuchados e incidir de forma consultiva y
colaborativa en las decisiones que se toman respecto de temas que son de su inters
e incumbencia en el mbito familiar, institucional, comunitario y en las polticas
pblicas, cuando se tienen presente los mencionados principios.
Concebida en general, la participacin contribuye al desarrollo psicosocial del ser
humano, pero adems fortalece y protege a nias/os y adolescentes de situaciones
de vulneracin de sus derechos, de modo que se convierte en componente clave de
su educacin para la vida democrtica y para el ejercicio de su ciudadana.
Meta 1
Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas en
temas que les involucran o interesan en el 25% de los Gobiernos Locales, el
ao 2016.
Meta 2
Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas en
temas que les involucran o interesan en el 75% de los Gobiernos Locales, el
ao 2021.
Indicador
Porcentaje de gobiernos locales donde participan nias, nios y adolescentes en el
ciclo de polticas pblicas en temas que les involucran o interesan.
Meta 3
Nias, nios y adolescentes participan en el ciclo de polticas pblicas en
temas que les involucran o interesan en el 100% de los gobiernos regionales.
Indicador
Porcentaje de gobiernos regionales donde participan nias, nios y adolescentes en
el ciclo de polticas pblicas en temas que les involucran o interesan
Estrategias de implementacin
Desarrollar capacidades en nias, nios y adolescentes sobre polticas pblicas,
participacin, derechos e identidad personal.
Fortalecimiento de los espacios de participacin de nias, nios y adolescentes que
vienen funcionando en las Instituciones Educativas.
Seguimiento al cumplimiento de normas que promueven la implementacin de
112
113
Resultado Esperado 19
Nias, nios y adolescentes son menos vulnerables en situaciones de
emergencia y desastre.
Justificacin
Como es conocido, el pas ocupa zonas prontas a diferentes tipos de desastre, de
manera que hemos tenido movimientos ssmicos a lo largo del pas, friaje en el sur y
en la selva, lluvias torrenciales en la sierra y selva, as como en la costa a causa del
Fenmeno del Nio. Esta realidad obliga a prepararnos, tomando en cuenta que en
estas situaciones, los ms afectados y vulnerables suelen ser nias y nios, dadas
las caracterstica de su edad.
Se suman a esta situacin ... las condiciones demogrficas, tecnolgicas y
socioeconmicas, la urbanizacin sin plan, el desarrollo en zonas de alto riesgo, el
subdesarrollo, la degradacin del medio ambiente, (...) la competencia por los
recursos escasos y el impacto de epidemias"87.
Frente a todo, resulta prioritario formular una poltica de Estado para proteger a la
niez y adolescencia en contextos de emergencia y desastre, considerando su
especial situacin de vulnerabilidad de manera que toda accin realizada por parte
de las instancias del Estado y la Sociedad Civil, tengan como gua el principio del
inters superior del nio88.
La vulnerabilidad de nias, nios y adolescentes puede reducirse o minimizarse
mediante la preparacin en defensa civil por parte de las instituciones y sus
operadores, as como generando capacidades y conocimientos en las nias, nios y
adolescentes.
Para ellas y ellos, las emergencias involucran cambios radicales en sus vidas y una
merma en sus posibilidades de reaccin, dada la sbita rapidez de los hechos. En
situaciones de emergencia existen situaciones de riesgo que les pueden afectar
particularmente, entre ellas tenemos:
1) Incremento de enfermedades debido a limitaciones de abrigo, alimentacin, refugio
y acceso a agua segura, entre otras condiciones de riesgo, 2) Efectos psicolgicos;
3) Separacin de sus familias; 4) Violencia fsica, psicolgica y abuso sexual; 5)
Prdida de espacios educativos y recreativos.
Meta
Nias, nios y adolescentes en situaciones de emergencia y desastre son los
primeros en ser atendidos.
Indicador
Nmero de nias, nios y adolescentes que reciben atencin prioritaria y diferenciada
ante situaciones de emergencia y desastre, ocasionadas por fenmenos naturales o
inducidos por el hombre.
Meta
100% de Instituciones Educativas calificadas como seguras.
87
88
114
Indicador
Nias, nios y adolescentes acceden a servicios en instituciones educativas,
calificadas como seguras por el Ministerio de Educacin.
Estrategias de implementacin
Difundir masivamente las Directrices de Naciones Unidas para la atencin de
nias y nios en casos de emergencia.
El Instituto Nacional de Defensa Civil - INDECI, conjuntamente con los Ministerios
de Salud y de Educacin y los Gobiernos Regionales y Locales, difundirn sus
planes y protocolos de proteccin y atencin articulados, a las nias y nios en
situaciones de desastre.
Promover la creacin de una red nacional de comunicacin del riesgo, coordinada
entre los diversos sectores y la sociedad civil.
Propiciar la participacin activa de nias, nios y adolescentes antes, durante y
despus en todas las simulaciones de sismos y desastres que se realizan
peridicamente en el pas. Los directores de instituciones educativas, los docentes
y las asociaciones de padres de familia contarn con la informacin y capacitacin
adecuadas.
Impulsar las actividades de prevencin y reduccin de riesgos en concordancia con
lo sealado en la estrategia 2 del Plan Nacional de Prevencin y Atencin de
Desastres.
Fomentar la participacin comunitaria en la prevencin de desastres en
concordancia con lo sealado en la estrategia 5 del Plan Nacional de Prevencin y
Atencin de Desastres.
Optimizar la respuesta a las emergencias y desastres en concordancia con lo
sealado en la estrategia 6 del Plan Nacional de Prevencin y Atencin de
Desastres.
Implementar Planes de Gestin de Riesgos y Contingencias en los locales de las
Instituciones Educativas.
Capacidad de rehabilitacin inmediata de la red de servicios pblicos por los tres
niveles de gobierno, segn responsabilidades.
Promover la creacin de espacios seguros o refugios especializados para nias,
nios y adolescentes, para brindar atencin inmediata en casos de desastre.
Responsables
PCM - INDECI.
MED. MIMP. MINSA. MIDIS. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Grupo
Impulsor de Polticas sobre Gestin de Riesgo de Desastres.
115
Resultado Esperado 20
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de
violencia familiar y escolar.
Justificacin
La violencia familiar contra nias, nios y adolescentes se entiende como cualquier
accin u omisin que causa dao psicolgico, fsico o sexual, a una nia, nio o
adolescente y que es ejercida principalmente por padres, madres u otros familiares
que deben responder por su cuidado.
Esta violencia incluye el abandono fsico y moral, as como la negligencia, referida a
un descuido evitable que genera un grave dao a nias, nios y adolescentes, tanto
a nivel fsico y psicolgico como sexual. Situaciones de negligencia estn
relacionadas a la exposicin del menor de edad a situaciones de grave riesgo,
exposicin de la violencia gnero o violencia feminicida, por ejemplo el padre que
mata a la madre delante de los hijas(os); la madre que permite un abuso sexual y no
hace nada por evitarlo, entre otras conductas traumatizantes.
Estas formas de violencia familiar son especialmente graves y el Estado debe
considerarlas como un problema de inters pblico, de modo que se cuente con
herramientas legales para intervenir ante cualquier caso de maltrato en el momento y
lugar en que se est produciendo.
En este sentido, el Estado y la sociedad en su conjunto deben generar condiciones
para que las instituciones encargadas puedan neutralizar los casos de violencia
familiar e intervenir con todas las garantas para su resolucin. Se deben plantear
objetivos como pas que indiquen claramente que el derecho a ser tratado bien, es
fundamental para todas las nias, nios y adolescentes en el territorio nacional.
Meta
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes vctimas de violencia
familiar y escolar.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia familiar.
Meta
Reduccin del nmero de nias, nios y adolescentes vctimas de violencia
escolar
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia escolar89
Estrategias de implementacin
Formular y garantizar la continuidad y sostenibilidad de un Programa presupuestal
con enfoque de Resultados sobre violencia familiar y escolar.
Construir una lnea de base y generar informacin peridica a nivel nacional, que
mida el alcance de la violencia familiar y escolar en el pas.
Implementar una ruta de atencin a nias, nios y adolescentes vctimas de
violencia familiar y escolar que debe considerar un Sistema de Registro nico.
89
116
Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales. Polica Nacional del Per. Defensoras del
Nio y del Adolescente. Sociedad Civil. Sector Privado.
118
Resultado Esperado 21
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de
violencia sexual.
Justificacin
Se considera violencia sexual a todo acto de ndole sexual propiciado por un adulto o
adolescente mayor, para su satisfaccin sexual. Pueden consistir en actos con
contacto fsico (tocamiento, frotamiento, besos ntimos, coito nter femoral, actos de
penetracin con el rgano sexual o con las manos, dedos, objetos) o sin contacto
fsico (exhibicionismo, actos compelidos a realizar en el cuerpo del abusador o de
tercera persona, imponer la presencia en situaciones en que la nia o nio se baa o
utiliza los servicios higinicos, entre otros), como tambin la explotacin sexual y
pornografa.90
Esta forma de abuso genera graves interferencias en el desarrollo evolutivo del
menor de edad, quien no tiene la suficiente madurez fsica ni emocional para
comprender y aceptar la interaccin sexual.
Sus consecuencias son altamente traumticas, en especial si la violencia deriva en
abuso sexual, afectando en grado sumo el desarrollo integral de nias, nios y
adolescentes.
En el ao 2011 los Centros de Emergencia Mujer CEM reportaron 3 645 casos de
nias, nios y adolescentes atendidos por alguna situacin de abuso sexual.
El abuso sexual contra las nias, nios y adolescentes suele ser perpetrado por
personas cercanas que estn obligadas a darles proteccin y por ello sus
consecuencias son de especial complejidad, sea su origen en la familia, en las
instituciones educativas o en la comunidad.
El Estado debe considerar estos hechos como problemas de inters pblico a fin de
poder intervenir ante cualquier situacin de violencia en el lugar donde est
presentndose.
Meta
Se reduce el nmero de nias, nios y adolescentes que son vctimas de
violencia sexual.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que son vctimas de violencia sexual91
Estrategias de implementacin
Desarrollar e implementar un Programa Presupuestal Estratgico contra el abuso
sexual.
Elaborar una lnea de base mediante una medicin especial a fin de conocer la
situacin de abuso sexual contra nias, nios y adolescentes en el pas.
90
. MIMDES 2004. Maltrato y abuso sexual en nias, nios y adolescentes. Una aproximacin desde los casos
atendidos en los Centros Emergencia Mujer.
En http://ruby.mimdes.gob.pe/cendoc/pncvfs/maltrato.pdf. Fecha de visita 15.12.10. Cabe sealar que el Plan 20092015 tiene solo la definicin de violacin sexual.
91
Se deber generar informacin referencia a travs de una encuesta especializada.
119
los efectos de
120
Resultado Esperado 22
Nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales se integran a una familia.
Justificacin
Hecho preocupante para muchas nias, nios y adolescentes es la situacin de
institucionalizacin en que se encuentran en diferentes Centros de Atencin
Residencial (CAR) pblicos y privados, que debiendo funcionar como instituciones
transitorias suelen devenir en permanentes para muchas de ellas y ellos.
Por otra parte, existe la preocupacin de que una de las causas del ingreso a los
CAR, es que se acepta como motivo situaciones de pobreza o extrema pobreza,
cuando los ingresos deben darse nicamente como ltima opcin.
Asimismo, tambin es preocupante los motivos por el que permanecen, el enfoque
sobre el cuidado que reciben, las dificultades del Estado para implementar polticas
de reinsercin familiar; as como tambin, es necesario reforzar las capacidades de
las y los adolescentes que egresan de los CAR cuando cumplen la mayora de edad,
para una insercin efectiva en la sociedad.
En este sentido, la poltica del pas para esta poblacin se orienta a la
implementacin de estrategias dirigidas a proporcionarles condiciones de vida
familiar y relaciones sociales estables, que aseguren su calidad de vida y potencien
su desarrollo humano.
Meta
Un tercio de las nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales, se
reintegran a su seno familiar o se integran a un grupo familiar de manera
definitiva.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales que se integran a
una familia.
Informacin Referencial ao 2010
7%92
Estrategias de implementacin
Implementar mecanismos de reinsercin familiar que permitan a nias, nios y
adolescentes sin cuidados parentales su integracin a su familia.
Desarrollar e implementar mecanismos que faciliten la integracin familiar de
nias, nios y adolescentes sin cuidados parentales.
Modificar la Ley N 26981 y su reglamento para contar con una nueva Ley del
Sistema Nacional de Adopciones, que permita desarrollar el Programa sobre la
base de enfoques, principios y garantas que aseguren en este servicio una
atencin a la nia y el nio como sujetos de derechos y bajo el mejor inters para
ellas y ellos.
92
La lnea de base al ao 2010 es referencial. Se ha calculado teniendo como numerador 1 232 nias, nios y
adolescentes integrados a una familia, donde se han sumado aquellas y aquellos que se han integrado a una familia
por adopcin (258) y por reinserciones familiares de los CAR del INABIF (872) y del Puericultorio Prez Aranbar (102),
y considerando como denominador a 17 373 nias, nios y adolescentes ingresados en un CAR.
121
122
Resultado Esperado 23
Nias, nios y adolescentes no participan en conflictos internos.
Justificacin
A pesar de no existir grandes situaciones de conflicto armado dentro del pas, es
importante abordar esta problemtica en tanto subsisten grupos terroristas y otros
que practican el secuestro de menores de edad para sus fines delictivos.
En lo que se refiere a las Fuerzas Armadas, debe considerarse que por ley est
prohibido el enrolamiento de menores de 17 aos de edad.
La intervencin de nios y adolescentes en conflictos internos afecta su desarrollo y
equilibrio emocional en notable medida, mientras que el enrolamiento militar les priva
de la posibilidad de desarrollar capacidades y ejercer derechos propios de su edad,
como acceder a estudios secundarios, tcnicos o universitarios.
Meta
No hay nia, nio o adolescente participando voluntariamente o por la fuerza
en conflictos internos en el pas.
Indicador
Nmero de nias, nios o adolescentes participando voluntariamente o por la fuerza
en conflictos internos en el pas.
Informacin Referencial ao 2009
105 casos de reclutamiento arbitrario incorporados al Servicio Militar de personas
menores de edad declarados fundados93
Estrategias de implementacin
Campaas de comunicacin y educacin en las regiones y comunidades sobre la
prohibicin de reclutamientos de menores de edad para ser incorporados en las
Fuerzas Armadas.
Promover el cumplimiento de las disposiciones legales que prohben el
reclutamiento de menores de edad en las Fuerzas Armadas.
Priorizar el rescate de las nias, nios y adolescentes en poder de grupos al
margen de la ley.
Desarrollar campaas de comunicacin y educacin en los departamentos y
comunidades afectadas por grupos al margen de la ley u organizaciones
criminales dedicadas al narcotrfico y otros delitos, a fin de evitar que las nias,
nios y adolescentes sean reclutados e incorporados a dichas cadenas delictivas.
Fortalecer la presencia del Estado en zonas con presencia de grupos al margen
de la ley.
Desarrollar estrategias para la permanencia y continuidad de las nias, nios y
adolescentes en el sistema educativo (primaria, secundaria, tcnica y
universitaria).
93
123
Responsables
MIMP. MINDEF.
MINJUS. MININTER. PCM. MED. Poder Judicial. Ministerio Pblico. Defensora del
Pueblo. Gobiernos Regionales.
124
Resultado Esperado 24
Ninguna nia, nio o adolescente fallecer de tuberculosis en el Per.
Justificacin
La tuberculosis en nias y nios es un indicador de transmisin reciente de los
adultos hacia ellas y ellos. Por esto, indirectamente es reflejo de la prevalencia de
adultos con tuberculosis en determinado periodo de tiempo reciente (<= 2 aos). Un
hecho particular de nuestro pas en este tema es que la tasa de tuberculosis
pulmonar frots positivo en nias, nios y adolescentes de 0 -14 aos de edad (ao
2006) mostraba que Per tena en Amrica Latina la ms elevada tasa notificada (9 x
100 000 habitantes), por encima de Bolivia94.
La tasa anual de incidencia de tuberculosis en menores de 15 aos de edad en el
ao 2009 fue de 26 x 100 000 habitantes (44,6 x 100 000 habitantes en el ao 2001,
una disminucin de 41% en nueve aos, oficialmente). La tasa anual de incidencia de
tuberculosis frots positivo en menores de 15 aos de edad el ao 2001 fue de 12,3 x
100 000 habitantes, mientras el ao 2009 fue de 7,8 x 100 000 habitantes. Sin
embargo, es posible una sub-notificacin de casos a causa de los problemas
operacionales de comienzos de la dcada anterior, con la desactivacin del programa
de control de TB y la consecuente disminucin de las actividades para su prevencin
y tratamiento en el pas.
Nunca se ha realizado en el Per una investigacin para determinar las causas por
las cuales una proporcin importante de nia y nios con tuberculosis resultan frots
positivo, a diferencia de lo que se reporta en la literatura internacional. Parece
tratarse de una caracterstica endmica de Per, aunque se debe mencionar que el
ex programa de Tuberculosis siempre insisti en realizar exmenes bacteriolgicos
de TB en todas las edades, lo que implicara una mayor confirmacin bacteriolgica
en las nias y nios, pero tambin podra significar falta de acceso al tratamiento de
nias y nios con formas severas pero con bacteriologa negativa.
Meta
Ninguna nia, nio o adolescente fallecer de Tuberculosis en el Per.
Indicador 1
Letalidad por Tuberculosis.
Lnea de base ao 2008
1,0% entre nias y nios de 0 a 9 aos de edad 95
0,2% entre nias, nios y adolescentes de 10 a 14 aos de edad 96
0,98% entre personas de 15 a 19 aos de edad 97
Indicador 2
Tasa de incidencia de Tuberculosis Multi Drogo Resistente en nias, nios y
adolescentes.
Lnea de base ao 2008
87 por 100 000 en nias, nios y adolescentes98
94
125
Estrategias de implementacin
Continuar con la implementacin del programa presupuestal con enfoque de
resultados Control de Tuberculosis-VIH/SIDA, priorizando las intervenciones
dirigidas a controlar el problema en los nias, nios y adolescentes.
Intervenir en las Instituciones Educativas donde se han detectado casos de nias,
nios o adolescentes con tuberculosis, para despistaje de todo el saln, incluyendo
educadores y administrativos.
Despistaje de tuberculosis al inicio del ao escolar, tanto entre las y los asistentes
a la modalidad regular como a diferentes modalidades.
Tratamiento preventivo obligatorio para todas las nias y nios que son contactos
intra-domiciliarios de pacientes de tuberculosis, sean adultos, adolescentes, nias
o nios.
Tratamiento gratuito y oportuno de tuberculosis para todas las nias, nios y
adolescentes, de acuerdo los protocolos vigentes.
Exmenes auxiliares pre tratamiento gratuito (radiografa y otros que sean
necesarios) para nias, nios y adolescentes.
Soporte alimentario cubriendo 100% de las necesidades calrico-proteicas.
Implementacin de buenas prcticas y estndares de atencin de acuerdo a
normas nacionales e internacionales.
Seguimiento y acompaamiento a las nias, nios y adolescentes, as como sus
familias para la adherencia al tratamiento.
Responsables
MINSA.
MININTER. MIMP. MIDIS. MED. MTPE. MINDEF. MINJUS. MRE. Poder Judicial.
Gobiernos Regionales.
126
Resultado Esperado 25
Todas las nias, nios y adolescentes cuentan con un seguro de salud.
Justificacin
La salud es un derecho fundamental, consagrado en la Convencin sobre los
Derechos del Nio, ya que es una condicin necesaria para su desarrollo integral.
En este sentido, le corresponde al Estado, garantizar el aseguramiento de todas las
nias, nios y adolescentes, lo cual permitir que accedan a los servicios de
prevencin, atencin y recuperacin de su salud.
Las nias, nios y adolescentes que no gozan de un seguro de salud, tienen una
desventaja para el desarrollo de sus capacidades generando una exclusin social
desde sus primeros aos de vida. Por lo tanto se hace necesario desarrollar todos los
esfuerzos posibles para que cada nia, nio y adolescente de nuestro pas cuente con
un seguro de salud.
Meta
100% de nias, nios y adolescentes cuentan con seguro de salud.
Indicador
Porcentaje de nias, nios y adolescentes con un seguro de salud.
Informacin Referencial ao 2011
65,0% de nias y nios entre 0 y 11 aos de edad cuentan con el SIS.
56,0% de adolescentes entre 12 y 17 aos de edad cuentan con el SIS.
Fuente: SIS.
Meta
100% de nias, nios y adolescentes usuarios de programas sociales (en
situacin de pobreza y pobreza extrema) tienen acceso a los paquetes de
atencin integral de salud aprobado y financiado.
Indicador
% de nias, nios y adolescentes con acceso a los paquetes de atencin integral de
salud aprobado y financiado.
Estrategias de implementacin
Promover el uso del DNI como nico documento para el aseguramiento de nias,
nios y adolescentes, lo cual permitir conocer la cobertura de estos seguros.
Desarrollar acciones para eliminar los obstculos del marco legal para el acceso
universal de nias, nios y adolescentes a un seguro de salud.
Garantizar el acceso universal al paquete de atencin integral aprobado y
financiado.
Incorporar el aseguramiento universal de nias, nios y adolescentes en la gestin
127
regional y local.
Responsables
MINSA.
EsSalud. MIDIS. MIMP. MED. Gobiernos Regionales. Gobiernos Locales.
128
V. ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACIN
La implementacin del Plan Nacional de Accin por la Infancia y Adolescencia requiere
de la concurrencia de los siguientes elementos fundamentales:
a)
Voluntad poltica al ms alto nivel
El ente rector del PNAIA es el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables MIMP, y la entidad responsable de su formulacin y seguimiento es la Comisin
Multisectorial respectiva. Es preciso que, adems de la estructura formal de
responsabilidades administrativas, las ms altas instancias del Poder Ejecutivo, es
decir el Presidente de la Repblica y el Presidente del Consejo de Ministros de los
gobiernos que tendrn a su cargo la conduccin del pas durante el perodo 2012-2021
as como los titulares del Poder Judicial y Poder Legislativo, se comprometan con las
metas a favor de la infancia y adolescencia del pas. Solo un liderazgo poltico de esta
naturaleza permitir al Estado acelerar los procesos en cada uno de los sectores a
cargo de la implementacin, superar los cuellos de botella, articular la gestin
gubernamental y trabajar coordinadamente con gobiernos regionales y municipios.
Este liderazgo permitir tambin comprometer a los actores de la sociedad civil, el
sector empresarial, los medios de comunicacin y todos los ciudadanos, con los
objetivos de desarrollo de las nias, nios y adolescentes del Per establecidos en el
PNAIA.
b)
Como por ejemplo la Comisin Multisectorial encargada de la implementacin de acciones sealadas en el PNAIA
2002-2010, Colectivo de Infancia de la Mesa de Concertacin para la Lucha Contra la Pobreza (MCLCP), Mesa sobre
el Servicio de Defensora del Nio y del Adolescentes, Comit Directivo Nacional para la Prevencin y Erradicacin del
Trabajo Infantil (CPETI), Red Nacional para la Educacin de la Nia Rural, entre otros.
129
130
indicadores de este plan sean comparables, en la medida que las polticas sealadas
son de Estado y por lo tanto, de un perodo largo para su aplicacin.
Adems de proponer un conjunto de indicadores, tambin se han sealado metas con
el horizonte del ao 2021. Se cuenta con la Lnea de Base de la mayora de estos
indicadores, con informacin proporcionada por cada uno de los sectores o por el
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica, segn corresponda.
En tanto existen indicadores de los cuales no se cuenta con informacin disponible, el
PNAIA 2021 propone la realizacin de mediciones especiales, segn la evaluacin que
se haga de la informacin faltante. Es oportuno realizar esta actividad de medicin
durante el primer ao de aplicacin del PNAIA (2012) o a ms tardar en el primer
semestre del 2013, a fin de completar la Lnea de Base que permita el monitoreo
continuo del Plan.
ENDES
ENAHO
Sistemas
Estadsticos
Sectoriales
Encuestas
Especiales
Ficha
tcnica
de
datos
Base de
Datos
Polticas Pblicas
Marco normativo
Estrategias
Reportes
comunicacionales
132
Evaluacin
Otro elemento importante de este sistema es la evaluacin, la cual es un proceso
sistemtico y anlisis de los cambios que se presentan en un mediano y largo plazo.
La evaluacin se constituye como una herramienta importante y como una alternativa
para la mejora permanente de las intervenciones presentes y futuras transfiriendo
buenas prcticas con lo cual permite tomar decisiones de acuerdo al cumplimiento o
incumplimiento de los objetivos trazados as como los problemas que requieren de
mayor atencin.
Debido a que el PNAIA 2021 es un plan con un horizonte de implementacin de largo
plazo, necesita de evaluaciones intermedias que permitan redefinir lo sealado en el
marco de un contexto que seguramente ser diferente.
En el esquema que se presenta a continuacin, puede verse que a lo largo del perodo
de vigencia del PNAIA 2021, se elabora un informe anual de seguimiento al PNAIA
2021 y que el Gobierno debe presentar ante el Congreso de la Repblica y tres
evaluaciones peridicas que permitirn redefinir el rumbo de este Plan.
Diseo y
validacin del
prximo Plan
Evaluacin
Final
Desarrollar
capacidades de
los involucrados
en el SIMONE
2021
Evaluacin
Evaluacin
2016
2018
2017
2021
2020
2019
2015
2014
2012
2013
Informe 2017
Informe 2013
Informe 2015
Informe 2014
Informe 2016
Informe 2019
Informe 2020
Informe 2018
Informe 2012
133
LINEA BASE
INDICADOR
Valor
Lugar de residencia
FUENTE DE
Ao
INFORMACIN
2011
2011
2011
2010
INEI. ENDES
Objetivo Estratgico N 1
Garantizar el crecimiento y desarrollo integral de nias y nios de 0 a 5 aos de edad
1.- Nias, nios y madres gestantes
10
Nacional
13
Rural
Urbana
83,8
Nacional
62,5
Rural
94,2
Urbana
riqueza.
54,1
Loreto
META
99,7
Ica
54,2
Amazonas
Mortalidad Neonatal.
58,4
Cajamarca
54,2
Quintil inferior
7,1
Nacional
9,0
Rural
6,2
Urbana
riqueza .
12,1
Loreto
9,4
Quintil Inferior
93,0
Nacional
INDICADOR
Porcentaje de neonatos que reciben lactancia
materna dentro del primer da de nacidos.
LINEA BASE
Valor
Lugar de residencia
92,0
Nacional
97,5
Sin educac.
86,4
Educacin Superior
96,3
Quintil Inferior
85,0
Quintil Superior
15,8
Nacional
9,9
Rural
19,0
Urbana
21,0
Lima Metropolitana
24,4
Ica
9,1
Selva
8,8
Quintil inferior
22,2
Quintil superior
7,9
Loreto y Cajamarca
15,2
Nacional
29,9
Rural
nutricin y salud.
7,4
Urbana
riqueza.
25,1
Sierra
META
21,2
Selva
46,4
Huancavelica
36,0
Quintil inferior
135
FUENTE DE
Ao
INFORMACIN
2010
2011
2011
RESULTADO
INDICADOR
edad.
19,5
Nacional
37,0
Rural
10,1
Urbana
riqueza.
30,7
Sierra
28,2
Selva
54,2
Huancavelica
43,8
Quintil inferior
17,0
Nacional
Valor
Lugar de residencia
22,0
Rural
14,0
Urbana
departamento.
24,0
Selva
19,0
Sierra
13,0
Lima Metropolitana
43,0
Loreto*
40,0
Puno*
41,6
Nacional
37,5
Urbana
49,6
Rural
32,4
Costa
51,7
Sierra
47,2
Selva
71,1
Puno
64,1
Cusco
59,2
Madre de Dios
136
FUENTE DE
Ao
INFORMACIN
2011
2010
2011
INEI. ENDES
INDICADOR
Nmero de departamentos con menos de 30% de
LINEA BASE
Valor
Lugar de residencia
FUENTE DE
Ao
INFORMACIN
27,5
Lima
2011
72,7
Nacional
2011
74,2
Urbana
69,5
Rural
2011
64,9
Quintil inferior
78,1
Quintil superior
87,5
Huancavelica
85,4
Apurmac
54,7
Amazonas
57,8
Madre de Dios
47,3
Nacional
43,3
Urbana
aprendizaje oportuno.
55,2
Rural
53,3
Quintil inferior
riqueza y departamento.
49,2
Quintil Superior
META
73,6
Huancavelica
72,3
Hunuco
71,5
Cajamarca
35,7
Loreto
36,5
Lambayeque
36,5
La Libertad
37,4
Lima
137
INDICADOR
RESULTADO
Valor
Lugar de residencia
2,2
Nacional
1,3
Rural
residencia y departamento.
0,4
Huancavelica
0,5
Ayacucho
0,6
Amazonas y Hunuco
70,3
Nacional
61,0
Rural
residencia .
74,3
Urbana
FUENTE DE
Ao
INFORMACIN
2010
MED- ESCALE
2010
2011
MED-Evaluacin Censal a
29,8
Nacional
5,8
Rural
36,3
Urbana
de residencia y departamento.
6,1
Loreto
138
Estudiantes (ECE)
INDICADOR
Porcentaje de nias y nios que alcanzan
LINEA BASE
Valor
Lugar de residencia
13,2
Nacional
META
3,7
Rural
15,8
Urbana
1,4
Loreto
77,9
Nacional
y matemtica.
60,9
Rural
86,3
Urbana
53,0
Pobre extremo
55,4
Hunuco
META
Al 2016, el 50% de Centros Educativos
en comunidades indgenas desarrollan
aprendizajes en la lengua materna de
las y los alumnos de nivel primaria.
11,5%
Centros Educativos
FUENTE DE
Ao
INFORMACIN
2011
MED-Evaluacin Censal a
Estudiantes (ECE)
2010
2010
Ministerio de Educacin
/Unidad de Estadstica
Educativa y II Censo de
alumnos.
Comunidades Indgenas
del INEI
infantil.
META
actividad econmica.
edad mnima.
19,02%
Nacional
2010
INEI. ENAHO
No se cuenta con
informacin
139
LINEA BASE
INDICADOR
Valor
Lugar de residencia
FUENTE DE
Ao
INFORMACIN
Objetivo Estratgico N 3
Consolidar el crecimiento y desarrollo integral de las y los adolescentes de 12 a 17 aos de edad
7.- Las y los adolescentes acceden y
370
Comprensin lectora *
365
Matemticas *
369
Ciencias *
60,8
Nacional
37,9
Rural
69,8
Urbana
departamento.
22,2
Pobre extremo
35,7
Hunuco
37,2
Amazonas
39,9
Cajamarca
37,7
Lengua indgena
MED
Prueba PISA
* Nivel 1.
2009
2010
Se deber calcular de la
referencial de trabajos
META
actividad econmica.
laboral permitida.
ENAHO, informacin
peligrosos.
-
13,5
Nacional
19,3
Rural
140
2010
INEI. ENDES
RESULTADO
INDICADOR
edad adulta.
11,3
Urbana
Valor
Lugar de residencia
26,2
Selva
META
31,8
Loreto
22,4
Quintil inferior
42,1
7,9
FUENTE DE
Ao
INFORMACIN
2009
DEVIDA
adolescente.
10.- Las y los adolescentes disminuyen el
consumo de drogas legales e ilegales.
META
Se reduce en 5% la prevalencia anual del
consumo de drogas legales e ilegales de
51,2
7,0
2007
Consumo de Drogas en
Estudiantes de
Secundaria
1 032
Expedientes a nivel
2010
Nacional
Sistema Informtico de
edad.
39
Nacional
adolescentes
mujeres
META
Reducir la incidencia del VIH en
adolescentes.
27
adolescentes
varones
141
2010
MINSA
LINEA BASE
INDICADOR
Valor
Lugar de residencia
FUENTE DE
Ao
INFORMACIN
META
100% de adolescentes con diagnstico
de VIH reciben el tratamiento de forma
gratuita, oportuna y continua.
Sin
informacin
y continua.
Prevalencia de sobrepeso en personas entre 15 y
12,0
Nacional
2008
2009
INEI. ENDES
19 aos de edad.
20,0
Nacional
ENAHO
20,0
Urbano
originaria y departamento .
18,0
Rural
24,0
Lengua originaria
META
Incrementar la atencin integral y
diferenciada de las y los adolescentes.
14.- Las y los adolescentes no son
objeto de explotacin sexual.
META
lnea de base
142
INDICADOR
LINEA BASE
FUENTE DE
Valor
Lugar de residencia
Ao
INFORMACIN
89.3%
Nacional
2011
RENIEC
META
Se universaliza el uso del Documento
Nacional de Identidad (DNI) para las
nias, nios y adolescentes.
16.- Nias, nios y adolescentes con
lnea de base
salud.
-
META
143
INDICADOR
LINEA BASE
FUENTE DE
Valor
Lugar de residencia
Ao
167
Nacional
2011
INFORMACIN
144
INDICADOR
LINEA BASE
Valor
Lugar de residencia
Ao
INFORMACIN
META
Nias, nios y adolescentes participan en
el ciclo de polticas pblicas en temas que
les involucran o interesan en el 25% de
los Gobiernos Locales, el ao 2016.
META
Nias, nios y adolescentes participan en
el ciclo de polticas pblicas en temas que
les involucran o interesan en el 75% de
los Gobiernos Locales, el ao 2021.
META
o interesan.
FUENTE DE
145
INDICADOR
emergencias y desastres.
LINEA BASE
FUENTE DE
Valor
Lugar de residencia
Ao
INFORMACIN
por el hombre.
Se deber generar
informacin en el marco
del Programa
Presupuestal con Enfoque
META
de resultados
146
INDICADOR
Porcentaje de nias, nios y adolescentes que
LINEA BASE
FUENTE DE
Valor
Lugar de residencia
Ao
INFORMACIN
META
Reduccin del nmero de nias, nios y
adolescentes vctimas de violencia
escolar
21.- Se reduce el nmero de nias, nios
violencia sexual.
META
Se reduce el nmero de nias, nios y
adolescentes que son vctimas de
violencia sexual.
22.- Nias, nios y adolescentes sin
7,0%
Nacional
familia.
META
Un tercio de nias, nios y adolescentes
sin cuidados parentales se reintegran a su
seno familiar o se integran a un grupo
147
2010
MIMP
INDICADOR
LINEA BASE
FUENTE DE
Valor
Lugar de residencia
Ao
INFORMACIN
105
Nacional
2009
Informe de la Defensora
del Pueblo
*1,0% en
Nacional
nias y nios
de 0-9 aos
META
de edad
*0,2% en
nias, nios y
adolescentes
de 10-14 aos
de edad
*0,98% en
personas de
15-19 aos de
edad.
148
2008
MINSA
LINEA BASE
INDICADOR
FUENTE DE
Valor
Lugar de residencia
Ao
INFORMACIN
87 por 100
Nacional
2008
MINSA
000 nias,
Nacional
2011
SIS
Nacional
2011
EsSalud
Se deber generar la
nios y
adolescentes
25. Todas las nias, nios y adolescentes
cuentan con un seguro de salud.
65% (0 -11
seguro de salud.
aos de edad)
56 % (12-17
aos de edad)
META
100% de nias, nios y adolescentes
25% (0 - 17
aos de edad)
META
100% de nias, nios y adolescentes
usuarios de programas sociales (en
situacin de pobreza y pobreza extrema)
tienen acceso a los paquetes de atencin
informacin.
LINEA BASE
META
INDICADOR
LUGAR DE
VALOR
RESIDENCIA
149
FUENTE DE
AO
INFORMACIN
15.8
Nacional
2010
MEF DNPP
Gobierno Regional
2012
DINNA SDPNAIA
49
Gobierno Local
2011
orgnica de la institucin
150
100
Estos lineamientos se han construido con representantes de las reas de comunicacin de los sectores integrantes
de la Comisin Multisectorial encargada de la implementacin de acciones sealadas en el Plan Nacional de Accin
por la Infancia y la Adolescencia 2002-2010 (DS N 014-2002-MIMDES).
VIII.
FINANCIAMIENTO
152
153
Programas Estratgicos
PIA
(Miles de millones de
Nuevos Soles)
2008
2009
2010
972
1 053
1 182
340
359
447
1 226
928
1 093
25
28
28
249
693
615
98
110
53
97
376
445
78
18
10 Accidentes de Trnsito
35
11 Seguridad Ciudadana
1 721
316
88
178
15
16 TBC - VIH/SIDA
18 Enfermedades no transmisibles
21 Seguridad Alimentara
2 812
3 666
6 388
TOTAL
Fuente: MEF.
Elaboracin: Direccin de Calidad del Gasto Pblico-DGPP-MEF
154
SIGLAS
APAFA
CAR
CEM
CONADENNA
CDN
CEDIF
CESIP
CIAS
COMUDENA
CONADIS
CONAMUSA
CONEI
CPETI
DEMUNA
DEVIDA
DGFC
DGSP
DIECA
DINNA
DIRANDRO
155
DIRFAPACEC PNP
DISA IV
DNA
ECE
ESCALE
GIN
IFEJANT
INABIF
INDECI
INDEPA
MACLP
MED
Ministerio de Educacin
MED- DITOE
MEF
MCLCP
MIDIS
MIMP
MINAG
Ministerio de Agricultura
MINAM
MINCETUR
MINCU
Ministerio de Cultura
MINDEF
Ministerio de Defensa
156
MED
Ministerio de Educacin
MINEM
MININTER
MINJUS
MINSA
Ministerio de Salud
MTPE
MNNATSOP
MPFN
MRE
MTC
MVCS
OIT
OMS
ONUSIDA
OSB
PCM
PISA
PJ
Poder Judicial
PNAIA 2021
PNP
PNWW
PROMSEX
157
RENIEC
SENAJU
SERNANP
SIMONE 2021
Sistema RETA
TB MDR
TB PFP
UNFPA
UNICEF
158
FUENTES CONSULTADAS
Barnett 1995; Shonkoff and Phillips, 2000; Leseman 2002, Young 2002; Bedregal y
Pardo, 2004. Autores que sealan Lo que suceda o no en ese perodo (los primero
tres aos de vida) determina el futuro de las personas.
CENAN. Base de datos ENAHO I-2008 en convenio con INEI
CEPAL. La hora de la igualdad: brechas por cerrar, caminos por abrir. 2010.
Gatica, Nora y Chaimovic, Claudia: La justicia no entra en la escuela. Anlisis de los
principales principios contenidos en la Convencin sobre los Derechos del Nio. La
Semana Jurdica 13/19 de Mayo de 2002.
INEI. Mapa de Desnutricin Crnica en nios menores de cinco aos a nivel provincial
y distrital, 2007.
INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. ENDES 2010.
INEI. Mapa de Desnutricin Crnica en nios menores de cinco aos a nivel provincial
y distrital, 2007.
INEI-UNICEF. Estado de la Niez en el Per. Abril 2008.
INEI - UNICEF. Estado de la Niez en el Per 2010.
Instituto Especializado de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi. Estudio
Epidemiolgico en Salud Mental en la Sierra Peruana 2003. Informe General. Anales
de Salud Mental Vol. XIX. Ao 2003, Nmero 1 y 2. Lima.
MIMDES: Programa Nacional Wawa Wasi.- Resumen de Indicadores (2008 2009).
MIMDES 2004. Maltrato y abuso sexual en nias, nios y adolescentes. Una
aproximacin desde los casos atendidos en los Centros Emergencia Mujer.
Ministerio de Educacin. Documento de la Direccin General de Educacin Bsica
Regular, Dilogo Nacional por la Ampliacin de la Cobertura de la Educacin Inicial en
el Per. 11 de junio de 2010.
Mustard, J.F., Early child development and the brain The base for health, learning
and behaviour throughout life, en M. Young ed., ob. cit.)
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Informe sobre Desarrollo
Humano 1990.
PCM Presidencia del Consejo de Ministros del Per. Informe del Cumplimiento de los
Objetivos de Desarrollo del Milenio, Per-2008. Octubre de 2009.
OLIVEROS D., Miguel, FIGUEROA A., Luzmila, MAYORGA R., Guido et al. Violencia
escolar (bullying) en colegios estatales de primaria en el Per. Rev. peru. pediatr., oct.
2008, vol.61, no.4, p.215-220. ISSN 1993-6826
159
160
ANEXOS
ANEXO N 1
METODOLOGA DE DISEO DEL PNAIA 2021
Este anexo mostrar cuadros que dan cuenta de la participacin y consulta
realizada para la elaboracin del PNAIA 2012-2021.
FORMULACION Y VALIDACIN DEL PNAIA 2012-2021
DETALLE
LUGAR
FECHA
Proceso de evaluacin
del PNAIA 2002 2010.
LIMA
Taller de la Comisin
Multisectorial para debatir
y aprobar principios,
enfoques y objetivos.
LIMA
Octubre
2009 a
Febrero
2010
21 de
Octubre
2010
LIMA
N DE
PARTICIPANTES
OBSERVACIONES
La evaluacin la elabor una
consultora
Proyecta
Lab.
Duracin 120 das calendarios.
43
Sesin Ordinaria N 29 de la
Comisin
Multisectorial
del
PNAIA 2002-2010. En el local de
OIT.
Participaron:
MIMP,
PCM,
MININTER, MTPE, MINJUS,
MINSA, PJ, MPFN, MINCETUR,
INEI, MCLCP, UNICEF, GIN,
Save The Children.
MED, MINSA, INEI, MEF,
UNICEF, MIMP.
10 de
Noviembre
2010
13
11 de
Noviembre
2010
15
12 de
Noviembre
2010.
20
15 de
Noviembre
2010.
20
162
DEPARTAMENTO
HUANCAVELICA
APURIMAC
Talleres Regionales
de Validacin del
PNAIA 2012-2021
AYACUCHO
LIMA - ANCON
LORETO
CALLAO
HUNUCO
Talleres Regionales
de Validacin del
PNAIA 2012-2021
ANCASH
FECHA
PARTICIPANT.
07 de
26
Diciembre de
2010
13 de
50
Diciembre de
2010
17 de
49
Diciembre de
2010
28 de Enero
39
de 2011
10 y 11 de
112
Febrero de
2011
15 de
Febrero de
2011
16 y 17 de
Febrero de
2011
23 y 24 de
Febrero de
2011
28
86
(45 adultos y 41
adultos)
101
LA LIBERTAD
23 y 24 de
Febrero de
2011
86
TUMBES
02 y 03 de
Marzo de
2011
65
LIMA
PROVINCIAS (GR
-HUARAL)
03 y 04 de
Marzo de
2011
93
JUNN
09 y 10 de
Marzo de
2011
107
ICA
25 de Marzo
de 2011
22 y 23 de
Marzo de
2011
34
SAN MARTN
OBSERVACIONES
86
UCAYALI
23 de Marzo
de 2011
23 y 24 de
Marzo de
2011
83
CUSCO
30 y 31 de
Marzo de
2011
99
Nacional
08 de
Abril de 2011
12
LAMBAYEQUE
Validacin virtual a
nias, nios y
adolescentes del
Consejo Consultivo
Transitorio de
Nias, Nios y
Adolescentes
(CCOTNA)
87
Resultado
LIMA
Participacin de nias,
nios y adolescentes
20 de
Agosto de
2010
01 de
Octubre
de 2010
11
20 de
Octubre
de 2010
27 de
Diciembre
de 2010
23 de
16
Noviembre
de 2010
26 de
21
Noviembre
de 2010
23
02 de
Diciembre
de 2010
06 de
16
Diciembre
de 2010
13 de
11
Diciembre
de 2010
26 de
7
Marzo de
2010
16 de
8
Agosto de
2010
165
Resultado
infancia
primera LIMA
Resultado
Discapacidad
LIMA
Resultado
sexual
Reunin
infantil
Abuso LIMA
Trabajo LIMA
03 de
8
Setiembre
de 2010
26 de
5
Noviembre
de 2010
14 de
23
Diciembre
de 2010
16 de
17
Diciembre
de 2010
28 de
8
Diciembre
de 2010
24 de
5
Marzo de
2011
18 de
12
Mayo de
2011
13 de
40
Marzo de
2012
INPPARES,
UPCH,
INABIF,
PNCVFS, IES, REDES JOVENES,
PJ,
UNICEF,
INEI,
Plan
Internacional, MINSA, SENAJU,
DISA IV LIMA ESTE, Movimiento
Manuela Ramos, MIMP DINNA.
166
ANEXO N 2
GLOSARIO DE TRMINOS Y CONCEPTOS
ADOLESCENTE
Se considera adolescente a todo ser humano desde los 12 aos hasta cumplir los 18
aos de edad.
ADOLESCENTES EN CONFLICTO CON LA LEY PENAL
Son todas y todos los adolescentes mayores de 14 y menores de 18 aos de edad,
que han ingresado al Sistema de Justicia por haber sido involucrados en alguna
situacin de conflicto con la ley penal.
CASTIGO FSICO Y HUMILLANTE
Son formas de violencia con la finalidad de disciplinar o modificar una conducta que
consideran incorrecta, causando dolor fsico o emocional a la nia, nio o adolescente
que est bajo su cuidado.
CICLO DE LA POLTICA PBLICA
Hace referencia al proceso de: 1) la identificacin y definicin de problemas; 2) la
formulacin de polticas; 3) la adopcin de la decisin; 4) la implementacin y
vigilancia; 5) Monitoreo y evaluacin; 6) Rendicin de cuentas.
DESARROLLO INCLUSIVO
Es un nuevo modelo de desarrollo humano sostenible que va ms all de la visin
tradicional que reconoce el valor de todos los recursos humanos de un pas, como
factores potenciales de riqueza, desarrollo y bienestar. Para que un pas pueda poner
en valor el potencial de sus recursos humanos debe disear y ejecutar polticas
pblicas orientadas a lograr el mximo desarrollo posible de las capacidades de los
diferentes sectores de su poblacin sin excepcin, priorizando a los sectores ms
pobres, vulnerables, marginados y desaventajados, favoreciendo de manera particular
a las personas con discapacidad y sus familias, que son las ms pobres y excluidas de
todas.
DESASTRE
Una interrupcin grave en el funcionamiento de una comunidad causando grandes
prdidas a nivel humano, material o ambiental, suficientes para que la comunidad
afectada no pueda salir adelante por sus propios medios, necesitando apoyo externo.
Los desastres se clasifican de acuerdo a su origen (natural o tecnolgico).
EMERGENCIA
Estado de daos sobre la vida, el patrimonio y el medio ambiente ocasionados por la
ocurrencia de un fenmeno natural o tecnolgico que altera el normal
desenvolvimiento de las actividades de la zona afectada.
EVALUACIN
Apreciacin sistemtica y objetiva de un proyecto, programa, plan o poltica en curso o
concluido, de su diseo, su puesta en prctica o sus resultados. El objetivo es
determinar la pertinencia y el logro de los objetivos, as como la eficiencia, la eficacia,
el impacto y la sostenibilidad para el desarrollo. Una evaluacin deber proporcionar
informacin creble y til, que permita incorporar las enseanzas aprendidas en el
proceso de toma de decisiones de beneficiarios y donantes.
167
FAMILIA103
Se entiende a la familia en un doble sentido: como un grupo social organizado
constituido por personas relacionadas por consaguinidad, afinidad y/o afecto, quienes
asumen mltiples roles y ejercen diversas funciones que repercuten en cada uno de
sus miembros, donde se transmiten afectos y se define y redefine la identidad
personal, formando y desarrollando los vnculos primarios y; como una institucin
social en tanto constituye una red de interrelaciones donde se forma las identidades
sociales (como trabajador/a, ciudadano/a, consumidor/a, entre otros) a partir de la
socializacin de normas y valores que aseguran la convivencia, la cohesin social y la
proteccin de la unidad econmica, construyendo y reconstruyendo los vnculos
secundarios.
GNERO
Conjunto de ideas, creencias y atribuciones sociales, construidas en cada cultura y
momento histrico, tomando como base la diferencia sexual a partir de la cual se
construyen los conceptos de masculinidad y feminidad, los cuales determinan el
comportamiento, las funciones, oportunidades, valoracin y las relaciones sociales
entre hombres y mujeres.
MALTRATO INFANTIL
Toda accin u omisin, intencional o no, que ocasiona dao real o potencial en
perjuicio del desarrollo, la supervivencia y la dignidad de la nia, nio y adolescente en
el contexto de una relacin de responsabilidad, confianza o poder104.
Esta accin u omisin puede ser producida por individuos, por instituciones o por la
sociedad en su conjunto y supone la vulneracin de los derechos de nias, nios y
adolescentes.
MONITOREO
Acompaamiento sistemtico para identificar logros y debilidades y recomendar
medidas correctivas a fin de optimizar los resultados en la ejecucin de proyectos,
programas, planes y polticas. Est concebido como el recojo y anlisis de informacin
del desarrollo de los procesos, identificando sus fortalezas y debilidades, para la toma
de decisiones pertinentes a partir de un adecuado control de gestin.
NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES SIN CUIDADOS PARENTALES
Son aquellas nias, nios y adolescentes que no viven con sus padres, por cualquier
motivo y en cualquier circunstancia105.
NIA, NIO
Se considera nia o nio a todo ser humano desde su concepcin hasta cumplir los
doce aos de edad.
103
Direccin de Apoyo y Fortalecimiento a la Familia - DAFF - Marco Conceptual sobre Familias, junio 2011.
Organizacin Mundial de la Salud OMS. En Maltrato Infantil y Abuso Sexual en la
http://www.paho.org/spanish/ad/fch/ca/si-maltrato1.pdf
105
UNICEF, Servicio Social Internacional
104
Niez.
168
PARTICIPACIN
La participacin es un derecho y un proceso que les permite a las nias, nios y
adolescentes ser actores de su desarrollo personal y social, que implica el ejercicio
del derecho a ser informado, emitir opinin, ser escuchado, organizarse, e incidir en
las decisiones que se toman en temas que les involucra o interesa, teniendo en cuenta
siempre el Principio de No Discriminacin, Autodeterminacin Progresiva y el Inters
Superior del Nio.
POLTICAS DE DESARROLLO INCLUSIVO
Buscan implementar reformas normativas e institucionales que aseguren una
redistribucin ms justa de los beneficios provenientes del desarrollo y del crecimiento
econmico, a fin de corregir las desigualdades, promoviendo para ello la activa
participacin de los sectores ms excluidos, y en especial de las personas con
discapacidad y sus familiares en el diseo de polticas pblicas y en las tomas de
decisin respecto de los temas que ms les afectan a ellas.
POLITICAS PBLICAS
Lnea de accin del Estado orientado al logro de objetivos para el bien comn. Se
traduce a travs de programas, normas, estrategias, planes, presupuesto.
PROTECCIN FRENTE A LA VIOLENCIA FAMILIAR CONTRA NIAS, NIOS Y
ADOLESCENTES
Conjunto de condiciones favorables y accesibles tanto personales, familiares,
comunitarios y sociales, que interactan para prevenir o atender situaciones de
violencia familiar contra nias, nios y adolescentes.
TASA DE CRECIMIENTO DE LA POBLACIN (TCP)
Es el aumento de la poblacin de un pas en un perodo determinado, generalmente
un ao, expresado como porcentaje de la poblacin al comenzar el perodo. Refleja el
nmero de nacimientos y muertes ocurridos durante el perodo y el nmero de
inmigrantes y emigrantes del pas.
VIOLENCIA
Toda accin que implique la intencionalidad, la fuerza y el poder para someter,
dominar, limitar o doblegar la voluntad de otra u otras personas a travs del
condicionamiento o coaccin emocional, fsica, sexual, econmica, cultural o social, a
fin de obtener un provecho, poder o satisfaccin de las propias necesidades
(instrumental), o para evitar un peligro desde lo ideolgico o lo psicolgico, producto
de la prdida de control, la bsqueda de supervivencia fsica y psicolgica (reactiva).
VIOLENCIA FAMILIAR
Cualquier accin u omisin que cause dao fsico o psicolgico, maltrato sin lesin,
inclusive la amenaza o coaccin graves y/o reiteradas, as como la violencia sexual,
que se produzcan entre:
Cnyuges y ex cnyuges
Convivientes y ex convivientes
Ascendientes y descendientes
Parientes colaterales hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo de
afinidad
Quienes habitan en el mismo hogar, siempre que no medien relaciones
contractuales o laborales
Quienes hayan procreado hijas e hijos en comn, independientemente de que
convivan o no al momento de producirse la violencia.106
106
Segn Ley de Proteccin frente a la Violencia Familiar, la misma que ser reformulada segn la modificacin de la
nueva Ley de Proteccin frente a la Violencia Familiar
169
VIOLENCIA SEXUAL107
Todo acto de ndole sexual propiciado por un adulto o adolescente mayor, para su
satisfaccin sexual. Pueden consistir en actos con contacto fsico (tocamiento,
frotamiento, besos ntimos, coito nter femoral, actos de penetracin con el rgano
sexual o con las manos, dedos, objetos) o sin contacto fsico (exhibicionismo, actos
compelidos a realizar en el cuerpo del abusador o de tercera persona, imponer la
presencia en situaciones en que la nia o nio se baa o utiliza los servicios
higinicos, entre otros), como tambin la explotacin sexual y pornografa.108
Tratndose de nias, nios y adolescentes, no se considera necesario que medie la
violencia o la amenaza grave para considerarse violencia o abuso sexual.
VULNERABILIDAD109
Grado de resistencia (a menor resistencia mayor vulnerabilidad) y/o exposicin,
susceptibilidad (fsica, social, cultural, poltica, econmica, entre otras), de un elemento
o conjunto de elementos en riesgo (vidas humanas, patrimonio, servicios vitales,
infraestructura, reas agrcolas, entre otras) frente a la probable ocurrencia de un
peligro.
107
170
ANEXO N 3
NORMAS VINCULADAS AL PNAIA 2021
AO
POLTICA
Internacionales
1948
Declaracin Universal de Derechos Humanos.
1969
Convencin Americana sobre Derechos Humanos (Pacto de San Jos).
1989
Convencin sobre los Derechos del Nio.
2000
2000
2000
2000
2007
Nacionales
1998
2001
2003
2003
2004
2004
Ley N 28251, que modifica diversos artculos del Cdigo Penal con
relacin a la violencia sexual que se ejerce sobre nias, nios y
adolescentes.
2005
Ley N 28487, Ley que otorga rango de Ley al Decreto Supremo N 0032002-PROMUDEH que aprueba el Plan Nacional de Accin por la Infancia
y la Adolescencia 2002-2010.
2005
2005
2007
AO
POLTICA
2007
2007
2007
2007
2008
2009
2009
2010
2010
2010
2010
2010
2010
2010
2010
2011
2011
de
172
AO
POLTICA
2011
2011
Ley N 29699, Modifica los Artculos del Cdigo Penal 121 -A (Formas
agravadas. Lesiones graves cuando la vctima es un menor de edad).
2011
2011
2011
2011
Resolucin Administrativa del Poder Judicial RES. ADMIN. N 129-2011CE-PJ 2011, Aprueban Documento Normativo Denominado "Sistema de
Reinsercin Social del Adolescente en conflicto con la Ley Penal".
2011
2011
2011
2011
173