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Sistema de Informacin Cientfica

Magali Icunacuri Jimnez Garca


COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA DEL USO
DEL CONDN
Enseanza e Investigacin en Psicologa, vol. 15, nm. 1, enero-abril, 2010, pp. 107-129,
Consejo Nacional para la Enseanza en Investigacin en Psicologa
Mxico
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=29213133008

Enseanza e Investigacin en Psicologa,


ISSN (Versin impresa): 0185-1594
rbulle@uv.mx
Consejo Nacional para la Enseanza en
Investigacin en Psicologa
Mxico

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Proyecto acadmico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

VOL. 15, NUM. 1: 107-129

ENERO-ABRIL, 2010

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES


Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA
DEL USO DEL CONDN1

Adolescent sexual communication


and its implication in the consistency of condom use
Magali Icunacuri Jimnez Garca
Universidad Nacional Autnoma de Mxico2

RESUMEN
El propsito del presente estudio fue evaluar la comunicacin sexual de pareja
en adolescentes, as como identificar sus estilos de negociacin y su relacin
con el uso del condn, la intencin y los conocimientos sobre VIH/sida e infecciones de transmisin sexual (ITS). Se evalu una muestra de 141 adolescentes sexualmente activos mediante un cuestionario de autorreporte. Los resultados muestran que los adolescentes de este estudio slo se protegieron
aproximadamente en el 60% de sus encuentros sexuales, tienen pocos conocimientos sobre VIH/sida e ITS, emplean ms un estilo de colaboracin-equidad, se
comunican ocasionalmente con sus parejas y la mayora reportaron tener la
intencin de usar condn. Finalmente, se muestran las correlaciones halladas
entre las variables. Los hallazgos anteriores sugieren la importancia de disear
programas de prevencin que promuevan, adems del uso del condn, la comunicacin de pareja y la negociacin del condn empleando un estilo de colaboracin-equidad.
Indicadores: Comunicacin sexual; Estilos de negociacin; Consistencia en el uso del
condn; Conocimientos sobre VIH/sida e ITS; Intencin de usar condn.

Programa de Apoyo a Proyectos de Investigacin e Innovacin Tecnolgica (PAPIIT), Clave


IN303306. Responsable del proyecto: Dra. Susana Robles Montijo, Facultad de Psicologa de la
FES Iztacala. Artculo recibido el 21 de abril y aceptado el 13 de septiembre de 2009.
2 Unidad de Investigacin Interdisciplinaria en Ciencias de la Salud y la Educacin (UIICSE),
Facultad de Estudios Superiores Iztacala, Av. de los Barrios No. 1, Los Reyes Iztacala, 54090
Tlalnepantla, Edo. de Mxico, Mxico, tel. (55)56-23-13-33, exts. 39753 y 39758, correo electrnico: icunacuri@gmail.com.

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA


DEL USO DEL CONDN

ABSTRACT

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The purpose of this study was to evaluate the adolescent sexual communication, as well as to identify their negotiation styles and the relation with the
condom use, the intention and the knowledge about HIV/AIDS and STD. A sample of 141 sexually active adolescents was evaluated through a self-report questionnaire. The results show that the adolescents of this study: used protection
only in approximately 60% of their sexual encounters, kew very little about
HIV/AIDS and STD, used a collaboration-equity style, communicated with
their partners unfrequently, and the majority reported to have the intention to
use condom. Finally, the correlations between variables are shown. The previous findings suggest the necessity of designing prevention programs that
promote, besides the use of condoms, partner communication and the condom
use negotiation using collaboration-equity style.
Keywords: Sexual communication; Negotiation styles; Consistency of condom
use; Knowledge about HIV/AIDS and STD; Intention of condom use.

El panorama de Mxico en cuanto a salud sexual en los adolescentes


es desconcertante ya que en la actualidad el pas enfrenta serios problemas en este mbito. Anteriormente, se consideraba que los adolescentes estaban libre de tales problemas de salud; sin embargo, constituyen un grupo vulnerable expuesto a numerosos factores de riesgo
(Gonzlez, Rojas, Hernndez y Olaiz, 2005). Ramos y Cant (2003) afirman que en esta etapa los adolescentes comienzan a experimentar con
el fin de conformar su identidad, pero muchos de los comportamientos
que experimentan son riesgosos y la mayora de las veces no son conscientes de ello ni de las posibles consecuencias de los mismos. Entre
los comportamientos riesgosos que encaran los adolescentes se encuentran los relacionados con la vida sexual y la reproduccin (Garca y Figueroa, 1992). Los adolescentes comienzan su vida sexual a una edad
cada vez ms temprana, por lo que la mayora de las veces sus relaciones sexuales no son planeadas y en ocasiones son forzadas (UNICEF,
2006). Santos, Villa, Garca y cols. (2003) sealan que el riesgo que supone tener relaciones sexuales sin proteccin se muestra, entre los
jvenes, en la forma de tasas elevadas de infecciones de transmisin
sexual (ITS), VIH/sida y embarazos no planeados.
Segn el Consejo Nacional de Poblacin (2000), la incidencia de las
ITS ocurre con mayor frecuencia en la poblacin de 15 a 49 aos de
edad. Hasta 2008, la incidencia de ITS sumaba 13,228 casos (Secretara
de Salud y Consejo Nacional para la Prevencin y Control del VIH/sida

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[CENSIDA], 2008). De igual manera, la ONUSIDA (2006) estimaba que la


mitad de los casos de nuevas infecciones ocurren entre los adolescentes
y jvenes. De acuerdo con la Encuesta Nacional de la Juventud 2005
(Instituto Mexicano de la Juventud, 2006), 1.6% de los jvenes encuestados report haberse contagiado en algn momento de ITS. Respecto
al VIH/sida, en Mxico, hasta noviembre de 2008, se haban registrado
1,767 casos nuevos de sida, de los cuales 2.4 % de los casos correspondi a personas menores de 15 aos (Secretara de Salud y CENSIDA,
2008). Finalmente, en lo que respecta a los embarazos no planeados,
en la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (Instituto Nacional de
Salud Pblica, 2006) se hall que un total de 695,100 adolescentes
haban estado embarazadas alguna vez y que la tasa de embarazo en
adolescentes de 12 a 19 aos era de 79 por cada mil mujeres.
Dentro de las acciones o estrategias que permiten prevenir los
problemas de salud sexual antes mencionados se encuentran la abstinencia sexual, la prctica del sexo seguro es decir, sin llegar a la
penetracin y, lo ms importante, practicar el sexo protegido, que consiste en el uso del condn (CONASIDA, 2008). Siempre y cuando se utilice de manera correcta y consistente, el condn representa uno de los
mtodos ms efectivos en la prevencin no solo de embarazos no deseados, sino tambin del VIH/sida y otras ITS (CONASIDA, 2008; Robles, Daz-Gonzlez, Snchez, Olvera y Cabrera, 2008). Prez y Pick (2006)
afirman que para poder reducir las conductas sexuales de riesgo es
necesario proporcionar informacin clara y objetiva sobre la sexualidad y contar con las habilidades para poder solicitar su uso a la pareja,
o bien de negociarlo en caso de conflicto (Robles, 2005).
En relacin con la informacin sobre sexualidad que poseen los
adolescentes, algunos estudios han encontrado que un alto grado de
tales conocimientos est asociado al uso del condn o a comportamientos de menor riesgo (Jemmott y Jemmott, 1990; Villaseor, Caballero,
Hidalgo y Santos, 2003); sin embargo, en otros estudios se ha comprobado que los conocimientos como tal no se traducen en conductas preventivas (Micher y Silva, 1997; Villaseor y cols., 2003). Robles, Moreno, Rodrguez y cols. (2008) encontraron que a pesar de que los adolescentes tenan un alto nivel de conocimientos, seguan mostrando
conductas sexuales de riesgo. Diversos autores coinciden en que el nivel de conocimientos que poseen los adolescentes sobre VIH/sida es
deficiente (Caballero, Villaseor y San Martn, 1997; Micher y Silva,
1997; Villaseor y cols., 2003), por lo que es comn encontrar con-

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ceptos equivocados, mitos y confusiones que podran estar orientndolos a exhibir comportamientos de riesgo (Caballero y cols., 1997).

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Dentro del campo de la salud hay diversos modelos que tratan de


explicar cmo las actitudes, la intencin y las normas subjetivas y sociales influyen en la conducta de los individuos, en este caso el que
no se protejan con el condn en sus encuentros sexuales (Albarracn,
Johnson, Fishbein y Muellerleile, 2001; Garca, 2004). Albarracn y
cols. (2001) han demostrado, por ejemplo, que el mejor predictor del
uso consistente del condn es la intencin; no obstante, estos modelos
se limitan a explicar variables cognitivas como variables predicativas
en el mencionado uso, dejando de lado variables conductuales tales
como la comunicacin y la negociacin, las cuales tambin tienen un
considerable impacto en la prevencin de conductas de riesgo (Fishbein, 2000).
En el diseo de programas preventivos se ha concedido una gran
importancia a la comunicacin sexual con padres y con la pareja (Tulloch, McCoul, Millenberger y Smith 2004), ya que se vincula con la demora del debut sexual, la prevencin de embarazos no deseados en la
adolescencia y la promocin del uso consistente del condn (Fras, Barroso, Rodrguez, Moreno y Robles, 2008; Hutchinson, 2002; Whitaker
y Miller, 2000), y se ha considerado la comunicacin verbal directa como la estrategia ms efectiva al negociar prcticas de sexo seguro
(Lam, Mark, Lindsay y Russell, 2004). Tulloch y cols. (2004) afirman que
cuando las parejas conversan sobre el condn es ms probable que lo
utilicen. Fras y cols. (2008) afirman que hablar sobre temas de sexualidad facilita el uso del condn en la prxima relacin sexual y, contrariamente a lo que se piensa, el hablar sobre estos temas no propicia en los adolescentes el inicio de la actividad sexual, por lo que la
comunicacin se relaciona con postergar el debut sexual y con la intencin de usar condn, esto es, con comportamientos preventivos. El
hecho de comunicarse con la pareja permite planear y negociar el
encuentro sexual, as como negociar el uso del condn. Se ha encontrado entre los jvenes universitarios que quienes aprenden a comunicarse con su pareja sobre el uso del condn aprenden a negociar ms
fcilmente su uso (Robles, Moreno, Fras y cols., 2006).
Roth (1986) ha reportado que la negociacin es un factor importante en las relaciones sociales y de pareja, y ms an en el terreno
sexual, especficamente en el uso del condn. Tal negociacin se entiende como la capacidad para identificar un conflicto, proponer de manera asertiva una solucin y llegar a un acuerdo entre ambas partes.

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Sin embargo, en las relaciones de pareja la negociacin se enfrenta en


ocasiones a las diferencias culturales y al rol de pareja. La sociedad es
la que determina las pautas de comportamiento para cada gnero, y es
por ello que hay diferentes vulnerabilidades para hombres y mujeres.
En efecto, en nuestra sociedad el gnero y la sexualidad estn determinados por la cultura, y la forma en que se diferencian o jerarquizan las
personas depende de las representaciones y valores que se construyen
socialmente (Herrera y Campero, 2002; Rocha y Daz-Loving, 2005). En
cuanto al papel que desempean y al trato que reciben ambos gneros, esas diferencias afectan la toma de decisiones respecto al mbito
sexual debido a las relaciones de poder que asumen las parejas (Rivera y Daz-Loving, 2002 ). En muchos casos las mujeres no cuentan
con las habilidades necesarias para requerir de sus parejas el uso del
condn (Menkes y Suarez, 2003; Pulerwitz, Amaro, De Jong, Gortmaker y Rudd, 2002) ni decidir si quieren o no tener relaciones (Pulerwitz
y cols., 2002); adems, no las cuestionan sobre su conducta sexual debido a su falta de poder y exceso de dependencia y sometimiento (Herrera y Campero, 2002; Nyanzi, Pool y Kinsman, 2000).
Cuando la pareja no est de acuerdo en utilizar proteccin, se enfrenta a un conflicto y la solucin del mismo depende del estilo que se
utilice para llegar a un acuerdo en este caso sobre el uso del condn
(Robles y Daz-Loving, 2006). Daz-Loving y Snchez (2000) proponen
que en las relaciones sociales y de pareja estn presentes cinco estilos
de negociacin: colaboracin, acuerdo, acomodacin, evitacin y contienda. Se entiende por estilo de colaboracin aquella estrategia en la
que ambos integrantes plantean sus necesidades e intereses para llegar a la solucin del conflicto; el estilo de acuerdo es parecido al de colaboracin, ya que aqu la pareja llega a un acuerdo mutuo y crea la
solucin de manera conjunta; el estilo de acomodacin es aquel en el
que un integrante de la pareja sacrifica sus intereses y metas por satisfacer las necesidades del otro; el estilo de evitacin es cuando, ante
un conflicto, uno de los integrantes permite que la situacin se deje sin
resolver o deja que el otro miembro tome la responsabilidad para resolver el problema, por lo que slo uno logra sus metas; en el estilo de
contienda ambos integrantes tratan de defender sus intereses y necesidades sin tomar en cuenta al otro. Se han hecho diversos estudios con
adolescentes en los cuales se confirma la importancia de los estilos de
negociacin en el uso del condn (Robles y Daz-Loving, 2006).
Lo anterior permite afirmar que aun cuando existen diversas
campaas que promueven el uso del condn y proporcionan informa-

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DEL USO DEL CONDN

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cin sobre las ITS, el VIH/sida y los embarazos no planeados, los jvenes
no actan de manera preventiva ya que siguen mostrando conductas
sexuales de riesgo. Si bien es cierto que muchos adolescentes tienen
la intencin de utilizar el condn en sus prximas relaciones sexuales, no siempre lo llevan a la prctica, por lo que entre el decir y
hacer hay una gran brecha. Existen diversos predictores que desempean un importante papel en el uso o la intencin de usar condn,
como son las actitudes que se tengan hacia su uso y las habilidades
necesarias para solicitarlo. Sin embargo, el tema de la sexualidad siempre estar enmarcado por la cultura de gnero que dicta qu comportamientos se permiten a hombres y mujeres; as, es el hombre el que
tiene el poder de decidir cmo y cundo protegerse, dejando de lado a la
mujer, por lo que es importante romper con este esquema y promover
la igualdad en el mbito sexual, haciendo que tanto hombres como
mujeres aprendan a comunicarse y a negociar el empleo del condn. En
este sentido, el presente estudio tuvo como objetivo evaluar la comunicacin sexual de pareja entre los adolescentes y la manera en que sta
se relaciona con los estilos de negociacin, el uso del condn, los conocimientos sobre VIH/ sida e ITS y la intencin de usar condn en el
prximo encuentro sexual, determinando las diferencias por sexo.

MTODO
Participantes
La muestra estuvo conformada por 141 adolescentes sexualmente activos. Los participantes fueron seleccionados de dos escuelas secundarias y dos preparatorias pblicas mediante un muestreo intencional por
cuotas no probabilstico; de cada escuela se eligieron al azar 50 alumnos de cada grado escolar. De los 300 estudiantes encuestados, 141
reportaron tener experiencia sexual, de los cuales 78 fueron hombres y
63 mujeres. La edad media de los participantes fue de 16.18 aos, con
edades mnima y mxima de 12 y 19 aos, respectivamente. Con relacin al nivel de escolaridad, 64.5% de los participantes fueron de preparatoria y 35.5% de secundaria.

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Variables e instrumentos
Variables demogrficas. Se utiliz un cuestionario de autorreporte, en el
cual los adolescentes especificaron algunos datos generales relacionados como su edad, sexo, nivel de escolaridad y personas con las que
vivan.
Patrn de conducta sexual: Incluye la planeacin de la primera
relacin sexual, edad y lugar del debut sexual, uso del condn durante
la primera relacin sexual y quin propuso su uso; asimismo, se evaluaron dos aspectos del uso del condn: en los ltimos tres meses, con
opcin de respuesta dicotmica (s-no) y consistencia, la que se calcul dividiendo la frecuencia del uso del condn entre la frecuencia
de las relaciones sexuales en los ltimos tres meses, multiplicando el
resultado por cien.
Conocimientos. Se evaluaron mediante 43 reactivos por los cuales se obtuvo informacin sobre la sintomatologa (siete reactivos), la
transmisin (once) y la prevencin del VIH/sida (diez), as como los conocimientos sobre las ITS (quince). Dichos reactivos se respondieron
con las opciones de cierto o falso. Se obtuvo el porcentaje de respuestas correctas por cada rea de conocimientos de VIH e ITS y el
global de todo el instrumento.
Estilos de negociacin. Se utiliz el instrumento propuesto por Robles y Daz-Loving (2006) para evaluar tres estilos de negociacin en el
uso del condn: colaboracin-equidad (catorce reactivos), acomodacin/evitacin (diez) y contienda (cinco). Los 29 reactivos tuvieron un
formato en escala tipo Likert con valores de 1 (totalmente en desacuerdo) a 5 (totalmente de acuerdo); la medida utilizada fue la puntuacin
promedio obtenida por el conjunto de reactivos definidos en cada estilo.
Un ejemplo de reactivo para el estilo de colaboracin-equidad fue Busco soluciones equitativas entre mi pareja y yo cuando hay un conflicto para usar el condn; para el estilo de acomodacin-evitacin
Cambio mi posicin sobre protegerme sexualmente con tal de prevenir
conflictos, y para el estilo de contienda Impongo mi forma de ser en el
terreno sexual.
Comunicacin sexual con la pareja. Se obtuvo informacin sobre
diez temas (posibilidad de tener relaciones sexuales, embarazos no deseados, aborto, infecciones de transmisin sexual, alcohol, pastillas anticonceptivas, VIH/sida, condn y uso de drogas) que hubiesen abordado los jvenes con su pareja actual, as como la frecuencia con la
que se comunicaban acerca de cualesquiera de dichos temas. Esta va-

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riable se midi mediante el porcentaje de sujetos que haban conversado alguna vez sobre cada tema. La frecuencia con que los sujetos se
comunicaban sobre dichos temas se evalu a travs de una escala tipo
Likert con valores de 1 (casi nunca), 2 (ocasionalmente) y 3 (muy frecuentemente).
Intencin de usar condn en la prxima relacin sexual. Se evalu
con un reactivo dicotmico (s-no), con el cual se obtuvo informacin
sobre el porcentaje de sujetos que dijeron si tenan o no la intencin
de usar condn en su prxima relacin sexual.
Procedimiento
Una vez seleccionados los grupos en cada una de las escuelas, se aplic el cuestionario a cada grupo por separado dentro de su saln de clases. Antes de que los participantes comenzaran a contestar el cuestionario, se les dieron las instrucciones completas y se les hizo saber
que sus respuestas seran totalmente confidenciales. Durante la aplicacin se resolvieron las dudas de los participantes. La aplicacin dur alrededor de 40 minutos.

RESULTADOS
De los 141 adolescentes que conformaron la muestra, 96.5% report
vivir con su familia.
En relacin al patrn de conducta sexual, se encontr que los hombres inician su vida sexual a los 14 aos y a los 15 las mujeres, y que
el sexo est asociado con la edad del debut sexual (t = .927, p = .004).
Tambin que 43.1% de los adolescentes plane su primer encuentro
sexual, y en la comparacin entre hombres y mujeres no se encontraron diferencias significativas (X = 1.783, p = .182). Asimismo, se les
pregunt sobre el lugar del primer encuentro sexual, y los datos arrojaron que fue mayor el porcentaje de adolescentes que tuvieron su primer encuentro sexual en el hogar de su pareja (hombres 26% y mujeres
51.6%), seguido de la propia casa (hombres 23.4% y mujeres 14.5 %) y de
la casa de amigos (hombres 23.4% y mujeres 8.1%), habiendo diferencias significativas entre los lugares (X = 12.646, p = .049). Los datos
correspondientes a quin propuso el uso del condn durante la primera
relacin sexual se muestran en la Tabla 1. Al hacer una comparacin

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por sexo, no se observaron diferencias significativas entre hombres y


mujeres.
Tabla 1. Proponente del uso del condn en el primer encuentro sexual.
Hombres
T propusiste usar condn en tu
55.80%
53.20% (74/139)
primera relacin sexual
(43/74)
54.5%
Tu pareja propuso usar condn en
55.10% (75/136)
tu primera relacin sexual
(42/75)
Los dos acordaron usar condn en
58.4%
57.70% (79/137)
tu primera relacin sexual
(45/79)
Quin propuso el uso del condn

Total

MujeX
p
res
50%
.471 0.492
(31/74)
55.90%
.026 0.872
(33/75)
56.70%
.044 0.835
(34/79)

Usaste condn sin la necesidad de


45.50% 42.60%
44.20% (61/138)
.111 0.789
decrselo a tu pareja
(35/61) (26/61)

En cuanto al uso del condn durante el debut sexual, se obtuvo que


58.3% de los participantes contest haberlo utilizado. Haciendo una comparacin por sexo, cerca de la mitad de los grupos report haberlo hecho,
de modo semejante a los ltimos tres meses, no hallndose diferencias
significativas entre los gneros (Tabla 2).
Tabla 2. Porcentaje de adolescentes que haban usado condn en su primera relacin sexual y en los ltimos tres meses.
Uso del condn
Total
n
Hombres Mujeres X
p
Uso del condn en la primera relacin sexual
58.3% (81/139) 51.9%
48.1% .987 .321
Uso del condn en los ltimos tres
meses
63.2% (55/87) 56.4%
43.6% .000 .992

En lo que respecta a la consistencia en el uso del condn, se encontr


que en 59.7% de las veces que los hombres tuvieron relaciones usaron
condn, mientras que las mujeres lo utilizaron en 56.9 % de las ocasiones. No obstante, no se hallaron diferencias significativas entre
ambos (t = .276, p = .784).
Adems, al analizar las puntuaciones que los adolescentes obtuvieron en cada rea de conocimiento sobre VIH/sida e ITS, se puede
observar que el rea en la que alcanzaron un mayor porcentaje de
respuestas correctas fue la de conocimientos generales sobre VIH /
sida (56.94%), seguida del rea de transmisin (55.69%), sintomatologa (54.95%), prevencin (54.10%) y conocimientos sobre ITS (52.13%).
Los datos obtenidos en hombres y mujeres no muestran diferencias significativas (Tabla 3).

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COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA


DEL USO DEL CONDN

Tabla 3. Puntuaciones obtenidas por sexo en cada rea de conocimiento sobre


VIH/sida e ITS.

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Conocimientos
Sintomatologa VIH/sida
Transmisin VIH/sida
Prevencin VIH/sida
ITS

Hombres
52.0408
53.2670
51.9697
49.3750

Mujeres
58.7302
58.9942
56.8627
55.1754

X
1.523
1.875
1.305
1.221

p
.13
.063
.195
.227

Aun cuando las diferencias entre hombres y mujeres fueron mnimas,


se puede notar que son las mujeres quienes obtuvieron un porcentaje
mayor de respuestas correctas en cada rea de conocimiento en comparacin con los hombres; el rea en la que ms destacaron tanto hombres como mujeres fue la de conocimientos generales sobre VIH/sida.
Respecto a los estilos de negociacin, en la Tabla 4 se muestran
los datos obtenidos. Al hacer un anlisis general, se obtuvo que el estilo que prevaleci fue el de colaboracin-equidad, seguido por el de contienda y el de acomodacin-evitacin. Los hombres obtuvieron puntuaciones significativamente ms altas que las mujeres en el estilo de acomodacin-evitacin, pero no hubo diferencias significativas en el estilo
de colaboracin-equidad ya que las puntuaciones fueron muy semejantes; de igual manera, no hubo diferencias en el estilo de contienda.
Tabla 4. Medias obtenidas por sexo en cada estilo de negociacin.
Estilos de negociacin
Colaboracin-equidad
Acomodacin-evitacin
Contienda

Total
3.78
2.88
3.19

Hombres
3.77
3.12
3.28

Mujeres
x
p
3.78
.054 .957
2.59
2.729 .008
3.09
.967 .336

En lo tocante a la comunicacin con la pareja, se obtuvo que 71.9 %


de los participantes report platicar con su pareja sobre temas de
sexualidad. Haciendo la comparacin por sexo, 63.2% de los hombres y 82.5% de las mujeres conversaban con sus parejas, siendo significativa esta diferencia (X = 6.411, p = .011). Los temas abordados se
presentan en la Tabla 5; nicamente se encontraron diferencias significativas por sexo en el tema de embarazos no deseados. Asimismo,
se muestra que las mujeres hablan ms con sus parejas sobre temas
como el condn, los embarazos no deseados y la posibilidad de tener

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relaciones sexuales, mientras que los hombres tratan ms sobre temas como el VIH/sida, las pastillas anticonceptivas y el alcohol.
Tabla 5. Temas abordados sobre sexualidad con la pareja.
Tema abordados con la pareja
Posibilidad de tener relaciones
sexuales
Embarazos no deseados
Aborto
ITS

Alcohol
Pastillas anticonceptivas
VIH/sida
Condn
Uso de drogas

Hombres Mujeres
60.4

67.3

47.9
43.8
41.7
35.4
43.8
50.0
60.4
31.3

76.9
48.1
44.2
28.8
32.7
36.5
76.9
36.5

.514 .473
9.009
.188
.067
.495
1.295
1.845
3.179
.311

.003
.664
.796
.482
.255
.174
.075
.577

Ahora bien en relacin a la frecuencia sobre la que hablan de estos temas se encontr que tanto hombres (2.59) como mujeres (2.40) se comunican de manera ocasional con sus parejas, sin embargo no se encontraron diferencias significativas (t = .839, p = .404).
Finalmente, al preguntar a los adolescentes si tenan o no la intencin de usar condn en su prximo encuentro sexual, los datos indican que, en promedio, 88.7% de las mujeres y 84.2% de los hombres
reportaron tener tal intencin, aunque no se encontraron diferencias
significativas (X = 5.82, p = .445).
Para determinar si haba vnculos entre las variables de inters,
se aplicaron las pruebas r de Pearson y rho de Spearman, primero a la
muestra total y posteriormente por sexo. En lo que respecta a la muestra total, al calcular el ndice de correlacin de Pearson el anlisis
mostr correlaciones significativas entre el estilo de colaboracinequidad, la consistencia en el uso del condn, la frecuencia con la
que se comunican los adolescentes con su pareja y los conocimientos
sobre transmisin y prevencin del VIH/sida. De igual manera, el estilo
de acomodacin-evitacin se correlacion negativamente con los conocimientos sobre ITS; lo anterior quiere decir que aquellos adolescentes
que tienden a tener un estilo de colaboracin-equidad utilizan de manera consistente el condn, se comunican frecuentemente con su pareja
y tienen adems conocimientos sobre transmisin y prevencin del
VIH/sida, mientras que quienes tienen un estilo de acomodacin-evitacin demuestran escasos conocimientos sobre ITS (Tabla 6).

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COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA


DEL USO DEL CONDN

Tabla 6. Correlaciones obtenidas con el coeficiente r de Pearson en la muestra


total.
Consistencia

Colaboracin-equidad
Acomodacinevitacin

.421**

Comunicacin con la
pareja (frecuencia)
.464**

Conocimientos
sobre VIH/sida
Sint.

Trans.

.293

.273*

Conocimientos
sobre ITS

Prev.

.401*

Al realizar este mismo anlisis por sexo, segn se muestra en la Tabla


7, se encontr que en el caso de las mujeres hubo correlacin significativa entre el estilo de colaboracin-equidad, la consistencia y la frecuencia con la que las adolescentes se comunican con su pareja; de igual
forma, el estilo de contienda se correlacion significativamente con dichas variables. En el caso de los hombres, el estilo de colaboracin-equidad se correlacion significativamente con la frecuencia con la que se
comunican los adolescentes con su pareja y con los conocimientos sobre prevencin del VIH/sida. En resumen, este anlisis mostr una diferencia importante entre hombres y mujeres. En el caso de las mujeres,
quienes tienen un estilo de colaboracin-equidad utilizan de manera consistente el condn y se comunican con frecuencia con sus parejas; as
mismo, las que emplean ms un estilo de contienda emplean de manera
consistente el condn y tambin se comunican con frecuencia. Dicha relacin entre el estilo de colaboracin-equidad y la consistencia en el uso
del condn no ocurri en los hombres, ya que quienes tienden a presentar un estilo de colaboracin-equidad slo se comunican con frecuencia con su pareja y tienen conocimientos sobre prevencin de VIH/sida.
Tabla 7. Correlaciones obtenidas con el coeficiente r de Pearson en hombres
y mujeres.
ESTILOS

1 Consistencia
2 Colaboracin-equidad

.646**

3 Acomodacin-evitacin

4 Contienda
5 Frecuencia de comunicacin con la pareja

.401*

.453**

.325*

6 Conocimientos sobre prevencin VIH/sida

.494** .297*
-

HOMBRES

118

Estilos
de negociacin

MUJERES

Adems, al calcular el coeficiente rho de Spearman (Tabla 8) se obtuvieron correlaciones significativas entre el uso del condn en la primera

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relacin sexual y en los ltimos tres meses y los conocimientos sobre


transmisin del VIH, lo cual indica que el hecho de que los adolescentes hagan uso del condn en su primer encuentro sexual favorece su
uso en los prximos encuentros; adems, aquellos adolescentes que
utilizaron el condn en su primera relacin tienen conocimientos sobre
la transmisin del VIH. El uso del condn en la primera relacin sexual
no se correlacion con ningn estilo de negociacin. Tambin, el uso
del condn en los ltimos tres meses se correlacion de manera significativa con el estilo de colaboracin-equidad; los adolescentes que utilizaron el condn en los ltimos tres meses tienen pocos conocimientos
sobre ITS, ya que se obtuvo una correlacin negativa entre estas dos
variables. En relacin con la intencin, el anlisis muestra correlaciones significativas entre esta variable, el estilo de colaboracin-equidad,
la comunicacin con la pareja y los conocimientos sobre sintomatologa
del VIH/SIDA, lo que indica que los adolescentes que utilizan ms un estilo de colaboracin-equidad se comunican ms con sus parejas y tienen conocimientos sobre la sintomatologa del VIH/SIDA y la intencin de usar condn en sus prximos encuentros sexuales. Respecto
a quin fue quien propuso el uso del condn en la primera relacin
sexual, el estilo de colaboracin-equidad y el uso del condn en los
ltimos tres meses se correlacionaron con los estudiantes que respondieron que fue su pareja quien lo hizo. Por ltimo, la consistencia en
el uso del condn se correlacion con su uso en los ltimos tres meses
(rho = .892, p < .05) y con la intencin de usarlo (rho = .271, p < .05).
Tabla 8. Correlaciones obtenidas con el coeficiente rho de Spearman.

Variables

Uso del condn en los ltimos


3 meses
Estilos de negociacin
Colaboracin-equidad
Comunicacin con la pareja
Conocimientos VIH/SIDA
Sintomatologa
Transmisin
Conocimientos ITS

Intencin
Uso del
Uso del
Quin prode usar
condn en condn en
condn en puso el uso
la primera
los ltidel condn
prxima
relacin
mos tres
relacin
sexual
meses
1
2
sexual
.219*

.222*

.382**
-

.297**
168*

.215*
-

.224*
-

-.365*

.209*
-

1 T propusiste usar condn en tu 1ra. relacin sexual.


2 T pareja propuso usar condn en la 1ra. relacin sexual.

119

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA


DEL USO DEL CONDN

120

En la Tabla 9 se muestran los datos arrojados al obtener el coeficiente


rho de Spearman en hombres y mujeres. En las mujeres se obtuvieron
correlaciones significativas entre el uso del condn en la primera relacin sexual y quin propuso el uso del condn en la misma; el uso del
condn en los ltimos tres meses se correlacion significativamente con
aquellas adolescentes que en su primera relacin sexual fue su pareja
quien propuso su empleo; de igual manera, se correlacion con el estilo de colaboracin-equidad y con la consistencia. Lo anterior indica
que el hecho de que las adolescentes empleen ms un estilo de colaboracin-equidad promueve que utilicen el condn, y que lo hagan de manera consistente. No obstante, las mujeres que propusieron el condn
en su primera relacin sexual tienen escasos conocimientos sobre la
transmisin del VIH ya que tales variables tuvieron una correlacin negativa; sin embargo, el que les hayan propuesto el uso del condn se
correlacion de manera importante con la consistencia. Finalmente,
en relacin a los estilos de negociacin, se encontr que el estilo de colaboracin-equidad se correlacion significativamente con la consistencia y con la frecuencia con la que las adolescentes se comunican
con sus parejas. Cabe sealar que en los hombres el uso del condn en
la primera relacin sexual se correlacion con la intencin, con quin
propone su uso, con la consistencia y con los conocimientos sobre
transmisin del VIH; en sntesis, como ya se mencion anteriormente, el
hecho de que los adolescentes utilicen el condn en su primer encuentro sexual determina la intencin de usarlo en los siguientes, y
adems que se utilice de manera consistente. Adems, el uso del
condn en los ltimos tres meses se correlacion significativamente
con la consistencia y negativamente con los conocimientos sobre ITS,
lo que significa que aquellos adolescentes que usaron el condn en los
ltimos tres meses tienen pocos conocimientos sobre las ITS. En relacin a la intencin, el anlisis arroj correlaciones significativas entre
esta variable, el estilo de colaboracin-equidad, el que los adolescentes hayan propuesto el uso del condn en la primera relacin sexual y
que hayan sido ambos quienes lo propusieran. Tambin se encontr
una correlacin entre la comunicacin con la pareja y el que haya sido el adolescente quien propusiera su uso en la primera relacin
sexual. La consistencia tambin se correlacion con que el adolescente
haya propuesto el uso del condn en la primera relacin sexual. El
que el adolescente haya usado el condn sin la necesidad de comentarlo con su pareja se correlacion de manera significativa con los conocimientos sobre transmisin del VIH. Por ltimo el estilo de colaboracin-equidad se correlacion con la frecuencia con la que los adoles-

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centes se comunican con su pareja y con los conocimientos sobre


transmisin y prevencin del VIH/sida; en resumen, los adolescentes
hombres que tienden a tener un estilo de colaboracin-equidad se comunican con frecuencia con sus parejas y tienen conocimientos sobre transmisin y prevencin del VIH/sida.

121

1
1

9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5

Uso del condn


en la primera
relacin sexual
Uso del condn
en los ltimos
tres meses
Intencin de
usar condn en
la prxima
relacin sexual
Comunicacin
con la pareja
T propusiste
usar condn en
tu primera
relacin sexual
Tu pareja
propuso usar
condn en la
primera relacin
sexual
Los dos acordaron usar condn
en la primera
relacin sexual
Usaste condn
sin la necesidad
de decrselo a tu
pareja
Colaboracinequidad
Acomodacinevitacin
Consistencia
Frecuencia de
comunicacin
con la pareja
Conocimientos
sobre transmisin VIH/sida
Conocimientos
sobre prevencin
VIH/sida
Conocimientos
sobre ITS

10

11

12

13

14

15

.273*

.627**

.549**

.733**

.513**

.410**

.334**

.890**

-.758**

.285*

.238**

.359**

.260*

.344*

.249**

.355*

.312*

.293*

.368**

.466**

.581**

.377**

.728**

.620**

.568**

.894**

.453**

.634**

.562**

-.313*

MUJERES

DISCUSIN
La presente investigacin, hecha con adolescentes de secundaria y preparatoria, muestra aspectos muy interesantes relacionados con qu
tanto se comunican los adolescentes con sus parejas al tratar temas

HOMBRES

Tabla 9. Correlaciones obtenidas con el coeficiente rho de Spearman en hombres y mujeres.

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA


DEL USO DEL CONDN

122

relacionados con la sexualidad, las formas especficas que emplean


para negociar el uso de condn, la forma en que estos aspectos se relacionan con la consistencia de dicho uso, con los conocimientos sobre
VIH/sida e ITS y con la intencin de usar condn en la prxima relacin sexual.
El patrn de conducta sexual evaluado en este estudio permite
apreciar que los adolescentes estn en riesgo de padecer ITS, VIH/sida
o embarazos no deseados sobre la base de la edad de inicio de sus relaciones sexuales, la planeacin de su primera relacin sexual, el lugar
en el que tuvieron su primer encuentro y la propuesta del uso del condn, adems de que evala el uso del condn en los ltimos tres meses y la consistencia de tal empleo. En relacin con la edad del debut
sexual, se encontr, en primer lugar, que los hombres tuvieron su primera relacin a una edad ms temprana que las mujeres. Resultados
semejantes han sido reportados con poblaciones de jvenes (Enrquez,
Snchez y Robles, 2005; Menkes y Surez, 2003; Moreno, Rivera, Robles y cols., 2008; Robles, Moreno y cols., 2008). Este hecho puede deberse a que nuestra sociedad permite comportamientos culturalmente
distintos para cada sexo; es decir, a los hombres se les permite tener
relaciones antes del matrimonio, no as a las mujeres, quienes deben
llegar vrgenes (Herrera y Campero, 2002).
Otro aspecto importante que debe sealarse es que ms de la mitad de los adolescentes no planearon su primera relacin sexual. Datos
similares fueron encontrados por Moreno y cols. (2008) en una muestra
de adolescentes; dichos autores afirman que la planeacin est estrechamente vinculada con el uso del condn. El que los adolescentes no
planeen su primer encuentro sexual y que adems no usen condn
puede dar cuenta del hecho de que no sean conscientes de las posibles consecuencias que puede traer el no protegerse, ya que sus encuentros sexuales son espontneos (Trujillo, Henao y Gonzlez, 2007)
y en ocasiones forzados (UNICEF, 2006).
Respecto al lugar de la primera relacin sexual, se encontr que
la mayora de las adolescentes tuvieron su primera relacin en el hogar de su pareja; en el caso de los hombres fue en su propio hogar
en el de un amigo, resultados que confirman lo hallado en otros estudios (Moreno y cols., 2008; Trujillo y cols., 2007). Lo anterior pudiera
estar vinculado a la falta de planeacin y a la imprevisin (Moreno y
cols., 2008). De igual manera, en cuanto al uso del condn durante la

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primera relacin sexual, se hall que poco ms de la mitad de los adolescentes encuestados reportaron haberlo usado, lo que concuerda con
otras investigaciones (Gonzlez y cols., 2005; Moreno y cols., 2008).
Como ya se mencion, el uso del condn en la primera relacin
sexual depende de la planeacin y de que alguno de los miembros de
la pareja lo solicite; sin embargo, aun cuando se cumplan estas condiciones, los adolescentes no necesariamente hacen uso de ese dispositivo. En diversas investigaciones se ha encontrado que el hecho de que
los adolescentes utilicen el condn en su primera relacin sexual hace
ms probable su uso subsiguiente. La primera experiencia sexual puede predecir la conducta actual de un individuo, especficamente el empleo consistente del condn en los siguientes tres meses (Moreno y
cols., 2008). Cabe mencionar que en este estudio se hall que son los
hombres quienes proponen con ms frecuencia el uso del condn en la
primera relacin sexual, lo que concuerda con lo obtenido en un estudio realizado a adolescentes mexicanos, donde se encontr que por lo
regular las mujeres no toman la iniciativa de usar condn, a diferencia de los hombres (Gayet, Jurez, Pedrosa y Magis, 2003). Moreno y
cols. (2008) afirman que la capacidad de los jvenes para proponer a su
pareja el uso de proteccin es un importante aspecto del debut
sexual, ya que sin importar cul de los dos lo proponga, es muy probable que se utilice el condn al haber una propuesta explcita.
Respecto al uso del condn en los ltimos tres meses, ms de la
mitad en promedio de los participantes haba usado condn, siendo las
mujeres quienes menos reportaron su empleo en comparacin con los
hombres, datos similares a los encontrados por Robles, Daz-Gonzlez
y cols. (2008). Como bien se sabe, en la sociedad se le ha otorgado a la
mujer un papel predominantemente pasivo en las decisiones en el terreno sexual, y en particular se considera que decidir sobre el uso del
condn es una facultad que atae a los hombres (Gayet y cols., 2003).
En lo que respecta a la consistencia en el uso del condn, slo poco ms
de la mitad de las veces que los hombres y mujeres tuvieron relaciones
sexuales lo utilizaron. Es importante resaltar que aunque la mayora
de los participantes hacen uso del condn en sus encuentros sexuales, lo ideal sera que toda la poblacin lo hiciera consistentemente;
as, los adolescentes que no han utilizado el condn de manera consistente en los ltimos tres meses corren el riesgo de contraer ITS, VIH/
sida o tener un embarazo no deseado (ONUSIDA, 2006).

123

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA


DEL USO DEL CONDN

124

Tambin es alarmante que actualmente, pese a que existen diversas campaas de prevencin que pretenden brindar informacin a
los adolescentes sobre diversos temas de salud sexual, estos no estn
informados sobre aspectos tan importantes como la sintomatologa,
transmisin y prevencin del VIH/sida e ITS, ya que el porcentaje de respuestas correctas que obtuvieron en cada rea de conocimientos slo
escasamente rebas el 50%. En el presente estudio se encontr que
los conocimientos no determinan el uso del condn, datos que confirman lo apuntado por Robles, Moreno y cols. (2008), de que aun cuando la informacin es necesaria para obtener cambios en la conducta
del individuo, por s sola es insuficiente. Algunos estudios coinciden
en que los adolescentes poseen un nivel superficial de conocimientos
(Caballero y cols., 1997; Micher y Silva, 1997; Villaseor y cols., 2003)
y con frecuencia errneos, lo que influye en que no sean conscientes
de las consecuencias que puede ocasionarles no protegerse (Caballero
y cols., 1997). Lo anterior puede estar sucediendo por el temor que hay
de informar sobre estos temas a los adolescentes; no obstante, que los
jvenes posean conocimientos sobre VIH/sida e ITS implica una mejor
comunicacin con su pareja y argumentos ms slidos para solicitar y
negociar el uso de proteccin.
Como bien se sabe, un factor importante para que se lleve a cabo una conducta es la intencin. Diversos estudios han demostrado que
sta es el mejor predictor del uso del condn (Albarracn y cols., 2001).
En este estudio, la mayora de los adolescentes reportaron tener la intencin de utilizar el condn en sus prximos encuentros sexuales y se
confirma que lo utilizan de manera consistente en sus encuentros sexuales. No obstante, adems de considerar a las variables cognitivas
como variables predicativas en el uso del condn, tambin es primordial considerar las variables conductuales, las cuales tienen tambin un
impacto en la prevencin de conductas de riesgo, como es el caso de la
comunicacin y la negociacin (Fishbein, 2000).
En cuanto a la comunicacin de pareja, se encontr que los adolescentes se comunican de manera ocasional con sus parejas; dichos
resultados tambin fueron hallados en una poblacin de adolescentes;
de hecho, Fras y cols. (2008) muestran que son las mujeres quienes
hablan ms con su pareja sobre temas relacionados con la sexualidad.
En lo que respecta a los temas sobre los que hablan los adolescentes,
se encontr de igual manera que las mujeres se ocupan ms en hablar

ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

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sobre el condn y el embarazo no deseado, mientras que a los hombres


les interesa ms hablar sobre las pastillas anticonceptivas. Hoy da se
sigue pensando que el que los adolescentes estn informados y se comuniquen con sus parejas sobre temas relacionados con la sexualidad
los incita a tener relaciones sexuales, pero en diversos estudios se ha
comprobado que la comunicacin se vincula con la postergacin del debut sexual, la prevencin de embarazos no deseados y la promocin del
uso consistente del condn (Fras y cols., 2008; Hutchinson, 2002; Whitaker y Miller, 2000). Se ha considerado la comunicacin verbal directa
como la estrategia ms efectiva para negociar prcticas de sexo seguro
(Lam y cols., 2004). El que los adolescentes se comuniquen con sus
parejas les permite planear el encuentro sexual y negociar el uso del
condn, lo que conlleva la prevencin de comportamientos sexuales de
riesgo (Fras y cols., 2008; Prez y Pick, 2006).
Los resultados relativos a los estilos de negociacin indican que
hombres y mujeres tienden a utilizar un estilo de colaboracin-equidad
con sus parejas; sin embargo, los hombres tienden ms a ajustarse a
lo que su pareja les diga y evitar as un conflicto. Estos datos confirman
lo hallado en otras investigaciones (Robles y Daz-Loving, 2006; Robles
y Daz-Loving, 2008). Como era de esperarse, el estilo de colaboracinequidad se asoci con la consistencia del uso del condn, con la intencin, con el uso del condn en los prximos tres meses y con la
frecuencia con la que los adolescentes se comunican con sus parejas,
lo que implica que si una persona tiende a emplear ms un estilo de
colaboracin-equidad, es muy probable que tenga la intencin de usar
el condn en su prxima relacin sexual y de hacerlo adems de manera consistente debido a que es capaz de comunicarse y de negociar
su empleo con su pareja (Lam y cols., 2004).
Los hallazgos anteriores sealan la importancia de llevar a cabo
programas de prevencin para los adolescentes en los cuales, adems
de promover el uso del condn, se incluyan estrategias que fomenten
las habilidades de comunicacin en los jvenes que ya han iniciado
su vida sexual, as como estrategias que alienten la negociacin del uso
del condn empleando un estilo de colaboracin-equidad, que consiste
en que ambos integrantes de la pareja lleguen a un acuerdo sobre el
uso del condn y eviten as los conflictos. De igual manera, es importante que dicho programa tambin se enfoque en postergar el debut
sexual en los adolescentes y promover el uso del condn a edades tem-

125

COMUNICACIN SEXUAL EN ADOLESCENTES Y SU IMPLICACIN EN LA CONSISTENCIA


DEL USO DEL CONDN

pranas, incluso antes del inicio de las relaciones sexuales, con el fin de
que cada vez sean menos los jvenes que puedan estar en riesgo de
contraer ITS, VIH/sida o embarazos no deseados.
126
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ENSEANZA E INVESTIGACIN EN PSICOLOGA

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