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6.09
MANUAL DE HIGIENE Y
DESINFECCIN DE SALAS
MDICAS Y/O ENFERMERAS
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o sitios mojados que favorecen el crecimiento bacteriano. Verificar el estado de los drenajes
(desages) y retirar todas las suciedades que se encuentren en el piso.
Las reas comunes se trapean nicamente con agua limpia y un trapeador bien lavado y
escurrido. Las reas con derrames de fluidos corporales se trapean con hipoclorito de sodio a
una concentracin de 5000 ppm. Es importante verificar que los implementos estn muy
limpios al hacer la limpieza en otra rea o habitacin, con el fin de evitar la contaminacin
cruzada.
Se deben usar dos baldes para separar el agua sucia del agua limpia. Despus de realizar la
limpieza de una habitacin, el cambio de agua se debe realizar dentro de sta. Despus de
terminar de trapear es necesario verificar que los baldes que se usan para el cambio de
agua se dispongan boca abajo para evitar el cultivo de bacterias.
c) Eliminacin de polvo. El polvo no siempre es visible, pero constantemente se encuentra
suspendido en el aire. Se deposita en los muebles, los pisos, las paredes, los techos y los
objetos en general. Es necesario evitar que se acumule y se endurezca, pues esto favorece
el crecimiento bacteriano y dificultad la eliminacin microbiana.
Para eliminarlo se recomienda doblar el pao en cuadros los cuales se deben cambiar a
medida que se van ensuciando. En la eliminacin de polvo, horizontal o vertical, pasar el
pao en lnea recta ayuda a no dejar marcas en la superficie. Sostener el pao con suavidad
de manera que le permita absorber el polvo con facilidad. Evitar sacudir el pao para no
dispersar el polvo al medio ambiente.
Comenzar con la eliminacin del polvo en las partes altas, continuar hacia las partes ms
bajas, superficies planas, lados y soportes. Verificar que todos los espacios limpios queden
en perfectas condiciones.
4. REAS - MANEJO GENERAL
4.1. REAS CRTICAS
4.1.1. Definicin y alcance del rea
Se consideran reas crticas aquellas donde se realizan procedimientos invasivos, donde los
pacientes por su condicin estn ms expuestos a contraer una infeccin, y donde se realiza
el lavado del material contaminado.
Entre estas reas se pueden citar las salas de curaciones o suturas y de cuidado intensivo;
salas en donde se realizan procedimientos de radiologa invasiva; salas de aislamiento;
laboratorios; cuartos spticos; baos de adultos y mesas de atencin de nios.
4.1.2. Materiales.
Carro de aseo; bolsas rojas y negras; detergentes; desengrasantes; desinfectantes; baldes;
guantes descartables, negros y rojos o naranjas, barbijos. Los ya indicados elementos de
limpieza.
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Entre dichas reas se pueden citar: los consultorios mdicos, las salas de espera, los
depsitos de medicamentos, la farmacia, los servicios sanitarios, los ascensores, las salas de
fisioterapia, los puestos de enfermera, etc.
4.3.2. Materiales.
Carro de aseo; bolsas rojas y negras; detergentes; desengrasantes; desinfectantes; baldes;
guantes descartables, negros y rojos o naranjas. Los ya indicados elementos de limpieza.
4.3.3. Procedimientos en general.
El procedimiento requerido es la limpieza y desinfeccin de bajo nivel y por lo tanto el uso
de desinfectantes como el hipoclorito de sodio ser de una concentracin de 200 ppm.
Como en general son reas de gran circulacin, es tambin muy importante la frecuencia de
la limpieza. En los depsitos para medicamentos y material limpio y estril, la limpieza debe
encaminarse a evitar la acumulacin de polvo. Para lograr esto es necesario tener en cuenta
la ubicacin del local y el tipo de empaque o contenedor de los diferentes elementos.
5. REAS - MANEJO PARTICULAR
5.1. LIMPIEZA DE SUPERFICIES DE CONTACTO (incluso equipos y mobiliario)
5.1.1.- Despus de cada tratamiento se realiza la limpieza por frotacin y/o aspersin con
desinfectantes. En caso de contaminacin intensa se realiza aspersin, fregado y aspersin.
5.1.2.- Se limpiarn todos los elementos de trabajo de los profesionales y enfermeros; los
elementos del paciente; las encimeras de los muebles; lmparas de los campos de trabajo y
otras superficies contaminadas por contacto (incluso computadoras).
5.1.3.- Al finalizar la jornada se limpia el suelo con solucin detergente, enjuague y
desinfectantes. La limpieza practicada excluir el uso de la escoba para barrer, debido a que
muchos microorganismos depositados en el piso, pueden hacerse viables si se les levanta
por la accin de corrientes de aire que se pueden formar.
5.1.4.- De acuerdo con la clasificacin de reas y de desinfeccin: la desinfeccin de bajo
nivel (DBN) se recomienda para reas no crticas, la desinfeccin de nivel intermedio (DNI)
para las reas semi-crticas y la desinfeccin de nivel alto (DNA) para reas crticas. Ver
nivel de cloro.
5.2. LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE LAS HABITACIONES Y CAMAS DEL PACIENTE
5.2.1.- Segn el tipo de aislamiento que se requiera el personal de aseo deber colocarse
bata, barbijo, gorro y guantes descartables. Caso contrario utilizar la indumentaria de
trabajo asignada y guantes negros.
5.2.2.- Al limpiar la habitacin procurar mantener la puerta cerrada y las ventanas
abiertas. La habitacin debe limpiarse en el siguiente orden:
a) Nichos, paneles de habitacin.
b) Closet o placard.
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una vez;
ppm, por
de atrs,
tapn se
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olvidar secar los marcos de las ventanas; stos se oxidan con el exceso de agua. Para las
partes altas se utiliza una escalera. Las personas que realizan este oficio deben usar los
elementos de proteccin personal requeridos. No conviene limpiar las ventanas cuando el sol
se refleja directamente sobre ellas, ya que se secan con excesiva rapidez y los vidrios
quedan manchados.
5.7. LIMPIEZA DE MUEBLES Y SILLAS
Para el aseo de los muebles y sillas se limpia con un pao seco la superficie y la parte
inferior donde se marca el roce de los zapatos. Se lava y frega las manchas pegajosas
causadas por las manos, los medicamentos, etc., mediante el uso de un trapo hmedo.
Luego pasar un trapo seco para evitar el deterioro del material de las sillas y los muebles.
Al finalizar volver a ubicar los muebles en su lugar. Cuando se presentan manchas en los
muebles tapizados se recomienda no frotar la superficie, porque se deteriora la trama o
textura de la tela. Despus de ocurrido el derrame se debe absorber inmediatamente con un
trapo.
ANEXO
Dilucin de hipoclorito de sodio (Cloro activo de 55g/litro Caso Lavandina Ayudn)
200 ppm
500 ppm
5.000 ppm
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
Molina T. Ral, Garca Z. Ofelia Comit de Infecciones Intra-hospitalarias de Colombia; Organizacin Mundial de la
Salud para el medio ambiente; 1993; 112; Manual de Normas de Bioseguridad Clnica el Bosque; Manual de
Normas de Bioseguridad Hospital Universitario del Valle; Manual de Normas de Bioseguridad Hospital San Juan de
Dios; Manual de Limpieza y Desinfeccin Hospital Pablo Tobn Uribe. Manual SSOP (6.01) Csar Augusto Lerena
Joaqun Ignacio Lerena Assistance Food Argentina.
Dr. Csar Augusto Lerena
Dr. Joaqun I. Lerena
Assistance Food Argentina S.A.
Copyright 2008
Rev: 20.06.09
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