PREVIS

L
PA
R

SOCIA

TITUTO
NS

ON

DE

GOBIERNO NACIONAL

AGUAY

Construyendo Juntos Un Nuevo Rumbo

INSTITUTO DE PREVISIN SOCIAL

DIRECCIN DE APORTE OBRERO PATRONAL

DECLARACIN JURADA DE MOVIMIENTOS DEL EMPLEADO
TIPO DE MOVIMIENTO

(1)

A) Entrada

C) Reposo

B) Salida

D) Sanciones

E) Permiso/Suspencin

F) Judiciales

DATOS DE LA EMPRESA
(2)

RAZN SOCIAL

(3)

RUC

(4) N

PATRONAL

DATOS PERSONALES DEL TRABAJADOR/A

(5)

C.I.N O
EQUIVALENTE

(7)

NOMBRES

(8)

APELLIDOS

(9)

FECHA
NACIMIENTO

(11)

NACIONALIDAD

(13)

ESTADO CIVIL

(10)

Da

Mes

LUGAR
NACIMIENTO

Ao

(12)

SOLTERO/A

VIUDO/A

CASADO/A

SEXO

FEMENINO

MASCULINO

DIVORCIADO/A

SEPARADO/A

CONCUBINATO

(14)DIRECCIN

ACTUAL
(18)

(15)

(16)

CALLE PRINCIPAL

(20)

CIUDAD/DISTRITO
(22)TELF
LABORAL

(21)

TELFONO
PARTICULAR
CORREO
ELECTRNICO

(23)

(24)

(26)

(17)

(19)

BARRIO

(25)

TIPO DE
SEGURO

CALLE TRANSVERSAL

DEPARTAMENTO

CELULAR

OBSERV.

COTIZANTE ZAFRERO

JORNALERO O A DESTAJO

CHOFER CON ACC. INCONST.

CHOFER DE OMNIBUS

GANADERO TIPO A

COTIZANTE GENERAL

SEGURO DOMSTICO

CHOFER COBRADOR

MAGISTERIO PBLICO

GANADERO TIPO B

ESTIB. MARTIMO

MENORES

APRENDIZ

MAGISTERIO PRIVADO

MIN. PBLICO

GUARDA

A) ENTRADA
(27)

(28)

FECHA DE INGRESO A LA EMPRESA

Mes

Da

Ao

OBSERV.

B) SALIDA
(29)

FECHA DE SALIDA
DE LA EMPRESA

(30)

MOTIVO

Da

Mes

DESPIDO

RENUNCIA

JUBILACIN

MUERTE

OTROS

Ao

C) REPOSO DEL ASEGURADO

(31)

FECHA INICIO

(32)

Da

(34) N

EXPEDIENTE O
N DE RESOLUCIN

(33)

FECHA FIN

Ao

Mes

Da

(35)

Ao

Mes

DURACIN

Das

(36)

FECHA

Da

Ao

Mes

OBSERV.

D) JUSTIFICATIVO POR SANCIONES

(37)

FECHA INICIO

(38)

Da

Mes

Ao

(40)

N EXPEDIENTE M.
DE JUSTICIA Y TRABAJO

(41)

(39)

FECHA FIN

FECHA

Da

Da
Ao

Mes

Ao

Mes
(42)

DURACIN

Das

OBSERV.

E) JUSTIFICATIVO POR PERMISOS/SUSPENCIN

(43)

FECHA INICIO

(44)

Da

Mes

Ao

(46)

N EXPEDIENTE M.
DE JUSTICIA Y TRABAJO

(45)

FECHA FIN
Da

(47)

FECHA

Da

Ao

Mes

Ao

Mes
(48)

DURACIN

Das

OBSERV.

F) JUSTIFICATIVO JUDICIAL DEL ASEGURADO

(49)FECHA
(52)
(54)

INICIO

(50)

Da

Mes

N EXPED.

Ao
(53)

FECHA FIN
Da

Mes

Ao

(51) DURACIN

Das

CARTULA EXPEDIENTE
(55)

JUZGADO

TURNO

CIVIL

COMERCIAL

LABORAL

PENAL

(56)

OBSERVACIONES

Por la presente, declaro Fe de juramento que toda la informacin suministrada precedentemente, se ajusta a la verdad, es correcta y completa.
La misma tiene carcter de Declaracin Jurada, por lo que, de ser falsa, tengo conocimiento y asumo las consecuencias legales que ello
implica (Art. 243 del Cdigo Penal Paraguayo, pena privativa de libertad de hasta 5 aos).
FECHA DE RECEPCIN EN I.P.S.
IMPRENTA IPS - F. 00 345 122

Da

Mes

Ao

____________________________________
Firma y sello del empleador

EP

REVI

SI

L
PA
R

SOCIA

TITUTO
NS

ON

AGUAY

INSTITUTO DE PREVISIN SOCIAL

GOBIERNO NACIONAL
Construyendo Juntos Un Nuevo Rumbo

DECLARACIN JURADA DE MOVIMIENTOS DEL EMPLEADO

INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO CORRECTO DEL FORMULARIO
ARTCULO 3: DL N 1.860/50, modificado por LEY N 427/73.
ES OBLIGATORIA LA INSCRIPCIN DEL EMPLEADOR EN EL INSTITUTO A LA INICIACIN DE SUS
ACTIVIDADES EN TAL CARCTER, COMO ASI MISMO, LA COMUNICACIN DE CUALQUIER
DENOMINACIN O CAMBIO DE RAZN SOCIAL, DE DOMICILIO, DE CLASE DE ACTIVIDADES O DE CESE
DE ACTIVIDAD, SEA ESTE TEMPORAL O DEFINITIVO, TODO ELLO CONFORME A LA REGLAMENTACIN
QUE ESTABLEZCA EL INSTITUTO. LOS EMPLEADORES ESTN OBLIGADOS A COMUNICAR AL
INSTITUTO LA ENTRADA DE SUS TRABAJADORES, A LA INICIACIN DE LAS TAREAS CONTRATADAS;
IGUALMENTE, LA SALIDA DE LOS MISMOS...
Formalidades
Este formulario deber llenarse sin borrones, correctivos, enmiendas, interlineaciones, tachaduras ni notas al
margen, con letra legible, imprenta y maysculas. La firma del empleador deber ser similar a la estampada en la
cdula de identidad. Una vez presentado el formulario no podr realizarse ninguna modificacin, salvo las
establecidas por el Consejo de Administracin. Todos los campos son obligatorios.
Plazos
El plazo para la comunicacin de entradas, salidas, permisos y sanciones es de 3 (tres) das hbiles para zonas
urbanas y 10 para zonas rurales.
El plazo para la comunicacin de reposos es de 30 (treinta) das hbiles.
El plazo para la comunicacin de suspensiones y judiciales es de 90 das hbiles.
En caso de existir diferencias entre la fecha del movimiento y la fecha de presentacin, se considerar esta
ultima.
Documentacin Adjunta
En todos los casos fotocopia de cdula de identidad legible y vigente del representante legal.
Para registrar a trabajadores extranjeros se deber adjuntar cdula de identidad del pas de origen junto con el
carnet de migraciones emitido por el Ministerio del Interior.
SALIDAS:
Adjuntar los siguientes documentos segn cada caso:
Para renuncias adjuntar: Renuncia firmada por el trabajador otorgado ante un Escribano Pblico o de un
representante de la Autoridad Administrativa del Trabajo, o del Secretario del tribunal del Trabajo del Juzgado en lo
Laboral de turno o de 2 (dos) testigos del acto. La ausencia de este documento presumir que la extincin de la
relacin laboral es de naturaleza involuntaria.
Para muerte: Certificado de defuncin original o copia autenticada.
REPOSOS:
Adjuntar los siguientes documentos segn cada caso:
Certificado de reposo trascripto o emitido por el IPS cuando no se hubiera llenado el campo 34 o el mismo sea
insuficiente.
Resolucin de jubilacin por invalidez temporal o prrroga de reposo.
Informe de solicitud de conformacin de junta mdica.
PERMISOS O SANCIONES:
Copia simple de la comunicacin de la sancin o permiso realizada al Ministerio de Justicia y Trabajo.
SUSPENSIONES:
Resolucin dictada por el Ministerio de Justicia y Trabajo.
JUDICIALES:
Copia de la cartula del expediente judicial o fiscal.
Agilice sus trmites, utilice el Sistema REI donde, desde cualquier conexin a Internet podr comunicar
entradas, permisos/suspensiones, reposos, sanciones o judiciales e inclusive abonar sus planillas.
PARA MAYOR INFORMACIN AL: (021) 448 356 , (021) 497 246 , (021) 450 976