Dados Médicos

DEMOGRAFIA MDICA
NO BRASIL
VOLUME 2
Cenrios e indicadores de distribuio

Relatrio de Pesquisa Fevereiro de 2013
CONSELHO FEDERAL
DE MEDICINA
CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA

DO ESTADO DE SO PAULO
DIRETORIA
DIRETORIA
Presidente: Renato Azevedo Jnior. Vice-presidente:
Mauro Gomes Aranha de Lima. 1 Secretrio: Brulio Luna
Filho. 2 Secretrio: Nacime Salomo Mansur. Tesoureira:
Silvia Helena R. Mateus. 2 Tesoureiro: Marco Tadeu Moreira
de Moraes. Departamento de Comunicao: Joo Ladislau
Rosa. Departamento Jurdico: Henrique Carlos Gonalves.
Corregedor: Krikor Boyaciyan. Vice-Corregedor: Rodrigo
Durante Soares. Departamento de Fiscalizao: Ruy
Yukimatsu Tanigawa. Delegacias Metropolitanas: Rui
Telles Pereira. Delegacias do Interior: Denise Barbosa.
Presidente: Roberto Luiz d Avila. 1 vice-presidente: Carlos Vital Tavares

Corra Lima. 2 vice-presidente: Alosio Tibiri Miranda. 3 vicepresidente: Emmanuel Fortes Silveira Cavalcanti. Secretrio-geral:
Henrique Batista e Silva. 1 secretrio: Desir Carlos Callegari. 2
secretrio: Gerson Zafalon Martins. Tesoureiro: Jos Hiran da Silva Gallo.
2 tesoureiro: Dalvlio de Paiva Madruga. Corregedor: Jos Fernando
Maia Vinagre. Vice-corregedor: Jos Albertino Souza.
CONSELHEIROS TITULARES
Abdon Jos Murad Neto (Maranho), Alceu Jos Peixoto Pimentel
(Alagoas), Aldemir Humberto Soares (AMB), Alosio Tibiri Miranda
(Rio de Janeiro), Cacilda Pedrosa de Oliveira (Gois), Carlos Vital
Tavares Corra Lima (Pernambuco), Celso Murad (Esprito Santo),
Cludio Balduno Souto Franzen (Rio Grande do Sul), Dalvlio de Paiva
Madruga (Paraba), Desir Carlos Callegari (So Paulo), Gerson Zafalon
Martins (Paran), Henrique Batista e Silva (Sergipe), Hermann Alexandre
Vivacqua Von Tiesenhausen (Minas Gerais), Jec Freitas Brando (Bahia),
Jos Albertino Souza (Cear), Jos Antonio Ribeiro Filho (Distrito
Federal), Jos Fernando Maia Vinagre (Mato Grosso), Jos Hiran da Silva
Gallo (Rondnia), Jlio Rui no Torres (Amazonas), Luiz Ndgi Nogueira
Filho (Piau), Maria das Graas Creo Salgado (Amap), Mauro Luiz de
Britto Ribeiro (Mato Grosso do Sul), Paulo Ernesto Coelho de Oliveira
(Roraima), Pedro Eduardo Nader Ferreira (Tocantins), Renato Moreira
Fonseca (Acre), Roberto Luiz d Avila (Santa Catarina), Rubens dos Santos
Silva (Rio Grande do Norte), Waldir Arajo Cardoso (Par).
CONSELHEIROS SUPLENTES
Ademar Carlos Augusto (Amazonas), Alberto Carvalho de Almeida (Mato
Grosso), Aldair Novato Silva (Gois), Alexandre de Menezes Rodrigues
(Minas Gerais), Ana Maria Vieira Rizzo (Mato Grosso do Sul), Antnio Celso
Koehler Ayub (Rio Grande do Sul), Antnio de Pdua Silva Sousa
(Maranho), Ceuci de Lima Xavier Nunes (Bahia), Dlson Ferreira da Silva
(Amap), Elias Fernando Miziara (Distrito Federal), Glria Tereza Lima
Barreto Lopes (Sergipe), Jailson Luiz Ttola (Esprito Santo), Jeancarlo
Fernandes Cavalcante (Rio Grande do Norte), Lisete Rosa e Silva Benzoni
(Paran), Lcio Flvio Gonzaga Silva (Cear), Luiz Carlos Beyruth Borges
(Acre), Makhoul Moussallem (Rio de Janeiro), Manuel Lopes Lamego
(Rondnia), Marta Rinaldi Muller (Santa Catarina), Mauro Shosuka Asato
(Roraima), Norberto Jos da Silva Neto (Paraba), Renato Franoso Filho
(So Paulo), Wilton Mendes da Silva (Piau).
CONSELHEIROS
Adamo Lui Netto, Akira Ishida, Alfredo Rafael DellAringa,
Andr Scatigno Neto, Antonio Pereira Filho, Brulio Luna
Filho, Caio Rosenthal, Carlos Alberto Herrerias de Campos,
Carlos Alberto Monte Gobbo, Clvis Francisco Constantino,
Denise Barbosa, Desir Carlos Callegari, Eurpedes
Balsanufo Carvalho, Gaspar de Jesus Lopes Filho, Henrique
Carlos Gonalves, Henrique Liberato Salvador, Ieda Therezinha Verreschi, Isac Jorge Filho, Joo Ladislau Rosa, Joo
Mrcio Garcia, Jos Henrique Andrade Vila, Jos Marques
Filho, Jos Yoshikazu Tariki, Kazuo Uemura, Krikor
Boyaciyan, Lavnio Nilton Camarim, Luiz Alberto Bacheschi,
Luiz Flvio Florenzano, Marco Tadeu Moreira de Moraes,
Maria do Patrocnio Tenrio Nunes, Marli Soares, Mauro
Gomes Aranha de Lima, Nacime Salomo Mansur, Pedro
Teixeira Neto, Reinaldo Ayer de Oliveira, Renato Azevedo
Junior, Renato Franoso Filho, Rodrigo Durante Soares, Rui
Telles Pereira, Ruy Yukimatsu Tanigawa, Silvana Maria
Figueiredo Morandini e Silvia Helena Rondina Mateus.
Equipe da pesquisa Demografia Mdica no Brasil: Mrio Scheffer (coordenador), Alex Jones F. Cassenote e
Aureliano Biancarelli. Cooperao acadmica: Departamento de Medicina Social (DMS) - Faculdade de Cincias
Mdicas da Santa Casa de So Paulo (Profa. Dra. Rita de Cssia Barradas Barata). Departamento de Medicina
Preventiva (DMP) - Faculdade de Medicina da USP (Prof. Dr. Euclides Ayres de Castilho). Laboratrio de
Epidemiologia e Estatstica (LEE) - Faculdade de Sade Pblica da USP (Prof. Dr. Jlio Csar Rodrigues Pereira).
Diagramao: Jos Humberto de S. Santos. Fotos (capa): Osmar Bustos. Agradecimentos: Aldemir Humberto Soares, Aline
Gil Alves Guilloux, Aloisio Tibiri Miranda, Andr Garcia, Brulio Luna Filho, Carlos Vital, Cssia Quadros, Daiane Pereira
de Souza, Desir Carlos Callegari, Joo talo Dias Frana, Goethe Ramos, Lgia Bahia, Luiz Alberto Bacheschi, Lusa Abreu,
Maria Deolinda Borges Cabral, Maria do Patrocnio Tenrio Nunes, Milton Jnior, Paulo Henrique de Souza, Reinaldo Ayer de
Oliveira, Renato Azevedo Junior e Roberto Luiz dAvila.
Demografia Mdica no Brasil, v. 2 / Coordenao de Mrio Scheffer; Equipe de pesquisa: Alex Cassenote,
Aureliano Biancarelli. So Paulo: Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo: Conselho Federal
de Medicina, 2013.
256 p. ; tab. il. ; 30x21 cm. ; 2 v.
v.1: Dados gerais e descries de desigualdades, 118 p.; ISBN 978-85-87077-24-0
v.2: Cenrios e indicadores de distribuio, 256 p.; ISBN 978-85-87077-29-5
1. Demografia. 2. Mdico. 3. Medicina. 4. Distribuio de Mdicos no Brasil. 5. Especialidade Mdica. I. Scheffer,
M. (coord.) II. Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo III. Ttulo
NLM WA 950
SUMRIO
APRESENTAO
Roberto Luiz dAvila

Renato Azevedo Jnior
7
9
INTRODUO
11
METODOLOGIA
15
CAPTULO 1
Caractersticas gerais da populao de mdicos
19
CAPTULO 2
Formas de contar os mdicos e desigualdades na distribuio
33
CAPTULO 3
Origem, destino e migrao mdica no Brasil
57
CAPTULO 4
Projeo do nmero de mdicos at 2050
95
CAPTULO 5
Mdicos, outros profissionais e estabelecimentos de sade
109
CAPTULO 6
Mdicos estrangeiros e brasileiros formados no exterior
125
CAPTULO 7
Perfil e distribuio dos mdicos especialistas
135
CONSIDERAES FINAIS
163
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
166
ANEXOS
Atlas Especialidades Mdicas

Atlas Unidades da Federao
169
227
NDICE DE QUADROS, TABELAS, GRFICOS E FIGURAS

Quadro 1
Quadro 2
Quadro 3
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
1
2
3
4
5
6
7
Tabela 8
Tabela 9
Tabela 10
Tabela 11
Tabela 12
Tabela 13
Tabela 14
Tabela 15
Tabela 16
Tabela 17
Tabela 18
Tabela 19
Tabela 20
Tabela 21
Tabela 22
Tabela 23
Tabela 24
Tabela 25
Tabela 26
Tabela 27
Tabela 28
Tabela 29
Tabela 30
Tabela 31
Tabela 32
Tabela 33
Tabela 34
Tabela 35
Tabela 36
Caractersticas das bases de dados utilizadas na pesquisa

Demografia Mdica no Brasil, 2013 .................................................................................................................................... 1 8
Denominaes e referenciais para contagem de mdicos Brasil, 2013 .................................................................... 3 3
Programas de Residncia Mdica, segundo acesso direto e pr-requisitos Brasil, 2013 ................................... 160
Evoluo do nmero de mdicos e da populao brasileira Brasil, 2013 .............................................................. 2 0
Mdicos brasileiros em atividade, segundo idade e sexo Brasil, 2013 .................................................................... 2 3
Evoluo do registro de novos mdicos entre 2000 e 2012, segundo sexo Brasil, 2013 ...................................... 2 4
Evoluo do nmero de mdicos entre 1910 e 2010, segundo sexo Brasil, 2013 .................................................. 2 5
Evoluo de entrada e sada de mdicos entre 2000 e 2011 Brasil, 2013 ............................................................... 2 8
Frequncia absoluta de mdicos, segundo diferentes bases de dados Brasil, 2013 ............................................. 3 4
Distribuio de mdicos registrados (CFM) por 1.000 habitantes,
segundo Unidades da Federao Brasil, 2013 .............................................................................................................. 3 7
segundo capitais Brasil, 2013 ............................................................................................................................................ 3 8
Distribuio de mdicos contratados (RAIS) por 1.000 habitantes,
Distribuio de mdicos cadastrados (CNES) por 1.000 habitantes,
Distribuio de postos de trabalho mdico ocupados (AMS) por 1.000 habitantes,
Distribuio de mdicos cadastrados (CNES) que atuam no SUS,
por 1.000 habitantes, segundo Unidades da Federao Brasil, 2012 ...................................................................... 5 2
Distribuio de mdicos cadastrados (CNES) que atuam no SUS,
por 1.000 habitantes, segundo capitais Brasil, 2012 ................................................................................................... 5 3
Distribuio de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo local de nascimento Brasil, 2013 ................................ 6 0
Distribuio de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo local de graduao Brasil, 2013 ................................. 6 2
Distribuio de mdicos (coorte 1980 a 1989),
segundo local de domiclio ou trabalho Brasil, 2013 ................................................................................................... 6 5
Movimentao de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo local de nascimento,
graduao, domiclio ou trabalho Brasil, 2013 ............................................................................................................. 6 6
Movimentao de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo municpios selecionados,
local de nascimento, local de graduao e local de domiclio ou trabalho Brasil, 2013 ...................................... 6 7
graduao, domiclio ou trabalho Brasil, 2013 ............................................................................................................. 7 5
Movimentao de mdicos (coorte 2000 a 2009),
segundo local de nascimento, graduao, domiclio ou trabalho Brasil, 2013 ...................................................... 8 4
Frequncia de registros profissionais, segundo motivo de inativao Brasil, 2013 .............................................. 8 6
Nmero total de registros, cancelamentos de registros e mdicos em atividade Brasil, 2013 ........................... 8 7
Estimativa de tempo mdio e mediano de registro profissional,
segundo Grandes Regies Brasil, 2013 ............................................................................................................................ 8 8
Estimativa de tempo mdio e mediano de registro profissional,
Evoluo do nmero de mdicos, populao brasileira e razo mdico/habitante
entre 1980 e 2050 Brasil, 2013 ........................................................................................................................................... 9 6
Tabela 37
Tabela 38
Tabela 39
Tabela 40
Tabela 41
Tabela 42
Tabela 43
Tabela 44
Tabela 45
Tabela 46
Tabela 47
Tabela 48
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
Tabela
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
Grfico
Grfico
Grfico
Grfico
1
2
3
4
Grfico
Grfico
Grfico
Grfico
Grfico
5
6
7
8
9
Grfico 10
Grfico 11
Grfico 12
Grfico 13
Grafico 14
Grafico 15
Grfico
Grfico
Grfico
Grfico
16
17
18
19
Grfico 20
Evoluo do nmero de mdicos entre 1980 e 2050, segundo sexo Brasil, 2013 ................................................ 100
Evoluo do nmero de mdicos e da razo mdico/habitante
entre 1980 e 2050, segundo Grandes Regies Brasil, 2013 ....................................................................................... 102
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2050,
segundo UFs da Regio Norte do Brasil Brasil, 2013 ................................................................................................ 104
segundo UFs da Regio Nordeste do Brasil Brasil, 2013 .......................................................................................... 105
segundo UFs da Regio Sudeste do Brasil Brasil, 2013 ............................................................................................ 105
segundo UFs da Regio Sul do Brasil Brasil, 2013 .................................................................................................... 106
segundo UFs da Regio Centro-Oeste do Brasil Brasil, 2013 .................................................................................. 106
Distribuio de postos de trabalho ocupados por mdicos, odontlogos, enfermeiros, tcnicos e
auxiliares de enfermagem, segundo Unidades da Federao Brasil, 2013 .......................................................... 110
Resumo das estatsticas para avaliao da correlao na distribuio de postos de trabalho
ocupados por profissionais de sade (AMS), segundo municpios brasileiros Brasil, 2013 ........................... 112
Distribuio de postos de trabalho ocupados por profissionais de sade (AMS),
segundo populao dos municpios brasileiros Brasil, 2013 ................................................................................... 112
Distribuio de servios de sade e de mdicos no Brasil, segundo
Unidades da Federao e tipo de gesto Brasil, 2013 ............................................................................................... 119
Distribuio de servios de sade selecionados, segundo
populao dos municpios brasileiros Brasil, 2013 .................................................................................................... 120
Mdicos formados no exterior em atividade no Brasil, segundo idade e sexo Brasil, 2013 ............................. 126
Nacionalidade de mdicos formados no exterior em atividade no Brasil - Brasil, 2013 ...................................... 128
Especialidades de mdicos formados no exterior em atividade no Brasil - Brasil, 2013 ..................................... 130
Local de domiclio de mdicos formados no exterior em atividade no Brasil - Brasil, 2013 ............................... 132
Distribuio de generalistas e especialistas, segundo Grandes Regies Brasil, 2013 ......................................... 137
Distribuio de especialistas e generalistas, segundo Unidades da Federao Brasil, 2013 ........................... 138
Mdicos generalistas e especialistas, segundo idade Brasil, 2013 .......................................................................... 139
Mdicos generalistas e especialistas, segundo sexo Brasil, 2013 ............................................................................ 142
Nmero de mdicos especialistas, segundo especialidade Brasil, 2013 ............................................................... 143
Mdicos especialistas, segundo especialidade e mdia de idade Brasil, 2013 .................................................... 146
Mdicos especialistas, segundo especialidade e sexo Brasil, 2013 ......................................................................... 148
Evoluo do nmero de mdicos Brasil, 2013 .............................................................................................................. 2 0
Evoluo da populao brasileira Brasil, 2013 ............................................................................................................. 2 1
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2010 Brasil, 2013 .................................................................... 2 2
Evoluo da taxa de crescimento da populao brasileira, de nmero de
mdicos e da razo mdico/habitante entre 1980 e 2010 Brasil, 2013 ................................................................... 2 2
Evoluo da entrada de mdicos entre 2000 e 2011, segundo sexo Brasil, 2013 .................................................. 2 4
Pirmide etria dos mdicos brasileiros em atividade Brasil, 2013 ......................................................................... 2 7
Evoluo de entrada e sada de mdicos entre 2000 e 2011, Brasil 2013 ............................................................... 2 8
Distribuio de mdicos cadastrados no CNES, que atuam no SUS, por 1.000 habitantes,
Estimativa de probabilidade de manter o registro profissional Brasil, 2013 ......................................................... 9 1
Estimativa de probabilidade de manter o registro
profissional, segundo Grandes Regies Brasil, 2013 .................................................................................................... 9 1
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2050 Brasil, 2013 .................................................................... 9 8
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2050 Brasil, 2013 .................................................................. 103
Diagrama de disperso de postos de trabalho ocupados por mdicos e odontlogos (AMS) em
estabelecimento de sade, segundo municpios brasileiros Brasil, 2013 .............................................................. 116
Diagrama de disperso de postos de trabalho ocupados por mdicos e enfermeiros (AMS) em
estabelecimento de sade, segundo municpios brasileiros Brasil, 2013 .............................................................. 116
Grfico 21 Diagrama de disperso de postos de trabalho ocupados por mdicos e tcnicos de enfermagem (AMS)
em estabelecimento de sade, segundo municpios brasileiros Brasil, 2013 ....................................................... 117
Grfico 22 Diagrama de disperso de postos de trabalho ocupados por mdicos e auxiliares de enfermagem (AMS)
em estabelecimento de sade, segundo municpios brasileiros Brasil, 2013 ....................................................... 117
Grafico 23 Entrada de mdicos formados no exterior entre 2000 e 2012 Brasil, 2013 ........................................................... 127
Grfico 24 Distribuio da razo generalista/especialista, segundo Grandes Regies Brasil, 2013 .................................. 137
Grfico 25 Mdicos generalistas e especialistas, segundo idade Brasil, 2013 .......................................................................... 140
Grfico 26 Pirmide etria de mdicos generalistas e especialistas Brasil, 2013 .................................................................... 142
Grfico 27 Distribuio de mdicos em geral, segundo Grandes Regies Brasil, 2013 .......................................................... 150
Grfico 28 Distribuio de mdicos especialistas titulados, segundo Grandes Regies Brasil, 2013 ................................ 150
Grfico 29 Ocupao de vagas da Residncia Mdica, segundo especialidades gerais
e outras especialidades Brasil, 2010 .............................................................................................................................. 156
Grfico 30 Distribuio de mdicos especialistas titulados, segundo especialidades gerais
e outras especialidades Brasil, 2013 .............................................................................................................................. 156
Grfico 31 Distribuio de vagas na Residncia Mdica (CNRM), segundo Grandes Regies Brasil, 2010 ..................... 157
Grfico 32 Distribuio de mdicos especialistas titulados, segundo Grandes Regies Brasil, 2013 ................................ 157
Figura
Figura
Figura
Figura
1
2
3
4
Figura 5
Figura 6
Figura 7
Figura 8
Figura 9
Figura 10
Figura 11
Figura 12
Figura 13
Figura 14
Figura 15
Figura 16
Figura 17
Figura 18
Figura 19
Figura 20
Figura 21
Figura 22
Figura 23
Figura 24
Figura 25
Figura 26
Figura 27
Figura 28
Sntese da Pesquisa Demografia Mdica no Brasil Brasil, 2013 ................................................................................ 1 7

Distribuio de postos de trabalho mdico ocupados Brasil, 2013 ....................................................................... 113
Distribuio de postos de trabalho de odontlogos ocupados
em estabelecimento de sade (AMS) Brasil, 2013 ...................................................................................................... 114
Distribuio de postos de trabalho de enfermeiros ocupados
em estabelecimento de sade (AMS) Brasil, 2013 ...................................................................................................... 114
Distribuio de postos de trabalho de tcnicos de enfermagem ocupados
em estabelecimento de sade (AMS) Brasil, 2013 ........................................................................................................ 115
Distribuio de postos de trabalho de auxiliares de enfermagem ocupados
em estabelecimento de sade (AMS) Brasil, 2013 ........................................................................................................ 115
Distribuio de estabelecimentos de sade, segundo razo mdico/habitante
por Unidades da Federao Brasil, 2013 ...................................................................................................................... 122
Distribuio de unidades bsicas de sade, segundo razo mdico/habitante
Distribuio de hospitais gerais, segundo razo mdico/habitante
Distribuio de hospitais especializados, segundo razo mdico/habitante
Distribuio de mdicos especialistas em Pediatria, segundo Unidades da Federao Brasil, 2013 ............ 151
Distribuio de mdicos especialistas em Clnica Mdica,
segundo Unidades da Federao Brasil, 2013 ............................................................................................................ 152
Distribuio de mdicos especialistas em Ginecologia e Obstetrcia,
Distribuio de mdicos especialistas em Cirurgia Geral,
Distribuio de mdicos especialistas em Medicina de Famlia e Comunidade,
segundo Unidades da Federao Brasil Brasil, 2013 ................................................................................................. 153
Distribuio de mdicos especialistas em Anestesiologia,
Distribuio de mdicos especialistas em Cardiologia,
Distribuio de mdicos especialistas em Cancerologia,
Distribuio de mdicos especialistas em Ortopedia e Traumatologia,
APRESENTAO
Roberto Luiz dAvila
Presidente do Conselho Federal de Medicina
Somente com vontade poltica, financiamento adequado e gesto qualificada

romperemos com o ciclo histrico da desigualdade que tem mantido o Brasil,
em diversos indicadores de sade, em posies incompatveis com os anunciados progressos na rea econmica.
preciso que o governo demonstre sua compreenso de que o investimento
em sade assim como em educao coloca o cidado como fim maior de sua
existncia, provando que no pas o desenvolvimento econmico andar de
braos dados com avanos sociais.
Os governantes devem entender que a conduo de um sistema nacional de
sade como o brasileiro baseado nas diretrizes da universalidade,
integralidade e equidade no acesso necessita de uma viso estruturante. Ou
seja, as decises devem ser permanentes e as respostas no devem ser meramente miditicas ou guiadas pelo imediatismo.
Neste terreno, a falta de informaes baseadas em evidncias termina por
fortalecer posicionamentos equivocados, que confundem a sociedade e protelam a tomada de decises.
Por isso, o Conselho Federal de Medicina (CFM) e o Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo (Cremesp) estabeleceram parceria para produzir novo
trabalho que oferece dados e anlises sobre o perfil do mdico em atividade no pas.
O estudo Demografia Mdica no Brasil Volume II Cenrios e Indicadores de
Distribuio traz informaes preciosas e inditas que agregam elementos importantes ao debate sobre o tema nas esferas pblica e privada da sade.
Assim, as tendncias reveladas podem nortear a adoo de medidas que
assegurem a construo de um projeto de pas e de um sistema de sade mais
justo e solidrio, orientado pelos compromissos com a qualidade da assistncia, a equidade, a justia e a tica.
Com dados que reforam os argumentos que temos levado ao debate pblico, esperamos as condies para exercer aquilo que move os mdicos e a Medicina: a melhoria da sade do ser humano e o bem estar da sociedade.
7
APRESENTAO
Renato Azevedo Jnior
Presidente do Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo
Esta segunda publicao da pesquisa Demografia Mdica no Brasil reitera a parceria e o compromisso, do Cremesp e do CFM, em disponibilizar
dados e estatsticas sobre o perfil, a presena e a concentrao de mdicos no pas.
Alm de atualizar informaes gerais e de reiterar concluses do primeiro relatrio, que revelou a distribuio desigual de mdicos no Brasil, este volume traz novidades sobre a movimentao dos profissionais
no territrio nacional e sobre o universo dos especialistas, dentre outros
cenrios inditos.
Com a srie de estudos da Demografia Mdica, nosso objetivo
superar o que entendemos ser um falso dilema faltam ou no faltam
mdicos no Brasil? agregando dados que podem ajudar a estabelecer um diagnstico mais preciso e contribuir para uma discusso transparente do problema.
As entidades mdicas acompanham com especial interesse e preocupao os rumos de polticas pblicas de sade e de educao que tem a
suposta falta de mdicos como nico foco.
O diagnstico estreito da situao acompanhado, a nosso ver, por
equvocos e omisses. O governo federal anuncia a meta nacional de
2,5 mdicos por 1.000 habitantes (que j seria alcanada naturalmente
em oito anos, sem novas intervenes, pois o pas j atingiu 400 mil
mdicos e uma taxa de 2 mdicos por 1.000 habitantes), mas no diz
como ir diminuir as desigualdades de concentrao de mdicos entre
regies e municpios, entre servios e entre os setores pblico e privado da sade. Ou seja, adotam a ttica do transbordamento de profissionais e vendem a falsa iluso de que a sobra ir povoar de mdicos
os locais atualmente desassistidos.
9
Assim tambm so autorizados novos cursos e mais vagas de Medicina sem a mnima qualidade da graduao (que vai de mal a pior, conforme constatou o Exame do Cremesp) e no so garantidas vagas na Residncia Mdica para todos os formados. Ensaiam afrouxar as regras de
revalidao de diplomas estrangeiros e fazem vistas grossas aos milhares de brasileiros enganados em cursos de m qualidade na Bolvia, Argentina e Cuba. Estabelecem normas demagogas de controle de ponto,
fixam cotas e privilgios em programas de Residncia, mas se negam a
implantar planos de carreira decentes e melhorar as condies de trabalho que poderiam atrair e fixar mdicos no SUS.
Essa etapa da pesquisa traz projees sobre o nmero de mdicos,
chamando a ateno para um possvel acirramento nas desigualdades de
distribuio dos profissionais. Outra parte do estudo indica que o principal fator de fixao do mdico no o local de graduao, mas os grandes centros onde esto as oportunidades de emprego, de especializao
e de qualidade de vida. Mesmo depois de formados, expressiva a migrao de mdicos em direo ao Sudeste e s grandes cidades, onde se
concentram igualmente os demais profissionais da sade e onde esto as
principais estruturas e servios de sade. Ao fim, o que tem determinado
a distribuio dos mdicos no Brasil muito mais o mercado do que o
interesse pblico que deveria ser defendido pelo Estado.
Constatamos que o nmero de mdicos especialistas vm aumentando, mas ser preciso reduzir o fosso entre profissionais com ttulo e profissionais sem especialidade. urgente refletir sobre a valorizao e
capacitao dos milhares de mdicos no titulados.
Ao fazer um raio X da profisso mdica, e divulgar amplamente as
informaes coletadas e analisadas, esperamos poder contribuir com o
debate atual sobre a melhor insero, aproveitamento e necessidade de
mdicos.
O projeto Demografia Mdica no Brasil faz parte do nosso esforo em
tornar as entidades mdicas, governos e sociedade civil mais aptos a
desempenhar papel ativo na defesa da sade da populao, indicando
solues definitivas e no demaggicas para o acesso de todos assistncia mdica de qualidade.
10
INTRODUO
Mrio Scheffer
Coordenador da pesquisa Demografia Mdica no Brasil
niciado em 2011, o projeto Demografia Mdica no Brasil, que se pretende permanente, apresenta seu segundo relatrio, destacando
novos cenrios e indicadores da distribuio de mdicos no pas.
A demografia mdica(1, 2, 3, 4) o estudo da populao de mdicos,
determinada por fatores como idade, sexo, tempo de formao, fixao

territorial, ciclo de vida profissional, migrao, mercado de trabalho,
especializao, remunerao, vnculos e carga horria. Tambm considera as condies de sade e de vida das populaes, as realidades epidemiolgica e demogrfica, as polticas e a organizao do sistema de sade, incluindo o financiamento, os recursos humanos, os equipamentos, a
oferta, o acesso e a utilizao dos servios de sade.
No s no Brasil que argumentos contraditrios se alternam no debate sobre a escassez e as disparidades regionais de concentrao de
mdicos. Esto na agenda de vrios sistemas nacionais de sade iniciativas que visam aumentar ou diminuir o nmero de vagas e de cursos de
medicina, assim como medidas indutoras de instalao de mdicos nos
denominados vazios sanitrios.
A noo de que faltam mdicos no Brasil parece orientar o diagnstico de algumas autoridades pblicas responsveis pelas polticas de sade. A carncia ou ausncia de mdicos nos servios pblicos tm sido
apontadas como os principais problemas da sade em diversas pesquisas
de opinio. Empregadores tm relatado dificuldade de contratao de
mdicos em determinadas especialidades, em estabelecimentos do SUS,
municpios do interior e na periferia dos grandes centros.
O problema mobiliza atores com interesses legtimos e pontos de vista distintos. fundamental, por isso, alcanar consensos sobre indicadores que propiciem uma base emprica comum para o debate.
11
DEMOGRAFIA MDICA NO BRASIL VOLUME 2
Apenas a constatao numrica no su-
Medicina (CRMs), contratos formais de traba-
ficiente para justificar decises em matria de
lho, cadastro e ocupao em estabelecimentos
demografia mdica. Necessidade de mdicos
de sade , o estudo enfatiza o cenrio de de-
estabelecida a priori geralmente baseia-se em
sigualdade na distribuio geogrfica de m-
juzos de valor distanciados das necessidades
dicos. Aqui tambm houve o esforo de con-
de sade da populao.
frontar bases e fontes distintas.
Sem tradio em produzir estatsticas de
Os mdicos nunca foram to numerosos, ao
sade confiveis, o Brasil precisa aprimorar
mesmo tempo em que persistem acentuadas
a qualidade dos dados sobre mdicos e al-
desigualdades na distribuio dos profissio-
canar um novo patamar de conhecimentos
nais entre as regies, estados e municpios.
por meio de estudos sistemticos que pos-
Conhecer melhor tais diferenas o primeiro
sam melhor esclarecer as escolhas que vem
passo para a compreenso da carncia de pro-
sendo feitas.
fissionais e para fazer avanar o debate sobre
A consequncia mais grave da ausncia de

dados e de informaes validadas seria a ado-
Cabe ressaltar que a persistncia e a inten-
o de uma poltica de demografia mdica
sidade das desigualdades de distribuio de-
guiada por objetivos imediatistas pautados na
monstram que o aumento do quantitativo por
durao de mandatos dos governantes, nas
si s no garantir a disponibilidade de mdi-
vises corporativas da categoria mdica e nas
cos nos locais, nas especialidades e nas circuns-
motivaes financeiras do setor privado da
tncias em que hoje h carncia de profissio-
educao e da sade.
nais. Precisam, por isso, ser aprofundados es-
A breve reviso histrica aqui realizada
tudos que considerem a movimentao dos
sugere que o aumento persistente do efetivo
mdicos no territrio nacional e entre os seto-
mdico no beneficiou de maneira homognea
res pblico e privado, a diversidade das for-
todos os cidados brasileiros, pois uma srie
mas de exerccio profissional, a escolha das es-
de fatores conduz heterogeneidade do fluxo
pecialidades, os vnculos e as jornadas.
de mdicos no territrio nacional.
12
a necessidade de mais mdicos no pas.
Levantamento sobre a movimentao espa-
O que se ver a seguir uma compilao de
cial dos mdicos onde nasceram, onde se
dados secundrios que expe o aumento do
formaram e onde atuam hoje sugere que a
nmero de mdicos no pas, considerando o
maioria deles termina por se fixar nos gran-
crescimento populacional, a ampliao das va-
des centros. A localizao dos cursos de medi-
gas em escolas mdicas e a entrada, maior que
cina no , portanto, o fator determinante de
a sada, de profissionais do mercado.
fixao dos mdicos ali graduados.
O Brasil chega em 2013 com 400 mil mdi-
J o estudo sobre cancelamento dos regis-
cos e com taxa de dois mdicos por 1.000 habi-
tros nos CRMs refora a tese de que os mdi-
tantes. Conforme projees, os estados habi-
cos costumam migrar frequentemente para os
tados por populao com maior renda conti-
grandes centros.
nuaro com a melhor densidade de mdicos,
A maior parte dos mdicos formados fora
e aqueles com segmentos populacionais de
do Brasil tanto brasileiros quanto estrangei-
menor rendimento, com a pior.
ros se instala nas maiores cidades, especial-
Ao contar os mdicos de vrias formas
mente no Sudeste. um indcio de que as fle-
segundo registro nos Conselhos Regionais de
xibilidades de revalidao de diplomas podem
no surtir o efeito desejado de suprir imedia-
todo captado por bases secundrias de dados.
tamente locais hoje desprovidos de mdicos.
Tais diferenas variam de acordo com as carac-
Outra constatao que a concentrao dos
tersticas dos mdicos. Alm da idade, sexo e
mdicos acompanha a existncia de servios
tempo de atuao profissional, h variveis
de sade e de outros profissionais, principal-
endgenas e comportamentais: escolha da es-
mente de dentistas e enfermeiros. A configu-
pecializao, da atividade, do nvel de ateno,
rao das estruturas e dos equipamentos de
do local de instalao, fatores que podem mu-
sade, o atrativo das condies coletivas de
dar ao longo da vida profissional.
exerccio profissional, a oferta de emprego e
preciso ir alm da contagem dos mdicos
renda, e a qualidade de vida jogam a favor da
por cabea, mtodo usado em vrias abor-
instalao dos mdicos nos grandes centros.
dagens do estudo Demografia Mdica no Brasil.
Alm de delinear com mais nitidez a rpi-
Contar a populao e divid-la pelo nmero
da feminizao da medicina no pas, fenme-
de mdicos til para demonstrar desigual-
no consistente desde 2009, que pode ser posi-
dades e fazer comparaes, mas ao tratar como
tivo para o futuro do sistema de sade brasi-
iguais unidades de um universo to complexo
leiro, o atual estudo lana novo olhar sobre as
quanto heterogneo, o indicador insuficien-
especialidades mdicas ao incorporar a segun-
te para orientar polticas e tomadas de deci-
da e terceira escolha dos especialistas. Cons-
ses. No por acaso a Organizao Mundial
tatou-se que boa parte dos mdicos no con-
da Sade (OMS) e a Organizao Pan-Ameri-
cluiu programa de Residncia Mdica ou no
cana da Sade (OPAS) no definem nmero
tem ttulo de especialista, num cenrio
desejvel de mdicos por habitante nem reco-
preocupante de deteriorao do ensino de gra-
mendam que seja estabelecido um nico
duao e da falta de vagas na Residncia para
parmetro ou meta nacional.
todos os egressos de cursos de Medicina.
Por isso, as prximas etapas da pesquisa
So esses os pontos essenciais do segundo
sero dedicadas a aprimorar a coleta e a an-
relatrio da pesquisa Demografia Mdica no
lise regular de dados, superar limitaes
Brasil, cujos resultados sero detalhados nos
metodolgicas, integrar cadastros de mdi-
captulos a seguir.
cos, ir s fontes primrias para ampliar infor-
Cabe dizer que esses esforos iniciais no es-
maes sobre especialidades, tipos de ativi-
condem algumas limitaes. Primeiro, no existe
dade, formas de remunerao, insero e vn-
modelo terico ou cientfico unanimemente acei-
culos, carga de trabalho, fatores de produti-
to para prever a necessidade de mdicos. Tra-
vidade, migrao e mobilidade, formao,
ta-se de um conhecimento em construo. Se-
capacitao, oferta de graduao e de Resi-
gundo, h diferenas entre o potencial da ativi-
dncia Mdica. Tudo isso, considerando o
dade mdica e a atividade real dos mdicos
funcionamento do sistema de sade e as ne-
dentro do sistema de sade, o que no em
cessidades de sade da populao.
13
METODOLOGIA
presente pesquisa consiste em um estudo epidemiolgico tipo ecolgico, que tem o objetivo de descrever a Demografia Mdica no
Brasil a partir de dados gerais e da distribuio espacial dos mdicos. O objetivo traar cenrios, tendncias, perspectivas e proje-
es sobre a populao de mdicos no pas.

O relatrio a seguir contempla caractersticas gerais dos mdicos brasileiros; origem, destino e migrao dos mdicos; projeo do nmero de profissionais at 2050; repartio geogrfica segundo vrios parmetros; distribuio
comparada com outros profissionais e estabelecimentos de sade; perfil dos
mdicos estrangeiros e brasileiros formados no exterior; censo e caracterizao
dos mdicos especialistas. Dois Atlas completam o estudo, com informaes
consolidadas sobre cada uma das 53 especialidades mdicas e sobre as 27 unidades da Federao.
Os resultados foram obtidos por meio do cruzamento (linkage) de dados secundrios contidos em bancos e fontes distintas (Figura 1). As bases principais
incluem dados do registro administrativo e cartorial dos Conselhos Regionais
de Medicina (CRMs), integrados ao banco de dados do Conselho Federal de
Medicina (CFM); os bancos de dados da Comisso Nacional de Residncia Mdica (CNRM) e da Associao Mdica Brasileira (AMB), que rene as Sociedades de Especialidades.
Tambm foram utilizadas quatro bases auxiliares: a Pesquisa Assistncia
Mdico-Sanitria (AMS), do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE),
que agrega dados sobre postos de trabalho mdico ocupados; a Relao Anual de
Informaes Sociais (RAIS), do Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE), que
rene dados dos mdicos com vnculo empregatcio, formalmente contratados
por empregadores privados e pblicos; o Cadastro Nacional de Estabelecimentos
de Sade (CNES), que mantm informaes sobre mdicos vinculados principal15
mente ao Sistema nico de Sade; e a base de dados
dependncia em instantes de tempo. Na busca de
populacionais do censo do IBGE.
considerar o carter aleatrio do comportamento
As caractersticas das bases de dados utilizadas so descritas no Quadro 1.
futuro das populaes, pode ser aplicada metodologia de sries temporais, como os modelos
ARIMA, de Box e Jenkins, que usam correlao en-
Migrao
tre as observaes em diversos instantes para ava-
Para subsidiar o estudo de migrao mdica fo-
liao de sries temporais. Esses mtodos apresen-
ram usados mtodos de anlise de sobrevida ou de
tam bons resultados quando a srie de dados re-
sobrevivncia, que consideram como desfecho a ser
lativamente longa e bem comportada (9, 10).
avaliado o tempo at a ocorrncia de determinado

evento (status). A anlise de sobrevida foi utilizada
tica na pesquisa
para comparar o tempo mdio e mediano de ativi-
As informaes consultadas foram utilizadas
dade do registro profissional do mdico (CRM) por
nica e exclusivamente para a tabulao e as an-
estado ou regies do pas. Na anlise de sobrevivn-
lises quantitativas da pesquisa. No so mencio-
cia compara-se a rapidez com que os participantes
nados no estudo nomes, nmeros de registros e
atingem ou desenvolvem determinado evento. Nes-
designaes que possam levar identificao de
ta avaliao, o evento de interesse o cancelamento
indivduos, profissionais, servios ou instituies.
do CRM. Trata-se de metodologia alternativa aos
O projeto de pesquisa original foi aprovado pela
mtodos clssicos que comparam as percentagens
Comisso Cientfica/Comit de tica em Pesquisa da
de indivduos que desenvolvem o evento, ao fim de
Faculdade de Cincias Mdicas da Santa Casa de
determinado perodo de tempo. Dentre os mtodos
So Paulo, conforme parecer de 9 de junho de 2011.
mais utilizados esto o Kaplan-Meier e a Regresso

de Cox. O primeiro consiste em dividir o tempo de
Limitaes
seguimento em intervalos, cujos limites corres-
O presente estudo guarda as limitaes ineren-
pondem ao tempo de seguimento em que ocorreram
tes s especificaes prprias das bases de dados
eventos. Este mtodo calcula a sobrevivncia cada
secundrias consultadas, que tambm dependem
vez que um indivduo atinge o status. J o modelo de
da alimentao, completude e atualizao garanti-
riscos proporcionais de Cox ou regresso de Cox
das pelos rgos responsveis pelas informaes.
uma anlise de regresso mltipla aplicado na an-
O delineamento ecolgico, aqui utilizado, em-
lise de sobrevida e indicado quando se deseja esti-
bora seja uma boa metodologia exploratria, pode
mar o papel de variveis independentes que agem
apresentar vis de inferncia sempre que h neces-
multiplicativamente sobre o risco. Neste estudo a
sidade ou tentativa de individualizar os resulta-
regresso de Cox foi utilizada para estimar as cur-
dos observados no mbito coletivo.
vas de probabilidade de manter-se com registro em
Quanto s unidades de anlise, h diferena
atividade, para o Brasil e por grandes regies (5, 6, 7, 8).
entre os quantitativos de mdicos e de registros

de mdicos, pois o mesmo mdico pode estar re-
16
Projeo
gistrado em mais de um CRM; e entre o nmero de
No estudo de projeo da populao mdica
especialistas e o nmero de ttulos de especialis-
foram utilizadas sries temporais. Uma srie tem-
tas, pois o mesmo mdico pode exercer mais de
poral um conjunto de observaes ordenadas no
uma especialidade titulada. Por isso, o estudo faz
tempo (no necessariamente igualmente espaa-
a opo metodolgica de contar todos os registros
das), que apresentam dependncia serial, ou seja,
de mdicos e ttulos.
Fonte: CFM; Pesquisa Demografia Mdica no Brasil, 2013.
Sntese da Pesquisa Demografia Mdica no Brasil Brasil, 2013
Figura 1
17
18
Nmero de CRM
do mdico/cdigo
do municpio
(IBGE)
Nmero de CRM
do mdico/cdigo
do municpio
(IBGE)
Cdigo do
municpio (IBGE)
Cdigo do
municpio (IBGE)
Cdigo do
municpio (IBGE)
Mdicos que concluram

Residncia Mdica em
programa reconhecido
pela CNRM/MEC
Mdicos com ttulos de

especialista conferidos
pelas sociedades de
especialidades mdicas
Mdicos cadastrados
em servios pblicos e
privados de sade
no Brasil
Postos de trabalho
ocupados por mdicos e
profissionais em
estabelecimentos de
sade recenseados
Mdicos contratados
em servios pblicos e
privados de sade
no Brasil
Populao brasileira.
Censo do IBGE
CNRM/MEC
Base de dados da Comisso Nacional
de Residncia Mdica (CNRM)
Ministrio da Educao
AMB
Base de dados da Associao Mdica
Brasileira (AMB)
CNES/MS
Base de dados do Cadastro Nacional
de Estabelecimentos de Sade (CNES)
Ministrio da Sade
AMS/IBGE
Base de dados da pesquisa Assistncia
Mdico Sanitria (AMS) do Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatstica
(IBGE)
RAIS/MT
Base de dados da Relao Anual
de Informaes Sociais (RAIS)
do Ministrio do Trabalho e
Emprego (MTE)
Censo 2010/IBGE
Base de dados do Censo 2010 do
Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatstica (IBGE), corrigidas pelas
estimativas preliminares para 1 de
julho de 2011
Fonte: Pesquisa Demografia Mdica no Brasil, 2013.
Nmero de CRM
do mdico/cdigo
do municpio
(IBGE)
Dados compulsrios de
todos os mdicos em
atividade, registrados
em nvel estadual pelos
CRMs e recadastrados
periodicamente
CRM/CFM
Base de dados do Conselho Federal
de Medicina, que rene os dados dos
Conselhos Regionais de Medicina
(CRMs)
Cdigo do
municpio (IBGE)
Chaves/Links
Descrio
Bases consultadas
Municpio
Municpio
Municpio
Municpio
Estado
Estado
Municpio/Estado
Unidade de anlise
Populao geral.
Municpio de origem
Mdicos contratados (indivduo).

Municpio de origem
Postos de trabalho ocupados por

mdicos, odontlogos, enfermeiros,
tcnicos e auxiliares de enfermagem
(postos de 20h, 40h e
indeterminado). Municpio de origem
Mdicos cadastrados (indivduo).

Municpio de origem, tipo de
estabelecimento de sade
Nmero de CRM, estado de origem

do ttulo de especialista,
especialidade titulada pela
Sociedade Mdica
Nmero de CRM, estado de origem

da Residncia Mdica, Programa
(especialidade) concludo
Nmero de CRM, sexo, data de

nascimento, naturalidade, local de
graduao, endereo de domiclio e/
ou trabalho, data de formatura,
data de registro no CRM, data da
inativao do CRM, ttulo de
especialista registrado
Variveis
Caractersticas das bases de dados utilizadas na pesquisa Demografia Mdica no Brasil Brasil, 2013
Quadro 1
Ausncia de dados de formas atpicas de

trabalho e prestao de servios mdicos,
omisso de declarao dos estabelecimentos
empregadores, erro de preenchimento, informaes
incompletas ou incorretas. Ausncia de nmero de CRM
dos mdicos para cruzamento com base do CFM
Baixa periodicidade. No so contalilizados

consultrios mdicos privados isolados. Inconsistncias
sobre carga horria praticada e sobre especialidade
mdica. Ausncia de nmero de CRM dos mdicos
para cruzamento com base do CFM
Falhas na alimentao das bases. Baixo cadastro do

setor privado. Subnotificao de mdicos do SUS em
regime de plantes, terceirizados, contratados por OSs etc.
Dificuldades para obteno do nmero de CRM dos mdicos
para cruzamento com base do CFM
Conflito de dados entre mdicos titulados e

mdicos associados sociedade.
No inclui especialistas com Residncia Mdica
no filiados sociedade
Inconsistncia de dados sobre data de concluso do

Programa e sobre informaes anteriores ao ano 2000.
No inclui especialistas sem Residncia Mdica, que
obtiveram ttulos via Sociedade de Especialidade
Mdicos com inscrio secundria (registro em

mais de um CRM); endereos desatualizados
e possvel divergncia entre municpio de domicilio
e municpio de trabalho do mdico
Limitaes
CAPTULO 1
Brasil se aproxima dos 400 mil

mdicos e atinge taxa de
2 profissionais por 1.000 habitantes
nmero de registros de mdicos em atividade no Brasil

atingiu 388.015* em outubro de 2012, segundo o Conselho Federal de Medicina (CFM). O nmero se aproxima
dos 400 mil e atinge a taxa de 2,00 profissionais por 1.000
habitantes. Entre outubro de 2011 e outubro de 2012, foram

contabilizados 16.227 novos registros de mdicos. O aumento em 12
meses foi de 4,36%.
O presente captulo atualizou caractersticas gerais dos mdicos brasileiros e confirmou tendncias demogrficas verificadas no primeiro levantamento, em 2011. Alm de trazer novos nmeros e novas descries,
foram preservados grficos e tabelas do levantamento anterior.
O crescimento exponencial de mdicos no pas j se estende por 40
anos. De 1970, quando havia 58.994 mdicos, o Brasil chega a 2012 com
um salto de 557,72%. De 1970 a 2010, a populao brasileira como um
todo cresceu 101,84% (Tabela 1).
A escalada dos mdicos se d num cenrio onde as mulheres e os mais
jovens tendem a ser maioria. Desde 2009, entram no mercado mais mdicas do que mdicos. A base da pirmide, onde esto 40,59% dos profissionais, tem 39 anos ou menos. Enquanto a taxa de crescimento populacional
reduz sua velocidade, a abertura de escolas mdicas (e o consequente
crescimento no nmero de novos mdicos) vive um novo boom.
*Segundo dados de 01 de outubro de 2012, h 388.015 registros mdicos ativos no pas junto ao CFM. Desse
total, 93,6% tm um nico registro, ou seja, so mdicos ativos em apenas um dos estados da Federao. Os
outros 6,4%, ou 28.843 profissionais, tm registros secundrios ativos em mais de um estado, seja por
atuarem em reas de divisa ou por terem se deslocado temporariamente de uma unidade da federao para
outra. Para efeito deste trabalho, contou-se cada registro de mdico. Nas bases de dados dos CRMs, faltam
informaes em alguns registros sobre o ano de formado, ano de nascimento e sexo, entre outras. Por isso h
pequenas divergncias nos quantitativos de determinadas tabelas deste relatrio de pesquisa.
19
O aumento expressivo do nmero de m-
tes em sade, mudanas no perfil de mor-
dicos no Brasil resultado de uma conjugao
bidade e mortalidade, garantia de direitos
de fatores relacionados evoluo da deman-
sociais, incorporao de tecnologias mdicas e
da. Entre eles, esto as necessidades crescen-
envelhecimento da populao. Considere-se
Tabela 1
ainda fatores ligados oferta, como a abertu-
Evoluo do nmero de mdicos e

da populao brasileira Brasil, 2013
ra de cursos de medicina, expanso do siste-
Populao brasileira(1)
Ano
Mdicos
1910
13.270
Alm de analisar o crescimento histrico do
1920
14.031
30.635.605
quantitativo de mdicos registrados no pas,
1930
15.899
1940
20.745
41.236.315
1950
26.120
51.944.397
1960
34.792
70.992.343
passou de 20.745 para 58.994, aumento de
1970
58.994
94.508.583
184,38% (Tabela 1).
1980
137.347
121.150.573
Nos trinta anos que se seguiram, de 1970 a
1990
219.084
146.917.459
2000, o total de mdicos chegou a 291.926, um
2000
291.926
169.590.693
2010
364.757
190.755.799
(1) Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Sinopse do

Censo Demogrfico 2010. Rio de Janeiro: IBGE, 2011. p. 67-68.
Fonte: CFM/IBGE; Pesquisa Demografia Mdica no Brasil, 2013.
Grfico 1
Evoluo do nmero de mdicos Brasil, 2013
20
ma de sade e surgimento de mais postos de

trabalho mdicos.
o presente estudo considerou a evoluo

demogrfica da populao em geral. Nas trs
dcadas entre 1940 e 1970, enquanto a populao cresceu 129,18%, o nmero de mdicos
salto de 394,84%, contra um crescimento

populacional de 79,44%. Nos ltimos dez anos,
at 2010, o efetivo de mdicos chegou a
364.757, subindo 24,95% em uma dcada, contra um aumento populacional de 12,48%.
Grfico 2
Evoluo da populao brasileira Brasil, 2013
Fonte: IBGE; Pesquisa Demografia Mdica no Brasil, 2013.
Houve uma estabilidade na evoluo da
populao de mdicos (Grfico 4), v-se que nos
populao de mdicos at meados dos anos
ltimos 30 anos os dois grupos apresentam uma
1970. Com a abertura de um grande nmero
queda na velocidade de crescimento. Em nme-
de escolas a partir de 1965, o nmero de pro-
ros absolutos, no entanto, as duas populaes
fissionais passou a apresentar um crescimen-
mantm um aumento persistente. Mesmo com
to acelerado (Grfico 1).
uma evoluo mais lenta na taxa de crescimento,
O aumento da populao brasileira em n-
a dos mdicos sempre maior que a da popula-
meros absolutos contnuo (Grfico 2 e Tabela
o em geral. Em 1982, por exemplo, o cresci-
1), saindo de 121,15 milhes, em 1980, para
mento anual do total de mdicos foi de 5,9%,
190,75 milhes em 2010. O crescimento da
enquanto o da populao geral ficou em 2,2%,
razo de mdico em relao populao em
ou seja, o aumento de profissionais foi quase trs
geral vai resultar tambm numa linha de au-
vezes superior ao de habitantes. Em 2010, a taxa
mento continuado (Grfico 3). Em 1980, ha-
de crescimento dos mdicos alcanou 1,6%, en-
via 1,15 mdico para cada grupo de 1.000
quanto o da populao em geral foi de 0,9%, di-
habitantes no pas. Essa razo sobe para 1,48
ferena de 77,8% para o grupo de profissionais.
em 1990, para 1,72 no ano 2000, e atinge 1,91
Onde se v a taxa de crescimento da popu-
em 2010 chegando a 1,95 mdico por 1.000
lao total ano a ano, de 1982 a 2010, observa-
habitantes no ano seguinte. Como ser visto
se uma velocidade em queda contnua e uni-
no captulo seguinte, a razo para 2012 de
forme por conta da reduo nos nveis de
2,00 mdicos por 1.000 moradores. Entre
fecundidade. No significa uma reduo na
1980 e 2012, houve um aumento de 73,92%
populao, mas uma diminuio no ritmo de
na razo mdico habitante.
crescimento. J a linha que indica a taxa de
Quando se compara a populao geral com a
crescimento dos mdicos, embora tambm caia

21
Grfico 3
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2010 Brasil, 2013
em velocidade, apresenta perodos de subida,
acontece porque h sempre um novo boom de
como no incio dos anos 1990 e aps 2000. Di-
escolas e um novo crescimento logo depois.
ferente da populao em geral, a tendncia de
Esse efeito j foi observado nos anos de 1970 e
queda e plat da populao de mdicos no
deve se repetir a partir de 2012.
Grfico 4
Evoluo da taxa de crescimento da populao brasileira, de nmero de mdicos e da

razo mdico/habitante entre 1980 e 2010 Brasil, 2013
22
Mulheres superam os homens
das ltimas dcadas, e que se acentuou nos l-
nos ingressos desde 2009
timos anos. Esse crescimento fica mais evidente
O perfil populacional dos mdicos inscritos
quando se observa o nmero de mulheres for-
nos CRMs est passando por uma transforma-
madas a cada ano e que esto entrando no mer-
o histrica: pela primeira vez, em 2009, en-
cado (Tabela 3). Entre os novos registros em
tre os novos registros no Conselho Federal de
2011, 9.168 eram de mulheres e 8.166 de ho-
Medicina, h mais mulheres que homens.
mens, com 52,89% para as mulheres. Nmeros
Como conseqncia, e tambm pela primeira vez, as mulheres passaram, j em 2011, a ser
preliminares de 2012 apontam o grupo feminino com 53,46%.
maioria dentro do grupo de mdicos com 29
H uma tendncia histrica de crescimen-
anos ou menos. Em 2012, essa tendncia se con-
to da populao de mulheres mdicas. O au-
firmou. Dos 51.070 mdicos nessa faixa etria,
mento tanto de homens como de mulheres
54,50% so mulheres e 45,50% so homens (Ta-
se destaca a partir dos anos 1970, por conta
bela 2). Em 2011, as mulheres j eram 53,31%.
do grande nmero de escolas abertas na d-
Entre os mais idosos, o cenrio ainda pre-
cada anterior.
dominantemente masculino. Do total de 24.718
Mas a partir do ano 2000, que se observa
profissionais com 70 anos ou mais, apenas
um aumento na velocidade de crescimento das
13,76% so mulheres. Da para as faixas mais
mulheres, que em 2009 passam os homens (Gr-
jovens, o nmero de mdicas sempre cres-
fico 5). A tendncia que a diferena se amplie
cente. Elas j so 42,28% entre os profissionais
em favor das mulheres. De um lado, porque o
com 50 e 54 anos e chegam a 47,42% na faixa
resultado reflete o crescimento histrico da
etria entre 30 e 34 anos, passando os homens
predominncia feminina na populao brasi-
no grupo etrio abaixo de 29 anos.
leira. De outro, porque a feminizao da me-
O crescimento das mulheres confirma uma

tendncia consistente que se observa ao longo
dicina segue uma tendncia mundial (ver anlise pgina 30).
Tabela 2
Mdicos brasileiros em atividade, segundo idade e sexo Brasil, 2013

Idade
Feminino
(%)
Masculino
(%)
Total
29 anos
27.831
54,50
23.239
45,50
51.070
30 - 34 anos
28.170
47,42
31.234
52,58
59.404
35 - 39 anos
20.534
44,03
26.099
55,97
46.633
40 - 44 anos
17.581
46,70
20.069
53,30
37.650
45 - 49 anos
17.044
44,96
20.865
55,04
37.909
50 - 54 anos
15.372
42,28
20.986
57,72
36.358
55 - 59 anos
14.107
36,95
24.071
63,05
38.178
60 a 64 anos
10.041
28,10
25.686
71,90
35.727
65 a 69 anos
3.900
20,14
15.466
79,86
19.366
70 anos
3.401
13,76
21.317
86,24
24.718
157.981
40,82
229.032
59,18
387.013
Total
23
Tabela 3
Evoluo do registro de novos mdicos entre 2000 e 2012, segundo sexo Brasil, 2013
Ano
Feminino
(%)
Masculino
(%)
2000
6.008
37,76
9.904
62,24
2001
5.292
41,93
7.330
58,07
2002
5.862
41,83
8.153
58,17
2003
6.389
43,77
8.207
56,23
2004
6.628
44,80
8.165
55,20
2005
7.162
46,43
8.263
53,57
2006
7.470
46,95
8.442
53,05
2007
7.523
47,87
8.193
52,13
2008
7.571
49,11
7.846
50,89
2009
7.933
50,15
7.885
49,85
2010
8.329
51,85
7.735
48,15
2011
9.168
52,89
8.166
47,11
2012*
3.303
53,46
2.875
46,54
* Para o ano de 2012 esto computados os registros at 1 de setembro de 2012.

Grfico 5
Evoluo da entrada de mdicos entre 2000 e 2011, segundo sexo Brasil, 2013
24
Mercado masculino
tante das mulheres no mercado, subindo para
at os anos 1970
23,47% em 1980, 30,80% em 1990, 35,82% em
O mercado, no entanto, ainda deve perma-
2000, at atingir 39,91% em 2010.
necer com maioria de homens por mais uma
O Grfico 6 mostra a predominncia mas-
dcada e meia, j que, at os anos 1970, a pro-
culina at os anos 1970, com os homens ocu-
fisso era predominantemente masculina. Se-
pando mais de 80% do mercado. A partir de
gundo o estudo de projeo apresentado no
1980 se inicia o que se pode chamar de
Captulo 4, as mulheres sero maioria no mer-
feminizao da profisso, com as mulheres
cado em 2028. Quando se observa a srie his-
ganhando participao cada vez maior.
trica da populao de mdicos no mercado

segundo sexo (Tabela 4), as mulheres aparecem
Idade mdia das mulheres de
com 22% e 21% nos anos 1910 e de 1920 (em
6,4 anos inferior dos homens
1912, havia sete escolas mdicas no pas). Mas
A idade mdia geral dos mdicos de 46,16
as mulheres registram uma queda nos pero-
anos (com desvio padro de 14,65 anos). En-
dos seguintes, recuando para 19,10% no ano
tre as mulheres, a idade mdia de 42,36 anos
de 1930 e caindo ainda mais nos anos que se
(desvio padro de 12,78 anos) e entre os ho-
seguiram, at chegar a 12,99% no ano de 1960,
mens, 48,78 anos (com desvio padro de 15,60
quando tiveram a menor representao eram
anos). Alm de apresentar mdia de idade mais
apenas 4.519 mdicas diante de 30.273 profis-
baixa que a dos homens, a idade das mulheres
sionais homens. A populao mdica em ativi-
est tambm mais concentrada: 68% delas es-
dade no ano de 1960 teve a maior proporo
to entre 29,7 e 54,7 anos. J do lado dos ho-
masculina da histria da medicina no pas, com
mens existe uma disperso significativamente
87 homens para cada grupo de cem mdicos.
mais elevada, com uma concentrao de 68%
A partir de 1970, h um crescimento cons-
entre 33,2 anos e 63,8 anos.
Tabela 4
Evoluo do nmero de mdicos entre 1910 e 2010, segundo sexo Brasil, 2013
Ano
Feminino
(%)
Masculino
(%)
1910
2.956
22,28
10.314
77,72
1920
3.015
21,49
11.016
78,51
1930
3.037
19,10
12.862
80,90
1940
3.131
15,09
17.614
84,91
1950
3.450
13,21
22.670
86,79
1960
4.519
12,99
30.273
87,01
1970
9.341
15,83
49.653
84,17
1980
32.239
23,47
105.108
76,53
1990
67.483
30,80
151.601
69,20
2000
104.554
35,82
187.372
64,18
2010
145.568
39,91
219.189
60,09
25
O grupo de mdicos de at 39 anos repre-
Crescimento natural
senta 40,59% do total de profissionais na ativa,
de 6 a 8 mil mdicos por ano
indicando uma concentrao nas faixas mais jo-
As sries histricas da evoluo de sa-
vens. Entre as mulheres, 17,62% de todas as
das e entradas de mdicos (Tabela 5) mos-
profissionais tm 29 anos ou menos. Por conta
tram outro fator que contribui para o cresci-
dessa combinao de juvenizao e feminizao,
mento do nmero de mdicos a partir dos
a pirmide etria do mdico em atividade no
anos 1970. Trata-se da diferena entre os
Brasil (Grfico 7) mostra uma grande concen-
mdicos que entram e aqueles que saem, re-
trao na base, dos 24 aos 40 anos, tanto de
sultando em um crescimento natural dessa
homens como mulheres. Em seguida observa-
populao no pas. A diferena entre sada e
se um recuo da participao das mulheres que
a entrada forma um contingente de profissi-
comea aos 50 anos e que se acentua aps os 60
onais ao qual se agregam novos mdicos a
anos. J os homens apresentam um segundo pico
cada ano (Grfico 8). Na Europa, por exem-
por volta dos 60 anos, resultado da presena
plo, esse contigente tende a diminuir por con-
masculina predominante at a dcada de 1970.
ta da faixa etria mais elevada dos mdicos
Como conseqncia, na faixa etria entre 60 e
e da tendncia de se interromper as ativida-
80 anos que se concentra a maior diferena a
des mais cedo, por aposentadoria.
favor dos homens. O grfico mostra tambm
No Brasil, vive-se uma situao oposta, con-
que abaixo dos 40 anos as mulheres ganham
centrao de jovens mdicos e a permanncia
espao proporcional ao dos homens, empatan-
no exerccio por maior nmero de anos. O efe-
do na faixa inferior a 30 anos de idade.
tivo mdico cresce mais rapidamente e se man-
Grfico 6
26
tm por perodo mais longo medida que mais
vos profissionais entraram para o mercado e
jovens mdicos saem das escolas para o mer-
10.169 saram. O saldo de crescimento foi de
cado. Diferentemente de pases como a Fran-
7.165. Quando se observa o perodo de cinco
a, que j nos anos 1980 estabeleceu um nme-
anos, de 2007 a 2011, v-se que 80.349 mdicos
ro limite de entrada nas faculdades (numerus
entraram no mercado e 44.733 saram, acumu-
clausus), o Brasil optou por aumentar o nme-
lando uma diferena de 35.616.
ro de escolas. O resultado ser uma populao
O Grfico 8 mostra as linhas de entrada e
de mdicos crescente, especialmente nos cen-
sada de mdicos entre 2000 e 2011. Nota-se
tros mais procurados, o que pode acirrar as
um crescimento pequeno nas duas linhas, mas
desigualdades regionais.
com uma distncia significativa entre elas, in-
O crescimento natural da populao mdica se acentua nos anos 1970, quando a entrada
dicando o nmero sempre maior de profissionais que ingressam no mercado.
se estabiliza muito acima das sadas. Essa re-
A entrada de um mdico se d quando ob-
lao vai se equilibrar a partir do ano 2000,
tm seu registro no CRM, o que costuma ocor-
quando o nmero de entradas fica entre 13 mil
rer assim que conclui os seis anos de gradua-
e 14 mil e o de sada por volta dos 7 mil, com
o. A sada pode acontecer por aposentado-
um crescimento natural de 6 mil a 8 mil mdi-
ria, adoecimento, morte, cancelamento, cassa-
cos por ano. Em 2011, por exemplo, 17.334 no-
o ou suspenso de registro.
Grfico 7
Pirmide etria dos mdicos brasileiros em atividade Brasil, 2013
27
Tabela 5
Evoluo de entrada e sada de mdicos entre 2000 e 2011 Brasil, 2013

Ano
Entrada
Sada
Saldo de crescimento
2000
15.912
6.082
9.830
2001
12.622
8.863
3.759
2002
14.015
6.082
7.933
2003
14.596
6.773
7.823
2004
14.793
6.637
8.156
2005
15.425
7.146
8.279
2006
15.912
7.316
8.596
2007
15.716
7.637
8.079
2008
15.417
8.407
7.010
2009
15.818
8.923
6.895
2010
16.064
9.597
6.467
2011
17.334
10.169
7.165
Grfico 8
Evoluo de entrada e sada de mdicos entre 2000 e 2011, Brasil 2013
28
Para considerar
Nos 12 meses entre outubro de 2011 e outu-
so no Brasil, o que pode determinar e am-
bro de 2012 foram contabilizados no Brasil um
plificar a presena de profissionais no pas.
total de 16.227 novos registros de mdicos.
Embora seja evidente que os mdicos nun-
O pas nunca teve tantos mdicos em ati-
ca foram to numerosos e que constituem uma
vidade, devido a uma combinao de fatores:
profisso em ascenso quantitativa, os captu-
mantm-se forte a taxa de crescimento do n-
los a seguir mostram que esto mais concentra-
mero de profissionais, h aumento de novos
dos em certos territrios, em certas estruturas
registros (mais de 4% ao ano), mais entradas
e em certas especialidades e atividades que no
que sadas de profissionais do mercado de tra-
apresentam, todas elas, as mesmas atratividade
balho, crescimento do contingente de mdi-
e distribuio. Os desequilbrios na repartio
cos em ritmo mais rpido que a populao, perfil
geogrfica, especializada e funcional de mdi-
jovem (baixa mdia de idade) com longevidade
cos, somados concentrao que favorece o
profissional ( alta mdia de anos trabalhados).
setor privado de sade, iro revelar um pas
Soma-se a multiplicidade de vnculos e a longa
que convive tanto com carncias quanto com
jornada de trabalho, caractersticas da profis-
altas densidades de mdicos.
29
Mais mulheres na medicina: fenmeno global e positivo

Mrio Scheffer, coordenador da pesquisa Demografia Mdica no Brasil
Fenmeno global, a tendncia de igualdade nu-
De um lado, o resultado reflete a crescente pre-
mrica de gnero nas profisses um indicador
dominncia feminina na populao brasileira. Se-
de desenvolvimento de uma nao. A remoo
gundo o IBGE, em 2000 eram 96,9 homens para
de barreiras que limitam as mulheres de terem o
cada 100 mulheres. No censo de 2010, a relao
mesmo acesso que os homens educao, s
caiu para 96 homens para cada 100 mulheres.
oportunidades de trabalho e aos benefcios so-
No ensino superior no Brasil as matrculas
ciais, geram ganhos de produtividade e compe-
contaram com participao majoritariamente fe-
titividade s economias dos pases.
minina no perodo de 2001 a 2010. Em 2010, do
progressiva a diminuio nas diferenas de
total de 6.379.299 matrculas, 57% eram de mu-
gnero no mbito da educao e do trabalho, al-
lheres e, entre os concluintes de cursos de gradua-
terando padres histricos mundiais. Tal mudan-
o, a participao feminina foi de 60,9%(13).
a j ntida na frequncia em universidades. O
Mas no apenas no Brasil que as mdicas se
nmero de matrculas de mulheres no ensino su-
fazem mais presentes. Nos pases da Organiza-
perior no mundo inteiro aumentou mais de sete
o para Cooperao e Desenvolvimento Eco-
vezes desde 1970 enquanto o nmero de homens
nmico OCDE, a proporo de mulheres mdi-
matriculados cresceu quatro vezes. Com a ex-
cas cresceu entre 1990 e 2005, passando de
panso de oportunidades de trabalho, a participa-
28,7% para 38,3% do total de mdicos(14). No
o da mo-de-obra feminina tambm cresceu
incio dos anos 2000 as mulheres j eram maioria
nas ltimas trs dcadas, chegando a 40% da for-
entre os estudantes de Medicina dos Estados
a de trabalho global em 2008(11).
Unidos(15) e do Canad(16). Antes disso, nos anos
No Brasil o cenrio semelhante, onde a maior
1990, os cursos de graduao de Medicina j con-
presena das mulheres no mercado de trabalho e
tavam com maioria feminina em pases como In-
o crescimento da escolaridade feminina tm se
glaterra(17), Irlanda(18) e Noruega(19).
consolidado nos diversos setores da atividade eco-
A feminizao da medicina deve se amplificar
nmica. Percebe-se um aumento significativo no
nos prximos anos e ser preciso levar em conta
nvel de ocupao das mulheres, sendo que 45,4%
que as mulheres diferem dos homens na escolha
delas estavam empregadas em 2011, contra 40,5%
de especialidades, na fixao territorial, na jorna-
em 2003.
da de trabalho e no modo de exerccio profissio-
Hoje as mulheres brasileiras com curso superior tm participao maior ou semelhante
os sistemas de sade(20, 21).
dos homens nos postos de trabalho ocupados
A maior participao de mulheres na medici-
em geral. Mas o rendimento das mulheres conti-
na tem sido apontada como um fator de reduo
nua inferior ao dos homens: em mdia elas ga-
da disponibilidade de mdicos em atividade. A fal-
nhavam 72,3% dos salrios recebidos pelos ho-
ta de mdicos em pases da Europa j foi em parte
mens em 2011
30
nal, o que pode trazer resultados positivos para
(12)
creditada s mulheres.
Isso devido tendncia de as mulheres m-
pondem a situaes que requerem a compreen-
dicas trabalharem um nmero menor de horas
so de singularidades culturais e de preferncias
semanais, assumirem menor volume de servi-
individuais dos pacientes(28).
os e optarem por uma vida profissional mais
O aumento da proporo de mulheres na Me-
curta que a dos mdicos. As mulheres tambm
dicina pode moldar positivamente o futuro da
fazem menos plantes em servios, se compa-
profisso mdica, influenciar o modelo de cuida-
radas aos mdicos, e se instalam menos fre-
dos de pacientes e contribuir com a reorganiza-
quentemente no interior e nas periferias dos
o dos sistemas de sade. Melhor equilbrio en-
grandes centros, reas de difcil provimento de
tre os sexos pode ser positivo numa prtica pro-
profissionais
(22)
fissional marcada pela diversidade de campos de
Em alguns pases onde as mulheres so maioria na medicina, como a Rssia e a Estnia, a

profisso passou a ser considerada uma ocupao de status baixo
(23, 24)
atuao, longa formao, qualidades humanas e

trabalho continuado(29, 30).
No Brasil, a tese da desvalorizao de uma pro-
. E, como na maioria
fisso feminizada deve ser rechaada. Devido s
das profisses, as mulheres mdicas tendem a
caractersticas do seu exerccio profissional e a
receber salrios mais baixos do que os homens
preferncia de especializao em determinadas
em cargos semelhantes(25).
reas bsicas, como Pediatria e Ginecologia e
Existem, porm, vrias evidncias de que a
Obstetrcia, podero assumir papel primordial
presena das mulheres na medicina guarda aspec-
num contexto nacional marcado por novos de-
tos mais positivos do que negativos. As mulheres
safios epidemiolgicos e demogrficos, a exem-
so mais propensas do que seus colegas mdicos
plo do crescimento das doenas crnicas no
a harmonizar a relao mdico-paciente, pois ado-
transmissveis e do envelhecimento da populao.
tam estilos mais democrticos de comunicao,
Tambm podero exercer funes indispen-
promovem relacionamentos colaborativos, dis-
sveis para atender a necessidade de reo-
cutem mais os tratamentos e envolvem os paci-
rientao do modelo assistencial do sistema de
(26)
. Estudos j de-
sade brasileiro, a partir da ateno bsica focada
monstraram maior satisfao dos pacientes com
no trabalho em equipe multiprofissional, dirigida
entes em tomadas de deciso
mdicas mulheres
(27)
a populaes de territrios, destinada a solucio-
Alm disso, suas condutas e prticas condu-
nar os problemas de sade mais frequentes e
zem a uma melhor eficcia das aes preventi-
orientada pelos princpios do vnculo e da
vas; se adequam mais facilmente ao funciona-
humanizao do atendimento.
mento e liderana de equipes multidisciplinares
Neste sentido, a maior presena das mulheres
de sade; contribuem com a utilizao otimizada
na medicina no Brasil poder fazer aumentar a
de recursos, pois so menos inclinadas a incorpo-
legitimidade da profisso, diante da adoo de pr-
rar tecnologias desnecessrias; atendem mais
ticas que vo ao encontro das reais necessidades
adequadamente as populaes vulnerveis; e res-
do sistema de sade e dos anseios da populao.
31
CAPTULO 2
Vrias formas de contar

mdicos confirmam
desigualdade na distribuio
presente estudo Demografia Mdica no Brasil utiliza e

cruza diferentes fontes de dados nacionais. O objetivo
desse captulo apresentar quatro formas possveis de
contar mdicos no pas, aqui denominadas: 1) mdico
registrado, 2) mdico contratado, 3) mdico cadastrado e 4) mdico

ocupado (Quadro 2).
Quadro 2
Denominaes e referenciais para contagem de mdicos Brasil, 2013

Denominao
Referencial
Fonte
Mdico registrado
Registros cartoriais
CFM/CRMs
Mdico contratado
Atividades trabalhistas formais
RAIS/MTE
Mdico cadastrado
Cadastros em estabelecimentos de sade
CNES
Mdico ocupado
Postos de trabalho mdico ocupados
AMS/IBGE
Todas as formas de contar mdicos tm vantagens e limitaes (ver

Metodologia, Quadro 1, pgina 18). O propsito aqui no discutir a qualidade e a aplicabilidade dessas bases nacionais, nem a dificuldade de buscar harmonizao de dados produzidos por diferentes organismos e com
diferentes propsitos. A inteno apresentar as divergncias numricas
(Tabela 6) e a convergncia na distribuio dos mdicos, considerando os
vrios referenciais segundo regies, estados e capitais.
O critrio mais empregado no estudo Demografia Mdica no Brasil o
de mdicos registrados no CFM/CRMs. Por ele, o pas tem 388.015 mdicos registrados em 2012.
33
Outro parmetro so os registros da RAIS,
setor privado. Nesta base, h 287.693 mdicos
a Relao Anual de Informaes Sociais, do
cadastrados, sendo 215.640 cadastrados em
Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE), que
estabelecimentos de sade do SUS.
rene dados dos mdicos com vnculo empre-
E, por fim, o critrio de mdicos ocupantes
gatcio, formalmente contratados por empre-
de postos de trabalho referenciados na Pesqui-
gadores privados e pblicos. Neste caso, so
sa Mdico-Sanitria (AMS-IBGE). Tal fonte
registrados 275.548 mdicos empregados/con-
aponta 636.017 postos de trabalho mdico ocu-
tratados no pas.
pados no Brasil nos setores pblico e privado.
O terceiro critrio o de mdicos cadastra-
A seguir sero descritas as taxas de mdi-
dos no Cadastro Nacional de Estabelecimen-
cos por 1.000 habitantes, segundo os quatro
tos de Sade CNES, que um bom referencial
parmetros selecionados e considerando a
para quantificar mdicos do SUS, mas possui
populao brasileira (IBGE) de 193.867.971
sub-notificao dos profissionais que atuam no
habitantes.
Tabela 6
Frequncia absoluta de mdicos, segundo diferentes bases de dados Brasil, 2013

Mdico
Regio
Mdico
Mdico
Regio Centro-Oeste
29.634
13.844
21.787
42.543
Regio Sul
57.851
30.212
44.306
95.552
217.460
168.575
155.388
344.978
Regio Nordeste
66.532
50.592
53.635
123.502
Regio Norte
16.538
12.325
12.577
29.442
388.015
275.548
287.693
636.017
Regio Sudeste
Brasil
* cada mdico = um indivduo

** cada mdico = pode ocupar mais de um posto de trabalho
34
Mdico
registrado CFM* contratado RAIS* cadastrado CNES* ocupado AMS**
Mdicos registrados
O Brasil tem um contingente de 388.015 m-
gies metropolitanas vivem situao semelhan-
dicos registrados nos CRMs/CFM e uma po-
te, com mdicos trabalhando e residindo em
pulao de 193.867.971 habitantes(IBGE). A
cidades vizinhas geralmente morando na
razo de 2,00 mdicos registrados por 1.000
capital e atendendo nos municpios da regio
habitantes.
metropolitana.
Duas das grandes regies do pas esto abai-
Nove capitais tm mais de cinco mdicos
xo do ndice nacional, a regio Norte, com 1,01,
por 1.000 habitantes, razo acima da mdia dos
e a Nordeste, onde h 1,2 mdico por 1.000
pases ricos da Unio Europeia. Seis delas tm
habitantes (Grfico 9). Na melhor posio est o
razo superior a seis, ultrapassando Grcia,
Sudeste, com razo de 2,67, seguido pela re-
Cuba e os pases escandinavos, que registram
gio Sul, com 2,09, e o Centro-Oeste, com 2,05.
os ndices mais elevados.
A regio Sudeste tem uma razo mdico habitante duas vezes maior que a do Nordeste.
Chamam a ateno as desigualdades entre a

capital e o conjunto do Estado. Vitria, por
As diferenas se ampliam quando se olha os
exemplo, tem 11,61, a maior concentrao naci-
nmeros por estado da Federao (Tabela 7). O
onal de mdicos por 1.000. Quando se olha o
Distrito Federal lidera o ranking, com uma ra-
estado como um todo, Esprito Santo tem ra-
zo de 4,09 mdicos por 1.000 habitantes, se-
zo de 2,17 e teria muito menos se nesse total
guido pelo Rio de Janeiro, com 3,62, e So Pau-
no estivessem contados os mdicos da capital.
lo, com razo de 2,64. Outros trs estados tm
Mesmo os estados mais pobres, com me-
ndices superiores a 2,00 mdicos por 1.000 ha-
nor nmero de mdicos, concentram seus pro-
bitantes, Rio Grande do Sul, Esprito Santo e
fissionais na capital. Macap, a capital com
Minas Gerais. Com razo inferior a 1,5 esto 16
menor taxa, 1,38, tem 0,95 mdico por 1.000
estados, todos do Norte, Nordeste e Centro-
moradores no conjunto de todo o estado do
Oeste. Na ponta de baixo do ranking, com me-
Amap. Algumas capitais do Nordeste concen-
nos de 1 mdico por 1.000 habitantes esto
tram grande nmero de mdicos, como Reci-
Amap (0,95), Par (0,84) e Maranho (0,71).
fe, razo de 6,27, Joo Pessoa, 5,22, e Aracaju,
Embora os nmeros do total do estado se-
4,95. Essas cidades tm mais mdicos por ha-
jam inflados pelos da capital, a diviso entre
bitante que a capital So Paulo, enquanto seus
sede do estado e conjunto do territrio ex-
estados tm nmeros bem inferiores mdia
pe diferenas gritantes. Os grandes centros
do pas: Pernambuco conta com 1,57 mdico
atraem mais profissionais.
por 1.000 habitantes, Paraba, com 1,38 e
Fora as capitais, foi descartada a avaliao
Sergipe, com razo de 1,42.
das desigualdades de concentrao de mdi-
Quando se excluem os mdicos das capi-
cos entre um municpio e outro. O detalha-
tais, v-se que o interior est muito aqum . O
mento por cidade traz limitaes metodo-
estado de Pernambuco, para citar apenas um
lgicas no uso da taxa mdico/habitante, j que
dos mais importantes do Nordeste, tem
o profissional pode residir em um municpio e
7.385.512 moradores nos municpios do inte-
trabalhar em outro, ou atender em duas ou
rior assistidos por 4.292 mdicos. A razo m-
trs localidades. As capitais que integram re-
dico habitante nessas reas de 0,58, ndice

35
quase quatro vezes menor que a mdia do pas
o caso, por exemplo, da chamada Ama-
e semelhante de pases africanos. Os morado-
znia Legal, que engloba trechos de vrios
res da capital Recife contam com dez vezes mais
estados brasileiros Acre, Amap, Amazonas,
mdicos que seus conterrneos do interior.
Mato Grosso, Par, Rondnia, Roraima,
Com ceteza, e at com maior gravidade, essa
Tocantins e Maranho. Nessas reas, a falta
desigualdade deve ocorrer em outros estados.
de mdicos em muitas localidades tem rela-
Regies economicamente menos desenvol-
o com os pssimos indicadores sociais (n-
vidas, e interiores de estados com grandes ter-
dice de Desenvolvimento Humano IDH,
ritrios e zonas rurais extensas tm, sabi-
renda, escolaridade, saneamento, etc), baixa
damente, maior dificuldade para fixar e atrair
capacidade instalada de servios de sade,
profissionais mdicos.
densidade populacional, extenso territorial
A relao mdico habitante por estado ou
e distncia de centros urbanos, com con-
regio insuficiente para caracterizar a pen-
sequente ausncia de meios de transporte,
ria de municpios longnquos, de difcil aces-
deslocamentos difceis, com distncias mui-
so, com carncia severa de profissionais e, por-
tas vezes contadas em horas ou dias e poucos
tanto, sem assistncia mdica permanente.
meios de comunicao.
Grfico 9
Distribuio de mdicos registrados (CFM) por 1.000 habitantes, segundo Grandes

Regies Brasil, 2013
36
Tabela 7
Distribuio de mdicos registrados (CFM) por 1.000 habitantes, segundo Unidades da

Federao Brasil, 2013
UF/Brasil
Mdico CFM*
Populao**
Razo***
Distrito Federal
10.826
2.648.532
4,09
Rio de Janeiro
58.782
16.231.365
3,62
110.473
41.901.219
2,64
25.541
10.770.603
2,37
Esprito Santo
7.780
3.578.067
2,17
Minas Gerais
40.425
19.855.332
2,04
388.015
193.867.971
2,00
Santa Catarina
12.497
6.316.906
1,98
Paran
19.813
10.577.755
1,87
Gois
10.651
6.154.996
1,73
4.238
2.505.088
1,69
13.994
8.931.028
1,57
Rio Grande do Norte
4.604
3.228.198
1,43
Sergipe
3.013
2.118.867
1,42
Paraba
5.259
3.815.171
1,38
646
469.524
1,38
Tocantins
1.928
1.417.694
1,36
Mato Grosso
3.919
3.115.336
1,26
17.741
14.175.341
1,25
Alagoas
3.921
3.165.472
1,24
Rondnia
1.897
1.590.011
1,19
Cear
9.953
8.606.005
1,16
Amazonas
4.016
3.590.985
1,12
Acre
819
758.786
1,08
Piau
3.297
3.140.213
1,05
667
698.602
0,95
Par
6.565
7.792.561
0,84
Maranho
4.750
6.714.314
0,71
So Paulo
Rio Grande do Sul
Brasil
Mato Grosso do Sul

Pernambuco
Roraima
Bahia
Amap
* Mdicos registrados no Conselho Federal de Medicina: endereo informado ao CRM (CFM, 2012);
** Populao geral (IBGE, 2010);
*** Razo mdico registrado/1.000 habitantes.
37
Tabela 8
Distribuio de mdicos registrados (CFM) por 1.000 habitantes, segundo capitais Brasil, 2013
Capital
Mdico CFM*
Vitria
3.838
330.526
11,61
Porto Alegre
12.335
1.413.094
8,73
Florianpolis
3.299
427.298
7,72
15.762
2.385.639
6,61
9.702
1.546.516
6,27
Rio de Janeiro
39.258
6.355.949
6,18
Curitiba
10.073
1.764.540
5,71
Goinia
7.141
1.318.148
5,42
Joo Pessoa
3.828
733.154
5,22
Aracaju
2.867
579.563
4,95
50.740
11.316.149
4,48
3.411
810.780
4,21
10.761
2.693.605
4,00
Macei
3.690
943.109
3,91
Teresina
3.162
822.363
3,85
Cuiab
2.001
556.298
3,60
Belm
4.828
1.402.056
3,44
Fortaleza
7.821
2.476.589
3,16
Campo Grande
2.504
796.252
3,14
679
235.315
2,89
So Lus
2.964
1.027.429
2,88
Braslia
6.588
2.609.997
2,52
Porto Velho
1.028
435.732
2,36
596
290.741
2,05
3.739
1.832.423
2,04
Rio Branco
655
342.298
1,91
Macap
562
407.023
1,38
Belo Horizonte
Recife
So Paulo
Natal
Salvador
Palmas
Boa Vista
Manaus
Populao**
Razo***
* Mdicos registrados no Conselho Federal de Medicina: endereo informado ao CRM (CFM, 2012);
*** Razo mdico registrado/1.000 habitantes.
38
Mdicos contratados
O estudo Demografia Mdica no Brasil acres-
empregadores, erro de preenchimento, infor-
centou o referencial do mdico contratado
maes incompletas ou incorretas.
com base na RAIS, Relao Anual de Informa-
A distribuio dos mdicos contratados
es Sociais, do Ministrio do Trabalho e Em-
(Grfico 10), por grandes regies e unidades
prego. Trata-se de declarao anual obrigat-
da Federao, refora as diferenas e segue a
ria (Decreto 76.900/75) para todos os empre-
mesma ordem j verificada na distribuio dos
gadores no territrio nacional. As informaes
mdicos registrados. Desta forma, o Sudeste
captadas sobre o mercado de trabalho formal
a regio que tem a maior razo mdico con-
referem-se aos empregados celetistas, esta-
tratado (RAIS), com 2,07 por 1.000 habitantes.
tutrios, avulsos, temporrios, da iniciativa
O Sul vem bem atrs, com 1,09, seguido pelo
privada e da administrao pblica direta e
Centro-Oeste, com 0,96. O Nordeste tem ra-
indireta, nas trs esferas de governo, entre
zo de 0,94 e o Norte, de 0,76.
outros. Por essas caractersticas, a RAIS um
Essa relao tambm aparece nos nme-
termmetro dos empregos formais de mdi-
ros por estado (Tabela 9). Rio de Janeiro, com
cos empregados/contratados no pas.
razo de 2,82 posto RAIS por 1.000 habitan-
O numero de mdicos contratados (RAIS)
tes, vem em primeiro lugar, seguido pelo Dis-
de 274.011 no Brasil, inferior ao nmero de
trito Federal com 2,43, e So Paulo, com 2,08.
mdicos registrados (CFM), de 388.015. A di-
Na outra ponta, os cinco estados com razo
ferena pode estar relacionada a formas
mais baixa tm entre 0,3 e 0,5, Amap,
atpicas de trabalho e prestao de servios
Alagoas, Maranho, Mato Grosso e Gois. A
mdicos, que fogem da declarao RAIS, a
diferena entre um extremo e outro de cerca
omisso de declarao de estabelecimentos
de sete vezes.
Grfico 10
Distribuio de mdicos contratados (RAIS) por 1.000 habitantes, segundo Grandes

Regies Brasil, 2013
39
Os desequilbrios de distribuio, vistos
40
ro, com 4,35, alm de Vitria.
pelo critrio RAIS, so mais gritantes entre
Tambm por esse indicador, as capitais
as capitais (Tabela 10). Como em outros indi-
concentram um nmero muito maior de m-
cadores, Vitria fica distante na frente, com
dicos, quando se compara com o respectivo
razo de 10,41 mdicos contratados por 1.000
estado. Esprito Santo o melhor exemplo:
moradores. No extremo inferior est Macap,
enquanto na capital Vitoria so 10,41 mdi-
capital do Amap, com 0,44, diferena de
cos com registro RAIS por 1.000 habitantes,
23,7 vezes entre as duas capitais. Dez capi-
no estado como um todo a razo cai para
tais tm razo mdico contratado acima de
1,81, diferena de 5,7 vezes. Minas Gerais e
3,0, enquanto outras dez tm razo abaixo
Belo Horizonte ilustram a mdia dessa dife-
de 2,0. A cidade de So Paulo tem taxa de
rena: enquanto a capital tem razo RAIS de
4,34, ficando atrs de Recife (7,06), Palmas
4,45, o estado como um todo tem 1,47, dife-
(5,63), Belo Horizonte (4,45) e Rio de Janei-
rena de trs vezes.
Tabela 9
Distribuio de mdicos contratados (RAIS) por 1.000 habitantes, segundo Unidades da

UF/Brasil
Mdico RAIS*
Populao**
Razo***
45.797
16.231.365
2,82
6.429
2.648.532
2,43
87.182
41.901.219
2,08
Esprito Santo
6.488
3.578.067
1,81
Pernambuco
14.923
8.931.028
1,67
Minas Gerais
29.108
19.855.332
1,47
3.065
2.118.867
1,45
274.011
193.867.971
1,41
13.836
107.70.603
1,28
Mato Grosso do Sul
2.869
2.505.088
1,15
Tocantins
1.537
1.417.694
1,08
803
758.786
1,06
Paraba
3.823
3.815.171
1,00
Santa Catarina
6.202
6.316.906
0,98
10.174
10.577.755
0,96
Amazonas
3.091
3.590.985
0,86
Piau
2.683
3.140.213
0,85
Bahia
11.856
14.175.341
0,84
378
469.524
0,81
Cear
6.537
8.606.005
0,76
Rondnia
1.099
1.590.011
0,69
Par
5.200
7.792.561
0,67
Rio Grande do Norte
2.133
3.228.198
0,66
Gois
3.111
6.154.996
0,51
Mato Grosso
1.435
3.115.336
0,46
Maranho
2.746
6.714.314
0,41
Alagoas
1.289
3.165.472
0,41
217
698.602
0,31
Rio de Janeiro
Distrito Federal
So Paulo
Sergipe
Brasil
Rio Grande do Sul
Acre
Paran
Roraima
Amap
* Mdicos contratados (RAIS, 2012);

*** Razo mdico contratado (RAIS)/1.000 habitantes.
41
Tabela 10
Distribuio de mdicos contratados (RAIS) por 1.000 habitantes, segundo capitais

Brasil, 2013
Capital
Mdico RAIS*
Vitria
3.441
330.526
10,41
Recife
10.924
1.546.516
7,06
Palmas
1.325
235.315
5,63
Belo Horizonte
10.611
2.385.639
4,45
Rio de Janeiro
27.666
6.355.949
4,35
So Paulo
49.079
11.316.149
4,34
Aracaju
2.397
579.563
4,14
Porto Alegre
5.739
1.413.094
4,06
Florianpolis
1.492
427.298
3,49
Curitiba
5.314
1.764.540
3,01
Salvador
8.029
2.693.605
2,98
Teresina
2.397
822.363
2,91
Joo Pessoa
2.108
733.154
2,88
Belm
3.874
1.402.056
2,76
Braslia
6.429
2.609.997
2,46
780
342.298
2,28
So Luiz
2.211
1.027.429
2,15
Campo Grande
1.578
796.252
1,98
Fortaleza
3.888
2.476.589
1,57
Manaus
2.795
1.832.423
1,53
Natal
1.069
810.780
1,32
356
290.741
1,22
1.583
1.318.148
1,20
Porto Velho
503
435.732
1,15
Macei
575
943.109
0,61
Cuiab
264
556.298
0,47
Macap
178
407.023
0,44
Rio Branco
Boa Vista
Goinia
* Mdicos contratados (RAIS, 2012);

*** Razo mdico contratado (RAIS)/1.000 habitantes.
42
Populao**
Razo***
Mdicos cadastrados
O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de
mero de mdicos registrados (CFM) 388.015.
Sade CNES foi institudo em 2000 como
A diferena tem a ver com inconsistncias do
um grande banco de informaes sobre as con-
CNES, sobretudo para o setor privado, e com
dies de infraestrutura e funcionamento dos
o fato de que parte dos mdicos no atua em
servios de sade pblicos e privados no pas.
estabelecimentos de sade, pois esto em uni-
Desde abril de 2011 (Portaria MS/SAS n 134)
versidades, docncia, pesquisa, indstria far-
foram reforadas as responsabilidades dos
macutica, promoo da sade, setores admi-
empregadores em alimentar o Sistema CNES,
nistrativos etc.
com melhoras na insero e atualizao dos
O Brasil tem 1,48 mdico cadastrado
dados dos profissionais de sade em exerc-
(CNES) por 1.000 habitantes. A distribuio por
cio nos estabelecimentos. Como o repasse de
grandes regies segue a proporo observada
recursos pblicos utiliza informaes do
nos outros indicadores, com o Sudeste em pri-
CNES, so hoje mais confiveis os dados so-
meiro lugar, com razo de 1,91, seguido do
bre mdicos no SUS. Mas o CNES ainda uma
Sul com 1,60 (Grfico 11). Na sequncia vem o
fonte precria para informaes sobre os m-
Centro-Oeste, com razo de 1,51, o Nordeste
dicos que trabalham no setor privado. Mes-
com 1,00, e o Norte com 0,77.
mo no setor pblico, podem ficar de fora do
A distribuio de mdicos cadastrados con-
CNES parte dos mdicos plantonistas, ter-
firma a existncia de um pas dividido entre
ceirizados, contratados por Organizaes So-
Sudeste-Sul e Norte-Nordeste, com o Centro-
ciais (OSs), dentre outros.
Oeste ocupando o meio e o Distrito Federal
Com base no CNES, o pas conta com

287.693 mdicos cadastrados, enquanto o n-
concentrando maior nmero de profissionais

cadastrados (2,67 por 1.000 habitantes).
Grfico 11
Distribuio de mdicos cadastrados (CNES) por 1.000 habitantes, segundo Grandes

Regies Brasil, 2013
43
44
Depois do DF, os estados com maior razo
o primeiro posto, com razo de 4,99 profis-
mdicos cadastrados por 1.000 habitantes so:
sionais mdicos cadastrados no CNES por
Rio de Janeiro (2,19), So Paulo (1,95), Espri-
1.000 habitantes. Capitais do Sudeste e do Sul,
to santo ( 1,80) e Rio Grande do Sul ( 1,79) Na
alm de Braslia, lideram nos cadastros do
outra ponta esto Maranho, Par, Amap e
CNES. Mas chamam a ateno capitais do
Piau, com razo entre 0,59 e 0,87 (Tabela 11).
Nordeste como Aracaju e Recife com 3,45 e
Como se verifica com os demais indicado-
3,29 mdicos por 1.000 habitantes, respecti-
res, as maiores diferenas aparecem entre as
vamente. No extremo inferior, esto capitais
capitais, e na comparao entre a capital e o
do Norte, onde Macap e Manaus tm 1,22 e
conjunto do estado (Tabela 12). Vitria ocupa
1,38, respectivamente.
Tabela 11
Distribuio de mdicos cadastrados (CNES) por 1.000 habitantes, segundo Unidades da

UF/Brasil
Distrito Federal
Mdico CNES*
Populao**
Razo***
7.077
2.648.532
2,67
Rio de Janeiro
35.512
16.231.365
2,19
So Paulo
81.610
41.901.219
1,95
6.427
3.578.067
1,80
Rio Grande do Sul
19.229
10.770.603
1,79
Minas Gerais
31.839
19.855.332
1,60
9.748
6.316.906
1,54
287.693
193.867.971
1,48
15.329
10.577.755
1,45
Mato Grosso do Sul
3.344
2.505.088
1,33
Gois
8.125
6.154.996
1,32
Sergipe
2.680
2.118.867
1,26
11.067
8.931.028
1,24
Paraba
4.453
3.815.171
1,17
Rio Grande do Norte
3.757
3.228.198
1,16
Mato Grosso
3.241
3.115.336
1,04
Roraima
486
469.524
1,04
Alagoas
3.206
3.165.472
1,01
Tocantins
1.396
1.417.694
0,98
13.812
14.175.341
0,97
Rondnia
1.474
1.590.011
0,93
Cear
7.936
8.606.005
0,92
689
758.786
0,91
Amazonas
3.171
3.590.985
0,88
Piau
2.744
3.140.213
0,87
598
698.602
0,86
Par
4.763
7.792.561
0,61
Maranho
3.980
6.714.314
0,59
Esprito Santo
Santa Catarina
Brasil
Paran
Pernambuco
Bahia
Acre
Amap
* Mdicos cadastrados (CNES, 2012);

*** Razo mdico cadastrado (CNES)/1.000 habitantes.
45
Tabela 12
Distribuio de mdicos cadastrados (CNES) por 1.000 habitantes, segundo capitais

Brasil, 2013
Capital
Mdico CNES*
Vitria
1.650
330.526
4,99
11.246
2.385.639
4,71
Florianpolis
1.788
427.298
4,18
Porto Alegre
5.571
1.413.094
3,94
Aracaju
2.001
579.563
3,45
Recife
5.087
1.546.516
3,29
Curitiba
5.711
1.764.540
3,24
Goinia
4.063
1.318.148
3,08
17.678
6.355.949
2,78
Braslia
7.077
2.609.997
2,71
Joo Pessoa
1.963
733.154
2,68
Cuiab
1.478
556.298
2,66
28.549
11.316.149
2,52
Natal
1.875
810.780
2,31
Campo Grande
1.822
796.252
2,29
Salvador
5.910
2.693.605
2,19
Macei
1.884
943.109
2,00
Teresina
1.616
822.363
1,97
451
235.315
1,92
4.677
2.476.589
1,89
754
435.732
1,73
2.354
1.402.056
1,68
433
290.741
1,49
1.476
1.027.429
1,44
488
342.298
1,43
Manaus
2.522
1.832.423
1,38
Macap
497
407.023
1,22
Belo Horizonte
Rio de Janeiro
So Paulo
Palmas
Fortaleza
Porto Velho
Belm
Boa Vista
So Luiz
Rio Branco
* Mdicos cadastrados (CNES, 2012);

*** Razo mdico cadastrado (CNES)/1.000 habitantes.
46
Populao**
Razo***
Mdicos ocupados
O parmetro mdico ocupado, aqui utiliza-
nas estatsticas de mdicos registrados, con-
do, refere-se aos postos de trabalho mdico
tratados e cadastrados.
ocupados, que compem a base de dados da
As regies Sudeste e Sul se colocam nova-
pesquisa AMS, Assistncia Mdico-Sanitria,
mente no extremo oposto das regies Norte e
do IBGE, um censo dos estabelecimentos de
Nordeste (Grfico 12).
sade, pblicos e privados, de todo o territ-
Quando se observa o pas dividido por uni-
rio nacional. A AMS mensura o conjunto de
dades da Federao, nota-se diferenas im-
postos de trabalho ocupados por mdicos,
portantes entre o nmero de postos ocupa-
sendo que um profissional pode ocupar mais
dos (Tabela 13).
de um posto. Dentre as limitaes, a pesquisa
O Distrito Federal tem, de longe, a maior
deixa de contar consultrios mdicos priva-
concentrao, com 5,42 postos de trabalho m-
dos isolados. Alm disso, traz informaes in-
dico ocupados por 1.000 habitantes.
consistentes sobre carga horria e especiali-
Nos Estados do Rio e de So Paulo, cada
dades e no capta os arranjos informais entre
grupo de 1.000 moradores pode contar com
empregadores e mdicos que permitem
cerca de 4,47 postos de trabalho mdico ocu-
sobreposies de vnculos e cumprimento de
pados. Quando se compara as razes, o ndi-
jornadas atpicas.
ce 44% superior mdia do pas, que tem
O nmero de postos de trabalho ocupados

por mdicos em estabelecimentos de sade no
3,33 postos de trabalho mdico ocupados por

1.000 habitantes.
Brasil atingiu 636.017, na ltima AMS, de 2009.
Tomando o Maranho como referncia, os
O nmero maior que os 388.015 profissio-
estados do Rio e So Paulo tm 3,4 vezes mais
nais registrados (CFM) porque o mesmo m-
postos mdicos ocupados por grupo de 1.000
dico pode trabalhar em mais de um local con-
habitantes. Os maranhenses contam com 1,31
tado pelo IBGE.
posto de trabalho mdico ocupado, razo 2,5
Destes postos, segundo o IBGE, e de acor-
menor que a mdia nacional.
do com informaes passadas pelo estabeleci-
Todos os estados do Nordeste, Norte e
mento visitado pelo censo, 55,22% so de m-
Centro-Oeste que somam 19 unidades e uma
dicos com jornada de trabalho de 20 horas se-
populao de 80.431.192 habitantes, excluin-
manais; 22,4% de 40 horas; e 22,4% sem jorna-
do-se o Distrito Federal , tm 2,25 postos
da informada.
ocupados por 1.000 habitantes, menos que a
O nmero de postos de trabalho mdico
mdia nacional. J nos sete estados do Sul e
ocupados de 3,33 por 1.000 habitantes no
Sudeste, onde esto 107.738.539 habitantes, a
pas. A populao considerada para esses cl-
razo de postos ocupados por 1.000 habitan-
culos a de 2010, j que o ltimo dado da
tes de 4,08 lembrando que a populao
AMS-IBGE de 2009. Ressaltadas suas parti-
aqui a do IBGE 2010 (Quadro 1).
cularidades metodolgicas, e sem considerar
Ou seja, quando se exclui o Distrito Fede-
carga horria e a especialidade, o critrio
ral, o pas aparece claramente dividido em
posto de trabalho mdico ocupado refora
duas grandes regies, os estados do Sul e Su-
as desigualdades regionais j demonstradas
deste de um lado, e o resto do territrio, do

47
outro. Os que vivem na primeira regio tm
como Porto Velho, Rio Branco, Manaus,
sua disposio quase duas vezes mais m-
Macap, Teresina e Natal, o nmero de postos
dicos em estabelecimentos de sade.
ocupados chega a ser duas vezes maior que o
Quando se observa os postos de trabalho
de mdicos registrados, indicando que os pro-
ocupados, v-se que h capitais com razo
fissionais tm em mdia dois vnculos em es-
muito acima da mdia nacional, que de 3,33.
tabelecimentos de sade.
Assim como na distribuio de mdicos
Em Braslia, o nmero de postos de traba-
registrados, Vitria, Belo Horizonte e Florian-
lho ocupados chega a ser quase trs vezes su-
polis lideram em nmeros, com 10 a 17 posto
perior ao de mdicos registrados, o que pode
de trabalho mdico ocupados por 1.000 habi-
indicar maior acmulo de vnculos. Apenas no
tantes, enquanto seus respectivos estados ficam
Rio de Janeiro e em Porto Alegre h uma pro-
entre 3,34 e 4,15 ou seja, os que moram nessas
ximidade das taxas de mdicos registrados e
trs cidades contam com cerca de quatro vezes
postos ocupados, o que pode caracterizar a pre-
mais profissionais e servios mdicos que aque-
sena de mais mdicos com um nico vinculo
les que vivem no interior do estado. Vitria tem
em estabelecimento de sade ou maior atua-
17,33 postos ocupados por 1.000 habitantes,
o dos profissionais dessas capitais em con-
contra 4,15 no conjunto do estado (Tabela 14).
sultrios privados isolados, dado que no
Em vrias capitais do Norte e do Nordeste,
alcanado pela presente pesquisa.
Grfico 12

segundo Grandes Regies Brasil, 2013
48
Tabela 13

segundo Unidades da Federao Brasil, 2013
UF/Brasil
Posto de trabalho ocupado*
Populao**
Razo***
Distrito Federal
13.890
2.562.963
5,42
Rio de Janeiro
71.644
15.993.583
4,48
184.171
41.252.160
4,46
Espirito Santo
14.590
3.512.672
4,15
Minas Gerais
74.573
19.595.309
3,81
Rio Grande do Sul
39.775
10.695.532
3,72
Paran
34.907
10.439.601
3,34
Santa Catarina
20.870
6.249.682
3,34
636.017
190.732.694
3,33
Rio Grande do Norte
9.644
3.168.133
3,04
Mato Grosso
6.933
2.449.341
2,83
Sergipe
5.831
2.068.031
2,82
Pernambuco
23.861
8.796.032
2,71
Bahia
37.562
14.021.432
2,68
Gois
15.605
6.004.045
2,60
Paraba
9.290
3.766.834
2,47
Roraima
1.111
451.227
2,46
Piau
6.705
3.119.015
2,15
Acre
1.532
732.793
2,09
Alagoas
6.400
3.120.922
2,05
Amazonas
7.132
3.480.937
2,05
Tocantins
2.824
1.383.453
2,04
Rondnia
3.178
1.560.501
2,04
Mato Grosso do Sul
6.115
3.033.991
2,02
15.620
8.448.055
1,85
1.225
668.689
1,83
12.440
7.588.078
1,64
8.589
6.569.683
1,31
So Paulo
Brasil
Cear
Amap
Par
Maranho
* Posto de trabalho mdico ocupado em estabelecimentos de sade (AMS/IBGE, 2009);

*** Razo mdico ocupado em estabelecimentos de sade por 1.000 habitantes.
49
Tabela 14

segundo capitais Brasil, 2013
Capital
Posto de trabalho ocupado*
Vitria
5.156
297.489
17,33
Florianpolis
4.445
424.224
10,48
Belo Horizonte
23.278
2.258.096
10,31
Porto Alegre
11.308
1.365.039
8,28
Recife
12.095
1.472.202
8,22
Curitiba
13.058
1.678.965
7,78
Salvador
17.000
2.480.790
6,85
Aracaju
3.644
552.365
6,60
Natal
5.172
785.722
6,58
Goinia
7.808
1.256.514
6,21
Rio de Janeiro
33.874
5.940.224
5,70
Braslia
13.890
2.469.489
5,62
So Paulo
59.329
10.659.386
5,57
Joo Pessoa
3.871
716.042
5,41
Belm
6.902
1.351.618
5,11
Teresina
3.531
797.029
4,43
Campo Grande
3.357
766.461
4,38
Cuiab
2.314
530.308
4,36
Macei
3.588
917.086
3,91
Rio Branco
1.220
319.825
3,81
Porto Velho
1.522
410.520
3,71
798
223.817
3,57
Manaus
5.880
1.718.584
3,42
Fortaleza
7.754
2.315.116
3,35
So Luiz
3.092
966.989
3,20
Boa vista
718
277.684
2,59
Macap
834
387.539
2,15
Palmas
Populao**
* Posto de trabalho mdico ocupado em estabelecimentos de sade (AMS/IBGE, 2009);

*** Razo mdico ocupado em estabelecimentos de sade por 1.000 habitantes.
50
Razo***
Presena de mdicos no SUS

Segundo o CNES - Cadastro Nacional de Es-
CNES para o SUS, so 1,13 mdico por 1.000
tabelecimentos de Sade, 215.640 mdicos
habitantes, contra uma razo de 2,00 por 1.000
atuam no Sistema nico de Sade, em servi-
para o conjunto dos profissionais registrados
os pblicos municipais, estaduais e federais
no CFM. A base usada para calcular as duas
(Tabelas 15 e 16). Isso representa 55,5% do to-
razes a totalidade dos 193.867.971 habitan-
tal de 388.015 mdicos ativos registrados no
tes do pas. Embora cerca de 48,66 milhes de
Brasil (CFM).
brasileiros tenham acesso a planos de assistn-
Apesar do aprimoramento recente do
cia mdico-hospitalar (ANS, 2012), o SUS aten-
CNES, h subnotificaes, falhas na alimenta-
de constitucionalmente toda a populao, in-
o das bases e faltam indicadores que seriam
clusive nas aes de promoo, vigilncia, as-
fundamentais para qualificar a presena dos
sistncia farmacutica, urgncia, emergncia e
mdicos nos servios pblicos. Mdicos em
alta complexidade.
regimes de planto e contratos terceirizados
Na distribuio nacional, o Sudeste tem a
ou via Organizaes Sociais (OSs) podem no
razo mais alta, 1,35 mdico cadastrado no
constar do cadastro nacional, subestimando o
CNES prestando servio ao SUS por grupo de
nmero de profissionais que trabalham no SUS.
1.000 habitantes (Grfico 13). Nas demais re-
Alm disso, a unidade mdico do SUS
gies, os ndices so ainda piores. No Sul, h
complexa, pois existem diferenciais de es-
1,21 mdico na rede pblica por 1.000 mora-
pecialidade, produtividade, idade, gnero,
dores, no Centro Oeste a razo 1,13, no Nor-
numero de vnculos e carga horria dedicada
deste, 0,83, e no Norte, 0,66. Em todos os es-
ao servio. O mdico geralmente ocupa mais
tados, h uma concentrao maior de mdicos
de um posto de trabalho no SUS; boa parte
SUS nas capitais quando se compara com o
dos mdicos que trabalha no setor pblico
conjunto do territrio.
compartilha sua jornada com consultrio par-
A diferena entre mdicos registrados no
ticular ou atuao no setor privado; existem
CFM e mdicos do SUS cadastrados no CNES
jornadas de 12 horas semanais, 20 horas, 40
(mesmo considerando possvel subnotificao),
horas, plantes de 24 horas, mas a carga ho-
ambos por 1.000 habitantes, pode indicar uma
rria contratada e informada em cadastro di-
presena de mdicos a favor do setor priva-
ficilmente compatvel com aquela pactua-
do. Tanto o estudo da Demografia Mdica no
da entre mdico e gestor do SUS (por causa
Brasil quanto a pesquisa AMS do IBGE vem
do baixo salrio por vnculo podem ser fei-
demonstrando evoluo da concentrao de
tos acordos e arranjos informais). Soma-se o
mdicos em estabelecimentos privados, consi-
fato de que o mesmo mdico desempenha
derando o tamanho da populao coberta pe-
atividades distintas em diferentes estabele-
los planos de sade.
cimentos; e livre a circulao de mdicos
Outros levantamentos j revelaram o flu-
entre servios pblicos e privados, veja-se a
xo, para o setor privado, de mdicos forma-
prtica da dupla porta em estabelecimen-
dos em universidades pblicas e em progra-
tos do SUS.
mas de Residncia Mdica financiados com
Feitas essas ressalvas, pelos registros do
recursos pblicos(31).
51
Tabela 15
Distribuio de mdicos cadastrados (CNES) que atuam no SUS, por 1.000 habitantes,
segundo Unidades da Federao Brasil, 2012
UF/Brasil
Distrito Federal
Mdico CNES/SUS*
Populao**
4.559
2.648.532
1,72
Rio de Janeiro
25.655
16.231.365
1,58
Rio Grande do Sul
15.080
10.770.603
1,40
So Paulo
56.142
41.901.219
1,34
Esprito Santo
4.418
3.578.067
1,23
Minas Gerais
23.878
19.855.332
1,20
7.157
6.316.906
1,13
Brasil
215.640
193.867.971
1,11
Gois
6.679
6.154.996
1,09
Mato Grosso do Sul
2.715
2.505.088
1,08
Paran
11.252
10.577.755
1,06
Sergipe
2.232
2.118.867
1,05
Pernambuco
8.990
8.931.028
1,01
466
469.524
0,99
Rio Grande do Norte
3.201
3.228.198
0,99
Paraba
3.769
3.815.171
0,99
Alagoas
2.848
3.165.472
0,90
Tocantins
1.259
1.417.694
0,89
Acre
651
758.786
0,86
Amap
573
698.602
0,82
Bahia
11.487
14.175.341
0,81
Piau
2.497
3.140.213
0,80
Amazonas
2.814
3.590.985
0,78
Rondnia
1.196
1.590.011
0,75
Cear
6.461
8.606.005
0,75
Mato Grosso
2.334
3.115.336
0,75
Maranho
3.460
6.714.314
0,52
Par
3.867
7.792.561
0,50
Santa Catarina
Roraima
* Mdicos cadastrados no CNES prestadores de servios ao SUS (CNES/MS, 2012);

**Populao geral (IBGE, 2010);
*** Razo mdicos CNES-SUS/1.000 habitantes.
52
Razo***
Tabela 16
Distribuio de mdicos cadastrados (CNES) que atuam no SUS, por 1.000 habitantes,
segundo capitais Brasil, 2012
Capital
Mdico CNES/SUS*
Populao**
Razo***
Porto Alegre
4.150
1.413.094
2,94
Belo Horizonte
7.001
2.385.639
2,93
952
330.526
2,88
Aracaju
1.570
579.563
2,71
Florianpolis
1.094
427.298
2,56
Recife
3.934
1.546.516
2,54
Goinia
3.071
1.318.148
2,33
Joo Pessoa
1.453
733.154
1,98
12.508
6.355.949
1,97
Curitiba
3.294
1.764.540
1,87
Salvador
4.851
2.693.605
1,80
Natal
1.423
810.780
1,76
Campo Grande
1.392
796.252
1,75
Braslia
4.559
2.609.997
1,75
Teresina
1.401
822.363
1,70
Macei
1.575
943.109
1,67
Cuiab
899
556.298
1,62
18.264
11.316.149
1,61
Palmas
374
235.315
1,59
Porto Velho
634
435.732
1,46
Boa Vista
413
290.741
1,42
Fortaleza
3.382
2.476.589
1,37
452
342.298
1,32
Belm
1.744
1.402.056
1,24
Manaus
2.178
1.832.423
1,19
Macap
473
407.023
1,16
So Lus
1.081
1.027.429
1,05
Vitria
Rio de Janeiro
So Paulo
Rio Branco
* Mdicos cadastrados no CNES prestadores de servios ao SUS (CNES/MS, 2012);

**Populao geral (IBGE, 2010);
*** Razo mdicos CNES-SUS/1.000 habitantes.
53
Grfico 13
Distribuio de mdicos cadastrados no CNES, que atuam no SUS, por 1.000 habitantes,
54
Para considerar
Todos os parmetros empregados neste cap-
fissional, especialidades, nmero de vnculos
tulo reforam e convergem para o cenrio de
e jornadas de trabalho.
desigualdade na distribuio dos mdicos no
Para um sistema de sade pblico e uni-
Brasil. Por qualquer dos referenciais que se olhe
versal pode-se dizer que insuficiente a pre-
mdico registrado, contratado, cadastrado
sena de mdicos no SUS, considerando o
ou ocupado , as comparaes so semelhan-
contingente de mdicos em atividade no
tes: os brasileiros que moram nas regies Sul e
pas. Como a migrao de mdicos do setor
Sudeste contam em mdia com duas vezes
privado para o pblico dependeria de trans-
mais mdicos que os habitantes do Norte, Nor-
formaes substantivas do sistema de sa-
deste e Centro-Oeste excluindo-se o Dis-
de, por certo distantes, a comear pela so-
trito Federal. Da mesma forma, aqueles que
luo do problema do subfinanciamento p-
vivem em uma capital contam em mdia com
blico e da regulao mais rigorosa do merca-
duas vezes mais mdicos que os que moram
do de planos de sade, em curto prazo a
em outras regies do mesmo estado. A dife-
adoo de polticas de valorizao dos pro-
rena entre os extremos morador do interi-
fissionais de sade, a desprecarizao dos
or de um estado do Norte, Nordeste e Cen-
vnculos e a implementao de planos de
tro-Oeste e residente de uma capital do Sul
carreira supostamente poderiam amplificar
ou Sudeste de quatro vezes, no mnimo.
a presena, disponibilidade e a dedicao
Embora no reste dvida sobre a concentrao e a m distribuio geogrfica dos m-
exclusiva de parte maior dos mdicos atualmente vinculados ao SUS.
dicos, comprovada por vrios parmetros, ape-
Por fim, possvel supor que, sem uma po-
nas a contagem dos profissionais em atividade
ltica eficaz de presena do Estado no desen-
a partir dos registros, empregos, cadastros
volvimento econmico e social das reas
ou postos ocupados no suficiente para se
desassistidas, sem uma poltica de valorizao
estabelecer a real necessidade de mdicos. H
e fixao de profissionais por meio de carrei-
que se aprofundar estudos que considerem a
ras pblicas, o aumento do nmero de mdi-
movimentao dos mdicos no territrio na-
cos poder acentuar ainda mais as desigualda-
cional, a grande diversidade de exerccio pro-
des verificadas.
55
CAPTULO 3
Migrao mdica no
Brasil: local de graduao
no determina fixao
presente captulo mostra onde nasceram, onde se formaram e onde atuam hoje os mdicos que fizeram seu primeiro registro nos CRMs entre 1980 e 2009. O estudo permite concluir que os grandes centros tm maior peso na
fixao do mdico do que a localidade onde se graduou ou onde nasceu.

O fluxo migratrio interno do pas mostra que o local de graduao no
o fator mais determinante na fixao dos mdicos.
Trata-se de um levantamento sobre a migrao de mdicos no pas a
partir de dados dos Conselhos Regionais de Medicina e do Ministrio
da Educao. O objetivo verificar a concentrao e disperso dos
profissionais ao longo dos ltimos 30 anos, separados em trs coortes
(veja Nota Metodolgica).
O estudo revela onde nasceram os mdicos, em qual cidade fizeram
a graduao, e onde esto trabalhando ou morando atualmente.
Mais do que acompanhar a movimentao dos mdicos no pas, o levantamento permite observar as regies que concentram o mercado de
trabalho, comparar a atrao que exercem os centros onde se encontram
as escolas e medir o retorno s cidades de origem.
Para poder avaliar os diferentes perodos j que o crescimento das
regies pode ter reflexos na migrao , o estudo dividiu os profissionais
estudados em trs coortes (grupos) distintas. A primeira compreende os
mdicos que fizeram seu primeiro registro nos CRMs entre os anos 1980 e
1989. A segunda rene os registros de 1990 a 1999, e a ltima, de 2000 a
2009. Com esse recorte, possvel avaliar o movimento migratrio dos
mdicos em trs momentos distintos da demografia mdica recente.
Os nmeros do estudo permitem um novo olhar sobre a movimentao dos profissionais tendo em vista o municpio e o estado onde
57
nasceram, as escolas onde se graduaram, e o
o entre a oferta de programas de Residncia
local onde hoje moram e trabalham.
Mdica e a fixao territorial de especialistas, tema
Os dados e os mapas dessa concentrao e
que no ser tratado no presente estudo.
disperso so uma contribuio importante
Aqui, o estudo das trs coortes indica, de
para o debate que se intensifica sobre a real
forma preliminar, que quase dois teros dos
necessidade de mdicos no pas.
mdicos que se formam no se fixam no local
Ainda no h consenso de que a instalao
onde se graduam e que cerca de um tero
de cursos de graduao em Medicina, em locais
retorna para suas cidades de origem. Os gran-
de difcil provimento de mdicos, poder levar
des centros independentemente se o pro-
permanncia e fixao desses profissionais de-
fissional se formou ali ou no tm maior
pois de formados. Da mesma forma, so escas-
peso na fixao do mdico do que a localida-
sas as pesquisas que buscam comprovar a rela-
de onde se graduou ou onde nasceu.
Nota Metodolgica
Levantamento utilizou coortes
As coortes referem grupos de indivduos selecio-
No caso das coortes de mdicos, aborda-
nados a partir de uma certa categoria de exposi-
das nesse captulo, existem trs grupos (ou
o, ou seja, que tm em comum um conjunto de
coortes) cuja linha base o ano de formatura
caractersticas que so observados durante um
ou de registro nos Conselhos Regionais de Me-
perodo de tempo para apurar a frequncia de
dicina: coorte 1 (formados entre 1980 e 1989),
determinada situao/desfecho.
coorte 2 (de 1990 a 1999) e coorte 3 (de 2000
Existem dois tipos de coortes, a pros-
a 2009). O desfecho de interesse a mudana
pectiva, que consiste em um delineamento
entre local de naturalidade, o lugar de gradua-
observacional longitudinal e prospectivo; e as
o e o endereo atual de domiclio ou traba-
coortes histricas, que so classicamente re-
lho. As unidades geogrficas de anlise so os
trospectivas
58
(32)
municpios e estados brasileiros.
PRIMEIRA COORTE
Mdicos que se formaram na dcada de 1980

Origem e movimentao de mdicos
Onde nasceram os mdicos
registrados entre 1980 e 1989
A primeira coorte desse estudo formada
O estudo identificou o local de nascimento
por 75.511 mdicos que fizeram seu primeiro
de 64.392 mdicos ativos e inativos com regis-
registro nos CRMs entre os anos 1980 e 1989.
tro entre 1980 e 1989 outros 11.569 no fo-
Para evitar duplicaes, no foram conside-
ram considerados por conta da ausncia dessa
rados registros secundrios neste mesmo per-
informao no banco de dados.
odo que juntos somam 29.227. Ou seja, so
Para evitar inconsistncias, em algumas an-
mdicos que tiveram primeira inscrio em um
lises o levantamento desconsiderou os muni-
CRM e, por motivo de mudana, estudo ou tra-
cpios como referncia, preferindo dividir os
balho fizeram nova inscrio em outro CRM.
estados de origem entre capital e interior.
Dos 75.511 que compem o primeiro gru-
Nos mapas, no entanto, cada mdico foi as-
po do estudo, um total de 57.261 tm at
sinalado como um ponto no municpio de refe-
hoje o primeiro registro ativo, o que equi-
rncia. Isso permite visualizar concentraes de
vale a 75,8%. Os demais 24,2% esto com o
mdicos nascidos nas capitais, no interior do
primeiro registro inativo, seja porque se
Sul e Sudeste e no Litoral do Nordeste, em con-
mudaram de estado, seja porque tiveram a
traste com o grande vazio do resto do pas.
inscrio cancelada a pedido, por aposentadoria, morte etc.

Do total de registros ativos, 32.963 (57,6%)
so homens e 24.298 (42,4%) do sexo feminino.
Todas as unidades da Federao registram

o nascimento de mdicos que integram a coorte
dos anos 1980 Tocantins s foi criado em 1989
(Tabela 17).
O grupo em questo realizou sua primeira
Os menores grupos esto em estados do
inscrio logo aps a formatura, com tempo
Norte, Roraima, Amap, Acre e Rondnia, com
mdio 1,1 ms ou cerca de 33 dias, com desvio
24, 35, 45 e 47 profissionais nascidos ali, res-
padro de 2,9 meses. Esses profissionais esto
pectivamente. Roraima o nico que no teve
hoje com idade mdia de 53,19 anos de idade.
mdicos nascidos no interior do estado.
H um percentual de informaes incomple-
Em trs unidades do Sudeste nasceram
tas na base de dados, que faz com que valores
60,37% de todos os mdicos registrados na
absolutos das tabelas no correspondam ao to-
coorte estudada. So Paulo a principal re-
tal exato de mdicos do grupo selecionado.
gio de origem, com 18.910 nascidos no esta-
Nessa coorte da dcada de 1980, h um to-
do; outros 12.725 so cariocas e 6.970, minei-
tal de 11.569 inscritos, ou 15,3%, sem informa-
ros. H quase um empate tcnico quando se
o sobre o local de naturalidade. No quesito
compara mdicos originrios do interior com
municpio de graduao, a ausncia do dado
aqueles nascidos nas capitais, com 33.055 no
foi de 2.212, ou 2,29%. Quanto ao municpio
primeiro grupo e 30.887 no segundo.
de domiclio, faltaram 1.261 registros, o equi-
S nos municpios do Rio de Janeiro e de So
valente a 2,20%. Os dados perdidos no tm
Paulo nasceram 18.117 dos mdicos dessa coorte,
peso nem interferncia estatstica.
o que significa que 28,33% do contingente de

59
Tabela 17
Distribuio* de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo local de nascimento Brasil, 2013
UF
Interior
Total
Rondnia
14
29,79
33
70,21
47
Acre
18
40,00
27
60,00
45
Amazonas
27
11,16
215
88,84
242
0,00
24
100,00
24
198
17,90
908
82,10
1106
Amap
11,43
31
88,57
35
Tocantins**
Roraima
Par
Maranho
268
53,60
232
46,40
500
Piau
267
58,04
193
41,96
460
Cear
509
50,75
494
49,25
1.003
Rio Grande do Norte
310
50,32
306
49,68
616
Paraba
893
68,38
413
31,62
1.306
Pernanbuco
785
30,27
1.808
69,73
2.593
Alagoas
359
38,19
581
61,81
940
Sergipe
174
37,34
292
62,66
466
Bahia
1.478
51,21
1.408
48,79
2.886
Minas Gerais
5.357
76,86
1.613
23,14
6.970
Esprito Santo
693
64,29
385
35,71
1.078
Rio de Janeiro
3.480
27,35
9.245
72,65
12.725
10.038
53,08
8.872
46,92
18.910
1.885
67,68
900
32,32
2.785
923
81,68
207
18,32
1.130
4.195
69,94
1.803
30,06
5.998
189
55,43
152
44,57
341
58
36,48
101
63,52
159
933
64,57
512
35,43
1.445
0,00
132
100,00
132
33.055
51,70
30.887
48,30
63.942
So Paulo
Paran
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Mato Grosso do Sul
Mato Grosso
Gois
Distrito Federal***
Brasil
* Considera o primeiro registro dos mdicos;

** Tocantins tornou-se estado em 1989;
***O cdigo de municpio inclui apenas Braslia.
60
Capital
profissionais ativos e inativos registrados na
Onde se formaram os mdicos
dcada de 1980 so originrios dessas duas
capitais. Como se ver, as duas cidades tam-
O estudo tambm identificou os municpios
bm renem o maior nmero de mdicos gra-
e estados nos quais se graduaram os mdicos
duados em escolas locais, concentrando, tam-
que fizeram seu primeiro registro na dcada
bm, um maior contingente de profissionais
de 1980. Tambm aqui, os municpios apare-
em atividades.
cem em pontos no mapa (Figura 3), enquanto a
No mapa (Figura 2), os pontos indicando os

municpios de onde vieram os mdicos cha-
Tabela 18 separa o local de formao entre capital e interior de cada um dos estados.
mam a ateno para o pano de fundo da desi-
Foram localizados 73.299 registros de pro-
gualdade. No por coincidncia, esses pontos
fissionais ativos e inativos feitos nessa coorte,
se concentram nas mesmas reas onde se for-
ficando de fora 2.212 profissionais cujos da-
mou o maior nmero de mdicos e igualmen-
dos sobre o local de formao no estavam
te onde atua a maioria dos profissionais.
disponveis.
Figura 2
Distribuio de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo local de nascimento Brasil, 2013
61
Tabela 18
Distribuio* de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo local de graduao Brasil, 2013
UF
Interior
Total
Rondnia
0,00
0,00
Acre
0,00
0,00
Amazonas
0,00
679
100,00
679
Roraima
0,00
0,00
Par
0,00
2.396
100,00
2.396
Amap
0,00
0,00
Tocantins**
Maranho
0,00
665
100,00
665
Piau
0,00
433
100,00
433
Cear
0,00
1.575
100,00
1.575
Rio Grande do Norte
0,00
934
100,00
934
Paraba
0,55
1.624
99,45
1.633
Pernanbuco
0,00
3.266
100,00
3.266
Alagoas
0,00
1.380
100,00
1.380
Sergipe
0,00
587
100,00
587
Bahia
0,00
3.138
100,00
3.138
5.896
60,48
3.853
39,52
9.749
Esprito Santo
71
3,23
2.126
96,77
2.197
Rio de Janeiro
7.428
53,64
6.419
46,36
13.847
10.301
61,69
6.398
38,31
16.699
802
23,46
2.617
76,54
3.419
0,64
930
99,36
936
4.132
59,53
2.809
40,47
6.941
Mato Grosso do Sul
0,00
542
100,00
542
Mato Grosso
0,00
108
100,00
108
Gois
0,00
1.062
100,00
1.062
Distrito Federal***
0,00
793
100,00
793
28.646
39,08
44.653
60,92
73.299
Minas Gerais
So Paulo
Paran
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Brasil

62
Capital
De todas as unidades da Federao, qua-
as universidades. Ainda entre os estados mais
tro no tiveram nenhum mdico graduado ali,
ricos, quatro tm mais mdicos formados no
no perodo em questo, seja porque no tinham
interior So Paulo, Rio, Esprito Santo e Rio
escolas de medicina, seja porque a primeira
de Janeiro o que indica uma melhor distri-
turma ainda no tinha sido formada.
buio. De outro lado, 17 estados no tm ne-
So Paulo, com 16.699, Rio de Janeiro

com 13.847, e Minas Gerais, com 9.749, so-
nhuma escola ou pelo menos nenhum graduado fora das capitais.
mam 40.296 formados, ou 54,97% de todos
A Figura 3 chama a ateno para os vazios
os mdicos inscritos no pas nos anos 1980
de escolas no interior da maioria das unida-
(Tabela 18).
des da Federao e para a concentrao de
Quando se reparte os estados entre capi-
pontos nas capitais e algumas cidades do inte-
tais e interior, so os mesmos trs primeiros
rior de estados do Sul e Sudeste. Os nmeros
que concentram maior nmero de graduados,
mostrados na Tabela 18 e ilustrados no mapa
com 60,92%, o que esperado pelo fato de as
revelam um pas que concentra suas escolas
capitais, centros econmicos, atrarem tambm
mdicas em algumas dezenas de cidades.
Figura 3
Distribuio de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo local de graduao Brasil, 2013
63
Onde atuam e/ou vivem os mdicos
mdico deveria, em um cenrio ideal, contem-
plar todo o pas e o conjunto da populao.
O estudo identificou os municpios de do-
O que se v, no entanto, so pontos que
miclio e/ou de trabalho de 56.000 mdicos
correspondem s capitais e s regies mais
que tm seu primeiro registro ativo e que se
desenvolvidas do interior do Sul e Sudeste.
graduaram na dcada de 1980 portanto, integram a primeira coorte.
Do total de mdicos dessa primeira coorte,

a maioria deles, ou 56,99%, est atuando nas
Foram identificados 1.261 profissionais,
capitais. Outros 43,01% esto no interior. En-
que tambm tm registro ativo, mas seus en-
tre os estados do Sul e do Sudeste h quase
dereos esto desatualizados no banco de
um empate entre capital e interior, com peque-
dados do CFM.
na vantagem para o segundo grupo.
A Figura 4 o retrato da distribuio de
J entre as unidades do Norte e Nordeste
mdicos, considerando aqueles com registro
com exceo de Rondnia , todos tm mais
nos anos 1980. Diferentemente das Figuras 2 e
de 60,0% de seus mdicos dessa coorte con-
3, o que se v aqui so os profissionais em ati-
centrados nas capitais. Em oito delas, eles re-
vidade, no o local onde nasceram nem a es-
presentam mais de 80,0%. Esse desequilbrio,
cola onde se graduaram.
somado baixa razo de mdicos por habi-
Se no se pode escolher o municpio de nas-
tante nesses estados, revelam vastas reas do
cimento, e se natural que as escolas se con-
interior desassistidas de mdicos. So os de-
centrem nas grandes cidades, a presena do
sertos mdicos ou vazios sanitriosdo pas.
Figura 4
Distribuio de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo local de domiclio ou trabalho

Brasil, 2013
64
Tabela 19
Distribuio* de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo local de domiclio ou trabalho

Brasil, 2013
UF
Rondnia
Interior
Capital
Total
57
52,29
52
47,71
109
18,37
40
81,63
49
18
4,77
359
95,23
377
4,88
39
95,12
41
176
19,05
748
80,95
924
3,45
28
96,55
29
35
61,40
22
38,60
57
161
30,78
362
69,22
523
Piau
87
22,19
305
77,81
392
Cear
242
16,92
1.188
83,08
1.430
Rio Grande do Norte
136
20,03
543
79,97
679
Paraba
203
32,43
423
67,57
626
Pernanbuco
533
25,02
1.597
74,98
2.130
Alagoas
103
13,14
681
86,86
784
Sergipe
41
8,93
418
91,07
459
804
32,38
1.679
67,62
2.483
3.467
57,32
2.581
42,68
6.048
Esprito Santo
610
51,96
564
48,04
1.174
Rio De Janeiro
2.473
31,64
5.343
68,36
7.816
10.052
52,13
9.232
47,87
19.284
1.253
48,01
1.357
51,99
2.610
604
64,88
327
35,12
931
2.447
52,53
2.211
47,47
4.658
Mato Grosso do Sul
138
30,87
309
69,13
447
Mato Grosso
106
47,96
115
52,04
221
Gois
330
29,46
790
70,54
1.120
0,00
599
100,00
599
24.088
43,01
31.912
56,99
56.000
Acre
Amazonas
Roraima
Par
Amap
Tocantins**
Maranho
Bahia
Minas Gerais
So Paulo
Paran
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Distrito Federal***
Brasil

65
De onde vieram e para onde foram os
mdica na mesma cidade onde nasceu. Desse
mdicos com registro nos anos 1980
grupo, 14.954 mdicos ou 79,95% do grupo
Os dados reunidos neste perodo assim
estabeleceram domiclio e/ou local de traba-
como nas duas dcadas seguintes permitem
lho na mesma cidade onde se graduou. Os
visualizar a trajetria da grande maioria dos
outros 3.751 (20,05%) deixaram o municpio em
mdicos em atividade no pas.
direo a outro local.
O estudo revela o movimento migratrio
Como se v na Tabela 20, h trs opes
dos mdicos, informaes que podem ajudar
possveis para algum que deixou sua cidade
a explicar (mas que precisam ser cotejadas com
ou o estado e seguiu em busca de uma es-
outros dados) porque h regies com alta den-
cola mdica: cerca de um tero retornou para
sidade de profissionais enquanto em outras h
o lugar de onde saiu (34,90%), outro grupo li-
poucos mdicos.
geiramente maior foi em busca de uma tercei-
Entre os mdicos com primeiro registro ativo, e que integram a coorte 1980 a 1989, o es-
ra localidade (38,05%), e os outros 27,05% permaneceram onde fizeram o curso.
tudo identificou 30.865 profissionais que se gra-
Assim, no se pode dizer que a escola seja
duaram em locais diferentes da cidade onde
o principal elemento fixador do futuro mdi-
nasceram (Tabela 20).
co, nem que haja uma tendncia predominan-
Desse total, 10.771 mdicos o correspon-
te de volta para casa. Quando isso ocorre, a
dente a 34,90% retornaram aos municpios
volta pode ter pouco de interiorizao e
onde nasceram. Outros 8.349 ou 27,05% do
muito mais de retorno a um grande centro onde
grupo se estabeleceram nas localidades onde
o ento estudante j morava.
se formaram mdicos. E os demais 11.745 o
A sada de casa nesses casos pode no
equivalente a 38,05% migraram para outras
ter sido resultado da falta de uma escola na
cidades, no retornando para o lugar onde nas-
cidade natal, mas da busca de uma vaga em
ceram nem permanecendo no local onde fize-
outra localidade, supostamente por conta da
ram a graduao.
concorrncia, da qualidade do curso, do custo
Dentro dessa mesma coorte, o estudo identificou 18.705 profissionais que fizeram escola
de vida local que facilita a manuteno dos estudos, dentre outros fatores.
Tabela 20

graduao, domiclio ou trabalho Brasil, 2013
Graduao em local diferente do nascimento
Frequncia absoluta (n) Frequncia relativa (%)
Retornou ao municpio
10.771
34,90
Ficou onde se graduou
8.349
27,05
Migrou
11.745
38,05
Total
30.865
100,00
14.954
79,95
3.751
20,05
18.705
100,00
Graduao no local de nascimento

Migrou
Total
66
Tabela 21
Movimentao de mdicos (coorte 1980 a 1989), segundo municpios selecionados*,

local de nascimento, local de graduao e local de domiclio ou trabalho Brasil, 2013
Frequncia absoluta (n)
Frequncia relativa (%)
Retornou ao local de nascimento

1
So Paulo/SP
2.813
26,12
Rio de Janeiro/RJ
1.657
15,38
Niteri/RJ
420
3,90
Campinas/SP
215
2,00
Sorocaba/SP
135
1,25
Santos/SP
124
1,15
Ribeiro Preto/SP
111
1,03
Santo Andr/SP
97
0,90
Cabo Frio/RJ
82
0,76
10
Porto Alegre/RS
80
0,74
11
Nova Friburgo/RJ
75
0,70
12
Nova Iguau/RJ
73
0,68
13
Piracicaba/SP
71
0,66
14
Campina Grande/PB
66
0,61
15
Barra Mansa/RJ
64
0,59
4.688
43,52
Outros
Ficou no local de graduao
1
Rio de Janeiro/RJ
3.329
22,26
So Paulo/SP
2.614
17,48
Porto Alegre/RS
1.023
6,84
Recife/PE
982
6,57
Belo Horizonte/MG
937
6,27
Salvador/BA
870
5,82
Curitiba/PR
511
3,42
Belm/PA
393
2,63
Macei/AL
336
2,25
10
Niteri/RJ
317
2,12
11
Fortaleza/CE
300
2,01
12
Goinia/GO
223
1,49
13
Aracaju/SE
192
1,28
14
Joo Pessoa/PB
186
1,24
15
Natal/RN
172
1,15
2.569
17,18
Outros
* Cidades que mais receberam de volta mdicos que nelas nasceram.

67
68
Entre as 15 cidades que mais receberam de
cidades onde mais mdicos nasceram, se gra-
volta mdicos que nelas nasceram e que estu-
duaram e escolheram para se estabelecer, 14 so
daram em outras localidades , quase todos so
capitais a nica exceo Niteri.
municpios que abrigam faculdades (Tabela 21).
Dentro da coorte estudada, 8.349 mdicos
Mais de um quarto dos 10.771 profissionais
seguiram esse caminho, ou seja, se graduaram
que fizeram esse caminho saram e retornaram
na cidade onde nasceram e ali permaneceram.
cidade de So Paulo (26,12%). Do Rio de Ja-
So Paulo, Rio e Porto Alegre concentram 47,50%
neiro, saram e voltaram 15,38% dos que deixa-
dos mdicos que fizeram essa trajetria.
ram a cidade para estudar. Entre outros muni-
Portanto, o estudo mostra que a maioria dos
cpios que formam esse grupo esto sedes de
mdicos formados tende a retornar para a ci-
escolas mdicas, como Campinas, Ribeiro Pre-
dade onde nasceu, principalmente se essa cida-
to, Sorocaba, Santos e Porto Alegre. As demais
de for uma capital ou um centro importante.
so cidades de mdio para grande porte, com
Por outro lado, se o mdico se formou numa
economia em crescimento, como Santo Andr,
cidade que do ponto de vista profissional lhe
Piracicaba, Nova Iguau, Cabo Frio, Campina
interessa, a tendncia que ele fique ali. Da
Grande e Barra Mansa.
mesma forma, se deixou uma cidade grande
Outro dado (Tabela 21) revela que a perma-
(por exemplo, fugindo do funil do vestibular
nncia na cidade onde o mdico se formou pode
de medicina dos cursos mais conhecidos), ele
ser motivada sobretudo pelas perspectivas que
tender a retornar cidade natal depois de for-
os grandes centros oferecem. Das 15 principais
mado e ali poder se estabelecer.
SEGUNDA COORTE

origem, o que permite visualizar concentraes
nas capitais, no interior do Sul e Sudeste e no
Entre os anos de 1990 e 1999, um total de
Litoral do Nordeste.
67.839 mdicos fizeram seu primeiro registro
H mdicos naturais de todas as unidades
nos CRMs. Registros secundrios que juntos
da Federao (Tabela 22). Os menores grupos
somam 33.182 , feitos no mesmo perodo de
esto em estados da regio Norte, Roraima,
anlise, no foram considerados de forma a
Amap, Acre e Rondnia, que juntos tm 132
evitar duplicaes.
profissionais nascidos em seus municpios alm
Dos 67.839, um total de 47.684 tm o primei-
de Tocantins, que nesta coorte aparece com 51.
ro registro ativo, o que equivale a 70,3%. Os
Em trs unidades do Sudeste nasceram
demais 29,7% esto com o primeiro registro
60,31% dos mdicos registrados na coorte es-
inativo, a pedido do mdico, por mudana de
tudada, com 36.575 profissionais naturais de
estado, por aposentadoria, bito ou cassao.
So Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais. H
Do total de registros ativos, 24.759 (51,9%) so
um empate tcnico quando se compara mdi-
homens e 22.925 (48,1%) so do sexo feminino.
cos nascidos no interior (50,52%) com aqueles
naturais das capitais (49,48%). Repetindo o que
inscrio com tempo mdio de 0,9 ms, ou cerca
se viu na coorte anterior, mais de 80,0% dos
de 27 dias, com desvio padro de 2.07 meses.
mdicos originrios do Norte e Nordeste nas-
Esses profissionais esto hoje com idade m-
ceram nas capitais, o que contribuir mais tar-
dia de 43,65 anos, com desvio padro de 4.39.
de para concentrao de profissionais nessas
O percentual de missing data para item
cidades. Na outra ponta, estados do Sul e do
sobre municpio de naturalidade foi de 7.195, ou
Sudeste com exceo do Rio de Janeiro tm
10,60%do total dessa coorte. No quesito local
mais mdicos nascidos no interior.
de graduao, a ausncia foi de 2.153, ou 3,17%.
A Figura 5 mostra o mapa com os pontos
Quanto ao municpio de correspondncia, falta-
indicando os municpios de onde vieram os
ram 2.275 registros, o equivalente a 3,35%.
mdicos. Como se ver tambm nos mapas

seguintes, os pontos se concentram nas mes-
mas reas onde se formou o maior nmero de
mdicos e igualmente onde atua a maioria dos
O estudo identificou o local de nascimento
profissionais.
de 60.644 mdicos ativos e inativos com registro entre 1990 e 1999 outros 7.195 no foram
considerados por conta de ausncias de infor-
maes no banco de dados.
O local de naturalidade dos mdicos foi
e estados onde se graduaram os mdicos que
dividido entre capital e interior de cada esta-
fizeram seu primeiro registro na dcada de
do (Tabela 22) . J nos mapas, cada mdico foi
1990. Tambm aqui, o mapa mostra os profis-
assinalado como um ponto no municpio de
sionais assinalados em pontos nos municpios

69
Tabela 22
UF
Rondnia
Interior
Total
21,88
25
78,13
32
Acre
15
30,61
34
69,39
49
Amazonas
34
8,99
344
91,01
378
0,00
17
100,00
17
189
14,98
1.073
85,02
1.262
5,88
32
94,12
34
Tocantins
50
98,04
1,96
51
Maranho
227
47,49
251
52,51
478
Piau
289
49,23
298
50,77
587
Cear
383
41,01
551
58,99
934
Rio Grande do Norte
167
33,53
331
66,47
498
Paraba
618
61,92
380
38,08
998
Pernanbuco
518
27,95
1.335
72,05
1.853
Alagoas
234
33,05
474
66,95
708
Sergipe
90
21,03
338
78,97
428
Bahia
1.281
46,43
1.478
53,57
2.759
Minas Gerais
5.817
71,97
2.266
28,03
8.083
Esprito Santo
513
50,29
507
49,71
1.020
Rio de Janeiro
4.073
31,85
8.717
68,15
12.790
So Paulo
8.741
55,67
6.961
44,33
15.702
Paran
1.685
64,29
936
35,71
2.621
848
80,38
207
19,62
1.055
3.905
68,65
1.783
31,35
5.688
186
54,07
158
45,93
344
71
36,60
123
63,40
194
699
42,65
940
57,35
1.639
0,00
442
100,00
442
30.642
50,52
30.002
49,48
60.644
Roraima
Par
Amap
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Mato Grosso do Sul
Mato Grosso
Gois
Distrito Federal**
Brasil

** O cdigo de municpio inclui apenas Braslia.
70
Capital
Figura 5

Figura 6
71
(Figura 6), enquanto a Tabela 23 separa o local
Os dados sobre a localidade de formao
de formao entre capital e interior de cada um
so muito semelhantes aos da coorte dos anos
dos estados.
1980, sugerindo que em duas dcadas, embo-
Foram localizados 65.686 registros de profissionais ativos e inativos que integram essa
coorte, ficando de fora apenas 2.153 profissionais cujos dados no foram confirmados.
ra tenha crescido o nmero de formandos, no

mudou o local onde eles se formaram.
O mapa da Figura 6 chama a ateno para
os vazios de escolas no interior da maioria das
Cinco estados no graduaram nenhum m-
unidades da Federao e para a concentrao
dico, todos do Norte do pas. Da mesma for-
de pontos nas capitais e algumas cidades do
ma, as trs unidades da Federao onde nas-
interior de estados do Sul e Sudeste.
ceu o maior nmero de futuros profissionais

so as mesmas que tiveram o maior contingente
de graduados. Quando se reparte os estados
entre capitais e interior, so as primeiras que
O estudo identificou os municpios de cor-
concentram maior nmero de graduados,
respondncia de 46.446 mdicos que tm seu
60,24% contra 39,76%. Em 19 estados no h
primeiro registro ativo e que se graduaram na
graduados no interior, porque nessas regies
dcada de 1990 e que, portanto, integram a se-
no h escolas ou nenhuma turma estava for-
gunda coorte. Outros 1.238 profissionais, que
mada. No Distrito Federal, o cdigo do muni-
tambm tm registro ativo, no tiveram seus
cpio inclui apenas Braslia.
endereos confirmados junto ao banco do CFM.
Figura 7

Brasil, 2013
72
Tabela 23
UF
Interior
Capital
Total
Rondnia
0,00
0,00
Acre
0,00
0,00
Amazonas
0,00
669
100,00
669
Roraima
0,00
0,00
Par
0,00
2.178
100,00
2.178
Amap
0,00
0,00
Tocantins
0,00
0,00
Maranho
0,00
642
100,00
642
Piau
0,00
582
100,00
582
Cear
0,00
1.341
100,00
1.341
Rio Grande do Norte
0,00
798
100,00
798
Paraba
0,00
1.355
100,00
1.355
Pernanbuco
0,00
2.202
100,00
2.202
Alagoas
0,00
1.160
100,00
1.160
Sergipe
0,00
551
100,00
551
Bahia
0,00
2.746
100,00
2.746
5.466
59,57
3.709
40,43
9.175
Esprito Santo
176
8,93
1.795
91,07
1.971
Rio de Janeiro
6.775
52,07
6.236
47,93
13.011
So Paulo
8.963
62,73
5.326
37,27
14.289
Paran
592
19,30
2.475
80,70
3.067
Santa Catarina
344
28,24
874
71,76
1.218
3.795
59,43
2.591
40,57
6.386
Mato Grosso do Sul
0,00
465
100,00
465
Mato Grosso
0,00
319
100,00
319
Gois
0,00
1044
100,00
1.044
Distrito Federal**
0,00
517
100,00
517
26.115
39,76
39.571
60,24
65.686
Minas Gerais
Rio Grande do Sul
Brasil

** O cdigo de municpio inclui apenas Braslia.
73
Tabela 24

Brasil, 2013
UF
Interior
Total
Rondnia
26
53,06
23
46,94
49
Acre
16
43,24
21
56,76
37
Amazonas
12
2,72
429
97,28
441
3,45
28
96,55
29
150
21,99
532
78,01
682
4,55
21
95,45
22
Tocantins
32
50,00
32
50,00
64
Maranho
96
27,12
258
72,88
354
Piau
65
18,95
278
81,05
343
Cear
164
15,98
862
84,02
1.026
Rio Grande do Norte
105
26,05
298
73,95
403
Paraba
115
34,95
214
65,05
329
Pernanbuco
313
23,93
995
76,07
1.308
Alagoas
51
13,86
317
86,14
368
Sergipe
13
4,35
286
95,65
299
634
33,71
1.247
66,29
1.881
2.835
52,21
2.595
47,79
5.430
Esprito Santo
353
52,22
323
47,78
676
Rio de Janeiro
3.035
34,75
5.700
65,25
8.735
So Paulo
7.952
53,36
6.951
46,64
14.903
Paran
953
43,04
1.261
56,96
2.214
Santa Catarina
555
63,00
326
37,00
881
2.245
52,91
1.998
47,09
4.243
Mato Grosso do Sul
81
23,68
261
76,32
342
Mato Grosso
51
27,42
135
72,58
186
154
20,24
607
79,76
761
0,00
440
100,00
440
20.008
43,08
26.438
56,92
46.446
Roraima
Par
Amap
Bahia
Minas Gerais
Rio Grande do Sul
Gois
Distrito Federal**
Brasil

**O cdigo de municpio inclui apenas Braslia.
74
Capital
O mapa da Figura 7 mostra onde os profis-
migraram para outra cidade, no retornando
sionais esto em atividade, no o local onde
para o lugar onde nasceram nem permanecen-
nasceram e nem escola onde se graduaram,
do no local onde fizeram a graduao.
como se viu nas Figuras 5 e 6. O que se destaca
Dentro dessa mesma coorte, o estudo iden-
nesse mapa so pontos sobre as capitais e as
tificou 17.827 profissionais que fizeram escola
regies mais ricas do interior do Sul e Sudes-
mdica na mesma cidade onde nasceram. Des-
te, alm do litoral do Nordeste.
se grupo, 14.337 mdicos ou 80,42% esta-
Do total de mdicos dessa coorte, a maio-
beleceram seu domiclio ou local de trabalho
ria deles, ou 56,92%, est atuando nas capi-
na mesma cidade onde se graduou. Apenas
tais, outros 43,08% esto no interior (Tabela 24).
3.490 (19,58%) deixou o municpio em direo
Os estados com menor poder econmico, e
a outro local.
consequentemente menor razo mdico habi-
As porcentagens e os caminhos so muito
tante, so os que mais concentram profissio-
semelhantes queles referentes coorte dos
nais nas capitais.
anos 1980.
volta mdicos que nelas nasceram e que es-
mdicos registrados nos anos 1990
tudaram em outras localidades , quase todas
Entre os mdicos com primeiro registro ati-
so municpios que abrigam faculdades, como
vo, e que integram a coorte 1990 a 1999, o es-
este estudo j revelou na primeira coorte e que
tudo identificou 24.809 profissionais que se
pode ser conferido na Tabela 26. Cerca de 37%
graduaram em locais diferentes de sua cidade
dos 9.058 profissionais que fizeram esse cami-
natal (Tabela 25).
nho, saram e retornaram s cidades do Rio
Desse total, 9.058 mdicos o corresponden-
de Janeiro e So Paulo. Entre outros municpi-
te a 36,51% retornaram ao municpio onde
os que formam esse grupo esto sede de esco-
nasceram. Outros 6.554 ou 26,42% do grupo
las mdicas reconhecidas, como Campinas, Ri-
se estabeleceram na localidade onde se formou.
beiro Preto, Sorocaba, Santos, Belo Horizon-
E os demais 9.197 o equivalente a 37,07%
te e Porto Alegre.
Tabela 25

9.058
36,51
6.554
26,42
Migrou
9.197
37,07
24.809
100,00
14.337
80,42
3.490
19,58
17.827
100,00
Total
Migrou
Total
75
Tabela 26


1
Rio de Janeiro/RJ
2.680
21,74
So Paulo/SP
1.950
15,82
Niteri/RJ
727
5,90
Campinas/SP
264
2,14
Belo Horizonte/MG
161
1,31
Goinia/GO
159
1,29
Sorocaba/SP
148
1,20
Ribeiro Preto/SP
127
1,03
Porto Alegre/RS
105
0,85
10
Santos/SP
103
0,84
11
So Gonalo/RJ
102
0,83
12
Nova Iguau/RJ
98
0,80
13
Maca/RJ
94
0,76
14
Nova Friburgo/RJ
86
0,70
15
Santo Andr/SP
80
0,65
5.441
44,15
Outros
1
Rio de Janeiro/RJ
4.406
25,47
So Paulo/SP
2.372
13,71
Belo Horizonte/MG
1.370
7,92
Porto Alegre/RS
1.025
5,92
Salvador/BA
925
5,35
Recife/PE
806
4,66
Curitiba/PR
576
3,33
Niteri/RJ
432
2,50
Belm/PA
428
2,47
10
Goinia/GO
342
1,98
11
Juiz de Fora/MG
288
1,66
12
Fortaleza/CE
276
1,60
13
Macei/AL
234
1,35
14
Manaus/AM
223
1,29
15
Campos dos Goytacazes/RJ
219
1,27
3.379
19,53
Outros

76
A mesma Tabela 26 confirma outro dado
Niteri, Juiz de Fora e Campo de Goytacazes.
importante: a permanncia na cidade onde o
Dentro da coorte em questo que congre-
mdico se formou motivada sobretudo pe-
ga os mdicos que fizeram seus registros nos
las perspectivas que os grandes centros ofere-
anos 1990 6.554 seguiram esse caminho, ou
cem. Das 15 principais cidades onde mais m-
seja, se graduaram na cidade onde nasceram e
dicos nasceram, se graduaram e ali se estabe-
ali permaneceram trajetria percorrida por
leceram, 12 so capitais as excees so
nmero semelhante nos anos 1980.
TERCEIRA COORTE

fissionais, faltaram 2.719 registros, o equi-
valente a 3,02%.
Entre os anos de 2000 e 2009, um total de

89.886 mdicos fez seu primeiro registro no
Conselho Federal de Medicina. Outros regis-
tros secundrios, terceiros e demais que jun-
O estudo do CFM/Cremesp identificou o
tos somam 49.646 , no foram considerados
local de nascimento de 85.117 mdicos ativos
de forma a evitar duplicaes.
e inativos com registro entre 2000 e 2009, des-
Dos 89.886, um total de 59.223 tm o primeiro registro ativo, o que equivale a 65,9%.
Os demais 34,1% esto com o primeiro registro inativo.
contados aqui aqueles sobre os quais no havia informaes.

Apesar do aumento do nmero de registros
nos anos 2000 em todo o pas, a distribuio per-
Do total de registros ativos, 30.203 (51,0%)
manece bastante semelhante das coortes anterio-
so homens e 29.020 (49,0%) do sexo feminino.
res (Tabela 27). Estados do Norte continuam com
os menores nmeros de nascidos no territrio,
inscrio com tempo mdio de 0,41 ms, ou cerca
porm com maior concentrao na capital. Por
de 12 dias, com desvio padro de 2.56 meses.
outro lado, mais da metade dos mdicos (54,82%)
Esses profissionais esto hoje com idade mdia
nasceu nos mesmos trs estados do Sudeste, So
de 33,48 anos, com desvio padro de 4.70.
Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais.
O percentual de missing data no item
A Figura 8 mostra o mapa com os pontos
sobre municpio de naturalidade ou local
indicando os municpios onde nasceram os m-
de nascimento foi de 4.769, ou 5,30% do
dicos. Como se ver nos mapas seguintes e
total dessa coorte. No quesito municpio de
como se observou nas coortes anteriores , os
graduao, a ausncia foi de 3.847, ou 4,30%.
pontos se concentram nas mesmas reas onde
Quanto ao municpio de correspondncia,
se formou o maior nmero de mdicos e igual-
onde esto morando e/ou atuando os pro-
mente onde atua a maioria dos profissionais.

77
Tabela 27
UF
Rondnia
Interior
Total
111
52,36
101
47,64
212
Acre
79
32,11
167
67,89
246
Amazonas
54
8,31
596
91,69
650
0,00
82
100,00
82
337
20,40
1.315
79,60
1.652
11,25
71
88,75
80
Tocantins
174
97,21
2,79
179
Maranho
359
46,68
410
53,32
769
Piau
398
33,90
776
66,10
1.174
Cear
756
33,75
1.484
66,25
2.240
Rio Grande do Norte
336
34,36
642
65,64
978
Paraba
594
56,20
463
43,80
1.057
Pernanbuco
615
24,33
1.913
75,67
2.528
Alagoas
176
22,19
617
77,81
793
Sergipe
70
9,67
654
90,33
724
Bahia
1.724
45,78
2.042
54,22
3.766
Minas Gerais
7.978
72,25
3.064
27,75
11.042
Esprito Santo
921
49,65
934
50,35
1.855
Rio de Janeiro
4.940
33,25
9.917
66,75
14.857
12.110
58,33
8.650
41,67
20.760
Paran
3.229
64,92
1.745
35,08
4.974
Santa Catarina
1.875
81,84
416
18,16
2.291
Rio Grande do Sul
4.248
68,58
1.946
31,42
6.194
Mato Grosso do Sul
462
52,03
426
47,97
888
Mato Grosso
278
45,95
327
54,05
605
1.302
38,51
2.079
61,49
3.381
0,00
1.140
100,00
1.140
43.135
50,68
41.982
49,32
85.117
Roraima
Par
Amap
So Paulo
Gois
Distrito Federal**
Brasil

78
Capital
mesmas que tiveram o maior contingente de
com registros entre 2000 e 2009
graduados. As capitais continuam formando o
maior nmero de mdicos, 54,24%. Mas o n-
e estados onde se graduaram os mdicos que
mero de estados que no tinham escolas em ci-
fizeram seu primeiro registro na dcada de
dades do interior caiu de 18 para 14.
2000. Tambm aqui, os municpios aparecem
O mapa da Figura 9 mostra a localizao dos
em pontos no mapa (Figura 9), enquanto a Ta-
municpios de formao dos mdicos da coorte
bela 28 separa o local de formao entre capi-
de 2000, ou seja, as cidades onde esto as esco-
tal e interior de cada um dos estados.
las. Mesmo concentradas nas capitais, poss-
Foram localizados 86.039 registros de m-
vel observar que um maior nmero de faculda-
dicos ativos e inativos dentro dessa coorte, fi-
des mdicas se espalha pelo pas, sobretudo no
cando de fora 3.847 profissionais cujos dados
interior dos estados do Sul e Sudeste.
no estavam disponveis.
Apenas um estado, o do Amap, no tem
mdicos formados dentro dessa coorte nas
coortes anteriores, quatro estados, todos do
O estudo identificou os municpios de
Norte, ainda no tinham escolas mdicas ou
domicilio e/ou trabalho de 57.754 mdicos que
turmas formadas. Trs unidades do Sudeste
tm seu primeiro registro ativo e que se gra-
So Paulo, Rio e Minas Gerais onde nasceu o
duaram na dcada de 2000 e que integram
maior nmero de futuros profissionais, so as
essa terceira coorte (Tabela 29). Outros 2.719
Figura 8
79
profissionais, que tambm tm registro ativo,
coorte com registro no Amap, todos esto na
no tiveram seus endereos confirmados jun-
capital, ou tm seus endereos ali. Na outra
to ao banco do CFM.
ponta, 71,64% dos mdicos catarinenses atuam
O mapa da Figura 10 mostra os profissio-
ou residem em cidades do interior do estado.
nais em atividade, no o local onde nasceram,

nem a escola onde se graduaram, como se viu
em figuras anteriores. O que se destaca nesse
mdicos registrados nos anos 2000
mapa so pontos sobre as capitais e as regies
Entre os mdicos com primeiro registro ati-
mais ricas do interior do Sul e Sudeste, alm
vo e que integram a coorte 2000 e 2009, o es-
do litoral do Nordeste, fotografia bastante se-
tudo identificou 51.440 profissionais que se
melhante das coortes anteriores.
graduaram em locais diferentes das cidades
Do total de mdicos do atual recorte, a maio-
onde nasceram (Tabela 30).
ria deles, ou 59,36%, est atuando nas capitais,
Desse total, 19.561 mdicos o correspon-
outros 40,64% esto no interior (Tabela 29). Os
dente a 38,03% retornaram ao municpio de
estados com menor poder econmico, e
onde saram. Outros 12.203 ou 23,72% do gru-
consequentemente menor razo mdico habi-
po se estabeleceram na localidade onde se
tante, so os que mais concentram profissionais
formou. E os demais 19.676 o equivalente a
nas capitais. Dos 582 mdicos do Amazonas,
38,25% migraram para outra cidade, no
apenas 19 tem endereo de correspondncia em
retornando para o lugar onde nasceu nem per-
cidades do interior. Dos 30 mdicos dessa
manecendo no local onde fez a graduao.
Figura 9
80
Tabela 28
UF
Interior
Capital
Total
Rondnia
0,00
24
100,00
24
Acre
0,00
16
100,00
16
Amazonas
0,00
963
100,00
963
Roraima
0,00
197
100,00
197
Par
0,00
2.193
100,00
2.193
Amap
0,00
0,00
401
100,00
0,00
401
Maranho
0,00
674
100,00
674
Piau
0,00
780
100,00
780
273
13,36
1.770
86,64
2.043
995
100,00
995
Tocantins
Cear
Rio Grande do Norte
Paraba
255
16,45
1.295
83,55
1.550
Pernanbuco
0,00
2.765
100,00
2.765
Alagoas
0,00
1.360
100,00
1.360
Sergipe
0,00
663
100,00
663
84
2,56
3.197
97,44
3.281
6.867
63,43
3.959
36,57
10.826
Esprito Santo
164
8,39
1.791
91,61
1.955
Rio de Janeiro
10.822
58,79
7.587
41,21
18.409
So Paulo
13.148
69,34
5.815
30,66
18.963
Paran
1.258
29,78
2.966
70,22
4.224
Santa Catarina
1.347
57,96
977
42,04
2.324
Rio Grande do Sul
4.612
62,97
2.712
37,03
7.324
138
15,12
775
84,88
913
Mato Grosso
0,00
858
100,00
858
Gois
0,00
1.155
100,00
1.155
Distrito Federal**
0,00
1.183
100,00
1.183
39.371
45,76
46.668
54,24
86.039
Bahia
Minas Gerais
Mato Grosso do Sul
Brasil

81
Tabela 29

Brasil, 2013
UF
Interior
Total
Rondnia
29
39,73
44
60,27
73
Acre
58
32,58
120
67,42
178
Amazonas
19
3,26
563
96,74
582
5,48
69
94,52
73
188
27,69
491
72,31
679
0,00
30
100,00
30
Tocantins
102
73,38
37
26,62
139
Maranho
107
26,62
295
73,38
402
Piau
73
20,45
284
79,55
357
Cear
276
20,46
1.073
79,54
1.349
Rio Grande do Norte
117
26,90
318
73,10
435
Paraba
146
46,50
168
53,50
314
Pernanbuco
360
20,00
1.440
80,00
1.800
Alagoas
41
15,24
228
84,76
269
Sergipe
17
5,86
273
94,14
290
550
25,55
1.603
74,45
2.153
3.584
50,82
3.469
49,18
7.053
Esprito Santo
378
49,54
385
50,46
763
Rio de Janeiro
3.291
33,40
6.561
66,60
9.852
So Paulo
9.355
48,29
10.016
51,71
19.371
Paran
1.216
41,21
1.735
58,79
2.951
955
71,64
378
28,36
1.333
2.032
44,83
2.501
55,17
4.533
Mato Grosso do Sul
177
34,17
341
65,83
518
Mato Grosso
132
38,15
214
61,85
346
Gois
265
20,93
1.001
79,07
1.266
0,00
645
100,00
645
23.472
40,64
34.282
59,36
57.754
Roraima
Par
Amap
Bahia
Minas Gerais
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Distrito Federal**
Brasil

82
Capital
Figura 10

Brasil, 2013
Dentro dessa mesma coorte, o estudo identi-
tudaram em outras localidades , quase todas
ficou 29.392 profissionais que fizeram escola m-
so municpios que abrigam faculdades, como
dica na mesma cidade onde nasceu. Desse grupo,
este estudo mostrou nas duas coortes anterio-
22.891 mdicos ou 77,88% do grupo estabele-
res e que pode ser conferido na Tabela 31. Cerca
ceram domiclio ou local de trabalho na mesma
de 31% dos 19.561 profissionais que fizeram
cidade onde se graduou. Apenas 6.501 (22,12%)
esse caminho, saram e retornaram s cidades
deixaram o municpio em direo a outro local.
do Rio de Janeiro e So Paulo. Entre outras
Aqui, de novo, quem deixa sua cidade ou seu
cidades que formam esse grupo esto sedes
estado para estudar, ter pela frente trs opes:
de escolas mdicas reconhecidas, como
pouco mais de um tero retorna para o lugar de
Goinia, Belo Horizonte, Campinas, Porto Ale-
onde saiu (38,03%), outro grupo semelhante vai
gre, Fortaleza, Sorocaba, So Jos do Rio Pre-
em busca de uma terceira localidade (38,25%), e
to e Braslia.
um contingente menor (23,72%), permanece
A mesma Tabela 31 confirma outro dado
onde fez o curso. As porcentagens e os cami-
importante: a permanncia na cidade onde o
nhos so muito semelhantes queles referentes
mdico se formou motivada sobretudo pe-
s duas coortes anteriores.
las perspectivas que os grandes centros oferecem. Das 15 principais cidades onde mais m-
A volta para casa
dicos ali nasceram, ali se graduaram e que es-
colheram para se estabelecer, 13 so capitais
volta mdicos que nelas nasceram e que es-
as excees so Niteri e Nova Iguau.

83
Tabela 30

19.561
38,03
12.203
23,72
Migrou
19.676
38,25
Total
51.440
100,00
22.891
77,88
6.501
22,12
29.392
100,00

Migrou
Total
Migrao similar nas trs coortes

Juntando as trs coortes, de 1980 a 2009, o pre-
onde saram para estudar supostamente por conta da
sente estudo levantou o primeiro registro de
concorrncia e outros fatores. So Paulo e Rio, jun-
233.236 mdicos ativos e inativos. De todos eles,
tas, so responsveis por cerca de um tero desse
a pesquisa identificou o local de nascimento e a ci-
retorno ao municpio de origem.
dade onde fez a graduao.

No terceiro item o local onde os mdicos tm
graduou em local diferente daquele onde nasceu,
seu endereo de residncia ou trabalho , a pesquisa
27.106, ou 25,31%, ficaram na localidade onde se gra-
considerou 164.168 profissionais que estavam com seu
duou. Tambm aqui, so os grandes centros que exer-
primeiro registro ativo, deixando de fora, da mesma
cem a atrao: cerca de 60% dos que ficaram onde se
forma, aqueles com dados inconsistentes.
graduaram, permaneceram em sete capitais, cinco
Excluindo registros incompletos nos trs gru-
delas no Sudeste.
pos, foram identificados o local de nascimento de
Os outros 40.618, ou 37,92%, que se graduaram
209.703 mdicos. Da mesma forma, o estudo lo-
em local diferente de onde nasceu, esto hoje exer-
calizou o municpio de graduao de 225.024 pro-
cendo sua atividade e/ou residindo em outro lugar,
fissionais. E trabalhou com um total de 160.200
diferente daquele onde nasceu e diferente daquele
mdicos ativos com endereo de residncia ou
onde se graduou.
local de trabalho confirmado.
84
Ainda dentro do grupo de 107.114 mdicos que se
O estudo tambm acompanhou a origem e des-
Desse universo pesquisado, 107.114 mdicos se
tino de 65.924 mdicos que se graduaram no local
graduaram em local diferente daquele onde nasceu.
onde nasceram. Desse total, 52.283 ou 79,15%
Nesse grupo, 39.390, ou 36,77%, retornaram ao
ficaram onde se graduaram. E 13.742, ou 20,85%
municpio de onde saram vale lembrar, como foi
migraram para trabalhar em outra cidade. A concen-
visto em cada uma das coortes, que essa volta para
trao no primeiro grupo novamente explicada pelo
casa no quer dizer um retorno ao interior, mas prin-
grande nmero de profissionais que nasceu nos gran-
cipalmente uma acomodao nos grandes centros de
des centros, ali estudou, e ali se instalou.
Tabela 31


1
Rio de Janeiro/RJ
3.152
16,11
So Paulo/SP
3.022
15,45
Niteri/RJ
955
4,88
Goinia/GO
625
3,20
Belo Horizonte/MG
516
2,64
Campinas/SP
320
1,64
Porto Alegre/RS
292
1,49
Fortaleza/CE
204
1,04
Sorocaba/SP
203
1,04
10
So Jos do Rio Preto/SP
183
0,94
11
Curitiba/PR
171
0,87
12
Braslia/DF
153
0,78
13
Volta Redonda/RJ
148
0,76
14
So Jos dos Campos/SP
121
0,62
15
Itaperuna/RJ
120
0,61
9.376
47,93
Outros
1
Rio de Janeiro/RJ
5.164
22,56
So Paulo/SP
2.537
11,08
Belo Horizonte/MG
1.633
7,13
Salvador/BA
1.278
5,58
Recife/PE
1.156
5,05
Porto Alegre/RS
1.059
4,63
Curitiba/PR
956
4,18
Fortaleza/CE
709
3,10
Belm/PA
675
2,95
10
Goinia/GO
492
2,15
11
Niteri/RJ
394
1,72
12
Nova Iguau/RJ
377
1,65
13
Manaus/AM
358
1,56
14
Vitria/ES
343
1,50
15
Macei/AL
326
1,42
5.434
23,74
Outros

85
Cancelamento de registros enfatiza fluxo de migrao

O levantamento a seguir um estudo que aju-
O Sudeste a regio onde o tempo mdio
da a compreender a migrao e a circulao dos
de registro profissional maior. Da mesma
mdicos no pas. O tempo de ativao do regis-
forma, So Paulo o estado com menor por-
tro profissional o perodo em que o mdico
centagem de inativao de registros. A regio
mantm o CRM ativo em seu estado. Esse tem-
e os estados do Norte esto na direo opos-
po contado a partir do momento do seu pri-
ta. As regies que contam com menor razo
meiro registro at a ocorrncia de um fato que
mdico habitante so tambm aquelas onde os
leva inativao da inscrio no CRM. Esse fato
profissionais permanecem por menos tempo
pode ser a transferncia do registro para outro
com registro ativo.
estado, o cancelamento da inscrio secundria

(com a opo do mdico por um nico CRM),
Registros e cancelamentos
aposentadoria, doena, invalidez, falecimento,
Por conta desse perfil, o Distrito Federal
desistncia de exercer a medicina, cassao, d-
a quarta unidade da Federao com menor
vida ativa, interdio, viagem ao exterior de
porcentagem de registros de mdicos em ati-
longa durao, dentre outros motivos.
vidade, como se v na Tabela 33. De 18.520
At hoje, considerando todos os CRMs, um
registros considerados, apenas 10.825 deles, ou
total de 193.106 registros profissionais foram
58,50%, estavam ativos. Outros 7.695 mdicos
inativados (Tabela 32). A transferncia de um
cancelaram o registro no CRM do Distrito Fe-
estado a outro foi a principal causa, com
deral, a grande maioria deles por transfern-
123.623 (64,02%) casos. Outros 17,67% dos
cia o que significa que se formaram e se re-
cancelamentos foram por bito e 18,31% por
gistraram ali, ou vieram de fora e se registra-
razes diversas, como aposentadoria.
ram ali , e depois se transferiram para outros
Muitas razes de cancelamento como mor-
estados. As trs unidades com as menores taxa
te e aposentadoria so motivos comuns a to-
de mdicos em atividade so todas da regio
das as regies. So as inativaes por transfe-
Norte: Roraima, com 46,20%, Acre, com
rncia que diferenciam um estado do outro.
52,20%, e Amazonas, com 56,40%.
Assim, a anlise das inativaes de registros
So Paulo, que tem uma das mdias de tem-
profissionais um bom indicador da mobili-
po de exerccio profissional mais longas do pas,
dade e da migrao de mdicos.
tambm o estado com maior porcentagem de
Tabela 32
Frequncia de registros profissionais, segundo motivo de inativao Brasil, 2013

Frequncia absoluta
% acumulada
Cancelamento*
35.359
18,31
18,31
bito
34.124
17,67
35,98
Transferncia
123.623
64,02
100,00
Total
193.106
100,00
*Vrios motivos: aposentadoria, cassao, dvida ativa, interdio etc

86
Tabela 33
Nmero total de registros, cancelamentos de registros e mdicos em atividade Brasil, 2013

UF
Total de
Nmero de
registros
inativaes
Mdicos em atividade
Nmero
Rondnia
3.116
1.220
1.896
60,80
Acre
1.569
750
819
52,20
Amazonas
7.121
3.108
4.013
56,40
Roraima
1.397
751
646
46,20
10.772
4.210
6.562
60,90
Amap
1.019
352
667
65,50
Tocantins
3.042
1.115
1.927
63,30
Maranho
6.736
1.987
4.749
70,50
Piau
4.910
1.614
3.296
67,10
Cear
13.936
3.985
9.951
71,40
Rio Grande do Norte
6.889
2.290
4.599
66,80
Paraba
8.195
2.937
5.258
64,20
19.903
5.910
13.993
70,30
Alagoas
5.962
2.043
3.919
65,70
Sergipe
4.234
1.221
3.013
71,20
Bahia
24.703
7.104
17.599
71,20
Minas Gerais
57.466
17.044
40.422
70,30
Esprito Santo
11.517
3.738
7.779
67,50
Rio de Janeiro
98.146
39.382
58.764
59,90
146.969
36.497
110.472
75,20
Paran
30.164
10.352
19.812
65,70
Santa Catarina
18.529
6.032
12.497
67,40
Rio Grande do Sul
36.538
11.029
25.509
69,80
Mato Grosso do Sul
7.072
2.836
4.236
59,90
Mato Grosso
6.193
2.279
3.914
63,20
Gois
15.590
4.975
10.615
68,10
Distrito Federal
18.520
7.695
10.825
58,50
570.208
182.456
387.752
68,00
Par
Pernambuco
So Paulo
Brasil
87
mdicos em atividades, 75,20% ou o menor
necem com seus registros ativos por mais de
nmero de cancelamento de registro. Do total
meio sculo, considerando a mdia. A estima-
de 146.969 registros no estado, 36.497 foram
tiva da mediana para o mesmo Sudeste de
cancelados e 110.472 esto ativos (Tabela 33).
44,17 (IC95% 43,88-44,46) anos. Na mdia, Nor-
H seis outros estados com porcentagem
deste e Sul vm em seguida, com 33,82 (IC 95%
de mdicos em atividade acima de 70,00%,
33,63-34,00) e 33,05 (IC 95% 32,87-33,24) anos,
como Minas Gerais, com 70,30%, e cinco uni-
respectivamente. Centro-Oeste tem mdia es-
dades do Nordeste: Cear, com 71,40%, Bahia
timada de 28,29 (IC 95% 27,99-28,59) anos e o
e Sergipe, com 71,20%, Maranho, com 70,50%,
Norte, de 25,86 (IC 95% 25,11-25,86). No Bra-
e Pernambuco, com 70,30%. O Nordeste apa-
sil como um todo, a mdia estimada de 51,60
rece, desta forma, como uma regio com gran-
(IC 95% 51,22-51,97) anos e a mediana, de 41,34
de capacidade de fixao de seus mdicos, com
(IC 95% 41,17-41,52) anos.
um nmero de cancelamentos de registros in-
Tanto na mdia como na mediana, o Sudes-
ferior a 30%.
te a regio onde o registro profissional

mantido ativo por mais tempo. Significa que a
Tempo mdio de registro
regio exerce maior atrao sobre os profis-
profissional por regio
sionais, fixando-os, em geral, por toda a vida
O estudo Demografia Mdica no Brasil es-
ativa, o que resulta em um menor volume de
timou o tempo mdio de registro profissional
registros cancelados por conta de transfern-
por regio e estado (Tabela 34). Na regio Su-
cia para outros estados.
deste, a mdia estimada de 56,32 anos (In-
Da mesma forma, a regio Norte tem m-
tervalo de Confiana - IC 95% 55,86-56,79). Sig-
dia de tempo dos registros ativos abaixo da
nifica que nesta regio os profissionais perma-
metade do Sudeste, 25,49 anos (IC 95% 25,11-
Tabela 34
Estimativa de tempo mdio e mediano* de registro profissional, segundo Grandes

Regies Brasil, 2013
Mdia
Mediana
Intervalo de
Intervalo de
confiana (IC 95%)

Regies
Estimativa
Limite
Limite
Limite
Limite
inferior
superior
inferior
superior
Norte
25,49
25,11
25,86
23,03
22,07
23,99
Nordeste
33,82
33,63
34,00
41,16
40,85
41,48
Sudeste
56,32
55,86
56,79
44,17
43,88
44,46
Sul
33,05
32,87
33,24
38,63
38,23
39,03
Centro-Oeste
28,29
27,99
28,59
29,91
29,01
30,82
Brasil
51,60
51,22
51,97
41,34
41,17
41,52
*Mdia e mediana estimadas pelo mtodo de Kaplan-Maier.

88
confiana (IC 95%)

Estimativa
25,86). Essa estatstica sugere que o mdico
e Gois, com a maior, 31,62 anos. Braslia pa-
com registro no CRM daqueles estados per-
rece surpreender, com mdia estimada de ape-
manece na regio metade ou menos de sua vida
nas 26,51 anos e mediana de 25,84 anos. Em-
ativa. Ou que um nmero importante de pro-
bora seja a unidade da Federao com maior
fissionais que fez seus registros na regio Norte
razo mdico habitante, o Distrito Federal
se transfere para outras reas do pas, possi-
tambm um lugar de passagem, com entra-
velmente ainda no incio de suas carreiras.
das e sadas frequentes de profissionais e

um consequente nmero elevado de registro
Estimativas de tempo de
e cancelamento no CRM local.
registro profissional por estado

A Tabela 35 mostra as mdias e medianas
Probabilidade de
de tempo de registro profissional por unida-
manter o registro ativo
des da Federao. Como era de se esperar, a
Os Grficos 14 e 15 mostram a probabilida-
mdia estimada de anos no Sudeste est entre
de de o mdico manter-se em atividade profis-
as mais altas, com o Rio de Janeiro chegando a
sional, valendo-se do mtodo de regresso de
55,24 anos, seguido de So Paulo, com 37,67,
Cox. O primeiro grfico ilustra o tempo decor-
Minas Gerais, com 34,24, e Esprito Santo, com
rido do registro at sua desativao, para o con-
32,05 anos. O longo tempo de permanncia dos
junto de mdicos do pas. Trata-se de uma li-
registros do Rio pode ser atribudo a um even-
nha descendente que se inicia com 100% de pro-
tual atraso no processo de desativao, j que a
babilidade o que ocorre nos primeiros anos
mediana para aquele estado cai para 37,16 anos,
de registro caindo para menos de 30% quan-
enquanto a de So Paulo sobe para 45,97 anos.
do o perodo de registro passa dos 50 anos.
Tambm o Nordeste tem tempo mdio ele-
O Grfico 15 mostra a estimativa de proba-
vado de registro profissional. Seus nove esta-
bilidade para as cinco grandes regies do pas.
dos tm todos mdia estimada acima de 31
Embora as linhas de todas as regies se inici-
anos, com Pernambuco chegando a 35,02 anos,
em no mesmo ponto com 100% de probabili-
Bahia com 34,84, e Cear, 34,11. A estimativa
dade , a linha azul, do Norte, a que ocupa a
da mediana para esses trs estados fica em
parte inferior do grfico, com menos de 20%
torno de 43 anos.
de profissionais com probabilidade de manter
Os estados do Sul tm estimativa mdia
o registro ativo por 50 anos ou mais. A linha
entre 30,86 e 35,72 anos, com mediana entre
amarela, do Centro-Oeste, vem logo acima,
34,82 e 41,89 anos. As unidades do Norte exi-
enquanto o traado das trs outras regies
bem as menores mdias e medianas do pas,
Sudeste, Sul e Nordeste desenha o mesmo
com Roraima ficando com 15,26 e 8,33 anos,
percurso, com cerca de 40% dos profissionais
respectivamente. Acre apresenta estimativa
com probabilidade de manter-se com registro
mdia de 17,23 anos, e Tocantins, de 18,71
ativo por pelo menos 50 anos.
anos. Uma interpretao livre permite dizer
Conclui-se que o tempo de ativao do re-
que os mdicos do Norte passam bem menos
gistro profissional heterogneo entre os es-
da metade de suas vidas profissional nos seus
tados no Brasil. O levantamento da inativao
estados.
de registros refora o fato de que existe gran-
As unidades do Centro-Oeste tem Mato

Grosso do Sul com a menor mdia, 20,39 anos,
de mobilidade interna de mdicos no pas, com

forte migrao para os grandes centros.
89
Tabela 35
Estimativa de tempo mdio e mediano de registro profissional, segundo Unidades da

Mdia
UF
Intervalo de
Intervalo de
confiana (IC 95%)
confiana (IC 95%)
Estimativa
Estimativa
Limite
Limite
Limite
Limite
inferior
superior
inferior
superior
Rondnia
21,046
19,932
22,161
19,959
19,096
20,822
Acre
17,237
16,214
18,261
14,604
12,873
16,335
Amazonas
24,661
23,84
25,482
21,654
19,147
24,161
Roraima
15,269
14,012
16,525
8,337
7,075
9,598
Par
28,638
28,095
29,181
34,459
32,946
35,971
Amap
26,762
24,891
28,632
33,533
25,251
41,815
Tocantins
18,871
16,834
20,908
13,889
12,332
15,447
Maranho
32,151
31,385
32,918
38,404
36,909
39,898
Piau
31,843
30,958
32,728
39,228
36,473
41,983
Cear
34,116
33,658
34,573
43,332
42,097
44,567
Rio Grande do Norte
31,147
30,446
31,849
38,051
36,613
39,488
Paraba
31,002
30,427
31,578
35,099
34,051
36,148
Pernambuco
35,028
34,663
35,393
42,489
42,107
42,871
Alagoas
32,387
31,683
33,09
39,937
38,794
41,08
Sergipe
32,748
31,895
33,601
41,593
40,539
42,648
Bahia
34,845
34,484
35,206
42,387
41,641
43,134
Minas Gerais
34,245
34,013
34,478
41,834
41,066
42,603
Esprito Santo
32,05
31,472
32,627
36,011
34,746
37,276
Rio de Janeiro
55,243
54,714
55,772
37,169
36,614
37,724
So Paulo
37,674
37,522
37,826
45,971
45,662
46,28
Paran
31,079
30,772
31,386
34,82
34,366
35,274
Santa Catarina
30,862
30,386
31,339
36,471
35,213
37,729
Rio Grande do Sul
35,72
35,461
35,978
41,897
41,505
42,29
Mato Grosso do Sul
20,396
20,052
20,74
21,654
21,264
22,044
Mato Grosso
26,849
25,669
28,03
30,795
28,508
33,082
Gois
31,628
31,127
32,129
41,046
39,759
42,332
Distrito Federal
26,513
26,024
27,003
25,843
24,312
27,374
Brasil
51,595
51,218
51,972
41,344
41,167
41,521
90
Mediana
Grafico 14
Estimativa de probabilidade de manter o registro profissional Brasil, 2013
*Probabilidade estimada pelo mtodo de regresso de Cox

Grafico 15
Estimativa de probabilidade de manter o registro profissional, segundo Grandes

Regies Brasil, 2013
*Probabilidade estimada pelo mtodo de regresso de Cox

91
Para considerar
(33, 34, 35, 36, 37)
O fluxo migratrio interno caracterizado
buscaram explicar a mobilidade territorial e a dis-
por uma rotatividade controlada (oferta, a quem
tribuio heterognea de mdicos. A migrao
vem de fora, de postos de trabalho para suprir as
de mdicos entre pases, ou entre regies e ci-
necessidades dos servios de sade, aposenta-
dades de um mesmo pas, motivada por fato-
dorias, licenas e outras formas de reposio e
res diversos como oportunidades de emprego,
troca de profissionais) e rotatividade voluntria
continuidade na formao profissional, melho-
(o mdico que deixa seu emprego e sua cidade
res salrios, perspectiva de planos de carreira,
em busca de melhores salrios ou perspectivas
condies de trabalho adequadas e melhores
de carreira, sem uma oferta a priori).
Diversos estudos internacionais
oportunidades de reconhecimento, status e
Outra forma de fazer essa distino ca-
crescimento profissional. Obter qualificaes
racterizar a migrao entre permanente e tem-
profissionais suplementares, ganhar experincia
porria. A migrao temporria pode produzir
com novas tcnicas e proporcionar segurana e
benefcios, reforar competncias e, no retor-
melhores condies de vida para a famlia po-
no do mdico, agregar valor ao profissional e ao
dem ser considerados fatores to decisivos quan-
sistema de sade. J a migrao permanente
to o acesso dos mdicos a emprego e renda.
representa uma transferncia lquida de capital
A migrao interna dos mdicos no necessariamente benfica do ponto de vista pessoal e
92
humano de um lugar para outro, enfraquecendo a capacidade de sistemas de sade locais.
familiar. Ao tomar a deciso de se mover, o mdi-
No levantamento da Demografia Mdica
co leva em conta benefcios, mas a migrao pode
no se confirma a expectativa de que as esco-
produzir externalidades que influenciam o seu
las mdicas sejam necessariamente polos em
bem-estar, por exemplo ao trocar uma cidade
torno dos quais os mdicos ali graduados iro
com boa qualidade de vida por um grande centro.
exercer a profisso.
Embora uma parcela retorne para sua ci-
o aos mesmos lugares pode agravar desi-
dade natal e outra se fixe no local de gradua-
gualdades e gerar consequncias indesejadas
o, o estudo das coortes e tambm o le-
ao sistema de sade brasileiro, o que no se
vantamento dos cancelamentos de registros
resolver apenas com o aumento ou a
mostra que os grandes centros exercem
interiorizao da abertura de novas escolas.
mais atrao sobre os mdicos que as cidades
Sem reverter os fatores de expulso
onde se formaram ou nasceram.
de mdicos de determinadas regies e
Vale lembrar que as trs coortes estuda-
municpios, a migrao interna de profis-
das cobrem um perodo de trs dcadas no
sionais continuar jogando papel central
qual uma centena de novas faculdades mdi-
nos desequilbrios de acesso da popula-
cas foram criadas. O perfil da migrao de
o a mdicos.
mdicos praticamente o mesmo em cada
H, por certo, uma srie de variveis que
dcada analisada, mesmo nos anos aps a aber-
interferem na fixao de mdicos no Brasil e
tura de muitas escolas no Interior.
que merecem ser aprofundadas por novas
Pode ser um indicador de que a simples
pesquisas, a comear pelo estudo da relao
abertura de mais escolas e mais vagas no bas-
entre a oferta de programas de Residncia
ta para reduzir as desigualdades regionais e
Mdica e a reteno de especialistas.
locais de concentrao de mdicos.
Por fim, ser bem vinda uma melhor co-
Muitas dessas escolas provavelmente se
municao entre as polticas pblicas e a mo-
transformaram em repblicas de estudantes,
vimentao interna dos mdicos, para diag-
com a maioria de seus graduandos migrando em
nosticar os desequilbrios potenciais e melho-
direo a outros centros, assim que se forma.
rar as perspectivas de coordenao entre as
O persistente fluxo de mdicos em dire-
decises governamentais e a realidade.
93
CAPTULO 4
Brasil ter 500 mil profissionais

em 2020, atingindo taxa de
2,41 mdicos por 1.000 habitantes
seguir sero apresentadas projees feitas a partir de dados do IBGE e do CFM, mostrando a evoluo do nmero
de mdicos e da razo mdico habitante at 2050. Modelos
de projeo so ferramentas que podem ser utilizadas para
tornar mais claras tendncias e questes da demografia mdica.

As projees no so exatamente previses, mas uma tentativa de modelar a quantificao de futuros cenrios, considerando a incerteza do
fenmeno, o que pode contribuir para a tomada de decises no mbito
das polticas de sade e de educao. O cenrio aqui traado, que denominamos tendencial, no tem pretenso de ir alm de uma referncia,
dentre outras possveis.
Tal anlise pressupe que a srie temporal observada entre 1980 e
2011 a referncia para prever o cenrio dos prximos 40 anos. Mas
sero necessrios novos estudos e medidas de ajustes, sempre que o cenrio for modificado, com o propsito de isolar e avaliar o efeito potencial da mudana.
Mantendo o cenrio atual, o mesmo ritmo de crescimento da populao e de escolas mdicas, dentro de oito anos, em 2020, o Brasil atingir
meio milho de mdicos em atividade em todo o territrio nacional. Sero 500.157 profissionais para uma populao de 207.143.243 habitantes,
razo de 2,41 mdicos por 1.000 habitantes.
Em 2010, o nmero de mdicos era de 359.046 para uma populao
de 193.252.604, o que correspondia a uma taxa de 1,86 mdico por
1.000 habitantes.
A Tabela a seguir mostra a evoluo do nmero de mdicos, da populao do pas e da razo mdico por habitante entre os anos 1980 e 2050.
So setenta anos, trinta deles com dados recolhidos do IBGE e do
95
Tabela 36
Evoluo do nmero de mdicos, populao brasileira e razo mdico/habitante entre

1980 e 2050 Brasil, 2013
96
Ano
Nmero de mdicos
Populao
Razo mdico/habitante
1980
111.907
118.562.549
0,94
1981
120.354
121.381.328
0,99
1982
128.562
124.250.840
1,03
1983
137.075
127.140.354
1,08
1984
144.786
130.082.524
1,11
1985
152.858
132.999.282
1,15
1986
161.098
135.814.249
1,19
1987
168.948
138.585.894
1,22
1988
175.812
141.312.997
1,24
1989
182.820
143.997.246
1,27
1990
190.419
146.592.579
1,30
1991
196.885
149.094.266
1,32
1992
202.027
151.546.843
1,33
1993
208.536
153.985.576
1,35
1994
215.357
156.430.949
1,38
1995
222.850
158.874.963
1,40
1996
230.522
161.323.169
1,43
1997
238.779
163.779.827
1,46
1998
246.321
166.252.088
1,48
1999
263.280
168.753.552
1,56
2000
257.965
171.279.882
1,51
2001
262.605
173.808.010
1,51
2002
270.129
176.303.919
1,53
2003
278.185
178.741.412
1,56
2004
286.602
181.105.601
1,58
2005
296.946
183.383.216
1,62
2006
307.492
185.564.212
1,66
2007
319.072
187.641.714
1,70
2008
332.014
189.612.814
1,75
2009
345.436
191.480.630
1,80
2010
359.046
193.252.604
1,86
2011
376.504
194.932.685
1,93
2012
390.243
196.526.293
1,99
2013
403.982
198.043.320
2,04
2014
417.722
199.492.433
2,09
2015
431.461
200.881.685
2,15
Ano
Nmero de mdicos
Populao
Razo mdico/habitante
2016
445.200
202.219.061
2,20
2017
458.939
203.510.422
2,26
2018
472.678
204.759.993
2,31
2019
486.418
205.970.182
2,36
2020
500.157
207.143.243
2,41
2021
513.896
208.280.241
2,47
2022
527.635
209.380.331
2,52
2023
541.374
210.441.362
2,57
2024
555.114
211.459.352
2,63
2025
568.853
212.430.049
2,68
2026
582.592
213.348.475
2,73
2027
596.331
214.209.414
2,78
2028
610.071
215.008.982
2,84
2029
623.810
215.743.582
2,89
2030
637.549
216.410.030
2,95
2031
651.288
217.004.993
3,00
2032
665.027
217.526.053
3,06
2033
678.767
217.972.789
3,11
2034
692.506
218.345.419
3,17
2035
706.245
218.644.711
3,23
2036
719.984
218.870.898
3,29
2037
733.723
219.024.784
3,35
2038
747.463
219.108.650
3,41
2039
761.202
219.124.700
3,47
2040
774.941
219.075.130
3,54
2041
788.680
218.960.969
3,60
2042
802.419
218.783.084
3,67
2043
816.159
218.543.546
3,73
2044
829.898
218.244.527
3,80
2045
843.637
217.888.409
3,87
2046
857.376
217.476.404
3,94
2047
871.115
217.009.177
4,01
2048
884.855
216.488.045
4,09
2049
898.594
215.913.883
4,16
2050
912.333
215.287.463
4,24
97
Conselho Federal de Medicina. Os outros qua-
O Grfico 16 ilustra a subida da razo m-
renta so resultados de projees pelo mode-
dico habitante entre 1980 e 2050. Observa-se
lo Arima, para os mdicos, e da projeo do
uma linha de crescimento contnuo com um
IBGE para a populao.
nico perodo de estabilidade na primeira
Os dados chamam a ateno para o cresci-
metade dos anos 2000. Antes disso, e a partir
mento acentuado do contingente de mdicos
da, a curva sempre ascendente, chegando
quando se compara com o aumento da popu-
em 2050 com razo de 4,24 mdicos por 1.000
lao. Entre 1980 e 2010, o nmero de profis-
habitantes. O total de mdicos atingir 912.333
sionais cresceu 220,84%, contra 62,99% da po-
para uma populao de 215.287.463.
pulao em 30 anos, o percentual de mdicos

subiu 3,5 vezes mais que o da populao.
Nos 20 anos entre 1990 e 2010, a razo mdico/habitante no pas passou de 1,30 para
Nos quarenta anos seguintes, o crescimen-
1,86 mdico por 1000 habitantes ou seja, uma
to dos dois grupos menor, mas do lado dos
diferena para maior de 0,56 (Tabela 36 e Grfi-
mdicos o aumento muito superior. De 2010
co 16). Em duas dcadas, cada grupo de 1.000
a 2050, o nmero de profissionais sobe
moradores ganhou pouco mais de meio m-
154,10%, contra 11,40% da populao signi-
dico a mais. Entre o ano de 2010 e o de 2030, a
fica que o contingente de mdicos nesse pero-
razo projetada de mdico por 1.000 habitan-
do aumenta, em percentuais, 13,5 vezes mais
tes subir de 1,86 para 2,95, aumento de 1,09
que o total de habitantes.
mdico por 1.000 habitantes. Ou seja, no
Grfico 16
Evoluo da razo mdico/ habitante entre 1980 e 2050 Brasil, 2013
*
Entre1980 e 2011: dados observados para nmero de mdicos (CFM, 2012);
** Entre 2012 e 2050: dados projetados pelo modelo ARIMA;
*** Dados da populao Brasileira foram obtidos do estudo Projeo da Populao do Brasil
por sexo e idade/1980 a 2050 (IBGE).
98
mesmo espao de 20 anos, a razo projetada
so maioria no grupo de profissionais com 29
de mdico por habitante cresce duas vezes mais
anos ou menos, com 53,31% em 2011. Mas ain-
que nas duas dcadas anteriores.
da perdem por boa diferena quando se v o
Essa evoluo aparentemente pequena, mas
conjunto dos mdicos na ativa: as mulheres so
muito significativa se deve a uma populao
40,82%, contra 59,18% dos homens. Pela pro-
ainda jovem e em crescimento. Em pases de
jeo, as mulheres passaro os homens em
populaes mais sedimentadas, como ocorre na
2028, quando sero 50,23% contra 49,77% (Ta-
Europa, a razo mdico/habitante praticamen-
bela 37). Embora lentamente, a feminizao da
te no se altera. Segundo o IBGE, o perfil
medicina uma tendncia que se firma a cada
populacional no Brasil tende a se modificar j
ano, na esteira do que ocorre nos pases ricos.
na dcada de 2020, quando a populao cresce-
Em 2050 sero quase 500 mil mulheres mdi-
r menos e envelhecer em maior velocidade,
cas no pas, ou 55,66% do total de profissionais
aproximando-se mais do perfil europeu. Como
em atividade. Em 1980, 78,76% dos mdicos eram
o nmero de novos mdicos continuar cres-
homens, caindo para 70,01% em 1990, para
cendo, a tendncia que a taxa mdico/habi-
64,74% em 2000 e 60,30% em 2010. Pelas proje-
tante suba ainda mais rapidamente.
es, a participao masculina descer para

53,32% em 2020, at ser ultrapassada pelas mu-
Mulheres sero maioria a partir de 2028
lheres em 2028. A linha do Grfico 17 ilustra essa
Desde 2009, as mulheres j so maioria en-
evoluo, mostrando quando as mdicas passam
tre os novos registros no CFM. Em 2011, eram
os homens e como a diferena entre os grupos
52,89%, contra 47,11% de homens. Tambm j
aumenta rapidamente a favor das mulheres.
Grfico 17
* Entre1980 e 2011: dados observados para nmero de mdicos (CFM, 2012);

** Entre 2012 e 2050: dados projetados pelo modelo ARIMA.
99
Tabela 37
100
Ano
Masculino
Feminino
Total
1980
88.093
78,76
23.757
21,24
111.850
1981
93.389
77,64
26.902
22,36
120.291
1982
98.467
76,63
30.028
23,37
128.495
1983
103.620
75,64
33.379
24,36
136.999
1984
108.010
74,64
36.699
25,36
144.709
1985
112.541
73,66
40.239
26,34
152.780
1986
117.268
72,83
43.749
27,17
161.017
1987
121.661
72,05
47.204
27,95
168.865
1988
125.344
71,33
50.384
28,67
175.728
1989
129.108
70,65
53.626
29,35
182.734
1990
133.255
70,01
57.076
29,99
190.331
1991
136.673
69,45
60.120
30,55
196.793
1992
138.881
68,78
63.052
31,22
201.933
1993
142.199
68,22
66.242
31,78
208.441
1994
145.676
67,68
69.582
32,32
215.258
1995
149.481
67,11
73.270
32,89
222.751
1996
153.321
66,54
77.100
33,46
230.421
1997
157.542
66,01
81.133
33,99
238.675
1998
161.431
65,57
84.783
34,43
246.214
1999
173.390
65,88
89.782
34,12
263.172
2000
166.933
64,74
90.918
35,26
257.851
2001
168.422
64,17
94.054
35,83
262.476
2002
172.341
63,83
97.654
36,17
269.995
2003
176.413
63,45
101.635
36,55
278.048
2004
180.689
63,08
105.767
36,92
286.456
2005
185.964
62,66
110.827
37,34
296.791
2006
191.260
62,23
116.061
37,77
307.321
2007
197.051
61,79
121.846
38,21
318.897
2008
203.390
61,30
128.421
38,70
331.811
2009
209.792
60,77
135.413
39,23
345.205
2010
216.342
60,30
142.454
39,70
358.796
2011
224.282
59,61
151.938
40,39
376.220
2012
228.675
58,82
160.092
41,18
388.767
2013
233.068
57,97
168.948
42,03
402.016
2014
237.462
57,18
177.803
42,82
415.265
2015
241.855
56,44
186.659
43,56
428.514
Ano
Masculino
Feminino
Total
2016
246.248
55,74
195.515
44,26
441.763
2017
250.641
55,08
204.371
44,92
455.012
2018
255.034
54,46
213.227
45,54
468.261
2019
259.428
53,88
222.083
46,12
481.511
2020
263.821
53,32
230.939
46,68
494.760
2021
268.214
52,80
239.795
47,20
508.009
2022
272.607
52,30
248.651
47,70
521.258
2023
277.000
51,82
257.507
48,18
534.507
2024
281.394
51,37
266.363
48,63
547.757
2025
285.787
50,94
275.218
49,06
561.005
2026
290.180
50,53
284.074
49,47
574.254
2027
294.573
50,14
292.930
49,86
587.503
2028
298.966
49,77
301.786
50,23
600.752
2029
303.359
49,41
310.642
50,59
614.001
2030
307.753
49,06
319.498
50,94
627.251
2031
312.146
48,73
328.354
51,27
640.500
2032
316.539
48,42
337.210
51,58
653.749
2033
320.932
48,12
346.066
51,88
666.998
2034
325.325
47,82
354.922
52,18
680.247
2035
329.719
47,54
363.778
52,46
693.497
2036
334.112
47,27
372.633
52,73
706.745
2037
338.505
47,01
381.489
52,99
719.994
2038
342.898
46,76
390.345
53,24
733.243
2039
347.291
46,52
399.201
53,48
746.492
2040
351.685
46,29
408.057
53,71
759.742
2041
356.078
46,06
416.913
53,94
772.991
2042
360.471
45,85
425.769
54,15
786.240
2043
364.864
45,64
434.625
54,36
799.489
2044
369.257
45,43
443.481
54,57
812.738
2045
373.651
45,24
452.337
54,76
825.988
2046
378.044
45,05
461.192
54,95
839.236
2047
382.437
44,86
470.048
55,14
852.485
2048
386.830
44,68
478.904
55,32
865.734
2049
391.223
44,51
487.760
55,49
878.983
2050
395.617
44,34
496.616
55,66
892.233
101
Diferenas regionais
habitantes. Mas as diferenas regionais perma-
persistiro no tempo
neceram: o Sudeste continuou na frente, com
Em 1980, o Sudeste era a regio com maior
2,48 taxa tida como meta pelo governo para
razo mdico habitante, taxa de 1,21 posio
ser atingida em 2020. Norte e Nordeste man-
de liderana que j mantinha nas dcadas an-
tiveram-se abaixo da metade dessa razo com
teriores. As regies Norte e Nordeste tinham
0,93 e 1,14, respectivamente , enquanto o Cen-
taxa equivalente metade ou menos, 0,49 e
tro-Oeste empatava com o Sul em 1,94 mdico
0,60 mdico por 1.000 habitantes, respectiva-
por 1.000 habitantes.
mente (Tabela 38). O Sul vinha em segundo lu-
Na projeo feita para as dcadas seguin-
gar, com razo de 0,94 mdico por 1.000 habi-
tes, o Sudeste permanecer na frente, mas al-
tantes, seguido do Centro-Oeste, com razo
gumas mudanas podero ocorrer nas posi-
de 0,76. Para o conjunto do pas, naquele ano,
es das demais regies. J em 2015, o Cen-
havia 0,94 mdico por 1.000 moradores.
tro-Oeste passar o Sul, chegando a uma ra-
Em 2010, trs dcadas depois, a razo nacio-
zo de 2,32 mdicos por 1.000 contra 2,19. O
nal dobrou, passando a 1,86 mdico por 1.000
crescimento do Centro-Oeste pode ser em
Tabela 38
Evoluo do nmero de mdicos e da razo mdico/habitante entre 1980 e 2050, segundo

Grandes Regies Brasil, 2013
Ano
Norte
Nordeste
Sudeste
Centro-Oeste
Mdicos
RMH
Mdicos
RMH
Mdicos
RMH
Mdicos
RMH
Mdicos
RMH
1980
3.144
0,49
21.233
0,60
64.105
1,21
18.093
0,94
5.393
0,76
1985
4.686
0,59
28.786
0,73
86.745
1,49
24.191
1,16
8.559
1,03
1990
5.733
0,60
33.890
0,79
108.843
1,73
30.469
1,37
11.342
1,19
1995
7.066
0,65
37.583
0,83
127.882
1,88
35.711
1,51
14.047
1,33
2000
8.079
0,66
42.088
0,88
150.815
2,08
38.642
1,54
17.561
1,50
2005
10.735
0,79
48.512
0,96
172.263
2,23
44.341
1,67
20.373
1,60
2010
13.895
0,93
60.383
1,14
202.707
2,48
54.345
1,94
26.671
1,94
2015
18.246
1,12
75.830
1,37
238.506
2,77
64.201
2,19
34.312
2,32
2020
22.989
1,32
91.393
1,59
273.360
3,04
74.761
2,44
41.740
2,64
2025
28.261
1,51
107.294
1,80
308.262
3,28
85.318
2,68
49.169
2,92
2030
34.236
1,72
123.612
2,00
343.160
3,50
95.876
2,90
56.597
3,17
2035
41.145
1,96
140.445
2,19
378.058
3,71
106.434
3,12
64.026
3,39
2040
49.296
2,22
157.916
2,39
412.956
3,91
116.991
3,32
71.454
3,59
2045
59.094
2,53
176.175
2,58
447.854
4,09
127.549
3,52
78.883
3,77
2050
71.084
2,91
195.411
2,78
482.752
4,26
138.106
3,71
86.311
3,94
*
**
***
****

Entre 2012 e 2050: dados projetados pelo modelo ARIMA;
Dados da populao por UF entre 1980 e 2010 (IBGE);
Dados da populao por UF entre 2012 e 2050 projetados pelo modelo ARIMA.
102
Sul
parte atribudo alta densidade de mdicos

no Distrito Federal.
As linhas do Grfico 17 ilustram o crescimento praticamente uniforme da razo mdico ha-
J na dcada de 2030 segundo as projees
bitante entre as grandes regies do pas ao lon-
, a razo mdico habitante da regio Norte
go de 70 anos. Como se viu nos nmeros da
estar muito prxima da do Nordeste, chegan-
Tabela 38, o Centro-Oeste passa a regio Sul na
do a ultrapass-la em 2050, com 2,91 contra 2,78.
dcada de 2010 enquanto o Norte supera o
Naquele ano, o Sudeste ter razo de 4,26 m-
Nordeste entre 2045 e 2050. O Sudeste se man-
dicos por 1.000 habitantes, seguido do Centro
tm acima em todo o perodo estudado.
Oeste com 3,94 e pelo Sul, com razo de 3,71.

Projees por estados
Embora o Sudeste permanea frente e o

Norte e Nordeste se mantenham l atrs, a
acentuam diferenas
diferena entre eles ao longo de 70 anos vem
O presente estudo projetou a razo mdico
sendo reduzida. De 1980 a 2050, a razo mdi-
habitante para todos os estados da Federao,
co habitante no Sudeste aumentou 3,52 vezes,
agrupando-os por grandes regies. Esse
enquanto no Norte o aumento foi de 5,93 ve-
detalhamento possibilita um olhar sobre cada
zes. Ainda assim, vrios dos estados do Norte
unidade, permitindo que se observe a evolu-
e Nordeste continuaro em 2050 com nmero
o por estado ao longo de 70 anos e que se
de mdicos muito abaixo do desejado com
compare com a regio da qual faz parte.
razo inferior que apresentam hoje muitos

estados e municpios.
Em 1980, no conjunto, os sete estados da

regio Norte tinham razo de 0,49 mdico por
Grfico 18
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2050 Brasil, 2013
*
**
***
****

103
1.000 habitantes, a taxa mais baixa entre as re-
mdico habitante em 1980 continuaram assim
gies. Mas enquanto Roraima apresentava ra-
em 2010 e ser desta forma em 2020 e 2050,
zo de 1,05, Rondnia tinha apenas 0,17 mdi-
como o caso de Alagoas, Paraba e Maranho.
co por 1.000 moradores. Em 2010, todos os
Esses trs estados, ao lado do Par, Amap e
estados apresentavam taxas bastante prximas,
Tocantins no Norte , continuaro com as
entre 0,82 e 1,34. J em 2050, quando pelas pro-
menores taxas de mdico por habitante do
jees a regio Norte atinge razo de 4,24
pas. Pernambuco mantm a liderana com a
mdicos por 1.000 habitantes, superando a taxa
maior taxa mdico habitante do Nordeste at
do Nordeste, as diferenas entre os estados
2030, quando passado por Sergipe. Em 2050,
se acentuam. Enquanto o Amazonas chega a
pelas projees, Sergipe ter 6,12 mdicos por
5,80 acima da taxa nacional de 4,24 , esta-
1.000 habitantes, duas vezes mais que o Nor-
dos prximos como Amap, Par e Tocantins
deste como um todo e acima de Pernambuco,
ficam com 1,26, 1,69 e 2,02 mdicos por 1.000
com 3,75, e da Bahia, que dever ter razo de
habitantes, respectivamente (Tabela 39).
2,93. Sergipe, na verdade, ter a segunda ra-
O Nordeste apresentava em 1980 uma taxa
zo mais alta do pas, s perdendo para o Dis-
regional de 0,61 mdico por 1.000 habitantes,
trito Federal que em 2050 ter 7,78 mdicos
diferena de uma vez e meia da razo nacio-
por 1.000 habitantes.
nal, que era de 0,94 (Tabela 40). Essa distncia
Os estados do Sudeste so os que mantm
segue ao longo das dcadas seguintes, com as
maior estabilidade no crescimento da razo
projees de 2050 apontando razo de 2,80
mdico por habitante, compondo a regio com
para o Nordeste e de 4,24 para o conjunto do
a mais alta taxa ao longo de todo o perodo
pas. Na ponta de baixo da escala, no houve
estudado (Tabela 41). Dentro desta regio, o
mudanas. Estados que tinham menor razo
Rio de Janeiro mantm a liderana, com 2,00
Tabela 39
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2050, segundo UFs da Regio Norte
do Brasil Brasil, 2013
UF
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
RO
0,17
0,34
0,40
0,56
0,56
0,76
0,99
1,38
1,72
2,02
2,29
2,53
2,75
2,95
3,13
AC
0,39
0,58
0,64
0,79
0,76
0,77
0,98
1,32
1,59
1,82
2,02
2,19
2,34
2,48
2,60
AM
0,45
0,52
0,62
0,64
0,67
0,87
1,06
1,28
1,56
1,92
2,37
2,95
3,68
4,61
5,80
RR
1,05
1,09
0,96
1,04
0,78
1,02
1,34
1,64
1,88
2,10
2,30
2,49
2,68
2,87
3,06
PA
0,57
0,66
0,63
0,65
0,67
0,74
0,82
0,96
1,09
1,21
1,32
1,42
1,51
1,60
1,69
AP
0,34
0,46
0,56
0,57
0,60
0,81
0,97
1,03
1,08
1,13
1,16
1,19
1,22
1,24
1,26
0,33
0,75
0,92
0,93
1,21
1,41
1,53
1,64
1,74
1,82
1,90
1,96
2,02
TO
Norte 0,49
0,59
0,6
0,65
0,66
0,79
0,93
1,12
1,32
1,51
1,72
1,96
2,22
2,53
2,91
Brasil 0,94
1,15
1,30
1,40
1,51
1,62
1,86
2,15
2,41
2,68
2,95
3,23
3,54
3,87
4,24
*
**
***
****

104
Tabela 40
Evoluo da razo mdico/habitante entre1980 e 2050, segundo UFs da Regio

Nordeste do Brasil Brasil, 2013
UF
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
MA
0,33
0,43
0,49
0,43
0,46
0,54
0,66
0,85
1,03
1,19
1,35
1,50
1,65
1,79
1,94
PI
0,40
0,50
0,55
0,58
0,64
0,75
0,93
0,98
1,12
1,28
1,46
1,68
1,93
2,21
2,54
CE
0,55
0,66
0,69
0,72
0,78
0,89
1,06
1,28
1,48
1,65
1,81
1,95
2,08
2,20
2,31
RN
0,67
0,84
0,93
1,05
1,02
1,14
1,33
1,57
1,79
1,99
2,17
2,33
2,48
2,62
2,75
PB
0,75
0,98
1,10
0,96
1,00
1,09
1,28
1,42
1,50
1,58
1,65
1,72
1,78
1,85
1,90
PE
0,84
1,06
1,08
1,16
1,25
1,25
1,45
1,79
2,10
2,40
2,68
2,96
3,23
3,49
3,75
AL
0,69
0,89
0,99
1,07
1,03
1,12
1,20
1,28
1,36
1,43
1,50
1,56
1,62
1,67
1,72
SE
0,61
0,83
0,99
1,10
1,21
1,10
1,33
1,58
1,89
2,28
2,75
3,34
4,08
4,99
6,12
BA
0,54
0,62
0,68
0,74
0,81
0,93
1,15
1,43
1,69
1,93
2,16
2,37
2,57
2,75
2,93
NE
0,61
0,75
0,81
0,85
0,90
0,98
1,16
1,40
1,62
1,83
2,03
2,22
2,41
2,61
2,80
Brasil 0,94
1,15
1,30
1,40
1,51
1,62
1,86
2,15
2,41
2,68
2,95
3,23
3,54
3,87
4,24
*
**
***
****
Entre1 980 e 2011: dados observados para nmero de mdicos (CFM, 2012);
como taxa em 1980, contra 1,10 de So Paulo,
crescimento importante no Sudeste foi Minas
1,21 do Sudeste e 0,94 do pas. Essa diferena
Gerais, que at 2010 tinha a menor razo da
a favor do Rio segundo as projees se man-
regio e dever chegar a 2050 bem frente do
tm nas dcadas seguintes, mas com margens
Esprito Santo.
mais estreitas at que, a partir de 2045, So
Santa Catarina, no Sul, faz trajetria se-
Paulo passa frente. Outro estado que teve
melhante de Sergipe, no Nordeste. O
Tabela 41
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2050, segundo UFs da Regio Sudeste
do Brasil Brasil, 2013
UF
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
MG
0,80
0,99
1,13
1,27
1,43
1,59
1,85
2,19
2,50
2,78
3,04
3,28
3,50
3,71
3,90
ES
1,10
1,44
1,67
1,43
1,50
1,68
1,98
2,17
2,26
2,35
2,42
2,49
2,55
2,60
2,66
RJ
2,00
2,45
2,76
2,87
3,14
3,27
3,49
3,65
3,79
3,92
4,04
4,16
4,26
4,36
4,45
SP
1,10
1,35
1,61
1,83
2,03
2,18
2,44
2,77
3,07
3,35
3,61
3,86
4,09
4,30
4,50
SE
1,21
1,49
1,73
1,88
2,08
2,23
2,48
2,77
3,04
3,28
3,50
3,71
3,91
4,09
4,26
Brasil 0,94
1,15
1,30
1,40
1,51
1,62
1,86
2,15
2,41
2,68
2,95
3,23
3,54
3,87
4,24
*
**
***
****

105
Tabela 42
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2050, segundo UFs da Regio Sul do
Brasil Brasil, 2013
UF
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
PR
0,75
0,96
1,15
1,22
1,31
1,48
1,74
1,98
2,21
2,41
2,60
2,77
2,93
3,08
3,22
SC
0,66
0,82
1,00
1,07
1,19
1,46
1,86
2,17
2,54
2,89
3,21
3,51
3,79
4,06
4,32
RS
1,25
1,52
1,76
1,99
1,93
1,96
2,18
2,40
2,62
2,83
3,03
3,23
3,43
3,64
3,84
Sul
0,94
1,16
1,37
1,51
1,54
1,67
1,94
2,19
2,44
2,68
2,90
3,12
3,32
3,52
3,71
Brasil 0,94
1,15
1,30
1,40
1,51
1,62
1,86
2,15
2,41
2,68
2,95
3,23
3,54
3,87
4,24
*
**
***
****

estado apresentava a razo mais baixa da
Com taxa de 7,78 por 1.000 habitantes pro-
regio em 1980, repetindo a posio em 2010
jetada para 2050, o Distrito Federal ao lon-
(Tabela 42). Pelas projees, Santa Catarina
go desse estudo a unidade da Federao com
passar a ter a melhor taxa mdico habitan-
maior concentrao de mdicos. J em 2010,
te da regio Sul em 2025, atingindo em 2050
o Distrito Federal tinha razo mdico habi-
a razo de 4,32, contra 3,22 do Paran e 3,84
tante duas vezes maior que a do conjunto do
do Rio Grande do Sul.
pas (Tabela 43). Puxada por seus nmeros, a
Santa Catarina figura entre os cinco esta-
regio Centro-Oeste se iguala com o Sul em
dos da Federao que chegaro a 2050 com
2010 e j nos anos seguintes passa a ocupar o
razo superior a 4,00. Os demais so Rio de
segundo lugar entre as grandes regies, atrs
Janeiro, So Paulo, Sergipe e Distrito Federal.
apenas do Sudeste.
Tabela 43
Evoluo da razo mdico/habitante entre 1980 e 2050, segundo UFs da Regio CentroOeste do Brasil Brasil, 2013
UF
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050
MS
0,66
1,08
1,35
1,59
1,77
1,26
1,59
1,79
1,89
1,98
2,06
2,14
2,21
2,28
2,34
MT
0,35
0,50
0,65
0,71
0,80
0,99
1,21
1,41
1,60
1,76
1,90
2,03
2,15
2,25
2,34
GO
0,64
0,85
0,95
1,02
1,14
1,33
1,58
1,97
2,30
2,58
2,84
3,06
3,27
3,45
3,61
DF
1,63
2,05
2,32
2,56
2,99
3,30
3,98
4,72
5,34
5,89
6,36
6,78
7,15
7,48
7,78
CO
0,76
1,03
1,19
1,33
1,50
1,60
1,94
2,32
2,64
2,92
3,17
3,39
3,59
3,77
3,94
Brasil 0,94
1,15
1,30
1,40
1,51
1,62
1,86
2,15
2,41
2,68
2,95
3,23
3,54
3,87
4,24
*
**
***
****

106
Para considerar
O ritmo menor do crescimento populacional,
cionais pelo governo, como a abertura de mais
com diminuio da taxa de fecundidade, so-
cursos de medicina , a flexibilizao de regras
mado rpida evoluo no nmero de m-
de revalidao de diplomas obtidos no exteri-
dicos, elevar a razo mdico-habitante j
or e a facilitao da entrada de mdicos es-
nos anos 2020.
trangeiros
Mantido o atual ritmo de abertura de esco-
O aumento da taxa, no entanto, no redu-
las e vagas de medicina, o pas atingir em 2022
zir as desigualdades entre regies e entre os
a razo de 2,52 mdicos por 1.000 habitantes.
setores pblico e privado da sade, caso no
Como mostram as projees, a tendncia
sejam adotadas novas polticas de atrao e
que a razo mdico-habitante no Brasil al-
fixao de mdicos, e caso no ocorram mu-
cance um patamar muito acima do atual, mes-
danas substantivas no funcionamento do sis-
mo que no sejam tomadas medidas excep-
tema de sade brasileiro.
107
CAPTULO 5
Mdicos acompanham
concentrao de outros profissionais
e de estabelecimentos de sade
estudo Demografia Mdica no Brasil traz nova contribuio

ao associar a concentrao de mdicos presena de outros profissionais e de estabelecimentos de sade. Regies com maior nmero de mdicos tambm contam com
maior contingente de dentistas, de enfermeiros, de tcnicos de enfermagem e de auxiliares de enfermagem. Da mesma forma, o estudo mostra
que a presena mdica est diretamente relacionada capacidade instalada dos servios de sade. E que o porte das cidades um dos motivos
indutores dessa presena.
As relaes podem parecer bvias, mas reforam o peso da desigualdade na distribuio, fenmeno que no pode ser atribudo unicamente
vontade dos profissionais em fixar-se nos territrios.
Para este levantamento foi considerado o critrio de posto de trabalho
ocupado em estabelecimento de sade da pesquisa AMS /IBGE. Por esse
parmetro, um profissional pode ocupar mais de um posto. Onde o texto faz
referncia a um profissional, estar indicando um posto ocupado.
Como se ver, onde h grande concentrao de mdicos, tambm
maior a presena de outros profissionais de sade. E onde h baixa densidade de um, ocorre igualmente menor concentrao de outros.
O pas tem 636.017 postos de trabalho mdico ocupados de acordo
com a pesquisa AMS-IBGE (2009). Da mesma forma, so 163.090 os postos ocupados por odontlogos, 94.136 por enfermeiros, 330.928 por tcnicos de enfermagem e 317.420 por auxiliares de enfermagem (Tabela 44).
Embora o estudo no se debruce sobre a carncia de outros profissio-
nais da sade, nem se aprofunde sobre as desigualdades que envolvem

cada uma das profisses, h uma estreita relao na presena desses vrios profissionais.
109
110
Odontlogos
AMS
433
273
1.219
435
1.679
327
766
2.017
1.699
3.238
2.392
2.369
4.069
1.213
893
5.952
10.844
2.002
8.255
18.913
5.999
4.149
5.703
2.829
1.356
1.711
3.401
163.099
RMO**
7,34
5,61
5,85
2,55
7,41
3,75
3,69
4,26
3,95
4,82
4,03
3,93
5,86
5,28
6,52
6,31
6,88
7,29
8,68
9,74
5,83
5,04
6,96
5,50
4,51
4,05
4,08
3,90
Enfermeiros
AMS
1.032
722
2.212
642
3.870
524
1.304
4.245
2.832
6.672
2.937
3.967
6.965
2.022
1.667
11.597
15.475
2.781
18.430
41.140
8.068
4.953
9.146
3.438
2.020
1.511
2.927
94.136
RME*
3,08
2,12
3,22
1,73
3,21
2,34
2,17
2,02
2,37
2,34
3,28
2,34
3,43
3,17
3,49
3,24
4,82
5,25
3,89
4,48
4,33
4,22
4,34
4,53
3,03
4,59
4,75
6,76
Tcnico de
Enfermagem MS
2.681
1.423
6.033
1.046
12.102
2.167
3.196
10.632
5.190
6.590
7.484
7.703
16.506
3.307
1.998
20.968
37.036
8.237
34.219
54.717
13.334
14.769
32.164
12.901
5.682
3.913
4.930
330.928
RMT***
1,19
1,08
1,18
1,06
1,03
0,57
0,88
0,81
1,29
2,37
1,29
1,21
1,45
1,94
2,91
1,79
2,01
1,77
2,09
3,37
2,62
1,42
1,23
1,21
1,08
1,77
2,82
1,92
* Razo mdico/enfermeiro/ ** Razo mdico/odontlogos/ *** Razo mdico/tcnico de enfermagem/ **** Razo mdico/auxiliar de enfermagem
UF
Rondnia
Acre
Amazonas
Roraima
Par
Amap
Tocantins
Maranho
Piaui
Ceara
Rio Grande do Norte
Paraiba
Pernambuco
Alagoas
Sergipe
Bahia
Minas Gerais
Esprito Santo
Rio de Janeiro
So Paulo
Paran
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Mato Grosso
Mato Grosso do Sul
Goias
Distrito Federal
Brasil
Mdico
AMS
3.178
1.532
7.132
1.111
12.440
1.225
2.825
8.589
6.705
15.620
9.643
9.301
23.857
6.400
5.822
37.575
74.574
14.590
71.644
184.171
34.955
20.914
39.719
15.557
6.115
6.933
13.890
636.017
Auxiliar de
Enfermagem AMS
1.930
754
4.131
1.190
4.142
481
2.163
4.701
4.581
13.203
4.673
3.374
11.065
5.815
4.311
17.654
29.595
3.791
33.193
110.595
19.554
6.947
11.500
4.087
2.243
3.284
8.463
317.420
RMA****
1,65
2,03
1,73
0,93
3,00
2,55
1,31
1,83
1,46
1,18
2,06
2,76
2,16
1,10
1,35
2,13
2,52
3,85
2,16
1,67
1,79
3,01
3,45
3,81
2,73
2,11
1,64
2,00
Distribuio de postos de trabalho ocupados por mdicos, odontlogos, enfermeiros, tcnicos e auxiliares de enfermagem, segundo Unidades da Federao Brasil, 2013
Tabela 44
Para as comparaes, o total de postos de
sena de mdicos. Em todos os estados do Sul
trabalho de mdicos (636.017) foi tomado como
e Sudeste, h uma mdia de quatro a cinco m-
referncia. Os mdicos so os profissionais de
dicos por profissionais de enfermagem.
sade em maior nmero. O levantamento mos-
J no Norte e Nordeste, onde se sabe que
tra que a razo mdico-odontlogo de 3,90 ,
as razes mdico-habitante so as menores,
ou seja, existem 3,90 postos de mdicos para
tambm so menores as relaes mdico/en-
cada posto de trabalho de dentista. Da mesma
fermeiro.
forma, existem 6,76 postos de mdicos por
Os tcnicos e os auxiliares de enfermagem
enfermeiro; 1,92 posto de mdico por tcnico
so os profissionais mais numerosos quando
de enfermagem e 2,00 postos de mdicos por
se compara com os mdicos. So Paulo, estado
auxiliar de enfermagem (Tabela 44).
que soma maior nmero de mdicos, tem 3,37
So Paulo o estado com maior percentual
mdicos por tcnico de enfermagem, contra
de postos de trabalho de todo o pas. So
uma mdia nacional de 1,92. Trs estados, to-
28,96% dos postos de trabalho mdico; 11,60%
dos do Norte, tm menos de um tcnico de
dos postos de trabalho de dentistas e 43,70%
enfermagem para cada mdico, o que, nesse
dos postos de enfermagem alm de 16,53%
caso, revela carncia desses dois profissionais.
dos postos de tcnicos de enfermagem e 34,84%
No pas todo, h dois mdicos para cada au-
dos postos de auxiliares de enfermagem. Na
xiliar de enfermagem, mas essa razo varia bas-
outra ponta, os sete estados do Norte, juntos,
tante, mesmo entre estados prximos. Por exem-
tm muito menos: so 4,63% dos postos mdi-
plo, Par e Mato Grosso esto ao lado de quatro
cos, 3,15% dos postos de dentistas, 10,95% dos
estados do Sudeste com razo superior a trs
postos de enfermagem, 8,66% dos postos de
mdicos por auxiliar de enfermagem.
tcnico de enfermagem e 4,66% dos postos de

Distribuio de profissionais
auxiliares de enfermagem.
Em So Paulo, cada posto de trabalho de
dentista ocupado corresponde a 9,74 postos de
mdicos, contra uma mdia nacional de 3,90.
segue porte das cidades

A concentrao ou disperso dos profissionais depende igualmente do porte dos muni-
No geral, so os estados do Sul e Sudeste
cpios, com um maior nmero deles atuando
que apresentam uma razo maior de mdicos
nas grandes cidades. O estudo mostra que a
com relao aos dentistas, embora isso se ve-
maior parte dos profissionais est nos 38 mu-
rifique tambm em algumas unidades da re-
nicpios com mais de 500 mil habitantes. Esse
gio Norte.
grupo de cidades concentra 47,91% dos pos-
No caso dos odontlogos, embora o pas
tos de mdicos, 35,66% dos dentistas, 43,92%
concentre 20% dos dentistas do mundo todo
dos enfermeiros, 40,29% dos tcnicos e 49,2%
com mais de 220 mil registros no Conselho Fe-
dos auxiliares de enfermagem. Outros cerca
deral de Odontologia , a distribuio interna
de 25% desses profissionais esto nos munic-
desigual. Assim como os mdicos, h dificul-
pios entre 100 e 500 mil moradores. Significa
dade de fixao de dentistas no interior do pas
que quase trs quartos de todos os posto em
e a formao no est voltada para atender as
sade esto nas 283 cidades do pas com mais
necessidades de sade da populao
(38)
de 100 habitantes (Tabela 46).
A presena dos profissionais de enferma-
Entre os municpios com at 20 mil mora-
gem est diretamente relacionada com a pre-
dores faixa que rene 70,31% das cidades ,

111
esto 4,08% dos postos mdicos, 17,39% dos
visualizar que, nas mesmas regies onde h
dentistas, 13,92% dos enfermeiros, 10,69%
concentrao de postos mdicos, tambm se
dos tcnicos e 9,56% dos auxiliares de enfer-
concentram dentistas, enfermeiros, tcnicos e
magem. Os odontlogos esto melhor distri-
auxiliares de enfermagem. Da mesma forma,
budos pelas cidades menores, o que se expli-
onde h vazios de mdicos, tambm h carn-
ca pelo fato de no dependerem de outros
cia dos demais profissionais da sade. De tal
servios de sade.
maneira que, se os mapas forem superpostos,

mostraro uma grande semelhana.
Concentrao nos grandes centros
A diferena entre eles est no nmero de
Os mapas das Figuras de 11 a 15 revelam
profissionais, visvel pela densidade dos pon-
onde est cada um dos profissionais da rea
tos. A Figura 11, por exemplo, mostra a distri-
da sade distribudos pelo territrio nacional.
buio dos mdicos, e tem mais pontos porque
Cada 15 postos de trabalho foram identifica-
os mdicos so em maior nmero. Nos mapas
dos por um ponto dentro do municpio em
seguintes, o de enfermeiros (Figura 13) tem me-
questo, de forma a tornar visvel as reas de
nos pontos porque para cada 6,76 postos mdi-
maior e menor concentrao. Assim, fica fcil
co h um enfermeiro. J os mapas das Figuras
Tabela 45
Resumo das estatsticas para avaliao da correlao na distribuio de postos de trabalho

ocupados por profissionais de sade (AMS), segundo municpios brasileiros Brasil, 2013
X
p-valor
Mdico
Odontlogo
0,913
<0,001
Mdico
Enfermeiro
0,976
<0,001
Mdico
Tcnico de Enfermagem
0,908
<0,001
Mdico
Auxiliar de Enfermagem
0,973
<0,001
Tabela 46
Distribuio de postos de trabalho ocupados por profissionais de sade (AMS),

segundo populao dos municpios brasileiros Brasil, 2013
Medicos
> 5 mil
Odontlogos
Enfermeiros
Tec. Enfermagem
Aux. Enfermagem
7.837
1,23
3.374
3,58
3.611
2,21
5.883
1,78
4.561
1,44
5 a 10 mil
13.503
2,12
4.659
4,95
6.266
3,84
9.372
2,83
7.940
2,50
10 a 20 mil
30.543
4,80
8.345
8,86
12.830
7,87
20.117
6,08
17.853
5,62
20 a 50 mil
54.123
8,51
12.229
12,99
18.157
11,13
34.049
10,29
29.612
9,33
50 a 100 mil
51.256
8,06
8.702
9,24
13.416
8,23
34.040
10,29
24.443
7,70
100 a 500 mil 174.051
27,37
23.257
24,71
37.188
22,80
94.148
28,45
76.852
24,21
> 500 mil
304.704
47,91
33.570
35,66
71.631
43,92
133.319
40,29 156.159
49,20
Total
636.017
100,00
94.136
100,00
163.099
100,00
330.928
100,00 317.420
100,00
112
14 e 15 mostram tambm grande concentrao
fermeiros, tcnicos e auxiliares de enferma-
de pontos, j que para cada 1,92 mdico h um
gem; cada ponto demarcado no diagrama de
tcnico de enfermagem, e para cada 2,00 mdi-
disperso um municpio brasileiro; a disper-
cos h um auxiliar de enfermagem.
so feita levando em considerao o valor
Os Grficos que seguem (Grficos 19 a 22)
do par ordenado. Em todos os grficos pos-
ajudam a compreender a correlao existente
svel verificar que a disperso de postos ocu-
na distribuio de profissionais de sade. O
pados por mdicos coincide com a dos de-
eixo da abcissa (x) relaciona os postos de tra-
mais profissionais. Estatisticamente, pode-se
balho ocupado por profissionais mdicos e o
dizer que existe forte correlao positiva na
eixo das ordenadas (y) os outros profissio-
distribuio destes profissionais, todas estas
nais da sade, sendo eles os odontlogos, en-
com significncia estatstica (Tabela 45).
Figura 11
Distribuio de postos de trabalho mdico ocupados Brasil, 2013
113
Figura 12
Distribuio de postos de trabalho de odontlogos ocupados em estabelecimento de

sade (AMS) Brasil, 2013

Figura 13
Distribuio de postos de trabalho de enfermeiros ocupados em estabelecimento de

sade (AMS) Brasil, 2013
114
Figura 14
Distribuio de postos de trabalho de tcnicos de enfermagem ocupados em

estabelecimento de sade (AMS) Brasil, 2013

Figura 15
Distribuio de postos de trabalho de auxiliares de enfermagem ocupados em

estabelecimento de sade (AMS) Brasil, 2013
115
Grfico 19
Diagrama de disperso de postos de trabalho ocupados por mdicos e odontlogos

(AMS) em estabelecimentos de sade, segundo municpios brasileiros Brasil, 2013
Grfico 20
Diagrama de disperso de postos de trabalho ocupados por mdicos e enfermeiros

(AMS) em estabelecimentos de sade, segundo municpios brasileiros Brasil, 2013
116
Grfico 21
Diagrama de disperso de postos de trabalho ocupados por mdicos e tcnicos de enfermagem (AMS) em estabelecimentos de sade, segundo municpios brasileiros Brasil, 2013
Grfico 22
Diagrama de disperso de postos de trabalho ocupados por mdicos e auxiliares de enfermagem (AMS) em estabelecimentos de sade, segundo municpios brasileiros Brasil, 2013
117
Distribuio dos servios
belecimentos entre os 26 listados pelo Minis-
de sade e de mdicos
trio da Sade: so aqui consideradas as uni-
Outro foco do presente captulo o mapea-
dades bsicas de sade (UBS), os hospitais
mento de trs tipos de servios de sade seleci-
gerais e os hospitais especializados. Somados,
onados, confrontados com a distribuio de m-
os 26 tipos de servios (excluindo os consult-
dicos, em todo o pas. Informaes sobre quantos
rios mdicos) representam 125.221 estabeleci-
so e onde esto os estabelecimentos e os pro-
mentos em todo o pas (Tabela 47).
fissionais tornam-se fundamentais diante da com-
O estado de So Paulo tem 16,59% do total
plexidade da oferta e demanda em sade num
desses trs servios, e 28,47% dos mdicos ca-
pas com as dimenses do Brasil. O texto e as
dastrados. Minas Gerais vem em segundo lu-
tabelas que seguem mostram que onde esto os
gar, com 12,15% dos servios selecionados e
mdicos tambm esto os servios.
10,32% dos mdicos. Rio de Janeiro tem 7,12%
possvel supor que os servios chegam pri-
dos estabelecimentos selecionados e 15,15% dos
meiro que os profissionais. E que a presena do
mdicos. Todos os outros estados do Sul e do
mdico acompanhada da presena dos demais
Sudeste tm porcentagem alta e bastante semelhan-
profissionais da sade, especialmente da rea de
te, tanto de servios como de mdicos. Por exem-
enfermagem. Significa dizer que a distribuio
plo, o Rio Grande do Sul conta com 6,85% dos ser-
desigual de mdicos pelo pas est estreitamen-
vios e 6,58% dos mdicos. O Paran tem 6,55%
te vinculada implantao dos servios. O que
dos estabelecimentos e 5,10% dos mdicos.
refora ainda mais o papel da presena do Esta-
Essa relao direta entre um grande nme-
do na sade, j que a precariedade dos servios
ro de servios e alto nmero de mdicos tam-
mais presente nas regies mais carentes.
bm aparece na falta deles. Os estados do Nor-
Para a distribuio e comparaes que se-
te tm, cada um deles, menos de 2,00% dos es-
guem, o estudo trabalhou, de um lado, com o
tabelecimentos selecionados e, igualmente,
nmero de mdicos registrados no Conselho
menos de 2,00% dos mdicos. J os quatro es-
Federal de Medicina, que somavam 388.015 em
tados do Sudeste, somados, tm 38,06% das
outubro de 2012. J a classificao e o nmero
unidades bsicas, dos hospitais gerais e dos
de estabelecimentos de sade foram extrados
hospitais especializados, e 56,04% dos mdicos.
do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de

Sade (CNES), tambm de 2012.
O Cadastro CNES foi criado em 2000 pelo
Porte dos municpios

e concentrao de servios
Ministrio da Sade com a finalidade de iden-
A Tabela 48 mostra a distribuio dos ser-
tificar a rede de servios de assistncia sade
vios selecionados de acordo com o nmero
do Brasil, pblica e privada. Do cadastro de-
de moradores dos municpios. So 5.565 mu-
vem constar todos os estabelecimentos pres-
nicpios em todo o pas, distribudos por sete
tadores de servios de sade no pas, qualquer
faixas populacionais. No primeiro grupo, de
que seja o seu porte ou nvel de complexidade.
at 5 mil moradores, esto 1.302 municpios.

Entre 5 e 10 mil, so 1.213 municpios. Aqueles
Onde h mais servios,
entre 10 e 20 mil somam 1.400 e, entre 20 e 50
h mais mdicos
mil, esto 1.043. Os municpios entre 50 e 100
Para o presente estudo foram selecionados
mil so 324, aqueles entre 100 e 500 mil somam
trs dos principais tipos de servios ou esta118
245 e, acima de 500 mil, elas so 38.
Tabela 47
Distribuio de servios de sade e de mdicos no Brasil, segundo Unidades da

Federao e tipo de gesto Brasil, 2013
UF
Total*
% total
1.168
0,933
1.897
0,489
450
0,359
819
0,211
1.330
1,062
4.016
1,035
383
0,306
646
0,166
3.734
2,982
6.565
1,692
Amapa
362
0,289
667
0,172
Tocantins
994
0,794
1.928
0,497
Maranhao
3.764
3,006
4.750
1,224
Piaui
2.444
1,952
3.297
0,850
Ceara
4.844
3,868
9.953
2,565
Rio Grande do Norte
2.451
1,957
4.604
1,187
Paraiba
3.513
2,805
5.259
1,355
Pernambuco
5.401
4,313
13.994
3,607
Alagoas
1.868
1,492
3.921
1,011
Sergipe
1.353
1,080
3.013
0,777
Bahia
10.294
8,221
17.741
4,572
Minas Gerais
15.220
12,155
40.425
10,418
Espirito Santo
2.750
2,196
7.780
2,005
Rio de Janeiro
8.916
7,120
58.782
15,149
20.777
16,592
110.473
28,471
Parana
8.202
6,550
19.813
5,106
Santa Catarina
5.562
4,442
12.497
3,221
Rio Grande do Sul
8.577
6,849
25.541
6,582
Mato Grosso do Sul
1.771
1,414
4.238
1,092
Mato Grosso
2.542
2,030
3.919
1,010
Goias
4.533
3,620
10.651
2,745
Distrito Federal
2.018
1,612
10.826
2,790
125.221
100,000
388.015
100,000
Rondonia
Acre
Amazonas
Roraima
Para
Sao Paulo
Total
Mdicos
% de Mdicos
* Excluindo-se consultrios mdicos isolados

119
Tabela 48
Distribuio de servios de sade selecionados, segundo populao dos municpios

brasileiros Brasil, 2013
Populao
Mun
Md
UBS
HG
HE
At 5 mil
1.302
23,40
914
0,24
4.789
3,82 1.787
5,48
200
3,85
5 a 10 mil
1.213
21,80
2.258
0,60
7.648
6,11 2.702
8,29
464
8,92
10 a 20 mil
1.400
25,16
6.970
1,84
15.719
12,55 5.677
17,42
950
18,27
0,45
20 a 50 mil
1.043
18,74
19.377
5,13
22.538
18,00 7.521
23,08 1.149
22,10
42
3,81
50 a 100 mil
324
5,82
23.276
6,16
15.433
12,33 4.413
13,55
617
11,87
67
6,07
100 a 500 mil
245
4,40
92.832
24,57
28.572
22,82 6.528
20,04
889
17,10
315 28,56
+ de 500 mil
38
0,68 232.160
61,45
30.522
24,38 3.952
12,13
931
17,90
674 61,11
Total
5.565
% Estab*
100,00 377.787 100,00 125.221 100,00 32.580 100,00 5.200 100,00 1.103 100,00
Mun: Municpio; Md: Mdicos; Estab*: Estabelecimento excluindo-se consultrios; UBS: Unidade Bsica de Sade;
HG: Hospital Geral; HE: Hospital Especializado
120
Essa confrontao permite observar que nos
medida que aumenta o porte das cidades,
municpios de pequeno porte no s h baixa
tambm aumenta o nmero de mdicos e de
concentrao de mdicos como tambm de ser-
estabelecimentos de sade. As 324 cidades en-
vios de sade.
tre 50 mil e 100 mil contam com 6,16% dos m-
O grupo dos menores municpios, onde se
dicos, 13,55% das UBSs, 11,87% dos hospitais
agrupam 1.302 cidades com menos de 5 mil ha-
gerais e 6,07% dos hospitais especializados. Nos
bitantes, conta com apenas 0,24% dos mdicos,
245 municpios na faixa entre 100 mil e 500 mil
5,48% das UBSs, 3,85% dos hospitais gerais e
moradores esto 24,57% dos mdicos, 20,04%
nenhum hospital especializado. No total, dis-
das unidades bsicas, 17,1% dos hospitais ge-
pem de 3,82% de todos os estabelecimentos de
rais e 28,56% dos hospitais especializados. As
sade cadastrados pelo CNES, excluindo-se os
38 maiores cidades aquelas com mais de 500
consultrios mdicos. Os hospitais especializados
mil habitantes contam com 61,45% de todos
igualmente no aparecem em nenhum dos 1.212
os mdicos, 12,13% das unidades de sade,
municpios que tm entre 5 mil e 10 mil morado-
17,9% dos hospitais gerais e 61,11% dos hospi-
res. Nessa faixa de municpios, esto 0,60% dos
tais especializados reunindo 24,38%, ou um
mdicos e 8,29% das unidades bsicas de sade,
quarto de todos os estabelecimentos do pas,
alm de 8,92% dos hospitais gerais.
excluindo-se os consultrios mdicos. Os dois
Por suas caractersticas, as UBSs esto pre-
ltimos grupos que reunem as 283 cidades
sentes em todos os municpios, mesmo os me-
com mais de 100 mil moradores evidenciam a
nores, onde no h mdicos residindo. Da
tendncia de concentrao de mdicos e servi-
mesma forma, h hospitais gerais abertos na
os mais complexos nos grandes centros.
maioria dos municpios com mais de 10 mil
medida que os servios de sade se mos-
habitantes no grupo de 1.400 cidades entre
tram mais especficos e mais complexos, aten-
10 mil e 20 mil so 950 hospitais gerais, alm
dendo regionalizao e hierarquizao do
de cinco hospitais especializados, 5.677 unida-
sistema de sade, exigindo mais infraestrutura,
des bsicas e 6.970 mdicos atuando.
equipamento e pessoal especializado, se tornam
igualmente mais presentes nas grandes cidades
com razo de 0,956 a 1,258 mdico por 1.000
e quase inexistentes nos pequenos municpios.
moradores. Na terceira esto reas onde a ra-
Os hospitais gerais esto presentes em 200 dos
zo vai de 1,259 a 1,730; a quarta engloba ra-
1.302 municpios com at 5 mil moradores. Um
zes de 1,731 a 2,637. E a quinta e ltima indi-
tero dos 5.200 hospitais gerais do pas esto
ca estados que tem razo entre 2,638 e 4,088
em cidades de 20 mil a 100 mil habitantes, que
mdicos por 1.000 habitantes, que corres-
representam 24,56% do total de cidades. E 931
pondem ao Sul e Sudeste, assinalados em azul
desses estabelecimentos esto nos 38 municpi-
escuro.
os com 500 mil moradores ou mais. Da mesma
Sobre esses mapas esto os pontos indican-
forma, 61,11% dos 1.103 hospitais especializados
do estabelecimentos ou servios de sade em
do pas esto nesses grandes centros.
cada municpio. No primeiro deles (Figura 16)

esto assinalados todos os tipos de servio
Mapas revelam relao entre
selecionados, cada 15 estabelecimento equiva-
servios e presena mdica
lendo a um ponto.
As Figuras de 16 a 19 mostram em mapas a
O segundo mapa (Figura 17) mostra a dis-
distribuio do total de servios selecionados
tribuio das unidades bsicas de sade. Na
segundo a razo mdico habitante por uni-
Figura 18 esto os hospitais gerais e na 19 a
dade da Federao. Foram considerados os
distribuio dos hospitais especializados.
mdicos registrados no CFM, que somam
A srie de mapas contribui para o enten-
388.015 at outubro de 2012. A maior ou me-
dimento de como os servios esto diretamen-
nor presena mdica indicada por cinco co-
te relacionados presena mdica. So os es-
res, comeando do azul claro e indo para tons
tados com maior razo mdico habitante que
de azul escuro.
contam com mais servios. Uma constatao
A primeira faixa, mais clara, indica os esta-
que pode ser lida de outra forma: so os mu-
dos que tm entre 0,707 e 0,955 mdico por
nicpios com mais servios que dispem de
1.000 habitantes. A segunda mostra regies
maior nmero de mdicos.
121
Figura 16
Distribuio de estabelecimentos de sade, segundo razo mdico/habitante

por Unidades da Federao Brasil, 2013

Figura 17
Distribuio de unidades bsicas de sade, segundo razo mdico/habitante

por Unidades da Federao Brasil, 2013
122
Figura 18
Distribuio de hospitais gerais, segundo razo mdico/habitante por Unidades da


Figura 19
Distribuio de hospitais especializados, segundo razo mdico/habitante por Unidades

da Federao Brasil, 2013
123
Para considerar:
Autores(39, 40) j identificaram tendncias
disponibilidade de servios e estabelecimen-
relacionadas presena de profissionais de
tos de sade nas unidades da Federao e
sade no sistema de sade brasileiro: ex-
municpios. Onde falta um, geralmente falta
panso da capacidade instalada, com ampli-
outro. Da mesma forma que o porte dos mu-
ao da rede pblica e da rede privada desti-
nicpios tem relao com o nmero e o perfil
nada a atender a populao usuria de pla-
de servios e de mdicos.
nos de sade; municipalizao dos empre-
O problema do no provimento de mdi-
gos em sade, com participao cada vez
cos em determinadas localidades vai alm da
maior dos municpios na oferta de postos de
quantidade disponvel de profissionais no pas.
trabalho; ampliao dos estabelecimentos
A concentrao dos profissionais certamen-
sem internao, de atendimento ambula-
te acompanha a concentrao regional da
torial e de ateno primria, com crescimen-
produo e da renda, conformando um pa-
to das equipes multiprofissionais; maior qua-
dro que difere as regies Norte e Nordes-
lificao dos profissionais de sade, com ele-
te, e de certa forma o Centro-Oeste, das
vao da escolaridade; feminizao da fora
regies Sul e Sudeste.
de trabalho; flexibilidade e precarizao dos

vnculos de trabalho em sade.
condies de atrao de mdicos e demais
O presente levantamento acrescenta como
profissionais so as que possuem vantagens
caracterstica da fora de trabalho em sade no
de infraestrutura, estabelecimentos de sa-
Brasil a coincidncia da presena de mdicos,
de, maior financiamento pblico e privado,
dentistas e pessoal de enfermagem, caracteri-
melhores condies de trabalho, remunera-
zando padres semelhantes de desequilbrios
o, carreira e qualidade de vida.
regionais. Quando se considera que a assistn-
No recomendvel, portanto, conside-
cia em sade depende de um trabalho conjunto
rar isoladamente a presena e a distribuio de
e multiprofissional, sugere-se que as semelhan-
mdicos. Sem atacar as razes das desigualda-
as na carncia localizada de profissionais di-
des o que pressupe uma presena ativa do
versos pode interferir na organizao do siste-
Estado , a maior oferta de profissionais de
ma de sade e no acesso da populao.
sade por meio da abertura de cursos poder
Outra constatao desse captulo a estreita relao entre a presena mdica e a
124
Assim, as reas que apresentam melhores
no surtir o efeito desejado de fixao do novo

contingente nas reas hoje desassistidas.
CAPTULO 6
Estrangeiros e brasileiros
graduados no exterior buscam
os grandes centros
ais de 40% dos mdicos estrangeiros ou brasileiros

que cursaram Medicina no exterior esto em trs estados do Sudeste, justamente aqueles com maior presena de mdicos. Os dados deste estudo mostram
que uma entrada maior desses profissionais imigrantes ou formados

l fora poder no significar um aumento automtico de mdicos nas
regies mais desassistidas.
Do total de 388.015 mdicos com registro ativo no pas, 7.284 deles se
graduaram no exterior. Significam 1,87%. A maioria deles, 64,83%, so
brasileiros que saram para estudar fora e retornaram. Os outros so
imigrantes que j chegaram com seus diplomas. Todos eles se submeteram s exigncias legais, passaram por exame para revalidar os diplomas
e se inscreveram em algum CRM.
Para as consideraes que se seguem, foram excludos 203 registros
por inconsistncia nos dados, como a falta de CPF ou a data de expedio do diploma, o que impediria cruzamentos com outras bases de dados. Tambm a base n de algumas tabelas pode apresentar pequenas
diferenas, sem peso e importncia estatsticas.
Do conjunto de graduados no exterior ativos, a maioria formada por
homens 66,3% contra 33,7% de mulheres. A Bolvia o pas de origem
com maior presena, com 880 mdicos ou 12,90% do total. Os demais so
originrios de 52 outros pases. O grupo maior atua em So Paulo e as
especialidades mais praticadas so Pediatria e Ginecologia e Obstetrcia.
O levantamento e anlise dos dados sobre mdicos formados no exterior ganham relevncia diante do debate sobre falta de profissionais em
determinadas regies e dentro da polmica em torno de propostas de
validao automtica ou facilitada do diploma estrangeiro.
125
Grupo mais jovem
Maioria vem da Amrica Latina
que mdicos formados aqui
Do total de 6.822 mdicos formados no ex-
A mdia de idade dos profissionais diplo-
terior que esto na ativa no Brasil, 64,83% de-
mados no exterior de 43,10 anos, com des-
les, um contingente de 4.423, so brasileiros
vio padro de 11,40. So quase trs anos mais
que saram para estudar e retornaram (Tabela
novos que o conjunto de mdicos do pas, que
50). Os outros 2.399 so de 53 nacionalidades.
tm idade mdia de 46,16 anos. Os homens
Entre esses, 2.274, ou 94,79%, so originrios
formados l fora tm 46,00 anos em mdia e
de pases latino-americanos. Alm da Bolvia,
as mulheres, 41,10 anos, contra 48,78 e 42,36
de onde vieram 880 profissionais, os pases com
anos para o total dos profissionais em ativida-
maior nmero de mdicos no Brasil so Peru,
de no pas, respectivamente.
com 401; a Colmbia, com 264; Cuba, com 216;
A Tabela 49 mostra uma tendncia para a
Argentina, com 163; e Equador, com 81. Vinte
juvenizao e feminizao to ou mais acen-
e dois pases tm trs ou menos de trs mdi-
tuada quanto no conjunto de mdicos do
cos cada um registrados e ativos no Brasil.
pas. Entre os que se formaram l fora,

47,24% tm at 39 anos de idade, contra
Nmero de entradas cai desde 2004
40,59% do conjunto dos mdicos. No total,
O atual estudo levantou o ano de entrada no
os homens graduados no exterior tm maio-
pas dos mdicos que se formaram no exterior
ria, com 59,18%. No entanto como aconte-
ao longo da ltima dcada (Grfico 23). De 2000 a
ce tambm no conjunto dos mdicos do pas
2005 houve um aumento significativo, passando
, as mulheres so maioria no grupo de at
de 201 para 830 as novas entradas por ano. A
29 anos, representando 53,99%.
partir da, vem ocorrendo uma queda acentuada,
Tabela 49
Mdicos formados no exterior em atividade no Brasil, segundo idade e sexo Brasil, 2013
Idade
Feminino
(%)
(%)
Total
29 anos
149
53,99
127
46,01
276
30 a 34 anos
664
46,86
753
53,14
1.417
35 a 39 anos
670
38,59
1.066
61,41
1.736
40 a 44 anos
284
30,60
644
69,40
928
45 a 49 anos
195
27,35
518
72,65
713
50 a 54 anos
158
25,12
471
74,88
629
55 a 59 anos
129
24,16
405
75,84
534
60 a 64 anos
107
21,31
395
78,69
502
65 a 69 anos
50
17,86
230
82,14
280
70 anos
41
16,80
203
83,20
244
2.447
33,71
4.812
66,29
7.259
Total
126
Masculino
com 238 registros de mdicos formados l fora
fizeram graduao no exterior, uma parte se
em 2011 e 121, em 2012, ainda com nmeros pre-
especializou em duas ou mais reas, o que re-
liminares. Vale lembrar que o ano de entrada
sulta em um total de 1.759 ttulos registrados.
aqui a data em que o mdico obteve seu regis-
Vale lembrar que mesmo com especialidade
tro em algum CRM, aps revalidao do diplo-
feita l fora, o reconhecimento da titulao no
ma, e no quando chegou ao pas.
Brasil passa pelas mesmas exigncias nacionais,
A reduo de entrada coincide com a definio de novas regras de revalidao e a implantao do exame nacional Revalida (Ver box
pgina 133).
por meio da Residncia Mdica ou validao

por parte da Associao Mdica Brasileira.
Tomando os 1.759 ttulos registrados de
mdicos graduados l fora (Tabela 51), v-se
que h uma semelhana nas escolhas quando
Especialidades
se compara com os 268.218 ttulos do pas como
repetem opes nacionais
um todo. Nos dois grupos, por exemplo, Pe-
No grupo de brasileiros e estrangeiros gra-
diatria e Ginecologia e Obstetrcia so as reas
duados fora do pas, 79,2% no tm ttulo em
com maior nmero de registros. E cinco das
nenhuma especialidade. Essa porcentagem
seis reas bsicas esto entre as dez primeiras
bem superior do conjunto dos mdicos, onde
em nmero de registro. Seis especialidades
46,43% dos profissionais no tm ttulo (Ver
renem 49,52% dos ttulos, embora haja titu-
Captulo 7). Entre os 1.517 especialistas que
lados em todas as 53 reas.
Grafico 23
Entrada de mdicos formados no exterior entre 2000 e 2012 Brasil, 2013
* No ano de 2012 foram computados os registros at o ms de julho.

127
Tabela 50
Nacionalidade de mdicos formados no exterior em atividade no Brasil - Brasil, 2013
128
Pas
Frequncia absoluta
% acumulado
Brasil
4.423
64,83
64,83
Bolvia
880
12,90
77,73
Peru
401
5,88
83,61
Colmbia
264
3,87
87,48
Cuba
216
3,17
90,65
Argentina
163
2,39
93,04
Equador
81
1,19
94,22
Portugal
59
0,86
95,09
Uruguai
59
0,86
95,95
Paraguai
41
0,60
96,56
Alemanha
30
0,44
97,00
Itlia
20
0,29
97,29
Venezuela
20
0,29
97,58
Chile
17
0,25
97,83
Estados Unidos
14
0,21
98,04
Frana
12
0,18
98,21
Espanha
11
0,16
98,37
Lbano
10
0,15
98,52
Repblica Dominicana
10
0,15
98,67
Mxico
0,12
98,78
Panama
0,12
98,90
Nicargua
0,09
98,99
Rssia
0,07
99,06
Cabo Verde
0,06
99,12
China
0,06
99,18
ndia
0,06
99,24
Iugoslvia
0,06
99,30
ustria
0,04
99,34
Canad
0,04
99,38
Egito
0,04
99,43
Honduras
0,04
99,47
Polnia
0,04
99,52
Blgica
0,03
99,55
Dominica
0,03
99,57
Pas
Frequencia absoluta
% acumulado
El Salvador
0,03
99,60
Guatemala
0,03
99,63
Holanda
0,03
99,66
Ir
0,03
99,69
Jordnia
0,03
99,72
Romnia
0,03
99,75
Sria
0,03
99,78
Sua
0,03
99,81
Ucrnia
0,03
99,84
Bulgria
0,01
99,85
Costa Rica
0,01
99,87
Gana
0,01
99,88
Grcia
0,01
99,90
Hungria
0,01
99,91
Iraque
0,01
99,93
Japo
0,01
99,94
Lbia
0,01
99,96
Sucia
0,01
99,97
Suriname
0,01
99,99
Tanznia
0,01
100,00
6.822
100,00
Total
Maioria reside e atua em So Paulo
rior preferem trabalhar e residir nos grandes
So Paulo de longe a cidade que concentra
centros. A tese segundo a qual facilitar a entra-
o maior nmero de mdicos formados no exte-
da de mdicos estrangeiros contribuiria para
rior. Dos 6.980 profissionais registrados, 1.138
reduzir a escassez de profissionais em certas
deles ou 16,30% tm endereo de domiclio
regies deve, portanto, ser relativada.
ou trabalho na Capital. Outros 836 esto no in-
Embora com menor nmero, h algumas
terior paulista. Estados do Sudeste e do Sul es-
excees. A Bahia, por exemplo, tem 467 profis-
to entre aqueles com maior presena de mdi-
sionais formados l fora, 74,73% deles residin-
cos formados no exterior. Em So Paulo, Rio e
do no interior do estado. Ainda chamam aten-
Minas Gerais esto 42,22% deles. Os nmeros
o estados como Rondnia e Amazonas, no
mostram que, da mesma forma que os mdicos
Norte, e Gois, no Centro-Oeste, com mais de
em geral, os profissionais diplomados no exte-
250 mdicos formados fora do pas (Tabela 52).

129
Tabela 51
Especialidades de mdicos formados no exterior em atividade no Brasil - Brasil, 2013

Especialidade
130
Frequncia absoluta
% acumulado
Pediatria
230
13,08
13,08
Ginecologia e Obstetrcia
211
12,00
25,07
Anestesiologia
120
6,82
31,89
Cardiologia
112
6,37
38,26
Medicina do Trabalho
101
5,74
44,00
Cirurgia Geral
97
5,51
49,52
Clnica Mdica
88
5,00
54,52
Cirurgia Plstica
84
4,78
59,30
Ortopedia e Traumatologia
78
4,43
63,73
Medicina de Famlia e Comunidade
60
3,41
67,14
Oftalmologia
56
3,18
70,32
Medicina Intensiva
44
2,50
72,83
Medicina de Trfego
38
2,16
74,99
Dermatologia
33
1,88
76,86
Acupuntura
32
1,82
78,68
Infectologia
32
1,82
80,50
Psiquiatria
28
1,59
82,09
Radiologia e Diagnstico por Imagem
26
1,48
83,57
Neurologia
24
1,36
84,93
Neurocirurgia
20
1,14
86,07
Cirurgia Cardiovascular
19
1,08
87,15
Otorrinolaringologia
17
0,97
88,12
Cirurgia do Aparelho Digestivo
16
0,91
89,03
Gastroenterologia
15
0,85
89,88
Urologia
15
0,85
90,73
Cancerologia
14
0,80
91,53
Nutrologia
14
0,80
92,33
Medicina Fsica e Reabilitao
12
0,68
93,01
Patologia
10
0,57
93,58
Reumatologia
0,51
94,09
Endocrinologia e Metabologia
0,45
94,54
Endoscopia
0,45
95,00
Homeopatia
0,45
95,45
Medicina Esportiva
0,45
95,91
Especialidade
Frequncia absoluta
% acumulado
Nefrologia
0,45
96,36
Patologia Clnica/Medicina Laboratorial
0,40
96,76
Cirurgia Vascular
0,34
97,10
Geriatria
0,34
97,44
Medicina Preventiva e Social
0,34
97,78
Pneumologia
0,34
98,12
Alergia e Imunologia
0,28
98,41
Hematologia e Hemoterapia
0,28
98,69
Mastologia
0,28
98,98
Angiologia
0,23
99,20
Cirurgia Peditrica
0,23
99,43
Radioterapia
0,17
99,60
Cirurgia da Mo
0,11
99,72
Medicina Nuclear
0,11
99,83
Cirurgia de Cabea e Pescoo
0,06
99,89
Coloproctologia
0,06
99,94
Medicina Legal e Percia Mdica
0,06
100,00
Cirurgia Torcica
0,00
100,00
Gentica Mdica
0,00
100,00
1.759
100,00
Total
131
Tabela 52
Local de domiclio de mdicos formados no exterior em atividade no Brasil - Brasil, 2013

UF
Rondnia
Interior
Total
171
57,97
124
42,03
295
69
38,76
109
61,24
178
105
38,46
168
61,54
273
21,05
30
78,95
38
65
75,58
21
24,42
86
20,00
16
80,00
20
Tocantins
109
76,76
33
23,24
142
Maranhao
93
62,42
56
37,58
149
Piaui
25
73,53
26,47
34
Ceara
92
54,76
76
45,24
168
Rio Grande do Norte
18
41,86
25
58,14
43
Paraiba
18
51,43
17
48,57
35
127
65,80
66
34,20
193
Alagoas
31,03
20
68,97
29
Sergipe
16,67
83,33
Bahia
349
74,73
118
25,27
467
Minas Gerais
317
69,06
142
30,94
459
Espirito Santo
18
72,00
28,00
25
Rio de Janeiro
123
23,93
391
76,07
514
So Paulo
836
42,35
1.138
57,65
1.974
Paran
352
67,30
171
32,70
523
Santa Catarina
197
81,74
44
18,26
241
Rio Grande do Sul
266
73,28
97
26,72
363
94
69,12
42
30,88
136
Mato Grosso
147
73,87
52
26,13
199
Goias
148
51,93
137
48,07
285
0,00
105
100,00
105
3.764
53,93
3.216
46,07
6.980
Acre
Amazonas
Roraima
Para
Amapa
Pernanbuco
Mato Grosso do Sul
Distrito Federal
Total
132
Capital
Regras de revalidao de diplomas estrangeiros

O Brasil tem regras claras que tratam dos diplomas
Em 2011 , mantido o processo avulso em algumas uni-
de graduao expedidos por estabelecimentos estran-
versidades, foi criado o Exame Nacional de Reva-
geiros. A saber:
lidao de Diplomas Mdicos Expedidos por Institui-
O requerimento de inscrio no CRM deve
es de Educao Superior Estrangeiras Revalida,
ser acompanhado da prova de revalidao do diplo-
realizado pelo Instituto Nacional de Estudos e Pes-
ma de formatura, conforme a legislao em vigor,
quisas Educacionais Ansio Teixeira (INEP) em par-
quando o requerente, brasileiro ou no, tiver se for-
ceria com a Secretaria de Educao Superior (SESU/
mado em Faculdade de Medicina estrangeira (Decre-
MEC), com o Ministrio da Sade (MS) e o Minist-
to Federal n 44.045, de 1958)
rio de Relaes Exteriores (MRE).
Profissionais formados no exterior, brasileiros
Segundo o INEP trata-se de um exame que,
ou no, so obrigados a revalidar seus diplomas em
elaborado por especialistas renomados, permite tan-
escolas brasileiras de ensino superior para receber a
to s Instituies de Educao Superior quanto aos
autorizao para trabalhar no pas. (Lei n 9.394/96
mdicos cujo diploma de Medicina foi expedido no
Lei de Diretrizes e Bases da Educao)
exterior obter maior agilidade, confiabilidade e efi-
Os diplomas de graduao em Medicina expe-
ccia nos processos de validao de diplomas mdi-
didos por faculdades estrangeiras somente sero acei-
cos no pas. Cerca de 38 escolas mdicas pblicas
tos para registro nos Conselhos Regionais de Medici-
aderiram ao Revalida, que consiste na realizao de
na quando revalidados por universidades pblicas, na
provas de conhecimento mdico em duas etapas:
forma da lei. (Resolues do Conselho Federal de Me-
Prova Escrita (com questes objetivas e discursivas),
dicina n 1.699, de 11/07/2003 e n 1.832/08)
que afere conhecimentos tericos;e Prova de Ha-
Os diplomas de cursos de graduao expedidos

por estabelecimentos estrangeiros de ensino superior
bilidades Clnicas, que afere conhecimentos quanto

prtica de atendimento mdico.
sero declarados equivalentes aos que so concedidos
Nos dois primeiros anos do Revalida, em 2011 e
no pas e hbeis para os fins previstos em lei, mediante
2012, de um total de 1.184 inscritos, apenas 67 fo-
a devida revalidao por instituio brasileira. So com-
ram aprovados.
petentes para processar e conceder as revalidaes de
As entidades mdicas defendem o Revalida e tem
diplomas de graduao, as universidades pblicas que
se posicionado contrariamente possvel alterao das
ministrem curso de graduao reconhecido na mesma
regras. Alegam que a revalidao de diplomas estran-
rea de conhecimento. (Resoluo do Conselho Nacio-
geiros no pode ser incompatvel com a graduao de
nal de Educao n 1, de 28/01/2002)
Medicina no Brasil: mnimo de 7.200 horas, seis anos
At 2010 a nica opo era revalidar o diploma
de curso com estgio prtico/internato corres-
obtido no exterior em universidades pblicas, mas o
pondendo a 35% da carga horria total e correspon-
processo era demorado e cada instituio tinha suas
dncia s Diretrizes Curriculares Nacionais de Gradu-
regras, sem critrios transparentes de certificao .
ao em Medicina, institudas pelo MEC desde 2001.
Para considerar
A entrada de mdicos formados no exterior
so em nmero reduzido e tendem a se con-
no foi capaz de alterar desigualdades inter-
centrar nas mesmas localidades que os m-
nas de concentrao de mdicos, pois eles
dicos formados no Brasil.
133
CAPTULO 7
Brasil tem 180 mil mdicos

sem Residncia Mdica ou sem
ttulo de especialista
estudo Demografia Mdica no Brasil traz levantamento indito sobre a distribuio e o nmero de mdicos especialistas titulados e os outros ttulos de mdicos especialistas,
a segunda ou terceira especialidade. Mostra tambm
as reas mais procuradas e o perfil dos profissionais de cada especialidade

em quais estados atuam, o sexo, a idade e o tempo de atividade. Como
parte integrante deste estudo, o captulo traz tambm um Atlas com um
conjunto de mapas tratando de cada uma das especialidades reconhecidas,
as outras especialidades dos especialistas e o perfil dos profissionais.
Dos 388.015 mdicos em atividade no Brasil, 53,57% ou 207.879 deles , tm uma ou mais especialidade. Os outros 180.136 profissionais, ou
46,43% do total, no tm titulo de especialista emitido por sociedade de
especialidade ou obtido aps concluso de Residncia Mdica. So aqui
chamados de generalistas.
O presente captulo sobre especialidades mdicas traz um diferencial
em relao a levantamentos anteriores da Demografia Mdica no Brasil:
considerou a segunda e a terceira especialidade do mdico que j possui
um ttulo de especialista.
60.000 especialistas tm mais de um ttulo
O atual estudo levantou e cruzou os ttulos emitidos pelas sociedades
de especialidades (e registrados na Associao Mdica Brasileira AMB),
com os dados da Comisso Nacional de Residncia Mdica (CNRM) e

com os registros nos CRMs.
Cada profissional pode registrar e exercer mais de uma especialidade, h casos excepcionais em que esse nmero chega a cinco. Para efeito
deste trabalho, foram consideradas at trs especialidades para cada
135
profissional. No h informaes sobre as da-
pr-requisito a obteno de ttulo (ou a con-
tas de obteno dos ttulos, por isso nem sem-
cluso de programa de Residncia Mdica) em
pre possvel saber qual foi concluda primei-
outra especialidade, o que torna ainda mais
ro, nem se sabe, por meio das bases secund-
complexa a compreenso da oferta e distribui-
rias consultadas, em qual ou quais especiali-
o de mdicos com ttulo de especialista.
dades o profissional atua prioritariamente.
Da a opo por tomar por base as diferen-
Por esse cruzamento indito, sabe-se que
tes especialidades de um mesmo mdico na or-
o pas tem hoje 207.879 mdicos titulados em
dem dos registros realizados em cada banco
alguma especialidade, mas que, de fato, equi-
pesquisado.
valem a um contingente de 268.218 profissionais em condies de atuar em diferentes
Sul tem proporo
especialidades. So 60.372 profissionais que
maior de especialistas
tm dois ou trs ttulos e que, por isso po-
Quando se trata de analisar e comparar o
dem exercer duas ou trs especialidades. No
conjunto dos mdicos, a pesquisa quantifica
caso daquelas especialidades que exigem ou-
cada especialista como sendo um profissional,
tra como pr-requisito, supe-se que o pro-
da mesma forma que um generalista (sem t-
fissional, em geral, tende a dedicar-se lti-
tulo) representa um mdico em atividade. Em
ma delas. Mas no possvel saber, com os
outros cenrios os mdicos que tm dois ou
dados diponveis, qual a dedicao princi-
trs ttulos sero computados como dois ou
pal de todos os mdico que tm mais de um
trs especialistas
ttulo ou se compartilham seu tempo de atuao em diferentes especialidades.
mdicos na ativa. Desses, 207.879, ou 53,57%,
Por um lado, a opo de contar mais de uma
so especialistas. Os outros 180.136 so
escolha pode sugerir uma duplicao em parte
generalistas, o que corresponde 46,43% do to-
do universo de especialistas. Por outro, no en-
tal (Tabela 53).
tanto, ela torna mais real a dimenso de cada
Para efeito desta pesquisa, mdico espe-
especialidade e revela com quais especialistas
cialista aquele que possui ttulo oficial ou
o sistema de sade e o mercado de trabalho
Residncia Mdica em uma ou mais das 53
podem eventualmente contar.
especialidades mdicas reconhecidas no Bra-
Na prtica, um mdico com dois ou trs ttu-
sil. Mdico generalista todo aquele que
los est apto a atuar em duas ou trs especiali-
no possui ttulo de especialista (ver Nota
dades distintas, podendo haver mobilidade
Metodolgica).
entre uma e outra ao longo da vida profissio-
A Regio Sul do pas a que conta com maior
nal, a partir de interesses pessoais e oportuni-
porcentagem de especialistas em relao ao
dades de trabalho. A especialidade mdica, por-
conjunto de mdicos. Do total de 57.851 mdi-
tanto, um elemento flexvel na vida profissi-
cos em atividade na Regio Sul, 64,89% so
onal de muitos mdicos, lembrando que to-
especialistas, contra 35,11% de generalistas. A
dos os mdicos, mesmo os especialistas, po-
proporo de 1,85 especialista para cada
dem ainda optar pela prtica mdica generalista
generalista (sem ttulo).
que no exige titulao especfica.
136
Pelos registros do CFM, o pas tem 388.015
Na regio Sudeste, onde se encontram
Cabe lembrar como se ver neste captulo
56,04% dos mdicos de todo o pas, a razo
que 24 das 53 especialidades exigem como
de 1,09 especialista por generalista, abaixo da
Tabela 53
Distribuio de generalistas e especialistas, segundo Grandes Regies Brasil, 2013

Regio
Generalista
Norte
Especialista
Total
9.126
55,18
7.412
44,82
16.538
34.680
52,13
31.852
47,87
66.532
104.138
47,89
113.322
52,11
217.460
Sul
20.311
35,11
37.540
64,89
57.851
Centro-Oeste
11.881
40,09
17.753
59,91
29.634
180.136
46,43
207.879
53,57
388.015
Nordeste
Sudeste
Brasil
mdia do Brasil, que tem razo de 1,15. Por
Doze estados tm mais mdicos
suas dimenses populacionais, os estados do
sem ttulo do que especialistas
Sudeste somam mais da metade de todos os
O Rio Grande do Sul o estado com maior
especialistas em atividade no pas, com 54,51%
proporo de especialistas. Dos 25.541 profissi-
dos 207.879 profissionais titulados. O Norte e
onais gachos em atividade, 66,29% so titula-
o Nordeste tm menos especialista que genera-
dos. Seguem o Distrito Federal, com 65,82%, e
lista, com razo de 0,81 e 0,92, respectivamen-
o Esprito Santo, com 65,12%. Outros quatro
te. No meio do caminho est a regio Centro-
estados contam com 60% ou mais de especialis-
Oeste, com 59,91% de especialistas entre seus
tas. So Paulo, que tem um quarto de todos os
profissionais, razo de 1,49 especialista por
especialistas do pas, est em 13 entre os esta-
generalista (Grfico 24). A taxa alta do Centro-
dos com maior nmero de titulados, com 53,66%
Oeste, segunda maior do pas, se explica pela
de seus profissionais especializados (Tabela 54).
presena do Distrito Federal, onde 65,82% dos
Na outra ponta, 12 estados tm mais
profissionais so titulados.
generalistas que especialistas, a maioria nas
Grfico 24
Distribuio da razo generalista/especialista, segundo Grandes Regies Brasil, 2013
137
Tabela 54
Distribuio de especialistas e generalistas, segundo Unidades da Federao Brasil, 2013

UF/Brasil
Rio Grande do Sul
Especialista
Total
16.930
66,29
8.611
33,71
25.541
Distrito Federal
7.126
65,82
3.700
34,18
10.826
Esprito Santo
5.066
65,12
2.714
34,88
7.780
Santa Catarina
7.992
63,95
4.505
36,05
12.497
12.618
63,69
7.195
36,31
19.813
Mato Grosso do Sul
2.567
60,57
1.671
39,43
4.238
Mato Grosso
2.348
59,91
1.571
40,09
3.919
Sergipe
1.736
57,62
1.277
42,38
3.013
Alagoas
2.248
57,33
1.673
42,67
3.921
22.764
56,31
17.661
43,69
40.425
2.838
53,96
2.421
46,04
5.259
59.505
53,86
50.968
46,14
110.473
5.712
53,63
4.939
46,37
10.651
207.879
53,57
180.136
46,43
388.015
Cear
5.166
51,90
4.787
48,10
9.953
Bahia
8.939
50,39
8.802
49,61
17.741
Amazonas
1.969
49,03
2.047
50,97
4.016
Piau
1.544
46,83
1.753
53,17
3.297
25.987
44,21
32.795
55,79
58.782
292
43,78
375
56,22
667
2.866
43,66
3.699
56,34
6.565
Tocantins
835
43,31
1.093
56,69
1.928
Rondnia
821
43,28
1.076
56,72
1.897
Acre
353
43,10
466
56,90
819
Roraima
276
42,72
370
57,28
646
Pernanbuco
5.753
41,11
8.241
58,89
13.994
Rio Grande do Norte
1.852
40,23
2.752
59,77
4.604
Maranho
1.776
37,39
2.974
62,61
4.750
Paran
Minas Gerais
Paraba
So Paulo
Gois
BRASIL
Rio de Janeiro
Amap
Par
138
Generalista
regies Norte e Nordeste onde, no por aca-
de concluir Residncia Mdica ou de prestar
so, as taxas de mdico por 1.000 habitantes so
prova de ttulo em sociedade de especialida-
tambm as menores.
de. Como no h vagas de Residncia Mdica
De um modo geral, os moradores de re-
para todos, parte desses jovens mdicos ir per-
gies com melhores indicadores scio-
manecer por muito tempo ou por toda a vida
economicos tm no s o maior nmero de m-
profissional como generalistas. J nas faixas
dicos disposio, como tambm o maior n-
etrias mais elevadas, parte dos mdicos sem
mero de especialistas entre eles. A nica exce-
ttulo na verdade tem atuao especializada,
o no grupo de estados com mais generalistas
mas formaram-se numa poca que no exigia
que especialistas o Rio de Janeiro, onde ape-
os atuais critrios de titulao.
nas 44,21% dos profissionais so titulados,
Por isso, as nicas faixas onde os gene-
apesar da taxa de 3,62 mdicos por 1.000 habi-
ralistas somam maioria so a dos mdicos com
tante, bem superior razo de 2,00 do conjun-
at 29 anos e a que rene os profissionais com
to do pas, segundo dados de 2012.
70 anos ou mais. No primeiro grupo, os

generalistas so 90,15% e, no segundo, 63,19%.
Mesmo descontando os
Mesmo assim, descontados os jovens (abai-
jovens e os idosos, h mais
xo de 30 anos) e os idosos (acima de 60 anos),
de 88.000 mdicos sem ttulo
existem 88.145 mdicos entre 30 e 60 anos sem
O perfil etrio dos mdicos permite um
ttulo de especialista.
olhar mais atento e rigoroso sobre o contin-
A tendncia de crescimento dos especia-
gente de generalistas e especialistas (Tabela
listas pode ser observada entre os mais jo-
55, Grfico 25).
vens 52,06% dos mdicos entre 30 e 34 anos
Faixas etrias mais jovens, que ostentam
j esto com ttulo. Nas faixas etrias seguin-
grande nmero de generalistas, iro em parte
tes, a porcentagem de especialistas cresce at
se especializar, pois ainda no tiveram tempo
atingir 72,20% entre aqueles com 40 a 44
Tabela 55
Mdicos generalistas e especialistas, segundo idade Brasil, 2013

Idade
Generalista
29 anos
46.078
90,15
30 34 anos
28.502
35 39 anos
Especialista
Total
5.035
9,85
51.113
47,94
30.951
52,06
59.453
14.445
30,95
32.230
69,05
46.675
40 - 44 anos
10.474
27,80
27.198
72,20
37.672
45 - 49 anos
11.496
30,31
26.427
69,69
37.923
50 - 54 anos
12.491
34,34
23.883
65,66
36.374
55 - 59 anos
15.151
39,66
23.052
60,34
38.203
60 a 64 anos
15.847
44,33
19.901
55,67
35.748
65 a 69 anos
9.327
48,10
10.063
51,90
19.390
70 anos
15.632
63,19
9.106
36,81
24.738
Total
179.443
46,33
207.846
53,67
387.289
139
anos. Depois h uma queda, chegando pr-
a 30 anos, de 31 a 60 anos, e com 61 anos ou mais.
ximo 51,90% do grupo entre 65 a 69 anos.
No grupo dos mais jovens, os generalistas
As linhas do Grfico 25 ilustram a intensi-
so a grande maioria, representando 84,65%
dade e a velocidade da queda dos generalistas
contra 15,35% dos especialistas. a faixa onde
e a subida dos especialistas a partir da faixa
a maior parte dos mdicos est ainda em fase
dos 30 anos. Apesar de a linha vermelha dos
de especializao. No segundo grupo h uma
profissionais titulados ocupar a parte de cima
enorme mudana, com os especialistas passan-
na maior parte do trajeto, em bom trecho
do para 65,01% contra 34,99% dos generalistas.
do grfico os dois traos correm numa quase
No grupo dos mais idosos, os especialistas vol-
paralela, indicando que sempre houve uma par-
tam a ser minoria, 47,80%, contra 52,20% de
ticipao importante de generalistas. A subida
generalistas. O recorte da pirmide em trs blo-
brusca dos especialistas, no entanto, refora a
cos etrios revela uma concentrao no grupo
tendncia de que, nos grupos de recm-for-
do meio entre 31 e 60 anos , onde esto
mados e com certeza entre os futuros
65,04% de todos os profissionais e 78,78% de
formandos , os profissionais com titulao
todos os especialistas. A concentrao de es-
sero em nmero cada vez maior.
pecialistas nas faixas logo posteriores idade
As tendncias ficam mais claras quando se
de 30 anos refora a tendncia de um cresci-
observa a pirmide etria do Grfico 26. Nela, os
mento cada vez maior e mais rpido no grupo
profissionais so agrupados em trs blocos, de 20
de profissionais titulados.
Grfico 25
Mdicos generalistas e especialistas, segundo idade Brasil, 2013
140
Notas metodolgicas
Generalista o mdico sem ttulo
Para o presente estudo, generalista conside-
nado especialista em Clnica Mdica, popu-
rado o mdico sem ttulo de especialista. Como
larizado tambm como clnico geral ou sim-
parmetro recorreu-se Resoluo do Con-
plesmente clnico. Tampouco o generalista
selho Nacional de Educao (CNE) n 4, de 7/
aqui se refere ao especialista em Medicina da
11/2001, que institui as Diretrizes Curriculares
Famlia e Comunidade ou ao especialista em
Nacionais do Curso de Graduao em Medici-
Medicina Preventiva e Social, especialidades
na que afirma, em seu art. 3, que o curso de
igualmente reconhecidas pela CME.
Medicina tem como perfil do formando egres-
Vale lembrar que no h consenso entre as
so/profissional o mdico com formao
entidades mdicas brasileiras sobre o signifi-
generalista.
cado do termo mdico generalista, nomen-
Tambm foi levada em conta a Classificao Brasileira de Ocupaes - CBO, do Minis-
clatura tambm empregada de formas distintas por programas governamentais.
trio do Trabalho e Emprego, que no atribui
Mesmo na literatura internacional exis-
nenhuma especialidade ao mdico generalista
tem diferenas significativas na definio de
(Cdigo 2251-70).
generalista, que varia conforme a concep-
Neste levantamento, portanto assim
o dos cursos de Medicina, a organizao dos
como se considerou nos estudos anteriores da
sistemas de sade dos pases e a prtica da
Demografia Mdica no Brasil , o termo
profisso mdica. Em alguns pases, gene-
generalista no se refere ao especialista em
ralista o especialista em especialidades b-
Clnica Mdica, esta uma especialidade reco-
sicas como pediatria e ginecologia e obstetr-
nhecida pela Comisso Mista de Especialida-
cia; em outros pases generalista sinnimo
des (CME), cujo detentor do ttulo denomi-
do mdico de famlia.
Especialidade titulada, praticada ou contratada

Este um levantamento sobre especiali-
sobre especialidade praticada, auto-re-
dade titulada, ou seja, considera os ttulos
ferida por mdicos que no tm ttulo mas
registrados emitidos oficialmente por socie-
que reportam experincia prtica na rea;
dade de especialidade mdica reconhecida
tambm no so considerados dados sobre
pela Associao Mdica Brasileira ou ttulo
especialidade contratada, que a espe-
obtido aps concluso de programa de Re-
cialidade do posto de trabalho ofertado pelo
sidncia Mdica credenciado e reconheci-
empregador pblico ou privado, e que nem
do pelo MEC. Diferente de outros estu-
sempre exige ttulo de especialista do m-
dos, no so consideradas aqui informaes
dico que ocupa a vaga.
141
Grfico 26
Pirmide etria de mdicos generalistas e especialistas Brasil, 2013
Em ttulo de especialistas,
so homens. Entre os especialistas, 53,43% so
homens e mulheres empatam
do sexo feminino e 53,68%, do masculino.
Entre os 387.736 profissionais em ativida-
Considerando que as mdicas, embora em
de no pas, 53,68% so especialistas e 46,32%,
menor nmero no conjunto, j so maioria nas
generalistas. Quando se verifica a prevalncia
faixas mais jovens, pode-se deduzir que o
dos sexos nesses dois grupos, v-se que h
empate no quesito especialista-generalista
praticamente um empate (Tabela 56). Entre os
refora a tendncia pela especializao nas
no titulados, 46,57% so mulheres e 46,32%
faixas com menor idade.
Tabela 56
Mdicos generalistas e especialistas, segundo sexo Brasil, 2013

Sexo
Generalista
Especialista
Total
Masculino
106.390
46,32
123.315
53,68
229.705
Feminino
73.601
46,57
84.432
53,43
158.033
179.991
46,42
207.747
53,58
387.738
Total
142
Quatro reas bsicas
registrados. E as quatro primeiras, que somam
lideram nmero de ttulos
37,03%, so todas reas bsicas, Pediatria, Gi-
So 53 as especialidades mdicas reconhecidas
necologia e Obstetrcia, Cirurgia Geral e Clni-
no Brasil. Quem estabelece os critrios para o re-
ca Mdica. Alm dessas, so consideradas bsi-
conhecimento e denominao das reas a Co-
cas as reas de Medicina de Famlia e Comuni-
misso Mista de Especialidades (CME), criada em
dade e a de Medicina Preventiva e Social que,
11 de abril de 2002 pelo CFM, AMB e CNRM.
somadas s outras quatro, chegam a 38,76%.
A Tabela 57 mostra a distribuio dos espe-
Fora as bsicas, as demais 47 especialida-
cialistas pelas 53 reas, considerando tambm
des englobam nove cirrgicas, sem contar a
os 60.372 segundos e terceiros registros obti-
Cirurgia Geral. Tambm esto neste grupo as
dos pelos profissionais. A tabela segue a or-
reas de diagnstico e de medicina especializa-
dem do maior ao menor nmero de registro
da, como Trabalho, Trfego, Esportiva, Fsica
de cada especialidade.
e Reabilitao, Intensiva, Legal e Nuclear. E as
A Pediatria a rea mais numerosa, reu-
especialidades clnicas, entre elas a Cardio-
nindo 30.112 titulados, ou 11,23% do total de
logia, Cancerologia, Gastroenterolgoia, Geri-
especialistas. Somada Ginecologia e Obste-
atria, Infectologia, Psiquiatria.
trcia, que vem em segundo lugar, com 9,33%,
As dez especialidades com menos inscritos
as duas reas somam um quinto de todos os
somam 5.937 profissionais, o que representa
profissionais com registro.
2,21% do total. As trs ltimas, com menos de
Sete especialidades concentram mais da

metade dos profissionais, 52,75% dos ttulos
0,20% cada, so a Radioterapia, a Cirurgia da

Mo e a Gentica Mdica.
Tabela 57
Nmero de mdicos especialistas, segundo especialidade Brasil, 2013

Ranking
Especialidade
Nmero
% acumulada
Pediatria
30.112
11,23
11,23
25.032
9,33
20,56
Cirurgia Geral
22.276
8,31
28,86
Clnica Mdica
21.890
8,16
37,03
Anestesiologia
18.236
6,80
43,82
12.756
4,76
48,58
Cardiologia
11.568
4,31
52,89
10.504
3,92
56,81
Oftalmologia
9.862
3,68
60,49
10
7.925
2,95
63,44
11
Psiquiatria
7.558
2,82
66,26
12
Dermatologia
5.930
2,21
68,47
13
4.976
1,86
70,33
14
Cirurgia Plstica
4.818
1,80
72,12
15
Medicina Intensiva
4.275
1,59
73,72
16
Urologia
4.073
1,52
75,23
143
Ranking
Especialidade
% acumulada
17
Gastroenterologia
3.481
1,30
76,53
18
3.466
1,29
77,82
19
3.253
1,21
79,04
20
Neurologia
3.212
1,20
80,23
21
Medicina de Trfego
3.166
1,18
81,41
22
Acupuntura
2.942
1,10
82,51
23
Cirurgia Vascular
2.886
1,08
83,59
24
Nefrologia
2.885
1,08
84,66
25
Pneumologia
2.593
0,97
85,63
26
Infectologia
2.591
0,97
86,60
27
Cancerologia
2.577
0,96
87,56
28
Homeopatia
2.458
0,92
88,47
29
Neurocirurgia
2.428
0,91
89,38
30
Endoscopia
2.374
0,89
90,26
31
Patologia
2.006
0,75
91,01
32
1.995
0,74
91,76
33
1.985
0,74
92,50
34
1.902
0,71
93,20
35
Reumatologia
1.631
0,61
93,81
36
1.617
0,60
94,42
37
Mastologia
1.450
0,54
94,96
38
Coloproctologia
1.445
0,54
95,49
39
1.393
0,52
96,01
40
Cirurgia Peditrica
1.245
0,46
96,48
41
Nutrologia
1.181
0,44
96,92
42
1.179
0,44
97,36
43
Geriatria
1149
0,43
97,79
44
804
0,30
98,09
45
Cirurgia Torcica
763
0,28
98,37
46
Medicina Esportiva
690
0,26
98,63
47
Medicina Nuclear
660
0,25
98,87
48
Angiologia
655
0,24
99,12
49
631
0,24
99,35
50
626
0,23
99,59
51
Radioterapia
497
0,19
99,77
52
Cirurgia da Mo
411
0,15
99,93
53
Gentica Mdica
200
0,07
100,00
268.218
100,00
Total
144
Nmero
Idade dos profissionais
cia Mdica, a Homeopatia, Angiologia, Medi-
sugere as reas mais atrativas
cina Fsica e Reabilitao, e a Medicina do Tra-
A mdia de idade dos especialistas (Tabela
balho, todas com mdia entre 55 anos e 58 anos.
58) pode indicar as reas mais atrativas entre
No grupo do meio destacam-se reas de
os jovens, que, por sua vez, pode ser reflexo
grande demanda, como Pediatria, Urologia,
tambm da influncia de polticas indutoras do
Cardiologia, Ginecologia e Obstetrcia,
governo, com oferta de vagas de Residncia
Anestesiologia, Psiquiatria, alm de vrias reas
Mdica em determinadas reas. A idade aponta
cirrgicas, todas com mdia de idade entre 47
igualmente as especialidades que j foram as
anos e 50 anos.
preferidas ou talvez mais demandadas em

dcadas anteriores.
Vale lembrar que a Pediatra e a Ginecologia Obstetrcia, as duas reas com maior n-
A mdia de idade de todos os mdicos em
mero de titulados, tm idade mdia de 47,54
atividade no pas de 46,16 anos, aqui inclu-
anos e 48,89, respectivamente. Quando se con-
dos os no especialistas, os generalistas e aque-
sidera que na mdia nacional os mdicos tm
les em fase de especializao.
46,16 anos, possvel dizer que essas duas
Entre as quatro especialidades com profis-
especialidades mantm nvel de interesse se-
sionais mais jovens, trs so de reas bsicas.
melhante do que exerciam duas ou trs dca-
Os da Clnica Mdica tm 40,6 anos, com des-
das atrs.
vio padro de 9,77. Os da Medicina de Famlia
De um modo geral, a idade mdia em cada
e Comunidade possuem mdia de 41,3 anos,
especialidade permite observar a tendncia de
com desvio de 9,04. E os da Cirurgia Geral
crescimento ou de encolhimento no nmero de
tm em mdia 44,1 anos.
profissionais da rea. Aquelas onde h mais
Nesse grupo dos mais jovens tambm es-
jovens como Clnica Mdica, Medicina de
to os infectologistas, com 43,3 anos. A pre-
Famlia, Infectologia, Cancerologia, Cirurgia
sena de jovens em reas bsicas assim como
Geral, alm de outras reas cirrgicas ten-
acontece com as mulheres fragiliza a tese
dem a crescer. Aquelas onde se concentram os
de que as novas geraes de mdicos esta-
mais idosos, tendem a diminuir. A explicao,
riam concentradas em especialidades mais
para algumas delas, est no fato de terem sido
rentveis, embora elas possam ter maiores
absorvidas por outras especialidades, ou serem
taxas de candidatos/vaga nas provas de Re-
executadas como outra opo do mdico. Mas
sidncia Mdica.
o nmero futuro de especialistas poder sofrer
No grupo das especialidades com maior
influncia da oferta de postos de trabalho e de
mdia de idade esto a Patologia Clnica/Me-
polticas de abertura de vagas de Residncia
dicina Laboratorial, a Medicina Legal e Per-
Mdica em determinadas especialidades.
145
Tabela 58
Mdicos especialistas, segundo especialidade e mdia de idade Brasil, 2013

Ranking
146
Especialidade
Mdia
DP
57,89
12,59
57,68
9,81
Homeopatia
56,49
8,89
Angiologia
56,00
12,59
55,90
14,06
55,50
10,42
Medicina de Trfego
54,92
11,12
Medicina Esportiva
51,91
11,69
Nutrologia
51,80
10,51
10
51,73
10,49
11
Acupuntura
51,41
9,75
12
Cirurgia Peditrica
50,17
11,76
13
Pneumologia
49,54
11,99
14
Psiquiatria
49,48
13,29
15
Neurologia
49,36
13,09
16
Gastroenterologia
49,33
12,18
17
Anestesiologia
49,11
12,50
18
49,10
11,84
19
48,89
12,34
20
Cardiologia
48,56
11,71
21
Neurocirurgia
48,53
12,12
22
Cirurgia Torcica
48,25
12,63
23
48,20
11,10
24
Urologia
47,87
12,00
25
Radioterapia
47,82
14,92
26
Cirurgia Plstica
47,80
11,89
27
Patologia
47,69
12,70
28
Medicina Nuclear
47,67
12,69
29
Pediatria
47,54
11,92
30
47,51
12,33
31
Reumatologia
47,34
12,51
32
Coloproctologia
47,32
12,72
33
Nefrologia
47,04
11,51
34
Endoscopia
47,01
10,76
Ranking
Especialidade
Mdia
DP
35
Medicina Intensiva
46,89
8,64
36
46,41
13,10
37
46,12
11,72
38
46,11
12,39
39
Oftalmologia
45,83
12,02
40
45,81
10,52
41
Geriatria
45,74
12,40
42
Mastologia
45,41
11,01
43
45,19
10,61
44
Dermatologia
45,16
11,33
45
44,93
11,74
46
Cancerologia
44,86
11,87
47
Cirurgia Vascular
44,85
11,30
48
Gentica Mdica
44,84
11,02
49
Cirurgia Da Mo
44,28
10,74
50
Cirurgia Geral
44,09
11,82
51
Infectologia
43,34
10,15
52
41,30
9,04
53
Clnica Mdica
40,60
9,77
Homens so maioria em
to das reas bsicas. Embora por pequena
40 das 53 especialidades
diferena, as mulheres so maioria em qua-
Das 53 especialidades reconhecidas, os ho-
tro das seis especialidades bsicas. So
mens so maioria em 40 delas, ou seja, pre-
69,63% em Pediatria, 54,63%, em Medicina
dominam em 75,06% das reas. As mulheres
de Famlia, 50,96% em Clnica Mdica, e
so em maior nmero em apenas 13 reas
50,53% em Ginecologia e Obstetrcia. Em
(Tabela 59).
Medicina Preventiva, as mulheres so
Quando se fala no conjunto dos profissionais titulados em atividade, os homens so
48,54%. Em Cirurgia Geral, outra rea bsica, as mulheres so 16,45%.
59,36% e as mulheres, 40,64%. Os nmeros so
Alm das quatro reas bsicas listadas, as
bastante semelhantes quando se olha para a
mulheres so maioria com mais de 60% em
populao geral de mdicos 59,18% so ho-
Dermatologia (72,90%), Gentica Mdica
mens e 40,82% so mulheres.
(66,50%), Endocrinologia e Metabologia
Apesar de maioria em apenas 24,5% das
(65,01%) e em Alergia e Imunologia (60,83%).
especialidades, a presena das mulheres
Chama a ateno tambm a Infectologia, com
reveladora das tendncias de feminizao
55,52% de mulheres, rea que tem o terceiro
e juvenizao da Medicina, e do crescimen-
grupo mais jovem entre os especialistas.

147
Entre os homens, em 12 das 53 especialida-
Anestesiologia. J os homens predominam nas
des eles so mais de 80%, incluindo aqui oito
especialidade cirrgicas e naquelas que aten-
das dez reas de cirurgia. Algumas especiali-
dem urgncia e emergncia, como a Ortope-
dades so quase que totalmente masculinas,
dia. No Canad as mulheres so mais de 70%
como a Urologia, com 98,30% de homens e a
em especialidades de cuidados primrios como
Ortopedia e Traumatologia, com 94,85%.
Pediatria, Ginecologia e Obstetrcia, Derma-
A opo das mulheres mdicas brasileiras
tologia e Psiquiatria
(41, 42, 43)
pelas especialidades bsicas como Pediatria e
A ideia de que h necessidade de maior for-
Ginecologia e Obstetrcia, em detrimento de espe-
a e resistncia fsica, a formao mais demo-
cialidades cirrgicas, um fenmeno mundial.
rada, a exigncia de maior disponibilidade de
Tambm nos Estados Unidos, Austrlia e
tempo e a dificuldade de coordenar prticas
em pases europeus como Inglaterra e Finln-
profissionais com a vida familiar so os princi-
dia, h maior equilbrio entre sexos na Clnica
pais motivos que afastam as mulheres de de-
Mdica, Medicina de Famlia, Pediatria e
terminadas especialidades
(44, 45)
Tabela 59
Mdicos especialistas, segundo especialidade e sexo Brasil, 2013

Especialidade
Masculino
Feminino
Total
1.489
50,61
1.453
49,39
2.942
461
39,17
716
60,83
1.177
11.732
64,36
6.496
35,64
18.228
542
82,87
112
17,13
654
Cancerologia
1.696
65,84
880
34,16
2.576
Cardiologia
8.582
74,23
2.979
25,77
11.561
1.806
90,53
189
9,47
1.995
Cirurgia da Mo
364
88,78
46
11,22
410
544
86,21
87
13,79
631
1.832
92,34
152
7,66
1.984
18.599
83,55
3.661
16,45
22.260
835
67,07
410
32,93
1.245
Cirurgia Plstica
3.823
79,45
989
20,55
4.812
Cirurgia Torcica
709
92,92
54
7,08
763
Cirurgia Vascular
2.370
82,26
511
17,74
2.881
10.728
49,04
11.149
50,96
21.877
Coloproctologia
1.105
76,52
339
23,48
1.444
Dermatologia
1.606
27,10
4.321
72,90
5.927
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia

Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Clnica Mdica
148
Especialidade
Masculino
Feminino
Total
1.212
34,99
2.252
65,01
3.464
Endoscopia
1.788
75,35
585
24,65
2.373
Gastroenterologia
2.211
63,57
1.267
36,43
3.478
67
33,50
133
66,50
200
579
50,48
568
49,52
1.147
12.375
49,47
12.640
50,53
25.015
820
43,14
1.081
56,86
1.901
Homeopatia
1.139
46,34
1.319
53,66
2.458
Infectologia
1.152
44,48
1.438
55,52
2.590
876
60,46
573
39,54
1.449
1.476
45,37
1.777
54,63
3.253
8.862
69,52
3.886
30,48
12.748
Medicina de Trfego
2.386
75,51
774
24,49
3.160
Medicina Esportiva
592
85,80
98
14,20
690
478
59,45
326
40,55
804
3.037
71,06
1.237
28,94
4.274
521
83,23
105
16,77
626
Medicina Nuclear
441
67,02
217
32,98
658
714
51,26
679
48,74
1.393
Nefrologia
1.583
54,91
1.300
45,09
2.883
Neurocirurgia
2.226
91,72
201
8,28
2.427
Neurologia
2.071
64,54
1.138
35,46
3.209
Nutrologia
697
59,17
481
40,83
1.178
Oftalmologia
6.237
63,30
3.616
36,70
9.853
9.954
94,85
540
5,15
10.494
3.364
67,63
1.610
32,37
4.974
Patologia
911
45,46
1.093
54,54
2.004
841
52,04
775
47,96
1.616
Pediatria
9.138
30,37
20.954
69,63
30.092
Pneumologia
1.477
56,98
1.115
43,02
2.592
Psiquiatria
4.429
58,63
3.125
41,37
7.554
5.217
65,86
2.704
34,14
7.921
Radioterapia
348
70,16
148
29,84
496
Reumatologia
783
48,01
848
51,99
1.631
4.001
98,30
69
1,70
4.070
Gentica Mdica
Geriatria
Mastologia
Medicina Intensiva
Urologia
149
Regies com mais mdicos
razo especialista/generalista maior (1,85),
tm tambm mais especialistas
a porcentagem de mdicos em geral em rela-
A distribuio de profissionais por grandes regies do pas, em nmeros absolutos,
o ao pas de 14,91%, enquanto a dos profissionais titulados sobe para 18,06%.
mostra que onde se concentram mais mdicos

em geral, tambm h mais especialistas. Vice-
Mapas apontam concentrao e
versa, as regies com menor nmero de mdi-
vazio de mdicos e especialistas
cos tambm contam com menor quantidade de
Onde faltam mdicos, tambm faltam espe-
profissionais titulados. No Sudeste, por exem-
cialistas, decorrncia esperada pela forma como
plo, esto 56,04% dos mdicos em geral e
se organizam o sistema e o mercado de sade
54,51% dos profissionais titulados (Grficos 27
no pas que, por vez, favorece a concentrao.
e 28). O Norte tem a menor porcentagem de
No cotidiano das regies afastadas dos gran-
mdicos em geral 4,26% e a menor tambm
des centros, a ausncia de mdicos titulados
de especialistas, 3,57%. No Sul, regio onde a
deve estar sendo compensada, em parte, pela

atuao de generalistas. Mas, numericamente,
Grfico 27
onde a presena de especialistas menor, tam-
Distribuio de mdicos em geral,

bm menor a presena de mdicos em geral.

O presente levantamento selecionou nove
especialidades para mostrar em mapas, com
diferentes tons, a presena maior ou menor
deste ou daquele especialista nos diversos estados. Das nove reas escolhidas, sete esto
entre as mais procuradas, e duas vm logo em
seguida. Juntas, renem cerca de 50% dos
mdicos titulados.
A Pediatria, a mais numerosa das reas, rene 11,23% dos especialistas. Os estados com
tons mais escuros tm maior concentrao de

profissionais titulados nessa especialidade, en-
Grfico 28
Distribuio de mdicos especialistas

titulados, segundo Grandes Regies
Brasil, 2013
quanto a diminuio na tonalidade significa

menor presena de especialistas. Como mostra a Figura 20, So Paulo o estado com maior
concentrao de pediatras entre 3.733 e 8.705
seguido por Minas Gerais e Rio de Janeiro,
que tm entre 2.459 e 3.732 profissionais nessa
rea. Em tom ligeiramente mais claro esto
Paran e Rio Grande do Sul, que renem entre
1.145 e 2.458 pediatras. Nota-se uma reduo
nas tonalidades a partir do Sudeste-Sul em
direo demais regies, chegando a um contingente mnimo de especialistas entre 47 e
150
214 em alguns estados do Norte e Nordeste,
alm de Tocantins, que aparecem em azul cla-
deste. Essa especialidade, que cresce na estei-
ro os nmeros absolutos, de acordo com os
ra do Programa Sade da Famlia, no entanto,
tons, podem ser vistos na legenda dos mapas
ainda titula poucos mdicos: so 3.253 titula-
das Figuras de 20 a 28.
dos, ou 1,21% de todos os especialistas.
Ao observar as especialidades selecionadas,
Nas demais especialidades ilustradas nos
So Paulo aparece sempre na rea com maior
mapas, v-se uma distribuio bastante pare-
presena de profissionais titulados em oito
cida. Onde h mais pediatras, tambm h mais
dos mapas, o nico estado em tom escuro.
ginecologistas obstetras, mais cancerologistas,
Em segundo lugar em densidade, h um
cardiologistas, mais clnicos, mais anestesio-
revezamento de estados das regies Sudeste
logistas. Um mapa com todas as especialida-
e Sul. A exceo a Medicina de Famlia e Co-
des e seria da mesma forma com todos os
munidade, nica rea que se destaca tambm
generalistas mostraria concentrao nos mes-
em Pernambuco, alm de estados do Sul e Su-
mos estados e vazios em outros.
Figura 20
Distribuio de mdicos especialistas em Pediatria, segundo Unidades da Federao

Brasil, 2013
151
Figura 21
Distribuio de mdicos especialistas em Clnica Mdica, segundo Unidades da


Figura 22
Distribuio de mdicos especialistas em Ginecologia e Obstetrcia, segundo Unidades

152
Figura 23
Distribuio de mdicos especialistas em Cirurgia Geral, segundo Unidades da


Figura 24
Distribuio de mdicos especialistas em Medicina de Famlia e Comunidade, segundo

Unidades da Federao Brasil, 2013
153
Figura 25
Distribuio de mdicos especialistas em Anestesiologia, segundo Unidades da


Figura 26
Distribuio de mdicos especialistas em Cardiologia, segundo Unidades da Federao

Brasil, 2013
154
Figura 27
Distribuio de mdicos especialistas em Cancerologia, segundo Unidades da


Figura 28
Distribuio de mdicos especialistas em Ortopedia e Traumatologia, segundo Unidades

155
Vagas na Residncia apontam

crescimento das especialidades gerais
Como consequncia, o nmero de espe-
As vagas oferecidas na Residncia Mdica
cialistas nas reas gerais tende a aumentar
em todo o pas apontam para um aumento do
lenta, mas gradativamente, embora a de-
nmero de futuros especialistas nas especia-
manda pela ateno primria no pas seja
lidades gerais ou bsicas. Hoje, enquanto
ainda muito maior. E, vale ressaltar, h va-
38,76% dos profissionais titulados esto nas
gas na Residncia Mdica para apenas a
especialidades gerais ou reas bsicas , na
metade dos mais de 16.000 mdicos que se
Residncia Mdica as vagas nessas reas so-
formam anualmente.
Grfico 29
Grfico 30
Ocupao de vagas da Residncia Mdica,

segundo especialidades gerais (*) e
outras especialidades Brasil, 2010

titulados, segundo especialidades gerais
e outras especialidades Brasil, 2013
(*) As seis especialidades gerais ou bsicas so: Cirurgia Geral,

Clnica Mdica, Ginecologia e Obstetrcia, Pediatria, Medicina
de Famlia e Comunidade, e Medicina Preventiva e Social
Fonte: CNRM, 2010.
156
mam 46,3% (Grficos 29 e 30).
Sudeste o centro
dos do Sudeste, particularmente So Paulo,
formador de especialistas
atuam como centro formador de especialistas,
A distribuio espacial de vagas na Residn-
recebendo e capacitando mdicos de outras
cia Mdica pode estar ligada ao atual cenrio
unidades da Federao, muitos dos quais
onde a regio Sudeste se consolida com a mai-
retornaro depois a seus estados de origem.
or porcentagem de especialistas no pas (Grfi-
Todas as regies, exceto o Sudeste, tm pro-
cos 31 e 32). Hoje, 52,59% dos mdicos titula-
porcionalmente mais especialistas em ativida-
dos em atividade esto no Sudeste, enquanto
de do que vagas em Residncia Mdica. No
63,5% das vagas na Residncia Mdica se en-
Norte, por exemplo, esto 1,9% das vagas e
contram nessa regio. A concentrao de va-
3,65% dos especialistas. O Nordeste tem 11,6%
gas na Residncia se deve ao fato de a regio
das vagas em Residncia e 16,18% dos mdi-
reunir o maior nmero de centros, hospitais e
cos titulados. O Sul rene 15,9% das vagas e
escolas mdicas no pas. Desta forma, os esta-
18,79% dos especialistas.
Grfico 31
Grfico 32
Distribuio de vagas na Residncia Mdica

(CNRM), segundo Grandes Regies Brasil,
2010

titulados, segundo Grandes Regies Brasil,
2013
Fonte: CNRM, 2010.
157
Regulamentao
2012). O tempo de formao para obteno
das Especialidades
do ttulo de especialista varia de dois a cinco
H dois caminhos para se obter o ttulo de es-
anos, e determinado pela CME. No so
pecialista no Brasil. Um deles a concluso de
reconhecidas especialidades mdicas com
programa de Residncia Mdica reconhecido
tempo de formao inferior a dois anos.
pelo MEC. O outro por meio de Concurso

de Ttulo da respectiva sociedade da especia-
Residncia e especialidades
lidade mdica. A Comisso Mista de Especia-
tm critrios especficos
lidades (CME), que estabelece os critrios
Para se chegar ao ttulo, h regras prprias da
para o reconhecimento e denominao das es-
CNRM e especficas das sociedades de espe-
pecialidades mdicas e reas de atuao na
cialidades filiadas AMB.
Medicina, foi criada em abril de 2002 por con-
A resoluo da CNRM sobre a questo a
vnio entre o Conselho Federal de Medicina
de nmero 02-2006, de 17 de maio de 2006,
(CFM), a Associao Mdica Brasileira (AMB)
que dispe sobre os requisitos mnimos dos
e a Comisso Nacional de Residncia Mdica
programas de Residncia Mdica. O texto es-
(CNRM). Esses rgos decidem conjuntamen-
tabelece quais programas so de acesso dire-
te a forma de concesso e os registros de ttu-
to, ou seja, aqueles que o mdico pode cursar
los de especialista. A relao das especialida-
sem pr-requisitos. Os demais exigem do can-
des mdicas e reas de atuao renovada
didato que antes cumpra programa de Resi-
e republicada periodicamente.
dncia em rea que forma a base da especiali-
As reas de atuao que no so tra-
dade em questo. Pela resoluo, so 29 os
tadas nesse levantamento so definidas
programas de acesso direto (Quadro 3). Nesse
como a modalidade de organizao do tra-
grupo esto as seis especialidades bsicas, alm
balho mdico, exercida por profissionais ca-
das diferentes reas de Medicina clnica
pacitados para aes mdicas especficas, sen-
como Medicina do Trabalho e Medicina Es-
do derivada e relacionada com uma ou mais
portiva e as diversas reas de diagnstico.
especialidades mdicas.
158
Outras 12 especialidades clnicas exigem
A CME reconhece 53 especialidades e 54
como pr-requisito a Clnica Mdica. Onze
reas de atuao (Resoluo CFM n 2.005/
reas demandam a Cirurgia Geral como pr-
requisito, aqui includas quase todas as reas
de dois anos a trs anos. Somando a durao
cirrgicas e outras onde a cirurgia um pro-
do programa pr-requisito com a especializa-
cedimento da especialidade, como Colo-
o final, 22 reas consomem quatro anos.
proctologia e Urologia. As excees, com
Quatro delas a Urologia, a Cirurgia Plstica,
acesso direto dentro das reas cirrgicas, so
a Cirurgia Peditrica e a Cancerologia se es-
a Cirurgia da Mo e a Neurocirurgia, esta
tendem por cinco anos e uma delas, a Cirurgia
ltima com durao de cinco anos.
Cardiovascular, por seis anos.
A Mastologia tem como pr-requisito a
As sociedades de especialidades, entida-
Ginecologia e Obstetrcia ou Cirurgia Geral.
des filiadas Associao Mdica Brasileira
Para a Medicina Intensiva obrigatrio antes
(AMB), so associaes com poderes para ofe-
cumprir um programa em Anestesiologia ou
recer ttulos de especialistas, de acordo com a
Clnica Mdica ou Cirurgia Geral. Para a
Comisso Mista de Especialidades. Os candi-
Cancerologia Peditrica, a Pediatria pr-
datos devem se submeter a um exame reali-
requisito. E para o programa de Nutrologia,
zado periodicamente pelas sociedades. Para
o candidato precisa antes fazer Clnica Mdi-
se credenciar a fazer o exame, precisam antes
ca ou Cirurgia Geral.
completar a Residncia Mdica ou cumprir um
Pode-se supor que o mdico que segue um
programa de formao na especializao de-
programa de acesso direto e depois faz uma
sejada. Estes cursos so credenciados pelas
segunda escolha est se dando a possibilidade
sociedades de especialidades.
de exercer as duas, ou de priorizar uma delas.
Pelas regras da AMB, no h especialida-
J aqueles que optam por uma das 24 reas
des pr-requisitos, como acontece na Resi-
que exigem pr-requisito tm mais chances
dncia Mdica. Todas as reas so de acesso
de estar buscando a ltima das escolhas, em-
direto, desde que o candidato complete um
bora possa exercer as duas. Por exemplo, quem
curso credenciado e passe pelo exame de
faz Cirurgia Geral para seguir depois a
sua sociedade.
Cardiologia Vascular, pode se apresentar e atuar nas duas reas.

A mesma resoluo estabelece a durao
dos programas de Residncia Mdica, que vo
comum ao mdico que conclui a Residncia Mdica e que portanto j um especialista submeter-se tambm prova de ttulo de sua sociedade.
159
Quadro 3
Programas de Residncia Mdica, segundo acesso direto e pr-requisitos Brasil, 2013

Especialidades de Acesso Direto, segundo a CNRM
Acupuntura
Medicina Nuclear
Anestesiologia
Cirurgia Geral
Neurocirurgia
Cirurgia da Mo
Neurologia
Clnica Mdica
Obstetrcia e Ginecologia
Dermatologia
Oftalmologia
Gentica Mdica
Homeopatia
Infectologia
Patologia
Patologia Clnica / Medicina Laboratorial
Medicina do Trfego
Pediatria
Psiquiatria
Medicina Esportiva
Radioterapia
Medicina Legal
Especialidades que tm como pr-requisito a Clnica Mdica
Gastroenterologia
Angiologia
Geriatria
Cancerologia/Clnica
Cardiologia
Nefrologia
Endocrinologia
Pneumologia
Endoscopia
Reumatologia
Especialidades que tm como pr-requisito a Cirurgia Geral
Cirurgia Geral Programa Avanado
Cirurgia Plstica
Cancerologia/Cirrgica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Coloproctologia
Urologia
Cirurgia Peditrica
Com pr-requisito em Ginecologia Obstetrcia ou Cirurgia Geral
Mastologia
Com pr-requisito em Anestesiologia, Cirurgia Geral ou Clnica Mdica
Medicina Intensiva
Com pr-requisito em Pediatria
Cancerologia Peditrica
Com pr-requisito em Clnica Mdica ou Cirurgia Geral
Nutrologia
160
Para considerar
O presente censo de especialistas e especiali-
crescimento consistente tem concentrado
dades traz como contribuio a contagem e
suas escolhas nas especialidades bsicas. O
identificao das outras escolhas dos mdicos
desafio , mais uma vez, atrair esses mdicos
titulados. Mas no tem o propsito de definir a
para atuar no sistema pblico de sade e nas
necessidade de mdicos nesta ou naquela es-
regies de difcil provimento de profissionais.
pecialidade. Ao usar como parmetro a especi-
O presente censo requer um olhar atento
alidade titulada, ao desenhar a distribuio e o
sobre os mdicos sem ttulo no pas, especial-
perfil dos especialistas, acrescenta, por certo,
mente os 88.000 entre 30 e 60 anos. Conside-
novos elementos discusso sobre a suposta
rando a deteriorao do ensino mdico, e a fal-
escassez de mdicos especialistas no Brasil, j
ta de Residncia Mdica para todos que saem
reportada em estudos baseados no cadastro e
das faculdades, trata-se de um contingente que
nas informaes fornecidas pelos estabeleci-
merece ateno, por meio da definio de uma
mentos de sade ou por meio de pesquisas de
poltica de educao continuada dirigida a eles.
opinio com gestores, que geralmente credi-
Os mdicos sem ttulo, muitos com larga expe-
tam sub-oferta de profissionais as dificulda-
rincia profissional, ao terem acesso ao apri-
des de contratao.
moramento, atualizao ou mesmo especiali-
O estudo tambm fornece elementos para
zao tardia, poderiam suprir carncias locali-
o debate sobre polticas indutoras da forma-
zadas do sistema de sade, inclusive na aten-
o de especialistas via abertura de vagas em
o primria.
programas de Residncia Mdica.

Uma constatao que mdicos jovens e
mulheres que apresentam tendncia de
De todo modo, o estudo sugere a tendncia de crescimento da populao de mdicos

com ttulo de especialista.
161
Consideraes finais
1. Os mdicos registrados no Brasil at outubro de 2012 somaram 388.015,

atingindo a taxa de 2,00 profissionais por 1.000 habitantes. Os registos aumentaram em 16.227 em doze meses, mais de 4% em um ano. Em meados de
2013, sero 400 mil mdicos. Enquanto segue forte a taxa de crescimento do
nmero de mdicos, aumentam as inscries de novos diplomas, h mais
entradas que sadas de profissionais do mercado, com maior juvenizao e
longevidade, ampliando a presena desses profissionais. Some-se a isso a
multiplicidade de vnculos e a longa jornada de trabalho, caractersticas da
profisso no Brasil, o que pode determinar e ampliar a disponibilidade de
mdicos no pas.
2. Embora cada vez mais numerosos, os mdicos se concentram em certos territrios, em certas estruturas e em certas especialidades e atividades que no
apresentam, todas elas, as mesmas atratividade e distribuio. Os desequilbrios
na repartio geogrfica, especializada e funcional indicam carncias de mdicos. Mas no possvel, com base nos dados consultados, afirmar que h excesso de mdicos, mesmo nas reas e contextos de alta densidade de profissionais.
3. ntido o cenrio de desigualdade na distribuio geogrfica de mdicos. O

estudo contou e distribuiu os mdicos segundo diferentes critrios e parmetros,
usando diversas fontes e organismos. Por qualquer dos referenciais que se
olhe mdico registrado, contratado, cadastrado ou ocupado , as comparaes so semelhantes: os brasileiros que moram nas regies Sul e Sudeste contam em mdia com duas vezes mais mdicos que os habitantes do Norte, Nordeste e Centro-Oeste excluindo-se o Distrito Federal. Da mesma forma, aqueles que vivem em qualquer capital contam em mdia com duas vezes mais
mdicos que os que moram em outras regies do mesmo estado. A diferena
entre os extremos de quatro vezes, no mnimo.
163
4. A movimentao dos mdicos, comeando do
perspectivas de coordenao entre as decises
lugar onde nasceram, a cidade onde se gradua-
governamentais e a realidade.
ram at a local onde hoje moram/atuam, revela

uma mobilidade territorial que refora a distri-
7. Na projeo do nmero de mdicos, ficou de-
buio heterognea dos profissionais. A migra-
monstrado que a razo mdico-habitante no Brasil
o de mdicos, como se sabe, motivada por
alcanar um patamar muito acima do atual, mes-
fatores diversos como oportunidades de empre-
mo sem a adoo de medidas excepcionais, como a
go, continuidade na formao profissional, sal-
abertura de mais cursos de medicina, a flexibi-
rios, condies de trabalho e melhores oportuni-
lizao de regras de revalidao de diplomas obti-
dades de reconhecimento, status e crescimento
dos no exterior e a facilitao da entrada de mdi-
profissional. A migrao interna dos mdicos
cos estrangeiros. Pelas projees, j em 2020 os
pode ser diferenciada entre temporria e perma-
mdicos sero 500 mil, com taxa de 2,41 por 1.000
nente. A migrao temporria pode produzir be-
habitantes. Em 2028 o nmero de mulheres no mer-
nefcios, reforar competncias e, no retorno do
cado passar o de homens, e em 2050 o total de
mdico, agregar valor ao profissional e ao siste-
profissionais ser superior a 900 mil, com razo de
ma de sade. J a migrao permanente repre-
4,24 mdicos por 1.000 habitantes. Pelo menos cin-
senta uma transferncia lquida de capital hu-
co estados do Norte e Nordeste, no entanto, conti-
mano de um lugar para outro, enfraquecendo a
nuaro com taxas abaixo da razo nacional atual,
capacidade de sistemas de sade locais. essa
que de 2,00. O aumento da taxa nacional mdico
tendncia que se verifica no Brasil.
habitante, por certo, no reduzir as desigualdades entre regies e entre os setores pblico e priva-
5. O levantamento sobre a movimentao dos m-
do da sade, caso no sejam adotadas novas pol-
dicos no pas no confirma a crena de que os
ticas de atrao e fixao de mdicos, e caso no
cursos de medicina so o principal fator de fixa-
ocorram mudanas substantivas no funcionamen-
o de mdicos no local de graduao. Embora
to do sistema de sade brasileiro.
uma parcela retorne para sua cidade natal e outra

se fixe no local de formao, o estudo de trs
8. H uma relao estreita entre a presena de
coortes mostrou que os grandes centros exercem
mdicos, dos demais profissionais e de estabele-
mais atrao sobre os mdicos que as cidades onde
cimentos de sade. A localizao dos mdicos co-
se formaram ou nasceram. Vale lembrar que as
incide com a de dentistas e pessoal de enferma-
coortes estudadas cobrem um perodo de trs d-
gem, caracterizando padres semelhantes de
cadas no qual uma centena de novas escolas m-
desequilbrios regionais. E onde faltam profis-
dicas foram criadas.
sionais, tambm faltam estabelecimentos e servios de sade, ou vice-versa. As reas que apresen-
6. H, por certo, uma srie de variveis que inter-
tam melhores condies de atrao de mdicos e
ferem na fixao de mdicos no Brasil e que me-
demais profissionais so as que possuem vanta-
recem ser aprofundadas por novas pesquisas, a
gens de infraestrutura, mais estabelecimentos de
comear pelo estudo da relao entre a oferta de
sade, maior presena do estado e de financia-
programas de Residncia Mdica e a reteno de
mento, melhores condies de trabalho, remune-
especialistas. Ser preciso, sem dvida, melhor
rao, carreira e qualidade de vida.
comunicao entre as polticas pblicas e a mo-
164
vimentao interna dos mdicos para diagnosti-
9. Faltam informaes e indicadores para des-
car os desequilbrios potenciais e melhorar as
crever e qualificar a presena dos mdicos tanto
no Sistema nico de Sade quanto na prestao
forma, novos elementos discusso sobre a supos-
de servios aos planos e seguros de sade. No
ta escassez de mdicos especialistas no Brasil. Tam-
h dados confiveis sobre o nmero de mdicos
bm fornece elementos para o debate sobre polti-
e especialistas empregados pelas redes pblicas
cas indutoras da formao de especialistas via aber-
federal, estaduais e municipais, nmero de vn-
tura de vagas em programas de Residncia Mdi-
culos, jornadas e carga horria desses profissio-
ca. Constata-se, por exemplo, que mdicos jovens e
nais. Mas, pelas informaes apuradas pela
mulheres que apresentam tendncia de cresci-
Demografia Mdica, ainda que subestimadas (de
mento consistente tm concentrado suas escolhas
que 55% dos mdicos trabalham no SUS) pode-
nas especialidades bsicas. O desafio , mais uma
se supor que insuficiente o contingente de m-
vez, atrair esses mdicos para atuar no sistema
dicos para atender o sistema pblico de carter
pblico de sade e nas regies de difcil provimen-
universal, ao mesmo tempo em que h indcios
to de profissionais.
do aumento da concentrao de mdicos a favor

do setor privado da sade.
13. H tendncia de crescimento da populao

de mdicos com ttulo de especialistas. Mas pas-
10. Outra constatao que salta deste estudo a
sam de 180.000 os mdicos no titulados. Des-
rpida feminizao da Medicina, fenmeno con-
contando os mais jovens em fase de especializa-
sistente desde 2009. No Brasil, a tese da desvalori-
o e os mais velhos que no se submeteram aos
zao de uma profisso feminizada deve ser
atuais mecanismos de especializao, existem
rechaada. Devido s caractersticas do seu exerc-
88.000 mdicos sem ttulo, entre 30 e 60 anos.
cio profissional e a preferncia de especializao
Considerando a deteriorao do ensino mdico,
em determinadas reas, as mdicas podero assu-
e a falta de Residncia Mdica para todos que
mir papel primordial num contexto nacional mar-
saem das faculdades, trata-se de um contingente
cado pela reorientao do modelo assistencial do
que merece ateno. Porm, ao terem acesso ao
sistema de sade , a partir da ateno bsica, e por
aprimoramento e atualizao (por meio de uma
novos desafios epidemiolgicos e demogrficos, a
poltica de educao continuada dirigida a eles)
exemplo do crescimento das doenas crnicas no
ou mesmo especializao tardia, poderiam su-
transmissveis e o envelhecimento da populao.
prir carncias localizadas do sistema de sade,

inclusive na ateno primria.
11. A abertura de novas portas para mdicos estrangeiros ou brasileiros formados no exterior,
14. Por fim, como j alertado no primeiro volume
caso ocorra, no ser um fator automtico de re-
deste estudo, fica a certeza de que a presena do
duo das desigualdades de distribuio de m-
mdico no pode ser determinada por decises
dicos no Brasil. A maioria desses mdicos se con-
governamentais unilaterais, nem apenas por
centra nas mesmas localidades onde esto os m-
gestores do sistema pbico ou por entidades m-
dicos formados no Brasil. Muitos dos mdicos
dicas, muito menos por interesses de mercado.
que vieram de fora, ou que se formaram no exte-
Antes, precisa ser debatida com transparncia,
rior, se instalaram nos estados do Sudeste,
informaes fundamentadas e participao da
especialmente na capital paulista.
sociedade. O diagnstico precipitado desse problema pode orientar inadequadamente polticas e
12. O censo de especialistas e especialidades foi
programas que visam formar ou instalar mdicos,
atualizado e incorporou as segundas e terceiras
resultando at mesmo em danos irreversveis ao
escolhas dos mdicos titulados. Acrescenta, desta
sistema de sade brasileiro.

165
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. THE CANADIAN INSTITUTE FOR HEALTH INFORMATION (CIHI). Supply,

Distribution and Migration of Canadian Physicians, 2011. 152 pag. Acesso 8 jan.
2012: https://secure.cihi.ca/estore/productSeries.htm?locale=en&pc=PCC34
2. CONSEIL NATIONAL DE LORDRE DES MEDECINS. Atlas de la dmographie mdicale em France. 167 pags, 2012. Acesso 8 jan. 2012: http://
www.conseil-national.medecin.fr/demographie/atlas-national-873
3. BERENYI, A. Physician Supply and Demand (Health Care Issues, Costs and
Access). Nova Science Publishers, Inc.; 112p.; 2010
4. BARLET,M ; FAUVET,L ; GUILLAUMAT-TAILLIET,F ; OLIER, L. Quelles
perspectives pour la dmographie mdicale ? LInstitut national de la
statistique et des tudes conomiques (Insee). 14p. 2010. Acesso 8 jan. 2012 :
http://www.insee.fr/fr/ffc/docs_ffc/ref/fsr10g.PDF
5. BOTELHO, F; FRANCISCO CRUZ, C. S. Epidemiologia explicada - Anlise
de Sobrevivncia. Acta Urolgica, v. 26, n. 4, p. 33-38, 2009.
6. BUSTAMANTE-TEIXEIRA, M. T.; FAERSTEIN, E.; LATORRE, M. R. Tcnicas
de anlise de sobrevida. Cad. Sade Pblica, v. 18, n. 3, June 2002 .
7. KLEINBAUM, D. G. Survival Analysis: A Self-Learning Text. New York:
Springer, 1995.
8. LANFRANCHI, L. M. M. M.; VIOLA, G. R.; NASCIMENTO, L. F. C. Uso da
regresso de Cox para estimar fatores associados a bito neonatal em UTI
privada. Rev. paul. pediatr., v. 29, n. 2, 2011.
9. BARROS, M. Processos Estocsticos Editora, 2003 Disponvel em: http:/
/www.mbarros.com/sitebuildercontent/sitebuilderfiles/Series_
Temporais.pdf; ltimo acessado em janeiro de 2013.
10. RIBEIRO, L. C.; PAULA, A. V. Previso de populao atravs dos modelos
Arima de Box e Jenkins: um exerccio para Brasil, 2000 Disponvel em: http:/
/www.abep.nepo. unicamp.br/docs/anais/pdf/2000/Todos/projt9_3.pdf;
Acessado em janeiro de 2013.
11. BANCO MUNDIAL. Relatrio sobre o Desenvolvimento Mundial de 2012:
Igualdade de Gnero e Desenvolvimento. Washington, 2011. Disponvel em:
http://siteresources.worldbank.org/INTWDR2012/Resources/777810512996 99968583/7786210-1315936231894/Overview-Portuguese.pdf>.
Acesso em: 17 dez. 2012.
12. IBGE. Pesquisa Mensal de Emprego PME: Mulher no Mercado de Trabalho:
perguntas e respostas. 2012. 24 p. Disponvel em:http://www.ibge.gov.br/
home/estatistica/indicadores/trabalhoerendimento/pme_nova/Mulher_
Mercado_Trabalho_ Perg_Resp_2012.pdf. Acesso em: 17 dez. 2012.
166
13. MINISTRIO DA EDUCAO (Brasil).Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Ansio Teixeira. Censo da Educao Superior 2010.
Brasilia, DF, 2012. Disponvel em: <http://portal.inep.gov.br/superiorcensosuperior>. Acesso em: 17 dez. 2012.
14. ORGANISATION FOR ECONOMIC CO-OPERATION AND DEVELOPMENT (OECD).OECD Health Data 2009 comparing health statistics across
OECD countries. Disponvel em:<http://www.oecd.org/document/57/
0,3746,en_21571361_ 44315115_43220022_1_1_1_1,00.html> . Acesso em:
8 nov. 2011.
15. JONASSON, O. Leaders in American surgery: where are the women?
Surgery.v.131, n. 6, p. 672-675, 2002.
16. BEAGAN, B. L. Neutralizing differences: producing neutral doctors for
(almost) neutral patients, Soc. Sci. Med.v. 51, n. 8, p. 1253-65, 2000.
17. MCMANUS, I. C.; SPROSTON, K. A. Women in hospital medicine in the
United Kingdom: glass ceiling, preference, prejudice or cohort effet?J.
Epidemiol.Community Health.n. 54, p. 10-6, 2000.
18. MCDONOUGH, C. M.; HORGAN, A.; CODD, M. B.; CASEY, P. R. Gender
differences in the results of the final medical examination at University College
Dublin. Med. Educ. n.34, p. 30-4, 2000.
19. KVAERNER, K. J.; AASLAND, O. G.; BOTTEN, G. S. Female medical
leadership: cross sectional study. BMJ, n.318, p. 91-4, 1999.
20. CONTANDRIOPULOS, A. P.; FOURNIER, M. A. Feminisation de la profession
medicale et transformation de la pratique au Quebec. Universit de Montral.
Groupe de rechercheinterdisciplinaireensante, Faculte de Medecine, novembre
2007. (R07-02). Disponvel em: <http://www.irspum.umontreal.ca/
rapportpdf/R07-02.pdf>. Acesso em 18 dez. 2012.
21. HARDY-DUBERNET, A-C. Femmes em mdecine: vers um nouveau
partagedes professions? RevueFranaisedes Affaires Sociales. n. 1, 2005, p.
35-58
22. OCDE.The Supply of Physician Services in OECD countries. Document de
travail de lOCDEsurlasant,21.Paris: OCDE, 2006.
23. HARDEN, J. Mother Russiaat work: gender divisions in the medical
profession. The European Journal ofWomens Studies. v. n.8, p. 181-99, 2001.
24. BARR, D. A.; BOYLE, E. H. Gender and professional purity: explaining formal and informal work rewards for physicians in Estonia. Gender & Society.p.
15-29, 2001.
25. WALLACE, A.E.; WEEKS, W.B. Differences in income between male and
female primary care physicians. J Am Med Womens Assoc. USA, v.57, p.1804, 2002.
26. ROTER,D.L.; HALL, J.A.; AOKI, Y. Physician gender effects in medical
communication:a meta-analytic review. JAMA, USA, v.288, p.756-64, 2002.
27. HALL, J.A.; ROTER, D.L. Medical communication and gender: a summary of
research. J Gend Specif Med. USA, v.1,p.39-42, 1998.
28. LEVINSON, W.; LURIE, N. When Most Doctors Are Women: What Lies
Ahead? Ann Intern Med. Toronto/CA, v. 141, n.6, p.471-474, 2004.
29. EISENBERG, C. Medicine is no longer a mansprofession.N. Eng. J. Med. v.
321, n. 22, pp. 1542-1544, 1989.
167
30. MACHADO, M.C.S. Novas faces da sade. Anlise Social.v.38, n. 166,p. 12737, 2003. Disponvel em: <http://www.jstor.org/stable/41011779>. Acesso
em: 17 dez. 2012.
31. CREMESP. Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo. Estado
financia Residncia, mas regula pouco a oferta de profissionais. 21 pginas,
2006. Acesso em 8 jan. 2012: http://www.cremesp.org.br/library/modulos/
centro_de_dados/arquivos/residencia_medica.pdf
32. GORDIS, L. Epidemiologia. 4 ed. Rio de Janeiro: Editora Revinter, 2009.
33. FORCIER, M.B.; SIMOENS, S.; GIUFFRIDA, A. Impact, regulation and health
policy implications of physician migration in OECD countries. Hum Resour
Health. v.2, n. 1, p.12, 2004.
34. GARCA-PREZ , M.A.; AMAYA, C.; OTERO, A. Physicians migration in
Europe: an overview of the current situation. BMC Health Serv Res. v.7,
p.201, 2007
35. ASTOR, A.; AKHTAR, T.; MATALLANA, M.A.; MUTHUSWAMI, V.;OLUWU,
F.A.; TALLO, V.; LIE, R.K. Physician migration: views from professionals in
Columbia, Nigeria, India, Pakistan and the Philippines. Soc Sci Med. v. 61, p.
2492-500, 2005
36. THE CANADIAN INSTITUTE FOR HEALTH INFORMATION (CIHI).
Supply, Distribution and Migration of Canadian Physicians, 2011. Disponvel em: <https://secure.cihi.ca/estore/productSeries.htm?pc=PCC34> .
Acesso em: 17 dez. 2012.
37. OECD HEALTH POLICY STUDIES. The Looming Crisis in the Health Workforce.
How Can OECD Countries Respond? Disponvel em: <http://www.oecd.org/
els/healthpoliciesanddata/41509461.pdf>. Acesso em : 17 dez. 2012.
38. MORITA, MC; HADDAD, AE; ARAJO, ME. Perfil Atual e Tendncias do
Cirurgio-Dentista Brasileiro.Dental Press. 96 p, 2010
39. MACHADO, ME; OLIVEIRA, ES; MOYSS, NMN. Tendncias do Mercado
de Trabalho em Sade no Brasil. Rio de Janeiro: 2010. Disponvel em :
www.cosemsmg.org.br/.../files/artigo_tendencias__EM_REVISO.pdf
40. GIRARDI, S. La fuerza de trabajo en el sector salud: elementos tericos y
evidencias empricas. Educacin Mdica y Salud, 25(1): 37-47, 1991.
41. BAKER, L.C. Differences in earnings between male and female physicians.
N Engl J Med. v.334, n.15, p. 960-4, 1996.
42. CONTANDRIOPULOS, A.P.; FOURNIER ,M.A. Fminisation de la profession
mdicale et transformation de la pratique au Qubec. Montreal, QC: Quebec
Medical Association. 2007.
43. PHILLIPS, S.P.; AUSTIN, E. B. The Feminization of Medicine and Population
Health. JAMA. v.301, n.8, p.863-4, 2009.
44. BAXTER, N. ; COHEN, R. ; MCLEOD, R. The impact of gender on the choice
of surgery as a career. Am J Surg. v.172, n.4, p.373-6,1996.
45. NEUMAYER, L.; FREISCHLAG, J.; LEVINSON, W. Demographics of todays
woman surgeon. Bull Am Coll Surg. v.79, n. 2, p. 28-33, 1994.
Conhea tambm o Volume 1 - Demografia Mdica no Brasil - Dados gerais e

descries de desigualdades: www.cremesp.org.br / www.portalmedico.org.br
168
ANEXO 1
Atlas Especialidades Mdicas
conjunto de 56 mapas a seguir compe um Atlas indito

das especialidades dentro da Demografia Mdica no Brasil. Como foi informado, os nmeros se referem ao total
de ttulos somando as outras escolhas dos profissionais.
Isso faz com que a soma passe dos 207.879 especialistas para um total de
268.218 titulados. Foram consideradas as 53 especialidades reconhecidas, mas no foram analisadas as reas de atuao, sobre as quais no h
informaes consistentes disponveis.
A primeira pgina do Atlas informa sobre os generalistas, ou mdicos sem ttulos. Eles so 180.136, tm idade mdia de 44,68 anos, esto formados h 20,61 anos e 59,11% dentre eles so homens. H 92,87
mdicos sem ttulos para cada 100.000 habitantes e eles representam
46,43% do universo de profissionais. O mapa, como se ver em cada
uma das especialidades, indica onde est cada um dos mdicos. Cada
ponto assinala um profissional, com as manchas escuras destacando
as regies com maior presena. No caso dos mdicos sem ttulo, 57,81%
deles esto concentrados em estados do Sudeste, seguidos pelo Nordeste, com 19,25%.
A segunda pgina do Atlas o retrato da presena dos especialistas,
sem contar as outras escolhas, de modo a permitir comparaes com os
profissionais sem ttulos. Assim, do total de 388.015 registros nos CRMs,
207.879 tm ttulo de especialista, o que equivale a 53,57% do total. Eles
tm idade mdia de 47,44 anos, esto formados h 23,02 anos e entre eles
os homens so 59,36%. No conjunto do pas, h 107,18 especialistas para
cada 100.000 habitantes e 54,51% deles se concentram no Sudeste.
A terceira pgina retrata as seis especialidades gerais ou bsicas Cirurgia Geral, Clnica Mdica, Ginecologia e Obstetrcia, Pediatria, Medicina de
169
Famlia e Comunidade, e Medicina Preventiva e
de especialistas do titular da rea em questo.
Social. Essas reas representam 38,76% do con-
Ou seja, quais as outras especialidades escolhi-
junto de especialistas.
das pelos profissionais de determinada especi-
As pginas seguintes do Atlas so dedi-
alidade, seja por exigncia, seja por livre esco-
cadas a cada uma das 53 especialidades. A
lha. Para citar a primeira na ordem alfabtica, a
ordem adotada foi a alfabtica, de forma a
pgina da Acupuntura traz no topo o nmero
manter sempre a mesma posio dentro da
de especialistas que so 2.942, incluindo as
lista oficial das especialidades, facilitando
outras escolhas e uma relao de todas as es-
comparaes.
pecialidades com o nmero de acupunturistas
Cada pgina traz o nmero de titulados
que escolheu cada uma delas. Sabe-se que a
naquela especialidade considerando tam-
anestesiologia a especialidade mais procura-
bm as outras escolhas , quanto significam
da pelos acupunturistas, com 409 titulados nes-
em porcentagem diante do total de titulados
sa especialidade, seguida da Pediatria, com 274,
e qual a razo desses especialistas por grupo
a Ginecologia e Obstetrcia, com 208, a Clnica
de 100.000 habitantes. Traz tambm o perfil
Mdica, com 183, e a Ortopedia e Trauma-
do mdico titulado naquela rea sexo, ida-
tologia, com 181. O levantamento informa ain-
de e tempo de formao e a distribuio
da que trs especialidades so segunda opo
pelas grandes Regies.
de apenas um acupunturista, a Cirurgia
O mapa, por sua vez, mostra onde esto
170
Torcica, a Gentica Mdica e a Mastologia.
cada um desses especialistas, cada ponto indi-
O Atlas, desta foma, permite observar cada
cando um profissional daquela rea em ativi-
uma das 53 especialidades com o total de re-
dade naquele municpio.
gistros, contando as outras especialidades es-
A coluna da direita de cada pgina do Atlas
colhidas. Permite tambm saber quais as ou-
traz outra contribuio importante para o en-
tras escolhas feitas pelos titulados de cada es-
tendimento das escolhas das especialidades m-
pecialidade e quantos ttulos foram registrados
dicas. Trata-se da relao dos outros ttulos
em cada especialidades.
Mdicos Generalistas (sem ttulo de especialista)

Nmero
180.136
Razo generalista/habitante (100.000)
92,87
Percentual em relao ao total de mdicos (%)
46,43
Caractersticas dos mdicos generalistas

Masculino
106.390 (59,11%)
Feminino
73.601 (40,89%)
Idade mdia (Desvio Padro DP)
44,68 anos
(17,16)
Mdicos < 30 anos
53.792 (29,98%)
Mdicos entre 30 e 60 anos
88.145 (49,12%)
Mdicos > 60 anos

Tempo de formado graduao (DP)
37.506 (20,90%)
20,61 anos
(22,23)
9.126
(5,07%)
Distribuio por regio

Norte
Nordeste
34.680 (19,25%)
Sudeste
104.138 (57,81%)
Sul
20.311 (11,28%)
Centro-oeste
11.881
(6,60%)
171
Mdicos Especialistas
Especialidades*
Acupuntura
Nmero
207.879
Razo especialista/habitante (100.000)
107,18
Percentual em relao ao total de mdicos
53,57
Anestesiologia
Angiologia
Cardiologia
11.568
411
631
1.245
Cirurgia Plstica
4.818
Cirurgia Torcica
763
21.890
Coloproctologia
1.445
Dermatologia
5.930
3.466
Endoscopia
2.374
Gastroenterologia
3.481
Geriatria
Homeopatia
2.458
Infectologia
2.591
Mastologia
1.450
3.253
12.756
Medicina de Trfego
3.166
Medicina Esportiva
690
804
Medicina Nuclear
(12,4)
9.754
(4,69%)
Mdicos < 30 anos

163.743 (78,78%)
Mdicos > 60 anos

Tempo de formado (DP)
34.349 (16,53%)
23,02 anos
4.275
626
660
1.393
Nefrologia
2.885
Neurocirurgia
2.428
Neurologia
3.212
Nutrologia
1.181
Oftalmologia
9.862
10.504
4.976
Patologia
2.006
1.617
Pediatria
Norte
Pneumologia
2.593
Psiquiatria
7.558
7.925
7.412
(3,57%)
Nordeste
31.852 (15,32%)
Sudeste
113.322 (54,51%)
30.112
Sul
37.540 (18,06%)
Radioterapia
Centro-oeste
17.753
Reumatologia
1.631
Urologia
4.073
172
(17,17)
1.149
25.032
1.902
47,44 anos
200
Medicina Intensiva
2.886
Clnica Mdica
Gentica Mdica
84.432 (40,64%)
1.985
22.276
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Vascular
Feminino
1.995
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
123.315 (59,36%)
655
2.577
Masculino
1.179
18.236
Cancerologia
Caractersticas dos mdicos especialistas
N
2.942
(8,54%)
497
Especialidades Gerais*
Nmero
102.275
52,73
Percentual em relao ao total de titulos de especialistas**
38,13
** Total de 268.218 ttulos de especialistas, considerando, quando

existir, mais de uma especialidade do mesmo mdico.
* Especialidades Gerais ou Bsicas:

Cirurgia Geral,Clnica Mdica, Ginecologia e Obstetrcia,
Pediatria, Medicina da Famlia e Comunidade e Medicina
Preventiva e Social
Caractersticas dos mdicos das Especialidades Gerais
Masculino
52.032 (50,91%)
Feminino
50.177 (49,09%)
45,44 anos
(11,9)
6.727
(6,58%)
Mdicos < 30 anos

83.456 (81,61%)
Mdicos > 60 anos

Tempo de formado graduao (DP)
12.078 (11,81%)
21 anos
(13,19)
3.731
(3,65%)

Norte
Nordeste
16.553 (16,18%)
Sudeste
53.789 (52,59%)
Sul
19.222 (18,79%)
Centro-oeste
8.980
(8,78%)
173
Acupuntura
Outros ttulos dos especialistas em

Acupuntura
Nmero
2.942
1,52
Percentual em relao ao total de titulos de especialistas
1,10
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
5
3
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Torcica
Coloproctologia
26
14
Endoscopia
12
Gastroenterologia
20
17
208
4
175
Infectologia
23

Medicina de Trfego
1
81
153
42
Medicina Esportiva
16
62
Medicina Intensiva
24

Medicina Nuclear
Homeopatia
Mastologia
6
2
41
Nefrologia
14
1.489 (50,61%)
Neurocirurgia
1.453 (49,39%)
Neurologia
29
Nutrologia
41
51,41 anos
(9,75)
19
(0,65%)
2.404 (81,71%)
Mdicos > 60 anos
Geriatria
6
183
Dermatologia
Gentica Mdica
Mdicos < 30 anos
8
14
Clnica Mdica
4
76
Cirurgia Plstica
Cirurgia Vascular
Feminino
7
40
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Masculino
14
409
519 (17,64%)
26,71 anos
(10,64)
Oftalmologia
45
181
38
Patologia
10
Patologia Clnica/Medicina Laboratorial 10

Pediatria
Norte
Pneumologia
19
Psiquiatria
29
19
Nordeste
Sudeste
(2,96%)
382 (12,98%)
1.640 (55,74%)
Sul
528 (17,95%)
Radioterapia
Centro-oeste
305 (10,37%)
Reumatologia
43
Urologia
16
174
87
274

Nmero
1.179
0,61
0,44
Acupuntura
14
Anestesiologia
27
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
74
Coloproctologia
Dermatologia
41
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
48
Medicina de Trfego
Feminino
2
2
Medicina Nuclear
Nefrologia
461 (39,17%)
Neurocirurgia
716 (60,83%)
Neurologia
Nutrologia
(11,84)
(0,76%)

Mdicos > 60 anos
49,1 anos
Mdicos < 30 anos

Medicina Intensiva

Masculino
Medicina Esportiva
Oftalmologia
946 (80,24%)
224 (19,00%)
24,98 anos
(12,5)
Pediatria
Norte
Pneumologia
27
(2,29%)
12
Patologia
586
27
Nordeste
139 (11,79%)
Psiquiatria
Sudeste
770 (65,31%)
148 (12,55%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
95
(8,06%)
Reumatologia
Urologia
175
Anestesiologia

Anestesiologia
Nmero
18.236
9,40
6,80
Acupuntura
409
27
Angiologia
13
Cancerologia
Cardiologia
131
1.241
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
189
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
11
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
6
3.224
Coloproctologia
Dermatologia
260
424
Endoscopia
143
Gastroenterologia
396
Gentica Mdica
Geriatria
191
212
138
Homeopatia
97
Infectologia
111
Mastologia

45
1.004
Medicina de Trfego
33
17
Medicina Intensiva
33
Medicina Nuclear
13
Nefrologia
Masculino
11.732 (64,36%)
Feminino
6.496 (35,64%)
49,11 anos
(12,5)
557
(3,05%)
Mdicos < 30 anos

14.047 (77,04%)
Mdicos > 60 anos

3.629 (19,90%)
24,47 anos
(13,18)
704

149
Medicina Esportiva
Neurocirurgia
63
391
1
Neurologia
143
Nutrologia
102
Oftalmologia
37
31
10
Patologia
16

Pediatria
202
Norte
Pneumologia
301
(3,77%)
2.881 (15,80%)
Psiquiatria
70
Sudeste
9.366 (51,36%)
76
Sul
3.732 (20,47%)
Radioterapia
Centro-oeste
1.570
Reumatologia
176
687
Nordeste
(8,61%)
Urologia
6
171
14
Angiologia

Angiologia
Nmero
655
0,34
0,24
Acupuntura
Anestesiologia
13
Cancerologia
Cardiologia
30
208
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
0
145
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
445
Clnica Mdica
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia

Medicina de Trfego
Feminino
Medicina Esportiva
0
3
Medicina Nuclear
Nefrologia
542 (82,87%)
Neurocirurgia
112 (17,13%)
Neurologia
Nutrologia
56 anos
(12,59)
(0,00%)
Mdicos < 30 anos
0
27
Medicina Intensiva

Masculino
10
Coloproctologia
Oftalmologia
0
0
0
396 (60,46%)
Mdicos > 60 anos
259 (39,54%)
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
0
0
32,07 anos
18
(15,71)
(2,75%)
Nordeste
101 (15,42%)
Psiquiatria
Sudeste
304 (46,41%)
151 (23,05%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
81 (12,37%)
Reumatologia
Urologia
177
Cancerologia

Cancerologia
Nmero
2.577
1,33
0,96
Acupuntura
Anestesiologia
131
Angiologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
78

Cirurgia Geral
20
667
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
16
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
1
573
Coloproctologia
10
Dermatologia
Endoscopia
15
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
41
89
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
117
26
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva

Masculino
1.696 (65,84%)
Feminino
880 (34,16%)
44,86 anos
(11,87)
54
(2,10%)
Mdicos < 30 anos

2.193 (85,13%)
Mdicos > 60 anos

329 (12,77%)
20,67 anos
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
Nordeste
Sudeste
99
(3,84%)
479 (18,59%)
1.172 (45,48%)
281
Sul
583 (22,62%)
Radioterapia
Centro-oeste
244
Reumatologia
Urologia
178
(11,91)
17
(9,47%)
56
Cardiologia

Cardiologia
Nmero
11.568
5,96
4,31
Acupuntura
40
Anestesiologia
0
1.241
Angiologia
30
Cancerologia
97
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
73
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
80
3.345
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
35
19
19
Infectologia

74
77
3
990
10
Medicina Nuclear
26

Nefrologia
7
15
8.582 (74,23%)
Neurocirurgia
2.979 (25,77%)
Neurologia
Nutrologia
31
48,56 anos
(11,71)
205
(1,77%)
Mdicos < 30 anos
406
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
2
25
Medicina de Trfego
Feminino
Homeopatia
Mastologia
Masculino
14
Oftalmologia
2
4
9.421 (81,45%)
Mdicos > 60 anos
1.941 (16,78%)
Patologia
24,46 anos
(12,62)

Pediatria
Norte
Pneumologia
310
(2,68%)
158
16
Nordeste
1.810 (15,65%)
Psiquiatria
Sudeste
6.238 (53,92%)
Sul
2.156 (18,64%)
Radioterapia
Centro-oeste
1.054
Reumatologia
Urologia
(9,11%)
6
35
0
179

Nmero
1.995
1,03
0,74
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
7
208
Cancerologia
Cardiologia
97
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
4
789
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
74
Cirurgia Vascular
696
Clnica Mdica
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia

Medicina de Trfego
Masculino
1.806 (90,53%)
0
94
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
(9,47%)
48,2 anos
(11,09)
Nutrologia
(0,25%)
189
Mdicos < 30 anos

1.692 (84,81%)
Mdicos > 60 anos
298 (14,94%)
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
24,3 anos
Nordeste
Sudeste
40
(12,45)
(2,01%)
252 (12,63%)
1.092 (54,74%)
26
Sul
435 (21,80%)
Radioterapia
Centro-oeste
176
Reumatologia
Urologia
180
Neurologia
Feminino
2
22
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
13
Coloproctologia
(8,82%)
Cirurgia da Mo

Cirurgia da Mo
Nmero
411
0,21
0,15
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia Geral
17
Cirurgia Peditrica

Masculino
364 (88,78%)
Feminino
46 (11,22%)
44,28 anos
(10,74)
(1,46%)
Mdicos < 30 anos

357 (86,86%)
Mdicos > 60 anos
48 (11,68%)
Cirurgia Plstica
29
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
Oftalmologia
0
322
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
20,05 anos
11
(10,73)
(2,68%)
Nordeste
51 (12,41%)
Sudeste
232 (56,45%)
0
0
Sul
90 (21,90%)
Radioterapia
Centro-oeste
27
Reumatologia
Urologia
(6,57%)
181

Nmero
631
0,33
0,24
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
78
Cardiologia
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
5
349
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia

Medicina de Trfego

Masculino
544 (86,21%)
Feminino
87 (13,79%)
45,19 anos
(10,61)
14
(2,22%)
Mdicos < 30 anos

553 (87,64%)
Mdicos > 60 anos
64 (10,14%)
0
18
1
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
Oftalmologia
72
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
1
0
20,97 anos
19
(10,43)
(3,01%)
Nordeste
116 (18,38%)
Psiquiatria
Sudeste
367 (58,16%)
0
0
Sul
79 (12,52%)
Radioterapia
Centro-oeste
50
Reumatologia
Urologia
182
Cirurgia Plstica
(7,92%)

Nmero
1985
1,02
0,74
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
20
Cardiologia
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
5
1.366
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
12
150
Dermatologia
Endoscopia
234
Gastroenterologia
213
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
46
Medicina de Trfego
11
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva

Masculino
1.832 (92,34%)
33
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
(7,66%)
Neurologia
45,81 anos
(10,52)
Nutrologia
14
29
(1,46%)
Feminino
152
Mdicos < 30 anos

1.770 (89,17%)
Oftalmologia
1
21
(9,37%)
(104,73)
Patologia
Pediatria
Norte
(3,17%)
Pneumologia
(7,91%)
Psiquiatria
Mdicos > 60 anos

186
19,44 anos
Nordeste
Sudeste
63
157
1.130 (56,93%)
10
Sul
477 (24,03%)
Radioterapia
Centro-oeste
158
Reumatologia
Urologia
(7,96%)
183
Cirurgia Geral

Cirurgia Geral
Nmero
22.276
11,49
8,31
Acupuntura
76
Anestesiologia
189
Angiologia
145
Cancerologia
667
Cardiologia
73
789
Cirurgia da Mo
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
17
349
1.366
550
2.362
Cirurgia Torcica
430
Cirurgia Vascular
1.652
Clnica Mdica
Coloproctologia
125
1.075
Dermatologia
27
Endoscopia
845
Gastroenterologia
453
Gentica Mdica
Geriatria
4
472
Homeopatia
32
Infectologia
Mastologia
154
41
751
Medicina de Trfego
152
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
238
92
Medicina Nuclear

Masculino
18.599 (83,55%)
Feminino
3.661 (16,45%)
44,09 anos
Mdicos < 30 anos

18.165 (81,56%)
Mdicos > 60 anos

(11,82)
3.661 (16,45%)
2.278 (10,23%)
19,7 anos
(12,35)
Nefrologia
11
Neurocirurgia
16
Neurologia
Nutrologia
87
Oftalmologia
43
220
49
Patologia
12

Pediatria
Norte
Pneumologia
23
Psiquiatria
22
819
(3,68%)
Nordeste
3.684 (16,54%)
Sudeste
11.430 (51,31%)
4.226 (18,97%)
Radioterapia
Centro-oeste
2.117
Reumatologia
(9,50%)
61
Radiologia e Diagnstico por Imagem 193
Sul
184
Urologia
6
2
1.911
Cirurgia Peditrica

Cirurgia Peditrica
Nmero
1.245
19,7
0,46
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
550
Cirurgia Plstica
64
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia

Medicina de Trfego
Feminino
0
3
Medicina Nuclear
Nefrologia
835 (67,07%)
Neurocirurgia
410 (32,93%)
Neurologia
Nutrologia
50,17 anos
(11,75)
(0,40%)
Mdicos < 30 anos
Oftalmologia
1
0
984 (79,04%)
Mdicos > 60 anos
256 (20,56%)
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva

Masculino
0
40
26,16 anos
(12,97)
33
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
0
1
38
(3,05%)
65
Nordeste
183 (14,70%)
Psiquiatria
Sudeste
672 (53,98%)
Sul
238 (19,12%)
Radioterapia
Centro-oeste
114
Reumatologia
Urologia
(9,16%)
185
Cirurgia Plstica

Cirurgia Plstica
Nmero
4.818
2,48
1,80
Acupuntura
14
Anestesiologia
11
Angiologia
Cancerologia
16
Cardiologia
Cirurgia da Mo
29
Cirurgia Geral
2.362
Cirurgia Peditrica
64
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
12
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
13
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
10

4
119
Medicina de Trfego

Masculino
11.732 (64,36%)
Feminino
6.496 (35,64%)
47,8 anos
(11,89)
57
(1,18%)
Mdicos < 30 anos

3.942 (81,82%)
Mdicos > 60 anos
819 (17,00%)
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
10
Oftalmologia
1
10
5
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
23,57 anos
Nordeste
Sudeste
133
(12,94)
(2,76%)
550 (11,42%)
2.871 (59,59%)
2
0
Sul
819 (17,00%)
Radioterapia
Centro-oeste
445
Reumatologia
Urologia
186
18
Medicina Esportiva
(9,24%)
Cirurgia Torcica

Cirurgia Torcica
Nmero
763
0,39
0,28
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
74
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
430
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Vascular
25
Clnica Mdica
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia

Medicina de Trfego
Masculino
709 (92,92%)
0
22
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
(7,08%)
48,25 anos
(12,63)
Nutrologia
12
(1,57%)
54
Mdicos < 30 anos
Oftalmologia
0
4
0
614 (80,47%)
Mdicos > 60 anos
137 (17,96%)
Neurologia
Feminino
0
12
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
38
Gastroenterologia
24,64 anos
(15,46)
Patologia
Pediatria
Norte
35
Pneumologia
Nordeste
89 (11,66%)
Sudeste
398 (52,16%)
188 (24,64%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
53
(4,59%)
(6,95%)
Psiquiatria
1
53
0
Reumatologia
Urologia
187
Cirurgia Vascular

Cirurgia Vascular
Nmero
2.886
1,49
1,08
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
445
Cancerologia
Cardiologia
80
696
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
1.652
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
25
Clnica Mdica
10
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
63
Medicina de Trfego
17
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva

Masculino
2.370 (82,26%)
Feminino
511 (17,74%)
44,85 anos
(11,3)
83
(2,88%)
Mdicos < 30 anos

2.477 (85,83%)
Mdicos > 60 anos
326 (11,30%)
21
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
20,65 anos
Nordeste
Sudeste
84
(11,98)
(2,91%)
451 (15,63%)
1.495 (51,80%)
45
Sul
572 (19,82%)
Radioterapia
Centro-oeste
284
Reumatologia
Urologia
188
(9,84%)
Clnica Mdica

Clnica Mdica
Nmero
21.890
11,29
8,16
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
125
0
12
1.079
Endocrinologia d Metabologia
1.492
394
1.065
3
569
111
595
Homeopatia
86
Infectologia
259
3
176
635
98
Medicina Esportiva
42
27
1.549
17
Medicina Nuclear
42
1
12
Dermatologia
Medicina Intensiva
Nefrologia
44
998
10.728 (49,04%)
Neurocirurgia
11.149 (50,96%)
Neurologia
327
Nutrologia
173
40,6 anos
(9.77)
2.499 (11,42%)
18.638 (85,15%)
Mdicos > 60 anos
Medicina de Trfego
13
Coloproctologia
Mastologia
Mdicos < 30 anos
3.345
Geriatria
10
573
10
Gentica Mdica
Feminino
3.224
Cirurgia Vascular
Gastroenterologia
Masculino
74
Cirurgia Torcica
Endoscopia
183
752
16,48 anos
(3,44%)
(11,12)
10
Oftalmologia
42
17
19
Patologia
24

Pediatria
116
Norte
Pneumologia
777
Psiquiatria
113
715
(3,27%)
Nordeste
3.621 (16,54%)
Sudeste
11.713 (53,51%)
Sul
3.960 (18,09%)
Radioterapia
Centro-oeste
1.881
Reumatologia
(8,59%)
Urologia
13
641
10
189
Coloproctologia

Coloproctologia
Nmero
1.445
0,75
0,54
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
10
Cardiologia
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
150
1.075
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Dermatologia
Endoscopia
92
Gastroenterologia
60
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia

Masculino
1.105 (76,52%)
Feminino
339 (23,48%)
47,32 anos
(12,72)
33
(2,29%)
Mdicos < 30 anos

1.161 (80,40%)
Mdicos > 60 anos
250 (17,31%)
68
Medicina de Trfego
10
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
0
0
23,23 anos
35
(14,05)
(2,42%)
Nordeste
250 (17,30%)
Psiquiatria
Sudeste
712 (49,27%)
Sul
295 (20,42%)
Radioterapia
Centro-oeste
153 (10,59%)
Reumatologia
Urologia
190
Dermatologia

Dermatologia
Nmero
5.930
3,06
2,21
Acupuntura
26
41
Anestesiologia
260
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
14
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
27
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
1
1.079
Coloproctologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
17
Homeopatia
Infectologia
22
Mastologia

26
157
Medicina de Trfego
15
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear

Nefrologia
1.606 (27,10%)
Neurocirurgia
4.321 (72,90%)
Neurologia
Nutrologia
17

Masculino
Feminino
45,16 anos
(11,33)
289
(4,87%)
Mdicos < 30 anos

4.980 (83,98%)
Mdicos > 60 anos

24
661 (11,15%)
21,19 anos
(12,77)
Oftalmologia
Patologia
19
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
Nordeste
Sudeste
216
(3,64%)
796 (13,42%)
3.486 (58,79%)
152
4
2
Sul
977 (16,48%)
Radioterapia
Centro-oeste
455
Reumatologia
Urologia
(7,67%)
191

Nmero
3.466
1,79
1,29
Acupuntura
14
Anestesiologia
424
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
0
1.492
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
10
Infectologia
Mastologia

Medicina de Trfego

Medicina Nuclear
1.212 (34,99%)
Neurocirurgia
2.252 (65,01%)
Neurologia
Nutrologia
49
(11,74)
(3,46%)
2.910 (83,98%)
Mdicos > 60 anos

21
0
120
Nefrologia
44,93 anos
Mdicos < 30 anos
52

Feminino
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Masculino
4
59
435 (12,55%)
21,32 anos
(13,04)
Oftalmologia
Patologia

Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
Nordeste
Sudeste
(2,22%)
472 (13,62%)
2.034 (58,68%)
5
0
Sul
603 (17,40%)
Radioterapia
Centro-oeste
280
Reumatologia
Urologia
192
77
108
(8,08%)
Endoscopia

Endoscopia
Nmero
2.374
1,22
0,89
Acupuntura
12
Anestesiologia
143
Angiologia
Cancerologia
15
Cardiologia
Cirurgia da Mo
234
Cirurgia Geral
845
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
38
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
394
Coloproctologia
92
Dermatologia
Gastroenterologia
2
1.036
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
68
Medicina de Trfego
24
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva

Masculino
1.788 (75,35%)
Feminino
585 (24,65%)
47,01 anos
(10,76)
37
(1,56%)
Mdicos < 30 anos

2.037 (85,80%)
Mdicos > 60 anos

300 (12,64%)
22,99 anos
(11,57)
32
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
11
Oftalmologia
10
Patologia
Pediatria
27
Norte
Pneumologia
94
Nordeste
Sudeste
81
(3,41%)
394 (16,60%)
1.146 (48,27%)
Psiquiatria
7
0
Sul
569 (23,97%)
Radioterapia
Centro-oeste
184
Reumatologia
(7,75%)
Urologia
0
14
193
Gastroenterologia

Gastroenterologia
Nmero
3.481
1,79
1,30
Acupuntura
20
Anestesiologia
396
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
213
Cirurgia Geral
453
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
2
1.065
Coloproctologia
60
Dermatologia
Endoscopia
2
1.036
Gentica Mdica
Geriatria
10
Homeopatia
Infectologia
Mastologia

8
181
Medicina de Trfego
Medicina Intensiva
Feminino
Medicina Nuclear
Nefrologia
2.211 (63,57%)
Neurocirurgia
1.267 (36,43%)
Neurologia
Nutrologia
32
49,33 anos
(12,18)
59
(1,70%)
Mdicos < 30 anos

2.730 (78,47%)
Mdicos > 60 anos

690 (19,83%)
25,49 anos
(14,05)
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
Nordeste
Sudeste
104
(2,99%)
627 (18,01%)
1.760 (50,56%)
33
15
Sul
707 (20,31%)
Radioterapia
Centro-oeste
283
Reumatologia
Urologia
194
57

Masculino
16
Medicina Esportiva
(8,13%)
Gentica Mdica

Gentica Mdica
Nmero
200
0,10
0,07

Masculino
67 (33,50%)
Feminino
133 (66,50%)
44,84 anos
(11,02)
15
(7,50%)
Mdicos < 30 anos

166 (83,00%)
Mdicos > 60 anos

19
20,86 anos
(9,50%)
(12,53)
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
(1,50%)
Nordeste
23 (11,50%)
Sudeste
108 (54,00%)
61
0
0
Sul
50 (25,00%)
Radioterapia
Centro-oeste
16
Reumatologia
Urologia
(8,00%)
195
Geriatria

Geriatria
Nmero
1.149
0,59
0,43
Acupuntura
17
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
35
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
0
569
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
25
42
Medicina de Trfego

Medicina Nuclear
Nefrologia
Masculino
Feminino
3
1
10
Neurocirurgia
568 (49,52%)
Neurologia
Nutrologia
(12,4)
51
(4,44%)
Oftalmologia
9
1
0
942 (81,98%)
Mdicos > 60 anos
156 (13,58%)
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
6
3
21,53 anos
21
(13,13)
(1,83%)
Nordeste
133 (11,58%)
Psiquiatria
Sudeste
704 (61,27%)
211 (18,36%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
196
3
35
579 (50,48%)
45,74 anos
Mdicos < 30 anos
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
80
(6,96%)
Reumatologia
Urologia
64
4
0
10

Nmero
25.032
12,91
9,33
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
19
Cirurgia da Mo
Cirurgia Torcica
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
6
17
3
5
10
5
3
Homeopatia
82
Infectologia
10
1.086
108
838
Medicina de Trfego
197
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
10
2
9
59
Medicina Nuclear
19
36
Nefrologia
12.375 (49,47%)
Neurocirurgia
12.640 (50,53%)
Neurologia
Nutrologia
55
Oftalmologia
29
21
10
Patologia
20
4
111
Geriatria
Mastologia
48,89 anos
(12,34)
771
(3,08%)
19.669 (78,59%)
Mdicos > 60 anos
2
13
Coloproctologia
472
Cirurgia Plstica
Clnica Mdica
Mdicos < 30 anos
Cardiologia
Cirurgia Vascular
212
41
Cirurgia Peditrica
Feminino
Cancerologia
Cirurgia Geral
Masculino
208
4.588 (18,33%)
24,04 anos
(14,43)

Pediatria
Norte
Pneumologia
1.068
(4,27%)
Nordeste
4.341 (17,34%)
Sudeste
12.688 (50,69%)
Psiquiatria
76
1
33
Sul
4.541 (18,14%)
Radioterapia
Centro-oeste
2.394
Reumatologia
Urologia
(9,56%)
197

Nmero
1.902
0,98
0,71
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
1
0
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
Feminino
1.081 (56,86%)
47,51 anos
(12,33)
38
(2,00%)
Mdicos < 30 anos

1.577 (82,91%)
Mdicos > 60 anos

287 (15,09%)
23,96 anos
(14,77)
41
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
820 (43,14%)
595
Coloproctologia
Masculino
0
89
Cardiologia
Clnica Mdica
138
23
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
Oftalmologia
Patologia

Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
1
0
Nordeste
Sudeste
(2,89%)
251 (13,20%)
1.140 (59,94%)
Sul
303 (15,93%)
Radioterapia
Centro-oeste
153
Reumatologia
Urologia
198
55
119
(8,04%)
Homeopatia

Homeopatia
Nmero
2.458
1,27
0,92
Acupuntura
Anestesiologia
0
5
0
Cirurgia da Mo
1
1
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Dermatologia
9
5
Gastroenterologia
Gentica Mdica
6
82
Infectologia
Mastologia
Medicina de Trfego
2
51
174
24
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
2
40
Nefrologia
1.139 (46,34%)
Neurocirurgia
1.319 (53,66%)
Neurologia
Nutrologia
45
Oftalmologia
21
17
31
Patologia
11
14
10
Endoscopia
Geriatria
56,49 anos
(8,89)
(0,12%)
1.751 (71,24%)
Mdicos > 60 anos
2
86
Coloproctologia
32
Cirurgia Peditrica
Clnica Mdica
Mdicos < 30 anos
19
Cirurgia Vascular
97
Cancerologia
Cirurgia Geral
Feminino
Angiologia
Cardiologia
Masculino
175
704 (28,64%)
33,05 anos
(14,44)
Pediatria
Norte
(1,06%)
Pneumologia
10
(7,53%)
Psiquiatria
42
Nordeste
Sudeste
26
185
1.673 (68,06%)
445
5
0
Sul
404 (16,44%)
Radioterapia
Centro-oeste
170
Reumatologia
Urologia
(6,92%)
199
Infectologia

Infectologia
Nmero
2.591
1,34
0,97
Acupuntura
Anestesiologia
0
1
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Coloproctologia
Dermatologia
3
1
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Homeopatia
6
24
64
8
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
64
0
1
29
Nefrologia
1.152 (44,48%)
Neurocirurgia
1.438 (55,52%)
Neurologia
Nutrologia

Medicina de Trfego
43,34 anos
(10,15)
120
(4,63%)
2.310 (89,15%)
Mdicos > 60 anos
3
10
Mastologia
0
22
Endoscopia
Mdicos < 30 anos
0
259
Geriatria
111
Cancerologia
Clnica Mdica
Feminino
Angiologia
Cirurgia Vascular
Masculino
23
161
19,2 anos
(6,21%)
(12)
Oftalmologia
Patologia

Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
Nordeste
Sudeste
(5,83%)
442 (17,06%)
1.516 (58,51%)
3
0
Sul
288 (11,12%)
Radioterapia
Centro-oeste
194
Reumatologia
Urologia
200
151
190
(7,49%)
Mastologia

Mastologia
Nmero
1.450
0,75
0,54
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
117
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
154
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
10
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
0
1.086
Homeopatia
Infectologia
Medicina de Trfego
Feminino
Medicina Nuclear
Nefrologia
876 (60,46%)
Neurocirurgia
573 (39,54%)
Neurologia
Nutrologia
(11,01)
(1,73%)
1.272 (87,78%)
Mdicos > 60 anos
0
4
25

45,41 anos
Mdicos < 30 anos
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva

Masculino
20
152 (10,49%)
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
0
2
21,44 anos
51
(12,56)
(3,52%)
Nordeste
273 (18,83%)
Psiquiatria
Sudeste
754 (52,00%)
Sul
242 (16,69%)
Radioterapia
Centro-oeste
130
Reumatologia
Urologia
(8,97%)
201

Nmero
3253
1,68
1,21
Acupuntura
81
Anestesiologia
45
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
25
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
41
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
2
176
Coloproctologia
Dermatologia
26
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
25
108
Homeopatia
51
Infectologia
24
Mastologia
0
111
Medicina de Trfego
33
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
11
Medicina Nuclear

Nefrologia
1.476 (45,37%)
Neurocirurgia
1.777 (54,63%)
Neurologia
Nutrologia
11
Oftalmologia
11

Masculino
Feminino
41,3 anos
(9,04)
181
(5,56%)
Mdicos < 30 anos

2.993 (92,01%)
Mdicos > 60 anos

48
79
15,61 anos
(2,43%)
(19,91)
Patologia
11

Pediatria
Norte
Pneumologia
Nordeste
Sudeste
Sul
Centro-oeste
202
96
(2,95%)
183
7
Psiquiatria
64
1.214 (37,32%)
14
1.295 (39,81%)
Radioterapia
512 (15,74%)
136
(4,18%)
Reumatologia
Urologia

Nmero
12.756
6,58
4,76
Acupuntura
153
Anestesiologia
48
1.004
Angiologia
27
Cancerologia
26
Cardiologia
Cirurgia da Mo
18
46
Cirurgia Plstica
12
63
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
635
68
157
59
68
181
0
42
838
41
Homeopatia
174
Infectologia
64
Mastologia
20
111
Medicina de Trfego
430
Medicina Esportiva
59
81
Medicina Intensiva
100
133
Medicina Nuclear
17
208
Nefrologia
51
8.862 (69,52%)
Neurocirurgia
25
3.886 (30,48%)
Neurologia
68
Nutrologia
52
55,5 anos
(10,42)
82
(0,64%)
Oftalmologia
146
457
185
8.447 (66,23%)
Mdicos > 60 anos
4.225 (33,13%)
40
119
Cirurgia Vascular
Coloproctologia
Mdicos < 30 anos
751
Cirurgia Torcica
Clnica Mdica

Cirurgia Peditrica
Feminino
22

Cirurgia Geral
Masculino
406
30,03 anos
(12,06)
Patologia
27

Pediatria
767
Norte
Pneumologia
125
177
550
(4,31%)
Nordeste
1.839 (14,42%)
Psiquiatria
Sudeste
7.791 (61,08%)
Sul
1.524 (11,95%)
Radioterapia
Centro-oeste
1.052
Reumatologia
(8,25%)
Urologia
85
9
80
155
203
Medicina do Trfego

Medicina do Trfego
Nmero
3.166
1,63
1,18
Acupuntura
Anestesiologia
5
2
8
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Clnica Mdica
98
Coloproctologia
10
Dermatologia
15
24
Gastroenterologia
16
Medicina Esportiva
6
58
Neurocirurgia
3
15
4
8
Neurologia
13
Nutrologia
26
Oftalmologia
2.098 (66,27%)
Mdicos > 60 anos
1.046 (33,04%)
(10,74)
10
20
Nefrologia
29,22 anos
430

7
33
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
(0,69%)
Infectologia
22
5
197
24
Mdicos < 30 anos
Homeopatia
Mastologia
(11,12)
Endoscopia
774 (24,49%)
9
18
17
Geriatria
54,92 anos
152
Cirurgia Vascular
Gentica Mdica
1
11
Cirurgia Torcica
Feminino
74
2.386 (75,51%)
149
Cancerologia
Masculino
Angiologia
Cardiologia
42
Patologia
463
97
54
9

Pediatria
Norte
(3,60%)
Pneumologia
13
(6,79%)
Psiquiatria
33
18
Nordeste
Sudeste
215
1.878 (59,32%)
Sul
600 (18,95%)
Radioterapia
Centro-oeste
359 (11,34%)
Reumatologia
204
114
Urologia
200
1
8
30
Medicina Esportiva

Medicina Esportiva
Nmero
690
0,36
0,26
Acupuntura
16
Anestesiologia
33
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
77
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
42
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
10
Homeopatia
Infectologia
Mastologia

Masculino
592 (85,80%)
Feminino
98 (14,20%)
51,91 anos
(11,68)
(0,43%)
Mdicos < 30 anos
10
26
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
Neurologia
Nutrologia
18
Oftalmologia
515 (74,64%)
Mdicos > 60 anos
172 (24,93%)
27,04 anos
(12,78)
59
Medicina de Trfego
4
213
2
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
5
6
19
(2,75%)
31
Nordeste
123 (17,83%)
Psiquiatria
Sudeste
353 (51,16%)
148 (21,45%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
47
(6,81%)
Reumatologia
Urologia
205

Nmero
804
0,41
0,30
Acupuntura
62
Anestesiologia
17
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
27
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
81
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva

Masculino
Feminino
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
326 (40,55%)
Neurologia
23
Nutrologia
(14,06)
12
(1,49%)
470 (58,46%)
Mdicos > 60 anos
322 (40,05%)
31,66 anos
(17,24)
Oftalmologia
1
122
1
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
17
(2,11%)
13
Nordeste
89 (11,07%)
Sudeste
491 (61,07%)
142 (17,66%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
206
Medicina Intensiva
478 (59,45%)
55,9 anos
Mdicos < 30 anos
26
65
(8,08%)
Reumatologia
Urologia
64
0
Medicina Intensiva

Medicina Intensiva
Nmero
4.275
2,20
1,59
Acupuntura
24
Anestesiologia
704
Angiologia
Cancerologia
17
Cardiologia
990
94
Cirurgia da Mo
33
Cirurgia Geral
238
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
22
Cirurgia Vascular
21
Clnica Mdica
1.549
Coloproctologia
Dermatologia
52
Endoscopia
32
Gastroenterologia
57
Gentica Mdica
Geriatria
35
23
Homeopatia
Infectologia
64
Mastologia

11
100
Medicina de Trfego
20
Medicina Esportiva
Medicina Nuclear

Nefrologia

Masculino
Feminino
1.237 (28,94%)
Neurologia
45
Nutrologia
113
(8,64)
(0,89%)
3.948 (92,35%)
Mdicos > 60 anos

Neurocirurgia
38
185
3.037 (71,06%)
46,89 anos
Mdicos < 30 anos
10
289
22,88 anos
(6,76%)
(9,81)
15
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
135
Norte
109
Pneumologia
231
Nordeste
580 (13,57%)
Sudeste
(2,55%)
2.427 (56,77%)
Psiquiatria
9
0
Sul
826 (19,32%)
Radioterapia
Centro-oeste
333
Reumatologia
24
Urologia
13
(7,79%)
207

Nmero
626
0,32
0,23
Acupuntura
Anestesiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
3
4
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Clnica Mdica
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
Medicina de Trfego
133
58
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
Nefrologia
521 (83,23%)
Neurocirurgia
105 (16,77%)
Neurologia
Nutrologia
57,68 anos
(9,81)
(0,32%)
Oftalmologia
18
35
369 (58,95%)
Mdicos > 60 anos
255 (40,73%)
3
59
Mdicos < 30 anos
9
17
Coloproctologia
Geriatria
92
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Vascular
Feminino
10
Cirurgia Geral
Masculino
33
Angiologia
32,22 anos
(11,19)
Patologia
7
28

Pediatria
Norte
Pneumologia
(9,74%)
Nordeste
137 (21,88%)
Psiquiatria
Sudeste
202 (32,27%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
208
61
18
89 (14,22%)
137 (21,88%)
Reumatologia
Urologia
26
4
18
Medicina Nuclear

Medicina Nuclear
Nmero
660
0,34
0,25
Acupuntura
Anestesiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Clnica Mdica
Dermatologia
0
1
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
1
17
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Nefrologia
441 (67,02%)
Neurocirurgia
217 (32,98%)
Neurologia
Nutrologia
47,67 anos
(12,69)
17
(2,58%)
Oftalmologia
507 (76,82%)
Mdicos > 60 anos
136 (20,61%)
1
19
Mdicos < 30 anos
21
Endoscopia
Geriatria
0
42
Coloproctologia
Feminino
26
Cirurgia Vascular
Masculino
13
Angiologia
23,62 anos
(13,71)
4
12
1
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
16
(2,42%)
Nordeste
86 (13,03%)
Sudeste
368 (55,76%)
123 (18,64%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
67 (10,15%)
Reumatologia
Urologia
92
1
18
0
209

Nmero
1.393
0,72
0,52
Acupuntura
41
Anestesiologia
63
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
44
Coloproctologia
Dermatologia
24
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
10
36
Homeopatia
40
Infectologia
29
Mastologia

48
208
Medicina de Trfego
15
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
Nefrologia
714 (51,26%)
Neurocirurgia
679 (48,74%)
Neurologia
Nutrologia
10

Masculino
Feminino
51,73 anos
(10,49)
14
(1,01%)
Mdicos < 30 anos

1.164 (83,62%)
Mdicos > 60 anos

214 (15,37%)
27,4 anos
(13,03)
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
24
(1,72%)
101
6
Nordeste
229 (16,44%)
Psiquiatria
Sudeste
850 (61,02%)
209 (15,00%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
210
10
81
(5,81%)
39
Reumatologia
Urologia
Nefrologia

Nefrologia
Nmero
2.885
1,49
1,08
Acupuntura
14
Anestesiologia
0
391
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
15
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
11
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
0
998
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
51
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva

Medicina Intensiva

Masculino
Feminino
1.300 (45,09%)
Neurologia
15
Nutrologia
15
70
(2,43%)
2.425 (84,06%)
Mdicos > 60 anos
Medicina Nuclear
Neurocirurgia
(11,51)
1.583 (54,91%)
47,04 anos
Mdicos < 30 anos
0
185
390 (13,52%)
23,18 anos
(13,26)
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
Nordeste
Sudeste
89
(3,08%)
448 (15,53%)
1.556 (53,93%)
4
0
Sul
552 (19,13%)
Radioterapia
Centro-oeste
240
Reumatologia
(8,32%)
41
Urologia
0
15
211
Neurocirurgia

Neurocirurgia
Nmero
2.428
1,25
0,91
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
16
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
10
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
25
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva

Masculino
2.226 (91,72%)
Medicina Nuclear
Nefrologia
2
409
1
201
(8,28%)
48,53 anos
(12,12)
Nutrologia
27
(1,11%)
Mdicos < 30 anos

1.891 (77,88%)
Mdicos > 60 anos
510 (21,00%)
Oftalmologia
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
Psiquiatria
24,59 anos
Nordeste
Sudeste
119
(13,82)
(4,90%)
296 (12,19%)
1.358 (55,93%)
8
0
Sul
445 (18,33%)
Radioterapia
Centro-oeste
210
Reumatologia
Urologia
212
Neurologia
Feminino
15
(8,65%)
Neurologia

Neurologia
Nmero
3.212
1,66
1,20
Acupuntura
29
Anestesiologia
0
143
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
0
327
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
68
Medicina de Trfego
13
Medicina Esportiva

Masculino
Feminino
Medicina Nuclear
1.138 (35,46%)
(4,11%)
2.287 (71,20%)
Mdicos > 60 anos
45
Neurocirurgia
132
23
Medicina Intensiva
Nefrologia
(13,09)
Mdicos < 30 anos
2.071 (64,54%)
49,36 anos
793 (24,69%)
25,15 anos
(14,14)
Patologia
Norte
Pneumologia
Nordeste
Sudeste
461 (14,35%)
1.695 (52,77%)
Oftalmologia
Pediatria
(2,65%)
15
409
Nutrologia

85
149
2
Psiquiatria
63
53
Sul
680 (21,17%)
Radioterapia
Centro-oeste
291
Reumatologia
Urologia
(9,06%)
213
Nutrologia

Nutrologia
Nmero
1.181
0,61
0,44
Acupuntura
41
Anestesiologia
6
102
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
31
Cirurgia da Mo
14
Cirurgia Geral
87
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
10
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
4
173
Coloproctologia
Dermatologia
17
49
Endoscopia
11
Gastroenterologia
32
Gentica Mdica
Geriatria
55
Homeopatia
45
Infectologia
Mastologia
11
52
Medicina de Trfego
26
Medicina Esportiva
18

Medicina Intensiva
Feminino
697 (59,17%)
Nefrologia
15
481 (40,83%)
Neurocirurgia
Neurologia
(10,51)
(0,42%)
Oftalmologia
9
9
938 (79,49%)
Mdicos > 60 anos
237 (20,08%)
27,52 anos
(12,75)
12
Patologia
Pediatria
Norte
(3,13%)
Pneumologia
13
(7,62%)
Psiquiatria
21
Nordeste
37
90
137
711 (60,20%)
Sul
215 (18,20%)
Radioterapia
Centro-oeste
128 (10,84%)
Reumatologia
Urologia
Sudeste
214
Medicina Nuclear
10
51,8 anos
Mdicos < 30 anos


Masculino
0
113
Oftalmologia

Oftalmologia
Nmero
9.862
5,08
3,68
Acupuntura
45
Anestesiologia
37
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
43
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
42
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
29
Homeopatia
21
Infectologia
Mastologia
11
146
Medicina de Trfego
463
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
6.237 (63,30%)
Nefrologia
3.616 (36,70%)
Neurocirurgia
4
2

Masculino
Feminino
45,83 anos
(12,02)
Neurologia
436
(4,42%)
Nutrologia
Mdicos < 30 anos

8.001 (81,15%)
Mdicos > 60 anos
1.422 (14,42%)
18
Medicina Nuclear
21,52 anos
(12,61)
9
13
48
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
2
4
365
(3,70%)
42
Nordeste
1.742 (17,66%)
Psiquiatria
Sudeste
5.170 (52,42%)
1.651 (16,74%)
Radioterapia
Sul
Centro-oeste
934
(9,47%)
Reumatologia
Urologia
215

Nmero
10.504
5,42
3,92
Acupuntura
181
Anestesiologia
31
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
6
322

Cirurgia Geral
21
220
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
10
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
17
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
21
Homeopatia
17
Infectologia
Mastologia
457
Medicina de Trfego
97
Medicina Esportiva
213
122
Medicina Intensiva

Masculino
9.954 (94,85%)
Feminino
540
35
Medicina Nuclear
12
Nefrologia
Neurocirurgia
7
2
46,11 anos
(12,39)
Neurologia
415
(3,95%)
Nutrologia
Mdicos < 30 anos

8.418 (80,15%)
Oftalmologia
Mdicos > 60 anos
1.670 (15,90%)
21,32 anos
(13,53)
9
13
6
Patologia
Pediatria
Norte
Pneumologia
1
9
384
(3,66%)
Nordeste
1.401 (13,34%)
Psiquiatria
Sudeste
5.653 (53,82%)
Sul
2.034 (19,36%)
Radioterapia
Centro-oeste
1.032
Reumatologia
216
(5,15%)
(9,82%)
Urologia
23
10
0
9
10

Nmero
4.976
2,57
1,86
Acupuntura
38
12
Anestesiologia
10
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
72
Cirurgia Geral
49
Cirurgia Peditrica
33
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
19
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
10
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
10
Homeopatia
31
Infectologia
Mastologia
185
Medicina de Trfego
Feminino
Medicina Intensiva
0
7
Medicina Nuclear
3.364 (67,63%)
Nefrologia
1.610 (32,37%)
Neurocirurgia
1
2
46,41 anos
(13,1)
Neurologia
267
(5,37%)
Nutrologia
12
Oftalmologia
48
Mdicos < 30 anos

3.883 (78,07%)
Mdicos > 60 anos


Masculino
54
Medicina Esportiva
824 (16,57%)
22,12 anos
(13,83)
Patologia

Pediatria
27
Norte
Pneumologia
12
Nordeste
Sudeste
146
(2,93%)
704 (14,15%)
2.770 (55,67%)
Psiquiatria
4
0
Sul
946 (19,01%)
Radioterapia
Centro-oeste
410
Reumatologia
Urologia
(8,24%)
217
Patologia

Patologia
Nmero
2.006
1,03
0,75
Acupuntura
Anestesiologia
1
4
Cardiologia
Cirurgia da Mo
0
1
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Dermatologia
Gentica Mdica
3
0
20
3
Homeopatia
11
Infectologia
Mastologia
11
27
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
28
Medicina Nuclear
Nefrologia
Neurocirurgia
1
4
47,69 anos
(12,7)
Neurologia
65
(3,24%)
Nutrologia
Oftalmologia
Mdicos < 30 anos

1.593 (79,45%)
Mdicos > 60 anos

0
1
0
19
Gastroenterologia
1.093 (54,54%)
24
Endoscopia
Geriatria
Feminino
12
Cirurgia Peditrica
Coloproctologia
911 (45,46%)
16
Cancerologia
Clnica Mdica
Masculino
Angiologia
Cirurgia Geral
10
347 (17,31%)
23,79 anos
(14,78)

Pediatria
Norte
Pneumologia
Nordeste
Sudeste
(3,19%)
300 (14,96%)
1.072 (53,44%)
Psiquiatria
14
13
Sul
351 (17,50%)
Radioterapia
Centro-oeste
219 (10,92%)
Reumatologia
Urologia
218
64
21
Patologia Clnica/ Medicina Laboratorial

Nmero

Patologia Clnica/ Medicina Laboratorial
1.617
0,83
0,60
Acupuntura
Anestesiologia
1
5
0
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
0
0
55
Coloproctologia
Dermatologia
14
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
177
100
Homeopatia
14
Infectologia
12
Mastologia
46
Medicina de Trfego
14
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
15
Medicina Nuclear
841 (52,04%)
Nefrologia
775 (47,96%)
Neurocirurgia
0
4
57,89 anos
(12,59)
Neurologia
14
(0,87%)
Nutrologia
8
2
1
Mdicos < 30 anos

934 (57,76%)
Oftalmologia
Mdicos > 60 anos
669 (41,37%)
11
Clnica Mdica
45
Cancerologia
Cirurgia Vascular
Feminino
Angiologia
Cardiologia
Masculino
10
33,65 anos
(15,84)
Patologia
318
Pediatria
25
Norte
Pneumologia
2
4
58
(3,59%)
Nordeste
417 (25,79%)
Psiquiatria
Sudeste
900 (55,66%)
Sul
135
(8,35%)
Radioterapia
Centro-oeste
107
(6,62%)
Reumatologia
Urologia
219
Pediatria

Pediatria
Nmero
30.112
15,53
11,23
Acupuntura
274
586
Anestesiologia
202
Angiologia
281
Cardiologia
158
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
61
Cirurgia Peditrica
65
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
108
Endoscopia
27
Gastroenterologia
33
Gentica Mdica
61
119
Homeopatia
445
Infectologia
190
183
767
Medicina de Trfego
200

Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
20.954 (69,63%)
(11,92)
1.456
(4,84%)
Nutrologia
24.113 (80,09%)
Mdicos > 60 anos
4.538 (15,07%)
23,26 anos
(13,18)
Norte
1.084
(3,60%)
Nordeste
4.538 (15,07%)
Sudeste
16.607 (55,15%)
13
135
18
7
101
41
5
149
137
Oftalmologia
42
23
27
Patologia
21
Pneumologia
Psiquiatria
5.385 (17,88%)
Radioterapia
Centro-oeste
2.498
Reumatologia
(8,30%)
36
345
Sul
31
220
Neurocirurgia
47,54 anos

Nefrologia
Neurologia
Mdicos < 30 anos
Medicina Esportiva
Feminino
6
76
Mastologia
9.138 (30,37%)
1
152
Masculino
3
116
Dermatologia
Geriatria
Cancerologia
Urologia
3
19
3
Pneumologia

Pneumologia
Nmero
2.593
1,34
0,97
Acupuntura
19
27
Anestesiologia
301
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
16
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
23
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
53
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
777
Clnica Mdica
Coloproctologia
Dermatologia
94
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
10
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
7
125
13
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva
231
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
1.477 (56,98%)
Nefrologia
1.115 (43,02%)
Neurocirurgia

Masculino
Feminino
49,54 anos
(11,99)
Neurologia
45
(1,74%)
Nutrologia
Mdicos < 30 anos

2.062 (79,58%)
Mdicos > 60 anos

484 (18,68%)
25,96 anos
(14,42)
Oftalmologia
Patologia
Norte
Pediatria
Nordeste
Sudeste
95
(3,66%)
391 (15,08%)
1.369 (52,80%)
Psiquiatria
13
2
1
12
4
2
36
2
9
2
Sul
534 (20,59%)
Centro-oeste
204
Reumatologia
(7,87%)
2
13

Radioterapia
Urologia
10
0
221
Psiquiatria

Psiquiatria
Nmero
7.558
3,90
2,82
Acupuntura
29
Anestesiologia
70
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
22
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
2
113
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
64
33
Homeopatia
42
Infectologia
Mastologia

64
177
Medicina de Trfego
33
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
26
Medicina Nuclear
Masculino
Feminino
4.429 (58,63%)
Nefrologia
3.125 (41,37%)
Neurocirurgia
49,48 anos
(13,29)
Neurologia
280
(3,70%)
Nutrologia
Mdicos < 30 anos

5.494 (72,69%)
Oftalmologia
Mdicos > 60 anos
1.784 (23,60%)
24,88 anos
(14,85)
39
9
8
Norte
134
Pediatria
Nordeste
874 (11,56%)
Sudeste
Sul
Centro-oeste
222
4.104 (54,30%)
1.921 (25,42%)
Radioterapia
525
(6,95%)
4
9
14
Pneumologia
21
Patologia
(1,77%)
63
345
2
12
3
Reumatologia
Urologia

Nmero

7.925
4,09
2,95
Acupuntura
19
Anestesiologia
76
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
35
26
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
10
193
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
45
Clnica Mdica
174
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
15
Gentica Mdica
Geriatria
4
490
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
14
85
Medicina de Trfego
18
Medicina Esportiva
Medicina Fsica e Eeabilitao
Medicina Intensiva
Medicina Nuclear
5.217 (65,86%)
Nefrologia
2.704 (34,14%)
Neurocirurgia

Masculino
Feminino
46,12 anos
(11,72)
Neurologia
312
(3,94%)
Nutrologia
7
7
Mdicos < 30 anos

6.537 (82,52%)
Oftalmologia
Mdicos > 60 anos
1.073 (13,54%)
92
22,08 anos
(12,97)
10
Patologia
13
Norte:
Pediatria
253
(3,19%)
53
120
Nordeste:
1.329 (16,77%)
Pneumologia
Sudeste:
4.188 (52,85%)
Psiquiatria
12
1.469 (18,54%)
Radioterapia
24
Sul:
Centro-oeste:
686
(8,66%)
Reumatologia
Urologia
6
13
223
Radioterapia

Radioterapia
Nmero
497
0,26
0,19
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Feminino
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
0
0
Medicina Nuclear
348 (70,16%)
Nefrologia
148 (29,84%)
Neurocirurgia
0
0
47,82 anos
(14,92)
Neurologia
16
(3,22%)
Nutrologia
0
1
Mdicos < 30 anos

350 (70,42%)
Oftalmologia
Mdicos > 60 anos
131 (26,36%)
Patologia
23,85 anos
(16,84)
Norte
25
Pediatria
Nordeste
75 (15,09%)
Pneumologia
Sudeste
276 (55,53%)
(5,03%)
Psiquiatria
Sul
86 (17,30%)
Centro-oeste
35
Reumatologia
Urologia
224
0
13

Masculino
56
(7,04%)
24
Reumatologia

Reumatologia
Nmero
1.631
0,84
0,61
Acupuntura
43
Anestesiologia
5
171
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
0
641
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
Medicina Esportiva
64
Medicina Intensiva
24
Medicina Nuclear
783 (48,01%)
Nefrologia
848 (51,99%)
Neurocirurgia
0
0
47,34 anos
(12,51)
Neurologia
49
(3,00%)
Nutrologia
Oftalmologia
Mdicos < 30 anos

1.308 (80,20%)
Mdicos > 60 anos

4
18

Feminino
80
Medicina de Trfego
Masculino
0
10
274 (16,80%)
23,51 anos
(13,78)
Patologia

Norte
46
(2,82%)
Pediatria
19
10
Nordeste
244 (14,96%)
Pneumologia
Sudeste
888 (54,45%)
Psiquiatria
Sul
301 (18,45%)
Centro-oeste
152
Radioterapia
Urologia
(9,32%)
225
Urologia

Urologia
Nmero
4.073
2,10
1,52
Acupuntura
16
Anestesiologia
14
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
1.911
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
10
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
14
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Homeopatia
Infectologia
Mastologia
155
Medicina de Trfego
Medicina Esportiva

Masculino
4.001 (98,30%)
Feminino
69
Medicina Intensiva
13
18
Medicina Nuclear
Nefrologia
15
Neurocirurgia
2
2
47,87 anos
(12)
43
(1,06%)
Nutrologia
Oftalmologia
3.302 (81,07%)
Mdicos > 60 anos
728 (17,87%)
23,73 anos
(13,39)
10
Patologia
Norte
166
Pediatria
Nordeste
631 (15,49%)
Pneumologia
Sudeste
2077 (50,99%)
(4,08%)
Psiquiatria
Sul
787 (19,32%)
Centro-oeste
412 (10,12%)
Radioterapia
Reumatologia
226
Neurologia
Mdicos < 30 anos
(1,70%)
30
13
ANEXO 2
Atlas Unidades da Federao
Atlas que integra este volume 2 da Demografia Mdica no

Brasil traz um conjunto de dados sobre os mdicos e suas
especialidades segundo as unidades da Federao. O primeiro dos mapas uma sntese com as caractersticas da
populao mdica em atividade no pas, nmero de especialistas e

generalistas, sexo, idade mdia e tempo de formado. Traz tambm os indicadores nacionais com as taxas por habitante segundo diferentes cadastros e maneiras de contar os mdicos. E uma relao de todas as especialidades e nmero de titulados, consideradas tambm as outras escolhas.
Os outros 27 mapas do Atlas so dedicados a cada unidade da Federao, apresentadas por ordem alfabtica e assinaladas no mapa do Brasil. Um dos quadros traz o perfil da populao mdica em atividade no
estado, nmero de profissionais, populao, sexo, idade, tempo de formado e total de generalistas e especialistas. Os indicadores do estado
mostram a taxa de mdicos em relao populao de acordo com diferentes formas de quantific-los. Um terceiro quadro traz os dados essenciais da capital do estado em questo.
Finalmente, a coluna da direita de cada pgina, dedicada a cada estado, apresenta a relao das 53 especialidades com os respectivos nmeros de titulados, considerando as segundas e terceiras escolhas.
227
Brasil
Especialistas no Brasil
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
1.995
411
1.985
22.276
Cirurgia Peditrica
1.245
Cirurgia Plstica
4.818
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
763
2.886
21.890
1.445
Dermatologia
5.930
3.466
Endoscopia
2.374
Gastroenterologia
3.481
Gentica Mdica
Geriatria
200
1.149
25.032
1.902
388.015
Homeopatia
2.458
193.867.971
Infectologia
2.591
1.450
Masculino
229.705
Mastologia
Feminino
158.033
3.253
3.166
Idade Mdia (Desvio Padro - DP)
46,16 anos (14,85)
21,90 anos (18,03)
Medicina de Trfego
Nmero de generalistas
180.136
Medicina Esportiva
690
Nmero de especialistas
207.879
804
Medicina Intensiva
Indicadores para o Pas
12.756
4.275
626
Razo mdico registrado (CFM)/1.000 habitantes
2,00
Medicina Nuclear
Razo masculino/feminino
1,45
1.393
Razo especialista/generalista
1,15
Nefrologia
2.885
Razo posto de trabalho mdico ocupado (AMS)/1.000 habitantes
3,33
Neurocirurgia
2.428
Razo mdico contratado (RAIS)/1.000 habitantes
1,41
Neurologia
3.212
Razo mdico cadastrado (CNES-total)/1.000 habitantes
1,48
Nutrologia
1.181
Razo mdico cadastrado (CNES-SUS)/1.000 habitantes
1,11
Oftalmologia
660
9.862
10.504
4.976
Patologia
2.006
Patologia Clnica/Med. Laboratorial
1.617
Pediatria
30.112
Pneumologia
2.593
Psiquiatria
7.558
Radiologia e Diag. por Imagem
7.925
Radioterapia
228
11.568
631
Cirurgia Torcica
Populao do Pas
655
2.577

Cirurgia Geral
Nmero de mdicos
1.179
18.236
Cirurgia da Mo
Caracterstica da populao mdica em atividade
N
2.942
497
Reumatologia
1.631
Urologia
4.073
Acre
Especialistas no Estado
Acupuntura
Anestesiologia
2
3
11
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
4
37
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
3
42
1
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Populao do Estado
2
26
Cancerologia
Nmero de mdicos
Angiologia
Cardiologia
0
50
3
819
Homeopatia
758.786
Infectologia
13
Masculino
524
Mastologia
Feminino
292
16
28
42,41 anos (12,41)
15,37 anos (11,65)
Medicina de Trfego
466
Medicina Esportiva
353
Medicina Intensiva
Indicadores do Estado
1,08
Medicina Nuclear
1,79
0,76
Nefrologia
2,09
Neurocirurgia
1,06
Neurologia
0,91
Nutrologia
0,86
Oftalmologia
19
19
Indicadores da Capital
Nmero de mdicos
655
Patologia
2
0
Proporo de mdicos na capital
79,98%
Populao da capital
342.298
Pediatria
54
1,91
Pneumologia
3,81
Psiquiatria
2,28
1,43
Radioterapia
1,32
Reumatologia
Urologia
229
Alagoas
Acupuntura
57
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
18
2
3
12
195
Cirurgia Peditrica
10
Cirurgia Plstica
29
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
35
269
Coloproctologia
27
Dermatologia
67
33
Endoscopia
28
Gastroenterologia
48
Gentica Mdica
Geriatria
4
15
286
19
3.921
Homeopatia
21
3.165.472
Infectologia
35
13
Nmero de mdicos
Masculino
1.936
Mastologia
Feminino
1.985
36
49,41 anos (13,07)
23,77 anos (12,64)
Medicina de Trfego
1.673
Medicina Esportiva
32
2.248
18
Medicina Intensiva
40
214
7
1,24
Medicina Nuclear
0,98
13
1,34
Nefrologia
32
2,05
Neurocirurgia
16
0,41
Neurologia
28
1,01
Nutrologia
0,90
Oftalmologia
Nmero de mdicos
3.690
104
70
45
Patologia
27
50
94,11%
Populao da capital
943.109
Pediatria
346
3,91
Pneumologia
27
3,91
Psiquiatria
79
0,61
78
2,00
Radioterapia
1,67
Reumatologia
22
Urologia
39
230
26
116

Cirurgia Geral
Populao do Estado
21
Cirurgia da Mo
21
200
Amap
Acupuntura
Anestesiologia
1
5
Cardiologia
Cirurgia da Mo
0
1
42
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
3
26
3
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Populao do Estado
2
16
Cancerologia
Cirurgia Geral
Nmero de mdicos
Angiologia
1
34
4
667
Homeopatia
698.602
Infectologia
3
3
Masculino
434
Mastologia
Feminino
230
49,41 anos (13,07)
23,77 anos (12,64)
Medicina de Trfego
1.673
Medicina Esportiva
292
Medicina Intensiva
19
0,95
Medicina Nuclear
1,89
0,17
Nefrologia
1,83
Neurocirurgia
0,31
Neurologia
0,86
Nutrologia
0,82
Oftalmologia
12
17
Nmero de mdicos
562
Patologia
4
0
84,26%
Populao da capital
407.023
Pediatria
56
1,38
Pneumologia
2,15
Psiquiatria
0,44
1,22
Radioterapia
1,16
Reumatologia
Urologia
231
Amazonas
Acupuntura
25
Anestesiologia
5
198
Angiologia
Cancerologia
31
Cardiologia
76
12
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
13
231
Cirurgia Peditrica
16
Cirurgia Plstica
31
Cirurgia Torcica
11
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
28
208
Coloproctologia
Dermatologia
75
14
Endoscopia
20
Gastroenterologia
27
Gentica Mdica
Geriatria
Nmero de mdicos
Populao do Estado
3
290
16
4.016
Homeopatia
3.590.985
Infectologia
51
Masculino
2.265
Mastologia
Feminino
1.751
8
29
43,91 anos (13,35)
17,08 anos (12,89)
Medicina de Trfego
2.047
Medicina Esportiva
1.969
158
24
Medicina Intensiva
1,12
Medicina Nuclear
1,29
10
0,96
Nefrologia
26
2,05
Neurocirurgia
28
0,86
Neurologia
29
0,88
Nutrologia
11
0,78
Oftalmologia
Nmero de mdicos
Populao da capital
3.739
93,10%
1.832.423
88
107
37
Patologia
13

Pediatria
310
2,04
Pneumologia
21
3,42
Psiquiatria
30
1,53
53
1,38
Radioterapia
1,19
Reumatologia
13
Urologia
39
232
37
Bahia
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cardiologia
556
89
Cirurgia da Mo
25
31
Cirurgia Peditrica
53
1.100
55
Cirurgia Plstica
150
Cirurgia Torcica
23
Cirurgia Vascular
142
Clnica Mdica
903
Coloproctologia
79
Dermatologia
201
150
Endoscopia
129
Gastroenterologia
210
Gentica Mdica
Geriatria
Populao do Estado
36
159
Cirurgia Geral
Nmero de mdicos
31
908
Cancerologia
72
6
40
1.252
75
17.741
Homeopatia
54
14.175.341
Infectologia
108
Mastologia
79
Masculino
10.051
Feminino
7.684
54
45,89 anos (14,62)
20,54 anos (14,32)
Medicina de Trfego
8.802
Medicina Esportiva
45
8.939
26
Medicina Intensiva
209
65
197
50
26
1,25
Medicina Nuclear
1,31
1,02
Nefrologia
2,68
Neurocirurgia
0,84
Neurologia
124
0,97
Nutrologia
44
0,81
Oftalmologia
569
460
250
Nmero de mdicos
Populao da capital
10.761
60,66%
2.693.605
Patologia
42
135
71
75

Pediatria
1.112
4,00
Pneumologia
135
6,85
Psiquiatria
240
2,98
449
2,19
Radioterapia
1,80
Reumatologia
Urologia
22
51
198
233
Cear
Acupuntura
73
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
44
5
25
16
595
28
Cirurgia Torcica
12
Coloproctologia
Dermatologia
46
720
37
130
72
Endoscopia
60
Gastroenterologia
67
Gentica Mdica
Geriatria
2
21
642
42
9.953
Homeopatia
16
8.606.005
Infectologia
64
Nmero de mdicos
Masculino
6.077
Mastologia
Feminino
3.876
216
53
325
45,41 anos (14,87)
19,86 anos (14,71)
Medicina de Trfego
4.787
Medicina Esportiva
15
5.166
12
24
Medicina Intensiva
93
16
11
1,16
Medicina Nuclear
1,57
34
1,08
Nefrologia
68
1,85
Neurocirurgia
40
0,76
Neurologia
74
0,92
Nutrologia
0,75
Oftalmologia
284
229
125
Nmero de mdicos
Populao da capital
7.821
78,58%
2.476.589
Patologia
49
56
Pediatria
790
3,16
Pneumologia
3,35
Psiquiatria
177
1,57
200
1,89
Radioterapia
12
1,37
Reumatologia
43
Urologia
82
234
97
267
115
Clnica Mdica
Populao do Estado
10
Cirurgia Plstica
Cirurgia Vascular
16
530
77
Distrito Federal
Especialistas no Distrito
Acupuntura
93
41
Anestesiologia
613
Angiologia
22
Cancerologia
94
Cardiologia
429
62
Cirurgia da Mo
16
15
29
Cirurgia Geral
764
Cirurgia Peditrica
55
Cirurgia Plstica
173
Cirurgia Torcica
22
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
80
1.017
Coloproctologia
74
Dermatologia
178
138
Endoscopia
56
Gastroenterologia
123
Gentica Mdica
10
Geriatria
29
70
10.826
Homeopatia
59
2.648.532
Infectologia
68
62
Nmero de mdicos
Populao do Distrito
900
Masculino
6.057
Mastologia
Feminino
4.755
41
44,93 anos (14,35)
425
19,52 anos (13,77)
Medicina de Trfego
3.700
Medicina Esportiva
26
7.126
32
43
Medicina Intensiva
Indicadores do Distrito
146
35
33
4,09
Medicina Nuclear
1,27
1,93
Nefrologia
5,42
Neurocirurgia
2,43
Neurologia
123
2,67
Nutrologia
43
1,72
Oftalmologia
331
354
164
36
107
77
Patologia
97
54
Pediatria
1.144
Pneumologia
107
Psiquiatria
237

Radioterapia
Reumatologia
Urologia
11
69
133
235
Esprito Santo
Acupuntura
91
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
33
12
17
Cirurgia Peditrica
27
563
32
Cirurgia Plstica
126
Cirurgia Torcica
16
Cirurgia Vascular
101
Clnica Mdica
421
Coloproctologia
43
Dermatologia
194
105
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
60
115
4
29
656
39
7.780
Homeopatia
69
3.578.067
Infectologia
80
33
Nmero de mdicos
Masculino
4.494
Mastologia
Feminino
3.260
61
45,24 anos (13,64)
20,03 anos (13,39)
Medicina de Trfego
2.714
Medicina Esportiva
10
5.066
23
Medicina Intensiva
594
38
117
18
10
2,17
Medicina Nuclear
1,38
29
1,87
Nefrologia
63
4,15
Neurocirurgia
79
1,81
Neurologia
75
1,80
Nutrologia
24
1,23
Oftalmologia
255
262
133
Nmero de mdicos
3.838
Patologia
43
27
49,33%
Populao da capital
330.526
Pediatria
11,61
Pneumologia
825
59
Razo posto de trabalho mdico ocupado (AMS)/1.000 habitantes 17,33
Psiquiatria
123
167
10,41
4,99
Radioterapia
2,88
Reumatologia
32
Urologia
96
236
48
288
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Populao do Estado
26
35
557
Gois
Acupuntura
86
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
82
332
56
6
14
80
693
25
170
Cirurgia Torcica
16
Cirurgia Vascular
123
Clnica Mdica
477
Dermatologia
53
160
78
Endoscopia
76
Gastroenterologia
83
Gentica Mdica
Geriatria
2
31
753
54
10.651
Homeopatia
47
6.154.996
Infectologia
74
43
Nmero de mdicos
Populao do Estado
40
Cirurgia Plstica
Coloproctologia
30
537
Masculino
7.072
Mastologia
Feminino
3.455
33
44,43 anos (14,39)
409
18,62 anos (13,77)
Medicina de Trfego
131
4.939
Medicina Esportiva
12
5.712
21
Medicina Intensiva
81
15
15
1,73
Medicina Nuclear
2,05
32
1,16
Nefrologia
79
2,60
Neurocirurgia
0,51
Neurologia
103
1,32
Nutrologia
59
1,09
Oftalmologia
350
348
140
Nmero de mdicos
Populao da capital
7.141
67,05%
1.318.148
67
Patologia
71
35
Pediatria
670
5,42
Pneumologia
6,21
Psiquiatria
1,20
3,08
Radioterapia
2,33
Reumatologia
Urologia
52
157
14
41
163
237
Maranho
Acupuntura
27
Anestesiologia
5
105
Angiologia
Cancerologia
26
Cardiologia
94
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
11
252
Cirurgia Peditrica
11
Cirurgia Plstica
20
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
22
199
Coloproctologia
10
Dermatologia
33
23
Endoscopia
13
Gastroenterologia
36
Gentica Mdica
Geriatria
Nmero de mdicos
Populao do Estado
10
4.750
Homeopatia
6.714.314
Infectologia
Masculino
3.009
Mastologia
Feminino
1.719
7
27
46,46 anos (14,07)
20,63 anos (14,79)
Medicina de Trfego
2.974
Medicina Esportiva
1.776
142
16
Medicina Intensiva
54
16
0,71
Medicina Nuclear
1,75
23
0,60
Nefrologia
32
1,31
Neurocirurgia
19
0,41
Neurologia
27
0,59
Nutrologia
11
0,52
Oftalmologia
84
88
Nmero de mdicos
Populao da capital
2.964
62,40%
1.027.429
28
Patologia
16

Pediatria
283
2,88
Pneumologia
17
3,20
Psiquiatria
22
2,15
69
1,44
Radioterapia
1,05
Reumatologia
12
Urologia
36
238
7
251
Mato Grosso
Acupuntura
56
Anestesiologia
10
196
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
34
128
15
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
19
320
Cirurgia Peditrica
15
Cirurgia Plstica
42
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
36
200
Coloproctologia
11
Dermatologia
65
26
Endoscopia
21
Gastroenterologia
29
Gentica Mdica
Geriatria
14
3.919
Homeopatia
22
3.115.336
Infectologia
22
14
Nmero de mdicos
Populao do Estado
15
334
Masculino
2.551
Mastologia
Feminino
1.343
33
44,53 anos (13,01)
18,90 anos (12,73)
Medicina de Trfego
1.571
Medicina Esportiva
2.348
190
83
Medicina Intensiva
40
81
10
1,26
Medicina Nuclear
1,90
1,49
Nefrologia
21
2,83
Neurocirurgia
33
0,46
Neurologia
31
1,04
Nutrologia
13
0,75
Oftalmologia
123
156
Nmero de mdicos
2.001
52
Patologia
26
51,06%
Populao da capital
556.298
Pediatria
314
3,60
Pneumologia
19
4,36
Psiquiatria
42
0,47
2,66
Radioterapia
1,62
Reumatologia
15
Urologia
52
239
Mato Grosso do Sul
Acupuntura
70
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
43
2
12
30
340
19
60
Cirurgia Torcica
10
45
187
Coloproctologia
15
Dermatologia
52
38
Endoscopia
31
Gastroenterologia
48
Gentica Mdica
Geriatria
3
5
407
15
4.238
Homeopatia
42
2.505.088
Infectologia
30
Nmero de mdicos
Masculino
2.779
Mastologia
11
Feminino
1.455
29
28
45,21 anos (14,22)
19,66 anos (13,61)
Medicina de Trfego
1.671
Medicina Esportiva
2.567
Medicina Intensiva
102
66
6
9
1,69
Medicina Nuclear
1,91
1,54
Nefrologia
33
2,02
Neurocirurgia
33
1,15
Neurologia
34
1,33
Nutrologia
13
1,08
Oftalmologia
130
174
Nmero de mdicos
2.504
54
Patologia
25
11
59,08%
Populao da capital
796.252
Pediatria
370
3,14
Pneumologia
26
4,38
Psiquiatria
89
1,98
90
2,29
Radioterapia
1,75
Reumatologia
27
Urologia
64
240
34
165
Cirurgia Plstica
Clnica Mdica
Populao do Estado
14
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Vascular
14
224
Minas Gerais
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
1.326
212
45
34
103
2.279
Cirurgia Peditrica
120
Cirurgia Plstica
530
Cirurgia Torcica
65
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
218
2.662
161
Dermatologia
559
392
Endoscopia
209
Gastroenterologia
382
Gentica Mdica
Geriatria
Populao do Estado
74
191

Cirurgia Geral
Nmero de mdicos
108
1.952
Cirurgia da Mo
N
262
16
163
2.711
178
40.425
Homeopatia
201
19.855.332
Infectologia
191
195
Masculino
25.351
Mastologia
Feminino
15.074
489
45,19 anos (14,56)
19,48 anos (14,35)
Medicina de Trfego
17.661
Medicina Esportiva
25
22.764
63
Medicina Intensiva
2.218
463
507
41
2,04
Medicina Nuclear
1,68
158
1,29
Nefrologia
331
3,81
Neurocirurgia
273
1,47
Neurologia
328
1,60
Nutrologia
146
1,20
Oftalmologia
1.140
1.127
Nmero de mdicos
Populao da capital
15.762
38,99%
2.385.639
6,61
67
552
Patologia
189

Pediatria
3.345
Pneumologia
261
Psiquiatria
899
4,45
4,71
Radioterapia
2,93
Reumatologia
160
Urologia
460
50
241
Par
Acupuntura
35
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
9
5
5
30
267
Cirurgia Peditrica
12
Cirurgia Plstica
44
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
24
280
Coloproctologia
15
Dermatologia
82
37
Endoscopia
32
Gastroenterologia
44
Gentica Mdica
Geriatria
1
13
390
19
6.565
Homeopatia
15
7.792.561
Infectologia
55
23
Nmero de mdicos
Masculino
3.760
Mastologia
Feminino
2.805
27
47,08 anos (13,87)
21,07 anos (13,19)
Medicina de Trfego
24
3.699
Medicina Esportiva
11
2.866
244
Medicina Intensiva
39
16
0,84
Medicina Nuclear
1,34
0,77
Nefrologia
38
1,64
Neurocirurgia
36
0,67
Neurologia
33
0,61
Nutrologia
13
0,50
Oftalmologia
135
117
Nmero de mdicos
Populao da capital
4.828
73,54%
1.402.056
5
8
56
Patologia
21

Pediatria
401
3,44
Pneumologia
57
5,11
Psiquiatria
53
2,76
98
1,68
Radioterapia
11
1,24
Reumatologia
18
Urologia
60
242
132
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Populao do Estado
8
33
10
303
Paraba
Acupuntura
20
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
26
156
21
2
Cirurgia Geral
11
295
Cirurgia Peditrica
18
Cirurgia Plstica
46
Cirurgia Torcica
13
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
35
252
Coloproctologia
19
Dermatologia
67
41
Endoscopia
27
Gastroenterologia
58
Gentica Mdica
Geriatria
4
14
460
20
5.259
Homeopatia
27
3.815.171
Infectologia
37
30
Nmero de mdicos
Populao do Estado
11
Cirurgia da Mo
10
331
Masculino
2.903
Mastologia
Feminino
2.356
20
48,37 anos (14,84)
22,60 anos (14,27)
Medicina de Trfego
2.421
Medicina Esportiva
2.838
12
Medicina Intensiva
49
186
11
1
1,38
Medicina Nuclear
1,23
63
1,17
Nefrologia
28
2,47
Neurocirurgia
22
1,00
Neurologia
33
1,17
Nutrologia
0,99
Oftalmologia
138
109
Nmero de mdicos
3.828
50
Patologia
21
25
72,79%
Populao da capital
733.154
Pediatria
514
5,22
Pneumologia
33
5,41
Psiquiatria
76
2,88
2,68
Radioterapia
1,98
Reumatologia
30
Urologia
49
243
Paran
Acupuntura
254
Anestesiologia
84
1.451
Angiologia
68
Cancerologia
222
Cardiologia
685
172
Cirurgia da Mo
37
26

Cirurgia Geral
251
1.468
Cirurgia Peditrica
96
Cirurgia Plstica
289
Cirurgia Torcica
63
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
252
1.311
Coloproctologia
79
Dermatologia
341
234
Endoscopia
217
Gastroenterologia
228
Gentica Mdica
Geriatria
Nmero de mdicos
Populao do Estado
74
1.546
90
19.813
Homeopatia
184
10.577.755
Infectologia
116
Masculino
12.734
Feminino
7.079
Mastologia
64
235
44,71 anos (14,25)
620
19,44 anos (13,96)
Medicina de Trfego
113
7.195
12.618
Medicina Esportiva
41
24
Medicina Intensiva
37
47
1,87
Medicina Nuclear
1,80
1,75
Nefrologia
3,34
Neurocirurgia
168
0,96
Neurologia
229
1,45
Nutrologia
107
1,06
Oftalmologia
657
780
349
Patologia
107
Nmero de mdicos
Populao da capital
10.073
50,84%
1.764.540
61
173

Pediatria
48
1.866
5,71
Pneumologia
122
7,78
Psiquiatria
440
3,01
3,24
Radioterapia
1,87
Reumatologia
129
Urologia
278
244
248
34
Pernambuco
Acupuntura
59
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
367
44
8
20
31
703
31
112
6
Cirurgia Vascular
100
Clnica Mdica
845
Dermatologia
35
156
75
Endoscopia
78
Gastroenterologia
84
Gentica Mdica
Geriatria
3
16
685
45
13.994
Homeopatia
31
8.931.028
Infectologia
68
35
Nmero de mdicos
Populao do Estado
6
77
Cirurgia Torcica
Coloproctologia
22
397
Masculino
7.545
Mastologia
Feminino
6.448
50
47,37 anos (15,42)
22,06 anos (15,41)
Medicina de Trfego
49
8.241
Medicina Esportiva
15
5.753
370
Medicina Intensiva
57
18
20
1,57
Medicina Nuclear
1,17
30
0,70
Nefrologia
78
2,71
Neurocirurgia
1,67
Neurologia
106
1,24
Nutrologia
1,01
Oftalmologia
264
238
Nmero de mdicos
Populao da capital
9.702
69,33%
1.546.516
58
96
Patologia
57
47
Pediatria
839
6,27
Pneumologia
8,22
Psiquiatria
7,06
3,29
Radioterapia
2,54
Reumatologia
Urologia
46
136
11
41
114
245
Piau
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
63
14
Cirurgia da Mo
8
5
229
7
Cirurgia Plstica
24
Cirurgia Torcica
13
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
23
149
Coloproctologia
14
Dermatologia
44
20
Endoscopia
20
Gastroenterologia
38
Gentica Mdica
Geriatria
1
7
286
12
3.297
Homeopatia
3.140.213
Infectologia
46
Masculino
2.195
Mastologia
20
Feminino
1.096
15
44,55 anos (14,65)
19
18,39 anos (13,83)
Medicina de Trfego
12
1.753
Medicina Esportiva
1.544
Medicina Intensiva
26
2
2
1,05
Medicina Nuclear
2,00
0,88
Nefrologia
28
2,15
Neurocirurgia
22
0,85
Neurologia
18
0,87
Nutrologia
0,80
Oftalmologia
Nmero de mdicos
3.162
110
73
36
Patologia
14
95,91%
Populao da capital
822.363
Pediatria
185
3,85
Pneumologia
11
4,43
Psiquiatria
44
2,91
70
1,97
Radioterapia
1,70
Reumatologia
13
Urologia
48
246
Cardiologia
Cirurgia Peditrica
Populao do Estado
4
101
28
Cirurgia Geral
Nmero de mdicos
Cancerologia
Rio de Janeiro
Acupuntura
Anestesiologia
112
Cancerologia
249
195
37
36
Cirurgia Geral
54
2.440
Cirurgia Peditrica
166
Cirurgia Plstica
649
Cirurgia Torcica
104
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
310
2.688
199
Dermatologia
898
483
Endoscopia
308
Gastroenterologia
568
Gentica Mdica
Geriatria
Populao do Estado
1.538
Cirurgia da Mo
Nmero de mdicos
226
2.453
Angiologia
Cardiologia
N
156
17
122
2.377
270
58.782
Homeopatia
641
16.231.365
Infectologia
308
108
Masculino
32.103
Mastologia
Feminino
26.679
184
49,59 anos (17,05)
30,86 anos (30,63)
Medicina de Trfego
32.795
Medicina Esportiva
25.987
155
Medicina Intensiva
533
2.639
33
90
40
3,62
Medicina Nuclear
1,20
164
0,79
Nefrologia
350
4,48
Neurocirurgia
270
2,82
Neurologia
363
2,19
Nutrologia
114
1,58
Oftalmologia
1.024
1.121
Nmero de mdicos
Populao da capital
39.258
66,79%
6.355.949
73
480
Patologia
238

Pediatria
3.732
6,18
Pneumologia
383
5,70
Psiquiatria
898
4,35
2,78
Radioterapia
1,97
Reumatologia
172
Urologia
423
55
247
Rio Grande do Norte
Acupuntura
27
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
5
3
8
5
149
Cirurgia Peditrica
11
Cirurgia Plstica
23
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
20
140
Coloproctologia
10
Dermatologia
56
37
Endoscopia
21
Gastroenterologia
49
Gentica Mdica
Geriatria
0
4
231
13
4.604
Homeopatia
10
3.228.198
Infectologia
45
19
Nmero de mdicos
Masculino
2.690
Mastologia
Feminino
1.899
72
46,91 anos (13,94)
20,72 anos (13,44)
Medicina de Trfego
2.752
Medicina Esportiva
1.852
Medicina Intensiva
186
33
8
5
1,43
Medicina Nuclear
1,42
0,67
Nefrologia
26
3,04
Neurocirurgia
28
0,66
Neurologia
24
1,16
Nutrologia
0,99
Oftalmologia
Nmero de mdicos
3.411
111
64
47
Patologia
27
37
74,09%
Populao da capital
810.780
Pediatria
214
4,21
Pneumologia
21
6,58
Psiquiatria
57
1,32
50
2,31
Radioterapia
1,76
Reumatologia
21
Urologia
31
248
100
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Populao do Estado
3
18
9
116
Rio Grande do Sul
Acupuntura
141
Anestesiologia
36
1.534
Angiologia
39
Cancerologia
Cardiologia
237
1.029
171
Cirurgia da Mo
34
32

Cirurgia Geral
130
1.925
Cirurgia Peditrica
90
Cirurgia Plstica
343
Cirurgia Torcica
82
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
192
1.810
Coloproctologia
149
Dermatologia
428
236
Endoscopia
247
Gastroenterologia
325
Gentica Mdica
37
Geriatria
136
25.541
Homeopatia
114
10.770.603
Infectologia
114
Mastologia
124
782
Nmero de mdicos
Populao do Estado
88
2.104
Masculino
15.639
Feminino
9.901
46,94 anos (14,74)
235
21,50 anos (14,37)
Medicina de Trfego
383
8.611
16.930
Medicina Esportiva
79
99
Medicina Intensiva
405
33
47
2,37
Medicina Nuclear
1,58
1,97
Nefrologia
3,72
Neurocirurgia
196
1,28
Neurologia
312
1,79
Nutrologia
65
1,40
Oftalmologia
596
816
389
Patologia
164
Nmero de mdicos
Populao da capital
12.335
48,29%
1.413.094
97
288

Pediatria
57
2.458
8,73
Pneumologia
8,28
Psiquiatria
1,15
3,94
Radioterapia
2,94
Reumatologia
118
Urologia
332
292
1.199
35
249
Rondnia
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
34
Cirurgia da Mo
3
7
99
2
Cirurgia Plstica
19
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
10
Clnica Mdica
64
Coloproctologia
Dermatologia
Endoscopia
2
21
7
10
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
1
139
3
1.897
Homeopatia
1.590.011
Infectologia
14
Mastologia
Masculino
1.273
Feminino
617
43,62 anos (12,87)
41
17,72 anos (12,98)
Medicina de Trfego
27
1.076
821
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
13
17
1,19
Medicina Nuclear
2,06
0,76
Nefrologia
2,04
Neurocirurgia
21
0,69
Neurologia
12
0,93
Nutrologia
0,75
Oftalmologia
49
58
14
Nmero de mdicos
1.028
Patologia
54,19%
Populao da capital
435.732
Pediatria
102
2,36
Pneumologia
3,71
Psiquiatria
4,06
1,73
Radioterapia
1,46
Reumatologia
250
Cardiologia
Cirurgia Peditrica
Populao do Estado
4
62
13
Cirurgia Geral
Nmero de mdicos
Cancerologia
Urologia
3
13
4
3
17
Roraima
Acupuntura
Anestesiologia
0
4
Cardiologia
Cirurgia da Mo
0
1
28
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
3
36
1
Dermatologia
Endoscopia
Gastroenterologia
Gentica Mdica
Geriatria
Populao do Estado
0
17
Cancerologia
Cirurgia Geral
Nmero de mdicos
Angiologia
0
47
1
646
Homeopatia
469.524
Infectologia
7
3
Masculino
405
Mastologia
Feminino
232
43,06 anos (12,55)
12
15,16 anos (11,84)
Medicina de Trfego
10
370
Medicina Esportiva
276
Medicina Intensiva
1,38
Medicina Nuclear
1,75
0,75
Nefrologia
2,46
Neurocirurgia
0,81
Neurologia
1,04
Nutrologia
0,99
Oftalmologia
14
13
Nmero de mdicos
596
Patologia
92,26%
Populao da capital
290.741
Pediatria
47
2,05
Pneumologia
2,59
Psiquiatria
1,22
1,49
Radioterapia
1,42
Reumatologia
Urologia
251
Santa Catarina
Acupuntura
133
28
Anestesiologia
747
Angiologia
44
Cancerologia
124
Cardiologia
442
92
Cirurgia da Mo
19
21
96
Cirurgia Geral
833
Cirurgia Peditrica
52
Cirurgia Plstica
187
Cirurgia Torcica
43
Cirurgia Vascular
128
Clnica Mdica
839
Coloproctologia
67
Dermatologia
208
133
Endoscopia
105
Gastroenterologia
154
Gentica Mdica
Geriatria
49
Nmero de mdicos
Populao do Estado
891
77
12.497
Homeopatia
106
6.316.906
Infectologia
58
Masculino
8.308
Mastologia
Feminino
4.189
278
54
44,02 anos (13,61)
669
18,69 anos (13,44)
Medicina de Trfego
104
4.505
Medicina Esportiva
28
7.992
19
Medicina Intensiva
19
29
1,98
Medicina Nuclear
1,98
51
1,77
Nefrologia
91
3,34
Neurocirurgia
0,98
Neurologia
139
1,54
Nutrologia
43
1,13
Oftalmologia
398
438
208
Nmero de mdicos
3.299
81
Patologia
80
30
26,40%
Populao da capital
427.298
Pediatria
7,72
1.061
Pneumologia
120
Psiquiatria
282
3,49
4,18
Radioterapia
2,56
Reumatologia
252
173
Urologia
17
54
177
So Paulo
Acupuntura
Anestesiologia
Angiologia
Cancerologia
Cardiologia
3.086
652
138
280
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
Clnica Mdica
Coloproctologia
946
6.148
354
1.566
213
866
5.942
309
Dermatologia
1.835
1.054
Endoscopia
569
Gastroenterologia
695
Gentica Mdica
Geriatria
Populao do Estado
92
684
Cirurgia da Mo
Cirurgia Geral
Nmero de mdicos
401
4.404
N
1.131
71
390
6.944
653
110.473
Homeopatia
762
41.901.219
Infectologia
937
418
Masculino
64.604
Mastologia
Feminino
45.866
480
45,37 anos (14,25)
2.340
20,82 anos (13,92)
Medicina de Trfego
1.344
50.968
Medicina Esportiva
228
59.505
250
Medicina Intensiva
1.270
103
2,64
Medicina Nuclear
218
1,41
499
1,17
Nefrologia
812
4,46
Neurocirurgia
736
2,08
Neurologia
929
1,95
Nutrologia
427
1,34
Oftalmologia
2.751
3.143
1.605
Nmero de mdicos
Populao da capital
50.740
45,93%
11.316.149
Patologia
602

Pediatria
8.705
4,48
Pneumologia
5,57
Psiquiatria
4,34
Radiologia e Diagnstico por Imagem 2.348
2,52
Radioterapia
1,61
Reumatologia
Urologia
666
2.184
163
524
1.098
253
Sergipe
Acupuntura
39
Anestesiologia
Angiologia
13
Cancerologia
22
Cardiologia
91
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
12
Cirurgia Plstica
31
Cirurgia Torcica
Clnica Mdica
19
Dermatologia
42
21
Endoscopia
18
Gastroenterologia
37
Geriatria
2
9
248
15
3.013
Homeopatia
23
2.118.867
Infectologia
30
17
Nmero de mdicos
Masculino
1.664
Mastologia
Feminino
1.341
22
45,84 anos (13,20)
20,17 anos (12,76)
Medicina de Trfego
1.277
Medicina Esportiva
1.736
Medicina Intensiva
188
29
31
9
1,42
Medicina Nuclear
1,24
20
1,36
Nefrologia
21
2,82
Neurocirurgia
20
1,45
Neurologia
27
1,26
Nutrologia
1,05
Oftalmologia
78
70
Nmero de mdicos
2.867
27
Patologia
14
26
95,15%
Populao da capital
579.563
Pediatria
255
4,95
Pneumologia
24
6,60
Psiquiatria
43
4,14
55
3,45
Radioterapia
2,71
Reumatologia
11
Urologia
34
254
28
144
Coloproctologia
Gentica Mdica
Populao do Estado
13
166
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Vascular
21
193
Tocantins
Acupuntura
Anestesiologia
65
Angiologia
Cancerologia
10
Cardiologia
40
Cirurgia da Mo

Cirurgia Geral
7
115
Cirurgia Peditrica
Cirurgia Plstica
19
Cirurgia Torcica
Cirurgia Vascular
13
Clnica Mdica
59
Coloproctologia
Dermatologia
20
10
Endoscopia
13
Gastroenterologia
13
Gentica Mdica
Geriatria
Nmero de mdicos
Populao do Estado
3
118
9
1.928
Homeopatia
1.417.694
Infectologia
Masculino
1.282
Feminino
646
Mastologia
13
44,09 anos (12,79)
48
17,52 anos (12,28)
Medicina de Trfego
20
1.093
835
Medicina Esportiva
Medicina Intensiva
13
1,36
Medicina Nuclear
1,98
0,76
Nefrologia
2,04
Neurocirurgia
1,08
Neurologia
0,98
Nutrologia
0,89
Oftalmologia
48
53
Nmero de mdicos
679
15
22
Patologia
12
35,22%
Populao da capital
235315
Pediatria
114
2,89
Pneumologia
3,57
Psiquiatria
24
5,63
39
1,92
Radioterapia
1,59
Reumatologia
Urologia
3
5
31
255
Contato:
CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DE SO PAULO
Rua da Consolao, 753 - Centro - So Paulo/SP - 01301-910
(11) 3017-9364
Mrio Scheffer (coordenador da pesquisa Demografia Mdica no Brasil)
marioscheffer@cremesp.org.br

Dados Médicos

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Dados Médicos

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

DEMOGRAFIA MDICA

Cenrios e indicadores de distribuio

CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA

Presidente: Roberto Luiz d Avila. 1 vice-presidente: Carlos Vital Tavares

Roberto Luiz dAvila

Caractersticas gerais da populao de mdicos

Formas de contar os mdicos e desigualdades na distribuio

Origem, destino e migrao mdica no Brasil

Projeo do nmero de mdicos at 2050

Mdicos, outros profissionais e estabelecimentos de sade

Mdicos estrangeiros e brasileiros formados no exterior

Perfil e distribuio dos mdicos especialistas

Atlas Especialidades Mdicas

NDICE DE QUADROS, TABELAS, GRFICOS E FIGURAS

Caractersticas das bases de dados utilizadas na pesquisa

Sntese da Pesquisa Demografia Mdica no Brasil Brasil, 2013 ................................................................................ 1 7

Somente com vontade poltica, financiamento adequado e gesto qualificada

determinada por fatores como idade, sexo, tempo de formao, fixao

DEMOGRAFIA MDICA NO BRASIL VOLUME 2

Apenas a constatao numrica no su-

Medicina (CRMs), contratos formais de traba-

ficiente para justificar decises em matria de

lho, cadastro e ocupao em estabelecimentos

demografia mdica. Necessidade de mdicos

de sade , o estudo enfatiza o cenrio de de-

estabelecida a priori geralmente baseia-se em

sigualdade na distribuio geogrfica de m-

juzos de valor distanciados das necessidades

dicos. Aqui tambm houve o esforo de con-

frontar bases e fontes distintas.

Sem tradio em produzir estatsticas de

Os mdicos nunca foram to numerosos, ao

sade confiveis, o Brasil precisa aprimorar

mesmo tempo em que persistem acentuadas

a qualidade dos dados sobre mdicos e al-

desigualdades na distribuio dos profissio-

canar um novo patamar de conhecimentos

nais entre as regies, estados e municpios.

por meio de estudos sistemticos que pos-

Conhecer melhor tais diferenas o primeiro

sam melhor esclarecer as escolhas que vem

passo para a compreenso da carncia de pro-

fissionais e para fazer avanar o debate sobre

A consequncia mais grave da ausncia de

Cabe ressaltar que a persistncia e a inten-

o de uma poltica de demografia mdica

sidade das desigualdades de distribuio de-

guiada por objetivos imediatistas pautados na

monstram que o aumento do quantitativo por

durao de mandatos dos governantes, nas

si s no garantir a disponibilidade de mdi-

vises corporativas da categoria mdica e nas

cos nos locais, nas especialidades e nas circuns-

motivaes financeiras do setor privado da

tncias em que hoje h carncia de profissio-

nais. Precisam, por isso, ser aprofundados es-

A breve reviso histrica aqui realizada

tudos que considerem a movimentao dos

sugere que o aumento persistente do efetivo

mdicos no territrio nacional e entre os seto-

mdico no beneficiou de maneira homognea

res pblico e privado, a diversidade das for-

todos os cidados brasileiros, pois uma srie

mas de exerccio profissional, a escolha das es-