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O tipo mais grave de anafilaxia denomina-se choque anafilático que pode originar a morte
caso não seja tratado atempadamente. Esta resulta de uma resposta imunitária imediata em
que são produzidas anticorpos específicos para as alergias: imunoglobulinas E (IgE),. Após
o primeiro contato com o alergeno, há produção de anticorpos IgE que se fixam na
superfície dos mastócitos aguardando normalmente um novo contacto com o alergeno. No
segundo contacto, uma vez que o indivíduo já está sensibilizado para o alergeno inicia-se a
libertação de histamina pelos mastócitos, no choque anafilático a libertação de histamina é
maciça daí ser o mais urgente evento imunológico clínico e representar uma emergência
médica. A histamina provoca relaxamento profundo da musculatura lisa nos vasos
sanguíneos periféricos bem como contracções nos brônquios o que resulta numa
diminuição da pressão arterial e numa redução do fluxo sanguíneo que promove uma
menor oxigenação ao cérebro e a outros órgãos vitais.
• Paragem cardiorespiratória
• Prurido
As causas de choque podem ser várias como alimentos e aditivos alimentares, picadas
de insectos, transfusões com incompatibilidade, fármacos, extractos de vacinas e outros.
O choque anafilático requer uma atenção imediata uma vez que é uma situação de
emergência. O tratamento consiste em: