Poltica Nacional de Sade Mental

BREVE HISTRICO
A internao de pessoas portadoras de transtornos mentais no Brasil
remonta metade do Sculo XIX. Desde ento, ateno aos portadores de
transtornos mentais foi quase sinnimo de internao em hospitais psiquitricos
especializados.
Cabe ressaltar ainda que a oferta desse atendimento hospitalar concentrou-se
nos centros de maior desenvolvimento econmico do pas, deixando vastas regies
carentes de qualquer recurso de assistncia em sade mental.
A partir dos anos 70, tm incio experincias de transformao da assistncia,
pautadas no comeo pela reforma

intramuros das instituies psiquitricas

(comunidades teraputicas) e mais tarde pela proposio de um modelo centrado na

comunidade e substitutivo ao modelo do hospital especializado.
Com a proclamao da Constituio, em 1988, cria-se o Sistema nico de
Sade (SUS) e so estabelecidas as condies institucionais para a implantao de
novas polticas de sade, entre as quais a de sade mental.
Consoante com diversas experincias de reforma da assistncia psiquitrica no
mundo ocidental, e as recomendaes da Organizao Pan-Americana de Sade
(OPAS) contidas na Carta de Caracas (1990), o Ministrio da Sade, a partir da
dcada passada, define uma nova poltica de sade mental que redireciona
paulatinamente os recursos da assistncia psiquitrica para um modelo substitutivo
de base comunitria. Incentiva-se a criao de servios em sade mental de ateno
comunitria, pblica, de base territorial, ao mesmo tempo em que se determina a
implantao de critrios mnimos de adequao e humanizao do parque hospitalar
especializado.
O QUE A REFORMA PSIQUITRICA?

a ampla mudana do atendimento pblico em Sade Mental, garantindo o acesso da

populao aos servios e o respeito a seus direitos e liberdade;

amparada pela lei 10.216/2001, conquista de uma luta social que durou 12 anos;

Significa a mudana do modelo de tratamento: no lugar do isolamento, o convvio na

famlia e na comunidade;
O atendimento feito em Caps - Centros de Ateno Psicossocial -, Residncias

Teraputicas, Ambulatrios, Hospitais Gerais, Centros de Convivncia;

As internaes, quando necessrias, so feitas em hospitais gerais ou nos Caps/24

horas. Os hospitais psiquitricos de grande porte vo sendo progressivamente

substitudos.
POLTICA NACIONAL DE SADE MENTAL

O Governo brasileiro tem como objetivo reduzir progressivamente os leitos

psiquitricos, qualificar, expandir e fortalecer a rede extra-hospitalar - Centros de
Ateno Psicossocial (CAPS), Servios Residenciais Teraputicos (SRTs) e Unidades
Psiquitricas em Hospitais Gerais (UPHG) - incluir as aes da sade mental na
ateno bsica, implementar uma poltica de ateno integral a usurios de lcool e
outras drogas, implantar o programa "De Volta Para Casa", manter um programa
permanente de formao de recursos humanos para reforma psiquitrica, promover
direitos de usurios e familiares incentivando a participao no cuidado, garantir
tratamento digno e de qualidade ao louco infrator (superando o modelo de
assistncia centrado no Manicmio Judicirio) e avaliar continuamente todos os
hospitais psiquitricos por meio do Programa Nacional de Avaliao dos Servios
Hospitalares - PNASH/ Psiquiatria.
Cenrio atual

Tendncia de reverso do modelo hospitalar para uma ampliao significativa

da rede extra-hospitalar, de base comunitria;
Entendimento das questes de lcool e outras drogas como problema de sade

pblica e como prioridade no atual governo;

Ratificao das diretrizes do SUS pela Lei Federal 10.216/01 e III Conferncia
Nacional de Sade Mental;

Dados importantes
3% da populao geral sofre com transtornos mentais severos e persistentes;

>6% da populao apresente transtornos psiquitricos graves decorrentes

douso de lcool e outras drogas;
12% da populao necessita de algum atendimento em sade mental, seja ele

contnuo ou eventual;

2,3% do oramento anual do SUS para a Sade Mental.

Desafios
Fortalecer polticas de sade voltadas para grupos de pessoas com transtornos

mentais de alta prevalncia e baixa cobertura assistencial;

Consolidar e ampliar uma rede de ateno de base comunitria e territorial,

promotora da reintegrao social e da cidadania;

Implementar uma poltica de sade mental eficaz no atendimento s pessoas

que sofrem com a crise social, a violncia e desemprego;
Aumentar recursos do oramento anual do SUS para a Sade Mental.