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Assinatura e Carimbo do Supervisor de Estgio
Resumo
O estgio supervisionado em drogaria constitui uma etapa fundamental na formao dos
em Farmcia, pois favorece a conciliao da teoria e da prtica, com a orientao do
farmacutico, permitindo uma pratica com o exerccio da profisso. Em um pas como o
Brasil, em que o ndice de informao baixo, o profissional farmacutico, na maioria
dos casos, acaba sendo o primeiro contato dos pacientes diante de uma enfermidade.
Nesse caso, foi possvel observar durante o estgio que os farmacuticos devem estar
preparados e serem solcitos para prestar a devida assistncia farmacutica ao indivduo,
orientando-o a procurar o servio mdico sempre que julgar necessrio. Ao dispensar
um medicamento, o farmacutico informa ao indivduo todo cuidado com a
administrao do mesmo, como a via e o horrio que deve ser administrado, bem como
as possveis interaes que podem levar a potencializao ou diminuio do efeito.
Alm disso, obrigao do farmacutico prestar as orientaes necessrias na
dispensao de medicamentos isentos de prescrio, garantindo uma automedicao
responsvel. Tambm como so de responsabilidade do farmacutico a entrada e sada
dos medicamentos sujeitos a controle especial e/ou os medicamentos de prescrio
obrigatria, que requerem ateno especial no apenas no controle administrativo, mas
em especial na dispensao dos mesmos, sendo que estes devem ser dispensados
somente com a apresentao da receita mdica conforme a lei solicita.
Alm de realizar todas as atribuies pertinentes a profisso de acordo com a legislao,
foi observada no perodo de estgio que o farmacutico tambm responsvel por
garantir o treinamento dos funcionrios, a organizao administrativa da farmcia e a
gesto de pessoal.
Introduo
A rede
Drogaria Americana, uma das maiores redes de farmcias do Estado de Minas Gerais,
atualmente presente em 180 cidades da regio sudeste, levando produtos e
medicamentos de alta qualidade e com preos competitivos e imbatveis.
A Drogaria Americana, cuja sede est localizada em Varginha (MG), atua no mercado
h mais de 50 anos e, desde 2007, investiu no ramo de franquias, a Americana Sade
Franchising, possibilitando aos empresrios do ramo a oportunidade de ingressar nos
negcios.
Com o slogan, A Rede de Farmcias do seu jeito, a Drogaria Americana demonstra o
compromisso de atendimento com excelncia e de forma personalizada, oferecendo
descontos e benefcios mais que especiais, alm do programa 'Poupe J', exclusivo, e
que oferece medicamentos e outros produtos a preos populares.
A empresa realiza suas prticas de acordo com a RDC n 44/2009 da ANVISA e com
portaria 357/01 do Conselho Federal de Farmcia, que estabelecem os critrios e
condies mnimas para o cumprimento das Boas Prticas Farmacuticas, para o
controle sanitrio do funcionamento, da dispensao e comercializao de produtos e da
prestao de servios farmacuticos em farmcias e drogarias. Tambm destaca a
misso da farmcia como estabelecimento de sade, do farmacutico como profissional
de sade e o direito da populao assistncia, Ateno Farmacutica e orientao
sobre o uso correto, seguro e racional de medicamentos.
A hierarquia da empresa disposta com intuito de facilitar a distribuio das atividades
e praticidade de organizao, visando sempre o bom atendimento ao cliente e sua
consequente satisfao.
A empresa composta por um administrador, proprietrio e farmacutico, dois
balconistas, um operador de caixa, um auxiliar de limpeza, no perodo de realizao do
estgio, ganhou acrscimo de uma estagiria. De maneira que ao proprietrio cabe a
funo de administrador de funcionrios, financeiro, e como farmacutico cabe a funo
de responsvel tcnico pela drogaria, no ato de dispensao avaliar a prescrio em
relao aos aspectos legais e suficincia de informaes, solicitando a notificao de
receita quando necessrio, verificar quanto a possveis interaes da prescrio,
compatibilidades de doses e posologia, realizar ateno farmacutica para orientar o
paciente e faz-lo aderir teraputica, desenvolver e manter regular a aquisio de
medicamento necessrios de maneira que no hajam perdas, qualificar fornecedores, e
integrar os funcionrios as novas legislaes e novas especialidades farmacuticas,
desenvolver treinamentos visando a melhora da equipe em atender o cliente.
Aos balconistas cabe funo de auxiliar o farmacutico na dispensao de
medicamentos, e como so habilitados realizar aplicao de injetveis e aferio de
presso e glicemia quando necessrio, assim como organizar medicamentos e itens de
perfumaria.
Ao caixa cabe a funo de efetuar as cobranas, emitir as notas fiscais e passar os dados
da contabilidade diria para o computador para controle do contador. A contabilidade da
drogaria feita pelo contador que passa uma vez por ms para registrar e conferir todo
servio que passvel de fiscalizao.
Ao auxiliar de limpeza cabe a funo de realizar limpeza da drogaria todos os dias antes
da abertura da mesma e limpar as prateleiras sempre que o farmacutico julgar
necessrio os balconistas acompanham na retirada dos itens da prateleiras para avaliar
validade e outros aspectos e realizam a posterior reorganizao dos mesmos.
Atividades desenvolvidas
1) Dispensao de medicamentos
A vivncia no estgio em drogaria permite compreender como seguir as boas prticas
farmacuticas na rea de dispensao e atendimento ao pblico estabelecido pela RDC
44/2009 e Portaria 357/01.
Durante o estgio a principal atividade desenvolvida foi o acompanhamento da
farmacutica responsvel na dispensao e ateno farmacutica, onde orientamos
quanto ao uso correto de medicamentos, princpios bsicos de higiene e indicamos ao
mdico quando necessrio, quando cliente chega a drogaria com o receiturio no
especial adotvamos o seguinte procedimento: fazer a leitura do receiturio e conferir se
o medicamento prescrito esta disponvel no estoque na quantidade prescrita, se houver
necessidade pode se fazer a substituio do medicamento de referncia pelo genrico;
importante lembrar que esta substituio no permitida para o medicamento similar
porque este no bioequivalente ao medicamento de referncia; o segundo passo
separar os medicamentos e fazer a conferncia junto ao cliente, esta serve para verificar
se o medicamento prescrito condiz com o problema do paciente e se a dosagem prescrita
no excede os limites tolerveis, e o ltimo passo ento orientar o paciente no uso
deste(s) medicamento(s).
Se o medicamento tratar-se de um controlado sua dispensao deve seguir a portaria
344/98 da Secretria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade, a venda somente
pode ser feita mediante a notificao de receitas:
Notificao de receita A (de cor amarela); para substncias entorpecentes (A),
substncias entorpecentes de uso permitido somente em concentraes especiais
(A) e psicotrpicos (A).
Caso algum medicamento estivesse com data validade prxima; cerca de trs meses, era
necessrio retira-lo para rea de quarentena, caso o prazo de validade estivesse prximo
em menos de um ms era necessrio separa-lo para rea de medicamentos no
comercializveis. Se houvessem prescries que contivessem um dos medicamentos que
foram separados na rea de quarentena podia-se vende-los; desde de que fosse
constatado que o uso se daria em curto prazo; os contidos na rea de no
comercializveis, no eram comercializados ao cliente de nenhuma maneira.
Verificava-se constantemente a validade dos medicamentos da rea de quarentena,
constando que esta estivesse prxima em prazo inferior a um ms transferia-se o
medicamento para rea de medicamentos no comercializveis. Para serem
adequadamente descartados. Os medicamentos separados para rea de no
comercializveis eram avaliados quanto controle especial ou no.
Caso no exigissem controle especial eram separados em lixo plstico branco, constavase posteriormente no programa Milenio, a sada destes medicamentos por validez.
Aguardava-se ento a vinda da empresa contratada especializada em descarte de
medicamentos. Neste caso especfico o procedimento se destinava especificamente ao
farmacutico responsvel tcnico pela drogaria. Foi-me permitido acompanhar o
desenvolvimento desta atividade.
Era necessrio descrever em documento destinado a vigilncia sanitria municipal,
nome comercial do medicamento, lote, data de validade e quantidade de medicamentos
deste lote que foram inutilizados, aps isto o farmacutico carimbava e assinava o
documento aps data-lo, separavam-se ento os medicamentos em saco plstico branco
e leva-se em curto prazo a vigilncia sanitria municipal junto ao documento.
(Estes dados eram transmitidos ANVISA atravs do programa gerenciador de
medicamentos controlados GNMC) via on-line. Constava-se ento a sada desses
medicamentos por validez no programa Milenio, para controle de estoque da drogaria.
Reaes Adversas
Boca seca; aumento ou diminuio do ritmo cardaco; reteno da urina; viso turva;
dilatao da pupila; vmito; enjos; fraqueza; dor de cabea; tontura; aumento da
presso dos olhos; priso de ventre; sonolncia; coceira; agitao; dermatose; urticria;
tremor; alucinaes; ardor; rubor; inchao; falta de ar; queda de presso; insuficincia
nos rins; urina avermelhada; sede; diminuio da transpirao.
Contra indicaes
Gravida e em fase de lactao, crianas menores de 12 anos de idade.Pacientes que
apresentem alergia a qualquer um dos componentes da frmula, glaucoma, obstruo
pilrica ou duodenal, problemas no esfago (megaesfago), lcera pptica, hipertrofia
prosttica, obstruo do colo da bexiga e miastenia grave, doena no fgado, problemas
de medula ssea, pacientes com broncoespasmo ou outras reaes anafilticas
(alrgicas, como urticria, rinites, angioedema) com analgsicos tais como salicilatos,
paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, naproxeno, pacientes com
taquicardia ou arritmia cardaca.
Posologia
Uso Adulto
Comprimidos: 1 a 2 comprimidos, 3 a 4 vezes ao dia, via oral.
Gotas: 30 a 60 gotas, 3 a 4 vezes ao dia, via oral.
2) Neosaldina
A Neosaldina um analgsico que utiliza como princpio ativo o isometepteno que um
vasoconstritor associado dipirona sdica e a cafena.
Indicaes
Dor; enxaqueca e espasmos da musculatura lisa.
Reaes Adversas
Reaes de hipersensibilidade na pele e nas mucosas dos olhos e da cavidade
nasofarngea; trombocitopenia,
pancitopenia;
agranulocitose;
anemia
ou
metaemoglobinemia; aplasia medular sob uso prolongado.
Contra-indicaes
Hipersensibilidade aos componentes da frmula; crises hipertensivas; pacientes com
porfiria;
trombocitopenia,
pancitopenia;
agranulocitose;
anemia
ou
metaemoglobinemia ou que apresente deficincia congnita da glicose- 6-fosfatodesidrogenase.
Modo de uso
Tomar 1 a 2 comprimidos, 3 a 4 vezes ao dia.
3) Buscopan Composto
Buscopan um remdio antiespasmdico que reduz a motilidade gastrointestinal e
tambm inibe a produo da secreo gstrica, sendo um timo remdio para clicas.
A Escopolamida o princpio ativo do medicamento Buscopan que pode ser
comercializado na forma de comprimidos ou soluo injetvel.
O Buscopan produzido pelo laboratrio farmacutico Boehringer.
Indicaes
O Buscopan indicado no tratamento de dores, clicas, espasmos e desconforto
abdominais. tambm utilizado no tratamento de espasmos das vias biliares, do trato
geniturinrio, do trato gastrintestinal, em clicas biliares e renais e em endoscopia
gastrintestinal ou radiologia.
Modo de uso
O modo de uso do Buscopan pode ser:
Drgeas
As drgeas devem ser ingeridas inteiras, por via oral, com um pouco de lquido.
A dose recomendada para adultos e crianas acima de 6 anos de 1 a 2 drgeas (10-20
mg), 3 a 5 vezes ao dia.
4) Benegrip
A dipirona sdica o principal componente de um medicamento muito conhecido como
Benegripe, utilizado para combater o estado gripal.
Indicaes
Combater a dor e a febre causadas por gripes e resfriados.
Contra indicaes
Gravidez, aleitamento, indivduos alrgicos a algum dos componentes da frmula e
indivduos que sofrem com algum tipo de distrbios hematopoticos.
Reaes adversas
Pode desencadear uma crise se asma em asmticos, em pessoas que sofrem com doena
renal pode causar oligria ou anria e nefrite intersticial. Choque, alteraes sanguneas
graves como agranuloitose, leucopenia e trombocitopenia.
No deve ser utilizados com narcticos e tranquilizantes.
Modo de uso
1 comprimido verde + 1 comprimido amarelo com um pouco de gua, no mximo 4
vezes por dia.
5) Rivotril
O Clonazepam um remdio antiepilptico de uso oral, que pertence famlia dos
benzodiazepnicos, tendo tambm ao anticonvulsivante, relaxamento muscular e
efeito tranquilizante, sendo por isso utilizado para tratar transtornos psicolgicos como
crises epilpticas ou ansiedade, por exemplo.
O Clonazepam pode ser vendido em farmcias com o nome Rivotril do laboratrio
Roche sob a forma de comprimidos, comprimidos sub-linguais e soluo oral e seu uso
s deve ser feito sob prescrio mdica, pois quando usado em excesso pode provocar
dependncia e crises epilpticas de sequncia rpida.
Indicaes
O Clonazepam est indicado no tratamento de crises epilpticas, espasmos infantis na
sndrome de West, transtornos de ansiedade, distrbios do pnico, fobia social,
transtornos do humor, transtorno bipolar, depresso, sndromes psicticas como acatisia,
sndrome das pernas inquietas, vertigens e distrbios do equilbrio, e no tratamento da
sndrome da boca ardente.
Modo de uso
O modo de uso do Clonazepam deve ser orientado pelo mdico e ajustado para cada
paciente, de acordo com a doena a tratar e a idade.
O Clonazepam no deve ser tomado com bebidas alcolicas ou com remdios que
podem deprimir o sistema nervoso central.
Reaes Adversas
Os efeitos colaterais do Clonazepam incluem sonolncia, dor de cabea, infeco das
vias respiratrias, cansao, gripe, depresso, vertigem, irritabilidade, insnia,
incoordenao de movimentos e da marcha, perda de equilbrio, nuseas, sinusite e
dificuldades de concentrao.
Alm disso, o Clonazepam pode causar dependncia fsica e psicolgica e causar crises
epilpticas em sequncia rpida, quando usado de forma excessiva e incorreta.
Contraindicaes
O Clonazepam est contraindicado em pacientes com hipersensibilidade aos
benzodiazepnicos ou a qualquer componente da frmula, e em pacientes com doena
grave dos pulmes ou fgado, ou glaucoma agudo de ngulo fechado.
No entanto, o uso do Clonazepam em caso de gravidez, amamentao, doenas nos rins,
pulmes ou fgado, porfiria, intolerncia galactose ou deficincia de lactase, ataxia
cerebelar ou espinhal, uso regular ou intoxicao aguda por lcool ou drogas s deve ser
feito sob orientao mdica.
6) Captopril
O captopril um remdio utilizado para diminuir a presso alta e no tratamento da
insuficincia cardaca porque um vasodilatador.
Este remdio, comprado com receita mdica na farmcia e deve ser ingerido de acordo
com a orientao do mdico.
Indicaes
O captopril est indicado para quem tem a presso alta, insuficincia cardaca
congestiva, infarto do miocrdio ou doena renal causada por diabetes.
O captopril atua diminuindo a presso arterial, ocorrendo redues mximas da presso
60 a 90 minutos aps a toma.
Modo de uso
O modo de uso do captopril para a hipertenso de 1 comprimido de 50 mg, por dia, 1
hora antes da refeio ou 2 comprimidos de 25 mg, 1 hora antes das refeies, a cada
dia. Se no houver reduo da presso arterial, a dose poder passar para 100 mg, 1 vez
ao dia ou 50 mg duas vezes ao dia.
O modo de uso do captopril para a insuficincia cardaca de 1 comprimido de 25 mg a
50 mg, 2 a 3 vezes ao dia, uma hora antes das refeies.
Contraindicaes
O captopril est contraindicado em pacientes hipersensveis ao
princpio ativo, ou a qualquer outro inibidor de enzima conversora de
angiotensina (ECA). Alm disso, tambm no pode ser utilizado por
grvidas ou lactantes.
Reaes Adversas
Os efeitos colaterais mais frequentes do captopril podem ser tosse seca e persistente, e
dor de cabea. Podendo ocorrer tambm diarreia, perda do paladar, cansao e nuseas.
7) Paracetamol
O Paracetamol um remdio analgsico e antitrmico, usado para baixar a febre e
aliviar dores leves a moderadas como dores de cabea, dores menstruais ou dor de
dentes, por exemplo, em adultos e crianas.
8) Puran T-4
Indicaes
Hipotiroidismo; bcio; carcinoma da tireide.
Contra-indicaes
Distrbio do ritmo cardaco; hipertiroidismo; insuficincia coronria; Insuficincia
cardaca. Gravidez risco A.
Reaes adversas
Queda temporria de cabelo; aumento de clcio na urina; aumento dos batimentos
cardacos; diarreia; dor de cabea; dor no trax; emagrecimento rpido; insnia;
intolerncia ao calor; nervosismo; palpitao; pulso acelerado; reaes alrgicas; sinais
de tireotoxicose; transpirao excessiva; tremor.
9) Hipogls
Hipogls uma pomada utilizada contra assaduras nos bebs base de Retinol
(Vitamina A) e o Colecalciferol (Vitamina D).
Indicaes
Preveno e tratamento das assaduras nos bebs.
Efeitos Colaterais
No foram encontrados efeitos colaterais.
Contra indicaes
Indivduos com hipersensibilidade a qualquer componente da frmula.
Modo de uso
Aplique uma pequena quantidade de hipogls em toda a regio genital externa do beb a
cada muda de fralda.
Apesar de no ter sido criado com este intuito, o hipogls tambm pode ser utilizado
contra manchas de acne, facilitando a cicatrizao das espinhas, no deixando marcas.
Isto ocorre devido a presena da vitamina A na composio da pomada. H quem
tambm utilize hipogls para tratar olheiras, mas o fabricante nunca se pronunciou
sobre este assunto.
10)
Omeprazol
Consideraes Finais